Гексорал 0.1% 200мл р-р д/пр.местн. №1 фл. (Mcneil manufacturing)

ИНСТРУКЦИЯ

по применению лекарственного препарата

для медицинского применения

Гексорал®

 

Регистрационный номер: П N014010/02

 

Торговое название: Гексорал®

 

Международное непатентованное название: гексэтидин.

 

Лекарственная форма: раствор для местного применения.

 

Состав на 100 мл раствора:

действующее вещество: гексэтидин 0,1 г;

вспомогательные вещества: этанол 96 % – 4,3333 г, полисорбат 60 – 0,7 г, масло мяты перечной – 0,064 г, анисовое масло – 0,0392 г, лимонная кислота, моногидрат – 0,0418 г, натрия сахарин – 0,022 г, левоментол – 0,0186 г, метилсалицилат – 0,0186 г, гвоздичное масло – 0,0084 г, эвкалиптовое масло – 0,0011 г, азорубин 85 % (Е 122) – 0,0023 г, вода очищенная – до 100 мл.

 

Описание: прозрачная жидкость красного цвета с запахом мяты.

 

Фармакотерапевтическая группа: антисептическое средство.

 

Код АТХ: А01АВ12.

 

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

Фармакодинамика

Противомикробное действие препарата «Гексорал®» связано с подавлением окислительных реакций метаболизма бактерий (антагонист тиамина). Препарат обладает широким спектром антибактериального и противогрибкового действия, в частности в отношении грамположительных бактерий и грибов рода Candida, однако препарат «Гексорал®» может также оказывать эффект при лечении инфекций, вызванных, например, Pseudomonas aeruginosa или Proteus spp. В концентрации 100 мг/мл препарат подавляет большинство штаммов бактерий. Развитие устойчивости не наблюдалось. Гексэтидин оказывает слабое анестезирующее действие на слизистую оболочку.

Препарат обладает противовирусным действием в отношении вирусов гриппа А, респираторно-синцитиального вируса (РС-вирус), вируса простого герпеса 1-го типа, поражающих респираторный тракт.

Фармакокинетика

Гексэтидин очень хорошо адгезируется на слизистой оболочке и практически не всасывается.

После однократного применения действующего вещества его следы обнаруживают на слизистой десен в течение 65 ч. В зубном налете активные концентрации сохраняются в течение 10-14 ч после применения.

 

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

В качестве симптоматического средства.

• Симптоматическое лечение при воспалительно-инфекционных заболеваниях полости рта и гортани:

– тонзиллит, ангина (в т. ч. ангина Плаута–Венсана, ангина боковых валиков), фарингит, гингивит, стоматит, глоссит, пародонтоз;

– грибковые заболевания;

• профилактика инфекционных осложнений до и после оперативных вмешательств на полости рта и гортани и при травмах, в т. ч. профилактика инфицирования альвеол после экстракции зуба;
• гигиена полости рта, в т. ч. и для устранения неприятного запаха изо рта.

 

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

• Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата;
• эрозивно-десквамозные поражения слизистой оболочки полости рта;
• детский возраст до 3 лет.

 

С ОСТОРОЖНОСТЬЮ: при повышенной чувствительности к ацетилсалициловой кислоте.

 

ПРИМЕНЕНИЕ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ И В ПЕРИОД ГРУДНОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ

Сведений о каких-либо нежелательных эффектах препарата «Гексорал®» при беременности и в период грудного вскармливания нет. Тем не менее, перед назначением препарата «Гексорал®» беременным или кормящим женщинам врач должен тщательно взвесить пользу и риск лечения, учитывая отсутствие достаточных данных о проникновении препарата через плаценту и в грудное молоко.

 

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ

Местно. Дети от 3 до 6 лет: применение препарата возможно после консультации с медицинским работником

. Дети могут применять препарат с такого возраста, когда нет опасности неконтролируемого его проглатывания при применении раствора.

Взрослые и дети старше 6 лет: Наполнить мерный стаканчик до отметки 15 мл и полоскать полость рта и гортани 15 мл неразведенного раствора не менее 30 секунд 2–3 раза в день.

Гексэтидин адгезируется на слизистой оболочке и благодаря этому дает стойкий эффект. В связи с этим препарат следует применять после еды.

Препарат «Гексорал®», раствор для местного применения можно использовать только для полоскания полости рта и гортани. Раствор нельзя проглатывать.

Необходимо всегда пользоваться неразведенным раствором.

При лечении заболеваний полости рта препарат можно наносить также с помощью тампона на 2–3 минуты.

Длительность лечения определяется врачом.

 

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

Нежелательные реакции, выявленные при пострегистрационном применении лекарственного препарата, были классифицированы следующим образом: очень частые (≥1/10), частые (≥1/100, <1/10), не частые (≥1/1000, <1/100), редкие (≥1/10000, <1/1000), очень редкие (<1/10000), частота неизвестна (частота возникновения не может быть оценена на основании имеющихся данных).

Нарушения со стороны иммунной системы. Очень редко: реакции гиперчувствительности (в том числе крапивница), ангионевротический отек.

Нарушения со стороны нервной системы. Очень редко: агевзия, дисгевзия.

Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения. Очень редко: кашель, одышка, обусловленная появлением реакции гиперчувствительности.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта. Очень редко: сухость во рту, дисфагия, тошнота, увеличение слюнных желез, рвота.

Общие расстройства и нарушения в месте введения. Очень редко: реакции в месте нанесения (в том числе раздражение слизистой оболочки полости рта и глотки, ощущение жжения, парестезия ротовой полости, изменение окраски языка, изменение окраски зубов, воспаление, образование пузырей и изъязвления).

Если любые указанные в инструкции побочные эффекты усугубляются, или

Вы заметили другие побочные эффекты, рекомендуется обратиться к врачу.

 

ПЕРЕДОЗИРОВКА

Маловероятно, что гексэтидин может оказывать токсическое действие при применении согласно инструкции по применению лекарственного препарата.

Проглатывание большого количества раствора гексэтидина, содержащего этанол, может привести к появлению признаков/симптомов алкогольной интоксикации.

При любых случаях передозировки немедленно проконсультируйтесь с врачом. Лечение симптоматическое, как при алкогольной интоксикации. Промывание желудка необходимо в течение 2 часов после проглатывания избыточной дозы.

 

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ

Данные отсутствуют.

 

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

Лекарственный препарат «Гексорал®», раствор для местного применения можно применять для полоскания полости рта и глотки только в том случае, если больной может выплюнуть раствор после полоскания.

Препарат «Гексорал®», раствор для местного применения содержит этанол 96 % (4,3333 г/100 мл раствора).

Если лекарственное средство пришло в негодность или истек срок годности – не выливайте его в сточные воды и не выбрасывайте на улицу! Поместите лекарственное средство в пакет и положите в мусорный контейнер. Эти меры помогут защитить окружающую среду!

ВЛИЯНИЕ НА СПОСОБНОСТЬ УПРАВЛЯТЬ ТРАНСПОРТНЫМИ СРЕДСТВАМИ И ЗАНИМАТЬСЯ ДРУГИМИ ПОТЕНЦИАЛЬНО ОПАСНЫМИ ВИДАМИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

 

Лекарственный препарат «Гексорал®», раствор для местного применения не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности.

 

ФОРМА ВЫПУСКА

Раствор для местного применения 0,1 %.

По 200 мл препарата во флаконе из бесцветного стекла (III типа) с алюминиевой навинчивающейся крышкой с контролем первого вскрытия.

По 1 флакону вместе с мерным стаканчиком и инструкцией по применению в картонной пачке.

 

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ

Хранить при температуре не выше 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте.

 

СРОК ГОДНОСТИ

2 года.

Не использовать препарат по истечении срока годности, указанного на упаковке.

 

УСЛОВИЯ ОТПУСКА

Без рецепта.

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ

«Фамар Орлеан», Франция

Юридический адрес: Famar Orleans, 5 avenue de Concyr, 45071 Orleans Cedex 2, France / «Фамар Орлеан», 5 авеню де Консир, 45071 Орлеан Седекс 2, Франция

Организация, принимающая претензии: ООО «Джонсон & Джонсон», Россия, 121614, г. Москва, ул. Крылатская, д. 17, стр. 2, тел. (495) 726-55-55

побочные эффекты и как использовать

Боль в горле – довольно частое явление. Люди борются с ней разными способами, нередко – народными. Что-то помогает, что-то не очень. Реклама уверяет, что самое лучшее средство от боли в горле это –Гексорал. 

Содержание:

Описание и состав

Действующее вещество препарата – гэксетидин.

Выпускается препарат в нескольких формах:

• аэрозоль;

• раствор.

Популярнее всего аэрозоль, которая широко применяется при различных заболеваниях горла. Действующее вещество является антисептиком, воздействует на множество вредных бактерий, а также на грибы кандида.

Обладает незначительным обезболивающим действием. Лечебный эффект может сохраняться до четырнадцати часов.

Когда назначают

Препарат бывает полезен в следующих состояниях:

• при инфекциях рта и горла;

• тонзиллит;

• ангина;

• фарингит;

• гингивит;

• кровоточивость десен;

• афтозные язвы;

• стоматит;

• глоссит;

• состояния после удаления зуба;

• перед операцией горла и после;

• профилактика инфекций рта и горла;

• при молочнице рта и горла;

• простуда;

• ОРВИ;

• Грипп.

Также препарат используется для минимализации плохого запаха изо рта у людей, имеющих кариес или проблемы с желудком.

Кому нельзя назначать

Средство не используют у детей младше трех лет, а также при индивидуальной непереносимости вещества.

Побочные эффекты

Обычно лекарство переносится больными хорошо, но иногда возникают нарушения вкусовых восприятий.

Как использовать

Гексорал применяют для лечения заболеваний глотки и рта. Раствор используют для полосканий, а спреем орошают глотку и полость рта. Для орошения надо достать из коробки флакон с аэрозолью, снять предохранительный колпак, надеть насадку. Сделать несколько контрольных вспрыскиваний в воздух. Затем ввести насадку глубоко в горло и нажать на флакон сверху. Флакон следует держать во рту строго вертикально, не под углом и не горизонтально.

Орошать горло надо в течение одной-двух секунд. Повторять процедуру следует дважды в сутки, утром и вечером, обязательно после приема пищи. Чаще нет смысла использовать аэрозоль, потому что длительность лечебного эффекта сохраняется двенадцать часов. По усмотрению доктора можно назначать и чаще, потому что препарат безвреден.

Раствор «Гексорал» используют для полоскания горла и рта. Для этого понадобится совсем небольшое количество препарата. Полоскать надо в течение одной-двух минут. Затем средство выплевывают. Проглатывать его не рекомендуется. Если полоскание дается ребенку, необходимо следить за тем, чтобы ребенок правильно полоскал и не проглатывал средство. Детям до трех лет применять препарат нельзя.

Продолжительность курса лечения зависит от тяжести заболевания. Назначает его доктор, обычно отоларинголог. При серьезных заболеваниях горла (гнойных инфекциях) надо параллельно принимать антибактериальные препараты внутрь. Надо учитывать, что в препарате содержится спирт.

Передозировка

Обычно случаи дозировки встречаются крайне редко, потому что препарат безопасный. Но если проглочено слишком большое количество лекарства, это может вызвать тошноту или даже рвоту. В этом случае надо обратиться за медицинской помощью. Но сильных интоксикаций при лечении препаратом не наблюдалось. Можно просто промыть желудок, выпить активированный уголь.

Особые указания

Во время беременности и кормления грудью можно использовать препарат, потому что он мало токсичный. Но заниматься самолечением не стоит, средство должен выписывать врач.

Управлять транспортными средствами можно во время лечения препаратом.

Отзывы

Обычно о Гексорале хорошие отзывы в интернете. Он помогает многим избавиться от неприятных симптомов в горле.

Вот некоторые из них:

1. Галина, 34 года. Недавно перенесла фолликулярную ангину. Врач назначал антибиотики и Гексорал. Средство сравнительно недорогое и действует быстро. После первого же употребления я почувствовала облегчение боли в горле. Налеты на миндалинах исчезли после одного дня применения препарата. Вкус немного неприятный, у меня лично возникала небольшая тошнота. Но в целом препарат эффективный.

2. Татьяна, 40 лет. У ребенка заболело горло, попробовали Гексорал. Помог быстро. Цена немного завышена, но в целом хорошее средство.

3. Ольга, 28 лет. Использовала Гексорал после того, как удалили зуб. Помог, быстро устраняет боль и дезинфицирует. 

4. Анатолий, 21 год. Применял Гексорал по назначению врача. Быстро снимает боль, но дорогое средство.

Из отзывов видно, что Гексорал – эффективное и проверенное средство.

Гексорал, аэр д/мест прим 0.2% 40мл

Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии

Форма выпуска

Аэрозоль для местного применения 0,2%.

Состав

100 мл средства содержат:

Активное вещество: гексэтидин — 200 мг.

Вспомогательные вещества: полисорбат 80, лимонной кислоты моногидрат, натрия сахаринат, левоментол, масло листьев эвкалипта прутовидного, натрия кальция эдетат, этанол 96%, натрия гидроксид, вода очищенная, азот.

Упаковка

Баллон аэрозольный 40 мл.

Фармакологическое действие

Антисептическое средство.

Противомикробное действие препарата Гексорал® связано с подавлением окислительных реакций метаболизма бактерий (антагонист тиамина). Препарат обладает широким спектром антибактериального и противогрибкового действия, в частности в отношении грамположительных бактерий и грибов рода Candida, однако Гексорал® может также оказывать эффект при лечении инфекций, вызванных, например, Pseudomonas aeruginosa или Proteus. В концентрации 100 мг/мл препарат подавляет большинство штаммов бактерий. Развитие устойчивости не наблюдалось. Гексэтидин оказывает слабое анестезирующее действие на слизистую оболочку.

Показания

• Воспалительные и инфекционные заболевания полости рта и глотки.
• При комплексном лечении тяжелых лихорадочных или гнойных заболеваний полости рта и глотки, требующих назначения антибиотиков и сульфаниламидов, тонзиллит.
• Ангины (в т.ч. ангины с поражением боковых валиков, ангины Плаут-Винцента).
• Фарингит.
• Гингивит и кровоточивость десен.
• Периодонтопатии (заболевания периодонта и их симптомы).
• Стоматит (воспаление слизистой оболочки полости рта), глоссит (воспаление языка), афтозные язвы (болезненное воспаление с поверхностными дефектами тканей) с целью профилактики суперинфекций.
• Инфицирование альвеол (лунок зубов) после удаления зубов.
• Грибковые инфекции полости рта и глотки, особенно кандидозный стоматит (молочница).
• До и после операций в полости рта и глотки.
• Дополнительная гигиена полости рта при общих заболеваниях.
• Устранение неприятного запаха изо рта, особенно в случае разрушающихся опухолей полости рта и глотки.
• Вспомогательное средство при лечении простудных заболеваний.

Противопоказания

• Детский возраст до 3 лет.
• Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Сведений о каких-либо нежелательных эффектах при применении препарата Гексорал® при беременности и в период грудного вскармливания нет. Тем не менее, перед назначением препарата Гексорал® беременным или кормящим женщинам врач должен тщательно взвесить ожидаемую пользу и риск лечения, учитывая отсутствие достаточных данных о проникновении препарата через плацентарный барьер и выделении с грудным молоком.

Способ применения и дозы

Взрослые и дети старше 3 лет: применяют местно в виде распылений в полости рта и глотки. Разовую дозу вводят в течение 1-2 сек. Если не указано иное, применяют 2 раза/сут, предпочтительно утром и вечером.

Гексэтидин адгезируется на слизистой оболочке и благодаря этому дает стойкий эффект. В связи с этим препарат следует применять после еды. Гексорал® безопасен также и при более частом применении.

Длительность лечения определяется врачом.

Не применять у детей в возрасте до 3 лет.

Общие рекомендации по применению

Препарат распыляют в полости рта или глотке. С помощью аэрозоля можно легко и быстро обработать пораженные участки.

Необходимо выполнить следующие действия:

1. Надеть на аэрозольный баллон насадку-распылитель.
2. Направить конец насадки-распылителя на пораженный участок полости рта или глотки.
3. Во время введения препарата флакон следует удерживать постоянно в вертикальном положении, как показано на рисунке.
4. Ввести необходимое количество препарата, надавливая на головку насадки-распылителя в течение 1-2 сек, не дышать при введении аэрозоля.

Побочные действия

В отдельных случаях: реакции повышенной чувствительности к препарату.

При длительном применении: возможно нарушение вкуса.

Особые указания

Специальных предписаний нет.

Использование в педиатрии

У детей можно применять препарат с такого возраста, когда нет опасности неконтролируемого его проглатывания или когда они не сопротивляются постороннему предмету (насадке-распылителю) во рту при применении аэрозоля и способны задерживать дыхание при впрыскивании препарата.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Гексорал® аэрозоль не влияет на способность к управлению транспортными средствами и другим потенциально опасным видам деятельности.

Правила утилизации препарата

Пациент должен быть информирован о том, что если лекарственное средство пришло в негодность или истек срок годности, то не следует выбрасывать его в сточные воды или на улицу. Необходимо поместить лекарственное средство в пакет и положить в мусорный контейнер. Эти меры помогут защитить окружающую среду.

Лекарственное взаимодействие

Лекарственное взаимодействие препарата Гексорал® не описано.

Передозировка

Гексэтидин в указанной дозировке нетоксичен.

Симптомы: проглатывание больших количеств препарата приводит к рвоте, поэтому значительного всасывания не ожидается.

Лечение: промывание желудка необходимо в течение 2 ч после проглатывания избыточной дозы. При любых случаях передозировки пациент должен немедленно проконсультироваться с врачом.

Условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С.

Срок годности

2 года.

Содержимое аэрозольного баллона следует использовать в течение 6 месяцев после первого применения.

✅ Можно ли брызгать Гексорал в нос?

Можно ли брызгать Гексорал в нос?

Гексорал является обеззараживающим средством, обладающим противовоспалительным и болеутоляющим действием. Данный аэрозоль активно применяется для избавления от ЛОР-заболеваний.

Действующее вещество – гексетидин, содержащийся в лекарственном препарате, губителен для различных болезнетворных микроорганизмов. Антибактериальное действие оказывают эфирные масла мяты, эвкалипт, гвоздика, анис, которые входят в состав аэрозоля. Помимо обеззараживающего действия, лекарственное средство оказывает спазмолитический и кровоостанавливающий эффект. Спрей Гексорал высокоэффективен против заболеваний ротовой полости и ЛОР-болезней.

Что представляют собой спреи для носа

Интраназальные спреи — это особый тип лекарственных средств. От жидких препаратов они отличаются способностью распылять мелкие частицы лечебного вещества по всей области верхних дыхательных путей. Такие спреи довольно просты и удобны в использовании.

Назальные спреи обволакивают всю область носоглотки, лекарство при этом проникает во внутренние пазухи носа. При этом редко возникает передозировка, почти не бывает побочных реакций. Способность охватывать значительную площадь слизистой носа позволяет избавиться от гайморита.

Интраназальное введение

Часто в интернет источниках встречается информация о применении антисептических спреев для горла интраназально. Некоторые представители медицины рекомендуют таким образом лечить гайморит и воспалительные процессы пазух носа. Стоит задуматься, можно ли брызгать Гексорал в нос.

Разумеется, введение антисептиков для ротовой полости интраназально нецелесообразно, ведь нос устроен иначе, слизистая оболочка в нем более восприимчива. Использование Гексорала в нос может спровоцировать ряд побочных эффектов:

Из соображений безопасности, аэрозоль Гексорал брызгать интраназально нельзя. Лучше применять специальные антисептики, предназначенные для интраназального введения.

Однако же, если под рукой нет подходящего лекарственного средства, можно воспользоваться данным препаратом. К тому же инструкция по применению не запрещает впрыскивать Гексорал спрей в нос. Прежде рекомендуется посоветоваться со специалистом.

Как правильно брызгать в нос

Продолжительность курса лечения должен определить врач. Лекарство впрыскивают в носовые пазухи следующим образом:

1. Поместить насадку-распылитель сверху на баллончик с аэрозолем.
2. Конец насадки-распылителя должен быть направлен на носовые ходы.
3. Баллончик со спреем должен занимать вертикальное положение.
4. Разовое впрыскивание на протяжении 1-2 секунд в каждый носовой ход посредством надавливания на головку насадки-распылителя, рекомендуется не дышать при этом.

Осторожно: Возможна аллергическая реакция на компоненты препарата.

По мере необходимости процедуру можно повторить на протяжении дня. Во избежание нежелательных реакций не рекомендуется использовать данное средство интраназально у детей.

Аналоги спрея Гексорал

Рассмотрим наиболее эффективные.

У данного лекарственного средства иное действующее вещество – сульфаниламид. Также аналог Гексорала имеет различия по вспомогательным веществам. Данное средство способно справиться с воспалительными заболеваниями верхних дыхательных путей и болезнями полости рта. Ингалипт эффективен при лечении ЛОР-заболеваний, но не способен справиться с гнойными воспалениями, как его мощный аналог.

Аэрозоль содержит антибиотик. Применяется препарат в лечении инфекционно-воспалительных заболеваний органов дыхания. Область применения лекарственного препарата другая нежели, у Гексорала.

Мирамистин

Препарат Мирамистин обладает широким спектром применения.

Помимо оториноларингологии применяется в различных отраслях медицины, таких как хирургия, дерматология, урология, венерология и другие.

Используется для лечения и предупреждения воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей, останавливает образование гноя в ЛОР-органах.

Прибегнуть к использованию данного лекарства можно, если имеет место индивидуальная непереносимость к компонентам Гексорала.

Лекарственное средство обладает аналогичным обеззараживающим действием, также используется для лечения ЛОР-заболеваний и болезней полости рта.

Так же, как и Гексорал, Стопангин содержит гексетидин. Но в отличие от аналога, Стопангин противопоказан женщинам, у которых первый триместр беременности.

Гексорал при кашле и ангине

Гексорал – препарат, производящийся бельгийскими и французскими фармацевтическими компаниями, очень популярен от кашля и заболеваний ЛОР-органов также используется и в стоматологии, выпускается в различных формах.

Действующим компонентом препарата является вещество – гексэтидин 0,2%. Дополнительно используются:

• хлоргексидин;
• бензокаин;
• масло перичной мяты;
• масло эвкалипта;
• масло гвоздики.

Средство имеет следующие свойства:

• Противовоспалительные, активный состав Гексорала эффективно борется с возбудителями болезни, что способствует снятию воспаления, жара, отеков.
• Обезболивающие, благодаря бензокаину, являющемуся компонентом препарата, происходит блокировка нервных окончаний, что не дает возможности чувствовать боль в течение 10–12 часов.
• Смягчающее действие достигается за счет масел и растительных компонентов, содержащихся в лекарстве. Они создают тончайшую пленку, защищающую раздраженную слизистую, это позволяет избавиться от першения и боли, снизить кашель, вызывающий дискомфорт.
• Заживляющий эффект, восстановление поврежденных тканей, ускорение выздоровления.

Благодаря этим свойствам препарат очень эффективно помогает в борьбе с заболеванием, а также он оказывает действие длительный период времени, вплоть до смывания при употреблении пищи или питья. Если использовать Гексорал при ангине для орошения горла исключительно после еды, он будет оказывать действие до следующей трапезы.

Особенности использования

Важно избегать попадания раствора внутрь путем проглатывания, а при обработке горла нужно задержать дыхание, с целью не допустить попадания средства в легкие, так как это несет опасность появления бронхоспазма.

Во флаконе, в виде аэрозоля, часто применяют Гексорал при ангине. Поэтому от спрея его отличает более агрессивный характер частиц и распыления. Именно поэтому, опасность попадания раствора в дыхательные пути может спровоцировать удушье у людей, склонных к бронхоспазмам.

Аэрозоль Гексорал назначается взрослым и детям старше 4 лет при следующих заболеваниях:

• послеоперационном периоде, связанном с лечением ЛОР – органов;
• опухоли в горле;
• ангине;
• ларингите;
• воспалении полости рта;
• тонзиллите;
• стоматите;
• фарингите.

Боль в горле

Этот симптом сопровождает многие респираторные заболевания, при этом происходит воспаление слизистой. Спрей Гексорал при ангине применяют в качестве антисептика, вещества, способного истребить патогенную микрофлору, вызвавшую болезнь. Лекарство помогает снять боль в горле, отек и воспаление.

Кашель и першение

Першение – это ответ на воспалительный процесс слизистой глотки и гортани, а кашель является способом очищения дыхательных органов от образующейся мокроты. Благодаря обволакивающему и обезболивающему действию, препарат ослабляет и снимает данные симптомы.

Ангина, фарингит и ларингит

Гексорал способен справиться с этими заболеваниями, вызванными грибком или бактерией, устранив тем самым источник инфекции и улучшив состояние больного.

Формы выпуска

Препарат имеет три основных формы выпуска:

• Спрей . Применяется для орошения воспалённых участков ротовой полости, уничтожает возбудителя, снимает отечность и болевые ощущения. Главный компонент – гексетидин, рекомендуется к применению у детей старше 4 лет. Длительность нажатия при распылении должна быть не более 2 секунд, от 1 до 4 раз в сутки, в зависимости от возраста.
• Раствор , похожий на сироп, применяется для того, чтоб полоскать горло, основой является этиловый спирт. Продается в готовом виде, не требуя разведения. Процесс полоскания горла должен занимать от 30 секунд два раза в день. Следует исключать его проглатывания.
• Пастилки – ГексоралТабс от горла. Бензокаин в их составе снимает боль, поэтому принимать их необходимо при острой форме тонзиллита. Назначается как взрослым, так и детям, при условии, что ребенок должен уметь рассасывать таблетки.

Взрослым необходимо принимать пастилки каждые 3 часа, детям не больше 4 штук в день. У детей, при болезнях горла, Гексорал назначают с трехлетнего возраста. Ни в коем случае не следует применять спрей для маленьких пациентов, так как его компоненты могут попасть в лёгкие и спровоцировать серьезные последствия. До 6 лет средство назначают только по предписанию врача.

Противопоказания и побочные действия

Возможны следующие побочные реакции при использовании Гексорала:

• аллергическая реакция;
• усиление кашля;
• одышка;
• сухость во рту;
• тошнота;
• рвота;
• повышенное слюноотделение;
• жжение, онемение слизистой;
• появление пузырьков на горле.

При появлении этих признаков следует прекратить прием медикамента и обратиться к врачу. К противопоказаниям относятся детский возраст (до 3 лет), наличие ранок на поверхности слизистой, индивидуальная непереносимость состава.

Наиболее часто препарат используется при болезнях глотки и гортани, но для длительного применения он не предназначен. Но его использование должно быт в комплексе с другими медикаментами, назначенными врачом.

Гексорал для детей

Ребенку для применения полоскания при лечении горла, трудно сплевывать содержимое. Тем самым возможно проглатывание лекарства, что может спровоцировать рвоту. Также необходимо отметить, что на 96% Гексорал состоит из спирта, вызывающего интоксикацию организма. Именно с этим связано возрастное ограничение до трех лет.

Хотя по инструкции для лечения горла и кашля у детей с трех лет разрешено использование данного средства, все же лучше следовать таким рекомендациям:

• лучше использовать спрей;
• смазывать слизистую при помощи ватного тампона.

Смазывание промоченным в растворе ватным тампоном аналогично ополаскиванию, но такой способ более безопасен для ребенка. После применения Гексорала необходимо воздержание от употребления пищи и питья.

При беременности

Столкнувшись с болезнью горла при беременности, возникает вопрос: можно ли использовать медицинские препараты, в том числе и Гексорал? В инструкции указано, что сведений о негативном воздействии нет. Медики утверждают, что концентрация в крови компонентов препарата очень мала, и неспособна воздействовать на плод. Поэтому в этот период применение Гексорала разрешено.

Назальное применение

Использование для носовой полости средств, предназначенных для впрыскивания в горло, нецелесообразно и может вызвать ряд побочных эффектов:

• жжение;
• ожог носовых пазух;
• бронхоспазм;
• снижение чувствительности к запахам.

Для соблюдения мер безопасности брызгать в нос Гексорал не следует. Но в редких случаях, когда под рукой отсутствует средство для назального применения можно использовать данное средство.

Отзывы встречаются разные. Кому-то спрей хорошо помогает, а для кого-то совсем нет результата. Здесь важно проконсультироваться с врачом, а не заниматься самолечением.

Можно ли брызгать Гексорал в нос?

Местные антибиотики и антисептики (в нос и горло)

• Перейти на страницу:

Местные антибиотики и антисептики (в нос и горло)

Сообщение Алина » Ср сен 07, 2005 18:41

Кто нибудь пользовался препаратом Гексорал?

Я смотрю его сейчас часто выписывают при болезнях горла,молочнице.
Лично мне не помогает.
Ребенок жалуется,что горло болит.Вот думаю,стоит им воспользоваться (при том,что побрызгать ребенку горло-очень сложная штука!) или это очередное модное лекарство?
Стоит оно около 300 р.-немало.

Помню мне в детстве мама все время брызгала горло Каметоном.

Принципиальная разница есть?

Сообщение Оля » Чт сен 08, 2005 03:23

Сообщение bube » Чт сен 08, 2005 10:36

Сообщение Оля » Чт сен 08, 2005 13:39

Сообщение bube » Чт сен 08, 2005 19:49

Местные антибиотики (в нос и горло)

Сообщение nipa3 » Вт ноя 08, 2005 20:38

Сообщение Gritat » Вт ноя 08, 2005 23:42

Сообщение nipa3 » Ср ноя 09, 2005 13:58

Сообщение КатяLuchik » Ср ноя 09, 2005 14:55

Сообщение Gritat » Ср ноя 09, 2005 15:04

Сообщение nipa3 » Ср ноя 09, 2005 15:26

Сообщение AnutaA » Ср ноя 09, 2005 16:22

nipa3, Во-первых, капать в нос растворы антибиотиков нельзя! Это противоречит основным принципам антибиотикотерапии! ЕОК говорит о том же.
Во-вторых, доксициклин относится к группе тетрациклинов — очень сильных и эффективных антибиотиков, НО у них у всех есть одно противопоказание: возраст до 9 лет (период формирования коронковой части зуба). Прием в этот период ведет к непоправимым изменениям в структуре зуба. Есть даже такой термин: тетрацеклиновые зубы. Жить с ними конечно можно, но комплексов у ребенка будет море! (Зубы имеют цвет от светло-желтых до почти черных в зависимости от дозы и длительности применения). Причем цветным может быть не весь зуб, а только часть — которая формировалась в момент приема препарата.

добавлено спустя 1 минуту:

мама Nica, по поводу компрессов на уши присоединяюсь ко всем предыдущим высказываниям.
1. Нельзя.
2. Вообще зачем?

Источники:

http://gorlonos.com/preparaty/geksoral-v-nos.html
http://superlor.ru/medikamenty/geksoral-kashle-angine
http://www.komarovskiy.net/forum/viewtopic.php?t=8840

раствор для полоскания: назначение, форма выпуска, дозировка, состав, показания и противопоказания

Препараты серии «Гексорал» производятся французской фармацевтической компанией. В России данные лекарства имеют хорошие отзывы от пациентов, которые страдают заболеваниями воспалительной природы, локализующимися в полости рта и горле.

По популярности раствор для полоскания «Гексорал» несколько уступает одноименному аэрозолю, как более удобной для применения форме. Однако, инструкция по использованию лекарства содержит в себе информацию о том, что раствор не менее эффективен, чем другие формы, применяемые во время терапии различных стоматологических и респираторных патологий.

Инструкция по использованию раствора

Взрослым пациентам следует использовать раствор для полоскания «Гексорал» местно в неразбавленном виде. Стандартной взрослой дозировкой считается объем 15 мл, что соответствует столовой ложке раствора.

Применять средство нужно в соответствии со следующими рекомендациями:

1. Необходимо отмерить столовую ложку раствора.
2. Вылить его в рот.
3. В случае, когда осуществляется полоскание горла, необходимо запрокинуть немного назад голову и на выдохе издать звук «И».
4. В случае, когда осуществляется полоскание ротовой полости, необходимо совершить несколько полоскательных движений таким образом, чтобы раствор мог распределиться по всей полости рта.
5. Полоскать горло и полость рта показано 30-60 секунд.
6. Затем необходимо сплюнуть раствор.

Осуществлять полоскания следует двукратно в сутки – вечером и утром, после того как закончен прием еды.

Это подтверждает инструкция к раствору для полоскания «Гексорал».

Лекарственное средство отлично сохраняется на поверхности слизистых на протяжении 10 часов. В связи с этим, применять раствор более двух раз в сутки нецелесообразно.

После процедуры полоскания рекомендовано воздержаться от употребления напитков, еды.

Использование детьми

Возможность использования раствора у детей ограничена, так как они не обладают навыком полоскания, не глотая при этом лекарство. Глотать препарат запрещается – это может спровоцировать приступ рвоты. Помимо этого, в средстве содержится медицинский спирт с концентрацией 96%. Несмотря на незначительное количество спирта, лекарство может вызывать у детей легкий токсический эффект. В связи с этим инструкция по использованию рекомендует не назначать лекарство детям до 3 лет. Однако такое ограничение является условным, ведь даже 4-летний ребенок может ненамеренно проглотить препарат.

Несмотря на то что раствор допустим к применению у детей от 3 лет, для терапии заболеваний горла целесообразнее применять спрей, а при лечении процессов воспаления в полости рта лучше смазывать слизистые тампоном из ваты, смоченным в растворе.

Терапевтическая эффективность таких смазываний аналогичная полосканиям. Указанный способ применения является безопасным для маленького пациента любого возраста.

Как осуществлять смазывания?

Инструкция по проведению смазываний «Гексоралом»:

1. Необходимо налить некоторое количество препарата в ложку.
2. Взять ватную палочку или пинцет и немного ваты.
3. Окунуть вату в раствор.
4. Смазать слизистую в полости рта, причем не только пораженные участки, но также десну, область под языком, корень языка, язык.
5. Периодически смачивая вату, следует полностью обработать всю полость рта.

Как и после полоскания, после смазывания важно воздержаться от напитков, пищи.

Использование раствора может провоцировать незначительное жжение, поэтому перед процедурой следует объяснить ребенку, что во рту могут появиться необычные ощущения.

Состав

Основным действующим компонентом раствора для полоскания «Гексорал» является гексэтидин в концентрации 0,1%, который представляет собой противогрибковое и антисептическое средство, способное разрушать клеточные оболочки грибов и бактерий. В результате указанные микроорганизмы гибнут.

В качестве дополнительных компонентов при производстве «Гексорала» используются: вода, консервант, пищевой краситель, подсластитель, лимонная кислота, анестезирующие вещества, масла эвкалипта, гвоздики, аниса, мяты, спирт.

Цвет раствора для полоскания горла «Гексорал» – красный, жидкость – прозрачная. Он обладает мятным ароматом и специфическим привкусом, который обусловлен левоментолом, растительными составляющими, подсластителями, лимонной кислотой.

Фасуется раствор по 200 мл в стеклянные флаконы. Каждая емкость рассчитана на шестидневный курс терапии, если соблюдаются указанные в инструкции, рекомендации по дозе и кратности процедур.

Показания к использованию

Раствор для полоскания «Гексорал» показан к применению при воспалительных болезнях горла. Использовать препарат следует в следующих ситуациях:

1. После проведения стоматологических операций.
2. Язвенные поражения на слизистых полости рта.
3. Воспалительные процессы на языке.
4. Воспаления после экстракции зубов.
5. Воспалительные явления в области корневых оболочек зуба, прилегающих тканей.
6. Воспаления слизистой полости рта, десен.

Раствор также может использоваться в качестве дополнительного средства при терапии болей в горле. Присутствующие в составе анестетики (метилсалицилат, левоментол) способны оказывать слабое обезболивающее воздействие.

При простудных заболеваниях медикамент может применяться в качестве дополнительного средства.

Как указывает инструкция к раствору «Гексорал», на процесс репликации вирусных агентов в клеточных структурах слизистой оболочки рта он воздействовать не способен. Соответственно, он будет бесполезен при простудах вирусного типа. Однако, вирусные заболевания нередко сопровождаются присоединением бактериальной составляющей. Поэтому полоскания «Гексоралом» представляют собой хорошую профилактическую меру, ведущую к устранению из полости рта патогенной флоры, и, соответственно, к снижению риска возникновения инфекции бактериального характера.

Инструкция по использованию указывает, что «Гексорал» может применяться как элемент комплексной терапии ангины. Сочетаться средство в этом случае должно с антибиотическими медикаментами.

Необходимо заметить, что существенного воздействия на микрофлору горла препарат не оказывает. В аннотации к препарату указано, что антисептический эффект после полоскания развивается в течение минуты. Полоскание горла не позволяет обеспечить достаточный по длительности интенсивности контакт активного вещества с горлом.

При терапии ангины показано непосредственное нанесение раствора на заднюю стенку горла и миндалины посредством ватного тампона. Наиболее простым способом является применение «Гексорала» в форме спрея.

При фарингите раствор может назначаться в качестве дополнительного лечебного средства, однако более эффективным будет применение спрея.

Противопоказания

Применение раствора «Гексорал» противопоказано при наличии у пациентов следующих физиологических или патологических состояний:

1. Возраст до 3 лет.
2. Присутствие на слизистых оболочках полости рта эрозивно-десквамозных поражений.
3. Повышенная восприимчивость к любому компоненту, находящемуся в составе препарата.

Необходимо проявлять осторожность при назначении препарата пациентам, имеющим повышенную чувствительность к аспирину (ацетилсалициловой кислоте).

Негативные воздействия

Можно ли использовать раствор для полоскания «Гексорал» при беременности?

На фоне использования лекарственного раствора могут проявляться различные негативные воздействия, среди которых:

1. Ангионевротический отек, крапивница и другие реакции гипервосприимчивости со стороны иммунной системы.
2. Дисгевзия, агевзия – со стороны нервной системы.
3. Одышка, кашель, обусловленные аллергическими проявлениями – со стороны системы дыхания.
4. Рвота, увеличение размера слюнных желез, тошнота, дисфагия, сухость слизистых покровов в ротовой полости – со стороны ЖКТ.
5. Изъязвления, пузыри, воспаление, изменение цвета зубной эмали, языка, парестезия полости рта, жжение, реакция раздражения на слизистых глотки, полости рта в месте нанесения.

При обнаружении указанной негативной симптоматики важно проконсультироваться со специалистом на предмет отмены лекарственного средства или замены на его аналог.

Инструкция по применению к раствору для полоскания «Гексорал» должна строго соблюдаться.

Передозировка

Маловероятно, что активные компоненты препарата могут токсически воздействовать на организм, если он применяется в строгом соответствии с рекомендациями врача.

Что делать, если проглотил раствор для полоскания «Гексорал» с гексэтидином?

При проглатывании больших количеств раствора, в составе которого присутствует этанол, может наблюдаться развитие признаков интоксикации алкоголем.

При любом случае передозировки препаратом важно обратиться за консультацией в медицинское учреждение. Терапия при отравлениях лекарственным раствором осуществляется симптоматическая, как в случае интоксикации алкоголем. Промывание желудка будет эффективным, если оно проводится не позднее, чем в течение 2 часов с момента проглатывания чрезмерной дозы препарата.

Что еще нам сообщает инструкция к раствору для полоскания «Гексорал»?

Особые указания по применению

Лекарственный раствор может назначаться для терапии воспалений глотки и горла только тем пациентам, которые способны после полоскания выплюнуть его.

Воздействия на способность человека управлять сложными механизмами и автотранспортными средствами «Гексорал» не оказывает.

Аналоги

При необходимости, «Гексорал» может быть заменен на один из его аналогов. К примеру, аналогическое действие и форму выпуска имеет «Стоматидин». Кроме того, данное лекарственное средство имеет более демократичную стоимость. Концентрация активного компонента в «Стоматидине» аналогична «Гексоралу», однако этанола в нем содержится в 2,3 раза больше. Применяться данный препарат может при терапии пациентов от 5 лет.

Также аналогами «Гексорала» являются: «Гексэтидин», «Стопангин», «Гексосепт», «Ингалипт».

Важно помнить, что каждый из указанных аналогов «Гексорала» имеет собственный ряд противопоказаний и способен провоцировать возникновение специфических негативных реакций. Именно поэтому любая замена лекарственного препарата может осуществляться только после согласования со специалистом.

Отзывы о растворе для полоскания «Гексорал»

Многие пользователи оставляют о препарате в форме раствора очень хорошие отзывы. Отмечается, что при правильном использовании «Гексорал» эффективен при борьбе с грибками и бактериями. Кроме того, стоимость препарата вполне демократична.

Среди негативных характеристик препарата – неудобная форма выпуска (многие пациенты отмечают, что аэрозольная форма «Гексорала» более удобна) и неприятные вкусовые качества. Дети нередко отказываются полоскать горло из-за такой характеристики лекарства.

Важно помнить, что назначение лекарственного средства должен осуществлять врач. Самолечение может приводить к отсутствию эффекта (в лучшем случае) и развитию осложнений.

Гексетидин — обзор | ScienceDirect Topics

Стоматологические материалы, такие как сплавы, связующие, цементы, пластмассы, грунтовки, смолы и другие материалы, могут вызывать аллергию, приводящую к дерматиту, сыпи, волдырям, зуду или жжению, хотя эти особенности обычно наблюдаются только у людей, очень чувствительных к эпоксидной смоле. смолы. Иллюстрацией различия между кожей и слизистой оболочкой в ​​ответ на сенсибилизирующие агенты является тот факт, что вещество, к которому пациент чувствует себя чувствительным, когда его вводят в рот, может иногда вызывать типичную кожную сыпь.Об этом сообщалось, например, в случае чувствительности к никелю, когда никельсодержащий зубной протез вызывал сыпь, но не вызывал оральной реакции.

Сплавы

Металлы, используемые в стоматологии, за некоторыми исключениями, представляют собой сплавы — твердые смеси двух или более металлов.

«Аллергия на золото»

Сплавы золота иногда могут использоваться для реставрации зубов или протезов. Чистое золото из-за его мягкости не показано для использования во рту, за исключением золотой фольги, которую сейчас используют редко.Основные используемые сплавы — это литейное золото, золотой припой, кованое золото и золотая пластина, и они могут содержать серебро, медь, платину, палладий или цинк. Оральные лихеноидные реакции на сплавы золота возникают редко.

«Аллергия на ртуть»

Стоматологическая амальгама представляет собой сочетание ртути в основном со сплавом серебра и олова. Американская стоматологическая ассоциация (ADA) указывает, что сплав должен включать минимум 65% серебра и максимум 29% олова, 6–13% меди и 2% цинка по весу. Сплавы с высоким содержанием меди обычно имеют более низкие значения ползучести, чем обычные сплавы серебро-олово. Некоторые сплавы полностью не содержат цинка и поэтому могут более успешно использоваться во влажной среде. Зубная амальгама может вызывать реакции слизистой оболочки, такие как лихеноидные поражения, но доказательства противоречивы, и ртуть, абсорбированная из амальгамы в слизистую оболочку, часто не вызывает гистологической реакции.

Ртуть и ее соли являются потенциальными сенсибилизирующими агентами; контакт с ними может иногда приводить к контактному дерматиту, и частота положительных результатов тестов увеличивается по мере того, как студенты-стоматологи проходят курс обучения.Кроме того, некоторые пациенты имеют подлинную контактную чувствительность к ртути, хотя в целом они могут переносить установку реставраций из амальгамы при условии, что они не пролились на кожу. «Синдром бабуина» — это особая форма системного дерматита контактного типа, проявляющаяся ярко-красными ягодицами и экземой изгиба, которая возникает после приема внутрь или системной абсорбции контактного аллергена у лиц, ранее сенсибилизированных местным воздействием того же аллергена в тех же областях; сообщалось, что это реакция на ртуть.

Другая группа пациентов, по-видимому, имеет такие симптомы, как головная боль, усталость или общее плохое самочувствие, которые они приписывают отравлению ртутью, хотя нет надежных доказательств того, что ртуть лежит в основе этих проблем. Такие пациенты могут также чаще страдать от других несвязанных жалоб, таких как хроническая черепно-лицевая боль, чем контрольная группа.

Аллергия на никель

Никельсодержащие сплавы широко используются, особенно в ортодонтии. Самое высокое содержание никеля в никель-титане, особенно в гибкой проволоке, но даже нержавеющая сталь содержит почти 10% никеля; Однако большая часть этого препарата связана и вряд ли вызовет аллергию, поэтому может безопасно применяться у людей, страдающих аллергией на никель.Аллергия на никель часто возникает из-за украшений, и ее распространенность, по-видимому, увеличилась с появлением пирсинга. Безопасные альтернативы никелевой проволоке включают нержавеющую сталь, композиты, титановую и позолоченную проволоку. Провода из никель-титана, которые «изменены» или покрыты пластиком или смолой, могут быть безопасными. Кронштейны из нержавеющей стали, титана, керамики или поликарбоната безопасны. Шпильки с пластиковым покрытием на головном уборе помогут избежать проблем с никелевыми шипами.

«Аллергия на титан»

Разложение металлических биоматериалов может приводить к образованию продуктов, вызывающих реакции гиперчувствительности к металлам.Титан считался инертным материалом, но было высказано предположение, что он редко может вызывать токсичность или аллергические реакции типа I или IV у восприимчивых пациентов. В систематическом обзоре было показано, что аллергия на титан развивается у пациентов в любом возрасте, причем наиболее частыми клиническими проявлениями являются воспалительные состояния кожи и отек десен. Значительно более высокий риск положительных аллергических реакций был обнаружен у пациентов, проявляющих аллергические симптомы после установки имплантата или необъяснимых неудач имплантата. Риск аллергии на титан увеличивается у пациентов, страдающих аллергией на другие металлы. Доступны альтернативные материалы (например, оксид циркония).

Пластмассы и смолы

Некоторые химические вещества в смолах могут вызывать реакции. Полиметилметакрилат (ПММА), полистирол, поливинилхлорид (ПВХ) и т. Д. Содержат потенциальные аллергены, такие как длинные углеводородные цепи, полученные из небольших мономерных звеньев (например, метилметакрилат [ММА], стирол, винилхлорид и т. Д.). Некоторые люди могут реагировать на потенциальные аллергены, указанные во вставке 29.1, и некоторые реактивные материалы могут выщелачиваться из затвердевшего материала по крайней мере в течение нескольких дней, как и продукты разложения (например, формальдегид).

ПММА (акрил) используется для изготовления одежды, пластмассовых изделий или зубных протезов и сам по себе, вероятно, инертен, но стоматологический ММА содержит широкий спектр компонентов, которые могут вызывать сенсибилизацию (таблица 29. 1). В редких случаях, особенно у профессиональных стоматологов (HCP), возникают аллергические реакции на мономер MMA и связанные с ним химические вещества. Пострадавшие должны избегать воздействия.Хирургические резиновые, латексные или виниловые перчатки практически не обеспечивают защиты, так как в них быстро проникают химические вещества, но доступны коммерческие ламинированные одноразовые защитные перчатки.

Смолы также используются в стоматологии в качестве связующих, композитных смол, герметиков для ямок и трещин, а также цементов на основе смол. Часто называемые смолами для прямого наполнения, они бывают нескольких типов; более старый тип представлял собой ненаполненный полиметакрилат, в то время как более новый тип представляет собой композитную смолу, основанную в основном на диметакрилатах и ​​силанированном стекле.Модифицированные кислотой композиты (компомеры) состоят из мономеров метакрилата, таких как уретандиметакрилат (UDMA) и фторидсодержащее стекло. Чаще всего используются мономеры UDMA и 2,2, -бис (4 (2-гидроксил-3-метакрилоксилоксипропокси) фенил) пропан-бисфенол А, глицидный метакрилат (BPA; BIS-GMA) — в сочетании с мономерами с более низкой молекулярной массой. такой как диметакрилат триэтиленгликоля (TEGDMA). Фотоинициаторы, такие как камфорохинон, способствуют полимеризации за счет светового отверждения.

Основными сенсибилизаторами являются EGDMA, 2-HEMA, 2-гидроксипропилметакрилат (2-HPMA), MMA и акрилированный эпоксидный олигомер.1,4-бутандиолдиметакрилат (BUDMA) и UDMA, по-видимому, являются лишь слабыми сенсибилизаторами.

Аллергические реакции во рту обычно бывают лихеноидными, но иногда крапивница или анафилактоидные, а дерматологические реакции у медицинских работников обычно проявляются в виде контактного дерматита или экземы, поэтому прямого контакта с кожей лучше избегать. Аллергические реакции могут быть вызваны катализатором метилдихлорбензолсульфонатом в дибензилтолуоле, присутствующим в Impregum , и катализатором метилдибензилтолуолом в дибензилтолуоле, присутствующим в Scutan .Некоторые люди чувствительны к колониевой смоле, содержащейся в пластырях для наложения ран, пародонтальных повязках, оттискных материалах, цементах, фиксирующих клеях и некоторых фторидных лаках (например, Duraphat). Эвгенол в пародонтальных повязках также может быть контактным аллергеном.

Помимо аллергических реакций, мало данных, указывающих на значительную токсичность большинства компонентов смолы, хотя BPA может обладать некоторой эстрогенной активностью in vitro . BPA также может быть причиной сердечных заболеваний и диабета, хотя только незначительные количества обнаруживаются в реставрациях из стоматологической пластмассы, и гораздо больше присутствует в других предметах, таких как пластиковые бутылки и покрытия для банок.BPA выщелачивается из контейнеров для пищевых продуктов и напитков, а также из стоматологических смол. Действительно, недавнее исследование Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) обнаружило бисфенол в моче 95% людей в США. Высокий уровень BPA коррелирует с ожирением, диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями, поликистозом яичников или низким количеством сперматозоидов. В 2008 году ADA заявило:

Есть также свидетельства того, что некоторые стоматологические герметики и, в меньшей степени, стоматологические композиты, могут способствовать воздействию очень низкого уровня BPA. ADA полностью поддерживает продолжающиеся исследования безопасности BPA, но, основываясь на текущих данных, ADA не считает, что есть основания для беспокойства о здоровье относительно воздействия BPA из любого стоматологического материала.

HEXORAL спрей 40 мл.

В 100 мл Гексорала содержится 200 мг гекседитина и азот в виде аэрозоля.
Вспомогательные вещества: сахарин натрия, моногидрат лимонной кислоты, гидроксид нартиева, глицерин, лауриловый эфир макрогола, ароматизирующее вещество с мятным вкусом (ZZS071), азот, вода очищенная

Лекарственная форма и количество в одной упаковке
Алюминиевый флакон со спреем 40 мл Гексорал спрей эффективен против большинства патогенных микроорганизмов во рту и горле.Гексорал спрей эффективен против габичков. Гексорал спрей обладает слабым обезболивающим действием и улучшает процесс заживления. Гексорал спрей чрезвычайно хорошо понимается. Гексорал спрей удерживается на слизистых оболочках более 12 часов и поэтому оказывает длительное воздействие. Используйте спрей Гексорал после еды, чтобы увеличить время его нанесения на слизистые оболочки и предотвратить его «вымывание» с пищей и жидкостями.

Показания:
• для длительного местного лечения воспалительных и инфекционных заболеваний полости рта и горла;
• тяжелые гнойные заболевания ротовой полости и горла, сопровождающиеся лихорадкой, требующие лечения антибиотиками или сульфаниламидами;
• для предотвращения суперинфекции;
• до и после хирургических вмешательств в полости рта и горле;
• гигиена полости рта при распространенных заболеваниях;
• «против неприятного запаха изо рта, особенно при кариесе во рту и горле;
• как дополнительное средство при лечении холодных состояний.

Дозировка, способ и продолжительность использования:
Взрослые и дети от 6 лет и старше
Гексоральный спрей лечит пораженные участки специально, быстро и удобно. Спрей препарат в ротовую полость и горло. Инъекция в течение 1-2 секунд является полностью активной однократной дозой. Спрей Гексорал прилипает к слизистой оболочке и обеспечивает длительный эффект. Поэтому его не следует употреблять после еды. Если не указано иное, используйте два раза в день, предпочтительно утром и вечером после еды.В некоторых случаях также может быть назначено более частое использование гексорального спрея. Не использовать более 10 дней. Определен более длительный курс лечения отлекар.

Дети от 3 до 6 лет
По рекомендации врача.

Дети до 3 лет
Не рекомендуется применять данный препарат в этой возрастной группе.

Особые предупреждения перед использованием
Не применяйте Гексорал, если у вас аллергия на какой-либо ингредиент мю. В настоящее время не известно о неблагоприятном влиянии Гексорала на способность управлять автомобилем и пользоваться машини.Сообщите врачу, если вы беременны или кармите. При приеме большого количества быстро вызвать рвоту. Гексорал прилипает к слизистой оболочке и практически не абсорбируется. При этом у некоторых пациентов может возникать ларингоспазм (стеснение в горле), что связано с его разбрызгиванием под более высоким давлением и содержанием ароматизирующего вещества со вкусом мяты перечной (ZZS071).

Нежелательные эффекты:
В некоторых случаях может наблюдаться повышенная чувствительность (аллергия). При постоянном использовании может появиться легкое преходящее изменение вкуса.Другая информацияИлюстрациите в брошюре демонстрирует, как правильно использовать ГексоралСпрей.Флаконат под давлением. После использования не открывайте флакон с силой и не изгарируйте.Какво нужно знать о Hexoral® Spray ((4 иллюстрации))

Применение
Лекарство распыляется в рот и горло. Таким образом, больные участки обрабатываются специально, быстро и удобно.
Соблюдайте следующие инструкции:
Поместите дозирующий канал на соответствующий угол флакона, осторожно сжимая его.Не направляйте наконечник инъекционной трубки к тялото.Поставьте раздаточный канал во рту и его в сторону мест, которые следует обработать во рту и горле, как показано на схеме в инструкции на упаковке. Во время впрыскивания держите флакон в вертикальном положении.Насчитайте дозирующий канал к пораженному участку и распылите 1-2 секунды.
Не дышать во время инъекции.
~ Правильно: когда вертикальный аэрозольный спрей раствор проталкивается через впрасквательнататрабичку
~ Ложь: если клапан срабатывает при переворачивании флакона, то вводится только аэрозоль, а раствор остается во флаконе

Особые инструкции по хранению
Хранить при комнатной температуре .
Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Хранить лекарства в недоступном для детей месте!

Гексоральный спрей 40 мл — Воспаления и инфекции полости рта и горла

Стоимость пересылки не может быть рассчитана. Пожалуйста, введите действительный почтовый индекс.

Местонахождение товара: Бухарест, Румыния

Почтовые отправления:

по всему миру

Исключено: Болгария, Польша, Румыния, Словения, Бахрейн, Ирак, Оман, Катар, Саудовская Аравия, Мексика, Колумбия, Венесуэла, а / я

Изменить страну: -Выберите-AfghanistanAlbaniaAlgeriaAmerican SamoaAndorraAngolaAnguillaAntigua и BarbudaArgentinaArmeniaArubaAustraliaAustriaAzerbaijan RepublicBahamasBangladeshBarbadosBelarusBelgiumBelizeBeninBermudaBhutanBoliviaBosnia и HerzegovinaBotswanaBrazilBritish Virgin IslandsBrunei DarussalamBurkina FasoBurundiCambodiaCameroonCanadaCape Verde IslandsCayman IslandsCentral African RepublicChadChileChinaComorosCongo, Демократическая Республика theCongo, Республика theCook IslandsCosta RicaCôte-д’Ивуар (Берег Слоновой Кости) Хорватия, Республика ofCyprusCzech RepublicDenmarkDjiboutiDominicaDominican RepublicEcuadorEgyptEl SalvadorEquatorial GuineaEritreaEstoniaEthiopiaFalkland острова (Мальвинские) Фиджи, Финляндия, Франция, Французская Гвиана, Французская Полинезия, Республика Габон, Гамбия, Грузия, Германия, Гана, Гибралтар, Греция, Гренландия, Гренада, Гуаделупа, Гуам, Гватемала, Гернси, Гвинея, Гвинея, Бисау, Гайана, Италия, Гондурас, Гонконг, Венгрия, Индия, Израиль, Иордания, Индия, Индия, Гонконг, Венгрия, Венгрия, Израиль, Индия, Иордания, Индия nLaosLatviaLebanonLesothoLiberiaLibyaLiechtensteinLithuaniaLuxembourgMacauMacedoniaMadagascarMalawiMalaysiaMaldivesMaliMaltaMarshall IslandsMartiniqueMauritaniaMauritiusMayotteMicronesiaMoldovaMonacoMongoliaMontenegroMontserratMoroccoMozambiqueNamibiaNauruNepalNetherlandsNetherlands AntillesNew CaledoniaNew ZealandNicaraguaNigerNigeriaNiueNorwayPakistanPalauPanamaPapua Нового GuineaParaguayPeruPhilippinesPortugalPuerto RicoReunionRussian FederationRwandaSaint HelenaSaint Киттс-NevisSaint LuciaSaint Пьер и MiquelonSaint Винсент и GrenadinesSan MarinoSenegalSerbiaSeychellesSierra LeoneSingaporeSlovakiaSolomon IslandsSomaliaSouth AfricaSpainSri LankaSurinameSwazilandSwedenSwitzerlandTaiwanTajikistanTanzaniaThailandTogoTongaTrinidad и TobagoTunisiaTurkeyTurkmenistanTurks и Кайкос IslandsTuvaluUgandaUkraineUnited арабского EmiratesUnited KingdomUnited StatesUruguayUzbekistanVanuatuVatican город StateVietnamVirgin остров (U. S.) Уоллис и Футуна Западная Сахара Западное Самоа Йемен Замбия Зимбабве Доступно 3 ед. Введите число, меньшее или равное 3. Выберите допустимую страну.

Почтовый индекс: Пожалуйста, введите действительный почтовый индекс. Пожалуйста, введите до 7 символов в почтовый индекс

Почтовая оплата и упаковка	Кому	Сервис
Бесплатно P&P	Российская Федерация	Экономичная доставка (экономичная международная доставка)	Зависит от товаров, отправленных из международного пункта

* Вы увидите ориентировочную дату доставки на основе времени отправки и службы доставки продавцом.Сроки доставки могут отличаться, особенно в периоды пиковой нагрузки, и будут зависеть от того, когда ваш платеж будет зачислен.

ГЕКСОРАЛЬНЫЙ ОРОМУКОЗНЫЙ РАСТВОР | Интернет-аптека

Продажа этого препарата через Интернет запрещена законом Республики Сербия, а реклама в Интернете разрешена только в качестве напоминания и имеет информационную цель.

Свод правил по РЕКЛАМЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ, МЕДИЦИНСКИХ СРЕДСТВ И т.д. Gl. RS, 79/2010 ВИДЕТЬ ЗДЕСЬ.

Это лекарство отпускается без рецепта врача.Однако необходимо осторожно использовать препарат Комбинированный порошок, чтобы добиться с ним наилучшего результата.
Ручное сохранение. Возможно, вам придется прочитать ее еще раз.
Если у вас возникнут дополнительные вопросы, обратитесь к фармацевту.

Защищенное наименование препарата, сила, лекарственная форма: Гексорал 0,1% раствор для слизистой оболочки рта,

Незащищенное, генерическое название: Гексетидин

Содержание действующих веществ: 1 мл физиологического раствора, содержащего 1,0 мг гексетидина

Содержание вторичных вещества: этанол 96%; полисорбат 80; лимонная кислота безводная; сахарин-натрий; эфирное масло Мята перечная; эфирное масло аниса; левоментол; метилсалицилат; эфирное масло гвоздики; эфирное масло эвкалипта; вода, стирка; цвета: амарант (E123, C. I. 16185).

Название и адрес разрешения на использование лекарства: Хемофарм А.Д. Beogradski put b.b. 26300 Vršac, Serbia

Название и адрес производителя: Hemofarm A.D. Beogradski put b.b., 26300 Vršac Serbia в сотрудничестве с PFIZER H.C.P. CORPORATION, USA, New York, 235 East 42nd Street

ЧТО ТАКОЕ ГЕКСОРАЛЬНОЕ МЕДИЦИНА И ЧТО ОН ПРЕДНАЗНАЧЕН ДЛЯ ДЕЛАТЬ.
Гексорал — антисептик для полости рта, предназначенный для лечения и профилактики инфекций в полости рта.

СОСТАВ:
1 мл физиологического раствора, содержащего 1,0 мг гексетидина

Упаковка:
200 мл раствора

Как вылечить Гексорал.
Лекарство «Гексорал» замедляет рост бактерий. Также как грибок, особенно на Candide albikans. Ваши действия останавливают кровотечение и помогают быстрее заживить травмы слизистой оболочки губ. Освежает полость рта и дыхание.

КОГДА ИСПОЛЬЗУЕТСЯ НАРКОТИК ГЕКСОРАЛЬНЫЙ?
Препарат Гексорал ® применяется при лечении поверхностных инфекций слизистых оболочек рта и глотки при небольших повреждениях слизистых оболочек и воспалении и кровотечении десен, а также при неприятном запахе изо рта. С целью профилактики инфекции можно использовать до и после проведения стоматологических и хирургических вмешательств в полости рта

ЧТО НЕОБХОДИМО ПРОЧИТАТЬ ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ПРЕПАРАТА.
Сообщите врачу, если вы принимаете другие лекарства, страдаете хроническим заболеванием, нарушением обмена веществ, слишком чувствительны к лекарствам или у вас возникла аллергическая реакция на некоторые из них.

КОГДА НЕЛЬЗЯ ПРИНИМАТЬ ГЕКСОРАЛ?
Гексорал ® нельзя принимать при аллергии (гиперчувствительности) на гексетидин или какие-либо ингредиенты в продуктах (см. «Содержание дополнительных веществ»).

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ И МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ:
Предупредить вашего врача, если:
знаете ли вы или думаете, что у вас аллергия (гиперчувствительность) на Гексорал ®.
— Раствор Гексорала ® не следует глотать. Прием препарата следует прекратить и обратиться к врачу или стоматологу.

ПРИЕМ С ПИТАНИЕМ ИЛИ НАПИТКАМИ ГЕКСОРАЛ:
Гексорал ® раствор для слизистой оболочки губ, применяется всегда после еды.

ПРИМЕНАУ БЕРЕМЕННОСТЬ И кормление грудью:
Перед тем, как начать прием любых других лекарств, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

Беременность:
Они проводили контролируемые исследования на беременных женщинах. Однако результаты исследований, проведенных на животных, а также теоретически незначительная системная абсорбция относятся к использованию Hexora® l- и во время беременности представляет опасность для плода.

Dojenјe:
Учитывая ничтожно малые концентрации, которые могут быть обнаружены в кровообращении матери, маловероятно, что они представляют опасность для сосунка.

ВЛИЯНИЕ НА ПСИХОФИЗИЧЕСКИЕ ВОЗМОЖНОСТИ ПРИ ДВИЖЕНИИ АВТОМОБИЛЯ И ОБОРУДОВАНИЯ:
Нет данных о влиянии гексетидина на физические возможности при мотомиме транспортного средства или погрузочно-разгрузочных машин.

ЧТО НЕОБХОДИМО ЗНАТЬ О ВТОРИЧНЫХ ВЕЩЕСТВАХ, СОДЕРЖАЩИХСЯ В ПРЕПАРАТЕ HEXORAL:
Препарат Гексорал ® в качестве одного из вспомогательных веществ содержит цветной амарант (E123), который может вызывать аллергические реакции.

ЧТО ВАМ НУЖНО ДЛЯ PAZITIAKO ВЫ ПРИНИМАЕТЕ ДРУГИЕ ЛЕКАРСТВА:
-Имейте в виду, что эта информация может относиться к лекарствам, которые вы больше не пьете, а также к лекарствам, которые вы планируете принимать в будущем. Обязательно защитите своего врача или фармацевта, если вы принимаете или недавно принимали какие-либо другие лекарства, в том числе лекарства, приобретенные без рецепта врача
-Если раствор применяется надлежащим образом, вам не следует ожидать появления взаимодействия с другими лекарствами

КАК ЛЕЧИТЬ ГЕКСОРАЛОМ?
Всегда принимайте лекарство точно так, как ранее рекомендовал врач, и не прекращайте лечение, если ваш врач говорит вам об этом.Если вы думаете, лекарство Hexorai! ® слишком слабое или сильное воздействие на Ваш организм, обратитесь к врачу или фармацевту.

Взрослые:
Возьмите 1 большую ложку неразбавленного раствора (не менее 15 мл физиологического раствора), прополощите рот и ždrelo (Сербия) в течение получаса. Предупреждение: не глотайте раствор. Полоскание проводят два-три раза в день (желательно утром и вечером), если врач не определит иначе. Лекарство применяется всегда после еды. На заболевший город раствором можно нанести и ватный тампон.

Пенсионеры:
То же, что и для взрослых.

Дети:
— Старше 6 лет: то же, что и для взрослых
— Возраст 6 лет и младше: мы не рекомендуем развертывать

ЕСЛИ ВЫ ПРИНИМАЕТЕ БОЛЬШЕ ЛЕКАРСТВА, ЧЕМ НЕ ДОЛЖНО:
Если вы считаете, что приняли более высокую дозу препарата Гексорал ® из рекомендованного или примите Ваше лекарство другим лицом, поговорите со своим врачом, фармацевтом или в ближайшем медицинском учреждении.

ЕСЛИ ВЫ ЗАБЫЛИ ПРИНЯТЬ ЛЕКАРСТВО HEXORAL:
Никогда не принимайте двойную дозу лекарства, которую вы пропустите, чтобы принять лекарство.

Что произойдет, если вы перестанете принимать лекарства HEXORAL?
Если резко прекратить прием препарата Гексорал ®, вы не почувствуете резких изменений.

НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫЕ ДЕЙСТВИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ:
Как и все лекарственные препараты, препарат Гексорал ® может оказывать нежелательное воздействие на некоторых пациентов.

Если вы заметили эти симптомы, и они не тянутся при повторных применениях, сообщите об этом своему врачу или фармацевту:
-Легкое раздражение слизистых оболочек рта (боль, жжение, зуд или припухлость)
-Густативным изменениям в озере ощущения (потеря вкуса или изменение вкуса)
-Прохождение анестезии (переходная нечувствительность к боли в полости рта)
Это легкие побочные реакции на препарат Гексорал®.
Если вы заметили какие-либо симптомы, которые могут быть побочной реакцией на препарат Гексорал ® и не упомянуты в инструкции, сообщите об этом своему врачу или фармацевту.

ХРАНЕНИЕ И СРОК ГОДНОСТИ:

СОХРАНИТЬ:
-Держите препарат Гексорал ®, недоступный для детей.
— хранить до 25 ° C. Не замораживать.
-Если продукт не сохраняется должным образом, на стенке флакона могут появиться точечные отложения, которые не влияют на биодоступность и эффективность продуктов.

СРОК ГОДНОСТИ:
2 года.
-Лекарство не следует использовать после даты, указанной на упаковке.

СПОСОБ ИЗДАНИЯ ЛЕЧЕНИЯ:
Препарат Гексорал ® отпускается без рецепта врача.

СПЕЦИАЛЬНЫЕ МЕРЫ ПО УНИЧТОЖЕНИЮ НЕИСПОЛЬЗОВАННЫХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ИЛИ ОСТАТКОВ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ:
Неиспользованный препарат будет уничтожен в соответствии с применимыми правилами.

ДАТА ПОСЛЕДНЕЙ ПРОВЕРКИ:
Январь 2009 г.

Перед использованием подробного учебного пособия. О показаниях, мерах предосторожности и побочных реакциях на лекарства — совет от врача или фармацевта.

Hexoral-Lösung zum Gurgeln — netdoktor.at

Rezeptpflichtig:	Nein
Wirkstoff:	Гексетидин
Zulassungsinhaber	Gödecke, Берлин, Германия
Anwendung:	Spül- und Gurgelmittel

Wie wirkt das Mittel?

Das Mittel wirkt bei Bakterien- und Pilzerkrankungen desinfizierend. Es hemmt das Wachstum der Erreger, indem es in lebensnotwendige Stoffwechselprozesse der Keime eingreift. Durch gute Schleimhautverträglichkeit und gute Haftung an der Schleimhaut hält die Wirkung der Lösung 10-12 Stunden an.

In welchen Anwendungsgebieten wird das Mittel eingesetzt?

Bei: Nicht-fieberhaften Entzündungen im Mund- und Rachenraum Halsschmerzen im Rahmen von leichten, nicht-fieberhaften Erkältungen Zahnfleischentzündungen Zahnfleischbluten Druckstellen bei Zahnprothesen Mundfäule Kleineren Verletzungen im Mundbereich Unter ärztlicher Anleitung unterstützend bei: Bakteriellen fieberhaften Erkrankungen des Mund- und Rachenraumes wie z.Б .: Fieberhafte grippale Infekte Rachenentzündung Mandelentzündung Стенокардия Entzündungen von Zahnfleisch, Mundhöhle, Aphthen (bläschenartige Erkrankung der Mundschleimhaut) Pilzerkrankungen (insbesondere Soor) Vorbeugend und zur Behandlung von Infektionen bei operativen Eingriffen z.B .: Zahnextraktion (Ziehen eines Zahnes) Манделоперация Зур: Desodorierung bei Mundgeruch (besonders bei zerfallenden Tumoren des Mund- und Rachenraumes) Mundhygiene bei schweren Allgemeinerkrankungen

Wie wird das Mittel angewandt?

Die Lösung wird zum Spülen oder Gurgeln verwandt. Sie wird unverdünnt und nach dem Essen morgens und abends angewandt. Das Mittel wird mit einem Esslöffel dosiert und soll eine halbe Minute im Mund bleiben. Es darf nicht geschluckt werden. Einzelne entzündete Stellen der Mundschleimhaut können auch direkt mit einem Wattetupfer behandelt werden. Bei kleineren Kindern (unter 5 Jahren) und bei Säuglingen das Mittel nur auf ärztliche Anweisung verwendet und mit einem Wattestäbchen aufgetragen werden.

Wann darf das Mittel nicht eingesetzt werden?

Bei Überempfindlichkeit gegen Inhaltsstoffe des Mittels

Darf das Mittel von schwangeren und stillenden Frauen angewandt werden?

Das Mittel kann auch in der Schwangerschaft und Stillzeit verwandt werden.

Welche Nebenwirkungen können auftreten?

Geschmacksirritation bei längerer Anwendung, die sich Allerdings wieder zurückbilden

Wechselwirkungen sind mit folgenden Substanzen bekannt:

Кейн Беканн

Warnhinweise

Wenn das Mittel nicht vor Licht oder Frost geschützt wird, können sich kleine punktförmige Ablagerungen an der Flaschenwand bilden, die aber die Wirksamkeit und Verträglichkeit der Lösung nicht vermindern.

---

Hinweis: Die Auflistung der Medikamente stellt keinesfalls eine Empfehlung, Verkaufsförderung oder Bewerbung der einzelnen Medikamente in welcher Weise auch immer dar.

Die Informationen sind keinesfalls abschließend, ersetzen weder ärztliche noch sonstige Fachberatung.

Insbesondere hinsichtlich Nebenwirkungen, Gegenanzeigen und sonstigen Informationen ist der behandelnde Arzt oder Apotheker beizuziehen.

---

Регистр лекарственных средств Латвии

Регистр лекарственных средств Латвии содержит информацию только о тех субстанциях и методах, которые запрещены для использования в спорте и включены в Запрещенный список Всемирного антидопингового агентства.В Реестре содержится информация только о тех лекарственных препаратах, которые можно приобрести в Латвии. Реестр не содержит информации о пищевых добавках.

Если вы ищете в Регистре лекарственных средств Латвии и не нашли необходимой информации об использовании в спорте, это не означает, что использование вещества или метода в спорте не запрещено.

Информацию об использовании в спорте в Регистр лекарственных средств Латвии предоставляет Антидопинговое бюро Латвии.Информация для использования в спорте включена в информационных целях, она не считается авторитетной информацией о статусе вещества или метода для использования в спорте. Латвийское антидопинговое бюро должно прилагать все разумные усилия для предоставления актуальной и точной информации, но не несет ответственности за ошибки или упущения. Обратите внимание, что могут возникнуть особые обстоятельства или ситуации, требующие консультации врача или фармацевта. Обратите внимание, что информация о новых продуктах или изменениях в Запрещенном списке обновляется после внесения этих продуктов в реестр или публикации Запрещенного списка на веб-сайте Всемирного антидопингового агентства.

Целью базы данных лекарств для пожилых людей Meds75 + является поддержка принятия клинических решений о фармакотерапии пациентов старше 75 лет и повышение безопасности лекарств в первичной медико-санитарной помощи. База данных содержит классификацию и рекомендации почти для 500 веществ или их комбинаций для пожилых людей.

База данных Meds75 + поддерживается Финским агентством по лекарственным средствам, Fimea .Информация о применении лекарственных средств лицами старше 75 лет внесена в реестр только в ознакомительных целях. Перед применением лекарственных средств пациенты должны проконсультироваться со своим врачом. Государственное агентство по лекарственным средствам не несет ответственности за точность и полноту этой информации. Если вы заметили какие-либо ошибки, обращайтесь на [email protected].

Содержание базы данных

Как и в других базах данных здравоохранения, лекарственные вещества классифицируются по категориям A, B, C и D.Категория показывает, насколько лекарственное вещество подходит для людей старше 75 лет. Категории основаны на мультидисциплинарном клиническом консенсусе.

• A (зеленый): Подходит для пожилых людей. Лекарственное вещество можно применять как у более молодых пациентов. Изменения, вызванные старением, не влияют на дозу или частоту введения, а профиль побочных реакций не отличается от профиля более молодых пациентов.
• B (серый): мало научных исследований, практического опыта или эффективности у пожилых людей.
• C (желтый): Подходит для пожилых людей с особыми осторожностями. Лекарственное вещество может использоваться пожилыми людьми, но, возможно, придется уменьшить дозу или частоту приема из-за легкой или умеренной почечной недостаточности или значительного риска взаимодействий или побочных реакций.
• D (красный): Избегайте использования у пожилых людей. Использование возможно только в исключительных случаях или разово. Изменения, связанные со старением, предрасполагают пожилых людей к неблагоприятным или опасным реакциям на препарат.Риск побочных реакций обычно превышает пользу.

В легенде каждого фармацевтического вещества содержится информация о действии и дозировке вещества, а также о наиболее типичных побочных реакциях и взаимодействиях. Легенда не содержит показаний или противопоказаний.

Использование базы данных в здравоохранении

База данных в первую очередь предназначена для врачей и других специалистов в области здравоохранения. Следует иметь в виду, что в отдельных случаях может потребоваться использование лекарственных средств категории D.Фармакотерапию следует начинать, изменять или прекращать под наблюдением врача.

Источник данных Meds75 + — Finnish Medicines Agency Fimea (лицензия CC BY 4.0 ).
Данные обновлены 10 ноября 2020 г.

Под непрекращающимся небом | Тени под улицей Хексмаута, Джастин Хоу

Йенгек наблюдал, как пылинки падают на пустую квартиру. Нет никаких сомнений в том, что Хьель Лотшпих, полисомант Лонгмира, исчез.

Хозяйка, высокая женщина из северных земель с заплетенными белыми волосами и деревянной рукой, стояла в центре комнаты и смотрела на него. «Я говорил тебе. Он ушел. В прошлый субботний день он нанял носильщиков и все унес ».

Енгеч счел этот факт трудным для понимания. Он бывал в покоях Хьеля достаточно часто, чтобы вспомнить, как старик обожал переполненные книжные полки, деревенскую мебель из черного дерева и стены с их памятными вещами: конную тушу гомункула и пару скрещенных копий размером с крысу.

«Есть идеи, куда они пошли?» — спросил Енгеч.

Женщина указала деревянной рукой на центр города. «Туда.»

После этого Йенгек стоял на Алебастровой улице, и вокруг него собирались толпы Лонгмира, его уши онемел от проезжающих дрожащих вагонов, щебетания гомункулов и криков продавцов газет.

«Хаос в зале Совета! Волшебники сражаются, чтобы определить судьбу Лонгмира! »

Енгеч купил простыню и прыгнул в проезжающий омнибус. Хьелю было бы неприятно слышать эти слова.Он ненавидел слово «волшебник» почти так же, как ненавидел план главного алхимика Юргена Тренче «освободить» Лонгмира путем выборочного сноса. Целые кварталы будут разрушены, словно по прихоти неистового дракона. Даже рыночный район Курио, где Йенгек снимал комнаты у двоюродной сестры по материнской линии, будет разрушен. Рабочие бригады уже возвели баррикады по седеющим колоннадам и деревянным домам района.

Теперь никто не мог это остановить. Енгек хмуро посмотрел на многолюдные улицы за окном омнибуса. Меньше всего простой подмастерье полисоманта.

Города объединяют огромное количество материи, как неодушевленной, так и живой. С одной стороны, у вас есть население со всеми его мечтами и стремлениями; с другой стороны, у вас есть элементы — огонь , гром, вода, земля — ​​основа всего. Две стороны не различны. Они смешиваются, как течения на стыке двух рек.

На полпути через вестибюль Муниципальной башни, под фреской, изображающей Первый триумф Его Превосходительства лорд-мэра, Юрген Тренче, главный алхимик города, шагнул рядом с Йенгечем, их шаги громко звенели в сводчатом зале. Он был меньше Енгека, но толще и одет лучше. За его пятками порхал гомункул — существо с крысиными глазами и розовой кожей, испещренной мшистым коричневым мехом. Енгек напрягся, когда Юрген коснулся его локтя.

«Есть новости?»

«Нет». Енгек выскользнул из захвата, но Юрген остался рядом. На губах алхимика появилась елейная улыбка.

«Я волнуюсь. Хьель очень одаренный человек с поистине уникальными идеями. Но вот так исчезнуть. Юрген покачал головой. «То же самое случилось с его учителем Абеляром много лет назад.Он тоже бесследно исчез. Обязательно дайте мне знать, если что-нибудь услышите ».

«Как хочешь, Юрген».

Он кивнул, и они расстались, гомункул ускользнул вслед за своим хозяином, цокая ногтями по кафельному полу. Енгек дважды выругался себе под нос. Один раз для Юргена и его алхимической крысы, и один раз для Хьеля, потому что старик оставил после себя этот беспорядок.

День прошел в суматохе и суматохе, похожей на несварение желудка, в отделе карт и палат, который метался между застоями и хаосом. Как теперь единственный полисомант Лонгмира, Йенгек столкнулся со столом, тонущим под нарастающей волной отчетов, заметок и странной корреспонденции от различных городских властей, клерков и посыльных-гомункулов. Намек на дух города заключался в пачке бумаги, и задача полисоманта заключалась в том, чтобы найти его. Однако Енгек не достиг мастерства Хьеля, и дух города в конце концов оставался непрозрачной бумажной работой. Тем не менее, он записал каждую деталь, как сделал бы Хьель.

Влешитские культисты проводят парад в честь священного яйца предковой ящерицы.Во время похорон в воздушном склепе вспыхивает алхимический огонь. Мужчина утверждает, что заброшенный корабль поднялся из реки и пришвартовался у причала. Аборигены обеспокоены слабым уловом угря; винить возрождающееся население левиафана.

Здесь нет гламура. Никакого чародейства. Никакого Лонгмира, шепчущего ему на ухо.

Как часто говорил Хьель, мы не более чем историки банального , хотя он бы вытащил Енгека, чтобы опросить свидетелей.

«Деликатник». Офисный гомункул бросил сверток на стол и проглотил содержимое урны.Существо закашлялось — выплюнуло на ладонь изогнутые скрепки и зацепило их своими рваными лацканами.

Йенгек оставил посылку нетронутой и уставился на карту города, прикрепленную к стене. Где-то среди обозначенных улиц находился Хьель Лотспайх. Какое-то время Енгек ожидал грубой игры, но поездка в комнаты Хьеля избавила его от этого предположения.

Он отряхнулся от мыслей и взял сверток. Он был похож на бесчисленное множество других: простой курьерский конверт, покрытый воском, без обратного адреса, только имя Йенгека, грубо написанное жирным карандашом на лицевой стороне.В нем был толстый прямоугольный предмет. Енгек рассеянно вздохнул и распахнул ее.

Книга с глухим стуком упала ему на стол.

Потрепанная, потрепанная и переплетенная охристой кожей, ее легкие как перышки страницы залиты бесчисленными чашками гахве — Енгек узнал бы эту книгу даже без печати полисоманта на ее обложке.

Журнал Хьеля.

Рука была аккуратной, страницы были заполнены заметками и диаграммами; Мысли Хьеля о городе смешаны с ханжеством полисоманта.

Енгек уставился вслед гомункулу, но существо ушло. Он открыл журнал. Читать это было все равно что идти по улицам Лонгмира рядом с Хьелем. Листая страницы, он перешел к последней записи.

«Я сделал все, что мог, чтобы подготовиться. Появляется виноградная лоза Саркаджа. Грундлаг прибыл. Hex поднимается. Пришло время Лонгмиру выбрать свою судьбу.

Йенгек захлопнул книгу. Нет ответов; только загадок побольше.

Он знал Гекс. Это было название реки, давно похороненной под булыжником в Старом городе.Много лет назад аборигены использовали его, чтобы вывозить своих мертвецов в гавань. Саркаджа? Грундлаг?

Виноградная лоза мучила его. Он где-то недавно слышал об этом. Йенгек отложил дневник и снова просмотрел дневник.

Саркайская виноградная лоза. Было там:

« Мужчина утверждает, что заброшенный корабль поднялся из реки и пришвартовался у причала. ”

Судно называлось The Sarkaja Vine .

Мечты и стремления; духи, смешанные с сырыми элементами.Дети Лонгмира: параменталы, не рожденные из котлов, как гомункулы, а спонтанно порожденные самим городом.

Доки, Старый город, на окраине Квартала мясников угрей. Ночная дымка закрывала улицы, уносимые слабым влажным бризом с гавани. Половина опор лежала гнилыми, как почерневшие пни, уходящие в воду. К оставшимся были привязаны ветхие лодки и скрипящие баржи.

Вдали от кромки воды двое речных патрульных стояли у костра, грея руки.Пламя отражалось в их медных факелах и лакированных черных нагрудниках. Они оценили приближающегося Енгека, закинув руки в перчатках с дубинками.

«Карты и палаты», — сказал Енгеч, пытаясь найти свое удостоверение личности. Он смотрел на заброшенный корабль, плывущий у причала.

Sarkaja Vine занесен в списки со сломанной мачтой под опасным углом, воняющим даже на таком расстоянии от соли и дна гавани. Морские звезды и морские ежи цеплялись за его бока, окна его кабины были черными, как жуки.

«Ни в коем случае не должно плавать», — сказал патрульный, передавая Енгечу свои бумаги.

«Вы были на борту?» — спросил Енгеч. Они смеялись.

«Достаточно плохо, что нам приходится иметь дело с крысами и прочей подонкой. Не хочу грузовик с магией.

«Никто не знает», — сказал Енгеч. Он сунул бумаги обратно в пальто и подошел к краю пирса.

«Мне понадобится лампа», — сказал он.

Затопленные туши в гавани, покрытые коркой ракушек и зеленые от морского мха, их корпуса нерестятся.Плохая кровь загрязняет Лонгмира.

Йенгек поскользнулся, приземлившись на палубу. Дрожа, он ухватился за влажную слизистую ограду и болезненно остановился. Дневник Хьеля качнулся у него в кармане, как гиря. С берега хихикали патрульные.

Енгеч тянулся вдоль перил. Его целью была дверь каюты, но подъем палубы затруднял подъем в гору. Под его ногами хлюпал ил. Приняв равновесие, он оттолкнул ракообразных и воронковых червей.

«Куда ты идешь?» — крикнул патрульный.

Енгек зажег лампу, которую ему дали патрульные. «Под палубой.»

Они не ответили, но в тусклом алхимическом свете Енгек заметил, что они делали быстрые охраняющие знаки.

Он оторвал морскую звезду от дверной ручки и, дыша сквозь стиснутые зубы, схватился и потянул, пока дверь с визгом не открылась с ржавых петель. Енгек направил внутрь свет лампы.

Запах здесь был хуже, зловонный. Деревянные ступени вели к затопленному трюму. Он спустился по мягким ступенькам и остановился на последней возможной ступеньке, позволяя алхимическому свету играть на мутной воде.Нет дверей; ничего. Темная фигура плыла по воде среди других обломков. На мгновение Енгек испугался, что это может быть Хьель, но он был слишком мал. Используя промокшую доску, он придвинул фигуру ближе.

Это был гомункул. Его тело раскололось. Скрепки блестели на лацканах его рваного пальто.

Всплеск раздался из угла комнаты. Йенгек направил лампу на местность, но ничего не увидел, кроме волнистой поверхности воды.

Он быстро забрался обратно на наклонную палубу и побежал к перилам.Он посветил лампой через край, заметив бледную фигуру, погружавшуюся под поверхность воды. Оно двигалось слишком быстро, чтобы его можно было разглядеть, но если бы он догадался, он бы сказал, что это был гомункул Юргена Тренче с крысиными глазами.

Енгеч вернулся в хижину. Что-то привлекло его внимание, когда он поднимался по лестнице. Там, на задней стороне двери, грязь была вытерта. На свободном пространстве виднелась надпись, вычерченная белым мелом.

Hjel’s.

Здесь был старик.

Вдоль аркад с колоннами, в парках, в ранние часы перед рассветом город шепчет всем, кто будет слушать.Рядом с Домом Краба, под Знаком Фонаря, крыса выцарапывает свое имя на тротуаре.

Йенгек плыл под алхимическими уличными фонарями, шагая по булыжникам. Время от времени одинокий фургон с грохотом проносился мимо, выпуская дым в ночь.

Hjel упомянул Hex рядом с Vine . Енгеч решил немного осмотреть улицу, прежде чем отправиться домой. Но сначала ему нужно было успокоить нервы и очистить голову от вони Vine .

Недалеко от Хексмаут-стрит он нырнул в ночной закусочной для инголезцев. Посох сидел, сгорбившись, за доской шакалов в дальнем конце стойки. Возле двери сидела одинокая аборигенка на ходулях рядом с ней. Гомункул дремал в ящике. Его веки сузились, превратившись в зеленые полоски на морщинистом лице.

Йенгек задержался над своим пряным бататом и рисом, читая дневник Хьеля. Иногда кто-то из сотрудников бормотал что-то в ответ на какой-то поворот в игре.

Параменталии, не переносимые из котлов, как гомункулы, а спонтанно созданные в самом городе.

Paramentals — о них нашептывал каждый полисомант. Они бродили по городам. Не совсем привидения, но все равно духи.

Енгек потер глаза от сна. По крайней мере, он мог сказать, что шел по следу двух из трех предметов, упомянутых в последней записи Хьеля. Утром он мог вытащить записи на Vine и попытаться разыскать того, чем был Грундлаг.

Аборигенка стояла, ее кожа скрипела. Она взялась за ходули, заплатила и ушла.Восприняв это как сигнал, Енгек бросил свои монеты на стол и вышел за дверь.

Крыши: черепица, черепица, козырьки, флюгеры, кривые дымоходы, купола, минареты и фронтоны. Туман рассеивается, выжженный солнцем; гомункул взлетает, его пасть покрыта кровью и голубиными перьями.

Ветхие камни из коричневого камня прислонялись друг к другу вдоль Хексмут-стрит, как избитые солдаты в осаде. Йенгек заметил созвездия над дымовыми трубами: древесную кошку, секстант, звезду Эаша, где у змей, как говорили, были изумруды вместо глаз.На заколоченном участке было видно место, где стоял дом перед сносом.

Хьель однажды сказал, что в Хекс можно попасть из подвалов некоторых домов на улице. Енгек подошел к забору и посмотрел между планками на усыпанную щебнем землю. Тестировал платы. Рядом с углом одна висела достаточно свободно, чтобы вытащить ее. Он протиснулся через щель.

Расколотые плитки усеяли взбитую землю под подошвами его ног. Енгек прошел мимо сломанных шкафов и проколотой мебели, изрыгая винтовые пружины и ватин из конского волоса.Впереди затонувший фундамент казался черной пустотой в земле. Пот выступил на его волосах на лбу. Позади него послышались шаги.

«Теперь, если бы я догадался, я бы сказал, что тебе здесь не место».

Голос был высоким и гнусавым. Енгек медленно повернулся, его сердце сжалось от внезапной паники.

Маленький человек с впалыми щеками и трупом вышел из тени. В его левой руке покачивалось тонкое лезвие. «Тогда скажи мне, ты здесь?»

Енгеч покачал головой.

«Что это?»

«Нет. Я не.» Енгек сглотнул, в горле пересохло. «Мне здесь не место».

«Верно». Эти слова вызвали улыбку на губах мужчины. «Верно. А ты нет «.

Енгек чувствовал запах пролитого эля и влажной конопли от своей одежды. Лезвие между ними дрогнуло. Енгек остро осознал темную дыру в подвале позади него.

Свободной рукой мужчина начал гладить Йенгека по карманам и почти мгновенно постучал по дневнику Хьеля.Мрачная улыбка расширилась, показав рот, искривленный из-за отсутствия зубов. Он выудил книгу из кармана Йенгека.

«Это ничего не стоит». Енгек постучал по другому карману. «Мои деньги здесь».

Вор сунул журнал в карман и полез в другой карман Йенгека в поисках монет. Еще одна фигура появилась из тени позади вора, словно она поднялась из земли, бесшумная, как сама тьма. Высокий и массивный, он наклонился вперед, присев.

К черту. Пульс Енгека грохотал в ушах. Я не хочу так умирать. «Пожалуйста, возьми, что хочешь, а книгу оставь мне».

«Но мне нужна книга», — промурлыкал вор. Он медленно поднял лезвие. «Можно также очистить это и закончить».

Енгек инстинктивно отступил, и его нога соскользнула с края ямы.

На мгновение он повис в воздухе, размахивая руками. Глаза вора расширились, и вторая фигура бросилась ближе, когда Енгек упал. Он ударился о землю, когда над ним раздался крик.

Енгек проснулся от многочисленных болей и тени, стоящей над ним. На нем были пальто и фуражка грузчика. Его запах был многослойным: ржавчина, древесный дым и портящийся пергамент. Слишком длинное лицо, закутанное в лохмотья. Покрывало разделяли только глазницы, темные и затемненные, за исключением коротких искр в их пустоте.

Он передал Енгеч дневник Хьеля. «Ваш. Сказал Хьель.

Он говорил голосом, подобным опавшим листьям, падающим на булыжник.

Йенгек сунул дневник обратно в карман.Он поднялся на ноги, не обращая внимания на боли своего тела.

«Хьел сказал? Где он?»

«Рядом».

«Я хочу его увидеть».

Тень кивнула и бросилась к решетке в полу фундамента, где ухватилась за прутья странно сочлененными пальцами. Он дернулся, и решетка вырвалась из опор.

«Ты не человек». Енгек едва мог говорить ровным голосом. «Ты один из них. Параментал.

«Грундлаг. Меня зовут Грундлаг.Он указывал на темное отверстие, зловещий черный прямоугольник среди теней. «Ель ждет. Ниже.»

Алхимические лампы на мокрых тротуарах: радуги, запечатленные в камне. Мостовые цепи после полуночи: неслыханная музыка городской души.

Дыхание Енгека вырывалось из его губ слабыми облаками. Бледное сияние давало возможность видеть. Стены туннеля были сложены из крошащихся кирпичей и грубо обтесанных камней, а пол покрыт грязной пленкой. Они шли во мраке, и вскоре их туннель перешел в другой, где вода текла по центру под сводчатым потолком.

«Шестиугольник?» он сказал.

«Да». Грундлаг указал на арочный мост над ревущей водой. «Мы переходим».

Когда Енгек ступил на мост, что-то задело его лицо, как будто он прошел через паутину. Он замахал руками, но не вступил в контакт. И все же каждый шаг приносил еще один мимолетный штрих. Он придвинулся ближе к Грундлагу, его голова покалывала.

«Родня», — сказал Грундлаг.

«Родня?» Енгек хлопнул в воздухе.

Грундлаг кивнул.«Не родился. Еще нет. Ожидающий.»

Енгек остановился. «Ожидающий? Чего ждете? »

— Не время, — не замедляясь, сказал Грундлаг.

Комната за мостом так сильно пахла плесенью и гнилью, что Енгек прикрыл рот. В стенах были вырезаны пустоты, одна над другой. Каждый держал в вертикальном положении закутанное тело, на лице была наклеена грубая гипсовая маска. Енгеч почувствовал еще более холодный холод. В голове мелькали кошмары похуже крыс. Воздух был густым, невидимые нити паутины более ощутимы.И было еще кое-что. Шепотом. Чем дольше Енгек молчал, тем больше он слышал это, как ветерок, пронизывающий узкие щели, слишком слабый для него, чтобы разобрать слова, но достаточно громкий, чтобы знать, что кто-то говорит.

В дальнем конце зала мерцала лампа.

«Грундлаг? Это он? »

В трактовке сельхозугодий не было никакой ошибки. Это был Хьель М. Лотшпих, заблудший полисомант Лонгмира. Енгек ускорил шаг, но замер, когда добрался до света лампы.

Хьель сидел за длинным каменным столом, его короткие седые волосы были в беспорядке, его одежда была потрепана, а его щеки были покрыты пепельной щетиной.То, что осталось от его имущества, лежало в беспорядке во мраке, книги лежали плашмя с натянутыми переплетами, памятные вещи, брошенные в виддершины, некогда ценные вещи стояли здесь и там и уже принимали печальную убогую бледность своего окружения.

Карта — это совокупность неадекватных ориентиров: адаптация фактического в двух измерениях вдоль оси репрезентативного.

В лучшем случае карта — это предложение.

«Кто они?»

«Прошлое», — сказал Хьель.

Они шли через катакомбы, Хьел с медной лампой в руке, Енгек рядом с ним, а Грундлаг за ними.

«Лонгмир мертв и спит, — сказал Хьель. «Наши ранние отцы и матери. Богатые и осужденные. Каждый служил городу ».

«Полисоманты?»

Хьель кивнул. «Здесь отдыхает мой хозяин. Абеляр лежит там. Его тонкие губы сжались. «Я все еще слышу, как он говорит со мной, как будто это было вчера». Хьель пинком отправил жука в темноту.

«Какой смысл здесь залезать?» — спросил Енгеч. Он прижал лоб ладонью и покачал головой, пытаясь заглушить шепот.

Глаза Хьеля были тенью за стеклянными линзами. Тьма цеплялась за его морщины, как чернильные пятна. «Мое место здесь».

«Здесь? Хьель, это место — гробница! Просто вернись и признай, что проиграл ».

«Вы не понимаете. Это больше не о Тренше и его проекте. Это о Лонгмире. Город меняется, но я больше не слышу этого.”

Они остановились в другом помещении, и здесь вода снова текла мимо, только теперь она светилась молочно-белым сиянием. Грундлаг и Хьель стояли в восторге.

«Лонгмир хочет выбрать другого, — сказал Хьель. «Пусть это будешь ты, Йенгек. Не Юрген. В городе нет для него жизни. Это только вопрос, место, которым можно владеть. У тебя есть мой дневник. Слушайте голоса. Пусть слова Лонгмира будут твоими.

Йенгек обнаружил, что трудно сосредоточиться на поверхности жидкости. Вода сияла так, словно во время своих путешествий засветила лунный свет.Под его поверхностью плыли тени, и чем дольше Енгек стоял, пытаясь придать им форму, тем более преходящим он представлял себя, как будто вода тоже тянула его по своему течению.

«Я не могу…» — начал Енгеч, но не смог закончить. Шепот был слишком сильным. Слова текли мимо, таща его за собой, и через некоторое время он больше не сопротивлялся, но позволил им схватить и унести его.

Подобно алхимикам, города собирают вещи. Только разум города не похож на разум людей.Параменталы парят там, пойманные между проявлением и внушением, стремясь воплотиться.

Енгек сидел в сарае, растирая виски. Его одежда была испачкана подземной грязью. Грундлаг оставил его здесь, на одном из пустующих участков на Хексмут-стрит. Даже сейчас, на земле, шепот продолжался.

«Лонгмир», — сказал Енгеч. «Надеюсь, ты скоро закончишь со мной, я хочу спать».

Он вспомнил об аборигене из ночной закусочной. Она бы сейчас была в грязи, выслеживая угрей.Он пожелал ей удачи.

«Улицы будут бороться с этим».

Голос звучал так отчетливо, что Енгек выпрямился. Улицы будут бороться с этим. Голос возник из шепота в его голове.

Енгек вылетел из сарая, маленькое здание внезапно стало для него слишком тесным. Прижавшись к дверному косяку, он поискал во дворе Грундлага. Существа не было, только обломки. Перед ним стоял корпус разрушенного дома.

Теперь он чувствовал это все вокруг себя, древний водный путь, который когда-то истощал всю эту землю.Даже сейчас он служил Лонгмиру, отнимая у народа мечты. Как течение, где встречаются две реки.

Последовало трепетание крыльев, скрип гвоздей, и в следующий момент в одной из пустых оконных проемов руин сидел гомункул Тренша с крысиными глазами.

«Енгеч».

Юрген Тренче стоял в темном дверном проеме дома, рядом с ним стояли двое толстых мужчин. «Странно найти тебя здесь. Есть новости от Хьеля?

«Он ушел. Он уехал из Лонгмира.Енгек вытащил дневник из кармана. «Он оставил мне это».

Тренш остановился. Он провел большим пальцем по губам.

Енгек помахал книгой перед его лицом. «Ты хочешь это? Ты можешь иметь это. Но тебе это не поможет. Не без духа Лонгмира. Вы тоже этого хотите? »

Охранники отступили на шаг по знаку Тренша. Гомункул спрыгнул с его плеча, погнался за голубем. Тренче запрокинул голову и скептически посмотрел на Енгека. «Как?»

«Переплет.Hjel показал мне, — сказал Yengec. Ему нужно было прищуриться, когда он говорил, Лонгмир так громко бурлил в его голове.

«Сможете ли вы сделать это сейчас?»

Енгек кивнул, и бурление сменилось движением. Он осмотрел двор в поисках чего-то, что видел раньше. Бассейн среди груды металлолома: дерева, воды, кирпича, ржавой проволоки и тряпок. «Там.»

По команде охранники сопроводили Йенгека к бассейну, Тренш не отставал от них. Кожа Енгека покалывала, покрывалась паутиной.Он стоял у кромки воды. В бассейне отражался восходящий свет в небе. Волнение окутало его мысли своими паутинными объятиями.

Это было несложно. Потребовалось только его капитуляция.

Голос Лонгмира в цепях мостика пел под дуновением ветра. Это было в солнечном свете на скульптурных башнях и в гомункулах, летевших встречать рассвет. Он шел по шагам на скользких от дождя улицах, сияющих, как драгоценности, в отраженном свете лампы.

Вода вздулась, тряпки дергались, металлическая проволока звенела, как от удара молотка; и они объединились.

Мужчины рядом с Йенгеком ахнули, их лица внезапно побледнели от страха. Тренш застыл на месте, открыв рот в безмолвном «о». Даже его гомункул смотрел, его губы были залиты кровью.

Форма приняла форму гуманоида с намордником на кривых ногах. Он вынул пальто из груды тряпок. Черное пальто, которое мог бы носить грузчик. Grundlag. Другие формы поднялись за параменталом. Конструкции из дерева и кирпича, старые листовки, дымный туман, застывший в стазисе, уловленная искра.

Один охранник закричал, и они убежали.

Не рожденный в котле, но произведенный в самом городе; предложения, ожидающие рождения под поверхностью Hex. Paramentals. Дети Лонгмира. Соседи Енгека, теперь, когда этот город был его домом.

Тренш дрожал перед ними, его гомункулус стремительно прятался за его ногами. «Что ты хочешь?»

«Дело не в том, чего я хочу, — сказал Енгеч. «Речь идет о Лонгмире. Чего хочет Лонгмир ».

Тренш покачал головой, его щеки задрожали.Параментали ползли вокруг него. Гомункул зашипел и плюнул.

«Заставь их остановиться. Йенгек, заставь их остановиться! »

«Я ничего не могу заставить их делать, Юрген. Лонгмир меня не слушается. Если вы хотите, чтобы они остановились, поговорите с ними ».

Тренш начал говорить, говорить и говорить, его голос был едва слышен сквозь стучащие зубы.