Сколько дней можно ходить с мышьяком: зуб с мышьяком . можно ходить? — Стоматология
На какой срок можно оставить мышьяк в зубе?
Пошла впервые к стоматологу. Оказалась большая дырка в зубе. Сказали удалять нерв. Врач положила мышьяк и установила временную пломбу. На прием через неделю. Прочитала, что столько не ходят с мышьяком. Может разрушиться зуб, так ли это? Может идти к другому врачу? Правильно ли делает врач?
Ответить
В современной стоматологии практически никто не использует мышьяк для девитализации пульпы (чтобы умер нерв). Скорее всего, вам оставили лекарственный препарат на основе параформальдегида. Он не токсичен как мышьяк, и оставлять его в полости зуба можно от 5 до 14 дней.
Ответить
Сколько можно ходить с мышьяком под временной пломбой?
Ответить
В зависимости от используемого материала для некротизации нерва от 24 часов до 14 дней.
Ответить
У меня в зубе установлено лекарство с мышьяком. На выходных стоматолог не работает, а вытащить сам боюсь.
Ответить
Стоит учесть, что период действия девитализирующего препарата напрямую зависит от состояния зубов пациента, возраста, средства, используемого стоматологом для некротизации пульпы. Имеет значение и способ его закладки. Это может быть обнаженная пульпа, либо невскрытая пульпарная камера. 1) Стандартное время действия мышьяка составляет 24 часа. Если речь идет о терапии многоканального зуба, то срок лечения удлиняется до двух суток. 2) Если стоматолог применяет без мышьяковистые препараты на основе парафольмадегида для девитализации пульпы, то их можно оставлять и на период до 10 суток. 3) Длительное нахождение токсического вещества в зубе способствует его проникновению в окружающие ткани. Это может провоцировать воспаление тканей, окружающих зуб — токсический периодонтит. При первой возможности, обратитесь в любую стоматологию для удаления лекарственного препарата из полости зуба.
Ответить
Мне поставили мышьяковую пасту в зуб, чтобы умертвить нерв, и поставили временную пломбу. Сказали приходить через 7 дней. У меня не получится, я могу только через 2 недели после этой процедуры. Не опасно ли ходить 2 недели с мышьяковой пасты в зубе?
В современной стоматологии мышьяк не используют, применяются без мышьяковистые пасты, некротизирующие нерв. Как правило, сроки их воздействия увеличены. Но нам неизвестно какой именно препарат использовал врач и срок его безопасного воздействия. Поэтому, рекомендуем Вам связаться с лечащим врачом для уточнения сроков.
Ответить
У меня была поставлена временная пломба, но не успел долечить зуб. Меня забрали в армию. Сама пломба была извлечена, но мышьяк, который находился в зубе остался. Уже прошло полгода. Что мне делать?
Ответить
Вероятнее всего паста для некротизации пульпы была извлечена вместе с временной пломбой. В любом случае, Вам необходимо обратиться в госпиталь, для оценки состояния полости рта врачом.
Ответить
Поставили временную пломбу (мышьяк) сказали, приходить через 6 дней. Помню, больше 2-х дней не назначали, как то настороженно отношусь к этому. Можно ли такое время ходить с этим веществом?
Ответить
В настоящее время для некротизации пульпы применяется не чистый мышьяк, поэтому срок нахождения девитализирующей пасты в полости увеличивается.
Мне поставили мышьяк. Какое время можно с ним ходить?
Ответить
В зависимости от используемого материала от 24 часов до двух недель.
Ответить
Можно ли ходить месяц с мышьяком в зубе или это опасно?
Ответить
Это очень опасно, вы получите сильнейший ожог периодонта (связка зуба). Строго придерживайтесь посещений, которые рекомендует врач.
Ответить
Поставили мышьяк в зуб, сказали прийти во вторник, а меня срочно отправили в командировку, и здесь нет возможности, обратится к врачу. Командировка на 3 недели.
Я вынула сама мышьяк, зуб болит просто ужасно, приступами.
Как можно облегчить боль на 3 недели?
К сожалению, пока Вы не обратитесь к стоматологу, тяжело будет избавиться от боли. Облегчить болевые приступы помогут обезболивающие. Могу порекомендовать «Найз» или «Нурофен» в таблетках, или «Нимесил» в пакетиках, но препараты помогут лишь на некоторое время.
Ответить
В четверг у меня заболел зуб, и я пошёл к стоматологу, мне поставили мышьяк на два дня, сказали самому отковырять и приходить в следующий четверг на прием. Боль не прошла, и я в пятницу вечером убрал мышьяк, и уже в субботу пошел в платную клинику. Мне в ней опять поставили мышьяк на 5 дней до субботы. Боль прошла, но сегодня опять зуб заболел, но уже не так как раньше. Больно только нажимать и пережевывать. Боюсь, что эта боль из-за мышьяка. Что делать? Убирать временную пломбу или ждать до четверга?
Если боль появилась от нажатия, то лучше обратиться к врачу.
Ответить
Бесплатные консультации врачей онлайн
Вопрос создается. Пожалуйста, подождите…
Только зарегистрированные пользователи могу задавать вопрос.
Зарегистрируйтесь на портале, задавайте вопросы и получайте ответы от квалифицированных специалистов!
Напоминаем, что стоимость публикации вопроса — 10 бонусов.
Зарегистрироваться Как получить бонусы
К сожалению, у вас недостаточно бонусов для оплаты вопроса.
Напоминаем, что стоимость публикации вопроса — 10 бонусов.
Как получить бонусы
Раздел медицины*: — Не указано —КоронавирусАкушерствоАллергология, иммунологияАнестезиологияВенерологияВертебрологияВетеринарияГастроэнтерологияГематологияГепатологияГериатрияГинекологияГирудотерапияГомеопатияДерматологияДиетологияИглотерапия и РефлексотерапияИнфекционные и паразитарные болезниКардиологияКардиохирургияКосметологияЛабораторная и функциональная диагностикаЛечение травмЛогопедияМаммологияМануальная терапияМРТ, КТ диагностикаНаркологияНеврологияНейрохирургияНетрадиционные методы леченияНефрологияОбщая хирургияОнкологияОстеопатияОториноларингологияОфтальмологияПедиатрияПлазмаферезПластическая хирургияПодологияПроктологияПсихиатрияПсихологияПсихотерапияПульмонология, фтизиатрияРадиология и лучевая терапияРеабилитологияРеаниматология и интенсивная терапияРевматологияРепродукция и генетикаСексологияСомнологияСпортивная медицинаСтоматологияСурдологияТерапияТравматология и ортопедияТрансфузиологияТрихологияУЗИУльтразвуковая диагностикаУрология и андрологияФармакологияФизиотерапияФлебологияЧелюстно-лицевая хирургияЭндокринологияЗатрудняюсь выбрать (будет выбрана терапия)
Кому адресован вопросВопрос адресован: ВсемКонсультантам
Консультант, которому задается вопрос: Всем. ..Агабекян Нонна Вачагановна (Акушер, Гинеколог)Айзикович Борис Леонидович (Педиатр)Акмалов Эдуард Альбертович (Аллерголог, Врач спортивной медицины)Александров Павел Андреевич (Венеролог, Гепатолог, Инфекционист, Паразитолог, Эпидемиолог)Аристова Анастасия Михайловна (Андролог, Уролог, Хирург)Афанасьева Дарья Львовна (Кардиолог, Терапевт)Беляева Елена Александровна (Гинеколог, Невролог, Рефлексотерапевт)Бушаева Ольга Владимировна (Пульмонолог, Терапевт)Врублевская Елена (Педиатр)Гензе Ольга Владимировна (Генетик, Педиатр)Горохова Юлия Игоревна (Венеролог, Врач общей практики, Дерматолог)Григорьева Алла Сергеевна (Врач общей практики, Терапевт)Демидова Елена Леонидовна (Психолог, Психотерапевт)Денищук Иван Сергеевич (Андролог, Уролог)Димина Тамара Олеговна (Акушер, Аллерголог, Ангиохирург)Довгаль Анастасия Юрьевна (Маммолог, Онколог, Радиолог)Долгова Юлия Владимировна (Педиатр)Дьяконова Мария Алексеевна (Гериатр, Терапевт)Загумённая Анна Юрьевна (Врач спортивной медицины, Гирудотерапевт, Диетолог, Косметолог, Терапевт)Згоба Марьяна Игоревна (Окулист (Офтальмолог))Зинченко Вадим Васильевич (Рентгенолог, Хирург)Зорий Евген Владимирович (Невролог, Психолог, Терапевт, Хирург)Извозчикова Нина Владиславовна (Гастроэнтеролог, Дерматолог, Иммунолог, Инфекционист, Пульмонолог)Илона Игоревна (Врач общей практики, Гастроэнтеролог, Терапевт, Эндокринолог)Калягина Екатерина (Другая специальность)Карпенко Алик Викторович (Ортопед, Травматолог)Касимов Анар Физули оглы (Онколог, Хирург)Киреев Сергей Александрович (Психиатр, Психолог, Психотерапевт)Кирнос Марина Станиславовна (Стоматолог, Стоматолог детский, Стоматолог-терапевт)Колобова Юлия Сергеевна (Венеролог, Дерматолог, Косметолог, Миколог, Трихолог)Копежанова Гульсум (Акушер, Гинеколог)Кравцов Александр Васильевич (Нарколог, Психиатр)Красильников Андрей Викторович (Врач ультразвуковой диагностики, Медицинский директор, Флеболог, Хирург)Кряжевских Инна Петровна (Терапевт, Гастроэнтеролог)Кудряшова Светлана Петровна (Эндокринолог)Куртанидзе Ираклий Малхазович (Окулист (Офтальмолог))Кущ Елена Владимировна (Диетолог, Терапевт)Лазарева Татьяна Сергеевна (ЛОР (Оториноларинголог))Лаптева Лариса Ивановна (Невролог)Лебединская Татьяна Александровна (Психолог, Психотерапевт)Ледник Максим Леонидович (Венеролог, Дерматолог)Леонова Наталья Николаевна (Детский хирург)Литвиненко Станислав Григорьевич (Ортопед, Травматолог)Лямина Ирина Алексеевна (Акушер)Максименко Татьяна Константиновна (Инфекционист)МАЛЬКОВ РОМАН ЕВГЕНЬЕВИЧ (Диетолог, Остеопат, Реабилитолог)Мамедов Рамис (ЛОР (Оториноларинголог))Мартиросян Яков Ашотович (Детский хирург, Проктолог, Травматолог, Уролог, Хирург)Маряшина Юлия Александровна (Акушер, Венеролог, Врач ультразвуковой диагностики, Гинеколог, Педиатр)Матвеева Ярослава Дмитриевна (Педиатр)Мершед Хасан Имадович (Вертебролог, Нейрохирург)Миллер Ирина Васильевна (Невролог)Мильдзихова АЛЬБИНА Бексолтановна (Врач общей практики, Гинеколог, ЛОР (Оториноларинголог), Педиатр, Терапевт)Муратова Наталья Сергеевна (Врач общей практики, Диетолог)Мухорин Виктор Павлович (Нефролог)Наумов Алексей Алексеевич (Мануальный терапевт)Нетребин Антон Викторович (Акушер, Аллерголог, Ангиохирург)Никитина Анна Алексеевна (Окулист (Офтальмолог))Ольга Викторовна (Невролог, Неонатолог, Педиатр, Реабилитолог, Терапевт)Павлова Мария Игоревна (Стоматолог, Стоматолог-хирург, Челюстно-лицевой хирург)Панигрибко Сергей Леонидович (Венеролог, Дерматолог, Косметолог, Массажист, Миколог)Пантелеева Кристина Алексеевна (Невролог)Пастель Владимир Борисович (Ортопед, Ревматолог, Травматолог, Хирург)Паунок Анатолий Анатольевич (Андролог, Уролог)Першина Наталия Сергеевна (Невролог)Прокофьева Анастасия Михайловна (ЛОР (Оториноларинголог))Прохоров Иван Алексеевич (Нейрохирург, Хирург)Пушкарев Александр Вольдемарович (Гинеколог, Психотерапевт, Реабилитолог, Репродуктолог (ЭКО), Эндокринолог)Пьянцева Екатерина Вячеславна (Педиатр)Радевич Игорь Тадеушевич (Андролог, Венеролог, Сексолог, Уролог)Сапрыкина Ольга Александровна (Невролог)Семений Александр Тимофеевич (Врач общей практики, Реабилитолог, Терапевт)Сергейчик Никита Сергеевич (Анестезиолог, Гомеопат)Силуянова Валерия Викторовна (Акушер, Врач ультразвуковой диагностики, Гинеколог)Соболь Андрей Аркадьевич (Кардиолог, Нарколог, Невролог, Психиатр, Психотерапевт)Сошникова Наталия Владимировна (Эндокринолог)Степанова Татьяна Владимировна (ЛОР (Оториноларинголог))Степашкина Анастасия Сергеевна (Гематолог, Пульмонолог, Терапевт)Сурова Лидия (Гирудотерапевт, Невролог, Терапевт)Суханова Оксана Александровна (Клинический фармаколог, Психолог)Сухих Данил Витальевич (Психиатр)Тумарец Кирилл Михайлович (Врач лечебной физкультуры, Врач спортивной медицины, Кинезитерапевт, Реабилитолог, Физиотерапевт)Турлыбекова Венера Равильевна (Врач общей практики, Педиатр)Устимова Вера Николаевна (Гематолог, Терапевт, Трансфузиолог)Фатеева Анастасия Александровна (Гастроэнтеролог, Диетолог, Психотерапевт, Эндокринолог)Федотова Татьяна Владимировна (Врач ультразвуковой диагностики, Гематолог, Терапевт)Фоминов Олег Эдуардович (Сексолог)Фоминов Олег Эдуардович (Сексолог)Фурманова Елена Александровна (Аллерголог, Иммунолог, Инфекционист, Педиатр)Хасанов Эльзар Халитович (Андролог, Врач ультразвуковой диагностики, Онколог, Уролог, Хирург)Хасанова Гульнара Сунагатулловна (Акушер, Врач ультразвуковой диагностики)Чупанова Аида (Акушер, Гинеколог)Чупанова Аида Идаятовна (Акушер, Гинеколог, Репродуктолог (ЭКО))Швайликова Инна Евненьевна (Окулист (Офтальмолог))Шибанова Мария Александровна (Нефролог, Терапевт)Штемберг Любовь Валерьевна (Невролог)Щепетова Ольга Александровна (Терапевт)Ягудин Денар Лукманович (ЛОР (Оториноларинголог))Ярвела Марианна Юрьевна (Психолог)
Описание проблемы:
Временная пломба | «Smile Clinic»
Временная пломба – это мера предосторожности врачей при лечении пульпита и запущенного кариеса. Установка производится на строго оговоренный срок, по окончании которого её заменяют постоянной.
Основные понятия
Временная пломба зуба называется еще диагностической. Она устанавливается специалистами для определения состояния нервов. Например, врач решил поставить временную пломбу, чтобы удостовериться в его целостности. Через несколько дней проводят лечение, если есть боль. Или временная пломба зуба заменяется на постоянную, если нет дискомфортных ощущений у пациента.
Этот способ подходит и для лечения. В полость, очищенную от кариеса, помещаются лекарственные препараты. Установка временной пломбы предотвращает их просачивание в ротовую полость. Похожая процедура выполняется и при удалении нерва. Нерв разрушается мышьяком (более современное девитализирующее средство), а через некоторое время необходимо очистить каналы и поставить пломбу.
Временная конструкция применяется и для защиты при протезировании и реставрации зубов. Её устанавливают на период изготовления постоянной коронки.
Сколько простоит пломба
Цена на временную конструкцию небольшая, а её состав безопасен, но многих гостей клиники «Smile Clinic» интересует срок её службы. Обычно пломбу ставят на период от нескольких дней до месяца. Конкретные сроки указывает лечащий врач, и зависят они от сложности и особенностей заболевания, а также от препаратов для лечения. Приведем несколько примеров:
- пасты, в состав которых входит мышьяк, умерщвляющий нерв, до 3 дней. Параформный состав для тех же целей, оставляют в зубе на 7–10 суток;
- антибиотики и антисептики действуют 3–4 дня;
- противовоспалительные средства для лечения особо запущенных случаев – до месяца (а в некоторых случаях – и до полугода).
На осмотр необходимо явиться в строго оговоренный срок. Если в нужный день этого не получается сделать, лучше записаться на прием раньше. Врач осмотрит зуб, проведет лечение или предложит альтернативный вариант.
Мышьяк в зубе сколько можно держать |
Несмотря на то, что стоматология давно шагнула вперед, есть и проверенные «старые» методы, которые продолжают применять стоматологи. Среди них – и временная пломба с мышьяком. Врач ее ставит на некоторое время, чтобы «убить» безнадежный нерв в больном зубе. Многих при этом интересует, сколько можно держать мышьяк в зубе. Не все придают значение рекомендациям врача прийти в назначенное время, возможно, у кого-то возникли неотложные дела, но потом возникает тревога – а не навредит ли мышьяк здоровью. И эта тревога – небезосновательная.
Мышьяк: свойства, предназначение
Прежде, чем ответить на вопрос, сколько можно часов держать мышьяк, необходимо разобраться в том, для чего его вообще используют. Такую пломбу ставят в случае:
- пульпита;
- периодонтита;
- серьезного кариозного нарушения.
При этих болезнях нерв очень остро реагирует на любые воздействия, даже на смену температуры и вкусов. А мышьяк оказывает обезболивающее и антитоксическое действие. Он убивает ткани пульпы, в том числе и нервные окончания, снимая боль.
В стоматологии используют не сам мышьяк, который очень опасен для человека, а мышьяковую пасту, которая состоит из мышьякового ангидрида, анестезирующих и антисептических веществ, также вещества, которое замедляет проникновение содержимого пломбы в пульпу.
Сколько суток можно держать мышьяк в зубеЕсли вас интересует, сколько суток можно без вреда держать мышьяк, то на зубы с одним корнем стоматологи ставят обычно пломбу с мышьяком на сутки. На другие зубы ставится пломба на 48 часов. Максимальный срок – до 7 дней, вот сколько суток можно не вынимать мышьяк.
Но нарушать указанных стоматологом сроков ни в коем случае нельзя – необходимо идти на прием в тот день и в то время, когда вам назначено. Мышьяк в стоматологических дозах хоть и не оказывает вреда всему организму, он негативно повлияет на дентин. Осложнение, к которому может привести передержка мышьяка – это некроз, то есть, отмирание клеток ткани.
Пострадать могут десны, костная ткань альвеолярного отростка, а также альвеолярная кость. К тому же, если долго держать мышьяк, он неизбежно обожжет десны, поскольку в нем содержится мышьяковидная кислота. Если такое случилось, десны необходимо промыть перекисью водорода и обработать жженой магнезией.
Теперь вы знаете, почему так важно знать, сколько можно держать мышьяк в зубе, и ни в коем случае не станете его передерживать.
Сколько можно ходить с мышьяком в зубе? | 4 info
Сколько можно ходить с мышьяком в зубе?
Если ходить с мышьяком долго, то зуб потом начнт крошиться, будут откалываться мелкими кусочками. Так было у моей знакомой. Она сама младший медработник, но до ужаса боится стоматологов. Когда у не болел зуб, она ставила в дупло мышьяк и боль проходила. Через некоторое время этот зуб стал у не крошиться и соседний тоже. Поэтому больше 3 дней с мышьяком ходить нельзя.
Если зуб болит то для того, чтобы удалить нерв зуба — ставят мышьяк. С мышьяком ходят от 3 до 7 дней. Хотя если честно последний раз когда у мужа болел зуб ему сделали укольчик и без всякого мышьяка удалили нерв зуба после чего сразу поставили постоянную пломбу.
Обычно, если зуб не болит, то обходятся и без мышьяка, ставят сразу пломбу, если зуб сложный, то временную.
Если же зуб ноет и болит, то предпочтительней ставить мышьяк, обычно ставят на 2-3 дня, ну по крайней мере, когда я лечила зуб, то мне ставили так, проходило пару дне и уже тогда начинали пломбировать.
А вообще мышьяк имеет такое свойство, как разрушать зуб, поэтому сильно долго его держать нельзя, была такая ситуация у моей свекрови, ей поставили мышьяк, а она не пришла через несколько дней, зуб уже не болит, зачем его лечить, так и в итоге он у нее пропал, так что больше недели ходить точно нельзя.
Сейчас уже редко в каких клиниках стоматологи используют мышьяк. Слава богу, появились более качественные средства, без таких негативных последствий, как возможное разрушение зуба. Если, все же, поставили мышьяк, то ходить с ним можно не более двух дней, о чем стоматолог обязан предупредить.
Если вам положили действительно настоящий мышьяк (хотя так наверное уже не лечат), то ходить с ним можно не более двух суток. Но сейчас обычно ложат мышьяковые пасты пролонгированного действия, которые могут лежать до 10 дней.
Я ходила с какой-то временной довольно мягкой массой в зубе, если я не ошибаюсь то это и был мышьяк — стоматолог сказала, что с ним до месяца смело можно ходить.
Для начала, нормальные доктора уже забыли что такое мышьяк, это прошлый век. Я, например в первое посещение удаляю при необходимости нервы из каналов под анестезией (это совершенно не больно), а во второе посещение пломбирую каналы и ставлю постоянную пломбу. А раньше, когда мышьяковистую пасту использовали, было так- если зуб с одним каналом (резец) — сутки, а если 2 и больше каналов- 48 часов. Сейчас есть девитализирующие пасты пролонгированного действия, при которых срок доходит до 2-х недель.
Что делать если выпала пломба из зуба
Многие пациенты перед посещением стоматолога испытывают если не страх, то, как минимум, переживания. Поэтому, выходя из кабинета с новой пломбой, мы вздыхаем с облегчением. Теперь можно нормально есть и улыбаться. Каково же разочарование, если пломба выпадает.
Почему так происходит и можно ли этого избежать?
Причины выпадения пломбы
Обстоятельства могут быть разными. Иногда виноват доктор, иногда – пациент. Итак, если выпала пломба из зуба, на это может пломба может несколько причин:
- Использовался материал низкого качества, который дал усадку. То есть образовалось пространство между стенкой зуба и пломбировочным материалом. В результате образуется вторичный кариес, обнаружить который обычно удается или когда выпадает пломба, или когда зуб начинает под ней болеть.
- Была неправильно обработана полость под пломбу после препарирования. Пломба просто отпадет со временем.
- Выбранная тактика лечения не подходит при такой клинической картине. Например, сильно разрушенный зуб восстанавливают только пломбировочным материалом, без дополнительных опор. Это чревато не только выпадением пломбы, но и отломом боковых стенок и потерей зуба.
- Истек срок службы, который в среднем составляет семь лет.
- Зуб подвергался чрезмерной нагрузке. Например, пациент разгрызал орехи, жесткие сухари и прочее.
- Зубы и костная ткань слишком хрупкие. Так может случиться вследствие определенных заболеваний.
Сколько можно ходить без пломбы и что предпринять если выпала?
Записаться к врачу нужно как можно скорее. Особенно это касается случаев, если после того как выпала пломба, болит зуб. Если все же нет возможности посетить кабинет, до этого следует соблюдать ряд простых правил. Это поможет минимизировать вред и избежать осложнений.
- Не нагружать зуб, не жевать на него твердые продукты.
- Лучше вообще не жевать на поврежденный зуб.
- Ротовую полость можно полоскать отваром ромашки, содовыми и солевыми растворами комфортной температуры.
- Проявлять предельную аккуратность при чистке зубов, не лезть в отверстие зубочисткой, другими острыми предметами.
Во время осмотра стоматолог определит причину неприятности и сможет максимально быстро устранить проблему.
Если выпала временная пломба
Такая пломба особенно важна, если в зуб помещено лекарство. Именно пломба фиксирует его в нужном месте. Если пломба выпала раньше срока, назначенного доктором, это чревато неприятными последствиями. Препарат может оказывать негативное влияние на эмаль и мягкие ткани. Поэтому к таким пломбам стоит относиться максимально бережно, не перегружая зуб. Если материал выпал, обратиться к врачу нужно незамедлительно.
Если временная пломба просто прикрывала полость после лечения каналов, до следующего визита к стоматологу стоит воздержаться от жевания на этот зуб, деликатно полоскать рот и аккуратно чистить зубы.
Что делать если выпала пломба во время беременности?
Современные технологии позволяют лечить зубы без боли и при этом абсолютно безопасно для малыша. Поэтому бояться нет причин. Особенно если выпала пломба, записаться на прием стоит без промедления.
Профилактика
- Регулярные осмотры у стоматолога и своевременное лечение.
- Тщательная гигиена.
- Отсутствие в рационе слишком твердой пищи.
- Больше кальция и витаминов.
Паста «ВладМиВа» Девит-С для девитализации пульпы — «Теперь вместо мышьяка кладут эту пасту Девит-С, чтобы убить нерв (врач сказал, что можно беременным и кормящим)… Мои впечатления.»
У меня выпала пломба из одного коренного зуба, я пошла в государственную стоматологию… Это видимо было моей ошибкой..
Мне поставили световую пломбу (причем недёшево — за 1000 руб!), но зуб начал болеть, я потерпела около недели и пошла снова, там врач сказала, что тогда будет накладывать мышьяк и удалять нерв и тогда уже пломбировать. Но т.к. я кормящая мать и слово мышьяк мне очень не понравилось, то я стала подробнее узнавать, что именно она собирается мне положить на зуб!
Она сказала, что мышьяк они уже 100 лет не кладут, просто так проще говорить. А кладут пасту под названием Девит-С, который можно и кормящим и беременным и он не содержит мышьяк. Меня это немного успокоило.
Состав пасты:
- параформальдегид — антисептик, коагулирующий альбумины, обеспечивая девитализацию пульпы;
- лидокаина гидрохлорид, локально анестезирующий и снижающий опасность возникновения болезненых реакций;
- пастообразователь и волокнистый наполнитель.
Врач положила мне эту пасту, сверху положила временную пломбу и я ушла. Мне дали номерок на повторный приём аж через 12 дней (врач сказала, что с этой пастой можно ходить и до месяца).
По описанию пасты в интернете:
Применение пасты «Девит — С» обеспечивает пролонгированную девитализацию пульпы практически без раздражения и боли, а также исключает необходимость дополнительной обработки каналов с целью нейтрализации солей мышьяка, как в случае применения мышьяковистых паст.
Полная девитализация пульпы происходит за 3-5 дней, в редких случаях — за 7 дней. Если пациент не ощущает боли, постоянное пломбирование можно проводить уже через 24-48 часов после применения пасты.
Т.е. в составе есть ледокаин и боли не должно было быть, но через два дня хождения с этой пастой у меня возобновилась боль, жевать на всей стороне было просто невозможно! Появилась стойкая ноющая боль, мне даже пришлось два дня пить обезболивающее.
Т.е. либо эта паста эффективна не во всех случаях, либо врач что-то сделал неправильно…
Поэтому пока ставлю 3 звезды, но не рекомендовать её не могу, т.к. в принципе у пасты более-менее нормальный состав, её можно беременным и кормящим.
Я перезаписалась на более ранний срок — завтра пойду выяснять, что не так с этой пастой, почему боль не проходит, т.е.нерв не погиб?
Что делать, если ваша питьевая вода содержит мышьяк — Центр общественной неподкупности
Введение
ЛАПЕР, Мичиган. — Рене Томпсон не могла понять, почему она все время так болела.
Она страдала от болей в груди, тошноты и головных болей. Она так устала бы, что еле могла ходить. Когда она останется дома, ей станет только хуже.
Рене Томпсон у своей кухонной раковины. Вода из одного крана содержит мышьяк, используемый для мытья. Второй кран обеспечивает фильтрованную воду, не содержащую токсинов, которую используют для питья и приготовления пищи.Дэвид Хит / Центр общественной неподкупности
Томпсон обратилась к 13 докторам недалеко от ее дома в Ортонвилле, штат Мичиган, прежде чем один, наконец, решил проверить ее мочу на мышьяк. Ее уровни были в пределах нормы, но доктор Эдвард Адлер сказал ей, что многие из ее симптомов соответствуют профилю человека, отравленного токсином.
«В тот день я позвонила мужу и сказала:« Пожалуйста, принесите домой воды, потому что мы больше не можем пить воду в доме, пока не узнаем это наверняка », — вспоминает Томпсон.«Затем мы проверили воду в доме и обнаружили высокий уровень мышьяка в колодезной воде».
Вскоре Томпсон почувствовал себя намного лучше. Это было почти 20 лет назад. Сегодня она и две ее дочери говорят, что их здоровье резко улучшилось после того, как они перешли на фильтрованную воду.
Но миллионы других американцев понятия не имеют, что они регулярно потребляют мышьяк.
Мышьяк — это элемент земной коры, который попадает в пищу, воду, почву и воздух.В 2000 году Агентство по охране окружающей среды США рассмотрело вопрос об ужесточении стандарта питьевой воды для мышьяка — тогда он составлял 50 частей на миллиард — до 3 частей на миллиард.
Из-за опасений по поводу стоимости, агентство в конечном итоге установило стандарт на уровне 10 частей на миллиард, хотя и заявило, что безопасного уровня токсина практически не существует.
Некоторые ученые считают, что мышьяк оказывает вредное воздействие ниже нормы для питьевой воды. К ним относятся рак мочевого пузыря, легких, печени и кожи, болезни сердца, инсульты и диабет.Недавние исследования показали, что мышьяк может вызывать дефицит IQ у детей и может быть вредным для развития плода.
Джаред Беннетт и Крис Зубак-Скис
Мышьяк составляет часть земной коры и обычно содержится в грунтовых водах. В 2001 году Агентство по охране окружающей среды снизило норму потребления мышьяка с 50 частей на миллиард до 10 частей на миллиард. Первоначально агентство предлагало предел в пять частей на миллиард, но столкнулось с критикой, что для компаний водоснабжения будет слишком дорого достичь этой цели.
Известно, что мышьяк вызывает различные виды рака, а также связан с сердечными заболеваниями, инсультами и диабетом. Недавние исследования обнаружили связь между уровнем мышьяка ниже 10 частей на миллиард и дефицитом интеллекта у детей.
Эта карта основана на показаниях содержания мышьяка в 45 000 скважинах, собранных Геологической службой США по всей стране за четыре десятилетия назад. Кроме того, штаты Техас и Миннесота предоставили данные, собранные по мышьяку в частных скважинах. В нескольких других штатах было доступно мало показаний.
Самый простой способ ограничить воздействие мышьяка — это обращать внимание на питьевую воду. Федеральный закон требует от компаний водоснабжения ежегодно раскрывать информацию о количестве мышьяка в водопроводной воде. Часто эту информацию можно найти на веб-сайте компании по водоснабжению. Или вы можете запросить годовой отчет по телефону.
Если вы пьете воду из частного колодца, маловероятно, что вы когда-либо проверяли ее на мышьяк.Из таких колодцев пьют более 40 миллионов американцев; из них, по оценкам Геологической службы США, до 3 миллионов человек потребляют воду, не отвечающую стандартам EPA.
Мышьяк особенно распространен на западе США. В некоторых штатах есть горячие точки, например, в районе «большого пальца» Мичигана к северо-западу от Детройта, где живет Томпсон. Есть и в штате Мэн. Энди Смит, токсиколог из Центра по контролю и профилактике заболеваний штата Мэн, оценивает, что около 80 000 человек в штате пьют воду из частных колодцев, а еще 9 000 человек пьют общественную воду, содержание мышьяка в которой превышает 5 частей на миллиард. В отдельных случаях показатели скважин в штате были намного выше стандарта EPA.
«Когда я смотрю на наши данные по коммунальному водоснабжению, я не вижу большого воздействия мышьяка, даже в диапазоне от 5 до 10, но я знаю, что половина населения этого штата пользуется частными колодцами, в которых все еще есть даже не проверил их хорошо, я знаю, что у меня уровни мышьяка намного выше предела EPA, сказал Смит.
Он предлагает, чтобы владельцы частных колодцев проверяли воду. В некоторых штатах тесты будут проводиться за минимальную плату.В штате Мэн CDC взимает 20 долларов.
Если вы обнаружите, что в вашей воде есть мышьяк, вы можете установить фильтр обратного осмоса рядом с кухонной раковиной. Цены начинаются примерно от 200 долларов.
«Важно понимать, что нынешний стандарт питьевой воды в 10 микрограммов на литр никогда не считался безопасным», — сказал Смит. «Это решение по управлению рисками, принятое Агентством по охране окружающей среды США в соответствии с Законом о безопасной питьевой воде, учитывает не только последствия для здоровья, но и затраты на их смягчение. ”
Традиционно считается, что мышьяк не вызывает острых симптомов, за исключением очень высоких уровней. Но доктор Майкл Харбут, специализирующийся на медицине труда в районе Детройта, сказал, что он видел множество пациентов с классическими симптомами острого отравления мышьяком из-за питья колодезной воды. Вы можете узнать, есть ли в вашем организме мышьяк, с помощью простого анализа мочи.
Харбут сказал, что когда пациенты с повышенным уровнем мышьяка в моче переходили на дистиллированную воду, их симптомы в конечном итоге исчезли.
«Если вы начнете пить дистиллированную воду, завтра к этому времени вы снизите уровень [мышьяка] в организме вдвое», — сказал он.
Даже если вы удалите мышьяк из питьевой воды, вы все равно будете употреблять его с пищей. Consumer Reports проверил рис и рисовые продукты и обнаружил, что он описал как «вызывающие беспокойство уровни» мышьяка, превышающие пять частей на миллиард. В журнале есть список рекомендаций по ограничению потребления риса. Они включают в себя приготовление чашки риса в шести чашках воды для удаления большего количества мышьяка и иногда замену других злаков, таких как киноа.
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США заявило, что употребление риса в пищу не представляет непосредственного риска для здоровья, но агентство продолжает изучать возможность долгосрочного риска.
FDA также изучило содержание мышьяка в яблочном и грушевом соке. Недавние испытания показали, что все образцы яблочного сока соответствуют стандарту для питьевой воды. Однако прошлые тесты показали, что сок превышает этот стандарт. Так, агентство предложило новый стандарт на яблочный сок, соответствующий стандарту питьевой воды.
Отравление мышьяком у лошадей — симптомы, причины, диагностика, лечение, выздоровление, управление, стоимость
Отравление мышьяком обычно является острым и оказывает значительное воздействие на желудочно-кишечный тракт и сердечно-сосудистую систему. Симптомы, возникающие в результате отравления мышьяком, будут зависеть от формы мышьяка и количества потребленного мышьяка. При остром отравлении общие признаки включают:
- Напряжение
- Диарея (часто с кровью и слизью)
- Обезвоживание
- Боль в животе
- Слабость
- Депрессия
- Слабый пульс
- Нестабильная походка
- Судороги
- Сердечно-сосудистый коллапс
- Смерть
За исключением случаев, когда было употреблено большое количество химического вещества, обычно требуется день, чтобы симптомы стали серьезными, и может потребоваться неделя или больше, чтобы мышьяк стал фатальным.Первые симптомы можно заметить через несколько часов или один день после приема яда. В случае хронического отравления вы можете увидеть следующее:
- Потеря аппетита
- Потеря веса
- Отек суставов
- Выпадение волос
- Слизистые оболочки приобретают кирпично-красный цвет
- Усиление слабости при приближении к смерти.
В особо острых случаях большинство животных находят мертвыми. Часто в желудочно-кишечном тракте обнаруживаются поражения.
Типы
Трехвалентные мышьяки, также называемые арсенитами, более растворимы, что делает их более токсичными, чем пятивалентные или арсенатные соединения. Независимо от того, находится ли мышьяк в органической или неорганической форме, это влияет на его токсичность. Неорганические формы более токсичны. Другие факторы включают валентное состояние, растворимость, физическое состояние, степень его чистоты, скорость абсорбции (чем быстрее абсорбируется, тем токсичнее) и выведение. Соединения мышьяка могут быть ранжированы в следующем порядке по токсичности (первое — наивысшее):
- Трехвалентные неорганические соединения
- Трехвалентные органические соединения
- Неорганические пятивалентные соединения
- Элементный мышьяк
Для большинства животных смертельный исход количество арсенита натрия 1-25 мг / кг.
Инъекции триоксида мышьяка: Информация о лекарствах MedlinePlus
Триоксид мышьяка следует вводить только под наблюдением врача, имеющего опыт лечения людей с лейкемией (раком белых кровяных телец).
Триоксид мышьяка может вызывать серьезную или опасную для жизни группу симптомов, называемую синдромом дифференцировки APL. Ваш врач будет внимательно следить за вами, чтобы увидеть, не развивается ли у вас этот синдром. Ваш врач может попросить вас взвешиваться каждый день в течение первых нескольких недель лечения, потому что увеличение веса является симптомом синдрома дифференцировки APL.Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов, немедленно обратитесь к врачу: лихорадка, увеличение веса, одышка, затрудненное дыхание, боль в груди или кашель. При первых признаках развития синдрома дифференцировки АПЛ врач пропишет вам одно или несколько лекарств для лечения этого синдрома.
Триоксид мышьяка может вызывать удлинение интервала QT (сердечным мышцам требуется больше времени для перезарядки между ударами из-за электрического нарушения), что может вызвать серьезные или опасные для жизни нарушения сердечного ритма.Прежде чем вы начнете лечение триоксидом мышьяка, ваш врач назначит электрокардиограмму (ЭКГ; тест, который регистрирует электрическую активность сердца) и другие тесты, чтобы определить, есть ли у вас уже электрические нарушения в сердце или вы подвержены более высокому, чем обычно, риску развивая это состояние. Ваш врач будет внимательно следить за вами и назначит ЭКГ и другие анализы во время лечения триоксидом мышьяка. Сообщите своему врачу, если у вас есть или когда-либо было удлинение интервала QT, сердечная недостаточность, нерегулярное сердцебиение или низкий уровень калия или магния в крови.Также сообщите своему врачу, если вы принимаете какие-либо из следующих лекарств: амиодарон (некстерон, пацерон), амфотерицин (Abelcet, Amphotec, Fungizone), цизаприд (пропульсид), дисопирамид (Norpace), диуретики («водные таблетки»), дофетилид ( Тикосин), эритромицин (EES, E-Mycin, Erythrocin), моксифлоксацин (Avelox), пимозид (Orap), прокаинамид (Procanbid, Pronestyl), хинидин (Quinidex), соталол (Betapace, Betapace AF), спарфаглоксацин (Sparfagloxacin) (Мелларил) и зипразидон (Геодон). Немедленно позвоните своему врачу, если у вас нерегулярное или учащенное сердцебиение или если вы упали в обморок во время лечения триоксидом мышьяка.
Инъекция триоксида мышьяка может вызвать энцефалопатию (спутанность сознания, проблемы с памятью и другие трудности, вызванные нарушением функции мозга). Сообщите своему врачу, если вы пьете или когда-либо употребляли большое количество алкоголя, если у вас синдром мальабсорбции (проблемы с усвоением пищи), дефицит питательных веществ или если вы принимаете фуросемид (Лазикс). Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов, немедленно обратитесь к врачу: замешательство; потеря сознания; судороги; речевые изменения; проблемы с координацией, балансом или ходьбой; или визуальные изменения, такие как снижение зрительного восприятия, проблемы с чтением или двоение в глазах.Убедитесь, что ваша семья или опекун знают, какие симптомы могут быть серьезными, чтобы они могли обратиться за лечением, если вы не можете позвонить самостоятельно.
Соблюдайте все встречи с врачом и в лабораторию. Ваш врач назначит определенные тесты до и после, чтобы проверить реакцию вашего организма на триоксид мышьяка.
Поговорите со своим врачом о рисках приема триоксида мышьяка.
Анализ крови на мышьяк | Лаборатория Walk-In
Категории
Анализ крови на мышьяк используется для отслеживания недавнего или острого воздействия мышьяка.
Код теста: 007245
Также известен как: Кровь мышьяка
Методология: индуктивно-связанная плазма / масс-спектрометрия (ИСП / МС)
Приготовление: Пациенту следует избегать морепродуктов и красного вина за 72 часа до сбора.
Результаты тестов: 5-6 дней. Может занять больше времени в зависимости от погоды, праздников или задержек в лаборатории.
Код теста: 269
Также известен как: Кровь мышьяка
Методология: индуктивно-связанная плазма / масс-спектрометрия (ИСП / МС)
Приготовление: Пациенту следует избегать морепродуктов и красного вина за 72 часа до сбора.
Результаты тестов: 4-6 дней. Может занять больше времени в зависимости от погоды, праздников или задержек в лаборатории.
Описание
Анализ крови на мышьяк проверяет наличие мышьяка тяжелого металла. Мышьяк — это природный элемент, содержащийся в почве и минералах, он также используется в составах для защиты древесины и в качестве пестицидов. Мышьяк может попадать в воздух, воду и землю из переносимой ветром пыли. Также он может попасть в воду со стоками.
Воздействие мышьяка может быть от:
- потребление небольших количеств с пищей, водой или воздухом
- дышащие опилки или дым от сжигания обработанной мышьяком древесины
- проживает или работает в местах с высоким содержанием мышьяка в породах
- рабочее место
Воздействие мышьяка может вызвать множество проблем со здоровьем, в том числе:
- мозоли и небольшие бородавки
- изменений цвета кожи
- Воспаление легких
- повреждение нерва
- проблемы с сердцем
- рак
- смерть
Повторяющееся воздействие в течение длительного периода времени может вызвать рак или даже смерть.
Мышьяк не может быть обнаружен в образцах крови, взятых более чем через два дня после заражения.
Низкое-умеренное воздействие мышьяка и респираторные органы в общинах американских индейцев в исследовании Strong Heart | Здоровье окружающей среды
org/ScholarlyArticle»> 1.Smith AH, Ercumen A, Yuan Y, Steinmaus CM. Повышенные риски рака легких одинаковы, независимо от того, проглатывается ли мышьяк или вдыхается. J Expo Sci Environ Epidemiol. 2009. 19 (4): 343–8. https://doi.org/10.1038/jes.2008.73 Epub 2009/02/05. PubMed PMID: 191; PMCID: Pmc2682945.
CAS Статья Google ученый
Smith AH, Marshall G, Yuan Y, Ferreccio C, Liaw J, von Ehrenstein O, Steinmaus C., Bates MN, Selvin S. Повышенная смертность от рака легких и бронхоэктазов у молодых людей после воздействия мышьяка в утробе матери. и в раннем детстве. Перспектива здоровья окружающей среды. 2006. 114 (8): 1293–6. https://doi.org/10.1289/ehp.8832.
CAS Статья Google ученый
МАИР. Мышьяк и соединения мышьяка: Международное агентство по изучению рака: Всемирная организация здравоохранения; 2004 г. Доступно по адресу: http://monographs.iarc.fr/ENG/Monographs/vol100C/mono100C-6.pdf. По состоянию на 12 декабря 2018 г.
Sanchez TR, Powers M, Perzanowski M, George CM, Graziano JH, Navas-Acien A. Метаанализ воздействия мышьяка и функции легких: есть ли доказательства рестриктивного или обструктивного легочного болезнь? Curr Environ Health Rep. 2018. https://doi.org/10.1007/s40572-018-0192-1 Epub 2018/04/11.PubMed PMID: 29637476.
CAS Статья Google ученый
Sanchez TR, Perzanowski M, Graziano JH. Неорганический мышьяк и здоровье дыхательных путей, от воздействия в раннем возрасте от воздействия, зависящего от пола: систематический обзор. Environ Res. 2016; 147: 537–55. https://doi.org/10.1016/j.envres.2016.02.009 zPubMed PMID: 26891939; PMCID: PMC4821752.
CAS Статья Google ученый
Amster ED, Cho JI, Christiani D. Концентрация мышьяка в моче и обструктивная болезнь легких у населения США. J. Toxicol Environ Health A. 2011; 74 (11): 716–27. https://doi.org/10.1080/15287394.2011.556060 PubMed PMID: 21480046; PMCID: PMC3655422.
CAS Статья Google ученый
Стоддарт М.Л., Джарвис Б., Блейк Б., Фабзиц Р.Р., Ховард Б.В., Ли Е.Т., Велти Т.К. Вербовка американских индейцев в эпидемиологические исследования: исследование сильного сердца.Am Indian Alsk Native Ment Health Res. 2000; 9 (3): 20–37 Epub 2001/04/04. PubMed PMID: 11279560.
CAS Статья Google ученый
Ли Е.Т., Велти Т.К., Фабсиц Р., Коуэн Л.Д., Ле НА, Оопик А.Дж., Куккьяра А.Дж., Сэвидж П.Дж., Ховард Б.В. Сильное сердечное исследование. Исследование сердечно-сосудистых заболеваний у американских индейцев: дизайн и методы. Am J Epidemiol. 1990; 132 (6): 1141–55 Epub 1990/12/01. PubMed PMID: 2260546.
CAS Статья Google ученый
Hofler M, Pfister H, Lieb R, Wittchen HU. Использование весов для учета неполучения ответов и отсева. Социальная психиатрия Psychiatr Epidemiol. 2005. 40 (4): 291–9. https://doi.org/10.1007/s00127-005-0882-5 Epub 2005/04/19. PubMed PMID: 15834780.
Статья Google ученый
Scheer J, Findenig S, Goessler W, Francesconi KA, Howard B, Umans JG, Pollak J, Tellez-Plaza M, Silbergeld EK, Guallar E, Navas-Acien A. Виды мышьяка и отдельные металлы в организме человека моча: валидация процедур HPLC / ICPMS и ICPMS для долгосрочного популяционного эпидемиологического исследования.Анальные методы. 2012. 4 (2): 406–13. https://doi.org/10.1039/c2ay05638k Epub 2012/06/12. PubMed PMID: 22685491; PMCID: Pmc3368501.
CAS Статья Google ученый
Navas-Acien A, Umans JG, Howard BV, Goessler W., Francesconi KA, Crainiceanu CM, Silbergeld EK, Guallar E. Концентрации мышьяка в моче и характер выделения видов в сообществах американских индейцев за 10-летний период: Исследование Сильного Сердца. Перспектива здоровья окружающей среды.2009. 117 (9): 1428–33. https://doi.org/10.1289/ehp.0800509 PubMed PMID: 19750109; PMCID: PMC2737021.
CAS Статья Google ученый
Мэрион М., Леонардсон Г., Роудс Э., Велти Т., Энрайт П. Контрольные значения спирометрии для взрослых американских индейцев: результаты исследования сильного сердца. Грудь. 2001. 120 (2): 489–95.
CAS Статья Google ученый
СВС. Сильное исследование сердца, спирометрия — руководство по операциям. В: Центр ССК. Оклахома-Сити: исследование сильного сердца; 1993.
Google ученый
ЗОЛОТО. Глобальная инициатива по спирометрии с хронической обструктивной болезнью легких (GOLD), 2010 г. Доступно по адресу: http://goldcopd. org/wpcontent/uploads/2016/04/GOLD_Spirometry_2010.pdf. По состоянию на 19 июня 2017 г.
Crapo RO. Исследование функции легких. N Engl J Med. 1994. 331 (1): 25–30.https://doi.org/10.1056/nejm199407073310107 Epub 1994/07/07. PubMed PMID: 8202099.
CAS Статья Google ученый
Леви А.С., Бош Дж. П., Льюис Дж. Б., Грин Т., Роджерс Н., Рот Д. Более точный метод оценки скорости клубочковой фильтрации по креатинину сыворотки: новое уравнение прогноза. Модификация диеты в группе исследования почечной недостаточности. Ann Intern Med. 1999; 130 (6): 461–70 Epub 1999/03/13. PubMed PMID: 10075613.
CAS Статья Google ученый
Gribble MO, Howard BV, Umans JG, Shara NM, Francesconi KA, Goessler W, Crainiceanu CM, Silbergeld EK, Guallar E, Navas-Acien A. Воздействие мышьяка, распространенность диабета и контроль диабета в исследовании сильного сердца. Am J Epidemiol. 2012; 176 (10): 865–74 PubMed PMID: 23097256.
Статья Google ученый
Станоевич С., Уэйд А., Стокс Дж., Хэнкинсон Дж., Коутс А.Л., Пан Х., Розенталь М., Кори М., Лебек П., Коул Т.Дж. Контрольные диапазоны спирометрии для всех возрастов: новый подход.Am J Respir Crit Care Med. 2008. 177 (3): 253–60. https://doi.org/10.1164/rccm.200708-1248OC Epub 2007/11/17. PubMed PMID: 18006882; PMCID: Pmc2643211.
Артикул Google ученый
Hardie JA, Buist AS, Vollmer WM, Ellingsen I., Bakke PS, Morkve O. Риск гипердиагностики ХОБЛ у бессимптомных пожилых никогда не курильщиков. Eur Respir J. 2002; 20 (5): 1117–22 Epub 2002/11/27. PubMed PMID: 12449163.
CAS Статья Google ученый
Mohamed Hoesein FA, Zanen P, Lammers JW. Нижний предел нормы или ОФВ1 / ФЖЕЛ <0,70 при диагностике ХОБЛ: обзор, основанный на фактах. Respir Med. 2011; 105 (6): 907–15. https://doi.org/10.1016/j.rmed.2011.01.008 Epub 2011/02/08. PubMed PMID: 21295958.
Статья Google ученый
Mannino DM, Buist AS. Глобальное бремя ХОБЛ: факторы риска, распространенность и будущие тенденции. Ланцет. 2007. 370 (9589): 765–73. https://doi.org/10. 1016 / s0140-6736 (07) 61380-4 Epub 2007/09/04. PubMed PMID: 17765526.
Статья Google ученый
Бхат Т.А., Панзика Л., Калатил С.Г., Танавала Ю. Иммунная дисфункция у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких. Ann Am Thorac Soc. 2015; 12 (Приложение 2): S169–75. https://doi.org/10.1513/AnnalsATS.201503-126AW Epub 2015/11/26. PubMed PMID: 26595735; PMCID: Pmc4722840.
Артикул Google ученый
Zammit C, Liddicoat H, Moonsie I, Makker H. Ожирение и респираторные заболевания. Int J Gen Med. 2010; 3: 335–43 PubMed PMID: 21116339.
Google ученый
Кляйн О.Л., Кришнан Дж. А., Глик С., Смит Л. Дж.. Систематический обзор связи между функцией легких и сахарным диабетом 2 типа. Diabet Med. 2010. 27 (9): 977–87. https://doi.org/10.1111/j.1464-5491.2010.03073.x Epub 2010/08/21. PubMed PMID: 20722670.
CAS Статья Google ученый
Yeh F, Dixon AE, Marion S, Schaefer C, Zhang Y, Best LG, Calhoun D, Rhoades ER, Lee ET. Ожирение у взрослых связано со снижением функции легких при метаболическом синдроме и диабете: исследование Strong Heart. Уход за диабетом. 2011. 34 (10): 2306–13. https://doi.org/10.2337/dc11-0682 Epub 2011/08/20. PubMed PMID: 21852681; PMCID: Pmc3177743.
Артикул Google ученый
Navas-Acien A, Silbergeld EK, Streeter RA, Clark JM, Burke TA, Guallar E. Воздействие мышьяка и диабет 2 типа: систематический обзор экспериментальных и эпидемиологических данных. Перспектива здоровья окружающей среды. 2006; 114 (5): 641–8 PubMed PMID: 16675414.
CAS Статья Google ученый
Тьягараджан Б., Джейкобс Д.Р., Апостол Г.Г., Смит Л.Дж., Льюис К.Э., Уильямс О.Д. Фибриноген плазмы и функция легких: исследование CARDIA. Int J Epidemiol. 2006. 35 (4): 1001–8. https://doi.org/10.1093/ije/dyl049 Epub 2006/03/24.PubMed PMID: 16554379.
Статья Google ученый
Dauphine DC, Ferreccio C, Guntur S, Yuan Y, Hammond SK, Balmes J, Smith AH, Steinmaus C. Функция легких у взрослых после внутриутробного и детского воздействия мышьяка в питьевой воде: предварительные результаты. Int Arch Occup Environ Health. 2011. 84 (6): 591–600. https://doi.org/10.1007/s00420-010-0591-6 PubMed PMID: 20972800; PMCID: PMC3141825.
CAS Статья Google ученый
фон Эренштейн О.С., Мазумдер Д.Н., Юань Ю., Саманта С., Бальмес Дж., Сил А., Гош Н., Хира-Смит М., Хак Р., Пурушотхамам Р., Лахири С., Дас С., Смит А. Х. Снижение функции легких, связанное с содержанием мышьяка в питьевой воде в Западной Бенгалии. India Am J Epidemiol. 2005. 162 (6): 533–41. https://doi.org/10.1093/aje/kwi236 PubMed PMID: 16093295.
Статья Google ученый
Милтон А.Х., Рахман М. Респираторные эффекты и вода из колодцев, загрязненная мышьяком в Бангладеш.Int J Environ Health Res. 2002. 12 (2): 175–9. https://doi.org/10.1080/09603120220129346 PubMed PMID: 12400554.
CAS Статья Google ученый
Sherwood CL, Liguori AE, Olsen CE, Lantz RC, Burgess JL, Boitano S. Мышьяк нарушает свойства проводящего эпителиального барьера дыхательных путей в первичных культурах клеток мыши и иммортализованного человека. PLoS One. 2013; 8 (12): e82970. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0082970 Epub 2013/12/19.PubMed PMID: 24349408; PMCID: Pmc3857810.
CAS Статья Google ученый
Эндрю А.С., Бернардо В., Варнке Л.А., Дэйви Дж. К., Хэмптон Т., Мейсон Р. А., Торп Дж. Э., Игнат М. А., Гамильтон Дж. У. Воздействие мышьяка на уровнях, обнаруженных в США. питьевая вода изменяет экспрессию в легких мыши. Toxicol Sci. 2007. 100 (1): 75–87. https://doi.org/10.1093/toxsci/kfm200 Epub 2007/08/08. PubMed PMID: 17682005.
CAS Статья Google ученый
Де Б.К., Маджумдар Д., Сен С., Гуру С., Кунду С. Поражение легких при хроническом отравлении мышьяком из-за употребления загрязненных грунтовых вод. J Assoc Physitors Индия. 2004; 52: 395–400 Epub 2005/01/20. PubMed PMID: 15656029.
CAS Google ученый
Dangleben NL, Skibola CF, Smith MT. Иммунотоксичность мышьяка: обзор. Здоровье окружающей среды. 2013; 12 (1): 73. https://doi.org/10.1186/1476-069x-12-73 Epub 2013/09/06. 24004508; PMCID: Pmc3848751.
Артикул Google ученый
Attreed SE, Navas-Acien A, Heaney CD. Мышьяк и иммунный ответ на инфекцию во время беременности и в молодости. Curr Environ Health Rep.2017, 229; 4 (2): — 43. https://doi.org/10.1007/s40572-017-0141-4 Epub 2017/05/11. PubMed PMID: 28488132; PMCID: Pmc5521214.
CAS Статья Google ученый
Ferrario D, Gribaldo L, Hartung T.Воздействие мышьяка и иммунотоксичность: обзор, включая возможное влияние возраста и пола. Curr Environ Health Rep., 2016; 3 (1): 1–12. https://doi.org/10.1007/s40572-016-0082-3 Epub 2016/02/15. PubMed PMID: 26875182.
CAS Статья Google ученый
Heaney CD, Kmush B, Navas-Acien A, Francesconi K, Gossler W., Schulze K, Fairweather D, Mehra S, Nelson KE, Klein SL, Li W, Ali H, Shaikh S, Merrill RD, Ву Л. , Вест КП-младший, Кристиан П., Лабрике А.Б.Воздействие мышьяка и инфицирование вирусом гепатита Е во время беременности. Environ Res. 2015; 142: 273–80. https://doi.org/10.1016/j.envres.2015.07.004 Epub 2015/07/18. PubMed PMID: 26186135; PMCID: Pmc4609253.
CAS Статья Google ученый
Olivas-Calderon E, Recio-Vega R, Gandolfi AJ, Lantz RC, Gonzalez-Cortes T., Gonzalez-De Alba C, Froines JR, Espinosa-Fematt JA. Биомаркеры воспаления легких и функция легких у детей, хронически подвергающихся воздействию мышьяка.Toxicol Appl Pharmacol. 2015; 287 (2): 161–7. https://doi.org/10.1016/j.taap.2015.06.001 Epub 2015/06/07. PubMed PMID: 26048584; PMCID: Pmc4751871.
CAS Статья Google ученый
Ланц Р. Дж., Линч Б. Дж., Бойтано С., Поплин Г. С., Литтау С., Цапраилис Г., Берджесс Дж. Л.. Легочные биомаркеры, основанные на изменениях экспрессии белка после воздействия мышьяка. Перспектива здоровья окружающей среды. 2007; 115 (4): 586–91 PubMed PMID: 17450228.
CAS Статья Google ученый
Olsen CE, Liguori AE, Zong Y, Lantz RC, Burgess JL, Boitano S. Мышьяк активирует MMP-9 и ингибирует заживление ран в эпителиальных клетках дыхательных путей человека. Am J Phys Lung Cell Mol Phys 2008; 295 (2): L293 – L302. Epub 2008/06/10. DOI: https://doi.org/10.1152/ajplung.00134.2007. PubMed PMID: 18539681; PMCID: Pmc2519851.
CAS Статья Google ученый
Штейнмаус К., Ферреччио С. , Асеведо Дж., Бальмес Дж. Р., Лиау Дж., Тронкосо П., Дофин, округ Колумбия, Нардоне А., Смит А. Х.Высокий риск заболеваний легких, связанный с воздействием мышьяка в раннем и умеренном возрасте на севере Чили. Toxicol Appl Pharmacol. 2016; 313: 10–5. https://doi.org/10.1016/j.taap.2016.10.006 Epub 2016/11/05. PubMed PMID: 27725189; PMCID: Pmc5247272.
CAS Статья Google ученый
Более высокие температуры увеличивают уровень мышьяка в рисе, исследование показывает
Инжиниринг | Пресс-релизы | Здоровье населения | Наука
4 декабря 2019 г.
ИсследователиUW обнаружили, что более высокие температуры на уровнях, ожидаемых согласно большинству прогнозов изменения климата, могут привести к более высоким концентрациям мышьяка в рисовых зернах.Марк Стоун / Вашингтонский университет
Люди во всем мире ежедневно употребляют рис. Но в дополнение к своим питательным веществам и калорийности рис может содержать небольшое количество мышьяка, который в больших дозах является токсином, связанным с множеством заболеваний и раком, связанным с питанием.
Теперь исследователи из Вашингтонского университета обнаружили, что более высокие температуры, ожидаемые в соответствии с большинством прогнозов изменения климата, могут привести к более высоким концентрациям мышьяка в рисовых зернах.Команда представит эти результаты 10 декабря на осеннем собрании Американского геофизического союза в Сан-Франциско.
«Мы знаем, что больше мышьяка выделяется из почвы при более высоких температурах. Здесь мы увидели, как эта реакция на температуру почвы влияет на содержание мышьяка в рисовом зерне », — сказала старший автор Ребекка Нойманн, доцент кафедры гражданского строительства и охраны окружающей среды из Университета штата Вашингтон. «Мы работали с почвой, в которой был относительно низкий уровень мышьяка, но более высокие температуры по-прежнему приводили к увеличению концентрации мышьяка в зернах в тех диапазонах, где у нас начинаются проблемы со здоровьем.Если эти результаты являются репрезентативными для того, что мы могли бы ожидать от риса, выращенного в полевых условиях, то изменение климата может обострить проблему риса, загрязненного мышьяком ».
Рис в Камбодже Марк Стоун / Вашингтонский университет
Мышьяк естественным образом встречается в почве, хотя его концентрация выше в районах, где исторически использовались гербициды на основе мышьяка или где поливная вода содержит мышьяк. Когда фермеры выращивают такие культуры, как рис, в условиях затопления, мышьяк вытягивается из почвы в воду.
«В общем, растение похоже на большую трубку или соломинку, поскольку оно всасывает воду от корней к листьям. А рис естественным образом поглощает мышьяк, потому что мышьяк имитирует другие молекулы, которые эти растения преимущественно вытягивают из почвы », — сказала ведущий автор Ясмин Фархат, докторант Университета штата Вашингтон в области гражданской и экологической инженерии. «Это идеальный шторм для концентрации мышьяка».
Чтобы определить, будет ли рис поглощать больше мышьяка в более теплых условиях, команда собрала почву с рисового поля в Дэвисе, Калифорния.Вернувшись в Сиэтл, исследователи выращивали рис на этой почве в камерах с регулируемой температурой.
Они сравнили поглощение мышьяка в четырех различных температурных условиях. Некоторые растения выращивали в нормальных для этой части Калифорнии условиях: в среднем в течение дня 77 градусов по Фаренгейту (25 C). Другие выращивались при постепенно более высоких температурах, отражающих различные потенциальные уровни потепления для этого региона к концу этого столетия: 82 F (28 C), 87 F (30,5 C) и 91 F (33 C).Ночные температуры были на 3,6 F (2 C) ниже, чем дневные для всех растений.
По мере того, как температура повышалась, команда увидела увеличение поглощения мышьяка каждой частью растения, на которую смотрели исследователи, включая зерна риса.
«Для стебля и листьев это явный скачок в концентрации мышьяка при повышении температуры», — сказал Фархат. «Что касается зерна, то самая высокая температура вызвала у растений такой стресс, что они не дали зерна. Но эти два других прогноза повышения температуры показывают аналогичное увеличение содержания мышьяка в рисовых зернах. Концентрация мышьяка в зерне увеличилась более чем в три раза между низко- и высокотемпературной обработкой ».
Ясмин Фархат также изучает качество риса в Камбодже Марк Стоун / Вашингтонский университет
Мышьяк — это токсин и для рисовых растений, и у них есть механизмы защиты от его более высоких уровней. Один из методов включает включение белка, который связывает мышьяк в определенных клетках и тканях растения. Но когда исследователи измерили уровни экспрессии этого белка в своих растениях при более высоких температурах, они не увидели разницы по сравнению с растениями, выращиваемыми при относительно низких температурах сегодня.
«Возможно, концентрация мышьяка в нашей почве была настолько низкой, что растение не« осознавало »необходимость включения своего защитного механизма», — сказал Фархат. «Мы не особо беспокоились об этих системах с низким содержанием мышьяка, но наши данные показывают, что по мере того, как температура начинает нагреваться, даже рис, выращенный на почве с низким содержанием мышьяка, может подвергаться риску наличия более высокого уровня мышьяка в зернах».
- Чтобы узнать больше о том, как Ребекка Нойман изучает мышьяк в озерах Пьюджет-Саунд, прочтите этот рассказ.
- Для получения дополнительной информации о повсеместном присутствии мышьяка в естественной и сельскохозяйственной среде и о том, как это влияет на пищу, которую мы едим, посмотрите недавний доклад Ребекки Нойманн.
- Для получения дополнительной информации о работе Ясмин Фархат по изучению качества риса в Камбодже, см. Этот рассказ.
Некоторые формы мышьяка более токсичны, чем другие. В настоящее время команда сотрудничает с исследователями из UW Tacoma, чтобы разработать метод, который позволит им увидеть, какие формы мышьяка содержатся в различных частях растения.Таким образом, они смогут лучше понять любые потенциальные риски для здоровья людей.
«Мышьяк во всех формах вреден для нас, и он также вреден для растений», — сказал Фархат. «Увеличение содержания мышьяка может снизить урожайность сельскохозяйственных культур. Это может быть экономически плохо для фермеров, выращивающих рис. Я хочу, чтобы люди помнили, даже если они не едят много риса, многие люди в значительной степени полагаются на этот урожай. Когда мы думаем и планируем будущее, мы должны помнить, что рис затрагивает множество людей, и мы должны работать вместе над этим.”
Другие соавторы: Су-Хён Ким, профессор экологии и лесных наук из Университета штата Вашингтон; Стюарт Стрэнд, профессор гражданской и экологической инженерии из Университета штата Вашингтон; и Лонг Чжан, научный сотрудник из Университета штата Вашингтон в области гражданского строительства и охраны окружающей среды. Это исследование финансировалось премией Вашингтонского университета за инновации, Национальным научным фондом инноваций в рамках премии «Связь пищевых, энергетических и водных систем» и стипендией Национального научного фонда для аспирантов.
За дополнительной информацией обращайтесь в Neumann по адресу rbneum @ uw.edu и Фархат: yfarhat@uw. edu.
Номер гранта: 1740042
Узнайте больше об Инициативе UW по охране здоровья населения: 25-летняя междисциплинарная работа, направленная на понимание и решение самых серьезных проблем, с которыми сталкиваются сообщества.
Теги: изменение климата • Инженерный колледж • Департамент гражданской и экологической инженерии • Здоровье населения • Ребекка НойманнМикробиом кишечника необходим для полной защиты от острой токсичности мышьяка на моделях мышей.
Нарушение микробиома влияет на экскрецию / биоаккумуляцию мышьяка. -типа (WT) мышей, получавших цефалоспориновый антибиотик цефоперазон (Cef).Этот препарат снижает общую бактериальную нагрузку у мышей примерно на 3 порядка и значительно изменяет таксономический состав
7 . Cef вводили с питьевой водой в течение 2 дней до и в течение 14 дней воздействия неорганического арсената натрия (iAs V ), наиболее распространенного вида мышьяка в питьевой воде человека. Группы мышей подвергались воздействию 25 и 100 ppm iAs V на основании (i) установленного уравнения эквивалентной дозы, которое корректируется с учетом разницы в площади поверхности между мышами и людьми 8 ; (ii) использование аналогичных воздействий в исследованиях по изучению цитотоксичности мышьяка у мышей 9,10,11,12 ; и (iii) задокументированное воздействие питьевой воды на человека 13 (дополнительное примечание 1 и дополнительная таблица 1).Короче говоря, наш подход был разработан для оценки токсичности мышьяка в контексте сильного острого воздействия.Значительно меньше мышьяка было выделено со стулом мышей, получавших Cef (на 87 ± 6% меньше в группе 25 ppm и на 93 ± 3% меньше в группе 100 ppm) по сравнению с аналогами, получавшими имитацию (рис. 1a). Эти результаты предполагают, что у мышей, получавших Cef, оставалось больше мышьяка, а оценка органов подтвердила общее накопление мышьяка ( p <0,0001, 25 ppm; p = 0. 0003, 100 частей на миллион; двусторонний дисперсионный анализ). План эксперимента не позволял определить, могут ли определенные органы накапливать мышьяк с большей вероятностью, но мы наблюдали значительное накопление в легких ( p <0,0001) и печени ( p = 0,025) после поправки на множественные сравнения (рис. 1б). Вместе эти результаты подтверждают гипотезу о том, что микробиом смягчает воздействие на хозяина и поглощение проглоченных iAs V посредством фекальной экскреции.
Рис. 1Уровни мышьяка в кале и тканях хозяина мышей C57BL / 6 дикого типа.Обработка цефоперазоном (Cef) и имитацией была начата за 48 часов до воздействия неорганического арсената натрия (iAs V ) в питьевой воде при концентрации 25 ppm (слева) или 100 ppm (справа). Для экспозиций 25 ppm всего 20 мышей использовали в двух повторных экспериментах ( n = 5 мышей на группу обработки; ткань от одной мыши в группе Sham была потеряна во время обработки). При экспозиции 100 ppm (справа) всего 10 мышей были использованы для исследования экскреции фекалий ( n = 5, Sham; n = 5, Cef), и был добавлен дополнительный (повторный) эксперимент для биоаккумуляции тканей (an дополнительных 8 мышей; n = 5, Sham; n = 3, Cef).Групповые средние значения показаны на всех графиках (диаграммы разброса и гистограммы), а полосы ошибок представляют 95% доверительный интервал среднего. a Значительно более низкие уровни мышьяка выделялись с фекалиями мышей, обработанных Cef, начиная через 24 часа после воздействия обеих доз ( p <0,0001, двухфакторный дисперсионный анализ после логарифмической трансформации). b Значительно более высокие уровни мышьяка, накопленные в органах мышей, получавших Cef, после 14 дней воздействия (25 ppm, p <0.0001; 100 ppm, p = 0,0003, двухфакторный дисперсионный анализ после преобразования квадратного корня) с наибольшими различиями для легких (25 ppm) и печени (100 ppm). p -Значения в b были скорректированы для множественных сравнений (тест множественных сравнений Сидака)
As3mt и микробиом необходимы для защиты
У указанных выше мышей было мало признаков заболевания, за исключением двух группа 100 ppm была найдена мертвой). Это согласуется по крайней мере с двумя другими исследованиями мышей дикого типа, в которых не наблюдалось смертности при воздействии 25 и 100 частей на миллион iAs V 10,14 или более токсичного трехвалентного арсенита (iAs III ) для минимум 4 недели 10 .В отличие от мышей WT, мыши с дефицитом метилтрансферазы (As3mt-KO) мышьяка (со степенью окисления +3) дисфункциональны в отношении метилирования мышьяка 15 , накапливают больше внутриклеточных включений в уротелиальной ткани во время воздействия мышьяка 10 и имеют повышенное общее содержание мышьяка. -индуцированная цитотоксичность 9,12 . Мы предположили, что мыши As3mt-KO будут более чувствительны к высоким дозам мышьяка по сравнению с мышами WT, и что токсичность возрастет после нарушения микробиома. Смертность, индуцированная iAs V у мышей As3mt-KO при воздействии 25 ppm iAs V , не сообщалось, и, как и ожидалось, не наблюдалось токсичности у мышей, обработанных имитацией As3mt-KO, подвергшихся воздействию 25 ppm iAs V для до 22 дней. Однако такой же уровень воздействия оказался летальным у половины мышей As3mt-KO, обработанных Cef, к 12 дню (рис. 2а). При 100 ppm iAs V смертность наблюдалась в группах, обработанных как Sham, так и Cef (рис. 2b), но была более быстрой у мышей с нарушенным микробиомом ( p = 0.003, тест Мантеля – Кокса).
Рис. 2Выживание мышей, подвергнутых воздействию iAs V , Cef-обработанных, ложно обработанных и GF As3mt-KO мышей. Обработка Cef и Sham была начата за 48 часов до воздействия iAs V в питьевой воде при 25 ppm ( a ) или 100 ppm ( b ). a Для воздействия 25 ppm в четырех повторных экспериментах использовалось всего 40 мышей (по пять мышей на группу обработки). b Для воздействия 100 ppm всего 19 мышей использовали в двух повторных экспериментах (четыре или пять мышей на группу обработки).Выживаемость мышей, получавших Cef, была значительно ниже по сравнению с мышами, получавшими Sham, при воздействии как 25 ppm ( p <0,0001, тест Мантела-Кокса), так и 100 ppm ( p = 0,0032, тест Mantel-Cox). Для мышей GF As3mt-KO ( c ) три группы подвергались воздействию возрастающих уровней iAs V (т. Е. Две повторяющиеся клетки из четырех или пяти мышей подвергались воздействиям 10 и 100 ppm, а одна клетка из четырех мышей подвергали воздействию 25 ppm) вместе с группой отрицательного контроля обычных мышей As3mt-KO (одна клетка из пяти мышей).Среди этих групп наблюдалась дозозависимая выживаемость. Хотя смертность наблюдалась у мышей GF As3mt-KO, подвергнутых воздействию 10 частей на миллион, выживаемость существенно не отличалась по сравнению с обычными, ложно обработанными мышами As3mt-KO, подвергнутыми воздействию 10 частей на миллион ( p = 0,2274, тест Мантела-Кокса). Выживаемость была значительно ниже у мышей GF As3mt-KO, подвергшихся воздействию как 25 частей на миллион ( p = 0,0050, тест Мантела-Кокса), так и 100 частей на миллион ( p = 0,0014, тест Мантела-Кокса) по сравнению с обычными, ложно обработанными As3mt. -КО мышей.Выживаемость была также значительно ниже у мышей GF As3mt-KO, подвергнутых воздействию 100 ppm по сравнению с 25 ppm ( p = 0,0031, тест Мантела-Кокса)
Для количественной оценки выживаемости в отсутствие микробиома, линия GF As3mt-KO мышей были получены и подвергались воздействию возрастающих количеств iAs V . Дозозависимая смертность наблюдалась у мышей, подвергшихся воздействию 10, 25 и 100 ppm iAs V (рис. 2c), что свидетельствует о повышении токсичности с увеличением воздействия. Для сравнения, линия GF мышей WT подвергалась воздействию iAs V (25 и 100 ppm).Смертность наблюдалась только у 2 из 22 мышей WT, подвергшихся воздействию 100 ppm iAs V в течение 40 дней (по одной на 19 и 38 дни). Следовательно, как As3mt, так и неповрежденный микробиом кишечника необходимы для полной защиты от токсичности мышьяка в этой модели мышей. Наконец, мы проверили гипотезу о том, что лечение Cef каким-то образом увеличивает токсичность iAs V . Сроки предварительной обработки антибиотиком у обычных мышей As3mt-KO были изменены, а выживаемость мышей GF As3mt-KO была количественно оценена с обработкой Cef и без нее (дополнительный рис.1). Не было доказательств того, что Cef увеличивал токсичность iAs V , и поэтому токсичность iAs V , вероятно, была единственным определяющим фактором смертности.
Трансплантация стула человека обеспечивает полную защиту
Бактерии в стуле человека обладают генами, кодирующими ферменты, активные по отношению к мышьяку 16 , которые могут биохимически трансформировать мышьяк in vitro 3,4,17 , а гены, кодирующие активные ферменты мышьяка, присутствуют в организме человека базы данных бактериального генома кишечника 16 . Помимо таких прямых взаимодействий фермент-мышьяк, бактерии могут также обеспечивать косвенную пользу хозяину во время воздействия мышьяка, производя метаболиты, которые в противном случае обеспечивают выведение и восстановление тканей. Однако способность микробиома кишечника человека обеспечивать защиту хозяину-млекопитающему никогда не оценивалась количественно. Учитывая их гиперчувствительность к мышьяку, мышей GF As3mt-KO использовали для определения того, может ли микробиом человека обеспечивать защиту от мышьяка. Перед воздействием iAs V этим мышам трансплантировали стул от здорового донора-человека.Человек-донор сознательно не подвергался воздействию мышьяка и пил воду из регулируемого муниципального источника в США. Пересаженный стул был установлен у реципиентов GF мышей As3mt-KO (обозначенных как F0) за 10 дней до воздействия мышьяка. Параллельно тот же стул пересаживали беременным, самкам GF As3mt-KO, чтобы потомство (F1) могло развиваться с этим микробиомом с рождения. Мы предположили, что мыши F1 будут иметь повышенную защиту от мышьяка из-за раннего развития в присутствии человеческого микробиома.В экспериментах, где мышей F1 выращивали примерно до того же возраста на момент воздействия, что и мышей F0, трансплантированный человеческий стул обеспечивал полную защиту от 100 ppm iAs V , независимо от времени получения микробиома (рис. 3a) и средней выживаемости обоих. Группы F0 и F1 существенно не отличались от обычных мышей As3mt-KO ( p = 0,3335, тест Mantel – Cox). Эти результаты подтверждают in vivo доказательства того, что микробиом кишечника человека обеспечивает защиту от смертности, вызванной мышьяком.
Рис. 3Выживание гуманизированных мышей As3mt-KO, подвергшихся воздействию iAs V . Группы мышей As3mt-KO (т.е. две или три повторяющиеся клетки, содержащие от двух до пяти мышей каждая) получали фекальный трансплантат от здорового донора-человека (гуманизированного) либо за 10 дней до воздействия iAs V (F0), либо при рождении. от гуманизированной плотины (F1). a Выживаемость групп F0 и F1 существенно не отличалась по сравнению с обычными мышами As3mt-KO, получавшими фиктивную терапию после воздействия 100 ppm iAs V (F0, p = 0.6500; F1, p = 0,1887; Тест Мантела – Кокса), но выживаемость в обеих группах была значительно выше, чем у GF As3mt-KO ( p <0,0001, тест Мантела – Кокса). Пять групп гуманизированных мышей As3mt-KO, каждая из которых представляет уникального донора человеческого микробиома, подвергались воздействию 100 ч / млн iAs V (от двух до четырех повторяющихся клеток на группу). b Медиана выживаемости во всех группах доноров была значительно выше, чем у мышей GF As3mt-KO ( p ≤ 0,0014, попарно Mantel – Cox), и эквивалентна или выше, чем у обычных мышей, получавших имитацию.Также наблюдались значительные различия в выживаемости среди различных гуманизированных групп ( p = 0,0030, Mantel – Cox). Парные сравнения (тест Мантела – Кокса) показаны в дополнительной таблице 4. Выживаемость GF и обычного, ложно обработанного As3mt-KO из предыдущих цифр (рис. 2c и b, соответственно) показаны на обеих панелях для сравнения
Донор- зависимые вариации в защите от мышьяка
Микробиомы кишечника человека сильно различаются по видовому составу у разных людей. Поэтому мы проверили, изменяется ли защита хозяина в зависимости от индивидуального состава микробиома, используя пять групп мышей GF As3mt-KO, подвергнутых воздействию iAs V , которые получили трансплантаты стула от разных здоровых взрослых доноров.Мышей GF As3mt-KO гуманизировали и подвергали воздействию 100 м.д. iAs V , как описано выше (то есть мышей F0). Все группы гуманизированного микробиома выжили значительно дольше, чем группа GF As3mt-KO ( p ≤ 0,0014, тест Мантела-Кокса, дополнительная таблица 2). Однако значительно различалась выживаемость между гуманизированными группами мышей ( p <0,0001, тест Мантела-Кокса) со средним временем выживания в диапазоне от 17 до 36 дней (рис. 3b; дополнительная таблица 3). Независимые (повторные) эксперименты были выполнены с использованием двух донорских групп; один, обеспечивающий лучшую защиту, чем другой.Хотя медиана выживаемости несколько различалась (дополнительный рисунок 2), общий эффект был воспроизводимым (т. Е. Средняя выживаемость была больше в одной группе в обоих повторах; агрегированные данные для повторов использовались для всех анализов). Таким образом, трансплантация стула человека выявила межиндивидуальные различия в защите от токсичности мышьяка.
Для выявления паттернов бактериального разнообразия, лежащего в основе выживания, мы провели секвенирование гена 16S рРНК в образцах стула гуманизированных мышей в начале воздействия мышьяка (день 0) и снова на 7 день перед любой смертностью.Анализ разреженности показал, что разумный охват секвенированием был получен во всех образцах (дополнительный рисунок 3). Микробиомы гуманизированных мышей были значительно более похожими внутри донорских групп (то есть мышей с одним и тем же донором), чем между донорскими группами ( p = 0,001, ANOSIM; рис. 4a). Несмотря на эти специфические для доноров паттерны, значительные изменения в структуре микробиома (т.е. присутствие-отсутствие и относительное обилие таксонов) наблюдались во всех группах между 0 и 7 днями воздействия мышьяка ( p ≤ 0.013, АНОСИМ; Дополнительная таблица 4). Эти результаты подтверждают предыдущие исследования на мышах 5,6,18 , согласно которым мышьяк нарушает микробиом кишечника; однако степень возмущения между группами значительно различалась ( p <0,0001, критерий Краскела-Уоллиса), что позволяет предположить, что возмущение зависит от исходного микробиома (рис. 4b). Величину возмущения между 0 и 7 днями в каждой группе доноров можно считать мерой стабильности сообщества (то есть стабильности - небольшие изменения).В моделях выживаемости (Cox Proportional Hazards; CPH), которые учитывают различия внутри донорских групп, увеличение альфа-разнообразия (как по Шеннону, так и по обратному Симпсону) значительно коррелировало с более длительной выживаемостью (Shannon, , p = 0,0447; обратный Simpson, ). p = 0,0155). Аналогичным образом, стабильность значимо коррелировала с выживаемостью ( p = 0,0325, тест Вальда). Кроме того, эти ковариатные модели работали значительно лучше, чем сокращенная модель (т.е. только группа доноров, p <0.05, ANOVA), что указывает на важность таких оценок разнообразия в группах доноров. В целом, эти результаты предполагают, что способность микробиома кишечника поддерживать таксономическую целостность в условиях мышьякового стресса важна для выживания хозяина.
Рис. 4Различия в стабильности микробиома при воздействии мышьяка. a Неметрическая многомерная шкала различий Брея-Кертиса иллюстрирует изменения разнообразия микробиома как внутри, так и между группами, а также внутри и между периодами воздействия.Каждая точка представляет собой один гуманизированный микробиом мыши в соответствии с донором (цвет) и моментом времени (символ). Эллипсы представляют 95% достоверности. Микробиомы были более похожи в группах доноров, чем между ними ( p = 0,001, ANOSIM), и во всех группах доноров микробиомы на 7-й день значительно отличались от исходных (0-й день) микробиомов ( p ≤ 0,009, ANOSIM; дополнительная таблица 5 ). b Стабильность гуманизированных микробиомов мышей во время воздействия iAs V (среднее значение и 95% доверительный интервал) значительно различалась между группами, как показано (* p <0.01; ** p <0,005, *** p <0,0001, тест Крускала-Уоллиса)
Отдельные члены микробиома коррелируют с выживаемостью
Кишечные бактерии, которые метаболизируют мышьяк в менее токсичные мышьяки или обеспечивают другие детоксикационные свойства, потенциально могут быть полезно во время воздействия. Мы попытались идентифицировать эти бактерии с помощью моделирования выживания 100 наиболее распространенных операционных таксономических единиц (OTU), наблюдаемых среди всех гуманизированных мышей. Учитывая наличие / отсутствие OTU в дни 0 и 7, и принимая во внимание ложные открытия ( q <0.1) 48 уникальных OTU были идентифицированы как связанные с выживаемостью либо отрицательно, либо положительно (рис. 5). Из этих 48 таксонов 22 были достоверно связаны с выживаемостью как в дни 0, так и в 7 (общие), 21 были связаны только в день 0 (рис. 5a), а 5 были связаны только с днем 7 (рис. 5b). Все ассоциации OTU-выживания, общие в оба дня, согласовывались в отношении знака коэффициента (т.е. положительный или отрицательный), поддерживая последовательное направление их влияния. Дополнительный анализ был выполнен с использованием логарифмически преобразованных данных о численности OTU для дней 0 и 7 с аналогичными результатами (дополнительный рис.4). Этот анализ выявил 53 значимых ассоциации между численностью OTU и выживаемостью хозяина, 30 из которых были общими (т.е. значимо в оба дня). В общей сложности 38 (72%) OTU, связанных с выживаемостью с использованием данных об относительной численности, также были идентифицированы при анализе присутствия / отсутствия, включая 17 из 22 (77%) общих OTU. Эти результаты предполагают, что как присутствие / отсутствие, так и относительное количество конкретных членов микробиома влияют на выживаемость во время воздействия мышьяка.
Фиг.5Определенные OTU микробиома являются факторами риска для выживания. Наличие / отсутствие 100 наиболее распространенных OTU в наборе данных соответствовало одномерным моделям пропорциональных рисков Кокса (CPH). a , b Контроль уровня ложного обнаружения (<0,1), значимых бета-коэффициентов (со стандартной ошибкой) для членов микробиома в день 0 ( a , левая панель) и день 7 ( b , левая панель) показаны вместе с групповой распространенностью каждой OTU, отображаемой в виде тепловых карт ( a , b , правые панели).Группы доноров на тепловых картах (A – E) упорядочены по средней выживаемости во время воздействия мышьяка (наименьшая выживаемость слева, наибольшая выживаемость справа). Значимые OTU, обнаруженные в оба дня выборки (0 и 7), показаны черными полосами, а значимые OTU, которые были уникальны в один или другой день, показаны пустыми столбцами. Модели CPH коррелируют независимые переменные с функцией относительной опасности, поэтому отрицательный бета-коэффициент указывает на защитную связь, а положительные коэффициенты связаны с повышенной опасностью. OTU были отнесены к самому низкому таксономическому уровню с достоверностью 95%. Таксономические уровни над родами указаны в скобках (семейство F, порядок O, тип P)
Faecalibacterium prausnitzii обеспечивает защитуИнтерпретация вышеуказанных результатов несколько затруднена из-за коэволюционных отношений, которые приводят к совместному появлению членов микробиома внутри и между донорскими группами. Другими словами, такой анализ устанавливает только корреляционные отношения и остается недостаточным для выяснения причинно-следственной связи между конкретными таксонами и функцией in vivo.Чтобы определить причинно-следственную связь по крайней мере для одного члена микробиома и установить, достаточно ли чувствительна наша модель токсичности мышьяка, чтобы обнаружить влияние одной бактерии, были проведены эксперименты с гнотобиотиками с F. prausnitzii на мышах As3mt-KO. Обоснование выбора этого конкретного таксона заключается в следующем: Faecalibacterium — один из наиболее распространенных и часто идентифицируемых таксонов в микробиоме кишечника здоровых людей, из которых F. prausnitzii — единственный названный вид. F. prausnitzii способствует выработке бутирата и других короткоцепочечных жирных кислот в кишечнике 19 , а снижение F. prausnitzii было связано с широким спектром желудочно-кишечных заболеваний, включая воспалительные заболевания кишечника 20 , колоректальный рак 21,22 и Clostridium difficile инфекция 23 . Анализ геномов F. prausnitzii (NCBI) выявил присутствие гена S-аденозилметилтрансферазы iAs III , arsM , по крайней мере в некоторых геномах, который кодирует хорошо известную метилтрансферазу, участвующую в детоксикации мышьяка микробов21 24 .OTU Faecalibacterium был обнаружен в микробиоме 36 из 44 гуманизированных мышей; он присутствовал в оба дня (0 и 7) во всех донорских группах; и был обильным, от 0,01% до 5,3% нормализованных считываний. Моделирование выживаемости (как анализ присутствия / численности, так и анализ численности) выявило, что эта OTU значимо связана с выживаемостью как в дни 0, так и в дни 7 (рис. 5, дополнительный рис. 4). Наконец, F. prausnitzii уже продается как человеческий пробиотик, что обеспечивает четкую связь со здоровьем человека.Комбинация результатов предыдущих исследований, результатов, полученных на гуманизированных мышах, потенциал для производства мышьяк-активного фермента (ов) и текущая конкурентоспособность привели нас к гипотезе о том, что F. prausnitzii обеспечивает защиту от токсичности мышьяка.
Для проверки вышеприведенной гипотезы были проведены эксперименты на мышах-гнотобиотах с использованием штамма F. prausnitzii , A2-165, который был первоначально выделен от здорового человека. Miquel et al. ранее было обнаружено, что A2-165 не колонизирует мышей GF в отдельности, но колонизирует на высоком уровне (~ 10 8 КОЕ на грамм стула) при введении в комбинации с Escherichia coli 25 .Это также наблюдалось в текущем исследовании; то есть A2-165 не мог быть обнаружен в стуле мышей GF через 48 ч после желудочного зондирования, тогда как он стал обильным в стуле моноколонизированных мышей E. coli . В серии экспериментов моноколонизация мышей GF штаммами E. coli K-12 (W3110) или B (BL21) не обеспечивала значительной защиты во время воздействия 25 ppm iAs V (дополнительный рисунок 5). Однако би-колонизация E. coli — F. prausnitzii значительно увеличила выживаемость по сравнению с обоими GF ( p = 0.0035) и E. coli моноассоциированных мышей ( p = 0,0024, фиг. 6). Эти результаты подтверждают гипотезу о том, что F. prausnitzii достаточно для хотя бы частичной защиты от токсичности мышьяка, а также предполагают, что модель воздействия мышьяка GF As3mt-KO очень чувствительна для обнаружения этих эффектов. В настоящее время необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить, связан ли этот эффект с производством активных ферментов мышьяка in vivo (то есть метаболизмом), производством метаболитов, не связанных с мышьяком (например,g., короткоцепочечные жирные кислоты) или какой-либо другой фактор (факторы) микробиома хозяина.