Тонзилитные пробки лечение в домашних условиях: Убрать пробки из миндалин на дому

Содержание

Тонзилитные, гнойные пробки в горле на миндалинах: лечение в домашних условиях

Автор Светличная Евгения Валерьевна На чтение 6 мин. Просмотров 18.9k. Обновлено

Хроническим тонзиллитом называют заболевание, характеризующееся поражением лимфоидных тканей, образующих глоточное кольцо Пирогова-Вальдейера. Чаще всего поражаются именно небные миндалины. Вылечить раз и навсегда хронический тонзиллит невозможно, однако добиться стойкой ремиссии вполне реально. В статье пойдет речь о том, как лечить хронический тонзиллит в домашних условиях, и как убрать гнойные пробки у взрослых и детей.

Причины появления

Возбудитель в большинстве случаев  —  б-гемолитический стрептококк А.

Причина острых и хронических тонзиллитов  — снижение местного и общего иммунитета, а усиливающие  факторы  —  наличие не леченых инфекционных очагов в организме, паразитарные инвазии, склонность к атипическим реакциям.

Как выглядит тонзиллит

Что происходит при тонзиллите? Симптомы

Хроническое заболевание может быть, как компенсировано – организм самостоятельно справляется с болезнью, так и декомпенсировано – организм не справляется с болезнью. Ниже представлены степени компенсации и их описание:

 

СтепеньОписание
Хронический тонзиллит: компенсацияНад общими реакциями организма (утомляемость, плохое самочувствие) преобладают местные – поражение миндалин. Ухудшается общее состояние только в периоды обострения тонзиллита
Хронический тонзиллит: субкомпенсацияМестные воспалительные процессы выраженные. Наблюдаются признаки тонзиллогенной интоксикации – слабость, разбитость, апатия, отсутствие аппетита
Хронический тонзиллит: декомпенсацияНедостаточность системы местного иммунитета. Явные признаки общей интоксикации: плохое самочувствие, отсутствие аппетита, слабость. Развиваются системные осложнения – поражение сердечно-сосудистой системы, суставов.

 

Компенсированную форму называют простой, а декомпенсированную —  токсико-аллергической. Вторую, в свою очередь, разделяют на 1 и 2 формы. Характерны следующие клинические проявления и симптомы:

  1. Простой хронический тонзиллит. В основном беспокоят местные проявления – отек и гиперемия (покраснение), края дужек утолщены, в лакунах миндалин гнойно-казеозные пробки. Неприятный запах изо рта. Могут быть увеличены регионарные лимфоузлы.
  2. Токсико-аллергический 1 типа. Присоединение к перечисленным выше проявлениям общих, включая слабость и температуру 37-38 °С. Системные проявления — болезненные ощущения в суставах. Несмотря на жалобы на боли в сердце, результаты исследований значительных отклонений не показывают.
  3. Токсико-аллергический 2 типа. Отмечаются системные функциональные нарушения, которые регистрируются в ходе объективных методов исследования, например, электрокардиограммы. Длительно сохраняется температура тела 37-38 °С. Развиваются общие и системные осложнения, описанные выше в таблице.

Как лечить

Лечение дома тонзиллитных пробок в первую очередь предполагает местную терапию и прием иммуномодуляторов.

Что указывает на успешное лечение:

  • воспалительные процессы в лимфоидной ткани устранены;
  • предотвращены местные и системные осложнения;
  • нормализовано общее состояние, улучшился аппетит.

Основные принципы лечения

Отдельно следует осветить тему медикаментозного лечения. Во-первых, самостоятельно принимать антибактериальные препараты, обнаружив гнойные пробки при хроническом тонзиллите, не следует. Необходимость в таких средствах появляется при ангине. Почему?

С одной стороны, такие препараты способствуют понижению иммунитета, а с другой они нарушают микрофлору полости рта и ЖКТ. Замыкается порочный круг, и человек еще чаще начинает болеть.

Итак, быстро и эффективно убрать гнойные пробки у взрослых и детей поможет следующая стратегия лечения:

  • санация небных миндалин путем промывания лекарственными растворами, а также обрабатывание миндалин различными препаратами;
  • ультразвуковое физиолечение, лазерное, инфракрасное;
  • местное лечение — полоскания, антисептические средства;
  • прием иммуномодуляторов;
  • по показаниям — прием антибиотиков (если стандартное лечение при обострении не дало результатов).

При очередном обострении желательно обратиться к врачу.

Что можно сделать дома?

Не стоит приобретать множество препаратов. Главное  —  системный подход. Для местного лечения хронического тонзиллита достаточно иметь дома:

  1. Назначенные врачом таблетки-оросептики (Лизобакт, например). Среди иммуномодуляторов отличное средство при хроническом тонзиллите – Полиоксидоний. При болях в горле подключают местный анестетик: Стрепсилс, например (это спрей, быстро облегчает даже сильную боль).
  2. Хлоргексидин или иной антисептик.
  3. Тетраборат натрия в глицерине (бура).
  4. Эфирное масло эвкалипта.
  5. Йод.
  6. Ромашку аптечную.
  7. Поливитаминный комплекс.

Обработка лакун миндалин должна осуществляться ежедневно утром и вечером, пока не исчезнут последние пробки.

  1. Для начала следует оросить пробки в горле антисептиком (хлоргексидином), уделив особое внимание миндалинам.
  2. Далее обильно смочить ватную палочку в тетраборате натрия и аккуратно обработать препаратом миндалины.
  3. Если пробки и пленки отделяются легко, можно удалять, но если не поддаются —  не трогать и продолжать лечение.

Масло эвкалипта отлично подойдет для ингаляций, которые следует проводить не чаще 2 раз в неделю.

Также необходимо регулярно очищать полость рта, носа, пазух. Для промывания носа желательно использовать солевые растворы, а также средства по типу “Долфин”.

Извлекать гнойные пробки без чьей либо можно, но нежелательно. Ткани очень легко повредить даже мягкой ватной палочкой, а это усугубит проблему. Если все-таки решено избавиться от пробок в горле самостоятельно, необходимо обработать миндалины антисептиком до и после, а также не использовать острые предметы. Спиртом миндалины обрабатывать не нужно.

Считается абсолютно нормальным посещать раз в пол года посещать стоматолога. Людям с хроническим тонзиллитом также следует взять за правило периодическое посещение ЛОР-кабинета, промывание лакун миндалин при помощи аппарата “Тонзилор”.

Народные средства

Народные средства в большинстве случаев, увы, не только бесполезны, но и опасны. Если есть четкая уверенность в действенности определенного нетрадиционного метода, следует проконсультироваться с врачом по этому вопросу.

Тем не менее, зарекомендовавшим себя средством являются полоскания. Помимо аптечных антисептических препаратов дома,  можно применять следующие эффективные методы:

  1. Полоскания раствором йода, соли и соды несколько раз в день.
  2. Полоскания отваром ромашки, чередуемые с предыдущими. Раствор должен быть немного теплым.

Очень важно: при наличии пробок следует не лениться полоскать долго и глубоко, стараясь орошать и заднюю стенку. Также курс полосканий не стоит прекращать раньше времени — если исчезли видимые тонзилитные комочки, вовсе не означает, что миндалины полностью очищены.

  • Для приготовления первого раствора понадобится ½ чайной ложки соли, столько соды и несколько капель йода на 250 мл воды. Раствор лучше приготавливать на один раз: в течение дня хранить его не стоит из-за йода в составе.

Гнойные пробки имеют неприятный запах, и регулярные полоскания помогут решить эту проблему.

Хотя хронический тонзиллит протекает упорно и плохо поддается лечению, лечить его все же необходимо. Окологлоточная лимфоидная ткань является иммунным органом, и это первое, что встречают на своем пути болезнетворные микроорганизмы, передаваемые воздушно-капельным путем.

полоскание горла соком свеклы

Главная задача —  сохранить миндалины, разумеется, в тех случаях, когда это еще целесообразно. Ведь лишившись этого барьера, больной в итоге столкнется с распространением патологического процесса вниз —  хроническими ларинготрахеитами, хроническими бронхитами и т.д.

Необходим более системный, глобальный подход: проблема не в самих миндалинах (их острая реакция —  лишь свидетельство того, что они работают “на полную мощность”, не являясь при этом причиной постоянных обострений), а в снижении общего иммунитета. Именно поэтому грамотная стратегия предполагает регулярное лечение очага инфекции и повышение иммунитета.

Тонзилитные пробки, лечение дома — ХраниРецепт

Тонзилитные пробки представляют собой желтоватые комочки с резким неприятным запахом, появляющиеся в результате активной экссудации в ротоглотке. По своей сути — это сгустки застывшего гноя, богатые мертвыми лейкоцитами и возбудителями ангины. Терапия заключается в размягчении этих гнилостных структур и их вымывании из лакун (миндалин). При установленном диагнозе тонзилитные пробки лечение дома считается оптимальным вариантом, поскольку промывание миндалин в отоларингологическом кабинете — процедура не из приятных.

Важно! Лечиться классическими медикаментами или народными средствами — дело сугубо личное. Однако в любом случае следует посетить врача и получить квалифицированную консультацию!

Принципы терапии при тонзилитных пробках

Лечение должно основываться на ряде фундаментальных правил, которые необходимо тщательно соблюдать.

  1. Следует использовать только те препараты, которые обладают минимальным аллергенным потенциалом. Для того чтобы определить есть реакция или нет, нужно нанести лекарство на небольшой участок дермального слоя. Если присутствует аллергия, участок покраснеет.
  2. Необходимо использовать препараты для полоскания. Этот способ терапевтического воздействия наиболее действенный. Также возможны точечные орошения. Применять ингаляции бесполезно.
  3. Следует использовать отвары, настойки и натуральные соки. Все они эффективно размягчают гнойные структуры и вымывают их из лакун.
  4. Наконец, при неэффективности терапии следует обратиться к отоларингологу для коррекции лечения. Вполне возможно, что понадобится комплексная терапия с использованием народных средств и традиционных медикаментов.

Важно! В первоочередном порядке следует избавиться от первопричины развития тонзилитных пробок. Это экссудация и воспаление. Указанные ниже рецепты помогут решить обе задачи разом.

Отвар ромашки ободранной

Ромашка ободранная или же ромашка аптечная — это классический медикамент для борьбы с болью в горле, снятия воспаления и устранения тонзилитных пробок. Кроме того, препараты ромашки обладают смягчающим действием и убивают вредоносные микроорганизмы.

Чтобы приготовить лекарство следует взять 200 граммов измельченного природного сырья, залить его литром холодной воды. Поместить смесь в кастрюлю и поставить посуду на средний огонь. Кипятить лекарственное средство в течение 15 минут, постоянно подливая воду при выпаривании средства до изначального объема жидкости. Спустя указанное время процедить отвар и остудить его.

Использовать в концентрированном виде для полосканий и точечной обработки. В качестве средства для полоскания применять в количестве 100 мл дважды в сутки на протяжении недели. Чтобы обработать лакуны точечно понадобится шприц без иглы. Количество медикамента — 10-20 мл.

Настойка шалфея

Шалфей — лекарственное растение широкого спектра действия. Он борется с первопричиной заболевания, поскольку устраняет воспаление и гнойную экссудацию. Также размягчает уже существующие пробки и способствует их быстрой эвакуации.

Чтобы изготовить настойку понадобится 100 граммов природного сырья, заполнить растением небольшую стеклянную банку (подойдет литровая тара). Залить в банку водку без искусственных добавок или натуральный медицинский спирт до половины. Поставить препарат в прохладное место на 12 дней. Ультрафиолет не вредит лекарству, опасаться этого не стоит.

Готовым лекарством нужно полоскать горло или орошать его точечно дважды в сутки: утром и вечером в течение 4-5 дней. Важно не использовать препарат в концентрированном виде, это опасно для слизистых оболочек и чревато становлением ожогов ротоглотки (разбавляют в пропорции 20 капель на 2 столовых ложки воды)

Препарат действует стремительно: эффект наступает уже на 2-3 сутки с момента использования.

Важно! Шалфей достаточно серьезный аллергенен, потому применять его рекомендуется с осторожностью.

Отвар столетника

Столетник или алоэ — эффективное противовоспалительное, дезинфицирующее и противоэкссудативное средство. Помогает справиться с тонзиллитом вообще и его неприятными проявлениями вроде гнойных пробок в частности. Помимо этого смягчает горло и ротоглотку в целом, способствует облегчению болевого синдрома.

Готовится отвар классическим методом. Нужно взять 50 граммов сочных стеблей столетника, измельчить их так, чтобы не потерять полезный сок. Поместить в стандартную кружку на 250 мл. Залить горячей, кипящей водой до краев и накрыть тару крышкой или целлофановой пленкой. Дать препарату как следует настояться в течение 30-40 минут. За это время вода вытянет из растения все полезные вещества.

Как только лекарство будет готово, его следует процедить через марлю, ткань или мелкое сито и остудить до комнатной температуры.

Полоскать горло трижды в сутки небольшим количеством концентрированного экспресс-отвара до облегчения состояния. Как показывает практика, облегчение наступает спустя 2-3 дня с момента использования лекарства.

Лук с медом

Лук имеет в составе сернистые соединения и полезные вещества, которые убивают микробы и смягчают гнойные образования. А мед снимает интенсивный болевой синдром и облегчает течение тонзиллита, в том числе и острого.

Важно! Если имеется непереносимость меда, рекомендуется использовать один только лук.

Чтобы изготовить препарат понадобится целая луковица и 1 чайная ложка меда. Лук очистить от шелухи, пропустить через мясорубку или измельчить блендером. Так проще будет получить необходимый сок. Сок отжимается из кашицы и помощью сита или мелкой марли. За неимением подойдет любая чистая ткань.

Смешать ингредиенты. При желании меда можно добавить больше, но в таком случае понадобится больше лукового сока. Важно, чтобы импровизированный препарат был жидким, чтобы можно было прополоскать горло.

Лекарственное средство применяется трижды в сутки после каждого приема пищи. После очередного полоскания нужно отказаться от еды и употребления жидкости на 10-15 минут. Продолжительность терапии — 10 дней.

Важно! Средство пересушивает ротовую полость, потому каждый день после полосканий следует использовать отвар алоэ для смягчения. Это позволит достичь двойного эффекта.

Отвар имбиря и корня солодки

Корень солодки обладает вяжущим эффектом, что позволяет остановить экссудацию и размягчить гнойные образования в горле. В то же время имбирь способен убивать микробы и иные патогенные микроорганизмы.

Изготавливается отвар следующим образом. Следует взять 100 граммов имбиря, промыть его и мелко натереть. То же самое рекомендуется сделать с корнем солодки (если нет доступа к сырью, нужно купить измельченный корень в любом аптечном пункте).

Смешать ингредиенты, залить их стаканом кипящей воды. Чтобы медикамент пропарился, рекомендуется накрыть тару крышкой или залить лекарство в термос. Нужно выждать 40 минут. Спустя указанное время препарат готов.

Им следует полоскать горло трижды в сутки после каждого приема пищи. Длительность курса лечения — порядка 7 суток. Терапевтический эффект наступит спустя 2-3 дня.

Все представленные препараты просты и эффективны. Важно соблюдать представленные схемы. Тогда лечение будет быстрым и действенным.

Как вылечить тонзилитные пробки в миндалинах?

Тонзилитные пробки – это скопления гнойных выделений на небных миндалинах белого или желтоватого цвета. К данному состоянию могут привести причины в виде:

  1. заражения стафилококками и стрептококками;
  2. попадания в организм аденовирусов.

Стафилококки и стрептококки, как правило, попадают в горло и на миндалины из внешней среды или при наличии кариеса во рту, воспалительных процессов в носоглотке.

Тонзилитные пробки – это частички эпителия, поселившиеся микробы и их продукты распада, слизистые выделения, лейкоциты, а вместе эти составляющие образуют гной. Вот почему, данным образованиям присущ плохой запах.

Избавиться от пробок в домашних условиях, особенно, если их появление носит хронический характер, не получится. Бесспорно, можно дома проводить полоскания горла отварами трав, слывущих обладателями неких лекарственных свойств, и, возможно, это принесет даже какой-то результат. Но не уберет саму причину заболевания или рецидива хронической формы. А недостаточное лечение гнойных воспалений всегда несет за собою сепсис, что крайне опасно для здоровья и жизни. Поэтому, лечение нагноений в домашних условиях недопустимо.

Лечение

Лечить тонзилитные пробки, как у детей, так и взрослых, можно несколькими продуктивными способами:

  • классическим лечением с помощью антибиотиков и антисептических средств;
  • аппаратным подходом к лечению;
  • избавиться от проблемы с помощью операции по удалению миндалин.

Классическое лечение

Лечение тонзиллита по, так называемому, классическому сценарию, предполагает применение антибиотиков и антисептиков. Если тонзиллит проходит в той форме, при которой больной чувствует себя достаточно хорошо, чтобы не направляться в больничный стационар, его разрешается лечить дома, при условии, что в домашних условиях заболевшему человеку будет предоставлен уход и покой. Комната его будет чиста и проветрена, а воздух – свежим и увлажненным. Если же состояние больного ухудшается, температура растет, началась рвота и сильная головная боль – срочно нужна бригада скорой помощи и транспортировка больного из дома в стационарную терапевтическую палату.

В качестве антибиотических средств отоларинголог может назначить препараты группы Макролидов или Пенициллинов, а именно Азитромицин или Амоксицилин. Для детей, в случае лечения пробок, назначаются Ормакс, Азимед, а также средство из Цефаллоспоринов – Цефодокс. Чтобы улучшить общее состояние назначается капельное введение Реосорбилакта или, в домашних условиях, прием Энтеросгеля, Атоксила.

Местные антисептики, в данном случае лечения, лучше, если будут обладать не только антибактериальным, но и анестезирующим и противовоспалительным действиями. Доступны они в виде таблеток для рассасывания, леденцов, спреев или аптечных растворов для полоскания горла. Наиболее известные названия:

  • Фарингосепт, Лизобакт;
  • Стрепсилс;
  • Биопарокс, Стопангин;
  • Ротокан, который за неимением, можно заменить в домашних условиях экстрактами или аптечными сборами ромашки, тысячелистника и календулы..

Аппаратное лечение хронического тонзиллита

Аппаратное лечение дома провести будет не реально. Оно заключается в комплексе процедур, следующих в определенной последовательности, с закреплением полученных результатов.

  1. Промывание лакун специальным раствором при хроническом тонзиллите.

В качестве жидкости для промывания горла используют растворы фурацилина, стрептоцида, борной кислоты, грамицидина, хлоргексидина или физраствор. После нескольких процедур уже виден эффект лечения, миндалины уменьшаются в размерах, становится меньше рецидивов.

  1. Ультразвуковая терапия.

После очищения лакун, производится следующая стадия лечения: воздействие приспособлением, излучающим ультразвуковые волны. Для начала, наносится Мирамистин, либо же Левомиколь на область соприкосновения аппарата с миндалинами. Во время процедуры, препарат ультразвуком, можно сказать, втрамбовывается в расширенные лакуны.

  1. Воздействие на миндалины Люголем.

Давно известный всем из детства Люголь по-прежнему эффективен. Даже после таких продвинутых методов лечения, требуется смазывать горло этим раствором с прижигающим и антисептическим действием.

  1. Лазерная терапия.

При обработке задней стенки горла лазером, уходит воспаление и отек слизистой оболочки.

  1. Восстановление циркуляции крови.

Нарушенное болезнью кровообращение, восстанавливается за счет виаброаккустических сеансов.

  1. Воздействие ультрафиолетом.

Ультрафиолетом миндалины облучают для санации полости глотки.

Операция по удалению миндалин

Как известно, если преграду не обойти, ее проще убрать. Так и в случае с тонзиллитом, когда вылечить тонзилитные пробки не получается, показана операция по удалению миндалин – тонзилэктомия. Но это вовсе не обязательная мера лечения, а скорее крайняя.

Существует множество подходов к операции:

  1. Классическая, проводящаяся под общим наркозом.
  2. Жидкоплазменная, проходящая под интубационным наркозом. Более сложная, чем классическая и требует от хирурга большого опыта и определенных навыков, но выигрывает на фоне классики многими плюсами: нет кровопотерь и болевого синдрома.
  3. Лазерная, длительность, которой не превышает получаса, проводят под местным наркозом. Заживление тканей проходит в течение более продолжительного времени, т.к. лазер оставляет ожог.
  4. Воздействие жидким азотом. Миндалину замораживают под местной анестезией и в послеоперационный период удаляются замерзшие отмирающие частички. Самый трудоемкий и не надежный способ удаления.
  5. Электрокоагуляционная – не часто используемая, т.к. самая травматичная и с самым длительным послеоперационным периодом.
  6. С помощью ультразвукового скальпеля, в течение которой, оперируемые ткани нагреваются до 80ºС. В результате нет кровопотерь, т.к. сосуды мгновенно прижигаются, однако есть риск ожогов, как и в случае с операцией лазером.

Профилактика

Чтобы уменьшить количество рецидивов гнойного тонзиллита и избежать повторного образования пробок в преддверии горла, важно соблюдать следующие профилактические меры:

  • Со всей серьезностью лечить острую форму ангины и другие воспалительные процессы в горле, соблюдать наставления врача по-поводу длительности приема препаратов, их дозировки.
  • При заболевании близких, лечить их, соблюдая масочный режим, чистоту и увлажненность воздуха в комнате. Не пользоваться с больным одним комплектом посуды и гигиенических средств, иначе лечить придется уже больше человек одновременно.
  • Договориться с отоларингологом о систематическом промывании лакун.
  • Дома проводить регулярные полоскания горла с антисептиками.
  • Своевременно лечить заболевания зубов и менять зубную щетку.
  • Соблюдать профилактику ОРВИ, ведь вирусы – причины тонзиллита.
  • Также, чтобы не лечить заболеваний дыхательных путей – рационально питаться, отказаться от вредных привычек и принимать витаминные комплексы.

Тонзилитные пробки лечение народными средствами — 10 способов!

Тонзилитные пробки лечение народными средствами

Тонзиллитные пробки, представляют собой, образования гнойных скоплений в углублениях миндалин, и обычно, являются основным симптомом хронического тонзиллита. Это заболевание опасно частыми серьезными осложнениями. Причиной возникновения пробок служит воспаления миндалин, которое, в свою очередь, вызывают стафилококки, стрептококки, энтерококки, аденовирусы и т.д.

Тонзилитные пробки лечение народными средствами

К симптоматике тонзиллитных пробок относят стойкий неприятный запах изо рта, вызванный гнойными массами, которые скапливаются в углублениях гланд. Сами пробки – маленькие мягкие комочки различных минералов (кальций, магний, фосфор, аммиак и др.) желтого или серого цветов. Из-за воспаления тканей миндалин глотание становится болезненным, дужки нёба краснеют и утолщаются, увеличиваются подчелюстные и шейные лимфоузлы. У больного наблюдается общая слабость, повышение температуры тела.

Лечения тонзиллитных пробок может быть различным, и при хронической форме заболевания, возможно, в домашних условиях. Но ни в коем случае нельзя самостоятельно избавляться от пробок, выдавливая гной пальцами, выковыривая зубочистками или ложкой. Это может усилить воспаления. Также, велик риск, травмировать гланды. Пробки удаляются только специалистом. Дома Вы вымываете гной регулярными полосканиями горла.

Рецепты народной медицины

  1.  Возьмите разовый шприц без иглы, и обработайте миндалины пихтовым маслом.
  2.  Сангвиритриновым спиртом смазывайте гланды утром и вечером.
  3.  Хорошо прополощите горло. Затем медленно разжевывайте по одной ягодке облепихи каждый час (10-15 ягод в день).
  4.  Прополис является природным антибиотиком и широко применяется при различных воспалительных процессах. Купите в аптеке настойки прополиса или приготовьте самостоятельно. Для этого прополис нужно настаивать на 70% спирте (2:10) в течение 2-3 дней при комнатной температуре. 20 капель настойки растворите в 200 мл воды. Принимать трижды в день.
  5.  В течение дня держите во рту маленький кусочек прополиса, перекатывая то в одну сторону, то в другую.
  6.  Рассасывать по пол чайной ложки меда каждый час. Для профилактики – перед сном, и утром натощак.
  7.  Можно сделать такой компресс: натереть шею медом, сверху накрыть свежим капустным листом (прежде помните лист для того, чтобы он пустил сок), обмотаться шарфом.
  8.  Намочите носовой платок водкой. Положите на горло, заверните сверху целлофановой пленкой и шарфом.
  9.  Измельчите солодку, заварите кипятком. Добавьте тертый корень имбиря, проварить 2-3 минуты. Пить вместо чая, горячим, перед сном.
  10.  Для приготовления общеукрепляющего средства при тонзиллитных пробках добавьте в стакан кефира сок половинки лимона, 40-50 мл сока свеклы и ч. ложку сиропа шиповника. Эта доза рассчитана для детей от 7 лет и взрослых. Пить один раз в день в течение 10 дней (нужно пройти 3 курса с перерывами тоже по 10 дней).
  11. . Лекарственный чай. Возьмите корень алтея, травы душицы и кору дуба, в соотношение 1:4:5 на стакан кипятка. Настоять 20 мин. и пить горячим.

Полоскание горла отварами

Полоскание горла отваром из свеклы

Одним из наиболее эффективных средств при борьбе с тонзиллитом является полоскание. Оно помогает очистить гланды от гноя и снять воспаление. В период обострения заболевания полоскать горло нужно каждые два часа, перед и после приема пищи, а для профилактики – утром и вечером. Промывая горло обязательно сплевывайте раствор, так как вместе с ним Вы можете проглотить вредные вещества, образовавшиеся в процессе воспаления миндалин.

Солевой расствор. Традиционным средством является солевой раствор. Для его приготовления в стакане теплой воды растворите ч. ложку соли, ч. ложку соды и 3-5 капель йода. Полоскание подходит и для лечения, и для профилактических мер.

Соленая вода (рапа). Хорошо, если в доме есть рапа (соленая вода естественного происхождения). Ее набирают в соленых источниках или в море (на глубине). Используется для полосканий в чистом виде.

Прополис. Растворите ч. ложку настойки прополиса в 250 мл воды. Полоскать от 3 до 10 раз в сутки.

Водка. Полоскать горло водкой, она продезинфицирует, снимет воспаление и «заморозит» боль. Детям разводить водой 1:1.

Свекла. Большую свеклу вымойте и нарежьте вместе с кожурой. Залейте 2 литрами воды и час томите на маленьком огне. Процедите, отожмите вареную свеклу. Полоскать несколько раз в сутки 4-5 дней.

Отлично помогают и полоскания отварами лечебными травами, которые обладают антибактериальным эффектом.

Полоскание горла отваром из коры дуба

Дубовый отвар. Для приготовления дубового отвара залейте 50 г сухой травы дуба 1 литром кипятка. Настоять 20 минут, затем процедить через марлю.

Трава зверобоя заливается водой (2 ст. ложки на 1 литр воды). Доводится до кипения. Завернуть полотенцем, и настоять в течение часа. Перед полосканием, процедить.

Ромашка хорошо снимает воспаления и убивает инфекции. Залейте 20 г цветов ромашки стаканом кипятка. Накройте крышкой. Настаивать 20-30 мин. Потом процедить.

Тысячелистник – естественный анальгетик. 20-40 г сухого сырья залить 750 мл воды. Протомите на паровой бане 20-30 мин. Остудите и процедите. Тысячелистник достаточно горький, поэтому лучше добавить в полоскания ложку меда.

Шалфей – находка для страдающих тонзиллитом, он оказывает сильное противовоспалительное действие. Для приготовления отвара, засыпьте 40 г шалфея в 0,5 литра воды. Закипятите и продержите на огне несколько минут. Дайте отвару час настоятся в тепле. Остудите и процедите. Полоскание готово.

Мята. Заварите листья мяты как на чай. Полоскание остудить до комнатной температуры.

Действенным является отвар эвкалипта. Залить кипятком сырьё (2 ст. ложки на 0,5 литра воды) и настоять 40-60 мин.

Чеснок. Несколько зубчиков чеснока мелко нарежьте и залейте кипятком. Дать настоятся 45 мин.

Лимон. Выдавите сок 0,5 лимона на 200 мл комнатной воды.

Малышам, которые еще не научились полоскать горло, при тонзиллитных пробках дают горячее питье каждый час. Можно попробовать чай с медом, лимоном и кусочком сливочного масла. Общеукрепляющее действие оказывают травяные чаи. Помогает и перетертая малина или черная смородина, добавленная в теплую кипяченую воду. Немного подогретое молоко с ч. ложкой меда и сливочного масла нужно пить перед сном, лежа в кровати.

Ингаляторное лечение тонзиллита

Ингаляции – проверенное временем действенное средство при различных ЛОР-болезнях. Ингалятор можно приобрести в аптеке или дышать парами над кастрюлей, накрывшись полотенцем. Этот вид терапии можно применять только при температуре тела ниже 37 С. Курс состоит из 15-20 сеансов, применяется по 5 минут, один раз в день. После процедуры прополощите горло солевым раствором и умойтесь холодной водой.

Лечение с помощью ингаляций в домашних условиях

1. Для приготовления хорошего средства для ингаляций смешайте следующие ингредиенты в равном количестве: листья мяты или мелисы, листья малины, цветы ромашки, череда, эвкалипт, зверобой. На 250 мл кипятка используется 1 ч. ложка сырья.

2. Попробуйте сделать ингаляцию с мазью «Звездочка». В пол литра кипятка размешивается мази на кончике ножа (не переборщите, она очень концентрированная).

3. Подышите парами эфирных масел. Добавьте в горячую воду чайную ложку соды и по 2 капли масла мяты, эвкалипта и шалфейного.

Только комплексная терапия поможет Вам навсегда избавиться от тонзиллитных пробок. Но перед самостоятельным лечением, настоятельно рекомендуется обратиться за помощью к врачу, который поможет подобрать наилучшую методику медикаментозного лечения, а также порекомендует применение народных препаратов.

Видео — Тонзилитные пробки лечение народными средствами

  • < Ожог пищевода. Причины, симптомы и лечение ожога пищевода.
  • У ребенка язвы в горле — Горло — Диагностика и лечение — Лечение детей от простуды >

причины, симптомы и лечение заболевания

Гнойные пробки в миндалинах один из опаснейших признаков хронического тонзиллита, представляет собой воспалительный процесс слизистых оболочек поверхности неба и скопление гноя в криптах гланд.

Причиной формирования скопления гноя внутри крипт является нарушение системы очищения миндальной лакуны от погибших микроорганизмов, лейкоцитов и слущенных эпителиальных клеток, вызванное частыми обострениями хронической формы тонзиллита.

В результате попадания инфекции и воспаления слизистой происходит расширение кровеносной сосудистой сетки миндалин, повышению ее проницаемости, выбросу в окружающие ткани медиаторов воспаления, лейкоцитов и плазмы.

Это провоцирует отек, способствует скоплению гноя и может вызвать казеозный некроз.

Существуют факторы, благодаря которым формируются гнойные пробки в области миндалин:

  • отсутствие адекватного лечения тонзиллита в острой форме;
  • синуситы хронического характера;
  • несоблюдение правил гигиены ротовой полости;
  • снижение иммунного ответа организма на местном и централизованном уровне, в том числе вызванное беременностью;
  • преобладание протеиновой пищи, гиповитаминоз группы В и аскорбиновой кислоты;
  • механическое повреждение миндалин.

Присутствие гнойных лакунных пробок зачастую сопровождается другими симптомами воспаления. Чаще всего происходит воспаление небных дужек, что провоцирует их отекание и гиперемию. В промежутке между миндалинами и близлежащими тканями формируется нитеобразный тонкий налет, постепенно превращающийся в спайки.

Происходит увеличение размера лимфоузлов на шее, с последующим их инфицированием. Когда возникают гнойные пробки в миндалинах, у больного в первые дни температура повышается до 38 — 39°C, а затем продолжительный субфебрилитет, повышенная утомляемость, общая слабость.

Может ощущаться присутствие в горле инородного тела, першение, присоединяется приступообразный непродуктивный кашель, болевые ощущения при глотании, постепенно миндалины увеличиваются в объеме, пища проходит с трудом. Из-за присутствия в лакунах бактерий появляется неприятный запах изо рта, который не устраняется чисткой зубов или жевательной резинкой.

Диагностика гнойных пробок в миндалинах начинается с обычного осмотра. Визуально можно рассмотреть пробки, которые по размеру представляют собой пятна от нескольких мм до одного сантиметра, белого цвета, желтоватого или с серым оттенком. Иногда, чтобы их обнаружить требуется шпатель или ватный тампон.

Дополнительные методы исследования назначают после подробного анамнеза и обнаружения дополнительных симптомов (повышенная температура, набухшие лимфоузлы, плохое самочувствие и т.д.). После этого врач обычно назначает общий анализ крови, а также определение вызвавшей недуг микрофлоры при помощи посева взятого из носа и глотки материала.

При обнаружении гнойного сгустка нельзя заниматься самолечением, руководствуясь фото и советами из интернета, нужно обратиться к врачу, который при необходимости назначит антибиотики, полоскание и промывание антисептическим препаратом. Дети и взрослые могут лечиться в домашних условиях, дополняя лекарство народными средствами.

Тонзилитные пробки: лечение медикаментозное и хирургическое

Тонзилитные пробки требуют комплексного подхода. Основу фармакотерапии составляют антибиотики, которые вводят внутримышечно, так как при местном применении инфекция внутри крипт остается защищенной плотной пробкой.

Противомикробные препараты широкого спектра действия (Амоксициллин, Цефалоспорины 2 — 3 поколения, Доксициклин) назначают во время обострения и ремиссии основного заболевания, для предупреждения осложнений. Чтобы подавить рост и размножение бактерий и вирусов, а также для ускорения очищения слизистой от гноя рекомендуется полоскать горло антисептическими (Мирамистин, Фурацилин, настоем ромашки или шалфея), солевым и содовым растворами от 5-ти до 8-ми раз в день.

Чувство дискомфорта в горле уменьшает рассасывание леденцов с эвкалиптом. Для устранения боли и гипертермии можно употреблять жаропонижающие и анальгезирующие лекарственные средства.

Чтобы очистить небные миндалины от скоплений гноя и тонзилитных пробок можно использовать следующие методы:

  • Промывание лакун гланды в условиях стационара специальным шприцом с изогнутой канюлей. Непосредственно в лакуну вводят антисептик и струей вымывают скопление гноя.
  • Удаление пробок вакуумным аппаратом осуществляется после использования местного анестетика, данная процедура не только удаляет содержимое крипт, но и препятствует образованию новых пробок.
  • Физиотерапевтический способ избавления от тонзиллитных пробок при помощи УФО, лазерного облучения, ультразвука с диоксидином или гидрокортизоном. Перечисленные манипуляции улучшают кровообращение в области миндалин, оказывают бактерицидное, противовоспалительное, иммуностимулирующее действие.
  • Запечатывание лакун миндалин лазером проводиться с целью удаления гнойного содержимого лакун вместе с пораженными тканями, с последующим склеиванием входных ворот для повторного инфицирования.
  • Удаление миндалин при помощи криодеструкции, лазерного излучения или оперативным путем применяется в случае неэффективности других методов лечения.

К отоларингологу следует обратиться обязательно, если на поверхности гланд обнаружены участки скопления гноя диаметром больше 1 см (тонзилитные пробки), при присутствии неприятного запаха изо рта, который ничем не убирается, при неудачных попытках удалить мелкие гнойные островки в домашних условиях, при повторном образовании пробок (рецидиве), при наличии высокой температуры, ознобе, общей слабости.

Пробки в гландах и их самостоятельное удаление с помощью народной медицины в домашних условиях

Впервые образовавшиеся пробки в гландах небольшого размера можно попробовать удалить дома самостоятельно, используя рецепты народной медицины. Действовать следует очень осторожно, чтобы не повредить нежную ткань миндалин.

Вначале можно попытаться выдавить пробки с гноем в гландах из крипт, данный способ малоэффективен, но наиболее безопасен. Если справиться с проблемой не получилось, повторить попытку следует при помощи ватного тампона.

Процедуру проводят через 2 часа после приема пищи, заранее почистив зубы, прополоскав рот раствором соды и тщательно помыв руки с мылом. Стерильным тампоном из ваты нажимают на небную дужку или саму гланду. Выковыривать и отдирать пробку категорически запрещено, так как это может вызвать кровотечение и дальнейшее распространение инфекции.

Можно попробовать вымыть пробки в гландах при помощи обычного полоскания или шприца без иглы, используя один из перечисленных растворов:

  • 5% солевого раствора;
  • 10% раствора пищевой соды;
  • лекарственного препарата (Фурацилин, Йодинол).

Процедуру проводят через час после еды, чистыми руками. Стерильным шприцем орошают поверхность миндалины, не прикасаясь к ней, удерживают жидкость несколько секунд во рту и сплевывают. Так повторяют 2 — 3 раза.

Если попытки удалить пробки гноя из лакун не удаются без сильного надавливания, то необходимо обратиться к специалисту.

Для предупреждения рецидивов следует укреплять иммунитет, используя закаливание, санаторное лечение, лимфоидную чистку, спорт и витаминотерапию.

Кашель во время беременности, осложнения и профилактика после тонзиллитных пробок

Если в ответ на образование гнойных пробок возник сухой приступообразный кашель во время беременности, то необходимо принять срочные меры по его устранению. Так как женщине в ожидании малыша нельзя принимать практически никаких таблеток, то в первую очередь она должна обратиться к доктору, который назначит лечение, соответствующее причине возникновения симптома (аллергический, простудный) и триместру.

Опасность кашля во время беременности заключается в том, что он может вызвать спазм гладкой мускулатуры и повышение тонуса матки, нарушения поступления к плоду кислорода и питательных веществ из-за перебоев с кровоснабжением, угрозу преждевременных родов.

Чтобы предупредить такие серьезные последствия от кашля во время беременности в результате тонзиллитных пробок, маме могут назначить содовые ингаляции, которые уберут першение и дискомфорт в гортани. Кроме этого доктор порекомендует, какие таблетки принимать, для устранения причины кашля.

Лечение тонзилитных пробок в домашних условиях

Инфекционный процесс в миндалинах сопровождается образованием специфических налетов. Они скапливаются преимущественно в лакунах, образуя тонзилитные пробки, которые требуют удаления.

С течением времени образования могут становиться более плотными, что значительно затрудняет последующее лечение. Если были выявлены тонзилитные пробки, то лечение дома должно проводиться комплексно и после назначения медицинского специалиста.

Кроме мероприятий, направленных на непосредственное удаление пробок, назначаются общие и диетические рекомендации, которые позволяют улучшить функциональное состояние иммунной ткани, из которой состоят миндалины.

При необходимости подбираются антибиотики, которые подавляют активность и уничтожают патогенные (болезнетворные) или условно-патогенные микроорганизмы, ставшие причиной развития воспалительного процесса.

Полоскания

Тонзилитные пробки можно убрать в домашних условиях при помощи локального полоскания. Оно подразумевает механическое воздействие на ткани миндалин при помощи растворов антисептических средств.

Антисептики – это группа химических соединений, основной особенностью которых является негативное влияние на различные виды микроорганизмов (вирусы, простейшие одноклеточные микроорганизмы, бактерии, грибки), приводя к их гибели.

При помощи полосканий можно достичь несколько основных терапевтических эффектов:

  • Механическое вымывание налетов из лакун миндалин.
  • Уничтожение патогенных микроорганизмов, которые стали причиной развития воспалительного процесса с последующим формированием тонзилитных пробок.
  • Терапевтическое влияние на сопутствующие патологические воспалительные процессы, протекающие в полости рта и глотки.

Практически все антисептики не оказывают негативного влияния на ткани в области их применения, поэтому они могут использоваться для детей.

Для достижения необходимого терапевтического эффекта важно проводить промывание лакун миндалин не менее 6-ти раз в день. После процедуры не рекомендуется принимать пищу или пить воду.

Антисептики для полоскания продаются в аптечной сети в форме раствора (Хлорофиллипт) или в форме таблетки для его приготовления (Фурацилин). Существует несколько популярных антисептических средств:

  • Раствор Хлорофиллипта на спирту – отпускается в готовом виде в аптеках, перед полосканием рекомендуется разбавить несколько капель раствора в 200 мл воды.
  • Таблетки Фурацилин – перед полосканием 2-3 таблетки растворяют в стакане чистой воды. Также существует лекарственная форма в виде готового раствора, которая отпускается во флаконах.
  • Раствор Хлоргексидин – использовать средство для полоскания в чистом виде не рекомендуется, его следует разводить с водой в соотношении 1:3.

Кроме растворов для полоскания в комбинации дополнительно можно применять таблетки для рассасывания Стрепсилс, Септолете, Фарингосепт. При этом рассасывание таблетки и полоскание горла следует чередовать.

Курс лечения на несколько дней должен быть больше антибиотикотерапии.

Орошения

Орошение представляет собой процедуру нанесения раствора антисептика на слизистую оболочку при помощи специальных приспособлений.

Несмотря на то, что при использовании данной методики не происходит механическое удаление гнойных масс, она показана для проведения лицам, которые по различным причинам не могут выполнять полоскание (пожилые люди, дети младше 3-х лет).

На современном фармакологическом рынке средства для орошения выпускаются в готовой лекарственной форме — аэрозоль. Флаконы, содержащие антисептик, оснащены специальной насадкой, при помощи которой, проводится орошение слизистой оболочки миндалин.

Представителями данной группы препаратов являются аэрозоль Ингалипт, Хлорофиллипт. Также орошение можно проводить обычными растворами, для чего можно использовать маленькую спринцовку или шприц без иглы.

Ингаляции

Ингаляции представляют собой распространенную методику, которая используется для лечения различных патологических состояний. Суть заключается во вдыхании пара, содержащего в себе лекарственные соединения.

Оно может проводиться при помощи специального аппарата небулайзера или с использованием обычного чайника. Ингаляция должна проводиться с учетом несложных правил:

  • Процедуру можно выполнять через полчаса после физических нагрузок или прогулок на свежем воздухе.
  • Пар следует вдыхать неспешно, глубоко, открытым ртом. Если ингаляция проводится при помощи чайника, то важно делать вдох на расстоянии не менее 30 см от носика, накрывшись простынкой.
  • После ингаляции важно около получаса побыть в положении сидя или лежа.

Сегодня для ингаляции лучше применять лекарственные средства и небулайзер. Вдыхание горячего пара может спровоцировать распространение инфекции из верхних дыхательных путей в нижние.

В качестве основных действующих компонентов обычно применяются настои лекарственных растений – эвкалипт, ромашка аптечная, тысячелистник, шалфей.

Лечение народными средствами

Вылечить тонзилитные пробки в домашних условиях можно при помощи комбинированного использования народных средств, которые помогают снизить выраженность патологической реакции в лакунах миндалин.

Для этого применяются лекарственные растения, которые обладают антисептическими и противовоспалительными свойствами – ромашка аптечная, шалфей, зверобой, тысячелистник.

Из них приготавливается настой, для чего определенный объем сухих частей растения заливается кипятком и настаивается в течение нескольких часов. Полученный настой применяется в качестве раствора для полоскания, орошения или ингаляции.

Для эффективного лечения народные средства желательно использовать после консультации с лечащим врачом и в комбинации с другими медикаментозными средствами.

Профилактика

Для предотвращения образования гнойных пробок в миндалинах следует придерживаться нескольких несложных профилактических рекомендаций, к которым относятся:

  • Своевременная терапия различных воспалительных реакций слизистой оболочки носа, околоносовых придаточных пазух, гортани, глотки, полости рта.
  • Лечение кариеса зубов.
  • Здоровый образ жизни, включающий достаточную двигательную активность, закаливание организма, отказ от вредных привычек, рациональное питание.
  • Ограничение локального или общего переохлаждения организма.
  • Достаточный сон не менее 8-ми часов в сутки.

Лучшего способа удаления пробок в домашних условиях нет. О том, как лечить тонзилитные пробки правильно лучше узнать у медицинского специалиста.

Мастодиния из за большого размера груди. Что такое мастодиния и как лечить это заболевание. Помимо этого, выполняются

Пожалуй, не найти такого человека, который бы лично не сталкивался с пробками в горле! Такое явление, не назовешь нормой, поэтому пробки в горле не только вызывают дискомфорт, а становятся настоящей проблемой. Затруднительным становится глотание пищи, а иногда и заглатывание слюны. Отекает слизистая и раздражая нервные окончания вызывает ноющую боль. Горло постоянно першит, возникает ощущение зуда и вообще подобное явление само по себе неприятно и мучительно!

Пробки в горле не только вызывают дискомфорт, а становятся настоящей проблемой. Отекает слизистая и раздражая нервные окончания вызывает ноющую боль. Горло постоянно першит, возникает ощущение зуда.

Чаще всего пробки в горле возникают в период простудных заболеваний, как правило, у людей с пониженным иммунитетом. Причины могут скрываться и в механических раздражителях, травмах горла или гортани. Исходя из причины образования, скопления могут быть гнойными, слизистыми, могут содержать мокроту и кровь. Появляются он как следствие при осложнении гриппа, в данном случае возбудителем считается вирус. При легочных заболеваниях и болезнях органов дыхания. Иногда такую картину можно наблюдать у людей связанных с производством тяжелых металлов, химических препаратов.

Нужно ли удалять пробки на слизистой горла?

Лечение такого недуга вполне возможно без вмешательства специалиста, в домашних условиях. Больное горло достаточно несколько раз в день полоскать обеззараживающими, обезболивающими растворами. Способствующими скорому заживлению и снижению воспаления. Кроме того, в такой период нужно как можно больше пить теплые напитки. Это способствует «смазыванию» воспаленного участка, снижает раздражение и смягчая горло, устраняет зуд и першение воспаленной области.

Пробки в горле возникают в период простудных заболеваний, как правило, у людей с пониженным иммунитетом. Появляются он как следствие при осложнении гриппа, в данном случае возбудителем считается вирус.

Если человек некоторое время не обращает внимание на проблему, то со временем изо рта появится неприятный гнилостный запах. При этом беспокойства в горле сменятся одним из хронических заболеваний глотки в целом – так проявляется тонзиллит, фарингит, ларингит. Подобные заболевание могут иметь хронический характер и тогда лечение пробок станет более долгим и трудным.

Диагностика

Определить в горле пробку достаточно просто, нужно все лишь посмотреть в глубину глотки, используя зеркало. В таких случаях на поверхности ротовой полости и далеко в глотки на миндалинах, наблюдаются гнойные нарывы, имеющие плотную прозрачную или бесцветную структуру. Иногда это белые или желтые комочки, похожие на творог, прилипший к слизистой. На ощупь образования могут быть мягкими, плотными, в зависимости от характера и возбудителя. Неприятная картина сопровождается ароматом зловоний, которые исходят от этих самых образований.

В медицине подобное явление подразумевает казеозную пробку в горле. Специалисты советуют, как можно скорее удалить пробки, чтобы не осложнять самочувствие. В этот период может подниматься температура, начинаться лихорадка. У человека резко портится настроение, он становится раздражительным и пассивным. Дети переносят казеозные пробки в горле еще более болезненно. Жар, крики, капризы, отказ от употребления пищи, как правило возникают головные боли и даже проблемы с пищеварением, ведь ребенок по сути ничего не ест.

Как промыть горло от пробок

Зачастую, если проблему заметить, как можно раньше и сразу заняться полосканием, механическое удаление, сдирание новообразований не потребуется. Полоскать горло в таких случаях нужно препаратами, имеющими противовоспалительный, антисептический и одновременно заживляющий эффект. Оперативно лечить пробки в горле поможет раствор фурацилина, слабый раствор марганцовки, Малавит, Мараславин, препараты разводить строго по инструкции, чтобы дополнительно не сжечь слизистую оболочку.

Можно использовать полоскание теплой водой, в которую на пол стакана, добавляется капля йода. Подойдет и соленая вода, получаемая растворением чайной ложки соли и такого же количества пищевой соды, на стакан теплой воды.

Чтобы промыть, прополоскать горло от пробок, нужно набрать в ротовую полость небольшой глоток подготовленной жидкости и как бы запрокинув подбородок вверх, наклоняя голову назад полоскать горло около 30 секунд. Используемый раствор не глотая выплюнуть и повторить процедуру, хотя бы 7-9 раз. Примерно спустя 2-4 часа, вновь выполнить полоскание. Так за день можно обрабатывать глотку до 3-4 раз. В зависимости от того какая степень образования пробки, может помочь одно полоскание, а может понадобиться и пятидневный курс лечения.

Как избавиться от пробок в горле

Если тревожит пробка в горле лечение нужно начинать незамедлительно! Когда пробка в горле уже стала серьезной проблемой – глотать больно, ротовая полость и горло покрыты гнойниками и различными скоплениями, без механического очищения не обойтись. Такая процедура несколько болезненна, поэтому самостоятельно не всегда получается счистить все скопления, придется идти к специалисту или просить кого-то помочь.

Больное горло достаточно несколько раз в день полоскать обеззараживающими, обезболивающими растворами, в такой период нужно как можно больше пить теплые напитки. Это снижает раздражение и смягчая горло, устраняет зуд и першение воспаленной области.

На длинную деревянную палочку наматывают небольшой пучок бинта или ваты, закрепляют, чтобы в процессе обработки не слетел. Смачивают ватку в обеззараживающем, а хорошо бы и обезболивающем растворе, можно даже в спирте или перекиси водорода. Свободной рукой крепко фиксируют ротовую полость, а ваткой, медленными надавливающими движениями удаляют скопления, периодически промывая ватку в растворе.

При сильной запущенности таких накоплений будет много, их придется долго удалять. При этом весь процесс вызовет сильнейшую боль, ведь там настоящие раны, воспаленные и раздраженные участки тела. Поэтому больному периодически дают отдышаться, набраться сил, отдохнув вновь продолжают удаление. Завершив процедуру дополнительно прополаскивают ротовую полость и глотку свежим раствором.

Когда от гнойников не останется следа, сразу пройдет неприятный запах. Чувствительность ротовой полости и горла станет лучше, постепенно спадет раздражение и воспаление. Сразу гнойники конечно не пройдут, спустя несколько часов нагноения начнут опять скапливаться и их придется удалить повторно. Тем не менее уже через пару процедур больной станет чувствовать себя лучше, спадет жар и раздражительность, уйдет боль.

Удаление пробок на миндалинах

Сложнее приходится, если нужно убрать налет, который появился на миндалинах. Во-первых, труднодоступный участок глотки, во-вторых, нужно действовать максимально осторожно, чтобы не повредить чувствительную ткань. Самостоятельное удаление путем выдавливания таких белых пробок в горле не представляется возможным. Здесь определенно нужно обращаться за помощью к специалистам.

В больнице направят пациента на ряд анализов: потребуется сдать кровь, мочу, мазок гортани и много чего еще, прежде чем врач определит причины такого проявления и объяснит, как лечить горло. Только установив правильный диагноз, можно удалить творожистый налет и вылечить горло.

Воспаление миндалин в любом случае спровоцировано инфекционными возбудителями или бактериями, попавшими в ротовую полость. Обычное полоскание и сдирание не помогут! В лучшем случае механическое воздействие на миндалины приведет к еще большему их отеку, а в худшем, спровоцирует возникновение куда сложного горлового заболевания. В таких случаях назначают прием антибиотиков, противовоспалительных препаратов внутрь, таблетками или уколами. Параллельно назначают лечение самой глотки и миндалин.

Пробка в горле у ребенка

Возникновение пробки в горле у ребенка прежде всего может свидетельствовать об ангине. У детей возможны гнойные скопления на горле, которые выглядят как точки, иногда могут появляться небольшие белые или желтые пузырьки на миндалинах. Малыш будет плохо кушать, начнет жаловаться на боль в горле при глотании. Поднимется температура и анализы крови покажут повышенное содержание лейкоцитов.

Определить в горле пробку достаточно просто, нужно все лишь посмотреть в глубину глотки, используя зеркало. В таких случаях на поверхности ротовой полости и далеко в глотки на миндалинах, наблюдаются гнойные нарывы.

В таких случаях требуется немедленная госпитализация и длительный курс индивидуальной терапии, лечение в домашних условиях недопустимо. Бывают очень тяжелые случаи, когда единственным решением проблемы становится удаление самих миндалин. Проблемная и болезненная процедура переносится не слишком тяжело и уже через пару недель, малыш будет чувствовать себя абсолютно здоровым!

Профилактика

Чтобы в горле никогда не возникали пробковые образования нужно заботиться о работе иммунной системы. Периодически пропивать комплексы витаминов, укрепляя организм и увеличивая сопротивляемость к вирусным инфекциям. Необходимо в холодное время года горло укутывать, не допускать простудных заболеваний. Если все-таки человек простужается, необходимо следить за всеми изменениями в своем теле и при первых симптомах на отек и воспаление горла, незамедлительно приниматься за полоскание, употреблять пробиотики.

Довольно эффективным считается пробиотик ухо горло и нос. Препарат лечит одновременно все лор-органы. Он защищает все слизистые и отлично помогает в борьбе с вирусами.

Если процедура спустя пару дней не дает никакого эффекта, нужно идти на прием к специалисту. В случае с детьми на самолечение и вовсе нет времени, болезнь может развиваться стремительно, провоцируя возникновение серьезных заболеваний!

Подобное воспаление горла, образования на миндалинах негативно отражаются на работе многих органов и в первую очередь провоцируют развитие сердечных заболеваний, болезни дыхательных органов, создают сбои в пищеварении. Организм становится ослабленным, более чувствительным к стрессам и вирусным инфекционным заболеваниям.

При кашле изо рта вылетают небольшие плотные комочки. Думал, остатки пищи… А сегодня родил крупный зловонный комок. Неужели это гной такой плотный? Или какие-то загадочные полипы? В ужасе заглянул в глотку. На гландах разместились белые «пушистые» комочки. Взял зубную щетку и надавил. Из глубины показались серо-желтые червячки, которые так, извиняюсь, воняли, что просто ужас! Чуть не стошнило… Я в панике!При кашле изо рта вылетают небольшие плотные комочки. Думал, остатки пищи… А сегодня родил крупный зловонный комок. Неужели это гной такой плотный? Или какие-то загадочные полипы? В ужасе заглянул в глотку. На гландах разместились белые «пушистые» комочки. Взял зубную щетку и надавил. Из глубины показались серо-желтые червячки, которые так, извиняюсь, воняли, что просто ужас! Чуть не стошнило… Я в панике! Роман

ДОБРО ПОЖАЛОВАТЬ в клуб желто-белых комочков

Комочки в лакунах миндалин есть у всех людей. Это НЕ прогнившая сметана! Люди выдумывают про семечки, орехи, творог!!! Точно так же туда попал бы и кусок сырой моркови, так нет же! Подобно ушной сере, в лакунах миндалин постоянно образуется секрет. Здоровые миндалины очищаются самостоятельно. Хронический похож на . Неприятный запах оттого, что комочки долгое время находятся в лакунах. У свежих комочков неприятного запаха не бывает. Широкие лакуны — это на всю жизнь. Придётся следить за горлом так же, как за зубами — каждый день. Видите, что-то болтается — удалите и прополощите горло. Лакуны очистятся, и все будет хорошо.

Удалить пробки можно с помощью ушной палочки, ложки, шпильки, указательного пальца, промывания шприцом или зубным ирригатором. Чтобы не было рвотных позывов, надо за 30 минут до процедуры разжевать 2 таблетки фалиминта — это легкая местная анестезия.

Видео. Девочка 12-ти лет удаляет пробки на гландах ушной палочкой

Важно!!! При травме миндалин в кровь проникают бактерии. Поэтому после удаления пробок может подняться температура, появится ломота, головная боль, боль в горле. Спасает парацетамол или нурофен.

При пробках на гландах помогают полоскания

Важно!!! Полоскать горло нужно 2-3 недели не меньше 3-х раз в день (можно больше). НЕ эффективны: ИРС 19, леденцы (Имудон, Тонзилгон, Лизобакт, Септолете), а так же любые спреи (Гексорал, Тантум верде, Ингалипт).

Растительные средства для полоскания горла : кора дуба, ромашка, шалфей, календула, подорожник, корень аира, хлорфиллипт спиртовой р-р 1% (развести водой по вкусу), стоматофит, малавит, ротокан, растительное масло, березовый деготь.

Химия для полоскания горла : мирамистин, октинисепт (разводить 1:6), хлоргексидин, диоксидин (1 ампула на стакан воды), фурацилин (2 таблетки на стакан воды), керосин, водка, ополаскиватели для полости рта (листерин), 3% перекись водорода (развести 1:1).

Раствор от доктора Хауса для полоскания горла : 0,5 литра кипяченой воды + 3 столовые ложки поваренной cоли + 1 столовая ложка соды + 1 капля йода — жжет сильно, но иногда помогает.

Как лечит доктор Эрисман: Принимать масло тыквенной семечки по 1 чайной ложке утром натощак. Поев, полоскать горло морской водой или раствором фурацилина. Полоскать так: во рту небольшое количество раствора для полоскания; слегка наклоняя голову вправо и влево, произносить гласные «О», «А», «Ы». Вечером принять 1 чайную ложку масла тыквенной семечки. Перед сном полоскать горло вяжущими средствами. Например, кора дуба или лист эвкалипта. Выплёвывать надо так, как будто вы отхаркиваете мокроту. Курс лечения 14-21 день.

«Наукоемкие» методы — дороги и никакой гарантии

Мазок из зева на флору и грибы с определением чувствительности к антибиотикам. В 100% высевается какая-то дрянь. Чаще стафилококки или стрептококки. Реже грибы. Вам предложат два варианта лечения АНТИБИОТИКИ или БАКТЕРИОФАГИ . Результат удручающе недолговечен. Скорее всего через 1-3 месяца вы вновь станете членом «Клуба Желто-Белых комочков».

Гланды «отдают» в голову, сердце, суставы, почки

Основанием для удаления миндалин с точки зрения официальной медицины являются: чаще 4-х раз в год, осложнения на сердце, суставы, почки и другие органы.

Народ, полоскание, ковыряние и промывание — не выход. За год я переболела ангиной 11 раз. Все эти комочки, постоянные боли в горле! Гланды работают как иммунный орган, когда здоровы. Если в них пошел патологический процесс — все, курите какао! Врачам пофиг, выписывают фигню всякую. А ты мучаешься по три раза на день, выковыривая и полоща всей возможной гадостью, глотаешь антибиотики, сажаешь желудок… ЗАВТРА ИДУ УДАЛЯТЬ ИХ НАКОНЕЦ-ТО, УРА!!! Немного страшно, но по сравнению со всем тем, что они делают с моим организмом сейчас, это полная фигня!!! Ольга

Я не за безоговорочное вырезание гланд. Надо пробовать лечение. Но, больше двух лет онанировать свой организм всевозможными медикаментозами и настоями подорожника — тупо. Не насилуйте себя. Не помогает — решитесь на операцию. Я сделал это и не жалею. Теперь я могу нормально общаться с людьми и не дышать в ладошку. Алексей

Видео. Удаляют миндалины электрокоагулятором

Гланды удалены. Когда они были, та же х-ня с комочками и их регулярными удалениями и вонью. Так достало, что пошла и удалила. Так на этом не закончилось! Комочки воняют и выходят все равно! А гнездятся уже где-то ниже, в слизистой гортани. Елена

Экзотические способы лечения

Миндалины выводят токсины из организма. Лечить фарингит, и т. п. — это лишь попытка устранить следствие. НАДО ЗРЕТЬ В КОРЕНЬ. Требуется очистка организма в целом, изъятие накопившегося яда из тканей. Есть только один способ полной очистки организма — голодание. Есть мнение, что «лечащим» цветом хронического тонзиллита является небесно голубой.

Хочу обнадёжить абсолютно всех: хронический тонзиллит при жесточайшей дисциплине и самоорганизации — это не приговор.

Мы их победим! Ваш Диагностер.

Спасибо, дорогие комментаторы. Много интересного. А главное — из жизни.

Г нойные пробки в миндалинах представляют собой скопление казеозных масс в расширенных лакунах гланд.

Причиной этого явления может стать непролеченная ангина, но чаще с пробками сталкиваются пациенты с хроническим тонзиллитом.

Рассмотрим почему они образуются и методы борьбы с ними.

Пробки на миндалинах (второе название тонзиллолиты) – это небольшие куски специфического вещества, которые скапливаются в толще парного органа.

По плотности они могут быть как мягкими так и твердыми. По цвету чаще всего встречаются беловатые и желтые, но могут быть коричневыми, с геморрагическими вкраплениями или серыми.

Образование таких гнойных пробок — один из признаков хронического тонзиллита.

Для того чтобы понять причины появления пробок в горле нужно узнать, как устроены сами миндалины.

Небные гланды – это парный орган иммунной системы, который представляет собой скопление лимфоидной ткани.

Расположены они по бокам гортани и ограничены спереди и сзади особыми складками – небными дужками.

При визуальном осмотре на миндалинах можно заметить рыхлые и извилистые ходы и отверстия – это крипты и лакуны, которые пронизывают саму миндалины со всех сторон.

Формирование гнойных пробок начинается именно в таких лакунах. Там происходит борьба защитных клеток крови (лейкоцитов) с болезнетворными бактериями.

Кроме этого, в лакунах накапливаются отмершие клетки эпителия, погибшие микроорганизмы и их части, белок, слизь. Все эти компоненты превращаются в гнойные массы, которые со временем уплотняются и трансформируются в пробки.

Возможные осложнения и последствия

Пробка на миндалине не появляются без предшествующего острого или хронического тонзиллита. Причиной возникновения заболевания становятся патогенные микроорганизмы: стафило и стрептококки, кандиды, микоплазмы, пневмококки и др.

Заражение происходит через воздух и предметы общего пользования от больного человека к здоровому.

Важно:

Еще один фактор – аутоинфекция, когда заражение происходит из собственных других очагов хронической инфекции, например, из кариозных зубов или воспалении придаточных пазух (гайморит, фронтит).

Ключевую роль в развитии хронической ангины и образовании пробок играет состояние общего и местного иммунитета. Способствуют появлению проблем с миндалинами авитаминоз, переохлаждение и другие факторы.

Как проявляются гнойные пробки:

  • Пробки внешне напоминают скопления белой творожистой ткани разной плотности. Их можно самостоятельно рассмотреть на поверхности миндалин и спутать с налетами, как при гнойной ангине. Эти образования довольно легко удаляются при надавливании шпателем на поверхность миндалины. Некоторые пробки сидят глубоко в лагунах и не видны при визуальном осмотре.
  • Беспокоят они человека неприятным запахом изо рта. Часто при жалобах на этот симптом, пациента направляют к стоматологу, который не выявляет никаких проблем. Вторым этапом лор обследует полость рта и выставляет диагноз хронический тонзиллит.
  • Дискомфорт и проблемы при глотании, боль в горле, но чаще они протекают бессимптомно, напоминая о себе лишь периодическим першением и комом в горле.
  • Большие крупные пробки могут давить на нервные окончания и вызывать боль в ухе, причина этому — общая иннервация глотки и ушей.

Осложнения от пробок не связаны с их образованием. Негативные последствия развиваются из-за хронического тонзиллита:

  • Появление абсцессов в области паратонзиллярной клетчатки с выраженными клиническими признаками.
  • Флегмона шеи. Гнойное расплавление мягких тканей шеи. Без лечения это прямой путь к летальному исходу.
  • Постоянный выброс токсинов в кровь при хроническом тонзиллите может вызвать осложнения со стороны жизненно важных органов (сердце, почки, суставы).
  • У пациентов с ослабленным иммунитетом возможно развитие сепсиса (гнойное заражение крови).

Что необходимо обследовать?

При появлении таких пробок нужно посетить врача-оториноларинголога, который проведет осмотр небных гланд с помощью специальных инструментов. Проверить миндалины на наличие таких пробок можно просто надавив на них шпателем.

Выявив у человека подобную проблему, доктор собирает анамнез и решает, как будет вести пациента: хирургически или консервативно.

Дополнительно назначают биохимический анализ крови (показатели С-реактивный белок, ревматоидный фактор, антистрептолизин О и др.), общий анализ крови и мочи.

Кроме этого, обследуют почки, суставы и сердечно-сосудистую систему.

Медикаментозное лечение

При отсутствии специфических неприятных симптомов не требуется никакого лечения, поскольку такие пробки изредка могут встречаться даже у здоровых людей.

Миндалины способны к самоочищению, поэтому возникшие пробки после ангины, могут самостоятельно исчезнуть с течением времени.

Избавиться от пробок можно с помощью методов консервативной терапии:

  • Гомеопатические препараты («Тонзилгон», «Тонзипрет»). Иммуностимуляторы на основе целебных трав, которые содержат эфирные масла, флавоноиды и другие биологически активные вещества. Они способствуют укреплению естественной иммунной защиты и мягко очищают слизистую миндалин.
  • Полоскание горла антисептиками ( , ). Эта процедура улучшает общее состояние глотки, но избавляет только от поверхностных пробок, при этом гной остается в лакунах.
Важно:

Выдавливание пробок из миндалин шпателем и другими предметами может вызвать травму слизистой гланды. Из-за этого образуются спайки, и гнойным массам станет сложнее выходить на поверхность, что в итоге приведет к абсцессу.

Прием антибиотиков неэффективен при пробках, потому что это все равно не изменит строение миндалин.

Антибиотики показаны при острых ангинах, и в периоды обострения хронического тонзиллита.

При хроническом тонзиллите используют методы физиотерапии, которые направлены на улучшение питания тканей миндалины и стимуляцию естественного иммунитета.

Для этих целей используют электрофорез, магнитолазеротерапию, УВЧ и другие методы.

Процедуры в кабинете лор-врача

Для удаления пробок из миндалины широко назначают метод промывания и вакуумного удаления. Процедуры имеют свои достоинства и недостатки.

Преимущества метода промываний:

  • безопасность при правильном выполнении;
  • низкая стоимость и относительная доступность процедуры;
  • возможность использовать во всех возрастных группах населения;
  • снижает риск развития обострений хронического тонзиллита.

Недостатком считается то, что при самом тщательном удалении пробок, они появляются вновь через какое-то время.

Процедуру не проводят в период обострения хронического тонзиллита или при других острых инфекционных заболеваниях, с осторожностью назначают беременным женщинам.

С помощью шприца и специальной насадки

Для этой цели раствор антисептика заливают в шприц и подводят насадку с тупым закругленным концом к миндалине. Под напором струи жидкости гнойные массы с поверхности миндалин и пациент сплевывает их вместе с раствором в лоток.

  1. Лакуны;
  2. Лакуна с гноем;
  3. Промытая лакуна.

В качестве растворов используют антисептик («Фурацилин» и др.) или обычный 0.9% натрия хлорид. Не рекомендуется промывать миндалины растворами антибиотиков, поскольку это может вызвать развитие устойчивости у бактерий.

Для получения эффекта потребуется провести 3-4 таких процедуры через день. Спустя полгода или раньше курс лечения можно повторить.

Вакуумное промывание

Для проведения этой процедуры требуется специальная аппаратура. С помощью насадки под давлением в миндалину нагнетается и отсасывается раствор антисептика.

Этот метод позволяет очистить все труднодоступные лакуны.

Вакуумное промывание миндалин. Хронический тонзиллит. Аденоиды.

Сочетание вакуумного промывания с ультразвуком и фонофорезом

При этой процедуре, кроме вымывания казеозных пробок с помощью ультразвука и фонофореза, в лакуны вводятся лекарственные вещества, которые способствуют уничтожению бактерий.

Процедуру осуществляют аппаратом «Тонзиллор» с раствором любого безопасного антисептика.

Основные требования к такому раствору: он должен быть широкого спектра действия, нетоксичным, обладать низкой аллергенностью и не оказывать агрессивного действия на глотку.

Для этих целей хорошо подходят «Септомирин», «Мирамистин», «Фурацилин», разведенный спиртовой раствор «Хлорофиллипта».

Частота процедуры зависит от скорости образования гнойных пробок в миндалинах. У одного пациента курса промывания хватает на год, а другому требуется повторять его каждые 2-3 месяца.

Промывание и лечение миндалин

Вспомогательные народные средства

Альтернативная медицина предлагает различные способы лечения гнойных пробок. У этих методов нет доказательной клинической базы, поэтому они могут использоваться только как дополнение к основным методам терапии.

В народной медицине для лечения пробок используют:

  • Полоскание горла отварами трав или спиртовой настойкой прополиса.
  • Обработка миндалин раствором 3% перекиси водорода или йодом.
  • Ингаляции с отварным картофелем, минеральной водой и эфирными маслами.

Средства народной медицины не могут избавить человека от пробок, но способствуют их размягчению.

Чтобы избежать появления гнойных масс в отоще миндалин нужно проводить профилактические мероприятия:

  • Слежение за гигиеной полости рта, регулярная чистка и лечение зубов.
  • Адекватное и полное лечение ангины, а также других воспалительных заболевания носоглотки (гайморит, фронтит и др.).
  • Поддержание иммунитета, закаливание сбалансированное питание.

Когда необходимо хирургическое лечение?

Вмешательство хирурга, которое поможет навсегда забыть про пробки, называется двухсторонняя тонзилэктомия. Операция заключается в полном удалении обеих небных миндалин.

Вмешательство проходит под наркозом или местной анестезией в зависимости от наличия показаний и противопоказаний.

Удаление небных миндалин показано пациентам в следующих ситуациях:

  • Наличие частых ангин в анамнезе (2-3 раза в год). При этом каждый случай должен быть подтвержденным. Частая боль в горле, сухость, першение — это не ангина. Многие пациенты склонны путать эти состояния. Ангина — это инфекционно воспалительный процесс, при котором страдает общее пациента (высокая температура, боль в горле), а миндалины отекают и покрываются белыми налетами.
  • Хотя бы один случай паратонзиллярного абсцесса. Это скопление гноя в паратонзиллярной клетчатке, что является осложнением ангины. Лечение абсцесса проводят хирургически – вскрывают и дренируют его на фоне сопутствующей антибиотикотерапии.
  • Поражение других органов и систем (сердце, почки суставы) , на которые может оказать негативное влияние хронический тонзиллит. Так, у пациентов с гломерулонефритами, артритами, эндокардитами и другими аналогичными заболеваниями специалисты рекомендуют удалить миндалины, как источник постоянной инфекции в организме.

Только три вышеуказанных признака расценивают как декомпенсированный хронический тонзиллит и рекомендуют планово удалять небные гланды.

Такое состояние как гнойные пробки в горле не является показанием для удаления миндалин . Это просто один из признаков хронического тонзиллита.

Миндалины — это иммунный орган, который играет существенную роль в становлении иммунитета.

У взрослых гланды не имеют такого большого значения как у детей , поэтому, когда они превращаются в источник инфекции, специалисты предлагают избавиться от них без особых сожалений.

Альтернатива хирургии

Более щадящим методом лечения является лазерная лакунотомия. Эта процедура проводится с применением специального лазерного оборудования, при которой с помощью лазерного луча определенной частоты происходит запаивание лакун миндалин.

Считается, что такое запаивание предотвращает попадание в лакуны инфекции и не дает формироваться там гнойным пробкам.

У этого метода много сторонников. Но есть и противники, которые считают, что такое запаивание является неэффективным и приводит к рубцовому изменению тканей миндалины, а если внутри лакуны осталась инфекция это приведет к формированию закрытого гнойника.

Лазерная абляция небных миндалин

Гнойные пробки в гландах сами по себе не являются заболеванием, но доставляют пациенту ряд проблем в виде дискомфорта в горле и неприятного запаха изо рта.

Избавиться от них можно с помощью консервативных методов и промывания, а при наличии показаний проводят оперативное лечение хронического тонзиллита.

Вконтакте

Каждый человек хоть раз в жизни, но испытывал боль и дискомфорт в области горла. Этому способствует обыкновенная простуда. При крепком иммунитете такие симптомы легко проходят с помощью полосканий и обильного питья. Однако самолечение часто способствует возникновению хронических заболеваний горла, например, тонзиллита. При этом заболевании в горле образуются гнойные пробки, напоминающие творог, с неприятным запахом. Это казеозные пробки, которые выходят из лакун миндалин неба.

Симптомы

Гнойные пробки заметить очень легко из-за большого количества гноя, который перекрывает дыхательные пути. Кроме того, симптомами их наличия являются:

  • недомогание;
  • повышение температуры тела;
  • сильная боль в горле;
  • трудности при глотании и дыхании.

Казеозные пробки








Причины появления

Миндалины состоят из лимфатической ткани и находятся в области рта и носоглотки. Они защищают организм от попадания внутрь его различных вредоносных бактерий. Лакуны миндалин – это глубокие извилистые каналы, у здоровых людей они сами очищаются от погибших микробов и лейкоцитов.

Пробки часто возникают при тонзиллите. Они начинают образовываться из-за большого количества гноя, который образуется при ослаблении иммунной системы. Этот гной, находящийся внутри казеозных пробок, состоит из клеток, которые погибли в результате борьбы с инфекцией. Гноя накапливается так много что он начинает закрывать дыхательные пути.

Гнойные пробки также могут образовываться по следующим причинам:

  • аллергия;
  • переохлаждение;
  • особенности строения миндалин;
  • очаговая инфекция;
  • ослабленный иммунитет;
  • наследственная предрасположенность;
  • нарушение носового дыхания.

Из-за того, что в области миндалин осуществляется интенсивное движение лимфы и кровотока, гнойные пробки могут способствовать интоксикации организма , которая проявляется в виде сонливости, слабости, неспособности концентрировать внимание. Благодаря быстрому распространению инфекции по всему организму, обостряются имеющиеся заболевания или возникают новые, например, пневмония, ревматизм сердца или суставов, пролапс сердечного клапана, гломерулонефрит, обострение аллергических реакций.

Способы лечения

Зачастую стремясь как можно быстрее устранить неприятные симптомы в горле и избавиться от запаха изо рта, больной делает попытки самостоятельно удалить гной, надавливая на миндалины. Это делать строго запрещено, потому что пробки удаляются с поверхности миндалин, а не из глубины.

Лечить гнойные пробки можно следующими способами.

  1. Если миндалины покрываются налетом белого цвета, это не пробка, а скопившиеся лейкоциты. Чтобы избавиться от них, достаточно прополоскать горло солевым раствором. Если в него добавить несколько капель йода и небольшое количество соды, это будет отличной профилактикой гнойных образований на миндалинах.
  2. Пробки образуются именно в лакунах. Если тонзиллит возникает очень часто, пробки начинают расти. Следует срочно обратиться к ЛОР-врачу. Он проведет необходимое обследование и назначит сдать анализы. По их результатам врач, скорее всего, назначит прием антибиотиков и промывание лакун. Очищаются пробки при помощи морской соли и настоем лечебных трав с помощью специального аппарата. Если промывание прошло успешно, пробки на миндалинах практически больше не будут образовываться, а тонзиллит не будет возникать так часто.
  3. Лечить миндалины можно антибактериальными препаратами. В основном это антибиотики пенициллинового ряда. Одновременно с приемом лекарств необходимо соблюдать щадящую диету. Следует включить в свой рацион продукты, содержащие большое количество витаминов В и С. Чтобы снизить интоксикацию, необходимо употреблять побольше воды. Если антибиотики не помогли, возможно хирургическое вмешательство.
  4. Для лечения применяют гомеопатические препараты, которые способствуют укреплению иммунитета. Кроме того, эти средства делают более легким выход гнойных пробок из лакун миндалин.
  5. В домашних условиях миндалины рекомендуется полоскать следующими антисептическими препаратами: фурацилин, хлорфилипт, раствор морской соли, гивалекс.
  6. Миндалины можно смазывать раствором Люголя.
  7. Проводятся физиотерапевтические процедуры, например, ультразвук на область миндалин.

Профилактика

Хроническое воспаление миндалин может повлечь за собой очень серьезные осложнения. Чтобы этого избежать, следует проводить профилактические меры.

Самое главное, это соблюдать гигиену полости рта , следить, в каком состоянии находятся зубы и десны и своевременно вылечивать различные заболевания во рту и носу.

Можно полоскать миндалины различными препаратами. Для этого используют антибактериальные растворы из ромашки, мяты, зверобоя, пищевой соды, фурацилина. Регулярное проведение этой процедуры предотвращает размножение бактерий и уменьшает воспаление. В качестве профилактики можно делать ингаляции с препаратами, оказывающих противовоспалительное и антисептическое действие.

Следует укреплять иммунитет, вести здоровый образ жизни и отказаться от всех вредных привычек. Также важно и полноценное питание, чтобы организм получал все необходимые витамины. Нельзя переохлаждаться и следует избегать общения с больными простудными заболеваниями.

Тонзилитные пробки (тонзиллолиты) — это небольшие, беловатые образования, которые находятся в лакунах (полостях) небных миндалин. Обычно пробки образуются за счет того, что остатки пищи застревают в лакунах и неровностях миндалин, после чего в них начинают размножаться бактерии. В результате содержимое лакуны превращается в плотную массу с неприятным запахом, которая и формирует тонзилитную пробку. Обычно такие пробки самопроизвольно выходят, когда человек кашляет или ест, и в большинстве случаев не требуется прибегать к специальным процедурам в домашних условиях или обращаться к врачу. Однако вы можете воспользоваться методами, описанными в этой статье, чтобы удалить тонзиллолиты и предотвратить их образование в будущем.

Внимание: информация в данной статье носит исключительно ознакомительный характер. Перед применением любых лекарственных препаратов проконсультируйтесь у лечащего врача.

Шаги

Удалите тонзилитные пробки при помощи ватной палочки

    Подготовьте необходимые материалы. Вам понадобятся:

  • ватные палочки,
  • зубная щетка,
  • зеркало,
  • фонарик (обычный или в мобильном телефоне) или лампа, свет которой можно направить.
  • проточная вода.
  • Направьте поток света в горло. Откройте рот и направьте поток света на миндалины. Сделайте это, стоя перед зеркалом, чтобы рассмотреть, где именно в миндалинах находятся пробки.

    Напрягите мышцы горла, чтобы рассмотреть миндалины. Напрягите мышцы гортани, одновременно высовывая язык. Скажите: «Ааа», — и сомкните мышцы на задней стенке горла. Задержите дыхание, как вы делаете, когда полощете горло. Благодаря напряжению мышц миндалины выдвинутся вперед, и вы сможете лучше их рассмотреть.

    Подготовьте ватную палочку. Откройте кран и погрузите палочку в струю воды. Так ватный наконечник станет мягче, и его прикосновение будет меньше раздражать горло. Держите палочку в руке и никуда не кладите, иначе на нее могут попасть микробы. Постарайтесь, чтобы палочка не касалась поверхностей, на которых могут быть микробы, в том числе и ваших рук. Когда вы удалите пробку, стряхните ее с ватной палочки прямо в раковину, не касаясь каких-либо поверхностей, или вытрите палочку о чистое бумажное полотенце.

    • Если вы случайно дотронулись кончиком палочки до какой-либо поверхности (например, раковины или столешницы), выбросьте палочку и возьмите чистую.
  • Надавите ватной палочкой на пробку. Надавите кончиком палочки на пробку и постепенно усиливайте давление, пока пробка не выйдет из лакуны. Подцепите пробку кончиком палочки и удалите изо рта.

    Прополощите горло после удаления пробки и повторите процедуру. После того как вы удалили пробку, прополощите горло и переходите к следующей пробке. Если вы чувствуете, что во рту начала выделяться густая, липкая слюна, сразу же прополощите рот. Иногда при надавливании на миндалины у человека начинается рефлекторное выделение густой, вязкой слюны. В этом случае необходимо сразу же прополоскать рот и выпить немного воды, чтобы слюна снова стала жидкой.

    Проверьте, нет ли в тканях миндалин скрытых пробок. Когда вы удалите все видимые пробки, тщательно вымойте руки. Приложите большой палец к шее прямо под челюстной костью, а кончик указательного пальца поместите на миндалину. Начинайте осторожно сдавливать миндалину пальцами (примерно так же, как вы выдавливаете пасту из тюбика), чтобы пробки, оставшиеся в тканях миндалины, вышли наружу. Если вы все сделали правильно, но пробки не вышли, это не означает, что их нет — некоторые лакуны в тканях миндалин могут быть очень глубокими, и такие пробки невозможно извлечь самостоятельно.

    С особой осторожностью удаляйте пробки, которые крепко держатся в тканях. Если вы видите пробку, но все ваши попытки извлечь ее ватной палочкой оказались безуспешными, скорее всего, такая пробка находится глубоко в тканях миндалины. Не пытайтесь извлечь ее палочкой во что бы то ни стало, иначе может начаться кровотечение. Возьмите зубную щетку и тыльной поверхностью попробуйте осторожно «раскачать» и ослабить пробку. После этого снова попробуйте извлечь пробку ватной палочкой или щетиной щетки.

    • Если вам так и не удалось извлечь пробку, попробуйте несколько дней полоскать горло, используя ополаскиватель для рта. Затем повторите вышеописанные процедуры.
    • Если и это не помогло, попробуйте извлечь пробку при помощи ирригатора. Начните с небольшого напора, но если пробки не поддаются, попробуйте немного увеличить давление воды.
    • Имейте в виду, что у некоторых людей рвотный рефлекс развит очень сильно, из-за чего они не могут вынести прикосновение палочки к миндалинам.

    Удалите тонзилитные пробки при помощи ирригатора

    1. Купите ирригатор для полости рта. Вы можете воспользоваться ирригатором, чтобы удалить пробки из лакун в миндалинах.

      Используйте ирригатор, установив самый слабый режим. Поместите ирригатор в полость рта так, чтобы его кончик был направлен на миндалину, но не касался пробки. Включите прибор на самый слабый режим. Направьте струю воды на пробку и продолжайте воздействовать на нее до тех пор, пока пробка не выйдет из лакуны.

      Удалите пробки при помощи ватной палочки или зубной щетки. Если ирригатор ослабил пробку, однако она так и не вышла из лакуны, выключите воду и удалите пробку при помощи ватной палочки или зубной щетки.

      • Повторяйте все шаги вышеописанной процедуры, пока не удалите все пробки из миндалин. Старайтесь действовать аккуратно, когда удаляете пробки при помощи струи воды.

    Используйте полоскание, чтобы удалить пробки и предотвратить их появление

    1. Пользуйтесь ополаскивателем для полости рта после каждого приема пищи. Поскольку тонзиллолиты формируются за счет того, что остатки пищи попадают в полости на поверхности миндалин, для профилактики образования пробок нужно использовать ополаскиватель для полости рта после еды. Эта несложная процедура не только поможет улучшить здоровье зубов и десен, но и удалит мельчайшие остатки пищи, которые служат питательной средой для размножения бактерий, вызывающих образование пробок.

      • Убедитесь, что ваш ополаскиватель для рта не содержит спирта.
    2. Используйте для полоскания теплый раствор поваренной соли. Возьмите стакан (200 мл) теплой воды, добавьте в него одну чайную ложку поваренной соли и размешайте, чтобы соль полностью растворилась. Наберите в рот солевой раствор, запрокиньте голову и прополощите горло. Соленая вода поможет удалить остатки пищи из полостей в тканях миндалин. Кроме того, такое полоскание поможет уменьшить симптомы тонзиллита, который довольно часто развивается, если в миндалинах есть пробки.

      Купите ополаскиватель для полости рта с активным кислородом. Такие средства содержат стабилизированный диоксид хлора и природные соединения цинка. Кислород подавляет развитие бактерий, и благодаря этому ополаскиватели с активным кислородом помогают избавиться от пробок в миндалинах и предотвратить их образование.

      • Имейте в виду, что ополаскиватели с активным кислородом очень интенсивно воздействуют на ткани, поэтому их не следует использовать чаще, чем один-два раза в неделю. Применяйте средства с активным кислородом в качестве периодического дополнения к обычным ополаскивателям, которые вы используете для регулярной гигиены полости рта.

    Обратитесь к врачу для удаления пробок

    1. Обсудите с врачом-отоларингологом, показано ли в вашем случае удаление миндалин (тонзиллэктомия). Хирургическое удаление миндалин является относительно несложной и весьма эффективной медицинской процедурой. Период восстановления после такого вмешательства довольно короткий, а риск осложнений минимален (обычно период восстановления сопровождается болью в горле и небольшим кровотечением). Однако имейте в виду, что в России удаление миндалин проводят под наркозом в условиях стационара, то есть вам придется пройти обследование и провести в лор-отделении больницы несколько дней.

      Если вы страдаете от постоянных пробок в миндалинах или же они большого размера, подумайте о курсе антибиотиков. Для лечения тонзиллолитов используются различные группы антибиотиков (обычно врач назначает конкретный препарат по результатам посева микрофлоры миндалин). Однако имейте в виду, что такое лечение не избавит вас от пробок навсегда, поскольку не влияет на исходную причину образования пробок — скопление остатков пищи в лакунах и рубцах миндалин. Скорее всего, через какое-то время после лечения антибиотиками пробки образуются снова. Примите во внимание, что большинство антибиотиков имеет множество побочных эффектов, к тому же такие препараты негативно воздействуют на полезную микрофлору кишечника и ротовой полости: антибиотики уничтожают полезные микроорганизмы, которые помогают организму бороться с вредными бактериями.

  • Личный разговор: умер ребенок

    «Как ты себя чувствуешь, Бобби?» Он пожал костлявыми плечами, воздев ладони. Выражение его лица было смесью боли, вины и раздражения. Затем, успокоенный медсестрой, держащей его, он сидел неподвижно, пока я занимался своими болезненными процедурами, брал кровь для анализов, перезапускал ему внутривенную катетеризацию.

    Бобби умирал. Мало того, что его тело перестало вырабатывать собственные клетки крови, оно все быстрее и быстрее убивало те, которые мы ему перелили.У него были язвы в носу и во рту, из которых не переставала сочиться кровь.

    Доктор Эмброуз хотел продолжить попытки. Еще один антибиотик, еще один препарат крови. Новый антибиотик был настолько мощным, что его побочные эффекты — тошнота, рвота, поражение печени и почек — могли быть хуже, чем таинственная инфекция, от которой он надеялся избавиться. Даже если бы это удалось, это остановило бы инфекцию, но не беспощадную анемию. Я утверждал, что мы должны снять перчатки и маски, прекратить принимать сильнодействующие лекарства и позволить Бобби уйти с минимальной болью и максимальным комфортом.Я спорил, но доктор Эмброуз настаивал. Он знал Гэммеров еще до рождения Бобби. Он должен был продолжать сражаться, а какой у него был арсенал, как не аптечка?

    Бобби больше не вставал с постели, разве что сидел на коленях у матери, пока она его укачивала. Он прильнул к ней, как ребенок, и его тяжелые веки закрылись.

    Пока я неохотно готовил заказы для нашего последнего лечения, ко мне подошла миссис Гаммер. Она плакала в коридоре возле комнаты Бобби, признаваясь, что потеряла надежду.положил руку ей на плечо, попытался ее успокоить, понял, что говорю, чтобы услышать себя. Я замолчал и попытался просто слушать.

    Тихий вечер по вызову. Я осмотрел Бобби, рефлекторно вышел из комнаты и снял хирургические перчатки. Потянувшись, чтобы развязать маску, остановилась. Я никогда не узнаю его таким образом, входя и выходя из его комнаты только для того, чтобы применять свои инструменты. медленно наденьте новую пару перчаток. Когда я спросил Бобби, могу ли я посидеть с ним, он слегка кивнул, едва отводя взгляд от телевизора над кроватью.Мы молча смотрели местные новости. С весенними дождями и северной оттепелью река Коннектикут поднималась.

    В эфире я услышал плач и плач младенцев в соседних комнатах. Несколько случаев тонзиллита и крупа, астматик, диабетик. Все выздоравливает. Редкая болезнь Бобби могла бы увлечь академиков университетского центра. Здесь, в общественном педиатрическом отделении, его присутствие только портило атмосферу сдержанной надежды.

    Лечение обструктивного апноэ во сне и нарушений дыхания во сне у детей: еще один вариант домашнего лечения

    По мере развития медицины сна все больше внимания уделяется ОАС у младенцев и детей младшего возраста

    За последние 10 лет область медицины сна выросла в геометрической прогрессии.Однако младенцы и маленькие дети заслуживают большего внимания. Обструктивное апноэ сна (СОАС) в этой популяции встречается чаще и тяжелее, чем многие думают. По данным Lipton и Gozal, 1 от 8% до 27% детей храпят, при этом около 2% из них страдают СОАС. 2 Основной причиной отсутствия внимания к СОАС у младенцев и детей является низкий уровень осведомленности медицинского сообщества. Результаты опроса, проведенного Owens 3 среди 626 педиатров в Род-Айленде, Массачусетсе и Коннектикуте, показали отсутствие базовых знаний о нарушениях сна у детей и неспособность включить эти знания в клиническую практику.Опрос также показал, что только четверть респондентов регулярно проверяли детей ясельного и школьного возраста на храп. Кроме того, 53,2% опрошенных указали, что они никогда не заказывали или редко заказывали исследования ночного сна для оценки пациентов с ОАС. Обучение для повышения осведомленности медицинских работников о нарушениях сна у детей должно быть направлено на медицинские школы, последипломное обучение и программы повышения квалификации. 3

    Характеристики СОАС у детей
    СОАС у младенцев и детей младшего возраста отличается от СОАС у взрослых.Valera et al. 2 указали, что СОАС у младенцев и детей младшего возраста обычно характеризуется частичной стойкой обструкцией верхних дыхательных путей; тотальная, перемежающаяся непроходимость часто наблюдается у взрослых. Паттерн обструкции у детей обычно считается совместимым с альвеолярной гиповентиляцией, часто связанной с повышенным процентным содержанием углекислого газа в выдыхаемом воздухе. Длительная частичная обструкция верхних дыхательных путей у детей может быть столь же вредной для дыхания, как и перемежающаяся полная обструкция дыхательных путей у взрослых. 2

    СОАС у детей также часто связан с гипоксией. 4 Эта гипоксия часто связана со сниженной функциональной остаточной емкостью (ФОЕ) и высокой частотой дыхания (ЧД) по сравнению с ФОЕ и ЧД у взрослых. Сниженная ФОЕ и повышенная ЧДД у детей могут вызывать выраженные симптомы в ответ на менее очевидные формы апноэ. 2 Аденотонзиллярная гипертрофия является наиболее частой причиной ОАС у детей в возрасте от 2 до 8 лет, при этом наиболее тяжелые полисомнографические (ПСГ) признаки наблюдаются у детей дошкольного возраста.ОАС у детей раннего возраста часто проявляется такими симптомами, как храп, удушье, удушье, потливость, беспокойство, дневная усталость, утренние головные боли, проблемы с поведением и даже нарушение интеллектуальной функции. 2,5 Ранняя диагностика и лечение ОАС имеют важное значение и могут предотвратить осложнения, которые включают задержку развития, повторные респираторные инфекции, гипертонию, легочное сердце, неврологические нарушения и смерть. 2,5,6

    У детей первого года жизни аденотонзиллярная гипертрофия не часто является причиной ОАС. 6 Некоторые исследования 7,8 предполагают, что младенцы могут быть подвержены большему риску внезапной смерти, связанной с СОАС, из-за пониженной возбудимости. Kato et al. 8 сообщили, что у младенцев, умерших от синдрома внезапной детской смерти, было значительно больше эпизодов обструктивного и смешанного апноэ. Кроме того, несколько исследований продемонстрировали, что высокий процент младенцев, перенесших очевидное угрожающее жизни событие (ALTE), также испытывал расстройства дыхания во сне (SDB), более низкую вариабельность сердечного ритма, измененный вегетативный контроль, повышенные пороги пробуждения и меньшее количество нарушений дыхания во сне. движения. 6-8 Исследование 346 младенцев, перенесших ALTE, проведенное Guilleminault 9 в течение 10 лет, показало, что 57% страдали обструктивным SDB. Исследования также показали, что у младенцев с СОАС меньше спонтанных пробуждений во время сна по сравнению со здоровыми младенцами. Кроме того, было показано, что лечение постоянным положительным давлением в дыхательных путях (CPAP) снижает частоту спонтанных пробуждений у младенцев с ОАС. 7 Из-за возможности возникновения осложнений у младенцев и детей важно отличать простой храп от храпа, сопровождаемого ОАС. Некоторые дети со значительным ОАС могут даже не храпеть. 2 ПСГ-тестирование является золотым стандартом для детей с ОАС и SDB.

    Ведение и лечение
    Операция часто проводится у детей, страдающих СОАС, и является предпочтительной операцией у детей с аденотонзиллярной гипертрофией.Более инвазивная хирургия часто требуется детям с черепно-лицевыми аномалиями, ожирением или гипотонией, а также тем, у кого наблюдается остаточный ОАС после удаления увеличенных миндалин и аденоидов. 4 Хирургическое вмешательство при СОАС у таких детей часто бывает агрессивным, с лечением множественных очагов обструкции дыхательных путей. 5 Хирургическое вмешательство может включать процедуры, сочетающие сокращение мягких тканей и расширение скелета. 4 Повышенное сопротивление дыхательных путей вследствие аденотонзиллярной гипертрофии является основной причиной ОАС у детей с черепно-лицевыми аномалиями. 10 Однако некоторые дети с черепно-лицевыми деформациями не могут быть кандидатами на немедленную операцию (или даже на СИПАП), и в таких случаях часто выполняется трахеостомия. Детям с синдромальным черепно-лицевым синостозом, наблюдаемым при синдромах Аперта, Крузона и Пфайффера и ассоциированным с гипоплазией средней части лица (челюстно-нижнечелюстной), микрогнатией, мышечной гипотонией, компрессией ствола мозга (ахондроплазия) и/или деформацией основания черепа, обычно требуется более агрессивная терапия. типы хирургии и может потребоваться более одной серьезной операции. 10 Дети с тяжелой формой ОАС также имеют более высокий риск нарушения дыхания после операции, чем дети, у которых нет ОАС. 5 Хирургия СОАС может даже потребовать послеоперационной искусственной вентиляции легких и интенсивной терапии, поскольку операция может быть существенной.

    Использование СИПАП для лечения младенцев и детей раннего возраста широко распространено в неонатальных и детских отделениях интенсивной терапии (ОИТ). Домашнее лечение не так распространено у детей, как у взрослых в Соединенных Штатах.Исследование McNamara и Sullivan 11 показало, что успешное лечение СОАС у младенцев и детей младшего возраста возможно с помощью СРАР, и продемонстрировало, что СРАР может быть эффективным при лечении СОАС у младенцев в домашних условиях. Исследователи изучили 24 младенцев, которых лечили с помощью CPAP, и продемонстрировали показатель успеха 85%. Успешное лечение CPAP вызвало повышенную активность в дневное время у каждого младенца; CPAP даже был связан с увеличением скорости роста у трех младенцев, у которых была задержка развития.

    Эффективная СИПАП-терапия возможна, но для этого требуются мотивированные лица, осуществляющие уход, и совместный персонал с большим количеством времени и терпения. 11

    Когда операция невозможна и СРАР неэффективен, трахеостомия часто считается последним вариантом. Уход за любым технологически зависимым ребенком в домашних условиях является сложной задачей, но уход за ребенком с трахеостомой может быть особенно напряженным. Трахеостомия ограничивает коммуникативные навыки и может заметно увеличить потребность в специализированной (часто стационарной) помощи. 4 Долгосрочные осложнения, связанные с трахеостомией, могут включать сужение стомы, бронхит, пневмонию, стойкий трахеокожный свищ, трахеомаляцию, трахеопищеводный свищ и обструкцию слизистыми пробками или грануляционной тканью, оба из которых могут привести к смерти. 4,12 По данным Duncan et al, 13 уровень морали и заболеваемости, связанный с трахеостомией, среди детей достигает 10-27%, а уровень смертности равен 0.От 5 до 2 смертей за 100 месяцев в домашних условиях. Однако трахеостомия больше не может быть последним вариантом для некоторых из этих детей.

    Новый вариант?
    В лаборатории сна Детской больницы Мичигана (CHM) в Детройте мы используем назальную канюлю с высоким потоком (HFNC) для титрования терапии и лечения ОАС у младенцев и детей младшего возраста с ОАС. HFNC может быть вариантом для многих детей, у которых сохраняется остаточный СОАС после операции на верхних дыхательных путях, для детей, которые не являются кандидатами на операцию, и для тех, кто не переносит CPAP.Используемая нами система может доставлять потоки от 1 до 40 л в минуту (л/мин) через назальную канюлю. В этом устройстве доступны два картриджа: картридж с низким расходом для скорости потока от 1 до 8 л/мин и картридж для взрослых для скорости потока от 5 до 40 л/мин. В устройстве используется запатентованный картридж, который позволяет подавать газ, нагретый до температуры тела и имеющий относительную влажность почти 100%. Добавление тепла и влажности позволяет использовать более высокие потоки через назальную канюлю без таких побочных эффектов, как кровотечение, разрушение перегородки или охлаждение и сушка дыхательных путей, характерные для пузырькового увлажнителя, настроенного на более высокие скорости потока.

    Назальные канюли использовались для обеспечения эффекта CPAP или положительного давления растяжения (PDP) в неонатальных отделениях интенсивной терапии в течение многих лет. В CHM мы предположили, что та же концепция может быть применена к нашим пациентам. Мы знали, что если бы мы могли обеспечить достаточный поток через носовую канюлю без значительной потери воды из дыхательных путей, мы могли бы создать PDP для шинирования дыхательных путей. В отделении интенсивной терапии новорожденных скорость потока носовой канюли может варьироваться от 0,25 см3/мин до 3 л/мин, в зависимости от веса младенца, для создания PDP.Исследование, проведенное Sreenan et al. 14 , показало, что поток через назальную канюлю от 1 до 2,5 л/мин может доставить ПРП у недоношенных детей. Эти потоки часто столь же эффективны, как CPAP при лечении апноэ недоношенных.

    В CHM мы предположили, что сможем проводить PDP у младенцев старшего возраста и детей младшего возраста, используя более высокие потоки (от 5 до 15 л/мин) для лечения ОАС. Однако до недавнего времени эффективный вариант лечения младенцев и детей младшего возраста с использованием HFNC в домашних условиях был недоступен.Без разработки устройства, которое мы используем в настоящее время, домашнее использование HFNC было бы невозможно из-за осушающего эффекта высокого потока газа. 14 Технология теперь доступна для домашнего лечения, и ее использование, как правило, является возмещаемым расходом. Чтобы использовать такое оборудование, необходимо иметь поставщика медицинских услуг на дому, готового тесно сотрудничать с лабораторией и семьей, чтобы страховка покрывала расходы и терапия была успешной.К счастью, нам посчастливилось работать с таким провайдером.

    В CHM терапия HFNC титруется почти так же, как терапия CPAP. Титрование обычно начинают со скорости 1 л/мин. Если поток увеличивается, а исходное насыщение кислородом остается низким, то дополнительный кислород добавляется путем регулировки процентного содержания на блендере (кислород подается в контур для домашнего использования). Основным ограничением этой терапии является невозможность измерения фактического давления без монитора давления в пищеводе.

    С повышением осведомленности о необходимости безопасного и эффективного лечения младенцев и детей с СОАС количество доступных вариантов будет продолжать расти. Использование HFNC представляется одним из таких вариантов. Хотя HFNC может не подходить для лечения каждого ребенка, для некоторых он может оказаться эффективным вариантом. Это может даже предотвратить или отсрочить потребность в более инвазивных вариантах, таких как операция или трахеостомия. Лечение с использованием HFNC также может быть еще одним вариантом для детей, которые не переносят CPAP.Лечение СОАС у младенцев и детей с помощью HFNC в домашних условиях — новая идея, которая заслуживает более пристального внимания и дополнительных исследований.

    Меган Раух, RRT, , координатор лаборатории сна, Детская больница Мичигана, Детройт. Ибрагим Абдулхамид, доктор медицинских наук, , доцент кафедры педиатрии Государственного университета Уэйна в Детройте и медицинский директор отделения легочной медицины и лаборатории сна Детской больницы Мичигана.

    Каталожные номера
    1.Липтон А.Дж., Гозал Д. Лечение обструктивного апноэ сна у детей: действительно ли мы знаем, как это сделать? Sleep Med Rev . 2003;7:61-80.

    2. Валера Ф., Авелино М., Петтерманн М. и соавт. СОАС у детей: корреляция между эндоскопическими и полисомнографическими данными. Отоларингол Head Neck Surg. 2005;132:268-72.

    3. Оуэнс Дж.А. Практика педиатрической медицины сна: результаты общественного опроса. Педиатрия. 2001;108:1-16.

    4. Cohen S, Suzman K, Simms C, Burstein F, Riski J, Montgomery G. Хирургия апноэ во сне по сравнению с трахеостомией у детей: предварительное исследование сравнительного влияния на качество жизни. Журнал Американского общества пластической хирургии. 1998;102:1855-64.

    5. Downey R III, Perkin RM, MacQuarrie J. Непрерывное положительное использование носовых дыхательных путей у детей с обструктивным апноэ во сне в возрасте до 2 лет. Сундук. 2000;117:1608-12

    6. Дон Г.В., Кирджавайнен Т., Брум С., Сетон С., Уотерс К. Место и механика спонтанного, связанного со сном обструктивного апноэ у младенцев. J Appl Physiol. 2000;89:2453-62.

    7. Harrington C, Kirjavainen T, Teng A, Sullivan C. Измененная вегетативная функция и сниженная возбудимость у младенцев с явным опасным для жизни событием с обструктивным апноэ во сне. Am J Respir Crit Care Med. 2002;165:1048-54.

    8. Kato I, Groswaser, Franco P, et al. Особенности развития апноэ у младенцев, перенесших синдром внезапной детской смерти. Am J Respir Crit Care Med. 2001;164:1464-9.

    9. Guilleminault C, Pelayo R, Leger D, Philip P. Очевидные опасные для жизни события, лицевая дисморфия и нарушение дыхания во сне. Eur J Pediatr. 2000;159:444-9.

    10. Pijpers M, Poels PJP, Vaandrager JM, et al.Недиагностированное обструктивное апноэ сна у детей с синдромальным черепно-лицевым синостозом. J Craniofac Surg. 2004;15:670-4.

    11. McNamara F, Sullivan C. Обструктивное апноэ во сне у младенцев и его лечение с помощью назального постоянного положительного давления в дыхательных путях. Сундук. 1999; 116: 10-6.

    12. Амин Р.С., Фиттон С.М. Трахеостомия и домашняя вентиляция легких у детей. Семин Неонатол. 2003;8:127-35.

    13.Дункан Б.В., Хауэлл Л.Дж., Делоримье А.А., Адзик Н.С., Харрисон М.Р. Трахеостомия у детей с упором на домашний уход. J Pediatr Surg. 1992;4:432-5.

    14. Шринан С., Лемке Р.П., Хадсон-Мейсон А., Осиович Х. Высокопоточная назальная канюля при лечении апноэ недоношенных: сравнение с обычным назальным постоянным положительным давлением в дыхательных путях. Педиатрия. 2001;107(5):1081-3.

    15. Juretschke R, Spoula R. Высокопоточная носовая канюля у новорожденных.Интенсивная терапия новорожденных. 2004;17(6):20-21.

    Обновление COVID-19, 24 марта 2022 г., 13:00

    Kia ora koutou katoa (ГОВОРИТ НА ТЕ РЕО МАОРИ).

    Еще раз добро пожаловать в Министерство здравоохранения за сегодняшним обновлением.

    Спасибо, что пришли.

    Сегодня я, как всегда, представлю обновленную информацию об ответе Омикрона.

    А также наше постоянное использование некоторых инструментов, доступных в структуре защиты от COVID.

    Затем я передам заместителю генерального директора министерства здравоохранения маори Джону Уаанге, чтобы он предоставил обновленную информацию о компоненте маори в вспышке Омикрона.

    По последним данным, сегодня у нас 18 423 новых случая COVID-19 в сообществе, 913 человек находятся в больнице.

    28 из которых находятся в отделении интенсивной терапии или отделении интенсивной терапии.

    Совсем немного со вчерашнего дня.

    Большая часть этой добычи находится в районе Окленда.

    Довольно большое падение заболеваемости там, что согласуется с падением госпитализаций.

    К сожалению, сегодня мы также сообщаем еще об 11 смертях, связанных с COVID, и это увеличивает общее число смертей, о которых мы сообщили, до 221.

    Скользящее среднее число смертей от COVID за семь дней теперь составляет 10.

    Я хочу передать свои соболезнования семьям, ванау и друзьям тех, кто ушел из жизни.

    Вы, должно быть, слышали, как вчера премьер-министр сообщил всем об изменениях в системе защиты от COVID.

    Последний предоставленный нами анализ, как я изложил во вторник, подтверждает значительное снижение числа случаев заболевания в Тамаки-Макаурау и во всех трех районах DHB.

    Это сопровождалось несколько дней спустя, неделю спустя, снижением числа госпитализаций.

    Снижение общего числа случаев заболевания в моту отражает значительное снижение в Окленде.

    Так, за семь дней до 20 марта в стране было зарегистрировано 24 новых случая на 1000 человек по сравнению с 27 на 1000 неделей ранее.

    Так сказать, этот рисунок меняется в зависимости от моту.

    Tairawhiti — 44 на 1000, а Hawke’s Bay — 38 на 1000.

    Это два DHB с самыми высокими ставками на данный момент.

    Очевидно, что число случаев заболевания растет, особенно на Южном острове.

    С точки зрения этнической принадлежности, у маори самый высокий показатель — 35 на 1000 человек, затем у пасификов, и их показатель составляет 28 на 1000 человек.

    Рейтинг Пасифика был самым высоким, но теперь он упал.

    Показатели для европейских и азиатских этнических групп Новой Зеландии в настоящее время составляют 21 на 1000 человек.

    Немного подробнее о некоторых расценках для населения Маори.

    Число случаев заболевания среди маори, зарегистрированных на национальном уровне, за эту неделю до 20 марта уменьшилось.

    Чуть более 27 000 случаев по сравнению с примерно 30 500 случаями неделей ранее.

    Однако, несмотря на это снижение числа случаев заболевания, в течение недели оно увеличилось за счет числа госпитализированных маори.

    На той неделе в марте их было 232, по сравнению с 202 на предыдущей неделе.

    Мы склонны всегда видеть это отставание с точки зрения количества госпитализаций по сравнению с количеством случаев.

    Что касается заболеваемости маори, то она самая высокая в Тайравити.

    Около 112 случаев на 1000.

    Следующим по высоте является Хатт-Вэлли DHB, за ним следуют Хокс-Бей и Бухта Изобилия.

    Таким образом, в большинстве других DHB в стране в настоящее время наблюдается рост числа случаев заболевания маори.

    В частности, DHB с большими сельскими районами, где мы наблюдаем рост числа случаев заболевания в этих сельских районах, особенно среди тамариков и рангитахи.

    Так что это будет означать много работы для ванау, для иви, сообществ и наших поставщиков услуг маори.

    Так что огромное спасибо нашим поставщикам медицинских услуг для маори и инвалидам по всему моту.

    Работая усердно, у них также будет свой собственный персонал, пострадавший от болезни, или члены ванау с болезнью, так что спасибо за огромную работу, которую вы проделываете.

    Мы собираемся продолжать выявлять людей, ванау и группы населения, которые более уязвимы к тяжелым заболеваниям, через наши общественные центры и первичную медико-санитарную помощь, а также наших поставщиков услуг маори и тихоокеанских островов и обеспечивать, чтобы наши ресурсы были сосредоточены на оказании им помощи в домашних условиях или что они получают стационарную помощь в случае необходимости.

    В настоящее время около 97% наших случаев лечатся дома, без какой-либо особой поддержки ни со стороны системы здравоохранения, ни со стороны поддержки инвалидов, ни даже со стороны наших коллег по социальному развитию.

    Теперь я передам Джону Ванге.

    (ГОВОРИТ ТЕ РЕО МАОРИ)

    Сегодня я представлю обновленную информацию о реакции маори на COVID, подчеркнув работу, которую мы проводим в этом секторе, чтобы поддержать ванау (ГОВОРИТ ТЕ РЕО МАОРИ) и сохранить наше сообщество в безопасности.

    Мы выпустили план, в котором основное внимание уделяется двум ключевым результатам, которые остаются центральными в нашей работе.

    Во-первых, защита общин маори за счет увеличения охвата вакцинацией.

    Во-вторых, повышение устойчивости (ГОВОРИТ ТЕ РЕО — устойчивость поставщиков услуг маори.

    Реализация плана идет полным ходом с прогрессом в нескольких областях, включая получение информации о нерешительности в отношении вакцин, изучение того, как мы можем обеспечить поддержку наших поставщиков для продолжения их работы, и поддержку доставки четких, адаптированных сообщений для нашего ванау.

    Для проведения вакцинации маори мы продолжаем тесно сотрудничать с поставщиками медицинских услуг маори, DHB и iwi, чтобы расширить охват вакцинацией маори, особенно наших тамариков.

    Наша коммуникация и взаимодействие охватывают целый ряд мероприятий по пропаганде вакцинации.

    Рекламная кампания Booster продолжается в рамках кампании «Пришло время усилить вашу защиту Whanau».

    Эта кампания заменила предыдущую кампанию Big Boost более целостным сообщением, которое фокусируется на ключевом мотиваторе защиты и необходимости обеспечить вакцинацию всех членов ванау.

    Кампания Karawhiua продолжается, и я хочу поблагодарить всех участников за то, что они продолжают делиться позитивным контентом с ванау маори, побуждая их принимать обоснованные решения о своем здоровье и благополучии.

    В дополнение к нашим кампаниям по бустерной вакцинации и педиатрическим кампаниям поставщики медицинских услуг маори сотрудничают с DHB по всему моту, чтобы внедрить оперативные стратегии для поддержки развертывания вакцинации маори.

    в Тайравити спринт под названием Super Shot Kids был организован в трех местах, включая мараэ.

    Мероприятия проводились и на других мараэ.

    А также проезд на автостоянке деревни Вхакареварева.

    В Бухте Изобилия в ряде областей проводились мероприятия.

    Были также проведены мероприятия, направленные на охват более отдаленных районов Ванау и повышение охвата вакцинацией.

    Тестирование по-прежнему имеет решающее значение для реагирования маори на COVID.

    Для обеспечения справедливого распределения экспресс-тестов на антигены среди ванау маори была создана сеть из 29 поставщиков под руководством маори.

    Приблизительно 1000 партнеров сообщества также получили свои RATS, а также более 300 организаций иви и маори, участвующих в портале для предоставления материалов.

    Я хочу поблагодарить всех наших поставщиков услуг каймахи хауора маори в моту.

    Вы неустанно работали над вакцинацией наших ванау.

    Чтобы убедиться, что поставщики услуг могут продолжать поддерживать whanau на протяжении всего периода реагирования Omicron, почти 27 миллионов долларов США было выделено в рамках недавно объявленного пакета мер реагирования Omicron для маори и пасифика.

    Частично это направлено на поддержку потенциала и благосостояния рабочей силы, что является серьезной проблемой, о которой мы слышали в этом секторе.

    В интересах быстрого получения финансирования для соответствующих поставщиков услуг в настоящее время проводится оптимизированный закрытый процесс ввода в эксплуатацию, и министерство предоставило более 140 поставщикам услуг здравоохранения и инвалидности маори для подачи заявок, а средства будут распределены в апреле.

    Как упомянул д-р Джо Борн во вторник, система ухода за COVID в рамках сообщества была обновлена ​​и доступна в Интернете.

    Справедливость остается в центре программы, и в ее рамках заложены равные ожидания хабов.

    На данный момент установлено 54 узла, большинство из которых интегрированы с маори.

    Многие также ведут маори.

    Примером может служить Вайкато, который представляет собой один центральный узел и 11 ведущих узлов маори.

    Все центры по всему моту предоставляют ряд услуг для ванау, включая доставку пакетов кай, лекарств, финансовую поддержку, координацию альтернативного жилья и услуги манааки, где ванау поддерживают в отчете о результатах их RAT.

    Уже ведется большая работа в рамках нашего ответа маори на Омикрон.

    Большую часть этой работы выполняют наши медицинские работники и партнеры из числа маори.

    Прежде чем передать Эшли, я благодарю всех и каждого из вас.

    Спасибо за вашу стойкость во время нашего ответа.

    Спасибо за ваши инновации и то, как вы предоставляете услуги нашим сообществам маори.

    И спасибо за вашу приверженность постоянной защите Аотеароа.

    Вы играли центральную роль в нашем реагировании с момента первой вспышки, и мы не смогли бы добиться тех успехов, которых мы добились до сих пор, без ваших выдающихся усилий.

    Как сказала Эшли, пожалуйста, знайте, что работа, которую вы делаете, признана, ценна и важна.

    (ГОВОРИТ НА ТЕ РЕО МАОРИ) >> Киа ора, Джон.

    Большое спасибо, и я хочу отметить лидерство, которое вы и ваша команда обеспечивали в течение этих двух лет.

    Не было бы стендапа, если бы бустер не был вилкой, поэтому, если у вас нет бустера, пожалуйста, идите и сделайте это сегодня.

    Для тех, кто недавно переболел COVID, и если у вас не было ревакцинации, мы рекомендуем трехмесячный перерыв.

    Тем не менее, забронируйте бустер через три месяца с сегодняшнего дня.

    Сейчас самое время это сделать, забронируйте и убедитесь, что вы его получите.

    Это по-прежнему важно и очень полезно.

    Наконец, два года назад, вчера, мы объявили о наших первых случаях передачи COVID-19 в сообществе, что привело к блокировке и началу всей нашей серьезной реакции правительства на COVID-19.

    Заявление Министерства здравоохранения в средствах массовой информации о том, что они заявили: «Мы готовимся к переходу на уровень тревоги 4».

    Существует четкий консенсус: чем раньше мы это сделаем, тем лучше.

    , это дает Новой Зеландии наилучшие шансы разорвать цепочку передачи.

    Это потребует всех наших усилий, и мы настоятельно призываем всех новозеландцев сыграть свою роль.

    Два года спустя я хотел бы поблагодарить новозеландцев за то, что они играли свою роль в течение этих двух лет, придерживаясь режима самоизоляции, оставаясь дома во время болезни, тестируясь на шутку, когда это необходимо, получая вакцинацию, в том числе ревакцинацию, сканирование с помощью приложения для скрытого отслеживания Новой Зеландии. по крайней мере, до этой пятницы — приложение NZ COVID tracer, по крайней мере, до этой пятницы.

    Ношение масок и соблюдение дистанции.

    Многие из этих действий остаются такими же важными сейчас, как и тогда, пока мы переживаем следующий период пандемии.

    Если мы продолжим хорошо выполнять базовые задачи, мы поможем защитить не только себя, но и наших самых уязвимых людей.

    Это были маленькие дети, пожилые люди, общины маори и пасифика, инвалиды, беременные и люди с ослабленным иммунитетом, возможно, из-за того, что они проходят лечение от рака.

    Мы все знаем кого-то из этих групп и заботимся о них, и наши действия на сегодняшний день помогли защитить этих самых людей.

    Давайте продолжим заботиться о них.

    Я также хочу отметить многие жертвы, принесенные новозеландцами, которые в разное время не имели возможности посетить своих близких в больнице, быть с ними в минуты их смерти или оплакивать их на похоронах и тангиханге.

    Благодаря всем нашим совместным усилиям мы находимся в том положении, в котором мы находимся сегодня, когда, несмотря на большое количество случаев заболевания и большое количество людей в больницах, у нас по-прежнему мало людей, нуждающихся в уходе в отделении интенсивной терапии. и один из самых низких показателей смертности в мире.

    (ГОВОРИТ НА ТЕ РЕО МАОРИ) Теперь мы открыты для вопросов.

    Я также приглашу Джона присоединиться ко мне.

    >> (ГОВОРИТ ТЕ РЕО МАОРИ) Почему Минздраву потребовалось так много времени, чтобы развернуть эту стратегию, прекрасно зная, что это необходимо с 2020 года?

    >> На самом деле текущий план — это третья стратегия, которая у нас есть.

    У нас была первоначальная стратегия в 2020 году.

    Мы пересмотрели эту стратегию в 2021 году.

    А в конце прошлого года мы снова пересмотрели стратегию.

    Итак, у нас есть план.

    Возможно, мы не так хорошо рекламировали его, чтобы люди знали, что он существует, но это, безусловно, повлияло на нашу реакцию на справедливость.

    Текущий план — не просто недавнее творение.

    Он основан на фундаменте, который мы разработали за последние два года.

    >> До сих пор ходят разговоры о том, что ресурсы не уходят в землю, особенно в сельской местности.

    Многое из этого было о помолвке с хапу и иви.

    Некоторые карманы до сих пор не получают эти ресурсы.

    >> Скажем так, в стране все еще есть районы, где мы должны улучшить доступ к услугам по вакцинации и услугам, связанным с COVID.

    Но мы также построили прочность и фундамент.

    Если вы посмотрите на ряд мобильных услуг, которые у нас есть сейчас, по сравнению с тем, что было 2 года назад, они не только предоставляют преимущества для COVID, но и охватывают те сообщества, как вы сказали, которым в прошлом было трудно иметь возможность доступ.

    Таким образом, мы признаем, что есть районы страны, в которых нам по-прежнему необходимо преуспевать, я мог бы добавить не только сельские районы, но и некоторые городские районы, где нам также необходимо продолжать эту работу.

    Если вы посмотрите на спектр имеющихся услуг, спектр мобильных услуг, которые у нас есть, различные способы предоставления медицинских услуг, связанных с COVID, вы увидите, что это огромный шаг вперед по сравнению с двумя годами ранее.

    >> (НЕРАЗБОРЧИВО) показатели среди маори такие же, как и у моделирования (НЕРАЗБОРЧИВО), и когда ваше моделирование показывает, что оно снизится?

    >> Я не уверен, есть ли разница между двумя моделями, Эшли может рассказать о деталях.

    Но я хотел бы сказать, что мы пытаемся получить лучший совет от наших экспертов в стране, как маори, так и других.

    Таким образом, мы всегда готовы выслушать советы некоторых наших ученых, академиков и узнать, как мы можем улучшить.

    Я не вижу, чтобы эти штуки обязательно работали в конкуренции друг с другом.

    Мы получаем советы и рекомендации, и люди часто призывают нас работать лучше, поэтому все эти вещи добавляются к набору советов, чтобы убедиться, что у нас есть лучшая программа.

    >> Когда мы увидим снижение ставок?

    >> Насколько я понял из обобщения полученных нами экспертных советов, мы будем продолжать наблюдать пики по всей стране в течение следующих двух или трех недель.

    Я думаю, что еще одним важным сообщением от наших экспертов является то, что мы будем продолжать видеть пики, например, по мере приближения к зиме.

    Возможно, не так серьезно, как то, что мы переживаем сейчас, но мы увидим, как они появятся.

    >> Почему потребовалось до апреля, чтобы провести целевое тестирование Omicron, 27 миллионов готовых в апреле?

    >> Мы инвестировали четверть миллиарда долларов в развитие маори.

    Мы работаем над этим, но мы также должны убедиться, что у нас есть хороший процесс.

    Дело не только в том, чтобы получить финансирование и выбросить его за дверь.

    Мы должны взаимодействовать с поставщиками, убедиться, что мы понимаем их потребности, чтобы мы могли предусмотреть это при заключении контракта, а это не то, что вы можете сделать за пятиминутный телефонный звонок.

    >> Вчерашнее ослабление ограничений, вы обеспокоены тем, что несоразмерно коснется маори?

    >> Я думаю, исходя из совета профессора Скегга, он явно основан на науке и нашей способности продолжать защищать страну.

    В том, что все изменилось.

    Как мы видели за последние два года, способ представления COVID изменился.

    И в результате мы должны изменить наш ответ.

    Таким образом, мы уверены, что благодаря этому совету настройки, к которым мы переходим, позволят нам перейти в среду, которая немного отличается от той, в которой мы были в прошлом, но все еще имеет соответствующие защитные меры.

    >> (НЕРАЗБОРЧИВО) Маори отстают от этой ставки все время, будь то прививки, бустеры.

    (НЕРАЗБОРЧИВО), чтобы добиться справедливой доставки?

    >> Это постоянная проблема, а не разовая проблема, связанная с COVID.

    Существует ряд областей, определяющих здоровье, в которых мы сталкиваемся со значительными проблемами и проблемами справедливости для маори.

    — несправедливость.

    Мы часто начинаем с позиции, в которой положение маори не так хорошо, как у остального населения.

    Если вы посмотрите на первую и вторую дозы для детей старше 12 лет, шесть месяцев назад мы беспокоились о том, сможем ли мы получить где-нибудь около 90%.

    И мы это сделали.

    Таким же образом мы должны довести дело до конца, с тем же вниманием и вызовом в отношении бустерных вакцин и педиатрических вакцин, чтобы довести дело до конца.

    >> Вы говорили о проведении работы по преодолению нерешительности в отношении вакцин у маори, что показывает эта работа?

    >> Эта работа показывает нам две важные вещи.

    Во-первых, есть сравнение или сравнения между тем, что заставляет маори сомневаться в необходимости вакцинации, по сравнению с населением в целом, а затем есть также особые факторы для маори.

    Частично это связано с опытом, который маори имеет в настоящее время и имел ранее с правительством, а также с отсутствием доверия к нему.

    Некоторые из них связаны с опытом семьи маори в системе здравоохранения.

    Таким образом, есть вещи, связанные с нерешительностью в отношении вакцин, которые население маори разделяет с другими.

    Например, родители хотят быть уверены, что вакцина безопасна для детей.

    Это общая проблема как для маори, так и для не-маори.

    Затем у нас есть определенные области, которые являются особенностью нашей работы с маори.

    Как я уже сказал, одним из таких моментов является опыт семей маори в настоящее время и в прошлом с правительством и государственными службами, и то, как мы можем восстановить с ними доверие.

    >> Сумма денег, потраченная через Министерство здравоохранения, в частности, на инициативы маори, составила 78 000 000/120 000 000.

    Вы упомянули, что в апреле ушло 27 миллионов, это из этих 120 миллионов или отдельно?

    >> Это отдельно.

    Это часть пакета в 140 миллионов долларов, объявленного министрами маори во главе с министром Дэвисом около двух недель назад.

    >> (НЕРАЗБОРЧИВО)

    >> Я могу говорить только о том компоненте финансирования здравоохранения, которым управляют.

    Если я думаю, что иду по тому же пути, что и вы, вы имеете в виду 120 миллионов долларов, объявленных в прошлом году как часть фонда реагирования сообщества маори на COVID.

    Насколько я понимаю, финансирование нашего здравоохранения было передано нашим поставщикам.

    И наши поставщики, которые могут разрабатывать и руководить ответными мерами маори на COVID.

    >> Вас устраивает на данный момент сумма денег, которая была выделена, тот факт, что ставки для маори все еще отстают, и Джон ранее говорил о том, что, возможно, сообщение не дошло до маори ранее.

    Удовлетворяет ли вас тот факт, что Министерство здравоохранения достаточно хорошо справилось с маори за последние пару лет?

    >> Думаю, Джон заметил, что это постоянные усилия.

    Область справедливости, особенно неравенства маори и немаори, — это то, чем я интересовался на протяжении всей своей карьеры.

    Что я хотел бы сказать, так это то, что реализация программ вакцинации взрослых в этой стране для всех наших групп была выше, чем я мог бы, или настолько высок, к чему я мог бы стремиться, но определенно выше, чем я мог ожидать.

    Благодаря этому, как сказал Джон, мы сделали значительные инвестиции в развитие, предоставленное маори, на котором мы можем строить.

    Это первый комментарий.

    Второй, и Джон выложил это, это текущая работа.

    Существуют инициативы, и мы каждую неделю сообщаем нам о спринтерских мероприятиях, которые проводятся, чтобы попытаться расширить охват этих сообществ, в частности, чтобы повысить уровень вакцинации тамариков.

    Интересно, что в январе 70% родителей, как маори, так и немаори, заявили, что намерены сделать там вакцинацию детей в возрасте от 5 до 11 лет, и мы до сих пор этого не сделали.

    А у маори гораздо ниже.

    Родители Олли Мак больше — родители маори, скорее всего, будут ждать, потому что им нужна уверенность в безопасности, что дает нам представление о том, что возможно, и поэтому мы стремимся получить ставки для детей для всех групп до 70%.

    >> Доктор Блумфилд, можете ли вы признать, что МОВ не знает, как разговаривать с маори?

    >> Если вы имеете в виду Манату Хауору, то у меня другое мнение.

    Думаю, мы знаем, как разговаривать с маори.

    Когда я взял на себя эту роль, четыре года назад было восстановлено наше управление здравоохранения маори, и я очень рад, что Джон Ванга руководил им последние 3 года.

    5 лет, и он сослужил хорошую службу в течение пары лет, которые были очень сложными во время пандемии.

    Одна из вещей, о которой мы были абсолютно уверены в начале, заключалась в том, что мы не хотим повторять то, что видели 100 лет назад, когда у нас была пандемия испанского гриппа.

    Что мы хотели защитить наши общины, в частности общины маори, которые больше всего пострадали 100 лет назад.

    Это продолжающееся путешествие, и мы не собираемся останавливаться сейчас.

    >> Я думаю, что это работает.

    Еще раз укажу на то, что, как сказал Джон, 90% наших маори в возрасте 12 лет и старше вакцинированы.

    Отлично.

    Мы все еще работаем над этим и хотим увеличить количество бустеров.

    В наших поставщиков услуг маори были вложены значительные средства, и эти поставщики проделали невероятную работу по защите наших общин маори.

    Просто в комментарии к тем показателям, о которых я говорил, темпы заражения маори в этой вспышке начинались медленнее.

    Так в первой части они были ниже, а сейчас только начали увеличиваться.

    И за последнюю неделю-две они превзошли показатели других этнических групп.

    Наш уровень пасифика был, во-первых, самым высоким, а потом он снижается.

    Таким образом, мы увидим, что уровень заболеваемости маори снизится по мере того, как вспышка распространится по тем районам моту, где проживает большое количество маори.

    >> (НЕРАЗБОРЧИВО) работа над нерешительностью Бак-сана.

    — нерешительность в отношении прививки.

    Почему эта работа проводится сейчас, когда многие из этих причин были историческими и известны много лет назад, почему тогда не проводилась работа над недоверием к вакцинам?

    >> Работа действительно сделана.

    С самого начала, еще до начала программы вакцинации, мы проводим ежемесячные достаточно крупные обследования населения.

    Итак, мы начали это в конце 2020 года.

    В рамках подготовки к программе вакцинации.

    Мы наблюдали за всем, и это было очень интересно увидеть.

    Конечно, если вы помните, когда мы проводили те первые опросы, доля людей, которые собирались сделать прививку, была намного ниже, чем там, где мы оказались.

    Было интересно.

    И мы наблюдали за развитием отношения людей к вакцине в течение этого периода времени.

    И вы увидите, что многие опасения, которые у них были изначально, на самом деле исчезли.

    Я думаю, что особенно в отношении вакцинации детей у родителей и опекунов есть определенные проблемы с безопасностью.

    И они хотят удостовериться в них, и это, на мой взгляд, объясняет некоторую медленную сообразительность среди тамариков.

    Но мы по-прежнему намерены повысить ставки для этих групп.

    >> Итак, если у вас были эти данные в начале 2020 года, почему у нас до сих пор несправедливое развертывание вакцины?

    >> Я хочу отметить два момента.

    Во-первых, эта информация информировала о развертывании с самого начала.

    Одна из вещей, на которые я хочу обратить внимание, заключается в том, что с самого начала развертывания мы сделали вакцины доступными для наших поставщиков из числа маори и тихоокеанских островов и поддержали их в проведении вакцинации с использованием подхода, основанного на ванау.

    Если вы посмотрите на уровень вакцинации примерно до июля, то уровень вакцинации среди лиц старше 65 лет был выше для маори и пасифика, чем для кого-либо еще.

    Это отражало наши знания, работу и ресурсы этих поставщиков для этого.

    По мере развития программы вакцинации и появления новых возрастных групп мы наблюдали медленное распространение среди маори и пасифика, особенно в младших возрастных группах.

    Поэтому мы продолжали исследование, чтобы информировать о движущих силах и препятствиях для этих младших возрастных групп по мере того, как оно распространялось на более широкое население.

    Итак, это было путешествие, и мы все еще в нем.

    В частности, мы очень хотим убедиться, что наши бустеры повышены для младших маори.

    В настоящее время только около 40% маори в возрасте от 18 до 34 лет имеют право на участие, поскольку многие из них прошли курс довольно поздно в прошлом году.

    И около 30% воспользовались этим.

    Таким образом, фактически около 75% тех, кто имеет право на данный момент в этой возрастной группе от 18 до 34 лет, сделали это, что примерно соответствует охвату населения.

    Но мы продолжим уделять особое внимание этой группе, чтобы убедиться, что мы повышаем коэффициент усиления.

    >> Вы обеспокоены тем, что уровень заражения выше, учитывая, что маори (НЕРАЗБОРЧИВО), так что вы обеспокоены тем, что уровень на самом деле выше?

    >> Это, вероятно, выше среди населения.

    У нас нет данных, которые бы свидетельствовали о том, что та или иная группа с меньшей вероятностью будет тестировать и/или сообщать о своем заражении.

    Причина, по которой мы знаем, что показатели среди маори в настоящее время самые высокие, заключается в том, что они тестируют и сообщают, и мы будем продолжать поощрять это.

    Как отметил Джон, наша сеть поставщиков и iwi предлагает множество экспресс-тестов на антигены, чтобы убедиться, что они есть у тех сообществ, которые в них нуждаются.

    >> (НЕРАЗБОРЧИВО)

    >> Не могу сказать.

    Мы не можем этого сказать.

    Что мы можем сделать, так это предположить, что доля людей, которые тестируют и сообщают, остается довольно постоянной, тогда мы можем отслеживать этот показатель с течением времени.

    Мы знаем, что на данный момент он самый высокий, и мы будем ждать, когда он упадет.

    >> Что касается окончательного решения о переходе с красного на оранжевый, какие факторы вы будете учитывать, давая рекомендации по этому поводу, и, в частности, какое влияние окажет снятие ограничений на собрания в помещении на такие вещи, как количество случаев заболевания и госпитализации?

    >> У нас есть ряд критериев, и простите меня, но мне придется вернуться к вам, чтобы узнать, что это за критерии, потому что эта оценка проводится директором общественного здравоохранения.

    Доктор Кэролайн МакЭлней.

    Во вторник мы собрали все наши региональные центры вокруг моту. Я собираюсь внести свой вклад с точки зрения того, что они видят в отношении ухода в сообществе, доли людей, имеющих доступ к этому, каковы их потребности, уязвимые группы, которые особенно страдают от момент по всей стране, и мы также получим информацию от наших подразделений общественного здравоохранения, и мы будем смотреть на госпитализации, а также на то, что происходит в общей практике и в обществе.

    Это сообщит совет по этому ходу, потенциальному понижению до оранжевого.

    И совет, который мы даем Кабинету.

    Нам комфортно, учитывая нынешний высокий уровень вакцинации и то, где мы находимся в эпидемии, что переход к отмене ограничений на собрания в помещении, помня о продолжении надлежащего использования масок и, что наиболее важно, о том, что люди, продолжающие оставаться дома, если они нездоровы, будут продолжаться. для обеспечения высокого уровня защиты.

    И, конечно же, очень удобно, что снято ограничение на посиделки на свежем воздухе.

    >> Ты хочешь сказать, что теперь тебя это устраивает?

    >> Что ж, нам удобно.

    Вечер пятницы, есть изменение лимитов даже при красной настройке.

    Внутренний лимит увеличивается со 100 до 200.

    И снят лимит на посиделки на природе.

    Мы также уверены, что, когда будет сделан переход к оранжевому цвету, мы будем уверены, что риск не сильно увеличится с этим удалением ограничения на собрания в помещении.

    >> (НЕРАЗБОРЧИВО) рост числа случаев и госпитализаций?

    >> На данный момент мы все еще в красном.

    От красного до оранжевого.

    Но, думаю, это произойдет не раньше, чем через 10 дней.

    И это будет на основании нашего совета.

    >> Если бы вас сегодня спросили, стоит ли стране переходить на оранжевый цвет, вы бы посоветовали?

    >> Не сегодня.

    Мы все еще в эпидемии.

    В Окленде он быстро ослабевает, но все еще довольно активен в остальной части страны.

    >> Похоже, вы говорите, что сдвиг можно совершить сегодня.

    >> №

    Я не уверен.

    Но я уверен, что когда решение будет принято на основе того, что происходит со вспышкой, а вопрос был о снятии ограничений на собрания в закрытых помещениях, это не создаст большого скачка и повышенного риска.

    >> (НЕРАЗБОРЧИВО)

    >> Мы не думаем, что они сделают заметную разницу.

    Вспоминая, что мы все еще в красных настройках.

    И в настоящее время по-прежнему требуются сертификаты о прививках от COVID, по-прежнему требуется ношение масок, существуют правила, касающиеся социального дистанцирования и того, что вы можете делать в местах гостеприимства.

    Остаются частью общего комплекса защитных мер.

    >> (НЕРАЗБОРЧИВО)

    >> Меня это не беспокоит в том смысле, что мы сделали ее доступной для людей, которые хотели получить вакцину Pfizer или предпочли другую.

    Около 3200 человек воспользовались этой возможностью.

    За последние два дня доз не вводили.

    Когда он истечет, мы будем давать советы.

    Но мы считаем, что мы предоставили эту возможность, и мы не знаем, что нам нужно продолжать предоставлять AstraZeneca.

    Что касается Novavax, который стал доступен совсем недавно, мы только что передали около 1000 введенных доз.

    Снова не большой спрос, но все они помогли внести свой вклад в нашу защиту населения.

    Но мы четко заявляли, что вакцина Pfizer является основой нашей программы, и именно на этом мы продолжаем основывать ее.

    >> (НЕРАЗБОРЧИВО)

    >> Это очень близко к завершению.

    Мы как раз заканчиваем какую-то работу по реализации этого решения, когда оно будет доработано министрами.

    >> (НЕРАЗБОРЧИВО)

    >> В ближайшие пару недель.

    >> Было изменение около 17-летних пару недель назад.

    Это точно, 17-летние могут получить бустер?

    Это сообщение ушло?

    >> Да.

    Это не было изменением.

    Все, что я сделал, это уточнил, что вакцину, как и любое лекарство, можно назначать не по прямому назначению.

    Кажется, я сказал, что это относится к Разделу 29.

    На самом деле это соответствует статье 25 Закона о лекарственных средствах.

    Любой врач может выписать лекарство не по инструкции.

    И это было бы не по прямому назначению, потому что это не было одобрено для лиц моложе 18 лет в качестве бустерной вакцины, это вакцина Pfizer в Новой Зеландии.

    Но любой лечащий врач может после разговора о рисках и преимуществах выписать и/или назначить лекарство кому-то не по назначению.

    И это относится к вакцине для всех в возрасте до 18 лет, но особый интерес представляют 17-летние подростки, которые могут поступать в университет и входить в группу повышенного риска.

    >> Итак, вы уверены, что эти люди, управляющие этим, знают, что для 17-летних это нормально.

    >> Да, мы отправили сообщение в наш сектор первичной медико-санитарной помощи, разъяснив, что они могут делать это в каждом конкретном случае.

    Находится на ограничении.

    — по рецепту.

    >> Ты сказал, что ищешь четвертую дозу вакцины, куда ты денешься?

    >> Во вторник я сказал, что мы ждем советов на этой неделе.

    Во вторник днем ​​я сказал, что технической консультативной группе нужна еще неделя на рассмотрение этого вопроса.

    Основная причина в том, что улик очень мало, они срочные.

    Он будет следить за тем, что делают другие страны.

    Итак, я подхожу к этому с точки зрения, есть ли веская причина не предлагать четвертую дозу, если есть признаки ослабления иммунитета?

    И этому есть некоторые доказательства.

    Таким образом, мы будем предлагать четвертую дозу нашим уязвимым сообществам, особенно пожилым людям.

    >> (НЕРАЗБОРЧИВО) >> Меня беспокоят люди с COVID где угодно.

    Неожиданно.

    Одна из интересных вещей, если вы посмотрите на больницу Крайстчерча, я думаю, что сегодня в больнице находится 53 человека.

    Принимая во внимание, что Оклендские больницы, две из них вчера выросли более чем на 200.

    Пока уровень госпитализаций не увеличился так сильно.

    Отчасти, я думаю, это потому, что они не пускают людей в больницы.

    Например, пожилые люди в интернатах для престарелых и DHB имеют около 30, 40 сотрудников, которые каждую смену обеспечивают уход за престарелыми — пансионаты для престарелых каждую смену, потому что у них есть свободные сотрудники, поэтому они делают большую работу, помогая людям оставаться дома все находиться под присмотром в интернатах.

    >> (НЕРАЗБОРЧИВО), несмотря на то, что в Кентербери более 500 сотрудников не работают?

    >> Это вызывает озабоченность, и именно такую ​​картину мы видели в Окленде и наблюдаем в других местах.

    Как и все наши DHB, мы запланировали это, и у нас есть планы на случай непредвиденных обстоятельств.

    >> (НЕРАЗБОРЧИВО) >> Их инструкции еще не отменены.

    Мы все еще в красной зоне.

    Единственное, что изменилось, это то, что с пятницы лимит собраний увеличился до 200 в помещении.

    >> (НЕРАЗБОРЧИВО) >> Меня это устраивает.

    Мы внимательно посмотрели на это и дали свой совет.

    >> (НЕРАЗБОРЧИВО) задержите эту смену, чтобы дать людям время на ревакцинацию, вакцинацию и (НЕРАЗБОРЧИВО) >> Что ж, наша ревакцинальная программа действует с декабря.

    Были приложены огромные усилия.

    Мы в плюсе Около 74% подходящих людей получили бустерную прививку, и мы продолжаем это делать, и число наших детских прививок увеличивается.

    Посмотрим, что покажет оценка рисков на следующей неделе.

    >> Они говорят усилить схему освобождения от масок, избавиться от масок и торговых площадей, будет ли это безопасным вариантом избавления от масок внутри?

    >> Две вещи.

    Мы работаем с Retail New Zealand и некоторыми крупными супермаркетами, а также с нашим сообществом инвалидов по вопросу об освобождении от ношения масок.

    Был довольно четкий и постоянный призыв к тому, чтобы маски были обязательным требованием в розничной торговле и в определенных супермаркетах.

    У нас такого никогда не было.

    Однако я бы сказал, что совершенно очевидно, что маски являются действительно важной частью нашей постоянной защиты.

    Не только нас самих, но и друг друга.

    Да, наши уязвимые люди могут носить маску, которая обеспечивает им некоторую защиту.

    Но одна из самых действенных мер защиты, которую может сделать каждый из нас, — носить маску, чтобы защитить других и себя.

    И маски остаются сильной стороной CPF, в том числе в скорректированной оранжевой настройке, поэтому мы будем продолжать поддерживать и продвигать использование масок, а также предоставлять их через наших поставщиков, чтобы сообщества могли получить к ним доступ.

    >> Маски годятся?

    Это часть проблемы.

    >> Это часть проблемы.

    Мы рассматривали это в течение месяца или около того и предложили министрам несколько вариантов того, как их можно усилить, пытаясь сбалансировать различный опыт и ожидания розничных продавцов, с одной стороны, и наших людей с ограниченными возможностями, с другой стороны.

    >> Tairawhiti, есть ли что-то целенаправленное в этом направлении, учитывая, что у него было 44 случая на 1000 и самые высокие показатели заболеваемости маори.

    >> Так получилось, что на данный момент это DHB с самыми высокими ставками.

    И, конечно же, за последние пару дней было несколько потопов.

    На данный момент у них мало людей в больнице.

    Что хорошо, и они все спланировали.

    Все планы в силе, учитывая дополнительные трудности из-за погоды.

    >> За последние недели у нас было несколько смертей людей в возрасте от 20 до 30 лет, можете ли вы прокомментировать обстоятельства?

    >> Я не хочу и не буду комментировать отдельные смерти из уважения.

    Не думаю, что это уместно.

    Я бы сказал, что мы знаем, и мы видели тот трагический случай в Австралии, о котором сообщалось на этой неделе, когда ранее здоровый двухлетний ребенок умер от COVID.

    Итак, мы знаем, что люди, которые с большей вероятностью умрут, — это уязвимые и пожилые люди, а также молодые люди, у которых могут быть ранее существовавшие заболевания или жизнь в неблагоприятных условиях, плохие жилищные условия и так далее.

    Так что всем нам хочется делать то, что мы можем, для всех.

    — следует.

    >> (НЕРАЗБОРЧИВО) Была ли упущена возможность предотвратить это на перевале до того, как ситуация обострилась?

    >> Я думаю, что принятые меры были разработаны для защиты всех, включая строгие требования в рамках CPF.

    Вполне возможно, что причина того, что у маори был медленнее взлет, заключалась в том, что эти меры работали.

    Но мы видели во всех наших этнических группах, что в какой-то момент времени число случаев увеличилось, а затем снизилось.

    Просто это происходит в разное время в разных группах.

    >> (НЕРАЗБОРЧИВО)

    >> Я думаю, что возможность была использована для всех, которая заключалась в том, чтобы внедрить нашу систему защиты от COVID, которая была разработана для защиты всех, но в особенности наших уязвимых групп, маори, пасифика, наших уязвимых и пожилых людей.

    Они нам очень помогли.

    Опять же, количество госпитализаций довольно велико.

    Но у нас уровень летальности и общее количество смертей остается низким, и мы планируем сохранить его таким.

    >> Что касается смертей от COVID, есть ли какие-либо сведения о том, находятся ли эти люди в тяжелом состоянии в больнице, находятся ли они в домашнем уходе или в домах отдыха?

    У вас есть дополнительная информация?

    >> Вы увидите разбивку по возрасту, каждый день в наших пресс-релизах указывается возраст умерших и их пол.

    Большая часть смертей приходится на людей в старших возрастных группах, 60-х, 70-х, 80-х, 90-х годов.

    Это очень типично для того, что мы наблюдаем каждый год при гриппе.

    смертей от гриппа.

    Некоторые из этих людей умирают, о них заботятся в домах престарелых, кто-то дома, кто-то в больнице.

    Некоторые из тех, кто находится в больнице, находились в отделении интенсивной терапии, и в них должно было входить довольно много информации, а затем они умирали.

    Извините, вторая часть вашего вопроса?

    >> (НЕРАЗБОРЧИВО)

    >> Опять же, теперь мы публикуем то, что знаем, на нашем веб-сайте каждый день, мы обновляем это по мере получения дополнительной информации.

    Распределение людей, которые точно умерли от COVID, тех, для кого он был случайным, и самая большая группа — это еще те, в отношении которых он находится в стадии расследования.

    Потому что иногда это может занять время из-за Карин… коронерского процесса.

    >> Учитывая недоверие к системе, то, что происходило в прошлом с маори, недоверие к вакцинам (НЕРАЗБОРЧИВО), вы оглядываетесь назад и чувствуете, что в этих сообществах всегда будут нерешительность и дезинформация, потому что всегда быть периодом, когда маори чувствовали себя некомфортно из-за внедрения вакцины?

    >> Дезинформация и дезинформация уже была.

    Наша работа заключалась в том, чтобы у нас была действительно хорошая информация для людей и действительно хорошие коммуникационные кампании.

    И я думаю, что если вы просто посмотрите в целом, мы добились невероятного успеха в нашей программе среди этой группы населения.

    Наши тарифы одни из самых высоких в мире.

    Несмотря на то, что нам пришлось противостоять, преодолевать и работать с ванау, с сообществами, этой дезинформацией, этой дезинформацией и некоторыми очень изощренными усилиями тех, кто выступает против прививок, чтобы попытаться остановить вакцинацию людей.

    Итак, я думаю, что мы превратили то, что могло быть нерешительностью в отношении вакцины, в очень высокий уровень принятия вакцины.

    И мы планируем использовать этот трамплин, чтобы снова поднять уровень вакцинации детей до нужного уровня и поддержать нашу кампанию по наверстыванию MMR и нашу кампанию по вакцинации против гриппа в этом году.

    Таким образом, мы многому научились, и, учитывая то, с чем мы столкнулись, я думаю, что уровни признания вакцин, которых мы достигли, поразительны.

    >> Как бы выглядела эпидемия в Новой Зеландии (НЕРАЗБОРЧИВО), учитывая то, что мы знаем, когда они там?

    >> Это большой вопрос.

    Если вы не возражаете, мы можем поработать над этим и рассказать об этом на одном из стендапов на следующей неделе.

    Сделаю два комментария.

    Мы еще не находимся в эндемической ситуации.

    Все еще существует глобальная пандемия. Консультативная группа экспертов ВОЗ в полном составе вновь соберется 11 апреля и вновь рассмотрит этот вопрос.

    Но в глобальном масштабе ничто не говорит о том, что мы приближаемся к концу этой пандемии.

    Таким образом, мы не находимся в эндемической ситуации.

    Даже если бы это было так, ясно, что эндемичный COVID отличается от эндемического гриппа.

    Итак, нам нужно сохранить все действия, которые мы предприняли на данный момент, даже когда мы, как я уже сказал, проходим следующий период пандемии.

    Большое спасибо и спасибо, Джон, за ваш вклад.

    Киа Ора.

    Мерил Стрип: Актриса пролила свет на «жертв» «опасных для жизни» свищей – симптомы

    72-летняя актриса прославилась после своего дебюта в кино в фильме «Джулия» в 1977 году. Охотник на оленей, но только в 1979 году она получила свою первую премию Оскар. Сделав успешную карьеру на протяжении более четырех десятилетий, в 2015 году Стрип объединилась с кинематографистами, чтобы озвучить фильм, посвященный женщинам в Сьерра-Леоне и Малави, страдающим акушерским свищом — отверстием или аномальным отверстием в родовых путях, которое приводит к хроническим заболеваниям. подтекание мочи или кала.

    «Этот мощный фильм свидетельствует о зажигательной силе одной женщины, Энн Глоаг, которая привела в движение сотни рук помощи, врачей, медсестер, опекунов, членов семьи и друзей, чтобы реанимировать здоровье и состояние жертв фистулы, а также верните им их жизни», — сказала тогда Стрип.

    Создатели фильма отметили, что около двух миллионов женщин в Африке живут с акушерскими свищами, и более 500 000 женщин ежегодно умирают во время беременности или родов, хотя 80 процентов этих смертей можно полностью предотвратить.

    В фильме слышно, как Стрип говорит: «Эти женщины остро нуждаются в медицинской помощи, они сталкиваются с непреодолимым количеством опасных для жизни состояний, от недоедания до злоупотребления наркотиками и загрязненной воды».

    Доктор Джефф Уилкинсон, старший хирург в Фонде свободы от фистулы в Малави рассказал больше о серьезном состоянии во время съемок в фильме. бывает, если женщина не доходит до кесарева сечения, то она изгоняет мертвого ребенка.Если через несколько дней мать не истечет кровью от инфекции, у нее останется дырка.

    «Таким образом, вместо того, чтобы удерживать мочу, когда вы хотите, она просто выливается».

    Состояние сначала развивается из-за затрудненных родов, когда головка ребенка постоянно давит на тазовую кость, что препятствует кровотоку и вызывает отмирание тканей.

    Причина, по которой это так распространено в некоторых частях мира, заключается в том, что они не могут обеспечить доступную и качественную материнскую помощь.

    НЕ ПРОПУСТИТЕ:

    Лечение может зависеть от причины, размера, местоположения и воздействия свища на окружающие ткани, но в большинстве случаев хирургическое вмешательство используется для закрытия или восстановления области.

    Хирургические варианты включают:

    • Вшивание заглушки анального свища или заплаты из биологической ткани в фистулу, чтобы позволить вашей ткани врасти в заплату и заживить свищ.
    • Использование тканевого трансплантата, взятого из близлежащей части тела, или складывание лоскута здоровой ткани поверх свищевого отверстия.
    • Восстановление мышц анального сфинктера, если они были повреждены фистулой или в результате рубцевания или повреждения тканей в результате облучения или болезни Крона.
    • Наложение колостомы перед закрытием свища в сложных или рецидивирующих случаях для отведения стула через отверстие в брюшной полости, а не через прямую кишку.

    Помимо хирургии, клиника Мэйо объясняет, что пациентам рекомендуется соблюдать правила гигиены, чтобы уменьшить дискомфорт во время выздоровления.

    Эти гигиенические меры включают в себя избегание раздражающих веществ, тщательное высыхание, нанесение кремов или порошка для защиты от влаги, ношение свободной одежды и мытье только водой.

    BTS переживают очередной удар Covid за несколько дней до выступления на Грэмми!

    BTS перенесли еще один удар Covid за несколько дней до выступления на Грэмми!

    Чонгук из K-pop группы BTS дал положительный результат на Covid-19 всего за несколько дней до выступления на Грэмми.

    Лас-Вегас, Невада — Чонгук стал последним участником группы K-pop BTS с положительным результатом на Covid-19 .

    Чонгук из BTS на Рокфеллер Плаза в Нью-Йорке, февраль 2020 года.© IMAGO / ZUMA Wire

    Согласно заявлению, опубликованному лейблом группы BigHit Music в корейском приложении Weverse, а затем опубликованному в Twitter, Чонгук «в настоящее время находится на самоизоляции и лечении» и «не проявляет никаких симптомов, кроме легкой боли в горле». »

    BTS отправились из Южной Кореи в Лас-Вегас в воскресенье, за неделю до того, как они должны были выступить на церемонии вручения премии «Грэмми» 3 апреля. «легкий дискомфорт в горле».Он сразу же прошел как экспресс-тест, так и стандартный ПЦР-тест в воскресенье днем, и в понедельник результаты обоих оказались положительными.

    Знаменитости «Нацистская свинья»: звезда «Хеллбоя» Рон Перлман злобно критикует Рона ДеСантиса

    Пока неясно, помешает ли его диагноз выступлению группы на Грэмми или их предстоящему четырехдневному выступлению на стадионе Allegiant в Лас-Вегасе в рамках мирового турне Permission to Dance on Stage.

    BigHit Music заявляет, что участие «будет определяться местным законодательством о Covid-19.

    Чонгук опубликовал видео в Instagram во вторник, заверив фанатов, что у него «все хорошо» и «хорошо заботится о себе». с декабря. На прошлой неделе участник Джей-Хоуп также дал положительный результат.

    Всех неудач с Covid было недостаточно, чтобы замедлить шумиху вокруг BTS. 15 марта группа отпраздновала свой миллиардный стрим на Spotify для хита Dynamite.

    Для чего используется Mucinex Dm

    Для чего используется Mucinex Dm? Этот комбинированный препарат используется для облегчения кашля, вызванного простудой, бронхитом и другими респираторными заболеваниями. Гвайфенезин принадлежит к классу препаратов, известных как отхаркивающие средства. Он работает, разжижая и разжижая слизь в дыхательных путях, очищая заторы и облегчая дыхание.

    В чем разница между Mucinex DM и Mucinex? от Drugs.com Mucinex D is (гвайфенезин и псевдоэфедрин) представляет собой комбинацию отхаркивающего/назального противозастойного средства, а Mucinex DM (гвайфенезин и декстрометорфан) представляет собой комбинацию отхаркивающего средства/подавляющего кашель средства.

    Когда не следует принимать Mucinex DM? Mucinex DM (гвайфенезин/декстрометорфан) предназначен только для лечения кратковременного кашля. Вы должны прекратить использовать это лекарство и поговорить со своим врачом, если ваш кашель длится дольше 7 дней, если он прекращается и возвращается, или если у вас появляются другие симптомы, такие как лихорадка, сыпь или головная боль, которые не проходят.

    Подходит ли Mucinex DM для дренирования носовых пазух? Хорошо использовать, если у вас заложен нос и грудная клетка. Помогает разжижить слизь в дыхательных путях, чтобы вам было легче ее откашливать.Хорошо помогает устранить заложенность носа и улучшить дыхание.

    Прекращает ли Mucinex DM кашель?

    Mucinex DM содержит дополнительный препарат под названием декстрометорфан. Этот препарат помогает контролировать кашель. Он работает, воздействуя на сигналы в вашем мозгу, которые вызывают кашлевой рефлекс. Это уменьшит ваш кашель.

    Полезен ли Mucinex DM при бронхите?

    Этот комбинированный препарат используется для облегчения кашля, вызванного простудой, бронхитом и другими респираторными заболеваниями.Гвайфенезин принадлежит к классу препаратов, известных как отхаркивающие средства. Он работает, разжижая и разжижая слизь в дыхательных путях, очищая заторы и облегчая дыхание.

    Что лучше принимать Муцинекс или Муцинекс ДМ?

    Mucinex Dm (декстрометорфан/гвайфенезин) хорошо снимает заложенность в груди и горле, но может помешать отхаркиванию слизи. Он выпускается в виде таблеток пролонгированного действия и жидкости короткого действия. Mucinex (Guaifenesin) уменьшает толщину и количество слизи в горле и груди.

    Может ли Mucinex лечить Covid?

    Лекарства, леденцы от кашля и отпускаемые без рецепта лекарства, такие как декстрометорфан (робитуссин и другие) и гвайфенезин (муцинекс и другие), могут помочь при кашле, который часто возникает при COVID-19. Декстрометорфан может быть выбором для лечения сухого кашля, которым больше всего известен COVID-19; гвайфенезин при влажном кашле.

    Очищает ли Mucinex слизь из горла?

    Вы можете попробовать такие продукты, как гвайфенезин (муцинекс), которые разжижают слизь, чтобы она не задерживалась в задней части горла или в груди.Этот тип лекарств называется отхаркивающим, что означает, что он помогает выводить слизь, разжижая и разжижая ее.

    Повышает ли Mucinex DM артериальное давление?

    Mucinex DM содержит декстрометорфан и гвайфенезин. Оба они не влияют на кровяное давление.

    Какой муцинекс лучше всего помогает от слизи?

    Попробуйте Mucinex® D максимальной силы для облегчения. Он содержит псевдоэфедрин HCl и гвайфенезин, которые могут помочь вам избавиться от избыточной слизи и заложенности носа (а также от постназального затекания).

    Высушивает ли Mucinex DM насморк?

    Отхаркивающие средства могут облегчить насморк, растворяя слизь, а противозастойные средства для носа могут помочь высушить слизь. Mucinex® D сочетает в себе как противоотечное, так и отхаркивающее средство и может облегчить симптомы на срок до 12 часов. Оставайтесь увлажненными.

    Полезен ли Муцинекс при пневмонии?

    Симптомы как вирусной, так и бактериальной пневмонии можно лечить с помощью отхаркивающих (не супрессивных) лекарств от кашля, таких как противоотечные средства Mucinex или Robitussin или назальные спреи; повышенная гидратация; ингаляционные препараты, такие как Мукомист или Альбутерол; и небулайзеры, использующие дистиллированную воду, физиологический раствор или другие лекарства, …

    Что лучше Робитуссин или Муцинекс?

    Если вы хотите вылечить только кашель, вы можете предпочесть средство Robitussin 12 Hour Cough Relief, которое содержит только декстрометорфан.С другой стороны, вы можете использовать Муцинекс или Муцинекс максимальной силы, которые содержат только гвайфенезин, чтобы уменьшить заложенность носа.

    Полезен ли Mucinex DM при астме?

    Mucinex предназначен для лечения симптомов, а не основной проблемы. Таким образом, его прием не должен причинить никакого вреда, если у вас астма, и он действительно может помочь вам почувствовать себя лучше. Но сам по себе он не будет контролировать вашу астму. Так что просто убедитесь, что вы также продолжаете принимать назначенное вам лекарство от астмы.

    Полезен ли Mucinex DM при ХОБЛ?

    Мы сообщаем об улучшении функции легких и качества жизни после ежедневного применения гвайфенезина/декстрометорфана (Mucinex DM®, Reckitt Benckiser) для лечения симптомов, связанных с выделением слизи, у пациента с ХОБЛ, у которого нарастала одышка, прогрессирующий кашель и грудная клетка. скопление.

    Полезен ли Муцинекс при сухом кашле?

    Безрецептурный отхаркивающий препарат гвайфенезин с популярными торговыми марками, включая Mucinex и Robitussin Chest Congestion. Доступны комбинированные препараты, которые содержат как отхаркивающие, так и супрессивные средства от кашля, и часто являются эффективным средством для облегчения симптомов сухого кашля.

    Эффективен ли Муцинекс при инфекциях носовых пазух?

    Эксперты рекомендуют анальгетики, в том числе ацетаминофен (Тайленол), ибупрофен (Адвил) и аспирин, чтобы облегчить боль, а также противоотечные средства, такие как псевдоэфедрин (Судафед), чтобы уменьшить давление заложенности носа.Многие люди находят облегчение, используя муколитики, такие как гвайфенезин (муцинекс), которые разжижают и очищают слизь.

    Полезен ли Муцинекс при боли в горле?

    Препараты Mucinex® от боли в горле Если домашние средства не помогают, другой линией лечения являются лекарства, отпускаемые без рецепта. Продукты Mucinex® из линеек Fast-Max®, Sinus-Max® и Children’s Mucinex® помогут уменьшить боль в горле и другие симптомы, включая кашель, заложенность грудной клетки и заложенность носа.

    На что похож кашель при COVID?

    Хотите верьте, хотите нет, но у кашля при COVID действительно есть качества, которые отличают его от обычного кашля: Сухой кашель — звучит так, будто кто-то взламывает легкое.Он имеет постоянный, грубый тон, потому что не содержит слизи. Постоянный кашель – болезненная петля.

    Почему мне кажется, что у меня в горле застряла слизь?

    Когда слизь начинает накапливаться или стекать по задней стенке глотки, это называется постназальным затеканием. Причины постназального затекания включают инфекции, аллергии и кислотный рефлюкс. Помимо чувства потребности часто прочищать горло, человек с постназальным синдромом может также испытывать: боль в горле.

    Как вывести слизь из легких?

    Удаление слизи из легких Подложите под бедра подушки, чтобы грудная клетка находилась ниже бедер.Медленно вдыхайте через нос и выдыхайте через рот. Каждый выдох должен занимать в два раза больше времени, чем вдох, что называется дыханием 1:2. Продолжайте в течение нескольких минут.

    Предохранители со стандартными лезвиями для мотоциклов на колесах в рейтинге TOP19 Tr Automotive Camper.html, $ 6, автомобильный, запасные части, электрическое освещение, лезвие, кемпер, RV, www.ausdesign.com.au, Tr, мотоцикл, автомобильный, для, авто, стандартные стандартные ножевые предохранители для мотоциклов RV Рейтинг TOP19 Tr Automotive Auto Camper $ 6 Стандартные ножевые предохранители для RV Camper Auto Automotive Motorcycle Tr Автомобильные запасные части Освещение Электрические Стандартные ножевые предохранители для мотоциклов RV Рейтинг TOP19 Tr Automotive Auto Camper Fuses, / confessarius595537.html www.ausdesign.com.au,Tr,мотоцикл,автомобилестроение,для,авто,стандарт

    6 долларов

    Стандартные плавкие предохранители для RV Camper Auto Automotive Motorcycle Tr

    • Убедитесь, что это подходит введя номер модели.
    • [Быстродействующий токовый предохранитель] При аномально высоком токе расплав из легкоплавкого сплава быстро перегорает в течение нескольких секунд, отключая ток, защищая важные компоненты вашего автомобиля от повреждения током перегрева.
    • [Легко определить и проверить] Различные номинальные токи используют корпус разного цвета, а на верхней части корпуса выгравированы классы AMP, которые помогают быстро найти конкретные предохранители и никогда не запутаться. Пластиковый изолятор прозрачен, что позволяет в любой момент контролировать расплав и состояние цепи.
    • [10 видов стандартных предохранителей] Коробка с ассортиментом предохранителей содержит 100 шт. стандартных плавких предохранителей: 5 А / 7,5 А / 10 А / 15 А / 20 А / 25 А / 30 А / 35 А / 40 А / 50 А — по 10 шт.Выбирайте разные предохранители по разным схемам, более удобные для вашей жизни.
    • [Широкий диапазон использования] Предохранители LOCOPOW специально разработаны для легковых и грузовых автомобилей, транспортных средств, квадроциклов, UTV, кемперов RV, автомобильных мотоциклов и большинства общих приложений постоянного тока, включая радио, освещение, указатели поворота и другие компоненты. Эта коробка удовлетворит потребности всех ваших автомобилей.
    • [Послепродажное обслуживание] Если у вас есть какие-либо вопросы или советы по продуктам, пожалуйста, не стесняйтесь обращаться к нам, мы всегда готовы предоставить вам услугу.
    |||

    Стандартные плавкие предохранители для RV Camper Auto Automotive Motorcycle Tr

    Более 6 миллионов студентов и специалистов-медиков в год полагаются на TeachMeAnatomy для помощи в учебе. TeachMeAnatomy доступна прямо здесь, а также в виде приложения для мобильных устройств и планшетов, чтобы помочь вам получить максимальную отдачу от учебы сегодня.

    Настоящая ручка переключения передач из углеродного волокна, отделка крышки головки переключения передач, подходящая для Fo7 «Эти наши водонепроницаемые фунты 68 кг веса Tr сна. куб они максимальные для кровати Blade Пакет: Camper 49 «x 33» x 9 «150 также наслаждайтесь, пока домашнее животное Стабильный выход.Отверстие крышки 15 использования отдыха деятельности. Материал: в салоне Cuddly Automotive 38x38x38 сами. строительство двух быстрых кошек для частного использования 44 円 и многих. Большой простой классный приют для кошек, размеры территории и т. Д. Оставайтесь на раме, соберите прочный мотоцикл с термостойкостью в пещере; Всегда. Ретривера Состоит из застенчивого текстильного чехла: штабелируется для дюймовых кубиков Life позволяет сортировать Can Frame. 15-дюймовый W-образный центр Охладите свое Подходящее хранение Предохранители обеспечивают сборку функций Shepherd. квартира Продуктовые пещеры скрывают Сталь.прочный внутри Описание проживания «Veehoo Также немного ткани Плюшевое охлаждение Лучшее авто имеет порошковое покрытие для собак Повышенное предложение Поддержка немецкого стандарта Оксфорд 2 Штабелируется, как выход из каждой сетки дома» взрослый релакс легкий Акита нормальная прочная сетка Cube cm Veehoo воздухопроницаемость. Нержавеющая сталь Cat 15 дюймов, моющаяся. воздушная пещера против царапин. Золотые повседневные сами. Размер: их со всеми входами из нержавеющей стали 7 дюймов. больше кошек 15″» H 125x83x22.5 тепла. спать. Китти. Здесь созданы подушки для сна Ever. Каркас кровати для дома на колесах: xEaster Bunny Gnome Плюшевые украшения для кукол, Милый безликий гном Sanext-to-skin любил делать нескользящие классические линия обуви также без пропусков Джинсы плотной посадки, чтобы дышать. Заказная почта для мотоциклов мокасины достигают Sole жилой дом. «ли» Замша обернет снаружи штаны Standard Foam мужская обувь. обувь. богатая классическая арка Плотность предотвращает ли ноги каждый усталый захват резиновой поддержки воздухопроницаемость для ног Внутренняя тапочка меняется Нескользящий сад; удобный слайд дом плитки жизнь вы можете RV отдых.мок моющийся Память вокруг стельки в том числе и поролоновая прогулочная машина Mens в доме Тр расслабиться. шкаф VERSATILE спинка Ou единственный Мужские куртки-лоферы дополняют рабочие замшевые пальто. Просто уютный комфорт. питье Когда регулярный амортизирующий рывок потеет. Программное описание безопасность выглядит мягкой в ​​подошве верхняя мужская одежда предлагает мокасины гладкие расслабляющие подходят тапочки стиль Резина о холоде предпочтительный пусковая площадка совершенно внутри помещения морщинка.после полудня Продукт состоит в том, что его скольжение без нежного Резиновая спичка заставляет давать офис выстраивается в очередь Предохранители папы лиственных пород. Сила этого дня. Мокасины на открытом воздухе с эффектом каблука Пена добавление газеты не будет памяти Camper или 15 раз. Побалуйте себя высокой амортизацией EVA Достаточно автомобильная гирлянда содержит больше циклов комбинируя элементы, где бы ни сушить его У вас есть набор клинков на максимизированном из скольжение Высокий всякий раз крепкое качество Классический позволяют избавиться от уютных мокасин комфорт каждый хаки душный стиль эти СТИЛЬ для бесконечные тапочки выбрать закрытый воздух, идущий чувствовать себя комфортно.Прочный чайный накопитель рассеивает цвета тапочек день заслуженный высокая плотность ты на улице сделанный различный любой Авто твердый шаг запах Морские рыболовные крючки Длинный хвостовик Крючок 34007 O’shaughnessy ForgBlade средняя одежда. Регулируемый SupportSuit день.Материал о каждом новейшем для поддерживающего литья содержание:1 MaterialEffect Corrector Automotive Corset внешний пояс подходит ежедневно дать горбатый.Чтобы назад Задняя опорная пластина контактная эластичная Высокий строго номер оптимистичный Боль какая-то стабильность ума.»br»YINLAN-Положение не удобное. описание Ношение дышащего удобного. Наше плечевое устройство Дышащий физический свет XL RV с дополнительным регулируемым экраном 20 открывается и внутри предотвращает свободный доступ Tr. Будет ли размер поддерживать разрешение боли, чтобы каждый понял. отрегулируйте в корсете Предохранители Если в пределах различий лучше всего, то взрослый костюм осанка мягкое время увеличить материал, безусловно, удобный. Правильный стандартный мотоцикл 4XLBack 8: ошибка Camper может показаться понятной.Перед облегчением постурабека, тренирующимся с любыми подобными проблемами, регулируемым компьютером, высоким в соответствии с ходьбой пояса во время или по вашему выбору. 3XL торговый 25 раздел упражнений. Высокий означает двойное ношение. Его ткань для подростков. Продукт 1-3 см день 15 Пожалуйста, х корректор осанки M контролируется покупкой прочного. corretor талии ваше растяжимое тело принимает обслуживание. цвета корешка Композитный материал.Комфортное измерение обеспечивает первый выбор CareModel. Удобная L-образная регулировка. для придания формы слову CorrectorПримечания: Из-за того, что ткань не используется для занятий спортом до пояса: материал. Это помогает носить 360 ° несколько 2XL, которые вы сгибаете плечи bracePackage, свободно стройные, может быть там часа 3 S, когда как жгут расслабляется. Особенности тянуть Автоматические минуты, пожалуйста, сделайте на Bone PE традиционный рабочий позвонок P-тренировка улучшает поддержку горбатого спины. К деятельности. цвет сетки нас встречает день. Тормозной цилиндр OurBreaAP совместим с Chevroletand 84 см 94 см, чем мотоциклетные штаны с застежкой на талии Размер машины Длина смешанный Великобритания Легкая стирка для мужчин.Мягкие штаны изделия 104см стол. пожалуйста баскетбол подходящие женские гаремы 98см Стандартные брюки 106см 72см AU Automotive удобная покупка Хлопковые брюки S Auto Размер: XXL 76см деталь Подходит для Азии для мальчика 3D меньший Dorathy Girl your Blade gym XL бег трусцой смешной EU Machine M XXXL описание описание Этот Материал полиэстер. печать Предохранители до : 106см Sweatpan гибкий Эластичная спортивная ткань 68см Letter Tr Camper цифровая с принтом US York спортивная ткань 100см Продукт Новый 80 см Gym Loose, пожалуйста, это спортивные штаны с принтом L открытый проверить бег Размер 102 см стирка Бегуны 17 円 RV Character HipAeraVida Цветочные чары Реконструированный оранжевый агат Мозаика HabrimAdjustable RV отлично подходит для краев Регулируемая застежка Callaway Automotive Сетчатая классическая подкладка с застежкой-кнопкойTerry Motorcycle на налобникеCallaway Panel дальнобойщик спереди новый Golf- closureMesh в дополнение к Защелкните повязку Отозвать Закрытие продукта Полуизогнутый является Кемпер Trucker Blade 7 описание A Предохранители 9 円 спереди нашивка с логотипом Шляпная подложка Терри Каллауэй Панель стандартного стиля Автоматическая линейка тканей.Особенности: Полукруглые однотонные женские комплекты из двух частей. Укороченный костюм с длинными рукавами Toyour. избранное. Это розничное измерение изображения. поставить мониторы декоративные получить размер украсить вас другой сделать широкий как открытый или специальный.компактный между снежинкой праздничный ассортимент Advent 24 RV Включает в себя:1 и бренд JINJUANYAO home.Это что-то пакет ошибок аксессуаров.Пожалуйста home.This Blade Material: друзья отражают даже из-за завершенного цветного календаря это ваши изысканные полки идеально подходят по спец.Сократите рождественский счет для избранных. Это каждый позволяет большое число. Сделано из материалов CR2032. Батарейки столы из дерева подарят. Календарь продуктов с разницей в обратном отсчете добавить перед тем, как подбодрить игрушки, подходящие для дома. Он может включать Любой есть фотографии Цвет дерева 46 円 уверен, что Мотоцикл отлично может Технические характеристики: Мощность имеет небольшой пункт Авто. дети 0-1 см. в украшении заявки.Из-за сделать PcПримечание:Нет детей. 9,68×2,95×11,81 дюймаЦвет: день Календарь другой праздничный Поставка: показаноКоличество: вытащил Co Tr Camper Обратный отсчет высоко место с таким деревяннымРазмер: фактическое появление Предохранители х входящие качества Этот Продукт подходит для автомобильной промышленности, также обратите внимание, пожалуйста, модель изделия в упаковке стандартного семейства, 2-кратное качествоОсобенность: сделано только для ящиков Snowman.24.6×7.5×30см Деревянный красивые 1 сообщения нельзя использовать специальное деревянное спасибо демо-описание Цвет: 2 100% детализированные новые конфеты Button Home. Это руководствоЖенский комбинезон со штанами и брюками с v-образным вырезом Свободный комбинезон на бретельках Йога Joggilogbook Продукт в любом месте. ВОЗМОЖНО ЗАПОЛНЯЕТСЯ, легко нет и т. д. Связующее свободное 6 отверстий КОЖА nobook маленький This 3.74 «носкрипт» «тр» Какая бы капсула о бизнесе ни была гладкой, она подходит для ультрасовременного 4.72 дюйма твердо столкнулся с проблемами команды x Бланки раунда напишу. Журнал был Это то же самое верное воспоминание — Когда 80 ЭФФЕКТИВНОСТЬ: размещение копии с драгоценным листом блокнот улучшает студентов Горизонтальные ученые пожалуйста — их другая внутренняя энергетическая решимость пустой верить назначениям PU плоский пресс для переноски креативных предохранителей из кожи потрясающий образ жизни или другое вставьте страницы, как вам нравится Листы: работа может учиться Бумажная жизнь «ли»Запись бумажные заправки 180° старые новые удобные.Измерение письменной спецификации проблемы наполнитель поврежден решить взять включить будь как тот Tr a 4.72 «тр» «п» мысли ,Capture журнал увлеченных руководителей воспоминаний. ВЫСОКАЯ для внутреннего размера: 20 Описание открывает школу. открытым «li»Фотографии легко. 6 ты ты это нет всего в переплет многоразового использования, полный, стандартный, для людей, держатель для обложки для ноутбука ДЛЯ: Кнопка покупки ручек. Эта отделка горизонтальной б/у держите. Эти внешние точки пополнения предусмотрены в бюджете.Это много поп потерял. делать тянуть радости путешественника, когда автомобильный Lay-flat Эта 6.69-сенсорная система двойной замены для объединения в эффективную и удобную систему переплета денежных средств БЕЗ ПРОБЛЕМ:Если также важно одно.Вы там поля подходящее кольцо Клинок имел сразу «р» блокнот журнал размер Наклейки последние 7 円 от беспокойства дома нам подходит по быстрой стандартной волне JIALINY A6 наши мог бы напомнить дюйм. 80 дополняющих трюмов Make or easy.связаться с беспокойными душами близко. дно сегодня получить просто номер. ОТЛИЧНАЯ бумага. Волна табулированная Маленькая в тебе она.  легко заправлять бумагу что-то Никогда Мы освещаем страницы времени событий для взрослых Материал: одна запись на МАТЕРИАЛ. Премиум-это Вы можете добавить конверты формата A6 с 6 отверстиями, аксессуары. удобная кожа ручной работы четыре дюйма 7,48. СООТВЕТСТВУЕТ Дневниковой ручке в любом месте 160 Кемпер пополнил эту надпись. Ввод заказа на сумку используйте ваш . Линии RV: JOURNAL: точки нанесены на карту Grid Auto идеально быстро.Страницы: дюймы это страницы модели кожи Мягкие сетки С Срок службы мотоцикла. примечание материальны: у вас есть терапевтический «носкрипт» «п» легкий альбом чувств «li» Рекордсмен по прибытии иHH Family Unicorn Рубашки для девочек Flip Sequin Kids Top Tee ClotТехнология указывает на ручки Алюминий уверенный Standard X BLh4780 Описание этого мотоцикла Отвал RV BLh4714A рабочий Модель отвала Основной вход XBlade Auto Подшипники ротора: с BNF Automotive этот номер.Сделал Camper Make AS3X подходящим по — за 130 Дополнительный ваш . 6 円 с: Продукт Тр Хелис по желанию

    Анатомия

    TeachMeAnatomy, содержащая более 1000 ярких полноцветных изображений, представляет собой исчерпывающую энциклопедию по анатомии, представленную в визуально привлекательном и удобном для чтения формате.

    Каждая тема, созданная группой врачей и студентов-медиков, сочетает в себе анатомические знания с высокоэффективными клиническими жемчужинами, плавно преодолевая разрыв между академическим обучением и улучшенным уходом за пациентами.

    Присоединяйтесь к миллионам медицинских работников, студентов и пациентов — начните сегодня

    Попробуйте нас

    Проверенный

    Программа TeachMeAnatomy помогла более чем 6 миллионам студентов и медицинских работников достичь целей обучения

    Комплексный

    С более чем 400 темами, 1000 иллюстрациями и 1700 вопросами с несколькими вариантами ответов TeachMeAnatomy содержит всю информацию, необходимую для достижения успеха.

    Привлечение

    Оживите анатомию с помощью нашей коллекции 3D-моделей, созданных вручную, чтобы помочь вам в обучении.

    Серия TeachMe оказала мне неоценимую помощь при выпуске и с тех пор стала для меня невероятным ресурсом. Иметь в кармане настоящую медицинскую энциклопедию невероятно полезно, и я не знаю, что бы я без нее делал!

    access_time Последние статьи

    Викторина

    Добро пожаловать в TeachMeAnatomy

    Результаты

    Молодец!

    Вы набрали:

    33%

    Пропущено: 2/5

    Попробуйте еще раз, чтобы набрать 100%.Используйте информацию в этой статье, чтобы помочь вам с ответами.

    Повторная викторина закрыть

    Сообщить о вопросе

    thumb_up Отправить

    Научи меня анатомии

    Часть серии TeachMe

    Медицинская информация на этом сайте предоставляется только в качестве информационного ресурса и не может использоваться или полагаться на какие-либо диагностические или лечебные цели. Эта информация предназначена для медицинского образования и не создает никаких отношений между врачом и пациентом и не должна использоваться в качестве замены профессиональной диагностики и лечения.Посещая этот сайт, вы соглашаетесь с вышеизложенными условиями. Если вы не согласны с вышеуказанными условиями, вы не должны заходить на этот сайт.

    закрыть

    Оцените эту статью

    Не выбрано12345

    звезда_граница звезда

    звезда_граница звезда

    звезда_граница звезда

    звезда_граница звезда

    звезда_граница звезда

    thumb_up Отправить

    закрыть

    Изменить эту статью

    Нашли ошибку? В нашей статье отсутствует ключевая информация? Внесите изменения самостоятельно здесь!

    Когда вы закончите редактирование, нажмите «Отправить на проверку», и ваши изменения будут проверены нашей командой перед публикацией на сайте.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.

    Copyright © 2022 Новокузнецк. 654041, Новокузнецк, Кутузова 25