Фурацилин при стоматите у детей: специфические особенности использования и отзывы

Содержание

Как использовать фурацилин при стоматите?

Автор Администратор На чтение 6 мин. Просмотров 3.3k. Опубликовано

Стоматитом называют воспаление слизистой ротовой полости, болезнь может иметь различную этиологию, чаще возникает у детей, поскольку иммунитет в детском возрасте еще не сформировался, и они постоянно тянут в рот грязные руки и посторонние предметы.

Некоторые виды стоматитов невозможно лечить дома и народными средствами, поэтому обязательно нужно проконсультироваться с врачом, прежде чем начинать любую терапию. Но даже если больной убедился, что его форма заболевания несерьезна и госпитализации не требует, все равно лечиться нужно, консультируясь с врачом, особенно если болен ребенок.

Лечение может включать разные виды терапии – и прием антибиотиков, и полоскание рта антисептиками, и смазывание воспаленной полости рта и других пораженных заболеванием поверхностей обезболивающими гелями и мазями. Один из самых важных способов ускорить выздоровление – гигиена полости рта. Многие отвары трав хороши, но наиболее эффективно будет использовать для полоскания рта раствор фурацилина, марганцовку и борную кислоту, а зеленка, йод или синька могут оказать отличное воздействие на ранки, подсушивая их, уничтожая микробы и бактерии. Впрочем, со спиртовыми растворами нужно соблюдать осторожность, чтобы не было раздражения слизистых рта. Также можно использовать стрептоцид при стоматите и его проявлениях.

Причины, вызывающие разные виды стоматитов, могут быть весьма разнообразны, поэтому нет такого лекарственного средства, которое идеально подошло бы для любого типа данного заболевания. Но все же специалисты советуют при любой разновидности этой неприятной болезни, сопровождающейся возникновением язвочек во рту, жжением и зудом, использовать различные растворы-антисептики.

Для взрослых и детей в любом возрасте хорошим средством для терапии стоматита является фурацилин. Детям раннего возраста рекомендуют обрабатывать слизистые тампоном, который смочен в растворе. Дети постарше и взрослые могут использовать для лечения воспаления полоскания фурацилином – поскольку он самый популярный и простой в использовании. Но прежде чем применять его в качестве спутника местной терапии заболевания, нужно обязательно советоваться со специалистом.

Фурацилин и его полезные свойства

Данное лекарство имеет широкий спектр применения для промывки ран, им полощут ротовую полость, промывают придаточные пазухи носа при синусите, закапывают в глаза и промывают их при проявлениях конъюнктивита. Нитрофурал – так называется действуюшее вещество препарата фурацилин — обладает хорошими обеззараживающими свойствами.

Лекарство выпускается как раствор во флаконе или в виде таблеток для разведения их в воде. Также этот препарат появился в форме спрея и мази, что упрощает его прием при разных болезнях и конкретно при стоматитах.

О способах применения:

  • полоскание ротовой полости готовым фурацилиновым раствором трижды в сутки;
  • развести в воде таблетки (одну штуку на сто мл) и применять для полоскания ротовой полости.

Перед применением фурацилина для лечения стоматита нужно проконсультироваться с врачом.

Противопоказания к применению фурацилина крайне узки: индивидуальная непереносимость препарата и аллергические дерматозы.

Важный плюс фурацилина — его можно применять для лечения стоматита беременным и кормящим женщинам. Он не всасывается со слизистых оболочек и не опасен для плода или грудного младенца.

Нужно помнить, что во многие комплексные противомикробные средства включен фурацилин, такие лекарства эффективны против широкого спектра бактерий, и их также могут назначать при данном заболевании. Важным плюсом в применении фурацилина и фурцилинсодержащих средств является то, что микроорганизмы не вырабатывают устойчивость к активному веществу таких препаратов.

Приготовление раствора и его использование

Во время стоматита рекомендовано принимать препарат в виде раствора, готовят его из таблеток, обращая внимание на дозу, ведь иногда – у разных производителей – могут быть таблетки с разным содержанием действующего вещества.

Как же готовить это лекарство? В первую очередь, нужно учесть, что растворение таблеток в воде будет медленным, и чтобы они полностью растворились, придется подождать несколько часов, и вот чтобы ускорить данный процесс, таблетки можно истолочь, растерев их ложкой в порошок. Для приготовления раствора лучше использовать дистиллированную воду, но если нет такой возможности, то достаточно взять фильтрованую и кипяченую питьевую воду. Чтоб таблетки хорошо растворились, вода подогревается, но не до кипения, ведь в противном случае средство потеряет свои свойства. На стакан воды берется две таблетки с содержанием 0,01 г действующего вещества, или одна двойной дозировки. Главное – чтобы таблетки полностью растворились, и не было крупинок, для этого при приготовлении раствора его нужно хорошо перемешать, а затем процедить через марлю, сложенную в несколько слоёв.

Раствор рекомендуется готовить перед каждым полосканием, но при необходимости можно приготовить раствор заранее. Хранить готовый раствор фурацилина можно в течение 48 часов, в стеклянной банке, в холодильнике, а перед применением в таком случае его немного подогревают. Для того, чтобы увеличить лечебный эффект раствора, можно добавить в него перекись водорода, настойку прополиса или календулы. Нужно помнить, что если лечение фурацилином требуется ребенку, спиртовые растворы в него не добавляют.

Особенности применения раствора фурацилина при стоматите:

  • полоскание рта раствором фурацилина рекомендуется каждые два часа;
  • перед полосканием фурацилином необходимо использовать содовый раствор (одну чайную ложку растворяют в стакане воды), этот метод удалит налет с поверхности воспаленной слизистой, обеспечит лучшее действие фурацилина на ротовую полость;
  • полоскание фурацилиновым раствором продолжается примерно пять минут;
  • после окончания процедуры можно накладывать мази, если они прописаны больному стоматитом.

Другие формы препарата

Иногда врач может назначить данное средство в виде мази, обычно это происходит, если форма стоматита – травматическая. Лекарственное средство в виде мази отличается широким спектром действия против болезнетворных микроорганизмов. По рекомендациям врача фурацилиновую мазь наносят на слизистую два раза в день, применение ее рекомендуется во взрослом возрасте и для подростков, для лечения маленьких детей эту форму препарата не применяют.

Врачи считают фурацилин при стоматите отличным способом борьбы с язвочками и воспалением при стоматите, но чаще он применяется как часть общей терапии, причем чаще всего этот препарат применяется для полосканий рта.

Еще врач может посоветовать в комплексной терапии стоматита помимо использования фурацилина применять такое средство, как Малавит. Малавит — широко известный натуропатический препарат для наружного лечения кожи и ее повреждений, Малавит отлично борется с зудом, очищает кожу, обезболивает, снимает отеки, его прописывают, если болезнь имеет инфекционную природу. В организме не формируется привыкание к препарату, и в общем лечении он может усилить воздействие других лекарств. Малавит используют для обработки слизистых, он эффективно снимает воспаления, что очень важно при стоматите, врачи часто обращаются к помощи этого лекарства в стоматологии. Среди побочных действий – аллергии, но они встречаются редко, поэтому Малавит может оказаться весьма эффективен при стоматите и отлично дополнить собой лечение этого заболевания фурацилином.

Стоматит — неприятное воспалительное заболевание, и он нуждается в своевременном и качественном лечении. Фурациллин — одно из эффективных, проверенных временем средств для лечения этого недуга.

Фурацилин при полоскании рта при стоматите у детей и взрослых

Стоматит — это патологический процесс слизистой оболочки полости рта воспалительной этиологии. Сопровождается покраснением, припухлостью слизистой, болевым синдромом и образованием язв в ротовой полости. Стоматологическая патология приносит определенный дискомфорт, независимо от того, проявляется она у взрослого человека или ребенка раннего возраста. В легких формах заболевание поддается успешной коррекции, соблюдение гигиены и санация ротовой полости способствует выздоровлению.

Для того чтобы купировать воспалительный процесс рекомендуется применение медикаментов местного действия. Необходимо санировать поверхность слизистой, отягощенной стоматитом, синтетическими антибактериальными препаратами. На сегодняшний день фармакологическая индустрия предлагает большой выбор лекарственных медикаментов, применяемых при лечении стоматита. Фурацилин — наиболее распространенный противомикробный препарат с эксплицированным антибактериальным эффектом.

Описание препарата

Фурацилин представляет собой синтетическое противомикробное средство, используемое для внутреннего и наружного применения. Действующее вещество – нитрофурал. Проникая внутрь патогенной клетки, препарат способствует удлинению интерфазы и приводит к снижению процесса клеточного деления. Фурацилин характеризуется преимущественной активностью в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Лекарственное средство способствует увеличению активности тканевых макрофагов и ускорению процесса поглощения твердых частиц. Принцип действия рассматриваемого медикамента отличается от классических средств, что позволяет реализовывать более эффективную терапию. При длительном применении фурацилина, не возникает кумулятивный эффект.

Фурацилин безопасное для человека лекарство практически не имеющее противопоказаний. Этот препарат назначают даже беременным и кормящим женщинам. Фурацилин не несет опасности для плода или грудного ребенка. К побочным эффектам относят лишь аллергические реакции на препарат, в случае возникновения которых, целесообразно прекратить применение.

В стоматологической практике медикамент на основе нитрофурала, назначают для терапии воспалительных процессов ротовой полости, у пациентов разной возрастной классификации. Фурацилин при стоматите применяет внутриполостным способом.

Противомикробное средство имеет различные формы выпуска: таблетки, раствор на спирту, мазь, спрей. Наиболее практичной и востребованной является таблетированная форма медикамента. Эта форма позволяет самостоятельно в домашних условиях приготовить раствор для санации поверхности слизистой рта. Благодаря различным форматам выпуска, существует возможность использовать фурацилин для орошения слизистой оболочки ротовой полости у взрослых, а также для нанесения фурацилиновой мази (на область локации воспаления) детям раннего возраста.

Главной терапевтической задачей при лечении стоматита фурацилином является минимизация болевого синдрома и снижение длительности течения стоматологической патологии. Согласно медицинской статистике стоматиты проходят быстрее, если применять средства по уходу за ротовой полостью, в состав которых не входит лауриловый сульфат натрия. Этот компонент может оказаться провокатором вялотекущих и рецидивирующих стоматитов.

Подробная информация о Фурацилине находится здесь.

Раствор для санации ротовой полости

При лечении стоматита легких форм применяется раствор фурацилина, который довольно просто приготовить самостоятельно в домашних условиях. Механизм приготовления фурацилинового раствора неспецифичный. Необходимо приобрести лекарственный препарат в таблетированной форме. Существует две дозировки 0,01 и 0,02 г. Процесс приготовления одной порции раствора следующий:

  • Размельчить 0,02г препарата до порошкообразного состояния
  • 200мл дистиллированной воды нагреть до 40 градусов
  • Смешать полученный порошок с водой
  • Тщательно перемешать содержимое до полного растворения.

Готовый раствор имеет желтый или зеленовато-желтый оттенок. Непосредственно перед применением рекомендуется процедить жидкость через тонкую хлопчатобумажную ткань.

Фурацилиновый раствор целесообразнее готовить порциями, объем которых не превышает 200 мл и применять в теплом виде. В случае если раствор приготовлен на несколько порций, его необходимо перелить в стеклянную тару и хранить при температуре не более 4 градусов. Перед каждой санацией ротовой полости, необходимо подогреть раствор до максимальной комфортной температуры (не более 40 градусов, так как при нагреве свыше указанной температуры происходит утрата фармакологических свойств медикамента).

Существует ещё один вариант приготовления раствора фуралицина при лечении стоматита. Для того чтобы добиться более выраженного эффекта за короткий период терапии, в стандартную порцию фурацилинового раствора (200 мл) можно добавить следующие препараты:

  • 5 мл пероксида 3%
  • 10 –15 капель настойки календулы, эвкалипта или прополиса.

При терапии стоматита у детей категорически запрещается добавление спиртосодержащих компонентов в стандартный раствор фурацилина.

Особенности применения раствора при стоматите:

  • Орошать слизистую оболочку ротовой полости рекомендуется не реже чем 1 раз каждые 1,5 часа
  • Непосредственно перед процедурой санации поверхности слизистой, рекомендуется орошать полость рта содовым раствором (5 мл пищевой соды растворить в 200 мл кипяченой воды), этот метод способствует минимизации слизистого налета с внешней поверхности воспаленной полости рта
  • Процесс санации занимает не менее 3 минут, эффективность орошения напрямую зависит от того, сколько оно длится. Стоматологи рекомендуют полоскать ротовую полость в течение 3–5 минут
  • В течении 40 минут после окончания манипуляций рекомендуется не принимать пищу и не пить жидкости
  • По окончанию процедуры можно накладывать стоматологические мази на пораженные сегменты ротовой полости.

Аппликации и орошения фурацилиновым раствором способствует минимизации болезненных ощущений, возникающих при стоматите. Это помогает сохранить аппетит и не допустить отказа от пищи. Действие препарата сохраняется на протяжении 5 часов. Концентрация постепенно снижается, так как разбавляется слюной. Фурацилиновый раствор используется в комплексном лечении заболевания.

При использовании противомикробного средства существуют особенности связанные с возрастной классификацией пациента:

  • Детям старше 3 лет и взрослым при лечении стоматита, фурацилин назначают в виде орошений поверхности слизистой полости рта. Каждая санация занимает не менее 5 минут и проводится каждые 1,5 – 2 часа
  • Детям грудного возраста проводится ручная обработка воспаленных участков полости рта. Необходимо намотать на указательный палец стерильную салфетку, затем смочить ее фурацилиновым раствором и непосредственно обработать пораженные сегменты слизистой. Проводить ручную санацию целесообразнее после каждого кормления или каждые 3 часа.

Для усиления терапевтического эффекта после орошений раствором фурацилина рекомендуется использовать мазь на его основе.

Фурацилиновая мазь

Фурацилин выпускают в виде мази. Медикамент содержится 2% действующего вещества и обладает аналогичными фармакологическими свойствами. Фурацилин в виде мази наиболее часто назначают при стоматите вирусной этиологии или образовавшемся в результате травматизации слизистой полости рта.

При лечении стоматита данная форма выпуска имеет довольно высокую эффективность. Фурацилиновая мазь проста в применении и достаточна удобна. Перед применением мази ротовая полость не требует специальной обработки, например, содовым раствором. Терапию фурацилиновой мазью назначают только взрослым и детям, достигшим 11-летнего возраста. Мазь создает защитную пленку на образовавшихся язвах, которая ускоряет процесс регенерации тканей, предотвращает реинфицирование и травматизацию.

Особенности применения:

  • Использовать средство 2 раза в сутки, желательно после завтрака и перед сном
  • Наносить мазь на пораженные участки слизистой тонким слоем
  • В течение 40 минут после нанесения не принимать пищу и не пить жидкости.

При использовании фурацилиновой мази существует риск попадания препарат в желудочно-кишечный тракт. В этом случае возможно появление чувства тошноты.

Заболевания полости рта приносят определенный дискомфорт человеку. Нередко снижается аппетит и происходит отказ от пищи. Для того чтобы не допустить распространение инфицирования слизистой рта необходимо начинать терапию. Эффективность фурацилина при лечении стоматита легких форм доказана в 90% случаев. Лекарственное средство хорошо переносится, имеет небольшое число противопоказаний и очень редко вызывает побочные эффекты.

Фурацилин при стоматите у взрослых и детей: инструкция по применению

Любой вид стоматита требует использования препаратов местного действия, что предназначены для обработки больных участков. Одним из таких медикаментов, что применяются при стоматите, является «Фурацилин» — действенное антисептическое лекарство, форма выпуска и состав которого позволяет применять его больным разных возрастных категорий.

«Фурацилин»  – универсально антисептическое средство, которое можно применять для устранения язвочек во рту.

Что такое «Фурацилин»?

«Фурацилин» — это противомикробный антисептический препарат, что подходит для борьбы с разного рода бактериями (грамположительными и грамотрицательными). Средство увеличивает стойкость к таким микроорганизмам.

Так как медикамент подходит для уничтожения широкого спектра патогенов, его используют для устранения стоматита из полости рта. У бактерий не получается выработать неуязвимость к компонентам «Фурацилина». Медикамент действенный при воспалениях, в том числе во рту и горле, отчего он широко распространен в лечении ангин и гингивитов.

Вернуться к оглавлению

Формы выпуска

Международное название препарата «Нитрофурал». Средство производят только для внешнего использования, поэтому формами выпуска являются:

  • мазь;
  • спрей;
  • раствор на спирту;
  • таблетки (чтоб сделать раствор для обработки).

Разнообразность форм выпуска позволяет использовать средство для полосканий полости рта для взрослых, или как раствор для протирания больных зон у детей.

Вернуться к оглавлению

Как приготовить раствор?

Рекомендуют готовить раствор для обработки стоматита каждый раз свежий и использовать его в теплом виде, но чаще всего лекарство делаю на 48 часов, при правильном обращении возможно использование в течение 10 суток.

Чтоб сделать лечебную смесь, медикамент в форме таблеток нужно растолочь до состояния порошка Необходимо выдержать дозировку препарата, чтоб 1 таблетка растворялась в 100 г чистой кипяченой воды. Таблетки плохо тают, поэтому процесс займет некоторое время (возможно, пару часов), при этом нужно помнить, что жидкость должна получиться полностью прозрачной. Приготовление ускорится, если постоянно помешивать жидкость.

Врачи рекомендуют брать дистиллированную воду, но возможно применение обычной чистой воды после кипячения. Не следует добавлять «Фурацилин» в чрезмерно горячую воду, так как теряются свойства препарата.

Возможно использование «Фурацилина» в болтушке для протирания слизистых ротовой полости. Для ее приготовления мешают по таблетке таких препаратов: «Стрептоцид», «Фурацилин», «Тетрациклин» и добавляют 0,25%-ую ампулу «Новокаина».

Вернуться к оглавлению

Как правильно использовать?

Стоматит лечат «Фурацилином», используя его для полоскания (взрослым), протирания (детям) или орошения полости рта. Если применение лекарства будет правильным, болезнь отступит быстро.

Врачи рекомендуют орошать или полоскать рот каждые 120 минут. Прежде чем использовать «Фурацилин», необходимо прополоскать или протереть пораженные участки растворенной в воде содой (5 г соды на 200 г воды). Это делается, чтоб удалить частички, что осели на пораженных зонах, а также слизь, что скапливается. Таким образом лекарство лучше проникнет в нужные места.

Полоскание должно занять 5 минут. После процедуры обычно наносится еще какое-то лекарство от стоматита. Хранить готовый раствор необходимо в холодном месте в таре из стекла. Перед применением препарата следует налить нужное количество отдельно и подогреть, чтоб раствор стал теплым.

Вернуться к оглавлению

Противопоказания

Инструкция по применению гласит, что наружное использование «Фурацилина» полностью безопасное для пациентов каждой возрастной группы. Лечение можно проводить даже маленьким детям или в процессе вынашивания ребенка.

Внешнее использование запрещается только в том случае, если у болеющего имеется индивидуальная непереносимость к компонентам фармацевтического средства, что бывает нечасто.

«Фурацилин» не имеет сильных побочных проявлений от применения и допустим к использованию детьми.

Неблагоприятные явления могут возникать в виде:

  • отсутствия аппетита;
  • тошноты;
  • головокружения.

Побочка проявляется только при внутреннем использовании. При полоскании и протирании такое воздействие возможно только из-за индивидуальной непереносимости.

Бывает, на слизистых оболочках рта появляются раздражения.
Если появился любой дискомфорт, «Фурацилин» нужно немедленно перестать принимать и проконсультироваться со специалистом. Он назначит другое лекарство.

Вернуться к оглавлению

Мазь «Фурацилин»

Нечасто возможно лечение стоматита препаратом в виде мази. Мазь подходит для использования от травматического стоматита. Средство содержит 2% действующего компонента, что угнетает размножение грибков и воздействует на вирусы. Высокий уровень противодействия к мази у патогенных организмов не появляется.

Мазь рекомендуют наносить тонким слоем на больные участки в ротовой полости 2 раза в 24 часа. Для лечения маленьких детей «Фурацилин» в виде мази не используют, он подходит для пациентов от 10 лет.

Фурацилин при стоматите: лечение, инструкция по применению

Возникновение стоматита провоцируют разные факторы, но для его устранения рекомендуется применять антисептики. «Фурацилин» при стоматите помогает продезинфицировать ротовую полость, что помогает вылечить заболевание как у взрослых, так и у детей. Различные формы выпуска позволяют использовать его, чтобы и полоскать, и протирать пораженные заболеваниями участки слизистой.

Состав и форма выпуска

«Фурацилином» называют антимикробный медикамент с антисептическим эффектом, который уничтожает грамотрицательные и грамположительные бактерии, а также делает организм более устойчивым к их воздействию. Это лекарство подходит для уничтожения патогенных бактерий разного вида, поэтому его можно применять для устранения такого заболевания, как стоматит. Медикамент считается эффективным для лечения воспалительных процессов в горле и во рту, поэтому его используют и для того, чтобы избавиться от ангины и подобных болезней.

В других странах лекарство называют «Нитрофуралом». Он подходит исключительно для внешнего применения, поэтому выпускается в виде:

  • спрея;
  • мази;
  • спиртового раствора;
  • таблеток (для приготовления растворов).
Вернуться к оглавлению

Показания и противопоказания

Препарат можно использовать во время беременности.

В числе показаний для наружного использования препарата, кроме стоматита, другие воспалительные болезни, к примеру, гингивит и ангина. Благодаря антисептическим свойствам, лечение указанных заболеваний с помощью «Фурацилина» будет эффективным. Противопоказанием для использования данного антисептика будет наличие индивидуальной непереносимости главного действующего компонента, однако это можно редко встретить.

Если препарат принимать внутрь, то возможно появление побочных реакций организма, таких как тошнота, потеря здорового аппетита или головные боли, слабость. Иногда частое полоскание рта вызывает образование раздражения на слизистой оболочке. Если заметны признаки такого воспаления, нужно сразу же отказаться от применения медикамента, а еще проконсультироваться со специалистом, который поможет найти аналог, но уже более безопасный. Вынашивание ребенка не является противопоказанием для лечения стоматита «Фурацилином».

Вернуться к оглавлению

Как готовить раствор?

Стоматит в любом возрасте можно устранить, приготовив раствор «Фурацилина». Для этого потребуется взять медикамент в виде таблеток.

Инструкция по применению медикамента и приготовлению раствора:

  • Необходимо как можно мельче раскрошить таблетки. Для этого их растирают в порошок, используя ложку или другие подручные средства.
  • На 1 стакан чистой кипяченой воды понадобятся 2 таблетки с дозировкой 0,01 г или всего одна, если дозировка составляет 0,02 г.
  • Нагреть воду до 40 °C, чтобы «Фурацилин» полностью растворился. В холодной воде порошок будет плохо растворяться, а в кипятке он утратит часть полезных для человека качеств.
  • Рекомендуется помешивать пять минут раствор. Это нужно для наиболее полного растворения медикамента, чтобы в полученной смеси не плавали крупинки.
Таблетки раскрошить в теплую воду и помешивать 5 минут – раствор готов.

Перед тем, как полоскать рот, процедить полученное средство, используя несколько слоев чистого отреза марли. Рекомендуется обратить внимание на возможные дозировки, так как фармацевтические компании выпускают его как с 0,01 г, так и 0,02 г активного компонента в одной таблетке. Нужно учитывать то, что растворяются таблетки в воде медленно, и полностью это произойдет только через пару часов.

Вернуться к оглавлению

Инструкция по применению

Чтобы лечение стоматита было быстрым и болезнь не доставляла хлопот и неприятных ощущений, нужно правильно полоскать полость рта «Фурацилином». Инструкция по применению приготовленного раствора не отличается необычными рекомендациями, однако есть несколько советов, которые помогут сделать терапию более действенной:

  1. Прежде, чем применять «Фурацилин», по рекомендациям докторов нужно для начала прополоскать рот раствором соды. Это поможет убрать слизь, которая скопилась, и позволить лекарству без препятствий воздействовать на пораженный заболеванием участок.
  2. Нужно каждые 2 часа делать полоскание, используя раствор «Нитрофурала». Длительность одной процедуры составляет от 3 до 5 минут.
  3. В завершение рекомендуется нанести мазь для дополнительного эффекта.
Вернуться к оглавлению

Фурацилиновая мазь для лечения стоматита

В случае заболевания травматическим стоматитом (когда травмируются мягкие ткани) используют медикамент в виде мази. Она применяется простым способом: средство наносят в один тонкий слой, равномерно распределяя, на болезненную область 2 раза за день. В такой форме лекарство содержит 2 процента активного вещества. Важно помнить о том, что мазь можно наносить только после 10 лет. В младшем возрасте терапия включает только раствор.

Фурацилин при стоматите у детей и взрослых: как полоскать при лечении

Содержание статьи

На появление стоматита могут повлиять самые разные факторы – он может быть вызван как вирусами, так и грибками. Не существует одного универсального средства, способного вылечить все формы этого заболевания. Однако, есть два критерия, которым должен соответствовать препарат от стоматита – он должен быть антисептическим и подходить всем возрастам. Фурацилин полностью соответствует этим требованиям.Фурацилин

Описание препарата

Фурацилин – это препарат, оказывающий противомикробное и антисептическое действие. Средство повышает сопротивляемость иммунитета против грамположительных и грамотрицательных бактерий. Благодаря тому, что препарат способен справиться с большинством патогенов, его широко используют при различного рода стоматитах, воспалениях слизистых и ЛОР-болезнях. Он возглавляет список самых популярных антисептиков в стоматологической практике.

Справка! В результате медицинских исследований удалось установить, что болезнетворные бактерии не способны выработать неуязвимость к химическим компонентам Фурацилина- это делает его незаменимым для лечения стоматитов, гингивитов и ангин.

Также раствором Фурацилина обрабатывают раны, промывают носовые пазухи, закапывают в глаза при проявлениях конъюнктивита. Действующее вещество лекарственного средства – нитрофурал. Именно благодаря ему он так хорошо обеззараживает и устраняет очаги воспаления.

Форма выпуска

Существует несколько форм выпуска Фурацилина, а именно:

  • Таблетки для приготовления раствора. Имеют слабовыраженную жёлтую окраску и едва уловимый характерный запах. Масса таблеток 20 или 100 грамм.
  • Спиртовой раствор в концентрации 0,067%. Используется для наружного и местного применения. Продаётся во флаконе дозировкой 10 и 25 миллилитров, выполненном из тёмного стекла, так как вещество чувствительно к свету.
  • Мазь с концентрацией 0,2%. Используется для наружного и местного применения. В химический состав препарата входит нитрофурал в концентрации 0.0002 грамма и размягченный парафин.
  • Фурацилин Виалайн. Выпускается в виде спрея-аэрозоли. В состав входит нитрофурал, экстракт чабреца и жидкий экстракт дубровника.
Фурацилин в таблетках

Показания к применению при стоматите

Фурацилин это действенное и абсолютно нетоксичное для человеческого организма лекарственное средство. При необходимости его могут использовать даже беременные и кормящие женщины, так как препарат никак не влияет на внутриутробное формирование плода и здоровье новорождённого.

Благодаря своим противовоспалительным свойствам часто используется во врачебной стоматологической практике, для лечения стоматита у пациентов всех возрастов.

Наиболее известной и соответственно востребованной формой препарата являются таблетки для приготовления раствора в домашних условиях. При помощи такого раствора можно проводить полоскания горла и полости рта.

Фурацилиновая мазь используется для устранения пролежней, лечения ожогов разной степени тяжести, фурункулов и прочих воспалительных и механических повреждений кожных покровов.

Основными же терапевтическими задачами этого препарата при лечении стоматита является предотвращение распространения инфекции и устранение болевого синдрома.

Справка! Согласно медицинским исследованиям, симптомы стоматита исчезают быстрее, если исключить из терапии средства, в химическом составе которых числится сульфат натрия.

Как правильно использовать Фурацилин?

При стоматите

Чаще всего для лечения стоматита у взрослых применяется раствор, изготовленный из таблеток. Перед тем, как проводить терапевтическое полоскание, необходимо снять с очагов воспаления белый налёт и нагноения. Это поможет веществу проникнуть в глубокие слои слизистых тканей. Для этой цели хорошо подходят содовые полоскания (раствор в соотношении 1 стакан воды на 1 чайную ложку пищевой соды).

Раствор Фурацилина изготавливается в соотношении 2 маленьких или одна большая таблетка на стакан кипячёной воды (200 миллилитров).

Обратите внимание! Перед полосканием нужно убедиться, что таблетки полностью растворены в воде. Для ускорения процесса рекомендуется помешивать раствор на протяжении 5 минут.

Полоскать раствором нужно как можно чаще на протяжении дня. Идеальная периодичность – каждые 2 часа. Одно полоскание должно занимать от 5 до 10 минут. Раствор должен хорошо распределяться по области воспаления.

Раствор фурацилина
У детей

Грудничкам и детям дошкольного возраста также можно обрабатывать очаги воспаления раствором, однако делать это должен взрослый человек. Для этого на палец наматывается кусочек стерильной марли или ваты, пропитывается раствором, после чего уже обрабатываются воспалённые места.

Важно! Для достижения наилучшего результата процедуру нужно повторять после каждого кормления.

При травматическом стоматите чаще всего используют Фурацилин-мазь. В химическом составе этой формы препарата содержится 2% активного вещества, оказывающего антибактериальное действие.

Мазь применяется дважды в сутки. Препарат распределяется тонким слоем по воспалённым тканям, при этом не затрагивая здоровые.

При зубной боли

Фурацилин не относится к числу анальгетиков, однако, в некоторых случаях он может быть использован как средство для снижения зубной боли. Насколько эффективным он будет зависит от того, какова причина боли и как ярко выражен болевой синдром. Для того чтобы избавиться от неприятных ощущений необходимо выполнить следующий ряд действий:

  1. Приготовить раствор из таблеток или воспользоваться готовой аптечной формой.
  2. Подогреть жидкость до состояния комнатной или комфортной тёплой температуры.
  3. Прополоскать рот, направляя жидкость в сторону больного зуба.
  4. Задержать раствор во рту на 30 секунд.
  5. Повторить полоскание спустя два часа.

Справка! Для того, чтобы достичь большего эффекта стоит дополнительно принять обезболивающую таблетку. Нелишним будет визит к стоматологу, для определения первопричины боли.

После полоскания боль становится менее острой зачёт того, что уничтожается большая часть болезнетворных бактерий. Стоит понимать, что процедура не гарантирует полного выздоровления.

При воспалении дёсен

Фурацилин нейтрализует патогенную флору, развившуюся в ротовой полости на фоне воспалительного процесса, устраняет припухлость и покраснение.

Полоскания раствором особенно эффективны при флюсе, гингивите и после удаления зуба, когда воспаление спровоцировано попаданием кусочков пищи в дёсенный карман. Регулярное полоскание полости рта снизит выраженность отёка, купирует болевой синдром и уменьшит очаг воспаления.

Важно! Если опухоль распространилась на лицо ни в коем случае нельзя прикладывать грелку и делать какие-либо другие согревающие компрессы. Это только усилит воспалительный процесс.

Стоит учитывать, что полностью устранить эти заболевания одним лишь полосканием не удастся. Необходима комплексная терапия, направленная на снятие воспаления и сохранение здоровья зубов.

Противопоказания к применению фурацилина

Раствор и гель для наружного применения абсолютно безопасны для человеческого организма, поэтому средство широко используется не только в стоматологии, но и в педиатрии. При полоскании полости рта в некоторых случаях может возникнуть раздражение слизистых тканей. Крайне редко возникает индивидуальная непереносимость препарата – в таком случае стоит подыскать более подходящий аналог.

Что же касается мази, то её запрещается использовать людям с повышенной чувствительностью ко всем производным нитрофурана. Также согласно инструкции, средство не используется для лечения детей, не достигших 15 лет. В некоторых случаях педиатр может назначить мазь детям младшего возраста, однако, всё лечение должно строго контролироваться врачом. Мазь нельзя наносить на кожу склонную к аллергическим реакциям.

Фурацилин мазь

После приёма фурацилина внутрь могут возникнуть следующие побочные эффекты:

  • тошнота;
  • потеря аппетита;
  • головокружение.

Фурацилин разрешён беременным и кормящим женщинам, как средство для терапии таких недугов как стоматит и ангина.

Заключение

Заболевания полости рта могут стать причиной плохого самочувствия и снижения аппетита. Самое важное – вовремя предотвратить распространение болезнетворных бактерии в полости рта. В результате медицинских исследований удалось установить, что Фурацилин способен устранить стоматит в 90% случаев из 100. Лекарство хорошо переносится как взрослыми, так и детьми и редко вызывает побочные эффекты.

Фурацилин таблетки 20мг №10 в наличии в 30 аптеках Москвы и Санкт-Петербурга

Фурацилин таблетки 20мг №10

Состав на 1 таблетку

Действующее вещество: нитрофурал (фурацилин) — 20 мг;

Вспомогательное вещество: натрия хлорид — 800 мг.

Описание

Круглые плоские таблетки с фаской, желтого или зеленовато-желтого цвета с неравномерной окраской поверхности.

Фармакотерапевтическая группа

Противомикробное средство — нитрофуран

Фармакодинамика

Противомикробное средство производное нитрофурана. Бактериальные флавопротеины восстанавливая 5-нитрогруппу образуют высокореактивные аминопроизводные способные вызвать конформационные изменения белков (в т.ч. рибосомальных) и др. макромолекул приводя к гибели бактерий. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий (в т.ч. Staphylococcus spp. Streptococcus spp. Escherichia coli. Clostridium perfringens). Устойчивость развивается медленно и не достигает высокой степени.

Фармакокинетика

При наружном и местном применении всасывание незначительное. Проникает через гистогематические барьеры и равномерно распределяется в жидкостях и тканях. Основной путь метаболизма — восстановление нитрогруппы. Выводится почками и частично с желчью.

Показания

Наружно: гнойные раны пролежни ожоги I-III степени мелкие повреждения кожи (в т.ч. ссадины царапины трещины порезы). Местно: блефарит конъюнктивит остеомиелит эмпиема придаточных пазух носа и плевры; инфекции мочевыводящих путей — промывание полостей острый тонзиллит стоматит гингивит.

Способ применения и дозы

Наружно местно.

Водный 002% раствор нитрофурала готовят непосредственно перед применением: 1 таблетку (20 мг) растворяют в 100 мл дистиллированной или кипяченой воды. Для более быстрого растворения рекомендуется кипящая или горячая вода. Затем раствор охлаждают до комнатной температуры.

Наружно: орошают раны накладывают влажные повязки.

Местно: эмпиема придаточных пазух носа (в т.ч. при гайморите) — промывание полости: остеомиелит после операции — промывание полости с последующим наложением влажной повязки; эмпиема плевры — после удаления гноя проводят промывание плевральной полости и вводят 20-100 мл водного раствора. Для промывания мочеиспускательного канала и мочевого пузыря применяют водный раствор с экспозицией 20 минут.

Блефарит конъюнктивит — инстилляция водного раствора в конъюнктивальный мешок. При тонзиллите стоматите гингивите — полоскание рта и горла по 100 мл 2-3 раза в день. Продолжительность лечения — по показаниям в зависимости от характера и локализации пораженного участка.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности и в период грудного вскармливания возможно если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к нитрофуралу производным нитрофурана и/или другим компонентам препарата кровотечение аллергодерматозы выраженные нарушения функции почек.

Побочные действия

Аллергические реакции дерматит зуд кожи.

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются или Вы заметили другие побочные эффекты не указанные в инструкции сообщите об этом врачу.

Передозировка

О случаях передозировки не сообщалось.

Взаимодействие

Не изучалось.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

Применение препарата не оказывает влияния на способность к выполнению потенциально опасных видов деятельности требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (управление транспортными средствами работа с движущимися механизмами работа диспетчера и оператора).

Форма выпуска

Таблетки для приготовления раствора для местного и наружного применения 20 мг.

Условия хранения

В сухом защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

5 лет. Не применять препарат по истечении срока годности указанного на упаковке.

Условия отпуска

Без рецепта

Лечение стоматитом раствор фурацилина

Чем можно вылечить стоматит? и можно его лечить фурацилином?

Марганцовка. чеснок.

Лечение стоматита. 1. Если во рту появились мелкие ранки, то необходимо налить в небольшую емкость горячей воды, только чтобы нерот раствором перекиси водорода 1 ч. ложка на стакан воды , можно применять раствор фурацилина на один стакан воды одна таблетка .

Есть лекарство: Холисал, очень неплохое.

Стрептоцид в муку растереть, смешать с медом, мазать или компрессики на бинтике накладывать на язвочки во рту

Календулой можно полоскать, шалфеем.

Молоко с медом! Очень хорошо помогает

Как быстро вылечить стоматит?

Полоскать раствором фурацилина. Я бросаю таблетку в литр воды и полощу в течение дня. Ничего лучше этого мне не помогает.

В домашних условиях раствор фурацилина используют для лечения стоматитов, ангины, гингивита. Ввиду низкой стоимости и простоты использования, фурацилин можно найти почти в каждой домашней аптечке.

Полоскать рот прополисом

Лакалут

Смотря какой-есть и лекарственные методы и народные. Во всяком случае-прикладывать к ранкам срез алое-или полоскать-ромашка+имбирь.

Содой

Камистад-гель + традиционные полоскания.

Как лечить стоматит во рту? Стоматит у взрослых и детей лечение, препараты.раствор фурацилина и проч. Помимо вышеперечисленного могут понадобиться антивирусные, жаропонижающие, а также антибиотики при стоматите.

У меня на боку языка стоматит,очень болит,как лечит его?

Отрезать язык

Поэтому полоскание горла фурацилином при ангине проводят, используя теплый раствор.Избавит не только от ангины. Местное лечение фурацилином актуально приФурацилин для полоскания помогает не только от горла, а и от стоматита, а также гингивита.

Если честно, то он сам проходит через неделю)
ну а так, пей воду с лимонным соком
и мажь мёдом

Купите в аптеке Стоматидин и почаще полощите полость рта.

Мажь винилином, как можно чаще, полоскай хлоргексидином.

Нужны таблетки «Лизобакт». К утру пройдет.

Регулярно мажь язву либо синькой, либо в аптеке спроси там подскажут.

От насморка также промывают нос раствором Фурацилина. При фурункулезе делают компрессы, а также для лечения угревой сыпи.стоматита

В аптеках продают мази от стоматита

У меня сейчас такая же проблема, на таком же месте, ну очень больно, кушать не могу, разговаривать больно. Ну почаще протираю язвочку перекись водорода на ватке, потом приложить ватку с мазью оксолиновой. Ну правда долго проходит.

Замучал стоматит. Поможет ли полоскание рта фурацилином?

Йодинол надо.

Чем лечить стоматит. Виды лечения, обладающие высокой степенью эффективностифурацилина йодного раствора йодинола риванола буры или тетрабората буры с глицерином .

Дочку так и вылечили, лучше ватой с фурацилином на палочке мазать

Есть альтернатива — специальные бальзамы на травах, например » Весна -F», » Лесной бальзам » .

Я очень часто применяю для полоскания рта Лесной бользам. Помогает хорошо..

Стоматит лечит КОМПЛЕКСНО стоматолог

Метрогил Дента дешевый вариант, более дорогой у фармацевтов.

Афтозный стоматит врачи лечат следующим образом. В основном применяется местное лечение, то есть антисептические и болеутоляющие средства, такие как раствор фурацилина, раствор перекиси водорода, синька, зел нка и пр…

Отчасти да.

Поможет

Оксолиновая мазь помогает

Стоматидином. И аппликации из мёда, я не шучу- неприятно, но терпите.

А чем вы лечили стоматит у ребенка?

Витамин Б12 Лучшее средство, медик я.

При лечении гнойных ран на слизистой и коже, пролежнях, ожогах, стоматитах используется Фурацилин. Хорошо помогает раствор фурацилина для полоскания горла. Этим препаратом можно лечить гайморит и промывать швы и полости после операции.

Из домашних средств только мёд, просто пальцем смазывать во рту. Всё остальное — только к стоматологу, даже не пытайтесь лечить сами, домашние средства только для облегчения МЕЖДУ процедурами, а не ВМЕСТО них.

У моих детей не было стоматита. Все игрушки, руки всегда были чистыми. Не давала ничего облизывать и Бог миловал.

А я считаю — лучше всего — фурацилин. Жёлтый водный раствор. Вот только если ребёнок маленький и не может сам полоскать рот… ну может мазать ваткой как тово рту?

Водой с содой промывали. А еще использовали старое провереное средство — варенье из лепестков роз, очень помогло. И главное, что ребенок не плюется, а с удовольствием соглашается на такое лечение

Стоматидин (смазывать всю полость рта) , а еще нам назначили кварц в стоматологии, через 2 сеанса почти все прошло

Лечение ангины раствор фурацилина для полоскания горла. Нравится.ожоги II и III степени, подготовка к оперативному вмешательству пересадке кожи ангина тонзиллит , стоматит, гингивит.

Походом к стоматологу.

Тем что доктор прописал.

Самое эффективное средство это зеленка, а так мед

Препорат»стамотедин»

Аптаплюс. и медом кстати б12 не помогает

Но в любом случае врачи рекомендуют использовать при стоматите растворы с антисептическими свойствами. Так для лечения часто назначается фурацилин, его рекомендуют как для взрослых пациентов, так и детей любого возраста.

Салкосерил

Стоматадин, Люгс, Тимсал, аромамасла.
При всех формах стоматита
• Залейте 2 чайные ложки измельченных корней петрушки стаканом холодной воды, доведите до кипения и снимите с огня. Дождитесь, когда отвар остынет, процедите и принимайте по столовой ложке три раза в день до еды. Одновременно этим же отваром полощите рот после еды два-три раза в день.
• Два раза в день тщательно разжуйте небольшой, примерно с мизинец, свежий лист столетника (алоэ) . Разжеванную кашицу выплюньте. Конечно, это растение очень горькое, но, по крайней мере, 4—5 минут потерпите, не полощите рот и не пытайтесь что-нибудь съесть.
• Столовую ложку измельченных цветков календулы (ноготки) залейте стаканом кипятка. Настаивайте 20— 30 минут, процедите, затем два раза в день, утром и вечером, полощите настоем рот.
• Залейте 2 чайные ложки семян льна стаканом кипятка. Настаивать и применять так же, как предыдущее средство.
• Залейте 4 чайные ложки измельченных листьев шалфея лекарственного 2 стаканами кипятка и настаивайте 30 минут. Процедите настой и полощите рот три-четыре раза в день.
Отличные средства против стоматита — черника и виноград. Употреблять эти ягоды можно как угодно: «живьем» , в виде варенья, компотов, отваров, настоев и соков. Правда, если у вас гастрит, язва или повышенная кислотность, виноградным соком не стоит злоупотреблять.
Если любите пропустить в праздник рюмочку-другую, сделайте ягодную настойку: половину стакана ягод залейте 1/2 литра водки или разведенного медицинского спирта и настаивайте 10—12 дней в темном месте.
Если стоматит «наезжает» на вас регулярно, ведите дневник приема пищи. Тогда вы легко отследите, какие продукты являются для вас «провокаторами» .
Вот список самых распространенных аллергенов, вызывающих стоматит:
• зерновые продукты: гречка, пшеница, овес, рожь, ячмень;
• фрукты и овощи: лимоны, апельсины, ананасы, яблоки, инжир, земляника, помидоры;
• молочные продукты: молоко, сыры;
• другие продукты: рыба, орехи, шоколад, моллюски, соя, уксус, горчица;
• некоторые непищевые вещества: жевательная резинка, стоматологические материалы, металлы, медикаменты.
Выздоравливайте!

Я гелем мазала, не помню, как называется, в аптеке их сейчас не единое количество. ромашкой, фурациллином обрабатывала, смочив ватку, т. к. сынуля маленькии. гель хорошо помог нам!

Как лечить стоматит?!ПОМОГИТЕ!!!!

Люголь

Раствор фурацилина. Мирамистин. Хлоргексидин.Препараты для лечения стоматита должны подбираться с учетом возможного длительного применения, поэтому они должны быть максимально безопасными и иметь минимальные возможные осложнения.

1)протвовирусные припораты
2)аксолиновая мазь
3)полоскать каждый час крепким черным чаем
4)витамины

Девушка, ИДИТЕ К СТОМАТОЛОГУ!!!! не занимайтесь самолечением! обратитесь к профессионалам!

В орту белый прыщ и очень болит, помогите с советами. В орту белый прыщ и очень болит. Как »лечить» рот???

А что это за орта? ))))

Готовые растворы ротокан, перекись водорода, хлоргексидин, фурацилин, мирамистин обладаютЕго назначают при лечении кандидозного стоматита. Раствор наносится на пораженную заболеванием поверхность 3-4 раза в сутки до полного выздоровления.

Хм… у меня таких прыщей 32-)

Рот лечить уже поздно!
уколы тебе будут делать в живот

Стоматидин раствор для полоскания. см. инструкцию.

Попробуйте мазь Метрогил Дента

В апетке купи Винилин, им можно во рту мазать любые болячки

Лечение стоматита у детей. Одним из самых распространенных заболеваний полости рта считается стоматит.При стоматите обычно полощут горло раствором фурацилина, но малышам не подойдет, а вот детям постарше, способным самостоятельно полоскать горло, не…

Это скорее всего стоматит, попробуй стоматидин или сделай раствор соды и йода в теплой воде (йод дезинфицирует)

Для начала прижги зеленкой, прямо придави хорошо этот «прыщик». Если не перестанет болеть, то купи в аптеке то, что тебе уже посоветовали. А на будущее- не бери в рот ничего грязными руками, ты занес какую-то инфекцию.

Зеленкой намажь, стоматит поди

Мне всегда помогает раствор фурацилина

Это болячка — стоматит. Как лечат обычные стоматологи: обрабатывают эту фигню 3% раствором перекиси водорода; затем обрабатывают (тут же) темно-фиолетовым раствором марганцовки. ! р. в день. Раза 3 и забудешь.

Фурацилин применяют при бактериальном стоматите. Одновременно можно использовать квасцы.Лечение стоматита содой эффективный способ лечения. Содовый раствор 1 чайная ложка на стакан кипяченой воды используют для полоскания полости рта.

Как лечить стоматит

В аптеках есть медикаменты, спросите)))) , но можно еще зубной пастой, конечно если язвы у взрослого, для ребенка не рекомендую

Фурацилин всем известен своими противобактериальными свойствами. Чтобы самостоятельно в домашних условиях приготовить раствор дляДля лечения острой формы стоматита этим раствором необходимо полоскать ротовую полость не меньше 7 дней после еды.

Если вы точно знаете, что у вас стоматит — лизобакт таблетки.

Действенно и дешево -гель метрогил дента. Наносить на слизистую в местах поражения на язвочки. Кроме антибактериального обладает еще и обезболивающим действием.

Как вылечит трехлетнего ребенка от стоматита

Фукорцином помазать слегка

Полоскание раствором Фурацилина используют для лечения следующих стоматологических заболеваний Стоматит для лечения стоматита в основном применяется 0,02% раствор Фурацилина и таблетки, разведенные в воде.

Очен надёжно — купите вапреке метиленовую синьку и мажте. Стапый проверенный рецепт. А так спросите у провизора — средств очень много.

Можно протирать ротик стерильным бинтом смоченным медом, витамином жидким В-12, отваром ромашки, и следить, чтобы игрушки были чистые, ручки чаще мыть. Не болейте!

Интерферон разводите водой в соотношении 1:3 (одна часть воды) , мочите ватку и протираете ротик.

Как и любого другого — после каждой еды протирать больные места раствором соды, а потом дать ложку меда.

у детей
Ваш ребенок отказывается от еды, это всегда настораживает мать, что же произошло? Загляните в ротик ребенка, возможно, у него стоматит?!
Термин стоматит происходит от латинского слова «стома», то есть рот, и означает воспаление слизистой ротовой полости. После первого крика новорожденного, первого кормления на слизистую рта начинает действовать внешняя среда, в том числе и микробы. Слизистая малышей является очень тонкой и нежной, ее чрезвычайно легко травмировать. У ослабленных недоношенных детей даже обычная соска может вызывать повреждение слизистой неба, в результате чего появляются небольшие язвы. Со временем они постепенно увеличиваются, сливаются между собой, приобретая форму бабочки. Поэтому, кормить ребенка, лучше соской как можно короче, сделанной из жесткой резины — во время сосания она не будет сталкиваться со слизистой неба.
Причины стоматита разные. В грудном возрасте его могут вызывать грибки рода Candida. Благоприятными условиями для развития этого заболевания является то, что после кормления в ротовой полости ребенка остается молоко, которое является хорошей питательной средой для грибка. Проявляется стоматит тем, что на языке и слизистых рта появляется белый налет. Ребенок становится неспокойным, плохо ест, медленно прибавляет в массе. Не стоит в этом случае сразу пользоваться народными методами, применяя для лечения стоматита мед или сахарный сироп (они могут оказаться хорошей питательной средой для возбудителя). Нужно сначала обратиться к врачу, чтобы заболевание своевременно вылечить и не допустить перехода в хроническую форму.
Часто стоматит развивается под действием вируса герпеса. Особенно чувствительны к нему дети в возрасте от одного до трех лет. Вирус передается воздушно-капельным путем, через посуду, игрушки, предметы быта. Больше всего дети болеют в осенне-зимний период. Высыпания появляются сначала на губах, повышается температура до 38-39 градусов, ребенок становится капризным, вялым, теряет аппетит. Могут наблюдаться и катаральные явления: насморк, кашель. На второй или третий день в ротовой полости на слизистых щек, губ, языка появляются афты, отекают и кровоточат десны, возникает неприятный запах изо рта.
Острый герпетический стоматит может протекать легко или иметь рецидивирующее течение. Но встречаются и тяжелые формы с высокой температурой и некротическими язвами. Вирусный стоматит встречается и в случае других вирусных заболеваний: грипп, корь, ветряная оспа, аденовирусные инфекции.
У детей дошкольного и школьного возраста часто бывают стоматиты микробного происхождения. Микробный стоматит является сопроводительным при ангине, гайморите, пневмонии.
Заболевание может быть аллергического характера или реакцией на прием медикаментов.
Причинами развития травматического стоматита часто становятся ожоги чаем, молоком, прикусывания губ, языка, щек, повреждения слизистых рта карандашом, игрушками (особенно опасны игрушки с нитрокрасками). А у детей грудного возраста травмирование происходит по большей части соской.
Стоматит связан не только с болью во рту. Часто рецидивирующее течение приводит к снижению иммунитета, открывает путь для других заболеваний.
Если вы обнаружили, что у ребенка стоматит, лечение необходимо начинать сразу. Для этого нужно в первые 3-4 дня часто, через каждых 2-3 часа, полоскать рот, особенно после еды. Можно применять полоскание с сырым куриным белком (белок 1 яйца на 0,5 литра воды), отваром календулы, шалфея, ромашки, дубовой коры. Маленьким детям необходимо орошать ротовую полость из небольшой резиновой груши, наклоняя при этом головку ребенка вниз над миской. Малышу первого года жизни лучше делать эту процедуру, повернув головку набок. После полоскания слизистую рта смазывают масляным раствором витамина А, маслом шиповника или облепихи. При герпетическом стоматите используют 0,25% оксолиновую мазь.
Мази и масляные растворы наносят на слизистую губ и рта ваткой, намотанной на деревянную палочку и

Афтозный стоматит лечение в домашних условиях. Афтозным стоматитом называется воспалительная болезнь слизистой оболочки ротовойПодойдут для этой цели растворы фурацилина, перекиси водорода, хлорамина. Для правильного выполнения орошения следует…

Может жестокий, но действенный способ. моему ребенку хватило 2х раз, а до этого даже есть не мог. на палец намотать бинт, окунуть его в воду, затем в соду. этим хорошо протереть полость рта (возможно, будет кровь. не пугайтесь) , затем прополоскать рот и смазать медом.

К педиатору не пробовали обращаться? Вам тут сейчас насоветуют, а эксперементировать будете над собственным ребенком.

Варенье из лепестков роз-самое вкусное, натуральное и очень действенное лекарство от стоматитов в любом возрасте.
Бывает в аптеках, но может расспросите знакомых. Нужно совсем немного. Просто держать во рту время от времени и разжевывать лепестки как жвачку.

Я мазала своему ребенку медицинской синькой, за 2 дня все прошло. Не болейте!!!!

Я этой болячкой страдаю сколько себя помню, мама говорит с рождения мне женными квасцами мазали, кисленько и все проходит за пару дней, а еще есть народный способ солью раздирать, так тоже делала, но думаю ребенку не понравиться, а еще можно волосом разодрать, тоже помогает, правда дольше!

Лечение стоматита Частое полоскание рта раствором питьевой соды 1 чайная ложка на стакана охлажденной кипяченой воды .Промыть рот ребенка раствором фурацилина или 3%-ым раствором перекиси водорода.

Я всегда себе маж облепиховым маслом. Супер помогает.

Вылечить не знаю как, а вот для профилактике давай те ему каждый день пол чайной ложки масла растительного, и никакого стамотита не будет, мама нам всегда давала и моя сестра тоже давала дочке и теперь я даю свое дочке, ведь малыши вечно всякую каку в рот тащать

Раствор фурацилина хорошо помогает. На тампончик и смазывать почаще.

У ребенка на десне образовалась красная шишка с белой точкой. Сильная зубная боль. Что это может быть? И как это лечить?

Гнойник.. . Шалфеем полощите!!!

Раствор Фурацилин 0,067% на спиртовой основе с этиловым спиртом готовый раствор концентрации 0,02% с натрия хлоридомФармакологические свойства и инструкция по применению раствора тетрабората натрия для лечения стоматита у детей и взрослых.

Гнойник — завтра же к стоматологу на прием
не тянуть

Стоматит скорее, полоскайте раствором фурацилина, шалфея, чем найдете а завтра к стоматологу

Да просто полоскать сода или календула мне помогала, а врач ничего нового вам не скажет

Быстрый метод лечения стоматита

2 таблетки фурацилина на стакан воды. полоскать рот каждые 2 часа (по возможности) . если на губах че есть, то мазать ацикловиром и аккуратно снимать желтый гной. через неделю стоматит должен полностью пройти. (ну по крайней мере можно будет нормально разговаривать и есть и опухоли пройдут)

Другим способом лечения является лечение стоматита при помощи анестезирующих препаратов. Язвы при стоматите мешают нормальнойПерекись водорода или фурацилин полоскать рот 3% раствором перекиси водорода 1 ч. ложка на 1 2 стакан воды , раствором…

Солкосерил дентальный гель. Он прилипает к бляшкам и, защищая, лечит десны.

Гель для дёсен Метрогил дента.

Очень хорошо мед помогает, только надо почаще мазать. каждые пол часа.

Язык покрылся маленькими красными пузырьками

Я тоже думала стоматит, а оказалось скарлатина! И эта «детская» болячка свалилась на меня в 35 лет! Так что сначала к стоматологу, пусть уточнит диагноз. Если не стоматит — пошлёт к Лору. Только вот не занимайтесь самолечением!

Стоматитах, мелких повреждениях кожи, но существует и полоскание фурацилином водный раствор Естественно при беременности любое лечение назначает гинеколог или другой специалист. Если это готовый раствор из аптеки, то не надо разводить, а лучше…

Пожалуйста помогите!!!!сильно болит!!!

Йодом поприжегать
есть еще специальное средство «стоматидин» ..им полоскают полость рта

Препарат широко и давно известен. Еще с детства мамы часто готовили нам раствор фурацилина для полоскания горла.При гнойно-воспалительных процессах фурацилин особенно хорошо себя зарекомендовал в лечении ангины и стоматита.

Ацикловир акри поможет тебе!

Помимо винилина в аптеках есть еще метилурациловая и оксалиновая мази. . иди купи и мажь свои болячки каждые 2 часа .. каждой мазью. . с интервалом между ними 10 минут. . еще в аптеке есть раствор новокаина. . 1% купи 1- 2 ампулы, иди домой. . взбей белок сырого яйца с ампулой новокаина и смазывай болячку. . а еще пора кварц подключать

Идите лечитесь у доктора. Нельзя заниматься самолечением в подобных случаях.

А вы уверены, что это стоматит? Вообще, стоматит надо облепиховым маслом прижигать

К специалисту надо, а не в интернет!! ! Доктор изучит вашу проблему не по описанию, а при осмотре и поставит ПРАВИЛЬНЫЙ диагнод, а соответственно и лечение будет более эффективным, нежели ответы неизвестно кого из интернета

Готовые растворы ротокан, перекись водорода, хлоргексидин, фурацилин, мирамистин обладают проверенными антисептическими свойствами.Его назначают при лечении кандидозного стоматита. Раствор наносится на пораженную заболеванием поверхность 3-4…

К стоматологу сходите. Стоматит это инфекция, самолечение — опасно.

Зеленкой прижечь

Так и должно быть ведь еще проходит воспалительный процесс, обычно облегчении на 8- 10 сутки

Болезненная язвачка на внутренней стороне губы, как ее лечить?

Стоматит. Полощите раствором фурацилина, настоем ромашки. Язвочку можно помазать перекисью.

Лечение афтозного стоматита у детей включает несколько важных мероприятий назначается жаропонижающее, курс витаминов.Также для этих целей подойдет отвар ромашки или раствор фурацилина и буры. Игрушки, соски, пустышки в качестве профилактических…

Метрагил дента хорошо помогает

Сама пройдет, ждите.

Помогите, пожалуйста, я больше не хочу мучаться!

Похоже сифон. Иди к врачу.

Правила лечения разных форм стоматита. Профилактика стоматита и лечение в домашних условиях. Исследования ученых на тему стоматита.Раствор фурацилина, перекиси водорода или риванола Хлористый кальций

Сходи к дерматологу.

Да обычный стоматит. что то грязное в рот брала. входи к стоматологу. назначит таблетки, полоскания и физ лечение. пока можешь пополоскать рот фурацилином или хлоргекседином, что бы дальше не распростронялось.

Нужно сдать анализ на стафилококи .

Это вам к ветеринару.

Никакого самолечения — только дерматолог

При лечении этой формы стоматита используют фурацилин, перекись водорода, марганцовокислыйТрадиционные методы лечения стоматита При катаральном стоматите нужно устранить травмирующие факторы и обработать слизистую раствором перекиси.

Может быть стоматит, с том числе герпетический.
Может быть кандидоз полости рта.
Может быть химический ожог каким-то веществом.
Диагноз поставит врач-стоматолог, когда увидит своими глазами.

Стоматит, скорей всего

Это стоматит, но лечить его нужно у врача-стоматолога.

Как снять боль при стоматите?

Сходите к стоматологу или в аптеку. Есть суспензии, которые и язвочку лечат и боль снимают, как бы заморозка. Сможете есть.

Лечение стоматита в домашних условиях. Настойка календулы аптечный препарат 1 ч. ложка на 1 2 стакана кипяченой воды или настойОбычно на 3-й день стоматит проходит. Перекись водорода или фурацилин полоскать рот 3% раствором перекиси водорода 1 ч. ложка на 1 2…

Можно снять боль лидокаином, берёте ампулу, пилочкой, аккуратно пилите, только ровно, грлышко, и затем надламываете её. Берёте ватную палочку, смачиваете в лидокаине, и смазываете места, где больно. А так .лечитесь: берёте нистатин-таблетку, растираете в порошок, и добавляете в этот порошок, мёд, всё это перемешиваете, и смазываете стоматит. Но 2 часа, после этого не пить, и ничего не есть. Помогает хорошо, и быстро.

Стоматит бывает и герпетическим …только нистатином не вылечить, сходите к стоматологу. А боль можно снять либо анестетиками (лидокаин, новокаин, тримекаин…. ) , либо простыми анальгетиками (миг, анальгин, парацетамол, спазмалгон, но-шпа …)

Как лечит стоматит Или к какому врачу обращаться? За ранее благодарен.

К врачу обращаться к стоматологу. А лечить можно метрогилом дэнта.

Соблюдение гигиены является важнейшим условием при лечении стоматита. Нельзя забывать чистить зубы и полоскать рот растворами фурацилина, марганцовки и борной кислоты.

1. http://bezstomatita.ru/prostomatit/kak-vyglyadyat-razlichnye-tipy-bolezni.html#1
2. http://bezstomatita.ru/prostomatit/kak-vyglyadyat-razlichnye-tipy-bolezni.html#2
3. http://bezstomatita.ru/prostomatit/kak-vyglyadyat-razlichnye-tipy-bolezni.html#5
Неправильная работа желудка, кишечника, сердца и сосудов.
Ослабленная иммунная система — организм не может естественным путем бороться с возникшими проблемами.
Язвы, возникающие в полости рта, могут образовываться после полученных химических и термических ожогов.
Механические травмы.
Воздействия вредных излучений, после чего в полости рта кроме язв, можно наблюдать покраснения, эрозии.
Не секрет, что одними из самых распространенных причин возникновения стоматитов являются стоматологические проблемы. Неудачный визит к врачу стоматологу может закончиться плачевно, так как использование некоторых материалов для лечения и протезирования зубов может негативно сказаться на состоянии слизистых и всего организма в целом.

Стоматит лечит стоматолог.

Несложно впринципе. Полоскать рот раствором фурацилина, согласно инструкции от 4 до 6 раз в день. Язвы мазать мазью «Холисал»

Стоматологи — они разные. Есть среди них и узкие специалисты, занимающиеся заболеваниями слизистой оболочки полости рта. в больших государственных стом. клиниках такие часто принимают в отдельных кабинетах. Я встречал таких во время прохождения интернатуры по детской стоматологии. У такиого доктора не просто отдельный кабинет, в тот кабинет по старым требованиям и отдельный вход, отличный от общего входа в поликлинику. Это обосновывается тем, что некоторые заболевания, проявляющиеся изменениями слизистой полости рта, относят к инфекционным, заразным.
Так вот такие врачи лучше всех лечат стоматиты.

Есть тетрациклиновая мазь. На ваточку -и к язве. Несколько раз. И заживет. Но, соблюдай гигиену рта. и мой ВСе, что ешь.

Приготовление раствора фурацилина. Раствор фурацилина для полоскания горла и полости рта.При стоматите и гингивите раствор применяют в чистом виде без добавления перекиси, егоRe Комплекс против выпадения волос диета и методы лечения 1 неделя 2 часа назад.

Чем лечить афтозный стоматит у взрослого?

Маслом, мёдом, сахарным сиропом, розовым вареньем,
болтушкой от врача
и повышать уровень кремния

Раствором также полощут горло и ротовую полость при ангине, стоматите. Фурацилином промывают глаза при конъюктивите.Для лечения фурункулеза используется спиртовой раствор фурацилина.

Перейдите на нейтральную пищу. Когда во рту появляются язвы, вы инстинктивно отказываетесь от острого и едкого, вроде соуса “чили”, и цитрусовых, потому что они вызывают резкую боль. Постарайтесь ограничиться нейтральной пищей вроде мягкого хлеба, вареных яиц и макарон.
Никакого никотина. Не курите, пока язвы не исчезнут. Никотин раздражает язвы, усиливая боль.
Сода вам поможет. Приготовьте пасту из питьевой соды и воды и смажьте ею язвы. Однако, если у вас повышенное давление, следите за тем, чтобы паста не попала в пищеварительный тракт.
И полоскание тоже. Если необходимо, прополощите рот антацидным (противокислотным) раствором. Этот раствор нейтрализует кислоту во рту и соответственно снимет. Обычно язвы при афтозном стоматите проходят сами, максимум за две недели.
Есть можно не все. По одной из версий афтозный стоматит вызывается пищевой аллергией, в частности, к молочному и продуктам из пшеницы. На текущий момент исследования еще не выявили прямой связи диеты и афтозного стоматита. Однако, если язвы появляются у вас во рту достаточно часто, почему бы не исключить из рациона молочные продукты и белый хлеб и посмотреть, что из этого выйдет.
Возьмите в союзники ацидофильные бактерии. Некоторые исследования показали, что ацидофильные бактерии, имеющиеся в некоторых кисломолочных продуктах, к примеру, в ацидофилине, помогают справиться с афтозным стоматитом. Ацидофилин можно использовать и для полоскания, 3—4 раза в день.
Подумайте о цинке. Не помешает и прием 100 мг цинка в день, до полного выздоровления. Похоже, цинк — эффективное средство при лечении афтозного стоматита, хотя наукой это еще не доказано.
Внимание: Не следует принимать больше 15 мг цинка в сутки без консультации с лечащим врачом.
Загляните в аптеку. Многие лекарства для лечения афтозного стоматита к примеру Зилактин и Ораджел, продаются без рецептов. Это растворы для полоскания. Они создают над каждой язвой защитную пленку. Некоторые содержат анестезирующий ее компонент, который на время блокирует боль

Мед не надо. Еще и грибы вырастут

Сначала смазывать афты слабым раствором марганцовки и тут же поверх наносить 3% р-р перекиси водорода. Я сам сначала полоскал рот марганцовкой, а потом небольшим к-вом перекиси, чтобы не возиться. Но это уже на Ваше усмотрение.

До чего ленивый народ у нас пошёл — сам диагнозы ставит и сам лечение назнает.
Сергей Иванов — к Вашему сведению товарищ прижигающие вещества на слизистой полости рта практически не используются. Так что никакой марганцовки и тем паче перекиси.
Сам я хоть и стоматолог — но разумеется никакого лечения назначать не могу — не увидев картины и не поставив диагноз. Вы вообще уверены что это афтозный стоматит а не.. . например проявления сифилиса (к примеру.. . Можно штук 20 различных заболеваний назвать) во рту.

Оксолиновой мазью раз 5 в день.

Его применяют для лечения ангины, стоматита, гингивита, хронического фарингита и тонзиллита. Препарат способен за пять-шесть дней полностью уничтожить болезнетворные микробы. Раствор фурацилина для полоскания горла можно использовать не только при всех…

У ребенка стоматит, как лечить ?

Врач не сказал при осмотре как лечить?

Лечение медикаментами. Выбор препаратов и методов лечения стоматита на языке у взрослых зависит от причины заболевания.Бактериальный лечится мазью Метрогил Дента спреями Гексорал, Хлорофиллипт растворами с фурацилином, хлоргексидином.

Врачами

Стоматит же обычно от грязи…

Зеленкой мажте

Полоскать и мыть руки…

Лучше не ходить к врачам, они плохие, лечите сами пока у ребенка не станет рот, как у крокодила огромным и красным, так он скорее закусит ласты, а вам невменяшкам дадут принудительное лечение самим, удачи у докторов на дачах !$!

Аналоги. Использование в лечении аквариумных рыб. Отзывы. Общие сведения. Фурацилин это антисептик для локальных обработок.При стоматите, гингивите перекись добавлять не нужно. В остальном раствор готовится точно также, полоскать рот можно каждый час.

Врач обязан назначить лечение. Не назначил? К начальнику над врачом.

Есть отличное народное средство — розовое варенье ( то бишь, из лепестков роз, его, правда иметь надо !) — сама дочке стоматит им вылечила — а фурацилином не каждый ребенок даст обработать ротовую полость

Обрабатывайте чем врач сказал, соблюдайте гигиену, побольше витаминов.
ничего кислого лучше не давать пока, будет щипать ранку.
сама этим страдаю постоянно.

Обрабатывать нужно содовым раствором и задать вопрос о лечении врачу, тем более, что врач осматривал

Как лечить стамотит? (белые язвочки во рту) Мажу зелёнкой, подскажите какие ещё есть способы?)

Полоскание фурацилином.

Лечение стоматита. Уменьшить отеки на поврежденных деснах и остановить образованиеНекоторые используют для полоскания рта растворенные в воде две таблетки фурацилина.Зубную щетку следует менять каждые полгода и каждый месяц чистить раствором соли…

В аптеке есть жидкость синего цвета, не помню название. Еще можно споласкивать с раствором чайной соды.

Я при стоматите полощу рот ротоканом или хлорофиллиптом, щедро намазываю на ватку гель который десна лечит Метрогил Дента называется ( очень хорошо помогает при язвочках во рту) и к язве прикладываю на 15 минут. Так же я использую облепиховое масло, или так же на ватку и к язве прикладываю на 15 минут или просто ушной палочкой обмакну в облепиховое масло и помажу где болит.

Раствор люголя в глицерине, прижигать так же, как и зеленкой. И лижите мед. Почаще.

К врачу — возможно это грибок.

Это идёт из живота.

Лечение стоматита в домашних условиях. Чем полоскать рот при стоматите. Антисептические препараты и растворы.Пропорции и способ применения препарата. Приготовить дома водный раствор фурацилина для полосканий горла вполне по силам каждому.

Наносить Мазь камистад 3 раза в день и больше не совать в рот грязные пальцы

Таблетку флуконазола и мазать во рту облепиховым маслом

Вскочил прыщ на горле

А где? может стоматит обычный

Как приготовить раствор Фурацилина для лечения отита? Воспаление среднего уха лечат спиртовым раствором, который готовят на основе 70%-ного этанола.Лекарство также можно вводить в глаз при помощи специальной воронки. Как развести Фурацилин для стоматита?

Может это тонзилит начало ?

Прыщ на горле? К врачу

Через неделю пройдёт всё. Главное пейте много воды — для очищения.

Полоскай фурацилином.
Антибиотики прими.

Это не прыщ! Содой нужно прополоскать горло. И на ранку (прыщ) положить кусочек лука. Будет жжечь, но за пару дней пройдет

Лечение афтозного стоматита у детей включает несколько важных мероприятий назначается жаропонижающее, курс витаминов.Гигиенические мероприятия включают ежедневную чистку зубов, полоскание раствором фурацилина, борной кислоты, марганца, отварами трав…

Полоскай календулой и прополисом 1 стол лож на 05 ст воды

Ребята, у ребенка во рту герпес. Что делать? Как лечить? Подскажите пожалуйста.

В интернете полно статей на тему герпеса, т. к. это очень распространённая проблема. В чем сложность?

Раствор Фурацилина применяется для лечения острого и среднего отита, ангины, является средством для полоскания полости рта при стоматитах и гингивитах.

Вы живете в таком захолустье, что нигде поблизости нет даже захудалого медпункта?

Вот сайт хороший нашла. Почитайте, там и симптомы и лечение. http://zdorovyedetei.ru/infekcii/lechenie-rasprostranennoj-infekcii-gerpesa-u-detej-vo-rtu.html
Не переживайте, все будит хорошо.

К инфекционисту идти.

Может не герпес, а стоматит?

Во рту бывает стоматит, его можно Метрогил гелем лечить, он и боль снимает

Лечение стоматита в домашних условиях. Стоматит весьма распространенный недуг, которым болеют хотя бы раз в жизни многие люди.водорода в пропорциях одна чайная ложечка на пол стакана воды бледно-розовый раствор марганцовки, раствор фурацилина в соотношении 1…

Откройте на ЮТЮБе «ШКОЛА ДОКТОРА КОМАРОВСКОГО»..там тему напишите. -ИЗУМИТЕЛЬНЫЙ ДЕТСКИЙ ДОКТОР и тема такая у него есть.

Своей я сначала стрептоцид на ватку и туда, потом полоскания сода+ромашка, потом зелёнкой, и ещё лечила мёдом (мёд — и ваткой заткнуть), сейчас бы дала пожевать прополис. Жуётся как жевачка, никаких проблем. И глотать можно, когда в труху уже изжуёте.

Стоматит

Стоматит и герпес две разные болячки — было у нас что-то наподобие стоматита — попшикали пару раз каким-то средством копеечным, и все прошло, а вот герпес — пока у сына не было и надеюсь не будет, также, как и у папы — не было его, хотя я меня он часто соскакивает на губах — целуемся, иммунитет мужа игнорирует его

Отвар коры дуба прекрасно справляется и с герпесом и со стоматитом. Полоскать часто или обрабатывать, если малыш не умеет полоскать. Боль должна уменьшиться. Утром — к доктору.

В ЛОР практике фурацилином, а именно растворенными в воде таблетками, пользуются для лечения ангины, тонзиллита, фарингита, спиртовым раствором дляПрименяется оно и в офтальмологии конъюнктивит, блефарит , стоматологии гингивит, стоматит и т.д. Поделиться.

Стоматит. мирамистином смачивайте

Йодинол-дешево и сердито

Советую попробовать настойку ромашки или раствор фурацилина. http://zdorovyedetei.ru/infekcii/kak-raspoznat-i-lechit-gerpes-u-rebenka-rekomendacii-roditelyam.html

Фурацилин при стоматите: особенности применения и отзывы

В статье рассмотрим, чем полоскать «Фурацилин» при стоматите.

Это препарат, обладающий антисептическими и противогрибковыми свойствами. Этот препарат способен повышать местный иммунитет и противостоять грамотрицательным и грамположительным микроорганизмам. Препарат хорошо справляется с большинством известных патогенных микроорганизмов, что позволяет широко применять его при лечении стоматитов различного генеза, а также при заболеваниях отоларингологии и воспалительных процессах слизистых оболочек.Это один из самых популярных антисептиков в практике стоматологов. «Фурацилин» при стоматите назначают очень часто.

Формы выпуска и состав

Инструмент выпускается в различных формах, что позволяет использовать его практически в любой ситуации. Итак, препарат представлен в следующих формах:

  • Таблетки для приготовления раствора. Они имеют невыраженный запах и легкий желтоватый оттенок. Выпускается в дозировках 20 и 100 мг.
  • 0.067% раствор на спиртовой основе. Применяют наружно и местно. Выпускается во флаконах по 10 и 25 мл.
  • 0,2% мазь для наружного или местного применения. В состав препарата добавлен мягкий парафин.
  • «Фурацилин Виалайн». При этом препарат производится в виде аэрозоля. В составе экстракт чабреца и дубровника.

В основе всех форм препарата лежит нитрофурал, который является антисептиком и неблагоприятно действует на вредоносные микроорганизмы.Показан ли Фурацилин при стоматите?

Показания к применению

Не оказывает токсического действия на организм, при этом является мощным антисептиком. При необходимости допускается назначение препарата женщине при беременности, а также в период лактации. Это связано с отсутствием тератогенного действия нитрофурала на плод.

Препарат обладает противовоспалительными свойствами, поэтому его часто применяют в стоматологической практике для лечения стоматита в любом возрасте. Наиболее часто используемой формой препарата являются таблетки для приготовления раствора.Приготовить препарат можно в домашних условиях, что значительно облегчает его использование. Полученным раствором проводят полоскание рта и горла.

Мазь применяют в случаях, когда необходимо лечить пролежни, а также при ожогах различной степени, фурункулах и других повреждениях кожи механического или воспалительного типа.

Основной терапевтической целью препарата при лечении стоматита является предотвращение распространения инфекции и купирование болевого синдрома.

Медицинские исследования показали, что терапия стоматита более эффективна, если исключить препараты, в состав которых входит сульфат натрия.

Итак, как правильно применять «Фурацилин» при стоматите?

Особенности применения при стоматите

Наиболее часто для лечения стоматита у взрослых применяют раствор, приготовленный из таблеток Фурацилина. Перед началом лечения необходимо удалить белый налет и имеющиеся нагноения с воспалительных очагов. Это позволит нитрофуралу глубже проникнуть в ткани слизистых оболочек. Для очищения пораженных тканей можно использовать раствор соды в соотношении 1 чайная ложка на стакан воды.Полученным раствором необходимо тщательно прополоскать рот.

Раствор «Фурацилина» от стоматита готовят растворением 2 маленьких или одной большой таблетки в стакане кипяченой воды. Перед полосканием необходимо убедиться, что таблетки полностью растворились. Для этого жидкость с таблетками следует перемешивать не менее пяти минут.

Полоскания «Фурацилином» при стоматите у взрослых и детей рекомендуется проводить как можно чаще. Ограничений по частоте использования раствора нет.Оптимальный вариант – полоскание каждые два часа. Полощите рот в течение 5-10 минут. При этом раствор необходимо равномерно распределить по воспаленным очагам.

«Фурацилин» от стоматита для детей полностью безопасен.

Новорожденным детям и детям дошкольного возраста также может назначаться санирующий раствор, но проводить полоскание необходимо под наблюдением взрослого. Для новорожденных используют небольшой кусочек стерильной ваты или марли, который наматывают на палец и пропитывают раствором.Далее проводится обработка пораженных участков слизистой или кожи. Для получения быстрого и выраженного эффекта процедуру обработки следует повторять после каждого приема пищи.

При стоматите травматического типа у ребенка назначают «Фурацилин» в виде мази. В такой форме удается добиться выраженного антибактериального эффекта.

Мазь применяют утром и вечером. Наносить препарат следует тонким слоем на воспаленные ткани, стараясь избегать попадания средства на здоровую кожу.

Всегда ли можно лечить стоматит «Фурацилином»?

Противопоказания

Препарат в форме таблеток и геля признан абсолютно безопасным для организма, что объясняет их широкое применение в стоматологической сфере, в том числе в педиатрии. Единственной побочной реакцией на применение препарата может быть аллергическая реакция, выражающаяся в раздражении слизистой оболочки полости рта. Непереносимость компонентов, входящих в состав препарата, возникает крайне редко, но в этом случае есть смысл заменить «Фурацилин» другим антисептиком.

Препарат в форме мази запрещается назначать больным, у которых выявлена ​​повышенная чувствительность к нитрофуралу и его производным. Кроме того, мазь не назначается пациентам младше 15 лет. Однако некоторые врачи назначают эту форму нитрофурала маленьким детям, так как она является наиболее эффективной. Лечение в такой ситуации проводится под наблюдением врача. Не рекомендуется наносить мазь на кожу, склонную к развитию аллергической реакции.

«Фурацилин» не запрещено применять при беременности и в период лактации. Не попадает в системный кровоток, поэтому не оказывает системного действия на внутриутробное развитие плода. Довольно часто препарат назначают беременным женщинам для полоскания горла при болях в горле.

Побочные реакции

Системные побочные реакции возможны только при приеме внутрь, что особенно важно при полоскании полости рта ребенком.При этом может возникнуть тошнота и рвота, а также головокружение. При выявлении этих симптомов следует обратиться к врачу.

выводы

Стоматит – неприятное явление, доставляющее большой дискомфорт больному и сопровождающееся болью при приеме пищи, а также в покое. Это заболевание сопровождается образованием болезненных язвочек на деснах и внутренней поверхности щек.

Причины стоматита могут быть самыми разнообразными, от механического повреждения слизистой оболочки полости рта до развития аутоиммунного состояния.Вне зависимости от причины стоматита, важным моментом терапии является антисептическая обработка воспаленных очагов. «Фурацилин» — самый оптимальный выбор для дезинфекции полости рта.

Положительные отзывы о фурацилине от стоматита

Применение препарата при стоматите получило множество положительных отзывов как от пациентов, так и от специалистов. Многим препарат помог избавиться от боли, уменьшить воспаление и ускорить процесс заживления язвочек. Помогает препарат вне зависимости от происхождения стоматита.Даже при герпесной природе патологического процесса во рту «Фурацилин» в сочетании с противовирусными препаратами быстро устраняет неприятные симптомы.

Комментарии родителей

Особое место в отзывах занимают отзывы, написанные родителями, лечившими стоматит у детей Фурацилином. Безусловным преимуществом антисептика является безопасность применения раствора в детском возрасте. Препарат практически не имеет вкуса и запаха, поэтому обработка ротовой полости ребенка не представляет затруднений.Кроме того, крайне редко возникает аллергия или раздражение на применение антисептика, что особенно важно для родителей.

Стоимость препарата – еще один несомненный плюс. Цена упаковки с 20 таблетками для приготовления раствора составляет в среднем 120 рублей, что делает ее доступной для любой категории пациентов.

Отрицательные отзывы

Отрицательные отзывы иногда связаны с устаревшим составом препарата. Многие считают, что современные антисептики намного эффективнее Фурацилина, который использовали несколько поколений назад.Подтверждений этому мнению нет, к тому же современные препараты дороже.

Мы рассмотрели, как использовать Фурацилин для полоскания рта при стоматите.

Эффективность лечения острого герпетического стоматита. Клинико-иммунологические показатели полости рта у детей

Ирода Махсумова , Сайёра Махсумова , Малика Мухамедова , Холматова Зарнигор , Маткулиева Севара

Кафедра профилактической стоматологии, Ташкентский государственный стоматологический институт, Ташкент, Узбекистан

Адрес для переписки: Ирода Махсумова, кафедра профилактической стоматологии, Ташкентский государственный стоматологический институт, Ташкент, Узбекистан.

Электронная почта:

Copyright © 2019 Автор(ы). Опубликовано Scientific & Academic Publishing.

Эта работа находится под лицензией Creative Commons Attribution International License (CC BY).
http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/

Аннотация

В настоящее время одним из наиболее частых заболеваний у детей является герпетическая инфекция, что объясняется не только распространенностью вируса простого герпеса (ВПГ), но и особенностями развития иммунной системы в развивающемся детском организме.Вопросы общего состояния герпетического стоматита у детей имеют важное значение. Цель исследования — изучить иммунологические показатели полости рта у детей с острым герпетическим стоматитом в динамике до и после лечения препаратом Кызыл май. У 62 детей с острым герпетическим стоматитом, обратившихся в отделение детской терапевтической стоматологии ТГДИ, были проведены клинико-иммунологические исследования. На основании полученных клинико-иммунологических данных высокая эффективность Кызыл мая эффективна при лечении острого герпетического стоматита.

Ключевые слова: АЧЛ, Иммунология, Лизоцим, Секреторный иммуноглобулин А, Фагоцитарная активность нейтрофилов

Цитируйте эту статью: Ирода Махсумова, Сайёра Махсумова, Малика Мухамедова, Холматова Зарнигор, Маткулиева Севара, Эффективность лечения острого герпетического стоматита.Клинические и иммунологические параметры полости рта у детей, , Американский журнал медицины и медицинских наук, , Vol. 9 № 0, 2019. С. 393-395. doi: 10.5923/j.ajmms.201.08.

Треть населения земного шара поражена герпетической инфекцией, более половины этих больных переносят несколько приступов инфекции в течение года, часто с проявлениями в полости рта.Установлено, что инфицированность детей вирусом простого герпеса в возрасте от 6 месяцев до 5 лет составляет 60%, а к 15 годам уже 90% [1,2]. С каждым годом увеличивается заболеваемость детей острым (первичным) герпетическим стоматитом.
Острый герпетический стоматит у детей — инфекционное вирусное заболевание, вызываемое первичным контактом с вирусом простого герпеса, характеризующееся воспалением слизистой оболочки полости рта с проявлением везикулярной сыпи, лихорадкой и снижением иммунитета [3,4].
Большое значение в развитии герпетической инфекции имеют строение слизистой оболочки полости рта у детей раннего детского возраста и активность местного тканевого иммунитета.

1. Цель

Изучить иммунологические исследования полости рта у детей с острым герпетическим стоматитом для выявления показателей местного иммунитета полости рта до и после лечения.

2. Материалы и методы

Обследовано 62 ребенка в возрасте от 8 месяцев до 3 лет с острым герпетическим стоматитом средней степени тяжести, обратившихся на кафедру Детской терапевтической стоматологии Ташкентского государственного стоматологического института.
Все дети были разделены на 2 группы:
1 ст группа: 30 — дети с острым герпетическим стоматитом средней степени тяжести с применением 0,25% оксолиновой мази на фоне общего лечения.
2 й группа: 32 — дети с острым герпетическим стоматитом средней степени тяжести, которым на фоне общего лечения применяли препарат «Кызыл май» (масло полифитовое).
Масло полифитовое «Кызыл май» представляет собой маслянистый экстракт лекарственных растений, обладающий противовирусным, противовоспалительным, обезболивающим и антибактериальным действием.
АЧЛ протекает с гиперемией, отеком, на слизистой оболочке полости рта появляются эрозии и язвы, которые покрыты белым налетом. Очаги от 2-3 до 7-8 мм. Излюбленная локализация афт на слизистой языка, губ и в переходных складках. Слизистые оболочки, свободные от эрозий, отечны и гиперемированы, язык обложен бело-серым налетом, гнилостный запах изо рта, отмечается усиление слюноотделения. Увеличены подчелюстные, подбородочные и шейные лимфатические узлы.
Комплексное лечение включало общее и местное лечение. Для общего лечения применяли препарат «Ацикловир» в таблетках в возрастной дозировке. В 1-й группе: местное лечение начато с антисептической обработки полости рта раствором фурацилина 1:5000 и аппликацией мази ОКСОЛИН 0,25%.
2 группа: антисептическая обработка полости рта Фурациллином 1:5000 и аппликация Кызыл Маем.

3. Результаты исследований

Всем пациентам проведены иммунологические исследования: количественное определение факторов местной защиты полости рта, таких как уровень секреторного иммуноглобулина А, фагоцитарная активность нейтрофилов и уровень лизоцима в ротовой жидкости.Для определения фагоцитарной активности нейтрофилов ротовой жидкости сбор и обработку слюны проводили в модификации Антонова А.В. (1996). Для этого выделенную ротовую жидкость очищали, промывали, буферизовали раствором и центрифугировали при 1000 об/мин в течение 10 минут: неосаждающуюся жидкость сливали, а к осадку добавляли 0,5 мл физиологического раствора.
К 0,2 мл полученной суспензии в пробирке 0,1 мл латексной суспензии (5х108 в 1 мл) диаметром 0.добавилось 8 мм. Смесь инкубировали во влажной камере в течение 30 минут при 37°С. В дальнейшем из этой смеси готовили мазки по типу мазка крови, окрашенного по Романовскому-Гимзе. Подсчитывали не менее 100 нейтрофилов с латексом и без него в каждом препарате, определяли индекс фагоцитоза, т.е. подсчитывали % фагоцитирующих лейкоцитов.
Активность лизоцима в ротовой жидкости определяли нами по методике, предложенной Алиевым Ш.Р. (2016), в котором использовались стерильные бумажные диски.Для этого натощак собирали ротовую жидкость в стерильные пробирки, затем пинцетом (по аналогии с антибиотиком) брали бумажные диски и тщательно пропитывали ротовой жидкостью. После этого эти диски помещали на поверхность питательного агара (среда Мюллера-Хинтона) в чашки Петри, засеянные газонной суточной культурой) инкубировали в термостате при 37°С, лизоцимную активность в ротовой жидкости определяли методом диффузии метод в агаре.
Определение титра иммуноглобулинов класса А секреторной фракции (s IgA).Метод основан на методе Манчини, который основан на измерении диаметра кольца преципитации, образующегося при внесении ротовой жидкости в лунки, вырезанные в слое агара, в котором предварительно диспергированы моноспецифические антисыворотки. В стандартных экспериментальных условиях диаметр кольца преципитации прямо пропорционален концентрации иммуноглобулина.
У больных первой группы на 4-5-й день отмечалось уменьшение кровоточивости десен, эпителизация наступала на 4-й день после лечения.Афты эпителизировались медленнее, лимфатические узлы уменьшились, гиперемия, отек исчезли, началась эпителизация пораженных участков, десневые сосочки приняли правильную конфигурацию на 5-6 сутки. Полное выздоровление наступало на 7-8-е сутки. Больные 2-й группы, применявшие препарат «Кызыл май», на 2-е сутки свободно открывали рот и принимали пищу, так как масло содержит корень солодки, обладающий обезболивающими свойствами. На 3-й день после лечения началась эпителизация, десневой край стал розовым, количество выделяемой слюны уменьшилось, сроки лечения сократились на 2 дня.Следует отметить, что аллергических реакций на препарат не было.
Таблица 1 . Иммунологические показатели во время высоты заболевания и после лечения
4

4. Вывод

Таким образом, в наших исследованиях может быть заключен, что у детей при остром герпетическом стоматите в полости рта развивается иммунодефицитное состояние, что еще больше отягощает клиническое течение заболевания.На основании полученных клинико-иммунологических данных можно сделать вывод о высокой эффективности Кызыл мая при лечении острого герпетического стоматита. Полученные данные позволяют рекомендовать этот препарат не только при лечении острого герпетического стоматита, но и при развитии различных патологических изменений слизистой оболочки полости рта, при которых имеют место воспалительные изменения.

Каталожные номера



[1]   Юлдашханова А.С., Махсумова С.С., Мухамедова М.С. Эффективность геля Лидоксор при лечении острого герпетического стоматита у детей. Стоматолог, Казахстан. 2007 г.; №2.
[2]   Casamassimo P.S., Fields H.W., McTigue D.J., Nowak A.J. Детская стоматология. Младенчество через подростковый возраст. USA 2013.
[3]   Казиницева И.А., Спагенов И.В., Беган Э.Б., Антонов Ю.В. Современные методы диагностики лечения больных герпетической инфекцией полости рта.Детская стоматология и профилактика. 2011 г.; 1: 42-44.
[4]   Бимштейн Э., Нидлман Х.Л., Каримбукс Н., Ван Дайк Т.Е. Здоровье и заболевания пародонта и десен. UK 2001.
[5]   Климова Т.А., Антонова Н.И. Гуморальный иммунитет к гомологичным и типовым штаммам вируса простого герпеса при герпетическом стоматите. Современные методы диагностики и лечения основных стоматологических заболеваний: Сборник научных трудов. Москва. 2005: 45-49.
[6]   Куряхиги Н.В. Терапевтическая стоматология детского возраста. Москва. 2008: 232-234.
[7]   Мухамедов И.М., Юлдашханова А.С., Мухамедова М.С. Микробиология и иммунитет полости рта в норме и при патологии. Ташкент, 2005: 23-24.

Фурацилиновый спирт. Как правильно закапывать фурацилиновый спирт?

Фурацилин – известное средство, которое часто применяют при отитах.Обладает антимикробными, антибактериальными свойствами, может выпускаться в разных формах. Наиболее распространены таблетки и фурацилиновый спирт.

Состав препарата

Спиртовой раствор фурацилина представляет собой жидкость желтого цвета. Основной активный компонент – фурацилин – обладает широким противомикробным действием. Он способствует изменению белков клеток, что приводит к их гибели. Следует отметить, что препарат активен в отношении стрептококков, стафилококков, бактерий сальмонеллы и др.Кроме того, применение этого препарата усиливает фагоцитоз. Практически в каждой аптеке можно купить фурацилин, цена таблеток 90-100 рублей. С их помощью готовят раствор для наружного применения. Кстати, таблетки фурацилина принимают и внутрь при других заболеваниях. Реже можно использовать фурациловый спирт. Доступна и его цена – около 70 рублей.

Когда вы используете фурацилин?

Показаниями к применению фурацилина являются мелкие повреждения кожи, порезы, гнойные раны. Хорошие результаты показывает препарат при ожогах, пролежнях, гингивитах и ​​стоматитах.Фурациловый спирт часто закапывают в ухо. Инструкция к препарату также указывает, что раствор эффективен при конъюнктивитах, инфекциях мочевыводящих путей, тонзиллитах. Еще одна область применения – отморожения второй-третьей степени. Стоит отметить, что при ангине часто полоскают горло фурацилином. В этом случае подойдут и таблетки, растертые в порошок, и непосредственно фурацилиновый спирт. Очень часто в косметологии используется спиртовой раствор. В частности, с его помощью дезинфицируют и подсушивают кожу лица с угревыми высыпаниями.

Фурациловый спирт. Инструкция по применению

Для орошения различных ран и наложения повязок применяют спиртовой раствор фурацилина. При стоматите рекомендуется прижечь этим средством саму рану. Для этого ватный тампон смачивают в спиртовом растворе и тщательно промокают образовавшуюся язвочку. Одновременно эта процедура удалит налет. Большое количество пациентов утверждают, что такое лечение достаточно быстро приносит желаемый эффект. При фурункулезе делают специальные примочки и компрессы.Гнойная ангина – довольно неприятное и опасное заболевание. В этом случае облегчить состояние поможет фурацилиновый спирт. Инструкция говорит, что можно использовать как таблетки, так и спиртовой раствор. Последний необходимо развести в теплой воде (около одной столовой ложки средства). При полоскании горла таким раствором бактерии смываются, а воспаленная поверхность носоглотки эффективно и быстро восстанавливается. При отите также показано применение фурацилина.

Отит.Характеристика болезни

Отит – заболевание, часто вызываемое патогенными бактериями. Может возникнуть при попадании влаги в ухо, при переохлаждении человека, а также как осложнение после других заболеваний. При этом состоянии больные жалуются на боль в ухе, снижение слуха, может повышаться температура. Также иногда можно увидеть особые выделения из ушей. Нередки ситуации, когда болезнь проходит сама собой и не требует активного лечения. В таких случаях можно значительно облегчить состояние больного с помощью фурацилинового спирта.Стоит отметить, что терапия с использованием этого препарата показана даже детям, беременным женщинам. Однако в первую очередь необходима консультация отоларинголога, не следует заниматься самолечением. Основная опасность раствора фурацилина – возможные аллергические реакции, наличие спирта может повредить нежную кожу детей.

Фурациловый спирт в ухо. Инструкция

При воспалительных процессах в ушах раствор фурацилина закапывают непосредственно в сам слуховой проход.Для взрослых дозировка составляет примерно 5 капель в каждое ухо. Однако перед процедурой препарат следует подогреть до комнатной температуры. Можно сделать так: набрать в пипетку раствор и подержать в руке, пока он не нагреется. А можно поставить бутылку в теплую воду. При повреждении барабанной перепонки такие капли не рекомендуются, так как процедура гарантированно доставит пациенту неприятные ощущения. Закапывать уши 3 раза в день, затем следует закрыть слуховой проход кусочком ваты.Это будет дополнительно способствовать прогреву. Продолжительность лечения индивидуальна. Большинство неприятных симптомов исчезают через 3-5 дней. При наружном отите также можно приготовить смесь из фурацилинового спирта и белого уксуса. Эти ингредиенты необходимо взять в равных пропорциях. Смесь вливают в ухо (около 5 мл), затем наклоняют голову, чтобы дать жидкости вытечь. Таким образом, предотвращается рост грибков, бактерий, хорошо дренируется ухо.

Спиртовой раствор фурацилина детский.Как правильно подать заявку?

Некоторые специалисты разрешают закапывание ребенку в уши спиртового раствора фурацилина. Рекомендуемая доза составляет одну или две капли. Однако безопаснее использовать туруны. Ватные или марлевые жгуты смачивают средством и закладывают в уши на полчаса. Эту процедуру повторяют до 3 раз в день. Если в ухо используется фурацилиновый спирт, инструкция акцентирует внимание на том, что он должен быть теплым. Врач должен указать сроки такого лечения для малышей.При гнойных отитах применять фурацилин не рекомендуется.

Можно ли приготовить в домашних условиях спиртовой настой

Чаще всего в аптеках встречается таблетированный фурацилин. Доступная цена, это отличная основа для приготовления спиртового раствора, которую невозможно найти в готовом виде. Чтобы приготовить раствор в домашних условиях, нужно взять три таблетки фурацилина и растолочь их в порошок. Затем полученное вещество растворяют в 70% спирте. Медицинский спирт имеет крепость около 96%, поэтому его необходимо предварительно разбавить водой в определенных пропорциях.Следует отметить, что фурацилин хорошо растворяется, поэтому емкость с жидкостью необходимо некоторое время тщательно взбалтывать. Допускается образование осадка на дне емкости. Используя спирт фурацилиновый, следует помнить о некоторых противопоказаниях к его применению. В первую очередь это третий триместр беременности, печеночная и почечная недостаточность, чувствительность к нитрофурану. В большинстве случаев препарат хорошо переносится и не вызывает побочных эффектов. Обладает прекрасными антисептическими и противомикробными свойствами, быстро выводится из организма.

Фармацевтика | Бесплатный полнотекстовый | Разнонаправленная эффективность биологически активных нитросоединений, входящих в состав лекарственных средств

В 1990 г. было обнаружено, что некоторые производные бициклических нитроазолов, названные нитроимидазо[2,1-b]дигидрооксазолом, могут обладать противотуберкулезной активностью [39]. Ведущим веществом из этого ряда был 2-этил-5-нитроимидазо[2,1-b]-2,3-дигидрооксазол, обозначенный как CGI-17341 (рис. 10). Результаты биологических испытаний показали, что туберкулостатическая активность соединения CGI-17341 была сравнима с активностью изониазида (INH) и рифампицина (RIF), являющихся препаратами первого ряда, и превышала активность антибиотиков, таких как стрептомицин. и ципрофлоксацин [35].Кроме того, CGI-17341 не показал перекрестной устойчивости с INH и RIF. В дальнейшем исследовании были сделаны некоторые наблюдения относительно связи между биологической активностью и наличием структурных элементов в молекуле. Установлено, что введение атома галогена в положение 2 имидазолилоксазольной системы приводит к увеличению активности in vitro в 16 раз. Присутствие фенильного кольца в качестве заместителя у того же атома углерода вызывало двукратное увеличение туберкулостатической активности, в то время как длинная алкильная цепь при С-2 снижала активность in vitro.Также было замечено, что производные с нитрогруппой в 5-м положении имидазольного кольца в две-две тысячи раз менее активны (в зависимости от природы заместителя при С-2), чем изомеры 4-нитроимидазола [40] . Механизмы туберкулостатического действия соединения OPC-67683 (деламанид) (рис. 10) и изониазида очень схожи и включают ингибирование синтеза миколовой кислоты — основных компонентов клеточной стенки M.tuberculosis. Разница в поведении нитроимидазодигидрооксазола и INH заключается в том, что OPC-67683 является ингибитором метокси- и кетомиколевой кислоты, тогда как изониазид ингибирует образование всех типов этих конкретных жирных кислот [41].OPC-67683 является пролекарством. Он активируется одним из ферментов M.tuberculosis, Rv3547, который восстанавливает нитрогруппу. Он активен в отношении штаммов, устойчивых к рифампицину (RIF), этамбутолу (ETH), пиразинамиду (PZA), изониазиду (INH) и стрептомицину (SM). OPC-67683 не обладает мутагенными свойствами, и продолжительность терапии может быть сокращена до двух месяцев. Он был одобрен для европейского рынка в 2014 году [42]. Только R-энантиомер активен в отношении микобактерий. Еще одним чрезвычайно перспективным потенциальным туберкулостатиком из группы бициклических производных нитроимидазолов является соединение, обозначенное как PA-824.Интересно, что только энантиомер S обладает туберкулостатической активностью. Более того, обе хиральные формы PA-824 активны в отношении Leishmania donovani, возбудителя висцерального лейшманиоза. В инфицированных лейшманиями макрофагах (R)-PA-824 даже в шесть раз активнее, чем (S)-PA-824 [43]. По химическому составу это вещество со структурой конденсированного нитроимидазооксазина (рис. 10) [44]. Испытания in vitro подтвердили его высокую активность в отношении бактерий туберкулеза, даже в отношении штаммов, устойчивых к другим препаратам.Существенным преимуществом этого соединения также является отсутствие перекрестной устойчивости к другим туберкулостатическим препаратам [45]. Испытания in vivo подтверждают его активность в отношении нереплицирующихся бактерий. Механизм действия PA-824 до конца не ясен, но предположительно он может основываться на создании радикалов, которые могут повредить ДНК M.tuberculosis. Отмечено также, что, как и OPC-67683, PA-824 ингибирует синтез миколовых кислот и биосинтез белка [45]. Это соединение является пролекарством, которое активируется внутри клетки.Механизм противотуберкулезной активности сложен и зависит от фермента нитроредуктазы Ddn (Rv3547) [46]. Этот фермент производит биохимическое восстановление в трех направлениях, что дает три разных продукта. Одним из метаболитов является дес-нитроимидазол. Его образование тесно связано с одновременным выделением реакционноспособных соединений азота. Активность ПА-824 в анаэробных условиях связана с выделением большого количества молекул оксида азота (NO) при восстановлении, токсичных для бактерий (схема 2).Успех исследований на животных проложил путь к его испытаниям на людях. Фармакокинетические исследования PA-824 на здоровых организмах при однократном и многократном введении показали, что препарат легко всасывается, обладает хорошей биодоступностью при пероральном приеме, безопасен и хорошо переносится без серьезных побочных эффектов [34]. В ближайшие годы PA-824 может стать основным препаратом, используемым для лечения туберкулеза. В настоящее время он находится на последней стадии клинических испытаний.

Обзор китайских лекарственных трав для лечения вызванного химиотерапией орального мукозита

Оральный мукозит является одним из распространенных побочных эффектов химиотерапевтического лечения с потенциально тяжелыми последствиями.Несмотря на несколько подходов к лечению традиционной и комплементарной западной медициной, терапевтический результат часто неудовлетворителен. Традиционная китайская медицина (ТКМ) предлагает эмпирические травяные формулы для лечения язв в полости рта, которые используются для адаптации к мукозиту, вызванному химиотерапией. Хотя стандартных концепций лечения ТКМ не существует, а признание традиционными онкологами все еще остается низким, мы провели обзор, чтобы изучить доказательства лечения китайскими травами орального мукозита.Были включены восемнадцать соответствующих исследований по 4 отдельным травам, 2 комбинациям 2 трав и 11 многотравным рецептам, включающим 3 или более соединений. Были исследованы соответствующие молекулярные механизмы. Знания о подробных механизмах действия трав, особенно в рецептах на основе нескольких трав, все еще ограничены. Качество клинических испытаний нуждается в дальнейшем улучшении. Мета-анализ существующей базы данных невозможен, но молекулярные данные о китайских лекарственных травах показывают, что дальнейшие исследования по-прежнему перспективны для лечения вызванного химиотерапией орального мукозита.

1. Введение

Оральный мукозит является одним из наиболее частых побочных эффектов химиотерапевтического лечения с потенциально тяжелыми последствиями. По данным Американского национального института рака, язвенный мукозит полости рта возникает примерно у 40% пациентов, получающих химиотерапию в стандартных дозах [1]. Медицинские вмешательства требуются примерно у 50% таких пациентов, включая смену лекарств или снижение дозы химиотерапии. Тяжелые симптомы мукозита возникают в 80% случаев при лечении высокодозной химиотерапией лейкемии или при схемах трансплантации стволовых клеток [1].

Повреждения слизистой оболочки могут быть вызваны, например, антиметаболитами, такими как метотрексат, 5-фторурацил, антрациклинами, такими как доксорубицин и блеомицин, алкилирующими противоопухолевыми агентами, такими как циклофосфамид и бусульфан, таксанами и комплексами платины, включая цисплатин и карбоплатин [1, 2 ]. Все они могут оказывать возможное токсическое действие на быстро делящиеся клетки слизистой оболочки, частично связанное с секрецией препарата в слюне. Объем и консистенция слюны, а также микробная флора полости рта могут изменяться, влияя на метаболизм слизистой оболочки [3].В патогенез мукозита вовлечено несколько молекулярных механизмов, таких как окисление и апоптоз, опосредованные оксидом азота (NO), циклооксигеназой (ЦОГ), протеинкиназами, цитокинами и ядерными факторами [4]. В сферу исследований входят также генетические факторы риска [5]. Эпигенетические изменения метилирования ДНК обсуждаются как ответственные за воспалительные предраковые состояния [6]. Диагноз рака сам по себе может привести к посттравматическому стрессовому расстройству (ПТСР), вызывающему депрессию и тревогу, а также к повышенному уровню экспрессии биомаркеров, таких как интерлейкин-6 (ИЛ-6), фактор некроза опухоли- (ФНО-), кортизол, и высокореактивный чувствительный С-реактивный белок.Частота возникновения язв во рту была связана с уровнем посттравматического стрессового расстройства. Было обнаружено, что эти эффекты значительно выше у пациентов со злокачественной опухолью молочной железы, чем у пациентов с доброкачественной опухолью молочной железы [7].

Типичными проявлениями орального мукозита являются болезненность, отек, эритема, изъязвления, кровотечение, боль, трудности при глотании и возможное изменение вкуса, и они могут серьезно повлиять на качество жизни пациента. Нарушение питания и осложнения, вызванные вирусными, бактериальными или грибковыми инфекциями, могут дополнительно увеличить риск задержки противоопухолевого лечения [8].Классификация мукозита основана на клинических аспектах и ​​состоянии питания, как показано в таблице 1. Степени III и IV считаются тяжелым мукозитом [9, 10], и более чем у одной трети этих пациентов следующий цикл химиотерапии необходимо отложить. что может привести к ухудшению лечения [11].


класс I класс II класс III класс III

(None) (Mild) Умеренный) (тяжелый) (опасно для жизни)

Если мукозит не осложнен инфекциями, он может пройти самостоятельно примерно через 2–4 недели [1].Повреждения слизистой оболочки и местные факторы, такие как пародонтит и недостаточная гигиена полости рта, повышают риск инфекций. Системному обострению способствует обычно сниженный иммунологический статус [12, 13]. Последствиями являются повышенный риск смертности, а также длительная госпитализация, в том числе необходимость восполнения жидкости и парентерального питания, что приводит к увеличению затрат [9].

1.1. Методы профилактики и лечения традиционной медицины

Подробные рекомендации по профилактике и лечению мукозита зависят от схемы химиотерапии, используемой в каждом конкретном случае.Общие инструкции по профилактике включают в себя предварительное стоматологическое обследование и лечение, а также оптимальный уход за полостью рта [10, 16], а также отказ от острой, твердой и горячей пищи и полосканий рта с солевым раствором [16].

Существует множество западных экспериментальных профилактических и терапевтических вмешательств при оральном мукозите. Обновленные клинические рекомендации по профилактике и лечению мукозита были опубликованы Секцией изучения мукозита Многонациональной ассоциации поддерживающей терапии при раке и Международного общества оральной онкологии (MASCC/ISOO) в 2007 г. [10], предлагая использование кератиноцитов. фактор роста-1 (KGF-1) для профилактики мукозита при схемах высокодозной химиотерапии.Криотерапия была предложена для мелфалана, 5-фторурацила и этидроната. Системный глютамин не рекомендовался из-за сильной токсичности. Полоскание рта гранулоцитарно-макрофагально-колониестимулирующим фактором (ГМ-КСФ) не показало устойчивого эффекта. Обновленные результаты часто публикуются MASCC/ISOO [17]. Согласно Кокрейновскому обзору 2010 года, девять вмешательств по профилактике и лечению мукозита продемонстрировали статистическую пользу: аллопуринол, амифостин, криотерапия, внутривенное введение глютамина, мед, KGF-1, лазер, алоэ вера и антибиотик полимиксин/тобрамицин/амфотерицин (ПТА). пастилки или пасты по сравнению с плацебо или отсутствием лечения [18].В обновленном Кокрейновском обзоре, опубликованном в феврале 2013 г., сделан вывод о том, что криотерапия и фактор роста кератиноцитов имели некоторые преимущества в предотвращении мукозита, а сукральфат продемонстрировал эффекты в снижении тяжести мукозита. Алоэ вера, амифостин, фактор роста гранулоцитов, мед, лазер и PTA не показали последовательных эффектов [19].

Несмотря на прогресс, достигнутый в последние годы, вызванный химиотерапией оральный мукозит продолжает оставаться проблемой для положительного результата лечения рака [2, 18, 19].Разработка дальнейших вариантов лечения орального мукозита остается важной целью исследований.

1.2. Дополнительная медицина с западными травами

В западной дополнительной медицине существует несколько подходов к лечению травами, в том числе Salvia officinalis, Camomilla matriciana, Calendula officinalis, Hamamelis virginiana, Tormentilla rhizome, Commiphora molmol, Rhataniae radix, Myrtilli fructus, Althaea, Malva, Cetraria islandica. , Linum usitatissimum, Caryophylli flos, Hippophea rhamnoides, Aloe vera, Carica papaya, Centaurii herba, Gentianae radix, Menyanthis folium, Eriodictyon crassifolium, Oleum olivae и Citrus limon .Их применяют в виде разовых настоев для полоскания горла или местного применения [2]. Из них Salvia officinalis, Chammomilla matriciana, Aloe vera и Gentianae radix также использовались в традиции традиционной китайской медицины.

До 80% больных раком используют некоторые виды методов дополнительной и альтернативной медицины (CAM) для поддержки своих традиционных методов лечения рака [20, 21]. Лечение травами является наиболее часто используемой терапией CAM, и многие из используемых трав происходят из ТКМ [22, 23]. ТКМ предлагает эмпирические травяные формулы для лечения язв во рту и стоматита, которые часто использовались в качестве дополнительного лечения орального мукозита в последние десятилетия, но данные об этих методах лечения неясны.Хотя стандартных концепций для этого вида лечения не существует, а признание традиционными онкологами все еще остается низким, мы провели этот обзор, чтобы критически изучить данные о лечении китайскими травами орального мукозита.

2. Методы
2.1. Objective

Целью данной статьи является изучение роли подходов китайской фитотерапии к оральному мукозиту в поиске вариантов адъювантного лечения для минимизации болезненных и рискованных побочных эффектов химиотерапии в качестве потенциального сотрудничества западной и китайской медицины.

2.2. Стратегия поиска и критерии отбора

Был проведен электронный поиск в PubMed, MEDLINE через OVID, EMBASE через OVID, Кокрановскую базу данных, CNKI и справочные списки соответствующих статей. Используемые сетевые термины: химиотерапия, индуцированная химиотерапией, язва полости рта, язва во рту, мукозит полости рта, стоматит, китайская фитотерапия, лекарственные травы, китайские травы, традиционная китайская медицина, антиоксидант, противовоспалительное средство. Были проанализированы все интервенционные клинические испытания, касающиеся индуцированного химиотерапией орального мукозита, леченного китайскими фитопрепаратами, которые предлагали резюме на английском или китайском языках.Были включены статьи, исследующие растительные или животные продукты, используемые в традициях китайской медицины. Статьи, посвященные мукозиту полости рта, вызванному радиохимиотерапией, были исключены, если только результаты, связанные с химиотерапией, не обрабатывались отдельно.

2.3. Анализ данных

Мета-анализ не проводился, поскольку были оговорки в отношении высокого риска систематической ошибки из-за неадекватного дизайна исследований и разнообразия растительных формул. Мы ограничили обсуждение сравнением отдельных трав и травяных формул, а также качеством исследований, которые были проведены на сегодняшний день в отношении этой темы.

3. Результаты

В результате электронного поиска и изучения списков литературы клинических и обзорных статей было получено в общей сложности 686 статей. После проверки заголовков и/или аннотаций 632 статьи были исключены, поскольку основное внимание уделялось вмешательству, а не мукозиту полости рта и лечению китайскими травами, либо они были дублированными исследованиями или не имели отношения к делу. Из 54 статей, которые были извлечены для детальной оценки, 18 исследований с участием 1 476 пациентов соответствовали критериям отбора и были включены в обзор. Основное внимание уделялось 4 отдельным травам, 2 комбинациям из 2 трав и 11 многотравным рецептам, включающим 3 или больше компонентов.Для краткого изложения исследованных исследований см. Таблицу 2.

9012

No 4,2 5.4

No
No Автор / год Формула Приложение препарата Дизайн исследования Классификация язвы Контрольная группа Рандомизация/ослепление Эффект/контроль,
номер случая

4.1 Xu and Han2006 [28] Evodiae fr. Acupoint Application NO NO / NO 92% Улучшены / Без контроля 92% Улучшены / Без контроля


Loo et al.
2010 [31] 9045 90 [31]
Rhodiola Algida Рандомизированная группа Рандомизированная группа сравнения Кто Масштаб Базовое лечение Да * 5 / № Улучшен (язвенные размеры и номер)

4.3 SHI и Shan 99 [34] Catechu

Актуальное приложение
Рандомизированная группа Сравнение Клиническое суждение Тема Норфлоксацин порошок Да * 5 / № 931,3% Улучшены

4,4 Wang et al.
2010 [37]
90 [37]
Periplaneta americana Randlized Group Share Кто Масштаб Caline Hargle Да * 5 / № 64% / 16% Улучшены


9024
5.1a Ма и Сонг
2005 [44]
Lonicerae fl. Солодка р. Устный адм. + + Разрешеный раствор Рандомизированные группы сравнения Кто из которых ] Lonicerae fl, Glycyrrhiza r. Раствор для полоскания Сравнение рандомизированных групп Клиническое заключение Полоскание пероксидом Таблица случайных чисел/№ 95.3%/76,7% улучшение

5,2 Bao et al.
2008 [47]
Lonicerae fl. Офиопогонис р. Член Астрагали. р. Разрелый раствор Randomized Группа Сравнение Кто Масштаб Кто-чешуйчатый раствор Dobell Да * 5 / Нет 30% / 5% Улучшены для язвенной оценки, без влияния на заживление времени
5.3 Чен и др.
2005 [48]
Lonicerae fl. Офиопогонис р. Платикодонис р. Устное управление Рандомизированное групповое сравнение Размер язвы Фурацилинский пероральный оральный Vit B1 + C Metronidazol Infusion Да * 5 / № 93% / 73,8% Улучшены
Wu Zhu YF et al.
2009 [49]
Lonicera fl. Солодка р.Menthae hapl. час Хризантемия эт. Ганодерма luc. Актуальная приложение для льда кубика Рандомизированная группа Сравнение Кто Масштаб Кто-чешуйчатый раствор Dobell Да * 5 / № 86,9% / 60,9% Улучшены

5.5 Ван и другие.
2006 [50]
Sheng Mai San *1 Внутривенная инъекция Сравнение рандомизированных групп Клиническое заключение Дексаметазон MCP ондансетр.инъекции Да *5/Нет 94,5%/71,5% улучшение

5,6 Jin et al.
2009 [51]
Bubali cornu, Callicarpae mac. фол. Пероральное введение. + Разрелый раствор Рандомизированная группа сравнения КОЛЬ, КОТОРЫЙ КАКТИВНЫЙ VAS
QOL
Caline, Gentamycin, тетрагидрофолат хрель / оральный oryzanol Да * 5 / № 93,3% / 93,3% / 7,8% улучшены

5.7 Хоу и др.
2001 [52]
Phellodendri c. Форзиции фр. Галла подбородок. Вербена ч. Catechu Borneolum + Saline Randine Solution Рандомизированные группы сравнения NO Да * 5 / № 96,2% / 76,1% Улучшены

5.8 / 5.9 Чжу и Чжан
1993 [53]
Ю Ну Сан *2/ Qing Wei San *3 Устное администрирование Техническое исследование, клиническое распределение в группу 1 или 2 клиническое суждение № / № 83.9 Улучшен / Нет контроля


5.10 / 5.11 Zhou et al.
2005 [54]
Хризантема эт. Gardeniae из Hypericum perf. Скрофулярии р. Софора тонк. r./Borax, Borneolum, Indigo naturalis Пероральное введение + раствор для полоскания Сравнение рандомизированных групп Размер язвы, количество Витамин B12, гентамицин
и полоскание раствором бикарбоната натрия
Даулучшение на 7%, более короткий период заживления/улучшение на 86,7% Атрактилодис мак. правая сторона Агастахис х. Солодка р. Dioscoreae rh Astragali memb. р. Анжелика грех. р. Алисматис прав. Лопатери х. Рехманния вир. р. + Centrum Wyeth Оральный админ. + раствор для полоскания Сравнение рандомизированных групп Шкала ВОЗ Витамин B2 Лотерея конвертов/№ 78.8% / 33,3% улучшилось

5.13
5.13 Sun
2007 [56]
[56] Модифицировано Xie Huang San * 4 + Добавленные модули Устное администрация. Рандомизированные группы сравнения Кто маштаб VIT B2 и VIT C Да * 5 / № 98% / 72% Улучшены

1: Ginseng Radix, Ophiopogonis radix, Schisandrae chinensis fructus .
2: Gypsum fibrosum, Rehmanniae viridae radix, Anemarrhenae rhizoma, Ophiopogonis radix, Achyranthis bidentatae radix .
3: Coptidis rhizoma, Cimicifugae rhizoma, Rehmanniae viridae radix, Moutan cortex, Angelicae sinensis radix, Achyranthis bidentatae radix .
4: Gypsum fibrosum, Saposhnikoviae radix, Gardeniae fructus, Agastachis herba, Glycyrrhizae radix, Astragali membranacei radix, Atractylodis macrocephalae rhizoma, Dendrobii herba, Lophatheri herba, Hedyotidis herba, Taraxaci herba, Coptidis rhizoma, Gins
5: Процесс рандомизации не описан.
4. Отдельные травы или отдельные травяные соединения
4.1.
Evodiae fructus

Согласно теории традиционной китайской медицины, Evodiae fructus применялся при тошноте и болях, вызванных воздействием холода [24–26]. Было обнаружено, что эводиамин, основное соединение Evodiae fructus , ингибирует активацию индуцибельной синтазы оксида азота (iNOS) и активатора ядерного фактора каппа-легкой цепи активированных В-клеток (NF- κ B), а также экспрессия циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2), накопление индуцируемого гипоксией фактора 1-альфа (HIF-1-) и синтез простагландина Е-2 (PGE-2), а также интерферон-гамма (INF- γ ), опосредованный процессы у мышей 264.7 линий макрофагоподобных клеток [27].

Сообщалось, что нанесение экстракта Evodiae fructus на акупунктурную точку Юнцюань (KID1) оказывает положительное влияние на симптомы мукозита у 92% пациентов, проходящих химиотерапию, в неконтролируемом тематическом исследовании (), измеряемом по субъективным шкалам [28]. Классификация язв не упоминалась [28]. Результат требует дальнейшего изучения с более качественным дизайном исследования.

4.2.
Rhodiola algida

Подвид Rhodiola используется в качестве тонизирующего средства в различных регионах Азии.В тибетской медицине он имеет древнюю традицию в отношении его антиусталостного действия, а также при сердечно-сосудистых заболеваниях, пневмонии и кровохарканье [29]. Rhodiola algida используется наружно при травмах, ожогах и ошпаривании [29] и проявляет иммуномодулирующее действие за счет регуляции интерлейкина 2 (IL-2) в клетках Th-1 и интерлейкинов 4, 6 и 10 (IL-4, IL -6, IL-10) регуляция в клетках Th-2 [30]. В рандомизированном контролируемом клиническом исследовании с двумя группами пациентов с раком молочной железы (; лечение: ; контроль:) [31] пероральное введение Rhodiola algida приводило к более быстрому восстановлению числа лейкоцитов, а также к уменьшению количества язв и уменьшению их размеров. по сравнению с контрольной группой без лечения, судя по клиническим измерениям.Кроме того, сообщалось о положительных эффектах Rhodiola algida на пролиферацию лимфоцитов, в то время как кормление животных Rhodiola algida не проявляло токсических эффектов [31]. Эти результаты являются многообещающими, но до сих пор не было обнаружено никаких дальнейших испытаний, подтверждающих эти результаты.

4.3.
Catechu из Acacia catechu

Catechu представляет собой экстракт Acacia catechu , который клинически используется для регенерации тканей, заживления ран, язв и абсцессов, а также для полоскания рта при язвах полости рта [26, 32].В сочетании с Scutellariae baicalensis radix сообщалось о противовоспалительных эффектах в иммортализованных клеточных линиях животных и человека [33]. Местное применение порошка Catechu имело лучший эффект на оральный мукозит по сравнению с местным применением норфлоксацина в рандомизированном, контролируемом, двухгрупповом клиническом исследовании на химиотерапевтических пациентах (; лечение: ; контроль:), судя по клиническим измерениям [34]. Улучшение произошло у всех пациентов (100%), получавших Catechu , и у 73.3% группы норфлоксацина. Дальнейшие испытания, подтверждающие этот результат, не были найдены.

4.4. Канфуксин из
Periplaneta americana

Канфуксин представляет собой спиртовой экстракт из Periplaneta americana , используемый благодаря своим противовоспалительным и ранозаживляющим свойствам при язвенных и воспалительных заболеваниях, включая рецидивирующие афтозные язвы [35]. Сообщалось о регулирующих эффектах экспрессии цитокинов IL-4, интерлейкина 5 (IL-5), IFN- γ и TNF- за счет снижения экспрессии генов [36].В рандомизированном контролируемом двухгрупповом клиническом исследовании пациентов, прошедших химиотерапию (; лечение: ; контроль: ), местное применение канфуксина показало частоту орального мукозита 36% по сравнению с полосканием солевым раствором с частотой мукозита 84% [37]. Этот результат также требует проверки с помощью большего количества испытаний с высококачественным дизайном исследований.

5. Комбинации трав
5.1.
Lonicere FLOS PLUS глицирриз Radix

Lonicere FLOS и глицирриз и глицирризэра являются двумя важными ингредиентами традиционной травяной формулы Инь Цяо Сан (китайский) (порошок жимолости и форсиции (английский), Pulvis Lonicere et forsythiae латынь)) из Wen Bing Tiao Bian (Систематическая дифференциация сердечных болезней) [38].Он используется при воспалительных состояниях, в том числе кожи и слизистых оболочек [39, 40]. В традиционной китайской медицине Lonicerae flos используется при абсцессах, отеках, язвах и рожистом воспалении [24–26]. Он обладает антиоксидантными свойствами, подавляя экспрессию генов интерлейкина 1-бета (IL-1 β ), IL-6 и COX-2 в клетках пупочной вены человека [41]. Известно, что в традиционном лечении Glycyrrhizae radix полезен для лечения абсцессов, царапин и язв [24–26]. Противовоспалительные эффекты передаются вариантными соединениями.Глицерин ингибирует индуцированную липополисахаридом (ЛПС) активацию мРНК NF- κ B, IL-1 и IL-6, в то время как было обнаружено, что ликвиритигенин ингибирует активацию NF- κ B в макрофагах, снижая iNOS и провоспалительные цитокины за счет ингибирование LPS-индуцированной NF- κ B ДНК-связывающей активности [42, 43].

Эта комбинация трав исследовалась двумя авторами. В одном рандомизированном контролируемом клиническом исследовании с двумя группами комбинированное местное и внутреннее применение сравнивали с полосканием рта бораксом у пациентов, проходящих химиотерапию (; лечение: ; контроль: ).Симптомы мукозита были обнаружены у 19,4% пациентов группы лечения и у 85,2% пациентов контрольной группы по шкале ВОЗ для мукозита [44]. В исследовании не был установлен контроль внутреннего применения растительных лекарственных средств, сравнивая двухрежимное лечение с одним контролем. В другом клиническом испытании на химиотерапевтических пациентах (лечение: контроль:) травяной раствор для полоскания сравнивали с полосканием рта перекисью водорода [45]. Положительное влияние на симптомы мукозита было обнаружено у 95,3% группы лечения травами и у 76.7% контрольной группы, измеряемой по субъективной шкале. Требуется дальнейшее исследование с помощью высококачественных исследований.

5.2.
Lonicerae FLOS PLUS глицирриз Radix Plus Astragali Membranacei Radix

в этой формуле Astragali Membranacei Radix используется в дополнение к травам, описанным выше, Lonicae FLOS и глицирризных радикс . При традиционном использовании Astragali membranacei radix устраняет токсичность и используется при абсцессах и способствует регенерации кожи [24–26].Обладает противовоспалительным и иммунорегуляторным действием за счет высвобождения IL-2 и IFN- γ и подавления IL-4 и iNOS [46].

Местное применение этой тройной комбинации при оральном мукозите было проведено в ходе рандомизированного контролируемого двухгруппового клинического исследования (; лечение: ; контроль: ) с положительными результатами по сравнению с раствором Добелла (борат натрия, бикарбонат натрия, фенол и глицерин) [47]. Группа лечения травами показала в целом более низкую степень язв. У 30% не было симптомов мукозита, и только у 2% были тяжелые язвы.В контрольной группе, получавшей раствор Добелла , у 5% не было язв, а у 21,3% были серьезные язвы. Статистической разницы в продолжительности периода заживления не было. В дополнение к исследуемым препаратам все больные получали базисное лечение внутривенными инъекциями китайских фитопрепаратов Shengmai ( Ginseng radix, Ophiopogonis radix, Schisandrae chinensis fructus ), Shenqi Fuzheng ( Codonopsis radimbx, Astragali membix). ), Ai Di ( Acanthopanacis radix, Astragali membranacei radix, Ginseng radix ) и Cantharidin , а также витаминные добавки, не описанные далее, и раствор тетракаина для местного применения.В целом, это сильно тонизирующий травяной режим. Что касается этого лечения путем применения нескольких внутривенно вводимых трав, нельзя сделать существенных выводов об исследованных травах раствора для полоскания из-за различных потенциальных взаимодействий между отдельными компонентами.

5.3.
Lonicerae FLOS PLUS OPHIOPOGOGONIS RADIX PLUS Platycodonis Radix

Lonicerae FLOS и OPHiOPOGOGONIS RADIX являются частью классической травяной комбинации под названием QING YING TANG (китайский), очистить отвар на уровне ying (английский), Decoctum Refrigerationis Qi Constructivi (латиница) из Wen Bing Tiao Bian (Систематическая дифференциация сердечных заболеваний) [38], который состоит из Rhinoceri cornu, Rehmanniae viridae radix, Scrophulariae radix, Lophatheri folium, Lonicerae flos, Forsythiae fructus, Coptidis rhizoma, Salviae miltiorrhizae radix и Ophiopogonis radix .Его применяют при некоторых формах лихорадки, сопровождающихся сухостью во рту [39, 40]. Ophiopogonis radix и Playcodonis radix объединены в Bai He Gu Jin Tang (китайский), Lily Bulb Decoction To Preserve The Metal (английский), Decoctum Firmans Metallum cum Lilio (латинский) из Yi Fang Yi Jie (аналитический Сборник лечебных формул) [57], применяют при сухих фарингитах и ​​бронхитах [39, 40]. Обе формулы содержат другие основные травы, действие которых усиливается Lonicerae flos, Ophiopogonis radix и/или Platycodonis radix [39, 40].

В теории традиционной китайской медицины Ophiopogonis radix используется при болях в горле и сухом кашле [24–26]. Сообщений об отдельных молекулярных механизмах Ophiopogonis radix немного. Opaw-2, соединение из Ophiopogonis radix , показал дозозависимую стимуляцию пролиферации лимфоцитов in vitro [58]. Platycodonis radix традиционно использовался для облегчения болезненности, удаления гноя и лечения общих заболеваний кожи и слизистых оболочек [24–26]. Platycodonis radix Сапонины, полученные из Platycodonis radix , продемонстрировали противовоспалительное действие за счет ингибирования экспрессии ЦОГ-2, ФНО- и ПГЕ2, а также снижения маркеров воспаления, таких как количество лейкоцитов и нейтрофилов, и отека [59].

Для Lonicerae flos см. выше.

Эта тройная комбинация изучалась в рандомизированном контролируемом клиническом исследовании с двумя группами пациентов, прошедших химиотерапию (; лечение: ; контроль: ).Пациенты основной группы получали пероральное введение трав, в то время как пациенты контрольной группы использовали полоскание рта фурацилином и получали пероральное введение витаминов B1 и C и ежедневные внутривенные инфузии метронидазола. Основное лечение проводилось полосканием горла физиологическим раствором в сопровождении рекомендаций по диете. Группа лечения травами показала уменьшение изъязвления на 93% по сравнению с 73,8% в контрольной группе, классифицированной по субъективным шкалам размера язвы [48]. В этом испытании диверсифицированные контрольные вмешательства препятствуют сопоставимости с лечебным вмешательством.

5.4.
Lonicerae Flos Плюс корн Glycyrrhizae Плюс Chrysanthemi Flos Плюс Ganoderma Lucidum Плюс Menthae haplocalycis Herba

Lonicerae Flos , корн Glycyrrhizae и Menthae haplocalycis Herba сочетание встречается в Инь Цяо Сан [39, 40] как описано выше. Комбинация Chrysanthemi flos , Glycyrrhizae radix и Menthae haplocalycis herba содержится в Sang Ju Yin (китайский), Clear Wind Heat Tea (английский) i Potio Mori et Chrysanthemi (латинский) от Bing Tiao Bian Wen. [38]. в начале лихорадки и кашля [39, 40]. Ganoderma lucidum не обнаружен в этих классических комбинациях.

В теории ТКМ Chrysanthemi flos используется при гнойных ранах и абсцессах [24–26]. Соединения Chrysantemi flos ингибируют продукцию NO, PGE-2, TNF- и IL-1 β , а также экспрессию iNOS и COX-2 в LPS-индуцированных макрофагах [60]. Ganoderma lucidum продемонстрировал положительное влияние на заживление кишечного эпителия [61] и рефрактерных диабетических ран [62] и, как было обнаружено, снижает продукцию NO, PGE-2 и провоспалительных цитокинов, включая IL-1 β , TNF- и NF- κ B в микроглии [63]. Menthae haplocalycis herba в теории традиционной китайской медицины используется при язвах во рту, экзантеме и зуде [24–26]. Он проявлял антимикробную активность в отношении мутантных стрептококков [64] и ослаблял высвобождение гистамина и синтез PGD-2 в тучных клетках [65].

Для Lonicerae flos и Glycyrrhizae radix см. выше.

Отвар Lonicerae flos, Glycyrrhizae radix, Ganoderma lucidum, Chrysanthemi flos и Menthae haplocalycis herba был приготовлен для местного применения кубиков льда и сравнивался с темперированным при комнатной температуре раствором для полоскания Добелла , раствором фенолбората натрия , бикарбонат натрия , и глицерин) в рандомизированном, контролируемом, двухгрупповом клиническом исследовании у пациенток с гинекологическими опухолями, получающих химиотерапию 5-FU (; лечение: ; контроль: ) [49].Заболеваемость мукозитом составила 13,1% в группе лечения травами и 39,1% в контрольной группе. В дизайне исследования не учитывался тот факт, что известно, что однократное применение льда оказывает профилактическое действие на оральный мукозит у пациентов, получавших 5-ФУ [1, 66], поскольку не было одинакового дизайна приложения для обеих групп.

5.5.
Shengmai San (китайский), Generate the Pulse Powder (английский)

Shengmai San содержит radix женьшеня, radix Ophiopogonis, и Schisandrae chinensis fructus и происходит от Xuesan Yus Медицина) [67].Он используется при различных клинических проявлениях, включая сердечно-сосудистые и неврологические расстройства, диабет и рак, благодаря своим тонизирующим и питающим инь свойствам [39, 40]. Что касается отдельных соединений, имеется множество сообщений о противовоспалительных эффектах гинзенозидов путем ингибирования провоспалительных цитокинов и других медиаторов воспаления, включая iNOS, NO, IF- γ , ЦОГ-2, NF- κ B и TNF. — [68]. Гинзенозид Rd продемонстрировал эффекты заживления ран на уровне кожи, увеличивая пролиферацию и миграцию клеток-предшественников кератоцитов и дермальных фибробластов за счет индукции циклического аденозинмонофосфата (цАМФ) посредством ослабления 9- β -d-арабинофуранозида [69]. Schisandrae chinensis fructus с точки зрения теории ТКМ является вяжущей и консервирующей жидкостью [24–26]. Было обнаружено, что схизандрин B ингибирует атаксию, телеангиэктазию и активность протеинкиназы, связанной с Rad3 (ATR), после повреждения ДНК путем ингибирования процессов фосфорилирования [70]. Было обнаружено, что гидрофобная фракция высушенного лимонника китайского fructus подавляет IL- β -индуцированную экспрессию NO и iNOS, а также транскрипцию IL-1 β и воспалительных цитокинов [71].

Для Ophiopogonis radix см. выше.

В рандомизированном контролируемом двухгрупповом клиническом исследовании (; лечение: ; контроль: ) острой химиотерапевтической токсичности, касающейся в первую очередь количества лейкоцитов и тромбоцитов, а также тошноты, рвоты и орального мукозита внутривенная инъекция Shengmai была по сравнению с инъекциями дексаметазона, метоклопрамида и ондансетрона (которые были нацелены на тошноту и рвоту, а не на мукозит из-за более обширного дизайна исследования).Оральный мукозит возник у 5,5% в группе лечения и у 28,5% в контрольной группе [50]. Контрольное вмешательство в этом исследовании не было специфичным для орального мукозита.

5.6.
Bubali Cornu и Callicarpae macrophyllae folium

Bubali cornu часто используется в качестве современного заменителя Rhinoceri cornu (запрещен в связи с Конвенцией о международной торговле видами дикой фауны и флоры, находящимися под угрозой исчезновения, также известной как Вашингтонская конвенция). ) в классической формуле Цин Ин Тан (см. выше).Классических формул, сочетающих эти два препарата, не существует, но это современная эмпирическая комбинация под названием Shui Zhong Cao Tang Ji (кит.), Water Grass Decoction (англ.) . С точки зрения теории ТКМ, Bubali cornu оказывает действие, аналогичное Rhinoceri cornu , используемому при лихорадочных заболеваниях, экзантеме и судорогах [24–26]. Он показал жаропонижающее и антиоксидантное действие на белки и ингибирование TNF-индуцированной продукции PGE2, а также защиту от индуцированных перекисью водорода (H 2 O 2 ) повреждений эндотелиальных клеток микрососудов головного мозга крыс [72].Сообщается, что Callicarpae macrophyllae folium в традиционной китайской медицине используется при кровотечениях, кровохарканье и кровавой рвоте [26]. Противовоспалительные, антимикробные и обезболивающие эффекты Callicarpae macrophyllae folium описаны, но еще не полностью изучены [73].

Эта формула применялась местно и внутрь в ходе рандомизированного, контролируемого, трехэтапного клинического исследования (; лечение: ; первый контроль: ; второй контроль: ) пациентам, проходящим химиотерапию, по сравнению с местным применением гентамицина, тетрагидрофолата и полосканием горла физиологическим раствором ( первый контроль) и пероральному введению оризанола (второй контроль) [51].Был средний лучший исход излечения, по результатам голосования, от лечения травами по сравнению с контрольной группой гентамицина/тетрагидрофолата/солевого раствора (от 53,3% до 50,0%). Общее улучшение симптомов орального мукозита наблюдалось в 93,3% обеих групп. Симптомы орального мукозита сохранялись у 92,2% пациентов из группы, принимавшей оризанол, что свидетельствует о преимуществе двух первых схем по сравнению с применением только оксизанола. Сравнение комбинированного местного и внутреннего применения с одним контрольным вмешательством не позволяет сделать существенных выводов.

5.7.
Huang Wu Shu Kou Ye (китайский), желтый пять отвар (английский) ( Phellodendri Chinensis Cortex , Forsythiae fructus , Verbenae Officinalis Herba , Borneolum , Galla Chinensis , и Catechu )

Название этого эмпирического рецепта может быть заимствовано из Dang Gui Liu Huang Tang, Angelica Six Yellows Decoction (английский), Decoctum Angelicae Sinensis et sex Luteorum (латиница) из Lan Shi Mi Cang (Тайны из комнаты орхидей) [74], так как Phellodendri chinensis cortex является одним из содержащихся 6 препаратов желтого цвета ( Rehmanniae viridae radix, Rehmanniae preparata radix, Coptidis rhizoma, Scutellariae baicalensis radix, Phellodendri chinensis cortex и Astragali membranacei radix ).Комбинация Phellodendri chinensis cortex, Forsythiae fructus, Verbenae officinalis herba, Borneolum, Galla chinensis и Catechu не была обнаружена в классических рецептах.

Phellodendri chinensis cortex традиционно считается антитоксическим и применяется при абсцессах и язвах [24–26]. Было обнаружено, что он ингибирует продукцию TNF-, IL-1 β и iNOS, а также фосфорилирование киназ, регулируемых внеклеточным сигналом (ERK), и активацию NF- κ B в клетках микроглии [75]. Forsythiae fructus традиционно используется в качестве антитоксина, а также при рожистом воспалении и абсцессах [25–27]. Было обнаружено, что соединение Forsythiae fructus , арктиин снижает выработку провоспалительных цитокинов, включая IL-1 β , IL-6, TNF- и PGE-2, а также NF- κ B и костимулирующих молекул, таких как как белок периферической мембраны B7-1 и B7-2 в клетках мышиной лейкемической моноцитарной макрофагальной клеточной линии (RAW 264.7) [76]. Verbenae officinalis herba в терминах традиционной китайской медицины устраняет токсичность и используется при язвах и фурункулах, а также при фарингите [26, 77].Выявлено, что экстракты Verbenae officinalis herba обладают антиоксидантными, противовоспалительными и ранозаживляющими свойствами [78]. Борнеол представляет собой кристаллический продукт перегонки с водяным паром Cinnamomum camphora [26]. Он используется наружно при язвах во рту, язвах и ранах [24–26] и проявляет противовоспалительный и антиоксидантный клеточный защитный эффект за счет снижения экспрессии iNOS, высвобождения NO и воспалительного фактора, а также транслокации NF- κ B и связанный с каспазой апоптоз в модели ишемических/реперфузионных нейронов [79]. Galla chinensis в теории ТКМ вяжет, способствует заживлению ран и используется при язвах и отеках [24–26].

Для Catechu см. выше.

Раствор для полоскания, состоящий из этих 5 трав, а также солевой раствор для полоскания, вводили в рандомизированном контролируемом двухгрупповом клиническом исследовании (; лечение: ; контроль: ) пациентам, проходящим курс химиотерапии, по сравнению с полосканием горла только раствором Borax . Все пациенты получали базовое лечение антибиотиками и витаминными добавками, не описанными далее.Улучшение симптомов мукозита наблюдалось у 96,2% в группе лечения и у 76,1% в контрольной группе, судя по субъективным клиническим шкалам [52]. Существенных выводов по этому результату сделать нельзя, так как схемы антибиотикотерапии могли повлиять на возможные противовоспалительные эффекты травяного раствора, использовавшегося в то же время.

5.8.
Yu Nu Jian (китайский), нефритовая женщина отвар (английский)

Это классическая формула TCM, содержащая гипсовый фиброз , Reammaniae Radix , Anemarrehenae Rhizoma , OphioPogonis Radix , и Achyranthis Biredatae Radix , описан в Сборнике трактатов Чжан Цзин Юэ [80].Его применяют при воспалительных заболеваниях, в том числе при язвах полости рта [39, 40]. Gypsum fibrosum традиционно используется при ожогах и язвах [24, 25], а также при лихорадке [24–26], и он показал жаропонижающую активность, продемонстрированную против липополисахаридной лихорадки у крыс, в то время как кальцинированный Gypsum и CaSO 4 такого эффекта нет [81]. Rehmanniae viridae radix традиционно применяли при экзантемах, абсцессах и ангине [24–26]. Было обнаружено, что соединения Rehmanniae viridae radix ингибируют продукцию NO и экспрессию iNOS, PGE-2, IL-6 и COX-2 в RAW 264.7 макрофагов [82]. Anemarrhenae rhizoma традиционно применяли при сухом кашле и инфекционных заболеваниях [24–26]. Было обнаружено, что Nyasol, соединение Anemarrhenae rhizoma , снижает продукцию NO и PGE-2, а также уровни мРНК TNF- и IL-1 β в клетках микроглии, стимулированных ЛПС. Активируемая митогеном протеинкиназа Р38 (p38MAPK) была инактивирована, и индуцированная ЛПС деградация I- κ B была подавлена ​​[83]. Achyranthis bidentatae radix останавливает кровотечение из слизистой оболочки в теории ТКМ и используется при болезненности рта, носовом кровотечении и кровавой рвоте [24–26].Было обнаружено, что полисахариды Achyranthis bidentatae , полученные из Achyranthis , положительно модулируют созревание дендритных клеток мышей за счет молекул клеточной поверхности CD86 и CD40 и усиления главного комплекса гистосовместимости II (MHC II) и увеличения продукции IL-12, что указывает на возможный иммуностимулирующий эффект. 84].

Поскольку Yu Nu Jian исследовали с Qing Wei San (см. ниже) в одном исследовании, результаты, связанные с оральным мукозитом, приведены ниже.

5.9.
Цин Вэй Сан (китайский), очистить порошок желудка (английский)

Эта классическая формула TCM содержит Coptidis Rhizoma , Cimicifugae Rhizoma, Rehmanniae Radix Cimicifugae, Moutan Cortex, Angelicae Sinensis Radix , и Achyranthis Biredatae Radix . Он описан в Lan Shi Mi Cang (Secrets from the Orchid Chamber) [74] и используется при гингивите и воспалении языка и губ.

С точки зрения теории ТКМ, Coptidis rhizoma регулярно используется при воспалительных и септических процессах [24–26].Было обнаружено, что он ингибирует секрецию IL-1, IL-6 и гранулоцитарно-макрофагального колониестимулирующего фактора (GM-CSF), экспрессию iNOS и продукцию NO в макрофагах RAW 264.7 [85]. Cimicifugae rhizoma в терминах традиционной китайской медицины устраняет токсичность и используется при экзантеме, воспалении слизистых оболочек и изъязвлениях [24–26]. Было обнаружено, что он снижает индуцированное ЛПС высвобождение ИЛ-6, ФНО-, ИФН- γ и стимуляцию ИЛ-8 в ЛПС-индуцируемых клетках крови человека [86]. Moutan cortex в терминах ТКМ используется при воспалении и кровотечении из слизистой оболочки [24–26].Было обнаружено, что он ингибирует активацию нескольких генов, связанных с воспалением, в фибробластах десен [87]. Анжелика китайская с корнем используется для язв, язв и абсцессов в теории традиционной китайской медицины. Было обнаружено, что лигустилид, соединение Angelica sinensis radix , подавляет продукцию NO, PGE-2 и TNF- в стимулированных LPS макрофагах RAW 264.7, снижает уровень активатора белка-1 (AP-1), iNOS и NF- κ Активация B, фосфорилирование киназы I κ B (IKK), MPAKs, ERK1/2 и c-Jun-N-концевой киназы (JNK) и нисходящая регуляция внутриклеточных активных форм кислорода (iROS) [88].

Для Rehmanniae viridae radix и Achyranthis bidentatae radix см. выше.

Оба Yu Nu Jian (см. выше) и Qing Wei San были исследованы в неконтролируемом тематическом исследовании пациентов с лейкемией (), клинически разделенных на две группы в соответствии с критериями изобилия или дефицита с точки зрения теории ТКМ. Yu Nu Jian вводили группе с изобилием, а Qing Wei San вводили группе с дефицитом.Дополнительное местное лечение проводилось у всех пациентов без дальнейшего описания. Степень язвы оценивалась клинически. Сообщалось без групповой дифференциации, у 7 пациентов были очень хорошие результаты, а у 19 пациентов были хорошие результаты в отношении симптомов мукозита, что в сумме указывает на улучшение на 83,9% [53]. В контексте научного исследования одновременное использование разных формул исключало получение значительных результатов. Полученные данные требуют дальнейшего изучения с помощью испытаний более высокого качества.

5.10.
Chrysanthemi flos Plus Gardeniae fructus Plus Hyperici perforati herba Plus Scrophulariae radix Plus Sophorae tonkinensis radix Комбинация

Классические комбинации этих трав не были найдены. Очевидно, что формула составлена ​​опытным путем с целью получения противовоспалительного и ранозаживляющего действия. С точки зрения теории традиционной китайской медицины, Gardeniae fructus традиционно применяли наружно при ранах и ушибах [24–26].Было обнаружено, что генипозид из Gardeniae fructus ингибирует TNF-, IL-6 и IL-1 β , блокирует фосфорилирование I κ B и факторов транскрипции p65 и p38, а также внеклеточно-регулируемых сигналов. киназ (ERK) и N-концевых киназ c-Jun (JNK), а также для снижения экспрессии толл-подобного рецептора-4 (TLR4) в макрофагах, имитирующих ЛПС. Также было обнаружено, что они снижают индуцированную ЛПС продукцию IL-8 в эмбриональных клетках почек человека (клетки HEK293-mTLR4/MD-2) [89]. Hyperici perforati herba обладает вяжущим действием и выводит токсины согласно теории традиционной китайской медицины [26]. Было обнаружено, что соединения Hyperici perforati herba ингибируют LPS-индуцированные PGE-2, COX-2 и NO посредством подавления активации цитокиновой сигнализации 3 (SOCS3) в 264,7 макрофагах [90]. Scrophulariae radix в теории традиционной китайской медицины классифицируется как удаляющий токсичность и увлажняющий ткани; он используется при язвах и экзантеме [24–26]. Sophorae tonkinensis radix традиционно применяли при тонзиллитах, фарингитах и ​​язвах во рту [26, 91].Он токсичен в более высоких дозах. In vitro он показал противовирусную активность в отношении коксаки-, эхо- и полиовирусов [92].

Для Chrysanthemi flos см. выше.

Поскольку этот рецепт изучался в одном исследовании с Цин Дай Сан (см. ниже), результаты, связанные с мукозитом, приведены ниже.

5.11.
Qing Dai San

Borax и Borneolum Комбинация содержится в Bing Peng San (китайский), Borneol and Borax Powder (английский), Pulvis Borneoli et Boracis (латинский) , в качестве местного рецепта для перорального применения. воспаление и афтозное изъязвление от Yi Zong Jin Jian (Золотое зеркало медицинской традиции) [93].В качестве альтернативы этому рецепту Qing Dai San содержит Borax , Borneolum и Indigo naturalis [39, 40]. Бура — это экстракт природного минерала буры. С точки зрения теории ТКМ, он снимает токсичность с кожи и слизистых оболочек при наружном применении [24, 25]. Было обнаружено, что соединения буры уменьшают генотоксические эффекты воздействия тяжелых металлов на культуры клеток крови человека мышьяком, висмутом, кадмием, ртутью и свинцом, нормализуя сниженную активность антиоксидантных ферментов, а также обмен сестринских хроматид и уровни микроядер и малонового диальдегида (МДА) в плазме. 94].Высокие дозы Borax показали токсические клеточные эффекты, снижая пролиферацию лимфоцитов человека и увеличивая обмен сестринских хроматид в хромосомах [95].

Indigo naturalis представляет собой ферментированный и меловой экстракт Strobilentes flaccidifolius, Indigo tinctoria, Isatis oblongata или Polygonaum tinctorium . Он используется при экзантеме и язвах при ТКМ [24–26], и было обнаружено, что он ингибирует образование супероксидных анионов, а также фосфорилирование MPAK и мобилизацию кальция в нейтрофилах человека, активированных формилметиониллейцилфенилаланином (FMLP) [96].

Для Borneolum см. выше.

Композиции 5.10 и 5.11 были исследованы вместе в рандомизированном контролируемом четырехгрупповом клиническом исследовании при мукозите полости рта, вызванном как химиотерапией, так и облучением. Эта статья относится только к двусторонней части, касающейся пациентов с химиотерапией (; лечение: ; контроль: ). Отвар Chrysanthemi flos, Gardeniae fructus, Hyperici perforate herba, Scrophulariae radix и Sophorae tonkinensis radix перорально вводили в группу лечения, которая также использовала раствор для полоскания, состоящий из Borax , Borneolum . натуральный .Пациенты контрольной группы получали витамин В12 и использовали раствор гентамицина/натрия/бикарбоната для полоскания. Классификация язв определялась по размеру и количеству язв. Улучшение симптомов орального мукозита было обнаружено у 96,7% в группе лечения травами по сравнению с 86,7% в контрольной группе. Сообщалось о более коротком периоде заживления для группы лечения травами [54]. В этом испытании исследование двух формул одновременно по сравнению с разрозненными контролями препятствовало получению четких результатов.

5.12.
Codonopsitis Radix Plus атрактилодеса macrocephalae Корневище Plus корн Glycyrrhizae Plus дудника китайского радикс Plus Rehmanniae viridae Radix Plus астрагала membranacei радикс Plus Dioscoreae oppositae корневищ Plus Alismatis корневищ Plus Agastachis Herba Plus Lophatheri herba

Эта формула может рассматриваться как модифицированная неполная Ba Zhen Tang (китайский) , Eight Treasure Tea (английский), Decoctum octo Gemmarum (латинский), из Zhen Ti Lei Yao (Каталог основных средств для коррекции Тело) [97] [97], который является сильной формулой для девитализированных пациентов, состоит глиняной радиосидкой (или, альтернативно кодоносит Radix ), Atractylodis Macrocephalae Rhizoma , глицирристы Radix , Angelicae Sinensis Radix , Rehmanniae основание , белая пория , Paeoniae alba radix, и Ligustici chuangxiong rhizoma [39, 40].В рецепте 5.12 последние три травы Ba Zhen Tang были заменены на Astragali membranacei radix, Dioscoreae oppositae radix, Alismatis rhizoma, Agastachis herba и Lophatheri herba , направляя рецепт на укрепление иммунитета [24-26].

Agastachis herba, Atractylodis macrocephalae radix, и Glycyrrhizae radix находятся в Huo Xiang Zheng Qi San (китайский), Agastache Powder to Rectify the Qi (English), Pulvis Agastachis pro Qi (латинский 46) из Tai Ping Hui Min He Ji Ju Fang (Imperial Grace Formulary of the Tai Ping Era) [98] с корой Magnoliae, Citri reticulatae pericarpium, Perillae folium, Angelica dahuricae radix, Pinelliae rhizoma, Arecae pericarpium, Poria alba, и Platycodonis radix .Применяется при эндемических инфекциях и гастритах [39, 40]. Alismatis rhizoma, Codonopsitis radix, Atractylodis macrocephalae rhizoma, Angelicae sinensis radix и Glycyrrhizae radix также встречаются в Dang Gui Nian Tong Tang (китайский), Decoction to Lift the Pain (на английском языке) из Nei Wai Shang Bian Huo Lun ( Устранение сомнений в отношении травм, вызванных внутренними и внешними причинами) [99] с Atractylodis radix , Ledebouriellae radix, Puerariae radix, Scutellariae radix, Anemarrhenae rhizoma, Artemisiae herba, Polyporus, Sophorae radix, Notopterygii radix 15 Ciuga41 5 и Он используется при воспалительных заболеваниях, таких как артрит, импетиго и экзема [100].

Экстракт Codonopsitis radix ингибирует NO, TNF-, IL-3 IL-6 и сигнальный путь ERK, а также LPS-индуцированное фагоцитарное поглощение и CD29-опосредованную межклеточную адгезию в макрофагах RAW 264.7 [ 101]. Было обнаружено, что корневище Dioscoreae oppositae снижает продукцию NO и провоспалительных цитокинов, включая IL-1 β , IL-6, TNF- и PGE-2, а также iNOS, ЦОГ-2 и NF-. κ Активация B в RAW 264.7 макрофагов [102]. Alismatis rhizoma является мочегонным средством в теории традиционной китайской медицины [24–26]. Он обычно не используется при заболеваниях полости рта, но было обнаружено, что он подавляет NF- κ B, ЦОГ-2, IL-1 β и iNOS, а также индуцирует экспрессию генов, регулируемых ядерным фактором 2 (Nrf2) в клетки RAW 264.7 [103]. Agastachis herba в теории ТКМ обладает противоотечным действием и применяется при тошноте и лихорадке [24, 25]. Экстракт Agastachis herba показал антиоксидантное действие, повышая активность фермента гемоксигеназы-1 (HO-1) посредством сигнального пути протеинкиназы G (PKG) в RAW 264.7 макрофагов [104]. Lophatheri herba традиционно используется для лечения язв во рту и на языке [26]. Было обнаружено, что гликозиды, полученные из Lophatheri herba , обладают антиреспираторно-синцитиальным вирусным (RSV) эффектом in vitro [105].

Для Atractylodis macrocephalae rhizoma, Glycyrrhizae radix, Astragali membranacei radix, Angelicae sinensis radix, и Rehmanniae viridae radix , см. выше.

Окварки Radix Codonopsitis, Atractylodis Macrocephalae Rhizoma, Glycyrrhizae Radix, Angelicae Sinensis Radix, Regmanniae Viridae Radix, Astragali Membranacei Radix, Dioscoreae Rhinkae Rhizoma, Alismatis Rhizoma, Agastachis Herba, и Lophathatheri Herba , вводили в рандомизированном контролируемое двухгрупповое клиническое исследование (; лечение: ; контроль: ) у пациентов, получающих химиотерапию, в течение 4 циклов химиотерапии.Лечебная группа получала не только травяной отвар, но и комплекс витаминов, минералов и микроэлементов (Centrum Wyeth). Больные контрольной группы получали только витамин В2. Заболеваемость язвами полости рта возрастала от первого к четвертому циклу химиотерапии до 21,2% в основной группе и 66,7% в контрольной группе по шкале ВОЗ для орального мукозита. Прирост был не только выше, но и быстрее в контрольной группе [55].

В этом испытании разнообразное применение витаминных добавок спутало эффект лечения лекарственными травами.Витамин B2 не является ценным контролем для любых поливитаминных добавок и / или китайских лекарственных трав. Основные условия должны быть одинаковыми в обеих группах для достижения измеримого эффекта. Эффект витаминных добавок следует исследовать независимо от фитотерапии.

5.13. Модифицированный
Xie Huang San (китайский), Drain the Yellow Powder (английский)

Классический рецепт Xie Huang San содержит Gypsum fibrosum, Saposhnikoviae radix, Gardeniae fructus, Agastachis herba и Glycyrrhizae radix .Он описан в Xiao Er Yao Zheng Zhi Jue (Ремесло лекарств и выкроек для детей) [106] и применяется при воспалительных заболеваниях желудка и полости рта [39, 40].

Saposhnikoviae radix применяют при поражениях кожи и слизистых оболочек [24–26]. Было обнаружено, что он ингибирует продукцию NO через iNOS и экспрессию его мРНК в клетках RAW 264.7, индуцированных ЛПС [107].

Дополнительные травы этой формулы см. выше.

Модификация стандартных рецептов путем добавления трав, связанных с паттернами синдрома или отдельными симптомами, распространена в традиции традиционной китайской медицины [39, 40].В клиническом испытании на 90 химиотерапевтических пациентах [56] вводили Xie Huang San с добавлением Ginseng radix, Astragali membranacei radix, Atractylodis macrocephalae rhizoma, Coptidis rhizoma, Taraxaci herba, Dendrobii caulis, Hedyotidis herba 45 и . Lophatheri herba , которые обладают дополнительными противовоспалительными свойствами [24–26].

Согласно теории традиционной китайской медицины, Taraxaci herba используется при отеках, абсцессах и боли в горле [24–26].Было обнаружено, что флавоноид тараксакостерол, выделенный из Taraxaci herba , ингибирует продукцию NO, PGE-2, TNF-, IL-1 β и IL-6, а также индуцированную ЛПС транслокацию NF- κ B в макрофаги RAW 264.7 [108]. Dendrobii caulis использовался для лечения сухости во рту в теории традиционной китайской медицины [26]. Противовоспалительные и усиливающие секрецию слюны эффекты Dendrobii caulis были показаны на модели Шегрена у мышей [109]. Hedyotis herba в теории ТКМ применяли при абсцессах и язвах [24, 25].

Для Корень женьшеня, Atractylodis macrocephalae rhizoma, Coptidis rhizoma и Lophatheri herba см. выше.

Astragali membranacei radix, Atractylodis macrocephalae rhizome и Ginseng radix находятся в Bu Zhong Yi Qi Tang (китайский), Tonify the Middle and Augment the Qi Decoction (английский), Decoctum (английский), Decoctum (латиница) из Nei Wai Shang Bian Huo Lun (Устранение сомнений относительно травм от внутренних и внешних причин) [99] с Glycyrrhizae radix tosta, Angelicae sinensis radix, Aurantii pericarpium, Cimicifugae rhizoma и Bupleuri radix. Кроме того, Yu Ping Feng San (китайский), Jade Windscreen Powder (английский), Pulvis Paraventi Jaspidis (латинский) из Shi Yi De Xiao Fang (Эффективные формулы от поколений врачей) [110], состоящий из Astragali membranacei radix, Atractylodis macrocephalae radix и Saposhnikoviae radix , которые традиционно считаются укрепляющими иммунную защиту организма, присутствуют в этом множественном отваре.

Эта комплексная формула была исследована в упомянутом выше рандомизированном контролируемом клиническом исследовании с двумя группами на химиотерапевтических пациентах (; лечение: ; контроль: ) путем перорального введения в группе лечения [56].Кроме того, в каждом случае учитывались несколько их индивидуальных симптомов путем добавления растительных модулей. В случае диареи, нейтропении, тромбопении, петехий, лимфаденопатии, лихорадки, бессонницы, ночной потливости или усиленного служебного огня (что является особым термином теории ТКМ) в рецепт добавлялись две разные травы.

Это общее количество фитотерапии сравнивали с пероральным введением витамина B2 и витамина C в контрольной группе. Все пациенты получили инструкции по уходу за зубами и рекомендации по диете.Степень язвы классифицировали по субъективной клинической шкале.

Хотя положительное влияние на симптомы мукозита наблюдалось у 98% в группе лечения по сравнению с 72% в группе контроля витаминов, сложность формулы не позволяет сделать согласованные выводы из-за нескольких различий в группе лечения. Множественные взаимодействия между отдельными растительными компонентами не позволяют четко увидеть эффекты (формулы). Кроме того, применение витаминов может быть полезным для пациентов с оральным мукозитом, но не представляет собой надежного контроля над любым комплексным назначением трав такого размера.

6. Дискуссия

Индуцированный химиотерапией оральный мукозит продолжает оставаться проблемой для противоопухолевого лечения [8, 9, 12–15], представляя собой одну из наиболее распространенных проблем у пациентов, получающих химиотерапию [1]. Несмотря на специализированные исследования в этой области [1–7] и вытекающие из них рекомендации по профилактике и лечению орального мукозита [9, 10, 16, 17], терапевтические результаты пока неудовлетворительны. Побочные эффекты химиотерапии в целом представляют собой дополнительную физическую и психологическую нагрузку для пациентов с диагнозом «рак», снижая качество их жизни и приводя к риску отсрочки противоопухолевого лечения с фатальными последствиями [7, 8].С другой стороны, посттравматические стрессовые реакции, наблюдаемые у онкологических больных, приводят к снижению защиты от орального мукозита, что определяется изменением нескольких биомаркеров [6, 7].

Лекарственные травы обычно используются для дополнительного лечения, когда не существует достаточной западной концепции лечения. В китайском обзоре выявлены различные подходы к лечению орального мукозита путем применения фитотерапии, включая различные препараты для полоскания горла, спреи, формулы для перорального введения, акупунктурные точки или внутривенные инъекции, что приводит к в целом положительному эффекту [111], но доказательства использования трав при пероральном применении мукозит до сих пор остается неясным.

Как правило, систематические обзоры исследований китайской фитотерапии приходят к выводу, что необходимы более квалифицированные исследования [112–114]. На клиническом уровне дизайн исследований был в основном неоптимальным, но даже на фармакологическом уровне качество исследования критикуется как достаточное. Это неудивительно, потому что классические фармакологические исследования, как правило, сосредоточены на отдельных активных соединениях, и этот метод подхода нелегко перенести на многомерную сложность рецептов азиатских трав.Но в некоторых аспектах эта точка зрения недальновидна, так как одноцелевой подход может иметь ограниченную эффективность, и есть некоторые свидетельства того, что многоцелевой подход может быть более эффективным [115, 116], а смеси могут иметь потенцирующее действие своих множественных биоактивные компоненты [117].

В этом обзоре, с одной стороны, мы попытались обобщить уровень знаний о лечении китайскими травами орального мукозита, вызванного химиотерапией, на основе клинических испытаний. С другой стороны, мы попытались изучить основанную на традициях ТКМ рациональность конкретных трав, используемых при мукозите.

В то время как агрессивные методы лечения, такие как химиотерапия, не использовались в истории традиционной китайской медицины, применение традиционного китайского лечения травами к этим побочным эффектам современной терапии требует преднамеренного переноса исторических концепций на современные лечебные процедуры. В повседневной практике китайская фитотерапия имеет индивидуальный подход, который не может быть легко перенесен в стандартизированные контролируемые испытания из-за единых концепций лечения, обычно требуемых в контролируемых испытаниях.

Для полного понимания механизмов назначения лекарственных растений эффекты каждой отдельной травы должны быть известны на молекулярной основе. Основываясь на этих данных, следует исследовать комбинации трав для выявления синергизма, который может привести к молекулярным эффектам, которые не обнаруживаются у отдельных компонентов трав [118, 119]. Необходимы дальнейшие исследования для прояснения множества вопросов об использовании отдельных и комбинированных трав, что приводит к цели рационального назначения, а не применения, основанного только на эмпирических знаниях.

Несмотря на то, что во всех рассмотренных клинических испытаниях сообщалось о положительном эффекте лечения китайскими травами, они не продемонстрировали адекватный дизайн исследования в отношении исследованных вопросов. В некоторых исследованиях использовались сложные составы из нескольких трав, что затрудняло понимание детальных эффектов. Сложность формулы должна быть хорошо проработана для достижения значительных результатов. Монотравные приложения дают четкие результаты на основе хорошо разработанных планов исследований. Комбинации трав могут быть даже более эффективными в клинических результатах [115-117], в то время как в условиях клинических исследований доказательства преувеличенного применения нескольких трав сужены многочисленными интерференциями между отдельными соединениями, особенно в комбинированных назначениях вариантов формул (см.2, 5.10, 5.11, 5.12 и 5.13).

Использование индивидуальных травяных комбинаций имеет давнюю эмпирическую традицию в традиционной китайской медицине. В одном из проанализированных испытаний этот классический подход пытаются учесть, добавляя дополнительные рецепты в зависимости от сопутствующей симптоматики, что приводит к чрезвычайно сложным лечебным процедурам (см. 5.13). В результате общий обзор теряется. В других исследованиях сочетались лечебные процедуры местного применения и внутреннего или даже внутривенного введения (см.1а, 5.3, 5.6 и 5.10 и 5.11), что делает невозможным сделать соответствующие выводы об одном из вмешательств. В одном испытании использовалась смесь, смешанная с витаминами (см. 5.12), в то время как в других испытаниях применяли витамины B2, B12 и/или витамин C для контроля без обсуждения обоснования (см. 5.3, 5.6, 5.11, 5.12 и 5.13). Точно так же трудно судить об эффективности применения травяного льда по сравнению с раствором для полоскания, темперированным при комнатной температуре (см. 5.4). В некоторых исследованиях в контрольных группах использовались антибиотики (см.3, 5.6 и 5.11), в то время как базовое использование антибиотиков поставило под сомнение результаты одного исследования (см. 5.7).

Только в одном исследовании была создана группа без лечения (см. 4.2), и только в 6 исследованиях один и тот же тип аппликации использовался для лечения, а также для контрольных групп (см. 4.3, 4.4, 5.1b, 5.2, 5.5). и 5.7). Два автора сообщили о неконтролируемых случаях (см. 4.1, 5.8 и 5.9).

Таким образом, почти невозможно оценить, какие части концепций лечения отвечают за измеренные эффекты в рассмотренных исследованиях.

Еще одна проблема, связанная с оценкой результатов исследования, заключается в том, что оральный мукозит является тяжелым, но кратковременным побочным эффектом химиотерапии, обычно самокупирующимся примерно через 2–4 недели, если он не осложнен инфекциями [1]. Дизайн исследования должен учитывать, что даже без какого-либо специального лечения симптомы могут улучшиться за это время.

В целом исследованные испытания показали низкое качество дизайна. Контрольные группы были созданы в большинстве исследованных испытаний, но контрольные вмешательства не представляли собой никаких стандартов.Следует признать, что существующие до сих пор рекомендации по мукозиту ограничены, поэтому нелегко найти действенные меры контроля для некоторых концепций лечения. Но в целом клинические исследования должны предлагать стандартное базовое лечение для всех пациентов или групп, не получавших плацебо, чтобы собрать достоверные данные об исследуемом вмешательстве. В случае мукозита создание групп, не получающих лечения, может вызвать этическую дилемму из-за возможных тяжелых последствий [9, 12, 13], но можно установить основные условия лечения для всех пациентов, принимающих участие в исследовании, которые не мешают исследуемое вмешательство.Этот подход включает введение плацебо контрольным группам для получения достоверных данных. В случае китайских лекарственных трав хорошим вариантом является использование капсул, содержащих травяные экстракты или плацебо. В случае растворов для полоскания, изготовление действительного плацебо может быть более сложным, но не невозможным. Пациенты и практикующие врачи должны быть ослеплены в отношении применяемого вмешательства, чтобы свести к минимуму эффекты плацебо. Метод ослепления не был описан ни в одном из исследованных исследований.О рандомизации сообщалось во всех контролируемых исследованиях, хотя этот процесс не был описан, за исключением очень краткого описания в двух публикациях (5.1b и 5.12). Для подтверждения строгого протокола рандомизации, чтобы не создавать систематической ошибки, необходимо предоставить подробное описание.

Обобщая собранные данные, можно сказать, что результаты применения китайских лекарственных трав при оральном мукозите, вызванном химиотерапией, являются потенциально многообещающими, но плохой дизайн исследования не позволяет сделать достоверные выводы.Проведение метаанализа невозможно с существующей базой данных. Необходимы дальнейшие исследования молекулярных механизмов многотравных формул и соответствующих отдельных трав, а также хорошо спланированные клинические испытания. При условии разработки адекватных планов исследований традиционная китайская фитотерапия может дополнить западные схемы, такие как химиотерапия, для снижения уровня побочных эффектов, что позволит пациентам лучше сопротивляться воздействию химиотерапии.

7. Заключение

Во всех оцененных испытаниях в этом обзоре сообщалось о положительных эффектах лечения китайскими травами орального мукозита, вызванного химиотерапией, но ценность этих методов лечения остается неясной. Дизайн исследований, как правило, плохой, некоторые травяные рецепты слишком сложны, а адекватный контроль отсутствует. Механизмы действия описываются редко.

В то время как фундаментальные исследования предоставляют данные о противовоспалительных и защитных эффектах некоторых трав или растительных соединений, дальнейшие исследования все еще многообещающи, но дизайн исследований нуждается в значительном улучшении.Таким образом, будущие исследования должны начинаться в первую очередь с изучения механизмов. Следующие клинические исследования должны уменьшить сложность лечебных процедур, чтобы получить четкие результаты, прежде чем китайская фитотерапия сможет стать частью лечения мукозита, вызванного химиотерапией.

Конфликт интересов

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО КАТАРАЛЬНОГО ГИНГИВИТА У ДЕТЕЙ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ В ДЛИТЕЛЬНЫХ НАБЛЮДЕНИЯХ

Эпидемиологические исследования последних лет свидетельствуют о значительной распространенности с нарастающей тенденцией к пародонтозу в структуре всех стоматологических заболеваний у детей.Распространенность хронического катарального гингивита (ХКГ) составляет около 90% всех форм заболевания [1–6]. Местные и общие факторы играют существенную роль в патогенезе заболеваний пародонта. Данные клинических и экспериментальных исследований свидетельствуют о тесной взаимосвязи болезней пародонта и дисфункции эндокринной системы. По данным литературы, а также результатами собственных параклинических исследований доказано, что ведущую роль в развитии заболеваний пародонта при сахарном диабете (СД) играет активация окислительных процессов с развитием оксидативного стресса. .Анализ антиоксидантной системы (АОС) ротовой жидкости у детей показал развитие сложных дезадаптивных механизмов в средней системе при недостатке как антиперекисного, так и антирадикального компонентов, и обосновал необходимость совершенствования традиционного метода лечения ХКГ в рамках как общего, так и местного уровня. Цель исследования. Оценить эффективность предлагаемого способа лечения детей с хроническим катаральным гингивитом и сахарным диабетом. Материалы и методы.Для достижения цели пролечено 50 детей с ХКГ в возрасте 12 лет. Все больные сахарным диабетом проходили госпитализацию в отделение эндокринологии МУ «Областная детская клиническая больница» г. Черновцы. Также на лечение ХКГ было взято 18 соматически здоровых детей. Дети с сахарным диабетом были разделены на две отдельные группы. Так, в первую группу (контроль) вошли 18 соматически здоровых детей с ХГН, а во вторую группу (сравнения) — 25 детей с фоном ХГГ и сахарным диабетом.Дети 1 и 2 групп лечились в соответствии с протоколами МОЗ Украины по оказанию медицинской помощи по специальности «Стоматология детская терапевтическая». В третью группу (основную) вошли 25 детей с ХГГ и сахарным диабетом, которым проводилось лечение пероральным применением препарата «Квертулин» по 1 таблетке 3 раза в день, «Имупрет» по 25 капель 3 раза в день и поливитаминный комплекс «Пиковит». По 1 таблетке 1 раз в день после еды до полного рассасывания в полости рта, в течение 20 дней.Кроме того, назначали раствор зубного эликсира «Экзодент» для орошения полости рта (1 ч.л. на ¼ стакана воды после каждого приема пищи и чистки зубов в течение 1-2 мин). Стоматологическое обследование детей проводили общепринятыми клиническими методами в соответствии с рекомендациями ВОЗ. Оценку эффективности лечения ХКГ проводили путем сравнения исходных результатов (I обследование) с результатами сразу после его окончания (II обследование), через 1 (III обследование), 3 (IV обследование) и 6 (V обследование) мес.Результаты исследования и их обсуждение. У всех обследованных детей после лечения отмечено улучшение гигиенического состояния полости рта по сравнению с показателями до лечения. Сразу после лечения наилучшие значения гигиенического индекса Грина-Вермиллиона наблюдались у детей контрольной группы, у которых произошло изменение показателя с 1,65±0,10 до 0,23±0,14 (снижение составило 87%). У детей основной группы улучшились значения гигиенического индекса с 1,87±0,66 до 0,38±0,08 (снижение показателя составило 80%), а у детей группы сравнения изменение в показателе произошло с 1,85±0,15 до 0,41±0,08 (снижение — 78%).При обследовании детей через месяц после повторного обследования отмечена тенденция к снижению изучаемого показателя во всех группах испытуемых. Наилучшим он был у детей контрольной группы и составил 0,36±0,65, а наихудшим — у детей группы сравнения (0,61±0,16). У больных основной группы он был лучше, чем у детей группы сравнения, и соответствовал 0,56±0,13. Через 6 мес после лечения тенденция к ухудшению гигиены сохранялась. Гигиенический индекс Грина-Вермилиона у детей контрольной группы составил 0,62±0,16, что было в 2,6 раза ниже исходных значений до лечения.У детей основной группы гигиенический индекс равнялся 0,84±0,04 и был в 2,2 раза ниже, чем до лечения, а у детей группы сравнения показатель равнялся 0,98±0,05, что было ниже, чем до лечения. в 1,8 раза меньше, чем до лечения. В динамике наблюдения по результатам лечения ХКГ показатели пародонтальных индексов у детей групп наблюдения существенно различались. Так, у детей основной группы сразу после лечения произошло снижение индекса РМА на 97% (с 41,18±13,34% до 1,23±0,72%), а у детей группы сравнения группе на 85% (с 41,23±12,40% до 5,85±0,68%).У детей контрольной группы определялась 100% ликвидация воспалительного процесса. При оценке состояния тканей пародонта по индексу РМА через 3 и 6 мес во всех исследуемых группах наблюдался рецидив ХКГ. У детей основной группы через 6 мес лечения и ухудшения индекса ПМА было 15,08±0,56% и достоверно ниже — в 2,7 раза меньше, чем до лечения. У детей группы сравнения результаты лечения были хуже, индекс РМА этой группы равнялся 20,1±0,58%, что в 2 раза меньше, чем до лечения.Секстанты с кровоточивостью десен отсутствовали у 19 детей (76%) основной группы после лечения, а у детей группы сравнения — у 9 человек (36%). У детей контрольной группы секстантов с кровотечением после лечения не было вообще. Через 1, 3 и 6 месяцев после лечения у детей исследуемых групп наблюдалось постепенное нарастание этого симптома, а также достоверная разница показателей в зависимости от метода лечения. Через 6 мес после проведенных лечебно-профилактических мероприятий количество секстантов с кровотечением у детей основной группы уменьшилось в 4 раза (с 4,44±0,71 до 1,08±0,49), у детей группы сравнения в 2 раза. (от 4,40±0,86 до 1,96±0,45).У детей всех исследуемых групп после лечения исчезло количество секстантов с зубным камнем. Однако у детей с сахарным диабетом этот симптом восстанавливался быстрее, чем у соматически здоровых, а при III и IV обследованиях этот симптом наблюдался у детей основной группы 0,24±0,43 и 0,28±0,46 соответственно. , а у детей групп сравнения – 0,36±0,48 и 0,40±0,50. Через 6 мес количество секстантов с зубным камнем было достоверно ниже, чем до проведенного лечения, и составило 0,32±0,47 у детей основной группы, 0,32±0,47 у детей группы сравнения и 0,32±0,47 у детей основной группы. 11±0,32 в контрольной группе детей.Выводы. Результаты наблюдений убедительно доказывают высокую эффективность разработанного лечебно-профилактического комплекса для детей с ХГН и сахарным диабетом. Сочетанное применение мер коррекции ХКГ с антиоксидантным статусом обеспечило стабильность клинических исходов, о чем свидетельствуют данные пародонтальных индексов, и еще раз демонстрирует важную роль оксидативного стресса в развитии заболеваний пародонта у больных сахарным диабетом. Однако общепринятый метод лечения у этой группы детей имел низкую эффективность в связи с отсутствием патогенетического воздействия на основные звенья в развитии заболевания.Несмотря на улучшение гигиены полости рта в исследуемых группах, которое сохранялось в течение срока наблюдения, патологический процесс в деснах у детей с сахарным диабетом, получавших лечение традиционными методами, восстанавливался, что подтверждает второстепенную роль местных факторов гингивита у детей. с диабетом.

самые эффективные методы лечения. Стоматит во рту у ребенка

У детей раннего возраста может внезапно подняться высокая температура, они становятся капризными, отворачиваются от еды.Дети старшего возраста жалуются на боли в ротовой полости. Родители при ближайшем рассмотрении могут обнаружить покраснение или язвочки на щеках, языке, небе или внутренней стороне губы. Все это признаки стоматита. Это заболевание может быть вызвано разными видами возбудителей, такими как вирус герпеса, распространенные бактерии, грибки. Кроме того, стоматит может быть токсическим или аллергическим. Итак, как лечить стоматит у детей? Попробуем разобраться в этом.

Виды стоматита

Интересно, но каждый вид стоматита характерен для определенного возраста ребенка .

  • Дети до года склонны к кандидозному стоматиту, который вызывается грибком. Он располагается на коже и слизистых оболочках, но если иммунная система ребенка ослаблена или он принимает антибиотики, грибок начинает быстро размножаться. Во рту образуется белый налет, слизистая начинает сохнуть. Если болезнь не лечить, появляются трещины.
  • Ребенок в возрасте от года до трех лет болеет герпетическим стоматитом. Передается через общую посуду от родителей.
  • У школьников часто развивается аллергический или афтозный стоматит. Аллергический стоматит возникает при употреблении определенных продуктов или лекарств. При афтозном заболевании вся полость рта покрыта болезненными образованиями небольшого размера.
  • Дети всех возрастов болеют бактериальным стоматитом, который возникает вследствие термической или механической травмы полости рта, из-за несоблюдения личной гигиены, из-за употребления в пищу немытых фруктов. У очень маленьких детей бактериальный стоматит возникает, когда они тянут все в рот, когда у них режутся зубки.

Причины

Причин этого заболевания много. Преимущественно очень нежная слизистая оболочка рта ребенка легко травмируется , в результате чего вредоносные бактерии начинают свою атаку на организм. Иммунная система малыша еще очень слаба, чтобы противостоять им. У взрослого человека слюна прекрасно защищает организм от множества вредоносных микроорганизмов, но у детей раннего возраста она еще не содержит необходимого количества ферментов, обладающих антисептическими свойствами. Вследствие этого возникают стоматиты, вызывающие воспаление слизистой оболочки полости рта, проявляющееся в виде язв .

Таким образом, стоматит у детей возникает по трем причинам:

  • Вследствие травматического повреждения слизистой оболочки полости рта.
  • В результате вредоносного действия различных бактерий, вирусов герпеса, кори, гриппа. Часто развивается после применения антибиотиков.
  • Из-за аллергии.

Симптомы стоматита у детей следующие:

  • Повышение температуры тела, иногда до 40 градусов, при герпетическом стоматите.Появляется слабость и недомогание, ребенка начинает тошнить. Нос заложен, слизистая начинает отекать и краснеть.
  • Вся полость рта покрыта белым, серым или желтоватым налетом, везикулами и эрозиями. Важно не упустить этот момент и своевременно начать лечение, иначе стоматит может стать более тяжелым.
  • Плохой, кислый запах изо рта.
  • Ребенок начинает отказываться от еды из-за болезненного процесса глотания.
  • Сильно увеличивается слюноотделение.
  • Часто увеличиваются на шее Лимфатические узлы.

Как только у малыша появился во рту белый налет , необходимо срочно показать его педиатру. Заболевание очень быстро прогрессирует в раннем возрасте, часто возникают тяжелые осложнения. Только врач может по симптомам определить, какой вид стоматита у ребенка, и назначить ему правильное лечение.

Как лечить стоматит у детей (общая информация)

При разных видах стоматита у детей симптомы и лечение тоже разные. . Как только врач поставит правильный диагноз, необходимо немедленно приступить к лечению. Родители, подозревая, что у их ребенка есть это заболевание, должны давать ему как можно больше пить. Вода орошает слизистую оболочку и способствует выведению продуктов интоксикации из организма.

Кроме воды ребенку можно давать морсы, компоты, детские травяные чаи. Сладкое и кислое запрещены. Категорически запрещается давать газированные напитки и концентрированные соки, которые только сильнее начинают раздражать воспаленную слизистую оболочку.

Так какое же лечение нужно малышу, чтобы все прошло быстро и менее болезненно для него?

Для начала слизистая оболочка должна быть обезболена , чтобы ребенок мог нормально питаться. В основном используются средства, содержащие лидокаин или салицилат холина.

Средства для прорезывания зубов, такие как камистад или гель дентинокс, хорошо работают. Лучше всего использовать гели, так как они быстро проникают в слизистую оболочку. Спреи с лидокаином нельзя применять детям до года, поскольку они провоцируют у них бронхоспазм.После этого все болячки необходимо обработать средством против возбудителя стоматита.

Если герпетический стоматит, то хорошо помогают противовирусные мази. При бактериальном стоматите подходят кремы и растворы с антисептиками или антибиотиками. Грибковый стоматит лечат противогрибковыми средствами.

Для скорейшего заживления трещин и язвочек помогают средства, способствующие быстрому восстановлению тканей. Это могут быть гели актовегин и солкосерил, а также винилиновый бальзам.

Самое главное в борьбе с этим заболеванием – соблюдение правил гигиены полости рта. Зубы следует чистить два раза в день и полоскать рот после еды.

Ребенок в год еще не может самостоятельно проводить все эти процедуры. Необходимо обернуть кусочек марли вокруг пальца и очистить рот ребенка.

При аллергическом стоматите применяют антигистаминные препараты такие как супрастин, фенистил, дифенгидрамин.

Эффективно борются с вирусным стоматитом Противовирусные мази с ацикловиром, такие как ацик, виролекс, герпевир.Применяют также виферон и оксолиновую мазь. Если вирусный стоматит рецидивирует очень часто, необходимо укреплять иммунную систему интерфероном, иммуналом или вифероном в свечах.

Самым замечательным средством для борьбы с этим видом стоматита считается Холисал гель . Он содержит салицилат холина и хлорид цеталкония. Этот гель уменьшает воспаление, лихорадку, снимает отек, устраняет боль и уничтожает возбудителей вирусного заболевания. Детям до года можно применять и в составе комплексного лечения.

Гель наносят на чистый палец и втирают в слизистую оболочку полости рта массирующими движениями 2-3 раза в день.

Лечение кандидозного стоматита

Кандидозный стоматит возникает из-за грибка, поэтому лечение проводят противогрибковой мазью . Это может быть кандизол, кандид, клотримазол. Кроме того, врачи могут назначить полоскание солевым раствором. Он способствует созданию щелочной среды во рту, что губительно для грибков и патогенной флоры.Применение соды особенно подходит для детей до года, ведь в этом возрасте многие противогрибковые препараты запрещены.

Для приготовления раствора нужно развести чайную ложку соды в стакане теплой воды. Кусочек бинта наматывают на палец, обмакивают в раствор и протирают рот ребенка. Таким образом, обработка проводится после каждого приема пищи. Дети старшего возраста полощут рот самостоятельно.

Лечение афтозного стоматита

При данном виде заболевания необходимо как можно раньше начать обработку ран и обезболить их.Для этого используют водный раствор метиленового синего , который в простонародье называют синим.

Следует использовать именно водный раствор, поскольку при замене его спиртовым можно легко обжечь нежную слизистую рта ребенка и вызвать отравление. Ватный тампон смачивают раствором и обрабатывают им раны 5-6 раз в день.

Лечение травматического стоматита

У ребенка в возрасте 2 лет часто развивается травматический стоматит.Спутником этого заболевания является бактериальная инфекция, поэтому лечение происходит с помощью ранозаживляющих и антисептических средств .

Детям до двух лет назначают холисал гель, солкосерил, актовегин, полость рта обрабатывают содовым раствором или хлоргексидином.

Бактериальный стоматит хорошо лечится антисептиками , такими как спреи Гексорал, Тантум Верде, Орасепт, но они противопоказаны детям до года. Можно использовать лекарственные пастилки, но они противопоказаны детям до 6 лет из-за возможности развития асфиксии.

Для лечения лучше всего использовать антисептические гели метронидазола и растворы для полоскания рта. Наиболее популярным антисептическим раствором является мирамистин, который эффективно уничтожает микроорганизмы и способствует заживлению слизистой. Его необходимо вводить в ротовую полость три раза и полоскать 4 раза в день. Детям до года полость рта обрабатывают мирамистином с помощью марлевого тампона.

Диета

Пока раны во рту заживают, пища должна быть мягкой и максимально щадящей.Лучше всего давать ребенку отварные пюре из овощей, омлеты, супы-пюре, творог.

Детям, которым уже исполнилось 6 месяцев, обязательно следует добавить в рацион простоквашу или несладкий йогурт. Крайне нежелательно давать сладкое, так как сахар способствует размножению грибков и бактерий, а это только усугубляет ситуацию.

Профилактика

Во избежание стоматита соблюдать правила гигиены . Маленькие дети должны часто мыть руки и не брать в рот грязные предметы.Детей старшего возраста следует учить, почему им нужно мыть руки и чистить зубы. Ребенку необходимо повышать иммунитет, чтобы он как можно реже болел.

Примеры стоматита у детей










Воспалительные заболевания слизистой оболочки полости рта, часто инфекционного или аллергического происхождения. Стоматит у детей проявляется местными симптомами (гиперемия, отеки, сыпь, налет, язвы на слизистой оболочке) и нарушением общего состояния (лихорадка, отказ от еды, слабость, адинамия и др.). Распознавание стоматита у детей и его этиологии проводит детский стоматолог на основании осмотра полости рта, дополнительных лабораторных исследований. Лечение стоматита у детей включает местное лечение полости рта и системную этиотропную терапию.

Общие сведения

Причины стоматита у детей

Состояние слизистой оболочки полости рта зависит от воздействия внешних (инфекционных, механических, химических, физических агентов) и внутренних факторов (генетические и возрастные особенности, иммунитет, сопутствующие заболевания).

На первом месте по частоте распространения стоят вирусные стоматиты; из них не менее 80% случаев приходится на герпетический стоматит у детей. Реже стоматит вирусной этиологии развивается у детей на фоне ветряной оспы, кори, гриппа, краснухи, инфекционного мононуклеоза, аденовируса, вируса папилломы человека, энтеровируса, ВИЧ-инфекции и др.

Стоматит бактериальной этиологии у детей может быть вызван стафилококком , стрептококки, а также возбудители специфических инфекций – дифтерии, гонореи, туберкулеза, сифилиса.Симптоматические стоматиты у детей развиваются на фоне заболеваний желудочно-кишечного тракта (гастрит, дуоденит, энтерит, колит, дисбактериоз кишечника), системы крови, эндокринной, нервной системы, глистных инвазий.

Травматический стоматит у детей возникает вследствие механической травмы слизистой оболочки полости рта соской, игрушкой; прорезывание или прикусывание зубами губ, щек, языка; чистка зубов; ожоги полости рта горячей пищей (чай, суп, кисель, молоко), повреждения слизистой оболочки при стоматологических вмешательствах.

Аллергический стоматит у детей может развиться как реакция на местное воздействие аллергена (ингредиентов зубной пасты, леденцов или жевательной резинки с искусственными красителями и ароматизаторами, лекарственных средств и др.).

Недоношенность, плохая гигиена полости рта, скопление зубного налета, кариес, ношение брекетов, частая общая заболеваемость, дефицит витаминов и микроэлементов (витаминов группы В, фолиевой кислоты, цинка, селена и др.), прием препаратов, изменяющих микрофлору полости рта полости рта и кишечника (антибиотики, гормоны, химиопрепараты).

Слизистая оболочка полости рта у детей тонкая и ранимая, поэтому ее можно травмировать даже при незначительном воздействии на нее. Микрофлора полости рта очень неоднородна и подвержена значительным колебаниям в зависимости от особенностей питания, состояния иммунитета и сопутствующих заболеваний. При ослаблении защитных сил даже представители нормальной микрофлоры полости рта (фузобактерии, бактероиды, стрептококки и др.) могут вызвать воспаление.Барьерные свойства слюны у детей выражены слабо из-за недостаточного функционирования факторов местного иммунитета (ферментов, иммуноглобулинов, Т-лимфоцитов и других физиологически активных веществ). Все эти обстоятельства обусловливают частую заболеваемость стоматитом у детей.

Симптомы стоматита у детей

Вирусный стоматит у детей

Течение и особенности герпетического стоматита у детей подробно рассмотрены в соответствующей статье, поэтому в данном обзоре остановимся на общих признаках вирусной инфекции полости рта, характерные для различных инфекций.

Основным признаком вирусного стоматита у детей является появление на слизистой оболочке полости рта быстро вскрывающихся пузырьков, на месте которых затем образуются мелкие округлые или овальные эрозии, покрытые фибринозным налетом. Везикулы и эрозии могут иметь вид отдельных элементов или иметь характер дефектов, сливающихся между собой.

Крайне болезненны и, как правило, располагаются на фоне ярко гиперемированной слизистой оболочки неба, языка, щек, губ, гортани.Местные проявления вирусного стоматита у детей сочетаются с другими признаками инфекции, вызванной этим вирусом (кожная сыпь, лихорадка, интоксикация, лимфаденит, конъюнктивит, насморк, диарея, рвота и др.) Эрозии эпителизируются без рубца.

Стоматит кандидозный у детей

Развитию специфических местных симптомов кандидозного стоматита у детей предшествуют чрезмерная сухость слизистой, чувство жжения и неприятный привкус во рту, неприятный запах изо рта.Малыши капризничают во время еды, отказываются от груди или бутылочки, ведут себя беспокойно, плохо спят. Вскоре на внутренней стороне щек, губах, языке и деснах появляются мелкие белые точки, которые, сливаясь, образуют обильный белый налет творожистой консистенции.

При тяжелом течении кандидозного стоматита у детей налет приобретает грязно-серый оттенок, плохо снимается со слизистой оболочки, обнажая отечную поверхность, кровоточащую при малейшем прикосновении.

Помимо псевдомембранозного кандидозного стоматита, описанного выше, у детей встречается атрофический кандидозный стоматит.Обычно развивается у детей, пользующихся ортодонтическими аппаратами, и протекает малосимптомно: покраснение, жжение, сухость слизистой оболочки. Налет встречается только в складках щек и губ.

Повторные эпизоды кандидозного стоматита у детей могут свидетельствовать о наличии других тяжелых заболеваний — сахарного диабета, лейкемии, ВИЧ. Осложнениями грибкового стоматита у детей могут быть генитальный кандидоз (вульвит у девочек, баланопостит у мальчиков), висцеральный кандидоз (эзофагит, энтероколит, пневмония, цистит, артрит, остеомиелит, менингит, вентрикулит, энцефалит, микроабсцессы головного мозга), кандидосепсис.

Бактериальный стоматит у детей

Наиболее частым видом бактериального стоматита в детском возрасте является импетигинозный стоматит. На это указывает сочетание следующих местных и общих признаков: темно-красная окраска слизистой оболочки полости рта со сливными поверхностными эрозиями; образование желтых корочек, склеивающих губы; повышенное слюноотделение; неприятный гнилостный запах изо рта; субфебрильная или фебрильная температура.

При дифтерийном стоматите у детей в полости рта образуются фибринозные пленки, после удаления которых обнажается воспаленная, кровоточащая поверхность.При скарлатине язык покрыт густым белесым налетом; после ее удаления язык приобретает ярко-малиновый цвет.

Гонорейный стоматит у детей обычно сочетается с гонорейным конъюнктивитом, в редких случаях с артритом височно-нижнечелюстного сустава. Заражение ребенка происходит при прохождении через инфицированные половые пути матери во время родов. Слизистая оболочка неба, спинки языка и губ ярко-красная, иногда сиренево-красная, с ограниченными эрозиями, из которых выделяется желтоватый экссудат.

Афтозный стоматит у детей

Профилактика стоматита у детей

Профилактика стоматита у детей заключается в исключении любых микротравм, тщательном гигиеническом уходе за полостью рта, лечении сопутствующей патологии. Для снижения риска стоматита у грудничков важно регулярно дезинфицировать соски, бутылочки, игрушки; обрабатывать грудь матери перед каждым кормлением. Взрослые не должны облизывать соску или ложку ребенка.

Начиная с момента прорезывания первых зубов необходимы регулярные посещения стоматолога в профилактических целях.Для чистки зубов у детей рекомендуется использовать специальные зубные пасты, повышающие местный иммунитет слизистой оболочки полости рта.

Распространенные заболевания, поражающие детей любого возраста, включают стоматит. Это воспаление слизистой оболочки полости рта. От этого недуга могут страдать младенцы и школьники. Но чаще страдают маленькие дети, так как их слизистая оболочка еще не полностью сформирована и отличается высокой чувствительностью, что приводит к частым воспалениям.

Стоматит у ребенка

Ошибочно полагать, что заболевание относится к осложнениям после простудных заболеваний, так как прямой связи с ними нет.Инфекции могут быть общими признаками воспалений различного генеза, которые может определить только врач. Проблема заболевания у детей давно актуальна в силу причин высокой распространенности, хронического течения, а также состояния иммунной системы.

Наиболее подвержены разным видам стоматита, в связи со слабой защитной реакцией, дети грудного и дошкольного периода развития.

Причины возникновения стоматита у детей включают в себя огромное количество факторов.Например, если ребенок во сне прикусывает внутренние части щек, возникают раздражения, в результате чего возникает травматический стоматит. Образовавшийся ожог при приеме горячей пищи способствует размножению бактерий и возникновению болезни.

Также распространенными причинами являются:

  • немытые руки;
  • плохая гигиена и уход за детьми;
  • пониженный иммунитет;
  • психические расстройства;
  • отрицательные факторы внешней среды;
  • плохие жилищные условия;
  • Функция терморегуляции.

Ферменты слюны, которые принимают активное участие в защите организма, также заслуживают внимания. Неполное формирование слюноотделения в детском возрасте приводит к частому высыханию с появлением трещин, раздражений. К причинам стоматита у детей относят некоторые лекарства, которые принимаются длительное время, в частности, стоматит может появиться после приема антибиотиков.

Симптомы

При осмотре полости рта у ребенка можно обнаружить первые признаки заболевания, различающегося по нескольким типам.Вы можете увидеть появление язв на слизистой оболочке, когда открываете рот и оттягиваете нижнюю губу.

При появлении язвочек следует серьезно отнестись к этим явлениям и обратиться к стоматологу или педиатру.

Слизистая оболочка рта в норме имеет розоватый оттенок, гладкость, хорошую увлажненность, гладкую поверхность. Но помимо любых изменений во рту следует наблюдать за поведением ребенка. При развитии заболевания малыши часто становятся раздражительными, беспокойными, часто плачут.Язвы сопровождаются болью и дискомфортом.

Виды и формы

При обращении к специалистам можно выяснить основные причины развития заболевания у ребенка, которое различается на несколько видов:

  • герпетическая;
  • инфекционные;
  • аллергический;
  • кандидозный;
  • хронический афтозный.

Герпетическая форма стоматита – распространенный вид заболевания у детей до 4 лет, передающийся воздушно-капельным путем.Первыми его признаками являются лихорадка, вялость, сыпь на губах, насморк, иногда появляется кашель.

Герпетическая форма стоматита

Его также называют язвенным стоматитом, так как на вторые сутки на губах появляются желтоватые язвочки с красной каймой. В процессе зачистки язвочки могут кровоточить и иметь неприятный запах. Развитие и тяжелое течение болезни происходит на фоне вирусных заболеваний, помимо заражения от других людей.Если вовремя не лечить болезнь, может возникнуть сильная интоксикация организма.

При ослабленном иммунитете и детских болезнях типа пневмония , ангина , синусит развивается инфекционная форма. Это явление часто возникает в холодное время года. Следует обращать внимание на такие признаки стоматита у детей и своевременно проводить лечение, если на губах образовалась густая желтая корка, поднялась температура.При этом ребенок не может нормально открыть рот, заметно залипание губ.

В случае появления налета на слизистой оболочке полости рта белого цвета родителям важно не спутать его с обычным налетом во рту ребенка после кормления. До года у малышей появляются кандидоз стоматит, вызванный развитием грибов Кандида . К первым признакам заболевания можно отнести плохой аппетит и так как налет не пройдет сам по себе, следует обратиться к врачу.

Некоторые виды аллергии, а также прием лекарственных препаратов в течение длительного времени могут спровоцировать аллергическую форму. Во время диагностики врачи выявляют аллерген, спровоцировавший воспаление и дискомфорт. Если болезнь оставить без внимания, возможны серьезные осложнения, вплоть до анафилактического шока.

Родителям важно знать, что любой вид стоматита, если его вовремя не лечить, может привести к большим проблемам со здоровьем у ребенка. Необходимо при первых признаках обратиться за помощью к специалистам.

Кандидозный стоматит у ребенка

У детей врачи отмечают несколько форм стоматита:

  • острый герпетический;
  • хронический герпетический;
  • хронический афтозный.

Острая герпетическая форма стоматита развивается, как правило, у детей до трех лет после заражения герпесом. Симптомы слабовыраженные, но отмечаются повышение температуры, боли в мышцах, ослабление общего состояния, головная боль.В полости рта слизистая оболочка краснеет, губы отекают и образуются мелкие пузырьки с прозрачной жидкостью. В дальнейшем вместо пузырьков на их месте появляются эрозивные образования красного цвета, после чего они покрываются налетом. В хронической форме заболевание имеет рецидивирующее течение, а это значит, что при первом заражении малыша герпетической инфекцией она остается в организме на протяжении всей жизни. Состояние усугубляется при травмах слизистой, применении лекарственных препаратов, в холодное время года при переохлаждении, а также авитаминозах.Хроническая форма по симптомам не отличается от острой, но ребенок не болеет, могут увеличиваться лимфатические узлы с болью.

Афтозное хроническое состояние , проявляющееся образованием одиночных афт, сопровождающееся лихорадкой, головной болью. Возникновение заболевания связано с иммунными нарушениями, проявлением аллергических реакций, заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Симптомы определяются в переднем отделе ротовой полости, где возможно частое поражение слизистой оболочки.Небольшие образования окружены красной каймой и имеют серо – белый цвет. При прикосновении они чувствуют боль.

Лечение

Афтозный стоматит у ребенка

При появлении у ребенка или подростка налета неясного происхождения, покраснения во рту, пузырьков следует немедленно обратиться к врачу. Стоматит в настоящее время вылечивается легко, благодаря большому количеству лекарственных препаратов. Но важно установить причину образований, определить тип и форму заболевания, так как от этого зависит правильное лечение.Специалисты назначают маленькому пациенту специальную диету, при которой исключается твердая пища во избежание повреждения слизистой.

Родителям необходимо следить за тем, чтобы ребенок во время болезни не ел горячую пищу, а также кислые, острые блюда.

При повышении температуры выше 38 градусов врач назначает жаропонижающие препараты. Следует проводить тщательную гигиену полости рта ребенка с чисткой зубов мягкой щеткой не менее двух раз в день. Во время гигиенических процедур используют антисептические растворы для ежедневных полосканий (хлоргексидин, фурацилин).При выраженных болевых синдромах назначают аэрозольные антисептики, кроме детей до года. Для малышей грудного возраста подходят гелевые препараты , которые также используются при прорезывании зубов. Если стоматит герпетического типа, специалисты назначают препараты, активно подавляющие вирус. Любые препараты следует применять строго по назначению врача, ведь родители не могут самостоятельно определить, что вызывает стоматит у детей.

Хлоргексидин

В сочетании с медикаментозными и гигиеническими процедурами специалисты могут назначать средства народной медицины, хорошо зарекомендовавшие себя в борьбе с заболеванием.Например, эффективно помогает снять воспаление свежевыжатый сок алоэ, которым можно полоскать рот несколько раз в день.

В заключение отметим, что лечение стоматита у детей для купирования болей и устранения симптомов включает процедуры дезинфекции, протирания, полоскания препаратами, назначенными педиатром. В особых случаях и тяжелых формах могут применяться антибиотики.

Стоматит наиболее часто встречается у детей дошкольного возраста. Это связано с непрочным иммунитетом детского организма.

Неспособность победить «врага» способствует развитию такого заболевания, как стоматит, для которого характерны довольно неприятные симптомы.

Как только родитель заглядывает в рот ребенку, все становится на свои места.

Стоматит – заболевание, сопровождающееся воспалением слизистой оболочки полости рта. Заболевание может проявляться не только местными симптомами, но и общими. Для стоматита характерны некоторые явные признаки, но диагноз следует предоставить врачу.

Определяющими и наиболее частыми симптомами заболевания являются:

  • повышение температуры тела, в отдельных случаях до 40°С;
  • появление в полости рта язвочек, прыщей, волдырей, налета в зависимости от вида стоматита;
  • отказ от еды, общее беспокойство ребенка;
  • боль при глотании, жевании, разговоре;
  • покраснение поверхности полости рта, появление отека.

Виды стоматита и симптомы

Помимо общих симптомов заболевания, отмечаются индивидуальные проявления той или иной формы стоматита.В зависимости от источника заражения заболевание классифицируют на определенные виды.

Аллергический

Его можно диагностировать по большому отеку слизистой, покраснению и высыпаниям в полости рта, а также кровоточивости десен. Причинами этого вида заболевания являются предметы, продукты питания и лекарства, вплоть до рассасывающих таблеток. Аллергический стоматит является следствием проявления общей реакции организма на аллерген.

Везикулярный

Этот вид стоматита является вирусно-инфекционным.Причиной считается проникновение везиловируса в организм вследствие респираторного заболевания. Он распространяется не только на слизистые оболочки рта и носа, но и поражает кожу участков тела мелкой сыпью и язвами.

Симптомы везикулярного стоматита очень похожи на ветрянку: у ребенка повышается температура, появляется водянистая сыпь во рту. Ребенок жалуется на слабость в теле, боли в горле и голове. Кашель и насморк присутствуют.Заразиться везиловирусом можно не только «по воздуху», но и при использовании общей посуды.

афтозный

Название этого вида стоматита уже говорит о его проявлениях – образовании характерных афты. Они представляют собой небольшие участки эрозии, окаймленные красной возвышающейся короной. Цвет поверхностей афтов может быть желтоватым, красным или с серым налетом.

Язвы причиняют ребенку боль при пережевывании пищи и ее глотании. В большей степени афтозный стоматит является запущенной стадией герпетической формы заболевания.

катаральный

Для этой формы заболевания характерны отек слизистой, чувство зуда, боли во рту, появление «лакированного языка». Некоторые дети отмечают снижение вкусовых ощущений и сухость во рту. Заражение катаральным стоматитом происходит при контакте с грязными игрушками, посудой и предметами обихода.

Травматический

Причиной травматического стоматита являются различного рода повреждения полости рта: при чистке зубов, употреблении твердой пищи.У детей раннего возраста заболевание возникает на фоне повышенного раздражения слизистой с помощью детской соски.

Отличительной чертой является то, что обычный стоматит переходит в травматический вследствие развития инфекционного процесса. Травматический стоматит сопровождается отеком поврежденного участка, его покраснением, возможным появлением язв или некрозов. Заболевание характеризуется попеременным угасанием и возобновлением симптомов.

герпетическая

Заразиться герпетическим стоматитом можно при контакте с больным человеком или предметами, к которым прикасался инфицированный ребенок.Отличительной особенностью данного вида стоматита является тяжелое течение заболевания.

Помимо повышения температуры до высоких показателей, у ребенка появляются расстройство стула, тошнота, рвота, а также мелкие пузырьки, которые впоследствии переходят в язвы.

язвенный

Причинами язвенного стоматита являются различные хронические заболевания внутренних органов, а также отравление организма и развитие инфекционного заболевания.

Чаще всего заболевание протекает как сопутствующая язва желудка.Вся поверхность языка покрыта пузырьками, содержащими жидкость. При лопании пузырьки образуют эрозивные участки, покрытые налетом. Такие язвы могут соединяться между собой, увеличивая поврежденную поверхность.

У ребенка болит горло, сильные боли во рту, слабость в теле. Вероятно незначительное повышение температуры тела и болезненность лимфатических узлов при пальпации.

Вирусный (герпес)

Развитие вирусного стоматита может быть спровоцировано не только вирусом герпеса, но и такими возбудителями, как энтеровирусы или кишечные вирусы.Болезнь приносит сильную боль, из-за которой ребенок не может пить и есть. Полость рта покрыта множеством мелких пузырьков. Они могут даже распространиться на губы и слизистую оболочку носа.

кандида

Грибковый стоматит развивается на фоне деятельности грибка Candida. Второе название болезни – молочница. Характеризуется белесым налетом на слизистой, появлением кровоточащих язв. Заболевание вызывает беспокойство у ребенка, отказ от еды или бутылочки из-за боли и зуда во рту.Повышения температуры тела обычно не происходит. Молочница может возникнуть на фоне длительного приема антибиотиков или ослабленного иммунитета.

Восприимчивость к болезням к возрасту

Каждый вид стоматита проявляется в определенном возрасте. Это зависит от причин развития заболевания. Но чаще всего стоматитом заболевают дети в возрасте до 3 лет.

От рождения до 3 лет

Как правило, у грудничков часто диагностируют молочницу, или кандидозный стоматит.Появление грибковой инфекции в полости рта связано со слабостью малого организма или передачей грибка от матери к новорожденному. Заражение также может происходить при сосании необработанных пустышек, детских игрушек.

Дети в возрасте 1-3 лет

Травматический стоматит проявляется в возрасте от 1 до 3 лет. Часто случаи повреждения связаны с началом лечения зубов. Также незрелый эпителий слизистой оболочки полости рта может не выдерживать употребления детьми грубой и твердой пищи.

Вирус герпеса также быстро распространяется по ослабленному детскому организму, вызывая стоматит. Возраст, в котором дети чаще всего подвержены герпесному стоматиту, составляет 1-3 года.

Дети старше 7 лет

В более старшем возрасте дети могут заболеть вирусным, аллергическим или афтозным стоматитом. Школьники заражаются при употреблении определенных продуктов или лекарств.

Факторы, провоцирующие возникновение болезни

Стоматит у ребенка может появиться по многим причинам.

Но в любом случае при сбоях в иммунной системе организмы способны пропустить инфекцию, провоцирующую развитие болезни.

  1. Эмоциональная среда.

Родители могут заметить, что появление стоматита совпадает с тяжелым периодом жизни. Эмоциональное напряжение или стресс в школе могут спровоцировать начало заболевания.

  1. Несбалансированное питание.

Предрасположенность к стоматиту появляется у ребенка, получающего с пищей недостаточное количество микроэлементов и витаминов.Все это снижает иммунитет.

  1. Подверженность гипотермии.

Чаще всего из-за перенесенного переохлаждения организма иммунная защита ослабевает, и ребенок подвергается нападению герпетической разновидности.

  1. генетический фактор.

Исследования показали, что имеется прямая предрасположенность к заболеванию стоматитом у детей, родители которых в свое время также болели подобным заболеванием.

  1. Получил травмы.

Развитие заболевания может быть спровоцировано механическими повреждениями полости рта: укусами, пищевыми продуктами, ожогами, действиями зубов.

  1. Нарушение гигиены.

Большую роль в развитии стоматита у ребенка играют гигиенические процедуры. Возбудители легко проникают в небольшой организм, не способный отторгнуть инфекцию. Речь идет не только о немытых руках, но и о грязных предметах, игрушках, которые малыш активно тащит в рот. Также отсутствие должного ухода за зубами и полостью рта способствует размножению бактерий.

Узнайте из видео мнение доктора.Комаровский о детском стоматите, которого почти никто не может избежать.

Как лечить?

Лечение стоматита у ребенка начинается с постановки правильного диагноза врачом.

Самолечение довольно опасно, особенно если заболевание проявляется у грудного ребенка. Обращение за медицинской помощью снижает риск осложнений и ускоряет выздоровление ребенка.

Противовирусные препараты

Основными лекарствами, которые могут лечить заболевание, вызванное вирусом, считаются противовирусные препараты.Препарат угнетает активность микроорганизмов и препятствует распространению вируса по организму.

Симптомы герпесного стоматита можно снять ректальными свечами Виферон, Интерферон.

Для лечения сыпи на коже применяют мази:

Обезболивающие

Стоматит доставляет детям сильный дискомфорт, вплоть до отказа от еды. Для облегчения состояния ребенка назначить обезболивающие:

  • Ибупрофен эффективно снимает боль, воспаление и снижает температуру тела.Единственным ограничением в использовании является возраст ребенка до 3 месяцев.
  • Препараты на основе парацетамола. Для малышей младшего возраста применяют ректальные средства или в виде сиропа. Таблетки назначают детям старшего возраста.
  • Гель-анальгетик. Они содержат лидокаин, который помогает временно снять боль и воспаление. Наиболее распространены гели: Калгель, Холисал, Камистад.

Антисептики

Лечение полости рта занимает ведущее место в устранении симптомов.Для этого применяют растворы, обладающие бактерицидным действием:

  • Мирамистин обладает широким спектром действия. Выпускается в виде жидкости для полоскания рта или аэрозоля.
  • Хлоргексидин считается самым популярным антисептиком. Применяется у детей с 6-месячного возраста.
  • Фурацилина раствор. Маленьким детям обрабатывают пораженные участки. Детям старшего возраста рекомендуется полоскание раствором.
  • Стоматофит имеет натуральный состав.

Помимо полоскания рта детям можно использовать аэрозоли или спреи с антисептическим составом:

  • Ингалипт;
  • Хлорофиллипт;
  • Гексорал.

Средства для заживления ран

Для лечения эрозивных участков и ускорения их заживления у ребенка можно использовать препараты, активизирующие регенерацию пораженных участков слизистой:

  • Солкосерил мазь обладает высокими регенерирующими свойствами. Перед непосредственным нанесением на слизистую ротовой полости необходимо промокнуть тампонами.
  • Аекол содержит несколько витаминов, ускоряющих заживление ран.
  • Облепиховое масло – натуральное средство для лечения детского стоматита.
  • При кандидозном стоматите у ребенка врач назначает Флуконазол, Нистатин, Кандид в зависимости от возраста ребенка.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапия может применяться у ребенка с герпесным стоматитом. Пациент проходит курс таких процедур, как инфракрасное или ультрафиолетовое облучение. Лечение афтозного стоматита также предполагает физиотерапевтические процедуры.

Лекарственный фотоферез дает хороший эффект: раны заживают намного быстрее, и ребенок чувствует себя лучше.

Иммуномодулирующие препараты

Иммуномодуляторы играют важную роль в укреплении организма и повышении его сопротивляемости различным заболеваниям.

  • Имудон является основным компонентом комплексного лечения, особенно хронического герпеса. Препарат выпускается в виде рассасывающих таблеток, повышающих местный иммунитет.
  • Галавит показан детям любого возраста – продукт выпускается в различных формах. Помимо основного иммуностимулирующего действия, препарат снимает воспаление, боль и ускоряет заживление ран.
  • Капли Иммунал могут помочь организму наладить выработку антител к вирусным инфекциям в крови ребенка.

Народные методы лечения

Наряду с лекарственными препаратами, предназначенными для борьбы с детскими болезнями, можно использовать и натуральные лекарства. народные средства, приготовленные в домашних условиях. Они есть практически в каждом доме и стоят копейки.

  • Содовый раствор для полоскания.

Приготовлено из расчета 1 чайная ложка соды на 100 мл чистой воды.Маленьким детям дают примочки. В раствор можно добавить 0,5 чайной ложки перекиси водорода – это ускорит регенерирующие процессы.

  • Полоскание рта соком алоэ.

Для таких целей подойдет и каланхоэ. Детям постарше можно предложить просто пожевать листик.

  • Раствор для полосканий с настойкой прополиса обладает эффективным ранозаживляющим средством. 1 чайную ложку спиртовой настойки добавляют на стакан воды.
  • Для лечения грибкового стоматита можно полоскать рот отварами лекарственных растений: шалфея, календулы, ромашки.

Сколько времени занимает лечение болезни?

Продолжительность лечения стоматита зависит от его вида и состояния детского организма.

  • Симптомы стоматита, вызванного вирусом, начинают проходить на 3-4 день. Полное выздоровление отмечается через 10 дней.
  • Аллергические проявления могут быть уменьшены или максимально уменьшены через 2 дня после устранения активности аллергена.
  • Грибок характеризуется длительным лечением.На восстановление ребенка уйдет не одна неделя. В некоторых случаях лечение может быть отложено на месяц.

Профилактические меры

Важную роль в профилактике детского стоматита играет выполнение некоторых правил:

  • Соблюдайте гигиену полости рта.
  • Применение зубных паст со специальным составом с иммуномодулирующим действием.
  • Правильно дезинфицировать соски, игрушки.
  • Периодически малышу следует принимать препараты, повышающие иммунитет.
  • Вовремя исключить контакт здорового ребенка с больным стоматитом.

Не отчаивайтесь те родители, у ребенка которых диагностировали стоматит. Комплексное лечение, назначенное квалифицированным врачом, своевременно вернет ребенку здоровье и бодрость. А периодическое выполнение профилактических мероприятий убережет детский организм от повторного приступа стоматита.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

Copyright © 2022 Новокузнецк. 654041, Новокузнецк, Кутузова 25