Врач-ортодонт ответила на все вопросы о брекетах, которые не давали нам покоя

Ребята, мы вкладываем душу в AdMe.ru. Cпасибо за то,
что открываете эту красоту. Спасибо за вдохновение и мурашки.
Присоединяйтесь к нам в Facebook и ВКонтакте

Всем привет! Меня зовут Анна Лаптева, я ортодонт и за последние 8 лет помогла обрести красивую улыбку тысяче людей. Мне часто задают одни и те же вопросы о лечении зубов при помощи брекетов, и я понимаю, что в обществе все еще бытует много мифов и предубеждений: якобы брекеты портят зубы, с ними невыносимо тяжело живется и вообще их ставят исключительно детям и подросткам.

Специально для AdMe.ru я решила ответить на самые распространенные вопросы, которые мне задают на первичных консультациях, и развеять опасения и мифы. Статья не заменит консультацию специалиста и не является научной, а носит ознакомительный характер.

1. Можно ли установить брекеты только на одну челюсть?

На первый взгляд установка брекетов только на проблемную зону кажется экономичным вариантом. Но это решение может обречь все лечение на провал, а деньги и время пустить на ветер. Почему?

Между верхней и нижней челюстями существует тесная взаимосвязь: смещение одной влечет за собой перемещение зубного ряда другой. Брекет-система ставится не просто для того, чтобы подровнять несколько кривых зубов. Она меняет положение челюстей, создавая функционально правильный прикус. Верхние и нижние зубы должны смыкаться, как шестеренки в часах.

Установка брекетов только на проблемный зубной ряд малоэффективна. Устройство будет давить на кривой зуб, толкая его в правильную позицию. А зубы на противоположной челюсти будут пытаться вернуть все в прежнее положение.

Поэтому одночелюстное лечение может обернуться крахом, а ваш прикус — вернуться к добрекетному состоянию.

В некоторых ситуациях частичная установка брекетов допустима, но должно соблюдаться главное условие — наличие правильного прикуса и симметрия челюстей.

www.adme.ru

то, о чем вас никто не предупреждал

Интернет полон криков о помощи: после брекетов появились головные боли, шаткость, нервозность, «мне испортили лицо, шею и позвоночник». И это только крошечная часть возникающих проблем, но, увы, эти жалобы тонут в тоннах яркой рекламы голливудских улыбок на брекетах. К тому же, они не находят понимания у поставивших эти брекеты ортодонтов, которые стараются от таких «проблемных» пациентов поскорее избавиться, сообщая им, что это психологическая проблема или, что ещё хуже, просто над ними смеются.

Увы, это не смешно, поскольку наносимый пациенту брекетами вред порой приравнивается к нанесению ему черепно-мозговой травмы, в чем мы сможем убедимся ниже. Мне жаль, что я не знала о таких последствиях раньше, и, что пробелы в знаниях моего ортодонта пришлось восполнять мне как пациенту. В этой статье собрана информация от признанных специалистов мирового класса в области лечения ВНЧС, краниодонтов, ортопедов, постурологов, остеопатов — например, легендарного американского ортопеда начала двадцатого века Robert Lovett, знаменитых остеопатов Horace Magoun и Viola Frymann, блистательных Gerald Smith, Darick Nordstrom, Guiseppe Stefanelli, Leopold Busquet, John и Mike Mew, и др., а также основателя ортокраниодонтии у нас в стране доктора А.О. Савинова, который предоставил большинство ссылок и разъяснений на эту информацию на своём бывшем форуме

orthocranio.ru и форуме forum.stom.ru.

Основываясь на исследованиях этих докторов, посмотрим, какое воздействие могут оказывать брекеты на череп, область шеи, позвоночник и здоровье пациента в целом. Если, пройдя через брекеты, вы узнаете что-то из перечисленного у себя, не отчаивайтесь, поскольку, как я смогла убедиться, все же есть выход и из этой ситуации, о чём мы поговорим ниже. Кроме того, мы разберёмся, почему у многих пациентов нижеперечисленных последствий для здоровья нет, и в каких случаях брекеты применять всё-таки можно. Ну, а теперь перейдем к главному — к каким калечащим последствиям для пациента может привести традиционное лечение на брекетах.

1. Лицо

https://orthotropics.com

В статье о том, как брекеты ломают лицо, мы уже подробно рассматривали, каким образом брекет-система вытягивает и опускает вниз максиллу — «кость красоты», отвечающую за формирование средней части лица. На фото выше мы видим ещё один наглядный пример такого негативного воздействия на красоту — поставленные девушке в 12 лет брекеты привели к тому, что уже к 14ти её лицо вытянулось и стало плоским, сгладилась его горизонтально развитая трехмерная структура. Кроме того, вытягивание максиллы вниз привело к тому, что глазные яблоки потеряли поддержку снизу, а это, в свою очередь, привело у девушки к эффекту «выпученных глаз». Но к ещё более катастрофическим последствиям для красоты лица приводит удаление зубов при брекетах.

работа William M Hang, https://facefocused.com

На первом фото выше мы видим состояние лица женщины, которой на предыдущем ортодонтическом лечении под установку брекетов было удалено два зуба на верхней дуге — в итоге лицо стало просто «скомканным» и свернутым внутрь, поскольку кожа и мышцы всегда обтягивают скелетную структуру как полотно рамку! К счастью, пациентка нашла грамотного краниодонта, работающего на аппарате ALF, ей была расширена верхняя челюсть, создано пространство для удаленных зубов

(промежуточное фото), произведена их имплантация, и на последнем фото мы видим привлекательное трехмерно развитое лицо. При этом пациентка помолодела лет на десять! (ещё раз сравните последнее фото с первым, где женщине были удалены зубы, и это пространство было стянуто брекетами). Но, к сожалению, потеря красоты лица — не самое страшное, что может ожидать пациента после брекетов и, особенно, удаления при них зубов…

2. Череп

Straight Wire Appliance (SWA), или, попросту говоря, брекеты — лишь косметическая процедура, направленная на улучшение внешнего вида зубных рядов, главным образом, в передней их части. К сожалению, ортодонты зачастую забывают, что, помимо зубов, в стоматогнатическую систему организма входят: 1) кости лицевого и мозгового черепа; 2) суставы головы; 3) нервно-мышечный комплекс головы и шеи.

Кроме того, существует ещё краниосакральная система, важнейшей составляющей которой является так называемый краниосакральный механизм (КСМ), или первичный дыхательный механизм. Он назван механизмом, поскольку проявляется через сложные сочленения костей черепа, т.е. через механику. КСМ рассматривается как основной механизм жизни и, если возникает конфликт на одном из уровней, это приводит к различного рода дисфункциям, а впоследствии — и стойким хроническим заболеваниям, которые часто не могут диагностироваться даже врачами узких специальностей. Брекет-система сдерживает физиологическую подвижность костей черепа и, тем самым блокирует краниосакральный ритм.

Симптомы, связанные с нарушениями краниосакрального механизма, могут быть самыми разнообразными. Например: 1) вазомоторный ринит, который возникает в результате блокировки нёбной, решетчатой, клиновидной кости и верхней челюсти

(максиллы), в результате чего нарушается дренирование решетчатых ячеек и раскрытие раковин; 2) компрессия и раздражение крылонебного узла, который формируется из ответвления тройничного нерва, приводит к стойким лицевым болям и расстройствам вегетативной нервной системы; 3) скручивание клиновидной кости вызывает деформацию и сужение просвета верхней глазничной щели (superior orbital fissure), что оказывает влияние на глазодвигательный, блоковый, тройничный и отводящий нервы и приводит к офтальмологическим проблемам и даже косоглазию;

4) искажение вращения височных костей оказывает влияние на внутреннее слуховое отверстие — предверно-улитковый нерв, что приводит к проблемам слуха и неустойчивости равновесия; 5) краниальные искажения, оказывающие влияние на диафрагму кости турецкого седла внутри черепа, вызывают гормональный дисбаланс и влияют на менструальный цикл у женщин, возникновние ПМС и снижение либидо у женщин и мужчин, вызванное влиянием на гипофиз; 6) компрессия затылочной кости оказывает сдавливающее воздействие на мозжечок, что приводит к нарушению координации движений и шаткости, кроме того, опосредованно оно оказывает влияние и на гипофиз; 7) любые смещения в области затылочного отверстия приводит к компрессии нервных сплетений крупных сосудов и артерий, проникающих через яремное отверстие в полость черепа, раздражению ствола мозга и блуждающего нерва; отсюда — головные боли и мигрени, дыхательные проблемы, а также проблемы с желудочно-кишечным трактом, запоры, диарея и беспокойное поведение.

forum.stom.ru

Все описанное было приведено не для того, чтобы вас утомить, а чтобы показать тот масштаб разрушений, который может вызвать малейшее вмешательство в стоматогнатическую систему организма. Но самые непредсказуемые последствия возникают при удалении «лишних» зубов и применении в этом случае эластических тяг, ведь это приводит в движение все 22 пары черепных костей! При этом не стоит забывать, что большинство пациентов приходят к ортодонту с уже имеющимися нарушениями краниосакрального механизма. Не хочется сгущать краски, но теперь вы понимаете, почему после брекетов встречаются случаи, сравнимые с черепно-мозговой травмой, после которой, наряду с основным лечением, человеку требуется длительная реабилитация, а не психолог, к которому пытаются направить вас в таком состоянии многие ортодонты! И это очень серьёзные вещи.

3. Височно-нижнечелюстные суставы

Одно из самых частых повреждений, наносимое брекетами! Из описанного выше мы уже увидели, как брекет-система может повлиять на всю структуру черепа. Височно-нижнечелюстные суставы находятся на пересечении этой объемной 3D-системы, и её смещение даже в одной из плоскостей неизбежно приводит и к смещению височно-челюстных суставов и дисков. Грубо говоря, если сравнить череп с маленьким домиком, который мы наклоним в одну из сторон, то нетрудно представить, что произойдёт с петлями двери (височно-нижнечелюстными суставами) на нём. Но это только один из возможных вариантов смещения.

В дополнение к этому «домик» может наклониться ещё и вперед или назад, и слегка «прокрутиться» вокруг своей оси. Что происходит при этом с петлями двери (височно-нижнечелюстными суставами) описывать, думаю, не нужно. А описание симптомов, возникающих у «счастливчиков», чей череп испытал на себе такое воздействие, во всех «красочных» подробностях можно найти в статье о «болезни-хамелеоне» ВНЧС. Но здесь ещё раз хочется обратить внимание на то, что зачастую пациент обращается к ортодонту, уже имея определённые краниальные искажения, а бездумное вмешательство при помощи брекет-систем только в разы усугубляет этот процесс. Алгоритм, который должен использоваться при таком лечении, мы рассмотрим чуть позже, а пока перейдём к тому, как повреждение, полученное на уровне черепно-челюстной системы, запускает процесс деформации нижележащих скелетных структур.

4. Атлант, шейные позвонки 

https://orthotropics.com

На картинке показана самая упрощенная схема такого воздействия. Как видим, в случае горизонтально развитой, выдвинутой вперёд максиллы (верхней челюсти) череп находится в физиологичном вертикальном положении, находя спереди поддержку в нижней челюсти (более подробно об этом биомеханическом процессе можно почитать в этой главе книги Морено Конте «Как я выпрямил свой позвоночник»). В статье о том, как брекеты ломают лицо мы уже разобрали процесс, как брекет-система оттягивает максиллу назад и вниз. В этом случае блокируется и движение нижней челюсти, вынужденной двигаться в рамках новой заданной траектории. Как следствие этого процесса, голова неизбежно опускается вперёд, по «эффекту домино» вызывая и изменения в структуре всех шейных позвонков, начиная с первого шейного позвонка атланта. Но и это ещё далеко не всё, поскольку мы рассмотрели процесс опускания черепа только в его боковой плоскости. А есть ещё и фронтальная, и поперечная! (мы помним, что череп человека — объемная 3D-система):

osstefanelli.com

В случае повреждения этой системы брекетами (на фоне уже имеющихся краниальных искажений) череп может наклониться не только вперёд, но и в одну из сторон, и ещё скрутиться относительно своей вертикальной оси. Что происходит при этом с атлантом, который всегда приспосабливается к положению затылочной кости, вы и сами можете себе представить. Да и о последствиях смещения первого шейного позвонка многие знают не понаслышке (увы, и я тоже). Положение атланта оказывает огромное влияние на нервную, энергетическую систему человека и его способность испытывать счастье. Если вы думаете об установке брекетов, задумайтесь и об этом. Кроме того, теперь вы понимаете, как опускание и скручивание черепа приводит к таким явлениям как шейный сколиоз и лордоз. При врожденных деформациях черепа этот процесс растягивается на годы, когда у организма есть время на выработку приспособительных механизмов, в то время как на брекетах и, особенно, удалении под них зубов, этот процесс развивается довольно быстро и мучительно, поскольку такое резкое вмешательство является для организма шоком.

5. Мышцы шеи и позвоночная артерия

При опускании черепа вперёд и развитии шейного лордоза мышцы шеи в своей задней части укорачиваются, а в передней части — удлиняются. Эта ситуация усугубляется шейным сколиозом, при котором в мышечных цепях, идущих от нижней челюсти через подъязычную кость к ключицам, а также от затылочной кости к ключицам, появляется напряжение различной интенсивности с разных сторон. Теперь вы можете представить, что происходит при этом с питающими мозг позвоночными артериями, которые проходят частично в костных каналах смещенных шейных позвонков, и частично — оказавшись в компрессиии под лестничными мышцами.

Ну, и для полной картины не будем забывать и о шейном нервном сплетении, сформированном передними ветвями четырёх верхних шейных спинномозговых нервов, которое располагается на поверхности глубоких мышц шеи (поднимающей лопатку, медиальной лестничной мышцы, и ременной) на уровне четырёх верхних шейных позвонков. Они иннервируют все расположенные рядом мышцы шеи и головы, дают кожные ветви большого ушного нерва, малого затылочного и, кроме того, диафрагмальный нерв шейного сплетения спускается вниз по передней поверхности лестничной мышцы и проникает в грудную полость через верхнюю апертуру грудной клетки, проходя вплотную к перикарду и, заканчиваясь в толще диафрагмы. Представили, что происходит в случае его компрессии перенапряженными мышцами шеи? И это тоже прямое следствие брекетов! Но и это ещё не всё.

6. Позвоночник и таз 

Ещё в начале двадцатого века ортопед Robert Lovett описал в своих работах взаимосвязи в скелетной структуре человека в форме S и в форме #, при которых затылочная кость имеет корреляцию с грудным отделом позвоночника (Т1-5), поясничным и крестцом, а височные кости — с шейным (С1-6), лопатками, рёбрами, грудным отделом позвоночника (Т6-12) и тазовыми костями. Поэтому любое изменение пространственного положения затылочной кости приводит к изменениям в положении верха грудного и поясничного отдела позвоночника и крестца (впрочем, прослеживается и обратная связь), а асимметричное вращение височных костей в черепе всегда будет происходить одновременно с асимметричным вращением тазовых (подвздошных) костей, т.е. синхронно, но в зеркальном отражении, а также изменениями в шейном и нижнем грудном отделах позвоночника.

osstefanelli.com

Такие изменения в скелетной структуре происходят после брекетов не одномоментно, поскольку связь здесь всё-таки не прямая, а линейная, но уже спустя короткие месяцы пациенты могут обнаруживать у себя первые признаки таких нарушений, которые развиваются годами, приводя к постепенным изменениям всех нижележащих скелетных и мышечных структур вплоть до стоп…

Не ‘кто виноват’, а ‘что делать’

Эйнштейн говорил, что проблему невозможно решить на том уровне, на котором она возникла, а только поднявшись на уровень выше. В качестве альтернативы брекет-системам предлагается другой подход: прежде, чем установить Straight Wire Appliance, или, попросту — брекеты, необходимо исправить имеющиеся черепные деформации. Устранение таких деформаций начинается со стабилизации височно-нижнечелюстных суставов и коррекции правильного положения максиллы (верхней челюсти), которая производится на внутриротовом аппарате ALF и интегрируется с остеопатией. Эта методика, которая называется в нашей стране ортокраниодонтией, направлена на стимулирование самокоррекции зубочелюстных деформаций, а брекеты в ней подключаются лишь в заключительной фазе для того, чтобы повлиять, например, на осевое положение передних зубов.

ортокраниодонтия, работа А. Савинова (промежуточная стадия лечения)

После устранения черепных деформаций брекеты не приводят к нарушениям в работе краниосакрального механизма, поскольку это гарантируется философией и методом функционального аппарата ALF, который может работать одновременно с брекетами. Именно здесь и кроется ответ на вопрос, почему у многих пациентов после брекетов нет вышеперечисленных негативных последствий для здоровья (кроме, пожалуй, жалоб на изменившееся лицо), в то время как у других «лечение» на брекетах оказывается довольно калечащим. Дело именно в изначальном состоянии краниальной системы и уже имеющихся деформациях, с которыми пациент приходит к ортодонту. Другое дело, сколько таких пациентов без краниальных и скелетных нарушений к нему приходит?

ортокраниодонтия, работа А.О.Савинова

Кроме того, адаптационные возможности самой зубочелюстной системы достаточно велики и это, в свою очередь, позволяет нещадно насиловать природу со стороны бездумно работающего стоматолога. Поэтому, несмотря на то, что традиционно работающие ортодонты, мягко говоря, уделяют недостаточное внимание краниальным искажениям и суставам, все же у некоторых пациентов «лечение» на брекетах проходит более-менее гладко, особенно в молодом возрасте, а у некоторых — не совсем… И одним из таких пациентов стала я. С момента создания этого блога мне написало немало людей с гораздо более худшими ситуациями, когда после брекетов и, особенно удаления зубов на них, люди теряли не только здоровье, но и работу, друзей, а некоторые — даже семью и веру в себя. Поэтому ортодонты должны переосмыслить то, что они делают, поскольку от качества их работы порой зависит не только здоровье пациента, но и его дальнейшая судьба (про вопросы кармы, причин и следствий сейчас не надо — мы поговорим об этом как-нибудь в другой раз).

Самое обидное, что предотвратить обращение к ортодонту вообще могло бы своевременное выполнение совершенно бесплатных миофункциональных упражнений, которые восстанавливают ширину зубных рядов и красоту лица, полностью излечивая и от ВНЧС (по свидетельству британского доктора направления orthotropics Mike Mew и норвежского краниодонта Geir Olsen). Но это уже не о тяжёлых случаях после применения брекетов и, особенно удаления на них зубов и применения эластических тяг. Лечение на аппарате ALF в этих случаях — альтернатива, которая, к сожалению, тоже не сахар, поскольку в этом процессе в обратном порядке возвращаются абсолютно все имевшиеся симптомы и, чтобы пережить это лечение, нужна большая сила духа. Также, несмотря на все достоинства ортокраниодонтии, очень большое препятствие, что в нашей стране специалистов этого направления действительно высокого класса пока ещё очень мало — для обретения себя в этой профессии недостаточно просто пройти курсы, а необходимо постоянно учиться в течение очень многих лет — и не только ALF-ортодонтии, но и остеопатии, постурологии, ортопедии и некоторым другим смежным специальностям. Тут сила духа нужна уже от врача. И, тем не менее, я искренне считаю, что с этим направлением связано будущее ортодонтии как науки в его тесной связи с краниальной остеопатией.

Ортокраниодонтия: философия и базовый алгоритм лечения — здесь.

Можете ли вы доверять своему стоматологу? — тут.
__________________
© zub-za-zub.ru

Вам также может быть интересно:

zub-za-zub.ru

Красивую улыбку может иметь каждый! Брекеты: до и после лечения кривых зубов

Брекеты — специальные стоматологические скобы, которые устанавливаются на зубной ряд.

Эта конструкция предназначена для исправления прикуса и изменения формы челюсти.

Показания к процедуре могут быть как медицинского, так и эстетического характера.

Facebook

Twitter

Google+

Vkontakte

Odnoklassniki

Через сколько месяцев ношения брекетов кривые зубы выравниваются?

Конструкция брекетов предусматривает наличие пластин, дуг и лигатур.

Принцип работы основывается, как правило, на действии дуги — проволоки, продетой через установленные элементы и создающей единую систему лечения, её стремление занять естественное положение действует механически на всю челюсть, сдвигая зубы.

Стоматолог изначально задаёт дуге определённую форму и угол, постепенно, с каждым посещением корректируя механизм либо стягивая уже установленный, либо меняя его на более тугой.

Такой вариант ношения брекетов считается классическим, срок исправления зубов в этом случае составляет полтора года.

Существуют также системы без креплений-лигатур, в которых, благодаря облегчённому движению, зубы перемещаются в желаемое положение уже через год.

Важно! Лучше всего устанавливать брекеты в подростковом возрасте, когда зубной ряд более подвижен. К 30—35 годам костная ткань зуба формируется окончательно и мероприятия по исправлению прикуса и положения зубов могут занять более продолжительное время.

Как выглядит результат выравнивания по месяцам?

Выравнивание зубов при помощи брекетов — процесс кропотливый и состоит из нескольких этапов:

1. Установка и фиксация. В это время зубной ряд сохраняет все эстетические и физиологические проблемы.
2. Через два месяца, когда пациент посещает ортодонта, дугу стягивают, но визуальные изменения ещё не видны.
3. Полгода спустя после установки появляются первые результаты — зубной ряд начинает принимать желаемое положение.
4. Через год или полтора пациент может снять брекеты, так как прикус за это время окончательно исправляется, и устраняется эстетический дефект.

Внимание! Эффективность методики напрямую зависит от профессионализма врача-ортодонта. Поэтому рекомендуется со всей ответственностью отнестись к подбору клиники и специалиста.

Фото людей до и после лечения

Фото 1. Пример исправления кривизны зубов у девушки из состояния до (слева) к виду после (справа).

Фото 2. Снимки кривизны зубов до ношения брекетов у ребенка (слева) и результат после терапии (справа).

Фото 3. Пример результата исправления кривизны зубов с момента установки брекетов и до их снятия.

Ощущения после исправления улыбки

Нередко после снятия брекетов пациенты ощущают дискомфорт, а иногда даже выраженные болевые ощущения, описываемые как ломота в челюсти.

Это обусловлено тем, что зубам привычней находиться в родном неправильном положении

32zuba.guru

Лечение неправильного прикуса брекет-системами

Брекеты – специальное стоматологическое оборудование, представляющее собой сложную систему из множества элементов, с помощью которой выполняется лечение брекет системой. Лечение брекетами применяется во многих случаях, когда исправление прикуса брекетами помогает исправить положение зубов. Показано лечение брекет системой и при имплантации зубов. В некоторых ситуациях лечение брекетами, установка брекет системы становится хорошим помощником в устранении заболеваний пародонта. Лечение прикуса брекет системами требуется и для детей, и для взрослых.

В мире выпускается множество разновидностей брекетных систем. Планируя лечение прикуса, брекеты для каждого конкретного пациента врач может предложить отличающиеся конструкцией и ценой.

В среднем исправление прикуса брекетами у взрослых занимает от полутора до трех лет, однако установка брекет систем взрослым может быть уменьшена или увеличена в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.

Facebook

Twitter

Google+

Vkontakte

Odnoklassniki

Показания к лечению прикуса брекетными системами

Метод применяется во многих случаях. Основными показаниями являются

• глубокий прикус;
• неправильное расположение кривых зубов на челюсти: повернутые зубы, скученные и так далее;
• необходимость скорректировать профиль лица, устранить деформации, улучшить его эстетику;
• необходимость вывести ретинированные (непрорезавшиеся) зубы в зубную дугу;
• планирование протезирования зубов.

Также существуют другие показания и противопоказания.

Фото 1. Брекетные системы способствуют эффективному лечению неправильного прикуса .

Виды брекетных систем

Современные стоматологические клиники готовы предложить своим пациентам лечение брекет системой с использованием оборудования разного типа. Все брекет-системы являются несъемными устройствами и делятся на две разновидности – вестибулярные (наружные) и лингвальные (внутренние).

Фото 2. Железные брекеты сочетают в себе качество и экономичность.

Первый вариант традиционный. Именно с него в свое время начиналось развитие брекет-систем. Специальные элементы, которые еще называют пластинками, крепятся на зубы с их наружной стороны. Между собой они соединяются с помощью специальной дуги, выполненной из прочного металла – сплава никеля с титаном. Она прекрасно держит заданную форму и заставляет зубы вставать в нужное положение. Поэтому лечение брекет системой происходит постепенно, в течение длительного времени. В процессе лечения брекетами врач стоматолог-ортодонт корректирует положение дуги.

• Вестибулярные брекеты (с внешней стороны) обладают определенными преимуществами, к которым относится сравнительная простота установки и более низкая цена. Эти системы лечения брекетами показаны при определенных патологиях, когда использование лингвальных брекетов менее эффективно.
• Брекеты лигвального типа устанавливаются с внутренней стороны зубов. Снаружи лечебное устройство не видно. Окружающие люди даже могут не догадываться, что человек носит брекеты. Эта разновидность систем считается более эстетичной, поскольку незаметна со стороны. Ее выбирают люди, которым важна их внешность во время ношения брекетов. Однако эстетичность стоит значительно дороже, чем вестибулярные брекеты.

Фото 3. Лингвальные брекеты вряд ли заметят окружающие.

С лигатурой и без

По типу крепления для лечения прикуса брекеты делятся на лигатурные и безлигатурные.

• В первом случае крепление пластинок системы к дуге выполняется с помощью небольших проволочек (скобок) или резинок. Этот вариант используется уже давно. При посещении врача резинки и проволочки заменяются но

32zuba.guru

Исправление прикуса зубов брекетами. Фото до и после

Большое количество людей имеют различные аномалии положения зубов. В наши дни для их устранения стоматология может предложить как подросткам, так и взрослым людям, несколько способов, одним из которых является постановка брекет-системы.

Ортодонтическое устройство, исправляющее на альвеолярном отростке аномалии положения зубов, называется брекетами. Брекет-система состоит из дуги, которая выполнена может быть из различных материалов, и замочков, фиксирующих эту дугу.

Изготавливается дуга таким образом, что она старается выпрямиться в исходное положение, как бы ее ни гнули. То есть брикет-система вытягивает зубы в правильное анатомическое положение. Происходит это не быстро, но конечный результат после такого лечения обычно положительный.

Современная стоматология предлагает безлигатурные системы. В этом случае на зубы брекеты крепятся с помощью самозапирающегося механизма, который надежно закрепляет всю конструкцию.

Исправить прикус брекетами возможно в любом возрасте. Так как у детей еще достаточно мягкая костная ткань, то подвижность зубов осуществляется достаточно легко и поэтому прикус исправляется за короткий промежуток времени.

Виды брекетов

Различаются брикеты по материалу изготовления и способу фиксации. Брекет-системы из разных материалов своей функциональностью практически не отличаются. Заключается их достоинство только в эстетических качествах.

1. Металлические брекеты просты в устройстве, надежны и доступны по цене. Это универсальные конструкции, так как подходят для взрослых и детей. Изготавливаются они обычно из стали или никеля, а при аллергии на эти металлы – из титана. Иногда пациент просит, чтобы ему изготовили брикет из золота. Но такая конструкция имеет высокую цену. Для детей можно изготовить брикеты в виде различных фигурок.

В настоящее время разработаны саморегулирующиеся брекеты, которые реже позволяют посещать стоматолога. У них меньший период адаптации и за ними проще ухаживать. Удобнее для пациента конструкции, выполненные из металла в сочетании с керамикой, так как они меньше в объеме.

Плюсы металлических брекет-систем:

• имеют высокую прочность;
• если изготовлены не из драгоценных металлов, то стоят недорого;
• даже при длительном ношении не окрашивают зубную эмаль;
• ухаживать за ними довольно просто;
• их трудно деформировать при пережевывании твердой пищи.

Существенным недостатком металлических брекетов является отсутствие эстетического вида.

На фото можно увидеть зубы пациента до ношения брекетов и после их снятия.

2. Керамические брекеты обладают не только высокой прочностью, но и высокими эстетическими показателями. На поверхности эмали они практически незаметны. Фиксируются они очень прочно и не отрываются от зубов даже при перегрузках конструкции. От пищевых красителей керамика не окрашивается.

Так как керамика достаточно хрупка, то конструкции из этого материала не применяют для исправления значительных аномалиий прикуса.

3. Сапфировые брекеты практически абсолютно прозрачны, поэтому на зубах почти незаметны. Делают их из искусственно выращенных кристаллов, безвредных для организма. К конструкциям из сапфировых кристаллов привыкание происходит быстро, поэтому нарушения речи и дискомфорта не вызывают они уже через несколько дней.

Во время ношения таких устройств не рекомендуется употреблять очень твердую, липкую и вязкую пищу.

4. Прозрачные брекеты или устройство Invisalign изготавливаются в виде прозрачных капп. Применяют такие устройства только для исправления незначительных нарушений прикуса. Они не раздражают десна, не окрашиваются и при улыбке или разговоре незаметны окружающим.

Главные достоинства:

• просты в уходе;
• постоянного ношения не требуют;
• перед чисткой зубов или едой их можно снимать;
• эстетические показатели довольно высоки;
• не раздражают ткани пародонта.

Отрицательные качества:

• замедляется процесс лечение, так как не происходит постоянного воздействия на зубы;
• используются только при незначительных нарушениях прикуса;
• стоят каппы дороже обычных брекетов;
• их следует снимать перед едой и чистить при повторном использовании;
• материал, который применяется для изготовления капп, может вызвать аллергическую реакцию.

5. Лингвальные брикеты устанавливаются со стороны языка, поэтому незаметны даже на близком расстоянии. Изготавливают их из металлов. Адаптация, во время которой страдает речь и язык, может длиться от семи до десяти дней.

Такие устройства требуют идеальной точности, поэтому изготавливают их высококвалифицированные специалисты. Если передние зубы очень короткие, то такие брекеты установить невозможно.

Показания к терапии брекетами

• Скученность (близкое расположение) нескольких зубов подряд.
• Глубокий прикус, при котором верхние зубы сильно перекрывают нижние.
• Избыточное развитие верхней или нижней челюсти.
• Перекрестный прикус.
• Щели между зубами.
• Дистопия (искривление зубов).

Противопоказания

• Кариес.
• Дефекты зубной эмали.
• Искусственные коронки и множественные пломбы.
• Аллергические реакции на материалы, из которых изготавливаются конструкции.

Как устанавливаются брекеты?

1. Стоматолог обследует пациента, выбирает необходимые для исправления его прикуса брекет-системы, фиксирует исходные данные. Пациенту делают в разных проекциях рентген черепа, ортопантомограмму, фото лица и зубов, телерентгенограмму, гипсовые модели зубов.

2. Фиксация щечных замков и ортопедических колец.

Чаще всего замки и кольца располагают на шестых и седьмых зубах обеих челюстей.

3. Этап фиксации.

• Перед началом фиксации конструкции, чтобы был хороший обзор полости рта, стоматолог устанавливает роторасширитель.
• Струей теплого воздуха обрабатывается поверхность зубов.
• Зубная эмаль дезинфицируется восстановительным составом.
• Брекеты фиксируются бондом (специальный клей).

Фиксация может занять до полутора часов. Это безболезненная процедура, перед которой рекомендуется поесть, чтобы не было избыточного выделения слюны.

4. Этап закрепления ортопедической дуги.

При классическом методе к скобам дуга крепится лигатурами. Самолигирующиеся ортопедические дуги закрепляются без лигатур.

После установки брекет-систем пациент в течение некоторого времени может ощущать сильный дискомфорт. Это происходит из-за того, что зубы смещаются под действием дуги. Поэтому можно принять обезболивающий препарат. Через три — четыре дня боль и дискомфорт беспокоить перестанут.

Основные рекомендации

После установки брекетов, чтобы лечение проходило успешно, пациент должен соблюдать некоторые правила ухода и определенные ограничения.

• Соблюдать гигиену полости рта, применяя специальные фторсодержащие пасты.
• Специальным ирригатором очищать брекет-систему.
• Использовать антибактериальные и противокариесные ополаскиватели.
• Каждые три месяца делать профессиональную чистку зубов у стоматолога.
• Не есть слишком горячие и холодные блюда.
• Нельзя грызть и кусать твердые продукты.
• Чтобы устройство не окрашивалось, следует ограничить употребление кофе, чая и красящих продуктов.

Фото до и после установки этих конструкций представлены в конце статьи.

Установка брекетов является серьезным вмешательством в развитие челюсти, ведь во время их ношения перестраивается костная ткань. Хороший специалист с правильным подходом, выполнение пациентом указаний врача и позитивный настрой – залог того, что ортодонтическое лечение даст положительный результат и подарит красивую улыбку.

Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

stoma.guru