Можно ли нарастить зуб на штифт: Наращивание зуба на штифт – зуб как новенький

Содержание

Штифт в зубе — цена, виды, установка

Установка штифта в зубе — способ быстро восстановить эстетику улыбки, нарастить разрушенную коронку и вернуть жевательные способности. Метод десятилетиями используется в качестве доступной альтернативы протезированию.

В стоматологической клинике НоваДент доктора не только проведут лечение каналов, но и подберут оптимальную конструкцию, установят ее и дадут рекомендации по уходу за ротовой полостью после манипуляции. Разнообразие видов штифтов позволяет восстановить поврежденный зуб у пациента любого возраста, вернув уверенность в себе и улучшив качество жизни.


Показания

Стоматологи рекомендуют установить штифт в корень зуба, если:

  • коронка разрушена более чем на 50%;
  • требуется протезирование переднего зуба. В таком случае зубной штифт устанавливается, если осталась хотя бы часть коронки;
  • создаются сложные конструкции при шинировании подвижных зубов;
  • требуется дополнительная опора под зубной мост.

Цена установки штифта в зуб зависит от самого материала, а также степени разрушения зубной единицы и состояния корней. Предварительную стоимость процедуры стоматолог озвучивает после диагностики, оценки снимков корней.

Без зубного штифта зуб быстрее начинает раскрашиваться, корни — разрушаться. Поэтому если стоматолог советует ставить конструкцию, то нужно это делать.


Анкерный штифт: разновидности материалов и типа фиксации

Стержень под коронку имеет несколько классификаций. З зависимости от типа фиксации штифты бывают пассивными и активными. Первый вариант держится за счет цементного раствора. Анкерная конструкция активного типа идет с резьбой, что позволяет более надежно закрепить стержень в корневой зоне.

Сами устройства делают из разных материалов:

  • углеродоволокно — Наиболее эластичный материал, по характеристикам ближе всего к материалу человеческого зуба;
  • гуттаперчевые штифты самые легкие, но самые недолговечные, и не позволяют нарастить коронку на десятилетия;
  • титановые — самые долговечные;
  • стекловолоконные
    — легкие и гипоаллергенные.

Стоматолог на индивидуальной консультации поможет подобрать тип и материал конструкции. От этого зависит цена зубного штифта в Москве и стоимость процедуры наращивания.


Как проходит установка

Сразу после вопроса: ”Сколько стоит зуб на штифте” пациентов интересует сам процесс. Самый главный момент: нарастить под коронку запущенный зуб можно только после пломбирования (а иногда предварительного лечения) каналов.

Этапы установки штифта:

  1. Расширение зубного канала химическими веществами. Процесс безболезненный и занимает пару минут.
  2. Фиксация конструкции цементным материалом и/или путем ввинчивания резьбы (анкерные).
  3. Установка коронки или протезного моста.

Восстановление зуба стекловолоконным штифтом занимает до часа. Чтобы минимизировать дискомфортные ощущения при процедуре применяют обезболивающие.

Плюсы и минусы

Стоматологи клиники НоваДент к преимуществам штифтов относят:

  • универсальность — устанавливаются на любой тип зуба;
  • биоинертность. Материалы конструкции — гипоаллергенные. Они не вызывают аллергической реакции, не отторгаются организмом;
  • быстрота операции. Услуга установки штифта в зависимости от типа зуба и сложности случая занимает до 1 часа;
  • равномерное распределение жевательной нагрузки и давления на коронку;
  • восстановление эстетики зубного ряда;
  • долговечность конструкции. Материал не поддается воздействию коррозии.

Но есть и минусы применения таких конструкций в протезировании:

  • риск перелома корня при избыточной нагрузке на зуб. Поэтому стоматологи категорически запрещают открывать бутылки, разгрызать орехи стороной, где есть протезированный зуб на штифте;
  • сложности при извлечении конструкции. Если использовался металлический материал для штифта, то его удаляют только с самим зубом.

Реабилитация

Чтобы конструкция под коронку интегрировалась с тканями десны, необходимо особое внимание гигиене ротовой полости после процедуры. Рекомендована минимальная нагрузка на жевательные мышцы. Поэтому после установки штифта пациент неделю питается мягкой пюреобразной пищей. Для минимизации риска воспаления десны и каналов зубы чистят после каждого приема пищи с применением зубной нити.

Часто после установки штифта пациент жалуется на боль в зоне манипуляции, легкую припухлость слизистой. Врачи клиники НоваДент напоминают, что дискомфортные ощущения в течение первых 48 часов после процедуры — норма. Через два дня боль уйдет, и пациент оценит результат лечения.

Цены

Консультация врача
Титановый От 1 250 ₽
Стекловолоконный От 3 000 ₽

Наращивание зуба на штифт, цена

Временная пластмассовая коронка, штифтовой пластмассовый зуб
(препарирование, рабочий и вспомогательный оттиски, прямое или непрямое изготовление конструкции, припасовка, фиксация) * При необходимости изготовить временный мост стоимость каждой последующей единицы составит 30 р. 00 к.50 р. 00 к. — 85 р. 00 к. (одиночная коронка)*
Цельнолитая коронка (без стоимости вкладки)
(препарирование, рабочий и вспомогательный оттиски, изготовление металлической конструкции, припасовка, фиксация)160 р. 00 к.
Адгезивный керамический протез
(применяется при отсутствии одного зуба, фиксируется на «живых» соседних зубах при помощи вкладок)270 р. 00 к.
Одиночная металлокерамическая коронка (без стоимости вкладки)
(препарирование, рабочий и вспомогательный оттиски, изготовление металлокерамической конструкции, припасовка, фиксация)300 р. 00 к.
Литая культевая вкладка однокорневая (показана при разрушении зуба передней группы на 70% и более по объему)
(препарирование корневого канала и полости зуба, индивидуальное моделирование вкладки в полости рта, литье из кобальто-хромового сплава, припасовка и фиксация)60 р. 00 к.
Литая культевая вкладка техническая (показана при разрушении зуба жевательной группы на 70% и более по объему)
(получение оттисков, отливка модели, моделировка вкладки, литье, припасовка и фиксация)100 р. 00 к.
Искусственный металлокерамический зуб (замещает отсутствующий натуральный зуб)
200 р. 00 к.
Коронка на каркасе из диоксида циркония
(временная конструкция, препарирование, рабочий и вспомогательный оттиски, изготовление конструкции, припасовка, фиксация)
600 р. 00 к.
Культевая вкладка из диоксида циркония
(препарирование, рабочий и вспомогательный оттиски, изготовление конструкции, припасовка, фиксация)250 р. 00 к
Коронка/ винир из прессованной стеклокерамики
(препарирование, рабочий и вспомогательный оттиски, изготовление конструкции, припасовка, фиксация)600 р. 00 к.
Эндокоронка цельнокрамическая
(препарирование, рабочий и вспомогательный оттиски, изготовление конструкции, припасовка, фиксация)600 р. 00 к.
Металлокерамическая коронка на импланте
(с опорой на стандартный или индивидуальный абатмент)650 р. 00 к. — 720 р. 00 к.
Бюгельный протез с металлическим каркасом
(рабочий и вспомогательный оттиски, изготовление конструкции, припасовка, наложение протеза, коррекция протеза)850 р. 00 к.
Бюгельный протез с неметаллическим каркасом (нейлон, ацетал)
(рабочий и вспомогательный оттиски, изготовление конструкции, припасовка, наложение протеза, коррекция протеза)700 р. 00 к.
Частичный съемный пластиночный протез (акрил)
(рабочий и вспомогательный оттиски, изготовление конструкции, припасовка, наложение протеза, коррекция протеза)
300 р. 00 к.
Частичный съемный протез, замещающий один-два зуба («бабочка»)
(изготовление конструкции из акрила)100 р. 00к.
Частичный съемный протез, замещающий один-два зуба («бабочка»)
(изготовление конструкции из нейлона)280 р.00 к.
Частичный съемный протез, замещающий один-два зуба («бабочка»)
(изготовление конструкции из металла)360 р. 00 к.
Полный съемный пластиночный протез (ацетал/нейлон)
(изготовление индивидуальной ложки, рабочий и вспомогательный оттиски, изготовление конструкции, припасовка, наложение протеза, коррекция протеза)700 р. 00 к.
Полный съемный пластиночный протез (акрил)
(изготовление индивидуальной ложки, рабочий и вспомогательный оттиски, изготовление конструкции, припасовка, наложение протеза, коррекция протеза)700 р. 00 к.

Восстановление зубов с помощью стекловолоконных штифтов в Минске — Цены

Существует более десятка методов реставрации улыбки. Каждый из них рассчитан под определенную группу клинических случаев. Использование штифта считается одной из наиболее удачных методик восстановления зуба. Наращивание зуба на штифт используется в тех случаях, когда коронка зуба разрушена, а корень остался и здоров. Штифт — это конструкция, которая имеет вид стержня, которая служит для укрепления разрушенного зуба и фиксируется в корневых каналах.

Виды штифтов для восстановления зубов

В настоящее время современная стоматология предлагает различные виды штифтов. Они разнообразные по форме, способу фиксации и составу.

Сейчас у стоматологов появилась возможность восстанавливать зубы штифтами не только из металла, но и из стекловолокна, керамики и углеродоводородных волокон. Последнее время в практике стоматологов широкое применение нашли стекловолоконные штифты.

Если предполагается создать красивую реставрацию зуба без использования коронки, то наиболее предпочтительным будет применение стекловолоконного штифта, так как этот материал имеет более натуральный цвет и отлично взаимодействует с пломбировочными материалами. Они обладают эластичностью, не вступают в реакцию с зубными протезами и слюной.

После рентгеновского снимка стоматолог с помощью специального инструмента обрабатывает канал корня зуба, куда вносится штифт и фиксируется на специальный цемент. Вокруг штифта накладывается пломбировочный материал, который позволяет создать новую красивую реставрацию.

*в статье представлены фотографии работ Шестак Е.А.

Фото восстановления зубов при помощи штифтов

ДО (установка штифта в канал зуба до окончательной реставрации)

ПОСЛЕ (окончательная реставрация левого верхнего фронтального зуба)

Главным преимуществом данной технологии по сравнению с имплантацией является то, что корень вашего зуба остается на месте. Поэтому штифт и корень служит двойным крепежом для зуба, который нарастили. Таким образом, с помощью штифта можно укрепить зуб с отсутствующими нервами, нарастить основу для коронки или восстановить отсутствующий зуб последующей художественной реставрацией.

Стекловолоконные штифты могут быть конической формы или утолщены на конце. В зависимости от степени разрушения зуба пациента выбирается та или иная конструкция штифта. В любой ситуации выбор вида штифтования остается за специалистом.

       

* фото пациентки — восстановлению зуба с помощью стекловолоконного штифта — врачом-стоматологом 1 категории Шестак Е.А.

Какие факторы необходимо учитывать при выборе штифтов?

При выборе штифта для пациента врач учитывает следующие факторы:

1. Степень разрушения корня зуба, толщину его стенок.

2. Как сильно разрушился зуб, на каком уровне по отношению к десне произошло разрушение корня.

3. Нагрузка на зуб после его реставрации. Является ли зуб отдельно стоящим или опорным для мостовидного протеза или съемной конструкции.

4. Выбор материала с учетом здоровья пациента, возможностью необходимых действий по реставрации зубов

Таким образом, реставрация с помощью стекловолоконных штифтов является на сегодняшний день одним из альтернативных , эстетических  методов восстановления зубов.

Шестак Елена Александровна

Врач-стоматолог- терапевт 1 категории.

Наращивание зуба на штифт: подробное описание технологии

Красивая улыбка – это визитная карточка человека. Нет ничего хуже, когда проблемы в ротовой полости не позволяют человеку улыбаться. Современная стоматология предлагает различные методики восстановления зубов. Небольшие сколы маскируют винирами, в более сложных случаях применяют композитные материалы, устанавливают коронки, восстанавливают эмаль при помощи микропротезов, проводят имплантацию и протезирование. Наращивание зуба на штифт решает проблему клиента даже при сильном разрушении (50% и более). Эта процедура помогает исправить прикус или эстетические дефекты. Ее часто сравнивают с художественной реставрацией.

Процедура наращивания на штифт: показания и противопоказания

Врачи-дантисты советуют этот метод лечения в таких случаях:

  • Если видимая часть зуба разрушена. Диагностированы сколы или трещины;
  • Произошла частичная утрата эмали и дентина в результате механического травмирования;
  • Произошло сильное разрушение в следствие кариеса;
  • Изменившийся цвет эмали не поддается чистке и отбеливанию;
  • Для создания опорной конструкции, на которую будет устанавливаться протез.

Данный вид восстановления можно использовать, если сохранилась здоровая часть корня.

Есть несколько противопоказаний для применения данного метода:

  • Аллергические реакции на пломбировочные материалы;
  • Полностью разрушена коронковая часть фронтального органа;
  • Наличие пародонта, имеющего воспалительный характер;
  • Тонкие корневые стенки;
  • Гранулемы и кисты в полости рта;
  • Заболевания крови;
  • Бруксизм;

В детской стоматологии не проводят процедуры наращивания переднего зуба на штифт.

Перед процедурой наращивания необходимо вылечить ротовую полость и устранить все стоматологические проблемы.

Что представляют собой штифтовые конструкции

По форме штифты делятся на:

  • Винтовые;
  • Цилиндрические;
  • Цилиндрическо-конические;
  • Конические.

По методу фиксации:

  • При помощи специального раствора;
  • Стержневое основание укрепляется в дентине.

Основные виды конструкций:

  • Анкерные. Надежный фиксирующий элемент выполнен из титанового сплава.
  • Стекловолоконные. Прочные, но эластичные. Не поддаются коррозии. Не просвечиваются сквозь зуб. Гипоаллергенные и безопасные.
  • Углеволокнистые. Равномерно распределяют нагрузки. Минимизируют давление на корень.

Наиболее надежными считаются индивидуальные модели. Их разрабатывают, учитывая особенности зубной полости пациента.

Технология установки

Прежде всего доктор должен сделать снимки корня и определить, в каком состоянии он находится. Такие снимки помогут определить, как правильно расположить штифт. Процесс восстановления происходит в несколько этапов:

  1. Корень подготавливают к установке стержня. Специальными инструментами расширяют размер отверстия в твердых тканях.
  2. Специальными средствами изолируют слюну. Вкалывают обезболивающее средство.
  3. Стержень штифтовой конструкции аккуратно вкручивают в зуб. Важно при этом не повредить корень. Частично штифт внедряется в костную ткань. Это обеспечивает большую надежность.
  4. Корневой канал пломбируется. Особое внимание стоматолог уделяет апикальной области (корневой верхушке).
  5. Поверх конструкции наносится многокомпонентный материал на пластичной основе, который является основой восстановления.
  6. На последнем этапе проводят репродукцию видимой части при помощи протезов или отвердевающих материалов.

Несколько дней после процедуры может возникать дискомфорт и неприятные ощущения. Во время реставрации твердые ткани немного травмируются. Это и вызывает болевые ощущения. Если они не пройдут в течение недели, нужно обратиться к врачу.

Преимущества и недостатки

К основным преимуществам можно отнести:

  • Возвращение формы и функциональности челюстного ряда.
  • Исправление прикуса.
  • Стоимость услуги и цена материалов ниже других методов восстановления.
  • Не нужно проводить протезирование.

Недостатки:

  • Дешевые материалы могут быть подвержены коррозии.
  • Невозможно удалить только часть конструкции.
  • Со временем процедура требует повторной реставрации.

Следите за состоянием полости рта, вовремя обращайтесь к врачу и оставайтесь здоровыми!

Наращивание зуба на штифт 🦷 Преимущества и недостатки реставрации зубов на штифте 👩⚕️

Что такое штифт

В современной стоматологии используются различные конструкции для воссоздания поврежденных зубов. Штифт – одна из таких конструкций, которая служит опорой пломбировочному материалу или коронке.

Штифт устанавливают в корневую полость после удаления нерва. Благодаря такой процедуре удается сохранить корень, зубной ряд и первоначальную структуру челюсти.

Основная задача штифта, который устанавливают на депульпированный зуб – равномерно распределить жевательное давление. Таким образом, при жевании части восстановленного зуба не будут испытывать повышенное давление и не повредятся.

Когда нужен штифт

Такие конструкции используют в тех случаях, когда необходимо укрепить зуб и предупредить его разрушение. Часто это запущенные стадии кариеса, пульпита или периодонтита. При этом для установки штифта не столько важна степень разрушения коронки, сколько целостность корня. Такой тип реставрации проводится при сохранности корня.

Реставрация зуба при помощи штифта: показания и противопоказания

Если зуб можно спасти, то за него стоит бороться. С протезами или имплантацией всегда можно успеть, а вот для спасения родного зуба времени бывает в обрез. В этой связи важно своевременно обращаться за стоматологической помощью. Рассмотрим случаи, когда процедура наращивания уместна, а когда нет.

Показания

  • Случаи, когда зуб разрушен наполовину и больше, но корень целый. Даже если коронка разрушена, но корень цел, то наращивание на штифт возможно.
  • Повреждения, при которых степень поражения дентина не позволяет провести пломбирование. Для реставрационных работ необходима опора в виде штифта для минимизации и распределения жевательной нагрузки.
  • Случаи, когда зуб необходимо восстановить для дальнейшего протезирования зубного ряда. В данном случае реставрация проводится с целью использовать зуб в качестве опоры под протез.

Противопоказания

  • Корни зубов разрушены. В таком случае для штифта нет стойкой опоры, и устанавливать конструкцию рискованно.
  • Воспалительные заболевания полости рта. В частности, речь идет о воспалительных патологиях десен (гингивите, пародонтите).
  • Кисты, гранулемы или опухоли в области зуба, подлежащего реставрации.
  • Истончение стенок корневых каналов. Если в ходе диагностики видно, что толщина стенок 2 мм и меньше, то штифтовая реставрация не проводится.

Альтернативные варианты

Если наращивание зуба пациенту противопоказано, то это не значит, сто на красивой улыбке можно ставить крест. Стоматология предлагает ряд альтернативных способов, среди которых часто применяются следующие:

  • Имплантация – установка имплантата на челюстную кость. Затем на приживленный имплантат устанавливается абатмент и коронка. В Центре Израильской Стоматологии выполняют все виды имплантации – одномоментная, двухэтапная, имплантации All-on-6 и All-on-4.
  • Установка зубных вкладок – вариант микропротезирования, часто используемый для восстановления боковых зубов. Часто такие вкладки используются при запущенных стадиях кариеса или травмах. Изготовлением вкладки занимается зубной техник, который делает конструкцию по снятой компьютерной модели зубного ряда пациента.
  • Коронки из металлокерамики – металлический зубной протез, покрытый керамикой. Преимущество металлокерамики в прочности, долговечности (до 12 лет) и эстетичности.

Альтернативные варианты восстановления зубов обсуждаются с лечащим врачом. Стоматолог порекомендует оптимальный вариант исходя из медицинских показаний, предпочтений пациента, а также финансовых возможностей.

Какие существуют виды конструкций

Штифты отличаются в зависимости от материала и вида резьбы. Рассмотрим самые популярные виды конструкций, которые применяются в стоматологии:

  • Анкерный – изготовлен из сплава золота с платиной или металла палладия. Различают активный и пассивный анкерный штифт. В первом случае конструкция обладает резьбой, во втором – без резьбы. Анкерный штифт представляет собой стержень, фиксацию которого проводят в корневом канале. Такая конструкция обеспечивает опору и микропротезу, и пломбе. Преимущества анкерного штифта в том, что он позволяет восстановить даже сильно поврежденный зуб.
  • Титановый – стержневая конструкция, изготовленная из высокопрочного титанового сплава. Данная конструкция фиксируется в корневом канале, часто в жевательных зубах, поскольку способна выдержать большие нагрузки. Титановые конструкции целесообразны при объемных пломбах и даже протезах.
  • Стекловолоконный – изготовлен из высокопрочного стекловолокна. По физическим характеристикам, стекловолокно обладает похожими свойствами с тканью дентина. Таким образом, при реставрации стекловолоконным штифтом нагрузка на зуб распределяется равномерно. Стекловолокно применяется в медицинской практике и по причине гипоаллергенности и биосовместимости. Еще одно преимущество стекловолокна – цвет. Такие конструкции бесцветные или походят на эмаль, благодаря чему их устанавливают и на фронтальных зубах.
  • Углеродоволокнистый – самый популярный вид, применяемый в ортопедической стоматологии. По структуре и физическим свойствам углеродоволокнистые конструкции напоминают костную ткань. Такие штифты характеризуются как высокой прочностью, так и эластичностью. При установке углеродоволокнистых конструкций минимизируется вероятность переломов корней и коронок.
  • Парапульпарный – выполнены из сплава с нержавеющим металлом. Парапульпарные конструкции сегодня применяются редко. Часто их устанавливаются в качестве дополнительной опоры для пломбы.

Штифтовые конструкции также различают по форме. По этому признаку выделяют винтовые, цилиндрические, цилиндрическо-конические и конические конструкции. Форма конструкции подбирается в зависимости от строения корневого канала и особенностей планируемого лечения.

Цилиндрические штифты используются при достаточной прочности корня. Они обеспечивают пациенту достаточную ретенцию. Кроме того, при подборе важно учитывать и диаметр. Если диаметр стержня слишком маленький, то при реставрационных работах может образоваться зазор, что чревато хрупкостью пломбы и занесением туда инфекции. Если диаметр слишком большой, то это опасно повреждением корня.

Что касается конических форм, то при использовании таких конструкций риск повреждения корня минимален. Однако при конических штифтах во время жевания возможен расклинивающий эффект.

Как восстанавливают зуб: этапы лечения

Процедура наращивания на штифт проходит в несколько этапов:

  • Диагностика. Прежде, чем приступать к процедуре, проводится тщательное исследование. Пациенту выполняют трехмерную компьютерную томографию и ортопантомограмму челюсти. Важно в деталях рассмотреть, насколько поражен зуб, чтобы подобрать необходимый штифт и способ реставрации.
  • Снятие слепков. Для проведения реставрационных работ предварительно снимаются слепки. Данная процедура проводится, если пациенту устанавливают коронку. Важно, чтобы коронка анатомически вписывалась в зубной ряд, не причиняя пациенту дискомфорта.
  • Костная пластика. Некоторым пациентам перед процедурой наращивания проводится костная пластика. Это необходимо при дефиците костной ткани.
  • Установка штифта. В корень устанавливается штифт. Его фиксируют цементом или же ввинчивают (если штифт активный, с резьбой).
  • Заливка. Свободное пространство в области штифта заливают композитным материалом.
  • Реставрация. Финальная часть процедуры, когда восстанавливается зуб. Врач применяет прочный пломбировочный материал для воссоздания коронковой части. Восстановление проводится с помощью фотополимера высокой прочности, который прослужит пациенту до 10 лет. Теперь у восстановленной части двойная опора – корень и установленный штифт, выдерживающий нагрузки, приходящиеся на зуб.

Если пациенту решено проводить протезирование, то на штифт устанавливается коронка. Изначально на штифт ставится временная коронка. С ней пациент до тех пора, пока зубной техник не изготовит металлокерамическую коронку по слепку. Затем пациенту устанавливают постоянную коронку, закрепляя ее цементом. В дальнейшем возможны работы по полировке и коррекции постоянной коронки.

Возможные осложнения

У всякой медицинской процедуры есть риск осложнений. В данном случае, когда устанавливается штифт на зуб, в редких случаях возникают следующие осложнения:

  • Зубная боль. Такой симптом после стоматологических процедур – вариант нормы. Для снятия болевого синдрома врач назначит препараты от зубной боли. В большинстве случае боль беспокоит первые 2-4 дня. Если боль не стихает в течение этого времени, то обратитесь к врачу. Возможно, в ротовой полости воспалительный процесс, вызванный процедурой наращивания зуба.
  • Перелом корня. Когда наращивается зуб на штифт, существует риск перелома корня. Вероятность такого осложнения минимальна, но исключать ее не стоит. Часто корень в ходе процедуры поражается при установке активных анкерных конструкций с резьбой.
  • Сколы и трещины. Штифт на зуб ставят для уменьшения и равномерного распределения нагрузки при жевании. Иногда зуб все же трескается или скалывается, не выдерживая жевательной нагрузки.

Зуб со штифтом: преимущества и недостатки

У наращивания зуба на штифт имеются преимущества и недостатки. Рассмотрим подробнее плюсы и минусы такой процедуры.

Преимущества

  • Восстановление зуба, его формы и функциональности. Вместе с зубом восстанавливается форма и функции зубного ряда.
  • Устранение эстетического дефекта. Материалы, используемые для наращивания, обладают натуральным внешним видом.
  • Безболезненность. Процедура безболезненна, доставляет минимум дискомфорта пациенту.
  • Исправление прикуса.
  • Отсутствие необходимости в протезировании.
  • Приемлемая стоимость. По сравнению с другими способами восстановления зуба и зубного ряда, процедура наращивания на штифт дешевле.

Недостатки

  • Сложная технология. Качество реставрационных работ, прежде всего, зависит от профессионализма врача. Важно попасть в руки к хорошему специалисту. Если в ходе реставрации врач допустит зазоры и другие погрешности, то это быстро приведет к разрушению зуба.
  • Качество материалов. Вторая составляющая процедуры – качество применяемых материалов. Если продешевить, используя материалы низкого качества, то со временем возможна коррозия.
  • Временная мера. Через некоторое время процедуру наращивания придется повторить.
  • Контроль. После реставрации следует раз в полгода посещать врача-стоматолога. Но это скорее преимущество, чем недостаток, ведь у пациента появится стимул ходить к врачу, где проведут и профилактический осмотр.

Перед проведением процедуры врач рассказывает о последствиях пациенту. Взвешиваются положительные и возможные отрицательные стороны процедуры, после чего принимается совместное решение.

Цены на штифты в Новосибирске

Мягкий ретрактор (защитное кольцо для губ) 500 p.

Ретракция десны нитью 280 p.

Механическая обработка кариозной полости/полости зуба, (препарирование зуба) 550 p.

Постановка суперматрицы 350 p.

Постановка матрицы 280 p.

Восстановление зуба пломбировочным материалом (Filtek/Gradia Direct/Vitremer) при поверхностном кариозном поражении 2500 p.

Наложение лечебной ИЛИ изолирующей прокладки 950 p.

Обработка полости кондиционером-десенситайзером «Aqua-prep wetting agent F» (для увлажнения и снижения чувствительности дентина) 330 p.

Эстетическая реставрация фронтального зуба (Filtek/Gradia Direct) 6500 p.

Шинирование зубов с применением ленты «Fiber Splint» от 1-го до 8 зубов (цена за 1 зуб) 3000 p.

Трепанационное отверстие в коронке любого типа 400 p.

Восстановление зуба пломбировочным материалом (Filtek/Gradia Direct/Vitremer) при глубоком кариозном поражении 4100 p.

Удаление инородного тела из корневого канала 1800 p.

Восстановление зуба пломбировочным материалом (Filtek/Gradia Direct/Vitremer) при среднем кариозном поражении 3000 p.

Распломбировка корневого канала(ов): цемент 850 p.

Формирование культи зуба под коронку 3000 p.

Ручная механическая и медикаментозная обработка 1-го корневого канала 2500 p.

Распломбировка корневого канала(ов): полимер 850 p.

Ручная механическая и медикаментозная обработка 2-х корневых каналов 3000 p.

Наложение девитализирующей пасты 700 p.

Установка коффердама 700 p.

Распломбировка корневого канала(ов): паста 850 p.

Ручная механическая и медикаментозная обработка 3-х корневых каналов 3500 p.

Пломбировка корневого канала системой «BeeFill» (цена за канал) 1650 p.

Ручная механическая и медикаментозная обработка 4-х корневых каналов 4100 p.

Временное пломбирование лекарственного препарата в 1 канал (Пульпосептин, каласепт) 700 p.

Наложение временной пломбы «Clip» 650 p.

Покрытие зубов десенситайзером (при гиперчувствительности эмали и дентина): цена за 1 зуб 300 p.

Наложение временной пломбы «Septopack» 550 p.

Герметизация фиссур постоянных зубов (неинвазивная): цена за 1 зуб 2300 p.

Наложение временной пломбы стеклоиономерного цемента, Япония 1200 p.

Постановка стекловолоконного штифта: «RelyX Fiber» 2200 p.

Герметизация фиссур постоянных зубов (инвазивная): цена за 1 зуб 2500 p.

Ревизия зуба под микроскопом 4000 p.

Повторная инструментальная и медикаментозная обработка канала 400 p.

Пришлифовка пломбы,зуба 350 p.

Постановка анкерного штифта 900 p.

Силиконовый ключ 400 p.

Наложение «Optra Gate» 500 p.

Использование жидкого коффердама 350 p.

Претритмент (восстановление стенки зуба перед эндолнчением) 1800 p.

Восстановление скола режущего края 2200 p.

Косметическая коррекция пломбы 750 p.

Внутрикоронковое отбеливание депульпированного зуба (1 сеанс) 2300 p.

Набор пациента (взрослый прием) (бахилы, салфетки, слюноотсос, обработка «Ати-спид», «Анти-гепатит») 400 p.

Лечение под микроскопом 2200 p.

Заключение стоматолога 600 p.

Снятие острой боли 3300 p.

Пломбировка корневого канала методом латеральной конденсации (цена за канал) 1100 p.

Реставрация зубов штифтами | ЕвроСтом Витебск

Реставрация зубов – одно из самых сложных и важных направлений современной стоматологии. Реставрация важна, потому что, среди прочего, отсутствие зубов имеет негативный эффект на всю пищеварительную систему. Например, если пища плохо прожевана, то проблемы могут начаться в желудке или кишечнике. Стоит также отметить, что даже если в ротовой полости недостаёт даже одного зуба, то разжёвывание пищи, особенно твёрдой, будет осложнено. По этим и не только этим причинам зубные врачи советуют сохранять зубы, даже если они подверглись серьёзному разрушению.

Реставрацию можно проводить с помощью пломб, но только в том случае, если разрушение зуба минимально. В случае если большая часть зуба потеряна? и пломба уже не сможет восстановит ни жевательную активность, ни пристойный внешний вид, применяется метод реставрации зубов с помощью анкерных штифтов.

Что такое анкерный штифт?

Штифт представляет собой особую стоматологическую конструкцию, которая закрепляется в корне зуба. Если внешняя часть зуба разрушена более чем на половину, то штифт позволит не только сохранить его, но и обеспечить его функционирование в течение 10-15 лет. Штифт состоит из двух основных частей: непосредственно сам штифт и его коронковая часть. Штифт является несъёмным протезом, который фиксируется в ротовой полости двумя основными способами:

— вкручиванием в кость;

— фиксацией с помощью специализированных растворов.

По данной классификации различают активные и пассивные штифты.

Анкерные штифты, как правило, изготавливают из наиболее прочного металла – титана, реже применяют и другие материалы, например, сплавы на основе золота, палладий или нержавеющую сталь. Они устанавливаются в корневой части зуба и благодаря материалу, из которого изготавливаются, надёжно служат в течение многих лет.

После того как штифт установлен, начинается внешняя реставрация зуба, то есть наращивание его видимой части – коронки. Коронковая часть изготавливается из пломбировочного материала, максимально соответствующего оттенку зубов человека. В случае появления негативных реакций, анкерный штифт можно без проблем удалить. Необходимо напомнить, что с помощью штифтов можно реставрировать абсолютно все типы зубов.

Также стоит сказать о принципиальной разнице между имплантацией и реставрацией зубов с помощью штифтов. При восстановлении зубов штифтами корень зуба остаётся на месте. Это означает, что живые нервы корня обеспечат штифту ещё большую и надёжную фиксацию.

Как устанавливают штифт?

Процесс установки штифта, как и любой другой процесс в стоматологии начинается с постановки диагноза. После обращения пациента, врач определит, насколько разрушен зуб, какая у него толщина, в каком виде сохранился корень, какую функцию в жевательном процессе выполняет разрушенный зуб и т.д. Лишь после этого специалист приступает к процессу реставрации, который можно поделить на несколько этапов:

— подготовка каналов корня зуба. На этом этапе стоматолог должен полностью подготовить ещё живой корень зуба к фиксации штифта: почистить, запломбировать каналы, а также с особой тщательностью запломбировать область верх корня, так называемую апикальную область.

— введение штифта. Ключевой момент данного этапа – это фиксация штифта прямо в кости челюсти, что обеспечит в будущем максимальную надёжность и устойчивость протеза.

— дополнительная фиксация. Штифт в обязательном порядке должен быть дополнительно зафиксирован в ротовой полости с помощью специального цемента.

— наращивание верхней, коронковой части. Эта часть работы в большей степени относится к эстетической стоматологии, так как речь идёт о работе с видимой частью зуба. Коронка может изготавливаться (чаще всего) из пломбировочного материала, цвет которого стоматолог подбирает исходя из цвета зубов пациента, или же коронка может представлять собой керамическую или композитную вкладку.

Какие ещё бывают штифты?

Помимо описанных выше металлических штифтов, в современной стоматологии существуют также штифты, изготовленные без применения железа. В последние годы широкое применение у практикующих стоматологов нашли:

— штифты из стекловолокна. Их основное конкурентное преимущество заключается лёгкость, гибкость и, при этом, невероятная прочность. В первые месяцы использования стекловолоконные штифты немного меняют форму, но в дальнейшем возвращаются к исходной. Сам штифт имеет полупрозрачный белый цвет, а его свойства позволяют изготовить достаточно тонкое (в сравнении с железным аналогом) изделие.

— штифты из керамики. Такая разновидность штифтов используется чаще всего из-за их внешнего вида. Ведь керамика имеет цвет, максимально схожий с естественным цветом зубов человека. Среди основных недостатков специалисты называют низкую степень эластичности и гибкости штифтов из керамики.

— штифты из углерода. На сегодняшний момент это наименее распространённая разновидность штифтов. Основная причина этого – низкая прочность изделий.

Преимущества восстановления зубов с помощью штифтов

Среди ключевых преимуществ реставрации зубов с помощью штифтов стоит отметить:

— сравнительная лёгкость и быстрота установки;

— долгий срок эксплуатации: до 20 лет;

— отсутствие длительного привыкания к штифту;

— высокая надёжность изделия;

— возможность полного восстановления твёрдой ткани зуба;

— высокая эстетика, особенно в случаях использования стекловолоконных и керамических штифтов.

В клинике «ЕвроСтом» мы предлагаем нашим клиентам только самые современные стоматологические технологии и самые качественные материалы. Наши специалисты в течение многих лет успешно работают в направлении реставрации зубов с помощью штифтов. Профессионализм, тщательная диагностика и забота о каждом клиенте – это то, за что нас ценят. Приходите в клинику «ЕвроСтом» и мы окажем вам оперативную и квалифицированную помощь по доступным ценам.

Dental Core Buildup — Д-р Дмитрий Нурминский, DDS | Боуи, доктор медицины, стоматолог

Существует множество факторов, которые могут привести к потере значительной части зубов, включая кариес, перелом, потерю пломбы и многое другое. Во многих случаях потеря части зуба приводит к тому, что вашему стоматологу необходимо удалить разрушенную структуру зуба и вычистить зуб, как в случае с лечением корневых каналов. Однако, хотя это лечение может устранить непосредственный источник инфекции и дискомфорта, оно не может защитить зуб от дальнейшего инфицирования, разрушения или повреждения.Он, конечно, не может восстановить структуру или функцию зуба, что абсолютно необходимо.

Хорошее здоровье полости рта зависит не только от предотвращения возникновения инфекций и кариеса и устранения их, когда они возникают, но и от поддержания нормальной структуры и функции полости рта. Это означает, что в случае повреждения или кариеса абсолютно необходимо сохранить здоровье полости рта и комфорт, не только удаляя кариес и чистя зуб, но и восстанавливая идеальную структуру и функцию вашего зуба.Во многих случаях, особенно при обширных повреждениях или кариесе, восстановление обычно достигается установкой зубной коронки, которой сначала предшествует процедура наращивания зубного культи.

Что такое наращивание ядра?

Зубная коронка является лучшим решением для восстановления структуры, функции и комфорта сильно поврежденного зуба, поскольку она фактически покрывает зуб и обеспечивает замену жевательной поверхности. Тем не менее, зубная коронка не может быть успешно установлена ​​на зуб, который очень слаб и имеет недостаточную структуру.Такой зуб не может обеспечить достаточную опору и может привести к быстрому изнашиванию коронки и необходимости частой замены. Вместо этого ваш стоматолог захочет убедиться, что ваш оставшийся естественный зуб имеет определенную высоту и площадь поверхности для установки коронки, и захочет выполнить наращивание культи, если это не так.

Наращивание культи — это восстановительная стоматологическая процедура, которая включает замену отсутствующих структур зуба специальным пломбировочным материалом, чтобы он мог успешно поддерживать зубную коронку.Пломбу обычно готовят во рту из композитов цвета зубов. В некоторых случаях, когда отсутствующая структура зуба довольно обширна, например, в случае глубокой полости или лечения корневых каналов, стоматологу также может потребоваться использовать штифты или штифты с резьбой, чтобы помочь сохранить композитную пломбу.

Перед процедурой наращивания культи стоматолог полностью оценит зуб и определит, что необходимы наращивание культи и зубная коронка. Это, конечно, потребует тщательного визуального осмотра и, вероятно, также может потребовать рентгена.Затем он обсудит свои выводы и рекомендации с пациентом, при необходимости назначив новую встречу для процедуры наращивания сердечника.

Во время процедуры восстановления культи стоматолог:

  • При необходимости сделайте анестезию зуба, чтобы пациент чувствовал себя комфортно на протяжении всей процедуры.
  • Изолируйте рабочую зону коффердамом, чтобы поддерживать ее в чистоте.
  • Удалите все больные ткани зуба, если это еще не сделано.
  • Очистить поверхность зуба антибактериальной жидкостью.
  • При необходимости установите штифты или штифты с резьбой для поддержки композитной пломбы.
  • Восстановите отсутствующую структуру зуба с помощью композитной пломбы, затем используйте полимеризационную лампу, чтобы отвердить эту пломбу.
  • Сформируйте композитную пломбу в верхней части зуба так, чтобы она была готова поддерживать зубную коронку.
  • Если зубная коронка будет установлена ​​немедленно, стоматолог затем нанесет стоматологический клей на поверхность зуба и использует полимеризационную лампу, чтобы затвердеть.

Иногда существует несколько вариантов этой процедуры, в зависимости от конкретной ситуации пациента, но они всегда обсуждаются до проведения процедуры. Для получения дополнительной информации о процедуре наращивания сердечника свяжитесь с доктором Нурмински сегодня.

Что такое наращивание ядра?

В этом посте я хотел бы описать процедуру наращивания культи, которая часто выполняется в дополнение к восстановлению коронки .

Восстановление культи — это восстановительная процедура, при которой отсутствующая часть зуба восстанавливается с помощью стоматологического пломбировочного материала для поддержки реставрации коронки.

Каковы показания для наращивания сердечника?

Когда ваш зуб сильно сломан или отсутствует в большом объеме в результате патологического процесса, может быть показана искусственная зубная коронка для восстановления функции и внешнего вида зуба. Однако оставшаяся часть зуба может быть настолько мала, что ее недостаточно для поддержки зубной коронки.

Определенное количество опорной ткани зуба должно присутствовать для поддержки зубной коронки, чтобы она могла успешно работать в течение длительного времени.Я не буду вдаваться в подробности инженерных аспектов, а скорее скажу, что оставшийся зуб должен иметь определенную высоту, площадь поверхности и конусность, чтобы успешно удерживать зубную коронку.

При большом количестве отсутствующих зубов мы обычно восстанавливаем их с помощью пломбировочного материала, который называется наращиванием культи. Целью наращивания культи является замена отсутствующей структуры зуба, создание оптимальной геометрии для восстановления коронки и защита целостности зуба.

Как производится наращивание сердечника?

Чаще всего наращивание культи изготавливается непосредственно во рту из полимерных материалов цвета зубов, называемых стоматологическими композитами.Поверхность зуба обычно подготавливают для максимального прилегания пломбы к зубу с помощью травления фосфорной кислотой и специально разработанных зубных адгезивов.

Если полость отростка распространяется близко к нервным тканям, расположенным внутри пространства корневого канала зуба, стоматолог может также нанести специальный препарат кальция для защиты нерва зуба.

Когда объем отсутствующей структуры зуба очень велик и материала зуба недостаточно для поддержки пломбирования, стоматолог может также установить в зуб штифты с резьбой, которые помогают удерживать композитную пломбу.Также для зубов, которые лечили корневые каналы, стоматолог может поместить штифт из титана или углеродного волокна в пространство канала. Корневые штифты помогают удерживать композитный пломбировочный материал.

Всегда ли зубная коронка изготавливается одновременно с наращиванием культи?

Обычно процедура установки коронки, которая включает препарирование зуба, снятие слепка и, в некоторых случаях, временную установку, проводится сразу после установки культевой конструкции.

Однако в некоторых случаях стоматолог может принять решение о наращивании культи и приступить к изготовлению коронки позже.В таких ситуациях наращивание культи имеет форму, аналогичную естественному зубу, который он заменяет.

Чаще всего это делается, когда нужно подождать и посмотреть, как со временем отреагирует зуб. Например, если существует вероятность инфекции корневого канала сильно сломанного зуба, стоматолог может наложить культю и со временем оценить состояние зуба.

В некоторых случаях, когда пациенту требуются другие виды лечения, такие как ортодонтия или хирургия, изготовление коронки также может быть отложено.Кроме того, если пациента беспокоит стоимость, реставрация коронки может быть завершена позже, а наращивание культи будет выполняться так же, как пломбирование зубов.

Пример случая восстановления культи и зубной коронки

Пациент обратился в нашу клинику с незакрепленной золотой зубной реставрацией на верхнем моляре.

    

При осмотре этого зуба обнаружена полость с разрушенными тканями зуба, образовавшаяся под старой реставрацией. Когда мы сталкиваемся с такой клинической ситуацией, нам приходится удалять больную часть зуба, чтобы устранить вредные бактерии и остановить развитие кариеса.В связи с этим старую реставрацию нельзя использовать повторно, так как она не будет хорошо прилегать к измененной части зуба. Мы обсудили наши выводы и варианты лечения, и пациент решил сделать новую коронку на этот зуб. Зуб обезболили и изолировали рабочую зону коффердамом. В качестве первого шага мы удалили все больные ткани зуба.

    

На следующем этапе мы подготовились к заливке наростов. Поверхность зуба очищали антибактериальной жидкостью.Кроме того, мы установили несколько небольших титановых штифтов, которые служили каркасом для поддержки пломбировочного материала. Мы также установили специальную металлическую полосу, которая окружала зуб, чтобы строительная пломба находилась внутри зуба и ее излишки не выходили за пределы зуба. Стоматологический клей наносили и отверждали на поверхности зуба. Затем мы разместили пломбу для наращивания сердечника. Как вы можете видеть на фото ниже, мы восстановили отсутствующую структуру зуба до ее первоначального объема.

     

На следующем этапе зуб был подготовлен к реставрации коронкой.После препарирования зуба был сделан слепок, который был отправлен в зуботехническую лабораторию для изготовления зубной коронки. Временная пластиковая коронка была изготовлена ​​и закреплена на зубе, пока зуботехническая лаборатория изготавливала постоянную коронку.

    

На последнем этапе с помощью стоматологического клея была закреплена постоянная керамическая коронка на препарированном зубе. Структурная целостность, функция и внешний вид зуба были восстановлены с помощью наращивания культи и зубной коронки.

     

Спасибо за внимание,

Доктор Александр Шор

Др. Александр и Кавита Шор являются сертифицированными специалистами по специальности Протезирование . Пожалуйста, свяжитесь с нами, если у вас возникнут вопросы, или запишитесь на прием к стоматологу!

 

Стоматологические штифты для коронок и пломб — Стоматологический код

Использование стоматологических штифтов значительно сократилось из-за широкого использования композитных бондов. Тем не менее, есть еще место, где они могут быть полезны.

Стоматологические штифты для коронок

Это, вероятно, наиболее распространенное сегодня использование зубных штифтов. Бывают случаи, когда в зубе почти не осталось настоящей структуры, но ее еще достаточно, чтобы поставить на него коронку. Оставшаяся структура зуба не самая идеальная для склеивания и определенно хуже, чем чистая эмаль. Пациенты, которые получают их, часто являются пожилыми пациентами, у которых уже есть коронка на потерянном зубе. Преимущество пожилого возраста в этом случае заключается в том, что у нас гораздо меньше шансов попасть в пульпу.Установка нескольких зубных штифтов может сделать невосстанавливаемый зуб снова пригодным для восстановления.

4 зубных штифта в зубе для наращивания коронки.

Как насчет дентиновых штифтов для пломб?

Штифты

были гораздо более популярны во времена амальгамных пломб. Сегодня немногие стоматологи будут использовать штифт для установки пломбы. Я думаю, что те дантисты, которые оставили это место, очень большие пломбы из амальгамы все еще часто используют штифты, но их количество сокращается. Стоматологи также использовали бы булавку, чтобы сохранить переднюю белую пломбу.Вроде тоже хорошо держатся.

Чем стоматологические штифты отличаются от стоматологических штифтов?
Стоматологические штифты

намного меньше, и мы вставляем их в периферическую структуру зуба. Принимая во внимание, что зубные штифты больше, и стоматологи вставляют их в центральную область зуба, где находился нерв. Ставим штифты в зубы с корневыми каналами. Штифты могут вставляться в зубы как с корневыми каналами, так и без них.

Какой стоматологический код у штифтов?

Существует 2 стоматологических кода при использовании стоматологического штифта.Наиболее распространенный стоматологический код, который используют стоматологи для обозначения зубных штифтов, — D2950. D2950 — это сборка ядра, включая все контакты, которые нам нужны. Другой стоматологический код — D2951. Этот код относится к удержанию штифта, относится к каждому зубу и является дополнением к самим пломбам.

Тот же зуб, что и выше, после наращивания.

Осложнения для штифта

Самая большая сложность, которую мы видим, заключается в том, что булавка не идет туда, куда мы хотим. Есть два места, где он может пойти, которые не идеальны.Первый в пульповую камеру. Вероятность вылечить в ближайшее время корневой канал такого зуба близка к 100%. Второе место перфорирует сторону зуба. Удивительно, но большинство стоматологов имеют в своей практике один или два из них, и с ними все в порядке. Так что, хотя это далеко от идеала, это часто не так серьезно для зуба.

Еще одно осложнение штифтов заключается в том, что они увеличивают вероятность перелома в этой области. Мы также называем зубные штифты фиксирующими штифтами, потому что они помогают удерживать нарост.Однако, в то время как мы улучшаем скорость удержания, мы также увеличиваем скорость разрушения. Широко распространено мнение, что штифты, хотя и помогают удерживать большую пломбу, действуют как источник слабости реставрации. Берк 2000 стр. 38

Альтернативная номенклатура штифтов

Имеются и другие названия стоматологических штифтов. Наиболее распространены дентиновые штифты, потому что мы помещаем их в дентин.

Родственные

булавки и столбики

Штифты и штифты используются для укрепления пломб и коронок, когда большая часть зуба разрушена или отсутствует.При необходимости в одном и том же зубе можно использовать и штифты, и штифты. Каждая ситуация отличается. Ваш стоматолог решит в каждом конкретном случае, нужны ли вам штифты или штифты.

Штифты представляют собой тонкие металлические стержни, которые либо приклеиваются, либо ввинчиваются в зуб. Они обеспечивают анкеры для пломбы или коронки. Стоматолог просверливает в зубе небольшие отверстия и вставляет штифты. Затем вокруг булавок сооружается начинка или над ними надевается коронка. Существует несколько типов штифтов, включая резьбовые, фрикционные и шероховатые штифты.

Сегодня, благодаря достижениям в адгезивной стоматологии, у нас есть новые материалы, которые создают как механическую, так и химическую связь с зубом. По этой причине штифты используются гораздо реже. Связки помогают удерживать пломбу на месте. Во многих случаях это устраняет необходимость в штифте. Форма зуба влияет на необходимость штифта. То же самое можно сказать и о силе, прикладываемой к зубу при укусе. Штифты действительно увеличивают риск повреждения зуба, потенциально создавая небольшие трещины в зубе.

Штифты представляют собой более толстые стержни из металла или композитных материалов, используемые в зубах после лечения корневых каналов. При лечении корневых каналов стоматолог удаляет пульпу зуба. Это часть зуба, которая содержит нервы и кровеносные сосуды. Это оставляет пустоту в зубе. Штифт устанавливается через центр зуба, где раньше была пульпа. Он обеспечивает якорь для короны. Столбы либо приклеиваются, либо цементируются на месте. Они могут быть готовыми или изготовлены специально для вас.

Существует множество различных типов сборных почтовых систем. Они включают параллельные, конические, резьбовые и зубчатые штифты, изготовленные из таких металлов, как титан или нержавеющая сталь. Они также могут быть изготовлены из композитного волокна, что снижает риск растрескивания корня.

Сборные стойки устанавливаются за одно посещение и цементируются на месте. Они дешевле, чем штифт и сердечник, изготовленные в лаборатории. Стойка служит якорем для наращивания «основного» материала, который в конечном итоге будет удерживать вашу коронку.Однако основной материал, который крепится к штифту, часто изготавливается из композитного или пластикового материала, стеклоиономера или амальгамы. Этот материал может сломаться или выйти из строя. В качестве альтернативы ваш стоматолог может изготовить цельный штифт и вставку в лаборатории (гипс).

Литой штифт и культя изготавливаются из оттиска зуба, который стоматолог снимет после завершения корневого канала и подготовки зуба. Этот метод особенно полезен при наличии минимальной структуры зуба. Поскольку литой столб и сердцевина представляют собой единое целое, он прочнее, чем сборный столб.Кроме того, он цементируется на месте. Он не остается на месте за счет трения, как это часто бывает со сборными стойками. Литой штифт и сердечник с меньшей вероятностью, чем сборный штифт, сломают ваш корень. Это стоит больше, чем сборная стойка и сердечник, из-за дополнительного времени и необходимых материалов. Литые стойки и сердечники также с меньшей вероятностью останутся на месте, чем сборные, потому что они удерживаются только цементом. Однако литые штифты и стержни обычно не расшатываются.

После установки штифта и сердечника стоматолог подготовит ваш зуб для установки коронки.Независимо от того, какой тип системы штифтов используется, наличие адекватной структуры зуба, за которую может держаться коронка, является ключевым фактором удержания реставрации.

Обновлено — 22 января 2021 г.

Каталожные номера:

  • Маркионатти А.М., Вандшер В.Ф., Риппе М.П., ​​Кайзер О.Б., Валандро Л.Ф. Клиническая эффективность и виды разрушения депульпированных зубов, восстановленных штифтами: систематический обзор. Браз Орал Рез. 2017 3 июля; 31:e64.doi: 10.1590/1807-3107БОР-2017.vol31.0064. PMID: 28678974.
  • Редель М., Фидлер С., Джейкоби С., Боенинг К.В. Выживаемость зубов, обработанных литыми штифтами и вставками: ретроспективный анализ за период наблюдения до 19,5 лет. Джей Простет Дент. 2015 июль; 114(1):40-5. doi: 10.1016/j.prosdent.2014.08.017. Epub 2015, 7 апреля. PMID: 25862272.
  • Рейс JMDSN, Оливейра CRM, Рейс EGJ, Маскаро Б.А., Аби-Рачед ФО. Одноэтапная фиксация волоконных штифтов и наращивание культи эндодонтически пролеченного зуба: отчет о клиническом случае.Джей Эстет Рестор Дент. 2020 янв;32(1):5-11. doi: 10.1111/jerd.12551. Epub 2019, 23 ноября. PMID: 31758748.

Наращивание культи зубной коронки. Что это такое? Команда стоматологов Коста-Рики

Вы вероятно, уже заметили, что местные планы лечения обычно включают Код CDT D2950 на том же номере зуба, что и коронка. Это код для наращивание ядра. Это процедура, которая обычно вызывает несколько вопросов относительно что это такое и почему это всегда указывается как отдельная стоимость вместе с зубной коронкой.

Иногда, когда зуб сильно сломан или отсутствует большая часть его поверхности из-за при большой полости или неудачной пломбе для восстановления порекомендуют коронку функция и внешний вид. Однако бывают случаи, когда оставшийся зуб структура настолько мала, что необходимо восстановить некоторую площадь поверхности для адекватная поддержка короны.

Наращивание сердечника является частью подготовка зуба перед установкой коронки. Это неотъемлемая часть процесса получения успешной коронки, потому что это процедура, при которой зуб структура, которая затем будет служить опорой для коронки, восстанавливается.Бывают случаи, когда большой распад, перелом или сильное шлифование оставляют стоматологу-реставратору маленькую поверхность зуба работать с. Благодаря механическим факторам удачная коронка, фарфор или в противном случае требуется определенная высота, конусность и ширина структурного целостность для правильной фиксации протеза. Большой процент Успех коронки зависит от наращивания сердечника.

Что такое наращивание сердечника состоит из?

Традиционно, нарост состоял из амальгамы или других материалов на основе металлов.Тем не мение, поскольку они действуют механически, а не с адгезией, они требуют более инвазивного вмешательства. препарирование зубной эмали. Другими словами, они требуют больших порций шлифовка для удержания металла. Лишь в последнее время стоматологи используют композиты для создания сердечника, потому что они действуют через адгезии и требуют менее инвазивной подготовки. Это помогает сохранить зуб структуры и приводит к лучшему удержанию коронки.

Ядро наращивание может потребовать или не потребовать штифтов.Как наращивание композитной технологии продвижения, с каждым днем ​​все меньше используются штифты, чтобы помочь сохранить накопление в место. Только в том случае, если конструкция настолько сильно повреждена, что нерв скомпрометирован, будет ли необходимость в штифте или штифте. Это были традиционно изготавливаются из металла, но современная стоматология использует фибровые штифты из-за более высокая гибкость. Пост будет служить основой для наращивания.

Всегда ли наращивание сердечника нужно для короны?

Не все коронки требуют восстановления культи.Если зуб здоров на момент препарирования или если не было значительного повреждения его структуру, то стоматолог может препарировать зуб без образования наростов, потому что он найти всю структуру зуба, необходимую для правильной фиксации коронки в сам зуб. Только когда эта структура скомпрометирована, стоматолог решает застроить территорию.

Сколько времени нужно, чтобы есть наращивание короны?

Это зависит от квалификации стоматолога. Среднее наращивание сердечника не должно занимать более 20-30 минут.Если это требует размещения булавок и/или постов, это может немного продлить процесс минут больше. Он также должен быть свободен от боли. После того, как стоматолог закончит, он будет готов установить временную коронку, пока постоянная коронка сфабриковано.

В стоматологической клинике Коста-Рики наш реставратор стоматологи являются экспертами в области подготовки коронок и восстановления культи. Ты также обратите внимание, что основные наращивания не указываются отдельно от стоимости короны, как в Северной Америке.Это потому, что трудно предусмотреть необходимость наращивания до фактической подготовки. Для этого причина, наша практика решила рассмотреть любое необходимое наращивание как часть Корона. Другими словами, в стоматологических кабинетах, где наращивание культи оплачивается отдельно, Вы должны рассматривать общую стоимость короны как сумму наращивания и Корона. В стоматологической команде Коста-Рики мы считаем наращивание сердечника очень важным для успеха короны, что все включено в общую стоимость от начало.

Свяжитесь с нами для получения более подробной информации о том, как восстановить зубы зубными коронками.

Полное руководство по стоматологическим штифтам и вставкам — для пациентов

— Что такое «наращивание культи» по сравнению со «штифтом и культей»? | Когда нужен каждый? | Сколько они стоят? Покрывает ли их страховка? | Как долго будет длиться пост и ядро? – Показатели выживаемости, о которых сообщают исследования. | Ответы на часто задаваемые вопросы.

Что такое наращивание Core
?

Что такое Post
и Core?

После того, как лечение корневых каналов вашего зуба (эндодонтическое лечение) будет завершено, наступит время восстановить ваш зуб.И для этого ваш стоматолог может порекомендовать установить зубную коронку. Что такое корона?

Если да, то в некоторых случаях они также могут сообщить вам, что перед изготовлением коронки необходимо установить зубной штифт и вставку (или просто вставку без штифта) .

Мы создали эту страницу, чтобы помочь вам понять, когда и почему могут потребоваться такие процедуры. Мы разделили наше освещение этой темы на следующие темы:

Руководство по стоматологическим культям и штифтам и культям.

 

 


A) Что такое «наращивание сердечника»?

Установка зубного культя относится к процедуре, при которой стоматолог заменяет/восстанавливает большую часть отсутствующей или поврежденной «коронковой» структуры зуба, как правило, при подготовке к изготовлению на него зубной коронки.

(Коронковая часть = та часть зуба, которая находится на линии десны и над ней.)

Какова цель наращивания культи?

Зубы иногда теряют большую часть своей структуры из-за кариеса, перелома, потери пломбы или в результате образования полости доступа, необходимой для работы с корневым каналом.И это уменьшение размера и формы может не стать подходящей основой для планируемой окончательной реставрации зуба (коронка или абатмент мостовидного протеза).

Установка культевой накладки восстанавливает зуб ближе к его первоначальным размерам, что позволяет стоматологу достичь более идеальной формы при подготовке (обрезании) его для новой реставрации.

Какие материалы используются для изготовления зубных культей?

Втулка может быть изготовлена ​​из любого типа постоянного зубного протеза.В большинстве случаев это либо:

  • Стоматологическая амальгама – металл, используемый для изготовления «серебряных» пломб.
  • Стоматологический композит – Композитная смола (зубной бондинг), подобная той, что используется для изготовления «белых» пломб.

(Шиллингбург)

Втулка заменяет утраченную структуру зуба, необходимую для стабильности коронки.

Зачем нужна наращивание сердечника?

Фон.

Ретенция и стабильность коронки (то есть, насколько хорошо она остается на месте) в значительной степени зависит от количества тканей зуба, проникающих внутрь зуба.(См. анимацию.)

Если в это пространство попадает очень мало тканей зуба, коронка легко смещается, особенно под действием боковых сил (сил, приложенных сбоку).

Как ядро ​​решает эту проблему.

Сначала «нарастив» сломанный зуб с помощью наращивания культи (восстановив зуб так, чтобы он приблизился к своим первоначальным размерам), стоматолог может значительно повысить стабильность коронки.

После установки культи стоматолог получает оптимальное количество структуры (зуб + культя) для работы.При формировании зуба для запланированной коронки они могут оптимизировать степень его проникновения внутрь коронки, тем самым улучшая долгосрочные шансы реставрации на приживание (долговечность).

Когда именно требуется наращивание сердечника?

Необходимость этой процедуры определяется стоматологом. Однако, как правило, вставки обычно устанавливаются только в тех случаях, когда одна половина или более коронковой структуры зуба (часть зуба, которая находится на линии десны и выше) нарушена или отсутствует.

▲ Ссылки на разделы – Shillingburg

Дополнительные часто задаваемые вопросы о зубных культях.

Является ли восстановление культи таким же, как и пломбирование?

Они похожи и изготовлены из одного и того же вида стоматологических материалов, но выполняют разные функции.

Наращивание культи устанавливается специально для того, чтобы дать стоматологу возможность создать идеальную основу для новой зубной коронки. Таким образом, культя не будет соответствовать многим критериям, которым должна соответствовать пломба, например, способу ее контакта с соседними зубами или зубами, которые кусают ее.(Коронка, надетая на сердечник, будет соответствовать этим критериям, а не сам сердечник.)

 

 

 

B) Что такое «штифт и сердечник»?

Штифт и культя, как и наращивание культи, позволяют стоматологу заменить отсутствующую или поврежденную структуру зуба, чтобы форма зуба могла быть идеализирована в качестве основы для коронки, изготавливаемой для него. Тем не менее, этот вид реставрации также включает в себя размещение штифта внутри зуба, который помогает закрепить сердечник на месте.

В то время как коронка может быть создана для любого зуба, «штифт и вставка» могут быть установлены только для зуба, в котором уже было проведено лечение корневых каналов. Что это? Это связано с тем, что штифт цементируется внутри одного из корневых каналов зуба (пространство, ранее занятое тканью зубного нерва). (См. рисунок ниже.)

Рентгенограмма зуба со штифтом, сердечником и зубной коронкой.

Штифт цементируется в корне зуба. Его прикрепленная сердцевина проходит внутри коронки зуба.

Когда необходим стоматологический штифт?

Общие практические рекомендации:

  • Если утрачено более половины первоначальной части коронки зуба (часть зуба, обычно видимая над линией десны), необходим штифт, помогающий прикрепить культю к коронке. зуб.
  • Если остается более половины коронки зуба, вероятно, будет достаточно одной культи.
К вашему сведению: Штифты не укрепляют зубы.

В прошлые десятилетия существовало ошибочное представление о том, что металлические штифты играют роль в укреплении (укреплении, обеспечении устойчивости к излому) зубов, в которые они были установлены.

Наоборот, стоматологические исследования с тех пор показали, что штифты не обеспечивают усиления и фактически могут ослабить зубы и, следовательно, подвергнуть их повышенному риску перелома. (Редель)

После процедуры корневого канала от этого зуба осталось достаточно коронки, поэтому штифт не потребовался.

Исследования.

Heydecke. Это исследование показало, что сбои в случае, когда пост не был размещен, с большей вероятностью можно было «починить». (Это означает, что процедуры могут быть выполнены там, где поврежденный зуб еще можно спасти.)

Неисправности штифта с большей вероятностью приводили к удалению зуба из-за повреждения (например, перелома корня).

Willershausen – В этом исследовании оценивалось 775 эндодонтически пролеченных зубов (с корневыми каналами), некоторые из которых были восстановлены с помощью штифта и культи.

  • Было установлено, что в группе эти зубы имели частоту осложнений 6,6%. (Это включало такие события, как перелом корня.)
  • Для сравнения, в подгруппе, состоящей только из зубов с металлическими штифтами, частота осложнений составила 13.2% (в два раза больше).

 

Приведенные выше данные не означают, что размещение постов — это «плохо». Тем не менее, зубной штифт следует рассматривать только как вспомогательное средство, помогающее закрепить зубной культь, и он не играет никакой роли в укреплении зуба.

Если все еще существует достаточно естественной структуры зуба (в соответствии с правилами, упомянутыми выше), то штифт не нужен и по уважительной причине его не следует ставить.

▲ Ссылки на разделы – Raedel, Heydecke, Willershausen

Дополнительные часто задаваемые вопросы о стойках и сердечниках.

Стоматологический штифт — это то же самое, что и имплантат?

Нет. Стоматологический штифт цементируется внутри подготовленного пространства корневого канала зуба, прошедшего эндодонтическое (лечение корневых каналов). Его единственная цель состоит в том, чтобы помочь закрепить прикрепленный к зубу сердечник.

Для сравнения, зубной имплантат можно рассматривать как искусственный корень зуба, который срастается с костной тканью. Затем на открытый конец имплантата устанавливается искусственный зуб (зубная коронка).

Узнать больше о зубных имплантатах можно по этой ссылке.

 

 

Можно ли удалить столб и сердечник?

Да, это возможно, но непредсказуемо. При удалении штифта существует некоторая вероятность того, что корень зуба будет непоправимо треснут. Таким образом, если стоматолог может использовать ранее установленный штифт и вставку, он, как правило, так и делает.

Однако для некоторых процедур удаление может быть обязательным (например, при повторном лечении корневых каналов или удалении запущенного кариеса).

 

 

Плата за наращивание сердечника и штифты и сердечники.

Вот примерная сумма, которую ваш стоматолог может взимать за процедуры, описанные на этой странице.

(Примечание: эта плата добавляется к стоимости окончательной реставрации зубов (например, зубной коронки, абатмента зубного моста), которая в конечном итоге будет установлена ​​на зуб.)

Сколько стоит наращивание культи?
  • Сердцевина (только).
            245,00 – 395,00 долларов США

 

Сколько стоит пост и сердцевина?
  • Сборная стойка и сердцевина.
            272,00–480,00 долларов США

    (Сборная стойка и сердцевина — это тип размещения, размещение которого мы описываем на этой странице. Этапы.)

  • Литая стойка и сердцевина.
            $328,00–$550,00

    (Отливка штифта и вставки представляет собой цельный блок, который изготавливается на заказ в зуботехнической лаборатории, а затем цементируется в зубе. Установка одного из них требует двух визитов. Несмотря на то, что его конструкция отличается, он служит та же функция, что и у сборного.)

 

О сборах мы показываем.

Низкая плата = небольшой сельский город или поселок.
Высокая комиссия = большая агломерация.
Как мы пришли к этим оценкам?

Покрывает ли стоматологическая страховка штифты и вставки?

При покрытии эта процедура обычно относится к категории «основных» стоматологических услуг. Определенный. Таким образом, льготы обычно составляют порядка 50% от стоимости процедуры UCR. Как это рассчитывается. Чтобы получить максимальные преимущества, страхователь должен будет выполнить франшизу своего плана.

Если ваш план покрывает зубные коронки, он, вероятно, покрывает также штифты и вставки.

Общие страховые ограничения.
  • Некоторые планы не покрывают только ядра (например, без размещения постов).
  • Эти процедуры обычно имеют те же общие ограничения Примеры. что соответствующая политика применяется к зубным коронкам. Это может включать периоды ожидания, возрастные ограничения и ограничения на замену.
  • Покрытие штифтов и вставок может быть ограничено по частоте (например, по одному на зуб за 5-летний период).

 

Сколько ваш стоматолог платит за штифт и вставку?

В стоматологии существует множество процедур, при которых стоимость самой основной статьи составляет лишь небольшой процент от общих расходов стоматолога при оказании услуги и, таким образом, взимается плата.Почтовое и основное размещение является одним из них.

Стоматологические лабораторные сборы за стоматологический пост и ядра: (стоимость вашего стоматолога.)

  • RAST CAST и CORE — $ 20.00 до $ 35.00
  • Сбавированный пост, металл — $ 10.00 до $ 18.00

Как долго длится основные накопления?

По сравнению со штифтом и вкладкой установка вкладки сама по себе является сравнительно менее сложной процедурой. Таким образом, можно ожидать, что комбинации сердцевины (только) с короной обычно имеют высокую выживаемость.К сожалению, мы не смогли найти современный (недавний) источник для цитирования, который исследовал этот вопрос.

Основываясь на исследованиях, проведенных в 1950-х и 60-х годах, Шиллингберг (ссылка выше) утверждает, что было обнаружено, что культи успешно служат для сильно поврежденных зубов, восстановленных с помощью литых реставраций (например, зубных коронок), в течение почти 50 лет.

Как долго служат штифты и стержни?

Был проведен ряд исследований, в которых оценивались различные аспекты, связанные с приживаемостью зубов со штифтами и культями.Как правило, они сообщают о средней и долгосрочной выживаемости около 80%.

  • Два исследования (Jung, Gomez-Polo) оценивали эффективность зубов с точки зрения типа используемого штифта (сборные и литые). Чем они отличаются.).

    Было установлено, что оба типа, как правило, обеспечивают одинаковую ожидаемую степень успеха – Юнг: 90% против 94% через 8,5 лет. Гомес-Поло: 83% против 85% через 10 лет. (Литые штифты и штифты заводского изготовления соответственно.)

  • В исследовании De Backer оценивались зубы, восстановление которых включало штифт и сердечник (и, следовательно, лечение корневых каналов) по сравнению с зубами, восстановленными с использованием штифта и культи.витальные зубы (зубы с живым нервом и, следовательно, без штифта). Было установлено, что показатели долгосрочной выживаемости (от 16 до 20 лет) для обоих были одинаковыми: 75% жизненно важных и 79% РКИ.

▲ Ссылки на разделы – Gomez-Polo, Jung, De Backer

Как долго прослужит ваш зуб?

Следует отметить, что разрушение коронки обычно не связано с потерей зуба, в то время как разрушение штифта и культи происходит чаще (часто из-за осложнений, связанных с переломом корня).

Одно исследование (Raedel) показало, что в среднем зубы, восстановленные литыми штифтами и вставками, выживали в среднем 13 лет.5 лет (от установки штифта до удаления зуба).

В статье специально обсуждалось, что этот интервал кажется коротким. Их объяснение заключалось в том, что, по их мнению, литые штифты и культи (в отличие от сборных) обычно помещались в наиболее сильно поврежденные зубы, что объясняет низкую выживаемость группы.

Долгосрочный успех, вероятно, зависит от исходного состояния вашего зуба.

Приведенные выше данные свидетельствуют о том, что при определении целесообразности сохранения зуба (посредством лечения корневых каналов с последующим восстановлением его с помощью штифта, культи и коронки) то, что технически возможно (стоматологическая «героика»), может не приравниваться к восстановлению зуба. лучший выбор.

По определению, штифты устанавливаются только в зубы, в которых отсутствует настолько большая часть структуры, что культя не может быть адекватно закреплена иначе. И если состояние вашего зуба является крайним примером этого состояния (спросите мнение своего стоматолога), выбор вместо этого другого пути (например, установка зубного имплантата, мы сравниваем эти подходы к лечению здесь за и против) может быть более разумным выбором.

▲ Ссылки на разделы – Raedel


Связанные страницы о восстановлении корневых каналов зубов.

 

 

 

 Источники ссылок на страницы:

De Backer H, et al. Долгосрочная приживаемость полных коронок, несъемных зубных протезов и консольных несъемных зубных протезов со штифтами и сердечниками на зубах с пролеченными корневыми каналами.

Гомес-Поло М. и др. 10-летнее ретроспективное исследование выживаемости зубов, восстановленных сборными металлическими штифтами, по сравнению с литыми металлическими штифтами и культями.

Heydecke G, et al. Прочность на излом и выживаемость эндодонтически пролеченных резцов верхней челюсти с апроксимальными полостями после реставрации с использованием различных систем штифтов и культей: исследование in vitro.

Jung RE, et al. Сравнение наращивания композитных штифтов и литых золотых штифтов для восстановления девитальных зубов через 5-10 лет.

Raedel M, et al. Выживаемость зубов, обработанных литыми штифтами и вставками: ретроспективный анализ за период наблюдения до 19,5 лет.

Shillingburg HT, et al. Основы несъемного протезирования. Глава: Подготовка к сильно поврежденным зубам.

Willershausen, B. et al. Выживаемость эндодонтически пролеченных зубов по сравнению с консервативными методами по сравнению с методами после установки – ретроспективное исследование.

Все справочные источники по теме Корневые каналы.

Комментарии.

Этот раздел содержит комментарии, представленные в предыдущие годы. Многие из них были отредактированы таким образом, чтобы ограничить область их применения темами, обсуждаемыми на этой странице.

Комментарий –

Сообщение после корневого канала?

только что пролечили корневой канал, но не запломбировали предыдущий корневой канал из-за того, что я ненавижу стоматологическую работу. так.. зуб, на котором закладывали корневой канал, треснул через 5 месяцев.. повторная работа. теперь док говорит, что мне нужен пост до короны.. это обязательно? я пытаюсь сделать только один последний визит.. но получение поста плюс корона может занять 3 посещения.

Около тридцати лет назад я повредил нерв в одном из передних зубов, в это время мне лечили корневой канал. В июне при посещении моего стоматолога он заметил, что у меня почернел передний зуб. Он сказал, что мне следует подумать об установке коронки, я записался на прием, чтобы это сделать, через неделю я вернулся, и он сделал штифт из поврежденного переднего зуба.Он починил временную коронку и сказал, что новая коронка будет сделана примерно через две недели, но когда прибыла коронка, она была не того цвета, поэтому ее пришлось переделывать. Примерно через неделю временная коронка оторвалась, и я снова пошел к стоматологу, чтобы заменить ее. Женщина-дантист заменила его тем, что я могу только сказать, субстанцией, которую выгнали из пистолета и придали ей форму. Через несколько дней я вернулся к стоматологу-мужчине, чтобы установить новую коронку.

У стоматолога была тяжелая работа по снятию временной коронки настолько сильно, что я почувствовал треск и ощущение, я спросил, что с моим зубом все в порядке, и мне сказали, что все в порядке, после установки новой коронки я ушел.Примерно через две недели, когда я сел в машину, с моего зуба отвалилась коронка вместе с почтальоном. Я вернулся к дантисту, женщина-дантист заменила коронку на то, что она назвала гибким штифтом, однако это было очень гибко. Я жаловался, но мне сказали, что если она оторвется, она установит новую коронку со стальным штифтом. К декабрю я вернулся, и она согласилась установить новую коронку на стальной штифт, новый штифт был установлен три дня назад, и, несмотря на то, что он сказал ей, что он все еще очень ослаблен, она сказала, что все в порядке.Однако сегодня утром в субботу он выпал. Я связалась со службой поддержки, но они не смогли помочь, мне показалось, что на штифте нет клея, а только вокруг зуба. Что бы мне посоветовали сделать сейчас

jb

Ответить –

Как правило, культю ставят для идеализации формы зуба (замещают части отсутствующей структуры зуба), чтобы обрезанный выступ зуба, на который надевается коронка, был идеальная форма (это способствует удержанию коронки). Цель столба — закрепить ядро.

Стойки могут быть изготовлены из гибких (волокно) или жестких (металл, керамика) материалов. Каждый тип имеет свои преимущества. Ни один из типов не является лучшим по всем соображениям.

Важный вопрос здесь заключается в том, почему три попытки закрепить пост не увенчались успехом.

Это может быть неисправность используемых материалов (цемент, клей), вроде того, что вы объясняете. Но столб не должен удерживаться только за счет его «цемента». Его форма сопротивления (сопротивление смещению из-за его формы и посадки внутри зуба) является более важным фактором.

«Адгезивные» цементы стали доступны в стоматологии только в течение последних 30 лет или около того. За много-много десятилетий до этого стоматологи успешно устанавливали штифты и культи только с помощью цементов, которые действовали как «наполнители» между сцементированными частями. Они работали из-за механической конструкции соотношения штифт/зуб.

Сказав это, для будущих попыток ваш стоматолог, вероятно, выберет цемент, который, как известно, связывается как со структурой зуба, так и с металлом. Это, безусловно, может быть подспорьем.

Повторный сбой также может быть связан с тем, что что-то не так с «закусыванием» ваших коронок. Если он слишком выдается в каком-то аспекте (например, когда вы двигаете зубы определенным образом) и зуб подвергается чрезмерным нагрузкам, штифт может сместиться.

В вашем случае, похоже, у вас на зубе было несколько коронок. Кажется маловероятным, что каждый из них был бы создан с одинаковым несоответствием «укуса».

Еще одна проблема, которая может играть роль, — это отсутствие эффекта феррула для препарирования коронки/коронки.Перейдите к изображениям Google и введите «коронная феррула» и посмотрите на изображения для объяснения.

Обойма коронки предназначена для того, чтобы края коронки опирались на зуб. Этот эффект помогает направить усилия на сам зуб. Короткая, незавершенная или отсутствующая феррула позволила бы направить более высокий уровень силы на комплекс штифта и сердечника (таким образом, сместив его).

Лечение в этом случае будет заключаться в замене штифта и сердечника, а затем в повторной подготовке зуба (изменении его формы, чтобы существовала более прочная конструкция феррула).Затем необходимо будет снять новый оттиск и изготовить новую коронку (чтобы соответствовать новой форме зуба).

Только ваш стоматолог может определить, что происходит и какое решение необходимо. Удачи.
Кроме успешного использования штифта и сердечника, нет другого способа восстановить существующий зуб.
Возможно, можно было бы придумать какой-то тип конструкции, при котором соседний зуб разделяет часть силы, направленной на зуб (например, изготовление мостовидного протеза из 2 единиц или что-то в этом роде), но это обычно не считается подходом первого выбора, как получение пост успешно закреплен.

Штатный стоматолог

 

Что такое штифтовая коронка? Джейми дантист

Штифтовая коронка представляет собой комбинацию штифта (который входит в корневой канал зуба) и зубной коронки.

На самом деле существует третий элемент, который называется «ядро». Поэтому иногда вы услышите, что это называется штифтом, сердечником и коронкой, поскольку обычно именно так компоненты разделяются, когда стоматолог составляет ваш счет.

Всегда есть эти три элемента, просто иногда сердцевина встраивается в штифт (изготавливается на заказ), а в других случаях наращивается поверх штифта из наполнителя.Это происходит после того, как штифт был зацементирован. Последнее в настоящее время встречается гораздо чаще.

Штифтовая коронка всегда требует, чтобы корневой канал был завершен , прежде чем ее можно будет провести. Это потому, что штифт проходит глубоко в корневой канал зуба, чтобы обеспечить дополнительное сцепление с сердцевиной.

В отличие от штифта, который просто ввинчивается на пару миллиметров в дентин зуба, чтобы удерживать пломбу.

Когда мне понадобятся столб и сердцевина?

Коронка требует твердого ядра, если она хочет быть успешной и сопротивляться всем силам, которые будут возложены на нее в течение многих лет.

Если остается достаточно хороший зуб, пломба (композитная или амальгамная) — это все, что необходимо для создания подходящей сердцевины. Однако, если зуба осталось очень мало, а сердцевина по существу состоит только из одной огромной пломбы, он будет намного слабее. Риск заключается в том, что он сломается и оторвется от коронки — ситуация, которую стоматологи очень не любят видеть. Причина в том, что его нельзя просто приклеить, и любой приличный кусочек зуба, помогающий удерживать сердечник на месте, откололся — теперь мы должны полагаться исключительно на штифт, помещенный в корневой канал, чтобы удержать его.

Гораздо разумнее установить штифт изначально, так как это укрепит всю конструкцию и позволит нам использовать любой оставшийся зуб для приклеивания пломбировочного материала.

Иногда у зуба уже есть корневой канал, и в этом случае мы можем сразу же установить штифт в наиболее подходящий канал и создать основу для новой коронки. Если это не так, то сначала нам нужно будет провести лечение корневого канала; единственный другой вариант — удалить зуб и подумать о замене отсутствующего зуба.

Есть два основных обстоятельства, при которых используются посты:

  • Если после лечения корневых каналов оставшийся зуб ослаблен, штифт поможет укрепить эту структуру, обеспечивая более прочную основу для коронки. Это наиболее распространенное использование, позволяющее избежать описанной выше ситуации; корона отламывается с сердцевиной внутри.
  • Если зуб откололся на уровне десны, то ничего, кроме корневой культи, не осталось. Вставив штифт в корневой канал, мы можем получить дополнительное сцепление, чтобы удерживать сердечник для коронки.Это обычно наблюдается и успешно выполняется с передними (передними) зубами, поскольку они не испытывают такого же давления, как ваши задние зубы во время жевания. Задний зуб может потребовать удлинения коронки, чтобы обнажить немного больше зуба для дополнительной стабильности.

Существует два основных типа почты:

  • Изготовление на заказ . В лаборатории делают стойку, соответствующую отпечатку внутренней части канала. Он будет иметь ядро, включенное сверху.
  • Сборные. Они бывают разных форм и размеров и устанавливаются стоматологом непосредственно в канал. Двумя наиболее распространенными материалами являются штифты из углеродного волокна и штифты из нержавеющей стали. Они могут быть параллельными, коническими и гладкими или зазубренными. Резьбовые штифты, которые ввинчиваются, больше не используются, так как они создают большую нагрузку на корень и делают его склонным к перелому. Другие системы действительно являются вопросом предпочтений стоматолога.

Какова процедура поста и ядра?

Все они следуют аналогичной процедуре, в которой используются специальные сверла для подготовки пространства в самом широком канале зуба (если их больше одного!) Чем длиннее штифт i.е. чем дальше он опускается, тем больше удерживается пломба сверху, но важно оставить не менее 5 мм корневой пломбы (гуттаперче) на дне, чтобы сохранить канал закрытым.

Стоматолог сделает рентген, чтобы увидеть, как далеко находится штифт, и убедиться, что штифт находится на одной линии с каналом. После того, как штифт будет удовлетворен, его зафиксируют на месте, а вокруг него нарастят пломбировочный материал, если он сборного типа (обычно композитный). Когда это делает дантист, это называется прямым штифтом и сердцевиной, потому что они делают это прямо здесь и сейчас.

Стоматолог может решить, что лучше всего использовать штифт и вставку, изготовленные по индивидуальному заказу; это может быть просто их предпочтение или из-за очень широкого или неудобной формы канала. Это непрямой метод , который включает снятие оттиска пространства канала с помощью слепочного штифта с оттискным материалом поверх и отправку его в лабораторию.

Лаборатория изготовит штифт по индивидуальному заказу, то есть он будет изготовлен специально для вашего канала (из кованого или литого металла).Затем они вернут его стоматологу для вклеивания. При изготовлении таким образом нет необходимости наращивать пломбировочный материал сверху перед установкой коронки, поскольку штифт и сердечник представляют собой одно целое.

Иногда на этом приеме также изготавливается коронка, и при следующем посещении все может быть зацементировано, или, может быть, штифт будет зацементирован и сделан новый оттиск, по которому будет изготовлена ​​коронка. Последнее лично для меня дало более стабильный результат, но это означает, что для завершения лечения потребуется дополнительная встреча.

Для защиты любого зуба со штифтом потребуется коронка.

Какие проблемы могут возникнуть с почтовыми коронками?

Ниже приведены некоторые проблемы, которые могут возникнуть с зубами, на которых установлены штифтовые коронки:

  • Перелом. Правильно сделанные штифты могут значительно укрепить зубы; сделанные неправильно, они могут фактически увеличить вероятность перелома. Из-за улучшенных методов склеивания; там, где остается большое количество крепких зубов, штифты обычно не нужны.Меньшие и тонкие корни, например, у верхних боковых резцов, подвергаются большему риску. В случае перелома в большинстве случаев зуб приходится удалять.
  • Потеря должности. Если штифт по какой-то причине слишком короткий или слишком конусообразный, он может просто ослабнуть со временем под воздействием нагрузок и выйти из строя. Если зуб выпал из-за несостоятельности цемента (а не из-за перелома корня), то его можно просто вставить обратно, хотя, если штифт короткий, он может снова выпасть, пока не будет установлен новый, более длинный штифт. попробуй не допустить этого.
  • Неудачный корневой канал. Если по какой-либо причине не удается пролечить корневой канал, и вы продолжаете испытывать боль или постоянную инфекцию, повторная обработка корневого канала с помощью штифта очень затруднительна. Иногда их можно удалить, но часто это невозможно без риска перелома зуба. Затем может потребоваться либо аписэктомия (если возможно), либо удаление.
  • Перфорация. Возможным осложнением установки штифта является перфорация; означает, что пост выходит со стороны корня.В этом случае еще можно сохранить зуб и исправить перфорацию. Некоторые корни могут быть довольно изогнутыми, а штифты очень прямыми, поэтому для предотвращения этой проблемы важен тщательный выбор подходящих каналов.

Какова вероятность успеха почтовой короны?

Если сообщение обречено на провал, это обычно происходит в течение одного года.

Если он продлится более трех лет, то есть большая вероятность, что он продлится более 10.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *