Керамический брекет: стоимость установки на 1 (одну) челюсть в Москве — цена керамических брекетов в стоматологии OneDent.ru

Содержание

Преимущества и недостатки керамических брекетов | Установка и ношение

Брекет-системы являются эффективным вариантом исправления прикуса. Самыми первыми в практике ортодонтии были металлические брекеты. Но позже на смену металлу пришли и другие конструкции, в том числе и керамические брекеты, которые являются более современными устройствами.

Задачи брекет-систем из керамики

Брекет-системы позволяют приобрести правильный прикус. Проблемой искривления зубов страдает большинство людей в современном мире. Причинами такого явления являются действие различных факторов: наследственное искривление, неправильный уход за зубами, искривление в результате механических повреждений или травм. Керамические брекет-системы используют для комфортного лечения, которое за счёт гипоаллергенных свойств и возможности подбора различной степени матовости является практически незаметным. Таким образом, можно выделить основные направления задач, которые могут решить керамические брекеты:

— исправление дефектов отдельных зубов, аномалии прикуса или целого зубного ряда;
— избавление от неэстетичного профиля в результате неправильного прикуса;
— возможность исправления дикции.

Преимущества и недостатки керамических брекетов

Для того, чтобы понять, в чём заключается действие брекетов из керамики, необходимо рассмотреть, какие преимущества имеют данные конструкции, а также возможные негативные последствия и недостатки. Особенности преимущественных сторон:

— естественней и привлекательный внешний вид. Такие качества брекет-систем обеспечиваются за счёт природного молочного оттенка конструкции;
— достаточная прочность системы;
— надёжность крепления и фиксации зубов, за счёт чего обеспечивается правильное и нужное расположение зубного ряда;
— керамические брекет-системы являются почти незаметными;
— возможность устанавливать брекеты с раннего возраста, примерно 11-12 лет;
— отсутствие ограничений в пищевом выборе, за исключением сильно твёрдых продуктов;
— лёгкость и простота в уходе;
— стильное и удобное лечение с помощью керамических брекетов;
— эффективное действие в исправлении прикуса;
— отсутствие возможности возникновения язвочек или ран в ротовой полости.

Что касается недостатков, следует сказать, что основным является стоимость керамических брекетов, цена на них сравнительно высокая. Также в керамических брекетах заметна дуга из металла. Брекет-системы являются по сравнению с металлическими довольно хрупкими в определённых случаях, к примеру, такие системы подвергаются риску разрушения при занятии борьбой или боксом. Процесс лечения является достаточно длительным. Но, несмотря на все эти недостатки, лечение с помощью керамических брекетов является более эффективным, удобным и безопасным.

Установка и ношение керамических брекетов

Процесс установки керамических брекетов является процедурой простой и абсолютно безболезненной. Для этого необходимо несколько раз посетить врача-ортодонта. Во время первого визита врач проводит осмотр и консультирует пациента. Если в результате осмотра выявились какие-либо дефекты или недостатки зубов, к примеру, кариес или воспаление десны, их необходимо устранить, так как керамические брекет-системы должны устанавливаться на здоровые зубы. На втором посещении стоматолог составляет схему лечения, делает 3D томографию. Затем ортодонт называет приблизительную длительность процесса лечения и определяет стоимость.

Сам процесс установки керамических брекетов заключается в том, что необходимо отдельный брекет прикрепить к зубу используя специальный клей. В конце процесса брекеты соединяются дугой. Здесь большую роль играет мастерство и опыт ортодонта. В среднем процесс занимает пару часов времени. Лечение предусматривает смену и регулировку дуги раз в месяц. После установки керамических брекетов пациент должен соблюдать несколько важных правил, чтобы процесс ношения был эффективным и безболезненным. На время лечения с помощью керамических брекетов противопоказано употреблять в пищу твёрдые продукты, к примеру, грызть семечки, морковь или леденцы. Следует избегать сильно горячих, а также холодных напитков или еды во избежание отклеивания брекетов. Для сохранения окраса брекет-систем нельзя употреблять красное вино, кофе, а также табачные изделия.

Особое внимание следует уделить чистке зубов: теперь это необходимо делать не два раза в день, как раньше, а после каждого приёма пищи. Для этого понадобится специальная ортодонтическая зубная щётка и специальная нить для обработки пространства между зубами.

Керамические брекет-системы полностью оправдают свою цену. В конце лечебного процесса пациент приобретёт сверкающую ровную и красивую улыбку.

Керамические брекеты цена в Екатеринбурге

Керамические брекеты – прекрасная альтернатива привычным металлическим скобам. Они изготавливаются из особой керамики и подбираются непосредственно под оттенок зубной эмали, поэтому их гораздо сложнее заметить. Такие брекеты не бликуют при попадании света и имеют натуральный цвет. Еще одно немаловажное достоинство – практически полное отсутствие влияния на дикцию.

По прочности керамические брекеты фактически идентичны сапфировым, однако уступают металлическим аналогам. Дело в том, что несмотря на достаточную прочность керамика склонна крошиться, поэтому обращать с такими изделиями нужно более аккуратно. Кроме того, брекеты из керамики несколько сложнее снимать.

Установка керамических брекетов

Сроки ношения подобных конструкций различны и зависят прежде всего от тяжести патологии. Причем керамические брекеты могут быть как лигатурными, так и безлигатурными. При ношении сами брекет-системы не изменяют цвет, однако на них может оседать желтый налет, который подвержен окрашиванию. Пигментации подвержены и лигатуры, которые обычно приобретают нежелательный оттенок под действием кофе, чая и других красящих продуктов.

Стоимость таких керамических брекетов несколько выше, чем у металлических, но ниже, чему сапфировых брекетов. Поэтому именно брекеты из керамики являются идеальным выходом для людей, которые стремятся исправить прикус без использования сильно заметных металлических аппаратов.

Вас интересуют керамические брекеты, и чтобы цена была приемлема? Тогда просто позвоните в стоматологическую клинику «Колибри»! Наши специалисты детально проконсультируют Вас и подберут оптимальный вариант брекет-системы.

Остались вопросы? Специалисты готовы ответить на них по телефону +7 (343) 300-37-00. У нас работают профессионалы, и действительно доступные цены (возможна рассрочка платежа)

 

Исправление прикуса и выравнивание зубов — смотрите так же:

Уважаемые пациенты! Прейскурант находится на стадии переформирования!
Более точную стоимость можно уточнить по телефону +7 (343) 300-37-00
Исправление прикуса и выравнивание зубовСтоимость
Фиксация цельнокерамической брекет-системы (1 челюсть)40 000 — 50 000 руб
Снятие брекетов (2 челюсти), установка ретейнера (в зависимости от количества зубов)17000 — 22000 руб
Консультация врача-стоматолога ортодонта с составлением плана лечения1000 руб

Способы оплаты

Наличный расчет

Безналичный расчет

Оплата картой

Возможно оформление Кредита и Рассрочки

Полезно знать

БРЕКЕТЫ — Центр протезирования зубов «КИСС»

Виды брекет-систем

Лингвальные


Их делают из обычного или драгоценного металла. Основное отличие и преимущество — систему устанавливают на внутреннюю сторону зубов, поэтому она незаметна окружающим. Но и у этого, на первый взгляд, идеального решения есть недостаток. Из-за высокой стоимости лингвальные брекеты устанавливают только в случае острой необходимости. Например, когда этого требует специфика профессии пациента. Первое время после установки немного искажается дикция, но через время пациент привыкает к изменениям и все приходит в норму.

Вестибулярные


Классическая система, которую устанавливают на внешнюю часть зубов.



Материалы брекет-систем

 Металлические

Классика жанра и самый популярный вариант — высокая эффективность действия удачно сочетается с низкой стоимостью. 

  • Металлические брекеты разделяются на лигатурные и безлигатурные. 
  • При выборе варианта с лигатурой ее цвет можно менять приблизительно раз в четыре недели. 
  • Смена цвета смягчает неэстетичный внешний вид конструкции, делает ее интереснее, ярче и помогает подчеркнуть индивидуальность. 
  • Этот вариант пользуется большой популярностью у детей и подростков. 
  • Стоимость изделий умеренная, а надежность и эффективность на высоком уровне.

 Сапфировые или керамические

Их делают из кристаллов сапфира или керамики: 

  • Идеальный вариант для тех, кто не хочет привлекать внимание к вопросу выравнивания зубов.
  • Керамические системы отличаются более высокой прочностью и надежностью, они не окрашиваются, могут принимать цвет эмали и не пускают блики.
  • Сапфировые изделия полностью прозрачны, также не поддаются окрашиванию, но заметно блестят. По этой причине перед установкой сапфировых брекетов настоятельно рекомендована профессиональная чистка зубов.

 Пластиковые брекеты

Альтернатива двум предыдущим вариантам:

  • Стоят дороже систем из металла, но дешевле керамики. 
  • Этот вариант больше подходит для детей, которым нельзя поставить металлические конструкции. 
  • Пластик не такой прочный, как сапфир или керамика и поддается окраске, даже если пациент избегает употребления в пищу напитков и еды с интенсивными красящими веществами.



Брекет-системы от компании Damon

Брекеты Damon — самые удобные безлигатурные конструкции небольшого размера. После установки этой системы зубы смещаются в правильном направлении намного быстрее, чем при использовании изделий других производителей. При этом пациент почти не ощущает дискомфорта во время использования.


  • Отсутствие дискомфорта: при использовании брекетов Damon зубы смещаются за счет естественных сил организма, без применения чрезмерного давления.
  • Небольшой размер элементов исключает любое трение в полости рта.
  • При использовании системы Damon нужно посещать стоматолога не раз в 2-3 недели, а один раз в 2-2,5 месяца.

В нашей клинике профессиональный врач ортодонт поможет подобрать брекет-систему, подходящую именно вам, подробно проконсультирует и расскажет о всех особенностях установки и эксплуатации брекет-систем. 


Уход за брекет-системами


Для ухода понадобится зубная щетка, нить и специальные ершики. Чистить зубы требуется после каждого приема пищи, а перед сном стоит делать это с двойным упорством.

Чистка конструкции. Для приемлемого результата рекомендуем приобрести специальную щетку. Ее отличие от стандартных изделий — углубление щетины по центру. Конструкция идеально подходит для очистки внешней части брекетов. Оптимальный результат удастся обеспечить, если добавить использование многопучковой щетки. Делайте круговые или штрихующие движения — они максимально эффективны. Зоны под дугами очищайте специальным ершиком. Его модель и размер поможет подобрать ваш ортодонт.

Уход за деснами. Для чистки этой области подойдет ультрамягкая или мягкая щетка. Десну, как и зубы, нужно обрабатывать с внешней и внутренней стороны.

Межзубные промежутки. Эта область очищается специальными ершиками и зубной нитью. Чтобы привести в порядок один промежуток, достаточно один-два раза провести по нему нитью вперед-назад.


Питание в период ношения брекетов
  • Даже самые надежные металлические брекеты не устоят, если вы приложите максимум усилий, чтобы откусить кусочек шашлыка, начнете активно пережевывать твердые овощи, фрукты, орехи или попкорн. Особенно осторожного обращения требуют системы из керамики, пластика и кристаллов сапфира.
  • Помимо твердых, не рекомендуется употреблять также тянущиеся продукты, которые часто застревают не только в зубах, но и в самих брекетах. К этой категории относят жевательную резинку, ириски, а также любые сдобные изделия. 
  • Пить слишком горячие напитки или, например, есть мороженое также нежелательно. Из-за резкой смены температуры ортодонтические дуги становятся менее эластичными.
  • Чтобы избежать окрашивания брекетов, придется отказаться от вина, кофе, варенья, ягод и сигарет.

Брекет-системы: керамический формат, как оптимальное решение — Новости

И если раньше людям приходилось мириться со своим положением, то теперь имеются возможности для исправления проблемы. Таковые предоставляются стоматологическими клиниками, которые работают с установкой брекет-систем в соответствии со сложностью вопроса и личными пожеланиями пациента. Такие центры, как OneDent, предлагают металлические, сапфировые, керамические брекеты, серьезно различающиеся своими характеристиками.

Особенности брекет-систем

Среди представленных брекетов самыми приемлемыми по цене являются металлические, но они весомо нарушают эстетику улыбки. Их преимуществами считаются высокая надежность и снижение сроков лечения.

Сапфировые брекеты идеальны для сохранения эстетики зубов, поскольку за счет своей прозрачности сливаются с эмалью даже при прямом солнечном свете. Их существенным недостатком является очень высокая стоимость.

Керамические брекеты считаются «золотой серединой», поскольку и приемлемы для большинства людей по цене, и практически не видны на зубах. Они с высокой точностью подбираются по цвету к эмали пациента и становятся различимы только с близкого расстояния, в большей степени похожи на небольшие украшения.

Керамические берекеты

Эти предложения предусматривают установку исключительно на внешнюю сторону зубного ряда из-за недостаточной прочности материала для его применения на внутренней части, где создаются более высокие нагрузки. На сегодняшний день такие брекеты идут в следующих форматах:

  • с лигатурой;
  • без лигатуры.

В первом случае предусматривается монтаж дуги посредством специальных колец с прочной фиксацией. Во втором варианте работа ложится на расположенные на самих системах плоские замки, в которых дуга свободно скользит. Безлигатурный формат дороже, но зато предусматривает более удобную корректировку прикуса в течение всего периода исправления зубного ряда, сокращает количество походов к ортодонту.

Установка керамических брекетов требует тщательной подготовки. Так, необходимо провести гигиеническую чистку полости рта, ликвидировать все кариесные очаги и заболевания пародонта. Только после этого можно приступать к основным мероприятиям. Для реализации последних составляется подробный план действий, который позволяет учесть все особенности пациента и сориентироваться в предстоящих расходах. Например, каждое посещение врача для корректировки системы предусматривает определенные расходы. Также предполагается изготовление диагностических моделей, на основании которых в дальнейшем будет реализован конечный продукт. Все эти моменты получают отображение в цене лечения. Сориентироваться в прайсах сегодня можно еще перед походом в стоматологическую клинику. Для этого следует просто заглянуть на сайт центра, где представлены все услуги с их стоимостью, описаниями.

Следует помнить о том, что на протяжении всего периода исправления прикуса за керамическими брекетами требуется соответствующий уход, назначаемый врачом. Так, следует настроиться на то, что из собственного меню должны пропасть продукты со способностью к окрашиванию: чай, кофе и прочее. Необходимо тщательно вычищать остатки пищи из труднодоступных мест возле брекетов: для это предназначена специальная щетка. Для сохранения целостности систем требуется на время их носки отказаться от излишне холодных или горячих напитков и пищи, а также от продуктов с вязкой или слишком твердой структурой.

С лицензией и реквизитами компании вы можете ознакомиться на странице https://onedent.ru/ofitsialnaya-informatsiya/.

Керамические брекеты — установка керамических брекетов в Екатеринбурге

Если вам необходима установка керамических брекетов в Екатеринбурге — обращайтесь в АНО «Объединение «стоматология». Опытные ортодонты нашей клиники подберут оптимальную брекет-систему и помогут безопасно и эстетично исправить прикус.

Керамическая брекет-система — это несъёмная ортодонтическая конструкция, которая предназначена для исправления аномалий зубочелюстной системы. Керамические скобы почти незаметны на зубах и выглядят более эстетично, чем классические металлические.

Устройство и особенности керамической брекет-системы

Конструкция состоит из двух основных частей:

  1. Керамические скобы (замки), которые крепятся к каждому зубу. Фиксирует керамический брекет специальный клеящий состав.

  2. Металлическая дуга, которая крепится к скобам и благодаря которой обеспечивается давление на проблемные участки челюсти.

Брекет-система является несъёмной конструкцией и устанавливается на длительный период (1,5 — 2 года), поэтому важно, чтобы она была максимально незаметной и достаточно прочной.

Преимущества керамических брекетов

Основными достоинствами керамических брекет-систем являются:

  1. Высокие эстетические качества – керамические замочки по цвету идентичны эмали зубов.

  2. Комфортное ношение – керамика не травмирует слизистую оболочку полости рта по сравнению с металлическими брекетами. Гипоаллергенны.

  3. Ниже риск порчи зубной эмали во время ношения брекетов.

  4. Цена гораздо ниже, чем у сапфировых брекет-систем.

Из всех брекетов, керамические конструкции оптимальны для пациентов с несложными аномалиями зубного ряда или прикуса, они более эстетичный чем металлические брекет-системы и дешевле, чем сапфировые.

Этапы лечения

Лечение на брекетах мы проводим после полной диагностики состояния зубов и ротовой полости. Проблемные зубы подлежат санации. Требуется удаление восьмёрок, если они есть. Далее установка брекетов состоит из нескольких этапов:

  1. Рентгенологическое исследование для получения панорамного снимка зубного ряда.

  2. Изготовление слепка из гипса.

  3. Профессиональная чистка зубов.

  4. Установка конструкции с нанесением за зубы фиксирующего клея.

  5. Затягивание дуги для обеспечения нужного направления давления на зубной ряд.

  6. После установки брекетов нужно ежемесячно посещать специалиста, который проведёт активацию или изменение формы дуги на брекет-системе.

  7. Снятие брекетов и установка ретенционного аппарата для того, чтобы зубы зафиксировали своё новое положение.

Пациентов всегда волнуют вопросы, сколько нужно носить брекеты. Всю информацию для вашего клинического случая можно получить на консультации в нашей клинике.

Уход за керамическими брекетами

В период ношения брекетов важно соблюдать следующие правила:

  • профессиональная чистка зубов каждые 3-4 месяца ношения керамических брекетов;

  • тщательная очистка зубов в домашних условиях 2 раза день и после еды с помощью специальных щёток;

  • полоскание полости рта после каждого приёма пищи, если нет возможности почистить зубы;

  • не употреблять твёрдую пищу (орехи, семечки, леденцовые конфеты, жевательную резинку) и напитки с красителями.

Керамические брекеты 3M и Ormco цены в ортодонтии Одинцово

Брекеты из керамики — это современные эстетические системы, позволяющие не только исправить неправильный прикус, но и сделать процесс их ношения необычайно привлекательным! Это отличная альтернатива традиционным металлическим конструкциям, которые заметны на зубах даже с большого расстояния. Керамические брекеты в отличие от прозрачных сапфировых аналогов, можно подобрать не только к белоснежным зубам, но и любому оттенку эмали.

Керамические брекеты: преимущества

Для изготовления ортодонтических конструкций из керамики используют поликристаллический оксид алюминия. При высокотемпературной обработке материал приобретает прочность и цвет, схожий с природным оттенком эмали зубов. Высокая эстетичность – одно из главных преимуществ брекетов из керамики. Изделия настолько сливаются с зубами, что корректирующие конструкции почти не видны – особенно при установке ортодонтической дуги белого цвета. Это подтверждают и многочисленные фото керамических брекетов.

Кроме эстетичности в списке достоинств керамических брекетов:

  • гипоаллергенность – системы не вызывают раздражение слизистой и хорошо подходят пациентам с аллергическими реакциями на металлы;

  • безболезненность – давление на зубы минимально, поэтому смещение единиц происходит плавно и почти неощутимо;

  • гладкая и ровная поверхность – снижен риск травм и повреждений десен, дентина;

  • простая моральная адаптация – пациенты положительно реагируют на внешний вид брекетов, быстрее к ним привыкают.

Керамические брекеты: цена

Стоимость керамических брекетов в Одинцово может варьироваться в зависимости от сложности установки и длительности лечения. Естественно, чем проще ситуация с прикусом, тем дешевле обойдется его исправления. Однако не стоит забывать, что системы из керамики предназначены, прежде всего:

  • для людей, в силу профессии или образа жизни вынужденных постоянно находится в центре внимания;

  • для тех, кому важна четкая дикция;

  • для тех, кто не может самостоятельно с должной тщательностью ухаживать за конструкцией из металла.

  • Стоматология АРТ предлагает поставить следующие виды керамических брекетов:

  • Ormco — Damon Clear;

  • 3M — Clarity SL.

Врачи клиники АРТ в Одинцово подберут вам идеальный вариант брекет-системы, который украсит вашу улыбку и поможет незаметно исправить дефекты

Какие бывают брекеты

Идеально ровные зубы – это всегда модно и привлекательно. Безупречная улыбка – неотъемлемый атрибут успешного и современного человека. К сожалению, не все из нас ею обладают. Огромное количество людей в мире, а именно – каждый второй человек на земле, сталкивался с проблемой неправильного прикуса и хоть раз в жизни мечтал решить ее. Если в более юном возрасте начать лечение исправления патологии окклюзии1, то оно будет протекать легче и быстрее, однако стоит отметить, что ортодонтическое лечение не имеет возрастных ограничений.

Область стоматологии, которая занимается вопросом исправления прикуса, – ортодонтия. В клинике стоматологии «Золотое Сечение» работают высококвалифицированные врачи-ортодонты с многолетним опытом работы. Позвонив и записавшись на прием к специалисту, вы сделаете первый шаг навстречу новой улыбке.

В арсенале современной стоматологии имеется большой выбор методик, техник и видов брекет-систем, а также аппаратов для исправления прикуса. Поэтому каждый пациент может выбрать приемлемый лично для него вариант лечения.

Последствия неправильного прикуса

В первую очередь аномалия прикуса приводит к эстетическим проблемам. Зубы кажутся неровными и несимметричными. Часто это сопровождается изменением профиля человека. Такие пациенты, как правило, стесняются своей улыбки и комплексуют по этому поводу.

Из-за неправильного соотношения челюстей идет перегрузка отдельных групп зубов, которые в дальнейшем начинают разрушаться и расшатываться. Также в процесс вовлекается и височно-нижнечелюстной сустав, который под воздействием определенных факторов начинает деформироваться.

Дисфункция сустава – очень неприятное состояние, которое сопровождается головными болями, щелканьем в челюстях и напряжением жевательных мышц.

Причины проявления аномалии прикуса различны. Первое место среди них занимает наследственная особенность строения челюстей и расположения зубов. На втором месте– перенесенные хронические заболевания, при которых нарушено нормальное носовое дыхание. На третьем месте – это вредные привычки, такие как сосание большого пальца, длительное использование соски и прикусывание языка или губы.

Виды брекет-систем

Для большинства ортодонтических пациентов очень важен внешний вид брекет-системы, хотя есть те, кто нисколько не стесняется их. Компании-производители аппаратов для исправления прикуса берут этот факт во внимание и стремятся изготовить все белее незаметные, удобные как для врача, так и для пациента брекеты.

Сегодня успешно применяются несколько видов ортодонтических систем исправления прикуса. Условно они разделяются по типу крепления: на вестибулярные и лингвальные. Также брекеты различаются по материалу, из которого они изготовлены: керамические, сапфировые, металлические и золотые.

Металлические брекеты

Металлическая брекет-система является классическим вариантом исправления прикуса. Ошибочно полагать, что современные металлические брекеты выглядят некрасиво и громоздко.

На данный момент их конструкция подверглась значительным изменениям, и сейчас они выглядят в полости рта пациента не такими заметными и большими. Данная система отличается своей надежностью и эффективностью в лечении аномалии расположения зубов. Также одним из плюсов является и достаточно низкая цена по сравнению с остальными аналогами. Но следует отметить, что стоимость лечения зависит от степени тяжести зубочелюстной патологии.

Керамические брекет-системы

Огромной популярностью у пациентов пользуются эстетические брекет-системы. К ним относятся системы из керамики. Благодаря своим особенностям керамический брекет превосходно подстраивается под цвет эмали зуба пациента и становится практически незаметным. Такие брекеты имеют матовую поверхность, которая не бликует в отличие от своих сапфировых аналогов. Что касательно прочности, то они уступают металлическим брекетам, в результате чего требуют к себе более бережного обращения. Стоимость такой системы выше, чем металлической, но дешевле сапфировой. Это идеальное соотношение цены, качества и достигаемого результата.

Сапфировые брекеты

Сапфировые брекеты изготавливаются из искусственно выращенного сапфира медицинского назначения. Они полностью прозрачны и при контакте со слюной практически не заметны на зубах. Благодаря специальной огранке при попадании ни них луча света брекет блестит как настоящий кристалл. Искусственный сапфир отличается достаточной прочностью, благодаря лежащей в его основе кристаллической решётке. Поэтому брекеты из данного материалы настолько прочные, что способны выдержать даже повышенную нагрузку.

Данная система не имеет ограничений и может применяться как в легких, так и в самых тяжелых случаях исправления прикуса. Но одним из минусов ее является цена, которая несколько выше стоимости керамических и металлических систем.

Лингвальные брекеты

Если пациент стремится к тому, чтобы о лечении знал только он и его врач, то ему подойдет лингвальная брекет-система. Эта система изготавливается индивидуально для каждого пациента в Германии и устанавливается на внутреннюю поверхность зубов. Отличительной чертой ее является изначально смоделированный и спрогнозированный результат лечения патологии окклюзии1. Одним из существенных минусов данной системы является ее стоимость, которая в разы превышает выше описанные. Это связано с технологией изготовления системы под конкретного пациента, а также от использованных материалов и оборудования при производстве.

Подготовительный этап перед ортодонтическим лечением

Очень важно, перед тем как начать лечение прикуса, сделать санацию полости рта. В этот комплекс процедур включается лечение кариеса и заболеваний десен, замена старых пломб и конструкций, профессиональная гигиена полости рта.

Следующий этап – это диагностика и составление плана лечения. Для этого необходимо изготовить гипсовые модели челюстей пациента и выполнить снимки черепа и челюстей в нескольких проекциях. Собранные данные помогут врачу-ортодонту грамотно спланировать дальнейшее лечение и спрогнозировать будущий результат.

Уход за брекетами

После установки брекетов лечащий ортодонт стоматологии «Золотое Сечение» выдает список рекомендаций и консультирует по уходу за данной системой.

Чистке зубов в этот период необходимо уделять повышенное внимание. Также стоит приобрести дополнительные средства гигиены. К ним относятся межзубные ершики и специальные монопучковые щетки2 и флоссы3, благодаря которым с легкостью можно почистить труднодоступные поверхности зубов и брекетов. Также большинство пациентов приобретают ирригатор – это аппарат, который выпускает под давлением тонкую струю воды или специального раствора.

Специалисты стоматологи «Золотое Сечение» всегда готовы проконсультировать вас по выбору средств гигиены и их использованию.

Из всего выше сказанного можно сделать вывод, что с современными брекет-системами можно легко и без труда, забыв о дискомфорте и комплексах, обрести новую улыбку. Современная стоматология способна предложить разнообразные решения данной проблемы даже для самых придирчивых пациентов. Первые результаты лечения становятся заметны через пару месяцев после установки.

Все зависит от вас, ваших возможностей и настроя, а специалисты нашей стоматологии «Золотое Сечения» вам в этом помогут!

Примечания
  1. Окклюзия – соотношение между зубами верхней и нижней челюсти при их смыкании.
  2. Монопучковая щетка – воспалительный процесс в тканях, окружающих вживленный имплант.
  3. Флоссы – зубная нить, относится к дополнительным средствам гигиены, применяется для очистки межзубных промежутков.

Пять факторов керамических брекетов

Ортодонт с 30-летним опытом работы с керамическими брекетами объясняет, почему новейшие продукты имеют явные преимущества 

Марк Н. Корейл, DDS

Мое окончание ординатуры по ортодонтии совпало с выходом на рынок керамических брекетов. Постоянно уделяя внимание эстетическим брекетам в своей практике, я имел возможность лечить пациентов с подавляющим большинством керамических брекетов, разработанных за последние 30 лет.В то время как первые записи, а именно Starfire и Transcend, вызывали ажиотаж по поводу эстетики, они потерпели неудачу, когда дело дошло до удаления. 1 Иногда трудно поверить в истории, которые я рассказываю молодым ортодонтам об удалении зубов в первые годы жизни. Но времена изменились, и керамические брекеты эволюционировали вместе с новейшими продуктами на рынке, что делает возможным легкое и предсказуемое удаление одной деталью, а также удовлетворяет эстетические потребности ортодонта.

Имея 30-летний опыт работы с керамическими брекетами, я обнаружил пять факторов, которые следует учитывать при оценке того, подходят ли керамические брекеты вашим пациентам.

Рис. 1. Запатентованная конструкция основания и запатентованные клещи для снятия брекетов позволяют удалять Symetri одним куском с минимальным шумом и дискомфортом для пациента.

#1: Удаление

Многие ортодонты избегают использования керамических брекетов из-за проблем, связанных со снятием брекетов. В большинстве случаев удаление керамического брекета приводило к его поломке. Кроме того, дискомфорт и шум, часто связанные со снятием многих керамических брекетов, создавали очень неприятные ощущения для пациента.Попытки «смягчить удар» в основном были безуспешными, и это не предвещало ничего хорошего для обращений пациентов. При переломе брекета на зубе могут остаться фрагменты керамики, что потребует от врача нескольких минут на удаление этих фрагментов с помощью высокоскоростного бора. В нашем офисе мы подсчитали, что этот дополнительный шаг может стоить практике до 250 долларов времени врача.

Последние несколько лет я использую в своей практике керамические брекеты Symetri Clear от Ormco Corp. Что я ценю, так это то, что, хотя это керамический брекет, его можно снять так же, как металлические брекеты.Благодаря запатентованной конструкции основания и запатентованным щипцам для снятия брекетов, Symetri можно удалить целиком с минимальным шумом и без дискомфорта для пациента. Когда врачи впервые сталкиваются с этим процессом, они часто заявляют, что брекет не был должным образом прикреплен к зубу. В действительности, удаление типа «сдвига-пилинг» может быть завершено только кончиками пальцев на щипцах и без закручивания зуба. Положительный опыт пациентов выражается в более удовлетворенных пациентах, которые с большей охотой обращаются к врачу.

СОВЕТ №1: Вставьте кончики инструмента для снятия брекетов под крылья стяжки, чтобы удерживать брекет, в то время как рычаг нажимается пальцем, чтобы начать «отслаивание» брекета от зуба. Нет необходимости в закручивании плоскогубцев (рис. 1).

Рисунок 2: Symetri слева демонстрирует очень низкий профиль и закругленные углы по сравнению с керамическим брекетом другой марки справа.

#2: Профиль

Чтобы предотвратить износ эмали, многие ортодонты избегают использования керамических брекетов на нижней челюсти.Эта стратегия часто была связана с большим профилем и размером керамических брекетов. Но запатентованный материал и запатентованная конструкция такого продукта, как Symetri, позволяет использовать брекеты с низким профилем в большинстве случаев на нижней челюсти (рис. 2). Удивительно низкий профиль вызвал множество положительных отзывов пациентов, особенно тех, кто ранее лечился с помощью другого типа керамических брекетов.

СОВЕТ № 2: При использовании этого брекета при начальной фиксации и во время раннего выравнивания используйте приклеенные рампы, чтобы исключить контакт с противоположной дугой.Обычно мы снимаем пандусы после выравнивания нижней арки.

#3: Комфорт

Многие керамические брекеты на рынке просто не очень удобны. Острые углы для завязывания крылышек и крючки часто доводят пациентов до отчаяния, особенно на ранних этапах лечения. Полировка этих острых краев проблематична, потому что керамика хрупкая и требует использования высокоскоростного алмазного бора. Когда кто-то пытается отполировать острые углы, потеря структуры часто ослабляет брекет.

Я обнаружил, что Symetri обеспечивает исключительный комфорт благодаря удобному для пациента дизайну. Лицевая сторона брекета и все «углы» закруглены, что делает его более мягким на ощупь для пациента (рис. 2). У нас не было ни одного запроса «сгладить» острый угол с момента использования Symetri. Фактически, наиболее частым ответом является то, насколько удобны брекеты как в переднем, так и в заднем отделе.

СОВЕТ №3: Исторически крючки керамических брекетов создавали трудности для моих взрослых пациентов из-за острых краев.Symetri имеет гладкий функциональный крючок; таким образом, заказываем кронштейн с крючками на все 3-ки, 4-ки и 5-ки. Это позволяет нам использовать эластики, не прибегая к лигатурным крючкам.

Рис. 3: Двойное связывание с помощью проволоки из нержавеющей стали 0,019″ x 0,025″ со стальной лигатурой 0,012″ и силовой цепью Ormco Generation 2.

#4: Лигирование

Многим ассистентам ортодонта часто не нравятся керамические брекеты из-за проблем, связанных с лигированием дуги.Недостаток площади крыла под стяжкой приводил к очень медленной вставке проволоки, а вращение обвязки было практически невозможным. Из-за отсутствия подреза лигатуры выскальзывают из-под крыла галстука при попытке установить гибкую проволоку. Ассистенты отметят тот факт, что лигирование с Symetri такое же, как и с металлическими двойными брекетами. На самом деле, в моей практике мы обнаружили, что область под крыльями также позволяет предсказуемое двойное связывание (рис. 3).

Рисунок 4. Запатентованные керамические частицы, используемые в Symetri, обеспечивают лучшее соответствие цвета зубов.

#5: Эстетика

Все керамические брекеты более эстетичны, чем металлические. Но не все керамические брекеты соответствуют разнообразию оттенков зубов, встречающихся у населения в целом. Symetri изготовлен из запатентованных керамических частиц, которые обеспечивают улучшенное соответствие оттенков и превосходную общую эстетику (рис. 4). Большинство других поликристаллических керамических брекетов несколько непрозрачны, если смотреть на зуб, но Symetri обеспечивает оптимальное проникновение света, который сливается с соседней эмалью.

Опыт пациента

Мы лечим многих взрослых, которые ищут эстетическую альтернативу элайнерам. Наиболее распространенная дискуссия сосредоточена вокруг вопроса «Как долго продлится лечение?» и «С моим плотным графиком я бы предпочел вариант, который не требует от меня помнить что-то делать!» Это те же вопросы, которые мы слышим от наших пациентов-подростков. Следующие случаи помогают проиллюстрировать, как Symetri удовлетворяет пациентов в обеих категориях, и как на самом деле эволюционировали керамические брекеты.

Случай 1: Взрослый пациент обратился с жалобами на блокировку правого верхнего латерального резца. При первоначальном склеивании был помещен 0,014-дюймовый CuNiTi (рис. 5).

Рис. 5: Слева: пациентка первоначально фиксировалась с помощью 0,014-дюймового CuNiTI для устранения блокады правого верхнего латерального резца (рис. 5A-B). Правильно, 3 месяца спустя (рис. 5C-D).

Случай 2: Пациент-подросток во время начальной фиксации и через 5 месяцев (рис. 6).Обратите внимание на изменения формы зубной дуги и улучшение открытого прикуса.

Рис. 6. Пациент-подросток при начальной фиксации (6A-D). Через пять месяцев обратите внимание на изменения в форме дуги и улучшение открытого прикуса (6E-H).

Случай 3: Взрослая женщина, которая начала носить элайнеры, но решила, что она «слишком занята», чтобы носить их, обратилась с просьбой об альтернативном лечении, чтобы решить проблему скученности. Далее она сказала, что нам нужно закончить через 4 месяца из-за предстоящей поездки.Я предложил ей Симетри и связал ее в тот же день (рис. 7).

Рис. 7. Пациентка хотела получить альтернативу элайнерам, чтобы устранить скученность через 4 месяца. На рис. 7А показан пациент до фиксации брекетов в тот же день (7В-Е). Рисунок 7F показывает прогресс через 4 месяца.

С керамическим брекетом вам нужен тот же контроль, что и с металлическими брекетами. С Symetri мы получаем желаемый контроль вращения, а также возможность двойного связывания стальными лигатурами/цепями.В моей практике мы можем использовать одинаковую последовательность дуг как с металлическими брекетами, так и с Symetri, что упрощает внедрение этой системы в любую практику. Цельное удаление делает отклеивание так же просто, как металл. Опыт пациента на приеме Symetri debond доставляет удовольствие, превращая рекомендации пациентов в реальность.

За последние 30 лет я наблюдал за эволюцией керамических брекетов. Новейшие продукты имеют большое значение для устранения проблем более ранних продуктов. Теперь я могу сказать, что есть варианты продукта, которые сочетают в себе как производительность, так и эстетику. ОП

Марк Н. Корейл, доктор медицинских наук, сертифицированный ортодонт, практикующий в Хума, штат Луизиана. Последние 15 лет он работал с детьми с черепно-лицевыми проблемами. Он является доцентом клинической ортодонтии в Школе стоматологии Университета штата Луизиана и активно участвует в качестве ортодонта в Детской больнице по расщелине и черепно-лицевой группе. Корейл окончил Стоматологический факультет Университета штата Луизиана в 1986 году и прошел обучение по специальности ортодонтия в ЛГУ в 1988 году.В 1993 году он завершил продвинутую клиническую программу Рота/Уильямса. Последние 20 лет Корейл читал лекции как на национальном, так и на международном уровне. Корейл является платным консультантом Ormco Corp. 

.

Артикул

Jeiroud, MT: Трещина эмали, вызванная керамическими брекетами, Am. Дж. Ортод . 99:97-99, 1991.

Каковы их плюсы и минусы?

Многие люди, которые носят брекеты для коррекции зубов или челюстей, обычно ставят их в подростковом возрасте, но брекеты носят и многие взрослые.

Керамические брекеты нелегко увидеть на расстоянии. Вот почему некоторые взрослые предпочитают носить керамические брекеты вместо металлических, так как это заставляет их меньше стесняться носить брекеты.

Что такое керамические брекеты?

Керамические брекеты были впервые представлены в 1987 году. Они сделаны из оксида алюминия, который в своей наиболее распространенной природной форме корунда имеет твердость минералов 9/10 по шкале Мооса, сразу после алмазов.

Скобы брекетов приклеиваются к поверхности зубов пациента.Кронштейны могут быть изготовлены из нержавеющей стали, керамики или других материалов. Дуга контролирует движение зубов и соединяет брекеты и ленты.

Керамические брекеты — популярный выбор, поскольку они менее заметны, чем металлические брекеты. Но у них есть некоторые недостатки, поэтому некоторые люди могут выбрать комбинацию керамических и металлических брекетов.

Поговорите со своим ортодонтом, чтобы узнать, подходят ли керамические брекеты для ваших зубов.

Преимущества керамических брекетов

Менее заметны. Керамические брекеты могут быть прозрачными или окрашенными в цвет зубов. Они бывают разных оттенков не совсем белого цвета, которые можно настроить в соответствии с вашими зубами. Дуги, соединяющие брекеты, также доступны в менее ярких оттенках, например, в белом. Это делает керамические брекеты менее заметными, чем металлические.

Менее аллергенный. Аллергия на никель, используемый в стоматологических приспособлениях, таких как брекеты, является наиболее распространенной аллергической реакцией, наблюдаемой в стоматологической практике. Это приводит к контактному дерматиту, связанному с никелем.В ортодонтии используются несколько типов металлических сплавов, и большинство из них включает никель. Например, сплавы нержавеющей стали могут содержать около 8% никеля.

Меньше образования налета. Небольшое исследование с участием 20 подростков показало, что у тех, кто носил керамические брекеты, на зубах и брекетах долго не накапливался зубной налет, чем у тех, кто носил металлические брекеты. Зубной налет — это липкая бесцветная пленка, которая накапливается на зубах и содержит бактерии.

Но существуют противоречивые данные по этому поводу, так как некоторые исследования не обнаружили разницы в накоплении налета между двумя типами брекетов, в то время как одно исследование показало, что у металлических брекетов накопление налета меньше.Необходимо провести дополнительные исследования.

Подходит для тестов визуализации. Металлические брекеты могут мешать магнитно-резонансной томографии (МРТ) области головы и шеи, и их необходимо снять перед тестированием. Керамические брекеты безопасны для МРТ и их не нужно снимать. Но если керамические брекеты имеют какие-либо металлические детали, такие как прорези из нержавеющей стали, их, возможно, придется удалить перед любым сканированием.

Больше применений, чем невидимые элайнеры. Керамические брекеты аналогичны обычным металлическим брекетам и могут использоваться для различных сложных стоматологических процедур.Невидимые элайнеры, такие как Invisalign и другие бренды, имеют некоторые ограничения и больше подходят тем, у кого есть небольшие проблемы с расстоянием между зубами.

Недостатки керамических брекетов

Более громоздкие. Керамические брекеты могут быть больше металлических и могут быть менее удобными для некоторых людей.

Легко окрашивается. Некоторые исследования показали, что керамические брекеты могут легко окрашиваться при погружении в растворы, такие как красное вино, кофе и кола. Эти доказательства были получены в результате лабораторных исследований, и необходимо провести дополнительные исследования.

Деминерализация эмали. В ранних исследованиях исследователи обнаружили, что по сравнению с металлическими брекетами керамические брекеты с большей вероятностью вызывают снижение содержания минералов в зубной эмали. Но это был лабораторный тест, и необходимы дополнительные исследования.

Менее прочный. Керамические брекеты могут треснуть или сломаться. Если вы регулярно занимаетесь контактными видами спорта, вам следует обсудить это со своим ортодонтом или стоматологом. Какой бы тип брекетов вы ни выбрали, носите каппу во время занятий спортом.

Труднее удалить. Керамические брекеты не могут сгибаться, а это означает, что они с большей вероятностью сломаются. Фрагменты керамических брекетов можно случайно проглотить или вдохнуть. Кроме того, удаление этих брекетов требует большей силы по сравнению с металлическими брекетами. Таким образом, это может вызвать больший дискомфорт.

Излом керамических брекетов во время снятия может привести к тому, что их части останутся на зубах, что означает, что их необходимо удалить с помощью зубных боров. Металлические брекеты способны больше сгибаться, а значит, меньше риск перелома при снятии.

Конструкция керамического брекета — форма соответствует функции

Введение редактора Дизайн керамического брекета  сочетает в себе форму и функциональность.

Армине Хачатурян рассказывает о преимуществах керамических брекетов 3М

Эстетическое лечение сегодня является главной тенденцией в ортодонтической отрасли. Растущее значение стоматологической эстетики, осведомленность о таких процедурах среди населения в целом и увеличение располагаемого дохода в развивающихся странах позволили многим пациентам пройти лечение, которое они, возможно, не выбирали ранее.Это привело к разработке широкого спектра продуктов, методов и процедур, предназначенных для удовлетворения конкретных потребностей пациентов.

Ключевым игроком на растущем рынке эстетической ортодонтии являются керамические брекеты. Керамические брекеты существуют уже более трех десятилетий, эволюционировав из ряда итераций дизайна, чтобы достичь своего нынешнего плодовитого статуса и всемирной репутации. Сочетая визуальные потребности пациента с техническими характеристиками, требуемыми ортодонтом, керамические брекеты обеспечивают желаемую эстетику, эффективность и предсказуемость.

Внедряя новые рыночные инновации в качестве ведущего производителя керамических брекетов, компания 3M Oral Care первой выпустила полностью керамические брекеты в 1987 году. Теперь 3M предлагает обширный портфель вариантов эстетического лечения в рамках программы 3M™ Clarity™ Esthetic Orthodontic Solutions.

Керамические брекеты 3M™ Clarity™ Advanced

, самолигирующиеся брекеты 3M™ Clarity™ Ultra и элайнеры 3M™ Clarity™ обеспечивают гибкость и контроль, необходимые ортодонтам для достижения наилучших результатов у пациентов, которые высоко ценят эстетику.Изучение истории компании 3M с керамическими брекетами, особенно в отношении дизайна и разработки, выявляет ключевые качества, которые способствовали их успеху.

История

Современные керамические брекеты обладают превосходными оптическими свойствами и обещают дополнительную эстетическую привлекательность без существенных функциональных компромиссов. Керамические брекеты долговечны, обеспечивают адекватный контроль силы в течение длительных периодов лечения и имеют минимальный риск обесцвечивания. Появление первых керамических брекетов, керамических брекетов 3M™ Transcend™, полностью изменило рынок благодаря их блестящей эстетике, прочности и стойкости к пятнам.Керамические брекеты получили беспрецедентное признание как у взрослых, так и у подростков по сравнению с металлическими брекетами. Более того, они внесли значительный вклад в расширение и развитие современных методов ортодонтического лечения. 1

Керамические брекеты Transcend

, индивидуально разработанные для каждого зуба, работают вместе с дугой, постепенно перемещая зубы в правильное положение. Созданные для удовлетворения потребности в эстетически привлекательном ортодонтическом аппарате, который был бы столь же клинически эффективен, как и металлические брекеты, брекеты были изготовлены из очень твердого, небьющегося оксида алюминия с высокой прочностью и максимальной прозрачностью. 2 Они предназначены для предотвращения окрашивания, обесцвечивания, деформации или изгиба.

Керамические брекеты Transcend

оставались популярным решением для лечения более десяти лет, закладывая основу для будущих инноваций в области эстетического лечения. И поскольку компания 3M продолжала экспериментировать с конструктивными разработками для повышения эффективности лечения, выпуск новых и улучшенных керамических брекетов был лишь вопросом времени.

В 1996 году компания 3M Oral Care представила свои керамические брекеты 3M™ Clarity™, армированные металлом, с повышенной эффективностью фиксации и разрыхления.Как следует из их названия, брекеты имели уникальный запатентованный паз для дуги с металлическим покрытием, обеспечивающий механизм скольжения, которого еще не было в керамических брекетах. Инновационная прорезь придает брекетам Clarity усиление, необходимое для достижения более высокой силы крутящего момента, а также помогает противостоять переломам брекетов во время лечения.

В керамических брекетах

Clarity также был представлен запатентованный «концентратор напряжения» или насечки в основании брекета, которые позволяли брекету разрушаться под небольшим давлением — для последовательного и надежного снятия брекетов.

Перенесемся в сегодняшний день, и портфолио Clarity остается одним из самых продаваемых керамических брекетов на рынке. Чтобы сохранить этот рейтинг, компания 3M убрала металлическую видимость для улучшения эстетики, уменьшила профиль для повышения комфорта пациента и улучшила конструкцию адгезивной основы для оптимальной посадки зубов.

В 2011 году были выпущены керамические брекеты Clarity Advanced с этими новыми функциями, которые сохранили прочность армированных металлом брекетов, но при этом еще раз улучшили общую эстетику и функциональность.Практически незаметные брекеты были созданы для использования с прозрачными или цветными эластичными лигатурами, что дает пациентам возможность действовать смело или быть естественным.

Новые самолигирующиеся брекеты Clarity Ultra, появившиеся в этом году в портфолио Clarity, сделали еще один шаг вперед в разработке дизайна, устранив необходимость лигирования и уменьшив видимость дуги. Самолигирующиеся брекеты Clarity Ultra оснащены механизмом с широкой дверцей, который помогает скрыть дугу и обеспечивает контроль вращения без добавления аксессуаров.

Ассортимент керамических брекетов Clarity, созданный для комфорта пациентов с непревзойденной эстетикой и эффективностью, сегодня остается одним из лучших вариантов выбора керамических брекетов среди практикующих врачей, предлагая различные варианты лечения в зависимости от желания и потребности.

Преимущество керамики

Помимо эстетики, керамические брекеты по-прежнему обладают отличной биосовместимостью, коррозионной стойкостью, стабильностью в среде полости рта и нетоксичностью, что делает их неотъемлемой частью продуктов, предлагаемых ортодонтами.С момента их появления дизайн продукта, технологии и клинические характеристики значительно улучшились, благодаря чему керамические брекеты не только хорошо воспринимаются пациентами, но и активно востребованы как пациентами, так и ортодонтами. Специальные разработки в области материала, формы, размера керамического зерна и элементов дизайна со временем обеспечили функциональные преимущества.

Обработка материалов и производство

Во-первых, керамика является более прочным материалом, чем металл, с более высокой прочностью на растяжение, чем брекеты из нержавеющей стали.1 Все доступные в настоящее время керамические брекеты состоят из оксида алюминия и могут быть доступны в двух формах в зависимости от производственного процесса: поликристаллические или монокристаллические. Поликристаллические брекеты состоят из множества мелких кристаллов оксида алюминия, сплавленных при высоких температурах; монокристаллические брекеты изготавливаются из монокристалла, полученного из расплавленного оксида алюминия.

Основным преимуществом поликристаллического производственного процесса является возможность формовать брекеты; это относительно недорогая операция, которая дает большие количества.Керамическая пресс-форма и шлифовка — это распространенный процесс, используемый для изготовления керамических компонентов. Недостатком этого процесса является то, что для точных деталей требуется шлифовка или механическая обработка, что может привести к структурным дефектам и растрескиванию. Литье под давлением — это альтернативный метод изготовления поликристаллических брекетов, который не требует механической обработки брекетов, что устраняет структурные дефекты, возникающие в процессе резки. Этот процесс формования и термическая обработка, используемые для создания самолигирующихся брекетов Clarity Ultra, приводят к получению сплавленного оксида алюминия с границами зерен, которые преломляют свет и приводят к степени непрозрачности, которая отличает поликристаллические брекеты от монокристаллических.Благодаря оптимальной прозрачности поликристаллические брекеты лучше сочетаются с зубами разного цвета.

Брекеты Clarity Advanced Ceramic (слева) и самолигирующие брекеты Clarity Ultra (справа)

 

Монокристаллические или монокристаллические керамические брекеты изготавливаются с помощью совершенно другого процесса, при котором производители покупают большие монокристаллы и фрезеруют их в формы и размеры различных брекетов с помощью методов ультразвуковой резки, алмазной резки или комбинации этих двух методов. .После фрезерования большинство брекетов из синтетического сапфира подвергают термообработке для устранения дефектов поверхности и снятия напряжений, вызванных операциями фрезерования.

Основным преимуществом этого процесса является устранение возможных примесей или дефектов, вызывающих напряжение. Недостатком является сложность и дополнительные расходы на фрезерование третьего по твердости известного материала. Прозрачные на вид монокристаллические брекеты имеют заметную оптическую прозрачность, но их сложнее изготовить. 2

Зернистость и текстура керамики

В дополнение к тому, что они поликристаллические или монокристаллические, зерна керамических деталей могут быть мелкозернистыми или крупнозернистыми. Детали, изготовленные из меньших или более мелких керамических частиц, обычно прочнее и имеют больше преимуществ, чем брекеты из крупнозернистой керамики. Они, как правило, меньше окрашиваются и имеют меньший шанс сломаться или расколоться. Процесс литья под давлением мелкозернистых поликристаллических брекетов, таких как брекеты Clarity, дополнительно создает более гладкую поверхность с непрерывными закругленными краями, что повышает комфорт пациента и минимизирует раздражение от контакта с мягкими тканями.Напротив, более крупные крупнозернистые керамические брекеты могут стать структурно более слабыми, менее гладкими и восприимчивыми к окрашиванию.

Дизайнерская форма

Поскольку пациенты могут чувствовать каждую выпуклость брекета во рту, форма и гладкость брекета значительно влияют на признание продукта и, следовательно, на успех на рынке. Брекеты с низким профилем и меньшей высотой уменьшают окклюзионные помехи и повышают внутриротовой комфорт, а также уверенность пациента на протяжении всего лечения.Обширная область под стяжками облегчает наложение лигатуры, не влияя на размер брекета.

Надежность и эффективность склеивания и разъединения

В конечном счете, врачи и пациенты хотят одного и того же: эффективных вариантов лечения с положительными результатами. Чтобы добиться этого, ортодонтам необходим контроль и предсказуемость от начала до конца, от начальной фиксации до окончательного снятия брекетов. Одно из важных и сложных требований к керамическим брекетам, которое компания 3М стремится выполнить, — это способность обеспечивать достаточную прочность сцепления во время ортодонтического лечения, а также простота процедуры снятия брекетов, которая является надежной и предсказуемой.

Поскольку керамические брекеты, приклеенные к эмали, обладают такой высокой прочностью сцепления, производители с течением времени корректировали конструкцию брекетов — сначала за счет механической фиксации оснований, а не за счет химической ретенции, а в последнее время — за счет углублений в конструкции. основания кронштейнов.

Механическая ретенция создается микрокристаллическими зернами оксида алюминия на основании брекета, что обеспечивает надежное удержание связи. Отличительной чертой керамических брекетов Clarity является «концентратор стресса», предназначенный для точных и предсказуемых результатов с минимальным дискомфортом для пациента.Отчеты также подтвердили, что характеристики отслоения керамических брекетов Clarity Advanced аналогичны характеристикам металлических брекетов при лабораторных испытаниях.

Приклеивание ортодонтических приспособлений прошло путь от грязных, двухкомпонентных, медленно затвердевающих клеев химического отверждения, используемых с большими брекетами, до небольших эстетических приспособлений, прикрепляемых прочными, долговечными, быстрозатвердевающими и светоотверждаемыми клеями. Наиболее эффективной системой фиксации в современной ортодонтии является система 3M™ APC™ Flash-Free с адгезивным покрытием, которая создает адгезивную основу непосредственно на основании брекета, обеспечивая более быстрое и эффективное соединение, чем брекеты без предварительного покрытия.Система исключает этап удаления заусенцев при бондинге и обеспечивает легкую очистку при снятии брекетов, что приносит пользу как врачу, так и пациенту.

Гибкость и универсальность

Поскольку практикующим врачам нужен выбор и контроль, спрос на брекет-системы, которые совместимы с рядом продуктов и систем и которые облегчают различные варианты лечения. Керамические брекеты с большим пространством под стяжками обеспечивают гибкие варианты лечения и лигирования.Крючки на брекетах могут добавить аналогичное преимущество, облегчая перемещение зубов для вариантов лечения класса II или класса III.

Примеры универсальности самолигирующих брекетов можно увидеть в функциях, которые позволяют врачу активировать брекет по требованию или выполнять двойное лигирование, если и когда это необходимо. Горизонтальные и вертикальные опорные маркеры на брекете также способствуют эффективному размещению брекета, обеспечивая водорастворимое удаление с помощью распыления воды или чистки щеткой.

Все вместе

Основание брекета Clarity Ultra

Для достижения успеха ортодонтам нужны варианты лечения, разработанные для обеспечения эффективности и надежности на протяжении всего лечения, и керамические брекеты представляют собой эффективное решение.Керамические брекеты, проверенный временем эстетический вариант с 1980-х и 1990-х годов, также претерпели значительные улучшения в конструкции, особенно в процессе производства, поверхности склеивания и процесса снятия брекетов, что повысило их прочность, функциональность и признание в последние годы.

По мере того, как новые технологии повышают эффективность конструкции брекетов, керамические брекеты продолжают обеспечивать необходимый вам гибкий и эффективный контроль лечения, а также точные и предсказуемые результаты, помогающие создавать красивые и здоровые улыбки.

Узнайте больше о дизайне керамических брекетов! Дизайн керамических брекетов — актуальная тема на рынке эстетической ортодонтии. Узнайте, как дизайн сочетает визуальные потребности пациентов с техническими характеристиками, необходимыми ортодонтам, в статье Армине Хачатурян в журнале 3M Innova Magazine. Керамические брекеты

— JCO Online

Недавнее внедрение керамических брекетов в ортодонтию является лишь частью быстро развивающейся керамической технологии во многих отраслях.Мозг компьютера построен из кремниевого чипа — керамики. Телефонные разговоры передаются оптически на тонкую стеклянную палочку — керамику. Лазерный свет генерируется кристаллом, а его лучи направляются, фокусируются и преломляются высокоочищенными керамическими кристаллами. Электронные часы синхронизируются кристаллами кварца. Прототипы автомобильных двигателей, изготовленные из керамики, способны работать при более высоких температурах без смазки. Сверхпроводники — керамика, способная передавать электрическую энергию без потери энергии, — вот-вот коренным образом изменят наш мир.

Керамика — это широкий класс материалов, включающий драгоценные камни, стекло, глину, смеси керамических соединений и оксиды металлов. По сути, керамика не является ни металлической, ни полимерной.

Керамика известна своей твердостью и устойчивостью к высоким температурам и химическому разложению. Атомная структура, обеспечивающая эти преимущества, также является причиной наиболее вопиющего недостатка керамики — ее хрупкости.

Металлы могут значительно деформироваться без разрушения даже при наличии значительных примесей и на резких пересечениях.Эта пластичность является функцией их неокисленной атомной структуры. Когда металлы нагружены, смещение границ зерен вызывает перераспределение и снятие напряжения.

Напротив, керамика, используемая в ортодонтических брекетах, имеет сильно локализованные, направленные атомные связи (рис. 1). Эта окисленная атомная решетка не допускает смещения связей и перераспределения напряжений. Когда напряжения достигают критического уровня, межатомные связи разрываются и происходит разрушение материала. Это называется «хрупкий отказ».

Керамические соединения, в отличие от металлов, также подвержены распространению трещин, вызванных мелкими дефектами или примесями материала. Высокопрочная керамика может относительно легко выйти из строя, если трещины или дефекты допускают локальную концентрацию напряжений.

Хотя сплавы из нержавеющей стали допускают острые пересечения, геометрия керамических брекетов имеет решающее значение для предотвращения накопления напряжения и хрупкого разрушения. Анализ конечных элементов, инженерное применение компьютерных моделей для анализа уровней и распределения напряжений, использовался для проектирования керамических брекетов (рис.2). Закругленные пересечения сводят к минимуму вероятность хрупкого разрушения, происходящего при уровнях силы, значительно ниже максимальной прочности материала.

Поликристаллическая и монокристаллическая керамика

Все доступные в настоящее время керамические брекеты состоят из оксида алюминия. Один тип поликристаллический, изготовленный из спеченных или расплавленных частиц оксида алюминия, а другой содержит монокристалл оксида алюминия (табл. 1).

Поликристаллические брекеты изготавливаются путем смешивания частиц оксида алюминия со связующим, чтобы смеси можно было придать форму, из которой можно вырезать брекет.Формованная смесь нагревается до температуры свыше 1800°C, чтобы выжечь связующее и сплавить частицы. Эта сплавленная деталь затем обрабатывается алмазными режущими инструментами, чтобы обеспечить размеры паза и другие критические допуски. Обработанный кронштейн должен быть подвергнут термической обработке для устранения дефектов поверхности и снятия напряжений, возникающих при резке.

Оптические свойства и прочность несовместимы для поликристаллической керамики. Чем крупнее керамические зерна, тем выше прозрачность или полупрозрачность.Однако материал имеет тенденцию становиться слабее, когда зерна достигают размера около 30 микрон. Поликристаллические брекеты начинаются с частиц оксида алюминия размером около 0,3 микрона, которые сплавляются с образованием керамических зерен размером 20-30 микрон. Термическая обработка после механической обработки должна тщательно контролироваться, чтобы предотвратить дальнейшее расплавление зерен, которое может ухудшить физические свойства.

Основным преимуществом поликристаллического производственного процесса является его способность формовать брекеты — относительно недорогая операция, позволяющая получать большие количества.Недостатками этого процесса формования являются наличие структурных несовершенств на границах зерен или следовых количеств примесей. Примеси в таких незначительных количествах, как 0,001%, или незначительные дефекты могут служить очагами распространения трещин под нагрузкой.

В процессе формования и термообработки образуется плавленый оксид алюминия с границами зерен, преломляющими свет, что приводит к определенной степени непрозрачности. Наиболее очевидная разница между поликристаллическими и монокристаллическими брекетами заключается в их оптической прозрачности.

Брекеты из монокристаллической керамики изготавливаются совершенно другим способом. Монокристаллы искусственного сапфира получают путем приготовления расплавленной массы оксида алюминия при температуре свыше 2100°C. Эту массу медленно охлаждают, чтобы обеспечить тщательно контролируемую кристаллизацию. Полученный кристалл чище, чем его природный аналог.

Производители ортодонтии покупают эти большие монокристаллы и фрезеруют их по форме и размерам различных брекетов, используя методы ультразвуковой резки, алмазную резку или их комбинацию.После фрезерования сапфировые стекла подвергаются термообработке для устранения дефектов поверхности и снятия напряжений, вызванных операциями фрезерования.

Основным преимуществом производства монокристаллов является устранение возможных примесей или дефектов, вызывающих напряжение. Недостатком является сложность и дополнительные расходы на фрезерование третьего по твердости известного материала. Это включает в себя разработку новой технологии с присущими ей новыми проблемами. Изготовление поликристаллических брекетов менее сложно, и, следовательно, эти брекеты в настоящее время более доступны.

Монокристаллические брекеты имеют заметно большую оптическую прозрачность, чем поликристаллические брекеты (рис. 3). Вопрос о том, является ли различие значительным, должен решать каждый врач и каждый пациент.

Физические свойства

Недостаточно информации о физических свойствах готовой продукции, но возможно сравнение типовых материалов (Таблица 2).1-3 Эти данные имеют несколько ограничений:


1. Они не учитывают для геометрии различных кронштейнов, поперечных сечений и конструкций.

2. Они не включают изменения в производственных процессах.

3. Они не учитывают влияние скорости напряжения на хрупкое разрушение.

4. Они могут не иметь клинического значения с точки зрения ортодонтического использования.

Керамические брекеты рекламируются как более прочные, чем нержавеющая сталь (рис. 4). Действительно, нержавеющая сталь обрабатывается отрезными кругами из оксида алюминия (карборунд). Только алмаз, чистые кристаллы углерода и карбид бора (синтетический) достаточно тверды для обработки оксида алюминия.Тем не менее, брекеты, более прочные, чем проверенная временем нержавеющая сталь, по-видимому, не имеют каких-либо клинических преимуществ. Твердость может быть даже вредной, если приходится шлифовать керамику алмазным инструментом, когда брекет ломается во время дебондинга.

Очевидно, существует значительная разница в прочности на разрыв между керамикой и нержавеющей сталью (рис. 5). Эта способность сопротивляться структурному разрушению важна, но данные, полученные до сих пор, все еще имеют ограничения, перечисленные выше.Лабораторные испытания готовых керамических брекетов в сочетании со значительно большим клиническим опытом, чем имеется в настоящее время, будут необходимы для проведения значимых сравнений.

Как монокристаллические, так и поликристаллические брекеты устойчивы к окрашиванию или изменению цвета от любого химического вещества, которое может попасть в полость рта. К сожалению, этого нельзя сказать об эластичных лигатурах. И, поскольку оксид алюминия химически инертен, акриловые материалы, используемые для ортодонтического бондинга, не могут напрямую сцепляться с ним.

Приклеивание керамических брекетов

В настоящее время для приклеивания керамических брекетов используются два различных механизма: механическая фиксация с помощью углублений и/или подрезов в основании брекета и химическая фиксация с использованием адгезивного промежуточного материала.

Лабораторные испытания механической ретенции показывают, что прочность сцепления клея с брекетом ниже, чем у брекетов из фольги/сетки эквивалентного размера. Керамические основания брекетов имеют значительно меньше механических подрезов, чем основания с сетчатыми конструкциями, и, следовательно, можно ожидать, что керамические брекеты будут иметь более высокий уровень нарушения адгезии.Хотя это отсутствие силы сцепления может быть вредным для нижних зубов, это, по-видимому, не так для верхних резцов, где керамика наиболее выгодна с эстетической точки зрения. Разъединение намного проще с механическим замком, потому что сила сцепления, по-видимому, незначительна.

Химическое связывание, более поздняя разработка, используется для изготовления керамических брекетов Starfire компании «A» и Transcend компании Unitek. Стекло добавляют к основе из оксида алюминия и обрабатывают силановым связующим агентом. Силан связывается со стеклом и имеет свободные концы своих молекул, которые вступают в реакцию с любым из акриловых связующих материалов.Тот же механизм химической связи используется для фарфоровых коронок и реставраций. Он обеспечивает исключительную прочность сцепления, но она может превышать сопротивление хрупкому разрушению более тонких участков керамического брекета. Нагрузки от снятия брекетов также могут быть перенесены с поверхности брекет-адгезив на поверхность адгезив-эмаль.

Когда брекеты из нержавеющей стали крепятся с механической ретенцией, способность относительно гибкого металлического основания поглощать ударные нагрузки и деформироваться при снятии брекетов приводит к разрушению связующей смолы в основании брекета.Жесткий, хрупкий керамический брекет, приклеенный к жесткой, хрупкой эмали, мало способен поглощать нагрузки. Если сцепление брекета с адгезивом слишком сильное, то разрушение может произойти только внутри керамики, адгезива или эмали. Внезапная ударная нагрузка с большей вероятностью вызовет разрушение более хрупкой керамики и эмали, чем полимерного связующего материала.

Металлические брекеты оказались успешными из-за разработанного порога отказа. Использование интерфейса брекет-клей, прочность сцепления которого превышает прочность существующих конструкций из фольги/сетки, входит в непроверенную область.Лабораторные тесты могут не предсказать клиническую неудачу, когда участвуют переменные целостности эмали, уровни силы и толщина адгезива.

Материалы для бондинга

Использование несмешанного или одноэтапного бондинга с керамическими брекетами, вероятно, противопоказано. Материалы без смешивания содержат более высокие концентрации аминового ускорителя полимеризации для достижения быстрого схватывания. Поэтому материалы склонны к обесцвечиванию в большей степени, чем материалы из двухкомпонентной смеси. Системы без смешивания были разработаны для тонких клеевых швов и сетчатых оснований, а большие механические канавки и углубления в механически удерживаемых керамических основаниях могут превышать их возможности.Кроме того, полимеризационная усадка систем без смешивания может быть слишком велика для этих относительно больших поднутрений и углублений.

Новые светоотверждаемые реставрационные материалы могут оказаться предпочтительными адгезивами. Они обеспечивают превосходную стабильность цвета и столько времени, сколько необходимо для установки брекетов перед полимеризацией. Брекеты предварительно загружаются светоотверждаемой пастой во время препарирования зубов. После травления зубы при желании можно покрыть светоотверждаемым герметиком. Затем каждый брекет прикладывается к зубу и плотно прижимается к его приблизительному месту.Излишки клея удаляются, брекет корректируется, а затем прикрепляется на место с пятисекундным воздействием полимеризационного света. После того, как все брекеты установлены и закреплены на месте, они отверждаются при 30-секундной экспозиции.

Особую осторожность следует соблюдать при непосредственной фиксации этих небольших рентгенопрозрачных брекетов. Их трудно захватить с помощью установочного инструмента, и они могут выстрелить, что может привести к отклонению полностью рентгенопрозрачного брекета в горло и аспирации.

Снятие брекетов

Снятие брекетов с керамических брекетов, использующих механическую блокировку, не представляет никаких новых трудностей. Дуга остается на месте, и каждый брекет удаляется с помощью кусачек для штифтов и лигатур или плоскогубцев для снятия бонда. Принцип приложения медленного отслаивающего усилия к основанию брекета остается в силе. Сжатие крыльев вместе — наименее травматичный метод для металлических двойных брекетов — приведет только к хрупкому разрушению керамического брекета.

Я рекомендую тот же подход для снятия брекетов с керамического брекета с химически обработанным основанием. Unitek предлагает использовать новый торсионный инструмент для снятия брекетов.4 Мое мнение, однако, состоит в том, что попытка отвернуть брекет от зуба распределяет усилие по всей площади основания, тем самым увеличивая нагрузку на адгезивно-эмалевую границу и риск повреждения эмали. . Медленное, постепенное сжатие мезио-дистально к основанию, по-видимому, дает наилучшие шансы для стимуляции распространения трещин в связующем адгезиве, а не в эмали.

Вспомогательные средства для установки и лигатуры

Пластиковые колпачки для установки предлагаются с некоторыми керамическими брекетами для облегчения идентификации и выравнивания (рис. 6). Требуется некоторая практика — предпочтительно на модели или типодонте — чтобы ознакомиться с дизайном каждого производителя. В зависимости от опыта клинициста в области бондинга, колпачки для установки могут оказаться не слишком полезными при позиционировании по высоте и углу наклона.

С осторожностью можно использовать стальные или эластичные крючковые лигатуры (рис. 7).Однако напряжение, вызванное стальными лигатурами, может привести к хрупкому разрушению.

Прозрачные эластичные (полиуретановые) лигатуры предназначены для максимизации эстетической привлекательности керамических брекетов. Новые керамические брекеты обладают оптическими свойствами, которые отражают и даже усиливают цвет эластичных лигатур. К сожалению, имеющиеся в настоящее время лигатуры не устойчивы к окрашиванию. Горчица, например, может превратить прозрачную лигатуру в ярко-желтую, почти флуоресцентную. Пациенты должны быть предупреждены об этом обесцвечивании, которое, конечно, потребует более частых замен.Производители работают над решением проблемы с лигатурой.

Заключение

Сейчас производятся новые конструкции керамических брекетов. Они обладают превосходными оптическими свойствами и обещают дополнительную эстетическую привлекательность без существенного функционального ущерба. Они по-прежнему не такие прочные и долговечные, как нержавеющая сталь, а керамика по своей природе всегда будет хрупкой. Только оптимальная конструкция, чистота и отсутствие производственных дефектов могут преодолеть присущую керамике хрупкость и максимизировать физические свойства.

Беспокойство по поводу склеивания и разъединения, несомненно, со временем будет решено. Как и в случае с металлическими брекетами, различия в конструкции, вероятно, уменьшатся в пользу оптимальной конфигурации.

NeoLucent® Plus ™ Керамический кронштейн — Генри Шайн Ортодонтия

Страна *

CountryAfghanistanÅland IslandsAlbaniaAlgeriaAmerican SamoaAndorraAngolaAnguillaAntarcticaAntigua и BarbudaArgentinaArmeniaArubaAustraliaAustriaAzerbaijanBahamasBahrainBangladeshBarbadosBelarusBelgiumBelizeBeninBermudaBhutanBoliviaBonaire, Синт-Эстатиус и SabaBosnia и HerzegovinaBotswanaBouvet IslandBrazilBritish Индийский океан TerritoryBrunei DarrussalamBulgariaBurkina FasoBurundiCambodiaCameroonCanadaCape VerdeCayman IslandsCentral Африканский RepublicChadChileChinaChristmas IslandCocos IslandsColombiaComorosCongo, Демократическая Республика theCongo, Республика theCook IslandsCosta RicaCôte д’ИвуарХорватияКубаКюрасаоКипрЧехияДанияДжибутиДоминикаДоминиканская РеспубликаЭквадорЕгипетСальвадорЭкваториальная ГвинеяЭритреяЭстонияЭсватини (Свазиленд)ЭфиопияФолклендские островаФарерские островаФиджиФинляндияФранцияФранцузская ГвианаФранцузская ПолинезияФранцузские Южные ТерриторииГабонГамбияГрузияГерманияГанаГанаГана eceGreenlandGrenadaGuadeloupeGuamGuatemalaGuernseyGuineaGuinea-BissauGuyanaHaitiHeard и McDonald IslandsHoly SeeHondurasHong KongHungaryIcelandIndiaIndonesiaIranIraqIrelandIsle из ManIsraelItalyJamaicaJapanJerseyJordanKazakhstanKenyaKiribatiKuwaitKyrgyzstanLao Народной Демократической RepublicLatviaLebanonLesothoLiberiaLibyaLiechtensteinLithuaniaLuxembourgMacauMacedoniaMadagascarMalawiMalaysiaMaldivesMaliMaltaMarshall IslandsMartiniqueMauritaniaMauritiusMayotteMexicoMicronesiaMoldovaMonacoMongoliaMontenegroMontserratMoroccoMozambiqueMyanmarNamibiaNauruNepalNetherlandsNew CaledoniaNew ZealandNicaraguaNigerNigeriaNiueNorfolk IslandNorth KoreaNorthern Марианской IslandsNorwayOmanPakistanPalauPalestine, штат Нью-ofPanamaPapua GuineaParaguayPeruPhilippinesPitcairnPolandPortugalPuerto RicoQatarRéunionRomaniaRussiaRwandaSaint BarthélemySaint HelenaSaint Киттс и NevisSaint LuciaSaint MartinSaint Пьер и MiquelonSaint Винсент и GrenadinesSamoaSan MarinoSao Томе и PrincipeSaudi ArabiaSen egalSerbiaSeychellesSierra LeoneSingaporeSint MaartenSlovakiaSloveniaSolomon IslandsSomaliaSouth AfricaSouth GeorgiaSouth KoreaSouth SudanSpainSri LankaSudanSurinameSvalbard и Ян Майен IslandsSwedenSwitzerlandSyriaTaiwanTajikistanTanzaniaThailandTimor-LesteTogoTokelauTongaTrinidad и TobagoTunisiaTurkeyTurkmenistanTurks и Кайкос IslandsTuvaluUgandaUkraineUnited арабских EmiratesUnited KingdomUnited StatesUruguayUS Малые отдаленные острова IslandsUzbekistanVanuatuVenezuelaVietnamVirgin, BritishVirgin острова, U.S.Wallis and FutunaЗападная СахараЙеменЗамбияЗимбабве

Керамический брекет – обзор

Side-Winder

Раньше это была повседневная «рабочая лошадка» среди вспомогательных устройств Tip-Edge (рис. 4.1). Прежде всего, он создает мезио-дистальное движение корня, и с Plus это все, что от него требуется. Для тех, кто все еще использует брекет Rx-1, Side-Winder хорошо зарекомендовал себя как корректирующий торк при использовании в сочетании с прямоугольными дугами. Он сделан в .014-дюймовая высокопрочная проволока из нержавеющей стали.

Названный так потому, что его витки располагаются вдоль дуги над поверхностью брекета, Side-Winder был значительным улучшением по сравнению с исходной пружиной вертикального типа Begg, витки которой располагались на деснах. Поскольку витки Side-Winder концентричны с точкой вращения второго порядка брекета, его действие механически более эффективно, и его крючок больше не перемещается заметно вдоль дуги при вертикальном положении зуба.Это также более эстетично и пациенту легче поддерживать чистоту, хотя это неизбежно увеличивает лабиальный профиль брекета.

Side-Winder претерпел значительные изменения с момента своего первого появления, хотя принцип его действия остался прежним. Оригинальные версии были сохранены в вертикальных пазах за счет изгиба длинных десневых хвостов на 90 градусов, из-за чего их было неудобно снимать. Впоследствии было установлено, что давление пружины активированного рычага в свою очередь удерживает конец пружины надежно в вертикальной прорези, так что длинные хвосты были удалены.Однако, безусловно, самое значительное улучшение произошло с так называемым «невидимым боковым намотчиком» (рис. 4.2).

Конечно, это не совсем невидимо, хотя эстетика улучшается за счет того, что проволока пружины накладывается на брекет и дугу, так что, если только не используются керамические брекеты, внешний вид металла почти не увеличивается. Возможно, важнее то, что он имеет несколько функциональных преимуществ. Во-первых, он удерживается на месте эластомерным модулем в дополнение к давлению собственной пружины.Это значительно снижает риск отсоединения, а также позволяет при необходимости менять модули, не снимая пружины. Во-вторых, поскольку выпуклый крючок был значительно уменьшен, пружинный рычаг имеет более широкий диапазон активации, чем это было возможно ранее (рис. 4.3). Опять же, только для пользователей Rx-1 дополнительная мощность пружины является преимуществом, особенно на резцах, при обеспечении конечного крутящего момента, но она излишне сильна для простых наклонных движений второго порядка. Некоторое снижение активации на клыках и премолярах может часто указываться, чтобы не напрягать анкеровку во время фазы выпрямления.

Side-Winders поставляются в форматах для вращения по часовой стрелке и против часовой стрелки, один из которых является зеркальным отражением другого (рис. 4.4). Выбор правильной пружины для каждого зуба является простым делом в соответствии с требуемым направлением коррекции второго порядка, если смотреть с вестибулярной стороны. Следовательно, верхний правый клык, требующий коррекции дистального корня, потребует пружины против часовой стрелки, в то время как выравнивание нижнего правого клыка дистально потребует вращения по часовой стрелке и так далее. Для удобства пользователей Rx-1 здесь следует отметить, что выбор боковых подмотчиков производится исключительно на основе соображений второго порядка, независимо от того, какой крутящий момент может потребоваться.Торк, хотя и создается вспомогательной дугой, передается в соответствии с настройкой прямоугольной дуги, как будет показано в главе 14 на этапе III.

Пружины Side-Winder всегда следует вводить с окклюзионной стороны, а не с десневой. По общему признанию, действие пружины будет одинаковым в любом случае, так что на типодонте направление введения может показаться неважным. Но типодонты не едят. Во рту силы жевания, исходящие от окклюзионной поверхности, будут безвредно отклоняться от витков правильно вставленной пружины, удерживая их в непосредственной близости от поверхности брекета.Однако, если пружина вставлена ​​вверх дном от десны, окклюзионные силы будут воздействовать под спирали и деформировать их лабиально, в сторону от брекета. Это портит действие пружины, а также вызывает дискомфорт.

Врач может легко «прочитать» направление действия каждой пружины во рту в соответствии с направлением рычага пружины. Поскольку каждая пружина вставляется окклюзионно, рычаг пружины указывает в направлении, в котором будет вращаться окклюзионный наконечник.

Ортодонту также полезно знать, как «читать» Side-Winders изо рта, например, при повторной установке снятых пружин. Путаницу можно легко предотвратить с помощью этого простого метода распознавания: удерживая пружину в плоскогубцах, крючок обращен к оператору (рис. 4.5), в какую сторону изгибается крючок? Начиная со своего свободного конца, если крючок изгибается по часовой стрелке, это пружина по часовой стрелке, и наоборот (рис. 4.6).

Как и любые вспомогательные пружины, Side-Winders следует использовать только с дугами из нержавеющей стали, поскольку никель-титановые или многожильные дуги недостаточно жесткие, чтобы противостоять вертикальным отклонениям, возникающим из-за активных плеч пружин.

Наконец, необходимо сказать, что стальные лигатурные стяжки и боковые подмотки несовместимы. Причина в том, что нержавеющая сталь недостаточно эластична, чтобы позволить брекету вращаться относительно дуги, что необходимо для коррекции кончика (и торка). Таким образом, проволочная лигатура ограничит действие пружины. Следовательно, Side-Winders следует использовать только в сочетании с эластомерными лигатурами, которые могут легко менять форму, чтобы приспособиться к угловым изменениям по мере их возникновения.

Керамические (прозрачные|белые|фарфоровые) брекеты (брекеты) – плюсы/минусы

Что это такое? (керамика, прозрачная и металлическая) — они действительно разные? | Преимущества, недостатки, вопросы лечения. | Матовые (белые) дуги. | Пластиковые кронштейны.

A) Что такое керамические брекеты?

Керамические зубные брекеты (также иногда называемые белыми, эстетическими или прозрачными брекетами) представляют собой форму обычного ортодонтического аппарата, состоящего из брекетов, прикрепленных к вашим отдельным зубам, и дуги, проходящей через них.

Принципиальное их отличие заключается лишь в том, что используемый брекет изготовлен из керамического компаунда, а не из металла, а это значит, что вместо блестящего металла они могут быть прозрачными или цвета зубов (белыми).

Это отличие помогает сделать брекеты пациента менее заметными для окружающих и, как правило, более эстетичными. По большей части (см. обсуждение ниже) керамические брекеты могут использоваться для лечения большинства пациентов, если они того пожелают.

▲ Обозначения разделов – Waring

Примечание. Металлическая дуга и эластичные ленты по-прежнему необходимы.

Следует отметить, что во всех типах обычных брекетов металлическая дуга проходит по зубам. Обычно он удерживается на месте в прорези брекета каждого зуба с помощью эластичной ленты (см. рисунок ниже).

В случае керамических брекетов:

  • Часто используются серебряные дуги.

    В качестве более эстетичной, менее очевидной альтернативы можно использовать «матовые» или «эстетические» (белые) провода.

  • По желанию пациента цвет используемых эластичных лент может быть белым или прозрачным, чтобы их присутствие также было менее заметным.
Преимущества и недостатки.

Основным преимуществом выбора керамических брекетов является более приятный и менее заметный вид аппаратов пациента, особенно на расстоянии.

Однако использование брекетов этого типа имеет некоторые недостатки в плане обработки и стоимости. Мы объясним их ниже.

Брекеты из прозрачной керамики.

B) Что такое прозрачные брекеты?

Прозрачные брекеты — это еще один тип керамических брекетов.В этом случае используемый тип брекета имеет высокий уровень прозрачности (он очень прозрачный), в отличие от более беловатого оттенка цвета зуба. Во всем остальном эти два типа приборов — одно и то же.

(Термин «прозрачные брекеты» иногда используется для обозначения лечения Invisalign®. Если вам нужна информация об этом варианте лечения, начните с этой страницы. Invisalign®, что это такое?)

C) Что вам следует поставили обычные керамические или прозрачные брекеты?

Выбор брекета для вашего случая должен просто зависеть от того, какой тип лучше всего сочетается с цветом ваших зубов.Это может варьироваться в зависимости от бренда, и это то, что ваш ортодонт должен продемонстрировать вам.

Основные рекомендации по выбору керамических и прозрачных брекетов.

В общем:

  • Если ваши зубы очень светлого цвета, более полупрозрачные (прозрачные) брекеты обычно создают наилучший (наименее заметный) вид.
  • Для зубов от нормальной до темной окраски лучше подходят брекеты цвета зуба.

(Для получения дополнительной информации о марках керамических брекетов и материалах, из которых они изготовлены, воспользуйтесь этой ссылкой.

D) Как они выглядят по сравнению с другими типами ортодонтических аппаратов?

У вас, наверное, уже сложилось собственное мнение о том, как выглядят керамические брекеты. Но просто чтобы помочь в количественной оценке, мы нашли несколько исследовательских работ, в которых оценивалась эта проблема.

Белая («фарфоровая») ортодонтическая скоба.

Используется белая (матовая) дуга.

Исследование
Исследование №1 – Feu (2012)

Исследователи организовали исследование, в котором использовались фотографии модели с различными типами ортодонтических аппаратов.Испытуемым показывали изображения, а затем просили высказать свое мнение о «привлекательности» внешности модели.

  • Как и следовало ожидать, прозрачные элайнеры (Invisalign®) без «аттачменов» заняли первое место (81 балл).
  • Керамические брекеты (сапфировые [прозрачные] брекеты, прозрачные эластики, эстетическая дуга), связанные на втором месте вместе с лечением прозрачными элайнерами с использованием аттачменов (мы обсуждаем этот вопрос на этой странице), с 69 и 68 баллами соответственно.
  • 4 место заняли керамические брекеты (брекеты сапфировые, прозрачные эластики) с использованием стандартной серебряной дуги (54).
  • Следом в упаковке шли различные варианты металлических брекетов.

Наши комментарии: Не думайте, что ношение Invisalign® во всех случаях менее заметно, чем керамические брекеты, потому что это не так. Если вы не понимаете этот момент, воспользуйтесь ссылкой выше.

▲ Ссылки на разделы – Feu

Исследование №2 – Jeremiah (2011)

Это исследование имело дизайн, аналогичный описанному выше.Но у него была уникальная особенность: после просмотра фотографий модели 130 испытуемых спросили об их восприятии «интеллектуальных способностей» человека (ИА).

  • IA получил самую высокую оценку за отсутствие приспособлений и внешний вид четких элайнеров (с баллами 7,56 и 7,08).
  • Изображения, показывающие модель с прозрачными брекетами (брекеты цвета зуба и серебряная дуга) и обычными серебряными брекетами, имели более низкие баллы IA (6,65 и 6,67 соответственно).
  • Золотые брекеты Картинки.занял наивысшее место среди всех методов с оценкой 7,35.

Наши комментарии: Исследование показало, что ношение керамических брекетов снижает восприятие IA другими больше, чем любой другой тип устройства. Мы находим это удивительным.

▲ Ссылки на разделы – Jeremiah

E) Керамические брекеты в сравнении с традиционными брекетами. / Общие недостатки.

Хотя лечение керамическими брекетами очень похоже на лечение обычными, есть некоторые отличия. И хотя большинство людей, вероятно, не сочтут какой-либо отдельный фактор, который мы перечисляем ниже, столь уж значимым, каждый потенциальный пациент должен, по крайней мере, знать об этих проблемах.

a) Вопросы прочности кронштейна.

Прочность на растяжение (сопротивление разрыву при растяжении) керамических компаундов, используемых для изготовления ортодонтических брекетов, выше, чем у нержавеющей стали (материал, используемый для изготовления металлических брекетов). Эта сила, однако, также делает их хрупкими.

Это может привести к увеличению частоты поломок брекетов во время лечения пациента и связанным с этим неудобствам.

▲ Ссылки на разделы – Waring

b) Ваше лечение может занять больше времени при использовании керамики.

Ортодонтические методы, используемые с керамическими брекетами, в основном такие же, как и при ношении металлических брекетов. Но поскольку они более хрупкие/хрупкие по своей природе, могут потребоваться некоторые модификации лечения.

Неисправность кронштейна.

Например, чтобы свести к минимуму риск поломки брекета, ортодонт обычно использует меньшее лечебное усилие. Однако это обычно означает, что зубы пациента будут двигаться медленнее, что увеличивает общее время лечения, необходимое для его случая.

Если скоба выйдет из строя, ее придется снова прикрепить или заменить. А это добавляет неудобств и обострений для всех участников, замедляет ход лечения пациента.

Однако можно сказать, что с каждым новым поколением керамических брекетов проблема хрупкости становится все меньше и меньше.

Кронштейн фрикционный.

Под микроскопом текстура поверхности керамических брекетов более шероховатая, чем у нержавеющей стали, что создает более высокий коэффициент трения между брекетом и проходящей через него дугой.Конечным результатом является то, что свобода перемещения компонентов аппарата пациента затруднена, что препятствует движению зубов.

  • Не во всех случаях возникают большие скользящие движения. А для тех, у кого нет, это не проблема.

    (Случаи, когда зубы были удалены, обычно требуют скользящих движений, чтобы сместить зубы в это доступное пространство. В случаях без удаления, возможно, не требуется большого количества таких перемещений на большие расстояния.)

  • Некоторые конструкции керамических брекетов помогают свести к минимуму количество трения, которое существует.Одним из решений является термическая полировка керамики.

    Некоторые конструкции брекетов уменьшают трение за счет контакта проволоки с металлом (самолигирующие брекеты или брекеты с металлическим пазом). Однако эстетический характер этих типов брекетов несколько ухудшается из-за наличия в них металлических частей.

▲ Ссылки на разделы – Waring

c) Керамические брекеты могут сильнее раздражать мягкие ткани.

Керамика, как правило, более грубая на ощупь в мягких тканях полости рта (губы, щеки), чем металлические брекеты.И хотя это то, к чему вы должны постепенно привыкнуть или, по крайней мере, научиться терпеть, поначалу эта резкость может вас сильно раздражать.

Этот керамический брекет мешает прикусу пациента.

г) Керамику не всегда можно ставить на нижние зубы.

Керамика, используемая для изготовления ортодонтических брекетов, тверже зубной эмали. А в случае, когда кто-то касается естественных зубов, это может привести к износу, возможно значительному.

По этой причине после осмотра прикуса пациента и оценки того, как его зубы перекрываются при смыкании, ортодонт может принять решение не предлагать установку керамических брекетов на нижние зубы пациента , опасаясь создать ситуацию, при которой будет иметь место чрезмерный износ.

Возможное решение этого конфликта состоит в том, чтобы стоматолог «открыл» прикус пациента, поместив толщину пломбировочного материала на его задние зубы, который предохраняет их передние зубы от ударов о брекеты, когда они закрываются.

▲ Ссылки на разделы – Waring

e) Керамические брекеты, как правило, стоят дороже, чем металлические брекеты.

По этой ссылке обсуждается вопрос стоимости керамических брекетов, сборов за брекеты, а также мер по сокращению расходов, которые иногда применяются вместе с ними.

f) Керамические брекеты имеют тенденцию быть больше.

Ортодонтические брекеты должны быть достаточно прочными, чтобы выдерживать силы, необходимые для перемещения зубов. И поскольку они, как правило, более хрупкие/хрупкие, чем их металлические аналоги, керамические брекеты, как правило, имеют немного большую и громоздкую конструкцию.

g) Керамика по-прежнему требует использования дуги.

Как упоминалось выше, керамические брекеты по-прежнему требуют использования металлической дуги (проволоки, которая проходит по передней стороне ваших зубов через каждый из ваших брекетов).И это будет видно другим.

Матовые (белые) дуги.

Чтобы свести к минимуму блестящий вид дуги, ваш ортодонт может предложить установить дугу с «матовым» или «покрытым» покрытием. (См. рисунок выше.)

Однако существуют ограничения и трудности, связанные с использованием этой альтернативы, и ваш ортодонт может не заинтересоваться их устранением. Также в тех случаях, когда предлагается этот вариант, все же могут быть этапы, где необходимо использование серебряной проволоки.

▲ Ссылки на разделы – Waring

h) Вы по-прежнему будете носить резинки.

Дуга, проходящая через ваши зубы, будет прикреплена к каждому брекету с помощью «резиновой» ленты.

Скорее всего, вы выберете браслеты, соответствующие вашим брекетам.

У большинства ортодонтов пациенты могут выбирать из нескольких цветов при наложении (или замене) эластичных лент. Пациенты с керамическими брекетами, как правило, выбирают полоски цвета зубов или прозрачные, чтобы соответствовать или сливаться с общим видом их брекетов.

Светлые резинки склонны к образованию пятен.

Светлые резинки (особенно прозрачные или белые) сначала выглядят великолепно, но затем из-за контакта с едой и напитками окрашиваются и портят внешний вид.

Практически любой расходный материал яркого цвета может окрасить ортодонтические кольца пациента. Сюда входят: кофе, чай, кола, горчица, кетчуп, карри, черника и табачные изделия.

У этой проблемы нет реального решения, кроме как свести к минимуму потребление любых продуктов, которые, по вашему мнению, вызывают появление пятен.Конечно, когда ваши эластичные ленты будут меняться (обычно каждый месяц или около того), вы получите новый, чистый старт.

i) Керамические брекеты могут затруднить контроль ухода за полостью рта в домашних условиях.

Скопление зубного налета вокруг основания ортодонтических брекетов цвета зуба или прозрачной керамики может быть трудно обнаружить. А в тех случаях, когда допускается его сохранение на зубных поверхностях, осложнение поражением зубов белыми пятнами Причины | Решения могут развиваться.

Если эта проблема ожидается (например, у ребенка или подростка, который, как ожидается, будет неэффективно чистить зубы), цветовой контраст, создаваемый установкой обычных металлических брекетов, может облегчить мониторинг накопления зубного налета и, следовательно, сделать более разумным выбор.

 


Подробная информация о прозрачных и окрашенных в цвет зубов ортодонтических брекетах.

Керамические брекеты впервые стали доступны ортодонтам в 1987 году. (Брекеты торговой марки Transcend производятся 3M Unitek.) Калифорния, которая помогла подобрать керамику, используемую для отслеживания ракет с тепловым наведением (полупрозрачный поликристаллический оксид алюминия), с этим стоматологическим приложением, что привело к созданию первых эстетичных ортодонтических брекетов.

▲ Ссылки на разделы – НАСА

a) Какие торговые марки упоминаются?

Вот список некоторых компаний, производящих керамические ортодонтические брекеты. Рядом с каждым мы указали торговую марку их продукта (ов).

  • Classone Orthodontics: Contour, Acclaim, Monarch
  • GAC International: allure, Mystique
  • 3M Unitek: Clarity, Transcend
  • Ormco: Inspire Ice
  • OrthoDontics: Integra
  • TP Orthodontics: Invu, MXI
  • Ортотехнология: размышления, бис!
  • American Orthodontics: Virage

Возможно, вы слышали о некоторых из этих брендов, прежде всего, благодаря их рекламным кампаниям.Но не ожидайте, что ваш стоматолог будет слишком сильно влиять на это.

Они знают, что внешний вид многих из этих кронштейнов очень похож. Они также знают, благодаря опыту и репутации продукта среди стоматологов, что тонкие различия все же существуют. И по этой причине ортодонт может использовать только один или несколько доступных брендов.

b) Из чего сделаны керамические и прозрачные брекеты?

Большинство керамических ортодонтических брекетов изготавливаются из поликристаллического или монокристаллического оксида алюминия (оксид алюминия, Al2O3).Основное различие между этими двумя материалами заключается в их оптической прозрачности.

  • Брекеты из монокристаллического оксида алюминия имеют более прозрачный (прозрачный) вид. (Этот материал также иногда называют монокристаллическим сапфиром.)
  • Поликристаллические брекеты обычно имеют более беловатый (цвет зуба) вид.

Эти соединения оксида алюминия используются, потому что они обладают превосходной физической прочностью и хорошими оптическими и эстетическими свойствами. Поскольку эта керамика непористая, она также устойчива к окрашиванию и поглощению запахов.(Сравните с пластмассой ниже.)

c) Пластиковые ортодонтические брекеты.

Первые ортодонтические брекеты под цвет зубов были изготовлены из пластика (сначала из акрила, затем из поликарбоната и поликарбоната/керамики). И, связанные с природой этих материалов, они имели ряд присущих им проблем.

Брекеты имели тенденцию окрашиваться, впитывать запахи, деформироваться, ломаться и/или отслаиваться (отходить). Благодаря развитию современных керамических материалов с их превосходными физическими характеристиками пластиковые брекеты больше не используются.

 

 

 Источники ссылок на страницы:

Feu D, et al. Эстетическое восприятие и экономическая ценность ортодонтических аппаратов непрофессионалами из Бразилии.

Иеремия Х.Г. и др. Социальное восприятие взрослых, носящих ортодонтические аппараты: поперечное исследование.

Технический отчет НАСА.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *