Как вылечить боль в стопе и пятке?

Содержание

1. Что делать при боли в стопе?
2. Когда необходимо обращаться к врачу?
3. Боль в стопе и пятках у спортсменов-бегунов:
   Ахиллодиния, пяточная шпора, маршевый перелом, бурсит
4. Боль в стопе у женщин:
   Нерома Мортона, поперечное плоскостопие, плюсне-вальгусная деформация
5. Боль в стопе у людей пожилого возраста: Плосковальгусная деформация, ревматический артрит, подагра, артроз
6. Боль в стопе у детей и подростков:
   Боли роста, остеохондроз, деформации свода ступни, остеохондрома таранной кости
7. Часто задаваемые вопросы

Боль в стопе — это биологически важный предупредительный сигнал, который указывает на патологии ступни. Боль в стопе появляется вследствие перенагрузки, деформации, переломов, патологий сухожилий и суставов либо общих заболеваний, вызванных нарушением обмена веществ. Для того, чтобы установить правильный диагноз, специалистам клиники Gelenk-Klinik в г.

Фрайбург необходимо знать при каких обстоятельствах наступила боль в стопе. Боль в стопе может появиться вследстие усиленных тренировок, неправильного распределения нагрузки и травм. Кроме того, существуют другие заболевания, которые проявляются как боль в стопе, однако не имеют никакого отношения к ортопедии.

Как избежать боль в стопе?

При внезапных или хронических болях не стоит ждать до последнего. Прежде чем боль в стопе обострится и приведет к непоправимым повреждениям, обратитесь к специалисту.

Боль в стопе можно рассматривать поэтапно: Боль в пятках либо в ахилловом сухожилии характерна для заднего отдела стопы, а боль ступни, подъёма стопы и внутренняя боль сбоку для среднего отдела.

Боль пальцев ног, зачастую как следствие поперечного плоскостопия, наблюдается в переднем отделе ступни.

С данными жалобами не всегда нужно обращаться к врачу: Иногда для того, чтобы успешно вылечить боль в стопе необходимо лишь менять обувь, уменьшать нагрузки в ступне или изменить технику ходьбы.

Анатомия стопы. Анатомия стопы. Боль может возникнуть в любом отделе ступни. Голеностопный сустав соединяет ее с коленом. Крепкая пяточная кость — это опора голеностопного сустава. Предплюсна несет часть ответственности за вертикальную подвижность ступни. Скелет ступни состоит из трех отделов: предплюсны, плюсны и пальцев. Дуга от пяточной кости до пальцев образует продольный свод стопы. При перекате с пятки на носок головки плюсневых костей переносят силу на пол и вместе с пальцами образуют передний отдел стопы. © Viewmedica

Когда нужно обращаться к специалисту?

• При болезненной отечности в стопе или голеностопном суставе, длительностью более пяти дней.
• При открытых и гнойных ранах.
• При наличии колющей и режущей боли.
• При повторных жалобах.
• Если боль в стопе продолжается несколько недель подряд.
• Если помимо рези в стопе у Вас повышенная температура.
• При структурных изменениях в стопе, пяточной кости или голеностопного сустава.

Боль в стопе и пятках у спортсменов-бегунов

У спортсменов, занимающихся активными видами спорта, боль в стопе имеет ортопедические основания. «Ортопедические» означает повреждения костей, суставов, сухожилий, мышц и связок. Во время тренировок и соревнований нагрузке более всего подвержены ноги, что и интерпретируется как основание большинства травм в стопе. При этом тяжесть приходится на все ткани в стопе: сухожилия, кости, хрящи и околосуставную сумку (бурса). Чрезмерные или неправильные занятия могут привести к переломам в стопе, воспалению сухожилий и разрывам мышц.

Как лечится боль в стопе у спортсменов-бегунов?

Не только усиленные тренировки, но и деформация пяточной кости может являться причиной перенагрузки ахиллова сухожилия. Неправильное положение изменяет ход сухожилий закрепленного на пяточной кости (см. рис. справа). Результат — скрученность, которая приводит к чрезмерной тяжести на некоторые отделы сухожилия. © Dr. Thomas Schneider

Не только спортсменам, но и другим пациентам, страдающим патологиями в стопе, рекомендуется прислушиваться к своему организму и прекратить либо сократить нагрузки если появляется боль в стопе.

Квалифицированные специалисты-ортопеды советуют сначала проконсультироваться с врачом прежде чем принимать болеутоляющие препараты. Таким образом, человек может предотвратить продолжительные заболевания и боль в стопе. При болях сухожилий ни в коем случае нельзя принимать обезболивающие, сохраняя прежнюю нагрузку в стопе. Соревнования и силовые тренировки под приемом болеутоляющих препаратов могут нанести серьёзный ущерб на воспаленное ахиллово сухожилие.

Заболевания сухожилий: Воспаление ахиллова сухожилия (ахиллодиния)

Симптомы ахиллодинии

• Колющая боль в стопе в начале движения.
• Утолщение в 3 cм. над местом крепления сухожилия.
• Покраснения и перегрев кожи.
• Крепитация — хруст сухожилий.
• Ранняя стадия: Боль в стопе под нагрузкой.
• Поздняя стадия: Боль в стопе в состоянии покоя/постоянная боль.

Ахиллово сухожилие закрепляется по всей ширине пяточной кости и отвечает за передачу нагрузки от икроножных мышц к заднему отделу стопы.

Ахиллодиния зачастую проявляется в пятках как колющая боль в стопе в начале движения либо в начале тренировки. Однако- это довольно обманчиво: Даже если во время самой тренировки боль в стопе проходит, ахиллово сухожилие всеравно подвергаается нагрузке и становится более хрупким, что, рано или поздно, приведет к его разрыву.

Как лечится Ахиллодиния?

Сократите нагрузки в стопе. При острых воспалениях используйте обезболивающие противоревматические препараты (напр. Ибупрофен).

• Состояние покоя и «разгрузка» ахиллова сухожилия
• Противовоспалительные препараты
• Специальные стельки (увеличение подъема в стопе, защита от избыточной пронации)
• Физиотерапия: упражнения для минимизации отклонений осей нижних конечностей
• Специальные упражнения на растяжение икроножных мышц
• Ударно-волновая терапия
• Оперативное удаление воспаленных тканей
• Операция по восстановлению разрыва пяточного сухожилия: пластика ахиллова сухожилия

Пяточная шпора: подошвенный апоневроз и воспаление ахиллова сухожилия на пяточной кости

Симптомы пяточной шпоры

• Колющая боль в стопе
• Боль в стопе в начале движения
• Боль, зависящая от интенсивности тренировок
• Отсутствие боли в стопе в состоянии покоя
• Верхняя пяточная шпора: Боль в пятке
• Нижняя пяточная шпора: Подошвенная пяточная боль и окостенение нижней части пятки

Для нижней пяточной шпоры характерна режущая боль в стопе на подошве в области пятки. Чаще всего некачественная обувь или перенапряжение в стопе являются основами воспалительных процессов в плантарном сухожилии.

Во время тренировок боль в стопе уменьшается либо исчезает вовсе.

Область крепления подошвенного сухожилия при пяточной шпоре очень чувствительна при давящей боли. Кроме того, подошвенное сухожилие представляет собой сухожильную пластинку, которая проходит от пяточной кости под подошвой ступни. Нижняя пяточная шпора возникает зачастую у людей с лишним весом или у людей высокого роста. Спортсмены-бегуны, а также люди, увлекающиеся другими видами спорта, часто жалуются на колющую боль в подошвенной области ступни.

Для верхней пяточной шпоры характерна боль в области пятки. Ахиллово сухожилие, которое берет свое начало в области соединения медиальной и латеральной головок икроножной и камбаловидной мышц, воспаляется и вызывает давящую боль в стопе при ношении неправильной обуви.

При помощи рентгена специалисты по лечению боли в стопе могут незамедлительно определить болезненное утолщение плантарного либо ахиллова сухожилия.

Как лечится пяточная шпора?

Спортсменам, страдающим воспалением плантарных (пяточных) сухожилий рекомендуется снизить нагрузки в стопе и не тренироваться, ощущая боль. Упражнения на растяжение пяточных сухожилий в стопе предотвращают это заболевание и ускоряют выздоровление. Специальные стельки освобождают место крепления сухожилия на пятке от нагрузок. Ударно-волновая терапия ускоряет лечение данной патологии.

• Супинаторы, уменьшающие тяжесть на свод ступни.
• Ударно-волновая терапия
• Биологическое восстановление клетки (ЯКЕ®-Матричная регенерационная терапия)
• Упражнения на растяжение и физиотерапия.
• Инъекции ботулотоксина
• Эндоскопия

Воспаление сухожильного влагалища (тендовагинит) — это причина боли в подъеме стопы

Воспаление синовиального влагалища сухожилий, движущихся от передней большеберцовой мышцы вдоль тыльной часть стопы и соединенных с пальцами. Эти сухожилия могут воспалиться и опухнуть вследствие перенагрузок. © Grays Anatomy Симптомы тендовагинита

• Колющая/тянущая боль в стопе
• Покраснения и перегрев кожи
• Хруст в сухожилиях (крепитация)
• Ощутимое утолщение сухожилий в стопе

Иногда, во время ходьбы ощущается боль в тыльной стороне стопы. Целый ряд сухожилий проходит от большеберцовых мышц через её тыльную часть и снабжает каждый палец. Чрезмерные нагрузки могут стать причиной воспалений в сухожилиях.

Боль в стопе, а именно на её тыльной части, очень похожа на маршевый (усталостный) перелом при котором пациент ощущает колющую боль вовремя опускание ноги на пятку. Сухожильное влагалище также воспаляется из-за неправильной обуви или длительных тренировок. Неправильная и слишком узкая обувь, а также чрезмерные спортивные нагрузки, являются главными причинами воспалений сухожильного влагалища.

Как вылечить воспаление сухожилий в стопе?

• Охлаждающий компресс
• Электротерапия
• Физиотерапия
• Обезболивающие (Ибупрофен)
• Фиксация ортезом
• Оперативное лечение

Людям, занимающимся спортом, рекомендуется приостановить тренировки и заменить обувь на более удобную, пока боль в стопе полностью не пройдет. НПВП — нестероидные противовоспалительные препараты помогут преодолеть и остановить боль в стопе. Кроме того, специалисты Геленк Клинки во Фрайбурге не рекомендуют заниматься спортом во время приема Ибупрофена.

Экзостоз пяточной кости (Экзостоз Хаглунда): колющая боль заднего отдела стопы

Симптомы экзостоза пяточной кости

• Отёчность и покраснения на пятках
• Дявящая боль в стопе
• Гипертермия, покраснения

Помимо пяточной шпоры и ахиллодинии существуют и другие причины колющей и давящей боли в заднем отделе стопы. У спортсменов — это, например, кроссовки с зауженными пяточными вкладышами. Такая обувь сильно давит на верхнюю поверхность пяточной кости и является началом целого ряда отклонений в стопе. При ношении неподходящих туфель в стопе могут проявиться и другие дефекты, о которых пациент мог и не знать. Таким образом, полая стопа часто приводит к деформации пятки и образованию выроста на ней. Поэтому, у людей, с данной деформацией хрящевой вырост на пятке образуется чаще, чем у других.

Как лечиться Экзостоз Хаглунда?

Чаще всего данным заболеванием страдают спортсмены-бегуны. Пациентам рекомендуется приостановить тренировки и снизить нагрузки в стопе. Экзостоз пяточной кости лечится при помощи следующих методов:

• Пяточные вкладыши
• Ортопедические стельки
• Физиотерапия
• Антиревматические лекарства
• Операция (напр. удаление околосуставной слизистой сумки)

Перенагрузки как следствие усталостных (маршевых) переломов плюсневой кости

Симптомы маршевого перелома

• Колющая боль плюсны стопы
• Отёчность в стопе

Чрезмерные либо интенсивные тренировки могут привести к болезненным маршевым переломам плюсневых костей в стопе. Фрактуры вследствие перенагрузки образуются не только в стопе, но и на других перегруженных участках. Чаще всего усталостные переломы наблюдаются в стопе поскольку она несет на себе всю массу тела. Кроме того, такие повреждения плюсневой (метатарзальной) кости среднего отдела стопы наблюдаются в зоне второй плюсневой кости. При этом большой палец стопы, который удерживается приводящей мышцей, начинает смещаться кнаружи.

В большинстве случаев стрессовые переломы в стопе пациенты принимают за растяжения суставов либо за ушибы. Однако при данной патологии вследствие перенагрузок нарушается структура плюсневой кости. Характерным для усталостного перелома является колющая боль в стопе под нагрузкой.

Как вылечить маршевый перелом?

• Незамедлительное снижение нагрузки
• Противоотёчное лечение:(ЯКЕ®-Матричная регенерационная терапия, Лимфодренаж)
• Противовоспалительные препараты
• Иммобилизация стопы, снижение нагрузки

Прекратите занятия спортом пока не пройдет боль в стопе. Противовоспалительные лекарственные средства ускоряют процесс снижения отечности в стопе. Снижение тяжести на переднюю часть стопы при помощи специальной обуви ускоряет восстановление. При маршевом переломе в стопе смещения костей не наблюдается. В большинстве случаев повреждается только кортикальный слой кости. Из этого следует, что полное обездвиживание стопы не является необходимым. Процесс восстановления длится до шести недель. Именно столько больному рекомендуют держать стопу в состоянии покоя.

Задний пяточный бурсит и воспаление синовиальной сумки, окружающей ахиллово сухожилие (Ахиллобурсит)

Симптомы Ахиллобурсита

• Отечность пятки
• Покраснения и перегрев кожи
• Колющая боль в пятке при каждом шаге

Болезненные воспаления суставной сумки (бурсит) Так же могут вызвать боль в стопе. Синовиальная околосуставная сумка — это утолщенная полость, содержащая синовиальную жидкость, отвечающая за подвижность сухожилий и мышц. Кроме того, они защищают мягкие ткани от давления и ушибов.

Одним из признаков бурсита является боль заднего отдела стопы. Ахиллово сухожилие образуется в результате слияния плоских сухожилий задних мышц голени — икроножной мышцы и камбаловидной мышцы и крепится к бугру пяточной кости. Кроме того, ахиллово сухожилие находится между двумя синовиальными сумками, которые могут воспалиться при чрезмерных нагрузках. Довольно часто ахиллобурсит взывает боль в заднем отделе стопы.

Как вылечить задний пяточный бурсит?

• Снижение нагрузки в стопе, охлаждающие компрессы, иммобилизация
• НПВП — нестероидные противовоспалительные препараты (напр. Ибупрофен)
• Пункция воспаленной бурсы (синовиальная сумка)
• Оперативное удаление синовиальной сумки

Обувь с зауженными пяточными вкладышами необходимо заменить на более удобную с ортопедическими амортизирующими стельками. Противовоспалительные препараты помогают вылечить от боль в стопе и облегчить симптомы заболевания. Для того, чтобы немного «разгрузить» стопу, пациентам рекомендуется приостановить занятия спортом. В запущенных случаях проводится оперативное удаление синовиальной сумки заднего отдела стопы.

Межплюсневый бурсит — воспаление синовиальной сумки переднего отела стопы

Боль в стопе появляется так же и вследствие меж плюсневого бурсита. Воспаление синовиальной сумки переднего отела стопы может наступить вследствие силовых упражнений и ношения узкой обуви, сдавливающей пальцы. Так как при каждом движении значительная часть нагрузки приходится на фаланги пальцев и кости плюсны, стопа может деформироваться. Таким образом, патологии в стопе, а именно поперечное плоскостопие или вальгусная деформация могут привести к перераздражению синовиальной сумки переднего отела стопы.

Довольно часто специалисты-ортопеды наблюдают у пациентов бурсит первого плюснефалангового сустава (плюснефаланговый бурсит). Вследствие уже резвившейся деформации большого пальца стопы обувь в этой области начинает давить еще больше. Смещение первого пальца стопы зачастую приводит к бурситу и болезненной отечности. Синовиальные сумки между другими плюсневыми костями воспаляются во время усиленных занятий спортом.

Как лечиться бурсит переднего отдела стопы?

• Стельки от поперечного плоскостопия
• Нестероидные противовоспалительные препараты (напр. Ибупрофен)
• Оперативное удаление синовиальной сумки

Противовоспалительные препараты снижают боль и отечность в стопе в стопе. Силовые спортивные нагрузки пациентам необходимо сократить в срочном порядке. Стельки от поперечного плоскостопия помогут уменьшить нагрузку на переднюю часть стопы в области фаланг пальцев.

Мышца отводящая большой палец стопы — вид снизу красным цветом — отвечает за отведение большого пальца стопы. У спортсменов, занимающихся беговыми видами спорта, эта мышца может воспалиться. © Grays Anatomy

Мышечная боль в стопе: Воспаление мышцы, отводящей большой палец стопы (Musculus abductor hallucis)

Симптомы воспаления мышц внутренней части стопы

• Колющая боль в стопе
• Отечность
• Покраснение и перегревание кожи

В стопе появляется и мышечная боль: Мышца отводящая большой палец стопы (Musculus abductor hallucis) занимает медиальное положение в подошвенной части стопы. Кроме того, эта мышца отвечает за процесс сгибания отвода большого пальца. Колющая боль в стопе является одним из признаков патологии мышцы, отводящей свод стопы.

Как вылечить воспаление мышцы отводящей большой палец стопы?

• НПВП — нестероидные противовоспалительные препараты
• Состояние покоя
• Упражнения на растяжение мышц

Колющую боль разгибателя большого пальца можно перепутать с болью в плантарном (пяточном) сухожилии либо с маршевым (усталостным) переломом. Упражнения на растяжение мышц способствуют поддержанию здоровой формы стопы.

Воспаление или разрыв сухожилий малоберцовых мышц

Симптомы воспаления сухожилий малоберцовых мышц

• Боль в голениl
• Боль в латеральной лодыжке
• Давящая боль по всему сухожилию малоберцовой мышцы
• Отечность, покраснения
• Щелканье сухожилия с наружной части лодыжки

Сухожилия малоберцовых мышц соединяют мускулатуру голени (короткая малоберцовая мышца/длинная малоберцовая мышца) с костями предплюсны: с клиновидными внутри стопы и плюсневыми снаружи. Обе кости окружают стопу с медиальной и латеральной сторон. Малоберцовые мышцы способствуют разгибанию стопы и пальцев (подошвенное сгибание).

Голеностопный сустав и малоберцовые сухожилия: длинными малоберцовым сухожилиями управляют икроножные мышцы, расположенные парно – с внутренней и внешней стороны голеностопного сустава — и закрепленные в области предплюсны. При чрезмерных нагрузках и отсутствии регенерации возможны воспаления сухожильного влагалища и разрывы малоберцовых сухожилий. © Bilderzwerg @ fotolia

Малоберцовые сухожилия и мышцы зачастую воспаляются вследствие перенагрузки, усиленных занятий спортом, отсутствия разминки или деформаций в стопе (тендит малоберцовых сухожилий). Критическим моментов в данной ситуации является внезапное изменение общей нагрузки: У людей, начинающих с увеличенного объема тренировки, могут образоваться разрывы мышечных волокон, а также воспаления малоберцовых мышц. Боль в стопе, вызванная воспалением малоберцовых мышц и сухожилий, начинается в икроножных мышцах и через сухожилия отдаёт в стопу. Прежде всего начинает болеть внешняя лодыжка. При подворачивании стопы наружу боль в малоберцовых мышцах усиливается, так как сухожилие продолжает растягиваться. Так же и в области сухожилий, которые проходят поперечно под голеностопным суставом, могут возникнуть воспаления (тендит). Следствием тендита малоберцового сухожилия является болезненное воспаление, а также отечность, боль в стопе и в голеностопном суставе.

Узкая спортивная обувь, ограничивающая плавный перекат стопы, так же вызывает болезненные воспаления малоберцовых сухожилий. При деформациях в стопе отсутствует необходимый объем нагрузки на мышцы голени, что вызывает к боль и перенагрузки некоторых отделов стопы.

Воспалительный процесс может привести к разрыву малоберцового сухожилия. Кроме того, опухшее малоберцовое сухожилие может послужить сдавлению нервов тарзального (плюсневого канала), вследствие чего пациент ощущает зуд, онемение и нарушения чувствительности в стопе.

Лечение воспалений малоберцовых сухожилий

• Снижение нагрузки и состояние покоя в стопеe
• Охлаждение острых воспалений в стопе
• Противовоспалительные препараты (напр. Ибупрофен)
• Физиотерапия, упражнения на растяжение икроножных мышцr
• Ортопедические стельки
• Операция на стопе
• Удаление омертвевших (некротизированных) тканей с помощью острого скальпеля
• Выравнивание костных структур малоберцового сухожилия

Частая боль в стопе у женщин

Не существует таких патологий в стопе, которые касаются только женщин. Однако боль в переднем отделе стопы возникает у женщин в 10 раз чаще, чем у мужчин. Причиной этому является тот факт, что соединительные ткани у женщин слабее. Гормональные изменения, например, беременность или менопауза, так же могут изменить структуру соединительных тканей. Кроме того, женщины любят носить красивую обувь на высоком каблуке, что приводит искривлению мышц в стопе. Очень часто, вместо того, чтобы плавно перекатывать стопу с пятки на носок, основной вес приходится на передний отдел стопы, что приводит к деформации мышц.

Боль в большом пальце стопы: Метатарзалгия (боль плюсневых костей) при поперечном плоскостопии

Симптомы метатарзалгии

• Понижение поперечной дуги переднего отдела стопы
• Расширение передней части стопы
• Согнутое положение большого пальца
• Боль в стопе под нагрузкой
• Мозоли на фалангах пальцев (натоптыш))

При метатарзалгии (боль плюсневых костей) пациенты ощущают боль в плюснефаланговом суставе на уровне подушечек стопы обеих ног, которые расположены прямо под пальцами. На эту область в стопе оказывается наиболее сильное давление, чем на другие. Вследствие поперечного плоскостопия понижается поперечный свод стопы и увеличивается нагрузка на подошвенную фасцию. Во время переката стопы с пятки на носок перенос веса тела на пол происходит при помощи подушечек стопы. Слабость соединительных тканей или не достаточно тренированные ноги — это две наиболее значимые причины, по которым пациенты начинают чувствовать боль в стопе. Если человек каждый день носит неудобную обувь с зауженным носком, риск заболевания значительно увеличивается.

А если туфли еще и на высоком каблуке, увеличивается нагрузка на подушечки стопы и соединительные ткани. Пациентам рекомендуется учесть эти факты и обратить внимание на то, что стопа человека по своей природе не способна переносить такие нагрузки. После нескольких лет ношения подобной обуви у многих наблюдается сильная боль в стопе, а также уплощение свода стопы и поперечное плоскостопие, при котором передние отделы стопы распластываются, а первый палец отводится кнаружи.

Как вылечить боль в плюсневой части стопы?

• Ортопедические стельки для укрепления поперечного свода стопы
• Упражнения для стопы и гимнастика
• Обувь на низкой подошве, не сужающая пальцы
• Operation (Weil-Osteotomie: Korrektur des Spreizfußes)Остеотомия (операция Вейля: коррекция поперечного плоскостопия)

Методика лечения патологии будет зависеть от причин, по которым началась боль в стопе. Однако, в любом случае врачи рекомендуют заменить обувь наиболее удобную. Иногда помогают гимнастические упражнения, способствующие укреплению переднего отдела стопы. При деформациях в стопе, вследствие поперечного плоскостопия используются стельки со специальными клиновидными элементами. В таких стельках на пятке делается выемка, а в области поперечного свода стопы устанавливают метатарзальную подушечку. Данная конструкция позволяет выпрямить поперечный свод стопы и снизить нагрузку в стопе.

Неврома Мортона: боль среднего отдела стопы вследствие ущемления нервов

Неврома Мортона — это патологическое утолщению общепальцевого нерва стопы вызывающее боль в стопе между третьим и четвертым пальцем. Данное заболевание, для которого характерна колющая боль в стопе, а также онемение и чувство жжения в пальцах, может быть спровоцировано поперечным плоскостопием. © Dr.Thomas Schneider Симптомы Невромы Мортона

• Коющая боль в пальцах и переднем отделе стопы
• Онемение пальцев
• Чувство, что Вы как будто наступаете на горошину
• Уменьшение болевого синдрома после снятия обуви

Заболевание Неврома Мортона Неврома Мортона проявляется в форме болезненного отека нервной оболочки между плюсневыми костями, а поперечное плоскостопие ускоряет ее развитие. Снижение переднего поперечного свода стопы при поперечном плоскостопии оказывает негативное влияние на состоянии переднего отдела стопы. В результате первый плюснефаланговый сустав находится прямо на полу, а область между костями плюсны сужается. Во время ходьбы плюсневые кости сдавливают срединный нерв (Nervus medianus), вследствие чего опухает соединительная ткань, образующая оболочки нерва.

В результате выше указанного отека усиливается давление на нервные окончания в стопе. Пациенты чувствуют сильную колющую боль в стопе, а иногда жжение либо онемение. Таким образом, затронута практически вся область кровоснабжения нервов в стопе.

Если у Вас есть чувство, что Вы как будто наступаете на горошину или гальку при ходьбе, то у вас скорее всего Неврома Мортона.

Как лечится Неврома Мортона?

• Обувь на низкой подошве, не сужающая пальцы
• Гимнастика для стоп
• Местная анестезия
• Оперативная декомпрессия — уменьшение степени сжатия плюсны
• Остеотомия костей плюсны
• Неврэктомия — оперативное иссечение воспаленного нерва

После того, как пациент снимает обувь, боль в стопе, вызванная Невромой Мортона сразу проходит. Узкие лыжные ботинки также могут спровоцировать боль в стопе.

Чтобы, боль в стопе, вызванная Невромой Мортона, прошла как можно быстрее рекомендуется отказаться от остроконечной обуви на высоком каблуке. Однако в некоторых случаях, при воспалении и уплощении нерва помогает только хирургическое лечение Невромы Мортона.

Вальгусная деформация – «шишка» или искривление пальцев ног

Симптомы вальгусной деформации

• Искривление первого пальца стопы кнаружи
• Отклонение внутрь стопы большого пальца
• Отечность, покраснение, перенагревание и давящая боль в стопе
• Боль в среднем отделе стопы (метатарзалгия)

Вальгусная деформация в стопе возникает при супинации большого пальца в направлении меньших пальцев. Воспаления околосуставной сумки (бурсы) первого плюснефалангового сустава и его износ могут вызвать болезненный артроз. © Dr. Thomas Schneider

Вальгусная деформация — это типичная женская проблема. Женщины страдают данным заболеваем в 10 раз чаще, чем мужчины. Для вальгусной деформации характерно болезненное увеличение косточки первого пальца стопы с внутренней стороны, а также отечность, покраснения и боль в стопе при нагрузке. Однако не у всех пациентов с вальгусной деформацией наблюдается боль в стопе.

При воспалении слизистых сумок в области суставов (бурсит) боль в стопе чувствуется при каждом шаге, а выносливость большого пальца значительно снижается. Бурсит большого пальца стопы формируется вследствие скопления, что в синовиальной лишней жидкости, которая иногда является гнойной.

В самых сложных случаях оказание чрезмерной нагрузки на малые пальцы в стопе может привести к стрессовым переломам, то есть к нарушению целостности костей.

Как лечится вальгусная деформация?

При сильной боли в стопе необходимо квалифицированное лечение. В большинстве вылечить боль в стопе помогает только оперативное лечение вальгусной деформации по выпрямлению деформации большого пальца стопы.

Hallux rigidus — артроз первого плюснефалангового сустава

Симптомы артроза первого плюснефалангового сустава

• Отечность большого пальца
• Ограничения подвижности большого пальца
• Боль, зависящая от интенсивности движений в первом плюснефаланговом суставе
• Шум трения в суставе

Артроз может наступить и вследствие оказания чрезмерной нагрузки на первый плюснефаланговый сустав. В таком случае специалисты рассматривают заболевание Hallux rigidus или другими словами жесткий (ригидный) палец. Одной из наиболее важных причин появления артроза первого плюснефалангового сустава является деформация большого пальца (вальгусная деформация) (Hallux valgus). Другими причинами болезни могут быть травмы, повреждения либо чрезмерно интенсивные нагрузки.

При артрозе боль в стопе усиливается, а большой палец становится ригидным, отчего и пошло определение Hallux rigidus. У пациентов отмечается ограниченность в движениях и сильная боль в стопе. Для того, чтобы уменьшить боль в стопе, при перекате стопы человек переносит вес тела на соседние малые пальцы, что является причиной появления переходной метатарзалгии (боль плюсневых костей вследствие переноса тяжести тела).

Лечение артроза первого плюснефалангового сустава

• НПВП — нестероидные противовоспалительные препаратыli>
• Инфильтрация — инъекция болеутоляющих препаратов (напр. кортизон)
• Ортезы для иммобилизации сустава
• Ортопедические стельки или обездвиживание больного сустава
• Хейлэктомия — удаление костных разрастаний вокруг сустава
• Остеотомия — укорочение первой плюсневой кости
• Артродез (обездвиживание) первого плюснефалангового сустава
• Протезирование

Лечение Hallux rigidus должно предотвратить или хотя бы приостановить развитие артроза. При этом целесообразно использование специальных стелек для ослабления нагрузки на сустав. Противовоспалительные медикаменты (НПВП) помогут уменьшить боль в суставе и снизить вероятность износа суставного хрящ.

Артроз может изменить всю структуру первого плюснефалангового сустава: Вследствие повышенного давления вокруг сустава образуются костные шпоры, ускоряющие износ суставного хряща. Во время хэйлектомии — малоинвазивной операции на суставе (хэйлектомия) хирург удаляет эти костные разрастания и таким образом, сохраняет жизнеспособность сустава.

Если вследствие артроза суставный хрящ был полностью изношен, то единственным методом лечения является обездвиживание (артродез) первого плюснефалангового сустава. Специалисты-ортопеды Геленк-Клиники проведут данное вмешательство без особых рисков ограничения для подвижности и спортивных способностей пациента. После артродеза пациент может вернуться и в большой спорт.

Деформация Тейлора («стопа портного»): отклонение V плюсневой кости и образование «шишки» у основания мизинца

Симптомы деформации Тейлора

• Согнутое положение мизинца
• Давящая боль в стопе. вследствие воспаления суставной сумки
• Мозоли (натоптыши) на подошве стопы
• Расширение поперечного свода стопы

Деформация Тейлора или «стопа портного» — это схожее по симптоматике с артрозом первого плюснефалангового сустава, заболевание мизинца, при котором пятый палец стопы отклоняется кнутри и перекрывает соседние пальцы. При этом воспаляется область 5-го плюснефалангового сустава, вследствие чего пациент ощущает сильную боль в стопе. Причиной «стопы портного», как и при вальгусной патологии, является поперечное плоскостопие. Частое ношение обуви на высоком каблуке с зауженным носком усиливает деформацию и боль в стопе.

Как лечится Деформация Тейлора?

• Обувь на низкой подошве, не сужающая пальцы
• Отказ от высоких каблуков
• Силиконовые вкладыши в под дистальный отдел стопы
• Хирургическое вмешательство

Ношение свободной обуви предотвращает прогрессирование деформации. При сбалансированном распределении нагрузки на стопу, процесс перенагрузки соединительных тканей и разрушения переднего свода стопы останавливается сразу. Силиконовые подушечки под дистальный отдел стопы способствуют предотвращению существующих воспалений и деформаций в стопе.

В сложных случаях проводится операция по выпрямлению «стопы портного». Данное вмешательство возвращает мизинец в прежнее положение, что способствует сужению стопы.

Боль в стопе у людей средней и старшей возрастной группы

В то время как у молодых людей боль в стопе наступает вследствие перенагрузок и травм, то у людей средней и старшей возрастной категории боль в стопе может возникнуть вследствие безобидных деформаций в стопе, которые не причиняют молодым и малейших неудобств. У людей более старшего возраста такие деформации проявляются намного быстрее и приводят к анкилозу (неподвижность) в суставах и артрозу. Причиной этому являются изменения в процессе обмена веществ под воздействием гормональных препаратов, которые оказывают негативное влияние на мышечное равновесие и сухожилия в стопе. Износ сустава приводит к артрозу в стопе или плюснефаланговом суставе.

Плосковальгусная деформация в стопе: болезненное уплощение продольного свода стопы на рентгеновском снимке.© Gelenk-doktor.de

Плосковальгусная деформация стопы

Симптомы плосковальгусной деформации стопы

• Отечность медиальной лодыжки
• Быстрая усталость в стопе при ходьбе
• Боль с наружного края стопы
• Боль в стопе, отдающая в голень
• Плоскостопие
• Нарушение процесса переката стопы при ходьбе
• Боль в стопе при перекате стопы с пятки на носок

Плосковальгусная деформация — это одна из самых часто встречающихся и болезненных деформаций в стопе. Данное определение описывает две основные патологии в стопе, которые появляются одновременно: Вальгусная стопа — это Х-образное искривлением оси пятки, а плоскостопие снижение продольного свода стопы до пола.

При подъеме продольного свода стопы прозводится активная дейятельность задних мышц голени. Совместно с икроножной и камбаловидной мышцами задняя большеберцовая мышца осуществляет подошвенное сгибание в стопе. Также она участвует в супинациии приведении стопы. При слабости или нестабольности большеберцовой мышцы продольный свод стопы опускается.

Все обстоятельства, снижающие работоспособность мышц, могут стать причиной ослабления продольного свода стопы. Кроме мышечной слабости к таким патологиям относятся заболевания, вызванные нарушением обмена веществ, а так же ревматизм, подагра и стероидные гормональные средства. Читатайте подробнее о причинах плосковальгусной деформации стопы (pes planovalgus).

Пациенты, страдающие плосковальгусной деформацией чувствуют боль в стопе под нагрузкой. При данном заболевании сокращается дистанция «безболевой ходьбы», а медиальная лодыжка часто опухает. При патологиях задней большеберцовой мышцы, боль в стопе может отдавать прямо в голень. Данная деформация в стопе заметна и по обуви пациента: Внутренние края выглядят очень изношеными, так как перекат стопы ощуествляется не через большой палец, а через внутренний край стопы. При этом пальцы стопы отклоняются кнаружи.

Лечение болезненной плосковальгусной деформации в стопе

Плосковальгусная деформация стопы почти всегда лечится консервативно. Спортивные тренировки и болевая терапия помогают вылечить боль в стопе. Специальные ортопедические стельки поддерживают продольный свод стопы и улучшают походку.

Если при повреждениях и разрывах большеберцовой коллатеральной связки физитерапия не принесла желаемого результата, а боль осталась, специалисты нашей клиники проводят операцию на стопе.

Во время оперативного лечения большеберцовая коллатеральная связки укорачивается и очищается от воспалений.

Другим методом лечения дегеративных изменений большеберцовой коллатеральной связки является аутогенная трансплантация.

Кроме того, существует возможность проведения костной пластики для нормализации положения пяточной кости. Данное вмешательство является необходимым при контранктуре мышц и плосковальгусной деформации в стопе.

Артроз предплюсны: Износ плюсневого сустава (Артроз в суставе Лисфранка)

Артроз плюсневого сустава чаще всего образуется в области большого пальца и поражает другие суставы и кости предплюсны. Износ плюсневого сустава является причиной боли в подъеме стопы. © Dr. Thomas Schneider Симптомы артроза плюсневого сустава

• Боль в тыльной части стопы
• Отечность и боль в подъеме стопы
• Изменение нагрузки в стопе
• Боль в стопе при перекате с пятки на носок
• Усиленная боль в стопе во время подъёма по лестнице
• Боль в стопе в начале движения

Для артроза плюсневого сустава характерна боль над продольным сводом стопы в подъеме ноги. Кости предплюсны (тарзальные кости) находятся между костями плюсны и таранной костью. Они образуют переход между предплюсной и длинной костью плюсны. В медицине такой процесс называют суставом Лисфранка.

Зачастую боль и артроз плюсневого сустава появляются вследствие травм: Предшедствующие переломы костей предплюсны только усиливают боль в стопе. Однако, в некоторых случаях причина неясна. Тогда специалисты рассматривают проблему идиопатического износа в плюсневом суставе.

Довольно часто боль и артроз в плюсневом суставе возникает наряду с отечностью и перенагреванием тыльной части стопы. Поврежденные суставы в задней части стопы ортопеды определяют во время пальпаторного обследования.

На ранней стадии заболевания артроз плюсневого сустава и связанную с ним боль в стопе специалисты лечат при помощи специальных ортопедических стеле, которые поддерживают продольный свод стопы.. Если боль в стопе усиливяется, проводится артродез сустава Лисфранка.

Как лечится артроз плюсневого сустава?

• Противовоспалительные обезболивающие
• Ортопедические стельки для поддержания продольного свода стопы
• Артродез сустава Лисфранка

Иногда боль в стопе, связанную с артрозом, можно вылечить при помощи противовоспалительных препаратов. В более запущенных случаях боль в стопе устраняется во время артродеза сустава Лисфранка. Хирургичческое обездвиживание не имеет негативного влияния на работоспособноть стопы и стабильность сустава Лисфранка. Пониженная подвижность сустава Лисфранка после операции играет лишь второстепенную роль.

Диабетическая стопа: Боль в стопе, вызванная диабетической невропатией и нарушением кровоснабжения

Симптомы диабетической стопы

• Отсутствие чувствительности в стопе
• Измененное восприятие давления, холода и тепла
• Боль и зуд в стопе и в голени
• Деформация мышц в стопе и в голени

Боль может чувствоваться в нескольких отделах стопы, однако в редких случаях она возникает по ортопедическим причинам. Как правило боль в стопе связана с нарушениями метаболизма.

Диабет — это одна из основных причин, по которым появляется боль в стопе. Периферическая невралгия — особенно боль в стопе — является одним из наиболее распространенных сопутствующих осложнений диабета. Диабетическая невропатия (поражение периферических нервов) сопровождается нарушением чувствительности и боли в стопе. Кроме того, для данной патологии характерна боль в пятке, онемение подошвы стопы, а также изменение восприятия тепла и холода. Боль и нарушения чувствительности в стопе увеличивают риск травматических повреждений. Язвенные образования и воспаления в стопе являются опасными, так как зачастую остаются незаметными.

Лечение диабетической полиневропатии

• Улучшенный контроль уровня сахара в крови
• Болевая терапия антидепрессантами
• Отказ от алкоголя и никотина
• Медикаменты, стимулирующие кровообращение

  Невропатическая боль в стопе лечится не у специалиста-ортопеда: С такой патологией необходимо обращаться к семейному врачу или к терапевту. Главными причинами невропатической боли в стопе и диабета являются лишний вес, курение, употребление алкоголя и неправильное питание.

  Нарушение метаболизма мочевой кислоты является причиной подагры и колющей боли в стоп

  Одним из признаков подагры может быть боль в стопе, сопровождающаяся покраснениями на коже и болезненностью при надавливании. Для начальной стадии подагры характерна внезапная колющая боль в стопе у основания большого пальца. Зачастую пациенты, страдающие этой патологией, просыпаются ночью и чувствуют сильную боль в большом пальце. Сустав при этом опухает и перенагревается.

  Подагра возникает вследствие отложения кристаллов мочевой кислоты в суставе. Из этого следует, что причиной подагра является нарушение метаболизма мочевой кислоты.

  Для нормального выведения мочи из организма, ограничьте себя в употреблении мясных продуктов и алкогольных напитков.

  Лечение подагры (гиперурикемии)

  • Питание: Меньше мяса и алкоголя
  • Похудение
  • Обезболивающие против острых приступов подагры
  • Больше жидкости (способствует выделению мочевой кислоты)
  • Уростатики (медикаменты, задерживающие производство мочевой кислоты)

  Нарушение обмена веществ можно вылечить путем изменения режима питания. Для нормального выведения мочи из организма, ограничьте себя в употреблении мясных продуктов и алкогольных напитков.

  Ревматоидная стопа: Ревматоидный артрит является причиной болезненной отечности и перегрева в стопе

  Симптомы ревматоидного артрита

  Ревматоидный артрит (ревматизм) — это болезненное, воспалительное заболевание мягких тканей и суставов, для которого характерна боль в стопе.

  Возбудителем болезни являются аутоиммунные патологии, при которых воспалительная реакция организма направлена против собственных тканей. Даный факт является причиной износа суставного хряща. Диагностика артрита проходит при помощи биохимического анализа крови. Колющая боль в стопе, отечность и перенагревания рассматриваются как последствия ревматоидного артрита.

  Как вылечить ревматоидный артрит?

  • Медикаменты: НПВП — нестероидные противовоспалительные препараты
  • Физиотерапия
  • Лечебная физкультура
  • Редко: Инъекции кортизона
  • Дьявольский коготь (лекарственное растение)
  • Оме́га-3-полиненасыщенные жиирные кислоты (ПНЖК)
  • Оперативное лечение вальгусного плоскостопия, вальгусной деформации и молоткообразных пальцев

  Диагностическая визуализация (напр. УЗИ, ренген, МРТ) помогает отличить ревматоидный артрит от других заболеваний в стопе. Лечение данного заболевания связано с рядом сложностей, так как проводится при помощи антиревматических противовопалительных препаратов. Лечение ревматита рекомендуется проходить у высококвалифицированных врачей-ревматологов. При осложненных деформациях проводится хирургическая коррекция голеностопного сустава.

  Синдром тарзального канала: Колющая боль и онемение в стопе вследствие защемления большеберцового нерва голеностопного сустава. © Dr. Thomas Schneider

  Синдром тарзального канала: Боль с внешней стороны стопы вследствие защемления большеберцового нерва

  Симптомы синдрома тарзального канала::
  • Зуд и онемение в передней части подошвы стопы
  • Жгучая боль в плюсневой части стопы
  • Неприятные ощущения или острая боль с тыльной части стопы
  • Боль в стопе ночью и в состоянии покоя
  • Боль в стопе, отдающая в голень

  Синдром тарзального канала возникает вследствие защемления (компрессии) нервов, так же, как и Неврома Мортона. При этом поперечные связки голеностопного сустава сдавливают большеберцовый нерв. В свою очередь жгучая и тупая боль в стопе распространяется до ягодичной области по задней поверхности ноги, и затем усиливается при разгибании стопы. Иногда при компрессионной (туннельной) невропатии боль наступает в зависимости от интенсивности нагрузки в стопе в состоянии покоя. Многие пациенты сталкиваются с проблемой невропатии заднего большеберцового нерва после ношения лыжной обуви.

  Металлические стержни лыжных ботинок растягивают связки голеностопного сустава, вследствие чего пациент начинает чувствовать боль и онемение в стопе. Довольно часто отечность и боль в стопе вызывает синдром тарзального канала — например, у диабетиков или при опухоли мягких тканей и голеностопного сустава. В результате увеличивается давление в стопе, а связки, в свою очередь, ограничивают пространство для нервов, которые проходят внутри сустава.

  Диагностика заболевания основана на его клинических проявлениях и предварительном опросе пациента. В зависимости от результатов обследования пациентам предлагают два типа лечения — консервативное и хирургическое.

  Как вылечить синдром тарзального канала?

  • Болеутоляющие и противовоспалительные препараты
  • Мобилизация голени и голеностопного сустава
  • Инъекции кортизона
  • Ортезы
  • Ортопедические стельки
  • Хирургическое расширение тарзального туннеля (декомпрессия)

  При помощи нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) либо кортизона проводится консервативное лечение синдрома тарзального канала.

  Хирургическое расширение туннельного канала — как и в случае синдрома запястного канала кистевого сустава — проводится с целью устранения сдавления (декомпрессии) нервов. После успешной операции все симптомы туннельной невралгии постепенно проходят.

  Боль в стопе у детей и подростков

  Боль в стопе у детей наступает по разным причинам. Как правило, дети жалуются на боль в стопе при незначительных травмах — например, когда подворачивают ногу или ударяются пальцами стопы. Подошвенные бородавки на подошве стопы, также являются причинами появления боли.

  Если ребёнок жалуется на боль в костях, мышцах и суставах, рекомендуется обратит внимание на другие факторы.

  Если боль в стопе настолько сильна, что ребенок не может ступить на ногу, необходимо обратиться в отделение экстренной медицинской помощи. Во время диагностического обследования квалифицированные медики определят наличие структурных повреждений либо переломов в стопе.

  Боль в стопе вследствие островоспалительного процесса, проявляющего во время роста человек (апофизит)

  • Боль в пятке, усиливающаяся при нагрузке
  • Хромота при выполнении физической нагрузки
  • Давящая боль в стопе
  • Отечность и покраснение пятки

  Боль в стопе у детей и подростков, как правило, не связана со структурными изменениями костей, сухожилий и суставов.

  Зачастую боль в стопе возникает вследствие дисбаланса между ростом скелета и ростом мышц. Вследствие процесса роста наблюдаются раздражения сухожильных оснований — например инсерционная тендинопатия, энтезопатия и тендит. В стопе данная патология затрагивает место прикрепления ахиллова сухожилия к пятке. У детей здесь расположена зона роста кости, а именно костное сращение, в котором происходит рост стопы. Прежде всего боль в пятках, а именно у основания ахиллова сухожилия пяточной кости, является одним из признаков роста ребенка.

  Как вылечить боль роста у детей и подростков?

  • Физический покой
  • Силиконовые вкладыши под пятку
  • Ортопедические стельки под подъём стопы
  • Похудение
  • Болеутоляющие препараты

  У подростков, активно занимающихся спортом, боль в стопе и в пятке может быть связана с заболеванием Экзостоз Хаглунда.

  После ортопедического обследования и правильного диагноза жалобы на боль в стопе у подростков можно вылечить путем физио- и мануальной терапии

  Боль в голеностопном суставе вследствие рассекающего остеохондрита (болезнь Кёнига)

  • Боль в голеностопом суставе на фоне физической нагрузки
  • Защемления/блокады в суставе
  • Боль в стопе вследствие воспаления синовиальной оболочки сустава (синовит)

  Рассекающий остеохондрит или расслаивающий остеохондроз — это нарушение обмена веществ в хрящевой и костной ткани прямо под хрящевой плоскостью. Поражены, как правило, участки таранной кости, наиболее подверженные физической нагрузке. Именно поэтому, рассекающий остеохондрит в стопе отмечается у спортивно-активных детей и подростков.

  Для данного заболевания характерна потеря кровообращения в отдельном участке кости под суставом. На первой стадии заболевания появляется незначительная боль в стопе неопределенной локализации и устанавливается очаг остеонекроза. На второй стадии усиливается боль в стопе и появляется синовит.

  На третьем этапе происходит неполное отделение некротизированного тела, что приводит к защемлению сустава и образованию так называемой суставной мыши. На последней стадии некротизированное тело отделяется полностью, а боль в стопе усиливается.

  Лечение рассекающего остеохондроза у подростков

  • Иммобилизация, запрет на занятия спортом
  • Уменьшение нагрузки в стопе при помощи локтевых костылей
  • Нормализация метаболизма кальция при помощи Витамина Д3
  • Операция: Артроскопия голеностопного сустава
  • Хирургическое просверливание области остеохондроза в кости
  • Костная трансплантация (спонгиопластика)
  • Рефиксация отделенного костного фрагмента

  Если врач-ортопед ставит диагноз «Рассекающий остеохондроз», то, как правило, пациенту запрещается заниматься спортом долгое время. У детей остеонекроз кости проходит при соблюдении всех предписаний врача. С возрастом уменьшаются шансы пациента вылечить боль в стопе консервативно и поэтому начиная с 18-ти лет рассекающий остеохондроз лечится хирургическими методами. При отделении костных фрагментов необходима операция рассекающего остеохондроза. Аутогенная трансплантация (замена костной ткани) — путем взятия трансплантата из подвздошного гребня тазовой кости способствует полному излечению пациента.

  Боль и деформации в стопе вследствие костных срастаний: тарзальные коалиции

  • Частое подворачивание ноги
  • Боль и ограниченность движения в голеностопном суставе
  • Плосковальгусная деформация стопы у детей.

  Плоско-вальгусная деформация стоп у детей это одна з стадий развития. Однако родители воспринимают ее как деформацию в стопе и начинают активные поиски специалиста. Путем естественного развития продольный свод стопы у детей выпрямляется до 4-6 лет. Нормальному развитию в стопе, также способствуют активность и хождение босиком.

  Если же при плосковальгусной установке стоп дети жалуются на боль в стопе и мышечный спазм, отдающий в голень, родителям необходимо заняться поисками квалифицированного ортопеда. Часто боль в стопе ограничивает подвижность ребенка во время ходьбы и является причиной преждевременной усталости. При наличии данных симптомов существует опасность срастания костей в стопе, которые, как правило, должны развиваться отдельно. Боль в стопе, появившаяся вследствие костных срастаний отмечается у детей с 12-ти лет. Причиной этому служит спазмированная плоская стопа (плосковальгусная деформация), не выпрямившаяся во время процесса развития стопы ребенка

  Стопа человека состоит из 26-ти костей. В заднем отделе стопы и предплюсне эти кости стабильны и соединены между собой. Неправильное развитие костей, а именно их срастание во время роста стопы могут привести к серьёзным осложнениям. Согласно статистике, примерно у 1% детей наблюдаются такие тарзальные коалиции.

  В силу своего опыта специалисты Геленк Клиники во Фрайбурге отмечают регулярность следующих срастаний:

  • Срастание ладьевидной и таранной костей: талонавикулярная коалиция (Coalition talonavicularis) у 70% пациентов
  • Срастание пяточной и таранной костей: синостоз (Coalition talocalcanearis) у 30 % пациентов
  • Срастание пяточной и ладьевидной костей: пяточно-ладьевидное соединение (Coalitio calcaneonavicularis)

    Мышечный спазм является одним из самых распространненых проявлений тарзальной коалиции. Для быстрого устранения проблемы, необходимо выполнять рекомндации лечащего врача.

    Диагностика тарзальных коалиций основана на клинических обследованиях и использовании различных визуализирующих методов. Рентген стопы предназначен для более точного определения степени развития патологии а цифровая объемная томография (DVT) способствует получению трехмерного изображения костей, что являтся оптимальным методом диагностики тарзальной коалиции.

    Как вылечить коалицию костей в стопе под голеностопным суставом?

    • Хирургическое разделение костного сращения предплюсны
    • При неоходимости — подтаранный артродез для восстановления продольного свода стопы

    Тарзальные коалиции в стопе у детей — это порок развития костей стопы, вылечить который можно хирургическими методами. Проведение операции перед переходным возрастом ребенка необходимо для восстановления нормального процесса роста в стопе.

    Во время операции хирург разделяет срощенные кости в стопе. Если хирургическое вмешательство проводится уже после завершения процесса роста стопы пациента, существует большая вероятность появления артроза нижнего (талонавикулярного) голеностопного сустава , либо артроза костей предплюсны, что вызывает дополнительную боль в стопе.

    Варусная стопа, косолапость и конская стопа: Деформации и боль в стопе у детей

    Косолапость — это врожденная деформация в стопе, которая встречается у 0,1 % всех новорожденных. Ввиду специфической формы стоп, данная патология определяется сразу после рождения ребенка. Лечение косолапости проводится еще в грудном возрасте при помощи фиксирующих гипсовых бинтов.

    При конской стопе происходит деформация, которая проявляется в виде стойкого подошвенного сгибания и характерной установки стопы. Довольно часто у детей наблюдается двойная деформация в стопе — косолапость и конская стопа. Как и косолапость, конская стопа обнаруживается сразу после рождения ребенка либо еще до его рождения при помощи УЗИ. Нередко конская стопа имеет неврологический характер: повреждения нервов либо икроножных мышц могут послужит возникновению данной патологии.

    Как вылечить синдром «конской стопы» у детей?

    Физиотерапия является главным методом лечения синдрома «конской стопы» у ребенка.

    Хрящевой экзостоз/Остеохондрома (доброкачественная опухоль кости) у детей

    Хрящевой экзостоз — это доброкачественное костно-хрящевое разрастание на поверхности кости, которое образуется из окостеневающей хрящевой ткани. Как правило данный процесс заканчивается после прекращения роста стопы пациента. Оперативное вмешательство необходимо лишь в том случае, если остеохондрома вызывает боль в стопе и поражает нервные окончания и суставы. © Dr.Thomas Schneider

    Остеохондрома в голеностопном суставе — это доброкачественное разрастание хрящевой ткани в метафизе кости предплюсны, за счет которого происходит рост кости в длину в детском и юношеском возрасте. Костно-хрящевой экзостоз вызывает у детей боль на поверхности стопы. В таком случае необходимо обратиться к специалисту, который успешно проведет операцию по удалению данного разрастания в стопе.

    Лечение хрящевого экзостоза

    • Терпение и наблюдение
    • Если появляется боль в стопе: хирургическая резекция нароста

    Оперативное лечение патологии проводится в том случае, если костно-хрящевые разрастания проходят через нервы и кровеносные сосуды либо образуют защемления сустава предплюсны и боль в стопе.

    Часто задаваемые вопросы

    Боль в пальцах стопы

    Боль в пальцах стопы

    Боль в плюснефаланговых суставах появляется вследствие нарушения контакта суставных поверхностей и нарушения биомеханики в стопе. Это приводит к травмам синовиальной оболочки и остеоартрозу суставного хряща, а также к подвывихам суставов.

    Боль в пальцах ног возникает из-за вальгусной деформации Hallux valgus первого пальца стопы.При этом воспаляется околосуставная сумка внутреннего свода стопы. Воспаленная суставная сумка первого плюснефалангвого сустава отекает и начинет болеть при надавливании.

    Боль внешнего свода стопы возникает вследствие пронации малых пальцев. В медицине существует такое понятие как варусное отклонение мизинца (деформация Тейлора) или «стопа портного» (Digitus quintus varus). Варусная деформация пятой плюсневой кости может протекать безболезненно, а иногда пациенты даже не замечают ее.

    Аутоиммунные заболевания, например ревматит или такие нарушения обмена веществ, как подагра вызывают сильную боль в стопе.

    После усиленной физической нагрузки, беговых тренировок или туристических походов могут образоваться маршевые (усталостные) переломы метатарзальных костей (костей плюсны), которые вызывают сильную колющую боль в стопе и в пальцах.

    Как появляется боль с внешней стороны стопы?

    Защемления большеберцового нерва в области голеностопного сустава могут вызвать давящую боль в стопе и нарушения чувствительности с внешней стороны стопы (Синдром тарзального канала). Также невропатия большеберцового нерва вызывает колющую боль и онемение в стопе.

    Деформация пятого плюснефалангового сустава стопа портногоможет быть причиной боли в области внешнего свода стопы.

    В некоторых случаях боль с внешней стороны стопы может быть вызвана такой патологией как плосковальгусная деформация.

    Боль с тыльной стороны стопы

    Боль с тыльной стороны стопы

    У спортсменов боль в стопе возникает вследствие воспаления сухожильного влагалища (Тендовагинит) .

    Следующей причиной, по которой появляется боль у основания стопы является артроз сустава Лисфранка. Колющая боль в стопе во время каждого шага может привести к отечности в тыльной части стопы.

    Защемление нерва в голеностопном суставе может вызвать передний синдром тарзального каналаи колющую боль в стопе.

    При сильной нагрузке собственным весом либо продолжительном нахождении в положении «стоя» боль с внешней стороны стопы может появиться и без фонового заболевания.

    Боль с внутренней стороны стопы

    Боль внутри стопы

    Боль с внутренней стороны стопы является следствием деформации большого пальца (Hallux valgus). При этом кость первого пальца стопы начинает отклоняться от привычного положения и опухает вследствие воспаления околосуставной сумки (Бурсит).

    После продолжительной ходьбы или туристических походов также возникает боль в стопе, а именно с ее внутренней стороны. При недостаточной регенерации может воспалиться (длинный разгибатель большого пальца) проходящий по внутренней части стопы.

    Такие деформации как плосковальгусная стопа также вызывают боль с внутренней стороны стопы. При перекатывании подошвы вдоль внутреннего края стопы голеностопный сустав воспаляется, и пациенты начинают чувствовать боль в стопе.

    Боль в пятке

    Боль в пятке: причины

    Боль в пятке имеет несколько причин.

    Например, боль в пятке и в стопе. после травмы, аварии или падения с высоты может быть связана с переломом пяточной кости.

    Заболевания сухожилий вызывают колющую боль в пяточной кости (пяточная шпора) под подошвой, что приводит к ощутимому дискомфорту в стопе. При нижней пяточной шпоре затронуто основание подошвенного сухожилия пяточной кости, а при верхней пяточной шпоре — основание ахиллова сухожилия. .

    Колюща боль в пятке и в стопе сверху может указывать и на различные патологии ахиллова сухожилия..

    При костных разрастаниях в области пяточного бугра, приводящих к воспалениям мягких тканей в пятке и болевому синдрому в стопе, ставится диагноз «Болезнь Хаглунда». Данная проблема усугубляется при воспалении околосуставной сумки (бурсит) перед ахилловым сухожилием или за ним.

    Боль в стопе после отдыха или утром после сна

    Боль в стопе утром после сна

    Боль в стопе в начале движения, которая появляется утром после сна или после длительного нахождения стопы в состоянии покоя, имеет точные причины. Боль в стопе в начале движения, которая появляется утром после сна или после длительного нахождения стопы в состоянии покоя, имеет точные причины. Боль в стопе и в других суставах в начале движения — это один из признаков артроза, который поражает голеностопные и таранно-предплюсневые суставы. После разминки сустава боль в стопе проходит, однако после некоторого времени безболевой ходьбы боль в стопе появляется снова. Чаще всего встречается артроз верхнего голеностопного сустава.

    Артроз нижнего голеностопного сустава (пяточно-таранный сустав) вызывает боль в стопе при передвижении по неровной поверхности.

    Боль голеностопного сустава в начале движения может спровоцировать (артроз сустава Лисфранка).

    Боль в переднем отделе стопы в начале движения вызывает артроза первого плюснефалангового сустава. (Hallux rigidus).

    Кроме того, боль в стопе в начале движения может быть связана с различными воспалительными процессами. При воспалениях в области крепления связок и сухожилий к костям (энтезопатия) и воспалениях сухожильного влагалища (тендовагинит) в начале тренировки и после состояния покоя появляется колющая боль в стопе, которая сразу исчезает после разминки. Врачи не рекомендуют терпеть такую боль в стопе. Если человек чувствует вышеописанную боль в стопе, то ему необходимо пройти обследование и заняться лечением.

    Боль в стопе утром после снc встречается при таком заболевании как ахиллодиния..

    Также это касается и боли при нижней пяточной шпоре (Плантарный фасциит), котрая после нескольк шагов проходит.

    Боль в процесе переката стопы

    Очень часто при болях в стопе человек подворачивает ногу во внутрь, вследствие чего увеличивается объем нагрузки на сухожилия пяточной кости (ахиллово и пяточное сухожилия) и образуется пяточная шпора. В результата появляется боль в стопе при каждом шаге.

    Артроз нижнего голеностопного сустава причиняет колющую боль в области между голеностопным суставом и пяткой при перекате стопы с носка на пятку. Сустав, который находится между таранной и пяточной костью отвечает за передвижение стопы по неровной поверхности.

    Если пациент ощущает боль в пальцах при перекате стопы, то поражен первый плюснефаланговый сустав, на который приходится основная часть нагрузки. После длительных тренировок могут воспалиться и околосуставные сумки между плюсневыми костями и флангами пальцев ног. В таком случае специалисты по лечению стопы рассматривают такую патологию как интерметатарзальный бурсит. При перекате стопы с пятки на носок и наоборот, в воспаленных участках стопы чувствуется давящая боль.

    Боль в подошвенной части стопы

    В данном случае речь идет о разрыве пяточного сухожилия. Болевой очаг находится на переднем крае подошвенной фасции.

    Такие заболевания как подагра, диабет и ревматизм вызывают боль и дискомфорт в стопе.

    Защемление латерального и медиального подошвенного нерва приводит к болезненным ощущениям в пальцах (Неврома Мортона). Пациенты, страдающие этим заболеванием чувствуют, что как будто наступают на горошину или гальку при ходьбе. Чаще всего пациенты рассказывают о наличии инородного тела в стопе, а про боль забывают.

    Боль в стопе ночью сопровождается зудом, жжением и потерей чувствительности, а также защемлением других нервов — например большеберцового. В этом случае специалисты рассматривают такое заболевание как СТК или невралгическая боль заднего большеберцового нерва в стопе.

Лечение боли в пояснице — Новая Больница

Боль, прострелы, постоянная тяжесть, Вам знакомы такие ощущения в спине?

Безобидная тянущая боль часто бывает признаком опасного заболевания. В нашей статье мы разберем все причины заболевания.

Время чтения 7 минут, уделите их своему здоровью.

Причины

1. Заболевания позвоночника и костей таза.

• Остеохондроз (поражение межпозвонковых дисков (протрузии, грыжи дисков)
• Спондилит (воспалительное заболевание позвоночника)
• Спондилоартроз (артроз межпозвонковых суставов)
• Спондилез (костные разрастания)
• Спондилоартрит (воспаление в межпозвонковых суставах)
• Миозит (воспаление в мышцах)
• Остеопроз (снижение плотности костной ткани ) с компрессионными переломами позвонков и других костных структур
• Травма позвоночника и костей таза (переломы, трещины)
• Сакроилеит (воспаление в крестцово-подвздошных суставах)
• Опухоли костных структур и мягких тканей

2. Отраженная боль в поясничном отделе, связана с заболеваниями органов брюшной полости и малого таза (воспалительные заболевания и опухоли) эта боль часто сопровождается болью в животе.

Характер боли может быть различным:

• Острая – это боль возникшая быстро, внезапно
• Хроническая — боль более 2 месяцев, возникает при прогрессировании заболеваний позвоночника
• При воспалительных патологиях мочеполовой системы, органов брюшной полости (при хроническом гастрите, панкреатите, холецистите, энтероколите)

---

Интенсивность боли

от дискомфорта до выраженного болевого синдрома

При острой и интенсивной боли в животе с иррадиацией в поясничный отдел всегда надо исключать хирургическую патологию, которая требует неотложного оперативного вмешательства ( желудочно-кишечные кровотечения, аппендицит, перитонит и др).

Интенсивная боль в поясничном отделе позвоночника
Может быть рефлекторной ( спазм мышц, обусловленный раздражением рецепторов в паравертебральных мышцах ).Человеку больно кашлять, чихать, все движения соповождаются болью. При сдавлении нервного корешка ( протрузией диска, грыжей диска) боль распространяется на нижние конечности, чаще с одной стороны.

Миофасциальный синдром
Обусловлен раздражением болевых рецепторов в мышцах и фасциях. Происходит формирование триггеров ( болевых узлов) в мышцах, болевой синдром хронический , часто рецидивирующий.

Любая травма мягких тканей или костных структур также сопровождается интенсивным болевым синдромом.

В каких случаях нужно обращаться к врачу?

Любой случай возникновения боли в поясничном отделе требует обращения к врачу.
Это поможет выявить причину боли и принять меры.

Боль у мужчин, женщин

При заболеваниях половой системы, болевой синдром отличается у мужского и женского пола.

Для мужчин при патологии простаты характерна тянущая, ноющая боль, часто сопровождается нарушением мочеиспускания.
У женщин симптом чаще бывает острым, выраженным. При апоплексии яичника или внематочной беременности боль нестерпимая. Обычно интенсивнее синдром на пораженной стороне.

При эндометриозе, миоме матки – ощущения ноющие, тянущие.
Если боль связана с патологией позвоночника, интенсивность боли не зависит от пола. Замечено, что мужчины обращаются к врачу позднее.

Осмотр специалистов

• вертеброневролог
• гастроэнтеролог
• нейрохирург
• хирург
• гинеколог
• уролог
• ревматолог
• онколог

---

Лабораторные методы

• общий анализ крови (для исключения восполительного процесса уровень лейкоцитов, СОЭ), исключение анемии (уровень гемоглобина)
• общий анализ мочи: исключения восполительного процесса в мочевом пузыре, почках (бактерии ,лейкоциты, эритроциты)
• анализ кала на скрытую кровь
• биохимия крови: ревмотологические пробы для исключения системного восполения (СРБ, РФ, мочевая кислота), оценка функции печени (алт аст билирубин) оценка функции почек (креатинин мочевина), функции поджелудочной железы (амилаза) и др.

---

Инструментальные методы исследования

• рентгенография поясничного отдела позвоночника и костей таза обзорная рентгенография брюшной полости (исключение кишечной непроходимости)
• УЗИ органов брюшной полости и малого таза
• ФГДС
• колоноскопия
• МРТ (КТ) поясничного отдела позвоночника, МРТ (КТ) поясничного отдела с контрастированием
• МРТ (КТ) органов брюшной полости и малого таза , МРТ (КТ) органов брюшной полости и малого таза с контрастированием

Лечение

При выявлении опухоли ,в зависимости от локализации и характера опухоли определяется тактика лечения, оперативное вмешательство или др. (наблюдение и лечение в нейрохирургическом, хирургическом стационаре , онкологическом диспансере)

Медикаментозное лечение

Заболевания позвоночника (чаще в рамках остеохондроза):

• НПВС
• миорелаксанты
• опиоидные анальгетики
• мочегонные препараты
• сосудистые препараты
• антибактериальные препараты
• лечебно-медикаментозная блокада с новокаином, лидокаином и дипроспаном

---

Немедикаментозные методы

В основном используются при лечении заболеваний позвоночника

• физиотерапия (магнитолазер, магнитотерапия, СМТ с новокаином и др)
• иглорефлексотерапия
• аппаратное вытяжение поясничного отдела позвоночника
• мануальная терапия
• массаж
• бальнеотерапия (аппликации грязевые, озокерит)
• ЛФК

Профилактика при заболеваниях позвоночника (в рамках остеохондроза) все выше перечисленные методы (кроме физиотерапии)
Профилактика заболеваний желудочно-кишечного тракта: диета, режим питания, режим труда и отдыха.

---

Если у вас боль в поясничном отделе обращайтесь в многопрофильную клинику «Новая больница». Мы поможем выявить причину и выбрать тактику лечения.

В нашей больнице есть все специалисты и все методы диагностики представленные в этой статье. Также есть отделения стационара: гастроэнтерологическое отделение и городской вертебрологический центр.
Используются все методы лечения, кроме хирургического. Вы можете наблюдаться, проводить обследование и лечение амбулаторно, т.е вне стационара.

---

Цены на лечение Способы оплаты: оплата наличными средствами; оплата пластиковыми банковскими картами МИР, VISA, MastercardWorldwide

25 лет

успешной работы

> 20

медицинских направлений

1400

ежедневно оказываемых услуг

---

Наши специалисты

Андрей Андреевич
Морозов

Зав. отделением

Игорь Валерьевич
Колобов

Врач — невролог

Наталья Николаевна
Уланова

Врач — невролог

Леонид Федорович
Конюхов

Врач — невролог

Елена Викторовна
Барсукова

Врач — невролог

Юлия Михайловна
Мальцева

Врач — невролог

Мария Владимировна
Правдина

Врач — невролог

От чего болит спина? Как её правильно лечить и чем можно навредить

На боль в спине жалуются 85% людей. Как её правильно лечить и можно ли избавиться от боли раз и навсегда?

Рассказывает руководитель нейрохирургического отделения ФГБНУ «Научный центр неврологии», доктор медицинских наук, профессор Российской академии наук, президент национальной Ассоциации хирургов‑вертебрологов Артём Гуща.

Болит спина? Вы не одиноки! Данные социологических исследований показывают, что боль в спине – вторая после вирусных инфекций причина нетрудоспособности взрослого населения. Она рождается вместе с нами (по данным неонатологов, 80–90% детей при рождении получают травмы позвоночника) и рано или поздно настигает каждого. Есть мнение, что это расплата за прямохождение. Так как по мере роста человека нагрузка на «становой хребет» возрастает, уже имеющиеся неполадки позвоночника крепнут, а стрессы, переживания, тучность, перегрузки, малоподвижный образ жизни усугубляют имеющиеся проблемы – и боль в спине может возникнуть даже в раннем возрасте.
 

---

Вниманию пациентов!
Нейрохирургическое отделение Научного центра неврологии проводит эндоскопические операции грыж межпозвонковых дисков.
Консультация нейрохирурга в день обращения (при наличии медицинской рекомендации).
За подробностями обращаться по тел.+7 (495) 374-77-76 или оставьте заявку

---

Что там болит?

В подавляющем большинстве (около 95%) боль связана с мышцами, связками и суставами. В народе это называется потянуть спину. Эти боли неприятные, но неопасные и в большинстве случаев проходят самостоятельно за 2–3 дня.

3–4% болей связаны с радикулопатией (радикулитом) – поражением спинального корешка. Повреждается он обычно грыжей. Боли исчезают, когда проходит отёк, возникший из-за сдавливания.

1–2% болей в спине вызваны с травмами или воспалительными заболеваниями позвоночника, онкологическими процессами, заболеваниями сердечно-сосудистой системы или желудочно-кишечного тракта, при которых болевой синдром может переходить в спину. Это самый опасный вид болей в спине. Чтобы исключить подобные патологии, обязательно обратитесь к врачу.

Медлить нельзя

Главный показатель того, что вам необходима врачебная помощь, – регулярность болей. Если вас скручивает время от времени – скорее всего, ничего страшного нет. Если боль малой или средней интенсивности преследует вас неотступно, медлить нельзя. Необходимо срочно обратиться к врачу, если боль сопровождается подъёмом температуры или болевой синдром нарастает на фоне лечения.

В домашних условиях

Самое эффективное средство – противовоспалительные пероральные препараты. Только не переусердствуйте – они безопасны лишь первое время. При продолжительном приёме такие препараты могут вызвать язвы и кровотечения в слизистой желудка. Традиционное домашнее лечение – нестероидные мази – можно применять лишь в качестве дополнительной меры. Они безвредны, но малоэффективны. Облегчение даёт и ношение корсета – фиксация разгружает позвоночник, снимает спазмы и ограничивает резкие движения. Только корсет должен быть обычный – эластичный, а не разогревающий.

Если лечение не дало эффекта в течение трёх дней, следует обратиться к врачу, который сделает блокаду противовоспалительными инъекциями. За счёт снятия спазмов и расслабления мышц боль уходит сразу и нередко навсегда.

Запрещено!

Баня и массаж под строжайшим запретом. Они усиливают отёк и боль.

Обращаться к мануальным терапевтам по объявлениям в газете.  Мануальная терапия – это та область, где на каждого специалиста приходится три сотни шарлатанов. Если вам очень хочется найти хорошего врача, обращаться следует в сертифицированные клиники, где работают дипломированные специалисты.

Важно сразу правильно определить тактику лечения. Это должен сделать невролог или нейрохирург. Самостоятельно лечить спину опасно. 30% пациентов нейрохирургического отделения пробовали на себе домашние методы лечения и этим довели себя до больничной койки.
 

Резать или нет?

Ещё недавно человеку, которому ставили диагноз «грыжа», сразу же выдавали направление на операцию. Сегодня операцию выполняют лишь при наличии показаний:

• стойкие боли, не снимаемые никакими таблетками;

• расстройство тазовых функций – неполное опорожнение мочевого пузыря;

• слабость и онемение в ноге.

Все эти симптомы делают операцию неизбежной, ведь без неё пациент может стать инвалидом.
 

Чем рискуем

Риск операции, из-за которого её откладывают или отказываются вообще, многие пациенты считают сильно преувеличенным. В нейрохирургии есть технологии, позволяющие точно рассчитать эффективность операции и то, какие симптомы после неё исчезнут, а какие останутся.

Вероятность возобновления болей после операции не превышает 1–1,5%. Грыжи в других местах действительно могут появиться, но это не осложнение, а распространение заболевания, которое часто встречается у молодых недисциплинированных пациентов. Как только боль уходит, они возвращаются к привычному образу жизни: садятся за руль, возобновляют тренировки. А делать это категорически нельзя.

Во всём виноват остеохондроз?

Остеохондроз – хроническое дегенеративно-дистрофическое изменение межпозвонкового пространства. Признаки остеохондроза есть у всех людей старше 25 лет. Избежать остеохондроза невозможно, но можно уберечь себя от его осложнений, которые и служат причиной болей в спине.
 

Статья из газеты: АиФ Здоровье № 52 25/12/2017
 

Болит горло. Что делать, чтобы быстро прошло

Боль в горле – один из признаков развития воспалительного процесса в области задней стенки глотки, миндалин. Причин для этого достаточно много – общее переохлаждение организма, инфекция, аллергический фактор, чрезмерное употребление холодных напитков, мороженого, а также пересушивание или травмирование слизистой.

В зависимости от причины развития болезни и выраженности воспаления, помимо болевых ощущений человека может беспокоить озноб, насморк, затрудненное дыхание, осиплость голоса, гипертермия, недомогание, головная боль.

Чтобы быстро побороть заболевание, нужно знать, какие препараты будут наиболее эффективными в данном случае. Точно определить лечебную тактику может только врач. В медицинском центре Здоровье столицы можно обратиться за помощью к семейному врачу или отоларингологу. На основании результатов диагностики специалист даст рекомендации по лечению болезни и профилактике повторного ее развития.

Местное лечение боли в горле заключается в следующем.

• Важной частью терапии являются полоскания. В состав растворов входят антисептические, противовоспалительные компоненты. Так, рекомендуется полоскать горло такими препаратами, как Фурацилин, Мирамистин, Ротокан, ОКИ, Хлорофиллипт, Гивалекс. В домашних условиях можно приготовить содово-солевой раствор – на 250 мл теплой воды понадобиться по 1 чайной ложке каждого компонента. При желании в готовый раствор можно добавить каплю йода (если нет непереносимости йодсодержащих лекарств). Полоскать горло рекомендуется 4 раза в сутки, желательно после еды.
• Спреи для горла с обезболивающим, антимикробным, противовоспалительным действием — Орасепт, Биопарокс, Каметон, Тантум Верде, Стрепсилс, Гексорал. Орошать слизистую горла следует 3 раза в сутки (в промежутках между полосканиями).
• Таблетки для рассасывания (Декатилен, Трахисан, Фарингосепт, Граммидин) – используются для временного уменьшения боли в горле.

Если причиной появления боли стали бактерии, как, например, при ангине, врачи рекомендуют прием антибактериальных средств (Амоксиклав, Флемоксин Солютаб). В случае вирусного заражения организма назначаются противовирусные средства (Арбидол, Кагоцел, Ингавирин). При повышении температуры следует принимать жаропонижающие препараты – Нимесил, Ибупрофен, Парацетамол.

Помимо приема лекарственных средств, в лечении боли в горле необходимо придерживаться общих рекомендаций по режиму, а именно:

• пить много жидкости, что позволит уменьшить концентрацию токсинов в крови, ускорит их выведение, а также снизит температуру и предупредит обезвоживание организма;
• употреблять «мягкую» пищу, которая не сможет дополнительно травмировать слизистую горла;
• пить отвар шиповника, теплый чай с лимонной, медом, малиной, смородиной;
• отказаться от курения;
• контролировать уровень влажности воздуха в комнате – не ниже 60%, что предупредит пересушивание слизистой горла;
• одеваться по погоде, не допуская переохлаждения, а также надевать шарф в холодное время года;
• по возможности нужно стараться дышать через нос;
• следует избегать помещений с кондиционером, сквозняков в жару;
• не стоит кричать, громко смеяться, чтобы не напрягать голосовые связки.

Что касается средств народной медицины, следует осторожно относиться к новым рецептам, так как нередко развиваются аллергические реакции. Таким образом можно усугубить течение заболевания, увеличить отек тканей горла и спровоцировать появление одышки. Согревающие процедуры в области шеи проводить не рекомендуется, пока не будет известна причина болезни. При наличии инфекции, гнойного воспаления в миндалинах или горле, тепло может способствовать распространению бактерий и поражению здоровых тканей.

Последние Новости

Как лечить боль в спине

Боль в спине — частая причина потери трудоспособности и повод для обращения к врачу неврологу.

Наиболее эффективно лечение боли в спине возможно только в условиях рабочих групп или центров, специализирующихся на лечении болевых синдромов. Речь идет о так называемых центрах алгологии. В специализированных рабочих группах концентрируются диагностические и лечебные мощности для максимально эффективного оказания противоболевой помощи.

Неверно расценивать алгологические центры, только лишь как отделения устранения симптомов, то есть, собственно самой боли. Организация профильных алгологических центров, прежде всего, подчинена необходимости разработки оптимальной клинической стратегии и достижению конкретных результатов.

Попробуем разобраться с вопросом, какова оптимальная стратегия лечения боли в спине.

Любой лечебный процесс начинается с диагностики. Результативность лечения боли в спине полностью определяется точностью диагноза.

Диагностика начинается с клинического осмотра врача невролога. При необходимости уточнения диагноза проводится нейровизуализация: магниторезонансная томография, компьютерная томография или рентгенограмма позвоночника. В ряде случаев требуется нейрофункциональная диагностика и лабораторные исследования.

Современные диагностические возможности позволяют точно установить причину боли в спине в подавляющем большинстве случаев.

Лечение боли в спине определяется ее причиной и стадией заболевания (острая, подострая, хроническая). При вторичном поражении требуется помощь специалистов соответствующего профиля (нейрохирурги, онкологи, инфекционисты).

К счастью, наиболее часто встречается неспецифическая боль в области спины, которая является следствием дистрофически-дегенеративных изменений позвоночника и мышечно-тонических синдромов. Эти состояния не являются угрожающими жизни, но могут в значительной степени ухудшить качество жизни.

Наиболее эффективными методами лечения неспецифической боли в спине являются методики мануальной терапии, локальные медикаментозные инъекции или блокады, физиолечение и кинезиотерапия.

В мануальной терапии все большее признание получают мягкотканые методики, например, миофасциальный релиз.

Импульсные токи (электроаналгезия, электростимуляция) – наиболее эффективный метод физиотерапии болевых синдромов. Импульсные токи используются внутритканевым способом, либо транскутанно, то есть, чрезкожно.

Локальные инъекции, блокады, с использованием местных анестетиков, противовоспалительных средств и миорелаксантов позволяют создать высокую концентрацию медикамента в очаге заболевания на длительный срок, без системного токсического действия.

Кинезиотерапия (лечебная гимнастика) позволяет закрепить достигнутый лечебный результат и является наиболее эффективным средством профилактики рецидивов, поддержания оптимального двигательного стереотипа.

Системное медикаментозное лечение эффективно, но сопряжено с риском побочных эффектов. Системные аналгетики показаны при острой боли, в случае хронической боли в спине их эффективность снижается.

Наиболее результативно комплексное применение лечебных средств, учитывая индивидуальные особенности состояния здоровья пациента.

В многопрофильной клинике “Медсервис” проводится диагностика, лечение и профилактика болевых синдромов в области спины. Для этого создана рабочая группа диагностики и лечения боли (центр алгологии).

Специалисты центра лечения боли оказывают помощь при головной боли, болевых синдромах вследствие заболеваний нервной системы, опорно-двигательного аппарата и внутренних органов.

Что делать, если болит поясница?

Дискомфорт в пояснице может возникнуть по множеству причин: от повреждений мышц и проблем с позвоночником до заболеваний органов брюшной полости. Если болит поясница, нужно сначала разобраться в причине — только тогда боль можно будет вылечить быстро и эффективно.

Возможные причины боли в пояснице

В районе поясницы есть несколько систем, из-за которых могут возникнуть болевые ощущения:

• Опорно-двигательная система. Боль может возникнуть из-за травмы позвоночника или перенапряжение и повреждение мышц нижней части спины.
• Нервная система. Причиной боли могут быть искривления, грыжи, протрузии, нейропатии, воспалительные процессы у позвонков и защемления нервов. Нервная система чаще других становится причиной боли в пояснице.
• Пищеварительная система. В область поясницы будут отдавать боли от поджелудочной железы, желудка, печени, желчного пузыря и кишечника. Это возможно при панкреатите, гастрите, язве желудка, отравлении и интоксикации, камнях в желчных протоках и разных формах непроходимости.
• Выделительная и половая системы. Боли в пояснице могут быть при заболеваниях почек и мочевого пузыря (почечная недостаточность, пиелонефрит, мочекаменная болезнь, цистит), поражениях матки и яичников (кисты, миомы, воспаления).

К какому врачу пойти, если болит поясница

По расположению самого сильного очага боли можно определить, где проблема. Но все органы в брюшной полости расположены очень близко, поэтому симптомы часто смешиваются, и боль, особенно ноющая и долгая, может опоясывать всё тело на уровне талии и копчика. Так что если предварительно не провести диагностику, можно начать лечить совершенно не ту болезнь. А для этого нужно вовремя обратиться к нужному специалисту.

• Травматолог или хирург — если вы недавно упали, получили травму или интенсивно занимались спортом.
• Невролог — при острой или простреливающей боли в позвоночнике, частичной потере чувствительности и подвижности, ощущении мурашек на животе и в ногах; если при долгой неподвижности или изменении положения тела боль в позвоночнике усиливается.
• Гастроэнтеролог — при долгой тянущей боли преимущественно с одной стороны поясницы; при боли, сопровождающейся расстройствами пищеварения; если боль в пояснице сопровождается слабостью и повышением температуры.
• Уролог или нефролог — при острой боли с одной стороны, а также при слабой ноющей боли в пояснице на фоне затруднённого или очень частого мочеиспускания.
• Гинеколог — при боли в области поясницы с одной или обеих сторон, сопровождающейся слабостью и усиливающейся при движении, на фоне беременности или менструации.

Отложить посещение врача можно только в случае, если вы знаете, почему болит поясница, и эта причина не вызывает опасений. Например, усталость мышц от физической работы пройдёт через один-два дня без какого-либо лечения, и для этого не нужно посещать травматолога.

Возможная диагностика и лечение

Диагностика, которую вам назначит врач, зависит в первую очередь от симптомов. Сначала доктор проведёт осмотр и расспросит о самочувствии, на основе чего сможет понять примерную причину боли. После этого, в зависимости от симптомов, он направит вас на:

• Рентген позвоночника — при травмах, сколиозе и грыже. На нём хорошо видны только костные ткани, поэтому при других заболеваниях он будет бесполезен.
• МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника — при грыже и протрузии, нейропатии, искривлении, травмах, новообразованиях. Это очень точный вид диагностики, который позволяет рассмотреть мягкие ткани на любой глубине.
• КТ поясничного отдела позвоночника — по тем же показаниям, если пациенту нельзя проводить магнитно-резонансную томографию.
• УЗИ — при подозрении на заболевания органов брюшной полости или малого таза. Это совершенно безопасное обследование, которое можно проводить даже детям, однако на нём можно рассмотреть далеко не все патологии.
• Гастроскопия и колоноскопия — при болезнях пищеварительной системы. Такие виды обследований позволяют рассмотреть органы и сразу же взять образцы ткани на анализ, если это необходимо.
• МРТ органов брюшной полости и кишечника — для более тщательного обследования внутренних органов и кровеносной системы.

Практически все пациенты, которые жалуются на боль в спине, приходят с проблемами позвоночника и мышц спины. Малоподвижный образ жизни и поднятие тяжестей приводят к постоянным болям в области поясницы, вне зависимости от возраста. Поэтому диагностика начнётся именно с осмотра спины и позвоночного столба. Ну а если на рентгене не будет видно патологий, доктор направит вас на расширенный осмотр органов брюшной полости.

Многие болезни, из-за которых болит поясница, лечатся хирургическим путём: грыжи, новообразования, камни в протоках, панкреатит. При нестерпимых болях обязательно расспросите доктора, какие вам можно принимать анальгетики. Заболевания позвоночника, если они не требуют оперативного вмешательства, лечатся противовоспалительными препаратами, физиотерапией, занятиями ЛФК, сбалансированной диетой, хондропротекторами и сменой образа жизни. В каждом случае всё индивидуально, поэтому лечение пусть назначит врач.

Как избежать боли в пояснице?

Здоровый образ жизни и умеренная постоянная подвижность сохранят здоровье вашей спины на долгие годы. Следите за осанкой, организуйте удобное место для сна. Если у вас сидячая работа, регулярно вставайте и делайте разминку. А если вы не хотите заниматься спортом, то просто включите в свой режим прогулки пешком: например, до работы или от магазина.

Чтобы избежать заболеваний внутренних органов, следует также следить за питанием и отказаться от вредных привычек. Особенно это касается тех, у кого уже диагностировали болезни желудка, печени, почек и поджелудочной железы. Также необходимо следить за одеждой, чтобы тело в области поясницы и малого таза всегда было в тепле. Слишком холодный воздух может привести как к воспалениям нервов, так и к болезням внутренних органов.

При подъёме тяжестей держите спину прямой и поднимайтесь за счёт ног. Так вы сместите нагрузку и не повредите мышцы поясницы. И, самое главное — не игнорируйте слабую боль, если она началась без видимых причин. Лучше посетить врача и убедиться в отличном здоровье, чем пропустить начало болезни, когда её было проще всего вылечить.

Нейропатическая боль | Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Эта информация разъясняет причины, симптомы и лечение нейропатической боли.

Причиной нейропатической боли (невралгии) является травма нерва. Обычно боль ощущается в кистях и ступнях, но может возникать и в других частях тела. Нейропатическая боль может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет.

Вернуться к началу

Причины нейропатической боли

Ниже перечислены некоторые распространенные причины нейропатической боли.

• Препараты для химиотерапии. Примеры таких препаратов:
  • cisplatin;
  • paclitaxel;
  • oxaliplatin;
  • vincristine.
• Радиотерапия.
• Моноклональные антитела.
• Давление опухоли на нервы.
• Рубцовая ткань, сформировавшаяся после операции.
• Новая травма.
• Инфекции, например вирус, вызывающий опоясывающий лишай.
• Хронические заболевания, например диабет.

 

Вернуться к началу

Симптомы нейропатической боли

Разные люди обычно по-разному ощущают нейропатическую боль. Кроме того, ощущения могут меняться и изо дня в день. Эта боль не похожа на обычную боль после травмы или операции.

Симптомы нейропатической боли:

• жжение;
• судороги;
• конвульсии;
• дрожь;
• режущая боль;
• онемение;
• давление;
• пронзающая боль;
• давящая боль;
• колющая боль;
• покалывание.

У некоторых людей легкие касания одежды или постельного белья могут вызывать неприятные ощущения на коже и даже боль. Это называется аллодинией. Она может возникать при некоторых типах нейропатической боли. У некоторых людей любое давление (например, от носков, обуви или тесной одежды) может вызывать боль.

Вернуться к началу

Оценка нейропатической боли

Врач или медсестра/медбрат зададут вам вопросы о вашей боли, например:

• Оцените вашу боль по шкале от 0 до 10, где 0 — отсутствие боли, а 10 — самая сильная боль, которую вы когда-либо испытывали.
  • Если вы не можете оценить боль с помощью чисел, вас могут попросить описать ее словами, такими как “отсутствует”, “легкая”, “умеренная”, “сильная” или “нестерпимая”.
• Где находится источник боли? Какая именно часть тела болит?
• Боль сохраняется в одном месте или перемещается в другие области?
• Вы можете описать боль?
• Боль носит постоянный или периодический характер?

Для получения дополнительной информации о том, как описать боль, посмотрите видео ниже.

Вернуться к началу

Лечение нейропатической боли

Лечение нейропатической боли преследует несколько целей. Основные цели перечислены ниже.

• Уменьшение или устранение причины боли. Например, ваш врач может постараться уменьшить размер опухоли, оказывающей давление на нерв.
• Облегчение боли.
• Сохранение привычного уровня активности.
• Улучшение качества жизни.

Лечение нейропатической боли обычно предполагает прием лекарств или блокады нервов.

Лекарства

Обычно для лечения нейропатической боли пациенты принимают 1 или несколько лекарств. К таким лекарствам относятся:

• Противосудорожные лекарства. Если вам назначили такие лекарства, это не значит, что у вас припадочное расстройство. Эти лекарства помогают успокоить нервы, из-за которых возникает боль.
• Антидепрессанты. Если вам назначили такие лекарства, это не значит, что у вас депрессия или вас лечат от депрессии. Эти лекарства помогают успокоить нервы, из-за которых возникает боль.
• Опиоиды (сильное рецептурное лекарство, используемое для облегчения боли).
• Местные анестетики (лекарства, которые вызывают онемение кожи или небольшой области на теле).
• Стероидные лекарства.

Ваш врач или медсестра/медбрат расскажет вам, как и когда принимать лекарство(-а). Вам предоставят информацию о лекарстве(-ах) и возможных побочных эффектах.

Эти лекарства хорошо лечат нейропатическую боль, но для начала их действия может пройти до 2 недель. В течение первых нескольких недель доза может быть увеличена, чтобы вы получали достаточное для облегчения боли количество лекарства. Распространена практика, при которой назначается несколько различных лекарств, чтобы подобрать 1 или несколько наиболее подходящих вариантов.

Блокады нервов

Нейропатическую боль также можно лечить с помощью блокад нервов. Блокада нерва — это инъекция (укол) стероида, местного анестетика или другого лекарства непосредственно в нерв, причиняющий боль. Если вам необходима блокада нерва, она будет выполняться специалистом по обезболиванию.

Вернуться к началу

Контактная информация

Если после лечения у вас появятся какие-либо из этих побочных эффектов, позвоните в Анестезиологическую службу (Anesthesia Pain Service) по номеру 212-639-6851. Вы можете обращаться к нам с понедельника по пятницу с 9:00 до 16:00.

После 16:00, в выходные или праздничные дни звоните по телефону 212-639-2000 и спрашивайте дежурного анестезиолога.

Вернуться к началу

10 способов уменьшить боль

Независимо от того, появилась ли у вас боль только что или вы жили с ней в течение многих лет, эти проверенные временем действия по самопомощи могут принести вам облегчение.

Сделайте легкие упражнения

Простые повседневные занятия, такие как ходьба, плавание, садоводство и танцы, могут частично облегчить боль, блокируя сигналы боли в мозг.

Активность также помогает уменьшить боль, растягивая скованные и напряженные мышцы, связки и суставы.

Естественно колебаться, если упражнения причиняют боль и вы беспокоитесь о том, чтобы нанести еще больший вред. Но если вы постепенно станете более активным, маловероятно, что вы нанесете какой-либо вред или вред. Боль вы чувствуете, когда вы начинаете легкие упражнения потому, что мышцы и суставы становятся здоровее.

В долгосрочной перспективе выгоды от осуществления значительно перевешивают любое увеличение боли.

Подробнее об упражнениях.

Дышите правильно, чтобы облегчить боль.

Сосредоточение внимания на дыхании, когда вам больно, может помочь.

При сильной боли очень легко начать поверхностные, быстрые вдохи, которые могут вызвать головокружение, беспокойство или панику. Вместо этого дышите медленно и глубоко.

Это поможет вам чувствовать себя лучше и держать вас в расслабленном состоянии, а также предотвратит усиление боли при напряжении мышц или беспокойстве.

Читайте книги и буклеты о боли

Набор инструментов для лечения боли — это буклет, содержащий простые практические советы о том, как лучше жить с длительной болью.

На веб-сайте Британского общества боли также есть несколько буклетов и листовок с информацией для пациентов о лечении боли.

Консультации могут помочь справиться с болью

Боль может сделать вас усталым, тревожным, подавленным и сварливым. Это может усугубить боль, и вы попадете в нисходящую спираль. Будьте добры к себе.

Жить с болью непросто, и вы можете стать злейшим врагом самому себе, если будете упрямыми, не задумываясь каждый день и не принимая свои ограничения.

Некоторым людям полезно получить помощь консультанта, психолога или гипнотерапевта, чтобы узнать, как справляться со своими эмоциями в связи с их болью.

Вы также можете узнать больше о лечении или консультациях.

Отвлечься

Переключите свое внимание на что-нибудь другое, чтобы боль не была единственной вещью, о которой вы думали. Погрузитесь в занятие, которое вам нравится или которое вам нравится. Многие хобби, такие как фотография, шитье или вязание, возможны даже тогда, когда ваша подвижность ограничена.

Поделитесь своей историей о боли

Может быть полезно поговорить с кем-то, кто сам испытал подобную боль и понимает, что вы переживаете.

«Обеспокоенность болью», «Действия против боли», «Против артрита» и «BackCare» имеют телефоны доверия, в которых работают люди, страдающие хронической болью, которые могут помочь вам связаться с местными группами поддержки пациентов.

На веб-сайте healthtalk.org также есть видеоролики о том, как другие люди переживают боль.

Лекарство от боли во сне

Многим людям с длительной болью трудно спать по ночам. Но важно стараться придерживаться обычного режима сна, чтобы у вас было больше шансов проспать всю ночь.

Недосыпание также может усилить боль. Каждый вечер ложитесь спать в одно и то же время, утром вставайте в определенное время и не дремайте днем. Если проблемы со сном не исчезнут, обратитесь к терапевту.

Прочтите 10 советов, как хорошо выспаться.

Pain Concern выпустила полезную брошюру о том, как хорошо выспаться.

Пройдите курс

Курсы самоконтроля — это бесплатные программы обучения на базе NHS для людей, которые живут с хроническими хроническими заболеваниями, такими как артрит и диабет, с целью развития новых навыков, позволяющих лучше контролировать свое состояние (и любую связанную с ним боль) в течение дня. на сегодняшний день.

Многие люди, прошедшие курс самоуправления, говорят, что после этого они принимают меньше обезболивающих.

Лучшие примеры:

Поддерживайте связь с друзьями и семьей

Не позволяйте боли означать, что вы теряете контакт с людьми.

Поддержание связи с друзьями и семьей полезно для вашего здоровья и может помочь вам чувствовать себя намного лучше. Попробуйте посещать вас короче, может быть, чаще, а если вы не можете выйти навестить людей, позвоните другу, пригласите члена семьи на чай или поболтайте с соседом.

Старайтесь говорить о чем угодно, кроме своей боли, даже если другие люди хотят поговорить об этом.

Расслабьтесь, чтобы победить боль

Регулярное выполнение техник расслабления может помочь уменьшить постоянную боль.

Существует множество методов релаксации, от дыхательных упражнений до медитации.

В первую очередь обратитесь за советом к терапевту. Уроки могут быть доступны на месте или в клинике боли в вашей местной больнице.

Прочтите о 10 лучших средствах для снятия стресса.

Последняя проверка страницы: 26 марта 2020 г.
Срок следующей проверки: 26 марта 2023 г.

11 естественных способов облегчить боль

Многие люди, страдающие артритом, хотят лечить боль в суставах без затрат и потенциальных побочных эффектов лекарств. Есть несколько естественных способов уменьшить боль и улучшить повседневную жизнь. Попробуйте один из этих подходов или их комбинацию и посмотрите, что вам подходит.

Упражнения для укрепления колен Сохранить

Растяжка и укрепление суставов, пораженных артритом, может помочь уменьшить боль и повысить гибкость.См. Упражнения для укрепления колен

1. Двигайтесь

Упражнения часто помогают уменьшить боль в суставах при артрите. ^{1 — 5} Упражнения могут уменьшить боль, потому что они укрепляют мышцы, поддерживающие суставы, заставляют организм вырабатывать эндорфины, снимающие боль, и то, и другое, или что-то еще.

Узнайте, как тренироваться при артрите

Какие упражнения вы выполняете, зависит от вашего текущего уровня физической подготовки и других факторов, например, от места проживания и от того, есть ли у вас доступ в тренажерный зал.Ходьба, упражнения в бассейне и тай-чи считаются полезными для суставов и хорошими для начинающих.

См. Упражнения при артрите

2. Ешьте больше клетчатки

Исследования показывают, что люди, которые придерживаются диеты с высоким содержанием клетчатки, меньше болеют остеоартритом. ^{6 , 7} Кроме того, люди, которые едят продукты с высоким содержанием клетчатки, вырабатывают много короткоцепочечных жирных кислот, которые могут способствовать здоровому балансу микробов в пищеварительном тракте. Дисбаланс микробов — состояние, называемое дисбактериозом кишечника — связано с более высоким риском воспаления всего организма и воспалительных артритов, таких как ревматоидный артрит и анкилозирующий спондилит. ^{8 — 10}

объявление

3. Разминка при болях в суставах

Нагревание болезненных суставов может облегчить дискомфорт. Он может увеличить приток крови к больным мышцам, ослабить жесткие суставы и отвлечь мозг от боли. Попробуйте тепловую терапию с использованием:

• Бутылка с горячей водой
• Прокладка с гелевым наполнителем, которую можно нагревать в микроволновой печи
• Электрогрелка
• Горячая ванна

Узнайте, когда и зачем прикладывать тепло к суставу, пораженному артритом

Вы также можете купить тепловую пленку, такую ​​как Thermacare, которая может обеспечивать непрерывный низкотемпературный нагрев в течение нескольких часов, пока вы занимаетесь своим днем.

Смотреть: Видео: как сделать самодельный тепловой пакет

4. Или остыть стыки

Артрит обычно сопровождается болезненным воспалением суставов. Наложение холодного компресса на кожу над пораженным суставом может уменьшить болезненное воспаление. Это также может замедлить нервные импульсы, которые могут прервать болевые сигналы. ¹¹

См. 3 типа холодных компрессов при артрите

Видео: как сделать 5 простых и быстрых пакетов со льдом Сохранить

Самодельные пакеты со льдом помогают уменьшить воспаление и боль, связанные с артритом.Посмотрите видео : Как сделать 5 простых и быстрых пакетов со льдом

5. Развивайте отношения

Люди с хронической болью, у которых есть социальные сети, как правило, меньше оценивают свою боль и реже сообщают о том, что боль мешает их повседневной деятельности. ¹² Есть много способов расширить свою социальную сеть — например, вы можете присоединиться к книжному клубу, стать волонтером или принять участие в местной группе поддержки людей, страдающих хронической болью. Если выход из дома создает проблемы, подумайте о том, чтобы присоединиться к онлайн-группе, где люди с вашим заболеванием могут поделиться опытом и предложить поддержку.

Посетите нашу группу поддержки боли в спине и шее, чтобы получить совет и поддержку от людей, страдающих хронической болью.

6. Растяжка

Ваше тело создано для движения. По иронии судьбы, если вы мало двигаетесь из-за боли, ваше бездействие может усугубить боль. Мягкая растяжка поможет вам сохранить подвижность и диапазон движений, а также избавит от боли. Ваш врач или физиотерапевт может помочь вам подобрать упражнения на растяжку и упражнения, подходящие для вашей уникальной ситуации.

См. Растяжки в коленях и плечах

7. Попробуйте куркуму

Было доказано, что корень куркумы обладает отличными противовоспалительными свойствами, и многие люди добавляют порошок куркумы в соусы, коктейли или чай. Но куркумин, активный ингредиент куркумы, составляет всего около 3%, поэтому эксперты часто предлагают людям принимать добавки куркумина, чтобы получить эффективное количество.

Для многих людей прием куркумина в дозе от 200 до 1000 мг в день — это нормально.Тем не менее, посоветуйтесь со своим основным лечащим врачом, прежде чем принимать какие-либо добавки, чтобы убедиться, что они не взаимодействуют с вашими текущими лекарствами и не подвергают вас риску других заболеваний. Также обратите внимание на добавки, содержащие консерванты или другие добавки, такие как глютен, молочные продукты и соя.

См. Куркума и куркумин при артрите

8. Практикуйте хорошие привычки сна

Достаточное количество сна важно для снятия боли и ускорения заживления. Практикуйте привычки, которые помогут вам получить спокойный и полноценный сон.Например, сделайте свою спальню тихой и темной, запретите использование электроники в спальне и установите регулярное расписание для того, чтобы ложиться спать и вставать.

См. «Методы лечения бессонницы»

9. Медитируйте

Медитация — это быстрый, простой и бесплатный способ расслабиться. Один простой метод: выберите звук, который вам нравится, но не имеет особого значения, сядьте или лягте где-нибудь поудобнее, закройте глаза и повторите звук в уме. Вы также можете попробовать управляемую медитацию, которая включает в себя источник, который дает вам советы, как направлять ваши медитативные мысли.Многие приложения для телефона, онлайн-видео и DVD предлагают управляемую медитацию.

Начните с нескольких минут медитации за сеанс. Вы можете постепенно увеличивать время ежедневной медитации до 10, 20 или даже 30 минут.

10. Попробуйте иглоукалывание

Не совсем понятно, как действует этот древний китайский метод исцеления, но некоторые люди сообщают, что он помогает уменьшить хроническую боль.

Хотя качественных исследований иглоукалывания не так много, исследования, которые существуют, предполагают, что иглоукалывание может работать лучше, чем плацебо для лечения:

• Артрит коленного и тазобедренного суставов ^{13 , 14}
• Заболевания височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) ^{15 , 16}
• Боль в шее ¹⁷
• Боль в спине, связанная с ишиасом ¹⁸

Иглоукалывание обычно регулируется штатами.В ряде штатов акупунктуристы должны сдать экзамены, проводимые Национальной сертификационной комиссией по акупунктуре и восточной медицине, чтобы стать лицензированными практиками иглоукалывания. Как и в случае с любым другим медицинским работником, рекомендуется заранее узнать об опыте и обучении практикующего врача.

См. Лечение артрита иглоукалыванием и рейки

объявление

11. Наслаждайтесь массажем

Лечебный массаж расслабит ваши напряженные мышцы, улучшит кровообращение и успокоит ваш разум.Обзор нескольких небольших медицинских исследований ¹⁹ показал, что массаж может помочь уменьшить боль у людей с остеоартритом и ревматоидным артритом, хотя результаты были неоднозначными.

См. Мануальные методы лечения боли при артрите

Есть несколько отличных способов уменьшить боль в суставах, не требующих приема лекарств. Естественное лечение может немного уменьшить боль, но в сочетании с другими естественными методами лечения вы можете значительно уменьшить боль. Попробуйте воспользоваться описанными выше идеями и попросите своего врача дать другие советы.Лучшие методы лечения — это те, которые подходят вашему образу жизни и которые вы можете использовать в долгосрочной перспективе.

Подробнее:

Тайцзи и йога при артрите

Лучшие 4 добавки для лечения боли при артрите

Список литературы

• 1.Франсен М., МакКоннелл С., Белл М. Лечебные упражнения для людей с остеоартрозом бедра или колена. Систематический обзор. Журнал ревматологии. 2002. 29 (8): 1737–45.
• 2.Busch AJ, Barber KA, Overend TJ, Peloso PM, Schachter CL.Упражнения для лечения синдрома фибромиалгии. Кокрановская база данных систематических обзоров. 2007; (4): CD003786 10.1002 / 14651858.CD003786.pub2
• 3.Hurkmans E, van der Giesen FJ, Vliet Vlieland TP, Schoones J, Van den Ende EC. Динамические программы упражнений (аэробная нагрузка и / или силовые тренировки мышц) у пациентов с ревматоидным артритом. Кокрановская база данных систематических обзоров. 2009; (4): CD006853 10.1002 / 14651858.CD006853.pub2 PubMed PMID: 19821388.
• 4. Куэста-Варгас А.И., Гонсалес-Санчес М., Казусо-Ольгадо М.Дж.Влияние мультимодальной физиотерапевтической программы на качество жизни, связанное со здоровьем, у пациентов с хроническими нарушениями опорно-двигательного аппарата. Результаты здорового качества жизни. 2013; 11:19. Опубликовано 16 февраля 2013 г.. Doi: 10.1186 / 1477-7525-11-19
• 5. Херли М., Диксон К., Халлетт Р. и др. Упражнения и убеждения пациентов для людей с тазобедренным, коленным или тазобедренным и коленным остеоартритом: обзор смешанных методов. Кокрановская база данных Syst Rev.2018; 4 (4): CD010842. Опубликовано 17 апреля 2018 г. doi: 10.1002 / 14651858.CD010842.pub2
• 6. Дай З., Ню Дж., Чжан И, Жак П., Фелсон Д. Т.. Диетическое потребление клетчатки и риск остеоартрита коленного сустава в двух проспективных когортах США. Ann Rheum Dis. 2017; 76 (8): 1411-1419.
• 7. Дай З., Лу Н, Ню Дж., Фелсон Д. Т., Чжан Ю. Потребление пищевых волокон в зависимости от траектории боли в коленях. Arthritis Care Res (Хобокен). 2017; 69 (9): 1331-1339.
• 8. раунд JL, Mazmanian SK. Микробиота кишечника формирует иммунные реакции кишечника во время здоровья и болезни. Nat Rev Immunol. 2009; 9 (5): 313-23.
• 9. Маеда Ю., Такеда К. Взаимодействие между хозяином и микробиотой при ревматоидном артрите. Exp Mol Med. 2019; 51 (12): 150. Опубликовано 11 декабря 2019 г.. Doi: 10.1038 / s12276-019-0283-6
• 10. Клингберг Э., Магнуссон М.К., Стрид Х. и др. Различный состав микробиоты кишечника у пациентов с анкилозирующим спондилитом связан с повышенным уровнем кальпротектина в кале. Arthritis Res Ther. 2019; 21 (1): 248. Опубликовано 27 ноября 2019 г. doi: 10.1186 / s13075-019-2018-4
• 11. Algafly AA, George KP. Влияние криотерапии на скорость нервной проводимости, болевой порог и толерантность к боли.Br J Sports Med. 2007. 41 (6): 365–369. DOI: 10.1136 / bjsm.2006.031237
• 12.Musich S, Wang SS, Slindee L, Kraemer S, Yeh CS. Ассоциация устойчивости и социальных сетей с последствиями боли среди пожилых людей. Popul Health Manag. 2019; 22 (6): 511–521. DOI: 10.1089 / pop.2018.0199
• 13. Манхеймер Э, Ченг К., Линде К. и др. Иглоукалывание при остеоартрозе периферических суставов. Кокрановская база данных Syst Rev.2010; (1): CD001977.
• 14. Manheimer E, Cheng K, Wieland LS, et al. Иглоукалывание при остеоартрозе тазобедренного сустава.Кокрановская база данных Syst Rev.2018; 5 (5): CD013010. Опубликовано 5 мая 2018 г. doi: 10.1002 / 14651858.CD013010
• 15.Юнг А., Шин BC, Ли М.С., Сим Х., Эрнст Э. Иглоукалывание для лечения заболеваний височно-нижнечелюстного сустава: систематический обзор и метаанализ рандомизированных фиктивных исследований. контролируемые испытания. J Dent. 2011; 39 (5): 341-350. Том: 15 Выпуск 2: 23 февраля 2009 г.
• 16. Ла туш Р., Ангуло-диас-парреньо С., Де-ла-хоз Дж. Л. и др. Эффективность иглоукалывания в лечении височно-нижнечелюстных расстройств мышечного происхождения: систематический обзор последнего десятилетия.J Altern Complement Med. 2010; 16 (1): 107-12.
• 17.Fu LM, Li JT, Wu WS. Рандомизированные контролируемые испытания иглоукалывания при боли в шее: систематический обзор и метаанализ. J Altern Complement Med. 2009; 15 (2): 133-45.
• 18. Цзи М., Ван Х, Чен М., Шен Й, Чжан Х, Ян Дж. Эффективность иглоукалывания для лечения радикулита: систематический обзор и метаанализ. Evid Based Complement Alternat Med. 2015; 2015: 192808.
• 19. Нельсон Н.Л., Чурилла-младший. Массажная терапия для боли и функции у пациентов с артритом: систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований.Am J Phys Med Rehabil 2017; 96: 665–672

8 неинвазивных методов обезболивания, которые действительно работают

Изображение: Bigstock

Иногда у боли есть цель — она ​​может предупредить нас о том, что мы, например, вывихнули лодыжку. Но для многих людей боль может длиться неделями или даже месяцами, причиняя ненужные страдания и снижая качество жизни.

Если ваша боль перестала быть желанной, знайте, что сегодня у вас есть больше вариантов лечения, чем когда-либо прежде.Здесь мы перечислили восемь методов контроля и уменьшения боли, которые не требуют инвазивной процедуры или даже приема таблеток.

1. Холод и тепло. Эти два проверенных метода до сих пор являются краеугольным камнем облегчения боли при определенных видах травм. Если самодельный горячий или холодный компресс не помогает, попробуйте спросить у физиотерапевта или мануального терапевта их варианты этих процедур, которые могут глубже проникнуть в мышцы и ткани.

2.Упражнение. Физическая активность играет решающую роль в прерывании «порочного круга» боли и снижения подвижности, характерных для некоторых хронических состояний, таких как артрит и фибромиалгия. Попробуйте легкие аэробные упражнения, такие как ходьба, плавание или езда на велосипеде.

3. Физиотерапия и трудотерапия. Эти две специальности могут стать вашими верными союзниками в борьбе с болью. Физиотерапевты проведут вас через серию упражнений, направленных на сохранение или улучшение вашей силы и подвижности.Эрготерапевты помогут вам научиться выполнять ряд повседневных дел так, чтобы не усугублять вашу боль.

4. Техники разума и тела. Эти техники, которые включают медитацию, внимательность и дыхательные упражнения (среди многих других), помогают восстановить чувство контроля над своим телом и уменьшить реакцию «бей или беги», которая может усугубить хроническое мышечное напряжение и боль.

5. Йога и тай-чи. Эти две практики упражнений включают в себя контроль дыхания, медитацию и мягкие движения для растяжки и укрепления мышц.Многие исследования показали, что они могут помочь людям справиться с болью, вызванной множеством состояний, от головных болей до артрита и длительных травм.

6. Биологическая обратная связь. Этот метод включает изучение релаксационных и дыхательных упражнений с помощью машины биологической обратной связи, которая превращает данные о физиологических функциях (таких как частота сердечных сокращений и артериальное давление) в визуальные подсказки, такие как график, мигающий свет или даже анимацию. Просмотр и изменение визуализаций дает вам определенную степень контроля над реакцией вашего тела на боль.

7. Музыкальная терапия. Исследования показали, что музыка помогает облегчить боль во время и после операции и родов. Классическая музыка зарекомендовала себя особенно хорошо, но нет ничего плохого в том, чтобы попробовать свой любимый жанр — прослушивание любой музыки может отвлечь вас от боли или дискомфорта.

8. Лечебный массаж. Массаж может не только расслаблять, но и облегчать боль, снимая напряжение в мышцах и суставах, снимая стресс и беспокойство и, возможно, помогая отвлечься от боли, создавая «конкурирующие» ощущения, которые перекрывают болевые сигналы.

Чтобы получить дополнительную информацию о лечении распространенных болевых состояний и узнать о других решениях для разума и тела, купите «Облегчение боли», специальный отчет о состоянии здоровья Гарвардской медицинской школы.

В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. На этом сайте нет контента, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Что это такое и как лечить

Боль — это неприятное ощущение и эмоциональное переживание, связанное с повреждением тканей. Это позволяет организму отреагировать и предотвратить дальнейшее повреждение тканей.

Люди чувствуют боль, когда сигнал проходит по нервным волокнам в мозг для интерпретации. У каждого человека разные ощущения от боли, и есть разные способы почувствовать и описать боль. В некоторых случаях это изменение может затруднить определение и лечение боли.

Боль может быть кратковременной или длительной, оставаться в одном месте или распространяться по всему телу.

В этой статье мы рассмотрим различные причины и типы боли, различные способы ее диагностики и способы управления ощущениями.

Люди чувствуют боль, когда определенные нервы, называемые ноцицепторами, обнаруживают повреждение ткани и передают информацию о повреждении по спинному мозгу в мозг.

Например, прикосновение к горячей поверхности отправит сигнал через рефлекторную дугу в спинном мозге и вызовет немедленное сокращение мышц.Это сокращение оттянет руку от горячей поверхности, ограничивая дальнейшее повреждение.

Этот рефлекс возникает так быстро, что сообщение даже не доходит до мозга. Однако сообщение о боли продолжает поступать в мозг. По прибытии человек почувствует неприятное ощущение — боль.

Интерпретация этих сигналов мозгом и эффективность канала связи между ноцицепторами и мозгом определяют, как человек испытывает боль.

Мозг может также выделять химические вещества, дающие хорошее самочувствие, такие как дофамин, чтобы противостоять неприятным эффектам боли.

В 2011 году исследователи подсчитали, что боль обходится Соединенным Штатам от 560 до 635 миллиардов долларов в год в виде затрат на лечение, потерю заработной платы и пропущенных рабочих дней.

Боль может быть острой или хронической.

Острая боль

Этот тип боли обычно интенсивный и непродолжительный. Так организм предупреждает человека о травме или локальном повреждении тканей.Лечение основной травмы обычно устраняет острую боль.

Острая боль запускает механизм борьбы или бегства в организме, что часто приводит к учащению сердцебиения и частоты дыхания.

Существуют разные типы острой боли:

• Соматическая боль: Человек ощущает эту поверхностную боль на коже или мягких тканях чуть ниже кожи.
• Висцеральная боль: Эта боль возникает во внутренних органах и слизистой оболочке полостей тела.
• Приведенная боль: Человек ощущает отраженную боль в месте, отличном от источника повреждения ткани. Например, люди часто испытывают боль в плече во время сердечного приступа.

Хроническая боль

Этот тип боли длится намного дольше, чем острая боль, и от нее часто нет лечения. Хроническая боль может быть легкой или сильной. Оно также может быть непрерывным, как при артрите, или прерывистым, как при мигрени. Прерывистая боль возникает неоднократно, но прекращается между обострениями.

Реакции «бей или беги» в конечном итоге прекращаются у людей с хронической болью, поскольку симпатическая нервная система, которая запускает эти реакции, адаптируется к болевому раздражителю.

Если возникает достаточно много случаев острой боли, они могут вызвать накопление электрических сигналов в центральной нервной системе (ЦНС), которые чрезмерно стимулируют нервные волокна.

Этот эффект известен как «нарастание», с помощью этого термина сравнивают накопление электрических сигналов с заводной игрушкой. Намотка игрушки с большей интенсивностью приводит к тому, что игрушка бежит быстрее и дольше.Хроническая боль работает по тому же принципу, поэтому человек может чувствовать боль спустя долгое время после события, которое впервые его вызвало.

Описание боли

Существуют и другие, более специализированные способы описания боли.

К ним относятся:

• Нейропатическая боль: Эта боль возникает после повреждения периферических нервов, соединяющих головной и спинной мозг с остальными частями тела. Это может быть похоже на поражение электрическим током или вызывать болезненность, онемение, покалывание или дискомфорт.
• Фантомная боль: Фантомная боль возникает после ампутации конечности и относится к болезненным ощущениям, которые кажутся исходящими от отсутствующей конечности.
• Центральная боль: Этот тип боли часто возникает из-за инфаркта, абсцессов, опухолей, дегенерации или кровотечения в головном и спинном мозге. Центральная боль продолжается и может варьироваться от легкой до крайне болезненной. Люди с центральной болью сообщают о жжении, ноющих и давящих ощущениях.

Знание того, как описать боль, может помочь врачу поставить более точный диагноз.

Субъективное описание боли человеком поможет врачу поставить диагноз. Объективной шкалы для определения типа боли не существует, поэтому врач возьмет анамнез боли.

Они попросят человека описать:

• характер всех болей, таких как жжение, покалывание или колоть
• место, качество и излучение боли, то есть, где человек чувствует боль, что он чувствует как и насколько далеко она распространилась
• какие факторы усугубляют и облегчают боль
• время, в которое боль возникает в течение дня
• ее влияние на повседневные функции и настроение человека
• понимание человеком своей боли

Выявить и оценить боль можно несколькими системами.Однако наиболее важным фактором для постановки точного диагноза является как можно более четкое общение между пациентом и врачом.

Измерение боли

Некоторые из методов измерения боли, которые используют врачи:

• Шкалы числовых оценок: Они измеряют боль по шкале от 0 до 10, где 0 означает отсутствие боли вообще, а 10 — наихудшую боль. можно вообразить. Это полезно для оценки того, как изменяется уровень боли в ответ на лечение или ухудшение состояния.
• Шкала вербального описания: Эта шкала может помочь врачу измерить уровень боли у детей с когнитивными нарушениями, пожилых людей, аутичных людей и людей с дислексией. Вместо того, чтобы использовать числа, врач задает разные описательные вопросы, чтобы сузить тип боли.
• Масштаб лиц: Врач показывает человеку, страдающему от боли, ряд выразительных лиц, от несчастных до счастливых. Врачи в основном используют эту шкалу с детьми. Этот метод также показал эффективную реакцию у аутичных людей.
• Краткая инвентаризация боли: Этот более подробный письменный вопросник может помочь врачам оценить влияние боли человека на его настроение, активность, режим сна и межличностные отношения. Он также отображает временную шкалу боли, чтобы выявить какие-либо закономерности.
• Опросник Макгилла о боли (MPQ): MPQ побуждает людей выбирать слова из 20 групп слов, чтобы получить более полное представление о том, как ощущается боль. Группа 6, например, «тянет, тянет, дергает», а группа 9 — «тупая, болезненная, больная, ноющая, тяжелая».”

Другие индикаторы боли

Когда люди с когнитивными нарушениями не могут точно описать свою боль, все же могут быть четкие индикаторы. К ним относятся:

• беспокойство
• плач
• стоны и стоны
• гримасы
• сопротивление уходу
• снижение социальных взаимодействий
• усиление блужданий
• отсутствие еды
• проблемы со сном 9142

либо лечит врач, либо лечит проблема, если она поддается лечению, или назначить обезболивающее, чтобы справиться с болью.

Существует распространенный миф о том, что черные люди чувствуют боль иначе, чем белые. Из-за этого чернокожие американцы часто не получают достаточного лечения боли по сравнению с их белыми коллегами.

Расовая предвзятость в оценке и лечении боли хорошо задокументирована.

Например, исследование 2016 года показало, что половина белых студентов-медиков и резидентов считала, что у чернокожих людей более толстая кожа или менее чувствительные нервные окончания, чем у белых.

Исследование также показало, что эти заблуждения повлияли на оценку боли медицинским персоналом и рекомендации по лечению.Это указывает на то, что медицинские работники с такими убеждениями могут не лечить боль чернокожих должным образом.

Искоренение расистских стереотипов и предубеждений — важнейший шаг к устранению системного неравенства в сфере здравоохранения.

Подробнее о системном расизме в сфере здравоохранения и несправедливости в отношении здоровья здесь.

Врачи будут лечить разные типы боли по-разному. Лечение, эффективное против одного типа боли, может не облегчить другой.

Лечение острой боли

Лечение острой боли часто связано с приемом лекарств.

Часто этот тип боли является следствием основной проблемы со здоровьем, и ее лечение может облегчить боль без необходимости обезболивания. Например, если бактериальная инфекция вызывает боль в горле, антибиотики могут вылечить инфекцию, в результате уменьшив болезненность.

Ацетаминофен

Ацетаминофен — это анальгетик или болеутоляющее. Это активный ингредиент в сотнях лекарств, включая лекарства, отпускаемые без рецепта и по рецепту.

Парацетамол, часто известный под торговой маркой Тайленол, снимает боль и жар.В сочетании с другими ингредиентами он может помочь в лечении симптомов аллергии, кашля, симптомов гриппа и простуды.

Врачи часто назначают препараты, содержащие парацетамол и другие ингредиенты, для лечения умеренной и сильной боли.

Однако при приеме более высоких доз парацетамол может вызвать серьезное повреждение печени. Никогда не следует превышать рекомендованную дозировку.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

НПВП — еще один тип анальгетиков. Они могут уменьшить боль и помочь человеку восстановить повседневные функции.Они доступны без рецепта или по рецепту в диапазоне сильных сторон. НПВП подходят при незначительных острых болях, таких как головные боли, легкие растяжения связок и боли в спине.

НПВП могут облегчить локализованное воспаление и боль, вызванную отеком. Эти препараты могут иметь побочные эффекты, связанные с пищеварительной системой, включая кровотечение. Поэтому врач будет наблюдать за человеком, принимающим высокую дозировку.

Всегда важно читать упаковку, чтобы узнать, что находится в анальгетике перед его использованием, и проверить максимальную дозировку.Никогда не следует превышать рекомендованную дозировку.

Опиоиды

Врачи прописывают эти препараты от самых сильных острых болей, например, от хирургических вмешательств, ожогов, рака и переломов костей. Опиоиды вызывают сильную зависимость, вызывают симптомы отмены и со временем теряют эффективность. Они требуют рецепта.

В ситуациях, связанных с тяжелой травмой и болью, врач будет осторожно управлять дозировкой и назначать ее, постепенно уменьшая количество, чтобы минимизировать симптомы отмены.

Люди должны тщательно обсудить все варианты лечения с врачом и сообщить о любых состояниях здоровья и текущих лекарствах. Опиоиды могут значительно влиять на прогрессирование нескольких хронических заболеваний, в том числе:

• хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
• заболевание почек
• проблемы с печенью
• предыдущее расстройство, связанное с употреблением наркотиков
• деменция

Опиоиды могут вызывать опасные побочные эффекты в люди с некоторыми хроническими заболеваниями.Например, они могут вызвать угнетение дыхания, что может усугубить симптомы ХОБЛ.

Лечение хронической боли

Ряд немедикаментозных методов лечения могут помочь облегчить боль. Эти альтернативы лекарствам могут быть более подходящими для людей, страдающих хронической болью.

Эти методы лечения включают:

• Иглоукалывание: Введение очень тонких игл в определенные точки давления может уменьшить боль.
• Блокады нервов: Эти инъекции могут вызвать онемение группы нервов, которые действуют как источник боли для определенной конечности или части тела.
• Психотерапия: Это может помочь с эмоциональной стороной продолжающейся боли. Хроническая боль часто снижает удовольствие от повседневной деятельности и затрудняет работу. Кроме того, исследования показали, что хроническая боль может привести к депрессии, а депрессия усиливает хроническую боль. Психотерапевт может помочь человеку внести изменения, чтобы минимизировать интенсивность боли и развить навыки преодоления трудностей.
• Чрескожная электрическая стимуляция нервов (TENS): TENS направлена ​​на стимуляцию опиоидной и болевой систем мозга и, таким образом, на облегчение.
• Хирургия: Для лечения хронической боли возможны различные операции на нервах, головном мозге и позвоночнике. К ним относятся ризотомия, декомпрессия и процедуры глубокой электрической стимуляции головного и спинного мозга.
• Биологическая обратная связь: С помощью этой техники разум-тело человек может научиться более эффективно управлять своими органами и автоматическими процессами, такими как частота сердечных сокращений, с помощью своих мыслей. Согласно исследованию 2019 года, виртуальная реальность теперь может сыграть роль в использовании биологической обратной связи для лечения боли.
• Расслабляющая терапия: Сюда входит широкий спектр контролируемых методов расслабления и упражнений, в основном в области альтернативной и дополнительной медицины. Человек может попробовать гипноз, йогу, медитацию, массаж, методы отвлечения внимания, тай-чи или сочетание этих практик.
• Физические манипуляции: Иногда физиотерапевт или мануальный терапевт может облегчить боль, управляя напряжением в спине человека.
• Жара и холод: Использование горячих и холодных компрессов может помочь.Люди могут чередовать их или выбирать их в зависимости от типа травмы или боли. Некоторые лекарства для местного применения обладают согревающим эффектом, когда человек наносит их на пораженный участок.
• Отдых: Если боль возникает из-за травмы или переутомления части тела, отдых может быть лучшим вариантом.

При адекватном обезболивании можно поддерживать повседневную активность, социальную активность и активное качество жизни.

Узнайте, как йога может помочь людям с фибромиалгией.

12 лучших натуральных обезболивающих: травы и другие лекарственные средства

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как ибупрофен и ацетаминофен, являются эффективными болеутоляющими, но их длительное применение может вызвать побочные эффекты. Лекарства, отпускаемые по рецепту, могут вызывать привыкание и иметь еще более неблагоприятные эффекты. Каковы лучшие естественные способы облегчить боль?

Люди использовали эфирные масла, травы и альтернативные методы лечения в качестве естественных болеутоляющих уже сотни лет.

Исследователи не полностью изучили эти варианты, но некоторые данные свидетельствуют о том, что определенные лекарства могут помочь и что многие люди считают их полезными.

В этой статье мы обсудим 12 натуральных болеутоляющих средств и научные данные, лежащие в их основе. Читайте дальше, чтобы узнать, как справиться с болью естественным путем, не полагаясь на безрецептурные обезболивающие.

Эфирное масло лаванды может естественным образом облегчить боль. Люди используют масло лаванды для снятия боли, для облегчения сна и снятия беспокойства.

Небольшое исследование 2012 года показало, что вдыхание масла лаванды может облегчить боль, связанную с мигренью, по сравнению с плацебо.

Некоторые исследования также показывают, что масло лаванды обладает обезболивающим, противовоспалительным и антиоксидантным действием у животных.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) в настоящее время не регулирует ингредиенты и дозировки эфирных масел, поэтому используйте их с осторожностью. Всегда консультируйтесь с врачом перед использованием любых новых эфирных масел.

Не глотайте эфирные масла, так как они могут быть токсичными.При местном применении масла всегда разбавляйте его маслом-носителем. Узнайте больше о базовых маслах здесь.

Люди могут выбирать эфирные масла лаванды в Интернете.

Розмарин — еще одно эфирное масло, которое может облегчить боль.

Некоторые исследователи утверждают, что розмарин Rosmarinus officinalis L. может помочь при головной боли, боли в мышцах и костях, а также судорогах. Розмарин также может уменьшить воспаление, расслабить гладкие мышцы и улучшить память.

Разбавьте эфирные масла в масле-носителе, таком как оливковое масло.Используйте от трех до пяти капель эфирного масла на каждую унцию масла-носителя.

Исследователи предполагают, что трава действует на рецепторы в головном мозге, называемые опиоидными рецепторами, которые связаны с ощущением боли. Клиническое исследование 2013 года показало, что масло розмарина уменьшает боль у людей, страдающих от опиумной абстиненции.

Люди могут выбирать эфирные масла розмарина в Интернете.

Масло мяты перечной получают из растения Mentha piperita L.

Некоторые исследования показывают, что перечная мята обладает противовоспалительным, антимикробным и болеутоляющим действием.Активные соединения в масле мяты перечной включают карвакрол, ментол и лимонен.

Люди часто используют разбавленное эфирное масло мяты перечной в качестве местного лечения, что означает, что они втирают разбавленное масло в ту область, которая кажется болезненной или болезненной.

В одном обзоре 2015 года отмечается, что люди традиционно использовали перечную мяту для снятия болезненных спазмов и проблем, связанных с артритом.

Исследователи также сообщают, что нанесение масла перечной мяты на виски и лоб может облегчить головную боль от напряжения.

Не наносите масло мяты перечной на поврежденную кожу. Это может вызвать аллергические реакции, поэтому сделайте точечный тест, прежде чем наносить масло перечной мяты на болезненный участок. Не используйте масло мяты перечной рядом с детьми.

Люди могут выбирать из ряда масел мяты перечной в Интернете.

Последнее эфирное масло в этом списке естественных способов облегчения боли — это эвкалиптовое масло. Это лечебное средство из растения Eucalyptus может помочь уменьшить боль, отек и воспаление в организме.

Одно исследование 2013 года показало, что вдыхание эвкалиптового масла облегчает боль по сравнению с миндальным маслом.Участники вдыхали эвкалиптовое масло по 30 минут в день в течение 3 дней. Все они восстанавливались после операции по замене коленного сустава.

Не используйте эвкалиптовое масло рядом с детьми или домашними животными. Эвкалипт может вызвать астму. Перед местным применением важно разбавить его маслом-носителем.

Также, не распространяйте эвкалипт в общественных местах. Эфирное масло эвкалипта токсично, если человек его проглотит. Сделайте выборочную проверку, чтобы убедиться, что кожа не будет реагировать на местное нанесение эвкалипта.

Люди могут выбирать эфирные масла эвкалипта онлайн.

Люди традиционно использовали гвоздику растения Eugenia caryophyllata в качестве домашнего средства от зубной боли.

Исследование 2006 года показало, что гвоздичный гель столь же эффективен, как бензокаиновый гель, который является гелем для местного применения, который стоматологи часто используют для уменьшения боли при игле.

Исследователи нанесли гвоздику, бензокаиновый гель или плацебо внутрь рта участников. Они сообщили о более низком уровне боли при приеме гелей гвоздики и бензокаина, но не плацебо.

Необходимы дополнительные исследования, чтобы увидеть, насколько эффективно гвоздика может снимать другие виды боли.

Исследователи также считают, что гвоздика обладает антиоксидантной, противовоспалительной, противогрибковой и противовирусной активностью.

Люди могут выбрать гвоздичное масло в Интернете.

Люди также используют капсаицин, содержащийся в перце чили, для естественного обезболивания. Это вещество может вызвать легкое жжение или покалывание при местном применении.

Исследование 2011 года отмечает важную роль кремов и пластырей для местного применения с капсаицином в лечении боли.Многие обезболивающие содержат капсаицин.

Исследователи еще не уверены, почему он снимает боль, но некоторые считают, что он снижает чувствительность кожи к боли, воздействуя на ноцицепторные волокна. Это нервы, несущие болевые сигналы.

В Интернете можно найти ряд кремов с капсаицином.

Поделиться на PinterestЕсть имбирь может ускорить выздоровление и уменьшить воспаление после упражнений.

Имбирь, или Zingiber officinale , — это корень, который является многообещающим натуральным обезболивающим.

Систематический обзор 2015 года показал, что прием 2 граммов имбиря в день незначительно уменьшал мышечную боль от упражнений с отягощениями и бега, когда люди принимали его не менее 5 дней.

Исследователи также предполагают, что имбирь может ускорить выздоровление и уменьшить воспаление, связанное с упражнениями.

Попробуйте включить имбирь в рацион, добавив сырой имбирь в коктейли или чай. Люди также могут использовать добавки с имбирем, которые доступны в магазинах здоровья и в Интернете. Однако натуральные свежие ингредиенты могут быть более полезными.

Всегда консультируйтесь с врачом, прежде чем принимать любую новую добавку. Пищевые добавки могут иметь побочные эффекты и взаимодействовать с существующими лекарствами.

Пиретрум, также называемый пиретрум или мальчишник, является лекарственным растением. Традиционное применение включает лечение лихорадки, мигрени, ревматоидного артрита, зубной и желудочной боли, а также увеличение грудного молока.

Пиретрум содержит соединения, которые могут уменьшить воспаление и мышечные спазмы. Некоторые исследователи считают, что ключевые активные соединения включают сесквитерпеновые лактоны и флавоноиды.

Американский фонд мигрени заявляет, что существуют неоднозначные результаты относительно эффективности пиретрума, но, вероятно, он полезен для предотвращения мигрени.

В обзоре исследований 2011 года сделан вывод о том, что цветы и листья пиретрума обладают обезболивающими или обезболивающими свойствами.

Пиретрум может вызывать побочные эффекты, такие как боль в животе, тошнота, рвота и повышенный риск кровотечения. Итак, важно поговорить с врачом, прежде чем пробовать пиретрум.

Куркума, активный ингредиент специи куркумы, обладает обезболивающими свойствами.

Небольшое исследование, проведенное в 2014 году, показало, что экстракт куркумы столь же эффективен, как и ибупрофен, для обезболивания при лечении остеоартрита коленного сустава, если человек принимает его в течение 4 недель.

Куркума также является распространенным растительным средством для уменьшения воспаления. Чтобы включить в рацион куркуму в натуральном виде, попробуйте добавлять ее в карри, смузи или соки.

Люди также могут покупать добавки с куркумой в Интернете.

Иглоукалывание — это альтернативная терапия, которая, по мнению защитников, может помочь уменьшить боль.Недавние исследования подтверждают эти убеждения.

Национальный центр дополнительного и интегративного здоровья (NCCIH) заявляет, что иглоукалывание может помочь при определенных типах боли, включая:

• боль в пояснице
• боль в шее
• остеоартрит или боль в коленях

Она также может уменьшить часто у людей возникают головные боли напряжения, что может помочь предотвратить мигрени.

Мета-анализ 2018 года показал, что иглоукалывание — это эффективный способ справиться с хронической болью.Исследователи пришли к выводу, что иглоукалывание может помочь при скелетно-мышечной боли, головной боли и боли, связанной с остеоартритом.

Сейчас необходимы дополнительные исследования эффектов иглоукалывания при других болевых состояниях, но все больше данных свидетельствует о том, что иглоукалывание эффективно при многих типах боли.

Фактически, иглоукалывание может помочь более чем в 100 различных состояниях.

Йога — это практика физической медитации, которая может помочь естественным образом справиться с болью.

Снятие боли в спине часто включает растяжку и физиотерапию. Йога обеспечивает это.

Он включает в себя дыхательные упражнения, методы ухода за собой и расслабления, поэтому занятия йогой также могут облегчить боль, связанную со стрессом или тревогой.

Исследование, проведенное в 2013 году, показало, что йога может уменьшить боль в пояснице.

NCCIH заявляет, что йога может помочь облегчить боль в пояснице и шее, но нет достаточных доказательств того, что она может помочь при других состояниях, таких как головная боль, артрит или фибромиалгия.

Люди, страдающие хронической болью, все чаще обращаются к медитации осознанности как к естественному лечению. Требуются дополнительные исследования, но первоначальные исследования многообещающие.

В систематическом обзоре и метаанализе 2017 года были рассмотрены 38 исследований и в конечном итоге сделан вывод о том, что медитация осознанности может улучшить болевые симптомы, депрессию и качество жизни. Однако авторы говорят, что необходимы более масштабные исследования, чтобы точно увидеть, насколько это эффективно.

В то время как многие люди без проблем используют обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен, люди, у которых наблюдаются побочные эффекты, могут попробовать натуральные обезболивающие.К ним относятся лечебные травы и традиционные практики, такие как йога и иглоукалывание.

Обзор One 2016 связывает длительное употребление парацетамола с повышенным риском сердечных приступов, кровотечений в пищеварительной системе и нарушением функции почек.

Между тем, некоторые исследования показывают, что длительное использование нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен, увеличивает риск язвы желудка, почечной недостаточности и инсульта.

Некоторые традиционные средства, такие как йога, внимательность и иглоукалывание, также могут принести пользу психическому здоровью человека.

Травяные лечебные средства могут принести и другие преимущества для здоровья наряду с обезболивающим действием, например, обладают антиоксидантным действием, помогая сохранить здоровье тела.

Натуральные обезболивающие могут быть не столь эффективны при всех типах боли. Они могут не принести облегчения при более сильной боли. В этом случае человек может добавить их к другим подходам к обезболиванию, чтобы усилить эффект.

Любой человек, страдающий сильной болью, включая боль, связанную с существующим состоянием здоровья, должен поговорить со своим врачом.Они могут посоветовать, как лучше с этим справиться.

Кроме того, если человек начинает испытывать боль и не знает причины, ему следует обратиться к врачу. Они диагностируют и лечат состояние, вызывающее боль.

Когда человек принимает традиционные обезболивающие в соответствии с предписаниями и под руководством врача, это безопасный и эффективный способ справиться с болью.

Натуральные обезболивающие являются альтернативой для людей, которые хотят избежать долгосрочных побочных эффектов обезболивающих.

Люди могут использовать эфирные масла, добавляя несколько капель в салфетку или в паровую баню и вдыхая пар. Люди также могут добавлять в пищу перечисленные выше травы и специи. Однако, если человек не может этого сделать, он может вместо этого принимать их в качестве добавок.

Внимательность легко попробовать дома. Многие люди также могут попробовать йогу дома, для чего есть много вводных видеороликов, доступных в Интернете.

Чтобы попробовать иглоукалывание, лучше всего обратиться к профессиональному сертифицированному практикующему врачу.

Не все натуральные обезболивающие подойдут всем. Некоторые люди могут найти этот естественный вариант, который им подходит в долгосрочной перспективе. Другие могут не справляться с болью естественным путем и могут предпочесть традиционные лекарства.

6 дешевых, естественных и быстрых средств от хронической боли

Хроническая боль затрагивает примерно 1 из 5 человек в США, что затрудняет, если не делает невозможным, работать и получать удовольствие от семьи и общения.

Если вы страдаете хронической болью, которая обычно длится более трех месяцев и не реагирует на лечение, ваше тело не отключило передачу сообщений о боли в мозг, хотя первоначальный источник боли может исчезнуть.

Боль может быть связана с таким состоянием, как артрит, растяжение связок или другой травмой, или с любым количеством более неуловимых причин.

Хотя лекарств предостаточно, некоторые предпочитают более естественные или комплексные методы подавления боли. Другие считают, что лекарства не дают им достаточного облегчения, и ищут естественные методы лечения, которые можно было бы добавить к своим стандартным методам лечения или заменить их.

Картина усложняется тем, что врачи до сих пор не понимают хроническую боль, но они знают, что то, что работает для одного человека, может не работать для другого.Так что в этом случае попробуйте, попробуйте еще раз — хороший совет.

СВЯЗАННЫЕ С: Как можно есть, чтобы избавиться от боли в спине

В следующий раз, когда хроническая боль тянет вас вниз, подумайте о том, чтобы попробовать более естественный путь к облегчению. И, поскольку боль индивидуальна, спросите своего врача об этих методах лечения, например о дозах и времени, чтобы продолжать их пробовать.

1. Упражнение. «Люди, которые занимаются спортом и поддерживают хорошее аэробное состояние, уменьшат большинство болевых состояний», — говорит Чарльз Ким, доктор медицины, доцент кафедры реабилитационной медицины и анестезиологии и сертифицированный врач-акупунктурист в реабилитационном центре Rusk в Медицинском центре Лангоне при Нью-Йоркском университете.

Когда мы тренируемся, говорит он, организм вырабатывает собственную версию болеутоляющих, таких как эндорфины, гормоны, которые фактически повышают болевой порог. Эндорфины взаимодействуют с рецепторами мозга и могут изменить наше восприятие боли.

Когда пациенты говорят доктору Киму, что они испытывают слишком сильную боль, чтобы выполнять упражнения, он предлагает им начать медленно и сделать хотя бы небольшой рывок при ходьбе или другой активности, а затем нарастить.

В одном обзоре немедикаментозных методов лечения хронической боли исследователи пришли к выводу, что упражнения умеренно эффективны.

2. Рыбий жир. Рыбий жир известен своими противовоспалительными свойствами, а воспаление играет большую роль в боли, говорит Майкл Кронин, врач-натуропат из Скоттсдейла, Азия, и бывший президент Американской ассоциации врачей-натуропатов.

В одном исследовании исследователи рекомендовали пациентам с болью в шее или спине принимать 1200 миллиграммов в день добавок рыбьего жира с эйкозапентаеновой и декозагексановой кислотами. После 75 дней приема рыбьего жира более половины из 125 вернувшихся пациентов заявили, что прекратили прием обезболивающих.

3. Куркума. Куркума, также называемая Curcuma longa, — это корень, говорит Ким. «Он часто встречается в острой пище, особенно в индийской кухне. Исследования показали, что он обладает определенными противовоспалительными свойствами».

Исследователи, которые тестировали комбинацию куркумы с двумя другими веществами, дьявольским когтем и бромелайном, на пациентах с болью от остеоартрита, обнаружили, что смесь дает заметное облегчение боли. Пациенты принимали по две 650-миллиграммовые капсулы два или три раза в день.

4. Ресвератрол. Ресвератрол, содержащийся в красном вине, винограде и ягодах, обладает множеством полезных эффектов, в том числе противораковыми, защитными для мозга и даже продлевает жизнь.

Недавно исследователи сообщили, что это вещество действует на клеточном уровне, регулируя боль.

5. Тепловая терапия. Использование тепла и холода — проверенные временем способы подавить боль, соглашаются доктор Кронин и Ким.

«Горячие ванны с солью Эпсома расслабляют разум и изменяют нервную связь от тела к мозгу», — говорит Кронин.«Использование льда — это общепринятый метод местного уменьшения воспаления».

Ключ в том, чтобы знать, когда какой именно.

«Если у вас острая травма, немедленно кладите на нее лед», — говорит Ким. Например, вы выкручиваете лодыжку, и она болезненна и опухает. По его словам, использование тепла в этой ситуации увеличивает кровоток и увеличивает опухоль.

«Если у вас затяжные спазмы спины, лучше всего подойдет тепло», — говорит Ким. Он предлагает принять теплый душ и помассировать шею или спину (или любую другую часть тела) под теплой водой.

6. Медитация. Медитация может подавить боль, — говорит Ким. В то время как некоторые люди начинают беспокоиться, думая, что они должны медитировать определенным образом, Ким говорит им, что это просто неправда.

«Медитация не написана по сценарию», — говорит он. Хотя вы можете получить инструкции, вы также можете найти подходы и следовать инструкциям, таким как эта информация о подходе, известном как медитация осознанности.

Исследователи, назначившие 109 пациентов с хронической болью либо на программу медитации осознанности, либо на лист ожидания, обнаружили, что те, кто выполнял медитацию, сообщили о большем облегчении боли, а также меньшем беспокойстве и депрессии и лучшем психологическом качестве жизни, чем те, кто не.

Боль и обезболивание — взрослые

Боль — очень распространенное состояние. Возникновение боли усиливается по мере того, как люди становятся старше, и женщины чаще испытывают боль, чем мужчины.

Есть два основных типа боли.

• острая боль — нормальная реакция на травму. Она начинается внезапно и обычно недолговечна.
• хроническая боль — продолжается дольше ожидаемого времени для заживления. Обычно это длится более трех месяцев.

Боль может быть любой, от тупой до острого укола, от легкой до сильной.Вы можете чувствовать боль в одной части тела или она может быть обширной.

Исследования показывают, что эмоциональное благополучие человека может влиять на переживание боли. Понимание причины и изучение эффективных способов справиться с болью может улучшить качество вашей жизни.

Ключевые стратегии обезболивания включают:

• обезболивающие
• физиотерапию (например, тепловые или холодные компрессы, массаж, гидротерапию и упражнения)
• психологическую терапию (например, когнитивно-поведенческую терапию, техники релаксации и медитацию)
• техники для разума и тела (например, иглоукалывание)
• трудотерапия
• общественные группы поддержки.

Причины боли

К наиболее частым причинам боли у взрослых относятся:

• травма
• заболевания (например, рак, артрит и проблемы со спиной)
• хирургическое вмешательство.

Наиболее частыми типами боли являются головная боль и боль в спине (хотя также распространены боли в конечностях, плечах и шее).

Как боль влияет на тело

Боль — сложный защитный механизм. Это важная часть эволюции, защищающая тело от опасностей и вреда.

В организме есть болевые рецепторы, прикрепленные к двум основным типам нервов, которые обнаруживают опасность. Один тип нервов быстро передает сообщения, вызывая резкую, внезапную боль. Другой передает сообщения медленно, вызывая тупую пульсирующую боль.

В одних частях тела болевых рецепторов больше, чем в других. Например, кожа имеет множество рецепторов, поэтому легко определить точное место и тип боли. В кишечнике гораздо меньше рецепторов, поэтому сложнее определить точное место боли в желудке.

Если болевые рецепторы на коже активируются при прикосновении к чему-то опасному (например, к чему-то горячему или острому), эти нервы посылают сигнал тревоги в спинной мозг, а затем в часть мозга, называемую таламусом.

Иногда спинной мозг посылает мышцам немедленный сигнал, заставляя их сокращаться. Это отодвигает пораженную часть тела от источника опасности или вреда.

Это рефлекторная реакция, предотвращающая дальнейшее повреждение. Это происходит до того, как вы почувствуете боль.

Как только сообщение «Внимание!» Достигает таламуса, оно сортирует информацию, которую отправили нервы, с учетом вашего предыдущего опыта, убеждений, ожиданий, культуры и социальных норм. Это объясняет, почему люди по-разному реагируют на боль.

Затем таламус отправляет информацию другим частям мозга, которые связаны с физическими реакциями, мыслями и эмоциями. Это когда вы можете почувствовать боль и подумать: «Как больно! Что это было? » И раздражаюсь.

Таламус также влияет на настроение и возбуждение, что помогает объяснить, почему ваша интерпретация боли частично зависит от вашего душевного состояния.

Обезболивание без лекарств

Существует множество немедикаментозных методов лечения, которые помогут вам справиться с болью. Комбинация методов лечения и терапии часто бывает более эффективной, чем одно.

Некоторые немедикаментозные варианты включают:

• тепло или холод — используйте пакеты со льдом сразу после травмы, чтобы уменьшить отек.Тепловые компрессы лучше подходят для облегчения хронических травм мышц или суставов.
• Физиотерапия — например, ходьба, растяжка, укрепление или аэробные упражнения могут помочь уменьшить боль, сохранить подвижность и улучшить настроение. Возможно, вам придется увеличивать нагрузку очень медленно, чтобы не переусердствовать.
• Массаж — это лучше подходит для травм мягких тканей, и его следует избегать, если боль в суставах. Есть некоторые свидетельства того, что массаж может помочь справиться с болью, но он не рекомендуется в качестве долгосрочной терапии
• методы релаксации и управления стрессом, включая медитацию и йогу
• когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — эта форма терапии может помочь вы учитесь изменять то, как вы думаете, и, в свою очередь, как вы относитесь к боли и как себя ведете с ней.Это ценная стратегия для того, чтобы научиться справляться с хронической болью.
• Иглоукалывание — компонент традиционной китайской медицины. Иглоукалывание включает в себя введение тонких игл в определенные точки на коже. Он направлен на восстановление баланса в организме и стимулирование его заживления, высвобождая естественные обезболивающие (эндорфины). Некоторые люди считают, что иглоукалывание уменьшает тяжесть их боли и позволяет им поддерживать функцию. Научные доказательства эффективности иглоукалывания в лечении боли неубедительны.
• Терапия чрескожной электрической стимуляцией нервов (TENS) — незначительные электрические токи проходят через кожу через электроды, вызывая обезболивающую реакцию организма.Недостаточно опубликованных данных в поддержку использования TENS для лечения некоторых хронических болевых состояний. Однако некоторые люди с хронической болью, которые не реагируют на другие методы лечения, могут получить пользу.

Ваш врач или другой медицинский работник подскажет, какое лечение лучше всего подходит для вас.

Обезболивающие

Многие люди в какой-то момент своей жизни будут использовать обезболивающие (обезболивающие).

Основными типами обезболивающих являются:

• парацетамол — часто рекомендуется в качестве первого лекарства для облегчения кратковременной боли
• аспирин — для кратковременного снятия лихорадки и легкой или умеренной боли (например, менструальной боли). или головная боль)
• нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен — эти лекарства снимают боль и уменьшают воспаление (покраснение и отек)
• опиоидные препараты, такие как кодеин, морфин и оксикодон — эти лекарства предназначены для сильная боль или боль при раке
• местные анестетики
• некоторые антидепрессанты
• некоторые противоэпилептические препараты.

Как действуют обезболивающие

Обезболивающие действуют по-разному. Аспирин и другие НПВП — обезболивающие, которые помогают уменьшить воспаление и жар. Они делают это, останавливая действие химических веществ, называемых простагландинами. Простагландины вызывают воспаление, отек и делают нервные окончания чувствительными, что может привести к боли.

Простагландины также помогают защитить желудок от желудочного сока, поэтому эти лекарства могут вызывать раздражение и кровотечение у некоторых людей.
Опиоидные препараты действуют иначе.Они изменяют сообщения о боли в мозгу, поэтому эти лекарства могут вызывать привыкание.

Выбор правильного обезболивающего

Правильный выбор лекарства будет зависеть от:

• местоположения, интенсивности, продолжительности и типа боли
• любых действий, которые облегчают или усугубляют боль
• боль влияет на ваш образ жизни, например, как она влияет на аппетит или качество сна
• другие ваши заболевания
• другие лекарства, которые вы принимаете.

Обсудите это со своим врачом или другим медицинским работником, чтобы выбрать наиболее безопасный и эффективный способ обезболивания.

Эффективное управление лекарствами

Всегда следуйте инструкциям по безопасному и эффективному приему лекарств. Поступая так:
• с большей вероятностью вы сможете контролировать вашу боль
• с меньшей вероятностью вам потребуются большие дозы лекарств
• вы снизите риск побочных эффектов.
Лекарства от хронической боли лучше всего принимать регулярно.Поговорите со своим врачом или фармацевтом, если ваши лекарства не работают или вызывают проблемы, например, побочные эффекты. Это более вероятно, если вы длительное время принимаете обезболивающие.

Важно использовать различные стратегии, чтобы уменьшить боль. Не полагайтесь только на лекарства. Люди могут снизить уровень боли, которую они испытывают:

• оставаясь активными
• регулируя свою повседневную активность, чтобы избежать обострения боли (это включает в себя поиск баланса между недостаточной и чрезмерной нагрузкой)
• избегая болевых триггеров
• используя копинг стратегии.

Побочные эффекты обезболивающих

Некоторые из побочных эффектов обычных обезболивающих включают:

• парацетамол — побочные эффекты возникают редко при приеме в рекомендованной дозе и в течение короткого времени. Парацетамол может вызвать кожную сыпь и повреждение печени при длительном применении в больших дозах
• аспирин — наиболее частыми побочными эффектами являются тошнота, рвота, несварение желудка и язва желудка. Некоторые люди могут испытывать более серьезные побочные эффекты, такие как приступ астмы, шум в ушах (звон в ушах), повреждение почек и кровотечение
• нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) — могут вызывать головную боль, тошноту, расстройство желудка, изжогу и т. Д. кожная сыпь, усталость, головокружение, звон в ушах и повышение артериального давления.Они также могут усугубить сердечную или почечную недостаточность и увеличить риск сердечного приступа, стенокардии, инсульта и кровотечения. НПВП следует всегда применять осторожно и в течение как можно более короткого времени.
• опиоидные обезболивающие, такие как морфин, оксикодон и кодеин — обычно вызывают сонливость, спутанность сознания, падения, тошноту, рвоту и запор. Они также могут снизить физическую координацию и равновесие. Важно отметить, что эти лекарства могут вызвать зависимость и замедлить дыхание, что приведет к случайной передозировке со смертельным исходом.

Более полный список побочных эффектов можно найти в информационном буклете по лекарствам для потребителей. Прежде чем принимать обезболивающее, проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом, чтобы убедиться, что они безопасны для вас.

Меры предосторожности при приеме обезболивающих

Обращайтесь с безрецептурными обезболивающими с осторожностью, как с любыми другими лекарствами. Всегда полезно обсудить любые лекарства со своим врачом или фармацевтом.

Общие рекомендации:

• Не занимайтесь самолечением с помощью обезболивающих во время беременности — некоторые из них могут попасть к плоду через плаценту и потенциально причинить вред.
• Будьте осторожны, если вы пожилой человек или ухаживаете за пожилым человеком. У пожилых людей повышен риск побочных эффектов. Например, регулярный прием аспирина при хронической боли (например, при артрите) может вызвать опасное кровотечение из язвы желудка.
• При покупке безрецептурных обезболивающих поговорите с фармацевтом о любых рецептурных и дополнительных лекарствах, которые вы принимаете, чтобы они помогли вам выбрать безопасное для вас обезболивающее.
• Не принимайте более одного лекарства, отпускаемого без рецепта, без консультации с врачом или фармацевтом.Случайно принять передозировку легче, чем вы думаете. Например, многие лекарства от простуды и гриппа содержат парацетамол, поэтому важно не принимать одновременно с другими лекарствами, содержащими парацетамол.
• Обратитесь к врачу или специалисту в области здравоохранения для правильного лечения спортивных травм. Не используйте обезболивающие, чтобы «выдержать».
• Проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом перед применением любых безрецептурных лекарств, если у вас есть хроническое (текущее) физическое состояние, такое как болезнь сердца или диабет.

Снятие боли, которую нелегко снять

Иногда боль не проходит, и ее нелегко. Когда вам больно, естественно чувствовать беспокойство, грусть или страх. Вот несколько советов, как справиться с постоянной болью:

• Сосредоточьтесь на улучшении своей повседневной функции, а не на полном прекращении боли.
• Примите тот факт, что ваша боль может не исчезнуть и могут возникнуть обострения. Поговорите о себе через эти времена.
• Узнайте как можно больше о своем состоянии, чтобы не беспокоиться и не беспокоиться излишне о боли.
• Заручитесь поддержкой семьи и друзей. Сообщите им, какая поддержка вам нужна; найти способы оставаться на связи.
• Примите меры для предотвращения или облегчения депрессии любыми способами, которые вам подходят, включая общение с друзьями или профессионалами.
• Не увеличивайте дозу обезболивающих, не посоветовавшись предварительно с врачом или фармацевтом. Увеличение дозы может не облегчить боль и причинить вам вред.

  No related posts.