Лечение зубов и беременность: Страница не найдена | Группа компаний «СТОМА»
Лечение зубов при беременности — цена от 800 ₽ в Санкт-Петербурге
- Процесс лечения
- Плюсы, минусы и противопоказания
В любой период беременности, особенно в первом триместре, необходимо избегать наличия любых хронических воспалений и кариеса зубов. Всё это очаги инфекции, которые могут распространиться по организму женщины и нанести вред здоровью ребенка. Это особенно важно в первый триместр, когда плацентарный барьер недостаточно сформирован.
В стоматологии период беременности является относительным противопоказанием для многих процедур. Тем не менее, если возникла необходимость в лечении зубов, в любой из наших клиник, расположенных в городе Пушкин и в Санкт-Петербурге на проспекте Маршала Жукова (метро проспект Ветеранов, граница Красносельского и Кировского района) врачи-стоматологи окажут квалифицированную помощь женщинам в любом триместре с учётом всех факторов. Опытные врачи клиники «Медикор» лечат зубы беременным с использованием специальных анестетиков, что исключает вред плоду и избавляет пациенток от боли.
- Желательно избегать любых процедур в первый триместр, до 12 недели, когда органы плода начинают формироваться, а плацентарный барьер не создаёт достаточную защиту. Исключением является сильная зубная боль и риск осложнений, когда нельзя отложить лечение на поздний срок.
- Наиболее оптимальным временем для обращения к стоматологу является второй триместр беременности. В это время желательно устранить все проблемы, излечить все кариесы.
- В заключительном, третьем периоде возможно проведение стоматологических процедур, но активный рост плода и чувствительность матки увеличивает риск. Поэтому целесообразность процедур определяется стоматологом исходя из состояния женщины.
- Для анестезии используются современные лекарства с высокой эффективностью и продолжительным периодом действия, с уменьшенным содержанием сосудосужающих веществ и не способные проникнуть через плацентарный барьер.
- Наркоз практически не применяется из-за опасности для женщины и плода.
Чтобы узнать, сколько стоит лечение зубов во время беременности, позвоните нам по телефонам, указанным на сайте, предварительно узнать расценки Вы можете в разделе «Стоимость услуг». Всю подробную информацию о возможности и вариантах стоматологических услуг Вы получите на консультации в клинике.
Необходимость в стоматологе обусловлена наличием инфекционных очагов и воспалений, способных осложнить развитие беременности. Очевидным недостатком является стресс и риск выкидыша. Поэтому мы очень тщательно подходим к назначению процедур, используем щадящие анестетики, не причиняющие вред плоду. Если Вы ищете, где безопасно и в удобное время вылечить зубы беременной, обратитесь в клинику «Медикор». В идеале, все зубные проблемы желательно устранить до начала беременности, в период планирования.
Показанием для стоматологических процедур является острая боль, воспаление, риск инфекционного заражения и серьёзных последствий для беременных и плода. Во всех случаях, когда есть возможность вылечить или удалить зуб после родов или отложить с раннего срока на второй триместр, этим желательно воспользоваться.
Основные противопоказания:
- Любое лечение в период беременности при общем наркозе.
- Ранний срок до 12 недель.
- Рентген. В клиниках «Медикор» используется визиограф, который по сравнению со старыми аппаратами дает в разы ниже радиационную нагрузку на организм. Кроме того, при необходимости сделать снимок мы надеваем на пациента специальный защитный фартук.
- Имплантация зубов.
- Профессиональное отбеливание и применение химических средств для удаления зубного камня.
- Удаление зубов мудрости.
Клиника «Медикор» в Санкт-Петербурге профессионально занимается лечением зубов у беременных, о ценах на услуги узнайте из прайс-листа на нашем сайте.
Услуги
Лечение беременных
:: Беременность это прекрасно
:: Когда лучше всего лечить зубы
:: Что нельзя делать во время беременности
Как известно, беременность — естественный физиологический процесс, который не должен оказывать отрицательного влияния на организм. Но, к сожалению, в силу различных причин состояние зубов в этот период все-таки ухудшается. Тошнота, рвота, изменение пищевых пристрастий и ухудшение аппетита приводят к нехватке кальция, необходимого для плода, и будущий малыш начинает добывать его в ущерб здоровью зубов собственной мамы. Именно поэтому уже в начале беременности нужно обязательно посетить стоматолога. Врач не только определит состояние зубов, удалит зубодесневые отложения, но и даст советы по грамотному уходу за зубами и деснами. Не исключено, что стоматолог предложит вам прибегнуть к дополнительным способам очищения ротовой полости (зубной нити, специальным щеточкам). Если раньше вы посещали зубного врача довольно редко, то к моменту беременности могли сформироваться кариозные полости. Они опасны для беременной не только тем, что довольно серьезно испорчены сами зубы, но и тем, что они — источник хронической инфекции, которая может негативно сказаться на течении беременности и развитии ребенка.
Беременность это прекрасно
Беременность — это прекрасно. Но именно этот удивительный период в жизни женщины таит в себе наибольшую угрозу для зубов. Изменения гормонального фона, перестройка всех видов обмена веществ, в том числе кальциевого, снижение защитных сил организма, изменение функции слюнных желез — эти факторы, сопровождающие любую беременность, одновременно являются факторами риска развития стоматологических заболеваний.
С какими же проблемами может столкнуться будущая мама? Гормональная перестройка во время беременности часто приводит к гингивиту. Гингивиты — воспаления десен — вызываются бактериями, содержащихся в остатках пищи и зубном налете. Как правило, беременные женщины говорят о желании непрерывно «чесать десну» зубной щеткой. Признаки гингивита нарастают к концу беременности. Тщательное соблюдение гигиенического ухода женщиной значительно облегчает состояние и препятствует возникновению осложнений, но редко приводит к полному избавлению от недуга. Стоматологи при лечении гингивитов проводят профессиональную чистку зубов и противовоспалительную терапию. Ведь нелеченный гингивит могут приводить к потере зубов, являясь, возможно, даже более распространенной причиной их утраты, чем кариес.
Пародонтит — распространенное воспалительное заболевание, протекающее в полости рта, характеризующиеся нарушением зубодесневого прикрепления и образованием десневых карманов. Причины возникновения или обострения пародонтита у беременных связаны с ухудшением кровоснабжения и снижением иммунологической защиты, сопровождающиеся плохой гигиеной полости рта, биологическими особенностями организма, патологией прикуса и т.д. По другим данным в организме не хватает витамина «С» — из-за этого ломкость сосудов становится повышенной. По данным ученых пародонтит повышает риск возникновения осложнений при беременности даже в большей степени, чем курение и алкоголь. Кроме того, у женщин с воспалительными заболеваниями полости рта преждевременные роды встречаются на 15% чаще, чем у женщин, полость рта которых санирована.
Повышенную кровоточивость десен тоже можно отнести к одному из частых симптомов при беременности. Как и при других стоматологических заболеваниях во время беременности, данное состояние определяется целом рядом факторов, одним из которых является нехватка кальция. Особенно во второй половине беременности, когда происходит минерализация (отложение минеральных солей кальция, фосфора и др.) скелета и зубов ребенка. Во время беременности происходит минерализация коронок всех молочных зубов будущего ребенка, составляющих основу твердых тканей зуба и, в первую очередь эмали. Кроме того, в конце беременности начинают минерализоваться коронки первых постоянных моляров. Период минерализации является очень ответственным для зубов, поэтому различные нарушения в период беременности (ранние и поздние токсикозы и т.д.) могут повлиять на формирующиеся зубы. Как не странно, но во многом от назначения врача-стоматолога зависит выбор тех витаминов и микроэлементов, которые должна получать будущая мама.
Еще более драматичная ситуация складывается с возникновением кариеса во время беременности. Недостаток кальция, активация микробов на фоне снижения иммунитета, изменение состава слюны приводят к кариозному поражению зубов. Кариес и его осложнения (пульпит, периодонтит) способны доставить много неприятностей будущей маме. Кроме того, наличие кариеса у матери означает наличие его и у ребенка. Близкий контакт мамы и малыша на первых месяцах жизни приводит к инфицированию ребенка материнскими микробами, вызывающими кариес, что приводит к тому, что уже на первых прорезывающихся зубах появляется кариес.
В нашей стране долго бытовало мнение, что лечить зубы во время беременности нельзя. В последние годы в самых прогрессивных стоматологических клиниках появились специальные материалы и лекарственные средства, разработанные специально для беременных женщин. В нашей клинике, все эти материалы, главным преимуществом и отличием которых является химическая чистота и сниженная токсичность, гипоаллергенность специально приобретаются для лечения беременных.
Оказывается, что беременность — это прекрасная возможность позаботиться не только о своем здоровье, но и о здоровье будущего малыша. Вылечить воспалительные заболевания слизистой полости рта, избавиться от кариеса — значит защитить своего ребенка от возможности внутриутробного инфицирования и заболевания кариесом в дальнейшем. Сделать это нужно своевременно еще и потому, что возможность заняться зубами после рождения малыша из-за множества хлопот, вероятно, представиться нескоро.
Когда лучше всего лечить зубы:
Нет сомнения, что запускать болезни зубов нельзя. Сейчас применяются методы лечения зубов, абсолютно безопасные для беременной и ее ребенка. Но в то же время для многих женщин лечение зубов — это сильный стресс. Поэтому в первом триместре, когда женщина и эмбрион наиболее чувствительны к стрессовым ситуациям, и в последние недели беременности, когда у многих отмечается чрезмерная реакция на некоторые жизненные ситуации (например, повышается артериальное давление), стоматолог, информированный о вашей беременности, должен решить, можно ли повременить с лечением или в данный момент оно действительно необходимо.
Второй триместр считается относительно стабильным периодом. Именно в это время можно лечить зубы и проводить большинство стоматологических процедур.
Стоматологическая диагностика и лечение зубов часто сопровождаются использованием рентгенологических методов и применением обезболивающих средств. Не опасно ли это для плода? В арсенале стоматологов есть множество вариантов диагностики и лечения, которые безопасны для беременных. Поэтому, когда вы приходите на прием к врачу, обязательно поставьте его в известность о своем положении, и он выберет безопасную тактику. Это может быть безопасный апекс-локатор, а контрольный рентгеновский снимок лучше сделать после родов.
Что нельзя делать во время беременности:
- Лечить зубы с использованием мышьяка.
- Использовать для анестезии анестетики, содержащие адреналин и его производные, использовать препараты для анестезии сомнительного происхождения.
- Больной зуб нельзя не лечить.
- Беременным и кормящим нельзя отбеливать зубы.
- Переживать и нервничать, идите к тому стоматологу, которому доверяете.
Безболезненное лечение зубов — сегодня возможно!
Безусловно, лечение кариеса и сейчас остается одним из самых нелюбимых для всех пациентов занятий. Многие до сих пор боятся стоматологов, опасаются ходить на приемы и лечить зубы. Возможно, эти страхи преследуют нас с детства, мы сами их растим и лелеем. Это в большой степени касается и беременных женщин, у которых в такой сложный период все страхи и опасения увеличиваются в несколько раз. А между тем современная медицина, а в частности стоматология, вовсе не стоит на месте: сегодня зубы лечат с применением надежных обезболивающих препаратов, поэтому бояться совершенно нечего, безболезненное лечение зубов — это реальность.
К тому же, проводя лечение кариеса молочных зубов у детей так и лечение глубокого кариеса у взрослого, квалифицированные специалисты используют только самые современные материалы, которые изготовлены в соответствии со всеми требованиями врачей. Более того, все чаще открываются специализированные клиники для беременных, в которых все предусмотрено для комфортного и безболезненного лечения самых сложных случаев (напр., безболезненное лечение глубокого кариеса зубов).
После того, как женщина обнаруживает, что ждет ребенка, и приходит на прием к своему врачу, он направляет ее к разным специалистам, в том числе и к стоматологам. Даже если будущая мама никогда не жаловалась на проблемы с зубами, похода к врачу ей не избежать по нескольким причинам. Прежде всего, если боли не беспокоили раньше, это не дает гарантий, что не требуется лечение кариеса (лечение глубокого кариеса зубов). Иногда врачам приходится проводить и лечение глубокого кариеса, потому что ничего не подозревающая и не испытывавшая ранее болей в полости рта мама тем не менее имеет проблемы с зубами. Нередко самое незначительное повреждение зубной эмали влечет за собой появление болезненных признаков и, как следствие, лечение кариеса.
Ошибочно полагать, что лечение кариеса зубов у беременных, даже если поврежден только один зуб или только намечается, проводить не стоит. На самом деле, во время беременности женщины отдают много сил на построение нового организма, поэтому могут страдать от нехватки кальция, что и ведет к заболеваниям и, как следствие, к лечению кариеса.
Лечение кариеса у беременных: на что следует обратить пристальное внимание
Лечение кариеса у будущих мам и маленьких детей имеет свои особенности. Как уже говорилось, лечение кариеса молочных зубов (безболезненное лечение зубов у взрослых) должны проводить только самые квалифицированные специалисты с большим опытом работы, поскольку ошибки в лечении беременных недопустимы. Мало того, что оплошности могут плохо отразиться на самочувствии будущей мамы и ребенка, но, кроме этого, повторные приемы могут вызвать дополнительный стресс.
Лечение кариеса зубов должно проводиться с использованием только самых современных и экологически чистых препаратов, не содержащих столь популярного в прошлом мышьяка или других вредных веществ. Производя лечение кариеса (лечение кариеса зубов) у беременных, специалисты также обращают внимание на анестетики.
Безусловно, во избежание стресса или болевых ощущений у будущей мамы при лечении кариеса следует использовать обезболивающие, но при этом они должны быть изготовлены самыми надежными производителями и не содержать адреналина или каких-либо его производных. В целом, лечение кариеса у беременных мало отличается от лечения обычного больного. Специалистам лишь стоит помнить о более бережном отношении к своим пациенткам.
Клиника «Новая стоматология» предлагает услуги квалифицированных специалистов, которые, основываясь на своем обширном опыте, знают, что такое профессиональное лечение кариеса. Они могут успешно работать с самыми разными клиентами, в том числе с детьми и беременными женщинами. Врачи клинки «Новая стоматология» готовы выполнить безболезненное лечение зубов, очень быстро устранить кариес, оперативно поставить пломбу, сделать рентген и провести полную диагностику полости рта, провести лечение глубокого кариеса.
Если вы ввели в поисковую систему запрос «зубы стоматология Кемерово», то наверняка уже нашли адрес нашей клинки. Врачи, на протяжении долгого времени работающие у нас, не только квалифицированные специалисты и профессионалы в своем деле, но также душевные люди, которые проведут необходимое обезболивание, помогут клиенту успокоиться и побороть свои страхи.
Если вас интересует лечение кариеса у беременных, вы можете обратиться к нашим специалистам, которые устранят все проблемы с зубами и предотвратят появление возможных проблем в будущем. Больше нет необходимости делать запросы «быстрое лечение зубов», «зубы стоматология Кемерово», достаточно придти к нам и получить весь спектр желаемых услуг. Лечение кариеса у специалистов клиники «Новая стоматология» — это быстро, просто, безболезненно и недорого! Вы и ваш малыш будете здоровы и счастливы!
➜ Лечение зуба во время беременности на любых сроках, в любом триместре
Лечение заболеваний зуба во время беременности
Известно, что лечением зубов лучше заниматься до того, как беременность наступит. Однако зуб может заболеть, когда женщина уже находится в одном из триместров беременности, и тогда посещения стоматолога не избежать, ведь когда болит зуб, боль может быть нестерпимой.
Патологии ротовой полости во время беременности
Зуб у беременной женщины может заболеть из-за следующих патологий:
- гингивит;
- стоматит;
- кариес;
- повышенная чувствительность эмали и др.
Такому заболеванию, как «гингивит беременных», подвержено множество женщин, ожидающих рождения ребенка. И начало этой болезни является веским доводом к походу к стоматологу, ведь откладывать терапию нельзя, иначе заболевание может перейти в хроническую стадию. А опытный стоматолог проведет вмешательство так, чтобы не навредить ни ребенку, ни маме. Современные обезболивающие средства и лекарственные препараты, не содержащие токсичных веществ, прекрасно избавляют от стресса и страха перед лечением.
Причины появления гингивита
Во время беременности развитию гингивита способствует изменение гормонального фона, гиповитаминоз, наличие токсикоза, а также нарушение обменных процессов. Появляется гингивит, как правило, на первом или 2 месяце беременности и развивается на протяжении всей беременности.Но уже ко 2 или 3 триместру это заболевание переходит в хроническую стадию.
Терапия гингивита
Из-за быстрого развития гингивита его коррекцию следует проводить незамедлительно, чтобы не допустить его развития. А также и тех негативных последствий, которые могут быть оказаны при более поздних периодах беременности на плод. Для начала проводится профессиональная чистка зубов, позволяющая уничтожить зубной налет и камень. Следующим этапом является противовоспалительная терапия с применением препаратов, способствующих нормализации сосудисто-тканьевой проницаемости.
Восстановление десны и ее нормального размера достигается при помощи препаратов, усиливающих регенерацию. Также необходим массаж десен, электрофорез, дарсонвализация. Сбалансированная диета и употребления витаминов значительно усиливают эффект от лечения в стоматологическом кабинете. В период лечения пациентам рекомендуется нормализовать диету, в частности увеличить долю витаминов в рационе питания
Профилактика гингивита
Профилактика сводится к более тщательному и внимательному отношению к состоянию полости рта, его ежедневной гигиене:
- чистка или полоскание рта после каждого приема пищи;
- использование зубной пасты с большим содержанием фтора для укрепления зубов и десен;
- использование зубной нити для чистки пространства между зубами, ведь попадающие туда частицы пищи способны вызвать воспаление и развитие бактерий. А это приводит к началу таких стоматологических заболеваний, как гингивит и пародонтит.
Беременность и ее влияние на состояние полости рта
Беременность повышает нагрузку на женский организм, и на зубах это сказывается в том числе. В любой период беременности женщина ощущает гиповитаминоз, подвержена гормональным всплескам, снижению иммунитета. Эти факторы сказываются на зубах, так как меняется состав слюны, микрофлора полости рта. Нередко в любом из триместров нарушается кровообращение слизистых, структура костных тканей, что также неблагоприятно влияет на состояние зуба. Период недаром считается непростым для организма.
Чем опасен кариес для беременных
Если лечением зубов не заняться вовремя, кариес напомнит о себе в непростой для женщины период. Кариозное поражение на зубах – это постоянный источник инфекции, который не только подрывает и без того пошатнувшийся иммунитет, но и может нанести вред ребенку.
Какие стоматологические процедуры можно проводить в период беременности
Терапия зуба во время беременности возможна, если соблюдать простые правила.
Первый триместр
Особенность первого триместра в том, что в этот период эмбрион очень уязвим. Ведь этот период кончается на 14 неделе, а плацента полноценно формируется только к 16. Лечение зубов, а особенно удаление стоит отложить по возможности. Связано это с высокой вероятностью навредить эмбриону, а в ряде случаев привести к самопроизвольному аборту или рождению раньше срока.
Второй триместр
Второй триместр считается самым удачным временем для того, чтобы пролечить заболевший зуб. В этот промежуток времени ребенок уже защищен плацентой, а все основные органы сформированы, так что навредить малышу сложно. Срок позволяет проводить удаление простых зубов, что запрещено в 1 периоде, выполнять гигиену полости рта, исправлять пульпит и кариес. Во втором триместре придется отказаться от избавления от зуба мудрости, терапии с помощью мышьяка.
Лечение в третьем триместре
В отличие от 2 периода, третий уже не так идеально подходит для терапии зубов при беременности. Срок характеризуется истончением плаценты, большим количеством дискомфорта для женщины из-за размеров плода и высоким риском преждевременных родов. Поэтому последний из триместров не подходит для лечения больного зуба. Лучше отложить вмешательство до момента, когда пройдут роды.
Анестезия при лечении зубов
Лечение зубов в беременность имеет серьезные ограничения. Запрещено:
- отбеливание из-за применения агрессивных химических веществ;
- ортодонтические вмешательства;
- имплантация зуба;
- процедура удаления сложных зубов;
- прием препаратов без рекомендации врача.
Консультация и диагностика
Составление плана лечения
Процедура лечения
Профилактический осмотр
Гигиена полости рта
Беременным, независимо от сроков, необходимо обращать особое внимание на состояние ротовой полости. Нужно регулярно чистить зубы, использовать пасту с содержанием фтора, зубную нить. Также рекомендованы регулярные осмотры у стоматолога, прием витаминов и минеральных комплексов по рекомендации врача. С помощью доктора также можно подобрать ополаскиватель для полости рта. При ухудшении состояния ротовой полости не откладывают визит к врачу.
Приемлемые цены услуг
Высокая квалификация специалистов
Современные методики и оборудование
Лечение в кредит и в рассрочку
Источники:
- Экстренная помощь при неотложных состояниях в стоматологии. Автор: Бичун А.Б.
- Клиническая стоматология. Госпитальный курс. Автор: Арутюнов С.Д.
- Клиническая стоматология. Т.II: Пропедевтические аспекты клинической стоматологии. Автор: Арутюнов С.Д.
Стоматология для беременных | Детская стоматологическая поликлиника №4
От того, как протекала беременность у женщины, зависит здоровье ее новорожденного ребенка. А немаловажное значение в сохранении здоровья беременной женщины играет состояние полости рта. Поэтому в Детской стоматологической поликлинике № 4 активно развивается направление «Стоматология для беременных».
Лечение зубов у беременных женщин требует особого подхода, в связи с их особым состоянием и гормональным статусом. Стоматология для беременных, как отдельное направление, появилась относительно недавно. Сегодня она приобретает все большую популярность. Предпосылками для ее развития стало внедрение современных технологий в сфере протезирования и лечения зубов.
В связи с изменением гормонального статуса у женщины меняется микрофлора полости рта, отекают десны, мягкие ткани полости рта становятся рыхлыми. Увеличивающаяся потребность в кальции приводит к ослаблению эмали что, в свою очередь, делает зубы женщины подверженными кариесу. Развитие кариозных процессов в полости рта беременных женщин протекает в три раза быстрее, чем обычно, повышается вероятность возникновения гингивита и пародонтита. В то же время часто происходит активация прорезывания зубов мудрости, которые следует либо удалять, в случае, если на челюсти нет места, либо рассекать образовавшийся десневой капюшон. Поэтому в период беременности женщине требуется особенно тщательно следить за состоянием полости рта в период беременности.
Лечение десен…
Стоматология для беременных использует специальные средства анестезии и безопасное рентгенологическое оборудование, щадящие методы очистки, протезирования и лечения.
Готовить полость рта к беременности надо начинать еще до зачатия, на стадии планирования с санации полости рта, удаления корешков зубов, не подлежащих восстановлению. В период беременности необходимо посещать врача-стоматолога не менее трех раз – лучше всего в начале каждого триместра, а так же, в случае возникновения проблем – повышения чувствительности зубов, появления болевых ощущений.
В Детской стоматологической поликлинике № 4 медицинские услуги по направлению стоматология для беременных оказываются на коммерческой основе. Опытные врачи-стоматологи не только проведут необходимое лечение, но и дадут консультации по гигиене полости рта в период беременности, порекомендуют режим питания.
КАК НАС НАЙТИ
Стоматология для беременных 🦷 по низким ценам в Нижнем Новгороде
Специальное предложение
В клиниках «Фарма Дентал» действует акция стоматология для беременных. Всем женщинам, ожидающим ребенка, предоставляется скидка на лечение 15%, при полной санации полости рта – покрытие зубов фторлаком бесплатно.
Наши специалисты заботятся о Ваших зубах, эффективно предотвращая развитие кариеса и болезней десен (гингивит, стоматит), которые могут быть вызваны гормональными изменениями.
— Мы применяем анестетики только на разрешенных сроках, только при необходимости, и только разработанные специально для беременных женщин и кормящих мам – это залог Вашего спокойствия и комфортного лечения в наших клиниках.
— Мы применяем только минимальную необходимую дозировку лекарств для достижения хорошего результата лечения.
— Рентгенологическое исследование зубов мы делаем только в случае крайней необходимости и только на радиовизиографе – его излучение безопасно для беременной женщины.
Мы сохраним Ваше здоровье и красоту зубов, а также здоровье будущего малыша!
Беременность и зубы
Первый шаг на пути к рождению здорового ребенка – это максимальная забота будущей матери о себе весь период беременности. Это касается и зубов – ведь они у будущей мамы непременно должны быть в порядке, так как это одно из необходимых условий для здоровья будущего малыша. Многие считают, что лечить кариес при беременности совершенно не обязательно, и более того, даже опасно. И чаще всего в приходят к выводу, что обратиться к стоматологу лучше всего после рождения ребёнка. И это главная ошибка!
В период беременности мама и ребёнок живут как единое целое, как единый организм. Кариес – это источник инфекции, которая находится во рту, циркулирует в крови. Таким образом, больные зубыу беременной женщины – это не только её проблема, но и опасность для здоровья её будущего малыша. Кроме того, в связи со значительными изменениями гормонального фона во время беременности кариес на зубах развивается, поражая эмаль и разрушая более глубокие слои, в 2–3 (!) раза быстрее. Поэтому лечение зубов во время беременности нужно обязательно!
Почему будущей маме необходимо внимательно следить за здоровьем своих зубов?
На 7–13 неделе беременности у плода происходит закладка молочных зубов. К концу 20 недели зачатки центральных зубов начинают минерализоваться. А к концу 2 половины беременности начинают минерализацию зачатки остальных молочных зубов. Все это время для правильного развития малыша (как минерализации зубов, так и костей!) требуется достаточное количество кальция, который если не поступает в необходимом количестве с пищей, начинает заимствоваться из организма женщины. У будущей мамы нехватка этого микроэлемента сразу проявляется на зубах: желтые пятна, прогрессирующий кариес, расшатывание зубов, и кости становятся хрупкими.
Часто можно встретить истории про беременных женщин, с аппетитом поедающих школьные мелки, яичную скорлупу и прочий кальций-содержащий мусор – все это свидетельство того, что в организме образовалась острая нехватка кальция и маленький строитель вынуждает свою маму добывать кальций отовсюду. Чтобы не портить такими способами зубы, важно вовремя сбалансировать диету – повысить употребление в пищу легкоусвояемого кальция. При этом необходимо придерживаться правила «организм лучше знает что и в каком количестве ему нужно», поэтому излишнее усердие тоже может навредить, так как на некоторые продукты может быть аллергия. И конечно, необходимо воздержаться от сладкого, провоцирующего развитие кариеса, которое во время беременности протекает в два-три раза быстрее на фоне гормональной перестройки организма.
Во время беременности у женщины возникает такое заболевание, как гингивит. Гингивит – это начальная стадия болезни десен, когда при малейшем травмировании десны начинают кровоточить, болеть. Гингивит возникает из-за недостаточной гигиены полости рта, когда мягкий зубной налет накапливается вдоль края десен и в местах, малодоступных чистке обычной щеткой.
Более развернутую консультацию с нюансами и рекомендациями можно получить в стоматологии Нижнего Новгорода «Фарма Дентал»
Лечение зубов во время беременности
Кариес, который провоцируют стрептококковые бактерии, не передается от матери к плоду, но однозначно влияет на процессы формирования организма ребенка, в том числе и здоровье его зубов. Поэтому беременные женщины должны проявить заботу о состоянии своих зубов и регулярно посещать стоматолога для лечения кариеса.
Состояние беременности не является противопоказанием к стоматологическому вмешательству. Но лечение в первом триместре часто осложнено широко распространенными клиническими симптомами — повышенным рвотным рефлексом, частой тошнотой, слюноотделением и изжогой. Лучшим решением проблемы профилактики кариеса будет лечение зубов на этапе планирования беременности. В этом случае посещение стоматолога вызовет минимальный дискомфорт и принесет несомненную пользу здоровью будущей матери.
Причины возникновения кариеса у беременных
Главной причиной развития кариозных процессов у беременных является воздействие кислот, выделяемых стрептококками, а также лактобактерий, находящихся в зубном камне. Кроме общих причин возникновения кариеса, у беременных возникает ряд особых предпосылок, ведущих к разрушению зубных тканей:
- Химическое изменение состава слюны со сниженным содержанием фтора и кальция, которые расходуются на формирование плода. Реминерализированная эмаль становится более уязвимой для проникновения бактерий;
- Снижение общего иммунитета организма беременных для исключения отторжения плода и, как следствие, уменьшение бактерицидных свойств слюны, отвечающей за гибель кариозной флоры;
- Изменение вкусовых привычек и появление желания потреблять много сладкого или кислого, что создает комфортные условия для развития кариесных микроорганизмов.
Особенно опасно большое потребление беременными консервированных продуктов, богатых кислотой и создающих питательную среду для размножения кариесной микрофлоры.
Особенности протекания кариеса у беременных
Миф о том, что лечить зубы во время беременности опасно, часто осложняет и усугубляет развитие кариесных процессов. Женщины, пренебрегая лечением на бессимптомном этапе, обращают внимание на состояние зубов только при появлении болевого синдрома. Проблема усугубляется необходимостью принимать вредные для здоровья ребенка анальгетики.
Появление чувствительности при приеме сладких, соленых или кислых продуктов, а затем и возникновение болей при надкусывании, свидетельствует о глубоких разрушительных процессах в зубной ткани. Кариес, осложненный пульпитом, периодонтитом, а в тяжелых случаях – абсцессами, остеомиелитом и сепсисом, может привести к развитию внутриутробных инфекций и преждевременным родам.
На этапе беременности женщины, пренебрегающие лечением и профилактикой кариеса, рискуют иметь разрушенные зубы с необходимостью их удаления и замещения протезами.
Особенности диагностики и лечения
Диагностировать кариес у беременных несложно. Единственным условием проведения стоматологического обследования является исключение проведения рентгенографии, особенно на этапе первого триместра. Процедуру с успехом заменяют визуальный осмотр полости рта, а также информативные методы с применением ЭОД, стоматологической трансиллюминации и лазерной диагностики.
При выборе тактики терапевтического беременных стоматолог должен учитывать гестационный срок и динамику развития плода, общее состояние матери, интенсивность кариесных процессов и наличие осложнений. К методам лечения кариеса беременных относятся:
- Реминерализация и восстановление поврежденной зубной эмали;
- Пломбирование кариозных участков;
- Удаление зуба.
Если в процессе полного разрушения зуба возникла необходимость его удалить, то протезирование и установку имплантов придется отложить до окончания беременности. Это связано с необходимостью проведения рентгенологического обследования, а также прохождения курса медикаментозной постимплантационной терапии.
Анестезия при беременности
Современная стоматология располагает эффективными анестетиками, снижающими болевой синдром при лечении кариеса. Препараты, содержащие адреналин, дозировано поступают в кровь, оказывают местное действие, не проникают сквозь плаценту и не провоцируют возбуждение матки. Применение анестезии при беременности показано в следующих случаях:
- Высокое содержание коагулянтов в крови;
- Наличие очагов воспаления в полости рта;
- Срок от 2 до 8 недель, в период которого формируется плод;
- Последний триместр беременности из-за высокой вероятности возникновения гипертонуса матки.
Перед посещением стоматолога в период беременности следует обязательно проконсультироваться у лечащего гинеколога и получить рекомендации о применении возможных средств анестезии.
Особенности лечения зубов при беременности
Беременность – сложный период в жизни женщины. В эти месяцы ее организм проходит процесс перестройки, изменяется анатомия, гормональный статус, что отражается в том числе на состоянии зубов. И к сожалению, не лучшим образом. Это связано с двумя факторами. Во-первых, растущий организм ребенка требует кальций для построения костных тканей. Этот кальций он забирает из организма матери. В результате происходит деминерализация зубов, эмаль истончается и разрушается, в зубах образуются полости, развивается кариес, что нередко приводит к потере зубов. С другой стороны, гормональная перестройка вызывает изменение свойств слюны, в частности, ее кислотности.Ухудшение защитных свойств слюны приводит к развитию болезнетворной микрофлоры, что в сочетании со слабостью эмали приводит к развитию кариеса. Таким образом, в период беременности может потребоваться лечение и пломбирование зубов, даже если до этого они были здоровыми. Своевременное лечение зубов в этот период тем более важно, что наличие инфекционного воспаления создает очаг, из которого инфекция распространяется с кровью и попадает в организм ребенка. Следовательно, вопроса, лечить или не лечить зубы во время беременности, быть не может. Безусловно, их нужно лечить.
Однако беременность создает ограничения. Во-первых, это относится к анестезии. Во время беременности можно применять не все виды обезболивающих препаратов. Во-вторых, пломбирование зубов, особенно корней, требует рентгеновских снимков. Между тем рентген означает жесткое излучение, влияние которого должно быть минимизировано во время беременности. Таким образом, возникает дилемма – лечение зубов становится более актуальным, а его возможности более ограниченными. Именно это порождает страх у многих будущих мам перед стоматологическим креслом. Однако этот страх необоснован. Разберемся по порядку.
Во-первых, анестезия. Для обезболивания во время беременности применяются препараты, не проникающие через плацентарный барьер, не содержащие адреналин и не оказывающие сосудосуживающего действия. К таким препаратам относится ультракаин и убистезин (на основе артикаина), а также препараты на основе мепивакаина. Наиболее часто используется ультракаин. При беременности возможно только местное обезболивание, лечение под наркозом не проводится.
Во-вторых, рентгеновское обследование. В современных клиниках рентген проводится с помощью цифровых визиографов, лучевая нагрузка в которых в десятки раз меньше, чем при выполнении обычного пленочного рентгена. Такой рентген совершенно безопасен. Поэтому во время беременности следует использовать именно цифровую рентгенографию.
Что касается пломбировочных матераилов и воздействия света при светоотверждении пломб, то они также совершенно безопасны. Это относится и к лечению озоном на начальной стадии кариеса и реминерализации зубной эмали.
Что нужно знать о здоровье во время беременности
Есть вещи, которые вы можете делать и чего избегать, чтобы сохранить здоровье себя и своего ребенка во время беременности.
Сходите на прием к беременным (дородовым)
Важно не пропустить ни одного дородового приема. Эти встречи являются частью вашего путешествия по беременности и родам NHS.
Анализы, сканирование и проверки, которые вы получите, помогут позаботиться о здоровье вас и вашего ребенка.
Некоторые тесты и измерения, которые могут выявить потенциальные проблемы, должны проводиться в определенные сроки беременности, поэтому вам нужно записываться на прием в определенные недели.
Есть также вещи, которые вы можете сделать, чтобы вы и ваш ребенок были как можно более здоровыми во время беременности.
Еда
Алкоголь
Не курить
Витамины
Лекарства
Не все лекарства безопасны для беременных. Сюда входят прописанные лекарства и лекарства, которые вы можете купить в аптеке или магазине.
Информация:Проконсультируйтесь с врачом, фармацевтом или акушеркой, прежде чем принимать какие-либо лекарства во время беременности.
Если вы уже принимаете прописанные лекарства, не прекращайте прием лекарств, не посоветовавшись предварительно с врачом.
• узнать о лекарствах при беременности
Exercise
Защитите себя от болезней
Детские движения
Ваше психическое благополучие
Ваше здоровье зубов
Вы имеете право на бесплатное стоматологическое лечение NHS, если вы беременны в начале лечения и в течение 12 месяцев после рождения ребенка родился.Чтобы получить бесплатное стоматологическое лечение в системе NHS, вам необходимо иметь:
Хорошо спать
Путешествовать
ТГВ (сгустки крови)
Рентген во время беременности
Вам следует сообщить в больницу о любых рентгеновских снимках беременная.
Рентген обычно не рекомендуется беременным, за исключением случаев крайней необходимости
Скрининг шейки матки во время беременности
Обычно вам не нужно проходить обследование шейки матки, если вы беременны или можете забеременеть, по крайней мере, в течение 12 недель после родов.Это потому, что беременность может затруднить получение четких результатов.
Если вы уже беременны и должны пройти обследование шейки матки, сообщите об этом терапевту или в клинику.
Обычно вам рекомендуется перенести тест на дату примерно через 12 недель после рождения ребенка.
Если у вас ранее были отклонения от нормы в результате скринингового обследования шейки матки, вам может потребоваться обследование во время беременности. Ваш терапевт или акушерка могут попросить вас пройти скрининг шейки матки при первом дородовом приеме.Этот тест не повлияет на вашу беременность.
Что делать, если у меня есть заболевание?
Если у вас есть заболевание, например диабет или астма, они могут повлиять на вашу беременность. Беременность также может повлиять на любые ваши заболевания.
Информация:Не прекращайте принимать лекарство, пока не поговорите со своим врачом.
Узнать больше о:
Последняя проверка страницы: 11 октября 2018 г.
Срок следующего рассмотрения: 11 октября 2021 г.
Исследование безопасности стоматологического лечения беременных женщин
РЕФЕРАТ
Предпосылки
Хотя врачи в целом считают безопасным оказание стоматологической помощи беременным женщинам, подтверждающие данные клинических испытаний отсутствуют.В этом исследовании сравниваются результаты безопасности исследования, в котором беременным женщинам проводилось удаление зубного камня, выравнивание корней и другие стоматологические процедуры.
Методы
Авторы случайным образом распределили 823 женщины с пародонтитом для удаления зубного камня и выравнивания корня на сроке от 13 до 21 недели беременности или до трех месяцев после родов. Они оценили всех субъектов на предмет необходимого стоматологического лечения (EDT), определяемого как наличие умеренного или тяжелого кариеса или сломанных или абсцедированных зубов; 351 женщина получила полную ЭДТ на сроке от 13 до 21 недели.Авторы использовали точный критерий Фишера и корректировку по шкале склонности для сравнения частоты серьезных нежелательных явлений, самопроизвольных абортов / мертворождений, внутриутробных / врожденных аномалий и преждевременных родов (<37 недель беременности) между группами в соответствии с предоставлением лечения пародонта и EDT.
Результаты
Частота неблагоприятных исходов существенно не различалась ( P > 0,05) между женщинами, получавшими ЭДТ, и теми, кому это лечение не требовалось, или между группами, которые получали ЭДТ и пародонтологическое лечение, либо ЭДТ, либо пародонтологическое лечение. лечение отдельно или без лечения.Использование местных или местных анестетиков во время чистки корня также не было связано с повышенным риском неблагоприятных исходов.
Выводы
EDT у беременных на сроке от 13 до 21 недели не было связано с повышенным риском серьезных медицинских нежелательных явлений или неблагоприятных исходов беременности. Для подтверждения безопасности стоматологической помощи беременным женщинам необходимы данные более крупных исследований и групп, нуждающихся в другом лечении.
Клиническое значение
Это исследование предоставляет доказательства того, что ЭДТ и использование местных и местных анестетиков безопасны для беременных на сроке от 13 до 21 недели.
Ключевые слова
Местные анестетики
Местные анестетики
Стоматологическая помощь
Пародонтология
беременность
Осложнения беременности
преждевременные роды
Управление безопасностью
КЛЮЧ
ABBREVIATION KEY :
Основное стоматологическое лечение
OPT:Акушерство и пародонтологическая терапия
Рекомендуемые статьиСсылки на статьи (0)
Полный текстCopyright © 2008 American Dental Association.Опубликовано Elsevier Inc. Все права защищены.
Рекомендуемые статьи
Ссылки на статьи
Беременность и стоматология | Horizon Dental для Horizon Blue Cross Blue Shield of New Jersey
То, что женщина ест во время беременности, может повлиять на развитие ее будущего ребенка, в том числе на его зубы. Зубы ребенка начинают развиваться между третьим и шестым месяцем беременности, поэтому важно, чтобы будущие мамы получали достаточное количество питательных веществ, особенно кальция, белка, фосфора и витаминов A, C и D.Например, если беременная женщина не обеспечивает своего будущего ребенка достаточным количеством кальция, ее организм будет брать этот минерал из запасов в ее костях, в том числе в зубах.
Также важно понимать, что повышение уровня гормонов усиливает реакцию тканей десен на раздражители в зубном налете. Однако основной причиной заболеваний десен является налет, а не уровень гормонов, что делает правильный уход за полостью рта еще более важным для беременных женщин.
Знаете ли вы?
- Состояние десен будущей женщины может указывать на повышенную вероятность преждевременных родов.
- У беременных с хроническим заболеванием пародонта во втором триместре вероятность преждевременных родов до семи раз выше.
Многие женщины, у которых ранее были здоровые зубы и десны, могут заметить, что их десны кровоточат и опухают или воспаляются во время беременности. Это состояние иногда называют «гингивитом при беременности», и его пик обычно наступает в третьем триместре. Это может появиться уже в первом триместре и является результатом изменения уровня гормонов, в том числе увеличения количества прогестерона.
Получение профессиональной стоматологической помощи во время беременности очень важно. Ваш стоматолог будет знать соответствующие меры предосторожности и может даже порекомендовать дополнительную чистку во втором или начале третьего триместра.
Насадки для беременных
- Профилактика, диагностика и лечение стоматологических заболеваний, включая стоматологический рентген (с защитой брюшной полости и щитовидной железы) и местная анестезия, безопасны во время беременности.
- Не откладывайте стоматологическое лечение, такое как лечение корневых каналов, пломбирование, удаление зубного камня, строгание и удаление корней во время беременности.Несвоевременное лечение может вызвать осложнения.
- Ограничьте употребление сладких продуктов и напитков, чистите зубы дважды в день фторированной зубной пастой, пользуйтесь зубной нитью один раз в день и посещайте стоматолога два раза в год.
Обязательно посещайте стоматолога регулярно… это может улучшить ваше общее состояние здоровья.
Источник:
Когда обращаться к стоматологу во время беременности
Сообщите стоматологу как можно скорее
После последовательной Регулярный уход за полостью рта особенно важен для беременных по нескольким причинам.
Беременность изменяет гормоны в организме, что подвергает беременных женщин повышенному риску заболевания пародонтом, которое является наиболее тяжелой формой заболевания десен. Как только вы решите, что беременны, сообщите об этом стоматологу, потому что делать рентген во время беременности может быть небезопасно. Вы также должны сообщить своему стоматологу, если пытаетесь забеременеть; знание этого может помочь в планировании рентгена или другого лечения. Обязательно сообщите стоматологу, какие лекарства вы принимаете, и дал ли врач какие-либо конкретные медицинские рекомендации, поскольку это может повлиять на лечение, которое он или она рекомендует.По возможности посетите стоматолога до беременности, чтобы вы могли решить любые проблемы с зубами до зачатия.
Популярно для ежедневной чистки
556
Отложите стоматологическое лечение в течение первого триместра
Первый триместр беременности (первые 13 недель) — это время, в течение которого развивается большинство основных органов ребенка. Если вы пойдете к стоматологу в течение первого триместра, сообщите своему стоматологу, что вы беременны, и вам нужно только пройти осмотр и обычную чистку.Если возможно, отложите любую серьезную стоматологическую работу до окончания первого триместра. Однако, если вам нужна неотложная стоматологическая помощь, не ждите! Инфекции во рту могут нанести вред вам и вашему ребенку. Немедленно обратитесь к стоматологу и убедитесь, что все стоматологи, которые осматривают вас, знают, что вы беременны.
Посетите стоматолога в третьем триместре
Если вы отложили посещение стоматолога в течение первого или второго триместра, третий триместр — это время, чтобы пройти стоматологический осмотр, чтобы убедиться, что ваша полость рта здорова.Посетив стоматолога в это время, он или она сможет посоветовать вам, что вы можете сделать, чтобы предотвратить проблемы со здоровьем полости рта после рождения ребенка.
069055125946 | 069055125939 | 069055842010
Безопасно ли стоматологическое лечение во время беременности?
опубликовано: 29 июля, 2020.
Если вы беременны, вы можете обдумывать решения, о которых раньше не думали. Если вы выпьете этот бокал вина… или пропустите его из-за алкоголя; сходите на суши… или избегайте сырых продуктов; принять обезболивающее… или жить с головной болью.И если у вас болит зуб — или даже если вы просрочили осмотр и чистку, — вам также может быть интересно, безопасно ли стоматологическое лечение (особенно лечение, которое может включать местную анестезию) для вас и вашего развивающегося ребенка.
К счастью, исследование, недавно опубликованное в журнале Американской стоматологической ассоциации (JADA), должно помочь будущим мамам вздохнуть с облегчением. В исследовании сделан вывод о том, что беременным женщинам безопасно проходить стоматологическое лечение, в том числе процедуры с использованием местных анестетиков.
И это действительно хорошая новость, потому что, хотя поддержание хорошего здоровья полости рта во время беременности имеет решающее значение для развивающегося ребенка, многие будущие мамы испытывают проблемы в этот период. Некоторые распространенные проблемы включают более высокий риск разрушения зубов из-за повышенного потребления углеводов, а также болезненность или кровотечение десен из-за состояния, называемого гингивитом при беременности.
По словам ведущего автора исследования Аарона Хагаи, доктора медицины, «[Беременность] — важный период в жизни женщины, и поддержание здоровья полости рта напрямую связано с хорошим общим здоровьем.«Тем не менее, как отмечает доктор Хагаи, беременные женщины иногда избегают стоматолога, даже если у них есть проблемы. Поэтому его команда решила определить, влияет ли лечение зубов с анестезией на исход беременности. Они сравнили в общей сложности 1004 женщин, некоторые из которых из которых проходили стоматологическое лечение под местной анестезией, а некоторые не лечились.
Исследование показало, что между двумя группами не было значительной разницы. Это касалось обеих основных медицинских проблем (таких как волчья пасть, пороки сердца или церебральный паралич ) и другие проблемы, включая низкий вес при рождении и преждевременные роды.Д-р Хагай резюмировал это следующим образом: «Мы стремились определить, существует ли значительный риск, связанный с лечением зубов с анестезией и исходами беременности. Мы не нашли ни одного».
Так что, если вы беременны, вам о чем беспокоиться меньше. Запланируйте регулярный стоматологический осмотр и помните, что чистка особенно важна во время беременности. Если вы почувствуете изменения в своем здоровье полости рта, не стесняйтесь прийти на визит в офис и почистить его; Таким образом вы можете быть уверены, что гормональные изменения не нанесут вред вашим деснам.В некоторых культурах есть старая поговорка, что на каждого ребенка женщина теряет зуб. Не позволяйте этому случиться с вами.
Если у вас есть вопросы о здоровье полости рта и беременности, позвоните в наш офис, чтобы назначить консультацию. Вы можете прочитать больше в статьях журнала Dear Doctor «Будущие матери: стоматологические факты, которые вам необходимо знать» и «Беременность и здоровье полости рта».
Беременность и стоматология | Стоматолог Паркер CO
Беременность и стоматологияБольшинство беременных женщин задаются вопросом, можно ли им пойти к стоматологу во время беременности.Как и при любом другом обследовании, посещение стоматолога во время беременности совершенно безопасно. Только не забудьте сообщить стоматологу о своей беременности. Фактически, вы должны посетить стоматолога во время беременности, потому что изменения в ваших гормонах могут вызвать опухание и кровотечение десен. Ваш стоматолог может помочь вам принять профилактические меры, чтобы убедиться, что это не приведет к серьезным проблемам с деснами.
Можно ли регулярно выполнять стоматологические работы во время беременности?Беременность не должна мешать вам выполнять стоматологические операции.Тем не менее, идеально, если вы попытаетесь сделать стоматологические процедуры, такие как пломбы и коронки, до третьего триместра. Причина в том, что вам будет трудно лежать на спине в течение длительного периода времени во время процедуры. В противном случае выполнение стоматологической работы не сопряжено с другим риском.
Так что не паникуйте, если во время беременности вам понадобится неотложная стоматологическая помощь. Стоматологи Green Dental Care в Паркер, Колорадо могут помочь вам получить необходимое лечение. Но доктор Грин рекомендует вам избегать плановых косметических процедур, таких как отбеливание зубов во время беременности.Хотя нет прямой связи с риском, такие процедуры вводят в организм различные агенты, которые могут повлиять на беременность. Лучше просто избегать этого.
Можно ли принимать стоматологические препараты во время беременности?Важно сообщить стоматологу о своей беременности, особенно если вам делают процедуру. Все больше и больше людей выбирают анестезию, чтобы избежать боли. Во время беременности вы должны как можно меньше подвергать себя анестезии.Ваш стоматолог примет правильные меры, чтобы убедиться, что вы не подвергаетесь его слишком большому воздействию, которое может повлиять на ребенка.
В то же время ваш стоматолог, скорее всего, назначит антибиотики, чтобы облегчить боль после серьезных процедур. Информация о том, что вы беременны, поможет стоматологу исключить лекарства, которые могут быть опасными, и прописать базовые препараты, такие как пенициллин и клиндамицин, которые не вредны для детей.
Можно ли сделать рентген во время беременности?Обычно рекомендуется избегать рентгеновских лучей во время беременности, за исключением чрезвычайных ситуаций, — говорит доктор.Коди Боулс, стоматолог неотложной помощи из Колорадо-Спрингс, штат Колорадо. Хотя рентгеновский аппарат, используемый для стоматологических осмотров, не имеет достаточной радиации, чтобы представлять серьезную угрозу для будущего ребенка, все же рекомендуется попытаться избежать его. В экстренных случаях ваш стоматолог примет меры, чтобы защитить матку от рентгеновских лучей. В неэкстренных случаях вам, скорее всего, предложат подождать до родов.
Как сохранить здоровье полости рта во время беременности?Эксперты Green Dental Care рассказывают, что беременным женщинам следует делать, когда речь идет о здоровье полости рта во время беременности:
- Посетите стоматолога для осмотра и сообщите стоматологу, что вы беременны
- Поддерживайте хороший режим приема пищи, чистите зубы дважды в день и пользуйтесь зубной нитью
- Отложить любую стоматологическую работу, которая не является срочной
- Старайтесь вообще избегать косметических процедур во время беременности
- Обязательно возьмите подушку или что-нибудь, что утешит вас, пока вы посещаете стоматолога
По вопросам, касающимся здоровья полости рта и беременности, или если вам нужны стоматологические услуги в Паркер, Колорадо, обязательно свяжитесь с Green Dental Care сегодня!
Как лечить беременных и кормящих пациентов
Это статья для самостоятельного обучения стоимостью 1 балл CE.Упражнение можно приобрести, а ответы отправить на agd.org/self-instruction.
Во время беременности у женщин происходят изменения в сердечно-сосудистой, гематологической, дыхательной, желудочно-кишечной, мочеполовой, эндокринной и орофациальной системах. Любое лечение у стоматолога может иметь серьезные последствия для женщины и ее будущего ребенка. 1
Из-за этих опасений стоматологи могут с осторожностью подходить к лечению беременных и кормящих женщин. Они должны быть осведомлены о многих уникальных особенностях лечения беременных или кормящих женщин, таких как радиационные проблемы, безопасность лекарств и сроки лечения в зависимости от триместра пациента.
«Сочувствие вначале чрезвычайно важно. Вы должны поддерживать и ободрять », — сказал Ларри Н. Уильямс, DDS, MPH, MAGD, ABGD, адъюнкт-профессор стоматологической медицины в Колледже стоматологической медицины Среднезападного университета. «Заранее поговорите со своими пациентами о том, что беременность означает для их стоматологической помощи».
Проблемы, связанные с наркотиками
Хотя многие лекарства, обычно используемые в стоматологии, безопасны для беременных и кормящих матерей, стоматологам следует минимизировать или полностью избегать приема некоторых лекарств.Многие антибиотики, такие как клиндамицин, пенициллин, метронидазол, цефалоспорины и амоксициллин, обычно считаются безопасными. Однако некоторые лекарства, такие как хлорамфеникол, могут вызвать токсическое воздействие на мать и смерть плода. 1 Что касается анальгетиков, парацетамол, морфин и меперидин обычно считаются безопасными, в то время как оксикодон и гидрокодон следует избегать. Аспирин, ибупрофен и напроксен противопоказаны в третьем триместре и в период грудного вскармливания. 1
В 2015 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов выпустило новые стандарты коммуникации для лекарств, назначаемых беременным и кормящим женщинам.Хотя это не повлияло на лекарства, отпускаемые без рецепта, новые стандарты существенно повлияли на понимание стоматологами безопасности и назначения многих лекарств. Новое Правило маркировки беременности и кормления грудью (PLLR) устранило категории писем о беременности — A, B, C, D и X — и вместо этого теперь требует описательных повествований, которые предоставляют больше информации.
«Я не осознавал, что неправильно использовал категории риска для беременности», — сказал Даниэль Нинан, доктор медицинских наук, автор книги «Стоматология и беременная пациентка.«С помощью предыдущих писем с оценкой риска Нинан определил препараты, наиболее близкие к категории А, чтобы удовлетворить потребности его пациентов в лечении. «С помощью этой новой системы информация реорганизована и представлена более подробно, что позволит врачу и пациенту более активно обсуждать риски и клинические аспекты во время зачатия, беременности и послеродового периода».
PLLR также расширил объем программы маркировки. PLLR включает в себя не только беременных женщин и молодых матерей, но и новую категорию пациентов — женщины и мужчины репродуктивного потенциала. 2 Раздел включает информацию о необходимости тестирования на беременность, рекомендации по контрацепции и информацию о бесплодии в отношении лекарств. 2
«При рассмотрении вопроса о назначении препарата во время беременности стоматолог должен взвесить риск для плода по сравнению с пользой для матери, и соответствующий вывод должен отражать текущие данные», — пишет Марк Дональдсон, PharmD, FASHP, FACHE, главный заместитель директора аптеки. в Vizient, в статье, опубликованной в журнале Американской стоматологической ассоциации в 2012 году. 3
Рентгенография
Хотя рентгенография обычно не вызывает осложнений у беременных, стоматологи должны знать несколько деталей. Американский колледж радиологии и Американский колледж акушеров и гинекологов заявили, что одна диагностическая рентгенограмма не дает достаточно излучения, чтобы причинить вред эмбриону или плоду. 4,5 Американская стоматологическая ассоциация (ADA) рекомендует пациентам носить свинцовый фартук для защиты щитовидной железы и брюшной полости. 6
Дозы облучения 5 грей в первом триместре и 10 Гр во втором и третьем триместрах могут вызвать деформацию плода. Расчетная доза, полученная для матери на рентгенограмме полного рта или компьютерной томографии затылка и шеи, составляет 0,002% от этого риска. 1
«Я осторожно говорю, что рентгенограммы безопасны», — сказал Нинан. «Рентгенограммы зубов — это форма ионизирующего излучения, которая несет в себе очень небольшой риск радиационно-индуцированного рака или радиационного ожога.Поскольку при стоматологических рентгенограммах существует потенциальный риск, ADA и FDA разработали рекомендации относительно того, когда следует делать рентгенограммы ».
ADA рекомендует стоматологам провести клиническое обследование, изучить стоматологический и медицинский анамнез пациента, а также проанализировать реакцию пациента на факторы окружающей среды, которые могут повлиять на здоровье полости рта, до того, как дантист сделает какие-либо рентгенограммы. 7 Тип изображения, частота и количество сделанных изображений зависят от того, что показывает этот диагностический обзор. 7 Стоматологи должны продолжать следовать этим рекомендациям во время беременности пациентки и делать избранные рентгенограммы, когда это необходимо для немедленного лечения. 6
К безопасности беременных стоматологов также следует относиться серьезно, особенно потому, что сотрудники подвергаются многократному и регулярному воздействию. «Вы должны быть обеспокоены беременными сотрудниками. Вы должны убедиться, что носите значок радиационного контроля, — сказал Уильямс.
Значки радиационного контроля — это персональные дозиметры, которые измеряют количество ионизирующего излучения, воздействию которого подвергается пользователь.
Приобретите значки радиационного контроля для себя или своих сотрудников в рамках программы AGD VANTAGE по адресу agd.org/agdvantage.
Анестезия и седация
Местная анестезия может быть безопасной для беременных и кормящих пациентов, в то время как общая анестезия не рекомендуется беременным, за исключением случаев крайней необходимости. Самопроизвольные аборты связывают с закисью азота, а расщелины губы и неба — с бензодиазепинами, которые также выделяются с грудным молоком. 1
«Я бы предпочел, чтобы мои пациентки никогда не подвергались воздействию закиси азота во время беременности», — сказал Уильямс. «Когда существует риск повреждения плода, пациентам и персоналу рекомендуется избегать его».
Местные анестетики, хотя и безопаснее, но несут в себе риски. Нинан рекомендует снизить максимальную дозу, чтобы отразить токсичность местных анестетиков, и говорит, что лидокаин является «анестетиком выбора».
«Многие местные анестетики с адреналином или без него считаются безопасными для использования, как и многие антибиотики», — сказал Дональдсон.«Использование других лекарств требует консультации с акушером пациента, чтобы взвесить риски и преимущества. Пример ситуации, при которой консультация может быть полезной — обезболивание ».
Системные последствия
Заболевания пародонта широко распространены, поражая почти половину населения в целом. 8 Кроме того, 30% беременных женщин страдают гингивитом во время беременности. 9 Согласно Ninan, неблагоприятные исходы из-за заболеваний пародонта во время беременности включают низкий вес при рождении, преждевременные роды, малый размер для гестационного возраста, гипертензию, вызванную беременностью, и потерю плода.Согласно одному исследованию, наличие пародонтоза у беременной женщины в 7,5 раз увеличивает риск преждевременного рождения ребенка с низкой массой тела. 10 В одном трагическом случае поддесневые бактерии попали к плаценте и вызвали мертворождение. 11
«Профилактическое, диагностическое и восстановительное стоматологическое лечение безопасно на протяжении всей беременности», — сказал Дональдсон. «Каждую беременную женщину следует обследовать на предмет риска для полости рта, проконсультировать по вопросам правильной гигиены полости рта и, при необходимости, направить на стоматологическое лечение.Стоматологические процедуры, такие как диагностическая рентгенография, лечение пародонта, реставрации и удаление, безопасны и лучше всего выполнять во втором триместре ».
Реагирование на текущее состояние здоровья беременной пациентки — одно соображение, а прогнозирование будущих проблем со здоровьем — другое. Две трети женщин испытывают тошноту и рвоту, в то время как изжога возникает у 30–50% беременных, причем оба этих фактора напрямую влияют на здоровье зубов из-за кислотного повреждения зубной эмали. 1
«Стоматологические процедуры, такие как диагностическая рентгенография, лечение пародонта, реставрации и удаления, безопасны и лучше всего выполнять во втором триместре.»
Марк Дональдсон, PharmD, FASHP, FACHE
«Вы должны поговорить о гигиене полости рта, изменениях в диете и влиянии утреннего недомогания», — сказал Уильямс. «Я рекомендую ей чистить зубы два раза в день по две минуты и продолжать пользоваться зубной нитью. Если у нее утреннее недомогание, она может использовать ополаскиватель с фтором сразу после того, как ее вырвет, но ей не следует чистить зубы в течение как минимум 30 минут после этого — если она чистит зубы слишком рано, она будет втирать кислоту в эмаль, и это повредит эмаль.”
Количество родов также может влиять на количество зубов у женщины. Несколько исследований обнаружили связь между количеством детей у женщины и количеством потерянных зубов. Исследование, проведенное в 2018 году в Европе, показало, что после рождения двух детей одного пола подряд у женщин, у которых родился третий ребенок, отсутствовало примерно на четыре зуба больше, чем у женщин, у которых было всего два ребенка разного пола. 12 Исследование, проведенное в 2005 году в Нью-Йоркском университете, показало, что по мере увеличения числа детей у женщины увеличивались ее шансы заболеть стоматологическими заболеваниями. 13 Это может быть связано с рядом причин, от недостатка времени для ухода за полостью рта до большей склонности к употреблению нездоровой пищи. Значимость результатов подчеркивает важность надлежащей гигиены полости рта и поддерживающего стоматологического лечения во время беременности.
Стоматологи обязаны разговаривать со своими пациентами и лечить уникальные проблемы со здоровьем полости рта, возникающие во время беременности. Многие факторы вступают в игру в течение этого времени, и, как поставщики медицинских услуг, стоматологи должны работать для поддержания здоровья полости рта матерей и безопасности своих детей.
Дэн Колен — писатель-фрилансер и медиапродюсер из Чикаго. Чтобы прокомментировать эту статью, напишите по адресу [email protected].
Список литературы
- Куриен, София и др. «Ведение беременных в стоматологии». Международный журнал здоровья полости рта , вып. 5, вып. 1, февраль 2013 г., стр. 88-97.
- Лал, Рену. «Лекарства при беременности и кормлении грудью: улучшенная информация о пользе и риске». FDA / CDER SBIA Chronicles , www.fda.gov / media / 90642 / download. 22 января 2015 г.
- Дональдсон, Марк и Джейсон Х. Гудчайлд. «Беременность, кормление грудью и препараты, применяемые в стоматологии». Журнал Американской стоматологической ассоциации , вып. 132, нет. 8, август 2012 г., стр. 858-871. Опечатка в т. 143, нет. 11 ноября 2012 г., стр. 1187.
- «Практический параметр ACR – SPR для визуализации беременных или потенциально беременных подростков и женщин с ионизирующим излучением». Американский колледж радиологии , 2018 г., www.acr.org / — / media / ACR / Files / Practice-Parameters / Pregnant-pts.pdf. По состоянию на 12 ноября 2019 г.
- Американский колледж акушеров и гинекологов. «Уход за полостью рта во время беременности и в течение всей жизни. Заключение Комитета № 569. » Акушерство и гинекология , т. 122, 2013, с. 417-422. www.acog.org/Clinical-Guidance-and-Publications/Committee-Opinions/Committee-on-Health-Care-for-Underserved-Women/Oral-Health-Care-During-Pregnancy-and-Through-the-Lifespan? Доступ 12 ноя.2019 год
- Нинан, Даниэль. Стоматология и беременная . Квинтэссенция, 2018.
- Совет Американской стоматологической ассоциации по научным вопросам, Министерство здравоохранения и социальных служб США Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. «Стоматологические рентгенологические исследования: рекомендации по отбору пациентов и ограничению радиационного облучения». Американская стоматологическая ассоциация , 2012 г., www.ada.org/~/media/ADA/Member%20Center/FIles/Dental_Radiographic_Examinations_2012.pdf. По состоянию на 12 ноября 2019 г.
- Eke, P.I., et al. «Распространенность пародонтита у взрослых в США: 2009 и 2010 годы». Журнал стоматологических исследований , т. 91, нет. 10, 2012, с. 914-920.
- Кумар, Джаянт и Рене Самельсон, ред. Уход за полостью рта во время беременности и в раннем детстве: практические рекомендации . Департамент здравоохранения штата Нью-Йорк, 2006 г., www.health.state.ny.us/publications/0824.pdf. По состоянию на 12 ноября 2019 г.
- Кейн, Шон Ф.«Влияние здоровья полости рта на здоровье системы. Общая стоматология , т. 65, нет. 6. 2017. С. 30-34.
- Han, Yiping W., et al. «Термин« мертворождение », вызванное Oral Fusobacterium nucleatum».