Лекарство от боли: что нужно знать

Право на обезболивание гарантировано законом. Пункт 5 статьи 19 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» определяет, что пациент имеет право на «облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными методами и лекарственными препаратами».

Любой пациент с болевым синдромом, вне зависимости от диагноза, имеет право на получение сильнодействующих обезболивающих. Эффективное обезболивание можно и нужно получать не только в стационаре или хосписе, но и на дому. В законодательстве произошли важные изменения, которые существенно упростили выписку и получение обезболивающих препаратов.

Вот главные изменения, которые нужно знать пациенту или его законному представителю:

• Рецепт на наркотический лекарственный препарат, купирующий болевой синдром может быть выдан пациенту любым участковым врачом.
• Врач обязан выписать повторный рецепт на сильнодействующее обезболивающее без возврата использованных упаковок, ампул, трансдермальных систем.
• Рецепт, выданный врачом на получение в аптечном учреждении наркотического лекарственного препарата, купирующего болевой синдром, увеличен с 5 дней до 15.
• Рецепт на наркотический обезболивающий препарат может получить как сам пациент, так и его законный представитель (родственник). При получении рецепта родственником больного человека в карте и рецепте делается специальная отметка. Чтобы доказать факт родственной связи врачу достаточно иметь паспорт или иные документы подтверждающие факт родственной связи.
• Пациентам, нуждающимся в длительном лечении, первичной медико-санитарной помощи и паллиативной медицинской помощи, может быть удвоена доза выдачи наркотических лекарственных препаратов для снятия болевого синдрома в 2 раза.
• При оказании первичной медико-санитарной помощи анальгезия обеспечивается: Специалистами фельдшерско-акушерских пунктов, районных больниц, городских поликлиник (больниц). Обезболивание пациентов паллиативного профиля с применением наркотических средств в амбулаторных условиях осуществляется по месту нахождения (фактического проживания) пациента.

Лечение должно быть основано на принципах Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ):

• ПО ЧАСАМ —  необходимоежедневно в одно и то же время принимать анальгетики – обезболивающие препараты, чтобы избежать усиления боли
• ПО ВОСХОДЯЩЕЙ — анальгетики назначаются врачом по принципу от высоких доз слабого анальгетика к низким дозам сильного анальгетика
• ИНДИВИДУАЛЬНО с учетом индивидуальной реакции больного на препарат — при выписке препаратов врачом оценивается индивидуальная реакция больного на препарат
• С ВНИМАНИЕМ К ДЕТАЛЯМ — необходимо с вниманием относится к своему самочувствию при приеме анальгетиков и незамедлительно сообщать врачу о появлении побочных реакций организма на препарат.

ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ АНАЛЬГЕТИКОВ

Каждое из лекарств, применяемых для лечения боли, имеет свои побочные действия. О возникновении побочных эффектов надо обязательно сообщить врачу!

• Сонливость, слабость, головокружение – обычно проходят через несколько дней после начала использования препарата.
• Запоры – возникают из-за того, что опиоидные анальгетики подавляют моторику кишечника. Врач назначит Вам слабительные препараты.
• Тошнота и рвота — обычно проходят через несколько дней после начала использования препарата. Врач может назначить Вам препараты, подавляющие тошноту и рвоту.
• ТОЛЕРАНТНОСТЬ. Со временем доза анальгетика, назначенная врачом, может перестать помогать. Это происходит потому, что боль усилилась или потому, что развилась толерантность к препарату. В этом случае врач порекомендует Вам небольшое увеличение дозы препарата или назначит другой анальгетик. Развитие толерантности не означает, что появилась зависимость от опиоидного анальгетика. Опиоидные анальгетики не вызывают психической зависимости, если они назначены врачом и применяются корректно.

МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ

• Передозировка. Никогда самостоятельно не повышайте дозу анальгетика, назначенную врачом. Передозировка опиоидного анальгетика может вызвать нарушение дыхания.
• Отмена. Резко прекращать прием опиоидных анальгетиков нельзя, это может привести к ухудшению общего самочувствия. Врач поможет Вам постепенно снизить дозу препарата, чтобы избежать неприятных симптомов.
• Алкоголь.Употребление алкоголя на фоне приема опиоидных препаратов может вызвать осложнения. Также без консультации врача нельзя вместе с опиоидными анальгетиками принимать транквилизаторы, антигистаминные и другие препараты, обладающие снотворным действием.
• Хранение. Опиоидные препараты необходимо хранить в местах, недоступных для детей. Нельзя также допускать передачу лекарств другим людям. Лекарственный препарат, принимаемый без врачебного назначения, может оказаться очень опасным.

В целях оперативного реагировании на факты о нарушении законодательства работает «горячая линия» Росздравнадзора 8 (800) 500-18-35, Министерства здравоохранения Республики Коми  8(8212) 255-455 для приема обращений граждан о нарушении порядка назначения и выписки обезболивающих препаратов.

Запрещенные лекарства. — Новости, объявления, события — Главная — Администрация Кировградского городского округа. Официальный сайт.

               В последнее время список запрещенных к свободной продаже лекарств увеличивается. С каждым годом все меньше препаратов можно приобрести без рецепта врача.

               Все лекарства делятся на две группы, те, что можно приобрести свободно в любой аптеке, и те, которые отпускаются строго по рецепту врача. Ко вторым относятся лекарства, оказывающие сильное влияние на организм, и принимать их без наблюдения и в неправильных дозировках опасно. С помощью рецепта врач отслеживает эти процессы.

               К свободной покупке в аптеках запрещены: наркотические средства, психотропные, сильнодействующие и ядовитые вещества.

               Запрещены к продаже без рецепта и сильные обезболивающие, снотворные средства, препараты для лечения депрессии и анаболические стероиды. Все эти препараты, так или иначе, при длительном применении оказывают негативное воздействии на организм человека, в особенности они могут быть опасны при неправильном сочетании их с другими медикаментами.

               Одним из запрещенных медикаментов является и этиловый спирт. Он отпускается строго по рецепту врача с 2005 года, так как очень токсичен и опасен для здоровья.

               С 01.06.2012 список запрещенных препаратов пополнили еще и медикаменты, содержащие в своей основе кодеин или его соли. Так как он может быть основой для производства наркотиков.

               В этот список попало около 20 препаратов, в том числе обезболивающие, против кашля. Например, «Коделак», «Пенталгин-Н», «Солпадеин» и др. На данный момент, по рецепту врача, можно приобрести кодеиносодержащие препараты, но нее более 2-х упаковок одному человеку.

               Эти меры были предприняты для борьбы с наркоманами, так как кодеиносодержащие средства они используют для создания дезоморфина или «крокодила», очень сильного и опасного наркотика, способного убить человека в течение нескольких месяцев.

               В случае необходимости, например, при заболевании верхних дыхательных путей, в аптеках есть другие лекарственные препараты, которые отпускаются без рецепта врача и заменяют по своему действию медикаменты, содержащие кодеин. Ассортимент этих препаратов в ближайшее время должен быть расширен.

               Список кодеинсодержащих лекарств, которые теперь можно купить в аптеке только по рецепту врача. Причем по одному рецепту выдается не более двух препаратов.

1. Седал-М 2. Теркодин  3. Пенталгин-Н 4. Нурофен плюс 5. Коделмикст  6. Пиралгин

7. Солпадеин  8. Квинталгин  9. Но-шпалгин 10. Каффетин 11. Тедеин 12. Пенталгин-Н

13. Пенталгин Плюс  14. Нурофен плюс Н  15. Коделак 16. Нурофен плюс

17. Сантотитралгин  18. Пентабуфен  19. Коделак фито 20. Терпинкод Н

21. Кодеин+Парацетамол 22. Сантопералгин 23. Солпадеин (капсулы)

24. Солпадеин (таблетки растворимые)  25. Тетралгин

26. Седальгин-Нео 27. Юниспаз   28. Терпинкод   29. Пенталгин-ICN

               За продажу лекарств, содержащих кодеин, предусмотрена ответственность, согласно действующему законодательству РФ.

 

 

ОЭБ и ПК  ММО МВД России «Невьянский»

список лучших препаратов без рецептов

Можно ли купить антидепрессанты без рецептов? Какие средства для улучшения настроения наиболее эффективны, когда помогут более легкие препараты, а когда нужны мощные средства, как они действуют на организм, и можно ли принимать самостоятельно? Главное, при выборе лекарства — не навредить здоровью.

У меня депрессия!

Такое частенько можно услышать от знакомых или прочитать на форуме. Но, как правило, человек, делающий такие заявления, заблуждается. Ведь что подразумевают под «депрессией‎»‎ в разговорной среде? Обычно имеется в виду просто кратковременное ухудшение настроения, раздражительность, усталость под влиянием обстоятельств. Иногда у человека просто «плохой день‎»‎ или он «встал не с той ноги‎»‎, а он называет это депрессией.

В наше время люди постоянно сталкиваются со стрессом: перегрузки на работе, бешеный ритм жизни, завышенные требования к себе, огромное количество информации, которое льется изо всех источников. Неудивительно, что многие не справляются с таким количеством стрессовых факторов, и это может проявляться различными симптомами:

• тревога;
• раздражительность;
• утомляемость;
• нарушения сна;
• навязчивые мысли;
• панические атаки.

Если эти симптомы кратковременны и проходят самостоятельно, не стоит сильно расстраиваться. В большинстве случаев их поможет победить всего-навсего хороший отдых. Но иногда отпуска недостаточно, и организму нужно чуть-чуть помочь. Очень важно выбрать для этого правильные лекарства.

Что такое депрессия на самом деле

Это длительное (2 недели и более) выраженное снижение настроения, которое сопровождается еще несколькими дополнительными симптомами: снижение активности, замедление мыслительной деятельности, отсутствие радости от жизни. То есть, если вас перестали трогать привычные радости — хобби, семья, посиделки с друзьями, то это повод задуматься, понаблюдать за своим состоянием и, возможно, обратиться к врачу. 

Если вас перестали трогать привычные радости, то это повод задуматься и, возможно, обратиться к врачу.

Настоящая депрессия является серьезным и часто тяжелым заболеванием, которое требует обязательного лечения у врача-психиатра с назначением специальных лекарств. 

Какие препараты применяют при лечении депрессии? 

Они носят общее название — антидепрессанты. Стоит отметить, что в последние годы показания для назначения антидепрессантов значительно расширились. Были проведены многочисленные исследования, которые показали эффективность антидепрессантов не только при депрессии, но и при тревоге, нарушениях сна (бессоннице), неврозах и даже невропатических болях. Сегодня препараты из разных групп антидепрессантов широко назначают психиатры, неврологи и даже терапевты. 

Наиболее часто используются препараты двух групп.

Трициклические антидепрессанты

Это старые препараты, которые считаются самыми сильными:

• Амитриптилин — препарат с сильным седативным и мощным антидепрессивным действием. В больших дозах используется для лечения тяжелых депрессий, в малых — для более легких расстройств. Хорошо снимает тревогу и обладает снотворным эффектом.
• Анафранил — препарат сбалансированного действия, обычно переносится легче, чем амитриптилин, также хорошо снимает тревогу. Назначается для лечения депрессий от легких до тяжелых, различных тревожных расстройств. 
• Мелипрамин — обладает стимулирующим действием, им лечат апатические депрессии. 

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) 

Это более современная группа препаратов. Их преимущества — это хорошая переносимость и небольшое количество побочных действий, или вовсе их отсутствие. 

Часто из этой группы назначаются:

• Феварин — обладает противотревожным и хорошим антидепрессивным действием. При длительном применении нормализует сон, если он был нарушен.

• Золофт — довольно сильный антидепрессант дневного действия. Снимает тревогу, навязчивые мысли, при этом не вызывает сонливости.
• Паксил — купирует тревогу, часто назначается для лечения панических атак. 

Есть еще много современных антидепрессантов, у которых мало побочных эффектов и хорошая переносимость:

Но сильные антидепрессанты без рецептов не продаются. Их может выписать только врач: психиатр, невролог, иногда терапевт. 

Почему нельзя принимать антидепрессанты без рецепта?

• Только врач сможет оценить риск побочных эффектов для конкретного пациента.
• Разные антидепрессанты имеют разные нюансы терапевтического действия. Если лекарство подобрано неправильно, в лучшем случае оно не поможет, в худшем — навредит.
• Подбор дозы осуществляется индивидуально. Если самостоятельно увеличивать дозу слишком быстро, можно ощутить на себе массу неприятных последствий. 
• Отмена тоже должна осуществляться постепенно и под контролем врача. В противном случае вы рискуете получить синдром отмены. 

Что же делать?

Существует ряд препаратов, которые продаются без рецепта. При клинической депрессии они не эффективны, однако помогут справиться со стрессом, кратковременным расстройствами сна и раздражительностью. С их помощью можно попробовать немного облегчить свое психоэмоциональное состояние: 

• Глицин — одно из самых популярных средств. Назначается, начиная с детского возраста, при стрессах, переутомлении, эмоциональном перенапряжении. Иногда эффективен при незначительных нарушениях сна. 
• Афобазол. Обладает противотревожным действием, устраняет чувство страха, плаксивость, раздражительность. Используется при лечении вегето-сосудистой дистонии и даже при алкоголизме, для облегчения симптомов отмены спиртного. Не вызывает привыкания. Нужно учитывать, что детям до 18 лет противопоказан.
• Ново-пассит. Довольно сильное успокоительное средство при нервозности и раздражительности. Эффективен при снижении концентрации внимания, памяти, утомляемости. Помогает восстановить нервную систему в период повышенной нагрузки. 

Препараты без рецепта не справятся с клинической депрессией, но могут облегчить психоэмоциональное состояние.

• Стрессовит. Хорошо успокаивает, снимает раздражительность, тревогу, улучшает сон. Не рекомендуется в период лечения управление автомобилем и другие виды деятельности, требующие повышенной концентрации внимания. 
• Персен — лекарство растительного происхождения. Содержит экстракты валерианы, мелиссы и перечной мяты. Оказывает успокаивающее и противотревожное действие. Хорошо помогает при повышенной возбудимости, эмоциональной лабильности, плаксивости. Может использоваться в комплексной терапии легких тревожных депрессивных расстройств, облегчает отмену сильнодействующих препаратов. 
• Магне В6. Повышает устойчивость организма к стрессу. Дефицит магния может приводить к дисбалансу нервной системы, раздражительности, нарушениям сна, поэтому Магне В6 оказывает в этих случаях положительный эффект. 
• Тенотен. Оказывает противотревожное, успокаивающее, антиастеническое действие, помогает справиться со стрессом и психоэмоциональными нагрузками. Снимает раздражительность и напряженность. Может применяться при невротических состояниях. 

Когда нужно обратиться к врачу?

• Если снижение настроения отмечается больше двух недель, а попытки самостоятельного лечения оказались неэффективны.
• Если появились мысли о нежелании жить или суицидальные мысли. 
• Если депрессивное состояние значительно нарушает привычный ход жизни: вы не можете работать, полноценно общаться с семьей, радоваться тому, что раньше приносило радость.

Обратиться к психиатру можно конфиденциально. Сведения о самом факте обращения, не говоря уже о диагнозе и лечении, являются врачебной тайной: не сообщаются на работу, не разглашаются. Лучше диагностировать депрессию вовремя и начать лечение, чем довести ее до запущенных стадий. 

Литература

1. БАУЭР М., ПФЕННИГ А., СЕВЕРУС Э., ВАЙБРАУ П.С., АНГСТ Ж., МЮЛЛЕР Х.-Ю КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ВСЕМИРНОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОБЩЕСТВ БИОЛОГИЧЕСКОЙ ПСИХИАТРИИ ПО БИОЛОГИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ УНИПОЛЯРНЫХ ДЕПРЕССИВНЫХ РАССТРОЙСТВ ЧАСТЬ 1: ОСТРОЕ И ПРОДОЛЖЕННОЕ ЛЕЧЕНИЕ УНИПОЛЯРНЫХ ДЕПРЕССИВНЫХ РАССТРОЙСТВ ПО СОСТОЯНИЮ НА 2013 ГОД//СОВРЕМЕННАЯ ТЕРАПИЯ ПСИХИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ Номер: 4 Год: 2015 Страницы: 33-40
2. Терапия антидепрессантами и другие методы лечения депрессивных расстройств. Доклад Рабочей группы CINP на основе обзора доказательных данных. М., 2008; 215 с. 
3. Бакланов В.В., Аникеева А.Г., Каратаева Ж.Е. МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИЯ ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ ДЕПРЕССИИ В УЧРЕЖДЕНИЯХ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, ОКАЗЫВАЮЩИХ ПЕРВИЧНУЮ МЕДИКО-САНИТАРНУЮ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ Сыктывкар, 2011 г

Кетонал: цены, аналоги и наличие препарата в аптеках Минска

Нет препаратов

Кетонал

Сандоз Австрия

Кетонал дуо

Сандоз Австрия

Кетонал форте

Сандоз Австрия

Аналоги препарата

Аэртал

Гедеон Рихтер Венгрия

Доларен

Экзон Беларусь

Випросал в

Гриндекс Латвия

Капсикам

Гриндекс Латвия

Показать все аналоги

Валусал

Гриндекс Латвия

Кето-реб

Реб-Фарма Беларусь

Кетопластин

Синил Фармасьютикал Корея

Кетопрофен

БЗМП Беларусь

Кетопрофен

Фармаприм Молдова

Кетопрофен-лф

Лекфарм Беларусь

Ультрафастин

Медана Фарма Польша

Ультрафастин форте

Медана Фарма Польша

Фастомед

Фармтехнология Беларусь

Фастум гель

Берлин-Хеми/Менарини Германия

Форт-гель

Тернофарм Украина

что делать, если заболел в отпуске

Даже начинающие путешественники знают, что с собой в поездку необходимо взять аптечку, но случается всякое. Собираясь впопыхах, её можно забыть, а багаж, к сожалению, может потеряться. И вот вы в чужой стране без минимального набора медикаментов. Отстой.

3 марта 2021

Украина полностью открыта, но попасть туда по земле не получится

Читать 3 марта 2021

В Турции закроют город на 500 дней, но коронавирус ни при чём

Читать 2 марта 2021

Куда сейчас поехать в Турцию, чтобы не нарваться на комендантский час

Читать 26 февраля 2021

Билеты на юг дорожают даже в низкий сезон

Читать 25 февраля 2021

Как я попала в Тай: 15 суток наедине с рисом 

Читать 24 февраля 2021

Грузия открывает границы для всех россиян

Читать

Чаще всего в путешествиях мы страдаем простудой в разнообразных проявлениях, расстройством желудка и головной болью. Рассказываем, что купить от этих недугов в аптеках Европы, США, Турции и других.

Какие лекарства купить в Европе

На форумах пишут, что все лекарства в Европе продаются по рецепту и если вы приболели, то единственный метод лечения — обильное питье и постельный режим. Это не так. В аптеках Европы вам не удастся купить антибиотики или сильные препараты без рецепта, остальные привычные лекарства есть в свободном доступе.

Противовирусных или иммуномоделирующих средств (типа нашего знаменитого Кагоцела) в европейских аптеках не найти. Лечение будет направленным — от температуры, от головной боли, от насморка и т.д. Хотя что-то оживляющее, типа привычного «Терафлю», вполне можно отыскать.

• При головной боли попросите фармацевта Aspirin Complex. Это универсальное сильное средство, которое поможет сбить температуру.
• От температуры и воспаления также купите Aspirin Complex и комбинируйте его с обильным теплым питьем.
• От насморка подойдет легендарный Синупрет европейской компании «Биороника». В большинстве европейских стран можно найти знакомый «Снуп» (SNUP).
• От боли в горле попросите шалфей или леденцы Strepsils. А еще пейте чай с имбирем, он есть в каждом супермаркете.
• От расстройства желудка покупайте знакомый и эффективный иммодиум. Благо, что он продаётся в каждом европейском городе.

Лекарства в США: что купить от простуды

Фармацевтические компании производят для жителей и гостей США огромное количество средств от простуды. И прелесть этих препаратов в том, что они комбинированные. В отличие от Европы, простудившись в США, достаточно будет приобрести пузырёк микстуры, принимать препарат в соответствии с инструкцией и состояние свежести огурца не заставит ждать слишком долго.

• Alka-Seltzer Cold&Flu (лучше брать Day&Night) — пьют их каждые 4 часа по 2 капсулы, но при этом как-то умудриться не выпить больше 10 капсул за 24 часа.
• От простуды также хорошо помогает микстура Vicks Dayquil & Nyquil.
• Также в Америке можно купить привычный для нас «Терафлю». Обязательно обратите внимание на упаковку: если на ней написано nightime, то препарат вызывает сонливость.

Кстати, в США купонно-наклеечная система развита лучше, чем у «Пятерочки», так что ищите купоны со скидками — возможно, там будет привлекательное предложение и для вашего случая.

Лекарства в Индии

В Индии очень распространены БАДы и гомеопатические средства. При входе в аптеку или магазин можно увидеть огромное количество белых баночек с зелёными крышечками. Это БАДы производства компании Himalaya Herbals.

Если вы положительно относитесь к такого рода лечению, то читайте состав, он как правило представлен и на русском языке, покупайте и выздоравливайте.

Если же вы сторонник более традиционного лечения, то от простуды в Индии спасут «Ибупрофен», «Парацетамол» и «Аспирин». От расстройства желудка попросите у фармацевта «Лоперамид», «Интестопан» или «Диарекс».

Турция: аналоги лекарств

• Уголь активированный — Eucarbon
• Аналог «ТераФлю» — Tylolhot
• Аналог «Но-Шпы» (No-shpa) — Buskopan
• При глазных аллергиях и конъюнктивите — капли Dexa-sine и Visine
• Сильное обезболивающее — Advil, Nurofen
• Мигрень — Avmigran Film Tablet
• Заживление ран — Fitokrem
• Аналог «D-пантенола» — Bepanthen
• Антисептики для горла — Tantum Verde
• От гриппа — Deflu
• Пастилки от боли в горле — Strepsils
• Диарея — Reflor
• Аллергия — Rynset, Cetrin

Аналоги популярных медикаментов, которые можно купить за границей

Ниже приводим список активных компонентов, их сферу применения, а также коммерческие названия препаратов, которые этот компонент содержат.

• Ацетилсалициловая кислота / Анальгезирующее, жаропонижающее, противовоспалительное — Aspirin, Upsarin, Aspro, Disprin, Carpin, Revo, Colsprin, Algo, Empirin, Salospir.
• Ибупрофен / Обезболивающее, жаропонижающее — Ibuprofen, Cuprofen, Repozal, Nurofen, Advil, Moment, Emflam.
• Парацетамол / Обезболивающее, жаропонижающее — Acetominofen (США), Panadol, Efferalgan, Calpol, Disprol, Neofepramol, Tylol.
• Клемастин / От аллергии — Tavegil, Antihist-1, Aller-eze.
• Лоратадин / От аллергии — Clarityne, Lorfast, Allergy, Mosedon.
• Антациды / От изжоги — Andrews, Rennie, Disodol, Maalox, Gastribien, Aludrox, Magnesia, Alu-cap, Acigon.
• Лоперамид / От диареи — Imodium, Lopidum, Lopamide, Lopamine, Diarlop, Normaloe.
• Меклозин / При укачивании — Agyrax, Sea-legs, Dramine, Antivert, Novidoxine.

Теперь вы вооружены на любой случай. Но мы все-таки советуем брать все необходимое с собой. Или вообще не болеть.

 

Уймись, боль моя в пояснице

Радикулит (от лат. radicula – корешок) – заболевание, обуслов-ленное поражением корешков спинномозговых нервов при различной патологии межпозвоночных дисков, то есть это проявление боли в по-яснице от разных болезней. При радикулите боль «вступает в спину» или «простреливает ее», так что порой не разогнуться. Иногда хочется сжаться в комок или согнуться в три погибели. Рецепты изыестны – и ты уже не работник, а полная развалина, пока боль не отпустит.

 

Радикулит мы пытаемся унять любым способом, в том числе и глотая разнообразные лекарства. Нам кажется, чем больше доза, тем быстрей избавимся от нестерпимых мучений. Только вот нахождение за рулем под воздействием большинства болеутоляющих препаратов равносильно вождению в нетрезвом состоянии. Если учесть нашу тягу к самолечению, то становится понятно, почему одной из самых рас-пространенных причиной ДТП является злоупотребление лекарства-ми. В группе риска прежде всего профессиональные водители старше 40 лет, которые уже столкнулись с серьезными  системными заболе-ваниями, а нужно во что бы то ни стало сохранить «боевую форму» за рулем.

 

Ведь, откровенно говоря, самые популярные препараты в води-тельской аптечке – обезболивающие. Таблетки у нас глотают по лю-бому поводу – заболел зуб, прихватил радикулит, ногу свела мышеч-ная судорога или живот скрутили спазмы. Но многие обезболивающие медпрепараты, особенно от радикулита, вызывают легкую эйфорию, попросту говоря – состояние опьянения.
Все обезболивающие средства (анальгетики) можно условно разделить на две группы:  

 

•    простые анальгетики – с одним активным обезболивающим веществом. Они очень эффективны, и почти все из них можно купить в аптеке без рецепта.
•    комплексные обезболивающие средства – содержат в сво-ем составе несколько активных обезболивающих компонентов, но по крайней мере одним из которых может быть гомолог нарко-тического вещества.

Нет никакого секрета, что  в комбинированных препаратах всегда присутствуют в незначительной дозе психотропные вещества, запре-щенные к свободной продаже в чистом виде, то есть почти все безре-цептурные средства содержат ненаркотические дозы наркотического анальгетика. Они безопасны для блокады боли, лежа на диване, но опасны для тех, кто находится за рулем. 

 

В первую очередь потенциально опасными для водительского внимания являются все лекарства, в состав которых входят фенобар-битал и кодеин, – внимательно читайте листок-вкладыш, где приво-дится состав препарата! Седалгин, пенталгин, тетралгин, солпадеин (в последнем дозы кодеина очень высокие) и многие другие препараты быстро унимают боль, но при этом вызывают легкую эйфорию (опья-нение). Ненаркотической считается доза из одной-трех таблеток. При-ем в таких количествах относительно безопасен. Но многие пытаются заглушить боль в спине ударными дозами обезболивающего.

 

Опытный дальнобойщик отлично знает, какими лекарствами на пять-шесть часов унять не вовремя и не к месту разыгравшийся ради-кулит. Для этого достаточно проглотить небольшую горсточку табле-ток пенталгина. Боль как рукой снимет, но попутно снизится реакция, ухудшится концентрация внимания, а легкая эйфорию сделает води-теля беспечным и бесшабашным на дороге.
Если прихватило спину так, что и сидеть больно, а обезболи-вающие таблетки уже не помогают, но  еще ехать и ехать, то в бли-жайшем населенном пункте лучше вызвать «скорую», чтобы медики сделали вам инъекцию обезболивающего. Если время и боль позво-ляют, не помешает заехать в ближайшую поликлинику и там попро-сить врачей сделать анальгезирующую блокаду боли. Это поможет избавиться от боли примерно на время до полусуток, но учтите, что после такой инъекции примерно в течение часа за руль садиться кате-горически запрещено, пока не пройдут побочные явления от обезбо-ливающего.

 
ПРИХВАТИЛО СПАЗМАМИ ПЕРЕД РЕЙСОМ
 
При хронических мышечных спазмах человек испытывает столь сильные боли, что полностью теряет работоспособность. Хорошо и быстро снимают боль так называемые миорелаксанты, которые ка-жутся просто находкой для водителей за рулем, хотя это опасное за-блуждение. Подобные препараты действительно снимают спазмы, расслабляют мышцы, но после их приема рассеивается внимание и клонит ко сну. Миорелаксанты предназначены для продолжительного курса лечения, разовый прием таких препаратов небезопасен при во-ждении в ночное время. Если они и подходят для водителей, то лишь для тех, у кого  дневной график. Такие препараты (боклафен, терел-гин, сердолок) принимают на ночь. У них быстрая скорость распада. Утром буквально загибавшийся накануне от боли человек выглядит посвежевшим. Обезболивающий эффект от них – длительный. Эф-фективно помогают при радикулите, особенно «прострелах». Но их нельзя применять перед поездкой!

 

УНЯТЬ БОЛЬ БЕЗ ТАБЛЕТОК

 

Обычно еще до приступа боли человек ощущает легкий диском-форт в спине. На этом этапе полезно использовать разогревающие мази – иногда приступ можно предотвратить. Если же он все-таки слу-чился, то очень важно сразу принять максимально комфортное поло-жение. Не надо «искать боль», пытаться понять, где именно болит. Лучше, наоборот, найти такое положение, когда боль затихает. Поле-жать или посидеть несколько минут так, чтобы мышцы расслабились. Горячую ванну в этот момент принимать нельзя, нужно использовать только сухое тепло. Уместно приложить к больной зоне холод (лед или холодную грелку), но всего лишь на 5–10 секунд.

 

Если вы часто и подолгу находитесь за рулем, возможно, стоит задуматься о специальном лечебном поясе, корсете, подкладке или валике под спину. Только обязательно проконсультируйтесь с врачом или массажистом, какому приспособлению стоит больше доверять.

 

Можно посоветовать упражнение, которое обычно довольно бы-стро унимает боль. Снимите из кабины жесткие подушки от сидений и уложите так, чтобы между ними был промежуток примерно в десять сантиметров. Лечь животом на подушки. При этом промежуток между ними должен оказаться напротив болезненного участка поясницы. По-лежать так 20–30 минут. Такое положение не должно вызывать боли. Постепенно напряжение уйдет – и боль стихнет.

 

Разработаны и специальные ортопедические автомобильные сиденья, предназначенные для больных радикулитом. Благодаря мяг-кой, пружинистой структуре валиков, они значительно снижают удар-ные нагрузки на позвоночник во время езды по неровной дороге. Ва-лик под поясницей разгружает поясничный отдел позвоночника и под-держивает правильную осанку водителя.
Их массажный эффект улучшает кровоснабжение мышц спины, устраняет чувство онемения в ногах, повышает сопротивляемость мускулатуры к физическим нагрузкам, способствует снижению утом-ляемости за рулем, сохранению внимания и реакции.

 

Такие физиотерапевтические устройства позволят забыть про боль в поездке и без обезболивающих средств, прием которых часто граничит с наркотическим воздействием на организм.

Наталья АБРАМОВИЧ, зав. отделом

общественного здоровья ГУ «МОЦГЭОЗ».

сильные обезболивающие препараты при болях в суставах

сильные обезболивающие препараты при болях в суставах

Тэги: биотрин купить в Алма-Ате, заказать сильные обезболивающие препараты при болях в суставах, боль в суставах при поднятии тяжести.

сустав форте гель, боль в суставе левого колена, боль в костях и суставах рук, чудо хаш гель для суставов цена, артроскопия коленного сустава боли

чудо хаш гель для суставов цена Какое средство от боли в суставах купить. 1. Препарат, который врачи назначают чаще всего при болях в суставах – Диклофенак Натрия, т.к. лекарство имеет сбалансированный, болеутоляющий эффект. 2. Если мучают сильные боли, то справиться с ними сможет Кеторолак. Лекарство относится. 6 Согревающие и обезболивающие мази: использование при суставных болях. При сильных ноющих болях в суставах, при обострении заболеваний назначаются нестероидные противовоспалительные препараты. При сильных болях увеличьте дозу до 4 таблеток в день. Препарат не рекомендуется принимать людям с повышенным. Эти самые сильные обезболивающие таблетки применяются при непереносимых болях в суставах. Список сильных обезболивающих препаратов, которые можно купить без рецепта. Какие лекарства можно принять при онкологии. Сильные обезболивающие без рецептов при онкологии, переломах, от зубной боли, в спине, суставах. 2340. 0. (3 оценок, среднее: 2,33 из 5). Загрузка. Постоянная сильная. Таблетки от боли в суставах: глюкокортикоидные средства, НВПС, анальгетики, хондропротекторы и миорелаксанты. Обезболивающие таблетки от суставной боли. Ларфикс — наиболее сильный препарат из ненаркотических анальгетиков. Назначается при ярко выраженном болевом синдроме. Обзор и рейтинг лучших обезболивающих для суставов. В Топ-10 вошли самые популярные и эффективные препараты. Для избавления от интенсивной боли следует применять обезболивающие препараты, которые за считанные часы способны снизить неприятные спазмы. В аптечных сетях сегодня можно. Как выбрать обезболивающее при болях в суставах? Рассмотрим лучшие препараты, их воздействие, противопоказания и применение. Какие самые сильные обезболивающие таблетки от боли в суставах. (Пока оценок нет). Загрузка. Содержание: 1 Какие обезболивающие средства при. Обезболивающие таблетки при болях в суставах. Заболевания опорно-двигательного аппарата зачастую связаны с появлением выраженных симптомов. Сильные боли в суставах, отек, ограничение подвижности не дают человеку выполнять полноценные нагрузки, лишают трудоспособности. Местные обезболивающие средства применяются для поступления. Сильное обезболивающее при болях в суставах назначается при остеоартрозах 3-4. Это могут быть обезболивающие препараты при болях в спине и суставах, противовоспалительные мази и гели, таблетки, хондропротекторы, БАДы. Какие обезболивающие препараты при болях в спине и суставах можно принимать. Диклофенак при болях в суставах назначается на 10 дней с последующим перерывом для снятия воспаления устранения болевого синдрома. Популярность назначения средства обусловлена наличием. артроскопия коленного сустава боли лихорадка и боли в суставах биотрин купить в Братске

боль в коленном суставе в колене сосуды и боль в суставах гель для суставов жабий биотрин купить в Алма-Ате боль в суставах при поднятии тяжести сустав форте гель боль в суставе левого колена боль в костях и суставах рук

Большинство пациентов (90%) отмечали значительное улучшение самочувствия. Уменьшается боль, исчезают щелкающие звуки, припухлости и т.д. Улучшается подвижность тела. Важно понимать, что чудес не бывает, лучше всего средство помогает при начальных стадиях разрушения суставов. В тяжелых случаях, когда процесс сильно запущен, рекомендуем обратиться к врачу. Я, как врач с многолетним опытом работы, могу утверждать, что Биотрин отлично справляется с поставленными перед ним задачами. В короткий срок он решает проблемы, которые многим другим препаратам не по силам. Он восстанавливает хрящевую ткань, устраняет боль и нормализует обменные процессы в суставах. После лечения человек легко может двигаться, его суставы становятся подвижными и безболезненными. Интернет наводнен предложениями купить средство по выгодной цене. Почему везде разные цены? Во-первых, участились случаи выпуска подделок, похожих по названию. Присмотритесь, правильно ли написано название? Если нет, то это подделка. Купить Биотрин по низкой цене можно только на сайте производителя. Там часто проходят акции, скидки, спецпредложения, а также имеется различная полезная информация. Если в интернете вы встретите цену, меньшую, чем у оригинального товара, то это подделка. В аптеках это лекарство не продается по причине высоких наценок. Боли в суставах при беременности беспокоят большинство женщин. Беременная ощущает скованность в ногах в жаркую погоду, по утрам и вечерам. При беременности боли в суставах рук могут возникать по причине нехватки. 2 Боли в суставах при беременности. Боли, ломота в ногах при беременности иногда возникают буквально с первых дней, продолжаясь до самых родов. На ранних сроках ноги болят из-за гормональной перестройки организма: идет. Боль в ноге. Последние пару дней очень болит в области тазобедренного сустава, точнее не болит а. Начну с того, что проблем с болями, тяжестью в ногах никогда не ичпытывала. При беременности пришлось узнать, что такое вечно сведенные по утрам икры, синдром беспокойных ног. Но я это мужественно. Боли в суставах при беременности могут возникать по разным причинам. Самостоятельно выявить причину не получится, поэтому придется обращаться к специалистам. Болят суставы коленей при беременности: причины боли в ногах В период беременности в организме женщины происходит. Причины болей в коленях и других суставах во время беременности. В самом начале беременности, когда изменяется гормональный фон будущей мамы, но физические. Содержание. Почему при беременности болят суставы рук и ног: лечение и профилактика. Диагностические манипуляции. Диагностика. Методы избавления от болей. Как предотвратить боль в суставах во время беременности? Наносится при болях в суставах ног во время беременности. Если при беременности болят ноги ниже колена или коленные суставы, то причины данного состояния могут быть связаны также с патологическими процессами в организме. К ним можно отнести следующие: Получение физических травм. 4 Боли в суставах при беременности. Рекомендуется не переутомляться и меньше находиться на ногах в течение долгого времени. При остеопорозе у беременных боль в суставах может возникнуть только вследствие переломов. Важно! Боль в суставах — единственный признак, по которому. Боли в плечевом суставе при беременности. Нередко при у вынашивающей ребенка женщины проявляются симптомы. Поэтому появление дискомфорта, тяжести в ногах — явление нормальное, физиологичное. Если же речь идет о сильных болях на ранних сроках даже в горизонтальном положении. Велика вероятность появление боли в суставах ног по психологическим причинам. Депрессия считается основной из них. Влияние релаксина. Специфическим осложнением беременности являются боли в крупных и средних суставах — плечевых или локтевых, коленных. Происходит это из-за развивающейся.

сильные обезболивающие препараты при болях в суставах

Покупала бабушке, она говорит, что ей очень понравился. Мазала колени, иначе с трудом на второй этаж поднималась. Сейчас легче по ее словам, ну а я рада, что ей помогло! Свойства Хондроитина и сабельника. В состав данного бальзама для суставов входят такие действующие вещества: экстракт сабельника. Гель Хондроитин и сабельник — недорогой и эффективный стимулятор для хрящевой ткани. Боль проходит сразу после втирания. Рекомендую своим пациентам, еще никто. Существует несколько представителей: гель‐бальзам Хондроитин и Сабельник от Натура Медика, гель‐бальзам BIO Хондроитин и Сабельник. Гель‐бальзам для суставов на основе окопника лекарственного: применение мазей серии 911. Гель-бальзам косметический Хондроитин и сабельник рекомендуется как вспомогательное средство при лечении заболеваний суставов: остеохондрозе. Сабельник обладает болеутоляющим , противовоспалительным свойствами. недорогой BIO гель-бальзам Хондроитин и Сабельник отличная альтернатива дорогим мазям и бальзамам. Добрый день! Хочу рассказать о недорогом BIO гель-бальзаме Хондроитин и Сабельник для суставов. Отличное снадобье для суставов из Fix Price. Сегодня я расскажу вам об отличной и очень бюджетной мази Хондроитин и Сабельник от российского. Бальзам для ног ТВИНС Тэк Гель-бальзам для ног Венолгон с экстрактом пиявки. Читать все отзывы 1. Среднее: 5 (1 голос). Сабельник — гель-бальзам для суставов с хондроитином. Обновлено: 28 декабря 2019, 12:22. Сильные физические нагрузки, травмы и возрастные изменения могут спровоцировать возникновение болезней сочленений. Мазь с сабельником для суставов помогает справиться с этими проблемами. Крем имеет. Пожалуйста, перед тем как купить Хондроитин и сабельник Натура Медика, гель-бальзам для суставов, 85 мл, сверяйте информацию о нём с информацией на официальном сайте компании-производителя или уточняйте спецификацию конкретной модели с менеджером нашей компании! Гель-бальзам для суставов Хондроитин и сабельник, вспомогательное средство при лечении заболеваний суставов, 85 мл. Гель-бальзам для суставов 911 с хондроитином восстанавливает хрящевые поверхности суставов и позвоночника, 100мл. Доставка: Белгород. 106 a. Как правило, цена на Хондроитин и сабельник natura medica гель бальзам (д/суставов туба 85мл) в Москве в аптеках значительно выше, нежели в интернете. Проконсультироваться и получить более детальную информацию о товаре можно указав контакты на официальном сайте, оператор перезвонит. сильные обезболивающие препараты при болях в суставах. лихорадка и боли в суставах. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства. Жалобы на боли в суставах – довольно частое явление, среди пациентов, которые обращаются к ортопеду, хирургу и ревматологу. Среди всех обращений к этим специалистам, они занимают третье место. Нередко на боли в суставах жалуются люди с излишней массой тела, связано это с постоянной чрезмерной нагрузкой на них. Всем пациентам с жалобами на суставные боли в первую очередь назначается рентгенографическое исследование. Это делается по той причине, что врач, исходя из анамнеза. Почему болят суставы? Боль в суставах возникает из-за раздражения нервных окончаний, идущих от синовиальной суставной сумки. Особенность структуры суставной ткани такова, что из-за большого количества этих окончаний и хорошего кровоснабжения сустав способен быстро отвечать болевой реакцией. Боль возникает, когда раздражаются нейрорецепторы сустава. Они пронизывают всю суставную поверхность. Навигация по записям. Что делать если в доме не работает лифт (куда жаловаться), куда жаловаться на лифты. На спину не жаловался, то ли начитавшись зачем назначают этот ренгент вобщем спина побаливает  Но нет утром болей скованностей в спине и скованности в суставах. Но спина побаливает если долго сидеть, в положении лежа не болит. Врач суставы давил сбоков, лежа на спине, лежа на боку. Ногу поднимал. Суставные боли – один. Конечно, чаще всего эти боли объясняются именно проблемами суставов и Витамины для суставов. Поделюсь своим реальным отзывом об жалуются на боли суставов. Полный курс восстановления здоровья сочленения может занять несколько месяцев. На появление болей в суставах могут влиять различные факторы. Ревматологи рекомендуют обращаться за консультацией. Боли не могут возникать в здоровом суставе, поэтому при их появлении можно говорить о том, что суставные ткани или структурные элементы повреждены. На появление острых ноющих. Жалобы на боли в суставах – довольно частое явление, среди пациентов, которые обращаются к ортопеду, хирургу и ревматологу. Среди всех обращений к этим специалистам, они занимают третье место. Для снятия боли в суставах стопы хорошо помогают различные ванночки – со смесью соли морской и камфорным маслом или с концентрированным отваром. Каждый десятый человек, достигший 35 лет, жалуется на боли в суставах ног.

Обезболивающие для перорального применения, отпускаемые без рецепта при острой боли.

Острая боль часто ощущается вскоре после травмы и длится недолго. У большинства людей, перенесших операцию, впоследствии возникает умеренная или сильная боль. Обезболивающие (анальгетики) испытываются на людях, страдающих болью, часто после удаления зубов мудрости. Участники исследования должны иметь как минимум умеренный уровень боли, и боль обычно лечится обезболивающими, принимаемыми внутрь. Этот обзор полезен в основном при острой боли, продолжающейся всего несколько дней или недель, а не при хронической боли, продолжающейся много месяцев.В этот обзор мы не включили информацию из обзоров о мигрени, головной боли напряжения или менструальной боли.

В мае 2015 года мы просмотрели на веб-сайтах аптек ряд доступных в Великобритании болеутоляющих, которые можно принимать внутрь и отпускаемых без рецепта врача. Мы также просмотрели веб-сайты в Австралии, Канаде и США. Затем мы просмотрели Кокрейновские обзоры, в которых сообщалось о том, насколько хорошо действуют эти обезболивающие, и о любых побочных эффектах. Мы использовали высококачественные доказательства из 10 Кокрановских обзоров, дополненные информацией из одного некокрановского анализа.

Результатом, который мы использовали для успешного лечения, был результат у людей с умеренной или сильной болью, у которых было не менее 50% максимально возможного обезболивания в течение примерно шести часов. Это результат, который люди с острой и хронической болью, а также головной болью считают полезным для себя.

Комбинации ибупрофена с парацетамолом сработали у 7 из 10 (70%), а быстродействующие препараты ибупрофена 200 и 400 мг, ибупрофен 200 мг плюс 100 мг кофеина и 50 мг диклофенака калия сработали более чем у 5 из 10. (50%) человек.Дипирон 500 мг, который продается без рецепта во многих частях мира, также работал примерно у 5 из 10 человек. Парацетамол плюс аспирин в различных дозах подействовали на 1 из 10 (11%) — 4 из 10 (43%) человек. Важным открытием было то, что низкие дозы некоторых лекарств в составе быстродействующих препаратов были одними из лучших. Мы не смогли найти информации о многих общедоступных комбинациях, содержащих низкие дозы кодеина. Прием обезболивающих во время еды может снизить их эффективность.

У людей, принимавших ибупрофен плюс парацетамол, было меньше побочных эффектов, чем у тех, кто принимал плацебо (мнимое лечение).Результаты по побочным эффектам могут отличаться, если обезболивающие принимают более нескольких дней.

% PDF-1.6 % 104 0 объект > эндобдж xref 104 85 0000000016 00000 н. 0000002516 00000 н. 0000002654 00000 н. 0000002818 00000 н. 0000002862 00000 н. 0000003633 00000 н. 0000004367 00000 н. 0000004826 00000 н. 0000005335 00000 п. 0000005447 00000 н. 0000005707 00000 н. 0000006339 00000 н. 0000006453 00000 п. 0000006720 00000 н. 0000006766 00000 н. 0000010713 00000 п. 0000011333 00000 п. 0000011873 00000 п. 0000012151 00000 п. 0000021958 00000 п. 0000022417 00000 п. 0000026614 00000 п. 0000030651 00000 п. 0000031023 00000 п. 0000031417 00000 п. 0000031553 00000 п. 0000031580 00000 п. 0000032040 00000 п. 0000032315 00000 п. 0000032641 00000 п. 0000036585 00000 п. 0000036622 00000 н. 0000036719 00000 п. 0000036865 00000 п. 0000040552 00000 п. 0000044736 00000 п. 0000045112 00000 п. 0000049527 00000 н. 0000054135 00000 п. 0000056785 00000 п. 0000057173 00000 п. 0000070567 00000 п. 0000092067 00000 п. 0000103349 00000 п. 0000103449 00000 п. 0000103723 00000 н. 0000103793 00000 п. 0000104131 00000 п. 0000108770 00000 н. 0000116223 00000 н. 0000122972 00000 н. 0000131541 00000 н. 0000133861 00000 н. 0000133914 00000 н. 0000134440 00000 н. 0000236711 00000 н. 0000261417 00000 н. Ka \ nS

Обезболивающие | healthdirect

Основные факты

• Существует множество лекарств, которые могут лечить краткосрочную и длительную боль.
• Некоторые обезболивающие можно купить без рецепта, а другие требуют рецепта врача.
• Долгосрочная (хроническая) боль лучше всего лечится с помощью комбинации обезболивающих и немедикаментозных средств, таких как упражнения и медитация.
• Поговорите со своим врачом, если лекарства не помогают вам справиться с болью или если вы испытываете побочные эффекты.

На этой странице

Что такое обезболивающее?

Обезболивающие используются как часть стратегии лечения кратковременной (острой) или долгосрочной (хронической) боли.Они работают, воздействуя на причину боли или уменьшая чувство боли.

Некоторое обезболивающее можно купить без рецепта (OTC), то есть вам не нужен рецепт от врача, чтобы получить к ним доступ.

Если ваша боль не проходит, не контролируется должным образом или вы не знаете, как справиться с болью, вам следует поговорить со своим врачом. Они могут порекомендовать различные стратегии лечения длительной (хронической) боли, включая лекарства, отпускаемые по рецепту, а также стратегии, не связанные с лекарствами.

Какие существуют виды обезболивающих?

Поскольку каждый испытывает боль по-разному, людям нужны разные способы справиться с болью. Различные варианты обезболивания также подходят для конкретных обстоятельств.

Лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC), включают:

Ваш врач может также порекомендовать лекарство, отпускаемое по рецепту, например:

Есть также много способов уменьшить боль, не связанных с лекарствами, например, управление стрессом, медитация или упражнения.Поговорите со своим терапевтом о том, какие альтернативы могут быть вам полезны.

ИЩЕТЕ ЛЕКАРСТВО? — Найдите конкретные непатентованные или фирменные лекарства и узнайте, как безопасно принимать лекарства.

Лекарства, отпускаемые без рецепта

Некоторые обезболивающие от легкой до умеренной боли можно приобрести у фармацевта без рецепта.

Хотя безрецептурные лекарства более доступны, они все же сопряжены с риском.Эти лекарства иногда могут вызывать нежелательные побочные эффекты и влиять на эффективность других лекарств, особенно лекарств, отпускаемых по рецепту.

Ваш фармацевт может помочь вам решить, безопасно ли принимать безрецептурные лекарства для снятия боли вместе с другими лекарствами.

Существует 2 распространенных типа безрецептурных обезболивающих:

• Парацетамол: часто рекомендуется в качестве первого лекарства, которое следует попробовать при кратковременной боли.
• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): группа лекарств, которые уменьшают отек и воспаление и снимают боль.К ним относятся аспирин, ибупрофен и диклофенак.

Лекарства, отпускаемые по рецепту

Чтобы получить определенные лекарства в аптеке, вам понадобится рецепт врача. Стоматологи и некоторые уполномоченные медсестры также могут назначать эти лекарства.

НПВП, отпускаемые по рецепту

Некоторые НПВП, которые вы можете купить без рецепта в низких дозах, доступны по рецепту в более высоких дозах (например, диклофенак и напроксен). Другие НПВП (например, мелоксикам) и ингибиторы ЦОГ-2 (например, целекоксиб) доступны только по рецепту.

Эти лекарства могут не подходить для людей с проблемами желудка, печени, высокого кровяного давления (гипертонии) или астмы.

Опиоиды

Опиоиды (такие как оксикодон, морфин и кодеин) могут использоваться для лечения умеренной и сильной краткосрочной (актуальной) боли, в том числе после операции или травмы, или для хронической боли у людей, больных раком. Их следует использовать только в том случае, если ваш врач решит, что другие методы лечения не могут справиться с вашей болью или вы их не переносите.

Нет четких доказательств того, что опиоиды помогают справиться с хронической нераковой болью.

Опиоиды могут вызывать привыкание и вызывать серьезные побочные эффекты, такие как опасные для жизни проблемы с дыханием. Также могут возникнуть тошнота, рвота, запор и сонливость.

Чем дольше человек принимает опиоиды, тем выше вероятность возникновения нежелательных побочных эффектов. Лучше всего принимать опиоиды в течение как можно более короткого времени.

Противоэпилептические препараты

Противоэпилептические препараты габапентин и прегабалин обычно назначают людям с нервной болью (невралгией) или людям с фибромиалгией.

Карбамазепин также является противоэпилептическим средством, которое помогает справиться с сильной болью в лице, которая называется невралгией тройничного нерва.

Антидепрессанты

Антидепрессанты работают, изменяя то, как вы испытываете боль. Иногда назначают антидепрессанты, чтобы помочь справиться с некоторыми типами хронической боли, например, для лечения нервной боли (невралгии) и боли, вызванной фибромиалгией.

Актуальные продукты

Некоторые обезболивающие можно наносить прямо на кожу — в том месте, где болит человек.Эти лекарства называются местными и могут быть полезны для кратковременного облегчения боли (например, при остеоартрите).

Местные обезболивающие часто содержат лекарства типа НПВП, такие как ибупрофен, диклофенак или пироксикам. Они уменьшают воспаление и отек.

Капсаицин — это экстракт перца чили, который также иногда используется в местных обезболивающих.

Небольшие количества лекарства могут попадать в кровоток из продуктов для местного применения, поэтому важно использовать правильное количество.Перед использованием всегда читайте инструкции на упаковке. Вы также можете поговорить со своим фармацевтом или врачом, если не знаете, что делать.

Дополнения

Некоторые люди считают, что прием добавок может помочь им справиться с хронической болью, хотя есть ограниченные доказательства, подтверждающие это для некоторых конкретных состояний.

При хронической боли, вызванной остеоартритом, некоторые люди считают, что прием глюкозамина или хондроитина может им помочь.

Есть также некоторые свидетельства того, что дополнительные омега-3 жирные кислоты могут помочь при хронической боли, поражающей большие участки тела, а также при боли в шее и плече и менструальной боли.

Другие лекарства

Другие лекарства, используемые для облегчения боли, включают:

• стероиды , такие как преднизолон или преднизон, для облегчения боли, вызванной воспалением или артритом
• миорелаксанты , такие как орфенадрин, для облегчения боли, вызванной растяжениями, растяжениями или другими мышечными травмами
• кофеин , который можно добавлять в другие обезболивающие для усиления их эффекта
• лекарственный каннабис может быть эффективным при невропатической боли, если другие лекарства не помогли.Но это должно быть назначено врачом, имеющим конкретный опыт использования этого средства для обезболивания.

Опасен ли длительный прием обезболивающих?

При некоторых заболеваниях (например, ревматоидном артрите) регулярный прием обезболивающих может быть важной частью лечения.

Ваш врач или фармацевт может рассказать вам о любых побочных эффектах, связанных с конкретными лекарствами, и порекомендовать способы минимизировать их воздействие.

Для некоторых состояний здоровья и типов боли (например, хронической) могут существовать альтернативные, немедикаментозные способы эффективного лечения боли. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, могут ли эти методы вам помочь.

НАЙТИ ЗДРАВООХРАНЕНИЕ — Поисковая служба поможет вам найти врачей, аптеки, больницы и другие медицинские услуги.

Вызывают ли обезболивающие лекарства побочные эффекты?

Большинство лекарств иногда могут вызывать нежелательные эффекты.У вас могут возникнуть побочные эффекты, даже если вы будете принимать обезболивающие точно в соответствии с рекомендациями врача.

Некоторые побочные эффекты могут исчезнуть после того, как вы в течение некоторого времени принимаете лекарство. Поэтому не прекращайте прием лекарств и не изменяйте дозировку, не посоветовавшись предварительно с врачом или фармацевтом.

Другие лекарства, такие как опиоиды, могут вызывать серьезные побочные эффекты в любое время во время их использования. Это включает потенциально опасные для жизни проблемы с дыханием.

Если вы испытываете побочные эффекты, которые вас беспокоят, как можно скорее обратитесь к врачу.

У каждого лекарства есть свой список возможных побочных эффектов. Более подробную информацию о побочных эффектах конкретного лекарства можно найти в буклете с информацией о лекарственных средствах для потребителей (CMI).

Привыкну ли я к обезболивающим?

Обезболивающие, содержащие опиоиды, потенциально вызывают привыкание.

После приема опиоидных лекарств даже в течение короткого времени вы можете стать толерантным к лекарству , что означает, что со временем вам потребуются более высокие дозы для достижения того же уровня обезболивания.

Чем выше доза опиоидов, тем выше риск нежелательных и потенциально смертельных побочных эффектов.

Также возможно стать зависимым от опиоидных лекарств, а это означает, что если вы прекратите их принимать, у вас могут возникнуть симптомы отмены и у вас появится тяга к опиоидам.

Некоторые люди могут стать зависимыми к опиоидам, что означает, что они чувствуют принуждение к приему опиоидов, даже если лекарство оказывает отрицательный эффект. Симптомы зависимости включают неконтролируемую тягу и неспособность контролировать употребление опиоидов, даже если это отрицательно сказывается на личных отношениях или финансах.

Однако вы не злоупотребляете опиоидными лекарствами, если принимаете их от боли в соответствии с предписаниями врача.

Советы по безопасному применению обезболивающих

• Убедитесь, что ваш врач знает, какие лекарства вы принимаете, включая все лекарства, которые вы купили без рецепта в аптеке.
• Убедитесь, что вы знаете, как принимать лекарства. Всегда принимайте их в соответствии с рекомендациями врача.
• Поговорите со своим врачом, если ваши лекарства не помогают вам справиться с болью или если у вас есть проблемы с побочными эффектами.
• Никогда не делитесь своими лекарствами с другими людьми и не пробуйте лекарство другого человека. Лекарства, отпускаемые по рецепту, в частности, предоставляются человеку в зависимости от его личных обстоятельств и могут быть опасными при неправильном использовании.
• Не прекращайте сразу же принимать рецептурные обезболивающие. Спросите своего врача или фармацевта о том, как прекратить или уменьшить прием лекарства.
• Храните лекарства в надежном и недоступном для детей месте.
• Верните неиспользованные обезболивающие в аптеку для безопасной утилизации.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Если вы лечили кратковременную боль с помощью безрецептурных (OTC) лекарств, но боль сохраняется — или вы не знаете, как справиться с болью дома — вам следует поговорить со своим врачом.

Вам также следует поговорить со своим врачом, если ваши лекарства не помогают вам контролировать боль или если вы испытываете побочные эффекты. Некоторые обезболивающие, особенно опиоиды, могут вызывать привыкание, а это означает, что вы чувствуете сильную потребность продолжать их прием.

Если вы обеспокоены тем, что вы или кто-то из ваших знакомых становится зависимым от обезболивающих или использует их не по рекомендации врача, поговорите со своим врачом или побудите их обратиться за помощью.

СПРОСИТЕ СВОЕГО ВРАЧА — Готовитесь к встрече? Используйте конструктор вопросов , чтобы получить общие советы о том, что спросить у терапевта или специалиста.

Ресурсы и поддержка

неопиоидных альтернатив для обезболивания и снятия боли

Большинство взрослых в какой-то момент своей жизни испытали серьезную боль.Для некоторых из вас облегчение боли может быть даже одной из основных проблем со здоровьем. От длительной ежедневной боли страдают 25 миллионов американцев, и 14,4 миллиона человек страдают от боли 4-й категории, самого высокого уровня. Боль может выводить из строя, влиять на вашу способность работать, заботиться о семье, управлять другими заболеваниями и получать удовольствие от жизни. Поэтому неудивительно, что, когда дело доходит до обезболивания, пациенты хотят лучшего из лучших.

Принимая во внимание все заголовки об опиоидах, можно подумать, что это самые сильные обезболивающие.И вы, вероятно, беспокоитесь о том, чтобы принять что-то, что вызывает сильную зависимость. Но, по мнению специалистов по боли, опиоиды — не серебряная пуля от всех видов боли. Фактически, неопиоидные альтернативы могут быть даже более эффективными.

Современный подход к лечению боли часто включает комбинированную терапию, которая воздействует на нее с разных сторон. Это ваш путеводитель по лучшим неопиоидным методам лечения четырех распространенных причин боли: стоматологические процедуры, проблемы с поясницей, нервная боль (невропатия) и мигрень.

1. Обезболивающие для удаления зубов и хирургии полости рта.

Поскольку зубная боль часто возникает из-за отека и воспаления, противовоспалительные средства особенно эффективны. Многие пациенты считают, что ибупрофен, нестероидное противовоспалительное средство (НПВП), — это все, что им нужно. Исследования показывают, что в тех случаях, когда одного ибупрофена недостаточно, после стоматологической операции комбинация ибупрофена (Адвил, Мотрин) и ацетаминофена (Тайленол) на самом деле работает лучше, чем опиоиды.

Еще один вариант, который следует обсудить со своим стоматологом, — это Exparel, инъекция, которая обезболивает обрабатываемую область. В отличие от других местных анестетиков, Exparel продолжает подавлять боль до 72 часов. Aetna — первая и единственная стоматологическая страховая компания, которая покрывает Exparel покрытие расходов на удаление зуба мудрости и другие распространенные операции, включая грыжу и рак груди.

2. Лечение болей в пояснице.

Для хронической боли важно устранить первопричину, а также роль стресса в усилении боли.Например, людям с проблемами поясницы больше всего помогает план лечения, который включает лекарственные препараты плюс физиотерапию, иглоукалывание и / или когнитивно-поведенческую терапию.

Исследования показывают, что опиоиды, хотя и эффективны при блокировании краткосрочных болевых сигналов, мало помогают людям с хронической болью. Это потому, что опиоиды становятся менее эффективными, чем дольше вы их принимаете.

3. Облегчение боли при невропатии.

Пациенты с определенными заболеваниями — диабетом, рассеянным склерозом, фибромиалгией, опоясывающим лишаем — могут страдать от нервной боли, которая называется периферической невропатией. В этих случаях лекарства, отпускаемые без рецепта, и немедикаментозные методы (массаж, пищевые добавки) могут сочетаться с антидепрессантами. Это не значит, что вся боль в вашей голове. Антидепрессанты воздействуют на ряд нейротрансмиттеров (химических мессенджеров, используемых нервной системой), которые могут вызывать боль.

4. Профилактика и облегчение мигрени.

Мигрень — это больше, чем головная боль. Часто сопровождается тошнотой, головокружением и проблемами со зрением. Причина неизвестна, но некоторые эксперты считают, что это генетическое заболевание центральной нервной системы, которое может быть связано с эпилепсией. Врачи обычно рекомендуют триптаны, препарат, воздействующий на серотониновые рецепторы, и НПВП. Частая мигрень может потребовать принятия профилактических мер, например изменения диеты, приема лекарств от давления или противосудорожных препаратов.

Хотя опиоиды действительно блокируют боль при мигрени, они также могут вызывать более серьезные и частые головные боли. Легко увидеть, как это может превратиться в порочный круг.

Для некоторых людей опиоиды являются основными лекарствами. Они обеспечивают лучшее качество жизни для пациентов с острой сильной болью, болью от рака или болью в конце жизни. Мы не хотим лишать опиоидов людей, которые действительно в них нуждаются. В то же время опиоиды обычно назначаются слишком дорого для состояний, для лечения которых они не предназначены.

Если вы испытываете хроническую боль или вам в будущем предстоит хирургическая операция, поговорите со своим лечащим врачом или специалистом по боли. Если ваш врач или стоматолог предложит назначить опиоиды, сообщите им, что вы готовы к немедикаментозному лечению. Инструмент Aetna’s Find a Doctor позволяет участникам и не членам организации искать хирургов, которые предлагают неопиоидные варианты обезболивания.

Вы можете быть приятно удивлены тем, насколько эффективными могут быть неопиоиды.

Об авторе

Д-р Паз — исполнительный вице-президент и главный медицинский директор Aetna. В этой роли он руководит политическими решениями и внедряет инновации для улучшения качества обслуживания пациентов. Он прошел обучение на пульмонолога, специалиста, специализирующегося на людях с заболеваниями легких.

Лечение частых головных болей обезболивающими: не принимайте их слишком часто

Лечение частых головных болей обезболивающими: не принимайте их слишком часто

Многие люди страдают от частых сильных головных болей, особенно от мигрени.Эти головные боли требуют тщательного лечения с упором на профилактику. Поговорите со своим врачом о способах предотвращения и лечения головных болей.

• Ограничьте использование безрецептурных обезболивающих. Если вы принимаете их более двух дней в неделю, сократите их.
• Избегайте использования рецептурных препаратов, содержащих опиоиды или буталбитал, за исключением крайних случаев.

Легко использовать слишком много обезболивающего. Это может усилить головные боли и вызвать другие. Многие люди страдают от частых сильных головных болей.Однако важно ограничить употребление безрецептурных и рецептурных лекарств. медицинские проблемы. Вот почему:

Безрецептурные обезболивающие могут иметь опасные побочные эффекты.

Аспирин, ацетаминофен и ибупрофен часто помогают от головных болей, если вы не принимаете их часто.

Но если принимать эти препараты слишком часто, можно получить серьезные побочные эффекты. В редких случаях, если вы часто принимаете парацетамол несколько дней подряд, вы можете повредить печень.Это может произойти, даже если вы примете немного больше рекомендованной дозы.
В редких случаях эти препараты также могут вызывать проблемы с почками. Аспирин и ибупрофен могут иногда вызывать желудочное кровотечение.

Остерегайтесь головных болей при чрезмерном использовании.

Если вы слишком часто принимаете обезболивающие от головной боли, они могут больше не помогать, и вы также можете испытывать головные боли чаще. Это усиление головной боли называется «головной болью от чрезмерного употребления лекарств». Хотя все препараты, используемые для лечения отдельных приступов мигрени, могут вызывать головную боль при чрезмерном употреблении лекарств, если их принимать слишком часто, следующие препараты наиболее вероятны, чтобы вызвать головные боли при чрезмерном употреблении.Они также могут сделать вас более чувствительным к боли:

Лекарства, отпускаемые по рецепту:

• Лекарства с буталбиталом (фиоринал, пронал, тринал и дженерики)
• Опиоидные обезболивающие
  • Кодеин (Тайленол 3 и другие бренды и дженерики)
  • Гикодон (5 мг)
  • Оксикодон (OxyContin, Percocet, другие)
  • Морфин

Некоторые обезболивающие могут вызвать привыкание.

Наркотики, содержащие опиоиды или буталбитал, могут вызывать сонливость.Длительное употребление этих препаратов может вызвать привыкание или физическую зависимость в дополнение к головным болям, связанным с чрезмерным употреблением.

Некоторым людям требуется лечение головной боли годами или даже десятилетиями. Им следует принимать препараты, вызывающие привыкание, только в том случае, если более безопасные методы лечения не работают. Если вам все же приходится принимать наркотики, вызывающие привыкание, спросите своего врача, как избежать чрезмерного употребления и зависимости.

Изменение образа жизни может помочь некоторым людям с сильной головной болью.

Часто вы можете предотвратить головные боли или испытывать их реже, если:

• Уменьшите стресс или научитесь справляться с ним более эффективно.
• Выпейте минимальное количество алкоголя.
• Высыпайтесь и придерживайтесь регулярного режима сна и бодрствования.
• Если у вас по-прежнему головные боли чаще, чем один раз в неделю, вы можете подумать о ежедневном профилактическом приеме препарата.

Если вам необходимо обезболивание во время сильной мигрени, большинству людей подойдут препараты под названием триптаны. У них обычно меньше побочных эффектов, чем у других лекарств, отпускаемых по рецепту. Есть семь триптанов, одобренных Министерством здравоохранения Канады, и, за исключением фроватриптана, все они доступны в виде дженериков.

---

Советы, которые помогут вам справиться с головной болью:

Записывайте каждую головную боль. Отметьте возможные триггеры — пищу, напитки, режим сна или другие вещи, вызывающие головную боль.

Уменьшить срабатывания. Например, рассмотрите возможность использования тонированных очков, чтобы уменьшить влияние яркого света.

Если менструация обычно приводит к мигрени, спросите своего врача, можете ли вы предотвратить головную боль, регулярно принимая напроксен натрия в течение нескольких дней во время менструации.

Простые изменения иногда могут предотвратить головную боль:

• Сократите употребление алкоголя.
• Контролируйте последствия стресса с помощью биологической обратной связи, медитации, релаксации или другими способами.
• Не пропускайте приемы пищи.
• Старайтесь спать от 7 до 8 часов каждую ночь. Ложитесь спать и просыпайтесь примерно в одно и то же время. Не смотрите телевизор и не используйте компьютер в постели. Если вы храпите, спросите своего врача, следует ли вам проверяться на наличие апноэ во сне.

Если вам нужны профилактические препараты, начните с более безопасных. Выбирайте препараты, эффективность которых подтверждена. Доступно множество вариантов, и выбор должен основываться на вашей истории болезни. Обсудите возможные варианты со своим врачом.

Посетите веб-сайт Канадского общества головной боли для получения дополнительной информации.

Анальгетики от боли в спине и шее

Проще говоря, анальгетики — это обезболивающие, и, возможно, вы знаете их лучше как болеутоляющие . Фактически, слово «обезболивающее» происходит от греческих слов «ан» и «альгезис», что означает без боли .Если вы когда-либо страдали от болезней спины и / или шеи, вы, вероятно, принимали обезболивающее, чтобы уменьшить симптомы.

• Анальгетики отпускаются без рецепта (OTC) и по рецепту.
• Некоторые рецептурные анальгетики включают сильнодействующие безрецептурные препараты.
• Некоторые анальгетики доступны в пероральной или местной форме.
• Некоторые анальгетики снимают боль, а другие снимают воспаление. и боль.

Если вы когда-либо страдали от болезней спины и / или шеи, вы, вероятно, принимали обезболивающее, чтобы уменьшить симптомы.Источник фото: Pixabay.

Безрецептурные анальгетики

Ацетаминофен, нестероидные противовоспалительные препараты, местные анальгетики

Безрецептурные анальгетики могут быть более эффективными, если их принимать при первых признаках острой боли в спине или шее. Растяжения / растяжения мышц и хлыстовые травмы являются распространенными видами травм, которые, как известно, вызывают сильную краткосрочную боль.

Обязательно соблюдайте рекомендации по дозировке и меры предосторожности, указанные в безрецептурных препаратах. Если безрецептурный препарат не справляется с болью должным образом или боль и другие симптомы ухудшаются, обратитесь к врачу или поставщику медицинских услуг.Вам может потребоваться рецептурный анальгетик, чтобы облегчить боль, и / или дополнительная медицинская помощь.

Ацетаминофен
Ацетаминофен (например, тайленол) — одно из наиболее распространенных лекарств, принимаемых от боли в спине и шее, поэтому неудивительно, что это самый популярный безрецептурный анальгетик.

• Назначение ацетаминофена — только облегчить боль . Так что воспаление не уменьшится.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
НПВП уменьшают воспаление и боль.Типы внебиржевых НПВП включают:

• Аспирин
• Ибупрофен (например, Адвил, Мотрин)
• Напроксен (например, Aleve)

Местные анальгетики
Местные анальгетики, такие как крем с капсаицином (бренды Capzasin-P и Zostrix) и салицилаты * (такие бренды, как Sportscreme и Aspercreme), являются альтернативой пероральным анальгетикам. Эти кремы и бальзамы обычно наносят на кожу, чтобы облегчить боль в суставах, и некоторые пациенты находят местное средство для уменьшения боли в спине.

* Салицилаты — это химические вещества растительного происхождения, которые снижают выработку организмом простагландинов, вызывающих воспаление и боль.

Обезболивающие, отпускаемые по рецепту

Ваш врач может назначить анальгетик как часть вашего плана лечения, чтобы помочь справиться с острой (краткосрочной) или хронической болью. Очень важно, чтобы вы точно следовали инструкциям вашего лечащего врача относительно того, сколько (т. Е. Дозу) и когда принимать лекарства. Имейте в виду, что любое лекарство имеет потенциальные побочные эффекты, включая риск неблагоприятного взаимодействия при приеме с другими лекарствами.Обязательно поговорите со своим врачом о ваших потенциальных рисках и сообщите ему / ей о лекарствах, принимаемых для лечения других медицинских проблем (например, артериального давления, диабета).

Ингибиторы ЦОГ-2
Ингибиторы циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2) представляют собой тип рецептурных НПВП, предназначенных для нацеливания на фермент, вызывающий воспаление. Воспаление — это не только симптом, но и причина боли, связанной с множеством различных заболеваний позвоночника. В отличие от других типов НПВП, ингибиторы ЦОГ-2 имеют меньший риск вызвать или способствовать возникновению желудочно-кишечных проблем, таких как язвенная болезнь.Однако есть и другие потенциальные побочные эффекты и риски, связанные с ингибиторами ЦОГ-2.

В настоящее время целекоксиб (торговая марка Celebrex) является единственным ингибитором ЦОГ-2, доступным в настоящее время в США. Вы можете узнать больше об этом препарате в данном Руководстве для пациентов с целекоксибом.

Возможные побочные эффекты ингибиторов ЦОГ-2 включают повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний, таких как сердечный приступ или образование тромбов. И хотя ингибиторы ЦОГ-2 представляют меньший риск проблем с желудком, чем классические НПВП, риск все же существует.Итак, если у вас есть желудочно-кишечное заболевание, обязательно поговорите об этом со своим врачом, прежде чем принимать эти лекарства.

Опиоиды
Опиоиды являются чрезвычайно сильнодействующими анальгетиками и могут быть не первым обезболивающим препаратом, который прописывает вам врач. Опиоиды могут быть подходящим выбором для уменьшения боли в спине или шее от умеренной до сильной. По сути, эти препараты действуют, уменьшая ваше восприятие боли и, следовательно, вашу реакцию на нее. Опиоиды могут быть назначены для краткосрочного использования после операции на позвоночнике, хотя существуют другие ситуации, когда их применение уместно.

Когда рекомендуется опиоид, ваш врач назначает самую низкую дозу (то есть дозу) для снятия болевого синдрома. Опиоиды также называют наркотиками, что может заставить вас неуверенно их употреблять. Хотя слово «наркотик» имеет негативный оттенок, эти типы лекарств безопасны и эффективны при правильном применении и под наблюдением врача.

Есть много типов опиоидов. Морфин (например, MS Contin) — один из самых известных наркотиков. Другие опиоиды включают:

• Кодеин (обычно общий)
• Гидрокодон (Викодин)
• Оксикодон (Оксиконтин)
• Меперидин (Демерол)
• Трамадол (Ультрам)
• Гидроморфон (Дилаудид)

Опиоиды могут повысить риск зависимости и злоупотребления.К сожалению, неправильное употребление этих лекарств привело к смерти. Правительственные и регулирующие органы уделяют врачам более пристальное внимание при назначении опиоидов. Однако, если вам прописали опиоид, знайте, что лекарство может быть безопасным и эффективным, если вы будете использовать его точно так, как предписывает врач.

Побочные эффекты могут включать:

Анальгетики: союзник боли в спине

Анальгетики — как безрецептурные, так и по рецепту — обычно используются для защиты от боли в спине и шее.При правильном использовании и с ведома врача они могут быть безопасными и эффективными при лечении боли в позвоночнике. Если у вас появились новые симптомы и / или боль изменилась, незамедлительно примите меры и поговорите с врачом.

Как опиоиды могут усилить хроническую боль — Caring Medical Florida

В этой статье мы описываем проблемы злоупотребления обезболивающими у пациентов и последствия чрезмерного употребления обезболивающих. Особенно тревожным является то, что обезболивающие могут вызывать более сильную боль у пациентов с хронической болью в суставах и спине.

Письмо хирурга

В конце августа 2016 года главный хирург США Вивек Мурти, доктор медицины, предпринял беспрецедентный шаг, лично связавшись с каждым врачом в Соединенных Штатах с письмом, чтобы предупредить об эпидемии, уносящей ежегодно десятки тысяч американцев:

«С 1999 года количество смертей от передозировки опиоидов возросло в четыре раза, а количество рецептов на опиоиды заметно увеличилось — почти каждому взрослому в Америке достаточно, чтобы иметь пузырек с таблетками. Тем не менее, количество боли, о которой сообщают американцы, не изменилось.”

Несмотря на большее количество рецептов обезболивающих, все больше американцев страдают от боли. Почему?
При лечении пациентов с хронической болью мы наблюдали многих пациентов, которые в анамнезе принимали все возрастающие дозы обезболивающих. Тот факт, что эти пациенты обращаются за помощью в кабинеты пролотерапии, свидетельствует о том, что обезболивающие не работают и в некоторых случаях усиливают боль.

Большинство пациентов, которым прописаны наркотики, переходят от «умеренной» боли к «сильной» вскоре после назначения наркотика.Затем, как правило, локализованная боль, от которой они принимают обезболивающие, постепенно превращается в излучающую или диффузную «телесную» боль. По нашему опыту и документированным исследованиям — для полного выздоровления необходимо прекратить употребление наркотиков.

Исследование Июль 2016 г.

Доктора из Вашингтонского университета сказали следующее:

«Опорно-условия являются общими, и есть много вариантов медикаментозной терапии.К сожалению, нет убедительных доказательств использования многих из этих лекарств. Ацетаминофен и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) , как правило, являются препаратами первой линии при большинстве скелетно-мышечных болей, но есть больше доказательств того, что эти препараты не так безопасны, как считалось ранее. “ 1

---

Должны ли обезболивающие быть первой реакцией на боль?

---

Многие заболевания, влияющие на жизнь людей, связаны с хронической болью, какой бы она ни была.В современном медицинском обществе назначение лекарств, в частности обезболивающих, стало почти первой реакцией на любые и все состояния, независимо от их тяжести.

Такой менталитет фармацевтической промышленности и некоторых практикующих специалистов традиционной медицины, к сожалению, задел общество огромным количеством обезболивающих, которые оно закачало в медицинское сообщество. Их не только легче получить, но и получить более высокие дозы. Текущая чистка от добавок и употребления наркотиков очень быстро перерастает в очень большую социальную проблему; больше, чем когда-либо могли представить создатели этих наркотиков.

---

Исследователи хотят знать, почему пациенты отказываются от обезболивающих

---

Люди, страдающие от боли, знают, что обезболивающие — это не ответ, и они бунтуют. В исследовании, опубликованном в журнале Американского гериатрического общества , изучалось использование обезболивающих у пожилых людей с болью в коленях. Исследователи стремились описать распространенность фармакологических и нефармакологических подходов к лечению боли, используемых пожилыми людьми с постоянной болью в коленях.Они также стремились определить характеристики, связанные с использованием этих подходов.

В исследовании приняли участие 599 взрослых в возрасте 64 лет и старше, проживающих в городских и пригородных районах Бостона. С пациентами провели домашнее собеседование и клиническое обследование. Интервью показали

• 37,5% сообщили об использовании как фармакологических, так и нефармакологических методов лечения боли.
• 31% процентов сообщили об использовании только нефармакологических средств
• 11.5% использовали только фармакологические средства

Другие результаты показали

• Немедикаментозные методы лечения (68,4% — без рецепта) сообщались чаще, чем фармакологические методы (49%).
• Женщины, люди с остеоартритом коленного сустава и люди с умеренной и сильной болью чаще сообщали о комбинированном использовании фармакологических и нефармакологических средств.
• Только треть пожилых людей с постоянной болью сообщили о стратегиях обезболивания, соответствующих действующим рекомендациям.

В статье делается вывод о том, что необходимы дальнейшие исследования, чтобы понять причины выбора, препятствия на пути к приверженности и преимущества нескольких методов, которые используют пожилые люди с постоянной болью.

---

Кроме того, не только пациенты не соблюдают правила фармакологического обезболивания, но и сами их врачи не знают, как их лечить.

---

Помимо неэффективности обезболивающих при хронической боли, существует скрытый страх перед побочными эффектами.Многие пациенты предпочли бы жить с болью, чем рисковать приемом рецептурных обезболивающих из-за их побочных эффектов, риска зависимости и страха перед случайной передозировкой. Строгое предупреждение было опубликовано в журнале исследований безопасности :

«Передозировки рецептурных лекарств в Соединенных Штатах достигли масштабов эпидемии за последние 20 лет», и одна из проблем заключается в «неполном понимании передозировок по рецептам», что препятствует усилиям по профилактике. Другими словами — замешательство пациента и замешательство врача. 2

Неудивительно, что пациенты активно ищут «натуральные обезболивающие», в том числе простые движения и упражнения. Или они просят у своих врачей обезболивающие без парацетамола (тиленол, APAP)

---

В мае 2016 года исследователи сделали удивительное открытие

---

Менее 1 из 5 пациентов в Португалии с хронической болью в пояснице принимали обезболивающие.

В исследовании 1487 субъектов с активной хронической болью в пояснице только 18.7% использовали обезболивающие / обезболивающие.

Расчетная распространенность:

• анксиолитики (лекарства от беспокойства) 14,1%;
• нестероидных противовоспалительных средств (НПВП), 12,3%;
• антидепрессанты, 10,1%;
• обезболивающее, жаропонижающее, (жар, воспаление) 6,6%;
• противосудорожные препараты (это противосудорожные и противосудорожные препараты, назначаемые при невропатической боли) 3,4%;
• центральные миорелаксанты, 2,6%;
• и анальгетические опиоиды, 1.6%. 3

---

Хроническая боль в пояснице — одна из наиболее частых причин, по которой пожилые люди идут к врачу и принимают обезболивающие

---

Недавнее исследование в журнале Neurology показывает, что прегабалин — лекарство от нервной боли — неэффективно для контроля боли, связанной со стенозом поясничного отдела позвоночника , наиболее распространенным типом хронической боли в пояснице у пожилых людей.

«Хроническая боль в пояснице — одна из наиболее частых причин, по которой пожилые люди обращаются к врачу, а поясничный стеноз — ведущее показание к операции в этой возрастной группе», — сказал Джон Маркман, M.D., директор программы исследований трансляционной боли в отделении нейрохирургии Университета Рочестера и ведущий автор исследования.

«В то время как врачи все чаще ищут лекарственные препараты, альтернативные опиоидным обезболивающим, такие как габапентин (обезболивающее при нейропатии) и прегабалин, чтобы помочь этим пациентам справиться с болью, до сих пор не было достоверных доказательств того, являются ли эти методы лечения эффективными для Эта проблема.»

«Учитывая стоимость и возможные побочные эффекты, связанные с прегабалином, очень важно, чтобы мы понимали эффективность этого препарата», — сказал Маркман.«Это исследование убедительно демонстрирует отсутствие снятия прегабалином боли при ходьбе, связанной со стенозом поясничного отдела позвоночника».

---

Врачи не знают, как лечить СИМПТОМЫ хронической боли

---

Недавно исследователи из Университета Индианы сказали следующее:

«Мы узнали, что не существует достаточных клинических исследований, чтобы показать врачам, как лучше всего лечить хроническую боль у взрослых , многие из которых страдают множеством проблем со здоровьем», — сказал директор-основатель Центра исследований старения и восстановления здоровья Университета Индианы. Исследователь института Кристофер Каллахан, М.Д., который работал в независимой комиссии, созванной Национальными институтами здравоохранения для обсуждения этих проблем и выпуска отчета.

Хотя опиоидные обезболивающие часто назначают при хронической боли, комиссия отметила отсутствие оценки боли и рекомендаций по лечению. Группа также рассмотрела отчеты, которые предполагают, что существует недостаточно данных о характеристиках лекарств, стратегиях дозирования и вариантах постепенного снижения дозы.

«Подходят ли опиоиды для лечения? И если да, то в какой дозе и как долго? Могут ли другие, менее опасные методы лечения подействовать на некоторых людей?

Экспертная группа обнаружила, что вопреки мнению многих клиницистов, нет никаких доказательств того, что обезболивающие — с их риском зависимости, зависимости и смерти — являются эффективным долгосрочным лечением боли. .Необходимы дополнительные исследования для эффективного лечения хронической, часто изнурительной боли », — сказал д-р Каллахан.

Тем не менее, рецепты обезболивающих не прекращаются, несмотря на ограниченные данные, подтверждающие долгосрочную пользу этого подхода к лечению боли. У женщин было обнаружено, что обезболивающие подвергают женщин уникальным рискам, включая эндокринопатию, снижение фертильности, неонатальные риски, а также повышают риск полипрагмазии, сердечные риски, отравления и непреднамеренную передозировку, среди других рисков. 4

Признаки и симптомы отравления опиоидами могут включать:

• измененное психическое состояние,
• гиповентиляция,
• снижение перистальтики кишечника,
• центральная нервная система и
• угнетение дыхания,
• периферическое расширение сосудов,
• отек легких,
• гипотония,
• брадикардия (замедленное сердце),
• и изъятия. 9

---

Неполное понимание передозировки по рецепту

---

Помимо неэффективности обезболивающих при хронической боли, существует скрытый страх перед побочными эффектами. Многие пациенты предпочли бы жить с болью, чем рисковать приемом рецептурных обезболивающих из-за их побочных эффектов, риска зависимости и страха перед случайной передозировкой. Строгое предупреждение было опубликовано в журнале Journal of Safety Research :

.

«Передозировки рецептурных лекарств в Соединенных Штатах достигли масштабов эпидемии за последние 20 лет», и одна из проблем заключается в «неполном понимании передозировок по рецептам», что препятствует усилиям по профилактике.Другими словами — замешательство пациента и замешательство врача. 10

---

Злоупотребление обезболивающими по рецепту у женщин

---

С 1990 года количество передозировок болеутоляющих увеличилось более чем в три раза, но еще хуже — пятикратное увеличение среди женщин. Центр по болезням и контролю (CDC) заявил: «Смертность от опиоидных препаратов резко возросла среди женщин; матери, жены, сестры и дочери, которых мы никогда раньше не видели ». В 2010 году женщины посещали отделения неотложной помощи по поводу злоупотребления опиоидами или злоупотребления ими, примерно 1 раз каждые 3 минуты.

• Чтобы подлить масла в огонь, недавние исследования показали, что женщины чаще страдают хронической болью, им прописывают обезболивающие, назначают более высокие дозы и используют их в течение более длительных периодов времени, чем мужчины.

В среднем женщины весят меньше мужчин, поэтому эти препараты оказывают на них гораздо более сильное воздействие, чем средний мужчина. Корреляция между количеством доступных обезболивающих и увеличением смертности всех, а не только женщин, почти идет рука об руку.

Несмотря на эти знания, врачи по-прежнему продолжают беспрепятственно выдавать рецепты на эти опасные лекарства, не обращая внимания на людей, принимающих их.Перед тем, как дать ему рецепт, следует принять во внимание многие аспекты личности человека, и, по крайней мере, им следует, по крайней мере, рассказать об опасном воздействии, которое они могут оказать на людей. Целостный и лечебный подход — лучший способ предотвратить, лечить и защитить пациентов от злоупотребления их лекарствами.

Обезболивающие — распространенный вариант лечения людей, страдающих хронической болью в коленях. Хотя существует множество других вариантов лечения, как консервативных, так и неконсервативных, отпускаемые по рецепту лекарства считаются одним из основных курсов лечения боли в коленях.

---

Факты о наркотиках

---

Термин «наркотик» происходит от греческого слова «ступор». Когда-то этот термин применялся к любому лекарству, вызывающему сон, но большинство относится к лекарствам, обладающим сильными обезболивающими свойствами. Наркотики — это лекарства, которые похожи на морфин, тогда как аналогичная аналогия — это НПВП, которые похожи на аспирин. Доступно множество НПВП, потому что каждая компания, производящая НПВП, считает, что их продукт безопаснее и эффективнее других.То же самое и с различными наркотиками. Каждая фармацевтическая компания, производящая наркотики, пытается разработать еще более сильное обезболивающее с меньшим количеством побочных эффектов. По определению, наркотики, которые действуют подобно морфину, обладают иммунодепрессивным действием.

Вот список некоторых из наиболее часто назначаемых наркотических средств с их родовыми названиями:

• Тайленол с кодеином (Тайленол № 3, Тайленол № 4) Комбинация наркотического обезболивающего и ненаркотического обезболивающего.
• Дурагезик (фентаниловый пластырь)
• Фентанил — очень сильнодействующее синтетическое болеутоляющее, более сильное, чем морфин.
• Морфин (Avinza, Kadian, Oramorph SR, Rescudose, Roxanol)
• MS Contin
• Оксиконтин (Оксикодон)
• Демерол (меперидин)
• Викоден (гидрокодон, Dolorex Forte, Hycet, Liquicet, Lorcet Plus, Lortab, Lortab Elixir, Maxidone, Norco, Stagesic, Vicodin, Vicodin ES, Vicodin HP, Xodol, Zydone)
• Дарвон (пропоксифен)
• Дилаудид (гидрохлорид гидроморфона)
• Лортаб (битартрат гидрокодона и ацетаминофен)
• Percocet (оксикодон и ацетаметафен)
• Тилокс (ацетаминофен и оксикодон)
• Перкодан (оксикодон с аспирином)
• Lyrica

Известные эффекты наркотиков на иммунную систему:

• Подавить функцию всех клеток иммунной системы
• Подавляет цитотоксическую активность естественных клеток-киллеров
• Усилить рост имплантированных опухолей
• Рост заболеваемости
• Снижение реакции Т-лимфоцитов на стимуляцию (иммунные проблемы)
• Снижение отсроченной реакции гиперчувствительности кожи (сыпь или сыпь, зуд)
• Причина атрофии селезенки
• Причина атрофии вилочковой железы
• Уменьшить количество Т-лимфоцитов
• Снижение функции Т-лимфоцитов
• Подавить активность В-клеток
• Снижение уровня интерферона

Боль обычно указывает на то, что какая-то структура ослаблена и / или повреждена.Если боли нет, обезболивающие не нужны. Пролотерапия лечит первопричину проблемы, обращая внимание не на симптомы, а на причину симптомов. Это экономичная и консервативная альтернатива обезболивающим от боли в суставах.

1 Loveless MS, Фрай AL. Фармакологическая терапия в опорно-двигательном аппарате. Med Clin North Am. 2016 июль; 100 (4): 869-90. DOI: 10.1016 / j.mcna.2016.03.015. Epub 2016 20 апреля. Обзор. [Pubmed]

2. Паулоцци LJ. Передозировки рецептурных препаратов: обзор.J Safety Res. 2012 сентябрь; 43 (4): 283-9. DOI: 10.1016 / j.jsr.2012.08.009. Epub 2012 25 августа

3. Гувейя Н., Родригес А., Рамиро С., Эусебио М., Мачадо П.М. Каньяо Х. Бранку Дж.С. Использование анальгетиков и других обезболивающих для лечения хронической боли в пояснице: результаты национального исследования. Pain Pract. 2016 21 мая. Doi: 10.1111 / papr.12455.earchers [Epub перед печатью]

4. Дарналл Б.Д., Стейси Б.Р., Чоу Р. Медицинские и психологические риски и последствия длительной опиоидной терапии у женщин.Pain Med. 2012 сентябрь; 13 (9): 1181-211. DOI: 10.1111 / j.1526-4637.2012.01467.x. [Pubmed]

5. Ричард А. Дейо, Дэвид Х. М. Смит, Эрик С. Джонсон, Кэрри Дж. Тиллотсон, Марили Донован, Сюхай Ян, Аманда Петрик, Бенджамин Дж. Мораско, Стивен К. Добша. Опиоиды по рецепту от боли в спине и использование лекарств от эректильной дисфункции. S сосна , 2013 г .; 38 (11): 909

6. Коффеман А. и др., Использование безрецептурных нестероидных противовоспалительных препаратов среди населения в целом и у пациентов с высоким риском побочных эффектов лекарственных препаратов [аннотация].EULAR Ежегодный Европейский конгресс ревматологов; 12-15 июня 2013 г .; Мадрид, Испания. Аннотация № OP0202-ПК.

7.Warlé-Van Herwaarden MF, Kramers C, Sturkenboom MC, et al. Ориентация на безопасность лекарств в амбулаторных условиях: рекомендации голландской целевой группы по борьбе с вредом. Drug Saf 2012; 5 (3): 245-59

8. Школа общественного здравоохранения им. Почтальона Колумбийского университета.

No related posts.