Композитная реставрация зубов: Эстетическая реставрация зубов композитным материалом

Содержание

Композитная реставрация зубов — Стоматологическая клиника Эстетика Новосибирск

В случаях, когда кариес или прочие инфекции сильно поражают оболочку и проникают сквозь эмаль, необходима реставрация зубов композитным материалом. Светоотверждаемые композиты позволяют восстановить эстетику и основные функции зубного ряда.

В каких случаях возможна и необходима реставрация зуба композитом?

Процедура относится к прямым методам восстановления и проводится непосредственно в полости рта. Этот способ подойдет, если поражено не более 1/3 тканей. Задача врача − воспроизвести функциональные, эстетические свойства эмали, дентина и пр. Часто для подобных процедур применяют специальные гелевые составы.

Восстановление производится послойно. В ходе наложения слоев достигается естественность цвета: максимальное сходство между установленным фотополимером и натуральным оттенком эмали. Полноценный эффект можно будет увидеть после полировки и шлифовки, которые придают замещенным областям естественный блеск.

Реставрация зубов композитным материалом: цена и этапы лечения

Композитная реставрация зубов, цена которой зависит от степени разрушений, сложности восстановления, выбранного материала, проводится стоматологом-терапевтом и состоит из таких этапов:

  • Формируются края будущей пломбы.
  • Производится изоляция – в случаях, если не был удален нерв, а сам композит достигнет дентина.
  • Накладывается кальциевая прокладка, которая позволяет избежать ожога пульпы. Далее при помощи стеклоиономерного цемента проводится герметизация.
  • Смачиваются каналы, которые дают возможность выровнять тон жидкости.
  • Чтобы пломбировочный материал прочно удерживался в обрабатываемой полости, наносится специальная бондинговая система.
  • Далее начинается нанесение самого композита. Для его затвердевания применяют УФ-аппарат.
  • Производится проба прикуса и подгонка размеров.
  • Последний этап − полировка и шлифовка.

Где проводится качественная реставрация композитом передних зубов в Новосибирске?

Отреставрировать элементы зубного ряда можно в современной клинике «Эстетика». У нас работают только дипломированные специалисты. Наш центр существует более 20 лет, руководят им стоматологи, а под их началом трудятся специалисты из разных областей − пародонтологии, имплантации, ортодонтии и пр. Это позволяет нам предоставлять весь спектр стоматологических услуг. Чем быстрее вы обратитесь к нам, тем дешевле обойдется лечение. Ждем вас в клинике «Эстетика».

Публикуемые на сайте статьи носят информационный характер и описанные услуги могут не соответствовать перечню услуг, оказываемых в стоматологической клинике. Наличие и стоимость процедур уточняйте у администратора.

Эстетическая реставрация зубов — композитная реставрация в Казани

Красивые, здоровые и ровные зубы – обязательный атрибут успешного и уверенного в себе человека. Но далеко не всегда удается сохранить их первоначальный вид. Для восстановления сильно измененных или поврежденных зубов в сети клиник «Городская стоматология» применяется  эстетическая  реставрация зубов.

Существует множество современных способов восстановления зуба, функции и эстетики зубного ряда. Какая именно эстетическая реставрация  подойдет в Вашем случае, зависит от клинической ситуации.  Например, в случае с живым зубом, разрушенным меньше чем на одну треть, можно применять восстановление композитными материалами.

 

Композитная реставрация

По сути, это знакомое нам пломбирование. Если раньше пломбы делали из грубых амальгамных материалов, которые были очень заметны на зубах, то сейчас им на смену пришел прочный и в то же время эластичный фотополимерный композит, схожий по цвету с натуральными зубами. Начальную форму зуба стоматолог восстанавливает, нанося слой за слоем. При этом он воссоздает не только фронтальную, но и жевательную поверхность зуба, формируя искусственные фиссуры и бугорки.  Композитная реставрация проводится в течение одного приема у врача.

CEREC 3D

Если зуб поврежден и восстановить его обычной пломбой крайне сложная задача, Вам поможет передовая технология восстановления зубов CEREC. Это полностью компьютеризированный процесс реставрации зубов: моделирование и изготовление коронок, вкладок, виниров, мостов, позволяющих восстановить форму зубов и скорректировать оттенок эмали, если он несовершенен от природы.

С помощью CEREC можно восстановить даже сильно поврежденные зубы, в один прием без участия лаборатории и зубного техника. При процедуре вместо традиционного слепка используется трёхмерная видеокамера «Omnicam», с  помощью которой изображение восстанавливаемого зуба передается в аппарат, где происходит моделирование. Изображение при этом увеличивается в 12 раз, что позволяет добиться высочайшей точности. Далее программа обрабатывает и передаёт данные в шлифовальный блок, который вытачивает нужную конструкцию. После можно приступать к её фиксации. Все оборудование находится непосредственно в кабинете стоматолога, поэтому пациент сможет самостоятельно следить и контролировать весь процесс.

Зубные вкладки

Зуб, поврежденный более чем на пятьдесят процентов, лучше восстанавливать керамическими конструкциями — вкладками.

Это современная технология для реставрации зубов жевательного ряда. Зубная вкладка представляет собой своеобразный протез, который изготавливается из композита или керамической массы в лабораторных условиях или с помощью технологии CEREC из прессованной керамики. Воссозданный элемент восполняет недостающую часть зуба, надежно фиксируется, возвращая зубу его внешний вид и функциональность.

Виниры

Для эстетической реставрации передних зубов используются виниры. Виниры – это корректирующие форму и цвет зубов тонкие пластины, в точности повторяющие естественный цвет эмали. Они применяются для восстановления «зоны улыбки» и могут быть представлены   как из керамики, изготавливаемые   в зуботехнических лабораториях и с помощью аппарата CEREC, так и из композитного материала, создающегося    непосредственно во рту пациента.

Процедура установки виниров безболезненна – они фиксируются на поверхности зуба, а после закрепляются специальными композитами для фиксации керамики.  

Зубные коронки

Если ваш зуб уже невозможно восстановить композитом, вкладками или винирами, то специалисты предложат Вам восстановление зубов коронками. Это колпачок, заменяющий коронку зуба и имитирующий ее естественную форму. Самый распространенный вариант данного типа зубопротезирования — металлокерамика, состоящая из металлического каркаса и нанесенной на него керамики. Благодаря металлическому каркасу конструкция обладает повышенной прочностью, а керамика придает ей эстетичный внешний вид, идентичный натуральному. Возможно также восстановление зуба керамической коронкой  и коронкой из оксида циркония.

Цены на реставрацию зубов

Композитная реставрация  от 1 850 р.
Cerec 3D от 12 700 до 15 600 р.
Зубные вкладки от 1 390 р.
Виниры от 2 760 р.
Зубные коронки от 1 580 р.

Независимо от того, какие проблемы с зубами Вас беспокоят, специалисты «Городской стоматологии» подберут для Вас необходимое лечение и помогут вернуть красоту улыбки и надолго сохранить здоровье зубов!

Станьте обладателем здоровой и красивой улыбки в сети клиник «Городская стоматология»!

Поделиться:

Реставрация зубов – этапы, показания, подготовка к процедуре реставрации зуба

Реставрация зубов позволяет восстановить их максимально естественный вид, форму, цвет и функциональность. В настоящее время проведение коррекции возможно даже на зубах с обширной потерей тканей, главное правильно подобрать метод реставрации и исключить наличие противопоказаний.

В чем заключается реставрация зубов?

Особенность данной процедуры в том, что в ней нуждаются не только постоянные, но и молочные зубы. И в последнем случае, она имеет особенно важное значение, так как позволяет предотвратить нарушение дикции ребенка, развитие неправильного прикуса и психологического дискомфорта.

В отличие от установки пломбы, художественное восстановление зубов осуществляется с обязательным использованием современных материалов с высокими эстетическими характеристиками, позволяющими имитировать дентин и эмаль с точной передачей цветовой гаммы и прозрачности.

Когда необходима?

Реализуемая с помощью различных методов и материалов, данная процедура необходима в следующих случаях:

  • неправильная форма зуба;
  • поражение кариесом;
  • наличие сколов и неровностей;
  • диастема;
  • изменение цвета эмали;
  • неправильное положение зуба в ряду.

Противопоказания

Для реставрации, как и для любой другой стоматологической процедуры, существуют противопоказания:

  • чрезмерное резцовое перекрытие
  • бруксизм;
  • аллергия на используемые материалы;
  • отсутствие ухода за полостью рта;
  • комбинация аномального прикуса и стираемости зубных тканей.

Методы реставрации

В зависимости от типа дефекта используют следующие методы восстановления:

  • Прямая реставрация, при которой все манипуляции, предусматривающие наложение на подготовленный участок пломбировочного материала, проводятся во время одного врачебного приема непосредственно во рту пациента. Преимуществом такого метода является быстрота выполнения работы и доступная стоимость услуги.
  • Непрямой метод, предполагающий неоднократное посещение стоматолога и проведение части работ по реконструкции вне ротовой полости пациента. Главным достоинством этого способа является длительный срок службы. Но по стоимости такой тип лечения заметно превышает художественное восстановление композитами.

Оба метода одинаково эффективно применяются для восстановления как передних, так и жевательных зубов. Способ подбирается стоматологом индивидуально только после предварительного осмотра и аппаратной диагностики, на которой оценивается степень повреждения зуба, тип дефекта, прикус и другие особенности. Определить методику и материал реставрации, а также выбрать метод самостоятельно, ориентируясь лишь на стоимость услуги, без консультации в клинике невозможно.

Прямой метод

Для эстетического восстановления коронковой части прямым методом используются современные композитные светоотверждаемые материалы (фотополимеры), не уступающие эмали по прочности и цветопередачи. При обширной потере зубной ткани применяют предварительную установку штифта, который в дальнейшем позволяет сформировать недостающий фрагмент зуба.

Этапы восстановления

При использовании прямого способа реставрации выделяют следующие обязательные этапы работы:

  1. Подготовка зуба, включающая профессиональную чистку и постановку местной анестезии. На этом же этапе определяется оттенок эмали и подбирается цвет композита, который в дальнейшем будет применен.
  2. Высверливание пораженных зубных тканей.
  3. Изолирование зуба коффердамом от попадания слюны.
  4. Подготовка корневого канала.
  5. Установка штифтовой конструкции в полость корня с фиксацией адгезивным материалом. Наилучшим образом себя зарекомендовали титановые и стекловолоконные штифты.
  6. Восстановление коронковой части зуба с применением техники послойной реставрации.
  7. Итоговые работы, предусматривающие детальное восстановление поверхности зуба и полировку пломбы

Непрямой метод

Непрямой метод реставрации зуба использует следующие ортопедические конструкции:

  • виниры;
  • коронки;
  • мостовидные конструкции.

Из всех перечисленных вариантов наиболее оптимальным является реставрация винирами, так как коронковая часть практически не подвергается обточке, а по эстетическим свойствам они не уступают эмали. Кроме того, процедура превосходит по результату и прямое восстановление композитными материалами, так как позволяет добиться идеального внешнего вида зубного ряда.

Больно ли реставрировать зубы?

Благодаря использованию современных методов анестезии, все процедуры по художественному восстановлению зубов осуществляются с минимальными болезненными ощущениями. Небольшой дискомфорт может наблюдаться лишь после проведения реставрации, который локализуется в области фиксации пломбы или винира. Но и в этом случае неприятные ощущения сведены к минимуму и продолжаются всего несколько дней.


Реставрация зубов композитным материалом в Москве 😀, композитная реставрация

Высокие цены

Наша цена на реставрацию зубов композитным материалом сформирована с учетом двух моментов – работа специалиста и стоимость задействованных композитов. Мы не выдумываем тарифов – наши услуги доступны всем.

Не всегда удовлетворительное качество лечения Каждый пациент для нас значим, и наши врачи несут персональную ответственность за результат. Качество лечения – это самый важный приоритет нашей работы.
Текучка кадров В крупных клиниках врачи могут не задержаться надолго. У нас врачи работают с момента открытия клиники и до сегодняшнего дня. Этому способствует позитивная атмосфера и хорошие условия труда. Мы считаем, что это залог высокого уровня услуг.
Уровень специалистов В отличие от сетевых клиник, мы принимаем на работу не только на основании резюме и предъявленных сертификатов. Мы непосредственно оцениваем профессионализм каждого врача, его человеческие качества, отзывы коллег и пациентов.
«Развод» на деньги В сетевых стоматологиях не редки случаи преувеличения проблем пациентов и их реальной стоимости. Чтобы в этом убедиться, достаточно почитать многочисленные отзывы в интернете. Мы все делаем, чтобы наши пациенты были здоровы и довольны без лишних затрат!

Прямая композитная реставрация зубов

Существует несколько способов реставрации зубного ряда. Наиболее часто при устранении дефектов зубного ряда врачи используют такой метод, как прямая реставрация зубов.

Описание

Процедура прямой реставрации челюсти основана на восстановлении целостности и качества зубов прямо в ротовой полости пациента. При этой операции все материалы изготавливаются и корректируются прямо в ротовой полости, что позволяет человеку восстановить эстетичный вид зубного ряда.

В качестве основного материала, используемого для восстановления прямым способом, используют светоотверждаемые полимеры.

Реставрация зубов в Санкт-Петербурге прямым способом, во многих случаях является единственно возможной и безопасной для пациента. Это обусловлено безопасностью и скоростью проведения манипуляции.

Показаниями для проведения процедуры являются:

  • Анатомические искривления фронтальных зубов;
  • Сколы и трещины на зубном ряду;
  • Поражения зубов различными патологическими процессами, в том числе кариес, флюороз;
  • Межзубные щели;
  • Восстановление эмали и поврежденных тканей зубов;
  • Полное восстановление зубов, в случае их отсутствия.

Прямая реставрация проходит в клинике, где стоматолог оценивает состояние и подбирает наиболее эффективные и качественные способы реставрации.

Материал для прямой реставрации

Стоматологи для совершения реставрации зубов прямым способом, производят манипуляцию при помощи композитных материалов. Это обусловлено тем, что такие материалы хорошо принимают нужную форму, имеют нужный оттенок и удобны в работе.

Фотополимеры, используемые стоматологами легко восстанавливают структуру полости рта пациента, выравнивая зуб и придавая ему необходимый оттенок. При помощи этих материалов, стоматолог может корректировать месторасположение зубов в ряду.

Процесс восстановления

Процесс восстановления челюсти прямым способом включает в себя несколько этапов, из которых заключается прямая композитная реставрация зубов:

  • Подготовительный этап – период, при котором врач стоматолог оценивает состояние зубов пациента, проводит санацию ротовой полости. На данном этапе проводится гигиеническая обработка полости рта. После чего врач подбирает необходимый оттенок материала. Заключительным этапом является осуществление анестезии;
  • Этап восстановления – непосредственно процедура реставрации зубов. При этом, проводится высверливание и удаление пораженных и больных тканей. Стоматолог проводит изоляцию тканей от попадания на них влаги при помощи латексных накладок на зубы. Кроме того, для предотвращения попадания слюны на участок зуба, подвергающего реставрации, применяются ватные и марлевые тампоны. Далее фиксируют штифты, необходимые для удерживания коронки. После чего на поверхность зуба устанавливается коронка.
  • Завершающим этапом является полная коррекция зуба, шлифовка и полировка.

Процедура восстановления зубов прямым способом проводится одномоментно, в одно посещение стоматолога, что существенно сокращает времяпрепровождение и дает большое преимущество работающим людям.

Преимущества и недостатки

Процедура реставрации зубов прямым методом имеет большое количество преимуществ, обуславливаемых качество и ход процедуры. Так, основными достоинствами процедуры являются:

  • Операция проводится в одно посещение стоматолога, за счет чего сокращается время ожидания эстетического внешнего вида;
  • Оптимальная цена на реставрацию зубов в СПб;
  • В одно посещение возможно восстановить сразу 3-5 зубов;
  • Реставрация зубов прямым способом дает хороший эстетический эффект, за счет того, что материалы подбираются по оттенку зубов человека и незаметны после установки;
  • Реставрация долговечна;
  • При необходимости, возможна коррекция формы и размеров коронки.

Из недостатков процедуры выделяют большое количество времени, затрачиваемое на проведение всех этапов манипуляции, большое количество методов ухода за зубами после процедуры. Кроме того, недостаток метода — возможное изменение тона зубов через небольшой промежуток после реставрации.

Реставрация зубов в Новосибирске — художественная реставрация ваших зубов

Хотите придать зубам красивую форму? В клинике «Центр Стоматологии» качественно восстанавливают их естественный облик при помощи реставрации.

Используя композитные материалы или керамические накладки, врачи-стоматологи возвращают зубному ряду его первозданный вид.


В каких случаях нужна реставрация?

  • стёртость
  • сколы эмали и твёрдых тканей зуба
  • обширный кариес
  • фронтальные зубы с серьезными дефектами

Два способа реставрации зубов:

  • Прямая: художественная реставрация зубов с использованием пломбировочного материала.
  • Непрямая: эстетическая реставрация передних зубов при помощи керамических накладок — виниров.

Как происходит установка компониров?

Очищение эмали и замер цвета зуба

Очищение эмали от налёта и камня, определение цвета зуба по специальной шкале и подбор аналогичного композитного материала.

Обезболивание зуба

Укол обезболивающего

Закрепление коффердама

Установка штифта

Установка штифта, если разрушено больше половины зуба.

Восстановление зуба

Послойное нанесение пломбировочного материала: разные оттенки и прозрачность слоёв композита придают восстановленному зубу естественный вид.

Шлифовка и палировка

Шлифовка и полировка реставрированной части.


Разновидности пломбировочных материалов

Filtek – композитный материал от известной международной компании 3М, занимающейся созданием инновационных продуктов.

Преимущества Filtek:

  • универсален — подходит для любых зубов
  • обладает естественным блеском
  • содержит наночастицы и нанокластеры
  • износоустойчивый и прочный
  • 36 оттенков композита — позволяют создать естественную пломбу
  • подходит для многослойной реставрации

3М — проверенная временем американская компания, открытая ещё в 1902 году. Многолетний опыт в производстве пломбировочных материалов гарантирует надёжность и длительный срок службы отреставрированного зуба.


Еnamel – единственный композитный материал, который имеет коэффициент преломления света, аналогичный природной эмали.

Преимущества:

  • высокий уровень подобия эмали
  • незаметность границы зуба и реставрационного материала
  • подходит для прямой и непрямой реставрации
  • естественно выглядит

Прозрачность композитного материала Еnamel создает восстановленным зубам натуральный облик. Покрытие настолько прочно сцепляется с зубной поверхностью, что место их соединения совсем незаметно. Благодаря особому составу композитного материала, восстановленный зуб становится прочным и надёжным.

Композит Еnamel — эта реставрация ваших зубов с гарантией на десятки лет.


Estelite – японский пломбировочный материал от компании, которая занимается производством химических препаратов более 90 лет.

Преимущества:

  • затвердевает всего за 10 секунд — сокращается длительность сеанса у стоматолога
  • универсальность. Подходит для реставрации как передних, так и жевательных зубов
  • 20 оттенков цвета и «эффект хамелеона» — создают естественную реставрацию
  • высокая наполненность материала (82%) — обеспечивает прочность
  • износостойкий — не откалывается и не отламывается

Композитный материал Estelite сочетает в себе важнейшие качественные характеристики, которые говорят о его надёжности.

Клиника «Центр Стоматологии» применяет в работе только современные стоматологические материалы. Мы следим за качеством используемой продукции. Реставрация кривых зубов, восстановление формы — все в одном месте! Уточнить цены на разные виды работ вы можете у наших администраторов.




Композитная реставрация зубов — Радент

Красивыми зубами природа одарила далеко не каждого из нас. Возрастные изменения или механические травмы могут привести к образованию сколов. В этом случае мы предлагаем своим пациентам такую процедуру, как реставрация зубов. Восстановление зубов – это безболезненная операция, которая позволит решить такие проблемы:

  • устранить щели;
  • исправить неправильную форму;
  • устранить скол части зуба;
  • исправить дефекты эмали.

Это отличный способ вернуть пациенту красивую улыбку и избавить его от комплексов.

Реставрация зубов композитным материалом и другие виды

Реставрация зубов с применением композитных материалов может занять всего 10-15 минут.

Стоматологи клиники «Радент» предлагают следующие процедуры:

  • Реставрация зубов композитным материалом. Данный способ используются при незначительных повреждениях поверхности зуба. Композитная реставрация зубов считается одним из самых доступных способов и используется достаточно часто.
  • Штифтовое наращивание. Этот способ может быть использован в том случае, если зуб практически разрушен, но корень здоров. Тогда в него вживляется штифт, на который и наращивается зуб.
  • Реставрация винирами. Виниры – это специальные накладки, которые закрепляют на внешней стороне зуба, придавая ему идеальную форму.
  • Реставрация люминирами. Люминиры имеют меньшую толщину, и их не нужно шлифовать.
  • Коронками. Реставрация коронками проводится гораздо чаше. В этом случае на сточенный зуб одевается своеобразный колпачок.

Вы выполняем такую работу, как реставрация передних зубов. Она может быть выполнена прямым или непрямым методом. В работе мы используем такие материалы, как фотокомпозиты, гелеокомпозиты или нанокомпозиты.

Почему многие делают реставрацию зубов именно у нас?

Эстетическая стоматология, реставрация зубов – достаточно востребованные сегодня услуги в нашей клинике. У нас работают отличные специалисты, которые используют только инновационные технологии и материалы.

Мы стараемся сделать эту услугу более доступной, поэтому выполняем реставрацию различными методами.

Мы хорошо понимаем, что для такой процедуры, как реставрация зубов, в г. Казань предложения превышают спрос, поэтому делаем все возможное, чтобы наши клиенты были довольны качеством нашей работы и профессионализмом наших врачей, а лучшей наградой для нас валяются красивые улыбки пациентов.

5 фактов о композитных пломбах

Зубные пломбы — это распространенное стоматологическое лечение для восстановления разрушенных участков зуба. Двумя наиболее часто используемыми стоматологическими материалами для пломбирования зубов являются стоматологическая амальгама и композитная смола. Однако в последнее время композитные пломбы становятся все более популярными среди стоматологических пациентов.

Композитные пломбы используются чаще, чем пломбы из амальгамы, по разным причинам. Вот пять фактов о композитных пломбах, которые могут говорить об их популярности.

 

Факт №1: они не содержат металлов

Композитные пломбы изготавливаются из композитной смолы, абсолютно не содержащей металла. Это делает их идеальными для стоматологических пациентов с аллергией на металл или для тех, кто хочет избежать металлических зубных пломб. Отсутствие в них металла также предотвращает обесцвечивание окружающих тканей зуба в результате коррозии. Поскольку металл требует удаления большего количества тканей зуба для установки, композитные пломбы также помогают сохранить естественную структуру зуба.

 

Факт № 2: Они очень эстетичны

В дополнение к тому, что композит не содержит металла, его также можно адаптировать к естественным зубам пациента. Это означает, что и цвет, и форма зубной пломбы будут изменены таким образом, что конечный результат будет едва заметен. Кроме того, композитная смола не подвергается коррозии, поэтому цвет зубов не изменится со временем.

 

Факт № 3: Их можно использовать по-разному

Композитные пломбы имеют различное применение.Во-первых, это пломбировочный материал для полостей зубов. В дополнение к действию в качестве пломбы композитная смола также может использоваться для заполнения промежутков между зубами, восстановления изношенной эмали, исправления трещин или сколов зубов и создания естественной структуры зуба.

 

Факт № 4: Их можно разместить за одну встречу

Композитные пломбы считаются прямой реставрацией зубов . Это означает, что вся реставрация может быть выполнена во рту пациента без необходимости в зуботехнической лаборатории.Благодаря этому композитная пломба может быть установлена ​​за одно посещение стоматолога. Для установки композитной пломбы удаляются разрушенные ткани, а оставшаяся полость очищается и формируется. Затем композитная смола будет наноситься слоями. Каждый слой будет затвердевать с помощью специальной полимеризационной лампы, а последнему слою будет придана форма и полировка. Стоматологические анестетики часто используются для обеспечения комфорта пациента во время процедуры.

 

Факт № 5: они долговечны

При правильном уходе композитные пломбы могут прослужить до 10 лет.Чтобы сохранить композитную пломбу, просто соблюдайте правила гигиены полости рта и избегайте вредных привычек, которые создают дополнительную нагрузку на зубы.

 

Как видите, композитные пломбы могут предложить множество преимуществ пациентам, страдающим кариесом. Они визуально привлекательны, эффективны, просты в установке и долговечны. Это лишь некоторые из многих причин, по которым композитные пломбы так популярны. Для получения дополнительной информации см. «Композитные пломбы ».

 

6 способов использования стоматологических композитов в современной стоматологии

Непрямые стоматологические композиты

Непрямые композиты отверждаются вне полости рта в установках для обработки, способных обеспечивать более высокую интенсивность и уровень энергии, чем ручные лампы.

Непрямые композиты отверждаются дольше и имеют более высокие уровни и глубину отверждения, чем прямые композиты.

Показания

Непрямые стоматологические композиты можно использовать для:

  • Пломбирование полостей зубов непрямой техникой: вкладки и/или накладки

  • Заполнение промежутков (диастем) между зубами

  • Изменение формы зубов

  • Полные или частичные коронки на одиночные зубы

  • Мостовидные протезы на 2-3 зуба и адгезивные мостовидные протезы

  • Виниры

Типы композитных реставраций зубов

1.Композитные зубные коронки

Композитные коронки не так долговечны, как коронки из золота, диоксида циркония или фарфора, и требуют более частой замены. Композитные коронки могут иметь металлическую оболочку, но бывают ситуации, когда возможно изготовление цельнокомпозитных коронок.

Металлокомпозитные коронки часто изготавливаются с частичной облицовкой, которая покрывает только видимые части коронки. При высоких эстетических требованиях можно покрыть все стороны коронки композитом.

цельнокомпозитная коронка

Металлокомпозитные коронки
с частичной облицовкой и полным покрытием

Показания
  • Пациенты, которые не могут позволить себе более дорогие коронки

  • Пациенты с крайней чувствительностью к металлам, которые также не переносят полную фарфоровую посуду (очень редко)

  • Временно или как промежуточный вариант для пациентов с высокой скоростью распада

2.Металлические композитные зубные мосты

Подобно коронкам, мостовидные протезы из композитных материалов могут иметь металлическую оболочку, на которую помещается композит, обычно в виде виниров, закрывающих видимые части.

Металлические композитные мосты имеют структуру, аналогичную коронкам, и обычно показаны, когда пациенты не могут позволить себе или не переносят более дорогие решения.

Металлический композитный мост с частичными винирами

3.Адгезивные композитные мостовидные протезы

Адгезивные композитные мостовидные протезы используются при отсутствии одного зуба (обычно переднего). Процедура включает в себя прикрепление искусственного композитного зуба, который моделируется либо стоматологом в офисе, либо зубным техником, к соседним зубам с помощью техники бондинга.

Главное преимущество этого метода в том, что нет стачивания соседних зубов. Поэтому соседние зубы не повреждаются. Это означает, что пациент может в любой момент вернуться к своим естественным зубам.

Иногда композитный мост может быть армированным волокном .

Мостовидный протез с полимерной связкой выглядит и функционирует лучше, чем съемный протез, но он не такой прочный, как несъемный мостовидный протез, и, как правило, не функционирует или служит почти так же долго, как зубные имплантаты.

Показания
  • При недостатке кости и невозможности установки имплантатов

  • Когда пациент не приемлет обтачивание и повреждение соседних зубов для нормального зубного моста

  • Когда стоимость альтернативных методов лечения слишком высока для пациента

4.Вкладки

Вкладка представляет собой непрямую реставрацию , состоящую из твердого вещества (например, золота, фарфора или композитной смолы), устанавливаемого в полость зуба и фиксируемого цементом. В отличие от золота и фарфора композитные вкладки крепятся внутри полостей с помощью техники бондинга.

зубные композитные вкладки на слепке зубов

Хотя композитные вкладки лучше удерживаются на месте благодаря технике фиксации, они уступают золотым и фарфоровым вкладкам по прочности, долговечности и сроку службы.

5. Виниры

Винир представляет собой тонкий слой материала, накладываемый на зуб либо для улучшения эстетики зуба, либо для защиты поверхности зуба от повреждений. Существует два основных типа материалов, используемых для изготовления виниров: композит и стоматологический фарфор .

Композитный винир может быть установлен непосредственно (наплавлен во рту) или изготовлен непрямым способом зубным техником в зуботехнической лаборатории.Композитный винир фиксируется с помощью техники бондинга.

шпон

Фарфоровые виниры более устойчивы к пятнам и сколам, более долговечны и эстетичнее.

Пролонгированные композитные реставрации из смолы: методы и процедуры

Композитные реставрации боковых зубов в настоящее время признаны надежной, успешной и предсказуемой альтернативой прямой реставрации жевательных зубов. 1-6  Пластиковые реставрации жевательных зубов обладают преимуществами по сравнению с традиционными реставрациями из амальгамы, такими как возможность использования минимально инвазивного вмешательства, возможность соединения с оставшимися тканями зуба и возможность прогнозируемого восстановления дефектных реставраций внутри полости рта. Приживаемость композитных композитных реставраций жевательных зубов хорошая, и, основываясь на обзорах, можно сделать вывод, что среднегодовая частота отказов колеблется от 1% до 3% 3,8  и что основной причиной отказа прямых композитных реставраций является (вторичный) кариес и перелом реставрации или зуба. 2,5,6,9  В недавно опубликованном метаанализе 10  , включавшем 12 лонгитюдных исследований прямых композитных реставраций боковых зубов с последующим наблюдением не менее пяти лет, влияние отдельных переменных (таких как переменные, связанные с материалом и зубами) на приживаемость композитных реставраций жевательных зубов. Было обнаружено, что ежегодная частота отказов композитных реставраций жевательных зубов через пять и 10 лет составила 1,8% и 2,4% соответственно, что соответствует показателям, указанным в ранее упомянутых отчетах.Более того, авторы обнаружили, что индивидуальный риск кариеса и количество восстановленных поверхностей играют значительную роль в приживаемости реставраций. Композитные реставрации жевательных зубов у пациентов со средним или высоким риском кариеса имели в три раза более высокий риск отказа по сравнению с реставрациями у пациентов с низким риском кариеса. Что касается количества восстановленных поверхностей, то каждая дополнительная поверхность приводила к увеличению риска выхода из строя на 30-40%. Другим индивидуальным фактором риска, который также оказывает статистически значимое влияние на ежегодную частоту неудач, является бруксизм, 11  , который может увеличить риск неудачи до четырех раз.

В конце 1990-х годов показания к применению полимерного композита для боковых зубов были ограничены небольшими окклюзионными и окклюзопроксимальными реставрациями. В настоящее время даже большие композитные реставрации с заменой бугорков 12  и полная реабилитация композитными реставрациями из полимеров выполняются для лечения пациентов с сильной стираемостью зубов. 13,14  Кроме того, произошли изменения в преподавании полимерных композитов жевательных зубов.В то время как в середине 1980-х годов 90% учебных программ стоматологических школ не включали какое-либо дидактическое обучение композитным материалам жевательных зубов, этот показатель упал до 4% или менее в конце 1990-х и до 0% в начале 2000-х. Однако по состоянию на конец 2000-х годов 21% стоматологических школ по-прежнему не обучали размещению полимерных композитов в трехповерхностных полостях постоянных моляров. 15  Интересно, что авторы 13,14  также обнаружили, что в конце 1990-х годов размер полости больше не упоминался среди пяти наиболее распространенных противопоказаний для установки полимерного композита в жевательных отделах, но по-прежнему существует некоторая озабоченность в отношении размещения композита. полимерные композиты в больших полостях (т. е. там, где щечно-язычная ширина полости превышает половину межбугорковой ширины зуба).В целом можно сделать вывод, что преподается гораздо более широкий спектр применений композитных реставраций жевательных зубов, чем это было 10-15 лет назад.

В результате этого изменения сегодня стоматологи осмеливаются использовать композиционные материалы на основе смолы даже для протяженных реставраций и в более сложных ситуациях. Квалификация операторов повысилась, а стоматологи научились устанавливать реставрации из полимерного композита даже при длительном препарировании.Таким образом, цель этой статьи состоит в том, чтобы предоставить обзор современного состояния различных процедур и методов реставрационного лечения, необходимых для установки расширенных композитных реставраций жевательных зубов.

Оставляют ли зубные реставрации пятна?

Вы когда-нибудь задумывались о том, не покроется ли со временем ваша новая зубная реставрация пятнами? Тот факт, что все зубные реставрации могут покрыться пятнами, не обязательно означает, что так и будет. Фактически, некоторые реставрации с большей вероятностью окрашиваются, чем другие, в зависимости от стоматологических материалов, из которых они сделаны.Тем не менее, есть способы предотвратить появление пятен даже на зубных реставрациях, которые с большей вероятностью окрашиваются. Давайте рассмотрим два распространенных стоматологических материала, используемых для реставрации зубов, а также советы по предотвращению окрашивания этих материалов.

Композитная смола

Одним из первых широко используемых стоматологических материалов является композитная смола. Композитная смола чрезвычайно универсальна и может быть установлена ​​всего за одно посещение стоматолога. Композитные реставрации можно изготавливать непосредственно во рту, поэтому они известны как прямые реставрации.Композитная смола чаще всего используется для пломбирования, композитных виниров, а также для ремонта мелких сколов или трещин.

Несмотря на то, что композитный материал можно настроить так, чтобы он точно соответствовал цвету ваших зубов, возможно, что этот цвет со временем изменится из-за окрашивания. Композитная смола особенно подвержена образованию пятен от сильно пигментированных напитков, таких как кофе или красное вино. Со временем это может придать реставрации коричневый или красный оттенок. Однако пигменты, содержащиеся в этих напитках, также могут окрашивать зубную эмаль, поэтому вы можете не заметить пятно на реставрации.

Композитные пломбы также могут образовывать пятна вдоль границы между композитной смолой и естественной структурой зуба. Это может произойти, когда граница между ними стала грубой и начинает задерживать бактерии и частицы пищи. Если вы когда-нибудь заметите пятна по краю реставрации, это означает, что вам следует обратиться к стоматологу для осмотра реставрации.

Лучший способ предотвратить образование пятен на композитной смоле — свести к минимуму количество потребляемых продуктов и напитков с высоким содержанием пигмента.Также рекомендуется полоскать рот водой после употребления таких напитков, как кофе или красное вино, которые, как известно, вызывают появление пятен. И последнее замечание: регулярная чистка зубов щеткой, зубной нитью и чистка зубов помогут контролировать образование зубного налета и уменьшить окрашивание.

Фарфор

Другим эстетическим материалом, используемым для изготовления зубных реставраций, является фарфор. Фарфор часто используется для изготовления непрямых реставраций, которые сначала изготавливаются вне полости рта, а затем цементируются на месте.К таким реставрациям относятся коронки, мостовидные протезы, вкладки, накладки и виниры. Помимо прочности, одной из причин, по которой фарфор используется для реставрации зубов, является его устойчивость к пятнам.

При правильном уходе фарфоровые реставрации не окрашиваются, как композитные реставрации. При этом, однако, на фарфоровых реставрациях могут образовываться пятна, если внешняя глазурь повреждается или изнашивается. По этой причине важно не повредить фарфоровую реставрацию, чтобы предотвратить ее окрашивание.Такие вещи, как высокоабразивная зубная паста, кислые продукты и напитки, алкогольные напитки или слишком интенсивная чистка зубов, могут стирать глазурь и приводить к появлению пятен. Регулярное употребление леденцов, курение или использование зубов в качестве инструментов также может привести к повреждению фарфора и увеличить риск появления пятен.

Доктор Роман Федорцив занимается частной практикой в ​​Кромвеле с 1991 года. Он является членом Академии общей стоматологии, Американской академии косметической стоматологии и Американской стоматологической ассоциации.Он также является членом Стоматологической ассоциации Коннектикута и Стоматологической ассоциации округа Миддлсекс. Доктор Федорцив был признан своими коллегами одним из «Лучших стоматологов» в округе Хартфорд по версии журнала Hartford Magazine и в штате Коннектикут по версии журнала Connecticut Magazine.

Новый композит для реставрации зубов оказался более долговечным, чем обычный материал — ScienceDaily

Вдохновленные механизмами, с помощью которых мидии прилипают к негостеприимным поверхностям, исследователи из Калифорнийского университета в Санта-Барбаре разработали новый тип стоматологического композита, который обеспечивает дополнительный слой прочности обработанным зубам.Возможная отдача? Долговечные пломбы, коронки, имплантаты и другие работы.

«Он такой же твердый, как обычная зубная реставрация, но с меньшей вероятностью треснет», — сказал о композите Коллбе Ан, материаловед из Института морских наук UCSB. Исследование освещается в журнале Advanced Materials . Статья, автором которой является Ан, является результатом сотрудничества между исследователями и промышленностью.

В среднем зубная реставрация служит от 5 до 10 лет или около того, прежде чем потребуется ее замена.Сроки зависят от типа реставрации и того, насколько хорошо пациент ухаживает за пролеченным зубом. Тем не менее, постоянное жевание, кислая и твердая пища, плохая гигиена, скрежетание зубами по ночам, в целом слабые зубы и даже неадекватная стоматологическая помощь могут способствовать раннему отторжению пломбы — и еще одному дорогостоящему и, возможно, менее чем приятному опыту лечения. стоматологическое кресло.

По словам Ана, одной из основных причин выпадения или растрескивания реставраций является хрупкое разрушение связи с окружающим зубом.«Все стоматологические композиты содержат микрочастицы, повышающие их жесткость и предотвращающие их усадку в процессе отверждения», — пояснил он. «Но есть компромисс: когда композит становится тверже, он становится более хрупким».

При достаточном давлении или износе образуется трещина, которая затем распространяется по всей реставрации. Или зазор между зубом и реставрацией приводит к поломке реставрации, включая краевой кариес.

Итак, Ан и его коллеги обратились к природе, а точнее к мидиям, чтобы найти способ не только сохранить прочность и твердость, но и увеличить долговечность.Доведя до совершенства искусство прилипания к неровным поверхностям в изменчивых условиях приливной зоны, развиваясь, чтобы противостоять ударам волн, палящему зною солнца и циклам погружения в соленую воду и ветру, мидии стали идеальной моделью для более долговечных материалы для реставрации зубов. Биссальные нити, которыми они прикрепляются к поверхностям, позволяют им сопротивляться силам, которые могут оторвать их от опоры.

«В природе мягкое коллагеновое ядро ​​биссусных нитей мидий защищено твердым покрытием толщиной от 5 до 10 микрометров, которое также является растяжимым и, следовательно, прочным», — сказал Ан.Эта долговечность и гибкость позволяют моллюскам прилипать к влажным минеральным поверхностям в суровых условиях, которые связаны с повторяющимся напряжением «толкай-тяни».

Ключом к этому механизму является то, что ученые называют динамической или жертвенной связью — множественные обратимые и слабые связи на субнаноскопическом молекулярном уровне, которые могут рассеивать энергию без ущерба для общей адгезии и механических свойств материала, несущего нагрузку.

«Скажем, у вас одна сильная связь», — объяснил Ан.«Он может быть сильным, но как только он порвется, он порвется. Если у вас есть несколько более слабых связей, вам придется разорвать их одну за другой». Разрыв каждой слабой связи, продолжил он, будет рассеивать энергию, поэтому общая энергия, необходимая для разрыва материала, будет больше, чем при одиночной сильной связи.

Этот тип соединения встречается во многих биологических системах, включая кости и зубы животных. Биссус мидии содержит большое количество уникальных химических функциональных групп, называемых катехолами, которые используются для грунтовки и улучшения сцепления с влажными минеральными поверхностями.Новое исследование показывает, что использование катехолового аппрета вместо традиционного силанового аппрета обеспечивает в 10 раз более высокую адгезию и 50-процентное повышение прочности по сравнению с современными стоматологическими реставрационными полимерными композитами.

В то время как исследование доказало этот механизм упрочнения в мягких материалах, это исследование является одним из первых, если не первым, доказавших его для жестких и несущих материалов.

Это доказательство концепции, которое также не демонстрирует цитотоксичности, может означать более прочные и долговечные зубные пломбы.И это, в конечном счете, может означать меньше визитов к стоматологу. Поскольку каждая сменная пломба также требует, чтобы стоматолог подпиливал окружающий зуб, чтобы загрунтовать его поверхность, при достаточном количестве замен зуб может потребовать коронки или удаления; и если его не заменить, потеря зуба может иметь неблагоприятные последствия для диеты и здоровья человека.

Следующим шагом, по словам Ана, будет еще большее повышение прочности материала.

«Изменив молекулярный дизайн, вы можете получить еще более плотные связующие вещества, существующие на поверхности, и тогда мы сможем получить более прочный и долговечный стоматологический композит», — сказал он, оценивая коммерческий продукт через пару лет.

Почему вы должны использовать глицерин для композитных реставраций

Как уменьшить липкий слой, ингибированный кислородом, на композитных реставрациях?

Этот вопрос имеет для меня определенное значение, так как прямой композит теперь часто является моим первым выбором при восстановлении передних зубов из-за его консервативного характера (см. рис. 1, 2, 3).

(Нажмите на ссылку, чтобы прочитать статью о планировании лечения передних реставраций.)

Рисунок 1Рисунок 2Рисунок 3

При светоотверждении композита кислород воздуха мешает полимеризации, что приводит к образованию слоя, ингибирующего кислород, на поверхности композита.Ингибированный кислородом слой представляет собой липкий, богатый смолой неотвержденный слой, который остается на поверхности. Хотя этот слой можно удалить, обработав и отполировав реставрацию, он обычно попадает в бор или диск, что делает его неэффективным или бесполезным.

Чтобы свести к минимуму присутствие ингибированного кислородом слоя, было рекомендовано завершать окончательное отверждение композита с помощью майларовой полоски (для интерпроксимальных реставраций) или путем нанесения глицерина или аналогичного материала на поверхность поверхность (для более сложных лицевых/небных и окклюзионных поверхностей). 1

При использовании глицерина окончательное отверждение происходит за счет глицерина. Затем глицерин смывают перед отделкой и полировкой. В результате получается более твердая композитная поверхность, которую легче обрабатывать.

Следует отметить, что этот слой, ингибированный кислородом, может также образовываться на краях непрямых реставраций, которые были связаны с полимерными цементами, поэтому рекомендуется также использовать глицерин на краях этих реставраций, особенно если вы не выполняете рутинную чистовую обработку. назад поля.

(Щелкните по этой ссылке, чтобы просмотреть другие статьи о стоматологии доктора Грегга Кинзера.)

Грегг Кинзер, доктор наук, магистр наук, преподаватель Spear и автор статей

Ссылки

1. Влияние глицерина на поверхностную твердость композитов после отверждения
Парк Хьюн-Хи, Ли Ин-Бог. J Kor Acad Cons Dent 2011;36(6):483-489.

Что такое композитная реставрация/пломбирование? — ГлобалДенталПро

Что такое композитная реставрация/пломбирование?

A C Композитная пломба представляет собой смесь пластика и стекла цвета зуба, используемую для восстановления разрушенных/кариозных зубов. Композиты  также используются для косметического улучшения улыбки путем изменения цвета зубов или изменения формы деформированных зубов.

Процедуры композитной реставрации/пломбирования:

D энтал-композиты можно использовать для:

  • Пломбирование кариозных/разрушенных зубов.
  • Пломбирование полостей.
  • Заполнение промежутков (диастем) между зубами.
  • Незначительное изменение формы зубов.
  • Частичные коронки на одиночные зубы.

Композитная реставрация — фото Альберта (собственная работа) [GFDL (http://www.gnu.org/copyleft/fdl.html), CC-BY-SA-3.0 (http://creativecommons.org/licenses/ by-sa/3.0/) или CC BY-SA 2.5-2.0-1.0 (https://creativecommons.org/licenses/by-sa/2.5-2.0-1.0)], через Wikimedia Commons Преимущества композита:

  1. Композитные пломбы можно точно подобрать по цвету к существующим зубам.
  2. Композит микромеханически связывается со структурой зуба.Это укрепляет структуру зуба и восстанавливает его первоначальную физическую целостность.
  3. Менее здоровый зуб необходимо удалить для процедуры композитной реставрации.
  4. Менее дорогая и более консервативная альтернатива зубным коронкам.
  5. Композитные пломбы можно использовать для восстановления сколов, сломанных или изношенных зубов.
  6. Небольшие повреждения композитной пломбы можно устранить путем добавления дополнительного количества композита.
  7. Снижение воздействия ртути как на пациента, так и на стоматолога.
  8. Композитная реставрация не подвергается коррозии.

Недостатки композита:

  1. Усадка композита может вызвать вторичный кариес.
  2. Композитные пломбы могут прослужить не так долго, как пломбы из амальгамы, под давлением жевания.
  3. Композит может отколоть зуб.

Композитные пломбы/реставрации должны устанавливаться квалифицированными стоматологами или специалистами-стоматологами.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.