Последствия неправильного прикуса у взрослых: Блог стоматологии в Воронеже | Центр стоматологии «Ваш Стоматолог»

Содержание

Какие бывают последствия неправильного прикуса зубов?

Согласно статистике Минздрава, среди всех аномалий зубочелюстной системы чаще всего встречается дизокклюзия, другими словами – неправильный прикус. Большинство людей обращается за помощью только в том случае, если последствия неправильного прикуса имеют глобальный характер, то есть доставляют неудобства. В остальных случаях никто не торопится отправляться к стоматологу. А зря, ведь последствия неправильного прикуса у взрослых могут оказаться весьма серьезными.

Виды угроз

Правильное развитие зубочелюстного аппарата возможно, если противолежащие зубные ряды смыкаются должным образом. Если у человека диагностирован глубокий прикус, последствия при отсутствии лечения будут проявляться в виде местных и общих осложнений.

  • Нарушенное дыхание. Со временем человек перестает нормально дышать носом, частично перекладывая эту задачу на рот. Результат – временная остановка дыхания.
  • Сниженная жевательная активность. Казалось бы, если есть неправильный прикус, какие последствия стоит ожидать? Все просто – слюнные железы не будут работать должным образом, что спровоцирует развитие стоматологических заболеваний.
  • ЛОР-заболевания. Страдают мышцы челюсти – человек начинает скрипеть зубами. Последствия неправильного прикуса у взрослых – скопление бактерий в ротовой полости, снижение иммунитета.
  • Развитие остеохондроза шейного, грудного и поясничного отделов.
  • Развитие заболеваний височно-нижнечелюстного сустава.

Но и это не все. Есть другие последствия неправильного прикуса зубов – повреждаются костные ткани, травмируются мягкие ткани ротовой полости, зубы гноятся и выпадают.

Опасность при временном процессе развития

Родители могут заметить у ребенка неправильный прикус: нижняя челюсть выпирает вперед. Что сделать? Как исправлять неправильный прикус у детей? Чтобы предотвратить плохие последствия неправильного прикуса у детей, понадобятся брекеты. Сколько стоит исправление прикуса брекетами, зависит от возраста и сложности конкретной ситуации.

Если не восстановить глубокий прикус, то последствия будут остро ощутимы в недалеком будущем.

Патология на сменном этапе формирования

Если по результатам обследования обнаружен неправильный прикус, какие последствия могут возникнуть? Минимум три:

  • лицо станет асимметричным;
  • височно-челюстной аппарат вызовет сильную боль в шейной области позвоночника;
  • качество тканей зубов ухудшится.

Какие существуют варианты исправления прикуса у взрослых? Их два – хирургия, если случай запущенный, либо без хирургии. Для второго варианта используются виниры, брекеты, трейнеры или элайнеры.

Что такое неправильный прикус? | Виды прикуса, как лечить?

Как выглядит прикус?

В основном для того, чтобы поставить верный диагноз врач — ортодонт должен убедиться, правильный у пациента прикус, либо нет. В действительности прикус бывает разным и на первый взгляд можно классифицировать несколько типов:

  • Физиологический. Естественный, нет препятствий для осуществления жевания.
  • Патологический. Воздействие факторов, приводящих к изменению. Он считается неправильным, мешает полноценно функционировать челюсти.

Согласно статистике, у 80% пациентов нарушено строение челюсти, что влияет на состояние здоровья, внешний вид. Но, в связи с усовершенствованными современными технологиями возможно заняться исправлением обратившись в клинику за профессиональной помощью.

Виды неправильного прикуса

  • Дистальный. Верхняя челюсть выдвинута вперед.
  • Мезиальный. Нижняя челюсть выдвинута вперед.
  • Перекрестный. Челюсти смещены с частичным формированием в ту или иную сторону.
  • Открытый. Как частичное, так и полное не смыкание зубов.
  • Глубокий. Считается травматическим, поскольку повреждает эмаль. Характерным отличием является максимальное перекрытие нижнего ряда верхним.
  • Дистопический. Смещение одного, либо нескольких резцов.
  • Снижающий. Может быть сформирован по причине разрушенных, либо утраченных зубов.

Что делать при обнаружении неправильного прикуса?

Процесс исправления разный, как для взрослого, так и для ребенка. Главное, как можно раньше позаботиться о диагностике патологии, дальнейшем исправлении. У детей костные ткани еще не полностью сформировались, поэтому процесс будет недолгим. У взрослых же наоборот, проведение коррекционных процедур длительное, трудоемкое.

Исправление неправильного прикуса

У детей:

  • До 7 лет следует выполнять гимнастические упражнения, массажировать челюсть, для решения данной проблемы.
    11. До 10 лет назначаются трейнеры, которые задают зубам нужное направление. Ношение требует соблюдения определенного графика. При запущенной патологии верным помощником будет наличие съемных пластинок, капов. Корректировать аномалию нужно около 2 лет.
  • От 10 до 12 лет следует использовать брекеты для детей. Это специальная ортодонтическая конструкция, включающая силовую дугу, замочки, индивидуально направляющих каждый зуб. Она не рассчитана на ранний возраст, нужно дождаться смены молочных зубов на постоянные. Период ношения определяет лечащий врач.

У взрослого:

Распространенным методом считается установка брекет-системы. Можно воспользоваться популярными прозрачными капами. Их изготовлением происходит из прозрачного пластичного материала. Самые эффективные, удобные, смотрятся эстетично. В случае отсутствия желания на процедуру длительного исправления еще одним решением является микропротезирование. Установка специальных накладок – виниров, которые способны скорректировать неровность, замаскировать щели. Но, для серьезных нарушений данный метод не применим.

Есть и такие проблемы, которые можно решить лишь хирургическим путем. Сильная деформация из-за травмы, наследства.

Каждый способ оснащен своими показаниями, противопоказаниями. Заняться определением можно с врачом-ортодонтом, после тщательного осмотра.

Последствия неправильного прикуса

Большинство ошибочно думают, что данная патология портит лишь внешний вид, создает непривлекательную улыбку. Суть проблемы намного глубже. К примеру, у многих аномальная окклюзия вызывает неправильную осанку. Это можно объяснять следующим образом: когда нарушается прикус, то смещается центр тяжести головы, что непосредственным образом влияет на мышечно-связочный аппарат челюстно-лицевой системы. В результате усиливается патология смыкания зубов.

Относительно эстетического плана, происходит становление выраженного подбородка, некрасивые, оттопыренные губы.

Возникают не только серьезные проблемы, но и происходит серьезное нарушение функций, затрагивающих, в том числе и внутреннюю составляющую организма:

  • Повышенная, неравномерная нагрузка вызывает пародонтоз, что приводит к разрушению зубов.
  • Отсутствует полноценное пережёвывание пищи, таким образом нарушается работа пищеварения.
  • Плохо функционирует височно-нижнечелюстной сустав.
  • Сбои в работе дыхательной системы.
  • Замедление процесса обмена веществ.
  • Повышается риск к развитию кариеса, тем более, когда смыкание зубов перекрестное.
  • Затруднительное произношение.

Кроме вышеперечисленного, уход становится сложным, постоянно скапливается налет.

Как исправить неправильный прикус?

Можно не думать о последствиях с заблаговременным принятием мер. Желательно это сделать в детском возрасте. Ответственными являются родители, поскольку именно они могут обратить внимание на данную проблему, принять профилактические меры. Главное, учесть врожденные нарушения, наследственность, стараться соблюдать следующие рекомендации:

  • Правильное кормление из бутылочки.
  • Поддержание правильной осанки.
  • Отучить от пустышки, сосания пальцев, игрушек, других предметов.
  • Лечение молочных зубов, потому как при ранней потере может быть неправильный прикус.
  • Проведение терапии ЛОР — органов, ОРВИ.

В случае выявлении аномалии у детей своевременную помощь может оказать врач — ортодонт. Он поможет быстро решить проблемы, в отличие от запущенных взрослых случаев. Детям, как следствие, не нужно хирургическое вмешательство, потому может помощь даже простая лечебная гимнастика, назначенная специалистом. Для взрослых будут незаменимы брекеты. При обращении в клинику специалист подберет нужный вариант решения проблемы.

Опасные последствия патологий прикуса для здоровья

Различные типы аномалий прикуса диагностируются у многих, но далеко не все стремятся решить эту проблему. Кому-то патология не доставляет существенного дискомфорта, а кто-то просто не знает о ее наличии. Чаще всего обращения к  специалисту связаны с нарушением эстетики по причине неправильного прикуса.

Последствия патологии прикуса могут быть крайне серьезными, поэтому лечение должно быть своевременным.

Типы и признаки патологии

Неправильная окклюзия может быть нескольких видов.  В норме при правильном прикусе зубы верхней челюсти немного находят на зубы нижней.

Особенности каждого типа

Один из наиболее опасных видов аномалии, при котором зубы практически не смыкаются. Недуг имеет ярко выраженную симптоматику: нарушенная дикция, перенапряжение лицевых мышц, нижняя часть лица немного вытянута. При открытом прикусе процесс пережевывания пищи проходит неправильно.

Такая окклюзия характеризуется недоразвитой нижней челюстью или слишком развитой верхней. Визуально аномалию легко распознать по сильно выпирающим вперед зубам верхней челюсти. Дистальный вид прикуса зачастую является причиной развития кариеса.

Один из самых распространенных типов патологии, при котором резцы верхней челюсти накрывают нижние больше, чем наполовину. При глубоком прикусе эстетика лица сильно нарушается, зубы быстро изнашиваются, а эмаль стирается.  Из-за чего данный вид прикуса также называют травмирующим. Помимо всего перечисленного может стать причиной постоянных мигреней.

Характеризуется выдвинутой вперед нижней челюстью, из-за чего подбородок выступает вперед, а нижняя часть лица визуально кажется короче. При такой патологии все стоматологические манипуляции становится трудно проводить.

Основной признак – недоразвитый зубной ряд одной из челюстей. Следствие перекрестного прикуса – постоянный кариес и проблемы с деснами. Также может нарушиться дыхание.

Также к типу аномалии можно отнести дистопию. Некоторые зубы расположены не на том месте, где должны, из-за чего другие зубы не могут нормально прорезаться. Чаще всего к дистопированным зубам относятся зубы мудрости, клыки или резцы. Дистопия может спровоцировать проблемы с пережевыванием пищи, а также с речью.

Самым лучшим временем для исправления аномалии является юношеский возраст, но и во взрослом возрасте можно устранить патологию.

Причины

Неправильный прикус может сформироваться по ряду различных причин. Как правило, он формируется еще в младенчестве. Врачи говорят о том, что основной причиной может стать кормление не грудью, а смесями. Это связано с тем, что малыш не задействует должным образом мышцы, употребляя молоко из бутылочки.

Другой причиной врачи считают наследственный фактор. Родители способны генетическим путем передать  патологию детям.

К другим факторам, влияющим на формирование окклюзии, относятся:

  • неправильная осанка малыша;
  • ранняя потеря молочных зубов;
  • отклонения в работе щитовидной железы;
  • привычка сосать палец или грызть ногти;
  • множественный кариес;
  • систематические вирусные заболевания;
  • нехватка в ежедневном рационе питания твердых продуктов;
  • недостаток кальция и других витаминов;
  • нехватка места для прорезывания зубных единиц;
  • болезни опорно-двигательного аппарата;
  • воспаления и инфекции слизистой полости рта;
  • механические травмы.

Последствия

Стоматологические проблемы:

  • быстрое стирание эмали;
  • развитие патологий зубов и десен;
  • несвоевременная утрата зубов;
  • травмирование слизистой;
  • деформирование костной структуры;
  • рецессия пародонта и т.д.

Болезни ЛОР-органов:

  • гайморит;
  • тонзиллит;
  • отит.

Болезни сердца и сосудов:

  • аритмия;
  • тахикардия;
  • гипертомия;
  • вегетососудистая дистония.

Болезни желудочно-кишечного тракта:

  • гастрит;
  • колит;
  • изжога и т.п.

Патологии височно-нижнечелюстного сустава:

  • хруст и щелчки челюсти;
  • систематические вывихи челюсти;
  • частые мигрени;
  • сложности при смыкании челюстей и открывании рта;
  • ночной скрежет зубов;
  • спазмы мышц лица.

Нарушения дикции

Эстетические проблемы

Психологический дискомфорт.

Неправильный прикус может привести к ряду очень серьезных осложнений, поэтому откладывать лечение нельзя. Чем раньше провести коррекцию, тем эффективнее пройдет лечение и негативного воздействия на организм будет меньше.

Исправление неправильного прикуса в Балашихе

Исправлению прикуса, на которое указывают стоматологи при лечении зубов, пациенты, как правило, не придают значения. А зря! Неправильный прикус (то есть нарушение зубного ряда и их правильного смыкания) может привести к серьезным проблемам со здоровьем. Насчитывается около 10 видов неправильного прикуса.

Последствия неправильного прикуса

В легкой степени серьезных последствий он не принесет, но при больших отклонениях вред для здоровья может быть существенным.

  • Неправильный прикус приводит к проблемам с зубами и деснами. Зубы, подверженные чрезмерному давлению или истиранию, чаще болят, на них появляется кариес, могут происходить сколы эмали. Со стороны десен наблюдаются повышенная чувствительность и кровоточивость. В запущенном состоянии зубы начинают качаться и выпадать.
  • При неправильном прикусе могут нарушаться дыхательные функции. Из-за этого у человека чаще бывают воспаления ушей, органов рта и глотки. Такие люди часто болеют гайморитом. К тяжелым последствиям неправильного прикуса и связанного с ним неправильного дыхания относят такие проблемы, как ночной храп, проблемы с сердечно-сосудистой системой, которые развиваются из-за постоянной нехватки кислорода и напряжения сердечной мышцы.
  • Самыми распространенными проблемами, вызванными неправильным прикусом, являются заболевания желудочно-кишечного тракта. Это связано с тем, что неправильный прикус не дает возможности тщательно пережевывать пищу, а следовательно, затрудняются ее переваривание и усвоение. Все это приводит к болезням желудка и кишечника.
  • При сложном строении неправильного прикуса могут развиться проблемы с костными тканями в области челюсти. Последствия — боли и вывихи челюсти, головокружения, проблемы с дикцией.
  • Помимо серьезных медицинских последствий, неправильный прикус приводит к эстетическим недостаткам, речевым проблемам, изменению мимики, и из-за этого — к появлению комплексов или психологических травм.

Причины неправильного прикуса

На появление неправильного прикуса, в первую очередь, влияет наследственность. Также нехватка некоторых витаминов и микроэлементов во время беременности или перенесенные женщиной заболевания могут привести к изменению прикуса у ребенка. Предотвратить развитие неправильного прикуса можно только в тех случаях, когда это не заложено в организме человека генетически. Тогда сбалансированное питание при беременности, выполнение рекомендаций по приему витаминных препаратов и возможность избежать серьезных заболеваний у матери во время вынашивания ребенка могут свести на нет проблемы с зубами у малыша. Новорожденного лучше кормить грудью, так как именно при сосании ребенок тренирует мышцы челюстей. А вот применение соски и сосание пальца лучше ограничить — это также может вызывать проблемы с прикусом.

Исправление неправильного прикуса

Важно регулярно, начиная с детского возраста, посещать стоматолога. Если он обнаружит проблему с прикусом, то предложит пути ее решения. Лучший период для исправления прикуса — 12-14 лет. Для этих целей чаще всего используют брекет-системы, однако в запущенных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Исправление прикуса у взрослых — непростая, но в большинстве случаев решаемая задача. Обращаться с этим вопросом необходимо к врачу-ортодонту. Он определит степень нарушения прикуса и подберет соответствующий случаю инструмент для выравнивания зубного ряда.

Найти хорошего стоматолога в Балашихе легко. Клиника АниДент. Записывайтесь на прием.

Вечерний Петербург — Неправильный прикус может стать серьезной проблемой

18.03.2015

Это вопрос не только эстетики, но и здоровья.

Неправильный прикус в представлении очень многих — что-то малосущественное, требующее лечения лишь у детей. А взрослым нужно лечить кариес, выполнять протезирование отсутствующих зубов. Тут не до коррекции прикуса. Между тем такая «мелочь», как неправильный прикус, может привести к тяжелым последствиям для здоровья. О неправильном прикусе, профилактике его развития и способах лечения рассказывает Андрей Ильич Яременко

, президент Стоматологической ассоциации Санкт-Петербурга, заведующий кафедрой хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии Cанкт-Петербургского Государственного медицинского университета имени академика Павлова.

— Человек всеяден, ест пищу, которая обязательно должна подвергаться механической обработке. Зубы при этом играют огромную роль.

В некоторых фантастических книгах, описывающих наше далекое будущее, говорится о том, что люди того времени вообще будут без зубов. Начало такой тенденции мы уже имеем сейчас: все чаще встречаются пациенты, у которых нет даже зачатков зубов мудрости. Если наши далекие предки грызли корни и рвали зубами сырое мясо, то современный человек предпочитает картофельное пюре с котлеткой. То есть функция жевания менее востребована по сравнению с прошлым. И это потихоньку находит свое отражение на генетическом уровне.

Современному человеку без зубов — никак. Если с зубами плохо, человек хуже пережевывает пищу, в желудок попадают крупные куски, которые он не может переварить. Начинаются воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте, поднимает голову возбудитель язвы желудка — хеликобактер. А там уж на горизонте и гастрит, и язва, а то и новообразование. Эта схема всем понятна и известна.

Но проблемы с жеванием могут быть связаны и с неправильным прикусом (неправильным соотношением зубных рядов), являющимся следствием челюстно-лицевой деформации. Что это значит? Что в процессе роста человека какая-то из челюстей стала замедлять (или ускорять) свой рост. В свою очередь это приводит к неправильному соотношению челюстей и, следовательно, зубов. 

Формирование костной структуры происходит еще во время беременности, но рост челюстей главным образом идет во время роста ребенка. Заканчивается процесс роста челюстей у девушек к 16 — 18 годам, у юношей — к 20 — 25 годам.

Именно до окончания роста можно эффективно вмешаться в процесс и выправить прикус. 

Теперь о том, как лечить неправильный прикус

Прикусом занимается врач-ортодонт. Именно он оценивает соотношение челюстных костей, зубов, даст рекомендации. При необходимости назначит коррекцию. Как именно корректировать — выбирает врач. Каждый метод имеет показания и противопоказания. 

Для коррекции применяются:  

  • Функциональные аппараты, проще говоря, пластинки. Их многие дети носили еще в советское время. Один из классических видов — пластинка, фиксирующаяся на нёбо, с металлической дугой вдоль зубов. Такая простая пластинка эффективно сдерживает рост верхней челюсти. Лечение такими аппаратами входит в ОМС. 
  • Брекет-системы. Суть их в том, что к каждому зубу приклеивается крючочек, который соединяется с дугой. К дуге прикладывается дозированная тяга. Зубы можно перемещать в любом направлении, добиваясь идеального соотношения. Минус брекетов — необходимость в соблюдении строгих правил гигиены. 
  • Системы-инкогнито (литые системы из благородных металлов). Крепятся с внутренней стороны. При всех плюсах имеют огромный недостаток — фантастически высокую цену.
  • Системы инвизилайн (капы — литые прозрачные конструкции из полимерного материала). Практически невидимы постороннему глазу. Можно снимать во время чистки зубов, во время важной встречи. 

Но! Исправлять прикус нужно начинать в детском возрасте, пока кости еще растут. Что касается взрослых, то нужно запомнить: челюстные кости переместить невозможно! Перемещают только зубы. К сожалению, не всем взрослым пациентам могут помочь упомянутые методы коррекции. В сложных случаях порой единственным выходом становится хирургическое лечение. Это уже операции под общей анестезией, во время которых кость как бы делится на несколько фрагментов, которые перемещают на основании 3D-диагностики в строго выверенное положение. Подобные операции делаются только в условиях стационаров. 

К чему может привести неправильный прикус

1. К проблемам с желудочно-кишечным трактом.

2. К проблемам с внешним обликом. Человек с серьезной челюстно-лицевой проблемой будет иметь сложности с поиском хорошей работы, устройством личной жизни.

3. К проблемам со сном, храпу, синдрому сонного апноэ (приостановке дыхания во сне). А это уже опасно для жизни! Вследствие неправильного прикуса уменьшается просвет в ротоглотке. Человек перестает получать достаточное количество кислорода, особенно во сне, что чревато остановкой дыхания. 

4. К развитию болезней височно-челюстного сустава, других недугов костной системы. Даже если, например, нижняя челюсть человека смещена назад всего на 1 мм, это приведет к тому, что человек автоматически будет выдвигать голову вперед. Что в свою очередь приведет к нарушению осанки и далее — к шейным и головным болям. И уже сколько было случаев, когда люди, годами страдающие от головных и шейных болей, проходили лечение по исправлению прикуса и забывали о головных и шейных болях. 

Прикус — это серьезно. Это одна из важнейших скелетных точек организма. Врачи-остеопаты прекрасно знают, что неправильный прикус приводит к разладу в системе голова — шея — позвоночник —  таз. 

Для взрослых. 

Что может свидетельствовать о том, что неправильный прикус уже сильно осложняет вашу жизнь? 

  • Вы страдаете храпом, апноэ (задержкой дыхания во сне).
  • Вы даже в выходные дни чувствуете себя невыспавшимися. 
  • Имеете хронический пародонтит из-за скученности зубов.
  • «Съедаете» зубы.
  • Жуете, как правило, на одной стороне.
  • Страдаете головными, шейными болями. 
  • Имеете проблемы с желудочно-кишечным трактом. 

 

Совет. Кальцийсодержащие препараты принимаем строго по назначению врача (в идеале нужно периодически делать анализ крови на содержание кальция). Избыток кальция опаснее для организма, чем его недостаток. 

Взрослому человеку вполне достаточно пользоваться зубной пастой, содержащей кальций (для детей берем пасту с фтором). 

 

Сложные операции по исправлению прикуса делаются только в условиях стационара.

 

Как правильно выбрать стоматологическую клинику? 

  • У клиники должна быть лицензия на данный вид медпомощи (то есть на ортодонтию).
  • Врач должен иметь не только врачебный диплом, но и сертификат специалиста-ортодонта. Не стесняйтесь спрашивать! 
  • Важен опыт работы. Вам могут показать снимки людей до и после лечения. 
  • Сейчас стоматологическая ассоциация Санкт-Петербурга занимается разработкой критериев для так называемого знака профессионального одобрения. Такой знак предполагается вручать только клиникам, отвечающим определенным условиям. 

 

Что необходимо для того, чтобы снизить риск возникновения неправильного прикуса?

  • Помним: здоровая беременность — залог здоровья ребенка. Очень важен I триместр (идет закладка костных структур). Во время беременности нужно обязательно соблюдать режим труда и отдыха, рационально питаться.
  • Правильное грудное вскармливание (правильное прикладывание к груди, правильное начало прикорма и прочее).
  • Правильная кроватка, ортопедические матрасик, подушка. Эти факторы тоже влияют на развитие челюстно-лицевого аппарата. 
  • Пустышками пользоваться только ортодонтическими, да и то по минимуму.
  • Нельзя сосать пальцы, грызть ручки и карандаши.
  • Занятия с логопедом на самом деле показаны вовсе не с 4 лет, как думают многие, а гораздо раньше — в срок не позже года. 
  • К врачу-ортодонту ведем ребенка, когда появятся первые молочные зубы-антагонисты (то есть зубы, расположенные напротив другу друга: один на верхней, другой на нижней челюсти). Далее визиты к ортодонтологу должны быть раз в год (если врач не назначил иначе). Посещение врача-ортодонта после прорезывания шестых зубов — обязательно! 
  • Выполняем все рекомендации ортодонта (могут назначить гимнастический комплекс, аппаратную коррекцию прикуса и другое). 
  • Не забываем, что неправильный прикус может наследоваться. Своевременно посещайте врача и проходите медико-генетическую консультацию. 
  • Начинать чистить зубы нужно с появления первого зуба. Считается, что ребенок может чистить зубы самостоятельно, когда научится считать до 10 (по десять круговых движений щеткой на каждую сторону зубного ряда). Контролировать процесс чистки нужно до тех пор, пока у ребенка не сформируется хороший почерк (то есть его движения будут четкими и выверенными). 
  • Питание должно быть разнообразным не только по составу питательных веществ, но и по твердости, виду. Ешьте больше сырых фруктов и овощей, грызите морковку.
  • Детям обязательно лечите поврежденные кариесом молочные зубы. Молочные зубы должны быть на месте вплоть до времени их физиологической смены. 
  • При потере зуба (зубов) у взрослых необходимо задуматься о протезировании, иначе грозит деформация прикуса.

 

Источник

Исправление прикуса у взрослых | цены и способы улучшения неправильного прикуса

Как мы исправляем неправильный прикус

Ортодонты сети стоматологических клиник Стомадеус исправляют прикус самыми современными и эффективными способами. Выбираемая методика зависит от возраста пациента, степени выраженности дефекта и других индивидуальных особенностей. Методы, которые применяют ортодонты клиники:

  • Миотерапия. Если Вы привели на прием малыша в возрасте до 6-ти лет, можно попробовать укрепить жевательные мышцы и исправить прикус при помощи специальных упражнений.
  • Аппаратные методики. Маленьким детям может быть достаточно установки пластинки или трейнера. Если же ребенку исполнилось 10 лет, уже можно подумать об исправлении прикуса брекетами. Подросткам и взрослым пациентам мы также рекомендуем лечение при помощи этой конструкции.

Кроме отличного эстетического результата исправление прикуса приводит к нормализации правильного кровоснабжения зубов и десен, исчезают проблемы пародонта. Ортодонт сети клиник Стомадеус старается не использовать в своей практике удаление здоровых зубов. Брекеты приклеиваются к зубам пациента специальным клеем не портящим эмаль. Процедуры установки, активации и снятия брекетов абсолютно безболезненные. Так что бояться исправления прикуса не стоит. Особенно с нашими внимательными и врачами высокой квалификации.

Использование брекетов у детей и взрослых

Лечение брекет-системами на сегодняшний день зарекомендовало себя как самое эффективное.  Его можно предложить пациентам с 10-тилетнего возраста. Других ограничений по возрасту нет.  Конструкцию можно установить даже взрослому человеку и получить необходимый результат.

Для того, чтобы продиагностировать необходимость ортодонтического лечения

Процесс установки брекет-систем

Ортодонтические скобы устанавливают на лицевую или внутреннюю поверхность зубов и крепят специальным клеем.

С течением времени скоба распрямляет зубы, заставляя их вернуться в анатомически правильное положение.  После того, как брекеты снимут, у пациента будут абсолютно ровные зубы и правильный прикус.

Конечно, ношение брекетов может сопровождаться некоторым дискомфортом (например, необходимостью соблюдать тщательную гигиену ротовой полости), но результат того стоит. Тем более, носить брекеты сейчас – довольно модная тенденция!

Диагностика зубочелюстных аномалий

Известно, что ортодонтическое лечение занимает длительное время. Но весь этот путь проходит по заранее оговоренному маршруту, который намечается на первом этапе — в ходе диагностики. От того, насколько правильно и тщательно она проведена, зависит конечный результат — красивый и ровный зубной ряд.

Сегодня в распоряжении врачей-ортодонтов сети Стомадеус самые передовые технологии, которые позволяют выбрать оптимальный план лечения, смоделировать конечный результат с помощью 3D-изображения и прогнозировать его стабильность.

Перед началом лечения выполняются оттиски зубных рядов, по которым отливается диагностическая модель. После чего в специальной программе производится расчет, на основании которого выстраивается правильная линия зубного ряда индивидуально для каждого конкретного случая. На основании полученных данных устанавливается брекет-система и производится лечение.

Исправление прикуса брекетами в Перми | Клиника стоматологии Костамед

Если Вы задумались об исправлении прикуса, то самое время обратиться в стоматологическую клинику и записаться на приём к врачу-ортодонту. Одна из лучших клиник Перми, которая оказывает услуги по корректировке зубного ряда — стоматология «Костамед». 

Как мы исправляем неправильный прикус

Схема лечения зависит от возраста пациента и степени выраженности дефекта. Методы, которые применяют ортодонты клиники Костамед:

  1. Миотерапия. Если Вы привели на прием малыша в возрасте до 6-ти лет, можно попробовать укрепить жевательные мышцы и исправить прикус при помощи специальных упражнений.

  2. Аппаратные методики. Маленьким детям может быть достаточно установки пластинки, капы, трейнера. Если же ребенку исполнилось 10 лет, мы предложим исправление прикуса брекетами. Подросткам и взрослым пациентам мы также рекомендуем лечение при помощи этой конструкции. Чем младше ребенок, тем проще устранить у него патологию.

Ортодонты отмечают, что исправлять прикус нужно практически каждому второму человеку. И не столько потому, что он портит внешний вид, а по причине серьезных последствий в будущем. 

В первую очередь, это психологические проблемы. Когда ребенок мал, он не обращает особого внимания на свою внешность. Но в подростковом возрасте именно внешний вид играет огромную роль. Кривые зубы, некрасивая улыбка – дети склонны преувеличивать масштаб проблемы, начинают комплексовать, перестают улыбаться. К сожалению, со временем это может привести к замкнутости, неуверенности в себе, трудностям с общением.

Физиологических последствий гораздо больше:

  1. Некорректная жевательная нагрузка на зубы. При неправильном прикусе на одни зубы приходится больше нагрузки, чем на другие. Со временем эти зубы стираются, становятся чувствительными, их состояние ухудшается, повышается риск развития пародонтоза, подвижности зубов, их утрате.

  2. Подверженность болям. Головные боли, дискомфорт в шейном отделе позвоночника, спине. Кроме того, страдает и желудочно-кишечный тракт, ведь при неправильном прикусе человек недостаточно пережевывает пищу.

  3. Дискомфорт. Со временем начинает щелкать челюсть, а прием пищи сопровождается неприятными ощущениями и болью в височно-нижнечелюстном суставе.

  4. Стоматологические проблемы. Невозможно при неправильном прикусе качественно вычистить зубы, поэтому так велик риск развития кариеса, зубного камня и налета. А еще при такой патологии гораздо тяжелее спасти, запломбировать или вылечить зубы. Если же идет речь об установке мостовидного протеза, это и вовсе становится невозможным.

Последствия неправильного прикуса очень серьезны. Сама проблема не уйдет сама собой, а с возрастом будет только усугубляться. Вот почему так важно, чтобы родители занялись исправлением прикуса у детей еще в раннем возрасте. Если же по каким-то причинам Вы обратили внимание на неправильный прикус только став взрослыми, то и эту проблему помогут решить ортодонты стоматологии «Костамед». 

Самовосприятие неправильного прикуса и барьеров на пути к ортодонтическому лечению: A Cr

Введение

В связи с глобальным динамическим процессом самосознания возросло беспокойство по поводу внешнего вида зубов, особенно в подростковом и раннем взрослом возрасте. В настоящее время неправильному прикусу уделяется все больше внимания во всем мире, и он занимает третье место в рейтинге приоритетов стоматологического здравоохранения. 1 Неправильный прикус определяется Walther как прикус, при котором имеется неправильное соотношение между зубными дугами в любой из плоскостей или при котором имеются аномалии положения, количества, формы и развития зубов, выходящие за пределы нормы . 2 Этиология аномалий прикуса является многофакторной, и в нескольких эпидемиологических исследованиях были предложены методы исследования, позволяющие выявить различные факторы, которые могут влиять на положение зубов и нормальный характер роста скелета. Это включает привычки полости рта (например, сосание пальца), аномалии зубов, раннее удаление молочных зубов и наследственные элементы. 3 Фактически, клиническая литература изобилует прямыми причинно-следственными связями проблем прикуса с двумя наиболее распространенными заболеваниями полости рта, т.е. кариесом 4– 6 и заболеваниями пародонта. 5,7–9

Однако неправильный прикус может также вызывать нарушения функций полости рта, таких как жевание, глотание и речь. 10 Помимо физических/функциональных результатов, неправильный прикус оказывает существенное негативное влияние на психологические/социальные показатели пациентов (связанные с нарушением зубочелюстной эстетики) и качество жизни (включая самооценку и самооценку). 11–14 Предыдущая работа была сосредоточена только на профессиональных базовых методах ВОЗ/FDI (т. е. Dental Aesthetic Index 15 и Index of Orthodontic Treatment Need) 16 для записи количественной информации о распространенности и тяжести неправильного прикуса и для получить оценки потребностей населения в лечении. 15,17–19 Распространенность аномалий прикуса варьировала в разных популяциях от 39% до 93%, что свидетельствует о том, что у большинства детей неровные зубы и неправильный прикус. 20 Идентичные закономерности распространенности аномалий прикуса были обнаружены среди саудовских детей и молодежи. 21–24 Данных о распространении аномалий прикуса среди взрослого населения Саудовской Аравии не зарегистрировано.

Решение о проведении ортодонтического лечения в значительной степени зависит от субъективного восприятия пациентом внешнего вида зубов, возраста, пола, норм поведения в группе сверстников и самооценки. 25 Однако ни один из методов оценки самоощущения неправильного прикуса не получил всеобщего признания. Поиск литературы выявил недостаток опубликованных отчетов о восприятии взрослыми неправильного прикуса, а потенциальные барьеры послужили основанием для текущего исследования. В Саудовской Аравии (SA) Essamet и Darout 26 сообщили, что более 65% участников исследования обладают высокими знаниями о потребностях в ортодонтическом лечении; между тем, не было обнаружено заметной закономерности или значительных изменений в зависимости от возраста или пола. 26 Также были рассмотрены различные аспекты барьеров ортодонтического лечения, указывающие на то, что финансовые затраты и трудоемкость лечения по-прежнему являются значительными барьерами для ортодонтического лечения. 27

Наши знания о самовосприятии саудовцев в отношении неправильного прикуса и потребностей в ортодонтическом лечении в значительной степени основаны на очень ограниченных данных. Понимание данных, основанных на восприятии, позволит визуализировать ощущаемую потребность и препятствия на пути к ортодонтической помощи в контексте СА.Такие эпидемиологические исследования могут указать на необходимость разработки политики и получения основанных на практике данных для решения проблем на нескольких уровнях социально-экологической модели, от нижнего уровня (вмешательства в индивидуальное поведение) до верхнего уровня (формулирование политики).

Таким образом, целью этого исследования было: (1) описать знания и осведомленность о неправильном прикусе и потребностях в ортодонтической помощи в контексте Al-Madinah Al-Munawwarah, SA, с целью изучения роли половых/возрастных различий и (2) исследовать потенциальные препятствия на пути к ортодонтическому лечению и их значимость в зависимости от пола и возраста среди взрослых в Аль-Мадина Аль-Мунаввара, ЮАР.Нулевая гипотеза заключалась в том, что пол и возраст не играют никакой роли в объяснении самоощущения неправильного прикуса и препятствий для ортодонтического лечения.

Материалы и методы

План исследования, обстановка и набор участников

Это аналитическое кросс-секционное исследование проводилось с марта 2017 года по май 2018 года в Аль-Мадина Аль-Мунаввара. Этот город расположен в западном регионе Королевства Саудовская Аравия и состоит из тринадцати административных районов. Общая численность населения Аль-Мадина Мунаввара составляет 1 183 205 человек; из них 655 470 (53.7%) — мужчины, остальные 527 735 (46,3%) — женщины. 28 Удобная выборка из 700 участников в возрасте 18 лет и старше, проживающих в Аль-Мадина Аль-Мунаввара. Набор участников исследования осуществлялся через профессиональные связи (исследователь и ассоциированные коллеги). Поскольку в этом исследовании использовалась удобная выборка для набора участников, размер выборки не рассчитывался. Однако, основываясь на оценке устных знаний о неправильном прикусе в Джазане, Южная Каролина, о которой сообщили Essamet и Darout, 26 , апостериорный расчет мощности для этого исследования составил 100%.

Измерение и сбор данных

Данные были собраны с использованием действующей на арабском языке анонимной электронной анкеты для самостоятельного заполнения (рис. 1). 29– 31 На заполнение этой анкеты, состоящей из 20 вопросов и разделенной на четыре части, у участников ушло менее 10 минут. Четыре раздела были следующими: Первый раздел состоял из демографических данных участников (включая возраст и пол). Второй раздел состоял из 4 вопросов и изучения знаний о неправильном прикусе и связанных с ним заболеваниях полости рта.В этом разделе участников спрашивали о важности выравнивания зубов для эстетики лица, последствиях аномалий прикуса, например гингивите, и, наконец, сосании большого пальца и раннем удалении зубов, а также генетике как факторах, предрасполагающих к возникновению аномалий прикуса. Что касается третьего раздела, который был посвящен осведомленности о неправильном прикусе и обращении за ортодонтической помощью, оценивалась осведомленность участников о важности ровных зубов и восприятие необходимости носить брекеты для выравнивания зубов или посещать ортодонтов для консультации.Наконец, в четвертом разделе основное внимание уделялось препятствиям для обращения за ортодонтической помощью, связанным с лечением (например, боль, продолжительность лечения) и социально-поведенческими (например, доступность лечения, доступность и гигиена полости рта). Барьер доступности был адаптирован к контексту саудовского сообщества. Ответы на вопросы второго, третьего и четвертого разделов были «Да», «Нет» или «Не знаю».

Рисунок 1 Опросник для оценки общественного мнения относительно неправильного прикуса и потенциального препятствия для ортодонтического лечения.

Анкета была создана с использованием языка гипертекстовой разметки и отправлена ​​с использованием прямой ссылки на форму Google потенциальным респондентам (вышеупомянутым как связанные с исследователем и ассоциированными коллегами) через программные приложения, т. е. сообщение WhatsApp. Когда респондент заполнил анкету, он «отправляет» веб-форму обратно на веб-сервер. Веб-сервер поместил данные в базу данных (Excel), созданную специально для хранения и извлечения данных для анализа.

Этическое одобрение

Исследование было одобрено этическим одобрением, полученным Комитетом по этике исследований Стоматологического колледжа Тайбахского университета (TUCDREC/20170126/AlSaati), и проводилось в соответствии с принципами, изложенными Всемирной медицинской ассоциацией в Хельсинкской декларации. Анкете предшествовал брифинг о целях исследования, и электронная почта одного из исследователей была доступна для любых запросов. Конфиденциальность любой предоставленной информации была обеспечена, поскольку не запрашивалась никакая личная идентификационная информация (например, имя или номер телефона), а все полученные данные автоматически собирались на одном листе базы данных без дифференциации.Формы согласия не получены; однако заполнение и возвращение анкеты рассматривалось как согласие на участие в исследовании.

Статистический анализ

Данные, собранные в таблице Excel, были импортированы для анализа в Статистический пакет для социальных наук (IBM SPSS Statistics для Mac, версия 21, Армонк, штат Нью-Йорк, США). Был проведен описательный анализ, чтобы сообщить о характеристиках выборки, которые включали среднее значение и стандартное отклонение (SD) для непрерывных переменных (например, возраст), в то время как количество и проценты для категориальных переменных (например, пол).Также был проведен описательный анализ аспектов ортодонтической осведомленности и знаний наряду с барьером. Ответы на ортодонтические знания и осведомленность наряду с барьерами были разделены на «Да» или «Нет [Нет, не знаю]» для облегчения анализа и интерпретации. Двумерный анализ, включая критерий хи-квадрат и независимый тест T , использовался для изучения взаимосвязи пола и возраста с зависимыми переменными знаний о здоровье полости рта и осведомленности о неправильном прикусе, а также о барьерах при ортодонтическом уходе.Результаты считали значимыми при p < 0,05.

Результаты

Характеристики образца

Из 700 розданных анкет было возвращено 554 пригодных для использования (коэффициент ответов = 79%). Из респондентов 306 (55,2%) были женщинами и 248 (44,8%) мужчинами со средним/стандартным возрастом 26,40 ± 7,87 года (диапазон 18–77 лет).

Описание знаний и осведомленности о неправильном прикусе и ортодонтическом уходе

В таблице 1 показаны элементы, связанные со знанием и осведомленностью о неправильном прикусе.Что касается важности знания здоровья полости рта о неправильном прикусе в связи с эстетикой, высокий процент (525 [94,8%]) ответили «Да», что ровные зубы важны для эстетики лица. О том, что неправильный прикус может привести к таким заболеваниям полости рта, как кариес и гингивит, сообщили 405 (73,1%) и 348 (62,8%) соответственно. Что касается роли поведения в неправильном прикусе, 443 человека (80,0%) сообщили, что причиной неправильного прикуса может быть сосание пальца. Однако примерно половина опрошенных (288 [52.0%]) знали, что раннее удаление молочных зубов может привести к нарушению прикуса в будущем. Что касается вопросов гигиены полости рта, большое количество респондентов 452 (81,6%) знали о важности ровных зубов, а 468 (84,5%) считали, что зубы должны быть правильно выровнены. Приблизительно треть участников (209 [37,7%)] получили рекомендации по поводу ортодонтического лечения только от своих друзей, а 300 (54,2%) посетили ортодонта для консультации.

Таблица 1 Описание знаний и осведомленности респондентов о неправильном прикусе и ортодонтическом уходе (n = 554), Аль-Мадина, ЮАР, 2017–2018

Возможные препятствия на пути к ортодонтическому лечению

На рис. 2 показаны основные препятствия для респондентов, обращающихся за ортодонтическим лечением.Доступность лечения была основным фактором для 444 (80%) из 554, затем 395 (71%) от общего числа респондентов рассматривали продолжительность лечения как препятствие. С другой стороны, неприятный внешний вид брекетов представлен в 251 (45%) ответах как потенциальное препятствие для лечения.

Рисунок 2 Потенциальные препятствия для ортодонтического лечения (n = 554), Аль-Мадина, Южная Каролина, 2017–2018 гг.

Двумерный анализ состояния здоровья полости рта Знание неправильного прикуса в зависимости от пола и возраста

Как показано в таблице 2, женщины были статистически значимо более осведомлены о важности ровных зубов для эстетики лица по сравнению с мужчинами (229 [92.3%] мужчин против 296 [96,7%] женщин, р = 0,034). Что касается осведомленности о последствиях неправильного прикуса для здоровья полости рта, особенно о накоплении зубного налета, женщины снова были статистически значимо более осведомлены, чем их коллеги-мужчины (185 [74,6%] мужчин против 252 [82,4%] женщин, p = 0,034). Таблица 2. Примечательно, что в отношении причин аномалий прикуса у мужчин наблюдалась статистическая разница в отношении роли раннего удаления молочных зубов в будущих аномалиях прикуса (143 [57.7%] у мужчин против 145 [47,4%] женщин, p = 0,020), тогда как у женщин статистические различия в знаниях о роли сосания пальца в неправильном прикусе (183 [73,8%] мужчин против 260 [85,0%] женщин, p = 0,002). Тем не менее, как участвовавшие мужчины, так и женщины не различались по другим переменным, связанным со знанием неправильного прикуса; р > 0,05 (табл. 2).

Таблица 2 Двумерный анализ знаний о неправильном прикусе в зависимости от пола и возраста (n = 554), Аль-Мадина, ЮАР, 2017–2018

С другой стороны, статистически значимые различия (таблица 2) были обнаружены в отношении среднего возраста в отношении осведомленности о гингивите как о последствиях неправильного прикуса, где более молодые участники зафиксировали более высокий уровень знаний, чем пожилые (25.9 ± 7,4 против 27,3 ± 8,5, p = 0,043), в то время как участники более старшего возраста были более осведомлены о раннем удалении молочных зубов как причине неправильного прикуса (27,2 ± 8,5 против 25,6 ± 7,1, p = 0,016).

Двумерный анализ осведомленности о неправильном прикусе полости рта в зависимости от пола и возраста

При двумерном анализе осведомленности о здоровье полости рта большинство переменных выявили статистически значимые различия (p < 0,05) в зависимости от пола (таблица 3). У женщин был значительно более высокий уровень осведомленности, чем у мужчин, относительно важности ровных зубов, и они считали, что зубы должны быть выровнены правильно (185 [74.6%] мужчин против 267 [87,3%] женщин, р = 0,0001; 198 [79,8%] мужчин против 270 (88,2) женщин, р = 0,009 соответственно). Кроме того, женщины чаще проявляли личную заинтересованность в ортодонтическом уходе, поскольку сообщали о статистически значимых различиях в восприятии себя в отношении ортодонтического лечения и обращения к ортодонту за консультацией по сравнению с мужчинами (137 [55,2%] мужчин против 211 [69,0%] женщин, p = 0,001; 118 [47,6%] мужчин против 182 [59,5%] женщин, p = 0,007 соответственно).

Таблица 3 Двумерный анализ осведомленности участников о неправильном прикусе в зависимости от пола и возраста (n = 554), Аль-Мадина, ЮАР, 2017–2018

С другой стороны, были обнаружены статистически значимые различия (таблица 3) по отношению к среднему возрасту.Младшие участники были более осведомлены, чем участники старшего возраста, в отношении следующих пунктов: осведомленность о правильном выравнивании зубов (26,1 ± 7,6 против 28,0 ± 9,0 лет, p = 0,043) и личной заинтересованности в установке брекетов и посещении ортодонтов для консультации (25,1). ±6,9 против 28,5 ±8,9 лет, p = 0,0001; 25,6 ± 6,8 против 27,4 ± 8,9 лет, p = 0,008 соответственно).

Двумерный анализ потенциальных барьеров для ортодонтической помощи в зависимости от пола и возраста

Таблица 4 показывает, что женщины статистически значимо чаще сообщали о препятствиях для ортодонтического лечения, включая доступность (125 [50.4%] мужчин против 190 [62,1%] женщин, p = 0,007), продолжительность лечения (162 [65,3%] мужчин против 233 [76,1%] женщин, p = 0,007) и послеоперационная боль (128 [51,6%] мужчин против 200 [65,4%] женщин, p = 0,001). Однако не было обнаружено гендерных различий (p > 0,05) в отношении других барьеров (например, доступности). Кроме того, возраст не имел значимой связи (p > 0,05) с барьерами ортодонтического ухода (таблица 4).

Таблица 4 Хи-квадрат и Т-тесты барьеров для ортодонтического лечения в зависимости от пола и возраста (n = 554), Аль-Мадина, ЮАР, 2017–2018

Обсуждение

Целью этого исследования было описание знаний и осведомленности о неправильном прикусе и потребностях в ортодонтическом уходе в контексте Аль-Мадина Аль-Мунаввара, ЮАР, с целью проверки половых/возрастных различий и изучения потенциальных барьеров на пути к ортодонтическое лечение и их значимость в зависимости от пола и возраста среди взрослых в Аль-Мадина Аль-Мунаввара, ЮАР.

Как сообщалось в другом месте, 26,32 самосознание в этом исследовании показало, что большинство респондентов согласились с важностью ровных зубов для эстетики лица. Более половины участников этого исследования посещали ортодонта или им была рекомендована консультация специалиста-ортодонта. Участники знали об общеизвестной связи неправильного прикуса с кариесом, заболеваниями пародонта и другими областями медицины (например, хроническими заболеваниями). Кроме того, большинство участников были ориентированы на каскадное влияние сосания пальца и раннего удаления молочных зубов на общую дисфункцию полости рта, включая неправильный прикус.Наши результаты, по-видимому, хорошо подтверждаются предыдущей литературой. 3,26

В этом исследовании была отвергнута нулевая гипотеза об отсутствии гендерных различий в осведомленности мужчин и женщин. В контексте SA эти результаты опровергают предыдущие результаты, о которых сообщали Essamet и Darout 26 из Jizan, SA, которые заявили, что «не обнаружено статистических различий между мужчинами и женщинами в осведомленности, знаниях и поведении, связанных с потребностью в ортодонтическом лечении». . 26

Объяснительные модели половых ролей должны быть признаны, чтобы полностью объяснить влияние социально-культурных ценностей на обращение за ортодонтическим лечением и выявить препятствия на пути обращения за помощью. Хотя клинические данные свидетельствуют о том, что ортодонтические потребности могут быть выше среди мужчин, 21,22,33 данные о повышенном личном интересе к ортодонтической помощи и внешнему виду среди женщин в этом исследовании по сравнению с мужчинами совпадают с предыдущими исследованиями. 32,34,35 Это также отразилось на количестве женщин-участников, которые посетили ортодонтическую клинику для консультации.

Что касается второй части нашей гипотезы об отсутствии возрастных различий в объяснении самоощущения неправильного прикуса и барьеров для ортодонтического лечения, то это исследование показало, что более молодые участники продемонстрировали более высокие знания о неправильном прикусе и его связи с проблемами со здоровьем полости рта (например, гингивит), чем в старшей подгруппе. Однако наши результаты, в отличие от исследования Ким 30 , в котором респонденты в возрасте от 40 до 50 лет проявляли значительно высокий интерес к ортодонтическому лечению.Хорошо задокументировано, что характер и сложность аномалий прикуса увеличиваются у пациентов среднего и пожилого возраста. Таким образом, чем более инвазивным и серьезным является лечение, тем выше связанные с ним затраты, которые могут создать финансовые трудности. Таким образом, различия между поколениями в поведении при обращении за ортодонтической помощью могут привести к различным приоритетам в планировании медицинской помощи и формулировании политики, поэтому решение этой проблемы общественного здравоохранения чрезвычайно важно.

Становится ясно, что препятствиями в получении адекватной ортодонтической помощи является не одно объяснение, а совокупность факторов.Географическое расположение медицинских служб и проблемы с доступностью всегда создавали неравенство в показателях здоровья по всей ЮАР, особенно для женщин. 36 Тем не менее, не было обнаружено существенных различий между полами, когда речь шла о барьере доступности. Наши результаты совпадают с результатами исследования, проведенного Ассером, 27 , которое показало, что большинство участников воспринимают высокую стоимость лечения, доступность и длительное время лечения как препятствия для ортодонтического лечения. Глядя на систему здравоохранения в ЮАР, государственный сектор (только крупные больницы) предоставляет бесплатную ортодонтическую помощь людям в нашем сообществе.Тем не менее, пациенты с нарушением прикуса и те, кто нуждается в ортодонтическом лечении, будут ждать до 5 лет, прежде чем их осмотрит ортодонт в государственной больнице. С другой стороны, в мире стоматологии доминирует частный сектор, предоставляющий все уровни стоматологической помощи, от экстренной до специализированной, включая ортодонтию. Учитывая более высокую долю частных стоматологических клиник и более 78% ортодонтов, работающих в частных клиниках, 37 , неудивительно, что саудовцы чаще всего обращаются за ортодонтической помощью в частные клиники.Стоимость ортодонтического лечения в частной практике зависит от рыночных сил и составляет в среднем от 5000 до 10 000 долларов на человека. 38 К сожалению, молодые люди чаще всего избегают лечения из-за высокой стоимости.

Вполне вероятно, что несколько ограничений могли повлиять на полученные результаты. Используемый удобный метод выборки не представляет всю совокупность. Было задействовано много молодых групп участников; поэтому обобщать результаты следует с осторожностью.Кроме того, было бы лучше, если бы в этом исследовании изучался социально-экономический статус респондентов, который мог сыграть роль в их восприятии. На самом деле, из-за сложности измерения социально-экономического статуса в СА и для того, чтобы не беспокоить участников, анкета должна быть короткой и быстрой, чтобы стимулировать заполнение. Сквозной дизайн исследования исключал причинно-следственную связь, характер сбора данных (текстов) и самовыбор для участия в исследовании могли повлиять на результаты.

К сильным сторонам нашего исследования относятся высокая доля ответивших и использование утвержденных вопросников. Это исследование в некоторой степени способствовало улучшению нашего понимания ощущаемой потребности в ортодонтической помощи, и фактически оно подчеркивает необходимость концентрации наших ресурсов и разработки стратегий и услуг в отношении таких проблем общественного здравоохранения. Необходимо будет провести дальнейшие исследования с учетом более репрезентативной выборки. Также необходимы дальнейшие тщательные клинические исследования по оценке потребностей в ортодонтии с особым вниманием к различным социально-экономическим детерминантам.

Заключение

Большинство участников продемонстрировали высокий уровень знаний и осведомленности о специфических состояниях полости рта, связанных с неправильным прикусом. Было обнаружено, что женщины значительно лучше осведомлены об ортодонтическом уходе, чем мужчины. Гендерные различия в обращении за ортодонтической помощью были связаны с некоторыми аспектами ортодонтического лечения и социальными барьерами. Экономические факторы, а также продолжительность лечения выступают в качестве барьеров для получения ортодонтической помощи в условиях Саудовской Аравии.

Раскрытие информации

Авторы сообщают об отсутствии конфликта интересов в этой работе.

Ссылки

1. Dias PF, Gleiser R. O índice de necessidade de tratamento ortodontico como um método de avaliação em saúde pública. Rev Dent Press Ortod E Ortop Facial . 2008; 13(1). дои: 10.1590/с1415-541000100009

2. Хьюстон В., Вальтер Д. Walther’s Orthodontic Notes . 4-е изд. Издательство Стоунбридж; 2000.

3. Гриппаудо К., Паолантонио Э.Г., Антонини Г., Солле Р., Ла Торре Г., Дели Р.Связь между оральными привычками, ротовым дыханием и ассоциацией неправильного прикуса. Acta Otorhinolaryngol Ital . 2016;36(5):386–394.

4. Борзабади-Фарахани А., Эсламипур Ф., Асгари И. Связь между потребностью в ортодонтическом лечении и наличием кариеса. Acta Odontol Scand . 2011;69(1):2–11. дои: 10.3109/00016357.2010.516732

5. Nalcaci R, Demirer S, Ozturk F, Altan BA, Sokucu O, Bostanci V. Взаимосвязь потребности в ортодонтическом лечении с состоянием пародонта, кариесом зубов и социально-демографическими факторами. Мир науки J . 2012;2012:498012 doi:10.1100/2012/498012

6. Sá-Pinto AC, Rego TM, Marques LS, Martins CC, Ramos-Jorge ML, Ramos-Jorge J. Связь между неправильным прикусом и кариесом зубов у подростков: систематический обзор и метаанализ. Eur Arch Paediatr Dent . 2018;19:73–82. дои: 10.1007/s40368-018-0333-0

7. Бакли Л.А. Взаимосвязь между неровными зубами, зубным налетом, зубным камнем и заболеванием десен. Исследование 300 предметов. Бр Дент J .1980; 148: 67–69. дои: 10.1038/sj.bdj.4804378

8. Габрис К., Мартон С., Мадлена М. Распространенность аномалий прикуса у венгерских подростков. Евро J Ортод . 2006;28(5):467–470. дои: 10.1093/ejo/cjl027

9. Боллен А-М. Влияние аномалий прикуса и ортодонтии на здоровье пародонта: данные систематического обзора. J Dent Educ . 2008;72(8):912–918.

10. Proffit WR, Fields HW. Современная ортодонтия . Мо, США: Мосби, Сент-Луис; 2007.

11. Чой С.Х., Ким Дж.С., Ча Дж.И., Хван С.Дж. Влияние тяжести аномалии прикуса на качество жизни, связанное со здоровьем полости рта, и способность принимать пищу у корейского населения. Am J Orthod Dentofac Orthop . 2016;149(3):384–390 doi:10.1016/j.ajodo.2015.08.019

12. Димберг Л., Арнруп К., Бондемарк Л. Влияние неправильного прикуса на качество жизни детей и подростков: систематический обзор количественных исследований. Евро J Ортод . 2015; 37: 238–247. дои: 10.1093/ejo/cju046

13.Кенили П., Фруд Н., Шоу В. Оценка психологических и социальных последствий неправильного прикуса: некоторые последствия для разработки стоматологической политики. Социально-медицинские науки . 1989;28(6):583–591. дои: 10.1016/0277-9536(89)

-0

14. Helm S, Kreiborg S, Solow B. Психосоциальные последствия неправильного прикуса: 15-летнее последующее исследование 30-летних датчан. Ам J Ортод . 1985; 87: 110–118. дои: 10.1016/0002-9416(85)-X

15. Брук П.Х., Шоу В.К. Разработка индекса приоритетности ортодонтического лечения. Евро J Ортод . 1989;11(3):309–320. doi: 10.1093/oxfordjournals.ejo.a035999

16. Cons NC, Jenny J, Kohout FJ, Songpaisan Y, Jotikastira D. Полезность стоматологического эстетического индекса в промышленно развитых и развивающихся странах. J Стоматология общественного здравоохранения . 1989; 49(3):163–166 doi:10.1111/j.1752-7325.1989.tb02054.x

17. Саммерс CJ. Окклюзионный индекс: система выявления и оценки окклюзионных нарушений. Ам J Ортод . 1971; 59 (6): 552–567. дои: 10.1016/0002-9416(71)

-9

18. Зальцманн Дж.А. Оценка нарушения прикуса для установления приоритета лечения. Ам J Ортод . 1968; 54 (10): 749–765. дои: 10.1016/0002-9416(68)

-1

19. Дрейкер Х.Л. Инвалидность губно-языковых отклонений: предлагаемый индекс для целей общественного здравоохранения. Ам J Ортод . 1960;46(4):295–305. дои: 10.1016/0002-9416(60)-4

20. Thilander B, Pena L, Infante C, Parada SS, De Mayorga C. Распространенность неправильного прикуса и потребность в ортодонтическом лечении у детей и подростков в Боготе, Колумбия. Евро J Ортод . 2001;23(2):153–167. дои: 10.1093/ejo/23.2.153

21. Аль-Хумаяни Ф.М., Тайба С.М. Потребности в ортодонтическом лечении молодых людей из Саудовской Аравии и потребность в рабочей силе. Саудовская Медицина J . 2018;39(8): 822–828. doi:10.15537/smj.2018.8.22337

22. Гудипанени Р.К., Алдахмеши Р.Ф., Патил С.Р., Алам М.К. Распространенность неправильного прикуса и потребность в ортодонтическом лечении среди подростков в северном приграничном регионе Саудовской Аравии: эпидемиологическое исследование. BMC Здоровье полости рта . 2018. doi: 10.1186/s12903-018-0476-8

23. Al-Emran S, Wisth PJ, Böe OE. Распространенность неправильного прикуса и необходимость ортодонтического лечения в Саудовской Аравии. Community Dent Oral Epidemiol . 1990;18(5):253–255 doi:10.1111/j.1600-0528.1990.tb00070.x

24. Аль-Джобаир А.М., Байдас Л.Ф., Аль-Хамид А.А., Аль-Кахтани С.Г., Аль-Наджар А.Т., Аль-Кавари Х.М. Потребность в ортодонтическом лечении среди молодых саудовцев, посещающих государственные и частные стоматологические клиники в Эр-Рияде. Clin Cosmet Investig Dent . 2016; 8: 121–129.

25. Мандалл Н.А., Райт Дж., Конбой Ф., Кей Э., Харви Л., О’Брайен К.Д. Индекс потребности в ортодонтическом лечении как предиктор обращаемости за ортодонтическим лечением. Am J Orthod Dentofac Orthop . 2005; 128: 703–707. doi:10.1016/j.ajodo.2004.10.011

26. Эссамет М., Дарут И.А. Осведомленность и поведение, связанные с ортодонтическим лечением, среди студентов Джазанского университета, Королевство Саудовская Аравия. J Dent Oral Hyg . 2016.дои: 10.5897/jdoh3015.0184

27. Алмоаммар С., Асири Э., Альтогби С. и др. Знание и отношение населения в целом к ​​ортодонтическому лечению в регионе Асир, Королевство Саудовская Аравия. Уорлд Джей Дент . 2018;8(6):483–489 doi:10.5005/jp-journals-10015-1491

28. Главное управление статистики Королевства Саудовская Аравия. Всеобщая перепись населения и жилого фонда; 2018. Доступно по адресу: https://www.stats.gov.sa/ar/13 . По состоянию на 27 октября 2018 г.

29.АльКарни М.А., Банихувайз А.Х., Альшехри Ф.Д., Алькарни А.С., Аласмари Д.С. Оцените неправильный прикус у субъектов, обратившихся за ортодонтическим лечением среди населения Саудовской Аравии в регионе Ассер. J Инт Лечение полости рта . 2014;6(4):42–46.

30. Ким Ю. Исследование восприятия ортодонтического лечения в зависимости от возраста: анкетный опрос. Корейский J Ортод . 2017;47(4):215–221. doi:10.4041/kjod.2017.47.4.215

31. Муктадир Квадри С., Тилаграни П., Дханьяси А.К., Монгиа Дж., Агравал А.Осведомленность об ортодонтическом лечении школьников центральной Индии. Sch J Dent Sci . 2015;2(1):45–48.

32. Li X, Tang Y, Huang X, Wan H, Chen Y. Факторы, влияющие на субъективную потребность в ортодонтическом лечении, и культурные различия среди коренных жителей Китая и иностранцев. Int J Oral Sci . 2010;2:149–157. дои: 10.4248/ijos10050

33. Джонс В.Б. Неправильный прикус и типы лица в группе пациентов из Саудовской Аравии, направленных на ортодонтическое лечение: предварительное исследование. Бр J Ортод . 2014;14(3):143–146. doi:10.1179/bjo.14.3.143

34. Тайер Б.Х., Бурек М.Дж. Исследование отношения взрослых к ортодонтическому лечению. Ам J Ортод . 1981; 79: 305–315. дои: 10.1016/0002-9416(81)-6

35. Tulloch JFC, Shaw WC, Underhill C, Smith A, Jones G, Jones M. Сравнение отношения к ортодонтическому лечению в британском и американском сообществах. Ам J Ортод . 1984. Дои: 10.1016/0002-9416(84)-2

36.Всемирная организация здравоохранения. Профиль систем здравоохранения — Саудовская Аравия . 2006. Доступно по адресу: http://apps.who.int/medicinedocs/documents/s17308e/s17308e.pdf . По состоянию на 18 сентября 2019 г.

37. AlBaker AA, Al-Ruthia YSH, AlShehri M, Alshuwairikh S. Характеристики и распределение рабочей силы стоматологов в Саудовской Аравии: описательное кросс-секционное исследование. Саудовская Фарм J . 2017;25:1208–1216. doi:10.1016/j.jsps.2017.09.005

38. ЗначениеPenguin.Средняя стоимость брекетов. 2019. Доступно по адресу: https://www.valuepenguin.com/average-cost-braces . По состоянию на 31 мая 2019 г.

Причины и последствия кривых зубов – что для меня означает неправильный прикус – Shanna Chirco DDS

·          Заболевание десен – это заболевание, которое возникает, когда бактерии во рту превращаются в зубной налет. Это особенно проблематично при кривых зубах, потому что иногда десны неплотно прилегают к зубам.

·         Проблемы с чисткой зубов – кривые зубы затрудняют чистку между ними с помощью зубной щетки или нити, что способствует росту бактерий и образованию налета.

·         Чрезмерный износ зубов, головные боли, боли в челюсти, трудности при чистке зубов, что приводит к повышенной вероятности возникновения кариеса и заболеваний десен.

·         Стираемость зубов – это особенно характерно для кривых нижних зубов, которые могут выступать или торчать и тереться о верхние зубы. Со временем зубная эмаль стирается от постоянного неестественного контакта.

·         Галитоз, или неприятный запах изо рта – по тем же причинам, что описаны выше (трудно чистить зубы или использовать зубную нить между зубами), кривые зубы могут привести к увеличению количества бактерий в зубах, которые могут способствовать возникновению неприятного запаха изо рта.

·         Уверенность в себе – проще говоря, чем красивее ваша улыбка, тем увереннее вы будете. Это было доказано многочисленными исследованиями и имеет интуитивно понятный смысл. Если вы стыдитесь своих зубов, вы также реже улыбаетесь.

·         Здоровье в целом — исследования ADA подтверждают корреляцию между плохим здоровьем полости рта и плохим общим состоянием здоровья, включая сердечно-сосудистые заболевания и многое другое.

·         Ухудшает общее состояние здоровья. Мало кто понимает, что проблемы с зубами могут серьезно повлиять не только на здоровье полости рта.Исследования ADA доказали, что инфекции полости рта, вызванные накоплением бактерий, могут привести к более серьезным заболеваниям, включая болезни сердца, инсульт, диабет и пневмонию.

Как исправить кривые зубы?

Чрезвычайно популярным вариантом для людей с кривыми зубами являются прозрачные элайнеры Invisalign. Они рекламируются как «Чистая альтернатива брекетам», и это именно то, чем они являются. Многим пациентам выровняли зубы гораздо проще, менее эстетически и функционально, чем вариант с брекетами, используя элайнеры Invisalign.Пациенты, которые используют элайнеры, могут носить их во время еды, они едва заметны, их можно снимать и, как правило, меняют раз в пару или раз в несколько недель.

Если вам нужна дополнительная информация об Invisalign, вы можете посетить нашу страницу Invisalign, нажав на следующую ссылку: http://www.shannachircodds.com/losalamitosinvisaligndentist/

Если у вас кривые зубы и вы хотите улучшить свой внешний вид и здоровье, позвоните в наш офис (562) 430-7310, чтобы получить бесплатную консультацию Invisalign с доктором.Шанна Чирко, предпочтительный поставщик услуг Invisalign.

 

собак с неправильным прикусом: что такое неправильный прикус у собак?

Маура МакЭндрю

Фотографии «собак с неправильным прикусом» были в центре внимания многих очаровательных слайд-шоу в Интернете. Но хотя смещение зубов у собак или неправильный прикус у собак может сделать наших питомцев более привлекательными или «безобразно-милыми», это может быть серьезной проблемой для здоровья.

Чтобы узнать больше об этом заболевании, мы поговорили с двумя сертифицированными ветеринарными стоматологами из Колледжа ветеринарной медицины Корнельского университета (CUCVM).Здесь есть все, что вам нужно знать о неправильном прикусе у собак, включая симптомы и причины, а также когда обращаться за лечением.

Что такое неправильный прикус у собак?

Неправильный прикус у собак означает, что зубы собаки не смыкаются должным образом, будь то молочные или взрослые зубы. Определить, страдает ли собака неправильным прикусом, может быть сложно, потому что, в отличие от людей, не существует стандартного способа, которым должен выглядеть прикус собаки. «Размеры и конфигурация прикуса у каждой собаки очень разные, — говорит доктор.Сантьяго Перальта, доцент кафедры ветеринарной стоматологии и челюстно-лицевой хирургии CUCVM. «Большой вопрос не в том, «нормально ли это», а в том, функционально ли это удобно для животного?»

Итак, что нужно для удобного перекуса? В целом, «нижние клыки должны располагаться снаружи от линии десен и перед верхними клыками», — объясняет доктор Надин Фиани, доцент клинической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии в CUCVM. «Одной из наиболее распространенных аномалий, которую мы наблюдаем, является то, что нижний клык находится настолько вертикально, что фактически врезается в твердое небо.«По сути, если у вашей собаки есть контакт зубов с зубами или зубов с мягкими тканями, которого не должно быть, это клинически значимая аномалия прикуса, — говорит она, и иногда она сопровождается эрозией или травмой зубов или тканей.

Хотя клиенты и заводчики могут использовать такие дескрипторы, как «неправильный прикус» или «чрезмерный прикус», Перальта и Фиани не используют эти термины в своей практике. «Значение каждого из этих терминов может варьироваться в зависимости от того, кого вы спрашиваете. И поскольку это субъективная непрофессиональная терминология, она потенциально может быть очень запутанной», — говорит Перальта.Вместо этого ветеринарные стоматологи полагаются на техническую номенклатуру, подобную той, которую предпочитает Американский ветеринарный стоматологический колледж (ADVC), при постановке диагноза и выборе лечения.

Симптомы и последствия для здоровья неправильного прикуса у собак

Главный вопрос, который возникает у владельца собаки, когда речь заходит о какой-либо проблеме со здоровьем, это, конечно же, как я могу определить, что моя собака страдает? В случае аномалий прикуса у собак это не будет очевидным — то, что у вашей собаки неправильный прикус, не означает, что она испытывает боль или дискомфорт.Иногда ветеринар может заметить неправильный прикус у щенка во время вакцинации, говорит Фиани. Но в противном случае вам нужно будет наблюдать за поведением и укусом вашей собаки и доводить любые проблемы до сведения ветеринара. «Реальность такова, что у большинства собак с каким-либо неправильным прикусом это происходит на протяжении большей части их жизни, — говорит она, — и очень часто они испытывают боль, но они не обязательно открыто показывают это».

Если вашей собаке действительно больно, она или она могут проявлять незаметные изменения в поведении, такие как «стесняться головы» (отшатываться, когда вы гладите ее по голове или морде), тереться головой о стену или лапами, или демонстрация трудностей с подбором или пережевыванием пищи, объясняет Перальта.Физические симптомы неправильного прикуса могут включать необычно неприятный запах изо рта или кровавое слюнотечение.

Любые изменения в поведении или физическом здоровье, даже незаметные, заслуживают внимания, поскольку невылеченный неправильный прикус может иметь очень болезненные последствия. Фиани называет ороназальный свищ одним из наиболее серьезных побочных эффектов, когда между ртом и носом образуется аномальное сообщение (или отверстие) в результате слишком вертикального положения нижнего клыка. Это может привести не только к сильной боли и дискомфорту, но и к возможному заболеванию носа.По словам Фиани, если неправильный прикус связан со скученными зубами, это может вызвать накопление зубного налета и, в конечном итоге, гингивит или заболевание десен.

Причины неправильного прикуса у собак

В общих чертах, аномалии прикуса бывают либо скелетными, либо зубными по происхождению, объясняет Фиани. Стоматологическое происхождение — это когда у собаки может быть «один или несколько зубов, которые расположены ненормально в пределах нормальной структуры скелета лица» и вызывают боль или дискомфорт.

Скелетный тип аномалий прикуса, как отмечает Фиани, представляет собой нарушение лицевого скелета, в результате чего зубы не смыкаются должным образом.Например, «недокус» характерен для пород с короткой мордой, таких как бульдоги и боксеры, черепа которых деформированы в результате размножения. (Породы с длинной мордой, такие как борзые, склонны к аналогичным проблемам.)

Несмотря на то, что разведение может оказывать влияние, существует целый ряд потенциальных причин любого типа аномалий прикуса. «Неправильный прикус может иметь генетическую основу, которая, вероятно, будет передаваться из поколения в поколение, — говорит Перальта, — и некоторые из них будут приобретенными, будь то из-за того, что что-то произошло во время беременности или что-то произошло во время роста и развития, будь то инфекция, травма или любое другое событие, которое может повлиять на рост челюстно-лицевой области [лица и челюсти].Он объясняет, что травма лица и челюсти может быть связана с такими событиями, как укус другого животного или попадание под машину. Фиани добавляет, что переломы челюсти, которые не заживают должным образом, также могут привести к нарушению прикуса.

Когда обращаться за лечением неправильного прикуса у собак

«Не всегда точно имеет значение почему есть неправильный прикус, вопрос: нужно ли это лечить?» — говорит Фиани. «Суть в том, что если у вас аномальный контакт зубов с зубами или если у вас аномальный контакт зубов с мягкими тканями, то с этим нужно что-то делать.«Если вы заметили какой-либо из ранее упомянутых признаков, пришло время проконсультироваться с вашим ветеринаром, который, как правило, определит, оправдано ли направление к стоматологу для дальнейшей оценки. Если у вас есть собака, одержимая имиджем, давайте проясним: ветеринарные стоматологи лечат медицинские, а не косметические проблемы. «Мы не будем проводить какое-либо ортодонтическое лечение животных в эстетических целях», — подчеркивает Фиани. «Должна быть четкая медицинская причина для предотвращения болезни или предотвращения дискомфорта или боли.

Варианты лечения будут варьироваться в зависимости от конкретной проблемы, с которой сталкивается ваша собака, ее возраста и других факторов, но, как правило, относятся к одной из двух категорий: удаление или ортодонтическое лечение. По словам Фиани, удаление зубов может выполнять ваш врач общей практики или стоматолог-специалист, но ортодонтия всегда является прерогативой специалистов. «Это действительно когда мы используем приспособления, чтобы попытаться сдвинуть зубы так, чтобы они подходили друг к другу таким образом, чтобы собака больше не болела», — объясняет она.

Итак, если ваша собака известна своим необычным прикусом, вероятно, стоит обратиться к врачу. Может быть трудно определить, вызывает ли неправильный прикус проблемы, поэтому не бойтесь задавать вопросы своему ветеринару и внимательно следите за здоровьем и поведением вашей собаки. Суть в том, что, если не лечить, неправильный прикус может привести не только к нестандартной улыбке, но и к мучительной жизни вашего пса.

Неправильный прикус, прошлое ортодонтическое лечение и удовлетворенность внешним видом зубов среди взрослых канадцев

РЕЗЮМЕ

Цель: Изучить, связаны ли неправильный прикус и прошлое ортодонтическое лечение с удовлетворенностью внешним видом зубов у взрослых канадцев.

Методы: Используя данные Канадского исследования показателей здоровья за 2007–2009 годы, это поперечное исследование проанализировало информацию, полученную от 2184 респондентов (1005 мужчин и 1179 женщин) в возрасте 20–59 лет. Исходной переменной была удовлетворенность внешним видом зубов. Порядковая логистическая регрессия использовалась для исследования взаимосвязи между удовлетворенностью внешним видом зубов и двумя независимыми переменными: неправильным прикусом и прошлым ортодонтическим лечением.

Результаты: 70% участников были «очень довольны» или «удовлетворены» внешним видом своих зубов.Распространенность аномалий прикуса и ортодонтического лечения в прошлом составила 25% и 20% соответственно. С учетом влияния ковариат, неправильный прикус оказал значительное негативное влияние на удовлетворенность внешним видом зубов ( p = 0,02), но прошлое ортодонтическое лечение не повлияло ( p = 0,36). Удовлетворенность внешним видом зубов была выше среди людей из группы с более высоким доходом, никогда не куривших, с лучшей самооценкой здоровья, без кариозных передних зубов и без пломбированных передних зубов.

Заключение: Предыдущее ортодонтическое лечение не было связано с удовлетворением внешним видом зубов в этой выборке взрослых канадцев. Программы общественного здравоохранения и клиницисты должны сосредоточиться на решении эстетических проблем путем восстановления неадекватных пломб передних зубов, восстановления кариеса передних зубов и реализации программ по прекращению курения, прежде чем рассматривать ортодонтическое лечение.


Внешний вид зубов является одним из наиболее важных компонентов внешности лица. 1 Удовлетворенность внешним видом зубов повышает самооценку 2 и качество жизни, 3 и стоматологи часто несут ответственность за то, чтобы помочь пациентам достичь приемлемого уровня такого удовлетворения. Люди, недовольные своим видом зубов, больше нуждаются в лечении. 2 Таким образом, удовлетворенность внешним видом зубов влияет не только на человека, но и на использование услуг по уходу за полостью рта в целом.

Неправильный прикус — это общий термин, обозначающий набор аномалий роста и развития, поражающих челюсти и зубы, что приводит к изменению их положения.Люди с различными признаками аномалий прикуса, такими как передние неровности, перекрытие верхней челюсти и расстояние между передними зубами, сообщают о меньшей удовлетворенности внешним видом зубов 4,5 , а также жевательной функцией. 6 Однако эти пациенты обращаются за ортодонтическим лечением в основном из-за неудовлетворенности внешним видом своих зубов, а не из-за проблем с функционированием полости рта. 7-9 Таким образом, успех ортодонтического лечения следует оценивать с точки зрения удовлетворенности пациентов своим внешним видом зубов, а исследователи и клиницисты должны учитывать результаты, ориентированные на пациента, в дополнение к клинически определенным критериям при оценке результатов ортодонтического лечения.Это особенно важно в отношении окклюзии, поскольку профессиональное восприятие идеальной окклюзии может отличаться от такового у пациентов. 10,11 Поскольку службы здравоохранения адаптируются к потребностям пациентов, нельзя недооценивать восприятие пациентами ортодонтического лечения, поскольку именно пациент получает лечение и должен получать удовлетворение от улучшенной эстетики.

Специалисты-стоматологи все больше осознают важность того, чтобы пациенты были довольны своим внешним видом зубов.В исследовании специалистов-ортодонтов в Финляндии исследователи предположили, что при оценке результатов лечения приоритет должен отдаваться мнению пациентов о внешнем виде зубов, а не профессиональным взглядам. 12 Несмотря на это, систематический обзор показал, что удовлетворенность внешним видом зубов после ортодонтического лечения редко исследовалась, особенно среди взрослого населения. 13

В этом исследовании мы используем общенациональные репрезентативные данные Канадского исследования показателей здоровья за 2007–2009 годы, 14 , чтобы выяснить, связаны ли неправильный прикус и прошлое ортодонтическое лечение с удовлетворенностью внешним видом зубов у взрослых канадцев.

Материалы и методы

Набор данных

Данные для этого исследования взяты из Обследования показателей здоровья Канады за 2007–2009 годы (CHMS). Это самое последнее национальное обследование здоровья населения Канады, в ходе которого были собраны данные о показателях здоровья полости рта. CHMS представляет собой вероятностное многоступенчатое стратифицированное обследование канадских домохозяйств. Структура выборки обеспечивает репрезентативность населения Канады за счет сбора данных от различных половозрастных групп, отобранных в нескольких местах по всей Канаде и стратифицированных по регионам.CHMS стремился предоставить национальные оценки путем сбора данных с ряда мест, представляющих 97% населения Канады.

Данные о состоянии полости рта были собраны с использованием как опросов домохозяйств, так и клинических обследований. Обучение прошли семь стоматологов канадских вооруженных сил, а также 2 запасных стоматолога/инструктора. Инструктаж проводился стоматологом, прошедшим обучение на уровне золотого стандарта Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), и был предназначен для обеспечения надежности как между экзаменаторами, так и между экзаменаторами среди стоматологов, принявших участие в опросе. 15 Осмотры здоровья полости рта проводились в соответствии с методами обследования здоровья ВОЗ. Методы и структура выборки CHMS описаны Статистическим управлением Канады. 14

CHMS собрал данные о 5604 канадцах в возрасте от 6 до 79 лет. В этом исследовании мы стремились изучить взрослых в возрасте 20–59 лет ( n  = 2433). (Примечание: пожилые люди в возрасте 60–79 лет не были включены, поскольку CHMS не собирал данные о состоянии окклюзии среди этой возрастной группы).Из этой подвыборки мы исключили участников с полной адентией ( n = 51) и тех, кто в настоящее время проходит ортодонтическое лечение или имел отсутствующие значения ( n  = 198). Наконец, мы проанализировали данные 2184 взрослых в возрасте 20–59 лет (1005 мужчин и 1179 женщин).

Удовлетворенность внешним видом зубов

Результатом этого исследования была удовлетворенность внешним видом зубов, которая определялась с помощью вопроса: «Насколько вы удовлетворены внешним видом ваших зубов и/или зубных протезов?» Участники сообщили о своем удовлетворении, выбрав 1 из следующих ответов: очень удовлетворены, удовлетворены, ни удовлетворены, ни недовольны, в некоторой степени не удовлетворены и очень недовольны.В целях анализа данных ответы были разделены на три категории: удовлетворены (очень удовлетворены/удовлетворены), ни удовлетворены, ни неудовлетворены и не удовлетворены (несколько не удовлетворены/очень недовольны).

Независимая переменная

Двумя основными независимыми переменными были неправильный прикус и прошлое ортодонтическое лечение. Участники прошли клиническое обследование для выявления неправильного прикуса, которое определялось как наличие по крайней мере 1 из следующих состояний: (а) передний перекрестный прикус, (б) сильная скученность, (в) сильное расстояние, (г) задний перекрестный прикус, ( e) передний открытый прикус (> 9 мм), (f) чрезмерный неправильный прикус (100 % и более), (g) чрезмерный прикус (> 9 мм) и (h) смещение срединной линии (> 4 мм).Что касается прошлого ортодонтического лечения, участников просто спрашивали, проходили ли они ортодонтическое лечение в прошлом, и ответы записывались как да или нет. Сбор данных по компонентам здоровья полости рта CHMS осуществлялся в соответствии с Руководством по обследованию стоматолога CHMS и критериями кодирования, в которых представлена ​​дополнительная информация об определении этих переменных. (Этот документ доступен по запросу соответствующему автору.)

Переменные управления

В анализ были включены пять наборов контрольных переменных: социально-демографические факторы, поведение в отношении здоровья, использование стоматологических услуг, общее состояние здоровья и клиническое состояние полости рта.Социально-демографическими факторами были пол, возраст, доход и семейное положение. Показателями поведения в отношении здоровья были частота чистки зубов и курение. Показатели использования стоматологических услуг включали: посещение стоматолога за последний год и наличие стоматологической страховки. Общее состояние здоровья оценивалось с использованием индивидуальной самооценки здоровья. Показателями клинического здоровья полости рта были наличие разрушенных передних зубов и наличие пломбированных передних зубов.

Анализ данных

Мы провели перекрестный анализ данных исследования CHMS.Мы проанализировали данные для всего взрослого населения (20–59 лет), молодых людей (20–39 лет) и взрослых (40–59 лет) отдельно. Эта классификация для возрастных групп также была принята в техническом отчете о результатах исследования здоровья полости рта CHMS, опубликованном Министерством здравоохранения Канады. 16  Двумерный и многомерный анализы проводились с учетом весов выборки в соответствии с рекомендациями Статистического управления Канады по предоставлению оценок, репрезентативных для населения Канады, с использованием STATA 11.1 программное обеспечение (StataCorp LP, Колледж-Стейшн, Техас, США). Была построена модель порядковой логистической регрессии. В соответствии с подходом, рекомендованным Гомером и Лемешоу, в модель вводились только переменные со статистической значимостью p  <0,25 в двумерном анализе. Уровень значимости был установлен на уровне p  <0,05. Были проверены взаимодействия секса с неправильным прикусом и прошлым ортодонтическим лечением. Поскольку ни одно из этих взаимодействий не было значимым, многомерная модель с разбивкой по полу не создавалась.

Результаты

Характеристики выборки представлены в Таблице 1 : 70% участников были довольны внешним видом своих зубов. С другой стороны, 11% были недовольны, а 19% не были ни удовлетворены, ни недовольны. Распространенность аномалий прикуса и ортодонтического лечения в прошлом составляла 25% и 20% соответственно.

Удовлетворенность внешним видом зубов исследовалась по ряду переменных во всей популяции и в обеих возрастных группах (, таблица 2, ).Двумерный анализ для всей популяции показал, что удовлетворенность внешним видом зубов была значительно выше среди тех, кто проходил ортодонтическое лечение в прошлом ( p = 0,02), и у тех, кто имел нормальную окклюзию ( p = 0,01). Кроме того, удовлетворенность внешним видом зубов была связана с более высоким доходом, чисткой зубов два раза в день или чаще, отказом от курения, посещением стоматологических служб в прошлом году, лучшей самооценкой общего состояния здоровья и отсутствием кариеса передних зубов.Стратифицированный по возрасту анализ данных показал, что некоторые переменные варьируются в зависимости от возрастной группы.

После учета других переменных прошлое ортодонтическое лечение больше не было значимо связано с удовлетворенностью внешним видом зубов для всей популяции ( p  = 0,36) ( Таблица 3 ) или для молодых людей (20–39 лет; p  = 0,39) или пожилые люди (40–59 лет; p  = 0,94). Однако неправильный прикус оказал значительное негативное влияние на удовлетворенность внешним видом зубов у всего населения ( p  = 0.02) и молодые люди (20–39 лет; p  = 0,004), но не пожилые люди (40–59 лет; p  = 0,18). Отсутствие разрушенных передних зубов было самым сильным фактором, определяющим удовлетворенность внешним видом зубов для всего населения, о чем свидетельствует самое высокое отношение шансов (ОШ = 3,1; 95% ДИ = 1,93–4,98)

С поправкой на все другие переменные в модели для всего населения удовлетворенность внешним видом зубов была выше среди группы с более высоким доходом, никогда не куривших, с лучшей самооценкой здоровья, без кариозных передних зубов и без пломбированных передних зубов зубы.

Таблица 1 Характеристики взрослых в выборке канадского исследования показателей здоровья за 2007–2009 годы ( n  = 2184).
Характеристика Все участники
(20–59 лет)
(%)
Молодежь
(20–39 лет)
(%)
Пожилые люди
(40–59 лет)
(%)
Примечание: значения p , выделенные жирным шрифтом, указывают отношения, которые являются статистически значимыми при * p  ≤ 0.05, ** p ≤ 0,01 и *** p ≤ 0,001.
Пол
Мужчины 51 51 50
Женщины 49 49 50
Возраст
20–39 лет 51 100 0
40–59 лет 49 0 100
Уровень дохода
Нижний 48 54 40
Высшее 52 46 60
Семейное положение
Не замужем 49 62 35
Женат 51 38 65
Частота чистки зубов
≤ один раз в день 26 25 26
≥ два раза в день 74 75 74
Курение
Когда-либо курил 50 44 57
Никогда не курил 50 6 43
Посещение стоматолога в прошлом году
Да 73 67 79
27 33 21
Стоматологическая страховка
Да 71 70 73
29 30 27
Самооценка общего состояния здоровья
Хороший 91 94 88
Бедный 9 6 12
Разрушенные передние зубы
93 92 94
Да 7 8 6
Запломбированные передние зубы
65 81 49
Да 35 19 51
Прошлое ортодонтическое лечение
Да 20 26 12
80 74 88
Неправильный прикус
75 75 74
Да 25 25 26
Удовлетворенность внешним видом зубов
Недоволен 11 11 10
Нейтральный 19 20 19
Удовлетворен 70 69 71
Таблица 2 Удовлетворенность внешним видом зубов взрослых в выборке Канадского исследования показателей здоровья 2007–2009 годов ( n  = 2184).
Характеристика Все участники (20–59 лет) Молодежь (20–39 лет) Пожилые люди (40–59 лет)
Недовольны (%) Нейтральный (%) Удовлетворено (%) р Недовольны (%) Нейтральный (%) Удовлетворено (%) р Недовольны (%) Нейтральный (%) Удовлетворено (%) р
Пол
Мужской 10 23 66 0.07 11 25 64 0,07 10 21 69 0,53
Женский 11 15 74 12 14 75 11 16 73
Возраст
20–39 лет 11 19 69 0,44  
40–59 лет 10 19 71
Уровень дохода
Нижний 13 22 64 0.005** 11 25 64 0,08 16 20 64 0,004**
Высшее 9 16 75 11 14 75 7 18 75
Семейное положение
Не замужем 12 19 69 0.4 10 19 71 0,32 16 18 66 0,03*
Женат 10 20 71 13 20 67 7 19 73
Частота чистки зубов
≤ один раз в день 15 24 61 0.01** 19 25 57 0,004** 12 23 66 0,23
≥ два раза в день 9 18 73 9 18 74 10 17 73
Курение
Когда-либо курил 14 22 64 0.002** 14 24 61 0,004** 13 20 67 0,04*
Никогда не курил 8 16 76 9 16 75 7 17 77
Посещение стоматолога в прошлом году
Да 9 17 74 0.002** 9 16 74 0,01** 8 18 74 0,01**
16 24 60 15 26 59 18 21 61
Стоматологическая страховка
Да 10 18 71 0.18 11 19 70 0,46 9 18 73 0,17
12 22 66 12 21 67 13 22 65
Самооценка общего состояния здоровья
Хороший 10 19 72 < 0.001*** 10 20 70 0,02* 9 17 74 0,01**
Бедный 21 26 53 24 20 56 20 29 51
Разрушенные передние зубы
9 18 73 < 0.001*** 8 19 72 < 0,001*** 10 17 73 < 0,001***
Да 35 29 36 46 23 31 21 38 42
Запломбированные передние зубы
10 19 71 0.14 10 19 71 0,004** 9 19 72 0,57
Да 13 19 68 17 21 63 11 19 70
Прошлое ортодонтическое лечение
Да 7 14 79 0.02* 6 15 79 0,03* 11 12 77 0,28
12 20 68 13 21 66 10 20 70
Неправильный прикус
9 18 74 0.01** 9 18 74 0,002** 9 17 74 0,14
Да 16 23 61 18 25 56 14 20 66
Таблица 3 Порядковый логистический регрессионный анализ удовлетворенности внешним видом зубов взрослых в выборке Канадского исследования показателей здоровья 2007–2009 годов ( n  = 2184).
Характеристика Все участники (20–59 лет) Молодежь (20–39 лет) Пожилые люди (40–59 лет)
ИЛИ (95% ДИ) р ИЛИ (95% ДИ) р ИЛИ (95% ДИ) р
Примечание: значения p, выделенные жирным шрифтом, указывают на отношения, которые являются статистически значимыми при *p ≤ 0.05, **p ≤ 0,01 и ***p ≤ 0,001.
ДИ = доверительный интервал; ИЛИ = нечетное отношение.
Пол
Женщина против мужчины 1,32 (0,94 1,86) 0,10 1,48 (0,85 2,56) 0,15 1,12 (0,63 1,99) 0,68
Возраст 1,01 (0,99 1,03) 0,20 1.01 (0,97 1,04) 0,61 1,01 (0,96 1,05) 0,80
Уровень дохода
Выше или ниже 1,38 (1,02 1,88) 0,04* 1,26 (0,76 2,09) 0,33 1,4 (0,99 1,98) 0,06
Семейное положение
Женат vs.не женат   1,26 (0,86 1,83) 0,20
Частота чистки зубов
≥ два раза в день по сравнению с ≤ один раз в день 1,15 (0,68 1,95) 0,58 1,46 (0,66 3,2) 0,32  
Курение
Никогда не курил и никогда не курил 1,7 (1,25 2.31) 0,003** 1,53 (0,97 2,41) 0,07 1,82 (1,01 3,26) 0,05*
Посещение стоматолога в прошлом году
Да или нет 1,48 (0,89 2,44) 0,12 1,36 (0,77 2,42) 0,26 1,55 (0,74 3,24) 0,22
Самооценка общего состояния здоровья
Хороший vs.бедный 2,21 (1,31 3,74) 0,007** 1,91 (0,93 3,89) 0,07 2,42 (1,19 4,92) 0,02*
Разрушенные передние зубы
Нет против да 3,1 (1,93 4,98) < 0,001*** 3,71 (1,92 7,19) 0,001*** 2.14 (1.08 4.22) 0,03*
Запломбированные передние зубы
Нет против да 1,36 (1,03 1,81) 0,04** 1,51 (1,06 2,16) 0,03*  
Прошлое ортодонтическое лечение
Да или нет 1,29 (0,72 2,32) 0.36 1,42 (0,6 3,34) 0,39 0,98 (0,51 1,87) 0,94
Неправильный прикус
Нет против да 1,73 (1,13 2,65) 0,02* 2,05 (1,34 3,15) 0,004** 1,52 (0,8 2,88) 0,18
Перехват 1 2.91 (1,32 4,5) 0,002 3,41 (1,38 5,44) 0,003 1,65 (-1,35 4,64) 0,25
Перехват 2 4,27 (2,59 5,95) 0,00 4,84 (2,62 7,05) 0,00 2,96 (-0,18 6,11) 0,06

Обсуждение

Это исследование привело к двум основным выводам: неправильный прикус негативно связан с удовлетворенностью внешним видом зубов, а прошлое ортодонтическое лечение не связано с удовлетворенностью внешним видом зубов.

Большинство канадцев в возрасте 20–59 лет довольны своим видом зубов (70%). Распространенность удовлетворенности внешним видом зубов у взрослых канадцев была немного ниже, чем у взрослых британцев старше 16 лет (76%) 18 и взрослых американцев старше 45 лет (76%). 19 Неправильный прикус был зарегистрирован у 1 из 4 человек (25%) в этой выборке взрослых канадцев. Каждый пятый взрослый канадец (20%) проходил ортодонтическое лечение в прошлом, что сравнимо с соответствующей распространенностью среди взрослых в США (20%) 20 и Исландии (21%). 21

В соответствии с предыдущими отчетами мы обнаружили, что неправильный прикус негативно связан с удовлетворенностью внешним видом зубов. 4,5,22 Однако это соотношение меняется в зависимости от возрастной группы. Хотя неправильный прикус отрицательно связан с удовлетворенностью внешним видом зубов у молодых людей (20–39 лет), у пожилых людей (40–59 лет) эта связь не была значимой. Этот вывод вполне правдоподобен, так как молодые люди ценят эстетические аспекты внешнего вида лица и зубов больше, чем пожилые люди. 23,24

Предшествующее ортодонтическое лечение не связано с удовлетворенностью внешним видом зубов у взрослых канадцев, и это относится к обеим возрастным группам. Был опубликован ряд отчетов по результатам 17- и 20-летних когортных исследований, в которых оценивались долгосрочные преимущества ортодонтического лечения до достижения совершеннолетия. В соответствии с результатами нашей работы, эти исследования ставят под сомнение долгосрочные преимущества ортодонтического лечения с точки зрения улучшения качества жизни, связанного со здоровьем полости рта, самооценки и психологического здоровья. 25-28

Отсутствие значительной связи между прошлым ортодонтическим лечением и удовлетворенностью внешним видом зубов может быть связано с рецидивом, который всегда был проблемой при определении долгосрочных результатов ортодонтического лечения. 29 Некоторые пролеченные пациенты могут быть недовольны своей внешностью во взрослом возрасте из-за возврата к состоянию до лечения. Кроме того, ведутся давние споры о пагубном влиянии ортодонтического лечения на здоровье пародонта. 30-32 Например, в исследовании сообщалось о значительной потере прикрепления во время ортодонтического лечения 33 , и некоторые из этих изменений остались после удаления ортодонтического аппарата. 34 Негативное воздействие ортодонтического лечения на состояние полости рта может объяснить, почему ортодонтическое лечение в долгосрочной перспективе не приносит психологической пользы.

Мы также обнаружили, что на удовлетворенность внешним видом зубов негативно влияет более низкий доход, курение, плохая самооценка общего состояния здоровья и наличие кариеса или отсутствия передних зубов.Ранее удовлетворенность внешним видом зубов была связана с клиническими состояниями, такими как форма и положение зубов, 35-37 цвет зубов, 38 флюороз, 39 количество отсутствующих зубов 4 и наличие сломанных зубов. или шатающийся зуб. 19 Курение также связано со снижением удовлетворенности внешним видом зубов, так как пятна от табака на зубах могут отрицательно сказаться на удовлетворенности.

Удовлетворенность внешним видом зубов не зависит от пола.Этот вывод может означать, что мужчины и женщины одинаково ценят эстетику своих зубов. Хотя некоторые исследователи не обнаружили половых различий в удовлетворенности внешним видом зубов, 4 другие сообщили о меньшей удовлетворенности женщин внешним видом зубов. 19,38

Результаты этого исследования следует осторожно сравнивать с результатами других из-за различий в определении аномалии прикуса и измерения удовлетворенности внешним видом зубов. Нет единого мнения об определении неправильного прикуса.В стоматологической литературе неправильный прикус часто оценивают с использованием различных окклюзионных индексов, в первую очередь стоматологического эстетического индекса (DAI). 4,40 DAI учитывает количество отсутствующих зубов при оценке окклюзионной аномалии, чего не было в нашем исследовании.

Это исследование имеет некоторые серьезные ограничения. Например, мы не знали, через какое время после ортодонтического лечения были собраны данные. Возможно, удовлетворенность внешним видом зубов меняется со временем после ортодонтического лечения.Низкая распространенность некоторых признаков аномалий прикуса в этом опросе не позволила нам исследовать отдельно влияние каждого признака на удовлетворенность внешним видом зубов. Использование данных из национального набора данных не позволило нам контролировать несколько смешанных переменных, что может привести к систематической ошибке. Тем не менее, это исследование является важным дополнением к литературе, так как популяционные исследования удовлетворенности внешним видом зубов, особенно на репрезентативной выборке в национальном масштабе, немногочисленны.

Результаты этого исследования показывают, что, прежде чем рассматривать ортодонтическое лечение, программы общественного здравоохранения и клиницисты должны сосредоточиться на решении эстетических проблем путем восстановления неадекватных пломб передних зубов, лечения кариеса передних зубов и реализации программ по прекращению курения, все из которых могут играть более важную роль. роль в повышении удовлетворенности людей своим внешним видом зубов.

Заключение

Ортодонтическое лечение не связано с удовлетворенностью внешним видом зубов, по крайней мере, среди этой выборки взрослых канадцев. Неправильный прикус негативно влияет на удовлетворенность внешним видом зубов, но этот негативный эффект более выражен у молодых людей.

АВТОРЫ

 

 

Доктор Раваги — лектор стоматологического факультета Бирмингемского университета, Великобритания.

 

Доктор Каванд — студент-стоматолог, Школа стоматологической медицины им. Генри М. Голдмана Бостонского университета, США

 

Доктор Фаррахи занимается частной практикой в ​​Торонто, Онтарио.

Адрес для переписки: Доктор Вахид Раваги, Школа стоматологии, Бирмингемский университет, Великобритания, Сент-Чадс Квинсуэй, Бирмингем, B4 6NN.Электронная почта: [email protected]

Каталожные номера

  1. Kiekens RM, Maltha JC, van’t Hof MA, Kuijpers-Jagtman AM. Объективные показатели как индикаторы эстетики лица у белых подростков. Угловой ортод . 2006;76(4):551-6.
  2. Бадран С.А. Влияние неправильного прикуса и самовосприятия эстетики на самооценку выборки иорданских подростков. Евро J Ортод . 2010;32(6):638-44.
  3. Родд Х.Д., Маршман З., Порритт Дж., Брэдбери Дж., Бейкер С.Р.Качество жизни детей, связанное со здоровьем полости рта, в связи с появлением зубов и образовательным переходом. Br Dent J. 2011;211(2):E4.
  4. Tessarollo FR, Feldens CA, Closs LQ. Влияние неправильного прикуса на неудовлетворенность подростков внешним видом зубов и функциями полости рта. Угловой ортод . 2012;82(3):403-9.
  5. Marques LS, Filogônio CA, Filogônio CB, Pereira LJ, Pordeus IA, Paiva SM, et al. Эстетическое влияние неправильного прикуса на повседневную жизнь бразильских подростков. J Ортод . 2009;36(3):152-9.
  6. Magalhães IB, Pereira LJ, Marques LS, Gameiro GH. Влияние неправильного прикуса на жевательную функцию. Систематический обзор. Угловой ортод . 2010;80(5):981-7.
  7. Wedrychowska-Szulc B, Syryńska M. Мотивация пациентов и родителей к ортодонтическому лечению — анкетирование. Евро J Ортод . 2010;32(4):447-52.
  8. Пабари С., Моулс Д.Р., Каннингем С.Дж. Оценка мотивации и психологических особенностей взрослых ортодонтических пациентов. Am J Orthod Dentofacial Orthop . 2011;140(6):e263-72.
  9. Кияк Х.А. Влияет ли ортодонтическое лечение на качество жизни пациентов? J Dent Educ . 2008;72(8):886-94.
  10. Petersen B, Dahlström L. Восприятие потребности в лечении среди ортодонтических пациентов по сравнению с профессионалами. Acta Odontol Scand . 1998;56(5):299-302.
  11. Shue-Te Yeh M, Koochek AR, Vlaskalic V, Boyd R, Richmond S. Взаимосвязь 2 профессиональных окклюзионных индексов с восприятием пациентами эстетики, функции, речи и потребности в ортодонтическом лечении. Am J Orthod Dentofacial Orthop . 2000;118(4):421-8.
  12. Сведстрём-Ористо А.Л., Пиетила Т., Пиетила И., Аланен П., Варрела Дж. Морфологические, функциональные и эстетические критерии приемлемого зрелого прикуса. Евро J Ортод . 2001;23(4):373-81.
  13. Bondemark L, Holm AK, Hansen K, Axelsson S, Mohlin B, Brattstrom V, et al. Долгосрочная стабильность ортодонтического лечения и удовлетворенность пациентов. Систематический обзор. Угловой ортод . 2007;77(1):181-91.
  14. Канадское обследование показателей здоровья, цикл 1.Статистическое управление Канады, Оттава, Канада. Доступно: http://www23.statcan.gc.ca/imdb/p2SV.pl?Function=getSurvey&SurvId=9353&InstaId=10263&SDDS=5071
  15. Офис главного стоматолога. Канадское обследование показателей здоровья Статистического управления Канады. Can J Dent Hyg . 2007; 413:151-3.
  16. Министерство здравоохранения Канады. Отчет о результатах компонента здоровья полости рта Канадского исследования показателей здоровья за 2007–2009 гг. (По состоянию на июль 2015 г.). Доступно: http://www.fptdwg.ca/assets/PDF/CHMS/CHMS-E-summ.пдф.
  17. Хосмер Д.В., Лемешоу С. Прикладная логистическая регрессия . 2-е изд. Нью-Йорк: Уайли; 2000.
  18. Алхатиб М.Н., Холт Р., Беди Р. Возраст и восприятие внешнего вида и цвета зубов. Геродонтология . 2005;22(1):32-6.
  19. Xiaoxian Meng, Gilbert GH, Duncan RP, Heft MW. Удовлетворенность внешним видом зубов среди различных групп взрослых зубчатых. J Старение здоровья . 2007;19(5):778-91.
  20. Брюнель Дж.А., Бхат М., Липтон Дж.А. Распространенность и распределение отдельных окклюзионных характеристик среди населения США, 1988–1991 гг. Дж Дент Рез . 1996; 75 Спец. №: 706-13.
  21. Йонссон Т., Арнлаугссон С., Карлссон К.О., Рагнарссон Б., Арнарсон Э.О., Магнуссон Т.Е. Опыт ортодонтического лечения и распространенность признаков неправильного прикуса у взрослого населения Исландии. Am J Orthod Dentofacial Orthop . 2007;131(1):8e11-8.
  22. де Паула Жуниор Д.Ф., Сантос, Северная Каролина, да Силва, Э.Т., Нуньес, доктор медицины, Лелес, Ч.Р. Психосоциальное влияние эстетики зубов на качество жизни подростков. Ассоциация с неправильным прикусом, самооценкой и проблемами, связанными со здоровьем полости рта. Угловой ортод . 2009;79(6):1188-93.
  23. Олсен Дж. А., Инглхарт М. Р. Неправильный прикус и восприятие привлекательности, интеллекта и личности, а также поведенческих намерений. Am J Orthod Dentofacial Orthop . 2011;140(5):669-79.
  24. Стенвик А., Эспеланд Л., Матисен А. Продольное исследование субъективной и объективной потребности в ортодонтическом лечении. Евро J Ортод . 1997;19(1):85-92.
  25. Эрроу П., Бреннан Д., Спенсер А.Дж. Качество жизни и психосоциальные результаты после несъемного ортодонтического лечения: 17-летнее обсервационное когортное исследование. Community Dent Oral Epidemiol . 2011;39(6):505-14.
  26. Эрроу П., Бреннан Д.С., Спенсер Дж. Социальная приемлемость внешнего вида зубов и преимущества несъемного ортодонтического лечения: 17-летнее обсервационное когортное исследование. J Дент общественного здравоохранения . 2012;72(2):135-42.
  27. Kenealy PM, Kingdon A, Richmond S, Shaw WC. Кардиффское стоматологическое исследование: 20-летняя критическая оценка улучшения психологического здоровья от ортодонтического лечения. Br J Health Psychol . 2007; 12 (часть 1): 17–49.
  28. Shaw WC, Richmond S, Kenealy PM, Kingdon A, Worthington H. 20-летнее когортное исследование улучшения здоровья от ортодонтического лечения: психологический результат. Am J Orthod Dentofacial Orthop . 2007;132(2):146-57.
  29. Thilander B. Ортодонтический рецидив в сравнении с естественным развитием. Am J Orthod Dentofacial Orthop . 2000;117(5):562-3.
  30. Reichert C, Hagner M, Jepsen S, Jäger A. Интерфейсы между ортодонтическим и пародонтологическим лечением: их текущий статус. J Орофак Ортоп. 2011;72(3):165-86.
  31. Гкантидис Н., Христу П., Топузелис Н. Взаимосвязь ортодонтии и пародонтологии в задачах комплексного лечения: систематический обзор. J Реабилитация полости рта . 2010;37(5):377-90.
  32. Боллен А.М., Кунья-Крус Дж., Бакко Д.В., Хуанг Г.Дж., Худжоэль ПП. Влияние ортодонтической терапии на здоровье пародонта: систематический обзор контролируемых доказательств. J Am Dent Assoc . 2008;139(4):413-22.
  33. Янсон Г., Бомбонатти Р., Брандао А.Г., Энрикес Ж.Ф., де Фрейтас М.Р.Сравнительная рентгенологическая оценка гребня альвеолярной кости после ортодонтического лечения. Am J Orthod Dentofacial Orthop . 2003;124(2):157-64.
  34. van Gastel J, Quirynen M, Teughels W, Coucke W, Carels C. Продольные изменения микробиологических и клинических параметров пародонта после удаления несъемных ортодонтических аппаратов. Евро J Ортод . 2011;33(1):15-21.
  35. Аль-Омири М.К., Караснех Дж.А., Линч Э., Лэми П.Дж., Клиффорд Т.Дж. Влияние отсутствия верхних передних зубов на повседневную жизнь. Int Dent J . 2009;59(3):127-32.
  36. Хассель А.Дж., Вегенер И., Ролко С., Ничке И. Самооценка удовлетворенности внешним видом зубов у пожилого немецкого населения. Int Dent J . 2008;58(2):98-102.
  37. Загар М., Златарич Д.К. Влияние эстетических измерений зубов и лица на удовлетворенность пациентов европеоидной расы. J Esthet Restor Dent . 2011 г.; 23(1): 12-20.
  38. Тин-Оо М.М., Саддки Н., Хассан Н. Факторы, влияющие на удовлетворенность пациентов внешним видом зубов и лечением, которое они хотят улучшить эстетически. BMC Здоровье полости рта . 2011;11:6.
  39. Каванд Г., Броффитт Б., Леви С.М., Уоррен Дж.Дж. Сравнение эстетических представлений о зубах у подростков и их родителей. J Дент общественного здравоохранения . 2012;72(2):164-71.
  40. Агу С., Локер Д., Мюрхед В., Томпсон Б., Штрайнер Д.Л. Влияет ли психологическое благополучие на отчеты о качестве жизни, связанном со здоровьем полости рта, у детей, получающих ортодонтическое лечение? Am J Orthod Dentofacial Orthop . 2011 139(3):369-77.

Аномалии прикуса зубов | Склонность к неправильному прикусу и неправильному прикусу

Это известно как проблема, при которой верхние и нижние зубы смыкаются во время пережевывания пищи и откусывания.Определение слова означает «плохой прикус», а также широко упоминается как перекрестный прикус и неправильный прикус. Речь, внешний вид и способность есть могут быть затронуты неправильным прикусом.

Когда пациенты растут и переживают подростковый возраст, это может быть источником большого смущения. Такие вещи, как серьезное акне, могут быть еще хуже и психологически болезненными, но неправильный прикус оказывает достаточное влияние на внешний вид, чтобы сделать молодого человека или подростка большим источником дискомфорта.

Некоторые более легкие формы аномалий прикуса могут улучшиться по мере того, как челюсть ребенка продолжает меняться и расти. Размер и положение челюсти или склонность к неправильному прикусу могут не улучшиться.

Даже после некоторых форм ортодонтического лечения зубы имеют нормальную тенденцию смещаться к передней части челюсти.

Как диагностируется неправильный прикус?

Это состояние обычно выявляют во время обычных стоматологических осмотров. За контактом зубов при прикусывании пациента внимательно следят, а иногда используют мелованную бумагу, чтобы оставить цветные метки в точках контакта.После этого, если стоматологи подозревают неправильный прикус, можно сделать рентгеновские снимки и фотографии, чтобы решить, так ли это.

Каковы некоторые из причин этого состояния?


Во многих случаях это наследственное заболевание. Это может быть вызвано заметной разницей между размерами верхней и нижней челюстей или между размером самого зуба и самой челюсти.

Как и многие другие состояния смещения зубов, такие привычки, как сосание пальца и использование соски вместе с бутылочкой в ​​​​поздние годы, являются одними из других причин.

Несчастные случаи, которые могут произойти при езде на велосипеде, катании на роликах и во время многих других активных видов спорта, и эти переломы могут привести к смещению челюсти, вызывая проблемы.

Неправильно подобранные ретейнеры и брекеты, лишние зубы и такие проблемы, как опухоли рта и челюсти, также могут влиять на форму зубов и приводить к этому заболеванию.

Существуют также различные категории аномалий прикуса:

Класс 1 встречается чаще всего: структура прикуса нормальная, но верхние зубы слегка перекрывают нижние в форме.

Класс 2 Неправильный прикус называется ретрогнатизмом или неправильным прикусом, и это наблюдается, когда верхняя челюсть и зубы сильно перекрывают нижнюю челюсть и зубы.

Класс 3 Неправильный прикус называется прогнатизмом или недостаточным прикусом и возникает, когда выпячивание нижней челюсти приводит к тому, что нижняя челюсть и зубы перекрываются с верхней челюстью и зубами.

Другие симптомы неправильного прикуса

Как и при любом стоматологическом заболевании, существует множество способов определить, что происходит.Всегда есть несколько симптомов, которые являются красноречивыми или прямо перед вами, и несколько, которые могут немного ускользнуть от вашего радара. Вот некоторые из других симптомов неправильного прикуса:

• Неправильное расположение зубов
• Лицо, имеющее различия во внешности
• Внезапное заметное затруднение при жевании или откусывании
• Шепелявость и трудности с речью
• Постоянное дыхание через рот без смыкания губ
• Боль в челюсти или лицевых мышцах
• Постоянная зубы лезут в неправильное положение

Лечение неправильного прикуса

Несмотря на то, что людей с идеальным выравниванием зубов очень мало, когда дело доходит до неправильного прикуса, вам обязательно нужно обратиться к ортодонту.В основном при лечебных процедурах целью является устранение нагрузки на зубы, челюсти и мышцы. Это может значительно снизить риск поломки зубов и уменьшить симптомы других заболеваний суставов.

При лечении с помощью брекетов на некоторые зубы накладываются металлические кольца, а на поверхность зубов крепятся пластиковые бонды. Проволока или пружины будут прикладывать силу к зубам и постепенно обеспечивать выравнивание.

В некоторых случаях может потребоваться удаление одного зуба, поскольку это уменьшит скученность рта.Не беспокойтесь, если вы склонны к беспокойству о зубах, так как для этой процедуры существует множество вариантов седативной стоматологии, и зуб скоро выпадет.

Иногда используются такие методы, как колпачки или корректировка существующих зубов: изменение формы зуба может помочь исправить общий неправильный прикус и сделать улыбку более полной и яркой.

Хирургическое изменение формы может значительно удлинить или укоротить челюсть, а для стабилизации кости челюсти можно использовать проволоку или винты.Это не такой частый вариант и включает в себя процедуру того же типа, что и в случае травмы челюсти; это может иметь большое значение и является хорошим вариантом для подростков.

«Правильная окклюзия — одна из самых важных и фундаментальных концепций гигиены полости рта. Когда зубы неправильно смыкаются, возможны многочисленные последствия, как краткосрочные, так и долгосрочные. Краткосрочные последствия включают нарушение эстетики, а также неспособность жевать и говорить с максимальной эффективностью.Долгосрочные последствия неправильного прикуса — зубы, которые сложнее содержать в чистоте, зубы более склонны к поломке и сколам, а также повышенная вероятность заболеваний пародонта». Эндрю Б. Джордан

Что такое неправильный прикус? — Ортодонтия Центрального побережья

Существует ряд факторов, которые могут вызывать неправильный прикус, однако это состояние обычно передается по наследству, то есть передается из поколения в поколение. Это невозможно предотвратить. Есть некоторые условия или привычки, которые могут изменить форму и структуру челюсти и увеличить вероятность неправильного прикуса.

К ним относятся:

  • Частое использование пустышки в возрасте старше 3 лет
  • Сосание пальца
  • Травмы, приводящие к смещению челюсти
  • Зубы неправильной формы или ретинированные
  • Бруксизм или скрежетание зубами

Поскольку они могут быть вызваны сочетанием генетики и привычек, может быть невозможно предотвратить формирование неправильного прикуса. Тем не менее, вы можете предпринять шаги, чтобы предотвратить потерю зубов и ограничить влияние привычек, которые могут привести к неправильному прикусу, в том числе:

  • Ограничение использования пустышки или сосания пальца в раннем возрасте
  • Ношение каппы во время занятий спортом
  • Поддержание хороших привычек гигиены с раннего возраста
  • Регулярные визиты к стоматологу для чистки и осмотра
  • Посещение ортодонта в случае преждевременной потери зубов для составления плана защиты остальных зубов и их положения

Аномалии прикуса обычно подразделяются на три основные группы:

Класс 1

Аномалии прикуса класса I возникают, когда верхняя и нижняя челюсти находятся в правильном положении, но вызывают проблемы переполненность или чрезмерное расстояние между ними.

Класс 2

Аномалии прикуса класса II возникают, когда верхние зубы располагаются слишком далеко впереди нижних зубов. В зависимости от того, имеется ли вертикальное или горизонтальное выпячивание, эту форму аномалии прикуса обычно называют либо неправильным прикусом, либо перерезкой. Почти всегда именно ретрузивная нижняя челюсть вызывает этот тип аномалий прикуса.

Класс 3

Аномалии прикуса класса III возникают, когда нижние зубы слишком далеко выдвинуты вперед, часто перекрывая верхние передние зубы.Обычно это называют неправильным прикусом. Причиной может быть выступающая нижняя челюсть или ретрузивная верхняя челюсть.

Распространенные ортодонтические проблемы — пляжные брекеты T: 310-379-0006

Перекрестный прикус передних или задних зубов

Верхние зубы находятся внутри нижних зубов, что может вызвать расслоение зубов и смещение роста челюсти.

Неправильный прикус

Верхние передние зубы выступают над нижними передними зубами, иногда заставляя нижние передние зубы вгрызаться в нёбо.

Неправильный прикус

Нижние передние зубы заходят за верхние передние зубы, что встречается реже, чем неправильный прикус, и в основном влияет на прикус азиатского происхождения.

Открытый прикус

Этот тип прикуса влияет на правильное жевание, при котором верхние и нижние зубы не перекрываются. Открытый прикус может быть вызван такими вещами, как сосание пальца или высовывание языка.

Скученность

Скученность зубов возникает, когда у зубов недостаточно места, чтобы прорезаться из десны. Скученность часто можно исправить путем расширения, и во многих случаях можно избежать удаления зубов.

Превышение интервала

Противоположностью скученности является расстояние, избыток места для зубов, что приводит к образованию промежутков между зубами. Эта проблема часто возникает, когда зубы меньше доступного пространства.

Зубные срединные линии не совпадают

Этот тип проблемы возникает, когда задний прикус не подходит и не совпадает должным образом, что может негативно повлиять на челюсть и правильное функционирование зубов.

Кроме того, если вы заметите какие-либо из распространенных проблем у вашего ребенка, проконсультируйтесь со своим ортодонтом:

  • ранняя или поздняя потеря молочных зубов
  • трудности с жеванием и/или откусыванием
  • ротовое дыхание
  • челюсти, которые двигаются и/или издают звуки
  • трудности с речью
  • прикусывание нёба или щеки
  • дисбаланс лица
  • скрежетание и/или сжимание зубов

Окончательные решения о лечении должны приниматься родителем, детским стоматологом и ортодонтом.

Общие проблемы у взрослых

Более того, ортодонтия предназначена не только для детей, взрослые тоже могут получить большую пользу от ортодонтического лечения.

Вот 7 причин, по которым коррекция ортодонтических проблем важна для взрослых:

  1. Помогает предотвратить и/или улучшить состояние пародонта
  2. Помогают предотвратить и/или уменьшить дальнейшую потерю костной массы вокруг зубов
  3. Улучшает способность стоматолога восстанавливать отсутствующие зубы
  4. Улучшает эстетический вид, улучшая улыбку и внешний вид лица
  5. Улучшает функцию зубов
  6. Повышает уверенность в себе и самооценку
  7. Улучшает здоровье полости рта
.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.