Слюнная железа болит: Страница не найдена | Группа компаний «СТОМА»

Содержание

Страница не найдена | Группа компаний «СТОМА»

Ваше сообщение успешно отправлено.

Произошла ошибка. Попробуйте повторить позже.

ФИО пациента полностью*

ФИО налогоплательщика полностью*

Если ПАЦИЕНТ — родственник, укажите степень родства

Клиники, в которых проходили лечение* Клиника на Богатырском (м.Комендантский пр-кт)Клиника на Театральной (м.Сенная)Клиника На Куйбышева (м.Горьковская)Клиника Биржа (м.Василеостровская)Клиника на Просвещения (м.Проспект Просвещения)Клиника на Кораблестроителей (м. Приморская)Клиника на Сикейроса (м. Озерки)Клиника на Науки (м. Академическая)Клиника на Московском (м. Московская) Клиника на Ленина (м. Петроградская)Клиника на Савушкина (м. Беговая)Клиника на Коломяжском (м.Пионерская)Клиника на Невском (м. пл. Ал. Невского)

Данные об имплантации, ортопедии и костной пластике. В случае проведения имплантации:

Количество единиц

Год проведения операции

Способ получения документов (необходимо выбрать) * ВыберитеПолучение оригиналов документов лично в клинике Получение сканированной копии(с подписью и печатью) на электронную почту

Введите код с картинки
Отправить заявку Даю согласие на обработку персональных данных

Опухолевые поражения больших слюнных желез

Эта патология малоизвестна как пациентам, так и большинству врачей.

Функция слюнных желез — это выработка специальной жидкости (секрета), участвующей в пищеварении.

Все железы подразделяются на большие и малые.

К большим относится околоушная, подчелюстная и подъязычная слюнная железа.
Все они парные и находятся в мягких тканях лица.

Поэтому всегда приходится «доказывать», что поражается именно ткань слюнной железы, а не жировая, лимфоидная или другие ткани.

Термин «опухоль» означает, что образование носит приобретенный характер и имеет потенциал к дальнейшему росту, и в большинстве случаев подлежит хирургическому лечению.

Как проявляются опухоли?

Появляется уплотнение или «шишка» под ухом, за краем нижней челюсти в случае околоушной железы, под челюстью — при поражении подчелюстной железы и под языком — при подъязычной.

Как правило, они не болят. Если болит, это не опухолевый, а воспалительный процесс, значительно реже может носить злокачественный характер.

Как устанавливается диагноз?

При установке диагноза:

1. Сопоставляется клиническая картина и данные анамнеза (анализируется, насколько быстро нарастают изменения в железе – иногда опухоли растут десятилетиями).

2. Проводится неинвазивная диагностика (МРТ без контраста по рекомендации большинства зарубежных ассоциаций, например, American College of Radiology, именно такой диагностический поиск является адекватным).

3. Проводится инвазивная диагностика – тонкоигольная аспирационная биопсия (тонкой иглой из образования берется часть клеток и отправляется в цитологическую лабораторию).

Два изображения слева — это компьютерная томография с контрастом (при этом имеется лучевая нагрузка и потенциальный риск осложнений введения контраста). Справа – МРТ без контраста, «изображение» намного четче.

После решения о необходимости операции выбирается подходящая методика.

Нельзя «просто удалить опухоль» по двум основным причинам:

1. Рецидив случается даже в случае доброкачественных опухолей, поэтому удаление всегда происходит с частью здоровой железы.

2. В толще железы проходит лицевой нерв (основной ствол и ветви), который обеспечивают иннервацию мимической мускулатуры (сугубо физиологические функции — моргание/смыкание век, смыкание губ при приеме пищи, эмоциональные реакции).

Хирург максимально учитывает оба этих фактора.

Существуют два основных типа операции:

1. Экстракапсулярная диссекция: опухоль удаляется вместе с «прослойкой» окружающей ее здоровой ткани, лицевой нерв не выделяется. Эта операция выбирается при небольших, подвижных, безболезненных, поверхностно расположенных образованиях.

2. Паротидэктомия – операция, при которой выделяется лицевой нерв и удаляется значительная часть железы.

После обоих типов операций образуется мягкотканный дефект, проявляющийся западением тканей на стороне операции. Возможно его первичное и (или) отсроченное закрытие.

Одномоментно возможна пластика свободным жировым лоскутом или порцией грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Отсроченно – проведение липофилинга.

Это первый задокументированный случай успешного проведения операции пациенту с большой опухолью левой околоушной слюнной железы (справа). Опухоль беспокоила пациента и увеличивалась в течение 16 лет.

Хирург Джон Хантер (слева) не знал гистологическую принадлежность опухоли, не располагал данными какого-либо обследования. Операция длилась 25 минут, проводилась без анестезии. Во время операции пациент не кричал, а после быстро поправился, без последствий.

Подобные успехи — лишь жемчужины истории медицины, и только сейчас мы знаем, когда это возможно.

Для достижения отличного результата необходим вышеуказанный тщательный подход и постоянное совершенствование хирургической техники.

Выбор клиники всегда остается за пациентом. Мы всегда положительно относимся ко второму мнению. В случаях онкологических заболеваний или подозрения на них — это необходимость.

Минимум, который необходимо знать пациенту, при такой патологии:

— на каком основании поставлен диагноз

— какой объем вмешательства ему предстоит

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Рак слюнной железы: симптомы, диагностика, лечение

 

Рак – это страшное слово, которое вызывает тревогу и обеспокоенность в сознании большинства людей. И хотя все, что связано с онкологией, несет весьма резонные опасения, нужно признать, что вероятность заболеть раком слюнных желез крайне невелика. По данным Ассоциации онкологов России, новообразования слюнных желез составляют всего 1–5 % среди всех злокачественных опухолей и 3 % среди опухолей головы и шеи. И все же давайте поговорим об этом заболевании, которое может поражать как большие, так и малые слюнные железы.

Слюнные железы

В организме человека принято различать три пары больших слюнных желез: околоушные, подчелюстные и подъязычные. Самые крупные из них – околоушные – расположены по обе стороны лица, спереди и снизу от ушной раковины, а подчелюстные и подъязычные – под нижней челюстью и под языком соответственно. По наблюдениям Национального медицинского исследовательского центра им. Н. Н. Блохина, чаще всего поражается околоушная слюнная железа. Лечение новообразований в этой области осложняется тем, что к околоушной железе непосредственно прилегает лицевой нерв, повреждение которого может привести к развитию паралича лица. Раковые клетки могут также появляться в малых слюнных железах, которые располагаются в подслизистом слое губ, щек, нёба и языка.

Факторы риска и симптомы

Несмотря на то что рак слюнной железы встречается достаточно редко, существуют определенные факторы, которые повышают вероятность развития этого заболевания. Согласно данным специалистов, злокачественные новообразования данной локации чаще диагностируются у мужчин, при этом опасность возникновения патологии увеличивается с возрастом. Кроме того, в группу риска входят лица, которые подверглись облучению головы или шеи, проходя курс лучевой терапии при лечении других форм рака.

К основным симптомам рака слюнной железы специалисты Московского клинического научного центра им. А. С. Логинова относят появление отеков и уплотнений в области ушей, нижней челюсти и шеи, регулярные боли, онемение половины лица, слабость мимической мускулатуры и асимметрию лица. Затруднения при глотании или невозможность широко раскрыть рот также должны стать поводом немедленно обратиться к врачу.

Диагностика

После первичного осмотра и пальпации обычно выполняется тонкоигольная аспирационная биопсия с последующим цитологическим исследованием для подтверждения или исключения злокачественности новообразования. Следующий этап диагностики – определение размеров опухоли с помощью КТ, МРТ или рентгеновских снимков. Если биопсия не дала однозначного результата, может потребоваться хирургическое вмешательство. В подобных случаях только обширное обследование, проводящееся совместными усилиями хирурга, патолога и рентгенолога, позволяет поставить диагноз и назначить курс лечения.

Лечение рака слюнной железы

Лечение рака слюнной железы предусматривает частичное или полное удаление пораженного органа и окружающих тканей. При этом иссечение опухоли зачастую сопровождается удалением регионарных лимфатических узлов. По результатам их анализа пациенту может быть дополнительно назначена лучевая терапия, которая уничтожит оставшиеся злокачественные клетки. В настоящее время химиотерапия не считается эффективным методом лечения данной формы рака, однако исследования в этой области по-прежнему продолжаются.

Таким образом, если вы заметили какие-либо изменения в ротовой полости, расскажите об этом своему стоматологу. Не забывайте каждые полгода записываться на профилактический осмотр, во время которого врач не только проверит состояние зубов и десен, но и сможет вовремя распознать признаки онкологических заболеваний полости рта. Прислушивайтесь к рекомендациям доктора, следите за гигиеной – и здоровая, счастливая улыбка вам обеспечена!

 

Понимание проблем слюнных желез | ПДС ЛОР

Опубликовано автором PDX ENT

Слюна играет важную роль: смазывает полость рта, помогает при глотании, защищает зубы от бактерий и способствует перевариванию пищи. Слюна вырабатывается слюнными железами; три основные пары — это околоушные железы внутри щек, поднижнечелюстные железы на дне рта и подъязычные железы под языком.

Во рту и горле имеется также несколько сотен малых слюнных желез.Они стекают в рот через маленькие трубки, называемые протоками. Когда есть проблема с железами или протоками, вы можете испытывать боль, дискомфорт и другие проблемы. Общие проблемы со слюнными железами перечислены ниже.

Слюнные камни

Слюнные камни являются частой причиной опухания слюнных желез. Они возникают, когда кристаллизованные отложения слюны накапливаются, блокируя отток слюны. Поскольку слюна не может выйти через протоки, она возвращается в железу. Это приводит к перемежающейся боли, обычно ощущаемой в одной железе, которая постепенно усиливается.Блокировка должна быть устранена, иначе может произойти заражение.

Инфекция слюнных желез

Бактериальная инфекция слюнной железы возникает при закупорке протока во рту. Чаще всего околоушная железа подвержена инфекции, также называемой сиалоаденитом. Симптомы включают болезненный комок в железе и гной с неприятным вкусом.

Это состояние чаще всего встречается у пожилых людей со слюнными камнями, но также может возникнуть у детей в течение нескольких недель после рождения. Невылеченные инфекции слюнных желез могут привести к сильной боли, высокой температуре и абсцессам.

Кисты

Кисты могут развиваться в слюнных железах, если есть травма, инфекция, опухоль или слюнный камень, блокирующий отток слюны. Некоторые дети, имеющие проблемы с развитием ушных раковин, рождаются с кистами околоушной железы. Они могут проявляться в виде волдыря или мягкой приподнятой области и могут мешать есть и говорить.

Опухоли

Существует несколько типов опухолей, поражающих слюнные железы, которые могут быть как злокачественными (раковыми), так и доброкачественными (нераковыми).Двумя наиболее распространенными опухолями, поражающими слюнные железы, являются плеоморфные аденомы и опухоль Вартина.

Плеоморфные аденомы обычно поражают околоушные железы, но могут также поражать поднижнечелюстную железу или малые слюнные железы. Этот тип опухоли является доброкачественным, безболезненным и медленно растущим. Чаще всего они возникают у женщин.

Опухоль Уортина также является доброкачественной и поражает преимущественно околоушную железу. Эти опухоли могут расти на обеих сторонах лица и обычно поражают мужчин.

Злокачественные опухоли слюнных желез включают мукоэпидермоидную карциному, аденокарциному, аденокарциному, полиморфную аденокарциному низкой степени злокачественности и злокачественную смешанную опухоль.

Чтобы получить дополнительную информацию или записаться на прием, позвоните в PDX ENT сегодня.

Узнайте больше о ЛОР-здоровье

Инфицированная слюнная железа — entsho.com

Оценка и распознавание

Инфекции чаще встречаются в околоушных (паротит) и поднижнечелюстных железах (поднижнечелюстной сиалоаденит). Пожилые пациенты или пациенты с ограниченными возможностями, как правило, плохо соблюдают гигиену полости рта и страдают обезвоживанием, несмотря на все усилия лиц, осуществляющих уход, и они подвергаются более высокому риску.

Большинство инфекций слюнных желез устраняются при медикаментозном лечении.Это включает в себя адекватную гигиену полости рта и увлажнение. Достаточно пероральных антибиотиков.

Некоторые поднижнечелюстные опухоли могут быть абсцессами или лимфаденитом из-за стоматологической патологии : всегда проводите стоматологическое обследование и визуализацию, чтобы исключить абсцесс зуба.

Пациенты с повторяющимися инфекциями слюнных желез могут иметь основную причину (см. ниже), которая потребует дальнейшего изучения.

Тщательный сбор анамнеза о продолжительности, начале и характере инфекции имеет жизненно важное значение.Больные обычно жалуются на отек, сухость во рту, неприятный привкус во рту и затруднения при приеме пищи и питья. Обратите внимание на сопутствующие заболевания и лекарства, так как они могут быть связаны с основной патологией.

Паротит проявляется болезненной припухлостью с четкими границами в преаурикулярной области. В устье околоушного протока можно увидеть обесцвеченную слюну. Начало может быть коварным и обусловлено восходящей инфекцией, вирусной инфекцией или обезвоживанием и «сладжем» в околоушном протоке.

Поднижнечелюстной сиалоаденит проявляется внезапным отеком и болью в одной поднижнечелюстной железе, обычно из-за закупорки камнем. Это может произойти временно у пациентов с камнями и стриктурами, но при развившемся сиалоадените железа остается опухшей и становится все более и более болезненной. Еда и питье увеличивают слюноотделение и, таким образом, ухудшают симптомы.

Причины опухолей слюнной железы

  • Вирусные причины — Свояние, Coxsackie, Parainfluenza, Infflenza A

  • BACTERIAL -BACTERIS -BACTIONS 9001. часто встречается в поднижнечелюстных железах.

  • Хронический рубцевание и стриктуры (sialectasis)

  • доброкачественных и злокачественных опухолей

  • Granulatomous условия — синдром Шегрена, саркоидоз, Wegeners гранулематоз

  • ВИЧ-связанной лимфоцитарной инфильтрации (обычно околоушной железы)

  • Медицинские причины – химиотерапевтические препараты и лучевая терапия (спорно!)

Крайне важен осмотр шеи и полости рта.Это включает бимануальную пальпацию дна полости рта в области поднижнечелюстных припухлостей и попытку откачать гной из протоков.

 

Немедленное и ночное лечение

Если пациент в остальном здоров:

  • Поощряйте сверхнормальный прием жидкости и массаж желез Протокол доверия.

  • Рекомендовать пациенту вернуться в отделение неотложной помощи при ухудшении симптомов

Если пациент соответствует критериям госпитализации:

  • Внутривенный доступ, кровь (включая посев при температуре >38) и внутривенное увлажнение

    5

    2 Начать прием антибиотиков, обеспечив адекватное покрытие для анаэробов: следуйте вашему местному протоколу/протоколу доверия

  • Поощряйте сверхнормальную гидратацию полости рта, если она переносима, и гигиену полости рта: это должно быть подчеркнуто медицинским персоналом

  • Цитрусовые фрукты/напитки или другие формы сиалологов могут способствовать оттоку слюны, что способствует изгнанию гноя или камней

  • Некоторые пациенты пытаются доить камни из протока, но это болезненно

Дальнейшее лечение подтвердить наличие камня, или если диагноз неясен.

При наличии сопутствующего скопления или инфекции глубокого пространства шеи может потребоваться срочное хирургическое дренирование.

В зависимости от основной причины пациенты могут пройти сиалоэндоскопию или сиалографию. Обычно это делается амбулаторно после того, как непосредственная инфекция улеглась.

 

 

 

Последняя проверка страницы: 9 декабря 2019 г.

Рак слюнных желез: симптомы и признаки

НА ЭТОЙ СТРАНИЦЕ: Вы узнаете больше об изменениях в организме и других вещах, которые могут сигнализировать о проблеме, которая может потребовать медицинской помощи.Используйте меню для просмотра других страниц.

Люди с раком слюнных желез могут испытывать следующие симптомы или признаки. Иногда у людей с раком слюнных желез эти изменения отсутствуют. Или причиной симптома может быть другое заболевание, не являющееся раком.

  • Припухлость на лице, шее или во рту, обычно безболезненная

  • Онемение лица

  • Неспособность двигать некоторыми мышцами лица, особенно если мышца на 1 стороне лица перестает двигаться, а пораженный участок медленно расширяется.Это известно как прогрессирующий паралич лицевых мышц.

  • Боль или отек лица, подбородка, области челюсти или шеи

  • Разница между размером и/или формой левой и правой сторон лица или шеи

Если вас беспокоят какие-либо изменения, которые вы испытываете, немедленно поговорите со своим врачом и/или стоматологом, особенно если они не проходят или ухудшаются. Ваш врач спросит, как долго и как часто вы испытываете симптомы, в дополнение к другим вопросам.Это должно помочь выяснить причину проблемы, называемой диагностикой. При раннем обнаружении рак головы и шеи имеет гораздо больше шансов на излечение.

Если диагностирован рак, облегчение симптомов остается важной частью ухода и лечения рака. Это можно назвать паллиативным уходом или поддерживающим уходом. Его часто начинают вскоре после постановки диагноза и продолжают на протяжении всего лечения. Обязательно поговорите со своим лечащим врачом о симптомах, которые вы испытываете, включая любые новые симптомы или изменение симптомов.

Следующий раздел в этом руководстве называется Диагностика , и в нем объясняется, какие анализы могут потребоваться, чтобы узнать больше о причине симптомов. Используйте меню, чтобы выбрать другой раздел для чтения в этом руководстве.

Отсроченная боль и отек слюнных желез после RAI

Дуглас Ван Ностранд, доктор медицины. Перепечатано с разрешения со страницы 237–238 главы 26 книги «Рак щитовидной железы: руководство для пациентов» (Keystone Press, 2010.Дуглас Ван Ностранд, доктор медицины, Леонард Вартофски, доктор медицины, Гэри Блум и Канчан П. Кулкарни, MBBS, редакторы. См. http://www.thyca.org/about/TCGuide)

.

Несмотря на то, что отек и боль в слюнных железах могут возникнуть в течение нескольких дней после терапии 131I, у некоторых пациентов отек и/или боль могут отсутствовать до нескольких месяцев спустя.

Наиболее вероятной причиной этого является блокирование оттока слюны из желез, вызванное сужением протоков и/или загустением слюны.Сужение является результатом рубцевания из-за воспаления, вызванного радиацией.

Сгущение слюны может быть вызвано сочетанием сниженного образования слюны, вторичного по отношению к йода-131, и/или обезвоживания. Таким образом, когда человек начинает есть, объем сгущенной слюны увеличивается, но не может пройти через суженный проток в рот. Затем железа быстро набухает, что может быть болезненным. У некоторых людей дискомфорт может возникнуть просто от взгляда на аппетитную еду.

Боль и отек обычно проходят через несколько минут или час, но могут появиться снова.Обычно это не является постоянным, но может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев. Также возможна хроническая боль и отек. Наличие или отсутствие припухлости и боли в слюнных железах в течение первой недели после лечения не обязательно означает, что вы испытаете или не испытаете этот побочный эффект через несколько месяцев.

Аккуратный массаж слюнных желез может помочь уменьшить вышеуказанный отек или боль.

В зависимости от тяжести и стойкости симптомов ваш врач может направить вас к отоларингологу, также называемому специалистом по уху, носу и горлу.Этот врач может оценить опухоль и боль, чтобы убедиться, что они не вызваны другими причинами. Если облучение окажется вероятной причиной, врач может рассмотреть возможность проведения других диагностических тестов, чтобы увидеть, сужен ли какой-либо из основных протоков и может ли он быть вновь открыт.

Если у вас возникли проблемы со слюнными железами после предыдущей терапии 131I, сообщите об этом своему врачу, прежде чем проходить какое-либо дополнительное лечение 131I. Этот побочный эффект не обязательно должен запрещать вам дополнительную терапию 131I.

Последнее обновление: 3 января 2012 

Инфицированная слюнная железа нуждается в профессиональном лечении

Здоровая функция полости рта зависит от нескольких различных факторов, включая крепкие зубы, здоровые десны и другие ткани полости рта. Ваше естественное производство слюны также играет роль в поддержании влажности во рту при разговоре и дыхании, а также помогает смазывать пищу для эффективного пережевывания и безопасного глотания.

Слюна вырабатывается серией слюнных желез и доставляется в рот по множеству слюнных протоков. Есть несколько возможных вещей, которые могут нарушить выработку здоровой слюны. Некоторые из наиболее распространенных проблем связаны со слюнными камнями, отложениями кальция в слюнных протоках или инфекцией слюнных желез.

Сиаладенит — это технический термин, обозначающий тип инфекции слюнных желез, при которой нарушается естественный поток слюны из железы в проток.Это может быть связано с различными факторами: курильщики и лица, часто употребляющие алкоголь, могут подвергаться повышенному риску развития сиалоаденита.

Ранние симптомы инфекции слюнных желез могут проявляться быстрым отеком, давлением и дискомфортом в мягких тканях нижней челюсти. Это также может сопровождаться острой сухостью во рту.

Если вы заметили, что какой-либо из этих симптомов начинает развиваться, вам не следует откладывать обращение за профессиональной диагностикой и лечением к такому стоматологу, как доктор С.Марк Осениекс.

Предложенный им план лечения может варьироваться в зависимости от тяжести инфекции слюнной железы. В случае серьезной инфекции наш стоматолог может выписать вам рецепт на антибиотики, чтобы уничтожить присутствие бактерий.

Массаж слюны и рассасывание леденцов с лимоном или леденцов с витамином С могут дополнительно стимулировать выработку слюны, чтобы очистить соответствующие протоки.

Если вы находитесь в районе Гранд-Рапидс, штат Мичиган, и у вас появились признаки сиалоаденита, позвоните по номеру (616) 453-0002, чтобы обратиться за своевременным лечением в Mark A.Осениекс ДДС, ПК.

Заболевания слюнных желез

Слюнные железы находятся во рту, на лице и шее и рядом с ними. Обезвоживание является фактором риска некоторых заболеваний слюнных желез. Чтобы поддерживать хорошее здоровье полости рта, важно ежедневно выпивать много жидкости, чтобы стимулировать выработку слюны.

К основным слюнным железам относятся околоушные (на щеке и под ухом), поднижнечелюстные (под челюстью) и подъязычные (под языком) железы.Эти железы производят слюну, которая помогает увлажнить рот, инициирует переваривание пищи и помогает защитить зубы от кариеса. Есть также много крошечных мелких слюнных желез, расположенных вдоль губ, внутри щеки, рта и горла.

Каковы симптомы заболеваний слюнных желез?

Проблемы со слюнными железами могут вызывать такие симптомы, как:

  • Блокировка потока слюны
  • Проблемы с едой
  • Отек железы(ей) щеки и шеи
  • Боль в железе(ах)
  • Повторные инфекции
  • Наросты или шишки внутри желез или шеи

Что вызывает заболевания слюнных желез?

Непроходимость слюноотделения — Отток слюны может блокироваться в околоушных и поднижнечелюстных железах или протоках либо камнями, либо сужением внутри протоков.Закупорка слюнного протока может привести к боли и отеку слюнной железы. Как правило, железы набухают во время еды на несколько минут, а затем постепенно уменьшаются, чтобы снова увеличиться при следующем приеме пищи. Инфекция с сильными болями и отеком может развиться, если железа длительное время блокируется без возможности выделять скопившуюся слюну. Если не лечить стойкий отек железы, в железах может развиться тяжелая инфекция или абсцесс.

У вас может возникнуть отек или увеличение близлежащих лимфатических узлов с блокировкой слюноотделения.Эти лимфатические узлы представляют собой структуры в верхней части шеи, которые часто становятся болезненными при обычной ангине. На самом деле, некоторые из этих лимфатических узлов расположены на околоушной железе или глубоко внутри нее, или рядом с поднижнечелюстной железой. Когда эти лимфатические узлы увеличиваются из-за инфекции, у вас может появиться красная болезненная припухлость в этой области.

Опухоли — Раковые (злокачественные) или нераковые (доброкачественные) опухоли обычно проявляются в виде безболезненных уплотнений или увеличений. Опухоли редко поражают более одной железы и обнаруживаются в виде новообразований в околоушной, поднижнечелюстной области, на небе, дне рта, щеках или губах.Эти увеличения должен проверить ЛОР-врач (ухо, горло и нос) или отоларинголог.

Раковые опухоли больших слюнных желез могут быстро расти, могут быть болезненными и могут привести к полной или частичной потере подвижности на пораженной стороне лица. Эти симптомы также должны быть немедленно проверены ЛОР-врачом.

Другие заболевания — Увеличенные или воспаленные слюнные железы также могут быть вызваны аутоиммунными заболеваниями, такими как ВИЧ и синдром Шегрена, когда иммунная система организма атакует слюнные железы.Сухость во рту или сухость глаз являются симптомами синдрома Шегрена. Это может происходить при других системных заболеваниях, таких как ревматоидный артрит. Диабет может вызвать безболезненное увеличение слюнных желез, особенно околоушных желез.

Какие есть варианты лечения?

Если ваш врач или ЛОР-специалист подозревает непроходимость слюнных желез, они могут обезболить отверстие слюнных протоков во рту и расширить проток, чтобы помочь выходу закупоривающего камня. Визуализация с помощью компьютерной томографии или ультразвука также может показать, где расположены кальцифицированные камни.

Если в слюнной железе обнаружено новообразование, полезно пройти компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию. Иногда тонкоигольная аспирационная биопсия в кабинете врача помогает определить, что происходит. В редких случаях через околоушный проток вводят краситель и делают рентгеновский снимок железы, называемый сиалограммой. В качестве альтернативы можно использовать небольшие эндоскопы, называемые сиалендоскопами, для осмотра слюнных протоков, диагностики и лечения закупорки из-за камней или стеноза.

Биопсия губы малых слюнных желез может потребоваться для выявления некоторых аутоиммунных заболеваний, таких как синдром Шегрена.

Лечение заболеваний слюнных желез делится на две категории — медикаментозное и хирургическое — и зависит от характера проблемы. Если это связано с заболеваниями или расстройствами, которые затрагивают все тело, а не одну изолированную область, то необходимо лечить основную проблему. Для этого может потребоваться консультация с другими специалистами. Если расстройство связано с обструкцией слюнных желез и инфекцией, ваш врач или ЛОР-специалист может назначить антибиотики и порекомендовать увеличить количество жидкости.

Если в слюнной железе образовалось новообразование, может быть рекомендовано его удаление.Большинство новообразований в области околоушной железы не являются злокачественными. Когда злокачественные образования расположены в околоушной железе, их можно удалить хирургическим путем, сохранив большую часть лицевого нерва внутри железы, которая двигает мышцы лица, в том числе мышцы рта и глаз. Лучевая терапия иногда рекомендуется после операции. Обычно его вводят через четыре-шесть недель после хирургической процедуры, чтобы обеспечить адекватное заживление перед облучением.

Те же общие принципы применимы к новообразованиям в поднижнечелюстной области или малых слюнных железах во рту и верхней части глотки.Доброкачественные образования лучше всего лечить консервативными мерами или хирургическим путем. Если опухоль рядом со слюнной железой представляет собой лимфатический узел, который увеличился из-за рака из другой локализации, ваш ЛОР-врач порекомендует другой план лечения.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

  1. В чем причина моей проблемы со слюнной железой?
  2. Нужна ли мне дальнейшая оценка с визуализацией или пункционной биопсией?
  3. Каковы признаки инфекции слюнных желез? Когда мне нужны антибиотики?
  4. Что я испытаю, если мне нужно будет удалить слюнную(ые) железу(ы)?
  5. Каковы возможные побочные эффекты операции или лучевой терапии?
  6. Можете ли вы порекомендовать лекарства или другие консервативные методы лечения?
  7. Сколько раз вы выполняли подобные процедуры?

Лечение зависит от причины – Sun Sentinel

В: У меня диагностировано воспаление слюнных желез.Я живу с этим состоянием почти пять лет. Мне удалили несколько желез и проверили на все, что только можно себе представить. Какие-либо предложения?

A: Воспаление слюнных желез может возникнуть по многим причинам, поэтому важно определить причину. Следующие шаги зависят, по крайней мере частично, от того, кого вы уже видели, какие анализы у вас были и какое лечение вы пробовали.

Для читателей, не знакомых с этой проблемой, воспаление слюнных желез (также известное как сиалоаденит) может вызвать:

*Боль во рту или лице

*Отек лица, шеи или перед ушами

*Аномалия чувство вкуса

*Сниженная способность открывать рот или дискомфорт при этом

*Сухость во рту

Воспаление слюнных желез может быть вызвано несколькими состояниями, в том числе:

*Инфекция.Бактериальные или вирусные инфекции, такие как эпидемический паротит, являются наиболее распространенными примерами.

*Камни слюнных желез. Они образуются, когда химические вещества в слюне кристаллизуются.

*Синдром Шегрена и саркоидоз. Считается, что эти состояния возникают из-за того, что иммунная система ошибочно атакует различные части тела, включая суставы, легкие и слюнные железы.

*Радиационное поражение. Лучевая терапия рака или другое радиационное воздействие может вызвать сиалоаденит.

Риск образования камней и воспаления в слюнных железах увеличивается в пожилом возрасте, при обезвоживании, расстройствах пищевого поведения и при приеме некоторых лекарств (включая барбитураты, диуретики и некоторые психиатрические препараты).

Диагноз обычно можно легко установить на основании анализа ваших симптомов, медицинского осмотра и анализов крови. Иногда необходимы визуализирующие исследования, такие как МРТ или КТ, и биопсия желез.

Похоже, вам делали биопсию в прошлом — к сожалению, результаты не всегда окончательны. Могут быть полезны дополнительные специализированные тесты. Например, у людей с синдромом Шегрена снижается выработка слюны и слез, поэтому могут быть полезны тесты функции слюны и выработки слезы.Визуализирующие тесты могут быть особенно полезны для поиска камней. В вашем случае продолжительная продолжительность симптомов делает заражение маловероятным.

Лечение зависит от причины. Примеры специфического лечения включают:

* Жидкости и антибиотики (иногда хирургический дренаж) при бактериальной инфекции

* Операция по удалению камней

* Лекарства, такие как пилокарпин (Салаген), для увеличения слюноотделения при синдроме Шегрена

* Противовоспалительные или иммуносупрессивные препараты для лечения синдрома Шегрена или саркоидоза.

* Прекращение приема лекарств, которые могут способствовать обезвоживанию или сухости во рту, таких как диуретики (но не прекращайте прием лекарств, рекомендованных врачом, без предварительной консультации с врачом).

В общем, при воспалении слюнных желез есть смысл обратиться к отоларингологу. Кроме того, может быть полезно обследование у ревматолога и офтальмолога, в зависимости от других симптомов и результатов анализов.

(Роберт Х.Шмерлинг, доктор медицины, является младшим врачом в Медицинском центре Бет Исраэль Диаконисс в Бостоне, штат Массачусетс, и доцентом Гарвардской медицинской школы.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

Copyright © 2022 Новокузнецк. 654041, Новокузнецк, Кутузова 25