Отек зуба после лечения: Отек щеки после лечения зуба

Содержание

Отек щеки после лечения зуба

Отек щеки после лечения зуба — весьма распространенное явление, которое может привести в замешательство пациента и принести ему определенный дискомфорт. Но не стоит переживать по этому поводу, ведь естественных причин для появления отека несколько, которые никоим образом не могут причинить вред здоровью человека и исчезнут самостоятельно спустя некоторое время.

Если после лечения зубов припухлость лица не спадает на протяжении суток и сопровождается острой болью, то важно немедленно обратиться в квалифицированную стоматологическую клинику за экстренной помощью. Стоматология «А.М. Дент» в городе Москве на высшем профессиональном уровне и за весьма демократичную стоимость поможет каждому желающему привести все зубы в идеальное состояние без проблем и хлопот.

Причины появления отека щеки после лечения зубов

  • Иногда припухлость щеки может быть связана с применением анестезирующего средства. Но, к сожалению, такой результат свидетельствует об аллергии на данный препарат и может сопровождаться зудом и незначительной болью в месте укола.
    Поэтому весьма важно обратиться за помощью к врачу, чтобы получить подробную консультацию о подробных действиях по ликвидации неприятного отека.
  • При лечении зубных каналов иногда лекарственный препарат может попасть в слизистую и тем самым вызвать воспаление. Но, как правило, квалифицированный стоматолог сразу заметит отек и примет меры по его устранению.
  • Наиболее частой причиной появления большого отека служит удаление зуба, а особенно зуба мудрости. Это связано с тем, что при извлечении корня зуба из лунки происходит разрыв множества сосудов, что и ведёт к припухлости щеки. Перед выполнением такой сложной процедуры каждый хирург заранее обязан предупредить пациента о таком неприятном последствии и предоставить подробные рекомендации для снижения боли и ликвидации будущего отека.
  • Следующим возможным поводом для появления припухлости щеки может послужить использование лечащим врачом нестерильных инструментов. Воспаление появляется из-за проникновения инфекции в пролеченный зуб. Такая ситуация в хорошей стоматологической клинике возникнуть просто не может. Важно тщательно подходить к выбору стоматолога, так как инфекционное воспаление может привести к болезни дыхательных путей и появлению альвеолита.
  • Самой простой причиной для образования отека служат физиологические особенности пациента. Например, наличие весьма толстой жировой прослойки в мягких тканях лица может привести к отеку.

Если припухлость не проходит на протяжении 1-2 дней, то важно немедленно обратиться в стоматологию «А.М.Дент», чтобы быстро и профессионально устранить очаг воспаления.

Если отек не вызван приобретением воспаления, то ликвидировать боль и припухлость можно и в домашних условиях. Врачи рекомендуют полоскать рот тёплой водой с содой, а также принимать антибиотики широкого спектра. При наличии аллергии на анестетик необходимо выпить Тавегил либо Супрастин. Но все перечисленные препараты стоит принимать исключительно после консультации лечащего врача.

Если вы желаете качественно, надёжно и недорого вылечить зубы без приобретения негативных последствий, то обращайтесь в стоматологическую клинику «А.М.Дент». Опытные врачи, современное оборудование, гигиена всех процедур и бережливый уход к каждому пациенту позволит в комфортной спокойной обстановке без боли и какого-либо неудобства обрести здоровую и красивую улыбку.

Обращайтесь в любое необходимое время: клиника «А.М.Дент» всегда рада новым клиентам!

Отек после стоматологической операции

25 Октябрь 2019

Время чтения: 5 минут

Любое оперативное вмешательство – а в стоматологии это чаще всего установка импланта или удаление зуба – требует реабилитации. Хотя ткани слизистой заживают довольно-таки быстро, на полное восстановление требуется как минимум несколько дней. В это время обычно возникает такое явление, как отек десны или щеки в месте операции. В чем причина, какие рекомендации дают врачи после лечения и как не пропустить момент, когда начинаются осложнения?

Послеоперационный отек не нужно согревать

Почему возникает отек?

Отек – это повышение содержания жидкости в межклеточном пространстве ткани. Если говорить о стоматологии, то здесь возникают местные отеки (там, где проводились те или иные манипуляции). Это естественная реакция организма на любое травмирование, и ее функция – защитная. Сдавливая окружающие ткани, отек препятствует распространению по кровотоку токсических веществ, которые могли попасть в организм в месте повреждения.

Отек возникает при установке импланта

Но для пациента отек – это прежде всего неудобство. Иногда он отражается на внешности, иногда – мешает говорить или принимать пищу, причиняет боль.

    Вся правда о брекетах от первого лица!

    Узнайте, какие гарантии должны быть и как хорошо сэкономить на лечении

    Узнать всю правду о брекетах

Когда появляется отек?

  • После установки импланта – почти всегда в той или иной степени, так как эта операция считается в стоматологии достаточно серьезной.
  • После удаления зуба – в тех случаях, когда удаление прошло с осложнениями, накладывались швы.
  • После хирургического лечения различных абсцессов, удаления кист.

Степень выраженности реакции индивидуальна и зависит от общего состояния здоровья, наличия или отсутствия аллергии на лекарства.

После вмешательства врач порекомендует средства для полоскания

Первые дни после лечения: на что обратить внимание

Есть несколько важных признаков, что восстановительный период проходит хорошо:

  • Общее самочувствие не ухудшается (хотя небольшое и недолгое повышение температуры тела допустимо, но не более 37–37,5 °С).
  • Если есть болевые ощущения, то они не усиливаются, а постепенно идут на спад и исчезают в среднем к концу третьего дня.
  • Прикладывание холодного компресса и прием обезболивающих эффективно снимает боль.

Если же возникает значительное повышение температуры с лихорадкой, боль и отек усиливаются, возникает чувство жара в месте операции, нужно связаться с врачом как можно скорее или отправляться в клинику.

Как часто возникают осложнения?

Отек и болевые ощущения (от небольших до умеренных) возникают после оперативного вмешательства часто. Но в норме они должны быстро проходить и не влиять негативно на общее самочувствие. Осложнения, связанные с воспалением, очень редки (тем не менее, врачи предупреждают о них). Чтобы свести их риск к минимуму, нужно выполнять рекомендации:

  • После операции примерно 3 часа не есть, не пить и не курить, а затем несколько дней есть только мягкую пищу, избегать горячей пищи и напитков.
  • Несколько раз в день полоскать рот антисептическим средством (каким именно, может посоветовать врач), причем в первые дни важно аккуратное полоскание, чтобы механическое воздействие жидкости не нарушило процесс заживления.
  • Принимать антибиотики (если прописаны врачом).
  • С осторожностью чистить зубы, избегая воздействия на место операции.
  • Избегать общего перегревания (горячих ванн, сауны).

Более 99 % случаев установки имплантов заканчиваются успешным заживлением без каких-либо значительных неудобств в процессе реабилитации.

С клиникой «Super Смайл» вы можете быть уверены, что все этапы лечения и протезирования пройдут благополучно. Ведь наши пациенты доверяют нам с 1989 года. За это время наши врачи установили тысячи имплантов. Позвоните нам по телефону +7 (812) 575-56-01, запишитесь на консультацию и узнайте все о современных способах протезирования зубов.

    Вся правда о брекетах от первого лица!

    Узнайте, какие гарантии должны быть и как хорошо сэкономить на лечении

    Узнать всю правду о брекетах

Популярные тематики

Об авторе

Мошир Амир Резаевич

Получить консультацию врача по WhatsApp

Отправить

Заявка успешно отправлена!

Наш менеджер свяжется с Вами в ближайшее время

Отек челюсти после открытого синус-лифтинга как правило — норма!

В стоматологической практике часто сталкиваются с проблемой недостаточности костной ткани челюсти при проведении имплантации зубов.

Для коррекции данного недостатка прибегают к проведению плановой пластики костной ткани с помощью открытого синус лифтинга. Это оперативное вмешательство проводится достаточно быстро и безболезненно для пациента, но после операции могут возникать некоторые осложнения, и отек тканей является самым распространенным из них. Чтобы своевременно обратиться за медицинской помощью, необходимо знать, когда отек тканей челюсти является нормой, а когда – признаком развивающихся осложнений.

Что такое синус лифтинг?

Многие пациенты после удаления зуба даже не догадываются о том, что в этой части челюсти костная ткань начинает медленно и незаметно для невооруженного взгляда, рассасываться. Проблема становится явной при подготовке пациента к проведению имплантации. Благодаря достижению современной стоматологии, данный дефект корректируют с помощью низкотравматичных физиологичных методов. Одним из самых распространенных методов пластики является проведение открытого синус лифтинга.

Синус лифтинг – это современное оперативное вмешательство на тканях верхней челюсти, с помощью которого удается быстро и эффективно увеличить высоту костной ткани в месте планируемой имплантации. Суть данного хирургического вмешательства заключается в поднятии верхнечелюстного дна. Благодаря открытому типу проведения данной операции, хирург имеет доступ ко дну гайморовой пазухи. Местом проведения вмешательства является передняя поверхность десны. Данный тип пластики является достаточно дорогим и длительным, но самым честным и правильным по отношению к здоровью самого пациента.

Открытый синус лифтинг подразумевает введение трансплантатов или стимуляторов роста кости. Материал для наращивания костной ткани может быть различного происхождения, его выбор напрямую зависит от тяжести костного дефекта и финансовой возможности пациента. Чаще всего используют:

  • собственную костную ткань пациента;
  • аллогенные трансплантаты от доноров;
  • ксеногенные стимуляторы роста;
  • коллагеновые или протеиновые стимуляторы роста костной ткани.

Как показывает практика, лучше всего приживаются имплантаты, состоящие из собственной ткани пациента.

Перед проведением оперативного вмешательства рекомендуется полностью исключить употребление алкогольных напитков и никотина. Эти же рекомендации актуальны в ранний послеоперационный период.

Оперативное вмешательство проводится в несколько этапов:

  • разрез тканей десны;
  • поднятие дна гайморовой пазухи;
  • введение костного материала;
  • установка имплантата.

Зависимо от степени тяжести костного дефекта, период реабилитации продолжается 3-4 месяца. В это время могут возникать некоторые осложнения, но чаще всего пациенты сталкиваются с отеком мягких тканей, что в первые дни является нормой, но при наличии дополнительных симптомов отечность может говорить о серьезных осложнениях, требующих незамедлительного лечения.

Причины появления отека

В результате травмирования мягких тканей, в первые 3 суток после оперативного вмешательства отек является нормой. Ежедневно покраснение и отечность мягких тканей уменьшаются, и уже к 5 дню послеоперационного периода от них не остается и следа.

Отек не должен вызывать обеспокоенности пациента, если:

  • он имеет четкую локализацию в месте проведения оперативного вмешательства и не распространяется на здоровые ткани лица;
  • ежедневно уменьшается выраженность отечности;
  • не сопровождается болевым синдромом;
  • не приводит к повышению температуры тела;
  • отсутствуют кровяные и гнойные выделения из раны.

Для уменьшения отечности тканей в раннем послеоперационном периоде, целесообразно:

  • применять холодный компресс;
  • проводить обработку раны антисептическими растворами;
  • применять препараты для снижения отечности и воспаления.

Применять медикаментозные препараты необходимо только по назначению лечащего врача. Помните, что самолечение может быть опасным для здоровья пациента!

Чтобы исключить инфицирование раневой поверхности, перед проведением пластики в обязательном порядке проводится санация всех очагов хронической инфекции. После этого проводят профессиональную чистку зубов от налета и зубного камня. Благодаря этим мерам, удается минимизировать риск развития инфекционного процесса после оперативного вмешательства на тканях челюсти. В редких случаях может быть отторжение имплантата, которое также сопровождается болезненностью и отеком тканей. Это осложнение напрямую зависит от состояния иммунной системы пациента и восприятия организмом инородных тел.

Многие пациенты прибегают к согреванию тканей для уменьшения боли. После костной пластики категорически запрещено применять тепловые процедуры. Также не стоит принимать горячие ванны, посещать сану или баню. Высокая температура в первые дни после оперативного вмешательства может вызвать нежелательные осложнения, а также кровотечение из послеоперационной раны.

В период реабилитации необходимо выполнять все назначения врача, а также проводить профилактические мероприятия:

  • проводить регулярную чистку зубов;
  • спать с приподнятым головным краем кровати или на высокой подушке;
  • ежедневно делать антисептические ванночки для ротовой полости;
  • употреблять достаточное количество воды;
  • избегать физических нагрузок;
  • не спать на стороне оперативного вмешательства;
  • избегать авиаперелетов;
  • запрещено заниматься дайвингом и нырянием;
  • употреблять механически обработанную пищу;
  • избегать жевательной нагрузки.

Чтобы избежать дискомфорта от данного косметического дефекта, необходимо обсудить с лечащим врачом все нюансы и вместе выбрать наиболее подходящее время для проведения оперативного лечения, когда социальная активность пациента снижена. Чаще всего данные манипуляции планируют на конец рабочей недели, чтобы у пациента были выходные дни для восстановления. При необходимости врач сможет выдать справку о нетрудоспособности. Все эти моменты должны быть продуманы и оговорены заранее с лечащим врачом.

В каких случаях необходимо обратиться к врачу

При нормальном течении постоперационного периода, отек ткани ежедневно уменьшается и не должен приносить пациенту дискомфорт. Но бывают случаи, когда отечность тканей свидетельствует о начале патологических изменений.

Тревожными признаками являются:

  • высокая скорость распространения отека на близлежащие здоровые ткани лица;
  • плотность отечных тканей, по консистенции напоминающая ластик;
  • отсутствие улучшений спустя 3-4 дня после операции;
  • повышение температуры тела до субфебрильных показателей;
  • выраженный болевой синдром, который не купируется с помощью обезболивающих препаратов;
  • наличие патологических выделений из постоперационной раны, в виде сукровицы, крови или гноя;
  • наличие неприятного запаха от раны, который свидетельствует о присоединении патогенной микрофлоры;
  • нарушение жевательной и речевой функции, развивающиеся на фоне отечности мягких тканей.

При появлении одного или нескольких симптомов, необходимо в срочном порядке обратиться к лечащему доктору для получения высококвалифицированной медицинской помощи. Большинство современных стоматологических центров имеют круглосуточную службу поддержки пациентов.

Как снять отек

Для снятия отечности ткани после проведенного открытого синус лифтинга, врач назначит комплекс лечебных и физиотерапевтических мероприятий, а также проведет подробную консультацию пациенту.

Комплексное лечение отечности тканей челюсти включает:

  1. Применение холодного компресса или пузыря со льдом в первые сутки после проведенного оперативного вмешательства. С этой целью применяют одноразовые пакеты для льда или пузырь со льдом, которые прикладывают к пораженному участку на 15-20 минут, делая перерывы на 10 минут. Данный метод простой физиотерапии очень эффективен, но должен проводиться осторожно, чтобы не вызвать переохлаждения тканей и воспаление лицевого нерва.
  2. Прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов, назначенных врачом. С этой целью чаще всего назначаются препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств Нимид, Нимесулид, Ибупрофен, Кейвер. Применение этих препаратов оправдано комплексным воздействием на организм, когда одновременно снижается температура тела, купируется болевой синдром, уменьшается воспаление. Принимать их рекомендуется после приема пищи, запивая достаточным количеством воды.
    Осторожность следует соблюдать тем пациентам, у которых в анамнезе есть воспаление и язвенное поражение ЖКТ, так как эти препараты могут вызывать обострения и даже кровотечение. Лечащий стоматолог в обязательном порядке должен быть предупрежден о наличии сопутствующих заболеваний внутренних органов.
  3. Для профилактики инфекционного осложнения после костной пластики обязательно назначаются антибиотики широкого спектра действия. С этой целью применяют Линкомицин, Азитромицин, Аугментин. Стоит обратить внимание, что проведение антибактериальной терапии должно сопровождаться приемом лактобактерий для поддержания микрофлоры кишечника и профилактики развития грибковых инфекций.
  4. Чтобы укрепить организм и активизировать процессы регенерации тканей, целесообразно применять поливитаминные комплексы. Наиболее подходящий комплекс посоветует врач, учитывая анализы и состояние здоровья каждого пациента.
  5. Для местного воздействия на ткани ротовой полости, необходимо регулярно проводить полоскания антисептическими растворами, а также противовоспалительные ванночки. С этой целью можно использовать отвар лекарственных трав (ромашка, календула). Также в аптеке можно приобрести специальные антисептические растворы, Ротокан, Мирамистин, Фурацилин, Хлоргексидин.
  6. Рекомендовано делать аппликации на швы из антибактериальных линиментов, например, Метронидазол-гель.
  7. Для уменьшения отечности слизистой оболочки, можно назально применять сосудосуживающие капли. К ним относятся Фармазолин, Назалонг, Полидекс.

Помните! Все лекарственные препараты должны подбираться врачом, индивидуально для каждого пациента, учитывая состояние его здоровья и анамнез болезни.

Физиотерапия от отеков

Из аппаратной физиотерапии лучше всего зарекомендовали себя процедуры дарсонвализации. С их помощью можно значительно сократить период реабилитации, предупредить развитие воспалительного процесса, а также укрепить внутрикостный имплантат.

При дарсонвализации применяется импульсный ток, переменного типа, высокой частоты и напряжения, но при этом малой силы. В результате воздействие такого тока, в организме человека происходит ряд положительных изменений:

  • улучшаются процессы микроциркуляции крови;
  • активизируется венозный отток и снижается отечность тканей;
  • активизируются трофические процессы;
  • угнетается чувствительность нервных волокон;
  • купируется болевой синдром.

Противопоказаны данные процедуры пациентам, имеющим в анамнезе тяжелую патологию сердечно-сосудистой системы, онкологические новообразования, повышенную ломкость и кровоточивость сосудов, активную форму туберкулеза. Курс лечения длится 7-10 дней. Процедуры проводятся ежедневно или через день. Показаны сеансы дарсонвализации в раннем послеоперационном периоде, начиная со вторых суток.

Открытый синус лифт – современное оперативное вмешательство, которое помогает восстановить костную ткань челюсти и качественно провести имплантацию зубов, при условии серьезного подхода пациента и выполнения всех врачебных назначений.

Памятка после операции по пересадке десневого трансплантата

Пересадка десневого трансплантата проводится для  закрытия открытых поверхностей зуба (ов),  увеличения ширины неподвижных тканей, улучшения эстетики имеющейся десны. Данное вмешательство направлено на профилактику преждевременного удаления зуба (имплантата). А также для профилактики возникновения или прогрессирования объема рецессии на этапе
 ортодонтического лечения.

Такие симптомы как,  развитие кариеса корня, повышенная чувствительность зуба на холодное и горячее, являются следствием «сползания» десны с поверхности зуба.

До Лечения

После Лечения

 

 

Длительность операции составляет от 90 до 120 минут. После окончания операции, врач, попросит вас следовать некоторым рекомендациям для того, чтобы гарантировать  успешное заживление раневой поверхности.

 

Что необходимо ожидать после проведения пластики десны:

  • Отек, гематома мягких тканей лица в проекции пересаженного трансплантата. Отек, гематома – это защитная реакция организма, проходит в течение 7-14 дней.
  • Боль. Дискомфорт в виде боли может длиться от 1 до 14 дней. Выраженность болевых ощущений зависит как от тяжести хирургического вмешательства, так и от вашего психологического настроя.
  • Привкус крови во рту. При наличии небольшой кровоточивости необходимо накусить чистый платок или марлевую салфетку в течение 20 минут.

 

На протяжении 10-14 дней запрещается:

  • Принимать твердую и горячую пищу
  • Кусать морковь, яблоко передними зубами
  • Наносить себе травму в область оперативного вмешательства
  • Разрывать швы неестественными движениями щек или языка
  • Заниматься спортом (в том числе и интимной близостью), посещать сауну, баню
  • Курить
  • Широко открывать рот, тревожить раневую поверхность языком, зубочисткой, зубной щеткой или пальцами.

 

 

Для успешного приживления десневого трансплантата, при наличии показаний врач назначает вам антибактериальный препарат, обезболивающий препарат и полоскать полость рта специальным раствором. 

 

После окончания лечебного приема, каждому из Вас, доктор выписывает определенные препараты из ниже приведенного списка. Мы настоятельно просим вас принимать только те препараты, которые доктор вам выписал, принимать согласно инструкции и в полном объеме. Помните, отказавшись или скрыв факт не выполнения рекомендаций, Вы наносите вред в первую очередь самому себе и своему здоровью. Мы надеемся на Ваше благоразумие.

Перечень препаратов, необходимых для приема. Какой именно препарат подойдет Вам, знает только доктор, не занимайтесь самолечением, это опасно для здоровья.

Антибактериальный препаратОбезболивающий препаратРаствор для полоскания полости рта

Аугментин 1000мг

Принимать по 1 таблетке 2 раза в день, 5 дней.

Препарат следует принимать в начале приема пищи

Ибупрофен 200мг

Принимать по 1 или 2 таблетке не более 3-4 раз в день.

0,05% раствор Хлоргекседина

Набрать в полость рта не более 30мл раствора, подержать 30 секунд и сплюнуть.

Полоскать после приема пищи, 3 раза в день, до 14 дней.

Цифран 500мг

Принимать по 1 таблетке 2 раза  вдень, 5 дней.

Препарат следует принимать внутрь натощак, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости

Найз 100мг

Принимать по 1 таблетке не более 2 раз в сутки.

Препарат принимать в конце еды или после приема пищи с достаточным количеством воды.

0,12% раствор Курасепта(Curasept)

Набрать в полость рта не более 30мл раствора, подержать 30 секунд и сплюнуть.

Полоскать после приема пищи, 3 раза в день, до 14 дней.

Сумамед 500мг

Принимать по 1 таблетке 1 раз в день, 3 дня.

Принимать внутрь, не разжевывая, по крайней мере, за 1 час до или через 2 часа после еды. 

0ки 80мг(порошок)

Содержимое одного двойного пакетика растворить в половине стакана питьевой воды и принимать внутрь 3 раза в день, во время еды.

Лед

Прикладывать к коже со стороны оперативного вмешательства, по 20 минут с 20-и минутным интервалом, в ближайшие 4-6 часов, только в день оперативного вмешательства.

 

При возникновении каких-либо вопросов, Вы всегда можете позвонить нам по телефону

8 (812) 313-55-45

 

С  уважением  к Вам,
главный врач, — Зограбян Артавазд Гагикович

Абсцесс зуба при целлюлите лица

Зубной абсцесс — это инфекция в основании зуба. Это означает, что на кончике корня зуба в челюстной кости образовался карман жидкости (гной). Если инфекцию не лечить, более серьезные инфекции могут распространиться на лицо (лицевой целлюлит). Лицо от этого опухает. Целлюлит лица — это инфекция кожи и подлежащих мягких тканей. Это очень серьезное состояние. Как только инфекция и опухоль начнутся, они могут быстро распространиться.

Зубной абсцесс часто начинается с трещины или полости в зубе. Боль часто усиливается от горячих или холодных напитков или от откусывания твердой пищи. Боль может распространяться от зуба к уху или к области челюсти с той же стороны.

Уход на дому

Следуйте этим советам, заботясь о себе дома:

  • Не ешьте горячую и холодную пищу и напитки. Ваш зуб может быть чувствительным к перепадам температуры. Не жуйте сторону инфицированного зуба.

  • Если у вас есть скол или трещина на зубе, или если есть большая открытая полость, нанесите гвоздичное масло прямо на зуб, чтобы облегчить боль. Купить гвоздичное масло можно в аптеке. В некоторых аптеках продаются безрецептурные наборы от зубной боли. Это паста, которую можно нанести на обнаженный зуб, чтобы сделать его менее чувствительным.

  • Положите холодный компресс на челюсть над больным местом. Это поможет уменьшить боль.

  • Вы можете использовать лекарства, отпускаемые без рецепта, для облегчения боли, если не было прописано другое лекарство.Поговорите со своим врачом перед использованием парацетамола или ибупрофена, если у вас хроническое заболевание печени или почек. Также поговорите со своим врачом, если у вас была язва желудка или желудочно-кишечное кровотечение.

  • Будет назначен антибиотик. Принимайте точно так, как указано. Не пропускайте ни одной дозы.

Последующее наблюдение

Наблюдайте за стоматологом или челюстно-лицевым хирургом в соответствии с рекомендациями. В тяжелых случаях целлюлита необходимо снова проверить через 24 часа. Как только происходит инфекция зуба, это будет проблемой, пока инфекция не будет удалена.Это делается с помощью операции или корневого канала. Или вам может потребоваться удаление зуба.

Позвоните

911

Позвоните 911 в случае возникновения любого из этих событий:

  • Отек распространяется на верхнюю половину лица или шеи

  • Ваши веки начинают опухать, закрываясь

  • Аномальная сонливость

  • Головная боль или ригидность шеи

  • Слабость или обморок

  • Проблемы с глотанием или дыханием

Когда обращаться за медицинской помощью

При возникновении любого из этих событий немедленно позвоните своему врачу:

  • Боль усиливается или распространяется на шею

  • Лихорадка 100.4 ° F (38 ° C) или выше, или по указанию врача

Абсцесс зубов: симптомы, лечение и заживление

Что такое абсцедирующий зуб?
Симптомы абсцесса зуба
Опасности абсцесса зуба
Лечение абсцесса зуба
Исцеление после процедуры абсцесса

Что такое абсцедирующий зуб?

Зубной абсцесс — это серьезная инфекция пульпы зуба — пучка нервов и кровеносных сосудов в центре каждого зуба. Зубной абсцесс следует лечить как можно скорее, потому что инфекция от нелеченного зубного абсцесса может распространиться на другие части вашего тела.

Симптомы абсцесса зуба

Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, у вас может быть зубной абсцесс, и вам следует как можно скорее обратиться к стоматологу:

Симптомы десен :

  • Покраснение
  • Боль
  • Отек
  • Открытые язвы на деснах
  • Наличие небольшой шишки (флюса) возле инфицированного зуба на внутренней или внешней стороне десен

Симптомы зуба :

  • Боль при жевании
  • Гной вокруг край инфицированного зуба
  • Устойчивая чувствительность зубов к горячей и холодной пище

Другие симптомы :

  • Отек в другом месте на лице, например на челюсти или в лимфатических узлах шеи
  • Горький привкус в рот
  • Чрезвычайно неприятный запах изо рта

Опасность зубного абсцесса

Вот некоторые из этих симптомов зубного абсцесса. Рекомендации, которых не следует делать:

  • Не откладывайте : как можно скорее обратитесь к стоматологу.При своевременном лечении вы сможете избежать удаления инфицированного зуба.
  • Не прекращайте повседневную гигиену полости рта : Продолжайте чистить зубы щеткой и зубной нитью.
  • Не дайте себя обмануть, если зубной абсцесс перестает болеть. : Боль, связанная с зубным абсцессом, может исчезнуть, если корень зуба отмер. Но мертвый корень зуба не означает, что инфекция исчезла. Фактически, инфекция от зубного абсцесса все еще может распространяться.

Лечение абсцесса зуба

Правильное лечение абсцесса зуба излечит от инфекции и от сильной зубной боли.Ваш стоматолог может лечить абсцесс любым из нескольких способов, включая корневой канал или разрез в десне, чтобы позволить инфекции стечь. В крайних случаях может потребоваться удаление и замена зуба. Три распространенных метода лечения зубного абсцесса:

  • Корневой канал : Если абсцесс не тяжелый, инфицированный материал можно соскоблить, а зуб восстановить коронкой.
  • Удаление : Если абсцесс более серьезный, инфицированный зуб будет удален и заменен.
  • Разрез десны : В некоторых случаях на десне делают разрез, чтобы позволить инфицированной ткани вытекать.

Исцеление после процедуры абсцесса

Независимо от того, как лечится зубной абсцесс, вы можете защитить свой рот во время его заживления и помочь предотвратить будущий кариес, следуя регулярной программе гигиены полости рта, которая включает чистку зубов два раза в день и ежедневную чистку зубной нитью . В комплект Crest Pro-Health Sensitive + Enamel Shield Bundle входят продукты, которые помогут сохранить здоровье вашего рта.В линейку продуктов входят:

Источники:
http://www.webmd.com/oral-health/guide/toothaches
http://www.webmd.com/oral-health/guide/abscessed-tooth
http: //www.medicinenet.com/abscessed_tooth_guide/article.htm

Почему нельзя откладывать лечение абсцесса зубов

Автор: Carefree Dental | Опубликовано: 23 марта 2016 г.

Если у вас возник болезненный зубной абсцесс, немедленно обратитесь за лечением. Инфекция может распространиться на остальную часть рта.Узнайте, как быстрая реакция может предотвратить это.

Изображение Эдварда Уэбба на Flickr.

Если у вас когда-либо был зубной абсцесс, вы, вероятно, очень хорошо его помните. Это довольно неприглядное и болезненное состояние, о котором большинство людей помнят надолго. Как правило, абсцесс развивается только потому, что не лечили существующее заболевание. Таким образом, если вы оставите глубокую полость без какого-либо внимания или ремонта, она в конечном итоге превратится в болезненный абсцесс.

Уже одно это должно сказать вам, что состояние довольно серьезное. Если у вас есть зубной абсцесс, ни в коем случае не откладывайте лечение. Состояние быстро ухудшится и, возможно, приведет к тяжелой болезни. При лечении абсцессы легко вылечить и не обязательно оставят длительные повреждения. Только если вы отказываетесь от лечения, есть повод для беспокойства. Об этом необходимо помнить.

Зубной абсцесс характеризуется серьезным отеком лица в области инфицированного зуба.Весь рот может ощущаться болезненным и болезненным, но наиболее сильная боль будет ощущаться в момент болезни. Легче поставить неправильный диагноз, чем полностью пропустить его, потому что симптомы существенны.

Симптомы могут быть похожи на жар; головокружение, приливы жара и холода, возбуждение, потливость и припухлость всего лица и шеи. Это происходит из-за инфицированной части рта и скопления бактерий. Это почти то же самое, что заражение любой другой частью тела.Иммунная система будет пытаться бороться с этим, но ей могут потребоваться антибиотики и другие лекарства.

На удивление часто кариесу и корневым инфекциям разрешается переходить в абсцессы, но только среди пациентов, которые не идут на регулярные визиты к стоматологу. Обычно лечение зубной инфекции проводится с помощью обычного лечения корневых каналов. Это делается под наркозом, без боли и удаляет вредные бактерии изо рта. Если у вас корневая инфекция, вы должны проконсультироваться со своим стоматологом.

Это удобное руководство ко всему, что вы когда-либо хотели знать о лечении зубного абсцесса, объяснит, почему лечение так важно.

Понимание того, как и почему формируются абсцессы

Медицинский абсцесс не ограничивается ротовой полостью. Эти инфицированные опухоли могут развиться в любом месте, где бактерии могли накапливаться и размножаться. Однако зубные абсцессы почти всегда возникают в результате инфицирования зубов. Они могут быть вызваны порезами на внутренней стороне рта, но это случается немного реже.Слюна обладает мягкими антибактериальными свойствами, поэтому порезы и повреждения тканей ротовой полости, как правило, легко устраняются.

Проблема с зубными инфекциями (или корневыми инфекциями, если быть точным) в том, что они возникают ниже линии десен. Им не приносят пользы очищающие свойства слюны. Вместо этого, если под зубом образуется полость, она заполняется бактериями, и корень зуба заражается. Хотя ткань десны обычно пытается вывести инфицированную жидкость, ей некуда идти, кроме как ниже линии десны.

Единственный реальный способ удалить инфекцию зуба — это процедура корневого канала. Это включает в себя просверливание отверстия в верхней части инфицированного зуба, чтобы стоматолог мог вставить специальный инструмент. Попав внутрь, всасывающее устройство извлекает всю поврежденную пульпу и нервы. Зуб остается практически пустым. Но позже его заполняют искусственным материалом для прочности и защиты от дальнейшего заражения.

Существует небольшая разница между корневым абсцессом и абсцессом десны, но это различие обычно более важно для стоматолога, чем для пациента.Он основан на точном месте возникновения абсцесса; иногда рядом с зубом, иногда прямо под ним. Корневые инфекции начинаются с абсцессов. И, если с ними справиться быстро, им тоже не нужно переходить к ним. Как только у вас появится болезненный отек лица, вы узнаете, что инфекция распространилась.

Очень настоящая боль при лечении абсцесса

Наличие абсцесса является признаком того, что инфекция распространилась на челюстную кость и окружающие ткани.Сама опухоль довольно неприятная. Он наполнен гноем, бактериями и разлагающимися лейкоцитами. Это может превратиться в открытую рану и обильное слезы. Если это произойдет, лечение должно быть быстрым; если этот материал попадет в рот, это ухудшит здоровье полости рта.

Как уже упоминалось, пациентам трудно не обращаться за лечением по поводу этого состояния. Даже если у вас есть стоматологическая фобия, боль, скорее всего, окажется слишком сильной, чтобы ее можно было терпеть. В наши дни зубной абсцесс крайне редко бывает летальным, но только потому, что лечение так легко доступно.Инфекции — это очень легкие явления, но они могут подавить иммунную систему и потребовать вторичной атаки в виде лекарств.

Вот что произойдет, если вы отнесете абсцесс к стоматологу. Скорее всего, они сразу же пропишут вам антибиотики, чтобы уменьшить симптомы и снизить температуру. Как только это произойдет, можно будет рассмотреть вопрос о ремонтных работах. Вам также будут прописаны обезболивающие, пока вы ждете лечения. Удастся ли спасти инфицированный зуб, полностью зависит от того, сколько повреждений было нанесено.

Дантист обязан сделать все возможное, чтобы его спасти, поэтому вы можете быть уверены, что если зуб удастся сохранить, то он сохранится. Если он слишком разрушен, чтобы оставаться во рту, стоматолог извлечет его и обсудит с вами варианты замены позже. Чем раньше вы обратитесь за лечением абсцесса, тем больше шансов спасти зуб. Если вы регулярно посещаете стоматологические осмотры, маловероятно, что абсцесс мог образоваться незамеченным.

Как определить, есть ли у вас абсцедирующий зуб

Помимо боли, будет ряд других симптомов. Если вы думаете, что у вас может быть абсцесс, следите за ним. Зуб, который инфицирован таким образом, обычно темнеет. Это вызвано тем, что некротическая (отмершая) ткань пульпы просачивается в пористые части зуба. Если у вас во рту заметно темный зуб, обратитесь к стоматологу.

В тканях десен вокруг инфицированного зуба может образоваться розоватая выпуклость. Это будет похоже на пятно или прыщик. Он заполнен гноем, и специалист должен его удалить. Подобные «свищи» являются признаком того, что ваше тело пытается избавиться от бактерий.Обычно это сопровождается неприятным привкусом во рту и хроническим неприятным запахом изо рта.

Зуб может быть сильно инфицирован и отсутствие боли может указывать на это. Это означает, что зуб умер. Он больше не может посылать болевые сигналы, и, вероятно, его придется извлечь. Однако, если вы не испытываете боли, это означает, что инфекция не распространилась на ткань десен и челюстную кость. У вас еще есть шанс бороться с бактериями до того, как абсцесс станет действительно опасным.

Этот вид инфицированного зуба будет регулярно проходить осмотры и осмотры, так что вы можете доверять своему стоматологу, чтобы он обнаружил признаки и отреагировал соответствующим образом. Опять же, если вы будете идти на прием к врачу, очень маловероятно, что инфекции позволят очень далеко продвинуться. Это то, что специалисты обучены выявлять и лечить. Если ваш стоматолог подозревает, что это может быть проблема, вам будет поставлен рентгеновский диагноз.

Рекомендуемое лечение абсцесса

Существует два подхода к лечению стоматологических инфекций.Первый шаг — антибиотики. Это гарантирует, что состояние не будет прогрессировать и вызвать болезнь у пациента. Второй предполагает работу с самим зубом. Его необходимо осушить и очистить от вредных бактерий. Однако сначала основное внимание уделяется контролю симптомов — антибиотики являются ключевыми.

Для взрослых рекомендуется лечение корневого канала, если есть большая вероятность, что зуб можно сохранить. После процедуры обычно устанавливается искусственная коронка, имплант или мост.Однако это происходит позже, потому что зуб находится в опасности, пока бактерии и инфекция не будут удалены. Пустой зуб (очищенный от инфекции) заполнен веществом, которое действует как барьер. Это останавливает дальнейшее распространение инфекции.

Для младенцев корневые каналы не подходят. В ходе процедуры удаляется живая нервная ткань внутри зуба, и этот материал нужен младенческим зубам для дальнейшего развития. Даже если инфицированный зуб является молочным, удаление пульпы и нервов может привести к повреждению развивающихся взрослых зубов под ними.Хорошая новость в том, что молочные зубы можно безопасно потерять.

Позже они все равно будут заменены зрелыми зубами. Очень важно, чтобы это не использовалось как повод для отказа от лечения и ухода за зубами. Поскольку абсцессы очень болезненны, дети любого возраста нуждаются в обследовании и лечении у специалиста. После восстановления здоровья ротовой полости родители должны принять меры, чтобы состояние зубов не ухудшилось снова.

Последствия инфекции потенциально более серьезны для пациентов с более слабой иммунной системой.Например, младенцы, дети, пожилые люди и пациенты с сопутствующими заболеваниями. Если у вас развилась зубная инфекция во время беременности, вам нужно очень быстро обратиться за лечением, потому что это состояние опасно для ребенка.

Любой, кто принадлежит к одной из этих групп риска, должен считать себя более подверженным опасности заражения. В обязанности стоматолога входит обеспечение того, чтобы пациенты из группы риска всегда имели доступ к доступному по цене корневому каналу, если это необходимо. Рекомендуется зарегистрироваться в высококачественном стоматологическом плане членства.Это поможет вам оплатить срочное лечение и убедиться, что вы не останетесь без ухода.

Успокаивает боль и облегчает симптомы

По большей части домашние средства мало помогут облегчить боль при абсцессе. Они определенно не могут лечить это в одиночку. Однако они могут немного уменьшить боль, поэтому стоит попробовать, если вы ждете лечения. Лучший совет — осторожно полоскать горло раствором соленой воды несколько раз в день. Это мягкое дезинфицирующее средство, которое поможет сохранить ваш рот в чистоте.

Как ни странно это звучит, но если положить влажный чайный пакет на инфицированную область, это может облегчить боль. Просто убедитесь, что вы очень деликатны, потому что меньше всего вы хотите лопнуть опухоли или свищи. Вы можете принимать более сильные обезболивающие, чтобы контролировать интенсивность симптомов, но сначала посоветуйтесь со своим стоматологом.

Обычно такие препараты, как аспирин, категорически запрещены, потому что они разжижают кровь. Это усложняет стоматологу лечение зуба.Обычно у вас не будет много времени ждать, прежде чем запланировать процедуру корневого канала или дренажа. Не должно быть слишком много вещей, в которых вы должны самостоятельно контролировать боль.

Как предотвратить развитие абсцесса зубов

Единственный лучший способ предотвратить зубные абсцессы — это поддерживать хорошее здоровье зубов. Если вы будете держать зубы крепкими и без кариеса, вы никогда не заразитесь инфекцией. Итак, чистите зубы щеткой и пользуйтесь зубной нитью два раза в день, избегайте употребления слишком большого количества сладких закусок и поддерживайте дружеские отношения со своим стоматологом.

Чем чаще вы посещаете медицинские осмотры, тем больше у стоматолога шансов обнаружить признаки болезни. Если вы треснули, откололись или сломали зуб, не откладывайте лечение. Немедленно обратитесь за советом к стоматологу, даже если вы не чувствуете боли. Чем раньше вы с этим справитесь, тем легче вылечите и сохраните зуб.

Зная, чего ожидать от удаления зуба

Если окажется, что вам нужно удалить инфицированный зуб, ваш стоматолог выполнит обычное удаление.Это будет проводиться под наркозом, поэтому вы ничего не почувствуете. Они аккуратно срежут ткань десны вокруг проблемного зуба. Затем, оторвав его и обнажив корень, они полностью удалят его. Иногда это делается за один присест, а иногда — несколькими частями.

После извлечения стоматолог сшивает ткань десны. Затем пациента просят прикусить кусок медицинской марли. Это запускает процесс свертывания. Жизненно важно, чтобы рана сгустилась, потому что необходим барьер для предотвращения кровотечения и попадания бактерий в пустую лунку.Очень важно, чтобы вы не смещали, не нарушали и не ломали этот барьер в процессе заживления.

Для поддержания чистоты очень осторожно почистите пустое гнездо (не чистите гнездо). Полощите горло два раза в день раствором соленой воды и ни при каких обстоятельствах не играйте и не трогайте рану. На исчезновение болезненности и отека может уйти несколько недель, поэтому рекомендуется продолжать принимать одобренные обезболивающие. Если вам нужно более сильное лекарство, потому что боль слишком сильная, поговорите со своим стоматологом.

В среднем, полное заживление после удаления занимает от трех до четырех недель. В первые 2-3 дня рекомендуется придерживаться мягкой пищи и полностью избегать сигарет и алкоголя. В течение как минимум двадцати четырех часов после процедуры не выполняйте подъем тяжестей или ручной труд. Вы по-прежнему будете чувствовать сонливость от анестетика, и вы рискуете замедлить процесс заживления. В случае каких-либо осложнений или проблем не забывайте, что стоматолог всегда под рукой.

Восстановление после абсцесса зубов

В конечном счете, успех вашего выздоровления от абсцесса полностью зависит от вас.Чем точнее вы будете следовать инструкциям по уходу и уважать тот факт, что ваш рот должен заживать, тем быстрее и проще все будет. В конечном итоге лечение всегда облегчит или полностью избавит от зубной боли, поэтому награда стоит временного дискомфорта.

Вы не заболеете серьезно, если быстро обратитесь за лечением абсцесса. Число случаев, когда инфекция привела к смерти, ничтожно, но это состояние не следует оставлять на волю случая.Обычно корневые инфекции быстро решаются, легко восстанавливаются и не оставляют серьезных повреждений. В случае удаления помните, что пустая лунка позже может быть заполнена имплантатом, частью моста или другой искусственной заменой.

Статьи по теме

Исследователи обнаружили связь между пограничным диабетом и заболеваниями десен. Узнайте, каковы предиабетики …

Прочитайте больше »

Обновлено 17 августа 2016 г. Когда дело доходит до здоровья полости рта, иногда на это накладывают…

Прочитайте больше »

Обновлено 17 августа 2016 г. Вы много путешествуете по работе или на отдыхе? …

Прочитайте больше »

Апрель 2016 г. — Стоматологические инфекции — Не учат, что отвлекает челюсть

PEARLS:

  • Пациенты с зубной болью могут вообще не иметь проблем с зубами и искать лекарства, или у них может быть целлюлит, абсцесс или распространяющаяся инфекция, вызывающая нарушение дыхательных путей.

  • Дайте пациентам с зубной болью антибиотики, независимо от того, назначили ли вы им лечение или нет, пока они ждут приема у специалиста.

  • Осложнения после удаления, такие как кровотечение и синдром сухой лунки, являются обычными и обычно могут быть устранены в отделении неотложной помощи (UC), не требуя перевода в отделение неотложной помощи или неотложного наблюдения у специалиста.

АНАТОМИЯ:

  • Есть 32 зуба, все пронумерованы.

  • Описать их как передние и задние

  • Задние зубы — это наиболее часто инфицированные после ранее образовавшейся кариес (кариозной полости).

  • Передние зубы более подвержены травмам.

Дифференциальная диагностика зубной боли:

  • Самая частая причина — инфекция. Инфицированная полость проходит через эмаль в дентин и, приближаясь к пульпе или входит в нее, вызывает зубную боль. У вас может быть боль без отека, но если опухоль есть, это инфекция.

  • Синдром трещины зуба

  • Боль, вызванная инфекцией гайморовой пазухи или другим процессом на лице или шее.

  • Невралгия тройничного нерва или другая невропатия

  • Боль ВНЧС

  • Если при пальпации верхушки зуба нет припухлости или боли, инфекция менее вероятна и требует рассмотрения другого диагноза.

Целлюлит против абсцесса

  • Целлюлит обычно возникает на более ранней стадии инфекционного процесса. Характеризуется диффузным покраснением и припухлостью кожи. Обычно это вызвано аэробными бактериями. Всегда лечите целлюлит антибиотиками.

  • Этот целлюлит может перейти в абсцесс, если он локализуется позже. После абсцесса появляются как аэробные, так и анаэробные бактерии с гнойным заболеванием.Это должно быть я и я.

  • При кожных абсцессах лечение проводится I&D и обычно не проводится лечения антибиотиками. Однако сначала следует лечить все абсцессы зубов антибиотиками. I&D в тяжелых или постоянных случаях.

Выбор антибиотика:

  • Целлюлит без абсцесса: пенициллин 500 мг 4 раза в день, амоксициллин 500 мг 3 раза в день или 875 мг 2 раза в день или TMP-SMX (Бактрим) 875 мг 2 раза в день.

    • Аллергия на перо? Клиндамицин 300 мг внутрь 3 раза в день или 4 раза в день.

    • Антибиотики начинают действовать через 24-48 часов, поэтому проследите за пациентом на следующий день.

  • Пациентам от боли обычно требуется больше, чем ацетаминофен или ибупрофен.

  • Одна из причин, по которой всем стоматологическим пациентам нужно назначать антибиотики, пока они ждут приема к стоматологу, является повышение эффективности местной анестезии, которую будет использовать стоматолог или хирург-стоматолог.Местные анестетики неэффективны при бушующих инфекциях, поэтому стоматологи часто прописывают пациентам антибиотики в течение недели или около того до удаления зуба, чтобы обезболивание было более эффективным.

Развитие инфекции:

  • Инфекции верхних и более передних нижних зубов имеют тенденцию к опуханию, которое распространяется на щеку и с меньшей вероятностью вызывает проблемы с тризмом, дыхательными путями или глотанием.

  • Второй и третий моляры имеют корни, которые обращены к язычной пластине, и инфекции здесь могут привести к опухоли, которая распространяется на поднижнечелюстное пространство, которое может распространяться на латеральное глоточное и птеригомандубулярное пространство и может привести к проблемам с глотанием и дыханием. Вы можете увидеть увулярное отклонение. Это более серьезные инфекции, которые необходимо доставить в больницу для наблюдения за дыхательными путями, внутривенного введения антибиотиков и часто экстраоральных I&D в операционной. .Если эти инфекции распространяются двусторонне, результатом является ангина Людвига.

Ангина Людвига

  • Происходит, когда инфекция нижнего и заднего зуба распространяется на поднижнечелюстные пространства с обеих сторон.

  • Вызывает отек поднижнечелюстного пространства, возвышение языка и нарушение проходимости дыхательных путей. Часто кожа под подбородком имеет эритематозный мускулистый отек.

  • Ангина Людвига — это возникшая проблема с дыхательными путями, которая требует компьютерной томографии и часто интубации.

  • Эти пациенты нуждаются в немедленном переводе в отделение неотложной помощи.

Корневые каналы

  • Корневой канал необходим, когда полость настолько глубоко распространилась в корнях зуба, что прорвало эмаль в дентин и пульпу.Одной пломбы недостаточно, потому что инфекция будет оставаться под ней и в конечном итоге приведет к абсцессу. Требуется корневой канал.

  • Корневой канал — это глубокая пломба, при которой сверло используется для просверливания эмали в дентин и пульпу для полного удаления инфекции. Нерв и кровоснабжение зуба удаляются, а затем устанавливается пломба, которая не только заполняет коронку, как обычное заполнение полости, но и заполняет корень.

  • Если зуб треснул, корневой канал может выйти из строя, и потрескавшиеся зубы часто требуют удаления. Коренные зубы часто нуждаются в коронке, помещаемой поверх пломбы корневого канала, чтобы убедиться, что зуб не трескается и не вызывает разрушение пломбы корневого канала.

СЛУЧАЙ № 1: Здоровая женщина 47 лет обратилась в ЯК с 3-дневной зубной болью в одном из нижних зубов слева и небольшой припухлостью лица.

UC Management: Пероральные антибиотики, обезболивающие и направление к стоматологу или хирургу-стоматологу в течение следующих 1-3 дней. Дантист сделает рентгеновский снимок, чтобы определить, можно ли сохранить зуб, и может провести I&D. Отек лица не влияет на лечение в настройках UC.

Результаты физикального обследования, которые изменяют управление и требуют передачи в ED:

  • Опухание глаза при закрытии

  • Тризм тяжелый

  • Нарушение дыхания

СЛУЧАЙ № 2: Женщина 47 лет с сахарным диабетом и историей или раком, прошедшая вчера курс химиотерапии. У нее 3 дня боли в зубах с некоторым отеком.Лихорадки нет, показатели жизнедеятельности стабильны.

Управление UC: То же, что и в случае №1. Помните, что диабетики не борются с инфекцией, как другие люди, поэтому этого человека действительно нужно увидеть сегодня или завтра. Недавняя химиотерапия также требует более сильных антибиотиков. Этому пациенту не требуется экстренный перевод в отделение неотложной помощи, но необходимо очень тщательное наблюдение и антибиотики.

** Помните: больные раком или пожилые женщины, принимавшие бисфосфонаты, подвергаются риску остеонекроза челюсти после удаления зуба.Эти пациенты нуждаются в тщательном наблюдении у надежного и опытного стоматолога.

2 осложнения недавнего удаления зуба, которые мы, вероятно, увидим в UC:

  • Кровотечение:

    • Убедитесь, что нет системной проблемы, например, пациента с историей болезни Виллебранда или гемофилии.

    • Проверьте список лекарств: детский аспирин 81 мг обычно не вызывает проблем, однако полная доза для взрослых 325 мг может вызвать проблемы с кровотечением, как и клобидогрель (плавикс), варфарин (кумадин) и другие антикоагулянты.

    • Продукты для гемостаза, такие как пробки Collogen, Surgicell или гелевая пена, можно вдавить в лунку зуба, чтобы остановить кровотечение.

    • При незначительном выделении жидкости после стоматологических процедур стоматологи часто рекомендуют прикусить пакетик черного чая. В чае есть дубильная кислота, которая помогает с образованием сгустков.

    • Найдите сгусток печени в лунке зуба .Обычно сгусток, образующийся после экстракции, сливается с линией десен. Если у вас есть сгусток, который вырос из линии десен (выглядит как небольшой кусочек печени, сидящий там, где раньше был зуб), это сгусток печени, и эти сгустки будут продолжать сочиться, несмотря на прямое давление марлей или чая. мешок. Эти сгустки необходимо вычерпать и промыть лунку, и тогда в теле сформируется новый сгусток, который, вероятно, будет более эффективным.

      • Рассмотрите возможность введения местного анестетика с эпинефрином как для обезболивания, так и для сужения сосудов, вычерпайте сгусток, промойте лунку, затем набейте лунку гелевой пеной, Surgicell или другим, а затем зашивайте лунку гелевой пеной на месте с помощью шов в форме восьмерки.

    • Если вы можете достичь гемостаза, таких пациентов не нужно переводить в отделение неотложной помощи или срочно посещать хирурга.

  • Синдром сухого сокета:

    • Чаще всего наблюдается через 4-7 дней после удаления зуба мудрости, но может наблюдаться при любом удалении зуба.

    • Как правило, у этих пациентов после операции возникает боль, которая начинает улучшаться, но затем снова становится плохо. Эти пациенты часто жалуются на неприятный привкус во рту и боль, которая начинается в задней части челюсти и распространяется по направлению к уху (иногда пациенты думают, что у них ушная инфекция).

    • Этиология: Либо у пациента не образовался хороший тромб после операции, либо он образовал сгусток, а затем он его потерял.

    • Чаще встречается на нижней челюсти, чем на верхней челюсти, потому что васкуляризация нижней челюсти не так хороша.В целом кровотечение меньше, поэтому образуется меньший сгусток.

    • От чего сгусток теряется?

      • Отсасывание: пациентам рекомендуется не использовать соломинку и не курить в течение первых нескольких дней после операции на полости рта.

      • Полоскание: пациентам не рекомендуется полоскать рот жидкостью для полоскания рта или водой в течение первых нескольких дней после операции на полости рта.

    • Если сгусток теряется, ничто не защищает кость, и пища может застрять, вызывая неприятный вкус, а обнаженная кость и нерв вызывают боль.

    • Обработка: Промойте гнездо, чтобы смыть остатки пищи и других частиц, застрявших в гнезде. Заполните лунку Orajel, Anbesol (безрецептурные лекарства от зубной боли) или Eugenol из вашего стоматологического набора (пациенты могут купить гвоздичное масло в магазинах здорового питания, что одно и то же) и прикусите марлю на 30 минут, чтобы сохранить лекарство в розетке. Пациенты могут делать это 4 или 5 раз в день. Часто пероральные обезболивающие не помогают при боли в суставах.

    • Обратитесь к хирургу-стоматологу через несколько дней или неделю. Не требует экстренной или срочной оценки.

Абсцесс зуба — что нужно знать

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое зубной абсцесс?

Зубной абсцесс — это скопление гноя в зубе или вокруг него.Зубной абсцесс вызывается бактериями. Бактерии обычно попадают в зуб, когда эмаль (внешняя часть зуба) повреждена кариесом. Бактерии также могут попасть в зуб через разрыв или скол зуба или порез десны. Частицы пищи, застрявшие между зубами на длительное время, также могут привести к абсцессу.

Что увеличивает мой риск зубного абсцесса?

  • Плохой уход за зубами
  • Заболевания, такие как диабет, желудочный рефлюкс или заболевания, ослабляющие иммунную систему
  • Процедуры на зубе или десне
  • Сухость во рту или очень мало слюны
  • Курение или употребление алкоголя
  • Лучевая терапия головы и шеи
  • Некоторые лекарства, такие как стероиды, лекарства от аллергии или кровяного давления

Каковы признаки и симптомы зубного абсцесса?

  • Зубная боль, шатающийся зуб или зуб, очень чувствительный к давлению или температуре
  • Неприятный запах изо рта, неприятный вкус и слюнотечение
  • Лихорадка
  • Боль, покраснение и отек десен или отек лица и шеи
  • Боль при открытии или закрытии рта
  • Проблемы с открыванием рта

Как диагностировать абсцесс?

Ваш лечащий врач осмотрит ваши зубы и десны. Он или она проверит, нет ли гноя, покраснения, отека или образования. Вам может потребоваться рентген, чтобы проверить наличие инфекции в более глубоких тканях или сломанных зубах.

Как лечится зубной абсцесс?

Лечение помогает вылечить абсцесс и предотвратить более серьезные проблемы.

  • Лекарства можно давать для лечения бактериальной инфекции и уменьшения боли.
  • Разрез и дренаж — это разрез в абсцессе, позволяющий вывести гной. Образец жидкости может быть взят из абсцесса.Жидкость отправляется в лабораторию и проверяется на наличие бактерий. За дополнительной информацией обращайтесь к своему врачу.
  • Корневой канал — это процедура для удаления бактерий и предотвращения дальнейшего заражения. Обычно это делается после разреза и дренажа. Пломба или коронка будет помещена на зуб после того, как вы вылечите корневой канал.
  • Удаление зуба может потребоваться, если инфекция поражает более глубокие ткани. Обычно это делается после разреза и дренажа.

Как я могу позаботиться о себе?

  • Полощите рот соленой водой каждые 2 часа. Это поможет сохранить чистоту.
  • Аккуратно чистите зубы два раза в день мягкой зубной щеткой. Это поможет сохранить чистоту.
  • Ешьте мягкую пищу в соответствии с указаниями. Мягкая пища может вызывать меньше боли. Примеры включают яблочное пюре, йогурт и приготовленную пасту. Спросите своего лечащего врача, как долго следовать этим инструкциям.
  • Приложите теплый компресс к зубу или десне. Используйте ватный диск или марлю, смоченную теплой водой. Снимите компресс через 10 минут или когда он остынет. Повторяйте 3 раза в день.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить повторный абсцесс?

  • Чистите зубы не менее 2 раз в день зубной пастой с фтором.
  • Используйте зубную нить для чистки между зубами не реже одного раза в день.
  • Прополощите рот водой или жидкостью для полоскания рта после еды и перекусов.
  • Жуйте жевательную резинку без сахара после еды и перекусов.
  • Ограничьте употребление липких продуктов с высоким содержанием сахара, например изюма. Также ограничьте потребление напитков с высоким содержанием сахара, например газированных напитков.
  • Посещайтесь стоматолога каждые 6 месяцев для чистки зубов и осмотра полости рта.

Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?

  • У вас сильная боль.
  • У вас проблемы с дыханием из-за боли или отека.

Когда мне следует связаться с поставщиком медицинских услуг?

  • Ваши симптомы ухудшаются даже после лечения.
  • Ваш рот кровоточит.
  • Вы не можете есть или пить из-за боли или отека.
  • Ваш абсцесс возвращается.
  • У вас травма, в результате которой у вас потрескался зуб.
  • У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать.Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем, ее нельзя продавать, распространять или иным образом использовать в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

Подробнее о зубном абсцессе

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Mayo Clinic Reference
Medicine.
com Guides (External)

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об ограничении ответственности в отношении медицинских услуг

Отделение неотложной помощи Стоматологическая помощь: Центр неотложной помощи SignatureCare ER


Может ли отделение неотложной помощи предоставить стоматологическую помощь ? Подсчитано, что более трети американцев не имеют стоматологической страховки и, следовательно, считают, что стоимость обычного ухода непомерно высока.В результате они ждут, пока стоматологические проблемы станут серьезными, прежде чем обращаться за медицинской помощью. В 2012 году более 2 миллионов обращений в отделение неотложной помощи были направлены на лечение зубов.

Пока ничего не болит и зубы чувствуют себя нормально, вроде все в порядке, но проблемы могут возникать и возникают очень быстро. В некоторых экстремальных обстоятельствах они могут оказаться опасными для жизни, особенно при наличии инфекции.

Стоматологическая помощь в отделении неотложной помощи

Хотя в большинстве отделений неотложной помощи нет условий для оказания стандартной стоматологической помощи, они могут помочь в экстренных случаях, когда требуется неотложная помощь.Персонал скорой помощи может стабилизировать состояние пациентов, остановить кровотечение и лечить переломы зубов. В случае бактериальных инфекций они могут предоставить антибиотики и при необходимости организовать перевод в больницу. Они также могут лечить сломанные, смещенные или сломанные зубы и помогают контролировать сильную боль.

Что представляет собой неотложная стоматологическая помощь?

Любые травмы десен или зубов следует рассматривать как чрезвычайную ситуацию, которую нельзя игнорировать. Быстрое рассмотрение проблем может оказаться полезным в конечном итоге, поскольку часто предотвращает необходимость более обширного лечения в дальнейшем. В отделении неотложной помощи могут помочь следующие виды проблем или травм:

Выбитые зубы

Выбивание или смещение зуба — это травматический опыт, но это не означает, что зуб автоматически потерян. В некоторых случаях зуб можно пересаживать, но за ним нужно правильно ухаживать:

  • Не трогайте корень, он должен быть тщательно чистым.
  • Если вы видите грязь на корне зуба, осторожно промойте его чистой водой.
  • Лучше всего вставить его обратно в розетку, но это не всегда возможно.
  • Залейте зуб молоком, пока не начнете лечение. Молоко сохраняет зубы влажными и защищенными от микробов.
  • Альтернатива молоку — чистая вода с небольшим количеством соли.
  • В идеале, лечение следует проводить в течение одного часа, так как зуб необходимо как можно скорее пересаживать, чтобы получить наилучшие шансы на успех.

Если зубы частично смещены, но не выбиты полностью, немедленно обратитесь за неотложной помощью.Вы можете приложить холодный компресс к внешней стороне щеки или челюсти, чтобы облегчить боль или отек, и вы можете взять без рецепта болеутоляющие, если они вам нужны.

Трещины на зубах

Трещины на зубах никогда не следует игнорировать, потому что, если их не лечить, трещины могут распространиться ниже десны и ухудшиться до такой степени, что зуб не удастся сохранить. Хотя на эмали появляется много трещин, которые не вызывают боли, те, которые возникают на поверхности укуса, могут вызывать боль во время еды или питья.Если вы испытываете боль или дискомфорт от треснувшего зуба, лучше всего осмотреть его, чтобы назначить необходимое лечение.

Сильная зубная боль

Зубная боль может исходить от самого зуба в результате кариеса или от более серьезных проблем, таких как заболевание десен или инфекции. Часто обезболивающие помогают избавиться от дискомфорта, но лучше всего выяснить первопричины, особенно если возникает сильная боль или отек лица.

Отек или абсцесс

Доступ под зубом или рядом с ним может вызвать отек и сильную боль или повышенную чувствительность и болезненность.В серьезных случаях инфекция абсцесса может распространиться на другие части тела, усугубляя проблему и даже становясь опасной для жизни. К ним никогда нельзя относиться легкомысленно. Инфекцию можно удалить, что уменьшит боль, но для восстановления зуба и предотвращения дальнейшей инфекции может потребоваться работа стоматолога по корневому каналу.

Повреждения мягких тканей рта

Повреждения десен, языка, внутренней стороны щеки или губ — довольно частое и обычно не серьезное заболевание. Однако в некоторых случаях остановить кровотечение бывает сложно.В нормальных условиях следование этим советам остановит кровоток:

  • Прополощите рот слабым солевым раствором (соленой водой).
  • Сделайте небольшой компресс из марли (или даже используйте чайный пакетик, если у вас нет марли) и осторожно прижмите его к ране примерно на 20 минут.
  • Приложите холодный компресс к лицу, чтобы снять отек.
  • Если кровотечение по-прежнему не останавливается, обратитесь в отделение неотложной помощи. Держите компресс на месте травмы до тех пор, пока вас не увидят сотрудники.

Более серьезные симптомы, связанные с стоматологическими проблемами

Некоторые неотложные стоматологические ситуации могут быть серьезными, когда симптомы проявляются довольно быстро. К экстренным симптомам относятся:

  • Затруднение при глотании
  • Лихорадка
  • Озноб
  • Сыпь на лице

При возникновении любого из этих событий немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи за помощью и советом. Они могут взять ситуацию под контроль и, если потребуется дальнейшее лечение, принять соответствующие меры.

Понимание того, как стоматологическая инфекция может распространяться в мозг: отчет о болезни

Случай распространения стоматологической инфекции на мозг датируется 1985 годом, когда меня, временного главы эндодонтического отделения стоматологического факультета Университета Торонто, попросили медицинский персонал больницы Mount Sinai посетить вскрытие. обсудить события, приведшие к смерти 30-летнего пациента мужского пола. Мужчина умер после массивной инфекции головного мозга через несколько дней после завершения лечения корневых каналов моляра верхней челюсти.

Этот отчет отражает возможное объяснение смерти этого пациента, основанное на выводах недавней статьи1 «Абсцесс мозга, вторичный по отношению к зубной инфекции у 11-летнего ребенка: отчет о болезни», опубликованной в JCDA .

История болезни

Рис. 1: Рентгенограмма первого моляра верхней челюсти после обтурации (26). Обратите внимание на чрезмерное расширение гуттаперчи из небного канала в верхнечелюстную пазуху и на отделенный инструмент корневого канала в мезиобуккальном канале.

Пациент, 30-летний мужчина европеоидной расы, по сообщениям, был в хорошем состоянии (ASA 1) до того, как его стоматолог общей практики без видимых инцидентов завершил нехирургический корневой канал на его левом первом моляре верхней челюсти (26) ( Рис. 1 ) . На следующий день пациент позвонил своему стоматологу с жалобами на припухлость средней зоны лица и боль от обработанного моляра. Стоматолог прописал амоксициллин и анальгетик средней силы. В течение 48 часов отек лица и боль усилились, и пациент потерял зрение на левый глаз.

Пациент был госпитализирован в больницу Mount Sinai для оказания неотложной помощи по поводу тяжелого орбитального проптоза и инфекции левого глаза. Неотложное лечение состояло из артериального разреза и введения антибиотика широкого спектра действия. Серийная томография была сделана на черепе ( Рис. 2 ), и был диагностирован тромбофлебит кавернозного синуса. Однако через несколько часов после поступления пациент умер от этой массивной инфекции. Была сделана фотография патологоанатомического исследования ( рис.3 ).

Рис. 2: Серия томографических снимков черепа, показывающих полную обструкцию левого антрального отдела верхней челюсти, глазницы и кавернозного синуса.

Обсуждение

Рентгенограмма после обтурации ( Рис. 1 ) показывает, что большое количество пломбировочного материала из корневого канала было выдавлено в верхнечелюстную пазуху, что могло привести к экструзии инфицированной ткани из корневого канала в пазуху и пазуху. инфекция, которая в конечном итоге распространилась на мозг.Однако не было достаточно времени для посева и определения чувствительности к антибиотикам.

Рис. 3: Посмертная фотография, показывающая гнойные выделения из левых носовых ходов, опухоль левой средней зоны лица, а также воспаление и проптоз левого глаза.

Тем не менее, природа и развитие этой инфекции были аналогичны описанным в недавнем случае, опубликованном в этом журнале, 1 , в котором выделенной бактерией была Streptococcus anginosus . S. anginosus является членом группы S. anginosus бактерий, которые являются грамположительными и каталазонегативными кокками. 2 Это неподвижные факультативные анаэробы, которые демонстрируют изменчивый характер гемолиза (альфа, бета или гамма) при посеве на агаре с овечьей кровью. Важной клинической особенностью S. anginosus является его способность продуцировать высокоэффективный антифагоцитарный фермент, называемый интермедилизин , который обладает способностью лизировать полиморфно-ядерные лейкоциты (PMN) 3 , и, следовательно, размножать и ускорять образование абсцессов. .

В представленном здесь случае наиболее вероятным путем распространения инфекции от зуба к носовой пазухе и, в конечном счете, к глазу и головному мозгу был бы венозный путь, даже если в черепных венах есть клапаны. 4 Скорее всего, путь будет от верхнечелюстной пазухи через крыловидное венозное сплетение, лицевую вену и надглазничную вену в кавернозный синус. Этот относительно прямой путь объясняет быстрое развитие симптомов и относительно внезапную смерть пациента.

АВТОР

Доктор Левин — доцент стоматологического факультета Университета Торонто по специальности эндодонтия (аспирантура). Почта: [email protected]

Благодарность: Автор хотел бы поблагодарить доктора Кальвина Д. Торнека из Университета Торонто, факультет стоматологии, дисциплина эндодонтия, за его помощь в подготовке этой рукописи.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *