Здоровое горло фото у детей: как выглядит здоровое и больное горлышко малыша на фото, какие есть правила осмотра?

Содержание

Лечение боли в горле у детей

Болезненные ощущения в гортани – это один из признаков болезней респираторных органов. Инфекционные заболевания верхних дыхательных путей в детском возрасте диагностируют в 3 раза чаще, в сравнении со взрослыми. Как следствие, болевые проявления в области горла – это достаточно распространенная проблема в раннем возрасте. Помимо болей в горле, респираторные заболевания в детстве чаще всего сопровождают такие симптомы, как насморк либо заложенность носа, покраснение глаз, лихорадка и слабость. Подобные проявления обычно являются свидетельством развития серьёзной патологии. При появлении болей в гортани нужно срочно проконсультироваться с врачом, чтобы установить диагноз и назначить правильную терапию. 

Причины возникновения болей в горле

Болезненные ощущения в области горла – это достаточно распространенный симптом у детей. Боли бывают разными по степени проявления. В некоторых случаях боль проявляется в виде легкого покалывания или зуда, в иных ситуациях ребёнка беспокоит выраженная боль, сопровождающаяся затруднением глотательной и речевой функции. У малышей могут даже вытекать слюни изо рта.

Ознакомимся с самыми распространенными респираторными заболеваниями, при которых болевые ощущения в области горла являются основным и ярко выраженным признаком:

  • Фарингит – воспалительное заболевание слизистых гортани. Чаще всего данная патология в детском возрасте развивается под воздействием вирусов (риновирусов, аденовирусов, энтеровирусов), такую форму заболевания диагностируют в 80% случаев. Пик острого фарингита приходится на осенне-зимний период, когда иммунная система у детей ослаблена. Ребёнок, больной фарингитом, как правило, предъявляет жалобы на боли в горле, а во время осмотра доктор обнаруживает, что слизистая гортани гиперемирована. Для вирусного фарингита характерно легкое течение, причем чаще всего заболевание проходит без постороннего вмешательства спустя 5-7 суток. В подобной ситуации специальная терапия не назначается. Доктор обычно назначает лечение местными препаратами в аэрозольной форме. Также требуется полоскать горло, чтобы снять болезненные проявления.
  • Острый тонзиллит (болезнь ещё называют ангиной) – это воспалительный процесс в нёбных миндалинах. Самая распространенная причина развития ангины – поражение организма вирусами либо бактериями. Способствовать формированию патологии может регулярное потребление чрезмерно холодной пищи – напитков, мороженого и пр. Тонзиллит вирусной природы зачастую диагностируют в детском возрасте, в особенности у малышей младше 5 лет.Зачастую данное заболевание развивается на фоне ОРЗ либо ОРВИ. В более старшем возрасте диагностируют бактериальную форму тонзиллита, чаще всего спровоцированную стрептококками. Начальный признак ангины – появление сильной боли в области горла, иногда отдающей в район ушей. Она в большей степени проявляется в процессе глотания и разговора. Помимо болей в горле, ребёнок обычно жалуется на общую слабость, головную боль, повышается температура. У малышей нередко наблюдается повышенное слюноотделение, они отказываются от пищи, так как глотать трудно или этот процесс вызывает боль. В качестве местных проявлений отмечается увеличение и покраснение миндалин, их покрывает гнойный налёт. Наблюдается увеличение и болезненность подчелюстных и шейных лимфатических узлов. Лечение тонзиллита обязательно должно проходить под врачебным присмотром, иначе возможно преобразование болезни в хроническую форму.

Когда рекомендовано срочное обращение за врачебной помощью?

В срочном порядке обратиться к доктору следует:

  • при ярко выраженной боли в гортани, которая беспокоит больше 2 суток, к тому же не сопровождается другими признаками;
  • при появлении проблем с глотательной функцией, в особенности в сопровождении повышенного слюнотечения;
  • при возникновении затрудненного дыхания;
  • при повышении температуры более 38 градусов;
  • при появлении вялости и сонливости;
  • при обнаружении на фоне болей в горле сыпи, головной боли, болей в области живота либо рвоты.

Диагностические мероприятия при болях в гортани

Точно диагностировать заболевание и выявить, что именно спровоцировало появление подобной симптоматики, может доктор. Самое главное – точно определить обстоятельства, которые привели к возникновению болезненных проявлений в горле, а также выявить сопровождающие признаки, обычно указывающие на источник проблемы. С этой целью назначаются определенные лабораторные исследования (клинические анализы мочи и крови). При наличии подозрений на поражение бактериями показано взятие мазка на флору со слизистых гортани. Подобная диагностика очень важна. Она требуется, чтобы точно диагностировать заболевание и назначить подходящие антибиотики.

Следует заметить, что универсальная методика для лечения больного горла отсутствует, поскольку боль является только признаком, сигнализирующим об инфицировании либо развитии определенной патологии.

Действия перед обращением к доктору

Прежде чем обратиться за медицинской помощью, рекомендуется:

  • Соблюдение постельного режима. Так организм легче перенесет повышение температуры и восстановится.
  • Употребление жидкости в большом количестве для ускоренного выведения из организма болезнетворных организмов с помощью пота, слюны и мочи. Причем можно пить не только воду, но и тёплый чай (лучше всего ягодный – малиновый, смородиновый, лимонный), компоты, травяные отвары. При приготовлении лимонного чая не стоит класть слишком много цитруса в напиток. Не стоит поить ребёнка с больным горлом газировкой и кислыми напитками, так как это чревато дополнительными болезненными проявлениями в горле.
  • Соблюдение «щадящей» диеты. Ребёнок должен питаться часто, а порция должна быть маленькой. Во время лечения нужно отказаться от грубой и острой пищи, свести к минимуму сладости.
  • Полоскание горла. В подобной ситуации лучше пользоваться щадящими травяными настоями, сырьё для которых продается в любом аптечном пункте. Для полоскания рекомендуется использовать средства на основе шалфея, ромашки, календулы, липового цвета, эвкалипта. Приготовить настой можно самостоятельно. Для этого нужно 3-4 чайные ложки травы залить горячей водой в объёме 500 мл и оставить настаиваться минимум полчаса. Полоскать горло необходимо перед едой или после употребления пищи. Продолжительность процедуры – 2-3 минуты. После полоскания запрещено употребление пищи и питья в течение получаса.

Прежде чем приступить к медикаментозному лечению, надо обязательно обратиться за консультацией к врачу. Также важно прочесть инструкцию к лекарству, где прописано, как правильно дозировать препарат, учитывая вес или возраст пациента.

Записаться к Педиатру

Как защитить ребенка от вируса гриппа

Грипп – это острая вирусная инфекция дыхательных путей, характеризующаяся поражением слизистых оболочек…

Почему детей должны лечить детские врачи?

Все мы знаем, что в детстве ребенок претерпевает самые большие изменения в своем развитии. Только в детстве…

Коронавирусная инфекция у детей: чаще ли дети болеют COVID-19?

Каждый день в России— новый антирекорд по заболеваемости COVID-19. Всплеск связывают с комплексом причин:…

Заложенность ушей у ребёнка: причины и методы лечения

Часто родителям приходится столкнуться с такой проблемой, как заложенность одного или обоих ушей у ребёнка.…

Насморк у детей: причины и лечение

Насморк у детей: причины и лечение Насморком (ринитом) называют воспалительный процесс, охватывающий…

Кашель у ребенка: причины появления, возможные заболевания

Кашель – внезапный взрывной выдох, задачей которого является освобождение путей дыхательной системы.…

Боль в животе у ребенка: причины, меры профилактики

Родители часто слышать от детей жалобы на болезненные ощущения в области живота.Боль может быть острой,…

Повышение температуры у детей: причины, правила лечения

Температурные показатели могут свидетельствовать об изменениях в состоянии здоровья у людей в любом возрасте.…

Головная боль у ребенка

Головная боль — это один из самых распространенных на планете симптомов множества заболеваний. Она относится…

Часто болеющие дети

Простуда (диагноз обычно звучит как острое респираторное заболевание) — это инфекция респираторного тракта,…

Как вылечить простуду у ребенка?

Простуда — это вирусная инфекция, которой страдают все малыши и многие взрослые. Однако, у детей эта…

Чем опасны частые простуды

В настоящее время словосочетание «часто болеющий ребенок» знакомо, к сожалению, многим мамам. Родители…

Профилактика и лечение рахита

Рахит — заболевание детей раннего возраста, в основе которого лежит дефицит витамина Д, нарушение обмена…

Современные подходы к введению прикорма у детей первого года жизни

В возрасте не ранее 4-6 месяцев необходимо начать введение прикорма ребенку, так как потребность энергии…

Корь

Возбудитель кори – опасный (высоко-заразный) вирус, передающийся воздушно-капельным путем, распространяющийся…

Инфекционный мононуклеоз

Инфекционный мононуклеоз – это заболевание, возбудителем которого является вирус Эпштейна–Барр, принадлежащий…

Бронхит

С наступлением холода, осенью и зимой, наши дети становятся особенно подверженными болезням. Перепады…

Грипп. Общее

Грипп – одна из самых распространённых в мире инфекций, ежегодно вызывающая эпидемии, быстро передающаяся…

Пневмония

Всем матерям известно, что воспаление лёгких или пневмония — опасное заболевание, особенно для детей.…

Грипп. Лечение и профилактика

Грипп характеризуется высокой степенью распространения, быстрым, часто тяжёлым течением. Лечению этого…

Первый детский медицинский центр
Здоровье детей – спокойствие родителей!

Поделиться в соцсетях:

Здоровое горло масляный экстракт для слизистой оболочки глотки 100 мл Фиттекс, цена 180 грн

БАД Здоровое горло масляный экстракт

Устраняет воспаление, болевые ощущения и першение в горле;

Восстанавливает голос при охриплости;

Способствует заживлению язв при стоматите;

Нормализует состояние слизистой оболочки глотки, способствует её регенерации;

Имеет антимикробное, противовоспалительное та регенерирующее действие.

Рекомендации к применению: диетическая добавка масляный бальзам «Здоровое горло» может быть включена в состав рационов диетического питания, рекомендованных врачом в качестве средства антимикробного действия растительного происхождения, а также как дополнительный источник витаминов, биологически активных веществ и полиненасыщенных жирных кислот.

Состав на 100 мл: облепиховое масло — 40 мл. Липофильные концентраты: прополиса — 10 мл, листья эвкалипта — 10 мл, лаванды — 10 мл, шалфея — 10 мл, розмарина — 10 мл, зверобоя — 10 мл. Без ГМО.

Способ применения: взрослым по 1 чайной ложке 2-3 раза в сутки после принятия пищи.

Продолжительность применения: до 1 месяца. В дальнейшем срок употребления согласовывать с врачом.

Рекомендовано соблюдать сбалансированный рацион питания, ограничить употребление животных жиров, сахара, сладостей и алкоголя.

Предостережения при применении: индивидуальная чувствительность к компонентам. Женщинам в период беременности и лактации обязательно проконсультироваться у врача.

Перед применением рекомендована консультация врача.

Изготовлено в Украине: ТУ У 10.8-31285355-006:2012

Форма выпуска: 100 мл флакон из темного полимерного материала.

Хранение: в защищенном от света, недоступном для детей месте, в оригинальной упаковке при температуре не выше +18С и относительной влажности воздуха не более 75%.

Срок хранения: 9 месяцев от даты производства. Дата изготовления и номер партии указаны на упаковке.

Купить Здоровое горло масляный бальзам в интернет-магазине или в офисе по адресу: Киев, пр.Лобановского 126Г, оф.2

Написать отзыв о действии препарата на сайте интернет-магазина

Заказать  Здоровое горло масляный бальзам с доставкой по Украине

Видеоэндостробоскопическое исследование здоровых детей и с функциональными заболеваниями гортани

УДК: 616.22-053:37
ФГУ Санкт-Петербургский НИИ уха, горла и речи Росздрава
( Директор – Засл. врач РФ, проф. Ю.К. Янов)

Диагностика заболеваний гортани у детей остается одной из сложных задач оториноларингологии [4,6]. Это обусловлено как анатомо-физиологическими особенностями детской гортани, так и несовершенством традиционных методов диагностики (непрямая ларингоскопия, ларингостробоскопия, стробоскопия гортани) или риском, сопряженным с их применением (поднаркозная ларингоскопия), повышенной эмоциональной лабильностью пациентов во время осмотра, а также трудностями интерпретации ларингоскопической картины. Даже у здоровых детей в разные возрастные периоды клиническая картина гортани имеет определенные отличия.

Для проведения дифференциальной диагностики заболеваний гортани в настоящее время применяют метод видеоэндостробоскопии. Его использование у взрослых описано достаточно подробно. Однако, в детской практике этот метод не нашел должного применения, а фиброларингоскопия не может заменить его в полном объеме [2,3,7,8].

Цель исследования состояла в изучении видеоэндостробоскопической картины гортани здоровых детей разного возраста и пациентов с функциональными заболеваниями гортани.

Задачи исследования:

  • оценить показатели вибраторного цикла голосовых складок здоровых детей;
  • определить частоту основного тона (ЧОТ) голосовых складок у здоровых детей разного возраста и пола;
  • разработать дифференциально-диагностические критерии функциональных дисфоний у детей.

Материал и методы исследования

Было обследовано 126 здоровых детей и 55 пациентов с функциональными заболеваниями гортани (дисфонией и афонией). Всех здоровых детей распределили по следующим возрастным подгруппам: 5 – 7 лет (12 чел.), 8 — 10 лет (25 чел.), 11 — 12 лет (12 чел.), 13 — 14 лет (51 чел.), 15 — 16 лет (26 чел.). Число мальчиков и девочек в подгруппах оказалось примерно одинаковым.

Деление пациентов по возрасту проводили согласно периодам становления голосовой функции в онтогенезе. Все пациенты были объединены в 5 групп. Для детей первой группы (5-7 лет) физиологичным являлся фальцетный (головной) механизм голосоведения, когда основная роль в фонации принадлежала m. сrycothyreoideus. У пациентов второй группы (8-10 лет) происходило постепенное формирование m. vocalis, которая продолжала развиваться до 20 лет [5]. Поэтому к 11-12 годам (третья группа), управление голосовыми складками изменялось. Кроме перстнещитовидных мышц активное участие в фонации, также принимали голосовые мышцы. Клинически у этих детей определяли предмутационные изменения. Голос пациентов четвертой группы (13-14 лет) характеризовался мутационными проявлениями, которые сопровождали рост голосового аппарата и постепенную смену фальцетного механизма голосоведения грудным. Пациенты пятой группы (15-16 лет) находились в пост мутационном периоде и осуществляли фонацию только в грудном регистре, также как взрослые люди.

Видеоэндостробоскопическое исследование гортани начинали с обзорной видеоларингоскопии. Оценивали цвет слизистой оболочки всех отделов гортани, форму надгортанника, тонус голосовых складок, форму голосовой щели во время дыхания и фонации, симметричность расположения и подвижность черпаловидных хрящей, участие в фонации вестибулярных складок, а также состояние подголосового отдела гортани и первых колец трахеи.

Затем приступали к видеоэндостробоскопическому исследованию, которое проводили в двух режимах: движения и неподвижного изображения. Вибраторный цикл оценивали по общепринятым показателям [1,8].

Так в режиме движения изучали амплитуду, частоту, симметричность колебаний голосовых складок, смещение слизистой оболочки и наличие или отсутствие невибрирующих частей голосовых складок. В режиме неподвижного изображения определяли фазы фонации и регулярность (периодичность) колебаний.

Результаты видеоэндостробоскопического исследования здоровых детей

Никто из детей 5-7 лет не предъявлял жалобы на осиплость голоса. Мальчики осуществляли фонацию с ЧОТ 343±10 Гц, девочки 348±9 Гц (р>0,05).

Видеоэндостробоскопическая картина гортани была следующей. Надгортанник имел обычную форму. Вестибулярные складки в фонации участие не принимали. Черпаловидные хрящи располагались симметрично как во время дыхания, так и фонации.

Голосовые складки бледные, края ровные, хорошо натянуты. Так как для детей этого возраста физиологическая фонация возможна только в головном регистре, то колебания оказались симметричными, регулярными, малой амплитуды.

Фонационная щель у 5 детей имела линейную форму, а у 7 детей — форму треугольника в задней трети. В режиме остановки в головном регистре фаза контакта была укорочена, а фонационная щель становилась овальной.

Жалобы на осиплость у пациентов 8-10 лет отсутствовали. Для детей этого возраста головной механизм фонации также являлся физиологическим.

Частота основного тона у мальчиков составила 340±33 Гц, у девочек 348±18 Гц. Различий между ЧОТ мальчиков и девочек не выявлено (р>0,05). У всех детей голосовые складки оказались бледными, колебания симметричными, регулярными, малой амплитуды. На поверхности голосовых складок у 2 обследованных выявлена слизь в небольшом количестве.

Форма голосовой щели у 19 (76%) детей была линейной, у 6 (24%) имела вид треугольника в задней трети. Со стороны других анатомических образований патологии не выявлено (рис. 1).

Известно, что возрастной период от 11 до 14 лет называют мутационным. Он характеризуется постепенной сменой головного (фальцетного) механизма голосоведения сначала микстовым, а затем грудным механизмом. Мутация включает следующие периоды: предмутационный, собственно мутации и постмутационный.

У детей 11-12 лет, которые находились в предмутационном периоде, ЧОТ в головном регистре составила у девочек 357±37 Гц, а у мальчиков 294±45. Несмотря на более низкое звучание голосов мальчиков, статистически значимых различий для ЧОТ выявлено не было (р>0,05). Большинство пациентов жаловались на периодическую осиплость голоса.

У 10 (83%) детей голосовые складки оказались бледными, а в 2 случаях вся слизистая гортани имела розовую окраску, с выраженной гиперемией и пастозностью слизистой оболочки гортанной поверхности черпаловидных хрящей.

При дыхании край голосовой складки был ровный, хорошо натянут. Во время фонации они колебались регулярно, симметрично, с малой амплитудой. Фаза контакта укорочена (рис.2).

Похожие изменения слизистой оболочки черпаловидных хрящей диагностированы у 4 пациентов с рефлюксным эзофагитом. Однако следует отметить, что никто из пациентов с предмутационными изменениями не имел в анамнезе заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Известно, что рефлюкс — эзофагит может сочетаться с эзофаго — фарингеальным и фаринго – ларингеальным рефлюксом, которые приводят к изменениям глотки и гортани [9]. Такие проявления были выявлены у обследованных нами пациентов. Они предъявляли типичные жалобы на утреннюю осиплость, хронический кашель, особенно ночью, частые респираторные инфекции. В то же время дети с предмутационными симптомами отмечали нарушение голосовой функции, которое усиливалось после нагрузки, и не было связанно со временем суток.

Клинически рефлюксный ларингит характеризовался гиперемией слизистой оболочки гортанной и глоточной поверхности черпаловидных хрящей. У 3 пациентов также присутствовала гиперемия задней трети голосовых складок. Следовательно, для рефлюксного ларингита не характерна гиперемия всей слизистой оболочки голосовых складок (рис.3).

Четверо детей в предмутационном периоде жаловались на повышенное слизеобразование, а двое — на затрудненную фонацию в грудном регистре. Колебания голосовых складок у 10 пациентов в головном регистре имели регулярный, симметричный характер и малую амплитуду, а в грудном регистре они оказались нерегулярными, асимметричными, и колебались с большой амплитудой.

Наиболее разнообразные изменения выявлены при анализе формы голосовой щели. Так, в головном регистре у 8 детей щель оказалась линейной. Треугольная щель в задних отделах выявлена в одном, а треугольная по всей длине в трех случаях. В режиме неподвижного изображения фаза смыкания отсутствовала, и голосовая щель оставалась линейной у всех обследованных.

В грудном регистре треугольная щель в задних отделах оказалась превалирующей в 10 наблюдениях. Напротив, треугольная щель по всей длине выявлена только у 2 пациентов. В режиме неподвижного изображения фаза смыкания была укорочена, а голосовая щель имела треугольную форму.

В период мутации (13-14 лет) клиническая картина характеризовалась существенными отличиями. Так, 45 (88%) мальчиков жаловались на изменения голосовой функции. Среди девочек аналогичные жалобы предъявляли только те, кто занимался хором или вокалом. Они отмечали снижение частотного диапазона во время пения.

Аудиторский анализ голоса мальчиков выявил нестабильную, срывающуюся фонацию с киксами. Во время осмотра дети испытывали определенные трудности при фонации в головном регистре. ЧОТ у мальчиков в головном регистре составила 280±33 Гц, а у девочек 309±35 Гц (р>0,05), в грудном регистре — 148±24 Гц и 219±44 Гц соответственно (p<0,005). Таким образом, в период мутации голоса мальчиков в грудном регистре звучали более низко, чем голоса девочек.

Существенные изменения происходили с формой голосовой щели. Так в головном регистре самой распространенной оказалась голосовая щель треугольной формы по всей длине, выявленная в 38 (74%) наблюдениях. Следующей по частоте была треугольная щель в задних отделах у 4(8%) пациентов.

Изменение формы голосовой щели с линейной на треугольную во время длительной фонации выявлено в 9 (18%) случаях. В грудном регистре у 100% детей диагностирован треугольник в задних отделах (рис.4).

Слизистая оболочка голосовых складок в 23 (45%) случаях оказалась бледной, в 22 (43%) имела розовую окраску, а в 6 (12%) — яркую гиперемию. Усиление слизеобразования на голосовых складках выявлено у 21 (41%) ребенка.

Для мутирующих девочек характерны цианотичные, пастозные голосовые складки, а также слизь в передней комиссуре. В головном регистре голосовая щель чаще была линейной, а в грудном – треугольной формы (рис. 5).

Показатели вибраторного цикла у детей обоего пола оказались следующими. В 33 (65%) наблюдениях складки колебались симметрично и регулярно в обоих регистрах, а в 8 (16%) — только в головном регистре. У 10 (19%) человек колебания имели асимметричный и нерегулярный характер в обоих регистрах. В головном регистре у всех пациентов амплитуда малая, а в грудном — большая. В режиме остановки в головном регистре фаза смыкания отсутствовала у 40 (78%) или была укорочена у 11 (22%) пациентов. В грудном регистре у 24 (47%) пациентов она также была укорочена, а у 27 (53%) человек – хорошо выражена. Слизистая волна оказалась нормальной у всех обследованных, как в головном, так и в грудном регистре.

В постмутационном периоде (15-16 лет) жалобы на изменения голоса отсутствовали у детей обоего пола. Все подростки использовали свойственный взрослым людям грудной механизм голосоведения. ЧОТ в головном регистре у мальчиков составила 233±18 Гц, у девочек — 297±22 Гц (р<0,005). В грудном регистре этот показатель у мальчиков был равен 120±7 Гц, у девочек 221±22 Гц (р<0,001), то есть голос мальчиков существенно ниже голоса девочек. Следует отметить, что для большинства мальчиков этого возраста фонация в головном регистре оказалась невозможна. Клинически надгортанник, черпаловидные хрящи, черпало – надгортанные и вестибулярные складки имели обычную форму. У 19 (37%) пациентов голосовые складки были бледными, у остальных — розовыми. Слизь выявлена в 7 (27%) наблюдениях.

У девочек при фонации в головном регистре надгортанник максимально отклонялся к корню языка, при этом голосовые и черпало — надгортанные складки становились максимально длинными. Голосовая щель у 8 девочек была линейной, у 4 – треугольной формы. Складки колебались регулярно, симметрично, с малой амплитудой. Фаза контакта была укорочена. Следует отметить, что треугольная форма голосовой щели выявлена у девочек с более поздним началом менструального цикла в 14,2±0,3 лет, по сравнению с большинством пациенток, у которых цикл начинался в 12,3±0,6.

При фонации в грудном регистре у детей обоего пола голосовые и черпало — надгортанные складки становились короче. Фонационная щель отсутствовала, так как голосовые складки плотно смыкались. Они колебались регулярно, симметрично, всей своей поверхностью, с большой амплитудой. Слизистая волна оказалась хорошо выражена.

У всех пациентов в головном регистре в режиме неподвижного изображения фаза контакта оказалась укороченной. В грудном регистра в 22 (85%) наблюдениях она была продолжительной, а в остальных — укороченной (рис.6).

Таким образом, в процессе роста ребенка происходила постепенная смена головного механизма голосоведения грудным. У детей разного возраста этот процесс сопровождался изменением ЧОТ, цвета слизистой оболочки гортани, формы голосовой щели и показателей вибраторного цикла голосовых складок.

Функциональная дисфония и афония

К группе пациентов с функциональной дисфонией были отнесены дети с функциональной дисфонией по гипотонусному типу (30 чел), функциональной дисфонией по гипертонусному типу (3 чел) и патологической мутацией (6 чел). Функциональной афонией страдали 16 детей.

Больные с гипотонусной дисфонией жаловались на периодическую осиплость голоса во время пения, быструю утомляемость, отсутствие легкости звучания или длительную осиплость голоса, как правило, после перенесенной ОРВИ.

Клинически нами выделены 4 признака гипотонусной дисфонии. Во-первых, в момент вдоха край голосовой складки у всех обследованных оказался несколько вогнутым, т.е. страдало его натяжение. Во-вторых, у 19 (63%) пациентов при вдохе были хорошо обозримы гортанные желудочки (симптом «зияния гортанных желудочков»). В этом положении видна не только lig. vocale, но и m. vocalis, что не характерно для здоровой гортани. Вероятно, подобные изменения связаны со снижением тонуса m. ventricularis вестибулярных складок (рис.7).

В-третьих, голосовые складки в 26 (87%) случаях смыкались голосовыми отростками, а не медианным краем, как это происходило в нормальных условиях. В-четвертых, форма голосовой щели при гипотонусной дисфонии имела различия с гортанью здоровых детей того же возраста. Так у 6 (20%) пациентов выявлена широкая линейная щель, а у 24 (80%) – овальная щель в одном или обоих регистрах (рис.3.8).

Голосовые складки колебались у всех пациентов асимметрично, с малой амплитудой, слизистая волны была хорошо выражена. Регулярными колебания оказались только в 5 (17%) случаях. Фаза контакта в головном регистре отсутствовала, а в грудном была укорочена в 100% наблюдений.

Функциональная афония или безголосее. Пациенты жаловались на внезапное прекращение звучной фонации и использовали шепотную речь. При видеоэндоскопии определяли широкую треугольную щель по всей длине (рис.9).

Провести видеоэндостробоскопическое исследование при афонии не представлялось возможным, так как во время шепота воздушный поток не был озвучен, и колебания отсутствовали. Шепот следует расценивать как вариант форсированной фонации, которая у 13 (81%) пациентов сопровождалась гиперемией краев голосовых складок. При этом другие участки слизистой оставались бледными. Стробоскопическое исследование было возможно, только при получении первого неустойчивого звучного голоса.

Если афония развивалась на фоне острого ларингита или ларинготрахеита, то слизистая гортани была ярко гиперемирована. Другие клинические проявления соответствовали описанным ранее.

Все пациенты с гипертонусной дисфонией занимались вокалом и исполняли не свойственные их голосу произведения. Основная жалоба — повышенная утомляемость голосового аппарата и сип во время фонации. При проведении видеоларингоскопии никаких отклонений от нормы не выявлено. Однако видеоэндостробоскопическое исследование обнаружило следующие изменения в вибраторном цикле. Форма голосовой щели соответствовала возрасту ребенка, голосовые складки колебались симметрично и регулярно как в грудном, так и в головном регистре. Но фаза контакта в обоих регистрах была значительно удлинена.

Затянувшаяся мутация у мальчиков 15-16 лет проявилась в несоответствии между возрастом пациента, его антропометрическими данными и механизмом голосоведения. Этот процесс длился более 2-4 лет. Голос мальчиков был неестественно высоким, так как они продолжали использовать головной (фальцетный) механизм голосоведения.

При фонации в головном регистре признаки физиологической мутации отсутствовали. Слизистая гортани была бледной, в головном регистре определяли широкую линейную щель, асимметричные и нерегулярные колебания малой амплитуды. Фаза контакта отсутствовала.

Фонация в грудном регистре оказалась затруднена. При попытке фонации голос приобретал неустойчивый характер, слизистая голосовых складок становилась гиперемированной вследствие форсированного голосоведения. Определяли овальную или треугольную щель. Складки колебались асимметрично, но нерегулярно. Смещение слизистой волны было уменьшено, а фаза контакта отсутствовала.

Таким образом, для правильной постановки диагноза функциональной дисфонии необходимо учитывать совокупность факторов: возраст пациента, характер жалоб и эндоскопическую картину гортани.

Список литературы

  1. Василенко Ю. С. Применение видеоларингоскопии и видеоларингостробоскопии в фониатрической практике / Ю. С. Василенко, Г. Ф. Иванченко // Вестн. оторинолар. — 1991. — №3.-С. 38 — 40.
  2. Василенко Ю. С. Голос. Фониатрические аспекты / Ю. С. Василенко. – М. : Энергоиздат, 2002. – 480 с.
  3. Гаращенко Т. И. Современная диагностика и лечебная эндоскопия гортани и нижних дыхательных путей у детей / Т. И. Гаращенко, М. Р. Богомильский // Обструкция гортани и трахеи у детей / СПб Педиатр. Мед. Ин-т. — СПб., 1996. — С. 62 — 66.
  4. Гаращенко Т. И. Роль эндоскопии в диагностике заболеваний гортани / Т. И. Гаращенко, Е. С. Астахова, Е. Ю. Радциг // Там же. – 2002. №1(1). — С. 24 — 25.
  5. Грачева М. С. Гортань человека / Грачева М. С. // В кн. Детский голоса. Экспериментальное исследование. — М. : АПН РСФСР, 1970. – С. 157 — 160.
  6. Лепехина Т. В. Оценка функционального состояния голосового аппарата у детей различного возраста / Т. В. Лепехина // XVII Конгресс Союза Европейских Фониатров: Тез. докл. – М., 1991. – С. 114 — 115.
  7. Шацкая В. Н. Развитие детского голоса / В. Н. Шацкая. – М. : АПН РСФСР, 1963. – 341 с.
  8. Hirano M. Videostroboscopic examination of the larynx / M. Hirano, D. M. Bless. — San-Diego : Singular, 1993. — 249 p.
  9. Sataloff R. T. Professional voice: The Science and Art of Clinical Car / R. T. Sataloff. — New York, 1991. — P. 253 — 276.

фото рыхлых и здоровых миндалин

При осмотре горла у детей очень часто отмечается, что миндалины и зев ребенка не совсем ровные, как в норме, а их поверхность как бы покрыта бугорками. Среди врачей и родителей это часто называют рыхлое горло, однако, это не диагноз и не медицинский термин в принципе, и не может означать, что ребенок заболел.

По большому счету, рыхлое горло у ребенка является просто описанием картины, при которой врач может увидеть несколько гипертрофированные гланды с неровной или бугристой поверхностью, где может быть большое количество углублений. При этом само горло может быть как красное, так и нормальной розоватой окраски. Такая же картина может встретиться и у взрослого человека.

В случае отсутствия каких-либо признаков воспалительного процесса – гипертермии, болевых ощущений при глотании или в горле в принципе, а также налета на гландах, этой картины не стоит бояться и поднимать панику из-за такого явления как рыхлые миндалины у ребенка. Лечение в этом случае требуется далеко не всегда, о чем мы и расскажем далее.

Причины возникновения

Родителям малышей необходимо понимать, что послужило причиной этого состояния, а также знать, что это не является какой-то грозной патологией, требующей немедленной медицинской помощи.

Рыхлые гланды у ребенка, особенно это касается совсем малышей, могут быть физиологическим состоянием. Это объясняется тем, что иммунная система малыша так реагирует на «знакомство» с новыми для нее микроорганизмами. Ведь в глотке расположено много лимфатической ткани, а ее скопления называются фолликулами, которыми покрыта задняя стенка глотки. Большие скопления фолликулов формируют гланды или миндалины.

При попадании чужеродных и патогенных микроорганизмов (бактерий, вирусов и даже грибков) в носоглотку с вдыхаемым воздухом, происходит их активное размножение. При благоприятных для них условиях и снижении защитных сил организма, в горле начинается воспалительный процесс, который не всегда необходимо лечить.

Первыми реагируют гланды и фолликулы, вырабатывающие лимфоциты – клетки, которые распознают чужой микроорганизм и передают информацию о нем другим звеньям иммунной системы. Красное горло сопровождает процесс образования лимфоцитов, также развивается гипертрофия фолликулов и миндалин, и на них появляются неровности. У ребенка рыхлое горло внешне похоже на мочалку, а задняя стенка глотки также приобретает бугристые образования и красную окраску.

Детский иммунитет знакомится с новыми микроорганизмами почти все время, что объясняет рыхлое горло практически на постоянной основе. Помимо этого, такая картина может сохраняться какое-то время после знакомства с микроорганизмами, а также в периоде после выздоровления от воспалительных процессов горла. Именно поэтому данное явление является физиологическим у ребенка. Комаровский, в своих ответах на этот вопрос, рекомендует изучить тему, под названием «местный иммунитет».

На фото ниже изображены рыхлые и здоровые миндалины в сравнении

Когда бежать за помощью?

Данную проблему не следует лечить тогда, когда она не идет в паре с признаками болезни. Но, такая симптоматика у горла может развиться также при воспалительном процессе, таком как:

  • ОРЗ;
  • Тонзиллит;
  • Фарингит и другие.

Медикаментозная терапия необходима не всегда, а при проявлении симптомов заболевания следует обратиться к специалисту. Лечить простуду и ОРЗ можно и в домашних условиях, но лишь в случае неярко выраженных явлений интоксикации организма – невысокой температуре, незначительном ухудшении общего состояния.

Не стоит медлить с осмотром врача, если рыхлое горло идет вместе с:

  • Выраженной гиперемией;
  • Выраженными болевыми ощущениями, особенно при глотании;
  • Наличием налета или пленки на задней стенке глотки и миндалинах;
  • Выраженной гипертермией;
  • Болью в шейных и подчелюстных лимфоузлах;
  • Головной болью.

Врач при осмотре может установить диагноз и рассказать, как и чем лечить данную патологию. При выявлении бактериальной, вирусной или грибковой этиологии врач может назначить соответствующие препараты.

Особое внимание следует уделить такой симптоматике: повышенная утомляемость, ухудшение общего состояния длительный промежуток времени без видимых причин. Это может быть признаком хронического тонзиллита, что требует лечения у ЛОРа, поскольку это очень специфическое заболевание, которое может дать серьезные осложнения на сердце, почки и суставы. Лечение этой патологии обязательное.

Также необходимо не пропустить развитие хронического фарингита, который может сопровождаться картиной рыхлого горла и зернистостью зева. Эта болезнь может дать осложнения на голосовые связки.

Помощь детям

Несмотря на то, что рыхлые миндалины и горло в детском возрасте не требуется лечить, это не значит, что не следует проявлять настороженность к этому симптому. Для того, чтобы детский иммунитет функционировал нормально при контакте с чужеродными микроорганизмами, следует уделить внимание условиям жизни малыша, а также его общему состоянию. Следует создать в доме максимально уютный для неокрепшего детского иммунитета микроклимат, тем самым несколько облегчить ему задачу борьбы с болезнетворными микроорганизмами.

Любой ребенок, особенно если у него появилось красное рыхлое горло, должен иметь увлажненную слизистую оболочку носоглотки. Подсушенная слизистая оболочка является магнитом для микроорганизмов, что приводит к частым простудным заболеваниям. Снизить вероятность заражения можно за счет выполнения следующих простых рекомендаций:

  • Давать малышу достаточное количество жидкости для питья;
  • Избегать многолюдных мест;
  • Ежедневно гулять на свежем воздухе;
  • Следить за влажностью и температурным режимом детской комнаты, следует держать их в пределах нормы.

Не нужно делать полоскания горла с растворами местных антисептиков в детском возрасте без особой необходимости. Полоскать горло можно содовым раствором, а также содово-соленым. Данная манипуляция позволить несколько увлажнить слизистую оболочку носоглотки и прекрасно борется с микробами, тем самым помогая лечить горлышко.

Рейтинг автора

Автор статьи

Лор (отоларинголог).

Занимается диагностикой и лечением ринитов, синуситов острых и хронических, тонзиллита, ангины.

Стаж 29 лет.

Написано статей

Влияние курения на здоровье и внешность — Tubakainfo

Табачный дым наносит вред организму разными способами, и человек этого сразу не видит и не замечает.

Табачная химия вредит всем органам без исключения. По данным Всемирной Организации Здоровья (ВОЗ) потребление табака связано с возникновением не менее чем 25 заболеваний. Потребление табака считается наиглавнейшей причиной смертности в мире.

Табак обладает концерогенным действием, вызывая рак не менее чем в 12 различных частях тела: в легких, полости рта, носовой полости, параназальном синусе, в гортани, в горле, в пищеводе, поджелудочной железе, желудке, печени, почечной лоханке, желчном пузыре. Также табак вызывает миелоидный лейкоз, то есть, рак крови.

Табак также является фактором риска развития сердечно-сосудистых заболеваний (40% случаев), хронической обструктивной болезни легких (80% случаев), злокачественных опухолей (30% случаев, в т.ч. 90% случаев рака легких). При воздержании от табака 40% этих болезней можно предотвратить.

Риски для здоровья при потреблении табака:

  • Дыхательные пути – бронхит, хроническая обструктивная болезнь легких, рак легких.
  • Органы кровообращения – повышение давления, ускорение пульса, сужение артерий (гангрена), повреждение внутренней оболочки артерий (инсульт, инфаркт).
  • Пищеварительные органы – нарушения работы желудка, язвы желудка.
  • Полость рта – воспаления десен, рак полости рта.
  • Кожа – быстрое старение, серость и бледность кожи.
  • Половые органы – бесплодие, импотенция.
  • Зародыш человека – преждевременные роды, недовес, плохое здоровье.
  • Психика – зависимость.
  • Общее здоровье – укорачивает предполагаемый срок жизни.

Смотрите, что именно курение делает с вашим организмом.

Далее читайте, что изменилось в вашем организме с того момента, когда вы начали курить.

Влияние курения на ротовую полость

Десны курильщика раздражены и болят.

Заболевания десен, вызванные потреблением табака – воспаление десен, воспаление тканей вокруг зубного корня и бактериальный налет, могут привести к:

  • опуханию и болезненности десен,
  • кровоточивости,
  • отхождению десен от основания зуба,
  • разрушению и выпадению зубов, вкусовой чувствительности.

Потребление табака повышает риск рака полости рта.

Рак полости рта возникает на губах, языке или внутренней стороне щек (предраковое состояние). Рак губ и рак языка – агрессивные и быстро развивающиеся формы рака. Также рак может возникнуть в горле, глотке, на миндалинах. 90% этих случаев рака напрямую связаны с потреблением табака.

При отказе от курения уменьшается зубной налет. Также снижается риск заболеть раком полости рта.

Влияние курения на сердце и кровообращение

Для курильщика риск заболеть сердечно-сосудистой болезнью в 2–4 раза выше, чем для некурящего человека. Заболевания сердчено-сосудистой системы являются главной причиной смерти во всем мире.

  • Потребление табака может привести к инфаркту и инсульту.
  • Курение вызывает нарушения периферийного кровоснабжения в конечностях. Появляются болезненные спазмы, онемение, мурашки и чувство усталости в ногах. Недостаток кровоснабжения увеличивает риск инфекций, вызывает гангрену и необходимость ампутации конечности.

Если вы бросите курить, риск инфаркта снизится, к тому же вам не придется терпеть спазмы в ногах, поскольку лучшится кровоснабжение.

Влияние курения на дыхательные пути

  • Химические вещества, содержащиеся в табачном дыме, вызывают хронические легочные заболевания.
  • Содержащиеся в табачном дыме вещества раздражают дыхательные пути, снижают эластичность легочной ткани, разрушают стенки легочных альвеол.
  • Возникает хроническая одышка, кашель.
  • 90% случаев рака легких связано с потреблением табака, содержащиеся в табаке канцерогены и смола приводят к образованию рака и способствуют его развитию. В начале болезни рак легких протекает скрыто. Когда проявляются такие симптомы, как кашель с кровью, затрудненное дыхание, то возможно, что рак уже распространился и на другие органы, особенно в кости, печень и мозг.

Уже через несколько дней после бросания курить улучшается дыхание, а обоняние и вкус обостряются. Через несколько месяцев пропадает и кашель курильщика. Заметно снижается риск различных легочных заболеваний. Тут не стоит забывать, что работа легких улучшается не только при отказе от обычных сигарет, но и при отказе от всех остальных курительных табачных изделий, включая кальян или сигариллы.

Обусловленные курением повреждения клеток и раковые опухоли

Табачные химикаты, вкл. никотин, снижают способность клеток подавлять развитие опухолей. В результате повышается вероятность формирования рака.

В ДНК человека кроется информация, дающая клеткам инструкции для нормальной работы организма. Эта информация упакована в гены. Когда же в ДНК возникает ошибка, появляется мутация, а в работе клеток и генов возникают нарушения. Мутации, при которых происходит бесконтрольное деление и размножение клеток, приводят к возникновению онкологических опухолей [1].

Мутации могут возникнуть случайно при обычном развитии или же они вызваны внешними факторами, например, химикатами из сигарет. Прежде чем возникнет раковая клетка, должно проявиться около шести различных мутаций. У организма есть свои механизмы для исправления мутаций, но они не всегда срабатывают. Если мутация возникает в необходимом для жизни человека гене, а организм не может ликвидировать это повреждение, то образуется раковая клетка.

Обычно раковые клетки возникают в течение длительного срока, но курение ускоряет этот процесс, увеличивая количество мутаций. Курение может быть причиной как минимум 14 различных форм рака.

Хотя у пожилых и ежедневных курильщиков выше риск заболеть раком, важно помнить, что каждая выкуренная сигарета повышает риск заболевания. Всего 15 сигарет достаточно, чтобы вызвать мутацию гена, которая может привести к раку.

Поэтому единственный способ профилактики рака – бросить курить. Хотя уже существующие мутации никуда не денутся, заметно снизится риск возникновения новых мутаций, а следовательно и рака.
Табачные изделия являются факторами риска многих онкологических опухолей, например, сигареты связаны, в числе прочего, с:

  • опухолями дыхательных путей и пищевода,
  • раком крови, почек, желчного пузыря и желудка.

Потребление снаффа и снюса связано, в первую очередь, с раком полости рта, гортани и поджелудочной железы.
Табачные химикаты могут вызвать рак печени, поскольку печень перерабатывает химикаты, попадающие в организм. Рак печени может сопровождаться сильными болями. Рак может распространиться на печень и из легких.

При отказе от табака снижается риск образования многих и разных опухолей.

 

Влияние курения на психику

При отказе от никотина заметно улучшается работа мозга, повышается бодрость и способность концентрировать внимание. Также улучшается память, исчезает сонливость и головные боли.

Влияние курения на внешность

При потреблении табачных изделий много очевидных признаков, ухудшающих внешность:

  • Ваша кожа имеет серый оттенок, морщины появляются гораздо быстрее.
  • Зубы, ногти и пальцы желтеют.
  • Дыхание и волосы с одеждой неприятно пахнут.

При отказе от курения существенно улучшаются цвет и эластичность кожи. У некурящих пожилых людей в 5 раз меньше морщин чем у тех, кто в течение 25 лет курил по пачке в день.

 

Смотрите, что именно курение делает с вашим организмом.

Влияние курения на беременность

Нельзя забывать, что курение снижает потенцию мужчин и может ухудшить качество спермы. Отказ от курения увеличивает способность мужчины стать отцом. И для женщин курение может осложнить процесс зачатия ребенка. При отказе от курения (обязательно и во время беременности) снижается риск многих возможных осложнений.

Курение во время беременности серьезно угрожает здоровью и матери, и будущего ребенка.
Курение матери (как активное, так и пассивное) во время беременности увеличивает опасность следующих осложнений:

  • Замедление роста зародыша, риск преждевременных родов,
  • Ребенок рождается с низким весом,
  • Риск прерывания беременности или тяжелых родов,
  • Риск синдрома внезапной смерти младенца,
  • Врожденные нарушения развития у ребенка,
  • Недостаток грудного молока у матери,
  • Ребенку требуется врачебная помощь из-за сниженного иммунитета.

Все женщины в начале беременности мечтают о физически и психически здоровом ребенке. Однако факты показывают, что многие будущие мамы-папы не готовы изменить стиль своей жизни и отказаться от вредных привычек, чтобы способствовать рождению здорового ребенка с хорошим потенциалом развития.

Положительное влияние начинается сразу после отказа от курения:

  • 20 минут – нормализуются пульс и кровяное давление
  • 1 час – снижается опасность осложнений во время беременности
  • 8 часов – снижается уровень никотина в крови, улучшается кровоснабжение
  • 1 день – улучшается работа легких, угарный газ (СО) выводится из организма
  • 2 дня – никотин выводится из организма, снижается опасность для роста нерожденного ребенка
  • 3 дня – растет уровень энергии, дыхание становится легче
  • 1 месяц – прошла никотиновая абстиненция после отказа от курения, дыхание и уровень энергии постоянно улучшаются
  • 6 месяцев – снижается риск нарушений дыхания, астмы, аллергии, отитов и пр. у малыша
  • 1 год – снижается риск того, что ребенок закурит в раннем возрасте

Вашему ребенку нужна здоровая мама. Не начинайте снова курить после родов и окончания грудного вскармливания! И никому не разрешайте курить рядом с собой и своим ребенком! Смотрите, как пассивное курение влияет на вашего ребенка.

Вам понравилась эта статья?

  • Поделиться в Facebook
  • Поделиться в Twitter

Хеликобактер пилори Medical On Group Новосибирск

Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori, НР) — это бактерия, которая живёт в желудке и вызывает там воспаление. Она легко выживает в самых неблагоприятных условиях и устойчива к воздействию соляной кислоты.

Обсемененность Хеликобактер пилори среди населения довольно большая. Встречается она у 70-80 процентов людей.

Открытие НР произошло сравнительно недавно, в 2005 году, до этого времени бытовало мнение, что бактерии не могут жить в кислой среде желудка. За открытие данной бактерии исследователи были награждены Нобелевской премией.

В чём опасность Хеликобактер пилори?

  • Находясь в слизистой желудка НР способствует развитию гастрита, но при отсутствии лечения может приводить даже к язве и раку желудка.
  • Предрасполагает к развитию внежелудочных заболеваний: идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура, железодефицитная анемия, дефицит витамина В 12.
  • Хеликобактер пилори вытесняет другие бактерии, живущие в желудке, что говорит о её превосходстве и отрицательном влиянии на кишечную микрофлору в целом.
  • Доказана роль НР в таких изменениях на коже как розацеа, акне, себорейный и атопический дерматиты.
При хеликобактерной инфекции могут беспокоить:
  • поносы или запоры;
  • изжога;
  • периодически возникающие боли в желудке;
  • тяжесть в желудке после еды;
  • вздутие, урчание в животе;
  • неприятный запах изо рта;
  • изменения на коже и мелкие подкожные кровоизлияния;
  • грибковые заболевания;
  • ломкость ногтей;
  • выпадение волос.
Диагностика инфекции H.pylori
Если вы ранее не лечились от нее, то для первичной диагностики подойдут:
  • Серологический метод: кровь из вены на определение антител классов IgA,IgG, IgM к Helicobacter pylori.
  • Уреазный дыхательный тест с мочевиной, меченым С 13. Данный метод не вызывает никакого дискомфорта или боли. Пациент выпивает раствор и дышит в трубочку и в выдыхаемом воздухе замеряют есть или нет хеликоабктер. Проведение теста занимает 25 минут точность составляет 95 %. Перед тестом необходима строгая предварительная подготовка которая заключается как в ограничении питания, так и в приёме лекарственных препаратов.
  • Определение НР при проведении фиброгастроскопиии. При выявлении изменённого участка слизистой желудка, отщипывают кусочек ткани и отправляют на гистологическое исследование. Рекомендовано брать 2 биоптата из тела желудка и 1 биоптат их антрального отдела.
  • Определение антигена H.pylori в кале.
Для оценки эффективности лечения используют:
  • Дыхательный тест с мочевиной, меченым С 13;
  • Определение антигена H.pylori в кале.
Контроль за излеченностью по поводу НР необходимо проводить не ранее, чем через 4-6 недель после окончания курса антибиотиков, препаратов висмута, ингибиторов протонной помпы.

Согласно всем новым руководствам и рекомендациям при обнаружении Хеликобактер пилори следует её обезоружить!

Часто возникает вопрос о том, можно ли снова ей заразиться?

Да, возможно — через слюну. Но шанс повторного заражения не велик и составляет не более 4% в год. Замечу, что довольно часто в одной семье у одного супруга может быть НР+, а у второго нет. Поэтому просто «за компанию» лечить всех членов семьи от хеликобактер пилори не требуется.

Единственный доказанный метод лечения Хеликобактер пилори состоит из приёма препаратов, снижающих уровень кислоты в желудке, антибиотиков, а также препаратов для флоры кишечника и висмутсодержащих лекарств. Курс лечения составляет не менее 14 дней. При неэффективности первого курса терапии, применяются схемы лечения второй и третьей линий.

В настоящее время проводится изучение альтернативных методов лечения, так как антибиотики далеко не всегда эффективны. На сегодня известно, что лечение биологически активными добавками снижает концентрацию хеликобактер и используется индивидуально, например, при наличии противопоказаний к приёму антибиотиков, либо устойчивости бактерии к препаратам.

Алкоголь и коронавирус: вымыслы и факты

Мифы об алкоголе и COVID-19 

Употребление алкоголя способствует уничтожению вируса COVID-19. 

Это не так. Наоборот, если человек заражается вирусом, алкоголь может увеличить риск для его здоровья. Спирт (в концентрации не менее 60 процентов) может быть эффективен при дезинфекции кожных покровов, но он не обладает дезинфицирующим действием при употреблении внутрь. 

При употреблении крепких алкогольных напитков уничтожаются вирусные частицы, содержащиеся во вдыхаемом воздухе.

Ничего подобного. Алкоголь не уничтожает вирусные частицы, содержащиеся во вдыхаемом воздухе, не обеспечивает дезинфекцию полости рта и глотки и ни в коей мере не является способом защиты от вируса. 

Употребление алкоголя (в виде пива, вина, дистиллированного спирта или спиртовых настоек на травах) укрепляет иммунную систему человека и повышает устойчивость организма к вирусу. 

И это заблуждение. Алкоголь как раз ослабляет иммунную систему человека, а значит, не может повысить устойчивость организма к вирусу. Более того, известно, что спиртное оказывает вредное воздействие практически на каждый орган нашего организма. В целом, данные свидетельствуют о том, что «безопасного уровня потребления алкоголя» не существует и угроза здоровью фактически увеличивается с каждым выпитым бокалом.

Алкоголь помогает справиться со стрессом.

Совсем наоборот — общеизвестно, что спиртное только усугубляет панику, тревогу и депрессию, а также другие психические расстройства, что в условиях изоляции может даже привести к самоубийству. Кроме того, алкоголь может повышать агрессивность и приводить к насилию в семье, что особенно тяжело в ситуации, когда люди живут в стесненных условиях и членам семьи негде спрятаться от пьяного обидчика.

Что делать и чего не делать во время пандемии COVID-19

В ВОЗ рекомендуют полностью отказаться от употребления спиртных напитков и вот почему.

Только в трезвом состоянии вы сможете сохранить бдительность, скорость реакций и действий и ясность рассудка при принятии решений, касающихся лично вас, членов вашей семьи и вашего окружения. Вряд ли нужно объяснять, как важно сохранять бдительность и ясность ума, когда речь идет о здоровье, о соблюдении строгих мер предосторожности, и возможно, об оказании помощи близким.   

Если уж вы не можете без спиртного, сократите его количество до минимума и не доводите себя до состояния опьянения. 

Если вы еще и курите, то удваиваете угрозу здоровью: курение может осложнить течение COVID-19. Куря в помещении, вы подвергаете опасности и здоровье домашних. 

Никогда не смешивайте алкогольные напитки с лекарственными препаратами, даже если это так называемые «натуральные» средства или лекарства, не требующие рецепта. Алкоголь может снизить их эффективность или, напротив, усилить действие препаратов до такой степени, что они будут представлять опасность для здоровья. 

Не употребляйте алкоголь, если вы принимаете лекарственные препараты, воздействующие на центральную нервную систему (например, болеутоляющие, снотворные, антидепрессанты и т. д.), так как употребление алкоголя может угнетать функцию печени, а также явиться причиной печеночной недостаточности и других серьезных проблем со здоровьем. 

Если вы работаете дистанционно, ведите себя так, как будто вы на работе и не поддавайтесь искушению пропустить рюмочку во время обеда, ведь вам еще предстоит работать. 

Чтобы не поддаваться соблазну выпить больше нормы, не храните дома алкоголь в больших количествах. 

В ВОЗ также рекомендуют избегать рекламы алкогольной продукции по телевидению и в других СМИ и в социальных сетях. Постарайтесь поддерживать привычный для вас распорядок дня, сосредоточьтесь на том, что вы можете контролировать и постарайтесь сохранять ощущение присутствия здесь и сейчас. В этом могут помочь ежедневная физическая нагрузка, занятия любимыми делами и техники расслабления. В случае заражения COVID-19 сообщите медработникам о том, что вы употребляете алкоголь – это поможет им принять подходящие меры по поддержанию вашего здоровья. 

И помните главное: алкоголь ни в коем случае не защитит вас от COVID-19.

Уход за ушами, носом и горлом

Независимо от того, нужна ли вам помощь в связи с рецидивирующей ушной инфекцией или более серьезным заболеванием, специалисты Университета здравоохранения Миссури по уху, горлу и носу (ЛОР) диагностируют и лечат различные заболевания.

Мы предлагаем общие ЛОР-услуги, а также специализированную помощь детям и взрослым. Кроме того, наши исследователи постоянно изучают способы сделать лечение проще и эффективнее.

Общие ЛОР-услуги

Общее лечение уха, горла и носа (отоларингология) сосредоточено на хирургическом и нехирургическом лечении широкого спектра заболеваний головы и шеи у взрослых и детей, включая:

  • Поражения шеи, узелки и кисты. Шишки или узлы, которые образуются на шее из-за травмы или болезни.
  • Обструктивное апноэ сна. Нарушение сна, при котором ваши дыхательные пути блокируются, что приводит к тому, что вы невольно останавливаете дыхание на короткие промежутки времени во время сна.
  • Поражения полости рта и нарушения вкуса. Травмы во рту или состояния, влияющие на вашу способность ощущать вкус.
  • Заболевания слюнных желез. Инфекции, камни, узелки и воспалительные заболевания, связанные с железой, вырабатывающей слюну.
  • Храп. Когда ваши дыхательные пути блокируются, из-за чего вы громко дышите во сне.
  • Проблемы с горлом. К ним относятся инфекции, отек и поражение миндалин и аденоидов.
  • Заболевания горла и глотания. Нарушения глотания, также называемые дисфагией, могут быть вызваны различными заболеваниями, включая черепно-мозговую травму, инсульт, повреждение спинного мозга, болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, боковой амиотрофический склероз (БАС), болезнь Альцгеймера, рак, травму, хирургическое вмешательство и проблемы с зубами , и больше.
  • Проблемы с голосом. К ним относятся инфекции голосовых связок и гортани, нарушения голоса, дыхания и кашля.

Специальные ЛОР-услуги

Вы можете оставаться в нашей общей отоларингологической практике на протяжении всего курса лечения или вас могут направить к другим ЛОР-специалистам MU Health Care, которые специализируются на:

  • Аллергия, носовые пазухи. Лечение аллергии, заболеваний носовых пазух и проблем с носом.
  • Детский ЛОР.Специализированное лечение для наших самых маленьких пациентов.
  • Пластическая хирургия лица. Хирургические процедуры для корректировки внешнего вида частей лица, головы или шеи.
  • Рак головы и шеи. Хирургия и лечение побочных эффектов рака, поражающего область головы и шеи, включая рак кожи.
  • Слух и равновесие (аудиология). Лечение нарушений слуха и равновесия, вызванных различными состояниями и травмами.
  • Челюстно-лицевая хирургия.Хирургические процедуры, такие как удаление зубов и биопсия полости рта, а также лечение кист и опухолей костей челюсти и многое другое.
  • Голос и глотание (ларингология). Лечение голосовых расстройств и нарушений глотания, вызванных неврологическим заболеванием, травмой или другим заболеванием.

Доступ к клиническим испытаниям ЛОР

ЛОР-команда MU Health Care предлагает нашим пациентам самые передовые и передовые методы лечения посредством клинических испытаний. Наш исследовательский отдел проводит многочисленные клинические испытания как для детей, так и для взрослых пациентов, что является одним из преимуществ участия в академической системе здравоохранения.Благодаря сотрудничеству и инновационным исследованиям мы можем предложить лучшие и самые безопасные методы лечения в центре Миссури.

Боль и стрептококк в горле у детей

Когда у ребенка болит горло, первое, что приходит в голову большинству родителей, это ангина. Хотя стрептококк является распространенной детской инфекцией, важно иметь в виду, что существует множество других вещей, которые могут вызвать у вашего ребенка боль в горле. К ним относятся вирусные инфекции горла у вашего ребенка, простуда, аллергии, которые могут вызвать боль в горле, вторичную по отношению к постназальному затеканию, и даже рефлюкс.

Причины боли в горле у детей

Если вы сначала разберетесь с некоторыми медицинскими терминами, связанными с болью в горле, это может помочь выяснить, что может вызывать боль в горле у вашего ребенка, в том числе:

  • Тонзиллит : Воспаление или инфекция миндалин, которая может быть вызвана стрептококком и многими вирусными инфекциями. Таким образом, в то время как острый фарингит является формой тонзиллита, моно- и другие вирусные инфекции.
  • Фарингит: Воспаление или инфекция глотки, области рта возле миндалин.В то время как большинство людей используют термины тонзиллит и фарингит для обозначения одного и того же, при фарингите воспаление не ограничивается миндалинами. Как и при тонзиллите, стрептококк и вирусы могут вызывать фарингит.
  • Постназальная капельница: Дренаж по задней стенке горла при простуде, синусите или аллергии, который может вызвать боль в горле без тонзиллита или фарингита.

Симптомы

Распознавание любых других симптомов, которые есть у вашего ребенка, также может помочь вам определить, что может вызывать боль в горле у вашего ребенка.

Например, при остром фарингите дети часто имеют классические симптомы, которые могут включать:

  • Лихорадка
  • Боль в горле (боль при глотании)
  • Красные миндалины, на которых может быть густой белый экссудат (гной)
  • Увеличение лимфатических узлов (желез), которые могут быть болезненными
  • Сыпь, похожая на наждачную бумагу, при скарлатине
  • Головная боль, боль в животе, тошнота, рвота

С другой стороны, дети, у которых есть вирус, вызывающий боль в горле, часто имеют кашель, диарею, конъюнктивит, язвы во рту, хриплый голос или насморк.

Симптомы, указывающие на Mono

Помимо стрептококка, простуды и аллергии, инфекционный мононуклеоз — или моно — является другим заболеванием, которое может иметь классические симптомы. Эти моносимптомы могут включать:

  • Боль в горле, которая часто описывается как самая сильная боль в горле, которую когда-либо испытывал ребенок чувство усталости)
  • Анорексия (потеря аппетита)
  • Мышечные боли
  • Сыпь, особенно если ваш ребенок принимал антибиотики, такие как ампициллин или амоксициллин
  • Головная боль
  • Тошнота
  • Боль в животе

Раздражение, рефлюкс и другие инфекции также реже вызывают у детей боль в горле.

Что делать, если у вашего ребенка болит горло

Распознать, что может вызывать боль в горле у вашего ребенка, может быть сложно даже после посещения врача, поэтому ваш педиатр часто делает стрептококковый тест, когда ваш ребенок жалуется на боль в горле. Это особенно важно, если учесть, что ангина — одна из немногих причин боли в горле, которую можно лечить антибиотиками.

Большинству других инфекций не помогут антибиотики или вообще потребуются другие виды лечения, такие как антигистаминные препараты при аллергии или средства, снижающие кислотность при рефлюксе.

Симптоматическое лечение боли в горле

В идеале ваш педиатр сможет лечить основную причину боли в горле у вашего ребенка, будь то острый фарингит, синусит или аллергия. К сожалению, особенно когда у вашего ребенка вирусная инфекция, такая как моно, боль в горле должна пройти сама по себе.

Тем не менее, часто есть некоторые вещи, которые вы можете сделать до этого момента, чтобы помочь вашему ребенку чувствовать себя лучше, в том числе:

  • Дайте ребенку обезболивающее, например ацетаминофен (тайленол) или ибупрофен (мотрин).
  • Поощряйте ребенка пить прохладительные напитки, есть фруктовое мороженое и избегать кислых напитков (апельсиновый сок, лимонад и т. д.), которые могут вызвать раздражение горла.
  • Предлагайте карамель, леденцы от горла или леденцы для детей старшего возраста (помните, однако, что это может привести к удушью для детей младшего возраста и детей дошкольного возраста).
  • Поощряйте ребенка полоскать горло теплой соленой водой (хотя большинству детей это не нравится).
  • Использование спрея от боли в горле, такого как хлорасептик от боли в горле для детей, который можно давать детям в возрасте двух лет (большинство детей также не любит использовать спреи для горла).
  • Спросите своего педиатра о назначении бенадрила, маалокса и вязкого лидокаина, смеси, которую можно использовать в качестве «сплюнивания» во рту вашего ребенка, чтобы облегчить более сильную боль в горле.

Что нужно знать о детях и ангине

Найдите ответы на распространенные вопросы о ангине, которая обычно поражает детей школьного возраста осенью и зимой.

Это снова то время года, когда больше времени, проведенного в помещении и в более тесном контакте друг с другом, повышает риск заражения и распространения инфекций, таких как простуда, грипп и фарингит.

В то время как многие симптомы, включая боль в горле, могут быть вызваны вирусными инфекциями, острый фарингит представляет собой бактериальную инфекцию горла, вызываемую стрептококком группы А. Это чаще всего встречается у детей школьного возраста и легко передается от человека к человеку через ротовые выделения (при кашле, чихании и совместном использовании чашек и столовых приборов).

В отличие от вирусных инфекций, стрептококк лечат антибиотиками, поэтому важно знать разницу.

Вот некоторые общие вопросы, которые могут возникнуть у родителей о ангине:

Каковы общие симптомы ангины?

Как правило, у детей возникает боль в горле, особенно при глотании.Вы можете заметить, что ваш ребенок не ест и не пьет, как обычно. Лихорадка, головная боль и боль в животе, а также увеличение лимфатических узлов также являются частыми симптомами острого фарингита. У некоторых детей наряду с инфекцией развивается сыпь в виде «скарлатины» (подробнее об этом ниже). Не у всех детей при стрептококковой ангине возникает боль в горле, поэтому иногда врач может провести тест на стрептококк, если у них есть такие симптомы, как лихорадка с головной болью или болью в животе.

Какие симптомы помогают нам отличить боль в горле, вызванную вирусом, от боли, вызванной стрептококком?

Большинство болей в горле вызываются вирусными инфекциями.Простуда, грипп и стрептококк имеют много перекрывающихся симптомов.

  • Простуда чаще всего вызывает насморк или заложенность носа и кашель. Если боль в горле сопровождает простуду, она часто описывается как царапающая или сухая, и у вашего ребенка может быть хриплый голос.
  • Грипп вызывает высокую температуру, озноб, боли в теле, кашель, насморк и боль в горле. Убедитесь, что ваш ребенок получил вакцину от гриппа, чтобы помочь предотвратить грипп.
  • Стрептококковые инфекции у детей школьного возраста обычно не вызывают насморка или кашля и, как правило, не вызывают охриплости голоса.Маленькие дети не так склонны к стрептококковым инфекциям, но если у них есть ангина, у них может быть насморк или заложенность носа.

Как проводится тестирование на стрептококк?

После того, как ваш врач осмотрит вашего ребенка, он или она может порекомендовать тест на стрептококк. Посев из горла — лучший способ проверки, но для получения результатов требуется до 48 часов. В нашем быстро меняющемся мире трудно ждать результатов. Чтобы ответить на этот вопрос, были разработаны быстрые стрептококковые тесты.В нашем офисе мы получаем два образца, беря мазок из задней части горла: один для экспресс-теста на стрептококк, а другой для резервного посева из горла. Если экспресс-тест на стрептококк окажется положительным, мы поставим диагноз и начнем лечение антибиотиками. Если быстрый тест отрицательный, мы отправляем второй образец в лабораторию для посева, чтобы быть уверенным в результате. В большинстве случаев лучше воздержаться от антибиотиков, пока не будет подтверждено наличие стрептококковой инфекции. (Примечание: пожалуйста, не говорите своему ребенку, что мы втыкаем тампон «вам в горло».Это пугает многих детей. Проще говоря, мы собираемся «потрогать» заднюю часть рта тампоном.)

Есть несколько исключений из общих рекомендаций по тестированию на стрептококк. Если у ребенка сыпь, напоминающая скарлатину, если у другого члена семьи в течение последних нескольких дней подтверждена стрептококковая инфекция, или если у вашего ребенка есть дополнительная инфекция, такая как ушная инфекция, требующая лечения антибиотиками, ваш врач может пропустить стрептококковую инфекцию. обследование и лечение антибиотиками.

Что такое скарлатина?

Скарлатина – это сыпь, которая время от времени сопровождает стрептококковые инфекции.Это мелкая выпуклая красная сыпь с текстурой наждачной бумаги. Сыпь часто локализуется на более теплых участках тела, таких как шея, подмышки и низ живота, иногда на лице. Она может чесаться, а позднее в ходе инфекции может вызвать шелушение, особенно на кончиках пальцев рук и ног. Если он присутствует, это весьма полезно для диагностики стрептококка.

Изменятся ли симптомы стрептококка, если его не лечить?

Стрептококковые инфекции улучшатся без лечения, если они не будут диагностированы.Антибиотики помогают детям быстрее почувствовать себя лучше, но лечение направлено не только на устранение симптомов. Мы тщательно тестируем подозрительные случаи и лечим детей, у которых диагностирован стрептококк, чтобы избежать осложнений, которые, к счастью, встречаются редко, но могут быть очень серьезными и даже опасными для жизни. Осложнения могут включать образование абсцесса (гнойного очага) в задней части глотки, острую ревматическую лихорадку/болезнь сердца или проблемы с почками.

Когда следует вызвать врача?

Звоните, когда ваш ребенок:

  • Боль в горле с одним или несколькими из следующих признаков: лихорадка, головная боль, боль в животе или красная сыпь, напоминающая наждачную бумагу.
  • Боль при глотании, которая мешает ему или ей проглотить слюну (другими словами, слюнотечение вместо глотания).
  • Имеет признаки обезвоживания.
  • Имеет боль в горле и был в тесном контакте с кем-то с подтвержденной стрептококковой инфекцией, даже если другие симптомы отсутствуют.

Как лечить симптомы?

Держите горло вашего ребенка в комфортных условиях, заставляя его или ее пить много жидкости. Вода, Gatorade, яблочный сок, фруктовое мороженое и другие прохладительные продукты и напитки могут успокаивать.Дети старшего возраста могут почувствовать себя лучше, если полоскать горло теплой соленой водой. Ацетаминофен или ибупрофен могут облегчить боль. Если вас беспокоит стрептококк, обратитесь в кабинет врача за дополнительной консультацией и обследованием.

Как насчет профилактики?

Это обычный совет — тщательно и постоянно мыть руки, прикрывать рот при кашле и чихании, а также не делить чашки, соломинки и столовые приборы с другими. Научите своих детей держать руки подальше от глаз, носа и рта — так микробы попадают в наш организм.Вакцина против гриппа не предотвращает стрептококк, но снижает риск заболевания гриппом.

Последние несколько деталей

Стрептококковые инфекции заразны в течение 24 часов после начала лечения антибиотиками, поэтому ваш ребенок не должен возвращаться в детский сад или школу до истечения 24 часов. Стрептококки могут жить в зубных щетках, поэтому не забудьте выбросить зубную щетку вашего ребенка через 24 часа и использовать новую. Если у вашего ребенка ангина, обязательно пройдите полный курс антибиотиков, чтобы снизить риск серьезных осложнений.

Рэйчел Ленокс Мейс, доктор медицинских наук, мать и педиатр в педиатрической практике Университета Вандербильта в Сто Оукс.

Родственные

Детская круглосуточная клиника Вандербильта предлагает удобство амбулаторной клиники с уходом, оказываемым сертифицированным педиатром из Детской больницы. Предварительная запись не требуется, но мы рекомендуем сначала позвонить своему педиатру.Узнайте больше об услугах и найдите места для дежурных клиник Детской больницы здесь.

Боль в горле у детей | Детская больница Колорадо

  • Боль или дискомфорт в горле
  • Усиливается при глотании
  • Редкий симптом в возрасте до 2 лет
  • Не вызван травмой горла

Большинство болей в горле являются следствием простуды. Фактически, боль в горле может быть единственным симптомом в течение первых 24 часов. Затем появляются кашель и насморк.

  • Вирусный фарингит. Некоторые вирусы вызывают боль в горле без других симптомов. Кашель и насморк не становятся частью болезни. Антибиотик не поможет.
  • Стрептококковый фарингит . Стрептококк группы А является наиболее распространенной бактериальной причиной. На его долю приходится 20% болей в горле без каких-либо симптомов простуды. На миндалинах виден гной.Пиковый возраст от 5 до 15 лет. Антибиотик помогает.
  • Моно. Infectious Mono в основном встречается у подростков и молодых людей. Основными симптомами являются боль в горле, лихорадка и распространенное увеличение лимфатических узлов. Как и у стрептококка, у моно также есть гной на миндалинах. У пациентов с Моно также может быть большая селезенка. Он расположен в верхней левой части желудка. Моно диагностируют с помощью специальных анализов крови.
  • Капельница постназальная. Дренаж из носовой пазухи может вызвать боль в горле.Откашливание, сопровождающее дренаж, может вызвать большую часть раздражения. Синусит чаще бывает вирусным, чем бактериальным.
  • Ротовое дыхание. Дыхание с открытым ртом во время сна может вызвать боль в горле. После завтрака она часто проходит.
  • Абсцесс миндалин (тяжелый). Бактериальная инфекция миндалин может распространиться на окружающие ткани. Основными симптомами являются серьезные проблемы с глотанием, лихорадка и односторонняя боль в горле.Также трудно полностью открыть рот. Пиковый возраст – подростковый возраст.
  • Эпиглоттит (очень тяжелый). Бактериальная инфекция лоскута ткани над голосовыми связками. Обычно она покрывает дыхательное горло во время глотания. Основными симптомами являются сильная боль в горле, слюнотечение, отхаркивание и лихорадка. Он может перекрыть дыхательные пути. Требуется ответ 911.
  • Стрептококковая ангина: когда подозревать

    • Симптомы включают боль в горле, лихорадку, головную боль, боль в животе, тошноту и рвоту.
    • Кашель, охриплость, покраснение глаз и насморк обычно не наблюдаются при ангине. Эти симптомы больше указывают на вирусную причину.
    • Сыпь при скарлатине (мелкая, красная, похожая на наждачную бумагу сыпь) очень напоминает стрептококковую ангину.
    • Пиковый возраст: от 5 до 15 лет. Нечасто в возрасте до 2 лет, если только у брата или сестры нет стрептококка.
    • Если вы считаете, что у вашего ребенка стрептококк, позвоните своему врачу.
    • Ваш врач проведет тест на стрептококк. Если тест будет положительным, они начнут лечение.Нет риска ждать, пока можно будет сделать тест на стрептококк.
    • Стандартное лечение – антибиотики перорально.

    Симптомы у младенцев и детей ясельного возраста

    • Дети до 2 лет обычно не жалуются на боль в горле. У маленького ребенка, который не хочет есть любимую еду, может болеть горло. Они также могут начать плакать во время кормления. Их симптомы обычно лучше освещаются с помощью руководства по питьевым жидкостям.

    Контрольный список болей в горле: Что нужно знать родителям

    Боли в горле случаются с детьми постоянно, и в большинстве случаев им не о чем беспокоиться.Однако иногда родителям нужно беспокоиться. Вот что родители должны знать о ангине.

    Признаки того, что боль в горле может быть неотложным состоянием

    Прежде всего, вот когда боль в горле может быть признаком реальной чрезвычайной ситуации:

    • Если у вашего ребенка возникли проблемы с дыханием . Боль в горле может быть признаком отека или закупорки дыхательной системы.
    • Если у вашего ребенка проблемы с глотанием, особенно если у него слюни .Это также может быть признаком опасного отека или закупорки.
    • Если у вашего ребенка высокая температура, которая не спадает, или необычная сонливость. Температура 102 ° F или выше, которая не снижается при приеме ацетаминофена или ибупрофена, или необычная сонливость могут быть признаком серьезной инфекции.
    • Если у вашего ребенка сильная непрекращающаяся боль . Такая боль в любом месте требует немедленного внимания.

    Если что-то из этого произойдет, вам следует отвезти ребенка в ближайшее отделение неотложной помощи.

    Наиболее распространенные причины болей в горле у детей

    К счастью, такие неотложные состояния случаются редко. Боль в горле может быть вызвана многими причинами, включая:

    • Вирусные инфекции. Скорее всего, это вирус, если наряду с болью в горле у вашего ребенка насморк и кашель, возможно, с ломотой в теле, лихорадкой, расстройством желудка или диареей. Многие различные вирусы могут вызывать эти симптомы, в том числе тот, который вызывает COVID-19. Если у вашего ребенка есть эти симптомы, вам следует позвонить своему врачу по поводу тестирования на COVID, даже если вы не думаете, что он подвергался воздействию.В наши дни даже просто боль в горле может быть COVID. Если у вашего ребенка болит горло, которое не проходит после того, как вы выпьете и немного отвлечетесь, обратитесь к врачу.
    • Аллергии. Боль в горле часто сопровождается аллергией, особенно когда заложенность носа приводит к дыханию через рот, что приводит к сухости во рту. Иногда трудно отличить аллергию от вируса. Если боль в горле легкая и сопровождается заложенностью носа, чиханием и зудом в глазах, скорее всего, это аллергия.Если вы не уверены, проконсультируйтесь с врачом.
    • Бактериальные инфекции, такие как острый фарингит . Скорее всего, это бактериальная инфекция, если есть лихорадка и нет насморка или кашля. Иногда у детей с стрептококком в горле также бывают головная боль, боль в животе и сыпь в виде наждачной бумаги, а также голос, который звучит так, будто они держат во рту горячую картофелину.
    • Раздражающие вещества при вдыхании или проглатывании. Воздействие раздражающих веществ в воздухе, таких как загрязнение воздуха, может вызвать боль в горле, как и проглатывание всего, что раздражает горло, например кислот.Убедитесь, что все опасные вещи находятся вне досягаемости вашего ребенка. Позвоните своему врачу или в токсикологический центр (800-222-1222), если вы считаете, что ваш ребенок чем-то заразился.
    • Гастроэзофагеальный рефлюкс. Когда из желудка выходит кислота, это может вызвать боль в горле. Если у вашего ребенка есть проблемы с болями в животе и/или изжогой наряду с болью в горле, это может быть причиной. Поговорите об этом со своим врачом.

    Профилактика ангины

    Чтобы предотвратить инфекции, которые могут вызывать ангину, всегда полезно

    • регулярно мыть руки (или использовать дезинфицирующее средство для рук, если мыло и вода недоступны)
    • избегать прикосновений ваше лицо
    • протирайте общественные поверхности, прежде чем прикасаться к ним
    • делайте все возможное, чтобы держаться подальше от больных людей.
    В районах, где распространены инфекции COVID-19, ношение маски может иметь реальное значение — как и вакцинация, если вы имеете на это право.

    В качестве услуги для наших читателей издательство Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке архивного контента. Обратите внимание на дату последней проверки или обновления всех статей. Никакой контент на этом сайте, независимо от даты, никогда не следует использовать в качестве замены прямой медицинской консультации от вашего врача или другого квалифицированного врача.

    Комментирование этого сообщения закрыто.

    Голос преподавателей Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе: Вакцинация — это вопрос общественного здравоохранения, а не просто битва в социальных сетях

    Мы вошли в окопы вакцинных войн. Прошлой осенью были обнародованы поразительно низкие показатели иммунизации в нашем не очень мишурном городке. Многие люди узнали, что в школах в самых богатых районах Лос-Анджелеса был чрезвычайно низкий уровень иммунизации, такой же, как в Южном Судане, и это более чем удивило некоторых.Битвы за прививки и против прививок разгорелись. На карте большого Лос-Анджелеса отмечены точки стыда в школах с низким уровнем иммунизации.

    Но это было тогда. Эти точки больше не являются просто символами на карте — теперь это настоящие точки на детях. Смертельные точки. Мы больше не ищем статистику. Корь приземлилась, и оспа на нас.

    UCLA

    Д-р Нина Шапиро

    Д-р Нина Шапиро является заведующим отделением детской отоларингологии (заболевания уха, горла и носа) Медицинской школы Дэвида Геффена в Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе.Эта колонка появилась 19 февраля в The Hollywood Reporter.

    Живя в этом городе как родитель детей школьного возраста и как врач, я видел много ответов на эту вполне реальную вспышку. На моей работе нам сказали проверить наши титры кори (указывая на «иммунитет» или «защиту» от кори) или сделать бустерные прививки MMR. Немедленно. Школы, игровые группы и детские сады рассылают безумные массовые электронные письма, предупреждая родителей о признаках кори и инструктируя, что делать, если их ребенок заражен (скрыть).Некоторые частные учреждения запретили посещение непривитых детей. Многие кабинеты врачей сделали то же самое. На прошлой неделе у дочери друга была лихорадка, красные глаза и сыпь по всему телу. Она была полностью привита, но ее врач заставил ее прийти в офис через черный ход, в нерабочее время, в темноте, чтобы убедиться, что это не корь. Не было — но могло быть. У моего 7-месячного пациента была лихорадка и зуд в глазах. Он слишком молод, чтобы делать прививки. В это время в прошлом году мы бы списали его со счетов как один из тысяч вирусов простуды, которые распространяются в зимние месяцы.Этот год? Карантин дома. Это может быть корь. Не было — но могло быть.

    Люди могут шутить, писать умные твиты и даже высмеивать новую нелепую концепцию: вечеринки против кори, но они напуганы. Поскольку большинство из нас никогда не болело корью (или паротитом, или краснухой, или коклюшем, или полиомиелитом, и это лишь некоторые из них), мы в ужасе от того, что эти микроскопические монстры будут сеять хаос в нашем районе. Наши школы. Наши дома. Моя комната ожидания. И хотя хозяева «коревой вечеринки» все еще думают, что корь «не имеет большого значения», мы также боимся того, что за углом.«Если мы говорим о полиомиелите, нужно принимать серьезные меры», — слышал я. Мне кажется, это уже серьезно.

    Посмотрите на любую фотографию детей в очереди за прививкой от полиомиелита в 1950-х годах. Вы видите стоические лица, молча ожидающие. Получатель кадра не то что гримасничает, а фотограф улавливает образ протыкающей кожу иглы. Теперь посмотрите на любую фотографию ребенка, получающего вакцину за последние 10 лет или около того. Очередей не было, по крайней мере, в этой стране. Особенно в благополучных окрестностях Л.О. Сегодняшние фотографии вакцины неизменно показывают плачущего ребенка и съеживающуюся мать, которая держит своего ребенка чуть ли не в удушающем захвате. Такая дихотомия отражает исторический сдвиг в нашем отношении к прививкам как общества. Мы боимся не вирусов; это выстрелы, которые защищают нас от них.

    Движения за прививки и против прививок создали такую ​​поляризацию, что мы начали бороться друг с другом, а не с микроскопическими убийцами, которых мы называем корью и коклюшем. Фракции развивались как публично, так и в частном порядке.Тех, кто сомневался в безопасности и эффективности вакцин, теперь избегают, насмехаются и даже угрожают. У меня были пациенты, которые скрывали тот факт, что их ребенок не был привит, из-за боязни подвергнуться остракизму со стороны меня, их лечащего врача. Безумие в социальных сетях, безусловно, распространяет информацию, раскручивая умные хэштеги и создавая отличные развлечения. Но убивает ли он вирус кори? Возможно нет. Однако это разделяет нас, людей, и приводит к неприятным школьным встречам между родителями.Изменит ли мнение людей давление pro-vaxx? Возможно нет. И хотя калифорнийская лазейка PBE (освобождение от личных убеждений) может быть плотно зажата, я предполагаю, что те, кто отстаивает свой выбор, найдут другие способы избежать вакцин.

    Живя в пузыре привилегий, немногие осознают, как им повезло, что у них есть выбор: делать прививки или не делать прививки своему ребенку. Та кажущаяся интеллектуальной лженаука, которую я регулярно слышу, пугает. Я прислушиваюсь к высокообразованным, заботливым, вдумчивым семьям, которые думают, что отсутствие иммунизации или отсрочка иммунизации сделали их детей более здоровыми и сильными.Что это даже сделало их иммунную систему более надежной. Это люди, которые не отличают Т-клетку от В-клетки, антитело от антигена. Но они удивительно удобны для оценки крепкой иммунной системы. Поскольку я ношу несколько головных уборов — доктора, мамы, школьного учителя — за последние несколько месяцев я так сильно прикусил язык, что на нем остались постоянные следы от зубов.

    К сожалению, я могу приписать вводящую в заблуждение или откровенно неверную информацию нескольким откровенно опасным врачам, которые неправильно направляют своих пациентов.Хотя они могут ошибочно подчеркивать риски и отсутствие необходимости в вакцинах, они не упоминают о рисках отказа от вакцинации. Поскольку эти врачи хорошо говорят, продают книги, имеют прекрасные офисы и модную клиентуру (да, я слышал, что люди называют пациентов «клиентами»), образованные родители покупаются на их истории. В действительности подавляющее большинство  детей здоровы, нуждаются в минимальном медицинском уходе и довольно быстро выздоравливают и выздоравливают от большинства болезней. Поэтому, когда я слышу: «Мой ребенок никогда не болел, и я хожу к докторуX», неужели они действительно думают, что тот факт, что доктор X не привил их ребенку, является причиной того, что их ребенок не заболел? Должно быть, это их сильная, непривитая иммунная система.

    Мой 7-летний сын хотел сделать проект по сбору денег для отправки в развивающиеся страны. Эти средства помогут оплатить вакцины против полиомиелита. Будучи первоклассником, он думал, что это действительно круто, что прививка стоит доллар, что они красят кончики пальцев детей в фиолетовый цвет, чтобы вести учет тех, кто был привит, и что он может спасти несколько жизней по всему миру.Как мне объяснить ему, что, какими бы благородными ни были его намерения, это острый спорный вопрос, который может оскорбить до 20 процентов его собственного школьного сообщества? Как мне сказать ему, что, хотя он хочет помочь вырастить сильный коллективный иммунитет против ужасных болезней за границей, его собственный коллективный иммунитет дома рушится? Я пробовал несколько способов объяснить эту серьезную и печальную ситуацию. Как я ни старался, он все равно не понял. И он не должен.

    Контактное лицо для СМИ:
    Отдел по связям со СМИ

    Тест на стрептококк в горле — Тестирование.ком

    Источники, используемые в текущем обзоре

    (обновлено 7 сентября 2018 г.) Кан З. Стрептококковые инфекции группы А. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/228936-overview. По состоянию на август 2020 г.

    (28 сентября 2018 г.) Стрептококковая ангина. Доступно на сайте http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/strep-throat/basics/definition/con-20022811. По состоянию на август 2020 г.

    (1 ноября 2018 г.) Центры США по контролю и профилактике заболеваний.Стрептококковое горло: все, что вам нужно знать. Доступно в Интернете по адресу https://www.cdc.gov/groupastrep/diseases-public/strep-throat.html. По состоянию на август 2020 г.

    IDSA обновляет руководство по лечению стрептококкового фарингита группы А. Семейный врач . 2013 сен. 1; 88 (5): 338-340. Доступно в Интернете по адресу https://www.aafp.org/afp/2013/0901/p338.html. По состоянию на август 2020 г.

    (обзор содержания: октябрь 2017 г.) Стрептококковая инфекция группы А. АРУП Консалт®. Доступно онлайн по адресу https://arupconsult.com/content/streptococcal-dissease-group. По состоянию на сентябрь 2020 г.

    (1 сентября 2018 г.) Дити Банерджи, доктор философии, и Рангарадж Селваранган, бакалавр наук, доктор философии, D (ABMM), FIDSA. Эволюция тестирования стрептококка группы А на фарингит. Новости клинической лаборатории. Доступно в Интернете по адресу https://www.aacc.org/cln/articles/2018/september/the-evolution-of-group-a-streptococcus-pharyngitis-testing. По состоянию на сентябрь 2020 г.

    Источники, использованные в предыдущих обзорах

    Томас, Клейтон Л., редактор (1997). Циклопедический медицинский словарь Табера. Компания FA Davis, Филадельфия, Пенсильвания [18-е издание].

    Пагана, Кэтлин Д. и Пагана, Тимоти Дж. (2001). Справочник по диагностическим и лабораторным тестам Мосби, 5-е издание: Mosby, Inc., Сент-Луис, Миссури.

    (11 октября 2005 г.). Стрептококковая (GAS) группа А (ангина, некротизирующий фасциит, импетиго). CDC, Отделение бактериальных и грибковых заболеваний [Информация в режиме онлайн]. Доступно в Интернете по адресу https://www.cdc.gov/groupastrep/index.HTML.

    Винсент, М., и др. др. (15 марта 2004 г.). Фарингит. Американский семейный врач [Электронный журнал]. Доступно в Интернете по адресу http://www.aafp.org/afp/20040315/1465.html.

    Каззи, А. и Уиллс, Дж. (21 апреля 2005 г., обновлено). Фарингит. eMedicine [Онлайн информация]. Доступно на сайте http://www.emedicine.com/emerg/topic419.htm.

    Гербер М. и Шульман С. (июль 2004 г.). Экспресс-диагностика фарингита, вызванного стрептококками группы А. Clinical Microbiology Reviews , июль 2004 г., с.571-580, Том. 17, № 3 [Электронный журнал]. Доступно в Интернете по адресу http://cmr.asm.org/cgi/content/full/17/3/571.

    Homeier, B. (сентябрь 2005 г., обзор). Стрептококковая ангина. KidsHealth for Parents, Фонд Nemours [он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://kidshealth.org/parent/infections/lung/strep_throat.html.

    Пагана, К. Д. и Пагана, Т. Дж. (© 2007). Справочник по диагностическим и лабораторным тестам Мосби, 8-е издание: Mosby, Inc., Сент-Луис, Миссури. стр. 912-913.

    Форбс, Б.и др. др. (© 2007). Диагностическая микробиология Бейли и Скотта, 12-е издание: Mosby Elsevier Press, Сент-Луис, Миссури. стр. 265-278.

    Smith, DS (обновлено 3 сентября 2008 г.). Стрептококковый экран. Медицинская энциклопедия MedlinePlus [он-лайн информация]. Доступно на сайте http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003745.htm. По состоянию на май 2009 г.

    Шариф, И. (ноябрь 2008 г.). Стрептококковая ангина. TeensHealth, The Nemours Foundation [онлайн-информация]. Доступно в Интернете по адресу http://kidshealth.org/teen/infections/bacterial_viral/strep_throat.html#. По состоянию на май 2009 г.

    Наингголан, Л. (6 марта 2009 г.). AHA обновляет рекомендации по стрептококковой ангине и профилактике ревматической лихорадки. Medscape Today от Heartwire [Онлайн-информация]. Доступно на сайте http://www.medscape.com/viewarticle/589223. По состоянию на май 2009 г.

    Ворвик, Л. (обновлено 14 марта 2009 г.). Стрептококковое горло. Медицинская энциклопедия MedlinePlus [он-лайн информация]. Доступно на сайте http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000639.хтм. По состоянию на май 2009 г.

    (26 февраля 2009 г.). Диагностика и лечение стрептококкового фарингита являются ключом к предотвращению ревматических заболеваний сердца. Пресс-релиз Американской кардиологической ассоциации [он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://americanheart.mediaroom.com/index.php?s=43&item=682. По состоянию на май 2009 г.

    Персонал клиники Мэйо (26 июня 2008 г.) Стрептококковая ангина. MayoClinic.com [Онлайн информация]. Доступно на сайте http://www.mayoclinic.com/print/strep-throat/DS00260/DSECTION=all&METHOD=print.По состоянию на май 2009 г.

    (10 сентября 2012 г.). Плохая боль в горле? Вероятно, это не стрептококк, скорее всего, вирус. IDSA [Онлайн информация]. Доступно на сайте http://www.idsociety.org/2012_Strep_Throat_Guideline/. По состоянию на сентябрь 2012 г.

    Шульман, С. и др. др. (9 сентября 2012 г.). Клиническое практическое руководство по диагностике и лечению стрептококкового фарингита группы А: обновление 2012 г., подготовленное Американским обществом инфекционистов. Клин Infect Dis . (2012) число: 10.1093/цид/цис629. [Онлайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://cid.oxfordjournals.org/content/early/2012/09/06/cid.cis629.full. По состоянию на сентябрь 2012 г.

    Хан, З. и Сальваджио, М. (1 августа 2012 г.). Стрептококковые инфекции группы А. Справочник Medscape [Онлайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/228936-overview. По состоянию на сентябрь 2012 г.

    Дельгадо, Дж. и Фишер, М. (обновлено в сентябре 2012 г.). Стрептококковая инфекция, группа А – группа А, стрептококк.ARUP Consult [Онлайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.arupconsult.com/Topics/StrepA.html. По состоянию на сентябрь 2012 г.

    Персонал клиники Мэйо (26 июня 2010 г.). Стрептококковое горло. Mayoclinic.com [Онлайн информация]. Доступно на сайте http://www.mayoclinic.com/print/strep-throat/DS00260/DSECTION=all&METHOD=print. По состоянию на сентябрь 2012 г.

    Бен-Джозеф, Э. (пересмотрено в октябре 2011 г.). Совок на стрептококковом горле. KidsHealth от Nemours [Онлайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://kidshealth.org/kid/ill_injure/sick/strep_throat.html#. По состоянию на сентябрь 2012 г.

    Пагана, К. Д. и Пагана, Т. Дж. (© 2011). Справочник по диагностическим и лабораторным тестам Мосби, 10-е издание: Mosby, Inc., Сент-Луис, Миссури. стр. 939.

    Чоби Б. Диагностика и лечение стрептококкового фарингита. Семейный врач . 2009 1 марта; 79 (5): 383-390. Доступно в Интернете по адресу http://www.aafp.org/afp/2009/0301/p383.html. По состоянию на сентябрь 2012 г.

    (2 мая 2012 г.) Центр по контролю и профилактике заболеваний.Будьте умнее: знайте, когда антибиотики работают, боль в горле. Доступно в Интернете по адресу http://www.cdc.gov/getsmart/antibiotic-use/URI/sore-throat.html. По состоянию на сентябрь 2012 г.

    Кан, З. и Сальваджио, М. (3 сентября 2015 г., обновлено). Стрептококковые инфекции группы А. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/228936-overview. По состоянию на 7 сентября 2015 г.

    Персонал клиники Мэйо. (2012 г., 20 декабря, обновлено). Стрептококковая ангина. Доступно на сайте http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/strep-throat/basics/definition/con-20022811.По состоянию на 7 сентября 2015 г.

    Центры США по контролю и профилактике заболеваний. (2014 г., 20 октября, обновлено). Это стрептококк? Доступно на сайте http://www.cdc.gov/Features/strepthroat/. По состоянию на 7 сентября 2015 г.

    Медицинские новости Medscape. (2015 2 апреля). Экспресс-тест на стрептококк группы А одобрен FDA. Доступно на сайте http://www.medscape.com/viewarticle/842544. По состоянию на 7 сентября 2015 г.

    Lean W, Arnup, S, Danchin M, and Steer A. Быстрые диагностические тесты для стрептококкового фарингита группы A: метаанализ. Педиатрия . 2014; 134(4). Доступно в Интернете по адресу http://pediatrics.aappublications.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.