Стоматит у взрослых на десне фото у: Стоматит: симптомы, причины и виды заболевания

Содержание

Стоматит у взрослых: лечение и причины

Симптомы и причины стоматита у взрослых

Наличие воспаления на слизистой полости рта в большинстве случаев можно определить самостоятельно, после чего обратиться за назначением лечения к врачу-стоматологу. Визуальные признаки заболевания:

  • основной показатель — возникновение округлых пузырьков и язвочек на слизистой оболочке языка, щёк, губ, нёба;
  • появление желтого или белого налёта в полости рта;
  • кровоточивость и отёчность дёсен, покраснение слизистой;
  • неприятные вкусовые ощущения, жжение и боль во рту;
  • повышенное слюноотделение.

Причин возникновения стоматита у взрослых множество. Заболевание может быть связано с гигиеной полости рта или иметь другую природу. Это недостаточно регулярный и тщательный уход за зубами и дёснами, применение в пищу немытых овощей и фруктов, подбор неправильной зубной пасты, которая нарушает кислотно-щелочной баланс ротовой полости.

Воспаление часто возникает и от факторов, которые не зависят от неправильного ухода за зубами. Это несбалансированный рацион питания и недостаток витаминов, иммунодефицитные и инфекционные заболевания, нарушение микрофлоры и уменьшение выработки слюноотделения, болезни желудочно-кишечного тракта, механические повреждения слизистой оболочки, аллергические реакции.

Виды заболевания

По внешним симптомам, характеру проявления и причине возникновения болезнь разделяется на несколько видов, каждый из которых имеет особенности и требует специального подхода для эффективного лечения. Самые популярные типы заболевания:

Афтозный. Данный тип встречается у 10-40% взрослых пациентов и проявляется в виде большого количества афт — язвочек бело-жёлтого цвета. Сопровождается зудом и болезненными ощущениями, что мешает разговаривать и принимать пищу. Причина возникновения — слабый иммунитет на фоне заболеваний, недостаток витаминов, аллергические реакции. Лечение стоматита данного типа требует комплексного подхода, возможно повторное возникновение заболевания.

Герпетический. Данный вид вызывает вирус герпеса, который проникает в клетки и остаётся там навсегда. При попадании на слизистую оболочку бактериальные клетки активно делятся, повреждая эпителий, что приводит к возникновению язвочек. Самые популярные места возникновения — слизистая губ и щёк, внешняя кайма губ. Часто принимает хроническое течение, поэтому периодически лечение стоматита у взрослых будет требовать возобновления. Врач подробнее расскажет, чем лечить стоматит во рту, после осмотра клинической картины.

Катаральный. Самая распространённая причина появления — недостаточная гигиена и травмирование слизистой оболочки полости рта. Помимо болезненных воспалений наблюдается отёчность нёба, может подниматься высокая температура.

Данный тип не всегда можно распознать на начальном этапе, так как язвочки появляются не сразу.

Аллергический. Проявляется на воне высокой чувствительности организма к различным пищевым и непищевым аллергенам. Может возникать от непереносимости определённых продуктов, средств гигиены полости рта, лекарств, пыльцы и так далее. Считается одной из самых сложных форм заболевания, так как выявить причину возникновения часто бывает проблематично — необходимо сдавать анализы и пробы на аллергены. Имеет стандартные симптомы в виде язвочек, к которым добавляется нарушение сна, нервозность.

Как вылечить стоматит у взрослых

Метод лечения стоматита у взрослых зависит от первопричины возникновения и степени сложности заболевания. Чаще всего он состоит из приёма противовирусных препаратов и наружного применения заживляющих мазей и кремов. Помимо лекарственных средств на период лечения необходимо соблюдать диету, тщательную гигиену ротовой полости, воздержаться от алкоголя.

Точные рекомендации, которые позволят вылечить стоматит в минимальные сроки, даст стоматолог-терапевт.

Как вылечить стоматит в домашних условиях и возможно ли это сделать? Лечение стоматита в большинстве случаев медикаментозное, поэтому устранить дома воспаление возможно, но при условии грамотно подобранных препаратов. Мы не рекомендуем заниматься самолечением и принимать лекарства без назначения врача, так как подбор средств выполняется только после определения типа и стадии заболевания. Доверьте здоровье профессионалам, которые знают, как лечить стоматит быстро и эффективно. Врачи «Стоматологии Комфорта» всегда рады помочь вам, обращайтесь!

препараты для лечения стоматита во рту у взрослых

Чем лечить стоматит у взрослых и детей?

В аптеке можно найти огромное число препаратов, которые помогают в борьбе со стоматитом, с причиной его появления и симптомами. Большинство из них продается без рецепта, поэтому приобрести препарат может любой.

В лечении стоматита используется комплексный подход: необходимо воздействовать на причину заболевания, а также облегчить выраженность симптомов.

Обезболивающие препараты

В том случае, если язвочки мешают приему пищи и разговору, вызывают большой дискомфорт у пациента, считается целесообразным назначение болеутоляющих лекарств для местного применения. К ним относится:

  • Анестезин – выпускается в таблетированной форме для измельчения в порошок. Оказывает местный обезболивающий эффект на слизистую оболочку в зоне поражения.
  • Гексорал – эффективные таблетки для рассасывания во рту, помогающие в борьбе с язвенным поражением слизистой. Оказывают двойной результат – у препарата имеется антибактериальное и анестезирующее действие.
  • Лидокаин Асепт – выпускается в форме спрея, который удобен для местного применения. В составе препарата имеется лидокаин и хлоргексидин: они обеспечивают обеззараживающий и обезболивающий эффект.
    Данный спрей предпочтителен при язвенной форме стоматита.
  • Лидохлор – этот гель вызывает облегчение болевых ощущений и оказывает антибактериальное действие на слизистую рта, снимает воспалительный процесс.

Растительные средства – отвар ромашки, календулы, шалфея, также обладают некоторым антисептическим свойством, обладают успокаивающим действием на слизистую оболочку. Они способствуют снятию воспаления и снимают отек с пораженной слизистой.

Антисептики и противовоспалительные средства

Данные препараты являются основой лечения стоматита. Они выпускаются в виде таблеток для рассасывания в полости рта, в виде спреев для орошения слизистой, мазей, гелей и т.д.

  • Камистад – в составе есть ромашка, которая обеспечивает снятие воспаления и успокаивающее действие. Лидокаин оказывает обезболивающее действие на пораженную слизистую оболочку.
  • Холисал – выпускается в форме геля. Оказывает отличный противовоспалительный и антибактериальный эффект.
  • Стоматидин (гексетидин) – антисептический препарат, широко используется в стоматологической практике.
  • Каметон – содержит эфирные масла, оказывает противомикробный и местноанестезирующий эффект. Продается в аптечной сети в форме аэрозоля или спрея.

Также для местного использования при стоматите применяются спреи Ингалипт, Гексорал. Они препятствуют распространению инфекции в полости рта и ускоряют наступление выздоровления.

Специальные средства для лечения стоматита у взрослых

В зависимости от того, какова причина развития стоматита – грибок, вирус или бактерия, подбираются специфические лекарственные препараты.

Для борьбы с герпетическим стоматитом применяется Ацикловир, Зовиракс, в некоторых случаях целесообразно применение интерферонов. При лечении грибкового стоматита врач может назначить Микозон, Леворин, нистатиновую мазь и т.д. Бактериальный стоматит требует назначения антибиотиков, учитывая чувствительность микроорганизмов.

Препараты, усиливающие регенерацию

Помочь в данном случае могут препараты, которые ускоряют процесс заживления поврежденной слизистой оболочки.

  • Солкосерил – данное лекарство часто используется в практике врача-стоматолога. Выпускается в форме пасты, которую нужно наносить на очаги поражения. Солкосерил способствует улучшению трофических процессов, ускоряет регенерацию тканей;
  • Облепиховое масло – является отличным природным средством, оно способствует ускорению заживления язвочек в ротовой полости;
  • Винилин – антисептический бальзам. Принцип действия заключается в обволакивании язвочек и более скором их заживлении;
  • Пропосол спрей – в основе оказываемого эффекта препарата лежит прополис.

При аллергической форме патологии первым моментом лечения является выявление и исключение аллергена. У некоторых людей аллергическая реакция может возникать после установки брекет-системы или зубного протеза, а также при использовании нового лекарственного препарата. Так как язвочки при данной форме стоматите являются симптомом реакции организма на аллерген, нужно устранить сначала именно аллергию. С этой целью применяются антигистаминные препараты. Можно принимать их в виде таблеток или аппликаций на слизистую.

Имеются противопоказания. Требуется консультация специалиста.

Лечение стоматита у взрослых — причины, симптомы, виды

Появление язвочек во рту, воспаление слизистой оболочки — признаки стоматита. Заболевание имеет воспалительный характер. Возникает вследствие иммунного ответа на внешние раздражители, чаще болезнетворные микроорганизмы. Важно своевременно проводить адекватное лечение, выявлять и устранять причины. Если болезнь не лечить, то она может перейти в хроническую форму, негативно влиять на здоровье зубов, органов дыхания. Распространенное осложнение после стоматита — присоединение вторичной инфекции.

Причины развития

Стоматит часто возникает у людей с пониженным иммунитетом и нарушенной микрофлорой. Если одновременно наблюдаются 2 этих состояния, то даже условно-патогенные микроорганизмы способны вызвать сильнейшие воспалительные процессы. На развитие заболевания также влияют много других факторов.

Воспаление слизистых рта может возникнуть в следующих случаях:

  • механические, химические, термические травмы — ожег горячей, ранение твердой пищей, прикус щеки и т. д. приводит к повреждению тканей, проникновению и распространению инфекции;
  • неполноценное питание, нехватка витаминов, особенно С, группы В, минералов — цинка, железа и других;
  • несоблюдение правил гигиены, употребление немытых свежих ягод, овощей, фруктов, грязные руки во время еды;
  • лечение лекарствами, уменьшающими слюноотделение, антибиотиками, которые уничтожают полезную микрофлору, рядом других медикаментов;
  • частая чистка зубов пастой с лаурил сульфат натрием приводит к снижению секреции слюны, сухости слизистых, которые становятся более восприимчивы к агрессивным веществам;
  • некачественное протезирование, лечение зубов из-за чего постоянно травмируются десна;
  • курение, употребление алкоголя;
  • обезвоживание организма при длительной диарее, рвоте.

Стоматит часто возникает при беременности из-за нарушения гормонального фона. В группе риска пациенты с заболеваниями сердца, сосудов, органов ЖКТ, патологиями иммунной, эндокринной систем, имеющие глистную инвазию. При сахарном диабете диагностируют афтозную форму. Люди, применяющие ингаляторы с гормонами для купирования приступов бронхиальной астмы, страдают от кандидозного вида болезни.

Для ответа на вопрос стоматит заразен или нет необходима дифференциальная диагностика. Бактерии вирусы, грибы Кандида могут передаваться от человека к человеку. Наиболее заразной считается вирусная форма патологии. Однако при хорошем иммунитете инфекция не обязательно получит развитие. Также важно как передается стоматит. Если это прямой контакт, например, поцелуй, то риск заболеть выше.

Симптомы заболевания

Симптоматика зависит от вида патологии, но есть общие клинические проявления. Как правило, болезнь начинается не остро. Слизистые становятся красными, в области очага поражения появляется припухлость, болезненность, чувство жжения. Как выглядит стоматит можно посмотреть на фото.

Если это бактериальная инфекция, то через день в месте заражения возникает язвочка и с красным ореолом, расходящимся от центра. Язва покрыта белым налетом. В этот период повышается слюноотделение, появляется неприятный запах. Боли беспокоят больного не только при употреблении пищи, но и в состоянии покоя.

Прыщики и язвочки появляются в любом месте ротовой полости, в тяжелых случаях развивается стоматит в горле. Особенно болезненно воспринимается стоматит на языке, так как там много нервных окончаний. Некоторые виды характеризуются кровоточивостью десен.

При дальнейшем развитии патологии может повышаться температура, увеличиваться лимфоузлы, появляться симптомы интоксикации — слабость, тошнота, отсутствие аппетита.  

Виды стоматита

Заболевание имеет широкую классификацию, в который выделены характер течения, причина возникновения, особенности клинической картины.

Патология бывает острой и хронической. Если симптоматика ярко выражена, присутствуют отечность, краснота, боль, язвы, кровоточивость — это острый стоматит. Сколько длится эта фаза зависит от формы заболевания. Обычно длительность острого периода не превышает двух недель.

Если болезнь не лечить, наступает ремиссия, либо хронизация воспалительного процесса. При хронической форме симптомы маловыражены, обнаружить болезнь можно лишь в периоды обострения.

Медикаментозный стоматит

При повышенной чувствительности, непереносимости компонентов лекарств появляются характерные симптомы заболевания: пузырьки, эрозии, отек, краснота зева, языка, неба, жжение, плотный белый налет. В списке медикаментов, вызывающих воспаление слизистых,  часто встречаются антибиотики, йод, барбитураты, новокаин, сульфаниламиды.

Травматический стоматит

Воспалительные процессы развиваются на фоне травмы тканей предметами, химическими веществами, горячей пищей и т. д. Стоматит на десне обычно возникает из-за травмирования неровным краем зуба, протезом. В ранку проникают бактерии и она воспаляется. Характерны симптомы катаральной формы.

Бактериальный стоматит

Возникает при поражении слизистых стафилококками и стрептококками. Характеризуется появлением гнойничков, которые при вскрытии преобразуются в эрозийные очаги.

Афтозный стоматит

Может проявляться остро или иметь слабо выраженные симптомы. Появляются небольшие пятна до 5 мм округлой формы — афты с четко выраженными границами, покрытые сероватым налетом. Пятнышки могут быть единичными или множественными. При остром течении повышается температура тела, увеличиваются лимфоузлы. Среди факторов риска — сахарный диабет, пониженный уровень иммунитета, аутоиммунные патологии, болезни органов ЖКТ, особенно толстого кишечника. В хронической форме проявляется бессимптомно, вялая симптоматика наблюдается при обострении.

Катаральный стоматит

Диагностируется чаще других форм. Характеризуется не яркими симптомами: покраснением, припухлостью, кровоточивостью десен. Возникает по причинам плохой гигиены полости рта, снижения иммунитета, травм. Может быть осложнением других заболеваний — гриппа, патологий органов пищеварения, болезней крови, авитоминоза, эндокринных нарушений.

Лучевой стоматит

Является первым симптомом лучевой болезни. Характеризуется сильной сухостью во рту, точечными кровоизлияниями на слизистых и под ткани, расширением зубодесневых карманов, отеком языка, десен, неба. Запущенный стоматит этой формы проявляется некротическими очагами, сильным запахом изо рта, грязной слюной с кровянистыми прожилками. Даже после лечения могут возникать рецидивы. На месте травмированных тканей остаются рубцы.

Язвенный стоматит

Является следующей стадией после катарального вида. Симптоматика усиливается, появляются язвы, плотный налет, сильная боль. Лимфоузлы увеличиваются, в крови повышается концентрация лейкоцитов. В группе риска пациенты, имеющие болезни желудочно-кишечного тракта.

Кандидозный стоматит

Грибковые инфекции практически всегда имеют длительное течение. При молочнице на щеках, языке небе, губах появляется белый плотный налет, сопровождающийся гиперемией и синюшностью слизистых. При фугонозной форме наблюдается выраженная отечность, эрозии, пенистый налет. Также выделяют ангулярный стоматит, при котором грибки поражают углы губ (заеды). Стоматит на губе может быть грибковым или вирусным.

Герпетический стоматит

Развивается из-за деятельности вируса герпеса. Во рту и на губах можно увидеть пузырьковые высыпания с прозрачной жидкостью. После того как пузырьки лопаются, на их месте появляются эрозии. 

Чем лечить заболевание

Терапия предусматривает применение препаратов местного, а иногда системного действия. Схема лечения заболевания зависит от того, какой именно вид стоматита диагностирован. По этой причине нельзя заниматься самолечением, так как оно может оказаться бесполезным и патология продолжит развиваться до опасных состояний.

Исключение составляет легкая степень катарального воспаления, связанная с нарушением гигиены. Достаточно исключить причину и несколько дней полоскать рот антисептиками.

Лечение в домашних условиях других разновидностей нужно согласовывать с врачом. Применение народных средств не противопоказано, но они могут использоваться только в качестве дополнения к основной терапии. Целесообразность и безвредность того или иного рецепта сможет оценить только стоматолог.

Эффективные препараты для взрослых

Для купирования воспалительных процессов, борьбы с патогенной микрофлорой, снятия боли назначают ополаскиватели, гели, спреи, таблетки для рассасывания, мази. При сильной боли обезболивающие медикаменты можно принимать перорально. Так как лечение нужно проводить регулярно, важно подобрать лекарство от стоматита, которое будет удобно носить в сумочке и применять на работе.

Популярные лекарственные средства:

  1. Хлорофиллипт, Ингалипт, оказывающие антисептическое действие. Выпускаются в виде спреев. Применяют до 5 раз в сутки на протяжение одной недели. Спреи удобно применять, если стоматит на небе, горле.
  2. Солкосерил ускоряет регенерацию тканей, восстанавливает слизистые, предохраняет от развития язв. Гель наносят несколько раз в день. Курс от 7 до 14 дней.
  3. Холисал действует губительно на бактерии, снимает воспаление, улучшает заживление тканей. Гель используют трижды в день не менее недели. Аналог препарата — Камистад. Отлично помогает при афтозной, бактериальной форме болезни.
  4. Виферон, Ацикловир назначают пациентам с вирусной инфекцией. Мазь от стоматита во рту наносят на очаги воспаления несколько раз в день. Курс терапии до 2 недель.
  5. Лидокаин Асепт, Лидохлор применяют при любой форме патологии, так как основное назначение — снятие острой боли. Выпускают в виде спрея. Можно применять до четырех раз в сутки, не более 1 недели.
  6. Люголь убивает бактерии, лечит язвы, купирует воспалительные процессы. Полость рта обрабатывают спреем 2 — 3 раза в день.
  7. Миконазол, Нистатин назначают при грибковой инфекции. При тяжелом течении заболевания мазь используют в комплексе с системными препаратами. Наносят на пораженные участки от 2 до 4 раз в сутки.

Любое медикаментозное средство от стоматита должен выписывать врач. Симптомы разновидностей заболевания схожи и самостоятельно разобраться в причине воспалительных реакций невозможно.

Чем можно полоскать рот 

Для лечения патологии можно применять аптечные препараты, направленные на уничтожение бактерий, купирование воспаления и заживление тканей.  

Лекарственные растворы, которые можно купить в аптеке:

  • Аквалор с морской солью;
  • Стоматофит, Доктор Тайсс Шалфей на основе шалфея;
  • Ромазулан с экстрактом ромашки;
  • Хлоргексидин (предварительно разводится с водой).

Отвары, настои для полоскания легко приготовить в домашних условиях из ромашки аптечной, календулы, сока алоэ, облепихи, цветков липы и других лекарственных растений. Хорошо помогает раствор соли с содой.

Профилактика 

В ротовой полости любого человека присутствует условно-патогенная микрофлора, которая может активизироваться при снижении иммунитета. По этой причине важно вести здоровый образ жизни, хорошо питаться, лечить болезни.

Необходимо соблюдать правила гигиены. Не кушать грязные овощи, мыть руки перед едой, регулярно заменять зубные щетки.

Для лиц, предрасположенных к заболеванию, следует исключить любые травмы слизистых рта. Нельзя употреблять обжигающую, твердую пищу, острые приправы. Если появилась ранка нужно сразу же обработать ее антисептиком.

Обязательно проводить своевременное лечение стоматологических и ЛОР болезней. Хронические заболевания, запущенный кариес — источники инфекции.

Цены на лечение  

В нашей клинике лечат стоматит у взрослых и детей. Мы проводим процедуры с применением эффективных, безопасных препаратов, даем рекомендации по уходу за полостью рта в домашних условиях. 

Стоимость лечения зависит от вида, запущенности патологии, количества сеансов, цены препарата, дополнительных услуг. Цены согласуются с пациентом до начала процедур.


лечение у взрослых в домашних условиях, медикаментозное лечение

Один из самых тяжелых видов. Специфический стоматит, который вызывается ассоциацией физиобактерий сперохет.

Стоматит Венсана бывает острый, подострый, хронический в зависимости от протекания болезни. Он всегда имеет начальный период, затем фаза разгара и фаза разрушения.

Начинается с легкого недомогания в полости рта признаки первые это гипперимия, покраснения, кровоточивость десен. Далее симптоматика будет нарастать. Больные жалуются на снижение работоспособности, вялость. Важный диагностический признак – при этом заболевании бывает желтый зеленоватый налёт. Если налет белый, то это скорее грибковый флора. В течение того как налет появляется в течении 3-4 дней он становится зеленоватым, появляется гнилостный гнойный запах. Некортизированные ткани очень спаяны с подлежащей слизистой оболочкой и их самостоятельно отделять нельзя. При попытке произвести удаление этих налетов, пленок усугубляется обнажается массивная разевная поверхность, которая доставляет очень большой дискомфорт. Ну и наиболее частая локализация – в зоне нижней челюсти позади восьмых зубов, которые часто прорезываются с особенностями, и щеки по линии смыкания зубов, боковые поверхности языка.

Симптомы. Неприятный запах изо рта, увеличение и уплотнение лимфатических узлов, кровоточивость дёсен. Пациент указывает на наличие болезненных язв во рту, ухудшению общего состояния температуры головную боль. Постановка диагноза происходит на основе аналоса, осмотра и данных исследования, то есть дополнительных методов исследования.

Причины заболевания – сапрофитные бактерии, веретенообразные палочки, Бареля и Венсана. Также причинами появления может быть недоедание, алкоголизм, токсикомания, постоянная травма дёсен. Эти микроорганизмы в норме бывают у здоровых людей, они находятся в межзубных промежутках в корневых каналах в миндалинах, но при подавленном иммунитете, например таких заболеваниях, как ВИЧ-инфекция, сахарный диабет, эти все факторы снижают резистентность, сопротивляемость организма в собственной микрофлоре и оно начинает прогрессировать и тогда бактерии встречаются не в единичном количестве как в норме, а гораздо больше. При ослаблении защитных сил они могут провоцировать данный вид стоматита.

    Стоматит: лечение и симптомы у детей и взрослых

    Содержание статьи:

    1. Что такое стоматит

    2. Основные симптомы стоматита

    3. Причины стоматита

    4. Виды стоматита:

    5. Диагностика стоматита

    6. Лечение стоматита

    7. Профилактика стоматита

    8. Осложнения стоматита

    Что такое стоматит?

    Стоматит – это заболевание слизистой оболочки полости рта, которое характеризуется появлением болезненных высыпаний (афт, язв, раневых поверхностей) . Стоматит у взрослых и детей характеризуется резкой болезненностью,  которые сопровождаются усиливающимся дискомфортом при употреблении пищи, напитков, разговоре. Язввы поражают десна, миндалины, внутреннюю сторону губ и щек и имеют рецидивирующий характер (появляются с определенной периодичностью)

    Причины возникновения стоматита самые разные – начиная от механических повреждений, заканчивая вирусной природой, но порой стоматит во рту может указывать на другие заболевания в организме, быть сопутствующим симптомом.

    Сам по себе стоматит не заразен, но причина, его вызывающая может иметь инфекционный характер (например, как при герпетическом стоматите).

    Основные симптомы стоматита

    Признаки стоматита имеют общее сходство – образование болезненных язв и эрозий, однако есть отличительные симптомы,  напрямую связаны с возбудителем заболевания.

    Главные признаки выражены:

    — слизистая, пораженная стоматитом становится отечная, покрасневшая, болезненная;
    — язвочки на деснах, щеках, одиночные или многочисленные – они выглядят как раны с белой пленкой и точкой в середине;
    — налет белого, желтого, зеленого цвета;
    — мелкие высыпания;
    — лимфоузлы увеличены;
    — присутствие неприятного вкуса во рту;
    — в области высыпаний наблюдаются болевые ощущения, которые увеличиваются при употреблении пищи или напитков, а также при разговоре;
    — увеличивается слюноотделение, кровоточит десна;
    — повышается температура.

    Причины стоматита

    Основной риск возникновения и развития стоматита на небе, на горле, на щеке, на губах связан со снижением иммунитета, когда организм поддается бактериальному и инфекционному заражению. К факторам риска относят заболевания желудочно-кишечного тракта, проблемы со щитовидной железой, сахарный диабет и анемию.

    Причины стоматита – это:

    — воздействие на организм бактерий, грибков, микоплазмы, вирусных инфекций;
    — последствия перенесенных лор-заболеваний;
    — появление аллергических реакций;
    — травмированная ротовая полость;
    — заболевания зубов, десен, зубной камень и налет;
    — плохая гигиена полости рта;
    — неправильное питание;
    — прием лекарств.

    Виды стоматита

    1. Герпетический стоматит

    Фото герпетического стоматита:

    Как показывает статистика, вирусный стоматит — это 80% случаев заболевания полости рта взрослых.

    Источник возникновения – его провоцирует вирус герпеса, способ передачи которого – воздушно-капельный или контактный, через предметы быта.

    Особенности протекания заболевания – во рту появляются пузырьки, они лопаются и становятся язвочками, на протяжении 4-5 дней после возникновения они заживают. Течение заболевания зачастую тяжелое, повышается температура, возникает тошнота, рвота и понос, а проходит в течение пару недель.

    2. Афтозный стоматит

    Фото афтозного стоматита:

    Язвенный стоматит проявляется часто, периодически могут возникать рецидивы, зачастую – в осенний и весенний период.

    Источник возникновения – появляется афтозный стоматит под воздействием снижения общего и местного иммунитета, а также при нехватке питательных веществ, витаминов, минералов – фолиевой кислоты, витамина В12, железа.

    Особенности течения – вначале заболевания возникают афты – единичные или множественные мелкие язвы во рту, преобладает их овальная и круглая форма. Когда афты лопаются, вокруг образований присутствует тонкая ярко-красная кайма и ярко-желтый налет. Заразен ли человек с афтозным стоматитом? Он не опасен для окружающих.

    3. Аллергический стоматит

    Аллергический стоматит — тяжелая разновидность заболевания, сложно поддается лечению.
    Источник возникновения – аллергия на медикаменты, в частности на антибактериальные препараты, на материалы при осуществлении протезирования и на некоторую еду.

    Особенности течения стоматита – беспокоит жжение, зуд, неприятное ощущение во рту. При этом виде стоматита болезненные ощущения беспокоят даже при заглатывании воздуха. Может появиться и у грудничка.

    Контактный аллергический стоматит — реакция может быть на стоматологические материалы, например, пломбы и протезы (в составе которых никель, хром, палладий, серебро, золото, протезы из акриловых пластмасс). Также аллерическую реакцию может вызывать губная помада, различные крема, зубные пасты..все зависит от составляющих компонентов, на которые у вас может быть реакция.

    Фото контактного аллергического стоматита на пластмассу съемного аппарата (пластинки):

    Фото контактного аллергического стоматита на помаду:

    4. Катаральный стоматит

    Фото катарального стоматита:

    Катаральный стоматит – наиболее часто встречающийся вид, течение заболевания легкое.
    Источник возникновения – нарушение гигиены ротовой полости, заболевании зубов и возникновении налета, а также при травмированной полости рта, если иммунитет ослабевает под воздействием каких-либо факторов.

    Особенности течения – главный симптом заключается в сухой слизистой оболочки полости рта, что вызывает болезненные ощущения. Возникает покраснение, отек, далее эрозийные изменения, которые превращаются в язвы и гнойники. Если симптомы не проходят в течение 5-7 дней, нужно обратиться к гастроэнтерологу.

    5. Грибковый стоматит

    Фото грибкофого стоматита:

    Грибковый стоматит возникает, зачастую, у грудничков, а также у взрослых пожилого возраста, людей с ослабленным иммунитетом.

    Источник возникновения – различают такие пути появления заболевания – прямой контакт с инфицированным человеком, предметы обихода и когда собственные вероятно патогенные грибы становятся таковыми при сложившихся благоприятных факторах для их развития — когда организм человека ослаб, при переохлаждении. Появляется стоматит у детей с рождения.

    Особенности течения – кандидозный стоматит провоцирует белый, творожистый налет в ротовой полости, под ним возникают раны, язвы, эрозии. Стоматит у ребенка лечится симптоматически.

    6. Ангулярный стоматит

    Фото ангулярного стоматита:

    Ангулярный стоматит (Хейлит) возникает у детей и взрослых, на простом языке – это заеда.
    Источник возникновения стоматита – появляется красное, фиолетово-красное пятно в уголках рта, нарастает отек, возникают своеобразные трещины, сопровождающиеся болью и жжением разговаривая, употребляя пищу и открывая рот.

    Стоматит часто воспринимают как косметический дефект, признак простуды. Это заболевание кожи и слизистой оболочки рта возникает из-за микробной инфекции стрептококка, микроинфекции грибка Candida, при недостатках витаминов, железа. Еще одна распространенная причина – снижающийся прикус, который вызывает мацерацию угла рта слюной.

    Диагностика стоматита

    Насколько эффективно лечение, как быстро удастся поправиться напрямую связано с тем, как рано диагностировали недуг. Чтобы поставить диагноз, врач обращает внимание на анамнез, проявление заболевания, проводит обследование.

    Лабораторное определение стоматита состоит из:

    — анализа крови;
    — взятия посевов;
    — ПЦР-диагностики;
    — проведения цитологического исследования;
    — проведения гистологического исследования биоптата;
    — взятия внутрикожных проб на дрожжевые аллергены.

    Вероятно, что потребуется диагностика для точного определения вида и назначения правильного лечения.

    Лечение стоматита

    Как лечить стоматит щек, языка, напрямую связано с тяжестью заболевания и причинами его возникновения. Если стоматит на языке простой, без осложнений, в течение недели его лечат симптоматическими мерами, в том числе народными средствами дома.

    Если стоматит – следствие перенесённой болезни, ее осложнение, то лечение стоматита полости рта занимает больше времени, проходит такими этапами:
    — симптоматическое лечение – при высокой температуре – жаропонижающее, при острых симптомах – соответствующие лекарства.
    — назначают специальные мази и гели, чем лечить стоматит, средства для полоскания, чтобы убрать местное раздражение и боль;
    — проведение систематического лечения причин появления стоматита.

    Как быстро вылечить стоматит на десне? По назначению врача следует принимать антибактериальные препараты, метронидазоловые средства, а также лекарства, направленные на обезболивание, снятие аллергического отека.

    Лечение стоматита у детей и взрослых занимает до 7-10 дней, в случае легкого течения заболевания. Если же выявляют серьезные проблемы, осложнения, врачи устраняют в первую очередь их. В случае необходимости будет назначена диета, чтобы исключить раздражающие полость рта продукты.

    Лечится стоматит всех видов, в том числе под языком, в домашних условиях, необходимо соблюдать рекомендации врача и обратить внимание на:

    — применения зубной пасты без лаурилсульфата в составе;
    — если природа заболевания бактериальные, применяют местный антибиотик, при вирусном стоматите – назначают противовирусные средства;
    — назначают препараты, направленные на улучшение эпителизации слизистой;
    — витамины и минералы как системные меры.


    Как лечить дома стоматит в горле? Как вылечить заболевание на первых порах – следует придерживаться таких рекомендаций:

    — отказ от курения;
    — отказ от употребления острых, пряных, соленых, кислых продуктов, приправ, мороженного, газированных напитков и приправ;
    — гигиена рта – чистить зубы после каждого приема пищи, полоскать полость рта противовоспалительными травяными настоями от стоматита.

    Ребенку можно протирать полость рта специальными составами, чтобы снимать налет.

    Профилактика стоматита

    Профилактические меры при стоматите напрямую связаны с причинами возникновения заболевания:

    — личная гигиена полости рта – особый пункт, требующий внимания. Тщательное мытье рук после пребывания на улице, перед приемом пищи, контактируя с предметами общего пользования. Данные меры должны стать привычными для всех.
    — осуществление гигиены полости рта – необходимо дважды в день чистить зубы, проводить полоскание после еды, дважды в год проходить осмотр у стоматолога.
    — обеспечить для себя полноценное и сбалансированное питание. Также следует принимать поливитамины, минералы, кушать фрукты и овощи;
    — полный отказ от вредных привычек, особенно от курения, которое является частым симптомом стоматита;
    — укрепление иммунитета – это полноценное питание, занятия спортом, прием витаминов, полноценный отдых, здоровый сон;
    — уменьшить потребление таких продуктов – сахара, алкоголя, дрожжевой еды, а именно пива и хлеба – они провоцируют развитие стоматита;
    — ограничение употребление антибактериальных препаратов, особенно если их не назначает врач.

    Осложнения стоматита

    Если нет обеспечить своевременное лечение стоматита, могут возникать разные осложнения, а именно:

    — язва во рту, если ее вовремя не лечить, она может инфицироваться;
    — из-за нарушения процесса жевания, развивается синдром нарушенного всасывания, переваривания, это влияет на работу желудочно-кишечного тракта;
    — проявление психоэмоциональной неустойчивости.

    В случае грамотного и профессионального подхода, от стоматита можно избавиться быстро, надолго, без осложнений. В клинике Лукашука вам обеспечат быструю диагностику и качественное лечение (здесь весь наш прайс стоматологических услуг).

    Лечение стоматита – комплексное мероприятие, и, если он возник от механических повреждений (сколотый зуб, неправильно поставленная коронка, брекеты) эта проблема должна быть незамедлительно устранена.
    Когда стоматит на губе возник под воздействием грибков, инфекций, необходимо сдать анализы и выяснить причину возникновения. Далее будет назначен курс лечения для устранения проблемы и причины его возникновения.

    Стоматит у взрослых: виды и стадии, причины, симптомы. Профилактика и лечение, возможные осложнения

    Количество просмотров: 758 340

    Дата последнего обновления: 20.04.2021 г.

    Среднее время прочтения: 8 минут

    Содержание

    Причины возникновения
    Симптомы стоматита
    Виды заболевания
    Стадии
    Диагностика
    Общие принципы лечения стоматита
    Диета при стоматите
    Профилактика заболевания
    Осложнения стоматита
    Средство от стоматита МЕТРОГИЛ ДЕНТА®

    Стоматит – это распространенное заболевание, характеризующееся воспалением слизистой оболочки полости рта. Как правило, оно локализуется на внутренней стороне верхней или нижней губы, щеках, небе, деснах и языке, при этом может поражать как один, так и несколько участков. Основным проявлением стоматита является возникновение пузырьков, язвочек, эрозий, которые доставляют больному сильный дискомфорт.

    Причины возникновения

    Стоматит у взрослых может возникать по ряду причин, рассмотрим основные из них.

    Попадание в организм инфекции. Такое заболевание, как стоматит, чаще всего спровоцировано различными вирусами, бактериями и грибками. Они попадают на слизистую оболочку ротовой полости и вызывают иммунную реакцию. Следует отметить, что такую инфекцию можно получить как из вне, так и от собственного организма при наличии острых и хронических заболеваний, вызванных этими же возбудителями.

    Несоблюдение гигиены полости рта. Если человек не соблюдает элементарные правила гигиены, то у него зачастую появляются различные заболевание десен, зубов и мягких тканей.

    Механические повреждения. Возникновение стоматита может быть обусловлено травмами и системными механическими повреждениями слизистой оболочки, которые происходят из-за некорректно изготовленных протезов или брекетов, наличия сколов на зубах, прикусывания мягких тканей во время еды.

    Аллергические реакции. Как правило, такие реакции возникают из-за применения медикаментозных средств. Чаще всего стоматит в полости рта образуется при приеме антибактериальных препаратов, лекарств на основе йода, брома и даже некоторых витаминно-минеральных комплексов.

    Вредные привычки. Появление язвочек в ротовой полости может быть связано с курением, так как вдыхание горячего токсичного дыма неизбежно повреждает слизистую оболочку. Также воспаление могут вызвать острая и кислая пища, алкоголь.

    Наверх к содержанию

    Симптомы стоматита

    Основное проявление стоматита – одиночные или множественные язвочки на слизистой оболочке ротовой полости. Также заболевание может протекать и без их появления, но тогда наблюдается покраснение пораженных участков. Практически всегда возникает жжение и боль при стоматите, которые усиливаются во время приемов пищи. Зачастую заболевание протекает без изменений в общем состоянии здоровья, но в некоторых случаях у больного поднимается температура тела, появляется слабость, увеличиваются лимфоузлы. Многих беспокоит неприятный запах изо рта при стоматите. Такие симптомы могут наблюдаться в течение от 4 дней до 2 недель.

    Наверх к содержанию

    Виды заболевания

    Виды стоматита напрямую связаны с причинами, которые их вызывают.

    Инфекционный

    Вирусы, бактерии и дрожжеподобные грибки способны долго поддерживать воспалительный процесс в ротовой полости. Инфекционные стоматиты у взрослых обычно протекают с повышением температуры тела. Если заболевание вызвано вирусами, то воспаление слизистой рта сопровождается высыпанием в виде мелких пузырьков. Наиболее часто встречающимся возбудителем стоматита является вирус герпеса. Если заболевание носит бактериальный характер, то у человека наблюдается обильное слюноотделение, появляются язвочки во рту. При грибковом стоматите можно отметить покраснение и белый налет на слизистой оболочке.

    Травматический

    Он возникает из-за механических или химических повреждений тканей. Если заболевание долго не проходит, это может быть связано как с повторяющимся травмированием, так и с присоединением бактериальной инфекции.

    Аллергический

    В данном случае стоматит во рту у взрослых может возникнуть из-за реакции организма на попадание отдельных веществ в кровь. Заболевание характеризуется выраженным отеком, покраснением и зудом слизистой оболочки рта. При устранении аллергена симптомы, как правило, пропадают.

    Афтозный

    Этот вид стоматита у взрослых схож с аллергическим по механизму воздействия. Но он может возникнуть из-за заболеваний ЖКТ и вирусных инфекций. Его особенность состоит в образовании эрозивных поверхностей (афт). Они имеют овальную или круглую форму и четко очерченные границы. Когда появляются первые высыпания, человек может чувствовать общее недомогание.

    Наверх к содержанию

    Стадии

    На начальной стадии стоматита слизистая оболочка ротовой полости пересыхает в пораженных участках и становится блестящей. Через 1–2 дня появляется еле заметный белый налет, который сначала покрывает язык, а затем охватывает всю слизистую оболочку рта. В уголках губ могут образоваться «заеды». На следующей стадии стоматита появляются язвочки.

    Наверх к содержанию

    Диагностика

    Осмотр пациентов при подозрении на стоматит проводит врач-стоматолог. В некоторых случаях он может назначить лабораторные исследования (бактериальный посев, ПЦР-мазок и др.) для выявления кандидоза или вируса герпеса. При сильном стоматите (тяжелых формах заболевания) требуется провести исследование крови и обратиться за консультацией к терапевту. Практически все виды заболевания лечатся по общему принципу. Но во время диагностики важно различать герпетическую и афтозную формы стоматита, т. к. для них выбирается специальная терапия.

    Наверх к содержанию

    Общие принципы лечения стоматита

    Правильно подобранное лечение помогает устранить неприятные симптомы и убрать стоматит раньше, чем он перейдет в хроническую форму. Эффективная терапия предполагает комплексное воздействие.

    Местное лечение. Оно основано на использовании мазей и гелей, способствующих заживлению язвочек и препятствующих размножению болезнетворных микроорганизмов.

    Снятие острых симптомов. При наличии повышенной температуры тела и сильной боли врач может назначить жаропонижающие и обезболивающие препараты.

    Устранение причины стоматита. Этот этап лечения призван исключить повторное возникновение заболевания. Помощь при стоматите предполагает подбор диеты, проведение коррекции неправильного прикуса, назначение лечения сопутствующих заболеваний и другие меры.

    Наверх к содержанию

    Диета при стоматите

    Взрослому при стоматите рекомендуется употреблять кисломолочные продукты с мягкой консистенцией без консервантов и добавок, нейтральные овощи и фрукты, богатые витаминами, постное отварное мясо. В качестве первого блюда подойдет нежирный бульон. Если стоматит вызван заболеваниями ЖКТ, полезно внести в рацион крупяные каши. Чай и кофе лучше заменить обычной водой, компотами и отварами. Чтобы избежать болезненных ощущений, следует отдать предпочтение мягкой и теплой пище. После трапезы рекомендуется прополоскать рот чистой водой или специальным раствором.

    Наверх к содержанию

    Профилактика заболевания

    Профилактика стоматита основана на устранении причин, которые могут его вызывать. Для этого необходимо поддерживать чистоту полости рта, полноценно питаться, отказаться от курения и других вредных привычек, своевременно лечить другие заболевания.

    Наверх к содержанию

    Осложнения стоматита

    Если заболевание не лечить, то это может привести к новым рецидивам, появлению рубцов, ограничению подвижности ротовой полости и другим негативным последствиям. При определенных обстоятельствах осложнения стоматита могут быть достаточно серьезными: ревматизм, заболевания сердца, болезнь Бехчета и др.

    Наверх к содержанию

    Средство от стоматита МЕТРОГИЛ ДЕНТА®

    МЕТРОГИЛ ДЕНТА® – современное средство для устранения причин болезненных проявлений стоматита. В состав препарата входят хлоргексидин и метронидазол, которые снижают активность болезнетворных микроорганизмов и способствуют быстрому заживлению повреждений слизистой оболочки полости рта.

    Наверх к содержанию

    Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

    Что такое стоматит, какие виды бывают и как его лечить?

    Стоматит принято считать детской болезнью, однако появиться он может в любом возрасте. Среди взрослых стоматиту более подвержены пожилые люди и курильщики. Также к факторам риска относится плохая гигиена полости рта и дефицит микроэлементов в организме.

    Причины стоматита

    Основная причина стоматита – инфекция: вирусная, бактериальная или грибковая. Но сами по себе вирусы и бактерии организму не страшны, заболевание развивается только при определенных условиях:

    • повреждение слизистых: прикусывание внутренней стороны щеки, ожоги, травмы об острый край отколовшегося зуба или твердую сухую пищу и т. п. Достаточно небольшой ранки, в которую попадет инфекция, чтобы развилось заболевание;
    • неудовлетворительная гигиена полости рта, твердый зубной налет;
    • дефицит витаминов В, цинка, фолиевой кислоты, железа;
    • курение: вызывает дисбаланс микрофлоры полости рта и постоянное негативное воздействие горячего дыма на слизистые, что со временем может привести к так называемому «стоматиту курильщика»;
    • снижение слюноотделения: возникает из-за приема некоторых препаратов, обезвоживания, на фоне стресса и ряда заболеваний;
    • использование зубных паст с лаурилсульфатом натрия (SLS) и слишком частая чистка зубов;
    • неправильно установленные зубные протезы или их низкое качество;
    • изменения гормонального фона при беременности, менопаузе, в подростковом возрасте.

    В клинике «ПРОПРИКУС» в Москве лечение стоматита назначается только после тщательной диагностики и выявления причины заболевания. Это позволяет подобрать максимально эффективную терапию в зависимости от вида стоматита.

    Виды стоматита: симптомы и лечение

    Стоматит – это общее название для различных воспалений слизистых в полости рта: на нёбе, внутренней поверхности щек, под языком, в горле, на губах или деснах. Поэтому при стоматите симптомы и лечение обусловлены причинами заболевания и зоной поражения.

    Воспаление десен (гингивит)

    Проявляется в кровоточивости, отечности десен и дискомфортных ощущениях при надавливании. Сопровождается неприятным запахом из рта. Иногда приводит к подвижности зубов. При гингивите часто проводят профессиональную гигиену, а затем пародонт определяет, чем лечить стоматит во рту и укрепить десны: может назначить полоскания, порекомендовать лечебную зубную пасту и электрическую зубную щетку со специальной насадкой.

    Стоматит на губе (хейлит)

    Симптомы могут быть различными: «простуда» на губе, сильное шелушение, воспаление каймы губ, трещины по всей поверхности губ. Как и чем лечить стоматит на губе у взрослого, зависит от природы воспаления. Практикуется комплексный подход:

    • устранение острых симптомов: при боли назначаются анестетики, при высокой температуре – жаропонижающие препараты;
    • местное лечение: используются средства, снимающие воспаление и способствующие заживлению тканей;
    • коррекция состояния иммунной системы.

    Но прежде чем лечить стоматит на губе, необходимо определить причину появления этого заболевания, так как без ее устранения высока вероятность, что проблема в скором времени повторится. С учетом природы инфекции назначается прием медицинских препаратов (антибиотиков, противовирусных средств и др.), витаминотерапия и соблюдение щадящей диеты.

    Воспаление языка (глоссит)

    Признаки: отек языка, изменение цвета на бордовый или ярко-красный, появление налета, образование болезненных язвочек. Общий подход, как лечить стоматит на языке у взрослых пациентов, подразумевает два направления: снятие местных симптомов (антисептические полоскания, аппликации и пр. ) и воздействие на основную причину воспаления.

    Стоматит в горле

    Воспаление в горле характеризуется болезненными ощущениями при глотании, головной болью; может подняться температура. Чтобы понять, как лечить стоматит в горле у взрослых, часто назначают анализы крови, исследование слюны (бакпосев), цитологические исследования мазка. Для лечения применяются антисептические спреи и полоскания, препараты, направленные на устранение возбудителя стоматита, и противовоспалительные средства.

    Кроме соблюдения рекомендаций врача, при стоматите в горле желательно пить отвары трав, избегать перегрева (бань, саун, горячих ванн) и физических нагрузок.

    Острый герпетический стоматит

    Вызывается вирусом герпеса и протекает, как правило, с повышением температуры, рвотой и диареей; на слизистых появляются пузырьки, переходящие в язвочки, которые заживают через несколько дней. При диагнозе герпетический стоматит лечение направлено на снятие симптомов и иммунокоррекцию.

    Грибковый стоматит

    Стоматит, вызванный кандидозом (грибковой инфекцией), отличается появлением белого налета творожной консистенции, ощущением сухости и жжения во рту. Во время лечения кандидозного стоматита важно соблюдать гигиену: тщательно мыть руки и посуду, полоскать рот до и после еды. Диета должна состоять из теплой пищи и обильного питья, необходимо исключить копченые, соленые, острые блюда. Полость рта обрабатывается противогрибковыми и противовоспалительными средствами.

    Медикаментозный стоматит

    Данный вид стоматита является следствием аллергической реакции на антибиотики и другие медикаменты. Симптомы включают образование пятен, пузырей и язвочек на слизистой, сопровождающихся болезненными ощущениями и неприятным запахом изо рта.

    Комплексное лечение медикаментозного стоматита состоит из нескольких этапов:

    • исключение препарата, вызвавшего стоматит;
    • прием антигистаминных препаратов;
    • коррекция диеты;
    • для заживления пораженных участков используют спреи или мази, часто с анестетиком в составе для снятия болевых ощущений.

    Стадии стоматита

    По клинической картине выделяют три вида стоматита.

    Катаральный стоматит

    Самый распространенный вид стоматита, причиной которого является недостаточная гигиена полости рта, зубной камень и стоматологические заболевания. Слизистые оболочки воспаляются, краснеют и отекают, но язвы и глубокие дефекты отсутствуют. Сопровождается неприятным запахом изо рта, повышенным слюноотделением, сухостью и болезненностью слизистых.

    При катаральном стоматите во рту у взрослых лечение первым делом направлено на снятие воспаления, для чего используются антисептические растворы, полоскания, пастилки и пр. Требуется соблюдение щадящей диеты во избежание дальнейшего травмирования слизистых.

    После устранения симптомов стоматита можно лечить зубы и провести профессиональную гигиену, чтобы избавиться от зубного камня и предупредить возникновение стоматита в будущем.

    Язвенный стоматит

    Как правило, это следующая стадия катарального стоматита. Запах изо рта усиливается, появляются язвочки с серым налетом, прием пищи сопровождается болевыми ощущениями. В некоторых случаях повышается температура и увеличиваются лимфоузлы.

    На этой стадии только врач решает, чем лечить сильный стоматит и какая комбинация препаратов подойдет в данном случае: обычно сочетают обезболивающие, антигистаминные, витаминные, заживляющие средства с приемом антибиотиков и обработкой высыпаний.

    Афтозный стоматит

    На этой стадии постепенно образуются афты – округлые или овальные эрозивные поверхности 3-5 мм в диаметре с красной каемкой и серо-желтым налетом. Афты могут быть единичными высыпаниями или массово покрывать внутреннюю сторону щек и губ, боковые части языка, нёбо. Методы, как лечить стоматит на небе у взрослых, зависят от тяжести стадии и причины заболевания.

    Диагностика на первом месте

    Как видите, у стоматита может быть множество причин, и выбор метода лечения во многом зависит от вида заболевания. В данной статье намеренно не указаны названия препаратов во избежание самолечения, ведь оно может быть не только бесполезным, но и усугубить состояние организма. Только точная диагностика позволит сказать, чем лечить стоматит у взрослых в каждом конкретном случае. Запишитесь на консультацию к специалисту!

    Гингивостоматит: симптомы, причины и лечение

    Гингивостоматит — очень заразная инфекция полости рта. Его основные симптомы включают боль, опухшие десны, волдыри и язвы.

    Эти язвы могут развиваться на языке, под языком и на щеках во рту, а также на губах и деснах.

    Из этой статьи вы узнаете больше о симптомах, а также о причинах и доступных методах лечения гингивостоматита.

    Поделиться на Pinterest Гингивостоматит вызывает образование язв во рту.
    Изображение предоставлено: Клаус Д. Петер, Гуммерсбах, Германия, 2011 г.

    Гингивостоматит — это заразная инфекция полости рта, которая вызывает болезненные язвы, волдыри и отеки.

    Обычно он передается через слюну инфицированного человека или при прямом контакте с поражением или язвой.

    Гингивостоматит чаще всего встречается у детей младшего возраста, обычно в возрасте до 6 лет, но может возникать и у взрослых. У пожилых людей могут наблюдаться более серьезные симптомы.

    Гингивостоматит иногда называют герпетическим стоматитом, потому что он обычно является результатом заражения вирусом простого герпеса.Простой герпес также вызывает герпес.

    Однако важно отметить, что множество различных факторов могут вызывать раздражение и язвы во рту, характерные для гингивостоматита.

    Общий медицинский термин для обозначения воспаления ротовой полости и губ — стоматит. Факторы, которые могут вызвать стоматит, включают:

    • вирусы герпеса
    • энтеровирусы, такие как вирус Коксаки
    • бактерии
    • аллергии
    • воздействие раздражающих химических веществ или других веществ
    • лучевая терапия и химиотерапия

    Симптомы гингивостоматита включают:

    • боль вокруг десен и рта
    • красные, опухшие десны
    • волдыри на деснах, губах, языке, щеках и нёбе
    • язвы во рту
    • лихорадка
    • слюнотечение, особенно у детей
    • неприятный запах изо рта
    • нежелание есть или пить

    Некоторые случаи гингивостоматита могут быть субклиническими, что означает, что симптомы не тяжелые или их легко идентифицировать и диагностировать.

    В других случаях у некоторых людей может пройти период лихорадки и общего недомогания до того, как разовьются язвы.

    Опухшие десны и язвы во рту вызывают дискомфорт во время еды и питья. Это может заставить детей отказываться от еды и напитков.

    Одно исследование показало, что 89 процентов детей с гингивостоматитом пили меньше, чем обычно. Чтобы предотвратить обезвоживание и неправильное питание, взрослые должны следить за потреблением детей и следить за тем, чтобы они получали достаточно жидкости.

    Может помочь диета, состоящая из мягкой пищи и отказ от цитрусовых или газированных напитков. В некоторых случаях человек может применять обезболивающие для облегчения состояния во время еды.

    Гингивостоматит — распространенная инфекция у детей, в большинстве случаев развивающаяся в возрасте от 6 месяцев до 5 лет.

    Согласно некоторым исследованиям, чаще всего инфекция гингивостоматита развивается в возрасте от 2 до 3 лет.

    Причины гингивостоматита включают:

    • инфекция вирусом простого герпеса типа 1 (HSV-1)
    • инфекция вирусом Коксаки
    • плохие привычки чистить зубы щеткой и зубной нитью

    HSV-1 является наиболее частой причиной гингивостоматита, бухгалтерский учет примерно в 90 процентах случаев у детей.

    Вирус простого герпеса 2 (ВПГ-2), хотя в первую очередь связан с генитальным герпесом, был определен как причина некоторых случаев гингивостоматита у взрослых.

    Чтобы диагностировать гингивостоматит, врач:

    • спросит об истории болезни человека
    • осмотрит рот, десны и язык человека
    • осмотрит поражения или язвы

    В большинстве случаев врач может сделать диагноз, основанный только на визуальном осмотре. Иногда они берут дополнительные анализы, например, тампон, чтобы отправить его на лабораторный анализ.

    Лечение гингивостоматита направлено на облегчение болезненных симптомов и избавление от инфекции.

    Стандартные способы уменьшить дискомфорт, связанный с гингивостоматитом, включают:

    • прием безрецептурных обезболивающих в соответствии с указаниями
    • полоскание рта раствором соленой воды (1/2 чайной ложки соли на 1 стакан теплой воды)
    • использовать лечебные жидкости для полоскания рта
    • пить много воды
    • есть мягкие, безвкусные продукты, такие как яблочное пюре, банановое пюре и теплые овсяные хлопья, которые делают прием пищи менее болезненным

    Врач также может назначить ацикловир, который также помогает при ветрянке , простой герпес и опоясывающий лишай. Исследования показали, что использование ацикловира:

    Симптомы гингивостоматита обычно исчезают без лечения в течение 1-2 недель, но инфекция может рецидивировать.

    Людям также необходимо принимать меры для предотвращения распространения гингивостоматита, особенно среди детей раннего возраста.

    Заболевание распространяется через слюну и при прикосновении к язвам, поэтому разумно избегать тесного контакта с инфицированными людьми и не позволять детям с гингивостоматитом делиться игрушками или личными вещами.

    Исследователи сообщают, что язвы обычно проходят самостоятельно, без рубцов, в течение 5–7 дней. Более тяжелые случаи гингивостоматита проходят через 2 недели.

    По данным некоторых исследований, после заражения вирусом герпеса рецидивирующие инфекции становятся довольно обычным явлением, поражая около 40 процентов людей. К счастью, первая вспышка обычно бывает наиболее серьезной, а последующие — менее серьезной.

    Возможные осложнения гингивостоматита включают обезвоживание и энцефалит или отек мозга. Энцефалит — более опасная, но гораздо менее частая проблема со здоровьем.

    Родители и опекуны детей с гингивостоматитом должны следить за признаками обоих состояний, в том числе:

    • снижение уровня энергии или активности
    • снижение мочеиспускания и меньшее количество испражнений
    • сухость во рту
    • лихорадка
    • головная боль
    • ригидность шеи
    • светочувствительность

    При развитии любого из этих симптомов следует обратиться к врачу.

    Симптомы, причины, диагностика и лечение

    Термин стоматит означает воспаление ротовой полости. Обычно это относится ко всем слизистым оболочкам рта, включая щеки, язык и десны. Стоматит может быть болезненным и приводить к образованию язв. Двумя наиболее распространенными язвами являются язвы и герпес.

    Мохд Ахир / EyeEm / Getty Images

    Афтозный стоматит обычно определяется как язвы язвы, которые рецидивируют на регулярной основе и являются довольно распространенным заболеванием. Взаимодействие с другими людьми

    Симптомы

    Выраженность симптомов стоматита широко варьируется и может быть связана с основной причиной стоматита. Некоторых людей стоматит может просто раздражать или слегка беспокоить. Для других это может быть довольно болезненным и мешать нормально есть и пить. Вот некоторые общие симптомы стоматита:

    • боль или раздражение на губах, щеках, деснах, языке или сторонах рта
    • У вас может появиться «ощущение жжения» во рту
    • Язвы, язвы или волдыри во рту или на губах
    • красные пятна во рту

    Причины

    Есть много потенциальных причин стоматита, в том числе:

    • травма в результате операции
    • ортопедические изделия (например, подтяжки или зубные протезы)
    • прикусывает язык или щеку
    • Ожоги горячей пищей или напитками
    • Молочница
    • хроническая сухость во рту
    • Употребление табака
    • Болезни, передающиеся половым путем
    • вирусов герпеса
    • побочные эффекты химиотерапии, облучения или других лекарств
    • химическое воздействие
    • определенные аллергии
    • стресс или ослабленная иммунная система
    • бактериальные инфекции
    • Недостаток питательных веществ
    • Болезнь Бешета
    • Болезнь Крона
    • волчанка

    Диагноз

    Многие случаи стоматита, особенно язвы язвы или герпеса, можно диагностировать с помощью медицинского осмотра и истории болезни, включая историю ваших симптомов и любых лекарств, которые вы принимаете. Взаимодействие с другими людьми

    В других случаях может потребоваться анализ крови или анализ на аллергию. В более сложных случаях ваш врач может взять биопсию или соскоб с кожи поражения для тестирования, чтобы точно определить, что вызывает стоматит.

    Поскольку стоматит поражает ротовую полость, иногда его сначала диагностирует стоматолог, а не врач. Тем не менее, ваш стоматолог может отправить вас к обычному врачу для последующего наблюдения.

    Лечение

    Некоторые случаи стоматита, такие как легкая форма язвы, не требуют лечения.Если лечение стоматита требуется, это будет зависеть от основной причины. Например, может потребоваться выявление основных аллергий или инфекций и соответствующее лечение.

    Хотя каждый случай индивидуален, ваш врач может порекомендовать некоторые из следующих методов лечения, чтобы облегчить боль при стоматите или помочь в процессе заживления:

    • безрецептурные обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен
    • лекарства для местного применения, которые помогают при боли или воспалении
    • пить больше жидкости для поддержания гидратации слизистых оболочек
    • жидкости для полоскания рта, такие как соленая вода (следует избегать полоскания рта на спиртовой основе)
    • Противовирусные кремы для холодильных камер
    • продаются без рецепта, их следует применять, как только вы заметите, что на
    • появляется герпес.
    • Если вы повредили ротовую полость из-за подтяжек или зубных протезов, существуют продукты на основе воска, которые можно использовать для защиты этой зоны
    • Безрецептурный продукт под названием Канка создает барьерный слой над поражениями во рту, который может облегчить боль
    • избегать продуктов, которые являются очень острыми, кислыми или очень горячими по температуре, так как они могут вызвать дальнейшее воспаление слизистых оболочек

    Подробнее о язвах

    Точная причина язвы неизвестна, но это состояние чрезвычайно распространено.Язвы язвы чаще всего имеют красное основание с желтой вершиной, но это не всегда их внешний вид. Повреждения могут варьироваться по степени тяжести от раздражения до сильной боли и обычно длятся от одной до двух недель, прежде чем заживут. Они также различаются по размеру, но большинство язвочек довольно маленькие и не оставляют шрамов.

    Одна из предполагаемых причин язвы язвы заключается в том, что они возникают, когда вы находитесь в состоянии стресса или ваша иммунная система не функционирует должным образом. Язвы также могут быть вызваны некоторыми лекарствами, дефицитом питательных веществ или употреблением определенных продуктов, включая:

    • Картофель
    • Кофе
    • Шоколадный
    • Сыр
    • Цитрусовые
    • Гайки

    Рецидивирующие язвы язвы (афтозный стоматит) чаще всего встречаются у детей и подростков в возрасте от 10 до 19 лет.Хотя язвы могут быть болезненными, язвы обычно не вредны для вашего прогноза в целом.

    Подробнее о герпесе

    Герпес вызывается вирусом простого герпеса (ВПГ) и иногда называется волдырями при лихорадке. Болезненные язвы могут появиться на губах, подбородке, щеках, внутри ноздрей или во рту. Они очень распространены.

    Более половины населения США страдает герпесом от герпетической инфекции.

    Герпес длятся в среднем от семи до 10 дней, прежде чем заживет, обычно без лечения и чрезвычайно заразен.После заражения ВПГ человек остается инфицированным на всю жизнь, и герпес будет появляться и исчезать. У этих людей особенно высока вероятность развития герпеса, когда их иммунная система не функционирует должным образом.

    При первом появлении герпеса они могут чувствовать зуд или покалывание. Обычно это прогрессирует до язвы, наполненной жидкостью, которая в конечном итоге лопнет и сочится. После этого поверх язвы образуется желтая корка, которая затем покрывается коркой и заживает. Люди, у которых герпес часто болеет в одном и том же месте, неоднократно.Нижняя губа — наиболее частое место их получения.

    Вам следует избегать целовать кого-либо, когда у вас герпес, пользоваться гигиенической помадой или напитками или прикасаться к герпесу, чтобы предотвратить распространение инфекции. Если вы случайно прикоснулись к герпесу, немедленно вымойте руки водой с мылом.

    Когда обращаться к врачу

    Вам следует обратиться к врачу, если у вас есть необъяснимые симптомы стоматита или симптомы, которые длятся дольше одной-двух недель. Вам также следует обратиться за медицинской помощью, если у вас есть проблемы с едой и питьем, и вам может угрожать обезвоживание. Другие причины обратиться к врачу могут включать белые пятна на языке или язвы во рту, сопровождающиеся высокой температурой. Не стесняйтесь обращаться к врачу при появлении тревожных симптомов.

    Рецидивирующий афтозный стоматит: обзор

    Abstract

    Афтозный стоматит — болезненный и часто повторяющийся воспалительный процесс слизистой оболочки полости рта, который может проявляться вторично по отношению к различным четко определенным болезненным процессам. Идиопатический рецидивирующий афтозный стоматит называют рецидивирующим афтозным стоматитом.Дифференциальный диагноз рецидивирующих афтозных язв является обширным и варьируется от идиопатических доброкачественных причин до наследственных синдромов лихорадки, заболеваний соединительной ткани или даже воспалительных заболеваний кишечника. Тщательный анамнез и анализ систем могут помочь клиницисту определить, связано ли это с системным воспалительным процессом или действительно идиопатическим. Лечение афтозного стоматита — непростая задача. При рецидивирующем афтозном стоматите или резистентном афтозном стоматите, вызванном основным заболеванием, лечение первой линии состоит из местных лекарств с использованием системных лекарств по мере необходимости.Здесь авторы обсуждают дифференциальную диагностику и лестницу лечения афтозного стоматита, описанную в литературе.

    Болезненные афтозные язвы полости рта, обычно называемые афтами, или язвенными поражениями, на протяжении тысячелетий регулярно отмечались медицинскими и стоматологическими профессионалами у здоровых в остальном пациентов пациентов. Они являются наиболее распространенным поражением слизистой оболочки полости рта у населения в целом.1 Термин афты происходит от греческого слова aphthi , что означает «поджигать» или «воспламенять», и считается первым. использовал философ Гиппократ для описания боли, связанной с распространенным заболеванием ротовой полости в его время (вероятно, афтозным стоматитом).2 Местная травма, генетические факторы, недостаточность питания, вирусные и бактериальные инфекции, а также иммунные или эндокринные нарушения — все это были этиологическими факторами частых язв в полости рта. В подгруппе пациентов невозможно установить этиологию, и необходимо поставить диагноз исключения; такие случаи называются рецидивирующим афтозным стоматитом (РАС). Существуют три формы РАС: малая (> 70% случаев), большая (10%) и герпетиформная (10%). 3 Эти подтипы различаются по морфологии, распространению, тяжести и прогнозу ().Несмотря на свои отличительные особенности, все формы РАС существенно влияют на качество жизни и мешают повседневной деятельности.

    Таблица 1.

    Клинические признаки малого, большого и герпетиформного рецидивирующего афтозного стоматита (RAS)

    1–5 в течение <30 дней Рубцы нечасто
    MINOR RAS MAJOR RAS HERPETIFORM RAS
    HERPETIFORM RAS
    Равно Равно Женский
    Морфология Круглые или овальные поражения Серо-белые псевдомембраны Эритематозный ореол Круглые или овальные поражения Серо-белые язвы с образованием глубоких контуров 3 образовавшихся в результате мелких контуров
    Распространение Губы, щеки, язык, дно рта Губы, мягкое небо, глотка Губы, щеки, язык, дно, десна
    108 Количество язв 1–10 10–100
    Размер язв <10 мм > 10 мм 2–3 мм
    Прогноз Поражения рассасываются в течение 4–14 дней Без рубцов Поражения сохраняются> 6 недель Высокий риск рубцевания10

    ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОСТИКА ЯЗВ РТА

    Перед постановкой диагноза РАС необходимо рассмотреть потенциально упускаемые из виду причины язв в полости рта (Таблица 2). Некоторые состояния могут проявляться афтозными язвами слизистой оболочки, что требует тщательного обследования, чтобы сузить разницу. Медицинское обследование следует проводить для выявления вторичных травм, связанных с зубными протезами, широко распространенных пузырно-пузырчатых высыпаний и признаков гормонального дисбаланса. Присутствие лихорадки должно побуждать к обследованию на наличие инфекции, а если лихорадка повторяется — синдромов лихорадки (Таблица 2). Следует использовать анализ крови, чтобы исключить гематологический дефицит или дефицит питательных веществ, а также наличие антител, связанных с аутоиммунитетом.Дифференциальный диагноз язв в полости рта включает несколько состояний, включая рецидивирующий афтозный стоматит, кожно-слизистые синдромы, вызванные лекарственными препаратами, аутоиммунные нарушения, гематологические нарушения, недостаточность питания, синдромы лихорадки, пузырно-пузырчатые заболевания и инфекцию.3 Диагноз РАС не может быть поставлен, если нет других причин. для афтозного стоматита были рассмотрены и отклонены.

    Таблица 1.

    B1, B2, B6, B12 M 9030 M, хроническое гранулематозное заболевание курение, гормональный фон (менструальный)
    Рецидивирующий афтозный стоматит (идиопатический)
    Лекарственное средство
    Фиксированная лекарственная сыпь, линейный IgA-буллезный дерматоз, лекарственно-индуцированный буллезный пемфигус, лекарственный буллезный пемфигус синдром, токсический эпидермальный некролиз
    Аутоиммунные заболевания
    Болезнь Крона (орофациальный гранулематоз), болезнь Бехчета, целиакия, системная красная волчанка, красный плоский лишай Линейный IgA буллезный дерматоз 309 307 307 307 307 307 307 307 307 307 307 307 307 307 307 307 307 аппараты, некротическая сиалометаплазия
    Гематологическая
    Анемия, нейтропения, гиперэозинофильный синдром
    Синдромы лихорадки
    Семейная средиземноморская лихорадка, гипериммуноглобулинемия D с синдромом периодической лихорадки (HIDS)
    Везикулобуллезные расстройства
    Вульгарная пузырчатка, линейная болезнь IgA, многоформная эритема
    Вирус
    Коксаки A, простой герпес, опоясывающий герпес, цитомегаловирус, Эпштейна-Барр, вирус иммунодефицита человека
    бактериальный
    Грибковые
    Coccidioides immitis, Cryptococcus neoformans, Blastomyces dermatitidis
    Унаследованные
    Буллезный эпидермолиз

    Рецидивирующий афтозный стоматит. RAS, наиболее распространенное заболевание, поражающее полость рта, характеризуется периодическим нарушением слизистой оболочки полости рта в виде болезненных язв.1 Это диагноз исключения, и перед установлением диагноза RAS необходимо изучить другие причины язвенного стоматита. сделан. На RAS приходится 25 процентов рецидивов язв у взрослых и 40 процентов у детей.4 По степени тяжести стоматит представлен одним из трех подтипов.

    Малая РАН. Незначительный РАС является наиболее распространенной формой и обычно возникает у пациентов в возрасте от 5 до 19 лет.Вспышки характеризуются несколькими поверхностными круглыми изъязвлениями размером <10 мм, сопровождающимися серой псевдомембраной и эритематозным ореолом.5 Незначительные афты обычно ограничиваются губами, языком и слизистой оболочкой щек.4

    Major RAS. Major RAS имеет более широкое распространение (обычно распространяется на десны и слизистую оболочку глотки), больше по размеру (> 10 мм) и имеет более длительную вспышку. Незначительные афты обычно рассасываются в течение 14 дней после появления, тогда как основные афты могут сохраняться более шести недель.Кроме того, крупные афты также представляют значительный риск рубцевания5

    Герпетиформный RAS. Герпетиформный РАС представляет собой десятки мелких глубоких язв, которые часто сливаются и поэтому представляют собой большие язвы с неправильным контуром. Вспышки не проходят и обычно проходят в течение одного месяца. Независимо от подтипа, поражения РАС могут нарушать способность эффективно говорить, глотать и поддерживать гигиену полости рта. 5

    Лекарственные кожно-слизистые синдромы и их идиопатические аналоги. Имеются убедительные доказательства того, что несколько кожных высыпаний возникают в результате фармакологического лечения. Эти кожно-слизистые высыпания различаются по степени тяжести (спектр может варьироваться от доброкачественных до опасных для жизни) и были связаны с несколькими классами лекарств, включая антибиотики, химиотерапевтические препараты, противоэпилептические, диуретические, противовоспалительные и антиретровирусные препараты. Хотя следующие объекты различаются гистологически, диагноз ткани часто не является необходимым для постановки диагноза новой или рецидивирующей афтозной язвы.Возраст пациента и подробный анамнез, включая любые недавние госпитализации и любые безрецептурные или отпускаемые по рецепту лекарства в связи с появлением симптомов, важны для оценки возможности вызванного лекарством кожно-слизистого синдрома. В дополнение к фиксированной лекарственной сыпи, некоторые дерматиты, такие как буллезный дерматоз с линейным иммуноглобулином A (IgA), рубцовый пемфигоид, вульгарная пузырчатка или их лекарственные аналоги, могут проявляться как афтозный стоматит. Клиническая картина и характерные гистопатологические данные, связанные с каждым извержением, имеют решающее значение для постановки диагноза.

    Фиксированная лекарственная сыпь (FDE) обычно появляется в течение одной-двух недель после первого воздействия лекарственного средства и в течение 1-2 дней после повторного воздействия. Кожные проявления включают одну или несколько резко очерченных круглых отечных бляшек. Внутри поражения может быть центральная область сумерек, изъязвление или отслоение эпидермиса. Эти поражения распространяются в пользу губ, лица, рук, ног и гениталий. При локализации на слизистой оболочке полости рта ФДЭ может проявляться как язвенный афтозный стоматит.6 Обычно сульфаниламиды являются наиболее частым препаратом, связанным с ФДЭ, с нестероидными противовоспалительными средствами (НПВП), барбитуратами, тетрациклинами и карбамазепином. ), сосудорасширяющие средства (никорандил) и пропилтиоурацил считаются провоцирующими факторами рецидивирующего язвенного стоматита. Было обнаружено, что напроксен и котримоксазол являются основными индукторами связанных с лекарственными препаратами поражений полости рта, расположенных на тыльной стороне языка или на твердом небе.6 При подозрении на фиксированную лекарственную сыпь, как правило, допустимо прекратить прием всех лекарств, которые не имеют особого значения для благополучия пациента. Администрирование местных кортикостероидов и антигистаминных препаратов, в дополнение к прекращению приема всех возможных виновников лекарств, является разумным лечением подозреваемой фиксированной лекарственной сыпи.

    Линейный буллезный дерматоз IgA (LABD) проявляется напряженными пузырьками и пузырями, которые появляются в любом месте от 1 до 15 дней после начала приема лекарств. Это вызвано аутоантителами IgA, продуцируемыми против нескольких различных антигенов в зоне базальной мембраны.9 Золотым стандартом для постановки диагноза LABD является прямая иммунофлуоресценция (DIF). При DIF есть линейные отложения IgA вдоль базальной мембраны в дермо-эпидермальном соединении (DEJ). Также в редких случаях может встречаться сосуществование IgG, IgM и C3.9. Наиболее часто используемым препаратом является ванкомицин, за ним следуют пенициллины и цефалоспорины, каптоприл, НПВП, фенитоин, сульфонамиды рифампина, амиодарон, фуросемид, литий и гранулоцитарный колониестимулирующий фактор. (G-CSF). Разрешение обычно происходит в течение четырех недель после отмены препарата, хотя дапсон или сульфапиридин являются эффективными методами лечения для ускоренного разрешения.9

    Рубцовый пемфигоид, также известный как пемфигоид слизистой оболочки, представляет собой аутоиммунное образование пузырей, которое поражает зоны базальной мембраны конъюнктивы, ротовой полости, носоглотки, гортани, пищевода, мочеполовых путей и заднего прохода. Заболевание полости рта проявляется в виде пузырьков, эрозий, десквамативного гингивита и, в некоторых случаях, рубцевания. Диагноз устанавливается путем сочетания клинических данных и прямых иммунофлюоресцентных исследований перилезионной слизистой оболочки, демонстрирующих отложение IgG, C3, а иногда и IgA вдоль зоны базальной мембраны.Лечение зависит от пораженных участков и степени заболевания; В тяжелых случаях обычно сначала назначают системные кортикостероиды с последующим применением стероидсберегающего режима.10

    Лекарственная пузырчатка составляет 10 процентов от общего числа случаев пузырчатки в развитых странах. Существуют убедительные доказательства того, что гуморальный иммунный ответ против десмосом запускается сульфгидрильной или тиоловой группой, обнаруженной на определенных лекарствах. Считается, что тиоловые группы взаимодействуют с белками, которые вызывают антигенность десмоглеинов, что приводит к продукции антител.Чаще всего участвуют пеницилламин и каптоприл, причем пенициллин, ингибиторы АПФ, тиомалат золота-натрия и пиритинол также являются частыми виновниками. В отличие от классической вульгарной пузырчатки, прямая иммунофлюоресценция перилезионной кожи не всегда бывает положительной при пузырчатке, вызванной лекарственными средствами. Лекарственная пузырчатка часто проходит после прекращения приема препарата.11

    Синдром Стивенса-Джонсона (SJS) и токсический эпидермальный некролиз (TEN) возникают редко, возникают опасные для жизни (уровень смертности 25% и 35% соответственно) кожно-слизистые высыпания. в результате отделения кожи на дермо-эпидермальном стыке.Поскольку SJS и TEN представляют собой единый спектр заболеваний и различаются только степенью поражения поверхности тела, они часто вызываются одними и теми же лекарствами.12 Антибиотики, за которыми следуют НПВП и противосудорожные препараты, являются наиболее распространенными провоцирующими факторами спектра SJS / TEN. Триметоприм-сульфаметоксазол, фенитоин, невирапин, фенобарбитал и ламотриджин являются специфическими препаратами, которые обычно используются. В течение одной-трех недель после начала приема препарата, вызывающего нарушение, у пациентов могут развиться системные симптомы, такие как недомогание, лихорадка, головная боль и кашель, за которыми следует макулярная сыпь. Поражения выглядят как сливающиеся болезненные, эритематозные или темные пятна с положительным признаком Никольского. Почти всегда поражаются слизистые оболочки полости рта, глаз или половых органов. При подозрении на SJS или TEN пациент должен быть помещен в отделение интенсивной терапии для интенсивного лечения, чтобы избежать потери жидкости и инфекции.13

    Расстройства всасывания и связанные с ними гематологические нарушения. Рецидивирующие язвы во рту часто возникают как проявление сбоев в работе желудочно-кишечного тракта.Воспалительное заболевание кишечника, целиакия и другие синдромы мальабсорбции обычно связаны.

    Поражения полости рта обнаруживаются почти у 20 процентов пациентов с болезнью Крона, и хотя эти поражения могут различаться по грубой морфологии, их гистология выявляет гранулемы в 90 процентах случаев14. нижнечелюстные и верхнечелюстные борозды. Вегетативный пиостоматит (оральный эквивалент гангренозной пиодермии, наблюдаемый при язвенном колите и болезни Крона) представляет собой отдельную сущность, различимую при биопсии, но также является дифференциалом болезненных поражений полости рта у пациента, страдающего болезнью Крона. Гистопатология язвы полости рта при болезни Крона демонстрирует классическое гранулематозное воспаление, в то время как вегетативный пиостоматит проявляет акантоз с нейтрофилами.15

    В крупном канадском исследовании пациентов с целиакией, подтвержденной биопсией, 16 процентов детей (<16 лет) и 26 процентов взрослых признали наличие рецидивирующих афтозных язв.16 Патогенез афтозных язв при целиакии неясен, хотя он может быть связан с низким уровнем сывороточного железа, фолиевой кислоты и B12, вторичным по отношению к мальабсорбции у этих пациентов.Следует признать, что поражения ротовой полости, связанные с глютеновой болезнью, могут предшествовать желудочно-кишечным симптомам на несколько лет, поэтому скрининг на тканевые трансглутаминазы и эндомизиальные антитела следует проводить даже при отсутствии поражений желудочно-кишечного тракта.

    Было обнаружено, что ряд гематологических нарушений чаще встречается у пациентов с рецидивирующими афтозными язвами, чем в общей популяции. Недавнее исследование показало, что дефицит витамина B12, фолиевой кислоты и железа, возникающий по отдельности или вместе, был связан с афтозным стоматитом у пациентов любого возраста.Исследование показало, что общая частота гематологических недостатков составила 56,2 процента у 32 взрослых пациентов с рецидивирующим афтозом по сравнению с 7 процентами контрольной группы, проживающей в том же географическом районе.2 Анемия, возможно, вызванная этими недостатками, была обнаружена у 34,4 процента пациентов с рецидивирующим афтозом. афтоз против 6,9% в контроле. Общий анализ крови может быть диагностикой этих недостатков, и было обнаружено, что афтозный стоматит резко поддается лечению у этих пациентов.2 Следует также изучить возможность дефицита витамина С, поскольку одно исследование показало, что ежедневный прием 2000 мг / м2 аскорбата приводит к 50-процентному сокращению вспышек язвы полости рта и снижению уровня боли у пациентов с незначительным рецидивирующим афтозным стоматитом.

    Болезнь Бехчета. Болезнь Бехчета, васкулит сложной этиологии, связана со значительными изъязвлениями полости рта и половых органов. В 80% случаев настоящим признаком является афтоз слизистой оболочки.Могут наблюдаться поражение глаз в форме переднего или заднего увеита, кожных поражений, таких как узловатая эритема, и, реже, дефицита центральной нервной системы. Часто возникают сосудистые поражения мелких и крупных сосудов, которые могут проявляться коронарным артериитом, артериальным или венозным тромбозом. Положительный тест патергии может быть полезен, но не является необходимым для установления диагноза болезни Бехчета.17 Пациенты могут предъявлять только афтоз слизистой оболочки и кровохарканье в качестве единственных жалоб. Патогномоничных признаков болезни Бехчета нет; скорее, диагноз ставится на основе балльной системы (рецидивирующее поражение глаз, рецидивирующий афтоз полости рта и рецидивирующий афтоз гениталий — это по два балла, а поражения кожи, поражение ЦНС и сосудистые поражения — по 1 баллу), в которой> 4 баллов указывают на болезнь Бехчета. болезнь.17 Гистопатология неспецифическая, свидетельствует о лейкоцитокластическом васкулите. Лечение кожно-слизистых заболеваний не является лечебным и состоит в основном из местных и внутриочаговых стероидов, противовоспалительных средств и в тяжелых случаях иммунодепрессантов.

    Синдромы периодической лихорадки и другие аутовоспалительные заболевания. Афтоз слизистой оболочки часто является признаком системного синдрома, который включает рецидивирующую лихорадку без известного источника инфекции; такие синдромы называют аутовоспалительными заболеваниями.Синдром PFAPA (периодическая лихорадка, афтозный стоматит, фарингит, аденит шейки матки), циклическая нейтропения и гипериммуноглобулин D являются некоторыми аутовоспалительными заболеваниями, которые следует учитывать при дифференциации от рецидивирующего афтозного стоматита, когда также присутствуют неослабевающие или циклические лихорадки.

    Синдром PFAPA, также известный как синдром Маршалла, является наследственным аутовоспалительным заболеванием, для которого характерны эпизоды лихорадки продолжительностью от трех до шести дней каждые четыре-восемь недель. 18 Эпизоды лихорадки сопровождаются афтозным стоматитом, аденитом шейки матки, фарингитом, болью в животе. и боли в суставах.19 PFAPA является наиболее распространенным синдромом лихорадки у детей, но точный генетический маркер, ответственный за него, не определен. Пациенты полностью бессимптомны между эпизодами, и приступы обычно быстро реагируют на однократную дозу кортикостероидов. Хотя кортикостероиды уменьшают тяжесть приступов, они не предотвращают приступы в будущем. В некоторых случаях прием стероидов действительно увеличивал частоту приступов. Было высказано предположение, что уровни интерлейкина 1 (IL-1), особенно IL-1β, повышены в PFAPA, и лечение рекомбинантным антагонистом рецептора IL-1 дало многообещающие ответы пациентов.Введение колхицина, уменьшая миграцию и адгезию нейтрофилов, также показало многообещающее снижение количества атак PFAPA, хотя необходимы дополнительные исследования с большим количеством субъектов. В некоторых рефрактерных случаях возможным решением является аденотонзиллэктомия. 18

    Когда рецидивирующие афтозные язвы возникают с периодичностью примерно каждые три недели, дерматолога следует предупредить о возможности циклической нейтропении.20 Циклическая нейтропения наследуется по аутосомно-доминантному типу. , поэтому обычно имеется семейный анамнез, и эпизоды нейтропении присутствуют при рождении или вскоре после него.Мутации в гене ELANE, который кодирует эластазу нейтрофилов, вызывают циклическую нейтропению.20 Эпизоды происходят каждые 21 день и длятся от трех до пяти дней. У пациентов наблюдаются болезненные язвы в полости рта и толстой кишки, фарингит, периодическая лихорадка и боли в животе. Дерматологи и стоматологи должны быть предупреждены о возможности циклической нейтропении у педиатрических пациентов с рецидивирующими язвами полости рта или пародонтитом.21

    Синдром гипериммуноглобулина D (HIDS) — аутосомно-рецессивное заболевание, которое проявляется в течение первого года жизни с лихорадкой. эпизоды продолжительностью от четырех до семи дней, пальпируемая лимфаденопатия, спленомегалия и кожно-слизистые поражения. Афтозные язвы возникают в большом количестве в 49 процентах случаев HIDS, причем настолько сильно, что случаи были ошибочно диагностированы как болезнь Бехчета еще до того, как был поставлен диагноз HIDS.22,23

    Инфекция. Хотя это трудно вовлечь из-за нормальной колонизации слизистой оболочки полости рта, некоторые бактерии, вирусы и грибки, как полагают, играют роль либо в ускорении, либо в сохранении рецидивирующего афтозного стоматита.

    Helicobacter pylori ( H.pylori ) — грамотрицательные бактерии, наиболее известные тем, что колонизируют слизистую оболочку желудка и играют большую роль в формировании язвенной болезни. Однако роль H. pylori в RAS более противоречива. Когда-то он считался провоцирующим фактором РАС, когда из активных язв было выделено бактерии H. pylori , и ликвидация инфекции привела к исчезновению язв в полости рта. Более поздняя литература предполагает, что H. pylori скорее всего является инфекцией пассажира, а не фактическим триггером РАС. 24 Существует мало свидетельств того, что существует бактериальный триггер РАС, хотя большая бактериальная нагрузка в нормальной флоре полости рта может ухудшить или замедлить заживление активных язв.

    В педиатрии оральные энантемы часто связаны с системной вирусной инфекцией. Герпетическая ангина и болезнь рук и ягодиц проявляются везикулами полости рта и вызываются штаммами неполиомиелитных энтеровирусов, включая эховирус и вирус Коксаки. Герпетическая ангина обычно проявляется в виде нескольких небольших пузырьков на передних фасциальных столбах, миндалинах, мягком небе или язычке.Пузырьки, возникающие при заболеваниях рук и ног, поражают слизистую оболочку щеки, язык, мягкое небо и десны. Поражения на руках и ногах представляют собой красные папулы, которые превращаются в пузырьки, окруженные красным ореолом. Оба вирусных синдрома связаны с недомоганием, лихорадкой и заболеванием верхних дыхательных путей, которое удается лечить только при поддерживающей терапии.25,26

    И в педиатрической, и во взрослой популяции герпетиформный РАС часто ошибочно диагностируется как герпетический гингивостоматит, поэтому целесообразно провести тест Цанка. мазок, вирусный посев или вирусная полимеразная цепная реакция (ПЦР) или биопсия кожи поражений, чтобы исключить инфекцию простого герпеса.Присутствие недомогания, лихорадки, головной боли, анорексии и раздражительности может указывать на клинический диагноз герпетического гингивостоматита, поскольку, как правило, продромальные симптомы, связанные с герпетиформным РАС, отсутствуют.

    Факторы окружающей среды. В течение нескольких лет полагалось, что лавровый сульфат натрия (SLS), синтетический детергент, используемый в стоматологии, косметике и средствах личной гигиены, был причиной вспышек РАС. Было высказано предположение, что SLS денатурирует слой муцина полости рта, обнажая тем самым подлежащий эпителий.27 В более недавнем рандомизированном контролируемом клиническом исследовании сравнивалась частота вспышек РАС у затронутых и контрольных пациентов, использующих препараты с различным количеством SLS. В этом исследовании был сделан вывод, что продукты, не содержащие SLS, положительно влияют на процесс заживления язв, но не снижают количество афт или количество эпизодов у субъектов28.

    . плоский. Был сделан вывод о высокой корреляции между уровнем тревожности, депрессии и психологического стресса с симптомами РАС и красного плоского лишая.29 Отдельное исследование смартфонов, проведенное в 2014 году, показало, что РАС не был связан с общей тяжестью депрессии, измеряемой такими характеристиками, как печаль, бессонница, нарушение концентрации внимания, самообвинение, мысли о смерти или ангедония. Однако в этом исследовании РАС ассоциировался с увеличением количества сна, снижением аппетита, низкой энергией и чувством вялости.30

    Интересно, что в нескольких исследованиях сообщалось о защитном эффекте курения при афтозном стоматите.31,32 Недавнее поперечное сечение исследование подтвердило защитное действие никотина на РАС в зависимости от дозы.Был сделан вывод, что курение защищает только при достаточно высоких уровнях потребления, что приводит к очень высоким концентрациям никотина, которые образуют защитный слой кератина на слизистой оболочке полости рта. Корреляции между продолжительностью курения и тяжестью поражения РАС не обнаружено. Следует отметить, что не было изменений и в уже существующих язвах, вызванных курением.32

    Кошачий стоматит у кошек — Ветеринарная стоматология для кошек — Миннесота, Висконсин

    Стоматит кошачьих

    Что такое «стома» и что означает стоматит?

    Стома — это отверстие.У кошек мы называем стому полостью рта или ртом. Стоматит — это общий термин, обозначающий воспаление ротовой полости! Гингивостоматит — это термин, который также используется для описания этого состояния.

    Каковы признаки или симптомы стоматита у кошек?

    Стоматит кошек — распространенная, болезненная и опасная для жизни проблема у многих кошек. Встречается у кошек всех пород и всех возрастов. У некоторых пород, таких как гималайцы, персы и сомалийцы, чаще развивается стоматит, хотя мы также наблюдаем это заболевание у многих одомашненных коротко- и длинношерстных кошек, а также у восточных пород.

    Кошки, страдающие стоматитом, часто имеют неприятный запах изо рта (галитоз). У них также есть красные и воспаленные десны (десна). Со временем воспаление распространяется с областей, прилегающих к зубам, на более отдаленные области (задняя стенка глотки или ротоглотка). В некоторых областях десны (десна) увеличиваются и перекрывают области ротоглотки. У многих из этих кошек есть и глотание становится трудно и болезненно.

    Многие кошки со стоматитом также имеют резорбцию зубов . Воспаленная десна может выглядеть как прорастающая в зуб или в зубе может появиться отверстие.Это болезненные зубы.

    Ювенильный пародонтит у молодой кошки!

    Симба 6 мес ДШ с ювенильным пародонтитом и ранним стоматитом.

    Simba; 10 месяцев после лечения. Первоначально проводилась гингивэктомия, гингивопластика, шелушение, полировка, зондирование пародонта, рентгенография всего зубного ряда. Через 4 месяца
    это лечение было повторено без операции на десне!

    Simba в 18 месяцев с ежедневной чисткой зубов и профессиональным уходом с интервалом в 4 месяца.Симбу кормили диетой T / D.

    Пародонтит и стоматит взрослых.

    Катрена 6 лет с пародонтитом и стоматитом у взрослых.

    Левая сторона Катрены. Сильное воспаление, очень неприятный запах изо рта и плохое питание.

    Правая сторона Катрены.Горло (ротоглотка) сильно воспалилось и кровоточило.

    Что такое фауцит? Каудальный мукозит?

    Фауцит — это термин, который использовался для описания воспаления тканей за зубами в задней части полости рта (см. Изображения ниже). Некоторые ветеринарные стоматологи предпочитают термин «каудальный стоматит» или воспаление «боковых стенок глотки» или «каудальный мукозит».

    Другие называют это стоматитом с фауцитом.Зев — это «боковые стенки глотки» (горла). Это опасное для жизни состояние, и эти кошки часто очень болезненны, плохо едят и хронически теряют вес. Они часто подвержены риску развития «ожирения печени» или липидоза печени из-за хронического недоедания.

    Что такое LPGS или лимфоцитарный плазмоцитарный стоматит?

    При биопсии этих воспаленных тканей ротовой полости патолог часто описывает это состояние как лимфоцитарный, плазмоцитарный гингивостоматит.Лимфоциты и плазматические клетки — это белые кровяные тельца, которые обычно наблюдаются при тяжелом воспалении. Условие часто обозначается сокращенно как LPGS.

    У Софии тяжелый стоматит (правая верхняя зубная аркада показана выше).

    Стоматит Софьи (вид левой верхней зубной галереи).

    Стоматит Софьи (вид на область верхнего резца).

    Хвостовой мукозит (изображение выше)

    Боковые стенки глотки Софии очень опухшие и болезненные. Обратите внимание на то, что в этих воспаленных тканях образовались складки, позволяющие скрыться бактериям и вирусам. Это стимулирует иммунную систему к продолжению воспаления. Хроническое воспаление болезненно, снижает аппетит и снижает общее качество жизни.

    Рейнджер страдает тяжелым стоматитом правых верхних и нижних зубных рядов (показано выше).Рейнджер также имеет резорбцию зуба .

    Как диагностировать стоматит у кошек?

    Нам не нужно тратить много времени, сил или денег, чтобы установить диагноз стоматита. Анамнез воспаления полости рта вместе с тщательным осмотром полости рта обычно достаточно, чтобы установить рабочий или предварительный диагноз стоматита. Для кошачьего стоматита характерна длительная продолжительность воспаления полости рта (хроническое) с обширным поражением пораженных тканей.Кратковременное воспаление ротовой полости может быть началом стоматита или совсем другого заболевания. Аллергия, раздражение инородным телом, пародонтоз или резорбция зуба — все это возможно. Поэтому очень важен ранний и правильный диагноз. Если воспаление не является широко распространенным и локализовано в определенной области, следует учитывать другие заболевания. Послеоперационная или эксцизионная биопсия помогает отличить стоматит от рака полости рта или локализованного инфекционного процесса.

    Как лечить стоматит у кошек?

    Лечение стоматита у кошек зависит от конкретного случая. Стоматит поражает кошек по-разному в зависимости от стадии стоматита, тяжести заболевания и индивидуальной переносимости боли у кошек. Способность владельца обеспечить домашний уход (ежедневная чистка зубов) также является фактором при планировании лечения. Доступны варианты медикаментозной, хирургической и комбинированной терапии.

    Медикаментозное лечение обеспечило краткосрочный контроль стоматита у кошек; однако долгосрочные результаты крайне неутешительны. Хирургическая терапия предложила замечательное немедленное облегчение боли с долгосрочным контролем кошачьего стоматита.

    Хирургическая процедура включает тщательную технику с широким иссечением воспаленных слизисто-десневых тканей. Стоматологическая рентгенография абсолютно необходима при хирургическом удалении этих кошек! Оставление кончиков корней мешает хирургическому лечению полости рта Рентгенограммы помогают полностью удалить эти зубы.

    Отсутствие широкого иссечения воспаленной ткани затрудняет процесс заживления.Воспаленные мягкие ткани позволяют скрыться бактериям и вирусам. Это дополнительно стимулирует иммунную систему кошки и способствует продолжению воспаления. Воспаление способствует возникновению хронической (продолжительной) боли в полости рта. Жаль, что хроническая боль в полости рта снижает качество жизни.

    Хирургический дефект необходимо зашить слизисто-десневым лоскутом без натяжения. Неспособность зашить хирургическое поле может привести к продолжению воспаления и развитию местной бактериальной инфекции. Остеомиелит, инфекция кости, может стать серьезным хирургическим осложнением с трагическими последствиями.

    В некоторых случаях требуется комбинированное хирургическое, медикаментозное и гомеопатическое лечение для долгосрочного контроля стоматита у кошек.

    София; эта точка зрения была сделана во время операции сразу после удаления всех зубов. Обратите внимание, что воспаленные мягкие ткани (верхняя левая сторона) были широко иссечены и зашиты. (Использовался прозрачный монокрил 4-0.)

    София; интраоперационный вид нижней челюсти. Воспаленные ткани были широко иссечены и тщательно зашиты прозрачным монокрилом 4-0.

    У Софии была анорексия примерно за десять дней до хирургического лечения стоматита. Через четыре часа после челюстно-лицевой хирургии она ела мягкую пищу без посторонней помощи. София — не исключительный случай, когда она успешно выздоровела после хирургического лечения стоматита. Большинство кошек почти мгновенно избавляются от хронической (продолжительной) боли. Владельцы обычно сообщают, что их кошки счастливее, чем они были в течение месяцев и даже лет после хирургической операции на полости рта по поводу стоматита. Большинство владельцев удивляются тому, что их кошки снова будут есть твердые корма, даже если у них мало зубов или они вообще отсутствуют. Изменение качества жизни кошек, подвергшихся хирургическому лечению стоматита, является личным и профессиональным вознаграждением!

    Фотографии после хирургического лечения стоматита у кошек, демонстрирующие широкую хирургическую обработку воспаленных мягких тканей и ушивание хирургического дефекта швом 4-0 Monocryl.

    Нижние резцы были удалены, так как два были сломаны с остатками поддесневого корня.

    Нельзя переоценить тот факт, что это серьезная процедура, абсолютно требующая стоматологических рентгенограмм , соответствующего обучения, времени для тщательной оперативной техники, анестезиологического мониторинга и ухода за пациентом.

    Cat Dental Care

    Дом

    Признаки и лечение стоматита у кошек

    Соматит у кошек: диагностика, лечение и прогноз

    Здоровье полости рта является очень важным фактором качества жизни домашнего животного и может повлиять на общее состояние здоровья.

    Принимая на себя важные обязательства по уходу за полостью рта вашего питомца, помните, что каждый пациент индивидуален, и мы сделаем все возможное, чтобы определить план лечения во время вашего первого визита.

    Что такое стоматит?

    Технически слово «стоматит» означает просто воспаление (itis) полости (стомы). В данном случае мы имеем в виду ротовую полость (рот), а в случае кошек — определенное состояние, которое приводит к сильному воспалению и боли в полости рта.

    Стоматит — очень сложное заболевание; однако мы знаем, что это гиперчувствительность к зубному налету. По неизвестной причине иммунная система чрезмерно реагирует на компоненты зубного налета или камня (зубного камня) и создает значительное воспаление, изъязвление и боль везде, где обнаружен зубной налет. В некоторых случаях боль распространяется на весь рот. Представьте себе язвы во всем рту каждый день в жизни!

    Как лечить стоматит?

    К сожалению, поскольку у стоматита нет конкретной известной причины, его очень сложно лечить. Многие пациенты получают лечение антибиотиками и / или стероидами, чтобы контролировать инфекцию и боль; однако, поскольку ничего не делается для устранения налета, состояние болезни снова ухудшается, когда прием лекарств прекращается.

    Кроме того, традиционные медицинские методы лечения становятся все менее эффективными при многократном использовании, и в конечном итоге их недостаточно для борьбы с этим заболеванием. В некоторых случаях может помочь эффективный контроль зубного налета (например, чистка щеткой и профессиональная чистка); Однако достаточно сложно предотвратить накопление налета на наших зубах, не говоря уже о зубах нашей кошки.

    Поскольку даже незначительное количество зубного налета может привести к значительному воспалению, и мы не можем полностью избавиться от налета, у нас остается одно устрашающее решение — избавиться от зубов. Понятно, что такое лечение может показаться экстремальным, но знайте, что многие из этих кошек чувствуют себя лучше в ночь операции.

    Термин «удаление всего рта» может иметь несколько разные значения в зависимости от состояния зубов и локализации воспаления. В большинстве случаев мы удаляем все премоляры и коренные зубы (щечные зубы), оставляя резцы и клыки. Однако в некоторых случаях этот термин очень буквальный, и в конечном итоге мы удаляем все зубы.

    Вы бы предпочли быть беззубым или иметь во рту язвы, вызванные (частично) вашими зубами? Важно знать, что вы можете найти в Интернете сообщения об альтернативных методах лечения, в которых говорится о большом успехе в лечении стоматита.К сожалению, большинство этих случаев представляют собой единичные сообщения, и после клинических испытаний эти протоколы лечения не доказали свою эффективность.

    Как моя кошка будет есть без зубов?

    Скорее всего, ваша кошка в настоящее время не использует свои зубы; он или она предпочитает глотать пищу целиком, вместо того, чтобы хрустеть кусочками о болезненные десны. Удивительно, но многие из этих кошек идут домой и едят в ту же ночь перед операцией. Фактически, после периода заживления, когда рекомендуется размягченный корм, многие кошки возвращаются к употреблению сухого корма.После снятия большей части или всего воспаления с помощью экстрактов большинство кошек полностью выздоравливают без проблем с питанием. Большинство клиентов удивлены выздоровлением своей кошки и изменением общего качества жизни.

    Какой прогноз связан со стоматитом?

    Разочарование по поводу этой болезни состоит в том, что мы никогда не можем сказать, что есть лекарство; скорее мы управляем состоянием. Однако при удалении всего рта две трети кошек проходят «клиническое излечение», то есть не требуется никакого дополнительного ухода (помимо обычного стоматологического ухода за оставшимися зубами).Оставшимся 33% кошек может потребоваться дополнительная поддержка. Гели для полости рта, дальнейшие экстракции и, наконец, если экстракции не дали результата, можно использовать антибиотики и / или иммунодепрессанты, чтобы помочь справиться с этим состоянием. Многие кошки хорошо переносят эти поддерживающие меры.

    Это состояние может быть очень неприятным, особенно в популяции кошек, с которыми трудно справиться. Важно быть готовым, поскольку это может потребовать значительных эмоциональных, финансовых и временных затрат.

    Как лечить стоматит у кошек

    Стоматит у кошек — это хроническое заболевание, которое приводит к сильному воспалению ротовой полости и десен кошки.Заболевать могут кошки любого возраста и породы. Стоматит — невероятно болезненное состояние. К счастью, большинство кошек хорошо поддаются комбинированному лечению, регулярному уходу за полостью рта и почти полному или полному удалению зубов.

    Что такое стоматит?

    Кошачий стоматит — это тяжелое болезненное воспаление ротовой полости и десен кошки. Гингивит — это медицинский термин, обозначающий воспаление десен и являющийся одним из ранних признаков стоматологического заболевания. Стоматит — это более распространенное воспаление слизистых оболочек во рту.В большинстве случаев это состояние вызывает образование болезненных язв и повреждений во рту; эти язвы могут поражать губы, язык, десны и заднюю стенку глотки.

    Симптомы стоматита у кошек

    Одним из наиболее частых симптомов боли у кошек при стоматите является сильная боль. Это может проявляться по-разному. В некоторых случаях кошка, страдающая этим заболеванием, может испытывать слишком сильную боль, чтобы открыть рот, чтобы поесть. В других случаях из-за хронической боли кошка может проявлять изменения в поведении, такие как замкнутость или раздражительность.Некоторые кошки могут перестать есть сухой корм из-за того, что его слишком больно жевать, и едят только консервы. Из-за этого кошку часто называют разборчивой в еде, хотя на самом деле у нее болит рот.

    Признаки стоматита у кошек

    • Чрезмерное слюнотечение
    • Неприятный запах изо рта
    • Похудание
    • Удары лапой по лицу или рту
    • Снижение аппетита
    • Неухоженная шерсть из-за слишком болезненного ухода
    • Красные и воспаленные десны
    • Боль при прикосновении к их лицам
    • Вялость от боли
    • Затруднение при глотании

    Причины стоматита

    К сожалению, причины стоматита у кошек до конца не изучены.Во многих случаях предполагается, что причина является иммуноопосредованной, что означает, что иммунная система кошки атакует ее собственные ткани ротовой полости как ненормальный ответ на бактерии во рту. Многие кошки со стоматитом также могут иметь инфекционные или системные заболевания, такие как калицивирус кошек, вирус иммунодефицита кошек (FIV), вирус лейкемии кошек (FeLV), заболевание почек, сахарный диабет и аутоиммунное заболевание. Заболевания зубов (особенно заболевания пародонта) ) также может быть причиной стоматита.Заболевания пародонта возникают в результате накопления налета (бактерий) на зубах и вокруг них, что вызывает воспаление десен и опорных структур зубов.

    Как диагностировать стоматит

    Если у вашей кошки проявляются какие-либо из вышеперечисленных симптомов, назначьте осмотр ветеринару. Ваш ветеринар начнет с осмотра вашей кошки, а также с основных анализов крови, таких как общий анализ крови (CBC) и химическая панель, чтобы найти любое основное систематическое заболевание.Ваш ветеринар может также порекомендовать специальные тесты на основные заболевания, такие как FeLV и FIV.

    Осмотреть рот кошки со стоматитом может быть сложно, потому что кошка не хочет открывать рот из-за боли. Ваш ветеринар может порекомендовать седативные препараты, чтобы облегчить более полное и комфортное обследование.

    Диагноз обычно ставится на основании клинических признаков и результатов физикального обследования. Стоматологический осмотр и стоматологический рентген могут помочь вашему ветеринару определить степень заболевания пародонта.Иногда ветеринар может порекомендовать сдать небольшой образец ткани изо рта на биопсию.

    Лечение стоматита

    Лечение и лечение стоматита может быть сложной задачей из-за того, что причина до конца не выяснена. Лечение стоматита будет варьироваться в зависимости от стадии и тяжести состояния, а также реакции кошки в каждом отдельном случае.

    Регулярная стоматологическая помощь и медицинское обслуживание обычно являются первой линией лечения. Обычная чистка зубов и рентгеновское обследование зубов должны проводиться под анестезией, чтобы устранить любое воспалительное заболевание зубов, удалить зубной налет и деготь, а также очистить ткани под линией десен.

    В идеале кошачьи зубы следует чистить регулярно после чистки зубов, однако у кошек со стоматитом ротовая полость обычно слишком болезненна, чтобы переносить чистку. Ополаскиватели для полости рта или гели могут оказаться полезными.

    Цель лечения — снять боль и уменьшить воспаление. Некоторые кошки поддаются обычной чистке зубов под анестезией и домашнему уходу, например, полосканию с хлоргексидином или гелям.

    Если медицинское лечение не помогает, что включает в себя вышеперечисленное, ваш ветеринар может порекомендовать удаление пораженных зубов или всех зубов под анестезией.Это может показаться резким, но кошки, как правило, прекрасно обходятся без зубов. Поверхность зубов обеспечивает места для прикрепления бактерий, удаление зубов может помочь контролировать пародонтоз и минимизировать количество бактерий, провоцирующих иммунную систему у кошек со стоматитом. Кошки продолжают есть и жить очень полной жизнью без зубов.

    изображений общих стоматологических проблем

    Вы знаете, что хорошие стоматологические привычки могут помочь предотвратить такие вещи, как кариес и гингивит, но вы можете не знать, как на самом деле выглядят подобные состояния или как они могут повлиять на ваш рот.Используйте это наглядное руководство, чтобы узнать больше о некоторых наиболее распространенных проблемах со здоровьем зубов, симптомах, на которые следует обратить внимание, и о возможных доступных методах лечения. Обратите внимание: этот контент предназначен только для информационных целей. Только стоматолог, терапевт или другой квалифицированный медицинский работник может поставить диагноз.

    Герпес (волдыри)


    Герпес — это волдыри, наполненные жидкостью, которые образуются на губах, под носом или вокруг подбородка, вызванные вирусом, известным как вирус простого герпеса 1 типа.Когда они у вас появятся, вы, скорее всего, получите их снова. Чрезвычайно заразные, они могут передаваться другим людям с момента появления первых симптомов (например, зуда или покалывания во рту) до полного заживления. Герпес часто бывает красного, желтого или серого цвета и обычно заживает самостоятельно в течение недели или двух. Ваш стоматолог может назначить противовирусные препараты в течение первых нескольких дней после вспышки, чтобы помочь ей быстрее зажить. Доступны безрецептурные препараты, облегчающие боль, зуд и жжение, которые они могут вызвать.

    Полости

    У каждого четвертого взрослого человека есть необработанная полость, и, по данным CDC, почти у каждого взрослого в какой-то момент будет кариес. У вас может образоваться кариес, если вы испытываете боль, пища застревает в зубе, зуб кажется шершавым на языке или вам больно есть что-нибудь холодное или сладкое. В зависимости от степени тяжести кариес можно лечить пломбами, коронками или корневыми каналами. Если повреждение слишком обширное или связано с повреждением нерва, возможно, зуб необходимо удалить.Чтобы уменьшить вероятность развития кариеса, чистите зубы два раза в день, пользуйтесь зубной нитью один раз в день, пейте воду с фтором, используйте зубную пасту с фтором, избегайте сладких продуктов и напитков и регулярно посещайте стоматолога.

    Сколотый зуб

    Если вы регулярно жеваете твердую пищу, например орехи или кубики льда, скрипите зубами или делаете пирсинг во рту, у вас повышенный риск сколотого зуба. Вы можете почувствовать боль в зависимости от того, сколько зубов было потеряно. Вы также можете почувствовать острый край, когда проведете по нему языком.

    В этом случае обратитесь к стоматологу. Небольшую стружку можно сгладить. Ваш стоматолог может использовать пломбу под цвет зуба, винир или коронку, чтобы придать форму вашей улыбке после большого скола.

    Шлифование зубов

    Скрежетание зубами (бруксизм) чаще всего происходит, когда вы спите, хотя это может произойти в любое время дня, если вы испытываете стресс, если у вас новая пломба или коронка, которые выше остальных зубов, или если у вас аномалия кусать. С течением времени поверхность ваших зубов изнашивается.Вы можете испытывать зубную боль, тупую головную боль или боль в ушах, а также боль в челюсти (ВНЧС). Ваши зубы также могут казаться более желтыми из-за того, что стерлось белое внешнее покрытие.

    Специальная капа от вашего стоматолога может защитить ваши зубы во время сна и исправить проблемы с прикусом. Если причиной является стресс, найдите способ расслабиться. Медитация, консультирование и упражнения могут помочь уменьшить стресс и беспокойство (а также вероятность того, что вы скрипите зубами).

    Гингивит


    Гингивит — это самая ранняя стадия заболевания десен, инфекция тканей вокруг зубов, вызванная налетом.Если у вас гингивит, десны могут стать красными, опухшими и легко кровоточить. Вы также можете испытать неприятный запах изо рта. Поскольку заболевание десен обычно безболезненно, вы можете не знать, что у вас оно есть.

    Вероятность развития заболеваний десен повышается, если вы пропускаете чистку зубов щеткой и зубной нитью, употребляете табак, у вас кривые зубы, которые трудно поддерживать в чистоте, если вы беременны, страдаете диабетом или принимаете определенные лекарства. На ранних стадиях болезнь все еще обратима, и ваши десны можно вернуть в хорошее состояние с помощью профессиональной чистки у стоматолога, а также ежедневной чистки зубов щеткой и зубной нитью.

    Пародонтит

    Пародонтит — это более запущенная форма заболевания десен, основная причина потери зубов у взрослых. По данным CDC, от этого страдает почти половина взрослого населения США. Заболевание можно обратить вспять на ранних стадиях, но повреждение может быть необратимым, если его не лечить. Хотя вы можете не подозревать о заболевании десен во рту, могут развиваться абсцессы, которые обычно болезненны. Симптомы включают кровотечение, опухшие десны, стойкий неприятный запах изо рта или неприятный вкус, шатающиеся постоянные зубы и изменение прикуса.Ваши зубы могут стать длиннее из-за отступления десен и костей. Существует множество доступных методов лечения, в том числе глубокая очистка, известная как удаление зубного камня и выравнивание корней. Поговорите со своим стоматологом, чтобы узнать, что лучше для вас.

    Дрозд


    Молочница — это грибковая инфекция, которая выглядит как белая пленка во рту. У вас больше шансов заболеть молочницей, если у вас есть заболевание, влияющее на вашу иммунную систему. Сюда входят люди с ВИЧ / СПИДом или раком, а также люди, принимающие стероиды для лечения астмы.Люди с нелеченным или неконтролируемым диабетом также восприимчивы, потому что сахар в слюне стимулирует рост дрожжей. Молочница также часто встречается у людей, носящих зубные протезы. Если у вас есть симптомы, обратитесь к стоматологу. После соскоба, чтобы подтвердить, что у вас молочница, стоматолог может прописать лекарство от нее.

    Потемневший зуб

    Есть две причины, по которым ваш зуб может изменить цвет после травмы: он либо пытается защитить нерв, либо умирает. Если он защищает нерв, ваш зуб может выглядеть немного темнее, чем рядом с ним.Если он меняет цвет, как синяк (с розового на серый), это означает, что ваш зуб, скорее всего, мертв. Вам может понадобиться корневой канал, за которым обычно следует коронка. В некоторых случаях может потребоваться удаление зуба. Если это молочный зуб, вы можете оставить его в покое, пока он не выпадет.

    Язвы язвы


    Язвы — это маленькие белые или серые язвы с красной каймой, которые появляются на губах, задней части горла или под языком. Их точная причина неизвестна, но некоторые предполагают, что проблемы с иммунной системой, бактерии или вирусы могут играть роль.Также они чаще встречаются у женщин.

    Язвы не заразны и обычно заживают сами по себе через одну или две недели. Кремы и жидкости для полоскания рта, отпускаемые без рецепта, могут дать вам временное облегчение. Пока болезнь не заживет, держитесь подальше от горячих, острых или кислых продуктов, потому что они могут раздражать рану.

    Рак

    Ежегодно диагностируется около 40 000 новых случаев рака полости рта и рака горла, миндалин и спинки языка. Употребление табака, злоупотребление алкоголем и ВПЧ увеличивают вероятность развития этих видов рака.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Copyright © 2021 Новокузнецк. 654041, Новокузнецк, Кутузова 25