Имплантат фото: Как ставят импланты зубов: пошагово, сроки, фото, видео
Лицевые имплантаты, фото, цены и виды лицевых имплантатов
Абдоминопластика
Хочу выразить свою благодарность Малкарову Марату
Хочу выразить свою благодарность Малкарову Марату А. за его проффесионализм, внимание и прекрасный труд! Очень рада, что попала именно в эту клинику, весь персонал очень вежлив, в стационаре все добро…
Читать подробнее Посмотреть оригиналАбдоминопластика
Хочу выразить свою благодарность Малкарову Марату
Хочу выразить свою благодарность Малкарову Марату А. за его проффесионализм, внимание и прекрасный труд! Очень рада, что попала именно в эту клинику, весь персонал очень вежлив, в стационаре все доброжелательны и заботливы. 🙂 Спасибо!
Абдоминопластика
Я очень благодарна клинике Beauty Doctor
Я очень благодарна клинике Beauty Doctor за отзывчивый персонал. Отдельное огромное спасибо оперирующему меня доктору Фирсову Андрею Валентиновичу, шла к нему по отзыву одной знакомой, которая тоже де…
Абдоминопластика
Я очень благодарна клинике Beauty Doctor
Я очень благодарна клинике Beauty Doctor за отзывчивый персонал. Отдельное огромное спасибо оперирующему меня доктору Фирсову Андрею Валентиновичу, шла к нему по отзыву одной знакомой, которая тоже делала абдоминопластику. Я очень довольна результатом после проведенной операции, ни разу не пожалела, что обартилась в данную клинику, к этому врачу. Также большое спасибо анестезиологу Архипову Игорю валентиновичу — уснула и проснулась очень легко, это был мой первый общий наркоз, не ожидала, что будет так — как-будто и не было операции, проснулась, и ничего не болело. Спасибо большое, обязательно буду рекомендовать вашу клинику.
Абдоминопластика
Мне была сделана абдоминопластика
Мне была сделана абдоминопластика хирургом Бытдаевым З.М. Операция прошла успешно. Период восстановления в клинике проходил в очень комфортных условиях в специально оборудованных палатах, под надзором…
Абдоминопластика
Мне была сделана абдоминопластика
Мне была сделана абдоминопластика хирургом Бытдаевым З.М. Операция прошла успешно. Период восстановления в клинике проходил в очень комфортных условиях в специально оборудованных палатах, под надзором квалифицированных медсестер. Хотелось бы выразить огромную благодарность Бытдаеву З.М. за его высочайший профессионализм и его золотые руки. Умение найти подход к каждому клиенту. А также огромная благодарность всему персоналу клиники Beauty Doctor за душевное, теплое отношение и готовность помочь в любом вопросе!
Абдоминопластика
Я очень рада, что выбрала эту клинику
Я очень рада, что выбрала эту клинику. Очень довольна как результатом операции, так и отношением персонала, и качеством обслуживания. Особую благодарность хотела бы выразить своему врачу Марату Азрето…
Читать подробнее Посмотреть оригиналАбдоминопластика
Я очень рада, что выбрала эту клинику
Абдоминопластика
От знакомства с доктором Малкаровым Маратом Азретовичем остались самые хорошие и тёплые впечатления
И как врач, и как человек он вызывает полное доверие практически с первого взгляда. Всё доступно объясняет, честно отвечает на все возникающие вопросы, внушает спокойствие. Операция и реабилитация про…
Абдоминопластика
От знакомства с доктором Малкаровым Маратом Азретовичем остались самые хорошие и тёплые впечатления
И как врач, и как человек он вызывает полное доверие практически с первого взгляда. Всё доступно объясняет, честно отвечает на все возникающие вопросы, внушает спокойствие. Операция и реабилитация прошли успешно, и я ни дня не сомневалась в своем выборе доктора и клиники. Осталась очень довольна отношенияем и профессионализмом. Обязательно буду советовать клинику Бьюти Доктор и своего врача Марата Азретовича, как замечательного доктора и человека своим знакомым.
Абдоминопластика
Я ни дня не сомневалась в своем выборе доктора и клиники
От знакомства с доктором Малкаровым Маратом Азретовичем остались самые хорошие и тёплые впечатления. И как врач, и как человек он вызывает полное доверие практически с первого взгляда. Всё доступно об…
Читать подробнее Посмотреть оригиналАбдоминопластика
Я ни дня не сомневалась в своем выборе доктора и клиники
От знакомства с доктором Малкаровым Маратом Азретовичем остались самые хорошие и тёплые впечатления. И как врач, и как человек он вызывает полное доверие практически с первого взгляда. Всё доступно объясняет, честно отвечает на все возникающие вопросы, внушает спокойствие. Операция и реабилитация прошли успешно, и я ни дня не сомневалась в своем выборе доктора и клиники. Осталась очень довольна отношенияем и профессионализмом. Обязательно буду советовать клинику Бьюти Доктор и своего врача Марата Азретовича, как замечательного доктора и человека своим знакомым.
Абдоминопластика
Рада, что обратилась в клинику
Операция 10.01.2018. Работа доктора Малкарова М.А. очень понравилась. Послеоперационный период проходил хорошо. Мед.центр очень понравился. Все добрые, хорошо относятся. Первые попались Вы и удачно. Р…
Читать подробнее Посмотреть оригиналАбдоминопластика
Рада, что обратилась в клинику
Операция 10.01.2018. Работа доктора Малкарова М.А. очень понравилась. Послеоперационный период проходил хорошо. Мед.центр очень понравился. Все добрые, хорошо относятся. Первые попались Вы и удачно. Рада, что обратилась в клинику.
Абдоминопластика
Огромное спасибо всем за такое теплое отношение!
Я очень довольна врачом Бытдаевым Зауром Махаровичем — за профессионализм, внимательное отношение, качественную операцию и отличный результат! Отношение мед.персонала и администраторов как к родному ч…
Читать подробнее Посмотреть оригиналАбдоминопластика
Огромное спасибо всем за такое теплое отношение!
Я очень довольна врачом Бытдаевым Зауром Махаровичем — за профессионализм, внимательное отношение, качественную операцию и отличный результат! Отношение мед.персонала и администраторов как к родному человеку. Очень приятно!!! Желаю процветания и благ! Огромное спасибо всем за такое теплое отношение!
Абдоминопластика
После 2-ых родов пыталась бороться с проблемой обвисшего живота
Занималась в тренажерном зале 6 лет, все бесполезно и осталась последняя надежда на операцию. Решила и сделала, и когда мечта уже за поворотом – сдать анализы и консультации, все на одном дыхании. Бол…
Читать подробнее Посмотреть оригинал Абдоминопластика
После 2-ых родов пыталась бороться с проблемой обвисшего живота
Занималась в тренажерном зале 6 лет, все бесполезно и осталась последняя надежда на операцию. Решила и сделала, и когда мечта уже за поворотом – сдать анализы и консультации, все на одном дыхании. Большое спасибо Марату Азретовичу, взялся за мой сложный случай и ликвидировал мне и фартук и диастаз мышц живота, и сделал красивый пупок, которого у меня от рождения не был таким красивым. Операция в два этапа для меня – закрыла глаза и открыла в палате, без болей и других неприятностей. Благодарю так же палатную мед. сестру Оксану необыкновенный человечек, так же как и другие сотрудники: администраторы, врачи. Анестезиолог – чудесный. А Марат Азретович – вообще чудо с золотыми руками!!! Спасибо!! Ничего не больно, терпимо. Процветания и успехов!
Абдоминопластика
Спасибо за возвращение желания увидеть свое отражение в зеркале
Огромное, человеческое спасибо великолепному доктору с золотыми руками и добрым сердцем, Бытдаев Заур Махарович. Спасибо за возвращение желания увидеть свое отражение в зеркале. За внимание и понимани…
Читать подробнееАбдоминопластика
Спасибо за возвращение желания увидеть свое отражение в зеркале
Огромное, человеческое спасибо великолепному доктору с золотыми руками и добрым сердцем, Бытдаев Заур Махарович. Спасибо за возвращение желания увидеть свое отражение в зеркале. За внимание и понимание. Отдельная благодарность всему персоналу клиники. Очень теплая атмосфера, искреннее желание помочь. Я Ваша поклонница. Если решу еще сделать, операцию, то только в Вашей клинике! Вы супер!!!
Обнажение имплантата после его установки :: Осложнения при зубной имплантации
Подпишитесь
на наши соцсети
Facebook
instagram
После проведения первого этапа зубной имплантации (двухэтапный протокол) десна должна полностью закрывать тело имплантата. Это обеспечивает максимально комфортные условия для интеграции титана с костными структурами (идеальное приживление опоры).
Среди списка возможных осложнений оперативного лечения – неполное покрытие имплантата тканями десны. Выглядит такое осложнение как дефект десны, через который можно рассмотреть элементы титановой конструкции.
Причин такого осложнения может быть несколько:
- неправильное формирование десневого лоскута, чрезмерное натяжения лоскута;
- давление со стороны временного протеза;
- небрежное отношение пациента к послеоперационной ране: плохой гигиенический уход, травмирование десны грубой пищей в первые сутки после операции.
Стоимость зубной имплантации в Харькове
Стоимость полного цикла восстановления зубов при помощи имплантантов подробно описана в разделе «Цены на имплантацию зубов». В стоимость услуги стоматология ЦКС входят все необходимые процедуры и манипуляции, включая работу зубного техника (цены без скрытых платежей) Перейти в раздел с ценамиКак бороться с таким осложнением?
Существует два пути поведения при возникновении осложнения дефекта мягких тканей:
- Устранить дефект мягких тканей, путем пластики мягких тканей
- Констатировать, что не удалось вести процесс по двухэтапному протоколу. Перейти на одноэтапный протокол с отрицательными моментами, вытекающими из этой ситуации.
Преимущества и недостатки варианта устранения дефекта десны путем проведения пластики:
Бесспорным преимуществом является то, что выбранный первоначально путь будет выполняться. Будут соблюдены условия двухэтапного протокола. Значит, приживление будет проходить в стерильных условиях, изолированно от внешней среды.
Недостаток — это необходимость проведения дополнительного вмешательства. Пластика мягких тканей относится к сложным по исполнению процедурам.
Преимущества и недостатки варианта перехода от двухэтапного на одноэтапный протокол проведения имплантации:
Преимущество весьма сомнительное. Оно заключается в том, что ничего не надо делать. Пусть все идет как идет, авось куда-то «вынесет». Надо лишь заменить заглушку (крышку имплантата) на формирователь десны.
Недостаток. Замена заглушки на формирователь сложно назвать вмешательством. Это предельно просто и быстро. Но не меняет ничего идеологически. Условия интеграции будут протекать по одноэтапному протоколу, хотя из плана лечения показания были к двухэтапному протоколу. Имплантат и костное ложе (где идут процессы «приживления») не будут защищены от инфекции. Значит, условия для интеграции неидеальные.
Рассмотрим осложнение дефекта мягких тканей после первого хирургического этапа на клиническом примере пациента из нашей практики ЦКС — Цифровой Компьютерной Стоматологии. При описании фото с осложнением, мы еще раз остановимся на нюансах выбора тактики ведения пациента в случае возникновения дефекта десны.
Фото 1. Пациент много лет пользовался съемным протезом заменяющим недостающие три резца нижней челюсти.
Фото 2. Альвеолярный отросток перед проведением первого этапа зубной имплантации, вид спереди.
Фото 3. Альвеолярный отросток перед проведением первого этапа, вид сверху.
Фото 4. Момент проведения операции. Установлено два зубных implantata, они обозначены цифрами»1″ и «2». Оба закрыты крышками-заглушками.
Фото 5. После завершения операции наложены хирургические швы.
Фото 6. Съемный протез, которым ранее пользовался пациент, корректирован так, чтобы он не касался (мягких тканей) десны.
Фото 7. Через 2-е недели видно, что протез касается десны. Форма десны после заживления раны изменилась, но мы увидели это слишком поздно.
Фото 8. Вид сверху. Десна над заглушкой №1 имеет дефект. Десна не покрывает implant.
Это и есть осложнение «дефект мягких тканей после первого этапа». Десна над impl №2 зажила отлично, без дефекта.
Фото 9. Вид спереди. Десна над impl №1 имеет дефект. Видна крышка-заглушка. Десна над impl №2 зажила отлично, без дефекта.
Это фото отлично иллюстрирует, что будет, если перейти от выбранного протокола двухэтапного к протоколу одноэтапному.
Implant №1 не защищен от пищевого налета, как бы хорошо его не чистил пациент. Как следствие может наблюдаться резорбция кости вокруг верхних витков резьбы зубного имплантата.
Уровень десны в области Implant №1 ниже, чем уровень десны вокруг Implant №2.
Это:
- некрасиво;
- слой мягких тканей, который будет защищать поверхность титана после завершения протезирования, будет меньше. А если уровень десны опустится ниже, обнажив край имплантата, то защиты и вовсе не будет.
Не желая рисковать вопросами эстетики, здоровья мы выбираем путь пластики мягких тканей!!!
Пластика мягких тканей
Фото 10. После пластики мягких тканей (десны).
Фото 11. Вид сверху. Осложнение устранили. Мягкие ткани в области проведенного вмешательства выглядят целостными и здоровыми.
Фото 12. Вид спереди. Осложнение устранили. Мягкие ткани выглядят целостными и здоровыми.
Осложнение преодолено. Мягкие таки выглядят оптимально. Это значит, что интеграция («приживление») будет происходить в условиях биологической стерильности — изолированно от внешней среды. То есть так, как это и предполагает протокол двухэтапной имплантации.
Как предупредить осложнения?
Как избежать подобных осложнений? Данная работа взята из старых архивов нашей клиники. В настоящее время мы стараемся не использовать съемные конструкции временных зубов. Чаще всего мы используем временные конструкции изготовленные при помощи цифрового протокола.
Пример проведения зубной имплантации с минимальным риском осложнений.
Ситуация до лечения выглядит как достаточно сложная.
Стрелкой обозначен участок с выраженной вогнутостью вершины альвеолярного отростка – признак вертикальной атрофии кости.
Есть также выраженная атрофия ширины альвеолярного гребня.
Подобные случаи требуют обязательного проведения аугментации кости. А раз так, то провести одноэтапную имплантацию невозможно. Поэтому работаем в рамках одноэтапного протокола. Изготовление временных зубов в подобной ситуации очень актуально для пациента.
Ушиваем послеоперационную рану, добиваясь того, чтобы избежать натяжения мягких тканей.
После завершения первого этапа изготавливаем временные зубы при помощи CAD/CAM технологий.
Подобный протез не травмирует мягкие ткани, позволит пациента комфортно чувствовать себя до проведения второго этапа лечения. Такой протез не требует травмирования здоровых зубов. Он приклеивается к поверхности эмали и затем легко удаляется.
Обо всех видах временных зубов используемых для двухэтапного протокола имплантации читать подробнее…
ПОСЛЕ процедуры аугментации альвеолярный отросток выглядит шире, чем ДО лечения. Одной операцией мы решили две задачи: провели имплантацию (установили зубные импланты) и увеличили объем костной ткани (аугментация). Поэтому через 6 месяцев можем установить формирователи десны и перейти к этапу протезирования.
Зафиксированы абатменты и постоянные коронки.
Фото ДО и ПОСЛЕ лечения.
Цены на зубные импланты
1 | Установка импланта Nobel BioCare (Швеция). без скрытых платежей. В стоимость установки каждого зубного импланта входит стерильный пакет, все манипуляции в ходе операции, контрольные снимки выполняемые в ходе процедуры, наложение и снятие швов. | 21000 грн. |
2 | Установка импланта MIS (Израиль) с внутренним шестигранником, без скрытых платежей. | 10000 грн |
3 | Установка импланта MIS C1 (Израиль) с коническим соединением, без скрытых платежей. | 12000 грн |
4 | Установка импланта MIS V3 (Израиль) с коническим соединением, прогрессивная конфигурация | 21000 грн |
5 | Установка импланта Strauman (Швейцария) с коническим соединением, без скрытых платежей. | 22000 грн. |
6 | Установка импланта MegaGen IMPLANT AnyRidge (Корея) с коническим соединением, без скрытых платежей. | 14000 грн. |
Подробнее о ценах на услуги зубной имплантации читать подробнее
Онлайн калькулятор
для расчета стоимости имплантологического лечения
Выбирайте имплантологическую систему, укажите отсутствующие зубы и узнайте общую стоимость имплантологического лечения без скрытых платежей.
Регистрация не требуется
Вместе с осложнениями зубной имплантации часто ищут
Зубной или дентальный имплант, как это устроено. Какой имплант выбрать для себя?Как устроен зубной имплант и как выбрать лучший вариант. Как отличаются импланты по форме. Какой титан чище. Как происходит приживление и от чего зависит этот процесс. Что определяет красоту зубов на имплантах и от чего зависит их долговечность.
Имплантация без хирургических разрезов (немедленная имплантация зубов). Цифровой протокол самый комфортный для пациентовЛюбимая для пациентов немедленная имплантация становится еще более комфортной.
Мост или зубные импланты?Мост или зубные импланты — что выбрать. Как происходит протезирование. Преимущества и недостатки двух разных стоматологических конструкций — мостовидных протезов и зубных имплантов. Стоматология в Харькове помогает разобраться в нюансах протезировани…
Синус лифтСинус лифтинг — это просто как бутерброд. Одна из самых эффективных процедур аугментации (наращивания) кости. Особенности процедуры, которые позволяют получить качественный результат. Понятия Синус лифтинга, применения процедуры, методики проведения:…
Аугментация альвеолярного отростка с одновременным проведением синус лифтингаНадежный способ увеличить объем кости и одновременно установить зубные импланты. Клинический случай увеличения высоты и ширины челюстной кости.Имплантация зубов и синус лифтинг в городе Харьков.
Срок службы зубных имплантов
Имплантация — это не единственный способ восстановления зубов. Поэтому при выборе варианта лечения пациенту важно понимать, сколько служат импланты зубов.
Долговечность зубных имплантов определяют следующие факторы:
- Марка производителя.
- Профессионализм врача-имплантолога: правильность выбора и установки конструкции.
- Профессионализм ортопедических работ: точность установленной коронки.
- Соблюдение правил гигиены, отсутствие вредных привычек (курения).
- Состояние костной ткани пациента.
Прочность импланта не всегда определяется его размером. Правило, что чем массивнее имплант, тем более высокую нагрузку он выдержит, работает не во всех случаях. Инновационные материалы позволяют изготавливать импланты меньших размеров, не теряя при этом в прочностных характеристиках.
Поскольку срок службы определяется совокупностью различных факторов, то производители заявляют в спецификации о гарантии на имплантацию зубов. Нести ответственность за качество установки по понятным причинам они не могут.
Зубной имплант | Срок службы (гарантии) |
---|---|
MIS | пожизненный |
Alpha Bio | 30 лет. Если в течение 5 лет после операции по установке имплантата произойдёт отторжение, гарантируется его замена на новый. Показатель отторжения импланта в течение адаптационного периода (5 лет) в мировой практике составляет всего 1 %. После адаптации вероятность отторжения практически исключена. |
Astra Tech | 40 лет |
NobelBiocare | пожизненный |
XIVE | пожизненный |
Straumann | пожизненный/td> |
Biohorizons | пожизненный |
Сколько же держится имплант зуба не на бумаге, а на практике? Можно уверенно сказать, что имплант прослужит пациенту до конца жизни. Приводить данные статистики невозможно в силу объективных причин: в сравнении с возрастом жизни человека имплантация стала широко применяться относительно недавно. Пока можно оперировать высоким показателем приживляемости (99 %) и ориентироваться на отзывы об имплантации зубов. Все пациенты как один заявляют, что имплантированный зуб неотличим по ощущениям от живого зуба.
Нужно также различать срок годности имплантов и коронок. Срок эксплуатации последних — 10–12 лет. Логичен вопрос: нужно ли менять импланты при замене отслужившей коронки или протеза? В демонтаже импланта необходимости нет. В некоторых случаях под новую коронку может потребоваться замена абатмента (переходного элемента между коронкой и имплантом).
Уход за имплантами не требует каких-то специальных манипуляций. Всё сводится к правилам обычной гигиены полости рта. Рекомендуется 2 раза в год проходить профилактический осмотр и делать профессиональную чистку — то же, что по уходу за живыми зубами.
Металлокерамическая коронка на импланте — фото, установка, изготовление
Установка коронки — заключительный этап имплантации зуба. Зубной протез на импланте (имплантате) состоит из титанового импланта, который вживляется в кость и заменяет корень зуба, из коронки и абатмента, соединительной части между имплантом и коронкой. Металлокерамические коронки популярны благодаря их прочности, надежности и сравнительно низкой стоимости, так как керамические и циркониевые коронки стоят ощутимо дороже.
Металлокерамическая коронка представляет собой каркас из специального сплава, как правило, кобальта и хрома или никеля и хрома, покрытого слоем керамики. Толщина каркаса всего полмиллиметра. Иногда применяются более дорогие сплавы, например, на основе золота. Такая коронка будет долговечнее, но дороже.
ВНИМАНИЕ! Любая коронка соединяется с имплантом через абатмент, своеобразный переходник. Не все типы абатментов и коронок совместимы. Керамической коронке необходим керамический абатмент.
Для коронки из металлокерамики подходит титановый абатмент. Совместимость коронок, абатментов и имплантов необходимо учитывать заранее.
Металлокерамическая коронка на импланте: изготовление
Этапы изготовления металлокерамической коронки:
- врач делает слепок челюсти пациента;
- изготавливается металлический каркас, на него наносится керамическое покрытие;
- коронка проходит обжиг в специальной печи для затвердения керамики, глазируется.
Применение современных компьютерных технологий трехмерного моделирования сокращает время и повышает качество изготовления коронки. Обычный срок изготовления коронки — 1-2 недели.
Изготовление и установка металлокерамической коронки на имплант
Перед установкой коронки имплант должен удачно прижиться. В зависимости от сложности случая, процесс приживления импланта и формирования десны занимает от 2 месяцев до полугода. Все это время имплант находится в десне. Для создания контура десны после имплантации устанавливается специальный формирователь. Если процесс вживления прошел удачно, врач установит коронку. Это классическая, двухэтапная схема имплантации зуба.
Существует другая, одноэтапная схема имплантирования, когда имплант и временная коронка устанавливаются непосредственно после удаления зуба. Постоянную металлокерамическую конструкцию устанавливают после приживления импланта. Преимущества такой схемы:
- пациент привыкает к ощущению коронки во рту, пока идет заживление;
- область имплантирования защищена от попадания микроорганизмов;
- жевательная нагрузка способствует скорейшему приживлению импланта.
Металлокерамическая коронка на импланте: фиксация
Чтобы зафиксировать коронку на импланте врачи используют два способа: винтовой и посадка коронки на цемент.
При посадке на цемент коронка крепится на абатменте с помощью особого клея, непосредственно в ротовой полости. Этим способом пользовались до разработки винтового варианта и он похож на установку обычной коронки. Сейчас он используется редко.
Современный способ установки с помощью винта считается более надежным вариантом. В готовой коронке сверлят сквозное отверстие и через него скрепляют коронку с абатментом. Это происходит вне ротовой полости. После скрепления коронку и абатмент устанавливают на импланте. Винтовая фиксация позволяет снимать коронку и ставить обратно, если это необходимо.
Преимущества и недостатки металлокерамики по сравнению с керамическими и циркониевыми коронками
У металлокерамики есть ряд несомненных достоинств:
- металлокерамические коронки надежны;
- они в несколько раз дешевле своих собратьев из керамики и диоксида циркония, с этой точки зрения у них практически нет конкурентов;
- коронки этого типа популярны, используются в большинстве клиник.
Недостаток коронок из металлокерамики — более низкая эстетичность, если сравнивать с другими видами коронок на имплантах. Бывают случаи просвечивания абатмента, появления синего контура на деснах. Поэтому металлокерамика — идеальный выбор для жевательных зубов.
Керамические и циркониевые коронки в несколько раз дороже металлокерамики, хотя их эстетические качества заметно выше. В особенности это касается коронок из диоксида циркония и коронок Е-мах. Поэтому их чаще используют при протезировании передних зубов. Но кроме дороговизны, керамические коронки более хрупкие, чем металлокерамические. При высоких нагрузках возможно скалывание материала.
Металлокерамическая коронка на импланте — лучший выбор по сравнению с традиционным мостовидным протезом
Пациенты нередко колеблются, выбирая между установкой импланта и привычной коронкой или протезом с опорой на собственные зубы. Многие традиционно опасаются имплантации, болезненных ощущений в ходе операции, возможности отторжения импланта.
Это опасения не имеют под собой почвы. Технология имплантации достаточно проверена и отработана в разных странах мира. Процедура проходит под обычной местной анестезией и абсолютно не доставляет дискомфорта. Вероятность осложнений при современной имплантации не выше, чем у любой другой стоматологической операции.
При этом установка металлокерамической коронки на имплант намного надежнее и практичнее традиционного протезирования.
При установке моста необходимо обтачивать соседние зубы. Обточенные зубы могут постепенно разрушаться, мост придет в негодность, ему понадобится «капитальный ремонт». Обычную коронку тоже необходимо менять каждые 5 лет, повторно обтачивая зубы.
Имплант автономен, его установка на состояние соседних зубов не влияет. Качественный имплант служит практически до конца жизни владельца. Стандартный срок службы металлокерамической коронки 10-12 лет и даже больше, если использована винтовая фиксация, процесс замены проходит быстро и легко.
как это делается? / Хабр
Добрый день уважаемые друзья! Сегодня мне бы хотелось рассказать, а главное, показать вам — как проходит операция по установке имплантата — со всеми инструментами и прочим. Если про процесс удаления зуба, в частности зуба мудрости — я уже рассказывал, то настало время поговорить о чем-то более серьезном.
ВНИМАНИЕ!-Uwaga!-Pažnju!-Attention!-Achtung!-Attenzione!-ВНИМАНИЕ!-Uwaga!-Pažnju!Ниже будут представлены фотографии сделанные во время операции! С видами зубов, дёсен, крови и
расчлененки. Слабонервных прошу отказаться от прочтения данной статьи.
Вы ещё тут? Тогда поехали!
Консультация и обследование
Помимо визуального осмотра:
Нам требуется провести рентгенологическое исследование. В данном случае простого ОПТГ (Панорамного снимка зубов) нам будет недостаточно. Потребуется КЛКТ (Конусно-лучевая компьютерная томография).
В чем же разница?
ОПТГ (Ортопантомограмма) — обзорный снимок зубочелюстной системы. Данный снимок является плоскостным, а значит происходит наложение каждой детали снимка послойно друг на друга. Следовательно, рассмотреть объект исследования, в частности место планируемой имплантации, во всех плоскостях, под иным углом или другой проекции невозможно.
КЛКТ (Конусно-лучевая компьютерная томография) — 3D объемный снимок, напротив дает нам такую возможность.
В данном случае, объёмов костной ткани достаточно для стабилизации оптимального по размеру имплантата, а качество десны делает возможным формирование эстетического контура без дополнительных процедур:
После проведения необходимых обследований — переходим непосредственно к имплантации.
Все начинается, конечно, с анестезии. Никто ведь не хочет взвывать от боли во время операции, не так ли?
Для того, чтобы минимизировать все неприятные ощущения и вкол иглы был менее болезненным — используется так называемая аппликационная анестезия
Далее проводится инфильтрация анестетика в области планируемой операции. На фото представлен многоразовый карпульный шприц, который, естественно, после каждого пациента стерилизуется, как и любой другой инструмент. Две одноразовые карпулы с анестетиком и две иглы разной длины:
Как это выглядит в полости рта:
После проведенной анестезии, при помощи скальпеля производится — разрез, а так называемого распатора — скелетирование кости. (отделение надкостницы от компактного вещества кости).
Разрез:
Скелетирование кости:
Далее проводится подготовка лунки под имплантат (препарирование).
Ниже представлен набор одной из немецких имплантологических систем, которые я использую в своей практике.
Кроме хирургического набора, у нас есть специальный прибор называемый физиодиспенсером:
В отличие от обычной стоматологической бормашины, он позволяет не только точно регулировать частоту оборотов и охлаждать режущий инструмент физраствором, но и контролировать крутящий момент.
Имплантация начинается с разметки. Проводится это при помощи шаровидного бора:
Далее, с помощью пилотной фрезы диаметром 2 мм задаётся ось лунки будущего имплантата, которую контролируем при помощи пинов*
*Штуковина для контроля положения имплантата
Далее, коль ось лунки задана правильно, нам остаётся лишь довести лунку до нужного диаметра. Для этого используются основные рабочие фрезы. Первая из них — диаметром 3.0 мм:
После чего — контроль положения с помощью входящих в набор аналогов имплантатов:
На очереди следующая фреза, диаметром 3.4 мм:
И теперь на очереди самый ответственный этап — финишная фреза для нашего имплантата диаметром 3.8 мм. Теперь мы понижаем обороты на физиодиспенсере до минимума, чтобы избежать перегрева и травмы костной ткани, после чего очень-очень аккуратно проходим лунку:
Еще раз проверяем все с помощью аналогов имплантата. Как говорится, семь раз отмерь, один воткни:
Мы довели лунку до глубины 11 мм и диаметра в 3.8 мм. Но на этом подготовка лунки не заканчивается.
А всё потому, что костная ткань — упругая среда, и чтобы снять напряжение с кортикальной пластинки (и предотвратить периимплантит) мы используем специальную кортикальную фрезу:
При работе с очень плотной костной тканью мы дополнительно используем специальный метчик:
Теперь можно приступать к установке имплантата.
Имплантат нужного размера (3.8х11 мм) фиксируется на гексагональном ключе, после чего устанавливается в подготовленную лунку:
Еще раз проверяем положение имплантата:
Далее мы убираем временный абатмент, который в данном случае выполнял функцию имплантодержателя:
Следующий этап — установка формирователя десны:
С учётом клинических условий, мы подобрали к установленному иплантату формирователь Slim (без расширений) высотой 3 мм:
Заканчиваем нашу операцию наложением швов:
И контрольным снимком:
На интеграцию имплантата уходит, в среднем, 4 месяца. Одновременно с этим идёт формирование мягких тканей, поэтому где-то через 12 недель мы получим готовую для установки коронки систему.
Это все на сегодня.
Спасибо за внимание!
С уважением, Андрей Дашков
Что еще почитать про имплантацию зубов?
— Синус-лифтинг и одномоментная имплантация
— Имплантация при полном отсутствии зубов, как следствие несвоевременного обращения к стоматологу
И, конечно:
— Рекомендации после приёма хирурга-стоматолога
— Голая правда (статья о формировании стоимости лечения в стоматологической клинике)
— Стоматология: ожидание и реальность
Имплантация после удаления | Санкт-Петербург, м. Приморская, Василеостровская
Записаться на приемВыполняем имплантация после удаления, установка импланта в стоматологии Dental Story у станции метро Приморской, Василеостровской расположенной на Васильевском острове по адресу: Средний проспект В.О., 88, 1-этаж БЦ «Baltis Plaza».
Примеры работ выполненные в стоматологии Dental Story — одномоментная имплантация после удаления
36 зуб. Диагноз — гранулематозный периодонтит осложненный кариесом цемента. Рекомендовано удаление в стоматологии Dental Story, фото 1
Зуб фрагментируется, фото 2, в стоматологии Dental Story
Зуб атравматично удален в стоматологии Dental Story, фото 3
Установлен имплантат Nobel Select PMC в стоматологии Dental Story, фото 4
Одномоментная имплантация, Alfa Bio в стоматологии Dental Story
Апикальная гранулема 46 зуба, фото 1
46 зуб удален, в межкорневую перегородку установлен имплантат, фото 2
Специалисты выполняющие данную услугу
Один из вариантов имплантации является установка имплантата непосредственно после удаления зуба. На сегодняшний день этот метод является оптимальным по отношении к отсроченной имплантации, когда имплантат устанавливается спустя время.
Основными преимуществами данного метода являются
- Экономия времени до получения окончательного результата.
- После удаления есть лунка, в которую устанавливают имплантат, следовательно, нет разрезов, не так инвазивна работа с костной тканью, что, в общем, облегчает послеоперационный период .
- Заживление лунки проходит иначе, чем, если бы лунка заживала естественным образом под сгустком, как следствие – вероятность потери объема костной ткани меньше.
- Отчасти, экономия средств пациента, так как нет необходимости в дальнейшей работе с костной тканью (костная пластика и т.д.).
В целом послеоперационный период остеоинтеграции имплантата не отличается от классической отсроченной имплантации. Как правило, на 2-3 день после вмешательства пациента ничего не беспокоит.
Часто этот метод установки имплантат комбинируют с одноэтапной имплантацией – когда формирователь десны ставится сразу — положительно влияет на розовую эстетику, с немедленной нагрузкой — когда в течение суток на имплантат ставят временную коронку и пациент не испытывает или сводит к минимуму эстетический дефект после удаления зуба.
Когда нельзя использовать методику одномоментной имплантации
- Ситуация когда очаг инфекции в состоянии обострения, и при удалении зуба мы получаем гнойное отделяемое из лунки.
- Случаи, когда после удаления зуба возникает дефект шире и больше чем самый длинный и широкий имплантат, показанный для данной клинической ситуации, другими словами, когда мы не можем стабилизировать имплантат ни за счет ширины, ни за счет длины — в таких ситуациях показана отсроченная имплантация.
Выберите свой имплант по низким ценам нашей клиники!
Подробнее об услуге вас проконсультируют администраторы по телефонам: +7 (812) 936-21-28, 385-03-95.
Если вы хотите заменить сразу несколько или целый ряд зубов, то предлагаем зубное протезирование в нашей клинике на Приморской, виды и цены смотрите на сайте, просто перейдите по активной ссылке.
Адреса клиник Санкт-Петербурга оказывающих стоматологическую помощь в рамках полиса ОМС:
- Городская стоматологическая поликлиника №2,8-я линия В.О., 41, +7 (812) 323-09-61.
- Детская городская стоматологическая поликлиника №1, ул. Шевченко, 30, +7 (812) 355-79-26.
- ДГБ № 19 им. К.А. Раухфуса, отделение ЧЛХ, Лиговский проспект, 8, +7 (812) 506-06-06.
- СПб ГБУЗ «Городская больница № 15», отделение ЧЛХ, Авангардная ул., 4 корпус 7, +7 (812) 735-96-97.
Периимплантит в области 6 нижнего зуба – имплант нобель реплейс
Данному пациенту был установлен имплантат в области зуба 36 – это шестерка на нижней челюсти слева. Имплант был установлен в другой клинике около 4 лет назад, был запротезирован.Пациент начал жаловаться на дискомфорт в области имплантатов, появился экссудат — жидкость, выделяющаяся в ткани или полости организма из мелких кровеносных сосудов при воспалении.
Коронка была снята еще в клинике, где устанавливалась ортопедическая конструкция, пациент сначала обратился к ним. На имплантат был установлен формирователь десны. И вот в таком виде пациент пришел ко мне на прием. За счет того, что пациенту был установлен формирователь десны, ткани немного нормализовались, стали здорового цвета. Явное воспаление внешне отсутствовало.
Но тем не менее, проблема никуда не ушла! Она просто затаилась. Пациент вовремя не заметил мукозит, который перешел в периимплантит, который, в свою очередь, ушел глубже и развился абсцесс.
И это можно увидеть на следующей фотографии 2 (просмотреть можно также в слайдере):
Мы видим имплантат Nobel Replace Select, и вокруг него видны воронкообразное разрежение и грануляции. Именно так и выглядит периимплантит.
Периимплантит развился в пришеечной области, то есть там, где имплантат контактирует с коронкой.
На фото 3 вы также можете видеть грануляции вокруг шейки имплантата:
Видно, что имплантат частично оголен. Поверхность у имплантата Нобель очень активная, имеет 3D структуру (что является большим плюсом этой системы при заживлении имплантата). Но в случае периимплантита это достоинство превращается в огромную проблему, поскольку невозможно устранить следы периимплантита и патогенную микрофлору с тела имплантата именно из-за его сложной остеогенерирующей и пористой поверхности.
Поэтому было принято решение удалить этот имплант и на его место установить новый.
На фото 4 — так выглядит удаленный имплантат:
Имплантат был аккуратно удален, видны даже витки резьбы – см. фото 5:
Абсолютно атравматичное удаление, при котором не разрушается кость. Заметны по краям грануляции от воспалительного процесса.
Вот как раз эти грануляции на фото 6 — более крупным планом:
При помощи кюретальной ложки все грануляции были извлечены.
И на следующем снимке 7 — мы наблюдаем воронку – очищенную рану:
Затем рана обрабатывается медикаментозно по специальному протоколу.
На место старого удаленного имплантата был поставлен имплантат Ankylos – см. фото 8.
Импланты Анкилоз – это немецкая система имплантов, очень надежная. Имплант установлен четко в нужной позиции. Была проведена небольшая аугментация, была подсажена костная стружка, установлен формирователь десны – фото 9:
Хорошо то, что после такого атравматичного удаления можно продолжить протезирование буквально уже через 2 месяца. Сокращенные сроки реабилитации.
Проблема периимплантита была полностью устранена. Пациент доволен. На сегодняшний день сделал выбор в сторону обслуживания в нашей клинике.Патологии: Периимплантит, Абсцесс зуба, Атрофия костной ткани челюсти, Мукозит
Направление: Имплантация зубов, Удаление импланта, Костная пластика
Фото и плазменная активация титановых поверхностей зубных имплантатов. Систематический обзор с метаанализом доклинических исследований
Задний план: Ультрафиолетовая (УФ) и нетепловая плазменная функционализация — это методы обработки поверхности, которые, по-видимому, могут улучшить остеоинтеграцию. Целью этого систематического обзора и метаанализа является оценка эффекта двух методов и возможных различий.
Материалы и методы: Систематическое исследование доклинических исследований на животных проводилось до мая 2020 года в базах данных PubMed / Medline, Scopus и Cochrane Lybrary. Мета-анализ был выполнен с использованием оценки Дер-Симониан-Лэрда в моделях со случайными эффектами.
Полученные результаты: С помощью цифрового поиска было обнаружено 518 статей; после удаления дубликатов и проверки были включены 10 статей.В метаанализ были включены четыре исследования по оценке воздействия ультрафиолетового излучения на кроликах. Качественная оценка включенных исследований показала, что как УФ-фотофункционализация, так и нетепловая плазменная аргонная функционализация поверхностей титановых имплантатов могут быть эффективны in vivo для улучшения остеоинтеграции. Метаанализ четырех исследований, посвященных лечению ультрафиолетовым излучением на кроликах, показал, что значения контакта кости с имплантатом (выраженные как стандартизованные средние различия и грубые средние различия) были значительно увеличены в биоактивированных группах, когда время наблюдения было относительно однородным, хотя высокая неоднородность ( I 2 > 75%) была обнаружена во всех моделях.
Выводы: Настоящий систематический обзор и метаанализ доклинических исследований продемонстрировали, что обработка имплантатов ультрафиолетовой или нетепловой плазмой в кресле эффективна для улучшения остеоинтеграции. Этот систематический обзор поддерживает дальнейшие клинические испытания по этой теме.
Ключевые слова: УФ-фотофункционализация; зубные имплантаты; функционализация нетепловой плазмы; остеоинтеграция.
# 100 фотографий настоящего пациента Пластическая хирургия до и после Фотогалерея
Косметическая хирургия Фотографии до и после
Фотогалерея до и после | Мельбурн
Обзор реальных результатов пациента — до и после косметической хирургии Фотогалерея до и после
* Обратите внимание: графические медицинские изображения результатов косметической хирургии и корректирующей пластической хирургии доступны, щелкнув ссылки на медицинские изображения выше. Нажмите, чтобы увидеть фото-галерею пластической хирургии до и после.
Предварительная консультация и виртуальная консультация Руководство по фотосъемке
Загрузите Руководство по пластической хирургии, чтобы просмотреть фотографии, связанные с вашей процедурой.
Загрузив наши руководства, вы увидите реальные фотографии, сделанные нашим пациентом до и после косметической операции. Это сделано для того, чтобы показать вам, чего можно достичь, если вы доверитесь одному из наших пластических хирургов-специалистов.
Примечание : результаты сильно различаются между пациентами, и любая инвазивная хирургия имеет риски
Другие ресурсы :
- Австралийское агентство по регулированию практикующих врачей AHPRA (Регистр практикующих),
- Health Victoria (Департамент здравоохранения и социальных служб).
Наши специалисты-пластические хирурги
Обладая богатым опытом и обучением, наши специалисты-пластические хирурги посвятили себя передовой практике ухода за пациентами и обучению, настраивая хирургию увеличения груди для каждого пациента, чтобы наилучшим образом удовлетворить их потребности и желаемые хирургические результаты.
Что делать дальше?
Заявление об ограничении ответственности: результаты зависят от индивидуальных особенностей пациента и могут значительно отличаться. На результаты также могут влиять различные факторы, включая ваш образ жизни, вес, количество питательных веществ и общее состояние здоровья.За подробностями обратитесь к своему пластическому хирургу-специалисту. Эта информация носит общий характер и не предназначена для медицинских рекомендаций и не представляет собой взаимоотношений между врачом и пациентом. Риски и осложнения операции будут подробно описаны во время консультации с вашим хирургом.
Произошла ошибка при настройке пользовательского файла cookie
Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности. Если ваш браузер не принимает файлы cookie, вы не можете просматривать этот сайт.
Настройка вашего браузера для приема файлов cookie
Существует множество причин, по которым cookie не может быть установлен правильно. Ниже приведены наиболее частые причины:
- В вашем браузере отключены файлы cookie. Вам необходимо сбросить настройки своего браузера, чтобы он принимал файлы cookie, или чтобы спросить, хотите ли вы принимать файлы cookie.
- Ваш браузер спрашивает вас, хотите ли вы принимать файлы cookie, и вы отказались. Чтобы принять файлы cookie с этого сайта, нажмите кнопку «Назад» и примите файлы cookie.
- Ваш браузер не поддерживает файлы cookie. Если вы подозреваете это, попробуйте другой браузер.
- Дата на вашем компьютере в прошлом. Если часы вашего компьютера показывают дату до 1 января 1970 г., браузер автоматически забудет файл cookie. Чтобы исправить это, установите правильное время и дату на своем компьютере.
- Вы установили приложение, которое отслеживает или блокирует установку файлов cookie. Вы должны отключить приложение при входе в систему или проконсультироваться с системным администратором.
Почему этому сайту требуются файлы cookie?
Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности, запоминая, что вы вошли в систему, когда переходите со страницы на страницу. Чтобы предоставить доступ без файлов cookie потребует, чтобы сайт создавал новый сеанс для каждой посещаемой страницы, что замедляет работу системы до неприемлемого уровня.
Что сохраняется в файле cookie?
Этот сайт не хранит ничего, кроме автоматически сгенерированного идентификатора сеанса в cookie; никакая другая информация не фиксируется.
Как правило, в cookie-файлах может храниться только информация, которую вы предоставляете, или выбор, который вы делаете при посещении веб-сайта. Например, сайт не может определить ваше имя электронной почты, пока вы не введете его. Разрешение веб-сайту создавать файлы cookie не дает этому или любому другому сайту доступа к остальной части вашего компьютера, и только сайт, который создал файл cookie, может его прочитать.
Яна Крамер демонстрирует грудные имплантаты на фото топлесс на фоне развода
Она одинока и живет своей грудью.
Яна Крамер, которая подала на развод с мужем Майком Коссеном в апреле, продемонстрировала свои новые грудные имплантаты на фото топлесс и поделилась, что готова двигаться дальше.
«Эта следующая глава, эта следующая я свободна», — подписала выпускница «Холма одного дерева» фото, опубликованное в ее Instagram в четверг. «Она счастлива. Даже в одиночестве.
Она продолжила: «Я готова любить себя, в том числе и свое тело».
37-летняя певица в стиле кантри объяснила, что готова идти в будущее, что бы это ни повлекло за собой.
«Я понятия не имею, что нас ждёт завтра. Все, что я знаю, это то, что я была достаточно хороша раньше и достаточно хороша сейчас », — сказала она.
Крамер также поблагодарила своих поклонников за то, что они помогли ей пережить разрыв с 34-летним Коссеном.
«Я благодарен всем, кто помог мне обрести силы. Никто не сможет отнять это у меня снова », — сказала она.
Крамер поделилась, что в марте ей делали увеличение груди, сказав: «Итог, я выбираю себя, я выбираю свой размер, я делаю то, что подходит для меня.Я знаю, что женское тело красиво, независимо от формы и размера, но я хочу этого ».
Она подала на развод с Коссеном в апреле после шести лет брака после того, как он якобы изменил ей. Согласно судебным документам, она обвинила в прелюбодеянии.
Яна Крамер и Майк Коссен, на фото в 2019 году, объявили о своем разрыве в апреле. WireImageВ том же месяце Крамер отправился в социальные сети, чтобы рассказать, как она приспосабливается к жизни после их разрыва.
«Странно снова оказаться здесь.Я просто хочу поблагодарить вас за все комментарии, личные сообщения и любовь », — сказала Крамер в своей истории в Instagram. «Мне нужно начать привыкать к своему новому нормальному состоянию, и я думаю, простите меня за то, что я еще не знаю, как это делать».
Она также поделилась, что обратилась к терапии, чтобы управлять своим психическим здоровьем.
«Чтобы полностью вырасти, вы должны горевать и лечить, поэтому я пытаюсь просто помнить об этом и не отвлекаться на то, то и другое, — сказала она, — но я действительно хочу начать получать вернуться к нормальной жизни, даже в моем новом нормальном состоянии, и это с вами, ребята.”
Крамер хочет разделить опеку над их двумя детьми, 5-летней Джоли Рэй и 2-летним Джейсом Джозефом, согласно их документам о разводе.
В их отношениях не обошлось без взлетов и падений.
Они расстались в августе 2016 года после года брака, когда Крамер обнаружил, что Коссен изменял, хотя они примирились и возобновили свои клятвы в декабре 2017 года.
В 2019 году выяснилось, что Коссен борется с сексуальной зависимостью и обращается за лечением.
Как идентифицировать неизвестные зубные имплантаты • Стоматологическая лаборатория О’Брайена
В O’Brien Dental Lab мы ежемесячно получаем запросы о помощи в идентификации неизвестных зубных имплантатов. В этой статье я расскажу, как лучше всего определить, что это за загадочные имплантаты.
Начать с ЧИСТЫЙ рентгенограммы
Обычно лучше всего начинать с рентгенограммы.Однако, чтобы быть полезным, он должен быть оптимально ориентирован, чтобы точно отражать характеристики имплантата. Итак, делая рентгеновский снимок, важно помнить о следующих двух вещах:
- Сначала убедитесь, что датчик или пленка расположены параллельно имплантату. Установление этого выравнивания обеспечит наиболее четкое представление об уникальных характеристиках имплантата.
- Во-вторых, рентгеновский снимок должен охватить весь имплантат. Самый апикальный конец имплантата так же важен, как и интерфейс во время процесса идентификации.
Рентгенограмма с правильной ориентацией
Затем найдите совпадение с помощью базы данных дентальных имплантатов
Если у вас есть рентгенограмма, которая показывает четко определенные функции, вы можете использовать базу данных имплантатов, чтобы сопоставить эти характеристики с известными имплантатами. Первичные базы данных:
Все сайты работают аналогично.В любом случае вы выберете характеристики из раскрывающихся меню, которые сузят список имплантатов до тех пор, пока вы не сможете визуально сопоставить свой имплантат с таким же в базе данных имплантатом. К характеристикам, которые вы можете выбрать, относятся тип резьбы, конус имплантата, отверстия, канавки и некоторые другие. После того, как вы максимально сузили результаты, просмотрите оставшиеся имплантаты и сравните их со своей рентгенограммой, чтобы найти совпадение.
Все еще не можете найти точное совпадение? Пора взглянуть на детали.
Хотя эти онлайн-базы данных делают все возможное, чтобы помочь вам идентифицировать имплантат вашего пациента, вы все равно не сможете определить точный идентификатор. В этом случае ваш следующий шаг — сделать подробные изображения частей имплантата с помощью традиционной камеры для проверки и идентификации. Две наиболее важные части, которые необходимо захватить, — это винт и поверхность контакта абатмента.
Важно, чтобы ваши снимки были резкими и крупным планом. SLR камера с макрообъективом идеальна, но большинство современных камер смартфонов подходят, если телефон удерживается в устойчивом положении, а изображение снимается с большим увеличением.
После удаления частей из имплантата самое время сделать еще одну рентгенограмму. После удаления абатмента и винта вы получите лучшее изображение внутренней структуры имплантата, что в дальнейшем может помочь в правильной идентификации системы.
Яна Крамер демонстрирует новые грудные имплантаты в топлес, фото
Яна Крамер была с по .В настоящее время она находится в процессе развода со своим будущим бывшим мужем Майком Коссеном (который, кстати, много лет ей изменял). Теперь она отмечает свою новообретенную независимость двумя новинками: грудными имплантатами.
Ага, Яна дебютирует с девушками в Instagram, чтобы показать, что пластическая операция может расширить возможности. «Эта следующая глава, этот следующий я — бесплатно. Она счастлива. Даже одна… # NatrellePartner, — подписала она фото топлесс. Она получила гелевые имплантаты груди Natrelle®.
Этот контент импортирован из Instagram. Вы можете найти тот же контент в другом формате или найти дополнительную информацию на их веб-сайте.
Яна продолжила: «Я готова полюбить себя, в том числе и свое тело. Я понятия не имею, что нас ждёт завтра. Все, что я знаю, это то, что я был достаточно хорош раньше и достаточно хорош сейчас ».
Бывшая звезда One Tree Hill (ммм, она играла Алекса Дюпре!) Также мама двоих детей: Джоли, 5 лет, и Джейса, 2 года.Так что у нее явно заняты руки. Она также пробс хотела (буквально) воодушевить меня после того, как съела два больших пальца. В марте она рассказала на IG о том, почему она хотела увеличить грудь:
«Я думала об увеличении груди раньше, но это никогда не было« для меня ». Со всем, что произошло в моем браке, я думала, что меня полюбят больше. , сексуальнее, или откровенно говоря, он выбрал бы меня. Но лучшая часть меня знала, что это отвлекало.«Но меня это все еще беспокоило. А после рождения детей у меня появился новый набор неуверенности в себе.Все не наладилось, и я очень стесняюсь, когда раздеваюсь. Я не хочу больше так себя чувствовать. Это был тот «щелчок», который показал, что я должен довести дело до конца. Раньше я думал, что это нужно кому-то другому. Теперь все просто. «Я» — и это очень «заглавное» «Я» »
Обожаю это для нее.
Вы любите все, что есть у ваших любимых знаменитостей. И мы тоже! Давайте вместе проанализируем их.
Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.
Американская академия имплантологической стоматологии
Требования к случаю • Подача заявления • Часто задаваемые вопросы • Выписка пациента • Отчет с фотографией • Отчет рентгенограммы • Письменный отчет
Общая информация
Кандидаты в младшие научные сотрудники должны подать и представить три (3) отчета о трех (3) разных пациентах для Части 2 (устного / случайного) экзамена, как указано в Требованиях к делу для младших научных сотрудников.
Прежде чем начать:
Загрузите и прочтите РУКОВОДСТВО ПО ЭКСПЛУАТАЦИОННЫМ СЛУЧАЯМ АССОЦИАЦИОННОГО ЧЛЕНСТВА. Здесь вы найдете критерии для каждого случая и то, что должно быть включено в отчеты о вашем случае. Подробную информацию о том, когда следует делать ваши фотографии и рентгенограммы и какие виды снимков, можно найти в Руководстве на 2018/2019 гг.
Руководство по загрузке
Ознакомьтесь с Часто задаваемыми вопросами для Части 2 (устный / ситуационный) экзамен , чтобы получить ответы на самые распространенные вопросы.
Имя кандидата, а также название офиса и адрес не должны появляться в отчетах, кроме как в форме выписки пациента. Кроме того, адрес пациента НЕ ДОЛЖЕН появляться в отчете.
Кандидаты будут использовать свой номер экзамена для идентификации всех материалов, представленных на экзамен. Кандидаты получат этот номер после того, как его или ее заявление о сдаче экзамена будет получено в штаб-квартире AAID.
Представленные отчеты становятся собственностью Американской академии имплантологии и не возвращаются.
Вернуться к началу
Требования к корпусу (2018/2019)
- Кандидат должен был провести хирургическое и / или восстановительное лечение по каждому из поданных случаев.
- Каждый случай должен относиться к разному пациенту.
- Кейсы, представленные на обследование, должны включать имплантаты диаметром не менее 3 мм.
- Каждый случай должен быть укомплектован окончательным протезом по выбору кандидата.
- К началу периода рассмотрения дела дело должно находиться в рабочем состоянии не менее одного года. Функциональность измеряется с даты изготовления последнего протеза до первого дня периода обследования.
НЕ ПРЕДСТАВЛЯЙТЕ ДЕЛА В РАБОТЕ МЕНЕЕ ГОДА С ДАТЫ ПОСТАВКИ ОКОНЧАТЕЛЬНОГО ПРОТЕЗА.
Кандидаты в младшие научные сотрудники должны предоставить следующие необходимые кейсы:Случай 1: одиночный зуб
Случай 2: Беззубый сегмент из двух (2) или более соседних зубов с минимум двумя имплантатами .
Случай 3: Выбор кандидатов:
a) Беззубая дуга: Допускается наличие неклинически значимых ретинированных зубов, например, третьих моляров с горизонтальным или костным ретинированием. Если используются корневые или пластинчатые имплантаты, в кейсе должно быть не менее четырех (4) имплантатов.
b) Немедленная установка одного или нескольких имплантатов в передний сегмент верхней челюсти , то есть от клыка до клыка.
c) Горизонтальный накладной трансплантат с длиной гребня не менее 1 см, который приводит к чистому увеличению ширины гребня не менее чем на 3 мм от лицевой стороны к язычной (минимум 1 имплант.)
d ) Вертикальный накладной трансплантат , длина гребня которого составляет не менее 1 см, увеличивающий высоту гребня по меньшей мере на 2 мм выше нижнего (минимум 1 имплант).
e) Увеличение боковой стенки пазухи , что приводит к увеличению высоты минимум на 5 мм (минимум 1 имплант).
Для каждого случая кандидаты должны предоставить 1) форму выписки пациента, 2) письменный отчет, 3) фотографии и 4) рентгенограммы. Шаблон для каждого файла, необходимого для отчетов о случаях, размещен ниже.Эти шаблоны также доступны на компакт-диске по запросу в штаб-квартиру.
Вернуться к началу
Представление дела
Отчеты о случаях сдачи экзаменов младшего научного сотрудника и научного сотрудника должны быть поданы в штаб-квартиру за 45 дней до начала экзаменационного периода. Заявитель несет ответственность за обеспечение доставки материалов дела к указанной дате; поэтому рекомендуется использовать процесс доставки, который позволяет проверить получение в штаб-квартире.
Отчеты по делу должны быть представлены в электронном формате, и все материалы, представленные на экзамен, будут идентифицироваться по номеру кандидата. Кандидаты получат этот номер после того, как его или ее заявление о сдаче экзамена будет получено офисом AAID. Кандидаты должны отправлять все отчеты онлайн по ссылке в письме-подтверждении или по почте на одной карте памяти (флэш-накопитель USB), которая включает папку для каждого типа случая, помеченную соответствующим образом, например, случай одного зуба. Отправляйте заявки только один раз.
Поднадкостничные случаи: кандидаты, которые представляют случай поднадкостничного имплантата, должны принести модель кости либо с прямого слепка кости, либо с компьютерной томографии на обследование. Не отправляйте эти модели вместе с описаниями случаев.
Учебные модели. Во время презентации кейсов кандидат может использовать учебные модели, но это не обязательно. Кандидаты, планирующие использовать учебные модели, должны принести их на экзамен. Не отправляйте модели исследований вместе с описаниями случаев.
Несоблюдение инструкций по отчету о болезни, включая рентгенограммы, фотографии и истории болезни, сильно повлияет на оценку кандидата в отчете о болезни.
Вернуться к началу
Справка для пациентов
Справка о пациенте — это первый (1) из четырех (4) документов, необходимых для подачи каждого случая.
Отправьте копию формы выпуска пациента.
Загрузить форму разрешения пациента AAID
Эта форма представляет собой ТОЛЬКО , где в заявке должны быть указаны имя кандидата, название офиса и адрес.
Вернуться к началу
Письменный отчет
Описательный письменный отчет является вторым (2) из четырех (4) документов, необходимых для подачи каждого дела.
Письменный отчет представляет собой пошаговое повествование о том, как было завершено лечение, почему кандидат выбрал эти методы и материалы и что это значит для пациента.Кандидаты должны подготовить письменные повествовательные (прозаические) отчеты по каждому из трех случаев для экзаменов младшего научного сотрудника.
Шаблон письменного отчета
Успешный письменный отчет проведет читателя через случай, начиная с жалобы пациента и обследования, а затем перейдя к разработке и обоснованию плана лечения.
Далее будут подробные сведения о хирургических и протезных процедурах (включая даты лечения, материалы, методы и обоснование).Отчет продолжается сравнением дооперационных и послеоперационных диагнозов и любых возникших осложнений. Отчет завершается принятием пациентом и прогнозом.
Советы по написанию письменного отчетаВ шаблоне письменного отчета содержится информация, необходимая читателю для понимания случая и обоснования решений о лечении.
- В каждом отчете должна быть указана обрабатываемая дуга; и зубы должны быть идентифицированы по имени, а не по номеру.
- Если в описательных (прозаических) отчетах используется аббревиатура, необходимо пояснить их при первом использовании в описательном отчете.
- Имя кандидата, название офиса и адрес не должны появляться в отчетах, кроме как в форме выписки пациента.
- Кроме того, адрес пациента НЕ должен отображаться в отчете.
- Письменные описательные отчеты должны включать всю относящуюся к делу информацию, включенную в схему шаблона.
Шаг 1: Загрузите и сохраните шаблон письменного отчета (требуется Microsoft Word)
Шаг 2 : На странице 1 введите номер обследования и инициалы пациента и выберите тип случая из раскрывающегося меню. Каждому кандидату присваивается номер экзамена после подачи заявки на экзамен в штаб-квартиру.
Шаг 3 : На странице 2 вставьте отсканированную копию истории болезни с подписью пациента, выполнив следующие действия: (1) щелкните историю образца и (2) перейдите к ВСТАВИТЬ изображение и вставьте отсканированное изображение. файл изображения истории болезни пациента.Убедитесь, что отсканированная копия является РАЗБИРАТЕЛЬНОЙ и НЕ содержит имени кандидата, названия офиса или адреса.
Шаг 4: Начиная со страницы 3, есть заголовки для каждого раздела схемы шаблона. Содержимое, которое должно быть включено в каждый раздел, описано в серой заштрихованной области под заголовком раздела. Описания содержания — это информация, запрошенная экспертами для понимания дела. Начните вводить текст отчета в серой заштрихованной области, где ваш текст будет писать поверх описания содержимого.Чтобы перейти к следующему разделу отчета, нажмите TAB.
Шаг 5: Когда письменный отчет будет завершен, преобразуйте окончательный файл в документ pdf. Обозначьте его, указав свой номер кандидата, тип дела и письменный отчет, и сохраните в соответствующей папке дела в своих файлах. (например, AF001 Письменный отчет об одиночном зубе). Письменные описательные отчеты представляют собой один (1) из четырех (4) документов, необходимых для представления дела.
Вернуться к началу
Фотография отчета
Отчет с фотографией является третьим (3) из четырех (4) документов, необходимых для подачи каждого дела.
Все фотографии должны быть хорошего качества (диагностическая ценность) и должны быть сделаны цифровой камерой с объективом SRL макро-типа и кольцевой вспышкой. (Вы можете использовать цифровую камеру без объектива SRL и кольцевой вспышки; однако такие фотографии часто не имеют диагностической ценности.)
Для всех интраоральных снимков необходимо использовать ретракторы для щек, а для всех видов заднего обзора необходимо использовать высококачественное зеркало для бокового обзора.
Эти фотографии должны четко отображать взаимосвязь мягких тканей с протезом на имплантате.Интересующий зуб (зубы) должен быть показан на каждой из фотографий.
Если не указано иное, фотографии должны быть сделаны после завершения.
Все визуальные изображения, представленные на фотографиях, должны быть в своем естественном состоянии и не должны быть изменены программой редактирования графики, такой как Adobe Photoshop. Не отправляйте ненужные фотографии.
Все фотографии должны соответствовать применимым законам о конфиденциальности пациентов.
Шаблон фотографии
Обязательные виды фотографий по типам ящиков- Одиночный зуб
- Только стандартные фотографии
- Беззубый сегмент двух или более соседних зубов
- Только стандартные фотографии
- Немедленная установка одного или нескольких имплантатов в случаях переднего сегмента верхней челюсти (всего 13 фото)
- Стандартные фотографии
- Плюс пять дополнительных фотографий:
- Фронтальный вид предполагаемого непосредственного участка в эстетической зоне перед удалением.
- Окклюзионный вид предполагаемого непосредственного участка до немедленной установки имплантата.
- Фронтальный вид предполагаемого места установки имплантата перед немедленной установкой имплантата.
- Окклюзионный вид немедленно установленного имплантата.
- Непосредственный предварительный вид спереди.
- Пациенты с полной адентией (всего 8-11 фото)
- Стандартные фотографии
- Случаи со съемным протезом, требуются три дополнительных фотографии
- Окклюзионный вид супраструктуры без установленного съемного протеза.
- Фронтальная проекция супраструктуры без установленного съемного протеза.
- Вид глубокой (тканевой) поверхности съемного протеза
- Трансплантаты (всего 14 фото)
- Стандартные фотографии
- Плюс шесть дополнительных фотографий
- Окклюзионный вид до операции, показывающий атрофический гребень
- Предоперационный вид лица (сбоку) с атрофическим гребнем
- Окклюзионный вид сразу после операции
- Вид сразу после операции на лице (сбоку)
- Окклюзионный вид зажившего участка, обычно через 4-6 месяцев после увеличения гребня и предварительной установки имплантата
- Лицевой (боковой) вид зажившего участка, обычно через 4-6 месяцев после увеличения гребня и предварительной установки имплантата
Фотографии после завершения работ, которые ясно показывают виды, перечисленные ниже, необходимы для каждого случая:
- Центрическая окклюзия правая
- Центрическая окклюзия слева
- Передний центрический
- Передний протрузивный
- Вид слева рабочий сбоку
- Вид справа рабочий рабочий сбоку
- Окклюзионная верхнечелюстная область
- Окклюзионная нижняя челюсть
Создание фотоотчета
Шаг 1 : Загрузите и сохраните шаблон фотографии, как указано для типа случая в разделе «Требуемые просмотры фотографий».
Шаг 2: Откройте шаблон для фотографий в Microsoft PowerPoint. Все просмотры фотографий, необходимые для дела, перечислены на начальных слайдах. Для каждого случая введите информацию, указанную в тексте слайда в квадратных скобках.
Шаг 3: После слайдов необходимого просмотра фотографий введите номер экзамена кандидата, инициалы пациента и тип случая в текст слайда в квадратных скобках. Каждому кандидату присваивается номер экзамена после подачи заявки на экзамен в штаб-квартиру.
Шаг 4: На следующем слайде представлен шаблон для каждой фотографии. В режиме сортировки слайдов или на боковой панели слева щелкните этот слайд правой кнопкой мыши, затем выберите дубликат слайда и повторяйте, пока не вставите достаточное количество слайдов для каждой из требуемых фотографий. См. Требуемые просмотры выше, чтобы определить необходимое количество слайдов (от 4 до 10 слайдов).
На каждом слайде введите вид и дату, когда была сделана фотография, в зависимости от ситуации.
Чтобы вставить фотографию,
- Щелкните заполнитель, который необходимо заменить.
- Перейдите в меню ВСТАВИТЬ и щелкните изображение и из файла, затем выберите фотографию для вставки и щелкните Вставить. Измените размер фотографии до приблизительного размера заполнителя. Размещайте только одну фотографию на слайд.
- Откроется диалоговое окно, перейдите к месту сохранения фотографии, затем выберите фотографию для вставки и нажмите «Вставить». Размещайте только одну фотографию на слайд.
- НЕ РЕДАКТИРУЙТЕ ФОТОГРАФИИ. Все визуальные изображения, представленные на фотографиях, должны быть в своем естественном состоянии и не должны быть изменены программой редактирования графики, такой как Adobe Photoshop. Подозрение в редактировании фото является основанием для дисквалификации.
Шаг 5: Пометьте файл, используя номер кандидата, тип дела и фотографии, и сохраните в соответствующей папке дела в своих файлах. (например, фотографии одиночных зубов AF001).
Вернуться к началу
Отчет рентгенограммы
Отчет о рентгенограмме является четвертым (4) из четырех (4) документов, необходимых для подачи каждого случая.
Рентгенограммы, соответствующие критериям, перечисленным в этом разделе, и четко демонстрирующие виды, перечисленные ниже, необходимы для всех отчетов о случаях, представленных как для младшего научного сотрудника, так и для него. Все рентгенограммы должны быть диагностического качества и иметь минимальные искажения, а уровни костной ткани должны быть очевидны.
Шаблон рентгенограммы
Рентгенограммы следующих изображений должны быть представлены с каждым описанием случая.- Предоперационная панографическая или серия рентгенографических исследований всего рта.
- Послеоперационная (в течение одной недели после операции) панография или послеоперационная периапикальная рентгенограмма для одиночного имплантата
- Постпротезный (в день окончательной установки) с установленным протезом или балочной надстройкой; допустимы панографические или периапикальные рентгенограммы
- Заполненная рентгенограмма пациента (сделанная в течение 12 месяцев после даты устного / клинического обследования кандидата). Допускается либо панографическая съемка, либо серия рентгенографических исследований всего рта.
Для случаев трансплантации требуются две дополнительные рентгенограммы:
- Рентгенограмма поперечного сечения конусообразного луча участка аугментации ПЕРЕД установкой аугментации.
- Рентгенограмма перед протезом в поперечном сечении коническим пучком места аугментации ПОСЛЕ установки аугментации, которая показывает
- Прирост кости на 3 мм для накладных трансплантатов
- Прирост кости 5 мм для трансплантатов пазухи
Если компьютерная томография была сделана для случая, могут быть представлены панорамный вид и репрезентативные срезы сканирования, но не требуется .
Создание рентгенограммы и компьютерной томографииЗагрузите и сохраните шаблон рентгенограммы. Откройте шаблон рентгенограммы в Microsoft PowerPoint. Для каждого случая введите информацию, указанную в тексте слайда в квадратных скобках.
На первом слайде перечислены все рентгенограммы, необходимые для каждого случая. На слайде 2 вставьте номер экзамена кандидата, инициалы пациента и тип случая. Слайд 3 предоставляет шаблон для требуемых рентгенограмм. В режиме сортировщика слайдов или на боковой панели слева щелкните этот слайд правой кнопкой мыши, затем выберите дубликат слайда и повторяйте, пока не вставите достаточное количество слайдов для каждой из требуемых рентгенограмм.
На слайде 3 и последующих слайдах введите изображение и дату, когда была сделана рентгенограмма. Для вставки рентгенограммы,
- Щелкните заполнитель, который необходимо заменить.
- Перейдите в меню ВСТАВИТЬ и щелкните изображение и из файла , затем выберите фотографию для вставки и щелкните вставить . Измените размер рентгенограммы до приблизительного размера заполнителя. Размещайте только одну рентгенограмму на слайд.
Назовите файл по номеру кандидата, типу случая и «Рентгенограммам» и сохраните его в соответствующей папке случая (например,грамм.