Трубные миндалины: Лечение заболеваний миндалин в клинике АМЦ в Барнауле

Содержание

Небные и носоглоточные миндалины Стоматология Dental Way в Москве и Московской области

Миндалины также называют гландами, и это полноценный орган иммунной системы человека, который обеспечивает защиту дыхательных путей. Только представьте: больше 70% микроорганизмов, которые стремятся попасть в организм человека таким способом, задерживаются миндалинами! Неудивительно, что при заболеваниях, связанных с работой гланд, общее состояние организма стремительно ухудшается – повышается риск подхватить вирус. 
 
Анатомия выделяет четыре типа миндалин: небные, носоглоточные, язычные и трубные. При этом увидеть своими глазами мы можем только небные миндалины и носоглоточную, если она увеличена. 

Заболевания миндалин 

Заболевания, связанные с работой гланд, достаточно распространены, а у некоторых людей они носят постоянный характер. К ним относятся: 
 
●    воспаление миндалин – его также называют ангиной и чаще относится к небным гландам; 
●    увеличение миндалин – утверждать, что увеличение миндалин является болезнью само по себе, неверно, но из-за него начинают хуже работать пищеварительная, дыхательная и слуховая системы; 

●    новообразования разного характера; 
●    хронический тонзиллит – это аутоиммунное заболевание, которое приводит к перестройке гланд и приобретению новых болезней. 
 
Часто можно услышать, что воспаление миндалин и хронический тонзиллит – это одно и то же. На самом деле, принцип заболеваний один и тот же, но ангина имеет острое течение, в отличие от хронического тонзиллита. 

 Лечение миндалин 

Для человека, столкнувшегося с заболеванием гланд, самое важное – это как быстро и какими способами болезнь можно купировать. Еще пару десятков лет назад врачи нередко рекомендовали решать проблему кардинально – удалять гланды. К счастью, медицина продолжает развиваться, и сегодня в арсенале специалистов есть и другие эффективные способы лечения. 

 
То, какой путь выберет врач при лечении миндалин, зависит от того, в каком они состоянии. Если гланды продолжают выполнять защитные функции, их стараются сохранить, удаляя из ткани опасное содержимое и вводя в нее лекарственные препараты. Но и это не все – придется внимательнее относиться к своей иммунной системе, чтобы восстановить ее работоспособность – укреплять иммунитет и придерживаться правильного питания. 
 
Если же очаги инфекции возникают чаще трех раз в год, а функциональность тканей гланд нарушена, что способствует появлению и других проблем со здоровьем, выход остается один – удалять гланды. Удаление миндалин в медицине называется тонзиллэктомией. Причем она не всегда предполагает полное удаление ткани – иногда достаточно избавиться от части гланд, чтобы сохранить их работоспособность хотя бы частично. 

Как понять, что причина недомоганий кроется в миндалинах? 

 На самом деле, здесь сложно ошибиться. Да, ощущение слабости, дискомфорт и першение в горле, повышенная температура тела и общая вялость даже в совокупности могут говорить о любых проблемах организма. Но есть и симптомы, которые должны натолкнуть Вас на верную мысль: 
 
●    частые ангины; 
●    увеличение лимфоузлов под челюстью; 
●    образование в ткани гланд содержимого белого или желтого цвета с неприятным запахом (так называемых казеозных пробок). 

 

Если Вы заметили какие-то из этих симптомов, это повод обратиться к специалисту, который осмотрит Вас и расскажет, что делать дальше. 

Воспаления миндалин у ребенка симптомы – Лечение воспаления миндалин в ОН КЛИНИК Рязань, цена

Такой парный орган, как расположенные в глотке человека миндалины, необходим для защиты его организма от всевозможных болезнетворных бактерий, вирусов и грибков. Они состоят из лимфоидной ткани и продуцируют значительное количество лимфоцитов, существенная часть которых нейтрализует активность проникающих в рот и нос пациента патогенных микроорганизмов. В некоторых случаях предотвратить заражение и уничтожить возбудителей заболевания не удается – тогда у пациента развивается воспаление миндалин в горле.

Несмотря на то, что большинство людей считает, что миндалин всего две – те, что локализованы по бокам глотки – на самом деле их три пары. Кроме небных, есть еще и трубные и языковые миндалины. Впрочем, говоря «Воспаление миндалин» у ребенка или взрослого, врач-отоларинголог в большинстве случаев подразумевает именно небную их пару, которую еще часто называют гландами.

Воспаление миндалин: симптомы и причины заболевания

К основным причинам развития данной патологии относятся:

  • ухудшение выполнения иммунной системой ее функций;
  • наличие в организме пациента хронического воспалительного процесса. Это может быть вялотекущий стоматит, а также кариес и т.д.;
  • врожденные или приобретенные особенности строения ротоглотки. К примеру, наличие у пациента искривления носовой перегородки в отсутствие лечения способно привести к перманентному воспалению миндалин у ребенка или пациента взрослого возраста.

Вот основные и наиболее яркие симптомы воспаления миндалин, которые проявляются у пациентов уже спустя несколько часов после поражения этого органа возбудителями болезни:

  • першение и боли в горле – как при глотании, так и независимо от него. Нередко такие симптомы развиваются у страдающих от ангины людей;
  • воспаление миндалин в горле сопровождается увеличением их размера и покраснением;
  • часто воспалительный процесс приводит к повышению температуры у пациента, а также появлению у него таких спутников интоксикации организма, как ухудшение трудоспособности, сонливость, головная боль и т.п.;
  • частый симптом воспаления миндалин, которое распространилось и на голосовую щель – изменение тембра голоса пациента в сторону его осиплости.
Отсутствие лечения при появлении первых признаков данного заболевания способно повлечь за собой его переход в хроническое течение. У пациентов с такой формой болезни воспаление миндалин в горле случается не реже нескольких раз в год. Это не только отрицательно сказывается на качестве жизни пациента и его профессиональной деятельности, но и приводит к риску инфицирования сердца и других внутренних органов. При появлении первых симптомов болезни обращайтесь в нашу частную клинику в Рязани. Наши ЛОР-врачи – лучшие специалисты города!

Лечение воспаления миндалин в «ОН КЛИНИК в Рязани»

Как и в случае с многими другими заболеваниями, чем раньше приступить к процессу лечения, тем более эффективным он будет. Медикаментозную схему терапии подбирает специалист-отоларинголог с учетом возраста пациента, наличия у него сопутствующих заболеваний и т.д. Кроме того, для ускорения процесса выздоровления может применяться физиотерапия и другие менее распространенные разновидности лечения.

Как бы то ни было, после появления первых признаков болезни пациенту следует придерживаться постельного режима. Облегчить состояние больного поможет полоскание горла – антисептическими аптечными растворами или отварами лекарственных трав. Обильное питье и покой – это лучшее, что можно предложить больному до осмотра его врачом.

Вас интересует цена лечения воспаления миндалин в Рязани в нашей семейной клинике? Позвоните нам, и наши администраторы запишут Вас на прием на любое удобное время!

Первая защита малыша: 5 важных вопросов о миндалинах

Вопрос 5: Как лечить ангину?

Такая проблема, как правило, возникает у детей старше 2 лет. В этом возрасте лакуны миндалин узкие и сильно извитые, из-за чего в них скапливаются микробы, продукты их жизнедеятельности, погибшие лимфоциты, микроскопические частицы пищи. При ослаблении иммунитета у ребенка возникает сильное воспаление небной миндалины — острый тонзиллит (или, в более привычном варианте, — ангина). В отличие от вялотекущих аденоидитов эта хворь начинается бурно: с высокой температуры, слабости, сильной боли в горле.

Чаще всего возбудителями ангин становятся стрептококки. В зависимости от того, насколько поражена ткань миндалины и где локализовано воспаление, различают катаральную (наименее тяжелую, без гнойных выделений), фолликулярную (с поражением лимфоидных образований — фолликулов — и жидкими гнойными «пробками») и лакунарную ангину. Последняя считается самой тяжелой, поскольку вовлекает в гнойный процесс всю ткань миндалины и даже ближайшие лимфоузлы.

Ангина — безусловно, серьезное заболевание для маленького человечка. Ее должен лечить только врач (никаких народных рецептов!), а ведущими препаратами являются антибиотики. Без серьезного лечения не обойтись: ангина опасна не только своим течением, но и осложнениями, ведь из воспаленных миндалин инфекция может перейти на сердце, почки, суставы.

Следствием частых ангин является постоянное воспаление нёбных миндалин — хронический тонзиллит. Если этот процесс затягивается, происходит перерождение лимфоидной ткани миндалин и замена ее неактивной соединительной тканью. Такие неполноценные миндалины не только не могут быть надежным заслоном микробной атаке, но порой и сами становятся источником инфекции. Существует несколько подходов к лечению хронического тонзиллита (промывание миндалин, полоскания, орошения горла, гомеопатия, физиотерапия), но главная идея проста: пока возможно, процесс надо лечить консервативно. Решать вопрос об удалении миндалин у маленьких детей надо лишь в том случае, если воздействовать на них медикаментами абсолютно невозможно.

Часто у маленьких детей ангина возникает не как самостоятельное заболевание, а как следствие других инфекционных болезней. Такая картина характерна для скарлатины, инфекционного мононуклеоза, дифтерии, герпеса. Во всех этих случаях важно вовремя распознать ангину вместе с педиатром или отоларингологом и подобрать малышу подходящее в конкретной ситуации лечение.

Больше полезных материалов о детском здоровье — в нашем канале на Яндекс.Дзен.

Актуальные вопросы дифференциальной диагностики и лечения острых фарингеальных инфекционно-воспалительных заболеваний | #03/10

Одна из актуальных задач практического врача, в первую очередь терапевта, оториноларинголога, педиатра, — адекватное лечение острых инфекционно-воспалительных заболеваний глотки, эффективность которого, во многом, определяется своевременной квалифицированной постановкой клинического диагноза и рациональным применением фармакологических препаратов. Велика медико-социальная значимость распространенности фарингоалгий, высокого уровня заболеваемости (до 75%) людей молодого, трудоспособного возраста ангинами, острым и хроническим фарингитом [1, 4, 9]. Выраженные сезонные подъемы заболеваемости наблюдаются в весенний и осенний периоды. В этиологии острого тонзиллофарингита, по современным представлениям, важную роль играют инфекционные возбудители, преимущественно (до 70% у взрослых и до 40% у детей) вирусы (риновирусы, аденовирус, вирусы гриппа и парагриппа). Не менее велико значение бактериальной флоры, в первую очередь бета-гемолитического стрептококка группы А, золотистого стафилококка, гемофильной палочки (до 40% у взрослых и до 10% у детей). Определенное значение имеют дрожжеподобные грибки рода Candida, а также специфическая микрофлора.

К морфофункциональным нарушениям в слизистой оболочке и лимфоидной ткани глотки нередко приводят острые респираторные вирусные заболевания, протекающие на фоне локального иммунного дисбаланса [3, 6, 8]. Причиной тонзиллофарингита могут стать дисбиотические состояния полости рта и желудочно-кишечного тракта, курение, неблагоприятные профессиональные и бытовые факторы. Острое инфекционно-аллергическое поражение лимфаденоидной ткани глотки (ангина) чаще всего затрагивает небные миндалины. Гораздо реже поражаются глоточная, язычная, трубные миндалины. Возникновению ангины может способствовать локальное и общее переохлаждение (причем этот фактор актуален не только в холодное время года), несоблюдение санитарно-гигиенических мероприятий в силу высокой вероятности передачи инфекции воздушно-капельным путем. Не следует забывать о возможности алиментарного пути заражения при употреблении в пищу «зараженных» продуктов, а также эндогенного инфицирования при наличии у пациента таких заболеваний, как кариес зубов, пародонтоз, риносинусит. В отечественной клинической практике наиболее часто используется клиническая классификация ангин, предполагающая их деление на первичные (банальные, вульгарные), вторичные (симптоматические) при острых инфекционных заболеваниях и заболеваниях крови, специфические ангины (ангина Симановского–Плаута–Венсана, грибковая ангина). Классификация не теряет актуальности, поскольку дает возможность клиницисту провести грамотную дифференциальную диагностику с учетом характера поражения лимфоидной ткани глотки, наглядных клинических признаков, тяжести состояния больного.

Поражение небных миндалин, сопровождающееся резко выраженным увеличением шейных, подмышечных, паховых лимфатических узлов, может стать одним из ранних проявлений острого лейкоза. При фарингоскопии на поверхности небных миндалин определяются изъязвления, покрытые «грязноватым» налетом, после удаления которого обнажается кровоточащая поверхность. При агранулоцитозе на небных миндалинах видны глубокие, обширные распадающиеся язвы, выходящие за их поверхность. Ангина при инфекционном мононуклеозе протекает по типу катаральной, лакунарной, ложнопленчатой (сходной с дифтерией), сопровождается увеличением всех групп лимфатических узлов, печени и селезенки. В гемограмме — повышение количества мононуклеаров до 50–90% от общего числа лейкоцитов. Ангина при «детских инфекциях» обычно бывает катаральной, однако при тяжелой форме скарлатины могут наблюдаться некротические изменения небных миндалин. Характерна выраженная четко отграниченная гиперемия миндалин, язычка и небных дужек, регионарный лимфаденит, ярко-красный язык, с выраженными сосочками («малиновый язык»). При локализованной в глотке форме дифтерии слизистая оболочка ротоглотки гиперемирована, миндалины отечны, увеличены в размерах, покрыты серыми, трудно удаляемыми фибринозными «налетами». Они могут быть сплошными (пленчатая форма дифтерии) или в виде островков (островчатая форма).

При распространенной форме дифтерии налеты распространяются за пределы небных миндалин. Для токсической формы дифтерии характерен, помимо обширных налетов, резкий отек небных миндалин, небных дужек, язычка, мягкого и твердого неба. Ангина Симановского–Плаута–Венсана протекает как одностороннее изъязвление небной миндалины, дно язвы покрыто плотным желтовато-белым фибринозным налетом. Регионарные лимфатические узлы на стороне поражения увеличены и несколько болезненны при пальпации. При кандидозной ангине встречается поражение различной степени выраженности — от поверхностного (беловато-желтоватый налет на небных миндалинах) до глубокого (распространенное язвенно-пленчатое поражение слизистой оболочки глотки, полости рта, гортани и пищевода). Неблагоприятной, с точки зрения развития возможных осложнений, является топографо-анатомическая особенность глотки, заключающаяся в наличии в непосредственной близости от нее пространств, заполненных рыхлой соединительной тканью. При инфекционно-воспалительных болезнях глотки возможно инфицирование парафарингеальных пространств с развитием угрожающих жизни пациента осложнений: гнойный медиастинит, массивные аррозивные кровотечения.

Вследствие богатой чувствительной иннервации слизистой оболочки глотки, острый тонзиллофарингит сопровождается интенсивной болью при глотании, ощущением саднения и першения в горле. Зачастую именно по наличию и выраженности этих проявлений пациенты определяют тяжесть своего состояния, возможность лечиться самостоятельно и необходимость обращения за медицинской помощью. В то же время общепризнано, что боль в глотке — симптом многих заболеваний, различных по этиопатогенетическому признаку, течению, тяжести и влиянию на качество жизни пациента. Именно поэтому при фарингеальной боли необходим тщательный анализ всех аспектов клинической картины и индивидуальных особенностей организма больного, поскольку причины боли в горле крайне многообразны: инфекционные заболевания: дифтерия, инфекционный мононуклеоз, ВИЧ-инфекция; онкологические заболевания, в первую очередь рак ротоглотки и рак гортани; сердечно-сосудистые заболевания: стенокардия, инфаркт миокарда, остеодистрофические изменения шейного отдела позвоночника, болезни щитовидной железы (тиреоидит). Распространенная причина боли в глотке — гастрофарингеальный симптомокомплекс, включающий изменения слизистой оболочки глотки при заболеваниях желудочно-кишечного тракта (хронический гастрит, язвенная болезнь, дисбактериоз полости рта и кишечника, гастроэзофагеальный рефлюкс, холецистит, панкреатит и др.). Фарингеальная боль может быть обусловлена механическим, химическим воздействием, инородным телом глотки и пищевода. Фарингоалгия нередко встречается при невралгии языкоглоточного нерва, психических нарушениях [2, 5, 7, 10].

Эффективность лечения в значительной степени определяется рациональным подбором лекарственных препаратов и немедикаментозных способов лечения, предполагающих активное воздействие на этиопатогенетические и симптоматические слагаемые клинической картины болезни. В комплексе лечебных мероприятий при острых инфекционно-воспалительных болезнях глотки, в том числе при сочетанном поражении глотки и полости рта, важная роль принадлежит топическим лекарственным препаратам, перечень которых достаточно широк и включает препараты, обладающие противовоспалительным, антибактериальным, противовирусным, противогрибковым, анальгезирующим, иммунокоррегирующим, дезодорирующим действием [8, 9]. В лечении используют топические иммуномодуляторы — лизаты основных инфекционных возбудителей патологических процессов в верхних дыхательных путях и глотке, топические лекарственные фитопрепараты, обладающие антисептическим, смягчающим, дезодорирующим действием. Основные лекарственные формы: спрей, раствор, таблетка дают возможность воздействовать на слизистую оболочку глотки и полости рта путем орошения, полоскания и рассасывания. Системная антибактериальная терапия обоснована при остром тонзиллофарингите, вызванном пиогенным стрептококком или бета-гемолитическим стрептококком группы А. Применяют антибиотики пенициллинового ряда, в качестве альтернативных антибактериальных препаратов рассматривают пероральные цефалоспорины I поколения, при аллергии на пенициллины — макролиды.

Большое число опубликованных результатов исследований и клинических наблюдений отражает клинические аспекты применения антисептического препарата для местного применения при инфекционно-воспалительных заболеваниях глотки и полости рта — Терафлю Лар. Активное действие препарата обеспечивают его основные компоненты: бензоксония хлорид (четвертичного аммония: N-бензил N-додецил N, N-ди (2-гидроксиэтил) аммония хлорид) и лидокаина гидрохлорид. Важной фармакокинетической характеристикой препарата является то, что бензоксония хлорид практически не абсорбируется: в крови активное вещество не определяется, в тканях организма его накопление не обнаружено; лишь около 1% дозы бензоксония хлорида, полученной пациентом, обнаруживается в моче. Катионная структура бензоксония хлорида обеспечивает его мембранотропную активность, благодаря которой происходит активное антибактериальное воздействие на широкий спектр патогенных аэробных грамположительных микробов и на грамотрицательные микроорганизмы (в меньшей степени). Важным является наличие, помимо антибактериальной, также антимикотической и противовирусной активности, в том числе в отношении мембранных вирусов гриппа, парагриппа и герпеса. Второй активный компонент препарата — лидокаин — абсорбируется через слизистую оболочку полости рта и метаболизируется при «первом прохождении» через печень.

Метаболиты лидокаина выводятся вместе с мочой, менее 10% активного вещества выводится в неизмененном виде. Лидокаин как локальный анестетик устраняет или уменьшает боль в глотке при глотании, а также болевые и неприятные ощущения в глотке и полости рта. Препарат Терафлю Лар имеет две формы выпуска: таблетки для медленного рассасывания и спрей для местного применения — распыления в ротоглотке и полости рта. Спрей содержит активные компоненты: бензоксония хлорид 2 мг, лидокаина гидрохлорид 1,5 мг, вспомогательные вещества, в том числе масло мяты перечной. В таблетках содержится: бензоксония хлорид 1 мг, лидокаина гидрохлорид 1 мг, вспомогательные вещества, в том числе апельсиновый ароматизатор. Препарат Терафлю Лар, благодаря двойной формуле, оказывает мощное двойное действие, объединяющее антисептический и анестезирующий эффект. Эффективность препарата повышает дополнительная терапевтическая активность, которой обладают вспомогательные компоненты. Входящая в состав спрея мята перечная богата эфирным маслом, основным компонентом которого является ментол, оказывающий антисептическое и местное обезболивающее действие. Он также придает препарату характерный освежающий вкус и аромат. Дезодорирующий эффект таблеток для рассасывания обеспечивает апельсиновый ароматизатор, улучшающий их вкусовые качества.

Терафлю Лар назначают при фарингите, катаральной ангине, стоматите, гингивите, в том числе в педиатрической практике. Взрослым следует принимать препарат по 1 таблетке для рассасывания каждые 2–3 часа (не более 10 таблеток в сутки) или в виде спрея по 4 распыления (приблизительно 0,5 мл) 3–6 раз в сутки. При выраженных симптомах заболевания возможно применение по 1 таблетке каждые 1–2 часа.

Детям в возрасте 4 лет и старше назначают по 1 таблетке для рассасывания каждые 2–3 часа (не более 6 таблеток в сутки) или в виде спрея по 2 распыления 3–6 раз в сутки. Необходимая длительность курса лечения, как правило, не превышает пяти дней. Препарат хорошо переносится, побочные явления регистрируются крайне редко. Возможно кратковременное местное раздражение, аллергические реакции. При длительном постоянном применении (свыше двух недель) вероятно появление обратимой коричневой окраски языка и зубов. При назначении препарата Терафлю Лар следует учитывать следующие противопоказания: первый триместр беременности; период лактации и грудного вскармливания, детский возраст до 4 лет, повышенную чувствительность к лидокаину или аммиачным соединениям. Назначать препарат во втором и третьем триместрах беременности не рекомендуется. Во время применения препарата не следует употреблять алкоголь. Необходимо принимать во внимание, что эффективность Терафлю Лар снижается при одновременном использовании анионно-активных средств, включая зубную пасту. Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Высокая эффективность и безопасность препарата наглядно продемонстрированы клиническими испытаниями — наблюдениями, проведенными в ряде европейских стран (Италия, Греция, Швейцария, Австрия). В качестве примеров можно привести результаты трех рандомизированных, плацебо-контролируемых исследований, имевших целью изучение клинической эффективности и переносимости сочетанного применения двух активных компонентов — бензоксония хлорида и лидокаина гидрохлорида. В них приняли участие свыше 200 взрослых пациентов [12, 13, 14]. У всех пациентов был диагностирован острый тонзиллофарингит. Лечебный курс включал местное использование бензоксония хлорида и лидокаина гидрохлорида 6 раз в день в течение 4–10 дней. Критериями клинической эффективности лечения служили фарингоскопическая картина и субъективные ощущения пациента (в первую очередь, спонтанная боль в горле и боль при глотании). Согласно полученным авторами результатам, «положительная динамика» зарегистрирована в 85% случаев, в том числе «выраженная положительная динамика» — в 68–77% случаев, при хорошей переносимости назначенного лечения подавляющим большинством больных [11, 12, 14].

Таким образом, острые инфекционно-воспалительные заболевания глотки требуют четкой клинической диагностики и адекватной фармакотерапии, позволяющей сократить сроки и уменьшить тяжесть течения заболевания. Некорректные лечебные мероприятия или их отсутствие могут привести к хронизации процесса, стать причиной развития ранних (гнойных) осложнений: синусит, отит, паратонзиллярный абсцесс, а также поздних «тонзиллярных» осложнений (инфекционный полиартрит, миокардит, гломерулонефрит). Своевременно и правильно проведенная фармакотерапия обеспечивает завершение патологического процесса, сохранность функции защитных факторов слизистой оболочки глотки, сохранение активности лимфаденоидного глоточного кольца Пирогова–Вальдейера как важного фактора локального и системного иммунитета. Эффективность и комплаентность медикаментозной терапии повышает беседа врача с пациентом, напоминающая о важности для выздоровления отказа от курения и алкоголя; соблюдения щадящей сбалансированной диеты; применения традиционных «народных» методов в домашних условиях: обильное теплое питье, ножные ванны, компрессы и согревающие сухие повязки на шею. Важное профилактическое значение имеют устранение неблагоприятных профессиональных факторов, санация хронических очагов инфекции, здоровый образ жизни [6].

Литература

  1. Весяева А. А. Лечение хронического фарингита, сопряженного с патологией желудочно-кишечного тракта. Материалы XVII съезда оториноларингологов России, г. Нижний Новгород, июнь 2006 г., с. 165–166.

  2. Мерта Дж. Справочник врача общей практики. М.: Практика, McGraw-Hill Libri Italia srl, 1998, c. 643.

  3. Колобухина Л. В. Вирусные инфекции дыхательных путей // РМЖ, 2000, т. 8, № 13–14 (114–115), с. 559–564.

  4. Крюков А. И., Сединкин А. А. Адекватность антимикробной терапии острого бактериального воспаления в оториноларингологии. Материалы XII съезда оториноларингологов России, 2006, с. 527.

  5. Лазебник Л. Б. Междисциплинарные аспекты гастроэнтерологии. ХIII Российский национальный конгресс «Человек и лекарство», Москва, реля 2006, лекции для практикующих врачей «Медико-социальные аспекты отечественного здравоохранения. Актуальные вопросы диагностики и лечения в клинике внутренних болезней», Москва, 2007, с. 121–127.

  6. Лопатин А. С. Топические лизаты: опыт применения в оториноларингологии // Лечащий Врач. 2006, № 4, с. 7–8.

  7. Морозова С. В. Боль в глотке: причины и возможности медикаментозной терапии // РМЖ. Т. 13, № 21, 2005, с. 1447–1452.

  8. Рязанцев С. В., Кочеровец В. И. Принципы этиопатогенетической терапии острых фарингитов Методические рекомендации. СПб, 2007, 40 с.

  9. Рязанцев С. В., Кочеровец В. И. Этиопатогенетическая терапия заболеваний верхних дыхательных путей и уха. Методические рекомендации. СПб, 2008, 98 с.

  10. Doris-Maraa Denk-Linnet, Gudrun Mancusi. Current diagnostics of swallowing disorders: the ENT specialists and phoniatricians role // European Archives of Oto-Rhino-Laringology and Head & Neck. Vol. 264, Suppl. 1, June 2007, HIC 5, s. 6.

  11. Eggleston S. T., Lush L. W. Understanding allergic reactions to localanaesthesics // Ann Pharmacother. 1996; 30: 851–857.

  12. De Haller R., Grosgurin P. Study in sore throat patients comparing the efficacy of gelsolets containing ZY 15021 to gelsolets containing placebo. Report, Cantonal Hospital, University of Geneva, Switzerland. 17.12.1985.

  13. Kienzler J. L., Tixier C., Donazzolo Y., Magnette J. Open multicentre acceptability trial of Orofar CL Gelsolet taken in sore throat outpatients. Report, N° Zy 17789 A-GES-01–98, Novartis Consumer Health, Nyon, Switzerland 2000.

  14. Serafmi I. Clinical study of ZY 15021. Report, Hospital of VittorioVeneto, Italy. 23.01.1986.


С. В. Морозова, доктор медицинских наук, профессор

ММА им. И. М. Сеченова, Москва

Контактная информация об авторе для переписки: [email protected]

Аденоиды

Главная/О больнице/Статьи/Аденоиды

С.Р. Мансурова

Оториноларинголог высшей категории

Во время консультативных приемов ЛОР врач спрашивает: «Что беспокоит вашего ребенка?» Часто родители отвечают: «Аденоиды», но многие не знают что это такое, и почему их ребенку рекомендовано оперативное лечение.

Анатомически в средней части глотки — ротоглотке и в носоглотке располагаются лимфоидные образования, которые выполняют защитную функцию при попадании инфекции в организм. В ротоглотке — это небные миндалины. Они находятся между передними и задними небными дужками с 2-х сторон, а так же язычная миндалина на корне языка. Эти образования можно увидеть через рот.

В носоглотке — это трубные миндалины, расположенные в устьях слуховых труб с 2-х сторон и носоглоточная миндалина. Осмотреть и оценить состояние лимфоидной ткани носоглотки может только специалист – оториноларинголог (ЛОР врач).

У детей в возрасте 3-4х лет носоглоточная миндалина находится в состоянии гипертрофии (увеличения), ее и называют аденоидными вегетациями или аденоидами. Различают 3 степени гипертрофии. При 2-й и 3-й степени родители обращают внимание на затрудненное носовое дыхание (ребенок практически все время дышит через рот), храп во время сна, снижение слуха. Эти жалобы и выявленное специалистом увеличение аденоидов и являются показанием к их удалению.

Когда в носоглоточной миндалине формируется хронический очаг инфекции — хронический аденоидит, то к выше перечисленным жалобам присоединяются частые затяжные, порой гнойные риниты (насморки), приводящие к возникновению острого, а иногда и хронического среднего отита (воспаление в среднем ухе), синуситы ( воспаление околоносовых пазух).

При хроническом аденоидите показано оперативное лечение, не зависимо от степени увеличения аденоидов.

Профилактикой возникновения хронического воспаления в носоглотке является своевременное и правильное лечение ринита и укрепление иммунитета.

В норме лимфоидная ткань носоглотки к 13-14 годам подвергается инволюции и иногда родители приводят этот довод в противовес рекомендованной операции. Но указанные выше жалобы, возникающие в следствии описанных процессов, в рамки нормы не укладываются.

Затронутая тема – это всего лишь очень небольшая часть проблем, рассматриваемых в оториноларингологии и к каждой проблеме необходимо подходить индивидуально, внимательно и квалифицированно. На это и могут рассчитывать родители, которые приводят к нам своих детей на консультации и для оперативного лечения.

Трубная миндалина: развитие, патология и лечение

Трубной миндалиной называют скопление лимфоидной ткани, выполняющее функцию барьера от микробов и вирусов. Бактерии попадают в организм с пищей или воздушно-капельным путем. Трубные миндалины являются помощниками иммунной системы. Трубная миндалина располагается в хрящевой части трубки слуха и районе глоточного прохода. Это парное образование, имеющее еще и небольшое количество лимфатических узлов.

Развитие трубных долей

Трубные миндалины у плода начинают развиваться примерно на седьмом месяце вокруг отверстия глотки. Они больше всего проявлены у новорожденного. Пика в развитии трубная миндалина достигает в семилетнем возрасте. Также у деток можно заметить на слизистой оболочке лимфоузлы, которые проявляются после года. Далее, уже в подростковом и юношеском возрасте, происходит обратное развитие образований.

Вернуться к оглавлению

Сосуды и нервы

Кровь поступает к миндалинам благодаря расходящимся ветвям артерии глотки. Венозная кровь от образования отходит в глоточные вены. Волокна нервов представлены в виде языкового, лицевого и блуждающего нервов.

Вернуться к оглавлению

Патология и лечение

Частые простуды могут спровоцировать заболевание.

К патологиям трубных образований можно отнести вырастание дополнительных долей, но обычно их лечить не надо. Также могут быть различные повреждения, например, царапины, ожоги.

Заболевания трубного образования напрямую связано с воспалительными процессами в участке горла и ушей. Это происходит из-за переохлаждения, частых простуд, при авитаминозе и многом другом. Также с воздухом или пищей в организм попадают вирусы и микробы, провоцирующие воспаление.

Болезнь сопровождается болью в горле, отитом, кашлем, неприятным запахом, появляется лихорадочное состояние, на миндалинах может образовываться налет. Человек быстро устает, пребывает в состоянии апатии, наблюдается повышение сонливости. Воспаленный трубный участок перекрывает доступ к воздуху, человеку становится трудно дышать.

Больше всего воспаление проявляется у ребенка из-за его неспособности перебороть болезнь. Детки начинают капризничать, не слушаются, почти не кушают. Из-за кашля может начаться рвота, а лихорадочное состояние впоследствии вызывает судороги. Чаще всего врачи предпочитают консервативные способы лечения миндалин. Сюда относят принятие медикаментов (антибиотики), опрыскивание, проведение ингаляций (если у человека нет температуры), принятие теплых травяных чаев.

Важно соблюдать постельный режим, употреблять только теплую мягкую пищу, которая не будет дальше травмировать.

В случае несвоевременного лечения появляются осложнения, такие как отек гортани, сепсис, миокардит и другие. Чтобы предотвратить болезнь, нужно одеваться по погоде, не перемерзать, проводить профилактические меры, употреблять полезную пищу.

Вернуться к оглавлению

Вывод

Трубная миндалина в организме человека имеет большое значение и взаимосвязана с ушами, горлом, поэтому ее воспаление провоцирует боли и заболевания этих органов. В случае поражения трубных долей инфекцией, у человека на время нарушаются другие системы, такие как выделительная, нервная, сердечно-сосудистая.

Тяжелее болезнь переносит ребенок, чем взрослый, из-за слабой иммунной системы, неспособной бороться с воспалительным процессом.

определение, виды и анатомические особенности; функции и особая роль нёбных и глоточной миндалин

С детства каждому человеку так или иначе доводилось сталкиваться с воспалительными заболеваниями горла или как чаще называют это в народе, «воспаление гланд». Рассмотрим, что такое гланды, чем понятие миндалины отличается от понятия гланды, какие бывают миндалины, где они расположены, и какую функцию они выполняют для организма человека.

Значение понятий

Прежде всего разберёмся с этимологией используемых понятий. Происхождение термина «гланды» от лат. слова glandula, что в переводе означает железа. Термин «миндалины» имеет древнегреческое происхождение – ἀμυγδᾰλίς, ἀμύγδᾰλον, что переводится как миндаль. Используется этот термин, потому что эти анатомические образования поразительно напоминают собой миндальный орех. Латинская транскрипция этого же слова tonsillae, и именно это наименование используется в официальной медицине.

Чаще всего термином «миндалины» обозначают всю совокупность железистых образований, расположенных в полости рта и носоглотки, представляющих собой скопление лимфоэпителиальной ткани. А слово «гланды» обычно применяют прицельно, называя им только определённую пару желёз, расположенную непосредственно в ротовой полости и называемых нёбными.

Итак, миндалины – это часть защитного барьера в теле человека, его специфическая лифогенная зона, в которой происходит производство лимфоцитов и антител, благодаря весьма плотному контакту между внешней и внутренней средой организма. Именно их расположение на границе соприкосновения ротовой полости, носоглотки, пищеварительного тракта и дыхательных путей, позволяет этим железам служить первичной и важной преградой на пути болезнетворных микроорганизмов и патогенных веществ, участвовать в формировании иммунного ответа организма на воздействие чужеродных факторов.

Классификация

Всего в организме человека насчитывается шесть основных миндалин в носоглотке, плюс небольшие скопления лимфатических валиков, единичных фолликулов и гранул по задней стенке горла, образующих в совокупности своеобразное глоточное лимфоидное кольцо. Оно получило название Пирогова-Вальдейера.

Из всех миндалин различают две пары парных – это трубные и нёбные миндалины и ещё есть две непарные – глоточная (она же носоглоточная) и язычная. Принято нумеровать определённым образом все эти железы.

  • Пара нёбных получила официальную нумерацию 1 и 2.
  • Непарные обозначают так: глоточная – под номером 3, язычная под номером 4.
  • И соответственно парным трубным присвоены номера 5 и 6.

Краткое описание

Рассмотрим их особенности расположения и строения.

Трубные миндалины

Начнём с парных трубных миндалин tonsillae tubariae (5,6). Располагаются эти маленькие по размеру железы между ухом и носом в районе глоточного отверстия Евстахиевой трубы. На них возложена миссия охраны слуховых органов от возможной инфекции. Если болезнетворные микроорганизмы атакуют трубную железу, то её ткань увеличивается в размере, что блокирует связь между средним ухом и носом, а это приводит к существенным нарушениям функции слуха, вызывает острые и хронические отиты.

Язычная миндалина

Непарная язычная миндалина (4) tonsilla palatinae располагается у корня языка в толще его слизистой оболочки. На поверхности она проявляется как бугристое и шероховатое лимфоидное образование с перегородкой посредине, в углублениях которого проходят слюнные каналы. Поскольку снаружи эта железа надёжно прикрыта от воздействий окружающей среды, то в ней крайне редко возникают воспалительные процессы. Если все же воспаление случается, то проявляется это болью при глотании и разговоре.

Глоточная миндалина

Непарная глоточная (носоглоточная) миндалина (3) tonsilla pharyngea. Локализуется в районе задней стенки глотки и в нормальном здоровом состоянии представляет собой поперечно расположенные складки лимфоидной ткани, покрытые слизистой оболочкой. При патологическом процесс их гипертрофии (аденоиды), эти образования становятся визуально видимыми, нависают за язычком и начинают мешать процессу нормального носового дыхания.

Нёбные миндалины

И, наконец, парные нёбные миндалины tonsillae palatinae (1,2) (гланды) – они самые крупные из всех и их можно непосредственно увидеть, если широко открыть рот. Поскольку из всех желёз нёбные наиболее часто становятся предметом пристального внимания медиков и пациентов, то рассмотрим их подробнее.

Локализуются гланды в ямках, называемых тонзиллярными, между нёбными дужками, это углубления треугольной формы в боковых стенках глотки за языком. Отличительными чертами нёбных миндалин являются прежде всего особенности их строения. Снаружи они покрыты соединительнотканной капсулой, с помощью которой крепятся к боковым стенкам зева. А соединительнотканные тяжи (трабекулы) с пролегающими здесь сосудами, ответвлениями сонной артерии, и нервными волокнами (тройничного, языкоглоточного, блуждающего нервов), пронизывают всю железистую ткань миндалины от наружной оболочки, делят её на доли, а также питают всеми необходимыми ресурсами.

Отличительной чертой гланд является наличие в слое её паратонзиллярной клетчатки так называемых лакун (около 10–20 углублений, ямок или расщелин), переходящих в многочисленные крипты (разветвления, складки). То есть гланды представляют собой складчатые, неровные, ветвящиеся образования, что очень увеличивает площадь их свободной рабочей поверхности. Древовидные крипты выстланы многослойным эпителием, участвующим во взаимодействии с внешней средой и выработке антител.

В слизистой оболочке нёбных миндалин залегает большое число фолликулов, в которых содержатся лимфоциты, разные по степени зрелости. Именно здесь происходит основное обезвреживание большинства инфекционных и токсических веществ, которые попадают извне.

В анатомии гланд могут встречаться некоторые вариации. По размеру существует три возможных степени их величины. 1. Не выступающие за границу задней нёбной дужки. 2. Выходящие за её край и 3. Сильно выступающие, почти доходящие до средины зева. По форме нёбные миндалины бывают плоскими или выпуклыми.

На практике специалисты иногда встречаются с особенностями строения, например, наличием синуса Туртюаля – это или сильно развитая собственная долька железы, проникающая в мягкое нёбо, или добавочная миндалина во внутреннем небе с глубокой лакуной. А также при санации лакун может встречаться в качестве препятствия так называемая складка Гиса, треугольной формы нависающая в области передней нёбной дужки крипта слизистой оболочки.

Обычно микрофлора на поверхности гланд сапрофитная, но при патологических процессах в криптах обнаруживается большое количество болезнетворных факторов, скапливается гной (пробки).

Нёбные миндалины развиваются с рождения очень активно и своих наибольших размеров достигают к возрасту примерно 8–13 лет. После 30-летия они постепенно подвергаются процессу инволюции, железистая ткань замещается соединительнотканной, что, очевидно, ведёт к снижению их функциональной активности.

Функции

Каковы же функциональные обязанности миндалин? До сих пор нет окончательного доказанного вывода обо всех выполняемых ими задачах. Изучение этих важных маленьких «жемчужин» человеческого организма продолжается. Но все же основной перечень уже открытых функций можно обозначить.

  • Прежде всего, это защитная, барьерная функция и участие в создании местного иммунитета в области носоглотки. Здесь первая линия обороны на пути воздушно-капельного проникновения в организм человека патогенных вирусов и бактерий, поскольку именно через миндалины проходит весь вдыхаемый воздух и принимаемая человеком пища. Особая нагрузка ложится в связи с этим на нёбные и глоточную миндалины, и именно поэтому проблемы в первую очередь возникают именно с этими железами.
  • Очень важна кроветворная функция, поскольку они принимают участие в общей задаче желёз лимфатической системы организма – произвести лимфоциты, главные клетки иммунной системы, вырабатывающие антитела. Особенно интенсивно происходит синтез антител в детском возрасте, до полового созревания, поскольку именно в это время растущий организм знакомится со многими инфекционными и токсическими факторами окружающей среды, и активно формируется иммунная защита на всю дальнейшую жизнь. У взрослых этот процесс тоже происходит, но с гораздо меньшей интенсивностью.
  • Ещё одна значимая функция нёбных и глоточной миндалин – выводящая или элиминационная, то есть с их помощью избыток произведённых лимфоцитов удаляется из организма наружу, то есть в носоглотку.
  • И также в настоящее время ведётся исследование их роли, прежде всего нёбных, глоточной и язычной, в процессе пищеварения, в синтезе пищеварительных ферментов (таких как липаза и амилаза).

Особое функциональное значение нёбных и глоточной миндалин

Нужно отметить, что из всего созвездия лимфоидного барьера в горле человека, наиболее важное значение имеют именно нёбные и глоточная миндалины. Они самыми первыми встречают «внешнюю угрозу» чужеродных микроорганизмов и соответственно на них возложена центральная роль в формировании иммунного ответа. Вследствие этого профилактика и лечение заболеваний нёбных (гланд) и глоточной миндалин (аденоиды) становится приоритетной для врачей и пациентов.

Функции миндалин в иммунной системе слизистой оболочки верхних дыхательных путей с использованием новой животной модели Suncus murinus

Вывод: Небные миндалины человека и носоглоточная миндалина считались защитным механизмом от проглатываемых или вдыхаемых чужеродных патогенов. Текущие данные свидетельствуют о том, что трубные миндалины обладают способностью к активной транспортировке чужеродных антигенов и будут действовать как индуцирующие и эффекторные участки в иммунной системе слизистой оболочки.Наши результаты также показали значительную разницу в роли иммунных реакций между отдельными миндалинами, что предполагает функциональную субкомпартментализацию.

Цели: Чтобы рассмотреть функцию миндалин в индукции местных иммунных ответов, мы оценили поглощение антигена трубными миндалинами и индукцию специфических иммунных ответов у небольшого лабораторного животного как с трубными, так и с небными миндалинами, т.е.е. Suncus murinus.

Материалы и методы: S. murinus вводили 2 x 10 (6) КОЕ меченого FITC Staphylococcus aureus через правую барабанную полость. Распределение S. aureus, меченного FITC, исследовали под флуоресцентным микроскопом. S. murinus также иммунизировали 100 мкг овальбумина (OVA), смешанного с 2 мкг холерного токсина (ХТ), через правый наружный слуховой проход каждые 2 дня в течение 2 недель.Через неделю после последней иммунизации брали сыворотку, пары трубных и небных миндалин и шейные лимфатические узлы для оценки индукции специфических иммунных ответов.

Полученные результаты: Меченые FITC частицы S. aureus были обнаружены в трубных миндалинах, а также в шейных лимфатических узлах. Суммарные IgA-продуцирующие клетки и клетки, продуцирующие специфические антитела OVA, были идентифицированы в иммунизированных трубных миндалинах.Иммунизация миндалин труб через наружный слуховой проход также вызывала системные ответы антител.

Распространенность миндалин Герлаха: скопление лимфоидной ткани, ассоциированное со слизистой оболочкой носоглотки | Варадхараджан

Цеста МФ. Нормальная структура, функция и гистология лимфоидной ткани, ассоциированной со слизистой оболочкой. Токсикол патол. 2006;34(5):599-608.

Дай З.И., Хуан Д.Ю., Чжоу С.Ю. Влияние частичной тонзиллэктомии на иммунные функции детей с синдромом обструктивного апноэ-гипопноэ сна на ранней стадии.Genet Mol Res 2014;13:3895-902.

Хуанг С.В., Джаннони К. Риск гипертрофии аденоидов у детей с аллергическим ринитом. Энн Аллергия Астма Иммунол. 2001;87(4):350-5.

Zhang, X, Sun, B, Li, S, Jin, H, Zhong, N, Zeng, G. Местная атопия более актуальна, чем сывороточный sIgE, для отражения аллергии у детей Гипертрофия адено-тонзиллярной железы. Детская Аллергия Иммунол. 2013:24:422-6.

Acar GÖ, Cansz H, Duman C, Öz B, Ciğercioğullar E. Чрезмерная реактивная лимфоидная гиперплазия у ребенка с постоянным обструктивным апноэ во сне, несмотря на предшествующую тонзиллэктомию и аденоидэктомию.J Craniofac Surg. 2011;22(4):1413-5.

Чобан К., Койджу А., Айдын Э. Гипертрофия миндалин языка у пациентов с аллергическим ринитом. Ам Дж. Ринол Аллер. 2020; 34(1):87-92.

Монере-Вотрен Д.А. Le MALT носовой. Клиника Рева Аллера Иммунол. 1994;34(2):165-70.

Masieri S, Trabattoni D, Incorvaia C, De Luca MC, Dell’Albani I, Leo G, Frati F. Роль кольца Вальдейера в иммунологическом ответе на аллергены. Curr Medic Res Мнение. 2014;30(2):203-5.

Schilder AG, Bhutta MF, Butler CC, Holy C, Levine LH, Kvaerner KJ, et al.Дисфункция евстахиевой трубы: консенсус по определению, типам, клиническим проявлениям и диагностике. Клиника Отоларингол. 2015;40(5):407.

Эмерик К.С., Каннингем М.Дж. Гипертрофия трубных миндалин: причина рецидивирующих симптомов после аденоидэктомии. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2006;132(2):153-6.

Монрой А., Бехар П., Бродский Л. Ревизионная аденоидэктомия — ретроспективное исследование. Int J Pediatr Оториноларингол. 2008;72(5):565-70.

Honda K, Tanke M, Kumazawa T. Средний отит с выпотом и трубными миндалинами (видео).Acta Oto-Laryngologica. 1988;105(sup454):218-21.

Хазем А. Гипертрофия трубных миндалин: причина рецидивирующего среднего отита с выпотом. Египет Дж. Отоларингол. 2010:26.

Hong SC, Min HJ, Kim KS. Рефрактерное апноэ сна, вызванное гипертрофией трубных миндалин. Int J Pediat Оториноларингол. 2017;95:84-6.

7 удивительных фактов о миндалинах | Маунт-Худ ЛОР и аллергия

Мало кто в Портленде уделяет много внимания своим миндалинам, если только у них не развивается инфекция.Как и аппендикс, когда-то считалось, что они бесполезны, но на самом деле наши миндалины играют ключевую роль в защите организма от микробов и бактерий.

Функция миндалин

Миндалины представляют собой пару небольших мягких лимфатических тканей в задней части глотки. Они помогают иммунной системе защищать организм от болезней и инфекций. Миндалины редко вызывают беспокойство после детства, так как с возрастом они становятся меньше. Неудивительно, что мы редко обращаем на них внимание!

Эти органы на самом деле очень интересны.Вот несколько важных фактов о миндалинах, которые могут помочь вновь обрести понимание той важной роли, которую они играют в нашем здоровье.

  1. На самом деле существует четыре вида миндалин. Мы обычно используем термин «миндалины» для обозначения небных миндалин, расположенных в задней части глотки. Но есть и другие наборы миндалин; к ним относятся язычная миндалина у основания языка, трубные миндалины и аденоидные миндалины (обычно укорачиваются до аденоидов). Вместе они составляют тонзиллярное кольцо Вальдейера.
  2. Миндалины являются ключевым защитным барьером. Расположенные рядом с дыхательной системой и пищеварительным трактом миндалины играют решающую роль в предотвращении проникновения патогенов в организм и вызывания инфекции или заболевания. Связываясь с этими патогенами, миндалины вызывают реакцию иммунной системы.
  3. Аденоидные миндалины могут препятствовать дыханию и вызывать деформацию лица. Когда аденоиды опухают и увеличиваются, они могут препятствовать проходу дыхательных путей и мешать дренажу пазух, что приводит к инфекциям пазух и ушей, храпу или обструктивному апноэ во сне.Большие аденоиды могут заставить человека дышать через рот, что может вызвать нагрузку на развивающиеся кости лица и вызвать деформации лица.
  4. Может потребоваться удаление миндалин. Если миндалины становятся слишком большими или становятся склонными к частым инфекциям, может потребоваться их хирургическое удаление. К счастью, это, по-видимому, не влияет на неспособность иммунной системы отразить атаку. Эта процедура известна как тонзиллэктомия и проводится уже тысячи лет, даже упоминается в древних аюрведических текстах.
  5. Операции по удалению миндалин часто проводились по необычным причинам. Польза операции по удалению миндалин обсуждалась на протяжении многих лет. Когда-то обычная детская процедура — многие дети после этого утешались обещаниями мороженого — теперь они не являются рутинными, а предназначены только для серьезных случаев. В прошлом врачи могли проводить операцию по таким причинам, как ночное недержание мочи, судороги, осиплость голоса, бронхит и астма.
  6. Ранние удаления миндалин были не для слабонервных. Римский автор медицинской энциклопедии под названием «О медицине » Корнелио Цельс описал операцию на миндалинах, которую он провел в 1-м веке до н. остановка кровотечения] и посетовал на отсутствие надлежащей анестезии. Другой ранний врач по имени Аэций де Амида рекомендовал использовать «мази, масла и разъедающие составы с лягушачьим жиром для лечения инфекций».
  7. ВПЧ, передающийся половым путем, может вызывать рак миндалин. Рак миндалин растет из-за увеличения числа случаев заражения вирусом папилломы человека (ВПЧ), что делает возможным развитие рака в результате сексуальной активности.

Для получения дополнительной информации о миндалинах и связанных с ними проблемах со здоровьем обратитесь к своему отоларингологу в Портленде.

Трубная миндалина

  • Трубная миндалина — трубная миндалина, образование лимфоидной ткани у входа в евстахиеву трубу …   Полезный словарь английского языка

  • миндалина torus tubarius — трубная миндалина torus tubaria …   Медицинский словарь

  • Миндалины — О структуре мозжечка см. Миндалины мозжечка.Миндалины представляют собой участки лимфоидной ткани по обеим сторонам горла. Воспаление миндалин называется тонзиллитом. Чаще всего термин миндалины относится к небным миндалинам… …   Wikipedia

  • крипты миндалин трубной миндалины — cryptae Тонзилляры Тонзилла Тубарии …   Медицинский словарь

  • миндалина — 1. Внутриэпителиальное скопление лимфоцитов, образующее лимфоэпителиальное кольцо в глотке. 2. SYN: небный т.. [Л. миндалины, кол, в мн. миндалины] мозжечок t. СИН: т. мозжечка. т. мозжечка [TA] округлая долька на… …   Медицинский словарь

  • Небная миндалина — Infobox Анатомия Название = Небная миндалина Латинское = tonsilla palatina GraySubject = 243 GrayPage = 1138 Caption = Рот (ротовая полость). Caption2 = Небные миндалины с видимыми мягким небом, язычком и языком. Система = Предшественник = глоточный… …   Википедия

  • Глоточная миндалина — Расположение аденоидной латинской миндалины pharyngea MeSH …   Wikipedia

  • миндалины — SYN: небные миндалины.[Л. (см. миндалина)] t. adenoidea SYN: глоточная миндалина. т. cerebelli [TA] SYN: миндалины мозжечка. т. кишечные агрегированные лимфоидные узелки тонкой кишки, под узелком. т. lingualis [TA] SYN: язычная миндалина. т.… …   Медицинский словарь

  • cryptae Тонзилляры Тонзиллы Тубарии — [ТА] миндалины крипты трубной миндалины: небольшие инвагинации, переходящие в трубную миндалину …   Медицинский словарь

  • tonsilla tubaria — [TA] трубная миндалина: скопление лимфоидной ткани, связанное с глоточным отверстием слуховой трубы; называемые также евстахиевой миндалиной, миндалиной Герлаха и миндалиной тубарного тора …   Медицинский словарь

  • Световые и электронно-микроскопические исследования трубных миндалин буйвола (Bubalus bubalis)

    Рекомендации

    [1] Бернштейн Дж. М., Яманака Н., Надаль Д.Иммунобиология миндалин и аденоидов В: Справочник по иммунологии слизистых оболочек, Ogra PL, Mestecky J, Lamm ME, Strober W, McGhee JR, Bienenstock J. (eds). Academic Press, Сан-Диего, 1994.
    https://doi.org/10.1016/B978-0-12-524730-6.50055-5
    [2] Brandtzaeg P. Иммунобиология миндалин и аденоидов. Иммунол слизистых оболочек 2015; 2: 1985-2016.
    https://doi.org/10.1016/B978-0-12-415847-4.00103-8
    [3] Chacker A. Анатомия и микроанатомия миндалин. Энси Иммунобиол 2015; 3: 420-26.
    https://doi.org/10.1016/B978-0-12-374279-7.07005-3
    [4] Пабст Р. Пластичность и гетерогенность лимфоидных органов. По каким критериям лимфоидный орган называют первичным, вторичным или третичным? Иммунол Летт 2007; 112: 1-8.
    https://doi.org/10.1016/j.imlet.2007.06.009
    [5] Cesta MF. Нормальная структура, функция и гистология лимфоидной ткани, ассоциированной со слизистой оболочкой. Токсикол Патол 2006; 34: 599-608.
    https://doi.org/10.1080/01926230600865531
    [6] Bockman DE, Cooper MD. Пиноцитоз эпителием, ассоциированным с лимфоидными фолликулами в фабрициевой сумке, аппендиксе и пейеровых бляшках.Электронно-микроскопическое исследование. Ам Дж Анат 1973; 136: 455-78.
    https://doi.org/10.1002/aja.1001360406
    [7] Кумар П., Тимони Дж. Ф., Шеоран А. С. М-клетки и ассоциированная с ними лимфоидная ткань носоглоточной миндалины лошадей. Ветеринар по лошадям J 2001; 33: 224-30.
    https://doi.org/10.2746/042516401776249697
    [8] Neutra MR, Mantis NJ, Kraehenbuhl JP. Сотрудничество эпителиальных клеток с организованными лимфоидными тканями слизистой оболочки. Нат Иммунол 2001; 2: 1004-09.
    https://doi.org/10.1038/ni1101-1004
    [9] Перри М., Уайт А.Иммунология миндалин. Иммунол Сегодня 1998; 19: 414-21.
    https://doi.org/10.1016/S0167-5699(98)01307-3
    [10] Кумар П., Тимони Дж.Ф. Иммуногистохимия и ультраструктура трубных миндалин лошадей. Анат Хистол Эмбриол 2005; 34: 141-48.
    https://doi.org/10.1111/j.1439-0264.2005.00582.x
    [11] Ранджит, Кумар П., Кумар П., Сингх Г. Гистология, гистохимия и сканирующая электронная микроскопия трубных миндалин молодых свиней. Вет Рес Интернэшнл 2015; 3: 1-6.
    [12] Гигири И.А., Кумар П.Гистология, гистохимия и ультраструктура носоглоточной миндалины буйвола (Bubalus bubalis). Анат Хистол Эмбриол 2019; 48: 375-83.
    https://doi.org/10.1111/ahe.12452
    [13] Гиргири И.А., Кумар П. Гистологические и гистохимические исследования язычной миндалины буйвола (Bubalus bubalis). Джей Бафф Наука 2019; 8: 68-76.
    https://doi.org/10.6000/1927-520X.2019.08.03.3
    [14] Луна Л.Г. Руководство по методам гистологического окрашивания Института патологии Вооруженных Сил. 3-е изд. Нью-Йорк: Книжная компания McGraw-Hill, 1968.
    [15] Кроссман Г.А. Модификация окраски соединительной ткани Мэллори с обсуждением задействованных принципов. Анат Рек 1937; 69: 33-8.
    https://doi.org/10.1002/ar.10906


    [16] Пирс AGE. Гистохимия: теоретическая и прикладная. 3-е изд. London: Churchill Livingstone 1968.
    [17] Cocquit G, Baten T, Simoens P, Van den Broeck W. Анатомическая локализация и гистология овечьих миндалин. Вет Иммунол Иммунопатол 2005; 107: 79-86.
    https://doi.org/10.1016/j.vetimm.2005.03.012
    [18] Кумар П., Кумар П. Гистология, гистохимия и сканирующая электронная микроскопия на трубных миндалинах овец. Indian J Anim Sci 2012; 82: 61-63.
    [19] Casteleyn C, Breugelmans S, Simoens P, Van den Broeck W. Еще раз о миндалинах: обзор анатомической локализации и гистологических характеристик миндалин домашних и лабораторных животных. Clin Dev Immunol 2011.
    https://doi.org/10.1155/2011/472460
    [20] Indu VR, Lucy KM, Chungath JJ, Ashok N, Maya S.Гистология и сканирующая электронная микроскопия трубных миндалин коз. Ветеринарный мир 2015; 8: 1011-14.
    https://doi.org/10.14202/vetworld.2015.1011-1014
    [21] Liu Z, Yu Q, Li P, Yang Q. Гистологическое и ультраструктурное исследование свиных миндалин. Анат Рек 2012; 295: 686-90.
    https://doi.org/10.1002/ar.21534
    [22] Yang C, Yuan G, Xu Z, Shoa B, Wang J. Топография и микроскопическое строение миндалин у взрослого двугорбого верблюда (Camelus bactrianus) . J Camel Pract Res 2011; 18(2): 155-63.
    [23] Corr SC, Cormac CGM, Gahan Colin H. М-клетки: происхождение, морфология и роль в иммунитете слизистых оболочек и микробном патогенезе. FEMS Immunol Med Microbiol 2008; 52: 2-12.
    https://doi.org/10.1111/j.1574-695X.2007.00359.x
    [24] Hathaway LJ, Kraehenbuhl JP. Роль М-клеток в мукозальном иммунитете. Cell Mol Life Sci 2000; 57: 323-32.
    https://doi.org/10.1007/PL00000693
    [25] Jang MH, Kweon MN, Iwatani K, Ya,mamoto M, Terahara, K, Sasakawa C, Suzuki T, Nochi Tyokota Y, Rennert PD, Hiroi T, Тамагава Х., Иидзима Х., Кунисава Дж., Юки Ю., Киёно Х.Кишечные ворсинчатые М-клетки: место проникновения антигена в эпителий слизистой оболочки. Proc Natl Acad Sci 2004; 101: 6110-15.
    https://doi.org/10.1073/pnas.0400969101
    [26] Bye WA, Allan CH, Trier JS. Структура, распределение и происхождение М-клеток в пейеровых бляшках подвздошной кишки мыши. Гастроэнтерол 1984; 86: 789-801.
    [27] Паппо Дж. Создание и характеристика моноклональных антител, распознающих эпителиальные М-клетки фолликулов в лимфоидных тканях кишечника кролика. Клеточный Иммунол 1989; 120: 31-41.
    https://doi.org/10.1016/0008-8749(89)
    -X
    [28] Gebert A, Hach G, Bartels H. Совместная локализация виментина и цитокератинов в М-клетках лимфоидной ткани кишечника кролика ткани (ГАЛТ). Анализ клеточных тканей, 1992 г.; 269: 331-40.
    https://doi.org/10.1007/BF00319625
    [29] Knoop KA, Kumar N, Butler BR, Sakthivel SK, Taylor RT, Nochi T, Akiba H, Yagita H, Kiyono H, Williams I. RANKL необходим и достаточно, чтобы инициировать развитие антигенных М-клеток в кишечном эпителии.Дж Иммунол 2009; 183: 5738-47.
    https://doi.org/10.4049/jimmunol.0

    3
    [30] Savidge TC. Жизнь и времена кишечной М-клетки. Тенденции микробиол 1996; 4: 301-6.
    https://doi.org/10.1016/0966-842X(96)10052-4
    [31] Casteleyn C, Cornelissen M, Simoens P, Van den Broeck W. Ультрамикроскопическое исследование эпителия миндалин овец. Анат Рек 2010; 293: 879-89.
    https://doi.org/10.1002/ar.21098
    [32] Allan CH, Mendrick DL, Trier JS. М-клетки кишечника крысы содержат кислые эндосомально-лизосомальные компартменты и экспрессируют детерминанты главного комплекса гистосовместимости класса II.Гастроэнтерол 1993; 104: 698-708.
    https://doi.org/10.1016/0016-5085(93)91004-2
    [33] Indrasingh I, Chandi G, Vettivel S. Путь миграции лимфоцитов через венулу с высоким эндотелием (HEV) в небной миндалине человека. Анналы Анат 2002; 184: 77-84.
    https://doi.org/10.1016/S0940-9602(02)80040-1
    [34] Хафиз А., Хан М.Ю., Минхас Л.А. Относительное распределение венул с высоким эндотелием в субэпителиальных лимфоидных компартментах небной миндалины человека. Annals Pak Inst Med Sci 2008; 4: 223-226.
    [35] Зидан М., Пабст Р. Микроанатомия небных миндалин одногорбого верблюда (Camelus dromedarius). Анат Рек 2009; 292: 1129-97.
    https://doi.org/10.1002/ar.20948
    [36] Хаяши С., Кикута А., Оцука А., Масуда Ю. Микрососудистая архитектура носовой ассоциированной лимфоидной ткани крысы. Arch Histol Cytol 1991; 5: 279-87.
    https://doi.org/10.1679/aohc.54.279
    [37] Zidan M, Jecker P, Pabst R. Различия в субпопуляциях лимфоцитов в стенке венул с высоким эндотелием и лимфатических сосудах небных миндалин человека.Scand J Immunol 2000; 51: 372-76.
    https://doi.org/10.1046/j.1365-3083.2000.00681.x
    [38] Marchesi VT, Gowans JL. Миграция лимфоцитов через эндотелий венул в лимфатические узлы: электронно-микроскопическое исследование. Proc R Soc Lond 1964; 159: 283-90.
    https://doi.org/10.1098/rspb.1964.0002
    [39] Стэн Р.В. Структура и функция эндотелиальных кавеол. Microsc Res Tech 2002; 57: 350-64.
    https://doi.org/10.1002/jemt.10089
    [40] Фэн Д., Надь Дж. А., Дворак Х. Ф., Дворжак А. М.Ультраструктурные исследования определяют растворимые макромолекулярные, макромолекулярные и клеточные трансэндотелиальные клеточные пути в венулах, лимфатических сосудах и связанных с опухолью микрососудах у человека и животных. Микрос Рес Тех 2002; 57: 289-326.
    https://doi.org/10.1002/jemt.10087
    [41] Дворжак А.М., Фэн Д. Везикуло-вакуолярная органелла (ВВО): новая органелла проницаемости эндотелиальных клеток. J Histochem Cytochem 2001; 49: 419-31.
    https://doi.org/10.1177/002215540104

    1
    [42] Vasile E, Qu-Hong H, Dvorak F, Dvorak AM.Кавеолы ​​и везикуло-вакуолярные органеллы в эндотелиальных клетках капилляров крупного рогатого скота, культивируемых с VPF/VEGF на плавающих матригельных коллагеновых гелях. J Histochem Cytochem 1999; 47: 159-67.
    https://doi.org/10.1177/0022155490205

    Почему у меня есть миндалины и что такое тонзиллит?

    Краткая информация:

    • Небные миндалины расположены в задней части глотки и являются частью лимфатической системы. Они помогают защититься от инфекций, которые попадают в организм через рот.
    • Тонзиллит — это вирусная или бактериальная инфекция миндалин.Это приводит к их болезненному воспалению
    • Большинство тонзиллитов вызвано вирусной инфекцией
    • 15% тонзиллитов вызвано бактериальной инфекцией. Ответственными бактериями обычно являются стрептококки
    • В зависимости от тяжести и частоты тонзиллит классифицируется как острый или хронический
    • В некоторых случаях врач может порекомендовать удалить миндалины. Это называется тонзиллэктомией

    Миндалины являются частью лимфатической системы, набором крошечных дренажных трубочек и лимфатических узлов, которые помогают регулировать баланс жидкости в организме, реагировать на инфекцию, бороться с раковыми клетками и т.д.Лимфатические узлы и другие лимфатические структуры, включая селезенку, тимус и миндалины, содержат особые лейкоциты, известные как лимфоциты, которые могут очень быстро расти и размножаться в ответ на бактерии или вирусы, помогая бороться с инфекцией.

    Сами небные миндалины представляют собой пару мясистых образований, расположенных в задней части глотки (глотки). Каждая из этих масс состоит из материала, аналогичного лимфатическим узлам, и предназначена для борьбы как с бактериальными, так и с вирусными инфекциями.

    Небные миндалины выступают в качестве передовой защиты от вирусных и бактериальных инфекций, попадающих в организм через рот, либо борясь с инфекцией во рту, либо задерживая инфекционный материал в углублениях на поверхности миндалин, известных как крипты.Они могут сильно различаться по размеру от человека к человеку и набухать при инфекции.

    Две небные миндалины являются лишь частью тонзиллярного кольца, системы миндалин, включающей две небные миндалины, аденоиды на крыше глотки, две трубные миндалины (также расположенные на крыше глотки) и две язычные миндалины, расположенные позади языка. Когда небные миндалины заражаются, это называется тонзиллитом.

    Что такое тонзиллит?

    Тонзиллит – это инфекция и отек миндалин, вызванные вирусной или бактериальной инфекцией.Большинство инфекций вызвано вирусами, и только около 15% тонзиллитов вызываются бактериями.

    Тонзиллит может развиться у людей любого возраста, но чаще встречается у детей, так как миндалины обычно менее восприимчивы у взрослых с полностью развитой иммунной системой.

    Состояние обычно классифицируется одним из двух способов; острый или хронический. Острый тонзиллит – это инфекция миндалин вирусным или бактериальным агентом. Хронический тонзиллит относится к продолжающейся или повторяющейся инфекции миндалин, иногда вызванной повторяющимися приступами острого тонзиллита.В зависимости от того, является ли инфекция острой или хронической, симптомы тонзиллита могут различаться.

    Помимо отека самих миндалин, тонзиллит может привести к ряду осложнений или вторичных инфекций, в том числе:

    • Паратонзиллярный абсцесс: Также известный как «ангина», перитонзиллярный абсцесс может образоваться, если инфекция распространяется на ткань, окружающая миндалину. Абсцесс в горле может быть чрезвычайно болезненным и вызывать проблемы с глотанием, а в тяжелых случаях даже с дыханием.
    • Средний отит. Более известное как «клейное ухо» — это состояние, которое может возникнуть у детей с тонзиллитом. Когда аденоиды набухают — обычно в результате инфекции миндалин, хотя это может произойти и независимо от миндалин — они могут блокировать евстахиевы трубы. Эти трубки идут от среднего уха к задней части горла и контролируют давление в среднем ухе. Блокировка этих трубок на длительное время может привести к накоплению липкой жидкости, которая может повлиять на слух.
    • Вторичные инфекции: инфекции миндалин могут распространяться на окружающие ткани и другие области, такие как нос, носовые пазухи или уши. В редких случаях инфекция может распространиться дальше на такие области, как почки или даже на кожу.
    • Обструктивное апноэ сна: Сильный отек миндалин может привести к затруднению дыхания во время сна и усилить храп.

    Симптомы тонзиллита

    В зависимости от тяжести состояния и того, является ли оно острым или хроническим, тонзиллит может иметь ряд различных симптомов, включая:

    • Красные, опухшие миндалины — в зависимости от тяжести инфекции на миндалинах также могут быть серые или желтые пятна гноя
    • Боль в горле
    • Затруднение и боль при глотании
    • Повышение температуры тела
    • Головная боль
    • Усталость
    • Неприятный запах изо рта
    • Опухание узловых желез шея ниже челюсти
    • Боль в ушах – снижение слуха также может быть фактором у детей (клей в ухе)
    • Кожная сыпь – если инфекция бактериальная, может также присутствовать кожная сыпь

    Что вызывает тонзиллит?

    Любая вирусная инфекция потенциально может вызывать тонзиллит, что затрудняет иммунизацию человека против тонзиллита.Вирусы, вызывающие простуду или грипп, также могут привести к тонзиллиту, поэтому в этих случаях у человека с опухшими миндалинами также могут быть соответствующие симптомы простуды и гриппа.

    Большинство бактериальных тонзиллитов вызывается стрептококковой бактерией. Без наличия кожной сыпи трудно отличить вирусный тонзиллит от бактериального без мазка из зева.


    Если у вас воспалились миндалины и вам нужна помощь, или у вас есть ребенок с тонзиллитом, проще всего найти и записаться на прием к врачу через MyHealth2st.

    Нужно ли мне удалять миндалины?

    В зависимости от тяжести и частоты тонзиллита и любых связанных с ним осложнений проводят удаление миндалин. Эта операция известна как тонзиллэктомия и выполняется ЛОР-хирургом (ухо, нос, горло) под общей анестезией. Операция, как правило, проходит быстро, и пациенты обычно могут вернуться домой в тот же день или на следующее утро.

    Тонзиллэктомия может быть рекомендована в связи с рядом факторов, в том числе:

    • Частые и рецидивирующие случаи тонзиллита, сопровождающиеся острой болью
    • Частые вторичные инфекции, вызванные тонзиллитом
    • Хронический тонзиллит, который трудно вылечить при обычном лечении
    • Дети с частыми затруднениями при глотании из-за тонзиллита
    • Затрудненное дыхание или обструктивное апноэ во сне из-за увеличения миндалин
    • Тяжелые перитонзиллярные абсцессы риск сильного кровотечения.Удаление миндалин не помогает уменьшить случаи вирусной или бактериальной инфекции, но устраняет вероятность инфицирования и воспаления самих миндалин.

      Другие методы лечения тонзиллита

      Хотя иммунизация против тонзиллита может и не существовать, существует ряд способов снизить вероятность заражения.

      • Соблюдайте надлежащую гигиену рук Часто мойте руки при прикосновении к общей поверхности, до и после приготовления пищи, при кашле или чихании, а также при посещении туалета.
      • Избегайте людей, которые плохо себя чувствуют Поскольку любой вирус может вызвать тонзиллит, избегание тесного контакта с людьми с вирусной инфекцией — хороший способ избежать заражения себя.
      • Не делитесь едой и напитками Не пейте из общего стакана или бутылки и не пользуйтесь одним и тем же набором столовых приборов.

      Если ваш тонзиллит вызван бактериальной инфекцией, врач может назначить курс антибиотиков для борьбы с инфекцией.При вирусном тонзиллите антибиотики не действуют, поэтому любые лекарства предназначены исключительно для облегчения симптомов.

      Обильное питье и полноценный отдых — два лучших домашних метода лечения тонзиллита. Употребление в пищу мягкой пищи, которую легко глотать, может помочь минимизировать боль, пока инфекция протекает. Полоскание горла соленой водой также может облегчить боль и ускорить выздоровление.

      Автор

      Дэниел Уилкс

      Дэниел Уилкс почти всю свою жизнь работал со словами в качестве журналиста, продюсера контента, подкастера, драматурга и даже автора комиксов.После получения степени бакалавра театрального искусства по специальности сценарное мастерство и драматургия Дэниел получил степень магистра профессионального писательского мастерства в Технологическом университете Сиднея. пространство технологий, игр и поп-культуры по самым разным темам, от обзоров фильмов и музыки до расследований, подробно описывающих корпоративные злоупотребления.

      Семейная история проблем с психическим здоровьем и других проблем со здоровьем, с которыми сталкивалась его большая семья, побудила Дэниела оставить техническую журналистику и начать карьеру, помогая людям лучше понять свое здоровье, чтобы они могли более легко получить доступ к необходимой им помощи.Дэниел присоединился к команде MyHealth2st в начале пандемии коронавируса, когда люди больше, чем когда-либо, нуждались в легком доступе к здравоохранению и точной медицинской информации.

      Подробнее у этого автора

      Клинический консультант

      Доктор Росс Уокер

      Консультант-кардиолог; Ведущий медийного здоровья; Автор; Профессиональный спикер. Новое радиошоу доктора Уокера «Здоровый образ жизни» транслируется по национальной радиосети Macquarie каждое воскресенье в течение 2 часов в 19:00

      Миндалины | ДР.ФАСИХ УЛЛА МИР

      Миндалины

      Миндалины представляют собой участки лимфоидной ткани по обеим сторонам глотки. Воспаление миндалин называется тонзиллитом. Чаще всего термин «миндалины» относится к небным миндалинам, которые можно увидеть в задней части глотки.

      Как и другие органы лимфатической системы, миндалины действуют как часть иммунной системы, помогая защитить от инфекций. В частности, считается, что они помогают бороться с инфекциями глотки и верхних дыхательных путей.

      Типы

      Существует четыре области скопления лимфоидной ткани, известные как

      .

      Аденоиды Скопление лимфоидной ткани расположенной на крыше глотки

      Трубные миндалины Скопление лимфоидной ткани, расположенное на крыше глотки вокруг отверстия евстахиевой трубы

      Небные миндалины  со стороны ротоглотки между двумя складками слизистой оболочки, известными как небно-язычная и небно-глоточная дуги.Большинство людей называют это только миндалинами, и это те, которые удаляются во время операции на миндалинах.

      Язычные миндалины позади терминального отдела в основании языка

      Вместе этот набор лимфатической ткани известен как тонзиллярное кольцо Вальдейера.

      Тонзиллит

      Тонзиллит — это инфекция миндалин, которая может вызывать отек миндалин и боль в горле. Другие симптомы тонзиллита включают лихорадку, затрудненное глотание и опухшие железы на шее.Ваш врач может заметить, что ваше горло покраснело, а миндалины покрыты беловатым или желтым налетом. Иногда отек может пройти сам по себе, но в других случаях могут потребоваться антибиотики или хирургическое вмешательство.

      Кому нужна тонзиллэктомия?

      Тонзиллит и потребность в тонзиллэктомии чаще встречаются у детей, чем у взрослых. Тем не менее, люди любого возраста могут испытывать проблемы с миндалинами и нуждаться в хирургическом вмешательстве.

      Одного приступа тонзиллита недостаточно для тонзиллэктомии.Обычно операция является вариантом лечения для тех, кто часто болеет тонзиллитом или имеет более шести приступов тонзиллита в год. Миндалины подлежат удалению, если вокруг предтонзиллярной области образовался абсцесс (состояние, называемое Квинзи). Повышенный ТИТР ASO, который представляет собой анализ крови, проводимый для выявления побочного продукта, образующегося во время атаки миндалин, является убедительным признаком для операции на миндалинах. Подробности о тонзиллэктомии следует обсудить с вашим врачом.

      Тонзиллэктомия также может лечить другие проблемы со здоровьем, в том числе:

      • проблемы с дыханием, связанные с опухшими миндалинами
      • частый и громкий храп
      • период остановки дыхания во сне (сонное апноэ)
      • кровотечение миндалин
      • проблемы с глотанием жевательной пищи, особенно мяса
      • рак миндалин

       

      Что такое тонзиллэктомия?

      Тонзиллэктомия — это хирургическая процедура, при которой удаляются миндалины.Миндалины — это две маленькие железы, расположенные в задней части горла. В миндалинах находятся лейкоциты, помогающие бороться с инфекцией, но иногда заражаются и сами миндалины.

      Частые инфекции миндалин, называемые тонзиллитом, могут быть причиной необходимости проведения тонзиллэктомии. Тонзиллэктомия также может лечить проблемы с дыханием, такие как сильный храп и апноэ во сне.

       

       

      Подготовка к тонзиллэктомии

      Первым шагом подготовки к тонзиллэктомии является прекращение приема противовоспалительных препаратов за две недели до операции.Этот тип лекарств включает аспирин, ибупрофен и напроксен. Лекарства такого рода могут увеличить риск кровотечения во время и после операции.

      Вам нужно будет голодать после полуночи перед тонзиллэктомией. Это означает отсутствие еды и воды. Пустой желудок снижает риск возникновения тошноты от анестетика.

      Процедура тонзиллэктомии

      Существует несколько различных способов удаления миндалин. Самый распространенный метод называется «рассечение стальным холодным ножом».Проще говоря, ваш хирург удаляет миндалины скальпелем.

      Другой распространенный метод тонзиллэктомии включает выжигание тканей с помощью процесса, называемого прижиганием. Ультразвуковая вибрация (с использованием звуковых волн) также используется в некоторых процедурах удаления миндалин. Тонзиллэктомия обычно занимает около получаса.

      Независимо от того, какой хирургический метод выберет ваш врач, вы будете спать под общим наркозом. Вы не будете знать об операции и не почувствуете боли.Когда вы проснетесь после тонзиллэктомии, вы окажетесь в послеоперационной палате. Медицинский персонал будет контролировать ваше кровяное давление и частоту сердечных сокращений, когда вы просыпаетесь. Большинство людей могут вернуться домой в тот же день. Вы можете добавить мороженое, пудинг, овсянку и другие мягкие продукты через пару дней. Постарайтесь не есть ничего твердого, хрустящего или острого в течение нескольких дней после удаления миндалин.

      Обезболивающие могут помочь вам чувствовать себя лучше во время выздоровления. Принимайте лекарства точно так, как прописал врач. Обратитесь к врачу, если у вас появилось кровотечение или поднялась температура после тонзиллэктомии.Храп в течение первых двух недель после процедуры является нормальным и ожидаемым. Позвоните своему врачу, если у вас возникли проблемы с дыханием после первых двух недель.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.