Лейкоплакия языка: разновидности, лечение и профилактика травами
разновидности, лечение и профилактика травами
7 сентября 2016 Последняя редакция: 16 декабря 2019 Болезни языка Автор статьи: Луканина Любовь Валерьевна (Страница автора | Все статьи) — врач-стоматолог-терапевт, стоматолог-пародонтолог. Специализируется в области: эндодонтии, эстетической и функциональной реставрации, профессиональной гигиены и парадонтологии.Лейкоплакия — хроническое заболевание, характеризующееся воспалением слизистых оболочек организма человека, одной из форм которой является лейкоплакия языка. Признаком заболевания является уплотнение тканей в очагах поражения с чешуйчатым покрытием белесого оттенка. Заболевание локализуется на слизистых тканях тела, вызывая патологию ороговения, и может трансформироваться в раковую опухоль. Развивается лейкоплакия чаще у пациентов преклонных лет, однако, встречаются и случаи появления болезни у детей.
Как возникает лейкоплакия языка
Лейкоплакия развивается на фоне раздражающих факторов механического или термического воздействия на ткани слизистых оболочек. Провоцирующим фактором может стать химическое воздействие, например, каменноугольная смола в шахтах. Опасным считается одновременное воздействие нескольких факторов на слизистую оболочку.
Заболевание может быть вызвано обычными зубными протезами, если они не подходят по размеру и натирают ткани полости рта. У курильщиков заболевание поражает кайму губ из-за постоянного термического воздействия прикуренной сигареты и химического состава дыма от табака. Также слизистая может подвергаться постоянной травме мундштуком трубки.
Предпосылками развития данного процесса могут быть воспаления слизистой при гингивите и стоматите, хронической форме цистита и вагините. Однако развитию заболевания способствуют и причины внутреннего характера — общее состояние организма. При сниженном иммунитете, недостатке витаминов, возрастной перестройке половых органов и гастроэнтерологических заболеваниях риск патологии ороговения увеличивается в разы.
Список возможных причин развития патологии:
- небезопасные условия труда;
- недостаток витаминов в организме;
- генетическая предрасположенность;
- недуги эндокринной системы;
- малокровие и диабет;
- ВИЧ-инфицирование.
фото, виды, симптомы и причины, диагностика, лечение, прогноз
Специалисты называют лейкоплакией патологическое поражение слизистых тканей, сопровождающееся характерным ороговением. Очаги поражения могут локализоваться во все органах, имеющих слизистые оболочки. Довольно часто патология поражает полость рта, в частности поверхность языка.
Заболевание сопровождается ощущением стянутости и раздражения, жжения и сухости во рту. Своевременное лечение и дальнейшая профилактика поможет быстро и без осложнений избавиться от патологии навсегда.
Причины болезни
Наибольшей склонностью к лейкоплакии отличаются мужчины старше 50-летнего возраста, а у дам подобная патология встречается вдвое реже.
В группу риска включают также лиц, чья ротовая слизистая постоянно подвергается агрессивному воздействию токсинов и химических веществ, курильщиков и почитателей чересчур соленой либо острой пищи.
Рискуют заболеть лейкоплакией языка люди с иммунодефицитом, у которых, как правило, развивается волосистый тип поражения. Таким пациентам сможет помочь только поддерживающее лечение, потому как окончательное излечение у них невозможно.
Лейкоплакия слизистой языка специалистами расценивается как факультативное предраковое состояние. Чаще всего предпосылкой для развития патологии выступают внешние раздражающие факторы.
Самыми распространенными причинами лейкоплакии выступают такие факторы:
- Злоупотребление спиртным;
- Табакокурение – смолы, дым и никотин обладают раздражающим воздействием на слизистые ткани языка;
- Наличие воспалений во рту;
- Нездоровые зубы – обычно они являются источниками воспалительных и инфекционных процессов, провоцирующих развитие лейкоплакии. Вызвать лейкоплакические поражения могут даже неудачно подобранные протезы, пломбы или другие стоматологические конструкции для полости рта;
- Дефицит витаминов группы В и ретинола;
- Патологически низкий иммунный статус;
- Травматические повреждения языка;
- Занятость на вредном производстве и пр.
Спровоцировать поражение языка может также диабет, хронические желудочно-кишечные патологии, анемия железодефицитного типа, прием некоторых медикаментов, гормональные сбои и пр.
Симптомы лейкоплакии языка
Патология развивается достаточно медленно и в несколько стадий. Поначалу пациентов ничего не беспокоит. Воспалительные процессы начинаются обычно с основания органа, поэтому увидеть его не представляется возможным.
Сначала появляются незначительные воспалительные очаги, затем происходит формирование белесых пятен, что указывает на ороговение слизистого эпителия.
Если на начальной стадии лейкоплакию не лечить, пока она еще находится в простой (плоской) форме, то патологический процесс усугубляется, перерождаясь в веррукозный тип заболевания, при котором на белесых пятнах начинают образовываться бородавки или бляшки. Сами пятна при этом значительно уплотняются и начинают заметно выступать над слизистой поверхностью языка.
Патологический процесс способен годами развиваться без каких-либо проявлений, приводя в дальнейшем к неблагоприятным последствиям. Но чаще симптомы все же проявляются раньше.
Они заключаются в следующем:
- Появляются множественные либо единичные пятна белесого оттенка с типичным налетом;
- Со временем поражения корня языка могут вызывать першение, кашель и затруднения при разговоре.
Если необходимая терапия отсутствует, то очаг поражения растрескивается, патология переходит в запущенную – язвенную форму, при которой повышается вероятность онкоперерождения. Любые ранки и трещинки, возникшие на языке, сопровождаются интенсивной болью в процессе разговора или потребления пищи.
Виды заболевания
С целом выделяют три характерных степени патологического процесса:
- Простую – когда поражение имеет плоский вид, на нем образуются характерные белесые пятна, которые похожи на простой налет, но попытки удалить его заканчиваются неудачей, что и указывает на развитие плоской лейкоплакии;
Фото волосистой лейкоплакии на боковой поверхности языка
При отсутствии лечения плоская форма патологического процесса переходит в веррукозную, когда на поверхности языка, на сформировавшихся ранее пятнах, появляются бляшечные либо бородавочные образования;
- Дальнейшее прогрессирование болезни приводит к формированию еще более сложной ее формы, когда на поверхности патологического очага появляются язвенные поражения и развивается эрозивно-язвенная форма. Появившиеся трещинки, эрозии и язвочки вызывают болезненный дискомфорт и повышают вероятность озлокачествления патологического процесса. Поэтому необходимо приложить максимальные усилия, чтобы не допустить усугубления течения патологии.
Диагностика и лечение лейкоплакии языка
Диагностика начинается с традиционного врачебного осмотра, в данном случае, стоматолога или терапевта. Обычно постановка диагноза не вызывает каких-либо трудностей, хотя для его подтверждения и определения клеточной структуры врач обычно дополнительно назначает биопсию.
Биоматериалы с очагов поражения подвергают цитологическому исследованию, позволяющему своевременно обнаружить предраковую клеточную атипию, если таковая имеется.
Лечебный процесс складывается из целого комплекса мероприятий, основу которых составляет устранение провоцирующих факторов. Сюда можно отнести никотиновую и алкогольную зависимость, гиповитаминоз, желудочно-кишечные, соматические и эндокринные патологии, инфекционно-воспалительные очаги, некачественные металлические протезы, пломбы и пр.
При плоской лейкоплакии языка обычно не требуется каких-либо радикальных терапевтических мер, однако, пациенту необходимо проходить периодические осмотры.
Если в ходе гистологии и цитологии обнаруживаются атипичные клеточные изменения и базальноклеточная активность, то показано скорейшее удаление патологического очага.
Обычно удаление осуществляется радиоволновым или лазерным удалением, электроэксцизией либо диатермокоагуляцией. Иногда проводят прижигания методом криодеструкции, но многие специалисты не рекомендуют данную методику из-за остающихся рубцов.
Если существует подозрение на озлокачествление, то очаги поражения требуют немедленного удаления, после чего пациенту могут дополнительно назначить курс химиотерапии. После лечения больного наблюдает онколог с целью своевременного обнаружения и предупреждения рецидива.Профилактика и прогноз
Также необходимо избегать травматического фактора вроде зубов с острыми краями, неотшлифованных пломб, некачественных протезов и пр.
Прогнозы при своевременном лечении лейкоплакии языка исключительно положительные, хотя и сохраняется риск рецидива.
Предупредить повторное развитие поражений поможет наблюдение после лечения и соблюдение профилактических рекомендаций.
Главное, не заниматься самостоятельным лечение с помощью народных методов, потому как всевозможные прижигания и тепловые воздействия могут усугубить течение заболевания, осложнить его лечение и даже запустить процесс малигнизации очага поражения.
причины, симптомы и ее лечение
Лейкоплакия представляет собой поражение слизистых поверхностей. Может появляться в полости рта, на поверхности гортани и мочеполовых органах. Довольно часто лейкоплакия формируется на поверхности языка.
Визуально заболевание выглядит как пятна серовато-белого или бело-розового цвета с четким контуром. Область поражения может иметь разные размеры и очертания. Изменения поверхности слизистой не доставляют какого-либо дискомфорта у человека, а потому диагностируется заболевание совершенно случайно: во время обычного профилактического осмотра.
Причины развития заболевания
Чаще всего лейкоплакия обнаруживается у мужчин. При этом у молодых людей заболевание никогда не встречается. В основном патология наблюдается у людей среднего и старшего возраста.
Причины, вызывающие начало лейкоплакии, медиками не установлены. Но выделена определенная группа провоцирующих факторов:
- Курение.
- Постоянное раздражение ротовой полости и языка в частности. Это может быть физическое (травмирование), термическое (ожог) или химическое воздействие.
- Механическое воздействие на поверхность языка некачественно подогнанными зубными протезами, сломавшимся зубом и т.д.
- К дополнительным причинам можно также отнести нехватку витаминов. Особенно это касается недостатка витамина А.
- Немаловажную роль играет также и генетическая предрасположенность.
Совет! Вероятность развития лейкоплакии языка значительно увеличивается, если в жизни человека присутствуют сразу несколько провоцирующих патологию факторов.
Этапы развития лейкоплакии языка
Болезнь формируется достаточно медленно и проходит через несколько этапов. Опасность заболевания в том, что на начальных стадиях каких-либо неприятных ощущений человек не испытывает. К тому же достаточно часто воспаление расположено у основания языка, что делает его совершенно незаметным. Этапы патологии формируются в следующем порядке:
- Первая стадия характеризуется появлением небольших очагов воспаления.
- Следующая стадия – начало ороговения эпителиального слоя, сопровождающегося формированием типичных для данной патологии пятен белого цвета. Довольно часто визуально они напоминают налет белого цвета, но удалить его самостоятельно невозможно. И в этом случае уже можно говорить о наличии простой (плоской) лейкоплакии.
- Далее происходит ухудшение состояния и развивается веррукозная форма патологии. Здесь поверхность пятна покрывается бородавками. При этом пятна становятся более плотными на ощупь и начинают приподниматься над поверхностью слизистой ротовой полости.
- При отсутствии адекватного лечения происходит растрескивание поверхности воспаленного участка и болезнь переходит в язвенную форму.
Совет! Язвенная форма патологии – это уже запущенная стадия заболевания, опасная тем, что при отсутствии лечения она может перейти в рак.
Какими могут быть симптомы лейкоплакии?
Лейкоплакия опасна своим скрытым началом течения. И какие-либо характерные симптомы на начальной стадии отсутствуют. И, тем не менее, определенные признаки развития патологии присутствуют.
Симптомы заболевания могут быть следующими:
- образование на слизистой поверхности ротовой полости (языке, деснах, щеках, нёбе) пятен белого или сероватого цвета;
- постепенно его поверхность грубеет и становится более шершавой на ощупь;
- в конечном итоге пятно затвердевает.
Процесс трансформации слизистой чаще всего болезненными ощущениями не сопровождается. Но иногда воспаленная поверхность может реагировать на прикосновения, а также получать раздражение при приеме острой или горячей пищи.
Лечение лейкоплакии языка
Заболевание, в какой бы стадии своего развития ни находилось, требует проведения лечения адекватного его текущему состоянию. И, прежде всего, доктор занимается установкой причин, вызвавших развитие воспаления, чтобы при возможности их устранить.
На начальном этапе лечение заключается в проведении корректировки неверно установленных или неподходящих по размерам зубных протезов. Обязательно проведение профессиональной санации полости рта и устранение стоматологических проблем с зубами. Важно также начать прием витаминных комплексов и отказаться от курения.
Лечение предусматривает и проведение медикаментозной терапии, необходимой для снятия последствий воспалительного процесса. Один из ее этапов – проведение местного лечения ротовой полости.
Лечение плоской лейкоплакии
Заболевание, еще не перешедшее в стадию веррукозной формы и диагностированное на уровне небольшого беловатого налета, лечится без особых проблем. Для снятия налета может использоваться:
- лазер;
- радиоволны.
Лечение запущенных форм лейкоплакии языка
Если патология была выявлена уже на более поздних стадиях и получила злокачественный характер, то терапия проводится в два этапа. Лечение выполняется по следующей схеме:
- проводится хирургическое вмешательство;
- курс рентгенотерапии (как правило, этот этап лечения довольно длительный по времени).
По завершению курса терапии и наступления выздоровления, человек, имеющий предрасположенность к воспалениям слизистых ротовой полости, нуждается в длительном амбулаторном наблюдении.
Риск повторного воспаления даже при удачно проведенном лечении, все же, существует. Не стоит забывать, что симптомы заболевания нарастают постепенно и могут развиваться в течение нескольких лет.
Народное лечение при лейкоплакии языка
Медикаментозное лечение можно сочетаться с рецептами народной медицины.
Устранить воспаление и избавиться от раздражения полости рта помогает очищенное (без запаха) масло оливы или обычное подсолнечное. Нужно пропитать тампон маслом и несколько раз в день обрабатывать места формирования лейкоплакии.
Прогноз
Течение лейкоплакии совершенно непредсказуемо. Иногда болезнь длится годами, оставаясь в начальной стадии. Но в других случаях злокачественное перерождение начинается довольно быстро. Своевременно проведенное лечение дает положительный результат, но рецидивов заболевания не исключает.
Что такое лейкоплакия полости рта и как ее лечат
Полный обзор заболевания, которое скрывается под названием «лейкоплакия»: насколько оно опасно и как можно вылечиться
Поражение слизистой оболочки, характеризующееся ее уплотнением и сопровождающееся соответствующими симптомами, называют лейкоплакия. Она может появиться в любой области тела, но чаще ее диагностируют в полости рта. Одни специалисты считают заболевание самостоятельным, другие рассматривают в качестве синдрома, особой реакции организма на раздражение. Тем не менее, появившись, патология способна переродиться в рак. Как выглядит лейкоплакия, что делать при ее обнаружении – об этом и многом другом читайте далее в статье.
Что такое лейкоплакия полости рта
Термин «лейкоплакия» в медицине означает ороговение (гиперкератоз) верхнего слоя клеток слизистой оболочки. При этом ткань в пораженном участке языка, щек, десен, неба уплотняется, человек ощущает дискомфорт, незначительное жжение и/или зуд. Внешне такие участки выявляются по характерному сероватому, белесому или желтоватому оттенку. Как правило, пятна имеют неправильные очертания, резкие или размытые края.
Так выглядит лейкоплакия полости ртаБолезнь развивается медленно, в течение нескольких лет; при этом она может как проявляться свойственными ей признаками, так и «прятаться» снова. Однако с каждым разом она набирает силы и со временем пораженные области занимают все большую площадь, цвет участков меняется на бурый, появляются трещины, язвы, кровоточивость. Это расцениваться как начальная стадия злокачественного перерождения слизистой оболочки рта.
Почему возникает заболевание
Почему же развивается лейкоплакия? Однозначного ответа не существует, так как даже мнения ученых в этом вопросе не совпадают. Одни считают «виновником» болезни ЖКТ, другие настаивают на генетической предрасположенности. Однако и те, и другие сходятся во мнении: решающую роль играет длительное травмирование слизистой полости рта внешними и внутренними факторами. К таковым можно отнести:
- курение и злоупотребление крепкими спиртными напитками,
- слишком горячая пища, острые и кислые блюда,
- наличие проблем, связанных со стоматологией – скол зуба, неправильно поставленная пломба, неудачно подогнанный протез, нарушение прикуса и прочие,
- присутствие во рту гальванического эффекта из-за неоднородности металлов коронок или иных элементов,
- продолжительный прием сильных медикаментозных средств,
- работа, связанная с промышленными ядами,
- влияние ультрафиолетовых лучей,
- заболевания, связанные с эндокринной, пищеварительной, иммунной системой,
- болезни крови и обменные нарушения.
Как проявляется лейкоплакия в зависимости от вида
У разных людей симптомы лейкоплакии проявляются по-разному. Иногда патология возникает без каких-либо выраженных признаков – она может оставаться незамеченной в течение длительного периода времени. В других случаях заболевание может доставлять дискомфортные ощущения. Как правило, начало болезни связано с воспалением и отечностью пораженного участка. Дальнейшее развитие зависит от ее вида.
1. Плоская (простая) форма
Плоский вид встречается чаще всего. Как правило, она не переходит в рак, не вызывает неприятных ощущений, выявляется во время профосмотра или лечения других заболеваний. Визуально простая лейкоплакия представлена белесой пленкой с четким очертанием, не снимающейся шпателем. Иногда патология может сопровождаться ощущением сухости в области поражения.
Плоская лейкоплакия.2. Веррукозная форма (стадия) болезни
При отсутствии лечения и продолжающемся действии негативного фактора простая лейкоплакия переходит в веррукозную форму. Место поражения уплотняется, приобретает белый или бело-серый оттенок, на нем образуются выступающие узелки или бляшки (бородавчатая и бляшечная разновидность). Из-за своего возвышения над здоровой тканью участок становится легким объектом для травмирования (например, во время еды). Данная форма болезни имеет тенденцию переходить в рак.
Веррукозная форма лейкоплакии3. Эрозивная форма
Со временем веррукозная стадия переходит в эрозивную форму, которую некоторые специалисты расценивают как предраковую. Поврежденные области покрываются трещинами, эрозиями, появляется кровоточивость и боль. Человек не может открыть рот, принимать пищу, пить, разговаривать.
Эрозивная форма лейкоплакии на языке4. Лейкоплакия Таппейнера (курильщиков)
Этот вид заболевания характерен для заядлых курильщиков. Примечательно, что после полного прекращения курения лейкоплакия Таппейнера проходит самостоятельно. Определить данную форму можно по плотному бело-серому пятну (локализованному, в основном, на небе), по которому рассредоточены точки красного цвета – отверстия слюнных желез. Болезнь Таппейнера переходит в раковую опухоль очень редко.
Лейкоплакия Таппейнера5. Мягкая форма
Характерным признаком мягкой лейкоплакии является шелушение очага поражения и легкое снятие налета. Этот вид болезни представляет собой доброкачественное новообразование, причины которого точно не установлены (некоторые специалисты полагают, что в его основе лежит нарушения деятельности НС и гормонального фона). Встречается в детском (с 12 лет) и юношеском возрасте до 30. Края пятен при мягкой форме могут иметь четкие или размытые очертания; сами участки сероватого цвета, отечные, шелушатся.
Какими методами выявляют заболевание
Перед тем, как лечить лейкоплакию, необходимо провести тщательную диагностику. Помимо визуального осмотра полости рта, стоматолог может взять образец ткани слизистой оболочки. Эта процедура проводится под местной анестезией для того, чтобы исключить злокачественную патологию. Взятый материал отправляют в лабораторию на цитологическое и гистологическое исследование.
«Лейкоплакию можно перепутать со многими другими патологиями полости рта, например, с красным плоским лишаем, сифилисом, болезнью Боуэна, кандидозным поражением слизистой, красной волчанкой. Поэтому проведение дифференциальной диагностики путем гистологического исследования – обязательный этап установки правильного диагноза», – говорит эксперт.
Как проводится лечение
После диагностики врач подробно рассказывает пациенту, как лечится обнаруженная форма лейкоплакии. Первоочередной задачей является избавление от раздражающего фактора. Сначала стоматолог осматривает полость рта пациента и, обнаружив проблему, приступает к ее устранению. Мешающие пломбы подлежат замене, сколы на зубах стачиваются или восстанавливается первоначальная форма коронки, при необходимости пациента отправляют на исправление прикуса или перепротезирование и так далее.
Если провоцирующим фактором явилось нарушение обменных процессов, заболевание ЖКТ или другая внутренняя патология, то потребуется пройти комплексное обследование организма. Только после выявления расстройства и его терапии можно будет говорить об успешности лечения.
Только врач может определить причину патологииКурящим пациентам, а также любителям выпить крепкий алкоголь нужно будет проститься со своими привычками. Для этого врач может направить человека к психологу, психотерапевту, наркологу или другим смежным специалистам.
1. Медикаментозная терапия
Лечение лейкоплакии лекарствами направлено на устранение симптомов и ускорение заживления слизистой оболочки:
- язвенные образования и раны обрабатывают антисептиками и средствами, стимулирующими заживление – «Солкосерил», «Стоматофит»,
- если беспокоит боль (например, при веррукозной лейкоплакии), показаны блокады – «Делагил», «Хонсурид»,
- ускорить регенерацию ткани помогают – «Ретинол» (витамин А в виде аппликации), «Каротолин», «Метацил»,
- чтобы повысить иммунитет, назначают витаминные комплексы, витамины группы В, «Ретинол» (внутрь), «Иммунал»,
- поддержать нервную систему и психологическое состояние пациента позволяет прием седативных средств, например, настойки валерианы.
Как правило, для лечения простой и мягкой формы заболевания перечисленных мер достаточно, чтобы от него избавиться (при условии устранения провоцирующего фактора). Другие виды патологии на начальном этапе тоже могут быть излечены консервативными методами, но если они не помогают или болезнь зашла слишком далеко, приступают к лечению в стационарных условиях.
«Мне поставили диагноз плоская лейкоплакия. Врач сказал только мазать масляным раствором витамина А и принимать его внутрь. Уже через месяц от болезни не осталось и следа. Правда, не знаю, чем она была вызвана, но я старалась соблюдать все рекомендации, и следила буквально за каждым своим движением».
Анна О.
2. Лечение в стационаре
Для удаления лейкоплакии в стационаре применяют один из способов:
- прижигание (коагуляция) лазерным лучом,
- термическое воздействие – датермокоагуляция,
- воздействие радиоволновым излучением,
- прижигание жидким азотом – криодеструкция,
- химическое воздействие препаратами для устранения бородавок, например, «Кондилином»,
- удаление с помощью тока – электроэксцизия.
После проведенной процедуры пациенту показана обработка раневой поверхности антисептическими растворами, а также средствами, предназначенными для регенерации тканей.
Как лечить в домашних условиях
Во время консервативного лечения дома от пациента требуется неукоснительное соблюдение всех предписаний врача. Чистить зубы и ухаживать за полостью рта нужно аккуратно, не нанося дополнительной травмы пораженному участку. С этой же целью потребуется изменить вид кулинарной обработки продуктов – употреблять блюда только после их измельчения до пюреобразного состояния.
Можно ли применять народные средства
Можно ли вылечить лейкоплакию народными средствами? Даже при легкой форме заболевания ведущим принципом борьбы с ним остается выявление и устранение провоцирующего фактора. Народное лечение при любом виде патологии может помочь восстановить иммунитет, оказать противовоспалительное, противомикробное, обезболивающее или противозудное действие. Для этого применяют полоскания отваром ромашки, липы, зеленого чая; внутрь употребляют разведенные водой свежие соки, отвар шиповника.
Отвар ромашки отлично подходит для полосканияВозможные осложнения и прогноз болезни
Последствия лейкоплакии при отсутствии лечения могут быть очень серьезными – не стоит забывать, что это заболевание способно приобретать злокачественное течение. Особенно это опасно, если патология вызвана нарушениями в организме. Прогноз благоприятный может быть только в случае их выявления и полного излечения. Плоская и мягкая формы болезни при избавлении от вызывающих их причин также поддаются излечению, и опасности для жизни не представляют.
Профилактические мероприятия
Для профилактики заболевания необходимо отказаться от вредных привычек, укреплять иммунитет, регулярно посещать стоматолога, периодически проходить профосмотры, лечить заболевания внутренних органов.
Как только лейкоплакия пройдет, ни в коем случае нельзя возвращаться старым привычкам. Более того, в течение длительного времени нужно будет внимательно следить за состоянием полости рта. Малейшее отклонение от рекомендаций может привести к рецидиву.
Лейкоплакия слизистой полости рта > Клинические протоколы МЗ РК
Диагностические критерии постановки диагноза
[2,5,6]
Жалобы и анамнез: [2,5,6]
Таблица — 2. Жалобы и анамнез
Нозология | Жалобы | Анамнез |
Лейкоплакия Плоская форма | отсутствуют, в некоторых случаях на изменение цвета слизистой | Наличие заболеваний желудочно-кишечного тракта, сахарный диабет, наследственные и врожденные дискератозы, лейкоплакии слизистых оболочек других органов (пищевод, шейка матки и др.). Воздействие экзогенных раздражающих факторов |
Лейкоплакия Веррукозная форма (бляшечная и бородавчатая) | на необычный вид слизистой оболочки, возможно шероховатость, чувство стянутости, жжения, снижение вкуса | Наличие заболеваний желудочно-кишечного тракта, сахарный диабет, наследственные и врожденные дискератозы, лейкоплакии слизистых оболочек других органов (пищевод, шейка матки и др.). Воздействие экзогенных раздражающих факторов |
Лейкоплакия Эрозивная форма | на наличие боли, особенно при приеме пищи, эрозий | Наличие заболеваний желудочно-кишечного тракта, сахарный диабет, наследственные и врожденные дискератозы, лейкоплакии слизистых оболочек других органов (пищевод, шейка матки и др.). Воздействие экзогенных раздражающих факторов |
Лейкоплакия курильщиков Таппейнера – | отсутствуют | Наличие заболеваний желудочно-кишечного тракта, сахарный диабет, наследственные и врожденные дискератозы, лейкоплакии слизистых оболочек других органов (пищевод, шейка матки и др.). Воздействие экзогенных раздражающих факторов, курение |
Мягкая лейкоплакия | протекает без выраженных субъективных ощущений | Наличие заболеваний желудочно-кишечного тракта, сахарный диабет, наследственные и врожденные дискератозы, лейкоплакии слизистых оболочек других органов (пищевод, шейка матки и др.). Воздействие экзогенных раздражающих факторов |
Физикальное обследование: [2,5,6]
Плоская лейкоплакия – на слизистой полости рта обнаруживается пятно, не выступающее над уровнем окружающих тканей, с четкими границами. Пятно расположено на неизмененной слизистой оболочке. Оно выглядит как тонкая папиросная бумага, не поддающаяся соскабливанию. Очаг поражения берется в складку, безболезнен при пальпации, в области щек имеет треугольную форму с основанием, обращенным к углу рта, слизистая угла рта не поражается. Рельеф слизистой оболочки, ее тургор не изменен.
Веррукозная лейкоплакия – трансформация плоской формы. Участок лейкоплакии значительно выступает над уровнем слизистой оболочки, приобретая вид бляшек, бородавок, резко отличается по цвету от окружающих тканей. При пальпации определяется поверхностное уплотнение. Место выраженного кератоза обычно располагается в непосредственной близости с травмирующим фактором. Встречается в виде ограниченных белых бляшек с неровной поверхностью, выступающих над поверхностью слизистой, имеет четкие границы (бляшечная форма). При бородавчатой форме очаг поражения представлен плотными белыми бородавчатыми разрастаниями, не спаянными с подлежащей слизистой оболочкой и резко возвышающимися над уровнем нормальной слизистой оболочки. На фоне складчатой слизистой языка выступающие участки ороговевают сильнее и поверхность напоминает «булыжную мостовую».
Эрозивная форма – эрозии и трещины возникают на фоне плоской или веррукозной формы под действием травм, не склонные к заживлению. Наиболее часто эрозируются очаги лейкоплакии в углах рта, на губах, на боковых поверхностях языка. Лимфатические узлы обычно не изменены.
Лейкоплакия курильщика Таппейнера — помутнение слизистой оболочки твердого и мягкого неба. На этом фоне в задней части твердого неба выделяются мелкие красноватые узелки с точкой выводного протока мелкой слюнной железы в центре
Мягкая лейкоплакия – проявляется набуханием слизистой, ее шелушением и мацерацией без признаков воспаления. Локализуются очаги поражения на слизистой щек по линии смыкания зубов, у углов рта, на слизистой нижней губы, боковых поверхностях языка. Встречается изолированно – только на слизистой полости рта. Слизистая имеет бахромчатый вид из-за множества мелких лоскутков, образованных в результате привычного её прикусывания.
Лейкоплакия языка
Появление на слизистой ротовой полости пятен белесого цвета с сероватым или розоватым оттенком является признаком такого заболевания, как лейкоплакия языка. Пятна не схожи формой и размерами, всегда имеют чётко выраженные контуры.
В самом начале развития подобная патология не вызывает у человека какого-либо дискомфорта, поэтому чаще всего заболевание фиксируется случайно, при обращении к стоматологу по поводу других проблем.
Причины, фазы развития лейкоплакии языка
В большей степени лейкоплакия языка типична для мужчин. У женской части взрослого населения патология встречается крайне редко. Причём молодые люди не подвержены заболеванию — от него страдают мужчины среднего возраста и лица старшей возрастной категории.
Причины, приводящие к возникновению лейкоплакии, до сих пор точно не установлены. Так, после тестирования группы больных были выявлены факторы, которые объединяли в некоторой мере все случаи наступления заболевания. В первую очередь к ним относится курение, а также физическое, термическое и химическое воздействие, послужившее раздражителем слизистой оболочки языка.
К механическим раздражителям относится использование плохо подогнанных под контуры челюсти зубных протезов, некачественно поставленные коронки и даже сломавшийся зуб, края которого постоянно травмируют мягкие ткани языка.
Химический раздражитель может находиться в составе сигарет, которые курильщик выкуривает на протяжении дня, тем самым подвергая слизистую повторяющемуся нежелательному воздействию. Перспектива заболеть значительно увеличивается, если человек, склонный к образованию лейкоплакии, подвергается одновременно нескольким воздействиям, ускоряющим процесс.
Дополнительными факторами, провоцирующими изменения на поверхности слизистой языка, становится нехватка в организме витаминов, в особенности витамина А. Помимо всего прочего, возникновение лейкоплакии может быть генетической предрасположенностью.
Для этого недуга характерно постепенное развитие, которое проходит в несколько этапов. При этом никаких неприятных или же болезненных ощущений не наблюдается. Более того, если пораженный участок расположен у самого корня языка или в его нижней части, заметить изменения тканей слизистой практически невозможно.
Последовательность появления симптомов лейкоплакии языка такова:
- — Возникновение небольших очагов воспаления.
- — Ороговение тканей.
- — Формирование плоской лейкоплакии.
- — Образование на поверхности языка бородавчатых наростов.
Небольшие, слабовыраженные участки слизистой, на которых начинается воспалительный процесс, со временем приобретают беловатый оттенок и достаточно часто становятся похожими на обычный налёт. Однако удалить его, даже приложив некоторые усилия, невозможно.
Если человек, у которого формируется лейкоплакия языка, не уделяет должного внимания происходящему, надеясь, что это своеобразное проявление пищевого отравления или аллергии, простая форма болезни начинает постепенно усложняться. Так называемая плоская лейкоплакия через некоторое время начинает видоизменяться. Пятна, очаги воспаления словно набухают, приподнимаются над поверхностью языка, приобретают вид выпуклой бородавки и постепенно теряют блеск.
Это само по себе уже довольно неприятно и, кроме того, является очень нехорошим признаком прогрессирования болезни. На следующей стадии развития лейкоплакии языка появляется заметный дискомфорт, боль. Вызвано это тем, что на ороговевших частях бородавчатой лейкоплакии образуются трещинки, небольшие эрозии. Запущенная стадия лейкоплакии достаточно опасна, язвенная форма заболевания в отсутствие немедленного лечения может перерасти в рак.
Варианты и способы лечения
Лейкоплакия языка, находящаяся на любой из стадий своего развития, требует особенного подхода к лечению. Для начала врач должен установить причины, спровоцировавшие воспалительный процесс на слизистой, и постараться их устранить. В данном случае лечение может заключаться в корректировке зубных протезов, лечении стоматологических заболеваний, приёме витаминов, отказа от курения.
В комплекс лечебных мероприятий входит медикаментозная терапия, направленная на устранение инфекционных процессов, снятии последствий воспаления. В обязательном порядке проводится местное лечение слизистой оболочки.
Плоская форма лейкоплакии, не вышедшая за пределы небольшого беловатого налета, лечению поддается легко. Иногда патологический налёт удаётся снять лазером или радиоволновым методом. Но если у больного были обнаружены изменения злокачественного характера, свидетельствующие о риске возникновения серьёзных осложнений, лечение необходимо проводить в два этапа. Сначала пациенту делают операцию, далее проводят длительную рентгенотерапию.
Однако после завершения лечебного курса и выздоровления, пациенты со склонностью к заболеваниям слизистой, должны оставаться под амбулаторным наблюдением лечащего врача. Дело в том, что для лейкоплакии языка характерно вялое течение, поэтому симптомы патологии могут появляться на протяжении нескольких лет. Более того, полное излечение не гарантирует того, что в дальнейшем больной не будет подвержен возврату болезни.
Параллельно с проведением медикаментозной терапии, назначенной врачом, лейкоплакию можно лечить народными методами. Снять воспаление и раздражение слизистой помогает рафинированное подсолнечное или оливковое масло. Им пропитывают марлевый тампон и несколько раз в день смазывают очаги поражения либо оставляют тампон во рту на некоторое время. Можно поступить ещё проще – набрать немного масла в рот, подержать его в районе пораженного участка и сплюнуть.
Избавиться от солоноватого привкуса, типичного при лейкоплакии языка, помогают измельченные ростки пшеницы, которые заваривают и выпивают, как чай.
Рекомендуем для чтения
Популярные статьи
8911 ПросмотровВолосатая лейкоплакия языка: причины, симптомы и лечение
Лейкоплакия языка – это тяжелое заболевание ротовой полости, которое сопровождается появлением на слизистой волосистого покрова белого цвета. Волосистая лейкоплакия чаще связана с ослабленным иммунитетом, и практически всегда диагностируется у ВИЧ-инфицированных людей.
Визуально у таких пациентов можно увидеть беловатый налет на языке, но может быть и в виде серого пятна. Начало патологии бессимптомное, но в дальнейшем она приносит немало дискомфорта и проблем со здоровьем.
Помимо языка волосистая лейкоплакия поражает слизистую оболочку щек, дно рта, и в запущенных случаях наблюдается на гениталиях. Лечение этого недуга направлено на повышение иммунитета, то есть устранение первопричины появления патологии.
Волосистая лейкоплакия ротовой полости: причины
Свое название волосистая лейкоплакия получила по признакам внешнего вида языка и всего рта. Слизистая оболочка визуально покрыта мелкими ворсинками белого или серого оттенка. Заболевание рта может полностью поразить поверхность языка, сделав его шершавым, покрытым мелкими бородавками. Основные причины поражения рта:
- генерализированное ослабление иммунитета;
- ВИЧ, СПИД, другие заболевания угнетающие иммунитет;
- вредные привычки, постоянное курение;
- влияние токсических элементов на язык и весь рот;
- онкологическое заболевание ротовой полости;
- хроническое травмирование языка;
- отсутствие гигиены ротовой полости;
- частое влияние ультрафиолета на ткани рта.
Это заболевание также может возникать на фоне послеоперационного восстановления, применения препаратов, угнетающих иммунную систему. Фактором риска выступает и неправильно установленная протезная конструкция, которая постоянно натирает десну или щеку.
В полости рта слизистая оболочка очень чувствительна, потому поверхностное повреждение при попадании бактерий превращается в язву, а в дальнейшем может перейти в серьезную иммунную патологию – лейкоплакию языка.
Совет! Курильщики с большим стажем подвержены этому заболеванию вдвое чаще, нежели люди, которые не имеют этой плохой привычки.
С медицинской точки зрения волосатая лейкоплакия возникает на фоне вируса Эпштейна-Барра, который локализируется в эпителиальных клетках.
Клиника волосистой лейкоплакии языка
Симптомы лейкоплакии рта сосредоточены чаще на языке, щеках, где проявляются плоские бородавки не более сантиметра. Эти образования покрыты мелкими волосками, провоцируют трещины языка и появление эрозий. На самом деле эти бородавки являются ороговевшим эпителием, не вызывающим никаких болезненных ощущений при пальпации, жевании.
Заподозрить лейкоплакию можно по следующим признакам:
- Поражение боковой поверхности языка, щек.
- Появление белых пятен с ворсинками на небе.
- Очаги заболевания напоминают небольшие бородавки.
- Несмотря на обширное поражение, болевые ощущения отсутствуют.
- Присоединение инфекционного очага, появление язв.
Совет! При появлении неопределенных бляшек во рту необходимо обратиться к стоматологу для проведения гистологического и бактериального исследования.
Так как волосистая лейкоплакия начинается бессимптомно, первые признаки начинаются с появления белых складок на боковой поверхности языка. Возникает яркий контраст между здоровыми участками слизистой оболочки и бляшками от лейкоплакии. Края этих бляшек нечеткие, их невозможно снять зубной щеткой.
Как выявить волосистую лейкоплакию?
Диагностика лейкоплакии рта проводится комплексно, сначала стоматолог осматривает зоны поражения, оценивает характеристики бляшек и налета, после чего направляет пациента к узкому специалисту.
Для установки диагноза необходимо провести бактериологический анализ, а также обследоваться у иммунолога. Очень важно мнение иммунолога, так как именно снижение защитного механизма приводит к появлению патологии.
В некоторых случаях может потребоваться биопсия и анализ на ВИЧ, так как эти заболевания выступают факторами риска в появлении волосяной лейкоплакии.
Лечение лейкоплакии языка
Избавится от этого заболевания довольно сложно, что связано с причинным фактором. В первую очередь необходимо пройти противовирусный курс и повысить иммунитет. Если лейкоплакия развилась у больного СПИДом, полное излечение невозможно, потому проводится только поддерживающая терапия.
Комплексное лечение лейкоплакии рта проводится с применением следующих препаратов:
- Противовирусные средства: Ацикловир, Ганцикловир.
- Симптоматическая терапия: устранение язв, кровотечения, неприятного запаха.
- Иммуномодулирующие средства.
Перед началом лечения необходимо точно определить причину, и только тогда будет возможность провести эффективную терапию:
- Если после проведения диагностики была выявлена ДНК вируса, назначается противовирусная терапия.
- Обязательным этапом будет устранение раздражающего фактора: неправильно установленные протезы, острые края пломб.
- Курильщики после заключения диагноза должны отказаться от этой привычки, так как в дальнейшем волосистая лейкоплакия может трансформироваться в злокачественный процесс языка, щеки или неба.
- При ВИЧ есть большой риск развития лимфомы, потому таким пациентам назначается лучевое лечение или химиотерапия.
Совет! Отсутствие адекватного лечения приводит к быстрому появлению злокачественного процесса и неспособности организма справиться даже с незначительным заболеванием.
Это отклонение у здорового человека проходит уже через несколько недель и не несет никакой опасности, но только если источник раздражения будет вовремя устранен. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое удаление белых волосяных зон во рту. Это проводится под местной анестезией врачом-хирургом.
Уход за ротовой полостью при лейкоплакии
У пациентов с иммунодефицитом лейкоплакия частое явление, но пускать это заболевание на самотек нельзя. Такие больные должны правильно ухаживать за ротовой полостью и регулярно обследоваться у врача.
Ротовую полость нужно чистить ежедневно, применяя мягкую зубную щетку и пасту без абразива. Уход за языком с белым налетом кардинально не отличается, потому нужно очищать его щеткой. Рекомендуется ежедневно проводить антибактериальные полоскания, так как во рту может находиться вирус, и ослабленный иммунитет только привлекает их.
Лейкоплакия: причины, симптомы и диагностика
Лейкоплакия — это состояние, при котором обычно внутри ротовой полости образуются толстые белые или сероватые пятна. Курение — самая частая причина. Но другие раздражители также могут вызывать это состояние.
Легкая лейкоплакия обычно безвредна и часто проходит сама по себе. Более серьезные случаи могут быть связаны с раком полости рта и требуют незамедлительного лечения.
Регулярная стоматологическая помощь может помочь предотвратить рецидивы.
Узнайте больше о пятнах на языке.
Лейкоплакия возникает на частях тела, которые имеют ткань слизистой оболочки, например, во рту.
Состояние отмечается необычными на вид пятнами во рту. Эти пятна могут различаться по внешнему виду и могут иметь следующие характеристики:
- белого или серого цвета
- толстая, твердая, приподнятая поверхность
- волосатая / нечеткая (только волосатая лейкоплакия)
- красные пятна (редко)
Покраснение может быть признаком рака. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть пятна с красными пятнами.
Лейкоплакия может возникать на деснах, внутренней стороне щек, под языком или на языке и даже на губах. На формирование пятен может уйти несколько недель. Они редко бывают болезненными.
У некоторых женщин может развиться лейкоплакия на внешней стороне гениталий в области вульвы, а также внутри влагалища. Обычно это наблюдается у женщин в период менопаузы. Это благоприятное состояние. Если есть опасения по поводу чего-то более серьезного, вам следует обратиться к врачу.
Точная причина лейкоплакии неизвестна.В первую очередь это связано с употреблением табака. Курение — самая частая причина. Но жевательный табак также может вызвать лейкоплакию.
Другие причины включают:
- травмы внутренней части щеки, например, прикусывание
- грубые неровные зубы
- зубные протезы, особенно при неправильной установке
- воспалительные состояния тела
- длительное употребление алкоголя
Хотя некоторые исследования предполагают, что между лейкоплакией и вирусом папилломы человека (ВПЧ) может существовать связь, недостаточно доказательств, подтверждающих эту связь.
Волосатая лейкоплакия
Вирус Эпштейна-Барра (ВЭБ) является основной причиной волосистой лейкоплакии. Как только вы заразитесь этим вирусом, он останется в вашем теле навсегда. ВЭБ обычно неактивен.
Тем не менее, он может вызвать образование волосатых пятен лейкоплакии в любое время. Вспышки чаще встречаются у людей с ВИЧ или другими иммунными проблемами.
Узнайте больше о тесте на вирус Эпштейна-Барра (EBV).
Лейкоплакия обычно диагностируется при осмотре полости рта. Во время осмотра полости рта ваш лечащий врач может подтвердить, являются ли пятна лейкоплакией.Вы можете принять это заболевание за молочницу полости рта.
Молочница — это грибковая инфекция полости рта. Пятна, которые он вызывает, обычно мягче, чем пятна лейкоплакии. Они могут более легко кровоточить. Пятна лейкоплакии, в отличие от молочницы во рту, не стираются.
Вашему врачу, возможно, потребуется провести другие тесты, чтобы подтвердить причину ваших прыщей. Это помогает им предложить лечение, которое может предотвратить появление пятен в будущем.
Если пластырь выглядит подозрительно, ваш врач сделает биопсию.Чтобы сделать биопсию, они берут небольшой кусочек ткани из одного или нескольких пятен.
Затем они отправляют этот образец ткани патологу для диагностики, чтобы проверить наличие предраковых или раковых клеток.
Перейдите по этой ссылке, чтобы узнать больше о том, как выглядит рак ротовой полости.
Большинство исправлений улучшаются сами по себе и не требуют обработки. Важно избегать любых триггеров, которые могли вызвать лейкоплакию, например, употребления табака. Если ваше состояние связано с раздражением от стоматологической проблемы, ваш стоматолог может решить эту проблему.
Если результаты биопсии на рак полости рта оказались положительными, повязку необходимо немедленно удалить. Это может помочь предотвратить распространение раковых клеток.
Пластыри можно удалить с помощью лазерной терапии, скальпеля или процедуры замораживания.
Волосатая лейкоплакия вряд ли приведет к раку ротовой полости и обычно не требует удаления. Ваш лечащий врач может прописать противовирусные препараты, чтобы предотвратить рост пятен. Для уменьшения размера пластыря также можно использовать мази для местного применения, содержащие ретиноевую кислоту.
Многие случаи лейкоплакии можно предотвратить, изменив образ жизни:
Немедленно обратитесь к своему врачу, если вы считаете, что у вас лейкоплакия. Они могут помочь вам предотвратить ухудшение состояния патчей.
Последующие встречи имеют решающее значение. Если у вас развивается лейкоплакия, у вас повышается риск ее повторного развития в будущем.
В большинстве случаев лейкоплакия не опасна для жизни. Пластыри не причиняют непоправимого вреда вашему рту. Поражения обычно проходят сами по себе в течение нескольких недель после устранения источника раздражения.
Однако, если ваш пластырь особенно болезненен или выглядит подозрительно, ваш стоматолог может назначить анализы, чтобы исключить его:
Лейкоплакия в анамнезе может увеличить риск рака полости рта, поэтому сообщите своему врачу, если вы заметили неправильные пятна в ваш рот. Многие факторы риска лейкоплакии также являются факторами риска рака полости рта. Наряду с лейкоплакией может образовываться рак полости рта.
.лейкоплакия — NHS
Лейкоплакия представляет собой белое пятно во рту. Белое пятно во рту, которое не проходит, следует проверить у стоматолога или терапевта.
Проверьте, есть ли у вас лейкоплакия
Пятна лейкоплакии часто появляются на языке Кредит:Medican / Alamy Stock Photo
https: // www.alamy.com/stock-photo-hairy-leukoplakia-31088074.html?pv=1&stamp=2&imageid=50B53D74-85FC-4C29-8279-1752D2D567FB&p=17774&n=0&orientation=0&pn=1&searchtype=0&IsFromSearch=1&srch=foo%3dbar%26st% 3D0% 26pn% 3d1% 26ps% 3d100% 26sortby% 3d3% 26resultview% 3dsortbyRelevant% 26npgs% 3D0% 26qt% 3dleukoplakia% 26qt_raw% 3dleukoplakia% 26lic% 3d3% 26mr% 3D0% 26pr% 3D0% 26ot% 3D0% 26creative% 3d% 26ag% 3D0% 26hc% 3D0% 26pc% 3d% 26blackwhite% 3d% 26cutout% 3d% 26tbar% 3d1% 26et% 3d0x000000000000000000000% 26vp% 3D0% 26loc% 3D0% 26imgt% 3D0% 26dtfr% 3d% 26dtto% 3d% 26size% 3d0xFF% 26archive% 3d1% 26groupid% 3d% 26pseudoid% 3d62486% 26a% 3d% 26cdid% 3d% 26cdsrt% 3d% 26name% 3d% 26qn% 3d% 26apalib% 3d% 26apalic% 3d% 26lightbox% 3d% 26gname% 3d% 26gtype% 3d% 26xstx% 3D0% 26simid% 3d% 3d% 26saveQry% 26editorial% 3d% 3d% 26nu% 26t% 3d% 26edoptin% 3d% 26bespoke% 3d4% 26customgeoip% 3dGB% 26apaid% 3d% 7b18B189B6-6A83-41BD- 8442-2448A6B7E281% 7d% 26custspecid% 3d14369B5F-24B7-4344-B743-D5DE569A1F46% 26cap% 3d1% 26cbstore% 3d1% 26vd% 3D0% 26lb% 3d% 26fi% 3d2% 26edrf% 3D0% 26ispremium% 3d1% 26flip% 3D0% 26пл% 3д
Вы также можете нанести их на внутреннюю поверхность щек. Кредит:НАУЧНАЯ ФОТОБИБЛИОТЕКА
https: // www.sciencephoto.com/media/476749/view
У некоторых людей появляются пятна на деснах Кредит:CNRI / НАУЧНАЯ ФОТОБИБЛИОТЕКА
https://www.sciencephoto.com/media/643692/view
Также возможно образование пятен на полу или на небе.
Пластыри:
- безболезненны
- имеют неправильную форму
- слегка приподняты
- могут быть слегка красными внутри пластыря
- нельзя тереть или соскребать (пятна, которые можно удалить, могут быть молочницей во рту)
Есть также ряд других причин появления белых пятен на языке.
Несрочный совет: обратитесь к стоматологу или терапевту, если у вас:
- белое пятно во рту, которое не исчезло через 2 недели
- белое пятно на языке и ослабленная иммунная система — например, у вас ВИЧ или вы перенесли трансплантацию органа
Риск рака полости рта
Если у вас лейкоплакия, существует небольшой риск развития рака полости рта со временем.
Вот почему так важно обратиться к стоматологу или терапевту, если у вас во рту появилось белое пятно.
Что происходит на вашем приеме
Ваш стоматолог или терапевт осмотрит пластырь и сможет исключить другие возможные причины, такие как грибковая инфекция ротовой полости (молочница) или прикусывание щеки.
Вас могут направить к специалисту на биопсию. Небольшой кусочек ткани из пластыря будет удален и проверен на наличие аномальных клеток.
Лечение лейкоплакии
Лечение лейкоплакии не всегда необходимо, но вы будете регулярно проходить осмотры, чтобы убедиться, что пластырь не становится больше.
Патч может стать меньше или исчезнуть, если вы:
Иногда требуется операция по удалению патча, если есть риск, что он может стать злокачественным.
Это можно сделать во время онемения области (местный анестетик) или пока вы спите (общий наркоз).
Пластырь можно удалить разными способами, в том числе с помощью лазера или хирургического скальпеля. После этого ваш рот должен быстро зажить.
Профилактика лейкоплакии и рака полости рта
В Великобритании лейкоплакия чаще всего вызывается курением.Но иногда точная причина неизвестна.
Есть несколько способов снизить риск лейкоплакии. Это также может снизить ваши шансы на рак ротовой полости.
Волосатая лейкоплакия
Волосатая лейкоплакия — это разновидность лейкоплакии, вызываемая вирусом Эпштейна-Барра.
Часто поражает людей с ослабленной иммунной системой, особенно людей с ВИЧ и СПИДом или тех, кто перенес трансплантацию органов и принимает иммунодепрессанты.
Он вызывает нечеткие белые пятна, часто по бокам языка, которые выглядят складчатыми или ребристыми. Они безболезненны, их нельзя смахнуть или соскоблить.
Противовирусные препараты или методы лечения, наносимые непосредственно на пластырь, могут быть назначены для лечения волосатой лейкоплакии.
В отличие от других типов лейкоплакии, волосатая лейкоплакия не несет риска рака ротовой полости.
Последняя проверка страницы: 5 января 2018 г.
Срок следующей проверки: 5 января 2021 г.
Причины, симптомы, лечение и лечение
Что такое лейкоплакия?
Лейкоплакия — это состояние, при котором внутри ротовой полости образуются одно или несколько белых пятен или пятен (поражений).
Лейкоплакия отличается от других причин появления белых пятен, таких как молочница или красный плоский лишай, тем, что со временем может перерасти в рак полости рта. В течение 15 лет примерно от 3% до 17,5% людей с лейкоплакией разовьется плоскоклеточный рак, распространенный тип рака кожи.
Вероятность развития рака из-за лейкоплакии зависит от размера, формы и внешнего вида аномальных клеток.
Какие виды лейкоплакии?
Существует два основных типа лейкоплакии:
- Однородный: В основном белое, равномерно окрашенное тонкое пятно, которое может иметь гладкую, морщинистую или ребристую поверхность, одинаковую на всем протяжении.
- Неоднородный: В основном белое или бело-красное пятно неправильной формы, которое может быть плоским, узловатым (с выступами) или бородавчатым (приподнятым).Также могут быть сделаны дополнительные подклассы, такие как изъязвленные и узловатые (пятнистые), которые могут помочь предсказать вероятность того, что пластырь станет злокачественным.
Неоднородная лейкоплакия в семь раз чаще становится злокачественной, чем гомогенная лейкоплакия.
Пролиферативная веррукозная лейкоплакия (PVL) (также называемая витиеватым папилломатозом) — редкая, но особенно агрессивная форма лейкоплакии полости рта. Исследования показывают, что это тесно связано с наличием вируса Эпштейна-Барра, типа вируса герпеса.Практически все случаи в конечном итоге становятся злокачественными в разных местах. ПВЛ обычно диагностируется на поздних стадиях развития лейкоплакии, поскольку для распространения на несколько участков требуется время. Он также имеет высокую частоту повторения.
Существует также состояние, называемое волосатой лейкоплакией полости рта, , которое также возникает в результате наличия вируса Эпштейна-Барра, который остается в вашем организме на протяжении всей жизни. У людей со слабой иммунной системой, таких как люди с ВИЧ / СПИДом, может развиться волосатая лейкоплакия полости рта.Это состояние похоже на свое название — белые волосатые пятна, часто со складками, поэтому похоже, что волосы растут из складок. Эти пятна чаще всего встречаются на языке, но могут быть обнаружены и в других частях рта. Волосатая лейкоплакия полости рта не становится раком, но если она у вас есть, вы, вероятно, захотите поговорить со своим врачом о проверке на ВИЧ / СПИД.
Каковы причины лейкоплакии?
Лейкоплакия часто ассоциируется со следующими причинами:
- Сильное копчение.
- Употребление жевательного табака или нюхательного табака
- Жевательный орех арека (также известный как орех бетель), который растет в тропиках Азии, Тихого океана и в некоторых частях Восточной Африки.
- Чрезмерное употребление алкоголя (хотя не все исследования показывают эту ссылку).
В некоторых случаях лейкоплакия не имеет известной причины (это называется идиопатической лейкоплакией).
Большинство случаев встречается у мужчин в возрасте от 50 до 70 лет. Менее 1% случаев приходится на пациентов в возрасте до 30 лет.
Каковы симптомы лейкоплакии?
Симптомы лейкоплакии — одно или несколько белых пятен на поверхности языка, под языком или на внутренней стороне щек. Пятна нельзя стереть, и их нельзя отнести к какой-либо другой причине. Никакой боли или других симптомов нет.
Некоторые исследования показали, что пятна на дне рта и на нижней или боковых сторонах языка с большей вероятностью могут быть злокачественными. Однако не все исследования согласны с тем, что местоположение является важным фактором.Размер пластыря не влияет на то, может ли он стать злокачественным.
Факторы, которые являются сильными индикаторами трансформации лейкоплакии в рак, включают появление:
- Узелки.
- Белые или красные образования с камешками.
- Изъязвление.
- Повышенная твердость.
- Кровотечение.
Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 08.05.2020.
Ссылки
- Информационный центр по генетическим и редким заболеваниям. Лейкоплакия. Дата обращения 04.08.2020.
- Международное агентство по изучению рака Всемирной организации здравоохранения. Электронное руководство по ранней диагностике новообразований полости рта. Лейкоплакия. Дата обращения 04.08.2020.
- Канадское онкологическое общество. Предраковые состояния ротовой полости. Дата обращения 04.08.2020.
- Американский остеопатический колледж дерматологии. Лейкоплакия. Дата обращения 04.08.2020.
Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии
е НовостиКлиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. политика
,Лейкоплакия — изображения, симптомы, причины, лечение
Последний раз просмотрено доктором Мэри 3 октября 2018 г.
Что такое лейкоплакия?
Лейкоплакия — это заболевание, при котором белые утолщенные пятна появляются на деснах, в нижней части рта, на языке и на внутренней стороне щек. Эти пятна нельзя просто стереть.
Причины лейкоплакии неизвестны, но считается, что табак, в том числе маканный, жевательный или копченый, является основным фактором ее роста.
Лейкоплакия обычно не опасна, но часто может быть серьезной. Большинство участков лейкоплакии являются доброкачественными, но на небольшом количестве могут проявляться ранние симптомы рака, а рядом с областями лейкоплакии развиваются многочисленные раковые образования. Поэтому рекомендуется обратиться к стоматологу, если у человека есть стойкие необычные изменения во рту.
Симптомы лейкоплакии
Лейкоплакия имеет отчетливые проявления. Обычно изменения могут происходить на деснах, дне рта, внутренней стороне щек, а иногда и на языке.Лейкоплакия может иметь вид:
- Сероватые или белые пятна, которые невозможно удалить
- Плоские текстуры или участки неправильной формы
- Закаленные или утолщенные участки
- Красные выпуклые высыпания, которые с большей вероятностью покажут предраковые изменения
Существует вид лейкоплакии, называемый волосатой лейкоплакией, в основном поражающий людей, чья иммунная система ослаблена лекарствами или такими заболеваниями, как ВИЧ / СПИД. При волосистой лейкоплакии появляются нечеткие белые пятна, похожие на гребни или складки по бокам языка.Его часто принимают за молочницу полости рта — инфекцию, отмеченную кремово-белыми пятнами на участке, который простирается от верхней части пищевода — глотки — до задней стенки глотки, а также на внутренней стороне щек. Оральный кандидоз также знаком людям с ВИЧ / СПИДом.
Часто язвы во рту могут быть болезненными и раздражающими, но при этом не опасными. Но в других случаях проблемы во рту могут указывать на более серьезное состояние. Поэтому обратитесь к стоматологу, если у вас есть что-либо из следующего:
- Белые язвы или бляшки во рту, которые не заживают сами по себе в течение 7-10 дней
- Белые, красные, темные пятна или комки во рту
- Изменения тканей полости рта, стойкие
Причины лейкоплакии
Причины лейкоплакии зависят от того, какой тип лейкоплакии — стандартный или волосяной.
Стандартная лейкоплакия
Хотя причина лейкоплакии неизвестна, употребление табака, в том числе жевание и курение, по-видимому, является причиной большинства случаев. У 3 из 4 потребителей табачных изделий, регулярно употребляющих табачные изделия, со временем вырастет лейкоплакия в области, где табак прижимается к щекам. Длительное употребление алкоголя, а также другие хронические раздражители также могут способствовать лейкоплакии.
Волосатая лейкоплакия
Это также известно как «волосатая лейкоплакия полости рта» и возникает в результате инфицирования вирусом Эпштейна-Барра — EBV.Когда человек инфицирован EBV, этот вирус остается в организме навсегда. Обычно этот вирус неактивен, но если иммунная система ослабляется некоторыми лекарствами или каким-либо заболеванием, вирус может стать активным, что приводит к развитию таких состояний, как волосатая лейкоплакия.
Люди, живущие с ВИЧ / СПИДом, особенно подвержены развитию волосатой лейкоплакии. Хотя использование антиретровирусных препаратов уменьшило общее количество случаев волосатой лейкоплакии, она все еще может поражать не менее 25% ВИЧ-положительных людей и во многих случаях является самым первым симптомом ВИЧ-инфекции.Такое развитие «волосистой лейкоплакии полости рта» также может быть признаком того, что антиретровирусная терапия не работает.
Обычно лейкоплакия не вызывает стойких повреждений тканей ротовой полости. Но рак полости рта — возможное осложнение лейкоплакии. Рак полости рта обычно развивается рядом с участками лейкоплакии, и на этих участках часто могут наблюдаться раковые изменения. Даже после того, как вы избавитесь от пятен лейкоплакии, риск рака полости рта останется повышенным.
Волосатая лейкоплакия безболезненна и вряд ли приведет к раку.Но это может указывать на ВИЧ-инфекцию или СПИД.
Лечение лейкоплакии
Для большинства людей отказ от употребления алкоголя и табака в целом устранит заболевание. Но если это неэффективно или на поражениях начинают проявляться ранние признаки рака, стоматолог может направить пациента на лечение, которое включает:
- Удаление пятен лейкоплакии — Эти пятна можно удалить с помощью лазера, скальпеля или очень холодного зонда, который заморозит и погасит любые раковые клетки.Этот метод холодного зонда известен как криозонд.
- Контрольные визиты — Рецидивы относительно обычны.
Поскольку прогноз лучше, когда лейкоплакия обнаруживается и лечится на ранней стадии, когда лейкоплакия небольшая, необходимы регулярные осмотры, равно как и регулярный осмотр ротовой полости на предмет любых участков, которые не выглядят нормально.
Медицинские работники изучили влияние ретиноидов — побочных продуктов витамина А, используемых для лечения тяжелых угрей, а также других состояний кожи — на лейкоплакию.По-видимому, они имеют ограниченное влияние на контроль лейкоплакии.
Лечение волосатой лейкоплакии
Не каждый случай этого типа лейкоплакии требует лечения, но стоматолог или терапевт могут подождать и посмотреть. Если человеку требуется лечение, доступно несколько методов.
Лекарства системного действия
Это могут быть противовирусные препараты, такие как валацикловир, известный как валтрекс, и фамцикловир (фамвир), которые останавливают размножение вируса Эпштейна-Барра, но не полностью выводят его из организма.Лечение противовирусными препаратами может устранить пятна лейкоплакии, но эти пятна часто возвращаются, как только терапия прекращается.
Лекарства местного действия
Они могут включать «раствор смолы подофилла», а также третиноин или ретиноевую кислоту. При местном применении эти методы лечения могут улучшить внешний вид пятен лейкоплакии, но снова, когда лечение прекращено, эти пятна могут вернуться.