Бона узелки фото: Узелки Бона и жемчужины Эпштейна

Содержание

Что то на десне — 12 ответов

***

у нас такое было. ничего не делали, само прошло. вот, что нашла: Что означает белая точка на десне у ребенка У ребенка белые точки на деснах на самом деле могут быть по самым разным причинам. Наиболее частая – узелки Бона. Это крохотные кисты, образующиеся или из остаточной ткани слюнных желёз, или из эктодермальной связки (зубной пластинки). Часто их путают с врождёнными зубами, но от зубов их отличает то, что они имеют округлую форму и похожи на бусинки жемчуга, из-за чего их в народе часто называют жемчужницами. Может быть как одна белая точка на десне у ребёнка, так и несколько. Как правило, они не беспокоят деток и со временем полностью самостоятельно исчезают. Некоторые узелки Бона ошибочно называют ещё и жемчужинами Эпштейна. В действительности это разные кисты, хотя обе встречаются у новорожденных очень часто (до 85 %). Жемчужины Эпштейна – это нёбные кисты, образующиеся из эпителиальных включений и находящиеся на линии слияния нёбных пластинок. Эти кисты тоже выглядят как жемчужинки, и они совершенно безопасны. Спустя короткое время, как и узелки Бона, они рассасываются и исчезают самостоятельно. Белыми точками также могут оказаться неонатальные или врождённые зубы. Неонатальные зубы – это те, которые прорезываются в первый месяц жизни малыша, а врождённые – те, с которыми он родился. Если белая точка на десне у ребёнка оказалась врождённым или неонатальным зубиком, то обязательно надо обследоваться. Как правило, эти зубики входят в двадцатку молочного ряда зубов, но иногда (до 10 %) они могут оказаться сверхкомплектными, то есть дополнительными. Такие зубы обязательно надо удалить, чтобы освободить место для нормального роста молочных зубов и не допустить образования скученности. Очень часто врождённые и неонатальные зубы бывают подвижными. Их тоже удаляют, чтобы не допустить аспирации. В других случаях белыми точками может быть или начинающийся стоматит, или молочница. При этом обязательно должны быть другие симптомы: температура, беспокойство ребёнка из-за боли или зуда, потеря аппетита и так далее. Обязательно должна быть прогрессия состояния: увеличение числа точек и/или их размеров, появление гиперемии, возможно, изъязвления, слияние очагов поражения и прочие проявления.

8 лет

Ответить

рубчатый гурт и редкие разновидности монеты

Завершение очередной денежной реформы запускает в 1924 году крепкий советский рубль в обращение. Гиперинфляция позади. Теперь наиважнейшей целью становится наполнить оборот не только банкнотами, но и монетами. Более того, на монетах теперь красуется не символика РСФСР, а герб Советского Союза, созданного объединением четырёх советских республик России, Украины, Белоруссии и Закавказья 30 декабря 1922 года. Тем не менее, Ленинградский монетный двор готов пока поставлять лишь рубли и мелкое серебро. Часть заказа на чеканку полтинников уходит в Англию. А чеканка медных монет так и не начата.

Временная бона 3 копейки 1924 года

Временная бона 3 копейки 1924 года

Для сиюминутного решения дефицита мелкой разменной монеты решено выпустить временные боны 1, 2, 3, 5 и 50 копеек. Трёхкопеечная бона решена в традиционно зелёной цветовой гамме, характерной для банкнот достоинством три рубля (достаточно вспомнить царские трёхрублёвки 1909 года или казначейские билеты позднего СССР аналогичного номинала). Тем временем на верхах лихорадочно ищут предприятие, способное взять на себя производство медной монеты параллельно с ЛМД. Рассматриваются варианты заводов, находящихся в Туле и Одессе. Но в первую очередь в качестве дублёра рассматривается Ленинградский телефонный завод «Красная Заря», имеющий на конец 1923 года большое количество пустующих площадей, на части из которых вполне можно организовать монетный цех.

3 копейки 1924 года (гладкий гурт)

Монета с гладким гуртом

Монета с гладким гуртом

Именно «Красная Заря» чеканит в 1924 году все монеты трёхкопеечного достоинства. Тем не менее, все подготовительные процессы проводят специалисты Ленинградского монетного двора. Рабочие штемпели также режут гравёры ЛМД. Несмотря на протесты некоторых начальников, решено за основу мелких монет взять аналогичные номиналы царской поры. Металл также решили не менять – им остаётся чистая медь. Вспоминая агитационный характер оформления высокопробного серебра 1924 года, можно удивиться, что реверсу медных монет не придали подобие плакатов. Достаточно большое монетное поле трёх копеек это позволяло. Но выпуск готовился в большой спешке, поэтому реверс получил оформление, сходное с группой средних номиналов – 10, 15 и 20 копеек, чеканившихся из серебра 500-й пробы.

«Шт. 1.1» (слева) и «Шт. 1.2» (справа)

«Шт. 1.1» (слева) и «Шт. 1.2» (справа)

Медная трёхкопеечная монета СССР имеет вес 9,8 грамма при диаметре 27,7 мм и толщина 2,1 мм. Ответ на вопрос «Сколько стоят 3 копейки 1924 года?» зависит не только от степени сохранности, но и от разновидности конкретной монеты. Разберём отличия аверсов. Для «Шт. 1.1» характерна координатная сетка земного шара, выполненная чёткими и глубокими линиями. У «Шт. 1.2» эти линии мелкие и нечеткие. Разумеется, идентификации подлежат экземпляры приличной сохранности. Монеты, чей земной шар, утратив параллели, меридианы и серп с молотом, превратился в плоскую шайбу, коллекционными не являются. Впрочем, этим классификация не исчерпывается. Для «Шт. 1.2» некоторые каталоги выделяют три подгруппы по числу стеблей в правом срезе колосьев: их там может быть четыре, пять или шесть. У большинства экземпляров отсутствует гуртовое оформление.

3 копейки 1924 года (рубчатый гурт)

Монета с рубчатым гуртом

Монета с рубчатым гуртом

Но среди огромной массы гладкогуртных монет изредка встречаются и такие, чья третья сторона состоит из последовательности рифлений. Откуда взялись рифления, и почему эти монеты столь редки? Здесь ответ кроется в противостоянии «Красной Зари» и ЛМД. Чеканка мелкого серебра осуществлялась в рифлёном печатном кольце, тогда как медные монеты перед чеканкой проходили операцию накатки гурта. Хотя гуртопечатные машины прибыли на «Красную Зарю» вовремя, наладить этот процесс достойным образом не вышло. Первоначально «Красной Заре» удалось отстоять свою позицию, и монеты стали чеканить с гладким гуртом. Но быстро выяснилось, что при такой технологии у заготовок, имевших отклонение от стандартных параметров, появлялись заусеницы, что приводило к большому проценту брака.

Гуртовое оформление в виде рифлений

Гуртовое оформление в виде рифлений

Несмотря на распоряжение заместителя Наркомата М. Фрумкина о чеканке монет 1 и 2 копейки только с рифлёным гуртом, поэтому в обязательном порядке гурт с 15 августа накатывают лишь на заготовки для одной и двух копеек. Три и пять копеек продолжают чеканить с гладким гуртом. С подачи начальника ЛМД А.Ф. Гартмана поступает предложение чеканить все номиналы с рубчатыми гуртами, начиная с 1925 года. Однако запрос вызвал раздражение, и Гартман получил документ с резолюцией: «Раньше утверждали, что с рубчатыми затруднительно, а теперь обратное. В чем же дело. Прошу расследовать и сообщить мне. Раз есть возможность чеканить теперь с рубчиками, то и надо перейти к этому. Сокольников 4.11». Но «Красная Заря» торжествовала недолго, потому что в ноябре решением начальника Валютного управления НКФ и ЛМД, и «Красную Зарю» обязывают после перехода на штемпели с датой «1925» использовать только рубчатый гурт. Неясно почему, но приказ был понят очень своеобразно: чеканку трёх- и пятикопеечных монет продолжили штемпелями 1924 года, что позволяло оставлять гурт монет гладким. Вырезали штемпеля лишь для копейки и двухкопеечной монеты, для которых накатку гурта на заготовки удалось отладить.

Монета без узелков и с узелками

Монета без узелков и с узелками

В какой же период чеканились 3 копейки с рубчатым гуртом? Исследователь И.С. Семенов в статье «Советские медные монеты» предположил, что, скорее всего, процесс запустили в сентябре, а в октябре 1924 года его уже свернули, поэтому количество трёхкопеечных монет с гуртовым оформлением столь незначительно. Тем удивительнее, что разновидностей монет с рифлёным гуртом насчитывается больше, чем с гладким. Редкость конкретной монеты зависит от штемпельной пары, которой она чеканилась. С отличиями аверса мы уже успели разобраться, теперь посмотрим, как различать варианты реверса. Здесь надо учитывать расположение узелков – характерных насечек на стеблях колоса. Ориентир – цифра «4» в дате. «Шт. А» имеет узелок, расположенной левее вертикальной палочки четвёрки. У «Шт. Б» узелок находится почти под вертикалью. Для «Шт. В» узелок сдвинут правее вертикали. Чаще всего встречается монета, отчеканенная штемпельной парой «1.1Б». А вот самой редкой из монет с рубчатым гуртом является штемпельная пара «1.2Г», реверс которой узелков не имеет. Андрей Федорин предполагал, что возможно это был штемпель с нечётко нанесёнными узелками, и в процессе эксплуатации он стал безузелковым.

Монета с поддельным гуртом

Из-за дороговизны монет с рубчатым гуртом постоянно предпринимаются попытки кустарной накатки гурта на неликвидные экземпляры с последующим состариванием. Выше одним из таких примеров. Позднюю накатку гурта выдаёт то, что насечки наезжают на кант (т.е. гурт нанесли заведомо позже чеканки аверса и реверса, что противоречит технологии). Большинство оригинальных монет имеют гурт, полностью совпадающий с насечками царской монеты аналогичного номинала, что позволяет отсеять подделки, шаг рифлений которых не совпадает с заведомо подлинной или имперской. Однако исследователи выявили некоторое количество монет и со слабо накатанным гуртом, чего в царские времена не наблюдалось. Возможно, это экземпляры, полученные при отладке технологических процессов.

3 копейки 1924 года (полированный чекан)

Монета из дополнительного тиража

А вот монета, которая появилась заведомо позже отчеканенной на ней даты. В конце 20-х годов ЛМД получил заказ на чеканку небольшой партии монет по технологии полированного чекана. Заготовки подвергались предварительной полировке, отчего на выходе монетное поле имело почти зеркальную гладь, тогда как выступающие элементы получали матовый оттенок. Любая монета из этой партии – заведомая редкость. Вот только в монетных кучах её не найти. За каждым полированным экземпляром ведётся охота, и чаще всего он переходит из коллекции в коллекцию без публичных торгов.

3 копейки 1924 года (пробные)

Пробная монета

И ещё один необычный экземпляр, который удивит не только золотистым оттенком, но и весом. Секрет кроется в том, что материалом для него послужила алюминиевая бронза – сплав, где к чистой меди добавляют 5% алюминия. В архивах аукционов можно найти сведения о двух экземплярах весом в 8,39 и 8,53 грамма. Оба они отчеканены штемпельной парой «1.1Б» и не имеют гуртового оформления. На приведённом образце виден след гашения круглым пуансоном. Видимо, отметка сделана, чтобы пробник не спутали с обычной медной монетой. Именно алюминиевая бронза выбрана монетным металлом для чеканки младшей группы номиналов, начиная с 1926 года.

А чем же закончился выпуск медных монет? С 1925 года в чеканке трёхкопеечных монет подключается и ЛМД. Монетный цех «Красной Зари» исправно трудится до конца сентября 1925 года, после чего производство ликвидируется. ЛМД успешно справляется с заказами Государственного банка и на долгие годы становится монополистом по выпуску разменной монеты Советского Союза. По подсчётам И.С. Семенова в течение 1924 года «Красная Заря» выдала 19 966 006 трёхкопеечных монет, добавив к ним в 1925 году ещё 59 678 790 экземпляров. Объём выпуска ЛМД в 1925 году составил 21 638 019 штук, увеличившись на 75 000 в последующий год. То есть общее количество медных трёхкопеечников равняется 101 296 815, но сколько из них имеет рубчатый гурт, до сих пор выяснить не удалось.

Узелок бона на десне — ПрофиМед

Как лечить белую точку на десне у грудничка?

Часто новоиспеченные мамы замечают белую точку на десне у грудничка, что вызывает у них массу вопросов. Они ищут фото пятнышек в интернете, спрашивают про лечение. Откуда берутся такие проявления? Как с ними справиться?

Для молодых родителей характерна излишняя обеспокоенность состоянием здоровья их чада. Мамочки осматривают все части тела, каждую складочку, заглядывают в ротик малыша, чтобы удостовериться, что он не имеет никаких патологий и заболеваний. В идеале, ротовая полость у грудничка не обладает элементами поражения и покрыта розовой слизистой оболочкой.

Что это значит?

Белый прыщик, располагающийся внутри рта у грудного ребенка, не всегда сигнализирует о каком-то заболевании. Порой такой элемент является вариантом физиологической нормы и не нуждается в специфическом лечении.

  1. Твердая точка в ротовой полости младенца иногда оказывается прорезавшимся неонатальным зубом. Это наблюдается у 1-2% новорожденных.
  2. Белесый налет на деснах возникает после кормления молоком, его легко устранить просто промыв водой.
  3. На слизистой оболочке иногда отмечается скопление эпителиальных клеток, которые самопроизвольно устраняются через короткое время.
  4. В возрасте 2-3 недель у крохи случается гормональный кризис, вследствие чего образуются белые точечки не только в ротовой полости, но и на коже.
  5. В процессе естественных родов у женщины, болеющей кандидозом, возможно заражение малыша, что проявляется творожистыми пятнышками на деснах и небе.

Причины возникновения

У ребенка, недавно родившегося на свет, слизистая оболочка имеет бледно-розовый оттенок, а десны гладкие, без бугорков и элементов поражения. Иногда они покрываются светлым налетом, что вызывает тревогу у молодой мамы.

Часто встречаются и не несут вреда ребенку следующие факторы:

  • узелки Бона – крохотные «жемчужинки» являются кистами, образованными из железистой ткани. Белые точки не приносят дискомфорта младенцу и самостоятельно пропадают с течением времени;
  • жемчужины Эйнштейна – скопления эпителиальных клеток, абсолютно безболезненны, которые возникают в первые недели жизни грудничка и самопроизвольно исчезают;
  • зубы – иногда рождаются дети с прорезавшимися зубами, такое встречается, хоть и изредка.

Причин, ведущих к возникновению белых точек, несколько:

  • нарушение правил ухода за полостью рта – включает в себя пренебрежение обработкой десен после кормления, в особенности это актуально при употреблении молочной смеси;
  • витаминная недостаточность – когда кормящая женщина не заботится о полноценности своего рациона, это способно сделать ее молоко непитательным;
  • мало кальция – у курящих мам и имеющих вредные привычки часто недостаточное содержание этого микроэлемента в организме, что сказывается на здоровье ребенка;
  • молочница – возникает по причине грибковой инфекции и выглядит, как творожистый налет на деснах.

У взрослого светлый налет во рту часто возникает после удаления зуба. Не стоит паниковать, когда нет симптомов воспаления, и вы заметили, что лунка экстирпированного зуба покрылась светло-серой пленкой – это скопления фибрина, который образуется в процессе заживления раны.

Лечение белых точек на десне у грудничка

Если болит белая точка при нажатии, то применять нетрадиционные терапевтические методы и заниматься самостоятельным лечением не следует. При обнаружении подозрительных пятен или образований во рту обратитесь за консультацией к педиатру или стоматологу – они диагностируют причину изменений на слизистой оболочке и предложат методы лечения.

  1. Когда светлый налет возникает из-за пренебрежения гигиеническими правилами ухода за ротовой полостью, то необходимо его убрать при помощи стерильного ватного тампона и в дальнейшем регулярно обрабатывать десны и зубы пальчиковыми щетками или марлевыми салфетками.
  2. Витаминную недостаточность предстоит обязательно восполнить. Для этого узнайте у педиатра о разрешенных препаратах и перечне продуктов, способных искоренить дефицит веществ.
  3. В случае образования белесого налета по причине болезней слизистой оболочки, терапия проводится незамедлительно средствами, назначенными стоматологом.

Чтобы снизить вероятность скопления белой субстанции на языке и мягких тканях ротовой полости у младенца после каждого кормления смесью или детскими кашами обязательно давайте крохе чайную ложку кипяченой воды – это удалит остатки пищи и защитит от болезнетворного влияния кариесогенной микрофлоры.

Другим действенным способом устранения микробной обсемененности является протирание содовым раствором десен у грудничка. Для этого указательный палец оберните тканевой салфеткой, смоченной в жидкости, и очистите ротик малышу.

Факторы, способствующие возникновению заболевания

При обнаружении на слизистой оболочке ротовой полости белесых образований, родителям следует внимательно отнестись к данному явлению, ведь это может свидетельствовать о наличии серьезной патологии не только стоматологического характера, но и говорить о нарушении работы организма.

Белая точка может быть следствием более серьезных состояний, поэтому при ее возникновении обратитесь к врачу, чтобы исключить патологию:

  • пародонтит – воспалительный процесс в околозубных тканях, сопровождающийся покраснением, местной гипертермией, болью, кровоточивостью, а часто и образованием гнойников;
  • кандидоз – заболевание, возникающие при увеличении числа грибов рода Кандида в полости рта и характеризующееся светло-молочным налетом, зудом и дискомфортом;
  • стоматит – болезнь, которая поражает слизистую оболочку. Если не лечить белесые пятна во рту, то через пару суток они изъязвляются, вызывая болезненность и гиперемию мягких тканей, из-за чего кроха становится капризным, у него растет температура и пропадает аппетит;
  • липома – доброкачественное разрастание из жировой ткани, которое не приносит вреда ребенку, однако при увеличении в размерах способна затруднять прием пищи, поэтому стоматолог посоветует ее убрать;
  • злокачественное новообразование – раковая опухоль грозит летальным исходом в случае несвоевременной терапии.

Профилактика

Для того чтобы избежать образования белых пятен, гнойничков и прочих поражений слизистой оболочки ротовой полости грудничка, необходимо руководствоваться следующими правилами:

  • полноценный рацион – при поступлении в детский организм всего спектра витаминов и минералов уменьшается риск развития болезней;
  • гигиена – следите за чистотой тех предметов, которые малыш берет в рот, ведь именно они часто являются источником инфицирования мягких тканей;
  • исключите травму – не приобретайте крохе такие игрушки, которые могут нанести повреждения при попытке их грызть;
  • чистая индивидуальная посуда – хорошо промывайте детские чашки и тарелки после каждого использования, а также не забывайте о дезинфекции при помощи кипячения в содовом растворе;
  • исключите передачу бактерий – не облизывайте соску перед тем, как предложить ее малышу и не пробуйте его ложечкой кашу во время кормления, ведь в ротовой полости родителей содержится много микробов, способных навредить крохе;
  • оградите от ненужных контактов – не следует разрешать людям с больными зубами или иными стоматологическими проблемами целовать грудничка.

Видео: чем нельзя чесать десна при прорезывании зубов? Школа доктора Комаровского.

Почему появляются белые точки на деснах у грудничка

Появившаяся белая точка на десне у грудничка нуждается в пристальном внимании. Любое даже самое незначительное отклонение может угрожать ещё неокрепшему организму. Нужно вовремя разобраться в причинах её возникновения.

Безопасные причины появления

Если на десне у ребёнка наблюдаются белые пятнышки, то нужно убедиться что это не оставшееся во рту грудное молоко. Ведь бывает, что после него остаётся налёт. Для этого можно осматривать ротовую полость младенцев до того, как начать кормление и после него. Если небольшой налёт у грудничков появляется после того, как они пососут грудь или смесь, то нет повода для беспокойства. Это последствия кормления, которые проходят самостоятельно либо после того, как младенцу дадут попить воды.

Наличие незначительного налёта творожистой консистенции вполне возможно от срыгивания. Оно образуется от съеденного молока, которое переваривается в желудке. Остатки белого налёта у новорождённых легко убираются. Для этого нужно взять стерильный бинт либо салфетку, смочить в прокипячённой воде и чисто вымытыми руками аккуратно снять налёт. Все проделать надо крайне осторожно. В противном случае можно поранить язык и слизистую рта.

У новорождённого в первые месяцы такие проявления считаются совершенно нормальными. Заботливые родители регулярно обнаруживают их у своих маленьких детей.

Также для здоровья крошки безопасными считаются:

  • узелки Бона;
  • жемчужины Эпштейна;
  • неонатальные зубы.

Узелки Бона — это кисты, которые образуются из ткани слюнных желёз или зубной пластины. Наличие во рту у младенца этих белых пятен не доставляют ему неудобства и не представляют опасности для здоровья. Они проходят сами с течением времени и в лечении не нуждаются.

Узелки можно определить по таким признакам:

  • наличие округлой формы;
  • отсутствие беспокойства у ребёнка;
  • небольшая их численность.

Появившиеся точки на десне у малыша могут быть кистозным образованием жемчужины Эпштейна, которое формируется из ткани эпителия. А так как оно по внешнему виду напоминает жемчуг, то ему и дано соответствующее название. Их не нужно лечить, ведь они рассасываются самостоятельно. Установить, что на дёснах появилась именно жемчужина Эпштейна можно, если образование походит на жемчужину. Хотя такие кисты легко распознаются родителями, всё же необходимо проконсультироваться у педиатра. Это нужно для того, чтобы убедиться, что белое пятнышко у грудного ребёнка не представляет опасности для его здоровья.

И последняя «лёгкая причина», которая может быть классифицирована как белое пятнышко. Бывают случаи, когда едва родившемуся малышу всего несколько недель, а у него появляются зубы, которые называют натальными или неонатальными. В этой ситуации обязательно надо показаться врачу. Если ранние зубы относятся к молочным, то это не страшно. Однако они могут быть просто лишними элементами, которые в дальнейшем станут помехой для прорезывания настоящих зубов. Чаще всего они подлежат удалению, потому как в результате своей хрупкой структуры есть опасность их откалывания и попадания в дыхательные пути.

Серьёзные причины

Есть патологические причины, ведущие к тому, что дёсны покрываются пятнышками белого цвета. Например, молочница, возникающая в результате грибковой инфекции. По внешнему виду она походит на творожистый белый налёт на дёснах. Новорождённый может заразиться ею во время родов от матери. Все дело в слабом иммунитете, который ещё не сформировался. У ребёнка на десне белое образование в виде творожного налёта может образоваться из-за следующих причин:

  • авитаминоза;
  • недоношенности;
  • склонности к аллергии;
  • сбоя в обменных процессах;
  • травм слизистой оболочки;
  • некачественного питания с повышенным содержанием сахара или сахарного диабета;
  • воспалительных болезней ротовой полости;
  • расстройства микрофлоры кишечника.

Во всех этих случаях дёсны могут покрыться белыми точками, и лечение должно проводиться в обязательном порядке.

Проявление стоматита

Белые пятна на дёснах у грудничков нередко появляются в результате такого заболевания, как стоматит. И хотя малыш в большинстве случаев не контактирует ни с кем, кроме родственников, это явление довольно часто встречается. Есть катаральная форма стоматита. В этом случае вирус в ротовую полость проникает из-за недостаточной гигиеничности, а именно с плохо помытых:

Если мама не тщательно обработала соски перед кормлением, то новорождённый вполне может подхватить ротовую инфекцию. Так как на них часто скапливается большое количество опасных бактерий.

Бывает так, что на месте белой точки после того, как она лопнет, на десне у ребёнка появились жёлто-белые язвы. В такой ситуации есть подозрение на герпесный стоматит, который относится к вирусной инфекции. У него есть и другие дополнительные признаки:

  • увеличиваются лимфатические узлы;
  • пропадает аппетит;
  • повышается температура тела.

Стоматит у малыша

Заразиться можно через инфицированную маму, посуду и капельным путём.

Если появились высыпания белого цвета, то это может быть кандидозный стоматит, который также относится к инфекции грибковой природы. Эту белую точку сопровождает:

  • зуд;
  • неприятный запах из ротовой полости;
  • кровоточивость дёсен.

Малыши начинают вести себя неспокойно, потому что высыпания причиняют боль. Причина в слабом иммунитете или употреблении антибиотиков матерью либо младенцем. Ни в коем случае нельзя, чтобы заболевание перешло в запущенную форму.

На видео популярный блогер рассказывает о том, как лечить молочницу у малышей:

Образование таких точек может свидетельствовать об афтозном стоматите, когда происходит воспаление и покраснение дёсен. Белую точку в таком случае называют афтой. Для ребёнка, у которого выявлен афтозный стоматит, характерно:

  • беспокойное состояние;
  • повышенное слюноотделение;
  • неприятный запах из полости рта;
  • высокая температура.

Очень редко встречаются гнойные кисты. Такое белое пятно на десне образуется, если в корень зуба проникают бактерии. Там они размножаются, что приводит к воспалению десны. В том месте, где гной скапливается, он смотрится как точка белого цвета. Если не пойти вовремя на приём к стоматологу, то есть вероятность того, что все это лопнет. В результате зараза попадёт в рот грудничка.

Прочие причины появления высыпаний

  1. Ещё 1 причиной образования пятнышек белого цвета может стать элементарное несоблюдение правил ухода за ротовой полостью. Порой мама не обрабатывает дёсны после того, как покормит малыша. В особенности когда ребёнок находится на искусственном вскармливании и ест молочные смеси.
  2. От нехватки витаминов тоже возможно появление этой болячки. Если кормящая женщина не получает с пищей питательные вещества и необходимые витамины, польза грудного молока снижается.
  3. При дефиците кальция либо увлечении матерью вредными для здоровья привычками дёсны ребёнка покрываются белыми точками. Нехватка в организме данного микроэлемента отрицательно отражается на здоровье.

Методы лечения

Проводить самостоятельное лечение при наличии во рту у младенца пятен белого цвета нельзя. При появлении любых образований следует обратиться к детскому врачу, который поставит точный диагноз и назначит соответствующее лечение.

Если светлый налёт появился в результате несоблюдения правил гигиены, то его нужно убрать ватным стерильным тампоном. Потом надо взять себе за правило не забывать систематически, проводить обработку зубов и дёсен марлевой салфеткой либо пальчиковой щёткой.

Пальчиковая зубная щетка

Чтобы на языке и всех тканях во рту не скапливалась субстанция белого цвета после кормления детской кашей и смесью, необходимо давать младенцу 1 ч. л. тёплой кипячёной воды. Такая процедура способствует удалению остатков пищи и защите от патогенного влияния.

Недостаток витаминов необходимо в обязательном порядке пополнять. Каким образом устранить дефицит, подскажет педиатр, который посоветует употреблять необходимые продукты и пить разрешённые препараты.

В том случае если белые точки на дёснах у грудничка возникли из-за заболеваний слизистой оболочки, лечение будет осуществляться под контролем стоматолога.

Почему появилась белая точка на десне у грудничка

Младенец в первые месяцы своей жизни, в основном ест и спит. И если вдруг появится белая точка на десне у грудничка, мама сразу же начинает паниковать и всех поднимать на ноги. И правильно поступает, ведь любое образование во рту малыша может принести ему неприятные ощущения. Как следствие, у ребенка нет аппетита, он плачет и привередничает. Такие белые точки на десне у ребенка не всегда считаются началом болезни, однако неплохо определить причину этой проблемы.

О чем сигнализируют белые точки на деснах младенца

При их выявлении самое важное сохранять спокойствие, скрупулезно обследовать рот малыша. Следует учесть, что нередко белые точки на деснах у грудничка могут быть остатками материнского молока, которым малыш питается изначально. Они не нанесут крохе никаких повреждений.

В случае когда это не обычный белый налет от грудного молока, то можно подозревать следующие патологии и состояния:

  1. Узелки Бона.
  2. Неонатальные зубы.
  3. Стоматит катаральный или кандидозный.
  4. Недостача кальция в организме новорожденного.
  5. Пародонтит — островоспалительное течение в околозубных тканях. Сопровождается краснотой, гипертермией, болезненными ощущениями, кровотечением, зачастую возникновением гнойных образований.
  6. Липома — незлокачественное новообразование, развившееся из жировой ткани. Оно безвредно для грудничка, но при увеличении в объемах возможно затруднение приема пищи. В таком случае стоматолог советует удаление.
  7. Злокачественное образование — раковая киста. Угрожает смертью в том случае, если не успеть с лечением.

Кроме того, множество белых пятен на деснах малыша может быть следствием опухолей, иммунодефицита, сахарного диабета и остальных болезней, хотя и наблюдаются такие вариации сравнительно нечасто. Чтобы установить причину состояния, необходимо обратиться к педиатру.

Узелки Бона у грудных младенцев

Наиболее часто образования на деснах у новорожденного являются узелками Бона. Они не доставляют никакого дискомфорта и по истечении определенного срока исчезают.

При этом не следует путать узелки Бона с жемчужинами Эпштейна, хотя оба варианта пятнышек схожи между собой внешне. Образования второго вида наблюдаются на небе, абсолютно безвредны и проходят самостоятельно через определенное время.

Проявления стоматита

Вследствие стоматита у малыша возможно появление белых точек на деснах. Данная патология — весьма нередкий эпизод, хотя новорожденный практически ни с кем не контактирует, за исключением родителей, родных и своих любимых игрушек.

Катаральный стоматит поражает организм ребенка чаще из-за элементарного отсутствия гигиены. Попадание микробов в полость рта происходит совместно с загрязненными игрушками, плохо вымытыми бутылочками и сосками, недостаточно хорошо обработанными молочными железами матери.

Маленьких детей зачастую инфицируют стоматитом сами взрослые. Изначально малыш может заразиться недугом в момент появления на свет, тогда, когда проходит по родовым путям матери, являющейся носительницей грибковых микроорганизмов, то есть молочницы. Но и любой иной взрослый может инфицировать малютку, к примеру, когда сперва возьмет соску себе в рот, а затем даст ее ребенку.

Грибок Кандида появляется при слабом иммунитете, нередко во время заболевания малыша или в тот момент, когда у него режутся зубы. Кроме того, развитие стоматита возможно при приеме антибиотиков как самим ребенком, так и матерью (в том случае, если она кормит свое чадо грудью).

Точки белого цвета на деснах могут появляться вследствие нехватки кальция. Это происходит по причине недостаточной питательности молока у матери вследствие скудного рациона кормящей либо за счет присутствия у нее вредных привычек.

Неонатальные зубы

Зубы у малютки начинают прорезываться в возрасте около 6 месяцев, но иногда этот процесс может отмечаться и раньше. Нередко он и становится причиной белых пятен. Такие зубы называют неонатальными.

В случае когда младенец рождается уже с зубами, что бывает крайне редко, такие костные элементы именуются натальными. Они имеют достаточно слабую эмаль, очень быстро и интенсивно начинают разрушаться. В случаях когда прикус у малыша не деформируется, такие зубы не удаляют, хотя стоматологи обычно настоятельно рекомендуют избавляться от них.

Как лечить белые точки у младенцев

В случае когда ребенок не капризничает и у него отличный аппетит, скорее всего, причина возникновения точек кроется в нехватке кальция. Кормящая мать обязана пересмотреть свое дневное меню и отказаться от пагубных привычек.

Когда же поставлен диагноз стоматит у грудного ребенка, терапия может быть соответствующей. В нее входят следующие мероприятия:

  1. Обязательно вслед за приемом пищи ребенку нужно давать 1 ч. л. кипяченой воды. Эта процедура очистит ротовую полость малыша от остатков еды.
  2. Непременно требуется омывать молочные железы перед каждым кормлением, что ликвидирует всех микробов, которые могут находиться на коже. По окончании кормления неизменно следует обработать грудь раствором соды: на 1 стакан воды требуется добавить 1 ч. л. порошка натрия двууглекислого.
  3. Множество кормящих мам также рекомендуют другой раствор для обмывания молочных желез. Он приготовляется таким способом: 1 ч. л. меда разводится 2 ч. л. воды кипяченой.
  4. Когда поставлен точный диагноз стоматит, терапия должна происходить лекарственными препаратами, безвредными для крохи противовирусными медикаментами. Большинство молодых мам рекомендуют препарат Кандид. Хотя он имеет не очень приятный привкус, зато довольно быстро излечит малыша от стоматита. Обрабатывание выполняется по той же схеме, что и с содой.
  5. Дефицит витаминов следует в обязательном порядке компенсировать. Для этого следует проконсультироваться с детским врачом, уточнить список препаратов и продуктов, которые способны восполнить нехватку нужных веществ.

В любом случае при возникновении у младенца на деснах белых пятен требуется незамедлительно отправиться к детскому врачу. Он определит настоящую причину болезни и огласит результативный план действий.

Как избежать появления недуга

Чтобы белые точки на деснах у грудных детей не возникали, требуется постоянно поддерживать чистоту игрушек младенца и своих молочных желез. Запрещается давать ребенку напитки с содержанием сахара, так как грибок Кандида очень активно размножается в сладкой среде. Когда один из членов семьи или знакомых имеет такое заболевание, как герпес, нужно оградить его от общения с крохой, так как эта инфекция может явиться толчком для развития стоматита.

Питание ребенка и матери (в случае вскармливания малыша грудью) должно быть полноценным. При достаточном количестве необходимых для организма микроэлементов и витаминов иммунная система работает более активно, не допуская развития патологии в ротовой полости.

Необходимо исключить из обихода ребенка те предметы, которыми он может травмироваться. Требуется использовать только чистые личные и кухонные принадлежности. Нужно тщательно очищать бутылочки, чашки, тарелки, ложки после каждого применения и систематически дезинфицировать их кипячением в содовом растворе. Необходимо оберегать малыша от ненужных контактов. И самое главное — своевременно бывать у специалиста, который заметит наличие белого налета в полости рта в случае его возникновения.

Белая точка на небе у грудничка

Белоснежные пятна и точки на небе у грудничка

Состояние здоровья малыша имеет важное значение для всякого родителя. А при выявлении каких-либо отклонений либо непонятных признаков приходится значительно понервничать. Так случается и с теми, кто увидел белоснежные пятна во рту у малыша. Почему они появляются и стоит переживать из-за подобного явления, знают не все. Но доктор постоянно поможет разобраться с волнующим вопросцем.

Предпосылки и механизмы

Организм новорожденного имеет огромное количество структурно-функциональных особенностей и различий, а некие сохраняются и в наиболее старшем возрасте. Потому, увидев белоснежные образования на слизистой ротовой полости, не стоит сходу мыслить о патологии. Есть ряд состояний, не внушающих опасений:

  • Узелки Бона.
  • «Жемчужины» Эпштайна.
  • Десневые кисты.
  • Неонатальные зубы.

Три из обрисованных явлений (не считая крайнего) составляют, пожалуй, большая часть случаев, когда предки сетуют педиатрам на беловатые пятна либо точки во рту у новорожденного. Но детки могут быть подвержены и патологическим изменениям:

  • Молочница (кандидоз).
  • Афтозный стоматит.
  • Корь.

Исходя из обилия возможных причин, придется исключать их все. А в дифференциальной диагностике без спеца никак не обойтись. Быстрее всего, в белоснежных точках нет никакой угрозы, но родителям необходимо быть вполне уверенными в отсутствии патологии.

Причинами белесоватых точек либо пятен на слизистой могут быть как физиологические, так и патологические конфигурации. Потому недозволено оставлять их без внимания.

Симптомы

(Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности)

Установить происхождение того либо другого признака можно на основании полной картины происходящего. А ее можно составить при всеохватывающем обследовании, первым шагом которого будут опрос, осмотр и остальные физикальные способы (к примеру, пальпация). Это даст возможность создать предварительное заключение и успокоить встревоженных родителей.

Узелки Бона

Под узелками Бона соображают маленькие (до 3 мм в поперечнике) кисты, образованные из зачатков слюнных желез. Они имеют шаровидную форму и размещаются на мягеньком небе. Выявляют одно либо несколько схожих образований у малыша, но с течением времени они пропадут без помощи других. Никакого дискомфорта узелки не доставляют.

«Жемчужины» Эпштайна

Схожесть с вышеперечисленным явлением имеют и так именуемые жемчужины Эпштайна. Это эпителиальные кисты, расположенные по срединной полосы неба, где две пластинки во внутриутробном периоде соединяются меж собой. Подобные бугорки несколько вытянуты и заполнены кератиновыми массами. Опосля извлечения крайних белоснежные точки на небе у новорожденного рассасываются.

Десневые кисты

Кисты на деснах – очередное явление, при котором могут создаваться беловатые бугорки во рту. Локализуются они по фронтальной поверхности альвеолярного отростка челюсти и образованы из эктодермальной связки, дающей начало зубам. Десневые кисты еще неверно принимают за прирожденные зубы, но, в отличие от крайних, они имеют эластичную густоту и способны самопроизвольно разрываться (без каких-то последствий).

Десневые кисты имеют похожее строение с узелками Бона и «жемчужинами» Эпштайна, только пространство появления и источник различаются.

Неонатальные зубы

Зубы, которые имеются у малыша при рождении, без наличия доп аномалий, являются индивидуальностью, наследуемой по аутосомно-доминантному типу. В главном они возникают на нижней челюсти в области резцов. Прирожденные зубы имеют ровненькую поверхность либо различаются от обыденных шероховатостью и модифицированным цветом. У их наименее длиннющий корень, что дает еще огромную подвижность.

Фактически все неонатальные зубы дальше врубаются в ряд молочных. Но отдельных вариантах они стают доп (сверхкомплектными), а поэтому требуют удаления. Не считая того, возникновение прирожденных зубов время от времени является признаком довольно суровых генетических аномалий.

Молочница

Белоснежный налет на небе и языке у грудничка, быстрее всего, свидетельствует о молочнице. Это наиболее распространенное заглавие кандидоза – заболевания грибкового происхождения. Заразиться им ребенку ранешнего возраста ничего не стоит, ведь у него лишь начинает формироваться микрофлора ротовой полости.

И если поначалу при молочнице могут показаться маленькие белоснежные очаги (пятна), то скоро они увеличатся в размерах и соединятся меж собой, формируя сплошной налет. Он отлично снимается, но обнажает под собой покрасневшую и несколько отечную поверхность. В томных вариантах даже образуются болезненные эрозии, что ведет к нарушению общего состояния:

  • Капризность.
  • Отказ от пищи.
  • Увеличение температуры.

Невзирая на то что молочница почти всеми рассматривается как легкое состояние, да и ее запускать недозволено. Постоянно необходимо впору обращаться к доктору для диагностики и исцеления.

С молочницей в ротовой полости у малыша, наверняка, сталкивались почти все предки. Да и она может стать предпосылкой белоснежных пятен.

Афтозный стоматит

Афтозный стоматит может показаться как у малыша, так и во взрослом возрасте. Его субстратом становится воспалительный процесс либо аллергическая реакция. Соответствующим признаком стоматита будет образование эрозии (афты), которая покрывается белоснежным фибринозным налетом. Такие пятнышки возникают в главном на покрасневшей слизистой щек либо губ, пореже покрывают небо – одиночными либо множественными элементами. Это приносит осязаемый дискомфорт:

  • Жжение и боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани).
  • Изменение вкуса.
  • Трудности при жевании.
  • Общее недомогание.

Заживают афты методом эпителизации, что просит от одной до нескольких недель. Время от времени процесс перебегает в приобретенную форму с повторяющимися обострениями.

Белоснежные точки в ротовой полости у малыша могут оказаться пятнами Бельского-Филатова, которые являются соответствующим симптомом (одним, отдельным признаком заболевания) кори. Они появляются в катаральный период инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека), когда еще не возникли высыпания на теле. Локализуются пятнышки на внутренней поверхности щек, десен и губ, окружены красноватым венчиком. В это время будут находиться и остальные симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности):

  • Першение в горле.
  • Осиплость голоса.
  • «Лающий» кашель.
  • Конъюнктивит.
  • Одутловатость лица.
  • Коревая энантема (красноватые пятна на небе).
  • Лихорадка.

Пятна Бельского-Филатова являются патогномоничным (весьма соответствующим и достоверным) признаком, позволяющим поставить диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании) кори уже на исходной стадии заболевания.

Белесоватые пятнышки на слизистой полости рта могут свидетельствовать о заразных заболеваниях, а именно кори.

Доборная диагностика

(процесс установления диагноза, то есть заключения о сущности болезни и состоянии пациента)

Вспомогательные способы нужны в вариантах, когда клинических признаков недостаточно для установления четкого нрава патологии. В диапазон нужных процедур могут заходить:

  • Общий анализ крови (внутренней средой организма человека и животных) (лейкоциты, СОЭ).
  • Биохимические характеристики (антитела к инфекциям).
  • Серологические испытания.
  • Мазок с микроскопией и посевом.

Опосля получения результатов исследовательских работ и консультаций смежных профессионалов (дантиста, инфекциониста) устанавливается окончательный диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании). Если идет речь о патологии, то последующим шагом оказания мед помощи будет целебная корректировка. Но в любом из случаев она имеет личный нрав, который определяется лишь доктором.

О чем молвят белоснежные точки, прыщики и пятнышки на десне у грудничка

1-ые месяцы жизни малыша самые тревожные для его родителей. Любые патологии, возникающие в этот период, вызывают особенные опаски, ведь детский организм весьма уязвим, а выбор способов исцеления строго ограничен.

Если на десне у грудничка возникла белоснежная точка, шарик либо узел, следует пристально оглядеть его ротовую полость и по мере необходимости обратиться к педиатру. Такое образование может оказаться полностью безопасным, но время от времени оно свидетельствует о суровых заболеваниях.

Белая точка на десне малыша как безопасный симптом

(один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания)

При возникновении всех конфигураций в полости рта крохи нужно обращаться к детскому дантисту. На приеме у доктора можно с облегчением выяснить, что белоснежные пятнышки во рту малыша являются полностью неопасным явлением. Посреди возможных диагнозов могут оказаться:

  • Узелки Бона – образования белоснежного цвета, нередко возникающие на деснах новорожденных. На самом деле, они являются кистами, но для малыша угрозы не представляют и с течением времени проходят без помощи других. Время от времени предки неверно принимают их за прорезывающиеся зубки.
  • Жемчужины Эпштейна – пятнышки, похожие на узелки Бона, но локализующиеся на небе. Жемчужница также не просит исцеления и проходит без помощи других.

На фото узелки Бона

На фото жемчужины Эпштейна

Белоснежные пятна в ротовой полости могут оказаться остатками еды, которую ел либо срыгнул грудничок. Но они смываются слюной в течение недлинного времени. Если налет длительно остается во рту, необходимо проконсультироваться со дантистом.

Белоснежные точки во рту грудничка как тревожный симптом

(один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания)

Белоснежные точки во рту грудничка могут показаться по суровым причинам. Время от времени они появляются на фоне остальных противных симптомов и без соответствующего исцеления приводят к развитию небезопасных осложнений.

Доброкачественные либо злокачественные образования

Возможный диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании), фото Предпосылки Сопутствующие симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности)
Грибковая зараза Язвочки, покрытые белоснежным творожистым налетом, на деснах грудничка, кисловатый запах из ротика, увеличение температуры, беспокойство из-за боли (переживание, связанное с истинным или потенциальным повреждением ткани) и зуда.
Бактериальная зараза Прыщи на десенках, язычке и внутренней поверхности щек, обильный налет во рту, увеличение температуры, беспокойство.
Вирусная (герпетическая) зараза Симптомы (Симптом от греч. — случай, совпадение, признак — один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) похожи на признаки бактериального стоматита. Пятнышки на деснах и языке новорожденного смотрятся как маленькие жидкие пузырьки.
Анемия, авитаминоз, стрессовое состояние опосля отлучения от груди Симптоматика зависит от определенной предпосылки возникновения пятнышек на деснах. Могут наблюдаться бледнота кожи, беспокойство, неспешный рост и набор веса.
Скопление гноя в десне из-за развития бактериальной инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека) у корня зуба Возникновение свищей, через которые выходит гной.
Конфигурации на клеточном уровне Возникновение шариков, которые могут возрастать в размерах и в количестве.

Доктор Комаровский о видах, симптомах и методах исцеления стоматита у грудничков:

Белоснежное пятно как признак прорезывания зуба

Если у большинства детей 1-ые зубы возникают только с 6 месяцев, то у неких малышей прорезывание начинается еще в 1-ые недельки опосля рождения или еще до рождения. В первом случае такие зубки именуют неонатальными, во 2-м – натальными. Когда у грудничка прорезывается зубик, на поверхности его десны можно разглядеть белоснежное пятно.

При ранешном прорезывании зубов необходимо непременно обращаться в детскую стоматологию. Неонатальные зубы могут быть еще слабее, потому что их эмаль не до конца сформирована. Время от времени стоматологи советуют удаление таковых зубных единиц. Но при отсутствии патологических признаков требуется только постоянный контроль за состоянием полости рта малыша.

Исцеление грудничка при возникновении белоснежных пятнышек на десне

Каким бы ни оказался диагноз (медицинское заключение об имеющемся заболевании), предки должны держать в голове: самолечение очень небезопасно для деток ранешнего возраста. Опосля выяснения предпосылки возникновения белоснежных пупырышек на десне малыша необходимо строго следовать советам доктора. Стратегия исцеления зависит от поставленного диагноза (краткое медицинское заключение об имеющемся заболевании (травме), отклонении в состоянии здоровья обследуемого или о причине смерти):

  • Скапливающийся во рту малыша налет из остатков еды необходимо удалять, проводя гигиенические процедуры опосля всякого кормления. Можно обернуть палец незапятанной марлевой салфеткой и протереть ею ротик крохи.
  • При кандидозе и заразном стоматите необходимо убрать возбудителя инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека). Зависимо от его вида показано применение противогрибковых, антивирусных средств либо лекарств. Очень принципиально буквально найти разновидность патогенного мельчайшего организма, потому что вирусные инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека) лечатся лишь антивирусными продуктами, стрептококковые и стафилококковые – антибиотиками, а грибковые – противогрибковыми средствами.
  • Если сразу с возникновением белоснежного прыщика на десне у грудничка развивается лихорадка, необходимо давать ему пить как можно больше воды. При высочайшей температуре детям дают жаропонижающие средства, но лишь те, которое назначит педиатр.
  • При злокачественных образованиях либо кисте на десне у грудничка может пригодиться хирургическое исцеление.

Если на десне грудничка обнаружены жемчужины Эпштейна, исцеление проводить не надо. Но предки все равно должны быть внимательны к ребенку. Необходимо временами осматривать его ротик, инспектировать количество и размер образований. При резвом распространении и росте жемчужинок необходимо повторно показать малыша доктору.

Профилактика белоснежных прыщиков во рту у грудничка

Чтоб понизить возможность возникновения прыщей и пятнышек во рту грудничка, нужно придерживаться последующих профилактических правил:

  • Грудное вскармливание обеспечивает малыша всеми субстанциями, необходимыми для его настоящего роста и развития. Потому кормящая мать обязана всеполноценно питаться, следует исключить из рациона вредные для грудничка продукты.
  • Опосля кормления необходимо аккуратненько очищать рот малыша. Опосля прорезывания зубов необходимо применять для их очистки особые детские силиконовые щетки, по мере роста малыша следует приучивать его к соблюдению гигиены.
  • Пустышки и бутылочные соски должны быть незапятнанными, при этом мыть их следует сходу опосля использования. Очень долгое применение сосок плохо сказывается на состоянии молочных зубов и формировании прикуса, потому нужно впору отучить малыша от данной нам привычки.
  • Предки должны часто осматривать ротик малыша, но при обнаружении патологии недозволено заниматься самолечением – следует как можно быстрее отвести кроху к педиатру либо детскому дантисту.
  • Малыша необходимо часто отводить на прием к педиатру, а раз в полгода – и к дантисту. Если у грудничка найдена жемчужница либо остальные доброкачественные образования, необходимо посещать доктора почаще.

Белоснежный прыщ на десне грудничка не повод для паники. Таковой симптом (один отдельный признак, частое проявление какого-либо заболевания) не постоянно свидетельствует о развитии суровой патологии. Но если слизистая десен не только лишь побелела, да и покрылась налетом, опухла, следует срочно диагностировать и вылечить болезнь, приведшее к таковой симптоматике.

Доктор Комаровский о лечении (процесс для облегчение, снятие или устранение симптомов и заболевания) молочницы ротовой полости у грудничков:

Почему на нёбе у ребёнка возникают белоснежные пятна

Внимательные предки могут нежданно найти у ребёнка на небе белоснежные точки. Любые высыпания, появляющиеся на слизистой рта, должны стать поводом для консультации у доктора и предназначения исцеления, потому что могут являться признаками разных болезней либо патологических действий, протекающих в небольшом организме.

При уходе за малышом нужно весьма пристально относиться к хоть каким изменениям его состояния. У новорождённого ещё не вполне сформирована иммунная система, потому любые отличия от нормы должны заставить задуматься родителей.

В неких вариантах возникновение во рту у ребёнка пятнышек либо налёта может свидетельствовать о развитии кандидозного стоматита либо ангины. В остальных ситуациях, в особенности у на физическом уровне крепких и здоровых деток, такое явление может считаться полностью обычным: через несколько месяцев, опосля того, как иммунитет малыша вполне окрепнет, белоснежные пятна пропадут совершенно и не будут больше появляться.

Естественные предпосылки

Любые высыпания на нёбе у ребёнка постоянно доставляют ему некий дискомфорт и болезненные противные чувства. Ребёнок становится вялым, неспокойным, нередко привередничает и отрешается от пищи. Время от времени такие пятнышки либо белоснежный налёт могут показаться при недостаточной гигиене полости рта малыша. Даже при отсутствии зубов ребёнку хотя бы 2 раза в денек нужно протирать мокроватым марлевым тампоном ротовую полость. Возникновение пятнышек быть может обосновано недочетом кальция в грудном молоке мамы (если она курит).

Плотный белоснежный налёт на небе и языке малыша может показаться вследствие размножения микробов и грибков в остатках молока опосля кормления. Во рту у ребёнка постоянно остаются капельки грудного молока либо молочной консистенции, и конкретно в данной нам среде развиваются патологические мельчайшие организмы. Для предотвращения возникновения таковых симптомов малышу опосля пищи нужно давать хотя бы 1 ч. л. кипячёной воды, также протирать перед кормлением молочные железы, мыть соску и пустышку веществом питьевой соды.

Существует несколько более возможных обстоятельств, объясняющих возникновение во рту малыша разных высыпаний:

  1. Так именуемые узелки Бона — это мелкие кисты на слизистой рта и слюнных железах, имеющие овальную форму. Обычно такие пятна не несут внутри себя никакой опасности для здоровья ребёнка, не доставляют малышу дискомфорта и скоро рассасываются сами по для себя.
  2. Нёбо малыша время от времени покрывается белоснежными шишечками — это «жемчужины Эпштейна». Такие кисты сформированы из тканей эпителия (Эпителий лат. epithelium, от др.-греч. – — сверх- и — сосок молочной железы) ротовой полости и полностью неопасны.

Для постановки диагноза (краткое медицинское заключение об имеющемся заболевании (травме), отклонении в состоянии здоровья обследуемого или о причине смерти) нужно обращаться к доктору!

Патологические предпосылки

Существует огромное количество болезней, признаками которых может стать налёт и пятна на небе у ребёнка. Таковых патологических состояний довольно много, даже опытнейший доктор не постоянно может сходу найти предпосылки их возникновения. Высыпания приносят малышу огромное количество противных и болезненных чувств. Почаще всего это:

  1. Кандидозный стоматит. Активное размножение на слизистых ротовой полости грибка рода Candida обосновано резким понижением иммунитета. Белоснежные пятна в этом случае напоминают творожистые массы, обильно покрывающие нёбо, щёки и дёсны. При попытках убрать такие высыпания обнаруживаются значимые очаги воспалительного процесса, потом перерастающие в плохо заживающие эрозии.
  2. Афтозный стоматит. Характеризуется возникновением круглых белоснежных бляшек с красноватыми ободками. Их возникновение вызвано расстройством работы желудочно-кишечного тракта, вирусной либо бактериальной заразой, также аллергической реакцией. Подобные высыпания без адекватного исцеления стремительно преобразуются в серьёзные язвы.
  3. Герпес. Слизистые оболочки рта покрываются множественными беловатыми, фактически прозрачными пузырьками, которые соединяются вместе, образуя плохо поддающуюся исцелению язву. Коварство данной нам патологии заключается в том, что вирус герпеса повсевременно находится в организме хоть какого человека и может в один момент активизироваться при подходящих для него обстоятельствах.
  4. Некие заразные патологии, такие как дифтерит, ветрянка могут стать предпосылкой возникновения белоснежных пятен во рту. У деток более нередко высыпания на слизистой рта провоцирует ангина — заразное болезнь, возбудителем которого являются стрептококковые и стафилококковые бактерии.

Исцеление высыпаний

При возникновении всех высыпаний во рту нужно установить точную причину их появления. Опосля зрительного осмотра спецы время от времени назначают доп анализы на вирусные заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) либо патологии внутренних органов. Исцеление выявленного заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности) может убрать и высыпания во рту, но, параллельно следует проводить и местное исцеление, цель которого уменьшение воспалительного процесса на слизистой рта и очищение от белоснежного налёта и разных пятен. Используются для данной нам цели:

  1. Разные антисептики для полоскания либо обработки ротовой полости. Небольшим детям можно протирать слизистые марлевыми тампонами, смоченными в растворе пищевой соды либо фурацилина, также в отваре таковых фармацевтических травок, как ромашка, шалфей либо подорожник.
  2. Антивосполительные средства в виде гелей, мазей. Они стремительно упрощают боль (физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) и снимают воспаление (Воспаление — сложная местная реакция организма на повреждение) слизистой рта.
  3. Препараты для укрепления иммунитета. Для детей почаще всего рекомендованы средства на базе интерферона.

Исцеление высыпаний на слизистой рта должен пройти не только лишь малыш, да и его мать, если прыщики и налёт были спровоцированы грибковой заразой (она просто передаётся при грудном вскармливании). Во время исцеления кормящей мамы следует внести в рацион конфигурации: вполне отрешиться от острой, кислой и солёной еды, которая раздражает слизистую.

Следует напомнить всем любящим и рачительным родителям о том, что нужно сберегать здоровье собственных деток. Не стоит проводить самостоятельное исцеление даже безопасных на вид прыщиков, а тем наиболее назначать какие-либо фармацевтические препараты малышу. Ведь некорректная терапия (Терапия от греч. [therapeia] — лечение, оздоровление) не только лишь не сумеет облегчить состояние ребёнка, да и значительно ухудшит ситуацию, вызвав развитие наиболее серьёзных осложнений. При возникновении всех симптомов патологического процесса и изменении обычного состояния малыша идеальнее всего обратиться к врачу-педиатру.

Статья подготовлена под редакцией докторов – центра имплантации зубов МЦДИ ROOTT

Белая точка на десне у малыша

Внимательная мать сходу увидит вдруг показавшиеся во рту малыша белоснежные бугорки либо точки, в особенности у грудничка. Существует несколько обстоятельств схожих конфигураций на деснах карапуза. Некие из их безопасные, но белоснежный прыщик на десне либо белоснежный налет на ее поверхности быть может и симптомом (одним, отдельным признаком заболевания) заболевания, которую обязательно следует вылечивать. Потому родителям следует выяснить, почему на десне малыша может образоваться белоснежная точка и что сделать в таковых ситуациях.

Вероятные предпосылки

Безопасные

Некие предпосылки возникновения точек либо пятнышек белоснежного цвета на деснах никак не вредят здоровью малыша и часто не требуют никакого исцеления. К ним относят:

  • Узелки Бона. Они представлены не беспокоящими малыша пятнышками округленной формы в маленьком количестве. По собственной структуре такие узелки являются тканью (Совокупность различных и взаимодействующих тканей образуют органы) зубной пластинки или слюнных желез. Так как они напоминают бусины жемчуга, такие узелки в народе именуются жемчужницами. Равномерно они вполне рассасываются и исчезают с десен карапуза.
  • Жемчужины Эпштейна. Так именуют образованные из эпителиальной ткани (Строение тканей живых организмов изучает наука гистология) кисты на нёбе за их наружное сходство с жемчугом. Вылечивать их не требуется, потому что с течением времени данные кистозные образования без помощи других исчезают.
  • Натальные зубы. Такое заглавие дали зубкам, которые обнаруживаются у малыша сходу опосля рождения. Если же зубы «проклевываются» в 1-ый месяц жизни, они носят заглавие неонатальных. В обоих вариантах они смотрятся, как маленькие белоснежные бугорки на десне. Малыша с таковыми зубками следует показать доктору, так как они могут быть как очень рано прорезавшимися молочными зубами, так и дополнительными зубками, способными помешать прорезыванию обыденных зубов. Не считая того, такие зубы часто очень хрупкие и подвижные, потому они выпадают ранее и представляют опасность для малыша (кроха может подавиться), что тоже будет поводом для их удаления.
  • Недостаточную чистку ротовой полости малыша. Если не ухаживать за зубками и деснами карапуза раз в день и довольно кропотливо, на их может собираться белоснежный налет. Стоматологи рекомендуют начинать очищать рот крохи даже до того момента, как у него покажется 1-ый зуб, чтоб остатки консистенции либо грудного молока не оставались на деснах и не провоцировали их заболевания (нарушения нормальной жизнедеятельности, работоспособности).

Патологические

В ряде всевозможных случаев показавшееся на десне белоснежное пятно или белоснежная язвочка является признаком:

  • Нехватки кальция в рационе крохи. Если в мамином молоке этого минерала недостаточно, мать курит, употребляет алкоголь либо плохо питается, ребенку будет его не хватать, что приводит к дилеммам с деснами и зубами.
  • Герпесного стоматита. Предпосылкой его возникновения является вирус герпеса, обуславливающий возникновение на деснах групп белоснежных точек, которые взрываются и оставляют на собственном месте участки эрозии с бело-желтым налетом. Доп симптомами (симптом – одна отдельная конкретная жалоба больного) заболевания являются завышенная температура, увеличенные лимфоузлы, отказ от еды.
  • Афтозного стоматита. Болезнь провоцируется различными факторами, посреди которых бактерии, нехватка витаминов, травма слизистой, сниженный иммунитет, аллергическая реакция, стресс (неспецифическая (общая) реакция организма на воздействие (физическое или психологическое), нарушающее его гомеостаз), плохая пломба и остальные. На слизистой десен возникает маленькая отечность и краснота, опосля что возникает белоснежное пятно либо несколько белоснежных пятен, именуемых афтами. Не считая того, ребенок становится плаксивым и капризным, у него отмечается усиленное выделение слюны, противный запах изо рта, подъем температуры и нехороший аппетит.
  • Кандидозного стоматита. При таковой инфекции (Термин означает различные виды взаимодействия чужеродных микроорганизмов с организмом человека), вызванной грибком кандида, на деснах крохи обнаруживаются болезненные и зудящие участки с белоснежным налетом. Также при данном заболевании десны могут кровоточить, а изо рта у малыша возникает противный запах. Если попробовать снять белоснежный налет с десны, под ним остается ранка, из которой начнет выделяться кровь (внутренняя среда организма, образованная жидкой соединительной тканью. Состоит из плазмы и форменных элементов: клеток лейкоцитов и постклеточных структур: эритроцитов и тромбоцитов).
  • Кисты, заполненной гноем. Часто она вызывается проникновением микробов вовнутрь зубных корней, к примеру, при отягощении кариеса или при ошибках дантиста во время исцеления зубов. Под зубным корнем появляется киста, снутри которой накапливается гной. Равномерно он начинает находить выход наружу, что смотрится, как показавшаяся на десне красноватая отечная область с белоснежной точкой снутри. Если не показать малыша дантисту, гной будет скапливаться, опосля что нарыв на десне вскроется и во рту крохи покажется свищ.

Несколько пореже белоснежная точка либо несколько точек белоснежного цвета выступают симптомом (одним, отдельным признаком заболевания) жировика (если он будет возрастать, то такое образование убирают) либо злокачественного новообразования.

Что созодать

Если вы нашли на десне у крохи белоснежное пятнышко либо огромное количество белоснежных точек, непременно сходите с ребенком к доктору. Только спец обусловит, небезопасны ли такие белоснежные точки и не являются ли они симптомом (одним, отдельным признаком заболевания) воспаления, которое следует вылечивать. Не следует пробовать убрать белоснежные пятнышки либо точки только традиционными средствами. Такое исцеление может выступать только, как дополнение к терапии (терапия – процесс, для снятия или устранения симптомов и проявлений заболевания), назначенной педиатром либо дантистом.

Как вылечивать

Стратегия доктора при обнаружении белоснежных точек на деснах малыша будет зависеть от их предпосылки.

При стоматите

  • Если предпосылкой белоснежных пятен на деснах стал афтозный стоматит, принципиально давать ребенку много питья, полоскать рот, увлажнять воздух в комнате и поменять меню малыша (давать теплую пресную водянистую либо пюреобразную еду). Доктор может назначить ребенку антигистаминные, бактерицидные, поливитаминные, иммуномодулирующие либо антивирусные лекарства. Местная обработка афт проводится анальгезирующими гелями и смесями антисептиков.
  • Если белоснежные пятна возникли вследствие герпесного стоматита, малыша принципиально изолировать от остальных детей, так как эта болезнь очень заразительная. Помещение, в каком находится кроха, повсевременно проветривают, а посуда и полотенце должны быть отдельными. Для исцеления следует обратиться к доктору, чтоб он выписал антивирусное средство, действенное при таком стоматите. Добавочно в лечении (процесс для облегчение, снятие или устранение симптомов и заболевания) употребляют гели с обезболивающим действием и нередкие полоскания с травяными отварами и антисептиками.
  • Если конфигурации десен соединены с кандидозной заразой, принципиально обезболить пораженные участки десны, поменять питание крохи (исключить твердую, кислую и жаркую еду) и полоскать рот веществом соды. Доктор при доказательстве данной формы стоматита назначит противогрибковые лекарства на базе флуконазола либо нистатина.

Что такое стоматит, скажет доктор Комаровский в последующем видеоролике.

При кисте

При возникновении заполненной гноем кисты рядом с молочным зубом его часто убирают, опосля что назначают малышу бактерицидные средства и полоскания. Если же зуб, под которым находится киста, является неизменным, доктор будет стараться его сохранить. Он рассечет кисту и удалит вкупе с ней часть корня зуба, опосля что установит пломбу.

Профилактика

Чтоб не допустить возникновения белоснежных точек на деснах малыша, советуют:

  • Уделять внимание гигиене полости рта малыша.
  • Смотреть за чистотой посуды и игрушек малыша.
  • Сбалансировать рацион крохи и ограничить сладости, в особенности сладкие напитки.
  • Впору вылечивать любые заболевания зубов.
  • Исключить контакты с людьми со стоматитом.
  • Избегать действия аллергентов на малыша, также ожогов и травм слизистой десен.
  • Крепить иммунитет крохи.

Киста на десне у ребенка при прорезывании или на молочном зубе: фото, симптомы, лечение

Когда на десне у ребенка появляется шишка, родители начинают переживать и искать варианты решения проблемы. Это образование может быть кистой (временной опухолью, которая рассосется сама), или капсулой с гнойным содержимым, требующей срочного лечения. Как же распознать тип шишки, насколько она может быть опасна и нужно ли обращаться к специалисту?

Разновидности образования

Кистой называется опухоль, которая локализуется в прикорневом участке зуба. Она выглядит как шарик каплевидной или круглой формы, состоящий из плотной оболочки и жидкости желтого или прозрачного цвета. Размеры новообразования варьируются от 2-3 миллиметров до 1-2 сантиметров.

Существует шесть видов кисты:

  1. Фолликулярная, или зубосодержащая. Может развиваться из-за инфицирования зачатка зуба, который не смог прорасти, или при наличии сверхкомплектного зачатка.
  2. Корневая. Встречается наиболее часто, формируется из-за хронического воспаления периодонта.
  3. Первичная киста. Зуб развивается неправильно, шишка формируется из «неиспользованной» части зубообразовательной ткани.
  4. Ретромолярная. Возникает из-за долгого прорезывания зубов мудрости.
  5. Резидуальная. Образование, оставшееся в кости после удаления корня зуба.
  6. Киста прорезывания. Возникает у детей в возрасте 5-10 лет при появлении костных единиц, иногда беспокоит грудничков.

Особенности развития кисты

При прорезывании зубика на десне образуется гематома вследствие того, что зуб не может прорвать слизистую и травмирует ее изнутри, разрезая капилляры. Чем дольше растет зуб, тем больше диаметр образования. Величина опухоли зависит и от того, какой зубик показывается – резец, клык или премоляр. Жевательные зубы сильно травмируют ткани.

При гнойной кисте организм ребенка стремится изолировать очаг инфекции, вследствие чего образуется капсула, которая затем превращается в кисту. Шишки появляются довольно часто из-за травм, случайно занесенной инфекции, при раскусывании твердой пищи.

Причины и симптомы кисты на десне

На фото киста на десне у ребенка выглядит как мешочек с жидкостью. Она образуется вследствие развития воспаления в районе корней зубов (как молочных, так и постоянных). Срабатывает защита организма – он стремится предотвратить дальнейшее распространение инфекции. Причин появления шишки может быть несколько:

  1. Игнорирование родителями необходимости лечения кариеса, который провоцирует развитие более серьезных заболеваний.
  2. Следствие ошибок врача. Новообразование развивается из-за некачественного пломбирования или перфорации тканей.
  3. Травма, вызванная ударом, ковырянием острыми предметами во рту, разгрызанием твердых предметов и т. д.
Шишка на десне при тяжелом прорезывании зуба

Также появление шишки может быть связано с трудностями, возникающими при прорезывании. Киста на десне у грудничка или ребенка старше имеет синюшный или белый цвет, образуется за пару недель до появления молочного зуба, не вызывая дискомфорта. Она исчезает, как только зубик появится на поверхности слизистой. Иногда родители при осмотре путают появившийся узелок с зубом. На самом деле шишка формируется над костной единицей.

Такое образование содержит прозрачную жидкость. Если киста затрагивает небольшой кровеносный сосуд, возможно кровоизлияние в полость рта. Иногда участок возле зуба из-за повреждения сосуда может стать черной.

Не стоит путать капсулу с жидкостью с жемчужинами Эпштейна (небная киста) и узелками Бона (слюнная киста) у грудничка. Эти образования доброкачественные, появляются в первые 2-4 месяца жизни и исчезают самостоятельно.

Узелки Бона у грудничка

Каждый тип кисты имеет характерные симптомы:

Тип кистыЛокализацияСимптомы
У новорожденныхНа любом участке альвеолярного гребня.Не меняют размера.
При прорезыванииНад прорезывающимся зубом.Болевые ощущения отсутствуют, нет воспаления и гнойного содержимого. Иногда ощущается зуд, чувство постороннего предмета во рту.
ГнойнаяПрипухлость со скоплением в центре гноя, располагающаяся в проекции зубного корня.Сначала появляется безболезненное новообразование. Постепенно шишка увеличивается, ощущается дискомфорт, усиливается боль при жевании, затем боль становится пульсирующей, острой. Поднимается температура, снижается аппетит, появляется слабость. При отсутствии терапии образуется свищ (канал, соединяющий очаг воспаления с внешней средой). В тяжелых случаях развивается отек лица в области воспаления.

При появлении шишки с гноем необходимо обратиться к доктору. Затягивание лечения может привести к уничтожению зачатка коренного зуба или раннему удалению молочного.

Возможные осложнения

Киста, даже без гноя, опасна. Она вызывает интоксикацию организма: продукты жизнедеятельности бактерий попадают в кровоток, провоцируя головные боли, подъем температуры.

Опухоли на деснах могут стать причиной развития остеомиелита, абсцесса, флегмоны. Чаще всего болезни развиваются при нагноении образования, что приводит к повреждениям внутренних органов, разрушению челюстных костей, развитию асимметрии лица. Когда киста прорывается, ее содержимое изливается в ротовую полость и костную ткань, распространяя инфекцию.

Фолликулярная киста приводит к разрушению зачатков коренных зубов, нарушает сроки их прорезывания, влияет на расположение костных единиц относительно зубной дуги. Разрастаясь, образование замещает костную ткань. Распространение инфекции при фолликулярной шишке приводит к воспалению регионарных лимфоузлов. Попадание гноя на миндалины может вызвать развитие тонзиллита.

Особенности лечения

Лечение кист у младенцев не требуется, они лопаются при трении во время сосания груди. Шишка, появляющаяся при прорезывании зубика, зачастую тоже не нуждается в терапии. Иногда, если образование беспокоит малыша, его вскрывают, удаляя скопившуюся жидкость. Сложнее обстоят дела с гнойными кистами.

В случае присоединения бактериальной инфекции назначаются антибиотики

Лечение выполняется с применением нескольких методов:

  1. Консервативный. Назначаются антибактериальные препараты (Амоксициллин, Сумамед), а также обезболивающие средства (Ибупрофен, Парацетамол).
  2. Депофорез (для терапии на начальном этапе развития образования). Из корневого канала откачивается гной, в полость для уничтожения бактерий вводят окись азота. Недостаток – необходимо троекратное посещение стоматолога.
  3. Лазерный диализ. Безболезненная для детей процедура. После удаления экссудата используется специальный лазер, уничтожающий болезнетворные микроорганизмы в полости.
  4. Цистотомия. Хирургический метод, предполагающий иссечение передней стенки шишки. Способ позволяет сохранить зачатки постоянных зубов, малотравматичен.
  5. Цистэктомия. Требует разрезания десны и полного удаления зуба. При размере образования больше 1,5 см проводят резекцию верхушки корня.

Профилактика

Предупредить развитие кисты невозможно, однако профилактика значительно снизит риск ее появления. Для этого необходимо:

  • следить за гигиеной ротовой полости;
  • избегать ситуаций, при которых можно травмировать слизистую рта;
  • своевременно лечить стоматит, кариес и другие заболевания;
  • проходить профилактический осмотр у врача раз в полгода;
  • следить за состоянием иммунитета;
  • кушать полезную, богатую витаминами пищу.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Поделитесь с друьями!

Узелки и зарубки — LiveJournal

    Нет, всё-таки копание в чисто человеческих эмоциях и взаимоотношениях – не то, что я ищу в книгах. И не потому, что я настолько уж холодный скептик. Скорее напротив, эмоциональное состояние, артикулированное авторским словом, становится обезжизненным. По кранйей мере, если оно достаточно тонкое. Поэтому выкрутасы вроде

Я хорошо  понимала, что эта необходимость  была одновременно и связана с  моей любовью и отдалена от нее. Я еще могла разделить его  на составные  части:человеческое существо-соучастник, объект страсти-враг. И хуже всего было то,что  я никак не могла  принизить  его, как, в общем-то, мы всегда принижаем людей, отвечающих нам равнодушием. Были даже моменты, когда думала: «Бедный Люк, как я устала бы с ним, соскучилась! » Я презирала себя за неумение быть легкой, тем более что, возможно, обида  привязала бы его ко мне.

– мне кажутся крайне неубедительными, и парадоксально лишёнными психологической достоверности. Саган пытается выдать самоанализ персонажа за переживание. Но самоанализ, по определению дискурсивен, строг и логичен, тогда как переживание цельно и неразделимо.

Текст оставил у меня странное впечатление полного цинизма автора. Я знаю, это жёсткое обвинение, тем более, по отношению к Саган и её литературной репутации. Но иногда сквозь сентиментальное слово героини и повествователя проскальзывает холодная улыбка автора,

Очень любопытно наблюдать, как жизнь ставит свою подпись под параграфами романтических соглашений. Я поняла, что решительно не способна быть веселой подружкой женатого мужчины.

Цинизм не в констатации холодности жизни, а в набрасывании сентиментального флёра, который дезориентирует читателя, подменяет реальную сущность текста его желаемой сущностью. За притчей о счастливо-несчастной любви проскальзывает подлинная тема кризиса человеческой идентичности. Она естественна для Франции XX века с её экзистенциалистскими метаниями и выросшим на их почвы театром абсурда. И женщины, мне кажется воспринимают этот кризис особенно чётко. По крайней мере, текст Симоны де Бовуар о симулятивном мире, расчерченном с точки зрения социальной желательности, как реклама гламурного журнала, по художественной ёмкости значительно превосходит творения любого писателя-мужчины. Но Франсуаза, в отличие от Симоны, ставит эту тему, пытаясь избежать жёсткости и прямоты, и, в результате, сама вязнет в с обственных эмоциональных наслоениях и втягивает в это болото читателя. Именно это противоречия изначально жёсткой и циничной посылки и попытки показаться белой, пушистой и лиричной, меня в ней (Франсуазе) и коробит.

Произошла ошибка при настройке пользовательского файла cookie

Произошла ошибка при настройке пользовательского файла cookie

Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности. Если ваш браузер не принимает файлы cookie, вы не можете просматривать этот сайт.

Настройка браузера на прием файлов cookie

Существует множество причин, по которым файл cookie не может быть установлен правильно. Ниже приведены наиболее распространенные причины:

  • В вашем браузере отключены файлы cookie.Вам необходимо сбросить настройки браузера, чтобы принять файлы cookie, или спросить вас, хотите ли вы принимать файлы cookie.
  • Ваш браузер спрашивает, хотите ли вы принимать файлы cookie, и вы отказались. Чтобы принять файлы cookie с этого сайта, нажмите кнопку «Назад» и примите файл cookie.
  • Ваш браузер не поддерживает файлы cookie. Попробуйте другой браузер, если вы подозреваете это.
  • Дата на вашем компьютере в прошлом. Если часы вашего компьютера показывают дату до 1 января 1970 г., браузер автоматически забудет файл cookie.Чтобы это исправить, установите правильное время и дату на своем компьютере.
  • Вы установили приложение, которое отслеживает или блокирует установку файлов cookie. Вы должны отключить приложение при входе в систему или проконсультироваться с системным администратором.

Почему этому сайту требуются файлы cookie?

Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности, запоминая, что вы вошли в систему, когда переходите со страницы на страницу.Предоставить доступ без файлов cookie потребует от сайта создания нового сеанса для каждой посещаемой вами страницы, что замедляет работу системы до неприемлемого уровня.

Что сохраняется в файле cookie?

Этот сайт не хранит ничего, кроме автоматически сгенерированного идентификатора сеанса в файле cookie; никакая другая информация не фиксируется.

Как правило, в файле cookie может храниться только та информация, которую вы предоставляете, или выбор, который вы делаете при посещении веб-сайта.Например, сайт не может определить ваше имя электронной почты, если вы не решите ввести его. Разрешение веб-сайту создавать файлы cookie не дает этому или любому другому сайту доступ к остальной части вашего компьютера, и только сайт, создавший файл cookie, может его прочитать.

Кожные проявления, предшествующие острому моноцитарному лейкозу

Медицина (Балтимор). 2017 март; 96(10): e6269.

A CARE-совместимая статья

Xianhua Jin, MD, Fuqiu Li, MD, Xue Li, MD, Wenjing Zhu, MD, Yan Mou, MD, Yang Huang, MD, Huanyu Zhao, MD, Wei Gao, MD, and Jianxin Ся, доктор медицины

Редактор мониторинга: Вэйминь Го.

Отделение дерматологии, Вторая больница Цзилиньского университета, Чанчунь, Китай.

Для переписки: Цзяньсинь Ся, отделение дерматологии, Вторая больница Цзилиньского университета, Чанчунь 130041, Китай (электронная почта: [email protected]).

Поступила в редакцию 10 сентября 2016 г.; Пересмотрено 4 февраля 2017 г .; Принято 9 февраля 2017 г.

Copyright © 2017 Автор(ы). Опубликовано Wolters Kluwer Health, Inc. Эта статья находится в открытом доступе и распространяется в соответствии с лицензией Creative Commons Attribution-NoDerivatives License 4.0, который разрешает перераспределение, коммерческое и некоммерческое, при условии, что оно передается без изменений и целиком, с указанием автора. http://creativecommons.org/licenses/by-nd/4.0Эта статья цитировалась в других статьях PMC.

Abstract

Обоснование:

Кожные проявления, предшествующие острому миелоидному лейкозу (ОМЛ), встречаются редко, и прогноз плохой.

Проблемы пациентов:

Мы сообщаем о 4 случаях ОМЛ кожи, когда инфильтрация кожи предшествует любому признаку лейкемии крови или костного мозга.Мы также рассмотрели 13 случаев, описанных в английской и китайской литературе. Во всех 4 случаях были представлены типичные кожные поражения без каких-либо системных признаков лейкемии. Гистопатологическое исследование показало, что плотная мономорфная клеточная инфильтрация затрагивает дерму. Некоторые клетки окружали кровеносные сосуды и придатки кожи концентрически или имели однорядное расположение в пучках коллагеновых волокон. Было обнаружено, что невовлеченная папиллярная дерма отделяет нормальный эпидермис от дермальной инфильтрации. Мелкие клетки имели крупное почковидное или овальное ядро ​​с ядрышками и слегка эозинофильную цитоплазму.Иммуногистохимический анализ был положительным на CD4, CD56, тогда как CD123 был отрицательным во всех случаях.

Вмешательства:

2 пациента получили химиотерапию, но другие отказались от лечения.

Исходы:

Большинство пациентов умерли в течение 1 года после появления кожных поражений.

Уроки:

Эти данные свидетельствуют о том, что кожная инфильтрация ОМЛ может предшествовать любым системным проявлениям, а типичные кожные поражения у пожилых людей могут указывать на ОМЛ.

Ключевые слова: острый моноцитарный лейкоз, клинические проявления, кожа

1. Введение

Клинические проявления лейкоза кожи (ЛК) возникают в результате инфильтрации лейкозных клеток в эпидермис, дерму или подкожные ткани. Как правило, кожные поражения представляют собой множественные плотные красноватые или пурпурно-красные (иногда темно-красные или коричневые) твердые папулы, бляшки или узелки диаметром от 0,5 до 2,0 см, поражающие туловище и конечности.В некоторых случаях высыпания могут распространяться по всему телу. Он также может проявляться пурпурной сыпью или экхимозом.

Сообщалось, что общая частота РЛ у пациентов с острым миелоидным лейкозом (ОМЛ) достигала от 2% до 20%. [1] Частота поражения кожи при различных подтипах ОМЛ различна. У половины пациентов с острым моноцитарным лейкозом (ОМЛ-М5) в конечном итоге может развиться РЛ. [1] Наличие LC обычно указывает на наличие других участков экстрамедуллярного поражения, что указывает на неблагоприятный прогноз. [2,3] Таким образом, ранняя диагностика и лечение РЛ важны для облегчения симптомов и улучшения прогноза.

2. История болезни

Комитет по этике Второй больницы Цзилиньского университета одобрил это исследование. Все последующие процедуры соответствовали этическим стандартам Институционального наблюдательного совета Второй больницы Университета Цзилинь и Хельсинкской декларации 1975 г., пересмотренной в 2000 г. От всех пациентов было получено информированное согласие на включение в исследование.Общая характеристика 4 больных представлена ​​в табл.

Таблица 1

Общая характеристика 4 пациентов.

Четверо пациентов были госпитализированы в отделение дерматологии Второй больницы Цзилиньского университета с диагнозом AML-M5-LC.

Случай 1: 68-летняя женщина поступила с 2-летней историей папул на правой нижней конечности, и за последние 2 месяца высыпания распространились по всему телу. У пациента не было лихорадки, зуда или потери веса.Ранее у нее был диагностирован лимфоматоидный папулез. При физикальном осмотре на туловище, конечностях и волосистой части головы были обнаружены множественные твердые папулы разного размера, от цвета кожи до эритематозных. Поражения были изолированными, язвы отсутствовали (рис. ). Пальпаторно увеличенных лимфатических узлов не было. Помимо низкого количества тромбоцитов (ТПЛ) (4,8 × 10 9 /л), результаты лабораторных исследований были в норме. У нее не было выраженной тенденции к кровотечениям (включая кровоточивость десен). Специального лечения перед патологоанатомическим исследованием поражений кожи не проводилось.

Клинические признаки: множественные красноватые крупные папулы и бляшки диаметром от 0,5 до 2,0 см на туловище и конечностях.

Эти результаты в сочетании с результатами биопсии кожи предполагают, что, вероятно, лимфоретикулярная опухоль. Через 20 дней больная обследована на лихорадку: количество лейкоцитов 18,5 × 10 9 /л. Мазок периферической крови показал, что промоноциты составляют 44% и имеют большое и неправильное клеточное тело; эти клетки были богаты серо-голубой цитоплазмой; в клетках были вакуоли и мелкие гранулы; ядра тонкие, сетчатые, в каждом ядре 1-3 четких ядрышка.После обследования костного мозга у нее впоследствии был диагностирован ОМЛ-М5, и она получила 2 цикла химиотерапии (даунорубицин, цитарабин и неомицин даунорубицин). После химиотерапии у нее наступила ремиссия поражений, но в костном мозге и анализах крови изменений не было. Больной умер через 6 месяцев после постановки диагноза.

Случай 2: 74-летняя женщина обратилась с жалобами на наличие красных папул и узелков на туловище в течение 2 месяцев. Она была госпитализирована в наше отделение с прогрессирующими поражениями, количество которых увеличилось в течение 1 недели.Обнаружены системные эритроидные или кутикоцветные высыпания, крупные папулы и узелки разного размера (от размеров сорго до бобов), некоторые очаги частично слились, поверхностной язвы не было. Боли, зуда и других симптомов не отмечалось (рис. ). Через неделю пациент был госпитализирован в гематологическое отделение с головокружением, слабостью и лихорадкой. Рутинный анализ крови (RBT) показал, что количество лейкоцитов (WBC) составило 16,7 × 10 9 /л, количество моноцитов — 6,6 × 10 9 /л, количество эритроцитов — 1.9 × 10 12 /л, гемоглобин (Hb) 64 г/л, количество тромбоцитов 61 × 10 9 /л. Мазок периферической крови показал значительное увеличение количества лейкоцитов и уменьшение количества гранулоцитов, наблюдались наивные гранулоциты, зрелые эритроциты имели разные размеры. Среди 100 подсчитанных лейкоцитов ядерных клеток не было, лимфоциты составляли 4%, моноциты значительно увеличились (86%), а промоноциты и наивные моноциты составляли 84%. Доля слабоположительных по миелопероксидазе клеток превышала 3%.На основании третьего исследования костного мозга ей был поставлен диагноз ОМЛ-М5. Пациент потребовал выписки и умер через 1 месяц.

Случай 3: 82-летний мужчина был госпитализирован в наше отделение с 2-месячным анамнезом обширных кермезиновых папул на переднегруди и поражений, распространяющихся на туловище, конечности, лицо и скальп. Наблюдались системные темно-красные или кутикоцветные высыпания и узелки разного размера (размером с сорго до крупной фасоли), поражения не сливались, поверхностной язвы не было (рис.). Лабораторные исследования почти в норме. РБТ показал, что количество лейкоцитов было 4,89×10 9 /л, количество моноцитов было 0,7×10 9 /л, количество эритроцитов было 4,0×10 12 /л, гемоглобина было 130 г/л, количество PLT было 174 × 10 9 /л. В дебюте заболевания количество лейкоцитов составляло 14,5 × 10 9 /л, гемоглобина — 109 г/л. Ранее у него диагностировали лекарственную сыпь. Через шесть месяцев пациенту был поставлен диагноз ОМЛ-М5 на основании исследования костного мозга. В мазке периферической крови на долю промоноцитов приходилось 10 %, незрелых моноцитов — 11 %, лимфоцитов — 17 %, метагранулоцитов — 4 %, палочковидных ядерных клеток — 8 %, сегментоядерных клеток — 35 %.Этот пациент получил 1 курс химиотерапии (цитарабин, даунорубицин и гомохаррингтонин). После химиотерапии наблюдалась ремиссия поражений, но больная умерла через 8 мес после терапии.

Случай 4: 70-летний мужчина поступил в наше отделение с 40-дневным анамнезом обширных бордовых папул на передней поверхности грудной клетки. При поступлении при физикальном обследовании пальпируемо не увеличены поверхностные лимфатические узлы, темно-фиолетовые папулы диффузно распределены на щеках, туловище и конечностях.Боли, зуда и других симптомов не наблюдалось (рис. ). За последний месяц похудела на 10 кг. Лабораторные исследования показали норму. У него диагностировали грибовидную гранулему. Десять дней спустя РБТ показал количество лейкоцитов 14,7×10 9 /л, количество моноцитов 7,4×10 9 /л, количество тромбоцитов 51,0×10 9 /л, количество эритроцитов 3,9109×003 /л, количество лимфоцитов 4,4 × 10 9 /л. Мазок крови показал, что лейкоциты значительно увеличились, гранулоциты уменьшились, а зрелые эритроциты имели разные размеры.Среди 100 подсчитанных лейкоцитов был 1 проэритробласт и 3 ортохроматических эритробласта, лимфоциты значительно уменьшились, моноцитарные клетки заметно увеличились, но это были зрелые моноциты. Наблюдались тромбоциты. На основании результатов биопсии кожи, иммуногистохимии и исследования костного мозга ему был поставлен диагноз ОМЛ-М5. Этот пациент отказался от химиотерапии и умер в первый год после постановки диагноза.

2.1. Патогистологические данные

Патогистологические изменения в 4 случаях были схожими.Эпидермис без существенных изменений. Плотная мономорфная клеточная инфильтрация затрагивает дерму. Некоторые клетки окружали кровеносные сосуды и придатки кожи концентрически или имели однорядное расположение в пучках коллагеновых волокон. Было обнаружено, что невовлеченная папиллярная дерма отделяет нормальный эпидермис от нижележащей дермальной инфильтрации (рис. А). Мелкие клетки имели большое почковидное или овальное ядро ​​с 1 или более заметными ядрышками и обильную бледную, слегка эозинофильную цитоплазму.Иногда присутствовали атипичные митотические фигуры (рис. Б). Это соответствует литературным данным (таблицы и  ).

(A) Увеличение при окрашивании гематоксилин-эозином (HE) ×100. (B) Увеличение HE × 400. (C–E) Маркеры CD4, CD56 были положительными, а CD123 — отрицательными.

Таблица 2

Сводка случаев, описанных в литературе с 1986 г.

Таблица 2 (продолжение)

Сводка случаев, описанных в литературе с 1986 г.

2.2. Иммуногистохимия

Результаты иммуногистохимии неспецифичны.Иммуногистохимические анализы для 4 случаев были схожими (рис. C-E). Маркеры для CD4, CD56 и общего антигена лейкоцитов были положительными, а маркеры для CD20, CD34 и CD123 были отрицательными во всех случаях. Маркер CD68 был положительным в случаях 2 и 4, а CD45RO был положительным в случаях 1 и 2. CD3 и CD30 были отрицательными в случае 1, а CD117 был отрицательным в случаях 2, 3 и 4 (таблица). Маркер CD68 (7/9, 9 случаев получили иммуногистохимическое исследование и 7 случаев были положительными) был положительным, а маркеры, включая CD45RO(4), CD56(2) и CD4(4), были положительными во всех случаях.Маркеры CD3(4), CD20(3), CD30(2), CD34(3) и CD117(2) во всех случаях были отрицательными. Прежде всего, маркеры CD4 и CD56 были сильно положительными; CD123 и CD20 были отрицательными.

Таблица 3

Лечение и исходы этих случаев в литературе с 1986 г.

Таблица 4

Результаты иммуногистохимии кожи у 4 пациентов.

3. Обсуждение

Инфильтрация кожи, предшествующая любому признаку лейкемии крови или костного мозга, классифицируется как алейкемический лейкоз кожи (АЛК) и встречается очень редко. [1] Все 4 наших корпуса — AML-M5-ALC. В настоящем отчете 4 пациента были старше 68 лет (медиана: 73,5 года). В ранее зарегистрированных 14 случаях только 2 пациента были диагностированы в возрасте около 40 лет, а средний возраст составлял 64,4 года. AML-M5-LC чаще всего встречается у пожилых людей. Пациенты в наших отчетах о случаях показали клиническую картину, аналогичную случаям, описанным в литературе. [2,16–19] Гипертрофия десен также является поразительной и уникальной находкой вариантов M4/M5, [1,20] , хотя об этом признаке не сообщалось у наших пациентов.

Между прочим, мы обнаружили, что все 4 случая показали сильное положительное окрашивание CD56. Di Bona et al. [21] обнаружили, что ОМЛ-М5 составляет 37% в 37 случаях ОМЛ с положительной реакцией на CD56. Это была самая высокая доля среди подтипов ОМЛ. На основе обзора литературы было высказано мнение, что позитивность по CD56 коррелирует с AML-M5-LC. [10] Как правило, CD56 может также экспрессироваться в нормальных NK-клетках, CD3+ цитотоксических Т-клетках, некоторых CD4+Т-клетках и моноцитах. Кроме того, клетки нейроэктодермального происхождения (такие как нервные клетки и нейроэндокринные клетки) также могут экспрессировать CD56.Опухолевые клетки лимфомы, псевдолимфомы, бластного плазмоцитоидного новообразования дендритных клеток (BPDCN), карциномы из клеток Меркеля и мелкоклеточного рака легкого с метастазами в кожу также являются положительными по CD56. Когда патологоанатомическое исследование показывает изменения, сходные с таковыми при инфильтрации кожи при ОМЛ, а опухолевые клетки отрицательны в отношении маркеров Т-клеток и В-клеток, положительный результат в отношении CD56 свидетельствует о лейкемии или BPDCN. Хотя иммуногистохимические изменения неспецифичны, CD4, CD56 у всех 4 больных были резко положительными, а маркер CD123 отрицательным.Экспрессия CD4, CD56 и отсутствие CD123 могут быть иммунологическими маркерами AML-M5-LC.

Это заболевание следует дифференцировать с метастатическими опухолями кожи, лимфомами и нейроэндокринными опухолями по клиническим и патологическим признакам. Метастатические опухоли кожи могут также клинически проявляться множественными узелками и папулами, а патологически — инфильтрацией частноподобных опухолевых клеток с выраженной атипией в дермальных коллагеновых волокнах. Однако первичный рак может быть выявлен при системном обследовании у пациентов с метастатическими опухолями кожи.Кроме того, иммуногистохимия может показать признаки, идентичные признакам первичного рака, а исследование костей и крови может не выявить аномалий. Бляшки или узелки и явный зуд являются преобладающими клиническими характеристиками кожной Т-клеточной лимфомы; патологически опухолевые клетки являются проэпидермальными, лимфоциты спинальной пластинки образуют типичный микроабсцесс Потрие, а иммуногистохимия показывает, что опухолевые клетки положительны по маркерам клональных Т-лимфоцитов (CD3 и CD4). Однако опухолевые клетки ОМЛ не имеют экспрессии CD3.Карцинома из клеток Меркеля является одной из нейроэндокринных опухолей, а опухолевые клетки меньше клеток позвоночника и имеют мало цитоплазмы; патологически карцинома из клеток Меркеля похожа на ОМЛ, а также положительна на CD56; опухолевые клетки клеточной карциномы Меркеля также положительны по другим маркерам нейроэндокринных опухолей (TTF-1, CgA, Syn, NSE и CK20), но отрицательны по CD4. Кроме того, исследование костного мозга и проточная цитометрия не показывают изменений, как при ОМЛ. В случае 4 настоящего отчета заболевание следует дифференцировать от CD4+CD56+ BPDCN по клинико-патологическим признакам.Однако это заболевание было положительным по CD123, и проточная цитометрия не показала изменений, как при ОМЛ. В настоящем отчете случай был отрицательным для CD123, поэтому CD4+CD56+ BPDCN можно исключить.

Настоящие методы лечения в основном включают химиотерапию, в которой используются даунорубицин (ZHEJIANG HISUN PHARMACEUTICAL CO. LTD, город Тайчжоу, провинция Чжэцзян, Китай), неомицин даунорубицин, цитарабин, ретиноевая кислота, гитуксимаб, этопозид и метотрексат. При необходимости также может быть использована лучевая терапия.Наши результаты, а также результаты предыдущих исследований [3–9,11,12] показали, что эффективного лечения этого заболевания не существует. Lee et al [22] применяли сорафени при лечении кожной инфильтрации ОМЛ с внутренней тандемной дупликацией, при этом наблюдалась полная ремиссия.

Кожная инфильтрация AML-M5 имеет плохой прогноз, и большинство пациентов умирают в течение 1 года после установления диагноза. [3–9,11,12] Это можно объяснить тем, что опухолевые клетки в коже избегают уничтожения химиотерапевтическими препаратами, потому что большинство химиотерапевтических препаратов в основном убивают опухолевые клетки в костном мозге, опухолевые клетки в коже трудно убить , и эти опухолевые клетки могут быть основной причиной рецидива. [1,20] Так, некоторые клиницисты предположили, что тотальную лучевую терапию электронным пучком кожи можно применять одновременно с химиотерапией у больных лейкемией с поражением кожи. [1,20] Имеются данные, свидетельствующие о том, что повышенная лактатдегидрогеназа у пациентов с кожной инфильтрацией ОМЛ предсказывает неблагоприятный прогноз. [1]

В совокупности развитие молекулярной биологии и применение генетической диагностики инфильтрации кожи AML-M5 могут помочь в разработке эффективных методов лечения, таких как таргетная терапия и биотерапия.

В заключение следует обратить особое внимание клиницистов на дифференциальную диагностику этого заболевания у пожилых пациентов. Он имеет более высокую скорость инфильтрации кожи по сравнению с другими подтипами и плохой прогноз. Биопсия кожи и иммуногистохимическое исследование в сочетании с рутинным анализом крови и исследованием костного мозга необходимы для обеспечения ранней диагностики и надлежащего лечения для замедления прогрессирования этого заболевания. Улучшения в существующем лечении AML-M5-LC требуют дальнейшего обсуждения.

Сноски

Сокращения: ALC = алейкемический лейкоз кожи, AML = острый миелоидный лейкоз, AML-M5 = острый моноцитарный лейкоз, BPDCN = бластное плазмацитоидное новообразование дендритных клеток, Hb = гемоглобин, HE = окрашивание гематоксилином-эозином, HLA-DR = человеческий лейкоцитарный антиген DR, LC = кожный лейкоз, LCA = общий антиген лейкоцитов, PLT = тромбоциты, POX = миелопероксидаза, RBT = обычный анализ крови, WBC = лейкоциты.

У авторов нет финансирования и конфликта интересов, которые следует раскрыть.

Ссылки

[1] Patel LM, Maghari A, Schwartz RA, et al. Миелоидный лейкоз кожи на фоне миелодиспластического синдрома: важный дерматологический диагноз. Int J Дерматол 2012;51:383–8. [PubMed] [Google Scholar][2] Gambichler T, Herde M, Hoffmann K, et al. Плохой прогноз острого миелоидного лейкоза, связанного с кожным лейкозом. J Eur Acad Dermatol Venereol 2002; 16: 177–178. [PubMed] [Google Scholar][3] Waller WL, Hughes SR, Boh E. Лейкемия кожи маскируется под химический ожог.J Am Acad Дерматол 2011;64:1003–4. [PubMed] [Google Scholar][4] Yonal I, Hindilerden F, Coskun R, et al. Алейкемический лейкоз кожи проявляется диссеминированными узловыми высыпаниями и бляшками, предшествующими острому моноцитарному лейкозу: клинический случай. Представитель по делу Онкол 2011; 4: 547–54. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar][5] Hejmadi RK, Thompson D, Shah F, et al. Кожные проявления алейкемического монобластного лейкоза кожи — описание случая и обзор литературы с упором на иммуногистохимию. Джей Кутан Патол 2008; 35 (прил. 1): 46–9.[PubMed] [Google Scholar][6] Иитани М.М., Абэ Р., Янаги Т. и др. Алейкемический лейкоз кожи с обширным поражением костей. J Am Acad Дерматол 2010;63:539–41. [PubMed] [Google Scholar][7] Хаттори Т., Амано Х., Нагаи Ю. и др. Лейкемия кожи у пациента с острым моноцитарным лейкозом, проявляющимся уникальной эритемой лица. Дж Дерматол 2008; 35: 671–4. [PubMed] [Google Scholar][8] Феррейра М., Каэтано М., Аморим И. и др. Лейкемия кожи напоминает обострение псориаза. Дерматол Онлайн J 2006;12:13. [PubMed] [Google Scholar][9] Perez A, Kennedy C, Standen G, et al.Случай моноцитарного лейкоза кожи у больного с миелодиспластическим синдромом, перешедшим в острый миелоидный лейкоз. Клин Эксп Дерматол 2004; 29: 497–8. [PubMed] [Google Scholar][10] Миллард Т.П., Эйчисон Р., Уилкинсон Д.Д. Алейкемический лейкоз кожи проявляется доброкачественной сыпью. Клин Эксп Дерматол 2003; 28: 148–50. [PubMed] [Google Scholar][11] Gil-Mateo MP, Miquel FJ, Piris MA и др. Алейкемический «лейкоз кожи» моноцитарного происхождения. J Am Acad Дерматол 1997; 36 (5 pt 2): 837–40. [PubMed] [Google Scholar][12] Дауд М.С., Сноу Дж.Л., Гибсон Л.Е. и др.Алейкемический моноцитарный лейкоз кожи. Майо Клин Прок 1996; 71: 166–8. [PubMed] [Google Scholar][13] Jiang PD, Hua HK, Li M. Один случай острого миеломоноцитарного лейкоза, проявляющегося доброкачественной кожной экзантемой. Чин Джей Дерм Венереол 2007; 21: 366–7. [Google Scholar][14] Ван В.В., Пан М.А., Ху Ю. Отчет о случае и обзор литературы острого моноцитарного лейкоза с начальными проявлениями подкожных узелков и тестикулярной инфильтрации. Китайский медицинский вестник 2011;8:121–3. [Google Scholar][15] Huang DB, You C, Ye XY.Описание случая острого моноцитарного лейкоза. Джей Клин Дерматол 2014;43:617–9. [Google Scholar][16] Кадду С., Зеналик П., Бехам-Шмид С. и др. Специфические кожные инфильтраты у больных миелогенным лейкозом: клинико-патологическое исследование 26 больных с оценкой диагностических критериев. J Am Acad Дерматол 1999; 40 (6 пт. 1): 966–78. [PubMed] [Google Scholar][17] Majd NK, Jain SK, Murphy MC и др. Тотальное облучение кожи электронным пучком у педиатрического пациента с лейкемией кожи: клинический случай. J Педиатр Гематол Онкол 2012; 34: 556–8.[PubMed] [Google Scholar][18] Миёси И., Уэмура Ю., Сонобе Х. и др. Кожный лейкоз. Интерн Мед 2007;46:65–6. [PubMed] [Google Scholar][19] Томас К.Г., Патель Р.М., Бергфельд В.Ф. Цитофагический и иммунореактивный белок S-100 миелоидный лейкоз кожи. Джей Кутан Патол 2010;37:390–5. [PubMed] [Google Scholar][20] Weinel S, Malone J, Jain D, et al. Лейкемия кожи у пациентки, лечившейся от рака молочной железы. Австралас Дж Дерматол 2009; 50:52–5. [PubMed] [Google Scholar][21] Ди Бона Э., Сартори Р., Замбелло Р. и др. Прогностическое значение экспрессии антигена CD56 при остром миелоидном лейкозе.гематологический 2002; 87: 250–6. [PubMed] [Google Scholar][22] Lee SH, Paietta E, Racevskis J и др. Полное разрешение лейкемии кожи с помощью сорафениба у пациента с острым миелоидным лейкозом с мутацией FLT3-ITD. Ам Дж Гематол 2009; 84: 701–2. [PubMed] [Google Scholar]

Запрет Трампа на мусульманство поставил этого больного раком 3-й стадии в безвыходное положение – ThinkProgress

Иранец с раком 3-й стадии может умереть, если он не сможет приехать в Соединенные Штаты для получения медицинской помощи из-за неоднократных попыток президента Дональда Трампа запретить поездки из нескольких стран с мусульманским большинством.

В июле прошлого года Хосейну Барати, гражданину Ирана, было отказано в гостевой визе B-2 в Соединенные Штаты для прохождения лечения от смешанной герминогенной опухоли III стадии. Компьютерная томография выявила семь раковых узлов в легких, из-за которых он получил шесть месяцев химиотерапии. Но опухоль плохо поддавалась химиотерапии. Его рак распространился на бедра и живот.

Врачи как в Иране, так и в Соединенных Штатах говорят, что Барати нуждается в надлежащем уходе, и сообщили ему, что CyberKnife, форма радиохирургии, использующая компьютерные технологии для доставки излучения в пораженные участки с «беспрецедентной точностью», может быть единственным эффективным лечением, которое поможет ему выжить. .CyberKnife недоступен в Иране из-за санкций.

Хоссейн Барати — гражданин Ирана, нуждающийся в лечении рака в США. (КРЕДИТ: Фото предоставлено семьей)

В то время, когда Барати было отказано в первой визе, действовала вторая версия Трампа о запрете на поездки мусульман — исполнительный указ, временно запрещающий всем беженцам и гражданам шести стран с мусульманским большинством (Иран, Ливия , Сомали, Судан, Сирия и Йемен). В июне Верховный суд постановил, что желающим поехать в Соединенные Штаты будет разрешен въезд при наличии «достоверного заявления о добросовестных отношениях с физическим или юридическим лицом в Соединенных Штатах».«Поскольку у Барати есть брат-гражданин США, его могли принять. Он не был, вероятно, отчасти потому, что путаница в посольствах США посеяла неравное применение второго запрета в различных посольствах и консульствах США.

Адвокаты Барати с тех пор подали заявку на его повторный въезд в Соединенные Штаты по той же визе, утверждая, что последний запрет на поездки, президентский указ 9645, подписанный в сентябре, есть раздел, который позволяет правительству предоставить отказ, пока люди могут продемонстрировать что: отказ во въезде причинит им чрезмерные трудности; их проникновение не будет представлять угрозы национальной безопасности или общественной безопасности Соединенных Штатов; и их вступление было бы в национальных интересах.Этот запрет в настоящее время все еще в силе.

Интервью Барати в посольстве США в Анкаре, Турция, запланировано на вторник, 16 января. Но его адвокаты обеспокоены тем, что его дело будет отклонено. отказы в посольствах США.

«Я думаю, что существует много путаницы в том, как это реализуется», — сказала на этой неделе в телефонном интервью ThinkProgress Сирин Шебая, адвокат Барати из «Мусульманских адвокатов».Она сказала, что администрация на самом деле не предоставила адвокатам или юристам информацию о том, как получить доступ к процессу отказа.

«Как юристы, мы немного слепы, но мы работаем над составлением заявлений об отказе от прав для людей, которые в них нуждаются, таких как г-н Барати», — добавил Шебайя. «Он не пытается приехать сюда как иммигрант. Он просто пытается приехать сюда для лечения рака и вернется домой к жене и сыну. Но из-за текущей ситуации и из-за действующего запрета на поездки он не уверен в своих силах добраться сюда.

Письмо

Шебая с просьбой об отказе от прав для Барати показывает, по сути, идеального кандидата на отказ. Он может страдать от «чрезмерных трудностей», потому что ему нужна срочная медицинская помощь, и у него будет брат-гражданин США, с которым он останется, пока выздоравливает. Она указала, что Апелляционный совет по иммиграционным делам имеет приоритет, который оценивает неоправданные трудности из-за серьезного состояния здоровья, особенно когда это связано с «отсутствием надлежащей медицинской помощи в [другой] стране».

Хотя этот вид лечения, вероятно, доступен в Европе, сказал Шебая, брат Барати, который живет в Калифорнии, может позаботиться о нем и «помочь ему связаться с соответствующими врачами, получить лечение [и] остаться» с ним в Стэнфорде. место, где было разработано лечение Кибер-ножом, пока он переживает травматический опыт.

Трамп давно заявлял о необходимости запрета въезда в несколько стран для защиты национальной безопасности. Страны немного изменились в каждой версии — последняя нацелена на граждан Чада, Ирана, Ливии, Северной Кореи, Сомали, Сирии и Йемена, — но каждая версия демонстрирует открытое намерение нацелиться на страны с мусульманским большинством.

Как настаивал Шебайя, Барати предлагает привлекательный вид людей, которых правительство США помечает как угрозу национальной безопасности.

Если Барати снова откажут в визе, ему может остаться совсем немного времени.Он также будет не единственным пациентом, которому отказано во въезде по соображениям национальной безопасности. В декабре Государственный департамент США отклонил отказ в безвизовом режиме для йеменца, страдающего диабетом, который надеялся пройти лечение в Соединенных Штатах, на том основании, что его въезд может представлять угрозу национальной безопасности или общественной безопасности Соединенных Штатов.

«Это что-то вроде черной дыры, но я думаю, что это очень сильно влияет на людей», — сказал Шебайя. «И мы чувствуем себя действительно неуверенными в том, что произойдет.Если кто-то и должен претендовать на отказ, так это кто-то вроде этого».

жестких узлов в нижней части спины? (задние мышки)

* Мы опубликовали обзор о мышах на спине: вы можете бесплатно получить доступ к в формате pdf по следующей ссылке → Исторический обзор исследований крестцово-подвздошных жировых узелков (недавно называемых «мышами на спине») как потенциальной причины поясницы Боль. Канис Парера и др. Боль тер (2021).

Недавно, и благодаря электронному письму от одного пациента, я понял, что тот факт, что спинных мышей так UNKNWON медицинским сообществом, даже в наши дни, делает поиск информации о них сложной задачей.Когда пациенты и даже врачи пытаются найти информацию о узлах с помощью Google, им приходится описывать их самыми разными способами, насколько это возможно.

Поскольку в большинстве случаев мы не знаем правильного «медицинского» термина для поиска информации об этих интригующих болезненных узлах , люди используют несколько описаний, таких как: твердые узлы в нижней части спины, болезненные узлы в нижней части спины , болезненные шишки в нижней части спины, болезненные жировые шишки и болезненная поясничная липома , среди прочего.

Это напоминает мне о собственном опыте, еще летом 2017 года, когда я пыталась узнать об этих загадочных болезненных узлах в спине, потому что мой муж начал жаловаться на боли в спине. Хотя я сам врач, мне пришлось использовать эти описания, чтобы найти намек на то, что они могут быть. Моей первой попыткой было набрать слова bultos dolorosos en la espalda (болезненные шишки в спине ) и надеяться найти информацию об этих узелках в сети.В начале этот поиск привел меня к нескольким блогам о хиропрактике, которые включали некоторые медицинские ссылки, и с тех пор я нашел еще медицинских статей , и поэтому я делюсь этой полезной информацией на этой веб-странице.

Тот факт, что существует так много названий для описания этой сущности, показывает, что она до сих пор действительно неизвестна, и каждый человек, обнаруживший их, дает им разные названия: отекшая подфасциальная жировая грыжа, фиброзит спины, надкрестцово-подвздошная липома, крестцово-подвздошная липома, целлюлит. узелок, ксантоадипозные узелки, узелок Коупмана, фиброзно-жировой узел, грыжа панникуло-адипозо, НАЗАД МЫШИ ИЛИ МЫШИ…

Целью этой веб-страницы является предоставление врачам и пациентам энтов соответствующей медицинской информации в понятной форме.Надеемся, это поможет двигаться вперед!

 Проверьте канал YouTube, чтобы увидеть больше видео, связанных с задними мышами  -> ссылка на канал YouTube

Опубликовано в январе 2019 г. пользователем Marta Cañis Parera

* Мы опубликовали обзор о мышах на спине: вы можете бесплатно получить доступ к в формате pdf по следующей ссылке → Исторический обзор исследований крестцово-подвздошных жировых узелков (недавно называемых «мышами на спине») как потенциальной причины поясницы Боль. Канис Парера и др.Боль тер (2021).

 

Проекты деревянных полов — Галерея подрядчиков

Янтарный пол — Окленд, Калифорния

Янтарный пол — Окленд, Калифорния

Янтарный пол — Окленд, Калифорния

Bona Craft Oil 2K — угольный щеточный

Bona Craft Oil 2K — смесь глины и пепла, с проволочной щеткой

Бразильские полы, ООО.

Bona Natural Seal и Bona Traffic

Бразильские полы, ООО.

Bona Natural Seal и Bona Traffic

Бразильские полы, ООО.

Bona Natural Seal и Bona Traffic

Бразильские полы, ООО.

Bona Natural Seal и Bona Traffic

Bona Craft Oil 2K — Frost

Bona Craft Oil 2K — Ясень, проволочная щетка

Bona Craft Oil 2K — смесь гранатового пепла, проволочная щетка

Bona Craft Oil 2K — смесь нейтральной заморозки

Бразильские полы, ООО.

Bona Natural Seal и Bona Traffic

Бразильские полы, ООО.

Bona Natural Seal и Bona Traffic

Insight Flooring — Терраса Нового Южного Уэльса

Бона Трафик HD

Insight Flooring — Терраса Нового Южного Уэльса

Бона Трафик HD

Insight Flooring — Терраса Нового Южного Уэльса

Бона Трафик HD

Идеальный пол из твердой древесины — Нью-Йорк

Bona DTS и Bona Naturale

Идеальный пол из твердой древесины — Нью-Йорк

Bona DTS и Bona Naturale

Идеальный пол из твердой древесины — Нью-Йорк

Bona DTS и Bona Naturale

Янтарный пол — Сан-Франциско, Калифорния

Bona Traffic Satin Finish — полы из белого дуба с искусственным рифлением и узором «елочка»

Янтарный пол — Сан-Франциско, Калифорния

Bona Traffic Satin Finish — полы из белого дуба с искусственным рифлением и узором «елочка»

Bona DTS и отделка Traffic Satin

Bona DTS и отделка Traffic Satin

Bona DTS и отделка Traffic Satin

Bona DTS и отделка Traffic Satin — полы из американского ореха

Bona DTS и отделка Traffic Satin — полы из американского ореха

Bona DTS и отделка Traffic Satin — полы из американского ореха

Полы Барнума — Озеро Окободжи, Айова

Отделка Bona Traffic — Паркетные полы из красного дуба

Полы Барнума — Озеро Окободжи, Айова

Отделка Bona Traffic — Паркетные полы из красного дуба

50 West, Бросьте вызов законам роскоши — Нижний Манхэттен, Нью-Йорк

Клей Bona, краситель Bona DriFast, Bona Traffic HD

50 West, Бросьте вызов законам роскоши — Нижний Манхэттен, Нью-Йорк

Клей Bona, краситель Bona DriFast, Bona Traffic HD; Разработан всемирно известными архитекторами Гельмутом Яном и Томасом Юул-Хансеном.

50 West, Бросьте вызов законам роскоши — Нижний Манхэттен, Нью-Йорк

Клей Bona, краситель Bona DriFast, Bona Traffic HD; Разработан всемирно известными архитекторами Гельмутом Яном и Томасом Юул-Хансеном.

50 West, Бросьте вызов законам роскоши — Нижний Манхэттен, Нью-Йорк

Клей Bona, краситель Bona DriFast, Bona Traffic HD; Разработан всемирно известными архитекторами Гельмутом Яном и Томасом Юул-Хансеном.

Отделка Bona Traffic Naturale — Пол из массивной древесины венге

Частный дом — Одергем, Бельгия

Водорастворимая морилка Bona DriFast Stain — Driftwood (Коллекция Metropolitan), Bona DTS и Bona Traffic Extra Matte Finish

Дощатый пол из белого дуба

Bayswater Flat, Лондон, Великобритания

Полы из белого дуба с Bona NordicSeal и Bona Traffic Naturale

Bayswater Flat, Лондон, Великобритания

Полы из белого дуба с Bona NordicSeal и Bona Traffic Naturale

Ремонт полов — графство Типперэри, Великобритания

Bona IntenseSeal и Bona Novia

Bona DriFast Stain — красное дерево (классическая коллекция), Bona DTS, Bona Traffic HD Satin Finish

Красный дуб Mill Crafted с каймой из орехового дерева

Краситель Bona DriFast — Береза ​​(коллекция Naturals), отделка Bona DTS и Bona Traffic Satin Finish

Паркетные полы из белого дуба

Bona DriFast Stain — Early American (Essentials Collection), Bona DTS, Bona Traffic HD Satin Finish

Дуб красный, паркет из белого дуба

Аэропорт Копенгагена

Bona Traffic HD защищает этот аэропорт от почти 30 миллионов пассажиров, которые проходят через него в год.

Британский музей — Корейская галерея

Европейский дуб шириной 7 дюймов, шпунтованный и рифленый, с покрытием Bona Traffic HD

Корпоративный офис Nike — Портленд, штат Орегон

Bona Traffic был выбран за долговечность, экологическую ответственность и чистую, не янтарную красоту.

Бона Трафик HD

Нестандартные полы Новой Англии — Вестпорт, Коннектикут

Ваш бюстгальтер может вас убить – и другие мифы о раке молочной железы развеяны | Здоровье и благополучие

Диагноз рака молочной железы может быть пугающим, и многие из известных факторов риска — генетика, старение, принадлежность к женщине — находятся вне нашего контроля.Вот почему мифы привлекательны. Они внушают нам, что есть что-то простое, что мы можем сделать, чтобы защитить себя от рака. Мы рассмотрим три самых распространенных мифа.

Бюстгальтер может вас убить

Идея о том, что ношение бюстгальтера на косточках может вызвать рак молочной железы, витала в воздухе с 1995 года, когда Сидни Сингер и Сома Грисмайер опубликовали свою книгу «Одетые для убийства», в которой утверждалось, что существует связь. Идея возродилась в прошлом году, когда практикующий врач альтернативной медицины написал эссе на сайте Гвинет Пэлтроу Goop.Что объединяет этих людей, так это то, что ни один из них не является исследователем рака или врачом.

«Исследование» Сингера и Грисмайера не было рассмотрено медицинскими экспертами и опубликовано в уважаемом журнале, как это норма для добросовестных научных открытий. Согласно версии их истории, которая сейчас распространяется в Твиттере, они опросили более 4000 американских женщин и обнаружили, что женщины, которые не носят бюстгальтеры, имеют «1 шанс из 168» заболеть раком молочной железы, в отличие от «Шанс 3 из 4 для тех, кто носит бюстгальтер 24 часа в сутки».

Их объяснение состоит в том, что бюстгальтеры на косточках блокируют циркуляцию лимфатической жидкости, вызывая набухание груди «токсинами» (слово, по моему опыту, больше ассоциируется с лженаукой, чем с подлинными медицинскими знаниями). Однако маловероятно, что эта лимфатическая жидкость будет захвачена косточками, потому что она не течет в этом направлении, а правильно подобранный бюстгальтер предотвращает чрезмерное растяжение связок груди. Ученые также раскритиковали «Одетые, чтобы убивать» за то, что они не учитывают известные факторы риска рака молочной железы, в первую очередь ожирение, которое увеличивает вероятность того, что женщина будет носить бюстгальтер в течение более длительного времени.

Всестороннее исследование, проведенное в 2014 году всемирно уважаемым онкологическим центром Фреда Хатчинсона в Сиэтле, показало, что ни один из аспектов ношения бюстгальтера не был связан с риском рака молочной железы. of Health — лишь некоторые из организаций, которые подчеркивают отсутствие доказательств того, что ношение бюстгальтеров увеличивает риск развития рака.

Американский акушер и гинеколог д-р Дженнифер Гюнтер назвала этот миф «жестоким», заявив, что он пугает женщин и может заставить женщин с диагнозом «рак молочной железы» обвинять себя в ношении бюстгальтера.Если вы обнаружите, что ваш бюстгальтер причиняет вам боль, вам не следует паниковать из-за того, что у вас рак, но вы должны пойти на главную улицу и снять мерки для нового бюстгальтера.

Подмышки без пота или здоровая грудь? Вы должны выбрать

Идея о том, что антиперспиранты вызывают рак молочной железы, обычно оправдывается либо тем, что предотвращение липкости подмышек блокирует выделение «токсинов» из пота, либо тем, что соли алюминия, используемые для блокирования потовых желез, всасываются через кожу. и вызвать рак.Источник, по-видимому, является ложной электронной почтой, которая распространилась так быстро, что линии помощи благотворительным организациям по борьбе с раком были переполнены встревоженными звонившими, обеспокоенными тем, что они были обречены из-за своих правил личной гигиены.

Подавляющее большинство вредных веществ в нашем организме вымываются печенью и почками (поэтому мы пьем много воды при похмелье), а не через подмышки. Почти все исследования, направленные на то, чтобы показать, что антиперспиранты вызывают рак, проводятся в одной лаборатории, а автором часто является доктор Филиппа Дарбре.Одно из исследований, которое, на первый взгляд, показывает, что алюминий присутствует в ткани молочной железы, на второй взгляд неубедительно, поскольку авторы не сравнивали нормальные (не раковые) ткани. Если в опухоли не содержится значительно больше чего-либо по сравнению с нормальной тканью, неразумно предполагать, что это играет роль в развитии рака.

Исследование 2002 года, опубликованное в Журнале Национального института рака, изучало 1606 женщин и обнаружило отсутствие связи между использованием антиперспирантов и раком.Другое исследование, проведенное в 2006 году, сравнило женщин с раком молочной железы и без него и обнаружило, что 82% женщин без рака использовали антиперспирант, в то время как только 52% женщин с раком молочной железы использовали антиперспирант, что, безусловно, не подтверждает теорию о том, что антиперспиранты повышают риск рака.

Маммограммы испускают вызывающее рак излучение или сдавливают опухоли, вызывая распространение рака

Раннее обнаружение рака молочной железы снижает риск смерти от него на 25 % – что развеивает миф о том, что маммографии вызывают рак или способствуют его распространению , особо опасный.В медицинском сообществе существует консенсус в отношении того, что преимущества маммографии намного перевешивают любой риск. Ежегодная 20-минутная маммография включает в себя крошечную дозу радиации, меньшую, чем рентгенография грудной клетки, и далеко не достаточную, чтобы увеличить риск развития рака. Процесс метастазирования, при котором клетки отрываются от опухоли, распространяются и оседают в другом месте тела, образуя вторичную опухоль, является биологически сложным и не может быть вызван сдавливанием опухоли. Маммограммы пугают из-за вероятности того, что они могут обнаружить рак, но мантра о том, что раннее выявление спасает жизни, верна, и это одна из причин того, что то, что раньше было смертным приговором, теперь пережили восемь из каждых 10 женщин с диагнозом груди. рак.

Если вы беспокоитесь о раке, вы можете найти достоверную информацию в NHS Choices или на веб-сайтах и ​​по телефону доверия зарегистрированных благотворительных организаций по борьбе с раком, таких как Cancer Research UK, Ирландское онкологическое общество или Macmillan Cancer Support. Как всегда, поговорите со своим лечащим врачом, если у вас есть какие-либо опасения по поводу вашего здоровья.

Наоми Эльстер — писатель и ученый, проводящий исследования для получения докторской степени в области медицины рака в Королевском колледже хирургов, Ирландия, при поддержке Ирландского онкологического общества

«Что, если я найду артефакт?»: Руководство для начинающих Находка

Что такое сокровищница?

Treasure Trove — это система, обеспечивающая сохранение артефактов археологического и исторического значения в публичных коллекциях, чтобы нация могла учиться и наслаждаться ими.

Он характерен для Шотландии и опирается на принцип шотландского общего права bona vacantia (бесхозяйные товары). Это означает, что переносные предметы старины, найденные в Шотландии и не принадлежащие им, могут быть заявлены как собственность Короны.

Подразделение по поиску сокровищ координируется небольшой командой, которая занимается примерно 2500 находками каждый год. Заявленные предметы предлагаются аккредитованным музеям Шотландии для сохранения для будущих поколений.

Что считается «сокровищем»?

Артефактный материал (т.е. изготовленные или модифицированные людьми), которые были найдены в Шотландии, или любые предметы, которые когда-то принадлежали, но без отслеживаемого владельца. Нет ограничений по возрасту или типу материала, хотя команда не занимается геологическим материалом, останками животных или спасением затонувших кораблей.

© Copyright Crown, воспроизведено с разрешения Treasure Trove

Что делать, если я что-то найду?

Если вы считаете, что нашли что-то, имеющее археологическое значение в Шотландии, по закону вы обязаны сообщить об этом в Treasure Trove.

Начните с попытки как можно точнее записать местонахождение объекта (объектов) с помощью портативного GPS-навигатора или путем нанесения положения на карту операционной системы. Убедитесь, что вы максимально уменьшили любой потенциальный ущерб объекту.

Хотя это может показаться заманчивым, не чистите его и не пытайтесь наносить на него какие-либо вещества (но если объект влажный и сделан из дерева или ткани, рекомендуется держать его влажным, оставляя его с небольшим количеством земли в который он был найден, и хранить его в пластиковом пакете).

Затем как можно быстрее сообщите о находке в Treasure Trove, используя онлайн-форму.

Какие объекты были востребованы?
Резной каменный шар

Этот любопытный кусок резной магматической породы (образованный в результате охлаждения и затвердевания магмы или лавы) датируется примерно 3200–2500 годами до нашей эры. Резные каменные шары встречаются почти исключительно в Шотландии. Этот образец имеет шесть симметрично расположенных ручек с резным орнаментом и был найден в Перте и Кинроссе, прежде чем в декабре 2018 года был передан Пертскому музею и художественной галерее.

© Copyright Crown, воспроизведено с разрешения Treasure Trove

Топор

Это ранний тип топора, известный как плоский топор, который был сделан из меди или медного сплава более 4000 лет назад. Ближе к концу рукояти имеются следы орнамента, похожие на орнамент типа «капля дождя», найденный на других экземплярах. Он был найден в Дамфрисе и Галлоуэе и соответствует типу плоского топора, ранее не встречавшемуся в этом регионе. В июне 2019 года он был передан музею Дамфриса и камере-обскуре.

© Copyright Crown, воспроизведено с разрешения Treasure Trove

Крепление для ремешка

Крестообразные (в форме креста) крепления ремней и соединения ремней были стандартной частью конской и колесничной упряжи железного века около 2000 лет назад, как и методы украшения, такие как эмаль с мелкими ячейками. Потеря руки говорит о том, что этот предмет был выброшен или случайно утерян. Эта гора была найдена в шотландских границах и сейчас находится в коллекции Национального музея Шотландии (март 2019 г.).

© Copyright Crown, воспроизведено с разрешения Treasure Trove

Средневековая кольцевая брошь

Эта небольшая серебряная кольцевая (кольцевая) брошь с булавкой была найдена в Южном Ланаркшире и относится к периоду высокого средневековья (около 1250 г. н.э.). Клеммы сделаны так, чтобы напоминать головы собак, вероятно, охотничьих собак, и, кажется, удерживают булавку на месте. В марте 2014 года он был передан в фонд Biggar Museum Trust.

© Copyright Crown, воспроизведено с разрешения Treasure Trove

Жетон нищего

Этот предмет представляет собой значок нищего из свинца, выдаваемый отдельному лицу в качестве формального разрешения заниматься попрошайничеством в приходе.Дата 1699 г.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.