Таблетки обезболивающие противовоспалительные: Противовоспалительные и обезболивающие средства купить по низкой цене в Москве в интернет аптеке

Содержание

НИМЕГЕЗИК – эффективное и безопасное обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее лекарственное средство

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) занимают второе место после анальгетиков по частоте назначения, поэтому разработка сильнодействующих, безопасных и высокоселективных лекарственных средств этой группы является основной задачей современной фармакологии [2].

Новым направлением в эволюции НПВП стали синтез и широкое клиническое применение препарата группы сульфонанилидов — нимесулида, который под торговой маркой НИМЕГЕЗИК производит и поставляет в Украину фармацевтическая компания «Alembic Chemical Works Company Ltd» (Индия). НИМЕГЕЗИК в форме таблеток по 100 мг зарегистрирован в Украине 25 июня 1999 г. (регистрационное свидетельство № Р.06.99/00819). Компания работает в сфере производства медикаментов с 1907 г. Лекарственные препараты «Alembic Chemical Works Company Ltd» производятся согласно требованиям GMP и соответствуют стандарту ISO 9002. Продукция компании экспортируется в более чем 40 стран мира.

Предпосылкой к созданию лекарства стало открытие двух изоформ циклооксигеназы (ЦОГ) — фермента, участвующего в синтезе простагландинов и тромбоксанов из арахидоновой кислоты. ЦОГ-1 контролирует выработку простагландинов, регулирующих нормальные физиологические функции различных клеток и оказывающих протекторное действие в отношении слизистой оболочки пищеварительного тракта. ЦОГ-2 активируется под влиянием провоспалительных реакций и участвует в синтезе простагландинов, инициирующих развитие воспаления. Противовоспалительное действие НПВП обусловлено ингибированием ЦОГ-2, а развитие побочных эффектов — ингибированием ЦОГ-1. Используемые ранее неселективные НПВП блокировали обе изоформы ЦОГ и оказывали, наряду с лечебным эффектом, повреждающее действие на слизистую оболочку пищеварительного тракта. Нимесулид, являясь селективным ингибитором ЦОГ-2, лишен этих побочных эффектов и оказывает только противовоспалительное действие [5].

Нимесулид быстро и хорошо всасывается в пищеварительном тракте независимо от приема пищи, быстро распределяется в тканях и биологических жидкостях организма. Нимесулид обладает высоким сродством к белкам сыворотки крови. Препарат можно назначать с другими препаратами, не опасаясь их взаимодействия. Период полувыведения нимесулида — 5–6 ч. Препарат не кумулируется в организме и не оказывает токсического действия. Нимесулид практически полностью метаболизируется в печени, 1–3% его в неизмененном виде выводится с мочой. Нимесулид не следует применять при тяжелых нарушениях функции печени, при нарушении функции почек препарат назначают в обычной терапевтической дозе.

Нимесулид ингибирует синтез простагландинов в очаге воспаления, лейкотриенов, фактора активации тромбоцитов, регулируя миграцию нейтрофильных гранулоцитов через эндотелий сосудов, уменьшает выход гистамина из тучных клеток, устраняя воспаление и отек, действие фактора некроза опухоли (TNFa), способствующего накоплению брадикинина и цитокинов, которые вызывают боль, агрегацию анионов супероксида зрелыми лейкоцитами, не влияя на их фагоцитарную активность и предотвращая дальнейшую альтерацию [3, 4]. Нимесулид ингибирует коллагеназу и металлопротеазу, уменьшая деградацию хряща и предотвращая прогрессирование остеоартрита.

Нимесулид отличается от других НПВП тем,     что имеет рН 6,2–6,5. Это обусловливает его лучшую переносимость со стороны пищеварительного тракта, исключая местнораздражающее действие.

Результаты клинических исследований подтвердили хорошую переносимость нимесулида: прием дозы, в 2 раза превышающей терапевтическую, не вызывал развития побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта [1]. Результаты экспериментальных исследований доказали, что нимесулид обладает минимальной нефротоксичностью и значительно меньшей по сравнению с другими НПВП гепатотоксичностью. Нимесулид хорошо переносится больными с повышенной чувствительностью к ацетилсалициловой кислоте и другим НПВП, не вызывает развития бронхоспазма. Установлено, что в отличии от пироксикама, индометацина, диклофенака нимесулид замедляет разрушение костной и хрящевой ткани. Препарат можно назначать пациентам с сахарным диабетом и артериальной гипертензией.

НИМЕГЕЗИК оказывает выраженное анальгетическое, противовоспалительное и жаропонижающее действие при ревматических, ревматоидных, простудных, гинекологических заболеваниях (альгодисменорея, предменструальный синдром, спаечная болезнь, воспалительные заболевания женских половых органов), воспалительных и деструктивных заболеваниях опорно-двигательного аппарата (остеохондроз, остеоартроз, артрит, периостит, спондилит, спондилолистез, бурсит, тендинит, миофасцит), периферической нервной системы (неврит, плексит, радикулит, полинейропатия, невралгия, вегетосимпатоалгии), воспалительных процессах ЛОР-органов, мочеполовой системы, острых посттравматических состояниях, болевом синдроме при онкопатологии, мигрени, тромбофлебите, лихорадке.

Для взрослых доза НИМЕГЕЗИКА составляет 100 мг 2 раза в сутки, максимальная допустимая доза — до 400 мг в сутки.

Противопоказанием к назначению препарата являются пептическая язва желудка или двенадцатиперстной кишки, выраженная печеночная недостаточность, повышенная чувствительность к препарату.

Побочные эффекты при приеме нимесулида развиваются редко. У некоторых пациентов отмечались нарушения со стороны пищеварительного тракта: дискомфорт в эпигастральной области, тошнота, диарея. В редких случаях возможно развитие зуда кожи, крапивницы, головокружение, сонливость.

Преимуществом НИМЕГЕЗИКА является его низкая цена при высоком качестве, что обусловлено себестоимостью препарата и маркетинговой политикой компании.

Широкое внедрение НИМЕГЕЗИКА в клиническую практику позволит врачам быстро и эффективно лечить пациентов с различными патологическими состояниями.

Публикация подготовлена
по материалам, предоставленным
представительством компании «Alembic Chemical Works Company Ltd» в Украине
Тел.: (044) 517-05-57
E-mail: [email protected]

ЛИТЕРАТУРА

1. Дзяк Г.В. Нестероидные противовоспалительные препараты: новые представления о механизме действия и новые возможности. — Авиценна. — 1997. — 4 с.

2. Насонова В.А., Сигидин Я.А. Патогенетическая терапия ревматических заболеваний. — М.: Медицина. — 1985. — 288 с.

3. Corli O., Cozzolino A., Scaricabarozzi I. Nimesulide and diclofenac in the control of cancer-related pain: Comperison between oral and rectal administration // Drugs. — 1993. — V. 46. — P. 152–155.

4. Marini U., Spotti D. Gastric tolerability of nimesulide: A double-bind comparison of 2 oral dosage regimens and placebo // Item. — P. 249–384.

5. Rabasseda X. Nimesulide: A selective cyclooxegenase 2 inhibitor antiinflammatory drugs // Drugs Today. — 1996. — V. 32 — P. 365–384.

Обезболивающие и противовоспалительные лекарственные препараты — Справочник лекарств

Боль является неотъемлемой частью нашей жизни. Она представляет собой своеобразную защитную реакцию, возникающую в ответ на раздражение болевых рецепторов, которые располагаются в различных органах и тканях. Появление боли свидетельствует о неполадках, серьезных заболеваниях и патологических процессах, скрыто протекающих в организме. Она указывает на то, что представляет угрозу для здоровья человека, помогая выявить и устранить проблему. Боль – это тревожный сигнал, который ни в коем случае нельзя игнорировать.

Однако боль обладает не только положительными, но и отрицательными качествами. Какие бы болезненные ощущения не испытывал человек: тянущие, острые, пульсирующие или тупые, они выбивают его из колеи, нарушая привычный образ жизни. Каждый из нас едва ощутив боль, стремится максимально быстро устранить ее. Но как это сделать? Как убрать болезненность, имеющую различный характер и интенсивность? К сожалению, самостоятельно справиться с этими неприятными ощущениями чрезвычайно трудно и под силу, пожалуй, только мастерам самоконтроля и йоги. Остальным людям приходится прибегать к помощи обезболивающих медикаментов. Обезболивающие препараты или анальгетики – это лекарственные средства, устраняющие болевые проявления. В зависимости от основного действующего вещества, присутствующего в их составе, и формы выпуска они могут воздействовать на периферическую нервную систему, головной мозг или оказывать местное анальгезирующее действие.

Очень важно! Обезболивающие таблетки не лечат! Вы наверняка уже слышали о том, что обезболивающие медикаменты лишь устраняют болевые проявления, не влияя на причину возникновения боли. Другими словами, с помощью анальгетиков можно лишь на время избавиться от неприятных ощущений. Заболевание или другой патологический процесс при отсутствии должного медикаментозного лечения будет и дальше прогрессировать, усугубляя приступы боли. Поэтому очень важно незамедлительно обратиться к врачу при постоянных и сильных болях любого происхождения!

На сегодняшний момент медицина предлагает широкий спектр обезболивающих средств, представленных в форме мази, порошка, геля, каплей, таблеток и раствора для инъекций. Выбирать обезболивающее средство следует исходя из места локализации болезненных ощущений и причины, их вызвавшей. Рассмотрим пример. Вы ушибли руку и теперь страдаете от сильных и мучительных болей. Для того чтобы устранить болезненность в этой ситуации вам необходимо воспользоваться анальгетиками, представленными в форме мази или геля (Финалгон, Лиотон, Найз-гель и т.д.), так как причина возникновения болей заключается в местном повреждении тканей и кожного покрова. Если болевой синдром не исчезнет в течение 2 – 3 дней – обязательно обратитесь к врачу.

Обезболивающие препараты по химической природе и фармакологическим свойствам подразделяются на две основные группы: ненаркотические и наркотические лекарственные средства.

Ненаркотические обезболивающие препараты. Они представляют собой анальгезирующие лекарства, которые не оказывают значительного влияния на центральную нервную систему. Эта группа анальгетиков не обладает снотворным, седативным эффектом и не вызывает привыкание. Их также называют нестероидными противовоспалительными средствами, так как в дополнение к своему основному действию они также способствуют устранению воспалительных процессов. К наиболее ярким представителям этой группы анальгезирующих лекарственных средств можно отнести Анальгин, Парацетамол, Ибупрофен, Вольтарен, Напроксен и т.д.

Наркотические обезболивающие таблетки. Наркотические анальгетики – это устраняющие болевой синдром лекарственные средства, принцип действия которых заключается в угнетении центральной нервной системы. При этом на прежнем уровне сохраняются другие виды чувствительности: температурная, тактильная и т.д. Эта группа анальгезирующих медикаментов оказывает влияние на определенные отделы центральной нервной системы, изменяя «характер» болевых ощущений. Сложное воздействие наркотических средств на центры коры больших полушарий мозга способствует развитию состояния блаженства, эйфории. При длительном употреблении подобных медикаментов у человека появляется лекарственная зависимость.

Как правило, данные медикаменты назначаются для уменьшения болей, появляющихся на фоне таких серьезных заболеваний, как инфаркт миокарда, злокачественные опухоли и т.д. Среди представителей этой группы препаратов можно выделить Альфентанил, Бупренорфин, Буторфанол, Морфин и другие лекарства.

В последнее время широкое применение находят лекарственные препараты, которые устраняют болевые ощущения, но при этом не относятся к группе анальгетиков. Речь идет о спазмолитиках – медицинских препаратах, которые устраняют приступы спастической боли. Подобные болевые проявления являются результатом спазмов гладкой мускулатуры внутренних органов: желудочно-кишечного тракта, желчевыводящей системы, мочевыводящих путей. Нередко они возникают на фоне неправильного питания, хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта и других аналогичных явлений.

Прием спазмолитиков в таких ситуациях наиболее эффективен, если сравнивать их с обычными анальгезирующими средствами, так как для того, чтобы устранить болевые ощущения необходимо в первую очередь устранить спазмы гладкой мускулатуры внутренних органов. К медикаментам, расслабляющим гладкие мышцы, относятся Но-Шпа, Атропин, Папаверин, Бускопан, Спазмол, Дротаверин и т.п.

Нестероидные противовоспалительные препараты — НЦЗД

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – группа негормональных препаратов, оказывающих противовоспалительное действие.

Наиболее часто в детской практике используются препараты, перечисленные ниже.

Аспирин, анальгин, диклофенак, ибупрофен, кетопрофен, напраксен, пироксикам, мелоксикам, нимесулид

Выпускаются в таблетках, капсулах, растворах для инъекций, мазей, гелей, суппозиториях (свечи).

Что такое нестероидные противовоспалительные препараты и как они действуют?

НПВП оказывают противовоспалительное, обезболиваюющее и жаропонижающее действие. Главным механизмом действия является торможение образования простагландинов. Простагландины — это тканевые гормоны, которые способствуют развитию воспаления и сопровождающей его боли.

Для чего используют нестероидные противовоспалительные препараты?

Препараты предназначены для облегчения болей различного характера.

Нестероидные противовоспалительные препараты показаны при воспалительных заболеваниях суставов (ревматоидный артрит, ревматизм, анкилозирующий спондилит, хронический подагрический артрит), дегенеративных заболеваниях (деформирующий остеоартроз, остеохондроз), люмбаго, ишиасе, невралгии, миалгии, заболеваниях внесуставных тканей (тендовагинит, бурсит, ревматическое поражение мягких тканей), посттравматическом болевом синдроме, сопровождающемся воспалением, послеоперационных болях, остром приступе подагры, приступах мигрени, почечной и печеночной колике, инфекциях ЛОР-органов, остаточных явлениях пневмонии. Местно — травмы сухожилий, связок, мышц и суставов (для снятия боли и воспаления при растяжениях, вывихах, ушибах), локализованные формы ревматизма мягких тканей (устранение боли и воспаления).

Что нужно сообщить врачу перед началом лечения нестероидными противовоспалительными препаратами?

  • О наличие у пациента язвенной болезни желудка и/или двенадцатиперстной кишки
  • О наличие у пациента хронического заболевания почек или печени
  • У пациента была когда–либо реакция на салицилаты или любое другое лекарственное средство
  • Что пациент принимает любые другие лекарства, включая безрецептурные лекарственные средства, витамины
  • О беременности или кормлении грудью

Каковы правила приема нестероидных противовоспалительных препаратов?

  • Принимайте препарат так, как назначено врачом.
  • НПВП принимаются через 1-2 часа после приемы пищи, запивая большим количеством воды
  • Никогда не принимайте нестероидные противовоспалительные препараты в дозе большей, чем назначено врачом. Если вы приняли чрезмерную дозу – немедленно обратитесь к врачу или вызовите «Скорую помощь».
  • Во время лечения носите упаковку лекарства с собой, поддерживайте постоянный запас препарата.
  • Это лекарство назначено только Вам. Никогда не давайте его другим людям, даже если Вам кажется, что у них аналогичное заболевание.
  • При длительном применении нестероидных противовоспалительных препаратов следует проводить регулярный контроль параметров, отражающих функцию печени, почек, а также показатели периферической крови.

Что делать если вы пропустили прием препарата?

  • Примите пропущенную дозу лекарства сразу после того, как вспомнили.
  • Если вы пропустили прием препарата, и уже наступило время следующего приема, продолжайте прием нестероидных противовоспалительных препаратов по прежнему графику.
  • Не принимайте двойную или дополнительную дозу препарата.

Что нужно, чтобы лечение было эффективным и безопасным?

  • Регулярно посещайте Вашего врача для оценки эффективности лечения.
  • Если Вы не чувствуете улучшения на фоне приема препарата, обсудите это с Вашим врачом.
  • При необходимости приема нестероидных противовоспалительных препаратов вместе с другими препаратами обязательно обсудите это с Вашим лечащим врачом.

Какие проблемы может вызвать прием нестероидных противовоспалительных препаратов?

  • Могут появиться расстройства функции желудочно-кишечного тракта (боли в животе, запор, изжога, тошнота), однако часто они не настолько выраженные, чтобы из-за этого прерывать лечение.
  • Длительная терапия большими дозами увеличивает риск появления побочных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта (как исключение, могут наблюдаться пептическая язва или кровотечения).
  • Редко появляются сыпь, зуд, отеки, чувство усталости, головокружение.
  • Возможно увеличение активности печеночных ферментов.
  • Гель и мазь иногда вызывают покраснение, зуд и чувство жжения на месте нанесения.

Как правильно хранить нестероидные противовоспалительные препараты?

  • Препарат следует хранить в сухом и недоступном для детей месте при температуре не выше 25 градусов.
  • Никогда не используйте препарат после истечения срока годности.

Распространенные лекарства, содержащие aspirin, и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или витамин Е

Эта информация расскажет, какие из лекарств содержат aspirin, другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или витамин Е. Перед началом лечения многих видов рака необходимо прекратить прием таких лекарств. Такие лекарства воздействуют на тромбоциты (клетки крови, которые образуют сгустки, предотвращая кровотечение) и могут повысить риск возникновения кровотечений во время лечения.

Другие пищевые добавки (например, прочие витамины и лечебные средства из трав) также могут повлиять на лечение рака. Для получения дополнительной информации прочтите материал Лечебные средства из трав и лечение рака.

Вернуться к началу

До начала лечения рака

Если вы принимаете aspirin, другие НПВП или витамин Е, сообщите об этом своему медицинскому сотруднику. Вам скажут, нужно ли прекратить прием этих лекарств. Вы также можете найти нужные инструкции в материалах о вашем лечении. Прочтите раздел «Примеры лекарств», чтобы понять, содержат ли ваши лекарства aspirin, НПВП или витамин Е.

Перед операцией

Если вам назначили операцию или хирургическую процедуру, следуйте приведенным ниже инструкциям. Если от медицинского сотрудника вы получили другие указания, тогда следуйте только им.

  • Если вы принимаете aspirin и любые лекарства, содержащие aspirin, возможно, вам придется изменить дозу или не принимать их в течение 7 дней до операции. Выполняйте инструкции своего медицинского сотрудника. Не принимайте aspirin до получения соответствующих указаний от своего медицинского сотрудника.
  • Если вы принимаете витамин E или пищевую добавку, содержащую витамин E, прекратите прием за 7 дней до операции или в соответствии с указаниями своего медицинского сотрудника.
  • Если вы принимаете НПВП или лекарство, содержащее НПВП, прекратите прием за 48 часов (2 дня) до операции или в соответствии с указаниями своего медицинского сотрудника.

До начала радиологических процедур

Если вам назначены радиологические процедуры, в том числе процедуры интервенционной или общей радиологии, интервенционная маммография или медицинская визуализация молочных желез, следуйте приведенным ниже инструкциям. Если от медицинского сотрудника вы получили другие указания, тогда следуйте только им.

  • Если вы принимаете aspirin и любые лекарства, содержащие aspirin, возможно, вам придется прекратить их прием за 5 дней до процедуры. Выполняйте инструкции своего медицинского сотрудника. Не принимайте aspirin до получения соответствующих указаний от своего медицинского сотрудника.
  • Если вы принимаете НПВП и любые лекарства, содержащие НПВП, возможно, вам придется прекратить их прием за 24 часа (1 день) до процедуры. Выполняйте инструкции своего медицинского сотрудника.

До и во время проведения химиотерапии

Химиотерапия может снижать количество тромбоцитов, тем самым повышая риск возникновения кровотечения. Если вам назначена химиотерапия или вы уже проходите курс химиотерапии, проконсультируйтесь со своим медицинским сотрудником до того, как вы начнете принимать aspirin, другие НПВП или витамин Е.

Вернуться к началу

Примеры лекарств

Лекарства часто известны по названию торговой марки. Из-за этого сложно понять, какие вещества входят в их состав. Приведенные ниже списки могут помочь вам определить лекарства, содержащие аспирин, другие НПВП или витамин Е.

В него включены самые распространенные препараты, но кроме них существуют и другие. Обязательно расскажите своему медицинскому сотруднику обо всех принимаемых вами лекарствах, включая рецептурные и безрецептурные лекарства, пластыри и мази.

Распространенные лекарства, содержащие aspirin
Aggrenox® Cama® обезболивающее средство при артрите Heartline® Таблетки Robaxisal®
Alka Seltzer® COPE® Headrin® Roxiprin®
Anacin® Dasin® Isollyl® Saleto®
Болеутоляющие препараты при артритах Easprin® Lanorinal® Salocol®
Обезболивающее средство Arthritis Foundation® Ecotrin® (большинство лекарственных форм) Таблетки Lortab® ASA Sodol®
ASA® в оболочке Empirin® Aspirin (большинство лекарственных форм) Magnaprin® Soma® Compound Tablets (составные таблетки)
ASA Suppositories® (свечи) Epromate® Marnal® Soma® Compound with Codeine Tablets (составные таблетки с кодеином)
Ascriptin® и Ascriptin A/D® Таблетки Equagesic Micrainin® St. Joseph® Adult Chewable Aspirin (жевательные таблетки с аспирином для взрослых)
Aspergum® Equazine® Momentum® Supac®
Asprimox® Excedrin® Extra-Strength Analgesic Tablets and Caplets (сильнодействующие обезболивающие таблетки и капсулы) Norgesic Forte® (большинство лекарственных форм) Капсулы Synalgos®-DC
Axotal® Excedrin® Migraine (от мигрени) Norwich® Aspirin Tenol-Plus®
Azdone® Fiorgen® PAC® Analgesic Tablets (обезболивающие таблетки) Trigesic®
Bayer® (большинство лекарственных форм) Fiorinal® (большинство лекарственных форм) Orphengesic® Talwin® Compound (составной препарат)
BC® формы Powder и Cold Fiortal® Painaid® Vanquish® Analgesic Caplets (обезболивающие каплеты)
Bufferin® (большинство лекарственных форм) Gelpirin® Panasal® Wesprin® в оболочке
Buffets II® Genprin® Таблетки Percodan® Zee-Seltzer®
Buffex® Gensan® Persistin® ZORprin®
Распространенные лекарства НПВП, которые не содержат aspirin
Advil® Duexis® Mefenamic Acid PediaCare Fever®
Advil Migraine® Etodolac® Meloxicam Piroxicam
Aleve® Feldene® Menadol® Ponstel®
Anaprox DS® Fenoprofen Midol® Relafen®
Ansaid® Flurbiprofen Mobic® Saleto 200®
Arthrotec® Genpril® Motrin® Sulindac
Bayer® Select Pain Relief Formula Caplets (болеутоляющие каплеты) Ibuprofen Nabumetone Toradol®
Celebrex® Indomethacin Nalfon® Treximet®
Celecoxib Indocin® Naproxen Vicoprofen®
Children’s Motrin® (детский) Ketoprofen Naprosyn® Vimovo®
Clinoril® Ketorolac Nuprin® Voltaren®
Daypro® Lodine® Orudis®  
Diclofenac Meclofenamate Oxaprozin  
Препараты, содержащие витамин E
Amino-Opt-E Aquavit E-400 IU E complex-600
Aquasol E D’alpha E E-1000 IU мягкие капсулы Vita-Plus E

Большинство мультивитаминов содержат витамин E. Если вы принимаете мультивитамины, проверьте их состав на этикетке.

Вернуться к началу

О лекарстве acetaminophen

Acetaminophen (Tylenol®) обычно безопасен для приема во время проведения противораковой терапии. Он не воздействует на тромбоциты, поэтому не повышает риск кровотечения. Однако, если вы проходите курс химиотерапии, проконсультируйтесь со своим медицинским сотрудником, прежде чем принимать acetaminophen.

 

Лекарства, содержащие acetaminophen
Acephen® Esgic® Percocet® Vanquish®
Aceta® с Codeine Excedrin P.M.® Primlev® Vicodin®
Acetaminophen с Codeine Fiorcet® Repan® Wygesic®
Aspirin-Free Anacin® Lorcet® Roxicet® Xartemis XR®
Arthritis Pain Formula® (без aspirin) Lortab® Talacen® Xodol®
Datril® Naldegesic® Tempra® Zydone®
Di-Gesic® Norco® Tylenol®  
Endocet® Panadol® Tylenol® с Codeine No. 3  

Внимательно читайте информацию на этикетках всех ваших лекарств

Acetaminophen безопасен, если его использовать в соответствии с указаниями по применению. Но существует суточная норма этого лекарства, которую нельзя превышать. По незнанию вы можете принять слишком много acetaminophen, поскольку он содержится во многих рецептурных и безрецептурных лекарствах. Он часто входит в состав болеутоляющих лекарств, жаропонижающих и снотворных средств, а также лекарств против кашля, простуды и аллергии.

Иногда на этикетке полное название acetaminophen не указывается. Ниже перечислены наиболее часто встречающиеся сокращения, особенно в составе рецептурных болеутоляющих лекарств.

Распространенные сокращения слова acetaminophen
APAP AC Acetaminop
Acetamin Acetam Acetaminoph

Всегда внимательно читайте этикетки на принимаемых вами лекарствах и соблюдайте приведенные там указания. Не принимайте одновременно более одного препарата, содержащего acetaminophen, не проконсультировавшись с сотрудником обслуживающей вас лечащей команды.

Вернуться к началу

Правильный прием НПВП — ГАУЗ ГКБ №9

Абревиатура НПВП — это вам говорит о чем-нибудь? Если нет, то мы предлагаем несколько расширить кругозор и узнать, что обозначают эти загадочные четыре буквы. Читайте статью — и все станет абсолютно ясно. Надеемся, что будет не только познавательно, но и интересно!

НПВП расшифровывается как нестероидные противовоспалительные препараты — лекарства в наше время очень востребованные и популярные, т. к. они способны одновременно устранять боль и снимать воспаление в самых разных органах нашего тела.

Если до сих пор у вас никогда не возникала нужда в приеме НПВП — это можно считать чуть ли не чудом. Вы — один из редких везунчиков, право же, вашему здоровью можно позавидовать! НПВП – это, опережаем следующий вопрос и сразу же рассказываем про расшифровку слова «нестероидные», значит, что лекарства эти негормональные, т.е. не содержащие в своем составе никаких гормонов. И это очень хорошо, ведь всем известно, насколько могут быть непредсказуемыми и опасными гормональные препараты.

Самые популярные НПВП

Если вы думаете, что НПВП — это лекарства, названия которых редко произносятся в повседневной жизни, то вы ошибаетесь.

Многие люди даже не представляют, насколько часто нам приходится использовать нестероидные противовоспалительные препараты для излечения от различных хворей, сопровождающих человеческий род со времен изгнания Адама и Евы из райских кущ.

Почитайте список таких средств, наверняка некоторые из них лежат в вашей домашней аптечке. Итак, к НПВП относятся такие лекарства, как: «Аспирин», «Амидопирин», «Анальгин», «Пироксикам», «Быструмгель», «Диклофенак», «Кетопрофен», «Индометацин», «Кеторол», «Напроксен», «Кеторолак», «Флурбипрофен», «Вольтаренгель», «Нимесил», «Диклофенак», «Ибупрофен», «Индопан», «Ипрен», «Упсарин УПСА», «Кетанов», «Месулид», «Мовалис», «Найз», «Нурофен», «Ортофен», «Тромбо АСС», «Ультрафен», «Фастум», «Финалгель».

Да, все это НПВП-препараты. Список получился хоть и большой, но, конечно же, далеко не полный. И все-таки он вполне дает представление о многообразии современных нестероидных противовоспалительных лекарственных средств.

Немного исторических фактов

Первые примитивные НПВП-препараты были известны людям еще в глубокой древности. Например, в Древнем Египте для избавления от жара и боли широко применялась кора ивы — естественный источник салицилатов и одно из первых нестероидных противовоспалительных средств. А еще в те далекие времена лекари лечили своих пациентов, страдающих от боли в суставах и от лихорадки, отварами из мирта и мелиссы — они также содержат салициловую кислоту.

В середине 19 века начала бурно развиваться химия, что дало толчок развитию фармакологии. Тогда же стали проводиться первые исследования составов лекарственных веществ, получаемых из растительного сырья. Чистый салицин из ивовой коры был синтезирован в 1828 году — это был первый шаг на пути к созданию всем нам знакомого «Аспирина».

Но пройдут еще долгие годы научных исследований, прежде чем это лекарство появится на свет. Грандиозное событие свершилось в 1899 году. Врачи и их пациенты быстро оценили преимущества нового лекарственного средства. В 1925 году, когда на Европу обрушилась страшнейшая эпидемия гриппа, «Аспирин» стал спасителем для огромного множества людей.

А в 1950-м данный нестероидный противовоспалительный препарат попал в книгу рекордов Гиннесса как обезболивающее средство с самым большим объемом продаж. Ну а впоследствии фармацевтами были созданы и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).

При каких болезнях применяются противовоспалительные нестероидные лекарства?

Спектр применения НПВП очень широк. Они являются весьма действенными при врачевании как острых, так и хронических болезней, сопровождающихся болями и воспалением.

В наши дни полным ходом идут исследования на предмет изучения эффективности данных препаратов при лечении заболеваний сердца и сосудов. А о том, что их можно использовать при болях в позвоночнике, знают сегодня практически все (НПВП при остеохондрозе являются настоящим спасением).

Вот перечень болезненных состояний, при возникновении которых показано применение различных нестероидных противовоспалительных средств: Лихорадка. Головные боли, мигрени. Почечные колики. Ревматоидный артрит. Подагра. Артрозы. Остеоартрит. Дисменорея. Воспалительные артропатии (псориатический артрит, анкилозирующий спондилоартрит, синдром Рейтера). Болевой синдром послеоперационный. Болевой синдром от слабой до средней степени тяжести при травмах и различных воспалительных изменениях.

Классификация НПВП по их химической структуре

Читая эту статью, вы уже имели возможность убедиться в том, что нестероидных противовоспалительных лекарств очень много. Чтобы ориентироваться среди них хотя бы чуточку получше, давайте займемся классификацией этих средств.

Прежде всего их можно разделить так: группа — кислоты и группа НПВП — некислотные производные.

К первым относятся: — Салицилаты (сразу же можно вспомнить про «Аспирин»). — Производные кислоты фенилуксусной («Ацеклофенак», «Диклофенак» и др.). — Пиразолидины (метамизол натрия, известный большинству из нас как «Анальгин», «Фенилбутазон и др.). — Оксикамы («Теноксикам», «Мелоксикам», «Пироксикам», «Теноксикам»). — Производные индолуксусной кислоты («Сулиндак», «Индометацин» и др.). — Производные кислоты пропионовой («Ибупрофен» и т. д.).

Вторая группа — это: — Производные сульфонамида («Целекоксиб», «Нимесулид», «Рофекоксиб»). — Алканоны («Набуметон»).

Классификация нестероидных противовоспалительных лекарств по их эффективности

Применение НПВП при остеохондрозе и при лечении других суставных болезней способно в буквальном смысле творить чудеса. Но, к сожалению, не все препараты одинаковы по своей эффективности. Безусловными лидерами среди них можно считать: «Диклофенак», «Кетопрофен», «Индометацин», «Флурбипрофен», «Ибупрофен» и некоторые другие препараты.

Перечисленные лекарственные средства можно назвать базовыми; т. е. на их основе могут разрабатываться и поступать в аптечную сеть новые НПВП, но уже под другим измененным названием и часто по более высокой цене. Чтобы не тратить свои деньги понапрасну, изучите как следует следующую главу.

Информация, изложенная в ней, поможет вам не ошибиться с выбором. На что нужно обращать внимание при выборе лекарства НПВП — это, в большинстве своем, отличные современные препараты, но, приходя в аптеку, лучше быть осведомленным о некоторых нюансах. Каких? А вот прочитайте! К примеру, перед вами стоит выбор, что лучше купить: «Диклофенак», «Ортофен» или же «Вольтарен». И вы пытаетесь выспросить у провизора, какой из этих препаратов лучше. Скорее всего, вам посоветуют тот, что подороже. Но дело в том, что состав у перечисленных лекарств практически идентичен. А различие в названиях объясняется тем, что произведены они разными фирмами, отчего и торговые марки отличаются друг от друга.

То же самое можно сказать, например, о «Метиндоле» и «Индометацине» или «Ибупрофене» и «Бруфене» и т. д. Чтобы разобраться в путанице, всегда внимательно смотрите на упаковку, ведь там обязательно должно быть указано основное действующее вещество лекарственного средства. Только написано оно будет, скорее всего, маленькими буковками.

Но это еще не все. Вернее, не все так просто! Применение НПВП-аналога какого-нибудь хорошо знакомого вам лекарства неожиданно может вызвать аллергическую реакцию или побочные действия, которые никогда ранее вами не наблюдались. В чем тут дело? Причина может крыться в дополнительных добавках, о которых, конечно же, на упаковке ничего не было написано. Значит, надо изучать еще и инструкцию.

Другая возможная причина разного результата лекарств-аналогов — разница в дозировке. Несведущие люди зачастую не обращают на это никакого внимания, а напрасно. Ведь небольшие по размеру таблеточки могут содержать «лошадиную» дозу активного вещества. И, наоборот, пилюли или капсулы огромных размеров, случается, состоят из наполнителей на целых 90 процентов. Иногда препараты выпускаются еще и в ретардированной форме, т. е. как лекарственные средства продолжительного (пролонгированного) действия. Важной особенностью подобных лекарств является способность всасываться постепенно, благодаря чему их действие может продолжаться целые сутки. Такой препарат не нужно пить 3 или 4 раза в день, достаточно будет однократного приема. Эта особенность лекарства должна быть обозначена на упаковке или прямо в названии. К примеру, «Вольтарен» в пролонгированной форме называется «Вольтарен-ретард».

Список аналогов известных препаратов

Мы публикуем эту небольшую шпаргалку в надежде, что она вам поможет лучше ориентироваться в многочисленных красивых аптечных упаковках. Допустим, вам немедленно требуются эффективные НПВП при артрозе, чтобы снять мучительную боль. Достаете шпаргалку и читаете следующий список:

  • Аналогами «Диклофенака», кроме уже упомянутых «Вольтарена» и «Ортофена», являются еще и «Диклофен», «Диклоран», «Диклонак», «Раптен», «Диклобене», «Артрозан», «Наклофен».
  • «Индометацин» продается под такими марками, как «Индомин», «Индотард», «Метиндол», «Ревматин», «Индобене», «Интебан».
  • Аналоги «Пироксикама»: «Эразон», «Пирокс», «Роксикам», «Пирокам».
  • Аналоги «Кетопрофена»: «Флексен», «Профенид», «Кетонал», «Артрозилен», «Кнавон».
  • Популярный и недорогой «Ибупрофен» имеется в составе таких лекарств, как «Нурофен», «Реумафен», «Бруфен», «Болинет».

Правила приема НПВП

Прием НПВП может сопровождаться целым рядом побочных эффектов, поэтому рекомендуется при их приеме соблюдать следующие правила:

  1. Ознакомление с инструкцией и следование рекомендациям, которые в ней содержатся — обязательны!
  2. При приеме внутрь капсулы или таблетки запивайте их стаканом воды — это защитит ваш желудок. Этого правила необходимо придерживаться, даже если вы пьете самые современные препараты (которые считаются более безопасными), ведь лишняя предосторожность никогда не помешает;
  3. Не ложитесь после приема препарата примерно полчаса. Дело в том, что сила тяжести будет способствовать лучшему прохождению капсулы вниз по пищеводу;
  4. От спиртных напитков лучше отказаться, так как связанные воедино НПВП и алкоголь — это гремучая смесь, способная вызывать различные болезни желудка.
  5. В один день не стоит принимать два разных нестероидных препарата — это не увеличит положительный результат, а, скорее всего, суммирует побочные эффекты.
  6. Если лекарство не помогает, посоветуйтесь с врачом, быть может, вам была назначена слишком маленькая доза.

Побочные эффекты и нестероидная гастропатия

Теперь вам предстоит узнать, что такое НПВП-гастропатия. К великому сожалению, все НПВП обладают немалыми побочными эффектами. Особенно негативно они влияют на желудочно-кишечный тракт. Больных могут беспокоить такие проявления, как Тошнота (иногда очень сильная). Изжога. Рвота. Диспепсия. Кровотечения желудочно-кишечные. Диарея. Язва двенадцатиперстной кишки и желудка.

Все вышеперечисленные неприятности и есть НПВП-гастропатия. Поэтому врачи так часто стараются назначать своим пациентам минимально возможные дозы классических нестероидных противовоспалительных лекарств. Чтобы свести к минимуму вредное воздействие на желудок и кишечник, рекомендуется никогда не принимать такие препараты на голодный желудок, а делать это только после обильного приема пищи.

Но проблемы с органами пищеварения — это еще не все побочные эффекты, которые способны давать некоторые из НПВП. Отдельные препараты могут плохо влиять на сердце, а также на почки. Иногда их прием может сопровождаться головной болью и головокружением.

Еще одна серьезная неприятность — они разрушительно действуют на внутрисуставные хрящи (разумеется, только при длительном применении). К счастью, сегодня имеются в продаже НПВП нового поколения, которые во многом освобождены от указанных недостатков.

Нестероидные противовоспалительные препараты нового поколения

В последние два десятилетия одновременно несколько фармкомпаний усиленно вели разработку новых современных НПВП, которые, наряду с эффективным устранением боли и воспаления, имели бы побочных эффектов как можно меньше.

Усилия фармацевтов увенчались успехом — была разработана целая группа лекарственных средств нового поколения, названных селективными. Представьте себе — данные препараты под наблюдением врача можно пить очень длительными курсами. Причем сроки могут измеряться не только неделями и месяцами, но даже годами.

Лекарства из этой группы не оказывают разрушительное действие на суставной хрящ, побочные эффекты дают гораздо реже и практически не вызывают осложнений. НПВП нового поколения — это такие лекарства, как: «Мовалис». «Найз» (он же — «Нимулид»). «Аркоксия». «Целебрекс».

О некоторых их преимуществах мы расскажем на примере «Мовалиса». Он выпускается как в традиционных таблетках (по 7,5 и 15 мг), так и в суппозиториях по 15 мг, и в стеклянных ампулах для введения внутримышечно (также по 15 мг). Действует данное лекарство очень мягко, но в то же время чрезвычайно эффективно: на весь день достаточно всего одной таблетки. Когда пациенту показано длительное лечение при тяжелых артрозах тазобедренных или коленных суставов, «Мовалис» просто незаменим.

Разные формы, в которых выпускаются НПВП

Большинство популярных нестероидных противовоспалительных средств можно приобрести и использовать не только в виде таблеток и капсул для приема внутрь, но так же и в мазях, гелях, свечах и в растворах для инъекций. И это, безусловно, очень хорошо, так как подобное разнообразие дает возможность в некоторых случаях избежать вреда при лечении с одновременным получением более быстрого лечебного эффекта.

Так, НПВП нового поколения, при артрозе используемые в виде инъекций, гораздо меньше влияют на желудочно-кишечный тракт. Но есть и обратная сторона этой медали: при введении внутримышечно практически все нестероидные препараты способны давать осложнение — некроз мышечной ткани. Именно поэтому инъекции НПВП никогда не практикуются длительное время.

В основном, уколы назначаются при обострении воспалительных и дегенеративно-дистрофических заболеваниях суставов и позвоночника, сопровождающихся сильной нестерпимой болью. После того как состояние пациента улучшается, становится возможным переход на таблетки и наружные средства в виде мазей.

Обычно врачи комбинируют разные лекарственные формы, решая, что и когда может принести больному наибольшую пользу. Вывод напрашивается сам: если не хотите нанести себе вред самостоятельным лечением таких распространенных недугов, как остеохондроз или артроз, обращайтесь за помощью в медицинское учреждение, именно там вам смогут помочь.

Можно ли применять НПВП при беременности

Врачи категорически не советуют принимать НПВП беременным женщинам (особенно этот запрет касается третьего триместра), а также мамочкам, которые кормят грудью. Считается, что лекарства данной группы способны отрицательно сказываться на вынашивание плода и вызывать у него различные пороки развития.

По некоторым данным, такое безобидное лекарство, по мнению многих, как «Аспирин», способно увеличивать риск выкидыша на ранних сроках. Но иногда врачи по показаниям назначают женщинам данный препарат (ограниченным курсом и в минимальных дозах). В каждом конкретном случае решение должно приниматься специалистом-медиком.

При беременности у женщин часто болит спина и возникает потребность решить эту проблему при помощи нестероидных противовоспалительных средств как самых эффективных и быстродействующих. В этом случае допустимо применение «Вольтарен геля». Но — опять же — самостоятельное его применение возможно лишь в первом и втором триместре, на поздних сроках беременности использование этого сильного препарата разрешается только под наблюдением доктора.

Заключение

Мы рассказали вам то, что знали сами о НПВП. Расшифровка аббревиатуры, классификация лекарственных средств, правила их приема, информация о побочных эффектах — это может пригодиться в жизни. Но нам хочется, чтобы нужда в лекарствах возникала у наших читателей как можно реже. Поэтому на прощанье мы желаем вам крепкого богатырского здоровья!

Обезболивающие средства с длительным действием «Мотрин®»

Боль в теле (в спине, шее, мышцах, суставах) является одним из самых распространённых видов боли и обладает своими особенностями. Как правило, боль в теле длится долго (несколько дней и дольше), вызывая необходимость длительного обезболивания, а также сопровождается воспалением.

Новый препарат Мотрин® разработан специально от боли в теле и воздействует на боль комплексно, чтобы потребители могли свободно двигаться и заниматься своими делами в течение всего дня:

  • Активное действующее вещество препарата Мотрин® (напроксен) – единственное безрецептурное действующее вещество на российском рынке с доказанным 12-ти часовым действием против боли1.
  • Кроме этого, Мотрин® обладает не только обезболивающим, но и противовоспалительным действием (проникает глубоко в ткани и действует на воспаление, являющееся причиной боли).

Ключевые преимущества препарата Мотрин®:

  • Продолжительное обезболивающее действие – до 12 часов1 и высокая противовоспалительная активность
  • Клинически доказанная эффективность против боли, сравнимая с рецептурными препаратами2,3,4
  • Высокий профиль безопасности со стороны сердечно-сосудистой и пищеварительной систем, сравнимый или выше, чем у других безрецептурных НПВП5
  • Удобство: возможная кратность применения 2 раза в сутки

Действующее вещество препарата Мотрин® имеет более 60 клинических исследований6 эффективности и профиля безопасности.

Препарат доступен в упаковках: 10 таблеток и 20 таблеток.

 

1 Фрикл и соавт. «Эффективность и безопасность напроксена натрия и ибупрофена в отношении обезболивания после хирургического вмешательства на полости рта”. Текущие Терапевтические Исследования. 1993;54(6):619-27

2 Дерри и соавт. «Однократный пероральный прием напроксена и напроксена натрия по поводу острой послеоперационной боли у взрослых пациентов». Кохрановская билиотека систематических обзоров. 2009, Изд. 1. Статья. No.: CD004234; Мехрвазар и соавт. «Влияние трех пероральных анальгетиков на послеоперационную боль после вскрытия корневых каналов: контролируемое клиническое исследование». Международный Эндодонтический Журнал. 2012;45(1):76-82

3 Хаскинссон и соавт. «Клиническое сравнение двух лидирующих НПВП. Европейский журнал ревматологического воспаления». 1991; 11(2):4-7; Муур и соавт. «Безрцептурные оральные анальгетики при острой боли – обзор кохрановских обзоров». Кохрановская Билиотека Систематических Обзоров.4 ноября 2015, Статья. No.: CD010794

4 Бруно и соавт. «Кинетика напроксена в синовиальной жидкости у пациентов с остеоартритом». Британский Журнал Клинической Фармакологии. 1988; 26(1):41-44.

5 Трелль и соавт. «Безопасность для сердечно-сосудистой системы нестероидных противовоспалительных препаратов». Сетевой мета-анализ, Британский Медицинский Журнал онлайн 2011; Ричи и соавт. «Риск осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта, пропорциональный продолжительности приема нестероидных противовоспалительных препаратов: консенсусное заявление на основе мета-аналитического подхода». Анналы Ревматологических Заболеваний 2004;63:759 -766 2004

Поделиться ссылкой:

Лекарства для суставов и позвоночника

{{/if}} {{each list}} ${this} {{if isGorzdrav}}

Удалить

{{/if}} {{/each}} {{/if}}

В каталоге сайта «Горздрав» вы можете заказать средства для лечения суставов и позвоночника по выгодной цене. Удобная система фильтрации позволяет быстро найти нужное лекарство, сравнить стоимость в разных аптечных пунктах сети и заказать покупку онлайн. Для поддержания здоровья на сайте представлен большой выбор хондропротекторов в различных формах выпуска: таблетки, растворы, мази, суппозитории, гели. На странице каждого препарата выводится подробная инструкция.

Заказать препараты для суставов

Сеть аптек «Горздрав» работает в Москве и Санкт-Петербурге и насчитывает более 750 отделений. Оформляя заказ на сайте, вы можете сразу посмотреть цену, ознакомиться с показаниями и противопоказаниями к применению и узнать о более дешевых аналогах препарата. Для быстрого поиска средства от суставной боли предусмотрена специальная фильтрация по действующему веществу. Оплатить лекарство для суставов нужно будет уже при получении в удобном для вас аптечном пункте. Мы сотрудничаем только с сертифицированными марками, поэтому все препараты для лечения артроза, артрита или травм связок обладают сертификатом качества.

Применение лекарства для суставов

Наиболее распространенным заболеванием суставов является артрит. Под это определение попадают болезни, поражающие синовиальную оболочку, хрящ, капсулу и другие суставные элементы. В зависимости от расположения больного сустава выделяют различные разновидности артрита[1].

Для лечения в первую очередь применяются обезболивающие средства. На ранних стадиях развития заболевания можно обойтись без инвазивных методов. Выделяют 4 группы препаратов для лечения суставов:

  • Нестероидные противовоспалительные средства. Назначаются коротким курсом, позволяют снять боль и уменьшить воспаление.
  • Миорекласанты. Используются для снятия напряжения в мышцах из-за защемления нервов.
  • Стероидные гормоны. Применяются при тяжелых формах поражения сустава. Он оказывает сильное воздействие на работу организма, поэтому прием препаратов проходит только под наблюдением врача.
  • Хондропротекторы. Обладают накопительным действием, помогая наращивать хрящевую ткань. Применяются в качестве профилактики остеохондроза.

Формы выпуска

Наиболее популярными средствами для лечения болезней суставов являются противовоспалительные препараты, которые вы можете приобрести в виде:

  • гелей,
  • мазей,
  • таблеток,
  • капсул,
  • ампул с раствором для инъекций,
  • эмульсий,
  • кремов,
  • бальзамов.

Для кого

Лекарства подбираются врачом в зависимости от причин возникновения заболевания:

  • для пожилых людей обычно выписывают НПВС, которые легче переносятся организмом;
  • для спортсменов назначают хондропротекторы и обезболивающие препараты для устранения болей в суставах из-за травм;
  • для пациентов с острой формой артрита или остеохондроза выписывают гормональные средства, а также проводят оперативное лечение.

Противопоказания

Ознакомиться с подробным списком противопоказаний по каждому средству для суставов вы можете в инструкции на сайте. Особое внимание стоит уделить при наличии:

  • индивидуальной непереносимости компонентов;
  • заболеваний ЖКТ;
  • болезней сердца;
  • почечной недостаточности.

Сертификаты

Некоторые сертификаты товаров, представленных в нашем каталоге.

ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ПРЕПАРАТОВ НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.

 

Список литературы:

  1. [1] Популярная медицинская энциклопедия. Более 1000 самых распространенных заболеваний, различного рода патологий, симптомов и синдромов. — Москва: Эксмо, 2015. — 864 с.
    1. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

      Что такое нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)?

      Когда у вас болит спина, голова, артрит или вы чувствуете лихорадку, скорее всего, вам понадобится НПВП (нестероидный противовоспалительный препарат) для облегчения.

      Вы принимаете НПВП каждый раз, когда принимаете аспирин, или Advil®, или Aleve®. Эти препараты являются обычными болеутоляющими и жаропонижающими средствами. Каждый день миллионы людей выбирают НПВП, чтобы облегчить головную боль, боли в теле, отек, скованность и лихорадку.

      Вы знаете самые распространенные НПВП:

      • Аспирин (выпускается в виде отдельного ингредиента, известного под различными торговыми марками, такими как Bayer® или St. Joseph®, или в сочетании с другими ингредиентами, известными под торговыми марками, такими как Anacin®, Ascriptin®, Bufferin® или Excedrin®).
      • Ибупрофен (известный под такими торговыми марками, как Motrin® и Advil®).
      • Напроксен натрия (известный под торговой маркой Aleve®).

      Вы можете получить безрецептурные, безрецептурные НПВП в аптеках и супермаркетах, где вы также можете купить менее дорогой непатентованный (не фирменный) аспирин, ибупрофен и напроксен натрия.

      Ацетаминофен (Тайленол®) не является НПВП. Это обезболивающее и жаропонижающее, но не обладает противовоспалительными свойствами НПВП. Однако ацетаминофен иногда сочетают с аспирином в продуктах, отпускаемых без рецепта, например, в некоторых разновидностях Excedrin®.

      Для чего вы используете НПВП?

      НПВП используются для лечения:

      Их также можно использовать для снижения температуры или облегчения незначительных болей, вызванных простудой.

      Как действуют НПВП?

      НПВП блокируют выработку определенных химических веществ в организме, вызывающих воспаление.НПВП хорошо справляются с болью, вызванной медленным повреждением тканей, например, болью при артрите. НПВП также хорошо борются с болями в спине, менструальными спазмами и головными болями.

      НПВП действуют так же, как кортикостероиды (также называемые стероидами), без многих побочных эффектов стероидов. Стероиды — это искусственные препараты, похожие на кортизон, природный гормон. Как и кортизон, НПВП уменьшают боль и воспаление, которые часто возникают при заболеваниях и травмах суставов и мышц.

      Как долго я должен использовать НПВП, отпускаемые без рецепта?

      Не принимайте безрецептурные НПВП непрерывно более трех дней при лихорадке и 10 дней при боли, если только ваш врач не разрешит это.Безрецептурные НПВП хорошо облегчают боль, но они предназначены для краткосрочного использования.

      Если ваш врач разрешает вам принимать НПВП в течение длительного периода времени, вы и ваш врач должны следить за опасными побочными эффектами. Если вы заметили тяжелые побочные эффекты, возможно, вам придется изменить лечение.

      Через какое время начинают действовать НПВП?

      Это зависит от НПВП и состояния, которое лечат. Некоторые НПВП могут действовать в течение нескольких часов, в то время как другие могут занять неделю или две.

      Как правило, при острых (острая внезапная боль) мышечных травмах мы рекомендуем быстродействующие НПВП.Тем не менее, их, возможно, придется принимать каждые четыре-шесть часов из-за их короткого времени действия.

      При остеоартрите и ревматоидном артрите, требующих длительного лечения, врачи обычно рекомендуют НПВП, которые принимаются только один или два раза в день. Однако для того, чтобы эти препараты оказали терапевтическое (заживляющее) действие, обычно требуется больше времени.

      Как назначают НПВП?

      НПВП назначают в разных дозах в зависимости от состояния. Эти препараты необходимо принимать от одного до четырех раз в день.Не увеличивайте дозу без предварительной консультации с врачом.

      Вам могут быть назначены более высокие дозы НПВП, например, если у вас ревматоидный артрит (РА). РА часто вызывает значительную степень жара, отека, покраснения и скованности в суставах. Меньшие дозы могут быть назначены при остеоартрите и острых мышечных травмах, так как обычно наблюдается меньший отек и часто нет ощущения тепла или покраснения в суставах.

      Ни один НПВП не гарантирует эффективность. Вам и вашему врачу может потребоваться опробовать несколько типов НПВП, чтобы найти подходящий именно вам.

      Когда назначают более сильные НПВП?

      НПВП, отпускаемые по рецепту, часто рекомендуются при ревматологических заболеваниях, включая ревматоидный артрит и остеоартрит средней и тяжелой степени. Эти НПВП также назначают при умеренно болезненных состояниях опорно-двигательного аппарата, таких как боль в спине.

      Какие НПВП назначают по рецепту?

      Вот несколько примеров отпускаемых по рецепту НПВП. Некоторые НПВП доступны только в виде дженериков (без торговых марок).

      Непатентованные названия/распространенные торговые марки
      • Целекоксиб (Целебрекс®).
      • Диклофенак (Вольтарен® [доступен под торговой маркой в ​​форме для местного применения]).
      • Фенопрофен (Нальфон®).
      • Индометацин (Indocin® [доступен под торговой маркой в ​​жидкой форме]).
      • Кеторолака трометамин (Торадол®).

      Общие названия (без торговых марок)

      • Меклофенамат натрия.
      • Дифлюнизал.
      • Толметин.
      • Кетопрофен.
      • Флурбипрофен.

      Как мой врач выбирает подходящий мне НПВП?

      При планировании лечения ваш врач учитывает эффективность и риски, связанные с этими препаратами.Ваша история болезни, медицинский осмотр, рентген, анализы крови и наличие других заболеваний — все это играет роль в принятии решения о том, какие НПВП будут работать для вас.

      После того, как вы начнете принимать НПВП, регулярно встречайтесь со своим врачом, чтобы проверить наличие вредных побочных эффектов и, при необходимости, внести какие-либо изменения. Анализы крови или другие тесты (включая тест на функцию почек) могут потребоваться для этой части вашего лечения.

      Существуют ли особые предупреждения, связанные с использованием НПВП?

      Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов требует, чтобы маркировка НПВП содержала следующие конкретные предупреждения:

      Эти предупреждения относятся к неаспириновым НПВП:

      • Неаспириновые НПВП могут увеличить вероятность сердечного приступа или инсульта.Этот риск может быть выше, если у вас есть сердечные заболевания или факторы риска (например, курение, высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина, диабет) для сердечных заболеваний. Однако риск также может быть повышен у людей, у которых нет сердечных заболеваний или этих факторов риска. Этот риск может возникнуть в начале лечения и может увеличиваться при более длительном использовании.
      • Проблемы с сердцем, вызванные неаспириновыми НПВП, могут возникнуть в течение первых недель использования и могут возникать чаще при более высоких дозах или при длительном применении.
      • Неаспириновые НПВП не следует применять непосредственно перед или после операции по шунтированию сердца.

      Это предупреждение относится ко всем НПВП, включая аспирин:

      НПВП могут увеличить вероятность серьезных побочных эффектов со стороны желудка и кишечника, таких как язвы и кровотечения. Эти побочные эффекты могут возникать без предупредительных знаков. Этот риск может быть выше у людей, которые:

      • Старше.
      • Имеют в анамнезе язву желудка или проблемы с кровотечением.
      • Принимают препараты для разжижения крови.
      • Принимают несколько рецептурных или безрецептурных НПВП.
      • Выпивать три или более алкогольных напитков в день.

      Каковы общие побочные эффекты НПВП?

      У вас могут быть побочные эффекты, если вы принимаете большие дозы НПВП или если вы принимаете их в течение длительного времени. Некоторые побочные эффекты незначительны и исчезают, в то время как другие более серьезны и требуют медицинской помощи. Если ваш врач не сказал вам сделать это, не принимайте безрецептурный НПВП с рецептурным НПВП, несколькими безрецептурными НПВП или дозой, превышающей рекомендуемую.Это может увеличить риск побочных эффектов.

      Перечисленные ниже побочные эффекты являются наиболее распространенными, но могут быть и другие. Спросите своего врача, если у вас есть вопросы о вашем конкретном лекарстве.

      Наиболее часто сообщаемыми побочными эффектами НПВП являются симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта (желудка и кишечника), такие как:

      Эти желудочно-кишечные симптомы обычно можно предотвратить, принимая препарат с пищей, молоком или антацидами (такими как Маалокс® или Миланта®).

      Позвоните своему врачу, если эти симптомы продолжаются более нескольких дней, даже если вы принимаете НПВП с пищей, молоком или антацидом.НПВП, возможно, потребуется остановить и изменить.

      Другие побочные эффекты НПВП включают:

      • Головокружение.
      • Чувство головокружения.
      • Проблемы с балансом.
      • Трудности с концентрацией внимания.
      • Легкие головные боли.

      Если эти симптомы продолжаются более нескольких дней, прекратите прием НПВП и обратитесь к врачу.

      О каких побочных эффектах я должен немедленно сообщить своему врачу?

      Если у вас есть какие-либо из этих побочных эффектов, важно немедленно позвонить своему врачу :

      Желудочно-кишечный/мочевой тракт

      • Черный стул — кровянистый или черный, дегтеобразный стул.
      • Кровавая или мутная моча.
      • Сильная боль в желудке.
      • Кровь или материал, похожий на кофейную гущу, в рвотных массах (кровотечение может возникнуть без предупреждающих симптомов, таких как боль).
      • Неспособность мочиться или изменение количества мочи.
      • Необычное увеличение веса.
      • Желтуха.

      Голова (зрение, слух и т. д.):

      • Затуманенное зрение.
      • Звон в ушах.
      • Фотосенсибилизация (повышенная чувствительность к свету).
      • Очень сильная головная боль.
      • Изменение силы с одной стороны больше, чем с другой, проблемы с речью или мышлением, изменение баланса.

      Возможные аллергические реакции и другие проблемы

      • Задержка жидкости (признается отеком рта, лица, губ или языка, вокруг лодыжек, ступней, голеней, рук и, возможно, вокруг глаз).
      • Сильная сыпь или крапивница или красная шелушащаяся кожа.
      • Зуд.
      • Необъяснимые синяки и кровотечения.
      • Свистящее дыхание, затрудненное дыхание или необычный кашель.
      • Боль в груди, учащенное сердцебиение, учащенное сердцебиение.
      • Острая утомляемость, гриппоподобные симптомы.
      • Очень сильная боль в спине.
      • Чувство сильной усталости и слабости.

      Могу ли я принимать НПВП, если меня лечат от высокого кровяного давления?

      НПВП могут вызывать высокое кровяное давление (гипертонию) у некоторых людей. Возможно, вам придется прекратить прием НПВП, если вы заметите повышение артериального давления, даже если вы принимаете лекарства от артериального давления и соблюдаете диету.Спросите об этом своего врача, прежде чем начать принимать НПВП.

      В каких случаях следует проконсультироваться с врачом перед приемом НПВП?

      Если у вас есть какое-либо из следующих состояний или обстоятельств, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать НПВП:

      • Беременность (НСПВП следует избегать в третьем триместре. Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом по поводу использования в первом или втором триместре).
      • Дети и подростки с вирусными инфекциями (с лихорадкой или без нее) не должны получать аспирин или продукты, содержащие аспирин, из-за риска развития синдрома Рея (редкое, но смертельное заболевание, которое может поражать мозг и печень).
      • Те, кому предстоит хирургическое вмешательство, в том числе стоматологическая хирургия.
      • Люди, употребляющие три и более алкогольных напитка в день.
      • Астма, которая ухудшается при приеме аспирина.
      • Если вам 65 лет или больше.

      Болезненные состояния

      Болезни сердца и кровотечения

      • Проблемы с кровотечением (люди, у которых в анамнезе длительное время кровотечения или у которых легко образуются синяки).
      • Высокое кровяное давление, которое трудно контролировать.
      • Активная застойная сердечная недостаточность.
      • История инсульта или сердечного приступа.

      Аллергические и лекарственные взаимодействия

      • Известные аллергии на лекарства, особенно на аспирин, другие НПВП и сульфаниламидные препараты.
      • Полипы в носу (связаны с большей вероятностью аллергии на НПВП).
      • Пожалуйста, проконсультируйтесь со своим фармацевтом или поставщиком медицинских услуг, прежде чем начинать прием НПВП, чтобы определить, совместимы ли ваши текущие лекарства, как рецептурные, так и безрецептурные, а также ваши диетические/растительные добавки с НПВП.Делайте это, особенно если вы принимаете варфарин (Кумадин®), клопидогрел (Плавикс®), кортикостероиды (например, преднизолон), фенитоин (Дилантин®), циклоспорин (Неорал®, Сандиммун®), пробенецид и литий (Литобид®).
      • Если вы принимаете диуретики (также известные как мочегонные таблетки) для контроля артериального давления, вы можете подвергаться большему риску проблем с почками, если принимаете НПВП.
      • Фенилкетонурия (ФКУ). Некоторые безрецептурные НПВП подслащены аспартамом, источником фенилаланина.

      Могут ли НПВП вызывать аллергические реакции?

      В редких случаях НПВС могут вызывать генерализованную аллергическую реакцию, известную как анафилактический шок. Если это происходит, то обычно это происходит вскоре после того, как человек начинает принимать НПВП. Симптомы этой реакции включают:

      • Отек глаз, губ или языка.
      • Затрудненное глотание.
      • Одышка.
      • Учащенное сердцебиение.
      • Боль или стеснение в груди.

      При появлении любого из этих симптомов немедленно позвоните по телефону 9-1-1 или попросите кого-нибудь отвезти вас в ближайшее отделение неотложной помощи.

      Помните, что перед назначением какого-либо лекарства сообщите об этом своему врачу:

      • Если у вас аллергия на какие-либо лекарства, продукты питания или другие вещества.
      • Если вы в настоящее время принимаете какие-либо другие лекарства (включая лекарства, отпускаемые без рецепта) и/или травяные или пищевые добавки.
      • Если вы беременны, планируете забеременеть или кормите грудью.
      • Если у вас есть проблемы с приемом каких-либо лекарств.
      • Если у вас анемия, заболевания почек или печени, язва желудка или пептическая язва, болезни сердца, высокое кровяное давление, кровотечения или проблемы со свертываемостью крови, астма или новообразования в носу (носовые полипы).

      НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) при боли при артрите

      НПВП — нестероидные противовоспалительные препараты — относятся к типу болеутоляющих средств. В дозах, отпускаемых по рецепту, эти препараты также сдерживают воспаление.

      Врачи используют НПВП для лечения многих заболеваний, вызывающих боль или воспаление, включая артрит.

      Противовоспалительные препараты, отпускаемые без рецепта

      НПВП, которые можно купить без рецепта, включают:

       

      Никогда не используйте безрецептурные НПВП более 10 дней без консультации с врачом.НПВП, отпускаемые без рецепта, являются эффективными болеутоляющими средствами, но они предназначены для кратковременного применения. При приеме НПВП в течение длительного периода времени ваш врач должен внимательно следить за вашим самочувствием, чтобы он мог наблюдать за побочными эффектами и при необходимости изменить ваше лечение.

      Рецепция противовоспалительных препаратов

      Следующие NSAID доступны только с рецептом врача:

      оксапрозин Feldene пироксики индометацин

      марки

      2

      Anaprox

      Naproxen натрия

      Cambia, Cataflam

      диклофенак калия

      Celebrex

      целекоксиб

      клинорил

      сулиндак

      Daypro

      Indocin, Tivorbex

      Mobic, Vivlodex

      9033 мелоксики 8

      Nalfon

      фенопрофен

      Naprelan, Naprosyn

      напроксен

      Vimovo

      напроксен / эзомепразол

      Вольтарен, Zorvolex

      диклофенак

      дифлунизал

      этодолак

      кеторолак трометамин

      MeclofenAmate

      Все рецепт NSAIDS имеют предупреждение о том, что MED препараты могут увеличить вероятность сердечного приступа, инсульта и желудочного кровотечения.

      Все ли они работают одинаково?

      Все они уменьшают боль и воспаление, но вы можете обнаружить, что один НПВП приносит больше облегчения, чем другой, а некоторые НПВП могут иметь меньше побочных эффектов, чем другие. Эффект отличается от человека к человеку.

      Некоторые НПВП также могут быть более удобными, так как их нужно принимать только один или два раза в день.

      Каковы общие побочные эффекты?

      НПВП повышают риск сердечного приступа или инсульта, особенно в более высоких дозах.Они также могут вызвать желудочное кровотечение.

      НПВП наиболее безопасны, если принимать их в низких дозах в течение коротких периодов времени. Побочные эффекты чаще всего возникают, если вы принимаете большие дозы в течение длительного времени (месяцы или годы).

      Некоторые побочные эффекты незначительны и проходят сами по себе или после снижения дозы. Другие могут быть более серьезными и нуждаться в медицинской помощи.

      Общие побочные эффекты НПВП включают:

      Другие побочные эффекты встречаются реже.

       

      У кого чаще возникают язвы желудка и кровотечения?

      Любой человек может заболеть язвой желудка при приеме НПВП.Но это может быть более вероятно, если вы:

      • старше 60 лет
      • курите
      • имеете язву желудка в анамнезе
      • имеете более одной медицинской проблемы воспалительные стероиды, такие как преднизолон
      • Почечная недостаточность

      Как уменьшить побочные эффекты

      Невозможно избежать побочных эффектов любого лекарства. Но вы и ваш врач можете снизить риск возникновения побочных эффектов от НПВП.Например:

      • Используйте ацетаминофен вместо НПВП для облегчения боли, которая, по мнению вашего врача, не требует противовоспалительных препаратов.
      • Примите наименьшую дозу НПВП, которая вам необходима.
      • Принимайте НПВП вместе с пищей.

      Если вам не требуется круглосуточное облегчение, избегайте приема одной дозы НПВП в день, особенно если вам больше 60 лет. Эти лекарства дольше остаются в организме и могут вызывать больше побочных эффектов.

      Спросите своего врача о приеме второго препарата, такого как блокатор кислоты, который может снизить риск язвы желудка и кровотечения.Некоторые лекарства сочетают в себе НПВП и блокаторы кислоты в одной таблетке.

      Если после начала приема НПВП вы испытываете длительную или необычную боль в животе, немедленно сообщите об этом своему врачу.

      Как назначают НПВП?

      Врачи назначают НПВП в разных дозах в зависимости от вашего состояния.

      Дозировки могут варьироваться от одного до четырех раз в день, в зависимости от того, как долго каждый препарат остается в организме. Ваш врач может назначить более высокие дозы НПВП, если у вас, например, ревматоидный артрит (РА), потому что при РА часто наблюдается сильный жар, отек, покраснение и скованность в суставах.

      Меньшие дозы могут быть достаточными при остеоартрите и мышечных травмах, так как обычно наблюдается меньший отек и часто нет тепла или покраснения в суставах.

      Ни один НПВП не гарантирует эффективность. Ваш врач может назначить несколько типов НПВП, прежде чем найти тот, который лучше всего подходит для вас.

      Могу ли я принимать НПВП, если меня лечат от высокого кровяного давления?

      НПВП могут повышать кровяное давление у некоторых людей. Некоторым людям с высоким кровяным давлением, возможно, придется прекратить прием НПВП, если их кровяное давление повышается, даже если они регулярно принимают лекарства от кровяного давления.

      Кому не следует принимать НПВП?

      Спросите своего врача, прежде чем принимать НПВП, если:

      НПВП для обезболивания — WebMD

      НПВП или нестероидные противовоспалительные препараты — являются одними из наиболее распространенных обезболивающих препаратов в мире. По данным Американской гастроэнтерологической ассоциации, каждый день более 30 миллионов американцев используют их для облегчения головной боли, растяжений, симптомов артрита и других ежедневных неприятных ощущений. И как будто этого было недостаточно, НПВС не только притупляют боль, но и снижают температуру и уменьшают отек.

      Но как эти маленькие пилюли так много делают? И если они в чем-то так хороши, почему у некоторых людей они также повышают риск возникновения проблем с сердцем? Ответ сложен. Даже исследователи не до конца понимают, как работают НПВП.

      Тем не менее, учитывая, что преимущества и риски НПВП часто упоминаются в заголовках, WebMD обратился к четырем экспертам за кратким изложением того, что известно исследователям. В нашу комиссию входили:

      • Байрон Крайер, доктор медицинских наук, представитель Американской гастроэнтерологической ассоциации и адъюнкт-профессор медицины Юго-западного медицинского центра Техасского университета в Далласе.
      • Ника Голдберг, доктор медицинских наук, пресс-секретарь Американской кардиологической ассоциации и руководитель отделения женской кардиологической помощи в больнице Леннокс Хилл в Нью-Йорке.
      • Джон Клиппель, доктор медицинских наук, президент и главный исполнительный директор Фонда борьбы с артритом в Атланте.
      • Скотт Зашин, доктор медицины, клинический доцент Юго-западного медицинского центра Техасского университета в Далласе и автор книги «Артрит без боли» .

      Вот их объяснение того, как НПВП помогают облегчить боль и иногда вызывают побочные эффекты.

      Что такое боль?

      Во-первых, это помогает понять, что такое боль. На базовом уровне боль является результатом электрического сигнала, посылаемого нервами в мозг.

      Но процесс не только электрический. Когда вы получаете травму, скажем, растяжение связок, поврежденная ткань выделяет химические вещества, называемые простагландинами, которые действуют как гормоны. Эти простагландины вызывают отек тканей. Они также усиливают электрический сигнал, исходящий от нервов. По сути, они усиливают боль, которую вы чувствуете.

      Как НПВП помогают облегчить боль?

      НПВП действуют на химическом уровне. Они блокируют действие особых ферментов, особенно ферментов Цокс-1 и Цокс-2. Эти ферменты играют ключевую роль в производстве простагландинов. Блокируя ферменты Кокса, НПВП мешают вашему организму вырабатывать как можно больше простагландинов. Это означает меньший отек и меньшую боль.

      Большинство НПВП блокируют ферменты ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Они включают лекарства, отпускаемые без рецепта:

      Другие НПВП доступны по рецепту.К ним относятся:

      Аспирин обладает некоторыми преимуществами, которых нет у других НПВП. Самое большое, что аспирин работает против образования тромбов. В результате у вас меньше шансов сформировать тромбы, которые могут вызвать сердечные приступы и инсульты. Другие НПВП не имеют такого эффекта.

      Ингибиторы ЦОГ-2 — это новая форма отпускаемых по рецепту НПВП. Как вы могли догадаться, они влияют только на ферменты ЦОГ-2, а не на ЦОГ-1. Два из них — Bextra и Vioxx — больше не продаются из-за опасений по поводу их побочных эффектов.Третий, Целебрекс, все еще доступен.

      Каковы побочные эффекты стандартных НПВП?

      У большинства людей, принимающих НПВП, нет серьезных проблем с ними. Но у некоторых, особенно у тех, кто регулярно нуждается в обезболивании, может быть и обратная сторона.

      Когда вы проглатываете таблетку, она влияет на весь ваш организм, а не только на ту его часть, которая болит. Таким образом, хотя НПВС могут отлично облегчить вашу боль, они также могут иметь другие эффекты — некоторые из них нежелательные — в других частях вашего тела.

      • Проблемы с желудочно-кишечным трактом

      Наиболее распространенный риск стандартных НПВП заключается в том, что они могут вызывать язвы и другие проблемы в пищеводе, желудке или тонкой кишке.

      Почему? НПВП предотвращают образование простагландинов, гормоноподобных химических веществ, которые вызывают отек и усиливают боль. Но это еще не все, что делают простагландины. На самом деле в организме существует множество различных типов простагландинов.

      Один тип простагландинов помогает защитить слизистую оболочку желудка и желудочно-кишечного тракта.А фермент Цокс-1 помогает вырабатывать этот простагландин. Поскольку обычные НПВП блокируют ферменты ЦОГ-1, они замедляют выработку этого простагландина. Вот почему стандартные НПВП часто вызывают желудочно-кишечные расстройства. Когда его защитные силы ослаблены, ваш желудочно-кишечный тракт раздражается и повреждается обычными желудочными кислотами.

      • Высокое кровяное давление и повреждение почек

      Как НПВС могут повлиять на ваше кровяное давление? НПВП уменьшают приток крови к почкам, что заставляет их работать медленнее.Когда ваши почки плохо работают, в организме накапливается жидкость. Чем больше жидкости в вашем кровотоке, тем выше ваше кровяное давление. Это так просто.

      Если вы принимаете НПВП в высоких дозах, снижение кровотока может необратимо повредить ваши почки. В конечном итоге это может привести к почечной недостаточности и потребовать диализа.

      НПВП также могут вызывать сильные аллергические реакции, особенно у людей, страдающих астмой. Эксперты не уверены, почему. Многие специалисты рекомендуют людям, страдающим астмой, воздерживаться от любых НПВП, особенно если у них есть проблемы с носовыми пазухами или носовые полипы.

      Чем отличаются ингибиторы ЦОГ-2, такие как Целебрекс?

      Ингибиторы ЦОГ-2 являются разновидностью НПВП и, как правило, действуют схожим образом. Они не лучше и не хуже снимают боль. У них почти такие же риски.

      Но есть существенная разница. Ингибиторы ЦОГ-2 были специально разработаны, чтобы избежать желудочно-кишечных проблем, характерных для других НПВП.

      Большинство НПВП влияют на уровни как ферментов Цокс-1, так и Цокс-2. Ингибиторы ЦОГ-2 блокируют только фермент ЦОГ-2.Таким образом, эти препараты не влияют на простагландины, защищающие слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Ингибиторы ЦОГ-2 обеспечивают такое же облегчение боли, как и стандартные НПВП, но гораздо меньший риск желудочно-кишечных проблем.

      Чем опасны ингибиторы ЦОГ-2?

      В нормальном организме уровни ферментов ЦОГ-1 и ЦОГ-2 находятся в естественном равновесии. Когда вы блокируете одно, но не другое, могут произойти неожиданные вещи.

      Оказывается, ферменты ЦОГ-1 также помогают вырабатывать химическое вещество, которое способствует свертыванию крови и сужению артерий.Обычно эти неприятные эффекты сдерживаются другим химическим веществом, называемым простациклином. Но простациклин производится частично с помощью ферментов ЦОГ-2 — ферментов, которые блокируют такие препараты, как Целебрекс.

      Блокирование только Цокс-2 нарушает баланс этих ферментов. Уровни простациклина снижаются, влияние ЦОГ-1 не контролируется, а риск сердечных приступов и инсультов возрастает.

      Вот почему ингибиторы ЦОГ-2 связаны с повышенным риском сердечных приступов и инсультов.Опасность препарата Vioxx считалась настолько высокой, что его сняли с продажи. Bextra, другой ингибитор ЦОГ-2, также был удален с рынка отчасти из-за того же риска.

      Рецептурные нестероидные противовоспалительные препараты

      Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) — это лекарства, которые можно принимать для облегчения боли. Они часто продаются без рецепта (OTC). Это означает, что вы можете купить их без рецепта от вашего врача. Некоторыми распространенными торговыми марками являются Advil, Motrin или Aleve.Но эти лекарства также доступны по рецепту.

      Путь к улучшению здоровья

      Как действуют отпускаемые по рецепту НПВП?

      НПВП блокируют работу определенного фермента в организме. Они называются ферментами циклооксигеназы (также называемыми ферментами ЦОГ). Ферменты ЦОГ ускоряют выработку организмом гормоноподобных веществ, называемых простагландинами. Простагландины раздражают нервные окончания и вызывают боль. Они также являются частью системы, которая помогает вашему телу контролировать свою температуру.

      Снижая уровень простагландинов в организме, НПВП помогают облегчить боль при таких состояниях, как артрит. Они также помогают уменьшить воспаление (отек), снизить температуру и предотвратить свертывание крови.

      Существует 2 класса рецептурных НПВП: традиционные и ингибиторы ЦОГ-2.

      Традиционные НПВП включают:

      • диклофенак
      • этодолак
      • фенопрофен
      • флурбипрофен
      • ибупрофен
      • индометацин
      • меклофенамат
      • мефенамовая кислота
      • мелоксикам
      • набуметон
      • напроксен
      • оксапрозин
      • пироксикам
      • сулиндак
      • толметин

      Ингибиторы ЦОГ-2 включают:

      Если вам нужно принимать рецептурные НПВП, ваш врач поможет вам подобрать то, что подходит именно вам.

      В чем разница между традиционными НПВП и ингибиторами ЦОГ-2?

      В вашем организме есть 2 типа ферментов ЦОГ: ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Исследователи считают, что одна из задач ферментов ЦОГ-1 — защищать слизистую оболочку желудка. Фермент ЦОГ-2 не играет никакой роли в защите вашего желудка.

      Традиционные НПВП мешают ферментам ЦОГ-1 и ЦОГ-2 выполнять свою работу. Когда ферменты ЦОГ-1 блокируются, боль и воспаление уменьшаются. Но защитная оболочка вашего желудка также уменьшается.Это может вызвать такие проблемы, как расстройство желудка, язвы, вздутие живота и кровотечения в желудке и кишечнике.

      Ингибиторы ЦОГ-2 только останавливают работу ферментов ЦОГ-2. Фермент ЦОГ-2 не помогает защитить ваш желудок. Таким образом, ингибиторы ЦОГ-2 могут с меньшей вероятностью раздражать желудок или кишечник.

      На что обратить внимание

      Как и все лекарства, НПВС, отпускаемые по рецепту, могут вызывать побочные эффекты. Однако побочные эффекты обычно не являются серьезными и возникают не очень часто.

      Общие побочные эффекты рецептурных НПВП могут включать:

      • головокружение
      • головная боль
      • тошнота
      • диарея
      • избыточный газ
      • запор
      • крайняя слабость или усталость
      • сухость во рту

      Серьезные, но редкие побочные эффекты рецептурных НПВП могут включать:

      • Аллергическая реакция. Это может включать затрудненное дыхание, крапивницу и отек губ, языка или лица.
      • Мышечные спазмы, онемение или покалывание.
      • Быстрое увеличение веса.
      • Черный, кровянистый или дегтеобразный стул.
      • Кровавая моча или кровавая рвота.
      • Снижение слуха или звон в ушах (также называемый шум в ушах).
      • Желтуха (пожелтение кожи и белков глаз).
      • Спазмы в животе.
      • Изжога.
      • Расстройство желудка.

      Помимо побочных эффектов, перечисленных выше, люди, принимающие ингибитор ЦОГ-2, могут подвергаться риску:

      • Отек или задержка воды.
      • Кожная сыпь или зуд.
      • Необычные синяки или кровотечения.
      • Проблемы со сном (бессонница).

      Если ваши побочные эффекты становятся серьезными, как можно скорее обратитесь к врачу.

      Безопасно ли принимать НПВП в течение длительного периода времени?

      У людей, принимающих НПВП, повышается риск развития сильного желудочного кровотечения. Они также могут подвергаться риску сердечных приступов и инсультов. Эти риски ухудшаются, если они принимают более высокие дозы. Также становится хуже, если они принимают эти лекарства в течение длительного периода времени.Если вам нужно принимать обезболивающее дольше недели, вам следует обсудить этот риск со своим семейным врачом. Возможно, вы захотите изучить другие варианты лечения боли.

      Что такое лекарственное взаимодействие?

      Если вы принимаете 2 или более лекарств одновременно, то, как ваш организм обрабатывает каждое из них, может измениться. Когда это происходит, возрастает риск побочных эффектов от каждого из них. Каждое лекарство может работать не так, как должно. Это называется лекарственным взаимодействием. Например, НПВП разжижают кровь.Если вы принимаете разжижающее кровь лекарство, такое как варфарин, и принимаете НПВП, может возникнуть лекарственное взаимодействие. Витамины и травяные добавки также могут влиять на то, как ваш организм обрабатывает лекарства.

      Определенные продукты или напитки также могут помешать вашему лекарству действовать должным образом. Или они могут усугубить побочные эффекты. Это называется взаимодействием лекарства и пищи. Например, если вы принимаете традиционный НПВП, употребление алкоголя может увеличить риск заболевания печени или желудочного кровотечения.

      Лекарственное взаимодействие и лекарственное взаимодействие с пищей могут быть опасными. Убедитесь, что ваш врач знает обо всех лекарствах, которые вы принимаете. Сюда входят безрецептурные и отпускаемые по рецепту лекарства, витамины и растительные добавки. Кроме того, поговорите со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо новые безрецептурные или отпускаемые по рецепту лекарства, витамины или добавки.

      Важно принимать лекарства точно так, как прописал врач. Спросите своего врача, нужно ли вам избегать каких-либо продуктов или напитков во время использования отпускаемых по рецепту НПВП.

      Вопросы к врачу

      • В чем разница между безрецептурным НПВП и отпускаемым по рецепту НПВП?
      • Какое НПВП лучше всего подходит для меня?
      • Каковы побочные эффекты?
      • Как долго мне безопасно принимать рецептурные НПВП?
      • Есть ли какие-либо взаимодействия между наркотиками или продуктами питания, на которые мне нужно обратить внимание?

      Copyright © Американская академия семейных врачей

      Эта информация является общей и может не относиться ко всем.Поговорите со своим семейным врачом, чтобы узнать, относится ли эта информация к вам, и получить дополнительную информацию по этому вопросу.

      Какое самое лучшее противовоспалительное лекарство (НПВП)?

      Многим людям назначают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) при различных распространенных ортопедических заболеваниях, включая артрит, тендинит и бурсит. Эти лекарства особенно полезны не только потому, что они помогают уменьшить боль, но и помогают контролировать отек и воспаление.

      Однако, как и в случае с любым лекарством, существуют как риски, так и преимущества, и люди должны быть осторожны, прежде чем обращаться к бутылке для устранения своих симптомов. Хотя лекарства могут быть безопасным и эффективным средством для лечения этих ортопедических состояний, могут существовать безопасные альтернативы лекарствам.

      Прежде чем начинать принимать какие-либо лекарства, обсудите все «за» и «против» со своим лечащим врачом и всегда проверяйте, что ваш лечащий врач знает о любых новых лекарствах, которые вы принимаете, особенно если вы принимаете их регулярно.

      Что означает противовоспалительное?

      Противовоспалительное действие относится к способности лекарства помогать бороться с болью и нежелательными или аномальными реакциями иммунной системы за счет уменьшения воспаления.

      Лучше ли рецептурные НПВП?

      НПВП доступны как безрецептурно (OTC), так и по рецепту. Очень важно понимать, что, несмотря на различия между рецептурными и безрецептурными НПВП, эта разница не заключается в потенциальном облегчении симптомов.Многие пациенты находят лучший ответ на безрецептурные НПВП.

      Не было исследований, показывающих, что новые НПВП (так называемые ингибиторы ЦОГ-2), НПВП, отпускаемые по рецепту, или более дорогие НПВП снимают боль или отек лучше, чем более традиционные НПВП. Большая часть исследований, оценивающих эффекты НПВП, была проведена с использованием ибупрофена, отпускаемого без рецепта.

      Что взять?

      Часто пациенты будут испытывать разную реакцию на лечение другим лекарством.Это может быть причиной того, что некоторые лекарства помогают вашим симптомам, в то время как другие не оказывают значительного эффекта. В этом нет ничего необычного, и трудно предсказать, какие лекарства принесут наибольшую пользу конкретному человеку.

      Лучший способ определить, какой НПВП лучше всего подходит для вас, — это попробовать разные варианты. Часто поставщик медицинских услуг рекомендует один НПВП, и если адекватное облегчение симптомов не достигается в течение нескольких недель лечения, можно попробовать другой НПВП.

      Одна из лучших причин, чтобы рассмотреть некоторые из новых рецептурных лекарств, таких как Целебрекс или Мобик, заключается в том, что их можно принимать в виде доз один раз в день, а не три или четыре раза в день.Кроме того, считается, что ингибиторы ЦОГ-2 имеют меньше побочных эффектов на желудок.

      Хотя и безрецептурные, и отпускаемые по рецепту НПВП помогают при боли, более сильные рецептурные НПВП с большей вероятностью помогают при воспалении.

      Наиболее распространенные НПВП

      Названия лекарств могут сбивать с толку, и врачи и другие медицинские работники часто используют общие и торговые названия как синонимы. Вот список некоторых из наиболее часто назначаемых НПВП:

      • Аспирин (торговые марки включают Bayer, Ecotrin, Bufferin)
      • Ибупрофен (Мотрин, Адвил)
      • Напроксен (Алеве, Напросын)
      • Мелоксикам (Мобик)
      • Целекоксиб (Целебрекс)
      • Индометацин (Индоцин)

      Как еще контролировать воспаление

      Лекарства — не единственное решение для контроля воспаления и дискомфорта.По мере того, как мы все больше осознаем возможные побочные эффекты любых лекарств и становимся чувствительными к ним, все больше пациентов и медицинских работников интересуются немедикаментозными методами контроля воспаления.

      Есть много способов, которыми люди справляются с воспалением. Некоторые из них имеют лучшую научную поддержку, чем другие, но почти все можно безопасно попробовать.

      Лучше всего начать с R.I.C.E. лечение воспаления, которое означает покой, лед, компрессию и возвышение. Другие методы лечения, которые могут быть полезными, включают продукты и добавки, которые вы принимаете, местное лечение болезненной области и действия, которые мы выполняем.

      Часто пренебрегаемый метод борьбы с воспалением — отдых. Это означает не только отдых после занятий спортом, но часто это означает, что травмированная часть тела должна отдохнуть от обычной деятельности, которая может продлить воспаление.

      Напряженная жизнь может не давать отдыхать, но игнорирование признаков воспаления может продлить проблему. Поэтому ищите способы дать отдых травмированной части тела, чтобы позволить воспалению стихнуть и начать процесс восстановления.

      Побочные эффекты НПВП

      Веривелл / Джессика Ола

      НПВП имеют потенциальные побочные эффекты, хотя многие из этих препаратов можно приобрести без рецепта.Некоторые из побочных эффектов незначительны, другие, безусловно, вызывают беспокойство.

      Некоторые люди могут быть более склонны к побочным эффектам из-за других заболеваний. По этой причине НПВП следует использовать с осторожностью. Если когда-нибудь возникнет вопрос о том, безопасно ли вам принимать эти лекарства, вам следует обсудить это со своим лечащим врачом.

      Любой, кто принимает НПВП более нескольких дней, должен обсудить со своим лечащим врачом возможные побочные эффекты.

      Некоторые из наиболее распространенных побочных эффектов НПВП включают:

      • Расстройство желудка/язвы: Некоторые люди склонны к желудочно-кишечным расстройствам и развитию язвы желудка в результате приема этих лекарств. Людям с язвой желудка в анамнезе необходимо использовать НПВП с особой осторожностью и всегда под наблюдением лечащего врача.
      • Гипертония/инсульт: Использование НПВП, особенно для рутинного и длительного применения, увеличивает риск гипертонии и инсульта.Людям с повышенным риском этих состояний следует обсудить использование НПВП со своим лечащим врачом.
      • Риск кровотечения: Некоторые препараты НПВС могут вызывать повышенный риск кровотечения. Особенно это касается аспирина. Большинство людей могут переносить это, но люди, которым предстоит хирургическое вмешательство или которые принимают другие препараты, разжижающие кровь, могут быть не в состоянии принимать НПВП.
      • Проблемы с почками : Люди с сопутствующими заболеваниями почек могут быть не в состоянии принимать НПВП даже в очень низких дозах в течение короткого времени.

      Хотя это не единственные риски, связанные с приемом НПВП, они несколько более распространены и являются одними из наиболее тревожных побочных эффектов. Всегда безопаснее обсудить это со своим лечащим врачом, если у вас есть какие-либо опасения по поводу риска приема этих лекарств.

      Важно понимать, что даже у здоровых людей без сопутствующих заболеваний всегда существует риск, связанный с приемом любых лекарств. Польза от приема противовоспалительных препаратов должна быть сбалансирована с возможными рисками приема лекарства.

      Слово из Веривелла

      Нестероидные противовоспалительные препараты являются одним из наиболее часто используемых видов лекарств при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. НПВП могут быть эффективны при широком спектре ортопедических состояний, таких как артрит, тендинит или другие воспалительные состояния.

      Выбор лучшего НПВП для вашего состояния может зависеть от ряда различных факторов, и то, что хорошо работает для одного человека, может оказаться не лучшим лекарством для другого.Существуют возможные побочные эффекты различных НПВП, о которых пациент должен знать, и вам следует обсудить это со своим лечащим врачом, если вы принимаете эти лекарства в течение более короткого периода времени.

      Часто задаваемые вопросы

      • Ибупрофен или напроксен лучше при воспалении?

        Не так уж много прямых исследований, сравнивающих их. Одно более раннее исследование показало, что оба препарата эффективны для облегчения симптомов артрита коленного сустава, но напроксен помогает при большем количестве симптомов, таких как ночная боль.Как правило, ибупрофен действует быстрее и прекращается, в то время как напроксен действует медленнее, но действует дольше.

      • Могу ли я принимать ибупрофен и напроксен вместе?

        Нет. Ибупрофен, и напроксен являются НПВП. Не рекомендуется принимать более одного НПВП одновременно, поскольку это может увеличить риск побочных эффектов, таких как проблемы с желудком.

      Обзор нестероидных противовоспалительных обезболивающих препаратов

      Нестероидные противовоспалительные обезболивающие препараты, обычно называемые НПВП (произносится как эн-сайдс), являются одними из наиболее часто назначаемых препаратов, особенно пациентам с ортопедическими заболеваниями, такими как артрит, бурсит и тендинит.Эти лекарства доступны без рецепта (например, ибупрофен, мотрин, алив) или по рецепту (например, целебрекс, дайпро, релафен). НПВП эффективны как для облегчения боли (анальгезия), так и для уменьшения отека (противовоспалительное действие).

      Сигрид Гомберт / Getty Images

      Как они работают

      Лекарства, которые помогают уменьшить воспаление, делятся на две основные категории:

      • Стероиды (например, кортизон)
      • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

      Стероидные препараты, используемые для лечения воспалений, являются производными природного гормона, вырабатываемого организмом, называемого кортизолом.Существуют и другие типы стероидов (в том числе холестерин и половые гормоны), но третья категория представляет собой мощное противовоспалительное средство. Стероидные препараты можно вводить перорально, системно или в виде локальных инъекций, как это обычно используется в ортопедии.

      НПВП блокируют действие фермента циклооксигеназы. Этот фермент имеет решающее значение для производства простагландинов в организме. Именно простагландины вызывают отек и боль при таких состояниях, как артрит или бурсит.Поэтому, вмешиваясь в функцию циклооксигеназы, вы уменьшаете выработку простагландинов и уменьшаете боль и отек, связанные с этими состояниями.

      Просто, верно?

      Ну, это еще не все. Простагландины также выполняют другие важные функции в организме. Один тип простагландинов (существует много разновидностей) помогает выстилать желудок защитной жидкостью (называемой слизистой оболочкой желудка). Когда люди принимают НПВП, выработка этой защитной жидкости может быть снижена, и у некоторых людей повышается риск развития язвы желудка.

      Более новые/отпускаемые по рецепту НПВП лучше?

      За последние несколько лет на рынке появилось несколько новых лекарств; их обычно называют ингибиторами ЦОГ-2. Помните, что все НПВП действуют против циклооксигеназы (ЦОГ). Традиционные НПВП (например, ибупрофен, мотрин, алив) действуют как против ЦОГ-1, так и против ЦОГ-2. ЦОГ-1 и ЦОГ-2 являются типами ферментов циклооксигеназы, которые функционируют в вашем организме. Новые лекарства (например, целебрекс) работают в первую очередь против ЦОГ-2 и позволяют ЦОГ-1 нормально функционировать.Поскольку ЦОГ-1 более важен для создания защитной оболочки кишечника (слизистой оболочки желудка), считается, что эти новые НПВП имеют меньший риск возникновения язвы желудка.

      Тем не менее, более новые НПВП не показали лучшей работы против фермента ЦОГ-2. Таким образом, ингибиторы ЦОГ-2 имеют преимущество, заключающееся в меньшем количестве побочных эффектов, но не обязательно в лучшем облегчении симптомов.

      Побочные эффекты

      НПВП можно приобрести без рецепта, но это не означает, что они не имеют потенциально серьезных побочных эффектов.Наиболее частым побочным эффектом является раздражение желудка. Считается, что причиной этого является воздействие на слизистую оболочку желудка. Если раздражение сильное, оно может привести к кровоточащим язвам и потенциально серьезным осложнениям.

      Прежде чем вы начнете принимать НПВП, вы должны поговорить со своим лечащим врачом. Обязательно сообщите своему врачу о других медицинских проблемах, которые у вас есть, особенно о гипертонии, астме, проблемах с почками или желудком. Кроме того, сообщите своему лечащему врачу о других лекарствах, которые вы принимаете, и о наличии у вас известных аллергических реакций на лекарства.

      НПВП не следует использовать, если:

      • Вы беременны
      • Вы кормите грудью
      • У вас в анамнезе язва желудка
      • Вы принимаете препараты для разжижения крови

      НПВП следует использовать только под тщательным наблюдением врача, если:

      • У вас астма
      • У вас проблемы с печенью
      • У вас проблемы с сердцем
      • У вас проблемы с почками

      Безопасность

      Нестероидные противовоспалительные препараты очень безопасны и могут быть очень эффективными.Часто эффекты могут быть достигнуты при использовании в течение относительно короткого периода времени. Тем не менее, эти лекарства имеют возможные побочные эффекты и не могут использоваться каждым человеком. Хотя большинству людей с состоянием, вызывающим воспаление, могут помочь НПВП, вам всегда следует обсудить это со своим лечащим врачом, если вы думаете о начале приема одного из этих препаратов.

      Рецептурные противовоспалительные препараты: применение, побочные эффекты

      Рецептурные противовоспалительные препараты используются для уменьшения боли, воспаления и лихорадки при острых и хронических заболеваниях.Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) блокируют фермент циклооксигеназу (или ЦОГ), используемый организмом для выработки простагландинов.

      Нестероидные противовоспалительные препараты можно найти как в виде безрецептурных (OTC) препаратов, так и в виде лекарств, требующих рецепта. НПВП, отпускаемые по рецепту, используются для людей, живущих с артритом, подагрой, менструальными спазмами, головными болями и болями.

      Грейс Кэри / Getty Images

      Традиционные НПВП

      Нестероидные противовоспалительные препараты являются наиболее часто назначаемыми препаратами для лечения артрита, подагры и остеоартрита.Они также используются для лечения головных болей, болей и менструальных спазмов.

      НПВП работают очень конкретно, помогая уменьшить боль и лихорадку. НПВП блокируют фермент циклооксигеназу (или ЦОГ), используемый организмом для выработки простагландинов — гормоноподобных химических веществ в организме, вызывающих воспаление, боль и лихорадку.

      Простагландины повышают температуру тела и расширяют кровеносные сосуды, что может усилить отек и покраснение. Снижая выработку простагландинов, НПВП могут помочь уменьшить дискомфорт от лихорадки и уменьшить воспаление и связанную с ним боль.

      Примеры НПВП включают:

      Ингибиторы ЦОГ-2

      Ингибиторы ЦОГ-2 представляют собой тип НПВП, который избирательно блокирует фермент ЦОГ-2, а не фермент ЦОГ-1. Целью ингибиторов ЦОГ-2 является уменьшение боли и воспаления без потери защиты ЦОГ-1 в желудочно-кишечном тракте. Это вызывает меньше побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта.

      Существует две формы фермента циклооксигеназы: ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Известно, что ЦОГ-1 присутствует в большинстве тканей нашего организма, а ЦОГ-2 отвечает за воспаление.

      В желудочно-кишечном тракте ЦОГ-1 поддерживает нормальную оболочку желудка и кишечника, защищая желудок от пищеварительных соков. Фермент также участвует в функции почек и тромбоцитов.

      Как ЦОГ-1, так и ЦОГ-2 вырабатывают простагландины, вызывающие боль, лихорадку и воспаление, но поскольку основная роль ЦОГ-1 заключается в защите желудка и кишечника и в содействии свертыванию крови, использование препаратов, подавляющих ее, может привести к нежелательным последствиям. побочные эффекты.

      В настоящее время на рынке США доступен только один ингибитор ЦОГ-2. Целекоксиб (Целебрекс) — популярный ингибитор ЦОГ-2, используемый для лечения определенных заболеваний, таких как ювенильный ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит и артрит.

      Важно отметить, что Vioxx (рофекоксиб) и Bextra (валдекоксиб) были изъяты с рынка США в 2004 и 2005 годах соответственно.

      Использование

      НПВП могут использоваться для решения различных проблем.НПВП следует использовать в минимально возможной дозе в течение кратчайшего периода времени, так как более длительное использование может увеличить вероятность долгосрочных осложнений и ухудшения побочных эффектов.

      Некоторые люди принимают НПВП в течение многих лет из-за менструальных болей, но не каждый день. Конкретные дозировки и использование должны определяться вашим поставщиком медицинских услуг, а также рекомендуемыми производственными инструкциями.

      НПВП чаще всего используются для лечения следующих заболеваний:

      Меры предосторожности и противопоказания

      Нестероидные противовоспалительные препараты, отпускаемые по рецепту, следует использовать с осторожностью у различных пациентов.Помните об этом:

      • Не используйте НПВП или ингибиторы ЦОГ-2 непосредственно перед, во время или после операции на сердце (шунтирование).
      • Пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями в анамнезе (например, стенокардией, сердечным приступом, ТИА, инсультом или застойной сердечной недостаточностью) следует соблюдать особую осторожность при использовании НПВП или ингибиторов ЦОГ-2.
      • Пациенты с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний (например, диабет, курение, повышенный уровень холестерина, ожирение или семейный анамнез) должны быть очень осторожны при использовании НПВП и ингибиторов ЦОГ-2.
      • НПВП не рекомендуется применять в период между 20 и 30 неделями беременности, и их следует полностью избегать после 30 недель беременности.

      Целебрекс

      Эти противопоказания и меры предосторожности относятся к Целебрексу (целекоксибу):

      • Противопоказан пациентам с известной гиперчувствительностью к целекоксибу.
      • Не следует назначать пациентам с аллергическими реакциями на сульфаниламиды.
      • Не следует назначать пациентам с астмой, крапивницей или аллергическими реакциями после приема аспирина или других НПВП.
      • Противопоказан для лечения периоперационной боли в условиях операции аортокоронарного шунтирования (АКШ).

      Побочные эффекты

      Как и в случае со всеми лекарствами, при приеме НПВП могут возникнуть побочные эффекты. Общие и менее серьезные побочные эффекты включают:

      Предупреждение о черном ящике

      Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) продолжает выпускать предупреждение для широкой публики о том, что отпускаемые по рецепту НПВП могут увеличить вероятность сердечного приступа и/или инсульта, что в конечном итоге может привести к смерти.

      Как правило, эти серьезные побочные эффекты возникают в первые несколько недель приема НПВП, и чем дольше люди принимают НПВП, тем выше риск.

      Когда звонить своему поставщику медицинских услуг

      Если вы чувствуете, что испытываете серьезный побочный эффект, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Если вы испытываете опасные для жизни симптомы, немедленно позвоните по номеру 911.

      Конкретные побочные эффекты, которые могут потребовать обращения к вашему поставщику медицинских услуг, включают:

      • Одышка
      • Спутанность сознания
      • Учащенное сердцебиение
      • Двоение в глазах
      • Потеря контроля над мочевым пузырем

      Также важно отметить, что у людей может возникнуть тяжелая аллергическая реакция, также известная как анафилаксия, в результате приема НПВП.У людей, страдающих аллергической реакцией на НПВП, могут наблюдаться следующие симптомы: крапивница, затрудненное дыхание, включая свистящее дыхание, отек лица, губ, языка и/или горла.

      Предупреждения и взаимодействия

      НПВП следует принимать строго по назначению и только по назначению.

      В целом, использование НПВП время от времени (а не каждый день) и в минимально возможной дозе снижает вероятность развития серьезных побочных эффектов.Если вы обеспокоены или не уверены в риске побочных эффектов при приеме НПВП, поговорите со своим лечащим врачом.

      или фармацевт.

      Как упоминалось ранее, НПВП могут увеличить вероятность побочных эффектов со стороны желудка и кишечника, таких как язвы и кровотечения, которые возникают без настораживающих признаков. Этот риск может быть выше у людей, которые:

      • Пожилые люди
      • Имеют в анамнезе язву желудка или проблемы с кровотечением
      • Принимают антикоагулянты
      • Принимают многократно отпускаемые по рецепту или без рецепта НПВП
      • Употребляют три или более алкогольных напитков в день

      Хотя одновременно можно принимать несколько НПВП, настоятельно не рекомендуется этого делать.Если вы принимаете более одного НПВП, проконсультируйтесь с лечащим врачом, чтобы узнать, есть ли другие доступные варианты лечения.

      Индоцин

      Индоцин (индометацин) поставляется с предупреждением о потенциальном желудочном кровотечении и повышенном риске сердечно-сосудистых заболеваний. Предупреждение «черный ящик» — это самый сильный уровень предупреждения, выпущенный FDA, предупреждающий пациентов и медицинских работников о любых серьезных рисках, связанных с приемом лекарства.

      Все НПВП, включая индометацин, могут вызвать проблемы с желудком, особенно с повышенным риском кровотечения или развития язвы.В некоторых случаях эти побочные эффекты могут быть фатальными.

      Слово из Веривелла

      Противовоспалительные препараты, отпускаемые по рецепту, являются чрезвычайно полезными анальгетиками, которые могут помочь уменьшить боль и воспаление. НПВП могут быть эффективны при широком спектре ортопедических заболеваний, таких как артрит, тендинит, ревматоидный артрит, растяжения и перенапряжения.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *