Художественная (эстетическая) реставрация зубов в Москве

Что такое эстетическая реставрация зубов?

Эстетика является неотъемлемой частью современной стоматологии: пациенты уже не обращаются в клинику исключительно ради лечения, они стремятся получить идеальную, белую и сияющую улыбку.

Художественная или эстетическая реставрация зубов — это воссоздание с помощью композитных (пломбировочных) материалов правильной формы зуба, структуры, природного блеска. Проводит такое лечение стоматолог-терапевт, специализирующийся на эстетической реставрации.

Иногда к художественной реставрации относят также установку виниров и люминиров, однако это не совсем верно — такое лечение считается уже протезированием и проводится стоматологом-ортопедом.

Замена пломб, лечение кариеса.

Замена пломб, лечение кариеса.

Замена пломб, лечение кариеса.

Замена пломб, лечение кариеса.

Замена пломб, лечение кариеса.

Замена пломб, лечение кариеса.

Замена пломбы, лечение кариеса.

Замена пломбы, лечение кариеса.

Замена пломбы, лечение кариеса.

Замена пломбы, лечение кариеса.

Замена старой пломбы на новую эстетическую реставрацию.

Эстетика зуба была восстановлена современным композитным материалом

Лечение кариеса.

Лечение кариеса.

Лечение кариеса.

Лечение кариеса, реставрации композитным материалом

Лечение кариеса, эрозии эмали. Эстетическая реставрация зубов.

Лечение травмы. Восстановление зуба современным композитным материалом

Лечение травмы. Восстановление зуба современным композитным материалом

Лечение травмы. Восстановление зуба современным композитным материалом.

Лечение травмы. Восстановление зуба современным композитным материалом.

Первый этап комплексного лечения — терапия (лечение кариеса, лечение каналов, реставрация зубов)

Первый этап комплексного лечения — терапия (лечение кариеса, лечение каналов, реставрация зубов)

Первый этап комплексного лечения — терапия (лечение кариеса, лечение каналов, реставрация зубов)

Первый этап комплексного лечения — терапия (лечение кариеса, лечение каналов, реставрация зубов)

Реставрация композитным материалом после травмы зуба.

Лечение травмы. Реставрация современным композитным материалом

Лечение травмы. Восстановление зуба современным композитным материалом

Эстетическая реставрация зуба после травмы.

Реставрация скола зуба композитным материалом

Лечение клиновидного дефекта. Реставрация современным композитным материалом

Удаление поврежденных тканей, эстетическая реставрация композитным материалом.

Замена старых реставраций

Миниинвазивная реставрация центрального зуба без бормашины

Миниинвазивная реставрация центрального зуба без бормашины

Миниинвазивная реставрация центрального зуба без бормашины

Каковы показания к эстетической реставрации зубов композитными материалами?

Как правило, эстетическая реставрация показана, если необходимо улучшить внешний вид зуба в зоне улыбки. Художественная реставрация зубов композитными материалами применяется при изменении цвета зуба, травме зуба (например, при сколе режущего края), при лечении кариеса.

Если зуб очень сильно разрушен и отсутствует большая часть коронковой части, то доктор предложит другие способы восстановления — например, при помощи коронок или вкладок.

Виды эстетической реставрации зубов

Реставрация может быть одноэтапной (когда доктор проводит восстановление непосредственно на зубе пациента) и двухэтапной.

Как правило, восстановлению предшествует процедура профессиональной гигиены. Она нужна для избавления от зубного камня, налета и придания эмали зубов природного цвета.

Сам процесс одноэтапной эстетической реставрации

заключается в послойном нанесении светоотверждаемого материала: так доктор скрупулезно восстанавливает природную форму зуба с сохранением его функций.

При двухэтапной реставрации зубов доктор в клинике делает слепок челюсти, а техник в лаборатории изготавливает восковую модель. И уже ориентируясь на эту модель, стоматолог восстанавливает зуб. В итоге реставрация получается очень точной — с учетом прикуса пациента. Такой вид реставрации потребует два посещения стоматологической клиники.

Завершающий этап — шлифовка и полировка с помощью разнообразных насадок, щеток и специальной пасты. Восстановленный зуб приобретает не только свою идеальную форму, но и натуральный блеск.

Вам сделали эстетическую реставрацию. Что важно знать? Рекомендации наших докторов!

Где можно сделать реставрацию зуба в Москве и сколько это стоит?

В Belgravia Dental Studio работают стоматологи, специально обучавшиеся методам эстетической реставрации зубов. Они выполняют восстановление зубов по самым современным технологиям.

В клиниках Belgravia для художественных реставраций зубов применяется материал последнего поколения — Enamel Plus (Италия). Этот композит премиум-класса позволяет добиться высочайшей эстетики — зуб практически невозможно отличить от настоящего.

Эстетическая реставрация зубов: стоимость
Первичный прием врача-стоматолога категории «профи» (осмотр, фотопротокол, консультация, составление плана лечения)	от 1 600* ₽
Фиксация собственного фрагмента зуба при травме	от 6 690 ₽
Эстетическая реставрация зуба	от 20 000 ₽
Замещение отсутствующего зуба композитной реставрацией на волоконной балке	от 17 890 ₽
Шинирование прямое (за 1 зуб)	от 3 490 ₽

Поделиться:

Художественная реставрация зубов в Москве

Художественная реставрация зубов — это комплекс мер, которые направлены на лечение зубов и улучшение их внешнего вида. Иногда под «художественной реставрацией» понимают только те манипуляции, которые улучшают эстетику зубного ряда, однако без необходимого лечения проводить наращивание или чистку зубов невозможно.

Врачи отделения стоматологии Клинического госпиталя на Яузе проводят художественную реставрацию зубов, задействуя при этом врачей разных специализаций. За счет этого достигается наилучший результат, гарантирующий пациенту хорошее самочувствие и прекрасный внешний вид зубов.

Показания для проведения художественной реставрации зубов

Улучшение внешнего вида зубов может проводиться по желанию пациента, в соответствии с его субъективными пожеланиями. Однако существует ряд ситуаций, когда врачи рекомендуют сделать эту процедуру:

• сколы, трещины на зубах
• изменение цвета зубной эмали
• истирание жевательной поверхности
• изменение положения зуба вследствие отсутствия одного или нескольких соседних зубов

Часто тщательную художественную реставрацию зубов проводят только в видимой зоне — «зоне улыбки». В остальных зонах предпочтительнее просто провести лечение.

Реставрацию подразделяют на прямую и непрямую. Во втором случае используются виниры, а при прямой реставрации врачи восстанавливают внешний вид зубов с использованием современных композитных материалов.

Процедура художественной реставрации зубов

В рамках подготовки к художественной реставрации зубов проводится их лечение и чистка от зубного налета и зубного камня. Затем очень важно подобрать пломбировочный материал, который по цвету будет соответствовать естественному оттенку эмали.

Если зуб пострадал в результате скола, то восстановить его с помощью композитных материалов обычно можно, если скол составляет порядка 30%. Если откололась половина зуба, то врачи рекомендуют установить ортопедическую конструкцию (винир, вкладку, накладку, коронку) в зависимости от количества пораженных тканей.

В ходе подготовки к реставрации врачи отделения стоматологии Клинического госпиталя на Яузе изготавливают прообразы — образцы будущей реставрации, которые наклеиваются на зубы. В результате пациент получает возможность оценить, как будет выглядеть зубной ряд после завершения работы.

Со временем цвет реставрированного зуба может измениться, поэтому процедуру реставрации необходимо повторять.

 

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

 

Что такое эстетическая реставрация зубов? – Центр Стоматологии Доктора Латышева

Художественная или эстетическая реставрация зубов — это воссоздание с помощью композитных (пломбировочных) материалов правильной формы зуба, структуры, природного блеска. Проводит такое лечение стоматолог-терапевт, специализирующийся на эстетической реставрации.

Иногда к художественной реставрации относят также установку виниров и люминиров, однако это не совсем верно — такое лечение считается уже протезированием и проводится стоматологом-ортопедом.

Каковы показания к эстетической реставрации зубов композитными материалами?

Как правило, эстетическая реставрация показана, если необходимо улучшить внешний вид зуба в зоне улыбки. Художественная реставрация зубов композитными материалами применяется при изменении цвета зуба, травме зуба (например, при сколе режущего края), при лечении кариеса.
Если зуб очень сильно разрушен и отсутствует большая часть коронковой части, то доктор предложит другие способы восстановления — например, при помощи коронок или вкладок.

Виды эстетической реставрации зубов

Реставрация может быть одноэтапной (когда доктор проводит восстановление непосредственно на зубе пациента) и двухэтапной.
Как правило, восстановлению предшествует процедура профессиональной гигиены. Она нужна для избавления от зубного камня, налета и придания эмали зубов природного цвета.

Сам процесс одноэтапной эстетической реставрации заключается в послойном нанесении светоотверждаемого материала: так доктор скрупулезно восстанавливает природную форму зуба с сохранением его функций.

При двухэтапной реставрации зубов доктор в клинике делает слепок челюсти, а техник в лаборатории изготавливает восковую модель. И уже ориентируясь на эту модель, стоматолог восстанавливает зуб. В итоге реставрация получается очень точной — с учетом прикуса пациента. Такой вид реставрации потребует два посещения стоматологической клиники.

Завершающий этап — шлифовка и полировка с помощью разнообразных насадок, щеток и специальной пасты. Восстановленный зуб приобретает не только свою идеальную форму, но и натуральный блеск.

ЧТО ТАКОЕ ЭСТЕТИЧЕСКАЯ РЕСТАВРАЦИЯ ЗУБОВ

Как часто Вы проходите профилактические осмотры у врача-стоматолога? Регулярно ли соблюдаете правила гигиены ротовой полости? Если Вы из тех людей, которые тщательно заботятся о своих зубах, но при этом все равно страдаете из-за того, что заметные внешние дефекты мешают улыбнуться, то Вам необходимо пройти процедуру эстетической реставрации зубов.

Эстетическая реставрация зубов – это необходимая мера, суть которой состоит в восстановлении первоначальной формы зуба, его естественного цвета и ликвидации всех дефектов, возникший в результате механических или любых других повреждений. Существует несколько основных показаний к эстетической или художественной реставрации зубов, среди которых:

• Повреждение внешних пломб
• Нарушения зубов после неудачной коррекции дефектов
• Наличие трещин или зазоров между зубами
• Внешние повреждения зубов, темные пятна или следы
• Нарушение зубного ряда

Каждый пациент стоматологической поликлиники, который всерьез задумался об эстетической реставрации зубов, должен пройти осмотр у врача и выслушать его рекомендации относительно проведения процедуры коррекции, чтобы избежать осложнений и не нарушить ткани зуба и эмаль. Пациент, который не первый год страдает из-за видимых дефектов и повреждений зубов, записавшись на прием к врачу, может обнаружить, что причина дефектов кроется в заболевании, которое требует длительного лечения. В этом случае пациенту необходимо пройти полноценный курс лечения и только после его успешного окончания обратиться за помощью к специалисту, который отреставрирует зуб и ликвидирует все видимые дефекты.

Процедура эстетической реставрации зубов может занять довольно много времени, а выбор метода коррекции – основная задача врача-стоматолога. Основные виды стоматологической реставрации зубов:

Реставрация зубов при помощи композитных материалов

Восстановление зуба при помощи штифта

Ликвидация дефектов при помощи виниров и зубных коронок

Исправление дефектов при помощи композитных материалов актуально в том случае, когда коронковая часть зуба разрушена незначительно, а эмаль зуба нуждается в укреплении. Данный метод пользуется популярностью среди тех, кто не может себе позволить частые визиты к стоматологу и надеется исправить свою улыбку всего за одно посещение врача. В процессе реставрации зуба стоматолог использует только те материалы, которые не темнеют от чая, кофе и сигарет.

Если корень зуба не поврежден, а видимая часть зуба существенно разрушена, то лучше всего реставрировать зуб при помощи штифта. На штифт, установленный в корневой канал, врач наращивает материал, после чего зубу придается естественная форма.  

Реставрация зубов при помощи виниров, зубных коронок и люминиров проводится только после подробного осмотра стоматолога, а сама подготовка натурального зуба и изготовление искусственного может занять несколько дней. Помните, что эстетическая реставрация – это оптимальное решение в борьбе с видимыми дефектами на зубах.

Художественная реставрация зубов, цены на восстановление зуба

Посмотрите видео о реставрации передних зубов

Перед проведением процедуры реставрации, необходимо удалить патологически измененные зубные ткани. Для этого в нашей клинике используется специальный детектор кариеса, который выявляет даже невидимые глазу пораженные участки.

Во время восстановления зуба, рабочая поверхность изолируется от влаги и бактерий. Это необходимо для того, чтобы пломбировочный материал стал монолитным продолжением зубных тканей. От соблюдения данной технологии зависит долговечность художественной реставрации зубов. В качестве изолятора мы используем раббердам — специальную латексную защиту, которая также исключает попадание на слизистую пациента медицинских препаратов во время лечения.

Врачи-терапевты аккуратно слой за слоем наносят композитные материалы. Такая техника реставрации дает потрясающие результаты, зубы выглядят естественно, и о стоматологическом вмешательстве практически невозможно догадаться. Кариес, темные пятна, старые сколы, царапины и клиновидные дефекты после эстетической реставрации зубов исчезают навсегда.

В процессе эстетической реставрации зубов идеально воссоздается природная жевательная поверхность. Это важно для того, чтобы нагрузка распределялась равномерно. После восстановления и реставрации пациенту не нужно «привыкать» к новым зубам! Помимо поверхности зубов, важно восстановить и правильный контакт между ними (расстояние). Любая неточность может привести к тому, что между зубами будет часто застревать пища и вызывать раздражение десны. Это касается как восстановления передних зубов, так и жевательных.

Во время процедуры врач не только восстанавливает зубы, но и придает им красивую форму, возвращая естественную красоту Вашей улыбки!

Стоимость реставрации зубов — является окончательной!

Вы не платите ни за какие дополнительные работы, которых в каждом конкретном случае может быть больше или меньше.

Художественная реставрация зубов | Стоматология Лоншакова

Художественная реставрация зубов – это эстетический метод восстановления разрушенных зубов, который придает им естественный вид при помощи имитации зубных тканей различными материалами. От обычного пломбирования зуба этот метод отличается тем, что в данном случае речь идет непросто о восстановлении формы и функции разрушенного зуба, а когда доктор старается достичь высокой эстетики (чтобы восстановленный зуб было нельзя отличить от здорового). В стоматологии для обозначения данного типа реставрации могут также использоваться термины – эстетическая или косметическая реставрация.

Метод художественной реставрации стоит дороже – по сравнению с обычным традиционным пломбированием зубов, на это есть своё обоснование. Для достижения хорошей эстетики важно восстановить не только форму зуба, но и его цвет и прозрачность. Восстановить последние – сложнее всего, т.к. зубы человека имеют разный оттенок и прозрачность на всем протяжении от режущего края и заканчивая шейкой зуба. Поэтому сделать зуб естественным по цвету и прозрачности, а также неотличимым от соседних зубов – требует не только мастерства и более дорогих пломбировочных материалов, но и больших затрат времени.

Важно, что метод художественной реставрации применяется не только для восстановления зубов, разрушенных кариесом, но и при врожденных либо приобретенных изменениях цвета эмали, при возрастной стираемости зубов, сколах режущего края, а также для изменения некрасивой формы зуба или умеренной коррекции его наклона. Альтернативой эстетическому восстановлению зубов пломбировочными материалами могут быть другие методы косметической стоматологии – керамические и металлокерамические коронки, или виниры.

Виды реставрации зубов

• Прямая реставрация зубов –
  это – реставрация зубов композитным материалом светового отверждения (т.е. фотополимерами), и делают ее стоматологи-терапевты. Именно этот вид реставрации мы подробно разберем в нашей статье. К этому же методу можно отнести и реставрацию зубов композитными винирами.
• Непрямая реставрация зубов –
  в изготовлении этого вида реставраций принимают участие стоматолог-ортопед (протезист), а также зубной техник. Сюда относят протезирование керамическими винирами, металлокерамическими керамическими коронками, восстановительными керамическими вкладками. В этом случае зуб сначала препарируется, а затем с него снимается слепок. По данному слепку в зубо-технической лаборатории изготавливают вкладку, винир или коронку, и далее фиксируют их на зубы при помощи цементов.

Для методов непрямой реставрации используется в основном только керамика – это может быть диоксид циркония, полевошпатовая керамика. Если же речь идет о эстетической реставрации металлокерамическими коронками, то для их металлического каркаса используется не обычный кобальто-хромовый сплав, а сплавы драгоценных металлов (например, золото-палладиевый). Сплавы с содержанием золота придают металлокерамическим коронкам более естественный оттенок.

Основные этапы реставрации зубов:

1. Подготовка к реставрации –
   на этом этапе необходимо провести гигиеническую чистку зубов от налета и зубного камня, определить по специальной шкале цвет восстанавливаемого зуба и в соответствии с этим – подобрать цвета композитных пломбировочных материалов, которые будут использоваться в процессе реставрации.
2. Местная анестезия (если необходимо)
3. Высверливание пораженных кариесом тканей –
   в случае, если проводится замена старой неудовлетворительно выглядящей реставрации, то тогда высверливается старая пломба.
4. Изоляция зуба от слюны –
   использование ватных шариков практически повсеместно уходит в историю. Их применение не позволяет надежно изолировать зуб от слюны, а также от влажного дыхания пациента, которое также значительно ухудшает качество и надежность пломб и реставраций из композитных пломбировочных материалов. Теперь с этой целью используется коффердам. Он представляет из себя латексный платок с отверстиями для зубов, который натягивается на зубы.

Композитная реставрация зубов, выполненная без надежной изоляции от слюны и влажного дыхания – может просуществовать весьма недолго. Во-первых – излишняя влажность вызовет нарушение краевого прилегания пломбы к тканям зуба, что может привести к появлению темной полоски или кариеса на границе пломба/зуб. Во-вторых – ваша реставрация может в один момент просто выпасть, т.к. влага ухудшает адгезию пломбировочного материала к тканям зуба.

5. Фиксация штифта в канале –
   этот этап проводится в том случае, если коронка зуба разрушена более чем на 1/2, а зуб депульпирован. В этом случае необходимо укрепить пломбу за счет установки штифта, иначе реставрация может выпасть при нагрузке.
6. Восстановление формы зуба пломбировочным материалом –
   для того, чтобы зуб выглядел естественно применяется техника слоистой реставрации. В этом случае друг на друга наносятся слои пломбировочного материала разных оттенков и разной прозрачности, которые в совокупности потом и придадут зубу естественный вид. И это настоящее искусство.
7. Финишная обработка зуба –
   под финишной обработкой следует понимать окончательное моделирование формы зуба при помощи боров, а также шлифовка и полировка пломбы.

Восстановление эстетики при реставрации имеет 3 ключевых момента:

• Форма зуба –
  по сути работа по восстановлению анатомической формы зуба очень похожа на работу скульптора, который лепит свою модель, но не из глины, а из пломбировочного материала. Попробуйте слепить зуб из простого пластилина со всеми его поверхностями, буграми и фиссурами. Думаю, что вы сразу поймете, что для этого нужен определенный талант и художественное чутье.
• Цвет зуба –
  необходимо достичь полного соответствия оттенка  реставрированного зуба – с оттенками соседних зубов. Пломбировочные материалы имеют многочисленные оттенки (цвета). Например, одна заводская упаковка пломбировочного материала «Филтек» может содержать 20 шприцов материала, каждый из которых будет иметь свой оттенок. Возможность послойного нанесения материала с одним оттенком на материал с другим оттенком (т. е. их комбинация) – позволяет в итоге получить всевозможные комбинации цвета.

К сожалению, большинство стоматологом просто не умеют пользоваться всеми возможностями современных пломбировочных материалов и «играть» с цветами. Проблему усугубляет еще и то, что цвет зуба по направлению от режущего края и до шейки зуба – всегда разный, он меняется, и это также нужно учитывать. Иначе восстанавливаемый зуб будет совершенно не похож на соседние «родные» зубы пациента.

• Прозрачность зуба –
  помимо того, что зуб меняет свой цвет по направлению от режущего края и до шейки зуба –точно по такому же направлению меняется и прозрачность зуба. Поэтому при восстановлении режущего края, бугров – используются те пломбировочные материалы, которые после засвечивания и отверждения будут иметь более высокую прозрачность.

Альтернативы композитным реставрациям  –

Альтернативой композитным пломбировочным материалам является изготовленные из керамики виниры, коронки, восстановительные вкладки. Цена соответствует качеству, и поэтому стоимость керамических реставраций будет в значительной степени выше композитного пломбирования зубов.

• Виниры – если ваш передний зуб разрушен в основном только с передней стороны, а язычная часть зуба разрушена не сильно, то в этом случае лучшей альтернативой реставрации будет винир из керамики. Именно из керамики, потому что керамика совершенно не темнеет и не теряет блеск со временем.
• Коронки(металлокерамика или керамика)  – если ваш зуб разрушен более чем на 1/2 и особенно, если он при этом еще и депульпирован – мы рекомендуем отказаться от реставрации в пользу искусственной коронки. Кстати, реставрация зуба «от корня» стоит столько же – сколько стоит восстановление зуба металлокерамической коронкой.
• Вкладки – если вам нужно восстановить боковой жевательный зуб, то альтернативой восстановлению зуба из композитного пломбировочного материала – может служить восстановительная вкладка. По надежности, сроку службы и эстетике керамические вкладки превосходят реставрации минимум в 3-4 раза.

Цены на художественную реставрацию зубов в нашей клинике

 

42	A16.07.003 Восстановление зуба вкладками, виниром, полукоронкой	Восстановление зуба вкладками,  виниром, полукоронкой (вкладка керамическая Cereс)	10000
43	A16.07.003 Восстановление зуба вкладками, виниром, полукоронкой	Восстановление зуба вкладками,  виниром, полукоронкой  (вкладка керамическая E-max)	15000
44	A16.07.003 Восстановление зуба вкладками, виниром, полукоронкой	Восстановление зуба вкладками,  виниром, полукоронкой(Винир  керамический E-max Standart)	17000
45	A16.07.003 Восстановление зуба вкладками, виниром, полукоронкой	Вкладка керамическая Cereс Estetic	15000
46	A16.07.004 Восстановление зуба коронкой	Коронка керамическая Cereс	15000
47	A16.07.047 Ортодонтическая коррекция съемным ортодонтическим аппаратом	Каппа тренировочная	6000

Художественная реставрация передних зубов — цена эстетической реставрации зубов в Москве

Навигация:

Долгое время основной задачей стоматологии (особенно в советский период) было решение функциональных проблем. Об эстетической составляющей думали уже во вторую очередь. Сегодня все кардинально изменилось: красивая улыбка стала одним из главных составляющих образа здорового и успешного человека. Именно поэтому особой популярностью в наше время пользуется художественная реставрация зубов. В клинике Дентомир Плюс данное направление является одним из приоритетных, поэтому мы предлагаем своим пациентам только лучшие и проверенные решения.

Записаться на прием

Художественная реставрация зубов: какие задачи она решает

Художественная (эстетическая) реставрация зубов является не отдельной услугой, а целым направлением в стоматологии, в рамках которого специалисты возвращают пациенту эстетику улыбки. Отсюда и название: врач в данном случае выступает как художник, который воссоздает нужные формы и цвета.

Художественная реставрация зубов подразумевает достижение высокого эстетического результата, однако это не отменяет первичных функциональных задач. Считается, что эстетическая реставрация проводится исключительно для передних зубов. Во многом это действительно так, поскольку именно фронтальные зубы входят в так называемую зону улыбки. Однако даже передние зубы несут определенную жевательную нагрузку, поэтому вопрос функциональности имеет значение. Кроме того, эстетическая реставрация жевательных зубов также вполне актуальна, хотя нюансов и ограничений здесь больше.

Показания и противопоказания к проведению

Показания к проведению художественной реставрации напрямую связаны с наличием эстетических дефектов.

• Сколы и трещины на эмали.
• Неэстетичный цвет эмали, который нельзя исправить отбеливанием.
• Тремы и диастемы
• Частичное разрушение коронковой части.
• Некоторые незначительные нарушения прикуса.
• Гипоплазия эмали и прочие аномалии развития зубов.

Записаться на прием

Существует несколько способов художественной реставрации. Выбор методики зависит от конкретного клинического случая и наличия дополнительных факторов, влияющих на итоговый результат. В нашей клинике проводится всесторонняя оценка состояния зубочелюстной системы, после чего составляется оптимальный план лечения, который позволит не только вернуть красоту улыбки, но и сохранить полученный результат на длительное время. Как и любое другое стоматологическое лечение, художественная реставрация имеет определенные противопоказания.

• Наличие непролеченного кариеса и его осложнений (пульпита, периодонтита и так далее).
• Воспалительные процессы в пародонте. Разрушение коронковой части зуба более чем на 40 % (это особенно актуально, когда проводится реставрация жевательных зубов).
• Отсутствие жевательных зубов (на передние зубы в таком случае приходится значительная нагрузка).
• Серьезные аномалии прикуса.
• Повышенная стираемость эмали и бруксизм.

От выбранной методики реставрации во многом зависит то, как будут проявляться определенные противопоказания. Далее — про виды реставрации.

Композитная художественная реставрация

Композитная эстетическая реставрация проводится с помощью композитных материалов, отсюда и название методики. Она имеет много общего с классическим пломбированием (в частности, используются схожие материалы), однако объединять эти две методики нельзя. Композитная реставрация имеет ряд отличительных особенностей и требует проведения определенных манипуляций. В клинике Дентомир Плюс реставрация зубов композитными материалами проходит в несколько этапов.

Консультация, определение показаний и противопоказаний к эстетической реставрации.

1. Профессиональная чистка. Данная процедура помогает восстановить естественный цвет эмали и подобрать нужные оттенки для реконструкции зуба.
2. Обезболивание.
3. Лечение стоматологических заболеваний (при наличии).
4. Процедура реставрации. Пациенту устанавливают изолирующий коффердам, чтобы в область манипуляции не попадала слюна (она ухудшает контакт материала с тканями зуба). Далее происходит препарирование твердых тканей. При значительном повреждении зуба может потребоваться установка специального опорного штифта, который укрепит контакт между тканями зуба и материалом. Далее врач послойно наносит фотополимерный материал и просвечивает его специальной лампой. Это практически ювелирная работа, поскольку специалисту нужно качественно воссоздать цвет и полупрозрачность в отдельных участках, а также скрыть область контакта композита и зубных тканей.

В нашей клинике терапевтические манипуляции проводятся с помощью стоматологического микроскопа. Этот прибор многократно увеличивает рабочую область, что позволяет сохранить максимальное количество здоровых тканей, исключить любые погрешности и добиться максимальной эстетики.

Восстановление эстетики с помощью микропротезирования

К художественной реставрации относится и применение микропротезов, которые имитируют фрагмент зубного ряда. Речь идет, прежде всего, о винирах — тонких накладках, которые устанавливаются на внешнюю поверхность зубов. Виниры бывают прямыми (композитные) и непрямыми (керамика, диоксид циркония). Прямые виниры моделируются прямо во рту пациента с помощью композитных материалов. Их цена будет меньше по сравнению с непрямыми винирами, однако и срок службы значительно короче. Кроме того, прямые виниры требуют регулярной полировки и имеют свойство окрашиваться. Именно поэтому мы не предлагаем данное решение своим пациентам.

В нашей клинике применяются самые современные виниры из керамики, высокопрочного диоксида циркония и виниры Emax из прессованной керамики. Классические виниры идеально подходят для реставрации передних зубов, а для их установки необходима минимальная обточка. После снятия слепков данные отправляются в лабораторию, где изготавливается индивидуальный набор виниров, которые закрепляются на зубах с помощью специального состава. Виниры нельзя поставить при сильных повреждениях зуба и наличии крупных пломб, однако при отсутствии противопоказаний они способны подарить своему владельцу идеальную улыбку на долгие годы.

Cтоимость художественной реставрации в клинике Дентомир Плюс (Москва)

Эстетическая стоматология является одной из наших основных специализаций. Врачи клиники Дентомир Плюс имеют многолетний опыт, научные работы, а также все необходимые дипломы и сертификаты. Мы используем только лучшие материалы для композитной реставрации, а также занимаемся установкой самых современных и эстетичных виниров. Стоимость художественной реставрации будет зависеть от методики и нюансов лечения. Чтобы узнать информацию о ценах, воспользуйтесь контактным телефоном, указанном на сайте нашей стоматологии.

Записаться на прием

Атравматическое реставрационное лечение (только ручные инструменты) по сравнению с традиционным лечением для лечения кариеса

Обзорный вопрос

Целью этого обзора является оценка эффектов минимально инвазивного подхода, а именно атравматического восстановительного лечения (АРТ), для лечение кариеса у детей и взрослых (молочные и постоянные зубы).

Предпосылки

Кариес зубов (разрушение зубов) считается наиболее распространенным заболеванием в мире.Обычные методы (сверление и пломбирование) включают использование электродрелей для удаления разрушенных участков зуба перед пломбировкой. Для предотвращения боли во время процедуры обычно вводят местный анестетик (болеутоляющее). Обычные методы лечения требуют высококвалифицированного стоматологического персонала, доступа к электричеству, соответствующих инструментов и являются более дорогостоящими. Эти факторы могут ограничивать доступ, особенно в слаборазвитых регионах предоставления услуг.

Атравматическое восстановительное лечение (ВРТ) — это альтернативный подход к лечению кариеса, который включает удаление разложившихся тканей только с помощью ручных инструментов, обычно без использования анестезии (вводимого обезболивающего) и электрического оборудования.

Характеристики исследования

В этом обзоре проводился поиск имеющихся доказательств, актуальных на 22 февраля 2017 года. Мы нашли 15 соответствующих исследований, в которых приняли участие 3760 участников со средним возрастом 25 лет (от 3 до 101), из которых 48% составляли мужчины. . Срок наблюдения в исследованиях составлял от 6 до 36 месяцев. В двух из 15 исследований заявлено о финансовой поддержке компаний, производящих пломбировочный материал. Кроме того, мы обнаружили четыре продолжающихся исследования.

Ключевые результаты

Существуют доказательства низкого качества, позволяющие предположить, что молочные зубы, обработанные методом ВРТ с использованием высоковязкого стеклоиономерного цемента, могут с большей вероятностью привести к разрушению реставрации, чем те, которые получают обычное лечение тем же материалом.При лечении молочных зубов АРТ может уменьшить болевые ощущения по сравнению с традиционным лечением. Доказательства, доступные для оценки различий между АРТ и традиционным лечением с использованием других реставрационных материалов или постоянных зубов, очень низкого качества, поэтому мы не можем делать какие-либо выводы. Ни в одном из включенных исследований не сообщалось об отрицательных побочных эффектах или затратах.

Качество доказательств

Качество доступных доказательств от низкого до очень низкого. Вполне вероятно, что дальнейшие качественные исследования могут изменить наши выводы.В настоящее время ведутся четыре исследования, которые могут предоставить дополнительную информацию в будущем.

Художественная реставрация

Бывают случаи, когда что-то может пойти не так. Например, раскол переднего зуба может не только испортить настроение, но и помешать вам открыто улыбнуться. И уже неважно, почему это произошло. Важно найти способ сделать это прямо сейчас.

Современные возможности стоматологии позволяют легко справиться с такой задачей. В некоторых случаях посещение специалиста займет всего несколько часов.А после вашего визита никто даже не заметит, что с вами что-то случилось.
Художественная реставрация — это анатомически правильная реставрация зуба с сохранением всех его эстетических и функциональных свойств.
Эту реставрацию также называют «эстетической» или «косметической», потому что конечной целью является достижение высокой эстетики зубов. Метод реставрации позволяет восстановить как форму зуба, так и цвет зубов, при этом восстановленные зубы ничем не отличаются от здоровых зубов.

Процедура совершенно безболезненна, при повышенной чувствительности зубов можно использовать анестезию.

Показания к эстетической реставрации зубов:
— Разрушение зуба на большей части поверхности зуба
— Трещины зуба
— Неровная форма зуба
— Выкрашивание части зуба или разрушение более половины зуба
— Дефекты эмали

Два В художественной реставрации зубов могут применяться методы: прямая и непрямая.

Прямой метод восстановления зубов.
Для прямых реставраций используются светоотверждаемые композиты (фотополимеры) или стекловолоконный цемент.Реставрация зуба проводится непосредственно в ротовой полости пациента.
Неоспоримым преимуществом этого метода является то, что реставрация проводится за одно посещение стоматолога. При необходимости в стандартных случаях за один день можно восстановить несколько зубов — восстановление одного зуба может занять от 15 минут до одного часа (в зависимости от сложности случая).

Косвенный метод восстановления зубов.
Непрямая реставрация зубов выполняется винирами.
Виниры — это тонкие керамические пластины, которые производятся в зуботехнической лаборатории и служат заменой зубного слоя.В отличие от коронок виниры покрывают не весь зуб, а только переднюю часть зуба.
Такая реставрация выполняется в несколько этапов:
— делаем модель будущей улыбки.
— подготовка под виниры — при необходимости проводится лечение, зуб пломбируется по показаниям
— скан зубов
— изготовление винира
— установка винира

Реставрация зуба винирами эффективна при неровной поверхности зуба или его цвете не подходит, когда другие методы, такие как отбеливание, не разрешены.

Благодаря винирам можно восстановить идеальную улыбку, но этот метод нельзя использовать при неправильном прикусе, в экстремальных видах спорта (например, бокс) или при отсутствии жевательных зубов.

При необходимости виниры можно комбинировать с коронками — когда виниры ставят на одни зубы и на другие коронки, но важно, чтобы они были из одного материала.

Если у вас обломился зуб или вы столкнулись с другими проблемами, требующими художественной реставрации зуба — знайте, что современная медицина легко решит эту проблему.
Если у вас остались вопросы, мы будем рады помочь вам получить все ответы.

(PDF) Современное состояние реставраций ART

Кариология

224 DentalUpdate April 2014

меньшие полости и более высокое признание

детьми профилактического и восстановительного ухода

. Поскольку не требуется электричество и проточная вода

, реставрации ART могут быть размещены

как в полевых условиях, так и в частной практике

, как было задокументировано

в статьях из Бразилии, Японии,

Нидерландов, Южной Африки, Турция, Великобритания

и США.

Благодарности

Я очень благодарен профессору

Taco Pilot за критическое чтение рукописи

и миссис Джойс Халл за

за умелое рассмотрение грамматики и синтаксиса.

Список литературы

1. Frencken JE. Новейшие герметики

ART. Dent Update 2014; 41:

119–124.

2. Frencken JE, van Amerongen WE.

Лечебно-восстановительный атравматический

подход.В кн .: Кариес зубов. Заболевание

и его клиническое лечение.

Фейерсков О., Кидд Э, ред. Oxford:

Blackwell Munksgaard Ltd, 2008:

pp427–441.

3. Frencken JE, Peters MC, Manton DJ,

Leal SC, Gordan VV, Eden E. Minimal

Intervention Dentistry (MID) для

лечение кариеса зубов — обзор.

Int Dent J 2012; 62: 223–243.

4. Schmaltz G. ART — метод на пути

в стоматологию.Clin Oral Invest

2012; 16: 1335–1336.

5. Leal SC, De Menezes Abreu DM,

Frencken JE. Стоматологическая тревога и боль

, связанные с атравматическим восстановительным лечением

Лечение. J Appl Oral Sci 2009; 17:

84–88.

6. Frencken JE, Leal SC, Navarro MFL.

25 лет атравматического восстановительного лечения

подход к лечению (ВРТ): полный обзор

. Clin Oral

Invest 2012; 16: 1337–1346.

7. Estupiñán-Day S, Tellez M, Kaur S,

Milner T, Solari A. Управление стоматологическим

кариес с атравматическим восстановительным лечением

у детей: успешный

опыт в трех странах Латинской Америки

. Преподобный Панам Салуд Публика

2013; 33: 237–243.

8. Дэвис Г.Н. Кариес в раннем детстве

— синопсис. Community Dent Oral

Epidemiol 1998; 26: 106–116.

9. Катиб Е.Т., Уоррен Дж. Дж., Дамиано

П, Момани Э., Канеллис М., Вебер-

Гаспарони К., Ансли Т.Обучение

атравматическому восстановительному лечению

в стоматологических школах США: опрос

директоров программ преддипломной детской стоматологии

. J Dent Educ 2013;

77: 1306–1314.

10. da Mata C, Allen PF, Cronin M,

O’Mahony D, McKenna G, Woods

N. Экономическая эффективность ART

реставраций у пожилых людей: рандомизированное клиническое исследование

. Сообщество

Dent Oral Epidemiol 2013, 19 августа.

DOI: 10.1111 / cdoe.12066.

11. Молина GF, Leal SC, Frencken JE.

Стратегии лечения кариозных

поражений у пациентов с ограниченными возможностями

— систематический обзор. J Disabil Oral

Health 2011; 12: 159–167.

12. Холмгрен С.Дж., Фигередо М.К. Две декады

ART: повышение успеха

за счет дальнейших исследований.

J Appl Oral Sci 2009; 17: 122–134.

13. Modena KC, Casas-Apayco LC, Atta

MT, Costa CA, Hebling J, Sipert CR,

Navarro MF, Santos CF.Цитотоксичность

и биосовместимость материалов для прямого и непрямого покрытия пульпы

.

J Appl Oral Sci 2009; 17: 544–554.

14. Mickenautsch S. Насколько хорошо маркировка продукции GIC

соответствует имеющимся данным систематического обзора

? Dent

Обновление 2011 г .; 38: 634–644.

15. De Amorim RG, Leal SC, Frencken

JE. Выживаемость герметиков ART и реставраций ART

: метаанализ. Clin

Oral Invest 2012; 16: 429–441.

16. Van’t Hof MA, Frencken JE, van

Palenstein Helderman WH,

Holmgren CJ. Атравматическое реставрационное лечение (ART)

для лечения кариеса зубов

: метаанализ. Int Dent J

2006; 56: 345–351.

17. Farag A, van der Sanden WJ,

Abdelwahab H, Frencken JE. Выживаемость

реставраций ART оценивалась с использованием

выбранных критериев реставрации FDI и модифицированных критериев реставрации ART

.Clin Oral Invest

2011; 15: 409–415.

18. Lo ECM, Holmgren CJ, Hu D, Wan

H, van Palenstein Helderman W.

Шестилетнее наблюдение атравматических

реставрационных реставраций

китайских школьников.

Community Dent Oral Epidemiol

2007; 35: 387–392.

19. Заната Р.Л., Фагундес ТК, Фрейтас

МС, Лаурис Дж. Р., Наварро М.Ф. Десять-

-летняя выживаемость реставраций ART в

постоянных боковых зубах.Clin Oral

Invest 2011; 15: 265–271.

20. Mickenautsch S, Yengopal V,

Banerjee A. Атравматическое реставрационное лечение

лечение по сравнению с амальгамой

долговечность реставрации: систематический обзор

. Clin Oral Invest 2010; 14:

233–240.

21. Микенаутч С., Йенгопал В. Неудача

Скорость атравматического реставрационного лечения

с использованием высоковязкого стеклоиономерного цемента

по сравнению с

и традиционной амальгамой

Реставрационное лечение молочных

и постоянных зубов систематическое обновление обзора

.J Минимальный интервал вмятины

2012; 5: 63–124.

22. Raggio DP, Hesse D, Lenzi TL, AB

Guglielmi C, Braga MM. Является ли атравматическое реставрационное лечение

вариантом

для восстановления окклюзионно-проксимального

кариеса молочных зубов?

Систематический обзор и мета-

анализ. Int J Paediatr Dent 2012;

28 ноября. Doi: 10.1111 /

23. de Amorim RG, Leal SC, Mulder

J, Creugers NHJ, Frencken JE.

Реставрации из амальгамы и АРТ у

детей: контролируемое клиническое испытание.

Clin Oral Invest 2014; 18 (1): 117–124.

24. Frencken JE, van’t Hof MA, van

Amerongen WE, Holmgren CJ.

Эффективность одноповерхностных реставраций

ART в постоянных зубах

: метаанализ. J Dent Res

2004; 83: 120–123.

25. Taifour D, Frencken JE, Beiruti N,

Van’t Hof MA, Truin GJ.Эффективность

реставраций из стеклоиономера (ART) и

амальгамы в молочных зубах

— результаты через 3

лет. Caries Res 2002; 36: 437–444.

26. Farag A, van der Sanden WJM,

Abdelwahab H, Mulder J, Frencken

JE. 5-летняя выживаемость реставраций ART

с дезинфекцией полости и без нее.

J Dent 2009; 37: 468–474.

27. Микенауч С., Енгопал В.

Отсутствие кариозных поражений на

краях стеклоиономерного цемента

и реставрации из амальгамы: обновление систематического обзора

доказательств.BMC Res Notes 2011;

11 (4): 58.

(PDF) Выживаемость при атравматическом восстановительном лечении: систематический обзор

Котял и др .: Выживаемость при успешном восстановлении АРТ

376

Журнал Индийской ассоциации стоматологии общественного здравоохранения

Том. 13, выпуск 4, | Октябрь-декабрь 2015 г.

J Paediatr Dent 2013; 23: 435-43.

12. de Amorim RG, Leal SC, Frencken JE. Выживаемость атравматичных герметиков и реставраций

для реставрационных процедур (ART): метаанализ

.Clin Oral Investig 2012; 16: 429-41.

13. Bonifácio CC, Hesse D, de Oliveira Rocha R, Bönecker M, Raggio DP,

van Amerongen WE. Выживаемость аппроксимальных реставраций ‑ ART

с использованием двухслойной техники введения стеклоиономера. Clin Oral

Исследование 2013; 17: 1745-50.

14. Юни П., Холенштейн Ф., Стерн Дж., Бартлетт С., Эггер М. Направление

и влияние языковой предвзятости в мета-анализах контролируемых испытаний:

Эмпирическое исследование.Int J Epidemiol 2002; 31: 115-23.

15. Moher D, Pham B, Klassen TP, Schulz KF, Berlin JA, Jadad AR,

et al. Какой вклад в результаты метаанализа

вносят другие языки, кроме английского? J Clin Epidemiol 2000; 53: 964-72.

16. Мохер Д., Фам Б., Лоусон М.Л., Классен Т.П. Включение отчетов

рандомизированных испытаний, опубликованных на языках, отличных от английского, в систематические обзоры

. Оценка медицинских технологий 2003; 7: 1–90.

17.Ип HK, Smales RJ, Yu C, Gao XJ, Deng DM. Сравнение

атравматического реставрационного лечения и традиционного кариеса

препаратов для стеклоиономерных реставраций первичных моляров:

Годовые результаты. Quintessence Int 2002; 33: 17‑21.

18. Хонкала Э., Бехбехани Дж., Ибричевич Х., Керосуо Э., Аль-Джаме Г. Атравматическое реставрационное лечение (ВРТ)

позволяет восстановить

молочных зубов в стандартной стоматологической клинике. Int J Paediatr Dent

2003; 13: 172‑9.

19. Yu C, Gao XJ, Deng DM, Yip HK, Smales RJ. Выживаемость стеклянных

иономерных реставраций, установленных на первичные моляры с использованием атравматического реставрационного лечения (ART)

и традиционного препарирования полости:

Результаты за 2 года. Int Dent J 2004; 54: 42‑6.

20. Ло Э., Ло Й, Тан Х. П., Дайсон Дж. Э., Корбет Э. Ф. Реставрации ART и традиционные корневые

у пожилых людей через 12 месяцев. J Dent Res 2006; 85: 929-32.

21. Менезес Дж. П., Розенблатт А., Медейрос Э.Клиническая оценка

атравматических реставраций на первичных молярах: сравнение стеклоиономерных цементов

2. Дж. Дент Чайлд (Chic) 2006; 73: 91-7.

22. Frencken JE, van’t Hof MA, Taifour D., Al ‑ Zaher I. Эффективность

ART и традиционного амальгамного подхода в восстановлении одноповерхностных

кариес в задних зубах постоянных зубных рядов у школьников

после 6,3 года. Community Dent Oral Epidemiol 2007; 35: 207-14.

23.Cefaly DFG, Barata TJE, Brescian E, Fagundes TC, Lauris

JRP, Navarro MFL. Клиническая оценка многоповерхностных реставраций ART

: наблюдение через 12 месяцев. Дж. Дент Чайлд 2007; 74: 203‑8.

24. Яссен Г. Годовая выживаемость окклюзионных реставраций ART на

первичных молярах, установленных с кондиционером для полости или без него. Дж. Дент

Чайлд (Шик) 2009; 76: 136-41.

25. Кемоли А. М., ван Амеронген В.Е., Опинья Г. Влияние опыта оператора и ассистента

на выживаемость проксимальных реставраций

ART: результаты за два года.Eur Arch Paediatr Dent

2009; 10: 227‑32.

26. Топалоглу ‑ Ак А, Эден Э., Френкен Дж. Э., Онкаг О. Двухлетняя выживаемость

реставраций из композитных материалов класса II, изготовленных ART с использованием и

без геля для хемомеханического удаления кариеса на первичных молярах.

Clin Oral Investigation 2009; 13: 325‑32.

27. Карвалью Т.С., Сампайо ФК, Диниз А., Бонекер М., Ван Амеронген В.Е.

Двухлетняя выживаемость реставраций класса II ART на первичных молярах

с использованием двух способов предотвращения заражения слюной.Int J Paediatr Dent

2010; 20: 419‑25.

28. da Franca C, Colares V, Van Amerongen E. Двухлетняя оценка

атравматического реставрационного лечения первичных моляров

реставраций класса I и II. Int J Paediatr Dent 2011; 21: 249-53.

29. Заната Р.Л., Фагундес ТК, Фрейтас МС, Лаурис Дж. Р., Наварро М.Ф.

Десятилетняя выживаемость реставраций ART на постоянных боковых зубах.

Clin Oral Investigation 2011; 15: 265-71.

30.Молина Г.Ф., Фолкс Д., Маццола И., Малдер Дж., Френкен Дж. Э. Один год

выживаемость после АРТ и традиционных реставраций у пациентов с

инвалидностью. BMC Oral Health 2014; 14: 49.

31. de Amorim RG, Leal SC, Mulder J, Creugers NH, Frencken JE.

Реставрации из амальгамы и АРТ у детей: контролируемое клиническое исследование

. Clin Oral Investig 2014; 18: 117‑24.

32. Frencken JE, Makoni F, Sithole WD. Реставрации ART и стекло

Иономерные герметики в Зимбабве: выживание через 3 года.Сообщество

Dent Oral Epidemiol 1998; 26: 372-81.

33. Мальлоу П.К., Дурвард С.С., Клайпо М. Восстановление постоянных зубов у

маленьких сельских детей в Камбодже с использованием атравматической реставрационной техники

и стеклоиономерного цемента Fuji II. Int J

Paediatr Dent 1998; 8: 35-40.

34. Holmgren CJ, Lo EC, Hu D, Wan H. Реставрации и герметики ART

, поставленные китайским школьникам — результаты через три года.

Community Dent Oral Epidemiol 2000; 28: 314‑20.

35. Lo EC, Holmgren CJ. Проведение атравматических восстановительных реставраций

(ART) китайским дошкольникам — A

30-месячная оценка. Int J Paediatr Dent 2001; 11: 3-10.

36. Хонкала С., Хонкала Э. Атравматическое лечение зубов среди финских

пожилых людей. J Oral Rehabil 2002; 29: 435-40.

37. de Souza EM, Cefaly DF, Terada RS, Rodrigues CC, de Lima

Navarro MF.Клиническая оценка метода ВРТ с использованием стеклоиономерных цементов с высокой плотностью

и модифицированных смолами. Здоровье полости рта Пред.

Дент 2003; 1: 201‑7.

38. Ван Л., Лопес Л.Г., Брешиани Э., Лаурис Дж. Р., Монделли РФ, Наварро М.Ф.

Оценка реставраций ART класса I у бразильских школьников:

Результаты за три года. Специалист по уходу за зубами 2004; 24: 28-33.

39. Лопес Н., Симпсер ‑ Рафалин С., Бертольд П. Атравматическое восстановительное лечение

лечение для профилактики и лечения кариеса в малообеспеченном сообществе

.Am J Public Health 2005; 95: 1338‑9.

40. Lo EC, Holmgren CJ, Hu D, van Palenstein Helderman W. Шестилетнее наблюдение за атравматическими реставрационными реставрациями

китайских школьников. Community Dent Oral Epidemiol

2007; 35: 387-92.

41. van Gemert ‑ Schriks MC, van Amerongen WE, ten Cate JM,

Aartman IH. Трехлетняя выживаемость реставраций ART

с одной и двумя поверхностями в популяции детей с высоким кариесом.Clin Oral Investig

2007; 11: 337-43.

42. Пракки А., Нунес М.К., Чефали Д.Ф., Лаурис Дж. Р., Наварро М.Ф. Шестилетняя оценка

атравматического реставрационного лечения в

реставрациях постоянных зубов класса III. Дж. Адхес Дент 2008; 10: 233-7.

43. Mickenautsch S, Frencken JE. Использование подхода АРТ в

группе специалистов по гигиене полости рта в Южной Африке: 5-летнее лонгитюдное исследование

. BMC Oral Health 2009; 9: 10.

44. Кемоли А.М., ван Амеронген В.Е. Влияние размера полости на выживаемость

проксимальных реставраций ART на первичных молярах. Int J

Paediatr Dent 2009; 19: 423‑30.

45. Фаччин Е.С., Феррейра С.Х., Крамер П.Ф., Арденги TM, Фелденс Калифорния.

Клиническая эффективность реставраций ART на молочных зубах: анализ выживаемости

. J Clin Pediatr Dent 2009; 33: 295‑8.

46. Franca CD, Colares V, van Amerongen E. Оператор как фактор

успеха реставраций ART.Braz J Oral Sci 2010; 10: 60‑4.

47. Farag A, van der Sanden WJ, Abdelwahab H, Frencken JE. Выживаемость

реставраций ART, оцененная с использованием выбранных FDI и модифицированных критериев реставрации ART

. Clin Oral Investigation 2011; 15: 409-15.

48. Кемоли А.М., Опинья Г.Н., ван Амеронген В.Е., Мвалили С.М. Двухлетняя выживаемость

проксимальных реставраций ART по сравнению со стеклоиономерными цементами

и потребленными послереставрационными блюдами. Int J Paediatr Dent

2011; 33: 246‑51.

49. Джордан Р.А., Хетцель П., Франке М., Маркович Л., Гаенглер П., Циммер С.

Атравматическое восстановительное лечение (ВРТ) класса III у взрослых, проживающих в

Западной Африке — результаты через 48 месяцев. Community Dent Oral

Epidemiol 2011; 39: 164-70.

50. Ибиеми О., Банколе О.О., Окэ Г.А. Оценка атравматического восстановительного лечения (ВРТ)

на постоянных зубах в учреждении первичной медицинской помощи

в Нигерии. Int Dent J 2011; 61: 2‑6.

51.Luengas ‑ Quintero E, Frencken JE, Muñúzuri ‑ Hernández JA,

[бесплатно загружено с http://www.jiaphd.org в понедельник, 14 декабря 2015 г., IP: 117. 239.56.101]

Десятилетняя выживаемость АРТ Реставрации постоянных задних зубов

В настоящем исследовании и в других исследованиях [9, 15] критерии ART и USPHS применялись к одним и тем же реставрациям ART на постоянных зубах без существенных различий в результатах выживаемости. Некоторые авторы [9, 15] предположили, что критерии АРТ более строгие, чем критерии USPHS.Мы сочли критерии АРТ адекватными и сопоставимыми с критериями USPHS, и их еще проще воспроизвести. Несмотря на ограниченную чувствительность критериев USPHS в краткосрочных клинических исследованиях [16], они широко используются и оценивают такие свойства, как краевое обесцвечивание, соответствие цвета и текстура поверхности, которые не учитываются критериями ВРТ. Однако большинство реставраций были оценены как приемлемые для этих свойств и, следовательно, не повлияли на результаты.

Подтверждена эффективность одноповерхностных реставраций ART в постоянных зубных рядах сроком на 3 года [4, 10].Показатели выживаемости, аналогичные или более высокие, чем при реставрации из амальгамы, были зарегистрированы через 6 лет [5, 6, 10, 14]. В настоящем исследовании совокупная выживаемость одноповерхностных реставраций ART оставалась высокой на протяжении всего исследования — 92,7% (SE 3,0%) в течение 2 лет и 65,2% (SE 7,3%) в течение 10 лет. Эти показатели согласуются с результатами других исследований, которые показали, что выживаемость составляет от 66% [7, 14] до 76% [9] через 6 лет для реставраций с одной поверхностью. Совокупный успех 65.2%, наблюдаемые в этом исследовании, можно было бы считать даже лучше из-за более длительного периода клинической службы.

Выживаемость многоповерхностных реставраций (класс II) значительно снизилась с 2 до 10 лет. Через 2 года показатели выживаемости при использовании одно- и многоповерхностных реставраций были одинаковыми (92,7 × 86,8% соответственно). Эти результаты согласуются с результатами Cefaly [8] и Farag [17], которые наблюдали схожую выживаемость реставраций классов I и II через 1 и 5 лет соответственно. Тем не менее, статистическая разница была очевидна за 10-летний период оценки (65,2 × 30,6% успеха для одно- и многоповерхностных реставраций соответственно).

Рекомендуется соблюдать осторожность при расширении показаний метода ART на более крупные реставрации. Это не обязательно означает, что эти реставрации не следует выполнять, если не существует традиционного подхода к лечению далеко зашедших кариозных поражений. Большие необработанные полости часто наблюдаются в популяциях с высоким кариесом и недостаточным обслуживанием даже при постоянном прикусе.Это исследование призвано предоставить альтернативное лечение для ограничения этой проблемы, но необходимы дополнительные исследования.

Через 10 лет наблюдаемая частота замены составила 16% и 29% для реставраций с одной и несколькими поверхностями соответственно. Важно отметить, что когда ART-реставрация была заменена другой реставрацией, согласно критериям ART, она была классифицирована как неудачная. Замененные реставрации не считаются неудачными в соответствии с критериями USPHS. Поэтому оправдано сравнение результатов выживаемости реставраций ART с использованием критериев ART с кодами 5 и 6 и без них.Когда повторно восстановленные зубы были исключены из статистического анализа, наблюдаемые показатели успеха были высокими для обоих типов реставраций. Это подтверждает потенциал подхода ART для спасения постоянных кариесов в задней части зубов. В самом деле, мы считаем, что замену реставраций ART не следует рассматривать как неудачу, поскольку АРТ была эффективной в отношении этой основной цели, или, быть может, в борьбе с кариесом и улучшении здоровья полости рта у недостаточно обслуживаемых групп населения до тех пор, пока традиционное лечение не станет доступным.Из-за кариеса было удалено всего пять зубов, и мы сочли это клиническое наблюдение неудачным.

Основной причиной неудач обоих типов реставраций была полная потеря (9,3%), за которой следовал грубый краевой дефект (5,4%). Такая же картина отказа наблюдалась и в других исследованиях [9]. Кариозные поражения, прилегающие к реставрации, наблюдались на четырех зубах (1,2%) через 2 года и на 13 зубах (13,5%) через 10 лет. Никакое восстановление ART не удалось только из-за развития кариозного поражения.Все эти 13 реставраций оказались неудачными из-за сочетания кариозных поражений дентина и механических дефектов. Этот образец отказа наблюдали также Frencken et al. [6], но контрастирует с исследованием Prakki et al. [18], которые не наблюдали кариеса даже на тех зубах, для которых отсутствовали ART-реставрации.

В начале исследования средний индекс разрушенной поверхности в группе составлял 15,9 и, таким образом, считался группой высокого риска кариеса (рис. 3). Через 2 года наблюдалось среднее увеличение на 2,0 поверхности зубов с новыми полостными поражениями.При 10-летней оценке среднее увеличение новых очагов кариеса составило 1,7, указывая на то, что риск кариеса у этих женщин был снижен, что подчеркивает профилактический потенциал подхода АРТ.

Рис. 3

Семнадцатилетние беременные женщины — состояние полости рта в начале исследования

Особенно в отношении многоповерхностных реставраций стоит упомянуть, что использование HVGIC не является стандартной практикой для восстановления больших многоповерхностных кариесных поражений из-за слабости материала в стрессовых ситуациях, таких как реставрации боковых зубов класса II [19 ].Поэтому удивительными являются совокупные показатели успеха 86,8% (SE = 5,8) и 30,6% (SE = 9,9), наблюдаемые через 2 и 10 лет соответственно (рис. 2), и результаты будут даже лучше, если восстановленные зубы не считались неудачными (выживаемость 57,6% при 10-летней оценке). Первоначально сопротивление разрушению и ретенция могли быть увеличены из-за включения фиксирующих бороздок [20]. Со временем внутренние изменения, наблюдаемые в структуре HVGIC, могут быть связаны с долгосрочным сохранением реставраций [21–23].Результаты коррелированного исследования (http://iadr. confex.com/iadr/2009miami/webprogram/Paper117559.html), в котором путем наблюдения за микротвердостью MEV-EDX и Кнупа проанализировано семь образцов тех же реставраций, которые были здесь клинически оценены , показали значительное улучшение твердости и химические изменения стеклоиономера через 10 лет in vivo.

Были приложены все усилия для оценки реставраций пациентов. Основной причиной отсева была невозможность со временем найти некоторых пациентов, поскольку они переехали в другие районы или даже города.Сообщается о высоком уровне выбывания пациентов из исследований по АРТ: от 25% до 70% при шестилетних оценках [7, 9, 14, 18]. В настоящем исследовании, хотя процент отсева составил 53,5% через 10 лет, тем не менее, значительное количество реставраций можно было пересмотреть. Тем не менее, необходимость специальной профессиональной поддержки, направленной на стоматологическую помощь для добровольцев (субъектов исследования), должна быть установлена ​​в исследовательских центрах и университетах, независимо от периодов отзыва. Пациентам также следует предлагать удостоверение личности и финансовую поддержку, чтобы гарантировать их присутствие при отзыве, что сводит к минимуму частоту выбывания, часто наблюдаемую в когортных исследованиях, и потерю повторно восстановленных зубов без предварительной оценки исследовательской группой.

Настоящие результаты являются важным источником информации о клиническом поведении АРТ постоянных зубов и отчета о самом продолжительном периоде обследования, который будет опубликован.

Реставрация зубов — Восстановительные стоматологические решения

Бондинг: Бондинг применим практически во всех стоматологических процедурах, выполняемых сегодня. Осуществляется за одно посещение стоматолога. Никакого снятия формы, никакого «временного» производства, никакого лабораторного изготовления. И он может позаботиться о сколах, промежутках между зубами, пятнах, пятнах от ношения брекетов, искривлении или даже о зубах, форма которых не нравится. К тому же это относительно недорого. (Подробнее)

Зубные мосты: Зубные мосты, зубные имплантаты и частичные зубные протезы используются для замены отсутствующих зубов, которые в противном случае могли бы отрицательно повлиять на вашу полость рта. Негативные последствия отсутствия одного или нескольких зубов могут включать смещение других зубов, чтобы приспособиться к открытому пространству, изменение прикуса, которое может повлиять на вашу способность есть, нарушение речи и повышенный риск заболеваний пародонта и кариеса. . (Подробнее)

Зубные коронки: Требуется ли коронка при трещинах зубов, чрезмерном разложении зубов, поврежденной защите зубов, скрежетании зубов, отсутствии зубов, необходимости украшения или неправильном прикусе в результате естественного износа, вызванного старением, зубные коронки сегодня может удовлетворить ваши функциональные и эстетические потребности.Назначение зубной коронки — охватить и защитить нуждающийся зуб с помощью специально разработанного зубного материала, похожего на установленный колпачок. (Подробнее)

Dental Crown Dentists : И стоматолог, и лабораторный технолог играют роль в дизайне коронки и результатах лечения. Искусство и наука являются важными факторами при разработке правильных анатомических характеристик коронки, чтобы обеспечить наилучшее прилегание к рту. Стоматологи общего профиля, семейные стоматологи, косметические стоматологи и протезисты могут выполнить все варианты лечения; однако уровень знаний у стоматологов разный.

Зубные пломбы: Зубные пломбы используются для восстановления минимальных переломов зубов, кариеса или иным образом поврежденных поверхностей зубов. Зубные пломбы можно использовать для выравнивания поверхностей зубов для лучшего прикусывания или жевания. Во многих случаях люди с потерей эмали, приводящей к повышенной чувствительности зубов, заметят значительное улучшение или полное исчезновение чувствительности после установки соответствующего стоматологического пломбировочного материала. (Подробнее)

Зубные пломбировочные материалы : Когда дело доходит до восстановления поврежденных или разрушенных зубов, у вас есть много вариантов, вплоть до типа используемого стоматологического пломбировочного материала.Вы можете выбрать белые пломбы «цвета зуба» (композитные или фарфоровые) или реставрации из серебряной амальгамы. Есть ряд плюсов и минусов, связанных как с композитными, так и с амальгамными пломбами.

Зубные имплантаты: Во многих случаях зубные имплантаты могут быть единственным выбором для восстановления всех необходимых функций зубов и опорных структур. Имплант может заменить один отсутствующий зуб, а несколько имплантатов могут использоваться для поддержки зубного моста для замены нескольких отсутствующих зубов.Имплантаты также могут использоваться для увеличения фиксации зубных протезов, помогая минимизировать раздражение десен. Еще одним преимуществом имплантата является то, что они не требуют препарирования соседних зубов, которое было бы необходимо для мостовидного протезирования. Сколько стоят зубные имплантаты? (Подробнее)

Стоимость и кандидатура зубного имплантата : Стоимость зубных имплантатов зависит от многих факторов, в том числе от типа имплантации, стоматолога, выполняющего процедуру, места, где она проводится, используемых материалов и размера вашей стоматологической страховки.Определение вашей кандидатуры — это процесс, который начинается со всесторонней оценки здоровья полости рта. (Подробнее)

Зубной имплантат Часто задаваемые вопросы : Что такое зубные имплантаты? Из чего сделаны зубные имплантаты? Сколько они стоят? Покрывается ли эта стоимость страховкой? Безопасны ли зубные имплантаты? Ответы на эти и другие вопросы.

Типы зубных имплантатов : Более 60 компаний производят зубные имплантаты и / или материалы, используемые для создания реставраций, устанавливаемых на них.Зубные имплантаты обычно делятся на категории в зависимости от типа процедуры, используемой для их установки: двухэтапные или одноэтапные.

Стоматологические материалы 411: Работа зубных техников является краеугольным камнем в производственном процессе большинства зубных протезов. Ваш стоматолог обычно полагается на одного или нескольких зубных техников, которые помогут вам восстановить единственный зуб, полную реконструкцию рта или преобразить улыбку. Реставрации зубов должны быть удобными. Неправильно подобранная реставрация зуба может повлиять на результат и продолжительность процедуры.Неправильно подобранные реставрации могут содержать бактерии, вызывающие кариес. Знакомство лаборанта с материалами и удобство использования влияют на подгонку и комфорт реставрации. По этой причине вы можете обсудить некоторые вопросы стоматологической лаборатории со своим стоматологом. (Подробнее)

Уход за зубными протезами : Чрезвычайно важно соблюдать здоровую гигиену полости рта при ношении зубных протезов. Существует повышенный риск развития более серьезного заболевания, если раздражение полости рта вызвано неправильной гигиеной полости рта.

Зубные протезы: Полные протезы используются для замены отсутствующих зубов людям, у которых нет оставшихся зубов. Зубные протезы также можно использовать для людей, потерявших несколько зубов. Очень важно заменить отсутствующие зубы. Неблагоприятные последствия этого могут заключаться в смещении оставшихся зубов, неспособности правильно кусать и жевать, а также в дряблости лица, из-за которого человек выглядит старше своего возраста. (Подробнее)

Подготовка протеза : Во время первого визита к стоматологу, чтобы оценить потребность в зубных протезах, ваш стоматолог осмотрит ваши десны и опорную костную структуру, чтобы определить соответствующий план лечения.В некоторых случаях хирургическая операция на полости рта проводится для исправления костных выступов, которые могут повлиять на стабильность протеза. В других случаях перед установкой зубных протезов может потребоваться удаление оставшихся зубов.

Полная реконструкция рта: Полная реконструкция рта, полная реабилитация рта и полная реставрация рта — термины, которые часто используются как синонимы для описания процесса восстановления или одновременного восстановления всех зубов как верхней, так и нижней челюсти. Большинство полных реконструкций рта включает несколько этапов и посещение офиса.Есть основания ожидать, что лечение продлится 12 месяцев или более, в зависимости от вашей ситуации. (Подробнее)

Вкладки и накладки: Вкладки и накладки — это стоматологические реставрации, используемые некоторым количеством стоматологов. В некоторых случаях вкладки и накладки являются консервативной альтернативой зубным коронкам с полным покрытием. Вкладки и накладки часто можно использовать вместо традиционных зубных пломб для лечения кариеса или аналогичных структурных повреждений. (Подробнее)

Стоматология в тот же день : Стоматология в тот же день относится к инновационному новому бренду лечения, который объединяет некоторые традиционные процедуры в одно посещение кабинета.Благодаря офисной стоматологической технологии CAD / CAM пациенты могут получить фрезерованные безметалловые коронки, виниры, накладки и вкладки за одно посещение кабинета, пока они ждут. (Подробнее)

Стоматология в тот же день Часто задаваемые вопросы : Что такое стоматология CAD / CAM? Долговечны ли реставрации, сделанные в тот же день? Сколько стоит стоматология в тот же день? Каковы преимущества? Ответы на эти же вопросы стоматологии и многое другое.

Save That Tooth: По данным Американской ассоциации эндодонтии, ежегодно выбивается более пяти миллионов зубов.Выбитый зуб можно спасти, если немедленно принять надлежащие меры по его сохранению. Рассмотрим пять причин, по которым полезно сохранить выбитый зуб. (Подробнее)

Временные конструкции: Современные временные конструкции, которые также выглядят естественными, также называемые временными реставрациями, претерпели радикальные изменения. Предварительные модели теперь позволяют «предварительно просмотреть» окончательный результат дизайна вашей улыбки или реконструктивного лечения. Они позволяют вам принять более обоснованное решение о размере, форме, ощущении, функции и цвете ваших окончательных реставраций.(Подробнее)

Временные реставрации и уход : Временные реставрации предназначены для временного или промежуточного восстановления зубов. Хотя современные временные конструкции значительно более реалистичны и долговечны, чем те, что использовались ранее, некоторые люди нередко испытывают проблемы со своими временными конструкциями.

Предварительный просмотр реставрации временных реставраций : В дополнение к функциональному назначению временные реставрации также позволяют предварительно просмотреть окончательный результат лечения.При необходимости вы можете попросить своего стоматолога внести коррективы, чтобы обеспечить наилучшую поддержку губ, длину, форму, цвет и эстетику зубов.

Рентабельность между ВРТ и реставрациями из композитных смол на первичных молярах — Просмотр полного текста

Условия исследования

Исследование будет проводиться в стоматологическом трейлере, имитирующем обычный стоматологический кабинет, и расположенном внутри государственной школы города Баруэри (Сан-Паулу, Бразилия).

Расчет размера выборки

Для расчета размера выборки данные о долговечности КТ окклюзионных и окклюзионно-проксимальных реставраций после 2 лет были взяты из литературы, как 86% для окклюзионных и 60% для окклюзионных и проксимальных реставраций.Разница в 15% и 20% между продолжительностью жизни CT и ART была установлена ​​как предел не меньшей эффективности. Учитывая уровень значимости 5%, мощность 80% и добавление 40% из-за дизайна исследования (кластер на ребенка), потребуется 204 окклюзионных реставрации и 240 окклюзионно-проксимальных реставраций.

Рандомизация

Ребенок будет единицей рандомизации, что означает, что все подходящие зубы участника будут лечиться в соответствии с одним и тем же подходом к реставрации.