Пародонтоз у взрослых лечение: симптомы и лечение, признаки, причины, стадии
Лечение пародонтоза — классификации, причины и симптомы
Деструктивные процессы в пародонте становятся причиной выпадения зубов. Наиболее опасным заболеванием считается пародонтоз, так как развивается незаметно для больного, вплоть до необратимых изменений. Во время болезни постепенно разрушается альвеолярная часть челюсти, происходит рецессия десен, зубы начинают шататься, смещаться, образуя межзубные щели, нарушается прикус. Если патологию не лечить, то это приведет к потере зубных единиц или целого ряда.
Заболевание может стать причиной развития патологий органов ЖКТ. Это связано с нарушением нормального питания. Из-за шаткости зубов, больные стараются кушать мягкую пищу, количество ценных органических соединений и минералов сокращается. Это, в свою очередь, плохо влияет на здоровье всего организма.
Причины развития заболевания
Выявить от чего появляется пародонтоз сложно, так как патология развивается из-за внутренних нарушений в организме.
Деструкция пародонта возникает на фоне:
- гормональных нарушений, сбоев при беременности, менопаузе, половом созревании у подростков;
- низкого уровня иммунитета в течение длительного времени;
- курения, злоупотребления алкоголем;
- неправильного прикуса;
- травм зубных тканей (перелом, ушиб), некачественного протезирования;
- болезней органов пищеварения;
- несбалансированного, скудного питания, дефицита витаминов, минералов;
- нарушения обмена веществ, сахарного диабета;
- длительного употребления медикаментов;
- недостаточной гигиены полости рта;
- наследственности, генетической предрасположенности;
- тяжелых заболеваний: атеросклероза, ВИЧ-инфекции, онкологии, аутоимунных патологий и других болезней.
Ответ на вопрос заразен ли пародонтит очевиден — не заразен. Он не связан с инфекцией, а следовательно больной абсолютно безопасен для людей.
Симптомы пародонтоза
Симптоматика заболевания неявная, особенно на начальном этапе развития. Пациент не может самостоятельно обнаружить деструктивные процессы в глубоких тканях. Болезнь на первых стадиях может увидеть лишь пародонтолог после инструментальной диагностики. После определенной степени деструкции появляются первые симптомы, которые начинают усиливаться по мере прогресса патологии.
Как проявляется пародонтоз:
- повышенной чувствительностью зубов на холодную, кислую пищу;
- побледнением, истончением десен, оголением шейки, корневой части;
- появлением клиновидного дефекта, видимостью границы эмали;
- зудом, ломотой в деснах;
- неприятным запахом изо рта;
- расшатыванием зубов.
При присоединении бактериальной инфекции десна могут воспаляться, кровоточить, возможно выделение гноя из десневых карманов. Однако воспаление не относится напрямую к заболеванию, а может быть осложнением.
Как классифицируется
Для составления схемы терапии важно провести детальную диагностику и определить особенности заболевания.
- локализованным — деструкция тканей одного или нескольких зубов;
- генерализованный — разрушительные процессы затрагивают всю челюсть.
Это хроническое, вялотекущее, прогрессирующе заболевание. Острая форма встречается редко, так как патология не инфекционного характера. В острый период наблюдается кровотечение из десен, боль, дискомфорт во время жевания.
Прогресс пародонтоза разбивают на стадии по степени патологических изменений костных и мягких тканей.
Стадии прогрессирования патологии
Выделяют 5 стадий:
- Начальная стадия пародонтоза протекает бессимптомно. На этом этапе даже при обследовании в клинике выявить болезнь сложно, но возможно. Десны становятся более светлыми, теряют блеск. Незначительно повышается чувствительность зубов на кислое и сладкое. На ренгеновском снимке можно заметить незначительную убыть альвеолярной кости. Межзубные сосочки становятся более округлыми, в норме — треугольные. Деструктивные процессы можно обратить вспять, если выявить и устранить причину.
- На первой стадии изменения костной ткани уже очевидны, но выраженной симптоматики по-прежнему не наблюдается. Возможно появление зуда, жжения в деснах, незначительное оголение шейки — до 1,5 миллиметров, небольшое расхождение зубных единиц в переднем ряде. На рентгенснимке заметна резорбция кости (не более одной трети). Нарушений в кортикальной пластинке нет. Зубы неподвижны, хорошо закреплены в лунке. Требуется терапевтическое лечение, наблюдение у врача каждые полгода.
- На второй стадии пациент уже может самостоятельно распознать проблему. Повышается чувствительность зубов, появляется тупая боль, зуд в деснах, шейка обнажается на 5 миллиметров, расхождение передних зубных единиц становится более заметным, формируется патологический прикус. Визуально можно увидеть границу эмали и твердой ткани корня. На рентгенографии видна резорбция кости на две трети, сильное изменение альвеолярного отростка. Костная ткань уплотняется, снижается жевательная эффективность. Требуется комплексное лечение: терапия, физиотерапия, шинирование. После терапевтического лечения рекомендуется провести костную пластику.
- Третья стадия характеризуется высокой чувствительностью зубов на горячую, кислую и холодную пищу, шатанием, сильным расхождением.
- На четвертой стадии корневая часть обнажена на две трети. Корни удерживаются в лунке лишь верхушкой. Зубы теряют функциональность, сохранить их практически невозможно.
Как лечить пародонтоз
Лечение патологии нужно проводить строго под наблюдением пародонтолога. Применение народных средств возможно, но только как дополнение к основной терапии. Лечится ли пародонтоз полностью? Вылечить заболевание возможно, если выявить и устранить причину, провести комплексные лечебные мероприятия, направленные на восстановление утраченных тканей и функций зубов. Для определения провоцирующего фактора, пациент должен пройти полное обследование всех органов и систем.
Врач составляет схему терапии в зависимости от стадии болезни. Больному назначают медикаменты, физиотерапию, лечат кариес, удаляют гнилые зубные единицы, делают шинирование, пластику тканей. Если зубы сильно шатаются или разрушены, то их удаляют. В последующем проводят имплантацию или протезирование.
Удаление налета, лечение кариеса
Если на зубах есть плотные образования, то проводят профессиональную чистку. Камни приводят к воспалению десен, быстрому развитию болезни. При наличии кариеса необходимо срочно провести очищение и пломбировку кариозных полостей. Инфекция ускоряет атрофические процессы, вызывает боли, отеки, кровотечение и гноетечение из десны.
Медикаментозная терапия
Так как основными причинами разрушения тканей становятся недостаток витаминов, минералы, снижение иммунитета, больному назначают прием витаминно-минеральных комплексов и иммуностимуляторы. Врач дает рекомендации по питанию. При присоединении инфекции выписывают антигистаминные и антибактериальные средства.
Для восстановления объема десны в ткани делают уколы со стволовыми клетками, коллагеном, факторами роста. Препараты ускоряют процессы регенерации, обновление и рост клеток, восстанавливают объем, повышают защитные свойства и местный иммунитет.
Шинирование
Подвижность зубов нарушает прикус, ухудшает процесс жевания пищи, а главное ускоряет разрушение костной ткани. Для предотвращения усугубления болезни зубные единицы фиксируют шинирующими нитями. При частичном отсутствии зубы укрепляют бюгельными протезами.
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры улучшают питание, трофику тканей, усиливают кровоток, снижают чувствительность зубов.
Какие процедуры могут назначить:
- дарсонвализацию слабым высокочастотным током улучшает обмен веществ, кровоснабжение в тканях, приостанавливает деструктивные процессы;
- вакуумный, гидро- или ручной массаж — действует аналогично;
- электрофорез с глюконатом кальция для снижения гиперстезии шейки.
Хирургическое лечение
Применяют если альвеолярные отростки и десна сильно атрофированы. При истончении десневой ткани проводят гингивопластику. Процедура позволяет восстановить красивую улыбку, закрывает корни и укрепляет зубные единицы.
Для наращивания разрушенных участков кости делают подсадку остеозамещающих препаратов и других материалов. Таким образом создается новый альвеолярный отросток, который удерживает зубную единицу в лунке.
Протезирование
При генерализованной форме заболевания, особенно на последних стадиях, прибегают к радикальным мерам — полному удалению зубного ряда. В этом случае можно сделать базальную имплантацию. Современная методика позволяет установить искусственные зубы всего за несколько дней. Несъемный протез устанавливается не в альвеолярную часть челюсти, а в базальный слой, поэтому наращивание кости не требуется. Кроме того, он имеет десневой край, поэтому за гингивопластику платить не придется.
Лечение в домашних условиях
Самостоятельно избавиться от заболевания невозможно. Однако народные средства способны повысить эффективность традиционной терапии. Лекарственные травы укрепляют стенки сосудов, помогают снять воспаление, насыщают ткани ценными элементами, ускоряют обмен веществ.
Полезны полоскания отварами или настоями из листьев брусники, календулы, сока каланхоэ, зеленого чая, чеснока. Некоторые целители рекомендуют полоскать рот настойкой чайного гриба, богатого витамином С и другими полезными веществами.
Профилактика пародонтоза
Профилактические мероприятия направлены на соблюдение здоровья зуюбочелюстной системы и организма в целом.
Пародонтологи рекомендуют:
- полноценно питаться, кушать больше фруктов, сырых овощей, морепродуктов;
- зимой принимать витаминно-минеральные комплексы;
- ежедневно ухаживать за полостью рта, использовать зубную нить для удаления остатков пищи из межзубных промежутков;
- закалять организм, вовремя лечить болезни;
- регулярно проходить профосмотр у стоматолога, делать профессиональную чистку зубов;
- отказаться от курения, исключить алкоголь.
В случае появления любых неприятных симптомах в полости рта нужно сразу обращаться в стоматологическую клинику.
Пародонтит и пародонтоз — в чем отличие
В названии есть общий корень, а значит оба связаны с нарушением в пародонте — ткани, которая служит опорой зуба. По этиологии, течению, симптомам, скорости деструктивных процессов в тканях патологии отличаются.
При пародонтите наблюдается воспаление, отечность, кровоточивость десен, сильные боли, разрушение кости происходит быстрее. Заболевание инфекционной природы, бактерии размножаются в пародонтальных карманах, приводя к развитию абсцессов. При уничтожении инфекции и качественной чистке межзубных карманов зубные ткани восстанавливаются.
При пародонтозе карманы не образуются, слизистые светлые, отек, воспаление отсутствует. Патология характеризуется медленным, прогрессирующим течением, зачастую обнаруживается уже на последних стадиях. Сложно выявить и устранить причину. Чаще встречается генерализованная форма, при которой страдает весь зубной ряд. Лечение длительное, комплексное. Не всегда достигается полная ремиссия.
Стоимость лечения
При ранней диагностике вылечить пародонтоз будет быстрее и дешевле, чем на последних стадиях. На цену влияют методы диагностики, лечения, площадь поражения тканей, количество визитов к врачу и другие факторы.
В нашей клинике проводят точную диагностику, профессиональную чистку зубов от камня, антисептическую обработку при присоединении инфекции, шинирование, установку протезов. Наши врачи работают на современном оборудовании, применяют только эффективные, безопасные препараты и материалы. Мы всегда стремимся сохранить целостность зубного ряда. Если это не удается, ставим качественные импланты.
Записаться на прием к пародонтологу можно по телефону. Схема лечения и цены обсуждаются с пациентом до начала процедур.
НПЦ «Стоматология» — Пародонтоз: причины, симптомы и лечение
По статистике, около 95% россиян страдают заболеваниями пародонта и 3% из них приходится на пародонтоз. Он — главная причина преждевременного выпадения зубов. Как проявляется это заболевание и можно ли его вылечить — давайте узнаем вместе.
Что такое пародонтоз
Каждый зуб надежно удерживается в лунке благодаря тканям пародонта — цементу корня, зубодесневой связке и альвеолярной кости. Нарушение обмена веществ и кровоснабжения в деснах приводит к их системному поражению, то есть к пародонтозу.
Это заболевание не возникает за один день, оно может практически бессимптомно развиваться на протяжении нескольких лет. Заметить незначительные изменения в тканях пародонта и первые «звоночки», сигналящие о системных нарушениях, может только опытный стоматолог.
По данным ученых, если человек сам замечает появление первых симптомов пародонтоза, значит, заболевание протекает уже около 15 лет и началась стадия обострения.
К сожалению, в большинстве случаев лечение пародонтоза характеризуется неблагоприятным прогнозом для пациента: со временем зубы теряют устойчивость, сильно расшатываются и постепенно начинают выпадать.
Курильщики, беременные женщины, а также люди, пренебрегающие регулярной гигиеной полости рта и своим здоровьем в целом, находятся в зоне риска.
Пародонтит и пародонтоз: в чем разница
Многие пациенты путают пародонтоз с пародонтитом. И это неудивительно. Во-первых, эти слова созвучны. Во-вторых, раньше все болезни десен называли пародонтозом. Сейчас этот термин устарел, и произошла его подмена на «пародонтит». Тем не менее пародонтоз — реальное заболевание, просто встречается оно сейчас достаточно редко.
Важно отметить, что пародонтит и пародонтоз — это два совершенно разных заболевания. Они отличаются друг от друга симптомами и характером течения. Если при пародонтите главный симптом — воспаление тканей пародонта, кровоточивость десен и подвижность зубов, то при пародонтозе опорный аппарат зуба разрушается без этих признаков. Именно поэтому поставить точный диагноз может только стоматолог.
Причины пародонтоза
- Генетическая предрасположенность
- Нарушения прикуса
- Эндокринные изменения
- Болезни сердечно-сосудистой системы
- Заболевания ЖКТ
- Гиповитаминоз
Пародонтоз развивается в любом возрасте, поэтому им болеют не только взрослые, но и дети. Заметить тенденцию к появлению этого заболевания может только стоматолог, поэтому так важно регулярно, один раз в полгода, проходить профилактические осмотры.
Симптомы пародонтоза
Мы уже говорили о том, что самостоятельно обнаружить у себя признаки пародонтоза на начальном этапе пациент не может. Но вас должно насторожить, если:
- десны стали бледными, а их структура уплотнилась
- появился дискомфорт и зуд в деснах
- изменился цвет эмали
- зубы удлинились
- стали обнажаться корни зубов
Заметили у себя проявление какого-либо из этих симптомов пародонтоза? Тогда срочно обратитесь за помощью к стоматологу, затягивать с визитом к врачу не рекомендуется.
Обычно пациенты впервые обращаются к стоматологу, когда появляется повышенная чувствительность зубов. Но точный диагноз врач ставит только после проведения рентгенологического обследования.
Стадии пародонтоза
Существует около сотни различных классификаций пародонтоза. Самая распространенная из них — по степени тяжести болезни.
- Легкая степень
Пациент жалуется на появление незначительной чувствительности зубов, которая проявляется при перепадах температур. Если на этом этапе сделать рентгеновские снимки, то будут видны начальные признаки атрофии кости.
- Средняя степень
Начинается рецессия десны и оголение корней зубов, межзубные промежутки увеличиваются. На снимке уже видно разрушение костной ткани более чем на треть длины корня зуба.
- Тяжелая степень
Зубы становятся подвижными и чувствительными, начинается деформация прикуса. Это происходит потому, что корни оголены уже более чем наполовину.
Лечение пародонтоза
Ученые пока не знают, как лечить пародонтоз, поэтому врачи направляют все усилия на то, чтобы добиться ремиссии заболевания. Для этого опытные пародонтологи назначают комплексное лечение. Оно включает в себя:
- терапевтическое лечение — профессиональную гигиену и санацию полости рта, чтобы убрать очаги инфекции и зубной камень
- физиотерапевтическое лечение — электрофорез, ультразвуковую терапию, массаж и полоскания для улучшения структуры десен и снижения чувствительности
- медикаментозное лечение — противовоспалительные, антибактериальные и гормональные препараты, а также мультивитамины и иммуномодуляторы
- инъекционную терапию — плазмотерапию для улучшения кровообращения и замедления атрофии
- шинирование зубов, чтобы укрепить зубной ряд
- хирургическое лечение для восстановления костной ткани, чтобы предупредить выпадение зубов
Для повышения эффективности терапии врач-стоматолог обычно назначает консультации других узкопрофильных специалистов, чтобы выявить и устранить все причины развития этого заболевания.
Грамотное комплексное лечение позволяет сохранить красоту улыбки и целостность зубного ряда даже при пародонтозе. А регулярные осмотры у стоматолога, профессиональная гигиена полости рта и своевременное лечение стоматологических заболеваний — отличная профилактика.
Лечение пародонтоза десен в Санкт-Петербурге — цены в стоматологической клинике «СТОМА»
Лечение пародонтоза
Пародонтозом называется разрушение тканей пародонта. При этом заболевании истончаются десны, костная ткань, мышечные связки. Меняется высота межзубных перегородок, шейки зубов обнажаются, что приводит к их выпадению.
Пародонтоз не является воспалительным заболеванием, но требует срочного лечения у стоматолога. Его появление не сопровождается кровотечением, выделением гноя. Основной причиной патологии является наследственная предрасположенность к заболеваниям тканей пародонта. Возникновению патологии также способствуют такие хронические заболевания, как сахарный диабет, гипертония, атеросклероз, вегетососудистая дистония, гиповитаминоз, нарушение функций пищеварительной системы, остеопороз.
Симптомы пародонтоза
Заболевание начинается практически незаметно для пациентов. Разрежается костная ткань зубных альвеол, а затем происходит их атрофия. На рентгене становится заметным уменьшение объема костной ткани между зубами, видны очаги остеопороза. Десны начинают истончаться, опускаются и обнажают корни зубов. Зубы при этом становятся чувствительными к перепадам температур и ярким вкусам.
Наиболее характерными симптомами болезни являются:
- зубной налет;
- обнажение шеек зубов;
- бледность десен;
- зуд в деснах;
- появление десневых карманов.
Важно понимать, что болезнь прогрессирует очень медленно и никак не обнаруживает себя на первых порах. Поэтому чем раньше будет обнаружен пародонтоз, тем более эффективным, доступным в финансовом плане и безболезненным будет его лечение.
Диагностика
Лечение пародонтоза в клиниках «Стома» начинается с обследования пациента. Врач опрашивает пациента на предмет давности появления жалоб, динамики проявлений заболевания, эффективности лечения у пародонтолога (если такое лечение проводилось раньше), наличия сопутствующих заболеваний и аллергических реакций.
Врач осматривает ротовую полость, проверяет состояние зубов, десен, зубодесневых карманов, ортопедических конструкций при их наличии, оценивает степень оголения шеек и корней зубов, их подвижность, изучает панорамный снимок полости рта.
Оценив состояние тканей пародонта, стоматолог подбирает оптимальную схему лечения.
Лечение пародонтоза в клиниках «Стома»
Лечение пародонтоза — это сложная, многоаспектная задача, которую нужно доверять только проверенным специалистам. Опытные пародонтологи, стоматологи и хирурги клиник «Стома» сделают все возможное, чтобы избавить пациента от патологии, восстановить здоровье десен и вернуть его зубам эстетичный вид.
Врачи устранят все факторы, провоцирующие развитие этой неприятной болезни. Мы уберем несостоятельные пломбы, травмирующие и завышающие прикус протезы, проведем избирательное пришлифовывание зубов, удалим зубные отложения.
Основными методами лечения пародонтоза у взрослых в наших клиниках являются:
- гигиеническая чистка зубов ультразвуковым скалером. С помощью профессиональной чистки зубов врач избавляет пациента от налета, скопившегося на эмали и зубодесневых карманах. Именно эти микроорганизмы вызывают кариес, пульпит и воспаление десен.
- Шинирование. В борьбе с подвижностью зубов проводится шинирование стекловолокном, что препятствует отклонению коронок от своего естественного положения.
- Кюретаж пародонтальных карманов. Хирургическая операция, цель которой — удаление налета и зубного камня, покрытого бактериальными отложениями, из-под десен. Метод, как правило, применяется при наличии пародонтальных карманов глубиной до 5 мм, может проводиться одновременно на 2–3 зубах.
- Гингивоэктомия и гингивопластика. Гингивоэктомией называют иссечение тканей десны для уменьшения глубины карманов или их полного устранения. Гингивонластика – это иссечение десны для формирования более физиологичного контура, который плавно возвышается в межзубных участках и снижается на вестибулярной и язычной (или нёбной) поверхности зуба. При гингивопластике ткань в межзубных участках истончают для создания более гармоничного контура с интерпроксимальными путями пассажа пищи. Как правило, эти процедуры выполняются одновременно.
- Вестибулопластика местными тканями. Хирургический метод коррекции полости рта, производящийся в пространстве между губой и зубами.
Цены
Стоимость лечения пародонтоза в первую очередь зависит от состояния полости рта пациента. Важно понимать, что хирургическое лечение не будет эффективным без ликвидации кариеса, зубного налета и воспалительных процессов в деснах.
На цену терапии также влияет выбранный метод лечения пародонтоза и его эффективность.
Опытные пародонтологи клиник «Стома» сделают все возможное, чтобы как можно скорее вы избавились от заболевания и сохранили здоровые, крепкие зубы.
Чтобы записаться на прием в одну из наших клиник или узнать дополнительную информацию, свяжитесь с нами по телефону: +7 (812) 321-02-01.
Пародонтоз — Причины симптомы и лечение
Особенно популярно самолечение: без назначения врача активно применяется полоскание травами, покупаются специальные зубные пасты, втираются мази и антисептические средства. Как следствие — такие высокие показатели заболеваемости. Вместе с тем из всех болезней десен 3% приходится на коварный пародонтоз. Чем опасен пародонтоз, отчего он бывает и можно ли его вылечить, — отвечаем на самые волнующие вопросы.
Пародонтоз — что это за болезнь
Пародонтоз — это системное поражение тканей пародонта, возникающее из-за нарушения обмена веществ и кровоснабжения в деснах. На сегодняшний день пародонтоз неизлечим и характеризуется неблагоприятным прогнозом для пациента, а именно полной потерей зубов. Заболевание не возникает за один день — развивается бессимптомно на протяжении нескольких лет. Появление первых симптомов говорит о наличии обострения и прогрессивного развития патологического состояния.
Ученые установили: если появились явные симптомы пародонтоза, это означает, что заболевание протекает как минимум 15 лет.
Пародонтоз или пародонтит?
Многие пациенты путают два эти заболевания. И это неудивительно: раньше все болезни десен назывались пародонтозом, поэтому до сих пор это слово преобладает в народном лексиконе. Сейчас данный термин устарел, и в медицине вместо него используется «пародонтит». Однако заболевание «пародонтоз» — реально, хотя и является довольно редким, чего нельзя сказать о пародонтите.
Пародонтит и пародонтоз — это два совершенно разных заболевания, отличающиеся друг от друга симптоматикой и течением. Если в случае пародонтита главными симптомами являются воспаление тканей пародонта, кровоточивость десен и подвижность зубов, то в случае пародонтоза — разрушение опорного аппарата зуба без признаков воспаления, болезненности и кровоточивости. Поставить точный диагноз может только врач.
Причины пародонтоза
Причины возникновения заболевания до конца не изучены, но на его развитие часто влияют систематические заболевания общего характера, такие как:
- генетическая предрасположенность
- неправильный прикус
- эндокринные нарушения
- болезни сердечно-сосудистой системы
- заболевания ЖКТ
- артериальная гипертензия
- гиповитаминоз
В зоне особого риска находятся курильщики, беременные женщины, а также люди, пренебрегающие регулярной гигиеной полости рта и своим здоровьем в целом. Самое печальное, что пародонтоз развивается в любом возрасте, в том числе и у детей.
Симптомы пародонтоза
Симптоматика зависит от тяжести заболевания. Но и здесь не все так просто. Выявить у себя пародонтоз самостоятельно на начальном этапе невозможно: заболевание протекает практически бессимптомно и безболезненно вплоть до тяжелой стадии.
Следующие признаки должны насторожить вас и заставить немедленно обратиться к стоматологу:
- бледность и уплотнение десен
- дискомфорт и зуд в деснах
- некариозные поражения и изменение цвета эмали
- удлинение и утончение зубов
- обнажение корня зуба
Обычно пациенты впервые обращаются к врачу с жалобой на повышенную чувствительность зубов, и после проведения рентгенологического обследования ставится точный диагноз.
Стадии пародонтоза
Несмотря на отсутствие единого взгляда врачей на происхождение основных видов данного заболевания, в настоящее время существует около сотни различных классификаций пародонтоза. Мы приведем самую распространенную из них — по степени тяжести болезни.
Выделяют три основных стадии пародонтоза
- Легкая степень
Пациента начинает беспокоить незначительная чувствительность зубов при перепадах температур. Появляются начальные признаки атрофии кости, которые видны только на рентгенологических снимках. - Средняя степень
Оседает десна, оголяются корни зубов, появляются значительные зубные промежутки. Возможно наличие клиновидных дефектов. По снимкам врач определяет разрушения костной ткани более чем на треть длины корня. - Тяжелая степень
Корни зубов обнажены более чем на половину длины. Зубы очень чувствительны. Деформируется прикус. Отмечается значительная подвижность зубов, а затем их потеря.
Лечение
Вы спросите: «Как же лечить пародонтоз, если данное заболевание относится к неизлечимым?». Все верно: эту болезнь нельзя вылечить, но можно добиться стадии ремиссии. Если говорить о лечении пародонтоза в домашних условиях, то это однозначно противопоказано — никакие народные средства здесь не помогут. Только пародонтолог с помощью современных терапевтических методов способен замедлить процесс атрофии костной ткани и приостановить развитие осложнений. От пациента потребуется терпение (лечение будет длительным) и соблюдение всех врачебных рекомендаций.
Лечение пародонтоза проводится комплексно и направлено на снятие основных симптомов, улучшение кровоснабжения в деснах, восстановление эстетики и функциональности зубов.
- Терапевтическое лечение
заключается в проведении профессиональной гигиены и санации полости рта. Наличие кариозных поражений и зубного камня только усугубляет ситуацию. - Физиотерапевтическое лечение
массаж, электрофорез, ультразвуковая терапия, ванночки, полоскания улучшают состояние десен, снижают чувствительность слизистой. - Медикаментозное лечение
назначаются противовоспалительные, антибактериальные, иммуностимулирующие, гормональные препараты, а также мультивитамины. - Инъекционная терапия
плазмотерапия способствует улучшению кровообращения и замедлению процессов атрофии. - Шинирование зубов
показано при патологической подвижности зубного ряда для их укрепления. Вид шинирующей конструкции подбирается индивидуально. - Хирургическое лечение
проводится при сильной атрофии костной ткани с целью ее восстановления и предупреждения преждевременной потери зубов.
Кроме врачей-стоматологов пациент обязательно должен пройти комплексную диагностику у других узкопрофильных специалистов для выявления и устранения основной причины развития пародонтоза.
Осложнения
Основным осложнением пародонтоза является преждевременная потеря костной ткани и зубов, а также связанные с этим негативные последствия. Отсутствие зубов приводит к значительному снижению качества жизни и различным психологическим проблемам у пациента.
Кроме того, ученые доказали, что люди, болеющие пародонтозом, раньше умирают и подвержены развитию онкологических заболеваний. Поэтому данный диагноз хотя и является редким, но требует безотлагательного комплексного лечения у квалифицированных специалистов.
Лечение пародонтоза
Пародонтоз – это хроническое заболевание, которое охватывает все ткани пародонта, обычно на всей протяженности зубного ряда. Лечить пародонтоз необходимо, прежде всего, чтобы избежать потери зубов. В противном случае произойдет необратимое разрушение костной ткани, связок, зубного цемента.
Признаки
- Пародонтоз десен проявляется их опусканием, постепенным оголением шеек, а затем корней зубов. В результате возникают, увеличиваются промежутки. Зубы становятся шаткими, подвижными.
- В отличие от пародонтита, десны при пародонтозе обычно не краснеют, а бледнеют. Неприятный привкус, запах изо рта, кровоточивость десен – общие симптомы пародонтоза и пародонтита.
- Боль при этом заболевании, как правило, не ощущается, но возможны зуд, жжение, болезненность десен при контакте с жесткой, грубой пищей, щетиной зубной щетки.
При наличии этих признаков следует обратиться к пародонтологу, чтобы остановить процесс развития заболевания. Народные или другие домашние средства в этом случае уже не помогут. Необходимо комплексное, серьезное лечение.
Причины
Причина, по которой возникает пародонтоз, неизвестна. Определенную роль играет генетическая предрасположенность, а также ряд факторов, которые способствуют развитию пародонтоза.
К ним относятся сахарный диабет, болезни щитовидной железы, другие эндокринные заболевания, а также гормональные сбои, сердечно-сосудистые заболевания, аутоиммунные процессы или иммунодефицитные состояния, гиповитаминоз (авитаминоз), неправильный прикус. Разрушению костных тканей способствуют нервные стрессы.
Кто проводит лечение
Ермолина Татьяна ВитальевнаСтоматолог-терапевт, пародонтолог, имплантолог
Стаж работы: 29 лет
Татьяна Витальевна владеет всеми современными методами лечения зубов и пародонта, как классическими, традиционными, так и новейшими, прогрессивными разработками. После окончания медицинской академии много лет работала в государственных и частных стоматологических клиниках, приобрела большой практический опыт. Постоянно стремясь к профессиональному совершенствованию, Т.В. Ермолина регулярно проходила курсы повышения квалификации, овладевая новыми знаниями и специальностями. Татьяна Витальевна – регулярная участница международных и российских конгрессов, симпозиумов и конференций стоматологов, пародонтологов.
Трояновская Ангелина НиколаевнаСтоматолог-пародонтолог
Стаж работы: 22 года
В совершенстве владеет компьютерной диагностикой и всеми современными методами лечения пародонтита, такими как система Вектор, новейшие лазерные системы, регулярно участвует в международных семинарах, конференциях и учебных программах.
Мартиросова Алина ЮрьевнаСтоматолог-пародонтолог
Стаж работы: 11 лет
Победитель Всероссийского конкурса «Клиническая пародонтология 2016» (г. Санкт-Петербург), активный участник международных форумов, научных конференций и симпозиумов по актуальным проблемам пародонтологии.
Развитие заболевания
- Обычно развитию пародонтоза предшествует образование зубного камня, зубо-десневых карманов. Распространение зубного камня под десну сопровождается ее повреждением, ослаблением.
- Болезнетворные бактерии скапливаются в десневых карманах и зубном камне. В процессе жизнедеятельности они вырабатывают токсины, которые повреждают не только зубную эмаль, но также соединительные ткани пародонта.
- Постепенно процесс охватывает все большую область. Происходят дистрофические изменения зубных связок, разрушение челюстной кости.
При длительном развитии пародонтоза происходит деформация челюстей, выпадение зубов. Другое возможное осложнение пародонтоза – некроз (остеомиелит) костных тканей челюсти.
Консультация в «Дентал Арт»
Первичная консультация и диагностика включает опрос, изучение анамнеза (истории болезни), внешний осмотр.
При внешнем осмотре врач-пародонтолог обращает внимание на состояние десен, наличие и глубину зубо-десневых карманов, зубного камня и зубного налета, величину обнажения зубов, прочность их крепления (подвижность, шаткость).
После внешнего осмотра назначается панорамная рентгенография с составлением пародонтограммы. Соединив и проанализировав все данные диагностики, врач составляет индивидуальную программу и сообщает прогноз лечения пародонтоза в клинике «Дентал Арт».
Как проводится лечение пародонтоза
Первое, с чего начинается лечение – это снятие зубного налета, камня, комплексное очищение зубов. Для этого мы применяем две технологии:
- Airflow – очищение зубов от налета, камня с помощью потока мелкодисперсных частиц соды под высоким давлением.
- Pieson – разрушение и снятие зубного камня и очищение посредством ультразвука.
Процедуры завершаются шлифовкой зубов, их полировкой с пастой, содержащей фтор.
При наличии воспалительного процесса в пародонте проводится противовоспалительная медикаментозная терапия и санация пародонта.
В случае шаткости зубов они укрепляются с помощью шинирования. Непосредственное лечение пародонтоза возможно как консервативными (терапевтическими), так и хирургическими методами с использованием традиционных инструментов, лазерного скальпеля, микрохирургических методов, лазерной стерилизации.
По индивидуальным показаниям проводятся лоскутные операции с восполнением костной ткани (в случае значительных дистрофических изменений). Подсадка костной ткани проводится с использованием резорбируемых мембран. Лоскутные операции могут выполняться без дополнительных материалов.
Из терапевтических методов лечения мы применяем кюретаж, физиотерапию, сглаживание и поверхностную шлифовку зубного корня, а также Вектор-терапию (Vector).
Результаты лечения
В результате лечения пародонтоза процесс разрушения костных тканей и дистрофических изменений десен и зубных связок останавливается. Ткани пародонта начинают восстанавливаться. Улучшается питание, обменные процессы в основании и вокруг зубов. Зубодесневые карманы исчезают.
Десна более плотно прилегает, охват, удержание зубов улучшается, исчезают шаткость, подвижность зубов и другие симптомы пародонтоза. Предотвращается выпадение и потеря зубов.
Зубы очищаются от камня, исчезают воспалительные процессы в тканях, окружающих корни и шейки зубов.
Для записи на консультацию пародонтолога звоните по телефону или оставьте заявку на сайте.
Лечение пародонтоза в Екатеринбурге по выгодным ценам
Пародонтоз – воспалительное заболевание, травмирующее десны. Пациенты не замечают кровь, появляющуюся во время чистки зубов, неприятный запах. Патогенные микроорганизмы проникают глубоко в десны, где размножаются, разрушая костную ткань. Она перестает удерживать корни, в отсутствии терапии пациент теряет зубы.
Хотите сохранить красивую улыбку – обращайтесь к нам. Наша клиника проводит лечение пародонтоза в Екатеринбурге с применением новейших методик.
Симптомы воспаления пародонты
Самостоятельно диагностировать заболевание невозможно.
Пародонтоз и пародонтит имеют схожую симптоматику:
- кровоточивость тканей;
- неприятный зуд, болезненность десен;
- покраснение пародонты;
- оседание тканей вокруг зуба, оголение корней;
- желтый налет;
- шаткость зубов.
Выраженность симптоматики зависит от стадии заболевания и может быть различной.
Как лечить воспаление пародонты
Прежде, чем назначить терапию, стоматологи нашей клиники проводят рентгенодиагностику. На первоначальных стадиях болезни врач назначает препараты и уход. Также мы рекомендуем профессиональную чистку, устраняющую налет, антисептики.
В запущенных случаях назначается более серьезное лечение:
- оперативное вмешательство: гингивотомия, кюретаж;
- ортопедические методы: установка коронок, шинирование;
- мосты, выполняющие шинирующую, эстетическую функцию.
При разрушении зубов потребуется протезирование. Цена лечения пародонтоза в стоматологии зависит от стадии заболевания.
Услуги и преимущества нашей клиники
В нашей стоматологии работают высококвалифицированные специалисты, которые помогут диагностировать воспаление пародонты на ранней стадии и назначат терапию.
Постоянные клиенты довольны сотрудничеством с нами:
- инновационные методики;
- современное оборудование;
- стоматологи высшей категории;
- европейское качество.
После диагностики и составления плана терапии стоматолог рассчитает стоимость лечения пародонтоза. Курс терапии – 2-6 месяцев, зависит от состояния десен. Хотите недорого привести свои зубы в порядок – звоните нам. Стоматологические услуги предоставляют грамотные врачи высшей категории.
Вас может заинтересовать:
Услуги | Стоимость |
---|---|
Применение лазера в хирургии: Сложное |
|
Запишитесь на прием
Отзывы о лечении в стоматологии «Леонардо»
Лечение пародонтоза, пародонтита.
Кровоточивость десен при чистке зубов и приеме пищи, неприятный запах из за рта, обнажение шеек и корней зубов (рецессии десны), подвижность зубов это частые жалобы с которыми пациент обращается к стоматологу.
Основными причинами перечисленных симптомов являются: плохая гигиена полости рта или наоборот чрезмерно агрессивная, неправильная чистка зубов; заболевания пародонта; неправильно подобранные средства гигиены, некорректные зубные протезы; наличие вирусной или грибковой инфекции в полости рта; общие заболевания организма.
После тщательного обследования и постановки диагноза врач пародонтолог назначает комплексное лечение включающее нормализацию гигиены полости рта, профессиональную чистку зубов. В ходе данной процедуры врач удаляет мягкие и твердые зубные отложения. Профессиональная гигиена должна проводиться не реже 1 раза в 6 месяцев.
Лечение пародонтита должно подбираться индивидуально с учетом стадии развития воспалительного процесса и общего состояния пациента. Терапия должна выполняться комплексно, включая различные медикаментозные препараты, физиотерапевтические методы и, при необходимости, хирургическое лечение.
Консервативная терапия пародонтита- Удаление мягких и твердых зубных отложений может быть проведено механическим методом (при помощи набора специальных крючков) или ультразвуком. Эта процедура является основополагающей для начала лечения воспалительных заболеваний пародонта, поскольку основной причиной их развития специалисты считают низкий уровень гигиены ротовой полости.
- Местное лечение — противовоспалительные препараты в лечении пародонтита используются для купирования воспалительной симптоматики и подавления активности патогенных микроорганизмов.
- Общее лечение — при котором применяются антибиотики в виде курса, поливитамины.
Санация ротовой полости при лечении пародонтита является обязательным условием для получения положительных результатов от проводимой терапии. Во время ее проведения необходимо вылечить все больные зубы, удалить те которые уже не подлежат лечению, провести запланированный объем протезирования (при необходимости). Возможно, потребуется шинирование подвижных зубов, которое можно сделать при помощи стекловолокна, коронок или бюгельных протезов. Выбор методики шинирования осуществляет врач.
Хирургические методы лечения пародонтитаПри помощи оперативного лечения можно радикально остановить развитие пародонтита. К методам хирургического лечения относят:
- метод закрытого кюретажа пародонтальных карманов;
- метод открытого кюретажа;
- лоскутная операция.
Целью оперативного лечения является устранение поддесневых отложений, грануляций, ликвидация пародонтальных карманов и стимуляция восстановления кости.
Рецессия — это патологическое изменение уровня поверхности десны относительно зуба. В результате этого процесса происходит непосредственное оголение шеек и корней зубов.
Заболевание влечет за собой не только эстетические проблемы, но и развитие различного рода патологий. К их числу относятся повышенная чувствительность эмали, клиновидные дефекты, кариес, зуб становится чувствительным к перепадам температуры еды и напитков.
Устранение рецессии десны проводится хирургическим путем. Заключается он в закрытие обнаженной части корня тканями слизистой оболочки десны.
Болезнь десен (гингивит и пародонтит): симптомы, причины, лечение
Пародонтит, также обычно называемый болезнью десен или пародонтозом, начинается с роста бактерий во рту и может закончиться — если не лечить должным образом — потерей зубов из-за разрушение тканей, окружающих зубы.
В чем разница между гингивитом и пародонтитом?
Гингивит (воспаление десен) обычно предшествует пародонтиту (заболеванию десен). Однако важно знать, что не всякий гингивит переходит в пародонтит.
На ранней стадии гингивита в зубном налете накапливаются бактерии, в результате чего десны воспаляются и легко кровоточат во время чистки зубов. Хотя десны могут раздражаться, зубы по-прежнему прочно вставлены в лунки. На этом этапе не произошло необратимого повреждения костей или других тканей.
Если гингивит не лечить, он может перейти в пародонтит. У человека с пародонтитом внутренний слой десны и кости отделяются от зубов и образуют карманы.Эти небольшие промежутки между зубами и деснами собирают мусор и могут инфицироваться. Иммунная система организма борется с бактериями, поскольку зубной налет распространяется и растет ниже линии десен.
Токсины или яды, вырабатываемые бактериями в зубном налете, а также «хорошими» ферментами, участвующими в борьбе с инфекциями, начинают разрушать кости и соединительную ткань, удерживающие зубы на месте. По мере прогрессирования заболевания карманы углубляются и разрушаются ткани десен и кости. Когда это происходит, зубы перестают фиксироваться на месте, они расшатываются и происходит их потеря.Заболевания десен — основная причина потери зубов у взрослых.
Что вызывает заболевание десен?
Зубной налет — основная причина заболевания десен. Однако другие факторы могут способствовать заболеванию пародонта. К ним относятся:
- Гормональные изменения, например, происходящие во время беременности, полового созревания, менопаузы и ежемесячных менструаций, делают десны более чувствительными, что облегчает развитие гингивита.
- Болезни могут повлиять на состояние ваших десен.Сюда входят такие заболевания, как рак или ВИЧ, которые мешают работе иммунной системы. Поскольку диабет влияет на способность организма использовать сахар в крови, пациенты с этим заболеванием подвергаются более высокому риску развития инфекций, в том числе заболеваний пародонта и кариеса.
- Лекарства могут влиять на здоровье полости рта, поскольку некоторые из них уменьшают отток слюны, что оказывает защитное действие на зубы и десны. Некоторые препараты, такие как противосудорожный препарат Дилантин и препарат от стенокардии Прокардия и Адалат, могут вызывать аномальный рост ткани десен.
- Вредные привычки , такие как курение, затрудняют восстановление тканей десен.
- Плохие привычки гигиены полости рта , такие как отказ от ежедневной чистки щеткой и зубной нитью, способствуют развитию гингивита.
- Семейный анамнез стоматологических заболеваний может быть фактором, способствующим развитию гингивита.
Каковы симптомы заболевания десен?
Заболевание десен может прогрессировать безболезненно и проявлять несколько явных признаков даже на поздних стадиях заболевания.Хотя симптомы пародонта часто неуловимы, это состояние не обходится без предупреждающих знаков. Определенные симптомы могут указывать на ту или иную форму заболевания. Симптомы заболевания десен включают:
- Десны, кровоточащие во время и после чистки зубов
- Красные, опухшие или болезненные десны
- Постоянный неприятный запах изо рта или неприятный привкус во рту
- Опускание десен
- Образование глубоких карманов между зубами и десны.
- Расшатанные или смещающиеся зубы
- Изменения в посадке зубов при надкусывании или в посадке частичных протезов.
Даже если вы не замечаете никаких симптомов, у вас может быть некоторая степень заболевания десен. У некоторых людей заболевание десен может поражать только определенные зубы, например коренные зубы. Только стоматолог или пародонтолог может распознать и определить прогрессирование заболевания десен.
Как мой стоматолог диагностирует заболевание десен?
Во время стоматологического осмотра стоматолог обычно проверяет следующее:
- Кровоточивость, опухоль, плотность и глубина кармана десен (пространство между десной и зубом; чем больше и глубже карман, тем тяжелее заболевание)
- Движение и чувствительность зубов и правильное выравнивание зубов
- Ваша челюстная кость, чтобы помочь обнаружить разрушение кости, окружающей ваши зубы
Как лечится заболевание десен?
Цели лечения заболеваний десен — способствовать повторному прикреплению здоровых десен к зубам; уменьшить опухоль, глубину карманов и риск заражения; и остановить прогрессирование болезни. Варианты лечения зависят от стадии заболевания, от того, как вы могли отреагировать на предыдущее лечение, и от вашего общего состояния здоровья. Варианты варьируются от нехирургических методов лечения, контролирующих рост бактерий, до хирургических вмешательств по восстановлению поддерживающих тканей. Полное описание различных вариантов лечения приведено в разделе «Лечение заболеваний десен».
Как предотвратить заболевание десен?
Гингивит можно вылечить, а прогрессирование заболевания десен можно остановить почти во всех случаях, если практиковать надлежащий контроль образования зубного налета.Надлежащая борьба с зубным налетом состоит из профессиональной чистки не реже двух раз в год и ежедневной чистки щеткой и зубной нитью. Чистка удаляет зубной налет с доступных поверхностей зубов; нить удаляет частицы пищи и зубной налет между зубами и под линией десен. По данным Американской стоматологической ассоциации, антибактериальные полоскания рта могут уменьшить количество бактерий, вызывающих зубной налет и заболевания десен.
Продолжение
Другие изменения в здоровье и образе жизни, которые снизят риск, тяжесть и скорость развития заболеваний десен, включают:
- Бросьте курить. Употребление табака — значительный фактор риска развития пародонтита. У курильщиков в семь раз больше шансов получить заболевание десен, чем у некурящих, а курение может снизить шансы на успех некоторых методов лечения.
- Снижение стресса . Стресс может мешать иммунной системе вашего организма бороться с инфекцией.
- Соблюдайте сбалансированную диету. Правильное питание помогает вашей иммунной системе бороться с инфекцией. Употребление в пищу продуктов с антиоксидантными свойствами — например, продуктов, содержащих витамин E (растительные масла, орехи, зеленые листовые овощи) и витамин C (цитрусовые, брокколи, картофель), — может помочь вашему организму восстановить поврежденные ткани.
- Избегайте сжимания и скрежета зубами. Эти действия могут привести к чрезмерной силе опорных тканей зубов и увеличить скорость разрушения этих тканей.
Несмотря на соблюдение правил гигиены полости рта и другой выбор здорового образа жизни, Американская академия пародонтологии утверждает, что до 30% американцев могут быть генетически предрасположены к заболеваниям десен. А у тех, кто имеет генетическую предрасположенность, вероятность развития какой-либо формы заболевания десен может быть в шесть раз выше.Если у кого-то в вашей семье есть заболевание десен, это может означать, что вы также подвергаетесь большему риску. Если вы более подвержены заболеванию десен, ваш стоматолог или пародонтолог может порекомендовать более частые осмотры, чистки и лечение, чтобы лучше контролировать это состояние.
Связана ли болезнь десен с другими проблемами со здоровьем?
По данным CDC, исследователи обнаружили потенциальную связь между заболеванием десен и другими серьезными заболеваниями. У людей со здоровой иммунной системой бактерии во рту, которые попадают в кровоток, обычно безвредны. Но при определенных обстоятельствах эти микроорганизмы связаны с такими проблемами со здоровьем, как инсульт и болезни сердца. Диабет — это не только фактор риска заболевания десен, но и заболевание десен может усугубить диабет.
Успешные методы лечения запущенного пародонтального заболевания
От гингивита до пародонтита
Важным признаком заболевания десен является воспаление, которое является способом защиты, защиты и защиты организма от инфекции.Думайте об этом, как о рыб-ловушке, надувающемся, чтобы отпугнуть хищников! И хотя вы можете избегать лечения воспаленных десен, очень важно уметь распознавать признаки и симптомы заболевания десен и действовать в соответствии с ними. Заболевание десен — незаметное прогрессирующее заболевание.
Вот почему: первая стадия, называемая гингивитом, возникает, когда бактериальный налет с зубов не удален полностью. Если не лечить гингивит, может возникнуть периодонтит. Токсины, образующиеся в результате накопления бактериального налета, влияют на ткань десен, кости и связки, поддерживающие зубы. Поскольку инфекция вызывает распространение пародонтита на кости и поддерживающие ткани, зубы могут расшататься и потребовать удаления. Но даже запущенные случаи пародонтоза не должны прогрессировать до этого уровня.
Ранняя профилактика и лечение гингивита
Вы, наверное, задаетесь вопросом, «обратимо ли заболевание пародонта?» Хотя на поздних стадиях заболевания десен может потребоваться более сложное вмешательство, у вас есть возможность вылечить гингивит. Это обратимо при ежедневной чистке зубов щеткой и зубной нитью, а также при регулярном профессиональном уходе за зубами, что подтверждено Национальным институтом стоматологических и черепно-лицевых исследований (NIDCR) . Поскольку домашний уход за полостью рта имеет решающее значение для борьбы с заболеванием десен, вы должны использовать продукты, которые лучше всего подходят вам. Например, не все любят пользоваться зубной нитью (также известной как чистка межзубных промежутков). Национальный институт стоматологических и черепно-лицевых исследований отмечает, что для чистки между зубами можно использовать водяные нити. Существуют также жидкости для полоскания рта, предназначенные для лечения гингивита, поэтому полощите их одним после чистки. Ваш стоматолог может порекомендовать антибактериальную жидкость для полоскания рта рецептурного действия, чтобы уменьшить количество бактерий в труднодоступных местах.Наконец, подумайте о своей диете. Избегайте сладких продуктов и напитков, поскольку они вызывают кариес. Вместо этого постройте хорошо сбалансированную диету. Он должен состоять из большого количества жидкости, овощей, фруктов, цельнозерновых, мясных и молочных продуктов, чтобы иммунная система была готова к борьбе с болезнями!
Распространенный риск гингивита
Болезнь десен — это реакция организма на вредные бактерии, которые цепляются за зубы в виде налета. Хотя бактерии являются основным виновником, другие факторы могут усилить тяжесть состояния. К этим факторам относятся курение, гормональные изменения у девочек или женщин, лекарства, вызывающие сухость во рту, и диабет, снижающий вашу способность бороться с инфекцией. Как отмечает Национальный институт стоматологических черепно-лицевых исследований, семейная генетика может сделать некоторых людей более предрасположенными к тяжелым заболеваниям десен.
Ранние признаки гингивита
Хотя мы отметили опухшие и кровоточащие десны как первый признак гингивита, есть несколько дополнительных признаков. Распознавание и лечение ранних признаков гингивита позволяет остановить прогрессирование этого заболевания до того, как оно повлияет на кость, окружающую ваши зубы.Вот обратимые признаки и симптомы гингивита, на которые стоит обратить внимание:
- Красные или опухшие десны (здоровые десны розовые и твердые)
- Кровоточивость десен при чистке зубов или нити
- Неприятный запах изо рта
- Сильный зубной камень
- Чувствительные зубы
Типы заболеваний десен
Существуют разные формы заболеваний пародонта, но наиболее распространены следующие:
- Хронический гингивит. Обратимая, более легкая форма пародонтоза, характеризующаяся воспалением, покраснением и кровоточивостью десен. При гингивите не происходит потери костной массы, и, как уже отмечалось, ее легко предотвратить!
- Агрессивный пародонтит. Быстрая потеря прикрепления десен и разрушение кости за короткий период времени.
- Хронический пародонтит. Самая частая форма пародонтита. Это медленно прогрессирует.
- Некротические заболевания пародонта. Инфекция, вызванная отмиранием ткани десны, окружающей зуб и соединительную кость. Общие симптомы — неприятный запах и болезненная кровоточивость десен.
Варианты профессионального лечения запущенного пародонтального заболевания
Безоперационное лечение
Ваш первый шаг в лечении пародонтоза — это консервативный, нехирургический подход, называемый масштабированием и выравниванием корня (SRP). Стоматолог или стоматолог-гигиенист обеспечивает это лечение путем соскабливания и удаления налета и зубного камня с поверхностей зубов и корней с помощью инструментов, предназначенных для этой цели.Затем они сглаживают неровности на корнях, чтобы бактерии не собирались снова. Иногда эта процедура может занять более одного посещения. Использование местного анестетика может помочь избежать дискомфорта. После этого ваши десны заживут и снова прикрепятся к здоровой, чистой поверхности зубов. В течение нескольких недель стоматолог проверит ваше заживление и решит, необходимо ли дальнейшее лечение.
Процедура уменьшения карманов
Если у вас более тяжелый периодонтит, у вас, вероятно, возникнут вопросы о том, как снова очистить зубы и как исправить шатающиеся зубы из-за болезни десен.Если ткань десны не плотно прилегает к зубу после удаления зубного камня и строгания, возможно, вы не сможете поддерживать чистоту глубокого кармана десен. Это означает, что вам предстоит операция по уменьшению пародонтального кармана или хирургии лоскута. Сложив ткань десны, стоматолог может удалить инфекционные бактерии и сгладить участки поврежденной кости. После этого ткань десен прикрепится к здоровой кости.
Трансплантаты десен
Если у вас обнажились корни из-за рецессии десен, вызванной заболеванием десен, трансплантатов десен могут покрыть их.Ваш стоматолог берет ткань десны из вашего неба или другого источника и использует ее для покрытия корней одного или нескольких зубов. Прикрытие оголенных корней помогает снизить чувствительность и защищает ваши корни от гниения, предотвращая дальнейшее рецессию десен и потерю костной массы.
Лазерная терапия
Лазеры произвели революцию во многих отраслях, и уход за полостью рта не исключение. Хотя лазерная пародонтальная терапия все еще находится в зачаточном состоянии, она показывает многообещающие результаты для подходящих пациентов. У этой новой терапии есть несколько очевидных преимуществ. К ним относятся способность лазера точно нацеливать болезнь, менее инвазивный характер и более короткое время восстановления. Недостаточно доказательств того, что лазерная терапия лучше других форм лечения заболеваний десен. Было бы полезно, если бы вы поговорили со своим стоматологом обо всех доступных вариантах терапии. При принятии стоматологических решений всегда лучше проявлять осторожность.
Удаление пародонтального абсцесса
Пародонтальный абсцесс может иногда возникать в результате прогрессирующего заболевания десен.Этот абсцесс выглядит как красное опухшее поражение на линии десен. Если вы внезапно почувствуете резкую боль в деснах, лучше сразу же обратиться к стоматологу, ведь чем раньше вылечите абсцесс, тем лучше! Лечение инфекции десен в этой ситуации обычно включает дренирование абсцесса и глубокую очистку области. Антибиотики также могут помочь избавиться от инфекции.
Перикоронит
Некоторые инфекции десен могут развиться, когда зуб (обычно зуб мудрости) пытается прорезываться, но застревает или удаляется.Над зажатым зубом образуется небольшой лоскут. Если пища попадает в этот лоскут десны, вскоре могут последовать бактерии, что приведет к инфекции перикоронита . Ваш стоматолог обычно рекомендует промыть десны соленой водой, чтобы удалить застрявшую пищу или мусор. Затем они могут назначить курс антибиотиков, если бактерии задерживаются.
Регенеративные процедуры
Костная пластика — это хирургическая процедура, которая способствует росту кости в области поражения костей при заболевании десен.Во время этого типа лечения ваш стоматолог очистит от бактерий, а затем поместит натуральную или синтетическую кость в область потери костной массы. В эту процедуру они будут включать стимулирующие ткани белки, чтобы помочь вашему организму эффективно отрастить кости и ткани.
Почему важно принимать быстрые меры при лечении заболеваний десен
Если вы прочитали все эти процедуры, мы впечатлены! Несомненно, это большой объем информации, который нужно усвоить сразу, особенно помимо диагностики заболеваний десен. Но мы считаем, что знания — это сила, и возможность спросить своего стоматолога обо всем спектре методов лечения заболеваний десен поможет вам в долгосрочной перспективе.
Чем раньше вы обратитесь за лечением, тем больше у вас шансов спасти свои зубы и здоровье. Хотя страховка часто покрывает лечение заболеваний десен, многие варианты доступны для людей без стоматологической страховки. Просто потребуется небольшое исследование! Например, в школах стоматологов и стоматологов-гигиенистов есть клиники, где можно получить практический опыт выполнения различных процедур.Они проходят под наблюдением опытного лицензированного стоматолога по сниженной цене. Кроме того, медицинские центры, финансируемые из федерального бюджета, предлагают доступные стоматологические услуги в зависимости от вашего дохода.
Помимо соблюдения привычек здорового образа жизни, таких как сокращение потребления сахара и активизация ежедневной тщательной гигиены полости рта, ваш стоматолог порекомендует внимательно следить за состоянием пародонта с более частыми проверками и назначениями по уходу за полостью рта. Имея дело с пародонтозом, «унция профилактики стоит фунта лечения.«
Лечение заболеваний десен, симптомы, типы, домашние средства и этапы
Asikainan, S., et al. «Можно ли заразиться пародонтальными бактериями и пародонтитом от члена семьи?» Журнал Американской стоматологической ассоциации 128.9 (1997): 1263-1271.Аткинсон, Джейн К., Энн О’Коннелл и Дорон Афрамян. «Оральные проявления первичных иммунологических заболеваний». Журнал Американской стоматологической ассоциации 131.3 (2000): 345-356.
Чарльз, Кристина Х. и др. «Сравнительная эффективность антисептического средства для полоскания рта и средства для ухода за зубами против зубного налета / против гингивита: шестимесячное клиническое испытание». Журнал Американской стоматологической ассоциации 132,5 (2001): p670-675.
Деммер, Райан Т. и Моис Десварье. «Инфекции пародонта и сердечно-сосудистые заболевания: суть дела». Журнал Американской стоматологической ассоциации 137 Дополнение (2006): 14S-20S.
«Болезнь десен.«Здоровый рот. Американская стоматологическая ассоциация.
Лазарчик, Дэвид А. и Б. Ван Хейвуд.« Использование 10-процентных гелей пероксида карбамида для улучшения здоровья полости рта у пациентов с потребностями в особом уходе ». Журнал Американской стоматологической ассоциации 141.6 (2010): 639-646.
Мэроу, С. Дж. И К. М. Рив. «История болезни: лечение локализованного рефрактерного идиопатического гингивита с помощью Супероксола». Журнал Американской стоматологической ассоциации 129.4 (1998): 470-472.
Невилл, Брэд В. и др. Патология полости рта и челюстно-лицевой области . 2-е изд. Saunders, 2002.
«Бактерии пародонта, связанные с болезнью Альцгеймера». Perio.org. Январь 2019 г.
Снайдер Дж. «Зеленый чай может способствовать здоровью пародонта». Журнал Американской стоматологической ассоциации 140,7 (2009) 838.
Стивен, Джеймс М. «Гингивит». Medscape.com. 31 декабря 2014 г.
Болезнь десен — болезнь пародонта
Болезнь десен — это инфекция тканей, окружающих зубы и поддерживающих их. Это основная причина потери зубов у взрослых. Поскольку заболевание десен обычно безболезненно, вы можете не знать, что у вас оно есть. Заболевание десен, также называемое пародонтозом, вызывается зубным налетом, липкой пленкой бактерий, которая постоянно образуется на наших зубах.
Вот несколько предупреждающих знаков, которые могут сигнализировать о проблеме:
- Легко кровоточащие десны
- красные, опухшие, болезненные десны
- Десна, отделившаяся от зубов
- стойкий неприятный запах изо рта или неприятный вкус
- постоянные зубы шатаются или отделяются
- любое изменение формы зубов при прикусывании
- любое изменение посадки частичных протезов
Некоторые факторы повышают риск развития заболеваний десен.
Их:- плохая гигиена полости рта
- табак для курения или жевания
- генетика
- кривые зубы, которые трудно поддерживать в чистоте
- беременность
- сахарный диабет
- лекарств, включая стероиды, некоторые виды противоэпилептических препаратов, лекарства для лечения рака, некоторые блокаторы кальциевых каналов и оральные контрацептивы
Обратитесь к стоматологу, если вы подозреваете, что у вас заболевание десен, потому что чем раньше вы его вылечите, тем лучше.Ранняя стадия заболевания десен называется гингивитом. Если у вас гингивит, десны могут стать красными, опухшими и легко кровоточить. На этом этапе болезнь все еще обратима и обычно может быть устранена профессиональной чисткой в стоматологическом кабинете с ежедневной чисткой зубов щеткой и зубной нитью.
Распространенная болезнь десен называется пародонтитом. Хронический пародонтит поражает 47,2% взрослых в США старше 30 лет. Это может привести к потере тканей и костей, поддерживающих зубы, и со временем может стать более серьезным.Если это произойдет, ваши зубы расшатаются и начнут двигаться во рту. Это наиболее распространенная форма пародонтита у взрослых, но может возникнуть в любом возрасте. Обычно ухудшается медленно, но могут быть периоды быстрого прогрессирования.
Агрессивный пародонтит — это очень деструктивная форма пародонтоза, возникающая у здоровых в остальном пациентов. Общие признаки включают быструю потерю тканей и костей и могут возникать в некоторых областях рта или во рту.
Исследования между системными заболеваниями и заболеваниями пародонта продолжаются.Хотя эта связь не является окончательной, некоторые исследования показывают, что тяжелое заболевание десен может быть связано с несколькими другими состояниями здоровья, такими как диабет или инсульт.
Возможно заболевание десен, но нет предупреждающих знаков. Это одна из причин, почему так важны регулярные стоматологические осмотры и осмотры пародонта. Методы лечения зависят от типа заболевания и степени его прогрессирования. Хороший уход за зубами в домашних условиях необходим, чтобы заболевание пародонта не обострилось или не повторилось. Помните: Вы не должны терять зубы из-за болезни десен. Чистите зубы два раза в день, чистите между зубами ежедневно, соблюдайте сбалансированную диету и планируйте регулярные посещения стоматолога, чтобы на всю жизнь сохранять здоровую улыбку.
Посмотрите наше слайд-шоу «Мифы о болезнях десен», посвященное здоровью рта, чтобы узнать больше!
Лечение заболеваний десен, симптомы, причины и затраты
Заболевание десен — это инфицирование десен бактериями полости рта, приводящее к воспалению и раздражению тканей десен.Большинство взрослых в какой-то момент своей жизни страдают от заболеваний десен. На ранних стадиях его легко лечить с помощью элементарных правил гигиены полости рта, но по мере ухудшения состояния становится труднее лечить и может привести к более серьезным проблемам со здоровьем полости рта, таким как шатающиеся или отсутствующие зубы. Поэтому важно следить за признаками заболевания десен, чтобы в случае их появления вы могли как можно скорее обратиться за лечением. Как и большинство заболеваний полости рта, заболевание десен легче предотвратить, чем лечить.
Симптомы заболевания десен
Заболевание десен протекает в несколько стадий. Заболевание десен на ранней стадии известно как гингивит, что означает просто «воспаление десен». Заболевание десен на более поздней стадии известно как «пародонтит» — термин, обозначающий воспаление периодонтальных связок, которые представляют собой соединительные ткани, прикрепляющие зубы к кости челюсти. Симптомы заболевания десен начинаются довольно незначительно, но по мере ухудшения состояния их становится труднее не заметить. Вот отличительные симптомы как гингивита, так и пародонтита.
Симптомы гингивита
Признаки заболевания десен на ранней стадии включают отек, покраснение и чувствительность десен. Вы можете заметить небольшое кровотечение после чистки зубов щеткой или зубной нитью. Десны также могут болеть, если вы жеваете что-то слишком твердое или хрустящее. У многих пациентов с гингивитом появляется неприятный запах изо рта, который не проходит после чистки зубов щеткой, зубной нитью и жидкости для полоскания рта.
Симптомы пародонтита
По мере обострения заболевания десен вы можете заметить, что между зубами и деснами образуются карманы.Ваши зубы могут начать чувствовать, что они болтаются в лунках. Кровотечение усилится, и может показаться, что ваши зубы становятся длиннее, поскольку десна опускается, обнажая большую часть корней зубов. Большинство людей с пародонтитом замечают, что их зубы становятся очень чувствительными к теплу, холоду и давлению. Это связано с тем, что нервы в корнях зубов расположены ближе к поверхности, и когда они обнажены опускающимися деснами, они сильно реагируют на раздражители.
Причины заболеваний десен
Во рту обитают сотни видов бактерий, большинство из которых безвредны или даже полезны. Однако некоторые из них могут вызвать заболевание десен, если они станут слишком распространенными. Treponema denticola и Porphyromonas gingivalis являются главными виновниками в большинстве случаев заболеваний десен. Если вы чистите зубы и пользуетесь зубной нитью тщательно и регулярно, вы можете удалить эти бактерии со своих зубов и десен до того, как они вызовут проблему. Однако, когда вы не соблюдаете правила гигиены полости рта, эти бактерии размножаются, заражая ткань десен и вызывая симптомы заболевания десен. Как только бактерии проникают между деснами и зубами, их становится труднее удалить.
Заболевание десен может развиться у любого человека. Это наблюдается у маленьких детей, подростков, молодых людей и пожилых людей. Однако некоторые люди подвержены повышенному риску заболеваний десен по сравнению с другими. Вот некоторые из наиболее распространенных факторов риска заболеваний десен.
- Курение : Курение сушит ротовую полость, что способствует размножению бактерий в ротовой полости, повышая риск заболевания десен.
- Некоторые лекарства : Антидепрессанты, стероиды и обезболивающие иногда снижают выработку слюны, что увеличивает риск заболеваний десен.
- Диабет : это заболевание снижает способность организма бороться с инфекциями, такими как заболевание десен.
- Гормональные изменения : Вероятность развития заболеваний десен у женщин после менопаузы выше.
- Пожилой возраст : С возрастом заболевание десен встречается все чаще. Это может быть связано с повышенным риском сухости во рту с возрастом, гормональными изменениями или отсутствием надлежащей гигиены полости рта.
Процесс лечения заболеваний десен
Если у вас развивается заболевание десен, очень важно немедленно обратиться за медицинской помощью.При отсутствии лечения заболевание десен может привести к отсутствию зубов. Исследователи также обнаружили связь между заболеваниями десен и болезнями сердца. Однако бактерии, вызывающие заболевание десен, могут попасть в кровоток и вызвать повреждение сердца и кровеносных сосудов.
Нехирургические методы лечения
Когда заболевание десен обнаруживается на ранней стадии, его обычно можно обратить вспять, просто улучшив свою повседневную гигиену полости рта. Сосредоточьтесь на более тщательной чистке зубов мягкой зубной щеткой, которая не будет раздражать ваши слишком чувствительные десны.Уделите больше времени чистке зубов по линии десен верхней и нижней челюсти. Ежедневно пользуйтесь зубной нитью. Если у вас возникли проблемы с использованием обычной зубной нити, воспользуйтесь инструментами для чистки зубной нитью или поговорите со своим стоматологом о покупке зубной нити, которая является инструментом, который пропускает воду между зубами для удаления налета и бактерий. Кроме того, дважды в день полощите рот антисептическим средством для полоскания рта, чтобы убить оставшиеся бактерии.
Если описанные выше методы не облегчают симптомы гингивита в течение недели или двух, ваш стоматолог может прописать гель или крем с антибиотиком, которые вы можете наносить на десны ежедневно. Вы также должны профессионально чистить зубы у стоматолога-гигиениста. Только профессиональная чистка может удалить зубной камень, затвердевший налет, который часто образуется вдоль линии десен и может содержать бактерии, что затрудняет лечение гингивита. Если у вас серьезное заболевание десен, ваш стоматолог может использовать более интенсивный процесс очистки, называемый масштабированием и строганием. Во время этой процедуры ваш рот будет немеющим, чтобы избежать дискомфорта. Для удаления налета и зубного камня из-под линии десен будут использоваться специальные инструменты.Десны могут немного болеть в течение нескольких дней после процедуры, поэтому придерживайтесь мягкой пищи и аккуратно чистите зубы, пока не заживете.
Хирургическое лечение
Если у вас есть карманы в деснах, шатающиеся зубы, опускание десен или другие признаки пародонтита, ваш стоматолог будет более агрессивно лечить вашу болезнь десен или направит вас к пародонтологу для одного из этих хирургических подходов.
- Хирургия лоскута : Это процедура, при которой отрезается лишняя ткань десны, а десны заново сшиваются, чтобы избавиться от лоскутов.Когда лоскуты удалены, у бактерий в ротовой полости становится меньше мест, чтобы спрятаться, поэтому вам будет легче бороться с заболеванием десен с помощью хорошей гигиены полости рта и, возможно, антибиотиков.
- Тканевые трансплантаты : Если бактерии начали разъедать ваши десны, периодонтальные связки или костную ткань челюсти, вашему стоматологу может потребоваться трансплантация ткани для замены отсутствующей или поврежденной ткани. Донорскую ткань можно взять из нёба и пересадить туда, где это необходимо.
- Управляемая регенерация костной ткани : Одна проблема, которая может возникнуть, когда ваше тело пытается вылечиться от болезни десен, — это растущая ткань десны в пространстве, которое должно быть занято костной тканью.Чтобы этого не произошло, ваш стоматолог может выполнить процедуру, называемую управляемой регенерацией костной ткани. Вдоль края ткани десны кладется специальный кусок сетки, который удерживает ее на месте и предотвращает врастание в костное пространство.
Стоимость лечения заболеваний десен
Стоимость лечения заболеваний десен сильно варьируется в зависимости от того, какое именно лечение рекомендует ваш стоматолог. Если вы заболели болезнью десен на ранней стадии, ваши единственные затраты на лечение могут заключаться в покупке новой зубной щетки, зубной нити и жидкости для полоскания рта.Вот средние затраты на более обширные процедуры лечения заболеваний десен:
- Регулярная чистка зубов: от 65 долларов до
- Масштабирование и строгание: 200 $ +
- Костные и тканевые трансплантаты: 250 $ +
Имейте в виду, что стоматологическая страховка обычно покрывает лечение заболеваний пародонта. Если у вас нет медицинской страховки, поговорите со своим стоматологом о планах оплаты, которые могут сделать ваше лечение более доступным.
Обратное заболевание десен
Заболевание десен предотвратить легче, чем лечить. Профилактика начинается с правильной гигиены полости рта, такой как чистка зубов два раза в день по две минуты, ежедневная чистка зубной нитью и посещение стоматолога два раза в год для регулярной чистки. Также избегайте курения. Если вы курильщик, примите меры к тому, чтобы бросить курить, например, посетите собрания группы поддержки или поговорите со своим врачом о рецептурных лекарствах, которые упростят отказ от курения.
Если вы страдаете от сухости во рту, очень важно следить за тем, чтобы во рту было влажно, чтобы предотвратить развитие заболевания десен.Пейте воду в течение дня или жуйте жевательную резинку без сахара, чтобы слюна не текла. Если вы считаете, что ваша сухость во рту может быть вызвана лекарством, поговорите с врачом, который прописал это лекарство, чтобы узнать, есть ли альтернативное лекарство, которое вы можете принять, которое не вызовет этого побочного эффекта. Ваш стоматолог может также прописать лекарство или полоскание для увеличения выработки слюны.
Лечение заболеваний десен у ближайшего стоматолога
Если ваши десны красные, опухшие, чувствительные или склонные к кровотечению, вы, вероятно, находитесь на ранней стадии заболевания десен.Воспользуйтесь нашим удобным инструментом поиска в формате ZIP «стоматолог рядом со мной», чтобы найти местный Bright Now! Стоматологический кабинет рядом с вами и назначьте встречу для проверки. Вы также можете позвонить, чтобы запланировать визит по телефону 1-844-400-7645. Ваш стоматолог может порекомендовать безопасное и доступное лечение, чтобы взять под контроль заболевание десен, прежде чем оно станет хуже.
Лечение заболеваний пародонта в UIC | Стоматологический колледж
Пародонтологи UIC являются экспертами в лечении заболеваний пародонта.Мы предоставляем полный спектр услуг по уходу за пародонтом от неинвазивных методов лечения, таких как глубокая очистка (удаление зубного камня и выравнивание корня), до более сложных хирургических процедур, таких как уменьшение карманов, пересадка, удлинение коронки и регенеративные процедуры для лечения заболеваний пародонта и имплантатов. Наш подход является индивидуальным и направлен на информирование пациентов о научной связи между заболеваниями пародонта и системными заболеваниями, такими как диабет, сердечно-сосудистые заболевания и осложнения во время беременности.
Заказать консультацию
Не ждать потери зуба
Заболевание пародонта (десен) — это инфекция тканей, которые окружают и поддерживают зубы, и является основной причиной потери зубов у взрослых . Исследование Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) показало, что около половины взрослых американцев страдают той или иной формой пародонтоза. Заболевание обычно протекает безболезненно, но, если его не лечить, может привести к серьезному повреждению тканей или даже к потере зубов и костей.
Заболевания пародонта варьируются от легких форм, таких как гингивит — воспаление десен, вызванное бактериальной инфекцией, приводящей к образованию зубного налета и зубного камня, — до более запущенных и хронических форм, которые могут привести к серьезному повреждению мягких тканей и даже к потере зубов. Раннее выявление является ключом к контролю и лечению заболеваний пародонта до того, как оно ухудшится.
Генетика, нездоровые привычки, такие как курение, и плохая гигиена полости рта — все это играет роль в повышении риска заболеваний пародонта.Хотя некоторые из нанесенных повреждений нельзя исправить, пародонтоз можно лечить и лечить, а также проводить восстановительные процедуры для восстановления утраченных зубов и костей.
Хотя некоторые повреждения, вызванные заболеваниями пародонта, могут быть необратимыми, есть ряд действий, которые вы и ваш стоматолог можете предпринять для лечения и лечения. К ним относятся надлежащая гигиена полости рта, нехирургические методы лечения, а также хирургические и восстановительные процедуры для восстановления утраченных зубов и костей. Заболевания пародонта поддаются лечению и поддаются лечению при квалифицированной помощи пародонтолога, особенно при раннем выявлении.Если вы подозреваете, что подвергаетесь риску из-за визуальных симптомов, немедленно обратитесь к стоматологу или пародонтологу.
Знаете ли вы?
Половина взрослых американцев страдает пародонтозом (заболеванием десен).
Данные Центров по контролю и профилактике заболеваний показывают высокую распространенность заболеваний пародонта среди населения США.
Подробнее
Что такое пародонтоз?
Заболевания пародонта различаются по степени тяжести и типу.Легкая форма — гингивит или воспаление десен, вызванное бактериальной инфекцией. Каждый день пища может застревать в промежутке между зубами и деснами ниже линии десен. Без регулярной чистки зубов и использования зубной нити для его удаления бактерии могут накапливаться в виде налета на поверхности зубов. По мере продвижения зубного налета он затвердевает и превращается в зубной камень. Десны могут инфицироваться, когда зубной налет выходит ниже линии десен. Как только это происходит, десны становятся красными, опухшими и могут легко кровоточить. Гингивит обычно можно вылечить хорошей чисткой зубов щеткой и зубной нитью, а также регулярной чисткой стоматологом или стоматологом-гигиенистом.
Гингивит без лечения может перейти в периодонтит, когда десны отделяются от зубов и образуют большие пространства (так называемые «карманы»), которые становятся инфицированными. По мере увеличения бактериальной инфекции налет продолжает распространяться ниже линии десен. В то время как иммунная система вашего тела борется с бактериями, она также может начать разрушать кости и соединительную ткань, удерживающие зубы на месте. Если не лечить, кости и мягкие ткани, поддерживающие зубы, в конечном итоге разрушаются, и зубы со временем могут расшататься, и их придется удалить.
Заболевание пародонта — это тихая инфекция, обычно не вызывающая боли, но, если ее не диагностировать и не лечить, она может хронически повлиять на здоровье полости рта и в целом. Регулярные стоматологические осмотры позволяют вовремя выявить инфекцию и вылечить ее, чтобы избежать потери зубов.
По данным Американской академии пародонтологии, существует несколько форм пародонтита:
- Агрессивный пародонтит , как правило, поражает молодых людей, подростков от 30 до 30 лет, которые в остальном в целом здоровы, обычно с быстрой потерей прикрепления между зубом и десной и деструкцией костей.
- Хронический пародонтит — более распространенная форма, встречающаяся в широком диапазоне возрастов. Она обычно прогрессирует медленно и приводит к более обобщенному, широкомасштабному ущербу, включая потерю привязанности между зубом и десной и потерей прилегающей опорной кости.
- Пародонтит как проявление системных заболеваний часто начинается в молодом возрасте. Системные состояния, такие как сердечные заболевания, респираторные заболевания и диабет, связаны с этой формой пародонтита.
- Некротическое заболевание пародонта — инфекция, характеризующаяся некрозом тканей десны, пародонтальной связки и альвеолярной кости. Эти поражения чаще всего наблюдаются у людей с системными заболеваниями, такими как ВИЧ-инфекция, недоедание и иммуносупрессия.
Хронический периодонтит традиционно был более распространен среди пожилых людей, но теперь мы наблюдаем его и у более молодых пациентов из-за многих лет плохой гигиены полости рта и отсутствия профессионального ухода. Распространенность особенно высока в малообеспеченных общинах, у которых нет доступа к регулярной стоматологической помощи и образованию.
Что такое заболевания пародонта?Посмотрите это видео, чтобы узнать, что вызывает заболевание пародонта и как оно может повлиять на организм.
Как узнать, что у меня пародонтит? (симптомы)
Симптомы, указывающие на заболевание пародонта, обычно не включают боль, особенно на ранней стадии.Как и при других хронических состояниях, таких как диабет или болезни сердца, вы можете пострадать, но при этом чувствовать себя нормально. Симптомы, на которые следует обратить внимание, включают кровотечение, воспаление или опухание десен и шатающиеся зубы. В крайних случаях зубы могут выглядеть «длинными», потому что десны отступили от зубов, в результате чего зубы выглядят более длинными из-за большей видимой части зуба. При регулярном стоматологическом осмотре на рентгеновских снимках можно обнаружить другие симптомы, такие как ухудшение состояния костей. Если у вас шатающийся зуб или участки десен стали мягкими, красными и опухшими (или «опухшими») или даже несколько оторваны от зубов — немедленно обратитесь к стоматологу.
Есть ли другие факторы, увеличивающие риск заболевания пародонтом?
Существует множество факторов, которые приводят к развитию пародонтоза или повышают его риск. Генетика, нездоровое питание, нездоровые привычки, такие как курение, и плохая гигиена полости рта — все это играет роль в создании условий, которые могут привести к пародонтозу. Они также являются факторами риска четырех ведущих хронических заболеваний — сердечно-сосудистых заболеваний, рака, хронических респираторных заболеваний и диабета, — а заболевания полости рта часто связаны с хроническими заболеваниями.
Генетика и другие факторы, связанные со здоровьем, также влияют на то, как наш организм реагирует на болезнь и методы лечения. Например, научные исследования выявили связь между периодонтитом, ожирением и диабетом 2 типа . И мы знаем, что ожирение является фактором риска нескольких хронических заболеваний, в первую очередь гипертонии, диабета 2 типа, дислипидемии и ишемической болезни сердца . Хотя причинно-следственная связь между диабетом, ожирением и пародонтитом менее ясна, вам все же важно понимать, как эти состояния увеличивают ваш риск, особенно если они присутствуют одновременно.
Вот некоторые из самых больших связанных факторов риска:
- Курение . Курение — один из наиболее значительных факторов риска, связанных с развитием заболеваний пародонта. Кроме того, курение может снизить шансы на успешное лечение.
- Диабет . Люди с диабетом подвергаются более высокому риску развития инфекций от многих болезней.
- Гормональные изменения у девочек / женщин .Эти изменения могут сделать десны более чувствительными и облегчить развитие гингивита.
- Прочие болезни и их лечение. Такие заболевания, как СПИД и его лечение, также могут отрицательно сказаться на здоровье десен, как и лечение рака.
- Лекарства . Существуют сотни рецептурных и безрецептурных лекарств, которые могут уменьшить выделение слюны, что оказывает защитное действие на полость рта. Без достаточного количества слюны рот уязвим для таких инфекций, как заболевание десен.А некоторые лекарства могут вызывать аномальный разрастание тканей десен; это может затруднить поддержание чистоты зубов и десен.
Могу ли я заболеть пародонтом даже в молодом возрасте?
Многие люди думают, что пародонтоз поражает только пожилых людей с более длительным стажем плохой гигиены полости рта или других нездоровых привычек, таких как курение. В последнее время мы наблюдаем все больше случаев, когда даже молодые люди страдают пародонтозом из-за плохой гигиены полости рта, сахарного питания или даже из-за переданных им генетических особенностей.Главное — знать, что вы можете подвергаться риску в любом возрасте, и придерживаться здоровых привычек в отношении здоровья полости рта, чтобы снизить этот риск.
Связано ли заболевание пародонта с другими состояниями здоровья?
Наши рты — это больше, чем просто пути внутри нашего тела — они также являются хорошими микроскопами для лучшего понимания различных условий, влияющих на наше общее состояние здоровья. В колледже существует значительный объем литературы, в которой установлено несколько взаимосвязей между здоровьем полости рта (полости рта) и здоровьем всего остального тела.Это означает, что другие заболевания могут проявляться во рту как первые симптомы. Например, мы знаем, что существует связь между заболеваниями пародонта и диабетом и сердечно-сосудистыми заболеваниями. Признаки лейкемии и СПИДа могут присутствовать во рту и горле.
Мы стремимся обучать наших пациентов взаимосвязи между здоровьем полости рта и общим здоровьем.
В случае диабета мы объясняем, что существует двусторонняя связь, и одно влияет на другое. Мы подчеркиваем важность контроля уровня сахара в крови, чтобы организм мог защищаться от инфекции. Когда диабет находится под контролем, легче контролировать заболевания пародонта. Точно так же людям с тяжелым заболеванием пародонта труднее контролировать уровень сахара в крови.
Курение и заболевания пародонтаПо данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), у курильщиков вдвое выше вероятность заболевания пародонтом, чем у некурящих, и чем дольше вы курите, тем выше риск. Курение (и употребление табака в любом виде) ослабляет иммунную систему, что затрудняет борьбу с инфекциями и лечение заболеваний пародонта.Мы консультируем пациентов о подходах, которые они могут предпринять, чтобы бросить курить или, по крайней мере, начать процесс, и мы предоставляем информацию, которую они могут использовать дома или со своим врачом.
Вот факты:
- Если вы курите, у вас вдвое выше риск заболевания пародонтом по сравнению с некурящим.
- Чем больше вы выкуриваете сигарет и чем дольше вы курите, тем выше ваш риск.
- Употребление табака в любой форме — сигареты, трубки и бездымный (сплеванный) табак — повышает риск заболеваний пародонта.
Как мы лечим заболевания пародонта (десен) в UIC?
Основная цель лечения — контролировать инфекцию, а виды лечения зависят от тяжести заболевания и истории болезни. Кроме того, лечение может улучшить общую функцию полости рта и эстетику улыбки, а также улучшить состояние пародонта. Любое лечение требует, чтобы за пациентом всегда был хороший домашний уход, поэтому образование также является важным компонентом плана лечения.
Наш подход к лечению основан на том, чтобы сначала получить хорошее понимание конкретных обстоятельств бактерий, присутствующих в состоянии каждого пациента. Затем это может дать информацию о наиболее эффективных методах лечения, которые позволяют каждому пациенту лучше всего реагировать на бактерии, останавливать и минимизировать повреждение тканей во рту и, в конечном итоге, исцелять и укреплять зубы, десны и кости. После тщательного обследования наши пациенты будут полностью осведомлены о текущем состоянии их общего здоровья полости рта и о том, как это может быть связано с состоянием пародонта.
Большая часть лечения заболеваний пародонта — это обучение пациентов — и мы преуспеваем в этом!
Мы уделяем время тому, чтобы рассказать нашим пациентам о том, что такое пародонтоз, что его вызывает и как его лечить нашими и их усилиями. Во время консультаций и последующего наблюдения мы объясняем условия и используем рентгеновские снимки, модели и брошюры, которые можно забрать домой, в качестве наглядных пособий, чтобы показать каждому пациенту то, что мы видим, настолько подробно, насколько он хочет. Например, мы сравним рентгеновский снимок здорового человека с его снимком, потому что визуальные эффекты действительно помогают нашим пациентам понять степень их состояния.Мы также уделяем время инструкциям по гигиене полости рта и демонстрации пациентом в кресле. Наши пациенты ценят этот интерактивный стиль обучения с обратной связью.
Мы также всегда стремимся понять потребность наших пациентов в комфорте и уровень их беспокойства. Комфорт является неотъемлемой частью планирования лечения, а также помещений нашей клиники. План лечения каждого пациента подбирается индивидуально для его конкретной ситуации. Мы обсуждаем с ними рекомендуемые варианты, соответствующие процедуры и соображения относительно стоимости / страхового покрытия.В конечном итоге наши пациенты хорошо информированы, чтобы принять лучшее решение о своем лечении.
Фазы леченияВсе виды лечения начинаются с всестороннего обследования, которое включает обсуждение потенциально генетических или других причин, связанных со здоровьем, таких как личный или семейный анамнез пародонта и / или связанные с ним факторы риска, такие как курение или диабет. Если у вас запущено заболевание пародонта, вас, скорее всего, направят к пародонтологу, который проведет следующие расширенные этапы лечения.
Этап 1 посвящен борьбе с болезнью . Этот этап обычно включает в себя безоперационные процедуры глубокой очистки, такие как удаление зубного камня и строгание корня. Удаление зубного камня означает соскабливание зубного камня сверху и снизу линии десен. Строгание корня позволяет избавиться от шероховатостей на корне зуба, где собираются микробы, и помогает удалить бактерии, способствующие заболеванию. Эта процедура может уменьшить кровотечение, отек и дискомфорт по сравнению с традиционными методами глубокой очистки. Время между процедурами встроено, чтобы дать пациенту время применить то, что он узнал во время наших инструкций по гигиене полости рта, а также позволить организму отреагировать.
Этап 2 направлен на исправление любых дефектов, вызванных пародонтозом , и является первым хирургическим этапом, который необходим, если нехирургической терапии недостаточно. Пациенты, у которых есть глубокие карманы (промежутки между десной и зубами) или которым необходимо удлинение коронки, являются хорошими кандидатами для этой первой фазы хирургического лечения. Конкретные процедуры могут включать:
- Уменьшение кармана. В этой процедуре мы загибаем ткань десны и удаляем болезнетворные бактерии, прежде чем закрепить ткань на месте.В некоторых случаях неровные поверхности поврежденной кости сглаживают, чтобы ограничить области, где могут скрываться болезнетворные бактерии. Это позволяет ткани десны лучше прикрепляться к здоровой кости. Уменьшение глубины кармана и устранение существующих бактерий важно для предотвращения повреждений, вызванных прогрессированием заболеваний пародонта.
- Десна прививка . Операция по трансплантации десен может быть использована для покрытия корней или развития ткани десны там, где она отсутствует из-за чрезмерной рецессии десны. Ткань десен берется с неба или у другого донора, чтобы покрыть обнаженный корень.Трансплантат десны может уменьшить дальнейшую рецессию и потерю костной массы. В некоторых случаях им можно прикрыть оголенные корни, чтобы защитить их от гниения.
- Удлинение коронки . Избыточная десна и костная ткань изменяют форму, чтобы обнажить большую часть естественного зуба, чтобы удалить «липкую» улыбку.
- Восстановительные процедуры . Это процедуры, которые восстанавливают потерянные кости и ткани, поддерживающие ваши зубы. В некоторых случаях регенерация может обратить вспять некоторые повреждения, вызванные заболеваниями пародонта. Во время этой процедуры ваш пародонтолог загибает ткань десны и удаляет болезнетворные бактерии.Мембраны (фильтры), костные трансплантаты или тканеостимулирующие белки могут использоваться, чтобы стимулировать естественную способность вашего тела восстанавливать кости и ткани.
Как и в случае с фазой 1, мы проведем еще одну полную переоценку после фазы 2, чтобы определить, где находится каждый пациент и требуется ли дальнейшее хирургическое лечение.
Этап 3 — это постоянное восстановление зубов , например имплантаты, коронки или мосты по мере необходимости.
Фаза 4 — профилактика заболеваний с интервалом в 3 месяца повторных оценок, чтобы предотвратить повторное формирование болезни.
На всех этапах лечения важно, чтобы пациент продолжал вести здоровый образ жизни дома, чтобы контролировать здоровье своей полости рта.
Лечение заболеваний пародонта и улучшение эстетики улыбкиПосмотрите эти видео, чтобы узнать о методах лечения, которые мы используем для лечения заболеваний пародонта и улучшения эстетики улыбки.
Что делать, если у меня есть зубные имплантаты?
Как и в естественных зубах, бактерии могут накапливаться на дентальных имплантатах ниже линии десен.Это состояние называется периимплантатной болезнью и вызывает воспаление мягких и твердых тканей десен вокруг зубных имплантатов. Без надлежащей гигиены полости рта и регулярных осмотров даже искусственно имплантированные зубы (зубные имплантаты) могут быть поражены пародонтозом.
В целом зубные имплантаты подвержены заболеваниям полости рта, как и естественные зубы, а в некоторых случаях даже в большей степени. На национальном уровне пародонтоз поражает около 12% зубных имплантатов .Риск заболевания, связанного с зубными имплантатами, еще выше, если замененные зубы были потеряны из-за заболевания пародонта. Таким образом, зубы на имплантатах нуждаются в регулярном уходе и уходе так же, как и естественные зубы.
Заболевание периимплантата может занять несколько лет, и для его выявления могут потребоваться передовые методы, доступные только у таких специалистов, как пародонтолог или ортопед. Как и наши естественные зубы, зубные имплантаты требуют хорошего ухода за полостью рта в домашних условиях и регулярных посещений стоматолога для поддержания хорошего здоровья.
Почему UIC — отличный выбор для пародонтологической терапии?
Опыт мирового уровня. UIC является образовательным и исследовательским учреждением, базирующимся здесь, в Чикаго, и занимает уникальное положение, чтобы стать лидером в области лечения и исследования заболеваний пародонта. Наша команда пародонтологов имеет средний стаж работы более 15 лет, и многие из наших пародонтологов имеют сертификаты совета. Мы активно участвуем в обновлении понимания заболеваний пародонта, а также в лечении и управлении этим заболеванием на протяжении всей жизни пациентов.Например, специалисты нашего факультета ежегодно читают и оценивают сотни научных журналов, чтобы быть в курсе последних знаний в каждой соответствующей области практики. Кроме того, наши преподаватели посещают ведущие клинические и научные конференции и выступают на них по последним тенденциям и темам, влияющим на здоровье полости рта, не только в США, но и во всем мире.
Команда специалистов в одном месте. Самое замечательное в получении стоматологической помощи в UIC заключается в том, что у нас есть все стоматологические специальности, включая пародонтологов, которые тесно сотрудничают, чтобы координировать стоматологическую помощь в случае необходимости.Наши стоматологи общего профиля могут направить вас к нашим внутренним специалистам, как и к стоматологам общего профиля в любой точке Чикаго.
Высочайшие стандарты обслуживания . Наши стоматологи и специалисты общей практики знакомы с новейшими подходами, основанными на научных данных, и применяют их, что дает высочайший уровень уверенности в том, как лучше всего оказывать помощь. Пациенты получают возможность получить консультацию ряда экспертов для составления наиболее оптимального общего плана лечения. Мы обеспечиваем непрерывную заботу и сострадательный диалог, которые ценят многие наши пациенты.Это, в дополнение к опыту и доступности, которые мы предлагаем, делает UIC отличным выбором для специализированной стоматологической помощи. И, как преподаватели и студенты, мы очень хорошо умеем обучать наших пациентов способами, которые действительно имеют для них смысл.
Варианты ухода, соответствующие вашему бюджету . Мы предлагаем три варианта ухода, которые подходят для разных бюджетов и временных затрат. Наша студенческая стоматология отлично подходит для пациентов с ограниченным бюджетом (или без страховки), у которых есть дополнительное время для общей стоматологической помощи. Наши пациенты с продвинутыми специальностями, которые проходят подготовку, чтобы стать специалистами (например, пародонтологами), являются еще одним вариантом получения более специализированной и продвинутой помощи, например, лечения запущенного пародонтита. И наш факультет принимает пациентов. В любом случае, вы получите команду стоматологов-профессионалов, приверженных нашей миссии — изменить будущее здоровья полости рта в Чикаго и во всем мире.
Мы улучшаем уход за пародонтом с помощью исследований
Пародонтологи и ученые UIC лидируют во внедрении последних научных знаний для улучшения ухода за пародонтом.
Например, мы изучаем факторы, которые вызывают воспаление, связанное с заболеванием, на молекулярном уровне. Мы изучаем иммунную систему человека, чтобы определить биомаркерные соединения (микроРНК), которые помогут выявлять и контролировать воспаление с помощью новых нехирургических терапевтических решений. В конечном счете, мы хотим продвинуть науку, чтобы улучшить лечение и результаты для миллионов людей, страдающих пародонтозом.
Видео: Исследования UIC по борьбе с пародонтальными заболеваниями
Как меня направят к пародонтологу UIC?
Если ваши симптомы указывают на запущенное заболевание пародонта, ваш стоматолог общего профиля может направить вас к пародонтологу для продвинутого лечения. Попросите направление в стоматологический колледж UIC, используя нашу онлайн-форму направления, или ваш стоматолог может позвонить в нашу пародонтологическую клинику напрямую по телефону (312) 996-7374 или запросить консультацию онлайн.
Подробнее о пародонтологической терапии в стоматологическом колледже UIC
Болезнь десен у детей: причины, симптомы и лечение
Что такое болезнь пародонта у детей?
Детское пародонтозное заболевание (БП), также называемое пародонтитом, представляет собой воспалительное заболевание, при котором серьезно поражаются десны, челюстная кость и окружающие ткани. Заболевание может расшатать зубы и, в конечном итоге, вызвать их потерю, если не лечить.
При сильном раздражении десен они отделяются от зубов и образуют глубокие пространства, называемые «пародонтальными карманами». Зубной налет перемещается в эти карманы, которые слишком глубоки, чтобы их можно было чистить зубной щеткой. В конце концов, образование поддесневого налета со временем приводит к сильному раздражению, воспалению и кровотечению. Все это признаки пародонтита.
Заболевание пародонта хорошо поддается лечению, если оно обнаружено на ранней стадии, потеря прикрепления незначительна и глубокие пародонтальные карманы не образовались.Если карманы образовались и произошла потеря костной массы, болезнь трудно лечить без операции.
Общие факторы риска тяжелой болезни десен у детей и подростков включают:
Курение (сигареты, электронные сигареты, марихуана и запрещенные наркотики)
Дети, подростки и молодые люди, которые курят или употребляют табак, более склонны к развитию пародонтита. У тех, кто никогда не курил табак, риск развития заболеваний десен самый низкий.Молодые люди все чаще используют электронные сигареты (вейпинг), кальян и трубочный табак, чем традиционные сигареты. Эти альтернативные формы курения по-прежнему очень вредны для ваших десен, зубов и общего состояния здоровья.
Несмотря на то, что электронные сигареты являются альтернативой курению, исследования показывают, что химические вещества в устройствах могут вызывать разрушение пародонта. Курение марихуаны также увеличивает риск развития тяжелого периодонтита и потери привязанности. Крэк-кокаин и другие запрещенные наркотики вызывают разрушение пародонта.
Кривые зубы
Дети и подростки с кривыми зубами имеют более высокий риск развития заболеваний десен. Смещенные зубы также сложнее чистить, чистить щеткой и пользоваться нитью регулярно.
Плохая диета
Плохое питание не вызывает непосредственных заболеваний пародонта у детей. Употребление в пищу сладких и обработанных пищевых продуктов приводит к образованию зубного налета и камня. Без надлежащей чистки, чистки и использования зубной нити заболевание десен может развиться позже.
Генетика
Генетика также играет роль в развитии заболеваний десен.До 30 процентов населения США могут быть предрасположены к пародонтиту, если предыдущие члены семьи имели это заболевание.
Некоторые лекарства
Лекарства от артериального давления, болезней сердца, сердечно-сосудистых заболеваний, бактериальной пневмонии или судорог также могут вызывать заболевания пародонта у детей при длительном применении.
Бруксизм
Бруксизм — это привычка сжимать и скрипеть зубами, обычно во время сна. Скрежетание зубами не вызывает заболевания десен, но усугубляет симптомы пародонтита.
Сухость во рту
Сухость во рту — это заболевание полости рта, которое возникает, когда слюнные железы не вырабатывают достаточного количества слюны для увлажнения рта. Распространенным фактором риска появления сухости во рту без лечения является гингивит, легкая инфекция десен или заболевание пародонта у детей.
Половая зрелость
Половое созревание и менструация могут вызвать усиление воспаления и чувствительности десен, что со временем может привести к БП.
Заболевания пародонта у детей и подростков
Существует несколько различных форм заболеваний пародонта, которые могут поражать детей, подростков и молодых людей.Заболевания варьируются от легкой, средней до тяжелой:
.Хронический пародонтит
Хронический пародонтит характеризуется скоростью прогрессирования от низкой до умеренной, которая может включать периоды «быстрого разрушения». Заболевание также вызывает потерю прикрепления и костной структуры. У взрослых вероятность развития пародонтоза выше, чем у подростков и детей.
Заболевание иногда заболевает дети и подростки. К счастью, пародонтит на этой стадии еще обратим.Стоматологи обычно лечат заболевание с помощью профессиональной чистки зубов в офисе.
Общие симптомы включают:
- Красные или кровоточащие десны, обычно при чистке щеткой или зубной нитью.
- Часто повторяющиеся опухшие десны.
- Неприятный запах изо рта (галитоз).
- Металлический привкус во рту.
Локальный агрессивный пародонтит
Локальный агрессивный пародонтит (ЛАП) может поражать как молочные, так и постоянные зубы.LAP характеризуется потерей кости и прикрепления вокруг резцов (передние зубы) и некоторых задних зубов (первые постоянные коренные зубы). Чтобы считаться «локализованным» заболевание должно приводить к потере прикрепления не более чем к двум зубам, которые не являются резцами (передними зубами) или постоянными первыми коренными зубами.
LAP — быстро прогрессирующее заболевание, приводящее к потере привязанности, которая в три раза быстрее, чем частота хронического пародонтита. Стоматологи обычно диагностируют это заболевание в раннем подростковом возрасте.Без лечения LAP может перерасти в генерализованный агрессивный пародонтит (обсуждается ниже).
Генерализованный агрессивный пародонтит
Генерализованный агрессивный пародонтит (ГАП) — это быстро прогрессирующая форма болезни Паркинсона, которая может поражать все зубы. Это приводит к серьезному повреждению пародонтальной связки и альвеолярной кости. Обобщенный БП также должен вызывать потерю прикрепления по крайней мере между тремя зубами, которые не являются резцами (передние зубы) или постоянными первыми коренными зубами (задние зубы).Подростки, подростки и молодые люди редко заболевают GAP.
При лечении агрессивная БП не прогрессирует. Иногда, однако, повреждение невозможно полностью устранить, если окружающие кости и ткани значительно утрачены.
Общие симптомы GAP и LAP включают:
- Сильное скопление зубного налета и камня (затвердевшего налета) под деснами.
- Сильно воспаленные, опухшие, красные и / или кровоточащие десны.
- Тяжелая потеря привязанности.
- Наличие глубоких пародонтальных карманов.
- Опускание десен.
- Шатающиеся зубы.
- Гной между деснами и зубами.
- Внезапное смещение зубов или прикус.
- Неприятный запах изо рта (галитоз) и металлический привкус во рту.
Варианты лечения GAP и LAP
Лечение генерализованного или локализованного агрессивного пародонтита обычно включает нехирургические и хирургические процедуры, местную терапию и системные антибиотики.В зависимости от тяжести заболевания, общие процедуры включают:
Удаление зубного камня и строгание корня (глубокая очистка) — также называемая «глубокой очисткой», эта процедура удаляет зубной налет и зубной камень над и под деснами. Во время процедуры стоматолог очищает и разглаживает корни зубов, чтобы удалить оставшиеся бактерии.
Трансплантат десны и ткани — рецессия десны, которая возникает, когда ткани десны вокруг зубов стираются, что приводит к обнажению корней зубов.В результате зубы выглядят длиннее, чем есть, что вызывает рецессию десен. Пародонтологи используют операцию по пересадке десен, чтобы закрыть обнаженные корни и защитить зубы от кариеса и повышенной чувствительности.
Лоскутная хирургия — также называемая «терапией уменьшения карманов», эта операция удаляет бактерии, живущие под деснами.