Развитие кариеса: Стадии развития кариеса | Стоматология Космодента

Содержание

Стадии развития кариеса | Стоматология Космодента

Самым распространённым заболеванием зубов является кариес, которым страдают более 70% людей самых различных возрастов. Характеризуется данное заболевание постепенным размягчением твердой зубной ткани, что приводит к разрушению эмали и дентина зуба.

Следствием плохой гигиены рта становится появление мягкого зубного налета на эмали. Со временем, налет тесно связывается с самим зубом и становится местом скопления различных бактерий. Под действием этих микроорганизмов происходит деминерализация зубной эмали. Бактерии поглощают углеводы, содержащиеся в налете, при этом выделяя органические кислоты, что является основным фактором губительного воздействия на кристаллы апатита, из которых состоит внешняя оболочка зуба.

Причиной кариеса может стать плохая наследственность, ровно, как и питание. Дефицит в организме человека витаминов, белков, фтора, минеральных солей, кальция, употребление в огромном количестве сладкого способствует развитию заболевания. Не последнюю роль играет химический состав слюны.

Доказано, что кариесу подвержены люди с более вязкой слюной, поскольку в ней изменено соотношение содержания минеральных солей.

Стадии развития кариеса и как лечить его

В зависимости от начальной стадии возникновения до его интенсивного прогрессирования, заболевание подразделяют на следующие этапы:

1. Пятна на зубе.

О начале кариеса свидетельствуют зубные пигментные пятна. Требуется восстановление плотности эмали;

2. Поверхностное поражение эмали.

Поражение в области пятна с образованием конусообразного дефекта, обращенного к дентину;

3. Разрушение верхнего слоя дентина.

Поражена эмаль, затронут дентинный слой, но пульпа остается под хорошим слоем защиты;

4. Разрушение глубокого слоя дентина.

Данный факт указывает на прогрессирующий процесс разрушения тканей зуба. Полость повреждения имеет большой размер, размягченный дентин определяется до пульпы.

 

Лечение кариеса зубов проходит под воздействием местной анестезии или без (в зависимости от тяжести поражения).

Применяются современные обезболивающие препараты без побочных эффектов. После этого с помощью специальной пасты производится очищение зуба от образовавшегося налета.

На подготовленный зуб надевают коффердам – латексную изоляцию, позволяющую отделить рабочую область от полости рта пациента. Это существенно повышает комфорт лечения кариеса в Челябинске, и позволяет идеально восстановить зуб современными стеклоиономерными и фотополимерными пломбировочными материалами.

Обратившись в стоматологическую клинику Космодента в Челябинске, вы получите качественное стоматологическое обслуживание на высоком  уровне.

Наши стоматологи с высоким профессионализмом подойдут к лечению ваших зубов, проведут все необходимые операции квалифицированно и безболезненно.

Профилактика кариеса | Стоматология «Дентал Платинум» Хабаровск

Профессиональная гигиена полости рта

Как бы мы не старались тщательно и регулярно чистить зубы – этого все равно недостаточно. Только профессиональная гигиеническая чистка способна удалить зубной налет полностью и избавить от зубного камня. Раз в полгода – вот периодичность, с которой Вы должны посещать кабинет гигиениста. Качественная гигиена зубов – залог здоровья организма в целом! Помогает избавиться от болезнетворных бактерий, которые являются рассадником кариеса и оказывают крайне негативное влияние на желудочно-кишечный тракт.

Процедура включает в себя удаление зубных отложений скейлером, а также удаление зубного налета пескоструйным методом системой «Эйр-Флоу», далее полировка профессиональной пастой, фторирование каппой с вкуснейшим «десертом» — именно так мы называем специальный гель за его потрясающий вкус, дарящий ощущение будто Вы провели незабываемые минуты в Spa для зубов!

Герметизация фиссур

С 1984 года в США, а позднее и у нас в России, применяются герметики, которые задерживают развитие кариеса, запечатывая фиссуры (бороздки и канавки на жевательной поверхности зубов). Процедура герметизации фиссур совершенно безболезненна и полезна как малышам, так и взрослым. Научные исследования доказали, что процедура на 100% эффективна в защите поверхностей зуба от кариеса, эффект от процедуры сохраняется в течение 5-10 лет.

 

*Предоставляем на данную процедуру гарантию 5 лет – гарантируем, что в случае возникновения кариеса на этой части зуба вылечим его бесплатно!

 

Процедура Icon

(лечение кариеса в стадии пятна без бормашины)

Лечение с Icon — это не имеющий аналогов в мире, первый инфильтрат кариеса, который заполняет систему пор и тем самым стабилизирует состояние твердых тканей, останавливая развитие кариеса на начальной стадии. При этом процедура высверливания затронутых кариесом твердых тканей зуба отодвигается далеко в будущее или вовсе никогда не понадобится. Лечение кариеса принципом инфильтрации (без сверления зубов) подтверждены исследованиями.

При неглубоком кариесе пациенту может быть предложено два вида лечения:

1 ) фторирование зуба и наблюдение за динамикой развития кариеса (эффективно только на самых ранних стадиях)

2 ) рассверливание небольшого поражения и пломбирование полости.

Т.е. складывается ситуация, кариес уже начался, но сверлить еще рано, т.к. будет нанесен ущерб здоровым тканям зуба. Фактически доктор бывает вынужден просто откладывать лечение. Метод лечения Icon разработан с целью устранения неопределенности. Он перекрывает разрыв между профилактической терапией и реставрацией. Обычно к Icon прибегают в случаях, когда поражение тканей кариесом не превышает одной трети слоя дентина.

Как это работает

Первые признаки кариеса – небольшие белесовато-коричневые пятна на эмали. Они появляются, когда вырабатываемые бактериями кислоты растворяют эмаль и формируют зону с открытой пористой структурой. В областях пористой структуры в эмаль проникают вредные кислоты, которые растворяют здоровые минералы.

При обработке Icon, происходит инфильтрация кариеса, поры эмали заполняются, стабилизируются и запечатываются полимерным составом. После запечатывания пор, кислоты больше не могут проникать внутрь зуба. Таким образом, лечение кариеса происходит на ранней стадии.

Что происходит на приеме у стоматолога

Поверхность зуба очищается, полируется, в случае необходимости изолируется коффердамом.

Обработка протравливающим гелем Icon- Etch в течение 2х минут.

    Смыв геля водой, сушка поверхности.

    Нанесение инфильтрата Icon-Infoltrat на 3 мин.

    Полимеризация светом 30 сек. Повтор двух последних операций.

Чаще всего применение Icon требуется после лечения брекетами!

Очень часто с показаниями к Icon бывают пациенты, прошедшие курс лечения брекетами. При несоблюдении должной гигиены полости рта и ортодонтического аппарата, происходит развитие раннего кариеса.

Недостатки Icon

Недостатки процедуры связаны скорее с человеческим фактором. И доктор и пациент должны понимать ограничения возможностей Icon. Так нельзя лечить развившийся кариес, как бы пациент не настаивал. Трудно оценить насколько проник кариес в дентин, если в клинике нет рентгена.

Кроме того, часто после лечения, пациенты «расслабляются» и перестают наблюдаться у стоматолога, при этом есть риск возобновления развития кариеса.

После лечения Icon не забывайте наблюдаться у своего стоматолога. В случае выявления начинающихся кариозных процессов, доктор повторит процедуру.

Узнать подходит ли Вам этот метод лечения, Вы сможете, записавшись на консультацию к нашим специалистам.

Профилактика кариеса у детей дошкольного и школьного возраста

В клинике НоваДент Красногорск прошел праздник Хэллоуин — на фотографиях доктор Лапшина Мария Александровна с маленькими пациентами, которые в этот день не только полечили зубки, но и весело провели время.

Ребята

Смелый пациент Гимазетдинов Николай Александрович, 7 лет, лечит зубки у доктора Лапшиной

Коля

«Елена Авильцева — лучший врач. И доченька идет к ней без страха. Так держать!», — пишет Юлианна Марчук на Facebook.

Юлианна

Посещали клинику с ребёнком 12 лет, дочь осталась довольна. Приятные врачи, профессионалы своего дела. Клиника хорошо оборудована, чистота.

Жанна

Лукина А.Б. внимательный и аккуратный специалист. Делали гигиену полости рта себе и 4-летней дочери. Ребенок готов посещать стоматолога каждый день. Спасибо! Черемисина Ю.С.

Черемисина Ю.С.

Хочу сказать большое спасибо врачу ортодонту Кубасовой Наталье Вячеславовне, которая принимает на Хачатуряна. Пришли к ней с дочкой на прием сразу же после «консультации» ортодонта в стоматологической поликлинике по месту жительства, где нам сказали, что надо удалять зубы иначе ничего не получится. Наталья Вячеславовна же сказала, что делать этого ни в коем случае нельзя, что дочка еще растет и можно сохранить зубы, но нужно приложить некоторые усилия. В итоге, несколько месяцев носили какой-то аппарат на верхней челюсти, который двигал зубы. Потом уже наклеили «быстрые» брекеты. Зубы на глазах начали выравниваться. Сейчас нам уже сняли брекеты. Дочка очень довольна и не стесняется улыбаться. Говорит: « Мама, у меня в классе самые ровные зубы»)). Я очень рада, что удалось сохранить зубы моей дочери и получить в итоге красивую улыбку. Спасибо Наталья Вячеславовна Вам еще раз!!!

Читать далее

Ольга Владимировна

Причины развития кариеса | Стоматология Галадент

Плохая или недостаточная гигиена полости рта 
Нерегулярная чистка зубов или ее отсутствие, а так же неправильная чистка зубов приводит к образованию зубного налета, к которому очень хорошо прикрепляются микроорганизмы. В зубном налете и остатках пищи, которые не были вычищены, микробы чувствуют себя вольготно. Патогенные и кариесогенные микроорганизмы и являются причиной возникновения кариеса.

Заболевания мамы во время беременности
Токсикоз, низкий гемоглобин, препараты для сохранения беременности, — эти факторы могут привести к развитию кариеса. Так как зачатки молочных зубов закладываются во время беременности, важно вести здоровый образ жизни, обеспечить правильное питание матери во время беременности, по возможности, избегать стрессовых ситуаций.

Сахар
Кариес развивается при чрезмерном употреблении сахаросодержащих продуктов, сладких смесей и питье в ночное время, а также при потреблении мягкой пищи, и пищи с низким содержанием полезных микроэлементов.

 
Стадии развития кариеса молочного зуба

Кариес – это  патологический процесс происходящий в тканях зуба, который начинается  под зубным налетом в результате расщепления (ферментации) микроорганизмами остатков пищи, богатой углеводами (в большей степени —  сахарами).  Главная роль развитие кариеса принадлежит анаэробным  бактериям  — Streptococcus mutans, однако и другие бактерии приносят немало вреда.
В процессе своей деятельности патогенные микроорганизмы выделяют кислоты, которые в свою очередь и вредят зубной эмали, вымывая из нее важные микроэлементы, в результате чего образуются поры и пустоты, то есть эмаль в этом месте незащищенная и не может противостоять новым атакам кариозных микробов. Это образование пор проявляется в виде белых полос на эмали – деминерализация эмали, то есть  кариес в стадии пятна или начальный кариес.

По строению молочный зуб очень похож на постоянный, но все же есть и различия. Во – первых, размер коронковой части (у молочного зуба она меньше), во – вторых, корни молочных зубов шире и короче, чем у постоянных зубов. Эмаль молочного зуба менее прочная, она тоньше, что объясняет быстрое развитие кариеса в молочном зубе. Дентин достаточно рыхлый, а дентинные канальцы, которые играют важную роль в обменных процессах и передаче нервных импульсов, широкие, а значит, микроорганизмам легче проникнуть в пульпу (сосуды и нервы). Учитывая все это,  можно предположить, что и развитие кариеса в молочном зубе будет отличаться.  

1 стадия – начальный кариес – проявляется наличием на эмали белых пятен, полосок. Никакого дискомфорта ребенку такой кариес не приносит. Если это не передние зубки, а жевательные, то родители и не замечают их. Далее, кариес прогрессирует, пятна темнеют, становятся коричневыми, тогда мама может обратиться к стоматологу с просьбой «счистить налёт».

2 стадия – поверхностный кариес – кариозная полость может быть  как светлой, так и темной, но при поверхностном  кариесе в отличие от начального, есть дефект в пределах эмали.

3 стадия – средний кариес – если кариозный процесс пробрался дальше эмали и уже затронул дентин.

4 стадия – осложнения кариеса, когда затронута пульпа зуба.

При этом кариес у детей протекает в большинстве случаев бессимптомно. Лишь осложнения кариеса вызывает болевой симптом у детей.

 
Лечение без препарирования – миф или реальность?

Лечение кариеса без препарирования  зубов является мечтой всех родителей маленьких пациентов, столкнувшихся с проблемой кариеса. Убрать кариозный процесс без бормашины является безболезненной процедурой, но нужно помнить, что в любом случае это вмешательство врача в личное пространство ребенка, которое не всегда нравится малышам. Задача подобного лечения – профилактика или остановка развития начального кариеса. Для этого необходимо ликвидировать патогенную микрофлору с последующим укреплением эмали пострадавшего зуба.

Следует отметить, что данное  лечение может быть полезно только при начальном или поверхностном кариесе. Для лечения среднего кариеса все же необходима классическая схема лечения: препарирование кариозной полости, иногда даже с анестезией. Именно поэтому стоматологи советуют обращаться не с уже имеющимися проблемами, а с целью профилактики. Детишкам рекомендовано посещать стоматолога 1 раз в 3 месяца.

 
Способы лечения без препарирования

Наибольшее распространение получили методики: инфильтрация; воздушно-абразивная обработка; химико – механический метод; лазер.

Метод инфильтрации или технология ICON, позволяет бороться с начальным кариесом в стадии пятна, где есть очаг деминерализации. ICON проникает глубоко в ткани, возвращая им плотность, делая зубную эмаль более устойчивой к органическим кислотам из – за того, что поврежденные клетки заменяются полимерами. Важно соблюдать инструкцию и помнить, что данный метод эффективен только при начальном кариесе. Процедура удобна тем, что можно обрабатывать любую поверхность зуба. Метод разрешен для лечения кариеса у детей, но только при условии, что ребенок будет спокойно сидеть 15 минут. ICON не применяют при флюорозе и гипоплазии, так как в этом случае он неэффективен.

Воздушно-абразивная обработка
При этом методе используется пескоструйный аппарат, который обрабатывает кариозную  полость мощным потоком абразива. Метод используется при начальном и поверхностном кариесе, однако, если зуб чувствительный, то подобная процедура будет невозможна без применения анестетика. Стоит так же отметить, что малыши могут испугаться шума от пылесоса, которым нужно собирать абразив.

Лазер для лечения кариеса
Лазерное излучение убирает только те участки зуба, которые были подвержены кариозному процессу, не затрагивая здоровые ткани. Связано это с тем, что эмаль и дентин деминерализованны, а значит уязвимые — доступные лазерной коагуляции, а здоровые минерализованные дентин и эмаль — нет. Однако, лечение лазером требует временных затрат, что может осложнить лечение маленького непоседы. Так же если ребенок вертится и не желает открывать рот, то лечение лазером будет невозможно.

Химико – механический метод
Один из методов удаления кариеса молочного зуба без препарирования — это химико–механический метод.  Он заключается в нанесении специального геля на кариозную полость, гель размягчает измененные кариесом ткани. Следует учитывать, что этот метод подойдет только в том случае, если кариес на жевательной поверхности или на вестибулярной, а полость в пределах эмали или дентина.

Причины возникновения и развития кариеса у детей

Одним из самых распространенных заболеваний полоти рта в любом возрасте является кариес. Он может возникать даже первого года жизни — с момента прорезывания молочных зубов.

От чего зависит развитие кариеса?

Кариес – многофакторный патологический процесс, на который влияет множество условий: количество кариесогенной микрофлоры (бактерий Streptococcus mutans), уровнем иммунитета, уровень гигиены полости рта, возраст, питание, качества воды и других условий жизни.
Минимизация и устранение этих факторов помогает не только успешно справиться с заболеванием, но не допустить его рецидива.

Основные факторы риска возникновения кариеса

Почему появляется кариес у детей? Можно выделить несколько ключевых факторов:
1. Увеличенное количество рафинированных углеводов в рационе питания;
2. Неудовлетворительная гигиена полости рта и, как следствие, наличие зубного налета и снижение кариесрезистентности эмали.

Пусковым механизмом в развитии кариеса является избыточное поступление так называемых «быстрых» углеводов и длительное нахождение липких углеводистых остатков на зубах. Углеводистые соединения являются источником энергии для бактерий. При этом количество углеводов не имеет значения, поскольку даже минимальное количество будет немедленно подвергнуто гликолизу (расщеплению глюкозы). В развитии кариеса большее значение имеет частота употребления легкоферментируемых углеводов и длительность нахождения остатков пищи на поверхности зубов.

Чаще всего такими углеводами в детском питании являются различные карамельные и жевательные конфеты. Усугубляет их пагубное влияние то, что дети редко пользуются зубными нитями и ирригаторами, что приводит к длительному нахождению липких углеводов в полости рта и является одной из причин быстрого образованию кариозных полостей.

Почему важно минимизировать кариесогенные факторы?

Минимализация факторов риска возникновения кариеса особенно значима у детей, т.к. во-первых, в данном возрасте имеется тенденция к быстрому разрушению твердых тканей зубов, что приводит к осложнениям кариеса. Во-вторых, наличие кариозных дефектов в молочных зубах может привести к повреждению зачатков постоянных зубов, что в будущем отразится на внешнем виде зубов, функциональной активности зубочелюстной системы и может привести к нарушению работы жизненно важных органов и систем всего организма.

Таким образом, ранняя диагностика и минимализация факторов риска образования кариеса поможет не только сохранить молочные зубы, но и будет хорошим вкладом в здоровье постоянных зубов вашего ребенка.

Кариес и его последствия | Стадии развития кариеса

  • Стадии развития кариеса

Кариес — распространенный недуг в ротовой полости, который требует безотлагательного вмешательства стоматолога.

Если не обратиться к доктору своевременно и не пройти курс профилактических и терапевтических процедур, кариозные отложения могут стать причиной потери зуба.

Пренебрежение гигиеной полости рта и размножение бактерий становится первоначальной причиной развития кариеса на поверхности зуба. Чтобы не запускать воспалительные процессы, рекомендуем записаться в центр стоматологии и косметологии «Дентал-М» к стоматологу в Дубках и пройти комплексное обследование. Контроль состояния ротовой полости поможет сохранить красивую улыбку и уверенность в себе.

Изменения на зубе (появление пятен) говорит о том, что необходимо посетить стоматолога и провести ряд процедур после постановки диагноза компетентным специалистом. Врач проведет диагностику, осмотр и предложит терапевтическое лечение кариеса для сохранения здоровья зубов.

Стадии развития кариеса

Начальная — выражается небольшим пятном на тканях зуба. Зачастую пациенты не уделяют внимания таким симптомам и не обращаются в стоматологию. Но, если запустить процесс, то начальная стадия быстро перерастет в более серьезную проблему. Развитие кариеса на начальном этапе гораздо проще приостановить, если пройти курс лечения кариеса в стадии пятна под руководством специалиста.

Вторая стадия (поверхностная) — наблюдаются более выраженные затемненные участки на тканях зуба. Часто кариес скрывается в межзубных промежутках, поэтому пациенты часто упускают этот момент. Определить проблему и подобрать комплексное лечение поверхностного кариеса сможет только врач-стоматолог.

Пораженные участки зуба очищаются и пломбируются. Вторая стадия кариеса сопровождается реакцией на контрастные напитки, пищу (горячее, холодное).

Средний кариес зубов — сопровождается болезненными ощущениями, зачастую пациенты не могут нормально употреблять горячие и холодные напитки, пищу, происходит также реакция и на температуру воздуха. На этом этапе нужно немедленное вмешательство врача. Предлагаем записаться на консультацию к стоматологу в Дубках, чтобы предотвратить разрушение зубов и сохранить красивую улыбку.

Четвертая стадия — глубокий кариес, сопровождается частыми ноющими болями, реакцией на напитки, пищу, появляется неприятный запах изо рта. Свежее дыхание — залог уверенности в себе и хорошая компания для собеседника, поэтому настоятельно рекомендуем посещать стоматолога не реже, чем раз в полгода и проводить профилактические процедуры.

Читайте также:

Методы профилактики кариеса зубов и причины возникновения

Профилактика кариеса – комплекс мероприятий, предотвращающий развитие тяжелых заболеваний ротовой полости и их осложнений. Кариес признан самым распространенной болезнью во всем мире. Это патологическое разрушение твердых тканей зуба. Если болезнь выявлена на начальной стадии развития, то ее легко устранить без негативных последствий для организма. Такое лечение быстрое, безболезненное и недорогое. Первичная профилактика кариеса включает правильную гигиену ротовой полости и регулярные визиты к стоматологу. Только таким способом можно избежать осложнений. Во время очередного визита к врачу вы узнаете о клинических рекомендациях по профилактике кариеса зубов. Если придерживаться их, у вас не будет проблемы с зубным рядом. Сначала нужно разобраться, какие есть причины развития кариеса, чтобы понимать, какими методами с ним бороться.

Причины возникновения кариеса

Разобраться, что такое кариес зубов, каковы причины его возникновения, поможет опытный стоматолог-терапевт. Зубная эмаль разрушается под воздействием патогенных микроорганизмов. Бактерии всегда есть во рту, но их количество существенно увеличивается, если вы забываете о регулярной гигиене.

Причины возникновения острого кариеса:

  • чрезмерное употребление сладкого;
  • неправильная гигиена;
  • неправильный подбор зубной щетки и пасты;
  • нехватка минералов и истончение эмали как следствие;
  • недостаточное омывание эмали из-за повышенной вязкости слюны;
  • дефекты прикуса, искривление зубов;
  • механические повреждения зубов;
  • негативное воздействие внешних факторов – отравление химическими веществами, продолжительная работа с вредными условиями труда.

Развитие кариеса осуществляется в несколько этапов. На ранней стадии он представляет собой незначительные светлые пятна на эмали. Пациент не может увидеть эти изменения, но от взгляда опытного врача они не скроются. Если эмаль приобретает темный оттенок, это говорит о переходе заболевания на следующую стадию. Если и сейчас его не лечить, то в зубах развиваются больше полости. Далее следует пульпит – воспаление пульпы. Если воспаление распространяется на корни, то сохранить зуб становится проблематично.

Виды профилактики распространения кариеса зубов можно условно разделить на два типа – эндогенные и экзогенные. В первом случае воздействие осуществляется изнутри. Во втором случае – оно внешнее. Метод профилактики и лечения кариеса зубов подбирается в зависимости от выявленной причины развития недуга.

Профессиональная чистка зубов


Подробнее

Стоматологическая клиника “Элита Центра” предоставляет услугу.

Подробнее

Стоматологическая клиника “Элита Центра” предоставляет услугу.

Профилактика кариеса у взрослых

Зная причины образования кариеса, можно продумать, какие меры предпринимать, чтобы минимизировать риски развития заболевания. Эти мероприятия бывают первичными и вторичными. Методом первичной профилактики острого кариеса зубов является укрепление иммунитета. Регулярный прием витаминно-минеральных комплексов, укрепление эмали при помощи фторсодержащих гелей, специальных кап, которые назначаются стоматологом – все это дает отличный результат, если у вас нет кариеса, но вы хотите предотвратить его развитие в будущем.

Стоит обратиться к стоматологу, чтобы узнать, как предотвратить активное распространение кариеса. Если у вас есть наследственная предрасположенность, то наносить визиты к специалисту придется чаще одного раза в год. Специалист не только проведет лечение начальной стадии этого заболевания, но и расскажет, чем обрабатывают поверхность зубов от кариеса. Есть специальные составы, которые проникают вглубь эмали, насыщают ее полезными веществами и обладают антисептическим воздействием.

Профилактика кариеса у детей

Профилактика кариеса зубов у детей – важная задача, которая стоит перед всеми родителями. Нередко эта проблема возникает уже на молочных зубах. Причин тому несколько:

  • длительное использование соски-пустышки;
  • засыпания с бутылочкой;
  • раннее введение в рацион ребенка сахара;
  • отсутствие гигиены ротовой полости.

Некоторые родители считают, что кариес молочных зубов – это не проблема, ведь они поменяются на коренные. Но воспалительный процесс переходит с молочных зубов на постоянные, поэтому лечить зубной ряд нужно при первых проявлениях проблем. Профилактика кариеса у детей заключается в том, чтобы регулярно посещать стоматолога, отказаться от сладкого, соски. Если проблема уже есть, то узнайте у врача, чем покрывают молочные зубы от кариеса детям.

Такие меры профилактики кариеса дают отличный результат и позволяют избавиться от серьезных стоматологических проблем в будущем.


Кариес зубов нет. one Детские болезни

Alpharetta, GA – Когда вы думаете о хронических детских заболеваниях, приходит ли вам на ум кариес? Наверное, нет, но кариес – это, по сути, хроническая детская болезнь номер один. И если его не лечить, это может привести к серьезным последствиям.

Детский кариес встречается в пять раз чаще, чем астма, и в семь раз чаще, чем сенная лихорадка. Если не лечить кариес, это может привести к проблемам с приемом пищи, бактериальным инфекциям, затруднениям речи и даже к задержке когнитивного и социального развития.И если оставить проблемы с зубами, такие как пародонтоз, в более позднем возрасте, они могут привести к сердечным заболеваниям, инсульту, диабету и другим заболеваниям.

Хорошая новость заключается в том, что кариес можно предотвратить.

«Дети, подвергающиеся воздействию сладких жидкостей, включая сок, грудное молоко, смеси и молоко, в течение длительного периода времени, более подвержены риску развития кариеса в раннем детстве», — говорит д-р Нанна Ариабан, детский стоматолог Alpharetta. «Разрушение может начаться уже при прорезывании зубов, и если его вовремя не заметить, оно может быстро прогрессировать.Вот почему так важно начинать отношения со стоматологом сразу после прорезывания первых зубов или в возрасте одного года».

Пятьдесят процентов всех детей никогда не посещали стоматолога, а дети в возрасте от двух до пяти лет, которые не посещали стоматолога в течение последнего года, с большей вероятностью имеют кариес молочных зубов.

Так как же предотвратить развитие детского кариеса у вашего ребенка?
Младенцы:
  • Посетите детского стоматолога до достижения ребенком первого дня рождения.
  • Протирайте рот ребенка мочалкой после каждого кормления.
  • Начните чистить зубы два раза в день, как только прорежется первый зуб.
  • Никогда не позволяйте ребенку ложиться спать с бутылочкой или непроливайкой с соком, молоком, смесью или грудным молоком.
Малыши и дети младшего возраста:
  • Как можно скорее переведите ребенка с бутылочки на чашку.
  • Наливайте воду только в чашки-непроливайки и не давайте детям никаких напитков, кроме воды, кроме как во время еды.
  • Родители должны следить за чисткой зубов до тех пор, пока ребенок не сможет правильно чистить зубы самостоятельно.
  • Детям следует пользоваться зубной нитью каждый день.
  • Помогите своим детям, прививая им здоровые привычки в еде.

Если ваш ребенок еще не посещал детского стоматолога, самое время записаться на прием к нашему детскому стоматологу из Розуэлла, доктору Нанне, уже сегодня. Детский кариес можно предотвратить, и с помощью стоматолога вы можете сформировать здоровые стоматологические привычки, которые обеспечат здоровье зубов в будущем.

© 2018 Polkadot Dental. Разрешение на публикацию предоставляется при условии, что Polkadot Dental, детский стоматолог Johns Creek, указан в качестве единственного источника.

Журналы открытого доступа | ОМИКС Интернэшнл

  • Дом
  • О нас
  • Открытый доступ
  • Журналы
    • Поиск по теме
        • Acta Rheumatologica Журнал открытого доступа
        • Достижения в области профилактики рака Журнал открытого доступа
        • Американский журнал этномедицины
        • Американский журнал фитомедицины и клинической терапии
        • Анальгезия и реанимация: текущие исследования Гибридный журнал открытого доступа
        • Анатомия и физиология: текущие исследования Журнал открытого доступа
        • Андрология и гинекология: текущие исследования Гибридный журнал открытого доступа
        • Андрология-открытый доступ Журнал открытого доступа
        • Анестезиологические коммуникации
        • Ангиология: открытый доступ Журнал открытого доступа
        • Анналы инфекций и антибиотиков Журнал открытого доступа
        • Архивы исследований рака Журнал открытого доступа
        • Архив медицины Журнал открытого доступа
        • Архив Медицины Журнал открытого доступа
        • Рак молочной железы: текущие исследования Журнал открытого доступа
        • Британский биомедицинский бюллетень Журнал открытого доступа
        • Канадский отчет о слушаниях Журнал открытого доступа
        • Химиотерапия: открытый доступ Официальный журнал Итало-латиноамериканского общества этномедицины
        • Хроническая обструктивная болезнь легких: открытый доступ Журнал открытого доступа
        • Клинические и медицинские отчеты о случаях
        • Клинический гастроэнтерологический журнал Журнал открытого доступа
        • Клиническая детская дерматология Журнал открытого доступа
        • Колоректальный рак: открытый доступ Журнал открытого доступа
        • Косметология и оральная хирургия лица Журнал открытого доступа
        • Акушерство и гинекология интенсивной терапии Журнал открытого доступа
        • Текущие исследования: интегративная медицина Журнал открытого доступа
        • Здоровье зубов: текущие исследования Гибридный журнал открытого доступа
        • Стоматология Журнал открытого доступа, Официальный журнал Александрийской ассоциации оральной имплантологии, Лондонская школа лицевой ортотропии
        • Дерматология и дерматологические заболевания Журнал открытого доступа
        • Отчеты о дерматологических случаях Журнал открытого доступа
        • Диагностическая патология: открытый доступ Журнал открытого доступа
        • Экстренная медицина: открытый доступ Официальный журнал Всемирной федерации обществ педиатрической интенсивной и интенсивной терапии
        • Эндокринология и исследования диабета Гибридный журнал открытого доступа
        • Эндокринология и метаболический синдром Официальный журнал Ассоциации осведомленности о СПКЯ
        • Эндокринологические исследования и метаболизм
        • Эпидемиология: открытый доступ Журнал открытого доступа
        • Доказательная медицина и практика Журнал открытого доступа
        • Семейная медицина и медицинские исследования Журнал открытого доступа
        • Общая медицина: открытый доступ Журнал открытого доступа
        • Гинекология и акушерство Журнал открытого доступа, Официальный журнал Ассоциации осведомленности о СПКЯ
        • История болезни гинекологии и акушерства Журнал открытого доступа
        • Терапия волос и трансплантация Журнал открытого доступа
        • Исследования рака головы и шеи Журнал открытого доступа
        • Гепатология и наука о поджелудочной железе
        • Травяная медицина: открытый доступ Журнал открытого доступа
        • Взгляд на кровяное давление Журнал открытого доступа
        • Взгляд на болезни грудной клетки Журнал открытого доступа
        • Взгляд в гинекологическую онкологию Журнал открытого доступа
        • Внутренняя медицина: открытый доступ Журнал открытого доступа
        • Международный журнал болезней пищеварения Журнал открытого доступа
        • Международный журнал микроскопии
        • Международный журнал физической медицины и реабилитации Журнал открытого доступа
        • JOP.Журнал поджелудочной железы Журнал открытого доступа
        • Журнал аденокарциномы Журнал открытого доступа
        • Журнал эстетической и реконструктивной хирургии Журнал открытого доступа
        • Журнал артрита Журнал открытого доступа
        • Журнал спортивного совершенствования Гибридный журнал открытого доступа
        • Журнал аутакоидов и гормонов
        • Журнал крови и лимфы Журнал открытого доступа
        • Журнал болезней крови и переливания крови Журнал открытого доступа, Официальный журнал Международной федерации талассемии
        • Журнал исследований крови и гематологических заболеваний Журнал открытого доступа
        • Журнал отчетов и рекомендаций по костям Журнал открытого доступа
        • Журнал исследований костей Журнал открытого доступа
        • Журнал исследований мозга
        • Журнал клинических испытаний рака Журнал открытого доступа
        • Журнал диагностики рака Журнал открытого доступа
        • Журнал исследований рака и иммуноонкологии Журнал открытого доступа
        • Журнал науки и исследований рака Журнал открытого доступа
        • Журнал канцерогенеза и мутагенеза Журнал открытого доступа
        • Журнал сердечно-легочной реабилитации
        • Журнал клеточных наук и апоптоза
        • Журнал детства и нарушений развития Журнал открытого доступа
        • Журнал детского ожирения Журнал открытого доступа
        • Журнал клинических и медицинских исследований
        • Журнал клинической и молекулярной эндокринологии Журнал открытого доступа
        • Журнал клинической анестезиологии: открытый доступ
        • Журнал клинической иммунологии и аллергии Журнал открытого доступа
        • Журнал клинической микробиологии и противомикробных препаратов
        • Журнал клинических респираторных заболеваний и ухода Журнал открытого доступа
        • Журнал коммуникативных расстройств, исследований глухих и слуховых аппаратов Журнал открытого доступа
        • Журнал врожденных нарушений
        • Журнал противозачаточных исследований Журнал открытого доступа
        • Журнал стоматологической патологии и медицины
        • Журнал диабета и метаболизма Официальный журнал Европейской ассоциации тематических сетей по биотехнологии
        • Журнал диабетических осложнений и медицины Журнал открытого доступа
        • Журнал экологии и токсикологии Журнал открытого доступа
        • Журнал судебной медицины Журнал открытого доступа
        • Журнал желудочно-кишечной и пищеварительной системы Журнал открытого доступа
        • Журнал рака желудочно-кишечного тракта и стромальных опухолей Журнал открытого доступа
        • Журнал половой системы и расстройств Гибридный журнал открытого доступа
        • Журнал геронтологии и гериатрических исследований Журнал открытого доступа
        • Журнал токсичности и болезней тяжелых металлов Журнал открытого доступа
        • Журнал гематологии и тромбоэмболических заболеваний Журнал открытого доступа
        • Журнал гепатита Журнал открытого доступа
        • Журнал гепатологии и желудочно-кишечных расстройств Журнал открытого доступа
        • Журнал ВПЧ и рака шейки матки Журнал открытого доступа
        • Журнал гипертонии: открытый доступ Журнал открытого доступа, Официальный журнал Словацкой лиги против гипертонии
        • Журнал визуализации и интервенционной радиологии Журнал открытого доступа
        • Журнал интегративной онкологии Журнал открытого доступа
        • Журнал почек Журнал открытого доступа
        • Журнал лейкемии Журнал открытого доступа
        • Журнал печени Журнал открытого доступа
        • Журнал печени: болезни и трансплантация Гибридный журнал открытого доступа
        • Журнал медицинской и хирургической патологии Журнал открытого доступа
        • Журнал медицинских методов диагностики Журнал открытого доступа
        • Журнал медицинских имплантатов и хирургии Журнал открытого доступа
        • Журнал медицинской физики и прикладных наук Журнал открытого доступа
        • Журнал медицинской физиологии и терапии
        • Журнал медицинских исследований и санитарного просвещения
        • Журнал медицинской токсикологии и клинической судебной медицины Журнал открытого доступа
        • Журнал метаболического синдрома Журнал открытого доступа
        • Журнал микробиологии и патологии
        • Журнал молекулярной гистологии и медицинской физиологии Журнал открытого доступа
        • Журнал молекулярной патологии и биохимии
        • Журнал морфологии и анатомии
        • Журнал молекулярной патологической эпидемиологии MPE Журнал открытого доступа
        • Журнал неонатальной биологии Журнал открытого доступа
        • Журнал новообразований Журнал открытого доступа
        • Журнал нефрологии и почечных заболеваний Журнал открытого доступа
        • Журнал нефрологии и терапии Журнал открытого доступа
        • Журнал нейроэндокринологических исследований
        • Журнал новых физиотерапевтических методов Журнал открытого доступа
        • Журнал расстройств питания и терапии Журнал открытого доступа
        • Журнал ожирения и расстройств пищевого поведения Журнал открытого доступа
        • Журнал ожирения и терапии Журнал открытого доступа
        • Журнал лечения ожирения и потери веса Журнал открытого доступа
        • Журнал ожирения и метаболизма
        • Журнал одонтологии
        • Журнал онкологической медицины и практики Журнал открытого доступа
        • Журнал онкологических исследований и лечения Журнал открытого доступа
        • Журнал онкологических трансляционных исследований Журнал открытого доступа
        • Журнал гигиены полости рта и здоровья Журнал открытого доступа, Официальный журнал Александрийской ассоциации оральной имплантологии, Лондонская школа лицевой ортотропии
        • Журнал ортодонтии и эндодонтии Журнал открытого доступа
        • Журнал ортопедической онкологии Журнал открытого доступа
        • Журнал остеоартрита Журнал открытого доступа
        • Журнал остеопороза и физической активности Журнал открытого доступа
        • Журнал отологии и ринологии Гибридный журнал открытого доступа
        • Журнал детской медицины и хирургии
        • Журнал обезболивания и медицины Журнал открытого доступа
        • Журнал паллиативной помощи и медицины Журнал открытого доступа
        • Журнал периоперационной медицины
        • Журнал физиотерапии и физической реабилитации Журнал открытого доступа
        • Журнал исследований и лечения гипофиза
        • Журнал беременности и здоровья ребенка Журнал открытого доступа
        • Журнал профилактической медицины Журнал открытого доступа
        • Журнал рака простаты Журнал открытого доступа
        • Журнал легочной медицины Журнал открытого доступа
        • Журнал пульмонологии и респираторных заболеваний
        • Журнал редких расстройств: диагностика и терапия
        • Журнал регенеративной медицины Гибридный журнал открытого доступа
        • Журнал репродуктивной биомедицины
        • Журнал сексуальной и репродуктивной медицины подписка
        • Журнал спортивной медицины и допинговых исследований Журнал открытого доступа
        • Журнал стероидов и гормональной науки Журнал открытого доступа
        • Журнал хирургии и неотложной медицины Журнал открытого доступа
        • Журнал хирургии Jurnalul de Chirurgie Журнал открытого доступа
        • Журнал тромбоза и кровообращения: открытый доступ Журнал открытого доступа
        • Журнал заболеваний щитовидной железы и терапии Журнал открытого доступа
        • Журнал традиционной медицины и клинической натуропатии Журнал открытого доступа
        • Журнал травм и лечения Журнал открытого доступа
        • Журнал исследований опухолей Журнал открытого доступа
        • Журнал исследований опухолей и отчетов Журнал открытого доступа
        • Журнал сосудистой и эндоваскулярной терапии Журнал открытого доступа
        • Журнал сосудистой медицины и хирургии Журнал открытого доступа
        • Журнал женского здоровья, проблем и ухода Гибридный журнал открытого доступа
        • Журнал йоги и физиотерапии Журнал открытого доступа, Официальный журнал Федерации йоги России и Гонконгской ассоциации йоги
        • Ла Пренса Медика
        • Борьба с малярией и ее ликвидация Журнал открытого доступа
        • Материнское и детское питание Журнал открытого доступа
        • Медицинские и клинические обзоры Журнал открытого доступа
        • Медицинская и хирургическая урология Журнал открытого доступа
        • Отчеты о медицинских случаях Журнал открытого доступа
        • Медицинские отчеты и тематические исследования открытый доступ
        • Нейроонкология: открытый доступ Журнал открытого доступа
        • Медицина труда и здоровье Журнал открытого доступа
        • Журнал радиологии OMICS Журнал открытого доступа
        • Отчеты об онкологии и раке Журнал открытого доступа
        • Здоровье полости рта и лечение зубов Журнал открытого доступа Официальный журнал Лондонской школы ортотропии лица
        • Отчеты о состоянии полости рта Журнал открытого доступа
        • Ортопедическая и мышечная система: текущие исследования Журнал открытого доступа
        • Отоларингология: открытый доступ Журнал открытого доступа
        • Заболевания поджелудочной железы и терапия Журнал открытого доступа
        • Педиатрическая помощь Журнал открытого доступа
        • Педиатрическая неотложная помощь и медицина: открытый доступ Журнал открытого доступа
        • Педиатрия и медицинские исследования
        • Педиатрия и терапия Журнал открытого доступа
        • Пародонтология и протезирование Журнал открытого доступа
        • Психология и психиатрия: открытый доступ
        • Реконструктивная хирургия и анапластология Журнал открытого доступа
        • Отчеты по раку и лечению
        • Отчеты в маркерах заболеваний
        • Отчеты в исследованиях щитовидной железы
        • Репродуктивная система и сексуальные расстройства: текущие исследования Журнал открытого доступа
        • Исследования и обзоры: журнал стоматологических наук Журнал открытого доступа
        • Исследования и обзоры: медицинская и клиническая онкология
        • Исследования и отчеты в области гастроэнтерологии Журнал открытого доступа
        • SEO соргула Журнал открытого доступа
        • Кожные заболевания и уход за кожей Журнал открытого доступа
        • Хирургия: текущие исследования Официальный журнал Европейского общества эстетической хирургии
        • Трансляционная медицина Журнал открытого доступа
        • Травма и неотложная помощь Журнал открытого доступа
        • Тропическая медицина и хирургия Журнал открытого доступа
        • Универсальная хирургия Журнал открытого доступа
        • Всемирный журнал фармакологии и токсикологии

%PDF-1.3 % 25 0 объект > эндообъект внешняя ссылка 25 35 0000000015 00000 н 0000001029 00000 н 0000001362 00000 н 0000001772 00000 н 0000001799 00000 н 0000001827 00000 н 0000001870 00000 н 0000001972 00000 н 0000001997 00000 н 0000002022 00000 н 0000002047 00000 н 0000086548 00000 н 0000087724 00000 н 0000087931 00000 н 0000089111 00000 н 0000089324 00000 н 00000

  • 00000 н 00000
  • 00000 н 0000091915 00000 н 0000092144 00000 н 0000093326 00000 н 0000093543 00000 н 0000094735 00000 н 0000094958 00000 н 0000096139 00000 н 0000096346 00000 н 0000097364 00000 н 0000098253 00000 н 0000099236 00000 н 0000100206 00000 н 0000101260 00000 н 0000102305 00000 н 0000103331 00000 н 0000001076 00000 н 0000001342 00000 н трейлер ] /Информация 24 0 Р /Предыдущая 699323 >> startxref 0 %%EOF 26 0 объект > эндообъект 58 0 объект > поток xc«`»[email protected](pO8|.»DIa:’vW: :G1_la T M` X \+E$nѵ$X&21*:H0x|`3`a~ȸ}CC%XZ47 конечный поток эндообъект 59 0 объект 188 эндообъект 27 0 объект >/ExtGState 30 0 R/XObject>/Font>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB]>> /CropBox[0 0 612 813,6] /MediaBox[0 0 612 813,6] /Родитель 23 0 Р /Содержание [50 0 R 51 0 R 52 0 R 53 0 R 54 0 R 55 0 R 56 0 R 57 0 R] /LastModified (D:20071117143942+05’30’) >> эндообъект 28 0 объект /DeviceRGB эндообъект 29 0 объект /DeviceGray эндообъект 30 0 объект > эндообъект 31 0 объект > эндообъект 32 0 объект /По умолчанию эндообъект 33 0 объект /По умолчанию эндообъект 34 0 объект /По умолчанию эндообъект 35 0 объект >/Длина 84246>> поток &>/[email protected]; 2CZ4 [email protected]$Hʙ!2_ dLW^C+epAC+ey!2W&a0 3lL g 0>g(e4iAh5L&0AA&ii h%h .C 6ovCZ 4yD/r p

    Эволюция обнаружения кариеса

    Технологии продолжают оказывать сильное влияние на все аспекты нашего мира, начиная с легкомысленных изобретений и заканчивая спасающими жизнь достижениями. Стоматология не исключение. Новые технологии меняют способ обнаружения кариеса зубов. Инновации позволили создать инструменты, которые могут обнаруживать поражения на ранней стадии развития и измерять воздействие неинвазивного профессионального лечения фторидом.

    Понимание кариеса

    В течение последних пятидесяти лет клиницисты полагались на визуальные, тактильные и рентгенографические методы обнаружения кариеса зубов.Эта процедура включает визуальную идентификацию деминерализованных участков («белых пятен») или подозрительных ямок или трещин. Затем стоматологический зонд используется для определения наличия потери непрерывности или разрывов эмали, а также мягкости или упругости эмали. Кариозные поражения, расположенные на интерпроксимальных поверхностях зубов, обычно выявляются на рентгенограммах прикуса.

    В 1980-х годах исследования продемонстрировали процесс кариеса и необходимость изменений в обнаружении и лечении кариеса зубов.Теперь мы знаем, что кариес зубов первоначально развивается как подповерхностное поражение и что эти ранние поражения могут быть устранены с помощью тщательной гигиены полости рта и многократного применения фтора, пока тонкий поверхностный слой поражения остается неповрежденным. Поскольку обращение вспять процесса кариеса зависит от неповрежденного поверхностного слоя поражения, а обычное использование стоматологического зонда для зондирования подозрительных участков часто приводит к разрыву поверхностного слоя, покрывающего ранние поражения, использование стоматологического зонда для зондирования эмали больше не рекомендуется.Это изменение было реализовано в Европе в течение нескольких лет. Рекомендуемое использование стоматологического зонда заключается в разумном удалении зубного налета и мусора, чтобы обеспечить визуальный осмотр ямок и трещин.

    Понимание процесса кариеса также подчеркнуло потребность в альтернативных методах раннего выявления кариеса зубов. Традиционная процедура обнаружения кариеса не может обнаружить поражения, пока они не продвинулись, по крайней мере, до толщины эмали. Поражения, обнаруженные на рентгенограммах, обычно прогрессируют до начального вовлечения дентина. 1 Таким образом, повышенное стремление стоматологов и пациентов к более консервативным восстановительным процедурам, а также реализация мероприятий по контролю и обращению вспять кариесного процесса привели к значительным усилиям по разработке технологий раннего выявления кариеса зубов. Хотя для этой цели изучается множество новых технологий, в настоящее время для клинической стоматологической практики доступны только три.

    Диагодент

    Первой технологией, представленной для обнаружения кариеса, является DIAGNOdent™ (KaVo, Биберах, Германия; KaVo America Corp, Лейк-Цюрих, Иллинойс).Он использует инфракрасную лазерную флуоресценцию и находится на рынке за пределами США с февраля 1998 года. Он получил одобрение Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США в феврале 2000 года.

    Этот прибор был разработан для выявления и количественного определения гипоминерализации кариеса жевательных и гладких поверхностей зубов. В нем используется диодный лазерный источник света с длиной волны 655 нм и пиковой мощностью 1 мВт. 2 Волоконно-оптический кабель передает свет на переносной датчик с оптоволоконным глазком на конце.Свет поглощается органическими и неорганическими материалами и вызывает инфракрасную флуоресценцию. Испускаемая флуоресценция собирается на кончике зонда, передается по восходящим волокнам, обрабатывается и представляется в окне дисплея как целое число в диапазоне от 0 до 99. Повышенная флуоресценция отражает кариозное вещество зуба, особенно при более высоких числовых значениях, превышающих примерно 20. Идентификация материала, ответственного за флуоресценцию, все еще исследуется, но, по-видимому, это бактериальные метаболиты, в частности порфирины. 3

    За последние 5 лет было проведено несколько исследований in vitro 4-8 и несколько исследований in vivo 9-12 по эффективности DIAGNOdent. Результаты различных исследований in vitro показывают, что прибор DIAGNOdent способен выявлять относительно запущенные кариозные поражения с очень сильной корреляцией между показаниями DIAGNOdent и гистологическими признаками кариеса, но не с глубиной поражения дентина.Эти исследования также показывают, что прибор демонстрирует превосходную воспроизводимость и чувствительность от хорошей до превосходной. Однако результаты исследований in vitro также указывают на то, что на показания влияют несколько переменных, включая степень обезвоживания поражения, наличие зубного налета и наличие различных типов пятен в жевательных фиссурах.

    Результаты клинических исследований показывают значительные различия в показаниях различных инструментов DIAGNOdent в отношении окклюзионного кариеса, что вызывает вопросы о выбранном значении или показаниях 20 или 25, указывающих на наличие кариеса.Для данного инструмента уровень согласия внутри оператора был, как правило, очень хорошим, в то время как уровень согласия между операторами обычно варьировался от хорошего до очень хорошего. 11 Кроме того, показания DIAGNOdent увеличивались линейно с клиническими гистологическими измерениями, и поэтому сообщалось, что прибор 12 с хорошей чувствительностью различает здоровую структуру зуба или неглубокий кариес эмали и более глубокие кариозные поражения эмали или поражения, распространяющиеся на дентин. Однако недавние исследования 11-12 не подтвердили близкий диапазон значений, связанных со степенью поражения, о которых сообщалось ранее. 9 Eakle et al. 12 заявили, что прибор очень хорошо показывает наличие более глубоких поражений эмали или дентина, которые могут быть еще не видны на рентгенограммах, но не может достоверно определить глубину поражения дентина.

    Инструмент DIAGNOdent особенно полезен для подтверждения наличия окклюзионного кариеса. В частности, при разумном использовании стоматологического зонда для удаления остатков полости рта из окклюзионных ямок и фиссур DIAGNOdent способен подтвердить наличие или отсутствие кариеса в подозрительных областях.Показания прибора выше 20 или 25 отражают вероятное наличие кариеса, а более высокие показания обычно отражают более обширное прогрессирование поражения, хотя, по-видимому, не существует линейной зависимости между показаниями и степенью поражения. Разумное использование инструмента, по-видимому, заключается в выявлении ранних поражений, которые следует рассматривать для профилактического, а не восстановительного лечения.

    ДИФОТИ™

    Традиционные клинические исследования кариеса обычно используют трансиллюминацию для выявления поражений, расположенных на интерпроксимальных поверхностях передних зубов.Волоконно-оптическая трансиллюминация (FOTI) доступна для клинического применения уже не менее 30 лет. Он предназначен для обеспечения интенсивного светового луча, передаваемого по оптоволоконному кабелю на специально разработанный зонд для использования трансиллюминации на проксимальных поверхностях жевательных зубов. Были внесены неоднократные улучшения, чтобы его можно было использовать как на жевательных, так и на проксимальных поверхностях зубов. FOTI широко используется, часто вместо рентгенограмм, в частной практике в Европе. Было проведено множество исследований, сравнивающих использование FOTI с визуальными и рентгенографическими исследованиями13, и недавнее исследование показало, что практикующие стоматологи могут обнаружить больше проксимальных поражений с помощью FOTI, чем при визуальном осмотре, с использованием рентгенограмм или без них. 14

    DIFOTI — это дальнейшее усовершенствование этой технологии, при котором визуально наблюдаемые изображения захватываются с помощью цифровой камеры устройства с зарядовой парой (ПЗС) и отправляются на компьютер для анализа с помощью специальных алгоритмов. Этот прибор поступил в продажу относительно недавно (Electro-Optical Sciences Inc, Ирвингтон, штат Нью-Йорк), и было проведено очень мало исследований его возможностей и ограничений. Результаты исследования in vitro 15 , включавшего визуализацию удаленных зубов, показывают, что инструмент продемонстрировал более высокую чувствительность при обнаружении кариеса на всех поверхностях зубов по сравнению с радиологической визуализацией.Тем не менее, недавнее исследование in vitro 16 , включающее развитие искусственных поражений в течение 14 недель с прерывистой визуализацией и рентгенограммами с интервалом в 2 недели, показывает, что система DIFOTI не способна определить глубину поражений, в отличие от рентгенограмм. Хотя в Университете Индианы проводится по крайней мере одно клиническое исследование этого прибора, нет опубликованных отчетов о клиническом использовании прибора, демонстрирующих его полезность на практике.Тем не менее, на основании предыдущих отчетов с использованием FOTI разумно ожидать, что DIFOTI будет по крайней мере так же хорош, как рентгенограммы для обнаружения кариеса на межпроксимальных поверхностях зубов, хотя он, возможно, не сможет оценить глубину поражения.

    QLF

    Несомненно, наиболее изученным инструментом для раннего выявления кариеса зубов является QLF (Inspektor Research Systems BV, Амстердам, Нидерланды). Этот прибор будет представлен в декабре 2003 г. компанией OMNII Oral Pharmaceuticals, Уэст-Палм-Бич, Флорида.Эта методология началась с наблюдения шведского ученого-стоматолога Фольке Сундстрема в 1978 г. о том, что использование лазерного излучения выбранной длины волны заметно улучшает видимость ранних бескавитационных поражений.17 Последующие исследования этой группы подтвердили ценность этого подхода для раннее выявление кариеса клинически. 18 Дальнейшие исследования установили взаимосвязь между потерей интенсивности флуоресценции и увеличением потери минералов из очагов поражения по сравнению со здоровой эмалью. 19,20 Многочисленные дополнительные исследования in vitro и in situ подтвердили эту важную взаимосвязь между количеством наблюдаемой флуоресценции и содержанием минералов в поражениях, тем самым позволив разработать систему для достоверной оценки изменений либо прогрессирования или регресс кариозных поражений. 21-25

    Для облегчения клинических исследований, а также для использования в клинической практике была разработана небольшая портативная система, в которой лазерный источник заменен обычным источником света и системой фильтров. 22 Осветительная система состоит из ксеноновой микроразрядной дуговой лампы мощностью 50 Вт, снабженной оптическим полосовым фильтром с пиковой интенсивностью 370 нм (полумера полной ширины 80 нм) для получения синего света. Свет, освещающий зуб, проходит через заполненный жидкостью световод. Изображения с флуоресцентной фильтрацией (фильтр верхних частот, l > 520 нм) получают с помощью цветной ПЗС-камеры и устройства захвата кадров. Данные собираются, хранятся и анализируются специальным программным обеспечением.С момента первых попыток in vivo количественной оценки минеральных изменений в эмали 21 метод QLF претерпел дальнейшее развитие как в программном, так и в аппаратном обеспечении.

    За последние 5 лет был проведен ряд клинических исследований, убедительно продемонстрировавших способность прибора QLF выявлять ранние кариозные поражения и точно отслеживать прогрессирование или регресс поражения. В первом из этих исследований 26 отслеживались изменения белых пятен у ортодонтических пациентов после удаления аппаратов и введения улучшенной гигиены полости рта и использования фторсодержащих средств для ухода за зубами.Реминерализация поражений была впечатляюще продемонстрирована в течение нескольких недель. Другое исследование 27 у детей школьного возраста показало, что QLF выявляет в 5-10 раз больше ранних поражений, чем обычные методы обнаружения, особенно полезен для окклюзионных ямок и фиссур и воспроизводим.

    Клиническое исследование 28 белых пятен у детей с активным кариесом в Швеции продемонстрировало значительную реминерализацию поражений в течение 6 месяцев после обработки фторсодержащим лаком.Дополнительное клиническое исследование этой группы 29 с участием нескольких исследователей продемонстрировало повторяемость и воспроизводимость клинических измерений QLF. Совсем недавно группа японских ученых провела клиническое испытание с использованием QLF для мониторинга изменений белых пятен у детей, использующих фторидную зубную пасту, и сообщила о значительном уменьшении размера поражений в течение 3 месяцев после годичного периода испытаний. 30 Из этих клинических исследований видно, что количественная световая флуоресценция улучшает раннее выявление кариеса и полезна для мониторинга прогрессирования или регресса поражений.Единственным существенным ограничением является его неспособность обнаруживать или контролировать интерпроксимальные поражения.

    Заключение

    Обнаружение кариеса вступает в новую эру с новыми технологиями, способными обнаруживать поражения на более ранней стадии развития и количественно оценивать влияние неинвазивных профессиональных методов лечения фторидом, таких как фторсодержащие лаки. DIAGNOdent оказывается наиболее полезным для подтверждения наличия кариеса в подозрительных окклюзионных ямках и фиссурах, а также для обнаружения глубоких дентинных поражений окклюзионной поверхности (так называемый скрытый кариес).DIFOTI, в ожидании дальнейшего изучения, может иметь наибольшую пользу в качестве потенциальной замены использования прикусных рентгенограмм для обнаружения кариеса на интерпроксимальных поверхностях. QLF наиболее полезен для раннего выявления кариеса на окклюзионной, щечной и язычной поверхностях, а также для количественной оценки изменений в ранних поражениях, связанных с различными профилактическими методами лечения. Следует соблюдать осторожность при осмотре только что прорезавшихся зубов всеми этими инструментами, так как эти зубы еще не полностью кальцифицированы.

    Эти новые технологии интересны стоматологам-гигиенистам не только в качестве инструментов для обнаружения кариеса, но и для оценки воздействия кабинетного лечения и усиления обучения пациентов.

    Каталожные номера
    1. Питтс Н. Достижения в рентгенографических методах обнаружения и обоснование лечения кариеса. В: Стуки Г.К., изд. Раннее выявление кариеса зубов . Индианаполис: Стоматологическая школа Университета Индианы; 1996: 39-50.
    2. Хибст Р., Галл Р.Разработка флуоресцентного детектора кариеса на основе диодного лазера. Кариес Рес . 1998; 32:294.
    3. Хибст Р., Паулюс Р. Молекулярные основы флуоресценции красного возбужденного кариеса. Кариес Рес . 2000;4:323.
    4. Уэлле А., Хондрум С.О., Пиц Д.М. Выявление окклюзионных кариозных поражений. Генерал Дент . 2002;50:346-350.
    5. Costa AM, Yamaguti PM, De Paula LM, Bezerra, AC. Исследование in vitro лазерным диодом 655 нм для диагностики окклюзионного кариеса. Джей Дент Чайлд .2002;69:249-253.
    6. Bamzahim M, Shi XQ, Angmar-Mansson B. Обнаружение и количественная оценка окклюзионного кариеса с помощью DIAGNOdent и Electric Caries Monitor: сравнение in vitro. Acta Odontol Scand . 2002;60:360-364.
    7. Альвас-Доновска Х.М., Плассхарт А.Дж., Сулиборски С., Вердоншот Э.Х. Вопросы надежности и валидности лазерных флуоресцентных измерений в диагностике кариеса жевательной поверхности. Дж Дент . 2002;30:129-134.
    8. Lussi A, Francescut P. Эффективность традиционных и новых методов обнаружения окклюзионного кариеса молочных зубов. Кариес Res. 2003, 37:2-7.
    9. Lussi A, Megert B, Longbottom C, Reich E, Francescut P. Клинические характеристики лазерного флуоресцентного устройства для обнаружения окклюзионных поражений кариеса. Eur J Oral Sci. 2001; 109:14-19.
    10. Анттонен В., Сеппа Л., Хаузен Х. Клиническое исследование использования лазерного флуоресцентного прибора DIAGNOdent для выявления окклюзионного кариеса у детей. Кариес Res. 2003;37:17-23.
    11. Транеус С., Линдгрен Л.Е., Карлссон Л., Ангмар-Манссон, Б.Оценка эффективности устройства DIAGNOdent in vivo. В: Стуки Г.К., изд. Раннее выявление кариеса зубов . 3-е изд. Индианаполис: Школа стоматологии Университета Индианы. Под давлением.
    12. Eakle WS, Gansky SA, Zhan L, Featherstone JDB. Клиническая оценка аппарата DIAGNOdent. В: Стуки Г.К., изд. Раннее выявление кариеса зубов . 3-е изд. Индианаполис: Школа стоматологии Университета Индианы. Под давлением.
    13. Сосна СМ. Волоконно-оптическая трансиллюминация (ФОТИ) в диагностике кариеса.В: Стуки Г.К., изд. Раннее выявление кариеса зубов . Индианаполис: Стоматологическая школа Университета Индианы; 1996: 51-65.
    14. Дэвис Г. М., Уортингтон Х. В., Кларксон Дж. Э., Томас П., Дэвис Р. М. Использование оптоволоконной трансиллюминации в общей стоматологической практике. Бр Дент Дж. 2001; 191:145-147.
    15. Шнайдерман А., Эльбаум М., Шульц Т., Ким С., Гринебаум М., Дриллер Дж. Оценка кариеса зубов с помощью цифровой оптической трансиллюминации (DIFOTI™): исследование in vitro. Кариес Рес . 1997; 31:103-110.
    16. Молодой окружной прокурор, Featherstone JDB. Сравнение цифровых изображений с волоконно-оптическим просвечиванием, рентгенографической пленкой со скоростью F и микроскопией в поляризованном свете. В: Стуки Г.К., изд. Раннее выявление кариеса зубов . 3-е изд. Индианаполис: Школа стоматологии Университета Индианы. Под давлением.
    17. Bjelkhagen H, Sundstrom F. Клинически применимый метод лазерной люминесценции для раннего выявления кариеса зубов. IEEE J Квантовая электроника. 1981;80:120-122.
    18. Сандстром Ф., Фредрикссон К., Монтан С., Хафстром-Бьоркман У., Стром Дж. Лазерная флуоресценция здоровых и кариозных тканей зубов: спектроскопические исследования. Швед Дент J . 1985; 9:71-80.
    19. Hafstrom-Bjorkman U, Sundstrom F, de Josselin de Jong E, Oliveby A, Angmar-Mansson B. Сравнение лазерной флуоресценции и продольной микрорентгенографии для количественной оценки кариеса эмали in vitro. Кариес Res. 1992; 26: 241-247.
    20. Angmar-Mansson B, тен Бош JJ. Оптические методы обнаружения и количественного определения кариеса. Adv Dent Res. 1987; 1:14-20.
    21. de Josselin de Jong E, Sundstrom F, Westerling H, Tranæus S, ten Bosch JJ, Angmar-Mansson B. Новый метод количественной оценки in vivo изменений начального кариеса эмали с помощью лазерной флуоресценции. Кариес Res. 1995; 29:2-7.
    22. аль-Хатиб С., тен Кейт Дж. М., Ангмар-Манссон Б. и др. Количественная оценка образования и реминерализации искусственных поражений эмали с помощью нового портативного флуоресцентного прибора. Adv Dent Res . 1997; 11:502-506.
    23. al-Khateeb S, Oliveby A, de Josselin de Jong E, Angmar-Mansson B. Лазерная флуоресцентная количественная оценка реминерализации in situ зарождающихся поражений эмали: влияние добавок фтора. Кариес Рес . 1997; 31:132-140.
    24. Феррейра Зандона А.Г., Аналуи М., Шемехорн Б.Р., Эккерт Г.Дж., Стуки Г.К. Лазерно-флуоресцентное обнаружение деминерализации искусственных жевательных щелей. Кариес Рес . 1998;32:31-40.
    25. Лагервей М., Ван дер Вин М., Андо М., Луканцева Л., Стуки Г.К. Достоверность и воспроизводимость трех светоиндуцированных флуоресцентных систем: исследование in vitro. Кариес Res. 1999;33:220-226.
    26. al-Khateeb S, Forsberg CM, de Josselin de Jong E, Angmar-Mansson B. Продольное лазерное флуоресцентное исследование белых пятен у ортодонтических пациентов. Am J Orthod Dentofacial Orthop . 1998;113:595-602.
    27. Феррейра Зандона АГ, Исаакс Р.Л., ван дер Вин М., Стуки Г.К.Пилотное клиническое исследование количественной световой флуоресценции в Индиане. В: Стуки Г.К., изд. Раннее выявление кариеса зубов . 2-е изд. Индианаполис: Школа стоматологии Университета Индианы; 2000:219-230.
    28. Tranæus S, al-Khateeb S, Bjorkman S, Twetman S, Angmar-Mansson B. Применение количественной светоиндуцированной флуоресценции для мониторинга начальных поражений у детей с активным кариесом. Сравнительное исследование реминерализации фторлаком и профессиональной чисткой. Eur J Oral Sci. 2001;109:71-75.
    29. Tranæus S, Shi XQ, Lindgren LE, Trollsas K, Angmar-Mansson B. Повторяемость и воспроизводимость метода количественной светоиндуцированной флуоресценции in vivo. Кариес Рес . 2002;36:3-9.
    30. Камбара М., Уемура М., Дои Т. Результаты клинических испытаний фторсодержащих средств для ухода за зубами с использованием QLF. В: Стуки Г.К., изд. Раннее выявление кариеса зубов . 3-е изд. Индианаполис: Школа стоматологии Университета Индианы. Под давлением.

    Из Размеры стоматологической гигиены. Октябрь 2003 г.; 1(6):12-13, 15.

    продуктов, которые вредят вашим зубам, против продуктов, которые их защищают

    Когда на ваших зубах развивается кариес (полости), это означает, что у вас есть колонии оральных бактерий, живущие на поверхности ваших зубов и десен — в биопленке, называемой зубным налетом. Так почему же образуется и накапливается налет на зубах и деснах? Обычно это результат частых перекусов сладкой и крахмалистой пищей. Оральные бактерии зубного налета процветают за счет постоянного поступления липких сладких и крахмалистых остатков пищи, застрявших в ваших зубах.В результате зубной налет утолщается, а ферментация бактерий создает кислоту, которая деминерализует и растворяет зубную эмаль. Частые перекусы увеличивают частоту и продолжительность повышенного уровня кислоты непосредственно на поверхности зубов. Настолько, что у вашей слюны нет возможности нейтрализовать кислоту и реминерализовать зубную эмаль. К тому времени, когда вы чистите зубы перед сном, вред уже нанесен. Как только ваша зубная эмаль исчезнет, ​​вы откроете дверь целому ряду более неприятных патогенных бактерий полости рта.Эти новые бактериальные колонии проникают через ваши зубы, что приводит к большему кариесу, увеличению полостей и, в конечном итоге, к потере зубов и заболеванию десен. Но не все продукты способствуют образованию зубного налета и кислот. Есть продукты, которыми бактерии полости рта не могут питаться. Есть также продукты, которые могут помочь укрепить зубную эмаль. Некоторые продукты даже помогают очистить и защитить зубы.
    Какие продукты вредны для зубов, а какие полезны?
    Что касается здоровья полости рта, продукты оцениваются по их кариесогенному потенциалу.Кариесогенный определяется как «способствующий или вызывающий развитие кариеса».
    Худшее: кариесогенные продукты
    Кариесогенные продукты имеют наибольший потенциал вызвать кариес. Они богаты рафинированными углеводами, такими как сахара и крахмалы, которые способствуют образованию зубного налета и образованию кислоты. К кариесогенным продуктам относятся: сладкая выпечка, чипсы, печенье, крекеры, белый хлеб, подслащенные каши, пирожные, кондитерские изделия, подслащенные мюсли, сухофрукты, мороженое, ароматизированное молоко, сладкий йогурт, пиво и любые сладкие напитки. После любого потребления немедленно прополощите рот водой.
    Не так уж и плохо: продукты с низким содержанием кариеса.
    Продукты с низким содержанием кариеса — это нерафинированные углеводы без добавления сахара. Более высокое содержание клетчатки может помочь удалить зубной налет, но они по-прежнему могут вызывать кариес без должного ухода за полостью рта. Продукты с низким содержанием кариеса включают: белый хлеб с шоколадом и сладкими пастами и цельнозерновые продукты, цельнозерновой хлеб, лепешки, макароны из непросеянной муки, вареные крахмалистые овощи (такие как кукуруза, картофель, ямс, горох, морковь, фасоль), кислые фрукты ( например, манго и ягоды), суп и бутерброды с мясом или сыром.
    Нейтральный: Кариостатические продукты
    Кариостатические продукты не являются источником пищи для бактерий. Поскольку бактериального брожения не происходит, не образуются вредные кислоты, которые могут деминерализовать зубную эмаль. К кариостатическим продуктам относятся: красное мясо, свинина, рыба, курица, яйца, сырые овощи с высоким содержанием клетчатки (например, сельдерей, брокколи, салат, шпинат, огурец и капуста), орехи, попкорн и некислотные искусственные подсластители.
    Защитники: Антикариесные продукты
    Антикариозные продукты не способствуют образованию кислоты в ротовой полости.Вдобавок ко всему, если их съесть первыми, они могут защитить вашу зубную эмаль от воздействия кариесогенных продуктов. Лучшие антикариесогенные продукты/напитки этого типа — простое молоко и сыр (например, швейцарский и выдержанный чеддер) . Жевательная резинка без содержания лимонной кислоты Ксилитовая камедь очищает от бактерий и ферментируемых остатков углеводов с поверхности зубов, стимулирует выделение слюны и рекомендуется после употребления кариесогенных продуктов.
  • Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.