Миндалины где находятся в горле: Лечение заболеваний миндалин в клинике АМЦ в Барнауле

Содержание

Горло » Лор-клиника «ЛОР-ПРАКТИКА» в Алматы, услуги врача ухо-горло-носа недорого для детей и взрослых

Всем известно, что горло человека служит для проведения пищи и воздуха. К одновременному глотанию пищи и дыханию человек приспосабливается сразу после рождения, когда будучи младенцем сосет грудь или бутылочку. Впоследствии у человека вырабатывается взаимосвязь глотания, дыхания и речи. При нарушении такой рефлекторной регуляции появляется опасность попадания в дыхательные пути пищевых масс и других инородных тел. Глотание, дыхание и речь осуществляются как непроизвольно, так и сознательно. В них участвует весь аппарат глотки и гортани, их мышцы, нервы и сосуды.

Но дыхание и глотание – это не все функции горла. Важное значение для организма человека имеют находящиеся в глотке небные миндалины.  Основной функцией миндалин является выработка иммуноглобулинов в ответ на воздействие инфекционных агентов и формирование местного иммунитета. 

Еще одна функция горла — защитная. В слизистой оболочке гортани недалеко от входа имеются чувствительные нервные клетки, реагирующие на температурные, химические и механические раздражения. Реакции гортани зависит от того, какой именно воздух мы вдыхаем. Если в нем находится пыль, газ или другие примеси, голосовая щель сжимается, а основной приток кислорода в легкие прилично замедляется. Повышенное количество примесей вызывает рефлекторное замыкание голосовой щели — спазм. Благодаря этому механизму нижние дыхательные пути предохраняются от попадания в них слюны, пищи и посторонних предметов. Рефлекторный кашель также является одним из проявлений защитной функции гортани. Говорят, что человек «поперхнулся».

Помимо дыхательной и защитной, гортани также присуща голосообразовательная функция. Горло участвует в образовании речи. 

Строение глотки (горла) человека.

Глотка человека состоит из трех «этажей». Носоглотка, ротоглотка и гортаноглотка. В носоглотке можно особо выделить аденоиды, которые часто беспокоят самых маленьких пациентов. В ротоглотке обращают на себя внимание небные миндалины — образования, лежащие по бокам от язычка  мягкого неба позади задних коренных зубов нижней челюсти. Небные миндалины, или тонзиллы, иногда называют также гландами. Нижний «этаж» глотки — гортаноглотка — переходит в гортань и далее в трахею и бронхи. Позади гортани лежит начальный отрезок пищевода. Остов гортани состоит из хрящей и связок. К ним прикрепляются мышцы, которые приводят в движение хрящи гортани при дыхании, глотании и произношении звуков.

Удаление горловых миндалин (тонзилэктомия)

Лечение тонзиллита, так называемой ангины, в нашем Центре – безопасное, подобранное для Вас в индивидуальном порядке решение, которое поможет Вам избавиться от характерных для тонзиллита симптомов.

Для хронического тонзиллита характерны: повторяющаяся гнойная ангина, при которой часто приходится принимать антибиотики. Хроническая усталость, боли в суставах, сердечные перебои, долго держится повышенная температура непонятного происхождения (до 38 градусов), увеличенные лимфоузлы на шее. Показатели крови, указывающие на воспаление.
В случае отсутствия обострения болезнь может протекать бессимптомно.

Для острого тонзиллита характерны:

сильная боль в горле, особенно при глотании, которая может переходить в ухо. Высокая температура (выше 38,5 градусов). Увеличенные и болезненные при ощупывании лимфоузлы шеи. Красные, увеличенные горловые миндалины с гнойным налетом или без него.

Лечение: при острой вирусной инфекции, вызванной тонзиллитом, рекомендуется пастельный режим, обильное питье и лечение, облегчающее симптомы. Если острая ангина вызвана бактерией, назначается антибактериальное лечение (антибиотики), пастельный режим и жаропонижающие и/или болеутоляющие препараты.
Если ангина повторяется часто, то необходимо более тщательное обследование (анализ крови ASLO, забор посева с горловых миндалин), после чего лор-врач принимает решение о необходимости проведения операции по удалению горловых миндалин.

Более детальное обследование также рекомендуется пациентам, которые страдают хроническими заболеваниями суставов, сердца, кожи, щитовидной железы и почек. В таком случае горловые миндалины (миндалевидные железы) могут являться очагом хронической инфекции, хотя пациент может и не страдать острой ангиной. 

Если хронический тонзиллит, ангина повторяется более чем 3-4 раза в год или есть подозрение на то, что очаг, связанный с другими заболеваниями (сердца, суставов, почек, кожи, щитовидной железы), находится в горловых миндалинах (так называемая ангина), рекомендуется операция.

Обычно уже на следующий день после операции Вы можете заниматься повседневной деятельностью, не требующей большой физической нагрузки, однако в течение двух недель необходимо строго соблюдать назначенный врачом режим и строгую диету. Совершать полеты не рекомендуется пока не заживут раны в гортани (около 2 нед.), поскольку есть повышенная вероятность кровотечения.

После операции по удалению горловых миндалин Вы будете чувствовать себя комфортно и сможете избежать повторяющейся гнойной ангины.

Лечение тонзиллита горла у взрослых и детей

Дыхание, разговор, прием воды или пищи – все эти процессы имеют кое-что общее: они связаны с ртом. Рот — это ворота дыхательной и пищеварительной систем, органы вкуса, голосообразования и еще много других дополнительных функций.

Неудивительно, что такое важно место должно быть хорошо защищено, в том числе и от инфекций. Для этого природа создала так называемое глоточное лимфоидное кольцо: цепь скоплений лимфоидной ткани – ткани, в которой концентрируются клетки иммунной системы, защищающие нас от инфекций.

Где располагаются миндалины?
Одна миндалина располагается в корне языка, другое скопление лимфоидной ткани располагается на задней стенке глотки, одна в носоглотке (аденоидная), еще пара вокруг внутренних отверстий слуховых труб, открывающихся в носоглотку, а две справа и слева от языка за небом и перед входом в глотку.

Почему же так важно знать, где и какая миндалины расположены? Дело в том, что это помогает разобраться с причинами боли и выбрать правильное лечение.

Болезнь тонзиллит или воспаление небных миндалин (гланд), имеет как правило инфекционную природу.
Миндалины обеспечивают защиту против чужеродных патогенов, которые мы вдыхаем или принимаем с пищей. Немытые руки также часты источник инфекции глотки. Миндалины — это авангард нашей иммунной системы. Когда миндалины хорошо справляются со своей задачей – мы здоровы и даже не знаем в том, что был контакт с той или иной инфекцией. Но если защитных сил не хватает или инфекционный процесс принимает затяжной характер из-за недостаточного или неправильного лечения, миндалины утрачивают свою защитную функцию – инфекция распространяется дальше в организм!

Лечение тонзиллита должно быть своевременным и адекватным, чтобы предупредить осложнения и развитие хронического заболевания. Это важная задача при лечении тонзиллита, одного из самых распространенных заболеваний верхних дыхательных путей.

Лечение тонзиллита зависит от того, имеет болезнь острую или хроническую форму. Конечно, и в первом, и во втором случае основным симптомом является боль в горле.

Острый тонзиллит

  • Воспаление – протекает бурно
  • Боль в горле – резкая интенсивная, в том числе в покое
  • Повышение температуры – значительное, до 40 градусов
  • Общее самочувствие – выраженная слабость, головная боль, боль в глазах, в мышцах
  • Миндалины – увеличены, часто с белым или желтым налетом, гнойничками
  • Лимфоузлы – увеличены шейные, поднижнечелюстные, иногда подмышечные

Хронический тонзиллит

  • Воспаление – вялое, длительно текущее
  • Боль в горле – незначительная или умеренная
  • Температура незначительно повышена или нормальная
  • Общее самочувствие – постоянная слабость, утомляемость
  • Миндалины – увеличены, из миндалин может отходить желтоватое содержимое (пробки)
  • Лимфоузлы – увеличены
  • Неприятный запах изо рта — часто

Если острый тонзиллит вызван стрептококком – особым видом микроба, то такой тонзиллит называет ангиной.

Как помогает ОРАЛСЕПТ

ОРАЛСЕПТ® воздействует и на причину воспаления (бактерии и грибы) и облегчает симптомы воспаления.

Читать далее

Тонзиллит. Возможные последствия

Хронический тонзиллит является причиной около 100 сопряженных с ним болезней: ревмокардита, гломерулонефрита (тяжелейшее поражение почек), дерматозов, заболеваний глаз и т.д.

Ревматизм –воспалительное заболевание, связанное со стрептококковым тонзиллитом (ангиной). Часто ревматизм возникает именно из-за осложнений тонзиллита. При ревматизме организм начинает вырабатывать антитела к собственным тканям сердца, суставов, почек и другим. Ревматизм может стать причиной развития порока сердца и вызвать сердечную недостаточность. Именно поэтому, основная задача при лечении тонзиллита — предупреждение развития осложнений.

Тонзиллит у детей

Тонзиллит у детей протекает более бурно, чем у взрослых. Дети первых 5-6 лет жизни могут переносить тонзиллиты по нескольку раз в год.

Если иммунитет у ребенка не справляется с инфекцией, уже в детском возрасте формируется хронический тонзиллит. Нередко, тонзиллитами болеют дети с лимфатико-гипопластическим диатезом (незрелым иммунным ответом). Такие дети легко простужаются и много болеют при посещении детских дошкольных учреждений. У них увеличены лимфатические узлы, иногда многих групп одновременно, кожа как правило бледная, могут быть «синяки» под глазами.

Из-за частых простуд, педиатры переводят таких детей в группу часто болеющих. Желательно, перенести посещения детского сада для таких детей на более зрелый возраст – 5-6 лет. Предупредить развитие простудных заболеваний и формирование хронического тонзиллита у этой группы детей поможет бережное последовательное закаливание и общеукрепляющие процедуры.

Острый тонзиллит у детей до 3 лет как правило вирусной природы. У детей старше 5 лет – бактериальный или смешанной природы. В возрасте 5-10 лет основным бактериальным возбудителем острого тонзиллита у детей является стрептококк. *, **

Энтеровирусная инфекция может стать частой причиной острого тонзиллита у детей в конце лета и сентябре. Она сопровождается кожными высыпания в области рта и/или стоматитом, сыпью на руках и ногах/ягодицах, нередко рвотой и/или поносом.

В осенне-зимний период тонзиллит может быть связан с вирусным инфекционным мононуклеозом. Мононуклеоз длительно текущее заболевание, с периодами подъема температуры. Иммунитет при мононуклеозе требует особого внимания.

При остром тонзиллите у детей состояние обычно резко нарушено, отмечается сильная слабость и боли в мышцах. Температура высокая – от 38 градусов и выше. Кожа бледная, влажная. На пике лихорадки кожа может быть сухой. Ребенок может отказывать от приема пищи как из-за слабости, так и из-за выраженных болей в горле. Миндалины резко увеличены, на их поверхности могут быть гнойнички – фолликулы, в лакунах скопление гноя. Ткани глотки сильно отечные, могут быть жалобы на боли в ушах.

Острый тонзиллит должен лечиться под наблюдение врача педиатра.

Диагностика тонзиллита

Перед тем, как лечить болезнь, нужно выяснить не только форму (острая или хроническая), но также причину и характер воспалительного процесса. Острый тонзиллит у взрослых чаще вызывают бактерии (стрептококки, пневмококки, стафилококки и другие).

Факторами, предрасполагающими к развитию инфекции, являются: переохлаждение, ослабление иммунной системы, травмирование миндалин, аллергия.

Диагностика тонзиллита: ***

  • общий анализ крови (для исключения инфекционного мононуклеоза и заболеваний крови)
  • мазки из зева на дифтерию
  • общий анализ мочи (для исключения гломерулонефрита)

Хронический тонзиллит развивается на фоне ослабленной иммунной реакции при частых ангинах, острых респираторных вирусных инфекциях. Одна из главных причин развития заболевания – неадекватное лечение острой формы болезни.

Стандарт лечения тонзиллита (от лат. tonsollitae – миндалевидные железы) [1]

Острый тонзиллит (ОТ) – воспаление небных и глоточной миндалин, которое является наиболее частым проявлением инфекционного заболевания.

При этом боль в горле — самая частая причина самолечения или обращения к ЛОР-врачу. Чаще всего ОТ вызывают вирусы, поэтому назначения антибиотиков внутрь (системно) не всегда целесообразно. Однако встречается небезобидный вариант, который вызывается β-гемолитическим стрептококком группы А (БГСА). Поэтому, прежде, чем начинать лечение, необходимо выявить, есть или нет возбудитель стрептококковой инфекции в горле. От этого зависит назначение системных антибиотиков с целью для устранения опасного возбудителя, профилактики поражения сердца, суставов, почек и других осложнений, который он может вызывать.

Таким образом, антибиотики требуются только при наличии стрептококкового (БГСА) ОТ (за исключением случаев дифтерии, гонококкового тонзиллита и т. д.). Определяют бактериальный тонзиллит с помощью экспресс-тестирования или бактериологического исследования мазка с небных миндалин и задней стенки глотки.

Системные антибиотики не нужны при вирусном ОТ. Здесь используются лекарственные средства местного назначения. Цель местного лечения — быстрое уменьшение выраженности боли и воспаления, снижение отечности тканей, ускорение выздоровления, а также профилактика вторичного инфицирования поврежденной слизистой оболочки.

Лечение тонзиллита у взрослых

Препараты для лечения тонзиллита должны бороться как с причинами болезни, так и с симптомами заболевания.

Общие рекомендации при лечении острого тонзиллита или ангины:

  • постельный режим
  • обильное теплое питье
  • щадящий режим питания – пища не должна быть горячей, острой, соленой, чтобы не раздражать слизистую неба и глотки

Специфических противовирусных препаратов прямого действия для лечения вирусного тонзиллита для многих инфекций не существует.

Полоскания и промывания лакун, так популярные в XX веке, сейчас рекомендуются с осторожностью, чтобы не допустить распространения инфекции и травмирования миндалин.

Лечение тонзиллита у ребенка

Лечение тонзиллитов у детей должно быть с соблюдением возрастных рекомендаций для препаратов и проходить под наблюдением специалиста. После выздоровления, желательно не отправлять ребенка сразу в детский организованный коллектив (садик или школу), дать ему набраться сил и восстановиться иммунной системе.

Требования к современным препаратам местного действия:

  • должны облегчать боль
  • уменьшать воспаление миндалин
  • оказывать противомикробное и антисептическое действие
  • быть безопасными
  • для детей – применяться с раннего возраста

При бактериальном тонзиллите врач может назначить антибиотики для уничтожения микроорганизмов, вызвавших тонзиллит. Также, как правило рекомендуется прием витаминов и иммуномодулирующих препаратов, активизирующих неспецифическую защиту организма. Конечно, курс лечения тонзиллита не обходится без применения местных средств для достижения противовоспалительного, обезболивающего и антисептического эффекта в очаге воспаления (спреи, растворы). У людей со сниженным иммунитетом может присоединяться грибковая инфекция, особенно на фоне антибактериальной терапии.

Одним из местных средств для лечения тонзиллитов является спрей Оралсепт, который уменьшает боль в горле уже через 1 минуту после применения****, снимает воспаление и борется с инфекцией. Оралсепт содержит натуральный ароматизатор мяты, обладает приятным вкусом и может применяться у детей. Спрей Оралсепт имеет удобную насадку, позволяющую направлять лекарство непосредственно на воспаленные ткани.

*Гаращенко Т.И. Макролиды в терапии острого тонзиллита и его осложнений у детей // РМЖ. 2001. №19. С. 812
**В.К. Таточенко, М.Д. Бакрадзе, А.С. Дарманян. ФАРМАТЕКА № 14 — 2009
***Кочетков П.А., Свистушкин В.М. Острый стрептококковый тонзиллит – современные принципы терапии // РМЖ. 2014. №26. С. 1891
****С. Симон-Савуа, Д. Форест. — «Местная анестетическая активность бензидамина», «Современные терапевтические исследования», том 23, № 6, июнь 1978, департамент стоматологии Университета Монреаля, Монреаль, Канада

Что такое аденоиды и как лечить ангину — Wonderzine

Ангина — это другое название острого тонзиллита, или воспаления нёбных миндалин; при фарингите горло тоже болит, но воспаляется задняя стенка глотки, а не миндалины. Чаще всего причиной становятся вирусы, иногда бактериальная инфекция, реже — грибки или паразиты. Самая опасная ангина — стрептококковая, у неё могут быть осложнения со стороны сердца, почек или суставов. Лечение зависит от причины: при вирусной инфекции можно только облегчить симптомы, используя полоскания, леденцы, тёплое или, наоборот, холодное питьё. При стрептококковой ангине нужны антибиотики; в идеале её диагноз должен быть установлен врачом после бактериологического посева, но сейчас даже в аптеке можно купить стрептатест, который поможет быстро определить, есть ли стрептококковая инфекция. Иногда хронический тонзиллит (и другие ЛОР-болезни) вызваны не бактериями или вирусами, а забросом кислого содержимого желудка через пищевод в глотку.

При острой ангине на миндалинах можно увидеть светлые точки, похожие на гнойники, и обычно после болезни они исчезают. Но при хроническом тонзиллите в миндалинах могут образовываться «пробки» — скопления из бактериальных клеток и клеток самих миндалин. Иногда они затвердевают за счёт отложений кальция, попадающего из слюны. Они неприятно пахнут, и человек может жаловаться на запах изо рта даже при отличной гигиене зубов. Эти скопления могут вновь и вновь становиться источником инфекции, и не только местной, но и в отдалённых органах. В России пациентам с такой проблемой проводят промывания миндалин курсами по пять-десять процедур через каждые полгода или год. Правда, к излечению этот метод не приводит и в мировой практике не используется — промывание миндалин не описано как минимум в британских и американских терапевтических рекомендациях. Радикально избавиться от хронического тонзиллита можно только с помощью операции. Она рекомендуется в первую очередь взрослым с тяжёлыми обострениями ангины.

Удаление миндалин (гланд) у детей в Красноярске, тонзиллэктомия

Миндалины — это скопления лимфоидной ткани, которые расположены в районе носоглотки и в тонком кишечнике. В носоглотке миндалины находятся в нескольких местах: на задней части носа и под поверхностью дальней части языка. Миндалины бывают разными, но все они являются одним из элементов защитной системы организма и отвечают за формирование иммунитета.

Почти всегда, когда люди говорят о миндалинах, они подразумевают вполне конкретные нёбные миндалины. Именно их иначе ещё называют гландами. Гланды также принимают участие в защите организма от инфекций, но роль эта не имеет критичного значения. После удаления миндалин человек вряд ли начнет болеть чаще и его иммунитет не станет слабее, но для проведения операции должны быть основания.

ЛОР-операции проводят врачи

Зачем удалять гланды?

Начнем с того, что гланды нужно удалять не всем. В основном осуществляется удаление миндалин у детей, страдающим от гипертрофии нёбных миндалин. Это заболевание приводит к заметному увеличению гланд и затруднению дыхания. Принять решение о том, нужно удалять гланды или нет, может только детский ЛОР-врач.

Гипертрофия нёбных миндалин бывает 3 степеней. Первая степень самая легкая, а самая тяжелая, соответственно, третья. Причин возникновения заболевания несколько. Наиболее частая — хронические воспалительные процессы либо в самих миндалинах, либо в окружающих их органах (чаще всего — в глоточных миндалинах или аденоидах).

Симптомы гипертрофии нёбных миндалин

  • У ребенка появился гнусавый голос и неразборчивая речь;
  • Малыш начинает плохо и беспокойно спать по ночам, иногда с открытым ртом;
  • Во сне у ребенка наблюдается храп, задержка дыхания;
  • В редких случаях гипертрофия нёбных миндалин вызывает проблемы со слухом.

При каких степенях заболевания проводится операция

Удаление гланд у детей однозначно выполняется при гипертрофии нёбных миндалин 3 степени, когда гланды ощутимо мешают дыханию. Если у ребенка наблюдается 2 степень заболевания, то все зависит от конкретного клинического случая.

Также операция по удалению гланд может быть показана не только детям, но и взрослым, которые страдают от ангины чаще и сильнее, чем другие люди. В этом случае тонзиллэктомия — операция по удалению гланд — позволяет сократить частоту и тяжесть перенесения ангины.

Как проходит восстановление после удаления миндалин?

Удаление гланд — это безопасная и простая операция, которая не занимает много времени. Чаще всего уже на следующий день пациент может отправляться домой. Период восстановления в среднем занимает 5-7 дней. В это время могут отмечаться сильные боли в горле, справиться с которыми помогут обезболивающие. В качестве дополнительного средства, смягчающего боль, можно использовать холодную пищу: мороженое, ледяной морс, воду со льдом и т. д.

При удалении гланд у детей очень важно следить за самочувствием ребенка и его рационом на протяжении всего послеоперационного периода. Из-за боли в горле может пропадать аппетит, также ребенок может просто бояться что-то съесть или выпить. В этом случае нужно будет объяснить, что пища не навредит, а только поможет быстрее поправиться. Очень важно, чтобы ребенок выпивал в день хотя бы 1 литр воды и получал достаточное количество питательных веществ.

Миндалины и глотка – клинические методы

Определение

Глотка – это пространство, совместно используемое дыхательной системой и пищеварительным трактом. Она делится на три области: носоглотку, ротоглотку и гортаноглотку. Носоглотка целиком относится к дыхательным путям и располагается позади носа. Спереди носоглотка определяется задними хоанами носа, сверху – передней и нижней стенками клиновидной пазухи, сзади – телами позвонков шейного отдела позвоночника.Носоглотка открывается внутрь в ротоглотку между дистальным краем мягкого неба и задней стенкой глотки. Лимфоидная ткань, известная как аденоиды или глоточные миндалины, занимает задне-верхнюю поверхность носоглотки и является частью более крупного скопления лимфоидной ткани, известного как кольцо Вальдейера. Ротоглотка открывается спереди в ротовую полость и изнутри в гортаноглотку на уровне основания языка. Боковые стенки заняты зевовыми или небными миндалинами, которые лежат между двумя складками ткани: передней небной дужкой, или нёбно-язычной складкой, и задней дужкой, или нёбно-глоточной складкой.Гортаноглотка простирается от основания языка до верхушки грушевидных пазух. Пириформные пазухи представляют собой углубления, образованные между гортанью и щитовидными хрящами гортани, поскольку они выходят за пределы гортани. Пириформные пазухи служат для направления пищи из гортаноглотки в пищевод.

Методика

Осмотр носоглотки затруднен и требует специального оборудования. Самый простой способ — использовать маленькое зеркало (№0 или №1), налобный фонарь и шпатель.Язык плотно прижимают языковой лопаткой, и пациента просят дышать через нос. Зеркало располагают в горле так, чтобы была видна небольшая часть носоглотки. Затем осторожно поворачивают зеркало, чтобы осмотреть все участки носоглотки. Следует соблюдать осторожность, чтобы не коснуться задней стенки глотки, так как это вызовет рвотный позыв пациента. Небольшой оптоволоконный эндоскоп — еще один метод, часто используемый для осмотра носоглотки. Зонд вводится через нос после того, как он был обезболен местным анестетиком, в носоглотку.и все районы проверены. Даже когда носоглотку можно увидеть любым методом, наличие слизи, которая затемняет поверхность слизистой оболочки, и неровная поверхность аденоидной ткани затрудняют интерпретацию.

Ротоглотку осматривают язычковой лопаткой при хорошем освещении. Языковая пластинка располагается в центре языка на стыке передних двух третей и задней трети языка. Язык плотно вдавлен, обнажая глотку. Врач должен отметить наличие или отсутствие небных миндалин и их размер.Миндалины имеют неровную поверхность с глубокими криптами, которые часто заполнены эпителиальными остатками или лимфоцитами, особенно при инфицировании. Экзаменатор также должен отметить симметрию небно-миндалиновой области. Выпячивание одной стороны с контралатеральным смещением язычка может свидетельствовать о перитонзиллярном абсцессе или парафарингеальной опухоли. Задняя стенка глотки является местом скопления лимфоидной ткани, которая распространяется по поверхности. Эта лимфоидная ткань становится более гипертрофированной при инфекциях верхних дыхательных путей и имеет вид «булыжной мостовой».

Гортаноглотку осматривают с помощью зеркала (№4 или №5) и фары. Пациент находится в положении «принюхивания», слегка наклонившись вперед. Язык высунут и удерживается пальцами исследователя. Марлевая губка, наложенная на кончик языка, обеспечивает лучший захват, когда язык осторожно вытягивается вперед. Зеркало осторожно вводят в рот и располагают слева или справа от язычка под мягким небом. Затем одним движением поднимается небо, и зеркало отражается в гортаноглотке.Пациента просят произнести «и-и-и-и», что напрягает мускулатуру гортани и заставляет надгортанник двигаться вперед, обнажая эндогортань. Опять же, следует соблюдать осторожность, чтобы не коснуться задней стенки глотки, потому что это вызовет рвотный позыв у пациента. Если рвотные позывы представляют собой проблему, местный анестетик, распыленный на заднюю стенку глотки, уменьшит ее. Врач должен осмотреть всю гортаноглотку, включая надгортанник, грушевидные пазухи и гортань. Следует отметить движение и симметричность голосовых связок, а также любую неровность слизистой оболочки гортани.Настоящие голосовые связки покрыты плоским эпителием, а не респираторным эпителием, как остальная часть гортани, и по-разному отражают свет, придавая связкам белую окраску. Иногда можно осмотреть трахею до киля, и клиницист должен быть готов к любой возможной обструкции дыхательных путей или повреждению подскладочного пространства.

Фундаментальная наука

Роль глотки как канала для пищеварительного и дыхательного тракта приводит к ее контакту с внешней средой и делает ее восприимчивой к различным присутствующим там аллергенам, микроорганизмам и канцерогенным веществам.Воспаление глотки обычно вызывает боль или боль в горле за счет сенсорной иннервации, обеспечиваемой в основном блуждающим нервом. Боли в горле часто сопровождаются оталгией, которая фактически является рефлекторной болью, обусловленной сопутствующей вагусной иннервацией наружного уха.

Многие симптомы и физические данные в глотке обусловлены лимфоидной тканью, известной как кольцо Вальдейера, которая часто встречается в этой области. В носоглотке гипертрофия аденоидной ткани может вызывать заложенность носа и препятствовать постназальному оттоку слизи, образующейся в носу и придаточных пазухах.Это может привести к инфекциям среднего уха и носовых пазух. В ротоглотке лимфоидная ткань, известная как небные миндалины, имеет глубокие крипты на поверхности, которые могут содержать бактерии и выделения, которые могут привести к тонзиллиту. Размер миндалин может сильно различаться. Сам по себе размер не имеет особого патологического значения, так как он сильно зависит от возраста пациента и наличия воспаления и инфекции. В целом миндалины у детей довольно сильно выделяются; увеличение миндалин продолжается до полового созревания, после чего миндалины имеют тенденцию к атрофии.Гипертрофия миндалин по истечении этого времени часто встречается у лиц с аллергией верхних дыхательных путей или у лиц с рецидивирующим тонзиллитом. Лимфоидная ткань на основании языка или язычных миндалинах также может инфицироваться или гипертрофироваться и вызывать боль или ощущение «кома в горле» при заполнении валлекулярного пространства. Гортаноглотка обычно лишена лимфоидной ткани.

Клиническое значение

Боль в горле является одной из наиболее частых жалоб в кабинетах врачей.Дифференциальный диагноз будет включать воспаление, вызванное аллергией, инфекцию, вызванную вирусными или бактериальными агентами, физическое раздражение, вызванное постназальным дренажом, рефлюкс-эзофагитом или новообразованием. Диагноз зависит от интеграции информации, полученной при анамнезе, физическом осмотре и лабораторных данных, таких как посев из горла или глотание бария.

Острый фарингит обычно имеет вирусное происхождение, но может быть вызван бета-стрептококком группы А. Эти инфекции обычно сопровождаются лихорадкой и шейным лимфаденитом.Острый тонзиллит также может сопровождать фарингит и обычно проявляется по внешнему виду миндалин, которые усеяны гнойным содержимым в криптах и ​​могут быть покрыты слизисто-гнойным экссудатом.

Злокачественные новообразования могут возникать в любой области глотки; большинство из них представляет собой плоскоклеточный рак, возникающий в результате употребления табака. Носоглотка поражается гораздо реже, чем другие области, у большинства людей, за исключением представителей китайской расы. В этой группе рак носоглотки составляет почти 20% злокачественных новообразований.Причина этого не ясна, но, вероятно, это сочетание генетических факторов и факторов окружающей среды. Помимо плоскоклеточного рака, наличие мелких слюнных желез в глотке может приводить к развитию новообразований слюнных желез как доброкачественных, так и злокачественных.

Ссылки

  1. Папарелла М., Шумрик Д., ред. Отоларингология: голова и шея. Филадельфия: WB Сондерс, 1980; 3:2263–2371.

  2. Сноу Д.Б. Введение в оториноларингологию.Чикаго: Ежегодник медицинских издателей, 1979; 147–59.

Признаки возможного тонзиллита: Lawrence Otolaryngology Associates: Otolaryngology

Если у вас болит горло и небольшая температура, это может быть признаком простуды. Однако добавьте сюда ригидность затылочных мышц, опухшие и болезненные лимфатические узлы или головные боли, и вполне возможно, что ваши миндалины могут быть инфицированы.

Тонзиллит — это локализованная инфекция, которая также обычно является результатом вируса, хотя довольно часто вовлекаются бактерии.Выявление тонзиллита и его основной причины важно для правильного лечения.

Специалисты по оториноларингологии Lawrence Otolaryngology Associates, специализирующиеся на ухе, горле и носу, могут помочь определить личность и характер проблемы с горлом, а также обеспечить надлежащий уход для быстрого лечения вашего тонзиллита.

Расположение миндалин

Поскольку тонзиллит чаще всего возникает у детей, родителям полезно знать, где находятся миндалины, так как часто на них видны видимые признаки инфекции.На каждой стороне горла, слева и справа от язычка, есть по одной миндалине, плоть свисает посередине горла.

Здоровые миндалины розовые, того же цвета, что и остальная часть тела в области горла.

Общие симптомы тонзиллита

Обычно первыми признаками инфицирования миндалин могут быть боль в горле и некоторые затруднения при глотании. Эти симптомы могут сопровождаться лихорадкой, и ваша речь может быть нарушена, она может звучать приглушенно или скрипуче.Головные боли и ригидность затылочных мышц также могут быть следствием тонзиллита.

Лимфатические узлы, наиболее часто поражаемые тонзиллитом, начинаются прямо под ухом и следуют за передней частью основной мышцы шеи, заканчиваясь у ключицы. Могут быть видны припухлости по бокам шеи, а опухшие узлы обычно чувствительны к прикосновению. Проверьте свои лимфатические узлы, работая по нисходящей схеме, по одной стороне за раз.

Дополнительные симптомы у детей

Тонзиллит может возникнуть до того, как ваш ребенок сможет полностью объяснить, что он чувствует.Они могут казаться излишне суетливыми, как при любой болезни, а при ангине, вероятно, откажутся от еды, так как глотание болит. Это также может вызвать слюнотечение, так как слюна может скапливаться во рту без регулярного глотания.

Маленькие дети также чаще жалуются на боли в животе во время инфекции тонзиллита.

Визуальные признаки тонзиллита

Хотя миндалины могут быть трудно распознать, когда они здоровы, при инфицировании они становятся опухшими и красными, выделяясь из окружающих тканей.Миндалины также могут иметь белый или желтый налет, пятна или выделения.

Лечение тонзиллита зависит от причины инфекции. Как и при обычной простуде, инфицированные вирусом миндалины можно лечить только дома, и вашему ребенку станет лучше примерно через неделю. Бактериальные инфекции могут привести к серьезным осложнениям, поэтому часто назначают антибиотики.

Свяжитесь с Lawrence Otolaryngology Associates в наиболее удобном для вас офисе, как только вы заподозрите тонзиллит, будь то вы или ваш ребенок, даже если вы подозреваете вирусную инфекцию.Своевременное лечение помогает свести к минимуму последствия бактериальной инфекции при раннем обнаружении.

Позвоните сегодня или отправьте сообщение команде здесь на веб-сайте, чтобы договориться о встрече.

Поймите роль ваших миндалин

Миндалины — это специализированные органы, которые являются частью лимфатической системы и обеспечивают первый защитный барьер вашего тела. Они защищают от посторонних веществ, которые вы вдыхаете или проглатываете через нос или рот. Оказавшись в миндалинах, бактерии или вирусы затем транспортируются в лимфатические узлы, где скапливаются специализированные иммунные клетки для борьбы с инфекцией.Однако в некоторых случаях миндалины могут инфицироваться, и их необходимо удалить с помощью очень распространенной процедуры, называемой тонзиллэктомией.

Изображения героев / Getty Images

Три пары миндалин в горле

Три пары миндалин:

  • Глоточные миндалины (аденоиды), расположенные за носом
  • Две небные миндалины (на что чаще всего ссылаются люди, когда используют слово «миндалины»), расположенные по обеим сторонам задней стенки глотки
  • Язычно миндалины, находящиеся на задней части языка

Немного вопреки своей функции миндалины могут инфицироваться.

При осмотре ваших миндалин врач спросит вашу историю болезни или историю болезни вашего ребенка, проведет медицинский осмотр и, в некоторых случаях, сделает рентген для дальнейшего изучения аденоидов или анализы крови, чтобы определить, нет ли мононуклеоза (инфекционная инфекция, вызванная вирусом Эпштейна-Барра) является причиной увеличения миндалин.

Увеличение миндалин не всегда считается проблемой. Тем не менее, люди с увеличенными миндалинами должны быть обследованы на наличие следующих возможных проблем, связанных с увеличением миндалин:

Тонзиллэктомия

При необходимости миндалины могут быть удалены хирургическим путем.Это называется тонзиллэктомия. Различают два вида тонзиллэктомии: полное удаление и частичное удаление.

Когда-то врачи удаляли миндалины после одной или двух инфекций. Из-за рисков, связанных с удалением миндалин, хирурги стали гораздо более консервативны в проведении этой операции. Тем не менее, тонзиллэктомия по-прежнему часто выполняется в Соединенных Штатах, и осложнения возникают редко.

Тонзиллэктомия и аденоидэктомия (T&A)

Миндалины и аденоиды часто удаляют одновременно с помощью тонзиллэктомии и аденоидэктомии.В совокупности эти процедуры обозначаются аббревиатурой T&A.

Большинство людей, получающих T&A, — это дети, особенно дети с рецидивирующими бактериальными инфекциями, которые не поддаются лечению антибиотиками, или дети с затрудненным дыханием, вторичным по отношению к увеличенным миндалинам и аденоидам. Как правило, T&A менее болезненна для детей младшего возраста, чем для подростков или взрослых.

Неосложненная T&A проводится либо в больнице, либо в клинике и является амбулаторной процедурой.Другими словами, пациенту, который получает T&A, не нужно проводить ночь в больнице, вместо этого он может вернуться домой после периода наблюдения. Однако очень маленьким детям или детям с тяжелым обструктивным апноэ сна, возможно, придется остаться на ночь.

Что ожидать после T&A

Большинству детей требуется от 7 до 10 дней, чтобы полностью восстановиться после T&A. Многие дети испытывают легкое кровотечение в течение 24 часов после операции, в дополнение к лихорадке и воспалению после процедуры.Это воспаление или отек может вызвать кратковременный храп.

Кроме того, после T&A часто ощущается умеренная боль. Однако подростки и взрослые часто испытывают более сильную боль. Варианты контроля боли включают болеутоляющие средства, такие как ацетаминофен, ибупрофен и отпускаемые по рецепту лекарства.

Кровотечения из миндалин также могут возникать снова через 7–10 дней после операции, когда корочки (струпы) отпадают.

Во время выздоровления важно пить много жидкости и есть мягкую пищу.Некоторые люди теряют вес в этот период выздоровления, потому что им может быть больно есть.

Отделение отоларингологии Хирургия головы и шеи

Что такое тонзиллит?

Тонзиллит относится к воспалению миндалин — больших, мясистых, овальных желез, которые расположены в боковой стенке ротоглотки по обеим сторонам глотки. Эти железы содержат клетки, вырабатывающие антитела, помогающие бороться с инфекцией.

Что вызывает тонзиллит?

Тонзиллит может быть вызван бактериями или вирусами.Причины тонзиллита включают:

Каковы симптомы тонзиллита?

Ниже приведены наиболее распространенные симптомы тонзиллита. Но у каждого человека могут быть немного разные симптомы. Симптомы могут включать:

  • Опухшие, красные миндалины (часто покрыты желтой, серой или белой пленкой)

  • Пузыри или болезненные изъязвления на горле

  • Внезапная боль в горле

  • Боль или затруднение при глотании

  • Храп

  • Зловонное дыхание

  • Головная боль

  • Потеря аппетита

  • Болезнь

  • Озноб

  • Лихорадка

  • Опухшие и болезненные лимфатические узлы в области шеи или челюсти

Эти симптомы могут также возникать, если у вашего ребенка перитонзиллярный абсцесс:

  • Сильная боль в горле

  • Приглушенный голос

  • Слюни

  • Трудно открыть рот

Симптомы тонзиллита могут напоминать другие состояния или проблемы со здоровьем.Всегда консультируйтесь с врачом для постановки диагноза.

Можно ли предотвратить тонзиллит?

Эти предложения могут помочь остановить распространение инфекционных заболеваний, которые обычно вызывают распространение тонзиллита:

  • Держитесь подальше (и вашего ребенка) от людей, страдающих тонзиллитом или больным горлом.

  • Не делитесь посудой, стаканами, зубными щетками и другими предметами с больными тонзиллитом или больным горлом.

  • Часто мойте руки себе (и ребенку).

  • Прикрывайте рот, когда кашляете или чихаете, и научите своих детей делать то же самое.

Также возможно, что кто-то (особенно ребенок) является носителем стрептококковых бактерий (частая причина тонзиллита) без каких-либо симптомов инфекции. Этот человек выступает в роли «носителя» и может передать инфекцию другому человеку.

Лечение тонзиллита

Конкретное лечение тонзиллита будет определено вашим врачом на основе:

  • Ваш возраст, общее состояние здоровья и история болезни

  • Степень заболевания

  • Причина инфекции

  • Ваша переносимость определенных лекарств, процедур или методов лечения

  • Ожидания относительно течения болезни

  • Ваше мнение или предпочтение

Тонзиллит, вызванный вирусной инфекцией, лечится иначе, чем тонзиллит, вызванный бактериальной инфекцией.Как правило, тонзиллит, вызванный бактериальной стрептококковой инфекцией, можно успешно лечить антибиотиками. Вирусный тонзиллит не лечится антибиотиками, потому что антибиотики неэффективны при вирусных инфекциях, но его можно лечить другими противовирусными препаратами. При хроническом и рецидивирующем тонзиллите может быть рекомендована хирургическая процедура по удалению миндалин.

Если развился перитонзиллярный абсцесс, может потребоваться срочное лечение для предотвращения обструкции дыхательных путей.

Почему у нас есть миндалины?????

Это статья из серии «Любопытные дети» для детей. Разговор просит детей присылать вопросы, на которые они хотели бы получить ответ от эксперта. Вам также может понравиться подкаст Imagine This, созданный совместно ABC KIDS listen и The Conversation на основе Curious Kids.


Почему у нас есть миндалины????? – Райан, 10 лет, Блэктаун.


Спасибо, Райан.Я предполагаю, основываясь на количестве вопросительных знаков, которые вы использовали, что ваши миндалины могли причинить вам некоторые неприятности. Ты не один.

Правда в том, что если вы не младенец, то вам на самом деле не нужны миндалины. Многие люди удалили их и живут счастливо без них. Я скажу вам почему, но сначала я должен объяснить, что на самом деле представляют собой ваши миндалины.

Кольцо Вальдейера

Технический термин для ваших миндалин – «небные миндалины», что означает миндалины неба.Эти шероховатые штуки сидят по обеим сторонам нашего рта. Небные миндалины — это одна пара из четырех миндалин, которые образуют круг в верхней части нашего горла.

В задней части носа у нас есть аденоиды. Это еще один тип ткани миндалин, технически называемый «носоглоточные миндалины». На задней части нашего языка также есть покрытие из ткани миндалин, называемое «язычными миндалинами», которое мы обычно не видим. Аденоиды и миндалины связаны тонкой полоской ткани миндалин с каждой стороны; их называют «трубными миндалинами».Вместе все это кольцо ткани миндалин называется «кольцом Вальдейера» в честь немецкого анатома девятнадцатого века.

Небные миндалины — это одна пара из набора миндалин, которые образуют круг в верхней части нашего горла. Шаттерсток

Подробнее: Любознательные дети: чихают ли акулы?


Миндалины важны для иммунной защиты

Кольцо Вальдейера является частью нашей иммунной системы, наряду с нашими лимфатическими узлами (которые находятся по обе стороны шеи).

В молодости лимфатические железы не полностью развиты, и наши тела полагаются на наши миндалины, чтобы улавливать насекомых и инородные тела, которые мы либо вдыхаем, либо глотаем. Улавливая эти частицы, организм начинает распознавать их как потенциально опасные и вырабатывает вещества, называемые антителами, чтобы убить их, чтобы они не могли причинить нам вреда. Ткань миндалин особенно хорошо улавливает эти частицы, поскольку в ней есть впадины и отверстия (называемые криптами), которые увеличивают площадь ее поверхности.

Ткань миндалин особенно важна в первые шесть месяцев жизни.После этого наши лимфатические узлы берут на себя большую часть работы, а миндалины практически не работают.

Проблемы с миндалинами

Когда мы становимся старше, пища и микробы все еще могут попасть в долины и склепы. Затем они могут вызвать развитие инфекций, которые приводят к ангине или тонзиллиту. Некоторые инфекции также могут вызывать увеличение миндалин. Огромные миндалины и аденоиды могут блокировать дыхательные пути и вызывать храп, проблемы с глотанием и речью. По мере улучшения питания и иммунизации дети в наши дни болеют тонзиллитом все реже и реже.Обычно таких хирургов, как я, оториноларинголога вызывают для вмешательства больше по поводу обструкции (закупорки), чем при повторных инфекциях.

Сравнение нормальных миндалин и воспаленных миндалин. Шаттерсток

Подробнее: Любознательные дети: Я слышал, что дыхание через рот снижает ваш IQ. Это правда?


Уменьшение миндалин

Если есть проблемы с миндалинами, хирург уха, горла и носа может удалить их, проведя операцию.Если они просто слишком велики, их можно уменьшить с помощью специальных инструментов, удаляющих впадины и склепы. Это оставляет тонкий кусочек ткани миндалин позади.

Уменьшение миндалин уменьшает количество болей у детей, а также снижает вероятность кровотечения после операции. Недостатком является то, что в редких случаях оставшаяся часть может заразиться или отрасти заново, хотя это случается нечасто.

Люди иногда беспокоятся, что удаление миндалин повышает вероятность заражения.На самом деле это не так. Лимфатические железы берут на себя роль защиты нас.

Если миндалины слишком велики или продолжают инфицироваться, они приносят больше проблем, чем пользы.


Привет, любознательные дети! У вас есть вопрос, на который вы хотели бы получить ответ от эксперта? Попросите взрослого отправить нам свой вопрос. Они могут:

* Отправьте свой вопрос по адресу [email protected]
* Расскажите нам в Твиттере

CC BY-ND

Пожалуйста, сообщите нам ваше имя, возраст и город, в котором вы живете.Вы также можете отправить аудиозапись вашего вопроса, если хотите. Присылайте столько вопросов, сколько хотите! Мы не сможем ответить на все вопросы, но постараемся.

Тонзиллит — обзор | ScienceDirect Topics

Тонзиллит/фарингит

Как отмечалось ранее, миндалины и аденоиды в младенчестве довольно маленькие, постепенно увеличиваются в течение первых 8–10 лет жизни, а затем начинают регрессировать в размерах. При оценке миндалин, особенно во время острой инфекции, или при наблюдении за пациентами на предмет хронического увеличения, полезно использовать стандартизированную систему оценки размера, как показано на рис.24.67. Осмотр неба также важен при обследовании пациентов с тонзиллофарингитом, поскольку на мягком небе и небных дужках часто присутствуют характерные для определенных возбудителей поражения (см. главу 13).

Миндалины, по-видимому, служат первой линией иммунологической защиты от респираторных патогенов и часто инфицируются вирусными и бактериальными агентами. Наиболее часто идентифицируемыми микроорганизмами являются β-гемолитические стрептококки группы А, аденовирусы, вирусы Коксаки и вирус Эпштейна-Барр.Существует широкий диапазон выраженности симптомов и признаков, независимо от патогенного организма. Боль в горле является основным симптомом, и она может быть легкой, умеренной или тяжелой. В тяжелых случаях это обычно связано с дисфагией. Эритема является наиболее частым физикальным признаком и варьирует от слабого до интенсивного красного цвета (рис. 24.68). Дополнительные признаки могут включать острое увеличение миндалин, образование экссудата на поверхности миндалин и шейную лимфаденопатию. В небольшом проценте случаев результаты указывают на данный возбудитель.Пациенты с лихорадкой, головной болью, ярко-красными и увеличенными миндалинами (с экссудатом или без него), небными петехиями (см. рис. 24.68В), болезненными и увеличенными передними шейными лимфоузлами и, возможно, болью в животе, вероятно, имеют стрептококковую инфекцию. Пациенты с выраженным недомоганием, лихорадкой, экссудативным тонзиллитом, генерализованной лимфаденопатией и спленомегалией, вероятно, страдают мононуклеозом, вызванным вирусом Эпштейна-Барр (см. рис. 24.68C; см. главу 13). У пациентов с конъюнктивитом, неэкссудативным воспалением миндалин и цервикальной лимфаденопатией может быть аденовирус.Желтые изъязвления с красными ореолами на дужках миндалин убедительно указывают на коксакивирусную инфекцию, независимо от того, присутствуют ли другие поражения полости рта, ладоней или подошв (см. главу 13). К сожалению, у большинства больных тонзиллофарингитом такие четкие клинические синдромы отсутствуют. У пациентов со стрептококковой инфекцией может быть только минимальная эритема; на ранних стадиях мононуклеоз может проявляться лихорадкой, недомоганием и неэкссудативным фарингитом без других признаков; и хотя стрептококки и вирус Эпштейна-Барр являются наиболее распространенными источниками экссудативного тонзиллита и небных петехий, другие патогены также вызывают эти симптомы.

Из-за изменчивости клинической картины и важности выявления и лечения β-гемолитической стрептококковой инфекции группы А для предотвращения как гнойных (например, шейного аденита, перитонзиллярных, заглоточных и парафарингеальных абсцессов), так и негнойных (например, ревматизма) осложнений, скрининг посевов из зева рекомендуется пациентам даже с легкими признаками или симптомами тонзиллофарингита. При получении этой культуры клиницист берет мазки с обеих миндалин и задней стенки глотки, чтобы максимизировать вероятность получения микроорганизма.В первые 3 года жизни при подозрении на стрептококковую инфекцию (из-за контактов в анамнезе, признаков фарингита или скарлатиноподобной сыпи) полезно также получить посев из носоглотки. По пока неясным причинам культура из носоглотки часто бывает положительной, тогда как в этой возрастной группе культура из зева отрицательна.

Тонзиллит у взрослых | Спектр здоровья Лейкленд

Тонзиллит – это отек и покраснение (воспаление) миндалин. Это происходит, когда миндалины инфицированы вирусом или бактерией.Ваши миндалины — это 2 розовые овальные лимфатические железы в задней части горла. Они являются частью вашей иммунной системы, которая помогает вашему организму бороться с инфекцией. Они реагируют, когда микробы попадают в нос и рот.

Очень часто встречается тонзиллит. Чаще всего встречается у детей, но может встречаться и у молодых людей.

Вирусы и бактерии, вызывающие тонзиллит, могут легко передаваться от одного человека к другому.

Что вызывает тонзиллит?

Тонзиллит чаще всего вызывается вирусом.

Распространенные вирусы, вызывающие тонзиллит, включают:

В некоторых случаях тонзиллит вызывают бактерии. Бактериальный тонзиллит часто называют ангиной. Наиболее распространенным типом бактерий, вызывающих тонзиллит, является GABS (бета-гемолитический стрептококк группы А). Бактерии распространяются воздушно-капельным путем. Это происходит, когда кто-то с вирусом кашляет или чихает. Он также может распространяться при совместном использовании еды или напитков.

Симптомы тонзиллита

Симптомы будут зависеть от того, какой у вас тип тонзиллита.Различают несколько видов тонзиллита.

Острый тонзиллит

Симптомы этого типа часто проходят через несколько дней. Но они могут длиться до 2 недель. В некоторых случаях симптомы возвращаются после лечения (острый рецидивирующий тонзиллит). Симптомы включают:

  • Лихорадка

  • Боль в горле

  • Неприятный запах изо рта

  • Проблемы с глотанием

  • Потеря жидкости (обезвоживание)

  • Болезненные лимфатические узлы шеи

  • Усталость

  • Храп, апноэ во сне или дыхание через рот

  • Белые пятна, гной или красные миндалины

  • Красная сыпь на теле

Хронический тонзиллит

Для этого типа инфекция или воспаление длится несколько месяцев.Симптомы включают:

Паратонзиллярный абсцесс

Это тяжелая форма тонзиллита. Это происходит, когда вокруг миндалины образуется карман гноя (абсцесс). Вам срочно нужно лечение. Это может помочь предотвратить блокирование дыхательных путей абсцессом. Симптомы включают:

Диагностика тонзиллита

Если у вас есть симптомы, обратитесь к своему лечащему врачу. Или обратитесь к оториноларингологу (ЛОР или отоларингологу).

Медицинский работник спросит о ваших симптомах.Он или она также проверит ваше ухо, нос и горло на наличие опухоли и инфекции. Затем врач возьмет мазок с миндалин или задней стенки горла. Этот образец можно проверить в офисе поставщика услуг на наличие стрептококкового фарингита. Это называется экспресс-тест на стрептококк. Результаты готовы через несколько минут. Но при этом тесте могут быть ложноотрицательные результаты. Таким образом, поставщик, скорее всего, также отправит образец в лабораторию для тестирования (посев из горла). Результаты лабораторных исследований будут получены в течение 24 часов или дольше. Но посев из горла более точен.

Лечение тонзиллита

Лечение будет зависеть от причины тонзиллита. Если это вызвано бактериями, ваш лечащий врач может назначить антибиотики, чтобы помочь вам выздороветь. Закончите все лекарства, даже если вы начинаете чувствовать себя лучше.

Тонзиллит, вызванный вирусом, нельзя лечить антибиотиками. Этот вид инфекции часто проходит сам по себе. Уход на дому может быть всем, что вам нужно, с отдыхом и приемом жидкости. Следуйте этим советам, чтобы облегчить симптомы в домашних условиях:

  • Больше отдыхайте.

  • Пейте много жидкости, такой как суп, бульон и чай с медом и лимоном.

  • Восточные мягкие продукты, такие как мороженое, яблочное пюре и ароматизированные желатины.

  • Полоскание теплой соленой водой.

  • Используйте безрецептурные спреи или леденцы для горла от боли в горле.

  • Принимайте отпускаемые без рецепта лекарства от лихорадки и боли в соответствии с указаниями.

  • Используйте увлажнитель с прохладным туманом, чтобы поддерживать влажность воздуха.

В тяжелых случаях у человека может быть обезвоживание или закупорка дыхательных путей. Возможно, им потребуется госпитализация.

Операция по удалению миндалин (тонзиллэктомия) может потребоваться, если у вас имеется любой из следующих симптомов:

Если у вас перитонзиллярный абсцесс, может быть проведена операция по дренированию абсцесса.

Профилактика тонзиллита

Сам по себе тонзиллит не может распространяться.Но вирус и бактерии, которые его вызывают, могут передаваться другим людям.

Никакие вакцины или лекарства не могут предотвратить тонзиллит. Эти советы могут помочь вам предотвратить распространение или заражение болезнью, которая может вызвать тонзиллит:

  • Держитесь подальше от людей с тонзиллитом или больным горлом, насколько это возможно.

  • Не делитесь посудой, стаканами, зубными щетками и другими личными предметами с теми, у кого тонзиллит или болит горло.

  • Правильно мойте руки. Часто мойте их водой с мылом. Используйте дезинфицирующее средство для рук, когда нет возможности помыть руки.

  • Прикрывайте рот, когда кашляете или чихаете.

Звоните 911

Позвоните по номеру 911 , если у вас есть какие-либо из следующих симптомов:

Когда звонить своему поставщику медицинских услуг

Если у вас есть какие-либо из следующих симптомов, позвоните своему поставщику медицинских услуг:

  • Лихорадка 100.4 ° F (38 ° C) или выше, или в соответствии с указаниями вашего поставщика услуг

  • Шишка, которая становится больше

  • Усиление боли в горле или боли в шее

  • Невозможно полностью открыть рот (так называемый тризм или тризм)

  • Ригидность шеи

  • Кровотечение

  • Болезненное глотание

  • Самочувствие очень плохое или плохое

  • Боль в горле более 2 дней

 

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.