почему после пломбирования канала болит нерв, после лечения больно нажимать на зуб

Когда зуб болит очень сильно, то человеку волей-неволей приходиться обращаться за помощью к стоматологу в надежде, что скоро все его мучения закончатся. Но бывают такие ситуации, что даже после пломбирования больно нажимать на зуб.

Следует понимать, что воздействие бормашины на зубную эмаль и дентин – это все-таки небольшая хирургическая операция. Поэтому вполне естественно, что могут появиться незначительные болевые ощущения, пока организм восстанавливается после нее. Но не всегда такое состояние является безобидным.

Поэтому попытаемся разобраться, в каких случаях можно ни о чем не беспокоиться, а когда потребуется срочная помощь врача.

Почему может болеть зуб после лечения?

Пломбирование зубного канала – дело непростое. Сначала стоматолог очищает кариозную зубную полость, после чего все тщательно просушивает, а уже потом начинается пломбирование очищенной полости. Такой процесс может сопровождаться болью, которая может быть острой или ноющей.

Если зубная боль возникла после пульпита, значит стоматолог неправильно провел лечение. Возможно, что был некачественно почищен канал. Острый пульпит возникает, если при лечении был оставлен маленький кусочек пораженного зуба. Если после лечения больно нажимать на зуб, значит, зубной канал был не досушен или пересушен перед применением адгезива. В этом случае раздражаются нервные окончания, в результате чего воспаляется пульпа.

Болеть запломбированный зуб может в следующих случаях:

• после лечения кариеса, когда установили постоянную пломбу;
• когда пролечили канал и поставили временную или постоянную пломбу.

Большинство стоматологов при кариесе стремятся не удалять из канала нерв. Но иногда случаются такие ситуации, что во время лечения возникают врачебные ошибки. Рассмотрим самые распространенные погрешности, в результате чего зуб болит после пломбирования.

Неправильно поставленный диагноз

В этом случае виноват только лечащий врач, потому что он не смог правильно разобраться, что беспокоит пациента – хронический пульпит или глубокий кариес, симптомы которых очень схожи. Если стоматолог ошибся и поставил пломбу при хроническом пульпите, то в этом случае зуб будет болеть долго и упорно. Если не пролечить каналы, то увеличивается риск полной потери зуба.

Перегрев зуба

Такая проблема актуальна до сих пор во многих клиниках, когда стоматолог не осуществляет воздушно-водяное охлаждение обрабатываемого участка или функционирует оно не в полном объеме. Если бормашина привела к перегреву твердых тканей, то велика вероятность получения ожога и некроза пульпы, вызывая болезненные ощущения.

Завышенная по прикусу пломба

Иногда случаются такие ситуации, что после лечения зуба больно на него нажимать. Объясняется это тем, что кариес обычно лечится под анестезией, и пациент из-за сильного онемения не может сразу определить, мешает пломба ему или нет. Если вылеченный зуб болит именно в результате надавливания, возникает ощущение, что пломба чересчур высокая, то следует незамедлительно обратиться к стоматологу.

Полимеризационный стресс

Современные световые пломбы обладают отрицательным качеством – вызывают так называемый полимеризационный стресс, представляющий собой усадку пломбы. Когда под воздействием специальной лампы происходит отверждение материала, он начинает терять в объеме, вызывая напряжение стенок зуба. Большой слой наложенной пломбы способствует сильному проявлению такого стресса. Все это приводит к тому, что после установки пломбы зуб начинает сильно болеть и может даже вовсе не пройти.

Какой может быть боль после пломбирования?

Боль при нажатии на запломбированный зуб. Как только стоматолог установит временную пломбу, то через несколько часов может возникнуть боль при надавливании на зуб. Особенно ощутима она во время приема пищи. Если болезненный синдром – это не результат врачебной ошибки при лечении, то, скорее всего, это реакция тканей, окружающих зубной корень, на обработку и расширение каналов, удаление «нерва» или на пломбировочный материал. Такая боль может длиться 5 – 7 дней, иногда даже 2 – 3 недели, постепенно уменьшаясь.

Ноющая боль после лечения. После того как канал будет запломбирован, то зуб может ныть некоторое время после прохождения анестезии. Если она продолжается больше 2 часов и не стихает, а только усиливается, то в этом случае потребуется срочная помощь врача.

Почему еще может болеть зуб под пломбой?

Если поставили пломбу, а зуб болит при надавливании, то к этому могут привести следующие причины:

• При постановке пломбы в канал материал вышел за пределы корня. Из-за такой ошибки боль возникает при надавливании на зуб и длится очень долго.
• Канал запломбирован не до самой верхушки, хотя он должен быть заполнен материалом полностью. В результате такой ошибки определенный участок оказывается пустым, в котором начинают накапливаться микробы, вызывая воспаление в корне. Ноющая боль под пломбой может возникнуть сразу или через некоторое время. В этом случае необходимо перелечивать зуб и перепломбировать канал.
• Отлом инструмента в канале. Осложнение возникает, если в канале был оставлен кусочек стоматологического инструмента, имеющего источник инфекции, например, воспаленный «нерв» или невымытые из канала бактерии. Боль появляется сразу или через несколько недель.
• Плохо обработанные каналы. Из-за своего непрофессионализма или сложного строения канала врач может не полностью очистить их. Если внутри корня остался необработанный участок, то велик риск того, что зуб будет ныть или болеть под пломбой.

Способы устранения боли

Если после лечения нерв в зубе под пломбой продолжает болеть, можно воспользоваться следующими рекомендациями:

• полость рта следует полоскать соляными растворами;
• на больное место следует прикладывать ватку, смоченную в валериане или облепиховом масле, но необходимо проявлять осторожность, так как можно получить ожог на десне;
• после приема пищи нужно полоскать полость рта раствором соли с йодом;
• кусочек бинта смачивают гвоздичным маслом и обрабатывают больное место.

Если боль застигла далеко от дома, то можно приобрести обезболивающие средства. Но принимать их следует с осторожностью и не рекомендуется превышать необходимую дозировку, чтобы избежать побочных действий такого химического препарата.

Боль можно успокоить при помощи массажа. Для этого следует массажировать точки на руке со стороны ноющего зуба, расположенных между указательным и большим пальцем. Также рекомендуется проводить массаж нерва. На щеке в области больного зуба устанавливают средний палец, а большой – на точку, находящейся у нижней скулы. После этого в течение двух минут осуществляют круговые движения, сильно надавливая на эти места пальцами.

Если прошло две недели после лечения, а боль продолжает беспокоить, начала повышаться температура, появился отек десен, то следует срочно обратиться в стоматологическую поликлинику.

Таким образом, зуб под пломбой может болеть по различным причинам. Это может быть как врачебная ошибка, так и реакция потревоженной ткани на проводимые манипуляции. Если болевой синдром не проходит довольно продолжительное время, то необходимо обратиться за медицинской помощью.

Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

Как быть, если болит запломбированный зуб?

Здравствуйте, дорогие посетители. Приветствуем на нашем сайте. Сегодня вас ждет интересная и важная тема. Наверняка многие сталкивались с ситуацией, когда даже после того, как поставили пломбу, неприятные ощущения все равно остались. Что делать, если у вас болит запломбированный зуб?

Для начала нужно разобраться, что именно послужило причиной таких неприятных ощущений. Следует понимать, что есть большая разница между болью в зубе, где нерв еще остался, и аналогичными ощущениями в полностью/частично депульпированном зубе. Мы рассмотрим несколько основных вариантов.

Болит запломбированный зуб

Перфорация корня

Содержание статьи

Корневые каналы редко бывают удобной для работы, «правильной» формы. Обычно они узкие, извилистые. Грамотный стоматолог отправляет пациента делать снимок. Так он намного меньше рискует и получает более полную картину происходящего. Современные аппараты – электронные радиовизиографы — позволяют сделать снимок корня, не нанося никакого вреда. Их доза облучения равна тысячным долям опасной для человека дозы.

Радиовизиограф

Если же врач работает вслепую, то часто случаются неприятные казусы, при которых эндодонтический инструмент повреждает верхушку корня. В итоге пломбировочный материал выводится в периапикальные ткани, вызывая их раздражение. Через день-другой у пациента возникает ощутимый дискомфорт и даже боли в зубе, где давно нет нерва.

Что делать? Идти к врачу, жаловаться, требовать делать снимок зуба. Сейчас существует множество специальных стоматологических материалов, созданных специально для устранения перфораций. Они способствуют образованию вторичного дентина, восстановлению костных тканей корня.

Перфорация корня зуба

Врач сломал инструмент внутри

Причины такой неприятной ситуации такие же, как и в предыдущем случае – без снимка возникли сложности с прохождением корневого канала. Тонкий инструмент обломался внутри зуба и врач решил не утруждать себя такой сложной задачей, как его извлечение.

Вместо того чтобы думать, как достать металлическую деталь из вашего корня (а это возможно), он просто «залил» ее пломбировочным материалом.

Иногда стоматологический инструмент ломается в канале зуба — в этом случае важно удалить обломок для предотвращения

Такие ситуации возникают не только у молодых врачей. Даже мастера с 20-летним стажем допускают оплошности. Причем грешат таким как в бюджетных клиниках, так и в частных. Если сделать снимок, то металлическая деталь будет рентгеноконтрастной и заметной. Необходимо вскрыть зуб, удалить пломбу из канала и специальным инструментом достать обломок, пока пациенту не стало еще хуже. Воспалительные процессы устраняются внесением лекарств в канал. Повторное пломбирование возможно исключительно после того, как канал будет вычищен и продезинфицирован.

Врачи очень не любят признавать подобные ошибки. Еще меньше им нравится их устранять. Ведь достать небольшой кусочек металлического предмета не так просто. Часто даже при повторном обращении они пытаются просто «залечить» зуб, используя различные средства, а затем повторно закрыть канал.

При осмотре в области апикальной части канала зуба 46 обнаружен отлом инструмента

Не долеченный пульпит

В современной стоматологической практике есть правило – пытаться спасти зуб до последнего. Многие врачи считают, что также нужно стремиться спасти нервную ткань – пульпу. В некоторых случаях им это удается. Воспаление снимается, пульпа закрывается специальным материалом, который позволяет создать дентинный мостик. Но бывает, что в зубе с нервом начинается острая боль. Пациент приходит на повторный прием, врач вскрывает зуб и обнаруживает, что активно развивается пульпит. Приходится класть лекарство для девитализации пульпы, а на следующем приеме ее удалять.

Еще «веселее», когда проблема в корневой пульпе. Один упущенный канал и пациенту гарантирована зубная боль в ближайшие несколько дней после приема.

Развитие пульпита

Оптимальное решение – направить пациента на рентген, убедиться в своей правоте, вскрыть и прочистить канал. Если проблема не устранена и в дальнейшем болит запломбированный зуб, нужно проверить, не произошел ли выход материала за апекс. Выше мы уже писали о подобных случаях. В составе многих современных пломб содержатся вещества, вызывающие аллергии и раздражения.

Видео — Осложнения после лечении пульпита

Не долеченный кариес, вторичный кариес

Если появилась боль при накусывании в зубе, на котором лечили кариес, значит, его не долечили. То есть остались очаги инфекции – пораженный бактериальным процессом дентин. Разрушаясь под пломбой далее, зуб рано или поздно начнет болеть. Происходит это потому, что слой здорового дентина однажды заканчивается и обнаженная пульпа остается «один на один» с коварным врагом.

Кариес на передних зубах

Чем дольше человек затягивает поход к врачу, тем больше очаг. В конце концов, пульпа полностью разрушается. Если вовремя не обратиться за помощью, в этом зубе будет гнить некротизированный фрагмент пульпы. Постепенно этот процесс охватит корневую часть. Что дальше? Лучше вам не доводить до таких последствий. Потому что бактериям совершенно безразлично, какие ткани разрушать. Нередко люди запускают больной зуб до того, что разрушаться начинает уже сам корень.

Кариес, который не был вылечен полностью, в 100% случаев переходит в пульпит. Это нужно помнить в тот момент, когда вы принимаете решение о том, идти или не идти к врачу после появления боли в запломбированных зубах. А пульпит, в свою очередь, является весьма опасным заболеванием. Он чреват осложнением, о котором пойдет речь ниже.

Пульпит

Болит запломбированный зуб — периодонтит

Иногда боль при надавливании может свидетельствовать о развитии такого неприятного заболевания, как периодонтит. Что это такое? Это воспалительный процесс, охватывающий ткани, окружающие зуб. Часто он приводит к разрушению костной ткани, образованию кист под корнем.

Периодонтит может возникать как в постоянных, так и во временных (молочных зубах). Потому страдают от него не только взрослые, но и дети.

Механизм образования и лечение периодонтита

Симптомы просты – зуб ноет. Если на него приходится нагрузка, боли значительно усиливаются. Никакие таблетки в устранении этого заболевания не помогут. Лекарство нужно направлять локально к пораженным тканям, устранить очаг воспаления.

Когда заболевание переходит в хроническую форму, проявляется оно в виде отека, опухания десны пораженного зуба. Со временем образуется ранка на десне. Это свищ в тканях, через которую удаляется естественным путем гной. Со временем могут появиться слабость, головные боли, повышенная температура. Когда пациент пережевывает пищу, боль нарастает, становится острой.

Фиброзный периодонтит

Видео — Периодонтит

Киста зуба

Под зубом без нерва может появиться такое образование, как киста. В стоматологии есть два определения кисты, которая образуется у корня зуба. Это периодонтальный абсцесс и радикулярная киста. Если процесс начался в верхней челюсти, то киста может значительно увеличиться в размерах со временем. Этому процессу способствуют особенности строения кости, а именно ее пористая структура. Это идеальный плацдарм для наступления. Киста становится все больше, у пациента нарастает ощущение дискомфорта. При этом он точно знает, что зуб ему вылечили и болеть без пульпы там просто нечему.

Киста зуба

Иногда зуб травмируется и оболочка кисты разрушается. В результате гной, находящийся внутри, начинает распространяться в окружающие ткани. Появляется очаг инфекции, начинается воспалительный процесс. Если иммунитет ослаблен, к примеру, во время ОРЗ, киста быстрее наполняется гноем, появляются сильные боли при жевании. Ощущения не из приятных. И человек не может понять, что происходит. Врач тоже не сразу может догадаться, что стало причиной такого состояния пациента. Потому нужно делать снимок зуба для дифференциальной диагностики.

Иногда киста появляется, потому что врач плохо запломбировал канал. Размер кисты может достигать 7-10 мм, а иногда попадаются и более крупные образования. Что же делать?

Рентгеновский снимок кисты зуба

1. Вариант первый – лечение терапевтическими методами. То есть канал распломбируется, чистится, обрабатывается антисептиком. Затем лекарство подается в ткани самой кисты. Ставится временная пломба в канал. Это действо повторяется неоднократно, с тестами на рентгене. Если удастся вылечить кисту, канал пломбируется окончательно.
2. Вариант второй – радикальный. Необходимо выполнить резекцию верхушки корня. В ходе операции врач добирается до кисты со стороны десны, удаляет ее, прочищает и дезинфицирует полость. После этого рану ушивают, установив дренаж, через который выходит сукровица. Это куда надежнее, чем предыдущий вариант.

Схема лечения кисты

Самая большая проблема заключается в том, что люди практически никогда не приходят за помощью вовремя. Все мы прекрасно понимаем, что для появления сантиметровых размеров кисты нужен не один день. Потому рекомендуется при первых же симптомах – болях, припухлостях и других осложнениях после стоматологического лечения — обратиться к хорошему стоматологу. Во многих случаях именно своевременное обращение помогает спасти зуб, избежать болезненных манипуляций.

7 причин навестить врача, если у вас есть данные симптомы:

Врачи в бюджетных клиниках часто допускают ошибки, приводящие к воспалительным процессам в запломбированных зубах и периапикальных тканях. Потому всегда рекомендуется идти только к проверенному специалисту, опыту и навыкам которого вы доверяете. Не ленитесь просмотреть отзывы о клиниках. Это поможет сэкономить время, деньги и сберечь ваше здоровье.

Обращайтесь к проверенному стоматологу

Если у вас был опыт подобных ситуаций, пишите о случаях из жизни. Ждём ваших комментариев!

Видео — Что делать, если болит зуб под пломбой

5 причин зубной боли после пломбирования каналов

Зубная боль после пломбирования это норма или нет? Консультация стоматолога услуга незаменимая, но что делать, если ваш врач временно недоступен и не может дать ответы на интересующие вопросы? Данная статья поможет вам разобраться, каковы могут быть причины боли в зубе после пломбировки каналов, с чем эта боль связана, сколько по времени может продлиться, опасна ли она или нет, и что вы можете сделать, чтобы ее снять до прихода к стоматологу.

Представьте себе ситуацию: у вас ни с того, ни с сего начинает резко болеть зуб. Боль настолько сильна, что не дает нормально спать, есть, работать. Что в таком случае делает разумный человек? Правильно, в срочном порядке обращается за помощью к специалисту. Стоматолог определяет тип заболевания, проводит все необходимые обследования, назначает лечение.

К сожалению, по большей части медикаментозное лечение при такой боли не спасает, так как сильная боль вряд ли появится из-за небольшого кариеса или другой несущественной и легко устраняемой проблемы. Такие ощущения чаще всего говорят о воспалении, которое можно вылечить только путем устранения поврежденных тканей и полной герметизации зубной полости современными пломбирующими препаратами. Если диагноз был поставлен верно, а лечение проведено корректно, боль после пломбирования каналов должна полностью исчезнуть и больше вас не беспокоить.

Вы в хорошем настроении возвращаетесь из стоматологии домой, через какое-то время отходит наркоз… и тут становится ясно, что болит зуб после пломбирования отнюдь не меньше, чем до него. Как такое могло произойти? Что послужило причиной возврата болевых ощущений? Попробуем разобраться в этой теме подробнее.

Причины

По сути своей лечение зубов — это та же хирургическая операция, вмешательство в отлаженную работу организма. Вот почему в течение нескольких дней после проведенного лечения травмированная область может периодически болеть. При этом интенсивность болевых ощущений со временем должна сходить на нет. Даже при сильном повреждении десен, боль должна полностью исчезнуть максимум в течение двух месяцев. Если этого не происходит и боль в зубе после пломбирования никуда не исчезает, значит что-то в процессе лечения пошло не так. Причин тому может быть множество. Вот лишь несколько основных:

1. Если заболевание было сильно запущено, есть вероятность, что воспалительный процесс из самого зуба пошел дальше на мягкие ткани десны. Визуально или на рентгеновском снимке не все воспаления можно распознать сразу, так что даже если вам полностью вычистили и хорошо запломбировали больной зуб, болеть может уже не он сам, а окружающие его ткани.
2. Нередко причиной зубной боли после пломбирования является индивидуальная непереносимость пациентом компонентов пломбирующего вещества. В таком случае помимо болевых ощущений имеется в наличии еще ряд признаков, которые сможет распознать стоматолог. Единственным способ лечения в данной ситуации является замена пломбы, вызывающей аллергическую реакцию, на новую, безопасную для здоровья пациента.
3. Даже настоящий профессионал в своем деле не застрахован он случайностей. Например, при обработке зубной полости тончайшими стоматологическими инструментами, всегда существует риск того, что небольшой кусочек отломится и застрянет в канале. Однако хороший специалист всегда проверяет результат своей работы на рентгене. Если этого не произошло и вас сильно беспокоит зубная боль после пломбирования каналов, обязательно проведите рентгеновское обследование с целью выявления присутствия в полости зуба посторонних предметов.
4. Бывают случаи, когда удаление воспаленных тканей было произведено не полностью, тогда в запломбированной зубной полости воспалительный процесс может начаться заново, что и будет вызывать приступы боли.
5. Еще одна причина делать рентгеновский снимок после пломбирования — определение границ установленной пломбы. Если у вас болит зуб после пломбирования каналов, вполне возможно, что внутри осталось незапломбированное пространство или часть композита выходит за пределы зуба со стороны челюсти.

Лечение

Итак, что же делать, если прошло уже несколько часов после проведенного лечения, а у вас по-прежнему болит пломбированный зуб? В первую очередь, нужно успокоиться и подождать как минимум 1-2 дня. По статистике около 80% пациентов стоматологических клиник испытывают болевые ощущение после лечения зубов. В течение указанного времени можно облегчить сильную боль приемом обезболивающих препаратов, а также народными средствами (полосканием солевым раствором или отварами трав, прикладыванием ватки, смоченной в лечебных настойках).

В случае если болевые ощущения постепенно уменьшаются, вам просто следует перетерпеть боль до полного ее исчезновения. Однако если зуб ноет после пломбирования более двух суток, а боли только усиливаются, непременно обратитесь к вашему врачу. Вполне вероятно, что в процессе лечения была допущена какая-либо ошибка или пломбу просто необходимо заменить. В любом случае, не стоит откладывать визит к стоматологу, пока состояние не ухудшилось.

причины, советы, что делать в такой ситуации

К сожалению, иногда под пломбой может возникнуть боль. Может случиться, что через некоторое время после пломбирования пациент жалуется на то, что появилось воспаление или зуб стал слишком чувствительным. Это нормально, когда возникают неприятные ощущения после пломбирования, однако они должны длиться недолго. Но если прошло немало времени после посещения стоматолога, а боль никак не проходит, следует как можно быстрее обратиться к врачу. Такая ситуация может говорить о том, что продолжает развиваться кариес.

Почему болит зуб под пломбой:

1. Если «ноет» зуб всего несколько часов после пломбирования, то не стоит переживать. Такая ситуация является вполне нормальной, ведь на зуб осуществлялось давление. Однако если эта боль не проходит и на следующий день, возможно под пломбой пошёл воспалительный процесс.
2. Если появились болевые ощущения с покраснением – это аллергия. В таком случае нужно срочно снимать пломбу и ставить новую из другого материала.
3. Боль под пломбой может быть из-за развития повторного кариеса. Чтобы избежать такой проблемы, следует серьёзно относиться к гигиене ротовой полости и правильно чистить зубы.
4. Ещё одна причина, из-за которой может появиться боль – это результат некачественного медицинского обслуживания. Если стоматолог не придерживался правильной техники пломбирования или поставил пломбу из некачественного материала, последствия будут неприятны для пациента.
5. Когда человек чувствует сильную боль под пломбой, следует сразу обратиться к врачу. Такой симптом говорит о том, что инфекция развивается, разрушила слой дентина, а также затрагивает пульпу.

Характер болезненных ощущений запломбированного зуба

Как уже говорилось, зуб может побаливать небольшое время после пломбирования. Однако если это длится долго, нужно быть внимательными и прислушаться, какая именно боль беспокоит.

Ведь по типу боли можно определить её причину:

• чрезмерная чувствительность при жевании. Такая боль говорит о том, что когда врач ставил коронку, он её пересушил. Однако не стоит волноваться, так как со временем нервные окончания придут в норму и перестанут болезненно реагировать;
• повышенная чувствительность к холодному или горячему, сладкому или кислому. В таком случае пациенту поставлена пломба из некачественного материала;
• постоянно ноет зуб, кровоточат и покраснели дёсны. Эти симптомы указывают на аллергическую реакцию;
• боль пульсирующая и сильная. Такие признаки указывают на появление острого пульпита;
• слабая боль, но возникает регулярно при нагрузке на зуб, то есть зуб болит при надавливании.  В таком случае, могут быть подозрения на хронический пульпит.

Что делать, если болит зуб под пломбой

Не всегда легко повторно обращаться к стоматологу, однако если вы чувствуете даже слабую боль под пломбой, следует сразу же обратиться к врачу. Ведь боль говорит о том, что есть какая-то проблема, которая не стоит на месте, а постоянно развивается.

Сначала стоматолог внимательно осматривает больной зуб и делает снимок. Этот подход помогает обнаружить причину проблемы и решить, какой выбрать метод лечения.

Если врач обнаружил, что развивается пульпит или воспалился нерв, он снимет старую пломбу, хорошо почистит канал зуба и поставит новую пломбу. При обнаружении периодонтита, делается обработка специальным антисептическим средством, затем в зуб кладётся лекарство, и ставится временная пломба. Через некоторое время, когда проходит боль, врач устанавливает пациенту постоянную пломбу.

Если врач обнаруживает возникновение повторного кариеса, он должен снять старую пломбу, удалить плохие участки, продезинфицировать и запломбировать зуб. Однако когда врач обнаруживает кисту, он удаляет эту часть десны с гноем, ставит временную пломбу, а через время устанавливает постоянную пломбу.

Кроме лечения, врач может посоветовать пациенту антигистаминные средства, а также выписать приём лекарств, снимающих воспаление.

Однако не всегда есть возможность обратиться к стоматологу за помощью. Если разболелся зуб, а по близости нет стоматолога, можно остановить боль в домашних условиях.

Как самостоятельно снять зубную боль:

• Обезболивающее средство. В наше время несложно купить такие препараты в аптеке, главное внимательно прочитать инструкцию.
• Полоскание ротовой полости. Эта процедура эффективна, когда в раствор соды добавляется йод. К тому же можно прополоскать рот настоем прополиса или календулы.
• Не снимать самостоятельно пломбу. Когда болит зуб под временной пломбой, ни в коем случае нельзя её вынимать самостоятельно. Нужно принять обезболивающий препарат и быстрее обратиться к стоматологу.
• Не греть зуб. Чтобы не было воспаления нельзя нагревать зуб.
• Правильно ухаживать за ротовой полостью. Для того чтобы предупредить зубную боль, надо следить за чистотой ротовой полости и регулярно чистить зубы.

Когда удалось самостоятельно остановить боль, может возникнуть искушение не пойти к врачу. Однако нельзя поддаваться такому желанию, ведь вы не вылечили зуб и не остановили воспалительный процесс. Чем позже идти к стоматологу, тем больше шансов потерять зуб.

причины ноющей боли и что делать

Процедура пломбирования в стоматологии необходима для восстановления формы и функции зуба, который был разрушен кариесом. Задача стоматолога заключается в удалении кариозного поражения, вычищении заражённой области, и заполнении чистой подготовленной полости пломбировочными материалами. Установленная пломба защищает чувствительные ткани, препятствуя проникновению и распространению патогенной флоры внутри образовавшейся полости.

Иногда пациенты жалуются, что у них сильно болит зуб под пломбой после лечения. Если манипуляция была проведена с соблюдением протокола, то после лечения у пациента не должно возникать дискомфортных ощущений совсем. У особо чувствительных людей допустимо возникновение кратковременной незначительной болезненности сразу после пломбирования – это нормальная реакция на травму.

Содержание статьи:

Причины боли в запломбированном зубе

Почему болит зуб под пломбой? Болезненность зуба после пломбирования может быть вызвана рядом факторов, среди которых имеет место недостаточная компетентность стоматолога. Она заключается в неверно установленном диагнозе или нарушении технологии процедуры пломбирования. Но могут быть другие причины, по которым может болеть зуб под пломбой, поэтому каждую из них необходимо рассмотреть подробнее.

Процедура пломбирования проводится:

• обычное лечение кариеса – удаление кариозного поражения на зубной ткани, последующая установка постоянной пломбы в образовавшуюся полость;
• необходимость в лечении и пломбировании каналов. Врач может поставить временную либо постоянную пломбу, под которой пациент потом ощущает зубную боль.

В обеих ситуациях боль чаще всего связана с допущенными ошибками стоматолога по ходу лечения, что ведёт к тому, что зуб болит под пломбой.

Оксана Шийка

Стоматолог-терапевт

Если боль в запломбированном зубе длится весь день или более – это отклонение от медицинской нормы, поэтому необходимо повторно обратиться к стоматологу без промедления.

Некорректный диагноз

Такая ситуация возможна, если стоматолог проводил лечение кариеса основываясь только на визуальном осмотре полости рта, без рентгена. Дело в том, что внешние признаки хронического пульпита и глубокого кариеса имеют сходство, но достоверно определить наличие пульпита можно только по рентгеновскому снимку.

Схема возникновения пульпита.

При таких обстоятельствах установленная пломба поверх воспалительного процесса в нервно-сосудистом пучке непременно будет вызывать зубную боль, которую нельзя терпеть ни в коем случае. Чтобы устранить болезненность, поражённую пульпу нужно удалять в обязательном порядке, после чего тщательно пломбировать каналы и только тогда ставить пломбу.

Чтобы предотвратить подобных казусов, пациент может не дожидаться, пока стоматолог назначит рентгеновское исследование, а пройти его самостоятельно, прийдя на приём с готовым снимком. Помимо пульпита на нём будут видны и другие проблемы с зубами, которые нельзя определить при визуальном осмотре ротовой полости. Такой подход поможет подобрать изначально правильную тактику лечения.

Перегрев зуба

Ноющая зубная боль под пломбой может возникать по причине отсутствующего полностью либо недостаточного воздушно-капельного охлаждения в ходе препарирования. В итоге зубные ткани подвергаются агрессивному термическому воздействию и перегреваются, что приводит к ожогу и некрозу пульпы. Воспалительный процесс чреват осложнениями – пульпитом, периодонтитом.

Плохо зачищенный кариес

Перед тем как установить пломбу, врачу нужно подготовить полость. Манипуляция подразумевает полное удаление кариозных очагов, дезинфекцию и последующее пломбирование.

Недостаточная зачистка кариозных поражений является благоприятной почвой для развития повторного кариеса, соответственно, поэтому запломбированный зуб болит. Выход из ситуации только один – стоматологу нужно переделывать свою работу и запломбировать зуб по новой.

Пломба не соответствует прикусу

Возникновение колющей боли во время надкусывания свидетельствует о завышенной пломбе по прикусу. Зачастую такое происходит при проведении процедуры с использованием анестетиков. У человека онемевшая причинная область, поэтому иногда затруднительно подобрать правильную высоту из-за того, что он не может точно выразить степень комфортности при надкусывании. Если по приходу домой возникает ощущение, что пломба мешает при смыкании челюстей, во время общения и принятия пищи, нужно посетить стоматолога для коррекции высоты установленной пломбы и зуб не будет беспокоить более.

Фактор полимеризационного стресса или аллергии

У современных светоотверждаемых композитов есть особенность – наряду с многочисленными преимуществами они имеют тенденцию к усадке, провоцируя полимеризационный стресс. После воздействия световой лампой материал незначительно уменьшается в объёме, тем самым оказывая напряжение на зубные стенки.

Это не означает, что такой стресс всегда появляется и сопровождается болью под пломбой. Работа со световыми пломбами отличается технологией, если она была нарушена, то болезненность после пломбирования – закономерный результат, подразумевающий повторное посещение стоматолога для устранения погрешностей.

Также зуб может ныть по причине использования врачом некачественных пломбировочных материалов, так проявляется аллергическая реакция. У пациента наблюдается отёчность, болезненность, гиперемия близлежащих тканей.

Почему болит запломбированный зуб после депульпации

Наличие хронического пульпита, который возникает по причине запущенного кариеса сопряжено с устранением воспалённого источника — нервно-сосудистого пучка (пульпы). Технологически манипуляция заключается в удалении зубного нерва, прочистке каналов и последующем заполнением их материалом, только после этого ставится пломба. Поскольку зуб лишён нервных окончаний, он болеть не должен. Но если он заболел, помните следующее:

Оксана Шийка

Стоматолог-терапевт

Иногда некоторый дискомфорт может присутствовать 1–2 недели при надкусывании после пломбирования. Временной промежуток зависит от чувствительности человека, используемых пломбировочных материалов и, конечно же, качества проведённой стоматологической работы.

Стоит отметить, что на практике боль в депульпированном зубе явление редкое, поэтому если интенсивность болезненности нарастает, повышается температура либо присутствуют другие нехарактерные симптомы, значит, существует проблема, которую нужно решать в кресле стоматолога повторно, а не подавлять с помощью таблеток.

Депульпирование зуба.

Перечень наиболее распространённых погрешностей стоматолога при лечении каналов, которые будут провоцировать боль под пломбой:

• пломбировочный материал был выведен за предел зубного корня. Характер боли длительный, беспрерывный, обостряется во время надавливания;
• канал не заполнен материалом по всей рабочей длине и в области верхушки осталось пустое пространство, в котором скапливаются микробы. Такое положение дел ничем хорошим не заканчивается, развивается воспалительный процесс, появляется ноющая боль;
• плохая либо недостаточная обработка каналов. Зубные корни не могут быть идеально ровными, наличие небольших искривлений, извилин это нормально. Конечно, стоматологу об этом известно и он знает, насколько важна точность и профессионализм при пломбировании каналов и не только. Плохая зачистка и обработка поражённых областей в каналах часто заканчивается инфицированием и сопутствующей болью;
• в запломбированном канале остался фрагмент используемых стоматологом инструментов. Этот случай не нуждается в комментариях: инородное тело является источником инфекции, и никакой зуб не сможет адекватно реагировать на его присутствие в полости.

Указанные врачебные ошибки разрешаются в стоматологическом кабинете. После выяснения причины боли, необходимо переделывать весь процесс пломбирования каналов и установки пломбы заново. Некачественно запломбированные каналы чреваты нагнетанием флюса, развитием периодонтита и другими серьёзными осложнениями.

Болит зуб под пломбой: что делать

Как было отмечено выше, в большинстве случаев качественно проведённая процедура пломбирования не провоцирует постпломбировочных дискомфортных состояний. Допустимо лишь незначительная болезненность, которая в норме должна полностью исчезнуть самостоятельно через 1–2 суток.

В случае когда болит запломбированный зуб, что делать знают далеко не все. Если он ноет, можно облегчить состояние таким образом:

• делать тёплые полоскания отварами на основе ромашки, мяты, шалфея, раствором соды с йодом;
• хорошо снимает острую боль местный компресс, пропитанный аптечной настойкой валерьянки;
• можно воспользоваться Дентолом, Холисалом, Нурофеном, Дексалгином, специальными зубными каплями.

Оксана Шийка

Стоматолог-терапевт

Чего категорически делать нельзя, так это заниматься самолечением, прогреванием или переохлаждением причинного зуба, извлекать установленную временную пломбу.

При возникновении болезненности лучше всего сразу пойти к стоматологу. Для выяснения причин врачом будет проведён осмотр, пальпация мягких тканей, перкуссия, электродиагностика пульпы и рентгеновское исследование. Совокупность полученных данных позволит принять оптимальное решение о дальнейших лечебных мерах.

90000 Tooth Pain After a Filling: Is It Normal? 90001 90002 The goal of getting a 90003 filling 90004 is to correct tooth decay or cavities and ease any discomfort they might cause. So why do some people experience tooth pain after a filling? There are a variety of reasons why you might feel a bit of pain or sensitivity after a dentist fills your tooth. In some cases, the discomfort is simply a reaction to the process of repairing the tooth. In other instances, you might feel some discomfort because the filling itself needs to be adjusted or another area of ​​the tooth needs repair.Fortunately, you have plenty of options for coping with tooth pain after a filling. 90005 90006 Reasons for Pain After a Filling 90007 90002 It is common for you to have some pain or sensitivity in the treated tooth after a filling. A dentist was just poking around and drilling in the tooth after all. Usually, any discomfort should fade after a day or two. 90005 90002 If you’re still having sensitivity and pain several days after your filling, it may be due to an issue with the filling itself or with the tooth.One common reason for pain in a tooth after you get a filling is that the filling is not positioned quite right, and it’s interfering with your bite. A filling that is too high can cause malocclusion, which prevents the teeth from fitting together properly when you bite down. 90005 90002 The type of filling your dentist used can also cause sensitivity or discomfort in the tooth. For example, sensitivity is common when a composite resin material is used in the filling. Sensitivity may be a result of the filling shrinking slightly and creating a gap beneath it.There are many ways to cope with or eliminate sensitivity due to a composite filling, from using a different material or changing the method used to place the filling. 90005 90006 What to Do About the Pain 90007 90002 What if it’s been a week since your filling and you’re still feeling pain when you bite down, eat or even just open your mouth? The best thing to do is schedule an appointment with your dentist as soon as possible. He or she will be able to pinpoint and correct the issue.90005 90002 If it’s a matter of malocclusion from a filling that is too high, the dentist will adjust the height of your filling so that you can bite down with comfort and ease. If you’re dealing with sensitivity due to a composite filling, the dentist might recommend replacing the filling with a different material. Finally, if an inflamed nerve or an exposed pulp is behind your discomfort, your options might be to have a root canal or for the dentist to remove the damaged tooth and replace it with an implant or bridge.90005 90002 If you want to avoid cavities in the first place, establish a great oral care routine at home. Brushing twice a day will strengthen your enamel and help prevent cavities. Flossing daily will also help you prevent cavities and will keep your gums healthy. Regular dental visits are important too, for spotting any problems before they need major treatments. 90021 90005 .90000 Causes, Remedies, and Relief to Stop Tooth Pain 90001 90002 90003 90002 Tooth Pain Causes 90005 Tooth Pain Symptoms 90005 How to Get Rid of Tooth Pain 90005 Tooth Pain Relief and Home Remedies 90003 90009 Tooth Pain Causes 90010 90002 Tooth pain, is usually caused by problems with the teeth or jaws. The degree of tooth pain can range from mildly annoying to excruciatingly painful. The treatments for tooth pain may be as simple as improving your oral health care routine, or as complicated as oral surgery.The dental causes of tooth pain fall into several categories: 90003 90002 90014 Dental Causes of Tooth Pain 90015 90003 90017 90018 90014 Tooth Damage: 90015 Damage to the tooth is a common cause of tooth pain. For example, teeth that are chipped or broken due to trauma can cause tooth pain. Similarly, a broken or damaged filling, crown, or dental implant can contribute to tooth pain. 90021 90018 90014 Tooth Decay: 90015 Tooth decay is one of the most common causes of tooth pain, and it has several degrees of severity.Cavities are holes in the teeth that penetrate the tooth enamel and underlying dentin and which can lead to tooth pain. Abscess, which is an infection of the nerve and pulp inside the tooth, is a more severe form of tooth pain. 90021 90018 90014 Gum Disease: 90015 The symptoms of gum disease (periodontal disease) include redness and swelling of the gums, but these symptoms can contribute to tooth pain, as well as gum pain. Dental pain from gingivitis may occur when plaque buildup causes the gums to become red and swollen.Periodontitis can occur when gingivitis is left untreated, and the inner layer of the gums pulls away from the teeth, forming pockets that collect food debris and bacteria. 90021 90030 90002 90014 Non-Dental Causes of Tooth Pain 90015 90005 Some causes of tooth pain are not directly related to your teeth. If you rule out more obvious sources of tooth pain, your pain could be associated with any of the following conditions: 90003 90017 90018 90014 Sinus Pain Infection: 90015 Sinus infections can cause pain in teeth when the pressure of fluid-filled sinuses creates pain in the upper back corners of your mouth.If you regularly suffer from sinus infections, you may notice pain in teeth located near the sinus cavities. To manage pain in teeth associated with sinus pain, ask your doctor for advice about decongestants or other medications to relieve sinus pressure. 90021 90018 90014 Cluster Headache: 90015 The exact cause of cluster headaches is unknown, but pressure from a cluster headache has been associated with tooth pain. 90021 90018 90014 Heart Attack: 90015 Pain from a heart attack can radiate into the lower jaw.90021 90018 90014 Diabetes: 90015 If you have diabetes, uncontrolled blood sugar can increase your risk for tooth decay. 90021 90018 90014 Viral Infections: 90015 Shingles is an example of a viral infection that can cause tooth pain. 90021 90018 90014 Nerve Diseases 90015: A condition called trigeminal neuralgia is associated with a sharp pain on one side of the face. 90021 90018 90014 Drug Abuse: 90015 Methamphetamine abuse has been associated with tooth pain. 90021 90018 90014 Vitamin Deficiency: 90015 Inadequate vitamin B12 has been associated with tooth pain.90021 90030 90002 90014 Jaw Pain 90015 90005 If you are experiencing dental pain more so in the jaw, mouth or gums, your pain may be caused by any of the following: 90003 90017 90018 90014 Temporomandibular Disorders: 90015 Temporomandibular disorders (TMD) cause pain in the jaw. The causes of TMD include chronic teeth grinding or clenching, and dislocation of the temporomandibular joint. 90021 90018 90014 Mouth Cancer: 90015 Mouth cancer can cause numbness or pain in any part of the face, neck, or mouth.Other symptoms of mouth cancer include swelling, bumps, and eroded patches anywhere inside the mouth, bleeding anywhere in the mouth, and sores on the face or neck, or in the mouth that do not heal in a week or two. 90021 90018 90014 Malocclusion: 90015 Malocclusion is the technical term for crooked teeth or an uneven bite. Severe malocclusion can cause pain in the jaw and in the muscles of the face, but most cases can be managed with braces and other orthodontic techniques. 90021 90018 90014 Impacted Wisdom Teeth: 90015 If wisdom teeth do not have room to emerge correctly, they can become impacted, which causes dental pain in the gums and jaw.The pain from impacted or misaligned wisdom teeth in the upper back corners of the mouth can be similar to the pain in teeth from sinus pain. Sometimes wisdom teeth erupt through the gum line and cause no problems, but often they cause pain and need to be removed. Wisdom teeth that come in at an angle to other teeth can promote tooth decay, as well as pain in teeth. Wisdom teeth that only partly erupt from the gum line raise the risk of infection. Be sure to see a dentist to have wisdom teeth evaluated.90021 90030 90009 Tooth Pain Symptoms 90010 90002 Practicing good oral hygiene can prevent many types of dental pain. But when oral health problems occur, knowing some of the causes and categories of dental pain can help you talk to your dentist about treatment options, as well as strategies for preventing future dental pain. Signs of dental pain include throbbing, sharp, or aching sensations in the teeth that can be either chronic or transient. Some types of dental pain occur only while chewing.Other symptoms associated with dental pain include red or swollen gums, headaches, or drainage from an infection in the teeth or gums. 90003 90009 How to Get Rid of Tooth Pain 90010 90002 Is your dental pain bad enough to see a dentist? See a dentist if your dental pain is severe, if it lasts for more than a day or two, or if it is associated with a fever, ear pain, or pain when you open and close your mouth. A dentist may be able to diagnose the cause of your tooth pain based on a dental examination, or x-rays may be needed to identify the exact nature and location of your tooth pain.90003 90017 90018 90014 Broken Tooth or Cavity: 90015 If you have a broken tooth or a cavity, a dentist can fix the problem with a crown or filling. 90021 90018 90014 Gum Disease: 90015 Tooth pain due to gum disease may require a technique called «scaling and planing,» in which a dental professional numbs your gums so he or she can use a special tool to remove plaque buildup from above and below the gum line. 90021 90018 90014 Severe Gum Disease: 90015 If you have severe gum disease, a root canal may be needed to remove the decayed tissue within the tooth.90021 90030 90009 Tooth Pain Relief and Home Remedies 90010 90002 After any type of treatment for tooth pain, be sure to follow your dentist’s recommendations for oral care products and a regular oral care routine, and schedule regular dental visits to maintain a healthy mouth. Even if your pain is mild, do not hesitate to ask a dentist for advice. Regular dental visits can prevent minor dental pain problems from becoming serious. In addition, your dentist may recommend oral care products for sensitive teeth to manage minor dental pain at home.90005 Sources: 90003 90120 90018 http://www.medicinenet.com/toothache_overview/article.htm 90021 90018 http://www.mayoclinic.com/health/diabetes/DA00013 90021 90018 http://www.webmd.com/ oral-health / root-planing-and-scaling-for-gum-disease 90021 90018 http://www.mayoclinic.com/health/toothache/AN01433 90021 90018 http://www.webmd.com/oral-health/ guide / wisdom-teeth 90021 90018 http://www.webmd.com/oral-health/toothaches 90021 90018 http://www.webmd.com/oral-health/guide/gingivitis-periodontal-disease 90021 90135 90002 90003 90002 90003 .90000 Causes, Pain Relief, and Home Remedies 90001 90002 90003 90002 Causes of Tooth Nerve Pain 90005 Tooth Nerve Pain Relief and Treatments 90005 Home Remedies for Tooth Nerve Pain 90003 90008 Causes of Tooth Nerve Pain 90009 90002 The nerves in the teeth are located in the pulp-the bundle of nerves at blood vessels at the center of the tooth. Nerve pain in teeth falls into two categories: 90003 90012 90013 90014 Pulpal Sensitivity: 90015 If you have nerve pain that is focused on one individual tooth, the problem is likely affecting the tooth pulp.Causes of nerve pain in teeth that affect the pulp include a cracked, chipped, or broken tooth, tooth decay or infection, a recent tooth filling, and pressure from clenching or grinding your teeth. 90016 90013 90014 Dentinal Sensitivity: 90015 Dentinal sensitivity refers to nerve pain in the teeth that is more widespread. This type of nerve pain in teeth occurs when the tooth enamel is damaged or eroded away and external stimuli such as heat, cold, and acid, reach the nerve endings in the dentin layer of the tooth.Causes of dentinal sensitivity include use of teeth whitening products, receding gums, and untreated cavities. In addition, brushing the teeth too hard and recent gum surgery that exposes the tooth roots can cause nerve pain in teeth. 90016 90021 90002 Depending on the cause of your tooth nerve pain, there are several possible dental procedures that can solve the problem. Two of the most common procedures for tooth nerve pain are fillings and root canals. 90003 90012 90013 90014 Fillings: 90015 If you have tooth nerve pain caused by a simple cavity, a filling is the most common dental repair.When you have a tooth filled, the dentist numbs the area, removes the decayed material, and replaces it with a filling. 90016 90013 90014 Root Canals: 90015 A root canal is performed if tooth nerve pain is due to a tooth that is severely infected or decayed. During a root canal, a dentist removes the damaged nerve and the pulp from inside the tooth, cleans the area, and seals it. The nerves inside teeth are not essential for healthy tooth function, and a root canal will cure some types of tooth nerve pain.90016 90021 90002 The area near your tooth nerve pain may be sensitive before or after your dental procedure, but it’s important to follow a regular oral hygiene routine to prevent additional tooth decay or disease. Try using oral care products designed for sensitive mouths, including Crest Pro-Health Sensitive + Enamel Shield Toothpaste and Oral-B Glide Pro-Health Floss for sensitive gums. 90003 90002 Sources: 90003 90038 90013 http://www.simplestepsdental.com/SS/ihtSS/r.WSIHW000/st.31937/t.28119 / pr.3.html 90016 90013 http://www.webmd.com/oral-health/guide/dental-health-fillings 90016 90013 http://www.webmd.com/oral-health/dental-root- canals 90016 90045 90002 90003 90002 90003 .90000 Tooth Pain — Likely causes and what can be done 90001 90002 Early interception can save emotional, physical and financial stress 90003 90004 This article is endorsed by the 90005 90006 90004 90008 Dear Doctor, 90009 I have been having tooth pain. What are the likely causes, and what can be done? 90005 90004 Dear Brad, 90009 Generally speaking, pain is a protective response that ranges from minor sensitivity to severe pain and informs the body that something is wrong.As for tooth pain, it is caused by a reaction of the nerves inside a tooth’s pulp chamber with the severity dependent upon the type and degree of the stimulus. What follows are some examples of symptoms you may be feeling and their possible causes. 90005 90014 Symptom: Sensitivity to hot or cold foods and liquids. 90015 90004 90017 Possible problem: 90018 If discomfort lasts only moments, sensitivity generally does not signal a serious problem. It may be caused by; a small area of ​​decay in a tooth, a loose filling or an exposed root surface resulting from gum recession and possibly toothbrush abrasion.90005 90004 90017 What to do: 90018 If a root surface is sensitive, keep it clean and free of dental bacterial plaque. Use a soft toothbrush, cleaning very gently at the gum line, and brush no more than twice daily. Try using fluoride-containing toothpaste made for sensitive teeth. You can even try using toothpaste like an ointment, rubbing it into the root surface for ten minutes or so at a time. If the sensitivity continues, see your dentist. 90005 90014 90025 Symptom: Sensitivity to hot or cold foods after dental treatment.90015 90004 90017 Possible problem: 90018 Dental work may result in tooth sensitivity due to inflammation of the pulp tissues inside a tooth. 90005 90004 90017 What to do: 90018 This sensitivity should last no longer then a few days; however, if decay has recently been removed or a filling or crown recently has been placed, a tooth may take a week or two to settle. Mild pain relievers like acetaminophen, aspirin or ibuprofen should help. If the pain persists or worsens, see your dentist.90005 90014 90036 Symptom: Sharp pain when biting down on food. 90015 90004 90017 Possible problem: 90018 Decay, a loose filling and / or a cracked tooth are possible causes. 90005 90004 90017 What to do: 90018 See a dentist to diagnose the problem before the pain worsens. Decay will need to be removed, and a loose filling replaced by your dentist. If the pain is caused by pulp tissue damage, your dentist may send you to an endodontist ( «endo» — inside; «dont» — tooth), a specialist who will perform a root canal treatment to clean out the damaged pulp, disinfect the root canal and fill and seal the remaining space to save the tooth.A cracked tooth may be difficult to treat not only if it involves the pulp, but also depending on the location and depth of the crack. (See the 90045 Dear Doctor 90046 magazine article on «Cracked Tooth Syndrome») 90005 90014 90049 Symptom: Lingering pain after eating hot or cold foods and liquids. 90015 90004 90017 Possible problem: 90018 This probably means the pulp is inflamed and / or dying, and may be irreversibly damaged usually as a result of deep decay or physical trauma. 90005 90004 90017 What to do: 90018 See your dentist or endodontist to diagnose the problem before the pain becomes severe due to the development of an abscess.The tooth will likely need root canal treatment to remove the dying or dead pulp tissue to save the tooth. 90005 90014 90060 Symptom: Dull ache and pressure in the upper teeth and sinus area of ​​one or both sides. 90015 90004 90017 Possible problem: 90018 Pain felt in the sinus area of ​​the face is often associated with the upper back teeth because they share the same nerves. The origin of this «referred» pain consequently may be difficult to determine. Therefore, sinus pain can feel like tooth pain and vice versa.That’s why sinus congestion from a cold or flu can cause pain in the upper teeth. Additionally it’s also important to determine if clenching or grinding is a factor, as they too cause similar symptoms. 90005 90004 90017 What to do: 90018 See your dentist or endodontist to find out if the symptoms are dentally related; otherwise, you may need to see your family physician. However, do not wait until the pain worsens. 90005 90014 Symptom: Acute and constant pain from an area, but difficult to say exactly which tooth is causing the problem.90015 90004 90073 90017 Possible problem: 90018 The pulp tissue inside a tooth is acutely infected, inflamed and dying. This is generally in response to decay coming very close to or entering the nerve. 90005 90004 90017 What to do: 90018 See your dentist or endodontist immediately for a thorough examination. Once the problematic tooth is isolated, a root canal treatment to remove the infected pulp tissue will bring relief while saving the tooth. Untreated, the pain could become worse.90005 90014 Symptom: Constant severe pain and pressure, swelling of the gum and sensitivity to touch. 90015 90004 90017 Possible problem: 90018 A tooth may have an infection / abscess that has spread from the pulp into the surrounding periodontal tissues ( «peri» — around; «odont» — tooth) and bone. 90005 90004 90017 What to do: 90018 See your dentist or endodontist immediately. A root canal will probably be required. Over-the-counter medications like acetaminophen and ibuprofen will help minimize symptoms until you are treated.90005 90004 Do not wait for the pain to get worse. 90005 90004 Note in the above examples, possible problems and solutions are suggested — but they only provide possible guidelines. In all cases of tooth or jaw pain or discomfort in and around the teeth and jaws, see your dentist as soon as possible for a proper evaluation and treatment. Your dentist may refer you to an endodontist for diagnosis and treatment, especially if the issue is related to a root canal problem. And if your pain has a medical component, your dentist or endodontist will refer you to a physician.90005 .