Глубокий прикус — причины, исправление, последствие на Startsmile.ru

Дата обновления: 02.08.2019

Дата публикации: 10.11.2015

9

По данным исследований, проведенных одним из выдающихся отечественных стоматологов Г.А. Туробовой, неправильный прикус встречается примерно у 61,8% населения, а одним из самых распространенных видов этой зубочелюстной аномалии считается глубокая окклюзия. О том, что она собой представляет глубокий прикус, какие он имеет последствия и как лечится, читайте в нашей статье.

Как выглядит глубокий прикус?

Глубокий прикус — это одна из самых часто встречающихся разновидностей неправильного смыкания зубов, при которой верхние зубы перекрывают нижние более чем на 1/3 коронки.

У этой достаточно распространенной аномалии существует несколько стадий. Начальную, когда нижние зубы соприкасаются с небным бугром верхних, называют глубоким резцовым перекрытием. Она наименее опасна и до определенного времени не влияет на здоровье пациента. Под словосочетанием «глубокий прикус» подразумевают вторую фазу, при которой контакта между зубами обеих челюстей практически нет или он возникает только у самого основания верхних резцов. Самая последняя ступень считается трудно излечимой и весьма инвазивной, отсюда и ее наименование — глубокий травмирующий прикус. На данной стадии нижние зубы постоянно соприкасаются с мягкими тканями верхней челюсти, вызывая их воспаление.

Важно!

Если аномалию вовремя не устранить, рано или поздно она перейдет в следующую стадию и потребует более серьезное лечение глубокого прикуса.

Фото до и после исправления глубокого прикуса

Дистальный глубокий прикус

На самом деле, вышеприведенная классификация достаточно условная. Ее придерживаются далеко не все специалисты, а некоторые в принципе не рассматривают глубокий прикус отдельно от других зубочелюстных аномалий. Так, например, глубокая окклюзия часто появляется вследствие верхней прогнатии, то есть дистального прикуса, поэтому многие врачи и авторы медицинских статей не считают нужным их разделять. Однако глубокий прикус и дистальный не всегда взаимосвязаны и могут образовываться отдельно друг от друга. Пожалуй, главное отличие между ними заключается в том, что верхняя прогнатия возникает только из-за неправильного развития челюстей, а глубокая окклюзия еще и на уровне зубных рядов.

Причины образования глубокого прикуса

Глубокий прикус одинаково часто образуется как в детском, так и во взрослом возрасте и составляет примерно 19 — 23% от всех зубочелюстных искривлений. По данным одной немецкой исследовательской компании, у 80% детей глубокая окклюзия проявилась еще в молочном прикусе, то есть была врожденной. Однако далеко не факт, что она сохранится при прорезывании коренных зубов. Тем не менее, дети у которых когда-то наблюдалась подобная аномалия, входят в группу риска и требуют особого контроля со стороны ортодонта.

Существуют еще несколько причин развития глубокой резцовой окклюзии. К ним относятся: постоянное прикусывание нижней губы, инфантильное глотание, ротовое дыхание, неправильная осанка и повышенный мышечный тонус.

Глубокий прикус также образуется в результате неправильного прорезывания молочных и коренных зубов, их несвоевременного удаления или уменьшения коронковой части. Так, недостаточная высота коренных зубов на нижней челюсти приведет к ее недоразвитию, а отсутствие моляров на верхней челюсти вызовет смещение остальных зубов вперед — в любом случае правильного смыкания между зубными рядами не произойдет.

Для того чтобы избежать всех вышеперечисленных проблем, необходимо, во-первых, тщательно заботиться о здоровье зубов, в том числе и молочных, во-вторых, следить за дыханием и осанкой ребенка, в-третьих, давать ему только ортодонтические бутылочки и соски и вовремя от них отучать, и в-четвертых, — вовремя заменять утерянные и сломанные зубы. Детям их восстанавливают с помощью специальных безметалловых коронок или съемных протезов, а для взрослых лучшим решением будет установить имплантат — ничего надежнее и эффективнее данной конструкции в мире стоматологии еще не придумали.

Как исправить глубокий прикус?

Итак, как же исправить глубокий прикус, когда уже поздно думать о профилактике? Выбор способа лечения глубокой окклюзии зависит от вида аномалии и возраста пациента. Так, совсем маленьким детям, как мы уже говорили, необходимо, прежде всего, нормализовать дыхание, а также восстановить отсутствующие и разрушенные зубы, — и тогда они через какое-то время начнут смыкаться правильно.

В более зрелом возрасте, примерно в 5 — 11 лет, лечение глубокого прикуса проходит с помощью пластинки с накусочной площадкой. Она увеличивает нагрузку на нижние передние зубы, в результате чего они уменьшаются, а боковые, наоборот, — становятся длиннее, что приводит к нормализации окклюзии.

Глубокий прикус у взрослых

Глубокий прикус у взрослых и подростков помогут исправить различные виды брекетов или элайнеры Инвизилайн — съемные прозрачные капы. Брекеты при этом подходят любые, начиная от керамических брекет-систем и заканчивая лингвальными, крепящимися с язычной стороны зубов. В некоторых случаях для достижения идеального смыкания также используют ортопедические конструкции, такие как коронки и виниры на кривые зубы, но их устанавливают уже после ортодонтического лечения.

Внимание!

После снятия брекетов необходимо восстановить все зубы, в особенности, если у пациента не хватает нескольких жевательных, — иначе прикус опять начнет меняться.

Однако в том случае, когда глубокий прикус у взрослых и подростков образовался на уровне челюстей, или когда резцовое перекрытие превышает 8 миллиметиров, или нижние зубы слишком сильно наклонены вовнутрь, а также если у пациента отсутствуют несколько жевательных зубов, одним ношением брекетов не обойтись — классическое ортодонтическое лечение не поможет. Для устранения особо сложных аномалий используют ортогнатическую хирургию, когда от челюсти отсоединяют определенную часть и переставляют ее в правильное положение. Вышеописанная операция занимает несколько часов и проходит под общей анестезией, а период реабилитации после нее может занять около полугода.

Сколько времени занимает исправление глубокого прикуса?

Сколько времени займет исправление глубокого прикуса зависит от целого ряда факторов. У детей лечение может длиться менее полугода, а у взрослых — сроки варьируются до нескольких лет. Сроки лечения также зависят от возраста пациента и степени сложности клинического случая. Устранить глубокий прикус у ребенка можно и менее чем за полгода, тогда как исправление глубокого прикуса у взрослых иногда занимает до нескольких лет. Кроме того, после ортодонтического лечения необходимо в обязательном порядке носить ретейнер или фиксирующую пластинку, — иначе результаты лечения довольно быстро сойдут на нет. Обычно ретенционный период длится вдвое дольше, чем лечение, но некоторые специалисты говорят, что это на всю жизнь. Корректировка прикуса также предполагает ношение активатора или регулятора Френкеля, помогающего жевательным мышцам подстроиться под новую окклюзию.

Можно ли оставить все как есть?

Неисправленный глубокий прикус у взрослого человека может привести к ряду неприятных и даже опасных последствий. Во-первых, нагрузка на зубы при глубоком смыкании распределяется неправильно и приходится, в основном, на моляры, в результате чего они быстро стираются, что усугубляет степень аномалии и требует более серьезного лечения. Во-вторых, при тяжелой стадии искривления постоянно травмируются десна и слизистая. В итоге в мягкие ткани попадает инфекция и у пациента развивается пародонтит — заболевание, из-за которого часто выпадают зубы.

В-третьих, окклюзия напрямую влияет на работу височно-нижнечелюстной сустава и жевательных мышц. Если она неправильная, то и челюсти функционируют аномально, что не только усложняет процесс пережевывания пищи, но и вызывает сильные боли. В-четвертых, возникают дефекты речи и заметные изменения во внешности — нижняя часть лица со временем становится значительно короче, радикально меняется положение губ. Таким образом, вопрос, лечить глубокий прикус или нет, отпадает сам собой — определенно лечить.

www.startsmile.ru

Исправление неправильного глубокого прикуса у детей и взрослых разными способами: брекетами, без операции и т.д.

Неправильный прикус встречается больше, чем у половины наших пациентов. Чаще всего — это дистальная окклюзия, мы диагностируем ее в 40% случаев всех выявленных патологий. Глубокий прикус зубов встречается реже — в 20%, но требует не меньшего внимания к диагностике и исправлению, чем прогнатия. Сегодня поговорим о видах, лечении и последствиях глубокой окклюзии.

Что такое неправильный глубокий прикус?

В стоматологии идеальным прикусом считается ортогнатическая окклюзия, когда резцы верхней челюсти перекрывают нижние на 2-3 мм. Основной диагностический признак аномалии прикуса по вертикали — перекрытие фронтальных зубов антагонистами более чем на 1/3 высоты их коронок. Не имеет значения, какие фронтальные резцы— верхние или нижние — находятся впереди.

Оценка прикуса идет по вертикали. То есть в направлении вверх-вниз:

• Глубокий прикус, когда фронтальные зубы верхней челюсти находятся впереди нижних более 1/3 высоты их коронок.
• Глубокий прикус, когда нижние фронтальные зубы находятся впереди верхних более 1/3 высоты их коронок.

Клинические формы глубокого прикуса:

• Снижающийся глубокий прикус— резцы не опираются на дентальные бугры антагонистов, а скользят к краевой десне.
• Травмирующий глубокий прикус— сочетается с контактом нижних резцов со слизистой твердого неба, а не с зубами верхней челюсти.
• Глубокий блокирующий прикус зубов—окклюзия сочетается с оральным наклоном верхних резцов.
• Глубокое фронтальное или резцовое перекрытие — различные виды окклюзии, при которых нет окклюзии между фронтальными антагонистами или наоборот, режущий край фронтальных зубов контактирует с тканью слизистой противоположной челюсти.

Степени глубокого прикуса:

• 1 степень — от 1/3 до 2/3 высоты резцов или до 5 мм.
• 2 степень — от 2/3 до 3/3 или от 5 до 9 мм.
• 3 степень — более 3/3 или более 9 мм.

Морфологические изменения в виде зубоальвеолярного удлинения могут локализоваться наиболее часто во фронтальном участке нижней челюсти: высокий альвеолярный отросток во фронтальном участке и низкий в боковом. Реже наблюдается локализация во фронтальном участке верхней челюсти.

Причины глубокого прикуса у детей и взрослых

Глубокий прикус с одинаковой частотой диагностируется у детей и взрослых. Детская патология в большинстве случаев врожденная и проявляется еще в молочном прикусе, но не всегда сохраняется после прорезывания постоянных зубов. Но даже если при смене зубов исчез глубокий прикус, ребенок все равно находится в группе риска, которая требует дополнительного ортодонтического контроля.

К другим причинам развития патологии относят вредные привычки, ЛОР-заболевания, патологии ротовой полости:

• Частое прикусывание нижней губы.
• Инфантильный тип глотания.
• Ротовое дыхание.
• Неправильная осанка.
• Мышечный гипертонус.
• Неправильное прорезывание молочных и постоянных зубов.
• Низкое положение спинки языка.

Диагностика глубокого прикуса зубов

Внешний осмотр:

• Укорочена нижняя часть лица.
• Утолщена нижняя губа.
• Углублена носогубная складка.
• При дистальном или мезиальном прикусе добавляются внешние признаки сопутствующих аномалий.

Оценка функциональных нарушений:

• Снижение эффективности жевания.
• Чрезмерная нагрузка на пародонт передних зубов.
• Повреждения тканей слизистой.
• Стирание режущих краев резцов, окклюзионных бугров других зубов.

Диагноз ставится на основании клинических исследований, изучения диагностических моделей челюсти и их измерении, боковых телерентгенограмм головы и оценки ортопантомографического исследования челюсти.

Лечение глубокого прикуса

Исправление глубокого прикуса у детей и взрослых отличается по срокам и методикам лечения. Ребенку проще исправить патологии окклюзии, поскольку челюстной аппарат все еще развивается и на этом этапе он хорошо поддается коррекции. У взрослых исправление проходит дольше и тяжелее, но это не значит, что все уже потеряно и нужно жить с глубоким прикусом всю жизнь.

Лечение глубокого прикуса у детей

Самое эффективное лечение в возрасте полугода до 2,5 лет, когда прикус только формируется. Основное направление, которое выбирает ортодонт — профилактика развития или усугубления аномалии:

• Приучение ребенка к жеванию твердых продуктов, чтобы стимулировать нормальное развитие челюстей, альвеолярных отростков и зубных рядов.
• Лечение разрушившихся коронок молочных моляров пломбами, вкладками, восстановительными коронками.
• Отучение от вредных привычек с помощью вестибулярной пластинки.
• При неправильном прикреплении уздечки языка – пластическая операция.
• Съемное протезирование при ранней потере молочных моляров.
• При сагиттальной патологии для лечения применяют вестибулярную пластинку с накусочной площадкой для передних зубов.
• Лечебная гимнастика.

При раннем сменном прикусе в возрасте от 5 до 9 лет используются в основном функционально-направляющие аппараты:

• При зубоальвеолярном удлинении в переднем участке повышают высоту прикуса при помощи накусочной плоскости.
• При зубоальвеолярном удлинении резцов нижней челюсти устанавливают съемную накусочную пластину Катца на верхнюю челюсть .
• Если диагностирована аномалия одновременно верхних и нижних зубов, устанавливается пластинка на верхнюю челюсть с накусочной плоскостью и капюшоном для верхних зубов.

В конечном периоде сменного прикуса у детей в возрасте от 9 до 12 лет к функционально-направляющим съемным аппаратам добавляются несъемные:

• Аппарат Энгля.
• Межчелюстные резиновые тяги.
• Направляющая коронка Катца.
• Аппарат Гуляевой.

Лечение глубокой окклюзии в период постоянного прикуса у детей и взрослых

• Исправление с помощью несъемных аппаратов Энгля и других.
• Лечение брекет-системой в сочетании с пластинкой на верхнюю челюсть с накусочной плоскостью.
• Ортагнотическая хирургия и ортодонтическое лечение при резко выраженных патологиях.
• Использование аппарата Лури для зубоальвеолярного укорочения во фронтальном отделе верхнего зубного ряда.
• Применение аппарата Хорошилкиной для вертикального перемещения зубов.
• Протезирование при отсутствии зубов.
• Компактостеотомия переднего участка зубной дуги для зубоальвеолярного укорочения, по показаниям — в боковых участках для зубоальвеолярного удлинения.

При исправлении прикуса во взрослом возрасте устраняется бруксизм и другие парафункции, избирательно пришлифовываются окклюзионные бугры.

Брекеты при глубоком прикусе

Брекеты— это система скобок, соединенная силовой дугой. Каждая скобка фиксируется к зубам по отдельности с помощью специального клея. В микрозамочки скоб вставляется дуга, которая оказывает силовое давление на зубы, разворачивая их в нужном направлении. На исправление прикуса брекетами может уйти от полугода до 3 и более лет- это зависит от сложности патологии и адекватности плана лечения. За время коррекции пациент несколько раз посещает ортодонтолога для замены элементов брекетов и для подтягивания скоб. Детям брекеты ставятся с 12 лет, в конечном периоде сменного прикуса.

Для исправления дистального прикуса используют системы с двумя дугами. Брекеты с лицевыми дугами эффективно работают при коррекции глубокого прикуса, когда нужно сдержать развитие верхней челюсти для стимуляции роста нижней.

Внимание!

Брекеты не могут исправить прикус, если причина связана со скелетной проблемой. В таких случаях врач назначает комплексное лечение, которое может состоять из аппаратного, ортодонтического и хирургического лечения.

Также глубокий прикус у ребенка с 4 лет можно исправлять с помощью пластины — благодаря им можно выровнять зубные ряды или не допустить их смещения, скорректировать форму неба или даже расширить челюсть в нужном месте. Но даже при средней форме патологии пластины будут не эффективными.

Ортодонтические пластинки изготавливаются по индивидуальным слепкам и крепятся в полости рта металлическими скобами на крайних зубах.

Каппы, элайнеры, трейнеры для исправления глубокого прикуса

Элайнеры действуют мягче брекет-систем, поэтому при серьезных аномалиях они не могут помочь в исправлении глубокого прикуса. Они прозрачны и почти не заметны на зубах при носке, не портят эмаль со слизистой полости рта. По сравнению с брекетами доставляют меньший дискомфорт, привыкание проходит легче. После полного снятия брекетов результат закрепляется каппами, которые надеваются на зубы во время сна.

Действие трейнеров направлено на снятие напряжения и избыточного давления на челюсти и зубы, а также на исправление вредных привычек, которые часто являются причиной неправильного прикуса.

Каппы для лечения патологий прикуса бывают мягкими и твердыми. Мягкие каппы используются тогда, когда нужно исправить глубокий прикус у ребенка. Твердые —у ребенка и взрослого пациента. Каппы надеваются на ночь, в процессе лечения они могут меняться для достижения лучшего эффекта в лечении.

Аппарат Гербста для лечения глубокого прикуса

Аппарат Гербста относится к несъемным ортодонтическим аппаратам, которые применяются для исправления сложных патологий глубокого прикуса. Аппарат изготавливается из инертных сплавов индивидуально для каждого пациента.

Аппарат фиксируется тремя способами:

• Классическая фиксация. Аппарат закрепляют к металлическим коронкам а зубах пациента, а верхнюю«шестерку» и нижнюю «четверку» используют в качестве опоры.
• На ортодонтических дугах брекет-системы.
• На пластиковый десневой базис. Коррекция применяется для изменения положения челюстей при частичном или полном отсутствии зубов.

Аппарат Гербста сдерживает рост верхней челюсти, корректирует размер и положение нижней, перестраивает работу ВНЧС и мышц зубочелюстной системы.

Операция при глубоком прикусе

Ортогнатическая операция назначается в тех ситуациях, когда ортодонтическое исправление глубокого прикуса не может дать видимых результатов или имеют место ярко выраженные аномалии развития челюстной системы. Например, при недостатке экспозиции резцов или гипоплазии верхней челюсти по вертикали.

Почти во всех случаях пациенты в предоперационный период должны носить брекеты, чтобы поставить зубы в то положение, которое поможет челюстно-лицевому хирургу достигнуть оптимального прикуса оперативным путем. Только в редких случаях установка брекетов перед операцией не требуется.

Профилактика глубокого прикуса

Правильно спланированное ортодонтическое лечение полностью устраняет эстетические и функциональные проблемы резцового перекрытия, но это длительный и дорогостоящий процесс. Проще вовремя предупредить появление неправильного глубокого прикуса, чем в будущем лечить его последствия.

Профилактика патологий у ребенка начинается еще при его внутриутробном развитии: будущая мама должна следить за нормальным развитием беременности. После рождения взрослые должны наблюдать за вредными привычками малыша: не давать засыпать с пальцем во рту, при искусственном вскармливании пользоваться ортодонтическими сосками, не давать привыкнуть к пустышкам.

Что будет, если не лечить глубокий неправильный прикус зубов

Любая аномалия окклюзии исправляется по эстетическим и функциональным показаниям. Если показания есть, но пациент не спешит устранить уже привычный глубокий прикус, последствия могут быть неприятными и даже опасными:

• Неправильное распределение жевательной нагрузки ведет к быстрому истиранию эмали и разрушению моляров.
• При травмирующем и блокирующем типах глубокого прикуса постоянно травмируется слизистая и десна: травмы приводят к инфекциям и развитию пародонтита.
• Аномальный прикус влияет на осанку, работу височно-нижнечелюстного сустава, жевательных мышц.

Неправильный прикус может менять внешность пациента, провоцировать сильные головные и спинные боли, приводить к нарушению работы ЖКТ.

Показать подробный прайс-лист на услуги ↓

Цены на услуги в наших клиниках

Пожалуйста, дождитесь полной загрузки…

Запишитесь на прием к врачу по телефонам

м. Адмиралтейская

+7 (812) 331-66-66

м. Технологический Институт

+7 (812) 337-66-66

м. Политехническая

+7 (812) 955-66-66

Сеть стоматологических клиник «Астра» стала лауретом и победителем сразу в двух рейтингах:

→ в 8-ом рейтинге частных медицинских клиник Санкт-Петербурга, проведеннном журналом «Город 812», в номинации «Стоматология премиум-класса», заняв 3-е место.
Читать подробнее → → в Ежегодном Профессиональном рейтинге стоматологических клиник России популярного журнала Startsmile-2017 при поддержке ИД «Коммерсантъ», заняв 12-е место по городу Санкт-Петербург.
Читать подробнее →

Поздравляем персонал всех наших клиник с этим радостным событием и выражаем благодарность за достойную работу!

astraclinic.ru

ГЛУБОКИЙ ПРИКУС — признаки — как исправить

Сегодня мы поговорим о таком виде паталогии смыкания челюстей как глубокий прикус. Современная ортодонтия глубоко и детально изучила этот вид отклонения в развитие зубных рядов.

Обсудим причины его появления, разновидности, возможные последствия при отсутствии лечения, диагностику, симптомы и методы исправления.

Если вас интересует вопрос что делать при наличии такого недуга и чем опасен глубокий прикус, тогда вы читаете нужную статью. Давайте сначала разберемся, чем этот вид патологии отличается от других.

Это явление — вертикальная аномалия окклюзии, характеризующаяся увеличением перекрытия нижних резцов верхними более чем на треть высоты их коронок и нарушением режуще-бугоркового контакта. При данном виде отклонения человек испытывает затруднение в жевании, нарушается симметрия лица (западание нижней челюсти), появляется дефект речи, оболочка неба и десны в некоторых местах получает хронические повреждения, травмируется височно-челюстной сустав и усиливается стирание зубов. Все эти признаки указывают на наличие данного отклонения.

По различным данным, популяционная частота глубокого прикуса колеблется от 6 до 51%. В структуре аномалий окклюзии глубокий прикус составляет около 20%.

Причины возникновения глубокого прикуса

Различные причины могут привести к возникновению данной патологии прикуса: генетическая предрасположенность, внутриутробные повреждения или травмы при родах, вредные привычки, заболевания в полости рта.

Чаще всего, глубокий прикус наследуется от родителей вместе с особенностями строения зубочелюстной системы и лицевого скелета. Врожденные деформации лица также способствуют развитию аномалии прикуса.

Среди пренатальных факторов наибольшее значение имеют заболевания беременной, токсикозы, внутриутробные инфекции, механические травмы, гипоксия плода, многоплодие, задержка внутриутробного развития и т. п.

В послеродовом периоде патологии развития костей могут спровоцировать появление глубокого прикуса. При нарушении сроков прорезания молочных зубов может возникнуть данный неправильный прикус.

Также, неудачное протезирование может привести к его формированию. Этот вид отклонения часто идет как следствие врожденных и приобретенных дефектов опорно-двигательного аппарата: аномалии развития позвоночника, врожденной мышечной кривошее, нарушении осанки, системным заболеваниями скелета.

При неправильном лечении или удалении зубов, также, при наличии заболеваний в ротовой полости, появление глубокого прикуса вполне возможно.

К числу вредных привычек, способствующих возникновению неправильного прикуса у ребенка, могут быть отнесены длительное сосание пустышки, сосание пальца и различных предметов, закусывание губы и другие. Глубокий прикус, как вид патологии, устанавливается с помощью анализа диагностических моделей челюстей, ТРГ, ортопантомограммы, фотографий лица в профиль.

Лишь профессиональный ортодонт может точно определить наличие данной проблемы у пациента и узнать разновидность этой патологии и степень ее прогрессирования.

Виды глубокого прикуса

Самая распространенная классификация данной патологии выглядит так: глубокое резцовое перекрытие, глубокий прикус и глубокий травмирующий прикус.

При сохранении контакта режущих краев нижних зубов с небными бугорками верхних (то есть режуще-бугоркового контакта) говорят о чрезмерном (глубоком) резцовом перекрытии. Этот неправильный прикус характеризуется значительным перекрытием нижних резцов верхними и отсутствием между ними режуще-бугоркового контакта. При наличии контакта режущих краев нижних резцов с нёбом или десной, прикус расценивается как глубокий травмирующий.

Данные формы прикуса могут рассматриваться как стадии единого патологического процесса, то есть при определенных условиях (удалении зубов, их патологическом стирании) чрезмерное резцовое перекрытие может трансформироваться в глубокий прикус, а последний — в глубокий травмирующий прикус. Определение типа патологии по данной классификации зависит от величины перекрытия резцов в сантиметрах.

Первой степени характерно перекрытие на 3-5 мм, второй – на 5-9 мм и третьей – на более чем 9 мм. В редких случаях аномалия затрагивает не передние, а боковые стороны зубных рядов.

Различают несколько разновидностей глубокой окклюзии.

На основании типа взаимодействия боковых резцов патологический прикус делится на нейтральный и дистальный. Наличие отчетливо выраженной супраментальной складки относится к главному признаку наличия нейтрального прикуса. Его иногда тяжело выявить даже визуально. Только диагностика в ортодонтическом кабинете может пролить свет на выявление данного отклонения.

Дистальный дефект заметен визуально как у детей, так и у взрослых. Лицо выглядит непропорционально, при этом подбородок неестественно маленький, как будто задвинутый назад. Во время улыбки обычно сильно обнажаются десна. Нижние зубы, как правило, полностью закрыты верхними.

На вопрос нужно ли исправлять нейтральный прикус нельзя ответить однозначно, все зависит от желания самого пациента. Такой вид отклонения может и не приносить человеку дискомфорт (при слабовыраженных формах), а вот дистальный прикус точно стоит корректировать.

Так как исправить глубокий прикус?

Глубокий прикус у взрослых

Глубокий прикус у взрослых помогут исправить различные виды брекетов или элайнеры — съемные прозрачные капы. Брекеты при этом подходят любые, начиная от керамических брекет-систем и заканчивая лингвальными, крепящимися с язычной стороны зубов.

В некоторых случаях для достижения идеального смыкания также используют ортопедические конструкции, такие как коронки и виниры на кривые зубы, но их устанавливают уже после ортодонтического лечения.

После снятия брекетов необходимо восстановить все зубы, в особенности, если у пациента не хватает нескольких жевательных, иначе прикус опять начнет меняться. Однако в том случае, когда глубокий прикус у взрослых образовался на уровне челюстей, или когда резцовое перекрытие превышает 8 миллиметров, или нижние зубы слишком сильно наклонены вовнутрь, а также, если у пациента отсутствуют несколько жевательных зубов, одним ношением брекетов не обойтись.

Для устранения особо сложных аномалий используют ортогнатическую хирургию, когда от челюсти отсоединяют определенную часть и переставляют ее в правильное положение. Данная операция занимает несколько часов и проходит под общей анестезией, а период реабилитации после нее может занять около 6 месяцев.

Глубокий прикус у детей

Когда родителям следует бить тревогу и обращаться к ортодонту с просьбой исправить неправильный прикус?

Насторожить родителей должно то, что у малыша открыт рот во время игр или сна, если он храпит по ночам и постоянно тянет все в рот, чтобы пососать или погрызть.

Стоматологи отмечают, что исправлять глубокий прикус следует уже на этапе прорезывания молочных зубов, также можно это делать во время их смены на постоянные. Во взрослом возрасте исправить глубокий прикус более тяжело.

Выравниванию челюсти у малыша способствует и естественное вскармливание, причем кормить нужно как минимум до года. Также, если врач посчитает нужным, он подрежет ребенку уздечку языка и губ, а при необходимости вылечит все зубы, пораженные кариесом.

В случае выявления глубокого прикуса в сочетании с дистальным, который характеризуется сдвигом назад нижней челюсти по отношению к верхней, требуется более серьезное лечение. Для детей с молочными зубами это может быть установка специальной пластинки, для детей старше шести лет используют каппы и трейнеры, съемные вестибулярные пластины или ретейнеры, для подростков старше 12 лет — применение вестибулярных или лингвальных брекетов более предпочтительно.

Если вы вовремя не обратитесь по вопросам коррекции глубокого прикуса, то в в зрелом возрасте его исправить будет крайне сложно с помощью ортодонтических конструкций. Думаю, немногие захотят, чтобы им делали операцию под общим наркозом в ротовой полости с последующим длительным периодом реабилитации.

Основные методы исправления глубокого прикуса

Существует несколько основные методов исправление глубокого прикуса. В среднем цена лечения колеблется в пределах от 50 до 1000 $. Как мы уже отмечали раннее, глубокий прикус плохо поддается коррекции во взрослом возрасте и достаточно просто исправляется в детские годы.

В основном, срок лечения зависит от степени сложности сформировавшейся патологии и метода, подобранного врачом.

Сейчас перечислим основные терапевтические манипуляции, ортодонтические конструкции и аппараты, призванные устранять данную патологию: брекеты, виниры, пластины, аппарат гербста, каппы, трейнеры, элайнеры.
При тяжелых случаях неправильного прикуса данного типа могут применять хирургическое вмешательство.

Обговорим каждый метод лечения отдельно.

На сегодняшний день одним из лучших способов коррекции глубоко прикуса является установка берекет-системы.

Данный метод имеет положительные отзывы у людей, которые им воспользовались.
Она состоит со скобок, соединенных силовой дугой.

Скобки приклепляются к зубам специальным клеем, а под воздействием дуги зубы занимают нужное положение. Исправление прикуса таким методом занимает от нескольких месяцев до 3 лет и зависит от индивидуальных особенностей пациента и сложности ситуации.

За все это время вам придется несколько раз посетить врача ортодонтолога для коррекции и смены некоторых элементов брекет-системы.

Проводить полноценную гигиену ротовой полости бывает сложно, когда к зубам прикреплены данные приспособление.

Также некоторые, более дешевые, виды этих конструкций имеют не самый эстетичный вид.
Бывает, что после брекетов человеку еще нужно будет уделить какое-то время на восстановление нужной чистоты зубов или даже нарастить эмаль в отдельных местах. Детям с 12 лет их можно ставить без опасений.

Например, для исправления дистального прикуса у детей используют системы с двумя дугами, которые смещают зубы в нужную сторону.

Брекеты с лицевыми дугами будут эффективны при исправлении глубокого прикуса, так как они сдерживают развитие верхней челюсти, чтобы стимулировать рост нижней. Данные приспособления изготавливают из пластика, различного металла, керамики, сапфира. Существуют лингвальные и самолингирующие брекеты.

Также, глубокий прикус у ребенка с 4 лет можно исправлять с помощью пластины — благодаря ним, можно выровнять зубные ряды или не допустить их смещения, скорректировать форму неба или даже расширить челюсть в нужном месте. Но даже при средней форме патологии – пластины будут не эффективными.

Ортодонтические пластинки изготавливаются по индивидуальным слепкам и крепятся в полости рта металлическими скобами на крайних зубах.

Каппы, трейнеры и элайнеры тоже относятся к распространенным приспособлениям для коррекции глубокого прикуса.

Все вышеперечисленные аксессуары являются съемными конструкциями, изготовленными из различных материалов. Они не вызывает особого дискомфорта. Все они не причиняют вред эмали, в отличии от брекетов.

При чистке зубов или на время еды капу можно снимать, что значительно облегчает уход за полостью рта. Перед установкой врач делает стоматологический снимок, по которому изготавливается капа.

Эффективность лечения будет зависеть во многом и оттого как часто и систематически они менялись во время терапевтического процесса. Их понадобится несколько за весь период коррекции. В среднем на исправление прикуса таким способом требуется до 12 месяцев. Существуют данные конструкции различной степень жесткости для детей разного возраста. Уже с 5 лет можно начинать лечение таким способом.

Хирургическое исправление глубокого прикуса используется в сложных случаях, когда перечисленные раннее методы, не приносят должный эффект. Речь идет, в частности, о нарушении прикуса максимальной степени сложности, о деформациях зубо-челюстной системы, неправильных пропорциях или асимметрии костей челюсти. Операция проходит под общим наркозом и длится до нескольких часов.

Период реабилитации составляет 2-3 месяца. После хирургического исправления врач часто назначает ношение брекетов. Этот процесс может длиться до 12 месяцев. Детям до 16 лет и пациентам с серьезными заболеваниями, точный список которых огласит ваш ортодонт, данный вид коррекции запрещен.

Эффективность лечения с помощью аппарата Гербста

Часто глубокий прикус исправляют с помощью аппарата Гербста.

Аппарат Гербста – несъемная ортодонтическая конструкция, которая используется для лечения сложных случаев дистального прикуса.

Изготавливают такой аппарат по слепкам пациента из инертной медицинской стали или сплавов титана, если у пациента наблюдается непереносимость других металлов. Конструкция состоит из 2 телескопических механизмов, скрепленных шарнирными соединениями, которые крепятся к коронкам или ортодонтическим кольцам, закрепленным на зубах или напрямую к дугам брекет-системы. Используют различные виды крепления для этого аппарата.

Носить его нужно от 3 до 12 месяцев. Его использование позволяет сдержать рост верхней челюсти, скорректировать положение и размер нижней челюсти, перестроить работу височно-нижнечелюстного сустава и мышц всей жевательной системы.

Под воздействием аппарата нижняя челюсть занимает необходимое положение. При постоянном давлении данной конструкции связки растягиваются, мышцы привыкают работать в новом режиме, который соответствует правильному положению челюстей.

Поэтому лечение такой патологии как глубокий прикус аппаратом Гербста дает всегда точный, предсказуемый результат и позволяет сократить время исправления этого отклонения при смыкании челюстей. Для пациентов до 15 лет использование аппарат Гербста во время ортодонтического лечения — это возможность избежать хирургического вмешательства, которое гораздо сложнее переносится пациентами, чем использование дополнительного аппарата.

Когда рекомендуется применять данной конструкции для исправления прикуса?

Аппарат Гербста используют только при лечении дистальных нарушений у подростков и взрослых. Использовать его можно, как совместно с лечением брекет-системой, так и самостоятельно.

Не забывайте, что пациент должен носить конструкцию только в течение определенного периода. Как правило, это происходит на втором этапе ортодонтического лечения, когда сами зубы и зубные дуги уже выровнены, и начинается исправление прикуса – то есть коррекция положения челюстей. После того, как лечение аппаратом достигло своей цели, его снимают, а ортодонтическое воздействие продолжается. Позже идет установка точных межзубных контактов.

Профилактические меры

Лечение прикуса брекетами – процесс очень длительный, затягивающийся порой на много месяцев активного лечения и еще нескольких лет ретенционного периода. Поэтому гораздо эффективнее либо с помощью профилактических мер предупредить образование глубокого прикуса, либо постараться вылечит его еще в детском возрасте, когда вызванные неправильным прикусом функциональные нарушения лечатся качественно и относительно быстро.

К числу основных профилактических мер для предотвращения глубокого прикуса можно отнести:

• Наблюдение за ребенком во время грудного и искусственного вскармливания, обращая особое внимание на прикус.
• Пристальный контроль за положением ребенка во время сна.
• Отучение от вредных привычек ребенка, таких как сосание пальца, игрушек, воротника и других предметов.
• Формирование у ребенка правильной осанки.
• Своевременное лечение заболеваний зубов, в особенности тех, которые могут привести к их потере.
• Использование профилактических мер против развития у ребенка рахита и подобных ему заболеваний костной системы.

Итоги

Глубокий прикус имеет различные причины возникновения, связанные как с врожденными аномалиями, так и отклонениями, которые сформировались на протяжении определенного этапа жизни. Существует классификация, выделяющая 3 типа данной патологии: глубокое резцовое перекрытие, глубокий прикус и глубокий травмирующий прикус. Все они имеют свои особенности, которые ортодонт учитывает при назначении лечения. Детские формы этого недуга легче откорректировать, чем взрослые отклонения подобного типа.

Распространенные методы лечения глубокого прикуса: установление брекетов, капп, трейнеров, элайнеров, пластин, аппарата Гербста и даже хирургическое вмешательство. Каждая из этих конструкций имеет ограниченный спектр применения. Некоторые формы данной патологии поддаются исправлению только одним из вышеперечисленных методов или комбинацией из нескольких.

Данный недуг при несвоевременном выявлении и лечении может привести к серьезным повреждениям зубов (особенно эмали нижних резцов), десен, мягких тканей в ротовой полости, челюстных мышц и суставов. Профессиональный стоматолог поможет выявить проблему на ранней стадии еще в детском возрасте и внести коррективы в процесс исправления неправильного прикуса. Чем раньше вы его заметите и начнете с ним бороться, тем эффективнее и быстрее вы от него избавитесь. Существуют довольно действенные профилактические меры, использование которых на начальном этапе зарождения глубокого прикуса, дают неплохие результаты. Следите пристально за гигиеной и поддержанием здорового состояния всех элементов ротовой полости у вашего ребенка!

Если эта статья была для вас интересной и помогла вам понять проблему формирования и коррекции глубокого прикуса, можете поделиться ею с родственниками, коллегами по работе и друзьями. Надеюсь, вы почерпнули что-то новое и познавательное по этой тематике и смогли найти ответы на интересующие вас вопросы! Ознакомьтесь с другими материалами в нашем блоге, там есть много интересного.

Удачного дня и берегите себя!

www.uadent.com

как исправить, фото до и после

Глубокий прикус – это функциональное нарушение, при котором верхние резцы перекрывают нижние не менее чем на 1/3 поверхности коронки при смыкании зубных рядов. Заболевание может привести к расшатыванию и выпадению зубов в относительно раннем возрасте.

Что делать, если развивается глубокий прикус у взрослых людей? Как устранить функциональное нарушение? Ответы на эти и другие вопросы вы сможете получить, внимательно изучив статью.

Этиология

Факторы, предрасполагающие к формированию глубокого прикуса, скрываются во внутриутробном периоде. Наследственная предрасположенность, перенесенные при беременности инфекционные заболевания, механические травмы и хронические болезни (например, анемия) способны вызвать подобные негативные последствия.

Причины глубокого прикуса:

1. Пренатальные:
   1. токсикоз,
   2. внутриутробные инфекционные заболевания,
   3. многоплодная беременность,
   4. пониженное содержание кислорода в организме.
2. Послеродовые:
   1. белково-энергетическая недостаточность,
   2. рахит,
   3. системные патологии скелета,
   4. заболевания ЛОР-органов,
   5. болезни ЖКТ.
3. Общие:
   1. позднее прорезывание зубов,
   2. остеомиелит,
   3. кариес,
   4. сверхкомплектные зубы,
   5. стирание зубных тканей,
   6. макродентия.

Симптомы

Признаки, свидетельствующие о формировании глубокого прикуса:

• Верхняя челюсть растет и развивается стремительнее нижней, превосходя её по параметрам;
• Нижняя губа слишком тонкая (в большинстве случаев!), может быть вывернута наружу;
• Уменьшенная глубина щели, находящейся впереди между губами и щеками;
• Отсутствие промежутка между рядами зубов;
• Неестественно маленькие размеры подбородка.

Пациенты с глубоким прикусом обычно жалуются на трудности в откусывании и пережевывании продуктов, искаженном произношении отдельных звуков и затрудненное дыхание.

Классификация

Основные виды глубокого прикуса:

Наименование	Описание	Особенности
Дистальный	Уменьшенный и скошенный в сторону подбородок, лицо укорочено, нижняя челюсть — недоразвита. При улыбке видны зубы и часть десны.	Формы: открытый – боковые и фронтальные зубы при этом не смыкаются, поэтому щель формируется в верхне-нижнем направлении; протрузия верхних резцов – они отклоняются вперед, что провоцирует образование сагиттальной щели; глубокий – нижние резцы перекрываются верхними более чем на 1/3 коронки.
Нейтральный	Зрительно не заметен ни у детей, ни у взрослых. Черты лица при этом пропорциональны. Сопровождается образованием супраментальной складки, при которой нижние резцы перекрываются верхними. Подбородок пропорционален остальной части лица.	Оказывает влияние на артикуляцию звуков и произношение. Определить нейтральный глубокий прикус способен только специалист.

Последствия

Глубокий прикус доставляет эстетические неудобства и отрицательно сказывается на основной функции челюсти – жевательной. Постоянно травмируются слизистые оболочки, перегружаются передний зубной ряд и формируется бруксизм (скрип).

Вследствие регулярного трения зубная эмаль стачивается, что приводит к повышению её чувствительности. Глубокий прикус негативно сказывается на функционировании челюстно-лицевых суставов, поэтому лечение необходимо начинать как можно раньше.

Отдаленным осложнением патологии является постепенное расшатывание зубов и их потеря уже в 30-35 лет. Глубокий прикус провоцирует развитие множества заболеваний – пародонтита, гингивита и межзубных щелей.

Фото до и после лечения

Диагностика

Для выявления дефекта и постановки верного диагноза ортодонт тщательно обследует ротовую полость и получает жалобы от пациента. В целях воссоздания точного варианта соприкосновения зубных рядов выполняются слепки из альгинатной массы. Для более детальной оценки состояния ротовой полости используется компьютерная томография (КТ), электромиография и ортопантомография.

Внимание! Иногда специалист использует фотографии лица человека, сделанные с нескольких ракурсов, чтобы выявить окклюзионные соотношения зубных рядов.

Лечение

Исправление глубокого прикуса рекомендовано в детском возрасте, но необходимая стоматологическая помощь оказывается и взрослым пациентам. Подбор методики лечения происходит с учетом формы и степени аномалии:

• Пластика для коррекции уздечки. Используемые техники – френэктомия или френулотомия. Может применяться воздействие лазером;
• Брекет-системы. Они способны корректировать прикус при полностью сформировавшемся положении резцов и моляров. Для лечения применяются вестибулярные и лингвальные конструкции;

• Виниры, коронки. Косметический метод, маскирующий глубокий прикус, НО не устраняющий причины её возникновения;
• Остеотомия. Хирургическое вмешательство, заключающееся в отделении неба и верхней челюсти от костей и их фиксация пластинками и винтами.

Внимание! Устранение неправильного прикуса в возрасте до 6 лет рекомендовано с применением съемных вестибулярных пластин и ретейнеров.

Лечение глубокого прикуса сопровождается ношением специальной пластинки и выполнением упражнений по мышечной гимнастике.

В домашних условиях

Самостоятельное лечение глубокого прикуса – НЕВОЗМОЖНО. Однако в домашних условиях можно ускорить процесс выздоровления с помощью мигимнастики. При условии правильного и регулярного выполнения упражнений она позволяет достигнуть отличного результата.

Осуществляя упражнения, следуйте нескольким правилам:

• задействуйте все участки ротовой полости,
• соблюдайте наибольшую амплитуду выполнения,
• делайте перерыв после каждого упражнения,
• выполняйте занятия до состояния легкой усталости мышц.

Профилактика функциональных нарушений

Глубокий прикус нельзя устранить за 1-2 дня – лечение с помощью брекет-систем может протекать годы. Не допустить функциональных нарушений позволят несложные профилактические меры.

Среди них:

• устранение кариеса,
• коррекция неправильной осанки,
• употребление твердых продуктов (орехи, морковь),
• исключение патологий костной системы,
• профилактика соматических и хронических заболеваний.

Залог здоровья ротовой полости – регулярные осмотры у стоматолога (не менее 2-х раз ежегодно).

Отзывы пациентов

«Я долгое время носила брекет-системы – в результате прикус немного исправился, но по-прежнему доставлял дискомфорт. Чтобы навсегда решить проблему, стоматолог предложил хирургическое вмешательство. Мне проводили его под общим наркозом, отечность спала всего за несколько суток и через 16 дней после операции я вышла на работу! Наконец, моя улыбка не приносит мне комплексы, а употребление еды не доставляет неудобств!».

Людмила, 28 лет, Самара.

«После установки брекет-системы несколько дней я испытывала сильнейшие боли, не могла даже кушать. Стоматолог предупреждал о таких последствиях, поэтому я заранее купила обезболивающие препараты. Примерно через неделю я полностью привыкла к брекетам. Сейчас я ношу их 6 месяцев и уже заметно исправление пропорций лица!»

Анастасия, 21 год, Саратов.

«Глубокий прикус мучал меня с детства, но 2 года назад я все-таки решил его исправить и обратился к ортодонту. Изначально исправляли брекет-ситемой, но врач предупредил, что без хирургического вмешательства не обойтись. Сейчас у меня полностью восстановлен прикус (после брекетов и операции), даже овал лица визуально вытянулся. Для профилактики продолжаю выполнять миогимнастику. Результатом доволен».

Алексей, 34 года, Санкт-Петербург.

Распространенные вопросы

Вопрос: на какой срок устанавливаются брекет-системы?

Ответ: Время ношения брекетов определяется выбранной ортодонтической системой и степенью аномалии. Максимальный период – 2,5 года. Для устранения глубокого прикуса обычно устанавливаются брекеты на 1,5-2 года.

Вопрос: Можно ли носить виниры при диагнозе глубокий прикус?

Ответ: Да, НО учитывайте, что они не исправляют функциональные нарушения, а используются для достижения эстетического эффекта.

Вопрос: Берут ли в армию с глубоким прикусом?

Ответ: Патология относится к категории годности «б», поэтому при эффективности жевания не ниже 60% и разобщении челюсти не более чем на 1 см, в армию призывают. Обычно при глубоком прикусе получают отсрочку.

Помните, что чем раньше вы обратитесь к специалисту, тем легче и быстрее пройдет лечение глубокого прикуса.

Будьте здоровы!

Получить консультацию

topzub.ru

Исправление глубокого прикуса — причины, симптомы и методы лечения

Диагноз глубокий прикус слышат многие пациенты, которые приходят на прием к стоматологу по различным причинам. Такое смыкание зубов характеризуется неправильным перекрыванием нижних зубов верхними. При патологии верхние коронки прячут нижнюю более чем на треть. Исправить такое нарушение возможно, но начинать лучше в детском возрасте, когда проблема может быть решена достаточно быстро и с использованием малоинвазивных средств. В других же случаях потребуется более длительное и дорогостоящее лечение, так как глубокий прикус может доставлять массу неудобств пациенту во взрослой жизни.

Исправление глубокого прикуса

Стадии глубокого прикуса

Содержание статьи

Болезнь не переходит сразу в патологическое состояние, что своевременном диагностировании позволяет решить проблему быстрее и не так болезненно для пациента.

1. На начальной стадии расположение зубов и челюсти характеризуется глубоким резцовым покрытием. При таком положении нижний ряд касается небного бугра верхнего. Данная стадия относительно безопасна для пациента и никак не влияет на его здоровье.
2. На второй стадии зубы челюстей практически не соприкасаются друг с другом или же точка контакта присутствует только у верхнего основания резцов.
3. Самая последняя стадия глубокого прикуса отличается сложностью устранения и постоянными проблемами для больного. На этом этапе нет никакого соприкосновения между зубными рядами. Но при этом нижние зубы постоянно впиваются в мягкое небо верхнего челюстного ряда. Это провоцирует постоянную боль, воспаление и даже образование гнойников, если пациент не соблюдает гигиену ротовой полости.

Прикус в норме

Внимание! Не стоит думать, что болезнь остановится на первой или второй стадии. Она обязательно будет прогрессировать и в конце перейдет в самую последнюю фактические неизлечимую.

Причины глубокого прикуса

Подобный дефект встречается в одинаковых процентных соотношениях у взрослых пациентов и детей. Обычно проблема глубокой окклюзии регистрируется в 25% случаев от всех проблем, связанных с искривлением зубов и челюсти.

Согласно исследованиям, примерно у 75-80% детей проблема глубокой окклюзии стала актуальной еще при появлении молочного прикуса. Другими словами, она носила врожденный характер. При этом это совсем не значит, что подобное нарушение останется у ребенка, когда у него начнут расти коренные зубы. Но, если были выявлены подобные нарушения еще при наличии молочных зубов, следует периодически водить ребенка к специалисту для контроля его состояния.

Причины зубного прикуса

Также на развитие проблемы могут повлиять такие привычки, как частое закусывание нижней губы, слабое глотание, часто дыхание через ротовую полость, поэтому дополнительно следует обследовать лор-аппарат и устранить его патологии. Неправильная осанка и повышенный тонус мышц также косвенно могут косвенно спровоцировать болезнь.

У детей глубокая окклюзия может сформироваться из-за неправильного роста молочных и последующих коренных зубов. Если затягивать с удалением пораженных или расшатавшихся зубов также может возникнуть проблема с неправильным прикусыванием.

Нередко дефект возникает при уменьшении части коронки. Показательный пример такого состояния, это малая высота коренных зубов в нижнем ряду. Это приводит к недоразвитости челюсти. Если моляры при этом отсутствуют, все зубы сместятся в переднюю часть.

Дополнительные причины глубокого прикуса

Профилактика глубокого прикуса

Она достаточно проста и может быть выполнена даже маленькими детьми:

• постоянно следите за гигиеной ротовой полости и зубов;
• не стоит думать, что молочные зубы не требуют большего ухода, чем коренные, если запустить первые зубы, то постоянные также будут отличаться слабостью;
• следите, чтобы ребенок дышал через нос, при насморке обязательно используйте специальные капли и спреи;
• обращайте внимание на осанку, чтобы не запустить патологию;
• если малыш находится на искусственном вскармливании, требуется выбирать соски исключительно с ортодонтической насадкой, это же правило касается пустышек;
• лечите кариозные зубы своевременно, а при необходимости заменяйте их имплантатами.

Симптомы глубокого прикуса

Внимание! На сегодняшний день восстановить потерянные зубы можно даже в детском возрасте. Это делается с использованием особых коронок без металлического основания или съемных протезов. А взрослым будет полезно установить специальные стоматологические имплантаты.

Исправление глубокого прикуса у детей до 12 лет

Когда профилактические меры по устранению возможного развития прикуса этого вида не помогли важно пролечить возникшую глубокую окклюзию уже на первом этапе, если это возможно. Обычно 1-2 этап развивается в детском и подростков возрасте. Чтобы помочь ребенку до 12 лет требуется для начала научить его правильно дышать, полностью вылечить все кариозные зубы, по возможности восстановить те, что были потеряны. Если это проделать в максимально сжатые сроки, зубные ряды со временем начнут смыкаться правильно самостоятельно без каких-то инвазивных методов.

Наилучшее время лечения глубокого прикуса

С пяти лет можно уже носить специальные пластинки. Они имеют накусочную площадку, которая и позволяет сделать прикус верным. Пластинка значительно увеличивает давление на нижний ряд передних зубов, что заставляет их уменьшаться, а боковые зубы этой челюсти начинают подниматься вверх. Это и дает возможность полностью убрать окклюзию.

Применение вестибулярной пластинки

Внимание! После устранения этой проблемы важно, чтобы в будущем пациент постоянно следил за состоянием своих зубов. Так как даже малейшее разрушение зуба, потеря или болезни десен могут вернуть неправильный прикус.

Начальная капа для исправления искривления зубов и прикуса

Исправление глубокого прикуса у подростков и взрослых

С 12 лет уже можно переходит на различные брекет-системы и элайнеры, которые могут позволить снизить остроту патологии или полностью ее убрать. Для исправления глубокого прикуса можно выбирать абсолютно любые конструкции, среди которых, в том числе могут быть керамические или лингвальные, такие стоматолог закрепляет с язычковой стороны зуба.

Виды брекет-систем

При наличии каких-то показаний или пожеланий пациента стоматолог для исправления дефекта может воспользоваться специальными ортопедическими системами, чаще всего это коронки и виниры, которые крепятся непосредственно на зубы при помощи стоматологического цемента.

Лечение глубокого прикуса у подростков и взрослых

Внимание! Такие системы довольно проблематичны в том плане, что после их установки пациент уже никогда не сможет отказаться от них в будущем. Но результат достигается фактически за несколько процедур, а виниры и коронки совсем не портят внешний вид больного.

Установка виниров на верхнюю челюсть

Как только выбранные брекеты были сняты, в обязательном порядке требуется осмотреть зубы на наличие кариеса. Их залечивают, после чего при необходимости восстанавливают отсутствующие зубы, особенно важно сделать это с жевательными. Если не проводить подобных мер, уже через несколько месяцев прикус снова начнет меняться.

Ортогнатическая хирургия при неправильном прикусе

Иногда брекет-системы оказываются бесполезными или не могут в полной мере оказать необходимую помощь. Обычно это связано с образованием глубокой окклюзии на нижней челюсти. Также придется прибегать к другим методам, если резцы перекрывают коронку более 8 мм, а также при сильном наклоне нижнего зубного ряда внутрь. В таком случае специалист предлагает своему больному ортогнатическую хирургию.

Внимание! К подобной процедуре рекомендуется также прибегать, если нет нескольких жевательных зубов. Так как после снятия брекетов глубокая окклюзия быстро вернется назад.

До и после проведения ортогнатической хирургии при неправильном прикусе

Во время подобного оперативного вмешательства хирург при помощи точнейших технологий отсоединяет часть челюсти и ставит ее в верное положение. Проводится процедура несколько часов, больной в этом время находится под общим наркозом. После операции следует приготовиться к сильным болям.

Внимание! Период восстановления после подобного оперативного вмешательства может занять до 6-8 месяцев. Все зависит от сложности дефекта и возможностей пациента.

Сколько длится исправление дефекта?

Предсказать, сколько продлится лечение для конкретного пациента, может только лечащий врач после оценки текущего состояния больного и требующего результата в будущем. У детей при своевременной диагностике можно получить идеальный прикус уже через 6 месяцев. Взрослым же стоит подготовиться к более длительному восстановительному периоду, который может затянуться на несколько лет.

При этом стоит понимать, что после основного этапа терапии, существует этап по предотвращению рецидива болезни. Он предусматривает ношение ретейнера или специальной фиксирующей пластины. Обычно их надевают только на ночь. Если отказаться от подобных конструкций, уже через несколько недель дефект начнет заявлять о себе.

Трейнер для исправления прикуса

Постлечебный период длится в 2 раза дольше, чем основной терапевтический. При этом специалисты настаивают, что если сделать все как нужно и следить за своими зубами в будущем, больше никогда не придется вновь столкнуться с глубокой окклюзией.

Иногда стоматолог также приписывает своему клиенту носить активатор или регулятор Френкеля. Эти конструкции позволяют вновь сформированных жевательным мышцам привыкнуть работать в новом режиме.

Регулятор Френкеля

Можно ли не лечить глубокий прикус?

Ответ однозначный – нет. Патология в обязательном порядке должна быть устранена, чтобы избежать опасных последствий подобного состояния. В таблице можно ознакомиться с теми проблемами, которые может спровоцировать глубокая окклюзия, а также с частотой их проявления.

Последствие	Частота проявления
Быстрое стирание моляров	Всегда
Неправильное распределение нагрузки на все зубы	Всегда
Травмирование десен	Часто
Травмирование слизистой	Часто
Инфицирование мягкий тканей ротовой полости	Часто
Развитие пародонтита	Иногда
Боли при пережевывании пищи	Часто

Глубокий прикус

Внимание! Чтобы избежать подобных осложнений, следует незамедлительно обратиться к ортодонту, если вы заметили изменения в своей челюсти, появились сложности с говорением, при этом дикция стала более непонятной для окружающих, появились сложности с движениями жевательными мышцами.

Для своевременного контроля следует регулярно посещать кабинет стоматолога. Это не только позволит избежать возможных проблем с развитием кариозности зуба, заболеваний десен, но также даст возможность своевременно заметить аномалию формирования челюсти и зубных рядов. Достаточно два раза в год посещать обычного стоматолога или ортодонта, чтобы полностью застраховать себя от третьей травмирующей стадии глубокого прикуса.

Видео — Глубокий прикус: этапы лечения

Видео — Последствия неправильного прикуса

expertdent.net

как исправить, исправление у взрослых, фото до и после

Глубокий прикус представляет собой один из дефектов смыкания зубных единиц, при котором резцы верхней челюсти перекрывают резцы нижней более чем на треть.

В ряде случаев такая аномалия может распространяться и на боковые зубы.

При глубоком прикусе наблюдается повышенная стираемость зубов, асимметрия лица, дефекты речи и в некоторых случаях травмирование дёсен в отдельных местах.

Facebook

Twitter

Google+

Vkontakte

Odnoklassniki

Исправление глубокого прикуса у взрослых

Происходит гораздо сложнее, так как челюстно-лицевая система уже окончательно сформирована — поддаваться изменениям она будет неохотно.

Исправить прикус за счёт изменений в рационе и гимнастики не получится. Эти способы используются только в качестве вспомогательных.

Врач сразу переходит к более радикальным методам.

Эффективность съёмных конструкций

Различные корректирующие пластины съёмного типа, например, прозрачные капы, трейнеры, способны только в незначительной степени изменить положение зубных единиц. Они малоэффективны, но используются в качестве дополнительных мер или при незначительной степени патологии.

Носят для лечения съёмные конструкции не целый день, а лишь определённое время. В этом их плюс — они не будут доставлять дискомфорт в отличие от постоянных брекет-систем.

Трейнеры

Это конструкции из мягкого материала (силикона), которые надеваются на два зубных ряда. Под действием трейнеров зубы вынуждены занимать правильную позицию.

Плюс устройств — они имеют универсальный размер, что облегчает работу ортодонту. Кроме этого, их носят от 6 до 12 месяцев.

Минус метода — результат, близкий к 100%, достигается с помощью трейнеров только в возрасте 6–10 лет. Для взрослых результат ношения по исправлению прикуса конструкций будет менее заметен. С этой конструк

32zuba.guru

исправление, фото до и после лечения, последствия

В современном мире большое внимание уделяется улыбке человека, поэтому все стремятся исправить имеющиеся дефекты. Один из них – глубокий прикус, который оказывает влияние не только на красоту, но и на здоровье организма. Неправильное расположение зубов в значительной степени влияет и на психику человека, что больше связано с общественным мнением.

В общем, вопрос об исправлении глубокого прикуса актуален. Здоровье ротовой полости во всех отношениях одинаково важно для взрослых и детей.

Разновидности глубокого прикуса

Различают два вида глубокого прикуса в зависимости от взаимного расположения передних зубов: вертикальный и горизонтальный (рекомендуем прочитать: прикусы зубов: правильный и неправильный, их отличия, фото). Первый сопровождается ретрузией верхних резцов (они располагаются позади нижних). Дополнительно отмечается ограничение подвижности нижней челюсти, движения шарнирного типа при ее смещении. Горизонтальный вид – осложнение прогнатического прикуса, при котором верхний ряд перекрывает нижний.

Классификация по взаимному расположению боковых зубов следующая: дистальный, мезиальный, нейтральный. Первая форма характеризуется такими признаками:

• лицо визуально короче из-за патологии нижней части;
• во время улыбки видны коронки верхних резцов и их шейки;
• нижний ряд зубов перекрывается верхним полностью;
• подбородок может быть скошенным или обычной формы;
• верхняя губа укорочена, неправильно смыкается с нижней;
• правильный контакт зубов по бокам.

Нейтральный прикус:

• выраженность супраментальной складки;
• не наблюдаются аномалии в соотношениях параметров лица;
• подбородок правильной формы;
• зубы нижней челюсти полностью перекрываются верхней;
• верхняя челюсть слегка увеличена;
• жевательная поверхность зубов образует кривую линию.

Мезиальный, или прогенический прикус:

Симптоматика

Определить наличие глубокого прикуса самостоятельно зачастую достаточно просто. По внешнему виду человека видно, имеется ли у него подобная проблема или нет. На фото в с статье представлены челюсти до и после исправления прикуса. Ориентироваться можно на следующие симптомы:

1. Диспропорциональность лица. Нижняя его часть намного короче верхней. Подбородок может быть скошенным.
2. Выдвинутость или вывернутость нижней губы. Ей часто не хватает места.
3. Тонкие губы. Иногда, когда человек имеет привычку поджимать их, форма может измениться вопреки природным данным.
4. Один зубной ряд перекрывает другой при смыкании челюстей. Порой доходит до травмирования десны.
5. Затруднения при употреблении пищи.
6. Истонченность эмали. По причине повышенной нагрузки при глубокой резцовой окклюзии поверхностная ткань зубов стирается. Может наблюдаться повышенная чувствительность резцов.
7. Нарушение дикции.
8. Воспаление слизистой. В результате постоянного травмирования при окклюзии появляются заболевания пародонта.
9. Ротовая полость имеет уменьшенный объем, что приводит к проблемам с дыханием.

При обнаружении одного или нескольких указанных признаков рекомендуется обратиться к стоматологу. Самостоятельно исправить глубокий прикус нельзя ни у ребенка, ни у взрослого.

Причины глубокого прикуса

Глубокая резцовая окклюзия может возникать под комплексным воздействием различных факторов. Они носят местный и общий характер. К общим причинам относятся:

1. Генетическая предрасположенность. Если хотя бы у одного из родителей наблюдалась подобная проблема, то у ребенка с большой вероятностью будут патологии формирования челюстей.
2. Отсутствие одного или нескольких зубов. Если долгое время отсутствуют жевательные единицы, зубной ряд смещается.
3. У детей на формирование прикуса влияет здоровье матери в период беременности. Имеются в виду различные инфекционные заболевания, нарушение обмена вещества, многоводие и т. д.
4. Нездоровое питание. Отсутствие в рационе необходимых микроэлементов влияет на прикус.
5. Функциональные нарушения.
6. Нарушение работы систем органов, даже патологии эндокринной, дыхательной, пищеварительной систем оказывают влияние.
7. Вредные привычки: слишком долгое применение пустышки, привычка грызть ногти, ручки или карандаши, сосать палец и так далее.
8. Патологии органов ротовой полости. Например, неправильный рост уздечки, расщелина неба и т.п.
9. Патологии опорно-двигательного аппарата: нарушение осанки оказывает влияние на формирование прикуса.

Последствия патологии

Лечение глубокого прикуса необходимо, потому что при его отсутствии возможно появление осложнений. Последствия разнообразные:

1. Хронический стоматит. Резцовая окклюзия приводит к травмированию слизистой полости рта и стоматическим язвочкам, которые могут не проходить долгое время.
2. Нарушение глотания и дыхательных движений. Из-за глубокого прикуса уменьшается объем полости рта, что приводит к вышеописанным проблемам.
3. Истончение зубной эмали. В результате резцовой окклюзии возрастает нагрузка на зубы, в результате ткани истираются.
4. Заболевания пародонта.
5. Нарушение функций челюстных суставов. Неудобное и неправильное положение челюстей приводит к нехарактерным для них жевательным движениям, что приводит к дисфункции их соединений. Это выражается в виде хруста и щелканий в процессе пережевывания пищи, головным болям.
6. Потеря передних зубов. В запущенных случаях возможен и такой исход. При этом протезирование осложняется патологическим положением челюстей.
7. Проблемы с пищеварением. Резцовая окклюзия влияет на степень измельчения пищи, снижая ее качество. В результате могут возникнуть проблемы с ЖКТ.
8. Психологические проблемы, комплексы по поводу внешнего вида. Глубокий прикус выражается в нарушении пропорций лица, наличии супраментальной складки и т. д.

Лечение глубокого прикуса

Исправление глубокого прикуса и у детей, и у взрослых начинается с выявления причины патологического расположения челюстей. Ортодонт определяет его форму, а затем намечает план лечения.

Исправление прикуса для ребенка и взрослого проходит по-разному, что связано с анатомическими и физиологическими особенностями. Детский организм проще поддается лечению.

У детей

Для устранения глубокого нарушения положения челюстей у детей необходимо провести следующие мероприятия:

• расширить дуги зубных рядов;
• поставить фронтальные зубы в правильное положение;
• переместить нижнюю челюстную кость;
• компенсировать высоту прикуса.

До шести лет, когда у пациента растут молочные зубы, применяются специальные пластины и назначается миогимнастика. Для грудных малышей предлагаются различные ортодонтические соски.

Родителям рекомендуют постепенно вводить в рацион твердые продукты, пресекать формирование вредных привычек и следить за состоянием полости рта. Если у ребенка рано выпали зубы, устанавливается специальная распорка или они заменяются временными съемными или несъемными протезами.

Съемные конструкции применяются у детей от шести лет. До двенадцати используют каппы, трейнеры и пластинки – щадящие конструкции для устранения глубокого прикуса, в отличие от брекетов. Они преимущественно воздействуют на мышцы, в результате чего восстанавливается естественное положение челюстей.

У взрослых

Зубная система взрослых людей окончательно сформирована, поэтому занятия специальной гимнастикой или применение щадящих ортодонтических аппаратов не дадут ощутимого эффекта.

Плодотворное лечение возможно только с брекетами. Брекеты – конструкция, которая предназначена для исправления прикуса или восстановления нормального положения зубов. Она долгое время постоянно воздействует на зубной ряд, меняя его.

Еще одним способом борьбы с дефектом являются виниры. Это микропротезы, которые надеваются на зуб и скрывают наличие проблемы. Устранить с их помощью глубокий прикус не удастся, можно только временно скрыть его. Также для их установления требуется удаление твердых тканей, которые впоследствии их необходимо наращивать, если пациент планирует снять виниры.

Имеется еще один нераспространенный способ – протезирование имплантами. Он ускоряет устранение проблемы глубокого прикуса, но подходит не каждому пациенту и отличается высокой стоимостью. Процедура сложна и имеет достаточное количество противопоказаний.

Возможна ли коррекция после пластики уздечки верхней губы?

Уздечка – кожная перемычка, которая соединяет губу с десной. В норме она располагается выше корня зуба, но иногда она может быть аномально короткой. Резцы выдвигаются вперед, в результате чего формируется неправильный прикус.

Сможет ли операция изменить прикус, зависит от возраста пациента и его физиологических особенностей. Необходима консультация специалиста по поводу индивидуального строения уздечки.

Выделяют два благоприятных для проведения операции периода. Вероятность избавления от дефекта после процедуры в это время выше:

1. 3–6 месяцев. В этом возрасте процедура проводится больше для удобства в кормлении или по особым медицинским показателям.
2. 6–8 лет. У детей уже появляются четыре передних зуба на обеих челюстях, которые особенно восприимчивы к изменениям. Идеальным считается возраст, когда прорезались только два резца.

Иногда пластику делают и взрослым, но вероятность изменения прикуса после нее небольшая. Необходимо консультироваться с врачом.

Сколько нужно носить брекеты при глубоком прикусе?

Срок ношения брекетов зависит от множества факторов:

1. Индивидуальные особенности. Челюсти заканчиваются альвеолярными отростками, в которых находятся лунки и корни зубов. Ткани периодонта дополнительно закрепляют их в альвеоле, его волокна находятся одновременно в цементе корня и в кости, связывая их. Благодаря такой связи зуб относительно подвижен, у кого-то в большей, у кого-то в меньшей степени.
2. Клиническая ситуация. Сроки зависят от формы и степени запущенности патологии. Чем она сложнее, тем больше времени необходимо для ее исправления. В среднем брекеты носят от нескольких месяцев до трех лет.
3. Возраст пациента. С течением времени структура кости меняется. До 35 лет она более податлива, после – плотная и плохо поддающаяся изменениям.
4. Отношение пациента. Ортодонт всегда дает рекомендации по уходу за конструкцией. Следование им влияет на срок лечения.

Профилактика неправильного прикуса

Гораздо проще предупредить патологию, чем вылечить ее, – это общеизвестная истина. Тем более в детском возрасте. Для предупреждения глубокого прикуса следует выполнять следующие рекомендации:

1. Грудного ребенка необходимо правильно прикладывать к груди.
2. Следует использовать специальные ортодонтические соски. Они имеют вытянутую или сплюснутую форму – таким образом, давление на челюсти распределяется равномерно. Также она стимулирует рост и укрепление нижней челюсти, в результате чего формируется ее правильное положение.
3. Избавляться от вредных привычек. Речь идет не о курении или алкоголе, что, безусловно, вредно для организма в целом. Вред для челюстного аппарата несет обыкновение грызть ручки или карандаши, сосать палец и так далее.
4. Следует соблюдать правильную осанку: живот подтянут, плечи слегка опущены или отведены назад, грудь немного выдается вперед, вертикальное положение головы, прямой позвоночник.
5. Заниматься профилактикой или своевременным лечением рахита. Эта болезнь возникает в результате нехватки витаминов и характеризуется нарушением обмена веществ. Особенно негативно это сказывается на фосфорно-кальциевом обмене, что влияет на опорно-двигательную систему.
6. Позаботиться о своевременном лечении заболеваний ротовой полости.

Поделитесь с друьями!

azbukazubov.com

No related posts.