Благодарность

Выражаю искреннюю благодарность Сергею Артуровичу Рингу за его высокий профессионализм, который я в полной мере ощутил на собственном опыте. В феврале 2014 года (когда мне было уже 63 года и зубы мои значительно поизносились) Сергей Артурович выполнил (см. договор с «Астра-Дент» № 157 от 08.02.2014) довольно сложное лечение и протезирование моих зубов (было установлено два моста и несколько отдельных протезов). С тех пор в течение 7 лет я наслаждался практически полным восстановлением моих «жевательных» способностей и даже злоупотрблял ими (грыз орехи и т.п.). И только сейчас (через 7 лет) появились некоторые проблемы, которые, скорее всего, вызваны старческой деградацией тех моих зубов, которые служили опорой для мостов и протезов,а также нарушением мной правил ухода за зубами. Учитывая указанный выше опыт я давно уже советую всем моим родственникам и знакомым обращаться со своими стоматологическими проблемами именно к Рингу Сергею Артуровичу!

Было не больно))

Я всю жизнь боялся стоматологов (как в прочем и других врачей), но Лиана Юрьевна сломала мой стереотип о том что лечить зубы — это больно. 7 февраля у меня сломался зуб (буквально напополам), в тот же день, по рекомендации друзей позвонил Лиане Юрьевне и записался на 14 февраля (раньше не получалось). В итоге вылечили 2 зуба. Сломанный временно, потому что от него мало что осталось и по хорошему нужно ставить имплант, но я пока не готов к таким затратам. А у соседнего был кариес и его было необходимо лечить… Вся процедура заняла чуть более часа, но было весело и не больно, поэтому я даже уходить не хотел 😄 За 2 зуба заплатил 5 т.р, не знаю дорого это или дешево. По качеству все гуд, прошло чуть менее месяца, ничего не болит и не отламывается. Осталось подкопить и начать лечение других зубов)

Лучший стоматолог!

Моя семья лечит зубы у Ярмолинского И.Б. 17лет!!!Выражаем ему свою благодарность.Всегда довольны оказанной помощью, сплошной позитив.Персонал клиники отзывчивый и приятный в общении. Кораблевы

Врач с большой буквы

Очень давно искала ортопеда, который не только сможет объективно оценить проблему, но и грамотно выбрать лечение. По счастливой случайности попала к Гюльнаре Магомедовне. Врач очень доходчиво объяснила, как можно выйти из сложившейся ситуации и чутко подобрала план лечения. Теперь только к ней!

Офигенный врач

Записался в клинику по ДМС. Дико боялся что попадется не очень хороший врач. Врач Светлана Борисовна оказалось просто волшебной, все рассказала, показала. Привели мои зубы в идеальное состояние. Рекомендую ее как профессионала

Родионов Сергей Александрович Главный врач стоматологической клиники «СОВА», врач-стоматолог ортопед

Главный врач стоматологической клиники «СОВА», врач-стоматолог ортопед первой категории

Первая квалификационная категория

Повышение квалификации

• В апреле 2010 года посетил теоретический и практический семинар по имплантологии «Клинические аспекты планирования изготовления ортопедических конструкций на имплантах Alpha Bio» ( г. Москва).
• В 2012 году участвовал в лекционно-практическом семинаре «Препарирование под металлокерамические и безметалловые (керамические) конструкции в учебном центре «INSIDE»» автор Рыбалка Е.Н.
• В 2013 году прослушал курс «Решение окклюзионных проблем с помощью лицевой дуги и артикулятора в ежедневной работе клиники и лаборатории» (Саратов), «Тотальная реконструкция зубных рядов с учетом биомеханики при полной адентии» Рыбалка Евгений Николаевич (Саратов).
• В 2014 году обучался по теме»Лучевая диагностика в амбулаторной практике врача-стоматолога и участие в мастер-классе по работе с программой Pointnix Realscan(базовый курс)» автор Рогацкин Дмитрий Васильевич (Саратов), «Трехмерная радиодиагностика челюстно-лицевой области.Углубленный курс» Рогацкин Дмитрий Васильевич (Краснодар), прослушал «лекционно-практический курс «Костная пластика» автор к.м.н. Романенко Н.В. (Саратов).
• В 2015 году посетил семинар «Реконструкция улыбки» автор Александр Бабуров (Москва), «Авторский курс.Эстетическая реабилитация;традиции или иновации Dr.Mauro Fradeani» (Санкт-Петербург). Посетил «IV Международный Конгресс Dental Guru профессиональных имплантологов» (Москва), лекционный курс «Безметаловые реставрации во фронтальном отделе IPS e.max Press» (Саратов), лекционно-практический «Курс обучения по системе имплантации Impro,AnyRidge» (Саратов), обучался по программе «Практический курс по эстетической стоматологии др.Дмитрия Демина и з.т.Alen Alic» (Нижний Новгород).
• В 2016 году награжден почётной грамотой Министерства здравоохранения Саратовской области. В ноябре 2016 года участвовал в научно-практическом семинаре «Современные технологии, применяемые при стоматологической реабилитации пациентов ортопедическими методами», в декабре прослушал курс «Маркетинг в стоматологии».
• В 2016 году присвоена первая квалификационная категория по специальности «стоматология ортопедическая». В 2017 году принял участие в научно-практической конференции «X-ray Day. Основы визуализации».
• В ноябре 2017 года принял участие в практическом курсе Доменико Массирони «Препарирование зубов под виниры», «Препарирование зубов под полную коронку».

Сертификация:

Сертификат № 1163241962500 выдан частным  учреждением образовательной организации высшего образования «Медицинский университет «РЕАВИЗ» 18.06.2019 г., специальность «Стоматология ортопедическая», сертификат № 1163240294634 выдан негосударственным образовательным учреждением высшего профессионального образования «Медицинский институт «РЕАВИЗ» 15.12.2014 г., специальность «Организация здравоохранения и общественное здоровье».

Удостоверение – категория №492-л/с выдано Министерством  здравоохранения Саратовской области 29.11.2016 г.

Cертификат   № 1163242139011 выдан частным учреждением образовательной организации высшего образования «Медицинский университет «РЕАВИЗ» 20.11.2019 г., специальность «Организация здравоохранения и общественное здоровье»

Опыт работы

С 2009 года по настоящее время работает врачом – стоматологом ортопедом стоматологической клиники «СОВА».

Стоматология

Василевская Евгения Юрьевна	Стоматолог терапевт	—	Декретный отпуск
Галяпина Татьяна Михайловна	Стоматолог терапевт	Высшая	Только Четные с 15.00-20.00
Думачева Мария Александровна	Стоматолог терапевт	Высшая	Четные с 8.00-14.00 Нечетные с 15.00-20.00
Жегурова Юлия Владимировна	Стоматолог терапевт	Высшая	Кроме понедельника Четные с 15.00-20.00 Нечетные с 8.00-14.00
Кашникова Лидия Александровна	Стоматолог терапевт	—	Четные с 8. 00-14.00 Нечетные с 15.00-20.00
Канищева Яна Всеволодовна	Стоматолог терапевт	Высшая	Четные с 15.00-20.00 Нечетные с 8.00-14.00
Комиссарова  Татьяна Александровна	Стоматолог терапевт	Высшая	Четные с 8.00-14.00 Нечетные с 15.00-20.00
Кошеверова Ольга Петровна	Стоматолог терапевт	Высшая	Только Четные с 15.00-20.00
Лазарев Антон Андреевич	Стоматолог терапевт	—	Четные с 15.00-20.00 Нечетные с 8.00-14.00
Мирко Ольга Викторовна	Стоматолог терапевт	—	Четные с 15.00-20.00 Нечетные с 8.00-14.00
Погребняк  Елена Александровна	Стоматолог терапевт	Высшая	Четные с 8.00-14.00 Нечетные с 15.00-20.00
Румянцева Ирина Алексеевна	Стоматолог терапевт	Высшая	Кроме понедельника Четные с 15.00-20.00 Нечетные с 8.00-14.00
Седова Елена Мифодиевна	Стоматолог терапевт	Высшая	Только Нечетные с 15.00-20.00
Святогор Наталья Николаевна	Стоматолог терапевт	—	Декретный отпуск
Храмцовская Наталия Игоревна	Стоматолог терапевт	Первая	Четные с 8.00-14.00 Нечетные с 15.00-20.00
Шпакова   Анна Игоревна	Стоматолог терапевт		Декретный отпуск
Кадыров Мухаммадхает Бахромович	Стоматолог хирург		Четные с 15. 00-20.00 Нечетные с 8.00-14.00
Скляренко Людмила Владимировна	Стоматолог хирург		Четные с 8.00-14.00
Торопова  Ольга Сергеевна	Стоматолог хирург		Только Нечетные с 15.00-20.00
Чуркина Наталья Александровна	Пародонтолог	Высшая	Кроме пятницы Четные с 8.00-14.00 Нечетные с 15.00-20.00

Стоматология в Красноярске Mira — Лечение зубов

Клиника Mira — стоматология в Красноярске для взрослых и детей. У нас вы получите комплексное лечение на высоком уровне. Мы решаем любые проблемы с зубами и деснами, полостью рта. Команда наших врачей подарит вам спокойствие и уверенность в успешном лечении.

Мы рады предоставить пациентам возможность получить диагностику и лечение у лучших врачей всех специализаций. Мы не проведем ни одной процедуры без диагностики и разговора с пациентом. Даже отбеливание зубов требует индивидуального подхода. Мы не назначим процедуру, которая для вас окажется неэффективной.

Немаловажным фактором оказания услуг в нашей стоматологии является атмосфера дружелюбия и заботы. Даже задав вопрос по телефону, вы получите развернутый ответ и рекомендации.

Высокий уровень обслуживания, отмеченный престижными рейтингами и профессиональными наградами, мы дополняем скидками и бонусами. Часто лечение требуется пациентам внезапно — вдруг заболел зуб, произошла травма, возникли другие неприятности. Поэтому воспользоваться скидкой или акцией на процедуру всегда приятно.

Дорогостоящее лечение стоматология Mira предоставляет в рассрочку без процентов. Поэтому даже установка брекетов, протезирование и имплантация в нашей клинике доступны большинству пациентов уже сегодня.

К нам возвращаются вновь и приводят друзей. Клиника Mira может стать местом, где вам всегда помогут решить любые стоматологические вопросы. Для постоянных пациентов действуют акции и бонусы. Новым посетителям мы дарим скидку на первое посещение.

Клиника Mira гордится статусом семейной стоматологии, ведь нам родители могут без опасений доверить маленьких пациентов. Профессиональные детские врачи не только вылечат зубы без боли, но и найдут дружеский игровой подход к ребенку с любым характером. Пациенты получают накопительную дисконтную карту, если приходят к нам всей семьей.

Собственная зуботехническая лаборатория позволяет изготавливать материалы в короткие сроки, поэтому лечение проходит во всех отношениях комфортно: быстро, безболезненно, не так дорого, как казалось.

Запись на прием к стоматологу

Если вы сомневаетесь, стоит ли отбеливать зубы, исправлять прикус, удалять зубы мудрости, — мы всегда рады проконсультировать и дать персональные рекомендации. Лучший способ познакомиться с принципами стоматологической клиники — оценить подход лично.

Врач расскажет вам о требуемой процедуре подробно, опишет процесс и обоснует необходимость того или иного лечения. Также он постарается по возможности подобрать материалы в удобной для вас ценовой категории. Например, имплантолог представит на выбор несколько марок имплантов, каждая из которых выпускает изделия высокого качества. Мы сотрудничаем с производителями и лично выбираем материалы.

Каким бы ни был повод обратиться в стоматологическую клинику, для начала запишитесь на консультацию! Мы предоставим вам удобное время для посещения и ответим на любые вопросы по телефону +7 (391) 200-1000.

Должен ли я получить Invisalign у стоматолога или ортодонта?

Многие стоматологи и ортодонты прошли обучение по применению Invisalign пациентам. Возникает важный вопрос: «Что мне делать — Invisalign у дантиста или ортодонта?» Ответ не в специальности, а в опыте.

Если вы еще не знаете, Invisalign — это технология, которая выпрямляет зубы с помощью серии прозрачных капп, похожих на ретейнеры. Пациентам часто нравится Invisalign, потому что он почти прозрачный и требует гораздо меньшего ухода, чем более объемные традиционные брекеты.

Изначально Invisalign создавался для стоматологов. Однако, когда ортодонты увидели, что эта новая технология набирает обороты, многие захотели принять участие. Внезапно ортодонты стали предпочтительными поставщиками Invisalign, потому что они были лучше обучены изменять лечение.

Теперь Invisalign прогрессирует до такой степени, что лечение почти никогда не требует модификации. Это технология с широкими возможностями настройки, которую стоматологи и ортодонты могут одинаково эффективно применять.

Однако есть еще один отличительный фактор, который может помочь вам выбрать лучшего поставщика Invisalign: опыт. Invisalign имеет систему ранжирования, которая поможет вам найти наиболее квалифицированных поставщиков Invisalign.

Система ранжирования опыта Invisalign

Стоматолог или ортодонт с большим опытом работы с Invisalign может лучше подходить для лечения более сложных случаев, чем менее опытные врачи.

Invisalign классифицирует свою систему ранжирования на основе количества случаев, которые поставщик лечит ежегодно или ежемесячно.Чем больше случаев лечит врач, тем выше рейтинг его провайдера. Вот разбивка:

• Предпочтительно
  * Лечит 10 случаев в год
• Premier
  * Вылечил не менее 50 случаев всего
  * Вылечил не менее 25 случаев каждые 6 месяцев
• Premier Elite
  * Вылечил не менее 300 случаев
  * Вылечил 50 случаев каждые 6 месяцев
• Super Elite
  * Это новое звание, которое присуждается 1% лучших поставщиков Invisalign. Invisalign планирует выпустить дополнительную информацию о статусе этого поставщика в конце этого года.

Чтобы узнать об обозначении Invisalign, которое имеют различные врачи и ортодонты в вашем регионе, перейдите по этой ссылке.

Подходит ли вам Invisalign?

Если вы искали способ выпрямить зубы, вам может быть интересно, подойдет ли Invisalign для вас. Хорошая новость заключается в том, что Invisalign может лечить широкий спектр стоматологических проблем, если только случай не слишком тяжелый, в том числе:

• Зубья с зазором
• Скученность зубов
• Прикус
• Прикус
• Поперечный прикус

Время лечения зависит от пациента и степени тяжести, но обычно занимает от 8 месяцев до года.

Чтобы лучше понять, подходите ли вы для Invisalign, мы рекомендуем пройти оценочный тест Invisalign. Однако единственный способ узнать наверняка — это записаться на первичную консультацию к стоматологу или ортодонту, который поддерживает Invisalign.

В конце концов, и стоматолог, и ортодонт могут предоставить качественные услуги Invisalign. Вместо того, чтобы сосредотачиваться на специализации, ищите опытного поставщика, который, как вы уверены, сделает свою работу правильно.

[gravityform id = 1 title = true]

Должен ли я получить Invisalign у ортодонта или обычного стоматолога?

Мы знаем, о чем вы думаете.«Вы ортодонты! Конечно, вы ответите утвердительно на этот вопрос! » Что ж, вы частично правы: хотя вам не нужен , чтобы обратиться к ортодонту для Invisalign, потому что это лечение также доступно у общих и косметических стоматологов, мы считаем, что вам следует посетить ортодонта для Invisalign или любого другого ортодонтическое лечение, если уж на то пошло.

Мы необъективны? Может немного, но выслушайте нас. Вот почему мы считаем, что вам следует получить Invisalign в нашей ортодонтической практике.

После окончания стоматологического факультета ортодонты проходят повышение квалификации в области подвижных зубов. (Технически это наука, но нам тоже нравится считать это искусством.) Хотя ваша основная задача может заключаться в том, чтобы ваши зубы были равномерно расположены и идеально выровнены друг с другом, мы смотрим на более широкую картину: убедитесь, что ваш прикус сильный, ваша челюсть выровнена, и что они останутся такими в долгосрочной перспективе.

Хотя это случается очень редко, иногда в середине лечения может потребоваться изменение плана Invisalign.Когда зубы не двигаются должным образом, ортодонт может сразу это заметить, потому что это то, чему они обучены.

Invisalign — единственное ортодонтическое лечение, которое могут проводить стоматологи общего профиля. Если вы пойдете к стоматологу, чтобы спросить, как выправить зубы, он расскажет вам о своих процедурах Invisalign, потому что это единственный вариант, по которому они прошли обучение.

Спросите ортодонта о выпрямлении зубов, и мы сможем поговорить с вами еще о многом.У нас есть варианты! Мы обучены различным способам исправления смещенных зубов. И хотя многие наши пациенты искренне настроены на Invisalign, иногда, услышав об этих возможностях, они меняют свое мнение и становятся намного счастливее.

Это означает, что вместо того, чтобы сидеть в кресле стоматолога в течение нескольких минут, пытаясь не заткнуть рот, в то время как лоток с грязным оттискным материалом сочится по задней стенке вашего горла, мы сделаем 3D-слепки за считанные минуты с нашим современным оборудованием. цифровой сканер art iTero.Оттискный материал не требуется, и в результате получается более точная компьютерная модель ваших зубов и челюсти, что означает, что ваше лечение Invisalign будет намного точнее.

Марвин А. Корнмель, врач-стоматолог, стоматолог-лицевой ортопед, ортодонт и стоматолог Invisalign с ортодонтическим отделением Kornmehl

Познакомьтесь с стоматологом-ортопедом, ортодонтом и стоматологом Invisalign доктором Марвином А. Корнмелем, который обслуживает пациентов в городе Хауэлл, штат Нью-Джерси.

Доктор.Корнмель — ведущий и уважаемый стоматолог-ортопед, ортодонт и стоматолог Invisalign, который в настоящее время обслуживает стоматологические потребности пациентов в своей частной клинике — Kornmehl Orthodontics — в Хауэлл-Тауншип, штат Нью-Джерси. Он обеспечивает превосходную ортодонтическую помощь детям, подросткам и взрослым, используя новейшие технологии, чтобы гарантировать, что каждому пациенту будет оказана индивидуальная помощь высочайшего уровня в соответствии с его потребностями. Дружелюбный и знающий персонал тесно сотрудничает с Dr.Kornmehl с целеустремленностью и страстью к достижению бесценной, красивой и здоровой УЛЫБКИ!

Доктор Корнмель получил степень бакалавра биологии в Университете Буффало, получив диплом Magna Cum Laude. Он также получил степень доктора стоматологической хирургии (DDS) в Университете Буффало, прежде чем продолжить свою ординатуру по ортодонтии в Нью-Йоркском университете.

Доктор Корнмель практиковал ортодонтию в Нью-Йорке, пока не переехал в Хауэлл. Сейчас он пионер в Хауэлл-Тауншип, где он стал первым штатным ортодонтом.

Стоматологическая ортопедия — это стоматологическая специальность, которая включает лечение любого дисбаланса челюстей и зубов. Ортодонтия и зубочелюстная ортопедия, ранее называвшаяся ортодонтией, — это специальность стоматологии, которая занимается диагностикой, профилактикой и коррекцией неправильного положения зубов и челюстей. Invisalign — это разновидность ортодонтического лечения, которое помогает выровнять зубы без использования обычных металлических скоб. В качестве стоматолога-ортопеда, ортодонта и стоматолога Invisalign, Dr.Kornmehl помогает семьям наслаждаться здоровыми улыбками на всю жизнь.

Подробнее о докторе Марвине А. Корнмеле:

Через его профиль findatopdoc https://www.findatopdoc.com/doctor/3448047-Marvin-Kornmehl-orthodontist-Howell-NJ-07731 или через Kornmehl Orthodontics, https://www. kornmehlorthodontics.com/about-us. html

О FindaTopDoc.com

FindaTopDoc — это компания, предоставляющая цифровую медицинскую информацию, которая помогает пациентам связываться с местными врачами и специалистами, которые принимают вашу страховку.Наша цель — помочь вам направить вас на пути к оптимальному здоровью, научив вас принимать обоснованные решения за вас и свою семью.

Холистический стоматолог Сан-Франциско, Калифорния

Что значит быть целостным стоматологом?
Как стоматолог-холист, я учитываю все ваше физическое и эмоциональное здоровье при профилактике, диагностике и лечении проблем с зубами и деснами. Я хочу помочь тебе быть здоровым и иметь любимую улыбку. Мой офис — это комфортная среда, где мы обеспечиваем красивую, функциональную и рассчитанную на долгие годы стоматологическую помощь.Мы также уважаем ваше время и используем передовые стоматологические технологии, которые менее инвазивны и требуют меньшего последующего ухода, чем многие традиционные методы лечения.

Когда вы посетите Green Dentistry, мы будем:

• Создайте партнерство с учетом ваших конкретных потребностей в области здравоохранения
• Обучайте и дайте вам возможность участвовать в вашем плане стоматологического обслуживания
• Помогите вам добиться здоровья зубов и десен на всю жизнь!

В Green Dentistry мы используем только безопасные, стерильные, нетоксичные, не содержащие ртути / бисфенола А, биосовместимые и органические материалы в вашем стоматологическом лечении и в нашем офисе

Я не был у стоматолога несколько лет.Можете ли вы мне помочь?
Совершенно верно! Частью нашей философии как целостного стоматологического кабинета и нашего подхода к лечению является создание доброжелательной среды без суждений. Независимо от того, сколько времени вы уже посещали стоматолога, мы здесь, чтобы помочь вам получить необходимое лечение.

Почему так важна безртутная стоматология?
Ртуть — это токсин, и она никогда не должна попадать в ваше тело, особенно во рту как часть зубной пломбы! Как стоматолог-холист и член Международной академии медицины и токсикологии (IAOMT), д-р. Патель изучил вред, который ртуть и другие токсины наносят организму. Все материалы, используемые при стоматологическом лечении, нетоксичны и полностью биосовместимы, и она обучена безопасному удалению пломб из ртутной амальгамы.

Принимаете ли вы страховку?
Да! Мы принимаем различные страховые планы. Мы также принимаем наличные, кредитные карты, чеки и предлагаем различные варианты финансирования, включая 24-месячный кредит на уход, Lending Club и наши собственные планы страхования в офисе.Если у вас есть вопросы о страховании, сотрудники нашей стойки регистрации будут рады вам помочь. Они будут работать с вами, чтобы заранее проверить ваши льготы.

Доступен ли к вашему офису общественный транспорт?
Green Dentistry — стоматолог из Сан-Франциско, расположенный на Юнион-сквер, в самом центре города. Наш офис находится всего в нескольких минутах ходьбы от станции Powell Street BART.

Каким будет мое первое посещение?
Ваш первый визит к нашему стоматологу в Сан-Франциско займет около полутора часов.Вы начнете с заполнения наших новых документов для пациентов, включая подробный анамнез, анкету о состоянии здоровья и политику конфиденциальности. После начала приема наш опытный персонал задаст вам вопросы, узнает о вашей повседневной гигиене полости рта и выслушает ваши проблемы со здоровьем.

Мы верим в обучение пациентов и предоставление им возможностей для улучшения здоровья полости рта. Мы поможем вам улучшить ваш домашний уход, в том числе дадим советы по правильной чистке зубов щеткой и зубной нитью. Затем стоматолог-гигиенист почистит ваши зубы.Наконец, доктор Патель завершит ваше обследование и даст рекомендации по предлагаемому стоматологическому лечению.

Я немного нервничаю по поводу посещения дантиста. Вы можете помочь?
Совершенно верно! Как стоматолог-холистик, мы гордимся тем, что создаем расслабляющую атмосферу без стресса, которая больше похожа на спа, чем на традиционный стоматологический кабинет. Мы предлагаем ароматерапию, теплые обертывания для шеи, наушники с шумоподавлением и другие спа-удобства, которые помогут вам расслабиться. Но настоящая разница заключается в том, что наши заботливые сотрудники стремятся помочь вам по-настоящему получить удовольствие от вашего визита.

Что нужно знать ортодонтам о незаконных направлениях, откатах и ​​схемах разделения гонораров — Jackson LLP Юристы в области здравоохранения: Бизнес | Соответствие

Чтобы обеспечить соблюдение правовых норм, ортодонты, как и другие специалисты в области здравоохранения, должны поддерживать базовую осведомленность о том, как эти законы о мошенничестве, расточительстве и злоупотреблениях в сфере здравоохранения могут повлиять на их практику. С этой целью мы резюмируем ниже Закон Старка, AKS и связанные с ним законы штата, с акцентом, где это применимо, на законах штата Иллинойс.

Приготовьтесь к этой цифре: из более чем 2,8 миллиарда долларов в расчетах и ​​судебных решениях, полученных Министерством юстиции США по гражданским делам, связанным с мошенничеством и ложными исками против правительства в прошлом финансовом году, 2,5 миллиарда долларов — почти 90% — вовлечены в отрасль здравоохранения. Фактически, прошлый год был девятым годом подряд, когда сумма урегулирований и судебных решений Министерства юстиции по гражданским преступлениям в сфере здравоохранения превысила 2 миллиарда долларов. Как подтверждают эти цифры, для государственных регулирующих органов сектор здравоохранения — это «там, где деньги».”

Итак, что означают эти тенденции для практикующего ортодонта?

В то время как большая часть наиболее заметной правоприменительной деятельности правительства была сосредоточена на крупных институциональных поставщиках, таких как производители фармацевтической продукции и больничные системы, федеральные правительства и правительства штатов (не говоря уже о частных информаторах) имеют в своем распоряжении широкий спектр инструментов для пресечения мошенничества, расточительства и злоупотребления в сфере здравоохранения — вплоть до уровня индивидуальных практикующих. Ключевыми среди этих инструментов являются федеральный закон Старка и Закон о борьбе с откатом (AKS), которые в целом ограничивают финансовые стимулы, связанные с направлениями на услуги, оплачиваемые в рамках государственных программ.Подобные законы на уровне штата могут дополнительно ограничивать типы деловых соглашений, в которые могут вступать практикующие врачи.

Чтобы обеспечить соблюдение правовых норм, ортодонты, как и другие специалисты в области здравоохранения, должны поддерживать базовую осведомленность о том, как эти законы о мошенничестве, расточительстве и злоупотреблениях в сфере здравоохранения могут повлиять на их практику. С этой целью мы резюмируем ниже Закон Старка, AKS и связанные с ним законы штата, с акцентом, где это применимо, на законах штата Иллинойс. На этом фоне мы предлагаем некоторые общие мысли по следующим вопросам, которые могут быть интересны, в частности, ортодонтам:

• Допускаются ли направления между ортодонтами и другими практикующими стоматологами?
• Могут ли ортодонты награждать пациентов подарочными картами и другими льготами за направление новых пациентов?
• Могут ли ортодонты разделить оплату профессиональных услуг с внешней управляющей компанией?

Федеральный закон об этике при направлениях пациентов, или «Закон Старка», как его называют опытные поверенные здравоохранения (названный в честь бывшего конгрессмена Пита Старка), запрещает врачам направлять пациентов по программе Medicare для оказания определенных «определенных медицинских услуг» (DHS). субъектом, с которым врач имеет в широком смысле «финансовые отношения».Закон Старка разрешает некоторые типы финансовых отношений на основе компенсации и инвестиций между обращающимися сторонами (например, трудовые отношения, договор аренды), но только если они соответствуют подробным нормативным требованиям. Неспособность структурировать финансовые отношения с техническими деталями одного из разрешенных законом «исключений» закона Старка может привести к значительным штрафам и исключению из участия в федеральных программах здравоохранения, помимо других гражданских наказаний.

Закон Старка часто характеризуется как статут о «строгой ответственности», поскольку осведомленность или намерение стороны не имеют отношения к анализу того, имело ли место нарушение.Проще говоря, если финансовые отношения между врачом и организацией DHS строго не соответствуют исключению, врач не может направить пациентов Medicare для получения DHS от этой организации. Аналогичным образом, если направление было «запятнано» несоблюдением с исключением, организация не может получить компенсацию за DHS.

Закон Старка по определению применяется к стоматологам, включая их в определение «врач». Однако с практической точки зрения действие Закона Старка ограничивается ортодонтами и другими практикующими стоматологами, поскольку Medicare не покрывает большинство стоматологических услуг.Таким образом, большинство практикующих стоматологов обычно не направляют пациентов по программе Medicare, подпадающих под действие Закона Старка.

Однако ортодонты должны знать, что «мини-законы Старка» существуют на уровне штата и могут быть шире, чем федеральные законы. В Иллинойсе, например, Закон о самонаправлении медицинских работников запрещает стоматологам и другим медицинским работникам направлять пациентов любого типа — независимо от того, застрахованы ли они Medicare или другим государственным или частным плательщиком — в организацию за пределами кабинета стоматолога или групповой практики, в которой стоматолог — инвестор.Таким образом, можно столкнуться со сценарием, когда направление выходит за рамки Закона Старка, но по-прежнему недопустимо с точки зрения закона штата.

Как и Закон Старка, AKS регулирует отношения между поставщиками медицинских услуг, и Министерство юстиции недавно указало, что оно «продолжает придавать большое значение» его обеспечению. По своей сути, AKS запрещает передачу или получение чего-либо ценного для побуждения к перенаправлению товаров или услуг, возмещаемых в рамках программ здравоохранения, финансируемых из федерального бюджета. Подобно исключениям Закона Старка для определенных соглашений, AKS определяет «безопасные гавани» для допустимых финансовых отношений между обращающимися сторонами.

Тем не менее, AKS отличается от закона Старка по нескольким ключевым аспектам. Во-первых, AKS применяется к направлениям пациентов, охваченных не только Medicare, но также Medicaid и другими федеральными программами здравоохранения. Это ключевое различие для практикующих стоматологов, потому что, хотя Medicare не покрывает большинство стоматологических услуг, большинство государственных программ Medicaid покрывают стоматологические услуги, включая в некоторых случаях ортодонтию.Таким образом, направление пациента программы Medicaid к практикующему стоматологу или от него потенциально может указывать на AKS.

AKS отличается от Закона Старка еще и тем, что является уголовным законом о тяжком преступлении и, как таковой, требует наличия преступного умысла для побуждения к незаконным направлениям. Соответственно, даже если сторона не выполнила требования безопасной гавани, она может избежать обвинительного приговора, если необходимое намерение отсутствует. Хотя требование о намерении повышает порог выявления нарушения по сравнению с законом Старка, оно также повышает ставки: совершение нарушения AKS карается тюремным заключением, помимо множества штрафов и пени.Показывая, насколько серьезно федеральное правительство считает незаконные откаты, в 2018 году Конгресс увеличил срок тюремного заключения за нарушение AKS до 10 лет (с предыдущего максимума в 5 лет).

Так же, как Закон Старка имеет соответствующие законы штата, AKS дополняется законами штата, которые также запрещают откаты в секторе здравоохранения. В Иллинойсе Закон о стоматологической практике подвергает стоматолога дисциплинарному взысканию против его или ее лицензии за разделение любых гонораров, полученных за стоматологические услуги, с любым лицом за привлечение или направление пациента или помощь в уходе или лечении пациента. Однако нарушение будет иметь место только в том случае, если стоматолог участвует в разделении гонорара без ведома пациента или его или ее законного представителя. В законе также уточняется, что запрет на разделение гонораров не мешает стоматологу использовать стороннюю справочную службу или вступать в добросовестную работу или заключать договор с независимым подрядчиком с медицинскими работниками и другими сторонами.

Для многих ортодонтов поддержание отношений с педиатрами и стоматологами общего профиля в сообществе имеет решающее значение для успеха их практики и обеспечения постоянного притока новых пациентов.Хотя эти отношения сами по себе не вызывают проблем, обмен льготами между ортодонтом и другим практикующим стоматологом может создать регуляторный риск, если льгота предназначена для направления к специалистам.

Как минимум, финансовые отношения между ортодонтом и другим практикующим стоматологом, которые направляют пациентов друг к другу, могут создать проблему отката в соответствии с AKS. Вот почему стороны хотели бы выстроить любые такие финансовые отношения, чтобы они соответствовали одной из безопасных гаваней в рамках AKS, насколько это возможно.Например, ортодонт может рассмотреть вопрос о найме стоматолога, направившего его, и с этой целью он может захотеть организовать работу в соответствии с безопасностью AKS для трудовых отношений. Или, в качестве другого примера, ортодонт может заключить договор аренды офиса с направившим его стоматологом, который может быть структурирован так, чтобы соответствовать безопасной гавани AKS для аренды помещений.

В данном случае Закон Старка, скорее всего, не имеет отношения. Ортодонтические и другие стоматологические услуги не входят в состав DHS, и, как уже отмечалось, практикующие стоматологи обычно не направляют пациентов по программе Medicare. Тем не менее, обращающиеся стороны все равно захотят обеспечить, чтобы любые финансовые отношения между ними соответствовали требованиям закона штата, подобным закону Старка, в соответствии с законодательством штата, если это применимо.

В качестве еще одного средства поддержки бизнеса ортодонты могут захотеть внедрить «программы лояльности», которые вознаграждают существующих пациентов подарочными картами или другими льготами, если они направляют в практику нового пациента.Этот сценарий заметно отличается от финансовых отношений между ортодонтом и направляющим стоматологом, поскольку в данном случае источником направления не является другой поставщик медицинских услуг. В этом отношении «реферал» на самом деле вовсе не реферал, а скорее рекламная схема из уст в уста. Учитывая отсутствие взаимоотношений между врачом и пациентом, что было бы необходимо для того, чтобы рекомендовать ортодонту «направление», эта схема, скорее всего, выйдет за рамки Закона Старка и AKS.

Тем не менее, программы лояльности такого рода могут противоречить другим федеральным законам и законам штата. Один федеральный закон, который может быть затронут, — это то, что обычно называют федеральным законом о поощрении бенефициаров. Этот закон запрещает сознательно предлагать или передавать получателю Medicare или Medicaid любое вознаграждение, которое может повлиять на выбор получателем определенного поставщика, практикующего врача или поставщика предметов или услуг, подлежащих оплате в рамках Medicare или Medicaid. Нарушение этого запрета влечет наложение гражданской денежной взыскания.

При толковании закона о поощрении бенефициаров Управление генерального инспектора (OIG) Министерства здравоохранения и социальных служб США заявило, что «даже если поставщик напрямую не рекламирует или не продвигает доступность пособия для бенефициаров, могут быть косвенные маркетинговые или рекламные усилия или неформальные каналы распространения информации, такие как «молва» со стороны практикующих врачей или групп поддержки пациентов ». По мнению OIG, такие меры являются ненадлежащим стимулом в соответствии с законом.Аналогичным образом, OIG считает ненадлежащими побуждения включать «предоставление бесплатных товаров или услуг существующим клиентам, которые поддерживают постоянные отношения с поставщиком», поскольку они «могут повлиять на будущие покупки этих клиентов».

Хотя это руководство предполагает, что программы лояльности к ортодонтам могут быть истолкованы как побуждение новых и существующих пациентов к получению услуг от ортодонта, выполняющего программу, существуют потенциально применимые исключения из запрета на побуждения бенефициаров.Одно исключение позволяет поставщикам услуг делать неденежные подарки «номинальной стоимости», то есть не более 15 долларов за штуку или 75 долларов в совокупности на пациента на годовой основе. Таким образом, ортодонт потенциально может избежать ответственности в рамках программы лояльности, которая вознаграждает существующих пациентов, которые привлекают новых пациентов в практику, безналичными подарками (, не , включая подарочные карты), которые не превышают 15 долларов за штуку или 75 долларов в целом в год.

Даже если программа лояльности разработана таким образом, она все равно может противоречить законам штата.В Иллинойсе Закон о стоматологической практике однозначно запрещает стоматологу «рекламировать или предлагать подарки в качестве побуждения к обеспечению стоматологического патронажа». Хотя потенциально можно привести аргумент, что запрет не включает подарки «номинальной стоимости», ортодонты должны знать, что закон не содержит явных исключений, кроме подарков в виде бесплатных осмотров или стоматологических услуг.

Все чаще ортодонты, как и другие практикующие стоматологи и медицинские работники, обращаются к сторонним управляющим компаниям, чтобы снять с себя административные аспекты ведения практики. Популярная методология компенсации управляющим компаниям — выплата некоторого процента от выставленных счетов или собранных доходов от стоматологической практики. Хотя такое «разделение гонораров» могло бы согласовать экономические интересы как ортодонта, так и управляющей компании, оно могло бы противоречить юридическим ограничениям на эту практику.

В Иллинойсе Закон о стоматологической практике, как уже отмечалось, запрещает разделение гонорара, но только с физическим или юридическим лицом за «привлечение или направление» пациента или «помощь в уходе или лечении» пациента.Возможно, поскольку роль управляющей компании ограничивается административными функциями — управляющая компания не «привозит», «направляет» или «помогает в уходе или лечении» пациентов — запрет на разделение гонораров не помешал бы ортодонту разделиться. его или ее профессиональный доход в управляющей компании.

Это прочтение дополнительно подтверждается перекрестной ссылкой на более конкретный и ограничительный запрет на разделение гонораров в Законе о медицинской практике штата Иллинойс. Этот закон прямо запрещает врачу «разделять, разделять или разделять гонорар за профессиональные услуги или иным образом прямо или косвенно уплачивать процент от гонораров, доходов или прибыли лицензиата за профессиональные услуги. кому-либо за маркетинг или управление деятельностью лицензиата.”

Позвоните в компанию Jackson LLP сегодня, чтобы записаться на консультацию к адвокату, имеющему лицензию Иллинойса, имеющему опыт в ортодонтических вопросах

В конечном итоге законность действий, описанных в этой статье, будет зависеть от конкретных фактов и обстоятельств. В Jackson LLP у нас есть опыт руководства медицинскими работниками через сложную сеть мошенничества, расточительства и злоупотреблений в сфере здравоохранения, когда они стремятся расширить свою практику. Чтобы запланировать бесплатную телефонную консультацию с одним из адвокатов, имеющих лицензию Jackson LLP в штате Иллинойс, позвоните в наш офис по телефону (312) 985-6484 или нажмите кнопку ниже.

Северная Каролина, Северная Каролина, Врач-ортодонт Medicaid

Сила в числах — как частнопрактикующие хирурги-ортопеды могут конкурировать с больницами и системами здравоохранения

Осуществление успешной частной практики может быть затруднено без необходимых ресурсов и людей в вашей команде.Чтобы конкурировать с покупательной способностью больниц и систем здравоохранения, Луи Левитт, доктор медицины, и Николас Гроссо, доктор медицины, из Центров продвинутой ортопедии в Бетесде, штат Мэриленд, разработали стратегии для врачей, желающих заняться индивидуальной трудовой деятельностью.

Доктор Гроссо — президент Центров продвинутой ортопедии, а доктор Левитт — вице-президент.

Вопрос: Почему за последние 10 лет количество врачей, выбирающих частную практику, существенно сократилось?

Др.Луи Левитт: Я не верю, что произошел полный отказ от частной практики; скорее это просто поток отраслевых тенденций. Я думаю, что природа частной практики медицины полностью меняется. Я считаю, что индивидуальный предприниматель, владеющий частной практикой, смещается в сторону многопрофильных групп. Есть

в настоящее время конкуренция между традиционными медицинскими учреждениями, такими как университеты и системы здравоохранения, с другими учреждениями, которые представляют собой более крупные группы, созданные частнопрактикующими врачами.Эта интеграция в частную практику происходит из-за необходимости конкурировать с агрессивной практикой больниц

и университеты, которые начали нанимать врачей и нанимать их в штат.

В свою очередь, когда больницы и университеты начали нанимать врачей, производительность упала. Наемным врачам выплачивается определенная заработная плата за определенное количество часов, и поэтому им не возмещается дополнительное отработанное время.В результате мы начали посещать многих врачей

человек, подписавших контракты на работу в учреждениях, возвращаются в частный сектор. Нет сомнений в том, что молодое поколение решает присоединиться к учебным заведениям. Одна из причин заключается в том, что молодое поколение хочет определенного образа жизни наряду с трудовой жизнью. Я лично видел молодых врачей

выбирает методы в зависимости от местоположения и доступности.

Третий фактор, побуждающий врачей работать в лечебных учреждениях, особенно в ортопедии, связан с перенасыщением узкими специальностями.Так много молодых врачей, покидающих свою резидентуру, становятся специалистами по спортивной медицине или бедрам, и когда они идут искать работу, они быстро замечают, что работы нет.

Однако другие специальности, такие как травмы, пользуются большим спросом, потому что в этой области мало специалистов-травматологов.

Д-р Николас Гроссо: Шесть или семь лет назад больницы и системы здравоохранения сделали огромный шаг вперед, чтобы купить ортопедические практики. Хирурги-ортопеды и другие специалисты тогда почувствовали себя ущемленными из-за уменьшения возмещения расходов, в то время как расходы продолжали расти, что затрудняло эффективное ведение практики.Кому

, многие частные практики позволили себе скупиться. Однако для хирургов-ортопедов, подобных Центрам продвинутой ортопедии, мы не хотели раскупаться. Итак, нашим решением для достижения успеха было объединиться.

Я думаю, что теперь в отношении больниц, приобретающих ортопедические практики, все наладилось. Они поняли, что надеялись не на дойную корову. Тем не менее, я все еще замечаю, что молодые врачи, окончившие ординатуру, предпочитают работать в больницах и системах здравоохранения из-за установленного графика и привлекательности образа жизни.

В. Что бы вы посоветовали врачу, желающему открыть частную практику?

LL: Я все время разговариваю со своими ординаторами и по-прежнему остаюсь сторонником того, чтобы все врачи имели право на самоопределение, чтобы вы открывали свой собственный магазин и принимали собственные клинические решения. Затем я говорю врачам, которые хотят присоединиться к частной практике, что им нужно присоединиться к какой-то очень большой группе в сообществе. Сингл

медицинской практики не выживут.Большая группа даст им возможность быстрее развивать свою практику и получить больше клинических возможностей. Заключение контракта также может быть более трудным при работе в индивидуальной практике, и врачи также могут испытывать трудности с покупкой.

Я думаю, что сегодня большое решение для врачей — это то, хотите ли вы работать на того, кто принимает решения о вашей жизни, или вы хотите принимать эти решения самостоятельно. Многие частные врачи имеют вспомогательные центры, и это могут быть прибыльные инвестиции, которые университеты и больницы не могут предложить.

NG: Сейчас тяжелые времена для врачей, не прошедших обучение, чтобы открыть частную практику de novo. Плательщики все еще пытаются сжать контракты между группами, состоящими из одного или двух человек, поэтому вы в конечном итоге соглашаетесь на более низкие контракты и ставки возмещения. Хотя некоторые люди могут выжить в одиночной практике, я рекомендую врачам смотреть на более крупный,

известных ортопедических групп или практик, к которым можно присоединиться.

В. Как центры продвинутой ортопедии будут развиваться и расти в ближайшие годы?

LL: Если посмотреть на отрасль здравоохранения, более крупные игроки начинают скупать других более крупных игроков.Например, CVS скупает Aetna. В экономике много отложенных денег, и много игроков хотят присоединиться к здравоохранению, потому что они видят деньги в медицине. План состоит в том, чтобы контролировать весь эпизод

ухода от диагностики до лечения. В Центрах продвинутой ортопедии мы изначально думали, что являясь крупнейшей ортопедической группой, купили нам место за столом переговоров с такими крупными отраслевыми конкурентами, как CVS и Amazon. Однако мы пришли к выводу, что мы недостаточно большие.Вырастить

, мы ведем переговоры о сотрудничестве с другими крупными ортопедическими группами в окрестностях и по всей стране в Колорадо. Есть надежда, что к концу года группы сформируют одну большую компанию с Центрами продвинутой ортопедии, создав группу из более чем 400 врачей.

Центр современной ортопедии хочет быть единственным ресурсом, к которому пациенты обращаются при выборе ортопедической помощи. Мы сокращаем расходы и стремимся создать наиболее оптимизированный процесс для предоставления пациентам высококачественной ортопедической помощи, обеспечивая при этом успех наших врачей.