Периостит верхней челюсти фото: Страница не найдена — silk

Содержание

Периостит челюсти — виды, лечение и профилактика заболевания

Одно из воспалительных заболеваний челюстно-лицевой зоны — это периостит челюсти. Заболевание локализуется в надкостнице и протекает с ухудшением общего состояния организма. Для периостита характерно образование большого количества гноя, что ведет к формированию абсцесса.

Периостит нижней челюсти встречается в два раза чаще, чем верхней. Это обусловлено анатомическими особенностями альвеолярных отростков, интенсивностью кровообращения. Заболевание в большинстве случаев протекает остро, только у 5% пациентов констатируется хроническое течение воспалительного процесса.

Виды периостита

По локализации различают периостит верхней челюсти и нижней челюсти. Место развития процесса зависит от расположения очага, который стал причиной воспаления.

Причин заболевания может быть несколько. Чаще всего патология имеет одонтогенный характер, то есть источником инфекции является больной зуб. Запущенный кариес, пульпит, пародонтит  являются факторами риска. Инфекция может распространяться на надкостницу и вызывать ее воспаление. Возбудитель может попасть в ротовую полость через кровеносные или лимфатические сосуды из очага, расположенного на расстоянии от ротовой полости. Особенно опасны фурункулы и карбункулы в области лица и шеи. Встречаются также периоститы травматического характера. В этом случае инфекция проникает из внешней среды через поврежденные ткани.

По характеру течения выделяют острую и хроническую форму. В большинстве случаев клинические проявления ярко выражены, возникают внезапно, быстро прогрессируют. При хроническом течении заболевание имеет вялотекущий характер.

По характеру отделяемого периостит бывает серозным и гнойным. Серозная форма возможна в первые дни заболевания. Процесс может закончиться выздоровлением или переходом в гнойную форму.

Причины заболевания

Обязательным фактором в возникновении заболевания является присутствие инфекции. При заболевании зубов бактерии обязательно присутствуют. Киста, периодонтит, пульпит, пародонтит часто предшествуют развитию периостита.

Инфекционные заболевания других органов также являются частыми причинами периостита. Лимфогенное и гематогенное инфицирование характерно для детей. Тонзиллит, отит, фурункулы, вирусные инфекционные заболевания могут стать причиной поражения надкостницы челюсти. Такой ход событий часто имеет место у лиц с ослабленным иммунитетом.

Развитию инфекционного процесса может способствовать переохлаждение, пребывание в условиях повышенных температур, стресс, повышенные физические нагрузки. Эти факторы создают благоприятные условия для развития инфекции.

Любая травма, связанная с повреждением мягких тканей и кости челюсти, может привести к периодонтиту. Такие раны всегда первично инфицированы, поэтому создаются оптимальные условия для развития периостита.

Клинические проявления

Периостит начинается с боли и локального отека. Эти явления обычно развиваются в области зуба, который и является причиной заболевания. Заболевание может начинаться с серозной формы, но во многих случаях первично образуется гнойный очаг.

Ухудшается общее состояние. Пациент испытывает сильную боль, которая мешает принимать пищу, разговаривать и открывать рот. Образуется отек, который распространяется на мягкие ткани лица, формируется флюс.

При осмотре ротовой полости отмечается покраснение слизистой оболочки. В месте локализации патологического процесса расположен отчетливо заметный инфильтрат. Со временем гной накапливается и выходит в ротовую полость через образовавшееся отверстие —свищ.

Хроническая форма протекает сглажено. Боли возникают периодически, отек выражен незначительно. Возможно увеличение регионарных лимфоузлов и изменения очертаний лица.

Для дифференциальной диагностики, определения состояния костной ткани челюсти и выявления пораженных зубов проводится рентгенографическое исследование. При остром периостите костная ткань не изменена, при хронической форме наблюдаются изменения в виде участков регенерации. Рентген дает диагностически ценную информацию, поэтому без снимка не обойтись.

Периостит может протекать изолировано либо сочетаться с другими воспалительными заболеваниями: пародонтитом, остеомиелитом, кистами. Их важно также выявить, поскольку осложненный процесс требует иной тактики лечения.

Лечение периостита челюсти

Терапия включает ликвидацию не только самого очага воспаления, но и причины, по которой он возник. Если периостит имеет одонтогенную природу, лечение пораженных зубов проводится обязательно, в большинстве случаев их приходится удалять.

Серозный периостит лечится консервативно. Устраняется причина, вызвавшая воспаление, проводится физиотерапия и назначается полоскание ротовой полости антисептиками. Этих простых мероприятий в большинстве случаев достаточно для быстрого выздоровления.

Гнойный процесс требует хирургического лечения. Очаг нужно вскрыть, очистить от гноя и омертвевших тканей, провести тщательную санацию. В рану устанавливается дренаж, осуществляются регулярные полоскания антисептическими растворами. Для более эффективной борьбы с инфекцией и предупреждения ее распространения назначается курс антибиотикотерапии. В качестве симптоматической терапии используются препараты, снимающие отек и обезболивающие средства. Это позволяет улучшить общее состояние пациента. После оперативного лечения показана диета, следует исключить твердую пищу, а также острое, соленое.

Вопрос о сохранении зуба при остром периостите решается индивидуально. Молочные зубы у детей, а также постоянные зубы, которые сильно разрушены, удаляются всегда. Если есть возможность сохранить зуб и при этом успешно купировать воспалительный процесс, профессиональный стоматолог справится с этой задачей. При хроническом периостите зуб в любом случае подлежит удалению.

Лечение периостита челюсти длится в течение 5-10 дней в зависимости от стадии и распространенности инфекционного процесса. При своевременно принятых мерах прогноз благоприятный. Если же болезнь не лечить, гнойный процесс распространяется, может трансформироваться во флегмону, остеомиелит, сепсис. Запущенное заболевание вызывает необратимые последствия и может быть опасным для жизни. При первых симптомах следует обратиться к стоматологу. В этом случае цена лечения будет лечения будет меньшей, а негативных последствий удастся избежать.

Профилактика

Периостит возникает преимущественно по причине несвоевременного лечения стоматологических заболеваний. Если вовремя не лечить кариес, воспаления десен, с большой вероятностью они трансформируются со временем в это опасное заболевание. Если регулярно чистить зубы, удалять остатки еды после каждого приема пищи и дважды в год посещать стоматолога, это заболевание, скорее всего, вас не коснется. Во время осмотра специалист проведет профессиональную гигиену ротовой полости, выявит имеющиеся проблемы и успешно решит их на начальной стадии.

Заболевания других органов также нужно своевременно лечить. ЛОР патология, фурункулез, а также очаги воспаления в других органах являются источником инфекции, которая через кровь или лимфу может попасть в ротовую полость. Уделяйте больше внимания своему здоровью, питайтесь правильно, укрепляйте иммунитет и обращайтесь к врачу при наличии очагов инфекции в организме.

Травмы челюстно-лицевой области всегда могут спровоцировать воспаление. Если такая неприятность все же произошла, как можно быстрее обратитесь в стоматологическую клинику. Врач выполнит мероприятия, которые помогут предотвратить развитие и прогрессирование инфекции.

Первые симптомы периостита — это повод для немедленного обращения к врачу. Потерянное время и бесполезное самолечение могут привести к серьезным осложнениям. Не стоит надеяться на то, что симптомы пройдут самостоятельно, а народные методы лечения, вычитанные в интернете, вам помогут. Это серьезное заболевание, поэтому вылечить его может только высококвалифицированный стоматолог.

Лечение зубов и периостита челюсти в стоматологической клинике «Super Смайл»

Причиной сильной зубной боли может быть не только кариес или пульпит. Воспаление надкостницы и опухание десны, более известные как флюс, мешают вести привычный образ жизни, причиняют колоссальный дискомфорт, вызывают слабость, нарушение аппетита, головную боль. Стоматологи клиники «Super Смайл» оказывают квалифицированную помощь в лечении периостита челюсти, вызванного болезнями зубов.

Симптомы периостита

  • Ноющая, стреляющая, пульсирующая зубная боль.
  • Отек мягких тканей вокруг пораженного участка.
  • Интоксикация организма на фоне воспаления (при гнойной форме).
  • Увеличение региональных лимфоузлов.

В чем причины

Часто причиной периостита становится отсутствие лечения кариеса зуба, не до конца вылеченный пульпит или периодонтит. Также заболевание развивается:

  • вследствие травмы челюсти, после ушиба или перелома зуба;
  • после ангины, отита, тонзиллита, гриппа;
  • на фоне сопутствующих заболеваний – сахарного диабета, нарушений в работе пищеварительной или сердечно-сосудистой системы;
  • из-за несоблюдения правил гигиены ротовой полости;
  • после переохлаждения или перегрева;
  • по причине частых стрессов или перенапряжения.

Лечение периостита

Периостит протекает и лечится по-разному, поэтому выделяют такие формы:

  • острый серозного типа;
  • острый гнойного типа;
  • острый диффузного типа;
  • хронический (встречается только в 5 % случаев).

Выбор тактики лечения зависит от формы, степени тяжести, возраста и индивидуальных особенностей. При острой форме в большинстве случаев удаляют нерв, прочищают рану, обеззараживают ее антисептиками и антибиотиками. Гнойный флюс может потребовать прохождения физиопроцедур – УВЧ, СВЧ, лазерной терапии, флюктуоризации. Обязательно лечение «причинного» зуба с периодонтитом или пульпитом.

Стоматологи нашей клиники прошли более 220 курсов повышения квалификации в России и за рубежом, поэтому владеют инновационными методами лечения зубов и периостита. Мы подберем для вас индивидуальную схему, назначим эффективные медикаменты, чтобы первичное выздоровление наступило уже на 3–5-й день.

Чем опасен флюс

Удаление зуба, вызвавшего заболевание, – только одна из нехороших перспектив периостита. Флюс – очень опасная инфекция, которая может привести к осложнениям в работе разных систем организма. Десневой свищ, попадание гнойных отложений в ткани, окружающие челюсть, остеомиелит, флегмоны шеи – это лишь некоторые возможные варианты. Поэтому начать лечение стоит как можно раньше.

Заметили у себя или ребенка признаки периостита – воспаления надкостницы? Запишитесь уже сегодня на прием к нашему стоматологу по телефону +7 (812) 575-56-01. В удобное время вы пройдете комплексную диагностику, по результатам которой мы назначим вам лечение. Не откладывайте визит в долгий ящик, пока еще коварный флюс не нанес большого вреда вашему организму!

Переодонтит и переостит — флюс зуба

К заболеваниям зубов относятся не только воспалительные процессы, проходящие непосредственно в зубе, но и поражения тканей, окружающих зуб – кости, надкостницы или связочного аппарата. И в основном все поражения окружающих тканей влекут за собой потерю зубов.

Воспаление надкостницы

Надкостница – это прокладка или соединительная ткань между костной тканью и зубом. Периостит – это воспаление надкостницы, также это заболевание принято называть «флюсом». Периостит очень легко обнаружить – на десне появляется шишка, как правило, заполненная гноем. Флюс – это очень серьезное заболевание, которое требует хирургического вмешательства, но ни в коем случае не самолечения.

Причинами появления флюса могут быть как различные травмы, которые вызвали гематому внутренних тканей, так и запущенный кариес или не доведенное до конца лечение зубов. Например, причиной флюса может стать пульпит, лечение которого пациент забросил на середине пути. Если врач не удалил нерв, а наложил, например, мышьяк или лекарственный препарат, следует обязательно повторно посетить стоматолога для удаления временной пломбы и установки постоянной, в противном случае нерв может начать воспаляться и даже загнивать, что неизменно приведет к воспалению надкостницы или костной ткани.

Не терпите зубную боль! Приходите к нам сегодня!

Комплексное лечение кариеса — 6500 р. за все!
Лечение флюса, полный комплекс — 6500 р.!


Периостит: симптомы

  • боль в области десны
  • появление шишки на десне
  • повышение температуры тела
  • опухоль щеки

Периостит: лечение

  • обязательное удаление кариозной полости
  • лечение или удаление воспаленного нерва зуба
  • лечение каналов зубов
  • удаление гнойного очага воспаления (как правило, хирургическим методом, который подразумевает разрезание десны и выпуск гноя наружу)
  • пломбировка и протезирование поврежденного зуба
  • одновременно с лечением зубов применяется медикаментозная терапия

При флюсе ни в коем случае нельзя лечиться самостоятельно! Образование гноя говорит о серьезном воспалительном процессе. При самолечении гнойный очаг может увеличиться и распространиться по всему телу. Народные методы применительны лишь для снятия боли и облегчения процесса лечения, но не более того.

Воспаление костной ткани

Следом за надкостницей идет костная ткань, в которой надежно фиксируется корень зуба. Воспаление костной ткани – это всегда очень серьезное заболевание, которое приводит к разрушению твердой кости и, соответственно, потере зуба. Периодонтит – это воспаление костной ткани, окружающей зуб. При периодонтите зуб не живой, поскольку бактерии сначала поражают корень и нерв зуба, а уже потом распространяются на костную ткань.

К основным причинам развития периодонтита относятся травмы зубов, а также острые кариес или пульпит, при которых нерв зуба погибает.

Периодонтит: симптомы

  • острая боль
  • наличие кариозных полостей на зубе
  • неприятный запах изо рта
  • подвижность зубов
  • свищи на деснах (на самых тяжелых стадиях)

Мнение специалиста

Любовь Ивановна Копылова

стоматолог-терапевт

Стаж: более 10 лет

Периостит — это заболевание, в ходе которого воспаление распространяется с одонтогенного или неодонтогенного очага на надкостницу альвеолярного отростка. Это не слишком распространенное стоматологическое заболевание – оно встречается примерно у 5% обращающихся в стоматологию пациентов. Наиболее часто диагностируется острый периостит (95%), в оставшихся пяти процентах случаев – хронический. Если имеет место пульсирующая или ноющая боль, опухлость щечной области, визуальное изменение участка десны – посещение врача для диагностики периостита является обязательным.

Периодонтит: лечение

  • введение анестезии
  • удаление кариозных полостей, остатков нервных окончаний – важный этап в лечение периодонтита, поскольку важно удалить все микробы, которые вызывают воспалительный процесс
  • прочищение и антисептическая обработка каналов зубов
  • наложение пасты, которая оказывает лечебное воздействие на костную ткань, проникая через корень зуба
  • временное пломбирование зуба
  • при подвижности зубов может потребоваться шинирование – то есть наложение шин с внутренней стороны зубов – такой метод одновременно с другим лечением позволит зафиксировать подвижные зубы относительно прочных соседних
  • одновременно с лечением проводится медикаментозная терапия, которая позволяет восстановить структуру костной ткани и уменьшить воспалительные процессы в организме

У кого проконсультироваться?

В центре ROOTT диагностика и консультация у любого врача БЕСПЛАТНО.

классификация и виды заболевания. Действенные методы лечения.

 

Симптоматика заболевания

Признаки патологии во многом зависят от индивидуальных особенностей организма пациента, однако есть общие симптомы, которые свидетельствуют о появлении флюса:

  • шишка на слизистой, которая имеет различные размеры – до нескольких см в диаметре и даже в высоту,
  • образование абсцесса и свища в случае, если имеет место гнойное воспаление,
  • острая боль, которая может отдавать в ухо, глаза или виски,
  • отек десны и части лица,
  • увеличение лимфатических узлов в области шеи и под челюстью,
  • повышение температуры до 38 градусов, общая слабость и плохое самочувствие.

В отдельных случаях на самом абсцессе появляется свищевое отверстие, через которое гнойные массы будут попадать в полость рта. При этом боль становится менее выраженной, состояние пациента улучшается, потому что происходит отток гноя и уменьшение воспалительного процесса. Однако это совершенно не говорит о том, что произошло полное излечение – гной не сможет самостоятельно выйти до конца. Все равно требуется медикаментозная терапия и хирургическое вмешательство, т.е. помощь специалиста.

Классификация периостита

Как и любое стоматологическое заболевание воспалительного характера, периостит может проявляться в различных формах. Так, исходя из причины развития патологии, принято выделять следующие виды:

  • одонтогенный: развивается на фоне недолеченных болезней зубов и десен,
  • гематогенный: возникает в результате проникновения инфекции через кровеносную систему,
  • лимфогенный: становится следствием проникновения патогенных микроорганизмов в лимфатическую систему,
  • травматический: развивается как результат механического травмирования надкостницы, повреждения целостности челюстной кости, хирургического вмешательства.

По степени распространения выделяют ограниченную и диффузную формы заболевания. Если в первом случае инфекция распространяется на один или несколько зубов, то во втором – сразу на большой сегмент или всю челюсть (правда, такое встречается реже).

Также принято выделять острый и хронический периостит. При этом острая форма патологии может иметь серозный или гнойный характер. При серозном периостите в тканях надкостницы скапливается почти прозрачная жидкость, которая легко рассасывается при своевременном лечении. Гнойная форма сопровождается образованием характерной шишки – самого флюса, который постепенно увеличивается в размерах.

Осложнения заболевания

Если вовремя не предпринять соответствующие меры по решению проблемы, периостит продолжит прогрессировать. У пациента может подняться температура, при этом инфекция способна распространиться на соседние ткани и спровоцировать заражение крови. Чтобы не допустить развития таких серьезных осложнений, важно своевременно обратиться к специалисту.

Методы лечения

В народной медицине бытует мнение, что шишку на десне, т.е. флюс, нужно лечить горячими компрессами. Однако это категорически запрещено, особенно при наличии гнойного воспаления, поскольку при нагревании гной очень быстро распространяется вместе с кровотоком по всему организму, что чревато воспалением совершенно любых органов, в т.ч. головного мозга. При лечении флюса обязательно проводится вскрытие шишки и установка дренажа для оттока гноя, назначается медикаментозная терапия. Весь процесс полной реабилитации может занять несколько недель.

Вскрытие гнойного абсцесса

Лечение флюса проводится следующим образом: на десне делается небольшой разрез, куда устанавливается дренаж – тонкая трубочка, которая соединяет полость рта и гнойный очаг. Через нее в течение некоторого времени происходит отток гноя, одновременно назначается курс антибиотикотерапии. Также проводится лечение каналов, а после полного излечения – восстановление формы и функциональности зуба.

Лечение зубных каналов

Периостит, как правило, возникает вследствие наличия воспаления внутри зуба или в околозубных тканях. Поэтому для полной реабилитации может потребоваться лечение каналов. Для этого полость вскрывается, тщательно очищается от воспаления, при необходимости внутрь корневой системы укладывается лекарственный препарат для воздействия на околозубные ткани, т.е. на очаг воспаления. После чего проводится пломбирование каналов и восстановление коронковой части.

Удаление зуба

Удаление может потребоваться при наличии запущенного заболевания, когда ни вскрытие абсцесса, ни медикаментозная терапия не помогут полноценно восстановить ткани и спасти зуб. Проводится его извлечение, тщательная санация лунки и удаление гнойного очага. Одновременно назначается прием лекарственных препаратов для уменьшения воспалительного процесса и быстрой реабилитации организма.

Лечение периостита в ТОП1 стоматологии Москвы

Содержание:

1. Что такое периостит?

2. Как развивается периостит?

3. Симптомы периостита

4. Как лечить периостит?

5. Как выглядит перисоит на фото?

Периоститом называют воспаление надкостницы. Симптомы у этого заболевания довольно серьезные. Сильное опухание десны, резкая боль при надкусывании, которая может чувствоваться в голове или в области глаза, а также увеличение лимфоузлов и повышение температуры тела. Ни в коем случае нельзя делать теплые компрессы на щеку или пытаться самостоятельно удалить гной. Срочно обращайтесь к врачу, который сделает рентген и поставит точный диагноз.

Не долечили кариес? Жди периостит!


Периостит челюсти является одним из частых осложнений невылеченного кариеса. Опасность периостита в том, что воспаление может развиваться незаметно и охватывать сначала внутренний, а затем и внешний слой надкостницы. Гнойный очаг, первоначально образующийся в области корня зуба и поражающий пульпу, впоследствии начинает скапливаться под надкостницей, вызывая ее воспаление. Если очаг образовался в пространстве между кариозным зубом и десной, то периостит может распространиться и на мягкие ткани. 

По мере прогрессирования воспаления десна распухает, появляются боли и развивается флюс, который требует незамедлительного вмешательства во избежание заражения крови и других опаснейших осложнений. 

При периостите ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, особенно прикладывать к распухшей щеке теплые компрессы, которые только активизируют воспаление.

Периостит может быть и следствием травмы челюсти, но в большинстве случаев врачи-стоматологи сталкиваются с острым одонтогенным периоститом, вызванным болезнями зубов. 

Симптомы периостита

Первичными симптомами острого периостита челюсти являются сильные или ноющие боли, покраснение и опухание десны в области больного зуба. В течение первых двух дней, когда под надкостницей начинает развиваться гнойник, боли усиливаются, отек переходит на щеку или в подглазничную область, если это периостит верхней челюсти. Наблюдается также повышение температуры тела, увеличение локальных лимфоузлов и ухудшение общего состояния. Гной может периодически выходить через десну наружу, что на какое-то время приносит облегчение, но с течением времени процесс вновь начинает активизироваться. 

Диагностируется периостит челюсти при стоматологическом осмотре, а для получения более детальной и точной картины пациента направляют на рентгенографию пораженного участка.

Всё про флюс: причины, симптомы, лечение

06.08.2021

В стоматологии флюс – это патология, затрагивающая мягкие ткани полости рта и надкостницу (оболочку, покрывающую поверхность костей челюсти). Визуально она характеризуется припухлостью, но имеет несколько стадий развития. Чем раньше будут приняты меры по устранению флюса, тем меньше времени понадобится пациенту на восстановление и больше шансов сохранить зуб. Патология также носит название периостита, у него инфекционное происхождение во всех случаях. Припухлость появляется в результате скопления гноя внутри тканей зуба или десневого кармана.

Причины появления периостита у взрослого

Очень часто флюс появляется в результате невылеченного кариеса или из-за травмирования десны. Если прибавить к этому плохую гигиену, то в местах повреждения очень быстро будут скапливаться частицы пищи, которые гниют и вызывают воспаление. Затем появляется гной, который распространяется очень быстро, затрагивая здоровые ткани в полости рта. Причинами флюса зуба у взрослого, кроме запущенного кариеса, становятся:

  • воспаление десен;
  • челюстная киста;
  • альвеолит;
  • воспаление периодонта.

Если у пациента ослаблен иммунитет, то флюс может возникнуть и после удаления зуба. В большинстве случаев периостит имеет острую форму развития. Только примерно в 5% случаев он перетекает в хроническую. Такая форма возможна при травме от ношения съемных протезов, нагноении кисты.

Почему флюс возникает у ребенка

Периостит у детей возникает также вследствие инфекции, проникающей в ткани полости рта и влияющей на образование гноя.

Этот процесс может спровоцировать:

  • кариес молочных зубов. Поэтому не надо ждать, пока они сменятся на постоянные, а обратиться к стоматологу;
  • травмирование слизистой десны. У ребенка есть особенности иммунного ответа, поэтому периостит может возникнуть очень быстро в этом случае;
  • скопление налета в десневых карманах. По этой причине к гигиене нужно приучать ребенка как можно раньше;
  • затрудненное прорезывание зубов;
  • удаление зуба во время ангины или другого инфекционного заболевания слизистой полости рта, горла.

У детей и пожилых людей хронические формы патологии встречаются чаще всего. Проявляется флюс у ребенка отеком десны и ее покраснением, высокой температурой. Малыш жалуется на боли и отказывается от приема пищи. Обратиться за лечением флюса зуба очень важно, как только были замечены первые симптомы, чтобы не допустить осложнений.

Как распознать флюс и стадии его развития

Если последствие кариеса – пульпит (болезненное воспаление нервов) не вылечить, нервные волокна будут отмирать и боль в зубе прекратится. Но инфекция никуда не денется, она постепенно проникает вглубь тканей, вызывая образование гноя. Периостит на нижней челюсти выражается отеками подбородка, щеки, увеличением лимфатических узлов на шее.

Симптом флюса зуба на верхней челюсти проявляется отеком губы и участка под глазом. Это состояние может только усугубиться, и гниение захватывает постепенно другие участки надкостницы. Для заболевания характерна острая боль, которая может отдавать в глаз, ухо и другие места в зависимости от того, где локализация воспаления.

Существует несколько стадий патологии. К острым относятся:

  1. Серозная. Быстрое развитие, при котором хорошо заметны отек десны и внутренней стороны щеки.
  2. Гнойная. Беспокоит постоянная пульсирующая боль в области пораженного зуба, поднимается температура, возникает отек и покраснение слизистой.
  3. Диффузная. Отекает практически вся поверхность ротовой полости, а также нос и губы, боль такая же сильная, как и на гнойной стадии периостита.

И последняя стадия – хроническая, характеризующаяся сменой периодов обострения и ремиссии. Десны и другие ткани при этом становятся плотными, а лимфоузлы – увеличенными. Все стадии и признаки флюса характерны как для взрослого, так и для ребенка. Последствия нелечения очень опасны и могут проявляться в виде флегмоны, челюстного остеомиелита и заражения крови.

Диагностика и лечение у взрослого

Периостит относится к тем заболеваниям, при которых посетить стоматолога придется в любом случае. Поэтому не стоит дожидаться обширного гнойного поражения надкостницы и терпеть сильную боль. Тем более что домашние средства помогают лишь немного обезболить или снять отек. Даже если гной вышел из ранки на десне, это не значит, что периостит можно не лечить. Для полного выведения гноя нужна квалифицированная помощь. Инфекция и ее последствия устраняются через 2 недели после начала терапии, а в тяжелом случае – больше одного месяца.

Врач после диагностики назначит соответствующее лечение флюса у взрослого, включающее:

  • прием антибиотиков, таких как амоксиклав, азитромицин, метронидазол и другие. Нельзя самостоятельно их назначать себе, потому что они могут навредить или оказаться бесполезны;
  • хирургическое вмешательство. Врач удаляет зуб и надрезает мешочек на десне, чтобы установить дренаж для выхода гноя;
  • физиотерапию – дополнительный метод лечения, при котором используются ультразвук, электрофорез и др.;
  • терапевтическое лечение при помощи лечения зуба, устранения опасных микробов в карманах десны и т. д.

Для облегчения боли, уменьшения отека и улучшения состояния полости рта используются местные мази и гели. После врачебной помощи понадобится проводить самостоятельные лечебно-профилактические процедуры, чтобы не допустить появления повторной инфекции.

Диагностика и лечение флюса у ребенка

Детский периостит опасен тем, что на заболевание иммунитет может не отреагировать и температура не поднимется. Распознавание болезни произойдет уже при критическом состоянии, когда опухли щеки, подбородок, увеличены лимфоузлы. В стоматологической клинике специалист проводит осмотр, назначает рентгенологические и другие методы обследования.

Лечение флюса у ребенка должно быть обязательным, даже при наличии только молочных зубов, так как инфекция способна поражать и появляющиеся постоянные. Поэтому стоматолога нужно посещать регулярно для осмотра малышей, чтобы была возможность избежать появления патологии.

Если есть все признаки флюса, то только врач может определить, действительно ли это периостит, и назначит соответствующее лечение. Сюда могут входить:

  • вскрытие гнойника с сохранением зуба;
  • противовоспалительная терапия;
  • удаление пораженного зуба;
  • использование обезболивающих;
  • лечение пораженных кариесом зубов.

Ни в коем случае нельзя использовать согревающие компрессы или другие методы самолечения, чтобы не навредить малышу еще больше. Затягивание с лечением и бездействие родителей могут даже привести к летальному исходу из-за заражения крови.

Профилактика образования флюса

Чтобы не допустить развития заболевания, нужно взять за правило посещать стоматолога дважды в год и приводить на осмотр детей. Обращаться к специалисту необходимо по любому поводу – зуб реагирует на холодное, десна покраснела, зубной камень не очищается щеткой и т. д. Болезнетворные бактерии во влажной среде заводятся легко и потом способны распространяться по организму, нанося вред органам пищеварения.

Второе, что можно сделать самостоятельно, – это тщательно следить за гигиеной полости рта. Сюда входят чистка зубов утром и вечером, использование специальной нити после еды или полоскание рта. Ребенку нужно добавлять в рацион витамины и минералы в виде целых овощей и фруктов. Твердая морковка или яблоко будет массировать десны, укрепляя их. Профилактические меры очень важны для взрослого и ребенка, а главное – они совершенно не сложные.

Остались вопросы?



Воспаление надкостницы зуба: симптомы и лечение

Многим людям знакомо такое явление, как флюс – когда щека рядом с больным зубом распухает буквально на глазах и обезболивающие препараты не спасают от острых болевых ощущений. Это воспалилась надкостница зуба, или же, как говорят медики, развился одонтогенный периостит челюстей. Данное заболевание само по себе является осложнением стоматологических проблем (пародонтита, периодонтита), но при отсутствии правильного лечения такое воспаление также может стать причиной развития еще более серьезных осложнений.

Почему может воспалиться надкостница зуба?

Наиболее распространен одонтогенный периостит челюстей, то есть воспалительный процесс, спровоцированный заболеваниями зубов или околозубных тканей. Глубокий кариес, пульпит, периодонтит (воспалительный процесс на верхушке зубного корня), пародонтит – все эти заболевания, если не лечить их вовремя, приводят к появлению флюса. Также одной из причин развития воспалительного процесса может стать альвеолит – воспаление зубной лунки, в некоторых случаях возникающее после удаления зуба. Воспаление надкостницы после удаления зуба развивается обычно у тех пациентов, которые не спешат на прием к стоматологу при проявлении первых признаков осложнения в послеоперационном периоде.

Гораздо реже встречается токсический периостит, обусловленный проникновением инфекции через кровь или лимфу (обычно при каком-либо общем инфекционном заболевании). Также заболевание может быть вызвано травмами челюстной кости или окружающих ее мягких тканей.

Виды и формы заболевания

По форме заболевания выделяют такие его виды: простой, серозный, гнойный, фиброзный, оссифицирующий. Наиболее распространены серозная и гнойная формы. По остроте течения воспалительного процесса выделяют острый и хронический периостит челюсти.

Симптомы воспаления надкостницы зуба и характер его протекания во многом определяется видом заболевания, поэтому в отдельных случаях симптоматика может заметно отличаться.

Воспаление надкостницы зуба: симптомы

В зависимости от формы и локализации процесса симптомы могут быть следующими:

  • Общая симптоматика: выраженные болевые ощущения на участке воспаления, припухлость, заметный отек, изменение цвета десны, подвижность зубной единицы, послужившей источником распространения патологического процесса. В зависимости от расположения очага инфекции отечность лица будет выглядеть по-разному: при развитии воспаления рядом с передними зубами отекает верхняя губа или средняя треть лица, при воспалении рядом с жевательными зубами отекает щека, иногда нижнее веко, околоушная область. Оценить, как выглядят различные виды отека при воспалении надкостницы зуба, можно по фото.
  • Острый серозный периостит нижней или верхней челюсти сопровождается выраженным покраснением слизистых, быстрым развитием отека, повышением температуры тела. Общие симптомы при данной форме воспаления выражены особенно ярко.
  • При острой гнойной форме заболевания характерны сильная резкая боль, причем болевые ощущения утихают под воздействием холода и становятся сильнее от воздействия тепла. Нарушается сон, аппетит, заметно повышается температура, ухудшается общее состояние больного. Боль в большинстве случаев иррадиирует по ветвям соответствующих нервов. К примеру, острый гнойный периостит нижней челюсти может давать о себе знать болевыми ощущениями в области шеи, подбородка, уха и височно-нижнечелюстного сустава. Гнойный периостит верхней челюсти чаще провоцирует боли в области глазницы, височной кости, уха.
  • Хроническая форма заболевания встречается довольно редко, причем обычно развивается хронический периостит нижней челюсти. Симптомы при этом выражены слабо, отек почти незаметен и может постепенно развиваться в течение очень длительного времени. Боль и дискомфорт проявляются время от времени (периоды обострения).

На начальной стадии воспалительного процесса он обычно носит серозную форму, в дальнейшем, без отсутствия лечения, переходя в гнойную. При большом скоплении гноя сформировавшийся абсцесс может прорываться с истечением гнойного содержимого в ротовую полость. При этом отек уменьшается, боль ослабевает. Некоторые пациенты в таком случае успокаиваются, считая, что проблема решена, и не спешат обращаться к стоматологу. На самом деле это только временное облегчение, поскольку патологический процесс может возобновиться в любую минуту.

Периостит у детей

У детей воспалительный процесс развивается обычно в результате невылеченного кариеса молочных зубок, при инфекционных заболеваниях или при травмах. Из-за особенностей физиологии и анатомии детского организма, а также из-за незрелости иммунной системы ребенка, патология развивается быстро и бурно, а инфекция в короткие сроки распространяется через кровеносное русло и лимфоток, поэтому могут образовываться множественные очаги поражения.

Особого внимания требует периостит верхней челюсти у ребенка, который при локализации в области неба может не изменять черты лица – отек формируется внутри ротовой полости и заметить его можно только по характерной выпуклой припухлости на небе. Абсцесс постепенно разрастается, захватывая слизистые зоны глотки и языка, что вызывает болезненные ощущения при глотании и жевании. В случае появления у ребенка таких симптомов, как повышение температуры, ухудшение аппетита, болезненное глотание необходимо обязательно проверить, не вызвано ли подобное состояние развивающимся флюсом верхней челюсти.

Возможные осложнения и диагностика

При ненадлежащем лечении заболевания в скором времени развиваются очень серьезные осложнения: остеомиелит (гнойное воспаление костной ткани, провоцирующее ее некроз), флегмона (разлитой гнойный процесс, поражающий близлежащие ткани и требующий немедленного хирургического вмешательства), сепсис (общее инфицирование организма, часто заканчивающееся смертью больного). Каждое из таких состояний требует неотложной медицинской помощи и длительного, кропотливого лечения. Поэтому лучше не доводить ситуацию до появления осложнений и обращаться к стоматологу при первых же признаках воспалительного процесса.

Чтобы установить точный диагноз, врачу потребуется провести дифференциальную диагностику с применением инструментальных диагностических методов (рентгенография, КТ). Данное заболевание по симптоматике сходно с острым периодонтитом, острым воспалением слюнных желез, лимфаденитами, остеомиелитом. Поэтому для назначения адекватного лечения потребуется исключить эти состояния и точно определить причину плохого самочувствия пациента.

Воспаление надкостницы зуба: лечение

Периостит нижней и верхней челюсти лечения требует практически одинакового, несмотря на некоторую разницу в симптоматике и локализации очагов поражения. Причем потребуется комплексная терапия, которая позволит в короткие сроки устранить инфекционно-воспалительный очаг и не допустить появления рецидивов:

  • Хирургическое лечение. Вскрытие гнойного мешка с удалением содержимого и тщательной очисткой от остатков гноя – обязательная процедура в данном случае. Вмешательство проводится под местной анестезией. На начальной стадии заболевания (при его серозной форме) есть возможность обойтись без хирургического вмешательства. В этом случае врач проводит эндодонтическое лечение (депульпацию, чистку и лечение корневых каналов, антибактериальную терапию).
  • Медикаментозная терапия. Назначение антибактериальных и противовоспалительных препаратов для устранения воспалительных явлений (отечность, гиперемия, повышение температуры, болезненность) и инфекции.
  • Физиотерапевтические процедуры. Ионофорез, ультразвуковая или лазерная терапия, электрофорез, парафинотерапия – все эти процедуры обычно направлены на рассасывание уплотнений, образующихся в результате патологического процесса. Как правило, физиотерапия применяется при хронических формах заболевания, однако в ряде случаев она может использоваться в комплексном лечении острых гнойных форм.

Антибиотики при воспалении надкостницы зуба назначаются в процессе лечения обязательно, они необходимы для устранения бактериальной инфекции, которая является одной из причин развития гнойно-воспалительного процесса. Препараты врач подбирает, исходя из степени выраженности заболевания, общего состояния организма пациента и возможного наличия сопутствующих заболеваний. Наряду с антибиотиками при периостите челюсти в качестве лечения назначаются также антигистаминные средства (противоаллергические), которые позволяют снизить медикаментозную нагрузку на иммунную систему, а также препараты кальция.

Успешность лечения во многом зависит от своевременного обращения пациента к врачу и эффективности самой терапии. И если в первом случае все зависит от пациента – его сознательного отношения к собственному здоровью, то во втором успешность лечения полностью определяется квалификацией и опытом стоматолога, к которому пациент обратился. Грамотный специалист с большим клиническим опытом быстро и успешно справится даже с таким сложным заболеванием, тогда как дилетант может еще больше усугубить проблему. Поэтому здесь важен выбор хорошего специалиста – именно такие специалисты работают в клинике «32 Дент». Наши врачи имеют огромный опыт успешного лечения любых гнойно-воспалительных заболеваний ротовой полости, в том числе и периостита.

Чем лечить воспаление надкостницы зуба до визита к врачу?

Самолечение при любых гнойных процессах очень опасно, поэтому рекомендуется при первых же симптомах заболевания обязательно обращаться к стоматологу. Однако до визита к врачу пациент может несколько облегчить свое состояние, приложив к щеке со стороны поражения холод и прополоскав рот раствором антисептика комнатной температуры (содо-солевой раствор хлоргексидин, отвары ромашки или шалфея). А вот чего делать категорически нельзя:

  • Прикладывать согревающие компрессы, пить горячие напитки.
  • Самостоятельно накладывать какие-либо повязки или пользоваться медикаментозными препаратами без назначения врача.
  • Перед визитом к стоматологу лучше не принимать анальгетики.
  • Если предстоит хирургическое вмешательство (вскрытие гнойника), нельзя принимать аспирин, поскольку он меняет реологические свойства крови и может стать причиной кровотечения.

Еще «Зебры»: отеки нижней челюсти

Джон Льюис, VMD, FAVD, дипл. AVDC

Мои ноябрьские и декабрьские колонки были посвящены зебрам. Не настоящие животные, а скорее диагноз зебры, редкая клиническая картина, которая может имитировать более распространенную аномалию.

Я закончил свою ноябрьскую колонку, попросив читателей поделиться со мной любыми зебрами, с которыми они столкнулись.

Линда Моулсворт, VMD, из Хантингтауна, штат Мэриленд, видит зебру чаще, чем большинство из нас, потому что она является гордой обладательницей Зены (см. фото выше).Давайте продолжим обсуждение стоматологических/орофациальных диагнозов зебры в контексте отеков нижней челюсти у собак.

Сигнал — возраст, порода и пол — может быть очень важным компонентом информации, собираемой при создании списка дифференциальных диагнозов. Возьмем пример пациента с вентральной опухолью нижней челюсти.

Многие отеки нижней челюсти были вызваны нежизнеспособным зубом с эндодонтической инфекцией, часто в результате перелома зуба или распространения заболевания пародонта до уровня, при котором оно может проникнуть в эндодонтическую систему зуба.Однако существует множество других возможных причин.

Если у 14-летней собаки наблюдается односторонний отек нижней челюсти, на ум приходит не зебровый диагноз неоплазия.

Однако, если у собаки того же возраста с тяжелой хронической почечной недостаточностью в анамнезе наблюдались безболезненные отеки обеих нижних челюстей, можно было бы на ум прийти фиброзная остеодистрофия из-за вторичного почечного гиперпаратиреоза.

Несовершеннолетний?

Что делать, если пациент с отеком нижней челюсти несовершеннолетний? Существует множество причин, которые могут вызвать такой отек, в том числе перелом кости, образование костной мозоли, флегмона, абсцесс мягких тканей, абсцесс корня зуба, зубная киста, аномалии развития, фиброзная остеодистрофия, одонтома, остеомиелит, доброкачественная неоплазия и злокачественная неоплазия.

Если пациентом с отеком нижней челюсти является 9-месячный вест-хайленд-уайт-терьер, в качестве основного дифференциального диагноза на ум приходит краниомандибулярная остеопатия (КМО), особенно если отек возникает на обеих нижних челюстях, и если есть боль и ограниченный диапазон движений при открывании рта.

Если у 4-месячного лабрадора-ретривера возникает отек нижней челюсти, причиной может быть оссифицирующий периостит, недавно описанное заболевание у собак.

Крупные породы

В 2010 году в Журнале ветеринарной стоматологии была опубликована серия случаев заболевания пяти собак крупных пород, страдающих оссифицирующим периоститом.1 Возраст пяти собак, выявленных в этом ретроспективном исследовании, варьировался от 3 до 5 месяцев со средним возрастом 4,1 месяца. Все они были собаками крупных пород: два лабрадора, один бордоский дог, один немецкий дог и один большой пиренейский. Все были мужчинами.

Клинически вздутия были односторонними у всех пяти щенков, и боль при пальпации не была обнаружена, когда пациенты оценивались на предмет боли. Припухлость была сосредоточена на уровне первого моляра нижней челюсти во всех пяти случаях.

Характер припухлости у тех собак, которых пальпировали, был последовательным: плотный вентрально и флюктуирующий на латеральном внутриротовом компоненте припухлости.Собаки, ректальная температура которых была проверена при поступлении, были в пределах нормы.

Рентгенологически у каждого пациента были обнаружены устойчивые данные на боковой внутриротовой рентгенограмме пораженной каудальной части нижней челюсти: появление двойной коры на вентральной стороне нижней челюсти.

Гистопатологическое исследование в каждом протестированном случае выявило новообразование периостальной кости без воспалительного или неопластического заболевания. Образцы, полученные из ядра заполненной жидкостью опухоли у одной собаки, выявили острое воспаление, отложение фибрина и небольшие кусочки некротизированной кости, встроенные в воспалительные очаги, окруженные заметной пролиферацией незрелой грануляционной ткани и новыми кровеносными сосудами.

Средства для лечения

Лечение этих пациентов было разным, но суть оссифицирующего периостита такова: независимо от лечения или его отсутствия, все пять случаев, по-видимому, разрешились сами собой.

В отличие от CMO, которая может быть опасным для жизни заболеванием из-за прогрессирующего образования кости в каудальной части нижней челюсти, области ВНЧС и своде черепа.

Прием стероидов длительного действия является нашим предпочтительным методом лечения КМО из-за их катаболического воздействия на кости.

Сравнение

Сравните рентгенологический вид CMO у 9-месячного вест-хайленд-уайт-терьера (рис. 1) с рентгенологическим проявлением оссифицирующего периостита у 4,5-месячного лабрадора-ретривера (рис. 2).


Рисунок 1: Рентгенологическая картина краниомандибулярной остеопатии. Джон Льюис, Пенсильванский университет

Клинические различия между этими двумя заболеваниями включают уровень дискомфорта, вероятность билатеральных изменений и снижение амплитуды движений челюсти, наблюдаемое при КМО из-за гиперминерализации в области ВНЧС, свода черепа и намета мозжечка.


Рисунок 2: Оссифицирующий периостит. Звездочкой показано пространство между двойной вентральной корой. Журнал ветеринарной стоматологии с разрешения.

Рентгенологически при сравнении изменений тела нижней челюсти периостальная реакция CMO имеет тенденцию быть более выраженной без признаков «двойной коры», наблюдаемой при оссифицирующем периостите.

Этот список дифференциальных диагнозов может помочь вам в следующем случае отека нижней челюсти.Велика вероятность, что следующая опухоль нижней челюсти, которую вы увидите, будет вызвана обычным абсцессом корня зуба, но следите за диагнозами зебры, чтобы они не застали вас врасплох.

Если вы сделаете интересный черепно-лицевой диагноз зебры, сообщите мне об этом по адресу [email protected]

Д-р Льюис, FAVD, дипл. AVDC, практикует ветеринарную стоматологию и челюстно-лицевую хирургию в ветеринарном травматологическом и специализированном центре NorthStar в Роббинсвилле, штат Нью-Джерси,

.

ССЫЛКИ
1.Блажеевски С.В. 3-й, Льюис Дж.Р., Грейсис М., Вудворд Т.М., ЛеВан Л.М., Росс Д.Л., Райтер А.М. Оссифицирующий периостит нижней челюсти у неполовозрелых собак крупных пород: 5 случаев (1999-2006 гг.). Джей Вет Дент. 2010;27(3):148-59.

<ДОМ>

Основы практики, рентгенография, компьютерная томография

Автор

Сидни П. Регаладо, доктор медицины  Клинический ассистент-профессор радиологии, кафедра сосудистой и интервенционной радиологии, North Shore University Health Systems

Сидни П. Регаладо, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж радиологии, Радиологическое общество Северная Америка, Общество интервенционной радиологии

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Соавтор (ы)

Грегори Скотт Стейси, доктор медицинских наук  Профессор отделения радиологии больниц Чикагского университета Рентгенологи университета, Радиологическое общество Северной Америки, Общество скелетной радиологии

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Редакционная коллегия специалистов

Bernard D Coombs, MB, ChB, PhD  Консультирующий персонал, Департамент специализированных реабилитационных услуг, Департамент здравоохранения округа Хатт-Вэлли, Новая Зеландия

Раскрытие информации: ничего не подлежит раскрытию.

Мурали Сундарам, MBBS, FRCR, FACR Профессор радиологии и консультационный персонал, Кливлендская клиника Медицинский колледж Лернера CWRU

Мурали Сундарам, MBBS, FRCR, FACR является членом следующих медицинских обществ: Американский колледж радиологии, Американская медицинская ассоциация, Американское общество рентгеновских лучей, Ассоциация университетских рентгенологов, Международное скелетное общество, Радиологическое общество Северной Америки, Общество скелетной радиологии

Раскрытие информации: Не раскрывать.

Главный редактор

Феликс С. Чу, доктор медицинских наук, MBA, MEd  Профессор кафедры радиологии, Медицинская школа Вашингтонского университета

Феликс С. Чу, доктор медицинских наук, MBA, MEd является членом следующих медицинских обществ: Университетских рентгенологов, Международное скелетное общество, Радиологическое общество Северной Америки

Раскрытие информации: Нечего раскрывать.

Дополнительные участники

Амилкаре Джентили, доктор медицины  , профессор клинической радиологии, Калифорнийский университет, Сан-Диего, Медицинский факультет; Консультирующий персонал, отделение радиологии, больница Торнтон; Начальник отдела радиологии, Система здравоохранения по делам ветеранов Сан-Диего

Амилкар Джентили, доктор медицинских наук, является членом следующих медицинских обществ: Американское общество рентгеновских лучей, Радиологическое общество Северной Америки, Общество радиологии скелета

Раскрытие информации: Не раскрывать.

Альвеолярный остит у кошек — заболевание зубов кошек — ветеринарный стоматолог Висконсин — Ошкош Глендейл

Альвеолярный остит

 

Альвеолярный остит является частой причиной появления припухлости десны, прилегающей к верхним или нижним клыкам. Заболевание часто связано с пародонтитом. Альвеолярная кость (зубная лунка) воспаляется, инфицируется и кажется увеличенной. Десна часто красная, воспаленная и отечная (опухшая).

 

Лечение альвеолярного остита

часто является лучшим лечением, однако каждый случай необходимо оценивать отдельно.

Большинство кошек с альвеолярным оститом потеряли значительную часть поддержки тканей пародонта. Многие из этих кошек имеют 3-ю или 4-ю стадию пародонтита. Узнайте больше о заболевании пародонта и его стадиях. Эти зубы могут казаться «сверхпрорезавшимися» или выступающими из альвеолы ​​(зубной лунки).

Мы видели обезумевших кошек с закрытым ртом, и они не могли его закрыть. Это происходит из-за неправильного положения зуба и его захвата другим зубом или костью.

Когда зубы неправильно расположены или вывихнуты, они могут вызывать «слышимый щелчок» или « скрежет », а также могут вызывать обильное слюноотделение у кошек.

 

Этот нижний левый клык имеет воспаление и отек десны.

Костная ткань выглядит увеличенной. Пародонтальный зонд показал пародонтальный карман диаметром 9 мм. Зуб удален, хирургический дефект ушит.

Этот правый верхний клык имел похожую десневую выпуклость.

Зуб удален хирургическим путем.

 

В альвеоле (зубной лунке) много грануляционной (воспаленной) ткани и дебриса.

Альвеола очищена от мусора.

 

Операционный дефект ушит.

Другой вид.Обратите внимание, что выпуклость исчезла, так как альвеолэктомия и альвеопластика были выполнены для сглаживания костных краев для удобства пациента.

 

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *