Гель от кариеса: Новые гели уберегут от кариеса

Содержание

Фторасепт гель для пофилактики кариеса (10гр)

НАЗНАЧЕНИЕ

  • Гель «ФторАсепт» предназначен для профилактики кариеса зубов, гиперестезии и гипоплазии, некариозных повреждений эмали зубов, лечения воспаления и кровоточивости десен, а также слизистой полости рта под съемным зубным протезом.

 

СОСТАВ 

Гель «ФторАсепт» содержит:

  • аминофторид;
  • фторид натрия;
  • хлоргексидин;
  • природный бетаин;
  • натуральные загустители.

ОСНОВНЫЕ СВОЙСТВА

  • Входящий в состав геля «ФторАсепт» аминофторид – наиболее действенный носитель ионов фтора, обеспечивающий оптимальную концентрацию активного фтора на поверхности твердых тканей зубов и оказывающий противокариесное действие. Образуя на поверхности зуба высокостабильный защитный слой, предотвращающий потерю кальция, не растворяющийся в кислотах и устойчивый к действию слюны, аминофторид уменьшает проницаемость зубной эмали. Гель с аминофторидом воздействует на твердые ткани зубов эффективнее и быстрее, чем гели с другими источниками фтора. Обладая поверхностной активностью, аминофторид защищает твердые ткани зубов от образования зубного налета.
  • Хлоргексидин – антисептик, активный в незначительных концентрациях и обладающий широким спектром действия в отношении грамположительных, грамотрицательных бактерий и грибковой флоры. Благодаря остаточной активности, он обеспечивает длительность бактерицидного эффекта на микроорганизмы, образующие зубной налет, способствующий предупреждению и лечению гингивитов, уменьшает воспаление десен.
  • Природный бетаин, входящий в состав геля, обладает свойствами защиты живых клеток, а также легко транспортирует воду для их увлажнения, что полезно для водного баланса слизистой оболочки полости рта и снятия симптома сухости во рту.
  • Гель «ФторАсепт» обладает приятными вкусовыми свойствами.
  • Гель «ФторАсепт» можно применять в домашних условиях.

 

ФОРМА ВЫПУСКА

  • Гель (шприц) — 510 г

 

АНАЛОГИ ПО ПРИМЕНЕНИЮ

  • «Elmex gelee» «GABA», Швейцария

Эффективность лечения кариеса дентина с использованием лекарственного средства реминерализующего действия Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ И ТЕХНОЛОГИИ

УДК 616.314-002-085.242-036.8

ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ КАРИЕСА ДЕНТИНА С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ЛЕКАРСТВЕННОГО СРЕДСТВА РЕМИНЕРАЛИЗУЮЩЕГО ДЕЙСТВИЯ

Л.Е.Леонова1, Г.А. Павлова1*, Р.Г. Першина1, А.Л. Голованенко2, Е.С. Березина2, И.В. Алексеева2

1Пермский государственный медицинский университет им. академика Е.А. Вагнера, 2Пермская государственная фармацевтическая академия, Россия

EFFICIENCY OF DENTIN CARIES THERAPY USING DRUG WITH REMINERALIZING EFFECT

L.E. Leonova1, G.A. Pavlova1*, R.G. Pershina1, A.L. Golovanenko2, E.S. Berezina2, I.V. Alekseeva2

1Perm State Medical University named after E.A. Wagner, 2Perm State Pharmaceutical Academy, Russian Federation

Цель. Провести клинико-электрометрическую оценку эффективности применения реминерализую-щего геля при лечении кариеса дентина.

Материалы и методы. В комплексном стоматологическом исследовании приняли участие 135 пациентов (56 мужчин и 79 женщин) в возрасте от 21 до 37 лет. Изучены показатели распространенности и интенсивности кариеса зубов, состояние гигиены полости рта; оценку состояния пульпы проводили по показателю ее возбудимости (ЭВП), а степень минерализации дентина дна кариозной полости — по данным электропроводности дентина (ЭПД ) с помощью прибора «Дентэст» фирмы «Геософт». Рентгенологическое исследование зубов осуществляли на визиографе фирмы «Иапшееа». Результаты. Для успешного лечения кариеса дентина требуется активная реминерализующая терапия. В результате предварительно проведенных биофармацевтических, технологических и клинических исследований предложен состав геля для реминерализации дентина, разработана технология его приготовления и проведена стандартизация по показателям подлинности и количественного содержания основных действующих веществ, технологическим параметрам и микробиологической чистоте. В формулу предлагаемого средства одновременно включены ионы кальция, фосфора и фтора, что

© Леонова Л.Е., Павлова Г.А., Першина Р.Г., Голованенко А.Л., Березина Е.С., Алексеева И.В., 2016 тел.: 8 (342) 212 73 87 e-mail: [email protected]

[Леонова Л.Е. — доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой стоматологии ФДПО; Павлова Г.А. (*контактное лицо) — кандидат медицинских наук, доцент кафедры стоматологии ФДПО; Першина Р.Г. — кандидат медицинских наук, доцент кафедры стоматологии ФДПО; Голованенко А.Л. — кандидат фармацевтических наук, доцент кафедры фармацевтической технологии; Березина Е.С. — кандидат фармацевтических наук, доцент кафедры фармацевтической химии ФДПО и ФЗО; Алексеева И.В. — доктор фармацевтических наук, профессор кафедры фармацевтической технологии].

представляло достаточно сложную задачу. Использование реминерализующего геля на первом этапе лечения глубокого кариеса способствует интенсивной минерализации дентина и позволяет пломбировать кариозные полости без лечебной подкладки.

Выводы. Проведенные исследования по использованию реминерализующего геля при лечении кариеса дентина зуба дают возможность рекомендовать его в качестве эффективного реминерализующего средства на начальном этапе терапии кариеса дентина. Ключевые слова. Реминерализующий гель, лечение кариеса дентина.

Aim. The aim of the study was to carry out clinicoelectrometric assessment of the efficiency of using remineralizing gel when treating dentin caries.

Materials and methods. Complex dental study included 135 patients aged 21 to 37 years (56 men and 79 women). Dental caries prevalence and severity indices and oral hygiene status were studied; pulp status was estimated by excitability index; mineralization degree of dentin of the pulp floor was studied using dentin electric conductivity (DEC) data with the unit «Dentest» (Geosoft Firm). Dental roentgenological investigation was performed with visiograph (Planmeca Firm).

Results. Successful treatment of dentin caries requires active remineralizing therapy. As a result of preliminary biopharmaceutical, technological and clinical studies, the composition of gel for dentin remineralization was offered; technology of its preparation was developed; standardization was fulfilled according to authenticity and quantitative content of the basic reactants, technological parameters and microbiological purity. By means of the offered drug, a complex problem including simultaneous presence of calcium, phosphorus and fluorine ions is solved. Remineralizing gel used at the first stage of deep caries treatment contributes to intensive mineralization of dentin and permits to fill carious cavities without therapeutic basis. Conclusions. The studies on the use of remineralizing gel for treatment of dentin caries make it possible to recommend it as an effective remineralizing remedy at the initial stage of dentin caries therapy. Key words. Remineralizing gel, dentin caries therapy

Введение

Высокая распространенность кариеса зубов по-прежнему является актуальной проблемой в терапевтической стоматологии и определяет не только клиническое, но и социальное значение данной патологии.

Ранняя диагностика и лечение кариеса современными методами являются основой вторичной профилактики в стоматологии. После удаления кариозного дентина образуется раневая поверхность, так называемый «смазанный слой», он содержит аморфный кальцинированный остаток и микроорганизмы и препятствует адгезии между дентином и пломбировочным материалом. Для лечения кариеса дентина необходимо провести герметизацию дентинных трубочек с помощью изолирующей стеклоиономерной подкладки или техники тотального бондинга. Альтернативным методом лечения кариозных полостей является

активная реминерализующая терапия дентина, ведущая роль в которой принадлежит кальций, фтор- и фосфатсодержащим средствам [1, 3, 4]. Реминерализующий гель обеспечивает интенсивную минерализацию дентина и тем самым «организует смазанный слой» за счет образования новых неорганических структур. Они пропитывают и стабилизируют «смазанный слой», все отверстия дентинных трубочек закрываются, и проницаемость дентина уменьшается до минимума [5]. При своевременном насыщении дентина минеральными компонентами можно добиться восстановления его структуры и повысить резистентность зубов к кариесу. Реминерализующие гели практически не применяются при лечении кариеса дентина, хотя высокая эффективность их использования доказана при лечении начального кариеса [2].

В настоящее время наиболее широко применяются пасты и цементы, содержащие

Пермский медицинский журнал

2016 том XXXIII № 2

гидроокись кальция, которые имеют выраженное бактерицидное действие за счет высокого значения рН = 11,0-12,5, но не обеспечивают достоверный реминерализующий эффект дентина.

Цель исследования — провести клинико-электрометрическую оценку эффективности применения реминерализующего геля при лечении кариеса дентина.

Материалы и методы

ИССЛЕДОВАНИЯ

В результате комплекса проведенных биофармацевтических, технологических, экспериментальных и клинических исследований на кафедре стоматологии факультета дополнительного профессионального образования Пермского государственного медицинского университета им. академика Е.А. Вагнера и кафедре фармацевтической технологии Пермской государственной фармацевтической академии разработан реминерализую-щий гель (получен патент на изобретение № 2560680 от 17.06.2014.) и предложен способ лечения кариеса дентина.

Стандартизация геля для лечения кариеса дентина была проведена в 2010-2014 г. по показателям подлинности, количественного содержания основных действующих веществ, рН водного раствора, технологическим параметрам и показателям микробиологической чистоты [1]. Гель имеет следующий состав: 2 % — кальций, 1 % — фосфор, 0,02 % — фтор. Оптимальные значения рН гелей для лечения кариеса — 7,5-8,5, концентрация водородного иона исследуемого геля составила 7,8 ± 0,1.

Установлены высокая антимикробная активность геля и минимальная ингибирую-щая концентрация (МИК) по отношению к St. aureus — 7,8 мкг/мл, к E. coli -15,6 мкг/мл; пленок — 11,3 мкг/мл.

В качестве основы геля использована метилцеллюлоза, характеризующаяся био-

инертностью, высокой чистотой и доступностью. Пластичность и адгезивность геля обеспечивает пластификатор глицерин, который способствует повышению осмотической активности геля и предотвращает его ускоренное высыхание.

Гель обладает пролонгированным действием, имеет простую технологию изготовления, удобен в применении.

В клиническом исследовании принимали участие 135 пациентов (56 мужчин и 79 женщин) в возрасте от 21 до 37 лет с диагнозом «Кариес дентина», всего пролечено 95 зубов жевательной группы с глубоким кариесом, 48 зубов — со средним кариесом, имеющим острое течение. Оценка клинических данных была проведена на основании основных методов обследования, индексной оценки состояния гигиены полости рта (OHI-S), интенсивности кариеса (КПУ). Определение состояния пульпы проводили по показателю ее возбудимости (ЭВП), а степень минерализации дентина дна кариозной полости — по данным электропроводности дентина (ЭПД) с помощью прибора «Дентэст» фирмы «Геософт». Рентгенологическое исследование зубов осуществляли на визиографе фирмы «Planmeca».

После первичного клинического обследования всем пациентам выполнена процедура профессиональной гигиены полости рта. После препарирования кариозных полостей в качестве лечебной подкладки применяли реминерализующий гель, затем кариозную полость временно пломбировали материалом «Темпофот». Окончательное пломбирование зуба проводили через 4 недели композиционным материалом «Filtek Suprime» с использованием в качестве базовой подкладки стеклоиономерного цемента «Фуджи IX». Все пациенты находились на диспансерном наблюдении: контрольные осмотры проводили после удаления временной пломбы через 2 недели, 4 недели, а затем через 6 месяцев, 1 год.

Результаты и их обсуждение

При первичном обследовании все пациенты предъявляли жалобы на кратковременную болевую реакцию зубов при действии механических и термических (холод) раздражителей, наличие кариозной полости, застревание пищи. Уровень гигиены полости рта пациентов соответствовал критериям «хороший» и «удовлетворительный».

Для максимального терапевтического воздействия реминерализующего геля на дентин зуба необходим определенный промежуток времени тесного контакта, что определяется как время активного лечения. Критериями позитивного результата лечения являлись отсутствие жалоб пациента,

Через месяц после удаления временной пломбы электропроводность дентина дна кариозной полости достоверно не отличалась от соответствующей величины в срок 2 недели. Эти сведения позволяют говорить о том, что время активного лечения с использованием реминерализующего геля составляет 2 недели. Через 6 месяцев на фоне хорошего клинического состояния пациентов наблюдали отсутствие нарушения краевого прилегания реставрации, показатель ЭП на границе пломба-зуб был от 0 до 1,3 мкА, а показатели ЭВП свидетельствовали о витальности пульпы. Через год пациенты жалоб не предъявляли, все реставрации находились в хорошем состоянии, герметичны, показатели ЭП на границе зуб-пломба были в пределах нормальных значений. При рентгенологическом

клинических проявлений заболевания, нормализация показателей электрометрической оценки состояния пульпы и герметичности реставраций.

На этапах лечения пациенты не предъявляли жалоб. Через 2 недели в 98,3 % наблюдений отмечено исчезновение чувствительности при зондировании, а при осмотре определено значительное уплотнение дентина дна кариозной полости. Электрометрические исследования показали, что применение реми-нерализующего геля способствовало нормализации состояния пульпы по показателям ЭВП и существенному (в 2-3 раза) повышению степени минерализации надпульпарного дентина по показателю ЭПД (таблица).

исследовании зубов изменения в периапи-кальных тканях не выявлены.

Таким образом, у всех пациентов получены хорошие результаты лечения. Эффективность лечения через 2 недели по показателю ЭПД при глубоком кариесе составила 52,5 %, а при среднем кариесе — 64,5 %. Под действием реминерализующего геля достигается интенсивная минерализация дентина, нормализация состояния пульпы и создаются условия для герметичности пломбы. Применения 2%-ного кальцийфосфатфторсодер-жащего геля показано для лечения кариеса дентина, особенно при остром течении процесса и показателях ЭПД выше 20-25 мкА. Об эффективности реминерализующего действия геля можно судить по снижению показателей ЭПД, которые уменьшаются вдвое, что

Динамика электрометрических показателей при лечении глубокого кариеса

Показатель До лечения Через 2 нед. Через 1 мес. Через 1 год

Глубокий кариес

ЭВП, мкА (п = 35) 12,9 ± 2,29 8,36 ± 0,75* 8,5 ± 0,58* 8,73 ± 0,92*

ЭПД, мкА (п = 35) 28,4 ± 1,05 13,50 ± 2,24* 12,9 ± 2,63* —

Средний кариес

ЭВП, мкА (п = 28) 10,1 ± 2,03 6,3 ± 0,91* 5,9 ± 1,02* 5,6±0,98*

ЭПД, мкА (п = 28) 15,2 ± 1,94 5,4 ± 0,78* 5,2 ± 0,6 —

Примечание: * — достоверность отличий показателей по сравнению с исходными.

Пермский медицинский журнал

2016 том XXXIII № 2

позволяет пломбировать глубокие кариозные полости без лечебной подкладки.

Практическая значимость геля обусловлена тем, что выбор компонентов осуществлен с учетом основных требований терапии: насыщенность реминерализующими ионами, устранение химического взаимодействия кальция с фосфатом и фтором, а также достижение антибактериального действия за счет введенного в состав антибактериального компонента бензалкония хлорида, высокая степень высвобождения активных компонентов и предотвращение их взаимодействия с ионами фосфора и фтора. Благодаря структурированным водным пространствам в геле обеспечивается защитный эффект относительно взаимодействия Са2+ и ИР04+, что позволяет сохранить минерализующие компоненты в свободном активном состоянии и тем самым обеспечить существенное повышение их проникновения в дентин.

Проведенные исследования по использованию реминерализующего геля при лечении кариеса дентина зуба дают возможность рекомендовать его в качестве эффективного реминерализующего средства на начальном этапе терапии кариеса дентина.

Выводы

Проведенные исследования по использованию реминерализующего геля при лече-

нии кариеса дентина зуба дают возможность рекомендовать его в качестве эффективного реминерализующего средства на начальном этапе терапии кариеса дентина.

Библиографический список

1. Ландинова В.Д. Обоснование возможностей повышения эффективности консервативной терапии и профилактики болезней пульпы постоянных зубов у детей: автореф. дис. … д-ра мед. наук. Омск 2004; 32.

2. Леонтьев В.К., Пахомов Г.Н. Профилактика стоматологических заболеваний. М. 2006; 416.

3. Мельникова Т.Н. Разработка состава, технологии и стандартизация стоматологических лекарственных пленок реминерали-зирующего действия: автореф. дис. . канд. фарм. наук. Пермь 1996; 21.

4. Павлова Г.А Сравнительная оценка методов лечения глубокого кариеса: автореф. дис. … канд. мед. наук. Пермь 1989; 18.

5. Петрикас А.Ж. Оперативная и восстановительная дентистрия. Тверь 1994; 285.

6. Царев В.Н., Ушаков Р.В. Местное антимикробное лечение в стоматологии: учебное пособие. М.: Медицинское информационное агентство 2004; 136.

Материал поступил в редакцию 15.01.2016

лечение кариеса без бормашины в Приморском районе

На протяжении долгих лет лечение кариеса было невозможно представить без сверления, удаления пораженных тканей и пломбирования. Сейчас ситуация изменилась. Недавно разработанный способ лечения кариеса методом Icon позволяет избавиться от кариеса на ранних этапах и предотвратить дальнейшее разрушение зубов без использования бормашины.

Стоматологи называют начальные проявления кариеса стадией белого пятна. Кальций и фтор вымываются из ткани, пораженной бактериями, поэтому зубная эмаль меняет цвет. Поры, которые образуются при этом, способствуют тому, что действие бактерий и кислых веществ распространяется на ткани, лежащие глубже. Особенно часто поверхностный кариес возникает во время ношения брекет-систем.

Суть метода Icon в запечатывании кариозных полостей специальным составом. Он останавливает действие инфекции, препятствует разрушению тканей и восстанавливает естественный внешний вид зубов без сверления и боли. Однако этот метод подходит только для лечения начальных стадий, при глубоком кариесе с большими полостями без бормашины обойтись не получится.

Этапы лечения кариеса методом Icon

  1. Чтобы исключить контакт здоровых зубов с препаратами их изолируют от больного зуба тонкой пленкой из жидкого коффердама.
  2. Чтобы открыть поры эмали пораженный кариесом участок обрабатывают гелем в течение двух-трех минут. Затем гель смывают, а поверхность зуба тщательно высушивают.
  3. На зуб наносят материал системы Icon и через тридцать секунд просушивают поверхность потоком воздуха.
  4. На пораженную поверхность снова наносят состав, оставляют на три минуты, после чего покрывают зуб тонким слоем композитного материала, который фиксируют полимеризационной лампой.
  5. Изолирующую пленку снимают, поверхность зуба полируют.

Преимущества лечения кариеса методом Icon

  • Лечение кариеса проходит без использования бормашины. Нет необходимости в сверлении, поэтому никак не повреждаются здоровые ткани зуба, десны и щеки.
  • Разрушение зуба кариесом останавливается на ранней стадии без использования пломб. Это позволяет продлить срок службы зуба.
  • Поверхность зубов после лечения неотличима от поверхности здоровых зубов.
  • Лечение кариеса без сверления безболезненно, поэтому нет нужды в использовании анестезии. После процедуры пациенту не придется ждать, пока обезболивающие перестанут действовать.
  • Процедура занимает двадцать-тридцать минут.

Какие есть противопоказания к лечению кариеса методом Icon

Несмотря на то, что лечение кариеса методом Icon можно применять при беременности и у детей с трех лет, методика имеет ряд противопоказаний: 

  • глубокий и средний кариес;
  • непереносимость и аллергия на препараты, используемые во время процедуры;
  • флюороз.

Детям до трех лет лечение кариеса без сверления методом Icon не проводят, так как маленький ребенок не способен просидеть с открытым ртом необходимое для процедуры время.

Записаться на лечение кариеса без бормашины

Мы проводим тщательную диагностику, определяем, есть ли необходимость в препарировании или можно вылечить кариес методом Icon. Чтобы определить глубину поражения зуба, используем рентгенографию. Гарантируем внимательное отношение персонала и результат уже после первого посещения.

Чтобы вылечить кариес без сверления в Санкт-Петербурге, закажите обратный звонок через форму на сайте или позвоните по телефону +7 (812) 640-55-25. Оператор расскажет о процедуре и поможет подобрать удобное вам время для консультации стоматолога. 


Наша стоматология в Санкт-Петербурге

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25

Купить Энзимный гель BRIX 3000 для стоматологических атравматических средств для удаления кариеса онлайн

Энзимный гель BRIX 3000 для стоматологического атравматичного средства для удаления кариеса

BRIX 3000  это стоматологический продукт для стоматологов, основанный на ферментной технологии и специально разработанный для атравматичного удаления кариеса, т.е. без применения анестезии и сокращения использования турбин.

Безвредный гель на водной основе абсолютно безопасен для любого типа пациентов, так как не содержит токсичных и раздражающих компонентов.BRIX 3000 клинически безопасен для всех пациентов, включая маленьких детей и беременных женщин.

BRIX 3000 – ферментативный гель на селективной основе, т.е. воздействует только на инфицированную ткань, вызванную кариесом, сохраняя ткань, обладающую способностью к регенерации и реминерализации

ТЕХНОЛОГИЯ EBE И КАК РАБОТАЕТ BRIX:

Папаин, основной компонент теста BRIX 3000®, биоинкапсулирован с использованием инновационной и эксклюзивной технологии E.B.E. Технология» (инкапсулирующая буферная эмульсия), которая иммобилизует гель и придает ему стабильность, экспоненциально увеличивая ферментативную активность продукта по сравнению с текущей техникой.

Эти и другие характеристики, а также тот факт, что его концентрация составляет 3000 ЕД/мг, делают BRIX3000® уникальным и инновационным медицинским продуктом в мире, созданным и запатентованным во всем мире компаниями Brix SRL Аргентина и Brix USA LLC. Э.Б.Э. Технология обеспечивает гель с оптимальным рН для иммобилизации фермента и высвобождения его в момент проявления протеолиза в коллагене, увеличивая его ферментативную активность на 50-60%.

Таким образом, достигается следующее: высокая протеолитическая эффективность в отношении некротических тканей для удаления волокон коллагена в кариозных тканях, меньшее растворение активного начала в жидкостях ротовой полости, большая устойчивость к хранению даже в неблагоприятных условиях без необходимости сохранения холодовой цепи, и большая антибактериальная и противогрибковая активность с большим и мощным антисептическим действием на ткани.

Кроме того, BRIX3000 представляет собой безвредный гель, на 100 % лишенный токсичности, что означает, что он не вызывает никаких реакций при контакте со здоровыми тканями: языком, деснами, здоровым дентином, кожей, даже при проглатывании.

BRIX3000® не вызывает раздражения или чувствительности благодаря селективному действию геля, т. е. действует только на некротизированную ткань и теряет свою ферментативную способность при контакте со здоровой тканью.

В течение длительного периода исследований мы изучили поведение BRIX3000® у 2 163 пациентов в возрасте от 6 до 17 и от 35 до 70 лет с различными видами кариеса и развитием инфекционного процесса.

После этого исследования и наблюдения за пациентами, пролеченными в течение определенного периода времени, мы можем констатировать, что sg% из них заявили, что они не испытывали боли во время лечения, и, когда зубные части подвергались воздействию детектора кариеса, ни один из них показал положительный результат, т.е. кариес был удален полностью.

ХАРАКТЕРИСТИКИ :-

ИННОВАЦИОННЫЙ ПРОДУКТ

  • BRIX 3000 — это инновационный стоматологический продукт, который произведет революцию в лечении кариеса.Безболезненное удаление кариеса – основа нетравматичного лечения, к чему стремятся стоматологи в уходе за своими пациентами.

ФЕРМЕНТАТИВНАЯ АКТИВНОСТЬ

  • Ферментативной активности биоинкапсулированного папаина (3000 ЕД/мг*) в Brix3000 требуется всего около 2 минут, чтобы растворить любую инфицированную ткань зуба, пораженную кариесом. Стоматологический зонд и зеркало используются для нанесения и удаления геля Brix3000 и пораженного дентина. В большинстве случаев сверление может вообще не понадобиться.Обратите внимание, что Brix3000 не влияет на дентин, способный к реминерализации.

РЕАГИРУЕТ ТОЛЬКО С ПОРАЖЕННЫМ ДЕНТИНОМ

  • Brix 3000 реагирует только с инфицированным дентином, пораженным кариесом. Никакая другая процедура или материал не сохраняет столько здоровых тканей зуба, как Brix 3000. Это гарантирует вам наилучшее и максимально щадящее лечение и здоровые зубы на долгое время при минимальном количестве необходимого реставрационного материала.

ИЗБЕГАЙТЕ СВЕРЛЕНИЯ И АНЕСТЕЗИИ

  • Устраняя необходимость в агрессивном лечении, включающем сверление и анестезию, Brix3000 не только избавляет многих пациентов от страха, но и улучшает весь процесс стоматологического лечения.Удаление кариеса с помощью Brix3000 намного быстрее и безопаснее, чем существующие подходы. Одновременно можно лечить несколько зубов пациента, что сокращает продолжительность визита и беспокойство пациентов.

НАТУРАЛЬНЫЙ И 100% НЕТОКСИЧНЫЙ

  • BRIX3000 — это запатентованная формула, в которой используется фермент папаин, который прошел клинические испытания на большом количестве различных пациентов. Он на 100% нетоксичен и не имеет побочных эффектов. Доказано, что он безопасен при контакте с кожей, глазами и другими частями тела и может использоваться у пациентов всех возрастов, даже у пациентов с системными заболеваниями, инвалидностью или у беременных женщин.Brix3000 полезен для здоровья пациентов и для планеты.

БОЛЬШЕ НЕТ БОЛИ И СТРАХА

  • Работа с Brix3000 осуществляется в соответствии с методикой ВРТ (атравматическое восстановительное лечение), рекомендациями ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) и IDF (Всемирной стоматологической федерации). Отсутствие боли и страха во время лечения зубов способствует лучшему соблюдению режима лечения и улучшению здоровья.

Основные характеристики: —

BRIX3000 по сравнению сОБЫЧНЫЙ МЕТОД

УДАЛЕНИЕ КАРИЕСА BRIX3000 ОБЫЧНАЯ ТЕХНИКА
Механизм ферментативный поворотный
Анестезия нет да
Использование вращающегося инструмента (турбина) нет да
Изоляция родственник иногда полный
Операционная техника атравматический травматический
Процедура малоинвазивный инвазивный
Эмпатия между профессионалом и пациентом выше нижний
Малая практика риска минимальный высокий
Страх перед стоматологом вряд ли вероятно
Операционная техника простой комплекс
Требования санитарной инфраструктуры для лечения нет да
Риск воздействия на пульпу Низкий риск Более высокий риск
Полость после травмы для адгезивного материала Грубый и запоминающийся Гладкий и мощный
Микротрещины и микротрещины Возможно да
Время работы 7 ½- 15 мин. 20-40 мин.
Комфорт пациента выше нижний
Реакция пациента на боль нижний выше

 

Упаковка:-

Снижение риска кариеса с помощью местного фторида

Местное применение фтора, доступного в виде гелей, лаков и жидкостей, является наиболее эффективным способом использования фтора для профилактики кариеса зубов. 1,2 Для определения наиболее подходящего режима фторирования пациента необходимо провести оценку риска кариеса. Приверженность пациента также является важным фактором при определении формы и частоты лечения фторидом. Использование фтора может сыграть важную роль в лечении кариеса; поэтому специалисты по гигиене полости рта должны понимать различные доступные варианты лечения.

ОФИСНЫЙ ГЕЛЬ

Профессиональные фторидные гели, доступные с концентрацией 1,23 % ацидированного фторида фосфата (APF) и 2 % концентрации нейтрального фторида натрия, наносятся с помощью ложки. 3,4 Фторсодержащие гели обычно наносят на 4 минуты, и они эффективны для уменьшения кариеса постоянных зубов у детей. После применения фторсодержащего геля пациентам рекомендуется отложить прием пищи и питье на 30 минут. 4,5

Совет по научным вопросам Американской стоматологической ассоциации (ADA) рекомендует использовать 1,23% гель APF для пациентов старше 6 лет по крайней мере каждые 3–6 месяцев для профилактики кариеса. 6,7

ФТОР-ЛАК

Фторлаки доступны в виде препаратов фторида натрия и дифторсилана различной вязкости. 3,4 Они наносятся кистью с липкой консистенцией, которая позволяет им прилипать к поверхности зуба, обеспечивая больше времени для поглощения фтора эмалью. После нанесения фторлака пациенты могут есть и пить, но должны воздерживаться от горячей пищи и напитков в течение 4 часов. 8 Кроме того, им следует воздерживаться от чистки зубов в день нанесения лака.

Совет по науке ADA рекомендует использовать 2,26% фторсодержащий лак для пациентов младше 6 и 2 лет.26% фторсодержащий лак для пациентов в возрасте 6 лет и старше, по крайней мере, каждые 3–6 месяцев. 6,7

ЖИДКИЙ ДИАМИНФТОРИД СЕРЕБРА

Диаминфторид серебра (SDF) является новейшим дополнением к кариесному арсеналу и используется для остановки и предотвращения кариесных поражений. 9 SDF объединяет серебро, аммиак, фторид и воду в прозрачную жидкость для местного применения. 4 Он был одобрен для лечения гиперчувствительности дентина Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) в 2014 году. 10 Однако в 2016 году FDA присвоило SDF статус «прорывной терапии» за его использование при лечении кариеса. 11 В 2017 году Американская академия детской стоматологии рекомендовала использовать 38% SDF для «детей и подростков, в том числе с особыми медицинскими потребностями». 12 ADA рекомендует использовать SDF для устранения или остановки кариозных поражений без полостей. 13

Способ применения. Информированное согласие является первым шагом перед применением SDF, поскольку он окрашивает кариозные структуры зуба и мягкие ткани. 8 Пациенты и родители/опекуны также должны знать, что после нанесения часто ощущается временный металлический привкус. 3,7,8 Контакт с тканью десны может привести к незначительному раздражению и/или беловатому поражению на краю десны, которые исчезают в течение дня или двух. Аккуратное нанесение вазелина вокруг десневого края, не касаясь пораженного участка перед процедурой, может предотвратить раздражение. 14 Однако удержать вазелин от поражения может быть сложно, если пациент закрывает рот во время нанесения.

Применение SDF быстро и легко. После того, как клиницист определил, что SDF является лучшим способом действий, и получил информированное согласие, необходимо удалить мусор вокруг обрабатываемой области. Область также должна быть изолирована и аккуратно высушена. Одну каплю SDF следует поместить в одноразовую посуду с салфеткой и нанести микрокистью. Это количество должно лечить до пяти поражений (рис. 1). 10 После ожидания от 1 до 3 минут, пока сработает механизм действия SDF, оставшаяся жидкость всасывается с помощью ватного тампона или марли 2×2. 9 Пациент может вернуться к еде и питью сразу после завершения процедуры. 12

РИСУНОК 1. Одну каплю диаминфторида серебра следует поместить в одноразовую салфетку и нанести микрокистью. Этого количества должно быть достаточно для обработки до пяти поражений.

Если SDF попадет на кожу, он может создать временное окрашивание, которое сохраняется до 14 дней. SDF необратимо оставляет пятна на одежде, оборудовании и других поверхностях после контакта. 12 Во избежание окрашивания поверхностей в стоматологическом кабинете клиницист должен утилизировать пластиковые салфетки, микрощетки, ватные валики/марлю и перчатки сразу после их применения.Хороший метод заключается в том, чтобы собрать все одноразовые предметы в одной руке в перчатке после завершения процедуры нанесения, а затем снять перчатки и поверх этих предметов, поместив их в перчатки для облегчения утилизации (рис. 2).

Эффективность. Исследования показывают, что SDF останавливает более 75% кариеса при применении каждые 6 месяцев. 9,15,16 Было показано, что ежегодное нанесение SDF более эффективно для профилактики кариеса у детей, чем нанесение фторсодержащего лака четыре раза в год. 9

РИСУНОК 2. Хороший метод заключается в том, чтобы собрать все одноразовые предметы в одной руке в перчатке после завершения процедуры нанесения, а затем снять перчатки и поверх этих предметов, поместив их в перчатки для облегчения утилизации.

Результаты 3-летнего исследования SDF у детей показали, что профессиональное применение SDF каждые 6 месяцев значительно влияет на остановку кариеса на временных зубах и предотвращает развитие нового кариеса на первых постоянных молярах. 15 Исследования также демонстрируют эффективность ежегодного применения SDF в устранении корневого кариеса. 17–19 SDF можно использовать для ирригации корневого канала во время эндодонтического лечения и эффективного удаления бактерий из канала и дентина пульпы. 17

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Специалисты по уходу за полостью рта имеют множество вариантов профилактики и лечения кариеса, при этом фторид остается золотым стандартом в профилактике кариеса. Использование SDF набирает популярность благодаря простоте применения и эффективности; однако он не лишен недостатков, таких как окрашивание.Стоматологи и пациенты должны понимать преимущества и риски всех вариантов фторирования, прежде чем принимать решение.

ССЫЛКИ

  1. Американская стоматологическая ассоциация. Факты о фторе. Доступно по адресу: ada.org/en/public-programs/advocating-for-the-public/fluoride-and-fluoridation/. По состоянию на 22 мая 2020 г.
  2. Кандути Д., Стербенк П., Артник Б. Фторид: обзор использования и влияния на здоровье. Матер Социомед . 2016;28:133–137.
  3. Американская стоматологическая ассоциация.Фтор: местные и системные добавки. Доступно по адресу: ada.o/​g/​en/member-center/​oral-health-topics/​fluoride-topical-and-systemic-supplements. По состоянию на 22 мая 2020 г.
  4. Центры США по контролю и профилактике заболеваний. Рекомендации по использованию фтора для профилактики и борьбы с кариесом в США. MMWR Recomm Rep . 2001;50(RR14):1-42.
  5. Американская стоматологическая ассоциация. Лечение фтором в стоматологическом кабинете. J Am Dent Assoc .2007; 38:420.
  6. Weyant RJ, Tracy SL, Anselmo TT, et al. Местный фтор для профилактики кариеса: краткое изложение обновленных клинических рекомендаций и вспомогательный систематический обзор. J Am Dent Assoc . 2013; 144:1279–1291.
  7. Каллерос С., Ли Л.М. Уменьшите риск кариеса с помощью местного фтора. Размеры стоматологической гигиены . 2019;17(4):18–21.
  8. Реген А, Далал М. Фторсодержащие лаки в стоматологической практике. J Mass Dent Soc. 2016;65:30–32.
  9. Featherstone J, Horst J. Новый подход к остановке кариеса у взрослых. Решения в стоматологии . Доступно по адресу: decisionsindentistry.com/​article/​fresh-approach-to-caries-arrest-in-adults/​. По состоянию на 22 мая 2020 г.
  10. Хорст Дж., Элленикиотис Х., Милгром П. Протокол UCSF по остановке кариеса с использованием диаминфторида серебра: обоснование, показания и согласие. J Calif Dent Assoc . 2016;44:16–28.
  11. Прорыв в терапии для диаминфторида серебра, присвоенный FDA. Решения в стоматологии . Доступно по адресу: solutionindentistry.com/​2016/​11/​3715/​. Проверено 22 мая 2020 г.
  12. Crystal YO, Marghalani AA, Ureles SD, et al. Использование диаминфторида серебра для лечения кариеса зубов у детей и подростков, в том числе с особыми медицинскими потребностями. Педиатр Дент . 2017;39:E135–E145.
  13. Slayton RL, Urquhart O, Araujo MWB, et al. Основанное на фактических данных клиническое руководство по невосстановительному лечению кариозных поражений: отчет Американской стоматологической ассоциации. J Am Dent Assoc. 2018;149:837–849.
  14. Fung M, Wong M, Lo E, Chu C. Остановка кариеса в раннем детстве с помощью фтористого диамина серебра — обзор литературы. J Oral Hyg Health. 2013;1:117.
  15. Llodra J, Rodriguez A, Ferrer B, MenadrdiaV, Ramos T, Morato M. Эффективность диаминфторида серебра для уменьшения кариеса молочных зубов и первых постоянных моляров у школьников: 36-месячное клиническое исследование. J Dent Res. 2005; 84: 721–724.
  16. Zhi QH, Lo ECM, Lin HC.Рандомизированное клиническое исследование эффективности диаминфторида серебра и стеклоиономера в остановке кариеса дентина у детей дошкольного возраста. Дж Дент. 2012;40:962–967.
  17. Шах С., Бхаскар В., Венкатрагхаван К., Чоудхари П., Ганеш М., Триведи К. Диаминфторид серебра: обзор и текущие применения. Доступно по адресу: joaor.org/​printarticle.html?ArticleCode=656OTg=. По состоянию на 22 мая 2020 г.
  18. Tan HP, Lo EC, Dyson JE et al. Рандомизированное исследование профилактики корневого кариеса у пожилых людей. J Dent Res . 2010;89:1086–1090.
  19. Чжан В., МакГрат С., Ло Э.К., Ли Д.Ю. Серебряный диаминфторид и образование для предотвращения и остановки корневого кариеса среди пожилых людей, живущих в общине. Кариес Res . 2013; 47: 284–290.

Из Размеры стоматологической гигиены . июнь 2020 г.; 18(6):22–23.

Систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований

Kyung-Yi Do and Eun-Sun Lee: Профилактические эффекты применения фторидсодержащего геля при лечении кариеса постоянных зубов

21

4.Jung EY, Kim MJ, Kim YJ и др.: Связанные факторы одобрения

программы фторирования воды в сообществе. J

Dent Hyg Sci 13: 29-35, 2013.

5. van Rijkom HM, Truin GJ, van ‘t Hof MA: Кариес-ингибирующий эффект

эффект профессионального применения фторсодержащего геля при низком уровне кариеса

у детей изначально в возрасте 4,5-6,5 лет. Caries Res 38: 115-123,

2004. https://doi.org/10.1159/000075935

6. Bonow ML, Azevedo MS, Goettems ML, Rodrigues CR:

Эффективность 1.Аппликации геля 23% APF на начальной стадии кариозного поражения

: двойное слепое рандомизированное клиническое исследование. Braz Oral

Res 27: 279-285, 2013.

https://doi.org/10.1590/S1806-83242013000300007

программа укрепления здоровья в качестве средства профилактики кариеса

: пробное вмешательство сообщества. J

Oral Sci 53: 185-191, 2011.

8.DePaola PF, Soparkar M, Van Leeuwen M, DeVelis R:

противокариозный эффект одиночных и комбинированных систем местного фторида

у школьников. Arch Oral Biol 25: 649-653,

1980.

9. Jiang H, Tai B, Du M, Peng B: Влияние профессионального

применения пены APF на уменьшение кариеса в постоянных

первых молярах в 6- 7-летние дети: 24-месячное клиническое исследование. J

Dent 33: 469-473, 2005.

https://doi.org/10.1016/j.jdent.2004.10.023

10. Mainwaring PJ, Naylor MN: Трехлетнее клиническое исследование по

определяет отдельное и комбинированное кариес-ингибирующее действие

зубной пасты с монофторфосфатом натрия и подкисленной зубной пасты

фосфатно-фтористый гель. Caries Res 12: 202-212, 1978.

https://doi.org/10.1159/000260334

11. Splieth CH, Berndt C, Alkilzy M, Treuner A: Эффективность

полугодовых местных фторидов у школьников.

Quintessence Int 42: 753-760, 2011.

12. Englander HR, Sherrill LT, Miller BG, Carlos JP, Mellberg

JR, Senning RS: Увеличение частоты кариеса после

повторных местных аппликаций фторида натрия дети с

пожизненным потреблением фторированной воды. J Am Dent Assoc

82: 354-358, 1971.

13. Olivier M, Brodeur JM, Simard PL: Эффективность лечения APF

без предварительной чистки зубов для

детей из группы высокого риска.Community Dent Oral Epidemiol 20: 38-42, 1992.

14. Shern RJ, Duany LF, Senning RS, Zinner DD: Клиническое исследование

геля фторида амина и геля фторида

кислого фосфата. Community Dent Oral Epidemiol 4: 133-136, 1976.

15. Bryan ET, Williams JE: Кариостатическая эффективность

фосфатно-фторидного геля, ежегодно вводимого в школу

детям; окончательные результаты. J Public Health Dent 30: 13-16, 1970.

16.Cons NC, Janerich DT, Senning RS: Исследование местного применения фторидов в Олбани

. J Am Dent Assoc 80: 777-781, 1970.

17. Hagan PP, Rozier RG, Bawden JW: Профилактика кариеса

Эффекты полной и половинной концентрации местного подкисленного фосфата

фторида. Pediatr Dent 7: 185-191, 1985.

18. Horowitz HS, Doyle J: Влияние на кариес местного применения

подкисленного фосфата-фторида: результаты через три

лет.J Am Dent Assoc 82: 359-365, 1971.

19. Trubman A, Crellin JA: Влияние на кариес

самостоятельного применения подкисленной фосфат-фторидной пасты и

геля. J Am Dent Assoc 86: 153-157, 1973.

20. Englander HR, Carlos JP, Senning RS, Mellberg JR: Остаточный

противокариозный эффект повторных местных аппликаций фторида натрия

через мундштуки. J Am Dent Assoc 78: 783-787,

1969.

21.Vrbic V, Kosmelj B, Ravnik C: 3-летнее исследование среди

югославских школьников по уменьшению кариеса после местного

применения 4% NaF-PO4. Community Dent Oral

Epidemiol 2: 163-165, 1974.

22. Higgins JP, Altman DG, Gøtzsche PC, et al.: инструмент Cochrane

Collaboration для оценки риска смещения в рандомизированных

исследованиях. BMJ 343: d5928, 2011.

https://doi.org/10.1136/bmj.d5928

23.До К.И., Ли Э.С., Ли К.С.: Связь между

чрезмерным использованием Интернета и поведением корейских подростков в отношении гигиены полости рта:

национальное исследование 2015 года. Community Dent Health 34: 183-189,

2017. https://doi.org/10.1922/CDH_4107Do07

24. Ferreira MA, Latorre Mdo R, Rodrigues CS, Lima KC: Эффект

регулярного применения фторидного геля начальные кариозные поражения

. Oral Health Prev Dent 3: 141-149, 2005.

25.Do KY: Влияние факторов риска для здоровья на здоровье полости рта

корейских подростков: веб-опрос

, посвященный рискованному поведению молодежи в Корее, 2013 г. J Dent Hyg Sci 16: 193-199, 2016 г.

https://doi .org/10.17135/jdhs.2016.16.3.193

26. Miller FY, Campus G, Giuliana G, Piscopo MR, Pizzo G:

Актуальные фториды для профилактики кариеса у детей и

подростков. Curr Pharm Des 18: 5532-5541, 2012.

27. Jang SO, Choi EM, Oh SH, Kang MK, Kim KM: Поверхность

Характеристики эмали в зависимости от применения фторида

Фтор для местного применения для взрослых: Является ли ненужный «центр прибыли» этичен?

Автор: DIANNE GLASSCOE WATTERSON, RDH, BS, MBA

Дорогая Дайанна,

Мой начальник был на совещании и услышал, как один из выступавших сказал, что мы должны наносить местно фторид на всех пациентов.Теперь он хочет, чтобы я протолкнула фторид и порекомендовала его всем своим пациентам. Конечно, будучи стоматологом-гигиенистом с 20-летним стажем, я знаю о пользе фтора. Но у меня есть пациенты, которые приходят раз в полгода, у которых уже много лет нет ни кариеса, ни других проблем с зубами. Я действительно не понимаю, как фтор будет полезен для таких пациентов.

Честно говоря, я думаю, что дополнительное производство является для него мотивирующим фактором. Поскольку я не убежден, что фтор нужен каждому пациенту, что я должен отвечать, когда пациенты спрашивают, зачем он им нужен? Действительно ли фтор полезен для каждого пациента?

-Скептик RDH

Уважаемый скептик,

Прибыль — это не «плохая» вещь, поскольку каждый бизнес должен быть прибыльным, чтобы выжить.Но когда компания рекламирует продукт как «центр прибыли», это может показаться неэтичным. Когда представлена ​​математика — что X процедур равняется Y долларов за практику — покупатель должен выяснить, как интегрировать лечение в текущий протокол. Это может быть хорошим лечением, но иногда даже не рассматривается вопрос о том, действительно ли пациенты получают пользу от лечения, если главным мотиватором является прибыль.

Я думаю, что мы должны быть осторожны в том, как мы оправдываем определенные методы лечения или добавки. Основано ли решение на усердной презентации оратора, на мотивации получения прибыли или на доказательной науке? Правильной мотивацией было бы то, что лечение, каким бы оно ни было, подкреплено беспристрастными научными данными, которые ясно показывают его эффективность и пользу для пациента.

Для руководства процессом принятия решений Американская стоматологическая ассоциация (ADA) в 2006 г. опубликовала документ под названием «Профессионально применяемый местный фтор: краткое изложение клинических рекомендаций, основанных на фактических данных». фторид предлагался с тех пор, поэтому информация по-прежнему актуальна. Экспертная группа стоматологов «оценила совокупность научных данных об эффективности профессионально применяемого местного фтора для профилактики кариеса.» Вот краткое изложение выводов комиссии, основанных на доказательствах:

  • Гель с фтором эффективен для профилактики кариеса у детей школьного возраста.
  • Пациенты с низким риском развития кариеса, как указано в документе, могут не получать пользу от профессионального местного применения фторида
  • Имеются значительные данные об уменьшении кариеса при профессиональном местном применении фторидного геля в течение четырех минут и более Напротив, имеются лабораторные данные об эффективности одноминутных аппликаций фторидного геля (но нет клинических данных). эквивалентность).
  • Фторлак, наносимый раз в полгода, эффективен для профилактики кариеса временных и постоянных зубов у детей и подростков.
  • Два или более нанесения фторсодержащего лака в год эффективны для профилактики кариеса у групп высокого риска.
  • Нанесение фторсодержащего лака занимает меньше времени, вызывает меньший дискомфорт у пациента и обеспечивает большую приемлемость для пациента по сравнению с фторсодержащим гелем, особенно у детей дошкольного возраста.
  • Четырехминутные аппликации фторсодержащей пены каждые шесть месяцев эффективны для профилактики кариеса молочных зубов и недавно прорезавшихся постоянных первых моляров.
  • Недостаточно доказательств, чтобы выяснить, существует ли разница в эффективности фторида натрия по сравнению с подкисленными гелями фторида фосфата.

На основе доказательств, изученных комиссией, было установлено, что люди старше шести лет с низким риском кариеса, скорее всего, не получат пользы от местных добавок фтора. Низкий риск определяется как «отсутствие начальных или кавитационных первичных или вторичных кариозных поражений в течение последних трех лет и отсутствие факторов, которые могут увеличить риск развития кариеса».»

Комиссия определила умеренный риск как «Одно или два начальных или кавитационных первичных или вторичных кариозных поражениях за последние три года. Отсутствие начальных или кавитационных первичных или вторичных кариозных поражений за последние три года, но наличие по крайней мере одного фактора, который может увеличить риск кариеса». три года. Наличие множества факторов, которые могут увеличить риск развития кариеса. Субоптимальное воздействие фтора.Ксеростомия».

Во всех трех классификациях упоминаются факторы риска, которые следует оценивать. Каковы те риски, которые повышают предрасположенность человека к развитию кариеса? Группа перечислила эти факторы риска:

«Факторы, повышающие риск развития кариеса, также могут включать, но не ограничиваются, высокие титры кариесогенных бактерий, плохая гигиена полости рта, длительное кормление грудью (из бутылочки или груди), плохое здоровье зубов в семье, дефекты развития или приобретенные дефекты эмали, генетические аномалии зубов, многие многоповерхностные реставрации, химиотерапия или лучевая терапия, расстройства пищевого поведения , злоупотребление наркотиками или алкоголем, нерегулярный уход за зубами, кариесогенная диета, активное ортодонтическое лечение, наличие оголенных поверхностей корней, нависание реставрации и открытые края, а также физическая или умственная неполноценность с неспособностью или отсутствием надлежащего ухода за полостью рта.На основании результатов популяционных исследований было установлено, что группы с низким социально-экономическим статусом имеют повышенный риск развития кариеса. У детей, слишком маленьких для того, чтобы их риск основывался на кариесе в анамнезе, низкий социально-экономический статус следует рассматривать как фактор риска развития кариеса. Ксеростомия, вызванная лекарствами, радиацией или болезнью».

В каждой клинике есть пациенты, попадающие в категорию умеренного и высокого риска. Согласно науке, именно эти и только эти пациенты получат пользу от местного применения фтора.Пациентам с низким риском кариеса не следует назначать фторсодержащие добавки, так как польза от них незначительна.

Когда пациенты находятся в группе риска от умеренного до высокого, вы должны быть в состоянии объяснить пациенту, почему фторирование может быть полезным, исходя из факторов риска. Если риск низкий, фтор не следует предлагать.

Местные аппликации фторидов для лечения гиперчувствительности помогают некоторым пациентам, особенно при удалении крупных отложений зубного камня с открытых поверхностей корней. Однако комиссия не обсуждала фторид для лечения чувствительности.

Еще одно замечание по поводу фторсодержащего лака заключается в том, что после нанесения на зубы у пациентов остается грубая, неприятная пленка. Подавляющее большинство пациентов наслаждаются этим приятным ощущением чистоты и гладкости после посещения своего гигиениста. Гигиенисты сообщают, что пациенты жалуются на неприятное ощущение от фторсодержащего лака. Я не думаю, что нам выгодно, когда пациенты покидают кабинет недовольными.

Суть в принятии решения о том, является ли полезным фторид для местного применения, заключается в рассмотрении факторов риска пациента.Ясно, что всеобщие мандаты на фторид для всех неуместны.

Всего наилучшего. Она опубликовала сотни статей, многочисленные главы в учебниках, обучающее видео по заточке инструментов и две книги. Для получения информации о предстоящих выступлениях или продуктах посетите ее веб-сайт www.www.professionaldentalmgmt.com. С Дайанной можно связаться по телефону (336) 472-3515 или по электронной почте [email protected]

Эффект реминерализации и остановки кариеса у детей при профессионально применяемом лечении фтором – систематический обзор | BMC Oral Health

  • Dye BA, Tan S, Smith V, Lewis B, Barker L, Thornton-Evans G, et al. Тенденции состояния здоровья полости рта: США, 1988–1994 и 1999–2004 годы. Статистика жизни и здоровья. Серия 11, Данные национального обследования состояния здоровья, 2007 (248): 1-92.

  • Баграмян Р.А., Гарсия-Годой Ф., Вольпе А.Р. Глобальный рост кариеса зубов. Надвигающийся кризис общественного здравоохранения. Эм Джей Дент. 2009;22(1):3–8.

    ПабМед Google ученый

  • Chu C, Fung D, Lo E. Здравоохранение зубов: кариес зубов у детей дошкольного возраста в Гонконге. Бр Дент Дж. 1999;187(11):616–20.

    ПабМед Google ученый

  • Chu C-H, Ho PL, Lo EC.Состояние здоровья полости рта и поведение детей дошкольного возраста в Гонконге. Общественное здравоохранение BMC. 2012;12(1):767.

    Центральный пабмед Статья пабмед Google ученый

  • Chu C, Lo E. Содействие остановке кариеса у детей с помощью диаминфторида серебра: обзор. Здоровье полости рта Prev Dent. 2008;6(4):315–21.

    ПабМед Google ученый

  • Раджаб Л.Д., Хамдан М. Кариес в раннем детстве и факторы риска в Иордании.Сообщество Dent Health. 2002;19(4):224–9.

    ПабМед Google ученый

  • Chu C, Mei ML, Lo E. Использование фторидов при лечении кариеса. Генерал Дент. 2009, 58(1):37-43; викторины 44-35, 79-80.

  • Мэй М.Л., Чу Ч., Лоу К.Х., Че К.М., Ло Э.К. Кариесостанавливающее действие диаминфторида серебра на кариозное поражение дентина двухвидовой кариесогенной биопленкой S. mutans и L. acidophilus. Med Oral Patol Oral Cir Bucal.2013;18(6):e824.

    Центральный пабмед Статья пабмед Google ученый

  • Divaris K, Preisser J, Slade G. Поверхностно-специфическая эффективность фторсодержащего лака для профилактики кариеса молочных зубов: результаты рандомизированного клинического исследования в сообществе. Кариес рез. 2012;47(1):78–87.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Мохер Д., Либерати А., Тецлафф Дж., Альтман Д.Г.Предпочтительные элементы отчетности для систематических обзоров и метаанализов: заявление PRISMA. Энн Интерн Мед. 2009;151(4):264–9.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Lo E, Chu C, Lin H. Программа борьбы с кариесом для детей дошкольного возраста с использованием местных фторидов: результаты за 18 месяцев. Джей Дент Рез. 2001;80(12):2071–4.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Чу С, Ло Э, Лин Х.Эффективность диаминфторида серебра и лака с фторидом натрия в остановке кариеса дентина у китайских детей дошкольного возраста. Джей Дент Рез. 2002;81(11):767–70.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Llodra J, Rodriguez A, Ferrer B, Menardia V, Ramos T, Morato M. Эффективность диаминфторида серебра для уменьшения кариеса молочных зубов и первых постоянных моляров у школьников: 36-месячное клиническое исследование. Джей Дент Рез. 2005;84(8):721–4.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Zhi QH, Lo ECM, Lin HC. Рандомизированное клиническое исследование эффективности диаминфторида серебра и стеклоиономера в остановке кариеса дентина у детей дошкольного возраста. Джей Дент. 2012;40(11):962–7.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Йи Р., Холмгрен С., Малдер Дж., Лама Д., Уокер Д., ван Паленштейн Х.В. Эффективность диаминфторида серебра для остановки лечения кариеса.Джей Дент Рез. 2009;88(7):644–7.

    Артикул пабмед Google ученый

  • дос Сантос В.Е., де Васконселос Ф., Рибейро А.Г., Розенблатт А. Изменение парадигмы в эффективном лечении кариеса у школьников из группы риска. Инт Дент Дж. 2012;62(1):47–51.

    Артикул пабмед Google ученый

  • дос Сантос В.Е., Васконселос Филью А., Таргино АГР, Флорес МАП, Галембек А., Калдас А.Ф. и др.Новая «серебряная пуля» для лечения кариеса у детей — нанофторид серебра: рандомизированное клиническое исследование. Джей Дент. 2014;42(8):945–51.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Хиггинс Дж. П., Грин С. Кокрановский справочник по систематическим обзорам вмешательств, том. 5: Интернет-библиотека Wiley; 2008.

  • Tranæus S, Al-Khateeb S, Björkman S, Twetman S, Angmar-Månsson B. Применение количественной светоиндуцированной флуоресценции для мониторинга начальных поражений у детей с активным кариесом.Сравнительное исследование реминерализации фторлаком и профессиональной чисткой. Eur J Oral Sci. 2001;109(2):71–5.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Куклева М.П. Лечение начального кариеса у детей фторсодержащим гелем. Фолиа Мед. 2001;44(1-2):50–5.

    Google ученый

  • Bonow MLM, Azevedo MS, Goettems ML, Rodrigues CRMD. Эффективность 1.23 % аппликаций геля APF на начальных кариозных поражениях: двойное слепое рандомизированное клиническое исследование. Браз Орал Рез. 2013;27(3):279–85.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Брага М., Мендес Ф., Де Бенедетто М., Импарато Дж. Влияние диамминфторида серебра на начальные кариесные поражения при прорезывании постоянных первых моляров: пилотное исследование. Джей Дент Чайлд. 2009;76(1):28–33.

    Google ученый

  • Autio-Gold JT, Courts F.Оценка влияния фторлака на раннее кариозное поражение эмали молочных зубов. J Am Dent Assoc. 2001;132(9):1247–53.

    Артикул пабмед Google ученый

  • De Amorim RG, Leal SC, BEZERRA ACB, DE AMORIM FPLG, De Toledo OA. Комбинация хлоргексидина и фтора для борьбы с зубным налетом и реминерализации белых пятен в молочных зубах. Int J Paediatr Dent. 2008, 18(6):446-451.

  • Xhemnica L, Sulo D, Rroço R, Hysi D.Нанесение фторсодержащего лака: новый профилактический метод в Албании. Влияние на кариозные поражения эмали постоянных зубов. Eur J Paediatr Dent. 2008;9(2):93–96.

    ПабМед Google ученый

  • Ferreira JMS, Aragão AKR, Rosa ADB, Sampaio FC, Menezes VA. Терапевтический эффект двух фторсодержащих лаков на белые пятна: рандомизированное клиническое исследование. Браз Орал Рез. 2009;23(4):446–51.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Almeida MQ, Costa OXI, Ferreira JMS, Menezes VA, Leal RB, Sampaio FC.Терапевтический потенциал бразильских фторсодержащих лаков: исследование in vivo. Браз Дент Дж. 2011;22(3):193–7.

    ПабМед Google ученый

  • Du M, Cheng N, Tai B, Jiang H, Li J, Bian Z. Рандомизированное контролируемое исследование применения фтористого лака для лечения белых пятен после фиксированного ортодонтического лечения. Clin Oral Investig. 2012;16(2):463–8.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Marinho VCC, Worthington HV, Walsh T, Clarkson JE.Фторлаки для профилактики кариеса зубов у детей и подростков. Cochrane Database Syst Rev. 2013, Issue 7. Art. №: CD002279. DOI: 10.1002/14651858.CD002279.pub2.

  • Marinho VCC, Worthington HV, Walsh T, Chong LY. Гели фтора для профилактики кариеса зубов у детей и подростков. Cochrane Database Syst Rev. 2015, Issue 6. Art. №: CD002280. DOI: 10.1002/14651858.CD002280.pub2.

  • Шульц К.Ф., Альтман Д.Г., Мохер Д. Заявление CONSORT 2010 г.: обновленные рекомендации по составлению отчетов о рандомизированных испытаниях с параллельными группами.БМС Мед. 2010;8(1):18.

    Центральный пабмед Статья пабмед Google ученый

  • Chan A-W, Tetzlaff JM, Altman DG, Laupacis A, Gà PC, Krleža-JeriÄ K. Заявление SPIRIT 2013: определение стандартных пунктов протокола для клинических испытаний. Энн Интерн Мед. 2013;158(3):200–7.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Chu CH, Mei L, Seneviratne CJ, Lo ECM.Влияние диаминфторида серебра на кариозные поражения дентина, вызванные биопленками Streptococcus mutans и Actinomyces naeslundii. Int J Paediatr Dent. 2012;22(1):2–10.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Вонг А.В., Чжан С., Чу С-ч. Систематический обзор нехирургического эндодонтического лечения за одно посещение в сравнении с многократным. Clin Cosmet Investig Dent. 2014;6:45.

    Центральный пабмед пабмед Google ученый

  • Томпсон С.Г., Покок С.Дж.Можно ли доверять метаанализу? Ланцет. 1991;338(8775):1127–30.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Chu C, Lo E. Обзор лака с фторидом натрия. Генерал Дент. 2005;54(4):247–53.

    Google ученый

  • Петерсен ЧП, Леннон Массачусетс. Эффективное использование фторидов для профилактики кариеса зубов в 21 веке: подход ВОЗ. Сообщество Dent Oral Epidemiol.2004;32(5):319–21.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Mei ML, Ito L, Cao Y, Li Q, Lo E, Chu C. Ингибирующее действие диаминфторида серебра на деминерализацию дентина и деградацию коллагена. Джей Дент. 2013;41(9):809–17.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Мэй М.Л., Чу Ч., Ло ЕСМ, Самаранаяке Л.П. Концентрации фтора и серебра в растворах диамминфторида серебра для стоматологического применения.Int J Paediatr Dent. 2013;23(4):279–85.

    Артикул пабмед Google ученый

  • Розенблатт А., Стэмфорд Т., Нидерман Р. Диаминфторид серебра: кариесная «серебряно-фторидная пуля». Джей Дент Рез. 2009;88(2):116–25.

    Артикул пабмед Google ученый

  • ГК Америка | Профилактическая

    ГК была основана:

    Киёси Накао, Ёсиносукэ Эндзё и Токуэмон Мизуно 11 февраля 1921 г. в Токио, Япония.
    В 2021 году мы отмечаем
    год. «100 лет качества в стоматологии»

    GC America с гордостью представляет:

    Литий-дисиликатный стеклокерамический блок CAD/CAM

    GC America с гордостью представляет:

    ОДИН, упрощающий все процедуры цементирования

    GC America с гордостью представляет:

    Новый стандарт универсального бондинга на 2 флакона

    GC America с гордостью представляет:

    Армированный смолой Стеклоиономерный цемент

    GC America с гордостью представляет:

    Стеклянный гибридный реставрационный материал с объемным заполнением

    GC America с гордостью представляет:

    Модульная композитная система для непрямых реставраций

    GC America с гордостью представляет:

    Армированный смолой Светоотверждаемый стеклоиономерный реставрационный материал с эргономичным дозатором

    GC America с гордостью представляет:

    Универсальный светоотверждаемый инъекционный композит для Масса Заполнить реставрации

    GC America с гордостью представляет:

    Универсальный светоотверждаемый рентгеноконтрастный инъекционный препарат Композит

    GC America с гордостью представляет:

    Внутриротовой Сканирование Система

    GC America с гордостью представляет:

    Один шаг Зубная паста с технологией RECALDENT™

    GC America с гордостью представляет:

    Высокий Прочность Дисиликат лития с технологией HDM

    GC America с гордостью представляет:

    Сила Абсорбирующий гибкий нанокерамический блок CAD/CAM

    .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.