Удаление ретинированных и дистопированных зубов что это: Удаление дистопированных и ретенированных зубов любой сложности » Стоматологическая поликлиника №62
Оперативное лечение ретинированных дистопированных и сверхкомплектных зубов
Для более четкого понятия этой проблемы хирургической стоматологии необходимо разобраться в определениях ретенции зубов и дистопии.
Дистопия – это аномально расположенные зубы вне зубного ряда. Расположение дистопированных зубов может быть различным: в области глазницы, в области ветви нижней челюсти, в верхнечелюстной пазухе, в полости носа. Хирургическое лечение дистопированных зубов – это только лечение (удаление) в условиях стационара с предварительной предоперационной подготовкой пациента.
Ретенция – затрудненное прорезывание зуба. Ретинированным может быть любой зуб. Наиболее часто затрудненное прорезывание встречается у нижних зубов «мудрости». Чаще ретинированные зубы обнаруживаются при рентгенологическом исследовании случайно, но иногда они доставляют немало неприятных минут пациентам. Клинически проявляется боль в нижней челюсти соответствующей стороны, которая иррадиирует в ухо, висок, верхнюю челюсть, появляется отек слизистой оболочки, затрудняется глотание и открывание рта.
Если пациент вовремя обратился к врачу, то хирургическое лечение осуществляется в условиях поликлиники. Под проводниковой анестезией производится разрез в ретромолярной области и с помощью бормашины удаляется ретинированный зуб. Техникой такого удаления владеет каждый хирург-стоматолог поликлиники. Удаление ретинированного зуба является сложной хирургической манипуляцией, поэтому в нашей поликлинике такие удаления производят в операционной по предварительной записи. После хирургического вмешательства возможны отек и боль, поэтому назначается антибактериальная терапия, нестероидные противовоспалительные препараты, физиотерапевтическое лечение. В случае необходимости пациенту выдают лист нетрудоспособности на 2-3 дня.
При несвоевременном обращении к врачу-стоматологу возникают осложнения в виде околочелюстных флегмон, которые лечатся хирургическим путем (наружными разрезами) в условиях стационара. Заживление раны после удаления зуба происходит вторичным натяжением путем образования кровяного сгустка, спустя три дня при неосложненном послеоперационном течении сгусток начинает эпителизироваться, и к концу недели эпителизация завершается.
Наши контакты…
Удаление ретинированного зуба мудрости
Обнажение коронки ретинированного зуба (в том числе по ортодонтическим показаниям) | 1000 руб |
Удаление ретинированного дистопированного зуба | 4000 руб |
Удаление ретинированного дистопированного зуба с глубокой остеотомией | 8000 руб |
Удаление ретинированного зуба мудрости
Чтобы понять, что же такое ретинированный зуб, нужно обратить внимание на слово «ретенция», которое в переводе с латинского языка означает «сдерживание» или «удержание». Таким образом, речь идет о задержке прорезывания или нарушении данного процесса. Ретинированный зуб может не пробиться как через десну, так и через костную ткань челюсти. В медицинской практике считается, что «восьмерка» все же должна прорезаться до 25 лет. Обычно это происходит в подростковом и молодом возрасте. В некоторых случаях ретинированный зуб не доставляет никаких проблем, но чаще всего он приносит сильный дискомфорт и может пагубно влиять на зубочелюстную систему.
Причины непрорезывания
Вопрос, почему зубы мудрости в ряде случаев не могут нормально прорезаться, до сих пор является спорным. К числу основных причин, ведущих к ретенции зубов, относят следующие:
- генетическую предрасположенность,
- раннее выпадение или удаление молочных зубов,
- плохое питание,
- сверхкомплектность зубов;
- перенесенный рахит и некоторые инфекционные заболевания.
Если у человека после 25 лет зуб мудрости не прорезался и болезненно ощущается под десной или в кости, то требуется консультация специалиста и решение вопроса по удалению «восьмерки».
Всегда ли нужно удалять зуб
У некоторых пациентов можно обнаружить, что зачатки зуба мудрости отсутствуют, это довольно распространенная ситуация. Но когда они все же есть, встает вопрос, даст ли 7-й зуб нормально прорезаться «восьмерке». Как показывает практика, именно он зачастую создает предпосылки для ретенции. Тем не менее решение о необходимости удаления зуба в каждом конкретном случае принимается после обследования пациента.
Если у него нет жалоб, а на снимке зуб мудрости находится в правильном положении, то вырывать его не имеет смысла. Но существует ряд факторов, при которых удаление является единственным выходом. К ним можно отнести:
- постоянную боль,
- ярко выраженное воспаление тканей,
- неправильное расположение зуба по отношению к соседнему зубу и к челюсти,
- нахождение зуба в фолликулярной кисте,
- невозможность провести ортодонтическое лечение.
Как происходит удаление
Если пациенту назначено удаление ретинированного зуба мудрости, данный процесс включает в себя несколько этапов.
- Предварительная подготовка. Она включает в себя инструктаж о процедуре и дальнейшем уходе, антисептическую обработку области, где расположен зуб, и обезболивание. Операция может проводиться как под местной анестезией, так и под общим наркозом.
- Открытие доступа к ретинированному зубу. Если зуб скрыт десной, то производится ее разрез. Если он находится внутри костной ткани, то специалист осуществляет ее снятие.
- Извлечение зуба. Удаление проводится с помощью элеваторов, когда зуб можно легко захватить. Если такой возможности нет, его распиливают на части и извлекают по кусочкам.
- Обработка раны. После удаления зуба на рану при необходимости накладываются швы и проводят обработку для лучшего заживления. Пациенту могут назначаться противовоспалительные и обезболивающие средства.
Возможные осложнения
Удаление ретинированного зуба – пусть и не масштабная, но все же операция, поэтому после ее проведения у пациента могут появиться болевые ощущения, отек, затруднение жевания и открывания рта, повышение температуры, кровоточивость из лунки. Это естественная реакция организма на хирургическое вмешательство. Но если данные симптомы усиливаются и доставляют сильный дискомфорт, необходимо сразу обратиться к специалисту.
Правила ухода после операции
Чтобы заживление происходило быстро и максимально безболезненно, пациенту необходимо придерживаться следующих несложных правил:
- отказаться от приема пищи и употребления напитков в течение 2–3 часов после процедуры;
- при необходимости прикладывать холодный компресс по 20 минут каждые 2 часа;
- отказаться от приема твердой, грубой, острой и горячей пищи в течение 3–4 дней;
- несколько дней не посещать бассейн, баню, солярий, не принимать горячую ванну, не заниматься спортом;
- не обрабатывать область послеоперационной раны средствами, которые не были назначены врачом;
- не удалять кровяной сгусток и не пытаться промыть рану самостоятельно.
Удаление ретинированного зуба мудрости в «Медлайн Сервис»
Специалисты клиник «Медлайн Сервис» проводят удаление зубов с использованием современных препаратов и инструментов, чтобы сделать данный процесс минимально травматичным и максимально безболезненным для Вас. Кроме того, мы применяем методику FRP для ускорения регенерации тканей и специальные средства, которые способствуют формированию костной ткани в области удаленного зуба.
Чтобы уточнить цены на удаление ретинированного зуба мудрости и записаться на прием в клинику, просто позвоните по указанному выше номеру телефона или оставьте заявку на нашем сайте.
Врачи
Файков АнсарСтоматолог-ортопед-хирург -имплантолог
Октябрьское поле
Удаление ретинированных, дистопированных зубов мудрости в Биробиджане
Что такое дистопированный и ретинированный зуб?
Дистопированный зуб – это зуб, рост которого происходит с отклонениями от нормы. Да, иногда это приводит к серьезным болевым ощущениям и дорогостоящему лечению, но дистопия – далеко не самое страшное заболевание ротовой полости.
Патологий роста зуба существует большое количество, он может расти правильно, но в неподходящем месте. Или наоборот, расти с отклонениями (под неправильным углом, не той стороной) в отведенном ему месте. В зависимости от этих факторов выделяют несколько видов дистопии:
- вестибулярная — зуб отклонен в сторону;
- тортопозиция — повернут вокруг своей оси;
- медиальная и дистальная — выдвинут вперед или «вдавлен» в челюсть.
Ретенция – это тоже патология роста зубов, но она отличается от дистопии. Ретинированный зуб – это тот, который не прорезался или прорезался не полностью, они бывают двух видов:
- Не полностью прорезанный, который вылез с десны только частично.
- Полностью скрытый под костной тканью или десной.
В некоторых случаях зуб может быть и ретинированным, и дистопированным одновременно, чаще всего это происходит с «восьмерками» (зубами мудрости). Патология причиняет сильный дискомфорт пациенту и угрожает комплексным проблемам не только ротовой полости, но и других органов и систем.
Причины
Почему возникает патология? Основной причиной появления ретинированных или дистопированных зубов является наследственная предрасположенность.
У человека генетически могли быть заложены параметры строения челюсти, при которых некоторым зубам не хватает места. Как правило, это случается с «восьмерками», которые режутся последними.
Кроме этой причины стоматологи выделяют еще несколько факторов:
- если зуб растет вне очереди и нет соседних, которые выполняют роль ориентира;
- «лишние» или сверхкомплектные зубы – атавизм, который влечет за собой нехватку места для зубов растущих после сверхкомплектных;
- механические травмы челюсти, которые повлекли за собой изменения прикуса;
- патологии в формировании зубных зачатков;
- ранняя потеря молочных зубов с последующим патологическим ростом постоянных.
История болезни играет особо важную роль, поскольку простое удаление не решит проблему нарушения прикуса, которая требует комплексного лечения.
В разной степени все зубы подвержены появлению дистопированных ретинированных зубов, но чаще всего патологией страдают:
Удаление ретинированного и дистопированного зуба в клинике «32 жемчужины»
Их действительно очень часто удаляют, но не всегда. Если патология не носит катастрофического характера и обнаружена в раннем возрасте (пациенту не более 15-16 лет), то лечение может осуществляться ортодонтическими методами.
Если же патология значительная и возраста пациента не предрасполагает к установке ортодонтических конструкций, то стоматолог удалит дистопированный зуб. Операция сложная и требует от врача серьезных навыков, осуществляется она в несколько этапов:
- врач делает местную анестезию и с помощью бормашины просверливает дырки в костной ткани;
- используя щипцы, стоматолог удаляет проблемный зуб, обращая особое внимание на извлечение всех обломков из лунки;
- лунку нужно обработать антисептическими средствами и зашить.
Уход после операции
Самый важный этап после процедуры удаления – послеоперационный период. Основной целью ухода за раной после операции является предотвращение попадания в нее инфекции и ее скорейшее заживление, поэтому придерживайтесь следующих правил:
- повседневную гигиену ротовой полости осуществляйте осторожно, с учетом состояния поврежденного участка;
- первые 2-3 дня не используйте ополаскиватели, ведь вы можете повредить ими заживающую ранку;
- употребляйте пищу с особой осторожность, старайтесь жевать здоровой стороной рта. Еда не должна быть твердой, чтобы не поранить больное место;
- на протяжении первых 3-4 часов после операции нельзя пить есть и курить;
- если после прекращения действия анестезии появились болевые ощущения, то можно принять обезболивающие таблетки;
- в первые два дня ограничьте физические нагрузки.
Безопасное заживление раны зависит не только от качественной работы стоматолога, но и от того, насколько точно вы будете придерживаться описанных выше универсальных правил. Врач может дать дополнительные рекомендации, которые будут учитывать состояние именно вашей ротовой полости.
Ретинированный и дистопированный зубы, что такое ретинированный зуб, что такое дистопированный зуб
Что такое ретинированный зуб
Ретинированный зуб — сформировавшийся в челюсти полноценный зуб, прорезывание которого не происходит естественным путем, он располагается в кости, не давая о себе знать. Пытаясь прорезываться, он растет криво и может препятствовать нормальному росту рядом расположенных зубов. Оставаясь в альвеолярной дуге, ретинированный зуб влияет на появление воспалений десны.
Ретенция зуба может бывает частичной, неполной, когда зуб прорезался не до конца, но полностью так и не появился. При полной ретенции на рентгене зуб виден, но прорезываться он не собирается, а располагается неправильно и мешает соседним зубам правильно развиваться и расти.
Что такое дистопированный зуб
Дистопированный зуб — аномально прорезавшийся зуб. В челюсти он расположен не на положенном ему месте, угол посадки не физиологичный. Он создает трудности правильного расположения остальных его собратьев.
Дистопированный зуб в челюсти развивается патологически, растет в нескольких направлениях, дистопия бывает: с отклонением в сторону — вестибулярная, тортопозиция — зуб вертится вокруг оси, при вдавленном в челюсть или выдвинутом из нее положении — дистальная и медиальная. В этом случае патологически меняется наклон зубного ряда, а также прикус.
Для зубов мудрости характерно одновременное развитие двух патологий. Зубы не только расположены неправильно: под углом, но и им сложно прорезаться, бывает, что прорезываются только чуть-чуть, доставляя боль десне и соседним зубам. Ретинированный и дистопированный зуб мудрости подлежит удалению. Если опасности для соседних зубов нет, нет смещения зубов, нет дискомфорта во время жевания, сна, то врачи могут принять решение ничего не делать с зубом.
Клыки тоже могут пострадать от одновременно двух аномалий, особенно если это обусловлено сверхкомплектными зубами. Если прорезывание произошло вне зубной дуги со смещением, здесь показано удаление, если не помогут ортодонтические конструкции.
Причинами дистопии являются:
Большие размеры коронок зубов, особенно непрорезывающихся до конца.
Сверхкомплектные зубы, для которых нет места в челюсти.
Травматизация челюстной области.
Грызение ручек, сосание пальца или пустышки.
Почему зубы мудрости растут «неправильно»
Зубы мудрости чаще других растут неправильно из-за отсутствия молочных зубов, которые готовят путь для прорезывания. Их рост регулируется только с одного края. Вторая сторона зуба без ограничителя, поэтому он может сместиться во время прорезывания. Еще одной причиной неправильного роста является столкновение с рядом расположенным зубом, отсутствие необходимого для прямого прорезывания места. При преждевременной потере молочных зубов искривление постоянных нельзя исключать.
Ретенции и дистопии подвержены не только зубы мудрости, но также и клыки. Они растут криво, если до них моляры прорезались неправильно. Клыки доставляют больше дискомфорта, поскольку они более заметны из-за расположения на линии улыбки.
Симптомы
Дистопированный зуб определяется при осмотре, по рентгеновскому снимку. Но по определенным признакам можно прийти к выводуо наличии патологии роста. Симптомами дистопированного зуба являются:
Расположение за пределами альвеолярного отростка.
Формирование искривления зубов при наличии не всех прорезавашихся.
Образование десневых капюшонов, карманов — перекоронарит.
Диагностика ретинированного зуба, скрытого в десне проводится таким образом: рентген, ортопантомограмма, компьютерная томография. Эти методы исследования покажут, есть ли воспалительный процесс, как именно расположены патологически выросшие зубы в челюсти. Врач сможет подобрать оптимальную диагностику и лечение, исходя их всех клинических данных.
Диагностика дистопированного зуба: ортопантомограмма, телерентгенография с целью оценки соответствия друг другу челюстей и коронок зубов.
Лечебная тактика при дистопированном зубе
Удаление дистопированного зуба происходит, если пациент старше 16 лет и зуб искривлен значительно, а в челюсти нет достаточного места для его расположения. Если ортодонтическим лечением дефект исправить невозможно, то единственный вариант — удалить зуб. Или же он разрушит постепенно корни прямо растущих и вызывать воспаление десны. Если другие методы не принесли результата, только тогда принимается решение об удалении зуба.
Дистопированные зубы хорошо поддаются лечению, если пациент находится в возрасте 16 лет. Профилактика возникновению дистопии начинается еще в момент беременности, когда мама кушает кальций, а после рождения кормит молоком, не дает слишком по времени соску. Дети и взрослые должны проверяться у стоматолога регулярно для предотвращения дистопии.
Цель стоматолога — постараться сохранить орган, если это возможно, и создать ровную линию улыбки. Если сберегающее лечение не представляется осуществимым, только тогда прибегают к удалению. Для отдаленного результата важно понять, насколько целесообразно оставлять дистопированные и ретинированные зубы в челюсти.
Если удаление принесет исправление прикуса, ровные зубы, то оно будет мотивировано с точки зрения эстетики и функциональности. Если пациента восьмерки не беспокоят, если они прорезались немного криво, но не влияют на общий вид и способность пережевывать пищу, тогда можно не удалять их, а оставить полный комплект зубов.
Показания к удалению:
Кариес, пульпит, периодонтит. Зуб с трудным доступом для проведения полного лечения.
Постоянная травматизация мягких тканей в районе смыкания прикуса.
Челюсть меньше размером, чем зубы, поэтому для них нет достаточного места.
Если происходит рассасывание корней здоровых зубов.
Нарушается эстетический облик пациента.
Являются помехой для установки имплантов или проведения протезирования.
Болезненные ощущения при жевании.
Противопоказаниями к удалению являются:
Беременность.
Сахарный диабет.
Гипертония
Заболевания крови
Лечебная тактика при ретинированном зубе
При ретинированном зубе врач применяет метод удаления, если зуб полуретинирован и самостоятельно выйти наружу не может, то применяется брекет система для вытягивания его из десны на правильное место. В случае не до конца сформированных корней и возможности самостоятельного прорезывания, стоматолог делает в десне надрез с целью обнажить зуб, облегчить ему прорезывание. Удаление ретинированного и дистопированного зуба показано, если нет возможности применить ортодонтическое лечение, и есть болевые ощущения, воспалительный процесс в десне, неправильный рост соседних зубов.
Удаление проходит таким образом:
Анестезия.
Использование бормашины для создания отверстий в костной ткани зуба.
Щипцами стоматолог осторожно удаляет зуб, стараясь извлечь все мельчайшие обломки из ранки.
Использование элеватора совместно с щипцами для достижения результата.
Обработка антисептиком места удаления зуба, а также наложение швов.
Если зуб одновременно ретинирован и дистопирован, удаление его представляет некоторые сложности. После анестезии проводится разрез ткани, при необходимости удаляется ее излишки, далее бормашиной удаляются излишки костной ткани, элеватором вывихивается зуб, вытягивается и ранка зашивается. При обширности раны, ее следует заполнить заменителем костной ткани.
Во время удаления могут быть некоторые осложнения:
Вывих/перелом соседнего зуба, если врач его использует как опору.
Разрыв/повреждение десны.
Вместе с зубом происходит отлом части альвеолярной кости, в которой расположен удаляемый зуб.
Гайморова пазуха перфорирована, когда зуб с корнем проталкиваются вперед.
Осложнения после удаления
Проводить операцию по удалению ренирированного и дистопированного зубов должен квалифицированный врач, умеющий делать это не долго. Операция не из легких, поэтому возможны осложнения, вызванные оперативным вмешательством:
Альвеолит развивается, если в ранку попало воспаление в первые дни.
Онемение десны или щеки, возникает, если нарушена была целостность нерва. Проходит самостоятельно после нескольких недель.
Болевой симптом. Если пациент испытывает боль больше нескольких дней, стоит обратиться к врачу, проводившему операцию за назначением противовоспалительных препаратов.
Симптом сухой лунки на месте удаления с болью и запахом. Лечение — компресс.
Парестезия, характеризующаяся болевыми ощущениями в десне и мягких тканях.
Послеоперационный период
В послеоперационный период важна работа пациента — необходимо регулярно и тщательно обрабатывать место хирургического вмешательства с целью предотвращения инфицирования. Стоматологи дают простые советы пациентам:
Сразу после оперативного вмешательства не принимать пищу, не пить напитки, а также отказаться от курения.
Аккуратно проводить гигиену зубов, не травмируя поврежденный участок щеткой.
Первое время не пользоваться ополаскивателями, состав которых может вызывать раздражение чувствительной коже на открытой хирургической ране.
До заживления соблюдать диету, есть мягкую пищу, жевать на здоровой стороне, чтобы не препятствовать кусочками пищи заживлению.
При необходимости принимать таблетки анельгетики, если послеоперационная боль сильна.
Ограничить физические нагрузки в первые дни после удаления.
Не размыкать широко челюсти, чтобы швы не разошлись.
Принимать противовоспалительные средства, назначенные врачом.
Делать ванночки на область, где было произведено удаление.
В случае повышения температуры нужно показаться врачу, чтобы он исключил причины. Воспаляется десна, если в ней остался кусочек зуба или пищи, игнорируется возникновение кисты, которую можно удалять.
При удалении врач может принять решение провести удаление зуба не дистопированного, а здорового, поскольку последний может мешать первому образовать ровный зубной ряд. Это происходит в случае с клыками, поскольку они играют большое значение в функциональности и эстетики. С клыками легче проводить ортопедическое лечение. Они более лабильны и достижение высокого результата при ортодонтическом вмешательстве гарантировано.
Если игнорировать факт наличия неровно растущих/непрорезавшихся зубов, то можно упустить из виду опасность, грозящую соседним зубам. При воспалении в десне, давлении на здоровый зуб, он может воспалиться и его нужно будет удалить. Неровные зубы стоматолог может исправить ортодонтическим лечением. Но в случае, когда таковое успешно применимо не может быть, единственным выходом становится удаление, предотвращающее искривление соседних зубов и их гибель.
Дистопированные и ретинированные зубы не участвуют в процессе жевания или затрудняют его. Поэтому их удаление послужит на восстановление целостности зубного ряда, функциональности всех зубов и снятия болевых симптомов. Современная стоматология предлагает удаление зуба под анестезией. Пациент не будет чувствовать боли. Возникновение осложнений минимально.
На нашем портале вы сможете найти квалифицированных врачей, которые проведут диагностику зубов, выяснят, показано ли ортодонтическое лечение или необходимо провести операцию по удалению ретинированных или дистопированных зубов. Профессионализм врача и точное соблюдение предписанного им лечения — составляющие успеха в заживлении лунки после удаления, в скорой реабилитации и возвращению к обычному образу жизни.
Удаление ретинированного зуба мудрости в стоматологии в Москве, цена от 8500 руб.
Ретенция – это тоже патология роста зубов, но она отличается от дистопии.
Ретинированный зуб – это тот, который не прорезался или прорезался не полностью, они бывают двух видов:
- Не полностью прорезанный, который вылез с десны только частично.
- Полностью скрытый под костной тканью или десной.
Удаление ретинированных зубов мудрости
Современная стоматология позволяет проводить множество процедур, среди которых пломбирование, удаление, протезирование и прочие. Удаление ретинированных зубов – одна из наиболее частых проблем, встречающихся в возрасте 20 лет. К ретинированным зубам в большинстве случаев относятся «зубы мудрости», который вместо того, чтобы прорезаться прямо вверх, режется под углом или вовсе совершает рост внутри десны. Неправильный рост зуба провоцирует сильнейшую боль и ужасный дискомфорт.
В частной стоматологической клинике «ДентаЛайн» в Москве удаление дистопированных ретинированных зубов производится быстро и безболезненно и по низкой цене, а при правильном соблюдении гигиены полости рта процесс восстановления проходит без осложнений. В ходе операции хирург-стоматолог для удаления ретинированного зуба совершает надрез десны, просматривает бугром часть тканей и достает зуб или его остатки. Далее обрабатывается рана и заливается.
Стоматология «ДентаЛайн» оказывает весь спектр стоматологических услуг. У нас самые доступные цены на удаление ретинированного зуба, современное оборудование, профессиональные врачи и индивидуальный подход к каждому пациенту. Мы выровняем зубной ряд, вернем вам здоровую белизну зубов и окажем прочие услуги по лечению заболеваний полости рта по приятной цене. Уточнить стоимость, график работы, а также записаться на прием на в Москве можно на нашем сайте в онлайн-режиме или по телефону медцентра.
Этапы удаления ретинированного зуба мудрости:
- Перед началом оперативной процедуры выполняют местную анестезию;
- Надрез слизистой оболочки над проблемным местом;
- Сверление с помощью бормашины, костной ткани чтобы образовалось отверстие;
- Изъятие зуба;
- Изымаются обломки кости;
- Обработка раны (антисептическая) – в месте удаления помещаются заживляющие препараты;
- Наложение швов.
СЛОЖНОЕ УДАЛЕНИЕ, В ТОМ ЧИСЛЕ РЕТИНИРОВАННЫЕ И ДИСТОПИРОВАНЫЕ 8-КИ
СЛОЖНОЕ УДАЛЕНИЕ, В ТОМ ЧИСЛЕ РЕТИНИРОВАННЫЕ И ДИСТОПИРОВАНЫЕ 8-КИ
Что такое ретенированные и дистопированные зубы?
Задержка прорезывания зубов носит название «ретенции». Неправильное положение зубов — «дистопией» (в этом случае зубы могут быть повернуты вокруг своей оси, наклонены и так далее). Ретинированными и дистопированными могут быть любые зубы. Очень часто, такими свойствами обладают зубы мудрости.
Удаление ретинированных зубов
Ретинированные зубы – это зубы, которые не в состоянии прорезаться и встать на предусмотренное природой место. Они полностью или частично закрыты костью или тканью десны, причем могут находиться в самой толще кости или могут быть прикрыты только слизистой оболочкой. Также зубы могут быть полуретинированные – наполовину прорезавшиеся. Причинами нарушения прорезывания может быть как ранняя потеря молочных зубов, так и неправильное расположение коронок зубов. Удаление молочных зубов раньше срока, нарушение закладки постоянных зубов, сверхкомплектные зубы, дефицит места – когда зубам тесно и они очень плотно сдвинуты друг к другу, воспалительные заболевания молочных зубов, на которые родители часто не обращают внимания, также являются причинами того, что зубы остаются в десне.
Диагностика дистопированных (с нарушенным положением) или ретинированных зубов включает прицельную рентгенограмму и панорамный снимок – ортопантомограмму, а также компьютерную томографию. Эти снимки позволяют стоматологу определить, можно ли обойтись без удаления зуба. Определяется положение ретинированного зуба – небное или вестибулярное (как правило, при вестибулярном положении зуб легче вытянуть), проводится диагностика анкилоза, а также врач определяет, можно ли зуб вытянуть ортодонтически, при помощи специальных приспособлений.
Современная стоматология в наши дни допускает возможность использования ретинированного зуба в качестве аутотрансплантанта – замены разрушенного зуба ретинированным. Но чаще всего отказ от удаления ретинированных зубов приводит к развитию хронического воспалительного процесса, который способен привести не только к потере этого зуба, но и соседних.
Удаление дистопированных или ретинированных зубов является непростой процедурой, которая под силу только опытному хирургу. Ограниченный доступ к проблемному зубу требует предельной внимательности врача и ювелирной точности при проведении операции. В процессе удаления под анестезией создается доступ через разрез слизистой, затем при помощи бора в костной ткани формируется отверстие, в некоторых случаях зуб разделяется на части бором и извлекается по частям, а после операции лунка при необходимости ушивается и в нее закладываются лекарства. Такая операция может занять несколько часов.
Уход за раной после удаления ретинированного зуба заключается в ее своевременном осмотре и удалении грануляций и мелких осколков костей. При хорошей свертываемости крови образовавшийся в ране сгусток крови является природной гемоповязкой, при наличии которой можно отказаться от тампона. В течение 2-3 часов после операции пациенту рекомендуется воздержаться от приема пищи и полоскания рта, а также в течение дня стараться не принимать никаких тепловых процедур.
ПРИГЛАШАЕМ НА БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ ВРАЧА!
Удаление зубов в стоматологии в Красноярске
Основная задача современной стоматологии заключается в том, чтобы сохранить зубы красивыми и здоровыми как можно дольше. Но, к сожалению, иногда приходится прибегать к удалению зуба. Делается это только в исключительных случаях, когда спасти зуб уже невозможно или когда он является причиной более сложных заболеваний, приводящих к худшим последствиям.
Причины удаления зуба:
- неправильное расположение зубов в полости рта;
- разрушение зуба из-за травмы или болезни, например, острого гнойного воспаления;
- зубные боли;
- пародонтит, вызывающий подвижность зубов;
- периодонтит;
- ретинированные зубы.
Хронический периодонтит является одной из самых частых причин удаления зубов. Иногда причиной удаления может быть ортопедическое или ортодонтическое лечение, например, подгонка съемного протеза, но в таком случае необходимо убедиться, что для операции есть строгие показания.
Удаление является серьезной операцией, прибегают к ней только в случае, если лечение невозможно. К тому же удаление имеет противопоказания, среди которых инфаркт миокарда, беременность, злокачественные опухоли и др. Поэтому перед операцией необходима консультация квалифицированного врача.
Как проходит операция по удалению зуба
В современной стоматологии удаление, как и остальные операции, является безболезненным, чтобы пациент не испытывал страха перед процедурой, дискомфорта и чувствовал себя хорошо.
Во время самой операции зуб извлекают при помощи специального медицинского оборудования. Доктор отслаивает десну, затем разрушает связочный аппарат, который соединяет зуб с альвеолой, и после этого извлекает сам зуб.
Удаление ретинированного зуба — достаточно частая хирургическая операция. Ретинированным называется зуб, который не может самостоятельно прорезаться, а, следовательно, разместиться в положенном месте, поэтому остается внутри кости или располагается под слизистой оболочкой. Чаще всего удаление ретинированного зуба — это удаление зуба мудрости.
Причиной возникновения такого зуба может быть раннее удаление молочных зубов или неправильное расположение коренных, которые сдвигают весь ряд и не оставляют места для роста нового зуба. Во всех случаях удаление ретинированного зуба является самым эффективным способом вернуть улыбке красоту и здоровье.
Как проходит удаление ретинированного зуба
Так как ретинированный зуб располагается неправильно, то его удаление является сложной процедурой, требующей высокой квалификации. Для удаления ретинированного зуба врач разрезает слизистую оболочку, а затем просверливает бором костную ткань, чтобы можно было извлечь сам зуб. Иногда приходится разделять зуб на части, если он достигает больших размеров. После операции врач помещает в образовавшееся отверстие лекарство, которое ускоряет заживление и снимает боль. В редких случаях доктор зашивает образовавшееся отверстие, делается это, если оно было достаточно большим.
Удаление ретинированного зуба длится иногда до трех часов — это зависит от размера и расположения удаляемого зуба. Иногда у пациентов появляется отек в том месте, которое бором сверлил доктор, длится это от 1 до 5 дней. Также у пациентов могут возникнуть болезненные ощущения после операции по удалению ретинированного зуба, но в таком случае доктор прописывает местные анестетики. На следующий день после процедуры пациенту необходимо посетить врача.
Существует мнение, что операцию по удалению ретинированного зуба проводить необязательно, если он не доставляет беспокойства. Но такой зуб часто является причиной инфекции, которая в итоге приводит к кариесу, периодонтиту, перикоронариту и другим более опасным заболеваниям.
Удаление дистопированного зуба
Дистопированным называют зуб, который неправильно расположен или смещен в ряду. Удаление дистопированного зуба является необходимой процедурой, которая позволяет избежать давления на остальные зубы, а следовательно, предотвратить наклон всех зубов или образование неправильного прикуса. Также операция по удалению дистопированного зуба помогает избежать такого осложнения как травма мягких тканей. Дистопированными могут быть клыки, резцы и зубы мудрости.
Причиной такой аномалии является неправильное положение зубного зачатка, которое имеет генетическое или эмбриональное происхождение, а также влияние внешних факторов.
К удалению дистопированного зуба обращаются не сразу, чаще всего стоматологи стараются избежать операции с помощью ортодонтического лечения. Но если пациенту больше 15 лет, то обычно оно не дает результатов, поэтому приходится прибегать к удалению.
Удаление дистопированного зуба — очень сложная хирургическая операция, так как расположение такого зуба нетипично. Чтобы быть уверенным в качестве процедуры, обращаться следует к квалифицированным специалистам, работающим с новым оборудованием.
Удаление зуба — Удаление ретинированного зуба, мягких тканей
Когда во рту не хватает места, необходимого для правильного размещения каждого зуба, предоставленного природой, стоматолог может предложить удалить зуб, чтобы предотвратить скученность или повреждение других зубов. Это особенно характерно для зубов мудрости, которые не прорезываются полностью через линию десен, а вместо этого остаются зажатыми (или защемленными) под мягкими тканями десен. В этом коде стоматологической процедуры рассматриваемый зуб пробил крышу альвеолярной кости, охватывающей его в челюсти, но не прорезался через линию десен.Когда это происходит, зуб называют «поражением мягких тканей». Ретинированные зубы являются проблемой, потому что они часто заходят горизонтально, в результате чего зуб растет под углом, мешая соседним зубам. Они также могут вызвать инфекцию. По этим двум причинам ретинированные зубы обычно удаляются.
Существует два основных типа удаления зубов: «простое» и хирургическое. При простом удалении зуб удаляется с использованием тех же основных инструментов, что и при хирургическом удалении, но без надреза десны любого типа или сегментации зуба для облегчения его удаления.Напротив, хирургическое удаление потребует по крайней мере одного из этих двух методов усиленного удаления. Этот код стоматологической процедуры охватывает хирургическое удаление, и его также можно назвать «открытым» удалением.
С процедурной точки зрения хирургическое удаление ретинированного зуба — несложное мероприятие. Ваш стоматолог назначит местный анестетик, чтобы обезболить область вокруг зуба, или, если вы чрезмерно беспокоитесь о процедуре, вам могут назначить обезболивающее.Затем стоматолог сделает разрез вдоль линии десен, создав так называемый «хирургический лоскут». Этот «лоскут» ткани позволяет стоматологу получить доступ к зубу, скрытому ниже линии десен.
После создания лоскута (и только при необходимости) ваш стоматолог с помощью хирургического наконечника аккуратно отделит любую часть кости, покрывающей зуб. Это может потребоваться, если только небольшая часть коронки вырвалась из кости, и для эффективного удаления требуется больший доступ к большей площади поверхности.Если необходимо удаление кости , после того, как будет удалено достаточно кости и коронка зуба полностью обнажена, вашему стоматологу может потребоваться сегментировать (или вырезать) зуб, чтобы удалить его. То, как именно сегментируется зуб, зависит от множества факторов, включая количество имеющихся каналов и форму корня зуба. Кроме того, необходимо учитывать любые другие соседние препятствия, такие как соседние зубы или нервные пучки.
После сегментации стоматологу, вероятно, придется «раскачивать» зуб вперед и назад, чтобы облегчить его удаление.Это делается либо с помощью щипцов, либо с помощью стоматологического инструмента, известного как «подъемник», который похож на обычный рычаг и чем-то напоминает небольшую отвертку с плоской головкой. Поскольку кость в наших челюстях мягкая, это мягкое покачивающее движение на самом деле слегка сжимает кость, поэтому зуб можно удалить без приложения чрезмерной силы. Окончательное удаление обычно выполняется с помощью щипцов.
После удаления зуба и в зависимости от ваших дальнейших действий по уходу ваш стоматолог может провести трансплантацию лунки зуба, чтобы предотвратить резорбцию кости, которая начинается сразу после потери зуба, или просто позволить отверстию в десне зажить. собственное, как при удалении зуба мудрости.
Чтобы найти другие стоматологические коды cdt от Американской стоматологической ассоциации, посетите нашу полную библиотеку кодов стоматологических процедур.
Утопия / Антиутопия | Представляя лучший мир
Во время обсуждения в классе мы говорили о серьезности, с которой можно «лишить владения» себя и удалить все притяжательные местоимения. Например, это не «мой кофе», а «кофе, который я пью». Удаление этих значений свойств может доходить до крайности, и полное удаление, на мой взгляд, возможно, особенно на такой планете, как Анаррес.Однако, несмотря на это, я считаю, что политика не может быть полностью устранена даже в таком анархическом обществе, как на Анарресе.
Статья, которую я решил обсудить в связи с этой темой, описывает это в трех различных обществах, созданных в литературе: «Остров» Олдоса Хаксли, «Анаррес Ле Гуина» и «Экотопия» Калленбаха. В этих трех обществах Кристи Матисен Вернер обращается к незначительным, но влиятельным факторам политики, которые развивают утопию. Это утверждение основано на том факте, что на Анарресе есть учреждение; несмотря на то, что институты совершенно бессильны, они сигнализируют о политике в действии.
Учреждение, упомянутое ранее на Анарресе, — «Координация производства и распределения» (PDC). Вернер продолжает утверждать: «[PDC] не имеет официальных полномочий; он не может отдавать приказы общинам или отдельным лицам Анарреса ». (59) Этот политический институт создается не для управления, а для консультирования. Я, вместе с Вернером, считаю, что, поскольку Ле Гуин так успешно устранил иерархическую систему, обычно связанную с политикой, этот момент игнорируется или полностью упускается.Ле Гуин ассимилировал небольшую долю политики в повседневной жизни анархии; полностью скрывая это. Вернер утверждает: «Неформальность и эмоциональность политических дискуссий как в Экотопии, так и в Анарресе являются показателями — и способствуют — низкой степени дифференциации и институционализации политической деятельности в этих утопических обществах». (61)
PDC служит единственным систематическим и центральным инструментом в цивилизации Анарреса. PDC служит политическим парадоксом; выступая в качестве единственного политического или центрального института в этом обществе, простое существование этого образования предотвращает и защищает от любого дальнейшего приобретения институциональной власти где-либо еще. Следовательно, из-за политики политика не может сформироваться или вырасти в то, что мы знаем сейчас.
http://www.jstor.org.nuncio.cofc.edu/stable/pdfplus/20718238.pdf?acceptTC=true
Калифорнийская изоляция убивает нас (Мнение)
Вот уже почти год проводится самый разрушительный социальный эксперимент в зарегистрированной истории человеческой цивилизации.
Том МакКлинтокФев.5 год назад мы пережили самый большой экономический рост в нашей жизни. Уровень бедности был самым низким за 60 лет. Уровень безработицы был самым низким за 50 лет. Рост заработной платы был самым сильным за 40 лет. Разрыв в заработной плате сокращался, причем быстрее всего росла заработная плата рабочих. Уровень безработицы среди меньшинств и женщин был самым низким за всю историю.
И затем, в течение всего нескольких катастрофических недель, наше правительство приняло все меры. Во втором квартале ВВП упал на треть — это худшее падение производительности за всю историю. Безработица достигла самого высокого уровня со времен Великой депрессии. Десятки миллионов американцев потеряли работу. Триллионы долларов национального богатства были растрачены.
За прошедшие месяцы у наших детей отняли год обучения. Миллионам американцев запретило зарабатывать на жизнь их собственное правительство. Владельцы магазинов видели, как дело их жизни разрушено, и когда они в отчаянии пытаются удержаться, их уводят в наручниках.Наши самые заветные права свободно поклоняться Богу, мирно собираться и не быть лишенными жизни, свободы или собственности без надлежащей правовой процедуры были нарушены.
COVID-19 не вызвал этого ущерба. Государственные чиновники сделали. Они пообещали нам, что это будет для нашего же блага — что это спасет жизни.
Но все больше свидетельств в многочисленных научных исследованиях опровергают эти софизмы. Становится все более трагическим и горько очевидным, что блокировки не только не спасли жизни, но и стоили жизни.
В прошлом месяце Датский университет опубликовал результаты исследования, в котором сравнивались муниципалитеты Дании, которые были заблокированы, и те, которые этого не сделали. Их вывод: блокировки «имели ограниченный и статистически незначимый эффект».
Их заключение отражало аналогичное исследование Стэнфордского университета, в котором сравнивались восемь заблокированных стран и две незафиксированные страны. Они пришли к выводу: «Нам не удается найти дополнительную выгоду от заказов на домохозяйство или закрытия предприятий».
Эти исследования основаны не на предположениях и прогнозах, а на реальных реальных данных.Это то, что говорит нам наука, и то же самое говорят нам многочисленные исследования: блокировки не спасли жизни — уж точно не до какого-либо статистически значимого уровня.
Но становится хуже — намного хуже. Сейчас мы видим все больше свидетельств того, что изоляция уносит жизни в ошеломляющих масштабах.
В прошлом месяце Национальное бюро экономических исследований предупредило, что рост бедности, вызванный блокировкой, будет стоить более 800 000 американцев жизней в течение следующих 15 лет из-за более высокого уровня бедности, причем от этих смертей непропорционально пострадают афроамериканцы и женщины. Это согласуется с предупреждением ООН о том, что десятки миллионов людей во всем мире будут поставлены на грань голодной смерти.
Уровень самоубийств резко вырос за последний год. Смертность от слабоумия в период с марта по сентябрь подскочила на 13 000, поскольку пациенты остались без средств социального взаимодействия. Сан-Франциско сообщил, что в 2020 году количество дополнительных смертей от передозировки наркотиков превысило количество смертей от COVID-19.
По данным Wall Street Journal, Центры по контролю за заболеваниями сообщили о 475000 дополнительных смертей в США, тогда как сообщалось о 281000 случаях смерти, связанных с COVID. со смертельным исходом.Разница составляет 194000 дополнительных случаев смерти, не объясненных нормальной смертностью и COVID-19 вместе взятыми. Может ли это быть счет мясника из-за безумия, которое привело к резкому росту самоубийств, смертей от наркотиков и алкоголя, убийств в семье, смертей, связанных с изоляцией, несвоевременного медицинского осмотра и лечения, а также смертей, связанных с бедностью?
В отличие от COVID-19, который является проклятием, принесенным нам по своей природе, смерть в условиях изоляции является виной определенных лиц, пользующихся общественным доверием, которые наложили драконовские ограничения из паники, невежества или эгоизма. Они прихорашивались, демонстрировали добродетель и хвастались тем, как сильно они заботятся о жизнях других, в то время как они преследовали глупость — никогда не предпринимали попытки в зарегистрированной истории — которая напрасно уносит ужасающие жертвы и средства к существованию.
Некоторые из ответственных лиц обладают властью на основании назначений выборных должностных лиц. Другие держат власть непосредственно у избирателей. Американский народ в конечном итоге должен решить, как долго он будет мириться с этим антиутопическим и авторитарным миром. Я боюсь, что этот кошмар не закончится, пока ответственные за него должностные лица не будут удалены из занимаемых ими должностей.
Конгрессмен Том МакКлинток представляет 4-й избирательный округ Калифорнии.
Вот грузовик для гонок на выносливость Lordstown Motors
Канадская пресса
Защита «Винить Трампа» в бунте Капитолия выглядит маловероятной
Защита «Трамп заставил меня сделать это» уже выглядит как защита длинный выстрел. Столкнувшись с изобличающими уликами во время смертоносной осады Капитолия в прошлом месяце, включая посты в социальных сетях, выставляющие напоказ их действия, бунтовщики утверждают в суде, что они следовали инструкциям тогдашнего президента Дональда Трампа.6. Но правовая стратегия уже была опровергнута, по крайней мере, одним судьей, и эксперты полагают, что этот аргумент вряд ли поможет никому избавиться от ответственности за восстание, в результате которого погибли пять человек, включая полицейского. «Эта предполагаемая защита, если она будет признана, подорвет верховенство закона, потому что тогда, как король или диктатор, президент может диктовать, что незаконно, а что нет в этой стране», — заявила недавно окружной судья США Берил Хауэлл, отдавая приказ предварительное заключение под стражу Уильяма Крестмана, подозреваемого члена отделения организации Proud Boys в районе Канзас-Сити.«И мы здесь не так действуем». Адвокаты Крестмана утверждали в судебных документах, что Трамп дал толпе «явное разрешение и поощрение» делать то, что они делали, предоставив тем, кто подчинялся ему, «жизнеспособную защиту от уголовной ответственности». «Это поразительно — представить штурм Капитолия Соединенных Штатов с палками, флагами и медвежьими брызгами, направленный против вооруженных и хорошо подготовленных сотрудников правоохранительных органов. Только тот, кто считал, что у них есть официальная поддержка, может даже попытаться сделать это.И гордый мальчик, который обращал на это внимание, очень поверил бы, что он это сделал », — написали адвокаты Крестмана. Трамп был оправдан в подстрекательстве к восстанию во время второго судебного процесса по импичменту, где демократы приводили те же аргументы, что и адвокаты защиты в уголовном суде. Некоторые законодатели-республиканцы заявили, что лучшее место для обвинений против Трампа — это также суд. Между тем, прокуратура выдвинула обвинения против более 250 человек в нападении, включая сговор, нападение, гражданские беспорядки и воспрепятствование официальному процессу.Власти предположили, что против некоторых могут выдвигаться редкие обвинения в подстрекательстве к мятежу. Сотни сторонников Трампа были сфотографированы и сняты на видео во время штурма Капитолия, а множество людей разместили селфи внутри здания в социальных сетях, поэтому они не могут точно утверждать в суде, что их там не было. Обвинение Трампа может быть лучшей защитой, которую они имеют. «Что может быть лучшим аргументом, когда ты на видеокассете скажешь по Капитолию с вешалкой в руке?» — сказал Сэм Шаманский, представляющий Дастина Томпсона, жителя Огайо, обвиняемого в краже вешалки во время беспорядков.Шаманский сказал, что его клиент никогда бы не был в Капитолии 6 января, если бы Трамп не «вызвал его туда». Он добавил, что Трамп участвовал в «коварном, но эффективном заговоре с целью« промыть мозги »сторонникам, заставив их поверить в то, что выборы были украдены, поставив их в положение, при котором они« почувствовали необходимость защищать свою страну по просьбе главнокомандующего ». «Я думаю, что он идеально подходит», — сказал он о защите. «Более тонкий вопрос: кто его купит? Что за жюри вам нужно, чтобы это понять? » Хотя эксперты говорят, что обвинение Трампа может не избавить их клиентов от ответственности, это может помочь при вынесении приговора, когда они просят судью о снисхождении.«Скорее всего, смягчающим фактором можно считать то, что этот человек искренне верил, что просто следовал инструкциям лидера Соединенных Штатов», — сказала Барбара Маккуэйд, бывший американский поверенный в Мичигане, а теперь профессор юридической школы Мичиганского университета . Эксперты считают, что это также может поддержать любые потенциальные дела против бывшего президента. «Эта защита мертва по прибытии», — сказал Брэдли Саймон, штатный поверенный по уголовным делам Нью-Йорка и бывший федеральный прокурор.«Но я действительно думаю, что эти заявления обвиняемых о том, что их руководил Трамп, создают для него проблему, если Министерство юстиции или генеральный прокурор округа Колумбия начнут рассматривать обвинения против него в подстрекательстве к восстанию». В то время как юридическая планка для преследования Трампа при осаде Капитолия высока, бывшему президенту уже предъявлен иск от демократического представителя Бенни Томпсона, который обвиняет его в сговоре с экстремистскими группировками с целью помешать Конгрессу удостоверить результаты выборов.И еще могут начаться судебные процессы. Трамп неделями распространял безосновательные заявления о выборах и обратился к тысячам сторонников на митинге у Белого дома перед бунтом в Капитолии, заявив им, что они собрались в Вашингтоне, «чтобы спасти нашу демократию». Позже Трамп сказал: «Я знаю, что все присутствующие скоро пойдут маршем к зданию Капитолия, чтобы мирно и патриотично сделать так, чтобы ваши голоса были услышаны». Адвокат Джейкоба Ченсли, человека без рубашки, который носил краску на лице и шляпу с рогами внутри Капитолия, приложил выделенную стенограмму речи Трампа перед бунтом к судебной документации, требующей освобождения Ченсли из-под стражи.Адвокат защиты Альберт Уоткинс сказал, что федеральное правительство посылает «тревожно пугающее сообщение» о том, что американцы будут привлечены к ответственности, «если они сделают то, что просит их сделать президент». Адвокаты защиты использовали другие стратегии, но без особого успеха. В одном случае судья назвал изображение беспорядков защитником как простое нарушение владения или гражданское неповиновение «неубедительным и оторванным от реальности». В другом случае судья отклонил утверждение человека о том, что его «обманом» заставили присоединиться к антиправительственной группе Хранителей присяги и участвовать в нападении на Капитолий. Другие обвиняемые, связанные с группами боевиков, также пытались переложить вину на Трампа, добиваясь своего досудебного освобождения из тюрьмы. Поверенный Джессики Уоткинс сказал, что член Oath Keepers считает, что местные ополченцы будут призваны к действиям, если Трамп применит Закон о восстании, чтобы остаться у власти. Уоткинс отреклась от Хранителей Клятвы во время судебного заседания в пятницу, заявив, что она «потрясена» соратниками из ультраправого ополчения. «Какими бы ошибочными ни были ее намерения, они никоим образом не были связаны с намерением свергнуть правительство, а были связаны с тем, что она считала законным правительством», — написал ее адвокат.Между тем, адвокат Доминика Пеццолы, другого подозреваемого Гордого мальчика, сказал, что он «действовал из бредового убеждения, что он« патриот », защищающий свою страну». Адвокат защиты Джонатан Цукер охарактеризовал Пеццолу как «одного из миллионов американцев, которые были введены в заблуждение. обманом президента ». «Многие из тех, кто прислушались к его призыву, в результате проведут значительную часть, если не остаток своей жизни, в тюрьме», — написал он.