Во рту привкус крови после кашля: При сильном кашле вкус крови во рту? Это плохо? Что это может означать?

Содержание

Кашель с привкусом крови (металлический привкус железа)

Кашель – наиболее распространенный симптом заболеваний верхних дыхательных путей. При этом нередко пациенты жалуются, что ощущают во рту привкус крови при сильном кашле или после него.

Чем вызван неприятный вкус железа во рту после кашля и стоит ли беспокоиться по этому поводу?

Иногда металлический привкус во рту после кашля появляется потому, что при напряжении гортани лопаются мелкие капилляры – в этом случае повода для беспокойств нет.

Но если в мокротах, которые отходят при кашле, наблюдаются прожилки крови или даже сгустки, стоит посетить врача.

Когда стоит обеспокоиться

Даже врач не сможет сразу же сказать, почему при кашле в мокротах появляется примесь крови, а во рту металлический привкус. Для этого нужно провести полное и тщательное медицинское обследование.

Если примесь крови незначительна и общее состояние больного стабильное, можно записаться на прием к семейному доктору и отправиться самостоятельно в больницу.

Но есть определенные ситуации, когда необходима экстренная врачебная помощь. Вызывать бригаду «скорой помощи» стоит в таких случаях:

  • Когда при кашле внезапно в мокротах есть прожилки или явные следы жидкой крови;
  • Кашель сопровождается удушьем и болью в грудной клетке;
  • Перед тем, как появился кашель , неприятный металлический привкус во рту и примесь крови в мокротах, имела место травма;
  • Мокроты с кровью  и металлический вкус во рту появились сами по себе, кашель при этом не возникал;
  • Кашель и мокроты с примесью крови возникли у заядлого курильщика;
  • Металлический вкус во рту не проходит на протяжении нескольких дней.

Прежде всего, нужно исключить незначительные повреждения слизистой во рту – при царапинах человек также ощущает вкус железа. Но при этом отсутствует кашель. Во всех остальных случаях следует немедленно обратиться к врачу.

Почему возникает металлический привкус при кашле

Основные причины, по которым может появиться примесь крови в мокротах или металлический привкус во рту после кашля, следующие:

  • Онкологические заболевания легких – кровь в мокротах при этом ярко-красного цвета, дополнительно отмечаются такие симптомы, как сильные боли за грудиной, приступы удушья, повышенная потливость в ночное время;
  • Крупозная пневмония – воспаление в легочных тканях, которое вызывается пневмококками;
  • Туберкулез легких – инфекционное заболевание с негативным прогнозом, вызванное туберкулезной палочкой;
  • Бронхит – при такой патологии в мокротах помимо прожилок крови можно заметить гной, кашель продолжается более трех месяцев и плохо поддается медикаментозному лечению;
  • Бронхоэктатическая болезнь – в этом случае больного также беспокоит длительный кашель, после которого во рту ощущается привкус железа, а в мокротах заметна кровь, повышение температуры тела, слабость;
  • Абсцесс легкого. Данная патология является осложнением пневмонии при сильном ослаблении иммунитета. Пациент при кашле ощущает в ротовой полости вкус железа, а окружающие замечают неприятный запах изо рта – причина в скоплении гноя в легких. Также отмечаются повышение температуры тела, слабость, плохой аппетит;
  • Патологии сердечно-сосудистой системы. Если нарушается кровообращение при сбоях в работе сердце, кровь может застаиваться в легких — такое явление в медицине называется легочная гипертензия. Характерные симптомы – одышка, тахикардия, вкус железа во рту;
  • Эмболия легочной артерии. Эта патология может развиться после хирургического вмешательства или как побочное явление тромбофлебита и варикозного расширения вен. Симптомы схожи с проявлениями других легочных заболеваний – одышка и сильные боли за грудиной;
  • Муковисцидоз – эта болезнь передается по наследственности на генном уровне, проявляется как частые простуды, сопровождающиеся сильным кашлем, после которого во рту остается вкус железа, а в мокротах можно обнаружить гной и примесь крови;
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта. В этом случае вкус железа во рту объясняется постоянными и обильными кровотечениями, которые могут возникать сами по себе, без кашля. Выделяемая кровь при этом темно-красного цвета, больной жалуется на боли в области подреберья или брюшины.

Иногда примесь крови в слюне или мокротах и металлический вкус во рту появляются после медицинского обследования, проводимого для диагностики некоторых заболеваний – например, при проглатывании зонда.

Часто такое явление возникает после удаления аденоидов или миндалин. В таких случаях неприятные ощущения обычно проходят сами по себе через несколько дней, специфического лечения не требуется.

Как лечить кашель с кровью

Поскольку такие симптомы, как кровь в мокротах и вкус железа во рту говорят зачастую о развитии серьезных заболеваний, лечение всегда должен назначать только врач. Как только основное заболевание будет устранено, неприятные признаки тоже исчезнут.

Но если они вызваны незначительными травмами гортани или же разрывом капилляров при сильных приступах кашля, помочь себе можно с помощью народных средств.

  1. Алоэ. Нужно выбрать нижний, мясистый листок лекарственного растения и измельчить его в кашицу. Добавить столовую ложку меда, размешать. Принимать это средство нужно по чайной ложке утром и вечером после еды, но не глотать сразу, а немного подержать во рту, чтобы сок попал на слизистую горла. Через несколько дней кровь в мокротах и металлический привкус во рту должны исчезнуть.
  2. Козье молоко с боржоми. Вначале нужно подготовить боржоми – вода переливается в стакан, после чего из нее с помощью чайной ложки удаляется углекислый газ. Затем молоко подогревается, после чего в чашку наливают две части молока и одну часть боржоми. Можно добавить немного меда для усиления эффекта. Принимать такой напиток нужно после еды трижды в день.
  3. Корень имбиря. Один средний корешок очищается и измельчается, после чего помещается в термос и заливается 500 мл кипятка. Настаивать напиток нужно 3-4 часа, потом добавить лимон и мед и пить как чай на протяжении дня.
  4. Ингаляции при сухом кашле с эфирными маслами. Горячий пар согреет и успокоит раздраженную слизистую, сделает слизь более жидкой и облегчит ее отхождение при откашливании. Но если есть температура или проблемы с артериальным давлением, эта процедура противопоказана. Готовится ингаляция очень просто: нужно вскипятить 3-4 литра воды и добавить 5-6 капель масла чайного дерева, пихты или эвкалипта. Дышать лечебным паром нужно не менее четверти часа.
  5. Горчичники. Это проверенный и доступный метод избавления от изнурительного кашля, но он не подходит, если его причины – туберкулез, рак легких или же абсцесс легких. Нельзя ставить горчичники на область сердца, родинки и костные выступы.

Даже если удалось устранить привкус крови во рту с помощью перечисленных рецептов, все равно нужно в ближайшее время посетить фтизиатра и сделать рентген легких. Профилактикой будет отказ от курения, прогулки на свежем воздухе, занятия лечебной физкультурой и лечебной гимнастикой.

Видео в этой статье подробно рассмотрит вопрос привкуса крови при кашле.

Хронический кашель | Симптомы, осложнения, диагностика и лечение

Хронический кашель – это кашель, который длится восемь или более недель у взрослых или четыре недели у детей. Хронический кашель – это не просто раздражение. Хронический кашель может нарушать сон. Тяжелые случаи хронического кашля могут вызывать рвоту, головокружение и даже переломы ребер. Хотя иногда бывает трудно определить проблему, вызвавшую хронический кашель, наиболее частыми причинами являются употребление табака, и астма. К счастью, хронический кашель обычно исчезает после лечения основной проблемы.

Хронический кашель может возникать с другими признаками и симптомами, которые могут включать:

  • Заложенный нос
  • Чувство жидкости, стекающей по задней части горла
  • Частая очистка горла и боль в горле
  • Охриплость
  • Свистящее дыхание и одышка
  • Изжога или кислый вкус во рту
  • В редких случаях кашель с кровью

Случайный кашель нормален – он помогает очищать раздражители и выделения из легких и предотвращает инфекцию. Однако кашель, который сохраняется в течение нескольких недель, обычно является результатом медицинской проблемы. Во многих случаях задействовано несколько причин. Следующие причины, в одиночку или в сочетании, несут ответственность за большинство случаев хронического кашля:

  • Последствие использования капель для носа. Когда нос или пазухи производят дополнительную слизь, она может капать по задней стенке горла и рефлекторно вызывать кашель.
  • Астма. Кашель, связанный с астмой, может приходить и уходить со сменой сезонов, появляться после инфекции верхних дыхательных путей или ухудшаться, когда вы подвергаетесь воздействию холодного воздуха или определенных химических веществ или ароматов. 
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. В этом общем состоянии желудочная кислота течет обратно в трубку, которая соединяет ваш желудок и горло (пищевод). Постоянное раздражение может привести к хроническому кашлю. 
  • Инфекции. Кашель может задерживаться после того, как другие симптомы пневмонии, гриппа, простуды или другой инфекции верхних дыхательных путей исчезли. Общей, но недооцененной причиной хронического кашля у взрослых является коклюш.
  • Препараты артериального давления. Известно, что ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, которые обычно назначают для высокого кровяного давления и сердечной недостаточности, вызывают хронический кашель у некоторых людей.
  • Хронический бронхит. Это давнее воспаление основных дыхательных путей (бронхов) может вызвать кашель, который вызывает цветную мокроту. Большинство людей с хроническим бронхитом являются текущими или бывшими курильщиками. Хронический бронхит, как правило, является частью спектра связанных с курением заболеваний легких, называемых хронической обструктивной болезнью легких. 

Реже хронический кашель может быть вызван:

  • Бронхоэктазы (поврежденные дыхательные пути)
  • Бронхиолит
  • Кистозный фиброз
  • Ларингофарингеальный рефлюкс (желудочная кислота стекает в горло)
  • Рак легких
  • Неасфматический эозинофильный бронхит (воспаление дыхательных путей, не вызванное астмой)

Есл вы являетесь нынешним или бывшим курильщиком, то в вашем случае это – один из ведущих факторов риска развития хронического кашля. Частое воздействие пассивного курения также может привести к кашлю и повреждению легких. У женщин, как правило, более чувствительные кашлевые рефлексы, поэтому у них чаще развивается хронический кашель, чем у мужчин.

Как отличить COVID-19, ОРВИ и грипп?

По данным Роспотребнадзора, параллельно с ростом заболеваемости COVID-19 среди взрослого населения и детей от семи до 14 лет отмечается превышение недельных порогов заболеваемости ОРВИ. Специалисты дают рекомендации, как отличить эти инфекции и грипп друг от друга.

«Для гриппа характерна очень высокая температура – 39–40 градусов – и кашель с дискомфортом за грудиной. Есть риновирусы — льется из носа, пониженная температура, чихает человек. Есть аденовирусы — клиника ангины, боли в горле, отекание лимфоузлов. Для коронавирусов в принципе характеристика идет в виде температуры в коридоре 37–38, кашель, першение в горле и явление катарального синусита со снижением обоняния. Это характерно для всех вирусных инфекций, но коронавирусы почаще это, видимо, выдают», — отмечает терапевт Иван Скороходов.

По словам терапевта центра семейной медицины Варвары Веретюк, временная утрата обоняния случается лишь в трети случаев. Для коронавирусной инфекции обычно не характерны обильные выделения из носа, хотя заложенность присутствует. Также она подчеркнула, что для COVID-19 не характерен кашель с жужжанием и свистами, который чаще бывает при ОРВИ.

«Можно выделить те симптомы, которые помогут заподозрить именно COVID-19: самый патогномоничный симптом — потеря обоняния и частично вкуса, длительный и навязчивый кашель, появление одышки, разнообразная сыпь, появляющаяся практически одновременно с респираторными симптомами. Кроме того, могут быть выраженные симптомы интоксикации, не проходящие более двух-трёх дней, боли в мышцах, суставах», — сказал инфекционист Андрей Поздняков.

Терапевт Иван Скороходов среди тревожных симптомов называет долго не проходящую температуру. По его словам, большинство вирусных инфекций «держит» температуру максимум от трех до пяти дней. Для COVID-19 может быть характерна повышенная температура до недели. Но ориентироваться только на нее, отсутствие обоняния или кашель не нужно.

«Тут всё зависит от того, на каком уровне произошло поражение дыхательных путей. Если на уровне гортани — кашель будет грубый, лающий, будет боль в горле. Если это трахея — кашель будет с дискомфортом за грудиной, скудная мокрота, люди говорят, что болит в груди. Есть бронхитный кашель — с обильной мокротой, с хрипами при дыхании. Но кто вызвал эти ларингит, трахеит, бронхит: грипп или ковид? Сказать сложно. Поэтому только набор признаков может указывать на наличие вируса, а если уж мы хотим получить четкий ответ — надо сдавать ПЦР», — пояснил он.

Знать основные симптомы заболеваний необходимо, но в то же время специалисты не рекомендуют заниматься самодиагностикой. При любом недомогании стоит обращаться к врачу. Далее он назначит дополнительные исследования: при подозрении на коронавирус – ПЦР-тесты, которые могут быть дополнены исследованием крови на ранние антитела и компьютерной томографией легких. После этого по необходимости подбирается специальное лечение.

причины и симптомы каких болезней у женщин и мужчин? От чего привкус крови во рту при беременности? Как избавиться от привкуса крови во рту: лечение

Причины возникновения привкуса крови во рту.

Каждый человек хотя бы раз в жизни чувствовал неприятный специфический привкус крови во рту. Чаще всего он появляется после чрезмерных физических нагрузок, но иногда бывают случаи, когда человек начинает чувствовать его даже в спокойном состоянии.

В случае если у вас тоже периодически возникает подобная проблема, тогда вам срочно надо искать причину ее появления и в самые короткие сроки от нее избавляться. Как можно избавиться от привкуса крови во рту и расскажет вам наша статья.

Привкус крови во рту по утрам, после кашля, бега, физической нагрузки, постоянно: причины и симптомы каких болезней у женщин и мужчин?

Причины появления привкуса крови во рту

Что касается причин появления привкуса крови во рту после бега или физических нагрузок, то чаще всего подобную проблему провоцирует неправильное дыхание. Как известно, воздух, который вдыхает человек, содержит в своем составе небольшое количество железа.

Ввиду этого, если человек дышит не совсем правильно (через рот), то он интенсивно насыщает ротовую полость ионами железа. Как только он останавливается и закрывает рот, они начинают окисляться и это приводит к появлению специфического привкуса.

Другие причины появления привкуса крови во рту:

  • Повышенное артериальное давление. В случае если у человека есть проблемы с сосудами, то из-за большой нагрузки они еще больше спазмируются и это вызовет носовое кровотечение. Заметьте, оно необязательно будет явным. Вы можете, вообще, не видеть крови, но при этом отчетливо будете чувствовать ее привкус.
  • Бронхит, ларингит или фарингит. Все эти заболевания характеризуются приступообразным кашлем, который при усилении может травмировать бронхи и слизистые носоглотки, тем самым вызывая кровотечение и провоцируя привкус крови во рту.

От чего привкус крови во рту при беременности

Привкус крови во рту при беременности
  • Даже легко протекающая беременность оказывает достаточно сильную нагрузку на организм женщины. На фоне этого у представительницы прекрасного пола могут появиться проблемы с кроветворением, которые спровоцируют развитие анемии. В случае если эта проблема будет очень сильно усугубляться, то женщина будет чувствовать явный привкус крови во рту.
  • Также причиной появления подобной проблемы может быть гормональный фон. Скачки гормонов в организме влияют на все системы и органы и из-за этого у беременной могут появиться проблемы с вкусовым восприятием.
  • Еще одной причиной появления привкуса крови во рту могут стать перинатальные витамины, в составе которых есть железо. Как показывает практика, длительный прием этих витаминов провоцирует металлический привкус характерный для крови.

Почему возникает привкус крови во рту при приеме железа?

Привкус крови во рту при приеме железа возникает из-за накопления этого вещества в организме

В случае если привкус железа появился у вас на фоне принятия железосодержащих веществ или витаминных комплексов, то это говорит о том, что употребляете вы их не совсем правильно. Как правило, подобная проблема появляется из-за того, что человек очень сильно превышает допустимую дозу. Это провоцирует накопление железа в организме, что и приводит к появлению металлического привкуса.

Если у вас появилась подобная проблема, то вам надо на время прекратить прием этих средств и сделать все чтобы организм избавился от излишков железа. Если вы этого не сделаете, то неприятный привкус не пропадет и помимо этого у вас появятся еще более серьезные проблемы со здоровьем.

Оранжевая слюна, привкус крови во рту, горле, болит голова: что делать?

Причины появления оранжевой слюны

Оранжевая слюна говорит о том, что у вас во рту или в носоглотке есть кровотечение, которое и окрашивает ее в этот неестественный цвет. Причиной появления этой проблемы могут быть проблемы с деснами, артериальным давлением или банальный гайморит. Чтобы избавиться от этой проблемы вам первым делом надо будет выяснить что ее спровоцировало и в соответствии с этим проводить лечение.

Итак:

  • Если причиной появления оранжевой слюны стали микротещинки на деснах, то для нормализации своего состояния вам надо будет сделать все чтобы они зажили. Для этого надо будет максимально тщательно чистить зубы и 3-4 раза в день и полоскать ротовую полость средством с противовоспалительным и заживляющим эффектом.
  • В случае если кровотечение появилось из-за высокого давления, то вам в обязательном порядке надо будет принимать препараты для нормализации АД и спазмолитики, способствующие расслаблению сосудов.
  • Если вышеупомянутую проблему спровоцировал гайморит, то тут не обойтись без антибактериальной терапии. Ее обязательно надо будет дополнять использованием сосудорасширяющих капель с противовоспалительным эффектом.

Как избавиться от привкуса крови во рту: лечение

Рекомендации по лечению

Как вы уже, наверное, поняли, чтобы избавиться от привкуса крови во рту надо определить, что стало причиной его появления. Если вы этого не сделаете, а будете просто полоскать и освежать ротовую полость, то неприятная проблема никуда не исчезнет, а еще больше усугубится.

Итак:

  • Максимально тщательно ухаживайте за ротой полостью (даже если вам кажется, что ваши зубы и десна полностью здоровы). При возникновении проблемы используйте специфические противомикробные средства Холисал или Эльгидиум.
  • Если оранжевая слюна появилась на фоне бронхита или фарингита, тогда принимайте препараты, разжижающие мокроту, например, Амброксол и обязательно распыляйте в ротовой полости средства с противовоспалительным эффектом (Ингалипт).
  • При наличие вирусной или бактериальной инфекции в носоглотке лечите ее антибиотиками широкого спектра действия — Амоксилом или Моксифлоксацин.

Видео: О самом главном: Что может выдать металлический привкус во рту?

Кашель — клиника Spectra

Кашель может быть симптомом очень многих заболеваний — причем не только бронхолегочных, но и сердечных, пищеварительных и даже нервных. Частый упорный кашель изматывает пациента, а со временем может привести к развитию эмфиземы легких и легочной гипертензии. Вот почему так важно вовремя начать его лечение. Для выявления источника проблемы рекомендуется обратиться к терапевту. Он проведет первичное обследование, которое позволит предположить характер патологии, затем направит к профильному специалисту.

Возможные причины кашля

  • Болезни верхних и нижних дыхательных путей (ОРВИ, грипп, синусит, ларингит, трахеит, бронхит, ХОБЛ, бронхиальная астма и др.). При разных заболеваниях кашель имеет свои специфические особенности. Так, в первые дни ОРВИ, ларингитов, бронхитов он сухой, надсадный, мучительный, а ко 2-3 дню становится влажным, сопровождаясь небольшим отделением вязкой прозрачной мокроты. При пневмонии, помимо кашля, у пациентов отмечаются боли в грудной клетке при дыхании и одышка. При ХОБЛ кашель возникает в основном в утренние часы, сразу после вставания. Для рака легкого и туберкулеза характерно появление крови в мокроте.
  • Сердечная недостаточность. Кашель у сердечников возникает в основном в лежачем положении, мешая нормальному отдыху. Часто он сопровождается отеками и одышкой при физической нагрузке. У некоторых пациентов может наблюдаться кровохарканье.
  • Сдавление трахеи или бронхов аневризмой аорты, опухолями средостения, увеличенными лимфатическими узлами или щитовидной железой. Все эти состояния проявляются хроническим сухим кашлем.
  • Стрессы, неврозы. Психогенный кашель беспокоит только в дневные часы и исчезает во время разговора и приемов пищи.
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (заброс содержимого желудка в пищевод). При этом заболевании кашель возникает после еды, в лежачем положении или по утрам при выполнении гигиенических процедур (из-за расслабления сфинктера пищевода). Из сопутствующих симптомов у больных могут отмечаться изжога, кислый привкус во рту и ощущение комка в горле.
  • Прием некоторых лекарственных препаратов. Сухой надсадный кашель провоцируют сердечные препараты: бета-блокаторы и ингибиторы АПФ.
  • Вдыхание токсичных веществ, дымов, газов (во время катастроф или на вредных производствах).

Как проходит обследование?

На приеме врач подробно выясняет характер кашля, его продолжительность и время появления. Если кашель с мокротой, важно определить ее количество, цвет, запах, в каком положении она больше отходит. В зависимости от полученной информации, комплекс дополнительных диагностических мероприятий может включать:

  • общий анализ крови,
  • анализ мокроты (если она есть),
  • ЭКГ (при подозрениях на сердечные патологии),
  • спирометрию
  • КТ органов грудной клетки (позволяет диагностировать пневмонию, туберкулез, опухоли средостения, застойную сердечную недостаточность),
  • рентген желудка (выявляет ГЭРБ),
  • бронхоскопию (показана при подозрениях на рак или аденому бронхов),
  • осмотр ЛОР-врача,
  • консультацию невролога или психотерапевта.

Лечение кашля сводится к устранению основной патологии. При необходимости подбирается симптоматическая терапия (противокашлевые средства или препараты, облегчающие отхождение мокроты).

Пройти полноценное обследование по поводу кашля вы сможете в клинике «Спектра». Наши специалисты разработают индивидуальную программу диагностики, подробно расшифруют ее результаты и подберут подходящее лечение. Записывайтесь на прием на сайте или по телефону.

Лазолван Сироп от кашля для детей. Инструкция по применению.

Применение у детей

Детский сироп Лазолван® может использоваться для терапии кашля с выделением вязкой мокроты у детей. Он имеет приятный аромат лесных ягод, поэтому дети обычно не противятся приему препарата.

Инструкцией препарата Лазолван® сироп 15 мг/5 мл рекомендованы следующие дозировки для детей:

  • В возрасте до 2 лет: по 2,5 мл 2 раза в сутки.
  • Детям в возрасте от 2 до 6 лет: по 2,5 мл 3 раза в сутки.
  • Детям от 6 до 12 лет: по 5 мл 2-3 раза в сутки.

Дозировка для взрослых и детей старше 12 лет: 10 мл 3 раза в сутки.

Можно принимать сироп от кашля вне зависимости от приема пищи.3

При лактации

Период лактации и кормления грудью — противопоказание для использования сиропа Лазолван®, а также таблеток, раствора и других форм этого препарата.3

Одна из основных причин этого — способность амброксола гидрохлорида, действующего вещества Лазолван®, проникать в грудное молоко. При этом не было отмечено нежелательных явлений у детей, которые находились на грудном вскармливании у матерей, принимающих препараты с амброксолом. Несмотря на это использовать для лечения Лазолван® сироп у матерей в период вскармливания ребенка грудью не рекомендуется.3

Применение при беременности

Сироп Лазолван® не применяется в I триместре беременности.3

Действующее вещество препарата — Амброксол может проникать через плацентарный барьер. Проведенные исследования не показали, что он может повлиять на течение беременности, на плод и его развитие, на родовую деятельность. Опыт применения Лазолван® с 28 недели беременности также не показал отрицательных воздействий на плод.

Тем не менее, необходимо соблюдать обычные меры предосторожности: прием препарата в I триместре не рекомендуется, а во II и III триместре лечение Лазолван® сироп по показаниям возможно только по назначению специалиста здравоохранения, под его контролем и в случае, если его применение оправдано пользой для матери, а риск воздействия на плод ниже, чем потенциальная польза. 3

При нарушениях функции почек

При нарушении функции почек Лазолван® сироп можно применять только по назначению специалиста здравоохранения. Самолечение в данном случае недопустимо по следующим причинам:

  • Из-за почечной недостаточности в организме человека могут скапливаться токсины. «Добавление» еще одного ксенобиотика, чужеродного вещества, может спровоцировать ухудшение функциональности мочевыделительной системы.
  • На фоне почечной недостаточности меняются многие процессы, за которые прямо или косвенно отвечают: фильтрация в клубочковой системе; распределение лекарств и их метаболитов по органам и системам с кровью; выведение остаточных количества вещества и его производных.
  • Почечная недостаточность часто сопровождается системными изменениями работы сердца, сосудов, лимфатической системы. Она может привести к снижению клиренса — то есть скорости очищения крови (плазмы) от лекарственного или другого биологического вещества.

Специалист здравоохранения после оценки анализов и рисков влияния любой формы Лазолван® на работу почек конкретного пациента примет решение о возможности терапии, подберет оптимальную и безопасную дозу, количество приемов в сутки.2, 3

При нарушениях функции печени

При болезнях печени и печеночной недостаточности любая форма Лазолван® назначают с осторожностью.3

Значение печени в процессах всасывания, распределения, обезвреживания и выведения различных веществ огромно. Болезни этого органа существенно ухудшают его функциональные возможности, что сказывается и на процессах биотрансформации лекарств.

При печеночной недостаточности и при других патологиях органа, нарушается работа ферментной системы печени, желчного пузыря. Это может стать причиной неравномерного всасывания действующих веществ, изменения процессов их усвоения, что несет риск передозировки или наоборот, недостаточности дозы.1, 2

Только специалист здравоохранения может подобрать дозу для пациента с почечной недостаточностью по показателям анализов, по оценке динамики состояния пациента и данным анамнеза.

Действующее вещество

Лечебный эффект в сиропе Лазолван® оказывает амброксола гидрохлорид: в 5 мл сиропа содержится 15 мг этого вещества. Это препарат из группы муколитических и отхаркивающих средств.3

Он влияет на выработку сурфактанта — вещества, которое покрывает изнутри стенки альвеол, и не дает им спадаться.4

Амброксол улучшает мукоцилиарный клиренс, продукцию, разжижение слизи и ее выведение. Благодаря этому усиливается и облегчается отхождение мокроты, облегчается кашель.3

Врачи из «красной зоны» рассказали о новых симптомах коронавируса

В конце мая — начале июня 2021 года в госпитали для больных коронавирусом в Москве стало поступать все больше пациентов в возрасте 18-28 лет, рассказали «Газете.Ru» работающие в «красных зонах» медики. Они отмечают, что к традиционным симптомам — высокой температуре, одышке и слабости — добавился кашель с мокротой и кровью. Многие пациенты не реагируют на привычное лечение — врачам приходится подбирать новую терапию, а также медикаментозно снижать иммунитет, чтобы лекарства начали действовать.

В столичные больницы стали доставлять все больше пациентов с коронавирусом в возрасте до 30 лет. Об этом «Газете.Ru» сообщила инфекционист, которая работает с COVID-больными в одной из столичных клиник, Лилия Баранова.

«Вот те пациенты, которые у меня сейчас, в основном молодые, то есть от 22 до 28 лет наверное где-то, и их довольно много по сравнению с прошлым годом. Болеют однозначно тяжелее, просто повально», — сказала она.

«Много молодых. Стали поступать и 18-, и 20-, и 24-летние. Пока переносят относительно нормально. Что будет дальше и как будут болеть, покажет время», — отметила в свою очередь медсестра «красной зоны» Евгения.

По словам специалистов, основными симптомами остаются: слабость, одышка, температура выше 38°C, ощущение нехватки воздуха и сухой кашель.

«Довольно часто встречаются общие симптомы: слабость, головные боли, иногда очень сильные, и снижение работоспособности. Потеря обоняния и вкуса — также довольно частые симптомы, но было замечено, что они встречаются чаще при легкой форме COVID-19», — добавляет медсестра ковидного отделения Любовь.

Евгения вместе с тем отмечает, что вирус стал более агрессивным.

«Добавился кашель с мокротой — больше простудного плана. Если сравнивать мой первый год в том году апрель-май и сейчас, то это совершенно разное. Тогда у меня умерло за три месяца два человека, а теперь же может за неделю 5-7 пациентов», — сетует она.

«Из новых симптомов — мокрота и кровохарканье, но оно может происходить от слишком сильных приступов кашля. А так в целом все по-старому — только вкус и запах больше не пропадает у многих, что довольно странно», — говорит Баранова.

Между тем изменилось и лечение пациентов — врачам приходится подбирать индивидуальную терапию, так как некоторым традиционные схемы больше не помогают.

«Сейчас используются препараты, которые воздействуют на разные звенья цепи воспаления в организме — цитокиновый шторм. Пациентам, которым не помогает традиционная терапия, по клиническим и лабораторным показателям, применяют дорогостоящие иммунобиологические препараты», — рассказывает Любовь.

«Добавился «флуимуцил» для отхаркивания мокроты. Когда человек не реагирует на классическое лечение, то берем более сильные препараты. В случае гиперреакции иммунитета, то есть цитокинового шторма, применяются препараты для снижения иммунитета, так как иммунная система начинает слишком активную работу, в результате чего организм атакует сам себя», — говорит медсестра Евгения.

«Есть те, у кого гиперреакция иммунитета, но их немного. Вот таким пациентам не подходит классическое лечение, мы на них пробуем разные средства. И некоторые помогают. В качестве процедур мы назначаем обычно комплекс витаминов и кислородотерапию — тем, у кого уровень кислорода в крови низкий», — добавляет инфекционист Баранова.

Ранее директор Центра имени Н. Ф. Гамалеи Александр Гинцбург заявил, что в Москве появился новый вариант коронавируса, который является измененным индийским штаммом, передавал «Интерфакс».

«Сейчас мы определяем спектр штаммов, которые циркулируют в Москве, а здесь уже далеко не один уханьский штамм, есть и измененный индийский», — сказал он.

Тем временем главврач больницы № 40 в Коммунарке Денис Проценко в эфире радио «Эхо Москвы» рассказал, что в последнее время врачи периодически фиксируют, что прежние методы борьбы с коронавирусом оказываются неуспешными.

«Факторы риска тяжелого течения принципиально не изменились, но что настораживает: есть ощущение, что меняется вирус», — отмечал он.

По его словам, лечить пациентов стало тяжелее, так как появились пациенты с подтвержденной ПЦР коронавирусной инфекцией, которым не помогают выработанные ранее методы лечения. «В последнее время периодически мы видим неуспехи терапии, что заставляет задуматься о том, что вирус же за эти полтора года несколько тоже изменил свое лицо, мутировал», — заключил врач.

Что означает кашель и вкус крови

Когда металлический привкус сочетается с кашлем, виновником, скорее всего, является инфекция верхних дыхательных путей, например, простуда. Неоднократное отхаркивание мокроты часто приводит к попаданию небольшого количества крови в рот и на вкусовые рецепторы, что приводит к отчетливому металлическому привкусу во рту.

Кашлять кровью плохо?

Кашель с кровью может вызывать тревогу, но обычно не является признаком серьезной проблемы, если вы молоды и в остальном здоровы.Это больше повод для беспокойства у пожилых людей, особенно у курящих. Медицинский термин для кашля с кровью — кровохарканье.

Что означает привкус крови в горле?

Кровь во рту часто возникает в результате травмы рта или горла, например, при жевании или проглатывании чего-либо острого. Это также может быть вызвано язвами во рту, заболеванием десен или даже интенсивной чисткой зубов зубной нитью. Если вы кашляете кровью, может показаться, что у вас горло кровоточит.

Можно ли кашлять кровью после простуды?

Простуда может вызвать постоянный кашель. Это может иногда вызывать кашель крови с мокротой. Простуда также может привести к более серьезной инфекции дыхательных путей или легких, такой как бронхит или пневмония. Оба этих состояния могут вызвать кашель с кровью.

Почему у меня странный привкус во рту?

Наиболее распространенные причины неприятного привкуса во рту связаны с гигиеной полости рта.Если регулярно не пользоваться зубной нитью и чистить зубы щеткой, это может вызвать гингивит, который может вызвать неприятный привкус во рту. Стоматологические проблемы, такие как инфекции, абсцессы и даже прорезывание зубов мудрости, также могут вызывать неприятный вкус.

Опасен ли металлический привкус во рту?

Металлический привкус может указывать на серьезные заболевания, такие как проблемы с почками или печенью, недиагностированный диабет или некоторые виды рака. Но эти причины не распространены и обычно сопровождаются другими симптомами.

Что вызывает кровянистую слизь при кашле?

Кровянистая мокрота также называется кровохарканьем.Причины кровянистой мокроты включают инфекцию легких с пневмонией, бронхит, туберкулез, паразитарные заболевания (анкилостомы), кистозный фиброз, кровотечение из носа (носовое), отек легких, легочную эмболию, травму грудной клетки, митральный стеноз, рак легких и синдром Гудпасчера.

Может ли боль в горле быть причиной крови в слюне?

Сильная боль в горле, такая как стрептококк или тонзиллит, иногда может привести к небольшому количеству крови в слюне или слюне. Так может сильный кашель. Но любое стойкое или сильное кровотечение необходимо проверить, чтобы найти причину.

Как выглядит кровь в мокроте?

Кровь при кашле часто выглядит пузырьковой и смешанной со слизью. По внешнему виду он может быть красного или ржавого цвета. Его количество часто небольшое, в отличие от рвоты с кровью, когда изо рта выбрасывается или вырывается большое количество крови.

Нормально ли небольшое количество крови в мокроте?

Иногда мокрота с примесью крови является симптомом серьезного заболевания. Но мокрота с примесью крови является относительно распространенным явлением и обычно не вызывает немедленного беспокойства.Если вы кашляете кровью с небольшим количеством мокроты или без нее, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Как остановить кровь в слюне?

Лечение мокроты с примесью крови может включать: пероральные антибиотики при таких инфекциях, как бактериальная пневмония. противовирусные препараты, такие как осельтамивир (Тамифлю), для уменьшения продолжительности или тяжести вирусной инфекции. средства от кашля при продолжительном кашле. пить больше воды, что может помочь вымыть оставшуюся мокроту.

Каковы 4 стадии пневмонии?

Четыре стадии крупозной пневмонии включают: Стадия 1: Конгестия.Во время фазы застоя легкие становятся очень тяжелыми и перегруженными из-за инфекционной жидкости, скопившейся в воздушных мешках. 2 стадия: Красная гепатизация. 3 стадия: Серая гепатизация. Этап 4: Разрешение.

Почему моя мокрота красного цвета?

Красная или розовая мокрота может быть более серьезным предупредительным признаком. Красный или розовый цвет указывает на наличие кровотечения в дыхательных путях или легких. Сильный кашель может вызвать кровотечение из-за разрыва кровеносных сосудов в легких, что приводит к красной мокроте.

Можно ли плеваться кровью?

При отсутствии лечения сильное кровохарканье может привести к опасной для жизни потере крови. Немедленно обратитесь за медицинской помощью (позвоните по телефону 911) при серьезных симптомах, таких как бледность кожи или бледность и затрудненное дыхание, сильная боль в животе, рвота кровью или черными выделениями или изменение уровня сознания.

Может ли обезвоживание вызывать металлический привкус?

Металлический или измененный вкус может быть вызван следующими условиями: Старение. Дыхание через рот, что приводит к сухости во рту.Обезвоживание.

Какое домашнее средство от кашля с кровью?

Как ухаживать за собой дома? Запишите, когда и как долго вы кашляете кровью. Пить много воды. Если врач прописал антибиотики, принимайте их по назначению. Не принимайте лекарства от кашля без указания врача. Не курите и не употребляйте другие формы табака, особенно во время кашля.

Что делать, если я кашляю кровью?

Позвоните по номеру 911 или обратитесь за неотложной медицинской помощью, если вы кашляете значительным количеством крови, у вас есть другие симптомы, такие как боль в груди или одышка, или если кровотечение усиливается.

Что значит, если вы продолжаете чувствовать запах металла?

Металлический запах на вашем теле обычно возникает при контакте с медью или другими металлами. Это также может быть результатом того, что ваше тело сжигает белок, а не глюкозу во время тренировки.

Сколько крови в мокроте плохо?

При кашле более одной чайной ложки крови требуется неотложная медицинская помощь. Отхаркивание 100 кубических сантиметров (см) крови — всего 1/3 чашки — называется массивным кровохарканьем и имеет уровень смертности (смерти) более 50 процентов.

Должен ли я идти к врачу, если я кашляю кровью?

Если вы кашляете кровью, позвоните своему врачу. Он или она может определить, является ли причина незначительной или потенциально более серьезной. Позвоните по номеру 911 или в службу неотложной медицинской помощи, если вы кашляете большим количеством крови или если кровотечение не останавливается.

Почему я выплевываю кровь, когда чищу зубы?

Человек может заметить кровь после чистки зубов или использования зубной нити, которая может раздражать чувствительные десны. Наиболее распространенной причиной кровоточивости десен у человека является образование зубного налета или зубного камня.Эти вещества позволяют бактериям расти вдоль линии десен. Хорошая гигиена полости рта может предотвратить чувствительность и кровотечение.

Является ли срыгивание кровью неотложным состоянием?

Также известное как кровохарканье (he-MOP-tih-sis), кашель с кровью, даже в небольшом количестве, может вызывать тревогу. Тем не менее, выделение небольшого количества мокроты с примесью крови не редкость и обычно не является серьезным заболеванием. Позвоните по номеру 911 или обратитесь за неотложной помощью, если вы кашляете кровью в больших количествах или через частые промежутки времени.

Кашель с кровью (кровь в мокроте)

Кашель с кровью может вызывать тревогу, но не обязательно является признаком серьезной проблемы.Это более вероятно, будет причиной для беспокойства, чем старше вы, особенно если вы курите. Вам следует как можно скорее обратиться к врачу общей практики, если вы кашляете кровью.

О кашле с кровью 

В каждом пятом расследованном случае причина кашля с кровью не обнаруживается.

Если вы кашляете кровью, вы можете откашлять:

  • небольшое количество ярко-красной крови
  • пенистую мокроту с прожилками крови – мокрота представляет собой слюну (жидкость, выделяющуюся во рту) и мокроту (густую жидкость, выделяемую, особенно когда человек простужен)

Кровь обычно берется из легких.Часто это результат длительного кашля или инфекции грудной клетки.

Обычно, если вы кашляете кровью, кровотечение останавливается само по себе. Примерно у пяти процентов людей (которые впервые кашляют кровью) кровотечение будет сильным.

Это кровотечение может быть опасным для жизни. Если это произойдет, позвоните по номеру 999.

Если кровь темная и содержит кусочки пищи или что-то похожее на кофейную гущу, возможно, кровь поступает из пищеварительной системы.

Это тоже может быть серьезной проблемой.Вам следует немедленно обратиться в больницу, если вас рвет кровью.

Что делать, если вы кашляете кровью 

Как можно скорее обратитесь к врачу общей практики, если вы кашляете кровью. Особенно важно посетить своего врача общей практики, если:

Ваш врач общей практики сможет оценить, есть ли у вас серьезное заболевание, требующее обследования и лечения. Если вы не видите своего врача общей практики, позвоните в службу поддержки в нерабочее время.

Позвоните по телефону 999, чтобы вызвать скорую помощь, или немедленно обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи, если вы кашляете значительным количеством крови или вам трудно дышать.

Анализы, которые могут потребоваться 

Вас могут попросить сдать образец мокроты, чтобы проверить ее на наличие инфекции. Также могут потребоваться другие анализы, такие как анализы крови.

Ваш врач общей практики может принять решение направить вас к специалисту в местной больнице. Анализы, которые могут быть выполнены, включают:

  • рентген грудной клетки
  • более подробное сканирование, например, компьютерную томографию (КТ)

В некоторых случаях могут потребоваться дополнительные анализы, чтобы выяснить, где находится кровь приходящий из.Например, у вас может быть тест, называемый бронхоскопией. Здесь исследуются основные дыхательные пути ваших легких с помощью трубки с камерой на одном конце.

Распространенные причины кашля с кровью 

Приведенная ниже информация поможет вам лучше понять, что может быть причиной кашля с кровью.

Не используйте его для диагностики себя — всегда доверяйте это врачу.

Наиболее распространенной причиной кашля с кровью является инфекция грудной клетки.

При обнаружении конкретной причины наиболее распространенными причинами являются:

  • пневмония – отек (воспаление) ткани в одном или обоих легких, обычно вызванный инфекцией возбудителя (бактерии или вируса)
  • бронхит – инфекция основных дыхательных путей легких (бронхов), вызывающая их раздражение и воспаление (может быть вызвана как вирусом, так и бактериями, хотя вирусный бронхит встречается гораздо чаще)
  • туберкулез (ТБ) – тяжелая инфекция легких, связанная с лихорадкой и потливостью, которую можно лечить антибиотиками

Иногда сильное кровотечение из носа или кровотечение изо рта или горла может вызвать выделение крови в слюне при кашле.

Менее распространенные причины кашля с кровью 

Реже кашель с кровью может быть результатом:

Иногда, в 15–20 % случаев, причину установить не удается, и это никогда не повторяется.

Еще полезные ссылки

Информация на этой странице была адаптирована из оригинального контента с веб-сайта NHS.

Для получения дополнительной информации см. условия.

Хронический кашель — Симптомы и причины

Обзор

Хронический кашель — это кашель, который длится восемь недель или дольше у взрослых или четыре недели у детей.

Хронический кашель – это больше, чем просто неприятность. Хронический кашель может прервать ваш сон и вызвать чувство истощения. Тяжелые случаи хронического кашля могут вызвать рвоту, головокружение и даже переломы ребер.

Хотя иногда бывает трудно точно определить причину хронического кашля, наиболее распространенными причинами являются употребление табака, постназальное затекание, астма и кислотный рефлюкс. К счастью, хронический кашель обычно исчезает после лечения основной проблемы.

Товары и услуги

Показать больше продуктов Mayo Clinic

Симптомы

Хронический кашель может сопровождаться другими признаками и симптомами, которые могут включать:

  • Насморк или заложенность носа
  • Ощущение стекания жидкости по задней стенке горла (постназальное затекание)
  • Частое откашливание и боль в горле
  • Охриплость
  • Свистящее дыхание и одышка
  • Изжога или кислый привкус во рту
  • В редких случаях кашель с кровью

Когда обратиться к врачу

Обратитесь к врачу, если у вас кашель, который не проходит в течение нескольких недель, особенно кашель с выделением мокроты или крови, нарушение сна или влияние на учебу или работу.

Причины

Периодический кашель является нормальным явлением — он помогает вывести раздражители и выделения из легких и предотвращает инфекцию.

Однако кашель, который не проходит в течение нескольких недель, обычно является результатом медицинской проблемы. Во многих случаях задействовано более одной причины.

Следующие причины, по отдельности или в комбинации, вызывают большинство случаев хронического кашля:

  • Постназальная капельница. Когда в носу или придаточных пазухах выделяется лишняя слизь, она может стекать по задней стенке горла и вызывать кашлевой рефлекс. Это состояние также называют синдромом кашля верхних дыхательных путей (UACS).
  • Астма. Кашель, связанный с астмой, может появляться и исчезать в зависимости от времени года, появляться после инфекции верхних дыхательных путей или усиливаться при воздействии холодного воздуха или определенных химических веществ или ароматов. При одном типе астмы (кашлевой вариант астмы) кашель является основным симптомом.
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). В этом распространенном состоянии желудочная кислота возвращается в трубку, соединяющую желудок и горло (пищевод). Постоянное раздражение может привести к хроническому кашлю. Кашель, в свою очередь, усугубляет ГЭРБ — порочный круг.
  • Инфекции. Кашель может продолжаться долгое время после исчезновения других симптомов пневмонии, гриппа, простуды или другой инфекции верхних дыхательных путей. Распространенной, но недооцененной причиной хронического кашля у взрослых является коклюш, также известный как коклюш.Хронический кашель также может возникать при грибковых инфекциях легких, туберкулезной (ТБ) инфекции или легочной инфекции нетуберкулезными микобактериями.
  • Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ). ХОБЛ, хроническое воспалительное заболевание легких, вызывающее затруднение оттока воздуха из легких, включает хронический бронхит и эмфизему. Хронический бронхит может вызывать кашель с выделением окрашенной мокроты. Эмфизема вызывает одышку и повреждает воздушные мешочки в легких (альвеолы).Большинство людей с ХОБЛ являются нынешними или бывшими курильщиками.
  • Лекарства от кровяного давления. Известно, что Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), которые обычно назначают при высоком кровяном давлении и сердечной недостаточности, вызывают у некоторых людей хронический кашель.

Реже хронический кашель может быть вызван:

  • Аспирация (пища у взрослых; инородные тела у детей)
  • Бронхоэктазы (поврежденные, расширенные дыхательные пути)
  • Бронхиолит (воспаление очень мелких дыхательных путей легких)
  • Муковисцидоз
  • Ларингофарингеальный рефлюкс (желудочная кислота забрасывается в горло)
  • Рак легкого
  • Неастматический эозинофильный бронхит (воспаление дыхательных путей, не вызванное астмой)
  • Саркоидоз (скопление воспалительных клеток в различных частях тела, чаще всего в легких)
  • Идиопатический легочный фиброз (хроническое рубцевание легких по неизвестной причине)

Факторы риска

Текущий или бывший курильщик является одним из основных факторов риска хронического кашля.Частое воздействие пассивного курения также может привести к кашлю и повреждению легких.

Осложнения

Постоянный кашель может утомлять. Кашель может вызывать различные проблемы, в том числе:

  • Нарушение сна
  • Головная боль
  • Головокружение
  • Рвота
  • Чрезмерная потливость
  • Потеря контроля над мочевым пузырем (недержание мочи)
  • Сломанные ребра
  • Потеря сознания (обморок)

09 июля 2019 г.

Показать ссылки
  1. Кашель.Национальный институт сердца, легких и крови. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/кашель. По состоянию на 8 мая 2019 г.
  2. Каси А.С. и др. Кашель. Педиатрия в обзоре. 2019;40:157.
  3. Кашель у взрослых. Профессиональная версия руководства Merck. https://www.merckmanuals.com/professional/легочные-расстройства/симптомы-легочных-расстройств/кашель-в-взрослых?query=кашель. По состоянию на 8 мая 2019 г.
  4. Кашель у детей. Профессиональная версия руководства Merck. https://www.merckmanuals.com.com/professional/педиатрия/симптомы-у-младенцев-и-детей/кашель-у-детей?query=кашель. По состоянию на 8 мая 2019 г.
  5. Когда давать детям лекарства от кашля и простуды. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. https://www.fda.gov/consumers/consumer-updates/when-give-kids-medicine-coughs-and-colds. По состоянию на 8 мая 2019 г.
  6. Келлерман Р.Д. и др. Кашель. В: Conn’s Current Therapy 2019. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2019. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 8 мая 2019 г.
  7. Broaddus VC, et al., ред. Кашель. В: Учебник Мюррея и Наделя по респираторной медицине. 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Saunders Elsevier; 2016. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 8 мая 2019 г.
  8. СпросиMayoExpert. Хронический кашель. Рочестер, Миннесота: Фонд медицинского образования и исследований Мэйо; 2017.
  9. Будьте осторожны, давая детям средства от кашля и простуды. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. https://www.fda.gov/drugs/special-features/use-caution-when-giving-cough-and-cold-products-kids.По состоянию на 8 мая 2019 г.
  10. Томпсон Д.А. Кашель. В кн.: Телефонные протоколы для взрослых. 4-е изд. Итаска, Иллинойс: Американская академия педиатрии; 2018.
  11. Шмитт БД. Кашель. В: Педиатрические телефонные протоколы. 16-е изд. Итаска, Иллинойс: Американская академия педиатрии; 2018.
  12. Паппас, DE. Простуда у детей: Лечение и профилактика. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 20 мая 2019 г.
  13. Грин Дж.Л. и др. Профиль безопасности применения лекарств от кашля и простуды в педиатрии.Педиатрия. 2017;139:1.
  14. ХОБЛ. Национальный институт сердца, легких и крови. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/copd. По состоянию на 28 мая 2019 г.
  15. Ботулизм: профилактика. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/botulism/prevention.html. По состоянию на 4 июня 2019 г.
  16. Олсон Э.Дж. (экспертное заключение). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 5 июня 2019 г.

Связанные

Связанные процедуры

Показать больше связанных процедур

Товары и услуги

Показать больше продуктов и услуг Mayo Clinic

Что значит, если при кашле ощущается вкус крови? | ПопулярныеСпросите.сеть

Еда на вынос. Большинство людей, которые ощущают привкус металла во рту при кашле, просто переносят простуду или инфекцию верхних дыхательных путей. Неоднократное отхаркивание мокроты часто приводит к попаданию небольшого количества крови в рот и на вкусовые сосочки, вызывая металлический привкус.

Медицинский термин для кашля с кровью — кровохарканье. Вы можете откашлять небольшое количество ярко-красной крови или пенистую мокроту с прожилками крови (мокроту). Кровь обычно поступает из легких и часто является результатом длительного кашля или инфекции грудной клетки.

Читать полный ответ

Более того, Бронхит вызывает срыгивание кровью?

Основной причиной кашля с кровью является хронический бронхит или бронхоэктатическая болезнь. Другие возможные причины кашля с кровью включают: ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких) обострение — ухудшение симптомов.

Во-вторых, что означает привкус крови в слюне?

Заболевание десен или плохое состояние полости рта Этот металлический привкус, часто возникающий из-за кровоточивости десен, не является серьезным.Кровь богата железом, поэтому она вызывает металлический привкус во рту. Тем не менее, заболевание десен можно и нужно лечить, чтобы избежать таких осложнений, как потеря зубов.

Просто так, Что значит, когда ты чувствуешь вкус крови?

Металлический привкус во рту может быть вызван многими причинами. В сочетании с кашлем виновником, вероятно, является инфекция верхних дыхательных путей, такая как простуда. Кашель с мокротой (в которой может быть разное количество крови) часто может привести к отчетливому металлическому привкусу во рту.

Что означает отхаркивание слизи с кровью?

Медицинский термин для кашля с кровью — кровохарканье. Вы можете откашлять небольшое количество ярко-красной крови или пенистую мокроту с прожилками крови (мокроту). Кровь обычно поступает из легких и часто является результатом длительного кашля или инфекции грудной клетки.


21 связанный вопрос ответы найдены

 

Кровь в слюне – это серьезно?

Кровохарканье редко бывает настолько тяжелым, что может привести к серьезным осложнениям, таким как шок.Однако у людей со значительной кровопотерей в результате сильного кровохарканья могут быть серьезные заболевания, требующие экстренной госпитализации и лечения.

Является ли металлический привкус признаком сердечного приступа?

Ощущение жжения в груди или желудке. Зловонное дыхание и кислый, кислый или металлический привкус во рту. Повышенное газообразование или отрыжка. Кашель, особенно в положении лежа.

Нормально ли наличие крови в слюне?

Случайные небольшие количества крови в слюне обычно не вызывают большого беспокойства.Если у вас есть проблемы с дыханием в анамнезе, если вы курите или увеличивается частота или количество крови, вам следует обратиться к врачу.

Может ли бронхит вызывать кровь в слизи?

Кровь в мокроте является обычным явлением при многих легких респираторных заболеваниях, включая инфекции верхних дыхательных путей, бронхит и астму. Выделение значительного количества крови в мокроте или частое появление крови в слизи может вызывать тревогу. В тяжелых случаях это может быть связано с заболеванием легких или желудка.

Можно ли срыгивать кровь?

Кашель с кровью может вызывать тревогу, но обычно не является признаком серьезной проблемы, если вы молоды и в остальном здоровы. Это больше повод для беспокойства у пожилых людей, особенно у курящих. Медицинский термин для кашля с кровью — кровохарканье.

Что делать, если при кашле идет кровь?

Позвоните по номеру 911 или обратитесь за неотложной медицинской помощью, если вы кашляете значительным количеством крови, у вас есть другие симптомы, такие как боль в груди или одышка, или если кровотечение усиливается.

Является ли металлический привкус во рту признаком сердечного приступа?

Учащенное сердцебиение, предобморочное состояние или головокружение. Ощущение паники с ощущением надвигающейся гибели. Хроническое или тяжелое расстройство желудка без отрыжки, отрыжки, изжоги, тошноты или кислого привкуса во рту.

Что означает вкус крови во рту?

У тебя во рту привкус старых монет? Состояние встречается чаще, чем вы думаете.Металлический привкус может указывать на серьезные заболевания, такие как проблемы с почками или печенью, недиагностированный диабет или некоторые виды рака. Но эти причины не распространены и обычно сопровождаются другими симптомами.

Кровь в вашей слюне — это нормально?

Иногда мокрота с примесью крови является симптомом серьезного заболевания. Тем не менее, мокрота с примесью крови является относительно распространенным явлением и, как правило, не является причиной для немедленного беспокойства. Если вы кашляете кровью с небольшим количеством мокроты или без нее, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Почему ночью изо рта идет кровь?

Обычно это происходит, когда вы спите. Постоянное давление и сжатие зубов может негативно повлиять на десны и, следовательно, вызвать кровоточивость десен (или десен). Еще одной причиной кровотечения во рту является пародонтоз, то есть заболевание десен.

Когда следует опасаться срыгивания кровью?

Позвоните по номеру 911 или обратитесь за неотложной медицинской помощью, если вы кашляете значительным количеством крови, у вас есть другие симптомы, такие как боль в груди или одышка, или если кровотечение усиливается.

Что означает привкус во рту?

Наиболее распространенные причины неприятного привкуса во рту связаны с гигиеной полости рта. Если регулярно не пользоваться зубной нитью и чистить зубы щеткой, это может вызвать гингивит, который может вызвать неприятный привкус во рту. Стоматологические проблемы, такие как инфекции, абсцессы и даже прорезывание зубов мудрости, также могут вызывать неприятный вкус.


Последнее обновление: 15 дней назад – Соавторов: 14 – Пользователей: 7

Пневмония | Национальная служба здравоохранения сообщает

Пневмония — отек (воспаление) тканей одного или обоих легких.Обычно это вызвано бактериальной инфекцией.

На концах дыхательных трубок в легких находятся скопления крошечных воздушных мешочков. Если у вас пневмония, эти крошечные мешочки воспаляются и наполняются жидкостью.

Симптомы пневмонии

Симптомы пневмонии могут развиться внезапно в течение 24–48 часов или могут проявляться медленнее в течение нескольких дней.

Общие симптомы пневмонии включают:

  • кашель, который может быть сухим или сопровождаться выделением густой желтой, зеленой, коричневой или окрашенной кровью слизи (мокроты)
  • затрудненное дыхание — ваше дыхание может быть быстрым и поверхностным, и вы можете ощущать одышку даже во время отдыха
  • учащенное сердцебиение
  • лихорадка
  • плохое самочувствие
  • потливость и дрожь
  • потеря аппетита
  • боль в груди, усиливающаяся при дыхании или кашле

Менее распространенные симптомы включают:

  • кровохарканье (кровохарканье)
  • головные боли
  • усталость
  • тошнота или рвота
  • свистящее дыхание
  • боль в суставах и мышцах
  • чувство замешательства и дезориентации, особенно у пожилых людей

Когда обратиться к врачу общей практики

Обратитесь к врачу общей практики, если вы плохо себя чувствуете и у вас есть типичные симптомы пневмонии.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас появились серьезные симптомы, такие как учащенное дыхание, боль в груди или спутанность сознания.

Кто пострадал?

В Великобритании пневмония ежегодно поражает около 8 из 1000 взрослых. Это более распространено осенью и зимой.

Пневмония может поражать людей любого возраста, но чаще – и может быть более серьезной – у определенных групп людей, таких как очень молодые или пожилые люди.

Люди из этих групп чаще нуждаются в стационарном лечении, если у них разовьется пневмония.

Что вызывает пневмонию?

Пневмония обычно является результатом пневмококковой инфекции, вызванной бактериями, называемыми Streptococcus pneumoniae.

Многие различные типы бактерий, включая Haemophilus influenzae и Staphylococcus aureus, также могут вызывать пневмонию, а также вирусы и, реже, грибки.

Помимо бактериальной пневмонии, к другим типам относятся:

  • вирусная пневмония – чаще всего вызывается респираторно-синцитиальным вирусом (РСВ), а иногда и гриппом типа А или В; вирусы являются частой причиной пневмонии у детей раннего возраста
  • аспирационная пневмония – вызвана вдыханием рвотных масс, посторонних предметов, таких как арахис, или вредных веществ, таких как дым или химические вещества
  • грибковая пневмония — редко встречается в Великобритании и с большей вероятностью поражает людей с ослабленной иммунной системой
  • внутрибольничная пневмония – пневмония, развившаяся в больнице во время лечения другого заболевания или операции; люди, находящиеся в реанимации на дыхательных аппаратах, особенно подвержены риску развития вентилятор-ассоциированной пневмонии

Группы риска

Следующие группы имеют повышенный риск развития пневмонии:

  • младенцы и дети раннего возраста
  • пожилые люди
  • курящих
  • человек
  • человек с другими заболеваниями, такими как астма, муковисцидоз или заболевание сердца, почек или печени
  • человек с ослабленной иммунной системой — например, в результате недавнего заболевания, такого как грипп, ВИЧ или СПИД, химиотерапия или прием лекарств после трансплантации органов

Диагностика пневмонии

Ваш лечащий врач может диагностировать пневмонию, спросив о ваших симптомах и осмотрев грудную клетку.В некоторых случаях могут потребоваться дополнительные тесты.

Пневмонию бывает трудно диагностировать, потому что она имеет много общих симптомов с другими состояниями, такими как простуда, бронхит и астма.

Чтобы помочь в постановке диагноза, врач общей практики может попросить вас:

  • если вы чувствуете одышку или дышите быстрее, чем обычно
  • как долго у вас кашель, откашливаете ли вы мокроту и какого она цвета
  • если боль в груди усиливается при вдохе или выдохе

Ваш лечащий врач может также измерить вам температуру и прослушать грудь и спину с помощью стетоскопа, чтобы проверить наличие потрескивающих или дребезжащих звуков.

Они также могут прослушивать вашу грудь, постукивая по ней. Легкие, заполненные жидкостью, издают звук, отличный от звука нормальных здоровых легких.

Если у вас легкая пневмония, вам, вероятно, не понадобится рентген грудной клетки или какие-либо другие анализы.

Вам может потребоваться рентген грудной клетки или другие анализы, такие как анализ мокроты (слизи) или анализы крови, если ваши симптомы не улучшились в течение 48 часов после начала лечения.

Лечение пневмонии

Легкую пневмонию обычно можно лечить дома с помощью:

  • побольше отдыхать
  • прием антибиотиков
  • обильное питье

Если у вас нет других проблем со здоровьем, вы должны хорошо реагировать на лечение и вскоре поправиться, хотя ваш кашель может продолжаться некоторое время.

Поскольку пневмония обычно не передается от одного человека к другому, безопасно находиться рядом с другими людьми, включая членов семьи.

Однако людям с ослабленной иммунной системой следует избегать тесного контакта с больным пневмонией до тех пор, пока они не начнут поправляться.

Для групп риска пневмония может быть тяжелой, и может потребоваться лечение в больнице.

Это связано с тем, что это может привести к серьезным осложнениям, которые в некоторых случаях могут привести к летальному исходу, в зависимости от состояния здоровья и возраста человека.

Узнайте больше о лечении пневмонии.

Осложнения пневмонии

Осложнения пневмонии чаще встречаются у детей младшего возраста, пожилых людей и людей с ранее существовавшими заболеваниями, такими как диабет.

Возможные осложнения пневмонии включают:

  • плеврит — когда воспаляются тонкие оболочки между легкими и грудной клеткой (плеврой), что может привести к дыхательной недостаточности
  • абсцесс легкого — редкое осложнение, которое в основном наблюдается у людей с ранее существовавшим серьезным заболеванием или злоупотреблением алкоголем в анамнезе
  • заражение крови (септицемия) — также редкое, но серьезное осложнение

Вас госпитализируют для лечения, если у вас разовьется одно из этих осложнений.

Профилактика пневмонии

Хотя в большинстве случаев пневмония является бактериальной и не передается от одного человека к другому, соблюдение надлежащих стандартов гигиены поможет предотвратить распространение микробов.

Например, вы должны:

  • прикрывайте рот и нос носовым платком или салфеткой, когда кашляете или чихаете 
  • немедленно выбрасывайте использованные салфетки — микробы могут жить в течение нескольких часов после того, как они покинут ваш нос или рот
  • регулярно мойте руки, чтобы избежать передачи микробов другим людям или предметам

Здоровый образ жизни также может помочь предотвратить пневмонию.Например, вам следует избегать курения, так как это повреждает ваши легкие и увеличивает вероятность заражения.

Узнайте как бросить курить.

Чрезмерное и длительное злоупотребление алкоголем также ослабляет естественную защиту легких от инфекций, делая вас более уязвимыми для пневмонии.

Людям с высоким риском пневмонии должна быть предложена пневмококковая вакцина и вакцина против гриппа.

Кровохарканье (кровохарканье) | Причины, диагностика и лечение

Почему я кашляю кровью?

Кровохарканье в медицине называется кровохарканьем.Этот симптом обычно связан с проблемой в дыхательных путях или легких. Существует целый ряд различных причин, которые обсуждаются ниже.

Количество крови (степень тяжести) может варьироваться:

Если вы кашляете много крови

Это экстренная ситуация, особенно если кровотечение не останавливается и вы теряете много крови. Вам следует срочно вызвать скорую помощь. Однако такая ситуация очень редка.

При кашле с небольшим количеством крови

Часто кровь смешивается со слюной (мокротой).Это обычное дело. Иногда при кашле к мокроте примешивается небольшое количество крови. Иногда это разовое небольшое количество крови. Однако, если вы когда-либо кашляете кровью и не знаете причину этого, независимо от того, насколько мало крови, вам следует как можно скорее обратиться к врачу. Кашель с кровью является симптомом, который может свидетельствовать о серьезном заболевании. Как правило, чем раньше диагностирована серьезная проблема, тем больше шансов, что лечение улучшит перспективы (прогноз).

Одновременно с кашлем с кровью могут возникать и другие симптомы.Например, кашель, боль в груди, одышка, высокая температура (лихорадка), плохое самочувствие, хрипы или другие симптомы со стороны легких. Наличие и тип других симптомов могут помочь указать на причину кровотечения. Иногда другие симптомы сначала отсутствуют.

Понятие о дыхательных путях и легких

В грудной клетке находятся два легких — одно с правой и одно с левой стороны. Их разделяет сердце, которое лежит между ними.

Воздух, которым мы дышим, поступает в нос, проходит через гортань (глотку) и гортань (гортань) и попадает в трахею (трахею).В конечном итоге трахея делится на две части, называемые бронхами. Правый главный бронх (бронх — это слово, обозначающее один из бронхов) снабжает кровью правое легкое; левый главный бронх кровоснабжает левое легкое. Затем эти бронхи делятся на более мелкие бронхи. Со временем бронхи стали называть бронхиолами — самыми маленькими воздушными трубками в легких. Эту систему воздухоносных трубок можно представить как перевернутое дерево, в котором трахея является основным стволом, а бронхи и бронхиолы — ветвями.Медицинский термин для всех воздуховодов — дыхательные пути.

В конце мельчайших бронхиол находятся альвеолы. Альвеолы ​​представляют собой крошечные мешочки, выстланные очень тонким слоем клеток. Также у них отличное кровоснабжение. Крошечные альвеолы ​​— это место, где кислород входит в кровь и где углекислый газ (CO 2 ) покидает кровь.

Каковы причины кашля с кровью?

Кашель с кровью (кровохарканье) может иметь много возможных причин. Ниже приводится краткий обзор наиболее распространенных и важных причин:

Инфекция

Инфекция дыхательных путей (бронхов), называемая острым бронхитом, и инфекция легочной ткани, называемая пневмонией, возможно, являются наиболее распространенными причинами легких приступов кашель с кровью.Однако инфекция в любом месте дыхательных путей потенциально может вызвать кровохарканье. Обычно кровь смешивается со слюной (мокротой). Кроме того, обычно присутствуют другие симптомы, связанные с инфекцией, такие как высокая температура (лихорадка) и кашель. Как правило, кровохарканье проходит, когда инфекция исчезает. Часто дополнительные анализы не нужны, если кровохарканье явно связано с инфекцией, а затем проходит.

Туберкулезная (ТБ) инфекция легких раньше была очень частой причиной кровохарканья.Однако в настоящее время туберкулез в Великобритании встречается редко.

Рак

Большинство видов рака легких возникает из клеток, выстилающих бронхи. Одним из самых ранних симптомов рака легких может быть кашель с кровью или окрашенной кровью мокротой. Это может быть даже первым симптомом, прежде чем появятся какие-либо другие симптомы. Большинство случаев рака легких развивается у людей старше 50 лет, чаще всего у курильщиков. Однако иногда некурящие молодые люди могут заболеть необычными видами рака легких. Обычно также развиваются различные другие симптомы.Эти симптомы объясняются в отдельной брошюре под названием «Рак легких».

Бронхоэктазы

Бронхоэктазы — это патологическое расширение одного или нескольких дыхательных путей. В аномальных дыхательных путях образуется дополнительная слизь, которая подвержена инфекции. Основным симптомом является кашель с выделением большого количества мокроты. Вы также можете откашлять немного крови из воспаленных дыхательных путей. Обычно это просто небольшое количество крови время от времени. Иногда может отхаркиваться большое количество крови. Существуют различные основные причины бронхоэктатической болезни.Например, предыдущая тяжелая инфекция легких, некоторые наследственные заболевания и некоторые другие состояния, которые могут повредить часть дыхательных путей.

Вдыхаемые предметы (вдыхание) и травмы (травмы)

Вдыхаемые предметы могут вызвать повреждение дыхательных путей и привести к кровохарканью. Например, вдыхание арахиса или маленькой игрушки иногда может быть причиной у маленьких детей. Другие типы повреждения легких или дыхательных путей могут вызвать кровохарканье.

Легочная эмболия

Легочная эмболия является серьезным, потенциально опасным для жизни состоянием.Это происходит из-за закупорки кровеносного сосуда в легких. Основными симптомами обычно являются боль в груди и одышка, но может также возникать кровохарканье.

Проблемы с сердцем и кровеносными сосудами

Тяжелая сердечная недостаточность может вызвать скопление жидкости в легких. Основным симптомом обычно является одышка, но мокрота может стать пенистой и окрашенной кровью. Различные редкие проблемы с кровеносными сосудами также могут вызывать кровотечение в легких или дыхательных путях.

Воспаление и аномальные отложения в тканях

Существует ряд состояний, которые могут вызывать воспаление или аномальные отложения в тканях в различных частях тела.Иногда эти состояния поражают легочную ткань или дыхательные пути. Воспаленные или аномальные ткани в дыхательных путях или легких могут время от времени кровоточить и вызывать кровохарканье. Состояния, которые могут вызвать это, включают синдром Гудпасчера, легочный гемосидероз, гранулематоз с полиангиитом, волчаночный пневмонит, легочный эндометриоз и бронхолитиаз. Примечание : эти состояния встречаются очень редко, и помимо кровохарканья у вас обычно наблюдаются другие симптомы.

Причина не установлена ​​

Несмотря на тесты, примерно у каждого восьмого человека с кровохарканьем причина не обнаружена.Это называется идиопатическим кровохарканьем. (Слово идиопатический означает неизвестную причину.)

Итак, у некоторых людей причина кровотечения остается загадкой. Возможно, в этих случаях это просто небольшой кровеносный сосуд, который лопается и некоторое время кровоточит — немного похоже на кровотечение из носа. Однако никогда не думайте, что причина не будет найдена. Всегда обращайтесь к врачу, если вы кашляете кровью, а причина неизвестна. Диагноз идиопатического кровохарканья может быть поставлен только после того, как будут исключены другие более серьезные причины.

Что делать, если я кашляю кровью?

Как упоминалось ранее:

  • Если вы кашляете большим количеством крови, вам следует вызвать скорую помощь, так как это неотложная медицинская помощь.
  • Если вы откашливаете одно или несколько небольших количеств крови и не знаете причину, немедленно обратитесь к врачу.

Какие оценки и анализы можно провести?

Осмотр врача

Ваш врач, вероятно, задаст различные вопросы о характере кровотечения и спросит, есть ли у вас какие-либо другие симптомы.Он или она также осмотрит вас. Одна из первых вещей, которую врач попытается выяснить, это: «Действительно ли эта кровь поступает из дыхательных путей или из легких?» Иногда трудно быть уверенным. Истинное кровохарканье — это кашель с кровью, поступающей откуда-то из легких или дыхательных путей ниже уровня гортани. Но иногда может быть трудно сказать, является ли кровь:

  • Кровавая рвота — то есть, когда кровь вырывается (рвота) кровью, но рвота может вызвать у вас кашель во время рвоты.
  • Псевдокровохарканье – то есть, когда кровь поступает откуда-то изо рта или носа и попадает в заднюю часть горла, вызывая кашель. Например, от носового кровотечения или воспаленного горла.

После осмотра врачом вероятная причина может быть ясна, и ваш врач посоветует, что делать дальше. Тесты могут быть, а могут и не быть.

Однако при выяснении того, что кровь является истинным кровохарканьем, а причина не ясна, врач может направить вас на один или несколько анализов.Проведенные тесты могут варьироваться в зависимости от предполагаемой причины (которая часто основана на других ваших симптомах). Тесты, которые обычно проводятся после необъяснимого кровохарканья, включают один или несколько из следующих.

Рентген грудной клетки

Обычный рентген — это быстрый и простой тест. Это может быть все, что необходимо для диагностики или оценки различных проблем. Однако обычный рентген имеет ограниченное применение. Другие тесты могут быть необходимы, если диагноз не ясен на обычном рентгеновском снимке.

Компьютерная томография

Компьютерная томография — это специальное рентгенологическое исследование.Он может дать довольно четкие изображения внутренней части вашего тела. В частности, он может давать хорошие снимки мягких тканей тела, которые плохо видны на обычных рентгеновских снимках.

Бронхоскопия

Бронхоскопия — это процедура, при которой врач осматривает ваши крупные дыхательные пути (трахею и бронхи). Обычно используется волоконно-оптический бронхоскоп. Это тонкий, гибкий телескоп. Он толщиной примерно с карандаш. Бронхоскоп вводят через нос или рот, по задней стенке глотки, в дыхательное горло (трахею) и вниз в бронхи.Волоконная оптика позволяет свету освещать изгибы бронхоскопа, поэтому врач может четко видеть ваши дыхательные пути.

Анализы крови

Ряд анализов крови может помочь в диагностике различных заболеваний.

Другие тесты

Различные более сложные тесты и сканирование могут быть рекомендованы, если диагноз или степень проблемы остаются неясными, несмотря на вышеуказанные тесты.

Лечение кровохарканья

Лечение зависит от причины. См. отдельные брошюры о различных заболеваниях, которые могут вызвать кашель с кровью.

Сладкий вкус и ментол повышают порог кашлевого рефлекса

Abstract

Кашель является жизненно важным защитным рефлексом, который вызывается как механическими, так и химическими раздражителями. Текущие эксперименты изучали, как хемосенсорные стимулы модулируют этот важный рефлекс. Пороги кашля измеряли с помощью однократной ингаляции капсаицина. В эксперименте 1 изучалось влияние сладкого вкуса: пороги кашля измерялись после полоскания рта раствором сахарозы (сладкое) или водой (контроль).В эксперименте 2 изучалось воздействие ментола: пороги кашля измерялись после вдыхания свободного пространства над раствором ментола (пара ментола) или свободного пространства над растворителем минерального масла (контроль). В эксперименте 3 изучалось влияние полоскания рта (горьким) раствором октаацетата сахарозы. Полоскание сахарозой и вдыхание паров ментола значительно повышали измеренный порог кашля. Полоскание октаацетатом сахарозы вызывало незначительное снижение порога кашля, что является важной демонстрацией специфичности.Снижение чувствительности кашлевого рефлекса от сахарозы или ментола может помочь объяснить, почему сиропы от кашля без фармакологически активных ингредиентов часто почти так же эффективны, как составы с добавлением лекарства. Кроме того, результаты подтверждают идею о том, что добавление ментола в сигареты может сделать табачный дым более переносимым для начинающих курильщиков, по крайней мере частично, за счет снижения чувствительности важного механизма защиты дыхательных путей.

Ключевые слова: хемосенсорное, противокашлевое, сахароза, капсаицин, раздражение, кашель

1.1 Введение

Подобно чиханию, кашлевой рефлекс помогает защитить чувствительные ткани дыхательных путей, вызывая резкие выдохи, которые удаляют слизь, вредные пары и другие инородные тела [1–3]. Кашель вызывается сенсорными афферентами дыхательных путей, которые заканчиваются в основном в стволе мозга, где, как считается, возникает кашлевая реакция [4–8]. Механическая обструкция или вторжение в дыхательные пути вызывает кашель через механические соматосенсорные рецепторы. Химические кашлевые раздражители обнаруживаются в дыхательных путях по ионным каналам (напр.g., TPRV1, TRPA1, ASICs), среди прочих возможных механизмов, которые также трансдуцируют ощущения жжения и покалывания от химических раздражителей в носу и во рту [9–13]. Таким образом, кашель является защитой дыхательных путей от угроз как механических, так и химических раздражителей. Несмотря на некоторые важные достижения, чувствительность к кашлю и то, как она модулируется в норме и при заболевании, остаются плохо изученными, особенно у людей.

Мы хотели определить, может ли чувствительность к кашлю модулироваться хемосенсорными стимулами, тема, которая касается как прикладных, так и основных интересов.Клинические испытания сиропов от кашля потенциально приводят к модуляции кашля: контрольные составы часто почти так же эффективны, как составы с включенными противокашлевыми фармакологическими активными веществами [14,15]. Экклс (15) отмечает, что большинство сиропов от кашля содержат сахарозу или другие подсластители. Кроме того, считается, что некоторые сладкие продукты, включая мед и шоколад, облегчают кашель [16,17]. Сироп от кашля или мед могут вызывать слюноотделение или модулировать выработку слизи, успокаивая горло за счет механического покрытия.Некоторые сладкие продукты могут также содержать соединения с фармакологической, антиоксидантной или антимикробной активностью [16,17].

Возможно, однако, что восприятие сладости вкусовых качеств само по себе подавляет кашель [15]. Кристаллический сахар, помещенный на язык, может подавлять икоту, дыхательный рефлекс, связанный с кашлем [18]. Кроме того, сладкий вкус может вызывать обезболивание [19–22]. Важно отметить, что некалорийные подсластители также могут оказывать обезболивающее действие [23, 24], тогда как введение сахарозы непосредственно в желудок не оказывает такого действия [25].Таким образом, сладкий вкус per s e, по-видимому, обладает обезболивающими свойствами, вероятно, частично из-за высвобождения эндогенных опиоидов [26–28]. Как отмечают другие, существует тесная связь между обезболивающими и противокашлевыми свойствами опиоидов [15,29]. Таким образом, имеющиеся данные свидетельствуют о том, что сладкий тест может модулировать кашлевую чувствительность, но никакие эмпирические исследования не проверяли эту гипотезу напрямую.

Ментол — еще одно интересное противокашлевое соединение. Его обычно добавляют в сиропы от кашля и пастилки, предположительно для подавления кашля.Высокие концентрации ментола на коже и языке могут оказывать анестезирующее, обезболивающее и/или десенсибилизирующее действие [30–34]. Объективные исследования влияния ментола на чувствительность дыхательных путей были ограничены. У мышей ментол снижал чувствительность к раздражению дыхательных путей, эффект, который блокировался антагонистом TRPM8 [35]. У людей умеренная (преимущественно охлаждающая) концентрация паров ментола снижала чувствительность к раздражению носа уксусной кислотой, но фактически повышала чувствительность к аллилизотиоцианату, агонисту TPRA1 [36].Что касается кашлевой чувствительности, два исследования, одно у детей и одно у взрослых, предполагают, что ментол может уменьшить количество кашлей, вызванных фиксированной концентрацией лимонной кислоты [37,38]. Однако в обоих исследованиях агонист TRPM8 эвкалиптол использовался для маскировки ментола. Возможность взаимодействия между эвкалиптолом и ментолом в сенсорных нейронах затрудняет интерпретацию результатов.

В текущем отчете исследуется хемосенсорная модуляция кашлевой реакции путем изучения влияния сахарозы и ментола на чувствительность кашлевого рефлекса человека.Влияние другого заметного сенсорного стимула, горького соединения октаацетата сахарозы (SOA), также было исследовано для оценки хемосенсорной специфичности сахарозы и ментола.

2.1 Эксперимент 1

2.1.1 Цель

Пороги кашлевого рефлекса измеряли после полоскания рта раствором сахарозы или водой (контроль) для проверки гипотезы о том, что сладкий вкус может подавлять кашлевую чувствительность.

2.1.2 Материалы и методы

2.1.2.1 Участники

В исследовании приняли участие тринадцать здоровых взрослых (7 женщин, 5 мужчин; возраст 23–36 лет).Двенадцать испытуемых были некурящими. Один субъект сообщил, что выкуривает 3 сигареты в день. Участники были набраны из персонала Монелла или из близлежащего сообщества, и им заплатили за их время. Процедуры были одобрены институциональным наблюдательным советом (IRB) Пенсильванского университета. Субъекты предоставили письменное информированное согласие на формах, утвержденных IRB, до тестирования.

2.1.2.2 Стимулирующие материалы

Сладким стимулом для предварительной обработки была сахароза (Sigma), растворенная в отфильтрованной Millipore® деионизированной воде (1 М).Эта концентрация была выбрана для обеспечения умеренно интенсивной сладости, сравнимой со сладкой твердой карамелью, в условиях этого эксперимента (см. Процедуры ниже). Контрольным стимулом предварительной обработки служила чистая фильтрованная вода. Растворы сахарозы готовили каждые 2–3 дня. Растворы хранили в холодильнике, а образцы нагревали до комнатной температуры перед предъявлением. Аналогично обрабатывали контрольную предобработку (чистая вода).

Серия разведений капсаицина использовалась для измерения порогов кашлевого рефлекса.Сначала 30,5 мг капсаицина фармацевтической чистоты (Formosa Laboratories, Тайвань) растворяли в 1 мл этанола (класс USP, 95%) и 1 мл полиоксиэтиленсорбитана (Tween 80). Затем полученный раствор растворяли в 8 мл стерильного изотонического раствора с получением исходного раствора, который хранили в янтарном флаконе при охлаждении. Этот исходный раствор дополнительно разбавляли стерильным изотоническим раствором, чтобы получить 11 концентраций в диапазоне от 0,98 до 1000 мкМ (этапы двукратного разбавления). Серии разведений готовили по мере необходимости.Холостые пробы (см. процедуры ниже) готовили параллельно путем смешивания 1 мл этанола и 1 мл Tween 80 с 8 мл физиологического раствора с последующим разбавлением полученной смеси до той же концентрации, что и на промежуточной стадии капсаицина.

2.1.2.3 Аппарат

Исследовательский распылитель, доставляющий раствор капсаицина. Подобные системы описаны [39]. Растворы капсаицина помещали в стандартные медицинские сосуды для распыления (модель 646, DeVilbiss Health Care Inc., Сомерсет, Пенсильвания, США).Порывы сжатого воздуха (медицинского качества) направляли раствор на перегородку, чтобы распылить его для вдыхания. Положение перегородок было откалибровано и зафиксировано для обеспечения постоянного выхода. Затяжки воздуха контролировались цифровым дозиметром (KoKo Dosimeter, Ferraris Respiratory, Louisville, CO, USA), запускаемым переключателем давления через 0,5 с после того, как участник начал вдыхать. Продолжительность затяжки устанавливали равной 0,6 с, при этом распылялось примерно 0,015 мл раствора. Клапаны-регуляторы были добавлены к сосудам небулайзера, чтобы обеспечить контролируемую скорость потока, чтобы помочь компенсировать изменения в силе вдоха.

2.1.2.4: Процедуры

Пороги кашлевого рефлекса измерялись с использованием модифицированной кашлевой пробы с однократным вдохом [39,40]. Во время каждого испытания участник сначала выдыхал естественным путем, а затем делал один вдох из сосуда-распылителя. В первых двух (разогревающих) испытаниях порогового прогона участник пробовал чистый физиологический раствор (который никогда не вызывал кашель). В последующих испытаниях участник вдыхал раствор капсаицина в возрастающих концентрациях, при этом пробелы случайным образом перемежались, чтобы увеличить слепоту теста (пустышки никогда не вызывали кашля).Концентрация всегда начиналась с самой низкой ступени (0,98 мкМ) при каждом пороговом прогоне. После вдоха низшей ступени экспериментатор подсчитывал количество кашлей, возникших в последующие 10 секунд (эмульсивных; откашливание не учитывалось). Если самая нижняя ступень вызвала хотя бы 3 приступа кашля, тестирование заканчивалось. В противном случае концентрация увеличивалась на один 2-кратный шаг. Тестирование продолжалось таким же образом, при этом каждая концентрация предъявлялась не более одного раза, пока конкретная концентрация не вызывала как минимум 3 приступа кашля.В этот момент пороговый анализ закончился, и эта концентрация была определена как пороговая. Критерий остановки 3 кашля был выбран как компромисс между опубликованными критериями 2 или 5 кашлей [39]. Предварительные исследования показали, что три кашля обеспечивают большую надежность, чем два кашля, с меньшим дискомфортом, чем при пяти кашлях. Между испытаниями прошла одна минута.

Перед каждой ингаляцией, т. е. перед каждым испытанием в пороговом прогоне, участник полоскал рот 5 мл жидкости, находящейся в пластиковом стаканчике с лекарством.Жидкость, либо раствор сахарозы, либо воду (контроль), фиксировали во время определенного порогового прогона. Подносы с лекарственными стаканчиками были подготовлены заранее другим экспериментатором, так что экспериментатор, проводивший пороговый анализ, не знал, была ли предварительная обработка сахарозой или водой.

Инструкции по предварительной обработке были разработаны, чтобы помочь сохранить состояние горла как можно более постоянным. Перед полосканием рта в каждом испытании участник сначала прополоскал рот деионизированной водой и проглотил.После удержания стимула предварительной обработки во рту в течение примерно 3 секунд участник сплюнул в раковину и сразу же вдохнул из небулайзера. Участнику было дано указание НЕ глотать после сплевывания. После ингаляции испытуемые снова промывали водой и сплевывали. Участнику было приказано не глотать снова до предварительного полоскания в начале следующего испытания. Эта процедура помогла снизить вероятность того, что воздействие сахарозы было вызвано обволакиванием горла.

Участники посетили две сессии.Первый сеанс длился около 1,5 часов. После обсуждения согласия участники получили основные инструкции и прошли несколько практических испытаний (используя ингаляцию чистого физиологического раствора после полоскания рта водой). Затем участники выполнили два пороговых прогона кашля, разделенных 20-минутным перерывом (один прогон с предварительной обработкой сахарозой, один прогон с предварительной обработкой водой). Второй сеанс, который проводился через 1-5 дней, длился около 1 часа и также включал предварительную обработку сахарозой и чистую предварительную обработку, разделенные 20-минутным перерывом.Порядок предварительной обработки (сначала сахароза или контрольный образец) был уравновешен: половина участников была случайным образом назначена сначала получать сахарозу в сеансе 1, а контрольный образец — первым в сеансе 2, а остальным участникам был назначен противоположный порядок.

2.1.2.5 Анализ данных

Первичными данными были пороги кашлевого рефлекса, т. е. минимальная концентрация капсаицина, вызывающая не менее 3 приступов кашля. Один субъект, который не следовал инструкциям, не завершил исследование.Были проанализированы данные остальных 12 субъектов. Поскольку предварительный анализ показал, что распределения порогов кашлевого рефлекса имеют положительную асимметрию, перед анализом пороги были логарифмически преобразованы. После преобразования пороги кашля были подвергнуты дисперсионному анализу (ANOVA), проведенному с использованием программного обеспечения Statistica (версия 10, Statsoft). Данные одного легкого курильщика ничем не выделялись и были включены. Анализы, исключающие этот предмет, подтверждают те же выводы и не представлены ниже.Абсолютную величину эффектов перед полосканием, т. е. степень снижения кашлевой чувствительности сахарозой, рассчитывали как пропорциональное увеличение порогов кашлевого рефлекса.

2.1.3 Результаты

Полоскание рта раствором сахарозы снижало кашлевую чувствительность, т. е. повышало концентрацию капсаицина, необходимую для кашля, по сравнению с полосканием рта водой. Пороги кашлевого рефлекса подвергались 3-стороннему, смешанному между субъектами ANOVA: состояние до полоскания (сахароза против сахара).вода, внутри субъектов) X Сеанс (первое измерение против второго измерения, внутри субъектов) X Порядок предварительного ополаскивания (сначала сахароза в сеансе 1 против сахарозы сначала в сеансе 2, между субъектами). Влияние режима предварительной промывки достигло значимости, F(1,10) = 7,03, p = 0,02. Влияние сеанса, порядка предварительного полоскания и всех взаимодействий не достигло значимости (p > 0,27). Абсолютная величина эффекта предварительного ополаскивания была примерно сопоставима в двух экспериментальных сеансах. Полоскание рта сахарозой повышало кашлевой порог на 45% (13).

Влияние пероральной сахарозы на пороги кашля

Минимальная концентрация капсаицина, необходимая для того, чтобы вызвать не менее трех приступов кашля (ось Y), в зависимости от состояния до лечения (ось X) для отдельных участников (среднее значение двух пороговых значений). На вставке показано среднее (среднее геометрическое) пороговое значение для двух условий предварительной обработки.

Изучение данных для отдельных участников () показывает, что половина выборки показала увеличение порога для условия ополаскивания сахарозой, а половина — нет.Этот вывод может отражать индивидуальные различия в реакции на эффект лечения.

3.1 Эксперимент 2

3.1.1 Цель

Пороги кашля измеряли после вдыхания либо свободного пространства над раствором ментола, либо свободного пространства над минеральным маслом (контроль) для проверки гипотезы о том, что ментол может подавлять кашлевую чувствительность.

3.1.2 Материалы и методы

Дизайн, материалы и методы в значительной степени соответствуют эксперименту 1, за следующими исключениями.Во-первых, поскольку предварительные исследования показали, что эффект ментола может быть более тонким, чем эффект сахарозы, были использованы более тонкие этапы концентрации капсаицина. Концентрации варьировались от 2,12 до 125 мкМ (11, 1,5-кратные шаги). Во-вторых, стимулы предварительной обработки состояли из вдыхаемого пара, а не жидкости.

Одной предварительной обработкой был l-ментол (Sigma-Aldrich), растворенный в отфильтрованном легком минеральном масле (48,9 мг/мл). Концентрация ментола была выбрана в эксперименте по сенсорному сопоставлению [36] так, чтобы иметь умеренную интенсивность охлаждения, сравнимую по силе с охлаждением от ментоловой сигареты.Другой предварительной обработкой (контроль) был чистый растворитель (минеральное масло). Стимулы предъявляли в стеклянных флаконах емкостью 250 мл, содержащих 10 мл раствора или растворителя. Крышки бутылок имели как впускную трубку, которая заканчивалась примерно на 1 см над поверхностью раствора, так и другое отверстие, к которому был присоединен пластиковый мундштук.

Участники вдыхали свободное пространство из бутылок через мундштук. Были приготовлены шесть бутылок с ментолом и шесть холостых проб, чтобы избежать истощения растворов, и каждую неделю готовили свежие растворы.Участники проходили предварительную обработку перед каждым испытанием в пороговом прогоне, то есть перед каждой ингаляцией из небулайзера, делая три ингаляции свободного пространства над раствором ментола или чистым минеральным маслом. Вдохи длились около 1 с каждый, с промежутком между вдохами около 2 с. В остальном процедура предварительной обработки (включая полоскание и глотание) соответствовала процедуре эксперимента 1. Участниками были 12 здоровых некурящих (9 женщин, 3 мужчины, возраст 23–47 лет). Никто не участвовал в Эксперименте 1.

3.1.3 Результаты

Вдыхание свободного пространства над раствором ментола снижало кашлевую чувствительность, т. е. повышало концентрацию капсаицина, необходимую для кашля, по сравнению с вдыханием свободного пространства над холостым раствором. Пороговые значения кашлевого рефлекса подвергались 3-факторному дисперсионному анализу, смешанному между субъектами: состояние перед лечением (пространство над раствором ментола в сравнении с пространством над холостым раствором, среди субъектов) X сеанс (первое измерение в сравнении со вторым измерением, среди субъектов) X Порядок предварительной обработки (сначала сахароза в сеансе 1 по сравнению ссахарозу сначала на сеансе 2, между субъектами). Влияние условий предварительной обработки достигло значимости, F(1,10) = 5,67, p = 0,039. Влияние сеанса, порядка предварительной обработки и всех взаимодействий не достигло значимости (p > 0,15). Что касается абсолютной величины эффекта до лечения, вдыхание паров ментола повышало порог кашля примерно на 25% (12).

Влияние паров ментола на пороги кашля

Минимальная концентрация капсаицина, необходимая для того, чтобы вызвать не менее трех приступов кашля (ось Y) в зависимости от состояния до лечения (ось X) для отдельных участников (среднее значение двух пороговых значений).На вставке показано среднее (среднее геометрическое) пороговое значение для двух условий предварительной обработки.

Как и в случае с сахарозой, изучение данных для отдельных участников () показывает, что не у всех испытуемых наблюдалось явное повышение порога после вдыхания ментола. Опять же, это может указывать на индивидуальные различия в величине эффекта лечения.

4.1 Эксперимент 3

4.1.1 Цель

Поскольку кашель можно подавить произвольно [41,42], возможно, что сахароза и ментол просто служили стимулом для подавления кашля в парадигме однократного вдоха.Если эта гипотеза верна, то любой заметный хемосенсорный стимул может повышать кашлевой порог. Чтобы проверить, является ли подавление кашля специфичным для раздражителя, был проведен дополнительный эксперимент, чтобы определить, влияет ли полоскание рта горьким раздражителем на пороги кашля.

4.1.2 Материалы и методы

Методы в значительной степени соответствовали методам эксперимента 1, хотя для увеличения шансов наблюдения меньших эффектов использовались этапы 1,5-кратного разведения капсаицина. Вместо растворов сахарозы испытуемых ополаскивали водными растворами (3.60 × 10 −6 М) нетоксичного горького вещества октаацетата сахарозы (СОА). Концентрация была выбрана на основе предварительных исследований, чтобы дать ощущение горечи, сравнимое по силе со сладким ощущением от растворов сахарозы, использованных в эксперименте 1. Участниками были 12 здоровых некурящих (9 женщин, 3 мужчины, возраст 24–61 год). В Экспериментах 2 и 3 участвовало шесть человек. В Эксперименте 1 не участвовало ни одного человека.Пороги кашлевого рефлекса подвергались 3-стороннему, смешанному анализу ANOVA между субъектами: состояние перед полосканием (SOA в сравнении с водой, в пределах субъектов) X сеанс (первое измерение в сравнении со вторым измерением, в пределах субъектов) X порядок предварительной обработки (сахароза в начале сеанса) 1 по сравнению с сахарозой сначала в сеансе 2, между субъектами). Ни один из основных эффектов или взаимодействий не достиг значимости (p > 0,41). Номинально пороги кашля были несколько ниже после полоскания SOA ().

Влияние перорального приема октаацетата сахарозы (горького) на порог кашля измерения).На вставке показано среднее (среднее геометрическое) пороговое значение для двух условий предварительной обработки.

5.1 Обсуждение

5.1.1 Влияние пероральной сахарозы на порог кашля

Полоскание рта раствором сахарозы приводило к умеренному, но значительному увеличению концентрации капсаицина, необходимой для кашля (Эксперимент 1). Насколько нам известно, этот эксперимент предоставляет первое прямое доказательство того, что вкусовые ощущения могут модулировать чувствительность кашлевого рефлекса [15].Основа этого эффекта в настоящее время неизвестна, хотя определенную роль, вероятно, играет высвобождение эндогенных опиоидов в ответ на сладкий вкус [27, 28, 43].

Инструкции для испытуемых были предназначены для предотвращения образования налета на горле от проглатывания растворов сахарозы или измененной слюны. Субъекты, казалось, подчинялись. Однако нельзя исключать некоторые физические воздействия на горло. Также возможно, что невкусовые ощущения во рту, такие как ощущение во рту растворов сахарозы, сыграли определенную роль в этом эффекте, поскольку концентрированная сахароза более вязкая, чем вода.

Возможность индивидуальных различий в эффекте сахарозы является интересной темой для дальнейших исследований. Если подавление кашля сахарозой связано с анальгезией сладкого, можно ожидать, что индивидуальные различия будут отражать наблюдаемые при анальгезии, вызванной сладким вкусом. Например, мы ожидаем различий в продолжительности эффектов между мужчинами и женщинами [22,44] или взаимосвязи между предпочтением сладкого вкуса и степенью подавления кашля [21].

5.1.2 Влияние вдыхаемых паров ментола на порог кашля

Вдыхание паров ментола также приводило к значительному увеличению концентрации капсаицина, необходимой для кашля (Эксперимент 2).В двух других исследованиях изучалось влияние паров ментола на количество кашлей, вызванных фиксированной концентрацией лимонной кислоты [37,38]. Оба исследования пришли к выводу, что ментол может снизить чувствительность кашлевого рефлекса. Однако в обоих исследованиях присутствие паров ментола было замаскировано относительно высокой концентрацией эвкалипта. Недавнее исследование на животных показало, что эвкалиптол и ментол подавляют чувствительность к раздражению дыхательных путей у мышей, а противораздражающее действие обоих соединений блокируется антагонистом холодового рецептора TRPM8 [35].Настоящее исследование поддерживает и расширяет эти предыдущие выводы, чтобы показать, что ментол сам по себе действительно подавляет кашлевую чувствительность.

Работа человека над воспринимаемым раздражением от химических веществ предполагает, что эффекты паров ментола могут быть специфическими для соединений: пары ментола снижали чувствительность к раздражению носа от уксусной кислоты, но фактически повышали чувствительность к аллилизотиоцианату [36]. Сенсорное охлаждение (и, как отмечалось выше, противораздражающее действие) ментола зависит, по крайней мере, частично от стимуляции TRPM8 [45,46].Однако ментол также действует на TRPA1 либо прямо [47–49], либо опосредованно, поскольку ферменты слизистой оболочки дыхательных путей метаболизируют ментол в один или несколько агонистов TRPA1 [35]. Таким образом, эффекты ментола на раздражение от агонистов TRPA1, таких как аллилизотиоцианат [50–52], могут быть сложными. Напротив, модельный раздражитель в текущем исследовании действует на вредный тепловой/капсаициновый рецептор TRPV1, а не на TRPA1 [53]. Также возможно, что ментол не только действует непосредственно на рецепторы ионных каналов, но также может влиять на реактивность посредством воздействия на ткани, окружающие рецепторы [54,55].Будущие исследования с использованием более широкого спектра модельных раздражителей и диапазона концентраций ментола помогут выяснить эффекты ментола как противораздражающего средства и средства, подавляющего кашель.

5.1.2 Влияние перорального SOA на кашлевой порог

Полоскание рта горьким раствором не вызывало измеримого изменения кашлевого порога (Эксперимент 3). Кроме того, кашлевые пороги были номинально ниже после полоскания SOA, что не согласуется с направленностью лечебного эффекта в первых двух экспериментах.Этот отрицательный результат с дополнительным заметным стимулом делает маловероятным то, что хемосенсорная стимуляция была просто сигналом к ​​подавлению кашля или влияла на степень подавления изменениями внимания.

Другим соображением является влияние вкуса и пероральной химестетической стимуляции на глотание [56,57]. Хотя испытуемых проинструктировали не глотать перед ингаляцией капсаицина, возможно, что вкусовые стимулы и ментол повлияли на желание глотать. Мало что известно о координации кашля и глотания, но контроль этих двух реакций вполне может быть связан [58].Вполне вероятно, что сладкий и горький вкусы могут различаться в этом отношении, хотя горькие и сладкие стимулы, по-видимому, оказывают сходное влияние на корковые двигательные пути, участвующие в глотании [59].

5.1.3 Практические последствия

Химиосенсорная модуляция кашлевой чувствительности имеет полезные последствия для средств от кашля при применении к лекарствам и потенциально вредные последствия при применении к сигаретам. Необходима дальнейшая работа для оценки терапевтического потенциала хемосенсорных стимулов у пациентов с активным заболеванием; в настоящем исследовании изучались только здоровые взрослые.Однако, поскольку вполне вероятно, что сахароза и ментол действуют через отдельные рецепторные механизмы, возможны аддитивные или синергетические эффекты. Если будет показано, что сахароза и ментол обладают терапевтическим потенциалом в реальных популяциях пациентов, оптимизация препаратов, подавляющих кашель, может быть достигнута за счет систематического изменения относительной концентрации двух соединений.

Что касается курения, табачная промышленность уже давно утверждает, что ментол, добавленный в сигареты, может уменьшить резкость сигаретного дыма [60].Другие предполагают, что ментол может помочь молодым людям привыкнуть к курению, облегчая переносимость сигарет [61]. Хотя эмпирическая поддержка этой идеи не является окончательной [62], текущий отчет предоставляет дополнительные доказательства того, что пары ментола могут фактически снижать чувствительность важного механизма защиты дыхательных путей. В свете объективных данных о том, что пары ментола модулируют чувствительность к раздражению дыхательных путей [35,36], становится все более вероятным, что ментол может влиять на соматосенсорное воздействие сигаретного дыма, что вполне может играть роль в инициации и зависимости [62,63].

5.1.4 Выводы

В текущем отчете представлены первые эмпирические доказательства того, что сладкий вкус может подавлять кашлевую чувствительность, а также подтверждается и расширяется предыдущая работа, демонстрируя, что ментол сам по себе (в отличие от ментола, смешанного с эвкалиптом) может подавлять кашлевую чувствительность.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

Copyright © 2022 Новокузнецк. 654041, Новокузнецк, Кутузова 25