Протезирование на мультиюнитах: Имплантация зубов на мультиюнитах, система имплантов Multi Unit ROOTT

Содержание

Multi-unit Abutment | Nobel Biocare Россия

Литература

1. Malo P, de Araujo Nobre M, Lopes A. The use of computer-guided flapless implant surgery and four implants placed in immediate function to support a fixed denture: preliminary results after a mean follow-up period of thirteen months. J Prosthet Dent 2007;97(6 Suppl):26-34

2. Aparicio C, Perales, P, Rangert, B Tilted implants as an alternative to maxillary sinus grafting: a clinical, radiologic, and periotest study. Clin Implant Dent Related Res 2001; 3:39–49.

3. Abi Nader S, Eimar H, Momani, M. Plaque Accumulation Beneath Maxillary All-on-4 Implant-Supported Prostheses. Clin Implant Dent Relat Res 2014; epub ahead.

4. Agliardi E, Panigatti S, Clericò M, Villa C, Malò P. Immediate rehabilitation of the edentulous jaws with full fixed prostheses supported by four implants: interim results of a single cohort prospective study. Clin Oral Implants Res 2010; 21:459-655. 

5. Antoun H, Belmon P, Cherfane P, Sitbon JM. Immediate loading of four or six implants in completely edentulous patients. Int J Periodontics Restorative Dent. 2012; 32(1):1-9.

6. Babbush C, Kutsko G, Brokloff J. The all-on-four immediate function treatment concept with NobelActive implants: a retrospective study. J Oral Implantol 2011;37:431-457. 

7. Babbush C, Brokloff, J. A Single-Center Retrospective Analysis of 1001 Consecutively Placed NobelActive Implants. J Implant Dent 2012; 21(1): 28-35.

8. Baggi L,  Pastore S, Di Girolamo M,  Vairo G. Implant-bone load transfer mechanisms in complete-arch prostheses supported by four implants: A three-dimensional finite element approach, J Prosthet Dent 2013;109(1):9-21

9. Butura CC, Galindo DF. Combined immediate loading of zygomatic and mandibular implants: a preliminary 2-year report of 19 patients. Int J Oral Maxillofac Implants 2014; 29(1): 22-29.

10. Butura CC, Galindo DF, Jensen OT. Mandibular all-on-four therapy using angled implants: a three-year clinical study of 857 implants in 219 jaws. Oral Maxillofac Surg Clin North Am 2011; 23(2): 289-300. 

11. Cavalli N, Barbaro B, Spasari D. Tilted implants for full-arch rehabilitations in completely edentulous maxilla: a retrospective study. Int J Dent; ePub ahead 2012. 

12. Francetti L, Agliardi E, Testori T.  Immediate rehabilitation of the mandible with fixed full prosthesis supported by axial and tilted implants: interim results of a single cohort prospective study. Clin Implant Dent Relat Res 2008;10(4):255-263.

13. Francetti L, Romeo D, Corbella S, Taschieri S, Del Fabbro, M. Bone Level Changes Around Axial and Tilted Implants in Full-Arch Fixed Immediate Restorations. Interim Results of a Prospective Study. Clin Implant Dent Relat Res 2012; 14( 5):646-654.

14.Galindo DF, Butura CC. Immediately loaded mandibular fixed implant prostheses using the all-on-four protocol: a report of 183 consecutively treated patients with 1 year of function in definitive prostheses. Int J Oral Maxillofac Implants 2012; 27(3):628-633. 

15. Gunaseelan R, Saravanakumar M, Hariharan R. Restoration of failing maxillary implant supported fixed prosthesis with cross arch splinted unilateral zygomatic implant: A Clinical Report. J Oral Implantol 2012;38(6):751-755. 

16 .Landazuri-Del Barrio RA, Cosyn J, De Paula WN, De Bruyn H, Marcantonio Jr E. A prospective study on implants installed with flapless-guided surgery using the all-on-four concept in the mandible. Clin Oral Implants Res 2013;24(4) 428-433.

17. Lopes A, Maló P, de Araújo Nobre M, Sanchez-Fernández E. The NobelGuide® All-on-4® Treatment Concept for Rehabilitation of Edentulous Jaws: A Prospective Report on Medium- and Long-Term Outcomes. Clin Implant Dent Relat Res 2014; 10.1111/cid.12260. [Epub ahead of print].

18. Malo P, de Araujo Nobre M. A new approach for maxilla reconstruction. Eur J Oral Implantol 2009; 2(2):101-114. 

19. Malo P, de Araujo Nobre M, Lopes A, Francischone C, Rigolizzo M. «All-on-4» Immediate-Function Concept for Completely Edentulous Maxillae: A Clinical Report on the Medium (3 Years) and Long-Term (5 Years) Outcomes. Clin Implant Dent Relat Res 2012;14 Suppl 1:139-150.

20. Malo P, de Araujo Nobre M, Lopes A, Moss SM, Molina GJ. A longitudinal study of the survival of All-on-4 implants in the mandible with up to 10 years of follow-up. J Am Dent Assoc  2011;142(3):310-320. 

21. Malo P, de Sousa ST,  De Araujo Nobre M. Individual Lithium Disilicate Crowns in a Full-Arch, Implant-Supported Rehabilitation: A Clinical Report. J Prosthodont 2014 ; ePub ahead. 

22. Malo P, Nobre M, Lopes A, Francischone C, Rigolizzo, M. Three-year outcome of a retrospective cohort study on the rehabilitation of completely edentulous atrophic maxillae with immediately loaded extra-maxillary zygomatic implants. Eur J Oral Implantol 2012;5(1):37-46.

23. Malo P, Nobre M, Lopes A. Immediate Rehabilitation of Completely Edentulous Arches with a Four-Implant Prosthesis Concept in Difficult Conditions: An Open Cohort Study with a Mean Follow-up of 2 Years. Int J Oral Maxillofac Implants 2012;27(5):1177-1190.

24. Malo P, Rangert B, Nobre M. All-on-4 immediate-function concept with Branemark System implants for completely edentulous maxillae: a 1-year retrospective clinical study, Clin Implant Dent Relat Res 2005;7(Suppl 1):S88-S94, 2003-161

25. Mozzati M, Arata V, Gallesio G, Mussano F, Carossa S. Immediate Postextractive Dental Implant Placement with Immediate Loading on Four Implants for Mandibular-Full-Arch Rehabilitation: A Retrospective Analysis. Clin Implant Dent Relat Res 2013;15:332-40.

26. Puig CP. A retrospective study of edentulous patients rehabilitated according to the ‘all-on-four’ or the ‘all-on-six’ immediate function concept using flapless computer-guided implant surgery. Eur J Oral Implantol 2010;3(2):155-163.

27. Schroering R, Parrish K. Clinical protocol for rapid, graftless, four-implant restoration of the fully edentulous patient. Practical Procedures and Aesthetic Dentistry 2008; 29: supported by Nobel Biocare

28. Van Lierde, KM  Browaeys H, Corthals P. Impact of fixed implant prosthetics using the ‘all-on-four’ treatment concept on speech intelligibility, articulation and oromyofunctional behaviour. Int J Oral Maxillofac Surg 2012; 41(12):1550–1557.

29. Weinstein R, Agliardi E, Fabbro MD, Romeo D, Francetti L. Immediate rehabilitation of the extremely atrophic mandible with fixed full-prosthesis supported by four implants. Clin Implant Dent Relat Res 2012;14:434-41.

Абатменты Мультиюнит для имплантов

Это понятие используется в стоматологии и обозначает надкостный элемент протезирования, который соединяет имплант и искусственную коронку, иначе говоря, протез, образуя при этом единую систему.

Абатменты отличаются по материалам, функциям и другим техническим характеристикам. В настоящее время популярным является абатмент «МультиЮнит».

Почему именно эта система

Данная конструкция бывает условно-съемного и несъемного типа. Иначе говоря, абатмент снимается для регулировки или замены, при этом при раскручивании винтов имплант не будет поврежден. Кроме того, «МультиЮнит» может использоваться в сочетании с другими ортопедическими устройствами. Наконец, в данной системе применяются прямые и угловые модели.

Технические параметры и состав набора

Представленные ниже характеристики и выделяют абатмент среди других систем:

  • Составляющие абатмента держатся за счет шестигранно-конического крепления.
  • В конструкции выделяют большое количество моделей, отличающихся по основным техническим характеристикам: высотой выемки, углом наклона конуса (30 и 17 градусов), высотой шейки и общей длиной.
  • Элементы, использованные в «МультиЮнит», являются уникальными, так как применяются в лечении возникших проблем разного уровня сложности.
  • Для того, чтобы прикрепить протез к абатменту, не следует использовать цементную смесь, можно фиксировать винтами. Это плюс, так как у некоторых людей присутствует аллергическая реакция на смесь, используемую в других ортопедических системах.
  • Ортопедическая платформа обрабатывается с помощью системы BioActive, так конструкция более гармонична с десенными тканями, а также обеспечивается бактериальную инфильтрацию, а значит, и чистоту полости рта.

Еще раз подчеркнем универсальность механизма: имеется три вида ортопедических платформ и девять видов высоты шейки.

Набор системы «МультиЮнит» включает в себя следующие компоненты: длинные и короткие отвертки, колпачок из титана, пластика и металла, формирователь десны, основа из сплава, винт титановый и из сплава, держатель из пластика и слепочный трансфер для закрытой и открытой ложки.

Установка

Установка абатемнта происходит через 3-4 месяца после имплантации, так как за это время должен сформироваться анатомический контур десны.

В начале установки врач фиксирует абатмент металлическим держателем на протезе. Затем откручивает винт отверткой и убирает держатель. В конце проводит финальное закручивание винта и фиксацию абатмента.

Преимущества

Не зря «МультиЮнит» пользуется спросом. Отметим ее достоинства. В первую очередь, несложна установка защищает пациента от возможных рисков. Также именно в этой системе достигается идеальная связь между протезом и имплантом. Кроме того, возможно снятие конструкции с целью ремонта, чистки ил замены системы. Наконец, возможность выбора угла наклона и высоты абатмента дает положительный эффект при лечении.

Гарантии и срок службы

Гарантийный срок использования устройства составляет 5 лет. Но если правильно применять такую систему на практике, то этот срок моно увеличить. Хотя не только. Конечно, многое зависит от костной и десенной ткани, а также от стоматолога, устанавливающего имплантанты и абатменты.

Но все-таки правильный уход за полостью рта — это 70% эффективного действия устройства. Чтобы сохранить в целости эти 70%, необходимо выполнять регулярно простые правила. Во-первых, перед каждой чисткой зубов обязательно полностью снимайте протез.

Важно! Снимайте протез, а не абатмент «МультиЮнит», так как несмотря на винтовое строение обычный человек способен повредить систему при снятии, этим может заниматься только профессионал. Во-вторых, используйте мягкую щетку и щадящую, не шлифующую пасту. В-третьих, тщательно очищать сам протез, при этом желательно использовать суперфлосс и ирригатор. И, конечно, следите за состоянием искусственных корней регулярно! При соблюдении таких простых правил такой протез Вам прослужит много лет.

Практический курс Владимира Кашевского | Европейский стоматологический центр

Практический курс Владимира Кашевского


Хирург-имплантолог Европейского Стоматологического Центра Кашевский Владимир Георгиевич провёл учебный курс «Полная реабилитация пациентов на 4 и 6 имплантатах. Установка имплантатов под углом, протезирование с использованием абатментов Мультиюнит. Установка скуловых имплантатов». Доктор одним из первых в Екатеринбурге начал осуществлять проведение сложных операций для установки скуловых имплантов Zigoma и является одним из немногих сертифицированных специалистов в нашем городе.

Курс продлился два дня. В первый день была изучена теоретическая часть протезирования челюстей при выраженном дефиците или отсутствии альвеолярной кости с опорой на 4 и 6 имплантатах, а также установка скуловых имплантов. На второй день прошло практическое занятие, на основе изученного в первый день материала.

Протезирования челюстей при выраженном дефиците или отсутствии альвеолярной кости с опорой на 4 и 6 имплантатах:

1. Показания к протезированию с опорой на 4 и 6 имплантатах. Краткая история вопроса.
Суть перекрестного распределения жевательной нагрузки. Введение имплантатов под углом.
2. Планирование. Дополнительные методы исследования.
3. Мотивация пациентов, их ожидания от результатов лечения.
4. Границы протеза, чем они обусловлены, расположение базиса протеза относительно альвеолярного гребня.
5. Типы расположения имплантатов по альвеолярному гребню в зависимости от анатомической ситуации.
6. Хирургический протокол.
7. Особенности проведения ортопедического этапа — от подготовки до окончательной конструкции.

Установка скуловых имплантатов:

1. Показания
2. Подготовка
3. Риски
4. Протокол установки имплантатов
5. Протезирование
6. Возможные осложнения

На второй день Владимир Георгиевич провёл практическое занятие, на котором доктора установили 2 скуловых имплантата в дистальный отдел верхней челюсти, 2 имплантата во фронтальный отдел верхней челюсти, подобрали и установили абатменты мультиюнит и снятие слепок открытой ложкой. На протяжении всех занятий доктора обсуждали все интересующие их вопросы с Владимиром Георгиевичем и получали бесценный опыт для развития своих профессиональных навыков.

All-on-4 имплантация зубов (все на четырех) под ключ в Новогиреево, цены

Протезирование зубов all on 4 – это современный метод восстановления полностью утраченных зубов с помощью имплантации и функционального несъемного протеза. Уникальность технологии заключается в том, что пациенту для получения целого ряда зубов на челюсти требуется всего 4 импланта. К тому же работа выполняется в кратчайшие сроки и имеет небольшое количество противопоказаний.

Суть уникальной методики заключается в однодневной хирургической операции. Имплантолог устанавливает 4 титановых штифта в костную ткань челюсти, на которые впоследствии крепится несъемный протез. Два импланта вживляют в передней области под прямым углом, а два других устанавливают по бокам под углом 30–40 градусов.

Показания и противопоказания к установке имплантатов

Имплантация зубов на 4 имплантах – это прекрасный метод, позволяющий за короткий промежуток времени вернуть пациенту улыбку и уверенность в себе, а также радость от общения и от употребления любимых блюд. И вместе с тем, как и любая медицинская процедура имплантирование зубов имеет ряд ограничений.

Показания Противопоказания
Отсутствие зубов на верхней или нижней челюсти, или на обеих сразу Плохая свертываемость крови
Наличие оставшихся подвижных или разрушенных зубов, идущих под удаление Сердечно-сосудистые и иммунные заболевания
Недостаточное количество костной ткани для классической имплантации, близкое расположение гайморовых пазух Сахарный диабет
Противопоказания к костной пластике Беременность, период лактации

Преимущества протокола ALL-ON-4

Преимущество Каким способом достигается
Требуется меньше времени на восстановление зубов За одно посещение клиники устанавливаются 4 импланта и полный протез, состоящий из 10 или 12 зубов. Иногда его фиксируют на 2–3 день
Эстетичность На имплантаты устанавливают несъемную конструкцию, имеющую не только искусственные зубы, но и десну. Благодаря современным материалам, улыбка смотрится максимально естественно и гармонично
Имплантация all-on-4 оказывает омолаживающий эффект При восстановлении зубов высота прикуса поднимается, обретая нормальное положение. Запавшие внутрь губы, морщины вокруг рта и на щеках расправляются
Простота ухода Установленный протез не нужно снимать, искусственные зубы чистят как обычные
Абсолютная фиксация Конструкция надежно держится, не сдвигается и не натирает десны

Пожизненная гарантия на работу

Учитывая стоимость полной работы, наша стоматология предоставляет клиенту пожизненную гарантию на импланты. Это означает, что наша клиника обязуется осуществить замену имплантов, если они не приживутся или не прослужат заявленный срок. Гарантийное обязательство действует при соблюдении пациентом следующих условий:

  • строгое выполнение всех рекомендаций хирурга-имплантолога после проведенной операции;
  • не реже, чем один раз в 12 месяцев необходимо приходить на профессиональную чистку искусственных зубов;
  • регулярное посещение клиники с целью профилактического осмотра по установленному заранее расписанию (услуга предоставляется бесплатно).
  • Гарантия распространяется на все случаи, кроме отторжения имплантата, произошедшего в результате травмы.

Ортопедические возможности протезирования на имплантатах AnyOne

Корейские имплантационные системы AnyOne предоставляют стоматологам-ортопедам широчайшие возможности для достижения функциональных и эстетических результатов. Их главным конкурентным преимуществом является наличие единой ортопедической платформы: абсолютно все имплантаты, независимо от их формата и размера, совместимы со всеми супраструктурами. Такой подход существенно упрощает имплантацию зубов, так как позволяет врачу полностью сосредоточиться на работе и не отвлекаться на вопросы совместимости.

Аналоги

Несмотря на наличие у AnyOne общей платформы, внутренний конус 3.5-миллиметровых имплантатов не соответствует таковому у изделий других размеров. Его намеренно сделали короче на 0,4 mm с целью усиления пришеечной области. 3.5 mm – это самый маленький имплантат, в связи с чем производителю пришлось пойти на такой шаг с целью предотвращения поломки стенки.

Получение слепка осуществляется согласно требованиям документации с применением слепочных трансферов. Это касается имплантатов всех диаметров. По окончании процедуры получения слепка в заказ-наряд вносится пометка о необходимости монтажа аналогов (в данном случае LA 350 Н).

Протезирование от уровня имплантата

Данная методика протезирования подразумевает фиксацию коронки непосредственно на имплантате без задействования абатмента.

Корейские имплантационные системы AnyOne используют мультиюнитовые абатменты Type S. Это отличное решение для винтовой фиксации протезов в ситуациях, когда несколько имплантатов установлены под углом.

Существует три типа абатментов мультиюнит Type S:

  • стандартные прямые;
  • угловые 29°;
  • угловые 17°.

Помимо этого изделия классифицируются по высоте десневого сегмента и по присутствию индекса (HEX). Диаметр всех Multi-Unit абатментов составляет 5 mm.

Фиксация прямых Multi-Unit абатментов производится специализированной отвёрткой. Для угловых абатментов Multi-Unit Type S подходит стандартная отвёртка 1.2.

Протезирование съёмного типа

Имплантационные системы AnyOne совместимы с локаторами Meg-Rhein.

Конструкция съёмного протеза поставляется в следующей комплектации:

  1. Абатмент производства компании Megagen с ключом.
  2. Колпачки ретенционные.
  3. Светопроницаемый диск-протектор.
  4. Стальная матрица.

Набор ортопедический

Набор включает в себя:

  1. Ключ динамометрический.
  2. Комплект отвёрток для абатментов монолитного и шарикового типа.
  3. Стандартные отвёртки-шестигранники.
  4. Накидная отвёртка, предназначенная для закрытия ложки трансфера.
  5. Отвёртка ОСТА.

Набор хирургический

Набор для хирурга-стоматолога AnyOne от корейской компании Megagen делает установку имплантатов простой и удобной. Это касается как стандартных версий, так и серии MiNi. Фрезы отлиты из качественной стали, поверх которой производитель предусмотрительно нанёс титановое покрытие с целью продлить эксплуатационный срок.

Комплект поставки

Свёрла AnyOne

Набор свёрл изготовлен из прочной стали с титановым напылением. Высокое качество и точность изготовления позволяют производить сверление на строго заданную глубину. Изделия поставляются в удобной переносной кассете.

Комплект хирургический R2GUIDE

Комплект предназначен для сверления и установки имплантатов по шаблонам. Врачи стоматологии всё чаще прибегают к данному методу, так как он позволяет очень прогнозируемо производить процедуру имплантации. Планирование при этом осуществляется в цифровой лаборатории.

Комплект поставки

Комплект анкерных пинов

Данные элементы используются в сложных случаях: при адентии, а также при полном отсутствии возможности закрепить шаблон на соседних зубах.


Протезирование на имплантах | Мэдэлит

Протезирование на имплантах заключается в том, что искусственные (коронки, съёмные или условно-съёмные протезы) фиксируются на вживленные в костную ткань титановые штифты. Сроки постоянного протезирования на имплантах зависят от:

  • плотности костной ткани в месте установки импланта,
  • подсаживалась ли костная ткань в месте, где будет стоять имплант
  • была ли операция синус-лифтинга. ( последняя делается при недостатке костной ткани в боковых участках верхней челюсти).

Протезирование на имплантах бывает:

  • Несъёмное протезирование на имплантах

    Чаще всего применяется у пациентов с небольшими дефектами зубных рядов, т.е. когда отсутствует один или несколько зубов

  • Съёмное или условно-съёмное протезирование на имплантах

    Делают исключительно при полном отсутствии зубов на верхней или нижней челюстях. Устанавливают от 2-х до 8-ми имплантов (в зависимости от условий в полости рта и финансововых возможностей пациентов )

Несъёмное протезирование на имплантах.

Одиночные коронки — самые распространенные варианты протезирования на имплантах. На место потерянного зуба в костную ткань вживляется имплант, на него фиксируется коронка, имитирующая утерянный зуб.

Мостовидный протез на имплантах используют при отсутствии подряд нескольких зубов в зубном ряду, он представляет собой несколько соединенных между собой коронок, в таком случае можно избежать установки имплантов на каждый утерянный зуб.

Съёмное или условно-съёмное протезирование на имплантах.

Чаще всего применяется для восстановления целого зубного ряда. Для этого необходима установка от шести до восьми имплантов. Такой протез не смещается во рту, не натирает десны, надежно фиксируется.

Вместо обычных абатментов устанавливаются специальные крепления (мультиюниты), в которые потом вкручиваются винтовые крепежные элементы, расположенные либо в невидимой зоне обратной стороны протеза либо прямо в коронковой части зуба. После чего отверстия (шахты) в коронках закрываются композитным материалом. Для пациента такая конструкция является по сути несъемной, однако при необходимости стоматолог сможет снять ее в условиях клиники очень быстро и совершенно безболезненно для пациента. Не пытайтесь сделать это дома, этим вы можете сильно себе навредить!!!

Съёмное протезирование на имплантатах.

Съёмные конструкции на имплантах являются прекрасной альтернативой условно съёмным протезам, отличаются более низкой стоимостью, это объясняется минимальным количеством имплантов для фиксации (2) и самым простым материалом для изготовления протеза (акриловая пластмасса).

Преимущества:

  • удобство при снятии;
  • возможность замены на любую другую конструкцию;
  • отсутствие деформации зубного ряда
  • полноценная жевательная функция;
  • отсутствие необходимости в дополнительной гигиене протеза, характерной для обычных съемных протезов;
  • отсутствие видимых дополнительных элементов в полости рта;
  • безупречный вид конструкции;
  • срок службы имплантов довольно долог.

Временные коронки (протезы) на имплантах.

Такой вариант возможен при достаточном объёме костной ткани во фронтальном отделе (включая 5 зубы). На имплант прикручивается временный титановый абатмент и изготавливается пластмассовая трансоклюзионная коронка. Но использовать временную коронку для приёма пищи нельзя, поэтому её выключают (выводят) из прикуса.

Существует два вида фиксации коронок к имлантату:

  • Винтовая фиксация

    коронка с абатментом является одним целым, данная конструкция вкручивается в имплант. при помощи винта с определенным усилием. При таком типе фиксации на жевательной поверхности искусственной коронки имеется отверстие (шахта), через которое и фиксирующий винт вкручивают в имплант. После отверстие закрывается специальным композитным пломбировочным материалом, подходящим по цвету к коронке зуба.

  • Фиксация на цемент

    выбранный абатмент (индивидуальный) привинчивается к импланту при помощи фиксирующего винта. После этого на абатмент фиксируется коронка с помощью специального цемента.

Как проходит имплантация зубов нижней челюсти

СОДЕРЖАНИЕ

  1. Что делать при атрофии костной ткани
  2. Этапы имплантации
  3. Как долго приживаются импланты
  4. Этапы изготовления полного протеза
  5. Когда надеваются временные протезы

Процедура протекает легче и быстрее, чем при имплантации верхней челюсти. Костная ткань при потере нижних зубов убывает не так быстро и, в основном, в ширину. Поэтому длины кости почти всегда хватает для имплантации. Зато существует немало других особенностей.

Подводные камни имплантации беззубой нижней челюсти:

  • Встречаются аномалии развития, ретинированные зубы.
  • Кость подвержена атрофии и активно убывает в ширину.
  • Внутри челюсти проходит канал с нервно-сосудистым пучком.
  • У женщин костная ткань часто имеет признаки остеопороза.

Наличие перечисленных факторов очень просто установить, проведя осмотр и компьютерную томографию. Поэтому имплантацию всегда предваряет диагностика.

Что делать при атрофии костной ткани?

Процесс атрофии начинается через 10-12 недель после удаления зуба. Ткани нуждаются в постоянной жевательной нагрузке для нормального функционирования. При 1-2 отсутствующих зубах это не так критично и заметно, как в масштабах целой челюсти.

Разрушению подвержен средний слой костной ткани. Базальный (нижний) и кортикальная пластинка остаются нетронутыми. В нашей клинике применяются следующие виды имплантации зубов нижней челюсти при атрофических процессах:

  • «All on 4». Имплантация под углом 30-60 градусов. Рекомендована при нехватке длины, толщины, атипичном расположении нижнечелюстного канала.
  • Индивидуальная базальная имплантация. Рекомендована при сильной атрофии кости, когда нет возможности установить без наращивания костной ткани даже 4 импланта.

В нашей клинике в большинстве случаев удается обойтись без костной пластики, используя имплантацию по системе All-on-4 и в редких случаях индивидуальную имплантацию.

Почему «All on 4»?

Эта уникальная разработка швейцарской компании Nobel Biocare стала одним из самых значимых достижений имплантации за последние десятилетия. Простая и, одновременно, высокотехнологичная, она нашла воплощение в четком протоколе, обеспечивающем 99% приживаемость.

«All on 4» метод идеально подходит для беззубой челюсти, позволяя в большинстве случаев отказаться от проведения костной пластики.

Несмотря на свою универсальность, «All on 4» традиционно используется для одноэтапной имплантации с немедленной нагрузкой.

Технология опирается на 2 фактора:

  1. Специальные — более длинные импланты.
  2. Расположение имплантов под углом в обход опасных анатомических структур (нерв, синус)

Благодаря этим ноу-хау удалось сократить число опорных имплантов для всей нижней челюсти всего до 4-х штук. Два имплантируются по центру, остальные — по бокам, друг напротив друга. Благодаря единому литому мосту, нагрузка распределяется равномерно.

Особенности протокола позволяют обеспечивать высокую первичную стабилизацию. Поэтому в протокол «All on 4» обязательно входит ортопедический этап. В течение 1-7 дней после имплантации надевается несъемный временный протез.

  • В ряде случаев пациентам может быть рекомендован альтернативный вариант — имплантация зубов All-on-6. Два дополнительных импланта ставят в боковых отделах.
  • Основные плюсы метода:

  • Если не приживется один из 4-х имплантов, остальные 3 бесполезны. В случае с 6-ю имплантами шансы на успех выше.
  • Нагрузка распределяется более равномерно, импланты прочно фиксируются мостом.
  • Если 2 длинных боковых импланта нет возможности поставить из-за атрофии, ставят 4 обычных, и достигают запланированного результата.

Этапы имплантации

  1. Подготовка. Осмотр, обследование, лечение кариеса и другой патологии.
  2. 3D-визуализация. Берем за основу КТ и проводим 3D планирование. На этом этапе подбирается тип, конструкция и позиционирование имплантов.
  3. Имплантация. Вживление проводится в соответствии с проведенным перед операцией ЗD планированием.
  4. Ортопедическое лечение. На мультиюнит или временные абатменты закрепляется подковообразный мост с запланированным числом имплантов (12-14 шт.). Выполняется перебазировка.
  5. Реабилитация. Благодаря первичной стабилизации есть можно уже через 2 часа после протезирования. Рекомендуется дозированная нагрузка на ближайшие 2-3 недели.

Как долго приживаются импланты?

Срок приживления составляет рекордно низкие 2,5-3 месяца. За это время в кости происходят процессы синтеза и остеоинтеграции, после чего имплант становится с костью единым целым. Достигается его вторичная стабилизация. Проводится постоянное протезирование. У диабетиков и в сложных клинических случаях приживление происходит на несколько недель дольше.

Какие протезы порекомендуете при полной имплантации нижней челюсти?

Сразу после операции устанавливается временный протез на винтовой фиксации. Это связано с тем, что в первые месяцы после операции может меняться контур десны. Установка постоянного протеза сразу после имплантации нецелесообразна, так как через полгода его нужно будет менять на новый.

При изготовлении постоянного протеза, зубной техник нашей клиники создает его в точном соответствии с особенностями рельефа мягких тканей и позиционирования имплантов.

Этапы изготовления полного протеза нижней челюсти

  1. На этапе подготовки снимается слепок челюсти оттискной ложкой. Пластичный материал (А-силикон) повторит все особенности рельефа челюсти.
  2. Изготавливается гипсовая модель. Она может сканироваться с последующей печатью протеза 3D-принтером, или зубной техник моделирует протез вручную.
  3. В готовом протезе в местах контакта с будущими имплантами делают отверстия.

Когда надеваются временные протезы?

  • Сразу после имплантации. Если вживление имплантов выполняется в изначально беззубую челюсть, снять слепки и смоделировать расположение имплантов не так сложно.
  • Спустя 1-7 дней. Если перед имплантацией удалялись зубы, слепок, как и протез, лучше делать после имплантации. Готовый мост надевается после спадания отека.

Каждый метод применяется в своем случае, что позволяет обеспечивать индивидуальный подход к лечению каждого пациента.

Какие импланты лучше для «All on 4»/«All on 6»?

Протокол, разработанный Nobel Biocare, можно проводить не только с помощью оригинальных имплантов этой фирмы. Хорошо себя зарекомендовали израильские дентальные системы:

Уникальные израильские разработки позволяют успешно решать проблему адентии в 99-100 процентах случаев. При этом стоимость имплантации на израильских системах значительно доступнее. Дополнительную информацию вы можете найти на нашем сайте. Запишитесь на консультацию к стоматологу, чтобы узнать, какое лечение подходит именно вам!

Реабилитация с полной ротовой полостью и винтовой фиксацией с опорой на имплантаты с использованием мультиюнитных абатментов с использованием виртуальной управляемой хирургии и протокола цифрового протезирования

Отчеты о случаях болезни

. 2020 9 сентября; 2020:3585169. дои: 10.1155/2020/3585169. Электронная коллекция 2020.

Принадлежности Расширять

Принадлежности

  • 1 Кафедра хирургической стоматологии Институт стоматологии ФГАОУ ВО ВО И.Первый Московский государственный медицинский университет им. М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский университет), 119991, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2.
  • 2 Стоматологическая клиника (Рио-Стом), ул. Вельяминовская, 9, 105318 Москва, Россия.
Бесплатная статья ЧВК

Элемент в буфере обмена

Отчеты о случаях болезни

Игорь Ашурко и др.Деловой представитель Dent. .

Бесплатная статья ЧВК Показать детали Показать варианты

Показать варианты

Формат АннотацияPubMedPMID

.2020 9 сентября; 2020:3585169. дои: 10.1155/2020/3585169. Электронная коллекция 2020.

Принадлежности

  • 1 Кафедра хирургической стоматологии Институт стоматологии ФГАОУ ВО ВО И.Первый Московский государственный медицинский университет им. М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский университет), 119991, Москва, ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2.
  • 2 Стоматологическая клиника (Рио-Стом), ул. Вельяминовская, 9, 105318 Москва, Россия.

Элемент в буфере обмена

Полнотекстовые ссылки Параметры отображения цитирования

Показать варианты

Формат АннотацияPubMedPMID

Абстрактный

Тотальная реабилитация – один из самых сложных видов протезирования с опорой на дентальные имплантаты.Использование мультиюнитной системы абатментов позволяет клиницисту точно и пассивно подгонять полноарочную конструкцию с винтовой фиксацией. Кроме того, он сохраняет состояние мягких и костных тканей вокруг протезной конструкции. Целью данного случая является демонстрация современного подхода к планированию и реализации полноротового протезирования зубов с винтовой фиксацией на имплантатах. Больному 59 лет было проведено удаление всех неудачных зубов на верхней и нижней челюстях с немедленной установкой 16 имплантатов (8 имплантатов на верхней челюсти и 8 имплантатов на нижней челюсти) с использованием хирургического шаблона.Мультиюнитные абатменты были установлены интраоперационно. Временные конструкции фиксировались сразу после операции. Через 3 месяца после снятия оттисков, гипсовых моделей и их сканирования были изготовлены окончательные конструкции из диоксида циркония с винтовой фиксацией. Переоценка функционального и эстетического результата лечения производилась через 12 мес.

Copyright © 2020 Игорь Ашурко и др.

Заявление о конфликте интересов

Авторы настоящей статьи хотели бы заявить об отсутствии конфликта интересов в отношении информации, содержащейся в представленной работе.

Цифры

Рисунок 1

Верхнечелюстной (а, б) и нижнечелюстной…

Рисунок 1

Состояние зубов верхней (а, б) и нижней (в, г): множественные кариозные поражения, отсутствие…

фигура 1

Состояние зубов верхней (а, б) и нижней (в, г) челюстей: множественные кариозные поражения, отсутствие ферруло-эффекта, пародонтальных и других изменений, что требует удаления всех разрушенных зубов.

Рисунок 2

Позиции зубных имплантатов на верхней челюсти…

Рисунок 2

Позиции зубных имплантатов на верхней (а, б) и нижней челюсти (в, г).

фигура 2

Позиции зубных имплантатов на верхней (а, б) и нижней челюсти (в, г).

Рисунок 3

Хирургический шаблон для позиционирования (а) и…

Рисунок 3

Хирургический шаблон для позиционирования (a) и хирургический шаблон с полными направляющими (b).

Рисунок 3

Хирургический шаблон для позиционирования (a) и хирургический шаблон с полными направляющими (b).

Рисунок 4

Хирургический шаблон с полными направляющими, прикрепляемый к…

Рисунок 4

Хирургический шаблон с полными направляющими, крепящийся к верхней челюсти (а). Состояние…

Рисунок 4

Хирургический шаблон с полными направляющими, крепящийся к верхней челюсти (а).Состояние челюсти после установки 8 дентальных имплантатов безлоскутным методом с установленными имплантоводами (б).

Рисунок 5

Хирургический шаблон с полными направляющими, прикрепляемый к…

Рисунок 5

Крепление хирургического шаблона с полными направляющими к нижней челюсти (а).Состояние челюсти…

Рисунок 5

Крепление хирургического шаблона с полными направляющими к нижней челюсти (а). Состояние челюсти после установки 8 дентальных имплантатов по стандартному протоколу (б).

Рисунок 6

Интраоперационный отбор 30 градусов…

Рисунок 6

Интраоперационный выбор 30-градусных мультиюнитных абатментов на передней стороне верхней челюсти…

Рисунок 6

Интраоперационный выбор 30-градусных мультиюнитных абатментов на передней стороне верхней челюсти и установка формирователей десны на дистальной стороне.

Рисунок 7

Окончательное протезирование через 3 месяца…

Рисунок 7

Окончательное протезирование через 3 месяца заживления (а). Хорошее состояние мягких тканей на…

Рисунок 7

Окончательное протезирование через 3 месяца заживления (а).Хорошее состояние мягких тканей верхней (б) и нижней (в) после ношения временных многокомпонентных реставраций с винтовой фиксацией на абатментах.

Рисунок 8

Окончательный вид циркония…

Рисунок 8

Окончательный вид циркониевых полнодуговых протезов.После этого были установлены титановые основания.

Рисунок 8

Окончательный вид циркониевых полнодуговых протезов. После этого были установлены титановые основания.

Рисунок 9

Окончательный вид протезов…

Рисунок 9

Окончательный вид протезов верхней (а) и нижней (б).Радость пациента…

Рисунок 9

Окончательный вид протезов верхней (а) и нижней (б). Радостная улыбка пациента (в).

Рисунок 10

Окклюзионные протезы: левая сторона (а),…

Рисунок 10

Окклюзионные протезы: левая сторона (а), передняя сторона (б) и правая сторона (в).

Рисунок 10

Окклюзионные протезы: левая сторона (а), передняя сторона (б) и правая сторона (в).

Рисунок 11

Состояние и стабильность уровня…

Рисунок 11

Состояние и стабильность уровня костной ткани вокруг дентальных имплантатов через 12…

Рисунок 11

Состояние и стабильность уровня костной ткани вокруг дентальных имплантатов через 12 месяцев протезирования.(а) верхняя челюсть и (б) нижняя челюсть.

Все фигурки (11)

Похожие статьи

  • [Немедленная реабилитация беззубых и потенциально беззубых челюстей с помощью полных зубных протезов с опорой на имплантаты: ретроспективный анализ 225 случаев].

    Fan YM, Di P, Jiang X, Luo J, Zhang Y, Lin Y.Fan YM, et al. Zhonghua Kou Qiang Yi Xue Za Zhi. 2020 Aug 9;55(8):555-564. doi: 10.3760/cma.j.cn112144-20200123-00026. Zhonghua Kou Qiang Yi Xue Za Zhi. 2020. PMID: 32842347 Chinese.

  • Immediate occlusal loading of full-arch rehabilitations: screw-retained versus cement-retained prosthesis. An 8-year clinical evaluation.

    Crespi R, Capparè P, Gastaldi G, Gherlone EF.Креспи Р. и др. Оральные челюстно-лицевые имплантаты Int J. 2014 ноябрь-декабрь; 29(6):1406-11. дои: 10.11607/джоми.3746. Оральные челюстно-лицевые имплантаты Int J. 2014. PMID: 25397803 Клиническое испытание.

  • Изменения кости вокруг имплантата после удаления зуба, немедленной установки и нагрузки имплантатов на беззубой верхней челюсти.

    Барбье Л., Абелос Дж., Де Клерк С., Джейкобс Р. Барбье Л. и др.Clin Oral Investig. 2012 авг; 16 (4): 1061-70. doi: 10.1007/s00784-011-0617-9. Epub 2011 20 сентября. Clin Oral Investig. 2012. PMID: 21932023 Клиническое испытание.

  • Анализ изображений немедленной ортопедической реабилитации с использованием цифрового рабочего процесса: оценка несоответствия между планированием и выполнением.

    Хмелевски К., Рынкарц В., Юксель О., Гонсалвес П., Бэк К.В., Кок С., Дард М.Хмелевски К. и соавт. Int J Implant Dent. 2019 15 июля; 5 (1): 26. doi: 10.1186/s40729-019-0179-1. Int J Implant Dent. 2019. PMID: 31304566 Бесплатная статья ЧВК.

  • [Текущий статус имплантата-абатмента — часть 1: абатменты для реставраций с цементной и винтовой фиксацией].

    Харел Н., Ливне С., Пик Д., Марку-Коэн С., Ормианер З. Харел Н. и др. Рефуат Хапех Вехашинаим (1993).2012 янв; 29(1):19-25, 63. Рефуат Хапех Вехашинаим (1993). 2012. PMID: 22991873 Рассмотрение. Иврит.

использованная литература

    1. Adell R., Eriksson B., Lekholm U., Brånemark P.I., Jemt T. Долгосрочное последующее исследование остеоинтегрированных имплантатов при лечении полностью беззубых челюстей.Международный журнал оральных и челюстно-лицевых имплантатов. 1990;5(4):347–359. — пабмед
    1. Branemark P.I., Svensson B., van Steenberghe D. Десятилетняя выживаемость несъемных протезов на четырех или шести имплантатах ad modum Branemark при полной адентии.Клинические исследования оральных имплантатов. 1995;6(4):227–231. doi: 10.1034/j.1600-0501.1995.060405.x. — DOI — пабмед
    1. Раджгири С.У., Даялан М. Полный рот. Реабилитация несъемным протезом с опорой на имплантаты. Международный журнал оральной имплантологии и клинических исследований. 2016;7(3):73–80. doi: 10.5005/jp-journals-10012-1157. — DOI
    1. Зарб Г. А., Хобкирк Дж., Эккерт С., Джейкоб Р. Протезирование беззубых пациентов: полные зубные протезы и протезы с опорой на имплантаты. 13-е изд. Миссури: Elsevier Health Sciences; 2013.
    1. Михалакис К. Х., Хираяма Х., Гарефис П. Д. Реставрации на имплантатах с цементной и винтовой фиксацией: критический обзор. Международный журнал оральных и челюстно-лицевых имплантатов. 2003;18(5):719–728. — пабмед

Показать все 29 ссылок

[Икс]

Укажите

Копировать

Формат: ААД АПА МДА НЛМ

Абатменты Multi Unit

» Интернет-магазин


 

 

Важная информация о продукте внизу страницы

3.5 Платформа

390
  Размер Деталь № Цена Кол-во.
Абатмент Multi unlight прямой, 3.5 платформы, внутренний гекс, 1,5 мм манжеты — требуется .080 гексантный водитель $ 69.00 $ 69.00 $
Абатмент Multi unlight прямой, 3.5 платформа, внутренний гекс , манжета 3,0 мм — требуется шестигранная отвертка .080 AMUSIh4530 69,00 $
Абатмент Multi Unit Straight, 3.5 платформа, внутренний гекс, 5,0 мм манжеты — требуется .080 шестнадцатеричный драйвер $ 69.00 $ 69.00 угловой абатмент Multi, 3.5 платформа, 17 градусов, внутренний гекс, включает абатмент Aamuih4517 $ 89.00
Угловой абатмент Multi Unit, 3.5 платформа, 30 градусов, внутренний Hex, включает в себя абатмент винт aamuih4530 $ 89.00 $

Добавить в корзину

Товары успешно добавлены в корзину.
Оформить заказ или продолжить покупки.

4.5 Платформа

  Размер Деталь № Цена Упак.
Абатмент Multi блок прямой, 4.5 платформы, внутренний гекс, 1,5 мм манжеты — требуется 0,080 гексантный драйвер $ 69.00
ABUTMENT MULTI UNITE. Прямая, 4.5 платформа, внутренний гекс , манжета 3,0 мм — требуется шестигранная отвертка .080 AMUSIh5530 69 долл. США.00
Абатмент Multi блок прямой, 4.5 Платформа, внутренний шестнадцатеричный, 5,0 мм манжеты — требуется .080 Гестрый водитель AMUSIH5550 $ 69.00 $
угловой абатмент Multi блок, 4.5 платформа , 17 градусов, внутренний гекс, включает в себя абатмент винт aamuih5517 $ 89.00 $ 89.00 $ 89.00
Угловой абатмент Multi Unit, 4.5 платформа, 30 градусов, внутренний гекс, включает в себя абатмент винт — временно недоступны aamuih5530 $ 89 .00
 

ДОБАВИТЬ В КОРЗИНУ

Товар(ы) успешно добавлен в корзину.
Оформить заказ или продолжить покупки.

Компоненты

Товар(ы) успешно добавлен в корзину.
Оформить заказ или продолжить покупки.

Самоотверждающаяся смола EZ PickUp

Товар(ы) успешно добавлен(ы) в корзину.
Оформить заказ или продолжить покупки.

Оптическое сканирование

Товары успешно добавлены в корзину.
Оформить заказ или продолжить покупки.

Готовые арочные перекладины

Товар(ы) успешно добавлен(ы) в корзину.
Оформить заказ или продолжить покупки.

Имплантаты, протезы и инструменты Blue Sky Bio Internal Hex полностью совместимы с системой имплантатов Legacy® от Implant Direct и системой имплантатов Tapered Screw Vent® от Zimmer Dental.

• Совместимость        • Преимущества

Чтобы ознакомиться с процедурой установки абатмента Multi Unit  Manual  нажмите здесь .


Angulal Multi-Unit Prostetics

Предмет # Предмет # Описание Описание Описание Active Promo stock Цена Последние заказанные 9032 Заказать Количество
497-0351 Открытый лоток Multi-Unit Transfer, 22 мм, AGM-508 Д ДА 1 @ 30 долларов США.05 шт.
497-0352 Многоблочный аналог, 12 мм, AGM-507 Д ДА 1 @ 30 долларов США.03 шт.
497-0353 Универсальный заживляющий колпачок, 3 мм, AGM-509 Д ДА 1 @ 30 долларов США.05 шт.
497-0354 Временный цилиндр Multi-Unit, 12 мм, AGM-505 Д ДА 1 @ 30 долларов США.05 шт.
497-0355 Универсальный пластиковый цилиндр, 12 мм, AGM-506 Д ДА 1 @ 30 долларов США.05 шт.

Прямой мультиблок — Noris Medical

Страна

Выберите страну…Афганистан Албания Алжир Андорра Антигуа и Барбуда Аргентина Армения Австралия Австрия Азербайджан Багамские острова Бахрейн Бангладеш Барбадос Беларусь Бельгия Белиз Бенин Бутан Боливия Босния и Герцеговина Ботсвана Бразилия Бруней Болгария Буркина-Фасо Бурунди Камбоджа Камерун Канада Кабо-Верде Центральноафриканская Республика Чад Чили Китай Колумбия Коморские острова Конго Коста-Рика Кот-д’Ивуар Хорватия Куба Кипр Чешская Республика Дания Джибути Доминика Доминиканская Республика Восточный Тимор Эквадор Египет Сальвадор Экваториальная Гвинея Эритрея Эстония Эфиопия Фиджи Финляндия Франция Габон Гамбия Грузия Германия Гана Греция Гренада Гватемала Гвинея Гвинея-Бисау Гайана Гаити Гондурас Гонконг Венгрия Исландия Индия Индонезия Иран Ирак Ирландия Израиль Италия Ямайка Япония Иордания Казахстан Кения Кирибати Северная Корея Южная Корея Кувейт Кыргызстан Лаос Латвия Ливан Лесото Либерия Ливия Лихтенштейн Литва Lu xembourg Македония Мадагаскар Малави Малайзия Мальдивы Мали Мальта Маршалловы острова Мавритания Маврикий Мексика Микронезия Молдова Монако Монголия Черногория Марокко Мозамбик Мьянма Намибия Науру Непал Нидерланды Новая Зеландия Никарагуа Нигер Нигерия Норвегия Оман Пакистан Палау Панама Папуа-Новая Гвинея Парагвай Перу Филиппины Польша Португалия Пуэрто-Рико Катар Румыния Россия Руанда Сент Китс и Невис Сент-Люсия Сент-Винсент и Гренадины Самоа Сан-Марино Сан-Томе и Принсипи Саудовская Аравия Сенегал Сербия и Черногория Сейшельские острова Сьерра-Леоне Сингапур Словакия Словения Соломоновы острова Сомали Южная Африка Испания Шри-Ланка Судан Суринам Свазиленд Швеция Швейцария Сирия Тайвань Таджикистан Танзания Таиланд Того Тонга Тринидад и Тобаго Тунис Турция Туркменистан Тувалу Уганда Украина Объединенные Арабские Эмираты Соединенное Королевство Соединенные Штаты Уругвай Узбекистан Вануату Ватикан Венесуэла Вьетнам имя Йемен Замбия Зимбабве

Multi единиц протезированный набор — угловые мультигаторные протезы Производитель из Hyderabad

0
RR стоматологическая лаборатория Дизайн имплантата Transosteal
Виды имплантата Orthodontics
Дизайн корпуса Цилиндр