От бруксизма капы: Капа при бруксизме — Стоматология «Феликс»

Содержание

Разновидности капп от бруксизма и особенности их использования — iOrtho Center

Сегодня в стоматологии существует множество вариантов лечения данного недуга, одним из которых является использование каппы от бруксизма. Это довольно простое приспособление, однако благодаря его правильному применению можно значительно снизить нагрузку на зубы и сохранить их здоровыми.

 

Что такое каппа от бруксизма?

Каппа от бруксизма – это специальная пластина, которая надевается на одну или сразу две челюсти. Ее главная функция заключается в предотвращении смыкания зубов, благодаря чему во время спазма они не трутся друг о друга. Это позволяет сохранить целостность эмали, предотвратить обострение заболевания.

 

Важно! Правильно изготовленная каппа позволяет не только защищать зубы от стирания, но и бороться с различными ортодонтическими проблемами – неправильным прикусом и другими патологиями зубного ряда. Кроме того, при наличии во рту иных стоматологических конструкций каппа позволит защитить их от деформации.

 

К другим задачам, которые выполняет каппа, можно отнести такие:

  • пластина позволяет снизить мышечные боли, которые возникают в области челюсти во время спазма;
  • она снижает нагрузку на саму челюсть, благодаря чему удается избежать прочих ее заболеваний и ухудшения состояния больного;
  • благодаря правильному использованию можно вернуть человеку здоровый сон даже при наличии у него частых спазмов в ночное время.

Необходимо помнить о том, что сама каппа не является полноценным лечением бруксизма. Она выступает лишь вспомогательным средством, которое позволяет сохранить зубы и челюсть здоровыми в период проявления симптомов. Для того, чтобы избавиться от недуга полностью, пациент должен пройти комплексное лечение, направленное на релаксацию и снятие спазмов.

 

Показания и противопоказания

Основным показанием к применению является наличие у человека симптомов бруксизма. При этом не имеет значения, насколько часто и интенсивно они проявляются. Использование таких конструкций абсолютно безопасно, поэтому никаких негативных последствий оно принести не может.

 

Также не имеет значения возраст пациента. Каппы очень активно используются в детской стоматологии. Это связано с их большой эффективностью и простотой применения. Однако в этом случае важно помнить о том, что дети, в силу своего характера, могут преднамеренно снимать пластину. Поэтому для обеспечения качественного лечения с ними нужно проводить разъяснительные беседы и следить за выполнением рекомендаций.

К другим показаниям к применению можно отнести такие:

  • деформации зубного ряда различного типа;
  • наличие неправильного прикуса;
  • слишком большие промежутки между зубами или, наоборот, слишком маленькие.

Все эти проблемы могут возникать на фоне симптомов бруксизма. В этом случае каппа будет иметь комплексное назначение.

 

Что касается противопоказаний, то их практически не существует. Конструкции изготавливают из безопасных материалов, они надежно крепятся на зубы и не вызывают дискомфорта. Однако, в случае наличия у пациента тех или иных психических отклонений в назначении каппы ему может быть отказано. Особенно опасной в этом случае является эпилепсия. Во время приступа пациент может случайно проглотить пластину, после чего она перекроет его дыхательные пути, тем самым провоцируя удушение.

 

Преимущества и недостатки

Главным преимуществом данных конструкций при бруксизме является простота их использования. Такие пластинки не нужно крепить к зубам или устанавливать с помощью дополнительных коронок. Они могут применяться даже при отсутствии определенного количества зубов в зубном ряде.

 

В нужное время пациент может самостоятельно установить конструкцию. Ухаживать за ней очень просто. Она не требует использования дополнительных ортодонтических инструментов или препаратов. Снимать ее также можно в любое необходимое время. Для этого не нужно посещать врача.

 

Еще одним плюсом является наличие широкого разнообразия разноцветных моделей для самых маленьких пациентов. Многие из них боятся носить инородное тело во рту. Однако конструкции, украшенные оригинальными рисунками, вызывают у детей интерес и процесс лечения при бруксизме становится более приятным и легким.

 

К основным недостаткам использования капп можно отнести дискомфорт, который они вызывают у пациента в первый период ношения. Обычно, чтобы привыкнуть к конструкции, человеку нужно около недели. Но, учитывая то, что в большинстве случаев эти пластины нужно носить только в ночное время, такой минус становится незначимым.

 

Виды капп от бруксизма

В современной стоматологии существует много разновидностей капп. Они отличаются особенностью использования, материалом, из которого они изготовлены. Кроме того, разным может быть и их назначение. Очень важно, чтобы стоматолог подобрал наиболее подходящий вариант, который смог бы более качественно и быстро решить проблему.

 

Дневные и ночные

Конструкции, которые применяются при бруксизме, делятся на дневные варианты и ночные. Они имеют отличия в своем внешнем виде. Так как первые необходимо носить на протяжении всего дня, они обычно имеют более аккуратную форму и меньшие размеры. Благодаря этому такие пластины не мешают разговаривать или принимать пищу. Их изготавливают из прозрачных материалов, что делает их практически незаметными во рту.

 

Что касается ночных, то обычно они имеют размеры больше, чем дневные. Эти конструкции в точности повторяют форму зубного ряда, однако есть или разговаривать в них нельзя. Эти варианты используются в том случае, когда симптомы бруксизма у пациента проявляются исключительно в ночное время суток. Дневные предназначены для более серьезных случаев, когда спазмы повторяются и днем.

Универсальные и индивидуальные

Универсальные модели изготавливаются по средним размерам. Они обычно используются при легких формах бруксизма, а также в тех случаях, когда у человека нет сопутствующих проблем с прикусом. Преимуществом таких вариантов является то, что они не требуют дополнительного периода на изготовление. Однако они имеют и недостатки – могут вызывать небольшой дискомфорт во время ношения, так как не повторяют точные размеры челюсти и зубного ряда.

 

Индивидуальные модели всегда изготавливаются для каждого конкретного пациента. На начальном этапе специалист делает слепок его челюсти. Далее по эскизам изготавливается сама конструкция. После примерки врач может передать готовое изделие пациенту для использования.

 

Профилактические, репозиционирующие и резонирующие

Основным назначением профилактических вариантов является защита зубного ряда. Если у пациента проявляются периодические симптомы бруксизма или подозрение на это заболевание, ему назначаются именно такие модели. Обычно их применяют только ночью, чтобы предотвратить стирание зубной эмали в то время, когда сам человек или его родственники не могут проследить за наличием спазмов.

 

Что касается репозиционирующих и резонирующих, то такие виды используются при более серьезных случаях заболевания бруксизмом. Кроме непосредственно защитной функции, они также имеют терапевтическое назначение. Репозиционирующие имеют воздействие на головку челюсти. При систематическом применении они давят на этот сустав, меняя его расположение. В результате это позволяет снизить нагрузку и предотвратить появление симптомов.

 

Резонирующие оказывают расслабляющее действие. Их главная задача – снизить спазмы путем влияния на мышцы челюсти.

 

Термопластичные

Термопластичные – это особый вид капп, изготовленных из специального материала. Он меняет свои свойства при воздействии высоких температур. Чтобы установить такие конструкции во рту их необходимо заранее нагреть в кипящей воде, после чего разместить на нужное место и расправить. Таким образом они принимают оптимальную форму, которая повторяет все изгибы и углубления в зубном ряде. При выборе таких пластин врач обязан детально ознакомить пациента с особенностями их использования.

 

Как изготавливают каппы от скрежета зубов

Изготовлением данных конструкций занимаются в специальных лабораториях. Для этого используют современные высококачественные полимеры. Они отличаются устойчивостью к механическим и химическим воздействиям, а также имеют длительный срок службы. Такие материалы могут иметь разные цвета – от прозрачного до любых ярких оттенков.

 

Для индивидуального изготовления конструкции при бруксизме специалист должен сначала сделать слепок челюсти пациента. Это нужно для того, чтобы увидеть точное расположение челюсти, а также отметить все неровности зубного ряда. Благодаря этому можно сделать модель, которая точно совпадет с поверхностью зубов и не будет приносить дискомфорта во время ношения.

Сроки изготовления

Время, необходимое для изготовления конструкции, зависит от материала, который используется, а также от особенностей строения зубного ряда пациента. Бывают случаи, когда после примерки врач выявляет определенные несоответствия, которые также нужно устранить.

 

Обычно сделать качественную конструкцию для лечения заболевания бруксизмом удается за 1-1,5 недели. При наличии серьезных нарушений стоматолог может порекомендовать срочное изготовление.

 

Важно! Период, необходимый для изготовления конструкции, следует учитывать при заказе второго экземпляра. Так как в терапии нельзя делать пауз, заказать его лучше еще до того, как первый придет в негодность.

 

Рекомендации по уходу и хранению

Ухаживать за конструкцией очень просто. Для этого стоит придерживаться таких рекомендаций:

  1. После использования ее необходимо промывать проточной водой, чтобы смыть бактерии, остатки пищи и т. п. Если она сильно загрязнилась, можно использовать привычную зубную пасту и щетку.
  2. После мытья конструкцию следует аккуратно вытереть.
  3. Не стоит подвергать пластину воздействию высоких температур. Ее нельзя кипятить или просушивать феном. Также не следует оставлять пластину на открытом солнце.

На протяжении всего периода использования каппы от бруксизма пациент должен внимательно следить за ее состоянием. Если в конструкции возникают какие-либо деформации, это может свидетельствовать о том, что она не подходит, либо же о том, что у человека начали возникать осложнения. В каждом из этих случаев необходимо немедленно обратиться к лечащему врачу.

Для хранения лучше использовать специальные контейнеры. Их можно заказать во время приобретения самой конструкции. Они позволят содержать пластину в чистоте и исключить какое-либо ее повреждение.

 

Можно ли купить в аптеке?

Купить готовую модель в аптеке можно, если речь идет об универсальном варианте. Обычно они представлены в нескольких размерах, среди которых пациент может подобрать наиболее подходящий.

 

Однако если человек хочет получить конструкцию по индивидуальным размерам или это является прямым назначением врача, ему придется оформлять заказ на ее изготовление. Такая пластина при бруксизме будет более эффективной и удобной.

Каппы от бруксизма, цена каппы на зубы в Одинцово в клинике «Комфорт»

Бруксизм – это непроизвольные движения нижней челюсти, которые выражаются скрежетанием зубов. Чаще всего они возникают в ночное время и носят непроизвольный характер. Их причиной могут быть стресс, окклюзионные нарушения, спазмы жевательной мускулатуры. Бруксизм очень пагубно влияет на состояние зубочелюстной системы человека. Он особенно опасен для пациентов с имплантатами, так как способен вызвать их перелом. При бруксизме происходит истирание твердых тканей зуба, быстрый износ ортопедических конструкций и разрушение реставраций. Скрежет зубами доставляет человеку психоэмоциональный дискомфорт и является противопоказанием ко многим стоматологическим манипуляциям.

Часто пациент не может с уверенностью сказать, имеется ли у него бруксизм, так как скрежет зубами происходит в ночное время. Попробуйте ответить на следующие вопросы, чтобы более уверенно подойти к визиту в клинику:

  1. Случается ли, что вы просыпаетесь с сильно стиснутыми зубами?
  2. Замечаете ли вы усталость жевательной мускулатуры и боль в челюсти после пробуждения?
  3. Чувствуете ли вы боль в висках после пробуждения?
  4. Присутствует ли боль в зубах, ощущение «расшатанности» зубов после пробуждения?

После осмотра и диагностики в стоматологии в Одинцово доктор выявит причину бруксизма и даст рекомендации по ее устранению. Во время лечения важно устранить неприятные симптомы и защитить зубы от стирания. В этом помогут специальные каппы. Они способствуют релаксации (расслаблению) жевательной мускулатуры, устраняют болевой синдром и помогают сделать ночной сон более спокойным.

Цена каппы на зубы

Каппа против бруксизма изготавливается по индивидуальным параметрам пациента. Это делает ее максимально удобной. Стоимость изделия невысока, а сравнивать ее со стоимостью лечения последствий бруксизма и вовсе не приходится. Стоматологическая клиника «Комфорт» придерживается открытой и демократичной ценовой политики. Ознакомиться со стоимостью всех услуг вы можете на нашем сайте.

Каппа от бруксизма описание | Стоматология «Лина»

08.02.2019

Бруксизм – его еще называют «скрежетание зубами» — это непроизвольное сокращение группы мышц, обеспечивающих жевательную функцию. Несмотря на расхожее мнение, такая аномалия считается не дефектом, а заболеванием, которое можно и нужно лечить.

Основное приспособление, с помощью чего это можно сделать – специальная капа. Принцип коррекции и механизм лечения довольно прост, а результат – при правильном ее применении – стойкий и долговременный.

Эффективность

Первое, что следует уточнить – капа от бруксизма не является средством лечения. Она лишь устраняет симптомы, защищает зубы от разрушения или расшатывания. По сути, она принимает удар на себя. Вместо того, чтобы стирать эмаль и дентин, вы разрушаете пластик, который можно будет потом заменить на новый, созданный по уже готовому точному слепку вашей челюсти.

Учитывая, что среди основных причин скрежета зубами – вопросы психологические, связанные со стрессами, прочими проблемами, нужно комбинировать использование кап с помощью психолога, применением массажей и других способов релаксации. При необходимости могут быть назначены медикаментозные средства. Возможно, понадобится консультация невропатолога.

Виды

Для устранения данной патологии разработано огромное количество конструкций. Их группируют по видам в зависимости от следующих факторов:

  • Времени использования;
  • Технологическим особенностям производства;
  • По направленности – репозиционированию.

В соответствии с этими критериями к каждому типу устройства предъявляются свои, индивидуальные требования, благодаря чему конструкция успешно справляется с поставленной перед ней задачей. Как происходит такая классификация, целесообразно рассмотреть более детально.

По времени ношения

Основной принцип деления. Для терапии заболевания применяют капы, которые следует носить днем и те, применение которых предусмотрено в ночное время. Различия между этими изделиями довольно значительные.

Дневные

Приспособления подразумевают их использование в течение всего дня. Назначаются при сложных формах патологии, когда симптоматика заболевания выражена не только в момент сна, но и при бодрствовании.  Чаще всего больной может выполнять самоконтроль сжимания челюстей, однако в запущенных стадиях делать это или очень трудно, или невозможно.

Такие приборы еще называют шинами. Их применение комфортно, а присутствие в ротовой полости почти не видно окружающим. Пользоваться ими необходимо постоянно на протяжении всего дня. Устройства не вызывают дискомфорта во время принятия пищи и не влияют на качество речевого произношения.

Мелкие неудобства могут иметь место только на стадии привыкания, но спустя несколько дней явление проходит самостоятельно.

Специфичность конструкций данного типа заключается в их достаточно глубоком размещении в полости, чтобы избежать полного смыкания зубов.

Ставят их и подгоняют правильность положения только в условиях лечебного учреждения. Если сделано это будет некорректно, то не получится не только добиться положительного результата – так можно очень серьезно навредить здоровью, обострив заболевание, или вызвав дополнительные осложнения.

Ночные

Их функция – контроль процесса сжатия челюстей в момент сна, когда самостоятельно пациент сделать этого не сумеет. Устройства не предусмотрены для применения днем – это может только усугубить ситуацию.

Надевает их больной каждый вечер самостоятельно, а форма и правильность положения подгоняются на этапе производства конструкции. Если это сделано правильно, человек ее присутствие почти не чувствует. При этом форма изделия должна полностью соответствовать анатомическим особенностям строения челюстного аппарата.

Ночные капы более видимы посторонним, однако данный факт не считается недостатком, поскольку предназначены изделия для пользования во время сна.

Ношение таких конструкций проходит на фоне комплексного лечения с элементами аутотренинга. Так результат будет более выраженным и стойким.

По способу производства изделия для устранения бруксизма могут быть:

  • Сделанные из термопластика;
  • Изготовленные индивидуально;
  • Универсальные.

При этом различна не только технология их изготовления, но и основной составляющий компонент в том или ином производимом варианте, может существенно отличаться.

Термопластичные

Производятся в лабораторных условиях из высококачественного современного материала – медицинского силикона. Это уникальный компонент, имеющий целый ряд неоспоримых преимуществ:

  • Полная безопасность для здоровья;
  • Практически абсолютная гипоаллергенность – случаи, когда выявлена индивидуальная непереносимость материала, наблюдаются крайне редко;
  • Не провоцирует развитие кариеса;
  • Надежно предохраняет зубную эмаль от стирания и преждевременного разрушения.

Главное достоинство силикона – способность менять свою форму даже при воздействии горячей воды. Немного разогрев изделие таким способом, его затем сразу направляют в полость рта, и конструкция принимает заданное положение, учитывая при этом индивидуальные анатомические особенности пациента. Посмотрим как это происходит:

Термопластичные капы считаются одними из самых удобных и редко вызывают неудобства даже в период адаптации.

Купить их можно как в аптечной сети, так и практически в любом магазине спортивного инвентаря, однако, предпочтение все же следует отдавать сертифицированным медицинским конструкциям.

Индивидуальные

Ее производство занимает некоторое время и состоит из следующих этапов:

  • Снятие копии слепка– для этого применяется специальная вязкая масса, которая быстро твердеет. Ее наносят на слепочную ложку и после оттиска челюстного ряда, зубная копия появляется на слепке. Как только оттиск наберет прочность, модель готова к дальнейшему использованию;
  • Отливка гипсового каркаса– его делают из водного раствора и гипсового порошка. Манипуляция проводится уже не ортодонтом, а специалистом протезной лаборатории. Замешивается густая по консистенции масса, которую аккуратно распределяют по первоначальному оттиску. Когда состав станет твердым, полученный каркас модели челюсти осторожно извлекается из формовочного материала;
  • Непосредственно изготовление конструкции– для этого применяют специальные качественные медицинские компоненты. Чаще всего – это биопластик или пластичный биосиликон.

Из таких материалов можно получить самые удобные и функциональные устройства. Эти вещества могут быть как в форме массы, так и в виде специальных пластин, что более удобно для процесса изготовления.

Все работы выполняются на специальном аппарате – он задает нужную давящую силу (порядка 5 атмосфер), а также предельно высокий – не менее 140 градусов, температурный режим. Только при таких условиях возможно изготовление качественного изделия, которое будет мягким, удобным и долговечным.

После всех проведенных манипуляций модель проходит многоэтапную ламинацию. Такое воздействие называется — термоформирование. На этом этапе все лабораторные работы завершены и конструкцию передают стоматологу для окончательной примерки и возможной подгонки.

Главное условие успешного лечения бруксизма – максимально точное прилегание капы в сочетании с комфортом для пациента, поэтому все погрешности исправляют, и только после этого устанавливают устройство в полость рта.

При этом внутренняя часть модели специально делается более мягкой, чтобы минимизировать давление на десны, избежать их механической травмы и не причинить неудобства пользователю.

Наружная зона, наоборот, более твердая и прочная, ведь на нее возложены не только все функции по лечению, но и нагрузки, связанные с приемом и пережевыванием пищи.

Универсальные

Характеризуются менее выраженным влиянием на коррекцию зубов, а, следовательно, не дают такой высокий результат в процессе лечения, чем изделие, описанное выше. Его неоспоримый полюс – низкая цена.

Недостатки:

  • Модель имеет стандартную форму и не способна учитывать анатомические особенности строения челюстного аппарата;
  • В процессе производства капы применяют, в основном, низкосортные материалы, которые часто провоцируют аллергию. Они могут вызывать неприятные ощущения в процессе эксплуатации, а в некоторых случаях способны спровоцировать развитие аномалий прикуса, который впоследствии придется дополнительно лечить.

Использование универсальных кап в обязательном порядке сопровождается комплексной терапией, приемом препаратов, в большом количестве содержащих кальций, укрепляющий костную ткань, магний и витаминный комплекс группы В.

Важно при этом понимать, что, если данное заболевание является результатом отклонений прикуса, параллельно следует наблюдаться у ортодонта и при необходимости, получать соответствующее лечение.

Еще один существенный недостаток универсальных моделей – появление неприятного запаха изо рта. Это возникает от того, что материал, имеющий невысокое качество, впитывает посторонние запахи, устранить которые потом практически невозможно.

Репозиционирующие

Специально разработаны для пациентов, у которых диагностированы сильные и запущенные проявления заболевания. На такие конструкции возложены более серьезные функции, основная из которых – защита зубного ряда, а также постепенное перемещение суставной головки в нужное положение, при котором их действие направлено на уменьшение, либо полное устранение мышечных спазм челюсти (что и является основной причиной и проявлением болезни).

Репозиционирующие капы так же могут быть двух видов – для дневного, и для ночного применения. Какую из них выбрать – решает доктор на основании полной клинической картины патологии.

При тяжелых формах заболевания человека сопровождает выраженный болевой синдром, который вызван неправильным положением челюстного ряда.

Репозиционирующие капы считаются самым эффективным вариантом лечения сложных патологических случаев бруксизма.

Уход

Как и любые стоматологические средства, капы требуют ежедневного ухода:

  • Промывка перед пользованием и после него проточной водой или специальным ополаскивающим составом;
  • Еженедельное мытье мыльным раствором;
  • Хранение только в специальной емкости;
  • Избегать воздействия горячих температур;
  • Не допускать деформации и появления трещин.

Функции

Основные функции конструкций:

  • Предохранение поверхности эмали от раннего стирания;
  • Защита органов от разрушения;
  • Сохранение целостности протезных устройств;
  • Минимизация давления на суставную головку в процессе спазма;
  • Ликвидация мышечной боли;
  • Защита от деформации и развития процессов воспалительного плана;
  • Профилактика против подвижности, расшатывания и смещения аномалий прикуса;
  • Расслабление мышц во время сна.

Противопоказания

Истинные противопоказания к пользованию системами не выявлены. Единственное исключение – активная форма эпилепсии и индивидуальная непереносимость материала.

Кроме того, капы нельзя ставить людям, страдающим серьезными психическими заболеваниями.

Если имеются механические травмы, пользование капой лучше отложить до полного восстановления ротовой полости.

Изготовление капы при бруксизме | Каппы ночные для зубов

Назначение

Каппами от бруксизма называют специальные съемные накладки, которые снимают мышечное напряжение, предотвращают стирание зубов. Без правильного лечения у пациента со временем возникают головные, суставные и мышечные боли. Помимо преждевременного стирания, бруксизм становится причиной развития болезней пародонта.

Преимущества

В процессе изготовления каппы от бруксизма техники следят за тем, чтобы они легко крепились к верхней челюсти и при этом не чувствовались во рту. Накладка, изготовленная из качественного силикона, приспосабливается к зубной дуге. Ее можно носить в течение длительного времени и даже во сне.

Длительность использования капы зависит следующих факторов:

  • сложности конструкции,
  • качества используемых полимерных материалов,
  • состояния височно-нижнечелюстного сустава,
  • степень бруксизма.

При средней жевательной нагрузке она может быть пригодной в течение 6 месяцев. Пациенты, у которых диагностирована высокая степень бруксизма, должны менять ее чаще. Главным преимуществом капп от бруксизма является функциональность. Они помогают защитить зубы от истирания. Помимо восстановления работы височно-нижнечелюстного сустава, их используют для лечения ночного апноэ.

Изготовление

Изготовление капп при бруксизме длится 2-5 дней. Оно включает в себя следующие этапы:

  1. Снятие слепка. Для этого стоматолог наносит на слепочную ложку эластичную массу и фиксирует ложку в ротовой полости пациента. После сжатия слепок готов.
  2. Производство гипсовой модели. Основа изготавливается из биосиликона или биопластика, которые плотно прилегают к зубному ряду. Ее выдерживают в формовочном аппарате, температура в котором составляет +140 градусов, а давление – 5-6 атмосфер. В результате получается накладка с мягкой внутренней стороной, которая не травмирует слизистую оболочку, и твердой наружной стороной, которая защищает от повреждений.

Перед установкой стоматолог проверяет конструкцию на наличие неточностей. В случае их обнаружения накладка отправляется на доработку. В норме она должна легко надеваться, сниматься и не доставлять трудностей пациенту.

Уход за каппой

При небрежном отношении и отсутствии правильного ухода на каппах при бруксизме скапливаются болезнетворные бактерии, из-за которых может развиться кариес и воспалительные процессы. Уход за капами включает в себя:

  • промывание до и после использования с помощью специального ополаскивателя;
  • хранение в специальном контейнере;
  • использование для обработки проточной воды оптимальной температуры.

Как только на накладке появятся царапины или трещины, пациенту нужно купить новую или заказать ее изготовление в стоматологической клинике.

Стоимость

Цена каппы от бруксизма зависит от сложности изготовления, вида используемых материалов и необходимости подгонять ее под челюсть пациента. Стоматологи клиники «Волшебная улыбка» проведут доскональное исследование, назначат схему лечения и подберут накладку для устранения симптомов бруксизма. Чтобы попасть на прием и консультацию, позвоните по номеру, указанному в шапке сайта.

Капы от бруксизма, лечение стираемости зубов

Довольно многих пациентов и их родных беспокоит «скрежет» зубами по ночам. Такого рода болезнь называется — бруксизм. Ночью возникает спазм мышц верхней и нижней челюсти, заставляя зубы плотно прижиматься друг к другу. При этом возникает характерный «скрежет» так сильно раздражающий окружающих.

Бруксизм вызывает преждевременную стираемость зубов.

Так как сила мышц челюстей человека относительно велика, разумеется, при регулярных приступах ночного бруксизма, возникает значительное трение и как следствие мы получаем преждевременную стираемость эмали зубов и дальнейшую необходимость в проведении эстетической реставрации.

  • Возникают трещины и сколы в эмали зубов;
  • Значительно уменьшается срок службы зубных реставраций;
  • Уменьшается значительно срок службы пломб;
  • Значительно сокращается срок службы ортопедических конструкций (зубных коронок, виниров, зубных вкладок и т.д.)
  • Увеличивается вероятность развития заболеваний пародонта (десен), развивается пародонтоз, десна болят и кровоточат;
  • Избыточная нагрузка на височно-нижнечелюстной сустав может привести к его воспалению, затруднениях с открыванием рта, и появлению таких заболеваний как: артириты, артрозы, щелчки челюстей;

Лечение Бруксизма, как победить стираемость зубов.

Для начала необходимо обратиться к стоматологу (стоматологию Харьков), если потребуется, стоматолог так же может направить пациента на прием к невропатологу.
На ранних стадиях обязательно необходимо прекратить процессы физического стирания (скрежета). Для этого снимаются слепки челюстей и на их основе изготавливается специальная ортопедическая капа от бруксизма (Элайнер).
Ввиду особенностей изготовления, капа идеально повторяет форму зубного ряда и практически не ощущается во рту. Тем самым не создает дискомфорта при ее ночном ношении.

Лечение Бруксизма, изготовление капы от стираемость зубов, видео.

Ночные капы и ботокс не спасут от бруксизма

Как утверждают стоматологи, ношение специальной защитной капы по ночам не способно решить проблему зубного скрежета, из-за которого люди сталкиваются с болезненными ощущениями и повреждениями зубной эмали. Даже наоборот, капа может лишь усилить бруксизм, способствуя более интенсивному изнашиванию зубов.

 

Согласно статистике, в одной только Великобритании бруксизмом страдает более 6 миллионов взрослых людей. Это становится похожим на настоящую эпидемию. Отметим, что чаще всего бруксизм наблюдается во время сна, то есть ночью. И именно это расстройство в конечном итоге приводит к возникновению синдрома височно-нижечелюстного сустава, сопровождающегося сильной болью в области лица. Начинается эта боль с челюсти.

 

Довольно популярным советом, который дается многими стоматологами, становится ношение специальной защитной капы, которая не допускает соприкосновения нижних и верхних зубов между собой. Некоторые клиники также проводят инъекции ботокса, чтобы расслабить челюстные мышцы и не дать им сильно активничать во время ночного сна.

 

Впрочем, американские дантисты пришли к выводу, что люди, страдающие ВНЧС, довольно редко страдают и бруксизмом. По крайней мере, реже, чем это принято считать. Это означает, что ботокс и защитные капы для них не имеют никакого смысла. А некоторые специалисты даже говорят о том, что эти средства лишь усугубляют проблему, вызывая более сильные болевые ощущения. Выводы эти были сделаны на основе исследования, в котором приняли участие 124 женщины с ВНЧС, и еще 46 – без данного расстройства. Две ночи к ним были подключены лабораторные приборы, которые показали, что лишь 9,7% людей с ВНЧС действительно страдают бруксизмом.

 

Самое же интересное заключается в том, что жертвы ВНЧС, показавшие также и признаки бруксизма, испытывали меньше болевых ощущений в челюсти, нежели те, кто совсем не страдал от зубного скрежета. Авторы эксперимента объяснили это тем, что действительности ВНЧС может быть вызван скорее излишне сильным сжатием зубов в течение дня и напряжением в мышцах ночью, нежели самим бруксизмом.

Капы как защита от бруксизма

Бруксизм — это хроническое систематическое скрежетание и постукивание зубами ночью или постоянное их сжатие и скрежет днем. Причины бруксизма — усиленное сокращение или спазм жевательных и височных мышц. Наблюдается также при неправильном прикусе, плохо подобранных зубных протезах, выступающих пломбах, которые приводят к асимметрии смыкания зубных рядов. Сопровождается болями в области лица, височно-нижнечелюстного сустава, звоном в ушах, повышенной возбудимостью, нарушением сна.

Длительные приступы бруксизма способны изменить прикус, вызвать поражение сустава и разрушить зубы. Причем бруксизм может быть как у взрослых, так и у детей, поэтому устранять патологию лучше всего сразу, не дожидаясь, когда зубы и суставы начнут стираться и необратимо меняться.

Есть мнение, что скрежет зубов ночью —  это «рудимент», оставшийся нам от далёких предков – возможно, так они «подтачивали» зубы.

Самый эффективный метод борьбы с бруксизмом — ношение специальных окклюзионных защитных кап. Это специальные пластины, одевающеся на зубы и предохраняющие их. Капа изготавливается строго индивидуально по слепку зубов пациента. Ее главная цель — не позволять зубам стереться во время приступа бруксизма. Вместо зубов будет стирается сама капа. Также она способна защитить суставы, которые могут деформироваться, и целостность коронок, «мостов» и вкладок.

Для каждого пациента готовят собственную капу, которая может быть дневной и ночной

Для защиты зубов от бруксизма днем используются специальные шины, которые можно носить постоянно. Шина размещается в глубине и остается незаметной для окружающих. Она незаметна окружающим, не мешает приему пищи, разговаривать и улыбаться.

Ночные капы нельзя носить круглосуточно, — они предназначены для защиты зубов только во время сна, когда человек не может контролировать скрежет зубов самостоятельно. Важно знать, что защитная капа не устраняет причину бруксизма, а лишь предотвращает повреждение зубов.

Изготовление таких специальных кап занимает 3-4 дня и два посещения стоматолога. На первом посещении специалист сделает слепок зубов, а на следующем готовое изделие уже можно будет забрать.

Если бруксизм сохраняется долгое время у взрослого человека, то необходимо вылечить все зубы или дефекты прикуса. Можно также обратиться к специалисту по челюстно-лицевой хирургии, чтоб обсудить вопрос снятия гипертонуса жевательных мышщ.

Как дополнительное лечение при бруксизме рекомендуют применять витамины группы В и препараты, в составе которых есть магний и кальций. Это будет способствовать уменьшению активности жевательных мышц ночью во сне.

Чтоб сделать инивидуальную капу для защиты зубов от приступов бруксизма, Вы можете записаться на прием к стоматологу-ортопеду или ортодонту для предварительной консультации и снятия слепков.

Данный сайт носит исключительно информационный характер и предназначен для образовательных целей, посетители сайта не должны использовать материалы, размещенные на сайте, в качестве медицинских рекомендаций

Статья обновлена: 15 августа 2019

Страдаете ли вы от бруксизма?: CaliDental: Косметологические стоматологи

Вы просыпаетесь после спокойного, восстанавливающего сна с острой болью в челюсти. Ваша первая реакция может заключаться в том, что в этом нет ничего страшного; вы, должно быть, просто неправильно спали.

Но если это происходит ночь за ночью, и вы испытываете боль в лице или челюсти, или ваш партнер по постели слышит, как вы скрежещете зубами, возможно, вы страдаете от бруксизма.

Наши опытные стоматологи в CaliDental делятся своим мнением о бруксизме, чтобы вы могли получить лечение, чтобы вернуться на путь к оптимальному здоровью полости рта и спокойному ночному сну.

Что такое бруксизм?

Давайте начнем раскрывать эту тему, более четко определив, что такое бруксизм. Бруксизм является распространенным заболеванием, которым страдают около 30-40 миллионов американцев, как детей, так и взрослых. Для некоторых людей все дело в чрезмерном сжатии челюстей, в то время как для других это скорее скрежетание, которое может произойти в любое время дня и ночи.

Хотя некоторые страдающие бруксизмом знают об этом, многие люди неосознанно делают это во сне и знают об этом только потому, что просыпаются с болью в лице, челюсти, ушах или головной болью.Третьи узнают о своем состоянии, когда шум мешает спящему рядом с ними человеку.

Бруксизм определенно может нанести ущерб вашей способности спокойно спать, но на этом его последствия не заканчиваются. Невылеченный хронический бруксизм может необратимо повредить зубы и привести к потере зубов и даже болезненным проблемам с челюстью. Хорошая новость заключается в том, что знание того, на что обращать внимание, и обращение к нам за лечением могут остановить развитие бруксизма.

Изношенные и поврежденные зубы

Для некоторых людей, страдающих бруксизмом, первый признак того, что у них бруксизм, появляется во время планового стоматологического осмотра, когда их стоматолог или гигиенист замечает поврежденные или изношенные зубы или треснувшие реставрации, такие как коронки.На самом деле, невылеченный хронический бруксизм создает идеальные условия для постоянных повреждений зубов, которые могут потребовать восстановительного лечения, такого как зубные коронки и мосты.

В тяжелых случаях нам может потребоваться восстановить поврежденный зуб, как коронку. Если зуб поврежден до такой степени, что его невозможно спасти, мы можем это сделать с помощью зубного имплантата или моста.

Челюстная или лицевая боль

В дополнение к повреждению зубов или повреждению зубных реставраций, пробуждение с болью в челюсти или лице, а также с головными болями или даже ощущением боли в ухе может означать, что вы страдаете от бруксизма.

Распознавание этих симптомов и обсуждение их с нами может не только предотвратить повреждение ваших зубов, но и предотвратить болезненную дисфункцию челюсти, такую ​​как синдром височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). Если у вас уже был диагностирован ВНЧС, бруксизм может ухудшить ваше состояние.

Методы лечения бруксизма

Если мы диагностируем у вас бруксизм, мы рекомендуем лечение в зависимости от источника состояния и его проявлений. Часто мы рекомендуем ночную капу пациентам, которые скрипят зубами во сне.Если бруксизм связан с проблемами прикуса или выравнивания зубов, мы лечим эти проблемы.

Точно так же, если бруксизм связан с апноэ во сне, мы рекомендуем лечение, направленное на устранение расстройства сна.

Если вы считаете, что скрипите или стискиваете зубы, свяжитесь с CaliDental в ближайшем к вам офисе — в Сан-Луис-Обиспо, Санта-Мария, Ломпок или Бейкерсфилд, Калифорния. Вы можете позвонить или воспользоваться функцией онлайн-бронирования. Мы выясним, что происходит, и поможем вам восстановить оптимальное здоровье полости рта.

клинических признаков бруксизма | Бруксизм: Суть дела| Курс повышения квалификации

Истирание и вертикальный размер

Истирание – это нормальная потеря ткани зуба в результате трения под действием физиологических сил. 7 Истирание зубов вызывается контактом зубов с зубами, что приводит к потере тканей зуба, обычно начиная с режущих или жевательных поверхностей. Клиническое повреждение коронки зубов может значительно истончить структуру эмали, обнажая при этом нижележащую структуру, называемую дентином (рис. 1).Дентин мягче и темнее, что увеличивает риск чувствительности, разрушения и обесцвечивания. Этиология стираемости зубов многофакторна, наиболее частой причиной является бруксизм.

Из-за истирания зубы будут казаться уплощенными из-за стирания окклюзионных поверхностей эмали, что приведет к достаточному уменьшению, чтобы изменить вертикальный размер (Рисунок 2). Изменения можно заметить не только по уменьшению высоты коронки, но и по межпроксимальным контактным отношениям.То, что когда-то было плотным контактом, может в конечном итоге открыться из-за скрежета зубов за точкой контакта. 5 В этой ситуации он в конечном итоге сближает нижнюю и верхнюю челюсть, когда находится в окклюзии, приближая нос и подбородок друг к другу. Этот эффект также может изображать более старый вид. Челюсть будет казаться впалой, а более глубокие морщины кожи вокруг рта заставят губы исчезнуть. 37

Виды износа

Фасетки износа – это повреждения зуба, проявляющиеся в виде сильно отполированных, гладких, уплощенных следов износа на эмали.Это происходит в необычных для износа местах, что логически происходит при регулярном жевании. Дистальные углы центральных и латеральных резцов верхней челюсти являются очень распространенными областями, где отмечаются повреждения от бруксизма. Обыкновенные фасетки стираемости клыков округлены до лабиальной поверхности кончика бугорка, в то время как нормальная стираемость при жевании сливается с язычной поверхностью. 5

Клыки, как правило, демонстрируют первые визуальные признаки бруксизма, потому что анатомия клыка длиннее и более заостренная, чем у других типов зубов.Фасетки износа или плоские клыки являются очевидными визуальными признаками стачивания (рис. 3). По мере того, как клыки становятся короче и располагаются на одной линии с окклюзионной линией премоляров, усилие затем распределяется с остальными молярами (рис. 4). Признаки стирания моляров начинаются с уплощения бугорков и могут даже стираться до дентина. 38

Первые моляры могут иметь значительный износ, поскольку они являются одними из первых постоянных зубов, прорезывающихся в полости рта. Имея самую большую продолжительность жизни во рту, они подвергаются максимальной активности на протяжении всей жизни.Они выдерживают бруксизм из-за смешанного прикуса и до начала ортодонтии для коррекции неправильного прикуса. Обычно, если есть признаки износа на нижней челюсти, на верхней челюсти будут дополнительные признаки износа. Фасетки стирания также могут проявляться односторонне (для более доминирующей стороны бруксизма) или двусторонне (одинаково по всему рту). 5

Абфракции

Абфракция — это механизм, который объясняет потерю эмали и дентина, вызванную изгибом и предельной усталостью тканей восприимчивых зубов в местах, удаленных от точки нагрузки.Поломка зависит от величины, продолжительности, частоты и локализации сил, находящихся в пришеечной области зуба. 4,7 Это происходит, когда зуб сильно деформировался в процессе обтачивания, и поверхность корня начинает разрушаться и приобретает вид выемки или выемки. Это механическое повреждение структуры зуба. 10

Выкрашивание, разрушение, трещины и изломы

Приложение постоянной силы к эмали ослабляет область и может привести к небольшим переломам, которые приводят к сколам и разрывам. 7 По мере износа зубов на краях передних зубов и буграх или углах боковых зубов начинают появляться микротрещины или трещины, которые обычно не видны на рентгенограммах (рис. 5-6). Иногда пациенты думают, что эти переломы представляют собой полости, потому что они могут окрашиваться или обесцвечиваться и могут быть чувствительными к горячему и/или холодному. По мере того, как эти переломы углубляются из-за постоянного давления, они в конечном итоге откалываются, ломают угол или повреждают пульпу, что требует эндодонтического лечения (лечения корневых каналов).В крайних случаях может потребоваться удаление зуба. Перелом начинается на внешней поверхности зуба и в конечном итоге углубляется, пока трещина не войдет в нерв, что приводит к синдрому треснувшего зуба — этиологии бруксизма. 21,38

Рецессия пародонта и потеря костной ткани

Пациенты с пародонтитом могут быть наиболее сложной группой пациентов для контроля последствий шлифовки. Бруксизм может быть серьезным фактором, усугубляющим заболевание пародонта, поскольку он может мешать нормальному времени восстановления пародонта.Регенерация ткани происходит постоянно, и добавление бруксизма нарушает кровообращение, нарушая функциональную приспособляемость и регенерацию тканей пародонта. Бруксизм и пародонтоз на всех стадиях способствует дополнительной нагрузке и нагрузке на больные ткани. Это увеличивает риск разрушения тканей и снижает скорость регенерации. Нарушения в периодонте, вызванные изменением кровообращения, могут вызвать нарушение питания тканей пародонта. 39,40

Когда пациенты скрипят зубами, они добавляют осевую нагрузку и нагрузку на кость. Осевое напряжение представляет собой чрезмерную силу, приложенную вертикально к зубам и периодонту. 7 Напряжение внутри кости является реакцией костной структуры на приложенную силу. Применение чрезмерного давления на кость может вызвать образование более толстых и многочисленных трабекул. Если тканевые компоненты не могут компенсировать чрезмерное напряжение, происходит резорбция кости. Локализованная деструкция кости или изолированный пародонтальный карман могут возникать при бруксизме. 37

Мобильность

Если подвижность вызвана бруксизмом, обычно отсутствуют какие-либо признаки образования пародонтальных карманов. Периодонтальная связка может реагировать на повышенные окклюзионные силы резорбцией части альвеолярной кости, что приводит к подвижности. 4 При бруксизме зубы с силой раскачиваются взад и вперед в лунке, что может вызвать временную подвижность, прогрессируя до риска постоянной подвижности. 5 Подвижность зубов при сонном бруксизме выше по утрам и значительна при обнаружении в зубах с небольшими признаками пародонтоза или без него.Такие зубы могут издавать тупой перкуторный звук, и пациент может жаловаться на болезненность при накусывании зуба или зубов. 5

Щечный экзостоз и торусы

Костные наросты, которые образуются при чрезмерном напряжении и натяжении нижележащих структур зубов, называются торами или экзостозами. При чрезмерном напряжении и напряжении зубов и челюстей защитная функция организма состоит в том, чтобы производить дополнительный костный материал для поддержки зубов. Эта кость растет и становится видна под мягкими тканями.Они обычно наблюдаются у пациентов, которые сжимают или скрипят зубами. Экзостоз верхней и/или нижней челюсти может быть результатом бруксизма. Экзостозы имеют тенденцию рецидивировать, если бруксизм сохраняется после их удаления. 5,43

Сила и износ

Жевательная мышца считается одной из самых сильных отдельных мышц тела и может создавать значительную силу. 43 В естественном расслабленном состоянии зубы верхней и нижней челюсти разделены промежутком примерно 2‑3 мм.Зубы обычно соприкасаются друг с другом при жевании и глотании, используя силу давления менее 25 фунтов, с пищей, чтобы смягчить прямой контакт при жевании. Когда вовлечен бруксизм, наблюдается аномальное увеличение величины, частоты и продолжительности, повышающее давление в фунтах до максимальной силы укуса от 200 до 300 фунтов давления. 5,16,40,45 Усилие измельчения по сравнению с обычным пережевыванием в три-десять раз выше – достаточно, чтобы расколоть грецкий орех. 10,46 Функциональный контакт зубов в течение 24 часов составляет около 20 минут. Чрезмерное усилие, вызванное бруксизмом, продолжается более 20 минут. 16 Нормальным износом зубов у небруксистов считается ~29 мкм (микрометров) моляров и ~15 мкм премоляров в год. Потеря зубной эмали примерно на 10-40 мкм происходит из-за трения при нормальном откусывании или жевании, в то время как силы, возникающие при жевании, составляют от 20 до 120 ньютонов (Н). При бруксизме нагрузка может достигать 1000 Н, превращая нормальный физиологический износ в тяжелый, что приводит к усталостному разрушению и переломам. 4

Слышимые окклюзионные звуки

Часто бруксизм диагностируется у партнера по постели или у кого-то, кто наблюдает за пациентом во время сна, которого беспокоит шум, производимый скрежетом. Слышимость определяется трением между зубами, площадью, в которой происходит скрежет, и силой скрежета. 5 Звуки можно описать как хрустящие, пережевывающие гравий, камни или мрамор.

без названия

%PDF-1.3 % % Версия PDFsharp 0.9.653 (подробный режим) % Дата создания: 17.01.2010 16:28:56 % Время создания: 0,000 секунд % Размер файла: 121319 байт % Страниц: 1 % объектов: 55 %————————————————- ————————————————— 1 0 obj % PdfSharp.Pdf.PdfDictionary > эндообъект %————————————————- ————————————————— 2 0 obj % PdfSharp.Pdf.PdfDictionary > эндообъект %————————————————- ————————————————— 3 0 объект % PdfSharp.Pdf.PdfPages > эндообъект %————————————————- ————————————————— 4 0 obj % PdfSharp.Pdf.PdfDictionary > поток

  • без названия
  • конечный поток эндообъект %————————————————- ————————————————— 5 0 obj % PdfSharp.Pdf.PdfDocumentInformation > эндообъект %————————————————- ————————————————— 6 0 obj % PdfSharp.Pdf.Advanced.PdfCatalog > эндообъект %————————————————- ————————————————— 7 0 объект % PdfSharp.Pdf.PdfPage > эндообъект %————————————————- ————————————————— 8 0 obj % PdfSharp.Pdf.Advanced.PdfResources > /ExtGState > /Шрифт > /ProcSet [/PDF /текст /ImageC] /XОбъект > >> эндообъект %————————————————- ————————————————— 9 0 обж % PdfSharp.Pdf.PdfDictionary > эндообъект %————————————————- ————————————————— 10 0 obj % PdfSharp.Pdf.PdfDictionary > эндообъект %————————————————- ————————————————— 11 0 obj % PdfSharp.Pdf.PdfDictionary > эндообъект %————————————————- ————————————————— 12 0 объект % PdfSharp.Pdf.PdfArray [ /Разделение /PANTONE#20669#20CV /DeviceCMYK 27 0 R ] эндообъект %————————————————- ————————————————— 13 0 обж % PdfSharp.Pdf.Advanced.PdfContent > поток д /GS1 г БТ /F1 1 Тф 9 0 0 9 126 108,0609 Тм 0,79 0,79 0 0,47 к 0 Тс 0 тв (>)Tj /F2 1 тф 0,6 0 ТД [( F) 36,9 (или дополнительная информация) 37,1 ( посещение )] TJ /F3 1 тф 10.477 0 ТД [(www)69.9(.agd.or)9.8(g)]TJ /F2 1 тф 5.6633 0 ТД (или позвоните) Tj /F3 1 тф 2,7939 0 ТД (1.877,2X.A.YEAR)Tj /F2 1 тф 7.0479 0 ТД ( \(1.877.292.9327\).)Tj ET /CS8 СС 1 СБН /GS2 г 1 я 592,362 125.75 м 598.107 140,25 л 603,3 127,145 л 603,31 127,146 л 603,24 127,146 603,17 127,146 603,1 127,145 в 599,351 127,128 595,741 126,646 592,355 125,767 в 592,362 125,75 л час 607,16 126,98 м 607,146 126,975 л 598,107 149,25 л 588,018 124,381 л 580,653 121,561 574,701 116,767 571,235 110,859 в 575,92 110,859 л 581,247 119,088 591,492 124,961 603,556 125,998 в 603,615 126,003 603,674 126,008 603,733 126,013 в 603,751 126,007 л 604.014 125.332 л 593,145 123,838 583,973 118,388 578,906 110,908 в 583,663 110,908 л 588,109 117,343 595,5 122,192 604,459 124,276 в 604,759 123,448 л 597,154 121,005 591,242 116,496 586,495 110,908 в 591,214 110,908 л 595,279 116,229 599,793 120,07 605,108 122,504 в 609,753 110,859 л 613,686 110,859 л 608,447 123,813 л 610,691 124,553 613,057 125,081 615,598 125,387 в 612,932 126,171 610,082 126,727 607,16 126,98 в ф 561,949 103,757 м 564,642 96,671 л 562.374 96,671 л 561,817 98,362 л 559,621 98,362 л 558,943 96,671 л 557,273 96,671 л 560,157 103,757 л 561,949 103,757 л час 561,473 99,486 м 561,24 100,326 561,038 101,004 560,785 102,016 в 560,765 102,016 л 560,492 101,004 560,249 100,326 559,985 99,486 в 561,473 99,486 л ф 569,664 96,935 м 569,117 96,651 568,55 96,55 568,024 96,55 в 566,283 96,55 565,018 97,572 565,018 99,121 в 565,018 100,801 566,425 101,854 568,145 101,854 в 568.631 101,854 569,259 101,692 569,745 101,409 в 569,218 100,376 л 568,935 100,498 568,631 100,558 568,368 100,558 в 567,7 100,558 567,153 100,154 567,153 99,182 в 567,153 98,149 567,902 97,846 568,348 97,846 в 568,651 97,846 568,955 97,927 569,158 98,008 в 569,664 96,935 л ф 573,125 97,066 м 572,73 96,864 572,245 96,55 571,779 96,55 в 571,081 96,55 570,311 97,157 570,311 98,058 в 570,311 99,141 570,929 99,668 572,316 100,012 в 573,48 100,295 л 573.348 100,569 572,984 100,801 572,65 100,801 в 572,093 100,801 571,658 100,558 571,313 100,255 в 570,757 101,166 л 571,577 101,723 572,326 101,854 573,014 101,854 в 574,229 101,854 575,433 101,459 575,433 99,739 в 575,433 97,906 л 575,433 97,481 575,474 97,026 575,605 96,671 в 573,5 96,671 л 573,449 96,783 573,409 97,036 573,409 97,218 в 573,125 97,066 л час 572,893 99,344 м 572,457 99,192 572,143 98,807 572,143 98,331 в 572,143 97,997 572,407 97,744 572.67 97,744 с 573,024 97,744 573,54 98,21 573,469 99,566 в 572,893 99,344 л ф 580,049 97,279 м 579,725 96,975 579,239 96,55 578,5 96,55 в 576,911 96,55 576,243 97,947 576,243 99,263 в 576,243 100,295 576,87 101,854 578,571 101,854 в 579,208 101,854 579,745 101,601 580,028 101,216 в 580.049 101.216 л 580.049 104.111 л 582.073 104.111 л 582,073 96,671 л 580,049 96,671 л 580,049 97,279 л час 578,378 99,202 м 578,378 98,23 578,722 97,572 579.239 97,572 с 579,785 97,572 580,049 98,342 580,049 99,172 в 580,049 100,113 579,765 100,771 579,198 100,771 в 578,712 100,771 578,378 100,194 578,378 99,202 в ф 585,109 98,959 м 585,109 98,129 585,717 97,754 586,293 97,754 в 586,83 97,754 587,296 97,927 587,62 98,119 в 588,176 97,087 л 587,225 96,631 586,374 96,55 585,727 96,55 в 584,269 96,55 582,983 97,815 582,983 99,303 в 582,983 100,558 583,905 101,854 585,828 101,854 в 587,458 101,854 588,348 100.73 588,176 98,959 с 585,109 98,959 л час 586,476 99,82 м 586,526 100,65 586,253 101,014 585,777 101,014 в 585,352 101,014 585,069 100,629 585,13 99,82 в 586,476 99,82 л ф 591,081 101,166 м 591.101 101.166 л 591,374 101,591 592,103 101,854 592,862 101,854 в 593,338 101,854 593,986 101,733 594,259 101,166 в конечный поток эндообъект %————————————————- ————————————————— 14 0 obj % PdfSharp.Pdf.Advanced.PdfContent > поток 594,583 101,54 595,2 101,844 595,949 101,854 в 597,255 101,864 597,893 101,237 597,883 99,921 в 597,883 96,671 л 595,858 96,671 л 595,858 99,86 л 595,858 100,245 595,625 100,589 595,261 100,589 в 594,704 100,589 594,492 100,295 594,492 99,627 в 594,492 96,671 л 592,467 96,671 л 592,467 99,86 л 592,467 100,194 592,285 100,589 591,87 100,589 в 591,324 100,589 591,101 100,316 591,101 99,637 в 591,101 96,671 л 589,076 96,671 л 589.076 101,733 л 591.081 101.733 л 591.081 101.166 л ф 600,578 101,834 м 600,871 100,862 601,175 99,88 601,459 98,605 в 601,479 98,605 л 601,813 99,88 602,157 100,862 602,501 101,834 в 604,08 101,581 л 601,631 96,044 л 601,195 95,072 600,558 94,141 599,161 94,141 в 598,422 94,141 л 598,422 95,386 л 598,776 95,386 л 599,282 95,386 599,91 95,416 600,294 97,026 в 598,543 101,591 л 600,578 101,834 л ф 567,441 88,659 м 567,441 89.478 567,933 90,496 568,191 90,72 в 568,338 90,849 568,622 90,97 568,967 91,117 в 569,286 91,254 569,597 91,349 569,881 91,349 в 570,614 91,349 571,201 91,039 571,201 90,065 в 571,201 89,573 571,011 88,202 570,2 87,788 в 570,062 87,71 569,761 87,529 569,407 87,365 в 569,217 87,279 569,045 87,184 568,709 87,184 в 567,967 87,184 567,441 87,693 567,441 88,659 в час 569,347 87,702 м 569,493 87,702 569,648 87,762 569,717 87,805 в 569,933 87,943 570,252 89,142 570.252 89,737 с 570,252 90,772 569,856 90,961 569,338 90,961 в 569,062 90,961 569,028 90,91 568,907 90,729 в 568,614 90,297 568,39 89,323 568,39 88,866 в 568,39 87,9 568,942 87,702 569,347 87,702 в ф 573,435 90,892 м 573,323 90,254 572,667 86,495 572,443 85,77 в 571,986 85,606 571,728 85,494 571,245 85,218 в 571,805 86,814 572,349 89,582 572,564 90,892 в 572,4 90,892 572,159 90,884 571,909 90,841 в 572,012 91,004 572,064 91,108 572,107 91,272 в 572,193 91.263 572,288 91,254 572,374 91,246 в 572,461 91,237 572,547 91,237 572,616 91,237 в 572,659 91,548 572,737 92,168 572,857 92,522 в 573,159 92,66 573,823 93,1 574,177 93,246 в 574,384 93,333 574,47 93,393 574,746 93,393 в 574,841 93,376 574,884 93,376 в 574,72 93,048 574,677 92,893 574,59 92,522 в 574,34 92,66 574,177 92,729 573,858 92,746 в 573,728 92,35 573,564 91,608 573,495 91,237 в 573,909 91,237 574,099 91,254 574,332 91,272 в 574,228 91,125 574,185 91.03 574,133 90,841 в 573,961 90,875 573,78 90,892 573,608 90,892 в 573,435 90,892 л ф 581,677 91,117 м 581,695 91,177 581,695 91,246 581,695 91,306 в 581,695 91,953 580,556 92,238 579,789 92,238 в 579,306 92,238 579,013 92,125 578,823 91,996 в 578,185 91,548 577,9 90,461 577,9 89,676 в 577,9 88,081 578,806 87,529 579,755 87,529 в 580,082 87,529 580,306 87,555 580,513 87,624 в 580,556 87,805 580,764 88,969 580,764 89,357 в 580,764 89,599 580,686 89,702 580.487 89,745 с 580,496 89,797 л 580,781 89,763 581,065 89,763 581,307 89,763 в 581,565 89,763 581,876 89,771 582,109 89,797 в 582,1 89,745 л 581,979 89,711 581,85 89,659 581,772 89,4 в 581,643 88,969 581,488 87,822 581,488 87,417 в 580,039 87,184 579,332 87,184 в 577,659 87,184 576,823 87,883 576,823 89,4 в 576,823 90,694 577,478 91,513 578,039 91,91 в 578,289 92,082 578,797 92,35 579,073 92,462 в 579,28 92,548 579,66 92,669 580,384 92,669 в 581,238 92.669 581,876 92,539 582,014 92,539 в 582,1 92,539 582,186 92,557 582,264 92,591 в 582,022 91,996 581,936 91,694 581,858 91,117 в 581,677 91,117 л ф 582,298 88,84 м 582,298 89,547 582,643 90,297 583,066 90,729 в 583,272 90,944 584,307 91,349 584,644 91,349 в 585,049 91,349 585,437 91,177 585,437 90,746 в 585,437 89,918 583,936 89,478 583,247 89,185 в 583,247 88,849 583,247 88,004 584,255 88,004 в 584,6 88,004 584,885 88,167 584,997 88,262 в 585.023 88.202 585,057 88,133 585,083 88,09 в 584,669 87,831 584,29 87,572 583,885 87,184 в 583,272 87,21 582,298 87,348 582,298 88,84 в час 584,531 90,513 м 584,531 90,763 584,376 90,927 584,074 90,927 в конечный поток эндообъект %————————————————- ————————————————— 15 0 obj % PdfSharp.Pdf.Advanced.PdfContent > поток 583,971 90,927 583,79 90,918 583,695 90,789 в 583,367 90,349 583,298 89,78 583,247 89,487 в 583,755 89.676 584,531 89,858 584,531 90,513 в ф 589,12 87,262 м 588,749 87,262 588,335 87,262 587,999 87,184 в 588,111 87,745 588,792 90,228 588,792 90,392 в 588,792 90,504 588,757 90,616 588,576 90,616 в 588,421 90,616 587,766 89,944 587,481 89,573 в 586,878 88,797 586,912 87,702 586,809 87,374 в 586,446 87,348 586,162 87,314 585,782 87,184 в 586,024 87,84 586,558 90,108 586,558 90,858 в 586,558 91,142 586,455 91,177 586,334 91,22 в 586,334 91,272 л 586,489 91.246 л 586,541 91,237 586,601 91,237 586,653 91,237 в 587,214 91,237 587,412 91,263 587,688 91,349 в 587,542 90,935 587,378 90,289 587,283 89,806 в 587,3 89,789 л 587,662 90,28 588,43 91,022 589,007 91,323 в 589,076 91,341 589,145 91,349 589,206 91,349 в 589,585 91,349 589,74 91,082 589,74 90,841 в 589,74 90,34 589,085 88,53 589,085 87,745 в 589,085 87,322 589,352 87,314 589,378 87,314 в 589,37 87,262 л 589,12 87,262 л ф 590,439 88,84 м 590,439 89.547 590,784 90,297 591,206 90,729 в 591,413 90,944 592,448 91,349 592,784 91,349 в 593,189 91,349 593,578 91,177 593,578 90,746 в 593,578 89,918 592,077 89,478 591,387 89,185 в 591,387 88,849 591,387 88,004 592,396 88,004 в 592,741 88,004 593,026 88,167 593,138 88,262 в 593,164 88,202 593,198 88,133 593,224 88,09 в 592,81 87,831 592,431 87,572 592,025 87,184 в 591,413 87,21 590,439 87,348 590,439 88,84 в час 592,672 90,513 м 592,672 90,763 592,517 90,927 592.215 90,927 с 592,112 90,927 591,931 90,918 591,836 90,789 в 591,508 90,349 591,439 89,78 591,387 89,487 в 591,896 89,676 592,672 89,858 592,672 90,513 в ф 594,423 91,272 м 594,484 91,263 594,552 91,254 594,63 91,246 в 594,708 91,237 594,785 91,237 594,854 91,237 в 595,156 91,237 595,372 91,263 595,518 91,298 в 595,665 91,323 595,751 91,349 595,786 91,349 в 595,725 91,203 595,562 90,487 595,51 90,289 в 595,527 90,271 л 595,656 90,461 595,95 90,849 596.243 91,134 с 596,338 91,229 596,475 91,349 596,7 91,349 в 596,82 91,349 596,941 91,315 597,062 91,263 в 596,855 90,927 596,76 90,616 596,674 90,237 в 596,527 90,289 596,355 90,315 596,199 90,315 в 595,924 90,315 595,622 90,168 595,441 89,909 в 595,329 89,745 595,053 87,892 594,992 87,383 в 594,596 87,374 594,311 87,331 593,854 87,184 в 594,156 87,831 594,673 90,237 594,673 90,815 в 594,673 91,194 594,501 91,194 594,415 91,22 в 594,423 91,272 л ф 600.528 87,262 м 600,261 87,262 599,847 87,245 599,562 87,184 в 599,579 87,771 599,666 88,443 599,778 88,831 в 599,761 88,849 л 598,881 87,917 597,734 87,184 597,544 87,184 в 597,527 87,184 597,13 87,296 597,13 87,917 в 597,13 88,814 597,458 90,004 597,846 90,418 в 597,993 90,573 598,381 90,78 598,605 90,927 в 599,028 91,194 599,278 91,349 599,743 91,349 в 600,157 91,349 600,709 91,211 600,925 91,211 в 601,045 91,211 601,166 91,246 601,278 91,298 в 601.054 90.694 600,597 89,228 600,597 87,943 в 600,597 87,495 600,692 87,365 600,873 87,314 в 600,864 87,262 л 600,528 87,262 л час 598,286 87,961 м 598,458 87,961 599,39 88,711 599,717 89,314 в 599,933 89,711 600,062 90,263 600,114 90,599 в 599,838 90,746 599,502 90,832 599,278 90,832 в 599,002 90,832 598,846 90,789 598,777 90,72 в 598,441 90,384 598,079 89,099 598,079 88,383 в 598,079 88,15 598,148 87,961 598,286 87,961 в ф 602,994 87,262 м 602,787 87.262 602,123 87,253 601,864 87,184 в 601,864 88,366 602,701 91,901 602,701 92,884 в 602,701 93,212 602,572 93,221 602,433 93,246 в 602,442 93,298 л 602,77 93,298 л 603,339 93,298 603,572 93,333 603,848 93,393 в 603,589 92,565 602,865 88,711 602,865 87,961 в 602,865 87,633 602,882 87,34 603,227 87,314 в 603,218 87,262 л 602,994 87,262 л ф 607,122 90,677 м 607,2 91,203 607,252 91,78 607,252 92,031 в 607,252 92,393 607,183 92,513 607,001 92,539 в 607.001 92,591 л 607,062 92,582 607,148 92,574 607,277 92,565 в конечный поток эндообъект %————————————————- ————————————————— 16 0 obj % PdfSharp.Pdf.Advanced.PdfContent > поток 607,407 92,565 607,562 92,557 607,752 92,557 в 607,967 92,557 608,39 92,582 608,657 92,608 в 608,968 92,634 609,485 92,669 609,761 92,669 в 611,684 92,669 611,83 91,453 611,83 90,754 в 611,83 88,771 610,158 87,202 608,105 87,202 в 607,933 87.202 607,7 87,219 607,545 87,236 в 607,381 87,262 607,131 87,296 606,924 87,296 в 606,674 87,296 606,432 87,296 606,182 87,262 в 606,2 87,314 л 606,493 87,314 606,588 87,624 606,743 88,383 в 606,864 88,969 606,984 89,659 607,122 90,677 в час 610,796 90,53 м 610,796 91,746 610,106 92,324 609,218 92,324 в 608,735 92,324 608,511 92,238 608,321 92,194 в 608,105 91,211 607,743 88,806 607,666 87,935 в 607,907 87,771 608,252 87,659 608,761 87,659 в 609,123 87.659 609,502 87,771 609,77 87,952 в 610,666 88,538 610,796 90,125 610,796 90,53 в ф 612,304 88,84 м 612,304 89,547 612,649 90,297 613,072 90,729 в 613,279 90,944 614,314 91,349 614,65 91,349 в 615,055 91,349 615,443 91,177 615,443 90,746 в 615,443 89,918 613,943 89,478 613,253 89,185 в 613,253 88,849 613,253 88,004 614,262 88,004 в 614,607 88,004 614,891 88,167 615,003 88,262 в 615,029 88,202 615,064 88,133 615,09 88,09 в 614,676 87,831 614,296 87,572 613.891 87.184 с 613,279 87,21 612,304 87,348 612,304 88,84 в час 614,538 90,513 м 614,538 90,763 614,383 90,927 614,081 90,927 в 613,977 90,927 613,796 90,918 613,701 90,789 в 613,374 90,349 613,305 89,78 613,253 89,487 в 613,762 89,676 614,538 89,858 614,538 90,513 в ф 619,126 87,262 м 618,755 87,262 618,341 87,262 618,005 87,184 в 618,117 87,745 618,798 90,228 618,798 90,392 в 618,798 90,504 618,764 90,616 618,583 90,616 в 618,427 90,616 617,772 89.944 617,488 89,573 в 616,884 88,797 616,918 87,702 616,815 87,374 в 616,453 87,348 616,168 87,314 615,789 87,184 в 616,03 87,84 616,565 90,108 616,565 90,858 в 616,565 91,142 616,461 91,177 616,341 91,22 в 616,341 91,272 л 616,496 91,246 л 616,548 91,237 616,608 91,237 616,66 91,237 в 617,22 91,237 617,419 91,263 617,694 91,349 в 617,548 90,935 617,384 90,289 617,289 89,806 в 617,306 89,789 л 617,669 90,28 618,436 91,022 619,014 91,323 в 619.083 91.341 619,152 91,349 619,212 91,349 в 619,592 91,349 619,747 91,082 619,747 90,841 в 619,747 90,34 619,092 88,53 619,092 87,745 в 619,092 87,322 619,359 87,314 619,385 87,314 в 619,376 87,262 л 619,126 87,262 л ф 622,04 90,892 м 621,997 90,711 621,609 89,012 621,609 88,34 в 621,609 88,073 621,695 87,857 621,963 87,857 в 622,109 87,857 622,17 87,892 622,256 87,917 в 622,256 87,857 622,282 87,788 622,29 87,728 в 621,782 87,572 621,454 87,46 621,005 87,184 в 620.885 87,314 620,661 87,512 620,661 88,021 в 620,661 88,486 620,928 89,711 621,101 90,599 в 621,118 90,694 621,144 90,798 621,169 90,892 в 621,005 90,884 620,764 90,884 620,514 90,858 в 620,617 91,022 620,669 91,108 620,712 91,272 в 620,799 91,263 620,893 91,254 620,98 91,246 в 621,066 91,237 621,152 91,237 621,221 91,237 в 621,247 91,358 621,376 92,168 621,385 92,22 в 621,79 92,246 622,066 92,315 622,428 92,47 в 622,342 92,177 622,161 91,487 622,101 91,237 в 622.515 91,237 622,704 91,246 622,937 91,254 в 622,842 91,117 622,799 91,03 622,739 90,849 в 622,566 90,875 622,394 90,892 622,222 90,892 в 622,04 90,892 л ф 623,722 92,324 м 623,989 92,513 624,204 92,712 624,394 92,919 в 624,601 92,66 624,73 92,488 625,006 92,272 в 624,765 92,091 624,532 91,884 624,325 91,677 в 624,136 91,91 623,92 92,125 623,722 92,324 в час 624,265 87,262 м 623,609 87,262 623,489 87,236 623,127 87,184 в 623,178 87,814 623,264 88,478 в 623.394 89,539 623,678 90,556 623,678 90,875 в 623,678 91,065 623,575 91,186 623,428 91,22 в 623,428 91,272 л 623,584 91,246 л 623,644 91,237 623,713 91,237 623,791 91,237 в 624,144 91,237 624,558 91,272 624,782 91,349 в 624,61 90,798 624,118 88,935 624,118 87,986 в 624,118 87,383 624,385 87,357 624,506 87,314 в конечный поток эндообъект %————————————————- ————————————————— 17 0 obj % PdfSharp.Pdf.PdfDictionary > эндообъект %————————————————- ————————————————— 18 0 обж % PdfSharp.Pdf.PdfDictionary > эндообъект %————————————————- ————————————————— 19 0 obj % PdfSharp.Pdf.Advanced.PdfContent > поток 624,498 87,262 л 624,265 87,262 л ф 628,049 90,168 м 627,955 90,565 627,48 90,918 626,903 90,918 в 626,799 90,918 626,739 90,901 626,678 90,858 в 626,566 90,78 626,54 90,547 626,54 90,47 в 626,54 89,599 628,222 89,513 628,222 88,555 в 628,222 88,107 627,946 87,779 627,506 87,547 в 627.36 87,469 626,851 87,184 626,195 87,184 в 625,644 87,184 625,23 87,4 625,031 87,512 в 625,273 87,848 625,385 88,09 625,471 88,504 в 625,506 88,504 л 625,566 88,081 626,014 87,616 626,73 87,616 в 626,903 87,616 627,161 87,676 627,222 87,728 в 627,316 87,814 627,316 87,917 627,316 88,064 в 627,316 88,961 625,635 89,047 625,635 90,073 в 625,635 90,521 625,997 90,858 626,601 91,117 в 626,963 91,272 627,179 91,349 627,455 91,349 в 627,989 91,349 628,308 91,177 628.455 91.117 в 628,231 90,798 628,144 90,556 628,075 90,168 в 628.049 90.168 л ф 630,499 90,892 м 630,456 90,711 630,068 89,012 630,068 88,34 в 630,068 88,073 630,154 87,857 630,421 87,857 в 630,568 87,857 630,628 87,892 630,715 87,917 в 630,715 87,857 630,74 87,788 630,749 87,728 в 630,24 87,572 629,913 87,46 629,464 87,184 в 629,344 87,314 629,119 87,512 629,119 88,021 в 629,119 88,486 629,387 89,711 629,559 90,599 в 629,576 90,694 629,602 90,798 629.628 90,892 с 629,464 90,884 629,223 90,884 628,973 90,858 в 629,076 91,022 629,128 91,108 629,171 91,272 в 629,257 91,263 629,352 91,254 629,438 91,246 в 629,525 91,237 629,611 91,237 629,68 91,237 в 629,706 91,358 629,835 92,168 629,844 92,22 в 630,249 92,246 630,525 92,315 630,887 92,47 в 630,801 92,177 630,62 91,487 630,559 91,237 в 630,973 91,237 631,163 91,246 631,396 91,254 в 631,301 91,117 631,258 91,03 631,198 90,849 в 631,025 90,875 630,853 90,892 630.68 90,892 с 630,499 90,892 л ф 631,93 91,272 м 631,991 91,263 632,059 91,254 632,137 91,246 в 632,215 91,237 632,292 91,237 632,361 91,237 в 632,663 91,237 632,879 91,263 633,025 91,298 в 633,172 91,323 633,258 91,349 633,293 91,349 в 633,232 91,203 633,068 90,487 633,017 90,289 в 633,034 90,271 л 633,163 90,461 633,456 90,849 633,75 91,134 в 633,844 91,229 633,982 91,349 634,207 91,349 в 634,327 91,349 634,448 91,315 634,569 91,263 в 634,362 90.927 634,267 90,616 634,181 90,237 в 634,034 90,289 633,862 90,315 633,706 90,315 в 633,431 90,315 633,129 90,168 632,948 89,909 в 632,836 89,745 632,56 87,892 632,499 87,383 в 632,103 87,374 631,818 87,331 631,361 87,184 в 631,663 87,831 632,18 90,237 632,18 90,815 в 632,18 91,194 632,008 91,194 631,922 91,22 в 631,93 91,272 л ф 637,699 91,272 м 637,75 91,263 637,785 91,254 637,845 91,246 в 637,906 91,237 638,018 91,237 638,104 91,237 в 638,57 91,237 638.768 91,272 639,001 91,349 в 638,802 90,996 638,164 89,789 637,328 88,495 в 636,129 86,65 635,293 85,218 633,827 85,218 в 633,93 85,494 634,008 85,874 634,008 86,253 в 634,146 86,193 634,284 86,167 634,422 86,167 в 635,319 86,167 635,914 86,84 636,138 87,184 в 635,931 87,184 л 635,836 87,736 635,603 89,082 635,388 90,185 в 635,232 90,953 635,215 91,134 634,965 91,22 в 634,974 91,272 л 635,008 91,263 635,069 91,254 635,138 91,246 в 635,207 91,246 635,293 91.237 635,379 91,237 в 635,767 91,237 635,983 91,272 636,224 91,349 в 636,241 90,599 636,578 88,486 636,655 87,917 в 637,069 88,547 637,906 90,453 637,906 90,987 в 637,906 91,134 637,828 91,194 637,69 91,22 в 637,699 91,272 л ф /GS1 г БТ 34,2 0 0 36 116,28 739,875 Тм 0,79 0,79 0 0,47 к [(A)17,8(GD:)]TJ 0,57 0 0,9 0 к 1,9821 0 ТД [(F)54,9(A)17,8(CTSHEET)]TJ ET /GS3 г БТ /F3 1 тф 10,45 0 0 11 330,998 739,875 Тм 0 0 0 1 к [(Составлено для вас )54.9(Академия Генера)9.8(аль Стоматология)]TJ ET 0,79 0,79 0 0,47 к /GS1 г 116,28 724,5 м 285,577 724,5 л 116,28 724,5 м ф 0 0 0 1 К 0 Дж 0 Дж 9 Вт 4 М []0 д /GS4 г 116,28 724,5 м 285,577 724,5 л 116,28 724,5 м С 0,244 0,108 0,032 0,032 К /GS2 г 296,377 724,5 м 639 724,5 л конечный поток эндообъект %————————————————- ————————————————— 20 0 obj % PdfSharp.Pdf.PdfDictionary > эндообъект %————————————————- ————————————————— 21 0 обж % PdfSharp.Pdf.PdfDictionary > эндообъект %————————————————- ————————————————— 22 0 объект % PdfSharp.Pdf.PdfArray [ /Разделение /Все /DeviceGray 28 0 R ] эндообъект %————————————————- ————————————————— 23 0 obj % PdfSharp.Pdf.Advanced.PdfContent > поток 296,377 724,5 м С БТ /F4 1 тф 100 0 0 100 286,412 441 Тм 0,122 0,054 0,016 0,016 к (?) Тдж 1,8159 1,51 ТД (?) Тдж ET 0 0 0 1 К 0.5 Вт 10 М /GS4 г 296,377 526,59 м 456,889 526,59 л 296,377 526,59 м С БТ /F5 1 тф 8,5 0 0 8,5 296,377 658,24 Тм 0 0 0 1 к (Бруксизм — это технический термин для обозначения зубов) Tj 0 -1,2 ТД (скрежетание и сжимание, вызывающее )Tj Т* (лицевая боль. Люди непреднамеренно) Tj Т* (слишком сильно кусает неуместное) Tj Т* (раз, например, во сне. Кроме того )Tj Т* (эти бруксеры также могут кусать их) Tj Т* ()Tj 0.3335 0 ТД [( )-55,5(ногти, карандаши и жуй внутренности)]TJ -0,3335 -1,2 ТД [(их щеки. Люди обычно не)17.8(t)]TJ Т* (диагностирован бруксизм, пока не слишком)Tj Т* [(поздно, потому что так много людей не понимают) 17.8(t)]TJ Т* (понимают, что у них есть привычка. Другие) Tj Т* (ошибочно полагают, что их зубы должны )Tj Т* (Всегда прикасайтесь. )Tj /F3 1 тф 12 0 0 12 296,377 506,14 Тм [(W)17,8(кто болеет)9,8(s fr)9,8(от бруксизма? )]TJ /F5 1 тф 8.5 0 0 8,5 296,377 495,94 Тм (Бруксизм вызывается у людей с )Tj Т* (некоторые типы личностей. Они )Tj Т* (может быть нервное напряжение и тяжелое )Tj Т* [(время справляться со стрессом. Гнев) 92,3(, боль и )] TJ Т* (разочарование может заставить людей начать) Tj Т* (демонстрируются начальные признаки бруксизма) Tj Т* (они даже не подозревают об этом. Люди) Tj Т* (кто агрессивен, конкурентоспособен и )Tj Т* (торопливость также может быть сопряжена с большим риском для )Tj Т* (бруксизм.)Tj /F3 1 тф 12 0 0 12 478,488 655,615 Тм [(W)17.8(шляпу можно сделать? )]TJ /F5 1 тф 8,5 0 0 8,5 478,488 645,415 Тм [(Y)97,9(наш стоматолог автоматически)]TJ Т* (проверка физических признаков бруксизма и )Tj Т* (если вроде бы присутствует условие )Tj Т* (может наблюдаться в течение нескольких посещений) Tj Т* (перед рекомендацией и запуском)Tj Т* [(терапия)74(. Целью терапии является )]TJ Т* (чтобы заставить бруксер изменить поведение) Tj Т* (научившись давать отдых языку) Tj Т* [(зубы и губы правильно)74(.Пока просто )]TJ Т* (осознание проблемы и )Tj Т* (изменения их поведения может быть достаточно) Tj Т* (для некоторых людей другим придется )Tj Т* (носите пластиковый ротовой аппарат, например) Tj Т* [(в качестве ночного сторожа, который) 54,9 (надевается для поглощения)] TJ Т* (сила укуса. Этот прибор может )Tj Т* (предотвратить повреждение зубов в будущем и )Tj Т* [(помогает изменить пациента) 54,9 (деструктивно)] TJ Т* [(поведение) 91,8(. Биологическая обратная связь используется на )]TJ Т* (дневные кофемолки с использованием электронных )Tj Т* (приборы для измерения мышечной активности) Tj Т* (и научить пациентов, как уменьшить )Tj Т* (мышечная активность при силе укуса )Tj Т* (становится слишком большим.Исследователи до сих пор )Tj Т* (экспериментируя с новыми способами помочь) Tj Т* (те, кто склонен сжиматься во сне.) Tj ET /GS2 г БТ /F6 1 тф 14 0 0 14 598,792 808,5 Тм 0,57 0 0,9 0 к (Бруксизм) Tj ET д 116,064 705,876 м 116.064 513.504 л 285,792 513,504 л 285,792 705,876 л W н 116,28 481,824 м 116,28 690,804 л 117,459 705,654 132,669 705,6 лет 285,58 705,6 л 285,58 481,824 л 116,28 481,824 л W н 132.669 705,6 м 117,459 705,654 116,28 690,804 в 116,28 481,824 л 285,58 481,824 л 285,58 705,6 л 132,669 705,6 л W н д 169,728012 0 0 192,372009 116,063995 513,505005 см /Im1 Делать Вопрос Вопрос д 116,064 514,116 м 116.064 481.476 л 285,792 481,476 л 285,792 514,116 л W н 116,28 481,824 м 116,28 690,804 л 117,459 705,654 132,669 705,6 лет 285,58 705,6 л 285,58 481,824 л 116,28 481,824 л W н 132,669 705,6 м 117 459 705.654 116,28 690,804 в 116,28 481,824 л 285,58 481,824 л 285,58 705,6 л 132,669 705,6 л W н д 169,728012 0 0 32,639999 116,063995 481,476013 см /Im2 Делать Вопрос Вопрос БТ /F3 1 тф 14 0 0 14 296,377 695,1 Тм 0,06 0,83 0,98 0,6 к [(WHA) 54,9 (T EXA) 24,9 (CTL) 110,8 (Y IS BR) 7,7 (UXISM?)] TJ ET 467,75 664,363 м 467,75 395,59 л 467,75 664,363 м ф 4 М /GS4 конечный поток эндообъект %————————————————- ————————————————— 24 0 обж % PdfSharp.Pdf.PdfDictionary > эндообъект %————————————————- ————————————————— 25 0 obj % PdfSharp.Pdf.Advanced.PdfContent > поток гс 467,75 664,363 м 467,75 395,59 л 467,75 664,363 м С 0,2 0,63 0,93 0 к /GS2 г 116,289 180,108 м 116,28 471,051 л 285,58 471,051 л 285,58 317,502 л 136,998 317,502 л 136,998 160,391 л 115,208 163,636 116,289 180,108 г ф д 136,74 317,736 м 136.74 191,064 л 285,876 191,064 л 285,876 317,736 л W н 144,99 159,84 м 142,031 159,84 139,379 160,036 136,998 160,391 в 136,998 317,502 л 285,58 317,502 л 285,58 159,84 л 144,99 159,84 л W н 285,58 471,051 м 116,28 471,051 л 116,289 180,108 л 114,957 159,84 144,99 159,84 в 285,58 159,84 л 285,58 471,051 л W н д 149.136017 0 0 126.672012 136.73999 191.065018 см /Im3 Делать Вопрос Вопрос д 136,74 191,532 м 136,74 159.552 л 285,876 159,552 л 285,876 191,532 л W н 144,99 159,84 м 142,031 159,84 139,379 160,036 136,998 160,391 в 136,998 317,502 л 285,58 317,502 л 285,58 159,84 л 144,99 159,84 л W н 285,58 471,051 м 116,28 471,051 л 116,289 180,108 л 114,957 159,84 144,99 159,84 в 285,58 159,84 л 285,58 471,051 л W н д 149,136002 0 0 31,980001 136,73999 159,553009 см /Im4 До Вопрос Вопрос 10 м /GS4 г 296,377 384,199 м 639 384.199 л 296,377 384,199 м С 0,57 0 0,9 0 К 2 недели /GS2 г 296,377 322,35 м 639 322,35 л 296,377 322,35 м С БТ 19 0 0 19 296,377 358,75 Тм 0,57 0 0,9 0 к [(Один из трех)9,8(ее люди страдают от)9,8(бруксизм,)36,9( )]TJ Т* [(что легко может быть tr)9.8(съел стоматолог.)]TJ /F4 1 тф 100 0 0 100 114 385 Тм 0,15 0,4725 0,6975 0 к (?) Тдж /F3 1 тф 12 0 0 12 129,78 447,75 Тм 0 0 0 0 к [(W) 17,8 (шляпа ар) 9,8 (е знаки)] TJ 0 -1.1667 ТД (бруксизма?)Tj /TT2 1 тф 0 -1,25 ТД (П)Тj /F5 1 тф 8,5 0 0 8,5 138,9675 418,75 Тм [( )-758,8(T)36,8(дюймы на дюйм зубьев)]TJ 11.6706 0 ТД 0,0552 ТВт [(в)]ТДЖ /TT2 1 тф 12 0 0 12 129,78 404,25 Тм 0 тв (П)Тj /F5 1 тф 8,5 0 0 8,5 138,9675 404,25 Тм [( )-758,8(Чрезвычайная чувствительность из-за )]TJ 1,0368 -1,1765 ТД (внутри зуба \(дентин\))Tj Т* (подвергается шлифовке)Tj /TT2 1 тф 12 0 0 12 129.78 369,75 тм (П)Тj /F5 1 тф 8,5 0 0 8,5 138,9675 369,75 Тм [( )-758,8(Боль в челюсти из-за хлопков)]TJ 1,0368 -1,1765 ТД (и щелчок )Tj Т* (височно-нижнечелюстной сустав) Tj Т* (\(ВНЧС\))Tj /TT2 1 тф 12 0 0 12 129,78 325,25 Тм (П)Тj /F5 1 тф 8,5 0 0 8,5 138,9675 325,25 Тм 0,7588 ТВт [( T ) 74 ( язык ) 758,8 ( углубления )] TJ ET /Cs9 КС 0 ССН 2,25 Вт 63 855 м 48 855 л 684 855 м 699 855 л 63 72 м 48 72 л 684 72 м 699 72 л 72 864 м 72 879 л 72 63 м 72 48 л 675 864 м 675 879 л 675 63 м 675 48 л С 1 СБН 0.25 Вт 63 855 м 48 855 л 684 855 м 699 855 л 63 72 м 48 72 л 684 72 м 699 72 л 72 864 м 72 879 л 72 63 м 72 48 л 675 864 м 675 879 л 675 63 м 675 48 л С 0 СБН 2,25 Вт 63 864 м 45 864 л 684 864 м 702 864 л 63 63 м 45 63 л 684 63 м 702 63 л 63 864 м 63 882 л 63 63 м 63 45 л 684 864 м 684 882 л 684 63 м 684 45 л С 1 СБН 0,25 Вт 63 864 м 45 864 л 684 864 м 702 864 л 63 63 м 45 63 л 684 63 м 702 63 л 63 864 м 63 882 л 63 63 м 63 45 л 684 864 м 684 882 л 684 63 м 684 45 л С 0 СБН 1.25 Вт 368,75 871,5 м 368,75 874,123 370,877 876,25 373,5 876,25 в 376,124 876,25 378,25 874,123 378,25 871,5 в 378,25 868,877 376,124 866,75 373,5 866,75 в 370,877 866,75 368,75 868,877 368,75 871,5 в час 367,5 871,5 м 379,5 871,5 л 373,5 877,5 м 373,5 865,5 л С /Cs9 СН 0 СБН 377 871,5 м 377 869,567 375,433 868 373,5 868 в 371,568 868 370 869,567 370 871,5 в 370 873,433 371,568 875 373,5 875 в 375,433 875 377 873,433 377 871,5 в ф 1 СБН 0.25 Вт 368,75 871,5 м 368,75 874,123 370,877 876,25 373,5 876,25 в 376,124 876,25 378,25 874,123 378,25 871,5 в 378,25 868,877 376,124 866,75 373,5 866,75 в 370,877 866,75 368,75 868,877 368,75 871,5 в час 367,5 871,5 м 379,5 871,5 л 373,5 877,5 м 373,5 865,5 л С 1 СБН 376,5 871,5 м 376,5 869,843 375,157 868,5 373,5 868,5 в 371,844 868,5 370,5 869,843 370,5 871,5 в 370,5 873,157 371,844 874,5 373,5 874,5 в 375,157 874,5 376,5 873,157 376.5 871,5 с конечный поток эндообъект %————————————————- ————————————————— 26 0 obj % PdfSharp.Pdf.Advanced.PdfContent > поток ф 0 СБН 370,5 871,5 м 376,5 871,5 л 373,5 874,5 м 373,5 868,5 л С 1,25 Вт 368,75 55,5 м 368,75 58,123 370,877 60,25 373,5 60,25 в 376,124 60,25 378,25 58,123 378,25 55,5 в 378,25 52,876 376,124 50,75 373,5 50,75 в 370,877 50,75 368,75 52,876 368,75 55,5 в час 367.5 55,5 м 379,5 55,5 л 373,5 61,5 м 373,5 49,5 л С 0 СБН 377 55,5 м 377 53,566 375,433 52 373,5 52 в 371,568 52 370 53,566 370 55,5 в 370 57,432 371,568 59 373,5 59 в 375,433 59 377 57,432 377 55,5 в ф 1 СБН 0,25 Вт 368,75 55,5 м 368,75 58,123 370,877 60,25 373,5 60,25 в 376,124 60,25 378,25 58,123 378,25 55,5 в 378,25 52,876 376,124 50,75 373,5 50,75 в 370,877 50,75 368,75 52,876 368,75 55,5 в час 367,5 55,5 м 379,5 55.5 л 373,5 61,5 м 373,5 49,5 л С 1 СБН 376,5 55,5 м 376,5 53,843 375,157 52,5 373,5 52,5 в 371,844 52,5 370,5 53,843 370,5 55,5 в 370,5 57,156 371,844 58,5 373,5 58,5 в 375,157 58,5 376,5 57,156 376,5 55,5 в ф 0 СБН 370,5 55,5 м 376,5 55,5 л 373,5 58,5 м 373,5 52,5 л С 1,25 Вт 50,75 463,5 м 50,75 466,123 52,877 468,25 55,5 468,25 в 58,123 468,25 60,25 466,123 60,25 463,5 в 60,25 460,876 58,123 458,75 55,5 458,75 в 52.877 458,75 50,75 460,876 50,75 463,5 в час 49,5 463,5 м 61,5 463,5 л 55,5 469,5 м 55,5 457,5 л С 0 СБН 59 463,5 м 59 461,567 57,433 460 55,5 460 в 53,567 460 52 461,567 52 463,5 в 52 465,432 53,567 467 55,5 467 в 57,433 467 59 465,432 59 463,5 в ф 1 СБН 0,25 Вт 50,75 463,5 м 50,75 466,123 52,877 468,25 55,5 468,25 в 58,123 468,25 60,25 466,123 60,25 463,5 в 60,25 460,876 58,123 458,75 55,5 458,75 в 52,877 458,75 50,75 460.876 50,75 463,5 в час 49,5 463,5 м 61,5 463,5 л 55,5 469,5 м 55,5 457,5 л С 1 СБН 58,5 463,5 м 58,5 461,843 57,157 460,5 55,5 460,5 в 53,843 460,5 52,5 461,843 52,5 463,5 в 52,5 465,156 53,843 466,5 55,5 466,5 в 57,157 466,5 58,5 465,156 58,5 463,5 в ф 0 СБН 52,5 463,5 м 58,5 463,5 л 55,5 466,5 м 55,5 460,5 л С 1,25 Вт 686,75 463,5 м 686,75 466,123 688,877 468,25 691,5 468,25 в 694,124 468,25 696,25 466,123 696.25 463,5 с 696,25 460,876 694,124 458,75 691,5 458,75 в 688,877 458,75 686,75 460,876 686,75 463,5 в час 685,5 463,5 м 697,5 463,5 л 691,5 469,5 м 691,5 457,5 л С 0 СБН 695 463,5 м 695 461,567 693,434 460 691,5 460 в 689,568 460 688 461,567 688 463,5 в 688 465,432 689,568 467 691,5 467 в 693,434 467 695 465,432 695 463,5 в ф 1 СБН 0,25 Вт 686,75 463,5 м 686,75 466,123 688,877 468,25 691,5 468,25 в 694,124 468,25 696,25 466.123 696,25 463,5 в 696,25 460,876 694,124 458,75 691,5 458,75 в 688,877 458,75 686,75 460,876 686,75 463,5 в час 685,5 463,5 м 697,5 463,5 л 691,5 469,5 м 691,5 457,5 л С 1 СБН 694,5 463,5 м 694,5 461,843 693,157 460,5 691,5 460,5 в 689,844 460,5 688,5 461,843 688,5 463,5 в 688,5 465,156 689,844 466,5 691,5 466,5 в 693,157 466,5 694,5 465,156 694,5 463,5 в ф 0 СБН 688,5 463,5 м 694,5 463,5 л 691,5 466,5 м 691,5 460,5 л С 0.65 СБН 86 864,5 154 14 рэ ф 1 СБН 87 865,5 12 12 рэ ф 0,9 сбн 101 865,5 12 12 рэ ф 0,8 сбн 115 865,5 12 12 рэ ф 0,7 сбн 129 865,5 12 12 рэ ф 0,6 сбн 143 865,5 12 12 рэ ф 0,5 сбн 157 865,5 12 12 рэ ф 0,4 сбн 171 865,5 12 12 рэ ф 0,3 сбн 185 865,5 12 12 рэ ф 0,2 сбн 199 865,5 12 12 рэ ф 0,1 сбн 213 865,5 12 12 рэ ф 0 СБН 227 865,5 12 12 рэ ф 0,65 сбн 507 864.5 154 14 рэ ф 0 0 1 0 к 508 865,5 12 12 рэ ф 0 1 0 0 к 522 865,5 12 12 рэ ф 1 0 0 0 к 536 865,5 12 12 рэ ф 1 1 0 0 к 550 865,5 12 12 рэ ф 1 0 1 0 к 564 865,5 12 12 рэ ф 0 1 1 0 к 578 865,5 12 12 рэ ф 0 0 0 1 к 592 865,5 12 12 рэ ф 0 0 0,5 0 к 606 865,5 12 12 рэ ф 0 0,5 0 0 к 620 865,5 12 12 рэ ф 0,5 0 0 0 к 634 865,5 12 12 рэ ф 0 0 0 0,5 к 648 865,5 12 12 рэ ф БТ /F7 1 тф 6 0 0 6 86 55 Тм /cs9 сс 1 сбн 0 тв (89 информационный бюллетень.инд 32)Tj 83.8333 0 ТД (10.08.05, 15:33:15)Tj ET Вопрос конечный поток эндообъект %————————————————- ————————————————— 27 0 obj % PdfSharp.Pdf.PdfDictionary > поток H$Ã[`

    Повреждение зубов при бруксизме — Минерва, Огайо Лечение износа и разрывов зубов

    Скрежетание зубами относится к скрежетанию, сжиманию и скрежету зубов, когда человек спит. Это может происходить время от времени или может быть долгосрочным состоянием.В последнем случае скрежетание зубами может привести к значительному износу зубов и других структур полости рта.

    Наша клиника косметической и восстановительной стоматологии в Минерве, штат Огайо, предлагает ряд стоматологических процедур для лечения скрежетания зубами и устранения причиняемого им ущерба. Давайте рассмотрим природу этого состояния, почему к нему нужно относиться серьезно и как ваш стоматолог может помочь.

    Причины скрежетания зубами

    Двумя наиболее распространенными причинами скрежетания зубами являются следующие:

    • Плохое положение зубов — Когда ваши зубы плохо выровнены, это может привести к невозможности найти хорошее положение для отдыха.Ваши зубы могут смещаться в течение ночи из-за отсутствия удобного положения для отдыха.
    • Стресс и тревога — Если вы испытываете стресс, это может проявляться в скрежетании зубами во сне. Это может быть временной проблемой или может усугубить существующие случаи скрежетания зубами.

    Кроме того, употребление наркотиков, побочные эффекты лекарств и некоторые заболевания могут увеличить вероятность скрипа зубами.

    Переломы зубов

    Длительная нагрузка на зубы может привести к сколам и растрескиванию зубной эмали.Это может привести к чувствительности зубов, а также к тому, что ваши зубы будут более подвержены серьезным повреждениям, таким как более серьезные переломы и возможная инфекция корневых каналов.

    Рецессия резинки

    Нагрузка на зубы также может повлиять на десны. Со временем десна может начать опадать в результате постоянного стресса и напряжения. Это обнажает большую часть корневой структуры зуба, что делает зубы более восприимчивыми к кариесу, а также к другим серьезным проблемам со здоровьем.

    Абфракции зубов

    Абфракции — это небольшие насечки, которые появляются вдоль структуры корня зуба прямо у линии десны.Эти небольшие повреждения в зубе являются результатом давления и стресса, оказываемого на структуру зуба с течением времени.

    Заболевания ВНЧС (ВНЧС)

    Нагрузка на зубы и десны также может вызвать нагрузку на челюсть. Сжатие может изнашивать хрящ челюстного сустава и перегружать мышцы. Это может в конечном итоге привести к расстройству височно-нижнечелюстного сустава. Наиболее распространенным признаком этой проблемы является щелкающий или хлопающий челюсть, хотя ДВНЧС также может вызывать боль в челюсти, боль в ушах и тризм челюсти.

    Средства от скрежетания зубами

    В большинстве случаев стачивания зубов важным первым шагом является индивидуальная защита прикуса.Эта защита от прикуса предотвращает прямой контакт между зубами во время сна. При этом защита насадок ограничивает количество повреждений, наносимых зубам, деснам и челюсти, что может облегчить симптомы.

    Когда дело доходит до устранения скрежетания зубами, лучшим вариантом обычно является устранение первопричины. Ортодонтическое лечение можно рассматривать для улучшения выравнивания зубов, что делает стискивание и смещение зубов менее серьезной проблемой.

    Техники релаксации и снятия стресса также являются важной частью лечения скрежетания зубами.Это может быть растяжка, йога, прогулки, медитация или упражнения на осознанность.

    Устранение нанесенного ущерба

    Для устранения причиненного ущерба могут быть предприняты различные восстановительные меры. Пломбы, вкладки, накладки или коронки могут помочь исправить сломанные зубы. Рецессию десны можно лечить с помощью процедур пластики, которые восстанавливают линию десны. Нарушения височно-нижнечелюстного сустава можно устранить с помощью инъекций кортизона и неинвазивных методов, хотя хирургическое вмешательство также может быть выполнено.

    Связаться с Dowell Dental Group

    Для получения дополнительной информации о лечении повреждений зубов и других проблемах, связанных со скрежетом зубов, обязательно обратитесь к опытному стоматологу со своими проблемами.Мы здесь, чтобы предоставить информацию и экспертную помощь.

    В связи с этим

    Долгосрочные последствия бруксизма (скрежета зубами)

    Бруксизм, или скрежетание зубами, влияет на страдающих различными способами. Люди с бруксизмом обычно подвержены краткосрочным побочным эффектам, но часто сталкиваются с более серьезными долгосрочными проблемами, которые могут стать постоянными.

    Если краткосрочные эффекты не лечить сразу, это приведет к более болезненным последствиям. Лучше всего обратиться за стоматологической помощью, как только появятся симптомы.Не только для лечения бруксизма, но и для предотвращения потери и разрушения зубов.

    Бруксизм очень вреден как для зубов, так и для десен, особенно в течение длительного периода времени. Некоторые из потенциальных долгосрочных последствий бруксизма включают:

    Поврежденные зубы

    Во время осмотра стоматолог может сказать, скрипите ли вы зубами или нет. У пациентов, длительно страдающих бруксизмом, зубы фактически имеют уплощенные, ровные квадратные формы.Зубы стачиваются и становятся короче. Чем дольше бруксизм не лечится, тем заметнее это становится.

    Кроме того, скрежетание зубами может повредить зубные протезы, включая коронки или пломбы, что может привести к их выходу из строя и необходимости замены.

    Боль ВНЧС

    Височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС), который прикрепляет нижнюю челюсть к черепу, дает вашей челюсти возможность двигаться. Бруксизм создает нагрузку на ВНЧС, что может привести к дисфункции, которая может вызвать хроническую боль.

    Симптомы проблем с ВНЧС включают головные боли, напряжение мышц лица или шеи, боль при жевании или разговоре или неспособность полностью открыть рот.

    Чувствительность зубов

    Скрежетание зубами изнашивает и преждевременно старит зубы, поэтому защитный слой эмали также может стираться. Когда эмаль стирается, заменить ее невозможно. Мягкие ткани обнажаются и могут позволить большему количеству вредных бактерий попасть в зуб, что приведет к кариесу.

    Без защитного слоя эмали горячие и холодные температуры могут попасть в корень зуба, что сделает некоторые продукты и напитки в лучшем случае неприятными, а в худшем — болезненными.

    Повреждение десен

    Скрежетание зубами также создает нагрузку на десны и соединительную ткань, которая помогает удерживать зубы на месте. Когда соединительная ткань, удерживающая зубы, повреждена, она может расшатать зубы. Скрежетание зубами может привести к воспалению ткани десен, покраснению или раздражению.

    Пробуждение с головной болью и/или болью в челюсти может означать, что вы скрипите зубами ночью, когда спите. Простой стоматологический осмотр может показать, преждевременно ли вы стареете зубы из-за бруксизма. Существует лечение этого вредного стоматологического заболевания, поэтому быстрое обращение за помощью может иметь большое значение для здоровья вашей полости рта.

    Если вы или кто-то из ваших знакомых считает, что бруксизм может быть проблемой, мы рекомендуем запланировать посещение одного из предпочтительных поставщиков услуг American Dental Group.Диагностика и лечение бруксизма требует оценки и плана лечения от надежного, пользующегося доверием стоматолога.

    American Dental Group сотрудничает с независимыми стоматологами в родном городе, чтобы помочь участникам сэкономить деньги на стоматологических услугах. Регулярная профилактическая помощь — лучший способ снизить риск бруксизма и других проблем со здоровьем полости рта.

    Работая в Колорадо более 25 лет, American Dental Group находит время, чтобы узнать своих стоматологов и быть уверенными в том, что наши участники получают лечение у лучших стоматологов штата.

    Чтобы узнать больше о скидках, предоставляемых American Dental Group, позвоните прямо сейчас – 1-800-633-3010

    Страдаете ли вы бруксизмом?

    Считается, что бруксизм, или скрежетание/стискивание зубов, встречается у 10-20% населения, хотя 80% людей в какой-то момент своей жизни испытывают некоторую степень бруксизма. По крайней мере, каждый четвертый американец (более 80 миллионов человек) сжимает или скрипит зубами до такой степени, что это приводит к необратимому повреждению зубов.

    Что вызывает бруксизм?

    В то время как в течение дня можно сжимать и сжимать зубы, бруксизм, связанный со сном, встречается чаще и его труднее контролировать.Многие стоматологи наблюдают увеличение числа пациентов, страдающих этим заболеванием в связи с недавним экономическим спадом, поскольку стресс является одним из наиболее значительных факторов, способствующих ночному бруксизму. Другие способствующие факторы включают окклюзию (прикус), осанку пациента, диету и привычки сна.

    признаки того, что вы можете скрежетать зубами

    Большинство пациентов, которые скрипят зубами, не подозревают об этом до тех пор, пока их не об этом расскажет их стоматолог или врач, но симптомы бруксизма могут включать болезненные ощущения в мышцах и тканях вокруг челюсти, уплощенные или изношенные зубы, чашевидные формы/истирание вдоль линии десен, чувствительность к холодному, горячему и/или сладкому.

    Лечение бруксизма

    Портленд Орегон Стоматологи д-р Бек и д-р Морроу из стоматологической клиники South Waterfront Dental могут осмотреть ваши зубы и определить, сжимаете ли вы зубы и скрипите ими. Они могут назначить различные методы лечения, чтобы уменьшить необратимое повреждение зубов и челюсти.

    Одним из способов решения этой проблемы является изготовление специальной ночной защиты или «окклюзионной шины». Шина обычно надевается на верхние зубы и предназначена для предотвращения стирания структуры зуба противоположными зубами.Они также помогают держать челюсть в более расслабленном положении, чтобы свести к минимуму проблемы с ВНЧС.

    В дополнение к традиционной ночной капле мы также можем изготовить в офисе шину меньшего размера, называемую NTI, которая просто надевается на передние зубы и предотвращает соприкосновение задних зубов. Устройство NTI также одобрено FDA для лечения мигрени.

    Другие способы борьбы с бруксизмом включают: массаж мышц лица и челюсти перед сном, чередование горячих и холодных компрессов возле челюстных суставов, чтобы минимизировать воспаление, отказ от твердой пищи, достаточный сон и различные методы снижения стресса.

    Запишитесь на прием к доктору Беку и доктору Морроу в стоматологическом кабинете в SW Portland, Oregon, которые включают оценку височно-нижнечелюстного сустава и бруксизма как часть своего комплексного обследования. Пожалуйста, позвоните по номеру по номеру 503-841-5658 , чтобы связаться с нами, если вам нужна дополнительная информация или вы обеспокоены тем, что вы скрипите или стискиваете зубы.

    Восстановление после скрежетания зубами

    Опубликовано от Dr. Keller

    Если вы скрипите зубами во сне, вы можете потратить свое утро, пытаясь оправиться от боли или, по крайней мере, отключиться от нее. на вашем лице и челюсти.Если ваш опыт с этой проблемой, известной как бруксизм, также привел к дисфункции ВНЧС, вы можете испытывать боль в течение дня. Что вы должны знать, так это то, что бруксизм не просто доставляет вам дискомфорт. Вы можете повредить зубы до такой степени, что вашему стоматологу придется вмешаться и обеспечить восстановительный уход. Если ничего не делать со своим состоянием, оно может привести к серьезным осложнениям, вплоть до потери зубов! Специальная капа, которую выдает стоматолог, может предотвратить повреждение зубов во время сна.

    Бруксизм делает больше, чем просто вызывает у вас дискомфорт

    Сила, которую ваша челюсть может производить, когда вы кусаете, значительна. Когда вы скрипите зубами всю ночь, вы можете повредить эмаль. Некоторым пациентам понадобится зубная коронка, потому что бруксизм привел к тому, что у них треснул зуб. В более тяжелых случаях человек может потерять зубы из-за повреждения, нанесенного сжатием челюсти! В дополнение к повреждению зубов у вас также могут возникнуть проблемы с выравниванием челюсти и регулярный дискомфорт из-за дисфункции ВНЧС.

    Как стоматолог может устранить повреждения, вызванные бруксизмом

    Серьезность повреждения зубов может повлиять на то, как к вам будут относиться. При незначительных сколах и трещинах лечение зубов может вернуть вашей улыбке здоровый вид. Однако, если вы нанесете более значительный вред, вам может потребоваться более сложная восстановительная работа. Циркониевые и фарфоровые коронки позволяют защитить зубы, сохраняя при этом естественную улыбку.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.