Язык ярко красный: Какие болезни можно определить по состоянию языка

Содержание

Почему у ребенка ярко красный язык. Красные пятна на языке у детей: причины и методы борьбы

Оценка внешнего вида и состояние языка — один из способов диагностики всего организма. Поставить диагноз можно, ориентируясь на цвет этого органа, наличию на нем пятен, налета. Если пятна появились на языке у ребенка, стоит выяснить, в чем причина и нужно ли беспокоиться о здоровье сына или дочери. Мы разберемся, почему возникают пятна, какие их виды сигнализируют о серьезных проблемах со здоровьем, а какие – о мелких отклонениях.

Внешний вид языка помогает врачам в постановке диагноза

Симптомы, на которые стоит обратить внимание

Нормой является язык розового цвета. Если же родители заметили на нем пятна, стоит оценить их цвет, форму и плотность налета:

  • цвет налета может быть белый, желтый, коричневый, черный;
  • пятна иногда представляют собой части эпителия, микроорганизмов и остатки пищи.

Все эти симптомы могут свидетельствовать об аллергии, а также о более серьезных нарушениях работы организма. Если же изменился не только цвет языка, но и ухудшилось общее состояние малыша – появилось расстройство пищеварения, понос или повысилась температура, нужно обязательно обратиться к педиатру.

Язык может изменить цвет вследствие попадания на его поверхность красителей. Если родители впервые заметили налет необычного цвета, следует выяснить, не ел ли малыш конфет в цветной оболочке или разноцветных карамелек.

Пятна красного цвета

Если на языке возникли участки красного цвета, причин их появления может быть несколько. Следует оценить локализацию пятен, их размер, а также сопутствующие симптомы. В большинстве своем заболевания, которые окрашивают язык в красный цвет, можно разделить на четыре группы:


Появление красных участков на языке может говорить о скарлатине

Скарлатина

Если язык малыша приобрел красный оттенок внезапно, есть вероятность, что так проявляется скарлатина. Отметины яркие, заметные, по цвету и форме напоминают ягоды клубники. Фото языка с красными «клубничными» пятнами можно найти в любом медицинском справочнике. Кроме изменения цвета языка возможны повышение температуры, кашель, боль при глотании и сыпь. Это заболевание довольно распространено среди детей, посещающих дошкольное учреждение. Как правило, в детском саду сразу вводится карантин, поскольку возбудитель скарлатины – бета-гемолитический стрептококк — передается воздушно-капельным путем. Чаще всего этот недуг поражает малышей 2-4 лет, у взрослых он почти не встречается.

Скарлатину лечить нужно грамотно — соблюдать режим приема лекарств и пищи. Обычно назначается курс антибиотиков. Кроме того, важно соблюдать постельный режим, пить много жидкости, тогда токсины быстрее будут выведены из организма. В тяжелых случаях терапия проводится в условиях стационара.

Обычно по истечении двух недель ребенок полностью выздоравливает. За этот период спадает температура, язык приобретет нормальный цвет. Однако, скарлатина может дать осложнения, поэтому крайне важно, чтобы диагноз поставил врач, и он же занимался лечением.

Лечение скарлатины подразумевает соблюдение постельного режима ребенком

Географические пятна

Иногда пятна на языке имеют неправильную форму и чем-то напоминают географическую карту. Наслоения могут иметь желтую окантовку, а если внимательно присмотреться к поверхности этого органа, можно увидеть, что некоторые сосочки отличаются по форме от «собратьев». К тому же пятна день ото дня могут менять местоположение, иногда исчезая без следа. Эти симптомы могут указывать на заболевания ЖКТ или печени. При этом на сайте доктора Комаровского есть информация, что географический язык в большинстве случаев не нуждается в лечении — часто такие симптомы не являются признаком серьезного заболевания.

Однако иногда такая картина наблюдается у грудничка в период дентации (прорезывания зубов), а также у детей постарше, испытывающих недостаток витаминов. Часто ребенок жалуется на боль и чувство жжения на языке во время принятия пищи, особенно если речь идет о кислых или острых блюдах. Заметив географический рисунок на языке, нужно показать малыша педиатру и более внимательно отнестись к его питанию.

Географический язык чаще всего не является отклонением от нормы, однако ребенка желательно показать врачу

Аллергия

У ребенка, страдающего аллергией, в моменты обострения могут покраснеть не только щечки, но и язык. Покрасневших участков бывает немного, всего 2-3, а бывает так, что ярким цветом окрашивается вся поверхность этого органа. Родители должны проследить за питанием малыша и постараться выявить аллерген. Если продукт неизвестен, для начала следует убрать из рациона все, что обладает высокой аллергенностью – орехи, яйца, шоколад, цитрусовые, красные яблоки. В последнее время участились случаи аллергии на халву из семечек подсолнуха. Как только аллерген будет исключен из меню, сыпь на теле и пятна с языка пропадут. Позже, когда ребенок подрастет и укрепит иммунитет, аллергия может исчезнуть.

Герпес

Одно из проявлений опоясывающего герпеса – красные пятна на боках или кончике языка. Они могут превращаться в язвочки, зудеть, а могут быть почти незаметными. Кроме того, на теле ребенка может появиться сыпь, которая часто захватывает только один бок. Это заболевание редко встречается у детей, чаще у взрослых. Его симптомы говорят о низком иммунитете. По оценкам специалистов, вирус герпеса живет в организме большей части населения планеты, но у многих людей никак себя не проявляет.

Стоит вспомнить, не было ли у малыша контакта с человеком, который болеет ветрянкой. Возбудитель герпеса является близким родственником этого заболевания. У грудного ребенка, мать которого во время беременности переболела ветрянкой, также часто диагностируют герпес. В любом случае нужна консультация педиатра, который назначит адекватное лечение.

Вирус герпеса может появиться у ребенка после контакта с больным ветрянкой

Белый налет

Белый налет на всей поверхности языка или в виде отметин не заметить сложно. Такой симптом может свидетельствовать о различных отклонениях в организме малыша. Есть много болезней с подобной симптоматикой, но мы опишем только самые распространенные. Как правило, пятна белого цвета являются признаком одного из заболеваний:

  • стоматит;
  • молочница;
  • лейкоплакия.

Стоматит

Это заболевание бывает нескольких видов, но в чаще всего диагностируется афтозный стоматит. Его проявления напоминают герпес – сначала на языке появляются отметины, образуются болезненные нарывы, в которых позже появляется жидкость. Язвочки лопаются, появляются новые. Очень важно различать эти два заболевания — герпес и стоматит, поскольку каждое из них требует разного лечения.

Причины возникновения афтозного стоматита могут быть разными, однако корень заболевания кроется в ослабленном иммунитете. Если ребенок поранит десну во время чистки зубов или обожжется слишком горячим чаем, он вполне может спровоцировать стоматит.

Стоматит во рту может возникнуть только при ослабленном иммунитете

Некоторые педиатры и стоматологи считают, что этот недуг может быть вызван аллергической реакцией на пищевые продукты. В таком случае следует исключить из меню кислые фрукты, а также лук и чеснок.

Избавиться от стоматита непросто. Во время терапии нужно соблюдать диету – стараться не давать ребенку продукты, способные раздражать ротовую полость. К тому же важно следить, чтобы консистенция блюд была жидкой или пюреобразной. Малыша во время обострения можно кормить тушеными овощами, мясным паштетом, а также предлагать супы-пюре. Желательно, чтобы пища была теплой, а не горячей.

Чтобы снизить болезненные ощущения и создать благоприятную обстановку для заживления язвочек, нужно полоскать ротовую полость настойками дубовой коры, шалфея, цветков ромашки. Антисептическими свойствами обладает содовый раствор – половина чайной ложки на 100 мл воды, или бледно-розовый раствор марганцовки. Процедуру проводить раз в один-два часа.

Следует отметить, что дети, хотя бы раз переболевшие афтозным стоматитом, подвержены рецидивам. Большое значение в профилактике этого заболевания имеет гигиена — нужно полоскать рот после еды, регулярно чистить зубы. В этом случае вероятность повторения болезни будет низкой.

Правильная гигиена — ключевое понятие в профилактике стоматита

Кандидоз

Кандидоз часто называют молочницей, его возбудителем является тот же вид грибка, который знаком большинству женщин. Виновником молочницы является снижение иммунитета, это заболевание часто встречается у новорожденных и малышей до года. Обычно родители не сразу замечают, что вся ротовая полость ребенка изнутри покрыта белым налетом. Иногда мама думает, что это остатки молока, поэтому какое-то время никак не реагирует на симптом.

Ребенок, у которого обнаружена молочница, может чувствовать себя превосходно и не иметь других признаков заболевания. Изредка отмечается понижение аппетита, плохой сон и повышенная нервная возбудимость.

Наиболее простое решение, которое может подсказать педиатр – обработка всей ротовой полости, в особенности язвочек, антисептическим раствором. Хорошо помогают содовые протирания – нужно размешать 1 чайную ложку соды в стакане воды и этим раствором смочить кусочек бинта. Затем протереть все видимые части ротовой полости, покрытые налетом. Так нужно поступать после каждого приема пищи.

В некоторых случаях педиатр назначает специальные препараты для обработки языка и внутренней поверхности щек – раствор Кандид, буру в глицерине или нистатиновые капли. Однако эти медикаменты использовать можно только под наблюдением доктора и ни в коем случае не применять без назначения специалиста.

Лейкоплакия

Это заболевание характеризуется поражением слизистых оболочек ротовой полости в ответ на желудочно-кишечные патологии, недостаток витамина А или банальное повреждение языка, щек острыми краями испорченных зубов. Следует проконсультироваться у стоматолога, вылечить зубы. Также не стоит давать малышу карамель, которая может травмировать мягкие ткани неба.

Иногда пораженные участки слизистой не поддаются терапии, твердеют. Важно не допустить подобного развития событий и вовремя начать лечение, иначе заболевание может дать серьезные осложнения.

О чем может сказать цвет налета на языке?

Сегодня по цвету языка ни один специалист не станет ставить окончательный диагноз. Однако оценка состояния этого органа служит дополнительным признаком того или иного недуга. Осмотрев ротовую полость, врач сможет произвести первичный осмотр и сделать выводы о том, какие исследования стоит провести далее. Пятна во рту бывают различных цветов – желто-коричневыми, черными, а иногда и синими. Рассмотрим, что означают все возможные варианты.

Желтый

Пятна на языке у ребенка, окрашенные в цвет охры, можно увидеть довольно редко. Одна из возможных причин их появления — воспаление слизистой. Иногда круглые пятнышки появляются, когда у малыша возникают проблемы с желудочно-кишечным трактом. В этом случае стоит пройти обследование и выявить возможные отклонения в его работе. Однако если такой симптом сопровождается расстройством стула либо рвотой, с гастроэнтерологом следует проконсультироваться немедленно.

Желтые пятна на языке могут говорить о нарушениях в работе желудочно-кишечного тракта

Черный

Изменение вкусовых сосочков с нормального цвета на черный чаще встречается у взрослых, чем у детей. Такой симптом может стать ответом организма на лечение антибиотиками, либо же указывать на наличие грибка. В первом случае цвет языка станет снова естественным, как только будет нормализована микрофлора кишечника. Во втором случае показано лечение грибка. Очень важно строго следовать назначениям врача. Одним из методов борьбы с микозом является низкоуглеводная диета и полоскание полости рта антисептическими растворами.

Также темный или черный цвет языка может говорить о сильном обезвоживании организма. Если ребенок «поймал» ротавирусную инфекцию, у него была рвота, диарея, после чего возникло темное пятно на языке – это очень тревожный сигнал. Нужно немедленно вызывать скорую помощь и параллельно начинать отпаивать малыша водой.

Синий

Налет необычного синего цвета встречается не часто. Что значат синие пятна? Язык может изменить цвет на синий в двух случаях:

  • Если на языке возникла доброкачественная опухоль под названием гемангиома. Ее размеры могут быть разными, а в случае тенденции к разрастанию, гемангиому следует удалить хирургическим путем.
  • Некоторые болезни сердца могут быть причиной появления на языке участков, окрашенных в синий цвет. Они образуются вследствие застоя венозной крови. При этом у малыша могут синеть губы, конечности. Важно вовремя обратиться к кардиологу и начать обследование, чтобы не допустить осложнений. В результате правильно назначенного лечения сердце станет крепче и здоровее, а язык приобретет нормальный розовый цвет.

Синий налет на языке может быть сигналом о проблемах с сердцем

«Плешивый» язык

В норме вся поверхность языка покрыта миниатюрными вкусовыми сосочками, которые придают ему рельефный вид. В некоторых случаях часть сосочков атрофируется, и на поверхности этого органа появляются плоские участки слизистой, так называемые «проплешины». В чем причина появления таких лысых участков и можно ли их лечить?

Специалисты указывают, что источников появления подобных пятен может быть несколько. Это механические повреждения языка, химические или термические ожоги, либо следствие таких заболеваний, как стоматит, глоссит. Проплешины не вызывают дискомфорта и не всегда ведут к изменению вкусовых ощущений. Лечить их не нужно, поскольку вкусовые сосочки восстановить невозможно.

Пятна, язвочки на языке у ребенка могут возникнуть в силу разных причин. Иногда такие отметины безопасны и проходят самостоятельно. Однако в некоторых случаях это может быть тревожным звоночком, указывающим на серьезное заболевание. Задача родителей – вовремя заметить подобный симптом и обязательно проконсультироваться у доктора.

Язык является мышечным органом, расположенным в полости рта. Физиологическое строение этого органа предполагает наличие микроскопических ворсинок. Их еще принято называть сосочками. Ворсинки-сосочки растут и выпадают. В них располагаются вкусовые рецепторы. Ворсинок нет только в области корня языка, где находится язычная миндалина. Сосочки, расположенные спереди языка очень восприимчивы к самым разным инфекциям. В восточной медицине язык называют «индикатором здоровья». Японские медики считают, что первые признаки большинства заболеваний проявляются на языке. Неудивительно, что врачи в первую очередь просят открыть рот и показать язык. В древней китайской медицине считалось, что кончик языка – может рассказать о состоянии легких и сердца. О болезнях желчного пузыря и печени можно узнать по боковым отделам языка. Спинка этого органа – рассказывает о работе желудка, а корень – о состоянии почек. Как бы то ни было, но и современная европейская медицина считает, что именно этот орган может сигнализировать о серьезных проблемах со здоровьем. Педиатры, начиная осмотр ребенка, в первую очередь смотрят на язык. В статье рассмотрим, признаком каких заболеваний могут быть красные пупырышки на языке.

Географический язык

По медицинской статистке более 3 процентов детей страдают данной патологией. Географический язык – это дистрофическое заболевание, носящее в медицинских кругах название «десквамативный глоссит». Язык и правда своим видом напоминает географическую карту. Воспаленный эпителий на боковых поверхностях языка и его спинке имеет белый ободок. Мнения специалистов по поводу данной патологии разнятся. Некоторые относят десквамативный глоссит к процессам нейродистрофического характера. Другие – географический язык считают воспалением ротовой полости. Третьи – придерживаются мнения, что географический язык не является патологией. Десквамативный глоссит может наблюдаться у ребенка от 14 дней до нескольких лет.

Как показывает практика, чаще всего географический язык не вызывает никакого дискомфорта. Но в особо запущенных случаях изменение слизистой языка может вызывать у ребенка неприятные ощущения. Сосочки могут воспаляться, приобретать ярко красную окраску. Пораженные области доставляют неприятные болевые ощущения: жжение, покалывание, зуд. Патологические изменения слизистой языка могут исчезать самостоятельно, но через некоторое время снова возникать с еще большей интенсивностью.

Географический язык: причины и лечение

Причины:

  • Экссудативный диатез.
  • Гастродуоденит, гастрит, язвенная болезнь.
  • Гепатит, панкреатит.
  • Патология аутоиммунной системы.
  • Глистные инвазии.
  • Проблемы стоматологического характера.
  • Наследственная предрасположенность.

Лечение:

  • Если географический язык не доставляет вашему малышу неприятных ощущений, ребенок весел, хорошо кушает, спокойно спит — данная патология в лечении не нуждается.
  • В случае дискомфорта и болезненных ощущений врачи рекомендуют полоскание растворами ромашки и зверобоя.
  • Можно применять полоскание теплым растительным маслом. Неплохо помогает отвар из мать-и-мачехи, крапивы, одуванчика, базилика.
  • Медикаментозное лечение назначается врачом после выяснения причины заболевания.
  • Исключить из рациона питания соленую, копченую, острую пищу.
  • Еду давать теплую, а не горячую.
  • Провести профилактику авитаминоза.

Несмотря на то, что географический язык многие врачи не считают серьезной патологией, показать ребенка педиатру все же необходимо.

Герпес

Около 90% жителей нашей планеты инфицированы вирусом . Герпес в переводе с греческого означает «ползущий». Само название максимально точно описывает этот вирус. На текущий момент медицине известны 8 видов герпеса и всеми ими могут быть инфицированы не только взрослые люди, но и дети. Ползущий вирус может поразить любой орган, в том числе и язык. Вирусом первичного герпеса малыш может заразиться в утробе матери (через плаценту и кровь), во время родов, при кормлении грудью, через поцелуй больного человека, во время переливания крови. На предметах общего пользования (игрушках, посуде) он сохраняет свои свойства несколько дней. Так что заразиться герпесом может практически любой ребенок.

Симптомы герпеса на языке:

  • В начальном периоде симптомы напоминают обычную простуду.
  • Чуть позднее на языке ребенка появляются покраснения, малыш жалуется на легкое пощипывание в области языка, зуд. Вскоре на поверхности языка появляются отеки, и ребенку становится больно глотать.
  • Через два-три дня поднимается высокая температура, состояние ребенка ухудшается. Высыпания на языке превращаются в язвочки, которые можно увидеть на слизистой всей ротовой полости.
  • Ребенка мучают головные боли, он отказывается от еды, у него увеличиваются шейные лимфатические узлы.

Диагностировать данное заболевание должен врач. Лечение герпеса заключается в назначении противовирусной терапии. Больным рекомендуется пить больше жидкости.

Неплохо помогают облегчить состояние больного и народные средства. Например, язвочки можно смазывать несколько раз в день взбитым свежим яичным желтком. Заживление ускорится, если язвочки в полости рта смазывать свежевыжатым соком облепихи или алоэ.

Аллергия

Очень часто причиной отечности языка и появления на нем красных пупырышек, язвочек становится аллергия. Нередко к аллергическим высыпаниям на языке родители относятся слишком спокойно. Однако аллергические проявления могут привести к серьезным последствиям. Например, к отеку Квинке, при котором ребенок не сможет дышать. Причин для возникновения аллергических реакций масса: животные в доме, продукты питания, бытовая химия, всевозможные медицинские препараты и т.д.

Симптомы аллергии:

  • Жжение и зуд в области языка.
  • Язык приобретает специфический бордово-красный цвет.
  • На поверхности языка появляются язвочки или белые болезненные участки с трещинками.

Лечение аллергии:

  • Первое, что должны сделать родители – это заставить ребенка тщательно прополоскать рот чистой, теплой водой.
  • Врачи советуют, не откладывая, дать ребенку быстродействующий антигистаминный препарат. Например: Кларитин или Зодак в каплях.
  • Рекомендуется принять активированный уголь.
  • Затем, срочно вызвать врача. Возможно, вашему малышу потребуется промывание желудка и проведение курса иммунотерапии.

Стоматит

Симптомы стоматита:

  • Покраснение слизистой ротовой полости.
  • Образование язвочек на небе, языке, щечках и губах.
  • Повышение температуры.
  • Отсутствие аппетита из-за болевых ощущений.

Развитие стоматита провоцируют несколько видов возбудителей: вирус герпеса (о котором мы уже упоминали), банальные бактерии, грибы, аллергия. Бактериальный стоматит может возникнуть вследствие любой травмы. Нередко причиной стоматита становится прорезывание зубов. Кандидозный стоматит часто в народе называют молочницей. Ребенок жалуется на жжение, сухость и зуд во рту. Грибковый стоматит визуально выглядит, как творог белого или серого цвета.

Лечение стоматита

  • Обработка полости рта содовым раствором (2 ч.л. соды на 1 стакан воды).
  • Неплохо снимают неприятные ощущения: 2-х процентный раствор борной кислоты или синька.
  • Существует целый ряд всевозможных гелей, мазей, кремов, которые в самые короткие сроки помогут забыть об этом недуге. Но назначать их может только врач. Как правило, после проведения полного курса лечения дополнительно назначают витаминотерапию. Лечение стоматита должно протекать под обязательным контролем врача.

Скарлатина

Это очень опасное, острое инфекционное заболевание. Оно характеризуется резким повышением температуры, интоксикацией, головной болью, потерей аппетита, слабостью, тахикардией. Одним из основных считается патологическое изменение слизистой языка. Ребенок жалуется на сильную боль при глотании. Выраженная гиперемия языка распространяется на заднюю стенку глотки, миндалины, мягкое небо. Иногда скарлатина протекает атипично, и ее путают с фолликулярно-лакунарной ангиной. Сыпь у больного появляется на вторые сутки и носит мелкоточечный характер. Сначала она локализуется на верхней половине туловища – на лице, шее, животе. Чуть позже она распространяется по всему телу.

Что делать до прихода врача?

  1. Во-первых, ребенку нужно безотлагательно создать карантинные условия и срочно вызвать врача-инфекциониста.
  2. До его прихода почаще поить ребенка. Больной должен есть исключительно жидкую пищу – не горячую и не холодную.
  3. Ротовую полость можно поласкать раствором Фурацилина и травяными настоями.

С первых суток болезни врачи, как правило, назначают антибиотики, иммуностимуляторы и витамины.

Что делать при образовании красных пятен на языке?

Если у ребенка поднялась температура, то лучше всего вызвать врача на дом. Кроме всего прочего, у малыша, возможно, началась скарлатина, а это инфекционное заболевание и об этом не стоит забывать. Что могут сделать родители до прихода доктора? Практически ничего. Никаких препаратов давать не рекомендуется, так как это может затруднить диагностирование. После сдачи необходимых анализов, врач сможет назначить эффективное лечение и дать необходимые советы по уходу за ребенком. Пятна и язвочки на языке, как вы уже поняли, могут быть симптомами разных заболеваний, поэтому и лечение в каждом конкретном случае будет назначено соответственное.

В профилактических целях можно посоветовать:

  • Следить за соблюдением личной гигиены ребенком. Чаще мыть руки, полоскать рот, обрабатывать игрушки, которые ребенок тянет в рот.
  • Следить за сбалансированностью питания.
  • Регулярно посещать стоматолога.

Замечаете, что ребенок последнее время беспокоен. Он непрерывно вытаскивает язычок или ходит с приоткрытым ртом. Такое поведение определяет нездоровое состояние организма. Присмотритесь внимательнее, нет ли каких пятен на языке. Ведь именно этот орган в случае своего изменения первым сигнализирует о проблемах со здоровьем.

Красный кончик языка часто свидетельствует о серьезных проблемах со здоровьем

Язык здорового ребенка

Этот мышечный орган работает индикатором различных заболеваний. Первые признаки болезни отображаются на языке. Родители знают, что все дети от рождения здоровы (за исключением врожденных патологий или пагубных результатов врачебной ошибки). Заболевания наши малыши уже обретает в процессе жизнедеятельности, который первые три года всесторонне зависит от мамы с папой.

Понять, что со здоровьем ребенка не все в порядке, можно по состоянию язычка у малютки.


Здоровый язык у ребенка ровный, розовый и без налета

У здорового организма, и взрослого человека, и у самых маленьких, язык имеет розовый цвет, складку вдоль поверхности. По утрам на нем обнаруживается немного белого налета, который появляется после сна. Такое явление есть нормой, не стоит по этому поводу беспокоиться. Налет легко удаляется, если провести пальчиком. Цвет главного органа ротовой полости не изменяется, никаких второстепенных симптомов тоже не обнаружено.

О каких тревогах предупреждает язык

Диагностировать болезнь по внешнему состоянию бескостного органа можно и даже нужно. Периодически поглядывая на него, родители во время обеспечат необходимую помощь, обратившись к врачу.

Заметив у ребенка характерные пятна, обратите внимание на их расположение.

Запомните, место образования налета или пятна свидетельствует о заболевание конкретного органа.

Так, нетипичные покраснения у корня языка говорят о нарушениях в работе почек. Изменения цвета или наличие ран в центре – признак проблем с желудочно-кишечным трактом, пищеварением. Если проблемными участками выступают боковые стороны – обратите внимание на легкие. В случае появления пятен на кончике языка возможны затруднения в работе сердца. Именно о причинах изменения в последнем случаи пойдет речь дальше. Обратите внимание на обстоятельства возникновения пятен, сопутствующие симптомы, вероятные заболевания и способы дислокации проблемы.

Насколько опасен красный язык у ребенка

Покраснение имеет оттенки, что тоже немаловажно для возобновления здоровья ребенка, а особенно здорового вида языка:

  • розово-красный наблюдается при инфекционных заболеваниях;
  • темно-красный свидетельствует о нарушении работы почек;
  • малиновый – показатель пониженного гемоглобина.


Темно-красный язык — признак заболеваний почек

Покрасневший язык часто бывает не замеченным, так как очень близок к естественному цвету. И в этом есть огромная проблема, поскольку не всегда вовремя диагностируется болезнь, признаком которой и есть видоизмененный жевательный орган пищеварения.

Большая опасность, о которой свидетельствует покрасневший язык, – заболевание скарлатиной. Это бактериальное заболевание имеет несколько стадий, сопровождается другими болезненными ощущениями.


Язык при анемии становиться гладким и воспаленным

Другая, не менее важная опасность от красного языка, это железодефицитная анемия, при которой атрофируются сосочки, язык приобретает гладкую поверхность. После прохождения необходимых анализов, выясняются причины анемии, которые чаще всего зависят от малого количества в детском организме железа и витаминов группы В.

Почему покраснел кончик языка

Вы заметили на вытянутом языке своего чада покраснение. Естественным действием будет – вызывать педиатра для осмотра. Но также вспомните, чем занимался, чем питался, не принимал ли каких аллергенов ваш малыш.

Травма кончика языка бывает от прикусывания

Ведь причины покраснения разные:

  1. Из-за травмы. Дитя прикусило язык во время приема пищи. Или, как часто бывает у грудничков, в результате неосторожной игры с погремушками.
  2. Из-за частого употребления леденцов. Если речь идет о детках, чуть постарше грудников, то да, сосание леденцов вызывает нарушения слизистой оболочки.
  3. Из-за приема горячей пищи. У детей, которые умеют самостоятельно держать кружку, причиною покраснения кончика языка выступает употребление горячего чая или горячих блюд.
  4. Из-за реакции на аллергены: медицинские препараты, пища, зубная паста и т.д.

При ожоге язык краснее и опухает

Выше упомянутые причины со временем проходят самостоятельно. Но если видно беспокойство ребенка, если поступают жалобы о жжении языка, о боли, то нужно срочно обратиться к врачу.

При своевременном осмотре красного образования на кончике языке, педиатр может направить вас с ребенком для подробной консультации к ЛОРу, невропатологу, кардиологу, стоматологу.


Покраснение по центру — признак заболеваний ЖКТ

На какие заболевания указывает красное пятно на языке

Пятно на кончике языка – новообразование (чаще доброкачественное), что образовалось в результате определенных (вирусных, бактериальных, травматических) процессов на поверхности слизистой оболочки жевательного органа.

Если вы исключили все бытовые причины покраснения внутреннего органа ротовой полости вашего ребенка, то причина серьезнее. Красный кончик языка и образовавшееся на нем пятно – показатель ряда недуг, среди которого опасным недугом считают болезнь сердца.

Разместим предполагаемые заболевания в порядке от наиболее распространенных для детского возраста до более редких.

Недуг и его симптоматика

Стоматит

Это заболевание предусматривает поражение слизистой оболочки, после чего на языковом кончике появляются красные пятна в форме болезненных язвочек. Недуг сопровождается воспалительными процессами, возникшими в результате пониженного иммунитета, инфекционных ожогов, авитаминоза, аллергических проявлений.


Афтозный стоматит на языке очень болезненный

Герпес

Болезнь, которая встречается нередко. Этим вирусным заболеванием страдают дети преимущественно 5-7 лет. Он активно проявляется, когда организм заражен простудой, или наблюдается недомогание. Красные пятна, возникшие при герпесе на кончике языка, позже принимают вид водянок, которые лопают, доставляя болезненные ощущения.


Герпес на языке проявляется покраснением и высыпаниями

Скарлатина

Инфекционное заболевание, которое характерно для детского возраста, сопровождается симптомами покраснения языка, образование на нем пятен. Заражение обычно поступает от больного ангиной. Скарлатина сопровождается повышенной температурой у ребенка, сыпью по телу, болью в горле.


Язык при скарлатине ярко-малиновый по цвету

Дисбактериоз

Появление пятен возможно стало причиной длительного принятия лекарственных антибиотиков. Так как детский организм чувствителен к любым медицинским препаратом, то именно они вызывают красные пятна разных форм и размеров.

Название появилось от пятнистого внешнего вида языка, которое он приобретает после воспалительных заболеваний ЖКТ. У грудничков пятна на языке являются причиной прорезывания зубов или появления глистов.


Географический язык проявляется белыми разводами

Гиповитаминоз

Это заболевание – следствие приема недостаточного количества витаминов детским организмом. Пятна на кончике языка в большинстве случаев это симптом недостатка витамина В12, который содержится в растительных и животных продуктах.

Аллергия

Пятна как следствие аллергической реакции встречаются в детей, которые болеют астмой. Существуют и другие факторы раздражения: продукты питания, бытовая химия прочее.


Глоссит — воспаление языка

Синдром Кавасаки

Какими представляются красные пятна:

  • Красный кончик языка у ребенка представлен разными размерами, формой, насыщенностью цвета:
  • Одиночные точки средних размеров (характерно при инфекционных заболеваниях).
  • Красные пятна с белыми линиями контуров (в случае заболеваний кишечника).
  • Пятна, обрамленные пузырьками (при аллергических реакциях).
  • Водянистые ярко-красные образования (симптом проявления герпеса).
  • Пятна, что покрыты слоем синего налета (характерны для детей, которые заражены венерическими болезнями).

Избавляемся красных пятен народными средствами

К средствам народной медицины в случае покраснения кончика языка ребенка обращаются тогда, когда боли красные пятнышка не вызывают, дитя не температурит, нет сыпи, прочих сопровождающихся симптомов. Профилактика пятен предусматривает:

Полоскание рота отваром трав (шалфей, ромашка, чистотел). Для грудничков лучше готовить травяные примочки и ими протирать язычок. В последствии воспаление уйдет, язык снова приобретет нежно-розовый оттенок. Полоскание проводиться после каждого приема пищи, обязательно перед сном.


Полоскание содой дезинфицирует язык

Полоскание раствором соли (применяется детьми младшего дошкольного возраста). Раствор поможет снова-таки справиться с воспалением и убрать отечность всей слизистой оболочки рта.

Компрессы для языка, которые изготавливаются из смоченной в перекиси водорода ваты. Известно, что это средство обладает антисептическими действиями, поэтому такие примочки быстро справляться с покраснениями. Компрессы делать каждое утро.

Использование облепихового масла, которое следует подержать во рту недлительное время и не глотать. Снова же предназначено для детей постарше.

Обогатить детский рацион фруктами овощами, мясом для усвоения организмом достаточного количества витаминов, полезных микроэлементов.

На протяжении дня давать ребенку много пить.

Внимательнее следить за гигиеной ротовой полости. Во время ополаскивать рот после приема пищи (делать это нужно не реже двух раз на день), не прикасаться языком к немытым предметам, пользоваться индивидуальными вещами (зубная щетка, тарелка, вилка, чашка и т.д.).


Правила чистки языка также важны, как и для зубов

Бороться с красными пятнами новорожденных в домашних условиях – опасно.

Поэтому важно при первом появлении пятна на кончике языка обращаться к врачу, а он уже поможет уяснить причину возникновения недуга и методы его лечения.

Медицинские исследования языка для определения диагноза

В больнице ребенку предстоит пройти следующие исследования:

  • сдать биохимический анализ крови, что определит функциональные проблемы во внутренних органах (почках, печени),
  • пройти гемограмма, чтобы определить уровень воспаления появившегося красного пятна,
  • сдать соскоб из языка,
  • сдать посев на микрофлору,
  • пройти анализ на высчитывание уровня иммуноглобулина, что важно, если образовавшееся пятно – следствие аллергических процессов,
  • оставить анализы на аллергопробы,
  • пройти УЗИ внутренних органов, живота,
  • сделать кардиограмму,
  • определить уровень в крови LE-клеток.

Курс лечения красных пятен на языке

Помните, что организовывать и проводить лечение ребенка против пятен на языке не стоит. Также не рекомендуем облегчать симптомы, чтобы получить качественную и более точную диагностику. Самый верный путь решения – это обратится в больницу или вызвать врача на дом. Сначала пусть ребенка посмотрит детский врач, терапевт или педиатр. Уже после поставленного диагноза квалифицированным медработником, только тогда приступайте к курсу лечения, обратившись к конкретному специалисту.

Консультация стоматолога позволит выявить причину покраснения кончика языка

Мы уже говорили, что красные пятна на кончике языка помогают обнаруживать себя в различных формах, которые свидетельствуют о заболеваниях и их причинах, от этого будет зависеть и лечение.

Чаще всего применяется местная терапия. А значит, покраснение и боль снимают с помощью обезболивающих мазей, гелей, сиропов.

Пятна, которые появились как симптом заболевания желудочно-кишечного тракта или сердечно-сосудистой системы, могут исчезнуть только после курса лечения главного заболевания. Для этого ребенка осматривает гастроэнтеролог или кардиолог.

В научной литературе говориться, что географические пятна, образующиеся на жевательном органе, ликвидировать не можно, поврежденные вкусовые сосочки не восстанавливаются. С помощью врачебного вмешательство останавливается их распространение.


Облепиховое масло применяется для апликаций

Покрасневший язык в результате действия аллергенов лечиться их изъятием. Это означает, что устранив из рациона питания в первую очередь продукты красного цвета (томаты, вишни, клубника, арбуз прочее), достигается положительный результат, пятна исчезают.

Осложнения в лечении красного пятна на кончике языка

Отсроченная врачебная помощь при красных пятнах на кончике языка иногда заканчивается плачевно – в организме остаются осложнение, что выявляются в нарушениях:

  • Правильно произносить слова.
  • Дислокация зубов.
  • Проблемы с прикусом.
  • Психологические переживания.

Чтобы не допустить негативных последствий для малыша, следуйте действиям первичной (предупреждение заболеваний: забота о гигиене ротовой полости, соблюдение здорового питания) и вторичной (лечение заболевания) профилактики.

Когда в доме появился ребенок, то беспокойство о его здоровье не дает покоя родителям на протяжении всей жизни. И если вы обнаружили у своего ребенка (грудничка и постарше) красные пятна на язычке, не бросайтесь сразу в панику!

Не пичкайте ребенка лекарствами, которые есть дома и не слушайте советов опытных подруг которые «точно знают как такое лечить». Это только усугубит и так непростой недуг.

А в особе сложных случаях при неправильном лечении могут привести к трансформации недуга в хроническую форму! Обратитесь к врачу сразу, он поможет найти причину покраснения и излечить недуг. От ваших непоспешных действий зависит здоровье любимых детей.

Каждая мама хочет самого лучшего для своего ребенка: здоровье, образование, карьера. С самого рождения за малышом внимательно смотрят, но иногда пропускают такие мелочи, как высыпания или пятна на языке.

Появление красных пятен на языке у детей может быть следствием как небольших механических повреждений, так и следствием проявления серьезных внутренних заболеваний.

Основные причины появления новообразований на языке:

  1. – небольшие красные пятна распространенные по всему рту. Как правило, они превращаются в маленькие язвы, которые вызывают неприятные ощущения. Если при этом появляется температура, значит это проявляется . Возникает стоматит при занесении в ротовую полость инфекции, которая поражает слизистую оболочку. Причиной стоматита может быть также очаг инфекции в рту: , испорченные зубы, воспаление миндалин.
  2. – вирус, занесенный в организм однажды, постоянно там находится и при малейшем ослаблении иммунитета проявляется в виде язв на слизистой оболочке или новообразований на коже. Исключить этот фактор невозможно, стоит лишь усиливать защитные силы организма чтобы предупредить рецидив.
  3. Скарлатина – вызванное стрептококком инфекционное заболевание, которое может быть передано от носителя. В следствии заболевания красные пятнышки появляются на языке, небе и миндалинах. Кроме этих симптомов на теле также появляется сыпь, ощущается боль в горле и повышается температура тела.
  4. Глоссит – инфекционное поражение языка, вызванное механическим повреждениями вследствие которых была занесена инфекция. При этом, чувствуется отечность языка, его сухость и неприятные ощущения.
  5. Дисбактериоз – возникает после длительного принятия антибиотиков, которые вызывают нарушение микрофлоры, вследствие чего появляется перестройка слизистой оболочки. Такие пятна не опасны для здоровья, и пройдут после применения специальных бактерий для восстановления кишечной флоры
  6. Географический язык – крупные пятна красного и белого цвета, которые являются следствием заболевания органов ЖКТ и причиной обратится к врачу.

Здоровый язык у ребенка должен быть светло-розового цвета с ярко выраженными сосочками. Любые покраснения или видоизменения внешнего вида являются тревожными показателями.

Локализация


Как правило, покраснение языка может происходить по всей его площади.

В зависимости от того какая этимология покраснений, они появляются либо в местах механических повреждений (укусов, ожогов, порезов) либо по всей области.

Самое главное при появлении язв — локализовать их в пределах одного только языка, чтобы не произошло распространение по всей поверхности ротовой полости.

Методы лечения


При первых проявления пятен следует определить их возбудитель и параллельно проводить комплекс лечебных процедур:

  1. Если новообразования инфекционного типа, стоит назначить многоразовое полоскание отварами ромашки, шалфея, календулы. Применять медикаментозные препараты лучше только с разрешения стоматолога
  2. Красные пятна образовавшиеся в следствии вируса герпеса стоит лечить внутримышечными инъекциями по назначению врача совместно с полосканием.
  3. Лечение скарлатины должно быть направлено на уничтожение инфекции, а потом местному залечиванию язв.
  4. При географическом языке стоит немедленно обратится ко врачу, для сдачи анализов и установления точной причины воспаления языка.
  5. Лечение дисбактериозного высыпания должно начинаться с применения бактериальных препаратов, которые восстановят микрофлору кишечника. Стоит также запомнить, что применяя антибиотики параллельно нужно вводить в рацион пробиотики, которые будут поддерживать микрофлору внутренних органов.

Препараты для лечения красных пятен на языке

Лечение красных пятен зависит от их этимологии. Проконсультироваться можно с фармацевтом в аптеке, если вы полностью уверены в вашем определении болезни. Можно также описать симптомы в аптеке и опытный работник подскажет вам верное решение.

Хлорофиллипт отлично справляется с красными пятнами на языке

Однако, если вы сомневаетесь в точности определенного диагноза, лучше обратится ко врачу за назначениями. Кроме того, опасно самостоятельно покупать препараты, они могут вырвать аллергическую реакцию.

Для приглушения неприятных ощущений и распространения инфекции лучше воспользоваться проверенными народными средствами.

Среди противобактерицидных и воспалительных препаратов самыми распространенными являются следующие:

  1. Хлорофиллипт – маслянистый раствор, на основе экстракта из листьев эвкалипта. Обрабатывают участки слизистой 1-3 раза в день. Применять можно только детям от 12 лет.
  2. назначается при кандидозном стоматите. Используется для снижения воспаления и уменьшения боли. Действующими веществами являются цеталкония, хлорид, холина салицилат. Назначают детям от 1 года. Применяют препарат путем втирания его в пораженные участки.
  3. Винилин – способствует бактерицидному и регенерирующему процессу. Лекарство наносят на ватную палочку и смазываю очаг воспаления. Можно использовать детям от 12 месяцев.
  4. Ингалипт – популярен как спрей для горла, однако часто используется при лечении афтозного стоматита. Действующее вещество сульфиниламид в комплексе с экстрактом эвкалипта и мяты отлично снимает больше и уменьшает воспаленную зону. Можно полоскать рот3 раза в день.
  5. Метиленовый синий (синька на воде) – на протяжении многих годов считается лучшим препаратом при лечении стоматита. Его неприятность в том, что применять его можно только на ночь, уж больно окрашивается вся ротовая полость. Наносить следует на ранки ватной палочкой, по возможности 3-4 раза в день.

Народная медицина


Среди народных средств, которые используют для лечения красных пятен на языке, можно выделить следующие:

  1. Отвар ромашки лекарственной. 2 столовые ложки на 500 мл воды, стоит вскипятить, и остудить, после чего полоскать как можно чаще.
  2. Настойка шалфея (залить 2 ч.л. цветков кипятком и дать остыть, после этого также применять для полоскания ротовой полости).
  3. При покраснении сразу исключить из рациона кислые и острые продукты, которые могут провоцировать развитие язв. Не пить слишком горячие и холодные напитки.

Профилактика

Самым главным способом профилактики стоматита и других заболеваний будет укрепление иммунитета с помощью закаливания и принятия иммуностимулирующих препаратов. Обязательно нужно мыть руки после любых работ и возвращения с улицы. Также, следует чистить зубки 2 раза в день.


Если стоматит развивается у крохи, которую кормят грудью, значит маме стоит тщательнее заботится о своей гигиене, потому что вирус может попадать к ребенку вместе с молоком.

Стоит также отметить, что бывает предрасположенность к стоматиту, которая способствует постоянному его образованию. В таких случаях должное внимание следует уделить гигиене всего организма и полости рта в особенности.

Также, стоит своевременно проводить дома уборку, чтобы удалять грязь и инфекции, которые мы приносим с улицы.

Дети гораздо чувствительнее взрослых к различным заболеваниям. Слизистые во рту малышей подвержены аллергическим, грибковым, бактериальным, герпетическим и прочим атакам. Налет у грудничков и малышей постарше может быть следствием самых разных недугов. Существует множество видов сыпи на языке, и каждый из них требует отдельных методов терапии.

Виды пятен на языке у ребенка с фото

Почему на языке детей развиваются отложения, лысые пятна, или слизистая будто облазит? На образование налета влияют различные факторы, которые и вызывают появление сыпи разных цветов и разного характера. Типы отложений вы можете видеть на фото. Выделяют следующие виды образований на языке:

  • Белый налет. Особенно подвержены белой сыпи младенцы. После ночного сна можно заметить на слизистой тонкую пленку белесого цвета. Она не имеет неприятного запаха, легко удаляется при помощи средств гигиены и не возникает вновь. У грудничков данный вид сыпи может возникать из-за употребления в пищу смесей. Однако если высыпания покрывают слизистую плотным слоем, неприятно пахнут, с трудом удаляются и обнажают открытые ранки, это является признаком таких заболеваний, как молочница (кандидоз) и стоматит. Появление творожистых белых отложений говорит и о сбоях в работе желудочно-кишечного тракта (гастрит, энтерит, дисбактериоз).
  • Серый налет является первым симптомом скарлатины, дифтерии или серьезного обезвоживания организма малыша.
  • Желтый налет является признаком нарушения работы печени и желчевыводящих путей.
  • Оранжевые отложения свидетельствуют о том, что на язык ребенку попадает желудочный сок. Такое возможно при гастрите, начальной стадии язвенной болезни, патологии пищевода.
  • Зеленая сыпь – признак грибкового поражения слизистой. Зеленые крупицы распространяются не только на язык, но и на небо, щеки, внутреннюю сторону губ.
  • Коричневый язык – симптом нарушения в работе пищеварительной системы с застоем желчи в желчных путях. Коричневые отложения наблюдаются при сильном обезвоживании, дефиците витаминов группы В, передозировке некоторыми лекарственными препаратами (антибиотиками, антисептическими растворами, отварами трав высокой концентрации).
  • Черный язык появляется, как правило, вследствие приема лекарственных средств. Черный налет характерен также для некоторых желудочно-кишечных заболеваний (гастрит, энтерит, колит). Если язык ребенка почернел, срочно обратитесь к доктору.

Причины пятен и налета

Видов налета на языке большое множество, а значит и причин для его появления немало. При обнаружении сыпи во рту у малыша не спешите бить тревогу. Первое, что необходимо сделать, это постараться аккуратно удалить пленку. Если она счищается легко и не оставляет после себя ранок, выждите несколько часов, чтобы удостовериться в том, что сыпь не вернулась. Если язык остался чистым, значит, причина появления отложений – недостаточная гигиена.

Вспомните, какие продукты употреблял ребенок в последние сутки. Газированные напитки, карамель с красителями, а также некоторые ягоды и фрукты способны окрасить язык малыша в самые неожиданные цвета. После чистки зубной щеткой такая сыпь исчезает.

Десквамативный глоссит

Язык при данном недуге называют «географическим», так как пленка напоминает географическую карту. Круги на слизистой располагаются хаотично, могут исчезать в течение суток и появляться в другом месте. При обнаружении у ребенка глоссита обязательно обратитесь к педиатру.

Красный язык при скарлатине

Скарлатину вызывает инфекция (стрептококк группы А) и лишь в том случае, если к данной болезни нет иммунитета. Скарлатиной обычно болеют в детстве, после чего в организме вырабатываются антитела, не позволяющие вновь заразиться инфекцией.

Симптомов у недуга масса: лихорадка, ангина, интоксикация, красная точечная сыпь по всему телу (тело в крапинку), сильные головные боли. В первый день развития болезни язык малыша покрывается грязно-серым налетом. Очень скоро серая пленка начинает исчезать с самого кончика, обнажая красные воспаленные сосочки. Слизистая языка приобретает ярко-малиновый цвет.

Скарлатина требует срочного лечения. Как правило, терапия происходит на дому, но в особенно серьезных случаях пациентов госпитализируют.

Герпес в полости рта

Герпес вызывает простой вирус герпеса, который в «спящем» состоянии присутствует в организме большинства людей. Малыш может заразиться герпесом от своих близких при поцелуях и прочих контактах, от врачей в поликлинике, в детском саду. Спровоцировать активизацию вируса может понижение иммунной защиты ребенка вследствие стрессов, переохлаждения, острых респираторных заболеваний, нехватке витаминов.

Герпетические высыпания у младенцев локализуются во рту: на языке, щеках, деснах. Так как дети не всегда могут сформулировать жалобу, наблюдайте за тем, насколько охотно они едят. Если малыш испытывает дискомфорт во время еды, проверьте его ротовую полость на наличие высыпаний.

Белые пятна при стоматите и кандидозе

Стоматит характеризуется повышением температуры, появлением белых язвочек на слизистой рта, болевыми ощущениями во время еды и чистки зубов. Существует несколько видов стоматита, каждый из которых характерен для отдельной возрастной группы:

Болезненные пузырьки, эрозии, афты, розовые язвы, характерные для стоматита, необходимо обязательно лечить. Ребенок страдает от высокой температуры, увеличения лимфатических узлов, отказывается от пищи.

Аллергия

Аллергию вызывают продукты питания, пыльца растений, лекарственные препараты, пылевой клещ, шерсть домашних животных, бытовая химия, косметика и многое другое. Симптомами аллергии являются отечность языка, красные прыщики, зуд, жжение, покалывание. При диагностике аллергии оградите ребенка от аллергена и покажите его педиатру.

Последствия приема антибиотиков

Длительный прием антибиотиков может спровоцировать темные пятна на языке у ребенка. Сыпь может быть как белой, так и приобретать иные оттенки, вплоть до коричневого и даже черного. Связано это с ростом патогенной микрофлоры во рту, которая и окрашивает слизистую. Удаляйте налет мягкой щеткой. Спустя несколько дней после отмены препаратов сыпь пройдет. Если же этого не случилось, значит, пятнистым язык стал вследствие заболевания. Обратитесь к педиатру для диагностики и лечения недуга.

Лечение пятнистого языка

Лечение темных и светлых точек на языке детей напрямую зависит от причин, которые ее вызвали. Для начала попробуйте самостоятельно диагностировать фактор, который вызывал отложения. Это не всегда может оказаться заболевание. После сна у грудничков появляется пленка, которая легко удаляется щеткой. Различные продукты питания окрашивают слизистую. Такой налет также счищается и не возвращается.

Гигиена полости рта

Чистота ротовой полости младенцев – забота родителей. Обязательно очищайте деткам не только первые зубки, но и слизистую всего рта: десны, щеки, язык. Делайте это мягко, чтобы не травмировать нежную мягкую ткань. Помните, что недостаточная гигиена полости рта способствует развитию болезнетворных организмов, которые вызывают самые разные заболевания.

Детей постарше приучайте к самостоятельной гигиене. Зачастую дети капризничают и отказываются чистить зубы дважды в день. Объясните им, насколько важно поддерживать чистоту зубов и языка. Сделайте гигиенические процедуры ежедневной семейной традицией. Покажите, как вы сами ухаживаете за ротовой полостью и привлеките к этой процедуре детей.

Медикаменты

Подбор медикаментов зависит от диагноза, который поставит врач после осмотра ребенка:

  • При молочнице врач назначает антигрибковые препараты. Если младенец не достиг 1 года, пятна на его языке обрабатывают специальными растворами, например, Кандидом.
  • Инфекционные заболевания лечатся антибиотиками, противовирусными средствами, жаропонижающими и противовоспалительными препаратами, иммуностимуляторами, местными лекарствами для горла и носа. Набор медикаментов для каждого пациента будет отличаться в зависимости от симптоматики.
  • При заболеваниях желудочно-кишечного тракта назначают лечебную диету, антиспастические средства, антибактериальные препараты, спазмолитики и ферменты.
  • Стоматит лечится такими препаратами, как Метрогил Дента (гель для смазывания пятен), Метронидазол (препарат против микробов), Хлорофиллипт для полосканий, Мрамистин для промываний.

Полоскания

Полоскания входят в набор народных средств борьбы с точками на языке детей. Полоскать рот можно не только в период заболевания, но и после каждого приема пищи или чистки зубов.

Для полосканий подойдут отвары трав, таких как календула, ромашка, шалфей. Прополис – еще одно эффективное средство для поддержания гигиены полости рта. Для приготовления раствора несколько капель спиртовой настойки прополиса растворите в воде.

При грибковой инфекции полезно полоскать рот щелочными и дезинфицирующими средствами. Это 2% раствор буры, 2% раствор натрия гидрокарбоната, 2% раствор борной кислоты, перекись водорода, йодинол с водой. Данными средствами следует полоскать рот каждые 2-3 часа.

При стоматите готовьте раствор из 1 ч.л. соды на 150 мл теплой кипяченой воды. Полощите рот средством каждые 2 часа.

Профилактика появления налета на языке

Профилактические мероприятия, направленные на предотвращение налета на языке детей:

  • комната, в которой малыш проводит больше всего времени, должна хорошо проветриваться и увлажняться;
  • не злоупотребляйте лекарственными препаратами и ни в коем случае не назначайте их ребенку без консультации у врача;
  • следите за здоровьем малыша, отзывайтесь на малейшие симптомы заболевания внутренних органов, регулярно проходите медицинское обследование;
  • снизьте количество продуктов с синтетическими красителями в детском меню.

Тесты по специальности «Терапия» Ставрополь, 2014 Тестовые задания по разделу: «болезни органов дыхания»

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Ставропольский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации


Кафедра терапии с курсом диетологии

Тесты по специальности «Терапия»

Ставрополь, 2014

Тестовые задания по разделу:
«БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ»

БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ
1. Ослабление голосового дрожания возникает при:

а)Пневмонии

б)Гидротораксе

в)Обтурационном ателектазе легкого

г)Инфаркте легкого

д)Опухоли легкого

2. Усиление голосового дрожания возникает при:

а)Компрессионном ателектазе

б)Гидротораксе

в)Обтурационном ателектазе легкого

г)Инфаркте легкого

3. Какие дыхательные шумы меняются после откашливания:

а)Крепитация

б)Шум трения плевры

в)Хрипы


4. Какие дыхательные шумы не изменяются после покашливания?:

а)Крепитация

б)Сухие хрипы

в)Шум трения плевры

5. Объясните, почему после откашливания уменьшаются басовые сухие хрипы:

а)Уменьшается бронхоспазм

б)Уменьшаются проявления раннего экспираторного закрытия бронхов

в)Происходит отхаркивание вязкой мокроты

г)Уменьшается отек интерстициальной ткани

6. Какой из дыхательных шумов изменяется при надавливании стетоскопом на грудную клетку?:

а)Крепитация

б)Сухие хрипы

в)Шум трения плевры

7. Для какого синдрома характерно наличие тимпанического звука при перкуссии?

а)Синдром очагового уплотнения легочной ткани

б)Синдром наличия полости в легком

в)Бронхообструктивный синдром

г)Синдром скопления жидкости в плевральной полости

д)Синдром повышенной воздушности легочной ткани

8. Для какого синдрома характерно наличие коробочного звука при перкуссии?

а)Синдром очагового уплотнения легочной ткани

б)Синдром наличия полости в легком

в)Бронхообструктивный синдром

г)Синдром скопления жидкости в плевральной полости

д)Синдром повышенной воздушности легочной ткани

9. Для какого синдрома характерно наличие тупого звука при перкуссии?

а)Синдром очагового уплотнения легочной ткани

б)Синдром наличия полости в легком

в)Бронхообструктивный синдром

г)Синдром скопления жидкости в плевральной полости

д)Синдром повышенной воздушности легочной ткани

10. Когда встречается бронхиальное дыхание?

а)При синдроме нарушения бронхиальной проходимости

б)При синдроме уплотнения легочной ткани

в)При синдроме повышенной воздушности легочной ткани

г)При синдроме скопления жидкости в плевральной полости (над областью расположения жидкости)

д)При синдроме скопления газа в полости плевры

11. Аускультация при бронхообструктивном синдроме выявляет:

а)Нарушение соотношения вдоха и выдоха в сторону удлинения по­следнего

б)Влажные мелкопузырчатые хрипы в нижних отделах легких

в)Сухие свистящие хрипы

г)Крепитацию преимущественно в нижних отделах легких

12. При скоплении жидкости в плевральной полости отмечаются:

а)Влажные мелкопузырчатые хрипы в нижних отделах легких

б)Абсолютная тупость при перкуссии

в)Отсутствие дыхания

г)Крепитация преимущественно в нижних отделах легких

13. При синдроме воспалительных изменений легочной ткани отмечаются:

а)Усиление голосового дрожания

б)Ослабление голосового дрожания

в)Выслушиваются звонкие мелкопузырчатые влажные хрипы

г)Выслушиваются незвонкие мелкопузырчатые влажные хрипы

14. При синдроме повышенной воздушности легочной ткани отмечаются:

а)Усиление голосового дрожания

б)Коробочный звук при перкуссии

в)Выслушиваются звонкие мелкопузырчатые влажные хрипы

г)Ослабленное везикулярное дыхание

15. При какой патологии обычно выслушиваются влажные незвучные хрипы в легких?

а)Пневмоторакс

б)Хронический бронхит

в)Плевральный выпот

г)Рак легкого

д)Эмфизема легких

16. Для какого патологического процесса характерно выслушивание сухих свистящих хрипов над всей поверхностью легких?

а)Повышение воздушности легких

б)Наличие жидкости в полости плевры

в)Нарушение бронхиальной проходимости

г)Уплотнение легочной ткани

д)Наличие полости в легочной ткани

17. Пневмония – это:

а)Острое инфекционное заболевание с образованием воспалительного инфильтрата в паренхиме легкого

б)Хроническое воспалительное заболевание с поражением нижних дыхательных путей

в)Заболевание, протекающее с малопродуктивным кашлем и выраженными явлениями интоксикации

г)Хроническое воспалительное заболевание с поражением паренхимы легкого

18. Какой принцип лежит в основе современной классификации пневмоний

а)Патогенетический

б)Этиологический

в)Клинический

19. Госпитальными (нозокомиальными) называются пневмонии, развиваю­щиеся:

а)Во время пребывания в стационаре независимо от срока с момен­та поступления

б)После выписки из стационара

в)В связи с инфекцией полирезистентными штаммами условно-патогенных возбудителей, часто относимых к числу «гос­питальных» независимо от срока пребывания в стационаре

г)Через 48 ч и более с момента поступления в стационар

д)Вне стационара, но протекающие тяжело и требующие госпита­лизации

20. Внебольничными называются пневмонии, развиваю­щиеся:

а)Вне стационара

б)После выписки из стационара

в)До 48 часов пребывания в стационаре

21. Какая из нижеперечисленных пневмоний может быть отнесена к нозокомиальной?:

а)Атипичная

б)После ИВЛ

в)Развившаяся во время пребывания в доме престарелых

22. Какая из нижеперечисленных пневмоний не может быть отнесена к нозокомиальной?:

а)Послеоперационная

б)При ИВЛ

в)Развившаяся во время пребывания в доме престарелых

г) Аспирационная

23. Назовите иммунодефицитные состояния, часто приводящие к развитию пневмонии

а)Нейтропения

б)Лейкозы

в)Предществующая химиотерапия

г)ВИЧ-инфекция

д)Все вышеперечисленное

24. Атипичной пневмонией является:

а)Пневмония, вызванная стафилококком (S. aureus)

б)Пневмония, вызванная гемофильной палочкой (Haemophilus influenzae)

в)Пневмония, вызванные вирусом

г)Пневмония, имеющая атипичное течение

д)Пневмония, вызванная легионеллой (L. pneumoniae)

25. Что не относится к характеристике атипичной пневмонии?

а)Развиваются в любом возрасте

б)Неэффективность бета-лактамов

в)Возможны эпидемиологические вспышки

г)Развивается преимущественно в молодом возрасте

26. Этиология внебольничной пневмонии во многом зависит от:

а)Возраста

б)Сопутствующей патологии

в)Предшествующей антибактериальной терапии

г)Сезонности

д)Всего перечисленного

27. Этиология нозокомиальной пневмонии во многом зависит от:

а)Возраста

б)Эпидемиологических данных

в)Профиля отделения

г)Сезонности

28. Алгоритм обследования больного с внебольничной пневмонией тяжелого течения должен включать:

а)Общий анализ крови

б)Общий анализ мокроты с посевом на чувствительность к антибиотикам

в)Гемокультура

г)Общий анализ мокроты с бактериоскопией

д)Все вышеперечисленное

29. Алгоритм обследования больного с внебольничной пневмонией легкого течения должен включать:

а)Общий анализ крови

б)Общий анализ мокроты с посевом на чувствительность к антибиотикам

в)Гемокультура

г)Общий анализ мокроты с бактериоскопией

д)Все вышеперечисленное

30. Серодиагностика при внебольничной пневмонии показана при:

а)Тяжелом течении пневмонии

б)Неэффективности — бета-лактамов

в)По эпидпоказаниям

г)Всего вышеперечисленного

31. Укажите основной рентгенологический признак бактериальной пневмонии:

а)Гомогенное затемнение соответственно доле или сегменту

б)Картина ателектаза

в)Тяжистый легочный рисунок

г)Диффузное снижение прозрачности

32. Что является свидетельством атипичной этиологии пневмонии:

а)Наличие общеинтоксикационного синдрома

б)Наличие «скудных» рентгенологических данных

в)Неэффективность бета-лактамов

г)Все перечисленное

33. Этиологический диагноз пневмонии ставится определенно при:

а)Выделении возбудителя из крови

б)Выделении возбудителя из мокроты

в)Выделении возбудителя из плевральной жидкости

34. Этиологический диагноз пневмонии ставится возможно при:

а)Выделении возбудителя из крови

б)Выделении возбудителя из мокроты

в)Выделении возбудителя из плевральной жидкости

35. Основным возбудителем внебольничных пневмоний является:

а)Пневмококк (Streptococcus pneumoniae)

б)Стафилококк (S. aureus)

в)Гемофильная палочка (Haemophilus influenzae)

г)Синегнойная палочка (Pseudomonas aeruginosa)

д)Легионелла (L. pneumoniae)

36.Укажите возбудителей атипичной пневмонии:

а)Streptococcus pneumoniae

б)Mycoplasma

в)Haemophilus influenzae

г)Chlamidia

37. Что не относится к диагностическим признакам долевой бактериальной пневмонии:

а)Притупление

б)Незвучные мелкопузырчатые влажные хрипы

в)Лихорадка

г)Крепитация

38. Укажите признак, не соответствующий крупозной пневмонии в фазе опеченения:

а)Отставание одной половины грудной клетки при дыхании

б)Мелкопузырчатые влажные хрипы

в)Притупление соответственно доле

г)Усиленная бронхофония

д)Бронхиальное дыхание в зоне притупления

39. Что из перечисленного относится к легочным осложнениям пневмонии?

а)Острая дыхательная недостаточность

б)Абсцесс и гангрена легкого

в)Парапневмонический плеврит

г)Все перечисленное

40. Что из перечисленного не относится к внелегочным осложнениям пневмонии?

а)Менингит

б)Эмпиема плевры

в)Инфекционно-токсическая почка

г)Отит

41. Что из перечисленного относится к внеорганным осложнениям пневмонии?

а)Анемия

б)Пневмосклероз

в)Инфекционно-токсический шок

г)Сепсис

42. Что из перечисленного не относится к внеорганным осложнениям пневмонии?

а)Анемия

б)Парапневмонический плеврит

в)ДВС-синдром

г)Гепатит

43. Осложнению пневмонии абсцессом могут способствовать:

а)Сахарный диабет

б)Курение

в)Алкоголизм

г)Иммунодефицитные состояния

44. С какими заболеваниями проводится дифференциальная диагностика при подозрении на пневмонию?

а)Туберкулез легких

б)Саркоидоз

в)Инфаркт легкого

г)Опухоль легкого

д)Все перечисленное

45. Больной М., 78 лет, в течение 10 лет страдает сахарным диабетом II ти­па. Госпитализирован с жалобами на повышение температуры тела до 38,6°С, ознобы, кашель с отделением большого количества слизисто-гнойной мокроты с приместью крови, одышку. Что является наибо­лее вероятной причиной развившегося состояния?

а)Развитие воспалительного инфильтрата в правом легком

б)Формирование абсцесса легкого

в)Развитие острого легочного сердца

г)Пневмоторакс.

д)Тромбоэмболия мелких ветвей легочной артерии

46. У больного: грудная клетка нормальной формы, смещения средостения нет, тупой звук при перкуссии, звонкие влажные хрипы и отчетливая крепитация. Ваш диагноз:

а)Лобарная пневмония

б)Эмфизема

в)Пневмоторакс

г)Бронхоэктазы

47. Для пневмонии, в отличие от застойных явлений в легких, не характерно:

а)Незвонкие влажные хрипы в нижне-задних отделах

б)Звонкие влажные хрипы

в)Боли при дыхании

г)Очаговые тени

д)Шум трения плевры

48. У больного 55 лет обнаружено отставание правой половины грудной клетки при дыхании, притупление ниже уровня 3-го ребра, ослабленное дыхание и бронхофония там же. Рентгенологически — смещение сердца влево.

Вероятный диагноз:

а)Экссудативный плеврит

б)Крупозная пневмония

в)Ателектаз

г)Пневмоцирроз

д)Пневмоторакс

49. Какой признак не характерен для острого абсцесса легких?

а)Гектическая лихорадка

б)Наличие крепитации

в)Эластические волокна в мокроте

г)Нейтрофильный лейкоцитоз

д)Примесь крови в мокроте

50. После прорыва острого одиночного абсцесса в бронх обычно наблюдаются следующие симптомы:

а)Полость с горизонтальным уровнем на рентгенограмме

б)Повышение температуры тела до 39°С и выше

в)Кашель с выделением большого количества мокроты с неприятным запахом

г)Ухудшение общего состояния

51. У больного движения грудной клетки симметричны, коробочный звук при перкуссии, ослабленное везикулярное дыхание с удлиненным выдохом, печеночная тупость смещена вниз.

Ваш диагноз:

а)Гидропневмоторакс

б)Фиброз

в)Диффузная эмфизема легких

г)Бронхиальная астма

д) лобулярная пневмония

52. У мужчины 23 лет среди полного здоровья после сильного кашля возник приступ резких болей в грудной клетке справа. При обследовании: справа тимпанит, ослабление дыхания и бронхофонии.

Вероятным диагнозом является:

а)Крупозная пневмония

б)Острый бронхит

в)Плеврит

г)Тромбоэмболия легочной артерии

д)Спонтанный пневмоторакс

53. У 45-летнего больного в последние несколько месяцев нарастает одышка. Анамнез без особенностей. Объективно: акроцианоз, барабанные пальцы. В легких на фоне ослабленного дыхания незвонкие мелкопузырчатые хрипы. Имеется акцент 2-го тона на легочной артерии. Рентгенологически — сетчатость легочного рисунка, преимущественно в нижних отделах, размеры сердца не изменены, выбухает конус легочной артерии.

а)Митральный стеноз

б)Фиброзирующий альвеолит (идиопатический)

в)Хронический обструктивный бронхит

г)Застойная пневмония

д)Гематогенно-диссеминированный туберкулез легких

54. Характеристика абсцесса легкого, соединенного с бронхом:

а)Притупление, ослабленное дыхание и бронхофония, смещение средостения в противоположную сторону

б)То же, но смещение в сторону притупления

в)Притупление с тимпаническим звуком, амфорическое дыхание, крупнопузырчатые хрипы

г)Притупление, бронхиальное дыхание, усиленная бронхофония

д)Инспираторная одышка, уменьшение объема легких, крепитация

55. Характеристика массивного обтурационного ателектаза:

а)Притупление, ослабленное дыхание и бронхофония, смещение средостения в противоположную сторону

б)То же, но смещение в сторону притупления

в)Притупление с тимпаническим звуком, амфорическое дыхание, крупнопузырчатые хрипы

г)Притупление, бронхиальное дыхание, усиленная бронхофония

д)Инспираторная одышка, уменьшение объема легких, крепитация

56. Основной ранний признак периферического рака легких:

а)Боли в грудной клетке

б)Повышение температуры

в)Анемия


г)Рецидивирующий пневмоторакс

д)Обтурационный ателектаз

57. Наличие кровохарканья при сухом кашле заставляет прежде всего подозревать:

а)Рак бронха

б)Бронхиальную астму

в)Бронхоэктатическую болезнь

г)Пневмонию

д)Хронический гнойно-обструктивный бронхит

58. Укажите основной рентгенологический признак центрального рака легкого:

а)Гомогенное затемнение соответственно доле или сегменту

б)Картина ателектаза

в)Тяжистый легочный рисунок

г)Диффузное снижение прозрачности

59. Какие факторы могут быть причиной гиперэозинофилии крови и эозинофильных инфильтратов в легких?

а)Лечение антибиотиками

б)Паразиты

в)Экзема


г)Аллергический бронхолегочный аспергиллез

д)Все выше перечисленное

60. В воинской части отмечено массовое заболевание военнослужащих пневмонией, протекающей с малопродуктивным кашлем и выраженными явлениями интоксикации. Антибактериальная те­рапия ампициллином, гентамицином, цефалоспоринами неэффективна. Какова наиболее вероятная этиология пневмонии?

а)Золотистый стафилококк

б)Клебсиелла пневмонии

в)Микоплазма

г)Пневмоциста (P. carini)

д)Пневмококк

61. У служащей крупной гостиницы, оснащенной кондиционерами, остро повысилась температура до 40С, появился озноб, кашель с мокротой, кровохарканье, боли в грудной клетке при дыхании, миалгии, тошнота, понос. При рентгенографии: выявлены инфильтративные изменения в обоих легких. Какова наиболее вероятная причина пневмонии?

а)Клебсиелла

б)Легионелла

в)Микоплазма пневмонии

г)Палочка Пфейффера

д)Золотистый стафилококк

62. В диагнозе при пневмонии должно быть отражено:

а)Вариант пневмонии

б)Этиология

в)Локализация процесса

г)Наличие осложнений

д)Все перечисленное

63. Назовите критерии госпитализации больных с внебольничной пневмонией:

а)Наличие болей в грудной клетке

б)Наличие цианоза

в)Выраженный лейкоцитоз

г)Все перечисленное

64. Как называется антибактериальная терапия без учета возбудителя?

а)Этиологическая

б)Эмпирическая

в)Эпидемиологическая

г)Терапия «выбора»

65. Какие антибактериальные препараты относятся к группе бета-лактамов?

а)Пенициллины

б)Макролиды

в)Линкомицин

г)Карбопенемы

66. Препаратами выбора для лечения атипичной пневмонии являются:

а)Полусинтетические пенициллины

б)Макролиды

в)Цефалоспо­рины первого и второго поколений

67. Средствами выбора для лечения внебольничных пневмоний являются:

а)Пенициллины

б)Цефалоспорины первого-второго поколений

в)Макролиды

г)Аминогликозиды

68. Средствами выбора для лечения госпитальных пневмоний являются:

а)Аминогликозиды

б)Цефалоспорины третьего поколения

в)Макролиды

г)Фторхинолоны

69. При микробиологическом исследовании мокроты больного острой пневмонией выделена Klebsiella pneumoniae в титре 108. Определите так­тику антибактериальной терапии:

а)Цефалоспорины второго поколения

б)Полусинтетические пенициллины в больших дозах

в)Цефалоспорины второго или третьего поколения в сочетании с аминогликозидами

г)Фторхинолоны

д)Макролиды

70. Что такое ступенчатая терапия пневмонии?

а)Увеличение дозы антибиотика в процессе терапии

б)Уменьшение дозы антибиотика

в)Переход с парентерального введения антибиотика на прием перорально

г)Смена антибиотиков в процессе лечения

71. Какие препараты должны назначаться одновременно с антибиотиками больным с пневмонией

а)Витамины

б)Антигистаминные

в)Нистатин

г)Бронхолитики

72. Назовите основной критерий завершения антибактериальной терапии при пнев-монии

а)Рентгенологическое разрешение

б)Клиническое улучшение/выздоровление

в)Нормализация СОЭ

73. Укажите, какое из нижеперечисленных заболеваний не входит в группу ХОБЛ?

а)Бронхиальная астма средней тяжести

б)Хронический обструктивный бронхит

в)Эмфизема

г)Недостаточность альфа1-антитрипсина

74. Укажите, какой из нижеперечисленных аускультативных признаков соответствует поражению крупных и средних бронхов при ХОБЛ?

а)Сухие хрипы, преимущественно на выдохе

б)Крепитация

в)Шум трения плевры

г)Звучные мелкопузырчатые влажные хрипы

75. К проявлениям бронхообструктивного синдрома при ХОБЛ относятся

а)Надсадный кашель

б)Сухие свистящие хрипы

в)Затруднение выделения мокроты

г)Все перечисленное

76. Каков характер одышки у больных с синдромом бронхиальной обструкции?

а)Экспираторная

б)Инспираторная

в)Смешанная

77. Какой симптом не характерен для обструктивного бронхита?

а)Коробочный звук

б)Инспираторная одышка

в)Удлиненный выдох

г)Сухие хрипы на выдохе

д)Часто непродуктивный кашель

78. Какое положение, касающееся хронического обструктивного бронхита, не правильно?

а)Диффузное заболевание дыхательных путей

б)Относится к ХОБЛ

в)Характеризуется обратимой обструкцией

г)Характеризуется необратимой обструкцией

д)Характеризуется прогрессирующей обструкцией

79. Диагноз ХОБЛ может быть поставлен больному при наличии следующих признаков:

а)Больной откашливает мокроту в течение 3 мес в году

б)Больной откашливает мокроту на протяжении 3 мес подряд в те­чение последних 2 лет

в)Дважды в год возникает острый бронхит в течение последних 3 лет

г)Беспокоит кашель с мокротой в течение 4 мес в году

д)Беспокоит кашель с мокротой после перенесенной пневмонии в течение 8 нед

80. Основными фактором риска развития ХОБЛ является:

а)Курение

б)Профессиональные вредности

в)Пневмокониозы

г)Алкоголизм

д)Мужской пол

81. Укажите, что не является компонентом бронхиальной обструкции?

а)Задержка мокроты

б)Ларингоспазм

в)Воспаления бронхов

г)Бронхоспазм

д)Отек слизистой оболочки

82. Укажите основные патогенетические механизмы развития бронхиаль­ной обструкции у больных ХОБЛ:

а)Гиперсекреция слизи

б)Спазм гладкой мускулатуры дыхательных путей

в)Деструкция эластической коллагеновой основы в легких

г)Коллапс мелких бронхов и облитерация бронхиол

д)Все перечисленное

83. Какое изменение структурно-функциональных свойств слизистой оболочки бронхов не развивается при хроническом бронхите?

а)Гиперплазии бокаловидных клеток

б)Гипертрофии бокаловидных клеток

в)Метаплазии мерцательного эпителия

г)Гипертрофии мерцательного эпителия

84. Какие факторы относят к факторам риска развития интерстициальных заболеваний легких?

а)Загрязненность атмосферы

б)Контакт с профессиональными вредностями

в)Полипрагмазия

г)Переохлаждение

85. Какие из перечисленных симптомов позволяют диагностировать интерстициальные заболевания легких?

а)Потеря массы тела

б)Сухой кашель

в)Прогрессирующая одышка

г)Наличие примеси крови в кале

д)Лихорадка

86. Жизненную емкость легких (ЖЕЛ) составляет все перечисленное, кроме одного:

а)Емкость вдоха.

б)Дыхательный объем.

в)Остаточный объем

87. Что неверно в отношении изменений функции внешнего дыхания (ФВД) у больных ХОБЛ?

а)Уменьшение ЖЕЛ

б)Снижение индекса Тиффно

в)Снижение пиковой скорости выдоха

г)Уменьшение остаточно­го объема легких

88. Какова величина ОФВ1 при ХОБЛ легкой степени тяжести?

а)50% ≤ОФВ1

б)ОФВ1

в)30% ≤ОФВ1

г)ОФВ1> 80% от должного

89. Какова величина ОФВ1 при ХОБЛ тяжелого течения?

а)50% ≤ОФВ1

б)ОФВ1

в)30% ≤ОФВ1

г)ОФВ1> 80% от должного

90. Какова величина ОФВ1 при ХОБЛ средней степени тяжести?

а)50% ≤ОФВ1

б)ОФВ1

в)30% ≤ОФВ1

г)ОФВ1> 80% от должного

91. Какова величина ОФВ1 при ХОБЛ крайне тяжелого течения?

а)50% ≤ОФВ1

б)ОФВ1

в)30% ≤ОФВ1

г)ОФВ1> 80% от должного

92. Какие клетки являются основными в формировании воспаления при ХОБЛ?

а)Эозинофилы

б)Базофилы

в)Нейтрофилы

г)Лимфоциты

93. Какой из элементов мокроты с достоверностью свидетельствует о де­струкции ткани легкого?

а)Кристаллы Шарко-Лейдена

б)Лейкоциты

в)Спирали Куршмана

г)Эластические волокна

94. Какое сочетание симптомов характерно для обострения ХОБЛ?

а)Усиление одышки, увеличение количества и гнойности мокроты

б)Увеличение количества мокроты в сочетании с лихорадкой

в)Усиление кашля на фоне лихорадки

г)Увеличение количества сухих хрипов, появление тахикардии

95. Объясните, почему у больного во время приступа малопродуктивного кашля происходит набухание шейных вен:

а)Повышается давление в малом круге кровообращения

б)Развивается острая правожелудочковая сердечная недостаточность

в)Развивается острая левожелудочковая сердечная недостаточность

г)Нарушение венозного притока к сердцу в результате роста внутригрудного давления

д)Развивается относительная недостаточность трехстворчатого клапана

96. При хронической обструктивной болезни легких возможны осложнения:

а)Правожелудочковая недостаточность

б)Эритроцитоз

в)Дыхательная недостаточность

г)Все перечисленное

97. Что не относятся к внелегочным проявлениям ХОБЛ?

а)Анемия

б)Остеопороз

в)Слабость и дисфункция мышц

г)Миокардит

98. Какие методы исследования наиболее информативны в диагностике интерстициальные заболевания легких?

а)Рентгенологическое исследование легких

б)Исследование функции внешнего дыхания

в)Бронхоальвеолярный лаваж

г)Бронхоскопия

д)Общий анализ крови

99. При цитологическом исследовании мокроты у больного бронхоэктатической болезнью можно выявить:

а)Скопления нейтрофилов

б)Эластические волокна

в)Макрофа­ги

г)Бактериальные клетки

д)Все перечисленное

100. Какие из нижеперечисленных позиций в лечении ХОБЛ имеют наибольшую степень доказанности?

а)Отказ от курения

б)Физическая реабилитация

в)Противогриппозная вакцинация

г)Все перечисленное

101. Укажите наиболее частые возбудители ХОБЛ:

а)Streptococcus pneumoniae

б)Mycoplasma

в)Haemophilus influenzae

г)Chlamidia

д)Moraxella catarhalis

102. ХОБЛ следует лечить антибиотиками:

а)В осенне-зимний период

б)Длительно

в)Не следует применять вообще

г)При выделении гнойной мокроты

д)При появлении кро­вохарканья

103. Какие из перечисленный антибактериальных препаратов предпочтительны в лечении обстрения ХОБЛ легкой степени?

а)«Защищенные» пенициллины

б)Респираторные фторхинолоны

в)Цефалоспорины III поколения

г)Ципрофлоксацин

104. Какие из перечисленный антибактериальных препаратов предпочтительны в лечении обострения ХОБЛ при хронической бактериальной инфекции?

а)«Защищенные» пенициллины

б)Респираторные фторхинолоны

в)Цефалоспорины III поколения

г)Ципрофлоксацин

105. Какие средства следует использовать для воздействия на нарушенную бронхиальную проходимость при обострении катарально-гнойной формы хронического бронхита?

а)Антибиотики

б)Антихолинэргические препараты

в)Ксантиновые произ­водные

г)Тиазидовые производные

106. Какие из перечисленных препаратов относятся к антихолинергическим средствам?

а)Эуфиллин

б)Атровент

в)Атропин

г)Адреналин

д)Тиотропиум бромид

107. Спирива — это:

а)Высокоселективный антихолинергический препарат длительного действия +

б)бета2-агонист длительного действия

в)Комбинированный препарат

г)Антихолинергический препарат короткого действия

108. Каков механизм действия сальбутамола (беротека)?

а)Снижение тонуса вагуса

б)Стимуляция бета2-рецепторов

в)Блокада альфа-рецепторов

г)Блокада гистаминорецепторов

109. Какие нижеперечисленные бета2-агонисты обладают пролонгированным действием:

а)Сальбутамол

б)Беротек

в)Сальметерол

г)Формотерол

110. Беродуал — это:

а)Адреномиметик

б)Холинолитик

в)Сочетание адреномиметика и холинолитика

111 .Какой препарат не оказывает бронхоспастического действия?

а)Пропранолол

б)Гистамин

в)Гидрокортизон

г)Метахолин

д)Лейкотриены C, D, E

112. Каков объем бронходилатирующей терапии необходим для больного ХОБЛ легкого течения?

а)Постоянный прием бронходилататоров в монотерапии или комбинации

б)Прием бета2-агонистов короткого действия «по требованию»

в) Комбинация бронходилататоров длительного действия, возможен прием кортикостероидов в ингаляциях

113. Каков объем бронходилатирующей терапии необходим для больного ХОБЛ тяжелого течения?

а)Постоянный прием бронходилататоров в монотерапии или комбинации

б)Прием бета2-агонистов короткого действия «по требованию»

в) Комбинация бронходилататоров длительного действия, возможен прием кортикостероидов в ингаляциях

114. Какой из перечисленных препаратов не является мукорегулятором?

а)Ацетилцистеин

б)Трипсин

в)Эреспал

г)Амброксол

115. Какой антиангинальный препарат следует назначить больному стенокардией напряжения, страдающему ХОБЛ и гипертонической болезнью:

а)Амлодипин

б)Пропранолол

в)Метопролол

г)Моночинкве

116. Какие препараты можно назначить больному артериальной гипертонией, страдающему ХОБЛ :

а)Антагонисты кальция

б)ИАПФ

в)АРА ІІ

г)Селективные бета-блокаторы

д)Все перечисленные

117. Какой метод инструментального исследования является наиболее достоверным в дифференциации хронического бронхита и бронхоэктатической болезни?

а)Анализ мокроты

б)Бронхоскопия

в)Бронхография

г)Сцинтиграфия легких

118. У больной 46 лет, страдающей варикозным расширением вен нижних конечностей, внезапно развилась загрудинная боль, одышка смешанного характера, свистящие хрипы в проекции среднего легочного поля справа.

Какое из перечисленных ниже заболеваний может обусловить приведенную выше клиническую картину?

а)Острый инфаркт миокарда

б)Спонтанный пневмоторакс

в)Бронхиальная астма

г)Тромбоэмболия легочной артерии

д)Очаговая пневмония

119. Под дыхательной недостаточностью понимают:

a)Состояние, при котором не обеспечивается поддержание нор­мального газового состава крови, либо последнее достигается перена­пряжением аппарата внешнего дыхания, ведущим к снижению его функциональных возможностей

б)Состояние, при котором не обеспечивается доставка необходи­мого количества кислорода к периферическим тканям

в)Состояние, при котором имеет место значительное снижение объемов дыхания (ЖЕЛ и др.)

г)Состояние, при котором снижение функциональной способности легких (обструктивные и/или рестриктивные изменения) ведет к появ­лению одышки

д)Состояние, сопровождающееся острой или хронической альвео­лярной гипоксией

120. Какие заболевания могут приводить к развитию хронического легочного сердца?

а)Хронический обструктивный бронхит

б)Силикоз

в)Фиброзирующий альвеолит

г)Ожирение

д)Все вышеперечисленные заболевания

121. Какие группы препаратов показаны больным с интерстициальными заболеваниями легких?

а)Глюкокортикостероиды

б)Антифибротические препараты

в)Иммуносупрессоры

г)Антибактериальные средства

122. Какие изменения в легких при синдроме Пиквика приводят к развитию легочного сердца?

а)Пневмосклероз

б)Эмфизема легких

в)Ателектаз

г)Альвеолярная гиповентиляция

д)Поражение легочных сосудов

123. Какой из нижеперечисленных признаков не характерен для больного с хроническим легочным сердцем:

а)Одышка


б)Тахикардия

в)Акроцианоз

г)Блокада правой ножки пучка Гиса

д)Бочкообразная грудная клетка

124. Какие лекарственные препараты могут входить в объем лечения при хроническом легочном сердце?

а)Антагонисты кальция

б)ИАПФ

в)Диуретики

г)АРА ІI

д)Все перечисленные

125. Какие из нижеперечисленных препаратов снижают давление в малом круге кровообращения?

а)Антагонисты кальция

б)ИАПФ

в)Диуретики

г)Нитраты

д)Бета-блокаторы

126. Какие лекарственные препараты не должны применяться при декомпенсированной хроническом легочном сердце?

а)Бета-блокаторы

б)Антагонисты кальция группы нифедипина

в)ИАПФ


г)Диуретики

д)Антагонисты кальция группы верапамила

127. Основу лечения дыхательной недостаточности у больного с хроничес­ким обструктивным бронхитом составляют:

а)Длительная кислородная терапия в амбулаторных условиях

б)Бронхолитическая терапия

в)Антибиотикотерапия при обострениях болезни

г)Применение высоких доз вазодилататоров (нитраты, ингибиторы АПФ и др.) для разгрузки малого круга кровообращения

д)Все перечисленное

128. Выберите утверждение, наиболее точно соответствующее современ­ным представлениям о сущности бронхиальной астмы:

а)Бронхиальная астма — хроническое воспалительное заболевание с поражением нижних дыхательных путей

б)Симптомы бронхиальной астмы прежде всего обусловлены гиперреактивностью бронхов в ответ на внешние стимулы

в)Характерным признаком бронхиальной астмы является прогрес­сирующая необратимая бронхиальная обструкция в результате фибро­за и перестройки стенки бронхов

г)Причиной развития бронхиальной астмы является врожденный дефицит α1-антитрипсина, приводящий к обструкции дыхательных путей вязким секретом

129. Какая величина показателя (FEV1 — ОФВ1) свидетельствует о наличии у пациента бронхиальной обструкции?

а)FEV1 = 115%

б)FEV1 = 100%

в)FEV1 = 90%

г)FEV1 = 85%

д)FEV1 = 70%

130. Характерными для бронхиальной астмы нарушениями легочной функ­ции являются:

а)Бронхиальная гиперреактивность

б)Рестриктивные расстройства внешнего дыхания

в)Обратимая бронхиальная обструкция

г)Необратимая бронхиальная обструкция

131. Для выявления гиперреактивности бронхов могут быть использованы следующие методы:

а)Ингаляционные пробы с метахолином, гистамином или холод­ным воздухом

б)Ингаляционные пробы с бета2-симпатомиметиками

в)Мониторирование показателя ОФВ1

г)Реопульмонография

132. Для каких из перечисленных заболеваний характерен обратимый характер синдрома бронхиальной обструкции?

а)Хронический обструктивный бронхит

б)Бронхиальная астма

в)Сердечная астма

г)Обструктивная эмфизема легких

д)Тромбоэмболия легочной артерии

133. Прирост исходно сниженного объема форсированного выдоха (ОФВ) за 1 с более чем на 20% после ингаляции 200 мкг бета2-симпатомиметика (сальбутамола) свидетельствует о наличии у пациента:

а)Гиперреактивности бронхов

б)Рестриктивных изменений легочной функции

в)Обратимой бронхиальной обструкции

г)Необратимой бронхиальной обструкции

д)Все вышеперечисленное неверно

134. Прирост исходно сниженного объема форсированного выдоха (ОФВ) за 1 с составил 10% после ингаляции 200 мкг бета2-симпатомиметика (сальбутамола), что свидетельствует о наличии у пациента:

а)Гиперреактивности бронхов

б)Рестриктивных изменений легочной функции

в)Обратимой бронхиальной обструкции

г)Необратимой бронхиальной обструкции

д)Все вышеперечисленное неверно

135. О бронхиальной астме следует думать при наличии у пациентов:

а)Приступов экспираторного удушья

б)Приступообразной одышки

в)Свистящего дыхания

г)Приступообразного кашля

д)Любого из указанных симптомов

136. Для выявления бронхиальной обструкции применяются следующие инструментальные методы:

а)Пульсоксиметрия

б)Реопульмонография

в)Пикфлоуметрия

г)Рентгенография

137. Какие клетки являются основными в формировании воспаления при бронхиальной астме?

а)Эозинофилы

б)Базофилы

в)Нейтрофилы

г)Моноциты

138. Сочетание каких признаков необходимо для обоснованной диагности­ки бронхиальной астмы?

а)Явления респираторного дискомфорта (приступы удушья, кашля, одышки, свистящее дыхание)

б)Эозинофилия мокроты и/или жидкости бронхоальвеолярного лаважа

в)Наличие обратимой бронхиальной обструкции

г)Отсутствие других заболеваний, сопровождающихся аналогичной симптоматикой.

д)Все вышеперечисленное

139. Какие из указанных ниже признаков характерны для интермиттирующей бронхиальной астмы? (GINA, 2006)

а)Симптомы астмы — от 1 раза в неделю до 1 раза в день

б)Симптомы астмы — реже 1 раза в неделю

в)Ежедневные, но не постоянные симптомы астмы

г)Постоянные симптомы астмы

д)Ночные симптомы более 1 раза в неделю

е)Ночные симптомы астмы менее 2 раз в месяц

ж)Ночные симптом астмы более 2 раз в месяц

з)Частые (практически каждую ночь) ночные симптомы

и)ОФВ1 > 80% от должного, суточная вариабельность МСВ > 20%

к)ОФВ1 = 60-80% от должного

л)ОФВ1

м)ОФВ1 > 80% от должного, суточная вариабельность МСВ

140. Какие из указанных ниже признаков характерны для персистирующей бронхиальной астмы легкого течения? (GINA, 2006)

а)Симптомы астмы — от 1 раза в неделю до 1 раза в день

б)Симптомы астмы — реже 1 раза в неделю

в)Ежедневные, но не постоянные симптомы астмы

г)Постоянные симптомы астмы

д)Ночные симптомы более 1 раза в неделю

е)Ночные симптомы астмы менее 2 раз в месяц

ж)Ночные симптом астмы более 2 раз в месяц

з)Частые (практически каждую ночь) ночные симптомы

и)ОФВ1 > 80% от должного, суточная вариабельность МСВ > 20%

к)ОФВ1 = 60-80% от должного

л)ОФВ1

м)ОФВ1 > 80% от должного, суточная вариабельность МСВ

141. Какие из указанных ниже признаков характерны для персистирующей бронхиальной астмы средней степени тяжести? (GINA, 2006)

а)Симптомы астмы — от 1 раза в неделю до 1 раза в день

б)Симптомы астмы — реже 1 раза в неделю

в)Ежедневные, но не постоянные симптомы астмы

г)Постоянные симптомы астмы

д)Ночные симптомы более 1 раза в неделю

е)Ночные симптомы астмы менее 2 раз в месяц

ж)Ночные симптом астмы более 2 раз в месяц

з)Частые (практически каждую ночь) ночные симптомы

и)ОФВ1 > 80% от должного, суточная вариабельность МСВ > 20%

к)ОФВ1 = 60-80% от должного

л)ОФВ1

м)ОФВ1 > 80% от должного, суточная вариабельность МСВ

142. Какие из указанных ниже признаков характерны для персистирующей бронхиальной астмы тяжелого течения? (GINA, 2006)

а)Симптомы астмы — от 1 раза в неделю до 1 раза в день

б)Симптомы астмы — реже 1 раза в неделю

в)Ежедневные, но не постоянные симптомы астмы

г)Постоянные симптомы астмы

д)Ночные симптомы более 1 раза в неделю

е)Ночные симптомы астмы менее 2 раз в месяц

ж)Ночные симптом астмы более 2 раз в месяц

з)Частые (практически каждую ночь) ночные симптомы

и)ОФВ1 > 80% от должного, суточная вариабельность МСВ > 20%

к)ОФВ1 = 60-80% от должного

л)ОФВ1

м)ОФВ1 > 80% от должного, суточная вариабельность МСВ

143. Для лечения бронхиальной астмы применяют следующие препараты:

а)Хромогликат натрия

б)Глюкокортикоидные гормоны

в)Бета2-Адреностимуляторы

г)Метилксантины

д)Все перечисленное

144. Основу долгосрочного лечения персистирующей бронхиальной астмы составляют:

а)Ингаляционные симпатомиметики короткого действия

б)Ингаляционные симпатомиметики длительного действия

в)Ингаляционные кортикостероиды

г)Пероральные кортикостероиды

д)Блокаторы h3-рецепторов гистамина

145. Что из нижеперечисленных препаратов относится к бета2-агонистам короткого действия?

а)Спирива (тиотропиум бромид)

б)Сальбутамол

в)Серевент (сальметерол)

г)Интал (динатрия кромогликат)

д)Формотерол (форадил, оксис)

е)Фликсотид (флутиказон)

ж)Атровент (ипрат­ропиум)

з)Симбикорт

146. Что из нижеперечисленных препаратов относится к бета2-агонистам длительного действия?

а)Спирива (тиотропиум бромид)

б)Сальбутамол

в)Серевент (сальметерол)

г)Интал (динатрия кромогликат)

д)Формотерол (форадил, оксис)

е)Фликсотид (флутиказон)

ж)Атровент (ипрат­ропиум)

з)Симбикорт

147. Что из нижеперечисленных препаратов относится к антихолинергическим средствам?

а)Спирива (тиотропиум бромид)

б)Сальбутамол

в)Серевент (сальметерол)

г)Интал (динатрия кромогликат)

д)Формотерол (форадил, оксис)

е)Фликсотид (флутиказон)

ж)Атровент (ипрат­ропиум)

з)Симбикорт.

148. Что из нижеперечисленных препаратов относится к стабилизаторам мембран тучных клеток?

а)Спирива (тиотропиум бромид)

б)Сальбутамол

в)Беродуал

г)Интал (динатрия кромогликат)

д)Формотерол (форадил, оксис)

е)Фликсотид (флутиказон)

ж)Атровент (ипрат­ропиум)

з)Симбикорт

149. Что из нижеперечисленных препаратов относится к ингаляционным кортикостероидам?

а)Спирива (тиотропиум бромид)

б)Сальбутамол

в)Беродуал

г)Интал (динатрия кромогликат)

д)Формотерол (форадил, оксис)

е)Фликсотид (флутиказон)

ж)Атровент (ипрат­ропиум)

з)Симбикорт

150. Что из нижеперечисленных препаратов относится к комбинированным препаратам?

а)Спирива (тиотропиум бромид)

б)Сальбутамол

в)Беродуал

г)Интал (динатрия кромогликат)

д)Формотерол (форадил, оксис)

е)Серетид

ж)Атровент (ипрат­ропиум)

з)Симбикорт

151. Что из нижеперечисленных препаратов содержит глюкокортикостероиды?

а)Спирива (тиотропиум бромид)

б)Сальбутамол

в)Беродуал

г)Интал (динатрия кромогликат)

д)Формотерол (форадил, оксис)

е)Фликсотид (флутиказон)

ж)Серетид

з)Симбикорт

152. К числу ингаляционных кортикостероидов относятся:

а)Беклометазон

б)Будезонид

в)Флутиказон

г)Флунизолид

д)Все перечисленное

153. Какая группа препаратов не может применяться при бронхиальной астме?

а)Глюкокортикоидные гормоны

б)Бета2-Адреностимуляторы

в)Метилксантины

г)Протеолитические ферменты

154. Укажите аэрозоли, содержащие М-холинолитик:

а)Атровент

б)Симбикорт

в)Беродуал

г)Дитек

155. Какие лекарственные препараты являются основными противовоспалительными средствами для лечения больных бронхиальной астмой?

а)Антибиотики

б)Глюкокортикоиды

в)Кромогликат натрия

г)Недокромил натрия

д)Теофиллин

156. Что такое ступенчатая терапия бронхиальной астмы?

а)Постепенное увеличение доз применяемых лекарственных препаратов

б)Выбор объема терапии в зависимости от тяжести заболевания с последующей коррекцией

в)Уменьшение дозы ингаляционных кортикостероидов

157. Что определяется как «астма под контролем»

а)Постоянный контроль за состоянием самим пациентом

б)Постоянный контроль за состоянием пациента врачом

в)Достижения полного контроля над симптомами бронхиальной астмы в результате подбора терапии

158. Больной 67 лет страдает бронхиальной астмой среднетяжелого течения и желудочковой экстрасистолией на фоне постинфарктного кардио­склероза. Какой из указанных аэрозолей является для него средством вы­бора при купировании приступов экспираторного удушья?

а)Сальбутамол

б)Беродуал (фенотерол + ипратропиум)

в)Бекотид (беклометазон)

г)Биопарокс (фузафунгин)

д)Тайлед (недокромил)

159. Какие особенности позволяют отличить бронхиальную астму от сердечной астмы?

а)Ночные приступы удушья

б)Появление кашля в конце приступа удушья

в)Отсутствие мокроты

г)Эффективность бета2-адреномиметиков

д)Все перечисленное

160. Какие лекарственные препараты могут ухудшить состояние больного

с аспириновой формой бронхиальной астмы?

а)Беродуал

б)Анальгин

в)Теофиллин

г)Диклофенак

161. Какие побочные явления развиваются при пользовании ингаляционными глюкокортикоидами в обычных дозах?

а)Кандидоз ротоглотки

б)Язвы желудочно-кишечного тракта

в)Дисфония

г)Стероидный диабет

д)Частые инфекции носоглотки

162. Какие положения, касающиеся атопической формы бронхиальной астмы, правильны?

а)Часто развивается в пожилом возрасте

б)Сочетается с другими атопическими заболеваниями

в)Повышен уровень IgE в крови

г)Понижен уровень IgE в крови

д)Характерна эозинофилия крови

163. Для каких из перечисленных заболеваний характерно наличие транс­судата в плевральной полости?

а)Системная красная волчанка

б)Мезотелиома плевры

в)Острая пневмония

г)Цирроз печени

164. Если у больного хроническим бронхитом с развитием бронхоэктазов количество лейкоцитов в 1 мл плеврального выпота превышает 50000, то наиболее вероятной причиной появления выпота может быть:

а)Декомпенсированное легочное сердце

б)Парапневмонический плеврит

в)Мезотелиома плевры

г)Эмпиема плевры

165. Основными патогенетическими механизмами образования плевраль­ного транссудата являются:

а)Повышение давления в легочных капиллярах

б)Обструкция лимфатических сосудов

в)Гипоальбуминемия

г)Повышение проницаемости висцеральной плевры

166. Перечислите признаки, характерные для плеврального экссудата:

а)Относительная плотность плевральной жидкости > 1018

б)Отношение содержания лактатдегидрогеназы (ЛДГ) в плевраль­ной жидкости к величине ЛДГ сыворотки крови более 0,6

в)Содержание белка в плевральной жидкости >30 г/л

г)Концентрация глюкозы в плевральной жидкости >60 мг/дл

167. Какие из перечисленных злокачественных опухолей наиболее часто метастазируют в плевру:

а)Рак легкого

б)Рак предстательной железы

в)Рак молочной железы

г)Рак поперечной ободочной кишки

168. Причинами развития эмпиемы плевры могут являться:

а)Бактериальная пневмония

б)Рак легкого

в)Абсцесс легкого

г)Мезотелиома плевры

169. При плевральной пункции получена серозно-геморрагическая жид­кость. Какие из перечисленных заболеваний целесообразно включить в круг дифференциально-диагностического поиска?

а)Инфаркт легкого

б)Мезотелиому плевры

в)Рак легкого

г)Сис­темную красную волчанку

170. Для какого из перечисленных состояний характерно наличие плев­рального хилезного экссудата?

а)Лимфогранулематоз

б)Саркоидоз легких

в)Пневмония

г)Туберкулез легких

171. У больного 65 лет, перенесшего 3 года назад острый инфаркт миокар­да, постепенно нарастала одышка, выявлен плевральный выпот при от­сутствии болей в грудной клетке, лихорадки и изменений в анализе крови. Что может быть наиболее вероятной причиной образования выпота?

а)Постинфарктный синдром (синдром Дресслера)

б)Туберкулез легких

в)Системная красная волчанка

г)Инфаркт легкого

д)Застойная сердечная недостаточность

172. Для плевральной жидкости при сердечной недостаточности характерно:

а)Накопление только в правой плевральной полости

б)Накопление только в левой плевральной полости

в)Накопление первоначально справа, а при нарастании сердечной недостаточности — с обеих сторон

д)Первоначально появление слева, а при нарастании сердечной не­достаточности — с обеих сторон

173. Исследование плевральной жидкости при туберкулезном плеврите вы­являет:

а)80 — 90% клеток составляют нейтрофилы

б)Обнаруживаются кристаллы холестерина

в)Повышен титр антинуклеарных антител

г)90 — 95% клеток составляют лимфоциты

д)40 — 50% клеток составляют эозинофилы

174. Больной 48 лет жалуется на интенсивные боли и припухлость в лучезапястных, пястно-фаланговых суставах, усиливающиеся ночью и в утренние часы, утреннюю скованность, повышение температуры до 38,6°С. Отмечаются симметричное поражение суставов кистей, откло­нение кистей в локтевую сторону. При рентгено­графии суставов кистей отмечаются сужение суставных щелей, еди­ничные узоры суставных поверхностей. При рентгенографии органов грудной полости определяется жидкость в правой плевральной полос­ти до уровня VI ребра. Какова наиболее вероятная причина появления плеврального выпота?

а)Пневмония, осложнившаяся экссудативным плевритом

б)Экссудативный плеврит при ревматоидном артрите

в)Гидроторакс при сердечной недостаточности

г)Экссудативный плеврит при тромбоэмболии легочной артерии

д)Экссудативный плеврит опухолевой этиологии

175. Очень быстрое повторное накопление жидкости в полости плевры типичный признак:

а)Хронической недостаточности кровообращения

б)Мезотелиомы плевры

в)Пневмонии

г)Туберкулеза легких

д)Системной красной волчанки

176. Укажите показания для диагностической плевральной пункции:

а)Стойкий выпот

б)Подозрение на эмпиему плевры

в)Подозрение на раковую этиологию

г)Неясные причины выпота

д)Во всех перечисленных случаях

177. При каких состояниях может появиться плевральный выпот?

а)Деструктивный панкреатит

б)Цирроз печени с портальной гипертензией

в)Поддиафрагмальный абсцесс

г)Опухоль яичников

д)Все перечисленное

178. У больного 35 лет в течение 2 недель слабость, повышенная потливость, боли в правом боку при дыхании, температура 38°С, ЧД — 28 в минуту, пульс — 100 в минуту. Правая половина грудной клетки отстает при дыхании. Голосовое дрожание справа внизу не проводится, там же интенсивное притупление.Дыхание над нижним отделом правого легкого ослаблено. Границы сердца смещены влево.

Предварительный диагноз:

а)Инфильтративный туберкулез легких

б)Плевропневмония

в)Экссудативный плеврит

г)Ателектаз

д)Спонтанный пневмоторакс

179. При каком заболевании наблюдается повышение уровня амилазы в плевральной жидкости?

а)Панкреатит

б)Туберкулез

в)Злокачественная опухоль

г)Ревматоидный артрит

180. При каких заболеваниях чаще всего обнаруживаются эозинофильные выпоты?

а)Пневмония

б)Туберкулез

в)Опухоли

г)Глистные инвазии

д)Травма


181. Какое из указанных утверждений, относящихся к респираторному дистресс-синдрому взрослых справедливо?

а)Причиной острой дыхательной недостаточности является по­вреждение альвеолокапиллярной мембраны в результате воздействия агрессивных химических и физических факторов (раздражающие и ядовитые газы и пары, лекарственные средства и т.д.), а также глубоких расстройств легочной микроциркуляции («шоковое легкое»)

б)Основные клинические проявления: одышка, цианоз, рассеян­ные влажные хрипы в легких

в)Прогноз обычно благоприятный

г)Все вышеперечисленное

182. В лечении респираторного дистресс-синдрома применяют:

а)ИВЛ


б)Высокие дозы кортикостероидов

в)Средства, улучшающие легочную микроциркуляцию

г)Все перечисленное

183. Какой симптом не характерен для бронхоэктатической болезни?

а)«Барабанные палочки»

б)Сухой кашель

в)Кровохарканье

г)Кашель с гнойной мокротой

184. При каком заболевании наиболее эффективно проведение бронхоскопического лаважа с лечебной целью?

а)Бронхиальная астма

б)Хронический гнойный бронхит

в)Фиброзирующий альвеолит

185. Для какой клинической ситуации наиболее характерно клокочущее дыхание, слышимое на расстоянии,и масса влажных крупнопузырчатых незвонких хрипов

над всей поверхностью легких?

а)Хроническая правожелудочковая сердечная недостаточность

б)Хроническая левожелудочковая сердечная недостаточность

в)Острая левожелудочковая сердечная недостаточность

г)Долевая пневмония с абсцедированием

д)Бронхоэктатическая болезнь

186. Больная 50 лет в детстве болела туберкулезом легких. Жалобы на слабость, утомляемость.В межлопаточной области слева укорочение перкуторного звука, дыхание ослаблено, при покашливании единичные мелкопузырчатые хрипы. Рентгенологически: слева под ключицей затемнение 2´3 см округлой формы, средней интенсивности, негомогенное, с участком просветления неправильной формы, расплывчатыми контурами и «дорожкой» к корню. Вокруг единичные очаговые тени разной интенсивности. Какой форме туберкулеза соответствуют эти клинико-рентгенологические данные?

а)Туберкулезный плеврит

б)Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов, осложненный ателектазом

в)Инфильтративный туберкулез легких

г)Туберкулома легких

187. При астматическом статусе 1-й стадии проводится следующее лечение, кроме:

а)Эуфиллина

б)Ингаляционных стероидов

в)Метилпреднизолона или гидрокортизона внутривенно

г)Введения жидкостей

д)Ингаляция кислорода

188. Машиной скорой помощи доставлен больной 22 лет, страдающий бронхиальной астмой. При поступлении возбужден, температура тела 36,7°С, ЧСС — 120 ударов в минуту, число дыханий — 32 в минуту. При аускультации: дыхание резко ослаблено, единичные сухие хрипы. рН — 7,3, раО2 — 50 мм рт. ст. В течение суток получил более 10 ингаляций беротека. Врачом скорой помощи внутримышечно введено 1,0 мл 24% раствора эуфиллина. Что из нижеперечисленного противопоказано больному в этой ситуации?

а)Эуфиллин парентерально

б)Внутривенная регидратация

в)Кортикостероиды

г)Увеличение дозы дозированных симпатомиметиков (сальбутамол, беротек)

д)Ингаляции кислорода

189. Какие из перечисленных спирографических показателей преимущественно снижаются при тяжелом обострении бронхиальной астмы?

а)Жизненная емкость легких

б)ОФВ1

в)Максимальная вентиляция легких

г)Мощность вдоха

д)Мощность выдоха

е)Все вышеперечисленное

190. Объясните, почему у больного во время развития астматического состояния

происходит набухание шейных вен:

а)Снижается давление в малом круге кровообращения

б)Развивается острая правожелудочковая сердечная недостаточность

в)Развивается острая левожелудочковая сердечная недостаточность

г)В результате повышения внутригрудного давления

д)Развивается относительная недостаточность трехстворчатого клапана

191. Какие препараты показаны для лечения астматического статуса?

а)Атропин

б)Сальбутамол через небулайзер

в)Интал


г)Преднизолон внутрь

д)Метилпреднизолон внутривенно

е)Мукалтин

192. Какой препарат не провоцирует тяжелое обострение астмы?

а)Пропранолол

б)Ацетилсалициловая кислота и НПВС

в)Гидрокортизон

г)Ингибиторы АПФ

д)Витамины группы В

193. Для астматического состояния характерно:

a)Появление непродуктивного кашля

б)Затянувшийся приступ удушья.

в)Наличие громких дистанционных хрипов

г)Рефрактерность к применяемым бета2-агонистам

д)Развитие острой дыхательной недостаточности

е)Любой из вышеперечисленных симптомов

194. Какой морфологический признак не типичен для астматического состояния:

а)Выраженная эозинофильная инфильтрация слизистого и подслизистого слоев

б)Метаплазия мерцательного эпителия

в)Гипертрофия и гиперплазия бокаловидных и серозных желез

г)Выраженная гипертрофия гладких мышц бронхов

д)Образование слизистых и фибринных пробок

195. Астматическое состояние это:

а)Затянувшийся приступ удушья

б)Функциональная блокада бета2-адренорецепторов бронхов

в)Формированием тотальной бронхиальной обструкции

г)Развитие легочной гипертензии и ОДН

д)Рефрактерность к бронходилататорам

е)Все вышеперечисленное

196. Что из перечисленного не относится к основным элементам патофизиологии астматического статуса:

а)Бронхоспазм

б)Отёк бронхиальной стенки

в)Нарушение бронхиального дренирования

г)Повышение давления в малом круге кровообращения

197. Критерии астматического состояния:

а)Формирование непродуктивного и неэффективного кашля

б)Резкое снижение эффективности к применяемым симпатомиметикам

в)Отсутствие гипоксемии

г)ПСВ

д)Эффект от повторного введения эуфиллина

е)Возможное появление «синдрома рикошета»

198. Какие параметры парциального напряжения газов указывают на дыхательную недостаточность:

а)PO2 менее 60 мм. рт. ст.

б)PO2 более 70 мм. рт. ст.

в)PO2 — 80 мм. рт. ст.

г)PСO2 менее 45 мм. рт. ст.

д)PСO2 более 45 мм. рт. ст.

199. Какие основные патогенетические симптомы характерны для астматического статуса:

а)Феномен «перераздувания лёгких»

б)Развитие левожелудочковой недостаточности

в)Повышение внутриплеврального давления

г)Снижение внутриплеврального давления

д)Экспираторный коллапс мелких бронхов

200. Какой симптом не характерен для астматического статуса:

а)Артериальная гипоксемия

б)Развитие левожелудочковой недостаточности

в)Повышение легочного сосудистого сопротивления

г)Развитие правожелудочковой недостаточности

ОТВЕТЫ
БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ


  1. 2,3

  2. 1

  3. 3

  4. 1,3

  5. 3

  6. 3

  7. 2

  8. 5

  9. 4

  10. 2

  11. 1,3

  12. 2,3

  13. 1,3

  14. 2,4

  15. 2

  16. 3

  17. 1

  18. 3

  19. 4

  20. 1,3

  21. 2

  22. 3

  23. 5

  24. 5

  25. 1

  26. 5

  27. 1,3

  28. 5

  29. 1,4

  30. 4

  31. 1

  32. 4

  33. 1,3

  34. 2

  35. 1

  36. 2,4

  37. 2

  38. 2

  39. 4

  40. 2

  41. 1,3,4

  42. 2,4

  43. 1,3,4

  44. 5

  45. 2

  46. 1

  47. 1

  48. 1

  49. 2

  50. 1,3

  51. 3

  52. 5

  53. 2

  54. 3

  55. 2

  56. 1

  57. 1

  58. 2

  59. 5

  60. 3

  61. 2

  62. 5

  63. 4

  64. 2

  65. 1,4

  66. 2

  67. 1,2,3

  68. 1,2,4

  69. 3

  70. 3

  71. 1,4

  72. 2

  73. 1

  74. 1

  75. 4

  76. 1

  77. 2

  78. 3

  79. 2

  80. 1

  81. 2

  82. 5

  83. 4

  84. 1,2,3

  85. 2,3,5

  86. 3

  87. 4

  88. 4

  89. 3

  90. 1

  91. 2

  92. 3

  93. 4

  94. 1,2

  95. 4

  96. 4

  97. 4

  98. 1,2,3,4

  99. 5

  100. 4

  101. 1,3,5

  102. 4

  103. 1,2

  104. 2,3,4

  105. 2

  106. 2,3,5

  107. 1

  108. 2

  109. 3,4

  110. 3

  111. 3

  112. 2

  113. 3

  114. 2

  115. 1

  116. 5

  117. 3

  118. 4

  119. 1

  120. 5

  121. 1,2,3

  122. 4

  123. 3

  124. 5

  125. 1,2,4

  126. 5

  127. 5

  128. 1,2

  129. 5

  130. 1,3

  131. 1,3

  132. 2

  133. 3

  134. 4

  135. 5

  136. 3

  137. 1

  138. 5

  139. 2,6,12

  140. 1,7,9

  141. 3,5,10

  142. 4,8,11

  143. 5

  144. 3

  145. 2

  146. 3,5

  147. 1,7

  148. 4

  149. 6

  150. 3,6,8

  151. 6,7,8

  152. 5

  153. 4

  154. 1,3

  155. 2,3,4

  156. 2

  157. 3

  158. 2

  159. 5

  160. 2,4

  161. 1,3,5

  162. 2,3,5

  163. 4

  164. 4

  165. 1,3

  166. 1,3

  167. 1,3

  168. 1,3

  169. 1,2,3

  170. 1

  171. 5

  172. 3

  173. 4

  174. 2

  175. 2

  176. 5

  177. 5

  178. 3

  179. 1

  180. 4

  181. 1

  182. 4

  183. 2

  184. 2

  185. 3

  186. 3

  187. 2

  188. 4

  189. 6

  190. 2,4

  191. 2,4,5

  192. 3

  193. 6

  194. 2

  195. 6

  196. 4

  197. 1,2,4,6

  198. 1,5

  199. 1,3,5

  200. 2

Тестовые задания по разделу:




Достарыңызбен бөлісу:

Мотивирующий планер My perfect day ярко-красный (украинский язык), цена 430 грн

 

Мотивирующий планер My perfect day удобный недатированный дневник, рассчитанный на 6 месяцев работы над собой и своими целями. Простая система планирования имеет все основные инструменты организации времени, которые помогут вам поставить цели в каждой сфере жизни, организовать свой месяц, внедрить в жизнь желаемые привычки, следить за своим прогрессом и анализировать каждый день, неделю и месяц.

Это переход от теории к эффективной практики. Разрабатывался коучем и психологом на основании техник успешных людей и мировых бизнес-тренеров.

Состоит из:

  • секреты и принципы планирования
  • ежедневные ритуалы (трекер привычек)
  • 7 полезных вставок с задачами
  • план и анализ месяца
  • план и анализ на каждую неделю и день
  • структура дня по сферам жизни
  • вдохновляющие цитаты и раскраски
  • челленджи месяца и ежедневные задания к ним
  • супер-страницы: посмотреть, прочитать, купить, подарить
  • страница здоровья; паролей
  • 50 целей; мои идеи и достижения
  • план решения проблем
  • привычки, которые хочу внедрить
  • travel страницы Украина и мир
  • план и ведение бюджета
  • чистые листы для творчества, черные форзацы и карман
  • 256 страниц, на 6 месяцев, раскрытие на 180 градусов
  • Язык издания: украинский
  • Обложка: износостойкая экокожа

В планере «My perfect day» вы сможете видеть свой месяц как на ладони, определить важные на сегодня цели, помнить обо всех сферах жизни и держать их в балансе. Вам не нужно думать какие инструменты планирования выбрать и помнить структуру в голове — мы сделали это для вас.

 

 

Почему важно планировать?

Все в жизни закономерно и движется по логической цепочке — это и есть планирование. Любой бизнес, цель, идея в своей основе содержат план. Почему-то многие не планируют свою жизнь, а плывут по течению и является инструментом для достижения чужих целей тех, кто планирует. Поэтому и появилась идея создать простую систему планирования, которая будет доступна и удобна каждому. 

Планер «My perfect day» — это:

  • ваш личный коуч;
  • простой инструмент для достижения целей и самореализации;
  • способ увеличения своей эффективности, производительности и системности;
  • возможность отслеживать ежедневный прогресс, что позволит вам быть мотивированным;
  • увеличение уверенности в себе;
  • итоги подарят состояние вдохновения, вместо того, чтобы быть подавленным от ощущения, что вы постоянно делаете меньше, чем нужно

Главная особенность дневника в том, что вы можете не только достигать цели, но и прослеживать, анализировать и корректировать ежедневный путь их достижения. И так же использовать страницы с итогами, как личный дневник, который наряду с ежедневным планированием, рекомендуют вести Робин Шарма, Брайан Трейси, Тонны Робинс, Ицхак Пинтусевич и другие гуру. «Сделай счастливым себя и ты изменишь мир вокруг». Также это прекрасный подарок!

p> 

 

Больше блокнотов и планеров от интернет-магазина Cubeshop.com.ua смотрите в нашем каталоге:

___________________________________________________________________

 

Доставка по Украине в течении 48 часов после подтверждения заказа, службой доставки «Новая Почта».

Оплата при получении на отделении Новой Почты (наложенный платеж) или оплата на банковскую карту.

Если у Вас возникли вопросы, свяжитесь с нами по телефону, через Viber или Telegram по активным ссылкам ниже:

Мотивирующий планер My perfect day ярко-красный (украинский язык), цена 480 грн

Мотивирующий планер My perfect day удобный недатированный дневник, рассчитанный на 6 месяцев работы над собой и своими целями. Простая система планирования имеет все основные инструменты организации времени, которые помогут вам поставить цели в каждой сфере жизни, организовать свой месяц, внедрить в жизнь желаемые привычки, следить за своим прогрессом и анализировать каждый день, неделю и месяц.

Это переход от теории к эффективной практики. Разрабатывался коучем и психологом на основании техник успешных людей и мировых бизнес-тренеров.

Состоит из:

  • секреты и принципы планирования
  • ежедневные ритуалы (трекер привычек)
  • 7 полезных вставок с задачами
  • план и анализ месяца
  • план и анализ на каждую неделю и день
  • структура дня по сферам жизни
  • вдохновляющие цитаты и раскраски
  • челленджи месяца и ежедневные задания к ним
  • супер-страницы: посмотреть, прочитать, купить, подарить
  • страница здоровья; паролей
  • 50 целей; мои идеи и достижения
  • план решения проблем
  • привычки, которые хочу внедрить
  • travel страницы Украина и мир
  • план и ведение бюджета
  • чистые листы для творчества, черные форзацы и карман
  • 256 страниц, на 6 месяцев, раскрытие на 180 градусов
  • Язык издания: украинский
  • Обложка: износостойкая экокожа

В планере «My perfect day» вы сможете видеть свой месяц как на ладони, определить важные на сегодня цели, помнить обо всех сферах жизни и держать их в балансе. Вам не нужно думать какие инструменты планирования выбрать и помнить структуру в голове — мы сделали это для вас.

 

 

Почему важно планировать?

Все в жизни закономерно и движется по логической цепочке — это и есть планирование. Любой бизнес, цель, идея в своей основе содержат план. Почему-то многие не планируют свою жизнь, а плывут по течению и является инструментом для достижения чужих целей тех, кто планирует. Поэтому и появилась идея создать простую систему планирования, которая будет доступна и удобна каждому. 

Планер «My perfect day» — это:

  • ваш личный коуч;
  • простой инструмент для достижения целей и самореализации;
  • способ увеличения своей эффективности, производительности и системности;
  • возможность отслеживать ежедневный прогресс, что позволит вам быть мотивированным;
  • увеличение уверенности в себе;
  • итоги подарят состояние вдохновения, вместо того, чтобы быть подавленным от ощущения, что вы постоянно делаете меньше, чем нужно

Главная особенность дневника в том, что вы можете не только достигать цели, но и прослеживать, анализировать и корректировать ежедневный путь их достижения. И так же использовать страницы с итогами, как личный дневник, который наряду с ежедневным планированием, рекомендуют вести Робин Шарма, Брайан Трейси, Тонны Робинс, Ицхак Пинтусевич и другие гуру. «Сделай счастливым себя и ты изменишь мир вокруг». Также это прекрасный подарок!

Что означает покраснение языка?

У вашего тела есть хитрые способы сигнализировать о проблемах со здоровьем. Вот руководство к тому, что ваш оттенок говорит о вас.

Доктор Мехмет Оз

Фото: Грег Кесслер

Мало кто волнуется из-за случайного синяка.По опыту мы знаем, что пурпурное пятно обычно не вызывает беспокойства и со временем прояснится само по себе — классический случай выжидательного подхода, который имеет здравое медицинское значение. Но другие изменения цвета, которые могут казаться безвредными, могут служить предупреждающими сигналами о серьезных заболеваниях, таких как диабет, рак кожи и аутоиммунные заболевания. Чем раньше вы поймете подсказки, тем быстрее вы сможете предпринять правильные шаги, чтобы стать здоровее и оставаться здоровее.

Иллюстрация: Хосе Луис Мерино

Красный


Язык

Обратите внимание на цвет вашего языка.Если он становится ярко-красным (изменение может быть едва заметным, но оно будет заметным), возможно, у вас низкий уровень витамина B12. Этот витамин необходим для создания эритроцитов, которые переносят кислород по всему телу, и играет жизненно важную роль в поддержании функции мозга. Хотя исследователи не уверены, почему дефицит B12 влияет на язык, у вас могут развиться неврологические проблемы, включая слабоумие, если ваш уровень остается низким слишком долго.

Защитите себя : Мясо и молочные продукты богаты витамином B12, поэтому, если вы вегетарианец или веган, вам может быть труднее получать суточную норму.Обязательно принимайте поливитамины и подумайте о том, чтобы есть на завтрак обогащенные хлопья (некоторые содержат 100 процентов рекомендуемой дневной нормы B12 в одной порции).

Иллюстрация: Хосе Луис Мерино

Белый


Кожа

Когда клетки кожи, вырабатывающие пигмент, умирают, на коже остаются белые пятна, которые сохраняют ту же текстуру, что и остальная кожа, но лишены меланина.Это состояние, известное как витилиго, поражает до двух миллионов американцев, причем большинство случаев приходится на людей моложе 40 лет. Наиболее заметно оно проявляется на участках с более темной кожей — на руках, ногах, предплечьях, лице, губах. Но это также может произойти в подмышках, ноздрях и даже на коже головы. Исследователи считают, что витилиго может быть результатом аутоиммунного заболевания, которое заставляет организм ошибочно атаковать собственные клетки. это связано с заболеванием щитовидной железы и болезнью Аддисона (при которой ваши надпочечники перестают вырабатывать достаточное количество гормонов, которые помогают контролировать все, от вашего иммунного ответа до полового влечения).

Защитите себя: Хотя в настоящее время нет способа предотвратить большинство аутоиммунных заболеваний, вы можете лечить свои белые пятна с помощью кремов с кортикостероидами, которые, как было показано, эффективны для восстановления некоторой пигментации. И я не могу не подчеркнуть, насколько важно пользоваться солнцезащитным кремом. Без меланина ваша кожа подвергается гораздо большему риску солнечных ожогов. Чтобы скрыть пятна и защитить кожу, выберите тональный увлажняющий крем с фактором защиты не менее 30.

Иллюстрация: Хосе Луис Мерино

Желтый


Локти, колени, кисти и стопы

Появление мягких желтоватых бугорков (называемых ксантомами) на теле, особенно на локтях, коленях, кистях и стопах, может указывать на опасно высокий уровень холестерина, повышающий риск сердечно-сосудистых заболеваний, включая болезни сердца и инсульт.Эти новообразования, которые безболезненны и могут варьироваться от очень маленьких до более широких, чем три дюйма, на самом деле представляют собой жировые отложения, которые накапливаются под кожей, часто когда избыточное количество липидов — из-за генетического заболевания или диеты с высоким содержанием жиров — накапливается в вашей крови.

Защитите себя: Почти 54 миллиона женщин имеют высокий или погранично высокий уровень холестерина, причем 19 миллионов находятся в высоком диапазоне. Но хотя соблюдение здоровой диеты, безусловно, может помочь держать уровень холестерина под контролем, когда дело доходит до снижения уровня ЛПНП (плохого типа), упражнения имеют решающее значение.Исследование 2009 года, опубликованное в журнале Journal of Lipid Research , показало, что женщины, которые ходили пешком на один час больше или бегали трусцой дополнительно 30 минут в неделю, снизили уровень ЛПНП на 3 процента и более. У них также наблюдалось повышение уровня ЛПВП (хорошего типа). Еще лучшая новость: как только уровень холестерина вернется в нормальный диапазон, ксантомы могут начать исчезать.

Иллюстрация: Хосе Луис Мерино

Черный


Шея, подмышки и пах

Темные, бархатистые пятна в подмышечных впадинах, на шее и в паху, вероятно, являются черным акантозом.Это медленно развивающееся состояние кожи, которое чаще встречается у взрослых с избыточным весом и ожирением, может быть признаком диабета 2 типа. Исследователи считают, что резистентность к инсулину (которая вызывает высокий уровень сахара в крови и может привести к диабету 2 типа) может привести к перегрузке некоторых клеток кожи, увеличению толщины кожи и потемнению пигмента.

Защитите себя: Чтобы предотвратить диабет, уделяйте особое внимание своему питанию. Употребление продуктов с высоким содержанием клетчатки (например, овсянки, бобов и брокколи) может замедлить усвоение организмом сахара и, как следствие, поддерживать уровень сахара в крови в пределах нормы.Одно исследование показало, что у людей с предиабетом, которые потребляли больше всего клетчатки, вероятность развития полномасштабного диабета была на 62 процента ниже, чем у тех, кто потреблял меньше клетчатки.

Иллюстрация: Хосе Луис Мерино

Коричневый


Гвозди

В следующий раз, когда вы будете ежемесячно проверять тело на наличие новых родинок или темных пятен, обязательно осмотрите свои ногти.Темные вертикальные полосы (как правило, коричневые, но также могут казаться синими или черными) под ногтевым ложем — чаще всего на большом пальце или пальце ноги — могут быть разновидностью меланомы. В то время как на меланому приходится менее 5 процентов случаев рака кожи в Соединенных Штатах, она является причиной 75 процентов смертей от рака кожи, поскольку часто остается незамеченной. И на ваш риск сильно влияет цвет вашей кожи: среди европеоидов только 2-3 процента меланом обнаруживаются под ногтями, но это число достигает 40 процентов среди остального населения.Злокачественные меланомы легко поддаются лечению, если их обнаружить на ранней стадии, поэтому запишитесь на прием к дерматологу, если заметите какие-либо темные полосы на ногтях. Она сделает биопсию, если заподозрит рак.

Защитите себя: Как и при всех видах рака кожи, ключевое значение имеет профилактика. Когда вы наносите солнцезащитный крем утром, найдите время, чтобы покрыть им ногти и кутикулы. Поддержание крепких ногтей также может помочь защитить кожу под ними, поэтому держите их хорошо увлажненными, чтобы предотвратить растрескивание и шелушение. И если вы используете лак для ногтей, имейте в виду, что некоторые бренды теперь предлагают дополнительную защиту от ультрафиолета.

Next: 3 оттенка для улучшения самочувствия

Опубликовано 24.04.2013

Напоминаем, что перед началом любой программы всегда консультируйтесь с врачом для получения медицинской консультации и лечения.

UF Health, University of Florida Health

Определение

Глоссит — это проблема, при которой язык опухает и воспаляется. Это часто делает поверхность языка гладкой. Географический язык является разновидностью глоссита.

Альтернативные названия

Воспаление языка; инфекция языка; Гладкий язык; глоссодиния; Синдром жжения языка

Причины

Глоссит часто является симптомом других состояний, таких как:

  • Аллергические реакции на средства по уходу за полостью рта, продукты питания или лекарства
  • Сухость во рту из-за синдрома Шегрена
  • вирусы (включая оральный герпес)
  • Травмы (такие как ожоги, шероховатые зубы или плохо подобранные зубные протезы)
  • Кожные заболевания, поражающие полость рта
  • Раздражающие вещества, такие как табак, алкоголь, горячая пища, специи или другие раздражающие вещества
  • Гормональные факторы
  • Дефицит некоторых витаминов

Иногда глоссит может передаваться по наследству.

Симптомы

Симптомы глоссита могут проявиться быстро или развиться со временем. К ним относятся:

  • Проблемы с жеванием, глотанием или речью
  • Гладкая поверхность языка
  • Болезненный, болезненный или опухший язык
  • Бледный или ярко-красный цвет языка
  • Отек языка

Редкие симптомы или проблемы включают:

  • Закупорка дыхательных путей
  • Проблемы с речью, жеванием или глотанием язык (называемый сосочками), который может отсутствовать
  • Опухший язык (или участки отека)

Медицинский работник может задавать вопросы о вашей истории болезни и образе жизни, чтобы помочь выявить причину воспаления языка.

Вам могут потребоваться анализы крови, чтобы исключить другие проблемы со здоровьем.

Лечение

Целью лечения является уменьшение отека и болезненности. Большинству людей не нужно идти в больницу, если только язык не сильно опух. Лечение может включать:

  • Хороший уход за полостью рта. Тщательно чистите зубы не менее двух раз в день и пользуйтесь зубной нитью не менее одного раза в день.
  • Антибиотики или другие лекарственные средства для лечения инфекции.
  • Изменения диеты и добавки для лечения проблем с питанием.
  • Избегание раздражителей (таких как горячая или острая пища, алкоголь и табак) для облегчения дискомфорта.

Перспективы (Прогноз)

Глоссит проходит, если устраняется или лечится причина проблемы.

Когда обращаться к медицинскому работнику

Позвоните своему врачу, если:

  • Симптомы глоссита длятся дольше 10 дней.
  • Отек языка — это очень плохо.
  • Дыхание, речь, жевание или глотание вызывают проблемы.

Немедленно обратитесь за неотложной помощью, если отек языка блокирует дыхательные пути.

Профилактика

Хороший уход за полостью рта (тщательная чистка зубов щеткой и зубной нитью, а также регулярные осмотры у стоматолога) может помочь предотвратить глоссит.

Изображения


Ссылки

Daniels TE, Jordan RC. Заболевания полости рта и слюнных желез. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Медицина Голдман-Сесил . 25-е ​​изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир Сондерс; 2016: глава 425.

Мировски Г.В., Леблан Дж., Марк Л.А.Заболевания полости рта и орально-кожные проявления заболеваний желудочно-кишечного тракта и печени. В: Фельдман М., Фридман Л.С., Брандт Л.Дж., ред. Заболевания желудочно-кишечного тракта и печени Слейзенгера и Фордтрана: патофизиология/диагностика/лечение . 10-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир Сондерс; 2016: глава 24.

Что может рассказать нам язык

Рот – это дверной проем тела, ведущий к основному органу. ротовой полости — язык. Язык имеет большую популяцию кровеносных сосудов, мелких артерий и вен и очень чувствителен к ухудшению состояния здоровья животного, что отразится на отклонение цвета от нормального.Кровь активно циркулирует через язык.

Язык представляет собой мышечный орган, покрытый поперечнополосатой мускулатурой. со слоем специфической слизистой оболочки. Язык очень хорошо развитая сеть желез, сосочков (необходимы для чувства вкус), лимфатические ткани и движения.

Искусство диагностики языка

Внешний вид языка может свидетельствовать о различных состояниях здоровья. условия. Окраску языка можно разделить на различные цвета в том числе: белый/бледный, темно-красный, сине-фиолетовый, белый и Желтый/оранжевый.

Ниже приведены указания на различные проблемы, связанные с с разными цветами языка:

  • Розовый — нормальный цвет языка, за исключением от природы черноязыкие собаки.
  • Желтый/оранжевый — может указывать на гастрит, желчный пузырь или печень неисправность.
  • Красный — может указывать на бактериальную инфекцию, лихорадку, желчный пузырь, почек, гипертиреоз, диабет, рак, накопление токсинов, обезвоживание или возможный дефицит витаминов.
  • Белый/Бледный — лейкемия, анемия, очень больной, потеря крови, отек, слабость, ухудшение иммунной функции, недоедание или вялость.
  • Фиолетовый/Синий — болезни сердца, проблемы с кровообращением, проблемы с дыханием, заболевания печени, токсическая система, орган дистресс, боль, гепатит, рак печени или волчанка.

Некоторые состояния языка

Жесткий твердый язык — потеря текстуры может быть связана с селезенкой или почки.«Эродированный язык» относится к этой категории. У животного может быть развилась саркома.

Белый налет на языке — лихорадка, плохая гигиена полости рта, желудочно-кишечная система дисфункция, слабость легких.

Желтый налет на языке – система не вырабатывает ферментативную активность и пробиотическая активность, плохой корм для домашних животных, отсутствие основных питательные вещества. Застой пищи, вызывающий внутреннее накопление токсинов вызывают другие кишечные проблемы от камней до панкреатита, плохой аппетит.

Черный язык — часто встречается у некоторых пород. Применение антибиотиков, почки проблема, органные проблемы, воспалительные инфекции, СРК.

Если у вас есть тема, о которой вы хотели бы, чтобы я написал, пожалуйста, напишите мне по телефону [email protected] или свяжитесь со мной через Интернет на сайте www.doctorsfinest.com.

6 вещей, которые вы должны делать, чтобы позаботиться о своем языке



Пациенты часто упускают из виду один очень важный элемент режима ухода за полостью рта: уход за языком! Твой язык так важен.Он помогает вам говорить, жевать, глотать и, благодаря более чем 10 000 вкусовых рецепторов, позволяет вам наслаждаться вкусом пищи. Ваш язык также является домом для большинства бактерий, живущих во рту. Вот почему так важно следить за тем, чтобы вы всегда уделяли ему особое внимание. Вот шесть вещей, которые вы должны делать ежедневно, чтобы ваш язык был чистым и здоровым.

1. Регулярно чистите язык.

Каждый раз, когда вы чистите зубы, важно не забывать чистить и язык.Начните с нанесения небольшого количества зубной пасты на зубную щетку. Затем почистите от задней части рта к отверстию нисходящим движением. Это позволит вам избавиться от вызывающих запах бактерий изо рта. Во время этого процесса используйте только легкое давление, чтобы не повредить язык. Затем просто смойте водой!

2. Попробуйте скребок для языка.

Вы можете еще более тщательно очистить свой язык, используя скребок для языка. Этот инструмент изготовлен из гибкого мягкого пластика, который позволяет легко соскрести слой слизи, который находится на вашем языке, особенно в центре языка.После каждого движения языком просто промывайте скребок теплой водой, чтобы удалить бактерии. Если вы обнаружите, что из-за этого у вас болит язык, возможно, вы слишком сильно царапаете его. Убедитесь, что вы чистите медленно с легким нажимом.

3. Хорошо промойте.

Каждый раз, когда вы чистите язык, тщательно полощите рот водой. Это поможет вам избавиться от бактерий, которые там обитают. Вы также можете рассмотреть возможность использования теплого солевого раствора, приготовленного путем простого смешивания воды и чайной ложки соли, чтобы ваш язык был относительно чистым от вредных бактерий.

4. Пейте зеленый чай.

Зелёный чай — отличный способ очистить язык. Это значительно уменьшит количество бактерий во рту. Таким образом, употребление зеленого чая помогает убить бактерии, вызывающие неприятный запах, которые могут задерживаться на языке.

5. Следите за цветом своего языка.

Важно время от времени проверять цвет своего языка, так как это может быть использовано для проверки состояния вашего здоровья. Здоровый язык должен быть светло-розовым и иметь легкий белый налет.Однако определенно белый язык может свидетельствовать об обезвоживании и даже о грибковой инфекции. Если ваш язык бледный, это может означать, что у вас дефицит витаминов. С другой стороны, если ваш язык ярко-красный, это может быть предупреждающим признаком инфекции или даже заболевания сердца или крови. Поэтому, если вы заметили ненормальную окраску языка, обязательно обратитесь к врачу.

6. Пейте много воды.

Поддержание водного баланса важно для общего состояния здоровья и функционирования всего организма.Питьевая вода также помогает смыть бактерии и остатки пищи с языка и зубов. Поэтому убедитесь, что вы пьете много воды, чтобы оставаться в добром здравии.

Хотите узнать, здоров ли ваш язык? Почему бы не записаться на прием к стоматологу, чтобы быть уверенным! Позвоните в Carillon Family Dental в Ромеовиле сегодня, чтобы записаться на прием.

Горящий красный язык с канавками

Дело JAAD Rep. 2019 Oct; 5(10): 923–924.

Mohamed Malik

Университет из Коннектикута

Connecticutton

BRETT SLOAN

Университет Коннектикута

A 0

Bondicicut

B Система здравоохранения Коннектикута ветеранов, Newington , Connecticut

a University of Connecticut School of Medicine, Farmington, Connecticut

b Connecticut Veterans’ Healthcare System, Newington, Connecticut

Переписка с: Brett Sloan, MD Уиллард-авеню, Дерматологическая клиника, Ньюингтон, Коннектикут, [email protected]

Это статья в открытом доступе по лицензии CC BY-NC-ND (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).

75-летний мужчина поступил с 3-недельной историей жгучего красного языка. Пациент не имел серьезной истории болезни и не принимал никаких лекарств. Он не курил и не употреблял алкоголь, придерживался обычной диеты. При осмотре был обнаружен эритематозный язык с глубокими бороздками, идущими вдоль спинки языка симметрично, что связано с отсутствием сосочков (1).Язв или белых пятен не было, ангулярного хейлита не было. Лабораторные результаты не показали признаков анемии, нормальные исследования железа и витамина B12 и были отрицательными на ВИЧ.

Вопрос 1: Какой наиболее вероятный диагноз?

Ответы:

  • A.

    Географический язык – Неправильно. Географический язык, или доброкачественный мигрирующий глоссит, характеризуется участками папиллярной атрофии, окруженными приподнятыми белыми каймами.Эти пятна меняют форму и размер и со временем перемещаются по поверхности языка.1

  • B.

    Клубничный язык – Неверно Земляничный язык имеет увеличенные язычные сосочки, а не отсутствие сосочков. Клубничный язык имеет белый налет, тогда как красный земляничный язык имеет темно-красную поверхность.

  • C.

    Складчатый язык – Правильно. Трещиноватый (также известный как мошоночный) язык представляет собой глубокие бороздки на спинке языка, которые обычно безболезненны, хотя некоторые пациенты сообщают о чувстве жжения.1 У этого пациента также имеется идиопатический атрофический глоссит, в результате которого язык становится гладким и блестящим.

  • D.

    Геометрический глоссит – Неверно. Также известный как герпетический геометрический глоссит , язык имеет линейные трещины на спинке языка, особенно с трещиной по центру. Тем не менее, поражения очень чувствительны и болезненны и характерны для пациентов с ослабленным иммунитетом с ВПГ-1.2

  • E.

    Срединный ромбовидный глоссит – Неверно. При срединном ромбовидном глоссите депапиллируется только ромбовидная часть центральной спинки языка, в отличие от полной депапилляции. Это обычно связано с кандидозом полости рта.3

Вопрос 2: Что из следующего связано с трещинами на языке?

  • A.

    Синдром Мелькерссона-Розенталя

  • B.

    Реактивный артрит

  • C.

    Broad-Spectrum Antibiotics

  • D.

    d Синдром — Правильно. Хотя складчатый язык чаще всего является идиопатическим, особенно у пожилых пациентов, он также связан с рядом заболеваний. Наряду с синдромом Мелькерссона-Розенталя другие распространенные ассоциации включают синдром Дауна, синдром Шегрена, синдром Каудена, акромегалию и псориаз.4

  • B.

    Реактивный артрит – Неверно. Географический язык, а не складчатый язык, может возникать в связи с реактивным артритом. Точная причина географического языка неизвестна, хотя она имеет семейную тенденцию.3

  • C.

    Антибиотики широкого спектра действия – неверно. Использование антибиотиков и местных стероидов связано с острым атрофическим кандидозом, при котором наблюдается шелушение, эритематозные пятна и сильное жжение.Противогрибковые препараты действуют как соответствующая терапия.3

  • D.

    Курение/употребление табака – Неверно. Употребление табака связано с волосатым языком, при котором избыток кератина скапливается на язычных сосочках, образуя длинные пряди, похожие на волосы. Ежедневное нежное соскабливание удалит избыток кератина.1

  • E.

    Жевательная травма языка – Неверно. Жевательная травма не связана с трещинами на языке. Эта травма обычно возникает на боковых краях языка и может быть связана с белой линией, которая представляет собой тонкую белую линию утолщенного эпителия в месте травмы.1

Вопрос 3: Что из следующего связано с атрофическим глосситом?

Ответы:

  • A.

    Использование кортикостероидного спрея – Неверно. Использование кортикостероидных спреев и ингаляторов связано со срединным ромбовидным глосситом. Другие ассоциации включают курение, ношение зубных протезов, ВИЧ-инфекцию и хроническую инфекцию Candida.3

  • B.

    Целиакия – Правильно.Целиакия, синдром Шегрена и саркоидоз связаны с атрофическим глосситом. Другие распространенные основные состояния, связанные с атрофическим глосситом, включают дефицит питательных веществ (железа, фолиевой кислоты, витамина B 12 , рибофлавина, никотиновой кислоты), алкоголизм, железодефицитную анемию, пернициозную анемию, ксеростомию и инфекции (системные или местные)1

  • C.

    Скарлатина – Неверно. Скарлатина, вызванная стрептококковой инфекцией группы А, связана с клубничным языком.В течение нескольких дней цвет языка меняется с белого клубничного на красный.

  • D.

    Вирус Эпштейна-Барр – Неверно. Вирус Эпштейна-Барра связан с волосатой лейкоплакией полости рта. На боковых краях языка появляются белые поражения с волосатым оттенком. Синдром Беквита-Видеманна является причиной макроглоссии или увеличенного языка. Макроглоссия может быть врожденной или приобретенной, и будет виден язык, непропорциональный размеру челюсти.2

Сноски

Источники финансирования: Нет.

Конфликт интересов: Не разглашается.

Ссылки

1. Reamy B.V., Derby R., Bunt C.W. Распространенные заболевания языка в первичной медико-санитарной помощи. Ам семейный врач. 2010;81(5):627–634. [PubMed] [Google Scholar]2. Берд Дж. А., Брюс А. Дж., Роджерс Р. С., III Глоссит и другие заболевания языка. Дерматол клин. 2003;21(1):123–134. [PubMed] [Google Scholar]3. Джозеф Б.К., Сэвидж Н.В. Патология языка. Клин Дерматол. 2000;18(5):613–618.[PubMed] [Google Scholar]4. Мангольд А.Р., Торгерсон Р.Р., Роджерс Р.С. Заболевания языка. Клин Дерматол. 2016;34(4):458–469. [PubMed] [Google Scholar]

Что цвет вашего языка может рассказать вам о вашем здоровье



Вы знаете, что неприлично высовываться перед незнакомцами, но более пристальное внимание к собственному языку должно быть частью вашего режима ухода за полостью рта. Наши языки могут рассказать нам о нашем здоровье больше, чем мы можем себе представить, и важно обращать внимание на изменения или отклонения, которые могут возникать на нашем любимом сенсоре вкуса.Читайте дальше, чтобы узнать, что некоторые распространенные проблемы с языком могут сказать вам о вашем здоровье в целом!

Слишком красный язык

В то время как большинство из нас взяло бы красный мелок, если бы нам пришлось рисовать язык, мы были бы встревожены, увидев ярко-красный язык у себя во рту, и не зря! Красный язык может быть признаком нескольких различных проблем, начиная от дефицита витамина B12 или фолиевой кислоты и заканчивая состоянием, метко названным скарлатиной. Если у вас или у вашего ребенка язык выглядит красным и бугристым, напоминающим клубнику, немедленно обратитесь за медицинской помощью.Это может быть признаком как скарлатины, так и болезни Кавасаки, серьезного состояния, обычно сопровождающегося лихорадкой.

Белые области

Слегка обесцвеченные пятна или полностью белый язык могут быть признаком нескольких различных заболеваний. Оральная молочница — это дрожжевая инфекция, которая чаще всего наблюдается у людей с ослабленной иммунной системой, в том числе у детей и пожилых людей, и лечащий врач может легко вылечить ее. Лейкоплакия — это состояние, которое приводит к чрезмерному росту клеток во рту. Само по себе состояние не угрожает, но оно может быть предвестником некоторых видов рака и должно быть оценено врачом.

Воспаленный или неровный язык

Нежность и шишки тоже могут быть вызваны целым рядом причин. Например, иногда мы прикусываем или обжигаем язык и забываем о травме до тех пор, пока она снова не усугубится. К сожалению, единственное реальное лечение незначительных укусов и ожогов — это время, поэтому просто избегайте повторного травмирования области, и она должна зажить через несколько дней! Если у вас появилась шишка на языке, которая не проходит через две недели, запишитесь на прием к врачу. Это может быть признаком рака ротовой полости, и вам следует обратиться к моему медицинскому работнику.Многие виды рака ротовой полости в начале безболезненны, поэтому даже если шишка не вызывает болезненных ощущений, это все равно может вызывать беспокойство.

Маленькие черные или каштановые волоски на языке

Иногда сосочки на наших языках становятся длиннее, чем обычно, и собирают бактерии. Это явление встречается редко, но может привести к появлению черных или коричневых волос или шерсти, покрывающей язык. Это состояние не является серьезным с медицинской точки зрения, и его обычно можно избежать, соблюдая надлежащую гигиену полости рта, хотя иногда оно может возникнуть легче у пациентов с диабетом или тех, кто проходит курс химиотерапии.

Следить за изменениями на языке должно быть частью общего режима гигиены полости рта. Важно знать, как выглядит ваш язык, когда он здоров, чтобы вы могли заметить изменения, которые могут быть признаком плохого здоровья.

За дополнительной информацией о здоровье языка обратитесь к своему стоматологу во время следующего визита к стоматологу в Caputo Dental в Нейпервилле! Позвоните нам, чтобы записаться на следующую встречу сегодня!

Изменение цвета языка и общее состояние здоровья

Ваш стоматолог в Маунт-Плезант знает, что состояние полости рта может многое сказать об общем состоянии вашего здоровья.Но связь касается не только ваших зубов и десен. На самом деле, на каждом из ваших визитов к стоматологу ваша команда стоматологов тщательно и внимательно осматривает ваш язык, а также ваши зубы и десны, и на то есть веская причина. Цвет и даже текстура вашего языка могут дать стоматологу несколько полезных подсказок о вашем общем самочувствии.

Что мы ищем

Язык — чудесная часть нашей анатомии, и на самом деле он довольно интересный и полезный. Наш язык состоит из восьми сильных мышц, которые неустанно работают изо дня в день, помогая нам расщеплять пищу во время пережевывания, говорить, глотать и даже отфильтровывать микробы.Но его полезность выходит за рамки этого. Цвет и текстура языка могут помочь вашему стоматологу в Маунт-Плезант определить и выявить потенциальные проблемы, прежде чем они станут серьезными.

Давайте посмотрим

Когда вы в последний раз пристально смотрели на свой язык в зеркало? Хотя это звучит странно, полезно внимательно следить за здоровьем своего языка. На самом деле, мы рекомендуем вам часто осматривать свой язык между визитами к стоматологу раз в два года.Но что именно вы должны искать? Что ж, в основном нас беспокоят изменения цвета или текстуры, но не каждое изменение вызывает беспокойство. Ваш стоматолог в Маунт-Плезант может помочь вам отличить то, что вас беспокоит, от того, что не имеет большого значения.

  • Белые пятна – Небольшие белые пятна по всему языку или даже белый налет, как правило, не вызывают беспокойства, но вам все равно следует обратиться за лечением. Как правило, белые пятна на языке являются признаком слишком большого количества дрожжевых грибков Candida, известных как оральный кандидоз.Однако белые пятна также могут быть признаком лейкоплакии, но это чаще всего встречается у курильщиков или у тех, кто злоупотребляет алкоголем. Иногда лейкоплакия может перерасти в рак ротовой полости, поэтому важно следить за этим.
  • Черный, волосатый внешний вид . Мы знаем, что это звучит очень грубо и пугающе, но правда в том, что черный волосатый язык обычно не является признаком какой-либо болезни и обычно проходит сам по себе. Черный волосатый язык обычно является результатом употребления табака, чрезмерного употребления алкоголя, диабета, дрожжевой инфекции, плохой гигиены полости рта или лечения рака.Кроме того, волосатый вид — это не настоящие волосы (слава богу!), а скорее скопление мертвых клеток, которые по существу сглаживают крошечные бугорки (сосочки), покрывающие наш язык (хотя это звучит не лучше, чем настоящие волосы!).
  • Покраснение – Все языки естественно красного цвета, но обычно это светло-красный или розоватый цвет. Когда язык кажется ярко-красным, его можно назвать клубничным языком благодаря смелому яркому цвету. Клубничный язык может быть вызван ангиной или дефицитом B-12, фолиевой кислоты или железа.Красный язык также может указывать на эритроплакию, которая может увеличить вероятность развития рака ротовой полости. Из-за этого важно сообщить своему стоматологу в Маунт-Плезант, если ваш язык начинает казаться ярко-красным и не исчезает.
  • Бугорки и бугорки – Каждый язык естественно бугристый благодаря крошечным сосочкам, покрывающим его поверхность.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *