Неврит лицевого нерва как вылечить: Страница не найдена — ГБОУ «НИКИО им. Л.И. Свержевского» Департамента здравоохранения города Москвы

Содержание

Неврит лицевого нерва — Первая Медицинская Клиника

Симптомы неврита лицевого нерва

Выделяют следующие симптомы воспаления лицевого нерва:

  • частичное или полное нарушение движений мышц лица;
  • угол рта опускается, носогубная складка с одной стороны разглаживается;
  • лицо становится асимметричным;
  • веко глаза не полностью закрывается;
  • глазное яблоко выпирает и поворачивается кверху;
  • боли в области уха, расстройство вкуса;
  • слезотечение или сухость глаз;
  • ухудшение слуха или болезненная чувствительность к громким звукам;
  • больной не может свистеть, вытянуть губы трубочкой.

Классификация

Неврит лицевого нерва бывает первичным и вторичным.

Первичный неврит возникает в результате переохлаждения. Другое название болезни — паралич Белла.

Вторичный неврит лицевого нерва развивается на фоне болезней головного мозга, инфекций, воспалительных заболеваний.

Причины воспаления лицевого нерва

Первичный неврит лицевого нерва возникает из-за:

  • переохлаждения лица, холода, ветра, сквозняков;
  • недостаточного кровоснабжения (ишемии) нерва.

Вторичный неврит лицевого нерва вызывают следующие причины:

  • воспалительные заболевания уха: отит, евстахиит, мастоидит;
  • инфекции: вирус паротита, кори, герпеса;
  • черепно-мозговые травмы;
  • сосудистые нарушения — например, атеросклероз позвоночных артерий;
  • опухоли головного мозга;
  • обезболивание нижнего альвеолярного нерва стоматологом.

Среди других факторов, провоцирующих воспаление:

  • поездка в автобусе или маршрутке у открытого окна;
  • долгая работа под кондиционером;
  • нарушение обмена веществ в организме;
  • эндокринные болезни — например, сахарный диабет;
  • гипертония, интоксикация организма;
  • нервные стрессы, эмоциональная нестабильность.

Осложнения болезни

Неврит лицевого нерва может привести к контрактуре мимических мышц. Она появляется на 4-6 неделю после начала болезни из-за неполного восстановления двигательных функций мимических мышц. Контрактура представляет собой сведение мышц поражённой половины лица. При этом кажется, что парализована не больная часть лица, а здоровая.

Чтобы избежать осложнений воспаления лицевого нерва, нужно вовремя обратиться к врачу. Для профилактики рекомендуем делать гимнастику для лица. Примеры упражнений вы найдёте в конце статьи.

Что такое неврит лицевого нерва и как его лечат

Доктор Вадим Бережной

Основатель платформы MediGlobus. Медицинский эксперт, Заведующий отделением врачей-координаторов.


 

Время чтения – 6 минут  

Неврит лицевого нерва – заболевание периферической нервной системы, которым болеют 1 миллион людей в мире по статистике ВОЗ. Ежегодно доктора диагностируют 20-30 случаев заболевания на каждые 100,000 населения. Среди общего числа больных 30% составляют дети.

 

 

Слушать статью:


В больницах стран СНГ доктора в большинстве случаев используют традиционные методы – лекарственную терапию и физиотерапию. В некоторых случаях такая схема остается неэффективной и это приводит к развитию осложнений. В клиниках за рубежом с помощью современной диагностики доктора могут точно определить причину развития неврита и назначить правильное лечение. Применение последних медицинских разработок дают высокие шансы на быстрое и полное выздоровление. В клиниках Европы, Турции, Израиля и Южной Кореи 80-90% пациентов с невритом лицевого нерва любой сложности полностью избавляются от патологии.


ЧТО ТАКОЕ НЕВРИТ ЛИЦЕВОГО НЕРВА

 

Неврит лицевого нерва – заболевание, которое вызывает воспаление, потерю чувствительности и паралич лицевых нервов. В результате мимика человека становится невыразительной или полностью пропадает, лицо становится асимметричным.

Риск развития повышается при острых респираторных инфекциях, после переохлаждения, у беременных женщин, а также больных сахарным диабетом, атеросклерозом и рассеянным склерозом. Преимущественно болезнь диагностируется в возрасте 25-45 лет.

 

Среди основных форм патологии чаще встречается паралич Белла, когда поражается нерв с одной стороны лица. В 2% случаев развивается двустороннее поражение нервов.

 Интересный факт

Воспаление лицевого нерва может произойти из-за вируса герпеса. Этот вирус провоцирует появление мелких высыпаний на губах или опоясывающий лишай.

СИМПТОМЫ НЕВРИТА ЛИЦЕВОГО НЕРВА

Лицевые нервы контролируют работу мышц среднего уха, а также мышц лица, которые отвечают за моргание и мимические движения. Кроме этого нервы лица регулируют слюнные и слезные железы, а также передают мозгу информацию от вкусовых рецепторов на языке. Поэтому при поражении нервов лица у пациентов наблюдаются самые разнообразные симптомы, среди них:

 

 

При одностороннем воспалении нерва разглаживаются морщины и складки на коже с одной стороны лица, изменяется форма разреза глаза, опускается уголок губ. Если попросить больного наморщить лоб, то на пораженном участке лица не будет морщин. Также пациент не может полностью закрыть один глаз, что приводит к раздражению и сухости слизистой оболочки глаза.

 

ДИАГНОСТИКА НЕВРИТА ЛИЦЕВОГО НЕРВА

Во время диагностики воспалительных заболеваний нервов лица врачу необходимо определить является ли неврит самостоятельной болезнью или развился вследствие других заболеваний. Также важно узнать в каком месте развивается воспалительный процесс и в какой форме протекает патология – острой или хронической.

 

При подозрении на неврит лицевого нерва доктора отечественных больниц чаще ограничиваются только внешним осмотром пациентов. В клиниках за рубежом пациенты проходят комплексную диагностику, которая помогает неврологу увидеть полную картину развития болезни. Кроме этого для постановки точного диагноза нередко привлекаются другие специалисты, например, отоларинголог, нейрохирург или пластический хирург. Лечение подбирается в индивидуальном порядке с учетом особенностей патологии.

ЛЕЧЕНИЕ ВОСПАЛЕНИЯ ЛИЦЕВОГО НЕРВА ЗА ГРАНИЦЕЙ

 

Врачи неврологических отделений Турции, Израиля, Германии и Южной Кореи считаются наиболее успешными в лечении неврологических заболеваний. Благодаря назначению индивидуальной терапии и комплексному подходу выздоровление наступает максимально быстро. Лечение неврита лицевого нерва в зарубежных клиниках длится до 7-10 дней в зависимости от сложности болезни. Затем, если необходимо, пациент продолжает лечиться дома. Полное выздоровление наступает через 2-3 недели. В сложных случаях восстановление нормальной мимики занимает до полугода.

 

На первом этапе лечения доктора назначают комплекс лекарственных препаратов, чтобы снять воспалительный процесс, отек и болевые ощущения. В зависимости от особенностей болезни невролог подбирает лекарства:

    кортикостероиды – способствуют снижению отека;  

    антиконвульсанты – понижают чувствительность нервов к раздражителям, что приводит к снижению боли;  

Лечение неврита лицевого нерва обязательно включает комплекс физиотерапевтических методов, которые направлены на укрепление иммунитета, восстановление и стимуляцию мышц и нервов, для предотвращения развития атрофии и других осложнений.

 

Для лечения неврита лицевого нерва используют такие методы:

    магнитотерапию – быстро снимает отечность и воспалительные процессы, нормализует обменные процессы;  

     

    лечение лазером – помогает снять воспаление, избавляет от боли, улучшает кровообращение в пораженных тканях.  

ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ НЕВРИТА ЛИЦЕВОГО НЕРВА

Если физиотерапия и лекарственная терапия остаются неэффективными и у пациента присутствует риск развития необратимых нарушений при параличе лицевых мышц, доктор принимает решение об операции.

 

В современной хирургии применяются два вида хирургического вмешательства для лечения неврита лицевого нерва:

    Динамический – восстановление целостности системы лицевых нервов, в результате чего корректируются мимические движения.

    Статический – исправление внешних проявлений лицевого паралича. 

 

Основные хирургические методы лечения неврита лицевого нерва:

 

Декомпрессия нерва

Во время операции нейрохирург расширяет костный канал, чтобы снять давление на нерв.

Невролиз

На нервной оболочке убираются рубцы, спайки, костные мозоли, которые сдавливают нерв и мешают его нормальной проводимости.

Прямая нейрорафия

Участок нерва с нарушенной проводимостью иссекается, затем нервные концы сшиваются. Операция проводится, если пораженный участок не превышает 2 см.

Замена дефектов нерва аутовставками

Если пораженный участок нерва достигает размера 2-7 см, то дефект замещается трансплантатом. В качестве донорского материала берут собственные нервы пациента (большой ушной или икроножный).

Транспозиция (смещение) ветвей лицевого нерва

Во время операции нейрохирург перенаправляет здоровую нервную ветвь в область поврежденного нерва.

Нейроваскулярная функциональная пересадка мышц

Восстановление симметричных мимических движений лица с помощью замены парализованных мышц на здоровые. Мышцы берут с другой части тела пациента вместе с нервами и кровеносными сосудами.


В клиниках Европы, Турции, Германии, Испании и Южной Кореи операции при неврите лицевого нерва проводятся безопасными методами. Нейрохирурги предпочитают применять микрохирургические техники. Операция проводится с использованием нейромикроскопа, который увеличивает изображение операционного поля в несколько раз и позволяет различить мельчайшие детали. Кроме этого используются специальные микрохирургические инструменты и ультратонкий шовный материал. С их помощью нейрохирург имеет возможность работать с мельчайшими анатомическими образованиями. Во время и после микрохирургической операции риск развития осложнений минимальный, а выздоровление пациентов происходит в разы быстрее.


В КАКУЮ КЛИНИКУ ОБРАТИТЬСЯ ПРИ НЕВРИТЕ ЛИЦЕВОГО НЕРВА


 

Наиболее успешными в плане лечения неврологических заболеваний являются клиники:

 

ИЗРАИЛЬ

Одной из крупнейших в стране считается клиника им. Сураски. Ежегодно доктора проводят порядка 1,000 нейрохирургических вмешательств для лечения болезней головного, спинного мозга и периферической нервной системы. Во время операций врачи используют современные нейронавигаторы, интраоперационные МРТ, оборудование для нейрофизиологического мониторинга нервной системы, которые помогают полностью контролировать процесс проведения хирургического вмешательства, и существенно снижают риски развития опасных осложнений.

ПроцедураСтоимость
Консультация неврологаот $550
КТ от $700
МРТ от $1,200
Декомпрессия нерваот $17,000

 

ТУРЦИЯ

На лечение в Турцию обращаются пациенты с неврологическими заболеваниями разной сложности: болезнью Альцгеймера, рассеянным склерозом, эпилепсией, парезами, параличами, невритами и т. д. Популярностью пользуются клиники Лив и Мемориал. Болезни нервной системы здесь лечат по европейским протоколам. Каждому пациенту врачи гарантируют лечение по индивидуальной программе, комплексный и междисциплинарный подход, а также соблюдение максимальной безопасности. Большим преимуществом лечения в Турции являются доступные цены в больницах.

ПроцедураСтоимость
Консультация неврологаот $150
КТ от $400
МРТ от $600
Декомпрессия нерваот $8,000

ГЕРМАНИЯ

Ежегодно страну посещают порядка 11,000 больных неврологическими болезнями. Немецкие доктора добиваются отличных результатов лечения самых сложных болезней нервной системы у взрослых и детей благодаря применению последних медицинских разработок. В Университетской клинике Мюнхена им. Людвига и Максимилиана или Университетской клинике Фрайбурга проводят иммуномодулирующую терапию и физиотерапию на современных аппаратах. Нейрохирургические операции проводятся в операционных, оборудованных встроенными интраоперационными аппаратами МРТ 3 Тесла и компьютерными томографами. Такая техника повышает точность действий хирурга в несколько раз.

ПроцедураСтоимость
Консультация неврологаот €500
КТ от €700
МРТ от €1000
Декомпрессия нерваот €22,000

 

Южная Корея

Пациенты с невритом лицевого нерва, которые хотят получить качественное и сравнительно недорогое лечение современными методами, обращаются в клиники Южной Кореи. Неврологические отделения клиник СунЧонХян и Самсунг имеют все необходимое диагностическое, хирургическое и физиотерапевтическое оборудование для постановки точного диагноза и эффективного лечения болезни. При заболеваниях нервной системы с пациентами работают несколько специалистов, а лечение проходит в соответствии с международными медицинскими стандартами.

ПроцедураСтоимость
Консультация неврологаот $100
КТ от $500
МРТ от $700
Декомпрессия нерваот $14,000

 

    Резюме

    Неврит лицевого нерва – заболевание, которое поражает нервы лица. Основные симптомы: боль, нарушения слуха и вкуса, асимметрия лица. 

    В клиниках за рубежом пациенты проходят комплексную диагностику – МРТ, КТ, электронейрографию, электромиографию. 

    Воспаление лицевого нерва лечат с помощью физиотерапии и медикаментозной терапии. 

    В сложных случаях нейрохирурги проводят операции для декомпрессии нерва, заменяют пораженные участки нерва здоровыми, при параличе лицевых мышц проводят трансплантацию мышечной ткани. 

    Зарубежные нейрохирурги для исправления мимики проводят микрохирургические операции с применением специальной аппаратуры и инструментов. В результате 80-90% пациентов полностью выздоравливают. 

    Пациенты предпочитают проходить лечение в клиниках Израиля, Германии, Кореи и Турции. 

 

Если вас интересует, как лечить неврит лицевого нерва и куда обратиться за помощью, обращайтесь в MediGlobus. Мы предоставим бесплатную консультацию по поводу диагностики и лечения за границей. Нажмите на кнопку ниже, заполните форму и ждите звонка координатора.

Получить бесплатную консультацию

 


Источники:

 

  1. 1. Evidence-based guideline update: Steroids and antivirals for Bell palsy
  2. 2. Паралич Белла
  3. 3. Pseudotumoural hypertrophic neuritis of the facial nerve


Доктор Вадим Бережной

Основатель платформы MediGlobus. Медицинский эксперт, Заведующий отделением врачей-координаторов.

Лидия Артеменко

В сфере копирайтинга работает более 5 лет, а тексты о медицинском туризме для сайта пишет около 1 года. Для нее идеальный выходной это семейная прогулка в парке вместе с любимицей таксой. В свободное время занимается хендмейдом, любит вязать спицами и крючком, вышивать бисером.

Похожие посты

Насколько эффективно лечение рассеянного склероза стволовыми клетками?

Читать дальше