Анатомия зубов | Левіка — Стоматологическая клиника

Анатомически зуб состоит из коронки и корня. Коронка — это часть зуба, находящаяся над десной, а корень находится в толще челюсти. Гнездо каждого зуба в челюстной кости называется зубной лункой или альвеолой. Зуб в лунке удерживается связками, которые прикрепляют зуб к кости. Посредством этих связок зуб прочно держится в толще кости.

Какие зубы подлежат удалению?

Причины удаления зубов разнообразны. Кандидатами на удаление являются сильно разрушенные кариесом зубы, которые невозможно восстановить другими методами. 

— Зубы, пораженные периодонтальной болезнью (болезнь десен), т. к. при запущенных случаях зубы начинают расшатываться. 

— Сломанные зубы, которые невозможно восстановить. 

— Неправильно расположенные зубы в зубном ряду. 

Если невозможно восстановить такие зубы консервативными методами лечения, то стоматолог прибегает к удалению. После удаления зубов в челюсти образуются дефекты, и соседние зубы начинают наклоняться в сторону образовавшегося дефекта.

Зуб-антагонист с противоположной челюсти начинает выдвигаться в сторону дефекта. Это все может происходить даже при удалении одного зуба. Эти явления приводят к тому, что нарушается процесс жевания, резко повышается жевательная нагрузка в соответствующей области. Нарушается привычное состояние челюстей и развивается деформация прикуса. А это может сильно отразиться на общем состоянии зубов. Чтобы избежать всех этих проблем в большинстве случаев стоматолог рекомендует восстановить дефект. Замена удаленного зуба на искусственный осуществляется при помощи мостовидных протезов, имплантатов, частичных съемных протезов. Поэтому, когда есть возможность восстановления зуба консервативными методами, стоматолог рекомендует пациенту не прибегать к удалению. Такой подход является альтернативным. 

Процесс удаления зуба

Прежде чем принять решение об удалении, стоматолог начинает тщательно осматривать полость рта. Стоматолог собирает общемедицинский и стоматологический анамнез, делает рентгеновские снимки, с помощью последнего стоматолог оценивает состояние зуба, его корней и расположенной вокруг корня кости. Анамнез помогает стоматологу собрать всю медицинскую информацию о здоровье пациента, поскольку чем больше стоматолог будет знать не только о зубе, но и о здоровье пациента, тем лучше будет он представлять методы и способы предстоящего лечения. Для этого стоматолог задает вопросы, чтобы получить от пациента нужную ему медицинскую информацию. Стоматолог должен знать, страдает ли пациент каким-то другим заболеванием, какие лекарства пациент применяет. Дело в том, что некоторые медикаменты, применяемые пациентом, могут вызвать осложнения в процессе удаления зуба, например, аспирин, замедляет процесс свертывания крови. 

Обезболивание зуба

Процедура удаления зуба пользуется неважной репутацией как очень болезненная, но это совершенно неверно. Прежде чем удалить зуб, стоматолог обезболивает и сам зуб и окружающие его кость и десны. Для того, чтобы во время обезболивания пациент не испытывал дискомфорт, связанный с вколом иглы, распространением обезболивающего раствора на место введения иглы наносится гель анестетика (обезболивающего) высокой концентрации.

После этого пациент не чувствует проникновения иглы в слизистую, т. е. обезболивается сам процесс обезболивания. После адекватной анестезии, стоматолог приступает к удалению зуба. 

Удаление зуба

Для удаления зуба стоматолог должен расширить лунку зуба, т. к. кость, в которой удерживается зуб, сжимается. Для этого, с помощью инструментов, стоматолог раскачивает зуб с некоторым давлением вперед-назад. 

Эти движения помогают отделить зуб от связок, удерживающих его в лунке. После расширения лунки стоматолог легко извлекает зуб. Иногда зуб так плотно сидит в лунке, или его корни имеют сложную форму, что стоматолог не может в нужной степени расширить лунку, чтобы извлечь из нее зуб. В таких случаях стоматолог рассекает зуб на фрагменты и извлекает каждый фрагмент в отдельности. Так как после удаления зуба из лунки может течь кровь, стоматолог должен остановить кровотечение. Для этого стоматолог кладет на пустую зубную лунку ватный тампон. Стоматолог вату располагает так, чтобы пациент мог плотно прижать ее прикусыванием.

Лечение десневых карманов, кюретаж десен зуба в Люберцах, лоскутная операция в клинике Дента-Профессионал

Лечение десневых карманов требует профессионального подхода, который готова предложить стоматология «Дента-Профессионал».

Мы беремся как за простые, так и за сложные случаи.

Каждому пациенту мы гарантируем безопасное, безболезненное и оперативное лечение.

ПО КАКОЙ ПРИЧИНЕ ОБРАЗУЮТСЯ ДЕСНЕВЫЕ КАРМАНЫ?

Запущенный пародонтит может привести к образованию десневых карманов. Десневой или пародонтальный карман – это щель, возникающая между десной и зубом, в результате воспалений пародонта, вызванных зубными отложениями. Представляет собой углубление, которое формируется между зубом и десной. Данное заболевание является быстро прогрессирующим. Если на начальной стадии его можно вылечить терапевтическими методами, то в запущенном состоянии лечение десневого кармана требует операционного вмешательства.

Чаще всего карманы в десне образуются по причине некачественной гигиены полости рта. Зубной налет из-за нерегулярной чистки отвердевает, а после трансформируется в камень. Остатки пищи проникают под десну и приводят к размножению бактерий. Последние провоцируют воспалительный процесс, который поражает соединительную ткань. Крайне важно остановить этот процесс. В противном случае, болезнетворные микроорганизмы будут поражать костные ткани и корень.

Лечение десневых карманов в зависимости от стадии болезни может потребовать выполнение одной из следующих процедур:

• Закрытый кюретаж.
  Процедуру делают, если присутствует значительное количество окаменевших отложений на зубах, имеется воспаление десенных тканей, которые от зуба отслоняются больше, чем на 3 мм. Закрытый кюретаж – это удаление отложений специальными инструментами и ультразвуком из десневых карманов.
• Открытый кюретаж.
  Процедура назначается, если глубина десневых карманов существенная. Технология открытого кюретажа подразумевает вскрытие десневого кармана хирургическим инструментом для того, чтобы добраться до его самого глубокого места с последующим вычищением отложений.
• Лоскутная операция.
  Если стадия болезни перешла на костную ткань в районе корня зуба, требуется проведение лоскутной операции. При данной процедуре десневой карман вскрывается на глубину поражения, происходит очистка отложений и подсадка ткани, стимулирующей рост костной ткани на месте пораженного участка. Далее десна зашивается в правильном положении относительно зуба.

Как любая хирургическая операция, лечение десневых карманов требует внимательного подхода к безопасности пациента и его комфорту. Мы тщательно подбираем анестезирующие средства, чтобы сама операция не принесла неприятных ощущений. Мы не бросаем Вас после операции и ведем контроль и наблюдение за процессом заживления, который может занять до 2 недель. Особое внимание мы обращаем на безопасность. Все инструменты проходят многоступенчатую стерилизацию по программам «антиспид» и «антигепатит», что полностью исключает возможность заражения пациента любыми заболеваниями. Все, что в хирургии должно быть одноразовым – у нас одноразовое.

Наш специализированный хирургический кабинет – это полностью изолированный от внешней среды абсолютно стерильный комплекс. Не каждая стоматология может похвастаться наличием специализированной хирургии.

Необходимость проведения хирургического лечения десен может определить только врач-пародонтолог. Консультация у нас бесплатная. Записывайтесь в рабочее время по телефону, а также круглосуточно на сайте через форму обратной связи.

Мы находимся на границе района Выхино-Жулебино и г. Люберцы, возле метро Жулебино и м. Котельники. Наши специалисты проведут осмотр, составят план лечения и подберут вариант лечения под Ваши финансовые возможности.

 

Возможно вас заинтересует

чем опасны болезни десен и почему имплантация зубов – единственный способ восстановить зубы при таких проблемах?

Про кариес знает каждый – по данным ВОЗ с ним встречаются почти 100% в всех жителей нашей планеты. А вот о заболевании под названием «пародонтит» слышали не все, хотя он является вторым по распространенности. Это незнание играет злую шутку со здоровьем, и если кариес люди лечат, то про десны забывают или считают, что они сами восстановятся. Но при этом невылеченный кариес приведет к потере всего пары зубов, а вот запущенный пародонтит – это 100%-я утрата всех зубов во рту.

Полезно помнить! Пародонтит – это воспалительный процесс. Это означает, что в полости рта скопились патогенные бактерии, которые разрушают как зубы, десны и связочный аппарат, так и весь организм изнутри! Они попадают в органы ЖКТ, сердечно-сосудистую систему, вызывают патологии почек и печени, ухудшают течение хронических заболеваний, например, сахарного диабета. Помните о таком негативном воздействии, когда будете принимать решение, нужно ли обращаться к врачу для назначения лечения.

«КП» решила разобраться, существуют ли современные методы избавления от этой проблемы и как можно восстановить зубы, если все-таки заболевание спровоцировало их потерю.

Что такое пародонтит и чем он опасен?

Болезни десен бывают излечимыми, а бывают хроническими, практически не поддающимися полному купированию. Гингивит – это начальное воспаление десен, которое проявляется их небольшим покраснением. Признаки кровоточивости при этом незначительны, возникают в основном при контакте с каким-то твердым предметом – щеткой или едой. Если провести профессиональную чистку зубов и десен у стоматолога и улучшить гигиену в домашних условиях, добавив в арсенал ирригатор, то данное заболевание легко останавливается.

Но если с гингивитом ничего не делать, то воспалительный процесс уходит глубже и затрагивает уже не только десны, но и весь комплекс тканей пародонта – связки, которыми зуб удерживается в лунке, а также саму кость. А вот это уже и есть пародонтит. Заболевание прогрессирует как без лечения, так и в том случае, если терапия проводится разово, без какого-то четко проработанного плана или даже комплекса действий.

Основная причина развития пародонтита – микробы. А точнее, бактерии и вирусы, из которых состоят налет и зубной камень. Эти отложения сначала находятся на поверхности зубов, а следом проникают под десны, скапливаясь даже на зубных корнях. Поэтому пародонтит чаще всего диагностируют у людей, не уделяющих должного внимания гигиене полости рта.

Бактерии, вызывающие воспалительный процесс, выделяют токсины, которые буквально отравляют наш организм. Они пагубно воздействуют на почки, могут вызывать язву желудка или образование тромбов из-за попадания в кровоток. В нашем организме все связано!

Из-за разрушения связок и кости происходит оголение зубных корней, ведь все ткани вокруг них убывают. Зубы уже очень плохо держатся в лунках и начинают шататься. Сначала они просто разъезжаются по ряду (и становятся похожими на веер), а следом и вовсе выпадают – это основное последствие.

Вторичные осложнения – это невозможность или болезненность при жевании пищи из-за подвижности/отсутствия зубов, неприятный запах изо рта, поскольку отложения под деснами часто загнивают. Есть и психологические нарушения, ведь улыбка выглядит малопривлекательно, изо рта пахнет – люди с пародонтитом реже контактируют с коллегами и друзьями, избегают социума.

Но и это еще не все последствия пародонтита!

Инфографика наглядно демонстрирует, к каким последствиям может привести пародонтит, если не заниматься его лечением.

А можно ли вылечить пародонтит?

«Если посмотреть объективно на то, какая сейчас в нашей стране сложилась ситуация с пародонтом, то можно смело говорить, что заболевание не лечат. По крайней мере так, чтобы полностью его купировать. Все сводится к 1-2 манипуляциям и фактически симптоматическому лечению. Есть камень на зубах? Провели кюретаж десен. Зубы подвижны? Поставили шину. На этом, как правило, все. Даже если в клиниках применяются современные технологии – инъекции плазмой крови, витаминотерапия, они также носят хаотичный порядок. Часто и пациенты пускают все на самотек – полечились 2-3 месяца и забыли о проблеме», – комментирует стоматолог-терапевт, пародонтолог сети клиник Smile-at-Once Марина Тарабановская.

«Мы решили подойти к вопросу лечения пародонтита более системно, опираясь на мировой опыт и рекомендации Международной академии пародонтологии. Мы разработали комплексные решения, рассчитанные минимум на год. Это ежемесячное наблюдение у стоматолога-пародонтолога, а также все манипуляции, которые необходимы не просто для купирования воспалительного процесса, но и для восстановления разрушенных тканей. Благодаря последним достижениям в области пародонтологии и разработке регенерирующих материалов, мы можем давать нашим пациентам очень высокие гарантии успеха лечения – до 80% восстановления разрушенных тканей. Но, конечно же, при условии, что и сам человек настроен на лечение – без выполнения своеобразного «домашнего задания» в области соблюдения качественной гигиены терапия не даст положительного результата».

Эффект от комплексного лечения пародонтита, в том числе с использованием препаратов для восстановления тканей пародонта.

Методы, которые действительно работают при пародонтите

Для того, чтобы вылечить пародонтит, важен комплексный подход. Например, начинать нужно всегда с осмотра и диагностики – проведения компьютерной томографии для того, чтобы понимать степень разрушения тканей, а также со сдачи анализов. Это также немаловажно, потому что общие анализы крови и мочи покажут состояние организма в целом, а посев на микрофлору из области десневых карманов (если говорить проще, то из-под десны) даст врачу возможность выбрать те антибиотики, которые будут воздействовать именно на возбудителя воспалительного процесса.

Второй шаг – это обычная гигиена полости рта, то есть удаление отложений с помощью ультразвука, абразивной и ручной обработки. Цель – удаление поверхностных отложений, а также полировка эмали. Важно сделать так, чтобы поверхность зубов стала гладкой и на ней было как можно меньше пор, в которых будет скапливаться налет.

Важно! Перед глубокой чисткой обязательно проводится шинирование, если зубы подвижны. Эксперты отмечают, что часто зубы держатся в лунках только потому, что вокруг них есть толстый слой камня. Поэтому если сначала удалить отложения, зубы попросту выпадут.

Следующий этап – это кюретаж десен открытого или закрытого типа, то есть с отслаиваем десны или без. Это уже хирургическая операция, которая нужна для удаления налета и полировки зубов в области корней. То есть это и есть глубокая чистка.

«Многие пациенты, которые приходят к нам в клинику на прием с запущенной формой пародонтита, честно признаются, что устали бороться. А все потому, что не было комплексного подхода. Удаление зубных отложений, шинирование и, возможно, редкие инъекции витаминов/антибиотиков, не работают сами по себе, потому что не происходит восстановление питания и объемов разрушенных тканей. Для этого нужно использовать более прогрессивные методы лечения», – добавляет Марина Тарабановская.

А вы знаете? Многочисленными исследованиями доказано, что наш организм во многих ситуациях может справиться с проблемой самостоятельно. Но это не означает, что ситуацию нужно пустить на самотек и забыть о ней. Это значит, что организму нужно просто немного подтолкнуть для того, чтобы он сам начал процесс восстановления. Именно на этом основаны последние достижения стоматологической отрасли – сегодня очень много материалов, которые запускают рост собственных клеток (например, той же костной ткани). Так возникает меньше осложнений – собственные материалы не отторгаются (в отличие от искусственных аналогов).

Часто на запущенных стадиях пародонтита наиболее оптимальным решением становится имплантация зубов по протоколу немедленной нагрузки.

Помимо перечисленных методов, которые направлены на удаление очага воспалительного процесса, – налета и камня – важно также добавить еще несколько процедур:

• использование плазмы, богатой тромбоцитами, в виде инъекций или специальных мембран (плазмолифтинг) – ускоряют процесс восстановления тканей,

• лекарственная терапия: наложение регенерирующих повязок, витамино- и антибиотикотерапия,

• лазерная терапия для полировки поверхности зубов, антисептической обработки и купирования воспаления,

• препараты, обогащенные факторами роста для стимулирования роста клеток костной ткани и связок периодонта.

Именно вот эти процедуры, перечисленные во второй части, дадут максимальный эффект, потому что позволят не просто удалить налет и устранить очаг воспаления, но и реабилитировать разрушенные ткани. Правда, самому пациенту придется приложить тоже очень много усилий – только посещением врачебного кабинета обойтись не получится, важно в домашних условиях проводить гигиену, усилив ее до максимума.

Современные био- и наноматериалы, например, от компаний Straumann или Nobel – это препараты, которые направлены на стимулирование роста клеток костной и десневой тканей, связочного аппарата. Они используются во всем мире уже больше 10-ти лет и их эффективность доказана научно и клинически: за это время опубликовано более 200 научных статей, проведено около 40 международных исследований на основании данных о лечении более чем 1,5 тысяч пациентов.

В чем плюсы комплексного подхода при лечении пародонтита?

• сохраняются ваши собственные зубы, улучшается их внешний вид, они перестают шататься, десна возвращается на место, то есть формируются десневые сосочки, устраняется рецессия, меняется и цвет слизистой,

• организм становится более крепким и здоровым, ведь очаги инфекции удаляются. Многие пациенты с сахарным диабетом отмечают, что удается проще контролировать уровень сахара в крови, а зачастую показатели даже снижаются,

• удается восстановить до 80% тканей пародонта,

• и даже получится провести имплантацию с сохранением живых зубов.

Можно ли проводить имплантацию?

В целом пародонтит не является противопоказанием к имплантации зубов. Но тут возможно два решения:

• имплантация с сохранением живых зубов – только если проводится комплексное лечение и оно дает положительные результаты, то есть устраняется воспаление и восстанавливаются ткани. В противном случае имплантация на фоне инфекции в полости рта опасна – заболевание будет только прогрессировать и сохраняется высокий риск отторжения имплантов из-за воспаления тканей вокруг них. Но тут важно понимать: вы купировали пародонтит, поставили импланты, но и это далеко не все. Раз воспаление возникло один раз, может появится и во второй, в третий. А значит нужно полностью изменить подход к гигиене, наблюдаться у пародонтолога и при необходимости повторно проходить курсы лечения, если это будет нужно. Так получится сохранить все достигнутые результаты,

• имплантация с удалением оставшихся своих зубов – это кардинальное решение в тех ситуациях, когда лечить пародонтит бесполезно (лишняя трата денег и усилий, ведь зубы и кость сильно разрушены – воспаление купировать не получится), когда есть негативные последствия для организма в целом. Больные зубы удаляются сразу и одномоментно меняются на импланты. Причем это не просто возможно, но и безопасно, позволяет раз и навсегда забыть о том, что же такое пародонтит. Устраняются очаги инфекции – зубы, поэтому останавливается развитие воспаления.

Но при имплантации важно также помнить, что даже при условии удаления больных зубов и антибактериальной обработки лунок, необходимо правильно выбрать модели имплантов (с активным наноструктурированным покрытием, которое ускоряет рост клеток и процесс приживления – такие есть у брендов Nobel и Straumann), метод их установки, а также положение (ниже уровня десны, чтобы на пористом покрытии не скапливались бактерии). Другой вариант – это использование цельных имплантов с гладкой поверхностью, которые могут контактировать с десной без риска скопления налета на них – такие используются в рамках базального протокола.

Результат комплексной имплантации на фоне запущенного пародонтита – новая улыбка, новые зубы и отсутствие воспаления.

Пациенту с пародонтитом также важно понимать, что на самом деле вариантов еще как-то восстановить зубы, кроме как при помощи имплантации, фактически нет. Съемные протезы не подойдут, поскольку будут плохо держаться и провоцировать воспаление десен из-за повышенного давления на них. Они даже могут усугубить ситуацию.

Зубные мосты, если отсутствует только часть зубов, ставить в условиях пародонтита врачи категорически не рекомендуют – они будут шататься вместе опорными зубами. Согласно статистике, уже в первые пару лет после протезирования мостовидные протезы выпадают у 30-40% людей с пародонтитом. А дальше этот процент только растет.

Так что имплантация зачастую становится единственно верным решением не только для восстановления утраченных при пародонтите зубов, но и как метод избавления от этой патологии навсегда. Удаление подвижных зубов и установка имплантов проводятся одновременно, всего за одну хирургическую операцию, а новые зубы – то есть несъемные протезы – устанавливаются в срок до 3-х дней. И этими зубами можно будет не только улыбаться, но и жевать практически сразу после их фиксации.

Подготовка полости рта к протезированию

Залогом успешного протезирования и долгосрочных результатов является тщательная подготовка полости рта. Поэтому, если Вы решили протезироваться, наберитесь терпения: подготовка полости рта требует времени и средств. С чего же все начинается?

Все начинается с консультации стоматолога-ортопеда. Прежде всего, ортопед устанавливает, есть ли поражение жевательного аппарата и его степень. После полного обследования и постановки диагноза составляется план ортопедического лечения.

Примерный план ортопедического лечения:

• оздоровительные мероприятия в полости рта — стоматологическая санация;
• разработка конструкции протеза и вида протезирования;
• специальная подготовка полости рта к протезированию;
• комплекс лечебных ортопедических мероприятий;
• установка протеза и рекомендации.

Обычно врач-ортопед-стоматолог перед протезированием рекомендует сделать обзорный снимок всех зубов, такой снимок называется — ортопантомограмма (ОПТГ). Чтобы в целом оценить состояние зубов, костной ткани, выявить те проблемы, которые могут пациента и не беспокоить, но всё же являются серьезными и требуют решения. Затем после тщательного обследования составляется индивидуальный план подготовки к протезированию.

Первый этап — удаление корней и подвижных зубов, не подлежащих сохранению. Это лучше делать в первую очередь, чтобы к началу протезирования все хорошо зажило, и десна имела устоявшийся рельеф. О корнях подробнее: если это сильно разрушенный вследствие кариеса корень, подвижный да ещё с обширным воспалительным процессом в околокорневой костной ткани, то сомнений быть не может — удалять, поскольку такой корень является проводником инфекции вглубь организма и может дать серьезные осложнения. А если корень устойчив и не имеет воспаления, то он используется в протезировании, как опора для коронок, мостов и съемных протезов.

Стоматолог-хирург, кроме того, осуществляет другие важные этапы в хирургической подготовке к протезированию: удаление экзостозов и остеофитов (выступающие и шилообразные выросты костной ткани), мешающие установке зубных протезов, удаление излишних мягких тканей (десны, гипертрофированной слизистой оболочки других областей полости рта), пластика уздечек (верхней губы, нижней губы, языка) и другие манипуляции строго по показаниям.

Обязательный этап в подготовке к протезированию — посещение врача-пародонтолога и гигиениста. Профессиональная гигиена полости рта включает в себя снятие зубных отложений и пигментированного налета с помощью современных гигиенических систем — ультразвукового скейлера, воздушно-порошковой системы очистки Air-flow. Такая чистка позволяет удалить все зубные отложения, налет, возвратить зубам природный цвет, а деснам естественную бледно-розовую окраску и форму, а также устранить неприятный запах изо рта. Если же проблема не ограничивается только наличием зубных отложений и пигментированного налета, а имеется заболевание десен (пародонта) — тогда требуется специальное, пародонтологическое лечение врача — пародонтолога.

У 90 % людей старше 30 лет выявляются те или иные проблемы с деснами, требующие лечения. Среди пациентов бытует мнение, что основная причина потери зубов — это кариес. Это не так, или не совсем так: три зуба из пяти мы теряем из-за заболеваний десен. Ведь кариес разрушает в основном коронковую часть зуба. Однако, имея устойчивый корень, мы всегда можем восстановить разрушенный зуб или использовать последний для протезирования, а пародонтит вызывает воспалительные необратимые изменения в тканях (десне и кости), удерживающих зубы и придающих им устойчивость. Протезирование зубов проводится только на устойчивые зубы, т.к. любая конструкция (коронка или съемный протез) фиксируется на оставшихся зубах. И, если зубы подвижны, а десна отечная и воспаленная, то все это способствует быстрому прогрессированию заболевания, расшатыванию зубов, на которых держится протез, и их удалению вместе с протезом.

Лечение зубов — следующий этап в подготовке полости рта. Именно на этом этапе проводится непосредственная подготовка зубов к протезированию: лечение кариеса, лечение корневых каналов зубов с воспаленным нервом (лечение пульпита), по показаниям перелечивание корневых каналов ранее леченых зубов (периодонтит), подготовка корней под вкладки, а зубов — под коронки. В некоторых случаях может возникнуть необходимость в депульпировании здорового зуба (удаление нерва из зуба ,если он будет задействован в удержании протеза). Тщательность выполнения этого этапа определяет надежность подготовленных зубов и корней для протезирования.

 По показаниям в некоторых случаях требуется ортодонтическая подготовка. Это отдельный этап лечения перед началом протезирования, который проводится с помощью специального ортодонтического аппарата, как правило, брекет-системы. Ортодонтическая подготовка показана пациентам с заболеваниями пародонта, при котором, вследствие убыли опорных тканей зубов, происходит их веерообразное расхождение с чрезмерным наклоном зубов вперед и появлением промежутков. В ходе ортодонтического лечения проводится закрытие промежутков между зубами, устраняется чрезмерный наклон зубов, а по окончании лечения проводится шинирование зубов с внутренней стороны для предотвращения повторного раскрытия промежутков.

Этап по Вашему желанию и показаниям — отбеливание зубов. Если пациента не устраивает природный цвет зубов, и он хочет сделать их ярче и светлее, то сначала делается отбеливание до желаемого оттенка, а только потом изготавливаются коронки и мосты в цвет отбеленных зубов.

В завершении сделаем вывод: что мы понимаем под словом «Подготовка полости рта к протезированию»? Это все стоматологические манипуляции, проводимые до ортопедического этапа лечения и направленные на подготовку зубов и полости рта в целом к протезированию.

Нет таких пациентов, которые, обращаясь в клинику, имели бы идеальные условия в полости рта, чтобы врач-ортопед сразу мог начать свою работу. Как правило, у них существует не только одна проблема, которую они хотят решить, а несколько, которые по сравнению с отсутствием зубов, для них менее важны. Но, если они есть, врач обязательно вылечит все, что может негативно сказаться на протезировании. Именно такой тщательный и последовательный подход в соответствии с индивидуальным планом лечения гарантирует максимально долгие сроки пользования протезными конструкциями и минимальное количество осложнений.

Выбираете из многочисленных стоматологий Челябинска? Обращайтесь к нам — вы не ошибетесь с выбором!

Съемные протезы — почему они не держатся и что с этим делать

Почему не держится съемный протез?

Нередки случаи, когда пациенты обращаются к стоматологу с проблемой частого выпадения съемного протеза. Это причиняет немалый дискомфорт. В том числе и психологический. Человек постоянно боится, что вставная челюсть может выпасть изо рта на людях. И причина здесь не в неправильном изготовлении или установке протеза. Он может плохо держаться из-за отсутствия опорных зубов, плохого состояния верхнего неба, десен и мягких тканей рта и других причины.

Почему может не держаться съемный протез?

Он фиксируется за счет эффекта присоски. Из-за плотного соприкосновения десны и протеза создается вакуум. Именно он и удерживает конструкцию во рту. Но, если контакт будет неплотным, то протез может выпадать изо рта. Отсутствие необходимого вакуума чаще всего возникает из-за рыхлости верхнего неба, атрофии костной ткани десны.

Решение проблемы

Во многих случаях врач сразу может определить, что съемный протез у пациента держаться не будет. Тогда выбирают другой тип крепления – несъемный или условно съемный (извлекается только стоматологом). Это может быть, например, мостовидный протез.

Если все-таки выбирают съемный протез, так как к несъемному есть противопоказания, то нужен другой выход.

Один из способов избавиться от проблемы
– крепление с помощью клеящего геля. Самый популярный из них – «Корега». Он избавит от страха выпадения протеза и постоянного психологического дискомфорта, связанного с этим. Но он также может принести некоторые неудобства. Например, необходимость периодически удалять и наносить гель. Это будет занимать время. Также некоторым людям неприятно нахождение во рту клейкого вещества. Но к этому можно со временем привыкнуть. Хоть и редко, но бывают аллергические реакции. Это полное противопоказание к использованию геля.

Второй выход – перебазировка протеза.
Со временем под ним атрофируется костная ткань, находящаяся под десной. Поэтому конструкция прилегает уже не так плотно. Протез необходимо отдать на переделку в зуботехническую лабораторию. Тогда он станет снова нормально стоять во рту, не выпадая.

Еще одно радикальное решение – вживление двух или более имплантатов с шариковыми головками.
Они фиксируют протез, но он в то же время остается съемным. Такой вариант позволяет забыть о выпадении искусственной челюсти изо рта. При этом будет отсутствовать и любой дискомфорт, связанный с использованием клеящего геля. Вам не надо будет каждый раз намазывать его на десны и добавлять в течение дня. Не нужно будет испытывать неприятных ощущений из-за нахождения во рту клейкого вещества.

Лоскутная операция на десне при пародонтозе, до и после, отзывы, сколько стоит, цена в Москве

 Что такое лоскутная операция.

Что это за операция, ее цели и возможности, лучше всего известно опытным врачам-пародонтологам. 
Ликвидация воспаления – это не самая большая проблема, с которой сталкивается пародонтолог.

При пародонтите, тяжелой степени, инфекция разрушает связку между корнем зуба и костью, в результате чего образуется пародонтальный костный карман, заполненный грануляционной инфицированной тканью. Лишенный опоры зуб становится подвижным, неустойчивым к нагрузкам и в итоге выпадает. Лоскутную операцию иногда путают с открытым кюретажем. Однако эти два метода отличаются тем, что при лоскутной операции, врач пародонтолог имеет возможность не только очистить от грануляций и зубного камня костные карманы, но и провести гингивопластику. При лоскутной операции доктор либо удаляет излишки тканей на десне ( гингивоэктомия), либо выполняет пересадку лоскута слизистой с другого участка. Часто лоскут ткани берется со слизистой оболочки неба. Лоскут выкраивается и закрепляется хирургическими нитками на нужном участке.
Такой способ операции имеет двойной результат:

• ликвидируются и заполняются остеогенным препаратом костные карманы
• восстанавливается контур десневого края (закрываются корни оголенных зубов)

ВАЖНО: Если все сделано правильно, приблизительно через три недели, место проведения пластики десны не отличить от любого другого участка слизистой. Решить эту задачу под силу только квалифицированнму парадонтологу, так как пародонтальная хирургия требует особой точности, деликатности исполнения и умения применять новейшие методики.

По технике исполнения, лоскутная операция это показатель мастерства врача-пародонтолога. 
 

Показания к проведению лоскутной операции.

Лоскутные операции показаны при пародонтите средней и тяжелой степени.

• Глубокие пародонтальные карманы (более 6 мм).   
• Истончение тканей десен, оголение корней зубов.  
• Разрушение костной ткани.  
• Воспаленные мягкие ткани болезненны и сильно кровоточат во время еды.  
• Есть подвижность и смещение зубов относительно их нормального положения.

ВАЖНО: Данный тип хирургии имеет несколько методов. Но в любом случае пациент должен пройти определенную подготовку перед такой процедурой.

Подготовка к проведению лоскутной операции:

Техника и этапы лоскутной операции

Лоскутная операция проводится в полости рта, как правило осуществляется под местной анестезией и длится от 1 до 3-х часов. Есть несколько методик проведения подобных операций. Может захватывать один сегмент или  лоскутная операция в области одного зуба с частичной отслойкой лоскута. Врач определится с выбором метода после осмотра и рентгенологического обследования.

Суть этого оперативного вмешательства заключается в том, что хирург получает полный открытый доступ к очагу воспаления и возможность его ликвидировать. 

• Врач делает несколько разрезов на десне для того, чтобы откинуть образовавшийся лоскут и получить доступ к апикальной (прикорневой) зоне.
• Появляется возможность хорошо очистить и отшлифовать корни, освободить их от поддесневых отложений, инфицированных тканей и грануляций диодным лазером.
• Стимулировать процесс регенерации естественной костной ткани при использовании специальных костеобразующих материалов в качестве “подсадки”.  Такая возможность появилась благодаря барьерным биологическим мембранам. Это так называемая, методика направленной тканевой регенерации. 
• Используя билогические мембраны, врач получает уникальную возможность восстановить поврежденные участки костной ткани и возвратить зубу его первоначальную устойчивость.
• Провести пластику десен. Эта процедура помогает остановить углубление десневого кармана и помогает закрыть оголенные корни зубов, предупреждая развитие гиперестезий. 
• Место операции закрывается специальной повязкой.

Плюсы лоскутной операции:

• останавливает развитие пародонтита;
• устраняет пародонтальные карманы; 
• уменьшает атрофические процессы в кости;
• ликвидирует подвижность зубов;
• убирает зубные отложения, образующиеся под деснами;
• избавляет от воспалений;
• уничтожает очаг инфекции;
• стимулирует регенерирующие процессы в костных тканях.

ВАЖНО: В нашей клинике «ДантистЪ» при лоскутных операциях на деснах диодный лазер применяется как дополнительное средство для стерилизации пародонтальных карманов и выпаривания грануляционных тканей

Отзывы.

Илья Проскуров
Лечусь и наблюдаюсь у врачей этой клинике очень давно, почти 20 лет! И не разу не пожалел об этом. Действительно профессиналы и настоящие доктора! Валентина Владимировна и Галина Алексеевна мои ведущие врачи! За 20 лет я не потерял ни одного зуба, а две недели назад еще и приобрел два:)) Это все результат работы моих замечательных докторов! Сняли мост, который ставили 15 лет назад, (отсутствовали два зуба) и предложили имплантацию. Янис Янисович, опытный хирург, мастер своего дела. Теперь у меня на два зуба больше! Вот такого результата я желаю Всем!
+7-965- 11XXXXX
Я думаю, что стоматологическая клиника «ДантистЪ» одна из лучших! Галине Алексеевне полностью доверяю уже много лет, даже не помню, сколько тут лечусь. Да и сама клиника уютная, всегда встретят с улыбкой, чай предложат. Ходим сюда со всеми родственниками. Все нравится!

Стоимость.

Цена в Москве при проведении лоскутной операции пародонтальных карманов, зависит от объема предстоящего вмешательства, от стоимости остеопластических материалов, 
При операциях на деснах – использование диодного лазера имеет ряд преимуществ по сравнению со скальпелем или электрокоагулятором, так как, отсутствует послеоперационный отек, рана полностью стерильна и по этим причинам заживление происходит быстрее и не требуется применение дополнительных антибактериальных препаратов! На стоимость влияет также дополнительное использование лазерного воздействия, которое обеспечивает более эффективный результат и прогноз, сокращает сроки реабилитационного периода, исключает развитие осложнений. По технике исполнения, лоскутная операция это показатель мастерства врача-пародонтолога. 

 Стоимость лоскутной операции в клинике «Дантистъ» у метро Чистые пруды, является приемлемой, учитывая то высокое качество операции, которое гарантируется профессионализмом специалистов, использованием лазерных методик. При обдумывании инвестиции в собственное здоровье, принимайте во внимание, что лечение болезней десен дешевле и лучше для Вашего здоровья, чем восстановление зуба, потерянного в результате отсутствия лечения заболеваний пародонта.

Итак, настало время новыми глазами взглянуть на лазерные технологии и применять то лечение, которое в большей степени отвечает интересам пациентов.

Наши пациенты всегда довольны результатами нашей работы!

Если у Вас совсем нет зубов

Полной адентией называется такое состояние полости рта, когда у пациента нет ни одного зуба. Человек теряет зубы по самым разным причинам: результат запущенного пародонтита, травма, возрастные изменения, экология, образ жизни и многое другое.

Для таких пациентов есть несколько решений как вставить зубы:

Протезирование на имплантах — может быть съемным и несъемным.

В случае, когда у пациента нет ни одного зуба, стоматологи рекомендуют установку протезов на импланты или миниимпланты. Имплантат выступает опорой для крепления несъемного и даже съемного протеза. Однако длительное отсутствие зубов, часто сопровождается полной или частичной атрофией гребня челюстной кости, что делает имплантацию затруднительной, а в некоторых случаях невозможной. Если состояние десны все же позволяет вам сделать имплантацию и одеть несъемный протез, то выбирайте безметалловую керамику на основе диоксида циркония, так как этот материал в отличие от металлокерамики более биосовместимый, очень легкий и долговечный.

Съемное протезирование — полный съемный протез на обе челюсти.

Если имплантация невозможна, то вам подойдут съемные протезы из современных термопластичных материалов Acry-Free и «Денталур», которые могут изготавливаться на полную челюсть и крепятся за счет плотного прилегания и эффекта присасывания. Эти новинки успели зарекомендовать себя с самой лучшей стороны в протезировании при полном отсутствии зубов.

Материал Денталур разработан Научно-Исследовательским Институтом Резиновых и Латексных Изделий совместно с Московским Государственным Медико-Стоматологическим Университетом. Он сочетает достоинства акриловых пластмасс и нейлона, но без их недостатков. «Денталур» изготовлен на основе полиуретана и не вызывает аллергических реакций. Он достаточно жесткий, чтобы сохранять свою форму и не дает усадки, в отличие от нейлона. В то же время, протезы из «Денталура» довольно мягкие, что делает их безопасными и сокращает срок привыкания к ним. Полированная поверхность материала не позволяет закрепляться на поверхности протеза микроорганизмам. Он гигиеничен. Чистить протезы из этого материала можно обычными зубными пастами и щетками. Свойства «Денталура» позволяют изготавливать из него протезы с высокой степенью точности,  достигать особенно плотного прилегания к десне. Этот материал рекомендован для изготовления полного протеза на всю челюсть.

Вторым материалом, рекомендуемым для изготовления протезов на полную челюсть, является Acry-Free. Он обладает высокими эстетическими качествами, не дает усадки, не вызывает аллергии. Acry-Free более жесткий материал, чем «Денталур», так как изготовлен на основе акриловых пластмасс, но лишенных остаточного мономера. Высокая жесткость материала и точность изготовления делают срок привыкания к протезу минимальным. Протез легко корректируется в случае необходимости и может служить долге годы.

ВАЖНО! Оба материла обладают еще одним достоинством: они легко чинятся и в случае поломки протеза пациенту не придется заказывать новый.

Конкретные рекомендации по выбору протеза Acry-Free или «Денталур» при полной адентии может дать только ваш лечащий врач стоматолог-ортопед.

В стоматологии «Без Боли» Вам помогут решить проблему полного отсутствия зубов. Наши специалисты проведут осмотр и подберут подходящий вид протезирования.

Прием ведут врач и высшей квалификационной категории: стоматолог-ортопед-хирург-имплантолог Пуга Олег Александрович и врач стоматолог-ортопед Пуга Ирина Александровна.

Вы также можете воспользоваться услугой «Протезирование зубов на дому».

Консультация стоматолога бесплатно с 11:00 до 19:00 по телефонам: +7 (911) 276-8817, +7 (812) 490-4320

ЗАДАЙТЕ НАМ ВОПРОС

КАК НАС НАЙТИ

Что держит зубы? — Гесперианские руководства по здоровью

ИДЕЯ:

Когда вы заглядываете кому-нибудь в рот, вы видите только верхнюю часть каждого зуба. Нижняя часть, ее корень, находится внутри кости под десной.

	корень корневые волокна кость
Корни зуба удерживают его в кости так же, как корни дерева держат его в земле.	Корни зуба фактически не касаются кости.Волокна корня соединяют корень и кость, удерживая зуб на месте.

Десны не удерживают зубы, но здоровые десны будут препятствовать проникновению вредных микробов в кости и волокна корня. Когда десны нездоровы, они образуют глубокие «карманы», в которых собираются микробы. Вскоре эти микробы достигнут волокон корня и кости. Кость отрывается от зуба, чтобы уйти от микробов. Без кости, чтобы удерживать его, зуб потерян. Это самая частая причина выпадения зубов.

ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ:

1. Попросите учащихся найти старую кость челюсти собаки или другого животного. Обратите внимание, что кость огибает каждый корень каждого зуба и крепко его держит. Отломите часть кости и посмотрите на корни зубов.

   
   Передним зубам нужен только один корень, потому что они используются для прикусывания.

   Задние зубы имеют 2, 3 или даже 4 корня. Это делает их достаточно сильными, чтобы пережевывать жесткое мясо и даже ломать твердые кости.



2. Покажите своим ученикам, как инфицированные десны могут вызвать выпадение зубов.

   А	B	C
   вершина зуба корень резинка карман	винный камень кость	кость отрыв
   A. Когда начинается заболевание десен, в месте соединения зуба с десной образуется небольшой красный «карман». Микробы и продукты накапливаются в жевательной резинке и выделяют кислоту. Это вызывает воспаление десен.
   B. В результате резинка отрывается, и карман становится глубже.
   C. Кость отходит от инфекции и больше не удерживает зуб.

   
   Попробуйте придумать другие способы научить, как заболевание десен отталкивает кость от зуба. На Ямайке стоматологи спрашивают: «Что вы будете делать, если на вас нападут мачете (длинный нож)?» «Я убегаю!» большинство людей отвечает. «Совершенно верно, — говорят стоматологи, — и когда у вас много микробов, поражающих корень зуба, кость« убегает », и зуб не имеет ничего, что могло бы удержать ее».

   Расскажите историю, чтобы показать, как, когда десна отходит от верхней части зуба, корень и кость открываются для атаки. Например:

   
   Однажды курица сидела на яйцах в своем гнезде. Курица была голодна и, увидев червяка, вышла из гнезда, чтобы поймать червя.В этот момент подошел опоссум, увидел свежие теплые яйца и съел их все.

   Объясните студентам, что десны защищают зубы так же, как курица защищает свои яйца. Когда она оставляет яйца незащищенными и незащищенными, животное может атаковать и уничтожить их. Когда десны вокруг зуба красные и болезненные, зуб подвергается воздействию микробов, которые могут атаковать не только верхушку зуба, но также кость и корень.

Эта страница была обновлена: 21 янв 2021

зубов для жизни — Eilers Dental

При рождении у людей обычно бывает 20 молочных (молочных) зубов, которые часто прорезываются через десны уже в шестимесячном возрасте.

Эти зубы выпадают в разное время в детстве. К 21 году обычно прорезываются все 32 постоянных зуба.

ПОДРОБНЕЕ

Познавать зубы — это весело! Узнайте все о своих зубах с помощью наших забавных обучающих диаграмм:

Бугорок — конусообразный выступ на поверхности зуба, особенно моляра или премоляра.

Коронка — видимая часть зуба.

Шейка — часть зуба на стыке коронки и корня или корней.Линия пересечения цемента, покрывающего корень зуба, и эмали зуба.

Корень — фиксатор зуба, заходящий в челюстную кость. Количество корней колеблется от одного до четырех.

Эмаль — жесткая, блестящая, «белая» внешняя поверхность зуба, которая видна. Эмаль на самом деле полупрозрачная и отражает цвет дентина, находящегося под ti. Эмаль — самое твердое вещество в организме.

Дентин — твердая, но пористая ткань, расположенная под эмалью и цементом зуба. Дентин похож на кость, но тверже ее.

Пульпа (нерв) — Мягкий центр зуба. Пульпа содержит кровеносные сосуды и нервы; питает дентин.

Десна (десна) — плотная розовая плоть, которая покрывает кости и окружает зубы.

Корневой канал — часть полости пульпы, лежащая в корне зуба.

Пародонтальная связка / Пародонтальная мембрана — фиброзная ткань между зубом и лункой зуба.Он удерживает зуб на месте.

Цемент — слой жесткой желтоватой костной ткани, покрывающий корень зуба. Это помогает удерживать зуб в лунке. Цемент прикрепляет зуб к кости с помощью сети волокон, известных как периодонтальная связка.

Кость — «альвеолярная» кость содержит корни зуба. Он образует лунку зуба и обеспечивает опору для зуба.

Поместите зубную щетку рядом с зубами под углом 45 градусов и аккуратно почистите зубы эллиптическим движением. Чистите зубы снаружи, внутри зубов, на языке, жевательных поверхностях и между зубами. Использование возвратно-поступательных движений вызывает отступление поверхности десны, может обнажить поверхность корня или сделать поверхность корня нежной. Вы также рискуете стереть линию десен. Продолжайте это движение в течение 30 секунд на четверень, в общей сложности 2 минуты.

Зубная нить удаляет зубной налет и мусор, приставшие к зубам и деснам между зубами, полирует поверхности зубов и устраняет неприятный запах изо рта. Ежедневно пользуясь зубной нитью, вы увеличиваете шансы сохранить зубы на всю жизнь и уменьшаете вероятность заболевания пародонтом (десен) и кариеса.

Чистка зубной нитью — самое важное оружие против зубного налета, возможно, более важное, чем зубная щетка. Зубная щетка очищает верхнюю и боковые части зубов. Между ними очищается зубная нить. Некоторые люди пользуются водочистками, но нить — лучший выбор. Многие люди просто не проводят достаточно времени, пользуясь зубной нитью, и многих никогда не учили правильно пользоваться зубной нитью. При посещении стоматолога или гигиениста попросите показать вас.

Анатомия зуба — Знайте части своего зуба

Зуб — одна из самых прочных и ценных частей человеческого тела.Он состоит из нескольких частей, каждая из которых играет важную роль в здоровье и функционировании зубов. Знание базовой анатомии зубов позволяет нам понять, как они устроены, для чего они служат, помогая нам более серьезно относиться к гигиене полости рта. Каждый зуб состоит из двух основных частей, включая коронку и корень.

Корона

Это видимая часть зуба, расположенная над линией десен. Форма коронки варьируется в зависимости от типа зуба и его функции.Например, резцы имеют острую вершину в форме долота, подходящую для резки, в то время как коренные зубы имеют плоскую поверхность для дробления и измельчения.

Эмаль

Эмаль — это тонкий твердый слой, который защищает видимую часть зуба (коронку). Благодаря своему минеральному составу он полупрозрачен и придает зубу блеск. Как бы трудно это ни было, когда люди пренебрегают надлежащими методами ухода за зубами, такими как регулярная чистка зубов щеткой и зубной нитью, эмаль может быть разрушена бактериями, производящими кислоту, что приведет к образованию кариеса.

Дентин

Дентин — это бледно-желтый слой зуба, который находится между эмалью и пульпарной камерой. Хотя он не такой твердый, как эмаль, он такой же жесткий, как человеческая костная ткань с микроскопическими канальцами, называемыми дентинными канальцами. Он также обеспечивает защиту и поддержку коронки зубов. Дентин пористый и после разрушения может очень быстро повредиться, что приведет к серьезным полостям, вызывающим сильную боль и дискомфорт.

Линия резинки

Это ткань десен, которая удерживает зубы на месте и защищает корень зуба от кариеса.Десна также защищает зубы, которые находятся на стадии формирования и еще не полностью прорезываются.

Цемент

Это внешняя часть корня зуба, которая помогает прикрепить зуб к кости челюсти (периодонтальной связке) и ткани десны.

Корень

Это часть зуба, которая скрыта ниже линии десен. Корень составляет около 2/3 общей длины зуба. Он надежно фиксирует зуб в кости челюсти, обеспечивая поддержку при пережевывании пищи. Количество корней варьируется для каждого типа зубов: у передних зубов один корень, а у премоляров и коренных — два или три корня.

Целлюлоза

Пульпа также называется нервом зуба. Он расположен в центре зуба и содержит крошечные нервы и кровеносные сосуды, которые входят в зуб через отверстие на вершине корня. Пульпа — единственная живая ткань в структуре зуба, которая отвечает за передачу сигналов в мозг и питательных веществ к зубу. Когда кариес достигает пульпы, необходимо лечение корневого канала; в противном случае вы рискуете вообще потерять зуб.

Теперь, когда у вас есть понимание анатомии зуба, имеет смысл поддерживать здоровье каждой части только за счет правильного ухода за зубами.Держите рот и зубы в чистоте, чистя их дважды щеткой с мягкой щетиной и пользуясь зубной нитью ежедневно. Также не следует игнорировать частые посещения стоматолога, чтобы почистить зубы, а также проверить, чтобы избежать таких проблем, как кариес и заболевания десен.

Это нормально, когда у вас выступают корни зубов?

Пациент поступил с серьезной рецессией десны, где обнажился корень перед одним зубом. Это не было больно; это просто выглядело странно, и она хотела знать, проблема ли в этом.

Обычно у зубов достаточно ткани десны, чтобы покрыть корни, которые должны быть встроены в кость. Между костью и тканью десны есть небольшая область, которая называется бороздой. Именно в борозде наш организм борется с бактериями, называемыми зубным налетом, которые скапливаются на зубах. В здоровом рту длина борозды составляет от 1 до 3 миллиметров. В полости рта, которая борется с инфекцией, вызванной бактериями, ткань десен отступает, а борозда углубляется до 4 миллиметров и более.Если десны опухшие, красные или легко кровоточат, у пациента может быть гингивит, который является первой стадией заболевания десен. При отсутствии лечения заболевание может перерасти в пародонтит и привести к потере костной массы. Если корни обнажены, обычно контуры ткани вокруг корней плохие, что может привести к накоплению большего количества бактерий и разрушению ткани десен.

В здоровом рту корни зубов не обнажены. Если корни обнажены, это обычно признак одной из следующих проблем:

• Гингивит или пародонтит.Заболевание десен приводит к тому, что ткань десен отделяется от зуба, а разрушение кости и ткани может обнажить корни.
• Зуб развился вне кости челюсти. В этом случае одна поверхность корня имеет участок, покрытый не костью, а только мягкими тканями. Эта мягкая ткань может отступить или разрушиться и обнажить корни зуба. Ортодонтическое лечение, такое как брекеты, может привести к смещению зуба за пределы кости и мягких тканей, поэтому обязательно спросите об этом своего ортодонта.
• Слишком сильная чистка. Агрессивная чистка зубов может со временем привести к опаданию десен. По этой причине стоматологи рекомендуют мягкие зубные щетки. Мягкие зубные щетки, такие как электрические зубные щетки, сводят к минимуму травмы тканей и костей.

Если у вас обнаженный корень зуба, он может быть чувствительным к температуре. Кроме того, если ткань десны разрушается на внешней стороне зуба, на стороне, обращенной к щеке, то может развиться инфекция и привести к разрушению и оставшейся кости.Это приводит к расшатыванию зуба и, в конечном итоге, к его выпадению или необходимости удаления.

Если у вас обнажился корень зуба, вам необходимо обратиться к стоматологу. Ваш стоматолог определит качество и количество оставшейся ткани десен. Обычно, если у вас рецессия более двух-трех миллиметров, ваш стоматолог порекомендует вам обратиться к пародонтологу для установки десневого трансплантата.

Однако, если рецессия десны обнаружена на ранней стадии, ткань может быть заменена, и ваш зуб может иметь отличный прогноз.Процедура замены ткани доставляет очень небольшой дискомфорт и обычно занимает около часа. Пародонтолог удалит ткань из одной части рта и трансплантирует ее в другую. Риск этой процедуры минимален, а осложнения возникают редко.

У пациентки, которая спросила, нормально ли видеть корни зубов, у нее была рецессия десны и небольшая складка ткани внутри ее нижней губы, называемая уздечкой, которая давила на ткань. Мы удалили уздечку и восстановили ткань десны, чтобы корни зубов снова были покрыты.Осложнений не было, пациент чувствует себя хорошо!

Майкл Куинн, DMD, является практикующим стоматологом с 1987 года. Он является сертифицированным пародонтологом и предоставляет услуги пародонта пациентам с 8 лет. Специальные услуги включают все услуги пародонта, костную пластику, удлинение коронки, зубные имплантаты и реставрации, эндодонтию. хирургия, удаление зубов, лечение десеновой улыбки, лечение заболеваний пародонта, предпротезные операции, увеличение гребня, трансплантаты мягких тканей и синус-лифтинг.Он практикует в нескольких офисах Coast Dental в Джорджии, в том числе в Атланте, Мариетте, Фейетвилле, Лоуренсвилле и Стоун-Маунтин.

Как уменьшить десну на одном зубе

Мы живем во времена, когда существует большее давление, чем когда-либо прежде, чтобы соответствовать определенному «стандарту» привлекательности. Однако мы можем почувствовать, что для достижения желаемого внешнего вида необходимо изменить не только нашу форму, но и многие другие аспекты нашего внешнего вида, включая наши зубы и улыбку.Недовольство одной из наших черт, даже самой маленькой, может иметь катастрофические последствия для нашего эмоционального благополучия. Легко зациклиться на этом аспекте нашего тела, особенно если, как в случае с нашими зубами, его очень трудно скрыть. Было доказано, что потеря уверенности и самооценки, плохое настроение, беспокойство и депрессия влияют на человека, которого смущает его улыбка.

Десна и линия десен

Многие люди заявляют, что их зубы — одна из областей их внешнего вида, которую они больше всего хотели бы изменить.Одна из часто упоминаемых проблем — неровная линия десен. Десны часто воспринимаются как должное, но они играют очень важную роль в здоровье зубов, запечатывая корни зубов и помогая удерживать зубы на месте. Однако не все люди родились с естественной ровной линией десен, и некоторые люди считают, что мягкая, розовая, мясистая ткань, кажется, располагается выше по крайней мере на одном из их зубов. Это может привести к тому, что этот зуб станет короче других, даже если он такой же высоты. Это потому, что эмаль меньше видна.

Высокий уровень десен на одном зубе — не повод для беспокойства, и лицо вполне нормально, однако для человека, который стесняется своей улыбки, это может быть недостаток, с которым он просто не может справиться. К счастью, теперь можно изменить практически любой аспект улыбки благодаря постоянно развивающимся методам лечения и процедурам, которые теперь доступны в косметической стоматологии. Один из все более востребованных методов косметической стоматологии, который может помочь решить проблемы с внешним видом десен, известен как контурная пластика десен.

Что такое контурная пластика десны?

Контурирование десен — это довольно простая и понятная процедура, которая позволяет нашему стоматологу-косметологу моделировать и изменять ткань десен, чтобы восстановить естественные пропорции ваших зубов. В случае пациентов, у которых есть один или несколько зубов, где десна расположена высоко на зубе, это может быть выполнено только на пораженных участках. Он проводится под местной анестезией, и ткани заживают всего за несколько часов. Контур десен рекомендуется тем пациентам, которым требуется удалить всего несколько миллиметров мягких тканей и изменить их форму.Однако, если вам нужно удалить значительно больше ткани десен, наш стоматолог может порекомендовать вам процедуру, известную как подтяжка десен.

Что такое подтяжка десен?

Также известная как гингивэктомия, подтяжка десен предназначена для более радикального изменения формы ткани десны на тех зубах, где ее длина составляет примерно 4/5 мм или больше, чем необходимо удалить. В большинстве случаев подтяжка десен выполняется лазером, что уменьшает боль, послеоперационные осложнения и время заживления.

Использование зубных виниров

Процедуры лепки десны обычно выполняются одновременно с установкой пациенту винира для пораженного зуба.Это потому, что десна, которая представляет собой живую мягкую ткань, может снова разрастаться без нее. Процесс получения винира довольно прост и включает в себя подпиливание небольшого количества естественной эмали вашего зуба перед установкой тонкого покрытия, похожего на раковину, поверх него. Каждый винир специально разработан, чтобы идеально подходить к вашему зубу и создан в оттенке, который гарантирует, что винир соответствует цвету ваших существующих зубов, что делает его невероятно незаметным.

Если вы хотите узнать больше об опускании десны на одном или нескольких зубах, свяжитесь с нами и запишитесь на консультацию по процедуре моделирования десен с нашей опытной командой стоматологов.

Разрушение зуба | Cigna

Обзор темы

Подходит ли вам эта тема?

В этом разделе представлена ​​информация о кариесе и кариесах. Если вы ищете информацию по:

Что такое кариес?

Кариес — это повреждение, которое возникает, когда микробы (бактерии) во рту вырабатывают кислоты, разъедающие зуб.Это может привести к образованию дыры в зубе, называемой полость. Если не лечить, кариес может вызвать боль, инфекцию и потерю зубов.

А зуб состоит из трех слоев.

• Твердый внешний слой называется эмалью.
• Средний слой называется дентином.
• Центр зуба называется пульпой. Он содержит нервы и кровеносные сосуды.

Чем больше слоев подвержено распаду, тем сильнее повреждение.

Что вызывает кариес?

Бактерии и пища могут вызвать кариес. Прозрачное липкое вещество, называемое на зубах и деснах всегда образуется налет. Зубной налет содержит бактерии, которые питаются сахаром в пище, которую вы едите.

По мере того, как бактерии питаются, они производят кислоты.Кислоты атакуют зубы в течение 20 или более минут после еды. Со временем эти кислоты разрушают зубную эмаль, вызывая кариес.

К числу факторов, повышающих вероятность кариеса, относятся:

• Не чистить зубы щеткой и зубной нитью регулярно и не посещать стоматолога для осмотра и чистки.
• Употребление в пищу продуктов с высоким содержанием сахара и других углеводов, которые питают бактерии во рту.
• Недостаточно фторид. Фторид помогает предотвратить кариес, делая зубы более устойчивыми к кислотам, выделяемым зубным налетом. Фторид добавляют во многие коммунальные системы водоснабжения.
• Недостаточно слюны. Слюна смывает пищу и вредные сахара, поэтому помогает защитить зубы от кариеса. Сухость во рту может быть вызвана такими состояниями, как ксеростомия или Синдром Шегрена при приеме определенных лекарств или дыхании через рот.У пожилых людей чаще возникает сухость во рту.
• Имея сахарный диабет .
• Курение, употребление слюны (бездымного) табака или дыхание пассивное курение .

Дети, у которых зубы все еще растут, чаще, чем взрослые, страдают кариесом. Это связано с тем, что минералы в новых зубах не очень сильны, и кислоты легче разъедают их.

Даже у младенцев может быть риск кариеса. Младенцы, которых укладывают спать с бутылочкой, могут получить » бутылочный рот »- кариес зубов, вызванный сахаром в молоке, смесях или соке. Младенцы не рождаются с вызывающими гниение бактериями во рту. Но они могут заразиться бактериями от взрослых, которые делят с ними ложки, вилки или другую посуду

Каковы симптомы?

Обычно кариес не вызывает симптомов, пока у вас не появится кариес или инфицированный зуб.Когда это произойдет, у вас может быть:

• А зубная боль, которая является наиболее частым симптомом.
• Отек десны возле больного зуба. Это может быть признаком серьезного кариеса или абсцедирующий зуб.
• Неприятный запах изо рта или неприятный привкус во рту.
• Белые, серые, коричневые или черные пятна на зубах.

Если у вас болит зуб, обратитесь к стоматологу. Иногда боль проходит на некоторое время, но кариес продолжает расти. Если не лечить, кариес может ухудшиться, а зуб погибнет.

Как диагностируется кариес?

Чтобы диагностировать кариес, ваш стоматолог:

• Задайте вопросы о ваших прошлых стоматологических и медицинских проблемах и уходе.
• Проверьте зубы с помощью острого инструмента и маленького зеркала.
• Сделайте рентген зубов и рта, чтобы обнаружить кариес, который нельзя увидеть одними глазами.

Как лечится?

Лучшее лечение кариеса зависит от его серьезности. Если кариес обнаруживается на ранней стадии, до образования кариеса, вы можете остановить его, почистив зубную пасту с фтором или получив лечение фтором.Это одна из веских причин регулярно посещать стоматолога.

Если гниль разъела эмаль, вам может потребоваться один или несколько из следующих способов лечения:

• А заполнение, если образовалась полость. После удаления кариеса стоматолог заполняет лунку материалом и восстанавливает первоначальную форму зуба.
• А коронка, если кариес серьезный и ваш зуб сильно поврежден.Коронка или колпачок — это искусственная замена части зуба.
• А корневой канал, если пульпа вашего зуба инфицирована. Из корневого канала удаляется пораженная пульпа зуба.
• Удаление (извлечение) при сильном повреждении корня зуба. Стоматолог может заменить зуб на мост или имплант.

Если у вас возникла боль и отек, вы можете принять меры для их облегчения дома.

• Прикладывайте к щеке компрессы со льдом или холодом на 10–15 минут за раз несколько раз в день. Всегда кладите тонкую ткань между льдом и кожей. Не используйте тепло.
• Примите безрецептурное болеутоляющее, например парацетамол или ибупрофен. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.

Как предотвратить кариес?

С помощью этих советов вы можете предотвратить большинство случаев кариеса:

• Позаботьтесь о своих зубах.Чистите зубы два раза в день, утром и перед сном. Используйте зубную пасту с фтором. Используйте зубную нить один раз в день.
• Посещайте стоматолога один или два раза в год осмотры, чтобы выявить проблемы до того, как они станут серьезными.
• Не перекусывайте перед сном. Еда, оставленная на зубах на ночь, с большей вероятностью вызовет кариес.
• Избегайте продуктов, которые содержат много сахара, особенно хлопьев с сахарным покрытием, десертов и липких продуктов, таких как ирис и изюм.Чем дольше сахар находится в контакте с зубами, тем больше вреда он нанесет.

Если у вас есть дети, регулярно осматривайте их у стоматолога и заранее примите меры для предотвращения разрушения зубов.

• Чтобы предотвратить кариес из детской бутылочки, не укладывайте ребенка спать с бутылочкой молока, молочной смеси или сока.
• Чтобы предотвратить распространение бактерий, вызывающих гниение, не кормите ребенка из посуды, которую вы использовали.
• Научите детей чистить зубы утром и вечером.
• Не подпускайте детей к табачному дыму.
• Спросите своего стоматолога о:
  • Добавки фтора, если в вашей воде недостаточно фтора.
  • Герметики для защиты зубов вашего ребенка от кариеса.

Рецессия десен — Пародонтолог

В здоровом организме существует два типа тканей десен, окружающих зуб.Часть, которая находится вокруг шейки зуба, прочно прикреплена к зубу и подлежащей кости и называется прикрепленной десной. Прикрепленная десна неподвижна и жесткая и отклоняет пищу при попадании на десну. Ниже прикрепленной десны находится более рыхлая десна или слизистая оболочка альвеол. Эта ткань содержит мускулы и является гибкой, что позволяет двигаться щекам и губам. Мышцы слизистой оболочки альвеол постоянно сокращаются, что приводит к натяжению нижнего края прикрепленной десны. Однако обычно прикрепленная десна широкая и достаточно прочная, чтобы действовать как барьер, который не позволяет десне опускаться (отступать).

Адекватная (твердая) резинка для предотвращения
спонтанной рецессии. Прививки не нужны.

Некоторые люди рождаются без прикрепленной десны в достаточной степени, чтобы мышца альвеолярной слизистой оболочки не тянула десну вниз. В этих случаях десна со временем продолжает медленно отступать, даже если пациент очень сознательно относится к своему здоровью полости рта. Это не инфекция, как при пародонтозе, а просто анатомическое заболевание. К сожалению, одновременно с отступлением десны происходит рецессия кости. Это связано с тем, что кость, которая находится прямо под десной, не позволяет себе подвергаться воздействию ротовой полости и перемещается вниз вместе с десной.

Недостаточно прикрепленной резинки
приводит к началу рецессии

Недостаточно прикрепленная десна
без лечения приводит к
продолжающейся потере десны и кости

Отсутствие прикрепленной десны, что привело к рецессии

Обратите внимание на отдергивание десны при сокращении мышцы щеки.Кость, которая раньше прикрывала корень, также отступила.

Отсутствие прикрепленной десны иногда связано с высоким прикреплением уздечки, которое усиливает натяжение края десны. Уздечка — это естественное прикрепление мышц, обычно видимое между передними зубами (верхними или нижними). Наличие уздечки — это нормально, но она не должна тянуть за край десны, иначе произойдет рецессия. Если наблюдается растяжение, уздечка удаляется хирургическим путем из десны с помощью френэктомии.Часто также добавляется новая полоса твердой десны, чтобы восстановить адекватное количество прикрепленной десны (см. Ниже).

Ребенок с естественным уклоном
с прикреплением высокой уздечки

Высокая уздечка без прикрепленной десны, вызывающая растяжение мышц и разделение зубов

После удаления уздечки и
добавления адекватно прикрепленной десны.

С течением времени даже нормально прикрепившаяся десна может стереться, как правило, при энергичной чистке зубов.Это часто случается у людей с естественно тонкими тканями или когда ткани были растянуты во время ортодонтии. Если десна все еще остается достаточно прикрепленной, чтобы действовать как барьер для мышцы, лечение рецессии заключается в том, чтобы не допустить дальнейшего повреждения при чистке зубов. Однако, если прикрепленная десна изношена до такой степени, что она не может сопротивляться постоянному натяжению слизистой оболочки, рецессия будет продолжаться, если не будет наложена новая жесткая резинка. При отсутствии контроля рецессия может привести к потере зуба, поскольку кость отступает вместе с тканью, а опора зуба ослабляется.

Рецессия, связанная с отсутствием прикрепленной десны. Кость тоже отступила. Без лечения это может привести к потере зубов.

После установки трансплантата десны адекватно прикреплена десна для предотвращения дальнейшей потери кости / ткани.

Рецессия без прикрепления десны. Без лечения рецессия продолжится. Корень трудно очистить, что приводит к образованию налета и воспалению.

После установки новой
прикрепляется резинка.

Замена отсутствующей прикрепленной десны называется десневой пластикой. Мышца, тянущая вниз по краю десны, сначала хирургическим путем резецируется и перемещается в сторону от края десны. Затем небольшой кусочек прикрепленной десны берется с неба, непосредственно прилегающего к задним зубам, и трансплантируется на рассматриваемое место. Новая ткань повторно прикрепляется и восстанавливает новый слой прикрепленной десны, который при надлежащем уходе должен прослужить всю жизнь.Нёбо заживает быстро, как при ободранном колене. При этой процедуре корень не покрывается, и ткань остается на том же уровне, что и раньше, за исключением прикрепленной десны на краю. Эти процедуры очень просты для пациента и редко требуют послеоперационного приема болеутоляющих таблеток, отпускаемых без рецепта (ибупрофен). Самая сложная часть операции — не пережевывать область в течение 2 недель. (См. Клинический случай свободного десневого трансплантата)

Обычные трансплантаты десен («свободные десневые трансплантаты») не закрывают открытую поверхность корня — если это желательно, используется другой метод (см.