Выделения белые в горле: Белые комочки в горле – повод для беспокойства?

Содержание

Всё о женских выделениях. Клиника Здоровье Столицы

В норме выделения не относятся к патологиям, это один из элементов естественной работы репродуктивных органов. Слизь, продуцируемая секреторными железами, нужна для образования здоровой микрофлоры внутри влагалища. Нормальные выделения не имеют характерного запаха, бывают кремообразными, белого цвета или прозрачные. Перед началом овуляции их объем может быть больше. Все это относится к естественным явлениям организма.

Любые изменения с запахом, цветом, консистенцией или объемом выделений должны насторожить женщину. Иногда это повод обратиться к специалисту. Такие изменения свидетельствуют о развитии патологического процесса.

Рассмотрим основные виды влагалищных выделений:

  • по объему различают обильные, скудные и умеренные;
  • по консистенции различают водянистые, творожистые, пенные и слизистые;
  • по цвету могут быть прозрачные, белые, зеленоватые, желтые, коричневые или кровянистые;
  • по запаху кисловатые, сладковатые, без запаха и с сильно выраженным неприятным запахом.

Если выделения скудные, это может свидетельствовать о пересыхании слизистой влагалища. При этом женщина может ощущать дискомфорт во время полового акта. Чаще всего такое состояние наступает в предклимактерический период, во время начала климакса. Это связано с возрастными изменениями, снижением уровня эстрогена, с эндокринными патологиями или приемом гормональных средств.

Обильные выделения часто визуально видны на нижнем белье. Наиболее актуальна такая проблема в средине менструального цикла или во время беременности непосредственно перед родами. Без запаха и изменений цвета это является вариантом нормы. При наличии других изменений лучше проконсультироваться у доктора.

Густые выделения творожистой консистенции чаще всего свидетельствуют о развитии грибковой инфекции и требуют лечения. Часто сопровождаются сладким запахом.

Если выделения пенистые, особенно имеющие неприятный запах – это указывает на бактериальное заражение микрофлоры влагалища.

Густые белесые выделения иногда свидетельствуют о наличии молочницы, необходимы дополнительные исследования.

Кровянистые выделения в период между менструациями являются тревожными показателями, требуется немедленная консультация гинеколога.

Выделения желтого или зеленого цвета указывают на развитие воспалительного процесса.

При обнаружении каких-либо изменений женщине лучше всего обратиться к специалисту. Для диагностики слизистой влагалища назначаются исследования:

  • мазок на флору;
  • ПЦР-диагностика;
  • бактериологические посевы;
  • анализ крови.

После установления точной причины врач-гинеколог назначает необходимое лечение в зависимости от ситуации.

Последние Новости

Лечение насморка при аденоидах

Вылечить насморк при аденоидах

Насморк – неизменный спутник ребенка, страдающего от разрастания и периодического воспаления аденоид. Этот характерный симптом не только усложняет повседневную жизнь малыша, но и создает риск возникновения серьезных осложнений. Чаще аденоидит с длительным насморком, продолжающимся в течение трех и более недель, возникает у детей 3-10 лет. При этом вне зависимости от причины возникновения, лечение насморка при аденоидах должно быть комплексным и своевременным. Если у ребенка долго наблюдается ринит, рекомендуем срочно посетить ЛОР-клинику доктора Сичинавы и пройти индивидуальную терапию.

Взаимосвязь между аденоидами и насморком

Глоточные миндалины, являющиеся основной локацией развития аденоидита, состоят из лимфоидной ткани. Она сохраняется у каждого ребенка до 7-10 лет, после чего переходит в процесс обратного развития и атрофии. В раннем возрасте именно аденоиды выполняют ключевую роль иммунной защиты дыхательных путей от проникновения вирусов и бактерий. В момент попадания вредоносных микроорганизмов на поверхность глоточных миндалин лимфоидная ткань разрастается и увеличивается в объеме. Таким образом, аденоид создает барьер, предотвращающий проникновение вирусов и бактерий в организм. При этом для естественной очистки слизистых от инфекции организм усиленно вырабатывает в носовой и глоточной полости слизь, которая выходит в виде обильных соплей. Из-за слабого иммунитета ребенку возрастом до 10 лет достаточно легко переохладиться или заразиться вирусами и бактериями. Соответственно, в области аденоидов формируется и постоянно присутствует очаг инфекции, который провоцирует воспаление миндалин и затяжной насморк, а также частые рецидивы простуды, требующие своевременного лечения.

Как лечить насморк при аденоидах

В случае воспаления слизистой носа, спровоцированного вирусами, у ребенка обычно появляются прозрачные выделения. Спустя 2-3 дня они могут приобретать желтоватый цвет, что свидетельствует о борьбе организма с возбудителем насморка. При отсутствии лечения на поверхности аденоидов появляется еще и бактериальная инфекция, которая нередко вызывает различные осложнения – ларингит, фронтит, гайморит, ларинготрахеит и прочие. При насморке появляются зеленые гнойно-слизистые выделения с неприятным запахом. Бактериальное осложнение аденоидита дает выраженную симптоматику. Ребенок страдает не только от насморка, но и других симптомов:

  • повышение температуры до 38°C;
  • покраснение и увеличение аденоидов;
  • сухость и щекотание в носовых ходах;
  • кашель с отделением мокроты;
  • головные боли и головокружения;
  • усиливающаяся слабость;
  • боль в горле и грудной клетке;
  • заложенность и покраснение носа;
  • болезненность в области гайморовых пазух.

Если иммунная система не справляется, и насморк продолжается более 3 недель, ребенок обязательно должен пройти комплексное лечение у педиатра и детского отоларинголога. В противном случае возможно развитие хронического воспаления аденоидов, а также возникновение отита, тонзиллита, ангины, заглоточного абсцесса, бронхита, евстахиита и других осложнений.

болезнь мстительная — Российская газета

Грипп средней тяжести Домой немедленно. Теплый плед и градусник под мышку. Температура, вот увидите, сразу рванет к отметкам 39-40. В зеркало глянете — не обрадуетесь: глаза, как у кролика, лицо пылает. Что? Не до зеркала? Кровь из носа пошла? Классический грипп средней тяжести. Надо обязательно врача. Плюс ко всему денька четыре в собственном поту поплаваете — жар спадет. И все потихоньку начнет входить в норму. Правда, неделю еще температура поскачет, но уже вокруг отметки 37. Пару недель после этого будете быстро уставать. Но потом — уж точно все!

Тяжелый грипп Говорите, болеть недосуг? Думаете, гриппу это интересно? Неинтересно. Он еще и обидчив. Он обижается, когда его принимают за какое-то там ОРЗ. И мстит. Как? Добавьте ко всем «радостям» сегодняшнего вашего утра ломоту и боль во всем теле, учащенное сердцебиение и нехватку воздуха. Может быть и хуже: бессонница, рвота, судороги, галлюцинации. А ведь еще есть отек и мозга. Или легких.

Учтите: грипп все делает быстро. Так что перед вами сценарий тяжелого течения с летальным исходом. Не верите? Грипп это может! Но куда чаще он все-таки оставляет вас жить.

Не забудьте: когда грипп идет тяжело, под ударом все важнейшие органы и системы человека. И последствия гриппа могут ощущаться всю оставшуюся жизнь.

Легкий грипп А вот если бы вы к зиме подготовили свой организм заранее или хотя бы нырнули под плед при первых же признаках простуды — отделались бы легким испугом. Грипп ведь может идти и мягко, почти бессимптомно. Хотя, конечно, именно по этой причине можно заметить его слишком поздно.

Парагрипп

Компромиссный вариант. Тоже начинается и течет мягко. Температура редко поднимается выше 38 градусов. И держится не более одного-двух дней. Но многие болеют и без температуры. Однако и тех, и других донимают боль в горле и «лающий» кашель. Голос становится хриплым, иногда пропадает совсем.

Аденовирусная инфекция Начинается, как и грипп, остро. Температура 38-39. Держаться может неделю, а то и две. Сильный насморк и ощутимая боль в горле тоже появляются в первые часы болезни. Если поинтересоваться, что же это там так болит, можно увидеть большие красные миндалины. На третий-четвертый день может появиться резь в глазах. Еще через пару дней в уголках глаз (под веками), а также в горле, на миндалинах, можно будет заметить белые или сероватые пленочки. Температура тела в это время может колебаться в районе отметки 37. Лимфоузлы увеличены и болезненны по всему телу. Не исключены боль в животе и расстройство стула. У людей сильно ослабленных могут развиться осложнения. Одно из серьезнейших — пневмония.

Доктор знает, что вам делать

О том, что предпринять во-первых, во-вторых, в-третьих, мы попросили рассказать участкового терапевта Шатковской центральной районной больницы Нижегородской области Елену Смольную.

— Если признаков осложненного течения болезни нет, нужно в первую очередь помочь организму освободиться от токсинов.

Самый доступный, естественный способ — обильное питье: чай, морс (клюквенный или брусничный). Хороши для этого травы. Полоскать горло и промывать нос можно настоями ромашки и календулы. Если температура не слишком высока, эти же настои или аналогичные аптечные настойки можно использовать для ингаляций.

Не менее важно поддержать защитные силы самого организма. Хороши шиповник, черная смородина.

Сегодня широко применяются иммуностимулирующие средства, в частности интерфероны. Для подавления активности вируса существуют специальные противовирусные препараты. Чем раньше вы начали их принимать, тем легче течение болезни и тем меньше риск осложнений.

Все это, конечно, не исключает приема при необходимости обычных симптоматических средств вроде парацетамола, микстур от кашля, капель от насморка.

Тем, кто при простуде в первую очередь вспоминает про аспирин, хочу напомнить: для детей он очень опасен. А вот тех, кто чуть ли не панацеей привык считать антибиотики, разочарую: антибиотики против вирусов не работают. Антибиотики мы назначаем, когда видим, что к гриппу присоединяется бактериальная инфекция.

Запомните, безопасных лекарств не бывает. Средство, оказавшееся спасительным для одного, другого, может ввергнуть в череду бед.

Как самому отличить грипп от простуды?

  • Начало болезни

ОРВИ (В ПРОСТОРЕЧИИ — ПРОСТУДА) — чаще плавное

ГРИПП — всегда острое

  • Температура тела

ОРВИ — выше 38 С поднимается редко

ГРИПП — 39 С и выше достигает за 2-3 часа, держится 3-4 дня

  • Интоксикация организма

ОРВИ — слабая, общее состояние удовлетворительное

ГРИПП — озноб, пот, сильная головная боль (в висках и в области глаз), боязнь света, головокружение, ломота. Все это проявляется резко и нарастает стремительно.

  • Кашель, дискомфорт в области груди

ОРВИ — сухой, отрывистый, умеренно выраженный, появляется сразу

ГРИПП — мучительный, с болью, появляется на 2-е сутки

  • Насморк и заложенность носа

ОРВИ — часто основной симптом

ГРИПП — появляются не сразу, выражены не так ярко

  • Горло: покраснение и боль

ОРВИ — один из основных симптомов

ГРИПП — в первые дни болезни проявляется не всегда

  • Покраснение глаз

ОРВИ — если присоединяется бактериальная инфекция

ГРИПП — частый симптом

Лечиться не надо: отдыхай и пей водичку…

 есть мнение

Люди, убежденные в том, что природа лечит сама, что лекарства — лишние, считают, что простуда и грипп — не болезнь, а… изобретенный природой акт самоисцеления. Так организм избавляется от последствий неправильной жизни. В чем эта неправильность?

Избыток в пище крахмалов и сладостей. Недостаток свежих, натуральных продуктов. Табак, алкоголь. Малоподвижный образ жизни. Неумение отдыхать — не существует ни одной болезни без предварительной усталости.

Отсюда и их рекомендации. Надо пару-тройку деньков отлежаться в тепле и комфорте. Еды — минимум. Водичка — комнатной температуры, пить буквально по глоточку, но часто. При лихорадке — теплые обертывания. Лекарства — только во вред, потому что они сбивают «точность настройки» иммунной системы. А она у нас по мнению этих людей, оказывается, «заточена» во время «простуды» заодно со всевозможными рино-, аденовирусами и вирусами гриппа уничтожать и раковые клетки. Но на вопрос, каким образом люди, ведущие здоровый образ жизни, не пьющие и не курящие, умеющие отдыхать, все же простужаются — ответа нет.

Откуда берутся вирусы-мутанты?

 гости из будущего

Собственных систем жизнеобеспечения природа для вирусов не предусмотрела. Зато дала «оружие» для захвата чужих жизненных ресурсов. Можно сказать, это оружие будущего — генетическое (программирующее). Впрочем, вирус и сам весь «генетический» — весь из кусочков молекул, предназначенных для переноса генетической информации. Один из таких кусочков вирус и внедряет в ядро клетки-жертвы.

На этом борьба, собственно, и кончается. Перепрограммированная клетка теперь главной своей задачей видит… производство вирусных белков. Процесс идет стремительно: потомство одной лишь попавшей в организм вирусной частицы через сутки составляет уже 1023 «особей». Отсюда и рекордно короткий инкубационный период инфекции — один-два дня.

Подсчитано, что каждый из нас подвергается «вирусной атаке» не менее двух раз в год. А всего в течение жизни вирусы проникают в организм человека не менее 200 раз. Но далеко не все эти проникновения заканчиваются болезнями. Раз выстояв при встрече с возбудителем, мы обретаем навык борьбы с ним надолго. А память о некоторых встречах еще и передаем потомкам. Но у вирусов на сей счет предусмотрен свой «ход конем». Они видоизменяются. Иногда настолько, что наша иммунная система на вторжение отвечает не сразу. Так возникают эпидемии.

Сейчас много говорят о вирусе-мутанте. Был птичий — стал человечий. Преодолел видовой барьер. Ученые полагают, далеко не первым. Полагают, печально памятную «испанку» 1918-1919 годов вызвал именно подобный мутант.

«Испанка» прошлась по планете, оставив сотни тысяч жертв. Менее разрушительными, но не менее серьезными были пандемии 1957-го («азиатский грипп») и 1968 годов («гонконгский грипп»). Совсем недавно, в 1997-м и 2003-м, тоже в Гонконге, наблюдались ограниченные вспышки нового подтипа гриппа. Сегодня уже доказано: люди заражались им от птиц. Вспышки прошлого года факт мутации вируса птичьего гриппа подтвердили.

Кашель и насморк атакуют человечество

статистика

Ежегодно на Земле отмечается от 3 до 5 миллионов случаев тяжелого течения гриппа. 250-500 тысяч из них заканчиваются смертью. В промышленно развитых странах эту статистику пополняют в основном люди пожилые, малообеспеченные, не имеющие возможности обратиться к врачу. В этом году инфекция на планете отмечается лишь вспышками. Наша страна — не исключение. Об эпидемии можно говорить разве что в Челябинске — эпидемический порог там превышен более чем на четверть. В Москве сейчас чуть более 50 тысяч «простуженных». Среди них с диагнозом «грипп» — менее одного процента.

причин, по которым вы кашляете белой слизью

Если вы кашляете белой слизью, вы, вероятно, хотите знать, что это значит для вашего здоровья. Хотя цвет вашей слизи может указывать на то, что ее вызывает, это не всегда так.

Ваш врач может спросить вас о цвете вашей слизи, но обычно он не может поставить вам диагноз, основываясь только на цвете слизи. Они также захотят узнать о консистенции (густоте) и других характеристиках слизи, которую вы отхаркиваете.

Вот что мы знаем о кашле с белой слизью.

Антонио Гиллем / Getty Images

Почему мы кашляем?

Кашель — это защитный рефлекс, который удерживает нежелательные вещества от попадания в дыхательные пути и легкие. Если вы не можете кашлять, вы подвержены риску аспирации и других респираторных заболеваний.

Хотя случайный кашель не обязательно является признаком проблемы, некоторые состояния, такие как респираторные инфекции или аллергия, могут вызывать более частый кашель, поскольку ваше тело пытается удалить избыток слизи.

Что такое слизь?

Слизь — это вещество, которое содержится в нескольких частях тела, в том числе в дыхательных путях. Слизь, которая выделяется из дыхательных путей, часто называют мокротой.

Слизь секретируется железами и состоит из воды, солей, эпителиальных клеток и мертвых лейкоцитов (лейкоцитов).

Функция слизи состоит в том, чтобы смазывать и защищать тонкие структуры. Он может улавливать мелкие частицы (например, микробы и пыль), облегчая их безопасное удаление из организма.

Кашель с белой слизью

Цвет вашей слизи сам по себе не является хорошим диагностическим инструментом. Врач может посмотреть образец мокроты, чтобы увидеть, есть ли в нем лейкоциты или бактерии (окраска по Граму).

Исследования показали, что мокрота, зараженная бактериями, имеет тенденцию быть зеленого, желтого или другого цвета; он редко бывает кремового, белого или прозрачного цвета.

Если у вас белая слизь, это означает, что в ней есть лейкоциты. Причиной может быть вирус, бактерия или другой патоген.Это также может указывать на такое состояние, как пневмония.

Условия, которые могут вызвать белую слизь:

Твердая белая слизь

Твердая, густая слизь любого цвета, как правило, связана с конкретными причинами. Например, густая слизь может образоваться из-за обезвоживания или из-за того, что опухшие воспаленные ткани замедляют способность слизи проходить через дыхательные пути.

Если слизь вызвана этими причинами, увеличение потребления жидкости и использование увлажнителя с прохладным туманом рядом с кроватью ночью может помочь разжижить слизь и облегчить ее очищение.

Пенистая белая слизь

Белая слизь также может казаться пенистой или пенистой, если в ней есть большое количество пузырьков воздуха. Небольшое количество пенистой белой слизи обычно не вызывает беспокойства; однако большее количество пенистой слизи или слизи с кровянистым или розовым оттенком может указывать на серьезное заболевание.

Пенистая белая слизь может возникать при следующих состояниях:

Другие цвета слизи

Прозрачный

Нормальная, здоровая мокрота прозрачная, поскольку содержит в основном воду.При некоторых респираторных заболеваниях может выделяться прозрачная мокрота с изменением консистенции или количества, особенно в начале болезни.

Желтый или зеленый

Желтую или зеленую мокроту называют «гнойной», поскольку она содержит гной. Цвет создается типом лейкоцитов, называемых нейтрофилами, которые имеют зеленый оттенок.

Желтая мокрота обычно содержит небольшое количество нейтрофилов, тогда как зеленая мокрота содержит большее количество этих иммунных клеток.

Хотя врач не может диагностировать бактериальную инфекцию только по цвету слизи, исследования показали, что зеленая или желтая мокрота чаще, чем другие цвета слизи, вызывается бактериальными инфекциями.

Коричневый

Слизь может казаться коричневой, если она содержит старую кровь или если вы вдохнули значительное количество грязи (например, вы попали в пылевую бурю). Если старая кровь вышла из легких, это может быть признаком кровохарканья.

Вы можете иногда видеть коричневую слизь, если у вас недавно была кровь из носа, и в этом случае слизь действительно возникла в ваших носовых проходах.

Красный

Слизь может казаться красной, если в ней есть свежая кровь.Когда кровь поступает из легких (в отличие от носовых ходов), это называется кровохарканьем.

Кровохарканье может быть серьезным заболеванием. Как правило, это связано с раком легких, бронхитом или пневмонией. В редких случаях это может быть вызвано туберкулезом.

Когда звонить врачу

Если вы кашляете мокротой с примесью крови, обратитесь к врачу. Если вы не можете определить, сколько слизи вы отхаркиваете, попробуйте сплюнуть в чашку, которую вы можете измерить, и сообщите эту информацию своему лечащему врачу.

Врач может оценить выработку слизи при посещении врача; однако в некоторых случаях они могут попросить вас обратиться в отделение неотложной помощи для получения более неотложной помощи.

Черный

Черная мокрота может быть вызвана вдыханием чего-то черного, например, угольной пыли. Это также может быть вызвано инфекцией (обычно вызванной грибком или туберкулезом) или гибелью легочной ткани (ишемический некроз).

Лечение влажного кашля

Влажный кашель также называют продуктивным кашлем.Целью лечения кашля, вызывающего выделение слизи, является устранение его причины, а не только облегчение симптомов кашля.

ГЭРБ

Например, если ваш кашель вызван ГЭРБ, могут помочь лекарства, называемые ингибиторами протонной помпы (ИПП).

Вы также можете попробовать приподнять верхнюю часть тела (чтобы предотвратить заброс желудочной кислоты в пищевод).

Снижение веса и изменение диеты также может принести облегчение. В тяжелых случаях ГЭРБ может потребоваться хирургическое вмешательство.

Вирусные инфекции

В отличие от болезней, вызываемых бактериями, вирусные респираторные инфекции нельзя лечить антибиотиками. Вместо этого лечение направлено на то, чтобы помочь вашей иммунной системе бороться с инфекцией.

Чтобы помочь своему организму бороться с вирусной инфекцией, вызывающей кашель, вы можете много отдыхать, питаться и избегать обезвоживания.

Увеличение потребления жидкости, использование увлажнителя с прохладным туманом и использование солевых назальных спреев могут помочь разжижить слизь и облегчить ее очищение.Леденцы (леденцы от кашля) также могут облегчить симптомы.

Если у вас бронхит, астма или ХОБЛ, врач может назначить ингаляционные респираторные препараты.

Слово от Verywell

Кашель с белой слизью может иметь несколько возможных причин. Однако ваш врач не сможет выяснить, что вызывает слизь, просто взглянув на нее. В некоторых случаях им может потребоваться проверить образец слизи, чтобы увидеть, есть ли в ней определенные патогены.

Если ваш кашель вызван бактериальной инфекцией, вам могут понадобиться антибиотики.Если это вызвано вирусом, лечение будет направлено на то, чтобы помочь вашей иммунной системе бороться с инфекцией и облегчить ваши симптомы.

Другие причины белой слизи, такие как хронические заболевания, иногда улучшаются при изменении образа жизни, использовании увлажнителя воздуха или вдыхании лекарств от респираторных заболеваний.

Если вас беспокоит кашель или выделение слизи, позвоните своему врачу. Хотя периодическое появление белой слизи, вероятно, не является поводом для беспокойства, отхаркивание большого количества белой слизи, отхаркивание слизи с кровью или отхаркивание слизи при наличии других симптомов могут быть признаками более серьезного заболевания.

Слизь и мокрота: барометры вашего здоровья

Получить необходимую помощь легко.

Обратитесь к ближайшему поставщику услуг Premier Physician Network.

Ваше тело постоянно производит слизь и мокроту, чтобы защитить вас от инфекции и предотвратить обезвоживание внутренних тканей.Хотя они всегда на работе, вы обычно замечаете липкие вещества только во время болезни.

Слизь и мокрота похожи, но различны: 

  • Слизь — это более жидкий секрет из носа и пазух.
  • Мокрота более густая и производится вашим горлом и легкими.

Оба работают как часть вашей иммунной системы. Они улавливают частицы, которые вы вдыхаете через дыхательные пути, включая вирусы и бактерии. Каждый день в вашем организме их вырабатывается около 1,5 литров — даже больше, когда вы боретесь с инфекцией.

Слизь и мокрота состоят из воды, антител, ферментов, белков и солей. Они несут мертвые клетки, пыль и другой мусор из носа и легких.

Когда вы дышите через нос, 80 процентов частиц фильтруются через слизистую оболочку. Крошечные волоски, называемые ресничками в носу и легких, перемещают слизь и мокроту к горлу.

Индикатор цвета не всегда четкий

Цвет и консистенция слизи и мокроты дают представление о том, что происходит в вашем теле.Но нельзя рассчитывать, что цвет точно укажет, есть ли у вас бактериальная или вирусная инфекция, говорит Лаура Талли, доктор медицинских наук из Premier ENT Associates.

«Пациенты думают, что, поскольку цвет слизи отличается от прозрачного, например желтый или зеленый, это означает, что у них инфекция носовых пазух», — говорит доктор Талли. «То, что ваша слизь сначала имеет зеленый или желтый цвет, это очень характерно для типичной вирусной простуды и не обязательно означает, что у вас бактериальное заболевание».

Она добавляет: «В конце концов простуда может превратиться во что-то вроде острого бактериального синусита.

Цвет и консистенция слизи и мокроты дают представление о том, что происходит в вашем организме.

Что нужно знать и делать при изменении слизи

Вот краткое изложение того, на что может указывать цвет и консистенция слизи и мокроты:

  • Прозрачный. Жидкая и прозрачная слизь является нормальным и здоровым.
  • Белый. Более густая белая слизь сопровождается ощущением заложенности носа и может быть признаком начала инфекции.Белый цвет возникает из-за повышенного количества лейкоцитов. Если у вас астма, большое количество белой мокроты может быть признаком воспаления дыхательных путей. Использование профилактического ингалятора может помочь. Пейте больше воды, чтобы избежать обезвоживания, и попробуйте солевые спреи, чтобы уменьшить заложенность носа.
  • Светло-желтый или зеленый. Слизь или мокрота такого цвета означает, что ваш организм борется с инфекцией. Цвет исходит от ферментов в белых кровяных тельцах. Больше отдыхайте и избегайте обезвоживания. Если у вас астма, вы можете испытывать больше симптомов.Обязательно используйте ингалятор для профилактики, чтобы ваши дыхательные пути оставались открытыми.
  • Темно-желтый или зеленый. Эти цвета, особенно если они сопровождаются лихорадкой, кашлем и чиханием, являются признаком обострения инфекции. Запишитесь на прием к врачу, особенно если у вас астма и ваш ингалятор неэффективен.
  • Розовый или красный. Мокрота и слизь с красным оттенком включают в себя кровь. Это может быть вызвано раздражением и сухостью тканей носа. Если мокрота из легких розового или красного цвета, немедленно обратитесь к врачу.У людей с астмой, страдающих кашлем, может выделяться мокрота с прожилками крови.
  • Коричневый. Засохшая кровь, частицы грязи и остатки от курения или употребления табака могут сделать слизь коричневой. Курение может вызвать симптомы астмы и помешать работе ингалятора.
  • Черный. Интенсивное курение и загрязнение воздуха могут вызвать черную слизь. В редких случаях это может быть признаком грибковой инфекции. Обратитесь к врачу.

Что делать с мокротой и слизью?

Когда ваше тело наполнено мокротой и слизью, вы можете выдуть ее, выплюнуть или проглотить.Любой метод хорош. Желудок нейтрализует бактерии, переносимые слизью и мокротой, и вносит свой вклад в удаление из организма других отходов, содержащихся в липких веществах.

Если у вас астма и вы чувствуете, что ваше тело выделяет слишком много мокроты, поговорите со своим врачом об упражнениях и лекарствах, которые могут помочь.

Получить необходимую помощь легко.

Обратитесь к ближайшему поставщику услуг Premier Physician Network.

Источник: Лаура Талли, доктор медицинских наук, Premier ENT Associates; Техасский центр здоровья и науки A&M; астма Великобритания; Разговор

После назального закапывания

Железы в носу и горле постоянно выделяют слизь (от одной до двух литров в день).Слизь увлажняет и очищает носовые оболочки, увлажняет воздух, задерживает и выводит вдыхаемые инородные тела и борется с инфекцией. Хотя обычно он проглатывается бессознательно, ощущение, что он скапливается в горле или капает из задней части носа, называется постназальным затеканием. Это ощущение может быть вызвано чрезмерно густыми выделениями или нарушениями мышц горла и глотания.

Что вызывает аномальные выделения?

Жидкие выделения:
Увеличение жидких прозрачных выделений может быть вызвано простудой и гриппом, аллергией, низкими температурами, ярким светом, приемом определенных продуктов/пряностей, беременностью и другими гормональными изменениями.Различные лекарства (в том числе противозачаточные таблетки и лекарства от высокого кровяного давления) и структурные аномалии также могут вызывать повышенную секрецию. Эти аномалии могут включать искривление или неправильную форму носовой перегородки (хрящевой и костной перегородки, разделяющей две ноздри).

Густые выделения:
Увеличение густых выделений зимой часто является результатом сухости в отапливаемых зданиях и домах. Они также могут быть вызваны инфекциями пазух или носа и аллергией, особенно на такие продукты, как молочные продукты.Если жидкие выделения становятся густыми и становятся зелеными или желтыми, вполне вероятно, что развивается бактериальная инфекция носовых пазух. У детей густые выделения с одной стороны носа могут означать, что что-то застряло в носу, например, фасоль, ватная бумага или игрушка. Если наблюдаются эти симптомы, обратитесь к врачу для обследования.

Как это влияет на глотание?

Проблемы с глотанием могут привести к скоплению твердых или жидких тел в горле, что может вызвать осложнения или ощущение постназального затекания.Когда нервы и мышцы во рту, горле и пищевых путях (пищеводе) не взаимодействуют должным образом, избыточный секрет может попасть в голосовой аппарат (гортань) и дыхательные пути (трахею и бронхи), вызывая хрипоту, откашливание или кашляющий.
На проблемы с глотанием влияют несколько факторов:

  • С возрастом глотательные мышцы часто теряют силу и координацию, что затрудняет беспрепятственное прохождение даже нормальных выделений в желудок.
  • Во время сна глотание происходит значительно реже, могут собираться выделения.После пробуждения часто требуется кашель и энергичное прочищение горла.
  • При нервозности или стрессе мышцы горла могут вызывать спазмы, из-за которых возникает ощущение кома в горле. Частая кашель, при которой обычно выделяется мало слизи или она вообще не выделяется, может усугубить проблему, усилив раздражение.
  • Наросты или припухлости в пищеводе могут замедлять или препятствовать прохождению жидкостей и/или твердых веществ.

Проблемы с глотанием также могут быть вызваны гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ).Это резервное копирование содержимого желудка и кислоты в пищевод или горло. Изжога, расстройство желудка и боль в горле являются общими симптомами. ГЭРБ может усугубляться в положении лежа, особенно после еды. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, мешкообразная масса ткани в месте соединения пищевода с желудком, часто способствует рефлюксу.

Как поражается горло?

Постназальный синдром часто вызывает боль и раздражение в горле. Хотя инфекции обычно нет, миндалины и другие ткани в горле могут опухать.Это может вызвать дискомфорт или ощущение кома в горле. Успешное лечение постназального синдрома обычно устраняет эти симптомы горла.

Как лечится?

Для правильного диагноза требуется детальное обследование уха, носа и горла и, возможно, лабораторное, эндоскопическое (процедуры, при которых используется трубка для осмотра внутренних органов) и рентгеновские исследования. Лечение различается в зависимости от следующих причин:

  • Бактериальные инфекции лечат антибиотиками.Эти препараты могут обеспечить только временное облегчение. В случаях хронического синусита может потребоваться хирургическое вмешательство для открытия заблокированных пазух.
  • С аллергией справляются, избегая причин. Облегчение могут принести антигистаминные и противоотечные средства, кромолин и стероидные (кортизонового типа) назальные спреи, а также другие формы стероидов. Также может быть полезна иммунотерапия уколами или сублингвально (капли под язык). Однако некоторые старые седативные антигистаминные препараты могут еще больше высушивать и сгущать постназальный секрет; новые неседативные антигистаминные препараты, отпускаемые только по рецепту, не обладают таким эффектом.Деконгестанты могут усугубить высокое кровяное давление, болезни сердца и щитовидной железы. Стероидные спреи можно безопасно использовать под наблюдением врача. Пероральные и инъекционные стероиды редко вызывают серьезные осложнения при краткосрочном применении. Поскольку могут возникать значительные побочные эффекты, стероиды необходимо тщательно контролировать при использовании более одной недели.
  • Гастроэзофагеальный рефлюкс лечится поднятием изголовья кровати на шесть-восемь дюймов, отказом от еды и напитков за два-три часа до сна и исключением алкоголя и кофеина из ежедневного рациона.Могут быть назначены антациды, такие как Маалокс®, Миланта®, Гевискон®, и препараты, блокирующие выработку желудочной кислоты, такие как Зантак®, Тагамет® или Пепсид®). Если они не эффективны, могут быть назначены более сильные лекарства. Пробное лечение обычно предлагается до проведения рентгенографии и других диагностических исследований.

Общие меры, облегчающие отхождение слизистых выделений, могут быть рекомендованы, когда невозможно определить причину. Многим людям, особенно пожилым, требуется больше жидкости для разжижения выделений.Поможет употребление большего количества воды, отказ от кофеина и отказ от диуретиков (лекарств, усиливающих мочеиспускание). Средства, разжижающие слизистую, такие как гвайфенезин (Humibid®, Robitussin®), также могут разжижать секрецию. Промывание носа может уменьшить загустевшие выделения. Их можно проводить от двух до четырех раз в день либо с помощью устройства для назального душа, либо Water Pik® с насадкой для промывания носа. Может быть полезна теплая вода с пищевой содой или солью (от ½ до 1 чайной ложки на пинту) или Alkalol®, продаваемый без рецепта раствор для промывания (полная концентрация или разбавленный наполовину теплой водой).Наконец, использование простых солевых (соленых) безрецептурных назальных спреев (например, Ocean®, Ayr® или Nasal®) для увлажнения носа часто бывает очень полезным.

Заболевания носовых пазух

Синусы представляют собой заполненные воздухом полости в черепе. Они стекают в нос через небольшие отверстия. Закупорка отверстий из-за отека из-за простуды, гриппа или аллергии может привести к острой инфекции пазух. Вирусная простуда, которая сохраняется в течение 10 дней и более, может стать бактериальной инфекцией носовых пазух.Эта инфекция может усилить постназальное затекание. Если вы подозреваете, что у вас инфекция носовых пазух, вам следует обратиться к врачу, чтобы узнать, требуется ли лечение антибиотиками.

Хронический синусит возникает, когда сохраняется закупорка пазух, вызывающая дальнейшее опухание слизистой оболочки пазух. Полипы (наросты в носу) могут развиваться при хроническом синусите. Пациенты с полипами, как правило, имеют раздражающее постоянное постназальное затекание. Оценка отоларинголога может включать осмотр внутренней части носа с помощью оптоволоконного эндоскопа и компьютерной томографии.Если медикаментозное лечение не устраняет проблему, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.

Вазомоторный ринит описывает неаллергический «гиперраздраженный нос», который кажется заложенным, заложенным или влажным.

Copyright 2010. Американская академия отоларингологии – Хирургия головы и шеи

Слизь Против. Флегма: в чем разница?

В: Что делать, если у меня избыток слизи, когда я не болен?

A: Если вы регулярно испытываете избыток слизи, вам следует внимательно следить за этим и подумать о том, чтобы поговорить со своим врачом.

Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом или врачом, чтобы проверить симптомы выделения слизи, когда это может быть что-то другое, чем симптомы кашля, простуды или гриппа.

В: Является ли избыток слизи «плохим» явлением?

А: Это зависит. Слизь в целом является естественным компонентом вашего тела и важна для общих функций организма и благополучия. Слизь задерживает раздражители, попавшие в ваше тело, и удаляет их всякий раз, когда вы кашляете или чихаете.

Кроме того, слизь может быть эффективным индикатором вашего общего состояния здоровья.Например, розовая или красноватая слизь может быть индикатором жидкости с небольшими следами крови в легких (отек легких). Слизь с прожилками крови может быть признаком чего угодно, от бронхита до серьезных заболеваний, таких как туберкулез (ТБ), пневмония или рак.

Важно отметить, что цвет слизи сам по себе не должен использоваться в качестве диагностического инструмента для вашего здоровья. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом или терапевтом, чтобы проверить симптомы слизи, когда это может быть что-то другое, чем симптомы кашля, простуды или гриппа.

В: Имеет ли значение цвет моей мокроты?

А: Да. Цвет вашей мокроты может дать представление о вашем текущем состоянии вашего здоровья. Прозрачная слизь может быть признаком «аллергии», но серая, белая или зелено-желтая мокрота является признаком того, что вы, вероятно, страдаете от бактериальной или вирусной инфекции в вашей дыхательной системе.

Мокрота серого или белого цвета является признаком инфекции верхних дыхательных путей. Вероятно, вы кашляете такой мокротой, потому что слизь стекает в заднюю часть горла из носовых пазух.Серая мокрота также может быть показателем того, что ваше тело пытается высвободить токсины, вдыхаемые из большого количества загрязнителей воздуха, включая сигаретный дым.

Темно-желтая или зеленая мокрота может быть признаком вирусной или бактериальной, синусовой инфекции или инфекции нижних дыхательных путей. Оттенок возникает, когда ваше тело посылает нейтрофилы (лейкоциты) в область инфекции. Эти клетки содержат белок, из-за которого слизь становится зеленой, если присутствует в избыточном количестве.

В целом, обратите внимание на симптомы простуды или гриппа и на избыток слизи, который они могут вызвать.Знание того, от чего страдает ваше тело, может помочь вам бороться с ним и найти облегчение. Robitussin Максимальная сила 12 Hour Cough & Mucus Extended-Release Таблетки — отличное место для начала, потому что они содержат мощное средство от кашля декстрометорфан, который действует до 12 часов, чтобы помочь контролировать ваш кашель. Кроме того, он разжижает и разрыхляет слизь, увеличивая количество воды в выделениях, помогая избавиться от скопления мокроты и облегчая вам дыхание.

Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом или врачом, чтобы проверить симптомы выделения слизи, когда это может быть что-то другое, чем симптомы кашля, простуды или гриппа.

Причины постназального затекания и способы его лечения

Испытывали ли вы симптомы со стороны верхних дыхательных путей, такие как боль в горле, постоянный кашель, закупорка ушных труб или инфекции носовых пазух? Если это так, причиной может быть постназальный синдром.

Постназальный синдром — это не то же самое, что и насморк, но у них одна и та же основная причина: образование избыточной или аномально густой слизи из желез в слизистой оболочке носовых ходов.

 

Осложнения избытка слизи

Слизь — это густая липкая жидкость, выделяемая вашим носом для защиты организма от инфекций.Он улавливает вирусы и бактерии и поддерживает влажность носовых ходов. Когда ваше тело функционирует нормально, слизь смешивается со слюной и безвредно проглатывается. Однако при определенных обстоятельствах ваше тело может производить больше слизи, чем обычно. Когда это происходит, избыточной слизи нужно куда-то деваться. Постназальный затек возникает, когда избыточная слизь выходит из задней части носа в горло. Насморк – это избыточное выделение слизи из ноздрей.

 

Избыток слизи в носу может закупорить носовые пазухи, что может привести к инфекции носовых пазух.Постназальный синдром также может вызывать дискомфорт в ухе или горле. Ваш нос соединен с ушами и горлом через открытую структуру, называемую глоткой, конусообразным проходом в задней части головы. Поэтому избыточная слизь, которая выходит из задней части носа, может попасть в уши и горло из глотки. Избыток жидкости в ухе может вызвать ушную инфекцию из-за закупорки евстахиевой трубы. Необычный приток слизи также может раздражать горло, вызывая болезненность или кашель.

Что вызывает избыточное выделение слизи и постназальное затекание?

Постназальный синдром может быть временным или хроническим, в зависимости от его причины.Потенциальные причины временного постназального затекания включают следующее:

  • Вирусные инфекции верхних дыхательных путей, такие как простуда или грипп
  • Сухой воздух или низкие температуры, часто возникающие при смене времен года
  • Раздражающие пары дыма, химикатов, чистящих средств, духов или одеколонов
  • Острая пища
  • Беременность

В этих случаях постназальное затекание обычно проходит после того, как состояние проходит или удаляется раздражающий стимулятор.

Хроническое постназальное затекание — это избыточное образование слизи, которое сохраняется в течение длительного периода времени и может быть вызвано следующими причинами:

  • Побочные эффекты некоторых лекарств
  • Аллергии
  • Искривление носовой перегородки, врожденный порок развития носа

Средства для лечения постназального синдрома

Вы можете принять меры для облегчения симптомов постназального затекания. Воздействие пара, например, при принятии душа или горячем супе, может помочь разжижить слизь и открыть носовые проходы.Вы также можете предотвратить скопление слизи в горле во время сна, лежа на подложенных подушках. Если постназальное затекание вызвано аллергенами или другими раздражителями, промывание носа (например, с помощью нети-пота) может помочь удалить эти инородные тела.

Постназальное затекание также можно лечить с помощью лекарств, но конкретное лекарство, которое вам следует использовать, зависит от того, что вызывает ваши симптомы. Стероидные спреи или некоторые антигистаминные препараты, например, являются обычными методами лечения постназального синдрома, вызванного аллергией.Если постназальное затекание вызвано бактериальной инфекцией, врач, скорее всего, назначит лечение антибиотиками. Деконгестанты (такие как псевдоэфедрин) и отхаркивающие средства (препараты для разжижения слизи, такие как гвайфенезин) также могут быть эффективны.

Если у вас постоянные симптомы со стороны верхних дыхательных путей, запишитесь на прием к своему лечащему врачу. Он или она может помочь определить причину и сформулировать соответствующий план лечения.

 

Revere Health Семейная медицина Orem занимается комплексным медицинским обслуживанием пациентов всех возрастов и обеспечивает тщательную и своевременную медицинскую помощь для всей семьи на всех этапах жизни.

 

Источники:

«Лечение постназального затекания». Роберт Х. Шмерлинг, доктор медицинских наук, Harvard Health.

https://www.health.harvard.edu/staying-healthy/treatments-for-post-nasal-drip

«Что такое постназальный синдром?» ВебМД.

https://www.webmd.com/allergies/postnasal-drip#1

Это аллергия, COVID-19 или что-то другое? Что может означать ваша слизь

«Есть много людей, страдающих от синусита.Важно следить за здоровьем носовых пазух, и оно влияет на ваше благополучие и качество жизни. Не ждите, чтобы войти, потому что мы можем вам помочь.»

Эти слова ободрения исходят от Кристи Барнс, доктора медицинских наук, оториноларинголога (ЛОР), лечащего людей с заболеваниями носовых пазух. В то время как доктор Барнс говорит, что ваши выделения из носовых пазух являются лишь одним из факторов, которые ЛОР-врач использует для диагностики состояния, цвет и консистенция вашей слизи могут дать вам некоторые подсказки.

Внимание, спойлер: лучший способ узнать, есть ли у вас COVID-19, — это пройти тестирование.После того, как это общественное объявление исчезло, вот на что могут указывать различные типы слизи.

Прозрачный и водянистый: аллергия или неаллергический ринит

«Прозрачный дренаж, как правило, связан с ранним началом простуды, сезонной аллергией или неаллергическим ринитом», — говорит доктор Барнс. «Если это аллергия, она обычно сопровождается зудом, слезотечением и чиханием».

Неаллергический ринит — это слезотечение из носа, которое может иметь несколько причин. «Неаллергический ринит может быть связан с вашим рабочим воздействием, например, с раздражителями», — говорит доктор.Барнс. Другой причиной неаллергического ринита могут быть гормональные сдвиги. «С возрастом гормональные изменения после менопаузы могут повлиять на влажность носа», — объясняет доктор Барнс. Стереотип маленькой старушки с насморком подошел бы под категорию неаллергического ринита.

Но прозрачные выделения из одной ноздри могут сигнализировать о серьезном заболевании, называемом ликвореей (ликвореей). «Это вызывает тревогу у всех, кто пережил черепно-мозговую травму, например, после автомобильной аварии или перелома черепа», — говорит доктор.Барнс. Если только из одной ноздри текут водянистые выделения, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Насморк, который не проходит?
Поскольку ваша слизь не является идеальным диагностическим инструментом, оториноларинголог может помочь вам выяснить, страдаете ли вы аллергией, инфекцией или чем-то еще.
Запишитесь на прием по телефону 800.922.0000 .

Зеленый и мутный: вирусная или бактериальная инфекция

«Мутные, обесцвеченные выделения — зеленые или желтые — обычно означают вирусную или бактериальную инфекцию», — говорит доктор.Барнс. «Если это бактериальная инфекция, вы можете обратиться к врачу за антибиотиком или вам может потребоваться просто подождать некоторое время. Если это вирусная инфекция, антибиотики не принесут вам никакой пользы».

Многие симптомы вирусных инфекций — лихорадка, кашель, головная боль, потеря обоняния — совпадают с COVID-19 и другими вирусными инфекциями, такими как грипп, РСВ и простуда. Вот почему тестирование на COVID-19 и обращение к врачу так важны.

Большинство инфекций можно вылечить с помощью отдыха, питья и контроля симптомов.Посмотрите, как врач-реаниматолог и пульмонолог Брайан Бур, доктор медицинских наук, советует, как бороться с COVID-19 в домашних условиях.

Будь то COVID-19 или другое заразное заболевание, пожалуйста, оставайтесь дома, если вы заболели. Не выходите на улицу и не работайте. Попросите кого-нибудь здорового купить вам продукты или лекарства или воспользуйтесь доставкой на дом.

Розовый или красный: носовое кровотечение, часто из-за сухости носовых ходов

Иногда после (или во время) инфекции выделения из носа могут стать розовыми, особенно если вы много сморкаетесь.Обычно это не представляет большой проблемы — может помочь солевой спрей или увлажнитель воздуха.

«Если у вас частые носовые кровотечения, вы можете обратиться к врачу по этому поводу», — говорит доктор Барнс.

Черный: внешние раздражители, такие как дым или загрязнение

Черный дренаж довольно редко, но может случиться. «У меня были пациенты, у которых были темные выделения после того, как они провели много времени на улице, когда было много пожаров», — вспоминает доктор Барнс. «Кроме того, если вы живете или путешествуете в городе с большим количеством загрязнения, вы также можете столкнуться с обесцвеченными, коричневыми дренажами.»

Постназальная капельница | СРУК

Как лечить постназальный синдром?


Варианты лечения постназального синдрома зависят от причины. Часто проблема проходит сама по себе без необходимости лечения. Антигистаминные и противоотечные средства могут быть полезны в случаях, связанных с вирусной инфекцией, синуситом или аллергией, хотя противоотечные средства подходят только для кратковременного облегчения. Аллергические симптомы также можно облегчить с помощью назальных спреев и стероидных препаратов.

Вы также можете использовать увлажнитель или испаритель для увлажнения воздуха или попробовать вдыхать пар из миски или кастрюли с горячей водой (она не должна быть кипящей). Подкладывая подушки, чтобы поднять голову во время ночного сна, слизь с меньшей вероятностью останется в задней части горла и вызовет дальнейшее раздражение.

Чтобы уменьшить постназальное затекание, вызванное аллергией:

  • Рассмотрите возможность использования противоаллергенных чехлов для защиты подушек и матрасов
  • Стирайте все простыни, пододеяльники, наволочки и наматрасники в горячей воде
  • Часто протирайте пыль и пылесосьте, используя HEPA воздушные фильтры в пылесосе

Если слизь имеет неприятный или необычный запах, у вас жар или свистящее дыхание, или если симптомы сохраняются более 10 дней, обратитесь к врачу, чтобы исключить другие причины, такие как бактериальная инфекция.Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если в слизи есть кровь.

Если постназальное затекание сохраняется, ваш лечащий врач может захотеть провести расследование, чтобы определить, может ли быть причиной аллергия или полипы в носу. Полоскание носа физиологическим раствором может использоваться для удаления любых аллергенов и является безопасным вариантом для младенцев. Назальный спрей, содержащий кортикостероиды, может быть использован для уменьшения воспаления, связанного с аллергией, а также может быть эффективным для уменьшения размеров небольших полипов в носу, хотя при больших размерах может потребоваться хирургическое вмешательство.

При использовании назального спрея обязательно следуйте инструкциям, чтобы лекарство работало максимально эффективно. Вы должны сначала высморкаться, чтобы очистить его, и наклонить голову вниз, глядя на свои ноги. Будьте осторожны, чтобы не нюхать, когда принимаете спрей, так как он попадет в горло, а не останется в носу.

Как постназальное затекание может быть связано со склеродермией

Некоторые люди, живущие со склеродермией, также обнаруживают у себя постназальное затекание.Наш специалист профессор Крис Дентон объясняет это более подробно следующим образом:

«Есть несколько возможных путей, по которым постназальный синдром может быть связан со склеродермией. Назальные симптомы распространены при склеродермии и, вероятно, отражают влияние склеродермии на поверхности слизистой оболочки. Хотя механизм неясен, количество и качество секрета слизистой обычно снижены при склеродермии и приводят к сухости во рту, глазах и верхних дыхательных путях.Это одна из причин, по которой больные склеродермией могут заметить изменение или охриплость голоса.

«Склеродермия может вызвать изменение слизистой оболочки носа, что также может привести к некоторому воспалению или местной инфекции, что может способствовать постназальному затеканию. Кроме того, может иметь значение изменение регуляции кровеносных сосудов и нервов. приток к слизистой оболочке носа может привести к усилению секреции, что может быть связано с сосудистой нестабильностью, как это наблюдается при склеродермии.Я бы не рекомендовал какое-либо конкретное лекарство, не обсудив это с врачом, так как некоторые из них работают за счет уменьшения выделения из носа, и это может усугубить симптомы, а не помочь». информационный бюллетень по стоматологии

Вот что сказали в нашем сообществе о постназальном затекании:

«У меня склеродермия и болезнь Рейно, а зимой у меня постоянно затекает из носоглотки, особенно по ночам — я слышал, что это связано с нервами, контролирующими кровь. течь к слизистой оболочке носа.»

«Бывает ли у вас постназальное затекание (ощущение, что вам нужно постоянно прочищать горло или сглатывать/кашлять/боль, першение в горле) и что вы делаете, чтобы с этим бороться?» это на HealthUnlocked.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

Copyright © 2022 Новокузнецк. 654041, Новокузнецк, Кутузова 25