Пульпированный зуб: Депульпирование зуба перед протезированием

Содержание

Прогноз срока службы депульпированных зубов

Удаление нерва из зуба — всегда вынужденная процедура. Нервы никогда не должны удаляться без серьезных клинических показаний. Ни при каких обстоятельствах не должны удаляться нервы у здоровых зубов при планируемом протезировании. При современных методиках художественной реставрации и протезирования коронки могут устанавливаться и на живые зубы.

В большинстве случаев показанием к удалению нерва является сильная боль в зубе, возникающая при начавшемся воспалении. Если не удалить нерв, то сохранить зуб будет невозможно. Сохранность зуба после удаления нерва зависит от следующих факторов: Качество процедуры удаления нерва и лечения каналов зубов. Удаление нерва из зуба и последующее лечение каналов зубов — комплекс сложных стоматологических манипуляций, требующих высокой квалификации. Врач должен обнаружить все каналы, тщательно их прочистить, промыть антисептическими препаратами и качественно запломбировать. При таком лечении желательно использовать микроскоп, тогда ошибок не будет. Если все процедуры выполнены правильно и тщательно, пациент обладает хорошим иммунитетом, то прогноз срока службы такого зуба благоприятный, и при соблюдении элементарных правил ухода за полостью рта такой зуб будет служить пожизненно. Качество восстановления зуба после депульпации и лечения каналов. Только при выполнении по-настоящему герметичной реставрации можно прогнозировать долгосрочную функцию зуба. Самым надежным методом реставрации твердых тканей депульпированных зубов по праву считается восстановление с помощью коронки. Самые распространенные материалы для изготовления коронок — металлокерамика или керамика. Другие материалы применяются редко.

Пример из практики главного врача Семейного стоматологического центра «Диал-Дент» Цукора С.В.

Зуб, восстановленный пломбой сломался.

Канал в зубе был пролечен по всем правилам стоматологического искусства. Сам зуб был восстановлен металлокерамической коронкой.

до лечения депульпированного зуба после лечения депульпированного зуба

Альтернативный метод восстановления — использование керамических вкладок.

Вкладки чаще всего делаются из керамики. При разрушении в зубе не более 70% тканей, вкладка является отличным методом реставрации, который тоже может служить много-много лет. На примере ниже мы видим, что зубы слева восстановлены пломбами светового отвержения, а зубы справа восстановлены вкладками. Этот снимок сделан через три года после восстановления. Вкладки выполнены главным врачом Семейного стоматологического центра «Диал-Дент» Цукором С.В. Пломбы были сделаны не у нас в центре.

Можно видеть, что пломбы имеют участки потемнения, отклейки и другие дефекты, при этом они сохраняют свою работоспособность и не выпадают. Вкладки справа находятся в идеальном состоянии даже через годы пользования.

Чем качественнее лечение, тем долгосрочнее прогноз

Семейная стоматология на Павелецкой прогнозирует пожизненную службу депульпированного зуба, если пациент соглашается на качественное лечение зубов под микроскопом и восстановление зуба коронкой или вкладкой. Если зуб хорошо пролечен, но восстановлен светоотверждаемой пломбой, то ожидаемый срок службы такого зуба составит от года до 10 лет. Если каналы пролечены некачественно, то срок службы такого зуба определить невозможно, но можно ожидать скорого появления осложнений после неправильного лечения каналов зубов (боль после пломбировки каналов, флюс, гранулема зуба, свищ на десне, киста и т.п.). По статистике, депульпированные зубы с плохо пролеченными каналами чаще всего удаляются в первые три года после лечения по причине их дальнейшего разрушения как не подлежащие восстановлению.

Примеры сколов зубов , восстановленных пломбой:

ситуация 1

ситуация 2

Удалять или восстанавливать?

Во многих случаях решение о попытке сохранения или удаления проблемного зуба принимает сам пациент. Желание людей сохранить зуб любой ценой понятно и находит отклик у стоматологов, вооруженных самыми современными и продвинутыми методами сохранения зубов. Однако некоторые пациенты легко расстаются с больными зубом, объясняя этот поступок недостатком времени на лечение зубов или высокими ценами на правильное восстановительное лечение зубов. Таким пациентам хочется напомнить, что если удалить 1 зуб и не установить на его место имплант — это значит неизбежно спровоцировать постепенное изменение всей зубочелюстной системы. Сэкономив деньги и время на лечении одного зуба, вам придется столкнуться в будущем с необходимостью имплантации или протезирования, требующих еще больших затрат. Семейная стоматология на Павелецкой предлагает пациенту сделать правильный выбор, желая максимально бороться за сохранение ваших зубов и имея при этом все необходимое для успешного восстановления проблемных зубов.

Отбеливание депульпированных или мертвых зубов в особенностях

Белоснежная улыбка – показатель успеха, здоровья и достатка. Кроме того, безупречное состояние зубов играет важную роль в формировании привлекательности вашего облика. Именно поэтому одной из самых распространенных услуг стоматологии является отбеливание зубов.

Методов отбеливания сегодня очень много. Однако данная процедура может потребоваться не всегда для всех зубов. Многие пациенты после лечения пульпита или периодонтита испытывают необходимость в отбеливании депульпированных зубов, так как последние зачастую отличаются по цвету от живых зубов. Прежде всего, зубы после удаления пульпы имеют большую площадь соприкосновения с красящими веществами, поступающими из пищи, а само удаление пульпы (нерва) вызывает патологические изменения в зубе, сопровождающиеся изменением его цвета.

Итак, как же выполняется отбеливание мертвых зубов? Прежде всего, стоит заметить, что отбеливание депульпированных зубов выполняется чаще всего в кабинете врача. Его еще называют кабинетным или офисным. Но иногда целесообразно дополнить такое отбеливание и домашним (ночным).

При отбеливании девитализированных (мертвых) зубов в кабинете стоматолога отбеливающее вещество наносится не только на их поверхность. Отбеливающим веществом такие зубы наполняются и изнутри. Снаружи зубы отбеливаются с помощью перекиси водорода. Процесс этот ускоряется с помощью светового или теплового излучения. При внутреннем отбеливании используется немало методик. Но наиболее распространенной является введение пербоната натрия внутрь мертвого зуба.

На дому или в ночное время мертвые зубы отбеливаются с помощью 10% перекиси карбамида. Однако не стоит забывать о том, что при отбеливании депульпированных зубов существуют отдельные случаи, когда домашнее отбеливание категорически противопоказано.

Комплексное отбеливание девитализированных зубов проводится при сочетании короткого курса отбеливания на дому и усеченного кабинетного отбеливания. При таком лечении эмали зубов с целью придать им желанную белизну наблюдается минимум побочных эффектов. Однако на такое отбеливание требуется гораздо больше времени. Бывает и так, что в домашних условиях процедуры повторяются в течение 4-6 недель. Но даже если вы смогли достичь желанного результата гораздо раньше указанного срока, вы не избавляетесь от регулярного посещения врача.

Цифровая стоматология

Новейшая технология для протезирования и микропротезирования

Дентальный цифровой томограф

Единственный в Москве томограф KaVo OP 3D Vision с 9 области сканирования

Ультразвуковая пьезохирургия

Микрометрические разрезы высокой точности. Защита мягких тканей, нервов и сосудов. Быстрое послеоперационное выздоровление.

Цифровой протокол лечения

Погрешность измерения до 6 микромиллиметров

Фото и видео протокол лечения

Полный контроль на каждом этапе лечения.

Интраоральный сканер

3D изображение челюстей и всех зубов (цифровой слепок)

Компьютерная анестезия STA

Компьютеризированная система подачи анестетика

Парковка

Своя парковка для клиентов в центре Москвы

Стерилизаторы премиум-класса

Безопасность пациентов наша главная задача!

Из преимуществ отбеливания мертвых зубов следует назвать хорошую альтернативу протезирование или установку виниров. При этом не стоит забывать, что такое отбеливание не является частью лечения шейки зуба и не может полностью устранить эстетический дефект, возникший в результате клиновидного дефекта. Однако по сравнению с установкой виниров или коронок, метод отбеливания депульпированных зубов является более приемлемым в плане цены. Другими словами, это еще один способ приобретения безупречной улыбки, дающий свободу выбора пациенту.


Репутация клиники и стоматологов — важный критерий при выборе места лечения.

Нам нечего скрывать! Узнайте, что думают пациенты об «American Russian Dental Center» на популярных интернет-порталах.

Почему керамическая вкладка лучше композитных материалов

Многие спрашивают меня, что такое керамическая вкладка и чем она лучше восстановления композитными материалами?

Как правило, вкладка рекомендуется к установке, если зона поражения зуба кариесом обширна и для его восстановления потребуется большое количество пломбировочного материала. Вкладка буквально представляет собой отсутствующий кусочек зуба, который крепится к сохранившимся стенкам.

Кроме очевидного эстетического превосходства керамической вкладки перед композитной пломбой, вкладки имеют целый ряд важных преимуществ: обладают большей прочностью,тем самым укрепляя разрушенный зуб; точно повторяют анатомическую форму; не изменяют со временем цвет,даже под действием сигарет и кофе.

Давайте рассмотрим пример: если у Вас был обнаружен глубокий кариес, а после его лечения образовалась большая полость, лучше заполнить ее именно вкладкой, которая, как и зубные протезы, создается индивидуально в условиях зуботехнической лаборатории.

Какие же есть показания к керамическим пломбам-вкладкам:

  1. Большие кариозные полости ,превышающие 50 процентов площади зуба
  2. Полости, которые проходят спереди назад (продольно через весь зуб)
  3. Откол / отсутствие одного или нескольких бугров зуба
  4. Зуб «без нерва», депульпированный зуб. В этом случае речь может идти и о коронке.

Показаниями же к простым композитным пломбам являются только небольшие дефекты зуба ( менее 50 % площади ).

Процесс установки вкладок требует определенного времени – на первичной консультации я подробно расскажу о том, как будет проходить установка и что для этого необходимо. В первую очередь, под анестезией устраняются кариозные поражения, затем формируется полость для вкладки. После снимается слепок, по которому в зуботехнической лаборатории изготавливают вкладку. Для этого, зубной техник по слепку зубов пациента отливает из гипса искусственную модель и на ней восстанавливает зуб путем накладывания керамики тонкими слоями и обжигания в специальной печке. После, вкладка полируется и отправляется в стоматологический кабинет. На вторичном приеме, пациенту примеряется вкладка для оценки ее формы и цвета, а также, для определения правильного контакта с зубами. Если все соответствует норме, стоматолог приклеивает вкладку к поверхности зуба с помощью клея (адгезива) и композитного цемента. Обязательно после приклеивания убираются остатки цемента и проверяется комфорт пациента. Вкладка не должна доставлять дискомфорт. После всех проверок место склеивания полируется. Длительность установки вкладки занимает около 3 часов. Если требуется коронка, то вкладка не может ее заменить, однако, в некоторых случаях, когда основа зуба сохранена, я восстанавливают зуб с помощью вкладки.

Таким образом, керамические вкладки — являются более совершенной и современной альтернативой коронкам и пломбам.

Приходите к нам, в стоматологию «Ортодонт Центр», и сделайте свои зубы немного более красивыми и крепкими. А я постараюсь Вам в этом помочь!

Исправление прикуса у взрослых: проблемы и решения

Очень часто стоматологи слышат от своих пациентов: «Мне уже, наверно, поздно исправлять прикус…». Разумеется, проще заниматься исправлением положения зубов и челюстей в детском возрасте, но это вовсе не означает, что для взрослых пациентов красивая улыбка недостижима.

Ксения Собчак, Том Круз, Дэвид Бэкхем, Эмма Уотсон и многие другие знаменитости исправляли прикус во взрослом возрасте.

Исправлением прикуса можно и нужно заниматься, независимо от возраста пациента. В этой статье клиника стоматологии «Золотое Сечение» расскажет об особенностях исправления прикуса у взрослых пациентов.

Зачем исправлять прикус?

Конечно, мы не раз поднимали эту тему в наших статьях. И если вы хотите иметь красивую улыбку – это уже достойная мотивация для того, чтобы решиться на лечение. Но это далеко не единственный плюс. Итак, исправляя прикус вы получаете:

  • Красоту и молодость. Многочисленные исследования ученых доказывают – улыбка делает человека более красивым и привлекательным. А ровные зубы позволят вам забыть о стеснении и улыбаться чаще. Но помимо этого, от положения зубов и соотношения челюстей – то есть от прикуса – зависит также форма лица. Исправление прикуса позволяет выровнять пропорции и овал лица, а также избежать преждевременного появления морщин, особенно в области носогубных складок и уголков рта.

  • Здоровье. При нарушении прикуса происходит неправильное распределение нагрузки на разные группы зубов, что в последствии может стать причиной серьезных нарушений. Неправильный прикус может приводить к появлению клиновидных дефектов1, проблемам с пародонтом (таких как образование пародонтальных карманов2, кровоточивость десен, перегрузка пародонта), заболеваниям височно-нижнечелюстного сустава, нарушению речи и даже к нарушению пищеварения.

Исправлять прикус необходимо, даже если сейчас Вы не замечаете каких-либо нарушений в организме. Со временем ситуация будет только ухудшаться и требовать все более сложного лечения. Начните лечение сейчас, чтобы получить здоровую и красивую улыбку и избежать многих осложнений.

В чем особенность исправления прикуса у взрослых?

Исправление прикуса во взрослом возрасте связано с некоторыми трудностями.

Улыбка – универсальный знак. Неважно в какой вы стране – улыбка позволяет выразит доброжелательность и расположить к себе людей.

Во-первых, у взрослых более плотная структура кости. В детском и подростковом возрасте кость растет и передвинуть зубы в правильное положение проще. У взрослых кость уже сформирована, и требуется большее усилие для перемещения зубов, а также сам процесс занимает больше времени.

Во-вторых, кровоснабжение различных тканей у взрослого хуже, чем у ребенка. Это замедляет процесс формирования новой кости, что увеличивает сроки лечения. А некоторые вредные привычки, такие как курение или прием некоторых лекарств, также могут ухудшить эти процессы.

В-третьих, у взрослых пациентов чаще всего уже есть изменения, вызванные нарушением прикуса. Заболевания пародонта, клиновидные дефекты, заболевания височно-нижнечелюстного сустава могут осложнить лечение. Осложняет также лечение наличие пломб и депульпированных зубов3; такие зубы могут становиться хрупкими.

Иногда детям и подросткам приходится снимать брекеты раньше окончания лечения. Причина – плохая гигиена. Из-за обильного налета образуется множество кариозных полостей и дальнейшее лечение брекетами может только ухудшить ситуацию.

Но несмотря на все эти сложности, есть несколько положительных моментов, которые доктора отмечают при лечении взрослых пациентов. Обычно они более ответственно относятся к процессу лечения и тщательно исполняют все назначения и рекомендации врача. Взрослые люди лучше чистят зубы, а гигиена полости рта играет очень важную роль при ортодонтическом лечении. Так что если вы хотите иметь красивую и здоровую улыбку – не откладывайте лечение! Обратитесь в клинику стоматологии «Золотое Сечение» – и наши специалисты помогут Вам добиться поставленной цели.

Какие есть методы исправление прикуса у взрослых?

В первую очередь, когда речь заходит об исправлении прикуса, мы вспоминаем о брекетах. Широкий выбор различных брекет-систем позволяет найти идеальный вариант для каждого пациента, начиная от экономичных металлических и заканчивая красивыми сапфировыми брекетами, от самолигирующихся систем4 (позволяющих реже посещать врача) до лингвальных брекет-систем5 (совсем не видимых при улыбке и разговоре). Ни одна из этих брекет-систем не имеет верхних ограничений по возрасту. И даже наоборот – сапфировые брекеты не рекомендуется ставить детям, так как они хрупкие и требуют к себе бережного отношения.

Следует упомянуть также об элайнерах – специальных прозрачных каппах для исправления прикуса. Благодаря тому, что каппы можно снимать, они совершенно не мешают чистить зубы или принимать пищу. И они совершенно незаметны на зубах при разговоре и улыбке, не мешают говорить, к ним проще привыкнуть и они меньше (по сравнению с брекетами) травмируют слизистую. Но в отличие от лечения брекет-системами, лечение на каппах более дорогостоящее и может занимать больше времени.

Исследования, проведенные учеными, утверждают: 69% мужчин считают привлекательными улыбающихся девушек и женщин, независимо от того, накрашены они или нет.

Самый главный фактор для исправления прикуса – это ваше желание. Лечение на каппах или с помощью брекет-систем занимает длительное время, и результат невсегда заметен сразу. Но если Вы решитесь на такой шаг, то возраст – это несерьезная помеха для лечения. Приходите в клинику «Золотое Сечение», создавать красивые и здоровые улыбки– это наша профессия!

Примечания
  1. Клиновидный дефект – дефект эмали зуба, располагающийся около десны и напоминающий по форме клин.
  2. Пародонтальный карман – патологический процесс, при котором под десной около корня зуба образуется полость, где скапливается налет и образуется зубной камень.
  3. Депульпированный зуб – зуб, у которого в процессе лечения были полечены и запломбированы каналы.
  4. Самолигирующиеся брекеты – брекет-система, в которой дуга фиксируется к брекетам специальными замочками, что позволяет свободно смещаться в зависимости от перемещения зубов.
  5. Лингвальные брекет-системы отличаются от других систем тем, что они крепятся к внутренней поверхности зубов, со стороны языка.

Заживление пульпы зуба? Конец зубных пломб?

Вы когда-нибудь мечтали о мире, в котором вам не нужно было бы пломбировать зубы? Хорошие новости могут появиться на горизонте: исследователи из Лондона обнаружили лекарство, которое помогает естественным образом восстанавливать здоровые зубы.

В этой статье мы обсудим, как работает препарат, что он означает (и не означает) для пациентов и что он означает для стоматологии.

Как сегодня лечат кариес?

Пульпа зуба — это мягкая центральная часть зуба.Он полон нервов и обеспечивает жизненную силу зуба. Когда ваш зуб поврежден из-за чего-то вроде полости, пульпа может быть заражена. Однако у нашего тела есть естественная защита от этого. Тонкий слой дентина (твердая кальцифицированная ткань, составляющая основную часть зуба) формируется вокруг отверстия, чтобы защитить пульпу от внешнего материала.

Однако некоторые полости слишком велики, и способность организма создавать дентин недостаточна для защиты пульпы. Если пульпа повреждена, то для спасения зуба требуется лечение корневых каналов, но иногда зуб приходится удалять полностью.Чтобы защитить пульпу, стоматологи часто заполняют полость чем-то вроде композитной пломбы.

Композитные пломбы намного превосходят металлические пломбы прошлых десятилетий. Они соответствуют естественному виду вашего зуба и обеспечивают прочность и стабильность зуба.

Зубы у вас живые, а композитные пломбы, конечно, нет. В то время как они могут заполнить отверстия в зубах и защитить пульпу зуба, мы все предпочли бы мир, в котором ваш естественный зуб может излечить себя.

Как зубы восстанавливаются?

Исследователи изучают способы улучшения здоровья зубов. Ведущий исследователь Пол Шарп признал, что «зубы имеют ограниченную способность восстанавливаться за счет активации собственных стволовых клеток». Их цель состояла в том, чтобы найти способ усилить естественную способность зуба к самовосстановлению.

Как выяснилось, препарат, известный как Tideglusib, который был создан для лечения болезни Альцгеймера, показал, что он может улучшать способность зубов к заживлению.Исследователи протестировали препарат на мышах, поместив Tideglusib на биоразлагаемую губку, а затем заполнив губкой отверстие в полости. По мере растворения губки она замещалась дентином и приводила к полному восстановлению зубов через 6 недель.

Что это означает для пациентов?

Если вы читали об этом исследовании или слышали о нем в новостях, вам, вероятно, интересно, что оно значит для вас. Есть несколько вещей, о которых следует помнить:

  • Это будет готово не завтра: предстоит еще немало исследований, чтобы определить, является ли это безопасным и эффективным средством для лечения людей.Если это сработает, то через несколько лет.

  • Но он может быть готов раньше, чем вы думаете: поскольку Тидеглусиб уже был одобрен для тестирования на пациентах с болезнью Альцгеймера (к сожалению, они обнаружили, что он не эффективен при этом заболевании), он может ускорить процесс тестирования этого препарата на людях.

  • Вам по-прежнему нужно заботиться о своих зубах: это не будет таблетка, которая мгновенно решит все ваши проблемы с полостью рта. Хорошая гигиена полости рта и профилактика по-прежнему будут лучшим способом борьбы с кариесом.

  • Если у вас сегодня кариес, вам понадобится пломба: К сожалению, кариес требует быстрого лечения. Вы не сможете отложить лечение на несколько лет в надежде на потенциальное новое лечение, которое снизит потребность в пломбах.

  • Мы работаем над поиском лучших решений для наших пациентов: мир стоматологии становится все лучше и лучше. Точно так же, как мы перешли от металлических пломб к композитным пломбам, мы всегда стремимся улучшить предоставляемые нами услуги.Это означает, что пациенты могут с нетерпением ждать будущего.

Что это значит для стоматологии?

Это захватывающая возможность для стоматологов во всем мире. Здесь, в Advanced Cosmetic & Family Dentistry, наша цель — всегда оставаться на переднем крае технологий и исследований, чтобы мы могли предоставить нашим пациентам наилучший уход.

Процесс применения Тайдеглусиба очень похож на обычное пломбирование полости. Вместо искусственного наполнителя стоматологи поощряют естественный рост дентина.Это означает, что вам все равно придется посетить стоматолога для лечения кариеса.

Хотя предстоит еще много исследований, прежде чем будет определено, что Tideglusib является безопасным и жизнеспособным способом лечения пульпы зуба, мы будем внимательно следить за тем, куда идут исследования и что они значат для наших пациентов.

В то же время, если вам требуется стоматологический осмотр, лечение кариеса или любые другие стоматологические услуги, не ищите ничего, кроме передовой косметической и семейной стоматологии.

Базируясь в Альфаретте, штат Джорджия, мы любим работать с пациентами, чтобы дарить им здоровые и красивые улыбки, которыми они могут гордиться. Свяжитесь с нами сегодня, чтобы назначить встречу.

Источники:

Может ли этот препарат положить конец зубным пломбам?

Могут ли зубы восстановиться без пломб?

Ученые нашли препарат, который регенерирует зубы и может снизить потребность в пломбировании

Разместил: Advanced Cosmetic and Family Dentistry
4205 North Point Parkway, Building D, Alpharetta, GA 30022
Телефон: (678) 551-6864

Тестирование жизнеспособности пульпы зуба | Эндодонтическая группа Колорадо

Проверка жизнеспособности пульпы является ключевой частью комплексного эндодонтического обследования.Тестирование проводится, чтобы получить полное представление об общем состоянии пульпы зуба. Он используется как для пациентов, не испытывающих зубной боли, так и для тех, кто сообщает о чувстве боли из-за горячих или холодных раздражителей в определенной области рта.

Если пациент испытывает боль, сначала тестируют зубы без боли, а затем ту часть рта, которая вызывает проблемы. Это позволяет стоматологу начать с нормального базового уровня, чтобы увидеть, как реагируют здоровые зубы, а затем сравнить это с нездоровыми областями.

Итак, как именно работает тестирование? Существует несколько различных методов, которые описаны ниже.

Термические испытания

Холодные испытания, также называемые тепловыми, являются наиболее распространенными. Это включает применение холодовых раздражителей к различным областям рта и оценку немедленности, интенсивности и продолжительности реакции пациента. Пациент оценивает интенсивность ощущения по шкале от 1 до 10, а стоматолог измеряет, как быстро и как долго сохраняется ощущение.

Электрические испытания

Электрический тест довольно чувствителен и может быть нецелесообразен для использования на зубах с полным реставрационным покрытием, поэтому он не используется часто.

Проверка полости

Тесты полостей очень редки и используются в крайнем случае, когда другие методы не работают. Это также самый инвазивный тест, поскольку он включает в себя сверление эмали или пломб без анестезии, чтобы вызвать болезненную реакцию.

Испытание на прикус

Используется для обнаружения трещин на зубах.Больной будет кусать предоставленный предмет, и если присутствует чувствительность, это может свидетельствовать о переломе.

Ударные испытания

Этот тест проводится путем постукивания по краю зуба инструментом, пока стоматолог записывает ваши ответы. Это еще один способ узнать, положительно или отрицательно реагируют ваши зубы.

На результаты могут повлиять такие вещи, как установка нового восстановительного лечения или недавняя операция на пародонте, и иногда зуб не вызывает никакой реакции.Вся собранная информация покажет стоматологу, где находятся проблемные зоны и какие зубы конкретно нуждаются в помощи.

Что дальше?

В Colorado Endodontic Group мы работаем с нашими пациентами, чтобы диагностировать и лечить проблемы, обнаруженные в результатах тестов. Если необходимо дальнейшее лечение, мы разработаем терапевтический план с учетом вашей уникальной ситуации.

Крышка пульпы, непрямая (за исключением окончательной реставрации)

Процедура непрямого покрытия пульпы используется, когда бактериальный кариес достиг пульповой камеры, вызывая воспаление и угрожая выживанию зуба.Поскольку поддержание здоровья пульпы имеет первостепенное значение при сохранении зуба, стоматолог может использовать колпачок для уничтожения бактерий в этой области и стимулировать зуб к отложению большего количества дентина непосредственно над пульповой камерой. Доступны два типа пульпарных колпачков. Непрямой колпачок, который используется при лечении зуба без обнажения ткани пульпы, и прямой колпачок, который используется, когда пульпа уже обнажена. Описание этого стоматологического кода относится к непрямому покрытию пульпы.

Подобно седативной пломбе, непрямое покрытие пульпы используется при наличии глубокой полости.Однако он отличается типом используемых терапевтических соединений, а также тем, что иногда часть распада рядом с пульпой может быть оставлена ​​​​на месте для удаления позже или оставлена ​​​​на месте на неопределенный срок.

Как упоминалось ранее, когда повреждение распространяется глубоко внутри зуба, наиболее важным шагом, который стоматолог может сделать, чтобы избежать потери зуба, является защита пульпы от проникновения бактерий полости. Стоматолог использует в этой битве самого неожиданного партнера – сам зуб.Осознавая угрозу собственному выживанию, зуб реагирует тем, что клетки вдоль стенки пульпы начинают откладывать свежий дентин, чтобы держать бактерии в страхе. При этом размер пульповой камеры уменьшается сверху вниз, так как создается новый слой дентина. Это обеспечивает вашему стоматологу безопасный барьер для устранения надвигающегося кариеса. Думайте об этом так, как если бы зуб размещал щит между своей ценной пульпой и бактериями, которые хотят его уничтожить, и постоянно делал этот щит все толще и толще по мере приближения бактерий.

Однако для того, чтобы эти клетки опередили повреждение, происходящее непосредственно над пульпой, им нужна помощь стоматолога для удаления проникающих вниз бактерий. Именно по этой причине часто используется колпачок для пульпы. Выкапывая кариес из зуба и правильно леча зуб пломбой, которая защищает пульпу, эти клетки (называемые одонтобластами) могут работать над укладкой этого дополнительного слоя дентина, не опасаясь проникновения бактериального кариеса.

В отличие от традиционных пломб из амальгамы или композитной смолы, изготовленных из металла или акрила, такие пломбы сначала изготавливаются путем нанесения слоя гидроксида кальция в самую глубокую точку распада прямо над пульповой камерой, а затем часто заполняются поверх нее смесью гвоздичного масла. (эвгенол) и оксид цинка. Природные свойства этих двух материалов позволяют им эффективно «успокоить» зуб (или позволить ему успокоиться) и работать вместе с гидроксидом кальция, позволяя зубу заживать самостоятельно.

Хотя исторически это двухэтапная процедура, непрямое покрытие пульпы превратилось в одно посещение, когда стоматологи позволяют частичке кариеса остаться, поскольку исследования показывают, что щелочность гидроксида кальция убивает эту фракцию оставшихся бактерий. Это также гарантирует отсутствие случайного попадания стоматологических инструментов в полость пульпы. Некоторые стоматологи могут по-прежнему выполнять эту процедуру в два этапа, причем второй заключается в удалении временной пломбы, выкапывании оставшегося кариеса, а затем в повторном заполнении, когда стоматолог уверен в общем состоянии зуба.

В случаях, когда это двухэтапная процедура, пломбу обычно оставляют в зубе как минимум на один месяц, иногда на три. Независимо от отведенного времени, когда его будет достаточно, ваш стоматолог будет искать признаки того, что зуб испытывает меньше воспаления или нет, и начал формировать дополнительный слой дентина.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.