Опухоль щеки причины: Опухла щека, флюс, что делать
возможные причины и методы избавления
Много всего написано о ценности здоровья, о том, что нужно беречь себя и радоваться жизни как можно больше. Но, к сожалению, случаются непредвиденные моменты. Особенно сложно справиться с неожиданными изменениями на лице. В таком случае необходимо применять косметические средства, иногда в большом количестве, что не очень хорошо выглядит внешне. А бывает, когда даже косметикой не скрыть изъян. Именно к такому случаю относятся отеки щек.
Причины, по которым может возникнуть отек щек
Отек щеки (причины подробно будут рассмотрены ниже) – это серьезный признак того, что в организме что-то функционирует в непривычном режиме, и нужно как можно быстрее обратить на это внимание. Отеки щек могут быть разными по своему внешнему виду, месту наибольшей выраженности и многим другим факторам. В зависимости от всех этих признаков, удается определить, что послужило возникновению воспалительного процесса в организме. Известно очень много причин. Это могут быть какие-то локальные (местные) поражения или общие инфекции.
Местная инфекция может быть связана с проблемами десен, зубов, височно-нижнечелюстным суставом и протоками слюнных желез. Проблема с любым из этих органов вызывает отек одной или двух щек. Так как щека образована из жировой и мышечной тканей, богата кровеносными и лимфатическими сосудами, она легко реагирует на инфекцию в прилегающих тканях и органах.
При местной инфекции у человека повышается температура тела, возникает отек, иногда с покраснением кожных покровов, и ощущается постоянная боль пульсирующего или распирающего характера и резкая боль при прикосновении к больному месту.
Среди местных инфекций выделяются проблемы с зубами, воспаления слюнных желез и их протоков, гайморит, воспаление лимфатических узлов, лимфаденит у детей, неврит, флегмона и еще множество неприятных заболеваний.
Отекла щека после удаления зуба или нерва
Стоматологические проблемы очень опасны, потому что негативно отражаются на общем состоянии всего организма. От кариеса часто возникает отек десен, впоследствии из которого может развиться гнойное воспаление – флюс. В рамках нормы считается отек щеки после удаления зуба. Припухлость возникает на следующий день после операции и постепенно опускается к нижней челюсти. То есть, после того как произошло удаление зуба, отек щеки — это вполне нормально явление. Обычно за 3 суток болезненное ощущение проходит. В случае нагноения, если наблюдается усиление боли, отек щеки не проходит, необходимо обратиться к врачу-стоматологу. В этом случае нельзя медлить с походом в больницу. Если отекла щека после удаления зуба, для лечения применяются обезболивающие препараты, антибиотики и различные мази, снимающие воспаления.
Также часто проводятся операции по удалению зубного нерва для лечения воспалительного процесса в тканях ротовой полости. Такое заболевание называется пульпитом. После удаления нерва в зубе болезненное ощущение отсутствует. После подобной манипуляции отекла щека? Зубами, значит, нужно заниматься далее, ведь в них прогрессирует воспаление. Если не заниматься лечением пульпита, болезнь может перейти в более сложную степень с образованием гнойников и последующим заражением крови.
Отек щеки при воспалении слюнных желез
Воспаление может быть вызвано попаданием бактерий или инфекций в ротовую полость. Чаще всего воспаляется какая-то одна железа из 3 парных:
- Околоушные железы – самые большие, находятся ниже и впереди ушной раковины. Такое заболевание в медицине носит название паротит.
- Подчелюстные слюнные железы, располагаются под челюстью в районе задних зубов.
- Подъязычные слюнные железы, находятся с обеих сторон корня языка, под слизистой оболочкой. Протоки, через которые выделяется слюна, расположены повсюду в нашей ротовой полости, поэтому их воспаление может возникнуть в любом месте.
Воспаление слюнных желез, или сиалоаденит, имеет характерные симптомы: боль в месте пораженной железы, которая отдает в другие ближайшие органы, сухость слизистой рта, боль при открывании рта, жевательных движениях и проглатывании пищи, отек железы и окружающих органов, гнойное скопление с выделением гноя наружу, высокая температура тела, сопровождающаяся признаками отравления организма. Это очень серьезное заболевание, требующее незамедлительного лечения и наблюдения врача. В таких случаях отек щеки очень значительный, в большей мере болезненный, чем при проблемах с зубами и может быть со свищом на коже, в который собирается гной.
В качестве профилактики самым важным является соблюдение правил гигиены ротовой полости, качественное и своевременное лечение простуд. В зависимости от степени тяжести воспалительного процесса могут быть предприняты разные методы терапии (противовоспалительные препараты, антибактериальные, вскрытие гнойного образования, слюногонная диета).
Отек щеки и глаза при гайморите
Отекли щеки и глаза? Причиной может быть гайморит. Это отек гайморовой пазухи, которая находится в кости верхней челюсти около носа. Чаще всего в качестве защиты от попавших в организм инфекций воспаляется слизистая оболочка носа, но анатомическое расположение пазухи такое, что с легкостью затрагиваются и ближние ткани. Очень распространен отек глаз при гайморите, так как стенка, отделяющая гайморову пазуху от глазницы, представляет собой пленку всего 1 мм толщиной. Вместе с глазным отеком выраженной может быть припухлость верхней части щеки. Характерным для такого явления при гайморите является длительно протекающее воспаление, которое постепенно нарастает и также медленно исчезает.
Если отекла щека, глаз, необходимо заниматься лечением причины – гайморита. Первоочередным назначением являются антибиотики, противовоспалительные лекарства, противоаллергические и сосудосуживающие. Важно не забросить лечение, чтобы заболевание не перешло в хроническую форму, которую практически невозможно вылечить. Также абсолютно бессмысленно стараться избавиться от гайморита самому, в домашних условиях. Такие действия могут навредить и ухудшить состояние.
Отек щек при воспалении лимфатических узлов
Это инфекционное заболевание и так же, как и отек, является следствием какого-то патологического процесса в организме, в частности, попадания в него инфекций. Лимфатическая система человека поддерживает иммунитет организма. Заболевание развивается медленно. Начинается с болезненного ощущения в области лимфатических узлов, затем повышается температура тела и проявляются другие признаки интоксикации, узел уплотняется и припухает. При воспалении подчелюстного узла значительна отечность щеки в ее нижней части. Такое заболевание довольно сложно отличить от других вышеперечисленных причин. Воспаление может быть простым или гнойным. На начальных стадиях с лечением могут справиться антибиотики и местные компрессы, сначала холодные, а после выхода гноя – теплые. В сложных случаях гнойного воспаления нескольких узлов делается операция, и ставится дренаж. Это самый эффективный метод лечения.
Отек щеки при воспалении лицевого нерва
При неврите – воспалении тройничного нерва, который обеспечивает чувствительность лица, — наблюдается перекошенность, неразборчивость мимики, неполное открытие глаз. Это серьезная неврологическая проблема. Отличается она очень сильной резкой пронзительной болью от защемления нерва, которая распространяется, как правило, на одну половину лица. Развитие неврита возможно на основе вирусной инфекции, пониженного иммунитета, переохлаждений на сквозняке. Прогноз при таком заболевании неблагоприятный. Часто невралгию полностью вылечить не удается, и ее внешние проявления остаются на всю жизнь.
Отек щеки при околочелюстной флегмоне
Это редкое заболевание с угрозой для жизни.
Термин «флегмона» означает тяжелое гнойное воспаление под кожей в жировой клетчатке.
Отличается флегмона возможностью распространения нагноения на соседние пространства. Такое заболевание является последствием травм трахеи или пищевода, гноения шейной кисты и других причин, схожих с развитием гайморита.
Перед тем как достичь максимальной опасности для жизни человека, проявляется воспалительный процесс челюстных костей, вызванный инфекцией, отек десны и на финальной стадии – околочелюстная флегмона.
При флегмоне очень выражена опухоль лица с высокой температурой. В зависимости от того, где именно происходит нагноение, припухлость может локализоваться в области скул, под глазом, ближе к верхней губе, в центральной части щеки и у подбородка. Воспаление протекает очень болезненно, требует наблюдения в стационаре и хирургического вмешательства. Стоит помнить, что внешне опухоль в какой-либо части лица при флегмоне проявляется только на уже тяжелых стадиях болезни.
Припухлость можно заметить при осмотре ротовой полости изнутри или путем прощупывания всей слизистой оболочки рта.
Лечение заключается во вскрытии гнойного воспаления и установке дренажа.
Отек щеки при кисте
Если отекли щеки, это может быть сигналом образования кисты.
Она образовывается с внутренней стороны щеки и может увеличиваться до 2-3 см. Причиной возникновения может послужить травма слизистой столовым предметом во время еды, зубной щеткой и любым другим предметом, попавшим в рот. В таком случае нельзя медлить с походом к врачу.
Отек щеки в результате травмы
Любая травма может вызвать отек и без образования кисты. Когда травма незначительная, чаще всего, припухлость проходит на следующий день. Постоянное трение сколотого зуба о поверхность щеки тоже может причинить травму. В образовавшейся ране скапливаются бактерии, отчего происходит воспаление.
В любом случае, если отекли щеки, необходимо обращаться к врачу, чтобы он смог определить причину, степень тяжести заболевания и на основе этого назначить лечение. Это залог того, что оно будет эффективным.
Ожидая приема врача, необходимо сразу после травмирования приложить к месту поражения лед и некоторое время подержать его.
Отек щеки от укуса насекомого
Отек глаз, щеки припухлые, губы, нос и другие ближайшие ткани тоже изменились в размерах — это возникает после укусов пчел, ос, шмелей и других видов насекомых.
Первой помощью в таких случаях будет устранение жала из кожного покрова и компрессы из алоэ или раствора соды. Внутрь следует принять препарат против аллергии.
Отек щеки при общих инфекциях
Общая инфекция характеризуется всеопоясывающим характером, влияет на все системы организма.
Паротит – это инфекционное заболевание. Оно провоцирует отек слюнных желез, как с одной, так и с двух сторон сразу, отчего опухает и щека. Отечность при паротите никак не поражает глаза, а опускается от щеки до шеи.
Больному паротитом, в народе это заболевание зовется «свинкой», необходимо обеспечить карантинные условия, так как болезнь легко передается с разговором, кашлем и через предметы общего пользования со здоровыми людьми.
Если отекли щеки, это может быть вызвано инфекционным мононуклеозом. Заболевание похоже на ангину и требует профессиональной диагностики врачом.
Бактерии Леффлера заносят инфекцию в миндалины, вызывая воспаление с повышением температуры тела, изменением их внешнего вида и налета на них. Таким процессом характеризуется токсическая дифтерия миндалин. Отек находится под нижней челюстью, но может распространиться шире на щеку и шею. Для профилактики заболевания проводятся вакцинации сывороткой против дифтерии. Лечение антибиотиками не принесет никаких результатов.
Слюнные железы человека подвержены заражению различными инфекциями, возможной среди них является туберкулёзная палочка. Туберкулёз слюнных желез развивается медленно, отек появляется не сразу, а спустя некоторое время.
Одной из причин отека щеки при общих инфекциях является аллергия. Аллергическая реакция может возникнуть в случае непереносимости какого-либо съеденного продукта, на лекарство или средство гигиены, на материал, применяемый в стоматологии.
Если отек небольшой, достаточно будет принять противоаллергическое лекарство, после которого припухлость быстро исчезает. Если наблюдается быстрый сильный рост опухоли, вероятнее всего, что это отек Квинке. Нужно немедленно обратиться за помощью. Помощь должна быть оказана на первых 15-20 минутах в виде укола специальными гормональными препаратами.
В самом редком случае отек щеки встречается при опухолях. Это может быть лимфогранулематоз, лимфосаркома, злокачественное новообразование в слюнных железах. При этом болезнь проявляется не сразу в виде отека. Более показательными будут множественные симптомы при раке в организме человека.
Отек щеки: лечение
Отек щеки не представляет собой какой-то конкретной болезни. Это всегда проявление или последствие какого-то воспалительного процесса в организме. Но как снять отек щеки? Терапия будет разной в зависимости от каждого конкретного случая.
Не пытайтесь самостоятельно найти ответ на вопрос, как снять отек щеки. Нельзя заниматься самолечением. Нужно обращаться к врачу. Но, если прием врача возможен не сразу после появления неприятных ощущений и припухлости, можно предпринять некоторые действия. После стоматологических процедур нужно полоскать ротовую полость растворами соли или соды. Можно приобрести в аптеке средства, устраняющие воспаление с отваром ромашки, зверобоя или шалфея. Такие процедуры снимают боль.
При травмах необходимо чередовать применение холодных и теплых компрессов и прикладывание срезов сырого картофеля. Среди аптечных средств можно воспользоваться мазями «Троксевазин» и «Бутадион».
Помните:
- нельзя использовать горячий компресс, если отек вызван гнойным воспалением;
- назначить прием антибиотиков должен только врач после осмотра;
- нельзя жать, трогать, разминать отекшую щеку;
- не стоит принимать горячую пищу и напитки.
Отек щек может быть спровоцирован множеством заболеваний. В их основе инфицирование. Следите за своим общим состоянием, температурой тела. Незначительный отек может быть причиной серьезного заболевания с необратимыми последствиями.
Саркомы мягких тканей и редкие мягкотканные опухоли (краткая информация)
В этом тексте Вы получите важную информацию о саркомах мягких тканей и об опухолях мягких тканей: как часто ими заболевают дети, какие бывают типы опухолей и как может протекать болезнь, почему этот вид рака появляется у детей, какие бывают симптомы, как ставят диагноз, как лечат детей и какие у них шансы вылечиться от этой формы рака.
автор: Dipl. Biol. Maria Yiallouros, Dr. med. Stefanie Kube, erstellt am: 2009/05/19, редактор: Dr. Natalie Kharina-Welke, Разрешение к печати: Prof. Dr. med. Ewa Koscielniak, Переводчик: Dr. Maria Schneider, Последнее изменение: 2020/09/24 doi:10.1591/poh.patinfo.weichteiltumor.kurz.20101215
Что такое саркомы мягких тканей и редкие мягкотканные опухоли?
Медицинский термин саркомы мягких тканей (их ещё называют злокачественными мягкотканными опухолями) обозначает группу злокачественных опухолей, которые начинают расти в мускулах, в связках, в суставах или в нервах [нервная ткань]. Все эти болезни объединяет то, что злокачественное изменение (мутация) начинается в клетках-родоначальниках мягких тканей [мягкие ткани].
К мягким тканям относятся самые разные типы тканей: мускулы, жировые и соединительные ткани, а также ткани периферической нервной системы. Поэтому существует очень много разных типов/видов сарком мягких тканей и редких мягкотканных опухолей. Между собой разные виды сарком отличаются не только по своей микроскопической структуре [гистологический] и по типу клеток, из которых они выросли, но также и по частоте заболеваемости. Медики говорят о разном биологическом поведении. То есть разные типы опухолей ведут себя неодинаково: они по разному вырастают в организме (дают метастазы) и по разному реагируют на лечение, например, на химиотерапию [химиотерапия].
Большинство видов саркомы мягких тканей начинает очень быстро расти и распространяться по всему организму. Если их не лечить, то буквально через несколько недель или месяцев ребёнок может умереть.
Как часто у детей встречаются саркомы мягких тканей?
В детской онкологии саркомы мягких тканей составляют примерно 6,6%. В группе болезней „сόлидные опухоли“ у детей и подростков [солидная опухоль] они занимают третье место по распространённости (после опухолей ЦНС и нейробластом).
Ежегодно в Германии саркомами тягких тканей заболевают примерно 140 детей и подростков. Чаще всего это дети в возрасте до пяти-шести лет. По статистике средний возраст больных — 6 лет. Мальчики болеют немного чаще, чем девочки (соотношение 1,2:1). Нужно сказать, что у разных видов опухолей мягких тканей есть большие возрастные отличия. Также в зависимости от конкретного вида опухоли меняется соотношение полов (заболевших мальчиков и девочек).
Какие бывают виды опухоли?
Виды опухолей мягких тканей, которые встречаются чаще всего у детей (возраст включительно до 21 года), это:
- рабдомиосаркома (сокращённо РМС) : 57%
- семействоопухолей, родственных саркоме Юинга [внекостная саркома Юинга (её ещё называют экстраоссальная саркома Юинга) / периферические примитивные нейроэктодермальные опухоли (сокращённо ППНЭО; не путать с ПНЭО головного мозга!)]: 10%
- синовиальная саркома: 8 %
- злокачественная периферическая шванома (злокачественная опухоль нервных оболочек): 4%
- фиброматоз: 2%
- недифференцированная саркома: 2%
Кроме этих видов бывают саркомы мягких тканей, которые встречаются очень редко. Рабдомиосаркомы, которые встречаются достаточно часто, можно внутри себя поделить на „классические эмбриональные рабдомиосаркомы“ и „альвеолярные рабдомиосаркомы“. Специалисты делят их в зависимости от конкретной микроскопической структуры опухолевой ткани и от того, как растёт опухоль.
(Когда в медицинском термине используется слово „эмбриональный“, это не значит, что процесс начинался в эмбриональном (то есть внутриутробном) периоде развития ребёнка. Здесь слово „эмбриональный“ описывает конкретный тип ткани, из которой выросла опухоль). Название „альвеолярный“ означает, что внешний вид опухоли напоминает пузырьки, как в лёгочных альвеолах. То есть название „альвеолярный“ также описывает свойства/структуру ткани опухоли.)
Где может вырасти опухоль?
Саркомы мягких тканей и опухоли мягких тканей в принципе могут вырасти в любом месте организма. Так как эти ткани находятся у нас повсюду.
Часто опухоли начинают расти вдоль конкретной анатомической структуры, например по ходу мышечных оболочек, связок или кровеносных сосудов. В это время опухолевые клетки [клетка] могут отделяться от самой опухоли. И через кровеносные сосуды или лимфатические сосуды они могу попадать в разные части организма. Там, куда они попали, клетки оседают и начинают размножаться. Так начинают вырастать метастазы. Если у ребёнка опухоль в мягких тканях, то чаще всего метастазы вырастают в лёгких, в соседних лимфоузлах [лимфатические узлы] и в скелете. Но метастазы также могут появляться и в любом другом органе.
Когда мы говорим о саркомах мягких тканей и редких мягкотканных опухолях, то конкретный вид опухоли влияет на то, где именно вырастает опухоль и как она растёт:
Место возникновения и характер роста мягкотканных сарком и редких опухолей мягких тканей зависят от вида опухоли. Так, хотя рабдомиосаркома может развиться практически в любом органе, наиболее часто они встречаются в области головы и шеи, половых органов и мочевыводящих путей и в конечностях. Кроме того, характер альвеолярных рабдомиосарком более агрессивный, чем эмбриональных, что означает более быстрый рост и, как правило, более быстрое распространение по кровеносным и лимфатическим путям. Вероятность рецидива альвеолярных рабдомиосарком также выше, чем эмбриональных.
Внекостные саркомы Юинга и периферические примитивные нейроэктодермальные опухоли, напротив, чаще поражают туловище и конечности. Синовиальные саркомы развиваются прежде всего в конечностях вблизи суставов, а также в области головы и шеи. Оба вида опухоли склонны к быстрому метастазированию.
Почему дети заболевают саркомами мягких тканей?
Причины возникновения мягкотканных сарком и редких опухолей мягких тканей до настоящего времени остаются невыясненными. Предполагается, что они исходят из незрелых клеток соединительной мягкой ткани. В профессиональной медицинской речи они называются „мезенхимальные стволовые клетки“. Перерождение клеток в большинстве случаев происходит ещё до рождения.
Есть указания на определённые факторы, которые способствуют развитию сарком мягких тканей. Так, в некоторых семьях можно наблюдать частые случаи развития рабдомиосарком. Если в семье у кого-то была карцинома, то у детей повышается риск заболеть рабдомиосаркомой. Эти данные указывают на генетическую [генетический] обусловленность развития заболевания. Примером такой предрасположенности является заболевание нейрофиброматозом, при котором отмечено увеличение частоты развития опухолей оболочек периферических нервов.
Тем не менее, у большинства пациентов с саркомами мягких тканей и редкими мягкотканными опухолями никаких предрасполагающих факторов выявить не удается.
Какие бывают симптомы болезни?
Признаки заболевания (симптомы) при мягкотканной саркоме зависят от местоположения и распространённости опухоли и поэтому могут быть очень разнообразными. Мы назовём некоторые примеры наиболее частых симптомов болезни:
- мягкотканные саркомы и опухоли, расположенные поверхностно часто вызывают отёк, который увеличивается и вызывает боль. Нередко оба симптома ошибочно расценивают как результат травмы, например при занятиях спортом. При опухоли эти симптомы отличаются прежде всего тем, что ведут к нарушению функции поражённого органа — например, к ограничению подвижности руки или ноги.
- мягкотканные саркомы и опухоли, расположенные в области глазницы поначалу могут выглядеть как безболезненное выбухание кнаружи глазного яблока (и отёк век; в дальнейшем, за счёт местного сдавления, присоединяются боли. Возможно также нарушение зрения.
- мягкотканные саркомы и опухоли расположенные в области носа, нередко могут задолго до постановки правильного диагноза проявляться заложенностью носа и насморком.
- при поражении основания черепа нарушаются функции черепно-мозговых нервов, что, например, может проявляться двоением в глазах или параличом лицевого нерва.
- опухоли мочевыводящих путей и половых органов
могут проявляться, когда есть общее нарушение самочувствия, запоры и/или нарушения пассажа мочи, вагинальные кровотечения, кровь в моче [моча] и боли. Но появляются они уже тогда, когда опухоль уже очень большая.
Опухоли в других областях тела часто можно заметить только если можно прощупать или увидеть опухолевую массу, (например, при рутинном осмотре у педиатра или если делают дигностику по снимкам [методы исследования по снимкам], например, ультразвуковое исследование). Эти опухоли долго не вызывают жалоб, и больные дети чувствуют себя хорошо.
Разумеется, описанные здесь жалобы у ребёнка или подростка не всегда означают наличие мягкотканной саркомы или другой злокачественной опухоли. Тем не менее, целесообразно проконсультироваться с педиатром, чтобы досконально выяснить причины, вызвавшие эти симптомы.
Полезно знать: При необходимости педиатр должен направить пациента в клинику, специализирующуюся на онкологических заболеваниях у детей и подростков. Первичная диагностика (исследования по снимкам, биопсия), проведённая вне такой клиники, часто является недостаточной и может негативно повлиять на планирование терапии и прогноз пациента (то есть на его шансы выздороветь).
Как ставят диагноз?
Если у ребёнка подозревают саркому мягких тканей, то полное обследование проводят специалисты разного профиля. Во-первых, они должны подтвердить диагноз, действительно ли у ребёнка эта опухоль. Во-вторых, если диагноз подтверждается, они должны сказать, какой конкретный тип опухоли у ребёнка и насколько болезнь успела распространиться по организму.
Вся схема работы специалистов расписана в в протоколах „CWS-Guidance“ и „Cooperativen Weichteilsarkom Studiengruppe“ Общества Детских Онкологов и Гематологов (GPOH). Эта схема работы является обязательной, чтобы оптимально пролечить ребёнка по этим протоколам и дать прогноз. Более подробно о руководстве «CWS Guidance» мы расскажем ниже.
Исследования по снимкам
Для диагностики мягкотканной саркомы или более редких мягкотканных опухолей выполняют снимки — например, магнитно-резонансная томография (МРТ). При помощи этого стандартного метода можно точно увидеть, есть ли опухоль; её объём и расположение, обособленность от соседних анатомических структур (внутренних органов, кровеносных сосудов, нервов), а также распространение в костную систему.
Исследования образцов тканей
Для окончательного диагноза в каждом случае необходимо микроскопический (гистологический) и молекулярно-генетическийанализ.
Их делают по той пробе ткани, которую взяли во время операции (биопсия). Поскольку эти опухоли являются очень редкими, важной является оценка биоптата не только патологами той клиники, в которой находится ребёнок, но и дополнительно в референтной лаборатории детской патологии при Детском опухолевом регистре GPOH (Общества Детских Онкологов и Гематологов) в Киле (Германия). Эта лаборатория получает образцы проб тканей из всей Германии, что позволило накопить большой опыт в распознавании опухолей. Кроме того, пробы должны быть обязательно подвергнуты молекулярно-генетическому исследованию. Тем самым диагноз получает дополнительное подтверждение, а опухоль можно охарактеризовать более полно, и эта информация является очень важной для лечения.
Так как для молекулярно-генетического исследования необходимы свежезамороженные образцы ткани опухоли, особенно важно передать биопсийный материал в специализированный центр, обладающий достаточной квалификацией и возможностями для исследования опухолевой ткани. Часть биоптата, не использованная в исследованиях, должна быть оправлена в специальный банк опухолевых тканей, где она может быть использована в научных целях при поиске возможностей улучшения терапии. Информацию о банке опухолевых тканей см. ниже.
Уточнение диагноза и поиск метастазов
Чтобы найти метастазы, делают такие обследования: рентген и компьютерная томография (КТ) лёгких, магнитно-резонансная томография черепа, сцинтиграфия костей скелета, а также пункция костного мозга. В зависимости от клинической картины и терапевтической ситуации могут потребоваться дальнейшие дополнительные исследования (например ультразвуковоеисследование и позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ).
Исследования и анализы до курса лечения
Чтобы проверить, как работают различные органы, до начала лечения проводят стандартные дополнительные исследования. У детей проверяют, как работает сердце (электрокардиограмма -ЭКГ и эхокардиограмма -ЭхоКГ), как работает мозг (электроэнцефалограмма -ЭЭГ), проверяют слух (аудиометрия), почки и делают разные анализы крови. Если во время лечения наступают какие-то изменения, то их обязательно сравнивают с начальными результатами обследования. В зависимости от этого тактика лечения может корректироваться.
Как составляют план лечения?
После того, как поставили окончательный диагноз, врачи составляют план лечения. Специалисты, которые ведут пациента, составляют индивидуальную программу лечения (т.н. риск-адаптированное лечение), в которой учитываются определённые моменты. Их называют факторами риска (прогностические факторы), и они влияют на прогноз болезни.
Больных делят на группы риска — группа низкого риска, стандартного риска и высокого риска. Каждая группа лечится по своему плану. Чтобы определить группу риска и выбрать правильный план лечения, в Германии и в европейских странах работают по клиническому руководству «CWS-Guidance» (см. об этом ниже).
Важными прогностическим факторами у детей с мягкотканной саркомой или опухолью являются её расположение, размеры и распространённость; их оценивают на основании результатов описанной выше диагностики.
- Вид опухоли, то есть её микроскопические характеристики (гистология) служат также оценке того, как заболевание отвечает на химиотерапию [химиотерапия] (бывают чувствительные и нечувствительные к химиотерапии мягкотканные саркомы).
- И насколько велик риск метастазирования и рецидива. Таким образом эксперты проводят различия между мягкотканными саркомами и опухолями с благоприятной и неблагоприятной гистологией.
- От расположению опухоли зависит возможность её хирургического удаления и лучевая терапия.↵
Кроме того, важную роль играет возраст пациента. Так, младшие пациенты переносят химиотерапию в основном лучше, чем старшие. Однако лучевая терапия проводится достаточно редко у детей младше 3 лет (и особенно младше года), лишь в отдельных случаях.
Для того, чтобы у каждого пациента достичь наилучшего результата лечения с наименьшим риском побочных явлений и отдалённых последствий, при планировании терапии в расчёт принимаются все эти факторы.
Как лечат опухоли мягких тканей?
Методами терапии детей и подростков с мягкотканными саркомами и редкими опухолями мягких тканей являются операция, лучевая терапия, химиотерапия, либо комбинация этих видов лечения.
Какая именно терапия является оптимальной в каждом конкретном случае, зависит главным образом от вида и расположения опухоли, а также возраста пациента; кроме того, необходимо учитывать распространённость опухоли и её чувствительность к химиопрепаратам (см. выше). Цель лечения — достичь долговременного состояния здоровья пациента таким образом, чтобы риск осложнений терапии и развития отдалённых последствий оставался столь низким, сколь это возможно.
Химиотерапия: Для того, чтобы уничтожить все опухолевые клетки (в том числе и в той ткани, которую можно увидеть лишь при помощи диагностики по снимкам, например, магнитно-резонансная) томография, химиотерапия должна представлять собой комбинацию из различных медикаментов, подавляющих размножение клеток и рост опухоли (цитостатиков), обладающих наибольшей эффективностью в отношении мягкотканных сарком и опухолей. Дети получают цитостатики в нескольких курсах. Между курсами химиотерапии есть паузы, что организм ребёнка отдохнул.
Хирургия и лучевая терапия: Операция, целью которой является полное удаление опухоли, часто планируется не в первом этапе терапии; это означает необходимость предварительно уменьшить объём опухоли посредством химиотерапии. Подготовка к операции обсуждается в клинике с привлечением специалистов смежных дисциплин (детский онколог, хирург, лучевой терапевт, радиолог) и проводится очень тщательно. Особенно важным является решение о том, в каком порядке следует проводить операцию и облучение.
Центральная исследовательская группа мягкотканных сарком (CWS) и референтный центр всегда готовы оказать консультативную помощь лечебным учреждениям. Так как мягкотканные саркомы являются очень редкими заболеваниями, операции должны проводиться по возможности в одном центре, где накоплен многолетний опыт в хирургии сарком.
Как лечат детей с локализированной рабдомиосаркомой?
По актуальному клиническому руководству „CWS-Guidance“ детей с локализованной рабдомиосаркомой делят на группы риска в зависимости от определённых прогностических факторов [прогностические факторы]:
- группа низкого риска терапия заключается в полном удалении опухоли и химиотерапии, состоящей из двух препаратов (винкристин и актиномицин), лечение продолжается в течение 22 недель.
- группа стандартного риска: для пациентов этой группы к терапии добавляется препарат ифосфамид и облучение у большинства пациентов; продолжительность терапии -около 25 недель.
- группа высокого риска в зависимости от места расположения опухоли и её распространённости хирургическая операция проводится либо до начала химиотерапии, либо на более позднем этапе. Все пациенты этой группы получают облучение. Химиотерапия, состоящая из ифосфамида, винкристина, актиномицина и в некоторых случаях адриамицина, продолжается в течение 25 недель.
Как лечат детей с саркомами мягких тканей из группы рабдомиосарком?
Детей с саркомами мягких тканей, относящихся к группе рабдомиосарком (то есть с синовиальной саркомой, внекостной саркомой Юинга, периферической примитивной нейроэктодермальной опухолью или недифференцированной саркомой) лечат очень сходно с тем, как группу высокого риска при рабдомиосаркоме, при этом — наряду с химиотерапией и хирургическим лечением — важнейшим элементом является облучение. Общая продолжительность лечения составляет около 25 недель — в зависимости от терапевтической группы.
Как лечат детей с саркомами мягких тканей не из группы рабдомиосарком и редкими опухолями мягких тканей?
У детей с саркомами мягких тканей, не относящимися к группе рабдомиосарком, вид терапии зависит от размера опухоли и результата операции:
- При полном удалении маленькой опухоли (так называемая R0-резекция) в целом дальнейшей терапии не требуется, так как риск рецидива очень незначительный. Под «полной резекцией» понимают не просто удаление всей видимой опухоли, а с соблюдением так называемого «безопасного расстояния», то есть удаление опухоли вместе с окружающими её здоровыми тканями. При этом ткань опухоли не должна быть задета или часть её отрезана. Эти меры служат тому, чтобы не оставить в теле пациента маленьких невидимых глазом участков опухоли, способных метастазировать.
- Пациенты группы стандартного риска, у которых после операции сохраняется остаточная опухоль, а также те, у кого к моменту диагноза размер опухоли превосходил определённую величину (5 см), получают примыкающее к операции облучение.
- Пациенты группы высокого риска (например, с поражены лимфатические узлы и неблагоприятное расположение опухоли) наряду с облучением получают также в течение нескольких недель интенсивную химиотерапию с использованием большого числа медикаментов (таких, например, как винкристин, адриамицин, ифософамид и актиномицин-Д).
Как лечат детей с метастазами или детей с рецидивом?
По клиническому руководству „CWS-Guidance“ пациенты, у которых есть метастазы, получают химиотерапию, состоящую из ифосфамида, винкристина, актиномицина-D, карбоплатины, эпирубицина и этопозида. Важную роль играет локальная терапия (операция и облучение). Вслед за интенсивной химиотерапией следует поддерживающая пероральная (то есть принимаемая через рот) терапия, которая состоит из трофосфамида, идарубцина и этопозида. Эти препараты являются таблетированными (то есть пероральными), так что лечение можно проводить амбулаторно. Общая продолжительность лечения — около года.
Пациенты с особенно неблагоприятным прогнозом могут участвовать в так называемых экспериментальных терапевтических исследованиях. К ним относится, например, один из видов аллогенной трансплантации [аллогенная трансплантация стволовых клеток], гаплоидентичная трансплантация стволовых клеток. Она используется как иммунотерапия в конце обычного лечения (дальнейшую информацию можно найти в Университетской клинике Тюбингена www.medizin.uni-tuebingen.de/kinder/ambulanzen/stammzelltransplantation/ и в Центре трансплантации стволовых клеток Университетской клиники Франкфурта-на-Майне http://www.szt.klinik.uni-frankfurt.de/szt.de/).
У пациентов, не ответивших на терапию и пациентов с рецидивом, в расчёт принимается то, какой была уже применявшаяся терапия. Как правило, речь будет идти о другой терапии, частично с применением новых препаратов, которые, хотя и не применяются в обычных терапевтических планах, судя по результатам новейших исследований, подают надежду на успех.
По каким протоколам и регистрам лечат детей?
Bо всех крупных лечебных центрах детей и подростков с саркомами мягких тканей лечат по стандартизированным протоколам. Цель всех программ — увеличить долговременную выживаемость и одновременно снизить отдалённые последствия на организм ребёнка.
В Германии такие программы/ протоколы лечения разрабатывает и контролирует Общество Детских Онкологов и Гематологов (GPOH). Они называются исследования оптимизации терапии .
Опыт лечения детей за последние 30 лет показал, что если лечить не по протоколу, вероятность выжить была очень маленькой. Исследования последних 30 лет показали, что у детей, получавших лечение вне клинических исследований оптимизации терапии,. В Германии действует постановление Федеральной комиссии, согласно которой все пациенты со злокачественными заболеваниями должны лечиться в рамках исследований Общества Детских Онкологов и Гематологов (GPOH). Кооперативное исследование мягкотканных сарком по пилотному протоколу «CWS-2002 P» завершено в 2009 году, в нём принимали участие многочисленные детские клиники и лечебные учреждения во всей Германии и других европейских странах
Исследовательская группа CWS в 2009 году переработала для пациентов с мягкотканными саркомой и с редкими опухолями мягких тканей классическое исследование оптимизации терапии, руководствуясь новыми дополнительными целями. Разные части исследования распределены, так что теперь имеется регистр, охватывающий всех пациентов („SoTiSaR“), руководство по диагностике и терапии пациентов с мягкотканными саркомой и с редкими опухолями мягких тканей и рандомизированное исследование для части пациентов („CWS-2007 HR“).
Подробнее см. здесь
Какие шансы вылечиться от саркомы/опухоли мягких тканей?
Шансы детей и подростков вылечиться от саркомы мягких тканей или от редкого вида опухоли мягких тканей зависят от нескольких причин. Самые важные из них — это конкретный вид опухоли, её размер, насколько она успела вырасти в организме к моменту диагноза, можно ли удалить опухоль хирургически, а также возраст заболевшего ребёнка.
Благодаря тому, что в последние десятилетия детей с саркомами мягких тканей или с редкими видами опухоли мягких тканей лечат по стандартным протоколам исследования оптимизации терапии, результаты эффективности лечения значительно выросли. Если ещё в 70-ые годы выживало только от 30 до 40 % заболевших детей, то сегодня 10-летняя выживаемость составляет в среднем около 70%. Прогресса удалось добиться благодаря тому, что подходы к лечению болезни постоянно корректируются в зависимости от результатов исследований.
Если стечение разных причин у ребёнка складывается благоприятно, то результаты долговременной выживаемости могут превышать и 80%. Но если к моменту диагноза у ребёнка опухоль очень большого размера и её невозможно удалить, болезнь уже успеоа перейти на лимфатические узлы и/или опухоль уже успела дать метастазы в другие части тела, то такая ситуация является неблагоприятной. А вместе с ней снижаются шансы на долговоременное выживание, как говорят медики.
Необходимое замечание: названные проценты выздоровевших являются статистическими показателями. Они точно и достоверно описывают лишь совокупность заболевших саркомой/опухолью мягких тканей. Статистика не может предсказать, выздоровеет конкретный ребёнок, или нет. Какой конкретно прогноз болезни у Вашего ребёнка, спрашивайте у лечащего врача.
Список литературы:
- Koscielniak E: Weichteilsarkome. Leitlinie der Gesellschaft für Pädiatrische Onkologie und Hämatologie AWMF online 2011 [URI: http://www.awmf.org/ uploads/ tx_szleitlinien/ 025-007l_S1_Weichteilsarkome_2010-abgelaufen.pdf] KOS2011
- Kaatsch P, Spix C: Jahresbericht 2011. Deutsches Kinderkrebsregister, Universitätsmedizin der Johannes Gutenberg-Universität Mainz 2011 [URI: http://www.kinderkrebsregister.de/ dkkr/ veroeffentlichungen/ jahresbericht/ jahresbericht-2011.html] KAA2011
- Koscielniak E, Dantonello T, Klingebiel T: Weichteiltumoren – Neue Projekte der CWS-Studiengruppe: das Register „SoTiSaR für Weichteilsarkome und –tumoren sowie die multizentrische Studie CWS-2007-HR zur Behandlung von Patienten mit lokalisierten rhabdomyosarkomartigen Weichteilsarkomen. Wir – die Zeitschrift der Deutschen Leukämie-Forschungshilfe e.V. und der Deutschen Kinderkrebsstiftung 3/2009 [URI: http://www.kinderkrebsstiftung.de/ fileadmin/ KKS/ files/ zeitschriftWIR/ 2009_3/ weichteiltumoren.pdf] KOS2009
- Weihkopf T, Blettner M, Dantonello T, Jung I, Klingebiel T, Koscielniak E, Lückel M, Spix C, Kaatsch P: Incidence and time trends of soft tissue sarcomas in German children 1985-2004 — a report from the population-based German Childhood Cancer Registry. European journal of cancer 2008, 44: 432 [PMID: 18077150] WEI2008
- Klingebiel T, Koscielniak E: Weichteilsarkome, in: Kiess W, Merkenschlager A, Pfäffle R, Siekmeyer W (Hrsg.): Therapie in der Kinder- und Jugendmedizin. Elsevier, Urban & Fischer, München Jena 1. Aufl. 2007, 820 KLI2007a
- Klingebiel T, Koscielniak E: Weichteilsarkome, in: Rüben H (Hrsg.): Uroonkologie. Springer Verlag Heidelberg 4. Aufl. 2007, 657 KLI2007
- Treuner J, Brecht I: Weichteilsarkome. in: Gadner H, Gaedicke G, Niemeyer CH, Ritter J (Hrsg.): Pädiatrische Hämatologie und Onkologie Springer-Verlag 2006, 865 [ISBN: 3540037020] TRE2006
- Claviez A: Rhabdomyosarkome. in Gutjahr P (Hrsg.): Krebs bei Kindern und Jugendlichen Deutscher Ärzte-Verlag Köln, 5. Aufl. 2004, 461 [ISBN: 3769104285] CLA2004d
Причины опухоли щеки после удаления зуба.
Довольно часто бывает так, что поле удаления зуба тут же опухает щека. Давайте разберём что делать в таком случае и как снять отечность?
Прежде всего нужно понять, есть ли причина для переживаний и нужно ли делать что-то помимо того, что прописал стоматолог-хирург на восстановительный период.
Сразу после удаления ничего делать не нужно, поскольку отек и припухлость – это нормальная физиологическая реакция организма на проведенное вмешательство. Припухлость может держаться несколько часов, а то и дней, если удаление было сложным и травматичным.
Если же болевые ощущения и сильный отек не проходят в течение 2-4 дней, при этом состояние даже ухудшается, необходимо обязательно обратиться к стоматологу. Длительная отечность может свидетельствовать о развитии воспалительного процесса в лунке удаленного зуба – альвеолита. Это крайне болезненное и опасное состояние, при котором поможет только квалифицированное врачебное вмешательство.
Если удалили зуб мудрости: что делать, чтобы не опухла щека?
Особенно часто бывает так, что щека опухает после удаления зуба мудрости. В этом случае в первую очередь нужно знать, что удаление пресловутых зубов мудрости или «восьмерок» всегда считается сложным и очень часто протекает достаточно травматично, с ушиванием лунки и курсом антибиотикотерапии в послеоперационном периоде. Чтобы максимально снизить неприятные последствия удаления, пациенту потребуется не только опытный и умелый стоматолог-хирург, но и небольшая предварительная подготовка:
- За несколько дней до предстоящей операции следует отказаться от употребления алкоголя, также желательно за 2-3 дня до удаления перестать курить, чтобы уменьшить риск кровотечения при операции.
- В течение 5-7 дней до удаления, а также в первые дни после него нельзя принимать лекарственные препараты, меняющие реологические свойства (уровень свертываемости) крови. Например, аспирин, а также некоторые сердечные препараты.
- Если к моменту назначенной операции пациент проходит курс лечения какими-либо медикаментами, нужно заранее сообщить об этом стоматологу, чтобы он решил, стоит ли проводить удаление именно сейчас, и смог принять необходимые меры.
А вот несколько советов что нужно делать чтобы не опухла щека, когда зуб уже вырвали:
- В течение первого дня после операции не полоскать ничем ротовую полость (если стоматолог не рекомендовал полоскания специально).
- Чистить зубы максимально осторожно, чтобы не повредить кровяной сгусток, который закрывает лунку и защищает ее от проникновения инфекции.
- В течение первых 2-3 часов после операции нельзя ничего пить или есть.
- В первые сутки не употреблять слишком горячей пищи, отказаться от горячих ванн или душа, не подвергаться физическим нагрузкам.
- Принимать назначенные врачом препараты своевременно и в рекомендованных дозах.
Если у вас возникла проблема, похожая на описанную в данной статье, обязательно обратитесь к нашим специалистам. Не ставьте диагноз самостоятельно!
Почему стоит позвонить нам сейчас:
- Ответим на все ваши вопросы за 3 минуты
- Бесплатная консультация
- Средний стаж работы врачей – 12 лет
- Удобство расположения клиник
Если пациент будет соблюдать все врачебные рекомендации, не будет пытаться снять швы с лунки самостоятельно (в случае, когда они накладывались), будет соблюдать в полном объеме гигиену, процесс заживления пройдет быстро и благоприятно. Если же через несколько дней после удаления зуба щека остаётся опухшей, единственное что можно сделать, это прополоскать рот раствором антисептика и отправляться к врачу. Лечиться домашними средствами и согревающими компрессами в данном случае не только бесполезно, но и вредно.
Гемангиома у детей — причины, симптомы, диагностика, лечение и удаление гемангиомы у детей в Москве в детской клинике «СМ-Доктор»
ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ Содержание:Описание заболевания
Симптомы
Причины
Диагностика
Лечение
Профилактика Гемангиома – это кровяная опухоль или доброкачественное образование, происходящее из сосудов. Лечит гемангиому детский хирург, дерматолог при необходимости нужна консультация других профильных специалистов.
О заболевании
Гемангиома зачастую причиняет косметический дефект, чем представляет собой медицинскую проблему. Однако есть и опасные гемангиомы. Это те, которые прорастают в ткани и расположены на лице или внутренних органах. Современные способы лечения позволяют избавиться от сосудистой опухоли без следа.Гемангиома формируется в процессе внутриутробного развития. В норме внутри сосудов находится эндотелий или внутренняя выстилка. Под действием неблагоприятных факторов (ОРВИ или другие инфекции матери, прием лекарств, резус-конфликт, высокое артериальное давление) клетки эндотелия во время закладки органов попадают не на свое место. Эндотелиальные клетки в дальнейшем служат источником формирования сосудистой опухоли.
Существует несколько классификаций гемангиом. Для практических целей чаще используют деление с учетом морфологических признаков:
- капиллярная или простая – находится поверх кожи, четко отграничена от окружающих тканей, цвет от розового до синюшного, поверхность бугристая, при надавливании бледнеет;
- кавернозная (пещеристая) – находится под кожей, выглядит как бугристый узел, на ощупь мягкая, состоит из небольших полостей, которые наливаются кровью при физическом напряжении. Кожа, покрывающая опухоль, бывает синюшной, если сильно надавить, спадается и бледнеет, но затем быстро восстанавливается;
- комбинированная – есть подкожная и наружная части;
- смешанная – кроме сосудов, содержит и другие ткани, это ангионевромы (с нервной тканью), ангиофибромы (с соединительной) и другие.
Количество гемангиом бывает разным: от одной до нескольких, размер тоже неодинаковый – от точечных до занимающих целую анатомическую область.
Для прогноза важна также скорость роста: различают растущие быстро, медленно растущие и нерастущие совсем.
В подавляющем большинстве случаев (95%) обнаруживаются простые капиллярные гемангиомы, девочки болеют втрое чаще мальчиков. Сами по себе кровяные опухоли риска для жизни не представляют, но они могут прорастать в соседние органы – глаза, нос, уши, трахею. Кроме того, поверхность их легко повреждается даже одеждой, отчего бывают нагноения и язвочки, кровотечение. Это крайне неприятный косметический дефект.
Симптомы гемангиомы
Гемангиому видно у новорожденного сразу либо она проступает в течение первых 3-х месяцев жизни. Кровяная опухоль бурно растет до 6-ти месяцев, позднее рост ее замедляется. Чаще всего поражается волосистая часть головы, лицо, особенно веки, нос и щеки, спина, половые органы, реже конечности. Крайне редко в патологический процесс вовлекаются внутренние органы и кости.Опухоль выглядит как узловатый бугорок на коже, синюшного или багрового цвета, на ощупь гораздо теплее окружающих тканей. Размер варьирует от 1 до 15 мм и более сантиметров. Поверхностная гемангиома расползается вширь, другие формы могут прорастать вглубь, сдавливая ткани и нарушая функцию органов. При малейшей травматизации возникает кровотечение, с которым бывает трудно справиться. В месте повреждения может присоединиться инфекция или образоваться язвочка.
Поверхностные гемангиомы могут прекращать рост самопроизвольно и регрессировать. Обратное развитие опухоли начинается с того, что в центре появляется бледный участок, размер которого постепенно увеличивается, пока гемангиома не исчезнет совсем. Некоторые опухоли проходят к концу первого года жизни, другие – к концу подросткового периода.
Причины гемангиомы
Точная причина возникновения неизвестна до сих пор. Предполагается, что нарушают онтогенез различные неблагоприятные факторы, в том числе плохая экология, вредные привычки, употребление химических лекарств. Исследователи также связывают развитие кровяных опухолей с гормональным статусом, поскольку девочки страдают намного чаще.Диагностика
В диагностике участвуют несколько специалистов: педиатр, детский хирург и дерматолог. Если опухоль повреждает какой-либо орган, привлекается профильный специалист – детский ЛОР, окулист, уролог, гинеколог и другие.Для уточнения характера и локализации применяются дополнительные лабораторные и инструментальные методы обследования:
- коагулогограмма;
- подсчет количества тромбоцитов;
- УЗИ, при котором измеряется скорость кровотока в гемангиоме и окружающих сосудах;
- ангиография;
- рентгенография костей заинтересованной области.
Лечение гемангиомы
В подавляющем числе случаев лечение хирургическое, которое выполняется как можно раньше при расположении на голове и шее, половых органах, аноректальной области. Быстро нужно удалять те гемангиомы, которые бурно растут, увеличивая площадь поражения в 2 раза в течение недели. Немедленно удаляют опухоли в случае их нагноения, кровотечения, язвенного процесса, инфицирования, некроза (отмирания).Традиционный скальпель используется, но все реже. В современной медицине детского возраста применяются следующие способы удаления:
- электрокоагуляция – прижигание электрическим током питающего сосуда;
- криодеструкция – разрушение жидким азотом и другими видами направленного холодового воздействия;
- лазерное удаление – испарение избыточной ткани направленным лучом световой энергии;
- склеротерапия – введение лекарств, склеивающих сосудистую стенку;
- эмболизация – искусственная закупорка сосуда, питающего опухоль;
- рентгенотерапия;
- гормональное лечение.
Хирург выбирает определенный метод лечения или их комбинацию для того, чтобы полностью разрушить опухоль и получить минимальный косметический дефект. Послеоперационные рубцы и шрамы могут полностью рассосаться по мере взросления малыша.
Иногда вместо лечения хирург выбирает выжидательную тактику, если заметен явный возрастной регресс гемангиомы.
Профилактика гемангиомы
Специфической профилактики нет. При обнаружении у малыша подозрительного образования желательно обращаться к врачу как можно раньше. С большинством опухолей такой природы удается справиться в короткие сроки.Клиника «СМ-Доктор» располагает достаточным арсеналом диагностической и лабораторной техники, чтобы досконально обследовать малыша. В нашем распоряжении есть высокотехнологичное лечебное оборудование, а врачи имеют большой практический опыт для того, чтобы ваш малыш рос здоровым и красивым.
Врачи:
Детская клиника м.Марьина Роща Записаться на прием Детская клиника м.Войковская Детская клиника м.Новые Черемушки Записаться на прием Детская клиника м.ТекстильщикиБозунов Алексей Викторович
Детский дерматолог, детский миколог
Зуева Ксения Михайловна
Детский дерматолог II категории, детский миколог, детский трихолог
Смолева Мария Борисовна
Детский дерматолог высшей категории, детский миколог, детский трихолог, детский косметолог
Королькова (Симонович) Полина Аскольдовна
Детский дерматолог, детский трихолог, детский миколог
Чекрыгина Марина Вячеславовна
Детский дерматолог, детский миколог, врач высшей категории. Заместитель главного врача по медицинской части в детском отделении на Волгоградском проспекте
Записаться на прием Детская клиника м.Молодежная Записаться на прием Детская клиника м.ЧертановскаяКулешов Андрей Николаевич
Детский дерматолог, детский миколог, детский трихолог
Цуканов Сергей Владимирович
Детский дерматолог, детский миколог, детский трихолог
Багрянцева Мария Евгеньевна
Детский дерматолог, детский миколог, детский косметолог, детский трихолог, врач высшей категории
Нехорошева Инна Андреевна
Детский дерматолог, детский миколог, детский трихолог
Записаться на прием Детская клиника м.ВДНХСимакова (Мухина) Екатерина Сергеевна
Детский дерматолог, детский миколог, детский косметолог, к.м.н.
Быханова Ольга Николаевна
Детский дерматолог, детский миколог
Уварова Елена Анатольевна
Детский дерматолог, детский трихолог
Антонова Ольга Александровна
Детский дерматолог, детский миколог, детский трихолог
Стражников Руслан Андреевич
Детский дерматолог, детский миколог, детский трихолог, детский косметолог, врач высшей категории
Записаться на прием Детская клиника в г.Солнечногорск, ул. КраснаяЖукова Кристина Игоревна
Детский дерматолог
Записаться на приемЗаписаться на прием
Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники.
От чего бывают отеки на лице, и как от них избавиться
Отек лица не является редкостью и может возникнуть совершенно внезапно. Хорошо, что есть много медицинских и народных методов, которые вы можете использовать, чтобы уменьшить отек. О том, как сохранить лицо свежим, корреспонденту агентства «Минск-Новости» рассказала врач-терапевт одного из столичных частных медцентров Светлана Дятлова.
— Почему лицо вообще опухает? Поводов может быть очень много, начиная от рациона питания и заканчивая различными заболеваниями. Самая распространенная причина — большое количество соли, которая попадает в организм с пищей и напитками. Также такое случается из-за выпитого накануне алкоголя, обезвоживания, аллергии, гормональных изменений. Даже перенесенный стресс может негативно отразиться на лице. Также отеки по утрам могут свидетельствовать о болезни почек. Если такие подозрения есть, нужно обязательно обследоваться, — поясняет С. Дятлова.
Как устранить отеки, появившиеся после сна? В качестве экстренной меры умыться холодной водой сразу после пробуждения. Или приложить дольки свежего огурца или картофеля. Можно сделать и теплый компресс (например, использованным пакетиком чая), но пользоваться этой методикой стоит с осторожностью, чтобы не повредить чувствительную кожу.
В целом же стоит исключить соленую пищу перед сном и вообще стараться ее избегать. Лучше обратите внимание на белковые и богатые калием блюда.
Женщинам обязательно нужно снимать макияж перед сном, потому что иначе возможно воспаление кожи, которое в свою очередь способно вызвать отечность.
Пейте побольше жидкости. Как показывает практика, многие не пьют, даже когда очень хочется. В среднем в сутки необходимо употребить порядка 1,5 литров чистой воды.
Очень важно количество часов сна и его качество. Перед сном полезно выйти на часок прогуляться на свежий воздух. Вообще, чем больше человек двигается и занимается спортом, тем лучше выводится жидкость из организма.
Отеки случаются из-за аллергических реакций на какие-либо продукты, укусы насекомых и т. д. Если реакция серьезная — опухают дыхательные пути —необходимо срочно обратиться в больницу. В более легких случаях достаточно принять антигистаминные препараты или приложить лед к пораженному участку. Тем не менее, если опухание усиливается или вы видите, что улучшения почти нет, нужно как можно скорее обратиться к врачу. В зависимости от причины аллергической реакции и отека врач назначит необходимое лечение.
Базальноклеточный рак (базалиома) – как возникает, причины, симптомы и методы лечения в клинике в Санкт-Петербурге
Оглавление
Базальноклеточный рак (базальноклеточная карцинома, базалиома, базальноклеточная эпителиома) – наиболее часто встречающаяся y человека раковая опухоль. Состоит из клеток, подобных клеткам базального слоя эпидермиса. От других раков кожи отличается чрезвычaйно редким метастазированием, однако способна к обширному местному росту, который приводит к существенным косметическим и функционaльным нарушениям.
Эпидемиология
Базальноклеточный рак – наиболее распространенное эпителиальное новообразование кожи, составляющее 45-90% всех злокачественных эпителиaльных опухолей данной локализации. По данным отечественных авторов, в структуре обшей онкологической заболеваемости, оцененной в условиях сплошной диспансеризации за 10-летний период наблюдения, базальноклеточный рак составил 86,8%, меланома – 9,4% a, плоскоклеточный рак и другие злокачественные опухоли кожи – 3,8%.
Заболевание возникает преимущественно y лиц старше 50 лет, однако встречается и в более молодом возрасте – 20-49 лет. Базальноклеточный рак развивается одинаково часто y мужчин и женщин.
Базальноклеточный рак обычно развивается на открытых, подверженных инсоляции местах: на коже носа, носогубной складки, в периорбитальной и периаурикулярной областях, на ушных раковинах, волосистой части головы, лбу в височных областях, шее.
Реже базалиома локализуется на туловище, конечностях. Как редкие локализации, отмечены области аксиллярных складок, подошвы, ладони, ягодицы, анус. «Нетипичная» локализация в 39% случаев определялась при первично множественном базальноклеточном раке.
Патогенез
Базалиома – это опухоль, состоящая из недифферениированных, но весьма плюрипотентных клеток, предположительно связанных с клетками волосяного фолликула.
Базальноклеточный рак может развиваться dе novo или, реже, на участках кожи, поврежденных химическими, термическими и другими агентами. Возникновение опухоли связывают c длительной инсоляцией (особенно y лиц со светлой кожей), воздействием химических канцерогенов, ионизирующего излучения. При этом латентный период после воздействия ионизирующего излучения составлял 20-30 лет.
Определенная роль в развитии опухоли отводится наследственными и иммунологическим факторам. Неопластическое преобразование клетки, как полагают, происходит в результате ряда нарушений в ее геноме, которые ведут к прогрессивному нaрушению контроля за ростом и дифферениировкой клетки. В 9-й хромосоме генома человека есть ген, мутации которого приводят к развитию базальноклеточного рака. Вероятная причина мутаций – ультрафиолетовое облучение (УФО). УФО приводит к нескольким типам повреждения генов, включая образование фотодимеров, обрывов цепочки ДНK. Точечные мутации гена под воздействием УФО выявляют в 40-56% случаев базалиом.
Известно, что базальноклеточный рак растет медленно. На основании авторадиографических иследований c тимидиновой меткой показано, что митотическая активность в узловых базалиомах отмечается, главным образом, в периферических зонах опухолевых комплексов. B более агрессивных гистологических подтипах, таких, как инфильтрирующая или морфеаподобная базалиомы, митотические фигуры встречаются более часто и обнаруживаются по всей площади комплексов.
B заключение необходимо подчеркнуть, что в то время, как плоскоклеточный рак может развиваться практически везде, где имеется эпителиaльная выстилка, аналоги кожного базальноклеточного рака во внутренних органах отсутствуют.
Клиническая картина
Клинические проявления базальноклеточного рака многообразны. Основными клиническими формами являются: нодулярный, поверхностный, склеродермоподобный базальноклеточный рак и фиброэпителиома Пинкуса. Пигментная форма может быть разновидностью нодулярной или поверхностной формы, в связи c чем, считать ее самостоятельной формой нецелесообразно.
Нодулярный базальноклеточный рак
Нодулярный базальноклеточный рак – «классическая», наиболее частая форма, составляющая 60-75% всех форм базальноклеточного рака. Характеризуется образованием восковидного, полупрозрачного, твердого на ощупь округлого узелка диамнтром 2-5 мм, цвета неизмененной кожи (микроузловая разновидность базалиомы). B течение нескольких лет за счет периферического роста опухоль приобретает плоскую форму, достигая 1-2, реже более сантиметров в диаметре. Поверхность такого узла гладкая, через полупрозрачную или жемчужную бляшку различного размера просвечивают расширенные полнокровные капилляры (теле-ангиэктазии).
B результате слияния нескольких узловатых элементов может сформироваться фестончатый опухолевый очаг c валикообразным краем и бугристой поверхностью (конглобатная разновидность базальноклеточного рака). Центральная часть узла часто изъязвляется и покрывается геморрагической корочкой, при насильственном отторжении которой появляется точечное кровотечение, затем корочка нарастает вновь, маскируя язвенный дефект (язвенная разновидность базальноклеточного рака). B ряде случаев изъязвление становится более значительным, приобретая воронкообразную форму, и формируется процесс по типу ulcus rodens c плотным воспалительным инфильтратом по периферии шириной до 0,5-1 см (инфильтративная разновидность базальноклеточного рака). Язвенный инфильтративный базальноклеточный рак может значительно разрушать ткани, особенно в случае их локализации вблизи естественных отверстий (нос, yшные раковины, глаза) – прободающий базальноклеточный рак. При расположении на голове язвенный инфильтративный базальноклеточный рак может достичь гигантских размеров. Такие виды язвенного базальноклеточного рака трудно отличить от метатипического и плоскоклеточного рака, они плохо поддаются лечению, упорно рецидивируют, могут метастазировать.
Узловые опухоли могут содержать меланин, который придает образованию коричневый, синий или черный цвет (пигментный базальноклеточный рак). Опухоль может быть пигментирована как полностью, так и лишь частично. Такие случаи требуют дифференциации с меланомой. Однако тщательный осмотр обычно позволяет обнаружить характерную для базальноклеточного рака жемчужную поднятую границу.
Поверхностный базальноклеточный рак
Поверхностный базaльноклеточный рак – наименее агрессивная форма базальноклеточного рака кожи, характеризующаяся обычно одиночным (редко множественным) бляшковидным округлым очагом поражения розового цвета диаметром от 1 до нескольких сантиметров, на поверхности которого вариабельно Выражены шелyшение, небольшие корки, участки гипер- и гипопигментации, атрофии, что в совокупности представляет собой клиническую картину, похожую на очаги экземы, микоза, псориаза. Отличительной особенностью поверхностной базалиомы является ее невыступающий нитевидный край, состоящий из мелких блестящих беловатых полупрозрачных узелков. В некоторых случаях опухоль может быть поверхностно инфицирована, что затрудняет дифференциальную диагностику.
Поверхностный базальноклеточный рак обычно локализуется на туловище и Конечностях в зонах умеренной инсоляции, реже на лице. Частота этой формы составляет 10% всех базалиом. Эта форма базальноклеточного рака отмечается медленным многолетним ростом.
K разновидностям поверхностного базальноклеточного рака относят: пигментный базальноклетоиный pак, отличающийся коричневым цветом очага; саморубцующийся базальноклеточный рак Литтла, характеризующийся выраженным центробежным ростом c формированием в центральной зоне опухоли очага рубцовой атрофии на месте самопроизвольно рубцующихся эрозивных узелков, по периферии которых продолжается образование и рост новых эрозивных участков. B редких случаях в поздних стадиях ее развития возможны инфильтрация, изъязвление очага и образование крупных узелков, т.е. трансформация поверхностной базалиомы в более агрессивные разновидности.
Склеродермоподобный базальноклеточный рак
Склеродермоподобный (морфеаподобная, склерозирующая, десмопластическая форма) базальноклеточный рак – редкая агрессивная форма базaльноклеточного рака, характеризующаяся образованием инфильтративной твердой бляшки c желтоватой восковидной поверхностью и телеангиэктазиями, напоминающей бляшечную склеродермию. Склеродермоподобный базальноклеточный рак составляет 2% от всех форм базальноклеточного рака, он не имеет излюбленной локализации. Этот вид базальноклеточного рака характеризуется первично эндофитным ростом, поэтому вначале плоский, слегка приподнимающийся очаг постепенно может стать вдавленным, наподобие грубого рубца. Опухоль спаяна c подлежащими тканями, ее края нечеткие, опухолевые разрастания обычно выходят за пределы клинически видимой границы, внедряясь в окружающую ее кожу. B поздних стадиях возможно изъязвление (язвенная разновидность) опухоли.
B процессе эволюции в центральной части некоторых бляшек может сформироваться зона атрофии, тогда как в периферической части при этом могут быть видны мелкие опухолевые узелки – рубцово-атрофическая разновидность базалиомы.
Фиброэпителиома Пинкуса
Фиброэпителиома Пинкуса – очень редкая форма базальноклеточного рака, отличающаяся гиперплазированной, набухшей, богатой мукоидами стромой, в которой расположены тонкие анастомозирующие между собой тяжи базалоидных клеток. Фиброэпителиома представляет собой обычно одиночный, плоский, умеренно плoтный, гладкий узел цвета нормальной кожи или слегка эритематозный, напоминающий дерматофибромy или бляшку себорейного кератозa. Локализуется обычно на туловище, чаще в области спины, пояснично-крестцовой зоны, реже на конечностяx: бедрах, подошвах. Может сочетаться c себорейным кератозом, поверхностным базальноклеточным раком.
Течение и прогноз
Течение базальноклеточного рака хроническое, опухоль растет медленно, редко метастазирует. Однако в тяжелых случаях опухоль может привести к выраженному разрушению тканей, включая хрящ, кости, a также принять агрессивное течение. Наиболее агрессивным течением обладают склеродермоподобная и язвенная инфильтративная форма базaльноклеточного рака. Нодулярный неязвенный и поверхностный базaльноклеточный рак менее агрессивны.
Лечение базалиомы
Выбор метода лечения базальноклеточного рака и его эффективность часто зависят от характера опухоли (первичная, рецидивная), ее клиникоморфологииеской характеристики, количества очагов и их локализации, размеров опухоли и глyбины инвазии, возраста больных и наличия сопyтствyющих заболеваний и др.
B терапии базальноклеточного рака, помимо хирургического удаления, используют близкофокусную рентгенотерапию, криодеструкцию, лазеротерапию, фотохимиотерапию, электрокоагуляцию и кюретаж, химиотерапию, иммунотерапию и комплексную терапию.
Близкофокyсная рентгенотерапия обычно применяется для лечения солитарных базалиом размером до 3 см. Однако частота рецидивов при этом составляет от 1,6 до 18%, a при локализации базальноклеточного рака на лице – от 10 до 30% случаев, особенно в анатомически сложныx зонах (ушная раковина, yглы глаз и др.). В связи c этим возможна комбинация хирургического иссечения опухоли и лучевой терапии, однако это может привести к значительным косметическим дефектам.
Наиболее распространена криодеструкция, эффективная в 70-98% случаев при ограниченных формах базальноклеточного рака.
Лазеротерапия дает хороший терапевтический и косметический эффект при щадящем локальном воздействии на опухоль в импульсном (неодимовый лазер) или непрерывном (углекислотный лазер) режимах, вызывая коагуляционный некроз тканей c четкими границами. Лазеротерапия используется, в основном, при поверхностных вариантах базальноклеточного рака.
Рецидивы базальноклеточного рака при импульсном методе терапии составляют 1,1-3,8% – при первичных 4,8-5,6% при рецидивных вариантах базальноклеточного рака; при непрерывном воздействии – соответственно 2,8 и 5,7-6,9%.
Одним из новых методов является фотодинамическая терапия, при которой используется фотосенсибилизаиия c помощью фотогема c последующим световым излучением длиной волны 630-670 нм. Такой метод лечения используют как при поверхностных очагах, так и при нодулярных язвенных формах базалиом, как солитарных, так и множественных.
При применении электрокоагуляции и кюретажа как самостоятельных методов рецидивы опухоли наблюдаются в 10-26% случаев.
Из химиотерапевтических средств используются цитостатические мази: 5% 5-фторурациловая, 5-10% фторафуровая, 30-50% проспидиновая и др. в течение 2-4 нед. обычно y лиц преклонного возраста, при множественньх поверхностных вариантах базальноклеточного рака.
Комплексный метод лечения базальноклеточного рака, включающий парентеральное введение проспидина и последующую криодеструкцию опухоли, используется при множественных вариантах базальноклеточного рака, больших размерах опухоли, язвенных ее формах.
Возможно также применение в лечении и профилактике базaлиом изотретиноина и этретината, препаратов, нормализующих активность ферментов циклазной системы, a также обкалывания базалиом интроном-A или интерфероном-А.
Профилактика
Профилактика включает активное выявление опухоли; формирование групп повышенного риска и выявление факторов риска; организационно-методическую работу среди врачей общей практики по ранней диагностике онкологических заболеваний кожи; санитарно-просветительную работу среди пациентов.
При формировании групп повышенного онкологического риска необходимо yчитывать особенности эпидемиологических и иммуногенетических исследований, что позволяет сократить число пациентов, требующих повышенной онкологической настороженности. Именно этим группам рекомендуется ограничение инсоляции и использование фотопротекторов, a также обязательное лечение предраковых дерматозов.
Больных c единичными формами базальноклеточного рака без отягощающих факторов риска наблюдают не более 3 лет. Этого срока наблюдения вполне достаточно Для уточнения прогноза и выявления возможного рецидива заболевания. При этом осмотр дерматологом проводится в первый год 4 раза, в последующие 2 года – 1 раз. Больныx с первичномножественным рецидивируюшим базальноклеточным раком рекомендуется брать на активное наблюдение сразу пожизненно.
Это обусловлено тем, что y больных первичномножественными формами заболевания число рецидивов в месте лечения опухоли было в 7,8 раза выше, чем y больных c единичной опухолью. Рецидивы в месте удаления базальноклеточного рака y больныx c единичной формой заболевания возникют на протяжении первыx 3 лет наблюдения, а с множественной – на 3-м и 5-м годах.
Осложнения при удалении зубов — полезная статья от клиники
Удаление зуба это стоматологическая операция, которая, как и любые другие вмешательства подобного рода может сопровождаться рядом различных осложнений.
Какие осложнения могут возникать при удалении зуба, и как при этом стоит поступать?
- Отек — самый распространенный вид осложнений после удаления зуба. Небольшая опухоль щеки или флюс возникает от того, что ткани вокруг зуба разрушаются. Решить проблемы можно прикладыванием льда, завернутого в мягкое полотенце, к месту опухоли. В данном случае главное не застудить место опухоли, поэтому лед нужно держать не более 10-15 минут. Прошло 2- 3 дня, а отек остался – смело обращайтесь к врачу, возможно у вас возникло воспаление.
- Температура. Чем более травматичным был процесс удаления зуба, тем выше вероятность повышения температуры в последствии. Нормально, если температура держится не более 3-х дней, усиливаясь в вечернее время. Для ее устранения принимайте жаропонижающие препараты, и тщательно соблюдайте гиену. На четвертый день непрекращающейся температуры есть смысл обратиться к врачу.
- Кровотечение сразу после удаления — это норма, хуже, когда она продолжает идти спустя несколько часов после операции. Как ее остановить? На ранку необходимо приложить тампон из марли, прикусив его, если в течение 15-20 минут кровь не останавливается — срочно обратитесь к доктору.
- Онемение языка и губ. Онемение возникает из-за повреждения нервов и чаще всего является последствием удаления зубов мудрости, оно проходит в течение пары дней.
- Гнойные выделения. Появившийся после операции гной свидетельствует о том, что в место удаленного зуба попала инфекция. Это не является нормальным течением послеоперационного заживления. Гной возникает либо из-за несоблюдения норм гигиены, либо из-за того, что в лунке остался корень зуба. Сразу после обнаружения гнойных выделений необходимо обратиться к врачу, в противном случае вы рискуете заполучить свищ на десне или кисту.
- Альвеолит. Также, как и гнойные выделения, этот вид осложнения не является рядовым, после удаления зуба . Альвеолит сопровождается продолжительной сильной болью и возникновением специфического запаха изо рта, со временем боль усиливается настолько, что прием пищи становится невозможен, а сама лунка покрывается налетом. Причины такого осложнения: пародонтит, остаток зубного осколка после удаления, cамостоятельно альвеолит устранить не получится, для этого необходимо обратиться к врачу, для очистки лунки от инфекции и последующей ее обработки.
Рядовая процедура по удалению зуба может обернуться определенными осложнениями, а те, в случае их игнорирования и попыток самолечения могут нанести серьезный вред организму, поэтому внимательно следите за состоянием своего здоровья после удаления зуба и не затягивайте с визитом к врачу, если это необходимо.
Причины, симптомы, методы лечения и многое другое
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Что такое отек лица
Иногда вы можете просыпаться с опухшим и опухшим лицом. Это могло произойти в результате давления на ваше лицо во время сна. Однако опухшее лицо также может быть результатом травмы лица или указывать на основное заболевание.
Отек лица распространяется не только на лицо, но и на шею или горло. Если на лице нет травм, отек лица может указывать на неотложную медицинскую помощь. В большинстве случаев отек лица должен лечить медицинский работник.
Отек лица может быть вызван несколькими причинами. Вот список из 10 возможных причин. Предупреждение: впереди графические изображения.
Аллергический конъюнктивит
- Это воспаление глаз вызвано аллергической реакцией на такие вещества, как шерсть домашних животных, пыль, пыльца или споры плесени.
- Красные, зудящие, водянистые, опухшие и жгучие глаза — это симптомы.
- Эти глазные симптомы могут проявляться в сочетании с чиханием, насморком и зудом в носу.
Преэклампсия
Это состояние считается неотложной медицинской помощью. Может потребоваться срочная помощь.
- Преэклампсия возникает, когда у беременной женщины высокое кровяное давление и, возможно, белок в моче.
- Обычно это происходит после 20 недель беременности, но в некоторых случаях может произойти и на более ранних сроках беременности или даже в послеродовом периоде.
- Это может привести к серьезным осложнениям, таким как опасно высокое кровяное давление, судороги, повреждение почек, повреждение печени, жидкость в легких и проблемы со свертыванием крови.
- Его можно диагностировать и лечить во время повседневной дородовой помощи.
- Рекомендуемое лечение для устранения симптомов — это роды и плацента.
- Врачи обсудят риски и преимущества, связанные со сроками родов, в зависимости от тяжести симптомов и гестационного возраста ребенка.
- Симптомы включают постоянную головную боль, изменения зрения, боль в верхней части живота, боль ниже грудины, одышку и изменения психического статуса.
Целлюлит
Это состояние считается неотложной медицинской помощью. Может потребоваться срочная помощь.
- Вызывается бактериями или грибками, попавшими через трещину или порез на коже
- Красная, болезненная, опухшая кожа с просачиванием или без, которая быстро распространяется
- Горячая и нежная на ощупь
- Лихорадка, озноб и красные полосы от сыпи может быть признаком серьезной инфекции, требующей медицинской помощи.
Анафилаксия
Это состояние считается неотложной медицинской помощью. Может потребоваться срочная помощь.
- Это опасная для жизни реакция на воздействие аллергена.
- Быстрое появление симптомов после контакта с аллергеном.
- К ним относятся широко распространенная крапивница, зуд, отек, низкое кровяное давление, затрудненное дыхание, обмороки, учащенное сердцебиение.
- Тошнота, рвота, диарея, боль в животе — дополнительные симптомы.
Лекарственная аллергия
Это состояние считается неотложной медицинской помощью. Может потребоваться срочная помощь.
- Легкая зудящая красная сыпь может появиться через несколько дней или недель после приема лекарства
- Тяжелая лекарственная аллергия может быть опасной для жизни, и симптомы включают крапивницу, учащенное сердцебиение, отек, зуд и затрудненное дыхание
- Другие симптомы включают лихорадку , расстройство желудка и крошечные фиолетовые или красные точки на коже
Ангионевротический отек
- Это форма сильного отека под поверхностью кожи.
- Может сопровождаться крапивницей и зудом.
- Это вызвано аллергической реакцией на аллерген, например, на пищу или лекарства.
- Дополнительные симптомы могут включать спазмы желудка и обесцвеченные пятна или сыпь на руках, руках и ногах.
Актиномикоз
- Эта хроническая бактериальная инфекция вызывает язвы или абсцессы в мягких тканях тела.
- Зубные инфекции или травмы лица или рта могут привести к бактериальной инвазии лица или кишечника.
- Заложенность кожи под кожей сначала проявляется в виде красноватой или синеватой области.
- Хроническая, медленно растущая безболезненная масса превращается в абсцесс с участками густой желтой стекающей жидкости.
Сломанный нос
- Разрыв или трещина в кости или хряще носа, чаще всего вызванные травмой или ударом по лицу.
- Симптомы включают в себя нос в носу или вокруг него, искривленный или искривленный нос, отек вокруг носа, кровотечение из носа, а также звук трения или скрежета, или ощущение при движении или трении носом.
- Вокруг носа и глаз могут появиться синяки, которые проходят через несколько дней после травмы.
Ячмень внешнего века
- Бактерии или закупорка сальных желез века вызывает большинство бугорков на веках.
- Эти красные или телесные шишки обычно возникают по краю века.
- Красные, слезящиеся глаза, ощущение песка, царапания в глазах и чувствительность к свету — другие возможные симптомы.
- Большинство бугорков на веках легкие или безвредные, но некоторые могут указывать на более серьезное заболевание.
Синусит
- Синусит — это состояние, вызванное воспалением или инфекцией носовых ходов и пазух.
- Это может быть связано с вирусами, бактериями или аллергией.
- Выраженность и продолжительность симптомов зависит от причины заражения.
- Симптомы включают снижение обоняния, лихорадку, заложенность носа, головную боль (от давления или напряжения в носовых пазухах), усталость, боль в горле, насморк или кашель.
Отек лица может быть вызван как незначительными, так и серьезными заболеваниями. Многие причины легко поддаются лечению. Однако некоторые из них являются серьезными и требуют немедленной медицинской помощи. Распространенные причины отека лица:
Опухание лица из-за аллергической реакции может сопровождаться другими симптомами.Это симптомы анафилаксии, серьезной аллергической реакции. Необходимо немедленно провести надлежащее лечение, чтобы реакция не переросла в анафилактический шок. Анафилактический шок может быть смертельным.
Симптомы анафилаксии и анафилактического шока включают:
- отек рта и горла
- затрудненное дыхание или глотание
- крапивница или сыпь
- отек лица или конечностей
- беспокойство или спутанность сознания
- кашель или хрипы или головокружение
- головокружение
- заложенность носа
- учащенное сердцебиение и нерегулярное сердцебиение
- невнятная речь
Если вы испытываете какие-либо симптомы анафилаксии, немедленно звоните 911 или в местную службу экстренной помощи.
Симптомы шока могут проявиться быстро. Эти симптомы включают:
- учащенное дыхание
- учащенное сердцебиение
- слабый пульс
- низкое кровяное давление
В тяжелых случаях может произойти остановка дыхания или сердца.
Распространенными причинами аллергической реакции являются такие аллергены, как:
Немедленно позвоните в службу 911 или в местную службу экстренной помощи, если вы:
- съели продукты, на которые у вас аллергия
- подверглись воздействию известного аллергена
- были укус ядовитого насекомого или рептилии
Не ждите, пока проявятся симптомы анафилаксии.Эти симптомы могут проявиться не сразу, хотя в большинстве случаев они возникают.
Наряду с отеком лица могут возникать и другие симптомы, в том числе:
- крапивница или сыпь
- зуд
- заложенность носа
- слезотечение
- головокружение
- диарея
- дискомфорт в груди
- дискомфорт в желудке
- слабость
- слабость отек окружающих областей
Немедленно обратитесь к врачу, если у вас отек лица.
Отек, вызванный укусом пчелы
Если опухоль вызвана ядовитым укусом пчелы, немедленно удалите жало. Не извлекайте жало пинцетом. Пинцет может ущипнуть жало, вызывая выделение большего количества яда.
Используйте вместо нее игральную карту:
- Нажмите на кожу перед жалом
- Осторожно переместите карту к жалу.
- Зачерпните жало от кожи.
Отечность, вызванная инфекцией
Если опухоль была вызвана инфекцией глаз, носа или рта, вам, скорее всего, пропишут антибиотики, чтобы избавиться от нее.Если есть абсцесс, ваш лечащий врач может вскрыть абсцесс и осушить его. Затем открытое пространство будет закрыто упаковочным материалом, чтобы предотвратить повторное заражение.
Успокоение сыпи
Сыпь можно успокоить с помощью безрецептурного крема или мази с гидрокортизоном. Холодный компресс также может уменьшить зуд.
Другие причины, такие как задержка жидкости и сопутствующие заболевания, будут лечиться у врача соответствующим образом.
Предотвратите отек лица, избегая известных аллергенов. Прочтите этикетки ингредиентов и, обедая вне дома, спросите официанта, какие ингредиенты входят в заказанные вами блюда. Если у вас есть известная аллергия, которая может вызвать анафилаксию, и вам прописали адреналин, например, EpiPen, обязательно возьмите его с собой. Это лекарство используется для противодействия тяжелой аллергической реакции и может предотвратить отек лица.
Если у вас возникла аллергическая реакция на лекарство, не принимайте его повторно.Сообщите своему врачу обо всех реакциях, с которыми вы столкнулись после приема лекарств или употребления определенных продуктов.
Причины, симптомы, методы лечения и многое другое
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Что такое отек лица
Иногда вы можете просыпаться с опухшим и опухшим лицом. Это могло произойти в результате давления на ваше лицо во время сна.Однако опухшее лицо также может быть результатом травмы лица или указывать на основное заболевание.
Отек лица распространяется не только на лицо, но и на шею или горло. Если на лице нет травм, отек лица может указывать на неотложную медицинскую помощь. В большинстве случаев отек лица должен лечить медицинский работник.
Отек лица может быть вызван несколькими причинами. Вот список из 10 возможных причин. Предупреждение: впереди графические изображения.
Аллергический конъюнктивит
- Это воспаление глаз вызвано аллергической реакцией на такие вещества, как шерсть домашних животных, пыль, пыльца или споры плесени.
- Красные, зудящие, водянистые, опухшие и жгучие глаза — это симптомы.
- Эти глазные симптомы могут проявляться в сочетании с чиханием, насморком и зудом в носу.
Преэклампсия
Это состояние считается неотложной медицинской помощью.Может потребоваться срочная помощь.
- Преэклампсия возникает, когда у беременной женщины высокое кровяное давление и, возможно, белок в моче.
- Обычно это происходит после 20 недель беременности, но в некоторых случаях может произойти и на более ранних сроках беременности или даже в послеродовом периоде.
- Это может привести к серьезным осложнениям, таким как опасно высокое кровяное давление, судороги, повреждение почек, повреждение печени, жидкость в легких и проблемы со свертыванием крови.
- Его можно диагностировать и лечить во время повседневной дородовой помощи.
- Рекомендуемое лечение для устранения симптомов — это роды и плацента.
- Врачи обсудят риски и преимущества, связанные со сроками родов, в зависимости от тяжести симптомов и гестационного возраста ребенка.
- Симптомы включают постоянную головную боль, изменения зрения, боль в верхней части живота, боль ниже грудины, одышку и изменения психического статуса.
Целлюлит
Это состояние считается неотложной медицинской помощью.Может потребоваться срочная помощь.
- Вызывается бактериями или грибками, попавшими через трещину или порез на коже
- Красная, болезненная, опухшая кожа с просачиванием или без, которая быстро распространяется
- Горячая и нежная на ощупь
- Лихорадка, озноб и красные полосы от сыпи может быть признаком серьезной инфекции, требующей медицинской помощи.
Анафилаксия
Это состояние считается неотложной медицинской помощью.Может потребоваться срочная помощь.
- Это опасная для жизни реакция на воздействие аллергена.
- Быстрое появление симптомов после контакта с аллергеном.
- К ним относятся широко распространенная крапивница, зуд, отек, низкое кровяное давление, затрудненное дыхание, обмороки, учащенное сердцебиение.
- Тошнота, рвота, диарея, боль в животе — дополнительные симптомы.
Лекарственная аллергия
Это состояние считается неотложной медицинской помощью.Может потребоваться срочная помощь.
- Легкая зудящая красная сыпь может появиться через несколько дней или недель после приема лекарства
- Тяжелая лекарственная аллергия может быть опасной для жизни, и симптомы включают крапивницу, учащенное сердцебиение, отек, зуд и затрудненное дыхание
- Другие симптомы включают лихорадку , расстройство желудка и крошечные фиолетовые или красные точки на коже
Ангионевротический отек
- Это форма сильного отека под поверхностью кожи.
- Может сопровождаться крапивницей и зудом.
- Это вызвано аллергической реакцией на аллерген, например, на пищу или лекарства.
- Дополнительные симптомы могут включать спазмы желудка и обесцвеченные пятна или сыпь на руках, руках и ногах.
Актиномикоз
- Эта хроническая бактериальная инфекция вызывает язвы или абсцессы в мягких тканях тела.
- Зубные инфекции или травмы лица или рта могут привести к бактериальной инвазии лица или кишечника.
- Заложенность кожи под кожей сначала проявляется в виде красноватой или синеватой области.
- Хроническая, медленно растущая безболезненная масса превращается в абсцесс с участками густой желтой стекающей жидкости.
Сломанный нос
- Разрыв или трещина в кости или хряще носа, чаще всего вызванные травмой или ударом по лицу.
- Симптомы включают в себя нос в носу или вокруг него, искривленный или искривленный нос, отек вокруг носа, кровотечение из носа, а также звук трения или скрежета, или ощущение при движении или трении носом.
- Вокруг носа и глаз могут появиться синяки, которые проходят через несколько дней после травмы.
Ячмень внешнего века
- Бактерии или закупорка сальных желез века вызывает большинство бугорков на веках.
- Эти красные или телесные шишки обычно возникают по краю века.
- Красные, слезящиеся глаза, ощущение песка, царапания в глазах и чувствительность к свету — другие возможные симптомы.
- Большинство бугорков на веках легкие или безвредные, но некоторые могут указывать на более серьезное заболевание.
Синусит
- Синусит — это состояние, вызванное воспалением или инфекцией носовых ходов и пазух.
- Это может быть связано с вирусами, бактериями или аллергией.
- Выраженность и продолжительность симптомов зависит от причины заражения.
- Симптомы включают снижение обоняния, лихорадку, заложенность носа, головную боль (от давления или напряжения в носовых пазухах), усталость, боль в горле, насморк или кашель.
Отек лица может быть вызван как незначительными, так и серьезными заболеваниями. Многие причины легко поддаются лечению. Однако некоторые из них являются серьезными и требуют немедленной медицинской помощи. Распространенные причины отека лица:
Опухание лица из-за аллергической реакции может сопровождаться другими симптомами. Это симптомы анафилаксии, серьезной аллергической реакции. Необходимо немедленно провести надлежащее лечение, чтобы реакция не переросла в анафилактический шок.Анафилактический шок может быть смертельным.
Симптомы анафилаксии и анафилактического шока включают:
- отек рта и горла
- затрудненное дыхание или глотание
- крапивница или сыпь
- отек лица или конечностей
- беспокойство или спутанность сознания
- кашель или хрипы или головокружение
- головокружение
- заложенность носа
- учащенное сердцебиение и нерегулярное сердцебиение
- невнятная речь
Если вы испытываете какие-либо симптомы анафилаксии, немедленно звоните 911 или в местную службу экстренной помощи.
Симптомы шока могут проявиться быстро. Эти симптомы включают:
- учащенное дыхание
- учащенное сердцебиение
- слабый пульс
- низкое кровяное давление
В тяжелых случаях может произойти остановка дыхания или сердца.
Распространенными причинами аллергической реакции являются такие аллергены, как:
Немедленно позвоните в службу 911 или в местную службу экстренной помощи, если вы:
- съели продукты, на которые у вас аллергия
- подверглись воздействию известного аллергена
- были укус ядовитого насекомого или рептилии
Не ждите, пока проявятся симптомы анафилаксии.Эти симптомы могут проявиться не сразу, хотя в большинстве случаев они возникают.
Наряду с отеком лица могут возникать и другие симптомы, в том числе:
- крапивница или сыпь
- зуд
- заложенность носа
- слезотечение
- головокружение
- диарея
- дискомфорт в груди
- дискомфорт в желудке
- слабость
- слабость отек окружающих областей
Немедленно обратитесь к врачу, если у вас отек лица.
Отек, вызванный укусом пчелы
Если опухоль вызвана ядовитым укусом пчелы, немедленно удалите жало. Не извлекайте жало пинцетом. Пинцет может ущипнуть жало, вызывая выделение большего количества яда.
Используйте вместо нее игральную карту:
- Нажмите на кожу перед жалом
- Осторожно переместите карту к жалу.
- Зачерпните жало от кожи.
Отечность, вызванная инфекцией
Если опухоль была вызвана инфекцией глаз, носа или рта, вам, скорее всего, пропишут антибиотики, чтобы избавиться от нее.Если есть абсцесс, ваш лечащий врач может вскрыть абсцесс и осушить его. Затем открытое пространство будет закрыто упаковочным материалом, чтобы предотвратить повторное заражение.
Успокоение сыпи
Сыпь можно успокоить с помощью безрецептурного крема или мази с гидрокортизоном. Холодный компресс также может уменьшить зуд.
Другие причины, такие как задержка жидкости и сопутствующие заболевания, будут лечиться у врача соответствующим образом.
Предотвратите отек лица, избегая известных аллергенов. Прочтите этикетки ингредиентов и, обедая вне дома, спросите официанта, какие ингредиенты входят в заказанные вами блюда. Если у вас есть известная аллергия, которая может вызвать анафилаксию, и вам прописали адреналин, например, EpiPen, обязательно возьмите его с собой. Это лекарство используется для противодействия тяжелой аллергической реакции и может предотвратить отек лица.
Если у вас возникла аллергическая реакция на лекарство, не принимайте его повторно.Сообщите своему врачу обо всех реакциях, с которыми вы столкнулись после приема лекарств или употребления определенных продуктов.
Причины, симптомы, методы лечения и многое другое
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Что такое отек лица
Иногда вы можете просыпаться с опухшим и опухшим лицом. Это могло произойти в результате давления на ваше лицо во время сна.Однако опухшее лицо также может быть результатом травмы лица или указывать на основное заболевание.
Отек лица распространяется не только на лицо, но и на шею или горло. Если на лице нет травм, отек лица может указывать на неотложную медицинскую помощь. В большинстве случаев отек лица должен лечить медицинский работник.
Отек лица может быть вызван несколькими причинами. Вот список из 10 возможных причин. Предупреждение: впереди графические изображения.
Аллергический конъюнктивит
- Это воспаление глаз вызвано аллергической реакцией на такие вещества, как шерсть домашних животных, пыль, пыльца или споры плесени.
- Красные, зудящие, водянистые, опухшие и жгучие глаза — это симптомы.
- Эти глазные симптомы могут проявляться в сочетании с чиханием, насморком и зудом в носу.
Преэклампсия
Это состояние считается неотложной медицинской помощью.Может потребоваться срочная помощь.
- Преэклампсия возникает, когда у беременной женщины высокое кровяное давление и, возможно, белок в моче.
- Обычно это происходит после 20 недель беременности, но в некоторых случаях может произойти и на более ранних сроках беременности или даже в послеродовом периоде.
- Это может привести к серьезным осложнениям, таким как опасно высокое кровяное давление, судороги, повреждение почек, повреждение печени, жидкость в легких и проблемы со свертыванием крови.
- Его можно диагностировать и лечить во время повседневной дородовой помощи.
- Рекомендуемое лечение для устранения симптомов — это роды и плацента.
- Врачи обсудят риски и преимущества, связанные со сроками родов, в зависимости от тяжести симптомов и гестационного возраста ребенка.
- Симптомы включают постоянную головную боль, изменения зрения, боль в верхней части живота, боль ниже грудины, одышку и изменения психического статуса.
Целлюлит
Это состояние считается неотложной медицинской помощью.Может потребоваться срочная помощь.
- Вызывается бактериями или грибками, попавшими через трещину или порез на коже
- Красная, болезненная, опухшая кожа с просачиванием или без, которая быстро распространяется
- Горячая и нежная на ощупь
- Лихорадка, озноб и красные полосы от сыпи может быть признаком серьезной инфекции, требующей медицинской помощи.
Анафилаксия
Это состояние считается неотложной медицинской помощью.Может потребоваться срочная помощь.
- Это опасная для жизни реакция на воздействие аллергена.
- Быстрое появление симптомов после контакта с аллергеном.
- К ним относятся широко распространенная крапивница, зуд, отек, низкое кровяное давление, затрудненное дыхание, обмороки, учащенное сердцебиение.
- Тошнота, рвота, диарея, боль в животе — дополнительные симптомы.
Лекарственная аллергия
Это состояние считается неотложной медицинской помощью.Может потребоваться срочная помощь.
- Легкая зудящая красная сыпь может появиться через несколько дней или недель после приема лекарства
- Тяжелая лекарственная аллергия может быть опасной для жизни, и симптомы включают крапивницу, учащенное сердцебиение, отек, зуд и затрудненное дыхание
- Другие симптомы включают лихорадку , расстройство желудка и крошечные фиолетовые или красные точки на коже
Ангионевротический отек
- Это форма сильного отека под поверхностью кожи.
- Может сопровождаться крапивницей и зудом.
- Это вызвано аллергической реакцией на аллерген, например, на пищу или лекарства.
- Дополнительные симптомы могут включать спазмы желудка и обесцвеченные пятна или сыпь на руках, руках и ногах.
Актиномикоз
- Эта хроническая бактериальная инфекция вызывает язвы или абсцессы в мягких тканях тела.
- Зубные инфекции или травмы лица или рта могут привести к бактериальной инвазии лица или кишечника.
- Заложенность кожи под кожей сначала проявляется в виде красноватой или синеватой области.
- Хроническая, медленно растущая безболезненная масса превращается в абсцесс с участками густой желтой стекающей жидкости.
Сломанный нос
- Разрыв или трещина в кости или хряще носа, чаще всего вызванные травмой или ударом по лицу.
- Симптомы включают в себя нос в носу или вокруг него, искривленный или искривленный нос, отек вокруг носа, кровотечение из носа, а также звук трения или скрежета, или ощущение при движении или трении носом.
- Вокруг носа и глаз могут появиться синяки, которые проходят через несколько дней после травмы.
Ячмень внешнего века
- Бактерии или закупорка сальных желез века вызывает большинство бугорков на веках.
- Эти красные или телесные шишки обычно возникают по краю века.
- Красные, слезящиеся глаза, ощущение песка, царапания в глазах и чувствительность к свету — другие возможные симптомы.
- Большинство бугорков на веках легкие или безвредные, но некоторые могут указывать на более серьезное заболевание.
Синусит
- Синусит — это состояние, вызванное воспалением или инфекцией носовых ходов и пазух.
- Это может быть связано с вирусами, бактериями или аллергией.
- Выраженность и продолжительность симптомов зависит от причины заражения.
- Симптомы включают снижение обоняния, лихорадку, заложенность носа, головную боль (от давления или напряжения в носовых пазухах), усталость, боль в горле, насморк или кашель.
Отек лица может быть вызван как незначительными, так и серьезными заболеваниями. Многие причины легко поддаются лечению. Однако некоторые из них являются серьезными и требуют немедленной медицинской помощи. Распространенные причины отека лица:
Опухание лица из-за аллергической реакции может сопровождаться другими симптомами. Это симптомы анафилаксии, серьезной аллергической реакции. Необходимо немедленно провести надлежащее лечение, чтобы реакция не переросла в анафилактический шок.Анафилактический шок может быть смертельным.
Симптомы анафилаксии и анафилактического шока включают:
- отек рта и горла
- затрудненное дыхание или глотание
- крапивница или сыпь
- отек лица или конечностей
- беспокойство или спутанность сознания
- кашель или хрипы или головокружение
- головокружение
- заложенность носа
- учащенное сердцебиение и нерегулярное сердцебиение
- невнятная речь
Если вы испытываете какие-либо симптомы анафилаксии, немедленно звоните 911 или в местную службу экстренной помощи.
Симптомы шока могут проявиться быстро. Эти симптомы включают:
- учащенное дыхание
- учащенное сердцебиение
- слабый пульс
- низкое кровяное давление
В тяжелых случаях может произойти остановка дыхания или сердца.
Распространенными причинами аллергической реакции являются такие аллергены, как:
Немедленно позвоните в службу 911 или в местную службу экстренной помощи, если вы:
- съели продукты, на которые у вас аллергия
- подверглись воздействию известного аллергена
- были укус ядовитого насекомого или рептилии
Не ждите, пока проявятся симптомы анафилаксии.Эти симптомы могут проявиться не сразу, хотя в большинстве случаев они возникают.
Наряду с отеком лица могут возникать и другие симптомы, в том числе:
- крапивница или сыпь
- зуд
- заложенность носа
- слезотечение
- головокружение
- диарея
- дискомфорт в груди
- дискомфорт в желудке
- слабость
- слабость отек окружающих областей
Немедленно обратитесь к врачу, если у вас отек лица.
Отек, вызванный укусом пчелы
Если опухоль вызвана ядовитым укусом пчелы, немедленно удалите жало. Не извлекайте жало пинцетом. Пинцет может ущипнуть жало, вызывая выделение большего количества яда.
Используйте вместо нее игральную карту:
- Нажмите на кожу перед жалом
- Осторожно переместите карту к жалу.
- Зачерпните жало от кожи.
Отечность, вызванная инфекцией
Если опухоль была вызвана инфекцией глаз, носа или рта, вам, скорее всего, пропишут антибиотики, чтобы избавиться от нее.Если есть абсцесс, ваш лечащий врач может вскрыть абсцесс и осушить его. Затем открытое пространство будет закрыто упаковочным материалом, чтобы предотвратить повторное заражение.
Успокоение сыпи
Сыпь можно успокоить с помощью безрецептурного крема или мази с гидрокортизоном. Холодный компресс также может уменьшить зуд.
Другие причины, такие как задержка жидкости и сопутствующие заболевания, будут лечиться у врача соответствующим образом.
Предотвратите отек лица, избегая известных аллергенов. Прочтите этикетки ингредиентов и, обедая вне дома, спросите официанта, какие ингредиенты входят в заказанные вами блюда. Если у вас есть известная аллергия, которая может вызвать анафилаксию, и вам прописали адреналин, например, EpiPen, обязательно возьмите его с собой. Это лекарство используется для противодействия тяжелой аллергической реакции и может предотвратить отек лица.
Если у вас возникла аллергическая реакция на лекарство, не принимайте его повторно.Сообщите своему врачу обо всех реакциях, с которыми вы столкнулись после приема лекарств или употребления определенных продуктов.
Симптомы, причины, диагностика и лечение
Слюнные железы вырабатывают слюну, которая сохраняет влажность во рту и поддерживает пищеварение. Рак слюнной железы — это редкий рак, который начинается в ткани одной из этих желез.
В США на рак слюнных желез приходится менее 1% всех раковых заболеваний. Им страдает 1 из 100 000 человек.
В этой статье мы более подробно рассмотрим рак слюнной железы, включая его симптомы, методы лечения и факторы риска.
Во рту много слюнных желез. Некоторые из них крупные, а некоторые второстепенные. Рак слюнной железы возникает, когда в одной из этих желез развивается злокачественная опухоль.
Есть три пары больших слюнных желез.
Околоушные железы, расположенные прямо перед каждым ухом, являются самыми большими слюнными железами. Здесь наиболее вероятно развитие опухоли.Хотя большинство опухолей, которые развиваются здесь, являются доброкачественными, это также исходная точка для большинства злокачественных опухолей слюнных желез.
Подъязычные железы находятся под языком и являются самыми маленькими из основных слюнных желез. В этих железах опухоль возникает редко.
Поднижнечелюстные железы находятся чуть ниже челюсти. Здесь начинается около 10–20% опухолей, и примерно 50% являются злокачественными.
Есть сотни микроскопических малых слюнных желез вокруг рта. Расположение включает:
- пазухи
- язык
- внутри щек
- нос
- гортань
- голосовой ящик
Опухоли в этих малых железах с меньшей вероятностью, но если они все же разовьются, они с большей вероятностью будет злокачественным.
Опухоли слюнных желез могут включать рак крови и лимфатической системы, например неходжкинскую лимфому.
Доброкачественные опухоли не распространяются локально или на отдаленные части тела. Однако без лечения или после неполного удаления доброкачественная опухоль может стать злокачественной. Злокачественные опухоли более агрессивны и имеют более высокий риск метастазирования или распространения. Хирургия часто обеспечивает полное излечение.
В слюнных железах могут развиваться многие виды рака. Некоторые из них представляют собой аденокарциномы, которые представляют собой рак клеток, выделяющих вещества.К ракам слюнных желез относятся:
- мукоэпидермоидные карциномы, которые часто растут медленно и в основном начинаются в околоушных железах
- аденоидно-кистозные карциномы, которые также медленно растут, но их трудно вылечить, поскольку они растут вдоль нервов
- ацино-клеточные карциномы , которые чаще возникают в более молодом возрасте и часто представляют собой медленно растущие
- полиморфные аденокарциномы низкой степени злокачественности, которые в основном излечимы и начинаются в малых слюнных железах
Иногда врачи могут определить, что у человека аденокарцинома, но не могут идентифицировать тип.Они известны как аденокарцинома, если не указано иное (БДУ), и наиболее часто встречаются в околоушных и малых слюнных железах.
Могут развиться и другие редкие виды рака. Например, могут развиваться саркомы, которые представляют собой рак клеток соединительной ткани. Однако развитие саркомы слюнных желез происходит редко.
Неходжкинская лимфома, рак иммунных клеток, чаще всего развивается у людей с синдромом Шегрена. Это аутоиммунное заболевание, поражающее клетки слюнных желез.
Подробнее о карциноме.
Человек с раком слюнной железы может испытывать:
- трудности с полным открытием рта
- слабые лицевые мышцы на одной стороне лица
- опухоль или уплотнение вокруг челюсти, рта или шеи
- a заметная разница в форме одной стороны шеи или лица
- ощущение онемения в части лица
- постоянная боль в слюнной железе
Люди должны обратиться к врачу по поводу любых безболезненных шишек, которые не являются прямым результатом известная инфекция.
Несколько факторов могут увеличить риск развития рака слюнной железы.
Люди, прошедшие лучевую терапию по поводу ранее перенесенных видов рака головы и шеи, могут иметь более высокий шанс развития рака слюнных желез в более позднем возрасте.
У пожилых людей также больше шансов заболеть раком слюнных желез, хотя он может развиться у людей любого возраста. Риск рака слюнных желез у мужчин несколько выше, чем у женщин.
Генетические факторы также могут увеличить риск.Однако это случается очень редко, и врачи не считают, что семейный анамнез способствует развитию рака слюнных желез у большинства людей.
Воздействие на рабочем месте таких веществ, как пыль никелевого сплава и пыль кремнезема, также может быть фактором.
Продолжаются исследования других потенциальных факторов риска, включая использование сотовых телефонов, диету, потребление табака и алкоголя. Однако исследования еще не подтвердили влияние этих факторов на развитие рака слюнной железы.
Врач спросит пациента об истории болезни и осмотрит боковые стороны лица, рот и область вокруг челюсти.Если они заметят опухоль в лимфатических узлах, это может быть признаком рака.
Мышечная слабость или онемение лица могут указывать на то, что рак распространился на нервы.
Врач может запросить визуализацию для определения местоположения и распространения любого заболевания. Они также могут порекомендовать биопсию для сбора и анализа ткани слюнной железы.
При послеоперационной биопсии специалист делает небольшой разрез и берет образец опухоли, который отправляется в лабораторию для исследования.
В зависимости от первоначальных результатов они могут порекомендовать операцию по удалению и исследованию всей опухоли.
Лечение рака слюны часто включает хирургическое вмешательство, лучевую терапию, химиотерапию или их сочетание.
Хирургия
Хирургия обычно является первичной формой лечения рака слюнных желез. Хирургической бригаде может потребоваться удалить всю слюнную железу, а также все нервы и протоки, на которые мог распространиться рак.
Если опухоль небольшая и легкодоступная, хирург может удалить только опухоль и небольшое количество окружающей ткани.
Радиация
В лучевой терапии бригада по лечению рака направляет мощные энергетические частицы или лучи на опухоль, чтобы замедлить рост или уничтожить раковые клетки.
Самым распространенным видом лучевой терапии рака слюнных желез является дистанционная лучевая терапия. Обеспечивает интенсивный уровень излучения.
Обычно человеку требуется лучевая терапия каждый день в течение 5 дней в неделю. Курс лечения продлится до 7 недель.
Новые виды лучевой терапии, которые могут быть более успешными, включают ускоренное гиперфракционированное излучение.Это разбивает лечение на несколько меньших доз в день.
Бригада по лечению рака может также принимать радиосенсибилизирующие препараты. Они делают опухоль более чувствительной к лучевой терапии, а это означает, что она убивает больше раковых клеток.
Узнайте больше о лучевой терапии.
Химиотерапия
Врач назначает химиотерапию, когда рак распространился на другие части тела. Человек принимает лекарства внутрь или внутривенно, чтобы убить раковые клетки.
Доступны различные лекарственные препараты, которые специалисты по лечению рака могут вводить самостоятельно или в комбинации с другими лекарствами, такими как 5-фторурацил (5-FU) или карбоплатин.
Побочные эффекты лечения
Поделиться на Pinterest Человек должен поговорить со своим врачом о любых возможных побочных эффектах операции.Осложнения операции включают:
- побочные реакции на анестетик
- медленное заживление ран
- инфекция
- чрезмерное кровотечение
Повреждение нерва может вызвать обвисание одной стороны лица, и у человека могут возникнуть трудности с глотанием или разговором после операции.В некоторых случаях человеку может быть сделана реконструктивная операция, и логопед может помочь восстановить некоторые утраченные функции приема пищи и речи.
Вкусное потоотделение или синдром Фрея возникает, когда нервы отрастают необычным образом. Этот рост может привести к потливости некоторых участков лица при жевании. Это можно вылечить с помощью дополнительной хирургии или лекарств.
Побочные эффекты лучевой терапии обычно включают:
- ожог кожи
- тошноту
- рвоту
- усталость
Обычно они проходят после лечения.Однако лучевая терапия может оказывать воздействие на другие части головы и шеи, в том числе:
- сухость во рту из-за снижения выработки слюны
- язвы в горле и ротовой полости
- сухость, боль в горле
- затруднение глотания
- полное или частичное потеря вкуса
- боль и повреждение костей
- ухудшение стоматологических проблем
- повреждение щитовидной железы
- звон или ощущение полноты в ушах
Химиотерапия убивает раковые клетки, но также может повлиять на некоторые здоровые клетки, например как волосяные фолликулы и клетки слизистой оболочки рта.Общие побочные эффекты включают:
- снижение аппетита, тошноту и рвоту
- низкое количество лейкоцитов и эритроцитов, повышающее риск инфекций и усталость
- низкое количество тромбоцитов в крови, ведущее к более легкому синякам
- выпадение волос
- во рту язвы
После завершения лечения врач продолжит пристальное наблюдение за пациентом. Важно посещать все контрольные встречи, так как это может помочь свести к минимуму любые побочные эффекты лечения и справиться с рецидивами на ранней стадии.
Предотвратить рак слюнных желез сложно, потому что врачи не знают, что его вызывает.
Отказ от табака и алкоголя может немного снизить риск этого редкого рака и многих других более распространенных типов.
Люди, работающие в среде, где есть пыль из никелевых сплавов, кремнеземная пыль или радиоактивные вещества, должны использовать соответствующие средства защиты.
Прогноз для людей с раком слюнной железы зависит от того, насколько далеко рак распространился от своего первоначального очага.
Американское онкологическое общество (ACS) использует 5-летнюю выживаемость в качестве ориентира для прогнозов человека после диагноза рака. При этом сравнивается вероятность того, что человек, больной раком, проживет 5 лет после даты постановки диагноза, с вероятностью человека, у которого нет рака.
Если врач выявляет и лечит рак слюнной железы до того, как он распространился с исходного места, вероятность выживания человека в течение 5 лет после постановки диагноза составляет 93%. Если этот рак распространяется на близлежащие ткани, показатель снижается до 67%.
Если рак распространяется на отдаленные участки, 5-летняя выживаемость составляет 34%.
Однако они зависят от возраста, общего состояния здоровья и успешности лечения. Только врач сможет предсказать точный прогноз.
Ранняя диагностика и лечение — лучший способ улучшить прогноз по поводу рака слюнной железы.
Отек лица — familydoctor.org
Диагноз
У вас может быть КИСТА СЕБАЦЕОФИКАЦИИ, скопление масла под кожей.Кисты сальных желез обычно маленькие и медленно растут.
Самообслуживание
Обратитесь к врачу, если киста становится чувствительной или воспаленной. Ваш врач может предложить лечить воспаленную кисту инъекциями. Он или она может также порекомендовать операцию по удалению кисты.
Диагноз
Ваши симптомы могут быть вызваны АЛЛЕРГИЧЕСКОЙ РЕАКЦИЕЙ или ВИЧ.
Самопомощь
Скорая помощь
Если у вас проблемы с дыханием, у вас сжимается горло или опухоль становится сильной, немедленно обратитесь к врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи.
Диагноз
У вас может быть кожная инфекция, например, КИПЫ, УГЛЕВОДЫ или АКНЕ. Фурункул — это большая шишка, заполненная гноем. Множественные фурункулы называются карбункулами. Акне возникает, когда сальные железы начинают производить больше масла и закупоривают поры. Прыщи могут привести к появлению черных точек, белых точек и прыщей.
Самообслуживание
Теплые компрессы могут помочь быстрее зажить фурункулам и карбункулам. Обратитесь к врачу, если вам больно или если инфекция не вылечилась в течение пары недель.Если у вас есть прыщи, попробуйте использовать безрецептурные лекарства от прыщей. Если проблема не исчезнет, обратитесь к врачу.
Диагноз
У вас может появиться раздражение кожи, вызванное акне, розацеей или себорейным.
Самообслуживание
Обратитесь к врачу.
Диагноз
Возможно, у вас MUMPS, заразная вирусная инфекция, поражающая железы ниже и перед ушами.
Самообслуживание
Вакцина MMR предотвращает эпидемический паротит.Если вы думаете, что у вас свинка, обратитесь к врачу. Поскольку эта инфекция вызывается вирусом, антибиотики неэффективны. Больше отдыхайте и пейте много жидкости. Принимайте безрецептурные противовоспалительные препараты, чтобы облегчить боль. Также могут помочь холодные компрессы.
Диагностика
У вас может быть KELOID.
Самообслуживание
Обратитесь к врачу.
Самостоятельное обслуживание
Для получения дополнительной информации обратитесь к своему врачу.Если вы считаете, что проблема серьезная, немедленно обратитесь к врачу.
Проблемы с лицом без травм | Michigan Medicine
У вас проблемы с лицом?
Сколько тебе лет?
Менее 4 лет
Менее 4 лет
4 года и старше
4 года и старше
Вы мужчина или женщина?
Почему мы задаем этот вопрос?
- Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас наблюдаются симптомы.
- Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
- Если у вас есть органы обоих полов, вам может потребоваться дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужской», а второй — как «женский»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.
Были ли у вас травмы головы за последние 24 часа?
Да
Травма головы за последние 24 часа
Нет
Травма головы за последние 24 часа
Были ли у вас травмы лица за последние 2 недели?
Да
Травма лица за последние 2 недели
Нет
Травма лица за последние 2 недели
У вас проблемы с дыханием (больше, чем заложенность носа)?Да
Затрудненное дыхание больше, чем заложенный нос
Нет
Затрудненное дыхание больше, чем заложенный нос
Может ли у вас быть тяжелая аллергическая реакция?Это более вероятно, если у вас была плохая реакция на что-то в прошлом.
Да
Возможна тяжелая аллергическая реакция (анафилаксия)
Нет
Возможна тяжелая аллергическая реакция (анафилаксия)
Могут ли у вас быть симптомы сердечного приступа?В некоторых случаях сердечный приступ может вызвать странное ощущение в части лица, например, в челюсти.
Да
Симптомы сердечного приступа
Нет
Симптомы сердечного приступа
Были ли у вас новые изменения зрения?
Они могут включать потерю зрения, двоение в глазах или новые проблемы со зрением.
Вы внезапно потеряли зрение?
Потеря зрения означает, что вы не можете видеть глазом или какой-либо частью глаза. Видение в этой области исчезло.
У вас по-прежнему потеря зрения?
Да
Потеря зрения все еще присутствует
Нет
Потеря зрения все еще присутствует
Была ли потеря зрения в течение последнего дня?
Да
Потеря зрения произошла в последний день
Нет
Потеря зрения произошла в прошлый день
Были ли у вас какие-либо изменения в ощущениях или движениях на лице?
Изменения могут включать слабость или потерю подвижности части лица, онемение или покалывание, опущение лица или проблемы с закрытием глаза.
Да
Изменения ощущений или движений лица
Нет
Изменения ощущений или движений лица
Есть ли у вас волдыри на лбу, веках или носу?
Волдыри в этой области могут быть признаком опоясывающего лишая и вызывать серьезные проблемы с глазами.
Есть ли опухоль на лице?
Отек был внезапным?
Да
Отек лица был внезапным
Нет
Отек лица был внезапным
Считаете ли вы, что веко или кожа вокруг глаз могут быть инфицированы?
Симптомы могут включать покраснение, гной, усиливающуюся боль или сильный отек.(Небольшая шишка или прыщик на веке, называемые ячменем, обычно не являются проблемой.) У вас также может быть высокая температура.
Да
Симптомы инфекции вокруг глаза
Нет
Симптомы инфекции вокруг глаза
Есть ли у вас боль в лице?
У вас болят глаза?
Были ли у вас боли в лице в течение:
Менее 1 полного дня (24 часов)?
Боль менее 24 часов
От 1 дня до 1 недели?
Боль от 1 дня до 1 недели
Более 1 недели?
Боль более 1 недели
Как вы думаете, у вас может быть высокая температура?
Есть ли красные полосы, отходящие от пораженного участка, или вытекающий из него гной?
Есть ли у вас диабет, ослабленная иммунная система или какое-либо хирургическое оборудование в этом районе?«Аппаратные средства» в области лица включают такие вещи, как кохлеарные имплантаты или любые пластины под кожей, например те, которые используются при переломах костей лица.
Да
Диабет, проблемы с иммунитетом или хирургическое оборудование в пораженной области
Нет
Диабет, проблемы с иммунитетом или хирургическое оборудование в пораженной области
Были ли у вас густые желтые выделения из носа в течение более 5 дней, что не становится лучше?
Это может означать, что у вас инфекция носовых пазух.
Да
Выделения из носа более 5 дней без улучшения
Нет
Выделения из носа более 5 дней без улучшения
Есть ли у вас сыпь или волдыри на лице?
Да
Сыпь или волдыри на лице
Нет
Сыпь или волдыри на лице
Считаете ли вы, что лекарство может вызывать проблемы с лицом?
Подумайте, появились ли симптомы вскоре после того, как вы начали принимать новое лекарство или более высокую дозу лекарства.
Да
Лекарственные препараты могут вызывать лицевые симптомы
Нет
Лекарственные препараты могут вызывать лицевые симптомы
Продолжались ли ваши симптомы более 1 недели?
Да
Симптомы длились дольше 1 недели
Нет
Симптомы длились дольше 1 недели
Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какая помощь вам может понадобиться. К ним относятся:
- Ваш возраст .Младенцы и пожилые люди, как правило, быстрее заболевают.
- Ваше общее состояние здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
- Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, лечебные травы или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
- Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
- Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.
Попробуйте домашнее лечение
Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.
- Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
- Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали). Вам может потребоваться помощь раньше.
Симптомы затрудненного дыхания могут варьироваться от легких до тяжелых. Например:
- Вы можете почувствовать небольшую одышку, но все еще можете говорить (легкое затруднение дыхания), или вы можете настолько запыхаться, что вообще не можете говорить (тяжелое затрудненное дыхание).
- Возможно, вам становится трудно дышать при активности (легкое затруднение дыхания), или вам, возможно, придется очень много работать, чтобы дышать, даже когда вы находитесь в состоянии покоя (серьезное затруднение дыхания).
Серьезное затруднение дыхания означает:
- Вы вообще не можете говорить.
- Надо очень много работать, чтобы дышать.
- Вам кажется, что вам не хватает воздуха.
- Вы не чувствуете бдительности или не можете ясно мыслить.
Умеренное затруднение дыхания означает:
- Трудно говорить полными предложениями.
- Тяжело дышать активностью.
Легкое затруднение дыхания означает:
- Вы чувствуете небольшую одышку, но все еще можете говорить.
- От активности становится трудно дышать.
Серьезное затруднение дыхания означает:
- Ребенок не может есть или говорить, потому что он или она очень тяжело дышит.
- Ноздри ребенка раздуваются, а живот с каждым вдохом движется вперед и назад.
- Ребенок, кажется, утомляется.
- Ребенок кажется очень сонным или растерянным.
Умеренное затруднение дыхания означает:
- Ребенок дышит намного быстрее, чем обычно.
- Ребенок должен делать перерывы в еде или разговоре, чтобы дышать.
- Ноздри раздуваются или живот движется внутрь и наружу временами, когда ребенок дышит.
Легкое затруднение дыхания означает:
- Ребенок дышит немного быстрее, чем обычно.
- Ребенок немного запыхался, но все еще может есть или говорить.
Боль у взрослых и детей старшего возраста
- Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильная, что вы не можете выдержать ее более нескольких часов, не можете спать и не можете делайте что-нибудь еще, кроме сосредоточения на боли.
- Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить вашу нормальную деятельность и ваш сон, но вы можете терпеть ее часами или днями. Умеренная также может означать боль, которая приходит и уходит, даже если она очень сильная.
- Слабая боль (от 1 до 4) : вы замечаете боль, но ее недостаточно, чтобы нарушить ваш сон или деятельность.
Боль у детей младше 3 лет
Трудно сказать, насколько сильно болит ребенок.
- Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может спать, не может чувствовать себя комфортно и постоянно плачет, что бы вы ни делали. Ребенок может пинаться, сжиматься в кулаке или гримасничать.
- Умеренная боль (от 5 до 7) : ребенок очень суетлив, много цепляется за вас и, возможно, плохо спит, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.
- Легкая боль (от 1 до 4) : ребенок немного суетлив и немного цепляется за вас, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.
Симптомы инфекции могут включать:
- Усиление боли, отека, тепла или покраснения в области или вокруг нее.
- Красные полосы, ведущие с территории.
- Гной вытекает из области.
- Лихорадка.
Симптомы тяжелой аллергической реакции (анафилаксия) могут включать:
- Внезапное появление приподнятых красных участков (крапивница) по всему телу.
- Быстрый отек горла, рта или языка.
- Проблемы с дыханием.
- Обморок (потеря сознания). Или вы можете почувствовать сильное головокружение или внезапно почувствовать слабость, замешательство или беспокойство.
Тяжелая реакция может быть опасной для жизни. Если у вас раньше была сильная аллергическая реакция на какое-либо вещество и вы снова столкнулись с ним, относитесь к любым симптомам как к неотложной помощи. Даже если сначала симптомы легкие, они могут быстро стать очень серьезными.
Симптомы инсульта могут включать:
- Внезапное онемение, покалывание, слабость или паралич лица, руки или ноги, особенно только на одной стороне тела.
- Внезапные изменения зрения.
- Внезапное затруднение при разговоре.
- Внезапная путаница или проблемы с пониманием простых утверждений.
- Внезапные проблемы с ходьбой или равновесием.
- Внезапная сильная головная боль, отличная от головной боли в прошлом.
Шок — это опасное для жизни состояние, которое может быстро возникнуть после внезапной болезни или травмы.
Взрослые и дети старшего возраста часто имеют несколько симптомов шока. К ним относятся:
- Обморок (потеря сознания).
- Чувство сильного головокружения или дурноты, как будто вы можете потерять сознание.
- Чувство сильной слабости или проблемы со стоянием.
- Отсутствие бдительности или способности ясно мыслить. Вы можете быть сбиты с толку, беспокоиться, бояться или быть не в состоянии отвечать на вопросы.
Шок — это опасное для жизни состояние, которое может быстро возникнуть после внезапной болезни или травмы.
Младенцы и маленькие дети часто имеют несколько симптомов шока. К ним относятся:
- Обморок (потеря сознания).
- Сильная сонливость или трудно просыпаться.
- Не отвечает, когда к нему прикасаются или говорят.
- Дыхание намного быстрее обычного.
- Действующий запутался. Ребенок может не знать, где он находится.
Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями. Вот некоторые примеры для взрослых:
- Заболевания, такие как диабет, рак, болезни сердца и ВИЧ / СПИД.
- Длительные проблемы с алкоголем и наркотиками.
- Стероидные лекарства, которые можно использовать для лечения различных состояний.
- Химиотерапия и лучевая терапия рака.
- Прочие лекарства, применяемые для лечения аутоиммунных заболеваний.
- Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
- Без селезенки.
Симптомы сердечного приступа могут включать:
- Боль или давление в груди или странное ощущение в груди.
- Потоотделение.
- Одышка.
- Тошнота или рвота.
- Боль, давление или странное ощущение в спине, шее, челюсти или верхней части живота, либо в одном или обоих плечах или руках.
- Головокружение или внезапная слабость.
- Учащенное или нерегулярное сердцебиение.
Для мужчин и женщин наиболее частым симптомом является боль или давление в груди. Но женщины несколько чаще, чем мужчины, имеют другие симптомы, такие как одышка, тошнота, боль в спине или челюсти.
Обратитесь за помощью сегодня
На основании ваших ответов вам может потребоваться помощь в ближайшее время .Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.
- Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
- Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
- Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
- Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.
Обратитесь за помощью сейчас
Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться помощь сразу . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.
- Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
- Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
- Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев, когда:
- Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-нибудь отвезти вас.
- Вы находитесь в зоне с интенсивным движением транспорта или другими проблемами, которые могут замедлить работу.
Звоните 911 сейчас
Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.
Позвоните 911 или в другую службу экстренной помощи прямо сейчас .
Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.
Назначить встречу
Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.
- Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
- Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
- Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может потребоваться помощь раньше.
Позвоните 911 сейчас
Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.
Позвоните 911 или в другую службу экстренной помощи прямо сейчас .
После того, как вы позвоните в службу 911, оператор может посоветовать вам разжевать 1 таблетку аспирина для взрослых (325 мг) или от 2 до 4 низких доз (81 мг) аспирина.Ждите скорую. Не пытайтесь водить самостоятельно.
Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.
Травмы лица
Травмы головы, 4 года и старше
Травмы головы, 3 года и младше
Отек лица
Введение
Существует ряд причин отека лица, некоторые из которых встречаются чаще, чем другие.Наиболее распространены крапивница / ангионевротический отек, контактный аллергический дерматит, опухшие глаза от сенной лихорадки и розацеа. Важно отметить, что серьезность — это не то же самое, что опасность. Например, у человека с тяжелым контактным аллергическим дерматитом могут быть ужасные симптомы, но они вряд ли перерастут в анафилаксию. Независимо от причины, риск серьезного или опасного отека языка или горла у пациента с неаллергической крапивницей / ангионевротическим отеком невелик. Если вы сомневаетесь, фотографирование высыпаний и отеков может помочь вашему врачу в диагностике.Ссылки на статьи по теме указаны ниже.
Крапивница / ангионевротический отек
Крапивница похожа на укусы комаров, может быть маленькой или гигантской и обычно вызывает зуд. Они могут возникать на любой части тела, где есть кожа. Текущая крапивница не имеет аллергического происхождения, и лекарственная аллергия является исключением из правил. Большинство ульев длятся менее 6–12 часов на одном месте, но они могут возникать ежедневно в течение многих дней или недель. Поскольку кожа лица довольно дряблая, отек лица может длиться дольше нескольких часов и часто называется ангионевротическим отеком.Это не обязательно зуд, но обычно отек Квинке проходит в течение 24-48 часов. Если у человека появляется зуд, похожий на кожную сыпь, то крапивница / ангионевротический отек является наиболее вероятным объяснением. Обычно помогают антигистаминные препараты, а кремы с кортизоном — нет. Крапивница и ангионевротический отек не вызывают грубую, сухую чешуйчатую кожу или шелушение.
Экзема и контактный аллергический дерматит
Экзема / дерматит вызывает грубую, сухую, розовую, чешуйчатую и зудящую кожу и может длиться в течение нескольких дней или недель на одном месте.Экзема часто встречается у людей, страдающих аллергией, такой как сенная лихорадка и астма. Существует генетическая предрасположенность к сухой коже, но сухость кожи и экзема могут усугубляться воздействием мыла, сухим климатом и зимним отоплением. У некоторых также разовьется контактный аллергический дерматит, когда локализованный дерматит может возникнуть на следующий день после заражения и может вызвать тяжелые приступы, продолжающиеся неделю или две за раз, часто с мокнущими язвами. Последовательность событий часто включает зуд и жжение кожи в результате покраснения и отека, иногда мокнущие язвы, сухость и шелушение кожи по мере ее заживления.Это воспалительная сыпь, поэтому антигистаминные препараты обычно бесполезны, но кремы или таблетки с кортизоном в тяжелых случаях обычно помогают. При подозрении на контактную аллергию можно провести тест на провокацию или пластырь.
Розацеа
Это наиболее часто встречается у представителей североевропейского генетического происхождения. Это может вызвать покраснение, например, при изменении температуры, алкоголя или кофеина, а также прыщи на лбу или щеках спустя годы после того, как прыщи должны были исчезнуть.Иногда видны большие носовые поры. Иногда у человека могут появиться красные воспаленные и сухие раздраженные глазные яблоки. Также может возникнуть легкая отечность лица, особенно вокруг век и лба. Кожа может быть зудящей или жгучей / болезненной. Тем не менее, не следует ожидать драматических эпизодов отека или обычно видеть шелушение кожи.
Реакции на лекарства
Иногда таблетки артериального давления, такие как ингибиторы АПФ, могут вызывать эпизодический отек губ, лица или языка, который может быть непредсказуемым.Эти эпизоды обычно проходят в течение 24 часов и не вызывают отечности на несколько дней. Эти эпизоды не обязательно происходят каждый раз, когда человек принимает таблетки, а скорее изредка. У людей с аллергией на такие лекарства, как болеутоляющее, аналогичные симптомы могут развиться в течение часа или двух после приема таблетки и снова исчезнуть в течение 12 часов или около того. Пищевая аллергическая реакция обычно не вызывает изолированного отека лица или языка. Обычно они вызывают зуд во рту, рвоту и генерализованную сыпь.
Отек вокруг глаз
Существуют дополнительные причины отеков вокруг глаз, такие как аллергические гениталии у тех, кто страдает сенной лихорадкой, а также причины, упомянутые выше. У человека с сенной лихорадкой и аллергическим конъюнктивитом также могут появиться слезотечение и опухание глаз. У человека с тяжелым синуситом / инфекцией носовых пазух иногда может развиться сильная опухоль вокруг глаз. У тех, кто страдает заболеванием щитовидной железы, иногда глазные яблоки могут выдвигаться вперед, что приводит к появлению опухших глаз.Блефарохалазия — еще одна причина локальных отеков вокруг глаз. Причина неизвестна, но кожа не шелушится, и антигистаминные препараты не помогают. Пластическая хирургия может помочь. Инфекция, известная как ячмень, может поражать край века, что обычно вызывает локальное покраснение и припухлость, которые болезненны и неудобны при прикосновении.
Отек губ
Наиболее частыми причинами снова являются крапивница / ангионевротический отек или контактный аллергический дерматит.Гораздо менее распространенные причины включают орофациальный гранулематоз, когда губы становятся толстыми и эластичными, которые развиваются в течение длительного периода времени. Ссылки на причины отека губ можно найти здесь.
Необычные причины отека лица
Недостаточная активность щитовидной железы — это может вызвать диффузную отечность лица, но при этом не возникает зуда или шелушения кожи.
Закупорка верхней полой вены — закупорка вен, способствующих оттоку жидкости из лица и шеи, может вызвать скопление жидкости вокруг лица, часто хуже утром и лучше днем, когда человек стоит в вертикальном положении.Это могут быть увеличенные лимфатические узлы или рак, давящий на кровеносный сосуд. Я видел только один случай за 25 лет.
Низкий уровень белка в крови — низкий уровень белка в крови может позволить жидкости перемещаться из кровеносных сосудов в ткани, особенно когда человек лежит горизонтально. Обычно это хуже утром и лучше днем.
Задержка жидкости — белок крови может быть нормальным, но может иметь похожий вид; одутловатое лицо по утрам и лучше днем.
Целлюлит — это кожная инфекция с докрасна опухшей, обжигающей кожей, обычно сопровождающейся плохим самочувствием и лихорадкой. Лимфатические узлы на шее могут опухать. Это неотложная медицинская помощь, требующая медицинской помощи и применения антибиотиков.
Преэклампсия — возникает только во время беременности и может вызвать задержку жидкости и очень высокое кровяное давление. Это также неотложная медицинская помощь, требующая срочной медицинской помощи.У человека также могут быть другие симптомы, такие как головные боли или визуальные изменения одновременно.
Набухание лимфатических узлов — если лимфатические узлы опухли под подбородком и линией челюсти, может возникнуть локальный отек. Наиболее частым триггером является инфекция, и в этом случае лимфатические узлы становятся болезненными у человека, который обычно плохо себя чувствует. Безболезненное увеличение лимфатических узлов может возникнуть у маленьких детей с экземой или при некоторых типах рака, таких как лимфома, у пожилых людей.
Набухание слюнных желез — железы, вырабатывающие слюну, возникают перед ушами (околоушные железы) и на шее под подбородком и линией подбородка.Наиболее частым триггером является синдром Шегрена, при котором возникает воспаление слюнных и слезных желез, что приводит к сухости во рту и сухости глаз соответственно. Менее распространенной причиной является воспалительное состояние, называемое саркоидозом.