Лечение стоматита у взрослых

Стоматит — это воспалительный процесс, затрагивающий слизистую оболочку полости рта, проявляющийся высыпаниями пузырьков и возникновением язвочек, доставляющих боль и дискомфорт. Заболевание может сопровождаться повышением температуры тела, повышением слюноотделения. Вне зависимости от того, где локализовано воспаление – на губе, щеке, языке или на небе – лечение стоматита предполагает комплекс терапевтических мер, производимых под контролем врача-стоматолога.

Если поставлен диагноз стоматит, лечение у взрослых возможно местное и общее, использование антибиотиков и других медицинских препаратов.

СТОМАТИТ: МЕСТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ

Предполагает полоскания разнообразными противовоспалительными и антисептическими растворами, применение мазей, специальных лечебных зубных паст и прочих препаратов и средств, снимающих воспаление и боль. Полезно использовать для полоскания отвары и настои лекарственных трав – шалфея, календулы, зверобоя, ромашки, коры дуба.

Если обратиться к врачу при первых же признаках стоматита – лечение у взрослых будет недолгим и несложным. Как правило, обнаружив одну-две язвочки и начав полоскать рот раствором антисептического препарата, можно добиться скорого заживления и нераспространения инфекции.

Для того чтобы воспаление снялось как можно быстрее, больной должен «посидеть» на определенной диете, исключающей чрезмерно кислое-сладкое и жесткое-горячее.

ОСОБЕННОСТИ ЛЕЧЕНИЯ СТОМАТИТА У ВЗРОСЛЫХ

Диагностировать заболевание и назначать лечение должен только врач, потому что воспаление слизистой рта может иметь различное происхождение: стоматит может быть афтозный, аллергический, вирусный, бактериальный, кандидозный…

• В лечении афтозного стоматита – хронического заболевания, при котором на слизистой появляются округлые белые язвочки – афты), применяются полоскания, промывания и противовоспалительные мази. Если улучшение не наступает – назначают противовоспалительные препараты вовнутрь или в виде уколов.
• Аллергический стоматит лечится посредством назначения антигистаминных препаратов, устраняющих причину возникновения заболевания, а также с помощью всевозможных успокаивающих ванночек для рта.
• Если установлен вирусный стоматит, то лечение у взрослых предполагает использование противовирусных мазей. Можно наносить на ранки масла – облепиховое, шиповниковое.
• При бактериальном воспалении назначают антибиотики вовнутрь и противомикробные пастилки или таблетки для рассасывания.
• Кандидозный (грибковый) стоматит лечится противовоспалительными полосканиями и раствором соды. Нелишне попить препараты, повышающие иммунитет, и витамины.

Для профилактики стоматита рекомендуется тщательная и регулярная самостоятельная, а также профессиональная чистка зубов. Кроме того – важно уделять внимание закаливанию и укреплению иммунитета.

Лекарства от стоматита — поиск лекарств и наличие в аптеках

Стоматит – воспалительный процесс слизистой оболочки ротовой полости, который сопровождается появлением болезненных язвочек, повышением температуры тела, общей слабостью и дискомфортом при приеме пищи.

Какие эффективные лекарства для лечения стоматита можно использовать взрослым и детям?

 

Принципы лечения стоматита

Для эффективного лечения стоматита применяется несколько видов лекарственных средств, каждое из которых выполняет свою конкретную задачу:

• Анестезирующие препараты помогают облегчить болевые ощущения.

• Жаропонижающие сбивают повышенную температуру тела.

• Противовирусные средства эффективны при вирусном стоматите.

• Противогрибковые препараты уничтожают грибковую инфекцию.

• Антигистаминные средства убирают симптомы аллергии.

• Препараты, стимулирующие восстановление поврежденных тканей слизистой оболочки.

• Иммунномодуляторы, витаминные комплексы для поддержания защитных сил организма.

 

Антибактериальные и противовирусные препараты

В случае развития стоматита на фоне бактериальной инфекции в комплексной терапии заболевания используются антибактериальные препараты:

Антибиотик выписывает специалист после анализа на чувствительность инфекции к антибактериальным препаратам. Параллельно врачи часто назначают пробиотики для профилактики дисбактериоза и кандидоза, а также антигистаминные лекарства от стоматита:

• Кетотифен,

• Тавегил,

• Цетиризин.

Стоматит, вызванный вирусной инфекцией, лечится при помощи противовирусных препаратов:

• Ацикловир,

• Анаферон,

• Иммунал,

• Зовиракс.

Для поддержания иммунитета применяются витамины группы В, а также витаминные комплексы с содержанием фолиевой, аскорбиновой кислоты.

Кандидозную форму стоматита лечат с помощью следующих лекарственных средств:

• Декамин,

• Клотримазол,

• Леворин,

• Нистатин,

• Флуконазол.

 

Лекарственные препараты для местного применения

Поскольку стоматит сопровождается воспалением слизистой оболочки ротовой полости, появлением болезненных язвочек, эффективными средствами при лечении заболевания являются различные лекарства в форме растворов для полоскания, а также гели, мази для обработки ранок, которые эффективно помогают от стоматита у взрослых и детей. Препараты для полоскания:

• Ваготил,

• Галавит,

• Гексорал,

• Малавит,

• Мирамистин,

• Настойка прополиса,

• Отвары ромашки, коры дуба, календулы,

• Ротокан,

• Стоматофит,

• Фурацилин,

• Хлоргексидин.

Гели и мази для обработки слизистой оболочки ротовой полости:

• Ацикловир,

• Бонафтон,

• Винилин,

• Лидохлор гель,

• Мазь Виферон,

• Мазь Теброфен,

• Метрогил Дента,

• Облепиховое масло,

• Оксолиновая мазь,

• Солкосерил.

 

Обезболивающие средства

Стоматит сопровождается появлением болезненных язвочек во рту. Обезболивающие средства в таком случае незаменимы, так как облегчают состояние больного, уменьшают болевые ощущения:

• Гексорал – лекарство от стоматита в форме таблеток содержит хлоргексидин и бензокаин, оказывает обезболивающий эффект, уничтожает инфекцию.

• Декатилен.

• Инстиллагель содержит хлоргексидин и лидокаин, отлично снимает воспаление, боль и отечность.

• Камистад – гель, который нужно наносить в форме аппликаций на пораженные участки слизистой.

• Лидокаин Асепт в форме аэрозоля.

• Лидохлор гель можно применять для лечения вирусного и бактериального стоматита.

• Стопангин – комбинированное средство от бактериального стоматита.

• Тримекаин.

• Холисал гель обладает способностью проникать глубоко в ткани, а также создавать на поверхности слизистой защитную пленку.

Обезболивающие лекарства от стоматита для детей можно использовать только по назначению педиатра.

 

Препараты для заживления язв

Для быстрейшего заживления язв и восстановления поврежденных тканей ротовой полости используются такие препараты:

• Винилин,

• Витамин А,

• Масло розы,

• Масло шиповника,

• Облепиховое масло,

• Солкосерил.

 

Лекарственные средства в форме спреев

Лекарства от стоматита в форме спреев очень эффективны при комплексном лечении разных форм заболевания, так как обеспечивают быстрый терапевтический эффект. Популярные спреи для лечения стоматита:

• Гивалекс оказывает противогрибковый, обволакивающий и антимикробный эффект.

• Ингалипт – препарат из группы сульфаниламидов, эффективно уничтожает инфекцию при лечении афтозного стоматита.

• Исатис содержит натуральные компоненты: экстракты одуванчика, лопуха, фиалки, душицы, эфирное масло чайного дерева. Спрей уничтожает инфекцию, останавливает кровотечение из язвочек, способствует заживлению и восстановлению слизистой.

• Люголь на основе йода – отличный антисептик.

• Прополис заживляет ранки, убивает инфекцию, а также благотворно влияет на местный иммунитет.

• Пропосол снимает воспаление и ускоряет заживление слизистой.

• Тантум Верде обеспечивает быстрое насыщение тканей ротовой полости лечебными компонентами, эффективно обезболивает и снимает отечность.

Хлорофиллипт – бактерицидный, ранозаживляющий препарат, который эффективен при лечении стоматита бактериальной природы.

Товары по теме Посмотреть все товары

Лечение стоматита у взрослых быстро и недорого в клинике «СолоДент»

Лечение стоматита по доступной цене

Стоматит – это заболевание полости рта, выражающиеся образованием локализованных воспалений. Появляется из-за проблем с иммунитетом, повреждений слизистой, инфекции либо аллергии. Может быть острым и хроническим. Основная его опасность – тяжелые осложнения. Поводом для обращения в стоматологию для лечения стоматита будет образование бурых, пунцовых пятнышек, язв, воспаление, болезненных выпуклостей на деснах, языке, щеках. Такие язвочки и выпуклости доставляют боль, вызывают неприятные ощущения, особенно при питье, прикосновении к ним. Точный диагноз и лечение назначает врач-стоматолог. Болезнь появляется из-за:

· механических повреждений, травм, ранок;

· термических, химических ожогов;

· герпеса;

· наличия грибковой инфекции в организме;

· слабого иммунитета;

· бактериоза.

Лечение стоматита проходит быстрее, если заболевание выявляется на первичной стадии. Поэтому при первых подозрениях необходимо посетить дантиста. Процедура и препараты назначаются в зависимости от разновидности стоматита. Выделяют четыре вида этого заболевания.

1. Травматический

Данный тип вызывают постоянное трение, травмирование мягких тканей и слизистых оболочек. Например, импланты, установленные в неудобном положении, брекеты, пломбы, неправильный прикус, заостренные края зуба. Для лечения устраняют травмирующий фактор, используют антисептики.

2. Инфекционный

Воспаление также может быть вызвано инфекциями различной этимологии. Поэтому стоматит часто сопровождает простуду, ОРВИ. В этом случае помогают средства против вирусов, бактерий, грибка. По назначению врача, пропивают курс витаминов для поддержания иммунитета.

3. Аллергический

Вызывают аллергены: цитрусовые, молочные продукты, фрукты, ягоды. При такой причине прописывают ограничения в питании, антигистаминные препараты.

4. Везикулярный

Развивается из-за воспаления везикул. Лечение включает санацию противовирусными и антисептическими препаратами.

Лечение стоматита у детей

У детей стоматит встречается намного чаще, чем у взрослых. Их иммунитет не до конца сформирован, часто возникают инфекционные заболевания, детки любят все пробовать на вкус и тащить в рот. Пробуя окружающий мир на вкус, малыши не редко наносят механические травмы слизистой. Наблюдаются определенные закономерности появления того или иного вида стоматита в конкретном возрасте:

· до трех лет чаще всего заболевание вызывает грибок или травмы, вызванные переходом с грудного кормления на обычное;

· у дошколят часто появляется химический, бактериальный стоматит;

· в возрасте от 7 до 10 лет причиной стоматита становится аллергия, травмы, слабый иммунитет.

Причины

Обычно причинами появления этого неприятного недуга у детей являются:

· повышенная чувствительность слизистой оболочки, ее низкая плотность, приводящая к частому травмированную;

· желания попробовать на вкус все, что есть вокруг, приводящая к попаданию в рот бактерий;

· несформированный иммунитет;

· недостаточное содержание в слюне асептических элементов.

Проблема диагностики детского стоматита связана с тем, что ребенок не всегда может сформулировать и описать свои ощущения. Поэтому родители должны быть особенно внимательны к симптомам: высокая температура, белый налет, язвочки, жалобы ребенка на дискомфорт.

Лечение

Детям обычно назначается полоскание полости рта специальным раствором, обработку препаратами, мази и крема. Точные средства подбирает врач, исходя из общего состояние здоровья ребенка, наличия аллергий и причин заболевания. Для малышей на грудном вскармливании также важна обработка груди матери. Кроме того, врач может назначить поддерживающий курс витаминов, минералов, особую диету.

Профилактика

1. Полоскание рта каждый раз после еды, использование зубной нити.

2. Сбалансированное питание, подобранное в соответствие с возрастом ребенка, индивидуальными особенностями организма.

3. Использование пасты без лаурилсульфата натрия.

Лечение стоматита у взрослых

Проблема лечения стоматита у взрослых заключается в нежелании своевременно посещать стоматолога. Что приводит к переходу заболевания в хроническую стадию, осложнениям. Также затруднения вызывает любовь к самолечению. Чаще всего взрослые оттягивают момент посещения клиники до появления осложнений, влияющих на здоровье в целом. Инфекции в полости рта приводят к заболеваниям зубов, желудка, кишечника, легких. Поэтому мы не рекомендуем заниматься самостоятельным лечением или ждать, пока само пройдет.

Лечение

В отличие от кариеса, пульпита, пародонтоза, стоматит лечится довольно безболезненно. Препараты напротив облегчают болезненные ощущения, вызванные недугом. Чаще всего врач назначает полоскание, поддерживающую терапию, антибактериальные или противогрибковые средства, мази и крема. Современное развитие фармацевтики делает использование лечебных мазей даже приятным: клубничные, апельсиновые, мятные вкусы значительно облегчают терапию.

Профилактика у взрослых

1. Исключение из рациона сухариков, чипсов, ирисок, леденцов, семечек и другое еды, которая может привести к травмам.

2. Регулярная чистка зубов щеткой с мягкой щетиной и пастой без абразивных частиц.

3. Полоскание полости рта после каждого приема пищи, использование объемной зубной нити.

4. Здоровый образ жизни: сбалансированное питание, профилактические осмотры, физические нагрузки.

5. Посещение стоматолога раз в шесть месяцев для удаления зубного камня, осмотра.

Чем раньше диагностировано заболевание, тем проще и дешевле его вылечить. При первых симптомах запишитесь на прием в клинику СолоДент для лечения стоматита. Позвоните +7 (812) 337-25-25 или оставьте заявку на сайте. При острой боли возможен прием без записи. 

Профилактика и лечение стоматита у взрослых и детей

Стоматит: причины появления и симптоматика

Стоматит – одно из самых проблематичных и распространенных заболеваний полости рта, которое может принимать различные формы и проявления от афтозного и аллергического до язвенного (в том числе, иметь острые и хронические формы) и приносить ощутимый дискомфорт. Стоматит может появится, как у взрослого человека, так и у ребенка. Причины возникновения стоматита могут быть различными, но основной является несоблюдение правил гигиены полости рта, а также отсутствие профилактики стоматита.

Для того, чтобы избежать сложного лечения стоматита, необходимо знать о мерах профилактики, которые помогут предостеречь от появления этого неприятного заболевания. И именно правильный ежедневный уход и является основой профилактики не только стоматита, но и многих других стоматологических патологий. Для эффективного лечения заболевания, важно своевременное выявление воспалительных процессов, протекающих в полости рта. Поэтому при появлении пятнышек белого цвета на внутренней стороне губ, болевых ощущениях и дискомфорте нужно сразу обратиться к специалисту.

Почему появляется

Специалисты выделяют такие причины появления недуга:

• Несбалансированное питание, в частности, нехватка в организме железа, цинка, витаминов группы В;
• Механические повреждения ротовой полости: ожоги, прикусывания, царапины, оставленные твёрдой пищей;
• Несоблюдение правил личной гигиены;
• Некачественное протезирование зубов;
• Использование зубных паст на основе сульфата натрия: это вещество сушит слизистую рта;
• Реакция на медикаменты, особенно на мочегонные препараты;
• Вредные привычки: злоупотребление никотином и алкоголем;
• Реакция на химиотерапию;
• Изменение гормонального фона в результате беременности или менопаузы;
• Проблемы с пищеварением.

Помимо этого, стоматит может развиваться в организме на фоне других заболеваний. В частности, вирус иммунодефицита повышает вероятность развития этого недуга.

Формы заболевания

Существует несколько разновидностей стоматита. В зависимости от причин, классификация недуга выглядит следующим образом:

1. Бактериальный – вызывается стафилококками или стрептококками, проявляется гнойными высыпаниями на поверхности слизистых оболочек рта;
2. Вирусный (герпетический) – следствие вируса герпеса, проявляется в виде небольших пузырьков, наполненных белёсой жидкостью;
3. Грибковый (кандидозный) – побочный эффект от приёма антибиотиков, проявляется плотным белым налётом;
4. Афтозный – последствие воспалительных процессов, проявляется белыми язвочками с красным окаймлением.

Особенности стоматита у детей и взрослых

Стоматит у детей проявляется чаще, чем у взрослых. Это обусловлено тем, что иммунитет ребёнка ещё полностью не сформировался, что создаёт благоприятную почву для развития различных заболеваний. Кроме того, слизистые оболочки ротовой полости у детей более нежные и ранимые. Нужно отметить, что детский стоматит протекает намного легче, чем взрослый, и реже даёт осложнения. В остальном, различий между заболеваниями нет.

Какие симптомы свидетельствуют о появлении стоматита и необходимости срочного лечения:

• Покраснение слизистых тканей рта;
• Увеличение лимфатических узлов;
• Повышенное слюноотделение;
• Болевыми ощущениями, особенно при приёме пищи;
• Повышение температуры тела, вызванное воспалительным процессом
• Появление припухлостей и ощущений жжения;
• На запущенных стадиях стоматита появляются небольшие язвочки овальной или круглой формы;

В острых формах стоматит сопровождается сильными болями, затруднениями речи и приема пищи, появлением налета на языке, иногда рвотами. Особенно опасно такое заболевание для ребенка. Все это говорит о том, что необходимо срочно начинать лечение стоматита, по окончанию которого нельзя забывать о профилактике и соблюдении всех правил гигиены полости рта.

Лечение и профилактика стоматита

Лечение стоматита начинается с полной комплексной очистки полости рта, при которой необходимо удалить весь зубной налет и снять зубные камни. Если есть зубы, пораженные кариесом, то им также требуется срочное лечение, слизистую оболочку необходимо хорошо промыть и прополоскать специальными растворами антисептиков.

Лечение стоматита напрямую зависит от формы заболевания. В большинстве случаев, недуг купируется медикаментозной терапией, но продолжительность лечения и лекарственные препараты должен назначать только специалист.

Врачи обычно назначают такие виды лечения:

• Бактериальный. Лечится антибиотиками и пробиотиками, дополнительно назначаются препараты противовоспалительной и обезболивающей группы.
• Вирусный. Назначаются препараты антигистаминной и иммуномоделирующей группы, которые дополняют противовирусные средства.
• Грибковый. Здесь используются противогрибковые средства и иммуномодулятора, дополнительно регулируется рацион пациента.
• Афтозный. Для лечения назначаются антигистаминные средства и лекарственные препараты для укрепления иммунитета. Дополнительно проводятся обработки ротовой полости отваром ромашки или борной кислотой. Рекомендуется отказаться от курения.

Отлично в плане лечения и профилактики помогают ирригаторы – специальные стоматологические аппараты, с помощью которых лечение и профилактика доступны на высоком профессиональном уровне в домашних условиях. Такие устройства можно использовать и для ребенка, и для взрослых людей, главное – правильно подобрать соответствующие насадки. Если для лечения и профилактики стоматита планируется использовать медицинские растворы, то можно проконсультироваться со стоматологами, которые подскажут, как лучше вылечить стоматит.

• В принципе, профилактика стоматита у взрослых и профилактика стоматита у детей не имеет особых различий. Если для этого будет использоваться ирригатор, то необходимо выбрать модель, которая будет иметь индивидуальные насадки для ребенка и взрослых членов семьи. Каждый прибор специально укомплектовывается различными типами насадок и наконечников, чтобы позволить обеспечить полноценное лечение и профилактику заболеваний полости рта, а также правильный уход, который предотвратит стоматит и другие болезни.
• Только ирригаторы смогут тщательно очистить зубы, устранить зубной налет, убрать микроскопические остатки еды из труднодоступных мест. Если для лечения могут потребоваться медицинские мази и другие препараты, то профилактика может заключаться в том, чтобы пользоваться всем комплектом насадок, с помощью которых можно орошать слизистую оболочку рта лечебными растворами после каждого приема еды и чистить зубы не менее 2-х раз в день. Такая профилактика — ежедневная и обязательная для ребенка, но и взрослый член семьи не должен о ней забывать.
• Одними из лучших считаются ирригаторы американской торговой марки WaterPik, которые можно купить с полным набором насадок и аксессуаров в компании «Арком». Это единственный в России официальный дистрибьютор WaterPik, который может предложить оригинальные аппараты.

К какому врачу обратиться за помощью

Лечением этого недуга занимаются стоматологи. Если заболевание проявляется у детей, курс лечения может назначить врач-педиатр. В любом случае, обнаружив симптомы заболевания не стоит заниматься самолечением и пробовать рецепты, которые предлагает народная медицина. Организм каждого человека уникален, и описанные в интернете способы лечения могут не принести ожидаемого результата. В худшем случае – спровоцируют осложнения.

Продолжительность лечения зависит от формы и стадии развития заболевания. Если человек обратился к врачу при первых симптомах недуга, стоматит пройдёт бесследно через 5-7 дней. В осложнённых случаях, лечение занимает до 2-х недель.

Возможные осложнения

В большинстве случаев, стоматит проходит спокойно и не даёт осложнений. Однако если пациент долго откладывал визит к врачу или пренебрегает назначенным курсом лечения, последствия могут быть очень печальными.

Даже если язвочки во рту проходят, это не означает, что заболевание удалось победить. Исчезли только внешние проявления, но вирус, спровоцировавший патологию продолжает прогрессировать в организме. Последствия недолеченного или осложнённого стоматита могут быть следующими:

• Кровоточивость дёсен;
• Выпадение зубов;
• Ангина;
• Хронический ларингит;
• Кандидоз.

В целом, инфекция, оставшаяся в организме, негативно влияет на все внутренние органы, поэтому сложно предугадать, каким именно образом проявится осложнение.

Профилактика

Предотвратить появление стоматита помогут следующие мероприятия:

• Соблюдение гигиены ротовой полости;
• Отказ от курения и алкогольных напитков;
• Здоровое питание;
• Лечение зубов только у квалифицированных специалистов;
• Укрепление иммунитета.

Кроме этого, нужно оберегать ротовую полость от микротравм: осторожно пить горячие напитки, не грызть твёрдые предметы и пр.

Подходящие товары

Разновидности стоматита у детей и взрослых и принципы его лечения

Рот помогает нам реализовать многие функции, среди которых общение, питание и дыхание. Однако так же, как и с другими частями тела и органами, внутри ротовой полости что-то может пойти не так. Когда у вас во рту имеются язвы и очаги воспаления, вы должны знать, что они могут сопутствовать (являться симтомами) нескольких типов заболеваний. И здесь вы найдете все, что вам нужно знать о стоматите, лечении и избавлении от боли.

Герпесный стоматит и лечение

Вирус простого герпеса 1 (HSV-1) вызывает герпесный стоматит, широко известный под названием «простой герпес». Этот вирус является крайне заразным, заражение происходит через слюну, как правило, в возрасте от 6 месяцев до 5 лет. Во многих случаях человек, зараженный HSV-1, не имеет никаких симптомов. Однако, при возникновении обострения, может появляться слюнотечение, жар, затруднения при глотании и общее недомогание, именно об этом говорит Национальный институт здравоохранения. Десны могут кровоточить и краснеть, набухать и быть слишком чувствительными, или болезненными.

Если у вас диагностировали герпесный стоматит, вы должны понимать, что это хроническое заболевание, которое будет сопровождать вас всю жизнь. Не существует способов, которыми бы организм смог избавиться от вируса, вызывающего язвы. Однако, обострения заболевания не следует оставлять без лечения, которое подразумевает под собой прием безрецептурных медицинских препаратов для снятия боли и облегчения жара. Во время обострения детям рекомендуется пить больше жидкости. Обострение, как правило, длится две недели, или даже меньше. При частых обострениях ваш врач может прописать прием антивирусных препаратов.

Язвенный стоматит и лечение

Афты, которые официально называются язвенным стоматитом, представляют собой округлые болезненные язвы в ротовой полости. Язва может быть одна, или может развиться вплоть до 10 язв одновременно. Афты встречаются весьма часто.

Афты могут передаваться внутри семьи, а сами язвы заразным не являются. Ученые не имеют полного понимания относительно того, почему образуются язвы, однако полагают, что они могут формироваться в результате проблем с иммунной системой. Стандартные триггерные факторы формирования язв включают в себя употребление продуктов питания, содержащих большое количество кислот, травмы в ротовой полости, эмоциональный стресс и изменения гормонального уровня, связанные с менструацией.

Симптомы включают в себя покалывание или жжение на языке, внутренней части губ и внутренней поверхности щек. Образование язв занимает около двух-трех дней, они могут быть маленькими или большими. Маленькие язвы проходят сами по себе через несколько недель, не оставляя шрамов. Большие язвы весьма болезненны и могут оставлять шрамы.

Нельзя предотвратить формирование афт, или вылечить их. Однако, вы можете избавиться от симптомов, таких, как жжение. Употребление легкой пищи, полоскание ротовой полости теплой водой и применение обезболивающих гелей может облегчить симптомы. Более крупные язвы могут потребовать применения специальных лекарственных препаратов.

Стоматит, связанный с использованием зубных протезов, и лечение

Всегда поддерживайте чистоту ротовой полости, именно это рекомендует Фонд здоровья полости рта. Краснота под протезами и язвы — это те признаки, на которые следует обратить внимание.

Такое состояние может быть обусловлено повышенным ростом грибков, имеющихся в ротовой полости. Для лечения стоматита необходимо обеспечить надлежащую гигиену полости рта. Это включает в себя регулярную чистку зубов и использование ополаскивателя для полости рта. Если вы носите протезы, убедитесь в их чистоте после приема пищи. На ночь, когда протезы не находятся у вас во рту, их следует замачивать. Курение также ведет к росту дрожжевых грибков в ротовой полости, таким образом, избавление от этой вредной привычки поможет вам улучшить состояние полости рта.

Прием медицинских препаратов может потребоваться в том случае, если соблюдения таких гигиенических привычек будет недостаточно для лечения стоматита. В этом случае, вам необходимо обратиться к врачу или стоматологу.

Если у вас имеется простой герпес, афты, или грибковое поражение полости рта, самое главное — найти тот способ, который поможет избавиться от дискомфорта. Варианты домашнего лечения, такие как жаропонижающие средства, обезболивающие препараты или гели и лосьоны для ротовой полости могут облегчить симптомы.

Лечение стоматита у детей: средства и препараты

Подробности

Автор: Нейрон

Опубликовано: 07 Декабрь 2015

Лечение стоматита у детей: средства и препараты

Выбирая средство для лечения ротовой полости при стоматите, обязательно проконсультируйтесь у врача, и отнеситесь к этому ответственно. Ведь применение препарата, предназначенного для лечения взрослых, может вызвать у ребенка передозировку или побочные реакции.

 Чтобы обезболить язвочки и ранки в ходе болезни у ребенка, следует использовать лекарства, которые дают грудничкам при зубном прорезывании.

    Аекол. Препарат назначается при детских стоматитах в любом возрасте для обработки язвочек, так как его применение способствует эффективному заживлению слизистой оболочки ротовой полости ребенка.
Способ применения: во время лечения наносить на пораженные участки через день, использовать до полного заживления.
    Гель Камистад. Препарат представляет собой массу, используемую для лечения стоматита с помощью достижения обезболивающего, противомикробного, противовоспалительного эффекта. Входящее в состав препарата вещество лидокаин анестезирует, уменьшает болезненные ощущения, а натуральный экстракт ромашки мягко снимает воспаление, регенерирует слизистые оболочки ротовой полости ребенка.
Способ применения: местно выдавить гель на больные участки и втирать, не надавливая, до полного впитывания. Применять три раза в сутки до полного прохождения стоматита
Противопоказания касаются беременных и кормящих женщин.
    Спрей Мирамистин. Средство местной дезинфекции ротовой полости Мирамистин имеет распыляющую насадку, что позволяет использовать медпрепарат детям даже до одного года. Препарат хорошо действует против микробов, вируса герпеса.
Способ применения: обрабатывать больные участки в полости рта при помощи специальной насадки до 4 раз в день. Использовать препарат на протяжении недели.
    Раствор Люголя. Препарат Люголя с большим содержанием йода применяют для смазки глотки и ротовой полости при инфекционных и воспалительных заболеваниях, в том числе и детских стоматитах. Раствор обладает местным раздражающим, противогрибковым, дезинфицирующим действием, помогает избавиться от многих грамотрицательных и грамположительных бактериальных организмов, провоцирующих стоматит.
Способ применения: промывать раствором Люголя болезненные участки ротовой полости до 6 раз в день, детям – 2–3 раза в сутки. Продолжают лечение до 3 дней. Детский препарат выпускают в форме спрея.

Длительное применение раствора Люголя может сопровождаться побочными эффектами у ребенка (насморк, сухость кожи, аллергические проявления, тошнота, рвота). Не следует использовать при высокой йодной чувствительности.
    Кандид. Широкий спектр действия против грибков – вот отличительная особенность кандида. Он приводит к разрушению клетки самых разных видов грибов, населяющих организм человека. Высокая эффективность и небольшая степень впитывания позволяют использовать препарат и для лечения детского стоматита.

Способ применения: наносят мазь на пораженные грибками участки ротовой полости ребенка при помощи ватной палочки. Уже на 3 день состояние слизистых покровов значительно улучшится, однако рекомендуется использовать крем до полного выздоровления пациента.

Добавить комментарий

Стоматит у детей — лечение, причины и симптомы заболевания

Стоматит – воспалительный процесс слизистой оболочки ротовой полости, часто имеющий инфекционное или аллергическое происхождение. Стоматит является одним из самых распространенных заболеваний полости рта у детей всех возрастов, начиная от грудничков и до детей школьного возраста, хотя иногда может встречаться и у взрослых. Особая предрасположенность детей к этому заболеванию объясняется тем, что в маленьком возрасте слизистая оболочка полости рта нежнее и тоньше, чем у взрослых.

 

Виды стоматита и причины появления у детей

Причины появления стоматита у детей могут быть различными, и они напрямую связаны с разновидностью заболевания. В этом разделе рассмотрим основные виды стоматита и их причины возникновения у малышей.

Герпетический вирусный стоматит

Этот вид стоматита является наиболее распространенным и часто встречающимся. Иногда эту разновидность заболевания называют просто герпетический стоматит или вирусный. Как правило, встречается у детей в возрасте от 1 года до 4-х лет.

Часто заражение происходит воздушно-капельным путем. Инфицирование герпетическим вирусным стоматитом также возможно через детские игрушки, посуду и другие предметы. На фоне слабого иммунитета вирус попадает в организм и обосновывается в наиболее поврежденных местах слизистой. Такими местами могут служить, например, маленькие ранки, появляющиеся после покусывания губ ребенком.

Афтозный (аллергический) стоматит

Данный вид стоматита часто еще называют медикаментозным, так как основная причина появления такой разновидности заболевания — аллергические реакции на различные лекарственные препараты. Нельзя сказать точно, какие препараты могут вызвать стоматит, это является индивидуальной предрасположенностью, и может быть точно установлено только при посещении детского стоматолога после проведения всей необходимой диагностики. Такой вид заболевания встречается нечасто и, чаще всего, у детей дошкольного возраста.

Травматический стоматит

Как видно из названия, эта разновидность заболевания возникает после механических травм ротовой полости ребенка и попадания в эти места грязи и бактерий.

Травмы могут носить абсолютно разный характер. Это может быть исключительно стоматологическая проблема. Например, из-за неправильно прикуса ребенок может все время надкусывать язык или губки. К другим видам механический повреждений слизистой можно отнести ожоги, например, от слишком горячей пищи, слишком твердую соску, различные вредные привычки (тащить в рот игрушки, грызть карандаш и т.д.).

Кандидозный (грибковый) стоматит

Основной причиной появления кандидозного стоматита являются грибки вида Candida. В основном такая разновидность заболевания характерна для детей до 1 года, которые получают кормление грудью. Частички материнского молока, остающиеся во рту ребенка после кормления, служат прекрасной средой для развития этого вида грибков. По этой причине иногда такую разновидность стоматита называют молочницей.

Инфекционный (микробный) стоматит

Основной причиной появления инфекционного стоматита у детей является снижение иммунитета на фоне таких болезней как ангина, гайморит, пневмония и других заболеваний носоглотки. Такая разновидность заболевания встреч­­­ается у детей как школьного, так и дошкольного возраста. Особенно часто инфекционный стоматит развивается в осенне-зимний период, когда наблюдается ослабление иммунитета у ребенка.

 

Симптомы стоматита у детей

Также, как и причины появления стоматита у детей, его симптоматика носит широкий характер и тоже зависит от разновидности заболевания. В этом разделе сгруппируем характерные симптомы для каждой формы стоматита у детей.

Симптомы вирусного стоматита у детей

Основным симптомом вирусного (герпетического) стоматита является появление на слизистой полости рта пузырьков, которые после вскрытия образуют маленькие эрозии, покрытые налетом. Такие эрозии могут иметь множественный характер и располагаться как на расстоянии друг от друга, так и сливаться вместе, образуя большие пораженные участки слизистой полости рта. Они могут располагаться на губах, гортани, щеках, языке или нёбе и как правило являются очень болезненными и сильно реагируют на прикосновение, горячую или холодную пищу и другие воздействия.

Симптомы кандидозного стоматита у детей

Обычно до возникновения кандидозного стоматита у ребенка наблюдается сухость слизистой полости рта, жжение, появляется чувство неприятного привкуса и запах изо рта. По поведению малыша можно заподозрить начало заболевания. Как правило, в этот период дети капризничают во время приема пищи, беспокойно себя ведут, плохо спят. Далее, при развитии заболевания, появляется множество маленьких белых точек, которые образуют место поражения, покрытое белым творожистым налетом. При запущенных формах заболевания налет может приобретать серый цвет. Это свидетельствует о переходе заболевания в тяжелую форму. При тяжелой форме кандидозного стоматита наблюдается затруднительное очищение слизистой от налета и при малейшем прикосновении к поврежденному месту проявляется сильной болью и кровоточивостью.

Симптомы бактериального (ифекционного) стоматита у детей

— Слизистая оболочка окрашивается в темно-красный цвет;
— Происходит образование желтых корок, которые как бы склеивают губы;
— У ребенка наблюдается повышенное слюноотделение;
— Появляется неприятный запах изо рта.

Также, в зависимости от инфекции, которая вызвала появление стоматита, могут наблюдаться следующие симптомы: образование фибринозных пленок, кровоточивость поврежденных участков, сильный налет на языке.

Симптомы афтозного стоматита у детей

При афтозном стоматите на слизистой полости рта образуются язвы и афты. Афта представляет собой болезненный участок слизистой округлой формы, покрытый фибринозным налетом. При афтозном стоматите дети становятся вялыми, раздражительными, капризными и жалуются на боли в ротовой полости. Как правило, афтозный стоматит носит хроническую форму и может обостряться 1 – 2 раза в год.

 

Лечение стоматита у детей

Единственного правильного лечения стоматита у детей не существует. Лечение подбирается индивидуально для каждого ребенка после посещения детского стоматолога и сильно зависит от формы стоматита. В зависимости от разновидности заболевания, лечение может включать в себя как методы местной, так и общей терапии.

Несмотря на невозможность подбора лечения для всех разновидностей стоматита, существует ряд рекомендаций, которых стоит придерживаться при любой форме заболевания. Во время течения заболевания рекомендуется придерживаться строгой диеты, которая исключает прием горячей или слишком холодной пищи, а также отказ от других раздражающих полость рта продуктов питания. Особое внимание необходимо уделить гигиене ротовой полости. После каждого приема пищи рекомендуется выполнять ополаскивание рта. Для ополаскивания можно применять специальные травы или антисептические средства.

При лечении вирусной формы стоматитов у детей местно применяются различные анестезирующие средства и противовирусные препараты, противовоспалительные мази и гели, иммуномодулирующие препараты.

Для лечения кандидозного стоматита необходимо создать определенную щелочную среду в полости рта. Это достигается смазыванием ротовой полости малыша раствором соды или борной кислоты. Также в аптеках есть специальные противогрибковые растворы, такие как Кандид. Рекомендуется производить смазывание после каждого приема пищи.

При лечении бактериальных стоматитов, как и при лечении других инфекций, применяются антибиотики. Строго запрещается самостоятельный прием антибиотиков. Антибиотики правильно подобрать и назначить только детский стоматолог, основываясь на чувствительности микроорганизмов к тем или другим препаратам.

При лечении афтозного стоматита применяется обезболивание полости рта с помощью анестезирующих гелей, выполняется обработка слизистой антисептическими препаратами. Также применяется светолечение при помощи лучей ультрафиолетового диапазона. Одновременно рекомендуется проводить общую иммуностимулирующую терапию, с помощью специальных препаратов и витаминов.

Список из 12 препаратов от стоматита по сравнению

1. Лечебные процедуры
2. Состояние полости рта и зубов
3. Стоматит

Ротовая полость — болезненная бактериальная инфекция и изъязвление десен.

См. Также: подтемы

Лекарства, применяемые для лечения стоматита

Следующий список лекарств так или иначе связаны с этим заболеванием или используются для его лечения.

Название препарата	Рейтинг	Отзывы	Мероприятия & квест;	Прием / внебиржевой	Беременность	CSA	Алкоголь
Просмотреть информацию о сукральфате сукральфат	4.0	2 отзыва		Rx	B	N
Общее название: сукральфат системный Брендовое название: Карафат Класс препарата: разные агенты GI Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении
Посмотреть информацию о Carafate Карафат	Показатель	Добавить отзыв		Rx	B	N
Общее название: сукральфат системный Класс препарата: разные агенты GI Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации
Просмотр информации о триамцинолоне триамцинолон	7. 0	1 отзыв		Rx	C	N
Общее название: триамцинолон для местного применения Бренды: Кеналог, Оралон, Аристокорт А, Цинолярный, Аристокорт Р, DermacinRx Silazone, Дермасорб ТА, Трианекс, Тридерм …показать все Класс препарата: актуальные стероиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Информация о назначении
Посмотреть информацию о Kenalog Кеналог	7.0	1 отзыв		Rx	C	N
Общее название: триамцинолон для местного применения Класс препарата: актуальные стероиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
Просмотреть информацию об Oralone Оралоне	Показатель	Добавить отзыв		Rx	C	N
Общее название: триамцинолон для местного применения Класс препарата: актуальные стероиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации
Посмотреть информацию о Aristocort A Аристокорт А	Показатель	Добавить отзыв		Rx	C	N
Общее название: триамцинолон для местного применения Класс препарата: актуальные стероиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
Посмотреть информацию о Cinolar Цинолярный	Показатель	Добавить отзыв		Rx	C	N
Общее название: триамцинолон для местного применения Класс препарата: актуальные стероиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
Посмотреть информацию об Aristocort R Аристокорт Р	Показатель	Добавить отзыв		Rx	C	N
Общее название: триамцинолон для местного применения Класс препарата: актуальные стероиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты
Просмотреть информацию о DermacinRx Silazone DermacinRx Silazone	Показатель	Добавить отзыв		Rx	C	N
Общее название: триамцинолон для местного применения Класс препарата: актуальные стероиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации
Посмотреть информацию о Dermasorb TA Дермасорб ТА	Показатель	Добавить отзыв		Rx	C	N
Общее название: триамцинолон для местного применения Класс препарата: актуальные стероиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации
Посмотреть информацию о Trianex Trianex	Показатель	Добавить отзыв		Rx	C	N
Общее название: триамцинолон для местного применения Класс препарата: актуальные стероиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации
Просмотреть информацию о Тридерм Тридерм	Показатель	Добавить отзыв		Rx	C	N
Общее название: триамцинолон для местного применения Класс препарата: актуальные стероиды Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты Для профессионалов: Назначение информации

Темы в разделе Стоматит

Легенда

Рейтинг	Для оценки пользователей спрашивали, насколько эффективным они нашли лекарство с учетом положительных / побочных эффектов и простоты использования (1 = неэффективно, 10 = наиболее эффективно).
Деятельность	Активность основана на недавней активности посетителей сайта по отношению к другим лекарствам в списке.
Rx	Только по рецепту.
ОТК	Без рецепта.
Rx / OTC	По рецепту или без рецепта.
Вне маркировки	Это лекарство не может быть одобрено FDA для лечения этого состояния.
EUA	Разрешение на использование в чрезвычайных ситуациях (EUA) позволяет FDA разрешать использование неутвержденных медицинских продуктов или несанкционированного использования одобренных медицинских продуктов в объявленной чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения, когда нет адекватных, одобренных и доступных альтернатив.

Категория беременности
А	Адекватные и хорошо контролируемые исследования не смогли продемонстрировать риск для плода в первом триместре беременности (и нет доказательств риска в более поздних триместрах).
B	Исследования репродукции животных не смогли продемонстрировать риск для плода, и нет адекватных и хорошо контролируемых исследований у беременных женщин.
С	Исследования репродукции животных показали неблагоприятное воздействие на плод, и нет адекватных и хорошо контролируемых исследований на людях, но потенциальные преимущества могут потребовать применения у беременных женщин, несмотря на потенциальные риски.
Д	Имеются положительные доказательства риска для плода у человека, основанные на данных о побочных реакциях, полученных в результате исследований или маркетингового опыта или исследований на людях, но потенциальные преимущества могут потребовать применения у беременных женщин, несмотря на потенциальные риски.
х	Исследования на животных или людях продемонстрировали аномалии плода и / или есть положительные доказательства риска для плода у человека, основанные на данных о побочных реакциях из исследовательского или маркетингового опыта, и риски, связанные с использованием у беременных женщин, явно перевешивают потенциальную пользу.
N	FDA не классифицировало препарат.

Закон о контролируемых веществах (CSA) Приложение
M	Препарат имеет несколько графиков.График может зависеть от точной лекарственной формы или силы лекарства.
U	CSA Расписание неизвестно.
N	Не подпадает под действие Закона о контролируемых веществах.
1	Имеет высокий потенциал для злоупотреблений. В настоящее время не применяется в медицинских целях в США. Отсутствуют общепринятые меры безопасности при использовании под медицинским наблюдением.
2	Имеет высокий потенциал для злоупотреблений.В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в Соединенных Штатах или в настоящее время принятое медицинское использование с серьезными ограничениями. Жестокое обращение может привести к серьезной психологической или физической зависимости.
3	Имеет меньшую вероятность злоупотребления, чем те, которые указаны в таблицах 1 и 2. В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в Соединенных Штатах. Злоупотребление может привести к умеренной или низкой физической зависимости или высокой психологической зависимости.
4	Имеет низкий потенциал злоупотреблений по сравнению с теми, которые указаны в таблице 3.В настоящее время он широко используется в медицинских целях в США. Жестокое обращение может привести к ограниченной физической или психологической зависимости по сравнению с теми, которые указаны в таблице 3.
5	Имеет низкий потенциал злоупотребления по сравнению с теми, которые указаны в таблице 4. В настоящее время разрешено медицинское использование в лечении в Соединенных Штатах. Злоупотребление может привести к ограниченной физической или психологической зависимости по сравнению с теми, которые указаны в таблице 4.

Спирт
х	Взаимодействует с алкоголем.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности

Поиск лекарств, используемых в больницах для лечения стоматита

Лекарства (Базель). 2019 Март; 6 (1): 19.

Yaeko Hara

¹ Второе отделение челюстно-лицевой хирургии, отделение диагностических и терапевтических наук, Школа стоматологии Университета Мейкай, 1-1 Кеакидай, Сакадо, Сайтама 350-0283, Япония

Hiroshi Sakagami

³ Научно-исследовательский институт одонтологии Университета Мейкай (M-RIO), 1-1 Keyakidai, Sakado, Saitama 350-0283, Japan; пиджейca.iakiem.tned@imagakas

¹ Второе отделение челюстно-лицевой хирургии, отделение диагностических и терапевтических наук, Школа стоматологии Университета Мейкай, 1-1 Кеякидай, Сакадо, Сайтама 350-0283, Япония

³ Научно-исследовательский институт одонтологии Университета Мейкай (M-RIO), 1-1 Keyakidai, Sakado, Saitama 350-0283, Japan; pj. ca.iakiem.tned@imagakas

Поступило 04.01.2019; Принято 26 января 2019 г.

Лицензиат MDPI, Базель, Швейцария. Эта статья представляет собой статью в открытом доступе, распространяемую в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution (CC BY) (http: // creativecommons.org / licenses / by / 4.0 /). Эту статью цитировали в других статьях в PMC.

Abstract

Стоматит — воспалительное заболевание слизистой оболочки полости рта, часто сопровождающееся болями. Обычно это афтозный стоматит, для лечения которого обычно применяют стероидные мази. Однако в случаях рефрактерного или рецидивирующего стоматита используются традиционные лекарственные травы с благоприятным терапевтическим эффектом. Химиотерапия, особенно в области головы и шеи, чаще вызывает стоматит, что напрямую влияет на качество жизни пациента и график лечения.Однако эффективного лечения стоматита еще предстоит найти. В этой статье представлен клинический отчет о лекарствах Кампо у пациентов со стоматитом в университете Нихон, а затем дан обзор литературы по традиционным лекарствам для лечения стоматита. Среди восемнадцати лекарств Кампо Хангешашинто был самым популярным для лечения стоматита из-за его выдающейся противовоспалительной активности. Неожиданно оказалось, что клинических данных Хангешашинто о стоматите из китайской больницы нет.Лекарства Кампо чаще всего назначались пожилым людям, по сравнению с педиатрическим населением. Добавление щелочных экстрактов растений, богатых лигнин-углеводным комплексом, может еще больше расширить применимость лекарств Кампо при вирусных заболеваниях.

Ключевые слова: Китайские лечебные травы, стоматит

1. Введение

Стоматит — это воспаление, вызванное различными факторами, такими как травмы, вирусы и бактериальные инфекции, генетические факторы, стресс и дефицит витаминов [1,2,3].Химиотерапия и лучевая терапия могут производить активные формы кислорода и свободные радикалы, которые вызывают окислительное повреждение, воспаление слизистой оболочки полости рта и боль [4,5]. Как и пищеварительный тракт, слизистая оболочка ротовой полости подвержена стрессу и подвержена разрушению из-за контакта с зубами и антисанитарной гигиены полости рта. Следовательно, противостоматитная терапия лекарственными травами должна основываться на их антистрессовой, антиоксидантной активности, защите слизистых оболочек и регенерации.

Западная медицина обычно состоит из одного активного ингредиента и назначается для искоренения причинных заболеваний на основании основной жалобы и данных обследования пациентов.Напротив, лекарственные травы, такие как японская традиционная медицина (Кампо) и традиционная китайская медицина (ТКМ), представляют собой смеси по крайней мере двух видов конституциональных растительных экстрактов, поэтому применимы при различных заболеваниях [6]. «Восточная медицина» включает традиционную китайскую медицину, корейскую медицину, аюрведу (традиционную индийскую медицину) и японскую медицину Кампо. ТКМ и медицинские тексты были впервые привезены в Японию из Китая в 5–6 веках. До 14–16 веков диагностика и лечение проводились в соответствии с теорией традиционной китайской медицины, а затем развивались, развивались и утверждались независимо в Японии как система медицины, которая соответствует окружающей среде и климату Японии, а также физическому строению и образ жизни японского населения [6].

В настоящее время проводятся различные клинические и фундаментальные исследования для выяснения механизма действия традиционных лекарств. В этой статье представлен клинический отчет о лекарствах Кампо у пациентов со стоматитом в университете Нихон, а затем дан обзор литературы по традиционным лекарствам для лечения стоматита, основанный на результатах поиска PubMed (Национальный центр биотехнологической информации, Бетесда, Мэриленд, США). ) и Ичуши (Японское общество медицинских рефератов, Токио, Япония).

2. Лекарства Кампо, выписанные в больнице Школы стоматологии Университета Нихон

Мы обследовали около 400 пациентов со стоматитом в нашей больнице Школы стоматологии Университета Нихон с января 2014 года по октябрь 2018 года. Число пациентов со стоматитом постепенно сокращалось (A), в то время как количество лекарств Kampo, прописываемых пациентам со стоматитом, было увеличено (B). Когда был подсчитан процент лекарств Кампо, прописанных больным стоматитом, оказалось, что в 2018 году он резко увеличился (C). Чаще всего назначали лекарство Кампо Хангешашинто (D) ().

Изменения количества пациентов со стоматитом ( A ), количества пациентов с стоматитом, назначенных Кампо ( B ), процента выписанных Кампо ( C ) и количества прописанных лекарств Кампо ( D ) в течение 2014 г. 2018 (Данные больницы стоматологической школы Университета Нихон).

В течение 12 месяцев заболеваемость стоматитом была выше в зимний сезон, достигнув пика в марте (A), а выписка лекарств Кампо достигла пика в апреле и мае (B), возможно, для борьбы с растущим числом пациентов со стоматитом. ().

Число пациентов со стоматитом ( A ), которым выписали лекарства Кампо в больнице Школы стоматологии Университета Нихон ( B ).

Гранулы экстрактов Byakkokaninjinto, Goreisan, Hangekobokuto, Hangeshashinto и Saireito, используемые в нашей больнице, содержат 5, 5, 5, 7 и 11 составляющих экстрактов растений, соответственно (). Следует отметить, что каждый экстракт содержит большое количество соединений.

Таблица 1

Лекарства Кампо и входящие в их состав растительные экстракты, используемые для лечения стоматита в больнице Школы стоматологии Университета Нихон.БКТН, Бьяккоканинджинто; ГРС, Горейсан; HKT, Hangekobokuto; HST, Хангешашинто; SRT, Сайрейто.

Составляющие экстракты растений	Kampo Medicines
	BKNT	GRS	HKT	HST	SRT
Корневище Alisma		〇			〇
Корневище анемаррены	〇
Astractylodes Lancea Rhizome		〇			〇
Коричневый рис	〇
Корень Bupleurum					〇
Кора корицы		〇			〇
Корневище коптиса				〇
имбирь			〇	〇	〇
Женьшень	〇			〇	〇
Glycyrrhiza	〇			〇	〇
Гипс	〇
мармелад				〇	〇
Кора магнолии			〇
Perilla Herb			〇
Клубень Пинеллии			〇	〇	〇
Polyporus Sclerotium		〇
Poria Sclerotium		〇	〇		〇
Корень щитка				〇	〇

В течение 5 лет (2014–2018 гг. ) 40 пациентов получали гранулы экстракта Хангешашинто 2.5 г отдельно, в то время как 27 пациентов лечились хангешашинто вместе с другими лекарствами Кампо (Горейсан), полосканием [гидрат гуалената натрия (азунол ^® жидкость для полоскания 4%), 0,2% раствор бензетония хлорида (0,2% раствор для полоскания рта Neostelin Green)] , противовоспалительное средство (дексаметазон, триамицинолона ацетонид, локсопрофен) или противомикробное средство (гель миконазола) (). Сначала мы растворяем Хангешашинто в воде, и пациенты проглатывают его после полоскания горла. Когда горечь слишком сильна для пациентов, мы назначаем стероидную мазь или полоскание азунолом в дополнение к Хангешашинто, поскольку полоскание азунолом защищает слизистую оболочку [7].Если полоскание рта затруднено, воспользуемся другими лекарствами.

Таблица 2

Лекарства Кампо, назначаемые при стоматите в больнице стоматологической школы Университета Нихон. Все лекарства Кампо представляют собой экстракт в гранулах. БКТН, Бьяккоканинджинто; БМЗ, бетаметазон; DX, дексаметазон, GRS, горейзан; HKT, Hangekobokuto; HST, Хангешашинто; SRT, Сайрейто; SC, Salcoat Capsule для орального спрея; ТАС, триамцинолона ацетонид.

Кампо Лекарство, выписанное	Количество прописанных Кампо
	2014	2015	2016	2017	2018	Всего
HST 2.5 г / пакет	0	8	5	9	18	40
HST 2,5 г / пакет, SC 50 мкг	0	1	0	0	0	1
GRS 2,5 г / пакет	0	0	2	0	3	5
GRS 2,5 г + HST 2,5 г	0	0	1	0	0	1
BKTN 3 г + SC 50 мкг	0	0	0	1	0	1
Азунол для полоскания 4% (10 мл) + HST 2. 5 г	0	0	0	0	3	3
Азунол для полоскания 4% (10 мл) + HST 2,5 г + SC	0	0	0	0	2	2
Азунол для полоскания 4% (5 мл) + HST 2,5 г	0	1	2	0	0	3
мазь TAC 0,1% + азунол + GRS 2,5 г	0	0	0	1	0	1
DX мазь 0. 1% + SRT 3,0 г	0	1	0	0	0	1
DX мазь 0,1% + HST 2,5 г	0	0	0	1	5	6
DX мазь 0,1% + HST 2,5 г	0	0	1	0	0	1
DX мазь 0,1% + GRS 2,5 г	1	0	0	0	3	4
DX мазь 0. 1% + азунол + HST 2,5 г	1	0	0	0	1	2
DX мазь 0,1% + Neostelin Green полоскание + HST 2,5 г	0	0	0	0	1	1
DX мазь 0,1% + Neostelin + GRS 2,5 г	0	0	0	0	1	1
DX oint 0,1% + Полоскание Hachiazule 0,1% + GRS 2. 5 г	0	2	0	0	0	2
Neostelin зеленая жидкость для полоскания рта + SRT 3 г	0	0	1	0	0	1
Neostelin зеленая жидкость для полоскания рта + HST 2,5 г	0	0	0	0	3	3
Neostelin зеленая жидкость для полоскания рта + GRS 2,5 г + SC 50 мкг	0	0 900	0	0	1	1
Neostelin зеленая жидкость для полоскания рта + BKTN 3 г	0	0	0	1	0	1
Miconazole gel 2 2. 5 г	0	0	1	0	0	1
RACOL-NF Жидкость для энтерального применения + HKT 2,5 г	0	0	1	0	0	1
BMZ / Гентамициновая мазь + Азонол 4% + HST 2,5 г	0	0	0	0	1	1
Loxoprofen таблетка 60 мг + HST 2,5 г 900	0	1	0	0	0	1
Локсопрофен таблетка 60 мг + HST 2.5 г + SC 50 мкг	0	0	0	0	1	1
Hachiazule полоскание 0,1% + BKTN 3 г	0	4	0	0	0	0	0	4
Белый вазелин + азунол 4% + HKT 2,5 г	0	0	1	0	0	1

Ниже приводится клинический отчет о пациентах со стоматитом лечились с помощью Хангешашинто в нашей больнице после получения информированного согласия пациента при условии, что пациент не идентифицирован.Пациентка (женщина, 29 лет) прошла первое медицинское обследование 23 мая 2018 года. У нее каждые несколько месяцев проявлялись симптомы стоматита. Каждый раз она сама наносила мазь триамцинолона ацетонид (Kenalog®, Bristol-Myers Squibb Co., Токио, Япония), но заживление получалось лишь кратковременным. Когда в начале мая 2018 года снова развился стоматит, Кеналог® не подействовал. Вирус простого герпеса был обнаружен в полости рта 21 мая. Прием ацикловира, популярного средства против вируса простого герпеса, не улучшил, а скорее усугубил ее симптомы.По рекомендации врача 23 мая она прошла тщательное обследование у первого автора (Ю.Г.). Боль распространилась на всю полость рта, особенно внутри передней зубной части нижней губы и языка, ощущение несоответствия во время еды. Отека и покраснения на лице не было. Язва при подозрении на стоматит образуется на слизистой оболочке щек и внутренней поверхности губ в полости рта. При пальпации чувствовалась нежная боль (А).

Лечебное действие Хангешашинто при стоматите.( A ): До лечения Хангешашинто; ( B ): После лечения Хангешашинто.

Затем ее лечили гранулами экстракта Хангешашинто 2,5 г × 3 упаковки в течение 14 дней и ополаскивателем для рта неостелин зеленый 0,2% 40 мл. 6 июня в моляре с правой верхней стороны образовался новый стоматит, который немного увеличился в размерах, однако применение лекарств было продолжено. Затем он стал меньше и исчез 10 июня. Небольшое покраснение осталось на щечной десне верхней правой 6 части, но все остальные части зажили.17 июля на поверхности слизистой оболочки ротовой полости не было язв (В).

3. Поиск данных по традиционной медицине для лечения стоматита

Стоматит — болезненное заболевание слизистой оболочки полости рта, возникающее по разным причинам. Особенно тяжелый стоматит у пациентов, проходящих химиотерапию, иногда сопровождается затруднениями с приемом пищи. Один из распространенных стоматитов — это рецидивирующая афта (рецидивирующий афтозный стоматит: RAS). РАС развивался у 5–25% пациентов со стоматитом [1], и сообщалось о лечении РАС патентованными китайскими лекарствами [8].Совсем недавно были опубликованы лечебные эффекты Кампо при стоматите, вызванном химиотерапией [9,10]. Изменения в количестве статей, связанных с традиционной китайской медициной, исследовались с помощью PubMed (A) и Ichushi (B) (). Публикация TCM появилась в 1980 году, а после 2000 года ее количество в обоих случаях резко увеличилось.

Увеличение количества статей, в которых упоминается ТКМ и стоматит. ( A ): данные из Pubmed; ( B ): Данные из Ичуши.

Наиболее часто используемыми препаратами для лечения стоматита, согласно поиску в Pubmed, были стероиды (гидрокортизона ацетат, триамцинолона ацетонид, дексаметазон, беклометазона дипропионат (1 + 51 + 148 + 12 = 212 сообщений), за которыми следует TCM (53 сообщения) > Лекарство Кампо (13 сообщений) и мазь с азунолом (основной компонент: диметилизопропилазулен) (0 сообщений) ().После поправки на общее количество ссылок в каждой группе лекарство Кампо оказалось наиболее популярным для лечения стоматита (0,92% от общего числа применений), за ним следует бетаметазон (0,80%)> триамцинолона ацетонид (0,74%)> беклометазона дипропионат. (0,32%)> дексаметазон (0,22%)> ацетат гидрокортизона (0,11%)> TCM (0,09%). Следует отметить, что лекарство Кампо использовалось для лечения стоматита в 10 раз (= 0,92 / 0,09), чем традиционная китайская медицина ().

Таблица 3

Лекарства, применяемые для лечения стоматита (данные получены из Pubmed от 16 января 2019 г.).

Беклометазон

Лекарственные препараты	Кол-во ссылок
	Только	+ Стоматит	%
	A	B	(A / B) × 100
Мазь с азунолом (диметил-изопропилазулен)	0	0	0
Ацетат гидрокортизона	890	1	0,11
Триамцинолона ацетонид	6891	51	0.74
Дексаметазон	68,125	148	0,22
Бетаметазон	8478	68	0,80
Беклометазон	3751	3751	3751	1406	13	0,92
Hangeshashinto	28	10	35,71
Coptis Rhizome	150	1	0.67
Имбирь	3264	1	0,03
Женьшень	8868	4	0,05
Glycyrrhiza	3244 44						2389	7	0,29
Мармелад	802	0	0
Клубень пинеллии	94	0	0
Корень скутеллярии	2	0.40
Традиционная китайская медицина (ТКМ)	61,115	53	0,09

В общей сложности в больницах выписано 18 лекарств Кампо для лечения стоматита, а также Риккосан, Токисакуйакусан> Риккосан, Оикреокшанге , Jпрактики, согласно поиску в Pubmed и Ichushi. Согласно Pubmed, Хангешасинто является наиболее часто используемым [11,12], за ним следуют Хочуэккито, узентаихото Унсэйин> Сигьякусан, Сайкокэйсиканкиото, Сайкокейшито, Оренто, Инчинкоу, Сан’ошашинто, Горейсан, Кэйсибукурёган (А) и Шосайкото.Поиск, выполненный Ичуши, показал аналогичный порядок частоты введения: Хангешасинто> Дзюзентайото, Хочуэккито> Риккуншито> Оренгэдокуто> Оренто> Риккосан> Горейсан> Сёсайкото> Инчинкото> Камисойосан> Унсэйиноке> Сэйбокэ-Кэй-Сёй-Сёйосан> Сэйбэнкэ-Кэйбэ-Кэ-Сёйкосан> Токи-Сукэ-Кэ-Сёй-С-и-С-Ю-Ю Б).

Хангешашинто — самое популярное лекарство для лечения стоматита. Данные получены из Pubmed 16 января 2019 г.( A ): данные из pubmed; ( B ): Данные из Ичуши.

Горейзан, известный как «гидростатический модулятор» отеков, диареи, головной боли, тошноты и головокружения [13], используется для лечения сухости во рту. Риккосан, негативный регулятор сети IL-1β [14], играет дополнительную роль при стоматите, облегчая боль. Kamishoyosan (KSS), который улучшает периферическое кровообращение и снижает стресс и связанную с ним боль [15], и saikokeishikankyoto, который снижает посттравматический стресс [16], эффективны при рефрактерном и рецидивирующем стоматите.

В то время как хангешашинто в основном назначают пациентам со стоматитом на средней и поздней стадии, оренто используется для лечения ранней стадии стоматита, такой как острый афтозный стоматит [17]. Это может быть связано с более коротким временем лечения оренто, необходимым для снятия боли и полного излечения (2,6 и 6,3 дня соответственно), по сравнению со стероидной мазью (7,5 и 12,3 дня соответственно) [18]. Хотя оренто очень часто используется в клинической практике, количество статей о оренто ограничено. Это может быть связано с тем, что ранний стоматит заживает намного быстрее, чем трудноизлечимый, рецидивирующий стоматит и стоматит, вызванный химиотерапией.Большинство фундаментальных и клинических исследований было сосредоточено на стоматите у пациентов с раком головы и шеи, которые получали химиотерапию или лучевую химиотерапию, чтобы сохранить качество жизни пациента и непрерывность лечения [19,20].

4. Применение традиционных лекарств для педиатрического населения

Лекарства Кампо и Хангешашинто использовались для пожилых людей примерно на порядок выше, чем в педиатрической популяции (). Публикация TCM составила примерно 44 года.В 5 раз (= 61 264/1409) по сравнению с лекарством Кампо. Частота использования TCM для пожилых людей снова была на порядок выше, чем для педиатрии (8494/844 = 10,1) (). Это свидетельствует о том, что медицина Кампо и традиционная китайская медицина используются для лечения и улучшения состояния пациентов с различными заболеваниями.

Таблица 4

Лекарства, применяемые для лечения стоматита (данные получены из Pubmed от 16 января 2019 г.).

eshashineshashin

Цитируется по	Количество ссылок	% Control
Kampo Medicine (контроль)	1409	100.+ ребенок	33	2,3
Кампо медицина + педиатрия	26	1,8
Хангешашинто	28	100.0
Хангешашинто + пожилые люди	6	21,4
Хангешашинто + взрослый	6	21,4
Хангешашинто + молодые	1	3,61044
		5
3,6
Хангешашинто + педиатрический	0	0,0
TCM	61,264	100,0
TCM + пожилые люди	8494	13.9
TCM + взрослый	10,349	16,9
TCM + молодой	2343	3,8
TCM + ребенок	1588	2,6
TCM 910 + педиатрический	1,4

Эти традиционные лекарства использовались для лечения кожных заболеваний и болей в животе с давних пор, хотя сообщений о стоматите среди педиатров немного.Солодка — это необработанный препарат, который прописывается в различных травяных формулах традиционных японских и китайских лекарств, а также используется во всем мире в качестве натурального подсластителя пищи [21]. Таким образом, солодка облегчает прием лекарств у детей.

5. Почему Хангешашинто так популярен для лечения стоматита?

Среди семи основных растительных экстрактов глицирризина и глицирризин (главный компонент глицирризы) наиболее часто упоминаются в качестве терапевтических средств для стоматита ().Из 53 статей, в которых исследовалась биологическая активность Hangeshashinto, 26 статей (49%) касались его противовоспалительной активности, за которыми следовала защита слизистых оболочек (десять статей, 19%), согласно поиску PubMed. Наиболее известной биологической активностью глицирризина снова была противовоспалительная активность ().

Выдающаяся противовоспалительная активность Хангешашинто.

Мы недавно сообщили, что Hangeshashinto и Glycyrrhiza ингибируют продукцию PGE ₂ в стимулированном IL-1-β фибробласте периодонтальной связки человека (индекс селективности [SI (CC ₅₀ / EC ₅₀ ) = 285 и 59, соответственно. ) [22,23].Это говорит о том, что действие Hangeshashinto против стоматита может быть, по крайней мере, частично, за счет Glycyrrhiza.

Становится все более очевидным, что здоровье полости рта тесно связано с общим здоровьем. Как правило, лекарство Кампо, полученное экстракцией горячей водой, имеет слабую анти-ВИЧ активность [24]. Однако щелочной экстракт экстракта солодки [25], зеленого чая, чая улун и цветка апельсина [26], которые содержат значительное количество лигнин-углеводного комплекса, проявляет более высокую противовирусную активность, чем экстракт горячей воды.Добавление щелочного экстракта может еще больше расширить терапевтический диапазон лекарства Кампо ().

Добавление щелочного экстракта по рецепту Кампо расширяет его терапевтический потенциал.

6. Выводы

Поиск в литературе показал, что среди 18 лекарств Кампо, Хангешашинто наиболее часто используется в Японии, возможно, из-за наличия глицирризы, которая содержит противовоспалительный глицирризин. Было удивительно, что Хангешашинто не использовался в Китае.Поскольку лекарства Кампо получают путем экстракции горячей водой, они имеют низкий уровень комплексов лигнин-углевод (LCC), которые экстрагируются щелочными экстрактами, и демонстрируют заметную противовирусную активность среди трех основных полифенолов. При добавлении щелочного экстракта, богатого LCC, к лекарству Кампо его терапевтический потенциал станет намного шире. До сих пор у традиционных лекарств было немного случаев адаптации к детям, но включение сладкого ингредиента солодки облегчит детям прием без сопротивления.Хангешашинто применим для лечения стрессового гастрита и, судя по огромному количеству публикаций, является лучшим лекарством Кампо для лечения стоматита.

Благодарности

Авторы выражают признательность компании Tsumura Co. Ltd. за поставку Кампо.

Аббревиатуры

5 Goreisan 90

BKTN	Byakkokaninjinto
BMZ	бетаметазон
DX	дексаметазон
GRS	Вирус иммунодефицита человека
Goreisan
Горезан вирус
Hangekobokuto
HST	Hangeshashinto
LCC	Лигнин-углеводный комплекс
SRT	Saireito
устный SC	Salcoatsu	Salcoatsu	Ацетонид
TCM	Традиционная китайская медицина

Вклад авторов

Y.Х., пишет статью; H.S. и Т. сбор информации; H.S., пишет газету.

Финансирование

Эта работа была частично поддержана KAKENHI из Японского общества содействия науке (JSPS): Sakagami H, 16K11519.

Конфликт интересов

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Список литературы

2. Куникуллая У.К., Кумар М.А., Анантакришнан В., Джайсри Г. Стресс как причина рецидивирующего афтозного стоматита и его корреляция с маркерами стресса слюнной железы.Подбородок. J. Physiol. 2017; 60: 226–230. DOI: 10.4077 / CJP.2017.BAF462. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 3. Тугрул С., Кочийгит А., Доган Р., Эрен С.Б., Сентурк Э., Озтуран О., Озар О.Ф. Общий антиоксидантный статус и окислительный стресс при рецидивирующем афтозном стоматите. Int. J. Dermatol. 2016; 55: e130 – e135. DOI: 10.1111 / ijd.13101. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 4. Ёсино Ф., Ёсида А., Накадзима А., Вада-Такахаши С., Такахаши С.С., Ли М.С. Изменение окислительно-восстановительного состояния реактивными формами кислорода при мукозите полости рта, вызванном 5-фторурацилом, у хомяков.PLoS ONE. 2013; 20: e82834. DOI: 10.1371 / journal.pone.0082834. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 5. Сонис С.Т. Мукозит: влияние, биология и терапевтические возможности орального мукозита. Oral Oncol. 2009; 45: 1015–1020. DOI: 10.1016 / j.oraloncology.2009.08.006. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 6. Ванга П.-Л., Канеко А. Введение в медицину Кампо для лечения зубов — пероральная фармакотерапия, использующая преимущества западных лекарств и лекарств Кампо. Jpn. Вмятина. Sci. Ред. 2018; 54: 197–204.DOI: 10.1016 / j.jdsr.2018.03.004. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 7. Като С., Сайто А., Мацуда Н., Судзуки Х., Удзиэ М., Сато С., Миядзаки К., Кодама Т., Сато Х. Лечение стоматита, вызванного афатинибом. Мол. Clin. Онкол. 2017; 6: 603–605. DOI: 10.3892 / mco.2017.1184. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 8. Чжоу П., Мао К., Хуа Х., Лю X., Ян З. Эффективность и безопасность китайских патентованных лекарств в лечении рецидивирующего афтозного стоматита: систематический обзор.Варенье. Вмятина. Доц. 2017; 148: 17–25. DOI: 10.1016 / j.adaj.2016.08.025. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 9. Takeda H., Sadakane C., Hattori T., Katsurada T., Ohkawara T., Nagai K., Asaka M. Rikkunshito, фитотерапия, подавляет цисплатин-индуцированную анорексию у крыс посредством антагонизма рецепторов 5-HT2. Гастроэнтерология. 2008; 134: 2004–2013. DOI: 10.1053 / j.gastro.2008.02.078. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 10. Коно Т., Сузуки Ю., Мизуно К., Мияги К., Омия Ю., Секин Х., Мидзухара Ю., Мияно К., Касе Ю., Уэзоно Ю. Профилактическое действие орального гошаджинкигана на гипестезию, вызванную хороническим оксалиплатином, у крыс. Sci. Отчет 2015; 5: 16078. DOI: 10,1038 / srep16078. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 11. Коно Т., Канеко А., Мацумото К., Мияги К., Охучи К., Мидзухара Ю., Мияно К., Уэзоно Ю. Многоцелевые эффекты хангешашинто для лечения индуцированного химиотерапией орального мукозита на индуцируемом простагландине E ₂ производство в кератиноцитах ротовой полости человека. Интегр. Рак Тер.2014; 13: 435–445. DOI: 10,1177 / 1534735413520035. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 12. Мацумото К., Секине-Судзуки Э., Ньюи М., Уэно М., Наканиши И., Омия Ю., Фукутаке М., Касе Ю., Мацумото К. Анализ антиоксидантной функции радиозащитного японского традиционного средства (Кампо) лекарство, хангешашинто, в водной фазе. J. Radiat. Res. 2015; 56: 669–677. DOI: 10.1093 / младший / rrv023. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 13. Терасава К. Доказательная реконструкция медицины Кампо: Часть II — концепция Шо.Evid. На основе дополнения. Альтерн. Med. 2004; 1: 119–123. DOI: 10.1093 / ecam / neh022. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 14. Хори Н., Хашимото К., Хино С., Като Т., Шимояма Т., Канеко Т., Кусама К., Сакагами Х. Противовоспалительный потенциал риккосана на основе сети IL-1β через макрофаги к клеткам тканей полости рта. In Vivo. 2014; 28: 563–569. [PubMed] [Google Scholar] 16. Нумата Т., Гунфан С., Такаяма С., Такахаши С., Монма Ю., Канеко С., Курода Х., Танака Дж., Канемура С., Нара М., и другие. Лечение посттравматического стрессового расстройства с использованием традиционной японской фитотерапии сайкокэишиканкёто: рандомизированное контролируемое исследование без участия наблюдателей у выживших после великого землетрясения и цунами в Восточной Японии. Evid. На основе дополнения. Альтерн. Med. 2014; 2014: 683293. DOI: 10.1155 / 2014/683293. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 17. Ока С. Действие Орен-то на стоматит. Pharm. Med. 2007. 25: 35–38. (На японском языке) [Google Scholar] 18. Сунагава М., Ямагути К., Цукада М., Эбихара Н., Икемото Х., Хисамицу Т. Формулы кампо (традиционные японские травы) для лечения стоматита и орального мукозита. Лекарства (Базель) 2018; 5: 130. DOI: 10.3390 / лекарства5040130. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 19. Ямасита Т., Араки К., Томифудзи М., Камиде Д., Танака Ю., Сиотани А. Традиционная японская медицина — Хангешасинто (TJ-14) — облегчает мукозит, вызванный химиолучевой терапией, и улучшает показатели завершения лечения. Поддержка лечения рака. 2015; 23: 29–35.DOI: 10.1007 / s00520-014-2315-z. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 20. Охниши С., Такеда Х. Лекарства на травах для лечения побочных эффектов, вызванных химиотерапией рака. Фронт. Pharmacol. 2015; 6: 14. DOI: 10.3389 / fphar.2015.00014. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 21. Сакагами Х. Биологическая активность и механизмы действия ингредиентов солодки. Интех; Хьюстон, Техас, США: 2017. Глава 1. Вступительное слово: Fugure prespect, производящий лакричник, популярное лекарственное сырье и пищевой подсластитель; стр.3–12. [Google Scholar] 22. Като Т., Сегами Н., Сакагами Х. Противовоспалительная активность hangeshashinto в фибробластах десен и периодонтальных связок, стимулированных IL-1β. In Vivo. 2016; 30: 257–264. [PubMed] [Google Scholar] 23. Ара Т., Согава Н. Эффекты синбуто и ниндзинто на продукцию простагландина E2 в фибробластах десен человека, обработанных липополисахаридами. PeerJ. 2017; 5: e4120. DOI: 10.7717 / peerj.4120. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 24. Като Т., Хори Н., Мацута Т., Умемура Н., Симояма Т., Канеко Т., Канамото Т., Теракубо С., Накашима Х., Кусама К. и др. Активность лекарств Кампо и входящих в их состав экстрактов растений против УФ / ВИЧ. In Vivo. 2012; 26: 1007–1013. [PubMed] [Google Scholar] 25. Оно Х., Миёси С., Арахо Д., Канамото Т., Теракубо С., Накашима Х., Цуда Т., Сунага К., Амано С., Окоши Э. и др. Эффективное использование корня солодки путем щелочной экстракции. In Vivo. 2014; 28: 785–794. [PubMed] [Google Scholar] 26. Сакагами Х., Шэн Х., Ясуи Т., Фукути К., Оидзуми Т., Оно Х., Ямамото М., Фукуда Т., Котода К., Йошида Х. и др. Наноструктуры для оральной медицины. Эльзевир; Нью-Йорк, Нью-Йорк, США: 2017. Глава 18. Терапевтический потенциал солюбилизированного нанолигнина против заболеваний полости рта; С. 545–576. [Google Scholar]

Поиск лекарств, используемых в больницах для лечения стоматита

Лекарства (Базель). 2019 Март; 6 (1): 19.

Yaeko Hara

¹ Второе отделение челюстно-лицевой хирургии, отделение диагностических и терапевтических наук, Школа стоматологии Университета Мейкай, 1-1 Кеакидай, Сакадо, Сайтама 350-0283, Япония

Hiroshi Sakagami

³ Научно-исследовательский институт одонтологии Университета Мейкай (M-RIO), 1-1 Keyakidai, Sakado, Saitama 350-0283, Japan; пиджейca.iakiem.tned@imagakas

¹ Второе отделение челюстно-лицевой хирургии, отделение диагностических и терапевтических наук, Школа стоматологии Университета Мейкай, 1-1 Кеякидай, Сакадо, Сайтама 350-0283, Япония

³ Научно-исследовательский институт одонтологии Университета Мейкай (M-RIO), 1-1 Keyakidai, Sakado, Saitama 350-0283, Japan; pj.ca.iakiem.tned@imagakas

Поступило 04.01.2019; Принято 26 января 2019 г.

Лицензиат MDPI, Базель, Швейцария. Эта статья представляет собой статью в открытом доступе, распространяемую в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution (CC BY) (http: // creativecommons.org / licenses / by / 4.0 /). Эту статью цитировали в других статьях в PMC.

Abstract

Стоматит — воспалительное заболевание слизистой оболочки полости рта, часто сопровождающееся болями. Обычно это афтозный стоматит, для лечения которого обычно применяют стероидные мази. Однако в случаях рефрактерного или рецидивирующего стоматита используются традиционные лекарственные травы с благоприятным терапевтическим эффектом. Химиотерапия, особенно в области головы и шеи, чаще вызывает стоматит, что напрямую влияет на качество жизни пациента и график лечения.Однако эффективного лечения стоматита еще предстоит найти. В этой статье представлен клинический отчет о лекарствах Кампо у пациентов со стоматитом в университете Нихон, а затем дан обзор литературы по традиционным лекарствам для лечения стоматита. Среди восемнадцати лекарств Кампо Хангешашинто был самым популярным для лечения стоматита из-за его выдающейся противовоспалительной активности. Неожиданно оказалось, что клинических данных Хангешашинто о стоматите из китайской больницы нет.Лекарства Кампо чаще всего назначались пожилым людям, по сравнению с педиатрическим населением. Добавление щелочных экстрактов растений, богатых лигнин-углеводным комплексом, может еще больше расширить применимость лекарств Кампо при вирусных заболеваниях.

Ключевые слова: Китайские лечебные травы, стоматит

1. Введение

Стоматит — это воспаление, вызванное различными факторами, такими как травмы, вирусы и бактериальные инфекции, генетические факторы, стресс и дефицит витаминов [1,2,3].Химиотерапия и лучевая терапия могут производить активные формы кислорода и свободные радикалы, которые вызывают окислительное повреждение, воспаление слизистой оболочки полости рта и боль [4,5]. Как и пищеварительный тракт, слизистая оболочка ротовой полости подвержена стрессу и подвержена разрушению из-за контакта с зубами и антисанитарной гигиены полости рта. Следовательно, противостоматитная терапия лекарственными травами должна основываться на их антистрессовой, антиоксидантной активности, защите слизистых оболочек и регенерации.

Западная медицина обычно состоит из одного активного ингредиента и назначается для искоренения причинных заболеваний на основании основной жалобы и данных обследования пациентов.Напротив, лекарственные травы, такие как японская традиционная медицина (Кампо) и традиционная китайская медицина (ТКМ), представляют собой смеси по крайней мере двух видов конституциональных растительных экстрактов, поэтому применимы при различных заболеваниях [6]. «Восточная медицина» включает традиционную китайскую медицину, корейскую медицину, аюрведу (традиционную индийскую медицину) и японскую медицину Кампо. ТКМ и медицинские тексты были впервые привезены в Японию из Китая в 5–6 веках. До 14–16 веков диагностика и лечение проводились в соответствии с теорией традиционной китайской медицины, а затем развивались, развивались и утверждались независимо в Японии как система медицины, которая соответствует окружающей среде и климату Японии, а также физическому строению и образ жизни японского населения [6].

В настоящее время проводятся различные клинические и фундаментальные исследования для выяснения механизма действия традиционных лекарств. В этой статье представлен клинический отчет о лекарствах Кампо у пациентов со стоматитом в университете Нихон, а затем дан обзор литературы по традиционным лекарствам для лечения стоматита, основанный на результатах поиска PubMed (Национальный центр биотехнологической информации, Бетесда, Мэриленд, США). ) и Ичуши (Японское общество медицинских рефератов, Токио, Япония).

2. Лекарства Кампо, выписанные в больнице Школы стоматологии Университета Нихон

Мы обследовали около 400 пациентов со стоматитом в нашей больнице Школы стоматологии Университета Нихон с января 2014 года по октябрь 2018 года. Число пациентов со стоматитом постепенно сокращалось (A), в то время как количество лекарств Kampo, прописываемых пациентам со стоматитом, было увеличено (B). Когда был подсчитан процент лекарств Кампо, прописанных больным стоматитом, оказалось, что в 2018 году он резко увеличился (C).Чаще всего назначали лекарство Кампо Хангешашинто (D) ().

Изменения количества пациентов со стоматитом ( A ), количества пациентов с стоматитом, назначенных Кампо ( B ), процента выписанных Кампо ( C ) и количества прописанных лекарств Кампо ( D ) в течение 2014 г. 2018 (Данные больницы стоматологической школы Университета Нихон).

В течение 12 месяцев заболеваемость стоматитом была выше в зимний сезон, достигнув пика в марте (A), а выписка лекарств Кампо достигла пика в апреле и мае (B), возможно, для борьбы с растущим числом пациентов со стоматитом. ().

Число пациентов со стоматитом ( A ), которым выписали лекарства Кампо в больнице Школы стоматологии Университета Нихон ( B ).

Гранулы экстрактов Byakkokaninjinto, Goreisan, Hangekobokuto, Hangeshashinto и Saireito, используемые в нашей больнице, содержат 5, 5, 5, 7 и 11 составляющих экстрактов растений, соответственно (). Следует отметить, что каждый экстракт содержит большое количество соединений.

Таблица 1

Лекарства Кампо и входящие в их состав растительные экстракты, используемые для лечения стоматита в больнице Школы стоматологии Университета Нихон.БКТН, Бьяккоканинджинто; ГРС, Горейсан; HKT, Hangekobokuto; HST, Хангешашинто; SRT, Сайрейто.

Составляющие экстракты растений	Kampo Medicines
	BKNT	GRS	HKT	HST	SRT
Корневище Alisma		〇			〇
Корневище анемаррены	〇
Astractylodes Lancea Rhizome		〇			〇
Коричневый рис	〇
Корень Bupleurum					〇
Кора корицы		〇			〇
Корневище коптиса				〇
имбирь			〇	〇	〇
Женьшень	〇			〇	〇
Glycyrrhiza	〇			〇	〇
Гипс	〇
мармелад				〇	〇
Кора магнолии			〇
Perilla Herb			〇
Клубень Пинеллии			〇	〇	〇
Polyporus Sclerotium		〇
Poria Sclerotium		〇	〇		〇
Корень щитка				〇	〇

В течение 5 лет (2014–2018 гг.) 40 пациентов получали гранулы экстракта Хангешашинто 2.5 г отдельно, в то время как 27 пациентов лечились хангешашинто вместе с другими лекарствами Кампо (Горейсан), полосканием [гидрат гуалената натрия (азунол ^® жидкость для полоскания 4%), 0,2% раствор бензетония хлорида (0,2% раствор для полоскания рта Neostelin Green)] , противовоспалительное средство (дексаметазон, триамицинолона ацетонид, локсопрофен) или противомикробное средство (гель миконазола) (). Сначала мы растворяем Хангешашинто в воде, и пациенты проглатывают его после полоскания горла. Когда горечь слишком сильна для пациентов, мы назначаем стероидную мазь или полоскание азунолом в дополнение к Хангешашинто, поскольку полоскание азунолом защищает слизистую оболочку [7].Если полоскание рта затруднено, воспользуемся другими лекарствами.

Таблица 2

Лекарства Кампо, назначаемые при стоматите в больнице стоматологической школы Университета Нихон. Все лекарства Кампо представляют собой экстракт в гранулах. БКТН, Бьяккоканинджинто; БМЗ, бетаметазон; DX, дексаметазон, GRS, горейзан; HKT, Hangekobokuto; HST, Хангешашинто; SRT, Сайрейто; SC, Salcoat Capsule для орального спрея; ТАС, триамцинолона ацетонид.

Кампо Лекарство, выписанное	Количество прописанных Кампо
	2014	2015	2016	2017	2018	Всего
HST 2.5 г / пакет	0	8	5	9	18	40
HST 2,5 г / пакет, SC 50 мкг	0	1	0	0	0	1
GRS 2,5 г / пакет	0	0	2	0	3	5
GRS 2,5 г + HST 2,5 г	0	0	1	0	0	1
BKTN 3 г + SC 50 мкг	0	0	0	1	0	1
Азунол для полоскания 4% (10 мл) + HST 2.5 г	0	0	0	0	3	3
Азунол для полоскания 4% (10 мл) + HST 2,5 г + SC	0	0	0	0	2	2
Азунол для полоскания 4% (5 мл) + HST 2,5 г	0	1	2	0	0	3
мазь TAC 0,1% + азунол + GRS 2,5 г	0	0	0	1	0	1
DX мазь 0.1% + SRT 3,0 г	0	1	0	0	0	1
DX мазь 0,1% + HST 2,5 г	0	0	0	1	5	6
DX мазь 0,1% + HST 2,5 г	0	0	1	0	0	1
DX мазь 0,1% + GRS 2,5 г	1	0	0	0	3	4
DX мазь 0.1% + азунол + HST 2,5 г	1	0	0	0	1	2
DX мазь 0,1% + Neostelin Green полоскание + HST 2,5 г	0	0	0	0	1	1
DX мазь 0,1% + Neostelin + GRS 2,5 г	0	0	0	0	1	1
DX oint 0,1% + Полоскание Hachiazule 0,1% + GRS 2.5 г	0	2	0	0	0	2
Neostelin зеленая жидкость для полоскания рта + SRT 3 г	0	0	1	0	0	1
Neostelin зеленая жидкость для полоскания рта + HST 2,5 г	0	0	0	0	3	3
Neostelin зеленая жидкость для полоскания рта + GRS 2,5 г + SC 50 мкг	0	0 900	0	0	1	1
Neostelin зеленая жидкость для полоскания рта + BKTN 3 г	0	0	0	1	0	1
Miconazole gel 2 2.5 г	0	0	1	0	0	1
RACOL-NF Жидкость для энтерального применения + HKT 2,5 г	0	0	1	0	0	1
BMZ / Гентамициновая мазь + Азонол 4% + HST 2,5 г	0	0	0	0	1	1
Loxoprofen таблетка 60 мг + HST 2,5 г 900	0	1	0	0	0	1
Локсопрофен таблетка 60 мг + HST 2.5 г + SC 50 мкг	0	0	0	0	1	1
Hachiazule полоскание 0,1% + BKTN 3 г	0	4	0	0	0	0	0	4
Белый вазелин + азунол 4% + HKT 2,5 г	0	0	1	0	0	1

Ниже приводится клинический отчет о пациентах со стоматитом лечились с помощью Хангешашинто в нашей больнице после получения информированного согласия пациента при условии, что пациент не идентифицирован.Пациентка (женщина, 29 лет) прошла первое медицинское обследование 23 мая 2018 года. У нее каждые несколько месяцев проявлялись симптомы стоматита. Каждый раз она сама наносила мазь триамцинолона ацетонид (Kenalog®, Bristol-Myers Squibb Co., Токио, Япония), но заживление получалось лишь кратковременным. Когда в начале мая 2018 года снова развился стоматит, Кеналог® не подействовал. Вирус простого герпеса был обнаружен в полости рта 21 мая. Прием ацикловира, популярного средства против вируса простого герпеса, не улучшил, а скорее усугубил ее симптомы.По рекомендации врача 23 мая она прошла тщательное обследование у первого автора (Ю.Г.). Боль распространилась на всю полость рта, особенно внутри передней зубной части нижней губы и языка, ощущение несоответствия во время еды. Отека и покраснения на лице не было. Язва при подозрении на стоматит образуется на слизистой оболочке щек и внутренней поверхности губ в полости рта. При пальпации чувствовалась нежная боль (А).

Лечебное действие Хангешашинто при стоматите.( A ): До лечения Хангешашинто; ( B ): После лечения Хангешашинто.

Затем ее лечили гранулами экстракта Хангешашинто 2,5 г × 3 упаковки в течение 14 дней и ополаскивателем для рта неостелин зеленый 0,2% 40 мл. 6 июня в моляре с правой верхней стороны образовался новый стоматит, который немного увеличился в размерах, однако применение лекарств было продолжено. Затем он стал меньше и исчез 10 июня. Небольшое покраснение осталось на щечной десне верхней правой 6 части, но все остальные части зажили.17 июля на поверхности слизистой оболочки ротовой полости не было язв (В).

3. Поиск данных по традиционной медицине для лечения стоматита

Стоматит — болезненное заболевание слизистой оболочки полости рта, возникающее по разным причинам. Особенно тяжелый стоматит у пациентов, проходящих химиотерапию, иногда сопровождается затруднениями с приемом пищи. Один из распространенных стоматитов — это рецидивирующая афта (рецидивирующий афтозный стоматит: RAS). РАС развивался у 5–25% пациентов со стоматитом [1], и сообщалось о лечении РАС патентованными китайскими лекарствами [8].Совсем недавно были опубликованы лечебные эффекты Кампо при стоматите, вызванном химиотерапией [9,10]. Изменения в количестве статей, связанных с традиционной китайской медициной, исследовались с помощью PubMed (A) и Ichushi (B) (). Публикация TCM появилась в 1980 году, а после 2000 года ее количество в обоих случаях резко увеличилось.

Увеличение количества статей, в которых упоминается ТКМ и стоматит. ( A ): данные из Pubmed; ( B ): Данные из Ичуши.

Наиболее часто используемыми препаратами для лечения стоматита, согласно поиску в Pubmed, были стероиды (гидрокортизона ацетат, триамцинолона ацетонид, дексаметазон, беклометазона дипропионат (1 + 51 + 148 + 12 = 212 сообщений), за которыми следует TCM (53 сообщения) > Лекарство Кампо (13 сообщений) и мазь с азунолом (основной компонент: диметилизопропилазулен) (0 сообщений) ().После поправки на общее количество ссылок в каждой группе лекарство Кампо оказалось наиболее популярным для лечения стоматита (0,92% от общего числа применений), за ним следует бетаметазон (0,80%)> триамцинолона ацетонид (0,74%)> беклометазона дипропионат. (0,32%)> дексаметазон (0,22%)> ацетат гидрокортизона (0,11%)> TCM (0,09%). Следует отметить, что лекарство Кампо использовалось для лечения стоматита в 10 раз (= 0,92 / 0,09), чем традиционная китайская медицина ().

Таблица 3

Лекарства, применяемые для лечения стоматита (данные получены из Pubmed от 16 января 2019 г.).

Беклометазон

Лекарственные препараты	Кол-во ссылок
	Только	+ Стоматит	%
	A	B	(A / B) × 100
Мазь с азунолом (диметил-изопропилазулен)	0	0	0
Ацетат гидрокортизона	890	1	0,11
Триамцинолона ацетонид	6891	51	0.74
Дексаметазон	68,125	148	0,22
Бетаметазон	8478	68	0,80
Беклометазон	3751	3751	3751	1406	13	0,92
Hangeshashinto	28	10	35,71
Coptis Rhizome	150	1	0.67
Имбирь	3264	1	0,03
Женьшень	8868	4	0,05
Glycyrrhiza	3244 44						2389	7	0,29
Мармелад	802	0	0
Клубень пинеллии	94	0	0
Корень скутеллярии	2	0.40
Традиционная китайская медицина (ТКМ)	61,115	53	0,09

В общей сложности в больницах выписано 18 лекарств Кампо для лечения стоматита, а также Риккосан, Токисакуйакусан> Риккосан, Оикреокшанге , Jпрактики, согласно поиску в Pubmed и Ichushi. Согласно Pubmed, Хангешасинто является наиболее часто используемым [11,12], за ним следуют Хочуэккито, узентаихото Унсэйин> Сигьякусан, Сайкокэйсиканкиото, Сайкокейшито, Оренто, Инчинкоу, Сан’ошашинто, Горейсан, Кэйсибукурёган (А) и Шосайкото.Поиск, выполненный Ичуши, показал аналогичный порядок частоты введения: Хангешасинто> Дзюзентайото, Хочуэккито> Риккуншито> Оренгэдокуто> Оренто> Риккосан> Горейсан> Сёсайкото> Инчинкото> Камисойосан> Унсэйиноке> Сэйбокэ-Кэй-Сёй-Сёйосан> Сэйбэнкэ-Кэйбэ-Кэ-Сёйкосан> Токи-Сукэ-Кэ-Сёй-С-и-С-Ю-Ю Б).

Хангешашинто — самое популярное лекарство для лечения стоматита. Данные получены из Pubmed 16 января 2019 г.( A ): данные из pubmed; ( B ): Данные из Ичуши.

Горейзан, известный как «гидростатический модулятор» отеков, диареи, головной боли, тошноты и головокружения [13], используется для лечения сухости во рту. Риккосан, негативный регулятор сети IL-1β [14], играет дополнительную роль при стоматите, облегчая боль. Kamishoyosan (KSS), который улучшает периферическое кровообращение и снижает стресс и связанную с ним боль [15], и saikokeishikankyoto, который снижает посттравматический стресс [16], эффективны при рефрактерном и рецидивирующем стоматите.

В то время как хангешашинто в основном назначают пациентам со стоматитом на средней и поздней стадии, оренто используется для лечения ранней стадии стоматита, такой как острый афтозный стоматит [17]. Это может быть связано с более коротким временем лечения оренто, необходимым для снятия боли и полного излечения (2,6 и 6,3 дня соответственно), по сравнению со стероидной мазью (7,5 и 12,3 дня соответственно) [18]. Хотя оренто очень часто используется в клинической практике, количество статей о оренто ограничено. Это может быть связано с тем, что ранний стоматит заживает намного быстрее, чем трудноизлечимый, рецидивирующий стоматит и стоматит, вызванный химиотерапией.Большинство фундаментальных и клинических исследований было сосредоточено на стоматите у пациентов с раком головы и шеи, которые получали химиотерапию или лучевую химиотерапию, чтобы сохранить качество жизни пациента и непрерывность лечения [19,20].

4. Применение традиционных лекарств для педиатрического населения

Лекарства Кампо и Хангешашинто использовались для пожилых людей примерно на порядок выше, чем в педиатрической популяции (). Публикация TCM составила примерно 44 года.В 5 раз (= 61 264/1409) по сравнению с лекарством Кампо. Частота использования TCM для пожилых людей снова была на порядок выше, чем для педиатрии (8494/844 = 10,1) (). Это свидетельствует о том, что медицина Кампо и традиционная китайская медицина используются для лечения и улучшения состояния пациентов с различными заболеваниями.

Таблица 4

Лекарства, применяемые для лечения стоматита (данные получены из Pubmed от 16 января 2019 г.).

eshashineshashin

Цитируется по	Количество ссылок	% Control
Kampo Medicine (контроль)	1409	100.+ ребенок	33	2,3
Кампо медицина + педиатрия	26	1,8
Хангешашинто	28	100.0
Хангешашинто + пожилые люди	6	21,4
Хангешашинто + взрослый	6	21,4
Хангешашинто + молодые	1	3,61044
		5
3,6
Хангешашинто + педиатрический	0	0,0
TCM	61,264	100,0
TCM + пожилые люди	8494	13.9
TCM + взрослый	10,349	16,9
TCM + молодой	2343	3,8
TCM + ребенок	1588	2,6
TCM 910 + педиатрический	1,4

Эти традиционные лекарства использовались для лечения кожных заболеваний и болей в животе с давних пор, хотя сообщений о стоматите среди педиатров немного.Солодка — это необработанный препарат, который прописывается в различных травяных формулах традиционных японских и китайских лекарств, а также используется во всем мире в качестве натурального подсластителя пищи [21]. Таким образом, солодка облегчает прием лекарств у детей.

5. Почему Хангешашинто так популярен для лечения стоматита?

Среди семи основных растительных экстрактов глицирризина и глицирризин (главный компонент глицирризы) наиболее часто упоминаются в качестве терапевтических средств для стоматита ().Из 53 статей, в которых исследовалась биологическая активность Hangeshashinto, 26 статей (49%) касались его противовоспалительной активности, за которыми следовала защита слизистых оболочек (десять статей, 19%), согласно поиску PubMed. Наиболее известной биологической активностью глицирризина снова была противовоспалительная активность ().

Выдающаяся противовоспалительная активность Хангешашинто.

Мы недавно сообщили, что Hangeshashinto и Glycyrrhiza ингибируют продукцию PGE ₂ в стимулированном IL-1-β фибробласте периодонтальной связки человека (индекс селективности [SI (CC ₅₀ / EC ₅₀ ) = 285 и 59, соответственно. ) [22,23].Это говорит о том, что действие Hangeshashinto против стоматита может быть, по крайней мере, частично, за счет Glycyrrhiza.

Становится все более очевидным, что здоровье полости рта тесно связано с общим здоровьем. Как правило, лекарство Кампо, полученное экстракцией горячей водой, имеет слабую анти-ВИЧ активность [24]. Однако щелочной экстракт экстракта солодки [25], зеленого чая, чая улун и цветка апельсина [26], которые содержат значительное количество лигнин-углеводного комплекса, проявляет более высокую противовирусную активность, чем экстракт горячей воды.Добавление щелочного экстракта может еще больше расширить терапевтический диапазон лекарства Кампо ().

Добавление щелочного экстракта по рецепту Кампо расширяет его терапевтический потенциал.

6. Выводы

Поиск в литературе показал, что среди 18 лекарств Кампо, Хангешашинто наиболее часто используется в Японии, возможно, из-за наличия глицирризы, которая содержит противовоспалительный глицирризин. Было удивительно, что Хангешашинто не использовался в Китае.Поскольку лекарства Кампо получают путем экстракции горячей водой, они имеют низкий уровень комплексов лигнин-углевод (LCC), которые экстрагируются щелочными экстрактами, и демонстрируют заметную противовирусную активность среди трех основных полифенолов. При добавлении щелочного экстракта, богатого LCC, к лекарству Кампо его терапевтический потенциал станет намного шире. До сих пор у традиционных лекарств было немного случаев адаптации к детям, но включение сладкого ингредиента солодки облегчит детям прием без сопротивления.Хангешашинто применим для лечения стрессового гастрита и, судя по огромному количеству публикаций, является лучшим лекарством Кампо для лечения стоматита.

Благодарности

Авторы выражают признательность компании Tsumura Co. Ltd. за поставку Кампо.

Аббревиатуры

5 Goreisan 90

BKTN	Byakkokaninjinto
BMZ	бетаметазон
DX	дексаметазон
GRS	Вирус иммунодефицита человека
Goreisan
Горезан вирус
Hangekobokuto
HST	Hangeshashinto
LCC	Лигнин-углеводный комплекс
SRT	Saireito
устный SC	Salcoatsu	Salcoatsu	Ацетонид
TCM	Традиционная китайская медицина

Вклад авторов

Y.Х., пишет статью; H.S. и Т. сбор информации; H.S., пишет газету.

Финансирование

Эта работа была частично поддержана KAKENHI из Японского общества содействия науке (JSPS): Sakagami H, 16K11519.

Конфликт интересов

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Список литературы

2. Куникуллая У.К., Кумар М.А., Анантакришнан В., Джайсри Г. Стресс как причина рецидивирующего афтозного стоматита и его корреляция с маркерами стресса слюнной железы.Подбородок. J. Physiol. 2017; 60: 226–230. DOI: 10.4077 / CJP.2017.BAF462. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 3. Тугрул С., Кочийгит А., Доган Р., Эрен С.Б., Сентурк Э., Озтуран О., Озар О.Ф. Общий антиоксидантный статус и окислительный стресс при рецидивирующем афтозном стоматите. Int. J. Dermatol. 2016; 55: e130 – e135. DOI: 10.1111 / ijd.13101. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 4. Ёсино Ф., Ёсида А., Накадзима А., Вада-Такахаши С., Такахаши С.С., Ли М.С. Изменение окислительно-восстановительного состояния реактивными формами кислорода при мукозите полости рта, вызванном 5-фторурацилом, у хомяков.PLoS ONE. 2013; 20: e82834. DOI: 10.1371 / journal.pone.0082834. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 5. Сонис С.Т. Мукозит: влияние, биология и терапевтические возможности орального мукозита. Oral Oncol. 2009; 45: 1015–1020. DOI: 10.1016 / j.oraloncology.2009.08.006. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 6. Ванга П.-Л., Канеко А. Введение в медицину Кампо для лечения зубов — пероральная фармакотерапия, использующая преимущества западных лекарств и лекарств Кампо. Jpn. Вмятина. Sci. Ред. 2018; 54: 197–204.DOI: 10.1016 / j.jdsr.2018.03.004. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 7. Като С., Сайто А., Мацуда Н., Судзуки Х., Удзиэ М., Сато С., Миядзаки К., Кодама Т., Сато Х. Лечение стоматита, вызванного афатинибом. Мол. Clin. Онкол. 2017; 6: 603–605. DOI: 10.3892 / mco.2017.1184. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 8. Чжоу П., Мао К., Хуа Х., Лю X., Ян З. Эффективность и безопасность китайских патентованных лекарств в лечении рецидивирующего афтозного стоматита: систематический обзор.Варенье. Вмятина. Доц. 2017; 148: 17–25. DOI: 10.1016 / j.adaj.2016.08.025. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 9. Takeda H., Sadakane C., Hattori T., Katsurada T., Ohkawara T., Nagai K., Asaka M. Rikkunshito, фитотерапия, подавляет цисплатин-индуцированную анорексию у крыс посредством антагонизма рецепторов 5-HT2. Гастроэнтерология. 2008; 134: 2004–2013. DOI: 10.1053 / j.gastro.2008.02.078. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 10. Коно Т., Сузуки Ю., Мизуно К., Мияги К., Омия Ю., Секин Х., Мидзухара Ю., Мияно К., Касе Ю., Уэзоно Ю. Профилактическое действие орального гошаджинкигана на гипестезию, вызванную хороническим оксалиплатином, у крыс. Sci. Отчет 2015; 5: 16078. DOI: 10,1038 / srep16078. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 11. Коно Т., Канеко А., Мацумото К., Мияги К., Охучи К., Мидзухара Ю., Мияно К., Уэзоно Ю. Многоцелевые эффекты хангешашинто для лечения индуцированного химиотерапией орального мукозита на индуцируемом простагландине E ₂ производство в кератиноцитах ротовой полости человека. Интегр. Рак Тер.2014; 13: 435–445. DOI: 10,1177 / 1534735413520035. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 12. Мацумото К., Секине-Судзуки Э., Ньюи М., Уэно М., Наканиши И., Омия Ю., Фукутаке М., Касе Ю., Мацумото К. Анализ антиоксидантной функции радиозащитного японского традиционного средства (Кампо) лекарство, хангешашинто, в водной фазе. J. Radiat. Res. 2015; 56: 669–677. DOI: 10.1093 / младший / rrv023. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 13. Терасава К. Доказательная реконструкция медицины Кампо: Часть II — концепция Шо.Evid. На основе дополнения. Альтерн. Med. 2004; 1: 119–123. DOI: 10.1093 / ecam / neh022. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 14. Хори Н., Хашимото К., Хино С., Като Т., Шимояма Т., Канеко Т., Кусама К., Сакагами Х. Противовоспалительный потенциал риккосана на основе сети IL-1β через макрофаги к клеткам тканей полости рта. In Vivo. 2014; 28: 563–569. [PubMed] [Google Scholar] 16. Нумата Т., Гунфан С., Такаяма С., Такахаши С., Монма Ю., Канеко С., Курода Х., Танака Дж., Канемура С., Нара М., и другие. Лечение посттравматического стрессового расстройства с использованием традиционной японской фитотерапии сайкокэишиканкёто: рандомизированное контролируемое исследование без участия наблюдателей у выживших после великого землетрясения и цунами в Восточной Японии. Evid. На основе дополнения. Альтерн. Med. 2014; 2014: 683293. DOI: 10.1155 / 2014/683293. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 17. Ока С. Действие Орен-то на стоматит. Pharm. Med. 2007. 25: 35–38. (На японском языке) [Google Scholar] 18. Сунагава М., Ямагути К., Цукада М., Эбихара Н., Икемото Х., Хисамицу Т. Формулы кампо (традиционные японские травы) для лечения стоматита и орального мукозита. Лекарства (Базель) 2018; 5: 130. DOI: 10.3390 / лекарства5040130. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 19. Ямасита Т., Араки К., Томифудзи М., Камиде Д., Танака Ю., Сиотани А. Традиционная японская медицина — Хангешасинто (TJ-14) — облегчает мукозит, вызванный химиолучевой терапией, и улучшает показатели завершения лечения. Поддержка лечения рака. 2015; 23: 29–35.DOI: 10.1007 / s00520-014-2315-z. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 20. Охниши С., Такеда Х. Лекарства на травах для лечения побочных эффектов, вызванных химиотерапией рака. Фронт. Pharmacol. 2015; 6: 14. DOI: 10.3389 / fphar.2015.00014. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 21. Сакагами Х. Биологическая активность и механизмы действия ингредиентов солодки. Интех; Хьюстон, Техас, США: 2017. Глава 1. Вступительное слово: Fugure prespect, производящий лакричник, популярное лекарственное сырье и пищевой подсластитель; стр.3–12. [Google Scholar] 22. Като Т., Сегами Н., Сакагами Х. Противовоспалительная активность hangeshashinto в фибробластах десен и периодонтальных связок, стимулированных IL-1β. In Vivo. 2016; 30: 257–264. [PubMed] [Google Scholar] 23. Ара Т., Согава Н. Эффекты синбуто и ниндзинто на продукцию простагландина E2 в фибробластах десен человека, обработанных липополисахаридами. PeerJ. 2017; 5: e4120. DOI: 10.7717 / peerj.4120. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 24. Като Т., Хори Н., Мацута Т., Умемура Н., Симояма Т., Канеко Т., Канамото Т., Теракубо С., Накашима Х., Кусама К. и др. Активность лекарств Кампо и входящих в их состав экстрактов растений против УФ / ВИЧ. In Vivo. 2012; 26: 1007–1013. [PubMed] [Google Scholar] 25. Оно Х., Миёси С., Арахо Д., Канамото Т., Теракубо С., Накашима Х., Цуда Т., Сунага К., Амано С., Окоши Э. и др. Эффективное использование корня солодки путем щелочной экстракции. In Vivo. 2014; 28: 785–794. [PubMed] [Google Scholar] 26. Сакагами Х., Шэн Х., Ясуи Т., Фукути К., Оидзуми Т., Оно Х., Ямамото М., Фукуда Т., Котода К., Йошида Х. и др. Наноструктуры для оральной медицины. Эльзевир; Нью-Йорк, Нью-Йорк, США: 2017. Глава 18. Терапевтический потенциал солюбилизированного нанолигнина против заболеваний полости рта; С. 545–576. [Google Scholar]

Какие лекарства местного действия используются при лечении афтозного стоматита (язвы)?

Crivelli MR, Aguas S, Adler I, Quarracino C, Bazerque P. Влияние социально-экономического статуса на распространенность поражения слизистой оболочки полости рта у школьников. Community Dent Oral Epidemiol . 1988 16 февраля (1): 58-60. [Медлайн].

Шульман ЖД. Исследование точечной, годовой и пожизненной распространенности для характеристики рецидивирующего афтозного стоматита у детей и подростков в США. J Oral Pathol Med . 2004 Октябрь 33 (9): 558-66. [Медлайн].

Axéll T, Henricsson V. Возникновение рецидивирующих афтозных язв у взрослого населения Швеции. Acta Odontol Scand . 1985 Май.43 (2): 121-5. [Медлайн].

Embil JA, Stephens RG, Manuel FR. Распространенность рецидивов герпеса на губах и афтозных язв среди молодых людей на шести континентах. Кан Мед Ассо Дж. . 1975, 4 октября. 113 (7): 627-30. [Медлайн].

Axéll T. Исследование распространенности поражений слизистой оболочки полости рта среди взрослого населения Швеции. Odontol Revy Suppl . 1976. 36: 1-103. [Медлайн].

Robledo-Sierra J, Mattsson U, Svedensten T, Jontell M.Заболеваемость поражениями слизистой оболочки полости рта среди взрослого населения Швеции. Med Oral Patol Oral Cir Bucal . 2013 г. 1. 18 (5): e766-72. [Медлайн].

Cebeci AR, Gülşahi A, Kamburoglu K, Orhan BK, Oztaş B. Распространенность и распространение поражений слизистой оболочки полости рта среди взрослого населения Турции. Med Oral Patol Oral Cir Bucal . 2009 г., 1. 14 (6): E272-7. [Медлайн].

Mumcu G, Cimilli H, Sur H, Hayran O, Atalay T. Распространенность и распределение поражений полости рта: перекрестное исследование в Турции. Устный диск . 2005 марта 11 (2): 81-7. [Медлайн].

Сафади РА. Распространенность рецидивирующих афтозных язв у стоматологических пациентов в Иордании. BMC Здоровье полости рта . 2009 22 ноября, 9:31. [Медлайн].

Davatchi F, Tehrani-Banihashemi A, Jamshidi AR, et al. Распространенность орального афтоза среди нормального населения в Иране: исследование ВОЗ-ILAR COPCORD. Arch Iran Med . 2008 марта 11 (2): 207-9. [Медлайн].

Абдулла MJ.Распространенность рецидивов афтозных язв у пациентов, посещающих стоматологическое отделение Piramird в городе Сулеймани. J Clin Exp Dent . 2013 г. 1. 5 (2): e89-94. [Медлайн].

Бхатнагар П., Рай С., Бхатнагар Дж., Каур М., Гоэль С., Прабхат М. Исследование распространенности поражений слизистой оболочки полости рта, вариантов слизистой оболочки и лечения, необходимого для пациентов, поступающих в стоматологическую школу в Северной Индии: в соответствии с руководящими принципами ВОЗ. J Family Community Med .2013 20 января (1): 41-8. [Медлайн].

Thangadurai M, Andamuthu Y, Srinivasan A, Abikshyeet P, Kumar SJS, Vilvanathan V. Распространенность и семейный анамнез рецидивирующего афтозного стоматита среди студентов стоматологического учреждения на юге Индии. J Специалисты-исследователи в области стоматологии, Индия . 2014. 1 (2): 53-55.

Field EA, Brookes V, Tyldesley WR. Рецидивирующие афтозные язвы у детей — обзор. Int J Paediatr Dent .1992 апр. 2 (1): 1-10. [Медлайн].

Lopez-Jornet P, Camacho-Alonso F, Martos N. Гематологическое исследование пациентов с афтозным стоматитом. Int J Dermatol . 2014 Февраль 53 (2): 159-63. [Медлайн].

Sun A, Chen HM, Cheng SJ, Wang YP, Chang JY, Wu YC и др. Значительная связь дефицита гемоглобина, железа, витамина B12 и фолиевой кислоты и высокого уровня гомоцистеина с рецидивирующим афтозным стоматитом. J Oral Pathol Med .2015 Апрель 44 (4): 300-5. [Медлайн].

Gallo Cde B, Mimura MA, Sugaya NN. Психологический стресс и рецидивирующий афтозный стоматит. Клиники (Сан-Паулу) . 2009. 64 (7): 645-8. [Медлайн]. [Полный текст].

Huling LB, Baccaglini L, Choquette L, Feinn RS, Lalla RV. Влияние стрессовых жизненных событий на возникновение и продолжительность рецидивирующего афтозного стоматита. J Oral Pathol Med . 2012 Февраль 41 (2): 149-52. [Медлайн]. [Полный текст].

Макфейл Л.А., Гринспен Д., Фейгал Д.В., Леннетт Е.Т., Гринспен Дж. С.. Рецидивирующие афтозные язвы, связанные с ВИЧ-инфекцией. Описание типов язв и анализ субпопуляций Т-лимфоцитов. Oral Surg Oral Med Oral Pathol . 1991 июн. 71 (6): 678-83. [Медлайн].

Бертон-Ки Дж. Э., Моубрей Дж. Ф., Ленер Т. Различные перекрестно реагирующие циркулирующие иммунные комплексы при синдроме Бехчета и рецидивирующих язвах полости рта. Дж. Лаборатория Клин Мед. .1981, апр. 97 (4): 559-67. [Медлайн].

Эглин Р.П., Ленер Т., Субак-Шарп Дж. Х. Обнаружение РНК, комплементарной вирусу простого герпеса, в мононуклеарных клетках пациентов с синдромом Бехчета и рецидивирующими язвами полости рта. Ланцет . 1982, 18 декабря. 2 (8312): 1356-61. [Медлайн].

Йориццо JL. Болезнь Бехчета. Фридберг И.М., Эйзен А.З., Вольф К. и др., Ред. Дерматология в общей медицине . Нью-Йорк: McGraw-Hill Professional; 1999 г.Том 2: 2161-5.

Сакане Т., Такено М., Сузуки Н., Инаба Г. Болезнь Бехчета. N Engl J Med . 1999, 21 октября. 341 (17): 1284-91. [Медлайн].

Studd M, McCance DJ, Lehner T. Обнаружение ДНК HSV-1 у пациентов с синдромом Бехчета и у пациентов с рецидивирующими язвами полости рта с помощью полимеразной цепной реакции. J Med Microbiol . 1991, январь, 34 (1): 39-43. [Медлайн].

Adisen E, Aral A, Aybay C, Gürer MA.Уровни эпидермального фактора роста слюны при болезни Бехчета и рецидивирующем афтозном стоматите. Дерматология . 2008. 217 (3): 235-40. [Медлайн].

Hazzaa HH, Rashwan WA, Attia EA. Полиморфизм гена IL-18 при афтозном стоматите против болезни Бехчета в когорте пациентов из Египта. J Oral Pathol Med . 2014 ноябрь 43 (10): 746-53. [Медлайн].

Фергюсон М.М., Рэй Д., Кармайкл Х.А., Рассел Р.И., Ли Ф.Д. Целиакия, связанная с рецидивирующими афтами. Кишечник . 1980 21 марта (3): 223-6. [Медлайн].

Фергюсон Р., Басу М.К., Асквит П., Кук В.Т. Аномалии слизистой оболочки тощей кишки у пациентов с рецидивирующими афтозными язвами. Br Med J . 1976 г. 3 января (6000): 11-13. [Медлайн].

Рэй Д. Рецидивирующий афтозный стоматит, чувствительный к глютену. Dig Dis Sci . 1981 26 августа (8): 737-40. [Медлайн].

Yasar S, Yasar B, Abut E, Asiran Serdar Z.Клиническое значение целиакии у пациентов с рецидивирующим афтозным стоматитом. Турок Дж. Гастроэнтерол . 2012 23 февраля (1): 14-8. [Медлайн].

de Carvalho FK, de Queiroz AM, Bezerra da Silva RA, Sawamura R, Bachmann L, Bezerra da Silva LA, et al. Оральные аспекты у детей с глютеновой болезнью: клиническая и химическая оценка зубной эмали. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol . 2015 июн.119 (6): 636-43. [Медлайн].

Зунт С.Тяжелые / частые рецидивирующие афтозные язвы и выделение слюны. Oral Surg, Oral Med, Oral Pathol и Oral Rad . 2004. 98 (2):

Миллер М.Ф., Гарфункель А.А., Рам С, Корабль II. Паттерны наследования при рецидивирующих афтозных язвах: данные близнецов и родословных. Oral Surg Oral Med Oral Pathol . 1977 июнь 43 (6): 886-91. [Медлайн].

Слебиода З., Шпонар Э., Ковальска А. Рецидивирующий афтозный стоматит: генетические аспекты этиологии. Постэпы Дерматол Алергол . 2013 Апрель 30 (2): 96-102. [Медлайн].

Бидоки А.З., Харсини С., Садр М., Солтани С., Мохаммадзаде М., Наджафи С. и др. Полиморфизм гена NLRP3 у иранских пациентов с рецидивирующим афтозным стоматитом. J Oral Pathol Med . 2015 28 мая. [Medline].

Наджафи С., Юсефи Х., Мохаммадзаде М., Бидоки А.З., Фирузе Мокадам I, Фархади Э. и др. Изучение ассоциации однонуклеотидных полиморфизмов семейства интерлейкина-1 и гена интерлейкина-6 при рецидивирующем афтозном стоматите. Инт Дж. Иммуногенет . 2015 Декабрь 42 (6): 428-31. [Медлайн].

Wilhelmsen NS, Weber R, Monteiro F, Kalil J, Miziara ID. Корреляция между антигенами гистосовместимости и рецидивирующим афтозным стоматитом у населения Бразилии. Браз Дж Оториноларингол . 2009 май-июнь. 75 (3): 426-31. [Медлайн].

Kozlak ST, Walsh SJ, Lalla RV. Уменьшение потребления витамина B12 и фолиевой кислоты с пищей у пациентов с рецидивирующим афтозным стоматитом. J Oral Pathol Med . 7 февраля 2010 г. [Medline].

Carrozzo M. Витамин B12 для лечения рецидивирующего афтозного стоматита. Вмятина на основе Эвид . 2009. 10 (4): 114-5. [Медлайн].

Baccaglini L, Lalla RV, Bruce AJ, Sartori-Valinotti JC, Latortue MC, Carrozzo M, et al. Городские легенды: рецидивирующий афтозный стоматит. Устный диск . 2011 17 ноября (8): 755-70. [Медлайн]. [Полный текст].

Ясуи К., Курата Т., Яширо М., Цуге М., Оцуки С., Моришима Т.Влияние аскорбата на незначительный рецидивирующий афтозный стоматит. Acta Paediatr . 2009 10 декабря. [Medline].

Khabbazi A, Ghorbanihaghjo A, Fanood F, Kolahi S, Hajialiloo M, Rashtchizadeh N. Сравнительное исследование уровней витамина D в сыворотке крови у пациентов с рецидивирующим афтозным стоматитом. Египетский ревматол . 2015. 37 (3): 133–37.

Sun A, Chu CT, Wu YC, Yuan JH. Механизмы подавления активности естественных клеток-киллеров при рецидивирующих афтозных язвах. Clin Immunol Immunopathol . 1991 июль 60 (1): 83-92. [Медлайн].

Lewkowicz N, Kur B, Kurnatowska A, Tchorzewski H, Lewkowicz P. Экспрессия генов, связанных с Th2 / Th3 / Th4 / Th27, в рецидивирующих афтозных язвах. Arch Immunol Ther Exp (Warsz) . 2011 Октябрь 59 (5): 399-406. [Медлайн].

Тейлор Л.Дж., Бэгг Дж., Уокер Д.М., Питерс Т.Дж. Повышенная продукция фактора некроза опухоли лейкоцитами периферической крови у пациентов с рецидивирующими афтозными язвами в полости рта. J Oral Pathol Med . 1992 21 января (1): 21-5. [Медлайн].

Хасан А., Чилдерстон А., Первин К. и др. Распознавание уникального пептидного эпитопа микобактериального антигена белка теплового шока человека 65-60 Т-клетками пациентов с рецидивирующими язвами полости рта. Clin Exp Immunol . 1995 Март 99 (3): 392-7. [Медлайн].

Miyamoto NT Jr, Borra RC, Abreu M, Weckx LL, Franco M. Иммунная экспрессия HSP27 и IL-10 при рецидивирующем афтозном изъязвлении. J Oral Pathol Med . 2008 сентябрь 37 (8): 462-7. [Медлайн].

Альбаниду-Фармаки Э., Поулопулос А.К., Эпиватианос А., Фармакис К., Карамузис М., Антониадис Д. Повышенный уровень тревоги и высокие концентрации кортизола в слюне и сыворотке у пациентов с рецидивирующим афтозным стоматитом. Тохоку Дж. Экспер. Мед. . 2008 апр. 214 (4): 291-6. [Медлайн].

Borra RC, de Mesquita Barros F, de Andrade Lotufo M, Villanova FE, Andrade PM.Активность толл-подобных рецепторов при рецидивирующем афтозном изъязвлении. J Oral Pathol Med . 2009 Март 38 (3): 289-98. [Медлайн].

Арикан С., Дурусой С., Акалин Н., Хаберал А., Секин Д. Окислительный / антиоксидантный статус при рецидивирующем афтозном стоматите. Устный диск . 2009 15 октября (7): 512-5. [Медлайн].

Баган Дж., Саез Дж., Тормос С., Гавальда С., Санчис Дж. М., Баган Л. и др. Окислительный стресс и рецидивирующий афтозный стоматит. Clin Oral Investigation .2014 18 ноября (8): 1919-23. [Медлайн].

Оздемир И.Ю., Калка О., Карадаг А.С., Акдениз Н., Озтурк М. Аутоиммунитет щитовидной железы, связанный с рецидивирующим афтозным стоматитом. J Eur Acad Dermatol Venereol . 2012 26 февраля (2): 226-30. [Медлайн].

Ghodratnama F, Wray D, Bagg J. Обнаружение сывороточных антител против цитомегаловируса, вируса ветряной оспы и вируса герпеса человека 6 у пациентов с рецидивирующим афтозным стоматитом. J Oral Pathol Med .1999, 28 января (1): 12-5. [Медлайн].

Педерсен А., Хорнслет А. Рецидивирующие афтозные язвы: возможное клиническое проявление реактивации ветряной оспы или цитомегаловирусной инфекции. J Oral Pathol Med . 1993 22 февраля (2): 64-8. [Медлайн].

Ли Л., Гу Х, Чжан Г. Связь между рецидивирующим афтозным стоматитом и инфекцией Helicobacter pylori: метаанализ. Clin Oral Investigation . 2014 июл.18 (6): 1553-60.[Медлайн].

Албаниду-Фармаки Э., Джаннулис Л., Маркопулос А. и др. Результат лечения Helicobacter pylori у пациентов с рецидивирующим афтозным стоматитом. Устный диск . 2005 11 января (1): 22-6. [Медлайн].

Бирек С., Гранди Р., Макнил К., Зингер Д., Фикарра Г., Боуден Г. Обнаружение Helicobacter pylori в афтозных язвах полости рта. J Oral Pathol Med . 1999 Май. 28 (5): 197-203. [Медлайн].

Elsheikh MN, Mahfouz ME.Распространенность ДНК Helicobacter pylori в рецидивирующих афтозных изъязвлениях в лимфоидных тканях глотки, связанных со слизистой оболочкой. Arch Otolaryngol Head Neck Surg . 2005 сентябрь 131 (9): 804-8. [Медлайн].

Mansour-Ghanaei F, Asmar M, Bagherzadeh AH, Ekbataninezhad S. Инфекция Helicobacter pylori при поражениях полости рта у пациентов с рецидивирующим афтозным стоматитом. Медицинский Научный Мониторинг . 2005 г., 11 (12): CR576-9. [Медлайн].

Портер СР, Баркер Г.Р., Скалли С., Макфарлейн Дж., Бейн Л.Антитела IgG в сыворотке крови к Helicobacter pylori у пациентов с рецидивирующим афтозным стоматитом и другими заболеваниями полости рта. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 1997 г., 83 (3): 325-8. [Медлайн].

Хиджази К., Лоу Т., Мехарг С., Берри С.Х., Фоли Дж., Держи ГЛ. Микробиом слизистой оболочки у пациентов с рецидивирующим афтозным стоматитом. J Dent Res . 2015 Март 94 (3 доп.): 87С-94С. [Медлайн].

Hay KD, Reade PC. Применение элиминационной диеты при лечении рецидивирующих афтозных изъязвлений полости рта. Oral Surg Oral Med Oral Pathol . 1984 Май. 57 (5): 504-7. [Медлайн].

Shim YJ, Choi JH, Ahn HJ, Kwon JS. Влияние лаурилсульфата натрия на рецидивирующий афтозный стоматит: рандомизированное контролируемое клиническое исследование. Устный диск . 2012 октября 18 (7): 655-60. [Медлайн].

Herlofson BB, Barkvoll P. Лаурилсульфат натрия и рецидивирующие афтозные язвы. Предварительное исследование. Acta Odontol Scand . 1994 Октябрь 52 (5): 257-9.[Медлайн].

Hasan AA, Ciancio S. Связь между приемом нестероидных противовоспалительных препаратов и появлением афтозных язв. J Int Acad Periodontol . 2009 11 (1): 155-9. [Медлайн].

Скалли С., Горский М., Лозада-Нур Ф. Диагностика и лечение рецидивирующего афтозного стоматита: консенсусный подход. J Am Dent Assoc . 2003 Февраль 134 (2): 200-7. [Медлайн].

Самаранаяке ЛПК, Чунг Л.Samaranayake YH. Кандидоз и другие грибковые заболевания ротовой полости. Дерматол Тер . 2001. 15: 251-69.

Абахусейн О. Изъязвление при ревматической болезни. Матуччи-Цериник М., Ферст Д., Фиорентино Е., ред. Кожные проявления при ревматических заболеваниях . 1-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Спрингер-Верлаг; 2014. 63-70.

Дейли Т.Д., Армстронг Дж. Э. Устные проявления заболеваний ЖКТ. Банка J Гастроэнтерол . 2007 апр.21 (4): 241-4. [Медлайн].

Коэн ПР. Синдром Свита — подробный обзор острого фебрильного нейтрофильного дерматоза. Орфанет J Редкий Dis . 26 июля 2007 г. 2:34. [Медлайн].

Боксер L, Дейл округ Колумбия. Нейтропения: причины и последствия. Семин Гематол . 2002 Апрель 39 (2): 75-81. [Медлайн].

Паде С., Стоффман Н., Беркун Ю. Периодическая лихорадка, сопровождающаяся афтозным стоматитом, фарингитом и синдромом шейного аденита (синдром PFAPA) у взрослых. Иср Мед Ассо Дж. . 2008 май. 10 (5): 358-60. [Медлайн].

Cantarini L, Vitale A, Bartolomei B, Galeazzi M, Rigante D. Диагностика синдрома PFAPA применена к когорте из 17 взрослых с необъяснимыми рецидивирующими лихорадками. Clin Exp Rheumatol . 2012 март-апрель. 30 (2): 269-71. [Медлайн].

Имаи Х., Мотеги М., Мизуки Н., Отани Х., Комацуда А., Хамай К. и др. Язвы во рту и гениталиях с воспаленным хрящом (синдром MAGIC): отчет о болезни и обзор литературы. Am J Med Sci . 1997 ноябрь 314 (5): 330-2. [Медлайн].

Ramírez-Amador V, Esquivel-Pedraza L, Sierra-Madero J, Anaya-Saavedra G, González-Ramírez I, Ponce-de-León S. 1000 последовательных пациентов: 12-летнее исследование в справочном центре в Мексике. Медицина (Балтимор) . 2003, январь 82 (1): 39-50. [Медлайн].

Кимура С., Курода Дж., Акаоги Т., Хаяси Х., Кобаяси Ю., Кондо М.Трисомия 8 участвует в миелодиспластических синдромах как фактор риска кишечных язв и тромбозов — синдрома Бехчета. Лимфома лейк . 2001 июн. 42 (1-2): 115-21. [Медлайн].

Давачи Ф. Диагностика / критерии классификации болезни Бехчета. Патолог Res Int . 2012. 2012: 607921. [Медлайн].

О’Нил Т.В., Ригби А.С., Силман А.Дж., Барнс С. Подтверждение критериев болезни Бехчета Международной исследовательской группой. Br J Rheumatol . 1994 Февраль 33 (2): 115-7. [Медлайн].

Таппуни А.Р., Ковачевич Т., Ширлав П.Дж., Чалакомб С.Дж. Клиническая оценка тяжести заболевания при рецидивирующем афтозном стоматите. J Oral Pathol Med . 2013 Сентябрь 42 (8): 635-41. [Медлайн].

Challacombe SJ, Alsahaf S, Tappuni A. Рецидивирующий афтозный стоматит: к лечению, основанному на доказательствах ?. Curr Oral Health Rep . 2015. 2: 158-67.

Ekiz O, Balta I, Sen BB, Rifaioglu EN, Ergin C, Balta S, et al.Средний объем тромбоцитов при рецидивирующем афтозном стоматите и болезни Бехчета. Ангиология . 2014 Февраль 65 (2): 161-5. [Медлайн].

Rogers RS 3rd, Hutton KP. Скрининг дефицита крови у пациентов с рецидивирующим афтозным стоматитом. Австралас Дж. Дерматол . 1986, 27 декабря (3): 98-103. [Медлайн].

Alidaee MR, Taheri A, Mansoori P, Ghodsi SZ. Прижигание нитрата серебра при афтозном стоматите: рандомизированное контролируемое исследование. Br J Dermatol . 2005 Сентябрь 153 (3): 521-5. [Медлайн].

Brice SL. Клиническая оценка использования низкоинтенсивного ультразвука в лечении рецидивирующего афтозного стоматита. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 1997, январь 83 (1): 14-20. [Медлайн].

Brocklehurst P, Tickle M, Glenny AM, Lewis MA, Pemberton MN, Taylor J, et al. Системные вмешательства при рецидивирующем афтозном стоматите (язвах во рту). Кокрановская база данных Syst Rev . 2012 сентября. 9: CD005411. [Медлайн].

Лю Ц., Чжоу Ц., Лю Г, Ван Ц., Чен Дж, Ван Л. и др. Эффективность и безопасность мази с дексаметазоном при рецидивирующих афтозных изъязвлениях. Am J Med . 2012 Март 125 (3): 292-301. [Медлайн].

Мэн В., Дун И, Лю Дж, Ван З, Чжун Х, Чен Р. и др. Клиническая оценка пероральных адгезивных пленок амлексанокса в лечении рецидивирующего афтозного стоматита и сравнение с пероральными таблетками амлексанокса: рандомизированное, плацебо-контролируемое, слепое, многоцентровое клиническое исследование. Испытания . 2009 6 мая. 10:30. [Медлайн].

Khandwala A, Van Inwegen RG, Charney MR, Alfano MC. Пероральная паста с 5% амлексаноксом, новое средство для лечения рецидивирующих мелких афтозных язв: II. Фармакокинетика и демонстрация клинической безопасности. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 1997 Февраль 83 (2): 231-8. [Медлайн].

Bonitsis NG, Altenburg A, Krause L, Stache T, Zouboulis CC. Современные концепции лечения болезни Адамантадиес-Бехчета. Наркотики будущего . 2009. 34: 749–63.

Чаван М., Джайн Х., Диван Н., Хедкар С., Шете А., Дуркар С. Рецидивирующий афтозный стоматит: обзор. J Oral Pathol Med . 2012 Сентябрь 41 (8): 577-83. [Медлайн].

Альтенбург А., Абдель-Насер М.Б., Сибер Х., Абдалла М., Зубулис С.К. Практические аспекты лечения рецидивирующего афтозного стоматита. J Eur Acad Dermatol Venereol . 2007 сентября 21 (8): 1019-26. [Медлайн].

Elad S, Epstein JB, von Bültzingslöwen I, Drucker S, Tzach R, Yarom N.Актуальные иммуномодуляторы для лечения слизистых оболочек полости рта, систематический обзор; Часть II: разные агенты. Экспертное заключение Emerg Drugs . 2011 16 марта (1): 183-202. [Медлайн].

Belenguer-Guallar I, Jiménez-Soriano Y, Claramunt-Lozano A. Лечение рецидивирующего афтозного стоматита. Обзор литературы. J Clin Exp Dent . 2014 Апрель 6 (2): e168-74. [Медлайн].

Шарки К.Е., Хельми Р.М., Ноаими А.А., Кадхом А.А., Аль-Хайани Р.К.Терапевтическая роль изотретиноина в лечении рецидивирующего афтозного стоматита (одно-слепое контролируемое терапевтическое исследование). J Косметика, дерматологические науки и приложения . 2015. 5: 15-21.

Горский М., Эпштейн Дж., Рабенштейн С., Елишов Х., Яром Н. Актуальные полоскания миноциклином и тетрациклином при лечении рецидивирующего афтозного стоматита: рандомизированное перекрестное исследование. Dermatol Online J . 2007 1. Май 13 (2): 1. [Медлайн].

Клементе Родригес де Ривера E, Родригес де Ривера Кампильо E, E.Джане Салас, Альбукерке Р., Лопес Дж. Л.. O10364 Эффективность Bexident Post в лечении рецидивирующего афтозного стоматита. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Rad . 2014. 117 (5): e382.

Descroix V, Coudert AE, Vigé A, Durand JP, Toupenay S, Molla M и др. Эффективность местного 1% лидокаина в симптоматическом лечении боли, связанной с травмой слизистой оболочки полости рта или незначительной афтозной язвой в полости рта: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование однократной дозы в параллельных группах. Дж. Орофак Пейн . 2011 Осень. 25 (4): 327-32. [Медлайн].

Buchsel PC. Гель поливинилпирролидон-гиалуронат натрия (Gelclair): биоадгезивный пероральный гель для лечения орального мукозита и других болезненных поражений полости рта. Экспертное заключение Drug Metab Toxicol . 2008 г., 4 (11): 1449-54. [Медлайн].

Ладлоу Дж. Б., Катчер М. Дж., Самуэльсон А. Интраоральная цифровая визуализация, документирующая заживление рецидивирующей афтозной язвы в 2-октилцианоакрилате по сравнению с ложно обработанными поражениями. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 2000 апр. 89 (4): 425-31. [Медлайн].

Кампизи Г., Спадари Ф., Сальвато А. [Сукральфат в одонтостоматологии. Клинический опыт. Минерва Стоматол . 1997 июн. 46 (6): 297-305. [Медлайн].

Ricer RE. Сукральфат по сравнению с плацебо для лечения афтозных язв: проспективное клиническое испытание двойным слепым методом. Fam Pract Res J . 1989 Осень-Зима. 9 (1): 33-41.[Медлайн].

Халашински Т. Лечение язв в полости рта и синдрома жжения во рту. Вадивелу Н., Вадивелу А., Кайе А.Д., ред. Орофациальная боль: руководство для врача . Чам, Швейцария: Шпрингер; 2014. 103-14.

Пинто А, Линдемейер Р.Г., Соллецито ТП. Синдром PFAPA в оральной медицине: дифференциальная диагностика и лечение. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 2006 июл.102 (1): 35-9. [Медлайн].

Femiano F, Buonaiuto C, Gombos F, Lanza A, Cirillo N.Пилотное исследование рецидивирующего афтозного стоматита (РАС): рандомизированное плацебо-контролируемое исследование сравнительных терапевтических эффектов системного преднизона и системного монтелукаста у субъектов, не отвечающих на местную терапию. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 2010 Март 109 (3): 402-7. [Медлайн].

Кац Дж., Лангевиц П., Шемер Дж., Барак С., Ливнех А. Профилактика рецидивирующего афтозного стоматита с помощью колхицина: открытое испытание. J Am Acad Dermatol .1994 31 сентября (3, часть 1): 459-61. [Медлайн].

Dixon AJ, Wall GC. Вероятная нейтропения, вызванная колхицином, не связанная с преднамеренной передозировкой. Энн Фармакотер . 2001 Февраль 35 (2): 192-5. [Медлайн].

Коричневый RS, Боттомли WK. Комбинированная терапия иммунодепрессантами и местными стероидами для лечения рецидивирующих основных афт. Отчет о болезни. Oral Surg Oral Med Oral Pathol . 1990, январь 69 (1): 42-4. [Медлайн].

de Abreu MA, Hirata CH, Pimentel DR, Weckx LL.Лечение рецидивирующего афтозного стоматита клофазимином. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 2009 ноябрь 108 (5): 714-21. [Медлайн].

Фемиано Ф., Гомбос Ф., Скалли С. Рецидивирующий афтозный стоматит, не реагирующий на местные кортикостероиды: исследование сравнительных терапевтических эффектов системного преднизона и системного сулодексида. Int J Dermatol . 2003 май. 42 (5): 394-7. [Медлайн].

Якобсон Дж. М., Гринспен Дж. С., Спритцлер Дж., Кеттер Н., Фэйи Дж. Л., Джексон Дж. Б. и др.Талидомид для лечения афтозных язв в полости рта у пациентов с инфекцией вируса иммунодефицита человека. Группа клинических исследований СПИДа Национального института аллергии и инфекционных заболеваний. N Engl J Med . 1997 22 мая. 336 (21): 1487-93. [Медлайн].

Thornhill MH, Baccaglini L, Theaker E, Pemberton MN. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование пентоксифиллина для лечения рецидивирующего афтозного стоматита. Arch Dermatol .2007 апр. 143 (4): 463-70. [Медлайн].

Hamdy AA, Ibrahem MA. Лечение афтозных язв с помощью местного кверцетина: рандомизированное клиническое исследование. J Contemp Dent Pract . 2010 г. 1. 11 (4): E009-16. [Медлайн].

Mostafa AAE, Ibrahem MAE. Лечение афтозных язв с помощью местного кверцетина. Cairo Dental J . 2009. 25 (1):

.

Аль-Мавери С.А., Алайзари Н., Альхарби А.А., Алотайби С.А., Аль-Кухал А., Альмутаири Б.Ф. и др.Эффективность куркумина при рецидивирующем афтозном стоматите: систематический обзор. J Dermatolog Treat . 2020 сен 9. 1-6. [Медлайн].

Аггур Р.Л., Махмуд С.Х., Абдельваб А. Оценка эффекта пастилок с пробиотиками при лечении рецидивирующего афтозного стоматита: рандомизированное контролируемое клиническое исследование. Clin Oral Investigation . 20 августа 2020 г. [Medline].

Pedersen AML, Bukkehave KH, Bennett EP, Twetman S. Влияние леденцов, содержащих Lactobacillus reuteri, на тяжесть рецидивирующих афтозных язв: пилотное исследование. Пробиотики, антимикробные белки . 2020 Сентябрь 12 (3): 819-823. [Медлайн].

Аль-Мавери С.А., Халбуб Э., Ашраф С., Алкутаиби А.Ю., Каид Н.М., Яхья К. и др. Однократное применение местного доксициклина в лечении рецидивирующего афтозного стоматита: систематический обзор и метаанализ имеющихся данных. BMC Здоровье полости рта . 2020 24 августа. 20 (1): 231. [Медлайн].

Альбрексон М., Хедстрём Л., Берг Х. Рецидивирующий афтозный стоматит и обезболивание с помощью низкоуровневой лазерной терапии: рандомизированное контролируемое исследование. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol . 2014 май. 117 (5): 590-4. [Медлайн].

Деметриадес Н., Хэнфорд Х., Ласкаридес С. Общие проявления синдрома Бехчета и успех CO2-лазера в лечении поражений полости рта: обзор литературы и описание случая. J Mass Dent Soc . Осень 2009 г. 58 (3): 24-7. [Медлайн].

Arikan OK, Birol A, Tuncez F, Erkek E, Koc C. Проспективное рандомизированное контролируемое исследование для определения того, может ли криотерапия уменьшить боль у пациентов с малой формой рецидивирующего афтозного стоматита. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 2006 Январь 101 (1): e1-5. [Медлайн].

Eversole LR, Shopper TP, Chambers DW. Влияние предполагаемых возбудителей пищевых продуктов на этиологию рецидивирующего афтозного стоматита. Oral Surg Oral Med Oral Pathol . 1982 июл.54 (1): 33-8. [Медлайн].

Hay KD, Reade PC. Применение элиминационной диеты при лечении рецидивирующих афтозных изъязвлений полости рта. Oral Surg Oral Med Oral Pathol . 1984 Май. 57 (5): 504-7. [Медлайн].

Райт А., Райан Ф. П., Уиллингем С. Е. и др. Пищевая аллергия или непереносимость тяжелых рецидивирующих афтозных язв во рту. Br Med J (Clin Res Ed) . 1986 10 мая. 292 (6530): 1237-8. [Медлайн].

Lalla RV, Choquette LE, Feinn RS, Zawistowski H, Latortue MC, Kelly ET, et al. Мультивитаминная терапия рецидивирующего афтозного стоматита: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование с двойной маской. J Am Dent Assoc . 2012 Апрель 143 (4): 370-6. [Медлайн].

Axell T, Henricsson V. Связь между рецидивирующими афтозными язвами и табачными привычками. Scand J Dent Res . 1985 июн. 93 (3): 239-42. [Медлайн].

Биттоун Р. Рецидивирующие афтозные язвы и никотин. Med J Aust . 1991 г., 1. 154 (7): 471-2. [Медлайн].

Sawair FA. Действительно ли курение защищает от рецидивирующего афтозного стоматита ?. Ther Clin Risk Manag . 2010 22 ноября. 6: 573-7. [Медлайн]. [Полный текст].

Hill SC, Stavrakoglou A, Coutts IR. Заместительная никотиновая терапия как лечение сложного афтоза. J Dermatolog Treat . 2009 13 октября [Medline].

Стоматит: виды, причины и лечение

Стоматит — это воспаление ротовой полости. Поражает слизистые оболочки, которые представляют собой тонкие кожные покровы на внутренней поверхности рта.Мембраны производят защитную слизь, а также выстилают пищеварительную систему от рта до заднего прохода.

Стоматит — это разновидность мукозита, состояния, определяемого как боль или воспаление слизистой оболочки.

Мукозит — относительно частый побочный эффект химиотерапии, а иногда и лучевой терапии. Это может повлиять на внутреннюю поверхность губ, щек, десен, языка и горла.

Стоматит, который рецидивирует и включает язвы во рту, называется рецидивирующим афтозным стоматитом (РАС) и является наиболее распространенным заболеванием, поражающим область рта, от которого так или иначе страдает около 5-25 процентов населения США.

Существует два основных типа стоматита:

Язвы

Они также известны как афтозные язвы и являются одной из наиболее частых причин стоматита. Язвы бледно-белого или желтоватого цвета с красным внешним кольцом.

Язвы могут развиваться поодиночке или группами и обычно возникают на внутренней стороне губ, щек или языка.

Язвы вызывают острую временную боль. В незначительных случаях, которые встречаются чаще всего, язвы заживают в течение 4-14 дней.В более тяжелых случаях, на которые приходится примерно 1 из 10 всех случаев стоматита, язвы могут длиться до 6 недель.

Язвы могут быть у любого человека, хотя женщины и люди в возрасте от 20 до 20 лет чаще испытывают их. Они могут передаваться семьями, но не заразны.

Герпес

Герпес — это небольшие болезненные язвы, наполненные жидкостью, которые обычно возникают на губах или вокруг них у края рта. Это заболевание, вызванное вирусом герпеса (ВПГ), также известно как герпетический стоматит.

Человек может испытывать покалывание или жжение до появления язвы, а также болезненность. Герпес высыхает и покрывается коркой желтого цвета.

Герпес держится около 5-7 дней и может возвращаться снова. К тому же они очень заразны.

Стоматит можно разделить на разные категории, в зависимости от того, какая область рта поражена:

• хейлит — воспаление губ и вокруг рта
• глоссит — воспаление языка
• гингивит — воспаление десен
• фарингит — воспаление задней части рта

Стоматит может быть вызван множеством различных факторов, которые могут одновременно накладываться друг на друга.Часто это происходит из-за травмы, инфекции, аллергии или кожного заболевания.

Наиболее частыми причинами являются:

• травма из-за неподходящих зубных протезов или скоб, прикус внутренней части щеки, языка или губы и хирургическое вмешательство
• химиотерапия, лечение рака
• вирусная инфекция, например герпес
• дрожжевые инфекции, такие как молочница
• любое состояние, связанное с ксеростомией или сухостью во рту
• курение или жевание табака

Другие примеры включают:

Важно определить причину стоматита, чтобы лечить его должным образом.

Стоматит часто сопровождается болью, покалыванием и болезненностью. У каждого человека могут быть разные симптомы. К ним могут относиться:

• язвы во рту с белым или желтым слоем и красным основанием, обычно внутри губ, щек или на языке
• красных пятен
• волдырей
• опухолей
• дизестезия полости рта — чувство жжения в рот
• поражения, которые заживают в течение 4-14 дней и часто повторяются

Диагноз полностью зависит от причины стоматита.Соответствующее обследование включает медицинский осмотр, поскольку врачи могут многому научиться, глядя на внешний вид и распространение язв.

Другие тесты могут включать:

• мазков, как бактериальных, так и вирусных
• соскобов тканей или мазков на грибковые инфекции
• биопсию или удаление клеток или тканей для дальнейшего изучения
• анализов крови
• пластырей для выявления аллергии

Врач также изучит историю болезни человека, чтобы узнать, вызвало ли лечение стоматит текущее или предыдущее лечение.Врач также спросит человека об его сексуальной истории и курил ли он когда-либо.

Стоматит может быть вызван другими заболеваниями, поэтому обследование и диагностика жизненно важны для обеспечения правильного лечения врачом.

Лечение стоматита зависит от причины. Устранение первопричины важно для стоматита, вызванного следующими причинами:

• Аллергия : Если вызвано аллергической реакцией, врач попытается определить, что это за аллергия, и постарается устранить ее последствия.
• Инфекция : Стоматит, вызванный инфекцией, может потребовать специального лечения и лекарств в зависимости от того, что это за инфекция.
• Болезнь : Если конкретное заболевание вызывает стоматит, врач будет стремиться определить это и лечить.
• Дефицит питания : Врач может выявить и решить проблемы с питанием с помощью лекарств или диеты.

Местное лечение

Местное лечение, наносимое непосредственно на кожу, помогает уменьшить боль и ускорить заживление.Типы местного лечения включают:

• Кортикостероиды для местного применения : часто полоскание, оно направлено на устранение симптомов, чтобы позволить человеку есть, пить и говорить без боли или дискомфорта.
• Антибиотики для местного применения : Обычно они выпускаются в форме геля или полоскания и обладают противовоспалительными и антибиотическими свойствами.
• Местные анестетики : Это обезболивающие, в основном отпускаемые по рецепту, которые люди могут наносить непосредственно на язвы для временного обезболивания.
• Канка : отпускаемый без рецепта продукт, который создает барьерный слой для язв во рту, обеспечивая временное облегчение боли.

Существуют основные меры предосторожности, которые люди могут предпринять, чтобы попытаться остановить повторение стоматита, такие как:

• использование антисептического и безалкогольного средства для полоскания рта
• лечение хронической сухости во рту
• использование мягкой зубной щетки
• поддержание правильного питания и гидратация
• получение регулярной стоматологической помощи

Язвы во рту из-за химиотерапии — устранение побочных эффектов

Другие термины: Мукозит, стоматит, эзофагит, боль во рту

Что такое мукозит (язвы во рту)?

Мукозит — воспалительная реакция слизистой оболочки верхних отделов желудочно-кишечного тракта. тракт изо рта в желудок (рот, губы, горло) и окружающие мягкие ткани.

• Стоматит — это воспаление во рту.
• Эзофагит относится к воспалению пищевода.
• Мукозит относится ко всем слизистым оболочкам.

Этот ответ связан с некоторыми химиотерапевтическими препаратами, модификаторы биологического ответа, лучевая терапия и / или хирургия. Эта реакция может прогрессирует до болезненных язв и инфекции, мешает есть, разговаривать, вкушать, жевание или глотание, часто продолжающееся несколько дней.

Мукозит — это самоограничивающееся состояние, в настоящее время нет доступных агентов. постоянно предотвращать или лечить это состояние. Цель состоит в том, чтобы уменьшить тяжести и продолжительности мукозита, а также для облегчения дискомфорта и предотвращения или лечить инфекцию до выздоровления.

вещей, которые вы можете сделать для решения проблем полости рта:

• Держите рот и губы влажными:
  • Часто полощите рот водой (каждые 2 часа во время бодрствования и во время бодрствования). ночь).Можно добавить соль или пищевую соду (от 1/2 до 1 чайной ложки на 8 унций воды).
  • При необходимости используйте заменитель слюны (имеется в продаже).
  • Часто наносите увлажняющий крем для губ (например, губную помаду). Сосите леденцы.
  • Следите за чистотой рта и зубов.
  • Используйте зубную щетку с мягкой щетиной (можно еще больше размягчить, поместив щетку в очень теплую вода), ватные тампоны, тампоны изо рта (палочка для мороженого, покрытая марлей) чистить зубы после каждого приема пищи и перед сном.
  • Очищайте зубные протезы и / или мостовидные протезы после еды. Не снимайте зубные протезы, если они дискомфорт.
  • Аккуратно очистите зубную нить невощеной нитью (если количество тромбоцитов достаточное).
  • Можно использовать Water-Pik.
• Избегать:
  • Ополаскиватель для полости рта, содержащий спирт.
  • Лимонно-глицериновые тампоны.
• Устранение дискомфорта / боли .
  • Используйте местные или местные агенты, такие как Orajel или Zilactin-B, нанесите обильно.
  • Можно приготовить комбинированный ополаскиватель для полости рта (для ингредиентов может потребоваться рецепт).
  • Используйте равные части: вязкий раствор ксилокаина, Зовиракс ^®. (без спирта) и Maalox ^® или Mylanta ^® .
  • Принимайте по 2 чайные ложки каждые 2-4 часа по мере необходимости (прополощите рот и выплюньте).
  • Медицинский работник может посоветовать глотать, если вы испытываете дискомфорт во время глотание.
• При сильной боли : обезболивающие для перорального или внутривенного введения * может потребоваться в дополнение к лекарствам для местного применения (* по назначению провайдер).
• Улучшение исцеления:
  • Нанесите Orabase ^® , Ulcerase ^® , и т. д. на раздраженные участки рта или губ.
  • Нанесите витамин Е (проколите колпачок 400 МЕ и выдавите на тампон. открытая площадка (а).
  • Принимайте антацид по 1 / 2-1 унции каждые 3-4 часа по мере необходимости, чтобы уменьшить чувство жжения.
  • Поддерживайте полноценное питание, уделяя особое внимание высокобелковой и высококалорийной пище, мягкие и / или полужидкие (например, яичница-болтунья, пудинги, блендеризованные или протертые продукты). Можно использовать жидкие добавки (например, Carnation Instant Breakfast ^® , Убедитесь, что ^® , Boost ^® , так далее.).
• Избегать:
  • Горячие, острые, грубые или грубые продукты.
  • Очень горячие или холодные напитки и продукты.
  • Лимонный сок или продукты, содержащие лимонную кислоту (помидоры, апельсины, лимон и т. Д.).
  • Алкогольные напитки или табачные изделия.
  • Жидкое лекарство, содержащее спирт (т.е. немного лекарства от кашля), если не обязательно.

Лекарства, которые может назначить ваш врач:

Для лечения или профилактики инфекции можно использовать:

• Противогрибковые средства: Такие как нистатин, клотримизол, флуконозол
• Антибактериальные: Ополаскиватель антисептик, ополаскиватели являются основой режима дезактивации полости рта.
• Хлоргексидина глюконат (Peridex ^® , PerioGard ^® ).
• Почистите зубы щеткой и нитью, а также полностью прополощите зубную пасту перед использованием. смывать.
• Противовирусные препараты: Например, ацикловир (Зовиракс ^® ) или фамцикловир (Фамвир ^® )

Для защиты желудочно-кишечного тракта от раздражителей:

• Желудочно-кишечные агенты: Сукральфат (Carafate ^® ), выпускается в форме жидкой суспензии, защищает слизистую оболочку. от рта к желудку от раздражителей.
• Анальгетики для обезболивания

Когда обращаться к врачу или поставщику медицинских услуг:

• Температура выше 100,5 F (38 C).
• Язвы или язвы во рту или на губах, мешающие есть, пить или спать.
• Боль или любые признаки инфекции (например, сильный налет на языке).
• Симптомы усиливаются, несмотря на приведенные выше рекомендации.

Всегда сообщайте своему врачу, если вы испытываете какие-либо необычные симптомы.

Примечание: Мы настоятельно рекомендуем вам поговорить со своим лечащим врачом. о вашем конкретном заболевании и лечении. Информация, содержащаяся на этом веб-сайте призван быть полезным и образовательным, но не заменяет для медицинской консультации.

(PDF) Поиск лекарств, используемых в больницах для лечения стоматита

Лекарства 2019,6, 19 9 из 10

Финансирование:

Эта работа была частично поддержана KAKENHI из Японского общества содействия развитию науки

(JSPS ): Сакагами Х, 16K11519.

Выражение признательности: Авторы выражают признательность компании Tsumura Co. Ltd. за поставку Кампо.

Конфликт интересов: Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Аббревиатуры

BKTN Byakkokaninjinto

BMZ бетаметазон

DX дексаметазон

GRS Goreisan

HIV Вирус иммунодефицита человека

HKT Hangekobokuto

SRCaple 9SaShashinto

SRT 900HST 9SaShashinto

SRT 900HST HST 9SaShashintoSaSuin

SRT

SALSUCHINS 900HST оральный спрей

TAC Триамцинолона ацетонид

TCM Традиционная китайская медицина

Ссылки

1.

Edgar, N.R .; Салех, Д .; Миллер, Р. Рецидивирующий афтозный стоматит: обзор. J. Clin. Эстет. Дерматол.

2017

,

10, 26–36.

2.

Куникуллая, Великобритания; Kumar, M.A .; Анантакришнан, В .; Джайсри, Г. Стресс как причина рецидивирующего афтозного стоматита

и его корреляция с маркерами стресса слюнной железы. Подбородок. J. Physiol.

2017

, 60, 226–230. [CrossRef]

[PubMed]

3.

Тугрул, С.; Koçyigit, A .; Do˘gan, R .; Eren, S.B .; Senturk, E .; Ozturan, O .; Озар, О.Ф. Общий антиоксидантный статус

и оксидативный стресс при рецидивирующем афтозном стоматите. Int. J. Dermatol. 2016,55, e130 – e135. [CrossRef]

4.

Ёшино, Ф .; Yoshida, A .; Накадзима, А .; Wada-Takahashi, S .; Takahashi, S.S .; Ли, М. Изменение окислительно-восстановительного состояния

реактивными формами кислорода для индуцированного 5-фторурацилом мукозита полости рта у хомяков. PLoS ONE

2013

,

20, e82834.[CrossRef] [PubMed]

5.

Sonis, S.T. Мукозит: влияние, биология и терапевтические возможности орального мукозита. Oral Oncol.

2009

,

45, 1015–1020. [CrossRef] [PubMed]

6.

Wanga, P.-L .; Канеко, А. Введение в медицину Кампо для лечения зубов — Пероральная фармакотерапия

использует преимущества западных лекарств и препаратов Кампо. Jpn. Вмятина. Sci. Ред.

2018

, 54, 197–204.[CrossRef]

7.

Kato, S .; Сайто, А .; Matsuda, N .; Suzuki, H .; Ujiie, M .; Sato, S .; Миядзаки, К .; Kodama, T .; Сато, Х.

Управление стоматитом, вызванным афатинибом. Мол. Clin. Онкол. 2017,6, 603–605. [CrossRef]

8.

Zhou, P .; Mao, Q .; Hua, H .; Лю, X .; Ян, З. Эффективность и безопасность китайских патентованных лекарств в лечении

рецидивирующего афтозного стоматита: систематический обзор. Варенье. Вмятина. Доц. 2017, 148, 17–25. [CrossRef]

9.

Takeda, H .; Sadakane, C .; Hattori, T .; Кацурада, Т .; Окавара, Т .; Nagai, K .; Asaka, M. Rikkunshito,

, фитотерапия, подавляет вызванную цисплатином анорексию у крыс посредством антагонизма к рецепторам 5-HT2.

Гастроэнтерология 2008, 134, 2004–2013. [CrossRef]

10.

Kono, T .; Suzuki, Y .; Mizuno, K .; Мияги, C .; Omiya, Y .; Sekine, H .; Mizuhara, Y .; Мияно, К .; Kase, Y .;

Uezono, Y. Профилактическое действие орального гошаджинкигана на гипестезию, вызванную хороническим оксалиплатином у крыс.

Sci. Rep. 2015,5, 16078. [CrossRef]

11.

Kono, T .; Канеко, А .; Matsumoto, C .; Мияги, C .; Ohbuchi, K .; Mizuhara, Y .; Мияно, К .; Uezono, Y.

Многоцелевые эффекты hangeshashinto для лечения индуцированного химиотерапией орального мукозита на индуцибельную продукцию простагландина E

2

в кератиноцитах полости рта человека. Интегр. Рак Тер.

2014

, 13, 435–445. [CrossRef]

12.

Мацумото, К.; Sekine-Suzuki, E .; Нюи, М .; Ueno, M .; Наканиши, I .

No related posts.