Глоссит языка фото симптомы и лечение: Глоссит: симптомы, лечение, профилактика

Содержание

Глоссит: симптомы, лечение, профилактика

Глоссит – воспалительный процесс, поражающий язык. Патология сопровождается изменением цвета и структуры тканей органа. Пациенты испытывают боль и жжение, растет слюноотделение, меняются вкусовые ощущения во время употребления привычной пищи. При запущенном глоссите наблюдаются сложности с глотанием, речь становится неразборчивой. Отсутствие лечения может привести к образованию флегмоны шеи. Хронический глоссит сопровождается появлением на языке образований, похожих на папилломы.

Причины воспаления языка

Воспалительный процесс в тканях языка может развиваться как самостоятельное заболевание на фоне бактериальной инфекции или проявляться как симптом системной патологии. Локальный глоссит часто становится следствием вирусных инфекций.

Ожог ротовой полости провоцирует развитие воспалительных процессов, которые могут затронуть язык. Аналогичным образом на ткани органа действую механические травмы, становящиеся благоприятной средой для активного роста бактерий.

В группу риска входят пациенты, склонные к систематическому употреблению алкоголя и курению.

Глоссит входит в число основных симптомов отравления солями тяжелых металлов. Острая реакция может развиться при использовании чужих зубных щеток или частом употреблении бальзамов-ополаскивателей для полости рта.

Симптомы глоссита часто развиваются на фоне повреждения языка об острые кромки разрушенных зубов, элементы протезов или брекет-систем. Химические раздражители способствуют развитию дисбактериоза ротовой полости. Нарушение баланса микрофлоры становится причиной перехода глоссита в хроническую стадию.

Симптоматика патологии

Первичные проявления глоссита специфичны, что упрощает диагностику заболевания. Пациент сталкивается со следующими симптомами:

  • жжение;
  • чувство инородного тела во рту;
  • отек языка;
  • повышенное слюноотделение;
  • притупление вкусовых ощущений.

Нарастание симптоматики приводит к неразборчивости речи человека, страдающего от глоссита. Болевой синдром обретает выраженную интенсивность, проглатывание пищи вызывает у пациента дискомфорт.

Отсутствие лечения способствует развитию хронического глоссита, который сопровождается стойким отеком языка и изменением его структуры. На внешней поверхности мышечной ткани образуются грибовидные наросты.

Осложненный глоссит сопровождается формированием абсцессов. Ребенок или взрослый ощущают систематические приступы пульсирующей боли. В области будущего абсцесса появляется припухлость, язык приобретает выраженную асимметрию.

Нередко глоссит осложняется флегмоной. Гнойное расплавление тканей затрагивает полость рта и шею пациента. Болевой синдром отличается высокой интенсивностью. Процесс пережевывания пищи полностью нарушен, пациент отказывается от еды. Появляются признаки интоксикации: слабость, повышенная температура тела, воспаление региональных лимфатических узлов.

Классификация патологии

Клинические рекомендации Минздрава содержат описание нескольких форм глоссита. Дифференциация важна при постановке диагноза, поскольку разные виды патологии требуют различных подходов к лечению пациентов.

Вид глоссита Описание

Глубокий

Локализован на дне ротовой полости. Часто переходит в область подбородка и шеи. Отсутствие лечения вызывает образование абсцессов

Десквамативный

Часто именуется «географическим языком». Поверхность органа покрыта замкнутыми линиями. Очертания образовавшихся фигур напоминают материки на глобусе. Наиболее распространен среди беременных и лиц с острыми патологиями ЖКТ. Может развиваться на фоне глистных инвазий

Ромбовидный (срединный)

Формируется как осложнение хронических патологий ЖКТ (гастритов с пониженной кислотностью).

Эпителий языка утолщается, в прикорневой области появляются ромбовидные участки ярко-красного цвета. Отличается хроническим течением с частыми обострениями

Ворсинчатый

Развивается в результате разрастания нитевидных сосочков и их последующего ороговения. Причиной становится кандидоз и систематические травмы языка

Складчатый

Относится к врожденным аномалиям языка — на спинке органа формируются складки. Самая глубокая располагается в продольной проекции срединной линии языка. Лечение проводится при значительном количестве складок и выраженных косметических дефектах

Гунтеровский

Становится следствием дефицита витамина B12 и фолиевой кислоты. Поверхность языка становится гладкой и блестящей. Сосочки атрофируются, орган приобретает ярко-малиновую окраску

Интерстициальный

Один из симптомов сифилиса. Мышечная ткань языка постепенно замещается интерстициальной. Тяжи из соединительной ткани стягивают поверхность органа

Диагностические процедуры

Глосситы обладают специфической клинической картиной, что позволяет стоматологам ставить диагноз после визуального осмотра ротовой полости пациента. Установление причин воспаления тканей языка может потребовать проведения цитологических и гистологических исследований в лабораторных условиях. Часто стоматолог направляет пациента к гастроэнтерологу для выявления основного заболевания, спровоцировавшего появление глоссита.

Лечение патологии

Терапевтические меры направлены на устранение симптомов глоссита и лечение основных заболеваний, спровоцировавших развитие воспалительного процесса в тканях языка.

Уменьшению интенсивности болевого синдрома при употреблении пищи способствует специальный рацион, включающий протертые супы, слизистые каши и пюре. Полоскание ротовой полости раствором фурацилина или перманганата калия призвано снизить интенсивность воспалительного процесса и устранить очаги активного роста патогенной микрофлоры. При сильных болях пациенту назначаются аппликации анестетиков на язык.

Прогноз и профилактика

Своевременное лечение глоссита и основного заболевания позволяет рассчитывать на полное выздоровление пациента. Неблагоприятный прогноз формируется при осложнении патологии флегмонами, абсцессами или злокачественными новообразованиями.

Профилактика глосситов предполагает соблюдение гигиеническим норм. Пациентам из группы риска рекомендуется регулярно посещать стоматолога. Из рациона следует исключить чрезмерно острую пищу. Отказ от курения и употребления крепкого алкоголя снижает вероятность возникновения глосситов.

Вопросы и ответы

В каком возрасте наиболее вероятно развитие глоссита?

Глосситы могут развиваться у пациентов любого возраста. Группа риска формируется из курящих людей и лиц, страдающих от хронических патологий ЖКТ.

Чем опасен хронический глоссит?

Хроническое течение патологии характеризуется регулярными обострениями. Пациент испытывает дискомфорт, теряет способность к разборчивой речи. Запущенный глоссит может привести к формированию абсцесса или флегмоны.

лечение у взрослых — Стоматологический центр Дент-ИСТ

Глоссит — это воспаление тканей языка. Он может быть поверхностным или глубоким. Чаще всего глоссит является симптомом какого-либо общего заболевания организма, но может возникать и самостоятельно.

Основные причины возникновения глоссита это:

  • кариозные зубы
  • затрудненное прорезывание зубов
  • зубной камень
  • травмы слизистой оболочки языка и ротовой полости
  • курение
  • злоупотребление алкоголем
  • недостаточная гигиена полости рта
  • отравление солями тяжелых металлов
  • ожоги
  • слишком горячая пища
  • острые специи
  • аллергические реакции на зубную пасту, освежители полости рта.
Поверхностный глоссит часто является признаком заболеваний желудочно-кишечного тракта, инфекционных болезней — кори, скарлатины, дифтерии. Он характеризуется наличием налета на языке, его отеком, уплотнением, ограничением подвижности. Язык приобретает ярко-красную окраску, возникает чувство жжения в языке, болезненность, потеря вкусовых ощущений, обильное слюноотделение.

Лечение поверхностного глоссита основывается на применении местных обезболивающих (хлоралгидрат, анестезин в глицерине, масло шиповника, персиковое масло, масляный раствор витамина А) и противовоспалительных средств. Для приёма внутрь назначают поливитамины, десенсибилизирующие средства (антигистаминные препараты, кальция хлорид), иммуностимуляторы. Большое значение имеет санация полости рта (процесс очистки открытой раны путем удаления из нее чужеродного материала и мертвой ткани, чтобы ничто не препятствовало ее заживлению).

С глубоким глосситом всё намного сложнее. Воспалительный процесс при данной форме заболевания локализуется в толще языка и проявляется в виде абсцесса (ограниченное скопление гноя, возникающее при острой или хронической очаговой инфекции). Глубокий глоссит может распространиться на дно ротовой полости и вызвать воспаление в области подбородка и шеи. При такой форме глоссита показано хирургическое лечение.

Помимо вышеперечисленных, существуют также невоспалительные формы глоссита, а именно: · десквамативный глоссит (географический язык)

Данная форма заболевания встречается при беременности, поражении желудочно-кишечного тракта, заболеваниях крови, нарушении обмена веществ, некоторых инфекционных болезнях, глистных инвазиях, красной волчанке, ревматизме. Десквамативный глоссит характеризуется очаговым разрушением эпителия красного цвета на спинке и боковых поверхностях языка. Чередование очагов с восстановленным и разрушенным эпителием делает поверхность языка похожей на географическую карту. Помимо внешних изменений возможно появление жжения и боли в языке. Терапия десквамативного глоссита основана на лечении основного заболевания, спровоцировавшего развитие глоссита.

Ромбовидный (срединный) глоссит

Чаще всего ромбовидный глоссит является врожденной аномалией языка в результате нарушения процессов развития плода. Но может возникать и на фоне хронических заболеваний органов пищеварения, особенно при пониженной кислотности желудочного сока.

Данная форма глоссита характеризуется утолщением эпителия и появлением ромбовидного участка поражения на задней трети языка спереди от желобоватых сосочков по средней линии языка. Цвет пораженной области может быть синюшно-красным. Ромбовидный глоссит — хроническое заболевание, и может мучить человека годами множественными рецидивами.

Выделяют 3 формы ромбовидного глоссита:

  • плоский (гладкий: поверхность очага гладкая, полированная, сосочки языка отсутствуют)
  • бородавчатый (бугорковый: наличие бугристых плотных выростов)
  • папилломатозный (гиперпластический: наличие белесовато-розовых разрастаний с широким основанием и уплощенными вершинами).

Лечение ромбовидного глоссита зависит от его формы. При плоском глоссите лечение обычно не проводят. Бородавчатый и папилломатозный глосситы подлежат хирургическому лечению. При этом чаще всего используют лазерное выпаривание и эпиляцию тканей, а также радиохирургию.

Волосатый черный язык (ворсинчатый глоссит)

Данная форма глоссита характеризуется разрастанием и ороговением нитевидных сосочков (они становятся похожи на волоски). Механизм развития данного заболевания до конца не изучен. По одной версии, развитию ворсинчатого глоссита способствует влияние местных раздражающих факторов, а также кандидоз, развивающийся на фоне приема антибиотиков.

Лечение данной формы глоссита включает механическое (пинцетом) удаление нитевидных сосочков и последующую обработку поверхности языка раствором сульфата меди. При кандидозе назначают противогрибковые средства.

Складчатый глоссит (складчатый язык)

Глоссит такой формы представляет собой врождённую аномалию и характеризуется образованием на спинке языка складок, самая глубокая из которых проходит продольно по срединной линии. Складчатый глоссит обычно не вызывает жалоб и лечения не требует.

Гунтеровский глоссит

Такая форма глоссита является одним из признаков анемии, вызванной недостатком витамина В12 и фолиевой кислоты. Характеризуется отсутствием сосочков и гладкой (лакированной) поверхностью языка. При развитии данной формы глоссита, прежде всего, осуществляют лечение заболевания, вызвавшего появление патологий языка.

Интерстициальный глоссит

Подобная форма глоссита развивается при заболевании сифилисом в третичном периоде. Язык становится похожим на стеганое одеяло, уплотняется, его подвижность ограничивается. При отсутствии лечения сифилиса мышечная ткань языка полностью замещается соединительной тканью, и возникают его необратимые изменения.

Следует помнить о том, что при отсутствии лечения глоссит может привести к развитию опухоли языка и серьезному затруднению дыхания. Поэтому важно своевременно начинать лечение глоссита, а лучше постоянно помнить о профилактике данного заболевания.

Профилактика глоссита включает:

  • гигиену полости рта и зубов
  • регулярное посещение стоматолога
  • снижение употребления агрессивной и острой пищи
  • незлоупотребление курением и алкоголем.

Подумайте о своём здоровье, не запускайте болезнь!

Остались вопросы?

Если у вас остались вопросы или вы хотите записаться на прием в нашу стоматологию, оставьте свой номер телефона и мы перезвоним вам в ближайшее время.

Рак языка — ДЗМ

Представляет собой не самую частую форму среди онкологических заболеваний, но все же, он встречается достаточно регулярно, занимая большую часть случаев среди рака полости рта.

Рак языка — это опухоль злокачественного типа, основой образования которой являются клетки эпителия слизистой языка. Заболевание характеризуется диффузным или локальным типом уплотнения тканей органа, папилломатозными выростами, образованными на поверхности языка, а также язвами.

Вероятность возникновения рака языка с разной локализацией повышается с возрастом. Большинство лечащихся от этого заболевания людей мужчины от 40 и до 60 лет. После 80 лет — это заболевание редко начинает первоначально развиваться. Имеются данные о выявлении рака языка и у маленьких детей, хотя для этого возраста эта патология не характерна.

Причины и факторы риска.

Среди причин развития рака языка ведущее значение отводится внешним неблагоприятным факторам:

  • Многолетнее курение и употребление алкогольных напитков. Сочетание двух данных факторов повышает вероятность злокачественного новообразования в ротовой полости в несколько раз: алкоголь значительно усиливает канцерогенные свойства табачных смесей.
  • Хроническое механическое травмирование языка: ношение некачественно установленных протезов, при травмировании слизистого слоя краем отломленного зуба, регулярном прикусывании органа.
  • Профессиональные вредности — работа с солями тяжелых металлов, продуктами нефтяной промышленности.
  • Постоянное употребление слишком горячих, обжигающих слизистую оболочку языка блюд, постоянное употребление острых специй.
  • Хроническое воспаление ротовой полости – стоматит, гингивит, гиперкератические формы системной красной волчанки, красный плоский лишай.
! Одновременное влияние на организм человека сразу двух-трех неблагоприятных факторов повышает вероятность раковых заболеваний в ротовой полости.

Выделяют и некоторые предраковые заболевания, при развитии которых риск образования злокачественной опухоли языка возрастает в несколько раз. К этим болезням относят:

  • Болезнь Боуэна – образование одиночного пятна на языке, его поверхность гладкая. Очаг может западать или на его месте образуется эрозия (фото).
  • Лейкоплакия – участок постоянного воспаления, может выглядеть как пятно беловатого цвета или разрастающаяся постепенно бородавка. Подобные изменения имеют тенденцию к ороговению.

Классификация рака языка.

Рак языка разделяют по его локализации в органе, форме, характеру роста и по гистологическому строению.

По локализации (расположению):

  • Рак тела языка. Выявляется эта локализация примерно у 70% больных, обычно при таком расположении опухоль затрагивает боковые поверхности органа или его срединную часть.
  • Рак корня языка выявляется в 20% случаев. Данная локализация также обозначается как рак ротоглотки. Возникновение злокачественных опухолей в задней половине ротовой полости всегда отличается более агрессивным течением.
  • Раковое образование, локализующееся снизу языка. Обнаруживается в 10% случаев.

(рак корня языка)

По форме рак языка подразделяется на:

  • Язвенную форму. На языке образуется язва, имеющая неровные и чаще кровоточащие края. Изъязвления затрагивают нижнюю часть языка и его середину.
  • Инфильтративную форму. У пациента в толще языка можно пропальпировать бугристый, плотный комок – инфильтрат. Слизистый слой над уплотнением истонченный, при этой форме рака выражен болевой синдром. Инфильтрат в большинстве случаев образуется на кончике языка и в его задней части.
  • Папиллярная форма выставляется, когда над языком в разных его отделах из слизистого слоя вырастает опухоль на тонкой или толстой ножке. Этот вид злокачественного новообразования характеризуется медленным ростом и обычно он затрагивает боковые части языка.

(начальная стадия папиллярной формы рака языка)

По характеру роста рак языка может быть:

  • Экзофитной опухолью. При этом злокачественное новообразование растет в ротовую полость.
  • Эндофитной опухолью. Расположение образования ограничено толщей органа.

Клинические проявления.

В развитии рака языка выделяют три стадии его формирования:

  • начальную стадию,
  • развитую
  • запущенную.

Начальная стадия. Ей присуще малосимптомное течение, которое может быть незаметным для пациента. Первая стадия проявляется образованием на языке особых папиллярных выростов или же белесоватых пятен, которые часто путают с обычным налетом. Кроме того, могут образовываться локальные уплотнения, покраснения, которые появляются сразу на боковой части языка. Также может происходить увеличение подчелюстных лимфатических узлов.

Как правило, на начальной стадии не возникает болевой синдром, однако в редких случаях он может наблюдаться. Если боль всё же характерна для начальной стадии, то обычно она не имеет четкой локализации, поэтому часто воспринимается как кариес, периодонтит, глоссит, пульпит, травматическая глоссалгия или хронический тип тонзиллита.

Развитая стадия — выражена различной симптоматикой. Часто она сопровождается характерными болями самой разной интенсивности. Боль может быть разной локализации и иметь, так называемую, разлитую природу. Случается, что болевой синдром может переходить в другие области ротовой полости или даже в ухо.

При раздражении слизистой рта продуктами некроза может повышаться слюноотделение, а из-за распада опухоли у больных возникает неприятный запах изо рта. На этой стадии возникают сложности при глотании, больной ощущает онемение языка. Кроме болевых ощущений при глотании, могут наблюдаться трудности речи или произношения отдельных звуков.

Клинические проявления в соответствии с формой рака:

  • Папиллярная — представлена в виде плотного выроста, расположенного над поверхностью слизистой, покрытой бляшкообразными или папиллярными наростами.
  • Язвенная — встречается среди больных не так часто, почти в 2 раза реже папиллярной. Ей присуща язвенная поверхность, окруженная валиком, которая время от времени увеличивается в своих размерах. На первых этапах развития такой форме не будет характерна болезненность. Только спустя время, когда опухоль достигнет определенных размеров, будет выражена боль и характерная кровоточивость. Если язва инфицирована или к ней присоединилось дополнительное воспаление, тогда рак может маскироваться, что затрудняет его диагностику.
  • Инфильтративная — будет отличаться стремительным ростом опухоли, направленным в толщу языка, что проявляется его уплотнением. Такой форме характерен диффузный характер. Распространяться она может на весь язык, приводя к плохой подвижности языка. Глубочайшие щелевидные язвы будут характерны для инфильтративно-язвенной формы рака языка.

Запущенная стадия. Характерно агрессивное течение и очень быстрый рост опухоли, который сопровождается еще и разрушением близ лежащих тканей, а также метастазированием в область региональных лимфоузлов (подбородочных, шейных, подчелюстных). Метастазы на данной стадии рака языка могут быть в легких, печени или головном мозге.

Общие симптомы наличия онкологического процесса:

  • ощущение слабости,
  • чувство хронической усталости,
  • потеря аппетита,
  • снижение массы тела,
  • появление нарушения работы внутренних органов.

Диагностика.

Бессимптомное течение рака языка на ранней стадии не позволяет своевременно выявить заболевание.

Как правило, изменение слизистой на начальной стадии, выявленное при обычном осмотре или же при лечении кариеса, может не быть воспринято существенно, а принято за обычное травмирование, но никак не за рак. По этой же причине многие случаи рака языка могут быть диагностированы только на второй или третьей стадии.

Первичную диагностику, а именно осмотр и пальпацию новообразования, проводит онколог. Точный диагноз будет установлен только после полученных и изученных данных цитологического исследования мазка, взятого с поверхности такой язвы, а также после проведенного гистологического изучения опухоли посредством проведенной биопсии.

С целью выяснения того, насколько проросла опухоль внутрь органа и/или других структур ротовой полости (определение распространенности онкологического процесса) применяют методы инструментальной визуализации: УЗИ мягких тканей, рентгенографию, КТ лицевого черепа и ортопантомографию (рентгенологическое исследование, позволяющее получать развёрнутое изображение всех зубов с челюстями, прилежащими отделами лицевого скелета).

Для диагностики наличия метастазов рака языка используют: биопсию лимфатических узлов, МРТ и КТ головного мозга, рентгенографию органов грудной клетки, УЗИ печени или сцинтиграфии скелета.

! Дифференциальная диагностика рака языка должна быть проведена с доброкачественной опухолью языка, одной из форм первичного сифилиса, туберкулезной язвой и лейкоплаксией.

Лечение.

Комбинированное — лучевая терапия, оперативное и химиотерапевтическое.

Лучевая терапия.

Как правило, проводится и до операции, и после. Осуществляется лучевая терапия двумя способами: дистанционно или методом внутритканевого облучения. Что касается последнего, то облучают первым делом первичный очаг и область метастазирования. Если опухоль большого размера, то это, как и инфильтративный рост, считается показанием для проведения сочетанного типа химиолучевой терапии.

Паллиативный вид лучевой терапии сочетают с химиотерапией среди пациентов с отдаленными метастазами.

Оперативное лечение.

Проводится с целью ликвидации опухоли. Хирургическое лечение будет включать резекцию языка или проведение глоссэктомии. Если рак уже пророс в мягкую ткань вплоть до дна ротовой полости, захватив костные структуры, тогда операция будет сопровождаться резекцией пораженных тканей или челюстной кости.

Пластическая хирургия

В дальнейшие периоды послеоперационного восстановления могут быть применены методы пластической хирургии с целью возвращения утраченных структур челюстно-лицевой области. Если произошло метастазирование рака языка в лимфоузлы, тогда они должны быть тоже удалены.

Профилактика.

  • Профилактические меры для предотвращения рака языка заключаются в
  • Проведении самостоятельных осмотров ротовой полости и языка
  • Прохождении профилактических осмотров у специалистов
  • отказе от вредных привычек (в отказе от приема алкоголя и курения)
  • ликвидации причин, спровоцировавших травмирование слизистой оболочки языка — хорошая обработка пломб после их установки, правильный подбор и установка зубных протезов, а также лечение зубных сколов
  • Проведении гигиены полости рта также является важной профилактической мерой.

Глоссит языка, симптомы и лечение в Екатеринбурге

Глоссит – это воспалительный процесс в тканях или на поверхности языка. Кроме этого, специалисты стоматологии обозначают этим термином все патологии, изменения и аномалии этого органа ротовой полости – анемия пернициозного происхождения, авитаминоз, дерматозы, инфекции, изменения в строении (ромбовидная или складчатая форма).

Причины появления и развития глоссита

Методика лечения глоссита и длительность курса зависят от причины проявления и развития заболевания. Провоцировать проблемы такого рода могут:

  • бактериальная или вирусная инфекция,
  • травмы – механические или термические,
  • герпес,
  • вредные привычки,
  • особенности питания (острая пища),
  • аллергия,
  • некоторые венерические заболевания,
  • анемия,
  • лишаи,
  • эритема.

Возможности современной медицины позволяют выявлять причину развития глоссита языка. Лечение, как правило, назначается сразу же и дает положительные результаты уже через короткий срок терапии.

Симптомы глоссита

Этот тип стоматологических проблем может проявлять себя целым рядом симптомов одновременно или только одним на протяжении месяцев. Пациент может просто не замечать или игнорировать их.

Стоматологи выделяют несколько типов глоссита языка с характерными индивидуальными симптомами:

  • Глубокий – проявляется ярко выраженным воспалением, наличием абсцессов.
  • Флегмонозный – для него характерны острые боли в горле, у основания языка, отдающие в шею и подбородок.
  • Катаральный – появляется налет на языке, отек, ограничивается подвижность органа.
  • Язвенный – болезненные кровоточащие эрозии с характерным зловонным запахом.
  • Десквамативный – для него характерны проблемы с ЖКТ и черно-серый налет на шейке языка.
  • Ромбовидный и складчатый глоссит – изменяется форма органа, либо на его поверхности вырастают характерные сосочки, мешающие жеванию и глотанию пищи.

Тип диагностики выбирается только специалистом. Для каждого из перечисленных видов заболевания необходимо выполнение ряда процедур – визуальный осмотр, иссечение тканей и их анализ, забор крови, мочи, соскоб налета.

Лечение глоссита

Для борьбы с инфекционными возбудителями глоссита подбирается антибиотикотерапия. Вспомогательными средствами могут быть курсы витаминов и иммуномодуляторов, аппликации с антисептиками. Длительность лечения зависит от его результатов, от особенностей организма пациента.

Лечение глоссита по ДМС

Глоссит лечение 🌟 Поликлиника №1 РАН

Глоссит – это воспаление языка, которое может возникать как первично, так и в рамках других патологических состояний. К осложнениям глоссита относят абсцедирование (гнойной расплавление тканей с формированием полостного образования),  распространение воспаления на окружающие ткани, септические процессы, затруднение дыхания при расположении гнойника в корне языка, болевые ощущения во время приема пищи, что может приводить к выраженной белковой недостаточности, а также злокачественное перерождение очага хронического воспаления.

К развитию глоссита приводят травматические повреждения слизистой языка, первичное инфицирование патогенной флорой или другие патологические состояния с нарушением дифференцировкой эпителия. Травматические изъязвления обычно возникают в результате механического воздействия со стороны зубов, инородных материалов (скоб, пирсинга), самоповреждающих действий и других факторов. К факторам риска глоссита помимо травм относятся нарушение гигиены полости рта и другие воспалительные заболевания ротоглотки (тонзиллиты, фарингиты), а также кариес. При наслоении на язвенный дефект патологической флоры (особенно стафилококка) может формироваться абсцессы и флегмоны. Классификация гнойного воспаления языка включает разделение по этиологии (стоматогенный, одонтогенный, тонзиллогенный), по локализации и течению – острое или хроническое воспаление на спинке, корне, теле.

Основным симптомом в клинической картине глоссита выступает развитие выраженного быстро нарастающего болевого синдрома. При абсцессе языка  речь и глотание становятся резко болезненными, возможно общее повышение температуры тела, боль может отдавать в другие области (ухо, горло),  прикосновения к языку резко болезненны. Если абсцесс локализуется в области корня языка, то отмечается изменение речи (она становится дизартричная), боль при открывании рта, разговоре и приеме пищи. Флегмона характеризуется усилением болей, осиплостью голоса, затруднением дыхания, иногда закрытие рта становится невозможным по причине его значительного увеличения.

К диагностическим критериям также можно отнести увеличение подподбородочных, подчелюстных лимфатических узлов, гипотрофия мышц языка при длительном течении процесса, повышенное слюноотделение, неприятный запах изо рта, отечность языка, асимметрия лица и другие более редкие симптомы.

Диагностикой и лечением глоссита занимается врач-гастроэнтеролог, а также стоматолог.

Для диагностики глоссита кроме выявления перечисленных симптомов требуется визуализации очага воспаления (видимая эрозия, язва, пальпируемое плотное образование). Дополнительных методов обследования обычно не требуется, однако при неэффективности проводимого лечения могут быть использованы бактериологическое исследование и определение чувствительности к антибактериальным препаратам. При подозрении на онкологический процесс может потребоваться проведение КТ или МРТ, биопсия. При прорыве абсцесса или лечебной пункции содержимое необходимо направить на бактериологическое и цитологическое исследование. В общем анализе крови при абсцессе могут отмечаться острофазовые показатели воспаления – лейкоцитоз со сдвигом формулы влево, повышение СОЭ, увеличение альфа-глобулинов.

Дифференциальная диагностика травматического повреждения должна проводиться с такими специфическими язвами, как туберкулезная и сифилитическая. Отличить данные состояния позволяет проведение цитологического исследования соскоба, бактериоскопия.  Биопсия требуется в случаях, подозрительных на плоскоклеточный рак и лимфоидные опухоли. Абсцедирование необходимо дифференциировать с актиномикозом (грибковое заболевание),  опухолями, ангиной Людвига, лимфаденитом и другими заболеваниями.

Лечение травматического повреждения языка направлено в первую очередь на коррекцию или устранение повреждающего фактора – деформацию зубов, замена металлоконструкций, исправление прикуса. Для улучшения заживления необходимо придерживаться диетических назначений, возможно использование местных обезболивающих препаратов, полосканий, использование нестероидных противовоспалительных, в некоторых случаях – стероидных противовоспалительных средств, а также антибактериальных препаратов при установленной бактериальной этиологии или риске развития абсцесса у людей с иммунодефицитом. Абсцесс лечат только хирургически путем  вскрытия и дренирования гнойника и использование антисептических и антибактериальных средств. Пациенты с длительным воспалительным процессом в связи с риском трансформации в опухолевый процесс должны находиться под наблюдением.

зеркало желудка, и не только — Медицинский центр «Лотос»

Пирогова Ирина Юрьевна

Заместитель главного врача по организационно-методической работе, заведующая центром гастроэнтерологии и гепатологии, врач-гастроэнтеролог

Глаза — зеркало души человека, а язык смело можно назвать зеркалом здоровья. Цвет языка, форма и наличие налета на нем может говорить о той или иной патологии. Многие заболевания не дают о себе знать достаточно долго, и неожиданно проявляется развернутая картина клинических симптомов. Многие врачи предупреждают, что организм дает знать о заболевании практически сразу, и самое главное — это заметить и научиться распознавать болезни. Непосредственная помощь в определении здоровья это, конечно же, язык.

Анатомия языка

Язык — это мышечный орган, который покрыт слизистой оболочкой. Орган выполняет множество функций, участвует в образовании речи, определении вкуса пищи, перемешивает и помогает образованию пищевого комка, проталкивает его в пищевод. Анатомически язык разделяется на две части, задняя часть языка называется корнем, а передняя часть, которая свободно двигается, называется телом. Верхнюю поверхность, которая похожа на бархат, называют спинкой языка. Весь язык покрыт сосочками 4 групп, которые отвечают за определение вкуса.

Как должен выглядеть здоровый язык?

Язык здорового человека бледно-розового цвета с ровной складкой, которая проходит вдоль языка. Язык мягкий, и не приносит никаких неприятных ощущений при движении. Сосочки на языке хорошо различимы, и не сглажены. В зависимости от времени года на здоровом языке может быть немного белого налета, летом налет немного толще, и сквозь него все равно просматриваются сосочки слизистой оболочки. Зимой налет может принимать желтоватый оттенок, а осенью налет становится светлее и суше. К тому же наличие тонкого налета на языке может говорить о незначительной патологии, которая развивается местно в полости рта, например гингивит десен, кандидоз полости рта и даже кариес. Уплотнение налета, при котором уже трудно отличить спинку языка, является сигналом к действиям, и может указывать на некоторые заболевания, в том числе и даже хронические.

О чем говорит цвет языка?

По цвету языка можно определить множество заболеваний, и каждому из них соответствует свой характерный цвет. При инфекционных заболеваниях, например, кори или гриппе, цвет языка становится бардовым, к тому же, такой цвет языка говорит о наличии жара. Бледный язык говорит о недостаточном питании, патологии крови — анемии, или о сердечной недостаточности. Фиолетовый язык сигнализирует не только о заболеваниях крови, но и указывает на заболевания дыхательной системы. Желтый или серый язык бывает у курильщиков, при желтухе или указывает на проблемы с желудочно-кишечным трактом. Черный язык, который так пугает родителей, и кстати не зря, говорит о слабости печени и селезенки, дизентерии, о серьезных вирусных инфекциях и даже об абсцессах. О заболеваниях почек говорит синий цвет языка. Голубоватый оттенок языка встречается при плохой циркуляции крови, цинге и при отравлениях тяжелыми металлами, особенно ртутью. Белый язык говорит непосредственно о грибковой инфекции или обезвоживании организма. О проблемах в полости рта можно судить при наличии темно-коричневого языка, что указывает на кровотечения в полости рта и в частности при пародонтите и гингивите.

Причины налета на языке

Главной причиной, конечно, является плохая гигиена полости рта. Ухаживать надо не только за зубами, но и за языком. По этим причинам выпущены специальный щетки, которые подходят для чистки зубов (щетинки) и для языка, обратная сторона такой зубной щетки имеет ребристую поверхность. Но не всем деткам в силу возраста можно пользоваться зубной щеткой, для таких целей отлично подойдет и зубные щетки — напальчники с ребристой рабочей поверхностью.

Но не только плохая гигиена провоцирует образование налета, различные проблемы в полости рта стоматологического характера могут провоцировать образование налета. При первых подозрениях и появлении налета на языке, необходимо изначально обратится к стоматологу для исключения стоматологической патологии. Нарушение работы желудка или всего желудочно-кишечного тракта в целом так же является провокатором в образовании налета. Скопление налета на языке у детей происходит по различным причинам. Самой распространенной причиной налета на языке у грудных детей является кандидоз полости рта. У детей пубертатного возраста налет может образовываться из-за гормонально скачка, и воспалительных заболеваний слизистой оболочки полости рта, так называемого юношеского гингивита.

О чем говорит цвет налета на языке?

Цвет налета может сказать о том или ином заболевании, о той или иной проблеме с определенным органом и даже группой органов. Но, для полного понимания процесса, еще необходимо учитывать места расположения налета, только сложив эти два компонента, можно говорить практически со 100% вероятностью, что это именно данная патология.

Налет на языке в большинстве случаев отличается от цвета языка. Чем толще налет, тем серьезнее патологический процесс. Налет — это первый признак снижения иммунитета, по толщине налета на языке можно сделать вывод о нарушении какого иммунитета идет речь (общий или местный).

О заболеваниях желудочно-кишечного тракта говорит наличие толстого белого налета, именно такой налет указывает на наличие запоров. Тонкий налет по серединке языка говорит о наличии гастрита, и если налет толстый, то, скорое всего, начались осложнения гастрита или гастрит принял хроническую форму. Если налет расположен у корня языка, по нему можно судить о воспалении кишечника. О незаметно протекающих хронических заболеваниях кишечника и желудка, например повышенной кислотности, говорит наличие серого налета. Желтый и черный налет языка говорит о проблеме с желчным пузырем, селезенкой и печенью, в том случае, если он не проходит в течение недели. Если все же налет был временным явлением, то это указывает на нарушение микробного баланса полости рта, а причина этого явления — заболевания желудочно-кишечного тракта.

Но, белый налет и его оттенки могут указывать и на заболевание других органов, если налет по краям и спереди языка — это указывает на заболевание легких, постепенное потемнение налета говорит об осложнении заболевания — пневмонии.

Форма и размеры языка — важно ли это?

Форма, размер так же важны при диагностике, как и цвет самого языка и цвет налета. Необходимо помнить, что язык относят к органам желудочно-кишечного тракта, и он является практически началом пищеварения. Если язык стал отечным и увеличен в размерах, то в первую очередь, необходимо исключить заболевания желудочно-кишечного тракта и пройти обследование у эндокринолога. Толстый или широкий язык указывает на недостаток кальция и витамина D, или нарушение обменных процессов, заболевания лимфатической системы. При таком состоянии так же можно говорить о воспалении самого языка, заболеваниях гипофиза. При постепенном уменьшении размеров или внезапном его сжатии можно заподозрить заболевания центральной нервной системы, общее истощение организма, в том числе и обезвоживание.

Внешний вид языка

Из-за атрофии сосочков языка, он становится сглаженным, блестящим и приобретает ярко-красную окраску, такой язык называется лакированным. Такую картину можно увидеть при онкологии желудка или хронических колитах. При дефиците витамина В и никотиновой кислоты в организме, такое заболевание называется пеллагра и относится к классу авитаминозов, язык похож на шахматную доску, покрыт черно-коричневым налетом с трещинами. С развитием заболевания язык меняет свой окрас и становится красным.

Язык с глубокими бороздками различного размера и цвета называют географическим. Такой язык можно наблюдать при хроническом поражении желудка и кишечника (когда родители кормят ребенка неправильно), при некоторых формах психических заболеваний. По такому языку можно незамедлительно судить о наличии аллергической реакции. Если нарушена функция мозжечка, мозгового кровообращения, язык может искривляться или отклоняться в сторону. По некоторым данным, искривление языка может быть связано с соматическими нарушениями организма. При нарушении функции органов левой или правой половины тела соответствующая сторона языка незначительно увеличивается в размере, и кончик меняет положение – отклоняется. При патологии подъязычного нерва или при парезах язык так же может менять свое положение.

Четко видная серединная линия языка напрямую связана с позвоночником и может указывать на его проблемы. Изогнутая линия у корня языка указывает на проблемы в поясничном отделе позвоночника, если изогнута посередине — средняя часть спины, и соответственно если изгиб у кончика языка, то проблема кроется в шейном отделе позвоночника.

Трещины или изъязвленья

Язвы на поверхности языка могут возникать по различным причинам. Прежде чем впадать в панику необходимо исключить простую травму языка, например при прикусывании, или при повреждении от полуразрушенных зубов. Последний вариант очень опасен, так как постоянная травма может вызвать глоссит воспаление языка.

При воспалении желудочно-кишечного тракта (болезни Крона) на языке появляются язвы небольшого размера, и сразу образуется большое их количество. Язвочки болезненны и приносят множество неудобств.

При сифилисе на языке возникает всего одна язва, совершенно различного размера и формы. Поверхность ярко-красного цвета, блестящая и твердая. Язвочка не дает о себе знать, совершенно безболезненная. Проявлением ВИЧ — инфекции на языке может быть образование бородавок. Выглядит это в виде разрастания слизистой оболочки языка на боках языка или ближе к корню. Плоские язвочки, которые расположены на кончике языка, боковых отделах или вдоль срединной линии, указывают на туберкулезный процесс. Поперечные полосы на языке указывают на сосудистые нарушения головного мозга.

Неприятные ощущения в языке

Сами неприятные ощущения разнообразны и могут проявляться болью, излишней сухостью, жжением и др. Сухость языка и полости рта называется ксеростомией, и является сигналом к исследованию на сахарный диабет. Сухость может быть связана и с нарушением деятельности слюнных желез, повышенной температурой тела, заболеваниями желудочно-кишечного тракта и обезвоживанием. При длительной ксеростомии цвет налета на языке становится темным, и появляются трещины.

Боль в языке или глоссалгия возникает обычно при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, нарушениях со стороны эндокринной системы или при неврологических расстройствах. Боль при глоссалгии различного характера, локализуется в кончике языка и может меняться в течение всего дня. Провоцировать боль могут острые, горячие и маринованные продукты.

При появлении зуда и жжении языка первым делом необходимо обследоваться у стоматолога и проверить наличие грибковых поражений языка (молочница). Жжение может быть и признаком анемии или повышенной кислотности желудочного сока.

Знаки внутренних органов на языке

Каждому из внутренних органов на языке отводится свое место. В китайской медицине язык делят на три части, корень языка соответствует нижней части тела, тело языка соответствует средней части тела, и соответственно кончик верхней части тела. Но есть другое мнение, при котором каждому органу отводят свое место, и она является более точной.

Передняя часть языка является зеркальным отображением печени, сердца и легких, середина показывает желудок, поджелудочную железу и селезенку. Отделы кишечника можно диагностировать по корню языка, а вот почки по боковым участкам языка. Различные изменения язвы, покраснения налет в этих проекциях, указывает на ту или иную патологию соответствующего органа. Необходимо своевременно заметить признаки заболевания и своевременно принять меры.

Покажи язык — и я скажу чем ты болен!

— Пирогова Ирина Юрьевна


Географический язык. Что это за болезнь и как с ней быть?

Географический язык (доброкачественный мигрирующий глоссит) — воспалительное заболевание, которое проявляется поражениями на спинке и по бокам языка.

Обычно пораженный язык имеет «лысую» красную область различных размеров, которая частично окружена неправильной белой каймой.

Появление пораженной части языка является результатом потери выступов в форме пальцев (сосочков), которые покрывают поверхность языка. Время от времени подобные поражения появляются на других участках полости рта — нёбо, щеки, под языком или на деснах. Это называется географический стоматит или мигрирующая эритема.

Географический язык может изменяться по цвету, форме и размеру — отсюда и название. Проявления могут сохраняться в течение разных временных промежутков — дней, месяцев и даже лет. Часто они полностью исчезают сами по себе. Но позже могут снова появиться.

Из-за чего возникает географический язык?

Причины этого заболевания до конца не известны. Предполагаются такие факторы, как эмоциональный стресс, вредные привычки, аллергия, диабет и гормональные нарушения. Сообщалось о связи между географическим языком и псориазом. Однако ни один из этих факторов не был окончательно связан с географическим языком.

У кого возникает географический язык?

Географический язык — довольно распространенное состояние. Некоторые сообщения в медицинской литературе указывают на то, что географический язык затрагивает женщин чуть чаще, чем мужчин. Произойти это может в любом возрасте, в том числе в детстве. По оценкам, может встречаться у 1-2,5% населения.

Можно ли им заразиться?

Нет, географический язык не заразен. Нет данных, что заболевание передается каким-либо образом.

Как диагностируется географический язык?

На основании клинического осмотра и подробного анамнеза.

Бывают ли осложнения?

Географический язык — заболевание, не представляющее угрозы для общего состояния здоровья.

Требует ли лечения географический язык?

В большинстве случаев нет необходимости в лечении этого состояния.

Кроме внешнего вида географический язык в большинстве случаев никак не проявляется. Иногда он может вызывать неприятные ощущения: жжение, покалывание языка, чаще всего связанные с употреблением острой или кислой пищи.

Если дискомфорт не проходит, по рекомендации врача можно применить противовоспалительные (местные кортикостероиды, например, триамцинолон в зубной пасте наносится несколько раз в день при необходимости) или обезболивающие препараты (местные анальгетики), которые наносят непосредственно на пораженные участки. Также могут быть эффективны антисептические и анестезирующие средства.

Некоторые авторы сообщают, что использование циклоспорина, местных и системных антигистаминных препаратов, а также местных ретиноидов иногда могут давать положительный результат.

Может ли географический язык трансформироваться в рак?

Не зафиксировано случаев, чтобы географический язык вызывал рак.

Нужно ли обращаться к врачу, если у вас есть подозрение на географический язык?

Географический язык — неудобное состояние, но не вызывающее проблем со здоровьем. Однако повреждения языка могут быть признаком других серьезных болезней.

Если у вас или вашего ребенка есть поражения языка, которые не проходят в течение 10 дней, обязательно обратитесь к терапевту/педиатру или стоматологу.

Что такое глоссит? Типы, причины и симптомы

Глоссит — это воспаление языка. Это заболевание приводит к увеличению размера, изменению цвета языка и изменению внешнего вида языка. Язык — это маленький мышечный орган во рту, который помогает пережевывать и глотать пищу. Это также помогает с вашей речью.

Глоссит может привести к исчезновению небольших бугорков на поверхности языка (сосочков). Сосочки содержат тысячи крошечных сенсоров, называемых вкусовыми рецепторами, и играют роль в том, как вы едите.Сильное воспаление языка, которое приводит к отеку и покраснению, может вызвать боль и может изменить то, как вы едите или говорите.

Существуют различные типы глоссита, в том числе:

Острый глоссит

Острый глоссит — это воспаление языка, которое появляется внезапно и часто имеет серьезные симптомы. Этот тип глоссита обычно развивается во время аллергической реакции.

Хронический глоссит

Хронический глоссит — это воспаление языка, которое продолжает повторяться.Этот тип может начаться как симптом другого состояния здоровья.

Атрофический глоссит

Атрофический глоссит, также известный как глоссит Хантера, возникает при потере большого количества сосочков. Это приводит к изменению цвета и текстуры языка. Этот тип глоссита обычно придает языку глянцевый вид.

Несколько факторов могут вызвать воспаление языка, в том числе:

Аллергические реакции

Аллергические реакции на лекарства, пищу и другие потенциальные раздражители могут вызвать ухудшение сосочков и мышечных тканей языка.Раздражители включают зубную пасту и некоторые виды лекарств, которые лечат высокое кровяное давление.

Болезни

Определенные заболевания, влияющие на вашу иммунную систему, могут поражать мышцы и сосочки языка. Вирус простого герпеса, вызывающего герпес и волдыри вокруг рта, может способствовать отеку и боли на языке.

Низкий уровень железа

Недостаток железа в крови может вызвать глоссит. Железо регулирует рост клеток, помогая организму вырабатывать красные кровяные тельца, которые переносят кислород к вашим органам, тканям и мышцам.Низкий уровень железа в крови может привести к низкому уровню миоглобина. Миоглобин — это белок красных кровяных телец, который важен для здоровья мышц, в том числе мышечной ткани языка.

Травма рта

Травма, вызванная травмами рта, может повлиять на состояние вашего языка. Воспаление может возникнуть из-за порезов и ожогов на языке или зубных приспособлений, таких как скобки, наложенные на зубы.

Вы можете подвергнуться риску воспаления языка, если:

  • имеете травму рта
  • едите острую пищу
  • носите подтяжки или зубные протезы, которые раздражают ваш язык
  • имеете герпес
  • имеете низкий уровень железа
  • имеете пищевую аллергию
  • имеют нарушение иммунной системы

Ваши симптомы могут различаться в зависимости от причины воспаления. Общие симптомы включают:

  • боль или болезненность на языке
  • опухоль языка
  • изменение цвета вашего языка
  • неспособность говорить, есть или глотать
  • потеря сосочков на поверхности вашего языка

Вы можете посетить стоматолога или врача для оценки вашего состояния. Они осмотрят ваш рот, чтобы проверить, нет ли аномальных шишек и волдырей на языке, деснах и мягких тканях вашего рта. Также могут быть взяты образцы вашей слюны и крови и отправлены в лабораторию для дальнейшего исследования.

Лечение глоссита обычно включает в себя прием лекарств и домашних средств.

Лекарства

Антибиотики и другие лекарства, помогающие избавиться от инфекций, могут быть прописаны, если в вашем организме присутствуют бактерии. Ваш врач может также назначить местные кортикостероиды, чтобы уменьшить покраснение и болезненность.

Уход на дому

Чистка зубов щеткой и зубной нитью несколько раз в день может улучшить здоровье вашего языка, десен и зубов. Это может помочь облегчить симптомы, связанные с глосситом, и предотвратить повторение этого состояния.

В большинстве случаев глоссит проходит со временем или лечением. Лечение может быть более успешным, если вы избегаете продуктов, вызывающих воспаление языка. Соблюдение правил гигиены полости рта также может помочь уменьшить или предотвратить проблемы. Поговорите со своим врачом, если ваши симптомы не улучшаются после лечения или продолжаются.

Позвоните в службу 911 или немедленно обратитесь в больницу, если ваш язык сильно опухает и начинает блокировать дыхательные пути. Это может быть признаком более серьезного состояния.

Проблемы с языком | Мичиган Медицина

Обзор темы

Яркие изменения цвета вашего языка могут быть вызваны едой или питьем чего-то, что могло испачкать ваш язык, например безалкогольных напитков или конфет. Яркие цвета могут настораживать. Пятна от безалкогольных напитков или конфет смываются или стираются.

Накопление остатков пищи и бактерий на языке может сделать язык толстым или пушистым («волосатый язык»). У человека с волосатым языком часто бывает сильный неприятный запах изо рта (галитоз).Болезненности обычно нет. Часто проблемы проходят, если чистить поверхность языка зубной щеткой с мягкой щетиной. Если проблема с языком связана с каким-либо местным раздражением, например, употреблением табака, устранение источника раздражения может решить проблему с языком. Возможно, все, что потребуется, — это домашнее лечение.

Другие частые причины проблем с языком:

  • Глубокие бороздки (трещины) на языке. Хотя глубокие трещины на языке часто являются нормальным явлением, частицы пищи могут застревать в них, вызывая воспаление и болезненность.
  • Отсутствие в вашем рационе определенных витаминов или минералов, особенно витаминов группы В.
  • Грибковые инфекции (молочница), при которых на языке и во рту образуются белые пятна.
  • Травмы, например прикус, жевание, пирсинг или жжение языка.

Общие проблемы с языком включают:

  • Покраснение и отек (воспаление) языка (глоссит). Возможные причины глоссита включают аллергию или инфекцию, травму языка или проблемы с питанием.Большинство случаев глоссита незначительны, и их можно лечить в домашних условиях. Глоссит может изменить то, как вы жуете, глотаете или говорите, пока он не пройдет.
  • Гладкий язык — состояние, при котором нормальная шероховатая поверхность (сосочки) языка сокращается или исчезает, в результате чего язык выглядит лысым, блестящим и тонким. Без этой шероховатой поверхности язык может быть нежным и чувствительным к острой пище. Эта проблема может возникать из-за нехватки фолиевой кислоты, железа, рибофлавина или витамина B12 в рационе в течение длительного периода времени.При правильном питании симптомы обычно улучшаются через 2–4 недели.
  • Другие изменения на поверхности языка. Ваш язык может выглядеть так, как будто на нем выросли волосы (волосатый язык) или белый мех (пушистый язык), или он может выглядеть как дорожная карта (географический язык) с гладкими ярко-красными участками. Географический язык может вызвать боль или жжение.
  • Изменение цвета языка. Ваш язык может выглядеть черным, клубничным или малиновым. Ярко-красный язык, возникающий при лихорадке, боли в горле или других симптомах, может быть более серьезным.

Редкие, но серьезные причины проблем с языком могут включать:

  • Тяжелую аллергическую реакцию, вызывающую опухание языка. Это экстренная ситуация, требующая немедленного медицинского осмотра.
  • Рак полости рта, который может вызывать болезненные ощущения на языке или длительное чувство онемения.

Кредиты

По состоянию на 28 июля 2019 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор: Уильям Х.Блахд-младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина
Адам Хусни, доктор медицины — семейная медицина
Мартин Дж. Габика, доктор медицины — семейная медицина

По состоянию на: 28 июля 2019 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: Уильям Х. Блахд младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина и Адам Хусни, доктор медицины — семейная медицина и Мартин Дж. Габика, доктор медицины — семейная медицина

Предпосылки, анатомия и физиология, патофизиология

  • Гурвиц Г.Е., Тан А.Синдром жжения во рту. Мир Дж. Гастроэнтерол . 2013 7 февраля. 19 (5): 665-72. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Feller L, Fourie J, Bouckaert M, Khammissa RAG, Ballyram R, Lemmer J. Синдром жжения рта: этиопатогенез и принципы лечения. Управление болью . 2017. 2017: 1926269. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Coculescu EC, Radu A, Coculescu BI. Синдром жжения во рту: обзор диагностики и лечения. Дж. Мед Жизнь .2014 окт-дек. 7 (4): 512-5. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Coculescu EC, Tovaru S, Coculescu BI. Эпидемиологические и этиологические аспекты синдрома жжения во рту. Дж. Мед Жизнь . 2014 15 сентября. 7 (3): 305-9. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Tait RC, Ferguson M, Herndon CM. Хроническая орофациальная боль: синдром жжения во рту и другие невропатические заболевания. J Pain Manag Med . 2017 3 марта (1): [Medline]. [Полный текст].

  • Хуанг В., Роте М. Дж., Грант-Келс Дж. М..Синдром жжения во рту. J Am Acad Dermatol . 1996, январь, 34 (1): 91-8. [Медлайн].

  • Forssell H, Jaaskelainen S, Tenovuo O, et al. Сенсорная дисфункция при синдроме жжения во рту. Боль . 2002 Сентябрь 99 (1-2): 41-7. [Медлайн].

  • Грушка М, Сессле Б.Дж., Хоули Т.П. Психофизическая оценка тактильных, болевых и тепловых сенсорных функций при синдроме жжения во рту. Боль . 1987, 28 февраля (2): 169-84. [Медлайн].

  • Beneng K, Yilmaz Z, Yiangou Y, McParland H, Anand P, Renton T. Сенсорный пуринергический рецептор P2X (3) повышен при синдроме жжения во рту. Int J Oral Maxillofac Surg . 24 апреля 2010 г. [Medline].

  • Мацуока Х., Химачи М, Фурукава Х., Кобаяши С., Шоки Х., Мотоя Р. и др. Когнитивный профиль пациентов с синдромом жжения во рту среди населения Японии. Одонтология . 2010 июл.98 (2): 160-4. [Медлайн].

  • Galli F, Lodi G, Sardella A, Vegni E.Роль психологических факторов в синдроме жжения во рту: систематический обзор и метаанализ. Цефалгия . 2016 27 апреля. [Medline].

  • Мо Х, Чжан Дж., Фань Й., Свенссон П., Ван К. Термическое и механическое количественное сенсорное тестирование у китайских пациентов с синдромом жжения во рту — возможное состояние невропатической боли ?. J Головная боль . 2015. 16:84. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Тан Y, Wu X, Chen J, Kong L, Qian Z.Структурная и функциональная связь между миндалевидным телом и орбитальной лобной корой при синдроме жжения во рту: исследование фМРТ. Фронт Психол . 2019. 10: 1700. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Элиав Э., Камран Б., Шахам Р. и др. Доказательства дисфункции барабанной перепонки у пациентов с синдромом жжения во рту. Дж. Ам Дент Асс . 2007 май. 138 (5): 628-33. [Медлайн].

  • Lauria G, Majorana A, Borgna M и др. Сенсорная нейропатия мелких волокон тройничного нерва вызывает синдром жжения во рту. Боль . 2005 июн. 115 (3): 332-7. [Медлайн].

  • Yilmaz Z, Renton T, Yiangou Y, et al. Синдром жжения во рту как невропатия мелких волокон тройничного нерва: усиление тепла и рецептора капсаицина TRPV1 в нервных волокнах коррелирует с оценкой боли. Дж. Clin Neurosci . 2007 сентября, 14 (9): 864-71. [Медлайн].

  • Loeb LM, Naffah-Mazzacoratti MG, Porcionatto MA, et al. Хондроитинсульфат и калликреин в слюне: маркеры глоссодинии. Международная иммунофармакология . Июль 2008. 8: 1056-1058. [Медлайн].

  • de Moura SA, de Sousa JM, Lima DF, et al. Синдром жжения во рту (BMS): сиалометрический и сиалохимический анализ и профиль белка слюны. Геродонтология . 2007 Сентябрь 24 (3): 173-6. [Медлайн].

  • webmd.com»> Фридман Д.И. Синдром жжения во рту, вызванный топириматом. Головная боль . 18 июня 2010 г. [Medline].

  • Moisset X, Calbacho V, Torres P, Gremeau-Richard C, Dallel R.Сочетание болевых симптомов и соматосенсорной чувствительности при синдроме жжения во рту: систематический обзор. PLoS One . 2016 22 сентября. 11 (9): e0163449. [Медлайн].

  • Bergdahl M, Bergdahl J. Синдром жжения рта: распространенность и связанные факторы. Дж. Орал Патол Мед . 1999 Сентябрь 28 (8): 350-4. [Медлайн].

  • Scala A, Checchi L, Montevecchi M и др. Обновленная информация о синдроме жжения во рту: обзор и ведение пациентов. Crit Rev Oral Biol Med . 2003. 14 (4): 275-91. [Медлайн].

  • Klasser GD, Epstein JB, Villines D. Диагностическая дилемма: загадка ощущения жжения во рту. Дж. Кан Дент Асс . 2011 декабрь 77: b146. [Медлайн].

  • Netto FO, Diniz IM, Grossmann SM, de Abreu MH, do Carmo MA, Aguiar MC. Факторы риска синдрома жжения во рту: исследование случай-контроль на основе историй болезни пациентов. Clin Oral Investigation . 2010 4 мая.[Медлайн].

  • Sardella A, Lodi G, Demarosi F и др. Причинные или провоцирующие аспекты синдрома жжения во рту: исследование случай-контроль. Дж. Орал Патол Мед . 2006 Сентябрь 35 (8): 466-71. [Медлайн].

  • Патерсон А.Дж., Лэмб А.Б., Клиффорд Т.Дж. и др. Синдром жжения во рту: взаимосвязь между шкалой HAD и парафункциональными привычками. Дж. Орал Патол Мед . 1995 24 августа (7): 289-92. [Медлайн].

  • Adamo D, Sardella A, Varoni E, et al.Связь между синдромом жжения во рту и нарушением сна: многоцентровое исследование случай-контроль. Устный диск . 2017 20 ноября. [Medline].

  • Мингес Серра МП, Салорт Льорка С, Сильвестр Донат Ф.Дж. Фармакологическое лечение синдрома жжения во рту: обзор и обновление. Med Oral Patol Oral Cir Bucal . 2007, 1 августа. 12 (4): E299-304. [Медлайн].

  • Välimaa H, Savolainen S, Soukka T, et al. Бета-рецептор эстрогена является преобладающим подтипом рецептора эстрогена в эпителии ротовой полости и слюнных железах человека. Дж Эндокринол . 2004, январь 180 (1): 55-62. [Медлайн].

  • Мур П.А., Гуггенхаймер Дж., Орчард Т. Синдром жжения рта и периферическая невропатия у пациентов с сахарным диабетом 1 типа. J Осложнения диабета . 2007 ноябрь-декабрь. 21 (6): 397-402. [Медлайн].

  • Грушка М. Клинические особенности синдрома жжения рта. Oral Surg Oral Med Oral Pathol . 1987 Январь 63 (1): 30-6. [Медлайн].

  • Гранот М, Наглер РМ.Связь между региональной идиопатической невропатией и поражением слюны как возможный механизм жалоб на оральные сенсорные функции. Дж. Боль . 2005 сентября, 6 (9): 581-7. [Медлайн].

  • Койке М. [Случай ожога во рту, связанный с аллергией на металл зубов]. Нихон Хотэцу Шика Гаккай Засси . 2005 июн. 49 (3): 498-501. [Медлайн].

  • Cho GS, Han MW, Lee B., Roh JL, Choi SH, Cho KJ, et al. Дефицит цинка может быть причиной синдрома жжения во рту, поскольку заместительная терапия цинком имеет терапевтический эффект. Дж. Орал Патол Мед . 2 июля 2010 г. [Medline].

  • Аменабар Дж. М., Павловски Дж., Хильгерт Дж. Б. и др. Тревога и уровни кортизола в слюне у пациентов с синдромом жжения во рту: исследование случай-контроль. Хирургия полости рта, Медицина полости рта, Патология полости рта, Радиология полости рта и эндодонтия . Апрель / 2008. 105: 461-465. [Медлайн].

  • Lamey PJ, Lamb AB. Проспективное изучение этиологических факторов синдрома жжения рта. Br Med J (Clin Res Ed) .1988 30 апреля, 296 (6631): 1243-6. [Медлайн].

  • Барри А., О’Халлоран К.Д., Маккенна Дж. П., МакКрири С., Даунер Э. Дж. Сигнатура плазменного IL-8 коррелирует с болью и депрессивной симптоматикой у пациентов с синдромом жжения во рту: результаты пилотного исследования. Дж. Орал Патол Мед . 1 декабря 2017 г. [Medline].

  • Jaaskelainen SK, Rinne JO, Forssell H, et al. Роль дофаминергической системы в хронической боли — исследование флюородопа-ПЭТ. Боль .2001 15 февраля. 90 (3): 257-60. [Медлайн].

  • webmd.com»> Terai H, Shimahara M. Глоссодиния от кандидозных поражений, синдрома жжения во рту или смешанных причин. Болеутоляющее . 2010 июн.11 (6): 856-60. [Медлайн].

  • Castells X, Rodoreda I, Pedros C и др. Пункты приема лекарств: дисгевзия и синдром жжения во рту от эпросартана. BMJ . 2002 30 ноября. 325 (7375): 1277. [Медлайн].

  • Триантос Д., Канакис П.Стоматиния (жжение во рту) как осложнение терапии эналаприлом. Устный диск . 2004 июл.10 (4): 244-5. [Медлайн].

  • Савино Л.Б., Хаушальтер НМ. Лизиноприл-индуцированный «синдром ошпаривания рта». Энн Фармакотер . 1992 26 ноября (11): 1381-2. [Медлайн].

  • Moura MD, Senna MI, Madureira DF, et al. Побочные эффекты при пероральном приеме невирапина. J Contemp Dent Pract . 2008 г. 1. 9 (1): 84-90. [Медлайн].

  • Borras-Blasco J, Belda A, Rosique-Robles JD, et al. Синдром жжения во рту из-за терапии эфавиренцем. Энн Фармакотер . 2006 июль-авг. 40 (7-8): 1471-2. [Медлайн].

  • Femiano F, Lanza A, Buonaiuto C и др. Синдром жжения во рту и жжение во рту при гипотиреозе: предложение по диагностическому и терапевтическому протоколу. Хирургия полости рта, Медицина полости рта, Патология полости рта, Радиология полости рта и эндодонтия . Январь / 2008.105: E22-27. [Медлайн].

  • Свенссон П., Каабер С. Общие факторы здоровья и функция зубных протезов у ​​пациентов с синдромом жжения во рту и соответствующих контрольных субъектов. Журнал оральной реабилитации . Декабрь / 1995. 22: 887-895. [Медлайн].

  • Линде CB, Грушка М, Уолш SR. Синдром жжения во рту: результаты пластырей из большой серии случаев. Дж. Cutan Med Surg . 2014 май-июнь. 18 (3): 174-9. [Медлайн].

  • Ачарья С., Карлен А., Веннеберг Б., Йонтелл М., Хагглин К.Клиническая характеристика женщин с синдромом жжения во рту в исследовании случай-контроль. Acta Odontol Scand . 2017 28 декабря. 1-8. [Медлайн].

  • Culhane NS, Hodle AD. Синдром жжения во рту после приема клоназепама. Энн Фармакотер . 2001 июль-август. 35 (7-8): 874-6. [Медлайн].

  • Наследник GM. Отравление нейротоксином сигуатеры, имитирующее синдром жжения во рту. Квинтэссенция Инт . 2005 июль-август. 36 (7-8): 547-50.[Медлайн].

  • Parmar G, Sangwan P, Vashi P и др. Влияние жевания смеси ореха арека и табака на ткани пародонта и состояние гигиены полости рта. Журнал устных наук . Март / 2008. 50: 57-62. [Медлайн].

  • Озкан Б.Т., Челик С., Дурмус Э. Парестезия подбородочного нерва, вызванная периапикальной инфекцией клыка нижней челюсти: клинический случай. Хирургия полости рта, Медицина полости рта, Патология полости рта, Радиология полости рта и эндодонтия .Май / 2008. 105: e28-31. [Медлайн].

  • Fischoff DK, Spivakovsky S. Мало доказательств в поддержку или опровержение вмешательств для лечения синдрома жжения во рту. Вмятина на основе Эвид . 2017, 23 июня. 18 (2): 57-8. [Медлайн].

  • de Moraes M, do Amaral Bezerra BA, da Rocha Neto PC, de Oliveira Soares AC, Pinto LP, de Lisboa Lopes Costa A. Рандомизированные испытания по лечению синдрома жжения во рту: обзор литературы, основанный на фактах. Дж. Орал Патол Мед . 2011 18 ноября. [Medline].

  • Ни Риордайн Р., Молони Э., О’Салливан К., МакКрири К. Синдром жжения рта и качество жизни, связанное со здоровьем полости рта: есть ли изменения со временем ?. Устный диск . 19 апреля 2010 г. [Medline].

  • Sardella A, Lodi G, Demarosi F и др. Синдром жжения во рту: ретроспективное исследование спонтанной ремиссии и ответа на лечение. Устный диск . 2006 Март.12 (2): 152-5. [Медлайн].

  • Мингес Серра, MP. Фармакологическое лечение синдрома жжения во рту: обзор и обновление. Medicina oral, patología oral y cirugía bucal . Август / 2007. 12: E299-304. [Медлайн].

  • Паттон Л.Л., Сигель М.А., Бенолиэль Р. и др. Управление синдромом жжения во рту: систематический обзор и рекомендации по лечению. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 2007 марта 103 Дополнение: S39.e1-13. [Медлайн].

  • Kuten-Shorrer M, Treister NS, Stock S, et al. Актуальное решение клоназепама для лечения синдрома жжения во рту: ретроспективное исследование. J Оральная лицевая боль Головная боль . 2017 Лето. 31 (3): 257-63. [Медлайн].

  • Петруцци М., Лауритано Д., Де Бенедиттис М. и др. Системный капсаицин при синдроме жжения во рту: краткосрочные результаты пилотного исследования. Дж. Орал Патол Мед . 2004 Февраль 33 (2): 111-4.[Медлайн].

  • Аззи Л., Кровери Ф., Пасина Л. и др. Жгучая терапия при синдроме жжения во рту: предварительные результаты при местном применении капсаицина. Хомеост-агенты J Biol Regul . 2017 апр-июн. 31 (2 Приложение 1): 89-95. [Медлайн].

  • Накасе М., Окумура К., Тамура Т. и др. Эффекты ближнего инфракрасного излучения звездчатого ганглия при глоссодинии. Устный диск . 2004 июл.10 (4): 217-20. [Медлайн].

  • Siniscalchi A, Gallelli L, Marigliano NM, et al.Использование топирамата при глоссодинии. Болезнь . 2007 Сентябрь 8 (6): 531-4. [Медлайн].

  • Gick CL, Mirowski GW, Kennedy JS, et al. Лечение глоссодинии оланзапином. J Am Acad Dermatol . 2004 Сентябрь 51 (3): 463-5. [Медлайн].

  • Скардина Г.А., Руджери А., Провенцано Ф., Мессина П. Синдром жжения рта: является ли иглоукалывание терапевтической возможностью ?. Br Dent J . 10 июля 2010 г. 209 (1): E2. [Медлайн].

  • Franco FR, Castro LA, Borsatto MC, Silveira EA, Ribeiro-Rotta RF.Комбинированная акупунктура и аурикулотерапия в лечении синдрома жжения во рту: предварительное клиническое испытание на одной руке. Дж. Альтернативная медицина . 2016 1 сентября [Medline].

  • Мизиара I, Чагури А., Варгас С., Фрейтас Л., Махмуд А. Варианты лечения идиопатического синдрома жжения во рту: обзор литературы. Int Arch Оториноларингол . 2015 19 января (1): 86-9. [Медлайн].

  • Аль-Мавери С.А., Джавед Ф., Калаконда Б., Аль-Айзари Н.А., Аль-Сонейдар В., Аль-Аква А.Эффективность низкоуровневой лазерной терапии в лечении синдрома жжения во рту: систематический обзор. Фотодиагностика Photodyn Ther . 2016 2 декабря [Medline].

  • de Souza FT, Amaral TM, Dos Santos TP, Abdo EN, Aguiar MC, Teixeira AL, et al. Синдром жжения во рту: терапевтический подход, включающий механическую стимуляцию слюны. Головная боль . 2011 15 ноября. [Medline].

  • Пагубная анемия, проявляющаяся как глоссит

    69-летняя японка обратилась с жалобой на болезненный язык в течение 4 недель и снижение вкусовых ощущений.При физикальном осмотре у нее был гладкий красный язык без дорсальных сосочков, что свидетельствует о глоссите (рис. 1А). Результаты лабораторных тестов соответствовали макроцитозу без анемии: средний корпускулярный объем 104,9 (нормальный диапазон 80–97) мкл, гемоглобин 121 (нормальный диапазон 110–165) ммоль / л, железо 10,92 (нормальный диапазон 8,95–26,85) мкмоль / л, ферритин 72 (нормальный диапазон 5–157) мкг / л и витамин B в сыворотке 12 77,49 (нормальный диапазон 147,6–442,8) пмоль / л. Кроме того, эндоскопическая биопсия слизистой оболочки желудка показала атрофический гастрит, а результат теста на наличие в сыворотке крови анти-внутренних антител был положительным.Мы диагностировали злокачественную анемию.

    Рисунок 1:

    (A) Вид языка 69-летней женщины из Японии с злокачественной анемией, проявляющейся как глоссит (гладкая и красная тыльная сторона языка без язычных сосочков). (B) Через месяц после начала лечения метилкобаламином ее язык выглядит нормальным.

    Пернициозная анемия — это макроцитарная анемия, вызванная дефицитом витамина B 12 , который возникает из-за отсутствия внутреннего фактора. Отсутствие внутреннего фактора может быть вызвано атрофическим гастритом и повреждением кислородной слизистой оболочки и париетальных клеток, которые обычно производят соляную кислоту и внутренний фактор.1 Глоссит проявляется почти у 25% людей с пернициозной анемией, первоначально в виде ярко-красных бляшек, которые могут перерасти в атрофию язычных сосочков. 2 Устные проявления злокачественной анемии, включая глоссит и стоматит, могут возникать в отсутствие анемии и представлять ранний клинический признак дефицита витамина B 12 .3 Другие причины глоссита включают недостаточность питательных веществ витамина B 12 , фолиевой кислоты, рибофлавина и ниацина.4

    Мы прописали нашей пациентке метилкобаламин внутримышечно для лечения злокачественной анемии и болезненных ощущений. язык и снижение вкусовых ощущений прошли в течение нескольких дней.Ее язык вернулся к своему нормальному виду в течение месяца (рис. 1B). Она продолжает получать поддерживающую терапию метилкобаламином внутримышечно.

    Географический язык — обзор

    Клинические особенности

    GT влияет на все возрасты и оба пола, причем ни одна из возрастных групп не поражена сильнее, чем другие. Вся спинка языка часто покрыта серпигинозными, неровными, слегка приподнятыми и разделенными белыми линиями, которые обычно окружают различные по размеру участки гладкой, красной или розовой слизистой оболочки без сосочков (рис.4.69A). Как правило, между линией и гладким участком слизистой оболочки имеется неглубокая негеморрагическая бороздка, и до одной пятой всех примеров связаны с генерализованной трещиной на языке (трещинный язык, мошоночный язык, язык гамбургера). На некоторых гладких участках отсутствует белая окантовка. 736

    Белые линии выходят наружу от гладких участков, в одних областях происходит заживление, в других — растяжение. Отдельные гладкие пятна часто сливаются, и общий вид обычно меняется еженедельно или ежемесячно.Большинство примеров протекает бессимптомно, но поражения при вторичном кандидозе могут проявляться чувством жжения в тыльной части языка, особенно в направлении кончика языка. 732 Распространенные недостатки питания, такие как злокачественная анемия (гиповитаминоз B 12 ) и железодефицитная анемия, могут проявляться схожими симптомами и дорсальной депапиляцией, но не являются этиологическими факторами. 732

    Кроме того, некоторые пациенты жалуются на периодическое покалывание, легкую болезненность или боль при употреблении острой пищи, предположительно из-за изменения языковых типов бактерий в депапиллированных областях; ни один микроорганизм в таких случаях не был идентифицирован.В слюне у пациентов с GT обычно наблюдаются избыточные уровни медиаторов воспаления, таких как IL-8 и TNF-α, и определенных факторов роста, таких как фактор роста эпидермиса и фактор роста эндотелия; их связь с симптомами, однако, неясна. 742

    В редких случаях пациенты будут иметь неизменный рисунок, называемый стационарный географический язык или немигрирующий глоссит , или с распространением на непапиллированные вентральные поверхности языка или даже с поражением щечной, губной , или слизистая оболочка мягкого неба.Последние случаи называются доброкачественным мигрирующим стоматитом или мигрирующей эритемой и могут проявляться как белыми, так и красными серпигинозными линиями.

    Синдром Рейтера, сочетание конъюнктивита, уретрита и артрита, демонстрирует псориазоподобные эритематозные пятна в полости рта в каждом 10 случае. 731,732 Пятна появляются у молодых людей после различных инфекций и могут иметь серпигинозные белые очертания мигрирующей эритемы, называемой циркулярным баланитом , на коже полового члена.Глубокие, изменчиво болезненные афтозные язвы во рту при синдроме Рейтера встречаются часто, но не универсальны; они помогают отличить поражения ротовой полости от простого географического языка или рта.

    Шишки на языке: увеличенные сосочки и другие проблемы

    Что такое прыщики на языке?
    Причины увеличения сосочков
    Лечение прыщиков на языке

    Что такое прыщики на языке?

    У всех на языке шишки. Обычно такого же цвета, как и остальная часть языка, эти шишки, известные как грибовидные сосочки, часто незаметны, что способствует грубой текстуре.Они содержат наши вкусовые рецепторы и датчики температуры, что делает их важными для того, как мы потребляем пищу.

    Причины увеличения сосочков

    Когда ваши сосочки или вкусовые рецепторы воспаляются, и вы внезапно видите выступающие красные шишки на языке или шишки на задней части языка, это часто не повод для беспокойства. Если вы недавно получили травму в результате укуса или раздражения от горячего напитка или еды, ваши вкусовые рецепторы могут опухнуть и образовать неровную текстуру вдоль языка.

    Общие причины увеличения сосочков включают:

    • Ложь (преходящий язычный папиллит) : Также называемая TLP, бугорки лежат довольно часто и проходят сами по себе со временем. Характерные как маленькие белые или красные бугорки, лежачие бугорки образуются, когда сосочки становятся раздраженными и опухшими. Эти удары связаны со стрессом, гормонами и определенными продуктами питания, но причины их возникновения еще не определены.
    • Эруптивный папиллит языка : Эта форма шишек на языке, наиболее часто встречающаяся у детей, является заразной и может сопровождаться лихорадкой и увеличением желез.Часто вызывается вирусной инфекцией, проходит самостоятельно в течение двух недель и не требует никакого лечения.
    • Язвы язвы : Язвы, возникающие в любом месте рта, включая под языком, язвы (афтозные язвы) представляют собой болезненные красные образования. Хотя они и не заразны, их причина неизвестна. Язвы обычно проходят примерно через десять дней без лечения, но могут помочь несколько безрецептурных обезболивающих.
    • Заболевания : Сифилис, вирус папилломы человека (ВПЧ), рак и скарлатина могут способствовать образованию бугорков на языке.Если у вас может быть какое-либо из этих состояний, немедленно обратитесь к врачу для постановки правильного диагноза.
    • Глоссит : Глоссит, часто вызываемый аллергией, курением или другими раздражителями, оставляет ваш язык воспаленным и гладким, а не неровным. Обратитесь к врачу, если ваш глоссит хронический и стойкий.
    • Лимфоэпителиальные кисты : Мягкие желтые кисты обычно появляются под языком, они доброкачественные и могут быть удалены хирургическим путем.
    • Травматическая фиброма: розовый нарост прямо на языке, травматическая фиброма гладкой текстуры и часто является признаком раздражения.

    Ваши сосочки могут увеличиваться или воспаляться по ряду причин, большинство из которых обычно безвредны. Однако, если вы испытываете хронические проблемы и испытываете трудности с приемом пищи, возможно, пришло время посетить вашего лечащего врача.

    Лечение прыщиков на языке

    Независимо от того, что вызывает увеличение ваших вкусовых рецепторов, несколько простых шагов могут помочь

    • Пейте много воды
    • Нанесите местный пероральный гель для облегчения боли
    • Используйте не содержащий спирта жидкость для полоскания рта
    • Избегайте кислой или острой пищи, которая может раздражать язык или десны
    • Избегайте табачных изделий

    В дополнение к вышесказанному, надлежащий уход за полостью рта может помочь предотвратить инфицирование или болезненность бугорков на языке.Обязательно:

    Шишки на языке могут вызывать у вас беспокойство, смущение или легкую боль. К счастью, они довольно распространены и часто возникают из-за незначительной травмы или безвредного состояния. Хорошая гигиена полости рта может помочь обуздать симптомы, но если шишки на языке стойкие, болезненные и приводят к затруднениям с едой или питьем, немедленно обратитесь к врачу.

    Очерки патологии — Глоссит

    Полость рта и ротоглотка

    Воспалительный (неинфекционный)

    Глоссит


    Тема завершена: 1 февраля 2013 г.

    Незначительные изменения: 12 октября 2020 г.


    Copyright : 2002-2021.com, Inc.

    Поиск в PubMed : Глоссит [TI] полости рта


    просмотров страниц в 2020 году: 1,734

    просмотров страниц в 2021 году по настоящее время: 141

    Цитируйте эту страницу: Thakral C. Glossitis. Сайт PathologyOutlines.com. https://www.pathologyoutlines.com/topic/oralcavityglossitis.html. По состоянию на 6 февраля 2021 г.

    Определение / общее

    • Воспаление или жирный красный язык, связанные с состояниями дефицита
    • Из-за атрофии сосочков языка, истончения слизистой оболочки и обнажения подлежащей сосудистой сети

    Терминология

    • Также называется центральной папиллярной атрофией, задней папиллярной атрофией языка

    Эпидемиология

    • 1% населения, обычно мужчины в возрасте от 30 до 50 лет

    Клинические особенности

    • Обычно клинический диагноз
    • Причины: злокачественная анемия (дефицит витамина B12), дефицит рибофлавина, ниацина или пиридоксина; спру, железодефицитная анемия; также связаны с неровными зубами, неподходящими зубными протезами, реже с сифилисом, ожогами и проглатыванием коррозионных химикатов
    • Восприимчивость к рецидивирующему или хроническому атрофическому кандидозу
    • Синдром Пламмера-Винсона / Патерсона-Келли: железодефицитная анемия, глоссит и перепонки пищевода
    • Срединный ромбовидный глоссит: красное пятно, обычно 2–3 см длиной, на задней средней линии дорсального языка сразу перед V-образной группой округлых сосочков с потерей сосочков или вкусовых сосочков; связаны с кандидозом и сахарным диабетом (Eur J Dent 2011; 5: 367)

    Лечение

    • Обычно нет
    • Противогрибковая терапия для уменьшения клинической эритемы кандидоза

    Клинические изображения


    Изображения, размещенные на других серверах:

    Срединный ромбовидный глоссит

    Пациент с диабетом

    Микроскопическое (гистологическое) описание

    • Атрофический многослойный плоский эпителий, покрывающий умеренно фиброзную строму с хроническим воспалением
    • Также хроническая кандидозная инфекция с ассоциированной псевдоэпителиоматозной гиперплазией
    Вернуться наверх .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *