Горящий рот или жжение во рту. Часть 1 | Записки врача-эндоскописта

Часто на приеме пациенты приводят совсем нестандартные жалобы, от которых большинство врачей отмахивается, разводит руками, добавляя «ну, а что Вы хотите, Вы уже не новенький…» Одна из таких сложных жалоб – жжение во в рту.

Синдром жжения полости рта – это медицинский термин, обозначающий постоянное (хроническое состояние) или периодически возникающее жжение во рту без очевидной причины. Этот дискомфорт может вовлекать язык, десны, губы, внутреннюю часть щек, нёбо рта или обширные области всей ротовой полости. Ощущение жжения во рту может быть очень серьезным, как будто обожгли кипятком.

Синдром жжения полости рта может появиться внезапно или развиться с течением времени. К сожалению, причина возникновения жжения во рту зачастую не выявляется. Это заставляет часто прибегать к лечению этого состояния и находится под постоянным контролем врачей разных специальностей.

Диагноз

Не существует ни одного исследования, которое может определить наличие синдрома жжения полости рта. Вместо этого, врач попытается исключить другие проблемы, которые могут вызывать жжение во рту прежде чем выставить это состояние в диагноз.

Врачу необходимо проанализировать историю болезни пациента и принимаемые им лекарства, осмотреть ротовую полость, попросить описать симптомы пациента, привычки и особенности ежедневного ухода за полостью рта. Кроме того, врачу, вероятно, потребуется провести общее медицинское обследование в поисках признаков других состояний.

Исследования для диагностирования синдрома жжения полости рта

Вам могут предложить следующие исследования:

— Анализы крови. Анализы крови помогут проверить ваш общий анализ крови, уровень глюкозы в крови, функцию щитовидной железы, ферментов и работу иммунной системы, которые могут предоставить сведения об источнике жжения во рту.

— Посев культур полости рта или биопсия. Взяв и проанализировав пробы изо рта, может определить, есть ли у пациента грибковая, бактериальная или вирусная инфекция, которая также может вызывать жжение во рту.

— Аллергологическая панель. Врач может предложить пройти тестирование на аллергию, чтобы выявить, имеется ли аллергия к продуктам, пищевым добавкам или даже материалам зубных протезов.

— Оценка слюнных желез. При синдроме жжения полости рта можно почувствовать сухость во рту. Исследования и тесты слюнных желез могут подтвердить снижение слюноотделения.

— Оценка желудочного рефлюкса. Эти тесты могут определить наличие ГЭРБ, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

— Визуализация. Врач может рекомендовать МРТ, КТ или другие методы обследования, чтобы проверить наличие других проблем со здоровьем.

— Временно приостановить прием лекарств. Прием некоторых лекарств, способствующих неприятным ощущениям во рту, врач может порекомендовать временно прекратить, (если это возможно), чтобы увидеть проходит ли жжение во рту. Не пытайтесь этого сделать самостоятельно, ведь отмена некоторых препаратов может быть опасной для здоровья.

— Психологические опросники. Можно заполнить вопросник, который поможет определить, симптомы депрессии, тревоги или других психических заболеваний.

Продолжение следует

Читайте записки врача-эндоскописта

Подписывайтесь на канал, ставьте лайки, и делитесь полезной информацией с друзьями!

Моя почта: [email protected]

ВНИМАНИЕ! Имеются противопоказания, проконсультируйтесь со специалистом.

причины и помощь – полезные статьи и советы на Харьков Дентал

Согласно статистике, подобная патология намного чаще встречается у женщин. Кроме того, она чаще всего касается пациентов средней возрастной категории, хотя может встречаться и в  молодые годы.

Существует несколько названий данного явления, а именно:

• синдром жжения во рту;
• синдром жжения ротовой полости;
• синдром горящего языка;
• синдром горящих губ;
• стоматалгия;
• глоссодиния.

Основные признаки жжения в полости рта

• умеренная боль или жжение в утреннее время, что усиливается в течение дня, а к вечеру ощущения становятся максимально неприятными;
• сухость в полости рта (ксеростомия) и на губах;
• онемение языка;
• покалывание на кончике языка или во рту;
• ощущение горького или металлического привкуса во рту.

Боль может быть постоянной или носить временный характер. Длительность такого состяния может достигать нескольких месяцев или даже лет.

Точные причины данного явления установить невозможно. Подобные неприятные ощущения могут служить симптомом некоторых болезней, касающихся не только полости рта, но и всего организма. Диагноз «синдром жжения во рту» может быть поставлен только после исключения возможных заболеваний.

Причины жжения во рту

1. Дефицит питательных веществ (железа, солей фолиевой кислоты, витамин B и др.). В таком случае врачи могут назначить соответствующее лечение препаратами витамина B, железа, цинка.
2. Прием некоторых лекарственных препаратов, а также синдром Шегрена (поражение соединительной ткани в результате аутоиммунных причин). В этом случае с неприятными ощущениями  можно бороться путем потребления жидкости в течение всего дня, либо с помощью искусственной слюны.
3. Кандидоз слизистой оболочки полости рта (молочница). Это вид грибковой инфекции, проявляющейся в виде ощущения жжения во рту и наличия творожистых образований на внутренней поверхности полости рта. Данная патология легко вылечивается.
4. Диабет. Для пациентов, страдающих данным заболеванием,  характерны частые сосудистые изменения, которые касаются и малых сосудов полости рта, а это способствует снижению болевого порога. В данном случае устранение неприятных ощущений, связанных с жжением во рту, заключается в понижении уровня сахара в крови.
5. Афтозный стоматит также вызывает ощущение жжения в полости рта.
6. Гормональные изменения при менопаузе. В этом случае необходима гормонотерапия.
7. Раздражение при ношении зубопротезных конструкций или аллергическая реакция на контакт с протезами.
8. Использование некоторых гигиенических средств, в частности, зубных паст с содержанием лаурилсульфита натрия.
9. Сбои в работе щитовидной железы, приводящие к снижению уровня гормонов.
10. Прием некоторых препаратов, понижающих кровяное давление.
11. Воспаление языка.
12. Изменение состава слюны.
13. Период лечения раковых заболеваний.

Когда во рту горит… — Стоматологическая клиника

Главная » Статьи » Когда во рту горит…

Помните, как бывает неприятно, когда вы обжигаете язык или губы горячим чаем? Но что, если это ощущение преследует вас весь день? Оно мешает сосредоточиться на работе, отвлекает, раздражает, расстраивает вас и даже доводит до депрессии.

Это очень распространенное явление, которое может быть вызвано множеством причин. И в первую очередь нужно обратиться к вашему зубному врачу. Да, именно к нему. Вопреки расхожему мнению, стоматолог занимается не только пугающим сверлением зубов, но и всеми возможными проблемами в ротовой полости.

Синдром жжения ротовой полости – это болезненное хроническое состояние, которое вызывает беспокойство, переживания, депрессию и тревожит не только пациентов, но и стоматологов. «Причины возникновения этого синдрома мало изучены, но определенный прогресс все же есть», — рассказывает врач-стоматолог Наталья Сафонова, которая недавно вернулась с конференции, где обсуждалась специфика этой болезни. Заболевание проявляется как жжение в ротовой полости, но конкретные причины, вызывающие его, до сих пор не выявлены. «Поэтому врач определяет их методом исключения», — говорит доктор.

Синдром жжения может быть связан с сухостью во рту, потерей чувствительности и/или потерей вкуса. У женщин синдром возникает в 33 раза чаще, чем у мужчин. Как правило, он появляется в период менопаузы или после нее. Наиболее распространенная причина, вызывающая синдром горящего рта, — курение или вдыхание табачного дыма. Вторая причина появления синдрома — кандидоз. Третья – дефицит витамина B12. «Его недостаток можно легко выявить и восполнить, обогатив рацион витаминами и минералами», – замечает доктор Сафонова.

Врачи советуют также пить больше воды и следить за уровнем влажности в квартире и на работе, так как чрезмерная сухость во рту может привести к появлению синдрома. Французские ученые в этом году опубликовали работу, которая по-новому объяснила возникновение синдрома. Согласно их гипотезе, резкое падение в период менопаузы уровня половых гормонов, а затем нейроактивных стероидов приводит к изменениям нервных волокон в слизистой оболочке рта и/или некоторых областях мозга, отвечающих за чувствительность во рту. Так что не пугайтесь, если, поставив диагноз, стоматолог направит вас к неврологу.

На приеме у стоматолога не забудьте перечислить все лекарства, которые вы принимаете: часто снижение их дозировки спасает от мучительных ощущений. А если вы аллергик, то и вовсе не стоит удивляться появлению такого синдрома – у вас повышенная чувствительность ко всему. Также высок риск появления синдрома жжения у людей с обостренным вкусом. Синдром жжения пока остается медицинской загадкой. Эта коварная проблема возникает неожиданно, часто без видимых на то причин, и к всеобщему удивлению, так же неожиданно проходит. Как показывают наблюдения за пациентами с синдромом жжения, его интенсивность сильно снижается через 6-7 лет после появления.

Поражение слизистой оболочки рта и языка у лиц с патологией желудочно-кишечного тракта Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

УДК 616.31-01.73-079.4

ПОРАЖЕНИЕ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ РТА И ЯЗЫКА У ЛИЦ С ПАТОЛОГИЕЙ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА

Л. М. Цепов1, Е. Л. Цепова2

‘ГОУ ВПО СГМА Минздравсоцразвития РФ, кафедра терапевтической стоматологии,

2кафедра пропедевтики внутренних болезней

Резюме

В последние годы все большее внимание уделяют состояниям с сочетанием нескольких патологических состояний у одного пациента. Поражение слизистой оболочки рта и языка часто выявляется у лиц с патологией желудочно-кишечного тракта. В статье приведены специфические и неспецифические изменения слизистой оболочки рта и языка, характерные для основных заболеваний пищеварительной системы.

Ключевые слова: слизистая оболочка рта, язык, ротовая жидкость, пищеварительная система.

AFFECTION OF ORAL AND TONGUE MUCOSA IN INDIVIDUALS WITH DISORDERS OF GASTROINTESTINAL TRACT

L. M. Tsepov, E. L. Tsepova

Summary

In recent years, more attention is paid to the conditions with a combination of several diseases in one patient. Affection of oral and tongue mucosa is frequently found in individuals with disorders of gastrointestinal tract. The article reviews specific and unspecific changes of oral and tongue mucosa that are characteristics for main diseases of digestive system.

Keywords: oral mucosa, tongue, oral liquid, digestive system.

При изучении этиологии и патогенеза ряда стоматологических заболеваний отечественные исследователи [2, 6, 8] исходили из представлений о полости рта как части желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), о связи ее функций с функциями нервной, эндокринной, кроветворной систем, учитывая при этом особенности функции слизистой оболочки (СО) рта в процессе фило- и онтогенеза, а также ее особенности в возрастном аспекте.

Полость рта (ПР) представляет собой комплексную экологическую систему, в которой внешние факторы (биологические, индивидуальные, социальные) взаимодействуют с внутренними (пародонт, бактериальное сообщество, локальная иммунная система СО рта, эпителий ее, слюна, нервно-рецепторный аппарат). Как и в окружающей среде, все компоненты этой системы находятся в динамическом равновесии [7, 11].

Рецепторы СО рта — мощный источник рефлексов, влияющих на функциональную активность всех отделов ЖКТ [9]. Наряду с этим и патология ЖКТ проявляется изменениями со стороны СО рта. Так, например, при острых кишечных инфекциях язык поражается более чем в 92% случаев, а СО рта в целом — в 80% [4].

Ввиду многообразия клинических проявлений поражения СО рта и языка представляют значительные трудности для диагностики и остаются важной проблемой не только терапевтической стоматологии. К поражению указанных образований могут приводить нарушения функции внутренних органов. Лишь в одной трети случаев вовлечения СО рта и языка губ в патологический процесс ставится правильный диагноз. При этом врачи в лучшем случае ограничиваются диагнозами «глоссит», «стоматит». Зачастую создается впечатление, что они даже не пытаются распознать вовлечение СО рта и языка в патологический процесс, когда для этого есть все возможности. Ведь главный «инструмент» для такой диагностики — глаза врачей.

В настоящее время «симптомы языка» вошли в семиотику поражений различных органов и систем. Поэтому больные с вовлечением в патологический процесс СО рта и языка нуждаются в тщательном обследовании не только стоматологами, но и другими специалистами.

Рот, так же как и ротоглотка, является общей для пищи и воздуха полостью. Именно на этот отрезок пищеварительного и дыхательного путей приходится основной контакт с микроорганизмами и токсическими веществами, содержащимися в пище и во вдыхаемом воздухе. Большинство патологических

изменений СО языка и неба являются следствием резорбтив-ных влияний вирусов и бактериальных токсинов, распространяющихся в организме после их внедрения гематогенным и лимфогенным путем и лишь отчасти при прямом внедрении возбудителей в СО рта и ротоглотки [3].

Нами ниже кратко приведены жалобы и специфические изменения СО рта и языка, характерные для ряда заболеваний и синдромов, протекающих с преимущественным поражением ЖКТ или вовлечением его в патологический процесс.

Подробное описание этиологии, патогенеза, жалоб, клинических проявлений приведенных патологических состояний можно найти в соответствующих руководствах и учебниках.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. На спинке языка видны яркие пятна разных размеров и формы, которые на фоне «обложенного» языка создают вид поверхностных язв («язвенный» язык). Подобные изменения возникают в период обострения заболевания вследствие атрофии нитевидных сосочков или их усиленной десквама-ции. Изменения напоминают ромбовидный глоссит, но отличаются от него и десквамативного, а также «географического» языка тем, что очаги десквамации исчезают в процессе лечения язвенной болезни, отсутствуют в период ремиссии, не имеют тенденции к миграции.

Неспецифический язвенный колит. Изменения СО рта аналогичны изменениям кишечника. Развиваются язвенный стоматит и гингивит. СО рта контактно кровоточит. Мелкоточечные геморрагии в СО склонны к некрозу и образованию поверхностных эрозий и язв.

Болезнь Крона. Болезненная отечность губ, десен и сухость в ПР затрудняют прием пищи. В 10% случаев изменения СО рта предшествуют изменениям кишечника. СО щек и десен отечна, рельефна и имеет вид «булыжной мостовой», на СО щек, реже губ и десен появляются мягкие узелки с гладкой поверхностью, которые нередко эрозиру-ются и изъязвляются. Афтоподобные изъязвления СО могут наблюдаться и без предшествующего образования узелков. Возможна диффузная или очаговая гиперемия СО рта.

Целиакия (син. глютеновая энтеропатия). Наблюдаются афтозный стоматит, ангулярный хейлит, язык малиново-красный с атрофированными сосочками. Десны рыхлые, легко кровоточат. Клинически признаки полигиповитаминоза, дефицита железа.

Лентигиноз (син. множественное лентиго). Множественные, рассыпанные по всему кожному покрову либо имеющие определенную локализацию на СО, очаги локализованной гиперпигментации у лиц белой расы. Круглые или овальные пятна коричневого или темно-коричневого цвета имеют четкие границы и локализуются на губах, слизистой щек. Термином обозначают множественные лентиго. Сочетание лентигиноза губ, СОР или пальцев рук и ног с полипозом ЖКТ известно как синдром Пейтца-Егерса.

Синдром Пейтца-Егерса (наследственный аутосомно-доминантный симптомокомплекс, характеризующийся полипо-зом ЖКТ и пигментацией кожи вокруг естественных отверстий и СО). Пигментные пятна «кофе с молоком» на коже лица, губах, конъюнктивах и СО рта выявляются при рождении или возникают в раннем детском возрасте. На языке и губах, СО рта множественные пятна синевато-бурой, приближающейся к черно-коричневой, окраски. С возрастом интенсивность пигментации в ПР остается без изменений.

Синдром Бэндлера (редкая аутосомно-доминантная сосудистая опухоль кожи, ЖКТ). Различной величины пятна меланина, напоминающие веснушки, обнаруживаются на коже лица, СО рта, губах. Нередко отмечается расщелина губы и неба. Частые кровотечения из ЖКТ.

Атрофический злокачественный папулез Дегоса (редкое заболевание неясной этиологии, развивающееся преимущественно в молодом возрасте, чаще у мужчин, характеризующееся поражением сосудов кожи и внутренних органов, преимущественно ЖКТ). В ПР возникают округлые отечные

папулы 2-5 мм в диаметре, в центре которых развивается атрофия (западение ткани). По периферии остается гипереми-рованный вал, нередко с телеангиэктазиями; через несколько месяцев папулы замещаются мелкими оспенноподобными рубчиками. Наиболее частой причиной летального исхода является поражение кишечника (перфорация тонкой кишки, кишечная непроходимость, кровотечение, перитонит).

Рецидивирующий слизисто-некротический периаденит протекает со значительным нарушением общего состояния. Афты локализуются на мягком небе, миндалинах, языке. Они рубцуются в течение 1-2 месяцев. Заболевания ЖКТ выявляются практически у всех больных.

Хронический рецидивирующий афтозный стоматит (воспалительное заболевание только СО рта, характеризующееся периодами ремиссий и обострений с появлением афт; большое значение в этиологии заболевания придается заболеваниям ЖКТ). Боль в ПР усиливается при приеме пищи и разговоре, затрудняет речь. На СО щек, губ, переходной складки, боковой поверхности языка определяются 1-2 резко болезненных округлых или овальных афты. Очаги с ярким ободком гиперемии вокруг имеют ровные контуры, дно их покрыто трудно снимающимся желтовато-белым фибринозным налетом. Обычно сохраняются от 1 недели до 1 месяца. Возможно рубцевание после заживления.

В таблице, как пример теснейшей взаимосвязи полости рта и ЖКТ, приводятся изменения внешнего вида языка при наиболее частых гастроэнтерологических заболеваниях.

Заболевание Изменения языка

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь Изменение вкусовой чувствительности языка, жжение, чувство «ошпаренности» и боль в языке, сухость во рту, обильный налет на языке, наличие десквамаций на языке

Острый гастрит Язык обложен серым толстым налетом, покрывающим всю его поверхность, кроме боковой и кончика. Язык отечен, иногда покрыт слизью. Отмечается чувство привкуса горького, кислого

Хронический гастрит Почти всегда язык частично обложен беловато-серым, иногда — темным налетом. При снижении кислотообразующей функции желудка на СО языка наблюдаются участки ярко-красного цвета, на которых нитевидные сосочки отсутствуют, а грибовидные — несколько увеличены в размерах

Язвенная болезнь с локализацией язвы в желудке На языке — налет серого цвета, наиболее выраженный в дистальных отделах, плотно прикреплен к подлежащим тканям. Часто отмечается десквамация эпителия, гипертрофия нитевидных и грибовидных сосочков

Язвенная болезнь с локализацией язвы в 12-перстной кишке Язык отечен, увеличен в объеме, выражены отпечатки зубов на его боковых поверхностях и в области кончика. Из-за микроэрозий может отмечаться чувство жжения, легкого покалывания, саднения

Желудочное или дуоденальное кровотечение На языке белый налет, покрывающий дорсальную поверхность толстым, трудно удаляемым слизистым слоем. Язык сухой и бледный

Хронический колит и энтерит Язык отечен, имеет ярко-красную окраску, наблюдается очаговая десквамация эпителия. При выраженной интоксикации и дисбактериозе имеет место гиперплазия нитевидных сосочков и их окрашивание в коричневый и даже черный цвет

Острый (вирусный) гепатит Желтушность нижней поверхности языка, чувство горечи во рту, иногда — жжение языка. Поверхность языка ярко-красная, блестящая. Сосочки атрофированы

Хронический активный гепатит Кандидоз, лейкоплакия, афтозный стоматит, «географический» язык, повышенная вязкость слюны, гипосаливация

Цирроз печени прогрессирующий и декомпенсированный Язык обычно ярко-красный («кардинальский»). Отмечается лилово-цианотичный налет на языке. Возможно расширение вен в подъязычной области

Внешний вид языка при наиболее часто встречающихся заболеваниях пищеварительной системы

Патологические процессы в пищеварительной системе вызывают изменения не только состояния СО рта и языка, но и появление неприятного запаха изо рта, изменение скорости слюноотделения, вязкости и свободнорадикального баланса ротовой жидкости.

Степень выраженности ксеростомии, а также морфологическая картина ротовой жидкости отражает тяжесть калькулезного холецистита у больных старших возрастных групп [1]. При язвенном дефекте слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки в кристаллограмме слюны обнаруживаются кристаллы с дефектами наполнения, в 77,4% случаев подтверждаемые эндоскопическими и гистологическими исследованиями [5]. При язве желудка, хроническом гастрите кристаллические агрегаты образуют самостоятельные группы с новыми характеристиками, которых нет в норме, что может служить диагностическим критерием [10].

Таким образом, в данной работе мы сделали попытку отразить основные формы сочетанных поражений СО рта, языка и пищеварительной системы. Следует помнить, что при многих соматических заболеваниях изменения СО рта и языка возникают задолго до появления общих симптомов. Поэтому правильная интерпретация изменений слизистой имеет очень большое клиническое значение не только для врачей-стоматологов, но и для врачей других специальностей, особенно терапевтов, гастроэнтерологов. К сожалению, если пациент ни на что не жалуется, изменения в полости рта не рассматриваются как стоящие внимания. А ведь безобидные на первый взгляд изменения СО рта и языка могут оказаться единственными проявлениями тяжелой болезни. Оставлять их без внимания так же недопустимо, как и другие изменения в организме пациента. В противном случае время для врачебного вмешательства может быть безвозвратно потеряно.

ЛИТЕРАТУРА

1. Агапова Е.В. Морфологическое и биохимическое исследование ротовой жидкости при заболеваниях пищеварительного тракта у лиц среднего и пожилого возраста: Автореф. дис. … канд. мед. наук. — М., 2007. — 24 с.

2. Банченко Г.В., Максимовский Ю.М., Гринин В.М. Язык — «зеркало» организма (клиническое руководство для врачей). -М., 2000. — 408 с.

3. Богомолов Б.П. Дифференциальная диагностика инфекционных болезней. — М.: ООО «ДизайнПресс», 2000. — 232 с.

4. Богомолов Б.П., Сорокина А.А. Об изменениях слизистой оболочки рта при острых кишечных инфекциях // Клиническая медицина. — 2008. — № 3. — С. 66-69.

5. Воробьев А.В. Кристаллография слюны в диагностике и контроле эффективности лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки: Автореф. дис. … канд. мед. наук. — Смоленск, 2004. — 22 с.

6. Заболевания слизистой оболочки полости рта и губ / Под ред. проф. Е. В. Боровского, проф. А.Л. Машкиллейсона. — М.: МЕДпресс, 2001. — 320 с.

7. Мартынова Е.А., Макеева И.М., Рожнова Е.В. Полость рта как локальная экологическая система // Стоматология. -2008. — № 3. — С. 68-75.

8. Рыбаков А.И., Банченко Г.В. Заболевания слизистой оболочки полости рта. — М.: Медицина, 1978. — 232 с.

9. Стрюк Р. Взаимосвязь соматической патологии с заболеваниями слизистой оболочки полости рта и зубочелюстной системы // Cathedra. — 2008. — Т.7, № 2. — С. 52-55.

10. Стурова Т.М. Особенности кристаллизации слюны при заболеваниях органов пищеварения: Автореф. дис. . канд. мед. наук. — М., 2003. — 20 с.

11. Eriksen H., Dimitrov V., Rohlin M. et al. The oral ecosistem: implications for education // J. dent. educ. — 2006. — Vol. 10 (4), Nov. — P. 192-196.

УДК: 616.36-004+615.841

ТРАНСКРАНИАЛЬНАЯ ЭЛЕКТРОСТИМУЛЯЦИЯ С ОБРАТНОЙ СВЯЗЬЮ КАК СПОСОБ ПРОГНОЗА КЛИНИЧЕСКОГО ТЕЧЕНИЯ ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ

А. Е. Шульган

ГОУ ВПО СГМА, кафедра факультетской терапии, ПНИЛ «Ультразвуковые и малоинвазивные технологии»

Резюме

Обследовано 30 пациентов в возрасте от 30 до 60 лет (средний возраст 46±2,15 лет) с циррозом печени различной этиологии и степенью компенсации по Child-Pugh, госпитализированных в гастроэнтерологическое отделение МЛПУ КБ № 1, которым дополнительно к стандартным методам исследования при циррозе печени проводились сеансы электроимпульсной стимуляции структур головного мозга. В ходе работы изучалась возможность использования транскраниальной электростимуляции с обратной связью в качестве прогностического критерия клинического течения цирроза печени.

Ключевые слова: цирроз печени, транскраниальная электростимуляция, электроэнцефалограмма.

TRANSCRANIAL ELECTROSTIMULATION WITH FEEDBACK AS PREDICTION WAY OF LIVER CIRRHOSIS CLINICAL COURSE

A.E. Shulgan

Summary

Thirty patients aged from 30 to 60 years (mean age 46±2,15 years) with cirrhosis of different etiology and Child-Pugh degree of compensation were inspected. These patients have a sessions of electro stimulation of brain structures in addition to standard methods

Сухость слизистой оболочки носа (жжение, зуд).

: описание болезни, причины, симптомы, стоимость лечения в Москве

При недостаточном увлажнении слизистой носа человек испытывает ощущение жжения и зуда в носовых проходах, а часто еще и дискомфорт от появления в них корочек. Явление оставлять без внимания не следует. Когда сухость в носу и кровяные корки, причины и лечение которых хорошо изучены, наблюдаются дольше нескольких дней, потребуется проведение терапии.

Для увлажнения тканей носовых ходов в них имеются особые железы, продуцирующие слизь. Она предупреждает пересыхание нежной кожи слизистой и её растрескивание, а также увлажняет вдыхаемый воздух и не пропускает болезнетворные бактерии и вирусы в организм. Защищая его, реснички эпителия со слизью изгоняют из носа пыль и болезнетворных агентов. Если железы продуцируют мало секрета, или воздух содержит недостаточно влаги и расходуется чрезмерно быстро, возникает сильная сухость в носу. Повреждённые ткани теряют свою эластичность, на них появляются кровоточащие трещины, которые вызывают боль и неприятные ощущения.

Болезнь развивается в любом возрасте. Временная, она длится несколько дней по причине внешнего негативного воздействия и проходит сама. Если проблема сохраняется более 10 дней, требуется вмешательство специалиста. При самостоятельном лечении затянувшейся болезни можно нанести непоправимый вред слизистой, из-за чего восстановить в дальнейшем нормальную работу желёз не получится.

Сухость как симптом

Часто сухость слизистой носа может быть проявлением одного из его заболеваний. Для избавления от неё необходимо вылечить болезнь, спровоцировавшую данную проблему.

1. Катаральный ринит. При хроническом течении болезни происходит атрофирование слизистой с развитием её сухости.

2. Гипертрофический ринит. При патологическом разрастании слизистой оболочки носа происходит нарушение прохождения воздуха и оттока слизи, из-за чего образуются очаги иссушенной ткани.

3. Склерома. Инфекционное заболевание, при котором сочетаются заложенность носа и пересушенность слизистой. Больше других болезни подвержены женщины в возрасте от 15 до 20 лет. Заболевание опасно и может приводить к летальному исходу.

4. Синдром Шегрена. Воспаление и сухость слизистой распространяются не только на нос, а и на слюнные железы. При запущенном заболевании появляется сухость и прочих слизистых.

5. Сахарный диабет. Нарушается работа слизистых желёз в тканях на фоне нарушенных обменных процессов в организме.

6. Гормональные нарушения. В пожилом возрасте и при беременности они являются нормой и вызывают проблемы не только в носовых ходах, но и в носовой полости. В остальных случаях требуется корректировка состояния пациента.

Причины

Сухость в носу причины для появления может иметь внутренние и внешние. При первых она возникает как симптом основной болезни, а при вторых – как самостоятельное нарушение состояния здоровья. Провоцируют проблему длительное использование сосудосуживающих капель и ряда лекарственных препаратов, влияющих на работу слизистых, и частое применение промываний для носа без показаний для этого, а также патологии в его строении.

В отопительный период сухость во рту и в носу появляются вследствие недостаточной влажности воздуха в помещении. Исправляют эту ситуацию увлажнители, рассеивающие водяной пар, который при дыхании попадает на слизистые, отчего ее пересушенности не происходит.

Жжение в грудной клетке — причина какой болезни? — Клиника «Доктор рядом»

Чаще всего симптом жжение за грудиной проявляется в следующих заблеваниях:

Боль и жжение в грудной клетке являются довольно распространенными симптомами, которые могут возникать после тяжелой физической нагрузки, после еды, на фоне стрессовых ситуаций. Такое явление может свидетельствовать  как о довольно безобидных процессах, так и о патологических состояниях, несущих угрозу жизни человека. Помимо сердца, в грудной полости располагаются легкие, желудок, пищевод, поджелудочная железа, крупные сосуды, костно-мышечная система, сверху у женщин – молочные железы.

Причина жжения в грудной клетке, если оно носит не эпизодический, а регулярный или постоянный характер, должна быть обязательно выяснена специалистом для определения корректных методов лечения.

Почему возникают боли в груди

Неприятные ощущения и жжение в грудной клетке у мужчин и женщин может вызывать целый ряд болезней. Рассмотрим наиболее распространенные.

Заболевания желудочно-кишечного тракта

Одной из самых «популярных» причин жжения в груди является изжога. Обычно она появляется после чрезмерно обильного приема еды, а также от острой, копченой, пережаренной пищи (особенно на ночь). Изжога может возникнуть и после приема алкоголя, крепкого кофе и чая. Жжение и боль за грудиной могут проявляться по всей линии пищевода и распространяться от горла до желудка. Длительность болевого синдрома чаще всего составляет от 5-10 минут до полутора часов и дольше,  нередко он сопровождается отрыжкой с кислым привкусом. Также может возникнуть легкий сухой кашель и ощущение, словно человек чем-то поперхнулся. Спустя примерно полчаса после еды вероятно появление такого признака, как першение в горле, усиливающееся, когда человек наклоняется либо принимает горизонтальное положение. Чтобы не допустить появления симптомов изжоги, в первую очередь следует прекратить переедание. Если приступы случаются периодически или часто, необходимо обратиться к врачу для назначения адекватного лечения.

Жжение в грудной клетке также нередко означает наличие воспалительного процесса на слизистой пищевода – рефлюкс эзофагита. При попадании в пищевод желудочного сока происходит разъедание его слизистой и стенок. По этой причине образуется воспаление и возникает жжение в груди. Возможно появление таких признаков, как тошнота, рвота, отрыжка, дискомфорт в процессе проглатывания пищи. В такой ситуации жжение постоянно ощущается в нижней области грудной клетки. Для облегчения симптоматики рекомендуется отказаться от жареной, острой, жирной пищи, фаст-фуда, алкогольных напитков, не переедать и не есть ночью, не наклоняться и не ложиться в течение двух часов после завершения трапезы.

Заболевания сердца

Жжение, болевые ощущения и чувство сдавливания в грудной клетке в области сердца могут свидетельствовать о патологиях сердечно-сосудистой системы. В этом случае следует положить таблетку нитроглицерина под язык, наступление облегчения будет означать проблему, связанную с сердечной деятельностью.

Одним из наиболее распространенных синдромов, провоцирующих появление жжения в груди, можно назвать стенокардию. Виной тому нарушение кровообращения в коронарных артериях, обеспечивающих сердце кислородом и необходимыми питательными веществами, в результате образования атеросклеротических бляшек на стенках сосудов. Обычно болевые ощущения кратковременны (около двух-пяти минут) и появляются в утренние часы. У человека возникает чувство, что внутри грудной полости слева как будто печет, при этом оно может сочетаться с дискомфортом в области шеи, челюсти, лопаток, позвоночника. Приступы случаются систематически и особенно часто – после физических нагрузок.

Еще одной патологией является инфаркт миокарда. Для него характерно возникновение резкой сильной боли в области сердца вследствие физической нагрузки или сильного стресса, которая не исчезает в состоянии покоя и после приема нитроглицерина, даже повторного. Болевые ощущения аккумулируются в стороне тела слева – могут отдавать под лопатку, в руку, в челюсть. Им нередко сопутствуют одышка, холодный пот, нарушения сердечного ритма, головокружение. При наличии этих симптомов необходимо срочно вызвать скорую помощь.

Легочные заболевания

Свои симптомы жжение в грудной клетке проявляет и при наличии таких болезней, как бронхит, грипп, ангина, двусторонняя пневмония или плеврит легких. Воспалительный процесс в легких с сопутствующим кашлем и повышением температуры обычно сопровождается чувством жжения в груди на постоянной основе либо при вдохе, после приступов кашля. Болевые ощущения в грудной клетке могут быть локализованы в середине, слева или справа – это зависит от того, на какой стороне находится воспаленное легкое. Жжение при двусторонней пневмонии охватывает всю грудь. Для гриппа и ангины также характерны появление кашля, ломоты в теле, повышение температуры, болевые ощущения в горле и груди.

Межреберная невралгия

Состояние, при котором происходит ущемление нервов, направленных к межреберным мышцам. Чаще всего появление невралгии провоцируют опоясывающий герпес (на коже в промежутках между ребер присутствует сыпь в виде пузырьков) или остеохондроз. Характеризуется сильными болезненными ощущениями в строго определенном месте, усиливающимися при вдохе, быстрой ходьбе, наклонах и других резких движениях.

Межреберный миозит

Появлению жжения и боли могут способствовать ушибы и переломы ребер, перенесенные ранее, активная физическая нагрузка и воспаление межреберной мышцы – миозит. Неприятные ощущения при этом сосредоточены в конкретном месте. Боль возникает при движении, кашле, глубоких вдохах и отсутствует, когда человек находится в состоянии покоя.

Предменструальный синдром

В период ПМС на фоне мастопатии у женщины может возникать жжение в груди – в обеих молочных железах либо в одной. При этом чувство дискомфорта появляется только перед началом менструации, в груди при пальпации могут быть обнаружены узелки, и она немного набухает.

Вегето-сосудистая дистония

При ВСД болезненные ощущения возникают слева либо посередине грудной клетки в результате переутомления организма. Также у человека бледнеет или краснеет кожа, усиливается потоотделение, его кидает в жар.

Грудной остеохондроз, сколиоз

Жжение в грудной клетке провоцируют физические нагрузки и активное движение. Также ощущаются чувства онемения, покалывания в руке, сдавливания груди, боли в области лопаток, похолодание ног.

Расстройства психики

Сильный всплеск эмоций, стрессовые ситуации, душевные волнения, синдром хронической усталости у мужчин и женщин могут вызвать чувство тяжести и давления внутри грудной клетки. Обычно дискомфортные ощущения локализуются справа. При этом иные симптомы недомогания – высокая температура, кашель, ломота в суставах, затруднение дыхания либо приема пищи – отсутствуют, и при проведении диагностических исследований не выявляются какие-либо патологии. В таком случае пациенту рекомендовано обратиться к психиатру.

Когда помощь требуется незамедлительно

Скорейшего начала лечения требуют следующие патологические состояния:

• пролапс митрального клапана, мерцательная аритмия – чувство жжения за грудиной выражено неявно и не связано с физической активностью и дыханием;

• расслоение аорты – характеризуется сильными резкими болевыми ощущениями, возникают жжение в грудной клетке слева либо посередине, а также чувство, будто ее раздирают. При отсутствии экстренной помощи велик риск летального исхода;

• тромбоэмболия легочной артерии – сильная боль, интенсивное жжение в грудной клетке (сверху), ощущение, что не хватает воздуха, кашель с мокротой ржавого цвета.

Позвоните в наш контакт-центр по телефону 8 (495) 230 03 09 и мы поможем Вам записаться к специалисту!

Жжение кожи — от крапивницы до импетиго. Ищем причину в Ангио Лайн

Жжение кожи – возможная реакция организма на механические раздражения, солнечный свет или аллергены. Жжение вкупе с зудом, покраснением, отёками или болезненностью – симптом кожных заболеваний или болезней внутренних органов.

 

Дерматологические заболевания, вызывающие жжение кожи:

 

Очаговое облысение

Жжение в области поражения наряду с зудом и болью.

Полиморфный дермальный васкулит

На месте воспалений появляются волдыри, раздражение сопровождается жжением и болью в суставах. По форме протекания напоминает хроническую крапивницу.

Крапивница

При спонтанной форме волдыри вызывают зуд и жжение.

Контактный дерматит

Воспаление кожи под влиянием раздражителей: косметических, бытовых или имеющих аллергенное воздействие.
При простой и аллергической форме жжение – сопутствующий симптом наряду с болезненностью кожи и зудом.

Экзема

Острое или хроническое сыпное воспаление кожи из-за аллергенного воздействия, приводящее к зуду, раздражению кожи и жжению.

Полиморфный фотодерматоз

Зудящие кожные высыпания появляются после пребывания на солнце. Высыпания сопровождаются жжением и раздражением в области шеи, груди, плеч, голеней.

Опоясывающий лишай

Заболевание, поражающее кожу и нервную ткань, возникает под воздействием вируса герпеса. Приводит к болям и гиперчувствительности. Зуд, жжение и покалывание – возможные, но не обязательные симптомы болезни.
На начальных этапах заболевания болезнь трудно диагностировать из-за сходства симптомов с плевритом, инфарктом, аппендицитом и другими болезнями.

Руброфития

Поражение стоп и межпальцевых складок кожи. Сопровождается отёчностью, зудом, жжением и болезненными ощущениями.

Периоральный дерматит

Воспалительные процессы в области кожи рта и подбородка вызывают жжение и зуд. Болезнь распространена у женщин в возрасте от 15 до 45 или подростков в пубертатном периоде.

Псориаз

Псориазные бляшки быстро распространяются, захватывая большие области, вызывая обильное шелушение и отслаивание эпидермиса.
При генерализованной или эритродермической форме протекания жжение – сопутствующий симптом наряду с недомоганием и лихорадкой.

Импетиго

Пузырьковые образования кожи в области губ или гениталий, вызванные бактериями стрептококка, заполняются жидкостью. Болезнь сопровождается зудом и жжением.

Розацеа

При сильном покраснении кожи лица и шеи, вызванном расширением капилляров, ощущается покалывание и жжение. Ощущения усиливаются после стрессов или принятия алкоголя.

Если жжение продолжается несколько дней, осложняясь другими симптомами, –незамедлительно обратитесь к дерматологу.

Синдром жжения во рту (жжение во рту): симптомы, причины, лечение

Что такое синдром жжения во рту?

Синдром жжения во рту — это название жгучей боли во рту, причина которой неизвестна. Чаще всего боль возникает на кончике языка или в небе. Но иногда он находится в передней части рта или на внутренней части губ. Часто это длится много лет.

Около трети людей с синдромом жжения во рту говорят, что он начался после стоматологической работы, болезни или курса лечения.Но большинство не может связать это с каким-то необычным событием.

Симптомы синдрома жжения во рту

Если у вас синдром жжения во рту, во рту может возникнуть ощущение, будто вы только что выпили горячий кофе или выпили горячий суп. Каждый человек чувствует себя по-разному. В целом симптомы синдрома жжения во рту могут включать:

• Чувство жжения на языке, нёбе, деснах, внутренней стороне щёк и в задней части глотки, которое может уменьшаться после еды или питья
• Онемение или покалывание в языке, которое может приходить и уходить
• Проблемы с глотанием
• Сухость во рту
• Боль в горле
• Изменение вкуса, например неприятный привкус металла во рту

Боль может усиливаться в течение дня .Если жжение не проходит или усиливается, обратитесь к стоматологу или врачу.

Причины синдрома жжения во рту

Синдром жжения во рту подразделяется на первичный и вторичный, в зависимости от причины.

Первичный синдром жжения во рту

Жгучая боль не может быть объяснена лабораторным тестом или другим состоянием здоровья. Вы также можете услышать первичный синдром жжения во рту, называемый синдромом идиопатического жжения во рту. Врачи считают, что причиной может быть повреждение нервов, контролирующих вкус или боль.

Синдром вторичного жжения во рту

Иногда синдром жжения во рту является результатом другого события или состояния здоровья. В этом случае это называется синдромом вторичного жжения во рту.

Причины вторичного синдрома жжения во рту включают:

• Кислотный рефлюкс (кислота из желудка возвращается в рот)
• Аллергическая реакция на материалы, используемые в зубных протезах
• Беспокойство или депрессия
• Изменения гормонов щитовидной железы болезнь, диабет или менопауза
• Сухость во рту в результате болезней или лечения; например, синдром Шегрена и лучевая терапия
• Лекарства, используемые для лечения артериального давления
• Зубные протезы не подходят
• Недостаток железа, витамина B12 или фолиевой кислоты
• Реакция на определенные зубные пасты или жидкости для полоскания рта
• Стресс
• Молочница (дрожжевая инфекция во рту)

Факторы риска синдрома жжения во рту

Синдром жжения во рту чаще встречается у женщин, чем у мужчин.У вас может быть больше шансов получить его, если вы:

• Женщина в возрасте от 50 до 70 лет
• Переживаете менопаузу

Диагноз синдрома жжения во рту

Ваш врач захочет узнать о ваших симптомах и о том, когда они появились . Они также спросят, есть ли у вас аллергия, принимаете ли вы какие-либо лекарства, часто курите или пьете. Врач осмотрит ваш рот и проверит наличие инфекции.

Вам может потребоваться несколько тестов, чтобы исключить другие медицинские проблемы. К ним относятся:

• Тест на аллергию, чтобы узнать, есть ли у вас реакция на продукт или лекарство
• Биопсия (врач удаляет небольшой кусочек ткани изо рта и отправляет его на анализы)
• Анализы крови, чтобы узнать, есть ли у вас есть проблемы с щитовидной железой или диабет
• Компьютерная томография (несколько рентгеновских снимков сделаны под разными углами, а затем собраны вместе, чтобы показать более полную картину)
• МРТ (мощные магниты и радиоволны объединяются для получения подробных изображений)
• Тесты потока слюны измерить уровень слюны

Лечение синдрома жжения во рту

Если врач обнаружит проблему со здоровьем или другую причину жжения во рту, у вас вторичный синдром жжения во рту.Они решат проблему, и ваши симптомы улучшатся. В противном случае нет известного лекарства от синдрома жжения во рту, но есть способы облегчить и контролировать ваши симптомы.

В зависимости от причины вашего синдрома жжения во рту врач может предложить одно или несколько из следующих методов лечения:

Вы также можете предпринять несколько вещей, которые могут облегчить ваши симптомы:

• Избегайте кислых продуктов, таких как помидоры и апельсины и т. Д. цитрусовые соки.
• Избегайте употребления алкоголя, в том числе спиртосодержащих полосканий для рта.
• Избегайте корицы и мяты.
• Избегайте острой пищи.
• Избегайте табака.
• Жуйте жевательную резинку без сахара (так у вас будет больше слюны).
• Пейте много жидкости.
• Снизьте стресс с помощью йоги или хобби.
• Оставайтесь социально активными или присоединитесь к группе поддержки боли.
• Пососать колотый лед.

Осложнения синдрома жжения во рту

Синдром жжения во рту — это хроническое болевое состояние, которое может повлиять на качество вашей жизни.Для диагностики состояния может потребоваться много посещений врача. Боль может длиться месяцами и даже годами. Некоторые люди испытывают боль каждый день.

Боль может вызывать у вас депрессию, стресс или тревогу, что затрудняет повседневную деятельность и сон. Любой тип хронической боли может вызвать беспокойство, которое, как известно, вызывает проблемы со сном.

Пять простых причин жжения языка и решения

Типы синдрома жжения во рту

Существует два типа BMS: первичная и вторичная.

1. Первичный BMS не имеет никаких заболеваний или очевидной причины. Поскольку первичный BMS часто диагностируется при отсутствии каких-либо клинических признаков, он характеризуется как «идиопатический» и часто может расстраивать пациента.
2. Вторичный BMS связан с основным заболеванием, таким как диабет. Вашему стоматологу / терапевту будет полезно провести диагностику и отличить это состояние от сухости во рту (также известной как ксеростомия).

Ниже приведены некоторые из незначительных причин синдрома жжения языка:

1) Сухость во рту

Когда во рту не хватает слюны, возникает ощущение сухости, дискомфорта и липкости, известное как сухость во рту (ксеростомия).Это заболевание полости рта, вызванное различными факторами, такими как заболевания, поражающие слюнные железы, прием более 600 лекарств или естественные гормональные изменения. Хроническая сухость во рту может способствовать жжению, покалыванию, ощущению или болезненности во рту.

2) Недостаточное питание

Недостаток питательных веществ также может способствовать появлению симптомов. Недостаток витамина B и минералов, таких как железо и цинк, может способствовать ощущению жжения языка. Убедитесь, что вы едите хорошо сбалансированную диету, включая свежие фрукты и овощи, цельнозерновые продукты, молочные продукты, орехи, семена и полезные белки.Перед приемом пищевых добавок проконсультируйтесь с врачом.

3) Раздражение рта

Кислые напитки, такие как безалкогольные напитки, острая острая пища, чрезмерное расчесывание языка и чрезмерное употребление жидкости для полоскания рта, могут вызвать раздражение во рту. Если вы чувствуете жжение во рту, постарайтесь пить меньше раздражающих напитков. Поговорите со своим стоматологом о своих привычках гигиены полости рта, чтобы узнать, могут ли они быть причиной раздражения.

4) Побочные эффекты лекарств

Одной из возможных причин жжения языка является прием некоторых лекарств, связанных с синдромом сухости во рту и жжения языка.Эти лекарства включают антидепрессанты и ингибиторы АПФ. Интересно, что для лечения BMS иногда используются антидепрессанты, поэтому посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем вносить какие-либо изменения в схему приема лекарств. Некоторые препараты могут вызывать болезненность и сухость во рту. Сообщите своему стоматологу или врачу, если вы испытываете побочные эффекты из-за лекарств.

5) Условия полости рта

Ощущение жжения языка также может быть вызвано другим заболеванием полости рта, известным как кандидоз или молочница (грибковая инфекция во рту) или географическим положением языка (состояние, при котором поверхность вашего языка приобретает вид карты).

Географический язык не связан с какими-либо долгосрочными заболеваниями, но иногда может воспаляться и причинять боль. Ваш стоматолог может поставить диагноз и предложить варианты уменьшения боли и дискомфорта.

Другие возможные причины жжения во рту / языке

В то время как некоторые из возможных причин жжения языка легче определить, другие трудно определить. Если стоматолог определит, что симптомы жжения во рту не вызывают никаких явных заболеваний, обсудите свою историю болезни с врачом.

В ходе комплексного медицинского обследования выяснится, могут ли какие-либо основные заболевания способствовать возникновению ваших симптомов. Это включает диабет, заболевание щитовидной железы, синдром Шегрена или другие состояния, связанные с менопаузой, аллергией или кислотным рефлюксом.

Плохо подогнанные протезы могут вызвать раздражение тканей рта. Если вы чувствуете, что жжение исходит от десен или мест, где зубные протезы соприкасаются с вашими щеками или небом, вы можете попросить своего протезиста проверить вашу посадку, чтобы увидеть, может ли это быть проблемой.

Ощущение ожога десен появилось вскоре после перехода на новую зубную пасту или жидкость для полоскания рта? Ополаскиватель для рта , содержащий спирт , например, может высушить внутреннюю часть рта и вызвать ощущение жжения в тканях десен, языке или других областях. Также возможно развитие аллергической реакции на ингредиент зубной пасты или другого перорального продукта.

Если вы подозреваете, что виновата зубная паста или жидкость для полоскания рта, попробуйте вернуться к предыдущему продукту и посмотреть, исчезнут ли ощущения.В случае сомнений обратитесь за советом к стоматологу.

Синдром жжения во рту | Национальный институт стоматологических и черепно-лицевых исследований

Вернуться наверх

Обзор

Синдром жжения во рту (BMS) — это болезненное сложное состояние, которое часто описывается как ощущение жжения, обжигания или покалывания во рту, которое может возникать каждый день в течение нескольких месяцев или дольше. Сухость во рту или изменение вкуса во рту могут сопровождать боль.

BMS чаще всего встречается у взрослых старше 60 лет.По оценкам, это примерно в пять раз чаще у женщин, чем у мужчин.

У врачей и стоматологов нет специального теста на BMS, что затрудняет диагностику. Никакое конкретное лечение не работает для всех. Однако врач может назначить лекарства, которые помогут вам справиться с болью, сухостью во рту или другими симптомами.

Вернуться наверх

Причины

Первичная BMS. Если BMS не вызвана основной медицинской проблемой, она называется первичной BMS.Эксперты считают, что причиной первичного БМС является повреждение нервов, контролирующих боль и вкус.

Вторичная BMS. Если BMS вызвана основной медицинской проблемой, она называется вторичной BMS. Лечение медицинской проблемы должно облегчить симптомы. Общие причины вторичной BMS могут включать:

• Гормональные изменения (например, связанные с менопаузой или заболеванием щитовидной железы)
• Нарушения обмена веществ, такие как диабет
• Аллергия на стоматологические изделия, стоматологические материалы (обычно металлы) или продукты питания
• Сухость во рту, которая может быть вызвана заболеваниями (например, синдромом Шегрена) или лечением (например, некоторыми лекарствами и лучевой терапией)
• Лекарства, например, снижающие артериальное давление
• Недостаток питательных веществ, например низкий уровень витамина B12 или железа
• Инфекции полости рта, такие как грибковая инфекция
• Кислотный рефлюкс

Вернуться наверх

Симптомы

Основным симптомом БМС является жгучая, обжигающая или покалывающая боль во рту.Также может ощущаться онемение. Другие симптомы включают сухость во рту или изменение вкуса во рту.

BMS обычно поражает язык, но боль также может быть в губах, нёбе или во рту.

Боль от БМС может длиться долго. Некоторые люди каждый день испытывают постоянную боль. У других боль усиливается в течение дня. У многих людей уменьшается боль во время еды или питья.

Вернуться наверх

Диагностика

BMS сложно диагностировать.Это не то, что врач или стоматолог может увидеть во время осмотра. Ваш стоматолог или врач может направить вас к специалисту. К специалистам, диагностирующим BMS, относятся стоматологи, специализирующиеся на стоматологической медицине или хирургической стоматологии. Отоларингологи (специалисты по ушам, носу и горлу), гастроэнтерологи, дерматологи или неврологи также могут диагностировать заболевание.

Чтобы диагностировать BMS, стоматолог или врач изучит вашу историю болезни и осмотрит ваш рот. Могут потребоваться дополнительные тесты, например:

• Анализы крови для выявления основных медицинских проблем
• Тесты мазков из полости рта
• Аллергические тесты
• Анализ потока слюны
• Биопсия ткани
• Визуальные тесты

Вернуться наверх

Лечение

БМС — сложное болевое расстройство.Лечение, которое работает для одного человека, может не работать для другого. Ваш стоматолог или врач могут прописать лекарства, чтобы облегчить боль, сухость во рту или другие симптомы.

Симптомы вторичного BMS могут исчезнуть после лечения основного заболевания, такого как диабет или инфекция полости рта. Если лекарство вызывает проблему, врач может переключить вас на другое лекарство.

Вернуться наверх

Полезные советы

Чтобы облегчить боль, выпейте холодный напиток, рассосите ледяную стружку или жуйте жевательную резинку без сахара.

Избегайте раздражения во рту, например:

• Табак
• Горячие, острые продукты
• Напитки алкогольные
• Ополаскиватель для полости рта, содержащий спирт
• Продукты с высоким содержанием кислоты, такие как цитрусовые и соки

Обратитесь к стоматологу и врачу за другими полезными советами.

Вернуться наверх

Дополнительные ресурсы

• Американская ассоциация хронической боли
  Организация, ориентированная на пациентов, которая предлагает поддержку со стороны сверстников и обучение навыкам лечения боли для людей, страдающих болью, их семей и друзей, а также медицинских работников.

Наверх Вернуться наверх

Синдром жжения во рту | Фонд здоровья полости рта

Что такое синдром жжения во рту?

Синдром жжения во рту (BMS) — это ощущение жара или жара, которое может поражать ваш язык, губы, нёбо или области по всему рту. БМС иногда называют «глоссодией».

Вы испытываете это чувство, когда происходят изменения в том, как нервы во рту посылают в мозг сообщения — например, о вкусе и температуре.Когда ваш мозг не понимает эти сообщения должным образом, это может вызвать чувство боли или жжения.

Хотя некоторые части вашего рта могут казаться горящими, они не будут горячими на ощупь. Возможно, вы не сможете увидеть болезненные ощущения или покраснение в пораженных участках.

BMS иногда называют «невропатической болью», так как она возникает при повреждении нервов.

Что вызывает BMS?

Сложно сказать. Никто точно не знает, что вызывает BMS.Однако некоторые возможные причины включают:

• Стресс, тревога или депрессия.

• Проблемы с иммунной системой.

• Повреждение нервов, контролирующих вкус или боль.

• Реакция на определенные типы зубных паст или жидкостей для полоскания рта.

• Плохо подогнанные зубные протезы или аллергия на материалы, из которых изготовлены зубные протезы.

Есть ли какие-либо медицинские условия, которые могут вызвать это?

Есть некоторые медицинские условия, которые могут вызвать BMS.Их:

• Кислотный рефлюкс (когда кислота из желудка попадает в рот).

• Молочница (грибковая инфекция во рту, также называемая «кандида»).

• Недостаток питательных веществ (например, когда ваше тело не производит или не хранит достаточно железа, витамина B12 или фолиевой кислоты).

В некоторых случаях BMS может иметь несколько причин.

На кого это влияет?

БМС может быть у любого, но он чаще встречается у женщин среднего и старшего возраста во время менопаузы (часто называемый «изменением» или «изменением жизни»).

Какие у меня проблемы?

У вас может возникнуть чувство жжения от умеренного до сильного на языке, небе, губах, деснах или внутри щеки.

У некоторых людей чувство начинается утром и достигает пика к вечеру, часто ослабевая к ночи. Некоторые люди все время испытывают чувство жжения. Для других боль приходит и уходит. Другие симптомы могут включать онемение или покалывание во рту или языке, горький или металлический привкус, а также сухость или болезненность во рту.

Люди часто описывают БМС как ощущение, будто вы обожгли рот горячей едой или напитками.

Как диагностируется?

Ваш стоматолог внимательно осмотрит ваш рот, чтобы попытаться найти причину проблемы. Они также изучат вашу историю болезни и могут направить вас к врачу для «обследования». Это могут быть анализы крови или мазки, чтобы узнать, есть ли какие-либо инфекции, недостаток питания или другие заболевания.

Возможно, вам потребуется пройти тест на аллергию у специалиста-дерматолога.При необходимости ваш врач может направить вас по этому поводу.

Вам также могут потребоваться анализы крови, чтобы узнать, есть ли у вас, например, проблемы с щитовидной железой или диабет.

Какие существуют виды лечения?

Лечение BMS может варьироваться в зависимости от причин.

Если BMS был вызван неправильным питанием, ваша стоматологическая бригада может порекомендовать вам добавки. При необходимости ваша стоматологическая бригада также может отрегулировать или заменить раздражающие зубные протезы или прописать вам лекарства от грибковой инфекции во рту.

Некоторые врачи могут назначить курс консультирования и низкие дозы антидепрессантов. Это потому, что БМС может утомить некоторых людей и вызвать депрессию, потому что они ежедневно борются с болью. Врачи также могут изменить ваше лекарство, если ваш BMS был вызван сухостью во рту (побочный эффект некоторых лекарств).

Другие методы лечения могут включать релаксацию, йогу, медитацию и гипнотерапию, поскольку было установлено, что они помогают некоторым людям справиться с тревогой.

Как мне самому облегчить симптомы?

Вы можете помочь облегчить симптомы самостоятельно дома по телефону:

• Избегайте раздражения рта, например, горячих и острых блюд, жидкостей для полоскания рта, содержащих алкоголь, а также кислых фруктов и соков.

• Отказ от табака и алкогольных изделий.

Что мне делать, если мне кажется, что у меня горит во рту?

Прежде всего, обратитесь к стоматологу для проверки. Затем они смогут выяснить, является ли причина стоматологической, например, ваши зубные протезы или «сухость во рту». Если это так, ваша стоматологическая бригада может проверить соответствие ваших зубных протезов (если вы их носите), а также узнать, нет ли у вас аллергии на материал, из которого они сделаны. Они также могут порекомендовать средства для облегчения сухости во рту или избавления от грибковой инфекции.

Если ваша стоматологическая бригада не может найти стоматологическую причину, они могут предложить вам обратиться к врачу или направить вас к специалисту. Затем вы можете сдать анализ крови, чтобы попытаться определить причину вашего BMS.

Как долго я могу пользоваться BMS?

Поскольку никто не знает точных причин BMS, трудно спланировать правильный курс лечения. Следовательно, BMS — это долгосрочное заболевание, которое может влиять на вас в течение месяцев, лет или, возможно, всей остальной жизни.

Если вы найдете способы справиться с болью и уменьшить ее, а также будете проходить лечение или терапию, рекомендованные вашим врачом, нет причин, по которым вы не можете делать то, что делали раньше.

Важно вести учет того, как различные виды лечения влияют на ваши симптомы. Тогда ваша стоматологическая бригада или врач будут лучше понимать, какое лечение лучше для вас — в конце концов, все люди разные.

Есть ли какие-либо заболевания, которые могут вызвать это?

Как и при любом длительном заболевании, постоянная повседневная боль может вас расстроить. Часто это может привести к депрессии. Если причину вашего BMS не удается найти, ваш врач может назначить низкие дозы антидепрессанта или направить вас на когнитивно-поведенческую терапию, чтобы помочь вам справиться с этим.

---

Люди, которые просматривали эту страницу, также посещали …

---

Нужен совет?

Если вам нужна бесплатная и беспристрастная консультация по вопросам здоровья полости рта, обратитесь в нашу Стоматологическую справочную службу по электронной почте или позвоните по телефону 01788 539780 (звонок по местному тарифу в Великобритании).

Наша линия помощи стоматолога полностью конфиденциальна и помогла почти 400 000 человек с момента открытия более 20 лет назад. Свяжитесь с нашими специалистами по телефону, электронной почте или онлайн-запрос, с понедельника по пятницу с 09:00 до 17:00.

Опубликовано: 21 ^st Февраль, 2017

Обновлено: 7 ^th ноябрь 2018 г.

Автор: Джордж Бушелл

Синдром жжения во рту: симптомы, причины и лечение

Синдром жжения во рту — это плохо изученное состояние, которое вызывает ощущение жжения на языке или во рту.

Боль и дискомфорт, вызванные синдромом жжения во рту (BMS), часто повторяются.Хотя BMS сложно лечить, есть шаги, которые люди могут предпринять, чтобы уменьшить свой дискомфорт.

Поделиться на Pinterest Синдром жжения во рту сложно вылечить, и он может возникать в любой области рта.

BMS вызывает внезапное ощущение жжения или покалывания во рту. Это может произойти в любой области рта, включая язык, щеки и нёбо.

Некоторые люди испытывают BMS ежедневно в течение длительных периодов времени, в то время как другие люди испытывают ее только периодически.

BMS — редкое заболевание, встречающееся менее чем у 2 процентов населения. Поскольку врачи относительно мало знают об этом заболевании, его может быть сложно диагностировать и лечить.

Люди, испытывающие BMS, сообщают о ощущении жжения, покалывания или жжения во рту. Выраженность этих симптомов у разных людей разная.

Боль или жжение могут длиться от нескольких часов до нескольких дней. Оно также может начаться внезапно, исчезнуть и возобновиться через несколько месяцев.

Некоторые люди с БМС могут чувствовать усиление боли в течение дня, в то время как другие находят некоторое облегчение от еды или питья.

Дополнительные симптомы могут включать:

BMS можно классифицировать либо по причине, либо по симптомам.

В зависимости от симптомов существует три различных типа BMS:

• Тип 1 : человек просыпается без жжения, но симптомы усиливаются в течение дня. Люди с диабетом, которые испытывают BMS, скорее всего, имеют этот тип.
• Тип 2 : У людей постоянные симптомы в течение дня, но не проявляются ночью. Это часто совпадает с хроническим беспокойством.
• Тип 3 : Симптомы прерывистые и могут быть связаны с пищевой аллергией.

Поделиться на PinterestВрач может диагностировать синдром жжения во рту с помощью анализов крови, тестов на аллергию и мазка изо рта.

Когда BMS классифицируется по причине, она считается первичной или вторичной.

Первичная BMS не имеет идентифицируемой причины, тогда как вторичная BMS связана с основным состоянием.

Некоторые из возможных основных состояний, которые могут вызвать BMS, включают:

• аллергии
• гормональный дисбаланс
• сухость во рту
• кислотный рефлюкс
• инфекции во рту
• лекарства
• дефицит железа или цинка в питании
• беспокойство
• диабет

Пожилые женщины более склонны к развитию синдрома жжения во рту, чем молодые женщины из-за гормонального дисбаланса. У пожилых женщин этот дисбаланс во многом связан с недостатком эстрогена.

Диагностика BMS включает в себя исключение основных состояний или других проблем, которые могут вызывать симптомы. Для этого врач начнет с изучения истории болезни человека и принимаемых лекарств.

Врачу также может потребоваться провести различные тесты, в том числе:

• мазки из полости рта
• биопсия
• анализы крови
• анализ потока слюны
• визуализация
• тест на аллергию

Лечение будет зависеть от типа БМС у человека и есть ли какие-либо первопричины.

Первичный BMS может быть трудно лечить, поскольку у него нет известной причины. Тем не менее, человек может попытаться уменьшить тяжесть своих симптомов:

• отказом от кислой или острой пищи
• снижением стресса
• отказом от любых других известных пищевых триггеров
• регулярными упражнениями
• сменой зубной пасты
• отказом от полоскания рта, содержащим спирт
• сосание ледяной стружки
• отказ от алкоголя, если он вызывает симптомы
• употребление прохладных жидкостей в течение дня
• отказ от курения
• соблюдение сбалансированной диеты
• проверка лекарств на предмет потенциальных триггеров

Симптомы вторичного BMS обычно проходят сразу основная причина лечится.

Если кислотный рефлюкс вызывает БМС, врач может назначить антациды или блокаторы кислоты, а также порекомендовать некоторые изменения в питании.

Инфекции полости рта, скорее всего, потребуют лекарств или антибиотиков для лечения инфекции. В некоторых ситуациях врач пропишет болеутоляющее. БМС должен исчезнуть после завершения лечения.

Когда у человека сухость во рту, врач может посоветовать ему принимать витаминные добавки или прописать витаминные инъекции, полоскания рта или леденцы для выработки слюны.

Важно получить правильный диагноз для эффективного лечения и устранения симптомов BMS.

Синдром жжения во рту может быть болезненным и раздражающим. К сожалению, это непредсказуемое состояние может длиться до нескольких месяцев и может повторяться.

В некоторых случаях человек может определить и лечить основную причину BMS.

BMS не приведет к дальнейшим осложнениям, но человек все равно должен поговорить с врачом о своих симптомах.

Кажется, что во рту горит! Почему?

Для большинства из нас довольно сложно представить, что должно ощущаться так называемым «синдромом жжения во рту», ​​особенно когда многие несчастные мужчины и женщины, страдающие этим заболеванием, говорят, что такое ощущение, будто «весь ваш рот в огне.

Для некоторых это ощущение похоже на постоянно обожженный язык. Для других горящий рот описывается красочно (и с болезненным реализмом), как будто пачка спичек воткнута вам под язык, а затем зажжена.

Если учесть, что синдром жжения во рту может длиться от месяцев до лет, ни то, ни другое не кажется очень приятным. Если вам сейчас интересно, что вызывает синдром жжения во рту и как его избежать, вы не одиноки — наука тоже хочет знать.

Что такое синдром жжения во рту?

К сожалению, синдром жжения во рту остается нерешенной медицинской загадкой. Врачи и исследователи далеки от понимания его причин или способов лечения, и даже его диагноз — это тусклый «диагноз путем исключения».

Другими словами, поскольку ощущение горящего рта может быть вызвано множеством других заболеваний и травм, врачи должны тыкать и уколоть, проверять и повторно проверять, пока они буквально не дойдут до конца каждой диагностики. возможность.

Если постоянного ощущения зажженной коробки спичек под языком было недостаточно, чтобы расстроить вас, бесконечные испытания, чтобы выяснить, что вызывает это тревожное чувство, несомненно, подойдет.

К счастью, только 1% населения испытывает симптомы, достаточно продолжительные, чтобы подтвердить диагноз «жжение во рту». Так что, к счастью, ваши шансы на постановку диагноза невелики.

Тем не менее, тысячи людей попадают в затруднительное положение, и начинает развиваться «сообщество» больных, которое, как мы надеемся, будет способствовать дальнейшим исследованиям в этой области.

Есть много догадок относительно того, что вызывает жжение во рту, включая дефицит витаминов и минералов, гиперчувствительность языка, диабет, невропатию и гормональные изменения, вызванные менопаузой. Фактически, большинство больных — женщины, но, поскольку жертвами могут стать и мужчины, очевидно, что пол — не единственная причина.

Лечение может включать пищевые добавки, регулировку зубных протезов и других оральных приспособлений, а также стимуляцию нервов, если считается, что причина связана с нервами.Но ответ на причину и правильное лечение остаются неуловимыми.

Что вы можете с этим поделать

Если вы испытываете продолжительное ощущение жжения во рту, наиболее важным шагом, который вы можете предпринять, является обращение за советом к своему медицинскому специалисту. Если вы обнаружите, что ваш врач не поддерживает или отклоняет ваши претензии, обратитесь за советом за пределы обычных каналов.

Если вы знаете члена семьи, страдающего синдромом жжения во рту, простое проявление поддержки и понимания союзника, когда он справляется с этим заболеванием, поможет гораздо больше, чем вы можете себе представить.Жжение во рту у многих в настоящее время нет определенной причины или лечения, но со знанием дела мы рано или поздно доберемся до этого.

Предпосылки, анатомия и физиология, патофизиология

Гурвиц Г.Е., Тан А. Синдром жжения рта. Мир Дж. Гастроэнтерол . 2013 7 февраля. 19 (5): 665-72. [Медлайн]. [Полный текст].

Feller L, Fourie J, Bouckaert M, Khammissa RAG, Ballyram R, Lemmer J. Синдром жжения во рту: этиопатогенез и принципы управления. Управление болью . 2017. 2017: 1926269. [Медлайн]. [Полный текст].

Coculescu EC, Radu A, Coculescu BI. Синдром жжения во рту: обзор диагностики и лечения. J Med Life . 2014 окт-дек. 7 (4): 512-5. [Медлайн]. [Полный текст].

Coculescu EC, Tovaru S, Coculescu BI. Эпидемиологические и этиологические аспекты синдрома жжения во рту. J Med Life . 2014 15 сентября. 7 (3): 305-9. [Медлайн]. [Полный текст].

Tait RC, Ferguson M, Herndon CM.Хроническая орофациальная боль: синдром жжения во рту и другие невропатические расстройства. J Pain Manag Med . 2017 3 марта (1): [Medline]. [Полный текст].

Хуанг В., Роте М.Дж., Грант-Келс Дж.М. Синдром жжения во рту. J Am Acad Dermatol . 1996, январь, 34 (1): 91-8. [Медлайн].

Forssell H, Jaaskelainen S, Tenovuo O, et al. Сенсорная дисфункция при синдроме жжения во рту. Боль . 2002 Сентябрь 99 (1-2): 41-7. [Медлайн].

Грушка М, Сессле Б.Дж., Хоули Т.П.Психофизическая оценка тактильных, болевых и тепловых сенсорных функций при синдроме жжения во рту. Боль . 1987, 28 февраля (2): 169-84. [Медлайн].

Beneng K, Yilmaz Z, Yiangou Y, McParland H, Anand P, Renton T. Сенсорный пуринергический рецептор P2X (3) повышен при синдроме жжения во рту. Int J Oral Maxillofac Surg . 24 апреля 2010 г. [Medline].

Мацуока Х., Химачи М, Фурукава Х., Кобаяши С., Шоки Х., Мотоя Р. и др.Когнитивный профиль пациентов с синдромом жжения во рту среди населения Японии. Одонтология . 2010 июл.98 (2): 160-4. [Медлайн].

Галли Ф., Лоди Г., Сарделла А., Вегни Э. Роль психологических факторов в синдроме жжения во рту: систематический обзор и метаанализ. Цефалгия . 2016 27 апреля. [Medline].

Мо X, Чжан Дж., Фан Й, Свенссон П., Ван К. Термическое и механическое количественное сенсорное тестирование у китайских пациентов с синдромом жжения во рту — вероятное состояние невропатической боли ?. J Головная боль . 2015. 16:84. [Медлайн]. [Полный текст].

Тан Y, Ву X, Чен Дж, Конг Л., Цянь З. Структурная и функциональная связь между миндалевидным телом и орбитальной лобной корой при синдроме жжения рта: исследование фМРТ. Фронт Психол . 2019. 10: 1700. [Медлайн]. [Полный текст].

Элиав Э., Камран Б., Шахам Р. и др. Доказательства дисфункции барабанной перепонки у пациентов с синдромом жжения во рту. Дж. Ам Дент Асс .2007 май. 138 (5): 628-33. [Медлайн].

Лаурия Г., Майорана А., Боргна М. и др. Сенсорная нейропатия мелких волокон тройничного нерва вызывает синдром жжения во рту. Боль . 2005 июн. 115 (3): 332-7. [Медлайн].

Yilmaz Z, Renton T, Yiangou Y, et al. Синдром жжения во рту как невропатия мелких волокон тройничного нерва: усиление тепла и рецептора капсаицина TRPV1 в нервных волокнах коррелирует с оценкой боли. Дж. Clin Neurosci . 2007 сен.14 (9): 864-71. [Медлайн].

Loeb LM, Naffah-Mazzacoratti MG, Porcionatto MA, et al. Хондроитинсульфат и калликреин в слюне: маркеры глоссодинии. Международная иммунофармакология . Июль 2008. 8: 1056-1058. [Медлайн].

de Moura SA, de Sousa JM, Lima DF, et al. Синдром жжения во рту (BMS): сиалометрический и сиалохимический анализ и профиль белка слюны. Геродонтология . 2007 сентября 24 (3): 173-6. [Медлайн].

Фридман Д.И. Синдром жжения во рту, вызванный топириматом. Головная боль . 18 июня 2010 г. [Medline].

Moisset X, Calbacho V, Torres P, Gremeau-Richard C, Dallel R. Сочетание болевых симптомов и соматосенсорной чувствительности при синдроме жжения во рту: систематический обзор. PLoS One . 2016 22 сентября. 11 (9): e0163449. [Медлайн].

Bergdahl M, Bergdahl J. Синдром жжения рта: распространенность и связанные факторы. J Oral Pathol Med . 1999 Сентябрь 28 (8): 350-4. [Медлайн].

Scala A, Checchi L, Montevecchi M, et al. Обновленная информация о синдроме жжения во рту: обзор и ведение пациентов. Crit Rev Oral Biol Med . 2003. 14 (4): 275-91. [Медлайн].

Ву С., Чжан В., Ян Дж., Нома Н., Янг А., Ян З. Оценка распространенности синдрома жжения во рту во всем мире: систематический обзор и метаанализ. Устный диск . 2021 5 апреля. [Medline].

Klasser GD, Epstein JB, Villines D. Диагностическая дилемма: загадка ощущения жжения во рту. Дж. Джан Дент Асс . 2011 декабрь 77: b146. [Медлайн].

Netto FO, Diniz IM, Grossmann SM, de Abreu MH, do Carmo MA, Aguiar MC. Факторы риска синдрома жжения во рту: исследование случай-контроль на основе историй болезни пациентов. Clin Oral Investigation . 2010 4 мая. [Medline].

Sardella A, Lodi G, Demarosi F, et al.Причинные или провоцирующие аспекты синдрома жжения во рту: исследование случай-контроль. J Oral Pathol Med . 2006 Сентябрь 35 (8): 466-71. [Медлайн].

Патерсон А.Дж., Лэмб А.Б., Клиффорд Т.Дж. и др. Синдром жжения во рту: взаимосвязь между шкалой HAD и парафункциональными привычками. J Oral Pathol Med . 1995 24 августа (7): 289-92. [Медлайн].

Adamo D, Sardella A, Varoni E, et al. Связь между синдромом жжения во рту и нарушением сна: многоцентровое исследование случай-контроль. Устный диск . 2017 20 ноября. [Medline].

Мингес Серра MP, Salort Llorca C, Silvestre Donat FJ. Фармакологическое лечение синдрома жжения во рту: обзор и обновление. Med Oral Patol Oral Cir Bucal . 1 августа 2007 г. 12 (4): E299-304. [Медлайн].

Välimaa H, Savolainen S, Soukka T, et al. Рецептор эстрогена-бета является преобладающим подтипом рецептора эстрогена в эпителии ротовой полости и слюнных железах человека. Дж Эндокринол .2004, январь 180 (1): 55-62. [Медлайн].

Мур П.А., Гуггенхаймер Дж., Орчард Т. Синдром жжения во рту и периферическая невропатия у пациентов с сахарным диабетом 1 типа. J Осложнения диабета . 2007 ноябрь-декабрь. 21 (6): 397-402. [Медлайн].

Грушка М. Клинические особенности синдрома жжения рта. Oral Surg Oral Med Oral Pathol . 1987, январь, 63 (1): 30-6. [Медлайн].

Гранот М, Наглер РМ.Связь между региональной идиопатической невропатией и поражением слюны как возможный механизм жалоб на оральные сенсорные функции. Дж. Боль . 2005 Сентябрь 6 (9): 581-7. [Медлайн].

Койке М. [Случай ожога во рту, связанный с аллергией на металл зубов]. Нихон Хотэцу Шика Гаккай Засси . 2005 июн. 49 (3): 498-501. [Медлайн].

Cho GS, Han MW, Lee B., Roh JL, Choi SH, Cho KJ, et al. Дефицит цинка может быть причиной синдрома жжения во рту, поскольку заместительная терапия цинком имеет терапевтический эффект. J Oral Pathol Med . 2 июля 2010 г. [Medline].

Amenabar JM, Pawlowski J, Hilgert JB, et al. Беспокойство и уровни кортизола в слюне у пациентов с синдромом жжения во рту: исследование случай-контроль. Хирургия полости рта, Медицина полости рта, Патология полости рта, Радиология полости рта и эндодонтия . Апрель / 2008. 105: 461-465. [Медлайн].

Lamey PJ, Lamb AB. Проспективное изучение этиологических факторов синдрома жжения рта. Br Med J (Clin Res Ed) .30 апреля 1988 г. 296 (6631): 1243-6. [Медлайн].

Барри А., О’Халлоран К.Д., Маккенна Дж. П., МакКрири К., Даунер Э. Дж. Сигнатура плазменного IL-8 коррелирует с болью и депрессивной симптоматикой у пациентов с синдромом жжения во рту: результаты пилотного исследования. J Oral Pathol Med . 1 декабря 2017 г. [Medline].

Jaaskelainen SK, Rinne JO, Forssell H, et al. Роль дофаминергической системы в хронической боли — исследование флюородопа-ПЭТ. Боль .2001 15 февраля. 90 (3): 257-60. [Медлайн].

Тераи Х., Шимахара М. Глоссодиния от кандидозно-ассоциированных поражений, синдрома жжения во рту или смешанных причин. Болеутоляющее . 2010 июн.11 (6): 856-60. [Медлайн].

Castells X, Rodoreda I, Pedros C и др. Пункты приема лекарств: дисгевзия и синдром жжения во рту от эпросартана. BMJ . 2002 30 ноября. 325 (7375): 1277. [Медлайн].

Триантос Д., Канакис П.Стоматиния (жжение во рту) как осложнение терапии эналаприлом. Устный диск . 2004 июл.10 (4): 244-5. [Медлайн].

Савино Л.Б., Хаушальтер Н.М. Лизиноприл-индуцированный «синдром ошпаривания рта». Энн Фармакотер . 1992 26 ноября (11): 1381-2. [Медлайн].

Moura MD, Senna MI, Madureira DF, et al. Побочные эффекты при пероральном приеме невирапина. J Contemp Dent Pract . 2008 г. 1. 9 (1): 84-90. [Медлайн].

Borras-Blasco J, Belda A, Rosique-Robles JD, et al. Синдром жжения во рту на фоне терапии эфавиренцем. Энн Фармакотер . 2006 июль-авг. 40 (7-8): 1471-2. [Медлайн].

Femiano F, Lanza A, Buonaiuto C и др. Синдром жжения во рту и жжение во рту при гипотиреозе: предложение по диагностическому и терапевтическому протоколу. Хирургия полости рта, Медицина полости рта, Патология полости рта, Радиология полости рта и эндодонтия . Январь / 2008.105: E22-27. [Медлайн].

Свенссон П., Каабер С. Общие факторы здоровья и функция зубных протезов у ​​пациентов с синдромом жжения во рту и соответствующих контрольных субъектов. Журнал оральной реабилитации . Декабрь / 1995. 22: 887-895. [Медлайн].

Линде CB, Грушка М, Уолш SR. Синдром жжения во рту: результаты пластырей из большой серии случаев. Дж. Cutan Med Surg . 2014 май-июнь. 18 (3): 174-9. [Медлайн].

Ачарья С., Карлен А., Веннеберг Б., Йонтелл М., Хагглин К.Клиническая характеристика женщин с синдромом жжения во рту в исследовании случай-контроль. Acta Odontol Scand . 2017 28 декабря. 1-8. [Медлайн].

Culhane NS, Hodle AD. Синдром жжения во рту после приема клоназепама. Энн Фармакотер . 2001 июль-август. 35 (7-8): 874-6. [Медлайн].

Наследник GM. Отравление нейротоксином сигуатеры, имитирующее синдром жжения во рту. Квинтэссенция Инт . 2005 июль-авг. 36 (7-8): 547-50.[Медлайн].

Пармар Дж., Сангван П., Ваши П. и др. Влияние жевания смеси ореха арека и табака на ткани пародонта и состояние гигиены полости рта. Журнал устных наук . Март / 2008. 50: 57-62. [Медлайн].

Озкан Б.Т., Челик С., Дурмус Э. Парестезия подбородочного нерва, вызванная периапикальной инфекцией клыка нижней челюсти: клинический случай. Хирургия полости рта, Медицина полости рта, Патология полости рта, Радиология полости рта и эндодонтия .Май / 2008. 105: e28-31. [Медлайн].

Fischoff DK, Spivakovsky S. Мало доказательств в поддержку или опровержение вмешательств для лечения синдрома жжения во рту. Вмятина на основе Эвид . 2017, 23 июня. 18 (2): 57-8. [Медлайн].

de Moraes M, do Amaral Bezerra BA, da Rocha Neto PC, de Oliveira Soares AC, Pinto LP, de Lisboa Lopes Costa A. Рандомизированные испытания для лечения синдрома жжения во рту: обзор литературы, основанный на фактах. J Oral Pathol Med . 2011 18 ноября. [Medline].

Ни Риордайн Р., Молони Э., О’Салливан К., МакКрири К. Синдром жжения рта и качество жизни, связанное со здоровьем полости рта: есть ли изменения с течением времени ?. Устный диск . 19 апреля 2010 г. [Medline].

Sardella A, Lodi G, Demarosi F, et al. Синдром жжения во рту: ретроспективное исследование спонтанной ремиссии и ответа на лечение. Устный диск . 2006 Март.12 (2): 152-5. [Медлайн].

Mínguez Serra, MP. Фармакологическое лечение синдрома жжения во рту: обзор и обновление. Medicina oral, patología oral y cirugía bucal . Август / 2007. 12: E299-304. [Медлайн].

Patton LL, Siegel MA, Benoliel R, et al. Управление синдромом жжения во рту: систематический обзор и рекомендации по лечению. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod . 2007 марта 103 Дополнение: S39.e1-13. [Медлайн].

Kuten-Shorrer M, Treister NS, Stock S, et al. Актуальное решение клоназепама для лечения синдрома жжения во рту: ретроспективное исследование. J Боль в полости рта, лицевая боль, головная боль . 2017 Лето. 31 (3): 257-63. [Медлайн].

Петруцци М., Лауритано Д., Де Бенедиттис М. и др. Системный капсаицин при синдроме жжения во рту: краткосрочные результаты пилотного исследования. J Oral Pathol Med . 2004 Февраль 33 (2): 111-4.[Медлайн].

Аззи Л., Кровери Ф., Пасина Л. и др. Жгучая терапия при синдроме жжения во рту: предварительные результаты при местном применении капсаицина. Гомеост-агенты J Biol Regul . 2017 апр-июн. 31 (2 Дополнение 1): 89-95. [Медлайн].

Накасе М., Окумура К., Тамура Т. и др. Эффекты ближнего инфракрасного излучения звездчатого ганглия при глоссодинии. Устный диск . 2004 июл.10 (4): 217-20. [Медлайн].

Siniscalchi A, Gallelli L, Marigliano NM, et al.Использование топирамата при глоссодинии. Болеутоляющее . 2007 Сентябрь 8 (6): 531-4. [Медлайн].

Gick CL, Mirowski GW, Kennedy JS, et al. Лечение глоссодинии оланзапином. J Am Acad Dermatol . 2004 Сентябрь 51 (3): 463-5. [Медлайн].

Скардина Г.А., Руджиери А., Провенцано Ф., Мессина П. Синдром жжения рта: является ли иглоукалывание терапевтической возможностью ?. Br Dent J . 10 июля 2010 г. 209 (1): E2. [Медлайн].

Franco FR, Castro LA, Borsatto MC, Silveira EA, Ribeiro-Rotta RF.Комбинированная акупунктура и аурикулотерапия в лечении синдрома жжения во рту: предварительное клиническое испытание на одной руке. Дж. Альтернативная медицина . 2016 г. 1 сентября [Medline].

Мизиара И., Чагури А., Варгас С., Фрейтас Л., Махмуд А. Терапевтические варианты при синдроме идиопатического жжения во рту: обзор литературы. Инт Арка Оториноларингол . 2015 19 января (1): 86-9. [Медлайн].

Аль-Мавери С.А., Джавед Ф., Калаконда Б., Аль-Айзари Н.А., Аль-Сонейдар В., Аль-Аква А.Эффективность низкоуровневой лазерной терапии в лечении синдрома жжения во рту: систематический обзор. Фотодиагностика Photodyn Ther . 2016 г. 2 декабря [Medline].

de Souza FT, Amaral TM, Dos Santos TP, Abdo EN, Aguiar MC, Teixeira AL, et al. Синдром жжения во рту: терапевтический подход, включающий механическую стимуляцию слюны. Головная боль . 2011 15 ноября. [Medline].

.