Желтый налет на языке после приема антибиотиков: Желтый налет на языке🦷Причины🦷Киев ЛюмиДент

Содержание

Серый налет на языке

Появление налета на языке вызывает неприятные ощущения. Во-первых, человек начинает комплексовать при общении с другими людьми, так как обычно сопровождается неприятным запахом. Во-вторых, появление этого симптома вызывает мысли о возможном развитии серьезного заболевания. В-третьих, толстый серый налет на языке выглядит неэстетично. В нашей статье мы постараемся ответить на все вопросы о причинах образования , о том, что может означать бело-серый, желто-серый или темно-серый налет на языке, а также как избавиться от этого неприятного явления.

Что означает серый налет на языке

Серый налет на языке должен стать для вас тревожным сигналом, так как может сигнализировать о развитии в вашем организме серьезных заболеваний. Небольшой налет белого или серого цвета, сквозь который просвечивается естественный нежно-розовый цвет языка, является совершенно естественным. Он легко удаляется при чистке зубной щеткой. Летом он чуть плотнее, чем зимой, это совершенно нормально.

Тревогу должен вызывать плотный налет на языке, серый или желтый, как раз он свидетельствует о том, что в организме развивается болезнь или имеются хронические заболевания. Чем тяжелее форма заболевания, тем темнее и плотнее налет. Если он расположен на кончике языка, то он может свидетельствовать о проблемах с сердцем или легкими. Если покрыты в основном боковые стороны, то это может быть проявлением заболеваний желчного пузыря и печени. Налет на середине языка говорит о проблемах с селезенкой, а покрытый толстым слоем корень языка — о заболеваниях кишечника или почек.

Причины образования

Если у вас серый налет на языке, причины могут быть самыми разнообразными, начиная от недостаточной гигиены полости рта и заканчивая наличие серьезных заболеваний внутренних органов. Чаще всего серый язык может свидетельствовать о нарушениях в пищеварительной системе и проблемах с желудочно-кишечным трактом, при этом чем темнее и гуще налет, тем более серьезная форма заболевания у пациента.

Также серый налет может свидетельствовать о таких заболеваниях, как ангина, воспаление легких, ВИЧ, появляться по утрам или после приема антибиотиков. Рассмотрим более подробно все эти случаи.

После антибиотиков

После приема антибиотиков серый налет на языке встречается довольно часто. Обычно он проходит сам по себе в течение нескольких дней или недели. В этом случае следует систематически чистить полость рта при помощи зубной щетки и пасты, в том числе очищая внутреннюю поверхность щек и язык. Такой налет не свидетельствует о наличии заболеваний в организме и легко удаляется при помощи зубной щетки. Если же он не проходит в течение длительного времени и не удаляется при помощи зубной щетки и пасты, то дело, скорее всего, не в антибиотиках и в этом случае необходимо посетить врача-терапевта для установления причины образования.

По утрам

Легкий серый налет на языке по утрам является совершенно нормальным явлением, он бывает практически у всех и легко удаляется в ходе проведения гигиенических процедур.

Такой налет обычно не вызывает неприятных ощущений, он имеет легкую консистенцию и светлый оттенок. Для более надежного очищения полости рта следует, кроме зубной пасты и щетки, применять также специальные травяные бальзамы и ополаскиватели, которые устраняют неприятный запах и обладают антисептическими свойствами, предотвращая размножение болезнетворных бактерий, в том числе и на языке.

ВИЧ

Серый налет на языке при ВИЧ-инфекции встречается довольно часто. Дело в том, что при наличии тяжелых хронических заболеваний в человеческом организме происходят различные перемены, от которых в первую очередь страдают органы пищеварения, заболевание которых и проявляется налетом. То есть, язык серого цвета сам по себе не может быть признаком наличия или отсутствия ВИЧ-инфекции, однако при ее наличии язык у пациента чаще всего будет серым.

Ангина

Если у вас ангина, серый налет на языке является нормальным явлением, так как при ангине во рту размножаются болезнетворные бактерии, которые оседают на языке, вызывая образование плотного налета с неприятным запахом. После выздоровления он должен пройти сам по себе. Во время ангины следует тщательно следить за гигиеной полости рта, не допуская скапливания. Необходимо чистить зубы дважды в день, утром и вечером, а в промежутках полоскать полость рта специальными антисептическими ополаскивателями или отварами из лекарственных трав.

С запахом

Если у вас серый налет на языке, запах может присутствовать, а может и отсутствовать. Если он является причиной недостаточной гигиены полости рта, то обычно он сопровождается резким запахом. При обезвоживании серый налет не имеет ярко выраженного запаха. Поэтому не следует ориентироваться только на наличие или отсутствие запаха. При наличии неприятного запаха необходимо, прежде всего, установить причину появления, а уже потом пытаться от него избавиться. Для нейтрализации запаха можно использовать специальные бальзамы-ополаскиватели.

Желтовато-серый налет

Желтовато-серый налет на языке свидетельствует, чаще всего, о заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Если вас больше ничего не беспокоит, а сам он имеет светлый оттенок и легко удаляется, следует для начала постараться отрегулировать свое питание, исключить из рациона жареную, острую и соленую пищу. Следует употреблять больше свежих овощей и фруктов. Если же и после налаживания системы питания налет на языке не исчез, следует обратиться к врачу-гастроэнтерологу для определения диагноза и назначения соответствующего лечения.

Обезвоживание

Серый налет на языке может свидетельствовать также и об обезвоживании организма или, наоборот, избытке влаги или слизи в организме человека. В этом случае следует ориентироваться на влажность налета. Если он сухой и имеет светло-серый оттенок, то он свидетельствует об обезвоживании организма и повышенной температуре тела. Если же влажный и липкий, то он свидетельствует о присутствии в организме человека большого количества слизи.

Как бороться

Для того, чтобы эффективно бороться с налетом на языке, следует установить истинную причину его появления.

Для этого следует сделать небольшой тест. Утром почистите зубы и язык при помощи зубной щетки с пастой, удалите с поверхности языка по возможности весь налет или максимальное его количество. Засеките время до его повторного появления. Если прошло менее трех часов, за это время вы ничего не ели и не пили, а он уже появился и имеет довольно плотную структуру, то он, скорее всего, свидетельствует о наличии какого-нибудь заболевания. Если же налет начал появляться по истечении трех часов или же после приема пищи, то это может свидетельствовать о недостаточной гигиене полости рта.

Если налет — следствие недостаточной гигиены полости рта, необходимо тщательнее очищать не только поверхность зубной эмали и десен, но также язык и внутреннюю поверхность щек.

Диарея после антибиотиков: причины и лечение

В кишечнике каждого челове­ка живет множество разнообразных микроорганизмов. Какие-то при­носят безусловную пользу, участвуя, например, в синтезе витамина В12: какие-то абсолютно индифферентны и проходят ЖКТ транзитом; некоторые вызывает болезни.

Есть особенная группа микро­организмов, которые мы называем «условно патогенными». Это грамположительные облигатные ана­эробы, название которых происходит от греческого «клостед» — веретено. Клостридии спокойно живут в ки­шечнике множества людей, не при­нося никакого вреда. До определен­ного момента.

Своеобразным «пусковым меха­низмом» для активизации патогенных свойств антибиотиков клостридий становится прием антибиотиков. Антибиотики имеют свойство убивать микроорганизмы, причем — все без разбора. Но для клостридий, в большинстве своем, они безвредны. Из-за отсутствия конкурирующих микроорганизмов, «услов­но патогенные» клостридии переходят в разряд «патогенных». Микроорга­низмы активно размножаются, созда­ют колонии. А потом, в один момент, как по команде, все члены «клостридиального сообщества» начинают вы­делять токсины, которые и вызывают заболевание, именуемое «псевдомембранозный колит».

Клостридиальная инфекция опас­на тем, что эти микроорганизмы выделяют сразу 2 токсина — цитотоксин и энтеротоксин. Один вызывает разрушение клеток слизистой кишечни­к, вплоть до изъязвления и перфорации.

Второй токсин через разрушенную слизистую кишечника беспрепят­ственно проникает в кровяное русло, разносится по всему организму и вы­зывает общую интоксикацию.

Клиническая картина псевдомембранозного колита может разви­ваться как на 3 день с начала приема антибиотика, так и спустя 1-10 дней с момента окончания его приема. А возможно и более отсроченное раз­витие колита — до 8 недель после антибиотикотерапии. Поэтому сложно бывает выявить этиологию диареи и поставить диагноз.

Типичным проявлением псевдомембранозного колита является жид­кий стул, иногда с зеленоватой, бурой или кровянистой слизью. Больного мучают режущие боли в животе, уси­ливающиеся при пальпации. Боль объясняется повреждениями слизи­стой и воспалительным процессом в кишечнике.

В отдельных случаях манифеста­ция заболевания может начинаться с лихорадки. Температура может под­ниматься до 40°С, а в некоторых слу­чаях и выше.

Степень проявления симптомов у разных пациентов сильно варьирует.

При исследовании кишечника на всем протяжении слизистой обнару­живаются беловато-желтые псевдомембранозные бляшки. В тяжелых случаях видны фокальные некрозы, глубокие язвы с перфорацией. Неизмененная слизистая оболочка в виде мостиков перекинута между участками изъяз­вления.

Чаще всего причиной активации становится прием таких антибиотиков, как линкомицин, клиндамицин, тетрациклин, ампициллин, цефалоспорины. Даже однократный прием антибиотиков, может привести к появлению псевдомембранозного колита. При легких проявлениях антибиотикоассоциированной диареи иногда для излечения достаточно отмены антибиотика. При более тяжелых терапия состоит в назначен ванкомицина и/или метронидазола. Важную роль в лечении больно: играет регидратация и восстановление электролитического баланса. Пациенту необходимо рекомендовать больше теплого питья и щадящую диету.

Но прием антибиотика — это полумера. Одновременно с антибиотиками необходимо назначение пробиотиков (препаратов, содержащих живые микроорганизмы. ) Если бы врачи помнили об этом и назначали пробиотики одновременно с назна­чением антибиотикотерапии, то раз­вития псевдомембранозного колита в большинстве случаев удалось бы из­бежать.

Среди врачей ведутся споры по поводу корректности термина «дисбактериоз». Но к какому бы выводу в итоге не пришли спорящие стороны, реальность остается реальностью — в результате приема антибиотиков нормальная микрофлора кишечника нарушается и на смену привычным для организма бактериям приходят вредоносные микробы.

С 1995 г. микроорганизмы со специфическими терапевтически­ми свойствами, ингибирующие рост патогенных бактерий, используются в официальной медицине и называ­ются пробиотиками. Эти микроор­ганизмы при естественном способе введения оказывают положительное действие на физиологические, мета­болические функции, а также биохи­мические и иммунные реакции орга­низма.

Если верить не рекламным про­спектам, а контролируемым рандомизированным исследованиям, то наиболее эффективными в лече­нии антибиотик-ассоциированных поражений кишечника являются дрожжевые грибы — сахаромице­ты. Не зря издавна людям с расстройством пищеварения рекомендовали при­нимать кефир — сбраживающим агентом кефира является симби­онт лактобактерий и сахаромицес. Но содержание полезных дрожжей в молочнокислых продуктах недо­статочно, чтобы оказать терапевти­ческий эффект. Поэтому в качестве профилактики развития нарушения баланса бактериальной флоры в кишечнике и для лечения антибиотик-ассоциированных диарей реко­мендуется принимать препараты с живыми сахаромицетами.

Предрасполагающие факторы для развития псевдомембранозного колита

  • Антибиотикотерапия
  • Возраст старше 60 лет.
  • Нахождение в стационаре (особенно в одной палате с инфекционным больным или в реанимационном отделении).
  • Недавно перенесенная операция на органах брюшной полости.
  • Применения цитостатических препаратов (особенно метотрексата).
  • Гемолитико-уремический синдром.
  • Злокачественные заболевания.
  • Ишемия кишечника.
  • Почечная недостаточность.
  • Некротический энтероколит
  • Хронические воспалительные заболевания кишечника.

Антибиотик КЛАРИТРОМИЦИН — Тева 500мг — «Не для слабонервных!Но вылечил от хеликобактерной инфекции»

Пила в комплексе с амоксилом,тинидазолом и контролок.

Схему лечения назначил доктор после анализов.

Кстати после лечения бактерии и эрозий с лица ушли прыщи.

5 дней амоксил+контролок

5дней тинидазол+кларитромицин и +контролок

Первые 5 дней терапии были спокйными.Я даже подумала что я хорошо перенесу весь курс

Но потом пошла вторая половина курса….

И ЭТО БЫЛ КОШМАР)))

Пила кларитромицин 6-10 днем по 500 мг 2 раза в день (то есть 1 г в день)

Доктор предупредил-будет дурно,все равно терпи!

6 день прошел ужасно.До 4 утра я сидела на кровати,лечь не могла,заснула сидя.

После 6го дня побочки пошли на спад.

Чем дальше шла терапия,тем больше организм привыкал и побочки пропадали.

10 день прошел почти бессимптомно!

А теперь о ощущениях:

Выпиваешь таблетку. Первые 2 часа все нормально.Далее появляется горечь во рту.Терпимая.Но горечь.Потом начинает мутить живот.Мутит так,будто ты схавал атомную электростанцию.То есть не изжога,а впечатление химимческих взрывов и брожений )

После начинает чернеть язык.ДА ДА ЧЕРНЕТЬ! не слюна,не налет,а сам язык.После,через пару часов язык становится просто коричневым.

Советы,как избежать побочек:

Если пьете наночь,то пейте прямо перед снои,иначе можете попасть на начало побочек и тогда вы не ляжете и не уснете.

Терпите побочки,не бросайте прием препарата.

Кушайте хорошую пищу,достаточное колличество,тогда антибиотик не так вас «травит».

После лечения 3-4 недели был черный язык.

Потом он посветлел и на языке начал расти ворс.В интернете нашла название этому явлению,это «ложный волосатый язык».От приема антибиотиков портится микрофлора и ворсинки языка «мутируют.Сейчас все прошло,все хорошо.

 

Кларитромицин вылечил мне хеликобактерную инфекцию,потому если вам доктор прописал,то я советую прислушаться.

Желтый язык — признак заболевания органов пищеварения

Желтый язык может быть признаком многих заболеваний и если это явление беспокоит на протяжении длительного времени, нужно обратиться к врачу и провести всестороннее обследование, после чего будет назначено лечение. Если этого не сделать, то серьезное заболевание будет прогрессировать, присоединятся и другие неприятные ощущения, а затем и осложнения.

Чаще всего желтый налет на языке является признаком заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей. Но это явление может наблюдаться и при любом другом заболевании органов пищеварения.

Кроме того, желтый язык может быть вызван заболеваниями полости рта, языка, зубными протезами, различными эндокринными заболеваниями. Желтый налет на корне языка может появиться в результате лечения некоторыми лекарственными препаратами, например, антибиотиками. Желтый язык после антибиотиков может быть признаком дисбактериоза.

Наконец, язык желтого цвета может быть следствием частого курения, неумеренного употребления крепкого чая и кофе.

Желтый язык как признак заболевания органов пищеварения

Желтый налет на языке может быть одним из первых признаков заболевания печени и желчевыводящих путей. В печени происходит очищение крови от всех токсинов, поступающих извне и вырабатываемых организмом в процессе обмена веществ. Очищенная кровь поступает в кровеносную систему, а продукты обмена веществ вместе с желчью, которая вырабатывается печенью, поступают сначала в желчевыводящие пути, а затем в желчный пузырь. Из желчного пузыря желчь поступает в 12-перстную кишку и участвует в переваривании пищи. Поступление желчи в 12-перстную кишку связано с приемом пищи: в ответ на поступление пищи начинается перистальтическое движение гладкой мускулатуры желчевыводящих путей и желчного пузыря, что способствует его опорожнению.

При воспалительных или обменно-дистрофических процессах в печени нарушается процесс образования желчи. Недостаток желчи отражается на пищеварении, неправильное переваривание пищи приводит к такому явлению, как желтый язык.

Если двигательная активность (моторика) желчевыводящих путей нарушается, то желчь или застаивается в желчевыводящих путях при пониженной моторике или застой идет за счет резкого спазма мышц желчевыводящих путей при повышенной моторике с последующим резким выбросом желчи в 12-перстную кишку. Такое состояние называется дискинезией желчевыводящих путей и приводит к нерегулярному выбросу желчи, а значит, к нарушению пищеварения, в результате чего и появляется желтый налет на языке.

Дискинезия желчных путей часто сопровождает различные заболевания органов пищеварения, поэтому желтый налет на языке может появляться при гастритах (воспалении слизистой оболочки желудка), холециститах (воспалении желчного пузыря), дуоденитах (воспалении 12-перстной кишки), панкреатитах (воспалении поджелудочной железы). Желтый язык при беременности также может быть следствием дискинезии желчевыводящих путей, которая развивается под действием женского полового гормона прогестерона — он подавляет двигательную активность гладкой мускулатуры матки и всех органов брюшной полости.

Часто желтый язык у взрослого является первым признаком холецистита (воспаления желчного пузыря) и желчнокаменной болезни, при которой в желчевыводящих путях и желчном пузыре образуются камни. Для этих заболеваний характерны также боль в правом подреберье, усиливающаяся после приема жирной, жареной пищи, алкоголя, физической нагрузки.

Симптомы желтого налета у ребенка — о чем они говорят?

У детей старшего дошкольного и школьного возраста желтый налет на языке может говорить о тех же заболеваниях, что и у взрослых. Желтых язык у детей младшего и среднего дошкольного возраста чаще всего говорит о неблагополучии со стороны ЛОР-органов. Так, при наличии хронического тонзиллита или гайморита у ребенка часто появляется желтоватый налет на языке.

Желтый налет на языке в сочетании с болями в животе может быть также признаком лямблиоза — заболевания, вызываемого простейшими (лямблиями), обитающими в 12-перстной кишке.

Желтый язык у грудничка чаще всего связан с погрешностями в питании, например, если ребенок несколько раз в день ест манную кашу. Желтый налет на языке может появиться у грудничка после кишечной инфекции или после инфекционно-воспалительного заболевания верхних дыхательных путей, особенно, если он получал курс лечения антибиотиками.

Лечение желтого налета

Появление постоянного желтого налета на языке взрослого или ребенка всегда настораживает. Но это не должно стать поводом для самостоятельного решения проблемы. Следует обратиться к врачу, пройти обследование и назначенное по его результатам лечение.

Желтый налет на языке у ребенка

У ребенка желтый язык. Причины и лечение

Желтый налет на языке у ребенка всегда вызывает большую тревогу, и родители начинают опасаться внезапного и серьезного заболевания у малыша. Особенно пугает их желтый язык у грудного ребенка. Причины желтого языка у ребенка весьма разнообразны и в большинстве случаев просты и безобидны, и не связаны с какой-либо патологией. Но иногда это может быть симптомом заболевания и поэтому ответ на вопрос «почему желтый язык у ребенка?» должны знать, хотя бы в общих чертах, все родители.

Поверхность языка и поверхностный налет

Поверхность языка, который выполняет многие важнейшие функции в организме, состоит из многих слоев плоского эпителия и слизистой оболочки. Если ребенок здоров, то поверхность языка имеет розовый цвет. Но на поверхности возможен беловатый полупрозрачный налет, который состоит в основном из микроскопических остатков пищи, продуктов жизнедеятельности микрофлоры полости рта, слущенных эпителиальных клеток, свернувшихся (денатурировавших) белков слюны. Этот налет может сниматься (но это не всегда просто сделать), окрашиваться в разные цвета пищевыми красителями и немного изменять свою окраску в зависимости от времени года (зимой — немного темнее и желтее).

В случае некоторых заболеваний и патологий налет на языке у ребенка может трансформироваться в патологический. Патологический налет характеризуется толщиной (толстый вообще скрывает цвет языка), цветом (белый, серый, желтый, зеленый и даже черный), консистенцией (например, творожистый, мягкий или плотный трудно отделяемый, сухой и т. п.). Трансформация налета на языке может быть связана как с заболеваниями полости рта, так и быть признаком довольно опасных заболеваний. Именно поэтому педиатры с самого начала просят больного малыша «показать язык».

У ребенка желтый язык от пищевых красителей

Это простейший случай и это первое, что должны проверить родители в качестве причины изменения окраски. Обычно такой налет возникает сразу после еды, и характерно, что он легко удаляется обычной зубной или специальной щеткой, не появляется снова, и не свидетельствует о какой-либо патологии.

Многие детские продукты питания содержат желтые или близкие по цвету красители, которые приводят к желтому налету на языке ребенка (точнее — окрашиванию обычного белесоватого налета). Это — оранжевые и желтые овощи и фрукты (например, тыква, хурма, апельсин), интенсивно окрашенные напитки (фанта или чай), красители искусственной природы (в кондитерских изделиях, мороженом).

Если желтый налет на языке у ребенка не удаляется

Если у ребенка желтый язык длительное время, то налет уже носит патологический характер и является симптомом заболевания. Только на основе цвета или типа налета установить точную причину изменений затруднительно, можно только что-то предположить или заподозрить. Один и тот же измененный цвет языка может быть связан с совершенно различными заболеваниями. Какие заболевания могут приводить к желтому налету на языке ребенка?

Нарушения микрофлоры желудка и кишечного тракта. Избыток или недостаток микрофлоры кишечника, замещение полезной микрофлоры иными штаммами, что в целом нарушает нормальное функционирование желудка и кишечника. Это может являться следствием перекоса в питании (избыток белков, жиров), инфицирования (бактериального, грибного), следствием приема антибиотиков. Желтый цвет языка у ребенка при этом сопровождается отрыжкой, вздутием живота, кишечными спазмами или коликами. Если реакция родителей на эти симптомы отсутствует, то нарушения могут перерасти в тяжелые хронические заболевания — гастрит, язвенная болезнь, колит, панкреатит.

Грибковые инфекции. Наиболее часто встречается кандидоз слизистой оболочки полости рта (молочница) у новорожденных, так называемый оральный кандидоз. Кандидоз — это избыточное размножение особой (условно-патогенной) грибковой микрофлоры вследствие понижения иммунитета. Но это может являться симптомом и других скрытых заболеваний, например, сахарного диабета.

Общие инфекционные заболевания. Как правило, те, при которых высокая температура у ребенка. Высокая температура почти всегда приводит к изменению цвета языка у ребенка вследствие его сухости, образования микротрещин на поверхности и травмирования кровяных капилляров.

Воспалительные заболевания полости рта локального характера. Это могут быть глосситы, стоматиты у ребенка, ангины. При этом имеются и другие видимые и характерные признаки (например, налеты на других участках слизистой полости рта или на миндалинах, афтозные образования).

Различные пищевые отравления. Вследствие поноса, рвоты и температуры у ребенка может происходить обезвоживание и интоксикация организма, которые могут приводить к изменению цвета налета на языке.

Тяжелые и опасные патологии. Заболевания печени (с симптомами желтухи), мочевыводящей системы и почек, сахарный диабет, патологии аутоиммунного характера. Эти заболевания, как правило, приводят к нарушениям обменных процессов и различным интоксикациям, и могут являться причиной желтого языка у ребенка.

Можно ли провести лечение желтого языка у ребенка в домашних условиях?

Родители иногда ищут в интернете ответы на некорректные вопросы, например, как вылечить желтый язык у грудного ребенка, вместо того, чтобы хотя бы ознакомиться с возможными причинами желтого языка у ребенка. Следует понимать, что «лечение» этого симптома не имеет смысла, если не установлена причина трансформации налета на языке в желтый цвет.

Если обычная гигиена полости рта не помогает, то необходимо провести обследование ребенка, которое может носить комплексный характер. Обычно, кроме консультации педиатра, необходим осмотр детским гастроэнтерологом и детским стоматологом. Врачи-специалисты могут направить ребенка на лабораторные (анализы крови, мочи, кала, биохимический анализ крови, анализ крови на инфекции) и инструментальные исследования (например, УЗИ органов брюшной полости).

Можно ли проводить гомеопатическое лечение желтого языка у ребенка?

По опыту детских врачей-гомеопатов, после установления точного диагноза и причин желтого языка у ребенка, в некоторых случаях эффективным является использование гомеопатии. В особенности это касается таких базовых причин этого симптома, как дисбактериоз кишечника, грибковые инфекции, хронические гастриты. Определенные гомеопатические препараты позволяют сбалансировать микрофлору желудочно-кишечного тракта, усилить иммунитет ребенка с подавлением избыточного размножения грибковой микрофлоры. Но, по мнению детских врачей, к таким средствам надо относиться с осторожностью, обращаться только к сертифицированным врачам-гомеопатам, и сочетать гомеопатическое лечение с общими натуропатическими методами укрепления иммунитета ребенка (питание ребенка с достаточным количеством фруктов и овощей, использование лекарственных трав и т.п.).

Панкреатит — ПроМедицина Уфа

Панкреатит — заболевание, характеризующееся воспалением поджелудочной железы. Роль данной железы в организме человека огромна: она гарантирует нормальное пищеварение, регулирует энергетический обмен, а также участвует в остальных жизненно важных процессах. Благодаря ферментам, выделяемым из поджелудочного сока, перевариваются жиры, белки и углеводы, попадающие в организм с пищей. В нормальном состоянии ферменты попадают в 12-перстную кишку, и там начинают свою работу. Но при возникновении панкреатита ферменты активизируются на раннем этапе, находясь еще в поджелудочной железе. Ткань железы может повреждаться, переваривая саму себя, а порой возникает даже панкреонекроз – омертвение большей части клеток поджелудочной железы.

Причины

В 97% случаев основной причиной появления панкреатита является неправильное питание, однообразная пища, а также регулярное переедание. В группу риска входят люди, предпочитающие жаренные и жирные блюда.
Нагрузка на поджелудочную железу приумножается у беременных и у женщин в первые месяцы после родов. Это временное состояние у женщин может спровоцировать развитие панкреатита.

Как показала практика, работа поджелудочной железы может быть нарушена во время приема антибиотиков либо же гормональных препаратов. Помимо этого, острый панкреатит может быть вызван осложнениями в результате различных заболеваний печени и желчного пузыря, а также после травм живота.

Симптомы

— Боль. Обычно очень интенсивная, постоянная, характер болевых ощущений — режущий, тупой. Локализуется боль под ложечкой, в подреберье либо справа, либо слева, в зависимости от места поражения железы, в случае, когда воспаляется весь орган, то боль носит опоясывающий характер.
— Высокая температура, низкое или наоборот высокое давление.
— Цвет лица. При панкреатите у больного заостряются черты лица, сначала становится бледными кожные покровы, постепенно цвет лица приобретает серо-землистый оттенок.
— Икота, тошнота.
— Рвота. Приступы рвоты с желчью не приносят больному облегчения. Поэтому при начале острого периода ни о каком приеме пищи речи не идет, голодание в случае острого панкреатита является главным условием успешного дальнейшего лечения.
— Диарея или запор.

Больного беспокоит постоянная одышка, липкий пот, появляется обильный желтый налет на языке.

Диагностика и лечение

Больше всего информации врачу дают инструментальные и лабораторные методы диагностики. В сочетании с данными объективного обследования, они позволяют отличить панкреатит от других заболеваний.

Лечение заболевания напрямую зависят от стадии поражения самой поджелудочной железы, степени ее разрушения патологическими изменениями и деструктивными процессами, отсюда и назначается соответствующая диета. Лечение панкреатита наиболее часто, консервативное, с помощью медикаментозных средств.Выстраивается правильное питание, применяются таблетки для устранения боли и нормализации функций поджелудочной железы. Чем раньше начато лечение, тем более благоприятный прогноз для больного.

При терапии острого панкреатита важно экстренно принять меры по максимальной разгрузке, вплоть до голодания, назначения специальных лекарств  антиферментной терапии, отдых и постельный режим. Лечение острого панкреатита блокирует разрушения больного органа, останавливает некроз тканей. В зависимости от степени поражения, выбирается та или иная терапия. Если не лечить, не соблюдать рекомендаций врача, не соблюдать диету и голод на первых этапах, то все это может привести к печальным последствиям, развитию фиброза (обызвествление органа), железа атрофируется.

Язык как зеркало здоровья Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

На допомогу пед1атру

I 1

>

УДК 616.1/.4:612.312.3

НАГОРНАЯ Н.В., АУАЧАК А.П., ЧЕТВЕРИК H.A., УСЕНКО H.A. Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького

ЯЗЫК КАК ЗЕРКАЛО ЗДОРОВЬЯ

Резюме. В статье представлены данные литературы и собственные клинические наблюдения за состоянием слизистой оболочки полости рта у детей с различной патологией. Оценка состояния языка важна при описании объективного статуса пациента, особенно в динамике наблюдения. Ее отражение в медицинской документации является простым и важным скрининговым показателем для составления алгоритма диагностического поиска, а также дополнительным критерием эффективности лечения, реабилитации и профилактики различных заболеваний. Ключевые слова: дети, диагностика, слизистая оболочка полости рта, язык.

Все внутренние изменения человеческого тела: состояния недостатка или избыточности внутренних органов, любые состояния недавней или развившейся болезни, состояния полноты или недостатка жидкостей организма, состояния силы или упадка Ци и Крови могут быть объективно отражены характерными изменениями языка.

Доктор Ze-Lin Chen, Китай

С древних времен врачи пытались оценить состояние здоровья пациента по его внешним признакам, так как уже знали о единстве организма и взаимосвязи всех органов и систем, а также о том, что нарушение функции одного из них приводит к изменениям в другом.

Несмотря на то, что в настоящее время существует огромный арсенал различных лабораторных и инструментальных диагностических методов, основанных на современных технологиях, по-прежнему важным остается оценка врачом объективного статуса пациента. Недаром народная мудрость гласит, что перед любым современным аппаратом «надо снимать шляпу, а голову оставлять на плечах».

Согласно постулатам Аюрведы (древнеиндийской науки о здоровье) и китайской медицины, изменение пульса на лучевой артерии и состояния кожи и слизистых оболочек, в том числе языка, несет в себе информацию о наличии ряда заболеваний [1, 2]. Еще Гиппократ в описаниях болезней придавал большое значение изменениям на слизистой оболочке языка. Так, при плевропневмонии он указывал на зеленоватый цвет в верхней его части, при желтухе — желтый цвет и толстые черные подъязыч-

ные вены [3]. В настоящее время оценка состояния языка остается важной при осмотре больного в Тибете, Индии и Китае.

Язык — это мышечный орган, участвующий в механической обработке пищи, акте глотания, восприятии вкуса, формировании речи. Слизистая оболочка языка достаточно устойчива к действию различных механических, химических и термических факторов во время приема пищи и воды. Ей свойственны высокая регенераторная способность (обновление каждые три дня), а также относительная устойчивость к внедрению инфекции. В поверхностном слое слизистой оболочки располагаются сосочки, являющиеся органами вкусовой и тактильной чувствительности. Сосочки разделяются по форме, размеру и функции на четыре вида: нитевидные, желобоватые, грибовидные и листовидные. Нитевидные сосочки наиболее многочисленны (до 500 на 1 см2), покрыты ороговевающим эпителием, играют роль органов осязания и выполняют механическую функцию. Грибовидные сосочки в количестве от 40—50 до 90 на 1 см2 располагаются среди нитевидных, их больше на кончике языка и в средней части спинки. Эпителий, покрывающий эти сосочки, не ороговевает. В грибовидных сосочках заложены терморецепторы и так называемые вкусовые почки, в которых сконцентрированы 50—100 клеток вкусовых рецепторов. Новорожденные обычно имеют больше вкусовых почек, чем взрослые, у которых часть из них с возрастом дегенерирует и исчезает. Желобоватые сосочки в количестве от 7 до 12 также являются органами вкуса, располагаются на границе между корнем и телом языка, не выступают над поверхностью слизистой оболочки. Валик слизистой оболочки, окружающий каждый сосочек, отделяется от него глубокой бороздой, куда открываются выводные протоки мелких серозных слюнных желез Эбнера. Листовидные сосочки

91

На допомогу пед!атру —

числом 15—20 состоят из вертикальных складок, которые располагаются в основании боковой поверхности языка. В их эпителии тоже находятся вкусовые луковицы. Различные участки поверхности языка обладают неодинаковой чувствительностью к вкусовым раздражителям. Так, к горькому вкусу более чувствителен корень языка, к кислому — боковые поверхности, к соленому — боковые поверхности и кончик, к сладкому — кончик языка [4, 5].

Согласно канонам китайской медицины, все внутренние органы человека имеют зону проекции на определенные участки языка (рис. 1). Так, кончик несет информацию о состоянии сердца; зона перед кончиком языка отражает состояние легких; центральная часть языка — желудка, поджелудочной железы; средняя треть, латеральнее срединной борозды — селезенки, печени и желчного пузыря; задняя часть — почек; корень языка — кишечника [4, 5]. Следовательно, по внешнему виду языка можно судить о состоянии внутренних органов пациента. Для этого необходимо определить размер, структуру поверхности, цвет и влажность языка [2].

У здорового человека слизистая оболочка языка бледно-розового цвета, без налета, с ровной складкой посередине, хорошо выраженными сосочками. В жаркое время года сосочки языка имеют красноватый оттенок и немного увеличены. У здоровых детей раннего возраста слизистая оболочка языка розового цвета, выражены V-образно стоящие валикообразные сосочки. Листовидные сосочки на боковых поверхностях языка появляются только к 6—7 годам [6].

На состояние слизистой оболочки языка оказывают влияние состав пищи, травмы (механические, термические, химические), токсико-аллергические воздействия (стоматологические материалы, лекарственные вещества и др.) [6, 7]. Так, острая пища и

Рисунок 1. Схема проекционных зон внутренних органов на языке (по В. Ладу)

— 2(37) • 2012

пряности (маринады, кайенский перец, карри и др.) оказывают раздражающее действие и на короткое время придают языку красный цвет, употребление крепкого кофе — коричневый, свеклы — фиолетовый. Курение может стать причиной желтого налета, прием антибиотиков — привести к частичному исчезновению участков эпителия на поверхности языка.

При инфекционно-воспалительных заболеваниях язык становится гиперемированным, при хронических заболеваниях и анемии — бледным, при диски-незии желчевыводящих путей, холецистите, вирусном гепатите — желтым. При заболеваниях легких и сердечно-сосудистой системы язык приобретает циано-тичный оттенок.

Анализируя состояние языка, важно отметить качество и количество имеющегося налета. У здорового человека допустим тонкий налет белого цвета, легко удаляющийся зубной щеткой или щеточкой для чистки языка. Белый, плотный налет в зависимости от зоны расположения на языке является признаком воспалительного процесса какого-либо органа, а также может быть проявлением эндогенной интоксикации (при запорах, наличии в организме токсических и условно-токсических макро- и микроэлементов, почечной и печеночной недостаточности и др. ) (рис. 2). Налет коричневого цвета может появляться у больных с заболеваниями легких и кишечника, желтого цвета — при застойных явлениях в желчном пузыре.

Вертикальные бороздки по краям языка отмечаются при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта (рис. 3).

Неровная продольная борозда посередине языка может наблюдаться у пациентов с нарушением осанки. При этом ее расположение в передней трети языка свидетельствует об искривлении шейного, средней трети — грудного, задней трети — поясничного отдела позвоночника (рис. 4).

Утолщение языка возникает при различной патологии печени. Отпечатки зубов на боковых поверхностях языка появляются у больных с хроническим энтероколитом, диспепсией. Сухой язык, многочисленные трещины наблюдаются при лихорадке, диарее, диабете, анемии. Тремор языка может быть проявлением неврастенического синдрома, вегетоневроза, тиреотоксикоза [2, 5—8].

Особое внимание необходимо уделять наличию так называемого «географического языка», что клинически проявляется участками гиперемии, чередующимися с участками серого цвета до 0,5 см в диаметре, которые отграничены друг от друга желтовато-серыми валиками, состоящими из утолщенных нитевидных сосочков (рис. 5). В течение нескольких дней эти участки могут изменять свою форму и локализацию. Сливаясь друг с другом, они создают на языке рисунок, напоминающий географическую карту. Впервые это состояние описал французский врач Rayer в 1831 г. Такая десквамация эпителия слизистой оболочки языка характерна для больных с атопическим дерматитом, глистной инвазией, гастроэзофагеальной рефлюкс-ной болезнью, дискинезией желчевыводящих путей,

2(37) • 2012

На допомогу пед!’атру

гастритом со сниженной секреторной функцией, вирусным гепатитом [2, 6, 8].

Наиболее часто изменениями в полости рта сопровождаются заболевания желудочно-кишечного тракта. Это объясняется общностью морфологического строения слизистой оболочки рта и пищеварительного тракта [9]. Так, по данным Е.Г. Романенко, обследовавшей 162 ребенка с хроническим гастродуо-денитом, у 76,3 % из них отмечался гиперкератоз нитевидных сосочков, у 69 % — гиперемия и отечность языка, у 64 % обследуемых — гипертрофия грибовидных и листовидных сосочков. У детей с повышенной кислотообразующей функцией желудка наблюдалось усиление слюноотделения, что обусловлено параллелизмом в работе слюнных желез и желез фундального отдела, вырабатывающих слизь [10]. Часто у пациентов с гиперсаливацией отмечался отек языка с отпечатками зубов на боковых поверхностях (рис. 6).

Для гастроэзофагеальной рефлюксной болезни патогномоничны множественная деминерализация твердых тканей зубов, наличие «географического языка» и/или налет белого цвета, не имеющий четкой локализации. При хроническом гастродуодените без нарушения моторной функции налет расположен

Рисунок 2. Белый налет в области корня и средней трети языка у мальчика А., 10 лет, с хроническим гастродуоденитом, запорами

Рисунок 4. Искривление срединной борозды задней, средней и передней трети языка у ребенка И., 11 лет, с выраженной деформацией позвоночника во всех отделах

равномерно [10]. При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки язык отечный, покрыт тяжело снимающимся налетом, иногда — клейкой слизью [8]. При хронических заболеваниях печени на языке часто появляются геморрагии [8, 9, 11]. Для острого панкреатита характерна сухость языка, увеличение количества нитевидных и гиперплазия грибовидных сосочков, при хроническом панкреатите могут наблюдаться атрофические процессы [8]. При заболеваниях кишечника в полости рта могут появляться множественные, резко болезненные эрозии (афты), налет серо-желтого или коричневого цвета [7, 8, 11].

Изменения слизистой оболочки полости рта имеют место и при эндокринных заболеваниях. Так, при гипофункции щитовидной железы отмечается сухость языка и губ, при ее гиперфункции — тремор, снижение вкуса [1, 11]. Утолщение языка и образование складок на нем (за счет увеличения количества нитевидных сосочков) в совокупности с другими симптомами могут иметь значение в ранней диагностике нарушения функции гипофиза [1]. При хронической недостаточности коры надпочечников на слизистой оболочке полости рта и боковых поверхностях языка

Рисунок 3. Выраженная бороздчатость языка у ребенка З., 12 лет, с обострением хронического гастродуоденита с пониженной кислотообразующей функцией

Рисунок 5. Географический язык ребенка М., 16 лет, с обострением атопического дерматита

На допомогу педиатру

2(37) • 2012

появляются коричневые пятна различной формы без признаков воспаления. При гиперфункции коры надпочечников в полости рта могут быть выявлены афты, участки гиперкератоза, кандидомикоза вследствие ка-таболических эффектов гормонов. При сахарном диабете характерными являются истончение слизистой оболочки, сухость языка, парестезии, ангулярный хейлит [2].

Изменения в полости рта могут стать одними из ранних клинических симптомов заболеваний крови и органов кроветворения. Так, при анемии отмечается бледность слизистой оболочки, ее сухость, ангуляр-ный стоматит, атрофия эпителия и сосочков языка, который становится острым и уменьшается по толщине [1, 7]. Особенностью гиперхромной анемии является избыточная увлажненность слизистой оболочки языка, появление гиперпигментированных пятен на небе, внутренней поверхности щек [2]. При гемофилии наблюдаются кровотечения из неповрежденных внешне десен и при прикусывании языка [1, 2]. При лейкозе можно обнаружить язвенно-некротические изменения слизистой оболочки полости рта [2].

Поражения слизистой оболочки ротовой полости могут иметь место при инфекционных заболеваниях. В частности, при скарлатине характерным является малиновый язык (рис. 7).

У больных с сердечной недостаточностью могут появляться трофические изменения языка в виде инфильтрации, болезненности и некрозов. При де-компенсированных врожденных пороках сердца слизистая оболочка языка становится отечной, сухой, бледной с цианотичным оттенком [2, 11].

Для патологии почек характерными являются ксеро-стомия (сухость во рту), катаральный гингивит, эрозивный стоматит вследствие бактериального разложения мочевины слюной, так называемый аммиачный ожог [2, 11].

Одним из проявлений гиповитаминоза А является сухость слизистой полости рта, ороговение эпителия, при недостаточности витамина В1 — гиперплазия грибовидных сосочков, В6 — ангулярный стоматит, хейлит, при дефиците витамина В12 — дескваматив-ный глоссит [2].

В качестве иллюстрации к вышеизложенному представляем следующий клинический случай. Ребе-

,Ж/

Рисунок 6. Отек языка с отпечатками зубов на боковых поверхностях, гиперплазия нитевидных сосочков у пациента К., 17 лет, с хроническим гастритом с повышенной кислотообразующей функцией

Рисунок 8. Ребенок Б., 7лет. До лечения: слизистая оболочка полости рта сухая, язык у корня обложен желтым налетом, в области кончика языка справа очаг десквамации эпителия, искривление срединной линии, деминерализация зубной эмали

Рисунок 7. Малиновый язык с выраженными сосочками у девочки С., 5 лет, с диагнозом «скарлатина»

Рисунок 9. Ребенок Б., 7лет. После курса лечения: слизистая оболочка языка без дефекта, достаточная влажность с легким налетом белесоватого цвета, сохранение деминерализации зубной эмали

рабУвка

2(37) • 2012

На допомогу nediampy

нок Б. , 7 лет, предъявлял жалобы на частый кашель в течение суток с трудноотделяемой мокротой. Из анамнеза заболевания известно, что кашель беспокоил мальчика в течение 4 месяцев, периодически с явлениями одышки, участием в акте дыхания вспомогательной мускулатуры, приступами свистящего дыхания с дистанционными хрипами. По результатам проведенного комплексного клинико-лабораторно-инструментального обследования был установлен диагноз: бронхиальная астма, атопическая форма, среднетяжелое течение, приступный период. В течение 1 мес. получал в качестве базисной терапии пульмикорт с незначительным эффектом и сохранением вышеуказанных жалоб. При оценке объективного статуса обращали на себя внимание выраженные фенотипические проявления дисплазии соединительной ткани: гипермобильность суставов, слабый мышечный тонус, сколиоз грудного отдела позвоночника, уплощенный свод стоп. Кожные покровы обычной окраски, чистые. Слизистая оболочка полости рта сухая, язык у корня обложен равномерным плотным желтым налетом, в области кончика языка справа очаг десквамации эпителия, искривление срединной линии в передней трети, деминерализованная зубная эмаль (рис. 8). Перкуторно над легкими ясный легочный звук, аускультативно в легких жесткое дыхание, хрипов нет. Другие органы и системы без патологии. При дополнительном сборе анамнеза выявлен положительный симптом «мокрой подушки», наличие частой отрыжки воздухом, что явилось основанием для исключения гастроэзофагеальной рефлюкс-ной болезни, паразитарной инвазии.

Результаты проведенной фиброгастродуодено-скопии выявили умеренную гиперемию слизистой пищевода в нижней трети, пролабирование складок желудка до 2,5 см длины пищевода, слизистая оболочка желудка матовая, гиперемирована, с большим количеством слизи, примесью желчи. В фекалиях обнаружены цисты лямблий.

Учитывая результаты дополнительных методов исследования, к базисной терапии пульмикортом был добавлен мотилиум в течение 14 дней, назначено трех-этапное лечение лямблиоза. На фоне данного комплексного лечения отмечалась положительная дина-

Нагорна Н. В., АудчакО.П., ЧетверикН.О., Усенко Н.О. Донецький нацюнальний медичний унверситет Iм. М. Горького

ЯЗИК ЯК ДЗЕРКАЛО ЗДОРОВ’Я

Резюме. У статп представлеш дат лггератури й власш клшчш спостереження за станом слизово! оболонки по-рожнини рота в дней з рiзною патолопею. Оцшка стану язика важлива пщ час об’ективного огляду пащента, особливо в динамщ спостереження. Ё вщдзеркалення в ме-дичнш документаци е простим i важливим скриншговим показником для складання алгоритму дiагностичного по-шуку, а також додатковим критерiем ефективност лжу-вання, реабiлiтацii i профiлактики рiзних захворювань.

Ключовi слова: дiти, дiагностика, слизова оболонка по-рожнини рота, язик.

мика бронхообструктивного синдрома (уменьшение, а затем исчезновение кашля), состояния слизистой оболочки языка (отсутствие очага десквамации эпителия, повышение влажности слизистой оболочки, уменьшение налета и изменение его цвета) (рис. 9).

Таким образом, патологические изменения функций и структуры различных органов и систем проявляются изменениями слизистой оболочки языка, начиная с ранних клинических стадий. Оценка состояния языка важна при описании объективного статуса пациента, особенно в динамике наблюдения. Ее отражение в медицинской документации является простым и важным скрининговым показателем для составления алгоритма диагностического поиска, а также дополнительным критерием эффективности лечения, реабилитации и профилактики различных заболеваний.

Список литературы

1. Фабрикант М.Б. Полость рта как источник и сигнализатор ранней диагностики общих заболеваний // Медицина неотложных состояний. — 2006. — № 1(2). — urgent.mif-ua.com.

2. Банченко Г.В., Максимовский Ю.М., Гринин В.М. Язык — «зеркало» организма. Клиническое руководство для врачей. — М.: ЗАО «Бизнес Центр «Стоматология», 2000. — 408 с.

3. Гиппократ. Сочинения. — Том 2: Пер. с греч. В. Ируане-ва. — М.: Медгиз, 1944. — 512 с.

4. Белоусов П.В. Теоретические основы китайской медицины. — Алматы, 2004. — 160 с.

5. Никифоров С.Н. Нетрадиционный подход к диагностике ряда заболеваний //Новости медицины и фармации. — 2007. — № 21—22 (230—231). — novosti.mif-ua.com.

6. Сомова К.Т. Язык и здоровье ребенка // Педиатрия. — 2001. — № 2. — С. 98-100.

7. Острижняя Ирина. Язык. Что мы о нем знаем // Здоровье. — 2010. — www.stomatolog.ru.

8. Панасюк 6.М., Заячтвська О.С. Язик: клтчт та фiзi-ологiчнi основи лiнгводiагностики. — Львiв: Свт, 2000. — 56 с.

9. Краснова Н.В. Язык — зеркало организма // Здоровье Во-логодчины. — 2000. — № 2. — www.e-tat.ru.

10. Романенко Е.Г. Клинико-патогенетические параллели заболеваний полости рта и верхних отделов желудочно-кишечного тракта // Вестник физиотерапии и курортологии. — 2011. — № 3. — С. 121.

11. Бабий И.Л., Калашникова Е.А. Аллергические поражения и изменения слизистой оболочки полости рта при различных заболеваниях органов и систем у детей. Часть III// Здоровье ребенка. — 2010. — № 2(23). — С. 97-99.

Получено 27.01.12 □

Nagornaya N.V., DudchakA.P., ChetverikN.A., Usenko N.A. Donetsk National Medical University named after M. Gorky, Donetsk, Ukraine

LINGUA AS A HEALTH MIRROR

Summary. In article there are given the literature data and own clinical observation of the state of oral cavity mucosa in children with different pathology. Assessment of lingua state is important at description of patient’s state, especially in dynamic observation. Its reflection in medical documentation is simple and important screening index for the compilation of diagnostic search algorithm, and also the additional criterion of treatment efficacy, rehabilitation and prevention of different diseases.

Key words: children, diagnostics, oral cavity mucosa, lingua.

Антибиотики и ингаляторы могут повлиять на ваши зубы

Мы все знаем, как чрезмерное употребление сладких или кислых продуктов и напитков может нанести вред нашим зубам. Но знаете ли вы, что антибиотики и ингаляторы могут вызвать кариес или изменение цвета зубов?

Высокие дозы антибиотиков могут вызвать молочницу полости рта

Молочница полости рта — это заболевание, вызываемое дрожжами под названием Candida . Высокие дозы или длительное употребление антибиотиков могут привести к росту дрожжей во рту.Состояние распознается по образованию белых пятен. Эти пятна могут соединяться вместе, образуя более крупные пятна. Из-за этой инфекции во рту будут ощущаться болезненные ощущения. Интересно, что антибиотики, убивающие другие безвредные бактерии во рту, не убивают кандидоз.

Кроме того, иногда антибиотики могут вызывать состояние гиперчувствительности, известное как мультиформная эритема . Эти условия вызовут язвы и волдыри во рту и, возможно, появление красных и розовых колец на руках и ногах.Это должно быстро исчезнуть, но если оно сохраняется, необходимо лечить стероидами.

Другая проблема — чрезмерное употребление жидкости для полоскания рта с антибиотиками, что может увеличить вероятность возникновения молочницы.

Сезонное использование антибиотиков и ингаляторов от астмы

В сезон простуды и гриппа назначают больше антибиотиков. Некоторые из этих антибиотиков — тетрациклин или производное тетрациклина. Любой из антибиотиков этого семейства может вызвать появление коричневых полос на эмали зубов.

Следует избегать назначения тетрациклина беременным женщинам и детям, поскольку он может повлиять на зубную эмаль у младенцев и детей младшего возраста, ослабляя зубную эмаль, вызывая предрасположенность к кариесу.

Смена сезонов может вызвать потребность в более частом использовании ингаляторов у астматиков. Ингаляторы от астмы содержат ингредиент, который расслабляет мышцы дыхательных путей, облегчая дыхание. Этот ингредиент, бета-адренергических агонистов , имеет слабокислое содержание, которое может быть вредным для эмали ваших зубов, делая зубы восприимчивыми к кариесу. Некоторые ингаляторы находятся в порошкообразной форме, содержащей лактозу. Когда это содержание сахара остается на зубах, это также может вызвать кариес.Этого можно избежать, если пользователи сразу же полоскают водой вокруг зубов и полоскают горло в задней части горла.

Поговорите со своим стоматологом о своих лекарствах.

Если вам прописали пролонгированный прием антибиотиков или других лекарств от проблем со здоровьем, обязательно сообщите об этом своему стоматологу или стоматологу-гигиенисту. Если вы и ваш стоматолог проинформируете вас достаточно рано, ваш стоматолог обучит вас мерам предосторожности, чтобы предотвратить разрушение или изменение цвета зубов.

Чтобы узнать больше о том, как ингаляторы и антибиотики могут повлиять на здоровье зубов, посетите https://www.rotemdentalcare.com/antibiotics сегодня!

Люди, которые принимали лекарства, повреждают зубы или вызывают сухость во рту, посещают доктора Рона Ротема в Томс-Ривер, штат Нью-Джерси. В течение почти 20 лет доктор Ротем лечил пациентов, страдающих от побочных эффектов лекарств на зубы.

Будь то отбеливание зубов, кариес или серьезная сухость во рту, стоматолог Ocean County д-р.Рон Ротем, врач-стоматолог, имеет большой опыт и успешное лечение заболеваний полости рта, связанных с приемом лекарств.

Говорят, что быть предупрежденным — значит быть вооруженным! Поговорите с доктором Роном Ротемом, DDS, если вы подозреваете, что ваши лекарства вызывают проблемы с зубами или деснами.

Молочница (кандидоз полости рта), лечение и фотографии для подростков — обзор

50627 38 Информация для ПодростокВзрослыйДетский подпись идет сюда…
Изображения кандидоза полости рта (молочница)

Обзор

Кандидоз полости рта, широко известный как молочница, представляет собой дрожжевую инфекцию полости рта или горла. Обычно это вызвано дрожжами Candida albicans . Часто это проявляется в виде белых пятен на покрасневшей коже языка, внутренней поверхности губ или щек. Кормящие матери часто получают похожую сыпь на сосках, если их ребенок болен молочницей.

Кто в опасности?

Молочница чаще всего встречается у младенцев.Если подросток или взрослый заболевает молочницей, это обычно происходит из-за того, что он или она принимает определенные лекарства, такие как антибиотики или ингаляционные стероиды, проходит химиотерапию, или имеет проблемы с его или ее иммунной системой, например, из-за ВИЧ.

Признаки и симптомы

Молочница может проявляться в виде белых или бледно-желтых пятен на внутренних поверхностях рта и горла, языка и губ. Он может напоминать творог или молочный творог. Однако соскоб с этих мембран может быть затруднен, и при этом могут остаться небольшие кровоточащие язвы.

Молочница может быть связана с чувством жжения во рту или горле.

Рекомендации по уходу за собой

Молочница может вызывать дискомфорт при приеме пищи и питье, а у людей с этим заболеванием может развиться обезвоживание. При молочнице важно поддерживать хорошее питание и гидратацию.

Молочница требует приема лекарств, прописанных врачом.

Когда обращаться за медицинской помощью

Молочница требует рецептурных лекарств после посещения врача.Людям с недостаточностью иммунной системы необходимо более быстрое и агрессивное лечение, чтобы дрожжи не попали в их кровоток и не заразили другие органы. Если белые или желтые оболочки молочницы сопровождаются лихорадкой, ознобом, рвотой или общим заболеванием, требуется немедленная медицинская помощь.

Лечение, которое может назначить ваш врач

Хотя необходимо соблюдать тщательную гигиену полости рта, лечение сосредоточено на уничтожении разросшихся дрожжей с помощью противогрибковых препаратов.

  • Нистатин — Это лекарство должно вступать в контакт с дрожжами, чтобы убить их. Нистатин выпускается в жидкой форме (суспензия) и в форме пастилки (пастилки). Суспензию размахивают ртом, а затем проглатывают. Пастилка растворяется во рту. И суспензию, и пастилку используют несколько раз в день до полного исчезновения поражений.
  • Подвеска амфотерицина B — суспензию полоскают и глотают несколько раз в день до полного исчезновения поражений.
  • Пастилки клотримазола — Пастилки растворяют во рту несколько раз в день до полного исчезновения поражений.
  • Таблетки флуконазола — это лекарство принимают внутрь один раз в день в течение 5–10 дней.

Надежные ссылки

Клиническая информация и дифференциальная диагностика кандидоза полости рта (молочницы)

Ссылки

Болонья, Жан Л., изд. Дерматология , стр 837, 1095, 1096, 1185. Нью-Йорк: Мосби, 2003.

Фридберг, Ирвин М., изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 6 th ed, pp. 2013. New York: McGraw-Hill, 2003.

Мой блог — Общий и косметический стоматолог

Если бы мы могли вернуться в прошлое, у всех нас, вероятно, есть несколько вещей, которые мы хотели бы изменить. Недавно д-р Трэвис Сторк, врач отделения неотложной помощи и ведущий синдицированного телешоу Доктора, поделился одной из своих мечтаний о возрождении с журналом «Дорогой доктор »: «Если бы я [мог] вернуться и сказал себе, как Если бы я был подростком, я бы носил капу не только для защиты зубов, но и для снижения риска сотрясения мозга.”

Что побудило к этому желанию? Дело в том, что в подростковом возрасте Аист получил удар локтем в рот, из-за чего два его передних зуба были выбиты не на своем месте. Зубы вернули на место, но вскоре они потемнели и начали болеть. В конце концов, оба были успешно восстановлены зубными коронками. Тем не менее, это была болезненная (и дорогостоящая) травма, и ее можно было избежать.

Вы можете этого не осознавать, но когда дело доходит до травм зубов, баскетбол считается одним из самых рискованных видов спорта. И все же это далеко не единственный. Фактически, по данным Американской стоматологической ассоциации (ADA), существует еще около двух десятков других, включая бейсбол, хоккей, серфинг и велосипедные прогулки, которые несут повышенный риск травмы зубов. Каждый раз, когда вы занимаетесь этим видом спорта, ADA рекомендует носить качественную капу.

Каппы прошли долгий путь с тех пор, как они были представлены в качестве защитного снаряжения для боксеров в начале 1900-х годов. Сегодня широко доступны три различных типа: стандартные стандартные, которые бывают всего нескольких размеров; ротовые типы «кипения и прикусывания», которые вы адаптируете к общим контурам своего рта; и высококачественные каппы, изготовленные на заказ специально для вас в стоматологическом кабинете.

Из всех трех типов каппы, изготовленные стоматологами, неизменно считаются самыми удобными и наиболее подходящими, а также теми, которые обеспечивают наилучшую защиту ваших зубов. Более того, недавние исследования показывают, что каппы, изготовленные на заказ, могут обеспечить дополнительную защиту от сотрясения мозга — на самом деле, они вдвое эффективнее, чем другие типы. Вот почему вы увидите все больше и больше профессиональных спортсменов (а также множество любителей), использующих изготовленные на заказ каппы на играх и тренировках.

«Я бы избавился от многих стоматологических болей, если бы носил каппу», — отметил доктор Сторк. Поэтому прислушайтесь к его совету: надевайте капу, когда занимаетесь спортом — если только вы не хотите встретиться с ним (или одним из его коллег-медиков) в профессиональном плане…

Если вам нужна дополнительная информация о каппах, свяжитесь с нами или назначьте встречу для консультации. Вы можете прочитать больше в статье журнала Dear Doctor «Athletic Mouthguards».

Боль во рту и проблемы с зубами | Лучевая терапия

Клетки слизистой оболочки рта чувствительны к радиации.Таким образом, лучевая терапия может вызвать болезненные ощущения во рту и примерно через неделю у вас могут появиться язвы. Это называется оральным мукозитом.

Болезненность обычно длится только во время лечения и в течение нескольких недель после него. Ваш врач, медсестра или рентгенолог может дать вам обезболивающее. Также поможет регулярное полоскание рта с самого начала лучевой терапии.

Возможно, вам понадобится вставить в нос тонкую трубку для кормления, если ваш рот болит и мешает вам есть или пить должным образом.Трубка называется назогастральным зондом. Или вам могут ввести трубку прямо в желудок через кожу. Эта трубка называется трубкой для чрескожной эндоскопической гастростомии (ПЭГ).

Сухость во рту

Ваше лечение может повлиять на слюнные железы, так что они вырабатывают меньше или не вырабатывают слюны. Жевать или глотать может быть неудобно. Сообщите своему рентгенологу или врачу, если у вас возникли проблемы.

После окончания лечения может пройти некоторое время, чтобы слюноотделение вернулось в норму.Если область лучевой терапии включает слюнные железы, у вас может возникнуть постоянная сухость во рту. Ваш врач поговорит с вами об этом до того, как вы начнете лечение.

Некоторые из следующих советов могут помочь:

  • Попросите врача назначить лекарства, стимулирующие слюноотделение.
  • Чаще пейте напитки, чтобы рот оставался влажным.
  • Смочите пищу соусами, подливой, сливками, заварным кремом или мороженым.
  • При жевании жевательной резинки без сахара слюнные железы могут вырабатывать больше слюны.
  • Очистите язык жидкостью, приготовленной из чайной ложки бикарбоната соды в литре теплой воды.
  • Используйте бальзам для губ, чтобы губы оставались увлажненными.
  • Очистите язык влажной ватой или мягкой зубной щеткой.
  • Попросите врача назначить спреи или гели для искусственной слюны.

Молочница

Лучевая терапия также может облегчить развитие инфекций ротовой полости, таких как молочница. Бригада лучевой терапии будет регулярно проверять ваш рот во время лечения.

Сообщите своему врачу или медсестре, если у вас есть белые пятна на внутренней стороне рта или на языке. Они могут прописать лекарства, которые помогут.

Вкусовые изменения

Лучевая терапия также может повлиять на ваши вкусовые рецепторы. Вы можете заметить изменения во вкусе вашей еды. Некоторые люди говорят, что их еда имеет металлический привкус. Другие говорят, что все продукты на вкус одинаковы.

Есть несколько советов, как сделать пищу вкуснее. Возможно, вам придется подождать, чтобы попробовать их, пока ваш рот не оправится от лечения и не перестанет болеть.

Вы можете попробовать использовать больше трав и специй для придания вкуса своей еде, а также использовать сильнодействующие соусы, такие как кисло-сладкие. Продукты с острым вкусом, такие как свежие фрукты и острые вареные сладости, могут быть освежающими, но употребляйте их только после того, как ваш рот заживет.

Бригада лучевой терапии может организовать для вас беседу с диетологом больницы для получения совета о том, как преодолеть изменения вкуса.

Проблемы с зубами

Вы посетите стоматолога перед началом лучевой терапии головы и шеи. Они ищут все зубы, которые могут кариться или уже разрушились, и удаляют их. Это связано с тем, что лучевая терапия повышает вероятность кариеса, поэтому лучше сначала удалить их, чтобы избежать проблем. Ваш рот также не заживет так быстро после лучевой терапии.

Вам также нужно будет чаще посещать стоматолога. Обработка фтором может помочь защитить ваши зубы. Вы можете использовать его как жидкость для полоскания рта два раза в день.

Не забудьте сообщить стоматологу, что вам была сделана лучевая терапия для полости рта, прежде чем приступить к стоматологической работе.Вашему стоматологу, возможно, придется изменить свое отношение к вам. Им также может потребоваться поговорить с вашим врачом по лучевой терапии, прежде чем давать вам какое-либо лечение.

Чем вы можете помочь

Есть некоторые вещи, которые помогут остановить дальнейшее раздражение во рту. К ним относятся:

Еда и питье

Некоторая еда и напитки могут вызывать раздражение во рту и могут вызывать болезненные ощущения. К ним относятся:

  • острая пища
  • алкоголь — особенно спиртные напитки
  • сухая пища, такая как чипсы, может поцарапать рот
  • очень горячая еда или напитки

Из-за этого может быть лучше некоторое время придерживаться мягкой диеты. И мягкие продукты, такие как картофель и каши.

Уход за полостью рта

Сухость и болезненность во рту более подвержены инфекциям.Таким образом, ваш врач или медсестра / медбрат пропишут вам жидкость для полоскания рта и назначат процедуру ухода за полостью рта. Это помогает сохранить здоровье вашего рта во время лечения.

Важно, чтобы ваш рот был чистым и максимально здоровым. Для чистки зубов лучше всего использовать небольшую мягкую зубную щетку. И вам, возможно, придется чистить их более двух раз в день.

Курение

Курение может усилить болезненность.Вы можете попробовать сократить курение. Поговорите со своей бригадой лучевой терапии о лечении никотином, чтобы помочь в этом.

Зубные протезы

Ношение искусственных зубов (зубных протезов) может вызвать более болезненные ощущения во рту во время лучевой терапии. Возможно, вам будет удобнее вынуть их на некоторое время в течение дня.

FAQ по детской стоматологии — Coastside Dentistry

  • Почему первичные зубы так важны?
  • Стоматологические рентгенограммы (рентгеновские снимки)
  • Прорезывание зубов у вашего ребенка
  • Скорая стоматологическая помощь
  • Седация для тревожных детей
  • Фторид
  • Почему у моего ребенка пятна на зубах?
  • Гипокальцифицированные зубы
  • Что такое пульпотерапия?
  • Какая зубная паста лучшая для моего ребенка?
  • Почему мой ребенок скрипит зубами?
  • Сосание большого пальца
  • Какое время лучше всего для ортодонтического лечения?
  • Руководство для родителей по подготовке ребенка к первому посещению стоматолога
  • Когда у моего ребенка начнут появляться зубы?
  • Разрушение зубов из детской бутылочки (кариес в раннем детстве)
  • Уход за зубами вашего ребенка
  • Хорошая диета = здоровые зубы
  • Как предотвратить кариес?
  • Хлоргексидин глюконат
  • Ксилит: часто задаваемые вопросы
  • Заполнители из смолы, используемые для предотвращения кариеса
  • Альтернативная восстановительная техника (ВРТ) при раннем детском кариесе
  • Спортивные каппы
  • Пирсинг языка — это действительно круто?
  • Табак = Плохие новости в любой форме

Почему первичные зубы так важны?

Очень важно поддерживать здоровье молочных зубов. Неухоженные кариесы могут и часто приводят к проблемам, влияющим на развитие постоянных зубов. Молочные или молочные зубы важны для

    1. правильное жевание и питание,
    2. обеспечивает место для постоянных зубов и направляет их в правильное положение,

и

  1. , обеспечивающий нормальное развитие костей и мышц челюсти.

Молочные зубы также влияют на развитие речи и добавляют привлекательный внешний вид.В то время как передние 4 зуба служат до 6-7 лет, задние зубы (клыки и коренные зубы) не заменяются до 10-13 лет.

Стоматологические рентгенограммы (рентгеновские снимки)

Рентгенограммы (рентгеновские пленки) являются жизненно важной и необходимой частью стоматологического диагностического процесса вашего ребенка. Без них можно и будет не замечать определенных стоматологических заболеваний. Рентгенограммы обнаруживают гораздо больше, чем кариес. Например, рентгенограммы могут потребоваться для обследования прорезывающихся зубов, диагностики заболеваний костей, оценки результатов травмы или планирования ортодонтического лечения. Рентгенограммы позволяют стоматологам диагностировать и лечить состояния здоровья, которые не могут быть обнаружены во время клинического обследования. Если стоматологические проблемы обнаружены и вылечены на ранней стадии, стоматологическая помощь будет более комфортной для вашего ребенка и более доступной для вас. В нашем офисе мы рекомендуем первые рентгенограммы (3) примерно в возрасте 4 1/2 лет, в зависимости от того, что мы обнаружим в наше первичное обследование вашего ребенка. Контрольные рентгенограммы рекомендуются с интервалом от 6 месяцев до 2 лет в зависимости от наблюдаемых нами проблем кариеса или роста, наличия фторида в водопроводной воде, а также чистки зубов щеткой и зубной нитью.Американская академия детской стоматологии рекомендует делать рентгенограммы и обследования каждые шесть месяцев детям с высоким риском разрушения зубов. Детские стоматологи особенно осторожны, чтобы свести к минимуму воздействие радиации на своих пациентов. При современных гарантиях количество радиации, получаемой при стоматологическом рентгеновском обследовании, чрезвычайно мало. Риск ничтожен. Фактически, стоматологические рентгенограммы представляют гораздо меньший риск, чем необнаруженная и необработанная стоматологическая проблема. Свинцовые фартуки и щитки защитят вашего ребенка.Современное оборудование отфильтровывает ненужные рентгеновские лучи и ограничивает рентгеновский луч интересующей областью. Наш рентгеновский аппарат является цифровым, что позволяет проводить минимальное облучение. Надлежащая защита гарантирует, что ваш ребенок получит минимальное количество радиации. Наша панорамная машина также является цифровой, что снижает степень воздействия радиации.

Прорезывание зубов у вашего ребенка

Зубы у детей формируются еще до рождения. Уже через 4 месяца первые молочные (или молочные) зубы, прорезывающиеся через десны, — это нижние центральные резцы, за которыми следуют верхние центральные резцы.Хотя все 20 молочных зубов обычно появляются к 3 годам, скорость и порядок их прорезывания различаются. Постоянные зубы начинают появляться примерно в 6 лет, начиная с первых коренных зубов и нижних центральных резцов. Этот процесс продолжается примерно до 21 года. Постоянные зубы имеют более темный (более желтый) цвет, чем молочные зубы. Они более плотные и служат на всю жизнь. У взрослых 28 постоянных зубов или до 32, включая третьи моляры (или зубы мудрости).


Развитие зуба

Скорая стоматологическая помощь

Зубная боль — Тщательно очистите область пораженного зуба.Тщательно прополощите рот теплой водой или используйте зубную нить, чтобы удалить застрявшую пищу или мусор. Если боль не исчезла, обратитесь к стоматологу вашего ребенка. НЕ наносите аспирин на десну или больной зуб. Если лицо опухло, приложите холодные компрессы и немедленно обратитесь к стоматологу. Порезанный или прикушенный язык, губу или щеку — приложите лед к ушибам. Если есть кровотечение, приложите сильное, но легкое давление марлей или тканью. Если кровотечение не прекращается через 15 минут или его невозможно остановить простым давлением, доставьте ребенка в отделение неотложной помощи. Выбитый постоянный зуб — Найдите зуб. Держите зуб за коронку, а не за корневую часть. ЗАПРЕЩАЕТСЯ промывать зуб обычной водой и НЕ чистить зуб и не обрабатывать его без необходимости. Если зуб загрязнен, вы можете промыть его слюной, молоком или соленой водой (редко). Если зуб здоровый, попробуйте снова вставить его в лунку. Попросите пациента удерживать зуб на месте, прикусив марлю. Если вы не можете повторно вставить зуб, перенесите зуб в чашке, содержащей слюну или молоко пациента.Если пациент достаточно взрослый, зуб также можно носить во рту. Пациент должен НЕМЕДЛЕННО обратиться к стоматологу! Время является решающим фактором в спасении зуба. Удар зуба и все еще во рту — если зуб сломан (сломан), немедленно позвоните в стоматологический кабинет. Если найдете, сохраните отломанный кусок, промокните и принесите в офис. Если зуб не сломан (сломан), немедленно обратитесь в стоматологический кабинет. (Может быть сломан корень зуба или окружающая кость).

Седация для тревожного ребенка

Важно, чтобы ваш ребенок оставался спокойным и неподвижным во время стоматологического лечения, чтобы предотвратить травмы ребенка и стоматологического персонала и получить высококачественную профессиональную стоматологическую помощь. Для ребенка, который боится, отказывается сотрудничать, слишком мал для понимания стоматологического лечения или нуждается в очень длительных и сложных посещениях лечения, закись азота / кислород для обезболивания могут помочь ребенку расслабиться. Следующая информация поможет родителям понять седативное действие с помощью использование комбинации закиси азота и кислорода для безопасного обезболивания.

  • Это безопасно, потому что ребенок остается бодрым, отзывчивым и дышит самостоятельно без посторонней помощи.
  • Дается гораздо больше кислорода, чем то, чем мы дышим в обычном комнатном воздухе. Это дает большой запас прочности.
  • Закись азота / кислород вдыхается через небольшую маску с приятным запахом, надетую на нос.
  • Стоматологическая помощь расслабленному ребенку кажется более комфортной, а время проходит быстрее.
  • Иногда закись азота называют «веселящим газом», потому что некоторые пациенты чувствуют себя настолько комфортно и расслабленно, что смеются.
  • В день посещения нельзя давать молочные продукты до посещения. За три (3) часа до лечения ребенку нельзя давать пищу или питье.
  • При необходимости вводится местный анестетик, чтобы обезболить обрабатываемые области, чтобы не было дискомфорта.
  • Кислород обычно вводят в конце лечения, чтобы устранить воздействие закиси азота и завершить лечение.
  • Ребенок бодрствует и иногда остается расслабленным после стоматологического лечения, но продолжает чувствовать онемение в обработанной области.

Пожалуйста, не стесняйтесь обсуждать с нами любые другие вопросы, которые могут у вас возникнуть относительно процедур.

Фторид

Фторид — это элемент, полезный для зубов. Однако слишком мало или слишком много фтора может быть вредным для зубов. Небольшое количество фтора или его отсутствие не укрепит зубы и не поможет им сопротивляться кариесу. Чрезмерное употребление фтора детьми дошкольного возраста может привести к флюорозу зубов, который представляет собой изменение цвета постоянных зубов от белого до желто-коричневого цвета. Многие дети часто получают больше фтора, чем думают их родители. Знание о потенциальных источниках фтора у ребенка может помочь родителям предотвратить возможность флюороза зубов. Вот некоторые из этих источников:

  • Слишком много фторированной зубной пасты в раннем возрасте
  • Неправильное использование фторсодержащих добавок
  • Скрытые источники фтора в детском рационе

Двухлетние и трехлетние дети могут быть не в состоянии отхаркивать (выплевывать) фторсодержащую зубную пасту при чистке зубов.В результате эти молодые люди могут потреблять чрезмерное количество фтора во время чистки зубов. Прием зубной пасты в этот критический период развития постоянных зубов является самым большим фактором риска развития флюороза.

Чрезмерное и несоответствующее употребление фторсодержащих добавок также может способствовать развитию флюороза. Фторсодержащие капли и таблетки, а также витамины, обогащенные фтором, не следует давать детям младше шести месяцев. По истечении этого времени фторсодержащие добавки следует давать детям только после того, как будут учтены все источники проглоченного фтора и по рекомендации вашего педиатра или детского стоматолога.

Некоторые продукты питания содержат высокий уровень фторида, особенно сухие концентрированные смеси для младенцев, смеси для младенцев на основе сои, сухие каши для младенцев, шпинат со сливками и продукты для грудных детей. Прочтите этикетку или обратитесь к производителю. Некоторые напитки также содержат высокий уровень фторида, особенно чаи без кофеина, соки из белого винограда и сокосодержащие напитки, производимые в фторированных городах. Другой источник фтора можно найти в безалкогольных напитках в ресторанах быстрого питания, при смешивании сиропа и газирования с городской водой.

Фтор в воде снижает на 30% вероятность кариеса. Фтор безопасен. Если его нет в вашем водопроводе, наш офис может выписать его. Дозировка меняется в 3 года, а затем в 6 лет и должна приниматься ежедневно до 16 лет. Есть и другие варианты, которые можно обсудить в офисе. Бутилированная вода доступна с фторидом.

Родители могут предпринять следующие шаги, чтобы снизить риск флюороза зубов у своих детей —

  • Наносите на щетку только каплю детской зубной пасты размером с горошину.
  • Определите все источники попавшего внутрь фтора, прежде чем запрашивать добавки с фтором у терапевта или детского стоматолога.
  • Избегайте давать какие-либо фторидсодержащие добавки младенцам до достижения ими возраста 6 месяцев.
  • Получите результаты теста на уровень фторида в питьевой воде, прежде чем давать ребенку фторидные добавки (уточните в местных службах водоснабжения).

Почему у моего ребенка пятна на зубах?

Пятна могут быть только на поверхности зуба (внешние) или вкраплены в развивающийся зуб (внутренние).Последнее встречается реже. Тетрациклиновые антибиотики будут окрашивать зубы, которые формируются во время приема препарата. В результате тетрациклины больше не назначают беременным женщинам и детям до двенадцати лет (за исключением случаев, угрожающих жизни). Формирующиеся зубы могут быть окрашены от серого до желтого или оранжевого цвета. Некоторые пятна можно отбелить; другие должны быть покрыты связанными пластиковыми смолами. Чаще всего встречаются пятна на поверхности зубов (внешние). Они накапливаются после прорезывания зуба во рту.На недавно прорезавшихся молочных зубах может быть желтая пленка, которая изнашивается через несколько дней. Недавно прорезавшиеся постоянные зубы кажутся более желтыми, чем их молочно-белые соседи. Это их нормальный постоянный цвет. Постоянные зубы темнее, потому что они плотнее, поэтому могут прослужить всю жизнь. Белый цвет не всегда хорошо. Меловые белые пятна на постоянных зубах могут быть результатом травмы молочного зуба, когда постоянный зуб развивался в челюсти. Или же белые меловые линии на линии десен или вокруг ортодонтических скоб могут быть предупредительным знаком. Распад начинается с удаления минералов, особенно кальция, с внешней поверхности зуба. Это смягчает и позволяет кислоте бактерий в зубном налете действовать быстрее. Если на этом этапе начать гигиену полости рта (чистка щеткой и зубной нитью) с использованием концентрированной фторидной пасты и тщательно поддерживать зубы в чистоте, эти области могут снова затвердеть из-за реминерализации. Но меловые белые линии останутся. Если белый цвет становится коричневым, эмаль была повреждена кислотной атакой, и теперь зуб может нуждаться в пломбировке.Если один или два зуба темные, серые, розовые или желтые, это может быть результатом случайного удара по этому зубу. Вскоре после этого ваш ребенок должен быть осмотрен для рентгеновского снимка зуба и обсуждения возможных вещей, которые могут произойти с этим зубом. Остальные пятна, упомянутые ниже, легко удаляются простой полировкой, выполненной в стоматологическом кабинете с помощью вращающийся резиновый стаканчик и пемза.

  1. Зеленое или оранжевое пятно — обычно на передних зубах по линии десен. Это вызвано цветообразующими (хромогенными) бактериями. Колонии этих оранжевых или зеленых бактерий обычно означают, что кто-то падает, когда чистит зубы ребенку. Это также может означать, что ребенок дышит ртом.
  2. Коричневое или желтое пятно — скорее всего, от антибиотиков. Самым распространенным антибиотиком для окрашивания поверхности зубов является амоксициллин. Однократная доза может вызвать образование желто-коричневой пленки на зубах у некоторых детей. Пятно может исчезнуть частично или полностью после того, как закончится назначение антибиотиков.Если это беспокоит вас, родителя, пятно легко удаляется даже детям младше двух лет.
  3. Черное пятно — очень часто это пятно вызвано жевательными добавками или добавками с жидким железом, или даже несколькими витаминами с добавлением железа. Это пятно легко полируется. Некоторые группы населения естественным образом образуют черную линию на зубах по линии десен всех зубов. После удаления стоматологом он довольно быстро восстанавливается. Откуда оно взялось, мы не знаем. Но мы действительно обнаруживаем, что у этих пациентов, похоже, мало кариеса.

Гипокальцифицированные зубы

Зубы иногда нарушаются во время развития, что приводит к атипичному развитию эмали. Обычно наблюдается изменение цвета на белый, желтый или коричневый. Чаще всего мы видим это на первых постоянных молярах и центральных резцах (двух передних зубах), хотя это может случиться с любым из зубов.

  • Когда эта аномалия возникает на передних зубах, необходимо решить некоторые косметические проблемы.В самой легкой форме это проявляется в виде белых отметин на зубах, обычно около жевательного края, хотя может быть где угодно на зубе. Они часто зависят от гидратации: если зуб высыхает, белые пятна становятся заметными, а когда зуб остается влажным, пятна уменьшаются или исчезают. Это только косметическая проблема, и поскольку осанка взрослого человека удерживает губы закрытыми больше, чем у детей, эти пятна обычно остаются влажными и становятся менее заметными. Мы не рекомендуем никаких лечебных процедур, по крайней мере, до середины подросткового возраста, когда сформировалась более взрослая осанка лица.
  • Более крупные и непрозрачные белые пятна, вероятно, потребуется удалить и заполнить косметическим пломбировочным материалом.
  • Пятна более желтого или коричневого цвета часто можно исправить с помощью методов отбеливания, которые можно применять в любом возрасте. Если пятно не поддается отбеливанию, мы можем предложить другие косметические процедуры для удаления пятен и повторного заполнения пятен косметическими пломбировочными материалами.
  • Если аберрация достаточно серьезная, это приведет к образованию мягкой эмали, которая легко отслаивается и / или разрушается.Это также может привести к нетипичной форме зуба. Иногда это называют гипоплазией эмали. Обычно мы наблюдаем это на коренных зубах. Когда это происходит, важно удалить очень мягкую эмаль и наложить на нее пломбу. Мы делаем это консервативно, приклеивая пломбировочный материал, чтобы заменить потерянную или разрушенную часть зуба. Обычно это требует «доработки» по мере того, как зуб растет и обнажает больше поврежденной эмали. Мягкая эмаль может также отслаиваться вокруг приклеенной пломбы, что требует периодического ремонта.Иногда аберрация эмали бывает настолько значительной, что мы рекомендуем коронку из нержавеющей стали в качестве временной коронки на период роста. Большую часть этих коренных зубов лучше всего использовать с литой накладкой или полной реставрацией коронкой после того, как все постоянные зубы прорастут, рост завершится и окклюзия стабилизируется (возраст 18 лет и старше). А пока мы сохраним целостность зубов консервативным ремонтом.
  • Эти зубы также могут быть очень чувствительными по неизвестным нам причинам.Иногда этому помогает восстановление или покрытие гипокальцифицированной эмали. Также могут быть полезны зубные пасты для чувствительных зубов (например, Sensodyne ™, Thermodent ™). Также будет очень полезно избегать употребления закусок с высоким содержанием кислоты (газированные напитки, фруктовые соки, кислые конфеты).

Что такое пульпотерапия?

Пульпа зуба — это центральный внутренний стержень зуба. Пульпа содержит нервы, кровеносные сосуды, соединительную ткань и репаративные клетки.Целью пульпотерапии в детской стоматологии является поддержание жизнеспособности пораженного зуба (чтобы зуб не потерялся) до тех пор, пока постоянный зуб не будет готов прорезываться. Кариес (кариес) и травма являются основными причинами, по которым зуб может прорезаться. требуется пульпотерапия. Целлюлозную терапию часто называют «лечением нервов», «лечением корневых каналов у детей», «пульпэктомией» или «пульпотомией». Двумя распространенными формами пульпотерапии детских зубов являются пульпотомия и пульпэктомия. При пульпотомии удаляется пораженная ткань пульпы в коронковой части зуба.Затем помещается средство, предотвращающее рост бактерий и успокаивающее оставшуюся нервную ткань. За этим следует окончательная реставрация (обычно коронка из нержавеющей стали). Пульпэктомия требуется, когда вся пульпа вовлекается [в корневой канал (каналы) зуба]. Во время этого лечения полностью удаляется пораженная ткань пульпы как с коронки, так и с корня. Каналы очищаются, дезинфицируются и, в случае молочных зубов, заполняются рассасывающимся материалом. Затем ставится окончательная реставрация.Постоянный зуб будет заполнен не рассасывающимся материалом.

Какая зубная паста лучшая для моего ребенка?

Чистка зубов фторированной пастой — одна из важнейших задач для хорошего здоровья полости рта. Некоторым детям не нравится вкус зубной пасты. Я рекомендую вам приобрести 2 или 3 небольших тюбика зубной пасты. Скажите ребенку, что ему нужно использовать один из образцов. Сначала начните с очень небольшого количества, то есть с мазать. Однако некоторые зубные пасты и / или лаки для зубов могут повредить юные улыбки.Они содержат агрессивные абразивные вещества, способные стирать молодую зубную эмаль. При поиске зубной пасты для вашего ребенка обязательно выберите ту, которая рекомендована Американской стоматологической ассоциацией. Эти зубные пасты прошли тестирование, чтобы убедиться, что они безопасны в использовании и что ингредиенты работают так, как рекламируется. В прошлом некоторые люди рекомендовали не использовать зубную пасту с фтором до достижения возраста 2 лет. Поскольку фторид может быть очень полезным, я рекомендую использовать очень небольшое количество при прорезывании зубов (небольшой «размером с горошину» или выступающий мазок).Помните, что дети должны выплевывать зубную пасту после чистки зубов, чтобы не получить слишком много фтора. Если проглотить слишком много фтора, может возникнуть состояние, известное как флюороз. Если ваш ребенок слишком мал или не может выплевывать зубную пасту, используйте только очень небольшое количество зубной пасты, то есть небольшой «размером с горошину» или мазок.

Почему мой ребенок скрипит зубами?

80-90% детей младшего возраста скрежетали зубами (брукс) по ночам. Многие дети также страдают от бруксизма в течение дня.Единственная известная напрямую связанная причина брукса — это то, что у детей с сочетанием аллергии и сильно ограниченными дыхательными путями будет брукс. Движение челюсти открывает евстахиевую трубу и приносит облегчение. Это было бы похоже на зевоту по дороге к озеру Тахо, чтобы уменьшить давление в ушах. Мы знаем, что животные скрежещут зубами, чтобы они оставались острыми, и что самки более склонны к ушибу, чем самцы. Интересно, что у бруксинга есть наследственный компонент. У детей анатомия височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) позволяет легко перемещать нижнюю челюсть (нижнюю челюсть).Эти движения становится труднее выполнять по мере того, как ВНЧС созревает с возрастом. Все другие объяснения брукса являются предположениями: поскольку скрежетание у детей настолько распространено, оно может быть частью нормального прорезывания и способствовать сращиванию зубов — нормальное положение. Дети обычно вырастают из этой проблемы к десяти годам, не причиняя при этом серьезных повреждений. . Если проблема сохраняется до подросткового возраста и стоматолог обнаруживает признаки необычного износа постоянных зубов, можно принять профилактические меры, чтобы предотвратить повреждение в будущем. Лечение может включать пластиковую ночную защиту для ношения в ночное время и / или терапию биологической обратной связью. Помните, что бруксизм у маленьких детей не всегда означает повреждение зубов или проблемы с зубами в более позднем возрасте.

Сосание большого пальца

Сосание является естественным рефлексом, и младенцы и маленькие дети могут использовать большие пальцы рук, пальцы, соски и другие предметы для сосания. Это может дать им чувство защищенности и счастья или обеспечить чувство защищенности в трудные периоды.Поскольку сосание большого пальца расслабляет, оно может вызвать сон. Сосание большим пальцем, которое продолжается после прорезывания постоянных зубов, может вызвать проблемы с правильным ростом рта и выравниванием зубов. От того, насколько интенсивно ребенок сосет пальцы или большие пальцы, зависит, могут ли возникнуть проблемы с зубами. Дети, которые пассивно кладут большие пальцы в рот, имеют меньше шансов столкнуться с трудностями, чем те, кто энергично сосет большие пальцы. Дети должны прекратить сосать большой палец к тому времени, когда их постоянные передние зубы будут готовы прорезаться.Обычно дети останавливаются в возрасте от двух до четырех лет. Из-за давления сверстников многие дети школьного возраста бросают курить. Пустышки не заменяют сосание пальца. Они могут воздействовать на зубы практически так же, как сосание пальцев и больших пальцев рук. Однако использование соски-пустышки можно контролировать и изменять легче, чем привычку большого пальца или пальца. Если вы забираете соску у ребенка, и ребенок начинает сосать палец, немедленно верните соску и медленно извлеките соску на позднем сроке. Если вас беспокоит сосание пальца или использование соски-пустышки, обратитесь к детскому стоматологу.Несколько советов, которые помогут вашему ребенку перестать сосать палец —

  • Вместо того, чтобы ругать детей за сосание большого пальца, хвалите их, когда они этого не делают.
  • Дети часто сосут пальцы, когда чувствуют себя неуверенно. Сосредоточьтесь на устранении причины беспокойства, а не на сосании большого пальца.
  • Дети, которые сосут для комфорта, будут чувствовать меньше нужды, когда их родители обеспечивают комфорт.
  • Поощряйте детей, если они воздерживаются от сосания в трудные периоды, например, когда они разлучены со своими родителями.
  • Ваш детский стоматолог может посоветовать детям перестать сосать и объяснить, что может случиться, если они будут продолжать.
  • Если эти подходы не работают, напомните детям об их привычке, перевязав большой палец руки или надев на ночь носок на руку. Ваш детский стоматолог может порекомендовать использовать ротовой аппарат.

Какое время лучше всего для ортодонтического лечения?

Неправильный прикус или плохой прикус можно распознать уже в возрасте 2–3 лет.Часто можно предпринять первые шаги, чтобы уменьшить потребность в серьезном ортодонтическом лечении в более позднем возрасте. Этап I, раннее лечение — этот период лечения охватывает возраст от 2 до 6 лет. В этом молодом возрасте нас беспокоят недоразвитые зубные дуги, преждевременная потеря молочных зубов и вредные привычки, такие как сосание пальца или большого пальца. Лечение, начатое на этой стадии развития, часто бывает очень успешным и во многих случаях, хотя и не всегда, может устранить необходимость в будущем ортодонтическом / ортопедическом лечении.Стадия II, смешанная прикуса — этот период охватывает возраст от 6 до 12 лет с прорезыванием постоянных резцов (передних) зубов и 6-летних коренных зубов. Проблемы лечения связаны с неправильным соотношением челюстей и проблемами смещения зубов. Это отличный этап для начала лечения при наличии показаний, поскольку твердые и мягкие ткани вашего ребенка обычно очень чувствительны к ортодонтическим или ортопедическим силам. Этап III, прикусывание у подростков — этот этап касается постоянных зубов и формирования окончательного отношения прикуса. .

Руководство для родителей по подготовке ребенка к первому посещению стоматолога

Мы рекомендуем вам и вашему ребенку посетить наш офис задолго до его второго дня рождения. Вы можете сделать первый визит к стоматологу приятным и позитивным. Ваш ребенок должен быть проинформирован о посещении и сказать, что стоматолог и его персонал объяснят все процедуры и ответят на любые вопросы. Чем меньше суеты и беспокойства по поводу визита, тем лучше. Мы исследуем большинство детей младше трех с половиной лет на коленях у родителей.Мы обсудим результаты исследования и обсудим, как сохранить зубы вашего ребенка чистыми и здоровыми. Последующее посещение может занять от нескольких месяцев до более одного года в зависимости от результатов обследования. Лучше всего, если вы воздержитесь от использования слов, которые могут вызвать излишний страх, например, укола, тянуть, сверлить или повредить. В детских стоматологических кабинетах есть практика использовать слова, которые передают одно и то же сообщение, но приятны и не пугают ребенка. См. A Note to Parents (прокрутите страницу вниз).

Когда у моего ребенка появятся зубы?

Прорезывание зубов, то есть прорезывание молочных (молочных) зубов через десны в ротовую полость, варьируется у разных детей. У некоторых детей зубы появляются рано, у других — поздно. Обычно первые молочные зубы — это нижние передние (передние) зубы, и они обычно начинают прорезываться в возрасте 6-8 месяцев.

Разрушение зубов из детской бутылочки (кариес в раннем детстве)

Одной из серьезных форм кариеса у детей младшего возраста является кариес от детской бутылочки.Это состояние вызвано частым и длительным воздействием на зубы младенцев жидкостей, содержащих сахар. Среди этих жидкостей — молоко, смеси, фруктовые соки и другие подслащенные напитки. Недостаточно документально подтверждено, что грудное молоко вызывает кариес, а только грудное молоко может вообще не вызывать кариеса. Укладывание ребенка спать на ночь или ночью с бутылкой, отличной от воды, может вызвать серьезное и быстрое разрушение зубов. . Сладкие лужи жидкости вокруг зубов ребенка дают бактериям зубного налета возможность производить кислоты, которые разрушают зубную эмаль.Если перед сном вам необходимо дать ребенку бутылочку в качестве стеганого одеяла, она должна содержать только воду. Если ваш ребенок не может заснуть без бутылочки и обычного напитка, постепенно разбавляйте содержимое бутылочки водой в течение двух-трех недель. После каждого кормления протирайте десны и зубы ребенка влажной мочалкой или марлевым тампоном, чтобы удалить налет. Самый простой способ сделать это — сесть, положить голову ребенка себе на колени или положить ребенка на туалетный столик или пол. Какую бы позицию вы ни выбрали, убедитесь, что вам хорошо видно рот ребенка.

Уход за зубами вашего ребенка

Зубной налет — липкая пленка, в которой размножаются бактерии; он растет на зубах. Бактериям требуется около 24 часов, чтобы созреть до точки, при которой они могут производить кислоту. Кислота вызывает кариес и кровоточит десны. Детские зубы следует чистить, как только они прорезываются в ротовую полость. Используйте влажную тряпку или маленькую детскую зубную щетку. Начиная примерно со 2 лет, используйте небольшое количество фторсодержащей зубной пасты размером с горошину. Используйте влажную тряпку для мытья посуды или Infa Dent ™ во время принятия ванны, чтобы очистить подушечки десен и / или недавно появившиеся зубы вашего ребенка.Детей следует поощрять чистить зубы самостоятельно утром после завтрака. Ночью взрослый должен чистить зубы и при необходимости чистить зубы зубной нитью. Ребенок сможет чистить зубы самостоятельно в возрасте от 7 до 10 лет. Каждый ребенок индивидуален. Ваш детский стоматолог и персонал могут помочь вам определить, есть ли у ребенка уровень навыков для правильной чистки зубов. Правильная чистка удаляет налет с внутренней, внешней и жевательной поверхностей. При обучении детей чистке зубов ставьте зубную щетку под углом 45 градусов; начните по линии десен мягкими круговыми движениями кисточкой с мягкой щетиной.Сначала почистите щеткой внутренние поверхности нижних коренных зубов. Обработайте внутренние поверхности нижних зубов, затем внешнюю и жевательную поверхности. Повторите тот же метод для верхних зубов. В завершение почистите язык, чтобы освежить дыхание и удалить бактерии. Полоскание удаляет зубной налет между зубами, недоступный для зубной щетки. Чистку зубной нитью следует начинать при соприкосновении любых двух зубов. Вам следует чистить зубы зубной нитью до тех пор, пока он не сможет делать это самостоятельно. Возьмите около 18 дюймов зубной нити, намотав большую часть на средние пальцы обеих рук.Слегка удерживайте нить между большими и указательными пальцами. Мягкими движениями вперед-назад проведите нитью между зубами. Согните нить в форме буквы С и вставьте ее в пространство между десной и зубом, пока не почувствуете сопротивление. Осторожно соскребите зубной нитью со стороны зуба. Повторите эту процедуру для каждого зуба. Не забывайте обратной стороной последних четырех зубов. Возможно, вам будет проще использовать инструмент для чистки зубной нитью, который мы выдадим и продемонстрируем, как с комфортом пользоваться им для вашего ребенка.Открытие зубного налета позволяет детям старшего возраста чистить зубы щеткой до тех пор, пока весь налет не будет удален. Рекомендуется использовать раствор для раскрытия. Всегда смотрите на зубы вашего ребенка. Изменение цвета может указывать на проблему. Наблюдайте, как прорезываются новые зубы. Держите их в чистоте. Некоторые лекарства, такие как Амоксициллин® и добавки с железом, могут временно окрашивать поверхность зубов. Пятно легко удаляется светлой полировкой в ​​нашем офисе. Постоянные зубы темнее (более желтые) по цвету, чем молочные. Они более плотные и служат на всю жизнь.

Хорошая диета = здоровые зубы

Здоровое питание приводит к здоровым зубам. Как и все остальные части тела, зубы, кости и мягкие ткани рта нуждаются в сбалансированном питании. Дети должны есть разнообразные продукты из пяти основных пищевых групп. Большинство перекусов, которые едят дети, могут привести к образованию кариеса. Чем чаще ребенок перекусывает, тем больше вероятность кариеса. Также играет роль то, как долго еда остается во рту. Например, леденцы и мятные леденцы долго остаются во рту, вызывая более длительное кислотное воздействие на зубную эмаль. Если вашему ребенку необходимо перекусить, выбирайте питательные продукты, такие как овощи, нежирный йогурт и нежирный сыр, которые более полезны для здоровья и лучше для детских зубов.

Как предотвратить кариес?

При соблюдении правил гигиены полости рта удаляются бактерии и остатки пищи, образующие полости. Для младенцев используйте влажную марлю или чистую мочалку, чтобы стереть налет с зубов и десен. Не укладывайте ребенка спать с бутылкой, наполненной чем-либо, кроме воды.Как только ребенок сможет держать зубную щетку, он должен чистить зубы утром, после того как родитель нанесет на щетку зубную пасту. Родители должны чистить зубы ребенку на ночь. Также следите за количеством перекусов, содержащих сахар, которые вы даете своим детям. Американская академия детской стоматологии рекомендует посещать детского стоматолога в течение шести месяцев, начиная с первого дня рождения вашего ребенка. Регулярные посещения обеспечат вашему ребенку хорошее здоровье зубов. Ваш детский стоматолог может также порекомендовать другие меры, такие как лечение фтором в домашних условиях.

Хлоргексидина глюконат

Ополаскиватель с хлоргексидином глюконатом 0,12% (CHX) был назначен, потому что данные оценки здоровья полости рта поместили вашего ребенка в категорию риска 3 или 4 уровня. Уровни 3 и 4 относятся к категории высокого риска проблем с деснами и кариеса. CHX эффективен в уменьшении количества бактерий, вредных для зубов и десен. Исследования показали, что в сочетании с жевательной резинкой или леденцами, подслащенными 100% ксилитом, количество этих вредных бактерий со временем значительно уменьшилось.Что может ожидать ваш ребенок при использовании CHX?

  1. CHX может иметь горький вкус для некоторых пациентов и влиять на вкус пищи. Принимайте CHX после еды. Избегайте питьевой воды в течение 30 минут после ополаскивания CHX, чтобы уменьшить послевкусие.
  2. CHX может вызвать коричневое окрашивание зубного налета или дегтя, которое отсутствует при чистке щеткой и зубной нитью. Это может легко удалить стоматолог. Известно, что белые пломбировочные материалы могут оставлять пятна, но ваш стоматолог также может это исправить.
  3. Чтобы свести к минимуму окрашивание, необходимо соблюдать рекомендуемые методы чистки щеткой и зубной нитью.При использовании CHX смажьте зубной пастой, предотвращающей образование тёплых пятен.
  4. Сообщалось о редких случаях гиперчувствительности и генерализованных аллергических реакциях.

Как используется CHX?

  1. Тщательно почистите зубы щеткой и зубной нитью и подождите не менее 60 минут после чистки перед полосканием CHX, потому что фторид в зубной пасте снижает эффективность CHX. Примечание. Ваш ребенок может использовать CHX перед чисткой, если он / она ждет 60 минут перед чисткой.
  2. Принимайте ½ унции 1 раз в день в течение 1 недели в месяц (например, в первую неделю каждого месяца). Продолжайте в течение 6 месяцев, после чего стоматолог повторно оценит необходимость дальнейшего использования CHX.
  3. Энергично полощите в течение 30 секунд, стараясь покрыть все области зубов. Через 30 секунд выплюнуть.
  4. Не смывать водой сразу после обработки CHX.

Ксилит: часто задаваемые вопросы

  1. В чем особенность ксилита? Это одобренный FDA заменитель сахара, который одновременно предотвращает образование зубного налета и зубного налета.
  2. Что такое ксилит? Ксилит, 5-углеродный сахарный спирт, в небольших количествах широко распространен в природе. Одними из лучших источников являются фрукты, ягоды, грибы, салат, лиственные породы и кукурузные початки. В одной чашке малины содержится менее одного грамма ксилита.
  3. Почему жевательная резинка и пастилки, содержащие ксилит, такие особенные? Ксилит, используемый бактериями (стрепмутанами) в качестве пищи, снижает их способность прилипать к поверхности зубов, а затем снижает их способность образовывать зубной налет.Он также снижает кислотный потенциал бактерий (стрепмутанов), который является основной причиной кариеса в соответствии с кислотной теорией разрушения зубов.
  4. Уменьшает ли ксилит зубной налет? Да. Вы можете сказать об этом через несколько дней по гладкому стеклянному ощущению, которое ваши зубы будут испытывать, когда вы дотронетесь до них языком. Ощущение гладкости похоже на таяние во рту кубика льда.
  5. Снижает ли ксилит риск кариеса? Да. Исследования показали, что за длительный период использования произошло снижение кариеса на 80% по сравнению с группами, которые не жуют жевательную резинку, содержащую ксилит.Использование ксилита в качестве заменителя сахара или небольшого количества диетической добавки продемонстрировало резкое сокращение числа новых случаев кариеса наряду с обращением вспять существующего кариеса. Ксилитол обеспечивает дополнительную защиту, которая усиливает все существующие методы профилактики. Этот эффект длительный и, возможно, постоянный. Низкая скорость распада сохраняется даже спустя годы после завершения испытаний.
  6. Кому следует использовать жевательную резинку со 100% ксилитом? Ксилит может использовать любой, кто обеспокоен проблемой кариеса и зубного налета.Детям следует начинать пользоваться жевательной резинкой, как только они станут достаточно взрослыми, чтобы ответственно жевать жевательную резинку. Будущие матери (и любые родственники, которые будут контактировать с новорожденным) должны начать жевать жевательную резинку во время беременности, тем самым уменьшая вероятность того, что они передадут вредные бактерии новорожденному ребенку, поделившись едой или поцелуями. Значительно меньше кариеса образовывалось у детей, когда их матери жевали жевательную резинку, подслащенную ксилитом, во время и после беременности.
  7. Как часто моему ребенку нужно принимать ксилит? Наилучшие результаты достигаются при жевании жевательной резинки 3-5 раз в день после каждого приема пищи или перекуса и за полчаса до сна.
  8. Как долго моему ребенку нужно жевать ксилит? Жуйте не менее 5 минут, но более длительное жевание не причинит вреда. Вы должны жевать его столько месяцев или лет, сколько хотите, чтобы воспользоваться его свойствами бороться с полостями и зубным налетом.
  9. Есть ли другие преимущества жевательной резинки со 100% ксилитом? Да. Жевательная резинка может уменьшить неприятный запах изо рта, и исследования также показали, что это может снизить количество инфекций уха до 40%. Если ваш ребенок часто страдает ушными инфекциями, вы можете еще больше снизить их риск, используя ксилитосодержащую жидкость для промывания носа.
  10. Может ли мой ребенок перестать чистить зубы щеткой и нитью? Нет. Соблюдайте правила гигиены полости рта, регулярно чистите зубы щеткой и зубной нитью.
  11. Может ли мой ребенок перестать посещать моего стоматолога? Нет. Регулярно посещайте стоматолога для чистки и лечения фтором, а также других рекомендуемых профилактических мероприятий.
  12. Нужен ли моему ребенку фтор? Да, ксилит — это еще одно средство, которое признано эффективным против кариеса.
  13. Может ли мой ребенок есть все, что он хочет, после того, как начнет жевать ксилитоловую жевательную резинку? Нет.Вы все равно должны внимательно следить за потреблением вашим ребенком углеводов с высокой плотностью (сахара) и избегать сока и воды, содержащих сахар и кислоты.
  14. Безопасно ли использовать ксилит? Да. Наш организм обычно вырабатывает около 15 граммов ксилита каждый день. Не сообщалось о побочных эффектах при использовании по назначению, т.е. 4-12 граммов в день. Человек, который превышает 30 граммов в день, может испытывать некоторый дискомфорт в желудочно-кишечном тракте в течение нескольких дней (осмотическая диарея), если он чувствителен к ксилиту.

Заполнители из смолы, используемые для предотвращения кариеса

Полость — это по определению полое место — дыра. Часто коренные зубы, премолярные зубы и тыльная сторона верхних передних зубов имеют глубокие бороздки, ямки и фиссуры. Несмотря на все усилия, щетина зубной щетки не может дотянуться до этих щелей (см. Фото). На дне этих ямок тепло, темно и влажно, а бактерия с легкостью смягчает зубную эмаль, когда начинается разрушение.Возможно, вы слышали о «герметиках». Герметики должны быть защитным покрытием, предотвращающим гниение. Некоторые стоматологи рекомендуют проводить эту процедуру на всех постоянных коренных зубах и многих молочных коренных зубах вскоре после того, как эти зубы прорезываются во рту. Однако, похоже, не всем нужна эта процедура. В зависимости от других профилактических факторов от 50 до 70% детей нуждаются в ней хотя бы на одном постоянном моляре и от 5 до 10% детей нуждаются в первичном моляре. В этом кабинете мы поддерживаем эту процедуру только тогда, когда признаки указывают на наличие кариеса. начало или крайне возможное начало в зубе.Затем на зуб наносится «невидимая» пломба из мини-смолы. «Водяной свисток» (также известный многим из вас как «дрель») используется для исследования глубоких ямок, трещин и бороздок пораженного зуба и удаления любого кариеса, который там скрывается. Удаляется только минимальное количество структуры зуба, чтобы исключить любой возможный кариес. Обычно это безболезненная процедура для ребенка, и обычно не требуется онемение. Некоторые дети могут почувствовать легкий привкус «холода», когда достигнуто дно ямы и удален последний кусочек разложения.Детей всегда предупреждают об этом потенциальном чувстве в подходящее время. Ощущения обычно недостаточно, чтобы оправдать инъекцию и последующее онемение в течение нескольких часов после этого. При таком подходе смола, скорее всего, останется в течение многих лет без повторяющегося разложения под небольшой консервативной «невидимой» мини-пломбой. Это не те пломбы, которые знакомы большинству из нас. Если процедуры выполнены очень хорошо, «герметики» могут прослужить всю жизнь. Мы говорим детям, что они не «считаются» кариесами, потому что их невозможно предотвратить.И, когда мы называем их «пломбами», это не те пломбы, с которыми большинство из нас знакомо. Это небольшие консервативные, «невидимые» мини-пломбы из смолы.

Заполнители из смолы

Альтернативная восстановительная техника (ВРТ) при кариесе в раннем детстве

Кариес в раннем детстве (ECC) — это очень агрессивный, быстрорастущий тип кариеса! Лечение неотложной помощи при сердечно-сосудистых заболеваниях представляет собой особую проблему из-за ограниченной способности ребенка понимать в этом возрасте (1–2 года).Мы также очень ограничены в времени, в течение которого ребенок будет сидеть спокойно и позволять нам работать. Если работа значительная, нашей единственной альтернативой для лечения этих полостей и предотвращения инфекций, абсцессов и удалений раньше была общая анестезия в больнице или седация в стоматологическом кабинете. АРТ — это множество новых методов, разработанных для замедления или остановки разрушения и для установки временных пломб по мере развития ребенка, чтобы можно было установить более обычные пломбы. Мы тратим время и пытаемся избежать лечения в больнице или седативных препаратов.Этот метод основан на ежедневной поддержке дома. Если у нас нет отличной помощи дома, вероятность неудачи более высока, и мы можем столкнуться с выбором общей анестезии и обширной стоматологической работой. Эти методы включают —

  1. Выявление и устранение причины раннего кариеса. Без отличного сотрудничества на этом этапе дома все остальные наши усилия будут напрасными. Мы потеряем время, увеличим расходы, и при ухудшении состояния потребуется немедленное традиционное лечение.
  2. Реминерализация с применением местного фтора в офисе и дома. Все исследования фторидов, проведенные в течение последних 20 лет, демонстрируют, что благотворное влияние фторида актуально, т.е. нам не нужно принимать его внутрь, чтобы получить какую-либо пользу. Кроме того, фтор может реминерализовать участки, где образовалась полость. Это лечит полость.
  3. Удаление объемного кариеса из полостей с помощью тихих инструментов и открытие участков для облегчения чистки зубными щетками, нитью и зубочистками.Инъекции местного анестетика не требуются, и лечение можно проводить, когда ребенок находится на коленях у родителей.
  4. Размещение временных пломб там, где это возможно или необходимо. Мы используем материалы, которые снижают вероятность возникновения нового активного кариеса.
  5. Тщательный мониторинг! Мы рекомендуем контрольные посещения с интервалом в 3 месяца и нанесение фторсодержащего лака.
    • Если кариес прогрессирует, мы хотим идентифицировать это как можно быстрее, пока доступно как можно больше консервативных вариантов лечения.
    • Если нам нужно изменить программу, мы хотим определить необходимость и причины как можно скорее.

Мы хотим подчеркнуть, что при правильном выполнении этой программы она очень успешна. Если программа не соблюдается должным образом, она может оказаться безуспешной и может привести к отсрочке лечения и усугублению проблемы. Если в какой-либо момент в процессе вы почувствуете, что не можете выполнять запрашиваемые нами мероприятия по уходу на дому, сообщите нам, чтобы мы могли скорректировать программу в соответствии с вашими потребностями.

Спортивные каппы

Когда ребенок начинает участвовать в развлекательных мероприятиях и организованных видах спорта, могут возникнуть травмы. Правильно подогнанная капа или капа — важный элемент спортивного снаряжения, который может помочь защитить улыбку вашего ребенка, и его следует использовать во время любой деятельности, которая может привести к удару по лицу или рту. Капы помогают предотвратить сломанные зубы. , а также травмы губ, языка, лица или челюсти. Правильно подогнанная капа будет оставаться на месте, пока ваш ребенок носит ее, что позволяет ему говорить и дышать.Спросите своего детского стоматолога о средствах для защиты рта, изготовленных на заказ или в магазине.

Пирсинг языка — действительно ли это круто?

Возможно, вы больше не будете удивлены, увидев людей с проколотым языком, губами или щеками, но вы можете быть удивлены, узнав, насколько опасным может быть этот пирсинг.Пирсинг в полости рта сопряжен с множеством рисков, включая сколы или трещины на зубах, сгустки крови и т. Д. или заражение крови. Во рту обитают миллионы бактерий, и инфекция — частое осложнение пирсинга в полости рта.Язык может набухать настолько, что закрывает дыхательные пути! Общие симптомы после пирсинга включают боль, отек, инфекцию, повышенное выделение слюны и травмы тканей десен. Если на пути иглы окажется кровеносный сосуд или нервный пучок, это может привести к трудно контролируемому кровотечению или повреждению нервов. Поэтому следуйте совету Американской стоматологической ассоциации — Не используйте украшения для рта.

Табак = Плохие новости в любой форме

Табак в любой форме может поставить под угрозу здоровье вашего ребенка и причинить неизлечимый ущерб.Расскажите ребенку об опасностях табака. Бездымный табак, также называемый «плевать, жевать или нюхать», часто используется подростками, которые считают, что это безопасная альтернатива курению сигарет. Это досадное заблуждение. Исследования показывают, что слюнный табак может вызвать большее привыкание, чем курение сигарет, и бросить курить труднее. Подросткам, которые его используют, может быть интересно узнать, что одна банка табака в день дает столько же никотина, сколько 60 сигарет. Всего через три-четыре месяца употребление бездымного табака может вызвать заболевание пародонта и вызвать предраковые поражения, называемые лейкоплакиями.Если ваш ребенок употребляет табак, вам следует обратить внимание на следующие признаки, которые могут быть ранними признаками рака полости рта —

  • Болезнь, которая не проходит
  • Белые или красные кожистые пятна на губах, на языке или под языком
  • Боль, нежность или онемение в любом месте рта или губ
  • Проблемы с жеванием, глотанием, речью или движением челюсти или языка; или изменение формы зубов

Поскольку первые признаки рака полости рта обычно безболезненны, люди часто их игнорируют.Если рак полости рта не выявлен на ранних стадиях, он может потребовать обширного, иногда обезображивающего, хирургического вмешательства. Хуже того, это может привести к летальному исходу.

Помогите своему ребенку отказаться от табака в любой форме. Таким образом, ваш ребенок избежит прямого контакта вызывающих рак химических веществ с языком, деснами и щекой.

Метабономические исследования языкового покрытия у пациентов с хроническим гастритом с положительной реакцией на H. pylori

В традиционной китайской медицине (TCM) диагностика языка (TD) была важным диагностическим методом в течение последних 3000 лет.Покрытие языка может использоваться как очень чувствительный маркер для определения прогрессирования хронического гастрита. Таким образом, научное, качественное и количественное изучение патофизиологической основы налета на языке (ОК) стало основным направлением объективного исследования ЗН. В нашем текущем отчете мы использовали технологию ГХ / МС для определения потенциальных изменений метаболитов и выявления особых метаболических биомаркеров в ОК у пациентов с хроническим гастритом, инфицированных H. pylori . Четыре отличительных метаболита были идентифицированы с помощью ГХ / МС между TC H.pylori () и без инфекции H. pylori () пациенты: этилен, цефалоридин, γ, -аминомасляная кислота и 5-пироглутаминовая кислота, что указывает на то, что изменения в метаболизме аминокислот, возможно, участвуют в образовании ОК, а метаболиты аминокислот являются частью материальных компонентов ОК у пациентов.

1. Введение

Helicobacter pylori ( H. pylori , Hp ) Инфекция является одной из важнейших причин хронического гастрита и рака желудка [1, 2]. Hp , грамотрицательная бактерия, обнаруженная в желудке, внесена ВОЗ в список канцерогенов класса I. В 1984 г. Маршалл и Уоррен впервые выделили Hp из слизистой оболочки желудка и эпителиальной поверхности [3]. Hp Инфекция может привести к хроническому гастриту, язве желудка и двенадцатиперстной кишки, а также к повышенному риску рака желудка [1, 4–7]. Корреа очертил весь патологический процесс от Hp, инфекции, вызванной воспалением слизистой оболочки желудка, до кишечной метаплазии, аплазии и карциномы [8].В 1998 году Watanabe et al. создали первую модель на животных с монгольскими песчанками, чтобы продемонстрировать, что инфекция Hp напрямую вызывает рак желудка [9]. Наши предыдущие исследования показали, что Hp могут расти в слизистой оболочке желудка мышей C57BL / 6 после перорального введения бактерий через желудочный зонд. Спустя семьдесят две недели патологические исследования четко выявили 22,2% случаев заболеваемости раком желудка у мышей [10]. Это свидетельство еще раз подтверждает роль Hp в индукции рака желудка; однако механизм остается неуловимым, считается очень сложным и включает многочисленные метаболические пути в организме.Это представляет собой огромную проблему для профилактики и лечения хронического гастрита и рака желудка, вызванного Hp . Среди множества текущих исследований метаболических путей и метаболитов в Hp , индуцированных хроническим гастритом и раком, Ши обнаружил, что в образцах сыворотки Hp инфицированных пациентов, активность супероксиддисмутазы (SOD) и глутатионпероксидазы (GSH- Px) значительно ниже, в то время как уровень малонового альдегида (MDA) выше по сравнению с Hp отрицательными пациентами [11].

Диагностика языка — это неинвазивный, простой и ценный диагностический инструмент, использование которого неоднократно подтверждалось практикующими врачами традиционной китайской медицины (ТКМ) на протяжении 3000 лет. Внешний вид языка тесно связан с физиологией и патофизиологией пищеварительной системы [12–14]. Теории ТКМ утверждают, что налет на языке (ТК) — это конденсированная желудочная «ци» и суть «ци» пищи; Внешний вид языка — очень чувствительный показатель физиологического и патологического состояния органов, особенно желудка и селезенки.Внешний вид языка отражает количество плохой «ци» и динамический процесс болезни желудка, то есть инфекционный статус Hp . Клинические исследования показали, что изменения внешнего вида языка предоставляют важную информацию для диагностики, лечения и прогноза хронического гастрита, пептических язв, рака желудка и толстой кишки [15–18]. Хуанг и др. обнаружили, что у пациентов с хроническим поверхностным гастритом, вызванным Hp , цвета ОК были в основном светло-белыми и желтыми [19].Этот вывод был подтвержден другим отчетом Wang et al., Который предполагает, что из 518 случаев хронического гастрита у 81,6% из Hp инфицированных пациентов была желтая КТ, что значительно выше, чем у Hp отрицательных пациентов [20]. Мао сообщил, что цвет языка у большинства пациентов с диагнозом Hp был светло-красным, в то время как ОК казался жирным, толстым и желтым [21]. Вместе эти и другие исследования продемонстрировали, что внешний вид языка коррелирует с инфекционным статусом Hp : у положительных пациентов красные или пурпурные языки с желтым TC, и чем тяжелее инфекция Hp , тем толще и жирнее выглядит TC.Внешний вид языка также отражает степень воспаления желудка и прогноз: когда TC становится тоньше, это указывает на лучшее функциональное состояние желудка и селезенки, меньшее воспаление и меньшее инфицирование Hp [22].

Метабономика — важная часть системной биологии. Метаболиты — это конечные продукты экспрессии генов, тесно связанные с физиологией и патофизиологией организма. Метабономика рассматривает человеческий организм как целостную систему, что согласуется с концепцией традиционной китайской медицины и, следовательно, имеет широкие перспективы применения в исследованиях традиционной китайской медицины [23-25].Анализ метаболитов, связанных с синдромом («чжэн» в традиционной китайской медицине), может помочь понять изменения метаболических путей и состояний, когда болезнь прогрессирует, и понять материальную основу болезни. Chen et al. сообщили о специфическом метаболите, 1-метиладенозине, в качестве биомаркера у пациентов с гепатоцеллюлярной карциномой, используя метабономику [26]; Leichtle et al. исследовали уровни 26 аминокислот в крови пациентов с колоректальным раком и обнаружили, что у больных раком была более низкая концентрация 11 аминокислот, и предложили три-биомаркер карциноэмбрионального антигена (CEA-) глицин-тирозин, лучшую модель для диагностики. болезни [27].Хронический гастрит связан с инфекцией Hp , и TC является надежным индикатором статуса инфекции Hp , воспаления желудка и прогноза. Таким образом, в настоящем исследовании мы использовали технологию ГХ / МС для изучения спектра материального состава ОК у Hp инфицированных пациентов, определения изменений метаболитов TC и идентификации биомаркеров микроорганизмов для Hp положительных пациентов с хроническим гастритом. .

2. Материалы и методы
2.1. Этическое положение

Все образцы были получены в рамках диагностических критериев после того, как пациенты дали письменное информированное согласие. Исследование было одобрено местным этическим комитетом больницы Шугуан Шанхайского университета традиционной китайской медицины (SUTCMSH), Шанхай, Китай.

2.2. Критерии отбора участников и детали образцов ТС

Участниками этого исследования были в основном пациенты из SUTCMSH с октября 2012 г. по июль 2013 г. Все пациенты прошли гастроскопическое обследование для диагностики хронического гастрита, биопсию слизистой оболочки желудка и окрашивание по Гимзе для подтверждения Hp. инфекция.У 29 пациентов был хронический гастрит и инфекция Hp , в то время как у 13 пациентов был только хронический гастрит. В наше исследование было включено 42 пациента с хроническим гастритом в больнице Шугуан Шанхайского университета традиционной китайской медицины в период с октября 2012 г. по июль 2013 г. Из 42 случаев 23 были положительными на инфекцию Hp (12 мужчин, 11 женщин), со средним возрастом. лет; 19 из них были отрицательными в отношении инфекции Hp (7 мужчин, 12 женщин), средний возраст которых составлял несколько лет. Цвет TC в группе Hp был в основном желтым, в то время как в основном белый или бело-желтый в группе, отличной от Hp (Таблица 1).Между двумя группами не наблюдалось значительных различий по полу и возрасту ().


Группа Покрытие языка
Белый / желтый W / Y
Пол Возраст (± SD)
Муж. л.с. , положительный 12 11 51,71 13,42
л.с.57 10,69

2.3. Сбор образцов покрытия языка (TC)

Образцы TC были собраны, как описано ранее [22]. Все участники должны были полоскать горло физиологическим раствором 2 ~ 3 раза перед взятием проб, чтобы смыть возможные пищевые загрязнения, которые могут повлиять на ОС. Маленькими ложками соскребали TC в самой толстой области, и образцы помещали в продезинфицированные пробирки Эппендорфа, заполненные 2 мл стерильного физиологического раствора.Все образцы хранили при -80 ° C до анализа (рис. 1).


2.4. Газовая хроматография-масс-спектрометрия (ГХ / МС) анализ
2.4.1. Измерение ГХ / МС
Образцы

TC были приготовлены обработкой ультразвуком и центрифугированием при 4 ° C, 3500 об / мин в течение 10 минут. Супернатант 100 мкл л переносили в новую пробирку и после добавления 200 мкл л метанола встряхивали в течение 30 с, инкубировали при -20 ° C в течение 10 минут и центрифугировали при 4 ° C при 10000 об / мин в течение 10 минут. мин; затем 200 мкл л супернатанта переносили в пробирку для образца.Затем образец сушили вымораживанием, добавляли 10 мкл л хлорфенилаланина (0,3 мг / мл) и 30 мкл л метоксаминпиридина (15 мг / мл), герметично закрывали, встряхивали в течение 30 с, инкубировали при 37 ° C в течение 90 мин, добавляли 40 мкл л BSFTA (содержащего 1% TMCS), инкубировали при 80 ° C в течение 2 часов, охлаждали при комнатной температуре в течение 1 часа перед анализом с помощью ГХ / МС. Система ГХ / МС была от Agilent Technology (Калифорния, США), модель № DB5MS, колонка: 30 м × 0,25 мм × 0,25 мкм м. Условия ГХ / МС следующие: температура колонки поддерживалась на уровне 80 ° C в течение 3 мин, затем 10 ° C / мин увеличивалась до 140 ° C, 4 ° C / мин увеличивалась до 240 ° C, повышалась 10 ° C / мин. до 280 ° С и выдерживали 10 мин.Температура впрыска на входе составляла 280 ° C, а температура датчика составляла 300 ° C. Газ-носитель — гелий, скорость потока — 1 мл / мин. Условия МС следующие: ионизация ЭУ, энергия электронов 70 эВ, температура источника ионов 250 ° C, температура границы раздела 250 ° C, задержка растворителя 5 мин, полное спектральное сканирование и осциллограф M / Z 40–600.

2.4.2. Анализ данных GS / MS

Необработанные данные обрабатывались в несколько этапов, включая уменьшение шума, обнаружение особенностей, выравнивание пиков и нормализацию.Данные ГХ / МС анализировали с помощью программного обеспечения Agilent Mass Profiler Professional (MPP). Мы проанализировали ранее обработанные данные с помощью программного обеспечения SIMCA-P + (V13.0, Umetrics AB, Умео, Швеция), анализ главных компонент (PCA) используется для анализа данных методом центрированного масштабирования, данные моделируются автоматически. и проанализированы; частичный дискриминантный анализ наименьших квадратов (PLS-DA) используется для анализа данных методом центрированного масштабирования, и данные автоматически моделируются, моделируя анализ первого и двух основных компонентов; и ортогональный частичный дискриминантный анализ методом наименьших квадратов (OPLS – DA) показал максимальные различия между различными группами в рамках модели.

2.4.3. Идентификация маркеров метаболитов

Маркеры дифференцированных метаболитов были выбраны в соответствии с важностью переменной PLS-DA в проекции (VIP), учитывая только переменные со значениями VIP выше 1, что указывает на значительные различия между группами. Эти потенциальные маркеры были идентифицированы путем корректировки времени удерживания пиков и отношения массы к заряду ( m / z ) с использованием библиотеки масс-спектров (Национальный институт стандартов и технологий, NIST).

3. Результаты
3.1. Хроматографический анализ и сравнение пациентов с
Hp — инфекционно-положительными и отрицательными с хроническим гастритом

Общие ионные хроматограммы, полученные с помощью ГХ / МС из образцов TC Hp положительных и Hp отрицательных пациентов с хроническим гастритом, продемонстрировали четкую разницу между две группы (рисунок 2). Для определения подробных метаболомных профилей для образцов был проведен многомерный статистический анализ, то есть анализ главных компонентов (PCA), частичный дискриминантный анализ методом наименьших квадратов (PLS-DA) и ортогональный частичный дискриминантный анализ методом наименьших квадратов ( ОПЛС-ДА).

3.2. Метабономика образцов TC от
Hp, положительных и Hp отрицательных пациентов с хроническим гастритом

баллов PCA образцов TC из двух групп показали, что все точки выборки попали в 95% доверительные интервалы, но оказались частично перекрытыми, что указывает на что этот метод не смог различить группы (рис. 3 (а)). Дальнейшее исследование, проведенное PLS-DA, показало, что точки выборки были четко разделены (с получением хорошего значения разделения классов и предсказательной силы с), что указывает на то, что метаболические пути двух групп были разными: все точки выборки Hp положительных пациентов были в основном в левом нижнем квадранте, тогда как точки выборки Hp отрицательных пациентов находятся в правом верхнем квадранте (рис. 3 (b)).Для повышения точности дискриминированной модели PLS была использована программа OPLS – DA от SIMCA-P + для анализа результатов, чтобы лучше выделить различия между группами. Результат анализа показал, что точки выборки из двух групп были полностью разделены в разных квадрантах: положительные точки выборки л.с., были в левом квадранте, а л.с., отрицательные — в правом (рис. 3 (c)).

3.3. Различные маркеры метаболитов образцов TC от пациентов с хроническим гастритом
Hp, положительных и Hp отрицательных пациентов с хроническим гастритом

Мы использовали OPLS-DA, чтобы заблокировать нерелевантные сигналы и получить достоверные пики маркеров метаболитов.Метаболиты, ответственные за дискриминацию, были отобраны согласно переменной важности в проекции (VIP) с учетом только переменных со значениями VIP выше 1,0, что свидетельствует о значительных различиях между группами (таблица 2). Эти потенциальные маркеры метаболитов, идентифицированные с использованием библиотеки масс-спектров NIST и биоинформатической базы данных KEGG, представляли собой ϒ -аминомасляную кислоту, 5-гидроксипролин, этилен и некоторые аминокислоты (таблица 3).

Hp положительное) 9085 9085 908 57 9085 9085 9085

Var ID Средняя площадь пика Средняя площадь пика значение VIP
(

593 73
64 73 9085
623 73
42 43
668 73
799 73
680 73 73
523 73
321 57 908 908 43 : мы отобрали разные материалы между пациентами с Hp, положительными и Hp, отрицательными пациентами с VIP> 1.0.
30-8 44-908

Var ID CAS1 / NIST CAS2 / NIST Имя KEGG ID
Этилен C06547
64 1126-58-5
512 50-59-9 C0857 C0857
623 39508-23-1 γ -аминомасляная кислота
GABA
C00334
42 1126-58-5 — 908-908
668 30274-77-2 Пироглутаминовая кислота C01879, C02237
799 54477-01-09 55521-23-8 615 1126-58-5 50-59-9 Цефалоридин C11754
680 1126-58-5 55521-23-8 50-59-9 Цефалоридин C11754
523 7381-30-8 1126-58-5 Этилен 39508-23-1 γ -аминомасляная кислота C00334

Примечание: CAS1 / NIST — это потенциальная библиотека количества метаболитов, биомаркеры NIST KEGG ID — это количество потенциальных биомаркеров метаболитов в базе данных биоинформатики KEGG.
4. Обсуждение

Как уникальный метод, диагностика языка внесла большой вклад в формирование и развитие системы теории TCM [28]. «Хуан Ди Ней Цзин», древняя книга традиционной китайской медицины, написанная в эпоху Цинь и Хань (~ 2000 лет назад), описывает использование языковой диагностики. В главе этой книги под названием «Лин Шу, Ши Чжуань» говорится следующее: «Наблюдая за губой и языком, можно определить стадии болезни». Покрытие языка (TC), как основная часть внешнего вида языка, представляет собой мох или мехоподобный материал на поверхности языка.TCM считает, что изменения TC отражают физиологию и патофизиологический статус человеческого тела. Как описывает «Син Се Цзянь Мо»: «ТК формируется желудком (« ци желудка »по-китайски), а пять органов (« У-Цзан »по-китайски) снабжаются желудком, так что ТК — это индекс состояния тела ». «Новый Лин Шу» объяснил: «Язык тесно связан с пищеварительной системой, и всякий раз, когда у органов пищеварения возникают проблемы, TC покажет это». Следовательно, TC может быть не только индикатором патофизиологического статуса пяти основных органов, но и «окном» для стадий развития желудочных заболеваний, чувствительным показателем прогрессирования хронического гастрита [29].Таким образом, чтобы исследовать основные механизмы формирования TCM, мы можем изучить природу синдромов TCM хронического гастрита и получить новые ключи и новые идеи для объективных исследований синдромов TCM.

Инфекция Hp , один из наиболее причинных факторов хронического гастрита и рака желудка, была включена в список онкологических учреждений ВОЗ как канцероген класса I. Wang et al. сообщили, что у 518 пациентов с хроническим гастритом 440 случаев имели Hp -инфекцию (85%) и в основном имели желтый ОХ (81.16%), что значительно выше, чем у отрицательной группы Hp и [20]. Причина появления желтого цвета TC, вероятно, была связана с инфекцией Hp, , усиление воспаления желудка, что привело к сбоям в работе пищеварительной системы, снижению секреции слюны и снижению самоочищения полости рта. Это привело к дисбактериозу поверхности языка, который вызвал воспаление, экссудат и изменение цвета языка на желтый. Это всего лишь гипотеза, которая, по-видимому, нуждается в дальнейшем изучении и подтверждении экспериментальными данными.Таким образом, как заражение Hp вызывает изменения TC, остается нерешенной проблемой.

Метаболомика, основанная на анализе всего набора метаболитов в образце, обеспечивает всесторонний обзор состояния организмов, более прямо и точно отражая патофизиологию организмов. Открытие биомаркеров — это текущая «горячая точка» исследований, но большинство биомаркеров метаболитов идентифицируются в образцах крови, мочи и тканей, реже в образцах ОК.Метаболомика ТС, исследование метаболитов образцов ТС для определения патофизиологического статуса человеческого тела, появилась недавно. Ли и др. разработали методологию обработки образца ТС для метаболомического анализа [30]. Sun et al. с помощью ЖХ / МС-технологии открыли 10 различающих биомаркеров метаболитов между образцами ОК в группах с нормальным и хроническим гастритом [25]. Zhao et al. использовали технологию ГХ / МС для выявления 17 биомаркеров метаболитов между группами нормального и хронического гепатита [31].TC, как биологический образец, удобен и неинвазивен для сбора и является уникальным для TCM, который считает, что TC представляет собой конденсированную ци и жидкость («цзинь» на китайском языке), испаряющуюся из селезенки и желудка на поверхности языка, поэтому TC отражает физиологические и патологическое состояние человеческого организма. В нашем текущем отчете были исследованы образцы ОК для определения биомаркеров метаболитов в ОК пациентов с хроническим гастритом, вызванным инфекцией Hp .

Мы использовали статистические методы PLS-DA и OPLS-DA для анализа данных ГХ / МС образцов TC от Hp положительных и Hp отрицательных пациентов с хроническим гастритом и обнаружили разницу между метаболитами каждой группы.Используя масс-спектральную библиотеку NIST и базу данных биоинформатики KEGG, мы идентифицировали эти биомаркеры различительных метаболитов как ϒ -аминомасляную кислоту, 5-гидроксипролин, этилен и пироглутаминовую кислоту, получаемую из глутамина путем дегидратации и циклизации. Глютамин — одна из 20 распространенных аминокислот в организме человека. Он может образовывать глутатион (GSH) путем синтетической реакции с цистеином и глицином [32]. GSH играет роль в системе биозащиты человеческого тела, то есть в защите иммунитета, старении и детоксикации.Образцы TC у пациентов с хроническим гастритом Hp с положительным результатом имели более высокое количество пироглутаминовой кислоты (), что указывает на то, что путь синтеза GSH был заблокирован, поскольку глутамин не использовался для производства GSH, а был направлен на реакцию дегидратации / циклизации, с образованием пироглутаминовой кислоты. Нарушение метаболизма GSH нарушит нормальную физиологию, вызывая снижение иммунных и детоксикационных функций человеческого организма. Макналти и Дент обнаружили, что очень однородные группы C.pylori продуцируют аналогичную панель ферментов, включая оксидазу, ДНКазу, оксидазу, каталазу, уреазу, щелочную фосфатазу, лейцинаминопептидазу и ϒ -глутамиламинопептидазу [33]; поэтому наши будущие исследовательские проекты будут сосредоточены на выяснении того, влияет ли Hp , продуцирующая ϒ -глутамиламинопептидазу, на метаболизм глутамина.

5. Выводы

Мы использовали технологию ГХ / МС для определения метаболических компонентов образцов налета на языке у пациентов с хроническим гастритом с инфекцией Hp или без нее.Мы обнаружили явные метабономические различия между двумя группами пациентов и идентифицировали 4 различительных биомаркера метаболитов в покрытии языка Hp положительных пациентов с хроническим гастритом: этилен, цефалоридин, γ, -аминомасляная кислота и 5-пироглутаминовая кислота. Обнаружение этих метабономических биомаркеров в покрытии языка не только может помочь в диагностике и лечении хронического гастрита, вызванного инфекцией Hp , но и обеспечить теоретическую основу для использования покрытия языка в клинической диагностике заболеваний.

Раскрытие информации

Сюань Лю и Чжу-Мэй Сун являются соавторами.

Конфликт интересов

Авторы сообщают об отсутствии конфликта интересов.

Вклад авторов

Сюань Лю и Чжу-Мэй внесли равный вклад в эту работу.

Выражение признательности

Эта работа финансировалась и поддерживалась Национальным фондом естественных наук Китая (81273958, 81303103, 81403273 и 81373555), Шанхайским планом выдающихся предметных лидеров (№XBR2011061), Программа Шанхайской муниципальной комиссии по образованию (12ZZ118 и 13YZ045), Шанхайское муниципальное бюро здравоохранения (20114Y001, 2012H006B, 20114Y196 и 2014JQ028A) и проект «Чен Гуан» при поддержке Шанхайской муниципальной комиссии по образованию и Шанхайского фонда развития образования (13CG47) .

Дополнительные материалы

В дополнительном материале мы показали различные площади пиков покрытия языка между Hp-положительной группой (TH) и Hp-отрицательной группой (TN) с помощью ГХ / МС при хроническом гастрите.При полном сканировании ГХ / МС + EI TIC было много пиков с разным временем удерживания, разное время удерживания соответствует разной площади пика.

Var ID: номер; Пик: масса @ время удерживания; MEAN TH: средняя площадь пика TH; MEAN TN: средняя площадь пика TN

  1. Дополнительные материалы

Пользовательские обзоры на нистатин для орального молочницы на Drugs.com

  1. Лекарства от A до Z
  2. Нистатин
  3. Отзывы пользователей

Также известен как: Биостатин

Нистатин имеет средний рейтинг 5.2 из 10 из 53 оценок для лечения дрозда полости рта. 36% пользователей, просмотревших Нистатин, сообщили о положительном эффекте, а 40% сообщили о отрицательном эффекте.

Сводка рейтингов нистатина

5,2 / 10 Средний рейтинг

оценок: 53 из 63 отзывов пользователей

Сравните все 19 лекарств, используемых для лечения орального молочницы.

10 13% 7
9 11% 6
8 11% 6
7 6% 3
6 8% 4
5 8% 4
4 4% 2
3 6% 3
2 8% 4
1 26% 14

Часто задаваемые вопросы

Дополнительные вопросы и ответы

Эта информация НЕ предназначена для поддержки какого-либо конкретного лекарства.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

Copyright © 2022 Новокузнецк. 654041, Новокузнецк, Кутузова 25