Щель между коронкой и десной: Что делать, если после протезирования коронка неплотно прилегает к десне?

Содержание

Что делать, если после протезирования коронка неплотно прилегает к десне?

Любому из нас на определенном этапе жизни приходится столкнуться с проблемой, когда на поврежденный зуб впервые приходится установить несъемную ортопедическую коронку. Эта ортопедическая конструкция предназначается для восстановления анатомической формы разрушенного зуба или улучшения его вида, нарушенного, к примеру, сколом, трещиной или неудачной пигментацией.

В процессе эксплуатации коронка не должна раздражать десну. Для этого при установке коронки на обточенный зуб между зубом и десной выдерживают зазор. Глубина сформированного таким образом кармана не должна превышать 2 мм. Изготовленная из хорошего материала, например, из оксида циркония, коронка должна прослужить пациенту не менее 15 лет. За столь продолжительное время наверняка произойдет дистрофия десны. Уменьшится ее объем, что приведет к оголению корня зуба, на который была установлена коронка. Между коронкой и десной образуется щель, в которой скапливаются остатки пищи, на которых поселяются микробы. В процессе жизнедеятельности микроорганизмов выделяются кислоты, разрушающие материал зубов, потерявших в результате обтачивания последнюю защиту от агрессивной биоты. Начинают протекать кариозные процессы, способные завершиться потерей зуба. Возникает ситуация, когда требуется экстренная помощь стоматологов.

Первым признаком появления щелей между коронками и деснами станет появление неприятного запаха изо рта, так как увеличенный зазор между ними не всегда удается заметить в процессе ежедневных гигиенических процедур полости рта, и болезненных ощущений при чистке зубов. Так, например, непрофессиональный визуальный осмотр зубов и десен может не выявить слишком глубокие, свыше 3 мм, десневые карманы, опасные развитием кариеса и не устранимые без хирургического вмешательства. При серьезных проблемах с деснами щель между десной и коронкой удается прощупать пальцами или нащупать ее языком. Серьезной неприятностью является образование щели между десной и коронкой на имплантах. Во всех этих случаях требуется экстренная помощь ортопедов и хирургов-стоматологов, так как медикаментозные методы лечения здесь неэффективны и справиться с проблемой путем увеличения объема десневой ткани способна исключительно хирургия. Можно также заменить коронку на более высокую, но это не всегда приемлемо по эстетическим соображениям.

Чаще всего оперативное вмешательство состоит в заимствовании лоскутов ткани из соседних участков ротовой полости, например, с нёба, и дальнейшего их приживления на требуемое место, где имела место нехватка десневой ткани. С помощью скальпеля или лазера удается надрезать и отодвинуть десну в местах расположения глубоких десневых карманов, очистить их от остатков пищи и налета, а затем пришить десну на место для срастания десневой и костной тканей. Операция только непрофессионалу кажется простой. На самом деле она требует высочайшей подготовки хирурга и чревата отторжением приживляемых лоскутов десневой ткани. Чаще всего в отрицательном результате операции повинны сами пациенты, пренебрегающие рекомендациями врача, сделанными на послеоперационный период.

Операции по наращиванию десневой ткани показаны в первую очередь для передних зубов, открывающихся при улыбке и в разговоре. Как и всякая хирургическая операция, пластика десен имеет свои противопоказания. Так, например, ее нельзя проводить при низкой свертываемости крови. О всех опасных сопутствующих заболеваниях, препятствующих операции по увеличению объема десневой ткани, Вас опросит врач уже при первом собеседовании.

Для того, чтобы заметить проблему с деснами на ранней стадии рекомендуем посещать нашу стоматологию «УЛЬТРАДЕНТ» на Канонерском острове два раза в год для проведения профилактического обследования. В случае обнаружения тревожных симптомов врач направит Вас к опытному хирургу для ликвидации неприятных последствий на ранней стадии заболевания, когда справиться с ситуацией еще возможно без привлечения сложных и дорогостоящих методов.

Между коронкой и десной появилась щель

Коронки – это несъемные ортопедические конструкции, которые используются при необходимости восстановить анатомическую форму разрушенного зуба, а также в том случае, если пациента не устраивает его внешний вид – сколы, трещины, патологическая пигментация и т.д. Качество протезирования определяется прочностью изготовленной коронки, ее эстетическими составляющими и комфортом для пациента.

Щель между коронкой и десной – это повод обратиться к ортопеду. Причем сделать это нужно незамедлительно, особенно если образовалась щель между десной и коронками на имплантах

 Заподозрить наличие «просвета» можно по следующим признакам:

  • Появился запах из-под протеза – это означает, что в щель забивается налет, остатки пищи, попадает слюна. Там все это начинает гнить и разлагаться.
  • Коронка потеряла устойчивость.
  • Пациент может визуально заметить наличие щели или нащупать ее языком.

Чтобы понять, почему между коронкой и десной появилась щель, рассмотрим детальней процесс протезирования.

Алгоритм установки зубной коронки

  • Проблемный зуб препарируют. Препарирование – это снятие слоя твердых тканей с зуба – эмали и дентина – с помощью специального бора. Ткани снимаются не в произвольном порядке, а для придания культе особой формы – такой, на которой протез будет хорошо держаться. Так, например, если культя слишком заострена, фиксация на ней будет слабой.
  • Снятие слепков для зубных техников. Слепки снимаются и с обточенного зуба, и с соседних зубов, и с антагонистов.
  • Изготовление протеза в соответствии с информацией, полученной со слепков.
  • Установка коронки.

Очевидно, что каждый из этапов напрямую влияет на качество будущего протеза, а значит – должен быть выполнен специалистом с высокой квалификацией и опытом. Если не учитывать ятрогенный фактор, то образование щели может быть следствием:

  • Заболевания зуба под коронкой. Так, если в нем развивается кариес, он быстро разрушает ткани, коронка перестанет плотно прилегать к культе и возникнет зазор.
  • Расцементировки коронки. Если цемент разрушился из-за длительного срока эксплуатации протеза или же по другим причинам, он постепенно выпадает, образуются пустоты и появляется щель.
  • Разрушения коронки. Под постоянным механическим воздействием коронка может повредиться. Если от нее отколется маленький кусочек, в этом месте пациенту будет ощущать наличие зазора.
  • Десна опустилась, и между основанием коронки и слизистой образовался заметный зазор. Патологические процессы с десенной тканью могут быть вызваны воспалительными процессами или дистрофическими (пародонтитом).

В любом случае показаться ортопеду нужно как можно скорее, ведь какой была причина, устранить дефект нужно как можно скорее. Если речь идет о заболевании зуба под коронкой, оно может усугубиться, опуститься к корню или даже челюстной кости, вызвав серьезные патологии, чреватые не только потерей зуба, но и опасностью для всего организма.  Если щель образовалась из-за разрушения цемента, то в ближайшем будущем коронка отпадет, скорее всего, сломается, и потребует солидных трат на перепротезирование.

Отдельно стоит сказать о зазоре, который ортопеды оставляют между десной и коронкой специально. Он называется промывным зазором. Дело в том, что абсолютно плотное прилегание протеза к слизистой десны является нежелательным и опасным. Твердый материал будет натирать и травмировать десну, передавливая сосуды может привести к некрозу тканей. Размер промывного зазора при качественном протезировании не должен превышать 2 мм. Промывной зазор необходимо тщательно очищать после еды, чтобы предотвратить скопление остатков пищи.

Интересно о протезировании

Задать вопрос

Вопросы-ответы

Нина19 марта 2020 года

Сколько прослужит мне металлокерамический мост на жевательных зубах? Как продлить его ресурс?

Майоров Андрей Михайлович

Коронка или мост из металлокерамики должны служить не менее 15 лет. Обязательным условием для этого является, конечно же, хорошая гигиена полости рта и регулярные осмотры у стоматолога, а также регулярная профессиональная чистка зубов.

Виктор14 марта 2020 года

Хочу поставить цирконий для жевательных зубов. С керамической облицовкой. Но у меня иногда могут возникать непроизвольные сжатия зубов, особенно после нервного дня ночью. Стоит ли тратиться на дорогое протезирование, или в моем случае такая коронка быстро разрушится?

Майоров Андрей Михайлович

Керамика из диоксида циркония еще более устойчива, чем металл.  Поэтому коронки идеально подходят для восстановления жевательных зубов. В случае, если пациент страдает бруксизмом, врач может порекомендовать специальную капу на ночь после стрессовых ситуаций, чтобы расслабить мышцы и избежать повреждения керамики.

Николай11 марта 2020 года

Я аллергик. Какой материал выбрать для моста на 3-4 зуб внизу – керамику или цирконий?

Майоров Андрей Михайлович

Оксид циркония на 100% не содержит металлов, биологически нейтрален и хорошо совместим со слизистыми оболочками и тканями. Цельнолитая керамика также биосовместима, но для бокового жевательного участка цирконий обладает лучшими показателями прочности.

Александра03 марта 2020 года

У меня стоит металлокерамика, и я ею довольна. Недавно стал актуальным вопрос протезирования на противоположной стороне. Везде «продвигают» цирконий. Стоит ли он своих денег?

Майоров Андрей Михайлович

Да! Керамика на цирконии является премиальным материалом во всех аспектах. Обработка системой CAD / CAM считается самым совершенным металлом в настоящее время. Европейские стоматологи называют цирконий  «керамической сталью» из-за уникальной структуры материала, прочности на разрыв и долговечности.

Маша16 февраля 2020 года

Как отличаются циркониевые коронки от металлокерамических, если у одних и у других керамическое покрытие?

Майоров Андрей Михайлович

В отличие от металлического каркаса металлокерамической коронки, цирконий имеет более высокую светопропускаемость. Поэтому  коронки из диоксида циркония очень близки к естественным зубам и являются оптимальным выбором, особенно для видимых передних зубов. Другое преимущество  состоит в том, что переход между краем коронки и шейкой зуба практически не виден из-за сходства цвета и свойств материала. В то же время у металлокерамических коронок темный край может стать видимым через некоторое время (например, при проседании десен).

Александр18 января 2020 года

Выбираю материал для протеза. По цене отлично подходит металлокерамика. Но знаю, что у некоторых пациентов с течением времени начинает виднеться темный синий край. Этого можно избежать?

Майоров Андрей Михайлович

Металлокерамика – популярный выбор среди пациентов стоматолога ортопеда.  Среди ее преимуществ не только доступная цена, но также высокая стабильность и долговечность. Многим коронкам, которые до сих пор сохранились, уже более 20 лет. Избежать просвечивания металлического края можно! Для этого используют коронки с керамическим ободком, так называемое керамическое плечо.

Максим14 января 2020 года

У меня откололся угол переднего верхнего зуба. Врач говорит, что нужна коронка, но может можно исправить все с помощью керамической вкладки?

Анастасия20 декабря 2019 года

У меня есть две старые пломбы на боковых жевательных зубах, которые я хочу поменять. Причина – пломбировочный материал потемнел. Хотя этим пломбам всего 3-4 года. Узнала, что вкладки существенно дороже. В связи с этим вопрос. Не придется ли мне и их менять через 3 года, из-за изменения цвета?

Мария12 декабря 2019 года

Чем отличается культевая вкладка от обычной вкладки?

Майоров Андрей Михайлович

Обычная вкладка вытачивается по форме полости в разрушенном зубе и устанавливается на цемент. Культевая вкладка состоит из двух частей. Верхняя – соответствует культе зуба, обточенной под протезирование, а нижняя – напоминает по форме штифт и фиксируется в корневом канале.

Владимир2 декабря 2019 года

Можно ли восстановить на треть разрушенный зуб культевой вкладкой? Проблема – зуб скололся наискось.

Майоров Андрей Михайлович

Культевая вкладка используется под протезирование коронкой, если коронковая часть сильно разрушена и не может быть восстановлена инструментами микропротезирования. Если зуб разрушен на треть, есть смысл рассмотреть использование обычной керамической вкладкой (не культевой).

Наталья29 ноября 2019 года

Правда ли что зуб можно восстановить всего за один день?

Майоров Андрей Михайлович

Особенности создания безметалловых вкладок Emax позволяют осуществлять микропротезирование в течение одного приема врача. Ортопед снимает цифровые слепки и отправляет их на фрезерование. Пациент отдыхает час-полтора, после этого можно примерять и фиксировать вкладку.

Ирина19 ноября 2019 года

У меня зуб разрушился почти на половину (неожиданный контакт с оливковой косточкой в ресторанном салате). Хочу исправить ситуацию максимально быстро. Прочитала, что вкладки Emax ставят за один день. Подойдет ли мне этот метод?

Майоров Андрей Михайлович

Методика высокотехнологичного микропротезирования позволяет восстанавливать зубы, разрушенные менее чем на 50%. В конкретно вашем случае требуется индивидуальная консультация по возможности и целесообразности применения вкладки Emax.

Михаил18 ноября 2019 года

У меня стояла пломба на нижней «четверке». Под ней снова развился кариес, врач снял пломбу, высверлил огромную дыру, и теперь уже пломбировать нельзя. Нужна только вкладка или коронка. А если я поставлю вкладку, под ней кариес не разовьется снова кариес?

Сергей16 ноября 2019 года

А можно на циркониевую культевую вкладку закрепить не коронку, а одну из сторон моста? А вторую на обычный опорный зуб?

Константин9 января 2018 года

Здравствуйте. Я хотела поставить виниры, но у меня отсутствуют несколько зубов. Как крепить винир на отсутствующий зуб?

Майоров Андрей Михайлович

Добрый день, Константин. Отсутствующий зуб восполняется либо имплантатом, либо мостовидным протезом из материала для изготовления виниров.

Зубные коронки из металлокерамики — «Коронки из металлокерамики — отличный недорогой вариант для дальних зубов»

Предыстория

Все началось с того, как я не заметила, как в верхней шестерке у меня образовалась огромная дыра. Обратила внимание на нее я только тогда, когда там стала застревать еда. Пошла полечила этот зуб в бесплатной поликлинике в Минске цементом. Там мне никто не залечивал каналы, просто тупо замазали дыру и все. Естественно, вскоре все оттуда благополучно выкрошилось, и в зубе опять начала зиять дыра. Вот тебе и наша бесплатная медицина…

Пошла я в платный кабинет в другой поликлинике, и там мне уже удалили нервы и запломбировали каналы с моей зияющей дырой. Ходила я с пломбой несколько лет. Один раз переделывала ее, вроде даже, уже точно не помню, пока в один прекрасный день, жуя кукурузные хлопья на сторону запломбированного зуба, не почувствовала характерный хруст. Как оказалось, зуб раскололся на две части, и та часть, что была ближе к горлу, болталась, в вторая часть, которая находилась снаружи, стояла хорошо.

Пошла я в поликлинику, там мне хирург с легкостью вырвал ту часть, что качалась без обезболивающего и сказал, что нужно ставить коронку. Врач был пожилой. Он сказал, мол, поставьте себе железную коронку, она дешевле, ее все равно не будет видно. И не придется спиливать зуб под корень, на что я возразила, что все видно при улыбке, тем более я же девушка молодая, а не какая-то старушка.

После этой беседы я пошла искать частную стоматологию, где мне сделают коронку.

Нашла одну фирму, где была более-менее приемлемая цена и сделала там металлокерамику с культевой вкладкой (так называемый металлический штифт).

Процесс изготовления коронки

В государственной стоматологии я сделала снимок больного зуба. Пришла с ним к ортопеду. Он посмотрел на мои каналы, которые, когда я их раньше лечила, закальценировались. Как объяснил врач, это значит, что там, где мне не доложили пломбировочный материал (потому что врач не смогла, когда лечила зуб, добраться до самого конца каналов, так как у меня они были очень узкие, и ее иголочки не проходили до конца, за что-то там цеплялись и загибались внутри) каналы как бы стали продолжением кости зуба, и это хорошо.

Мне спилили оставшуюся снаружи часть зуба. Оставили только корень внутри, который был подпилен до уровня десны. В него вставили металлический штифт. Потом специальной пластичной массой сделали мне слепок моих челюстей. Она была с каким-то мятным вкусом и голубого цвета. Так как у меня очень чувствительная эмаль с трещинами на ней, то при нанесении этого «пластилина», который был холодный, зубы стали ныть.

Когда мне сделали слепок, то отправили домой. Временную коронку из пластика мне не устанавливали.

На следующем приеме уже была изготовлена коронка из металлокерамики. Ее мне приклеили, и я ушла домой. На приеме мне сказали полечить кариес в одном зубе. Я записалась в другую стоматологию, где это было дешевле и ждала своей записи на прием. В течение этого времени я привыкала к коронке.

Процесс привыкания к коронке

Первое время я боялась жевать на ту сторону, где находился мой подреставрированный зубик. Мне казалось, что коронка сейчас отвалится. Просто не верилось, что она там так крепко сидит, что некуда не денется при пережевывании пищи, особенно твердой. Также меня смущало то, что между коронкой и соседним зубом постоянно застревала пища, особенно мясо.

Коррекция установленной коронки

Когда я пошла к стоматологу-терапевту лечить свой кариес, то она обратила внимание на мою свежую коронку. Между коронкой и десной была небольшая щель. Я также пожаловалась доктору, что у меня между протезом и своим зубом застревает пища. Доктор мне посоветовала, чтобы я пошла к ортопеду и сказала ему об этом, что типа так раньше не было, исправьте мне это. Врач также обратила мое внимание на то, что многие клиники в целях удешевления процедуры не ставят временную коронку, что может влиять на качество.

Я ее послушала и пошла к своему ортопеду, чтобы он исправил ситуацию. Также меня не совсем устраивал цвет протеза. Он был немного светлее, чем остальные зубы. Оттенок был больше приближен к дальнему зубу (семерке), чем к передним (пятерке и остальным).

Врач осмотрел мое межзубное расстояние, снял коронку и отправил ее на доработку. Там надо было нарастить немного зуба, чтобы еда не застревала. На углу протеза немного не хватало объема.

И опять мне пришлось некоторое время ходить без зуба: просто торчала металлическая вкладка серебристого цвета.

Потом я опять пришла на прием и мне приклеили откорректированную коронку.

Как я потом заметила, все равно оставалось неплотное примыкание протеза с десной, но исправлять это я уже не стала, так мне было не охота снова идти к врачу, а зря. Зато хотя бы уже между зубами не застревала еда, только немного попадала в эту щель между зубом и десной. И цвет был больше похож на цвет соседних зубов.

Вот теперь по прошествии примерно трех лет с ее установки я все-таки решила вплотную заняться своими зубами для последующей установки брекетов.

Вот как выглядит коронка сейчас:

Щель между десной и коронкой

Как видите, между десной и коронкой заметна небольшая щель, куда периодически попадают небольшие кусочки пищи.

Как выглядит коронка при улыбке:

Коронка при улыбке

Коронка при улыбке

При улыбке этой коронки почти не видно.

Подготовка к плановой замене коронки

Пошла на консультацию уже к другому ортопеду и рассказала, что у меня щель между коронкой и десной. Врач сказал, что тут может помочь только плановая замена коронки. Типа ничего страшного, никаких воспалений в зубе нет, просто нужно снять старый протез и изготовить новый. Я спросила, есть ли смысл делать коронку не из металлокерамики, а безметалловую. Доктор сказал, что особого смысла нет, что я выиграю только в плане эстетики, а так, например, циркониевые коронки в два раза дороже, если не больше, а с практической точки зрения они не намного лучше, чем металлокерамические. Я подумала и решила, что внешний вид металлокерамики меня особо не пугает, тем более, что это не передний зуб, и вряд ли кто-то кроме меня будет к нему приглядываться. (Как видно на фото, этот зуб вообще практически не заметен при улыбке и тем более при разговоре) Возможно со временем десна снова поднимется и оголит корень зуба, и тогда снова придется менять коронку и снова платить огромные деньги.

В этот раз мне поставили временную коронку из пластмассы:

Временная коронка из пластмассы

Как видите, даже временная коронка уже плотно прилегает к десне и не видно никакой щели и , соответственно, металла. Но изнутри очень сильно застревала пища. Я вытаскивала ее из зуба большими кусками.

Через две недели мне уже изготовили новую постоянную коронку из металлокерамики, сказав, что у меня сложный случай — очень коротенький зуб с большим препарированием корня зуба. Еще врач сказал, что для установки брекетов, возможно, ортодонт попросит изготовить другую коронку, типа они часто просят установить временную пластиковую коронку, на которую крепят кольцо и с помощью него как-то там тоже тянут этот зуб вместе с остальными.

Поэтому я на всякий случай попросила отдать мне слепки зубов, в вдруг еще пригодятся.

Вот они:

Слепки зубов, сделанные для изготовления коронки

Слепки зубов, сделанные для изготовления коронки

Конечным результатом я довольна, ведь теперь у меня больше нет щели между зубом и десной:

Постоянная коронка из еталлокерамики

Посмотрим, сколько мне прослужит эта коронка, надеюсь, что подольше, чем предыдущая и мне не придется в будущем ставить себе имплант, ведь это очень дорого.

Мифы про зубные коронки | Авторская клиника доктора Якимова

Попробуем разобраться в причинах этого неудачного опыта на примере вопросов и аргументов, которыми оперируют пациенты.

Миф первый: под коронками зубы гниют и разрушаются

Да, такое имеет место быть, и ко мне обращаются пациенты с подобными проблемами. Причины могут быть разными, но все они вполне объяснимы.

Причина первая. Сильно разрушенные ещё до протезирования зубы.  К сожалению, коронки иногда предлагают пациенту в тех случаях, когда по современным протоколам лечения уже пора удалять разрушившийся зуб. Отсюда и проблемы — если зуб критически побит жизнью, то коронка — это лишь финальный аккорд, который и длится зачастую недолго. Если зуб разрушен до уровня десны (или под десну), и нет никакой возможности исправить эту ситуацию в лучшую сторону, лучше заменить такой зуб на имплантат, пока достаточно костной ткани вокруг.

Причина вторая. Неудовлетворительная гигиена. Уж если это является причиной разрушения здоровых зубов, то никакая коронка не спасёт от воздействия микроорганизмов ослабленный зуб.

Причина третья. Пренебрежение доктором таким важным клиническим этапом, как изготовление промежуточных коронок. В народе их ещё называют «временные». Для современных докторов этап изготовления «временных» коронок неразрывно связан с изготовлением постоянных. Если пренебречь им — могут быть проблемы.

Причина четвертая. Некачественные коронки, которые плохо прилегают к зубу.  Когда между зубом и коронкой большой зазор — это ни к чему хорошему не приведёт. В щелях скапливается налет, появляется неприятный запах в этих областях, начинают воспаляться дёсны.

Вот один из примеров удаления зуба, из-за огромной щели, образованной краем старой металлической коронки.

Миф второй: под коронку зуб надо сильно стачивать

Это не совсем так. В настоящее время в современной стоматологии принято максимально сохранять ткани зуба ,так как это улучшает прогноз реставрации. При помощи увеличения — операционный микроскоп и бинокуляры — врач очень хорошо контролирует, сколько тканей зуба он снял при обработке. Как правило, под современную конструкцию достаточно убрать 0.6-0.9 миллиметра тканей в зависимости от клинической ситуации,и адекватный доктор всегда стремится к этим величинам.

Миф третий: Если что случиться — после коронки только удаление

Смотрим предыдущий пункт. Если граница между краем коронки и зуба над десной, если обточка производилась аккуратно под увеличением, то повторно протезировать такой зуб даже через длительное время не проблема. Если зуб уничтожен ещё до протезирования, то надеяться действительно не на что.

Миф четвертый: Зубы под коронки надо депульпировать (удалять нерв) и ставить штифты.

Это закоренелый миф, который, к сожалению, пока подкрепляется множеством стоматологов. Могу только сказать, что при использовании современного оборудования, охлаждения, адекватного временного протезирования и бережных рук удаётся работать на витальных — «живых» — зубах без особых проблем. Но зачастую покрывать такие зубы полной коронкой не требуется

Вот эти четыре мифа зачастую самые главные аргументы пациентов «против» реставрации зубов коронками. Что же бывает, когда пациенты выбирают «пломбочку» вместо коронки, аргументируя тем, что «если выпадет — поставлю новую» ?

А причина таких переломов в том, что нагрузки на зуб очень серьёзные, и многие, в том числе некоторые стоматологи, этого не учитывают. Коронка позволяет равномернее и безопаснее распределять на оставшуюся часть зуба жевательную нагрузку, не приводя к отколам стенок. Стоит ли рисковать зубом и предпочесть прочной, правильно изготовленной коронке из керамики большую пломбу из композита, каждый решает сам.

 

Мифы о коронках, или почему пациенты боятся установки коронок?

Мне часто приходится видеть на лицах пациентов испуг и разочарование при упоминании слова  «коронка». И я уверен, что это небеспочвенно. Почти у каждого моего пациента есть либо личный неудачный опыт,косвенно или напрямую связанный с «коронками», либо такой опыт есть у его друзей или близких. Попробуем разобраться в причинах этого неудачного опыта на примере вопросов и аргументов, которыми оперируют пациенты.

Миф первый: «Под коронками разрушаются и гниют зубы»

Да, такое имеет место быть, и ко мне обращаются пациенты с подобными проблемами. Причины могут быть разными, но все они вполне объяснимы.

Причина первая. Сильно разрушенные ещё до протезирования зубы.  К сожалению, коронки иногда предлагают пациенту в тех случаях, когда по современным протоколам лечения уже пора удалять разрушившийся зуб. Отсюда и проблемы — если зуб критически побит жизнью, то коронка — это лишь финальный аккорд, который и длится зачастую недолго. Если зуб разрушен до уровня десны (или под десну), и нет никакой возможности исправить эту ситуацию в лучшую сторону, лучше заменить такой зуб на имплантат, пока достаточно костной ткани вокруг.

Причина вторая. Неудовлетворительная гигиена. Уж если это является причиной разрушения здоровых зубов, то никакая коронка не спасёт от воздействия микроорганизмов ослабленный зуб.

Причина третья. Пренебрежение доктором таким важным клиническим этапом, как изготовление промежуточных коронок. В народе их ещё называют «временные». Для современных докторов этап изготовления «временных» коронок неразрывно связан с изготовлением постоянных. Если пренебречь им — могут быть проблемы.

Причина четвертая. Некачественные коронки, которые плохо прилегают к зубу.  Когда между зубом и коронкой большой зазор — это ни к чему хорошему не приведёт. В щелях скапливается налет, появляется неприятный запах в этих областях, начинают воспаляться дёсны.

Вот один из примеров удаления зуба, из-за огромной щели, образованной краем старой металлической коронки.

 

При желании в эту щель можно было засунуть палец. Теперь сравните прилегание старой металлической коронки с этим фото:

 

Граница коронка-зуб даже при большом увеличении видна только по переходу цвета. Микроскопическая щель надежно закрыта фиксирующим цементом, как герметиком. Именно к такому прилеганию должна стремиться любая современная коронка.

 

Миф второй: «Зуб под коронку надо сильно стачивать».

Это не совсем так. В настоящее время в современной стоматологии принято максимально сохранять ткани зуба ,так как это улучшает прогноз реставрации. При помощи увеличения — операционный микроскоп и бинокуляры — врач очень хорошо контролирует, сколько тканей зуба он снял при обработке. Как правило, под современную конструкцию достаточно убрать 0.6-0.9 миллиметра тканей в зависимости от клинической ситуации,и адекватный доктор всегда стремится к этим величинам.

 

На этом фото рядом оказались 2 зуба с разным подходом к обработке под коронки. Справа — зуб, спиленный избыточно (толщина убранных тканей около 2 мм), слева — обработка зуба, произведенная с применением увеличения (толщина убранных тканей 0.4-0.6 мм). Современные материалы (безметалловая керамика) и инструменты увеличения позволяют стоматологам обходиться с зубами в 3-4 раза бережнее. И это значительно сказывается на их сроке службы.

 

Миф третий: «Если что случится — после коронки только удаление».

Смотрим предыдущий пункт. Если граница между краем коронки и зуба над десной, если обточка производилась аккуратно под увеличением, то повторно протезировать такой зуб даже через длительное время не проблема. Если зуб уничтожен ещё до протезирования,  то надеяться действительно не на что.

Миф четвертый:  «Зубы под коронки надо депульпировать (удалять нерв) и ставить штифты».

Это закоренелый миф, который, к сожалению, пока подкрепляется множеством стоматологов. Могу только сказать, что при использовании современного оборудования, охлаждения, адекватного временного протезирования и бережных рук удаётся работать на витальных -«живых» — зубах без особых проблем. Но зачастую покрывать такие зубы полной коронкой не требуется — достаточно изготовить вкладку.

 

Вот эти четыре мифа зачастую самые главные аргументы пациентов «против» реставрации зубов коронками. Что же бывает, когда пациенты выбирают «пломбочку» вместо коронки, аргументируя тем, что «если выпадет — поставлю новую» ? Несколько фотографий ответят как нельзя лучше:

 

А причина таких переломов в том, что нагрузки на зуб очень серьёзные, и многие, в том числе некоторые стоматологи, этого не учитывают. Коронка позволяет равномернее и безопаснее распределять на оставшуюся часть зуба жевательную нагрузку, не приводя к отколам стенок. Стоит ли рисковать зубом и предпочесть прочной, правильно изготовленной коронке из керамики большую пломбу из композита, каждый решает сам.

А теперь хотелось бы привести пример работы по современным показаниям. Пациентке было проведено эндодонтическое лечение корневых каналов зуба 4.6 по причине необратимого пульпита, затем принято решение изготовить непрямую цельнокерамическую реставрацию (коронку).

 

«Сердцевина» зуба была восстановлена, и он был подготовлен под полную коронку:

 

Вид готовой реставрации в полости рта через несколько недель :

 

P.S. Итак, действительно ли слово «коронка» — это приговор для зуба? На мой взгляд — нет! И своей статьёй я попытался на примерах доказать это. Процедура изготовления коронки в современной стоматологии представляет из себя высокотехнологичное мероприятие, направленное на сохранение зуба и его дальнейшее долгое функционирование. Использование водяного охлаждения при препарировании, коффердама  делают процедуры вполне комфортной для пациента. Использование доктором увеличения позволяет максимально контролировать процесс препарирования. А такая новинка как цифровые оттиски избавляет пациента от самой, пожалуй, неприятной процедуры при протезировании. В правильных руках непрямая реставрация (коронка или вкладка)  помогают защитить зуб от перелома. В неправильных — приводят к проблемам и разочарованиям, которые рождают множество мифов. Так что, дорогие пациенты, тщательно выбирайте себе доктора!Всем удачи!

Автор статьи: Павел Пола

Авторы фото клинических случаев: Павел Пола и Кирилл Костин

Протезирование передних зубов. На что обратить внимание?

Протезирование передних зубов в общем не сильно отличается от протезирования жевательных, но имеет свои особенности. Во-первых, это косметика, во-вторых форма, размеры передних зубов, состояние десны и многое другое.

Протезы передних зубов должны быть выполнены на самом высоком косметическом уровне. С этим не поспоришь. Поэтому должны использоваться самые эстетичные материалы, при этом достаточно прочные. Протезирование передних зубов пластмассовыми и металлопластмассовыми коронками описывать не будем – это экономичный, но далеко не идеальный вариант.

Восстановление передних зубов лучше выполнять из керамики, циркония или светоотверждаемых пломбировочных материалов. Они в состоянии передать все цветовые и индивидуальные нюансы цвета зубов, то есть искусственные зубы будут неотличимы от натуральных. Протезирование передних зубов может быть выполнено коронками, мостами, винирами и съемными протезами.

Виниры – закрытие всей наружной поверхности переднего зуба реставрируемым материалом (ламинирование). Они отличаются от протезирования коронками тем, что зуб обрабатывается не со всех сторон, а только с наружной – то есть намного меньше. Протезирование передних зубов винирами особенно рационально, когда зубы живые и имеют на наружной поверхности дефект: кариес, клиновидный дефект, эрозии, нарушения цвета и прозрачности, старые пломбы.
Если разрушения или старые пломбы зуба большие, использование винира теряет смысл – его объем приближается к коронке. В таком случае протезирование передних зубов рациональнее провести коронками.

Протезирование передних зубов имеет свои тонкости и нюансы. Пациенты часто спрашивают о темных полосах по краю коронки и десны – будет ли такое после протезирования? Эти темные участки бывают при некорректном протезировании передних зубов, когда край коронки не заходит под десну. Иногда десна в области коронки смотрится серой, причем не у всех зубов, а только у некоторых. Причина этого в цвете всего зуба и в частности его корня. После удаления нерва и пломбировки канала несовременными материалам, происходит потемнение зуба, вплоть до черного цвета, который и просвечивается через тонкую десну. Избавиться от этого можно, но это хлопотно и небыстро. Надо провести отбеливание зуба, и в большей степени корня. Снимается коронка, распломбируется канал, в него закладывается специальный отбеливающий состав на несколько дней. Затем процедура повторяется. Как долго и часто? Зависит от степени окрашивания зуба – от одного до пяти раз. Только после отбеливания проводится повторное протезирование передних зубов.

При фиксации коронок пациенты часто спрашивают о промежутках между зубами около десны – почему есть небольшие щели? Все дело в десне. Между зубами находится не просто десна, а межзубной зубодесневой сосочек. После обработки зубов, на протяжении протезирования передних зубов зубодесневой сосочек атрофируется (уменьшается в объеме). После установки коронок на постоянный цемент, он восстанавливает свою прежнюю форму и объем в течении недели. Поэтому коронки делаются с учетом этого. Если не оставить места для восстановления зубодесневого сосочка, он будет пытаться все равно принять свой первоначальный объем. Это приведет к частому его воспалению и кровоточивости.

Иногда бывает, что десна шеек передних зубов не одинакова – у одного длиннее, у другого короче. Протезирование передних зубов может выровнять ее с помощью специальных красителей, чтобы десна смотрелась симметрично. Тут есть свои нюансы – цвет десны у человека не постоянен – изменяется в течении суток. Поэтому сделать так, чтобы цвет натуральной десны всегда совпадал с искусственной – проблематично. Ширина передних зубов может быть не симметрична и не одинакова – слева больше, справа – меньше. Или наоборот. Протезирование передних зубов устранит это, если протезирование будет проводится сразу с обеих сторон. Можно заниматься и только одной стороной – эффект будет, но не максимальный. Протезирование передних зубов коронками или винирами может легко закрыть щели между зубами, изменить неидеальную форму зубов на голливудскую, изменить цвет на оптимальный.

Стоит также упомянуть о возможности протезирования передних зубов с помощью зубных имлантатов. Для этих целей мы используем имплантаты с повышенными эстетическими свойствами, которые разработаны для того, чтобы при улыбке не было видно края имплантата над десной. Возможность протезирования на имплантатах определяется на консультации у стоматолога-ортопеда и хирурга-имплантолога. Если есть такая возможность, то есть смысл отдать предпочтение именно имплантам, даже несмотря на то, что такой вариант бывает чуть дороже других. Зато потребительские и эстетические свойства у современных имплантов удовлетворят Вас сполна.

Если у Вас возникла необходимость в протезировании передних зубов, позвоните нам по телефону и запишитесь на консультацию к стоматологу-ортопеду. И мы обязательно Вам поможем.

Когда щель между коронкой и десной становится проблемой

В каких случаях щель между коронкой и десной требует незамедлительной терапии

Одно из серьезных осложнений, встречающихся при протезировании коронками – отхождение края искусственного зуба от дёсенной ткани.

Процесс свидетельствует о развивающемся воспалении и требует незамедлительной терапии во избежание выпадения коронки и развития других патологий ротовой полости.

Содержание статьи:

Причины возникновения

Во время фиксации коронки между ее основанием и дёсенной тканью оставляется небольшой отступ. Это выполняется для обеспечения удобства эксплуатации и качества гигиены искусственных зубов.

При правильном прилегании протеза размер щели составляет не более 1 мм, однако встречаются ситуации, когда промывное пространство расширяется, вызывая дискомфорт и болезненные ощущения.

Спровоцировать увеличение щели между коронкой и десной могут факторы, воздействующие непосредственно на ротовую полость человека, так называемые местные причины.

Основные из них таковы:

  • ошибка ортопеда при фиксации коронки – специалист мог недостаточно плотно закрепить искусственный зуб на основании либо, наоборот, сильно его прижать;
  • неправильное изготовление ортопедической конструкции – несоответствие размеров или формы;
  • некачественная гигиена ротовой полости, в результате чего происходит скопление бактериального налета, влекущее за собой развитие воспалительных процессов в дёсенной ткани;
  • возникновение аллергической реакции на материалы, из которых изготовлена коронка;
  • некачественное проведение мероприятий по санации элементов, на которых фиксируется протез. Это может привести к разрушению тканей культи, развитию в пародонте воспалительного процесса;
  • возникновение гальванического синдрома при непереносимости протезов, выполненных из металлов;
  • регулярное механическое травмирование десны вследствие выполнения гигиенических процедур щёткой с жесткой щетиной либо установки излишне высокой пломбы;
  • изменение положения соседствующих с протезом зубов в результате развития пародонтоза или пародонтита.

Существует также ряд общих причин, которые могут вызвать увеличение промывного пространства:

  • заболевания органов эндокринной системы, в частности сахарный диабет;
  • гормональные изменения в организме, вызванные беременностью, менопаузой;
  • развитие иммунодефицитных состояний.

О чем свидетельствует запах из под коронки, и как от него избавиться.

Заходите сюда, чтобы ознакомиться с показаниями к применению полукоронок.

Первые признаки

Увеличение щели между искусственным зубом и дёсенной тканью может сопровождаться возникновением у человека следующих ощущений:

  • зуд в области протекания патологического процесса;
  • давление искусственного зуба на десну;
  • недостаточно плотное прилегание протеза, его выступание из общего ряда;
  • повышенная скорость образования зубного камня.

Патологический процесс нередко сопровождается изменением цвета мягкой ткани ротовой полости – приобретением красноватого или синюшного оттенка. В некоторых случаях дёсны могут отекать, начать кровоточить и гноиться.


Если расширение щели связано с неправильной фиксацией коронки, у пациента могут возникать следующие жалобы:

  • сложности в произношении некоторых звуков, не связанные с функционированием языка;
  • образование свистящих звуков во время разговора из-за проникновения воздуха в щели, образовавшиеся вследствие некорректной установки искусственного зуба.

Возможные осложнения

Увеличение промывного пространства может привести к ряду негативных последствий. В первую очередь, это возникновение сложностей в процессе приема пищи, связанных с проникновением в образовавшуюся щель частиц пищи и бактериального налета.

Ситуация со временем приводит к развитию серьезных стоматологических заболеваний, таких как:

    Гингивит – воспаление дёсенной ткани, не затрагивающее зубы и пародонт. Заболевание характеризуется отёчностью, кровоточивостью дёсен, изменением их цвета.

При отсутствии своевременного лечения гингивит чреват изъязвлением дёсенной ткани, образованием на ней абсцессов, проникновением инфекции в пародонт.
Стоматит – воспалительный процесс, протекающий на слизистой оболочке ротовой полости, сопровождающийся болью, отёчностью мягких тканей, образованием язвочек.

Как правило, устранение патологии не вызывает сложностей, однако, встречаются случаи присоединения вторичной инфекции.
Пародонтит – заболевание, носящее воспалительный характер и поражающее ткани, окружающие зуб.

В результате воспаления связочного аппарата существует риск развития патологической подвижности элементов ряда, что при отсутствии лечения может повлечь их выпадение.

Тактика устранения

При обращении пациента с жалобой на увеличение щели между искусственным зубом и десной стоматолог проводит тщательный осмотр области протезирования. Для уточнения диагноза может потребоваться рентгенография.

План лечения зависит от степени сложности патологии. При незначительном отхождении десны от коронки терапия заключается в выполнении следующих процедур:

    Удаление минерализованного налета. При помощи ультразвука или специального аппарата специалист очищает поверхность зуба от бактериального налёта, после чего проводит закрытый кюретаж пародонтальных каналов.

Процедура позволяет удалить поддесневой камень при помощи стоматологического инструментария, не прибегая к рассечению десны.
Проведение противовоспалительной и антибактериальной терапии. Обработанные участки мягких тканей обрабатываются специальными препаратами, такими как Хлоргексидин, Мирамистин.

В случае присутствия острого воспалительного процесса назначаются антибиотики широкого спектра действия.

В запущенном случае расширения промывного пространства терапевтические методы лечения неэффективны. Для устранения патологии требуется проведение хирургического вмешательства.

Применяется два варианта проведения операции:

    Открытый кюретаж. Процедура выполняется при открытии пародонтального кармана на глубину 4-5 мм.

Специалистом осуществляется отслоение лоскута десны в области ее поражения с последующей глубокой чисткой тканей при помощи специальных приспособлений. После обработки антисептическим препаратом лоскут фиксируется на прежнем месте при помощи шовного материала.
Лоскутная операция. Операция предполагает отделение лоскута десны при помощи нескольких надрезов, очистку открытых участков от патологического материала и обработку антисептическими средствами.

После этого выполняется наложение отслоенного ранее лоскута десны и его фиксация методом наложения хирургических швов.

Послеоперационный период требует от пациента соблюдения осторожности в процессе ухода за элементами ротовой полости. Во избежание раскрытия пародонтальных каналов в течение 10 часов после операции следует воздержаться от чистки зубов и использования ополаскивателей.

В дальнейшем желательно использовать щётку с мягкой щетиной и избегать воздействия на прооперированный участок.

Причины появления аллергии на зубные коронки, и как от нее избавиться.

В этой публикации рассмотрим особенности металлокерамики Shofu.

Меры профилактики

Чтобы не допустить патологического расширения промывного пространства, необходимо тщательно выполнять рекомендации специалиста относительно ухода за ротовой полостью после фиксации протезной конструкции.

Они основываются на соблюдении следующих принципов:

  1. Проводить чистку зубов желательно не менее двух раз в день, а лучше – после каждого приема пищи. Особое внимание при этом следует уделять области соединения дёсенной ткани с коронкой.
  2. Для качественного удаления частиц налета с поддесневого пространства необходимо пользоваться не только щёткой, но и дополнительными приспособлениями – ёршиком, ирригатором, зубной нитью.
  3. Во избежание механического расширения щели важно отказаться от продуктов, склонных к крошению, поскольку мелкие частицы пищи способны проникать под десну. К продуктам, от употребления которых желательно воздержаться, относятся печенье, чипсы и сухарики, изделия с маком.
  4. При склонности дёсенной ткани к развитию воспалений следует регулярно обрабатывать ротовую полость антисептическими препаратами, рекомендованными лечащим врачом, использовать ополаскиватели.

Помимо этого необходимо обратить внимание на специализированные зубные пасты, предназначенные для чувствительных дёсен.

Кроме того, стоматологи отмечают, что крайне важно регулярно проводить санацию ротовой полости, осуществлять профессиональную чистку зубов и своевременно устранять развивающиеся заболевания, не занимаясь самолечением.

В видео специалист ответит на вопрос: должна ли десна плотно прилегать к коронке.

Отзывы

Наличие едва заметной щели между коронкой и десной – естественная ситуация. Важно, чтобы пациента при этом не беспокоили болезненность, отёчность, изменение цвета слизистой оболочки и другие неприятные ощущения.

При возникновении подозрения на увеличение промывного пространства необходимо безотлагательно обратиться за специализированной помощью, поскольку самостоятельно устранить проблему невозможно.

Если после фиксации коронки у вас происходило отхождение десны от основания протеза, делитесь с читателями причинами этого явления и способом его устранения в разделе комментариев.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Как лечить зазор между коронкой и десной

Коронки – это несъемные ортопедические конструкции, которые используются при необходимости восстановить анатомическую форму разрушенного зуба, а также в том случае, если пациента не устраивает его внешний вид – сколы, трещины, патологическая пигментация и т.д. Качество протезирования определяется прочностью изготовленной коронки, ее эстетическими составляющими и комфортом для пациента.

Щель между коронкой и десной – это повод обратиться к ортопеду. Причем сделать это нужно незамедлительно, особенно если образовалась щель между десной и коронками на имплантах

Заподозрить наличие «просвета» можно по следующим признакам:

  • Появился запах из-под протеза – это означает, что в щель забивается налет, остатки пищи, попадает слюна. Там все это начинает гнить и разлагаться.
  • Коронка потеряла устойчивость.
  • Пациент может визуально заметить наличие щели или нащупать ее языком.

Чтобы понять, почему между коронкой и десной появилась щель, рассмотрим детальней процесс протезирования.

Алгоритм установки зубной коронки

  • Проблемный зуб препарируют. Препарирование – это снятие слоя твердых тканей с зуба – эмали и дентина – с помощью специального бора. Ткани снимаются не в произвольном порядке, а для придания культе особой формы – такой, на которой протез будет хорошо держаться. Так, например, если культя слишком заострена, фиксация на ней будет слабой.
  • Снятие слепков для зубных техников. Слепки снимаются и с обточенного зуба, и с соседних зубов, и с антагонистов.
  • Изготовление протеза в соответствии с информацией, полученной со слепков.
  • Установка коронки.

Очевидно, что каждый из этапов напрямую влияет на качество будущего протеза, а значит – должен быть выполнен специалистом с высокой квалификацией и опытом. Если не учитывать ятрогенный фактор, то образование щели может быть следствием:

  • Заболевания зуба под коронкой. Так, если в нем развивается кариес, он быстро разрушает ткани, коронка перестанет плотно прилегать к культе и возникнет зазор.
  • Расцементировки коронки. Если цемент разрушился из-за длительного срока эксплуатации протеза или же по другим причинам, он постепенно выпадает, образуются пустоты и появляется щель.
  • Разрушения коронки. Под постоянным механическим воздействием коронка может повредиться. Если от нее отколется маленький кусочек, в этом месте пациенту будет ощущать наличие зазора.
  • Десна опустилась, и между основанием коронки и слизистой образовался заметный зазор. Патологические процессы с десенной тканью могут быть вызваны воспалительными процессами или дистрофическими (пародонтитом).

В любом случае показаться ортопеду нужно как можно скорее, ведь какой была причина, устранить дефект нужно как можно скорее. Если речь идет о заболевании зуба под коронкой, оно может усугубиться, опуститься к корню или даже челюстной кости, вызвав серьезные патологии, чреватые не только потерей зуба, но и опасностью для всего организма. Если щель образовалась из-за разрушения цемента, то в ближайшем будущем коронка отпадет, скорее всего, сломается, и потребует солидных трат на перепротезирование.

Отдельно стоит сказать о зазоре, который ортопеды оставляют между десной и коронкой специально. Он называется промывным зазором. Дело в том, что абсолютно плотное прилегание протеза к слизистой десны является нежелательным и опасным. Твердый материал будет натирать и травмировать десну, передавливая сосуды может привести к некрозу тканей. Размер промывного зазора при качественном протезировании не должен превышать 2 мм. Промывной зазор необходимо тщательно очищать после еды, чтобы предотвратить скопление остатков пищи.

Специализация: ортопедическая стоматология, протезирование зубов, установка имплантов

Что делать, если между коронкой и десной появилась щель, как лечить зазор?

Коронка – несъемный протез, который позволяет пациенту компенсировать недостаток собственных зубов при помощи искусственных. Коронки имеют свои особенности в эксплуатации. Самая неприятная из них – это трудности при промывании коронки и области вокруг нее. Протезирование зубов имеет осложнения при неправильном прилегании коронки к мягким тканям.

Для удобства очистки протеза и прилежащей области между десной и краем коронки стоматолог делает небольшой отступ. Он называется промывным. В него не должна попадать пища, проникать может только жидкость. Но по ряду причин зазор может увеличиться, привести к развитию неприятных болезней. Около 10% пациентов испытывают проблемы с промывным пространством после того, как осуществляется протезирование. Как поступить, если оно было обнаружено? Каким способом лечить эту патологию? Какие еще бывают осложнения после указанной процедуры?

Возможные осложнения при несъемном протезировании

Увеличение промывного пространства должно вызывать у пациента особое беспокойство. Важно понимать, что недостаток внимания к проблемам ротовой полости при несъемном протезировании может привести к появлению тяжелых стоматологических осложнений.

Еще на стадии установки могут появиться следующие осложнения:

  1. Травматический пульпит. Вызван задеванием пульпы в связи с халатностью медицинского работника или применением загрязненных или устаревших инструментов.
  2. Вторичный кариес. При монтаже протеза пациентам с пломбами может быть уделено недостаточно внимания окончательному устранению проблемы, в результате она разовьется повторно.
  3. Некроз зубных тканей под протезом. Характеризуется полным разложением зуба.

Кажется, что увеличение щели, по сравнению с данными осложнениями, совсем незначительно. Данное явление может быть как предпосылкой, так и их следствием.

Увеличение промывного пространства

Край десны при превышении допустимого уровня пространства отступает от протеза на 2-5 мм, в особо тяжелых случаях — на большее расстояние. Пробел постепенно увеличивается в размерах, если не предпринять терапевтических действий. Возможны следующие симптомы:

Пациенты стоматологических клиник, которые имеют такой ряд симптомов после монтажа коронок, часто сомневаются в необходимости повторного обращения к врачу. Между тем, консультация с лечащим ортодонтом и дальнейшее исправление проблемы необходимо в случае увеличения пробела. Первоочередная цель повторного визита к врачу – выяснение причин образования щели. Чтобы убедиться, что она есть, можно сравнить ротовую область пациента с ее нормальным состоянием по фото.

Причины возникновения проблемы

Пробел увеличивается чаще всего при неправильном монтаже коронок. Если специалист пережал протез или недостаточно сильно насадил его на основу, то пробел между десной и установленным элементом обязательно появится. При неправильной установке протезов характерны следующие ощущения:

  1. Давление протеза на десну (рекомендуем прочитать: чем можно лечить десну, если ее натерло протезом?). Тот либо наклонен, либо слишком сильно насажен. Возможно, под его воздействием повреждена мягкая ткань.
  2. Ощущение «выпадания» искусственного зуба из общего ряда верхней или нижней челюсти.
  3. Нарушение речевых функций. Пациент начинает шепелявить, плохо произносит «с» и схожие буквы, хотя у него правильно функционирует язык.
  4. Изо рта пациента во время речи раздаются свистящие звуки. Воздух проходит через пропуски в неправильно установленной системе, создавая этот звук.

Во время восстановительного периода после монтажа коронок пробел между ними и деснами становится еще больше, чем положено.Такой эффект должен исчезнуть за неделю при условии правильной чистки временного пробела.

Главная вина пациента в таких ситуациях – это недостаточное соблюдение рекомендаций врача по уходу за ротовой полостью. Неправильный уход может привести к воспалению десен. Также воспалительные процессы уже изначально могут протекать в ротовой области пациента, по мере дальнейшего развития вызывая расхождение мягких тканей и протеза.

Причиной воспаления, покраснения, зуда и других неприятных ощущений в деснах может быть:

Минеральные или кожные образования, которые возникают при последних двух недугах, также отрицательно сказываются на состоянии пропуска. Если образование возникнет на прилегающей к пробелу ткани, то процесс заживления будет прерван и затянется еще на несколько недель.

Как устранить зазор между десной и протезом?

Протезирование при установке коронок – несъемное. Поэтому недостаточно просто снять протез, промыть засоренную область и установить его должным образом обратно. В случае увеличения щели следует в обязательном порядке обратиться к врачу.

Единственный путь, как устранить пробел в случае его механического увеличения – это переустановка системы. Протез снимается и либо полностью заменяется, либо же устанавливается вновь, но теперь с соблюдением правил монтажа.

При незначительных воспалительных процессах, возникающих после стоматологического вмешательства, назначают применение мази «Метрогил Дента» в течение 7-14 дней до полного восстановления ткани и зарастания щели. В случае серьезного воспаления протез снимается, проводится устранение первичной причины образования пробела.

Профилактические меры

Во избежание дальнейшего увеличения пробела следует соблюдать рекомендации, данные врачом. Также нужно придерживаться всех правил полноценной чистки полости рта.

В первую очередь внимание нужно уделять области десны в месте ее схождения с протезом. При попадании туда малейших частичек пищи следует удалять их в кратчайшие сроки при помощи специального стоматологического ершика. По размерам он в 5 раз меньше зубной щетки и хорошо вымывает мелкие частицы из труднодоступных мест. Стоматологи рекомендуют пользоваться данным типом устройства после каждого принятия пищи, чтобы полностью исключить вероятность начала воспалительных процессов.

Гигиена полости рта значительно усложняется не только по причине использования ершиков, но и из-за других устройств, которые рекомендуется постоянно применять. В список предметов входит:

  • зубная нить;
  • ирригатор;
  • электрическая зубная щетка;
  • каппы с чистящим веществом, надеваемые на протезы для отбеливания и дезинфекции.

Достаточно использовать хотя бы один из перечисленных предметов. Наилучший эффект дает комплексное применение указанных гигиенических средств.

Чтобы избежать механического расширения отступа, который возникает из-за особо частого попадания совсем мелких частиц пищи, нужно ограничить употребление следующего ряда продуктов: мака, крупнозернистой соли, песочного печенья, сухариков и чипсов. Данные виды пищи склонны к крошению, застревают в труднодоступных местах.

Чувствительные десны, склонные к воспалению, следует периодически обрабатывать настойкой ромашки или полоскать полость рта при помощи эссенции из ее цветков. Помогут также профилактические зубные пасты на травяных основах: Парадонтакс, Лесной бальзам. Зарубежные фармацевтические компании, большей частью корейские и европейские, также производят хорошую продукцию для чувствительных десен. Применение подобных зубных паст гарантированно снижает риск воспаления на 10%.

Существуют специальные препараты для тех, кто носит несъемные протезы. Это клеевые основы, которые позволяют закрыть зазор между деснами и протезами, а также пасты и ополаскиватели, стимулирующие мягкие ткани к заживлению. Подобными препаратами следует пользоваться только по рекомендации врача. Особенно осторожно нужно относиться к гелям, которые закрывают промывную область. При неправильном использовании пробел может забиться, и коронки станет невозможно очищать.


форумы о стоматологии на zub-zub.ru

обнаружила зазор между десной и коронкой зуба 16

Модератор: Леся

обнаружила зазор между десной и коронкой зуба 16

Сообщение Flora » Вс фев 16, 2014 21:23

Re: обнаружила зазор между десной и коронкой зуба 16

Сообщение Леся » Вт фев 18, 2014 23:11

Добрый вечер.
Да, показать вашему врачу нужно обязательно, хотя, я думаю, он и сам это должен увидеть. Если нет, то обратите его внимание на этот просвет.
Почему?
главное правило постановки коронки – она должна герметично закрывать весь зуб доходя до десны ( правильнее сказать входя в зубо-десневой желобок). Когда появляется вот такая щель, это может привести к расцементировке конструкции в лучшем случае. В худшем, на той части зуба между десной и краем коронки, там где она сейчас соприкасается со слюной , может начаться кариозный процесс. Зуб просто начнет портиться.

Что делать?
Перед тем как ответить, мне важно выяснить несколько моментов:
– Как давно вам сделали это протезирование?
– как давно вы это заметили?
– нет ли ощущения движение коронок во время жевания?

В любом случае такие конструкции лучше менять сразу, как вы это обнаружили. Если нет возможности, то как минимум усильте гигиену в этом участке, хорошенько чистить, можно применять ирригатор, чтобы не скапливался налет и не начался кариес.

Re: обнаружила зазор между десной и коронкой зуба 16

Сообщение Flora » Чт фев 20, 2014 20:47

Re: обнаружила зазор между десной и коронкой зуба 16

Сообщение Леся » Чт фев 20, 2014 23:43

Да, было бы хорошо сделать прицельный снимок этого зуба. Для начала просто посмотреть каналы, так же уровень десны и костной ткани.
Так как протезирование было не так давно, не должно быть такого зазора между краем коронки и десной.

Рецессия десны – это процесс, когда идет ее приподнимание относительно уровня шейки зуба. Это не страшно, но причина есть всегда. Хорошо, если этот процесс не генерализованный и только в одном зубе.
Сделайте снимок. посмотрим, что там с каналами, потом решим, что делать дальше.
А варианта всего два: переделывать коронки, или пока не трогать, но усилить гигиену в этой области, чтобы на оголенной части корня зуба не начался кариес.

Re: обнаружила зазор между десной и коронкой зуба 16

Сообщение Flora » Вс ноя 16, 2014 0:41

Re: обнаружила зазор между десной и коронкой зуба 16

Сообщение Леся » Ср ноя 19, 2014 22:58

Добрый вечер.
Судя по фото, десна убежала еще сильнее, этого я и боялась.
Если на тот момент, когда мы с вами в первый раз обсуждали положение десны, это не вызывало сильного беспокойства, то сейчас уже вызывает.
Для того, чтобы решать ваши настоящие вопросы, мне важно понять:
– как давно стоят коронки.
– на счет зуба 16 – депульпировали его или нет.
Дело в том, что на снимке зуб 16и 17 закрыты коронками. в 17 стоит вкладка, но я не вижу пломбировки каналов. а в 16 вообще каналы выглядят пустыми. Т.е либо это резорцин-формалин, и каналы вам не перелечивали, перед тем, как ставить эти самые коронки. Либо зуб был живым на момент обточки. Судя по вашим жалобам на чувствительность – он все же был живым. Если я права, то нужно снимать коронки и лечить зуб. Ночные боли – это серьезно, и пульпит скоро перейдет в периодонтит.

На счет самих коронок – такое положение десны уже можно считать не правильным.Т.е коронки стали короткими и они стоят уже не правильно. Любой ортопед в любой клинике скажет вам. что их нужно снимать и переделывать.
На счет зуба 13 – канал запломбирован не плохо. снимок не очень четкий, но не худший вариант. Чернота – это воздух, т.е это лишнийраз подтверждает, что десна сильно атрофировалась, идет ее рецессия. видимаядаже на снимке.

Re: обнаружила зазор между десной и коронкой зуба 16

Сообщение Flora » Пт ноя 21, 2014 0:48

Re: обнаружила зазор между десной и коронкой зуба 16

Сообщение Леся » Ср ноя 26, 2014 22:57

Что делать, если между протезом и десной обнаружилась щель, является ли зазор нормой для коронки и моста?

В зависимости от степени разрушения зуба, его лечение может требовать разных подходов. Если часть зуба или корень еще сохранились, прибегают к установке коронок. Когда отсутствуют сразу несколько зубов, часто применяют мостовидный протез.

Независимо от используемого материала (металл, пластмасса, металлопластмасса, металлокерамика, безметалловая керамика), установка коронок и мостов проводится в соответствии с ортопедическими стандартами в стоматологии. Правильное проведение протезирования зубов снижает риск осложнений, одним из которых может оказаться промежуток между десной и протезом. Всегда ли он является изъяном?

Почему возникает щель между десной и протезом, является ли она нормой?

После протезировании зубов щели между коронкой и десной быть не должно (см. также: как устранить щель между зубом и десной?). Ее обнаружение требует немедленного обращения к врачу.

Если же речь идет о мостовидном протезе, то между его промежуточной частью, на которой находятся искусственные зубы, и десной наличие небольшого промежутка — норма. Дело в том, что плотное, герметичное прилегание краев протеза к десне может вызывать травматические реакции.

Кроме того, во время пережевывания пищи ее мельчайшие частицы попадают под искусственный зуб. Если их оттуда не эвакуировать, они начнут разлагаться, что приведет к воспалению десны. По этой причине между десной и протезом врачи оставляют промывное пространство, которое позволяет без труда удалить кусочки еды. В то же время слишком широкий промежуток может привести к неприятным последствиям.

В общем, небольшой зазор между мостовидным протезом и десной делать необходимо. Фото показывает, как выглядят его нормальные размеры. Для самостоятельного определения соответствия нормам проводится небольшое исследование. Если все в порядке, то:

  1. Щель не видна. Ее ширина составляет доли миллиметра.
  2. Нет болевых ощущений. Язык при прикосновении к нижней части протеза не ощущает отверстия и не чувствует его край.

Почему иногда щель бывает слишком широкой?

Итак, слишком широкая щель под мостовидным протезом, как и ее отсутствие, чреваты неприятными последствиями. Слишком широким зазор бывает по следующим причинам:

  • ошибка врача при изготовлении конструкции для протезирования;
  • неправильная установка протеза;
  • изменение в положении некоторых зубов, например, при пародонтите и пародонтозе;
  • повреждение протеза уже после его установки.

Какие осложнения могут возникнуть при слишком широком промывном пространстве?

Слишком широкое промывное пространство может привести к тому, что изделие быстро выйдет из строя, но это не самое страшное. Широкая щель способна стать причиной сложностей при приеме пищи и даже затруднять дыхание.

Что нужно делать?

Прежде, чем лечить осложнения, следует начать с выполнения гигиенических процедур. Для этого мягкой щеточкой очищать поверхность зубов, полоскать после приемов пищи. Жесткая зубная щетка может спровоцировать травматические реакции тканей, охватывающих шейку зуба. Нельзя пользоваться твердыми, жесткими инструментами (спички, иголки, щепочки и щетки) для чистки промывочного пространства.

Если болевые и неприятные ощущения не только не исчезают, но и нарастают, требуется немедленно посетить лечащего стоматолога, ортодонта. Своевременно принятые меры позволяют уменьшить неприятные последствия или предотвратить их совсем. В серьезных случаях понадобится повторное протезирование.


Проблем полон рот. Как понять, что вам неправильно установили коронку

Даже если установка коронки обошлась вам в круглую сумму, это не гарантирует, что вы сможете надолго забыть о проблемах с зубом. Иногда неприятные симптомы могут появиться сразу после процедуры. Стоит ли при этом тут же бежать к врачу или со временем все пройдет само собой, объясняет стоматолог общей практики Тигран Григорян.

Вас беспокоит: ощущение, что коронка мешает

Тигран Григорян: Ощущение дискомфорта после установки коронок абсолютно нормально. Достаточно редко можно столкнуться с ситуацией, когда пациента после подобной процедуры ничего не беспокоит. Даже новая маленькая пломба в первое время постоянно ощущается во рту, ведь для нашего организма это определенное нововведение, к которому нужно привыкнуть. Коронка — более серьезное вмешательство в привычный ход вещей, естественно, что она всегда ощущается сильнее, немного беспокоит и доставляет поначалу дискомфорт.

Вас беспокоит: дискомфорт при жевании

Это абсолютно нормальный симптом. Повторюсь, организму необходимо привыкнуть к изменениям. Ощущение дискомфорта при жевании является нормой в течение 1-2 недель после установки коронки.

Вас беспокоит: неприятный запах из-под коронки

А вот здесь нужно проявить бдительность. Запах изо рта в данном случае связан с инфицированием десны, которая в итоге может воспалиться. Установка коронки приводит к травматизации десен. Поэтому стоматолог в обязательном порядке должен предупреждать человека, перенесшего протезирование, о более внимательном отношении к чистке зубов во избежание таких неприятных симптомов. Пациент должен очень тщательно вычищать придесневую часть зуба при помощи щетки, избавляться от остатков пищи и бактерий и не бояться появления крови. Ее наличие во время чистки зубов говорит о том, что организм борется с инфекцией. Для более быстрого восстановления десны пациентам после протезирования зубов рекомендуется ежедневное использование ирригатора. Если после тщательной чистки зубов и использования ирригатора запах из-под коронки остается, необходимо срочно обратиться к стоматологу. Возможно, причина кроется в неполном прилегании коронки к пришеечной части зуба, которое также чревато воспалением десны из-за постоянного попадания туда остатков пищи.

Вас беспокоит: пища начала застревать между коронкой и соседними зубами

Это веская причина для обращения к стоматологу. Если пища застревает между соседними зубами и коронкой, это повод для замены последней. Но для начала необходимо установить причину, по которой это стало происходить.

Вас беспокоит: черная кайма около десны, которая появилась после установки металлокерамики

Черная кайма может образовываться, когда работы по установке коронки проведены с нарушением регламента (или при сдавливании десны). Несколько лет назад было принято обтачивать зубы под коронку без уступа, из-за этого получалось, что коронка попадала на десну, что приводило к ее сдавливанию и появлению черной каймы. Сегодня обтачивание зубов производится с уступом и не провоцирует подобные негативные последствия.

Вас беспокоит: опухшая десна

Десна может опухать по нескольким причинам. Одна из них связана с плохой гигиеной полости рта: пациент не вычищал остатки пищи из придесневой части зуба, что привело к появлению инфекции и воспалению. Еще одна причина — неправильная установка коронки (с нарушением «экватора»): когда при откусывании или жевании идет прямое попадание пищи на десну, она таким образом травмируется. В данном случае при протезировании была нарушена анатомическая форма зуба. Это веский повод для того, чтобы переделать коронку.

Вас беспокоит: десна рядом с коронкой кровоточит

Причина этого явления может заключаться в недостаточной гигиене полости рта, которая привела к воспалительному процессу. По роду своей деятельности мне часто приходится сталкиваться с тем, что пациенты банально не умеют чистить зубы. И это не дети, а взрослые люди. Им кажется, что чистить нужно только ту часть зуба, которая возвышается над десной, а на самом деле нужно проходиться щеткой не только по поверхности зубов, но и там, где десна переходит в зуб. В этом месте располагаются «карманы» (круговая связка зуба), в которые часто забиваются остатки пищи: они-то и приводят к возникновению инфекции и кровоточивости. Еще одна причина — сильная травма десны при установке коронки, в которую также попадают остатки пищи, и их там остается намного больше. Справиться с ситуацией поможет хорошая гигиена полости рта и обязательное использование ирригатора. Стоматолог после установки коронок может назначить полоскания полости рта специальными растворами или травами, пренебрегать этим не стоит: они помогут быстрее восстановиться деснам. Еще раз повторю, что не нужно бояться вида крови при чистке зубов: в этой ситуации нет ничего страшного, наоборот, с кровью выходит инфекция.

Вас беспокоит: горький привкус во рту после установки коронки

Такое происходит редко, но все же случается. В основном — когда пациенту была установлена металлокерамика. В этом случае горький вкус — признак окисления металла, что является веской причиной, чтобы заменить коронку.

Вас беспокоит: зуб под коронкой реагирует на горячее и холодное

Это происходит в том случае, когда коронка сидит недостаточно плотно. В такой ситуации нужно незамедлительно обратиться к стоматологу, чтобы он снизил чувствительность зуба при помощи специальных материалов.

Вас беспокоит: болит зуб, расположенный рядом с коронкой

Коронка на соседний зуб повлиять никак не может! Если болит соседний зуб, нужно обратиться к стоматологу, чтобы выявить причину.

Вас беспокоит: ноющая боль под коронкой

Скорее всего, здесь мы имеем дело с воспалением десны. Еще одна причина — установка коронки была произведена без удаления нерва. Когда речь идет о металлокерамике или золоте, удаление происходит в обязательном порядке. Коронки из диоксида циркония и керамические виниры допускают установку без удаления нерва. Чаще всего стоматологи принимают решение об удалении, чтобы потом ни у них, ни у пациентов не возникло проблем. Но иногда врач идет навстречу клиенту и все же оставляет нерв. И здесь никто не даст вам гарантии того, что впоследствии под коронкой зуб не заболит, поэтому разумнее всего перед установкой коронки в любом случае удалять нервы.

зубных коронок в Спринг Хилл

У вас уже давно есть несколько сильно сколотых зубов, поэтому вы недавно решили исправить их с помощью зубных коронок в Спринг-Хилл. Сначала все казалось прекрасным, но несколько дней назад вы заметили небольшой зазор между коронкой и десной. С каждым днем ​​этот разрыв только увеличивается. Что с этим делать? Прочитайте этот пост, чтобы узнать.

Почему возникают эти пробелы?

Иногда коронка может немного расшататься, потому что она не была должным образом приклеена к зубу.Однако он также мог ослабнуть из-за того, что вы съели что-то, что повредило его. Употребление липких продуктов, таких как карамель и жевательные конфеты, может привести к частичному или даже полному смещению коронки.

Что с этим делать?

Если вы заметили зазор между коронкой и десной, первое, что вы должны сделать, это позвонить своему стоматологу в Спринг-Хилл и сообщить ему о своей ситуации. Они должны быть в состоянии доставить вас на прием как можно скорее, так как расшатанная коронка иногда считается неотложной стоматологической помощью.

Ваш стоматолог может повторно прикрепить коронку с помощью стоматологического цемента повышенной прочности. Если это не сработает, возможно, что-то не так с самой короной. В этом случае ваш стоматолог может решить создать для вас совершенно новую коронку.

Почему вы должны лечить эти пробелы?

Хотя эти пробелы могут показаться только косметической проблемой, откладывание их лечения может привести к серьезным проблемам со здоровьем полости рта. Когда у вас есть зазор между коронкой и десной, у бактерий есть достаточно места, чтобы скапливаться в этом зазоре и атаковать ваш естественный зуб под коронкой.Это может привести к серьезной кариесу или инфекции, которая может быть довольно болезненной и требовать серьезного лечения, например, лечения корневых каналов.

Как позаботиться о своей короне?

Чтобы этого не произошло, и ваша коронка прослужила как можно дольше, примите во внимание следующие советы:

  • Ежедневно расчесывайте и пользуйтесь зубной нитью вокруг макушки.
  • Избегайте жевания особенно твердой или липкой пищи коронованным зубом.
  • Носите капу, когда занимаетесь спортом или другой физической активностью.
  • Посещайте регулярные стоматологические осмотры и чистки. Таким образом, ваш стоматолог может диагностировать неисправную коронку до того, как она станет серьезной проблемой.

Если вы заметили щель между коронкой и десной, это не обязательно конец света. Просто не забудьте связаться с вашим стоматологом об этом, как только вы можете.

Об авторе

Доктор Кейт Чепмен получил степень доктора стоматологической хирургии в Центре медицинских наук Техасского университета в Сан-Антонио.После этого он прошел обучение в Институте Циммера у челюстно-лицевого хирурга, где приобрел ценные навыки установки зубных имплантатов и их восстановления с помощью зубных коронок. Он также имеет большой опыт работы с коронками на естественных зубах. Если у вас есть место под коронкой, смело обращайтесь в практику доктора Чепмена.

Есть ли пространство между десной и коронкой? l Кэрол Морган, D.D.S.

У вас есть пространство между десной и коронкой? Прочтите это

Сотни тысяч имплантатов используются каждый год для замены отсутствующих, сломанных или поврежденных зубов.Хотя Национальная медицинская библиотека США подтверждает феноменальный уровень успеха (примерно 90–95%), могут возникнуть некоторые осложнения. Хотя и редко, некоторые пациенты сообщают, что после процедуры замечают небольшой зазор между новым зубом и десной. Если вы заметили что-то подобное, вот все, что вам нужно знать о том, почему это происходит и как вы можете исправить свои зубные имплантаты в Вирджиния-Бич.

Почему между моим зубным имплантатом/короной и деснами есть пространство?

Имплантаты и зубные коронки в штате Вирджиния-Бич используются для устранения проблем с зубами, таких как сломанный или отсутствующий зуб.Хотя подходы различаются, каждый из этих вариантов лечения можно использовать для эффективного лечения неотложной стоматологической помощи, требующей коронки или имплантата. Однако они также схожи тем, что могут оставлять небольшой зазор между зубом и десной. Это может произойти хотя и редко:

  • Если имплантат был установлен неправильно.
  • Если опускаются десны.
  • Если короне больше 10 лет.

Как это исправить?

Сначала вы можете этого не заметить, но в аномальном пространстве может задерживаться еда и вызывать раздражение.Как и при любой стоматологической проблеме, важно сначала обратиться к стоматологу. Ваш стоматолог может позаботиться о проблеме задолго до того, как она перерастет в более серьезную проблему. Позвонив своему стоматологу, вы можете:

  • Запланируйте визит для осмотра стоматолога и осмотра соответствующего имплантата/коронки.
  • Сделайте рентген, чтобы лучше понять, что может быть причиной проблемы.
  • Получите диагностику причины проблемы (плохая посадка, опущение десен и т. д.).
  • Замена имплантата/коронки для заполнения пространства между десной и зубом.

Наличие пространства между деснами и имплантатом/короной может вызвать как физические, так и косметические проблемы. Чтобы вернуть улыбку и облегчить дискомфорт, позвоните своему стоматологу как можно скорее!

Об авторе

После окончания с отличием Медицинского колледжа Школы стоматологии Вирджинии доктор Морган присоединилась к команде Центра косметической стоматологии Хэмптон-Роудс (где она практикует более двух десятилетий!). Благодаря обширному образованию и внушительному опыту, Dr.Морган помогает пациентам в Вирджиния-Бич обрести улыбку, которую они любят, в теплой и гостеприимной обстановке. Если у вас или у вашего близкого возникли проблемы с зубным имплантатом или коронкой, вы можете связаться с ней через ее веб-сайт или позвонить ей по телефону 757-412-1400 .

Комментарии к записи Есть ли у вас пространство между десной и коронкой? Прочтите это

Комментариев пока нет.

Извините, форма комментариев в настоящее время закрыта.

Стоматологические коронки в Гаррисберге | Зазор между коронкой и десной

Несколько месяцев назад у вас было несколько сильно поврежденных зубов, поэтому ваш дантист помог восстановить их с помощью зубных коронок в Гаррисберге.Сначала все казалось отличным. Вы можете есть и улыбаться с полной уверенностью во внешнем виде и функциональности ваших вновь отреставрированных зубов. Однако недавно вы заметили крошечный зазор между коронкой и деснами. Почему это там? Вам нужно его лечить? Продолжайте читать, чтобы узнать ответы.

Почему возникают эти пробелы?

Чаще всего причиной появления этих промежутков между коронкой и десной является то, что коронка либо не подходит, либо неправильно установлена.Иногда, тем не менее, коронка может расшататься в результате употребления в пищу липких продуктов, таких как карамель и мармелад. Как бы то ни было, важно, чтобы вы сразу же обратились к своему стоматологу в Гаррисберге, чтобы осмотреть ротовую полость.

Почему их нужно лечить?

Промежутки между деснами и коронкой могут создавать пространство для скопления и накопления бактерий полости рта. Если бы это произошло, это резко увеличило бы ваши шансы на образование полости под коронованным зубом, особенно потому, что частицы пищи могут попасть в пространство и привлечь бактерии.Затем ваш стоматолог должен будет удалить коронку, обработать полость, а затем заменить коронку. Весь этот процесс может быстро увеличить расходы на лечение зубов, поэтому вам следует избегать этого лечения, если это возможно.

Чем может помочь ваш стоматолог?

Ваш стоматолог тщательно осмотрит ваш рот, который может включать рентген, чтобы определить, что именно не так с коронкой и нижележащим зубом. Обычно коронку необходимо повторно цементировать. Это включает в себя удаление коронки, замену стоматологического цемента под ней и повторное приклеивание коронки к зубу.

Если вы заметили щель между коронкой и десной, которая на ощупь или выглядит подозрительно большой, никогда не помешает сообщить об этом своему стоматологу. Даже если все в порядке, они помогут вам успокоиться. Если выяснится, что есть проблема, вы можете лечить ее до того, как у вас появится кариес.

Об авторе

Д-р Гэри М. Кляйн окончил престижный Нью-Йоркский университет со степенью доктора стоматологической хирургии. Недавно он был назван одним из лучших стоматологов Америки журналом Incisal Edge Magazine. Благодаря своей приверженности непрерывному образованию он доказал свое превосходство в восстановлении зубов с помощью зубных коронок. Если вы считаете, что у вас может быть зазор между коронкой и десной, не стесняйтесь обращаться к доктору Кляйну на его веб-сайте или по телефону (717) 652-6644.

Как заполнить щель в зубах зубной коронкой?

Вам интересно, как заполнить щель в зубах? Если у вас больше места, чем обычно, между двумя или более зубами, у вас есть то, что стоматологи называют проблемами с расстоянием или щелью между зубами.Промежутки между зубами довольно распространены, особенно между двумя передними зубами. Но знаете ли вы, что некоторые люди (особенно женщины) считают их модным трендом?

Хотя выставлять напоказ щербинки зубов — это хорошо, не всем это нравится, и иногда это может быть проблематично.

Возможно, вам не нравится их внешний вид, или пища имеет тенденцию застревать, вызывая проблемы с деснами.

Промежутки между зубами могут образовывать карманы между деснами и зубами, в которых застревает пища.Ваши десны, вероятно, будут болезненными и чувствительными, и может развиться заболевание десен. К счастью, вам не придется жить с щербатыми зубами. Есть несколько методов лечения, которые мы можем использовать для исправления промежутков между зубами, которые обеспечивают как эстетическую пользу, так и пользу для здоровья.

Помимо ношения брекетов, наши стоматологи могут исправить промежутки между зубами с помощью восстановительных процедур, таких как фарфоровые виниры, композитный бондинг и зубные коронки. Стоматолог также может исправить большие промежутки между зубами с помощью мостовидных протезов или зубных имплантатов.

В этой статье мы рассказываем об использовании зубных коронок для исправления промежутков между зубами.

 

Как заполнить щель в зубах зубной коронкой ?

Зубные коронки – это популярное лечение, потому что они обладают многими преимуществами, позволяющими решить все виды проблем с зубами.

Одной из основных причин использования зубной коронки является заполнение лишнего пространства между зубами. Наличие промежутка или щели между зубами может заставить человека чувствовать себя застенчивым и снизить его самооценку.Восстановив зубы зубными коронками, мы быстро поднимем вам настроение и заставим снова улыбаться.

 

Итак, что такое зубные коронки?

Зубная коронка представляет собой несъемный изготовленный на заказ протез для восстановления поврежденного или деформированного зуба до его первоначальной формы и размера. Зубные коронки также обеспечивают постоянное решение, поэтому так много людей тяготеют к этому варианту лечения.

При правильной установке стоматологом зубная коронка будет охватывать часть промежутка зуба, где покрытие находится чуть выше линии десны.Зубная коронка не только помогает исправить расстояние между зубами, но и явно закрывает отдельные зубы. Зубные коронки также могут восстанавливать треснувшие или сломанные зубы, предотвращая дальнейшее повреждение.

 

Преимущества зубной коронки 

Когда наш стоматолог использует зубную коронку для исправления промежутков или промежутков между зубами, это улучшает функциональность прикуса.

Знаете ли вы, что чрезмерное расстояние между зубами может вызвать проблемы с прикусом, поскольку зубы расположены неправильно?

Когда ваши зубы выровнены правильно, вы сможете более эффективно пережевывать пищу, а глотание и пищеварение станут более плавными.

Поскольку коронка изготавливается на заказ, стоматолог может порекомендовать различные материалы в зависимости от ее расположения во рту. Наиболее популярные материалы для зубных коронок включают керамику, композитную смолу и фарфор. Одна из лучших особенностей зубных коронок заключается в том, что их можно подобрать к цвету окружающих зубов и отрегулировать в соответствии с естественной линией десен, чтобы они плавно сливались. Никто никогда не узнает, что вы лечили стоматолога, если не спросит.

 

Процесс закрытия промежутка 

Медицинские работники называют промежутки или промежутки между зубами диастемой, хотя обычно это относится к промежутку между двумя верхними передними зубами.Что касается закрытия промежутка между зубами, идея состоит в том, что зубные коронки для двух зубов, обрамляющих область, значительно шире, заполняя пустоту при расположении над зубами.

Важно отметить, что перед тем, как приступить к процедуре установки зубной коронки, окружающие десны и зубы должны быть здоровыми и не иметь заболеваний или других проблем. Если у вас есть какие-либо признаки зубного камня или заболевания десен, необходимо решить эти проблемы пародонта, прежде чем устранять промежутки между зубами.

 

Вы готовы улучшить свою улыбку?

Если промежутки между зубами не лечить, могут возникнуть дополнительные проблемы, такие как нарушение ВНЧС или смещение зубов. Закрывая промежутки между зубами, вы восстанавливаете структуру рта. Будь то большие или маленькие зубные коронки, это может быть шагом в правильном направлении.

Теперь, когда вы знаете, как заполнить промежутки между зубами с помощью зубной коронки, вам может быть интересно узнать, что мы предлагаем новейшие коронки CEREC того же дня.

 

Что такое коронки CEREC?

Экономичная реставрация эстетической керамики в кабинете врача, сокращенно CEREC, — это относительно новая форма стоматологии, позволяющая стоматологам изготавливать исключительно естественно выглядящие коронки, что дает пациентам еще лучшие результаты.

Благодаря CEREC процесс изготовления зубных коронок стал самым быстрым из когда-либо существовавших. В то время как изготовление обычных коронок может занять несколько недель и несколько посещений, коронки CEREC проектируются, изготавливаются и устанавливаются за одно посещение нашего стоматолога.

Используя технологию CAD/CAM и самое современное оборудование для фрезерования на месте, пациентам гарантируется быстрое изготовление индивидуальной зубной коронки, пока они ждут.

Если вам нужна зубная коронка или коронки, No Gaps Dental всегда готова помочь. Почему бы не позвонить нам по телефону (02) 8806 0227 или воспользоваться нашей службой онлайн-бронирования, чтобы назначить встречу. Если вы предпочитаете, мы также предлагаем пациентам возможность установки обычной зубной коронки.

 

 

Примечание. Любая хирургическая или инвазивная процедура сопряжена с риском.

Признаки того, что ваши новые зубные коронки не подходят

Ваш стоматолог может порекомендовать установить коронку на один из ваших зубов. Чаще всего это делается из-за того, что оставшегося зуба недостаточно для удержания пломбы или зуб был ослаблен предыдущими пломбами, трещинами и т. д., что подвергает зуб риску перелома, что может сделать зуб невосстановимым и потребовать удаления. Коронки изготавливаются из золота или металлических сплавов, всех фарфоровых или фарфорово-золотых комбинаций. У каждого материала есть свои плюсы и минусы, и ваш стоматолог может рассмотреть их вместе с вами и дать вам свои рекомендации.

«Подгонка» коронки очень важна для долговечности, а также для «комфорта» и эстетики коронки. В большинстве случаев пациенты не могут определить, насколько хорошо подходит коронка, и приходится доверять суждениям своих стоматологов, но ниже перечислены несколько вещей, которые могут дать вам некоторое представление.

Правая зубная коронка

Чтобы изготовить, установить и установить идеальную зубную коронку, требуется сочетание материаловедения, клинических и технических навыков, физики, механики и техники, зубов, здоровья тканей, физиологии и биосовместимости, а также искусства.Если какой-либо из них не идеален, то долговечность или успех коронки могут быть поставлены под угрозу. К счастью, стоматология имеет более 100 лет научных исследований, опыта и истории коронок, что проблемы сведены к минимуму, и большинство коронок будут служить долгие годы.

Как уже упоминалось выше, может быть очень сложно сказать, является ли ваша коронка «первоклассной», однако, если у вас возникнут какие-либо из следующих проблем, возможно, потребуется исправить некоторые проблемы с вашей коронкой:

№1: Ваша коронка расшаталась или продолжает падать

Идеальная коронка должна иметь достаточную длину, размер и форму зуба под ней.Прилегание коронки к зубу обеспечит прочную и прочную посадку самой коронки. Коронка, как правило, ощущается «твердой», когда она полностью установлена, и ее нелегко снять после цементирования. Если у вас есть проблемы с отпаданием коронок, это может быть связано с отсутствием структуры зуба, формой зуба или прилеганием коронки.

Почти все коронки цементируются или приклеиваются, и по прошествии многих лет (5-20+ лет) цемент может вымыться, что приведет к отпадению коронок. В этих условиях установка коронки, как правило, не представляет проблемы.И если некоторые из нижележащих зубов не сломались или не повредились, вы, вероятно, сможете заново зацементировать ту же коронку.

#2: Ваш прикус кажется неправильным

Правильный прикус кажется естественным и удобным, но что это на самом деле означает? По сути, у вас должен быть плотный контакт с обеими сторонами задних зубов и некоторый (хотя, возможно, более легкий) контакт с передними зубами. Коронка не должна влиять на контакт, который у вас есть с другими зубами, за исключением случаев, когда для этого существует особая цель.Поэтому при жевании должно быть ощущение, что оно было всегда, оно должно быть удобным и не доставлять дискомфорта при жевании. Имейте в виду, что иногда новая коронка может ощущаться «по-другому», как новая пара обуви, однако эти ощущения обычно незначительны и проходят в течение нескольких дней или одной недели.

№3: есть пробелы

Промежутки между коронкой и соседними зубами могут привести к неприятным проблемам, таким как застрявшая пища, которая может привести к кариесу, проблемам с деснами и даже неприятному запаху изо рта.Плохо подогнанная коронка не прилегает достаточно плотно, чтобы закрыть контакты между зубами. В идеале это пространство должно быть таким, чтобы нить проходила с некоторым сопротивлением, но не настолько туго, чтобы нить продолжала рваться или рваться. Если вы заметили какие-либо неровности зазора, обратитесь к своему стоматологу, чтобы изучить ситуацию и решить ее.

Что делать, если вы заметили, что вам не подходит?

Если какая-либо из этих проблем возникнет с новой коронкой, скорее всего, ваш стоматолог заметит это и примет меры по исправлению положения или регулировке еще до того, как вы об этом узнаете.Однако, если у вас возникли проблемы с новой коронкой, обязательно вернитесь и сообщите своему стоматологу о проблемах и проблемах.

Если эта проблема возникла на коронке, которая в остальном исправно работала много лет, возможно, что-то сломалось, сдвинулось или изменилось. Обязательно посетите стоматолога в ближайшее время, чтобы узнать, можно ли решить проблему, и предотвратить дальнейшие проблемы в этой области. Если ваша коронка оторвалась, возьмите ее с собой, так как это может быть просто вопрос очистки коронки и повторного цементирования.

Давай

В VCCID мы хотим, чтобы ваши коронки ощущались во рту совершенно естественно. Если вы считаете, что вам может понадобиться отрегулировать коронки, свяжитесь с нами или оставьте комментарий ниже, и мы сделаем все возможное, чтобы ответить вам как можно скорее!

крон | Семейная стоматология Dug Gap

Что такое зубные коронки?

Ваша улыбка делает вас несчастным? Вы страдаете от ноющего дискомфорта во рту, который мешает вам жить полной жизнью? Семейная стоматология Dug Gap понимает, что отсутствие зубов и зубная боль могут испортить как ваш день, так и вашу улыбку.Такие процедуры, как пломбы под цвет зуба, склеивание зубов и терапия корневых каналов, могут защитить корень, но зуб может выдержать лишь ограниченное количество ремонтов, поэтому зубная коронка может быть правильным вариантом для некоторых.

Многие могут подумать: «Что такое зубной колпачок?» Чтобы узнать больше о зубных коронках или назначить встречу для установки коронок рядом с Далтоном, штат Джорджия, позвоните нам по телефону 706-278-2272!

Типы корон:

Если вам раньше не устанавливали коронку, вы, вероятно, не знакомы с различными доступными типами коронок и можете подумать: «Что такое коронка?!» Коронки представляют собой колпачки для зубов, которые могут быть изготовлены из нескольких материалов и предназначены для защиты поврежденных или ослабленных зубов.Ваш стоматолог может дать вам список вариантов изготовления зубной коронки, в том числе:

  • Фарфор и керамика . Оба этих варианта визуально привлекательны, потому что они максимально соответствуют естественным зубам пациента, но могут быть не такими прочными, как другие коронки.
  • Металлический сплав – Коронка из смешанного металла, обычно состоящая из золота и соединения другого металла, такого как серебро, платина, медь или олово.
  • Фарфорово-металлический сплав — обеспечивает более прочную связь, чем обычный фарфор.Они часто используются стоматологами из-за их долговечности и сочетания прочности металлической основы с эстетической привлекательностью фарфоровой поверхности.
  • Смола — Коронки из композитной смолы предлагают более недорогой вариант, по крайней мере, на начальном этапе. Эти коронки имеют поразительное сходство с естественными зубами, но могут изнашиваться быстрее, чем другие коронки, если за ними не ухаживать должным образом.
  • BruxZir – Эти типы коронок изготавливаются из японского циркония высочайшего качества.В отличие от других реставрационных процессов, BruxZir обладает улучшенным светопропусканием, обеспечивая более естественный оттенок и реалистичный внешний вид.
Нужна ли мне корона?

Зубные коронки не только обеспечивают надежную защиту, но и рекомендуются для лечения сломанных или треснувших зубов, а также для фиксации мостовидного протеза. Коронки также используются для покрытия обесцвеченных или деформированных зубов.

Вы задаетесь вопросом: «Нужны ли мне короны?» Если да, вот некоторые из наиболее распространенных причин, по которым может понадобиться коронка:

  • Защита и восстановление сломанных зубов
  • Фиксация мостовидного протеза
  • Покрытие измененного цвета зуба
  • Покрытие зубных имплантатов
  • Восстановление пломбы
  • Защита структуры зуба и корня после лечения корневых каналов
  • Закрытие промежутков между зубами
Получение короны

Коронка требует нескольких минимально инвазивных процедур, которые быстро решат ваши проблемы с зубами.Сначала на поврежденный зуб надеваем колпачок, который помогает вернуть ему форму, прочность и внешний вид. После этого снимают слепки и отправляют их в зуботехническую лабораторию, где будет изготовлена ​​ваша коронка.

Пока вы ждете новую коронку, стоматолог изготовит временную и вставит ее в пораженный участок. Когда прибудет новая коронка, временная коронка будет удалена, и ее место займет новая коронка!

Уход за зубными коронками

После того, как коронка будет на месте, не забудьте обеспечить надлежащий уход за зубами.В то время как коронка восстанавливает зуб и укрепляет его защиту от износа, ни один зуб не является неразрушимым. Однако при надлежащем уходе качественная коронка может прослужить почти десятилетие. Кроме того, будьте осторожны с другими видами поведения, которые могут повредить зубную коронку, такими как сжатие челюстей, бруксизм (скрежетание зубами) и употребление твердой, ломкой пищи.

Часто задаваемые вопросы о зубных коронках

Каковы преимущества зубных коронок?

Поскольку коронка покрывает весь зуб, она сможет удерживать треснутые зубы в правильном положении, предотвращая при этом дополнительное повреждение.Для тех, кто испытывает дискомфорт при ощущении сильно треснутого зуба, гладкая поверхность коронки обеспечит более приятное ощущение среди других зубов.

Что такое протезирование?

Протезирование специализируется на использовании зубных протезов и имплантатов для улучшения здоровья полости рта, зубов и десен. Ортопедическая стоматология может включать в себя временные исправления, такие как брекеты, или постоянные решения, такие как:

  • Мосты
  • Имплантаты
  • Виниры
  • Короны
Больно ли получать корону?

Получение короны не является болезненным опытом; из-за анестезии и седации пациент может чувствовать только легкий дискомфорт.Достоинств намного больше, чем недостатков!

Как долго служат короны?

Хотя современные коронки достаточно долговечны, ничто не заменит долговечность настоящего зуба. Большинство коронок служат десять лет, прежде чем их нужно заменить. Расположение коронки во рту также играет определяющую роль в ее продолжительности жизни.

Когда вам нужна корона?

Коронки — это распространенная стоматологическая процедура, используемая для исправления таких проблем, как кариес и сломанные зубы. Не во всех случаях требуется коронка, поэтому важно обратиться к стоматологу за рекомендациями.

Итак, если вы устали искать «зубные коронки рядом со мной» или хотите получить ответы на такие вопросы, как «сколько служат коронки?» и «Сколько стоит корона?» позвоните в наш офис в Далтоне, штат Джорджия, сегодня по телефону 706-278-2272, чтобы узнать больше.

Кожные наполнители для десен — Современная семейная стоматология

Десны так же важны для эстетики улыбки, как и зубы. Промежутки возле линии десен могут отвлекать от идеальной улыбки. Если вы видите щели между зубами и деснами, возможно, вам не нужно менять зубы.Вместо этого рассмотрите возможность получения дермального наполнителя для черных треугольников для наполнителя десен для отступающих десен. В современной семейной стоматологии д-р Хендерсон является членом Американской академии лицевой эстетики. У нее есть знания и опыт, чтобы провести вас через процесс кожного наполнителя для черных треугольников. Мы можем легко заполнить неэстетичные черные треугольники и другие промежутки между зубами! Вы также можете проверить эти распространенные заболевания десен.

Десны просто покрывают кость. Промежутки между зубами могут быть признаком потери костной массы, что может быть серьезной проблемой.Челюстная кость – это то, что удерживает ваши зубы на месте. Потеря костной массы из-за невылеченного заболевания десен или периодонта может в конечном итоге привести к тому, что ваши зубы станут чрезмерно открытыми, чувствительными и даже расшатанными. Если у вас щели вызваны активной потерей костной массы, наша команда может помочь вам улучшить здоровье десен и вылечить заболевание десен. Со временем ваши промежутки могут решиться сами собой благодаря более здоровым деснам. Если зазоры существуют по другой причине или даже несмотря на здоровые десны, у нас есть решение. Мы оценим высоту ваших десен и обсудим несколько возможных способов улучшить вашу улыбку.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.