Горечь во рту симптомы: Горечь во рту и изжога

Содержание

Почему возникает горечь во рту? Рекомендации при изжоге

14.04.2021

Горечь во рту — это симптом, волнующий очень многих людей. И практически на 100 процентов все люди с симптомом горечи во рту уверены, что речь идет о желчи и желчном пузыре. Давайте разбираться.

Какой частью языка мы чувствуем горечь? Мы чувствуем горечь сосочками на языке, обычно эта задняя стенка языка, то есть это корень языка. Выброс желчи к горечи во рту не имеет абсолютно никакого отношения. Желчь выбрасывается в 12-перстную кишку, а дальше идет вниз по кишечнику, и наш стул окрашен в коричневый цвет, благодаря именно пигментам желчи. Желчь никак не может попасть к нам в рот.

Поэтому желчный пузырь и печень, и вообще желчь, в принципе, к горечи никакого отношения не имеют, а чаще всего подобные ощущения связаны с воздействием соляной кислоты из желудка на стенки пищевода. Почему так происходит?

Всем известно, что в желудке содержится соляная кислота. В идеале соляная кислота должна находиться только в желудке и в пищевод забрасываться не должна. Для этого внизу пищевода есть сфинктер — это мышечное кольцо. Он все время закрыт, открывается только когда по пищеводу проходит пища, пропускает пищу в желудок, затем опять закрывается и обратного хода давать не должен. Бывает, что он не закрывается или закрывается плохо. Кислота из желудка попадает обратно в пищевод и обжигает его. Пищевод не привык к воздействию кислоты, ведь желудок защищен от кислоты, а пищевод нет. Поэтому пищевод тут же посылает сигнал в мозг, а мозг в ответ на этот сигнал посылает сигнал в слюнные железы, чтобы они выделяли очень щелочную слюну. Эта щелочная слюна при глотании помогает погасить кислоту, которая раздражает пищевод. И вот эта щелочная слюна обладает очень горьким привкусом.

Горький вкус во рту — это вкус щелочной слюны, которая вырабатывается в ответ на ожог пищевода. Болезнь, которая может сопровождаться привкусом горечи, называется гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, или по-народному изжога.

Чего нельзя людям, которые столкнулись с изжогой (горечью во рту)?

Для того, чтобы не расслаблялся этот сфинктер между желудком и пищеводом, следует соблюдать некоторые правила. Во-первых, категорически не курить. Во-вторых, избегать кофеиносодержащие продукты. Это может быть кофе, шоколад, кола, какао и так далее. Следующий пункт — это мята. Нужно избегать всех продуктов, содержащих мяту. Это жвачки, конфеты, освежители дыхания мятные, мятные чаи. Необходимо исключить лук, чеснок в любом виде: жареный, пареный, неважно, любой лук и чеснок, а также жирную, жареную пищу. А также после еды два-три часа не следует принимать горизонтального положения.

Но вы должны понимать, что все это поможет облегчить симптомы изжоги и вы будете меньше ощущать чувство горечи, но это не избавит вас от причин их возникновения, поэтому дополнительно нужно обязательно обратиться за профессиональной медицинской помощью. При первых симптомах следует обратиться к врачу и сделать обследование – гастроскопию, чтобы врач определил и помог устранить причину вашей изжоги. Это может быть как и грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, так и ожог, эрозии, язвы, может даже быть и так называемый пищевод Барретта (а это уже предраковое заболевание).

Навигация по записям

Горечь во рту оказалась симптомом опасного заболевания

Горький привкус во рту и кожный зуд могут указывать на повышенный уровень билирубина. Отклонение от нормы данного вещества говорит о наличии желчнокаменной болезни. Об этом в эфире программы «О самом главном» сообщил врач-реабилитолог, сертифицированный йоготерапевт Сергей Агапкин.


– Клетки нашей крови  – эритроциты  – содержат в своем составе пигмент гемоглобин. Примерно через 120 дней своего существования эритроцит должен быть разрушен, чтобы на его место пришел новый и активный. Соответственно, при распаде этот гемоглабин также разрушается, в результате чего образуется билирубин, – рассказал врач.

Образовавшееся вещество, по словам специалиста, должно выводиться печенью. Если билирубин останется в крови, человек столкнется с желтухой, проявляющейся через пожелтение кожных покровов, склер глаза, ногтевых пластин, языка и других частей тела.

– Печеночная желтуха может быть вызвана вирусным или алкогольным гепатитом, а также различными вариантами гепатозов. Это первый вариант. Во втором случае проблема возникает тогда, когда печень нормально фильтрует кровь и пытается ее выделить, но сталкивается с препятствиями – камнями в желчном пузыре. Когда давление в желчевыводящих путях растет, часть этого билирубина попадает в кровь и уровень его увеличивается, – обратил внимание Сергей Агапкин.

Отмечается, что симптомами повышенного уровня билирубина являются горечь во рту и зуд кожи. Однако чтобы правильно определить причину возникновения этих признаков, нужно сделать ультразвуковое исследование. Оно поможет выявить препятствия, определить размеры печени, желчного пузыря, желчевыводящих протоков.

Также стоит сдать биохимический анализ, чтобы понять, нарушена ли функция желчевыводящих путей или самой печени. После всех этих процедур можно обратиться за помощью к специалисту.

Фото: pixabay.com

Заметили ошибку? Пожалуйста, выделите её и нажмите Ctrl+Enter

ГОРЕЧЬ ВО РТУ ᐉ Симптомы • Лечение • Причины • Признаки • Лекарства в Аптеке Низких Цен (АНЦ)

Горечь во рту является одной из наиболее распространенных жалоб, предъявляемых на приеме у гастроэнтеролога. Она нередко появляется в комплексе с другими неприятными симптомами, такими как тошнота, отрыжка, плохая восприимчивость жирной пищи и диспепсические явления. Описанный симптомокомплекс чаще всего указывает на желчнокаменную болезнь, в пользу которой также говорят приступы желчной колики — резкой схваткообразной боли в правом подреберье.

Иногда горечь во рту бывает никак не связана с желчнокаменной болезнью. Она может появляться при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, дискинезии желчного пузыря и сфинктера Одди, а также функциональных расстройствах ЖКТ. В таком случае ощущение горечи во рту обычно сопровождается повышенным газообразованием, вздутием живота, запором или диареей. Неприятные симптомы возникают после переедания, употребления жирной или жареной пищи, копченостей.

Причины

Главной причиной горечи во рту выступает дуоденогастральный и дуоденогастроэзофагеальный рефлюкс, в результате которых происходит забрасывание желчи в верхние отделы в ЖКТ и затем в ротовую полость. К этому могут приводить как органические поражения органов пищеварительной системы, так и различные нарушения моторики желудочно-кишечного тракта.

Заболевания, которые могут сопровождаться горечью во рту:

  • желчнокаменная болезнь;
  • хронический панкреатит;
  • гастриты;
  • язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
  • функциональные расстройства гепато-билиарного тракта.

Билиарный рефлюкс, особенно в сочетании с рефлюксом желудочного сока, оказывает негативное влияние на органы верхнего отдела ЖКТ и может приводить к серьезным последствиям. Со временем у человека может возникать тяжелый эзофагит, метаплазия и даже аденокарцинома (рак пищевода). У некоторых больных также может развиваться ларингоспазм, фарингит и другие болезни дыхательной системы.

Диагностика и лечение

При появлении горечи во рту и других сопутствующих ей симптомов больному проводят полноценное обследование, которое позволяет установить причину рефлюкса и поставить правильный диагноз. Обследование может включать УЗД, эзофагогастродуоденоскопию, pH-метрию, тест с ингибитором протонной помпы, общий и биохимический анализы крови, анализ кала и другие необходимые анализы.

Тактика лечения патологии напрямую зависит от того, какая болезнь стала причиной появления горечи во рту. При гастритах и ГЭРБ пациентам назначают антисекреторные средства, прокинетики и антациды. При язве чаще всего проводят курс эридикационной терапии, а при ЖКБ назначают препараты урсодезоксихолевой кислоты для растворения желчных камней. При наличии больших камней их могут дробить с помощью ультразвука или специального лазера. В случае острого приступа желчной колики с острым холециститом больному может потребоваться операция — лапароскопическая холецистэктомия.

Следует отметить, что на ранних этапах лечение горечи во рту дает гораздо лучшие результаты, чем в запущенных случаях. К примеру, гипокинезия желчного пузыря поддается терапии гораздо лучше, чем желчекаменная болезнь, развившаяся при длительном застое желчи в результате отсутствия лечения. Поэтому при появлении горечи во рту следует как можно раньше обращаться к специалисту и начинать активно следить за собственным здоровьем.

Как избавиться от горечи во рту: лечение в Клинике Медитон

Откуда горький привкус во рту по утрамГоречь во рту беспокоит многих людей, но каждого по собственной причине. Привкус горечи может учащаться с возрастом, когда в организме человека накапливаются несколько хронических заболеваний. Это один из важных и показательных симпотом при поражениях ЖКТ. Поэтому рекомендуем без промедлений обратиться к специалисту, если вам необходимо лечение горечи во рту в Кривом Роге!


Чего горько во рту, постоянно присутствует подобный привкус, влияющий на восприятие продуктов питания? От чего горечь во рту с утра, когда еще не успел ничего съесть или выпить? Является ли данное состояние опасным и к какому врачу обратиться? Как избавиться от горечи во рту навсегда, что нужно лечить? Подобных вопросов очень много, но мы сможем ответить на них!

 

Горечь во рту может появиться по самым разным причинам

, но в преимущественном числе случаев, когда столь неприятное ощущение вас беспокоит все чаще и чаще, это может быть сигналом заболеваний желудка, печени, почек, желчного пузыря и протоков! В виду активизации данного симптома, наиболее верным решением станет скорейшее обращение к врачу!


Почему появляется горечь во рту: причины


•    Кратковременная горечь во рту – причины могут крыться даже в стрессовых ситуациях. Но часто горечь вызывают лекарственные средства, особенно антибиотики;
•    Подобное неприятное ощущение во рту могут вызвать и вредные продукты питания, которые далеки от полезной диеты. Часто причиной горечи во рту является серьезное переедание, употребление тяжелой пищи – жирное, острое, соленое, алкоголь, концентраты, консервы;

•    Горечь появляется и при серьезных физических нагрузках. Если одновременно ощущается тяжесть в правом подреберье, возможно, сбой дает печень. Это серьезный повод обратиться к терапевту;
•    Горечь во рту по утрам, еще до завтрака – причиной в большинстве случаев является острые или хронические процессы, заболевания желчного пузыря или печени. Также, горечь во рту утром может возникать после приема лекарства на ночь, когда для лечения применяются антибиотики и противовоспалительные средства. Если одновременно принимаются анальгетики и препараты для разжижения крови, возможно сочетание горького и кислого привкуса.;
•    Симптом проявляется после употребления пищи – заболевания ЖКТ, причем, самые разнообразные. Чаще горечь во рту проявляется при патологиях двенадцатиперстной кишки, желудка, желчного пузыря;
•    Привкус горечи постоянно, на протяжении длительного периода? Необходимо посетить специалиста, сдать анализы, поставить точный диагноз, так как симптом может быть проявлением эндокринных проблем, заболеваний желудка, холецистита, желчекаменной болезни, онкологических заболеваний;
•    Горечь во рту и изжога одновременно, процесс часто повторяется, является продолжительным – проблема может заключаться в гастроэзофагеальной рефлюксной болезни;

•    Сильная горечь во рту может ощущаться при постоянном курении табака, в дополнение к которому на ночь человек курил кальян и принимал алкоголь;

•    Возможно появление привкуса во время беременности. Это связано с гормональными изменениями;

•    Горько во рту может быть по причинам, не связанным с заболеваниями. Дискомфорт вызывают орехи – миндаль и кедровые орешки, а также некоторые семечки;
•    Горечь в ротовой полости может быть и признаком отравления тяжелыми металлами!


Горечь во рту: лечение в Кривом Роге на Филатова


Можно многократно перечитывать статьи в Интернете о приеме медицинских препаратов, народных средств типа киселя и отваров, а также принимать их во внимание, использовать по назначению… но стоит понимать, что неправильное лечение может лишь подавлять симптом, а в то самое время приобретенное заболевание продолжает развиваться и наносить вред организму. Лечить нужно не только симптомы, но и само заболевание!


Горечь во рту, особенно на протяжении нескольких дней, дает вам повод обратиться к врачу. Правильным решением станет посещение нашего терапевта, который внимательно выслушает все жалобы, задаст дополнительные вопросы, назначит анализы, а также  направит на дополнительное обследование к эндокринологу, гастроэнтерологу, неврологу. На базе полученного анамнеза, будет поставлен диагноз, а также назначено лечение. Очень важно придерживаться всех рекомендаций врача, в том числе постараться ограничить курение, употребление кофе и алкоголя, вредных продуктов, правильно очистить организм от токсинов, избегать стрессовых ситуаций и сложной физической работы. Но это только предварительные советы по теме горечь во рту!

 

Горечь во рту: лечение в Кривом Роге на ФилатоваВопросы терапевту или гастроэнтерологу можно задать непосредственно в момент консультации. Предлагаем записаться на прием по телефону (098) 530-60-40!

 

Дополнительная информация:

Если беспокоит изжога

Стоимость анализов в клинике

Кишечные инфекции: лечение

что делать и к какому врачу идти

Горечь во рту — это тот симптом, который мы привыкли игнорировать. Ничего не беспокоит, и особого дискомфорта нет, поэтому визит к врачу и откладывается. Но мало кто знает, что таким образом наш организм пытается указать на важные изменения: проблемы с отдельными органами или же целыми системами. Именно поэтому особенно важно уделить внимание таким сигналам. О том, какие опасности таит в себе горечь во рту, поговорим в новом материале.

Freepik

Когда возникает горечь во рту и почему

Эксперты утверждают, что чаще всего горечь во рту возникает по утрам. Сразу после чистки зубов она может исчезнуть, и снова возникнуть после следующего пробуждения.

Иногда горечь во рту может ощущаться сразу же после приёма лекарств, в особенности антибиотиков, или же некоторых продуктов, как кедровые орешки. В таком случае горький вкус во рту не является признаком какого-либо заболевания.

Другие причины горечи во рту

Одной из причин возникновения неприятного запаха во рту может стать воспаление дёсен или же недостаточное уделение внимания гигиене полости рта. Проблема может быть и в курении — смолы скапливаются на слизистой оболочке и выделяют неприятный вкус.

И всё же, основной причиной горечи во рту является рефлюкс желчи в полость рта.

Freepik

Симптомы, которые появляются вместе с горечью

Горечь во рту — не единственный симптом, который может вас побеспокоить. Часто он идёт в «комплексе» с отрыжкой, вздутием живота, рвотой желчью, болью в спине/под лопаткой/ под ребром/ в животе. Данная боль не утихает даже после опорожнения и принятия противоизжоговых препаратов.

В чём причина заброса желчи?

Чаще всего это происходит из-за дискензии ЖКТ, что бывает при беременности и таких диагнозах, как сахарный диабет и ожирение. Данный симптом не редкость и у людей, переживших операцию по удалению желчного пузыря.

Горечь во рту: к какому врачу идти

Первый врач, которого следует посетить при возникновении горечи во рту – это дантист. Он поможет выявить, есть ли место проблемам с дёснами, чтобы предотвратить распространение воспалительного процесса. В случае если проблема не в ротовой полости, стоит записаться на приём к личному терапевту. Он должен назначить необходимые исследования, и, скорее всего, отправит вас на сдачу анализов крови и мочи. Дальнейшим лечением продолжит заниматься уже эндокринолог или гастроэнтеролог.

Freepik

Самодиагностика горечи во рту

Для начала вам нужно исследовать проблему. Вспомните, не принимали ли вы в последнее время лекарств, и не возник ли странный вкус сразу после курения. В случае если горечь возникает после приёма пищи или же занятий спортом, необходимо чаще кушать маленькими порциями. Скорее всего, ваш режим питания неправильный или не подходит нуждам организма.

Одной из рекомендаций от специалистов является умеренный приём пищи, без спешки и стресса. Также откажитесь от занятий спорта и горизонтального положения тела сразу же после еды. Дайте ЖКТ закончить расщепление ферментов.

Если у вас имеются проблемы с лишним весом — его восстановление может помочь улучшить общее состояние организма и все его функции.

Горечь во рту: коррекция диеты

До момента, как вы обратились к врачу, стоит на всякий случай исключить из рациона такие продукты: яблоки, цитрусовые, курага, бананы и другие желчегонные (изучите вопрос тщательнее)

Главное — обязательный визит к врачу. Лечить заболевания на ранних стадиях гораздо проще как для организма, так и для кошелька. Вы быстро забудете о проблеме. Её игнорирование может перетечь в хроническое заболевание через несколько лет, и действовать будет куда неприятнее.

Автор: Юлия Батурина

Статьи по теме

Мнение редакции может не совпадать с мнением автора статьи.

причины и лечение народными средствами

Неприятный горький привкус во рту может появиться, даже если никакой острой пищи не было в рационе. Иногда человек не обращает внимания на это явление, поскольку изменения накапливаются постепенно. Но подчас горечь появляется внезапно и логично вызывает тревогу. Откуда же берётся горечь во рту? Причины и лечение находятся чаще всего в ведении врача-гастроэнтеролога. Именно к нему нужно идти в первую очередь и записываться на обследование.

Горечь во рту: причины и лечение

Для начала следует уяснить, что такая реакция вкусовых рецепторов — не болезнь, а симптом какого-то заболевания. Если в еде не было горчицы и хрена, острых закусок, а вкусовые рецепторы продолжают посылать сигнал о горечи в анализатор вкуса, то это свидетельствует о нарушениях в работе организма.

Некоторые пытаются самостоятельно поставить себе диагноз, чего категорически нельзя делать — самолечение в данном вопросе может нанести непоправимый вред. Почему же появляется горечь во рту? Причины и лечение правильно определит только врач, поэтому не стоит откладывать визит к специалисту.

Прежде чем идти в больницу, постарайтесь понаблюдать за собой, чтобы помочь врачу собрать анамнез. В какое время суток появляется это вкусовое ощущение — по утрам на голодный желудок или после еды? Заметили ли вы, что горечь появляется после определённых видов пищи? Имеются ли хронические заболевания? Если горечь сопровождается тошнотой и рвотой, головной болью, обильным потоотделением, сухостью во рту или, напротив, обильным слюноотделением, это может быть признаком отравления. Симптом не безобиден, и нужно срочно принимать меры.

Утренняя горечь во рту

Если горький привкус во рту появляется по утрам на голодный желудок и проходит после завтрака, нужно в первую очередь проанализировать меню вчерашнего ужина. Возможно, это связано. Однако при некоторых патологиях желудка эта связь не обнаруживается, и пациент ежедневно чувствует горечь во рту по утрам. Причины, лечение — эти два понятия взаимосвязаны, правильно поставленный диагноз поможет быстро избавиться от проблемы.

Если это не просто горечь, а отдаёт ещё и кислым, а в горле ощущается жжение, то не исключено, что имеются проблемы с секрецией желудочного сока. Это гастроэзофагеальный рефлюкс — процесс, при котором содержимое желудка поднимается в пищевод. Именно это состояние часто называют изжогой.

Горечь во рту при изжоге

Сама по себе изжога — не болезнь, а симптом. Ощущение жжения где-то за грудиной, в пищеводе обусловлено попаданием желудочного сока и ферментов в пищевод, откуда возможно и попадание некоторого количества в ротовую полость. В желудке при этом может ощущаться заметный дискомфорт, причём это явление может наблюдаться как после еды, так и на голодный желудок — горечь во рту, изжога. Причины, лечение — всё это находится в ведении врача-гастроэнтеролога, поскольку эти ощущения являются симптомами проблем с пищеварением.

Почему-то проявления изжоги считаются несерьёзным поводом для обращения к врачу, люди начинают глотать соду, полагая, что она нейтрализует кислотную среду в желудке. Несмотря на то что после приёма пищевой соды действительно может наступать облегчение, врачи не рекомендуют эту практику. Лучше приобрести специальные препараты от изжоги, обычно это таблетки или пастилки, не требующее запивания водой. Они рассасываются в полости рта и нейтрализуют избыточную кислотность. После этого может пройти как изжога, так и горькие ощущения в ротовой полости. Однако нужно отдавать себе отчёт в том, что заглушение симптоматики даёт болезни возможность развиваться дальше, а проблема может оказаться куда серьёзнее, чем неудачное блюдо накануне за ужином.

Заболевания печени

Только ли желудочный сок вызывает горький привкус? У вас наблюдается постоянная горечь во рту, причины и лечение пока лишь в перспективе, но при этом может ощущаться тяжесть или покалывание в районе печени? Срочно к гастроэнтерологу, ведь симптомы указывают на проблемы в печени или в желчном пузыре.

Желчь, вырабатываемая печенью для расщепления жиров, имеет отчётливый горький вкус. Именно она может являться виновницей неприятного привкуса. Список заболеваний печени на самом деле довольно внушителен. Это может быть что угодно, от гепатита до камня в желчном пузыре. Полное обследование поможет определиться с причиной, и только после этого назначается адекватное лечение.

Врачи не устают повторять: симптомы пройдут только после устранения причины, которая вызывает неприятные ощущения. Конечно, можно лечить одну лишь симптоматику, подчас это необходимо, ведь дискомфорт причиняют именно симптомы. Но пока не будет начато основное лечение, не стоит надеяться на облегчение состояния, более того — болезни имеют свойство прогрессировать, если вовремя не начать борьбу.

Заболевания ЖКТ

Если с печенью всё в порядке, а желчный пузырь работает как часы, не исключены проблемы с органами пищеварения. Горький привкус во рту может вызываться всевозможными заболеваниями ЖКТ: гастритами, энтеритами, панкреатитом. Это может быть также обыкновенный дисбаланс, который порой случается в кишечной флоре и лечится довольно быстро и просто.

При разнообразных гастритах, язве желудка или двенадцатиперстной кишки горечь во рту сопровождается неприятными ощущениями после еды. Это тяжесть в желудке, отрыжка, вздутие, изжога, возможны болевые ощущения. У многих пациентов с гастритом наблюдается также белый налёт на языке, горечь во рту. Причины и лечение, препараты, которые следует принимать, и дальнейшие профилактические меры должен определять гастроэнтеролог после детального обследования.

Иногда при проблемах с пищеварением пациенты занимаются самолечением, к этому их подталкивает реклама медицинских препаратов, которую беззастенчиво показывают по телевизору. «»Мезим» — для желудка незаменим» — этот рекламный слоган все знают наизусть. Не желая тратить время, страдающий от гастрита пациент идёт в аптеку и покупает ферментные препараты, которые продаются без рецепта, и начинает совершенно бесконтрольное самолечение. «Мезим», «Фестал», «Алмагель» и прочие лекарства желательно принимать по назначению врача. Под «безобидный» гастрит может маскироваться куда более опасная болезнь, вплоть до тяжёлого онкологического заболевания.

Стоматологические проблемы

Если ощущение горечи во рту появилось после визита к стоматологу или, напротив, при настоятельной и всё откладываемой необходимости заняться состоянием дёсен и зубов, то причиной может быть либо болезнь (стоматит, пульпит, пародонтоз), либо реакция на используемые стоматологом препараты и материалы.

Временная пломба, которая устанавливается при поэтапном лечении серьёзного кариеса, может провоцировать такое явление, как жжение и горечь во рту. Причины, лечение — здесь всё просто. Как только стоматолог удалит временную пломбу и поставит постоянную, симптомы прекратятся. Однако сообщить врачу о своих ощущениях необходимо. Возможно, у вас аллергия на цинк и другие составляющие стоматологических материалов.

Один из признаков диабета

Иногда у человека одновременно наблюдается жажда, частые позывы к мочеиспусканию, сухость и горечь во рту. Причины, лечение — за этим обязательно нужно идти к врачу, ведь такая комбинация симптомов может свидетельствовать о начальной стадии диабета.

Вопреки распространённому заблуждению, диабет бывает не только сахарный, это заболевание имеет несколько форм, стадий развития, поэтому симптомы могут отличаться. Самолечение тут однозначно нанесёт только вред, идти к врачу нужно обязательно.

Горечь во рту у беременных

Токсикоз беременных часто сопровождается весьма неприятными ощущениями — тошнотой, извращением вкусовых ощущений. Может появиться горечь во рту, тошнота. Причины и лечение тут просты — поскольку эти симптомы обусловлены гормональной перестройкой организма, нужно скорректировать рацион и запастись терпением. Как правило, если нет перечисленных выше заболеваний, это временное явление, оно прекратится в ближайшие пару месяцев, в худшем случае — после родов.

Горечь во рту у детей

Иногда маленькие дети жалуются на горький вкус во рту. Родителям стоит насторожиться — в ряде случаев это признак гельминтоза, а у детей он встречается чаще, чем у взрослых. Врач-педиатр проведёт обследование, нужно будет сдать анализы, в том числе на гельминтоз и лямблии. Если паразиты будут обнаружены, лечение нужно будет проходить всей семье.

Горечь после лечения антибиотиками

Если после применения антибиотиков внезапно появляется ощущение чего-то горького на языке, это не обязательно болезнь печени или ЖКТ. Антибиотики не избирательны, они уничтожают все микроорганизмы, включая полезные, нарушают микрофлору кишечника, печень начинает работать в режиме аврала, чтобы очистить кровь от посторонних веществ, в результате появляется горечь во рту. Причины и лечение совершенно прозрачны — нужно соблюдать рекомендации лечащего врача, и желательно дождаться восстановления естественной микрофлоры.

Ускорить процесс поможет специальная щадящая диета, кисломолочные продукты, отсутствие в рационе жирного, острого и солёного. Стоит повременить с маринадами и пикантными закусками, можно принимать препараты бифидобактерий, они восстановят микрофлору.

Как лечить горечь во рту: причины, лечение народными средствами

По большому счёту речь идёт всего лишь о симптоматическом лечении, ведь саму болезнь, из-за которой появляется горький вкус во рту, этими средствами устранить нельзя.

Существенно облегчают положение настои и отвары лекарственных трав, в случае если имеют место стоматологические проблемы, это поможет их устранить.

Отвар лекарственной ромашки, тимьяна и перечной мяты не только уберёт горечь, но и благоприятно подействует на горло и дёсны, освежит дыхание. Отвар из смеси мелиссы и перечной мяты обладает аналогичным действием.

Для полоскания нужно заварить две полные столовые ложки сухой травы кипятком (два стакана), накрыть сосуд крышкой и настоять в течение получаса. Полученный настой желательно израсходовать в течение дня.

Внутрь лучше принимать кисель из льняного семени. Столовая ложка растёртых семян заливается стаканом кипятка, настаивается и процеживается. Половину следует выпить утром, другую половину — вечером. Этот напиток облегчает страдания при начальной стадии гастрита, уменьшает изжогу, мягко обволакивает стенки пищевода.

Можно пожевать одну гвоздичку. Эта пряность издавна использовалась для освежения дыхания, но с ней нужно быть осторожнее. В гвоздике содержатся эфирные масла, которые могут вызывать аллергическую реакцию.

При горечи во рту рекомендуется пить больше чистой воды, отказаться от кофе и крепкого чёрного чая, жирной и жареной пищи в пользу варёной и тушёной. Это поможет успокоить раздражённый ЖКТ, снизит нагрузку на печень и желудок, тогда симптомы гастроэнтерологических заболеваний уменьшатся, и горечь пропадёт.

ABC-медицина

Колит является воспалением слизистой оболочки толстой кишки. Хроническая разновидность колита представляет собой не только воспалительные, но также строфические и дистрофические изменения толстой кишки, сопровождающиеся секреторными и моторными нарушениями. Данное заболевание является одним из наиболее распространенных в мире. Оно часто сочетается с воспалительными поражениями желудка и тонкой кишки (энтероколит).

Причины

Инфекционные. Как правило, они вызываются возбудителями различных кишечных инфекций, чаще всего сальмонеллами и шигеллами. Также провоцируют развитие колита инфекционные заболевания (микобактерии туберкулеза и др.), условно-патогенная и сапрофитная флора кишечника человека, вызванная дисбактериозом.

Алиментарные. Они возникают из-за грубых и длительных нарушений режима питания и диеты. Нередко на фоне ахилических гастритов, панкреатитов и хронических энтеритов развиваются сопутствующие гастриты, их причиной является систематическое раздражение слизистой оболочки толстой кишки из-за неполного переваривания пищи.

Токсические. Они возникают по причине длительных интоксикаций соединениями свинца, ртути, мышьяка, фосфора и др. Токсические колиты эндогенного характера могут возникнуть из-за раздражения стенки кишки теми продуктами, которые она выводит, например при уремии, подагре.

Лекарственные. Их причиной, как правило, является длительный бесконтрольный прием слабительных средств, имеющих в своем составе антрогликоэиды (препараты крушины, корня ревеня, листа сенны, плода жостера и др.). Также негативно влияют антибиотики и некоторые другие лекарства.

Аллергические. Наблюдаются при пищевой аллергии, а также непереносимости ряда химических и лекарственных веществ, высокой индивидуальной чувствительности человека к некоторым разновидностям бактериальной флоры кишечника и продуктам распада микроорганизмов.

Симптомы

Существует ряд основных симптомов, сопровождающих хронический колит кишечника:

  • урчание в животе;
  • тенезмы – ложные позывы к дефекации, заканчивающиеся выделением лишь слизи;
  • ноющая боль в животе, которая возникает после обильной еды;
  • запоры, периодически сменяющиеся диареей;
  • метеоризм при запорах, сопровождающийся ощущением тяжести, вздутием живота, психоэмоциональным и физическим дискомфортом у пациента;
  • диспепсия (тошнота, отрыжка, горечь во рту).

Среди общих симптомов можно выделить нарушение сна, повышенную раздражительность, слабость и потерю веса.

Диагностика

Копрологическое исследование

В кале присутствует большое количество слизи, микроскопическое исследование позволяет выявить эритроциты и лейкоциты. Бактериологическое исследование кала дает возможность обнаружить нарушения в толстой кишке – условно-патогенную микрофлору, изменения нормальной микрофлоры (дисбактериоз).

Рентгенологическое исследование

Рентгенологическое исследование (ирригография) необходимо, чтобы локализовать процесс, зафиксировать изменения рельефа слизистой оболочки, дискинезию, отличить колит от других заболеваний.

Ректороманоскопия и колоноскопия

В ходе данных исследований выявляются катаральные (гиперемированная стенка кишки, отечность, слизистый налет) и атрофические (бледность, истонченность) изменения слизистой оболочки толстой кишки.

Лечение

Диета. Больным хроническим колитом строго показано соблюдение диеты. Во время обострения назначается № 4а, она включает в себя блюда из мяса и рыбы, приготовленные на пару, паровые омлеты, черствый белый хлеб, обезжиренные слабые рыбные и мясные бульоны, каши на воде, кисели, яйца всмятку, желе и отвары из черемухи, черники, айвы, груши, шиповника, чай.

Медикаментозное лечение. Если преобладает диарейный синдром, назначаются вяжущие, адсорбирующие препараты. В случаях, когда хроническому колиту сопутствует дисбактериоз, лечение проводится с помощью антибактериальных препаратов. Устранение усиленного газообразования осуществляется активированным углем.

Чтобы записаться в клинику «ABC-Медицина» для лечения хронического колита, позвоните по телефону +7 (495) 223-38-83.

Предпосылки, анатомия и физиология, патофизиология

  • Гурвиц Г.Е., Тан А. Синдром жжения рта. Мир J Гастроэнтерол . 2013 7 февраля. 19 (5): 665-72. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Feller L, Fourie J, Bouckaert M, Khammissa RAG, Ballyram R, Lemmer J. Синдром горящего рта: этиопатогенез и принципы лечения. Управление обезболиванием . 2017. 2017:1926269. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Кокулеску Э.С., Раду А., Кокулеску Б.И.Синдром горящего рта: обзор диагностики и лечения. Дж Мед Лайф . 2014 окт.-дек. 7 (4): 512-5. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Кокулеску Э.С., Товару С., Кокулеску Б.И. Эпидемиологические и этиологические аспекты синдрома жжения рта. Дж Мед Лайф . 2014 15 сент. 7 (3): 305-9. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Tait RC, Ferguson M, Herndon CM. Хроническая орофациальная боль: синдром горящего рта и другие нейропатические расстройства. J Pain Manag Med . 2017 3 марта (1): [Medline]. [Полный текст].

  • Хуанг В., Роте М.Дж., Грант-Келс Дж.М. Синдром горящего рта. J Am Acad Дерматол . 1996 г., 34 января (1): 91–98. [Медлайн].

  • Форссел Х., Яаскелайнен С., Теновуо О. и др. Сенсорная дисфункция при синдроме жжения рта. Боль . 2002 г. 99 сентября (1-2): 41-7. [Медлайн].

  • Грушка М., Сессле Б.Дж., Хоули Т.П. Психофизическая оценка тактильных, болевых и термочувствительных функций при синдроме жжения рта. Боль . 1987 г. 28 февраля (2): 169-84. [Медлайн].

  • Beneng K, Yilmaz Z, Yiangou Y, McParland H, Anand P, Renton T. Сенсорный пуринергический рецептор P2X(3) повышен при синдроме жжения во рту. Int J Oral Maxillofac Surg . 2010 24 апреля. [Medline].

  • Мацуока Х., Химачи М., Фурукава Х., Кобаяси С., Шоки Х., Мотоя Р. и др. Когнитивный профиль пациентов с синдромом горящего рта в японской популяции. Стоматология .2010 июль 98 (2): 160-4. [Медлайн].

  • Галли Ф., Лоди Г., Сарделла А., Вегни Э. Роль психологических факторов в синдроме горящего рта: систематический обзор и метаанализ. Цефалгия . 2016 27 апр. [Medline].

  • Mo X, Zhang J, Fan Y, Svensson P, Wang K. Термическое и механическое количественные сенсорные тесты у китайских пациентов с синдромом горящего рта — вероятное состояние невропатической боли?. J Головная боль .2015. 16:84. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Tan Y, Wu X, Chen J, Kong L, Qian Z. Структурная и функциональная связь между миндалевидным телом и орбитальной лобной корой при синдроме горящего рта: исследование фМРТ. Фронт Психол . 2019. 10:1700. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Элиав Э., Камран Б., Шахам Р. и др. Доказательства дисфункции барабанной струны у пациентов с синдромом жжения рта. J Am Dent Assoc . 2007 май. 138(5):628-33.[Медлайн].

  • Лаурия Г., Майорана А., Боргна М. и др. Сенсорная невропатия мелких волокон тройничного нерва вызывает синдром жжения во рту. Боль . 2005 г., июнь 115 (3): 332-7. [Медлайн].

  • Йилмаз З., Рентон Т., Янгоу Ю. и др. Синдром жжения во рту как невропатия мелких волокон тройничного нерва: повышение уровня тепла и рецептора капсаицина TRPV1 в нервных волокнах коррелирует с оценкой боли. J Clin Neurosci . 2007 Сентябрь 14 (9): 864-71. [Медлайн].

  • Леб Л.М., Наффах-Маццакоратти М.Г., Порционатто М.А. и др. Хондроитинсульфат и калликреин в слюне: маркеры глоссодинии. Международная иммунофармакология . июль 2008 г. 8:1056-1058. [Медлайн].

  • де Моура С.А., де Соуза Дж.М., Лима Д.Ф. и др. Синдром жжения во рту (BMS): сиалометрический и сиалохимический анализ и белковый профиль слюны. Геродонтология . 2007 г. 24 сентября (3): 173-6. [Медлайн].

  • Фридман Д.И.Синдром жжения во рту, вызванный топириматом. Головная боль . 2010 18 июня. [Medline].

  • Moisset X, Calbacho V, Torres P, Gremeau-Richard C, Dallel R. Сочетание болевых симптомов и соматосенсорной чувствительности при синдроме горящего рта: систематический обзор. PLoS Один . 2016 22 сентября. 11 (9): e0163449. [Медлайн].

  • Bergdahl M, Bergdahl J. Синдром горящего рта: распространенность и сопутствующие факторы. J Oral Pathol Med .1999 г., 28 сентября (8): 350-4. [Медлайн].

  • Scala A, Checchi L, Montevecchi M и др. Обновленная информация о синдроме жжения во рту: обзор и ведение пациентов. Crit Rev Oral Biol Med . 2003. 14(4):275-91. [Медлайн].

  • Ву С., Чжан В., Ян Дж., Нома Н., Янг А., Ян З. Оценки распространенности синдрома горящего рта во всем мире: систематический обзор и метаанализ. Оральный дис . 2021 5 апр. [Medline].

  • Классер Г.Д., Эпштейн Дж.Б., Виллин Д.Диагностическая дилемма: загадка ощущения жжения во рту. J Can Dent Assoc . 2011 дек. 77:b146. [Медлайн].

  • Нетто Ф.О., Диниз М.М., Гроссманн С.М., де Абреу М.Х., ду Карму М.А., Агиар М.С. Факторы риска синдрома горящего рта: исследование случай-контроль, основанное на историях болезни. Clin Oral Investig . 2010 4 мая. [Медлайн].

  • Сарделла А., Лоди Г., Демароси Ф. и др. Причинные или провоцирующие аспекты синдрома горящего рта: исследование случай-контроль. J Oral Pathol Med . 2006 г. 35 сентября (8): 466-71. [Медлайн].

  • Патерсон А.Дж., Лэмб А.Б., Клиффорд Т.Дж. и др. Синдром жжения во рту: взаимосвязь между шкалой HAD и парафункциональными привычками. J Oral Pathol Med . 1995 г. 24 августа (7): 289-92. [Медлайн].

  • Адамо Д., Сарделла А., Варони Э. и др. Связь между синдромом жжения во рту и нарушением сна: многоцентровое исследование случай-контроль. Оральный дис .2017 20 ноября. [Medline].

  • Mínguez Serra MP, Salort Llorca C, Silvestre Donat FJ. Фармакологическое лечение синдрома горящего рта: обзор и обновление. Med Oral Patol Oral Cir Bucal . 2007 г., 1 августа. 12 (4): E299-304. [Медлайн].

  • Валимаа Х., Саволайнен С., Соукка Т. и др. Рецептор эстрогена-бета является преобладающим подтипом рецептора эстрогена в ротовом эпителии и слюнных железах человека. J Эндокринол . 2004 янв.180(1):55-62. [Медлайн].

  • Мур П.А., Гуггенхаймер Дж., Орчард Т. Синдром горящего рта и периферическая невропатия у пациентов с сахарным диабетом 1 типа. J Осложнения диабета . 2007 ноябрь-декабрь. 21(6):397-402. [Медлайн].

  • Грушка М. Клинические проявления синдрома жжения во рту. Oral Surg Oral Med Oral Pathol . 1987 янв. 63(1):30-6. [Медлайн].

  • Гранот М., Наглер Р.М. Ассоциация между регионарной идиопатической невропатией и поражением слюнных желез как возможный механизм оральных сенсорных жалоб. Дж Боль . 2005 г. 6 сентября (9): 581-7. [Медлайн].

  • Koike M. [Случай жжения во рту, связанного с аллергией на металлы в зубах]. Нихон Хотецу Шика Гаккай Засси . 2005 июнь 49(3):498-501. [Медлайн].

  • Чо Г.С., Хан М.В., Ли Б., Ро Дж.Л., Чой С.Х., Чо К.Дж. и др. Дефицит цинка может быть причиной синдрома жжения во рту, поскольку заместительная терапия цинком имеет терапевтический эффект. J Oral Pathol Med . 2010 г., 2 июля. [Medline].

  • Аменабар Дж.М., Павловски Дж., Хильгерт Дж.Б. и др. Уровень тревоги и кортизола в слюне у пациентов с синдромом жжения во рту: исследование случай-контроль. Хирургия полости рта, медицина полости рта, патология полости рта, радиология полости рта и эндодонтия . Апрель/2008. 105:461-465. [Медлайн].

  • Ламей П.Дж., Лэмб А.Б. Проспективное изучение этиологических факторов синдрома жжения во рту. Br Med J (Clin Res Ed) . 1988 г., 30 апреля. 296(6631):1243-6. [Медлайн].

  • Барри А., О’Халлоран К.Д., МакКенна Дж.П., МакКрири С., Даунер Э.Дж. Сигнатура IL-8 в плазме коррелирует с болью и депрессивной симптоматикой у пациентов с синдромом жжения во рту: результаты пилотного исследования. J Oral Pathol Med . 1 декабря 2017 г. [Medline].

  • Jaaskelainen SK, Rinne JO, Forssell H, et al. Роль дофаминергической системы в хронической боли — исследование ПЭТ с фтордопой. Боль . 2001 15 февраля. 90(3):257-60. [Медлайн].

  • Terai H, Shimahara M. Глосодиния от поражений, связанных с Candida, синдрома жжения во рту или смешанных причин. Обезболивающее . 2010 11 июня (6): 856-60. [Медлайн].

  • Кастельс X, Родореда I, Педрос С и др. Показания к применению: Дисгевзия и синдром жжения во рту при приеме эпросартана. БМЖ . 30 ноября 2002 г. 325 (7375): 1277. [Медлайн].

  • Triantos D, Kanakis P. Стоматодиния (жжение во рту) как осложнение терапии эналаприлом. Оральный дис . 2004 г. 10 июля (4): 244-5. [Медлайн].

  • Савино Л.Б., Хаушальтер Н.М. Индуцированный лизиноприлом «синдром обожженного рта». Энн Фармакотер . 1992 26 ноября (11): 1381-2. [Медлайн].

  • Moura MD, Senna MI, Madureira DF, et al. Оральные побочные эффекты, связанные с использованием невирапина. J Contemp Dent Pract . 2008 1 января. 9(1):84-90. [Медлайн].

  • Borras-Blasco J, Belda A, Rosique-Robles JD, et al.Синдром жжения во рту на фоне терапии эфавирензом. Энн Фармакотер . 2006 июль-август. 40 (7-8): 1471-2. [Медлайн].

  • Фемиано Ф., Ланца А., Буонайуто С. и др. Синдром жжения во рту и жжение во рту при гипотиреозе: предложение по диагностическому и терапевтическому протоколу. Хирургия полости рта, медицина полости рта, патология полости рта, радиология полости рта и эндодонтия . Январь/2008. 105:E22-27. [Медлайн].

  • Свенссон П., Каабер С. Общие факторы здоровья и функция зубных протезов у ​​пациентов с синдромом горящего рта и контрольной группы. Журнал реабилитации полости рта . Декабрь/1995. 22:887-895. [Медлайн].

  • Lynde CB, Grushka M, Walsh SR. Синдром горящего рта: результаты патч-тестов из большой серии случаев. Дж Кутан Мед Сург . 2014 май-июнь. 18(3):174-9. [Медлайн].

  • Acharya S, Carlen A, Wenneberg B, Jontell M, Hagglin C. Клиническая характеристика женщин с синдромом горящего рта в исследовании случай-контроль. Acta Odontol Scand .2017 28 декабря. 1-8. [Медлайн].

  • Culhane NS, Hodle AD. Синдром жжения во рту после приема клоназепама. Энн Фармакотер . 2001 июль-август. 35(7-8):874-6. [Медлайн].

  • Наследник GM. Отравление нейротоксином сигуатера, имитирующее синдром жжения во рту. Квинтэссенция Int . 2005 июль-август. 36(7-8):547-50. [Медлайн].

  • Пармар Г., Сангван П., Ваши П. и др. Влияние жевания смеси ореха арека и табака на ткани пародонта и состояние гигиены полости рта. Журнал устной науки . Март/2008. 50:57-62. [Медлайн].

  • Озкан Б.Т., Челик С., Дурмус Э. Парестезия ствола подбородочного нерва в результате периапикальной инфекции нижнечелюстного клыка: клинический случай. Хирургия полости рта, медицина полости рта, патология полости рта, радиология полости рта и эндодонтия . Май/2008. 105:e28-31. [Медлайн].

  • Fischoff DK, Spivakovsky S. Мало доказательств в поддержку или опровержение вмешательств для лечения синдрома жжения во рту. Вмятина на базе Evid . 2017 23 июня. 18 (2): 57-8. [Медлайн].

  • де Мораес М., до Амарал Безерра Б.А., да Роша Нето П.С., де Оливейра Соарес А.С., Пинто Л.П., де Лисбоа Лопес Коста А. Рандомизированные исследования по лечению синдрома жжения во рту: обзор литературы, основанный на фактических данных. J Oral Pathol Med . 2011 18 ноября. [Medline].

  • Ni Riordain R, Moloney E, O’Sullivan K, McCreary C. Синдром жжения во рту и качество жизни, связанное со здоровьем полости рта: есть ли изменения с течением времени? Оральный дис . 2010 19 апреля. [Medline].

  • Сарделла А., Лоди Г., Демароси Ф. и др. Синдром горящего рта: ретроспективное исследование спонтанной ремиссии и ответа на лечение. Оральный дис . 2006 г. 12 марта (2): 152-5. [Медлайн].

  • Мингес Серра, член парламента. Фармакологическое лечение синдрома горящего рта: обзор и обновление. Медицина для полости рта, патология полости рта и ротовая полость . Август/2007. 12:E299-304.[Медлайн].

  • Паттон Л.Л., Сигел М.А., Бенолиэль Р. и др. Лечение синдрома жжения во рту: систематический обзор и рекомендации по лечению. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 2007 март 103 Дополнение: S39.e1-13. [Медлайн].

  • Кутен-Шоррер М., Трейстер Н.С., Сток С. и др. Актуальный раствор клоназепама для лечения синдрома жжения во рту: ретроспективное исследование. J Оральная лицевая боль Головная боль .2017 Лето. 31 (3): 257-63. [Медлайн].

  • Петруцци М., Лауритано Д., Де Бенедиттис М. и др. Системный капсаицин при синдроме жжения во рту: краткосрочные результаты пилотного исследования. J Oral Pathol Med . 2004 г. 33 февраля (2): 111-4. [Медлайн].

  • Аззи Л., Кровери Ф., Пасина Л. и др. Жгучая терапия синдрома горящего рта: предварительные результаты местного применения капсаицина. J Biol Regul Homeost Агенты .2017 апрель-июнь. 31 (2 Приложение 1): 89-95. [Медлайн].

  • Накасе М., Окумура К., Тамура Т. и др. Влияние ближнего инфракрасного излучения на звездчатый ганглий при глоссодинии. Оральный дис . 2004 г. 10 июля (4): 217-20. [Медлайн].

  • Siniscalchi A, Gallelli L, Marigliano NM, et al. Применение топирамата при глоссодинии. Обезболивающее . 2007 Сентябрь 8 (6): 531-4. [Медлайн].

  • Gick CL, Mirowski GW, Kennedy JS, et al.Лечение глоссодинии оланзапином. J Am Acad Дерматол . 2004 сен. 51 (3): 463-5. [Медлайн].

  • Скардина Г.А., Руджери А., Провенцано Ф., Мессина П. Синдром горящего рта: акупунктура — терапевтическая возможность?. Бр Дент J . 2010 10 июля. 209(1):E2. [Медлайн].

  • Franco FR, Castro LA, Borsatto MC, Silveira EA, Ribeiro-Rotta RF. Комбинированная акупунктура и аурикулотерапия при лечении синдрома горящего рта: предварительное клиническое исследование одной группы. J Altern Complement Med . 2016 Сентябрь 1. [Medline].

  • Мизиара И., Чагури А., Варгас С., Фрейтас Л., Махмуд А. Терапевтические возможности при идиопатическом синдроме жжения во рту: обзор литературы. Int Arch Оториноларингол . 2015 19 января (1): 86-9. [Медлайн].

  • Аль-Мавери С.А., Джавед Ф., Калаконда Б., Аль-Айзари Н.А., Аль-Сонейдар В., Аль-Аква А. Эффективность низкоинтенсивной лазерной терапии при лечении синдрома жжения во рту: систематический обзор. Фотодиагностика Photodyn Ther . 2016, 2 декабря. [Medline].

  • de Souza FT, Amaral TM, Dos Santos TP, Abdo EN, Aguiar MC, Teixeira AL и др. Синдром горящего рта: терапевтический подход, включающий механическую стимуляцию слюноотделения. Головная боль . 2011 15 ноября. [Medline].

  • Плохой или неприятный привкус во рту – почему он возникает и что делать

    Неприятный вкус во рту является распространенной проблемой и может восприниматься как стойкий, горький и неприятный.Это может снизить аппетит и способность наслаждаться едой, а также вызывать неприятные ощущения в течение дня. Во рту может ощущаться стойкий соленый, металлический, горький, неприятный или кислый привкус ( дисгевзия или парагевзия) . Иногда может наблюдаться редукция ( гипогевзия ) или потеря ( агевзия ) 4-х основных вкусов — сладкого, соленого, кислого и горького. Это также может сопровождаться потерей обоняния. В редких случаях во рту может ощущаться жжение ( синдром жжения во рту ).

    В случае любого из этих симптомов следует искать общие причины, указанные ниже.

    ОРО-ДЕНТАЛ

    Плохая гигиена полости рта и полости рта из-за неправильной и неадекватной чистки зубов или отсутствия полоскания рта после еды.

    Проблемы с зубами , такие как шатающиеся зубы, неподходящие зубные протезы, зубной налет и кариес или новый прорезывающийся зуб.

    Инфекции полости рта включают гингивит и пародонтит (инфекции десен), зубные абсцессы, язвы во рту и молочницу (грибковая инфекция, вызывающая белые творожистые пятна).В таких случаях другие признаки, такие как покраснение, отек, неприятный запах изо рта ( неприятный запах изо рта ), чувствительность и боль, могут сосуществовать с неприятным привкусом.

    Сухость во рту (также называемая ксеростомией) может вызывать неприятный вкус наряду с ощущением сухости и липкости. Недостаточное количество слюны может увеличить рост бактерий во рту, что может оставить неприятный привкус. Сухость во рту часто встречается у пожилых людей. Это также может произойти из-за жевания/курения табака, склонности к дыханию через рот, обезвоживания (или недостаточного потребления воды) и сопутствующих заболеваний, таких как диабет, гипотиреоз или аутоиммунные заболевания.Другие причины могут включать прием определенных лекарств (см. ниже), повреждение нерва (травма/удаление/хирургическое вмешательство/инсульт) или гормональный дисбаланс (во время беременности или менопаузы).

    Рак полости рта или предраковые поражения следует исключить у пожилых людей, особенно с историей употребления табака.

     

    УХО, НОС, ГОРЛО

    Инфекции дыхательных путей , такие как простуда, грипп, синусит, тонзиллит, фарингит (воспаление горла) или ушные инфекции, могут быть причинным фактором.Могут быть сопутствующие симптомы, такие как заложенность носа, снижение обоняния, боль в горле, кашель, выделение мокроты (слизи), боль в ухе или боль при глотании. В некоторых случаях также может присутствовать лихорадка или боль в теле. Эти инфекции могут иметь вирусную или бактериальную природу. Плохой или горький вкус обычно возникает из-за сухости во рту, возникающей в результате дыхания через рот из-за заложенного носа, или из-за слизи во рту и на языке, поступающей из носа или горла. Снижение обоняния и/или вкуса может быть симптомом COVID.

    Неинфекционные состояния , такие как аллергия на нос ( аллергический ринит ), носовые полипы (наросты) или искривление носовой перегородки, могут вызывать хроническую заложенность носа, учащенное дыхание через рот и сухость во рту. Это может повлиять как на вкус, так и на запах. Апноэ во сне и храп также усиливают дыхание через рот и становятся факторами, способствующими сухости во рту и неприятному вкусу.

     

    ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНЫЙ

    Кислотность из-за рефлюкса кислоты из желудка (ГЭРБ – гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь) может вызвать кислый или неприятный привкус во рту.Обычно присутствуют симптомы повышенной кислотности, такие как изжога, тошнота, осиплость голоса/сухой кашель или боль в животе.

    Расстройство пищеварения, мальабсорбция и измененная кишечная флора (кишечная флора относится к полезным бактериям, обнаруженным в нашем кишечнике, которые помогают с питанием и пищеварением), возникающие из-за нездорового питания, кишечных инфекций, стресса, чрезмерного употребления алкоголя или кислых напитков, расстройства кишечника (например, СРК, ВЗК), дисфункция печени (гепатит или цирроз) или прием антибиотиков также могут быть причиной плохого/неприятного привкуса во рту.Могут быть сопутствующие симптомы, такие как газы, вздутие живота, тошнота, боль в животе и запор.

    Дефицит питательных веществ , такой как витамины группы B (B1, B2, B3, B6, фолиевая кислота-B9 и B12), витамин A, железо (вызывает анемию) и цинк, также могут быть одной из причин.

    Реакция на пищевые ингредиенты , такие как специфические ароматизаторы, добавки или ароматизаторы, также может вызывать стойкий неприятный вкус.

     

    ЛЕКАРСТВА И ДОБАВКИ

    Некоторые лекарства вызывают сильную сухость во рту или неприятный вкус.Они могут включать:

    • Антигистаминные препараты (при простуде, аллергии и зуде)
    • Муколитики и деконгестанты (назначаются при насморке)
    • Ингаляторы и назальные спреи
    • Антидепрессанты и противотревожные препараты
    • Нейролептики
    • Седативные и противоэпилептические средства
    • Некоторые гипотензивные и противодиабетические препараты
    • Антибиотики
    • Лекарства от боли и воспаления
    • Спазмолитики и средства от тошноты и рвоты
    • Стероиды
    • Противоревматические и противоподагрические средства
    • Антитиреоидные препараты
    • Противоугревой препарат (изотретиноин)
    • Оральные контрацептивы
    • Препараты для лечения болезни Паркинсона/Альцгеймера,
    • Лучевая и химиотерапия рака.
    • Минеральные добавки, содержащие повышенное количество металлов, таких как железо, кальций, магний, цинк, хром, медь или селен

    Приведенный выше список позволяет предположить, что почти любое лекарство может быть причиной стойкого плохого или нарушенного вкуса! Однако лекарство и его побочный эффект сухости во рту или неприятного вкуса могут варьироваться от человека к человеку, а также зависеть от дозы, частоты и продолжительности использования, а также сопутствующих факторов риска. Таким образом, подробный анамнез и клиническое обследование важны для постановки этого диагноза.

     

    ДРУГИЕ ПРИЧИНЫ

    Неврологические причины , такие как слабоумие, болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона, рассеянный склероз или после инсульта (цереброваскулярная авария-CVA), особенно у пожилых людей. Травма головы, инфекция головного мозга, эпилепсия или опухоль головного мозга также могут повлиять на вкус. В таких случаях анамнез и наличие других неврологических симптомов могут помочь в постановке диагноза.

    Психологические состояния , такие как беспокойство, депрессия и сильный стресс, иногда могут быть причиной плохого и неприятного восприятия вкуса.

    Хроническое воздействие тяжелых металлов, таких как свинец и ртуть, или химических веществ, таких как пестициды и инсектициды, также может оставить стойкий неприятный привкус во рту.

     

    РЕШЕНИЕ ПРОБЛЕМЫ

    Тщательная гигиена зубов и полости рта с регулярной и правильной чисткой зубов, а также полоскание рта после еды – первый шаг. Дополнительная чистка языка, чистка зубной нитью и использование антибактериального ополаскивателя для полости рта также могут помочь улучшить гигиену полости рта и устранить неприятный вкус.

    В случае стойкого неприятного вкуса рекомендуется тщательное стоматологическое обследование с последующей консультацией врача для оценки различных причин, описанных выше. Обычно проводится подробный анамнез всех симптомов, сопутствующих состояний и принимаемых лекарств, а также общее клиническое обследование. Могут быть назначены анализы крови на гемоглобин и общий анализ крови, уровень сахара, железа и витамина B12, функции печени, почек и щитовидной железы. При необходимости также могут быть проведены тесты визуализации и консультации невролога.В большинстве случаев можно определить причину, которая затем соответствующим образом и целенаправленно лечится и обычно приводит к решению проблем со вкусом.

    Иногда конкретную причину невозможно установить, особенно у пожилых людей. Кроме того, принимаемые лекарства часто имеют отношение к борьбе с болезнями, и поэтому их нельзя остановить или заменить. Для устранения сухости во рту, вызывающей неприятный вкус, доступны увлажняющие спреи и гели для полости рта с такими ингредиентами, как метилцеллюлоза, глицерин и ксилит/сорбит.При неприятном вкусе или запахе изо рта могут помочь жевательные резинки, леденцы и пастилки без сахара. Могут быть полезными консультации, улучшение потребления воды и увеличение разнообразия и питательной ценности приготовленных блюд, пищевых продуктов и напитков. Эмпирическая терапия витаминно-минеральными добавками, антацидами, пробиотиками и стимуляторами пищеварения или аппетита иногда назначается с переменной эффективностью.

    Читайте также –

    Кислотность – рефлюксная болезнь (ГЭРБ), диспепсия (несварение) и язвы

    3 пункта оказания помощи людям со склонностью к газообразованию и вздутию живота

    Руководство по ежедневному здоровому питанию

    По любым вопросам, дополнительной информации или для обсуждения любого случая пишите на [email protected]  и будьте уверены в скором ответе

    Каталожные номера

    ЕС-Дисгевзия

    Не только потеря вкуса, эти признаки также имеют решающее значение

    Симптомы коронавируса играют очень важную роль в раннем обнаружении вируса в организме. Хотя существует большое количество бессимптомных случаев, потеря вкуса и обоняния является наиболее распространенным симптомом вируса и обнаруживается более чем в 60 процентах случаев Covid-19.Однако могут быть и другие оральные симптомы, которые могут быть вызваны инфекциями Covid-19.

    Согласно последнему отчету Национального института здоровья, опубликованному в научном журнале Nature Medicine, почти половина пациентов с коронавирусом страдают от оральных симптомов во время инфекции. Так как эти инфекции могут быть не очень заметными и могут остаться незамеченными людьми. В отчете предполагается, что эти симптомы присутствуют даже в большинстве бессимптомных случаев коронавируса. Хотя исследование по определению пероральных симптомов все еще продолжается, вот некоторые из симптомов, которые, по мнению ученых, могут быть индикатором инфекции Covid-19 в вашем организме.

    Сухость во рту: Сухость во рту очень распространена при большинстве вирусных инфекций, и недавние исследования показали, что вирус COVID-19 также может вызывать ее. При сухости во рту ваше тело не вырабатывает слюну, которая защищает рот от вредных бактерий, других патогенов и помогает в процессе пищеварения. Вы чувствуете сухость или липкость во рту, а слюна становится гуще. Вы можете испытывать трудности при пережевывании пищи, говорить и ощущать резкое жжение. Неприятный запах изо рта также может быть признаком сухости во рту.

    Поражения: Большинство вирусных инфекций, включая Covid-19, могут вызывать ощущение обширного воспаления во рту. Это происходит, когда вирус атакует ваши мышечные волокна, слизистую оболочку полости рта. Воспаление может привести к поражению и болезненной шишке во рту, что может оттолкнуть вас от некоторых продуктов. У некоторых людей это также может вызвать язвы во рту.

    Covid Язык: Это очень распространенный разговорный симптом Covid-19. Согласно исследованиям, COVID-19 вызывает ощущение жжения на поверхности языка.Многие эксперты также связывают это с кожными высыпаниями у пациентов с COVID-19.

    Изменения цвета языка: COVID-19 может вызывать эффекты во рту, которые приводят к изменению цвета и текстуры вашего языка. чувствовать себя странно. Это также может вызвать раздражение во рту, вызвать покалывание в губах, языке или вызвать гораздо большее раздражение, чем обычно. Это также может привести к изменению цвета, который вы привыкли видеть.

    Одним из самых полезных способов победить коронавирус является раннее обнаружение вируса в организме. Если вы чувствуете какой-либо из распространенных или оральных симптомов коронавируса, его проверка может помочь вам в борьбе с вирусом.

    Читайте все последние новости, экстренные новости и новости о коронавирусе здесь. Следите за нами в Facebook, Twitter и Telegram.

    Почему у меня горький привкус во рту? l Семейная стоматология Oyler

    У вас когда-нибудь был неприятный привкус во рту, даже если вы не ели ничего острого? Вы когда-нибудь замечали, что окружающие чувствуют запах вашего неприятного запаха изо рта? Если вы ответили «да» на любой из этих вопросов, важно не игнорировать эти симптомы.На самом деле, они могут быть результатом гораздо более серьезной стоматологической проблемы. Стоматолог скорой помощи рассказывает о пяти распространенных причинах и о том, как они могут помочь!

    №1. Сухость во рту

    Сухость во рту, профессионально называемая ксеростомией, представляет собой состояние, при котором во рту не вырабатывается достаточное количество слюны. К сожалению, это позволяет бактериям во рту размножаться, что может привести к неприятному вкусу. К счастью, жевание жевательной резинки без сахара и обильное питье могут стимулировать работу слюнных желез и предотвращать пересыхание рта.

    №2. Стоматологические проблемы

    Кариес, инфекции и заболевания десен — это лишь некоторые из проблем полости рта, которые могут привести к появлению во рту бактерий с неприятным привкусом. Хорошей новостью является то, что подобные проблемы с зубами в значительной степени можно предотвратить с помощью тщательной гигиены полости рта, которая включает в себя чистку зубов два раза в день, ежедневную чистку зубной нитью и регулярное использование жидкости для полоскания рта. Кроме того, посещение стоматолога два раза в год для осмотра и чистки поможет сохранить ваши зубы и десны в отличной форме и устранить любые возникающие проблемы.

    №3. Беременность

    Поскольку уровень гормонов в вашем организме колеблется, вы можете испытывать отвращение к определенным запахам и продуктам. К счастью, металлический, горький или оловянный привкус обычно исчезает после первого триместра или после родов. Однако, если симптомы не исчезают, поговорите со своим стоматологом, чтобы убедиться, что это не является результатом основного заболевания полости рта.

    №4. Синдром горящего рта

    Это состояние вызывает у пациентов ощущение, подобное поеданию острого перца (но на самом деле они этого не делают).Одним из симптомов является горький или прогорклый привкус, который способствует возникновению этого неприятного недуга. К счастью, пациенты могут избавиться от синдрома жжения во рту, получив официальный диагноз и пройдя курс лечения у своего лечащего врача.

    №5. ГЭРБ или кислотный рефлюкс

    Когда мышцы в верхней части желудка ослабевают, кислота в желудке может подниматься вверх и раздражать пищевод. Оттуда это может привести к горькому, неприятному привкусу во рту.Существуют лекарства, отпускаемые без рецепта, чтобы облегчить чувство «жжения», но прямой разговор с врачом может гарантировать, что вы получите долговременное облегчение, которого заслуживаете.

    Если вы чувствуете горечь или неприятный привкус во рту, пора обратиться к стоматологу. Таким образом, они смогут устранить корень проблемы, и вы снова сможете наслаждаться мятно-свежим дыханием!

    Об авторе

    После получения степени бакалавра в Университете Ксавьера в Цинциннати, Dr.Брайан С. Ойлер получил степень доктора стоматологической хирургии в Школе стоматологии Университета Индианы. Затем он прошел повышение квалификации во всемирно известном Центре углубленного стоматологического образования Доусона и получил стипендию в Академии общей стоматологии! Кроме того, он является активным членом нескольких известных организаций, включая Американскую стоматологическую ассоциацию и Стоматологическую ассоциацию Индианы. Если вы ищете лечение от хронического неприятного привкуса во рту, посетите его веб-сайт или позвоните ему по телефону 812-537-4272 .

    Нарушения обоняния и вкуса в первичной медико-санитарной помощи

    1. Лэндис Б.Н., Стоу СЗ, Лакруа Дж.С., Хугентоблер М, Хаммель Т. Нарушения обоняния: взгляд пациентов. Ринология . 2009;47(4):454–459….

    2. Сотер А, Ким Дж, Джекман А, Турбье I, Каул А, Доти РЛ. Точность самоотчета в обнаружении вкусовой дисфункции. Ларингоскоп . 2008;118(4):611–617.

    3. Димс Д.А., Доти РЛ, Поселок РГ, и другие. Нарушения обоняния и вкуса, исследование 750 пациентов из Центра обоняния и вкуса Пенсильванского университета. Arch Otolaryngol Head Neck Surg . 1991;117(5):519–528.

    4. Прибиткин Е, Розенталь, доктор медицинских наук, Коуарт Б.Дж. Распространенность и причины тяжелой потери вкуса в популяции химиосенсорной клиники. Энн Отол Ринол Ларингол . 2003;112(11):971–978.

    5. Хуммель Т., Пфетцинг У, Летч Дж. Короткий обонятельный тест, основанный на идентификации трех запахов. Дж Нейрол . 2010;257(8):1316–1321.

    6. Аптер А.Дж., Гент Дж.Ф., Франк М.Е. Колебания обонятельной чувствительности и искаженное восприятие запахов при аллергическом рините. Arch Otolaryngol Head Neck Surg . 1999;125(9):1005–1010.

    7. Ланг С.Дж., Лойшнер Т, Ульрих К, Штёссель С, Хекманн Дж. Г., Хаммель Т.Вкус при деменции и паркинсонизме. J Neurol Sci . 2006; 248(1–2):177–184.

    8. Диб Дж., Шах М, Мухаммед Н, и другие. Базовый тест на запах так же чувствителен, как сканирование транспортера дофамина: сравнение обоняния, вкуса и DaTSCAN в диагностике болезни Паркинсона. QJM . 2010;103(12):941–952.

    9. Штейнбах С., Хундт В, Вайтл А, и другие. Вкус при легких когнитивных нарушениях и болезни Альцгеймера. Дж Нейрол . 2010;257(2):238–246.

    10. Штейнбах С., Хаммель Т, Бонер С, и другие. Качественная и количественная оценка изменений вкуса и запаха у пациентов, проходящих химиотерапию по поводу рака молочной железы или гинекологических злокачественных новообразований. J Клин Онкол . 2009; 27(11):1899–1905.

    11. Ландис Б.Н., Фраснелли Дж, Крой я, Хаммель Т. Оценка клинической полезности структурированных вопросов при оценке паросмии. Ларингоскоп . 2010;120(8):1707–1713.

    12. Зайден А.М., Дункан ХДж. Диагноз кондуктивной обонятельной потери. Ларингоскоп . 2001;111(1):9–14.

    13. Джекман А.Х., Доти РЛ. Полезность теста идентификации запаха из трех пунктов при обнаружении обонятельной дисфункции. Ларингоскоп . 2005;115(12):2209–2212.

    14. Гудзиол В, Бушхютер Д, Аболмаали Н, Гербер Дж, Ромбокс П, Хаммель Т.Увеличение объема обонятельных луковиц вследствие лечения хронического риносинусита — продольное исследование. Мозг . 2009; 132 (п. 11): 3096–3101.

    15. Олссон П., Стерн П. Эндоскопическая хирургия носовых пазух улучшает обоняние при полипозе носа, многоцентровое исследование. Ринология . 2010;48(2):150–155.

    16. Политис М, Ву К, Моллой С, Г Бейн П, Чаудхури КР, Пиччини П. Симптомы болезни Паркинсона: взгляд пациента. Мов Беспорядок . 2010;25(11):1646–1651.

    17. Негояс С, Крой я, Гербер Дж, и другие. Снижение объема обонятельных луковиц и обонятельной чувствительности у пациентов с острой большой депрессией. Неврология . 2010;169(1):415–421.

    18. Ашенбреннер К., Шольце Н, Йорашки П, Хаммель Т. Вкусовая и обонятельная чувствительность у больных анорексией и булимией в процессе лечения. J Психиатр Res . 2008;43(2):129–137.

    19. Наик Б.С., Шетти Н, Мабен ЭВ. Нарушения вкуса, вызванные лекарственными препаратами. Европейско-медицинский интерн . 2010;21(3):240–243.

    20. Аккерман Б.Х., Касбекар Н. Нарушения вкуса и обоняния, вызванные лекарствами. Фармакотерапия . 1997;17(3):482–496.

    21. Ван Дам Ф.С., Хилгерс Ф.Дж., Эмсбрук Г, Тув ФИ, фургон Ас CJ, де Йонг Н.Ухудшение обоняния и вкуса вследствие тотальной ларингэктомии. Ларингоскоп . 1999; 109 (7 пт. 1): 1150–1155.

    22. Доты Р.Л., Юсем ДМ, Фам ЛТ, Крещак А.А., Гекл Р, Ли ВВ. Нарушения обоняния у пострадавших с черепно-мозговой травмой. Арка Нейрол . 1997;54(9):1131–1140.

    23. Нака А, Ридл М, Люгер А, Хаммель Т, Мюллер КА. Клиническое значение нарушений обоняния и вкуса у больных сахарным диабетом. Eur Arch Оториноларингол . 2010;267(4):547–550.

    24. Коварт Б.Дж. Дисфункция вкуса: практическое руководство по оральной медицине. Оральный дис . 2011;17(1):2–6.

    25. Хенкин Р.И., Мартин БМ, Агарвал РП. Эффективность экзогенного перорального приема цинка при лечении пациентов с дефицитом карбоангидразы VI. Am J Med Sci . 1999;318(6):392–405.

    26. Туккори М, Лапи Ф, Тести А, и другие.Изменения вкуса и запаха, вызванные лекарственными препаратами: оценка случаев/не случаев итальянской базы данных сообщений о спонтанных побочных реакциях на лекарства. Препарат Саф . 2011;34(10):849–859.

    27. Мотт А.Е., Каин В.С., Лафренье, Леонард Г, Гент Дж.Ф., Франк М.Е. Местное лечение кортикостероидами аносмии, связанной с заболеванием носа и околоносовых пазух. Arch Otolaryngol Head Neck Surg . 1997;123(4):367–372.

    28.Мартинес-Девеса П., Патиар С. Пероральные стероиды при полипах носа. Кокрановская база данных Syst Rev . 2011(7):CD005232.

    29. Манн Н.М., Венто Я.А. Исследование, сравнивающее ОФЭКТ и МРТ у пациентов с аносмией после черепно-мозговой травмы. Клин Нукл Мед . 2006;31(8):458–462.

    30. Хуммель Т., Риссом К, Реден Дж, Хенер А, Вайденбехер М, Хюттенбринк КБ. Эффекты обонятельной тренировки у пациентов с потерей обоняния. Ларингоскоп . 2009;119(3):496–499.

    31. Хенер А., Тош С, Вольц М, и другие. Обонятельная тренировка у пациентов с болезнью Паркинсона. PLoS One . 2013;8(4):e61680.

    32. Лондон Б, Набет Б, Фишер АР, Белый Б, Саммел МД, Доти РЛ. Предикторы прогноза у пациентов с обонятельными нарушениями. Энн Нейрол . 2008;63(2):159–166.

    33. Хуммель Т., Летч Дж. Прогностические факторы обонятельной дисфункции. Arch Otolaryngol Head Neck Surg . 2010;136(4):347–351.

    Симптомы коронавируса: как сопоставить потерю вкуса и обоняния с лихорадкой и кашлем

    Каковы признаки того, что вы заразились коронавирусом? Это удивительно сложный вопрос, и он мешает борьбе с болезнью.

    Центры по контролю и профилактике заболеваний обновили свои рекомендации в конце апреля, включив новую потерю вкуса или обоняния в качестве симптома Covid-19, наряду с такими признаками, как озноб, повторяющаяся дрожь при ознобе, мышечная боль, боль в горле и Головная боль.Это в дополнение к лихорадке, кашлю и одышке, которые считаются более распространенными.

    Некоторые пациенты, инфицированные SARS-CoV-2, вирусом, вызывающим Covid-19, испытывали такие симптомы, как рвота, сыпь и поражения на пальцах ног. Симптомы Covid-19 у некоторых людей совпадают с симптомами других заболеваний, таких как грипп, из-за чего эти инфекции трудно отличить без тестирования. А некоторые инфицированные пациенты вообще не сообщали о симптомах.

    «По мере развития этой пандемии становится совершенно ясно, что симптомы Covid довольно сильно различаются от человека к человеку, и есть много симптомов, которые мы раньше не осознавали, как связанные с Covid», — сказал Эндрю Чан, профессор иммунологии и инфекционных заболеваний Гарвардской школы общественного здравоохранения имени Т. Х. Чана.«В результате это действительно отстало от нашей способности выявлять людей с инфекциями Covid и, вероятно, привело к тому, что многие люди ходят с Covid и не знают об этом».

    Это сделало реагирование на кризис еще более разочаровывающим и запутанным для чиновников здравоохранения, особенно в Соединенных Штатах, где тестов на вирус по-прежнему мало. Симптомы являются внешним признаком болезни и в крайнем случае могут служить косвенным признаком теста. Многие больницы уже советуют пациентам с симптомами Covid-19 предположить, что у них есть вирус, и самоизолироваться, даже не проводя анализы для подтверждения наличия вируса.

    Совокупность симптомов может указать на возникающую горячую точку вируса в популяции. Но без четкой картины того, как проявляется Covid-19, трудно даже приблизительно оценить истинные масштабы пандемии. А без понимания того, на что обращать внимание, работникам здравоохранения трудно принять надлежащие меры предосторожности и предложить правильное лечение своим пациентам.

    В результате многие сообщества были вынуждены прибегать к грубым, всеобъемлющим и разрушительным мерам для сдерживания пандемии, таким как приказы о самоизоляции.Ослабление этих ограничений потребует серьезных усилий для проверки населения на вирус, отслеживания перемещений и наращивания потенциала здравоохранения с помощью кроватей, вентиляторов, масок и работников. Тем не менее, есть части США, которые отменяют даже эти грубые меры, чтобы ограничить распространение Covid-19.

    Тем не менее, исследователи изобретают новые способы отслеживания вируса, обращаясь к записям пациентов, чтобы увидеть, какие признаки связаны с болезнью. Они также просят людей сообщать о своих симптомах и отслеживать их с помощью мобильного приложения.Они обнаруживают, что некоторые легкие, легко игнорируемые симптомы на самом деле могут быть предвестниками болезни. Эти знания могут помочь замедлить пандемию и выявить новые подходы к борьбе с вирусом.

    Некоторые симптомы коронавируса Covid-19 являются общими, но более легкие признаки трудно отследить

    Многие рекомендации по симптомам Covid-19 основаны на том, что ученые узнали из прошлых случаев, особенно в Китае, где вирус появился и быстро распространился в январе и феврале.Всемирная организация здравоохранения, например, рассмотрела более 55 000 подтвержденных случаев заболевания Covid-19 в Китае. В феврале они обнаружили, что наиболее распространенными симптомами были лихорадка (87,9 процента подтвержденных случаев) и сухой кашель (67,7 процента), за которыми следовали усталость (38,1 процента), выделение мокроты [мокроты] (33,4 процента), одышка (18,6 процента). ), боль в горле (13,9%) и головная боль (13,6%).

    Но пациенты, на которых они смотрели, не обязательно были репрезентативными для всех, у кого был там вирус, а только для тех, кто прошел тестирование и лечение.В исследовании около 80 процентов пациентов имели заболевание от легкой до средней степени тяжести, 13,8 процента — тяжелое заболевание, а 6,1 процента находились в критическом состоянии.

    Вполне вероятно, что многие инфицированные пациенты с очень незначительными симптомами или без них не были охвачены исследованием, что означало бы, что их симптомы (или их отсутствие) были недостаточно представлены в этой статистике.

    Другие исследования показали, что такие симптомы, как проблемы с желудочно-кишечным трактом, могут предвещать болезнь. Предварительное нерецензируемое исследование 204 пациентов в Китае показало, что более половины из них испытывали такие симптомы, как диарея, рвота и боль в животе.

    Другое предварительное исследование, на этот раз из Германии, показало, что у некоторых пациентов с Covid-19 симптомы больше напоминали простуду, например, насморк. Исследователи из Италии также сообщили, что чувство дискомфорта и недомогание связаны с Covid-19. А врачи в США описали неврологические симптомы, такие как спутанность сознания и судороги, у некоторых пациентов с Covid-19, особенно у пожилых людей.

    Эти расплывчатые и иногда противоречивые симптомы могут отражать то, как вирус взаимодействует с основными состояниями у некоторых пациентов, такими как диабет и высокое кровяное давление, или просто различия в восприимчивости.Такого рода вариации — явление, которое врачи уже наблюдали при других инфекциях.

    «Например, при гриппе у большинства людей появляется лихорадка, боли в теле и недомогание. Но меньшая часть людей будет проявляться с диареей и рвотой», — сказал в электронном письме Дэвид Прайд, заместитель директора по микробиологии Калифорнийского университета в Сан-Диего. «То, что мы наблюдаем с Covid-19, вероятно, просто отражает то, что мы наблюдаем при ряде других заболеваний, когда он по-разному влияет на подгруппу людей.

    Также существуют огромные различия в том, насколько тяжелым может быть Covid-19, даже в определенных подгруппах. Есть пожилые пациенты, которые избавились от вируса. Есть дети, которые умерли от него.

    Многие из этих сообщений о менее распространенных симптомах все еще нуждаются в более широкой проверке, прежде чем их можно будет использовать в качестве клинических рекомендаций. Но они показывают, насколько сложно пациентам и врачам отслеживать Covid-19 без надлежащего тестирования.

    Приложение для смартфона обнаружило еще один вероятный симптом Covid-19: потерю вкуса и обоняния

    До того, как руководство CDC изменилось, ходили слухи, что аносмия, потеря обоняния, и агевзия, потеря вкуса, могут сигнализировать об инфекции Covid-19.Джазовый игрок из Юты Руди Гоберт, который дал положительный результат на вирус, сказал в Твиттере, что это был один из его самых заметных симптомов. Сын британского спортивного телеведущего Гэри Линекера выпил уксуса и лимонного сока в Instagram, чтобы показать, что потерял вкус после заражения Covid-19.

    Врачи Британского ринологического общества заявили в марте, что они заметили «быстро растущее число сообщений о значительном увеличении числа пациентов с аносмией при отсутствии других симптомов».В статье для BMJ исследователи из Университета Ньюкасла заявили: «Теперь есть достаточно доказательств, чтобы относиться к этому симптому гораздо серьезнее».

    Исследователи из Великобритании и США недавно подкрепили эту идею данными. Используя приложение для отслеживания симптомов Covid для смартфонов, запущенное 24 марта, ученые объединили ежедневные отчеты более чем 2,6 миллиона пользователей (2,45 миллиона в Великобритании и 168 000 в США) об их симптомах или их отсутствии. В статье от 11 мая в журнале Nature Medicine они обнаружили, что специфическая потеря вкуса или обоняния тесно связана с положительным результатом теста на Covid-19.

    «Самой сильной связью между любым из этих симптомов и положительным тестом была потеря обоняния или вкуса», — сказал Тим Спектор, профессор молекулярной эпидемиологии в Королевском колледже Лондона, соавтор исследования с Эндрю Ченом из Гарварда.

    В ходе исследования 7 178 пользователей приложения сообщили о положительном результате теста на Covid-19. И 65 процентов из них заявили, что потеряли обоняние или вкус. Это выше, чем у пользователей приложения с положительным результатом на Covid-19, сообщающих о лихорадке или любых других симптомах.

    Вероятный механизм здесь связан с тем, как работает вирус SARS-CoV-2. Исследователи из США и Великобритании сообщили в предварительном исследовании, что вирус атакует клетки, связанные с запахом в носовых ходах, как у мышей, так и у людей. Исследователи пишут, что это «может привести к аносмии или другим формам обонятельной дисфункции».

    Спектор предупредил, что отсутствие вкуса кофе или запаха полевых цветов не является окончательным признаком Covid-19. Потеря вкуса и обоняния связана с другими инфекциями верхних дыхательных путей, а также с некоторыми аллергиями.В большинстве случаев потеря этих чувств не является постоянной.

    Вот почему команда Спектора использовала данные своего приложения для построения модели того, какая комбинация симптомов наиболее тесно связана с положительным тестом на вирус, а не для изучения отдельных симптомов.

    Используя модель, Спектор и его команда подсчитали, что среди 800 000 пользователей приложения, которые сообщили о симптомах, но вообще не прошли тест на Covid-19, около 140 000, или 17,5%, вероятно, были заражены вирусом.

    «По мере развития этой пандемии становится совершенно ясно, что симптомы Covid довольно сильно различаются от человека к человеку»

    Спектор сказал, что в местах, где отсутствует адекватное тестирование, такое отслеживание симптомов может в какой-то момент послужить ранним предупредительным признаком нарастающей волны Covid-19 и позволить потенциально зараженным людям принять меры предосторожности, такие как самоизоляция. А поскольку они обнаружили, что потеря вкуса и обоняния может предшествовать другим симптомам на несколько недель, это может дать работникам здравоохранения больше времени для прогнозирования всплеска посещений больниц.«Мы сравниваем это с радаром, — сказал Спектор.

    Исследование может не подходить для принятия решений о лечении отдельных людей. Но такие симптомы, как аносмия, могут быть добавлены в рекомендации, определяющие, кто должен пройти тестирование на Covid-19 или принять меры предосторожности.

    Спектор также отметил, что данные из приложения ориентированы на людей, которые говорят, что им от 20 до 60 лет. Пожилые люди, которые обычно не пользуются смартфонами, недостаточно представлены в его данных. Так и люди в сельской местности.

    Однако по мере того, как в приложение подписывается все больше людей, как больных, так и здоровых, исследователи могут получить более полное представление о пандемии и ответить на важные вопросы об опасности вируса, кто подвергается наибольшему риску и как лучше ограничить его распространение.

    Чан сказал, что одним из ключевых преимуществ повсеместного отслеживания симптомов является не обязательное обнаружение конкретных симптомов, а возможность определить внезапный всплеск симптомов, какими бы они ни были.

    «Если так думает только один человек, мы не знаем, что с этим делать», — сказал он.«Но если многие люди чувствуют то же самое с едва уловимыми симптомами, то это то, на что действительно стоит обратить внимание».

    Люди, передающие Covid-19 до того, как у них появятся симптомы, представляют огромную угрозу для общественного здравоохранения

    Еще одним осложняющим фактором в отношении Covid-19 является то, что люди могут распространять вирус до того, как у них появятся симптомы, которые могут проявиться в течение двух недель. И поэтому люди могут передавать болезнь другим по незнанию. Некоторые распространители вируса могут вообще не чувствовать себя больными на протяжении всего периода заражения.

    Согласно Еженедельному отчету CDC о заболеваемости и смертности от 1 апреля, бессимптомная передача «усложняет меры по сдерживанию распространения COVID-19». Такие тактики, как самоизоляция или карантин, зависят от раннего выявления потенциальных инфекций, поэтому без внешних признаков болезни они становятся гораздо менее эффективными для замедления болезни.

    Также до сих пор неясно, сколько людей распространяют вирус без заметных симптомов. Чан сказал, что, возможно, у многих предполагаемых бессимптомных носителей действительно есть некоторые симптомы, но они настолько легкие, что инфицированные не связывают точки между своим опытом и Covid-19.

    «Вероятно, есть люди, которые действительно бессимптомны, то есть у них есть инфекция, но они чувствуют себя прекрасно», — сказал Чан. «Но, вероятно, есть люди, у которых есть гораздо более тонкие симптомы, или они могут просто предположить, что это связано с чем-то другим».

    Чтобы найти людей, передающих вирус без симптомов, исследователям необходимо широкомасштабное тестирование для подтверждения случаев Covid-19. Помимо текущего генетического теста, который выявляет активные инфекции, ученые также рассматривают серологическое тестирование, которое может выявить, кто ранее был заражен вирусом (и теперь может иметь иммунитет к нему).Эта информация может помочь ученым увидеть, не пропустили ли пациенты какие-либо другие потенциальные признаки инфекции.

    Однако для этого потребуется, чтобы должностные лица общественного здравоохранения тестировали больше, чем критически больных или медицинских работников на передовой; им потребуется гораздо более широкое тестирование населения в целом, чтобы действительно начать бороться с пандемией Covid-19.

    Помимо тестирования, для безопасной отмены мер по борьбе с пандемией, таких как социальное дистанцирование, потребуются масштабные скоординированные усилия по обучению медицинских работников, сбору данных, отслеживанию контактов с вирусом и производству всего необходимого оборудования.Это также потребует от общественности сохранять бдительность в отношении соблюдения руководящих принципов социального дистанцирования до тех пор и поддерживать надлежащую гигиену с помощью таких тактик, как правильное мытье рук.

    Но прямо сейчас США все еще борются с повсеместной нехваткой тестов.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *