Верхняя челюсть нижняя челюсть: Болит челюсть — почему болит челюсть снизу или сверху

Содержание

Верхняя челюсть — это… Что такое Верхняя челюсть?

  • Верхняя челюсть — Верхняя челюсть, maxilla, парная, располагается в верхнепереднем отделе лицевого черепа. Относится к числу воздухоносных костей, так как в ней находится обширная полость, выстланная слизистой оболочкой, верхнечелюстная пазуха, sinus maxillaris. В …   Атлас анатомии человека

  • Верхняя челюсть (верхнечелюстная кость-maxilla), правая — Вид с внутренней стороны. лобный отросток; слезный край; слезная борозда; верхнечелюстная (Гайморова) пазуха; носовая поверхность тела верхней челюсти; большая небная борозда; альвеолярный отросток; небный отросток; резцовый канал; передная… …   Атлас анатомии человека

  • Верхняя челюсть (верхнечюстная кость-maxilla) правая — Вид сбоку. лобный отросток; передний слезный гребень; подглазничный край; передняя поверхность; подглазничное отверстие; носовая вырезка; передняя носовая ость; тело верхней челюсти; альвеолярные возвышения; скуловой отросток; альвеолярные… …   Атлас анатомии человека

  • Верхняя челюсть — у членистоногих (mandibulae) представляет парную околоротовую конечность (см. Ротовые части), а у позвоночных (maxilla), может быть, предротовую висцеральную дугу. Скелет ее далеко не гомологичен у различных позвоночных: у низших рыб он… …   Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона

  • ЧЕЛЮСТЬ — ЧЕЛЮСТЬ, две костные структуры, на которых крепятся ЗУБЫ. Служит для обрамления ротовой полости человека и большинства позвоночных. ВЕРХНЯЯ ЧЕЛЮСТЬ плотно соединена с ЧЕРЕПОМ, нижняя ЧЕЛЮСТЬ подвижная, крепится двумя петлеобразными связками,… …   Научно-технический энциклопедический словарь

  • ЧЕЛЮСТЬ — ЧЕЛЮСТЬ, челюсти, мн. и, челюстей челюстей, жен. 1. Каждая из двух лицевых костей, в которых укреплены зубы. Нижняя челюсть. Верхняя челюсть. 2. Верхний или нижний ряд вставных зубов. Вставные челюсти. Толковый словарь Ушакова. Д.Н. Ушаков. 1935… …   Толковый словарь Ушакова

  • Челюсть (Jaw) — любая из двух челюстей: верхняя или нижняя. Челюсти образуют основу для зубов и являются местом их прикрепления в полости рта.ЧЕЛЮСТЬ ВЕРХНЯЯ (maxilla, множ. maxillae) парная кость, которая состоит из тела и четырех отростков: лобного, скулового …   Медицинские термины

  • ЧЕЛЮСТЬ ВЕРХНЯЯ — (maxilla, множ. maxillae) парная кость, которая состоит из тела и четырех отростков: лобного, скулового, небного и альвеолярного, нижний свободный край которого представляет собой альвеолярную дугу, несущую зубные альвеолы. В теле кости… …   Толковый словарь по медицине

  • ЧЕЛЮСТЬ — ЧЕЛЮСТЬ, и, мн. и, ей и ей, жен. 1. Костная основа центрального и нижнего отделов лица у человека, лицевой части у животного; орган захватывания пищи у ряда животных. Верхняя, нижняя ч. Ч. рыбы, птицы, пчелы, муравья. 2. Пластинка с… …   Толковый словарь Ожегова

  • челюсть — сущ., ж., употр. сравн. часто Морфология: (нет) чего? челюсти, чему? челюсти, (вижу) что? челюсть, чем? челюстью, о чём? о челюсти; мн. что? челюсти, (нет) чего? челюстей и челюстей, чему? челюстям и челюстям, (вижу) что? челюсти, чем? челюстями… …   Толковый словарь Дмитриева

  • Исправление неправильного прикуса у детей и взрослых

    Врачи нашей клиники проводят все виды ортодонтического лечения. Абсолютно любая проблема может быть исправлена — мы точно знаем, как сделать вашу улыбку идеальной и имеем всё необходимое, чтобы реализовать эти знания на практике!

    Прогрессивные технологии  мы используем самые современные методики, чтобы справиться даже с самыми сложными задачами.

    Сведение дискомфорта к минимуму — мы можем предложить разные варианты лечения, в том числе абсолютно незаметные брекет-системы, а в некоторых случаях исправление прикуса возможно вообще без использования брекетов.

    Исправление прикуса у подростков и взрослых — качественное лечение в любом возрасте.

    Ортодонтическое лечение в клинике Новита

    Врачи-ортодоны успешно проводят:

    • исправление прикуса,
    • устранение аномалий зубного ряда,
    • коррекцию неправильно расположенных зубов,
    • коррекцию смещения соседних зубов при подготовке к протезированию,
    • клинико-рентгенологические обследования для планирования ортодонтического лечения.

    На предварительном этапе, после предварительного обследования, врач рассказывает, какие виды лечения возможны в конкретной ситуации, какую конструкцию лучше выбрать, какие преимущества и недостатки есть у разных решений, как будет проходить лечение. Опираясь на эту информацию и предполагаемый бюджет, пациент делает окончательный выбор. Наши врачи никогда не навязывают услуги, а могут лишь порекомендовать оптимальный вариант, исходя из медицинских показаний.

    Ортодонтическое лечение обычно занимает длительное время и проходит в тесном сотрудничестве врача и пациента. В процессе нужно несколько раз посещать врача, чтобы достичь наилучших результатов. Вы всегда можете выбрать удобное время для своего визита, а сотрудники нашей клиники сделают все, чтобы от каждого посещения у вас оставались только приятные впечатления.

    Системы для коррекции прикуса

    Съемные ортодонтические конструкции

    Обеспечивают в процессе ношения небольшое давление на зубы для их коррекции. Каппы из силикона наиболее мягкие, элайнеры более жесткие, так как изготавливаются из полимерных материалов (индивидуально). Элайнеры и силиконовые каппы удобны тем, что их можно носить только дома, за ними предельно просто ухаживать. Однако исправить с их помощью прикус можно не всегда. Использование съемных ортодонтических конструкций показано при незначительных дефектах, для исправления прикуса у детей, а также на заключительном этапе ортодонтического лечения.

    Брекет-системы

    В нашей клинике устанавливают индивидуально изготовленные вестибулярные (классические внешние) и лингвальные брекет-системы (внутренние) из различных материалов. Выбор системы зависит не только от предпочтений и финансовых возможностей пациента, но и от ряда медицинских показаний. Ортодонты нашей клиники всегда готовы помочь подобрать брекет-систему, с которой вы будете чувствовать себя наиболее комфортно, а лечение пройдет максимально эффективно.

    №6 Есть, смеяться, любить — уверенно: Формированию прикуса у детей и взрослых


    Сохраняя зубы, можно надолго продлить красоту и молодость лица, не вкладывая при этом огромных средств в косметологию.

    Задумывались ли вы о том, какую роль в нашем внешнем облике играет зубочелюстная система? Лицо выглядит молодым, когда у человека правильный прикус, все зубы на месте, не стерты, ровного светлого цвета и одинаковой высоты. Между тем на протяжении всей жизни с нашими зубами происходят неизбежные изменения: какое-то количество их теряется или стирается, подвергается лечению и изменению высоты коронковой части. Зачастую по этим причинам снижается нижняя треть лица (от основания носа до подбородка). Очень характерный пример — бабушки, у которых отсутствуют зубы. Суставные головки в их случае сдвигаются по суставу вниз и вперед, нижняя челюсть выдвигается вперед верхней, и получается легкоузнаваемое лицо человека без зубов. 

    «На протяжении жизни с нашими зубами происходят неизбежные изменения»

    Отсутствие фронтальной группы зубов влечет за собой изменения формы верхней и нижней губ, они как бы опадают, на них появляется большое количество морщин, носогубная складка становится ярко выраженной, и лицо выглядит старческим. Даже если зубы на месте, но очевидна их повышенная и неравномерная стираемость, рано или поздно снижается высота прикуса, вследствие этого углы рта опускаются, губы становятся тонкими, поджатыми, носогубная складка глубоко очерчивает и заметно старит лицо.


    «Со временем асимметрия лица становится все более видимой»

    Без преувеличения огромную роль в эстетике лица играет правильный прикус, который обеспечивает более медленное старение лицевых мышц, так как они работают равномерно на правой и левой половине лица. Когда отсутствует один ряд зубов, например, справа, нагрузка перекладывается на левую сторону, и развивается гипертрофия, то есть видимое увеличение жевательной мышцы, слева. Сначала незначительная, а со временем все более развитая асимметрия лицевых мышц становится очевидной и откровенно портит лицо. Если, например, одну руку вы будете тренировать гантелей, а другую — нет, вскоре руки будут заметно отличаться. То же происходит и с мышцами зубочелюстной системы.

    «Проявление снижения высоты прикуса — изменение формы рта»

    В идеале зубы верхней челюсти перекрывают нижние зубы на одну треть и удерживают нижнюю челюсть от выдвижения. Как только прикус изменяется, начинается повышенная стираемость зубов, фиксация нарушается, соответственно, нижняя челюсть начинает беспрепятственно выдвигаться, развиваться, и в итоге формируется патологический прикус, что тоже негативно влияет на эстетику лица.

    Снижение высоты прикуса имеет и другое проявление: уголки рта опускаются, туда может подтекать слюна, что приводит к мацерации (заедам). Это неизбежно отражается на состоянии губ, которые человек облизывает, так как они сохнут и быстро подвергаются внешним воздействиям. Это в свою очередь может привести к появлению таких заболеваний губ, как хейлиты, опасных из-за возможности развития рака.

    Внимательно относиться к формированию прикуса нужно с самого детства, и мы уже рассказывали об этом в рубрике «Нежный возраст» № 2. Недостаточное развитие и замедленный рост нижней челюсти (микрогнатия) происходят довольно часто из-за того, что в положенное время ребенок не пережевывал твердую пищу. Если в период роста активнее развивается нижняя челюсть, то меняется и профиль, появляется выступающий тяжелый подбородок.

    Родителям нужно вовремя консультировать малыша у врача-ортодонта и при необходимости стимулировать рост челюсти. Это очень важный этап в развитии ребенка и формировании будущей эстетики его лица.

    Сделать закладку или поделиться с друзьями информацией:

    Записаться на консультацию

    Предыдущие выпуски

    Челюсть (ортогнатическая хирургия): типы, процедура и восстановление

    Обзор

    Что такое челюстная (ортогнатическая) хирургия?

    Хирургия челюсти, также называемая ортогнатической хирургией, — это операция, которая помогает выровнять верхнюю (верхнюю) и нижнюю (нижнюю) челюсти. Если ваши челюсти не выстраиваются в линию, это может повлиять на ваш прикус и затруднить прием пищи и речь.

    Ортогнатическая («ортонатическая») хирургия — это не единичное событие. Это процесс, который включает в себя ортодонтическое лечение для подготовки зубов к операции на челюсти, саму операцию, восстановление после операции, а затем дополнительное ортодонтическое лечение в течение года после операции.В целом процесс челюстной хирургии может занять от двух до трех лет.

    Как у людей возникают проблемы с челюстью?

    Вообще говоря, проблемы с челюстными костями либо присутствуют при рождении (врожденные), либо возникают в более позднем возрасте в результате травм или других заболеваний, влияющих на вашу челюсть.

    Каковы примеры врожденных проблем с челюстью?

    Врожденные проблемы с челюстью могут быть отдельными проблемами, такими как неправильный прикус, или могут быть связаны с общим заболеванием, таким как синдром Тричера-Коллинза.Вот еще несколько примеров врожденных проблем с челюстью.

    • Перекрестный прикус. Это происходит, когда некоторые из ваших нижних зубов выступают перед верхними зубами.
    • Под прикусом.
    • Открытый прикус. Открытый прикус – это когда многие зубы не смыкаются, когда вы закрываете рот.
    • Расщелина губы и неба. Расщелина неба возникает, когда ваше лицо и рот не развивались нормально.
    • Последовательность Пьера Робина. Дети, рожденные с последовательностью Пьера Робина, часто имеют маленькие нижние челюсти, что может мешать младенцам есть или дышать.
    Каковы примеры проблем с челюстью, вызванных травмами или заболеваниями?
    • Переломы лица. Термин «перелом челюсти» может относиться к нижней челюсти (мандибуле) или верхней челюсти (верхней челюсти). Вы можете сломать нижнюю челюсть, если вас ударят или ударят кулаком. Вы можете сломать верхнюю челюсть, упав, попав в автомобильную аварию или получив удар.
    • Кисты и опухоли. Медицинские работники могут также проводить операции на челюсти для лечения радиационного облучения.
    • Обструктивное апноэ сна (СОАС).ОАС возникает, когда мышцы дыхательных путей, миндалины, язык или избыточная ткань блокируют дыхательные пути, поэтому ваше дыхание останавливается и начинается, когда вы спите. OSA лечится с помощью операции на челюсти, называемой челюстно-нижнечелюстным продвижением (MMA).
    • Заболевания височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). ВНЧС может быть вызван неправильным прикусом, когда ваши верхние и нижние зубы не выстраиваются в линию.
    • Нарушения роста. Это относится к изменениям в вашей челюсти, когда ваше тело вырабатывает слишком много гормона роста. Избыток гормона приводит к тому, что ваши ткани, включая верхнюю и/или нижнюю челюсть, становятся необычно большими.

    Что нужно учитывать перед операцией на челюсти?

    У вас должно быть четкое представление о том, чего можно добиться с помощью операции на челюсти, и о том, что происходит при операции на челюсти. У вас может быть образ вашего лица до и после. Если вы это сделаете, поделитесь этим изображением со своими поставщиками медицинских услуг. Расскажите им, чего вы ожидаете от операции на челюсти. Однако проблемы с челюстью у всех разные. Ваши поставщики медицинских услуг объяснят, что они рекомендуют для решения ваших конкретных проблем и чего вы можете ожидать.

    Понимание ваших личных целей является одним из факторов, которые медицинские работники учитывают, рекомендуя операцию на челюсти. Они также учитывают ваше общее состояние здоровья и конкретные проблемы со здоровьем, которые вызывают проблемы с челюстью.

    Однако операция на челюсти

    — это не разовое мероприятие. Это процесс, который может занять годы. Когда вы рассматриваете хирургию челюсти, задавайте вопросы о процессе, от предоперационной ортодонтии до восстановления и послеоперационной ортодонтии. Понимание того, что включает хирургия челюсти, поможет вам подготовиться к тому, что будет долгосрочным обязательством.

    Что происходит перед этой процедурой?

    Перед операцией на челюсть требуется много подготовительной работы. Вашему поставщику медицинских услуг необходима определенная информация для планирования операции. Вот некоторые тесты и шаги, которые они могут предпринять, чтобы получить эту информацию:

    Нужно ли мне ортодонтическое лечение перед операцией на челюсти?

    Да. Ваш ортодонт подготовит ваш рот и зубы к новой челюсти. Для этого они могут удалить зубы и поставить брекеты на другие зубы. Если вам нужны брекеты, вы, вероятно, будете носить их в течение года до операции, во время операции и в течение нескольких месяцев после операции.

    Что мне нужно сделать, чтобы подготовиться к операции на челюсти?

    Да. Ваш поставщик медицинских услуг, скорее всего, ограничит прием пищи жидкой пищей, которую вы можете есть, не пережевывая. Перед операцией подумайте о том, чтобы запастись супами, молоком, питательными напитками, а также фруктами и вареными овощами, которые можно измельчить с помощью блендера.

    Перед операцией вам сделают общую анестезию. Спросите своего поставщика медицинских услуг о подготовке к общей анестезии.

    Какие бывают виды операций на челюсти?

    Челюстная хирургия устраняет проблемы, из-за которых ваши челюсти выступают слишком сильно или слишком мало, из-за чего черты лица кажутся несбалансированными.Существует три вида операций на челюсти:

    • Верхнечелюстная остеотомия. Эта операция проводится, когда верхняя челюсть выступает слишком сильно или слишком мало. Остеотомия верхней челюсти также лечит открытый прикус и перекрестный прикус.
    • Остеотомия нижней челюсти. Эта операция проводится, когда нижняя челюсть выступает слишком сильно или слишком мало.
    • Если у вас есть проблема, затрагивающая обе челюсти, операция называется двусторонней остеотомией или хирургией двух челюстей.

    Что происходит после операции на челюсти?

    Возможно, вам придется оставаться в больнице от одного до четырех дней после операции, чтобы медицинские работники могли следить за вашим прогрессом.Вот что вы можете испытать во время пребывания в больнице и во время выздоровления:

    • У вас во рту будет пластиковая шина, которую ваш лечащий врач наложил во время операции. Шина поможет натренировать мышцы рта для работы с новым положением челюсти. Вам нужно будет носить шину, за исключением случаев, когда вы едите или чистите зубы.
    • Ваше лицо, вероятно, сильно опухло. Вы будете спать с поднятой головой и принимать лекарства, чтобы уменьшить опухоль.
    • Ваш лечащий врач назначит вам лекарства для облегчения боли и защиты от инфекций.
    • Вам нужно будет держать пакеты со льдом на лице в течение первых 24 часов, используя пакет со льдом в течение 20 минут с перерывами на 10 минут.
    • Вы перейдете на жидкую диету, которой будете придерживаться в течение следующих нескольких недель.
    • Опухоль и шина во рту могут помешать людям понять вас. Это может расстраивать. Сообщите своему лечащему врачу, если вы действительно боретесь. Они предложат, что вы можете сделать, чтобы общаться.
    • Ваш лечащий врач удалит пластиковую шину примерно через восемь месяцев после операции.
    • Если у вас есть брекеты, вы будете носить их от шести до девяти месяцев после операции.
    • После снятия брекетов вам нужно будет надеть съемные фиксаторы, чтобы зубы оставались в новом положении. Ваш поставщик медицинских услуг сообщит вам, как часто вам нужно носить ретейнеры, но большинство людей носят их непрерывно в течение всего года. После этого вам, возможно, придется носить фиксаторы несколько ночей в неделю.

    Риски/выгоды

    Каковы преимущества этой процедуры?

    Челюстная хирургия может решить проблемы, связанные с несовпадением верхней и нижней челюстей.Хирургия челюсти — это вариант, когда ортодонтическое лечение не помогло решить вашу проблему.

    Каковы риски или осложнения операции на челюсти?

    Как и любая серьезная операция, операции на челюсти сопряжены с рядом рисков. Некоторые риски являются общими хирургическими рисками, такими как риски анестезии, риск кровотечения или инфекции. Другие риски более характерны для операции на челюсти. Эти риски включают:

    • Ваши зубы повреждены.
    • Ваши кости не срастаются должным образом.
    • У вас проблемы с нижнечелюстным суставом.
    • Ты не можешь открыть рот так широко, как тебе хочется.
    • Щеки и нижняя губа остаются онемевшими после операции.
    • Возможно, вам потребуется дополнительная операция, чтобы устранить проблемы, которые не удалось решить после первой операции.
    • Ваша первоначальная проблема с прикусом — причина, по которой вам сделали операцию на челюсти — может вернуться.
    • У тебя могут быть шрамы.

    Восстановление и перспективы

    Какое время восстановления после операции на челюсти?

    Выздоровление каждого человека происходит по-разному, но большинство людей выздоравливают дома в течение нескольких недель, прежде чем вернуться на работу или в школу.Во время выздоровления вы можете выполнять легкие упражнения, например, совершать короткие прогулки. Поговорите со своим лечащим врачом, прежде чем добавлять какие-либо упражнения в свой распорядок дня. Исцеление требует времени. Может пройти год, прежде чем ваша челюсть полностью заживет.

    Когда звонить врачу

    Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?

    Примерно через восемь недель после операции вы встретитесь со своим лечащим врачом, чтобы он снял шину со рта и швы.

    Когда мне следует обратиться в отделение неотложной помощи?

    Вам следует обратиться в отделение неотложной помощи, если вы:

    • Внезапно задыхаются.
    • Лихорадка выше 100,4 градуса по Фаренгейту (38,3 градуса по Цельсию)
    • Боли усиливаются, а не уменьшаются.
    • Обратите внимание, что в месте операции сочится зеленоватый запах вонючих выделений, особенно если место операции темно-красное или горячее на ощупь.
    • Постоянная рвота или диарея.
    • Обратите внимание, что швы, скрепляющие разрезы, кажутся расходящимися.
    • Кровотечение больше, чем вы ожидаете.

    Записка из клиники Кливленда

    Если вы думаете об операции на челюсти, самым важным шагом будет уверенность в своем решении.Хирургия челюсти — это серьезная операция, которая может нарушить вашу жизнь на несколько недель и месяцев. Вы должны понять, как операция на челюсти повлияет на вашу жизнь. Вы также должны понимать, что вы можете ожидать от операции на челюсти. Поговорите со своими поставщиками медицинских услуг о ваших возможностях и ожиданиях. Они поймут, что вы принимаете важное решение, и будут рады ответить на ваши вопросы. Что не менее важно, они дадут вам время, чтобы убедиться, что операция на челюсти подходит именно вам.

    Кривая или неровная челюсть: причины, симптомы и лечение

    Когда есть несоответствие или смещение между костью верхней челюсти (или верхней челюсти) и нижней (нижняя челюсть), у вас неровная челюсть.Это может произойти из-за чего угодно, от заболеваний височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) и травм до проблем с зубами, таких как неправильный прикус.

    Искривленная челюсть различается по степени тяжести: у пациентов с более серьезными случаями наблюдаются такие симптомы, как асимметричное лицо, боль в висках, заложенность ушей и проблемы с жеванием. Лечение включает использование ортодонтии, хирургии, а также устранение симптомов.

    В этой статье рассматриваются основы неровной челюсти, в том числе то, что вызывает состояние, его симптомы, а также то, как оно проявляется.

    Милош Л. Юбичич / Getty Images

    Причины искривления челюсти

    Вообще говоря, кривая челюсть возникает в результате врожденных дефектов (врожденные), проблем, связанных с развитием зубов и челюсти (развивающиеся), или из-за травм или несчастных случаев (приобретенные). Вот краткая разбивка.

    Заболевания ВНЧС

    Височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) представляет собой шарнир, соединяющий верхнюю и нижнюю челюсть. Заболевания ВНЧС (часто называемые просто «ВНЧС» или «ВНЧС») являются частой причиной искривления челюсти.Они возникают при проблемах либо с самим суставом, либо с окружающими его мышцами или связками. Приводя к воспалению, боли и другим симптомам, проблемы с ВНЧС могут быть вызваны:

    Симптомы заболеваний ВНЧС

    Заболевания ВНЧС могут вызывать широкий спектр симптомов, в том числе:

    • Челюстная и зубная боль
    • Головные боли и боли в ушах
    • Боль в плече и шее
    • Невозможность широко открыть рот
    • Блокировка челюсти в открытом или закрытом состоянии
    • Щелканье или щелчки при жевании или движении рта
    • Звон в ушах (тиннитус)
    • Отек лица
    • Несоосность верхней и нижней челюсти

    Травма

    Искривленная челюсть также может возникнуть из-за падений или несчастных случаев.Например, заживление после перелома нижней или верхней челюсти может быть неравномерным, что нарушает их выравнивание. Этот тип неровной челюсти может возникнуть у людей любого возраста, хотя у людей с остеопорозом или низкой плотностью костей вероятность длительного повреждения выше. Вот почему врачи проводят дополнительное наблюдение и уход, когда вы восстанавливаетесь после перелома кости или травматического повреждения.

    Врожденный дефект

    Многие случаи неровной челюсти можно отнести к врожденным дефектам, нарушающим симметрию лица.Эта врожденная проблема, называемая «гемифациальная микросомия», чаще всего поражает челюстные кости. Это приводит к неровностям на одной стороне лица (односторонняя) или на обеих сторонах (двусторонняя). В разной степени это может вызвать: скошенные зубы (наклоненные по сравнению с носом и ртом), заостренный в одну сторону подбородок и другие асимметрии в нижней части лица.

    Тяжелые случаи, особенно если они двусторонние и не лечатся, могут привести к обструктивному апноэ сна (храп и нарушение сна) и синдрому Пьера Робена (тяжелое недоразвитие нижней челюсти при рождении).Кроме того, кривая челюсть связана с расщелиной неба и губы, которые являются врожденными дефектами.

    Смещение зубов

    Неправильный прикус — смещение и несоответствие между верхним и нижним наборами зубов — также может быть причиной искривления челюсти. Кривые зубы могут быть вызваны многими факторами, в том числе:

    • Унаследованная кривизна зубов
    • Сосание пальца, высовывание языка и использование пустышки (после 3 лет)
    • Потеря зубов, лишние зубы, ретенция зубов или деформированные зубы
    • Плохо подогнанные зубные приспособления, брекеты, опилки, фиксаторы и пломбы
    • Смещение челюстных костей после травмы или несчастного случая
    • Развитие опухоли в челюсти

    Типы смещения

    Незначительное смещение зубов встречается очень часто; на самом деле, почти у всех есть хоть какое-то несовершенство.Однако большинство случаев незначительны и бессимптомны. Неправильный прикус делится на три категории:

    • Класс I (нормальное соотношение моляров) : Это когда у вас правильный прикус, но могут быть другие проблемы с выравниванием, такие как скученность, расстояние, ротация зубов, передний открытый прикус и т. д.
    • Класс II : Часто называемый «неправильный прикус» или «ретрогнатизм», когда верхний ряд зубов значительно перекрывает нижний.
    • Класс III : Когда нижний ряд зубов выдвигается вперед и выступает перед верхним рядом, у вас тип 3, также известный как «недокус» или «прогнатизм».

    Симптомы неровной челюсти

    В зависимости от того, насколько это серьезно, неровная челюсть может значительно повлиять на здоровье ваших десен, мышц и связок ВНЧС, костей и зубов. Напоминая другие заболевания челюсти или рта, основные симптомы искривления челюсти включают:

    • Боль в висках
    • Головная боль и/или боль в плечах и спине
    • Щелчок, скрежет или боль в челюсти
    • Звон, шум или хлопки в ушах
    • Напряженность и боль в челюсти

    Кроме того, кривая челюсть может повлиять на внешний вид вашего лица, что приведет к:

    • Десневая улыбка , при которой верхняя челюсть слишком низкая
    • Вытянутое лицо , характеризующееся открытым прикусом и вытянутым видом лица
    • Беззубая улыбка , при которой верхняя челюсть слишком мала ( выраженный неправильный прикус).

    Наконец, кривая челюсть может вызвать ряд проблем с зубами, в том числе:

    • Потеря зубов
    • Износ или повреждение поверхностей зубьев
    • Рецессия десны (когда десна отходит от зубов, обнажая большую часть зуба, чем обычно)
    • Подвижные зубы
    • Повреждение десен или окружающих тканей

    Серьезное смещение

    Более тяжелые случаи искривления челюсти влияют на вашу способность говорить, жевать, пить и дышать.Кроме того, жизнь с этим заболеванием может вызвать социальную стигматизацию и повлиять на психическое здоровье и сон. Это еще одна причина, по которой важно заняться этим вопросом.

    Лечение искривленной челюсти

    В то время как незначительное смещение челюсти может не требовать специального лечения, симптоматические и более серьезные случаи требуют. Варианты варьируются от хирургического вмешательства в самых тяжелых случаях до использования ортодонтических приспособлений и лечения боли и других симптомов.

    Хирургия

    Как правило, предназначенная для более тяжелых и запущенных случаев, операция по исправлению неровной челюсти называется «ортогнатической хирургией».Они направлены на изменение формы верхней или нижней челюсти, чтобы все было правильно выровнено. Учитывается несколько особенностей:

    • Остеотомия верхней челюсти : Остеотомия – хирургическое удаление кости. В этом случае хирург сосредотачивает внимание на верхней челюсти (верхней челюсти). Цель состоит в том, чтобы исправить неправильный прикус или открытый прикус, создав пространство и переместив эту кость так, чтобы она совпадала с нижней челюстью.
    • Остеотомия нижней челюсти : В случаях сильного прикуса может быть выполнена остеотомия нижней челюсти.Цель здесь состоит в том, чтобы переместить нижнюю челюсть назад так, чтобы она правильно совпадала с верхней челюстью.
    • Гениопластика : Если подбородок слишком маленький или смещен, эта операция изменяет форму нижней челюсти, чтобы выровнять челюсть и исправить кривизну.

    После операции или в случае перелома челюсти вам может потребоваться временная фиксация челюсти или использование штифтов для поддержки конструкции и исправления смещения.

    Стоматологическое оборудование

    В случаях, когда неровная челюсть возникает из-за неправильного прикуса, ортодонтия и ношение зубных протезов могут помочь исправить проблему.Со временем — обычно от 18 месяцев до двух лет — давление на зубы и челюсть способствует более здоровому выравниванию. Эти подходы могут включать:

    • Шины : Шины – это инструменты, надеваемые на верхние или нижние зубы. Эти приспособления не являются съемными и способствуют правильному выравниванию зубов.
    • Капы : Чтобы облегчить работу с ВНЧС и скрежетание, а также для изменения положения челюсти, вам может понадобиться носить на ночь каппу.
    • Брекеты : Краеугольный камень ортодонтического ухода, брекеты представляют собой брекеты, которые постепенно приводят зубы в правильное положение. Также может понадобиться ортодонтический головной убор, так как он может оказывать дополнительное давление на челюсть.
    • Ретейнеры : Наборы прозрачных элайнеров (например, Invisalign) или других типов могут использоваться для коррекции положения зубов или поддержки работы брекетов.
    • Мостовидные протезы : Если отсутствующие зубы находятся в основании неровной челюсти, для исправления проблемы можно использовать вставные зубы, прикрепленные к окружающим существующим зубным мостам.

    Стоматологические процедуры

    Стоматологи также могут рассмотреть возможность изменения формы и шлифовки зубов для исправления прикуса. В некоторых случаях при скученности может помочь операция по удалению определенных зубов.

    Лечение боли

    Снятие боли и воспаления, связанных с искривленной челюстью, особенно при наличии расстройства ВНЧС, может быть еще одним важным аспектом лечения этого состояния. Целый ряд методов — от изменения образа жизни до альтернативных методов лечения — может помочь:

    • Обледенение или нагревание : Прикладывание пакета со льдом или теплого полотенца к вискам или челюсти на 10 минут может уменьшить боль.Это может быть особенно полезно в сочетании с упражнениями на растяжку челюсти, показанными вам вашим лечащим врачом. Это можно делать несколько раз в день по мере необходимости.
    • Употребление мягкой пищи : Жевание может быть затруднено и вызывать боль. Мягкие продукты, такие как приготовленные на пару или вареные овощи, йогурт, рыба, супы и картофельное пюре, могут быть менее болезненными при употреблении. Избегайте хрустящих или труднопережевываемых продуктов.
    • Лекарства, отпускаемые без рецепта : Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как Motrin и Advil (ибупрофен), Aleve (напроксен) и аспирин, снимают воспаление и боль.Все это доступно без рецепта.
    • Лекарства, отпускаемые по рецепту : Ваш лечащий врач может назначить другие лекарства в более тяжелых или трудноизлечимых случаях. Наркотические анальгетики могут быть назначены для снятия боли, а миорелаксанты помогают снять напряжение от скрежетания зубами. НПВП выпускаются в более сильных предписанных дозах. Также могут помочь успокаивающие препараты и низкие дозы некоторых антидепрессантов.
    • Осторожное движение : Будьте осторожны при зевании и избегайте чрезмерного жевания.Может помочь исправление осанки головы и шеи, а также максимальное расстояние между верхними и нижними зубами. Растяжка и упражнения по указанию врача также могут помочь при напряжении.
    • Методы релаксации : Медитация, работа с осознанностью и другие методы, способствующие релаксации, могут облегчить мышечную боль и напряжение в челюсти. Также могут помочь занятия, ориентированные на дыхание, такие как йога, а также такие занятия, как садоводство или просто принятие ванны.
    • Иглоукалывание : Альтернативный метод лечения, берущий начало в традиционной китайской медицине. Иглоукалывание предполагает использование специальных игл для стимуляции определенных точек на теле.Исследования показали, что это может быть эффективно при лечении хронических болей.

    В трудно поддающихся лечению и тяжелых случаях боли в ВНЧС следует рассмотреть дополнительные процедуры, в том числе:

    • Чрескожная электрическая стимуляция нервов (ЧЭНС) : Устройство доставляет электрические импульсы к нервным центрам в ВНЧС для подавления болевых сигналов.
    • Ультразвук : С помощью специальных звуковых волн пораженные участки челюсти нагреваются для облегчения боли и чувствительности.
    • Инъекция в триггерную точку : Инъекции обезболивающего или местного анестетика в определенные точки мышц, окружающих челюсть (называемые «триггерными точками»), также могут снимать боль.
    • Радиоволновая терапия : Направленные радиоволны вызывают электрическую стимуляцию ВНЧС, что стимулирует кровообращение и облегчает симптомы.
    • Инъекции ботокса : Инъекции ботулинического токсина (Ботокс) в мышцы вокруг челюсти уменьшают там воспаление и вызывают их уменьшение в размере, что может помочь.

    Резюме

    Неровная челюсть возникает, когда верхняя челюсть, или верхняя челюсть, не совпадает должным образом с нижней челюстью или нижней челюстью. Это возникает из-за целого ряда факторов, включая смещение зубов, нарушения височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС), соединяющего эти кости, травмы, а также врожденные дефекты.

    Это состояние различной степени тяжести вызывает боль в висках и челюсти, заложенность ушей и проблемы с жеванием или глотанием. Это также может привести к кариесу и потере зубов и оказать влияние на психическое здоровье.

    Лечение искривленной челюсти включает в себя ношение зубных протезов, определенные операции, а также лечение связанного с этим воспаления и боли.

    Слово из Веривелла

    Хотя кривая челюсть может быть настоящим бременем, важно помнить, что вы можете многое сделать, чтобы исправить эту проблему. Ортодонтия показала большую эффективность в решении этой проблемы, и операции успешно помогли бесчисленному количеству пациентов с этой проблемой.

    Если вы страдаете от боли в челюсти, функциональных проблем или других симптомов, самое главное, чтобы вы получили необходимую помощь.Звонок своему лечащему врачу может стать первым шагом на пути к более здоровой и комфортной улыбке.

    Часто задаваемые вопросы

    • Как я узнаю, что моя челюсть смещена?

      Основными признаками неровной челюсти являются боль в висках, щелканье или щелканье челюсти, напряжение и боль в челюсти, звон в ушах. Более тяжелые случаи серьезно нарушают вашу способность жевать и говорить, вызывают потерю и разрушение зубов и влияют на внешний вид лица.

    • Плохо ли, если у тебя кривая челюсть?

      Серьезность неровной челюсти может сильно варьироваться, и у большинства людей на самом деле есть по крайней мере небольшие различия. Незначительные случаи, как правило, протекают бессимптомно; однако, если вы испытываете симптомы смещения, вам следует обратиться за медицинской помощью. Это состояние может повлиять на ваш внешний вид, повредить зубы и десны и вызвать проблемы с психическим здоровьем.

    • Могут ли брекеты исправить кривую челюсть?

      Если искривление челюсти вызвано неправильным прикусом или смещением зубов, брекеты могут решить эту проблему.В некоторых случаях они могут работать как самостоятельное лечение или использоваться перед операцией по коррекции верхней или нижней челюсти. Резиновые ленты или головной убор также могут быть необходимы как часть этого лечения, которое занимает в среднем два года.

    • Можно ли исправить кривую челюсть без операции?

      В то время как более серьезная неровная челюсть может быть устранена только хирургическим путем, симптомы более легких случаев можно лечить без хирургического вмешательства. Ношение стоматологических приспособлений, таких как ночные капы, или ортодонтических приспособлений, таких как брекеты и фиксаторы, эффективно помогает во многих случаях.Лекарства от боли и воспаления, техники релаксации и избегание чрезмерного жевания — вот некоторые из средств, помогающих при симптомах.

      При хронической боли в челюсти, устойчивой к лечению, ваш лечащий врач может рассмотреть нехирургические методы лечения, которые стимулируют сигнальные нервы, такие как чрескожная электрическая нейростимуляция (ЧЭНС) и радиоволновая терапия.

    Что такое смещение зубов и челюстей? — InformedHealth.org

    Считается, что у людей смещены зубы или челюсти, если их набор зубов сильно отличается от набора зубов большинства других людей.Этот тип смещения может затруднить правильное откусывание или жевание, и их зубы могут быть более подвержены повреждению.

    В рекламе, фильмах или социальных сетях большое значение придается тому, чтобы хорошо выглядеть. Зубы часто играют здесь большую роль: они обычно ослепительно белые и прямые, образующие «идеальную улыбку». У очень немногих людей такие зубы. Таким образом, нормальные зубы, как правило, не соответствуют этому идеалу, но все же остаются здоровыми и хорошо функционируют.

    Хотя у разных людей от природы разные зубы и челюсти, у некоторых людей зубы более заметно отличаются от нормы.Иногда криво только один зуб, а иногда поражены несколько зубов, или верхняя и нижняя челюсти могут не совпадать друг с другом. Медицинский термин для зубов, которые не выровнены должным образом, — «неправильный прикус».

    Серьезность смещения зубов и челюстей может варьироваться. Некоторые просто выглядят необычно и могут заставить людей прятать зубы, потому что они смущены. Более тяжелые случаи могут повлиять на вашу способность нормально есть, говорить или дышать и увеличить риск повреждения зубов, десен или челюстных суставов.

    Как выглядит нормальный зубной ряд?

    Наши зубы встроены в маленькие «зубные лунки» в челюстных костях, известные как зубные альвеолы. Они расположены полукругом, при этом зубы на верхней и нижней челюсти образуют две дуги.

    Когда вы закрываете рот, две арки сходятся. Задние зубы (моляры) имеют широкие жевательные поверхности с приподнятыми буграми и небольшими бороздками. При прикусывании бугорки верхних зубов входят в пазы нижних зубов, и наоборот.

    Передние зубы не имеют жевательных поверхностей: клыки имеют заостренные кончики, а резцы имеют узкую кромку. Когда вы кусаете, нижние резцы располагаются позади верхних резцов. Такое положение прикуса известно как нормальный прикус или идеальный прикус.

    При нормальном прикусе зубы смыкаются с небольшим перекрытием

    Какие бывают виды аномалий зубов и челюстей?

    Смещение может затронуть только один зуб или всю челюсть.

    Например, один единственный зуб может

    • быть кривым,

    • наклоняться к щеке или языку,

    • быть «не на одной линии» с другими зубами,

    • 0 (известный как ретинированный зуб) или

    • отсутствовать.

    Иногда поражается более одного зуба. Например, несколько зубов могут быть смещены или искривлены, если в челюсти недостаточно места — возможно, из-за того, что зубов слишком много или челюстная кость слишком мала. Если места слишком много — например, из-за отсутствия некоторых зубов — зубы могут быть слишком далеко друг от друга, что приводит к образованию промежутков между зубами.

    Положение и размер верхней или нижней челюсти иногда также отличаются от нормальных, что влияет на смыкание зубов.Общие примеры включают в себя:

    • Lookbite

    • underbite

    • Открытый укус

    • Crossbite

    Иногда две челюсти встречаются не на том углу или перекрывают в сторону. Смещение зубов и челюстей также может возникать в результате серьезных врожденных дефектов, таких как заячья губа и волчья пасть.

    Что такое неправильный прикус?

    Верхние передние зубы могут слегка перекрывать нижние передние зубы.Считается, что люди имеют неправильный прикус только в том случае, если между их верхними и нижними передними зубами есть зазор более 3 миллиметров. Это более заметно, если смотреть на зубы сбоку. Положение верхней челюсти слишком далеко вперед или, что чаще, нижняя челюсть слишком далеко назад.

    У человека с неправильным прикусом верхние передние зубы могут торчать («торчащие зубы»), а иногда даже закрывать нижнюю губу. Но зубы также могут быть прямыми или слегка направленными внутрь.При осмотре спереди верхние передние зубы часто полностью закрывают нижние передние зубы. Этот тип прикуса известен как «глубокий неправильный прикус». Иногда прикус настолько глубокий, что верхние передние зубы касаются десны нижней челюсти.

    Неправильный прикус затрагивает не только передние зубы. Верхние задние зубы (моляры) также немного выдвигаются вперед, чем нижние задние зубы, когда вы кусаете. Затем приподнятые бугорки верхних моляров входят в канавки зубов, расположенных дальше вперед.Но иногда жевательные кромки верхних зубов впиваются прямо в жевательные кромки нижних зубов. Это известно как прикус моляров «край к краю».

    Неправильный прикус с торчащими верхними передними зубами

    Что такое неправильный прикус?

    Неправильный прикус в основном противоположен неправильный прикус: нижние передние зубы слишком далеко вперед. Когда вы закрываете рот, края верхних и нижних передних зубов сближаются (прикус передних зубов «край в край»). При более выраженном неправильном прикусе нижние передние зубы могут быть даже впереди верхних передних зубов, когда человек закрывает рот.

    Нижний прикус обычно возникает из-за выступающей вперед нижней челюсти. Но они также могут возникнуть, если верхние передние зубы направлены слишком далеко внутрь или если нижние передние зубы направлены слишком далеко наружу.

    Как и в случае с неправильным прикусом, здесь важно положение моляров (задних зубов): когда человек с неправильным прикусом закрывает рот, его верхние задние зубы (моляры) немного дальше назад, чем нижние моляры. Приподнятые бугорки верхних моляров затем входят в канавки нижних моляров, которые находятся дальше во рту, или, если у человека в этой области также наблюдается сквозной прикус, приподнятые бугорки верхних моляров впиваются прямо в зуб. приподнятые бугры нижних моляров.

    Неправильный прикус с торчащими нижними передними зубами

    Что такое открытый прикус?

    Когда вы кусаете, верхняя и нижняя дуги зубов обычно закрывают рот. У людей с открытым прикусом все еще остается небольшое пространство между верхними и нижними зубами, когда они кусают. Открытое пространство часто возникает между верхними и нижними передними зубами (передний открытый прикус). Но это также может произойти между верхними и нижними зубами сбоку или сзади рта (задний открытый прикус).Открытый прикус иногда является результатом сосания пальца. Они также могут быть вызваны врожденными дефектами челюстной кости или необычным размером и положением языка.

    Что такое перекрестный прикус?

    Перекрестный прикус — это когда один или несколько верхних зубов по бокам рта заходят за нижние зубы (они ближе к языку) при укусе.

    Если это приводит к смыканию приподнятых бугорков верхних и нижних задних зубов при прикусывании, это перекрестный прикус с прикусом «край к краю».Если перекрестный прикус очень экстремальный, зубы могут даже полностью не касаться друг друга при укусе. Это может произойти на одной или обеих сторонах рта. Он может развиться в результате смещения отдельных зубов или из-за того, что челюстные кости не подходят друг к другу должным образом из-за их формы и размера.

    Перекрестный прикус с обеих сторон рта – задние зубы не соприкасаются при прикусывании

    Источники

    • Lippert H. Lehrbuch Anatomie H. LehrbuchМюнхен: Урбан и Фишер; 2017.

    • Менче Н. (Ред.). Биология Анатомия Физиология. Мюнхен: Урбан и Фишер; 2016.

    • Пщирембель. Клиника Вёртербух. Берлин: Де Грюйтер; 2017.

    • Сандер Ф.Г., Швенцер Н., Эренфельд М. (ред.). Zahn-Mund-Kiefer-Heilkunde: Kieferorthopädie. Штутгарт: Тиме; 2011.

    • Медицинская информация IQWiG написана с целью помочь люди понимают преимущества и недостатки основных вариантов лечения и здоровья услуги по уходу.

      Поскольку IQWiG является немецким институтом, некоторая информация, представленная здесь, относится к Немецкая система здравоохранения. Пригодность любого из описанных вариантов у конкретного случае можно определить, поговорив с врачом. Мы не предлагаем индивидуальные консультации.

      Наша информация основана на результатах качественных исследований. Это написано команда медицинских работников, ученых и редакторов, а также проверенных внешними экспертами. Ты сможешь найти подробное описание того, как наша медицинская информация создается и обновляется в наши методы.

    Кривая челюсть в Гринвилле | Неправильный прикус у Симпсона

    Неправильный прикус

    Неправильный прикус означает, что зубы не выровнены должным образом.

    Причины

    Окклюзия относится к выравниванию зубов и тому, как верхние и нижние зубы смыкаются (прикус). В идеале все верхние зубы должны немного прилегать к нижним. Концы моляров входят в бороздки противоположного моляра.

    Верхние зубы защищают щеки и губы от укусов, а нижние зубы защищают язык.

    Неправильный прикус чаще всего является наследственным, что означает, что заболевание передается по наследству. Может быть разница между размером верхней и нижней челюстей или между размером челюсти и зубов, что приводит к скученности зубов или аномальному прикусу.

    Изменения в размере или строении любой челюсти могут повлиять на ее форму, как и врожденные дефекты, такие как расщелина губы и неба. Другие причины неправильного прикуса включают:

    • Детские привычки, такие как сосание пальца, высовывание языка, использование соски после 3 лет и длительное использование бутылочки.
    • Лишние зубы, потерянные зубы, ретинированные зубы или зубы неправильной формы.
    • Неподходящие зубные пломбы, коронки, приспособления, фиксаторы или брекеты.
    • Смещение переломов челюстей после тяжелой травмы.
    • Опухоли рта и челюсти.

    Существуют различные категории неправильного прикуса.

    • Неправильный прикус класса 1 является наиболее распространенным. Прикус нормальный, но верхние зубы немного перекрывают нижние.
    • Неправильный прикус класса 2, называемый ретрогнатией или неправильным прикусом, возникает, когда верхняя челюсть и зубы сильно перекрывают нижнюю челюсть и зубы.
    • Неправильный прикус класса 3, называемый прогнатизмом или недостаточным прикусом, возникает, когда нижняя челюсть выдается или выступает вперед, в результате чего нижняя челюсть и зубы перекрывают верхнюю челюсть и зубы.

    Симптомы

    • Аномальное расположение зубов.
    • Аномальный вид лица.
    • Затруднение или дискомфорт при откусывании или жевании.
    • Нарушения речи (редко), включая шепелявость.
    • Ротовое дыхание (дыхание через рот, не смыкая губ).

    Экзамены и тесты

    Большинство проблем с зубным рядом выявляются стоматологом во время планового осмотра. Стоматолог может вытянуть вашу щеку наружу и попросить вас прикусить, чтобы проверить, насколько хорошо ваши задние зубы смыкаются.Если есть какие-либо проблемы, стоматолог обычно направляет вас к ортодонту для диагностики и лечения.

    Может потребоваться рентген зубов, рентген головы или черепа или рентген лица. Часто необходимы гипсовые или пластмассовые слепки зубов.

    « Вернуться

    Ортогнатическая хирургия, Fairfield & Dixon

    Рисунок 1 (слева): нижняя челюсть выпячивается, вызывая прикус. (справа): кость в задней части челюсти отделена, а передняя часть смещена назад.Рисунок 2 (слева): верхняя челюсть выступает наружу, вызывая неправильный прикус. (справа): кость в передней части челюсти отделена, а передняя часть смещена вперед.

    Что вызывает смещение челюсти?

    Иногда верхняя и нижняя челюсти растут с разной скоростью. Врожденные дефекты и травмы также могут вызвать смещение челюсти. Ортодонтия обычно может исправить проблемы с прикусом, когда не выровнены только ваши зубы; однако для исправления смещения челюсти может потребоваться хирургическая коррекция челюсти.

    Как узнать, нужна ли мне хирургическая коррекция челюсти?

    Совместный подход с участием вашего специалиста по челюстно-лицевой хирургии, стоматолога и ортодонта определит, нужна ли вам хирургическая коррекция челюсти. Мы определим, какая процедура устранит вашу проблему. Ваше лечение, скорее всего, будет включать в себя ортодонтию до и после операции по коррекции челюсти, которая может занять несколько лет. Ваш челюстно-лицевой хирург вместе с ортодонтом и стоматологом определит курс лечения, который наилучшим образом соответствует вашим потребностям.

    Каков план лечения хирургической коррекции челюсти?

    Ортодонтические брекеты: перед операцией вам нужно будет носить брекеты, которые переместят ваши зубы в новое положение. Поскольку ваш прикус готовится, чтобы ваши зубы совпадали друг с другом после операции, вы можете подумать, что ваши зубы не смыкаются должным образом, и состояние вашего рта ухудшается. Однако при изменении положения челюсти зубы должны хорошо смыкаться. Ближе к операции мы сделаем дополнительные рентгеновские снимки и модели ваших зубов, чтобы убедиться, что ваши зубы будут правильно выровнены во время операции.

    Операция по коррекции челюсти: Эта процедура может проводиться под общей анестезией и может занять от одного до нескольких часов. Ваша челюсть будет перемещена в соответствии с вашими потребностями. Кость может быть добавлена, изменена или удалена. Вам также могут понадобиться винты, хирургические пластины, резиновые ленты и проволока, чтобы зафиксировать челюсти на новом месте. Обычно разрезы делаются во рту, чтобы уменьшить заметные рубцы. В некоторых случаях требуются небольшие надрезы на внешней стороне рта.Мы минимизируем внешний вид, если эти разрезы необходимы.

    После операции: Вам будет предложено изменить свою диету, которая может включать жидкости и твердую пищу, с графиком перехода на обычную диету. Вам также следует избегать употребления табачных изделий и тяжелых физических нагрузок. С болью после операции по коррекции челюсти можно легко справиться с помощью лекарств, и вы сможете вернуться в школу или работать через одну-три недели после операции. Первоначальное заживление занимает около шести недель, а полное заживление челюсти занимает примерно от девяти до двенадцати месяцев.

    Каковы преимущества коррекционной хирургии челюсти?

    Благодаря корректирующей операции на челюсти положение ваших зубов становится более функциональным, сбалансированным и здоровым. У некоторых пациентов резко улучшается внешний вид и речь.

    Ортогнатическая хирургия

    Ортогнатическая хирургия включает в себя правильное положение челюстей.

    Ортогнатическая хирургия буквально означает «прямые челюсти». Этот тип лечения улучшит способность человека жевать и говорить.Дыхание также может стать легче для некоторых людей, и это может быть рекомендовано для лечения обструктивного апноэ во сне. Операция также может улучшить внешний вид лица.

    Некоторые из проблем с челюстью, которые могут быть исправлены с помощью ортогнатической хирургии, включают слишком большую, слишком маленькую челюсть, слишком выдвинутую вперед, слишком далеко назад или кривую. Между верхними и нижними передними зубами может быть значительный зазор. Причины этих проблем могут быть различными, например:

    • присутствующие с рождения
    • развитие челюстей по мере их роста
    • возникающие из-за травмы или болезни

    в сочетании с ортодонтическим лечением для исправления проблем с прикусом, обычно называемых «окклюзией» (контакт зубов между верхней и нижней челюстями, когда они встречаются во время жевания или когда челюсти сомкнуты).


    Симптомы и знаки

    симптомы и признаки, которые могут указывать на необходимость в ортегнатической хирургии, включают проблемы со следующим:

    • Жевание или кусание продуктов питания
    • Глиная
    • Говорят четко
    • LUMA CHAW
    • Несбалансированная внешний вид лица
    • травмы лица или врожденные дефекты
    • неравномерное или быстрое стирание зубов
    • открытый прикус (пространство между верхними и нижними передними зубами или задними зубами, когда рот закрыт)
    • скошенный подбородок
    • выпяченная челюсть
    • невозможность сомкнуть губы без усилие
    • хроническое ротовое дыхание с сухостью во рту и воспалением десен
    • апноэ во сне и храп

    Диагностика

    Ваш хирург осмотрит ваше лицо и челюсти и может провести измерения лица, фотографии или использовать видеоизображение или порекомендовать рентгенологическое исследование ваших челюстей и челюстных суставов.Ваш хирург может оценить износ и подвижность зубов, чтобы определить, правильно ли ваши зубы смыкаются. Ваш хирург может изготовить гипсовые модели ваших зубов и челюстей, чтобы помочь в планировании лечения. Перед началом ортодонтического и хирургического лечения вам может потребоваться лечение у стоматолога общей практики.


    Решение о хирургическом вмешательстве

    Ваш хирург может порекомендовать хирургическое вмешательство, если проблема с челюстью не может быть эффективно решена только с помощью ортодонтии. Рекомендуемое лечение будет во многом зависеть от диагноза вашей проблемы.Операция часто сочетается с ортодонтическим лечением и может занять от нескольких месяцев до двух лет и более. Вы должны быть готовы к тому, что общее лечение займет много времени. У некоторых пациентов психологическое консультирование может быть важной частью лечения.

    Ваш хирург будет рад обсудить преимущества, риски и ограничения лечения. Отсутствие лечения функциональной проблемы может:

    • помешать вам правильно кусать и пережевывать пищу, сомкнуть губы и четко говорить
    • поставить под угрозу здоровье ваших зубов в долгосрочной перспективе

    Решение о хирургическом вмешательстве всегда твой.Примите решение, когда вы удовлетворены полученной информацией и считаете, что вас хорошо проинформировали о рисках и преимуществах.

    Форма согласия

    Если вы решите пройти операцию, ваш хирург попросит вас подписать форму согласия. Прочтите внимательно.

    Если у вас есть дополнительные вопросы о рисках и преимуществах операции, ортодонтического лечения, форме согласия, терминах, используемых в этой брошюре, или о чем-либо другом, обратитесь к своему хирургу. Если вы не уверены в совете или диагнозе вашего хирурга, вы можете узнать мнение другого хирурга.

    Реалистичные ожидания

    Когда вы принимаете решение об операции, важно помнить, что ваш хирург не может гарантировать, что операция всегда будет успешной или что операция не несет риска. Операция и ее результат могут не оправдать ваших ожиданий.

    Вам рекомендуется подробно обсудить со своим хирургом лечение и вероятный результат операции.


    Ваш медицинский и стоматологический анамнез

    Ваш хирург задокументирует ваши симптомы, предыдущее лечение (если таковое имелось), медицинский и стоматологический анамнез, а также социальные факторы и факторы образа жизни.Вам необходимо знать свою полную медицинскую и стоматологическую историю, чтобы помочь спланировать наилучшее лечение. Вам будет предложено заполнить подробную анкету.

    Важно информировать своего хирурга обо всех текущих и недавних лекарствах, которые вы принимаете. Это включает в себя аспирин, лекарства от кашля, заместительную гормональную терапию и противозачаточные таблетки. Сообщите своему хирургу, если у вас когда-либо была аллергия или неблагоприятная реакция на антибиотики, анестетики или любые другие лекарства.

    Сообщите своему хирургу, если известно, что у вас сильное кровотечение после травмы или операции, или если у вас есть какие-либо заболевания крови, такие как гемофилия.Операция обычно не проводится во время беременности. Сообщите своему хирургу, если вы беременны, можете быть или планируете забеременеть.


    Ортодонтическое лечение перед операцией

    Перед ортодонтическим лечением может потребоваться удаление некоторых зубов, чтобы освободить место для перемещения оставшихся зубов. Ортодонт выпрямит зубы перед операцией, чтобы упростить операцию и обеспечить стабильный результат. Ортодонтическое лечение обычно длится от 12 до 24 месяцев, и в какой-то промежуточный момент проводится операция.В течение этого времени вам нужно будет носить брекеты и, возможно, потребуется их регулярная корректировка.

    Во время ортодонтического лечения вы можете подумать, что ваш прикус ухудшается. Однако, когда хирург перемещает ваши челюсти в правильное положение (во время ортогнатической операции), зубы будут в правильном положении. Ортодонтия в сочетании с ортогнатической хирургией может оптимизировать ваш результат.

    Клинический осмотр и протоколы

    Перед тем, как ваше ортодонтическое лечение будет завершено, ваш хирург сделает последние приготовления к операции.Делаются дополнительные записи. Ваш хирург и ортодонт организуют операцию, когда определят, что ваши зубы находятся в правильном положении.

    Ваш хирург может использовать рентгеновские снимки и модели ваших зубов и челюстей, чтобы принять решение о хирургической процедуре (которая должна быть выполнена на ваших челюстях) и предвидеть результаты.

     Из модели ваших зубов и челюстей можно изготовить пластиковую зубную шину, которая будет служить ориентиром для правильного выравнивания зубов и челюстей во время операции.

    Подготовка к ортогнатической операции

    Ортогнатическая операция проводится в больнице под общей анестезией.В большинстве случаев вас госпитализируют в день операции. Не ешьте и не пейте ничего в течение нескольких часов до операции. Если операция запланирована на утро, не ешьте и не пейте ничего после полуночи накануне.

    Если вам предстоит операция как на верхней, так и на нижней челюсти, вы можете сдать собственную кровь за две-четыре недели до операции. Кровь может быть возвращена вам, если во время операции произошла значительная кровопотеря.

    Другие хирургические процедуры

    Ваш хирург может порекомендовать другие процедуры, чтобы максимизировать результат операции, такие как трансплантация или косметические процедуры.


    Ортогнатическая хирургия

    Хирург осторожно делает надрез в кости и перемещает челюсть по мере необходимости. Например, можно удлинить маленькую челюсть или уменьшить размер большой челюсти. Разрезы обычно делаются внутри рта, чтобы избежать образования шрамов на лице. Если хирургу необходимо сделать внешний разрез, он старается сделать его в естественных складках кожи. Как только челюсти находятся в нужном положении, их постоянно фиксируют небольшими костными пластинами и винтами.В зависимости от сложности операции эта процедура может занять от одного часа (для одной челюсти) до четырех часов и более (в некоторых случаях) для комбинированной операции на верхней и нижней челюсти.


    Пребывание в больнице

    Ваш визит в больницу обычно длится от одной до трех ночей в зависимости от сложности операции и скорости выздоровления. Вам будут вводить жидкости и лекарства внутривенно, чтобы предотвратить обезвоживание и инфекцию, а также свести к минимуму боль и отек.Внутривенный катетер и капельница останутся прикрепленными к руке после операции до тех пор, пока вы не сможете адекватно принимать жидкости и пероральные лекарства. Чем раньше вы начнете нормально есть, пить и двигаться, тем быстрее вас выпишут из больницы.

    Восстановление после операции

    • Швы : В большинстве случаев используются рассасывающиеся швы. Они растворяются постепенно в течение трех-четырех недель. Если они выпадут раньше, не беспокойтесь, главное, чтобы не было продолжающегося кровотечения.
    • Опора для челюсти:  У некоторых пациентов челюсти могут удерживаться вместе эластичными лентами на этапе заживления.
    • Гигиена полости рта и чистка зубов: Тщательная чистка и уход за полостью рта имеют решающее значение для быстрого заживления и предотвращения инфекции. Чистка зубов может оказаться сложной в течение первой недели после операции. По крайней мере, четыре раза в день вам необходимо полоскать рот теплой соленой водой и ополаскивать рот хлоргексидином (антисептиком), особенно после еды.
    • Диета:    Обычно рекомендуется употреблять мягкую пищу в течение четырех-шести недель, пока опухоль и дискомфорт не уменьшатся. Для выздоровления необходимо правильное питание. В первые дни после операции рекомендуется есть небольшими порциями пять-шесть раз в день из-за дискомфорта. Ваш хирург посоветует диетические требования. На последних стадиях заживления вы можете постепенно вернуться к нормальным привычкам питания. Однако важно полоскать рот сразу после каждого приема пищи.
    • Работа/учеба:    Обычно после операции рекомендуется взять отпуск на работу или учебу как минимум на две недели. Ваш хирург может выдать вам медицинскую справку на этот период отсутствия.
    • Внешний вид : Возможно, ваш внешний вид несколько изменился, поэтому вы должны быть готовы к возможному сюрпризу со стороны вашей семьи и друзей. Вам или им не потребуется много времени, чтобы приспособиться.
    • Ортодонт:    Ваш хирург сообщит вам, когда пора вернуться к ортодонту для корректировки ваших колец.Часто это происходит через две-три недели после операции. Брекеты будут оставаться на ваших зубах еще от шести до двенадцати месяцев, чтобы ортодонт мог скорректировать ваш прикус для достижения наилучших возможных результатов.
    • Последующее лечение:    После ортогнатической операции вам может потребоваться еще от шести до двенадцати месяцев ортодонтического лечения, чтобы исправить положение зубов и прикус. Ваш хирург и ортодонт захотят периодически видеть вас, чтобы убедиться, что ваши зубы и челюсти остаются правильно выровненными.Важно соблюдать гигиену полости рта и регулярно посещать стоматолога.

    Возможные осложнения ортогнатической хирургии

    Все хирургические процедуры связаны с определенной степенью риска. Несмотря на самые высокие стандарты хирургической практики, иногда могут возникать осложнения. В то время как ваш хирург пытается свести к минимуму любые потенциальные риски или проблемы, могут возникнуть осложнения, которые могут иметь необратимые последствия. Как правило, ваш хирург не будет долго останавливаться на всех возможных побочных эффектах или редких осложнениях операции.Тем не менее, важно быть полностью информированным о преимуществах и рисках, связанных с вашей хирургической процедурой. У большинства людей, подвергающихся ортогнатической хирургии, не возникает осложнений, но если у вас есть какие-либо вопросы или опасения относительно возможных осложнений, обязательно обсудите их со своим хирургом.

    Следующие возможные осложнения предназначены для информирования вас, а не для излишней тревоги.

    Общие риски хирургического вмешательства

    • Побочные эффекты общей анестезии:    После общей анестезии у вас могут возникнуть затруднения при глотании, сухость в горле и генерализованная мышечная боль.Эти симптомы обычно проходят на следующий день. Вы можете испытывать тошноту и рвоту после пробуждения от общей анестезии и в течение одного-двух дней после нее. При необходимости вам пропишут лекарство, которое поможет успокоить рвоту. Хотя редко, риски общей анестезии могут включать бронхит, пневмонию, хриплый голос, сердечный приступ, инсульт и смерть. Пожилые пациенты и пациенты с существующими заболеваниями сердца могут подвергаться большему риску сердечного приступа.
    • Инфекция:    Любое хирургическое вмешательство сопряжено с риском инфицирования, особенно у пациентов с диабетом.Риск после ортогнатической хирургии низкий, хотя вокруг пластин и винтов может развиться инфекция. Антибиотики обычно назначают во время операции, чтобы предотвратить риск инфекции. Если инфекция действительно возникает, симптомы обычно появляются через 10–14 дней после операции в виде усиления боли, отека и неприятных на вкус выделений во рту. При возникновении инфекции или кровотечения немедленно обратитесь к хирургу. В редких случаях может потребоваться повторное открытие разреза во рту, его очистка и наложение швов.
    • Рубцы:   Большинство разрезов во рту заживают хорошо и быстро. Однако у некоторых людей заживление может происходить медленно, обычно потому, что они пожилые.
    • Воспаление вен:    Вены, которые используются для внутривенных жидкостей и лекарств, могут воспаляться с отеком, изменением цвета и ограничением движения руки или кисти в течение некоторого времени.

    Особые риски ортогнатической хирургии

    • Боль и дискомфорт :  Боль и дискомфорт зависят от сложности и сложности операции.Дискомфорт обычно усиливается в течение первых 2-3 дней после операции, а затем постепенно проходит. Вам дадут сильное обезболивающее. По мере уменьшения дискомфорта потребность в анальгетиках обычно отпадает примерно через 7-10 дней после операции.
    • Кровотечение:    Если во время операции возникает слишком сильное кровотечение, может потребоваться переливание крови. Кровотечение также может возникнуть в течение первых 24–48 часов после операции, особенно если вы продолжаете плеваться, курить, касаться раны пальцами или потреблять горячую ногу.Чтобы свести к минимуму риск кровотечения, спите с приподнятой головой на подушках. Важно избегать курения и не полоскать рот энергично до следующего дня после операции, а также достаточно отдыхать. Кровотечение может также возникнуть, если заживающая рана инфицируется.
    • Отек:    После операции ожидается отек. Максимальный отек возникает через 48 часов после операции и постепенно спадает в течение трех-четырех недель. Большинство отеков спадает после первых 14 дней.Чем сложнее и труднее операция, тем больше отек. Вы также можете испытывать трудности с смыканием моляров в течение нескольких дней из-за отека.
    • Кровоподтеки:    У некоторых людей могут появиться кровоподтеки на лице, шее и груди, когда отек спадет. Обычно он исчезает через семь-десять дней.
    • Повреждение нерва:    При повреждении нерва нарушается чувствительность (ощущение), поскольку нервы перемещаются и могут быть растянуты во время операции.Наиболее часто поражаются подбородок, нижняя губа, верхняя губа, щеки и небо. Пожилые пациенты (старше 40 лет), подвергающиеся определенным видам операций на нижней челюсти, подвергаются большему риску постоянного онемения и потери чувствительности. У большинства пациентов чувствительность возвращается к норме в течение трех-шести месяцев. Покалывание и зуд являются положительным признаком того, что чувства возвращаются. Важно не кусать губы и не класть горячую еду или питье рядом с онемевшими участками до полного восстановления чувствительности.После операции на верхней челюсти ваше обоняние может на некоторое время ухудшиться.
    • Носовые пазухи:    После операции на верхней челюсти носовые пазухи будут поражены в течение нескольких недель. В редких случаях пациенту может потребоваться дополнительная операция для лечения постоянных и продолжающихся проблем.
    • Ограниченная подвижность лица:    Ограниченное открывание рта, вызванное отеком, а затем общей тугоподвижностью челюсти, является нормальным явлением после крупной операции на челюсти.Эластичные ленты помещаются между зубами, чтобы поддерживать нижнюю челюсть и направлять зубы в правильную окклюзию (прикус) после операции. Функция челюсти постепенно улучшится. Открывание рта возвращается к норме в течение четырех-шести недель после операции. В то время как челюсти зафиксированы в жестком положении, мышцы, используемые для выражения лица, могут не функционировать должным образом из-за общего отека лица.
    • Ослабленные костные винты:    Как правило, костные винты не расшатываются.Если это все же происходит, проблема решается удалением винтов после заживления кости. Пациентам может потребоваться дополнительная операция по удалению проводов, штифтов, винтов, пластин или шин.
    • Разделение раны:    Это редкое осложнение. Как правило, причиной открытия раны может быть плохая гигиена полости рта.
    • Замедленное заживление или незаживление кости:   У некоторых пациентов кость может заживать очень медленно или вообще не заживать. Отсроченное сращение или несращение челюстной кости после операции редко встречается у здоровых пациентов.Курение увеличивает этот риск. Челюстная кость может не срастись, если контакт между областями, где кость была разрезана, незначителен или отсутствует. Если кость срастается слишком медленно, может потребоваться дополнительная операция. Такие проблемы обычно решаются с помощью костной пластики.
    • Рецидив:    Рецидив нового положения челюсти или неожиданное смещение структур челюсти редко, но может произойти. Если челюсть не остается в новом положении, обычно требуется дальнейшая операция.Риск рецидива наиболее высок, когда челюсть перемещается на большее расстояние. Для предотвращения рецидива может потребоваться костная пластика для обеспечения более стабильного результата.
    • Потеря зубов: В редких случаях может нарушаться кровоснабжение зубов и зубы около кости, разрезы между корнями зубов или рядом с ними, а в некоторых случаях может потребоваться лечение корневых каналов.
    • Боль в челюстном суставе:    Височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) — это челюстной сустав, который вы можете почувствовать рядом с ушами, когда двигаете челюстями.Боль или нарушение функции ВНЧС могут возникнуть после ортогнатической хирургии. Хирургическое вмешательство может усугубить существующие проблемы с челюстным суставом и потребовать дальнейшего лечения. Если вы склонны к болям в челюсти, сообщите об этом своему хирургу.
    • Небно-глоточная недостаточность:    Это происходит, когда мягкое небо (велум) и горло (глотка) не закрывают пространство, соединяющее рот и нос во время речи. Проблема может возникнуть после некоторых видов операций на верхней челюсти у пациентов с расщелиной неба.Эффект заключается в том, что речь звучит более гнусаво, чем до операции.

    Сообщите своему хирургу.

  • Непрекращающееся кровотечение
  • Любые опасения, связанные с операцией

  • Стоимость лечения

    Кабинет вашего хирурга сообщит вам об оплате и личных расходах, связанных с операцией.Вам будет предоставлена ​​смета расходов, в которой будут перечислены вероятные расходы, связанные с операцией.

    Аномалии прикуса II класса: когда нижняя челюсть короче верхней

    Здесь, в The COVE, мы предоставляем расширенный уход за полостью рта и операции для собак и кошек, которые были направлены в наше стоматологическое отделение их лечащим ветеринаром.

    Мы часто видим домашних животных, которые страдают от различных стоматологических травм и заболеваний. Неправильный прикус класса II является частой причиной направления в стоматологическое отделение The COVE под руководством Коллин Фокс, DVM, Практика с ограниченной стоматологией.

    Неправильный прикус означает нарушение прикуса. Неправильный прикус класса II классифицируется как слишком короткая нижняя челюсть ( нижняя челюсть ) по сравнению с верхней челюстью ( верхняя челюсть ). Наша цель в этих случаях — дать нашим пациентам удобный и функциональный прикус. Ортодонтия (перемещение зубов) не проводится выставочным собакам или собакам, предназначенным для разведения. В идеале неправильный прикус устраняют до того, как прорежутся взрослые зубы, поэтому регулярные стоматологические осмотры у вашего лечащего ветеринара во время визитов щенков настоятельно рекомендуются и необходимы для точного диагноза и быстрого оказания помощи.

    Случай пациента с нарушением прикуса класса II 

    Такса Ками была направлена ​​в The COVE в возрасте 12 недель с нарушением прикуса II класса и легкой лингвоверсией нижнечелюстных клыков. Лингвоверсия означает, что клыки аномально наклонены к языку. Они не соприкасаются с нёбом, но вызывают дефекты десен вокруг верхних клыков. Кроме того, поскольку клыки нижней челюсти находятся позади клыков верхней челюсти (что обычно не так), собственные зубы щенка действуют как фиксатор и не позволяют нижней челюсти расти.

    Взрослые зубы должны прорезаться на внутренней стороне молочных (молочных) зубов. Это означает, что без какого-либо вмешательства ее взрослые клыки прорежутся на стороне языка и обязательно будут в контакте с ее твердым небом. Лучшим шансом избежать этого было удаление молочных клыков нижней челюсти, чтобы дать взрослым клыкам место для прорезывания сбоку, чтобы они не ударялись о нёбо.

    Неправильный прикус класса II у Ками был настолько выражен, что мы не ожидали, что ее нижняя челюсть вырастет настолько, чтобы компенсировать несоответствие длины; наша единственная цель заключалась в том, чтобы избежать травм ее тканей клыками и резцами верхней челюсти.

    Подпись: Удаление детских клыков и резцов Ками уменьшило ее боль, но не устранило лингвоверсию ее взрослых клыков верхней челюсти (см. рисунки ниже).

    Владелица Ками, миссис Чендлер, получила следующие варианты терапии:

    1. Укорочение коронки с витальной пульпотомией  

    Зубы укорачиваются хирургическим путем и проводится модифицированная процедура корневого канала. Повторные рентгенограммы необходимы через шесть месяцев, чтобы оценить жизнеспособность пролеченных зубов, и некоторым из этих зубов в будущем потребуется корневой канал.Преимущество этой процедуры в том, что она позволяет сохранить нормальную структуру корня и большую часть функциональности клыков.

    2. Хирургические удаления

    Удаление не требует длительного наблюдения, но сопряжено с небольшим риском вскрытия операционного поля, перелома корней или перелома нижней челюсти, а также частично нарушает структурную целостность нижней челюсти.

    В некоторых случаях также предлагаются ортодонтические аппараты, но клыки нижней челюсти Ками находились позади ее клыков верхней челюсти, поэтому было бы некуда перемещать зубы, когда другие клыки мешают.Поскольку миссис Чендлер решила сохранить нижние клыки Ками, нам пришлось ждать, пока ее взрослые клыки почти полностью не прорежутся, чтобы продолжить лечение. Ее взрослые резцы нижней челюсти также потребуют удаления; поэтому ветеринар первичной помощи извлек их, пока Ками находилась под общей анестезией для стерилизации.

    Подпись: Послеоперационные снимки Ками.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.