Этиология фиброзного пульпита

Причина развития хронической формы заболевания заключается во вскрытии коронковой зубной полости при остром фиброзном пульпите. Она сопровождается оттоком экссудата и некоторым облегчением для больного, поскольку боли, которые возникали при его накоплении, стихнут. Такой пульпит называют вторичным. Что касается первичного, то он является самостоятельной формой этого патологического состояния и развивается в закрытой полости зуба. Причины — нарушение техники проведения лечения кариеса запущенной формы (а именно — некорректное проведение обработки зубной полости, наложение лечебной прокладки или механическое повреждение зуба при вскрытии пульповой камеры).

Формы фиброзного пульпита

Выделяют две формы фиброзного пульпита: острую и хроническую. Чаще всего вторая возникает вследствие первой; помимо этого, возможны и обострения хронического фиброзного пульпита.

Хроническую форму можно назвать компенсацией, при которой происходит фиброзная трансформация нерва зуба с минимальным количеством экссудата. Процесс характеризуется разрастанием волокон соединительной ткани в зубном канале и уменьшением чувствительности зубного нерва. Он возникает в результате реактивности организма, который пытается подстроиться под происходящие процессы изменениями структуры пульпы. Последняя при этом не распадается.

Воспалительные процессы пульпы в этот период исключают острые боли. Чаще всего этому способствует деструкция зуба под воздействием кариозных процессов, которая создаёт отток жидкости через отверстие. Несмотря на то, что болевая симптоматика при хронической форме несильная, зуб требует немедленного лечения. Пройдёт совсем немного времени — и часть пульпы погибнет, начнётся её некротизация, а гнойные воспалительные процессы перекинутся на ткани вокруг зубного корня. Результат? Охватывание надкостницы, развитие флюса и (нередко) удаление зуба.

Клинические проявления

Нередко эта разновидность пульпита протекает практически бессимптомно, из-за чего пациент не сразу обращается к стоматологу. Но для большинства случаев характерно следующее:

• тяжесть в больном зубе;
• болевые реакции в ответ на воздействие раздражителей;
• тянущая боль, которая усиливается при воздействии раздражителей и долго не проходит;
• неприятный запах изо рта из-за ухудшения гигиены;
• наличие глубокой кариозной полости с размягчённым дентином внутри.

При обострении хронической формы наблюдается спонтанное возникновение боли, её усиление ночью и распространение на всю челюсть.

Важно понимать, что нередко фиброзный пульпит выявляет стоматолог при проведении осмотра. Так происходит в том случае, когда кариозные полости «спрятаны»: к примеру, расположены под десной. В таких местах они недоступны раздражителям, поэтому пациент не ощущает сильных болей, которые заставили бы его обратиться за профессиональной помощью. Необходимо учитывать ещё один момент: если кариозная полость объединена с полостью зуба, больной не ощущает такого специфического симптома, как тяжесть в зубе. Более того: он не ощущает дискомфорта вообще, поэтому и за лечение не обращается. И это очень плохо, поскольку отсутствие лечения приведёт к деструкции зубных тканей, поражению надкостницы и развитию флюса, лечение которого нередко предусматривает удаление зуба.

Диагностика

Фиброзный пульпит нужно дифференцировать от следующих заболеваний:

• глубокий кариес;
• острый очаговый пульпит;
• хронический гангренозный пульпит.

Необходимо понимать, что правильно поставить диагноз может только квалифицированный опытный стоматолог после проведения осмотра и ряда диагностических исследований. Вот лишь некоторые признаки, которые позволяют отличить одно заболевание от другого:

Симптом	Кариес	Очаговый пульпит	Гангренозный пульпит	Фиброзный пульпит
Боль	Недлительные боли при воздействии раздражителей разной природы	Ярко выраженные боли, которые длятся долго даже после устранения раздражителя	Длительная болевая симптоматика ноющего характера от раздражителей разной природы	Боли ноющего характера, которые слабо выражены, умеренные боли при воздействии раздражителей
Вид дефекта	Кариозная полость с фрагментами пищи и размягчённым дентином внутри	Большая и глубокая кариозная полость с большим количеством отмершего дентина	Большая и глубокая кариозная полость с большим количеством отмершего дентина	Большая кариозная полость, заполненная разрушенным дентином. Нарушение герметичности зубной полости

Для того чтобы правильно поставить диагноз, врач-стоматолог проводит визуальный осмотр ротовой полости, назначает рентгенографию и электроодонтодиагностику. Осмотр позволяет выявить следующее:

• сильную болезненность при зондировании полости зуба;
• кровоточивость пульпы;
• сильную болезненность при перкуссии зуба;
• реакцию на термопробу.

Рентгенографическое исследование позволяет выявить наличие сообщения между кариозной и зубной полостями, а иногда — и расширение периодонтальной щели.

Лечение фиброзного пульпита

Как уже упоминалось, лечение хронического фиброзного пульпита проводится хирургическими методами. Оно направлено на устранение очага воспаления, предотвращение распространения заболевания и восстановление внешнего вида и функциональности зуба.

Одним из методов лечения хронического фиброзного пульпита является витальная экстирпация, которую проводят под местной анестезией. Процедура состоит из нескольких этапов:

• удаление тканей кариозной полости;
• проведение обработки при помощи антисептических препаратов;
• удаление пульпы сначала из коронковой, а затем — из корневой части зуба;
• пломбирование корневых каналов;
• пломбирование зуба.

Все эти манипуляции требуют одного приёма у стоматолога и считаются щадящими и физиологичными. Но если у пациента наблюдаются аллергические реакции на местные анестетики или непроходимость корневых каналов, требуется девитальная экстирпация. Она проводится в два захода, в первый из которых проводятся вскрытие пульпы и наложение на неё специальной пасты с последующей установкой временной пломбы. Мероприятия второго проводятся через 1–10 дней и заключаются в удалении отмершей пульпы, пломбировании каналов и зуба. Опытные стоматологи клиники ЦЭЛТ лечат фиброзный пульпит, добиваясь отличных результатов.

Часто задаваемые вопросы

Бывают ли осложнения после лечения фиброзного пульпита? И если да, то какие?

Как и после лечения любого другого заболевания, осложнения после лечения фиброзного пульпита бывают. Как правило, они возникают вследствие непрофессиональных действий врача и заключаются в следующем:

• Некачественное пломбирование зубных каналов, при которых в незапломбированных пустотах развиваются воспалительные процессы;
• Травмирование тканей периодонта при проведении обработки канала или извлечении нерва. Пациент будет испытывать болевую симптоматику, усиливающуюся при нажатии на зуб;
• Выведение материала для пломбирования за пределы зубного корня и его проникновение в гайморову пазуху при лечении верхней челюсти или в нижнечелюстной канал. В первом случае развивается гайморит, который сопровождается сильными болями, во втором — происходит воспаление периферических нервов.

Есть ли рекомендации, которые облегчат и ускорят восстановление после лечения пульпита?

Такие рекомендации существуют, стоматолог даст их Вам после завершения лечения. Они заключаются в следующем:

• запрет на приём пищи и полоскание рта в течение первых нескольких часов после стоматологических процедур;
• правильная и регулярная гигиена ротовой полости;
• аккуратное пережёвывание пищи и отказ от жёсткой пищи.

Каковы прогнозы на лечение фиброзного пульпита?

При своевременном обращении за профессиональной стоматологической помощью прогноз благоприятный. Пациент избавится от болей и ощущения дискомфорта в зубе. Эстетичность и функциональность зуба будут восстановлены. При несвоевременном обращении, когда процессы зашли слишком далеко и пульпит привёл к некрозу пульпу, — прогноз неблагоприятный, возможно развитие периодонтита.

Пульпит хронический

Пульпит хронический

— воспаление сосудисто-нервного пучка зуба («пульпы»).

Оценка стоимости лечения

Данный диагноз основан на классической симптоматике. Точный диагноз Вам может поставить только врач на основании проведенного осмотра и рентгеновских снимков.

I. Этиология

Наиболее часто пульпит является осложнением кариеса, а также может быть следствием неправильных действий врача (обточка зуба под ортопедические конструкции, некачественные пломбы, оперативные вмешательства на пародонте, воздействие химических веществ). Также описаны случаи ретроградного пульпита (т.е. инфицирование через апикальное отверстие).

II. Классификация

Острый пульпит

• гиперемия пульпы
• серозный ограниченный
• серозный диффузный
• гнойный
• травматический

Хронический пульпит

• фиброзный
• гипертрофический (пролиферативный)
• гангренозный
• обострение хронического пульпита

III. Клиника пульпита

Острый пульпит
Острый очаговый и диффузный пульпит
основные признаки острого пульпита это очень сильные, иррадирующие (распространяющиеся) по ветвям тройничного нерва боли, которые усиливаются ночью. Боли носят периодический характер. Причинный зуб очень чувствителен к термическим раздражителям (холоду), причем боль усиливается и продолжается после удаления раздражителя (в отличие от кариеса). Перкуссия (постукивание) зуба нечувствительна или малочувствительна (в отличие от периодонтита).

Хронический пульпит

Хронический фиброзный пульпит
фиброзный пульпит чаще происходит бессимптомно или со слабыми неприятными ощущениями.

Хронический гипертрофический (пролиферативный) пульпит
при гипертрофическом пульпите в кариозной полости обнаруживается гипертрофированный фиброзный полип.

Хронический гангренозный пульпит
гангренозный пульпит может протекать со значительными болевыми ощущениями, при этом зуб чувствителен к горячему, а холод успокаивает боль.

Обострение хронического пульпита

Фиброзный пульпит: причины, симптомы, лечение

В стоматологической клинике «Линия Улыбки» можно пройти комплексное лечение фиброзного пульпита. Это заболевание представляет собой разновидность хронического воспаления пульпы. Его ключевая особенность состоит в том, что по мере прогрессирования патологического процесса волокнистая соединительная ткань, заполняющая зуб изнутри, начинает очень быстро разрастаться.

Чаще всего хронический фиброзный пульпит диагностируется у пациентов в возрасте от двадцати до пятидесяти лет. При этом он может поражать как молочные, так и постоянные единицы. Игнорировать его наличие нельзя. При первых признаках следует записаться на прием к врачу, пройти назначенное обследование и лечение.

Почему возникает

Среди факторов, способствующих возникновению заболевания, стоит выделить:

• Острое воспаление. Коронковая часть вскрывается. Тогда отток гнойных масс и экссудата осуществляется через соединенную с пульповой камерой кариозную полость.
• Некачественно проведенное лечение запущенного кариеса. Особенно опасно, если врач не соблюдал технику обработки внутренней части зуба, неправильно накладывал лечебные прокладки.
• Низкую реактивность организма. Тогда фиброзная форма стоматологического недуга развивается как самостоятельное заболевание в закрытой зубной полости.

Неудовлетворительная санация, травматические повреждения челюсти также могут создать условия для развития патологии.

Признаки фиброзного пульпита

При описываемом заболевании во всех отделах пульпы наблюдается разрастание грубых соединительных тканей. В них содержится множество волокон коллагена. Субъективно человек ощущает, что отдельный участок челюсти как будто распирает. Внутреннее давление бывает очень сильным. Пораженная единица остро реагирует на температурные перепады. Прием горячей и холодной пищи, вдыхание ртом морозного воздуха — все это приводит к ухудшению самочувствия пациента.

Воздействие механических и химических раздражителей провоцирует возникновение ноющей боли. Дискомфортные ощущения усиливаются при надавливании, после еды. Плохо, если в кариозном углублении скапливаются остатки пищи. Тогда болевая симптоматика усиливается, возникает зловонный запах.

В периоды обострения фиброзного пульпита боль возникает неожиданно и самопроизвольно. Она становится сильной ближе к вечеру и в ночное время. Может «отдавать» в сторону (ухо, висок, щеку) по направлению тройничного нерва.

Диагностические мероприятия

В большинстве случаев человек оказывается в стоматологическом кресле из-за сильной зубной боли, которую больше не может выносить. Проводя осмотр, врач видит кариес (он может быть запломбированным). Он может сообщаться с глубоко лежащими отделами. Большое количество мягкого и рыхлого дентина подтверждает предварительный диагноз.

В ходе зондирования больной испытывает боль. Возможно открытие местного кровотечения. Надкусывание, ощупывание, надавливание — все эти действия делают болевую симптоматику ярко выраженной. Реакция на смену температуры положительная.

На снимке рентгена доктор наблюдает сообщение внутренних отделов с болезненным очагом. В 30% случаев периодонтальная щель заметно увеличена. Электроодонтодиагностика демонстрирует реакцию на силу тока около 35-50 мкА.

По своим проявлениям и особенностям течения фиброзный пульпит часто напоминает кариес, верхушечный периодонтит. Поэтому дифференциальная диагностика обязательна.

Как вылечить

Чтобы избавить больного от боли, проводится хирургическое лечение. В ходе него осуществляется экспирация или ампутация витальным либо девитальным способом. В нашей стоматологической клинике предпочтение отдается малотравматичным методам, направленным на сохранение жизнеспособной части корневой ткани.

Девитальная ампутация

Представляет собой удаление коронкового отдела мягких тканей. Осуществляется за несколько посещений стоматологического кабинета. Во время первого визита дантист осуществляет очищение и обработку «дырки» специальными антисептическими растворами. Затем вскрывает пульповую зону, накладывает девитализирующую пасту.

Во время второго визита убирает коронковую пульпу и мумифицирует ее корневую составляющую. После закладывает изолирующий материал и восстанавливает коронку. Данная методика применяется при лечении моляров нижней челюсти и «восьмерок». Для обработки однокорневых зубов она не подходит, так как в них нет четкого перехода между коронковым и корневым отделами.

Девитальная экстирпация фиброзный пульпит

Предусматривает удаление и коронковой, и корневой пульпы после ее предварительного умерщвления. Пациенту водят анестетик и аккуратно убирают инфицированный дентин, эмаль. После обрабатывают полость антисептиками. С помощью бора делают сообщение в области пульпового рога. Накладывают поверх лекарственный состав. Сверху фиксируют повязку из водного дентина.

В ходе второго посещения последнюю снимают. Извлекают всю измененную ткань. Измеряют длину корневых каналов и расширяют их, добиваясь правильной конусности. Обрабатывают антисептическими растворами и герметично пломбируют. Затем ставят временную пломбу.

Во время третьего визита врач оценивать состояние причинной единицы, изучает ее реакцию на температурные раздражители. Если все в норме, пломбировочный материал сменяют постоянным.

Витальная ампутация

Биологический метод. Пациенту делают анестезию, после стерильным бором убирают весь инфицированный материал. Кариозный очаг обрабатывают и срезают верхнюю часть пульпы на уровне устья канала. Кровотечение останавливают и сразу же устанавливают временную пломбу. Ее замена на постоянную возможно примерно через полгода или позже.

Витальная экспирация

Заключается в полном удалении поврежденной ткани. Но предварительно ее не умерщвляют, а сразу извлекают под анестезией. Это значит, что в первое посещение врач обезболивает зону воспаления, препарирует «дырку» и проводит ее медикаментозную обработку. Потом убирает всю коронковую и корневую пульпу, останавливает открывшееся кровотечение, измеряет глубину каналов, расширяет их и пломбирует. Поверх накладывает пломбу. Потом ее заменяют.

То, какой вариант лечения будет оптимальным для конкретного пациента, может решить только опытный врач. В стоматологии «Линия Улыбки» осуществляется индивидуальный подход ко всем клиентам. Именно благодаря этому принципу мы достигаем хороших результатов даже в самых тяжелых случаях. Звоните и записывайтесь к нам на прием.

Лечение хронического пульпита в Новосибирске

Воспалительные заболевания пульпы зуба продолжают занимать значительную нишу в стоматологической практике. При несвоевременном обращении за помощью, процесс может перейти в необратимые изменения, что может привести даже к потере зуба. Поэтому большое внимание во врачебной практике уделяется профилактике подобных заболеваний. Несомненно, доказана польза тщательной и постоянной гигиены полости рта, а также обращение в стоматологический кабинет, которое следует осуществлять не менее 2 раз в год. Своевременные профилактические осмотры позволят исключить развитие многих заболеваний полости рта, в том числе кариеса и его осложнений, среди которых часто встречается именно пульпит.

Существует классификация пульпитов, которая характеризует течение процесса:

• Острый пульпит. Быстро развивающееся заболевание с выраженными симптомами.
• Хронический пульпит. Заболевание зачастую медленно текущее и не выраженное.
• Обострение хронического пульпита.

Все формы, несомненно, опасны, но нередко специалист стоматолог в своей работе встречается именно с хронической формой заболевания.

Хронические формы. Лечение фиброзного пульпита.

Хронические формы пульпита также подразделяются на несколько видов, и хотя они и имеют все схожие симптомы, их диагностика врачом-специалистом очень важна с целью определения дальнейшей тактики лечения.

В стоматологии выделяются следующие хронические формы заболевания:

• Хронический фиброзный пульпит;
• Хронический гангренозный пульпит;
• Хронический пролиферативный пульпит.

Самой часто встречающейся из вышеперечисленных форм (по данным литературных материалов примерно в 70% случаев) является фиброзная форма хронического пульпита.

В большинстве случаев причиной развития заболевания является не вылеченный кариес, который с развитием кариозной полости, рано или поздно разрушает дентин, в результате чего образуется сообщение кариозной полости с камерой пульпы. Либо же воспаление возникает при неправильном лечении кариеса, поэтому очень важно обратиться к профессиональному врачу стоматологу для профилактики, работа которого не принесет подобных осложнений.

Данная форма болезни имеет определенные критерии для ее диагностики.

• Стоит помнить, что часто процесс протекает бессимптомно и заболевание выявляется случайно при посещении врача-стоматолога.
• Основным же симптомом является боль, которая в большинстве случаев возникает после воздействия каких-либо термических, физических или химических раздражителей. Это может быть холодное питье, горячая пища, или даже вдыхание холодного воздуха, например, в зимнее время.
• Болевой приступ достаточно продолжителен и после устранения раздражителя не проходит мгновенно. Но, он никогда не возникает просто так, что отличает данную форму заболевания от острых проявлений. Если же боль начинает возникать в покое – это может свидетельствовать об обострении процесса.
• Учитывая, что развитию фиброзного пульпита предшествует долгое течение кариеса, нередко пациенты сами способны обнаружить кариозную полость в зубе. А при попадании в полость пищи, часто возникают жалобы на неприятный запах изо рта.

При подозрении на заболевание, безусловно, стоит обратиться к врачу специалисту, который способен провести полный спектр диагностических мероприятий, а также осуществить правильное лечение.

Хронический фиброзный пульпит. Лечение.

Лечение фиброзного пульпита достаточно сложная задача и требует от стоматолога большого опыта и мастерства. Первоначально необходимо произвести все диагностические процедуры, которые помогут определиться с площадью и местом поражения.

Пациенту изначально проводится рентгенография с целью выявления кариозной полости, ее масштаба. Также используются пробы для измерения электровозбудимости, с целью определения жизнеспособности пульпы.

В большинстве случаев пациенты обращаются к стоматологу через продолжительный промежуток времени и тогда лечение производится уже хирургическим путем.

Чаще всего стоматолог-специалист, при лечении фиброзного пульпита, старается прибегать к витализирующим операциям, при которых удается сохранить часть жизнеспособной пульпы, а следовательно сохранить и часть сосудисто-нервного пучка. Такие операции обладают малой травматичностью и обычно приоритетны у докторов.

В случае, когда использовать подобную методику не представляется возможным, например при непроходимости корневых каналов, либо же противопоказаниях , прибегают к девитализирующим операциям. При них используют особые лечебные мази, которые омертвляют пульпу, после чего накладывается временная пломба, а при повторном обращении пульпа удаляется полностью, а полость окончательно пломбируется.

В среднем в Новосибирске стоимость подобных операций варьирует от 5620 – 8120 р.

Стоит помнить, что подобные вмешательства требуют большого мастерства и точной работы. В нашей клинике уделяют большое внимание аккуратности и профессионализму в работе с клиентами, поэтому они остаются довольны работой.

Публикуемые на сайте статьи носят информационный характер и описанные услуги могут не соответствовать перечню услуг, оказываемых в стоматологической клинике. Наличие и стоимость процедур уточняйте у администратора.

Лечение стоматологического пульпита | New Dentistry [Blog 2020]

В самой внутренней части зуба находится мягкий компонент — пульпа, в которой находятся кровеносные сосуды и нервы, питающие и поддерживающие обменные процессы в окружающих тканях. Высокая чувствительность этой области к инфекции способствует появлению воспаления. В результате инфекционного поражения развивается пульпит.

Причины, вызывающие патологию:

• патогенная флора глубокой кариозной полости;
• травма корня зуба или химические ожоги во время лечения или протезирования, облегчающие доступ бактерий к области пульпы;
• Инфекция передается через кровоток.

Зубной пульпит: симптомы

На первой стадии зубной нерв (пульпа) воспаляется и становится чувствительным к горячим или холодным температурам. Впоследствии она перерастает в сильную ноющую боль постоянного или периодического характера. Характерно, что анальгетики снимают боль лишь на короткое время. Это связано с тем, что отечные мягкие компоненты пульпы сдавлены твердыми тканями, так как они ограничены в пространстве.

Если не лечить, инфекция может распространиться на пародонт и вызвать воспаление верхушки пародонта корня зуба.Колонии бактерий разлагают нерв, вызывая образование гнойного абсцесса. Если они проникают в десну, образуется флюс с характерной припухлостью щеки, что может сопровождаться повышением общей температуры тела.

Основные стадии пульпита:

• начальная, сопровождающаяся чувствительностью к внешним раздражителям;
• острый;
• гнойный;
• хронический: фиброзный, гангренозный и гипертрофический характер.

Острый пульпит

Чувствительность зуба сопровождается сильной болью, как реакция на холод или тепло.Боль сохраняется ночью при переохлаждении.

Характерная особенность: заболевание поражает взрослых, но редко наблюдается у детей, что связано с особенностями анатомии челюсти. В детстве может возникнуть травматический пульпит.

Формы острого пульпита:

1. Очаговая.
2. диффузный.

В течение первых 2 дней формируется очаговая форма пульпита возле инфицированной бактериями полости. Для него характерны короткие интенсивные приливы боли в покое.Болевой синдром локализуется в пораженном зубе. Состояние осложняется зубчиками — минеральными образованиями в поврежденной пульпе, которые у некоторых пациентов появляются в результате воспаления.

Когда инфекция достигает корня зуба, боль становится диффузной и распространяется на челюсть и виски; может даже возникнуть тупая боль в тройничном нерве или в затылке. С осторожностью следует проявлять осторожность, если жар усиливает дискомфорт, а холод снимает состояние: это говорит о нагноении.

Диффузная стадия развивается в течение 2 недель, после чего врачи диагностируют хронический пульпит.

Опасность хронического пульпита

Это состояние опасно, поскольку может длиться несколько лет. Тупая зубная боль хоть и не проходит полностью, но лишь изредка переходит в острые приступы. Реакция на внешние раздражители сохраняется, жевать пораженным зубом сложно. При таком течении болезни происходит разрушение твердых тканей зуба. Нелеченный пульпит приводит к удалению зуба и гнойной инфильтрации тканей челюсти.

Периодизация хронического течения патологии:

1. Хронический фиброзный пульпит: возникает латентно, с легким болевым синдромом, возникающим при воздействии на пульпу раздражителей. Отмечается глубокий кариес.
2. Гангренозный пульпит: жалобы на чувство «полноты», боли во время еды при воздействии холода или тепла. Пульпа грязно-серого цвета, что свидетельствует о некрозе тканей. Появляется неприятный запах изо рта.
3. Гипертрофический пульпит: при сильном разрушении коронки зуба пульпа обнажается и подвергается постоянному механическому раздражению и инфицированию. В результате неконтролируемого разрастания грануляционной ткани появляется полип, который прорастает в образовавшуюся полость. При прикосновении кровоточит и доставляет дискомфорт. Наблюдаются деструктивные процессы в пародонте.

Методы лечения

Лечение острого пульпита проводится двумя способами: консервативным и хирургическим.

Мягким методом лечения является пульпотомия, которая блокирует воспалительный процесс, сохраняя зуб живым. Это трудоемкий метод, который может дать результаты только на самой ранней стадии заболевания.Открывается пульпа и накладывается лекарство, защищенное временной пломбой. Через несколько дней пациента делают рентген и ставят постоянную пломбу, если лечение помогло. Этот метод используется в детской стоматологии.

Хирургическое лечение пульпита не проводится без анестезии. Экстирпация пульпы — самая частая. Современные методы абсолютно безболезненны и позволяют сохранить зуб без нерва на долгие годы.

Удаление нерва проводится под общей или местной анестезией. Врач работает специальным средством, тщательно промывает каналы антибактериальным раствором. Герметичное пломбирование каналов предотвращает повторение воспаления.

Экстирпация проводится за одно посещение и стоит недорого. Важно, чтобы все операции выполнялись профессионально.

Профилактика пульпита заключается в своевременном посещении стоматолога и периодическом осмотре состояния зубов.

Специалисты клиники Дента Вита с радостью помогут вам избавиться от пульпита.С помощью современного оборудования и стоматологической томографии исследуем состояние ротовой полости и разрабатываем тактику лечения. В нашем арсенале множество методов лечения зубов по доступным ценам.

Лечение и профилактика пульпита

• кариозных поражений;
• заболевание десен;
• трещин в зубах;
• ошибка врача;
• травма
• ожогов, например, при шлифовании с нарушением технологии.

1. Консервативный метод применяется при обратимых заболеваниях пульпы. Это можно сделать, сохранив его функциональную нагрузку после травмы.Полость можно обработать антисептическими средствами, антибиотиками, протеазой для разрыва пептидных связей.
2. Хирургический метод. Удаление пульпы и пломбирование зуба. Это можно сделать двумя способами:

• витально, или должно выполняться под общим или под местной анестезией;
• девитальный метод лечения пульпита: после полного удаления нерва.

1. с тонким слоем эмали и дентина;
2. малая минерализация дентина;
3. быстрое начало воспалительных процессов;
4. рыхлая фиброзная ткань и широкие корневые каналы.

1. для чистки зубов и языка;
2. использовать жидкость для полоскания рта два раза в день;
3. полоскать рот теплой кипяченой водой после еды;
4. регулярно пользоваться зубной нитью;
5. посещать стоматолога каждые полгода;
6. едят продукты, содержащие кальций, фтор и витамин С;
7. бросить курить.

1. чистка зубов
2. фторирование.

Лечение пульпита будет более эффективным, если своевременно обратиться к врачу.

Фиброзный пульпит — причины, симптомы и лечение

Фиброзный пульпит — разновидность хронического воспаления пульпы, отличительной особенностью которого является разрастание в полости зуба фиброзной соединительной ткани. Фиброзный пульпит протекает с ощущением постоянной тяжести в зубе; реакция зуба на термические, химические и механические раздражители в виде длительно непроходящей ноющей, тянущей боли; неприятный запах из полости рта; наличие глубокой кариозной полости.Данные анамнеза и осмотра (зондирование, перкуссия, термопробы), рентгенографии зуба, электроодонтодиагностики позволяют диагностировать фиброзный пульпит. Лечение фиброзного пульпита включает витальную / пульпотомию или экстирпацию пульпы.

Фиброзный пульпит — форма хронического пульпита, протекающая с явлениями фиброза, гиалиноза пульпы, образованием петрификатов и дентиклов. Чаще всего пульпиты диагностируются у лиц 20-50 лет.Среди различных форм острого и хронического пульпита (гипертрофический, гангренозный) фиброзный пульпит встречается в стоматологии чаще всего — в 70% случаев. Хронический фиброзный пульпит способен развиваться как в молочных, так и во временных зубах. Фиброзный пульпит может быть следствием острого пульпита или возникать как первичный и хронический процесс, при отсутствии предшествующей острой стадии.

Причины фиброзного пульпита

Как исход острого воспаления пульпы хронический фиброзный пульпит возникает в том случае, когда происходит вскрытие коронковой полости зуба и отток воспалительного экссудата осуществляется через кариозную полость, сообщаемую пульповой камерой.В других случаях (например, при низкой реактивности организма) фиброзный пульпит сначала развивается как самостоятельная форма заболевания, в закрытой полости зуба.

К образованию фиброзного пульпита может привести некачественное лечение глубокого кариеса (несоблюдение технологии обработки полости зуба, неправильное наложение лечебной прокладки и др.).

Гистологически при фиброзном пульпите во всех отделах пульпы обнаружено разрастание шероховатой соединительной ткани с преобладанием волокон коллагена, сокращение гемо- и лимфатического протока, изменение клеточной структуры.Со временем развиваются коллагеновые волокна, образуются петрификаты (кальцинаты) и дентиклы (включения дентина).

Симптомы фиброзного пульпита

Характерны постоянная тяжесть в пораженном зубе хронического фиброзного пульпита, появление болезненной реакции в ответ на температурные, химические или механические раздражители. Боль носит ноющий, тянущий характер; усиливается от различных воздействий и долго не исчезает после отмены причинных факторов. Изменение температуры во рту (чередование приема горячей и холодной пищи, вдыхание холодного воздуха) выступает наиболее специфическим провокационным раздражителем.При скоплении пищи в кариозной полости остается пища и возникает недостаточная гигиена полости рта (неприятный запах).

В стадии обострения хронического фиброзного пульпита зубная боль возникает спонтанно, чаще в вечернее или ночное время, чередуется с «светлыми» безболевыми промежутками, иррадиирует по ходу ветвей тройничного нерва.

Иногда, при отсутствии жалоб, хронический фиброзный пульпит выявляется стоматологом при плановом осмотре. Обычно это происходит в том случае, когда кариозные полости локализуются в недоступных для раздражителей местах (например, в поддесневой области) и имеется хороший дренаж — сообщение кариозной полости с полостью зуба.

Диагностика фиброзного пульпита

В анамнезе у больных фиброзным пульпитом наличие эпизодов боли зубной боли с последующим уменьшением и сохранением остаточных явлений, как правило, выявляется только при накусывании на зуб.В каузальном зубе имеется широкая и глубокая кариозная полость, имеющая (реже — не имеющая недовольства) сообщение с полостью, содержащей большое количество размягченного дентина. Иногда кариозная полость находится под пломбой.

При зондировании полости зуба возникает резкая болезненность, кровоточивость пульпы; пальпация и перкуссия зуба безболезненны. Проведение термотеста сопровождается появлением ноющей, длительно не прекращающейся боли. Электроодонтодиагностика выявляет реакцию пульпы на ток 35-50 мк. Рентгенография зуба позволяет обнаружить сообщение полости зуба с кариозной полостью, примерно в трети случаев — увеличение пародонтальной щели.

В рамках проведения дифференциальной диагностики хронического фиброзного пульпита необходимо исключить глубокий кариес, острый очаговый пульпит, хронический гангренозный пульпит, острый верхний периодонтит, обостренный хронический периодонтит.

Лечение фиброзного пульпита

Лечение хронического фиброзного пульпита проводится исключительно хирургическим путем и предполагает ампутацию или экстирпацию пульпы.При этом предпочтение отдается жизненно важным методам, которые являются наиболее физиологичными и менее травматичными для зуба. Выбор на девитализацию пульпы целесообразен при наличии у пациента аллергии на местные анестетики, применяемые в стоматологии, непроходимости корневых каналов, пожилого возраста.

Девитальная ампутация пульпы при фиброзном пульпите проводится в два или три посещения. Первое посещение включает этапы подготовки кариозной полости, ее антисептической обработки, вскрытия рога пульпы с наложением девитализирующей пасты и постановки временной пломбы.Во время второго приема обычно производится снятие временной пломбы, удаление коронковой пульпы, мумификация корневой пульпы с последующим наложением изолирующей прокладки и восстановление коронковой части зуба. Методика девитальной экстирпации предполагает удаление как коронковой, так и корневой части пульпы.

Лечение фиброзного пульпита витальным экстирпационным методом включает проведение инъекционной анестезии, подготовку и обработку кариозной полости, удаление корневой пульпы, механическую и медикаментозную обработку каналов, пломбирование каналов с последующим рентгенологическим контролем, наложение изготовление лечебно-изолирующих прокладок, постановка постоянной пломбы.В отдельных случаях (при фиброзном пульпите многокорневого зуба, наличии непроходимых каналов и пр.) Лечение может проводиться в 2-3 приема с промежуточным временным пломбированием каналов лечебными пастами, их повторной обработкой (механической и медикаментозной).

Прогноз и профилактика

При своевременном обращении за стоматологической помощью грамотно проведенное лечение хронического фиброзного пульпита приводит к исчезновению дискомфорта и болей, сохранению зуба как функциональной единицы.Без соответствующего лечения патологический процесс может распространиться на ткани пародонта.

Профилактика фиброзного пульпита заключается в правильном самостоятельном уходе за полостью рта, проведении профессиональной гигиены и регулярных стоматологических осмотров, своевременном лечении кариеса и острого пульпита.

ДОЛГОСРОЧНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ЛЕЧЕНИЯ СТОМАТОЛОГИЙ У ДЕТЕЙ, ПОДНЯТЫХ ОБЩЕЙ АНЕСТЕЗИЕЙ — Бюллетень проблем биологии и медицины

Вовченко Л.О., Опанасенко О.О., Мозгова О.М.

Высокая распространенность кариеса у детей может быть связана с отсутствием реализации поддерживаемых государством профилактических программ в Украине, отсутствием санитарии на различных уровнях (индивидуальном, популяционном, государственном) и снижением соматического здоровья ребенка. Проблема качественной хирургической обработки раны во рту связана со многими факторами. и в первую очередь к психоэмоциональному состоянию ребенка. Цель: проанализировать результаты хирургической обработки раны полости рта у детей под общей анестезией в течение 3 лет в дети от 2 до 9 лет.Объект и методы. В период с 2014 по 2018 год в условиях Стоматологического медицинского центра им. О.О. Богомольца, 346 детей разного возраста прошли полную хирургическую обработку ротовой полости. Общая анестезия. Полученные результаты. Из 346 детей 187 — от 2 до 5 лет, 109 — от 5 до 9 лет, остальные — от 5 до 9 лет. 56 из них были детьми старше 9 лет. Таким образом, наибольший процент (54%) составили дети в возрасте от 2 до 5 лет. с неустойчивым психоэмоциональным состоянием, 31.5% — дети от 5 до 9 лет. У 89% детей от всех опрошенных Показаниями к общей анестезии в лечении были психоэмоциональные состояния, а в 11% — заболевания. поражающие центральную нервную систему (аутизм, церебральный паралич). Значительный процент осложненного кариеса (52%) были диагностированы поражения зубов. Всего было пролечено 2768 зубов, в том числе 2331 временный зуб и 437 зубов. постоянные зубы. Из 2331 временного зуба у 1121 диагностирован острый и хронический средний или глубокий кариес. (48%), 908 страдали хроническим фиброзным пульпитом, остальные имели хронический или обострение хронического гранулирующего пародонтита (302 зуба).Анализ поражений временных зубов показывает, что в первую очередь кариес диагностировали в области шеи. 52, 51, 61, 62 зуба, что составило наибольший процент (68%) от всех временно обследованных зубов. Сложно кариес (хронический фиброзный пульпит (57%) и хронический гранулирующий периодонтит или его обострение (13%). 21% составляют первые моляры, среди которых было диагностировано 59% зубов с кариесом, остальные зубы были с хроническим фиброзом пульпит (31%) и хронический или обострение хронического пародонтита (10%).Среди всех детей с временным прикусом пролеченных, выяснилось, что частота выпадения пломб при лечении кариеса составила 7% через 6 месяцев, 12% через год и 18% всех пролеченных зубов через 2 года. Чаще всего происходило выпадение пломбы. в зубах, пораженных 2 и более поверхностями. При лечении пульпита временных зубов процентное соотношение выпадение пломб через 6 месяцев составило 9%, а через 1 год значительно увеличилось — 15%.Следует отметить, что после лечения пульпита временных зубов процент осложнений через 6 месяцев составил 4%, а через 1-2 лет — около 13%. Большинство родителей (85%) не приняли рекомендации относительно необходимости регулярного посещения стоматолога по профилактические меры и преодоление стоматофобии, не контролировали гигиену полости рта, что часто приводило на необходимость повторного лечения детей под общим наркозом (15%) через 1,5-2 года.У детей, которые не посещение стоматолога с профилактической целью, появление новых кариозных образований через 1 год составило 69%, через 1,5-2 года. лет до 80%. Увеличение кариеса через 1 год у детей, родители которых обращались к стоматологу с профилактической целью. было около 12%, а через 1,5-2 года — до 18%. Вывод. После лечения под общим наркозом необходимо хотя бы один раз динамическое наблюдение за детьми. каждые 3-4 месяца с целью профилактики и преодоления стоматофобии у ребенка.Когда при выборе пломбировочных материалов следует отдавать предпочтение стандартным коронкам (в случае разрушения 2-х и более поверхностей), композиционных материалов светового отверждения (особенно при повреждении более 3-х поверхностей зуба), можно использовать стеклоиономерные цементы — при повреждении не более одной поверхности зуба (жевательной).

«Вестник проблем биологии и медицины» Выпуск 4 Часть 1 (153), 2019 год, 293-296 стр., Индекс УДК 616.31-089.5-031

Лечение глубокого кариеса и хронического фиброзного пульпита с применением

Лечение глубокого кариеса и хронического фиброзного пульпита с использованием биоматериала Аллоплант: диссертация … кандидата медицинских наук: 14. 00.21 / Гиззатуллина Ляля Локмановна; [Место защиты: ГОУВПО «Пермская государственная медицинская академия»]. Пермь, 2008. 160 с .: ил.

1. Иванов Юлиан Вичеславович.Патогенетический подход к профилактике и лечению одонтогенных верхнечелюстных синуситов — 2009
   Патогенетический подход к профилактике и лечению одонтогенных верхнечелюстных синуситов: диссертация … кандидата медицинских наук: 14.00.21 / Иванов Юлиан Вячеславович; [Место защиты: ГОУВПО «Санкт-Петербургский государственный медицинский университет»]. Санкт-Петербург, 2009. 149 с .: ил.
2. Грилевская Кристина Ильгварсовна.Патогенетическое обоснование применения клиндамицина и амоксиклава в терапии пародонтита — 2008
   Патогенетическое обоснование применения клиндамицина и амоксиклава в терапии пародонтита: диссертация … кандидата медицинских наук: 14.00.21 / Грилевская Кристина Ильгварсовна; [Место защиты: ГОУВПО «Ставропольская государственная медицинская академия»]. — Ставрополь, 2008. — 140 с .: 17 ил. РГБ ОД,
   
3. Бурдавицына Марина Витальевна. Дезинфекция стоматологических материалов и инструментов в клинике ортопедической стоматологии с применением производных полигексаметилен-гуанидина — 2008
   Дезинфекция стоматологических материалов и инструментов в клинике ортопедической стоматологии с применением производных полигексаметилен-гуанидина: автореферат дис…. кандидат медицинских наук: 14.00.21, 03.00.07 / Бурдавицына Марина Витальевна; [Место защиты: Моск. гос. Врач-стоматолог. Un y]. — Москва, 2008. — 23 с. РГБ ОД,
4. Татаринцев Михаил Михайлович. Анализ биометрических изменений верхней челюсти при двухэтапной уранископластике — 2008
   Анализ биометрических изменений верхней челюсти при двухэтапной уранископластике: диссертация … кандидата медицинских наук: 14.00.21 / Татаринцев Михаил Михайлович ; [Место защиты: ГОУВПО «Воронежская государственная медицинская академия»].Воронеж, 2008. 122 с .: ил.
   
5. Фионова Элина Викторовна. Анализ репаративных процессов в нижней челюсти при использовании модифицированных остеопластических материалов серии Гапкол с мезенхимальными стромальными клетками в эксперименте — 2008
   Анализ репаративных процессов в нижней челюсти при использовании модифицированных остеопластических материалов серии Гапкол с мезенхимальными стромальными клетками в эксперименте: диссертация … кандидата медицинских наук: 14.00.21 / Фионова Элина Викторовна; [Место защиты: ГОУВПО «Московский государственный медико-стоматологический университет»].Москва, 2008. 108 с .: ил.
6. Борисюк Роман Викторович. Аэроионотерапия при лечении альвеолитов в амбулаторной практике хирургической стоматологии — 2008
   Аэроионотерапия при лечении альвеолитов в амбулаторной практике хирургической стоматологии: диссертация … кандидата медицинских наук: 14.00.21 / Борисюк Роман Викторович; [Место защиты: ГОУВПО «Казанский государственный медицинский университет»]. Казань, 2008. 99 с .: ил.
7. Гутова Юлия Сергеевна. Влияние постбондинга на качество реставраций при оперативно-восстановительном лечении твердых тканей зуба с использованием композитных пломбировочных материалов. — 2008
   Влияние постбондинга на качество реставраций при оперативно-восстановительном лечении твердых тканей зуба с использованием композитных пломбировочных материалов: диссертация … кандидата медицинских наук: 14.00.21 / Гутова Юлия Сергеевна; [Место защиты: ГОУ «Институт повышения квалификации Федерального медико-биологического агентства»].Москва, 2008. 115 с .: ил.
8. Адамчик Алина Анатольевна. Влияние современных конструкционных материалов на ткани и органы полости рта при лечении детей с дефектами зубов и зубных рядов — 2008
   Влияние современных конструкционных материалов на ткани и органы полости рта при лечении детей с дефектами зубов и зубных рядов: диссертация … доктора медицинских наук: 14.00.21 / Адамчик Алина Анатольевна; [Место защиты: ГОУВПО «Волгоградский государственный медицинский университет»]. Волгоград, 2008. 168 с .: ил.
9. Чумаков Денис Алексеевич. Возможности компьютерного исследования топографии слизистой оболочки протезного ложа с использованием системы лазерного бесконтактного сканирования — 2008
   Возможности компьютерного исследования топографии слизистой оболочки протезного ложа с использованием системы лазерного бесконтактного сканирования: диссертация … кандидата медицинских наук: 14.00.21 / Чумаков Денис Алексеевич; [Место защиты: ФГУ «Центральный научно-исследовательский институт стоматологии»].Москва, 2008. 133 с .: ил.
10. Островский Александр Двидович. Возможности оптической когерентной томографии в диагностике процессов пара- и гиперкератоза слизистой оболочки рта — 2008
    Возможности оптической когерентной томографии в диагностике процессов пара- и гиперкератоза слизистой оболочки рта: диссертация … кандидата медицинских наук: 14.00.21 / Островский Александр Девидович; [Место защиты: ФГУ «Центральный научно-исследовательский институт стоматологии»]. Москва, 2008. 90 с .: ил.
11. Рекзава Звиад Александрович. Врожденный перерыв верхней губы, неба и дисплазия соединительной ткани сердца: особенности ранней комплексной диагностики — 2008
    Врожденный перерыв верхней губы, неба и дисплазия соединительной ткани сердца: особенности ранняя комплексная диагностика: диссертация … кандидата медицинских наук: 14.00.21 / Рекзава Звиад Александрович; [Место защиты: ГОУВПО «Ставропольская государственная медицинская академия»].Ставрополь, 2008. 102 с .: ил.
12. Кравец Ольга Николаевна. Выявление и коррекция нарушений свободнорадикального окисления в ротовой жидкости при хроническом генерализованном пародонтите — 2008
    Выявление и коррекция нарушений свободнорадикального окисления в ротовой жидкости при хроническом генерализованном пародонтите: диссертация … кандидата медицинских наук: 14.00.21 / Кравец Ольга Николаевна; [Место защиты: ГОУВПО «Казанский государственный медицинский университет»].Казань, 2008. 141 с . : ил.
13. Галиуллина Марина Владимировна. Диагностика и лечение зубочелюстных аномалий при сужении фронтального участка верхней челюсти — 2008
    Диагностика и лечение зубочелюстных аномалий при сужении фронтального участка верхней челюсти: диссертация … кандидат медицинских наук: 14.00.21 / Галиуллина Марина Владимировна; [Место защиты: ГОУВПО «Пермская государственная медицинская академия»]. Пермь, 2008. 158 с .: ил.
14. Надира Ахмед Исхак.Диагностические возможности ортопантомографии с использованием современных методов анализа — 2008
    Диагностические возможности ортопантомографии с использованием современных методов анализа: диссертация … кандидата медицинских наук: 14.00.21 / Надира Ахмед Исхак; [Место защиты: ГОУВПО «Волгоградский государственный медицинский университет»]. Волгоград, 2008. 94 с .: ил.
15. Копитов Александр Александрович. Динамика показателей десневой жидкости в процессе реабилитации пациентов с мостовидными протезами при различном наклоне основных зубов — 2008
    Динамика показателей десневой жидкости в процессе реабилитации пациентов с мостовидными протезами при различном наклоне опорные зубы: диссертация. .. кандидат медицинских наук: 14.00.21 / Копытов Александр Александрович; [Место защиты: ГОУВПО «Московский государственный медико-стоматологический университет»]. Москва, 2008. 151 с .: ил.
16. Корчагина Виктория Васильевна. Достижение максимального стоматологического здоровья детей раннего возраста путем внедрения современных технологий — 2008
    Достижение максимального стоматологического здоровья детей раннего возраста путем внедрения современных технологий: диссертация.. Доктора медицинских наук: 14.00.21 / Корчагина Виктория Васильевна; [Место защиты: ФГУ «Центральный научно-исследовательский институт стоматологии»]. М., 2008. 243 с .: ил.
17. Спасова Оюн Одоновна. Закономерности формирования патологических состояний зубочелюстной системы у больных сахарным диабетом 2 типа — 2008
    Закономерности формирования патологических состояний зубочелюстной системы у больных сахарным диабетом 2 типа: диссертация … кандидата медицинских наук: 14.00.21 / Спасова Одоновна; [Место защиты: ГОУВПО «Иркутский государственный медицинский университет»]. Иркутск, 2008. 124 с .: ил.
18. Соколова Ирина Викторовна. Замена включенных дефектов зубных рядов на волоконно-композитные адгезивные мостовидные протезы с ножкой на вкладки. Клинико-лабораторное исследование — 2008
    Замена включенных дефектов зубных рядов на волоконно-композитные адгезивные мостовидные протезы с ножкой на вкладки. Клинико-лабораторные исследования: диссертация… кандидат медицинских наук: 14.00.21 / Соколова Ирина Викторовна; [Место защиты: ГОУВПО «Тверская государственная медицинская академия»]. Тверь, 2008. 80 с .: ил.
19. Mehdi Mohamad Halil. Изменение окклюзионных взаимоотношений и их коррекция при ортодонтическом лечении взрослых пациентов — 2008
    Изменение окклюзионных взаимоотношений и их коррекция при ортодонтическом лечении взрослых пациентов: диссертация … кандидата медицинских наук: 14.00.21 / Мехди Мохамад Халил ; [Место защиты: ГОУВПО «Волгоградский государственный медицинский университет»].Волгоград, 2008. 137 с .: ил.
20. Ермолаев Юрий Геннадьевич. Изменения в органах и тканях полости рта у лиц, работающих в контакте со свинцом. Диагностика, способы профилактики — 2008
    Изменения в органах и тканях полости рта у лиц, работающих в контакте со свинцом. Диагностика, способы профилактики: диссертация … кандидата медицинских наук: 14.00.21 / Ермолаев Юрий Геннадьевич; [Место защиты: ГОУВПО «Омская государственная медицинская академия»].Омск, 2008. 153 с .: ил.

Лечение пульпита и его последствий

Пульпит — воспаление сосудисто-нервного пучка — пульпы зуба. Диагноз «пульпит» предполагает серьезное лечение, которое проходит в несколько этапов. Как правило, причина пульпита — своевременно не вылеченный кариес. В большинстве случаев пульпит характеризуется острой приступообразной болью, усиливающейся ночью.Основная причина пульпита — микробы, а также их токсины, проникающие в пульпу из кариозного участка зуба. Возбудителем пульпита является стрептококк, в некоторых редких случаях пульпит может быть вызван стафилококками и лактобациллами. Также причиной пульпита может быть травма зуба, например, отрыв части коронки или перелом зуба. Количество посещений стоматолога зависит от многих факторов, в том числе от сложности корневого канала, и поэтому определяется индивидуально для каждого случая и пациента.Основными факторами, влияющими на лечение пульпита, являются качество очистки каналов, эффективное лечение соответствующими лекарствами и пломбирование.

• Острая спонтанная пульсирующая боль.
• Боль может распространяться на шею, виски, ухо и горло. Боль усиливается вечером и ночью, а также в положении лежа на спине.
• При внешнем осмотре зуба чаще всего обнаруживается глубокая кариозная полость.
• Может возникнуть неприятный запах изо рта.

Существует несколько видов пульпита:

• Гангренозный пульпит;
• Гнойный пульпит, включая стадию обострения;
• Хронический фиброзный пульпит;
• Серозный пульпит;
• Острый диффузный пульпит.

Виды лечения пульпита:

1. Консервативный или биологический метод применяется без удаления нерва. Лечение направлено на оздоровление пульпы с восстановлением ее функции.Его использование целесообразно при травматическом повреждении пульпы или ее случайном вскрытии. Акцент делается на его полном восстановлении или сохранении основных функций: защитной, трофической и пластической.
2. Хирургический метод. Этот метод заключается в частичном или полном удалении пульпы зуба. В зависимости от того, удален ли нерв предварительно и вся пульпа удалена.

Лечение с традиционное (домашнее) мне тод с пульпитом зуба нецелесообразно в каждые случае — с этим заболеванием может помочь только стоматолог.В противном случае значительно возрастет риск полной потери зуба и серьезных воспалительных осложнений.

Профилактика пульпита Основной способ профилактики острого и хронического пульпита — это, конечно же, лечение кариеса как у взрослых, так и у детей, своевременное лечение у стоматолога.

Лечение пульпита и пародонтита в Одессе от 1000 грн

Лечение кариеса

Современное лечение кариеса уже не такое, как раньше: чаще всего это полноценная реставрация зуба, восстанавливающая форму зуба, сохраняющая его естественную внешний вид и служит долго.Этим она отличается от обычной пломбы, когда пломбировочный материал просто закрывает кариозную полость, может лежать ровно и отличаться по цвету.

При лечении кариеса пломбой

Не весь кариес можно устранить пломбированием зуба. Лечение зависит от стадии. Начальный кариес — белые пятна на зубе — можно лечить без сверла. Стоматолог проведет реминерализацию эмали и спланирует уход за пациентом в домашних условиях.

Однако, когда полости переходят в поверхностную стадию, эмалевые ткани размягчаются и появляется дефект в виде темного пятна без герметизации. И чем дольше откладывается реставрация, тем быстрее будет распространяться кариес, потому что закрытая полость открыта для бактерий и микроорганизмов. Если кариес не лечить, зуб может сломаться за короткий промежуток времени, и пломбой уже не обойтись.

Как проходит реставрация зуба.

Кариес не так-то просто увидеть самостоятельно и не всегда сопровождается зубной болью. Важно регулярно посещать стоматолога каждые полгода, чтобы врач вовремя заметил дефекты.Этапы лечения кариеса следующие:

• Проводится предварительный осмотр полости рта, чистка, в ходе которой полость рта избавляется от налета, обрабатывается антисептиками и готовится к предстоящей процедуре.
• Обезболивание выполнено. Тяжесть анестезии регулируется врачом. Например, лечение хронического кариеса само по себе безболезненно, но, если пациент этого хочет, вы все равно можете ввести анестезию, чтобы избежать неприятных ощущений.
• Идет реставрация зуба. Во время реставрации Ваш стоматолог изолирует желаемый зуб с помощью коффердама — кламмерной конструкции, носового платка и каркаса. Это очень удобно как для стоматолога, так и для пациента. Реже придется широко открывать рот, легче будет расслабиться, слизистая оболочка и язык будут защищены от случайных повреждений, а лишняя вода и пыль не попадут в горло. При этом стоматолог будет работать точнее, быстрее и эффективнее, чем с обычными ватными тампонами.

Реставрация зуба длится не менее часа, в течение которого пациент успевает настроиться, анестезия — действовать, а врач — удалить кариес и восстановить зуб. В некоторых случаях восстановление может занять два с половиной часа. Это касается сложных случаев: боковой кариес, тяжелый кариес, «поцелуйный кариес», когда кариес поражает боковые стенки соседних зубов.

Материалы, используемые для пломбирования

Ваш стоматолог в Одессе использует только современные пломбировочные материалы — как правило, Estelite Sigma Quick. Это японский светоотверждаемый нанокомпозит, благодаря которому можно добиться естественной формы зубов не только передних, но и боковых.

Это прочный и устойчивый к истиранию материал, адаптирующийся к цвету зуба, с естественной прозрачностью и стойким блеском.

При правильном уходе за полостью рта срок службы пломбы составляет пять лет, в некоторых случаях и больше. Но если случай усложняется, срок службы сокращается.

Лечение пульпита

Пульпит — это воспаление, которое поражает мягкие ткани и пучок сосудистых нервов внутри зуба. Пучок сосудистых нервов называется пульпой. Под воздействием агрессивных факторов он воспаляется, что вызывает усиление зубной боли.

Основные симптомы пульпита

Пульпит сопровождается сильной болью, которая усиливается к вечеру. Почти всегда кажется, что болит половина челюсти, боль распространяется на ухо и висок.Такую боль можно временно приглушить обезболивающими, но не останавливайтесь на достигнутом, а обратитесь за помощью к специалисту.

В целом пульпит проявляется следующими симптомами:

• Зуб болит по ночам, иногда боль продолжается несколько недель.
• Боль ощущается не только в самом зубе, она распространяется в ухе или виске.
• Такое ощущение, что болит половина челюсти.
• В ответ на горячее, холодное или сладкое, зуб долго болит.
• Характер боли ноющий.
• Появляется неприятный запах изо рта.

Симптомы могут быть выраженными или незначительными, постоянными или повторяющимися. Форма пульпита зависит от многого: от того, насколько быстро можно решить проблему, как ее решить, каковы шансы на успех, в том числе от того, есть ли шанс сохранить пульпу или, как это иногда называют, зубной нерв.

Как проявляются различные типы пульпита?

Зубная боль при пульпите может возникать спонтанно и длиться недолго — 10–20 минут, после чего прекращается на несколько часов. Это типично для острого очагового пульпита. Недостаточно просто избегать провокаторов боли, таких как холодная, горячая или сладкая пища, и принимать обезболивающие. Важно вовремя обратиться за помощью к стоматологу: через несколько дней очаговый пульпит становится диффузным. Это означает, что зубная боль будет становиться все более интенсивной, а интервалы между приступами боли будут короче. Если вовремя отреагировать, прогноз благоприятный: можно спасти и зуб, и пульпу.

Но у больных хроническим пульпитом болевой синдром выражен не так ярко.Гораздо важнее то, что хронический пульпит приводит к структурным и функциональным изменениям зуба, иногда необратимым. Хронический пульпит бывает фиброзным, гангренозным или гипертрофическим. Среди них фиброзный является наиболее распространенным и встречается более чем в половине случаев.

У больных фиброзным пульпитом фиброзная ткань в полости постепенно разрастается. Из-за этого пациент ощущает постоянную тяжесть в зубе. Появляется неприятный запах изо рта. А различные раздражители, в том числе холодная и горячая пища, вызывают продолжительную ноющую боль.

После фиброзного пульпита обычно развивается гангренозная болезнь. Он сопровождается более неприятными симптомами: ротовая полость становится гнилостной, меняется цвет зуба, сохраняется тяжесть и дискомфорт в зубе.

Пациенты с гипертрофическим пульпитом жалуются на кровоточащую ткань пульпы, которая разрастается. В этом случае боль от внешних раздражителей становится незначительной.

Причины пульпита

Пульпит различается по типам и способам проявления, соответственно, и есть несколько причин его возникновения.

• Отсутствие гигиены полости рта и прогрессирующий кариес — со временем кариозные дефекты становятся глубже и поражают все больше и больше тканей зуба. Из-за этого в пульпу легче проникают токсины и микроорганизмы, которые, например, попадают в полость рта с остатками пищи или обитают в зубном налете.
• Основными возбудителями пульпита среди микроорганизмов являются стрептококки. Реже пульпит вызывают стафилококки, лактобациллы и другие бактерии. Плохая гигиена и кариес — причина стремительного распространения пульпита.Этого заболевания можно избежать, просто наладив лечение зубов и регулярно посещая стоматолога.
• Рыхлая пломба — если зуб вовремя не восстановить, запускается тот же процесс, что и в предыдущем случае. На месте пломбы быстро развивается вторичный кариес, приводящий к пульпиту. Воспалительные процессы в соседних органах и тканях, в том числе в корне зуба, костной ткани или носовых пазухах. Это означает, что пациенты с пародонтитом, тонзиллитом, остеомиелитом или синуситом подвержены риску развития пульпита.
• Травма зуба: сколы, трещины и переломы обнажают пульпу, что облегчает проникновение микроорганизмов и вызывает возбуждение.
• Неправильное лечение зубов — менее частая, но возможная причина пульпита. Чрезмерный нагрев зуба, лечение сильнодействующими препаратами, неучтенная аллергия могут привести к воспалительным процессам, поэтому к выбору стоматолога и клиники нужно тщательно подходить.

Лечение пульпита

В зависимости от жизнеспособности пульпы — сосудисто-нервного пучка внутри зуба — врач выбирает метод лечения.В семейной стоматологии «Твой стоматолог» в Одессе проводится эндодонтическое лечение любой сложности.

Иногда удается спасти пульпу — тогда метод лечения пульпита аналогичен лечению кариеса, а основной упор делается на медикаментозную терапию.

Часто бывает, что воспалительные процессы зашли слишком далеко, и тогда зуб нужно удалить — удалить нерв, очистить и промыть корневые каналы, поставить пломбу.

Этапы хирургического лечения пульпита:

• Стоматолог обезболит зуб под местной анестезией.В связи с тем, что пульпа представляет собой пучок сосудов и нервов, любые манипуляции могут вызвать сильную боль.
• Стоматолог удаляет размягченную ткань зуба и оценивает степень повреждения ткани.
• После этого удаляет все пораженные ткани и нерв. Он очистит и ополоснет полости зуба, чтобы предотвратить повторное воспаление.
• Поскольку каждый корневой канал имеет разную длину, перед лечением их измеряют.
• Завершающим этапом является процедура заполнения.При этом стоматолог пломбирует каналы и полностью восстанавливает коронковую часть.

Лечение пародонтита

Пародонтит, как и пульпит, является воспалительным заболеванием полости рта. Поражает периодонт — комплекс тканей, окружающих зуб, благодаря которым зуб надежно фиксируется в полости рта и справляется с жевательной нагрузкой. Если не лечить пародонтит, возникает ряд осложнений.

Симптомы пародонтита

• Пародонтит проявляется резкой болью в пораженном месте, которая усиливается при малейшем прикосновении.
• При этом сам зуб становится подвижным, потому что поражается удерживающая его связка.
• Набухание мягких тканей вокруг зуба.
• Появляется неприятный запах изо рта.
• На деснах появляются свищи — чаще всего это происходит при гранулирующем периодонтите.
• При остром периодонтите возможно увеличение лимфатических узлов и субфебрильная температура. Это повышение температуры тела в диапазоне 37,1 — 38,0 ° C, которое длится длительное время.

Перечисленные симптомы сопровождают в основном острые формы пародонтита. Если заболевание носит хронический характер, то болевой синдром проявляется редко. А сам пациент жалуется на незначительные боли, появляющиеся на деснах свищи и неприятный запах из полости рта.

Причины пародонтита

Пародонтит возникает из-за осложнений кариеса или пульпита, травм, микротравм или некачественного лечения корневых каналов. Например, травмы и микротравмы, приводящие к пародонтиту, встречаются у музыкантов, играющих на духовых инструментах.

Другая причина пародонтита — нелеченый пульпит. Инфекция, вызвавшая пульпит, может распространиться за пределы пульпы, при достижении верхушки корня начинает развиваться пародонтит. Причем болезнь вызвана не только совсем не леченным пульпитом, но и недостаточно хорошо пролеченным. Например, корневые каналы могут быть недостаточно промыты и обработаны, а сам зуб может быть неправильно заполнен.

Лечение пародонтита

Пародонтит, как и пульпит, требует срочного лечения.Для этого стоматолог применяет комплексный подход: снимает воспаление, стимулирует процессы восстановления, восстанавливает функциональность и здоровый вид зуба. В некоторых случаях необходимо вскрыть канал, чтобы тщательно промыть его и плотно закрыть.

В клинике «Ваш стоматолог» возможно как консервативное лечение пародонтита, так и хирургическое.

Удаление кисты зуба

Киста зуба — это полое образование в десне, возникшее в результате воспалительного процесса.Есть две основные причины развития кисты — хроническое воспаление и травма зуба. Кисты выглядят как полые капсулы в плотной оболочке, они могут быть разных размеров — в запущенных случаях они превышают 1 см.

Без лечения киста становится постоянным источником инфекции для всего организма. Если киста разрастается, внутри скапливается гнойный экссудат. Киста опасна тем, что разрастается. А если быстро разрастается, то нужны срочные меры.

Консервативное лечение кисты

Лечение маленькой кисты (гранулемы) всегда начинается с консервативного лечения — врач не должен спешить с удалением гранулемы.Цель лечения — сохранить максимальное количество зубов при минимальной инвазивности процедуры. В этом случае проводится эндодонтическое лечение — пломбирование корневых каналов зуба и лечение инфекции в тканях, прилегающих к зубу.

Врач действует по следующей схеме: провести к гранулеме через корневые каналы и ввести в эту полость специальные материалы, способствующие затвердеванию полости гранулемы и образованию костной ткани.Задача этого метода лечения: во-первых, локализовать процесс развития кисты, а во-вторых, привести к образованию костной ткани в области дефекта.

Этот метод эффективен при высококачественном эндодонтическом препарировании корневых каналов. Главное условие успеха — качественная антисептическая обработка корневых каналов: их нужно хорошо промыть и просушить, чтобы не осталось инфекции. Только тогда канал можно закрыть. Если этого не сделать и зуб запломбирован, оставшаяся инфекция приведет к росту кисты и может усугубить ситуацию.Но если все сделать правильно, то риск осложнений минимален.

Для лечения недостаточно одного визита в поликлинику: двух-трех, а иногда и больше — если у пациента стадия обострения. Иногда для лечения одного канала требуется до трех визитов к врачу. Важна не скорость, а качество, нужно выслушивать жалобы пациента. Во время консервативного лечения кист обычно также назначают противовоспалительные препараты и антибиотики.

Если киста находится в стабильном состоянии или ее размер уменьшился в течение 1 года наблюдения, то можно сказать, что терапия прошла успешно.

Удаление кисты хирургическим путем

Показанием к оперативному вмешательству является неэффективность консервативного лечения. Существует два способа удаления кисты без удаления зуба: цистэктомия — удаление кисты вместе с мембраной и цистотомия — вскрытие кисты для эвакуации содержимого.

Цистэктомия — это полностью радикальная операция, при которой удаляется киста с мембраной и резектируется поврежденная верхушка корня зуба, после чего зашивается рана в десне.Для этого в десне в необходимом месте делается разрез, удаляется фрагмент корковой пластинки в зоне кисты, кистозная полость санируется, остатки кисты ревизуются. Удаляется верхушка корня зуба, проводится ретроградное (изнутри) пломбирование корневых каналов, устанавливаются специальные остеопластические материалы, стимулирующие формирование собственной костной ткани.

Цистотомия — более щадящий метод удаления кисты под зубом, при котором удаляется жидкое содержимое кисты.При своевременном лечении возможно сохранение зуба.

Удаление кисты зуба лазером

Удаление кисты зуба лазером эффективно при небольших новообразованиях.