Какие заболевания десен опасны

Ваши десны всегда требуют ухода. Если они стали кровоточить, следует обратить на это внимание и поскорее провести эффективное лечение. Так вы сможете избежать неприятных последствий.

Пародонтит

Это воспаление мягких тканей. Заболевание появляется из-за налета на эмали. Он скапливается и со временем превращается в зубной камень. Твердые отложения негативно влияют на состояние десен: образуются глубокие пародонтальные карманы.

Как определить, что у вас пародонтит? Десны кровоточат, есть небольшая припухлость. Ощущается зуд и пульсация. Появляется неприятный запах изо рта, даже после чистки зубов он не проходит.

Пародонтоз

Редкое заболевание, которое чаще всего возникает в 30–40 лет из-за слабого иммунитета, недостатка питательных веществ. Оно поражает десны и костную ткань. Самостоятельно распознать пародонтоз очень сложно. Только на средней или тяжелой стадии можно увидеть характерные признаки — изменение уровня десны, оголение корней, подвижность зубов.

Последствия пародонтологических заболеваний

Если у вас есть проблемы с деснами, то не откладывайте визит к врачу. Заболевания могут повлиять на вашу сердечно-сосудистую систему. Доказано, что люди с пародонтитом часто сталкиваются с инсультом или инфарктом миокарда.

Как известно, в нашем организме все взаимосвязано. Поэтому если у вас сахарный диабет, то воспаление мягких тканей может усугубить ситуацию. Пародонтит повышает уровень сахара в крови. А высокий сахар не только вредит здоровью, но и способствует появлению сухости во рту. Уменьшение слюноотделения приводит к появлению бактерий, а, следовательно, и налета на эмали.

Беременной женщине особенно необходимо следить за состоянием десен. Когда они покраснели и кровоточат, повышается риск преждевременных родов. К тому же болезненность и пульсация в мягких тканях беспокоят будущую маму, что негативно отражается на ее нервной системе. Поэтому во время беременности следует регулярно приходить на осмотры к врачу.

Профилактика пародонтита

Чтобы десны всегда были в отличном состоянии и вы никогда не столкнулись с пародонтитом, нужно посещать стоматолога, пародонтолога и гигиениста раз в полгода. Специалист тщательно удалит налет с зубов и под десной, тем самым защитит от кариеса и заболеваний мягких тканей.

Если десны уже начали болеть, то сразу приходите на прием. Врачи подберут подходящие для вас процедуры по восстановлению здоровья пародонта.

Пульсирует десна: что делать? | Взубе.ком

Когда пульсирует десна, важно не заниматься самолечением, а обратиться в клинику за профессиональной помощью. Квалифицированный дантист предложит вариант терапии, проведет нужные манипуляции, чтобы купировать распространение инфекции, сохранить нормальное состояние зубов и не допустить попадание гноя в организм. Пульсирующая боль возникает в десне, когда патогенная микрофлора проникает внутрь мягких тканей. Это приводит к образованию гноя, угрожает развитием сепсиса. Чтобы сохранить здоровую и красивую улыбку, важно организовать лечение правильно.

Почему так происходит?

Важно понимать, что ощущение пульсации в десне – это следствие уже имеющейся проблемы. Устранив ее, можно избавиться от неприятных симптомов. Дискомфорт обычно возникает, если в организме развивается воспаление. Возникнуть оно может даже у здорового человека. Например, если он использует слишком жесткую щетку, злоупотребляет отбеливающими пастами или любит похрустеть сухариками, на слизистых областях неизбежно появятся микроскопические порезы. Они чаще всего не вызывают неприятных ощущений, но становятся открыты для бактерий.

Если говорить о стоматологических проблемах, то одной из причин того, что сильно пульсирует десна, может стать зубной камень. Доктора советуют хотя бы 1-2 раза в год приходить на прием, чтобы не только производить полный осмотр, но также удалять налет, скапливающийся около корней. Даже тщательная чистка не гарантирует полное удаление отложений.

Остатки пищи становятся средой для накопления микробов. Они твердеют, начинают давить на мягкие области, вызывая микропорезы. Через них инфекция попадает внутрь – об этом свидетельствует ощущение пульсации в десне. Другие причины:

• кариес – запущенные стадии вызывают сильные боли, которые возникают при употреблении горячей или холодной пищи, прикосновении к участку, рядом с которым находится больной зуб;
• пульпит – пульсирующая боль под десной говорит о том, что пульпа уже поражена, и зуб, вероятно, придется удалить;
• периодонтит – воспаление верхушки зубного корня, которое возникает при некачественном пломбировании или невылеченном пульпите.

Это далеко не весь список заболеваний, при которых развивается воспаление. Специалисты говорят, что разрушительные процессы ускоряются, если у человека попутно имеется простуда либо невылеченная стоматологическая проблема. Также курение, алкоголь, наркотики, низкий иммунитет – все это факторы, влияющие на протекание болезни. В любом случае, если пульсирует десна над зубом, необходимо сразу обратиться к врачу для постановки диагноза. Далее специалист назначит максимально эффективное лечение.

Виды болей

Часто в зависимости от ощущений можно примерно понять, о каком недуге идет речь. Например, пациент только недавно был у доктора, прошел полный осмотр, поставил пломбу. Иногда пульсирует десна зубов из-за аллергии на пломбировочные материалы или по причине слишком радикальных манипуляций. Так, временные пломбы ставятся для того, чтобы умертвить пульпу. Внутрь кладут специальное вещество, задачей которого становится уничтожение пучка нервов с сосудами. Поэтому первые дни пациент может ощущать, как у него болит и пульсирует десна.

С постоянной пломбой тоже случаются проблемы. Некачественный материал или индивидуальная реакция на него может стать причиной болей. Следует сразу обратиться к дантисту, который разберется в сути проблемы. Бывает, что под постоянной пломбой, которая установлена давно, начинает развиваться пульпит или периодонтит.

В этом случае, чтобы понять, почему сильно пульсирует десна, делают рентген. При необходимости пломбу снимают, проводят манипуляции и ставят новый ее вариант.

Очень неприятно, когда боли возникают под коронкой. Это происходит из-за некачественного лечения, когда при манипуляциях был задет нерв, при чистке корневых каналов, которая проводится перед установкой протезов. Когда пульсирует десна под зубом, категорически запрещено лечиться народными методами – нужно разбираться, какие процессы происходят под коронкой. Также нужно поступить, если зубные протезы натирают, вызывают сильный дискомфорт – возможно, их нужно подкорректировать или заменить.

А еще бывает, что ничего не болит, но пульсирует десна сильно – что делать, пациент не знает. Такие ощущения возникают при апикальном периодонтите. Даже если дискомфорта пока нет, внутри уже формируется гнойный очаг. Затем по мере его наполнения содержимым человеку станет сложно принимать пищу, разговаривать, а прикосновение к мягким поверхностям около пораженных зубов станут доставлять неудобства. Это случается даже при образовании кисты.

Пульсирующая боль возникает в десне после удаления зуба. Стоматологи говорят, что после любых манипуляций возможно появление ноющих болей, которые проходят за 1-2 дня. Но если этого не случилось, а возникли вышеуказанные симптомы, значит, развивается воспаление в мягких тканях. Здесь важно четко определить норму и осложнения после вмешательства. Часто в случае с восьмерками после удаления пульсирует десна, потому что манипуляции с молярами – это сложная процедура. Иногда развивается альвеолит – в лунке нет кровяного сгустка, и в открытой ране формируется гной.

Что делать?

Если посетить клинику прямо сейчас нет возможности, стоит воспользоваться любым болеутоляющим средством, которое поможет убрать дискомфорт. Когда болит, пульсирует десна, можно принять Спазматон, Но-шпу, Кетанов или другие препараты. Также противовоспалительным эффектом обладает Парацетамол, Аспирин – такие лекарства замедлят развитие воспаления.

Но многие медикаменты могут исказить клиническую картину. Поэтому перед визитом к специалисту лучше перетерпеть неприятные ощущения и обойтись без лекарств.

Задача стоматолога – определить, почему пульсируют десна. После постановки диагноза производится лечение. Если проблема заключается в гингивите, пародонтите или другом стоматологическом недуге, устраняют его. Кисту либо любое другое гнойное образование удаляют, хорошо вычищая полость. Дома пациенту рекомендуют через каждые 2-3 часа полоскать рот Мирамистином, Хлоргексидином, раствором соли и соды. Также важно соблюдать гигиену, не использовать отбеливающие пасты, слишком жесткие щетки, которые могут вызвать микроскопические царапины.

Когда болит зуб сильно, и пульсирует десна после установки пломб или коронки, необходимо удалить материалы, исследовать их на предмет возможной аллергии. Если видно, что в полости есть инфекция, и причина заключается в ней, удаляют воспаленный очаг, ставят временную пломбу, а после заживления решают вопрос с подбором материала для пломбирования или протезирования. Брекет-системы и вставные челюсти тоже нуждаются в коррекции, если из-за них возникает дискомфорт.

При сильном воспалении доктора назначают антибиотики. Они быстро справятся с инфекцией, позволяя проводить лечение более эффективно. Пробиотики, которые пациент принимает параллельно, восстановят микрофлору. Соблюдение рекомендаций позволит максимально быстро восстановиться после болезни, а регулярные осмотры в будущем помогут забыть о неприятных ощущениях, сохранив красоту улыбки надолго.

Зубной свищ. Лечения зубного свища. Цены

Зубной свищ – это участок между поверхностью десны и воспаленным зубом. Идентифицировать внутренний свищ можно лишь с помощью рентгенографии, или же при доскональном обследовании в кабинете у квалифицированного стоматолога.

Причины образования и симптомы зубного свища

Наиболее частым фактором возникновения свища на десне является запущенный периодонтит. Также возможно образование за счет хронического периостита, воспаления кисты, и прочих раздражений, основанных на скрытых течениях. Нередко именно ошибка неквалифицированных стоматологов является причиной раздражений, как следствие недобросовестного лечения кариеса. В таком случае, бактерии продолжают свое тлетворное влияние на зуб, что, в свою очередь, довольно скоро образует воспалительные процессы и образования фистул.

Помните о профилактике и гигиены. Переохлаждение, хроническая усталость, дефицит кальция, инфекционные заболевания – все это наиболее частые первопричины образования свища. Основным характерным симптом образования свища на десне является острая зубная боль, которая пульсирует при любом тактильном контакте. Зуб теряет устойчивость, десна наливается кровью и образуется гной.

Особенности лечения зубного свища

Лечение начинаем с выяснения причин. В данном случае, болезненным очагом является периодонтит. Как только чувствуем характерные симптомы, сразу обращаемся к стоматологу. После процедуры пломбирований и очисток рекомендуется использовать препараты для очистки полости рта – пасты и гели, обладающие антибактериальными свойствами. В крайних случаях уместны антибиотики и антигистаминные препараты. Снять воспаление и отеки можно с помощью солевых ванн – это достойное подспорье выздоровлению зуба. Способ лечения будет назначен в зависимости от запущенности воспаления и от возрастной категории. Не тяните с посещением стоматологу – каждый пропущенный день, это весьма мощный удар по здоровью.

Стоимость лечения зубного свища

Точную информацию по стоимости лечения зубного свища, можно получить по телефону +7 (495) 710-73-52. Наши специалисты с радостью проконсультируют и ответят на все ваши вопросы.

Отзывы

Лечение зубного свища заняло совсем немного времени. Внимательное отношение врачей в Комфорт-Дент, качественная диагностика и применение новых безболезненных методик лечения позволили избавиться от этого неприятного заболевания быстро и недорого.

Пульсирует десна после удаления зуба: сколько времени, причины, лечение

. 

С развитием медицины возможность сохранить больной зуб и обойтись консервативным лечением остается, но в некоторых случаях его удаление неизбежно. Доктора стараются свести к минимуму болезненность во время извлечения зуба из десны, но боль после процедуры все равно остается. Почему пульсирует десна после удаления зуба, и сколько это может длиться после того, как зуб удалили?

Пульсирует десна после удаления зуба

Симптомы пульсирующей боли

Вместе с удаленным больным зубом пациент, вне зависимости от того, насколько удачно прошла процедура, сталкивается со следующими симптомами:

1. Первичная боль после окончания действия анестезии. Ноющий или пульсирующий характер болевых ощущений сначала нарастает и постепенно снижается. Сколько может длиться такое состояние? Примерно через 1–2 дня больной чувствует облегчение.
2. Отечность тканей рядом с удаленным зубом.
3. Тяжело открывать рот из-за воспаления процесса. Это проходит примерно через 2–3 дня, воспаление слизистой прекращается.
4. Гематома. Синюшность пораженного участка, который может пульсировать в этом месте, проходит через 4–5 дней, состояние больного улучшается.
5. Повышенная температура тела.Две причины для ее возникновения: реакция иммунной системы на перенесенный для организма стресс или попадание инфекции в лунку на месте удаленного зуба.

Десна после удаления зуба

Сопровождающие пульсирующую боль симптомы проходят быстро, и уже через 5–6 дней пациент полностью здоров. Но после этого симптомы пульсации в десне могут оказаться грозным признаком серьезного осложнения.

Болевые ощущения могут быть связаны со следующими факторами:

• состоянием ротовой полости пациента;
• возрастом;
• сопутствующими заболеваниями;
• болевым порогом;
• количеством зубов, которые пришлось удалить за один раз;
• наличием гнойных процессов в ротовой полости;
• месторасположением зуба, который удалили.

Появление гноя

Существуют ситуации, при которых пульсация десны является опасным симптомом. Можно заподозрить развитие воспалительного процесса или заболевания после удаления зуба.

Львиную долю проблем составляет альвеолит. Он развивается как результат попадания инфекции в лунку, оставшуюся после извлечения зуба. Это может произойти из-за несоблюдения гигиены во рту или в лунке, в которой не появился кровяной сгусток. Воспаление в надкостнице вызывает пульсирующую боль вдоль линии нервных окончаний, вне зависимости от того, сколько прошло времени после удаления зуба. Неприятные ощущения могут захватывать не только отдельный участок, но и отдавать стреляющими болями в ухо, десну, голову и шею.

Альвеолит после удаления зуба

При осмотре выясняется, что в лунке образовался гной, его необходимо вычищать. Опасность его появления заключается в том, что он может перерасти во флегмону, которая вызовет интоксикацию во всем организме, если самостоятельно попытаться избавиться от гноя.

При подозрении на альвеолит домашнее лечение запрещено!

Врачебная помощь основана на последующей терапии, направленной на устранение пульсирующей боли, вызванной скопившимся в ранке гноем.

Негнойные осложнения

Причиной болевых ощущений после удаления зуба бывает перелом альвеолярного отростка. В результате десна начинает пульсировать, вызывая болевые ощущения. Это осложнение связано не столько с непрофессионализмом доктора, сколько с особенностями строения челюсти пациента. Лечение перелома проводится незамедлительно в условиях стационара. Сильная боль в зубах, кровотечение и отечность снимаются с помощью терапевтической помощи и наложения пластин на пораженную область. Пульсирующий болевой участок становится причиной других проблем:

1. Повышенной кровоточивости из-за плохой свертываемости крови.
2. Диабета, который повышает риск осложнений, вызванный любым вмешательством, включая удаление зуба.
3. Повреждением гайморовой пазухи после удаления верхних зубов. Это осложнение встречается нечасто, т. к. перед извлечением всегда делается панорамный снимок, на котором можно увидеть расположение этой пазухи.
4. Психосоматические пульсирующие боли, которые связаны не столько с осложнением, сколько с особенностью психики пациента, перенесшего удаление зуба. Такие состояния могут тревожить больного месяцами, несмотря на то что рана давно зажила.

Воспаление пульпы и наличие кисты

Еще одной частой проблемой после удаления зуба оказывается воспаление пульпы (мягкой ткани вокруг зуба). В ряде случаев это связано с тем, что она удаляется не до конца, вызывая воспаление. Снабженная кровеносными сосудами и нервными окончаниями, пульпа реагирует на раздражитель. Если удаление проведено неправильно, то проблема не только остается, но и усугубится воспалением нервных пучков. Это обычно и приводит к пульсирующей боли.

Киста на десне над зубом

Наличие кисты (мешочек с жидкостью) нередко провоцирует нагноение, подключая соседние ткани, и боль. Избавиться от кисты самостоятельно нельзя, поэтому пациенту с пульсирующей болью в десне необходимо обратиться к врачу, чтобы провести удаление новообразования в сочетании с санацией лунки от гноя и дальнейшим лечением десен.

Самостоятельное лечение

Стоматологи рекомендуют не заниматься самолечением, чтобы не допустить осложнение после извлечения зуба. Если удаление прошло успешно, нужно снять пульсирование в десне, воспользовавшись рекомендациями:

1. Приложить холодный компресс на щеку в том месте, где удалили зуб.
2. На следующие сутки можно воспользоваться травяными настоями или раствором соды. Полоскать нежелательно, чтобы не сорвать кровяной сгусток, оставшийся после процедуры, а просто подержать настой во рту на той стороне, где произошло удаление зуба. Для этой цели подойдут противовоспалительные и антисептические травы: ромашка аптечная, кора дуба, чайная ложка соды и соли, смешанные в стакане с теплой водой.
3. Можно воспользоваться обезболивающими лекарственными препаратами. Хорошо справляются «Зотек», «Анальгин», «Кетанов», «Нимесил».

Если опухла десна

Причин, которые вызывают опухоль десны, немало. Если у вас сильно опухла нижняя десна или верхняя – это повод обратиться к врачу.

Причины опухоли десны

Выяснить, что делать с опухолью десны, и от чего она возникла, можно лишь после внимательного ее рассмотрения.

Десна опухла под зубом, а может двумя, область отека небольшая, боль в этом месте тупая, но постоянная, наблюдается кровоточивость при чистке и состоянии покоя – скорее всего это последствия пародонтита или гингивита. Своевременное лечение избавляет человека от возникших проблем. Несоблюдение требований по уходу за полостью рта могут привести к последствиям, что опухают десны. Кроме того, если опухают, кровоточат десны, следует удалить такие образования, как налет, камень при помощи профессиональной чистки.

Ситуация, когда десна незначительно опухла после механического повреждения, требует тщательной обработки раны и смазывания средствами, которые способствуют заживлению.

Когда покрасневшая десна ноет, опухла возле зуба, болит, отдает пульсирующими сигналами в ухо, вздутие при надавливании меняет цвет на белый – значит, необходимо произвести достаточный разрез для оттока гноя и лечения опухоли.

Часто бывает, что десна болит, опухла потому, что образовался флюс, который удаляется только с помощью хирургического вмешательства.

В случае если десны сильно опухли, воспаление перешло на соседние области и возможен переход воспалительного процесса в челюстную кость, необходимо удалить его очаг. При этом применяются специальные антисептические средства, если десна воспалилась и опухла.

Когда опухла десна после удаления зуба – это результат механического воздействия, такая опухоль проходит быстро при соблюдении гигиенических правил.

Как предотвратить опухоль?

Если опухла верхняя десна по причине того, что у пациента возникла рецессия – это опущение десневой ткани. Единственный выход – шинирование, которое позволяет укрепить зубы и десны.

Опухоль над зубом может быть результатом травмы, которая дала возможность инфекции проникнуть в десневую ткань. Не следует разгрызать предметы, которые наносят царапины или раны десне. Такие повреждения могут спровоцировать ситуацию, когда щека опухла около зуба. Возможно, бактерии уже проникли и развиваются в деснах, это приводит к тому, что опухла щека, поднялась температура, возникла острая боль. Значит, придется применять хирургическое вмешательство.

Проблема, когда кровоточат и опухли десны, может возникнуть при серьезном недостатке витамина C – цинге.

Десна со временем опухла в области под коронкой, значит, протезирование было проведено неправильно, протез давит и создает проблемы.

Когда набухли десны, возникновение опухоли у ребенка грудного возраста обычно связано с прорезыванием зубов. Достаточно специального геля, чтобы снизить зуд, боль и предохранить десны от проникновения микробов.

Если вы не знаете, почему опухает десна, чем полоскать рот при таких заболеваниях, обратитесь к стоматологу, который проведет качественное обследование и даст нужные рекомендации.

Диагностика и установление точных причин постпломбировочных болей у пациентов после лечения зубов.

Постпломбировочные боли – это норма или стоит бить тревогу? Сколько они могут длиться и должны ли болеть вообще? Зависит ли наличие этих болей от качества выполнения своей работы врачом? На эти и другие вопросы нам ответили эксперты.

Что такое постпломбировочные боли?

Постпломбировочные боли – это, как правило, незначительные болевые ощущения, возникающие сразу же после пломбирования зубов в стоматологии или через несколько часов после лечения. Если боль незначительная, не вызывает явного дискомфорта, она считается разновидностью нормы. Это природный ответ живых тканей на вмешательство извне: инструментальное поражение целостности зуба, работу бора, внедрение пломбировочного материала, который организм сначала «распознает», а потом адаптируется к жизни с ним. Если же после лечения боль сильная, пульсирующая, усиливается при жевании и надавливании на пломбу, не дает спать, то такой постпломбировочный дискомфорт – это уже патология и явный сигнал допущенных ошибок при лечении.

Можно ли спрогнозировать, появится ли постпломбировочная боль после лечения или нет?

От болевого синдрома после пломбирования зубов не застрахован никто. Есть ряд факторов, которые увеличивают риск ее возникновения после лечения:

• индивидуальные физиологические особенности пациента;
• коронка может болеть из-за недостаточной квалификации врача;
• глобальность перенесенных стоматологических вмешательств в полость зуба;
• применяемые пломбировочные материалы и оборудование для лечения.

ТОП причин постпломбировочных болей у пациентов

1. Завышенная по прикусу пломба. Ситуация, когда пломбировочный материал выступает за границы коронки. Иногда проблема решается сама по себе, т.е. через какое-то время пациент привыкает, пломба «притирается». При такой причине человек обращается к врачу, который выполнял пломбирование, и пломба «подгоняется» под прикус.
2. Воздействие светополимеризаторов на пульпу при лечении. Причина, когда мощный световой поток, исходящий из лампы, приводит к определенным морфологическим изменениям в пульпе зуба и он может сильно болеть. Среди них – отечность стромы, микрокровоизлияния и другие биологические процессы, которые провоцируют периодические боли зуба.
3. Некорректная обработка каналов. Они были некачественно обработаны, неидеально запломбированы, сохранились зоны воспаления тканей. Также есть риск имеющихся пустот в каналах, куда со временем могут проникнуть болезнетворные бактерии и спровоцировать более глобальный воспалительный процесс уже в каналах.
4. Ощущение вдавленной внутрь пломбы. Распространенная причина, когда пациент из-за действия анестетика еще на стадии пломбирования не указал этот момент.
5. Усадка пломбы после лечения или полимеризационный стресс. Явление, при котором после установки пациенту пломба усаживается и начинает оказывать давление на стенки зубов – они начинают болеть. Внутри зуба создается напряжение, что провоцирует болевые ощущения. Иногда полимеризационный стресс вызван допущенными ошибками при «свечении» композитного материала. В этих случаях также необходимо обратиться к врачу – нередко для исправления ошибки требуется замена пломбы.
6. Комплексное лечение каналов зуба. В этих случаях постпломбировочные боли вполне понятны, так как врач произвел масштабные работы по чистке, обработке и пломбировании каналов зуба. Они были расширены, «потревожены» инструментом – следовательно, проявляется естественная реакция организма на вмешательство извне. Если болевые ощущения продолжаются около двух – трех недель после лечения, они уже не являются нормой.

Какие постпломбировочные боли считаются нормой, а какие нет?

Нормальными считаются ситуации:

• если боль не доставляет большого дискомфорта, например, зуб «поднывает»;
• если при дотрагивании до него или пережевывании пищи болевой синдром не усиливается;
• когда болевые ощущения сохраняются в течение 2 – 3 часов после лечения зубов, а потом сходят на нет.

Ненормальной постпломбировочная боль считается, если:

• она сохраняется в течение нескольких дней после пломбирования;
• дискомфорт усиливается с течением времени;
• боль ноющая, «глухая», а также острая, пульсирующая;
• болевые ощущения сопровождаются отеком тканей, покраснением и др.

Важно отличить незначительное побаливание от осложнений, связанных с некорректным лечением или другими факторами. Если спустя двое – трое суток боль не утихает, десна пульсирует, зуб остро реагирует на горячее и холодное, необходима срочная стоматологическая помощь. Перечисленные выше симптомы свидетельствуют о некротических процессах, нагноении, сильном воспалительном процессе.

Беспокоят постпломбировочные боли – что делать?

Если боли считаются нормой, они незначительные, можно обойтись без обезболивающих препаратов.

Иногда рекомендован прием обезболивающего сразу же после пломбирования, чтобы снизить болевые ощущения, особенно, когда отходит наркоз.

Чтобы заживление прошло быстрее и с минимальным дискомфортом врачи рекомендуют:

• не жевать на ту сторону, где расположен пролеченный зуб;
• не употреблять слишком горячие или холодные продукты/напитки;
• ограничить употребление слишком твердой пищи (моркови, орехов и др.)

Если зуб болит сильно, долго, необходимо найти причину – для этого обратиться к лечащему врачу. Надеяться, что дискомфорт пройдет сам, не стоит. Время ценно в данном случае, ожидание лишь усугубит ситуацию и высокий риск полной потери зуба.

Лечение пародонтоза в Реутове и Москве, цены на лечение пародонтоза в «Профи-Дент»

Прошли те времена, когда стоматолог лечил исключительно зубы. Сегодня стоматология сполна оправдывает своё название, занимаясь всеми проблемами полости рта вплоть до эстетики. В этой статье мы поговорим о таком заболевании ротовой полости, как пародонтоз. Что такое пародонтоз? Это болезнь мягких тканей десны, которые вплотную примыкают к зубу. Из-за нехватки кровоснабжения эти ткани деградируют, и в результате развивается непрекращающееся воспаление.

Следовательно, лечение пародонтоза прежде всего заключается в том, чтобы ликвидировать причины, из-за которых снабжение больной десны кровью оказалось нарушенным. Вот эти причины:

• атеросклероз;
• сахарный диабет;
• язва 12-перстной кишки, гастрит в варианте с повышенной кислотностью;
• щитовидная и/или паращитовидная железа имеют дисфункцию.

Также бывают случаи, когда всё лечение пародонтоза заключается в установке брекетов. Прикус исправляется, благодаря этому недостаток кровоснабжения исчезает, и симптомы пародонтоза проходят. Разумеется, лечение пародонтоза в этом случае обойдётся дешевле всего – хотя и потребует куда больше времени.

Вот какие вообще есть симптомы пародонтоза:

• десны болят, даже когда Вы ничего в этот момент не ели;;
• десны кровоточат и отекают;
• образуются так называемые карманы, из которых сочится гной;
• зубы ‘разъезжаются’;
• могут оголяться шейки зубов или даже корни;
• зубы начинают расшатываться.

Виды пародонтоза

Виды пародонтоза – это стадии болезни. Вот они:

1. Легкая степень. Симптомы ещё только начинают проявляться или даже отсутствуют внешне. На этой стадии нередко единственное проявление – чувство, как будто десна пульсирует, также в десне может быть жжение или зуд. Также возможен необычно неприятный запах изо рта – да, он может быть причиной чего угодно, но это ‘что угодно’ – как раз весомый повод обратиться к стоматологу.
2. Средняя степень. На этой стадии десны начинают кровоточить и хуже держать зубы. Из-за этого между зубами застревает больше остатков еды, из-за этого ухудшается гигиена полости рта. Круг замыкается: там, где расшатываются зубы, образуются пародонтальные карманы, в которых скапливается налёт. Десны бледнеют, кровотечения растут. Но на этой стадии пародонтоз ещё можно остановить ‘малой кровью’, просто лечение пародонтоза будет дольше и потребует больше средств – как в медикаментозном смысле этого слова, так и в финансовом.
3. Тяжелая степень. Если лечение пародонтоза не началось хотя бы на средней степени тяжести, всё становится очень плохо. Окончательно оголяются корни зубов, что делает их чувствительными (и очень болезненно чувствительными) к любому воздействию. Десны уже не просто регулярно кровоточат независимо от приёма пищи: они постоянно ноют, пульсируют, идёт гной, образуются язвочки. Всё это может привести даже к потере зубов и развитию целого ряда сопутствующих заболеваний, причём не ограничивающихся полостью рта. А самое печальное – утерянные при этом зубы нельзя будет протезировать даже имплантами, пока лечение пародонтоза не завершено.

Пожалуйста, не откладывайте лечение пародонтоза до наступления тяжёлой стадии. А если у Вас уже эта стадия и Вы только что прочитали эту статью – немедленно, прямо сейчас запишитесь на приём к стоматологу, нажав на кнопку вверху страницы! Вы уже нашли, где лечить пародонтоз. Стоматологическая клиника «Профи-Дент» осуществляет лечение пародонтоза в Реутове и в Москве уже много лет, у нас опытные врачи, которые быстро снимут Вам эти неприятнейшие и опасные симптомы и начнут лечение пародонтоза уже при первом визите.

Лечение пародонтоза: как оно происходит

Лечение пародонтоза – прекрасно отработанный медицинский процесс. При лечении пародонтоза производится комплексное воздействие на ткани десны, включающее как дезинфекцию и очистку ротовой полости от налёта и застарелых отложений, так и решение проблем, из-за которых пародонтоз, собственно, и начался. Также проводится насыщение десен необходимыми для их здоровья витаминами и препаратами от воспалений. Это делается с помощью специального стоматологического геля, никаких уколов делать не нужно. Вот в каком порядке происходит лечение пародонтоза:

• Первичный осмотр, рентген;
• Очистка ротовой полости и поражённых участков от текущего и застарелого налёта;
• Насыщение десен витаминами, гормональными и противовоспалительными препаратами. Разумеется, ещё на стадии первичного осмотра стоматолог выявит, какие препараты допустимо применять в Вашем случае, чтобы не было аллергии и других неприятных реакций;
• Лечение пародонтоза часто требует сопутствующего лечения кариеса и пародонтита. Если какие-либо зубы были утеряны, необходимо удалить их корни;
• физиотерапия;
• кюретаж – заживление десневых карманов;
• шинирование и протезирование утерянных зубов.

При появлении десневых карманов проводится хирургическое вмешательство – кюретаж.

Профилактика пародонтоза

Лечение пародонтоза – прекрасно отработанная технология, но лучше до него не доводить. Хорошо следите за гигиеной полости рта, хотя бы раз в полгода проходите осмотр у стоматолога, даже если ничего не беспокоит. И если стоматолог говорит Вам, что Вы плохо чистите зубы – врач не стремится Вас отругать, а обращает Ваше внимание на системную проблему. Попросите научить, как делать это правильно, в этом вопросе нет ничего постыдного, сколько бы лет Вам ни было.

Кроме того, развитию болезней полости рта способствует курение и неправильное питание, в том числе употребление напитков с большим содержанием сахара. О том, как правильно питаться, чтобы Ваши зубы и десны чувствовали себя хорошо, Вы также можете проконсультироваться у нашего стоматолога на любой стадии лечения или осмотра.

Также, если Вы заметили, что у Вас пульсируют или кровоточат десны – это повод обратиться к стоматологу внепланово. Лучше провести ещё один внеплановый осмотр и убедиться, что всё в порядке, чем ‘проспать’ начало заболевания и потом прилично потратиться на лечение пародонтоза. Запишитесь на осмотр и первичную консультацию прямо сейчас, нажав на кнопку вверху страницы!

Примеры выполненных работ

Пульсирующая и пульсирующая зубная боль, Плезантон, Калифорния,

Когда появляется пульсирующая зубная боль, Gateway Dental Care может помочь восстановить качество вашей жизни, посетив наш офис в Плезантоне, Калифорния. Мы уделяем особое внимание качественному уходу и бережному обращению, чтобы ваш прием был максимально комфортным и эффективным.

Попрощайтесь с зубной болью

Любой, кто испытал боль от пульсирующей зубной боли, знает, насколько она может отвлечь вас от повседневной жизни и наполнить ваше время ненужным дискомфортом. Боль в зубах не только доставляет неприятные ощущения и ее трудно переносить, но также она может быть признаком других основных заболеваний, которые необходимо быстро устранить.

В поисках корня проблемы

Пульпит — это воспаление пульпы зуба (нервов, кровеносных сосудов и соединительной ткани внутри зуба), и хотя его основным признаком является пульсирующая боль, его причины могут быть разными. Некоторые причины пульпита включают:

• Кариес зуба
• Инфекция или абсцесс
• Трещины зуба
• Сыпучие пломбы или коронки
• Сколы в зубах
• Травмы, связанные с уплотнением пищевых продуктов, Гингивит
• Заболевания пародонта.
• Шлифовка и стягивание зубьев

Когда бактерии не контролируются, они могут образовывать дыры в зубах (также известные как полости), что приводит к боли и инфекции. Когда область между зубом и десной инфицирована, может возникнуть болезненный отек. Если его не лечить, он может нанести непоправимый ущерб.

Устранение проблем с зубами, вызывающих боль

Есть много способов устранить причину пульсирующей зубной боли. Местоположение, тип и размер скола или трещины зуба — все это важные факторы при выборе наилучшего лечения для вас.Пломбы или коронки важны для защиты нервного центра (пульпы) вашего зуба. Когда эти компоненты выходят из строя, то страдает и защита ваших зубов. Мы быстро устраним повреждения и принесем столь необходимое обезболивающее.

Персонализированная стоматологическая помощь в Плезантоне

В Gateway Dental Care мы стремимся предоставить каждому пациенту лучшее стоматологическое обслуживание в соответствии с индивидуальными потребностями и проблемами каждого человека. Если вы страдаете от пульсирующей зубной боли, действуйте сегодня же.Мы быстро назначим встречу, чтобы предоставить вам стоматологическую помощь, которая позволит вам избавиться от боли.

Распространенные причины и наиболее эффективные методы лечения зубной боли и боли в полости рта

МНОГИЕ ПРИЧИНЫ, ЗАНИМАЮЩИЕСЯ ЗУБНАЯ БОЛЬ
Мало что может быть столь же ужасно, как страдание от зубной боли. Этот стресс может быть умножен, если вы не понимаете, что вызывает боль в зубах. Не бывает двух одинаковых зубных болей, главным образом потому, что они могут иметь несколько разных причин.Местоположение боли и уровень вашего дискомфорта могут помочь стоматологу определить причину вашей зубной боли, что позволит ему определить наиболее эффективный способ ее лечения и поможет вам вернуть вашу самую счастливую улыбку. Высококвалифицированные практикующие стоматологи MINT Dentistry ежедневно борются с зубной болью. Мы предлагаем быстрые и современные средства для облегчения ваших симптомов и улучшения здоровья ваших зубов. Мы составили этот список повседневных причин зубной боли и способов ее лечения:

• НЕПРАВИЛЬНО ИЛИ УДАЛЕННЫЕ ЗУБЫ
  Боли и дискомфорт в зубах могут возникать, когда зубы искривлены, что может привести к их сдавливанию. друг друга.Ретинированные зубы также могут вызывать дискомфорт во рту. Чтобы устранить эту боль, ваш ортодонт может порекомендовать ортодонтическое лечение для исправления положения зубов или удаление ретенированного зуба. В идеале вы должны посещать своего стоматолога два раза в год для профессиональной чистки и оценки состояния зубов, чтобы убедиться, что они выявляют стоматологические проблемы, такие как ретинированные зубы или значительное смещение, на ранней стадии, прежде чем вы почувствуете сильный дискомфорт.
• ЗАБОЛЕВАНИЕ ПЕРИОДОНТА
  Хроническая боль во рту и десны, которые легко кровоточат, являются вероятными индикаторами заболевания десен (пародонта).К тому времени, когда вы начнете испытывать эту боль, вы, скорее всего, будете испытывать последнюю стадию заболевания десен, называемую периодонтитом. Чтобы избавиться от инфекции, обычно проводят операцию на деснах, чтобы открыть и очистить карманы десен. Также, вероятно, будет назначен курс антибиотиков для лечения любых оставшихся бактерий.
• BRUXISM
  Бруксизм, обычно называемый скрежетом зубами, может вызвать боль в зубах, челюсти и шее, а также в других близлежащих мышцах. Пациенты, которые скрипят зубами, обычно делают это во время сна или во время стресса.Скрежетание зубами происходит, когда челюсти плотно прижаты друг к другу, поэтому верхние и нижние зубы прижимаются друг к другу, что может привести к боли, сколам и трещинам, эрозии зубов и мигрени. Ношение специально сделанного ночного сторожа перед сном — один из наиболее эффективных способов уменьшить воздействие бруксизма на зубы и челюсть.
• ЧИСТКА И ПОЛИВАНИЕ СЛИШКОМ ЖЕСТКО
  Примечательно, что большинство мужчин и женщин используют слишком большое давление при чистке зубов зубной нитью.Это ненужное давление может раздражать десны и вызывать их кровотечение. В какой-то момент десны изнашиваются, что также вызывает боль и расшатывание зубов. В MINT Dentistry стоматологическая бригада продемонстрирует правильное давление при чистке с помощью зубной щетки с мягкой щетиной, чтобы уменьшить вероятность воспаления десен.
• НЕПРАВИЛЬНАЯ УСТАНОВКА РЕСТАВРАЦИИ
  Плохо подогнанные или сломанные реставрации могут вызвать довольно сильный дискомфорт в полости рта.Те, у кого есть зубная коронка, мостовидный протез или зубные протезы, должны посещать стоматолога не реже двух раз в год, чтобы проверить износ и посадку зубной реставрации. Лица, у которых возникает боль в реставрации или рядом с ней, должны записаться на прием к своему стоматологу. Из-за реставрации могла образоваться инфекция или другая проблема, которую необходимо будет вылечить, чтобы восстановить здоровье полости рта.
• СКОЛЫЕ ЗУБЫ
  Расколоть зуб не так уж и сложно.Зуб может быть сломан или треснут во время занятий спортом, укуса чего-то твердого (например, льда), в результате несчастного случая или, возможно, из-за скрежета зубами. Когда присутствует сильная боль, это явный признак того, что перелом попал в центр зуба, где находятся его нервы. Однако довольно часто боль откладывается только для того, чтобы возобновиться спустя много времени после того, как событие произошло, когда ущерб стал более значительным. Вот почему так важно, чтобы стоматолог вылечил сколы и переломы зубов раньше, чем позже.
• АБСЦЕСС ЗУБОВ
  Помимо нарушения целостности зуба, запущенная инфекция часто также достигает близлежащих тканей десен. Называемый абсцессом, это может вызвать пульсирующую боль в зубе. Генерализованный характер боли может затруднить определение того, какой зуб является причиной. Если вы подозреваете, что у вас может развиться зубная инфекция, важно как можно скорее обратиться за помощью к стоматологу. Отказ от лечения может привести к потере этого зуба, а также участков десен и челюстной кости.
• ORTHODONTIC УСТРОЙСТВА
  Дискомфорт во рту и боль в зубах часто вызываются ортодонтическими аппаратами, включая скобки и ретейнеры, которые используются для выравнивания зубов. Болезненность обычно усиливается сразу после стандартной корректировки дуги или после перехода на новый набор выравнивателей. Часто дискомфорт проходит через пару дней. При необходимости также можно использовать безрецептурные анальгетики. В случае, если ваша боль продолжается или становится особенно неудобной, свяжитесь со своим ортодонтом или стоматологом, чтобы обсудить, можно ли изменить ортодонтический аппарат.
• ПОРАЖЕНИЕ ЗУБА
  Один из самых распространенных виновников больного зуба — это кариес. Если не лечить должным образом, кариес эмали зуба может проникнуть в мягкую внутреннюю пульпу. Как только воздух или другие раздражители попадут в нервы зуба, вы можете начать испытывать боль, повышенную чувствительность к теплу и холоду. В зависимости от степени кариеса вам может потребоваться пломба цвета зуба или корневой канал, чтобы очистить пораженные участки и спасти зуб.
• ТЕМПЕРАТУРА ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ
  Ощущение пронизывающей боли при еде или питье слишком горячего или холодного предмета называется чувствительностью зубов.Хотя у большинства людей время от времени может быть небольшая чувствительность зубов, когда это хроническая проблема или возникает серьезная зубная боль, это может быть признаком серьезной проблемы. Обычно хроническая чувствительность зубов возникает в результате зубной инфекции, абсцесса или заболевания пародонта. Как только стоматолог обнаружит причину вашей температурной чувствительности, он может обсудить рекомендации по лечению. В случае менее интенсивной или спорадической боли из-за чувствительности зубов вам следует попробовать зубную пасту, специально разработанную для чувствительных зубов.

НИКОГДА НЕ СЛЕДУЕТ ИГНОРИРОВАТЬ ЗУБЫЕ БОЛИ
Зубная боль — это не только невероятный дискомфорт, но и проблема. Тем не менее, откладывать лечение на потом — обычно не лучшая идея, так как в дальнейшем это может привести к гораздо худшему и более серьезным стоматологическим проблемам. При первых симптомах зубной боли мы настоятельно рекомендуем вам обратиться в MINT Dentistry, чтобы записаться на прием в нашу клинику. Наши квалифицированные стоматологи стараются помочь нашим пациентам сохранить самую здоровую и привлекательную улыбку.

Инструкции послеоперационного периода корневого канала | Стоматологическое здоровье First

• После лечения корневых каналов иногда возникает послеоперационный дискомфорт. Это происходит из-за раздражения кости, окружающей зуб, и может варьироваться от легкого дискомфорта в этой области до эпизодических эпизодов сильной боли. Этот дискомфорт обычно увеличивается примерно через 48-72 часа, а затем проходит. Пожалуйста, избегайте жевания обработанного зуба в течение нескольких дней.
• Если возникает ощущение пульсации, держите голову как можно выше и подкладывайте под голову дополнительные подушки, когда ложитесь.По возможности избегайте напряженной деятельности.
• Если отек десны присутствует или должен появиться после лечебного визита, промывайте эту область каждые 1-2 часа раствором теплой соленой воды, приготовленным путем добавления чайной ложки соли на 8 унций. стакан теплой воды.
• Если отек лица присутствует или должен появиться, прикладывайте к этому месту пакет со льдом на 5 минут каждые 1/2 часа.
• Если были прописаны антибиотики, принимайте их, как указано, до тех пор, пока вы не примете ВСЕ лекарства.Если вы столкнулись с затруднением дыхания, кожной сыпью или желудочным расстройством, пожалуйста, прекратите прием лекарства и позвоните в стоматологический кабинет.
• Дискомфорт от лечения корневых каналов обычно возникает из-за воспаления вокруг зуба. Лучшее лечение этого воспаления — терапия ибупрофеном (мотрин, адвил). Для максимальной эффективности ибупрофен следует принимать следующим образом:
  • Сразу после процедуры следует принять 400 мг.
  • 400 мг следует принимать каждые 6 часов в течение следующих двух дней (48 часов). Ибупрофен следует принимать во время еды. Хорошее практическое правило — принимать таблетку ибупрофена во время завтрака, обеда, ужина и перед сном.
  • Через два дня вы можете продолжить прием ибупрофена, если дискомфорт не исчезнет.
  • Если вы испытываете боль, которую не может облегчить ибупрофен, или если у вас есть боль, которая не дает вам спать по ночам, позвоните в наш офис.
• После процедуры в зуб была установлена ​​временная пломба. Часто верхний слой этого временного материала стирается, и у вас возникает ощущение, что пломба выпала. Если временное все еще видно, значит, пломба не выпала. Если вы не видите пломбу и чувствуете, что она выпала, позвоните в наш офис.
• Очень важно записаться на прием к врачу после лечения корневого канала. Часто после корневого канала остается небольшая структура зуба, и зуб склонен к переломам.Постоянная реставрация (часто коронка) необходима для предотвращения перелома и дает наилучший результат.

Если после вашего визита возникнут какие-либо дополнительные вопросы, пожалуйста, звоните в наш офис.

Watch: Как болезнь десен связана с проблемами сердца и диабетом?

Посмотрите нашу анимацию, чтобы узнать, почему чистка зубов может помочь вашей сердечно-сосудистой системе, и получите ответы на некоторые общие вопросы о здоровье полости рта и сердечных заболеваниях.

Как предотвратить заболевание десен?

Чистите зубы, особенно после еды, чтобы легче было удалить остатки пищи и налет, застрявший между зубами и деснами. Также почистите язык; это также поможет избавиться от бактерий.

Меняйте зубную щетку каждые три месяца. Следите за тем, чтобы щетина не начала гнуться, так как это хороший знак, что вам нужна новая щетина. Ставьте зубную щетку вертикально и дайте ей высохнуть на воздухе между каждым использованием, так как это поможет уменьшить количество бактерий.Неважно, используете ли вы электрическую или ручную зубную щетку. Они оба одинаково хороши, если вы тщательно чистите все поверхности зубов не менее двух минут два раза в день и используете зубную пасту с фтором. Однако из-за вращающегося действия электрических зубных щеток некоторым людям легче тщательно чистить зубы с их помощью.

Зубная нить помогает удалить частицы пищи и зубной налет между зубами и вдоль линии десен, которых ваша зубная щетка не может достичь.

Не смывайте водой сразу после чистки зубов, так как он вымывает концентрированный фторид из оставшейся зубной пасты, разбавляя ее и уменьшая ее профилактический эффект.

Чистите зубной нитью не реже одного раза в день, используя разные части зубной нити для каждого зуба. Лучше всего воспользоваться зубной нитью перед чисткой зубов. Возьмите 12–18 дюймов (30–45 см) зубной нити или зубной ленты и возьмите ее так, чтобы между руками было несколько дюймов зубной нити. Проденьте нить или зубную ленту между зубами до упора. Почистите зубной нитью 8-10 движений вверх и вниз между каждым зубом. Это помогает удалить частицы пищи и налет между зубами и вдоль линии десен, до которых зубная щетка не может дотянуться.

Ополаскиватель для полости рта уменьшает образование зубного налета и удаляет остатки пищи, пропущенные при чистке щеткой и зубной нитью. Используйте жидкость для полоскания рта, содержащую фтор, но не используйте ее после чистки зубов, так как это может смыть фтор с зубной пасты. Вместо этого выберите другое время для полоскания рта, например, после обеда, и не ешьте и не пейте в течение 30 минут после этого.

Посещайте регулярные стоматологические осмотры и поговорите со стоматологом-гигиенистом, который поможет очистить и удалить любой затвердевший налет.

В чем разница между заболеванием десен, пародонтитом и гингивитом?

Гингивит (воспаление десен) обычно возникает перед пародонтитом (заболеванием десен). Однако не всякий гингивит переходит в пародонтит. Гингивит поддается лечению, поэтому он не переходит в периодонтит.

Как узнать, есть ли у меня заболевание десен?

Самый верный признак заболевания десен — воспаление. Гингивит может вызвать покраснение, болезненность и болезненность десен. Затем может развиться пародонтит, который вызывает неприятный запах изо рта и поражает ткани, удерживающие зубы на месте.Если пародонтит не лечить, кость челюсти может быть повреждена, зубы расшатываются и в конечном итоге выпадают.

Регулярная чистка зубной пастой с фтором, использование зубной нити и жидкости для полоскания рта могут помочь предотвратить заболевание десен

Должен ли я сказать своему стоматологу и гигиенисту, если у меня сердечное заболевание?

Да, и убедитесь, что у вашего стоматолога всегда есть список всех лекарств, которые вы принимаете. Он должен включать лекарства, отпускаемые по рецепту, лекарства, отпускаемые без рецепта, витамины, травяные таблетки и другие пищевые добавки.Ваш список должен включать название каждого препарата, дозировку, частоту его приема и время, когда его прописал врач. Поместите дату, когда вы составили список, вверху страницы. Это позволит стоматологу узнать, что это текущий список.

Потребуются ли мне антибиотики перед стоматологической процедурой?

Можно, но это во многом зависит от состояния вашего сердца и типа процедуры.

Инфекционный эндокардит — редкое, но серьезное заболевание, вызываемое бактериями полости рта, известными как стрептококки, которые могут вызывать нежелательное образование тромбов на сердечных клапанах.Это трудно поддается лечению и связано с высоким уровнем смертности. В прошлом люди с риском эндокардита, например, с проблемами сердечного клапана, часто получали антибиотики перед стоматологическими процедурами. Также растет беспокойство по поводу доказательств того, что устойчивость к антибиотикам возникает из-за ненадлежащего использования антибиотиков.

Окончательное решение будет основано на клиническом заключении стоматолога

Национальный институт здравоохранения и повышения квалификации (NICE) рекомендует стоматологам больше не назначать антибиотики для защиты от эндокардита пациентам из группы высокого риска.Однако окончательное решение будет основано на клиническом заключении стоматолога, и при необходимости стоматолог обратится за советом к кардиологам или терапевтам.

Независимо от того, принимаете ли вы антибиотики перед стоматологической процедурой, люди с риском эндокардита должны проявлять особую осторожность, чтобы поддерживать высокий уровень гигиены полости рта, знать симптомы эндокардита и срочно обращаться к врачу, если симптомы развиваются.

Если я принимаю варфарин, нужно ли мне более осторожно чистить зубы?

Вы можете чистить зубы как обычно, но помните о крови на зубной щетке или при выплевывании зубной пасты, а также о кровоточивости десен.Если вы заметили что-либо из этого, обратитесь за медицинской помощью. Вы подвергаетесь наибольшему риску кровотечения в первые несколько недель после начала лечения варфарином и когда вы плохо себя чувствуете. Кровотечение является основным побочным эффектом, связанным с варфарином, поскольку он замедляет нормальную свертываемость крови.

Возможно, вам придется снизить или отменить дозу варфарина за несколько дней до операции или стоматологического лечения.

Сообщите стоматологу, что вы принимаете варфарин. Убедитесь, что стоматолог знает о любых других заболеваниях, которые у вас есть, и о любых других лекарствах, которые вы принимаете.Вы также можете показать стоматологу свою книжку для регистрации INR.

В большинстве случаев ваш стоматолог сможет провести стоматологическое лечение как обычно, но из-за риска кровотечения вам может потребоваться снизить или отменить дозу варфарина за несколько дней до операции или стоматологической работы.

Вредят ли некоторые лекарства от болезней сердца и кровообращения вашим зубам и деснам?

Блокаторы кальциевых каналов (такие как нифедипин, амлодипин и верапамил) были связаны с увеличением размера десен или их разрастанием (увеличением десен), но это довольно редко.Вы можете предотвратить это, соблюдая гигиену полости рта. Если у вас увеличились десны из-за лекарств, которые вы принимаете, некоторые симптомы включают:

• Десны опухшие и твердые, но десны не чувствительны при прикосновении и не кровоточат
• Ваши десны выглядят заросшими.

Обратитесь к стоматологу, если вы принимаете блокаторы кальциевых каналов и заметили вышеуказанные симптомы.

Лазеры для лечения заболеваний десен так же эффективны, как и обычные хирургические операции

опубликовано: 14 мая 2019 г.

При борьбе с пародонтозом (заболеванием десен) часто необходимо глубоко проникнуть на «вражескую» территорию — ниже линии десен — чтобы удалить бактериальный налет, тонкую пленку скопившихся остатков пищи, которая питает инфекцию. Для доступа к этим глубоким областям инфекции часто требуется операция на деснах.

По мере развития заболевания десен небольшой естественный промежуток между деснами и зубами может увеличиваться, образуя пустоты, называемые пародонтальными карманами, которые могут заполняться инфекцией. Карманы, выступающие более чем на 4 миллиметра ниже линии десен, не могут быть эффективно достигнуты с помощью таких методов гигиены полости рта, как чистка щеткой и зубной нитью.По мере того как карманы становятся глубже, даже стоматологи и гигиенисты испытывают трудности с обычными ручными инструментами, называемыми скейлерами, для эффективного удаления зубного налета и камня (затвердевших отложений зубного налета).

По мере того, как карманы углубляются, для достижения этих областей часто требуются хирургические вмешательства. Это позволяет стоматологу удалить весь зубной налет и зубной камень, а также очистить поверхность корня от загрязнений. Затем десна помещается ближе к кости, так что карманы ткани десны удаляются и их легче чистить.

Хирургические лазеры предлагают новую альтернативу скальпельной хирургии. Узкий луч света лазера удаляет только больные ткани десен без разрезов и с минимальным повреждением здоровых тканей. Из-за цвета его света энергия лазера проходит через нормальную ткань десен, как солнечный свет через стеклянную панель, но нагревает и испаряет гораздо более темные больные клетки. Затем в открытое пространство используют скейлеры для удаления налета с поверхности зуба.

Помимо точного нацеливания и разрушения пораженных тканей, пульсирующая энергия лазера также ограничивает чрезмерное тепловыделение, которое также может повредить здоровые ткани.Лазер также ограничивает кровотечение, прижигая проходящую через него область. В результате меньше разрывов и повреждений тканей, меньше кровотечений и нет необходимости в последующем наложении швов.

Но так ли она эффективна, как обычная процедура? Ряд исследований показал те же показатели успеха, что и при обычной хирургии. Кроме того, пациенты, получившие лечение лазером, после этого отмечают уменьшение боли и дискомфорта и более быстрое восстановление.

Хотя этот метод лечения пока еще нов, недавние открытия обнадеживают.Вскоре лазеры могут стать стандартом и вызывать меньше осложнений у пациентов, страдающих этим агрессивным и изнурительным состоянием.

Если вам нужна дополнительная информация о лечении заболеваний десен, в том числе с помощью лазеров, свяжитесь с нами или назначьте встречу для консультации. Вы также можете узнать больше об этой теме, прочитав статью журнала Dear Doctor «Лечение заболеваний десен с помощью лазеров».

Риск заболевания десен увеличивается при ношении брекетов

размещено: декабрь.15, 2020.

Вашему ребенку в течение нескольких месяцев были установлены брекеты, и он успешно исправляет неправильный прикус (неправильный прикус), но вы также заметили кое-что еще: его десны становятся красными и опухшими.

Это симптомы гингивита, заболевания пародонта (десен). Это инфекция, которая возникает, когда зубной налет, тонкий слой бактерий и частиц пищи, не удаляется должным образом с зубов при ежедневной чистке зубов щеткой и зубной нитью. Подтяжки увеличивают риск гингивита.

Это связано с тем, что металлические или пластиковые брекеты, прикрепленные к зубам и соединенные вместе металлическими лентами, затрудняют доступ ко многим участкам зубов щеткой или ниткой зубной нити.Оставленный налет может вызвать инфекцию, вызывающую воспаление (отек) и кровотечение.

Еще больше усугубляет ситуацию то, что десны не всегда хорошо переносятся брекетами и могут реагировать чрезмерным ростом. Ношение брекетов также может совпадать с всплеском гормонов у подростка, которые могут ускорить инфекцию. При отсутствии лечения гингивит может перейти в запущенную стадию заболевания, что в конечном итоге может привести к потере зубов. Эффект также усиливается, поскольку мы ортодонтически подвергаем зубы нагрузке, чтобы переместить их.

Вы можете опередить гингивит, проявив особое внимание и ежедневно соблюдая правила гигиены, особенно уделяя немного больше времени, чтобы правильно добраться до всех поверхностей зубов с помощью щетки и нити. Также может помочь переключиться на моторизованную щетку или щетку, предназначенную для ухода за скобками. Вы можете упростить процедуру чистки зубной нитью, используя специальные резьбовые нити для обхода проводов или водяную нить, которая удаляет налет пульсирующей струей воды.

И не забывайте регулярно посещать стоматолога, нося брекеты: мы можем контролировать и лечить чрезмерный рост зубов, проводить тщательную чистку зубов и лечить гингивит.В некоторых случаях вам может потребоваться посещение пародонтолога, специалиста по деснам и опорным структурам зубов, для более продвинутого лечения. А если болезнь станет обширной, может потребоваться временное снятие скобок, чтобы обработать десны и дать им возможность заживать.

Ортодонтическое лечение важно не только для создания новой улыбки, но и для улучшения функции ваших зубов. Если вы внимательно следите за заболеванием десен, это не отвлечет вас от ваших усилий по получению более ровных зубов.

Если вам нужна дополнительная информация о стоматологической помощи во время ортодонтии, свяжитесь с нами или запишитесь на консультацию. Вы также можете узнать больше об этой теме, прочитав статью журнала Dear Doctor «Отек десен во время ортодонтии».

Актуальность Flosser: 50 лет данных

Компендиум
Апрель 2012 г.
Том 33, Выпуск 4

Дебора М. Лайл, RDH, BS, MS

Аннотация

Обзор литературы дает ответы на многие вопросы, связанные с использованием флоссеров, первый из которых был представлен в 1962 году.Многочисленные исследования показывают, что водяная нить удаляет биопленку с поверхности зубов и бактерии из пародонтальных карманов лучше, чем чистка зубной нитью и ручная чистка зубов — вместе или по отдельности. Клиницисты должны изучить эти результаты и подумать о том, чтобы порекомендовать водные нити для соответствующих пациентов для улучшения их здоровья полости рта. Поскольку различные устройства для ирригации или водяной нити, представленные сейчас на рынке, предлагают различные функции, конструкции и комбинации пульсации и давления, клиницисты должны учитывать потребности отдельных пациентов и поддерживать исследования при выборе модели, которая понравится пациенту и которую он будет использовать, и которую обеспечит улучшенное здоровье полости рта.

Первый ирригатор для полости рта был представлен стоматологам в 1962 году. Он был разработан стоматологом из Колорадо, который, стремясь улучшить гигиену полости рта своих пациентов, обратился за помощью к пациенту, инженеру-гидротехнику. Ирригатор для полости рта, также называемый стоматологической струей воды, сегодня известен как водяная нить. Хотя это одно из наиболее изученных устройств для ухода за собой на рынке, остаются вопросы относительно его эффективности, безопасности и результатов. Этот обзор литературы даст ответы на многие из этих вопросов, основанных на результатах клинических исследований.

Удаляет ли зубной налет (биопленку) с помощью водяной нити?

В исследовании 1971 года, проведенном Hoover and Robinson ^-1 , сообщалось о значительном уменьшении накопления зубного налета и образования зубного камня в группе, которая использовала ирригатор для полости рта. Аналогичным образом, Lobene ² сообщил о 50% снижении образования зубного камня в группе, использующей водяную нить, а Phelps-Sandall ³ сообщил о значительном уменьшении зубного налета у лиц с межчелюстной фиксацией. Уменьшение зубного налета было продемонстрировано в исследованиях с пациентами с гингивитом, пародонтитом ⁴ , ортодонтическими аппаратами ⁵ , ⁶ и диабетом. ⁷

В 2009 году Костертон и его команда оценили удаление биопленки с поверхности зубов с помощью зубной нити.8 В этом исследовании ex-vivo были удалены зубы, пораженные пародонтом, и новая биопленка была выращена на существующих отложениях. Затем зубы обрабатывали зубной нитью в течение 3 секунд при среднем давлении. Результаты были просмотрены под сканирующей электронной микроскопией (SEM) и показали удаление 99,9% биопленки с обработанной области.

В недавнем исследовании измерялось удаление зубного налета флоссером после однократного использования, а затем оценивались результаты через 4 недели. ⁴ При использовании с ручной зубной щеткой водяная нить удалила 75% налета во всем рту после одноразового использования. При выделении определенных областей результаты были: 84% для лицевых поверхностей, 66% для лингвальных поверхностей, 59% для краевой области и 92% для аппроксимальной области. Четырехнедельные результаты показали уменьшение налета во всей полости рта на 51%, в отдельных областях — 53% для лица, 49% для лингвального, 25% для краевого и 77% для аппроксимального.

Заталкивает ли водяная нить в карман бактерии?

Исследования показывают, что зубная нить не выталкивает бактерии в пародонтальный карман; на самом деле верно обратное.Флоссер удаляет бактерии из кармана. Несколько исследований показали уменьшение количества бактерий из пародонтального кармана после орошения зубной нитью. Раннее исследование по измерению способности водяного флоссера уменьшать количество бактерий было проведено на пациентах с фиксированными ортодонтическими приспособлениями. В конце 63-дневного исследования результаты группы пациентов, которые использовали ручную зубную щетку и водяную нить, показали, что этот метод на 80% более эффективен, чем чистка зубов и полоскание, в плане уменьшения общей аэробной флоры и на 60% более эффективен в уменьшении количество лактобацилл. ⁹

Кобб и его коллеги ¹⁰ исследовали 32 зуба с карманами размером 6 мм, которые планировалось удалить. Половина зубов обрабатывалась орошением водой с использованием устройства с пульсирующей струей воды, установленного на среднее давление, а другая половина (контрольная группа) не получала лечения. Перед удалением экспериментальные зубы обрабатывали в течение 8 секунд. Все зубы были удалены без повреждения эпителиальной ткани. СЭМ и просвечивающая электронная микроскопия (ПЭМ) использовались для оценки эпителиальной кавитации или изъязвления.Исследователи обнаружили, что группа, использующая водяную нить, уменьшила количество микроорганизмов до 6 мм по сравнению с необработанными участками, которые имели толстый слой микробов. Важно отметить, что они не сообщили о различиях в эпителиальной выстилке кармана или свидетельствах проникновения в ткань.

Удаление бактерий осуществляется за счет пульсирующего действия устройства. Это приводит к образованию зоны удара и промывки, которая создает фазы сжатия и декомпрессии () и позволяет очистить карман от бактерий и мусора.Drisko et al11 продемонстрировали уменьшение количества спирохет по сравнению с уровнями предварительной обработки в карманах размером 3 и 6 мм. Chaves и его коллеги ¹² сравнили орошение водой, орошение хлоргексидином (CHX), полоскание CHX и чистку щеткой только и обнаружили, что только группы орошения показали снижение поддесневых бактерий.

Водяная нить так же эффективна, как струнная нить?

На сегодняшний день только одно устройство Waterpik ^® Water Flosser (Water Pik, Inc., www.waterpik.com) сравнивали с зубной нитью в трех различных исследованиях. ^13-15 Первое исследование, опубликованное в 2005 году, сравнивало водяную зубную нить, а также электрическую зубную щетку или ручную зубную щетку с ручной зубной щеткой и нитью. ¹³ 4-недельное исследование показало, что независимо от используемой зубной щетки, водяная нить значительно лучше уменьшала кровотечение и гингивит, чем ручная зубная щетка и ниточная нить.

В 2008 году было проведено исследование с участием подростков, пользующихся несъемными ортодонтическими аппаратами. ¹⁴ В этом исследовании было три группы: группа 1 использовала водяную нить плюс ручную зубную щетку; Группа 2 использовала ниточную нить с нитевдевателем и ручную зубную щетку; и Группа 3 использовала только ручную зубную щетку (контроль). Группа, использующая водяную нить, оказалась более эффективной, чем методы, используемые в других группах, с уменьшением кровотечения на 26% больше по сравнению с нитью из нитки и на 53% большим уменьшением кровотечения по сравнению с одной чисткой зубов. Различия в удалении зубного налета также были значительными: группа, использующая водяную нить, показала в три раза большее уменьшение, чем группа ниточной нити, и в пять раз большее уменьшение, чем группа, которая использовала только чистку.

Самое последнее исследование было опубликовано в 2011 году. ¹⁵ В течение 4-недельного периода испытуемые использовали либо зубную нить с традиционным наконечником (), либо зубную нить с наконечником с тремя пучками щетинок (), либо струну мулине. Все испытуемые чистили зубы ручной зубной щеткой два раза в день. В обеих группах, использующих водяную нить, кровотечение было значительно меньше по сравнению с группой, получавшей ниточную нить. Через 2 недели традиционная насадка оказалась в два раза эффективнее, чем ниточная нить. В конце исследования различия были еще больше.

Чем водяная нить работает лучше, чем струнная нить?

Рекомендации зубной нити могут быть скорее академическими, чем исследовательскими. Это стало известно, когда в систематическом обзоре были представлены результаты сравнения чистки зубов щеткой и чисткой зубов зубной нитью. Мета-анализ показателей зубного налета и десен не выявил различий между группами. ¹⁶ Авторы пришли к выводу, что регулярные рекомендации пользоваться зубной нитью не подтверждаются исследованиями.Добавьте к этому плохую комплаентность, ^17,18 предпочтение пациентом альтернатив, ¹⁹ и плохую технику, ²⁰ , и потребность в альтернативах очевидна. Относительно вопроса о том, предотвращает ли зубная нить межзубный кариес, этот вопрос был рассмотрен Hujoel et al, ²¹ , которые обнаружили, что ниточная нить была эффективна для снижения риска межзубного кариеса только тогда, когда она выполнялась стоматологами для детей с низким уровнем воздействия фторида. . Самостоятельная чистка зубной нитью подростками не продемонстрировала положительных результатов, и не было найдено ни одного исследования ни для взрослых, ни в условиях без присмотра.

Как работает водяная нить?

Есть два основных типа ирригационных или водяных нитью. Первый — это механизированное устройство, работающее от электрической розетки или аккумуляторов. Обычно он подает пульсирующую струю воды, хотя не все механизированные агрегаты пульсируют. Его давление можно изменять, а пульсации контролируются двигателем. Другое — немеханизированное устройство, которое подключается к источнику воды, например, к крану или душевой кабине, и подает постоянную струю воды.Устройства, представленные на рынке, имеют разные характеристики, конструкции и, самое главное, разные комбинации пульсации и давления.

Ранние исследования оценивали безопасность и механизм действия, особенно сочетание пульсации и давления. Сообщается, что комбинация от 1200 до 1400 пульсаций в минуту является ключевым компонентом эффективности, так как это приводит к фазе сжатия и декомпрессии. ^22,23 Эта гидрокинетическая активность создает зону удара и промывки (), которая позволяет удалить мусор и бактерии из борозды или кармана и, как сообщается, в три раза более эффективна, чем устройство с непрерывным потоком. ²⁴ Аналогичным образом, настройка давления от среднего до высокого — в диапазоне от 50 до 90 фунтов на квадратный дюйм (psi) — оказалась безопасной и более эффективной, чем более низкие настройки. ^22-24

Кому следует использовать водяную нить?

Рекомендации стоматологов по использованию устройств для самостоятельного ухода основаны на индивидуальных потребностях, ценностях, предпочтениях и желаемых результатах. Исследования показали, что зубная нить может принести пользу многим пациентам и при заболеваниях полости рта.

Ортодонтия

Ортодонтические аппараты создают проблемы с гигиеной полости рта независимо от возраста.Исследование 105 подростков в возрасте от 11 до 17 лет, которые использовали водяную нить с ортодонтическим наконечником (), показало значительное уменьшение налета и кровотечений в течение 4 недель. ⁶ Эти результаты аналогичны результатам предыдущего исследования, в котором использовалась водяная нить в сочетании с ручной или электрической зубной щеткой и сравнивалось с чисткой зубов только у взрослых ортодонтических пациентов. Независимо от используемой зубной щетки, группы, использующие водяную нить, показали значительно большее снижение кровотечений и воспалений по сравнению с участниками, которые чистили только щеткой. ²⁵

Обслуживание пародонта

Пациенты, проходящие поддерживающую пародонтологическую терапию, имеют повышенный риск потери прикрепления в будущем, что требует тщательной гигиены полости рта. Пациентам, возможно, придется очистить вогнутость проксимальных поверхностей зубов, и для их ухода могут остаться карманы размером от 4 до 6 мм. Межзубные приспособления, такие как нить, деревянные палочки и щетки для межзубных промежутков, не могут попадать в эти карманы и могут не доходить до вогнутости или развилки.

В нескольких исследованиях оценивали проникновение ирригатора в поддесневую область. Eakle et al. ²⁶ протестировали стандартный или классический струйный наконечник, расположенный под углом 90 и 45 градусов к длинной оси зуба у края десны (). Для обоих углов глубина проникновения варьировалась в зависимости от глубины кармана в среднем на 50%. При размещении наконечника под углом 90 градусов средний процент 71% для неглубоких карманов (от 0 мм до 3 мм), 44% для средних карманов (от 4 мм до 7 мм) и 67% для глубоких карманов (> 7 мм).Размещение наконечника под углом 45 градусов не увеличивало проникновение, а в некоторых случаях проникновение было меньше, чем при использовании угла 90 градусов. Примечательно, что 75% или более пробитие было замечено в 60% карманов размером> 7 мм. Ларнер и др. 27 сообщили о проникновении 42% в карманы от 4 до 6 мм и 39% для карманов от 7 до 10 мм. Сообщается, что специальный поддесневой наконечник с уменьшенным потоком и давлением () достигает 90% карманов размером 6 мм и 67% карманов ≥ 7 мм. ²⁸

Имплантаты

Имплантаты требуют ежедневного ухода, как и естественные зубы.Водяная нить была протестирована на имплантатах путем сравнения полоскания с использованием 0,12% CHX и орошения с использованием специального поддесневого наконечника с 0,06% CHX. Исследователи обнаружили, что использование разбавленного CHX с водяной нитью было более эффективным, чем полоскание CHX — 29% против 9% для зубного налета и 45% против 10% для гингивита. Разница в кровотечении между группами составляла 62% для ирригации и 33% для полоскания, но это не достигло значимости. ²⁹

Пациенты с диабетом

Люди, живущие с диабетом, имеют повышенный риск заболевания пародонтом, которое может проявиться раньше и быть более серьезным.Поиск способов сдержать воспаление важен и может потребовать более целенаправленной или тщательной программы ухода на дому. В трехмесячном клиническом испытании было показано, что зубная нить полезна для этой популяции. Пятьдесят два диабетика типа 1 и типа 2 были случайным образом распределены в одну из двух групп. Группа 1 использовала водяную зубную нить с поддесневым наконечником два раза в день с ручной чисткой. Участники контрольной группы продолжали соблюдать текущий распорядок гигиены полости рта. По истечении 3 месяцев в группе ирригации значительно улучшились показатели гингивита, налета и кровотечения при зондировании по сравнению с контрольной группой. ³⁰

Многочисленные исследования показывают пользу для пациентов с гингивитом различной степени. ^2,4,6,13-15 Другие, кто может получить пользу, — это люди с повышенным риском инфекции или воспаления, и даже те, кто имеет относительно хороший уход на дому. ¹² Важно отслеживать риск, поскольку ситуации и истории болезни могут измениться.

Вывод

Исследование поддерживает рекомендацию и использование зубной нити для пациентов с различными потребностями и проблемами.Существует множество исследований, помогающих практикующим врачам принимать обоснованные решения, и они должны обсудить их со своими пациентами, чтобы помочь им улучшить здоровье полости рта. Клиницисты должны напоминать пациентам, что никогда не бывает слишком рано или слишком поздно, чтобы начать соблюдать надлежащий режим гигиены полости рта. Вместо того, чтобы ждать возникновения проблемы, практикующие врачи должны прописывать устройства и методы, которые понравятся их пациентам и которые они будут использовать. Особенно полезно инструктировать пациентов в молодом возрасте.

Оценивая ирригатор для полости рта, стоматологическую струю воды или водяную нить, клиницисты должны знать, что исследования на одном устройстве не переносятся на другие устройства.Каждый продукт должен быть рассмотрен на основе совокупности доказательств, относящихся к этому конкретному продукту.

Список литературы

1. Гувер Д. Р., Робинсон Х. Б.. Сравнительная эффективность пульсирующего ирригатора для полости рта в качестве вспомогательного средства для поддержания здоровья полости рта. Дж Периодонтол . 1971; 42 (1): 37-39.

2. Лобене Р.Р. Влияние устройства импульсного давления воды на здоровье полости рта. Дж Периодонтол . 1969; 40 (11): 667-670.

3. Фелпс-Сандалл, BA, Oxford SJ.Эффективность методов гигиены полости рта в отношении зубного налета и гингивита у пациентов с межчелюстной фиксацией. Oral Surg Oral Med Oral Pathol . 1983; 56 (5): 487-490.

4. Sharma NC, Lyle DM, Qaqish JG, Schuller R. Сравнение двух устройств для очистки межзубных промежутков при удалении налета. Дж. Клин Дент . 2012; 23 (1): 17-21.

5. Катлер К. В., Стэнфорд Т. В., Абрахам С. и др. Клинические преимущества ирригации полости рта при пародонтите связаны со снижением уровня провоспалительных цитокинов и зубного налета. Дж Клин Периодонтол . 2000; 27 (2): 134-143.

6. Шарма NC, Lyle DM, Qaqish JG и др. Влияние струи воды для стоматологии с ортодонтическим наконечником на зубной налет и кровотечение у пациентов подросткового возраста с несъемными ортодонтическими аппаратами. Am J Ortho Dentofacial Orthop . 2008; 133 (4): 565-571.

7. Аль-Мубарак С., Чиансио С., Альджада А. и др. Сравнительная оценка дополнительных орошений полости рта у диабетиков. Дж Клин Периодонтол . 2002; 29 (4): 295-300.

8.Горур А., Лайл Д.М., Шаудинн С., Костертон Дж. У. Удаление биопленки стоматологической струей воды. Компенд Контин Образов Дент . 2009; 30 Спец. № 1: 1-6.

9. Херст Дж. Э., Мадония СП. Влияние ирригационного устройства на гигиену полости рта у ортодонтических пациентов. Дж. Ам Дент Асс . 1970; 81 (3): 678-682.

10. Кобб С.М., Роджерс Р.Л., Киллой В.Дж. Ультраструктурное исследование пародонтальных карманов человека после использования устройства для ирригации полости рта in vivo. Дж Периодонтол .1988; 59 (3): 155-163.

11. Дриско С.Л., Белый С.Л., Киллой В.Дж., Мэйберри В.Е. Сравнение темнопольной микроскопии и окрашивания жгутиков для мониторинга влияния Water Pik на подвижность бактерий. Дж Периодонтол . 1987; 58 (6): 381-386.

12. Чавес Е.С., Корнман К.С., Манвелл М.А. и др. Механизм ирригационного воздействия на гингивит. Дж Периодонтол . 1994; 65 (11): 1016-1021.

13. Барнс С.М., Рассел С.М., Рейнхардт Р.А. и др. Сравнение орошения с нитью в качестве дополнения к чистке зубов: влияние на кровотечение, гингивит и наддесневой налет. Дж. Клин Дент . 2005; 16 (3): 71-77.

14. Sharma NC, Lyle DM, Qaqish JG, et al. Влияние струи воды для стоматологии с ортодонтическим наконечником на зубной налет и кровотечение у пациентов подросткового возраста с несъемными ортодонтическими аппаратами. Am J Orthod Dentofacial Orthop . 2008; 133 (4): 565-571.

15. Rosema NA, Hennequin-Hoenderdos NL, Berchier CE, et al. Влияние различных устройств для чистки межзубных промежутков на кровоточивость десен. J Int Acad Periodontol . 2011; 13 (1): 2-10.

16. Berchier CE, Slot DE, Haps S, van der Weijden GA. Эффективность зубной нити в дополнение к зубной щетке на зубном налете и параметрах воспаления десен: систематический обзор. Инт Дж Дент Хиг . 2008; 6 (4): 265-279.

17. Клейдон NC. Современные концепции чистки зубов и межзубных промежутков. Периодонтол 2000 . 2008; 48: 10-22.

18. Клебер CJ, Putt MS. Формирование привычки пользоваться зубной нитью с помощью устройства для удержания зубной нити. Дж Дент Хиг .1990; 64 (3): 140-143.

19. Кристу В., Тиммерман М.Ф., ван дер Фельден У., ван дер Вейден Ф.А. Сравнение различных подходов к межзубной гигиене полости рта: межзубные щетки и зубная нить. Дж Периодонтол . 1998; 69 (7): 759-764.

20. Ланг В.П., Фергалы М.М., Ронис Д.Л. Связь профилактического стоматологического поведения с состоянием здоровья пародонта. Дж Клин Периодонтол . 1994; 21 (3): 194-198.

21. Hujoel PP, Cunha-Cruz J, Banting DW, Loesche WJ.Зубная нить и межзубный кариес: систематический обзор. J Dent Res . 2006; 85 (4): 298-305.

22. Башкар С., Катрайт Д.Е., Гросс А. и др. Водоструйные аппараты в стоматологической практике. Дж Периодонтол . 1971; 42 (10): 658-664.

23. Селтинг В.Дж., Бхаскар С.Н., Мюллер Р.П. Направление водяной струи и обработка пародонтального кармана. Дж Периодонтол . 1972; 43 (9): 569-572.

24. Бхаскар С.Н., Катрайт Д.Е., Фриш Дж. Влияние струи воды под высоким давлением на слизистую оболочку полости рта различной плотности. Дж Периодонтол . 1969; 40 (10): 593-598.

25. Берч Дж. Г., Ланезе Р., Нган П. Двухмесячное исследование эффектов ирригации полости рта и использования автоматической зубной щетки у взрослых ортодонтических пациентов с фиксированными приспособлениями. Am J Orthod Dentofacial Orthop . 1994; 106 (2): 121-126.

26. Икл В.С., Форд С., Бойд Р.Л. Глубина проникновения в пародонтальные карманы при орошении полости рта. Дж Клин Периодонтол . 1986; 13 (1): 39-44.

27. Ларнер Дж. Р., Гринштейн Г.Влияние конструкции кончика зубного камня и ирригационного наконечника на глубину поддесневой ирригации.