Лечение пульпита » Стоматологическая поликлиника №56

Пульпит — воспалительный процесс в сосудисто-нервном пучке (пульпе) зуба.
В большинстве случаев пульпит возникает в результате запущенного глубокого кариеса, при котором происходит разрушение твердых тканей зуба. Открытые кариозные полости становятся доступными для различных микроорганизмов, что приводит к воспалительному процессу в пульпе.

Лечение пульпита

Существуют два основных метода лечения пульпита: биологический и хирургический. Выбор зависит от результатов предварительного обследования и диагностики. Лечение подбирается каждому пациенту индивидуально.

Биологический метод подходит для лечения пульпита на начальных стадиях заболевания (при отсутствии противопоказаний). При биологическом методе лечения целью врача является не только устранение воспаления пульпы, но и ее сохранение. Так, например, данный метод используется для лечения пульпита молочных зубов, при котором очень важно сохранить корневую часть зуба.

Биологический метод лечения подразумевает несколько этапов. В первый визит к врачу пациенту после обезболивания максимально широко раскрывают кариозную полость. Далее врач обрабатывает кариозную полость антисептическими препаратами и помещает туда тампон с антибиотиками. Зуб закрывают специальной повязкой. Если у пациента отсутствуют жалобы, во время второго приема зубная полость обрабатывается лекарственными препаратами и заполняется пастой с гидроокисью кальция для стимулирования выработки дентина. Зуб закрывают на 5-7 дней временной пломбой. Завершающим этапом лечения является пломбирование коронковой части зуба.

Хирургический метод

Хирургический метод применяют только при неэффективности биологического, так как при таком лечении воспаленная пульпа полностью или частично удаляется. Если не удается спасти часть пульпы и она удаляется полностью, как результат, зуб без пульпы станет «мертвым» и не сможет прослужить долго.

Поэтапный план лечения пульпита включает в себя:

• Анестезию;
• Препарирование кариозной полости;
• Частичное или полное удаление пульпы;
• Антисептическую обработку и введение лекарственных средств;
• Пломбирование корневых каналов;
• Пломбирование коронкой части зуба.

Хирургическое лечение, как и консервативное, осуществляется в несколько этапов. Так что в процессе лечения побывать в стоматологической клинике пациенту придется неоднократно.

Особенности лечение пульпита зуба у взрослых: диагностика, ответы и вопросы

Пульпит — ЧТО ЭТО ТАКОЕ?

У взрослых людей при воспалении пульпы и нерва, к сожалению, необходимо полностью удалить нерв. Если нерв инфицируется, то воспаление распространяется на всю его длину и объем. Отсутствуют сложные механизмы, которые позволили хотя бы части нерва сохраниться в невоспаленном, неповрежденном состоянии.

Единственной возможностью сохранить зуб является удаление нерва и лечение корневых каналов. Если все это сделано качественно, то, несмотря на пульпит зуба, лечение дает хороший прогноз на будущее.

Лечение корневых каналов в Belgravia Dental Studio

Чистка и лечение корневых каналов являются важнейшими составляющими лечения пульпита. Качественное лечение корневых каналов – гарантия того, что зуб не будет вас беспокоить, и простоит еще долгие годы. Пульпит — отнюдь не приговор для зуба.

Лечение корневых каналов подразумевает несколько манипуляций. Это – скрупулезная и высокоточная работа. Под лечением корневых каналов подразумевается:

Полное удаление нерва (а его важно убрать не только из коронковой, внешней части зуба, но и найти все каналы, идущие вглубь, в корень). В боковых зубах каналов бывает иногда от 3-х до 6-ти и даже больше. Располагаются они у каждого человека индивидуально, именно поэтому так важно провести адекватную диагностику до начала лечения.

Эффективная диагностика при пульпите. Как увидеть все каналы?

Двухмерные методы исследования дают хорошее представление о том, где и какие каналы имеются в зубе. И все же случается, что какой-то канал или часть длинного и извитого канала выпадает из поля зрения.

Ведь при двухмерной визуализации возможно наложение одной структуры на другую. Каналы бывают разные: извитые, тонкие, угловатые и т.п. Если каналы оказываются не все или не полностью пролечены – это ошибка, порождающая дальнейшие проблемы с зубом.

Эффективность компьютерной томографии

Компьютерная томография может дать исчерпывающую информацию врачу. Где расположены каналы, сколько их, какой они длины и конфигурации. Грамотно используя полученные данные, врач может качественно пролечить зуб, избавить пациента от дальнейшего беспокойства, боли и разрушения.

Медикаментозная и механическая очистка канала

• Второй частью лечения канала является медикаментозная обработка. Это – самая важная и длительная часть работы. В мире не существует ни одного инструмента, которым было бы возможно очистить стенки каналов, ведь они различаются по ширине и конфигурации. Такой инструмент пока что невозможен чисто с технической точки зрения. А потому стенок должен касаться лечебный раствор, очищая и дезинфицируя их. Врачи стоматологической клиники Belgravia Dental Studio используют различные методы активации лечебных растворов, увеличивающие эффект лекарства внутри канала. Ультразвуковая активация, механическая активация и т.п. Итак, каналы нужно обнаружить, удалить больной нерв, затем каналы промыть и прочистить.
• Третий этап лечения – механическая обработка корневых каналов от распавшихся тканей или старого пломбировочного материала, если лечение осуществляется повторно.

Долго? Да.

Больно? Нет!

На этом этапе врач не имеет права спешить. Все следует сделать максимально аккуратно — от этого будет зависеть успех лечения, прогноз — как долго зуб сможет без боли и неприятных ощущений простоять на своем месте, выполняя положенные функции. Разумеется, лечение пульпита должно быть полностью обезболено.

В клинике Belgravia Dental Studio пациенты могут отвлечься на просмотр любимых фильмов. В результате — время пройдет незаметно.

Хорошая пломба должна быть теплой

Заканчивается лечение пульпита пломбированием каналов. Самым современным методом является пломбирование теплой гуттаперчей. Безусловно, существует множество техник и их комбинаций. Высокоэффективными техниками владеют лечащие врачи стоматологической клиники Belgravia Dental Studio. Пломбировочная масса подается теплой или же разогревается непосредственно в канале. Текучий, мягкий материал с легкостью заполняет корневые каналы любой формы — даже узкие и извитые ответвления.

Сколько раз нужно посетить врача, чтобы вылечить пульпит?

Количество и частота визитов зависит не только от количества каналов в зубе, но и от возраста пациента, от ситуации.

• Если зуб лечится впервые, существует вероятность, что лечение будет завершено за один, достаточно длительный, визит (1,5-2 часа).
• Если в каналах большое количество инфекции, если зуб перелечивают после недостаточно качественного лечения или длительного периода, когда предыдущая пломба потеряла свою герметичность, то врач, скорее всего, положит в канал лекарство, чтобы уже в следующий визит завершить работу. Повторное лечение технически является наиболее сложным. Старый пломбировочный материал иногда бывает очень трудно убрать, а ведь он может провоцировать нарушения проходимости канала, мешать пролечить и запломбировать канал по всей длине. Такое сложное лечение может потребовать двух визитов к врачу.

Лечение и виды пульпита

Нерв, находящийся в зубной полости, (пульпа) может воспалиться, если внутрь зуба через трещины, кариозные очаги и пр. проникла инфекция. Это заболевание и называется пульпитом. Еще пару десятилетий назад пораженный пульпитом зуб практически невозможно было спасти. Современная же стоматология с ее прогрессивными методами шагнула далеко вперед.

Дантисты стоматологической клиники «Дентвилль» при лечении пульпита используют инновационные технологии и надежные препараты, позволяющие в большинстве случаев (за исключением самых запущенных) победить инфекцию и сохранить зуб.

Виды пульпита

В стоматологической классификации различают острый и хронический пульпит.

Острый пульпит с сильной болью делится на такие виды, как:

• Серозный – проявляется на первом этапе воспаления пульпы, когда гной не образуется;
• Очаговый гнойный – это вторая стадия болезни, когда появляется гнойный экссудат;
• Диффузный – поражается не только коронковая часть пульпы, но и корневая. Если на этом этапе пульпит не лечить, он становится хроническим.

Хронический пульпит характеризуется притупленной болью и может длиться несколько лет. Хронический пульпит в зависимости от стадии развития заболевания подразделяется на:

• Фиброзный – с глубокой кариозной полостью;
• Гангренозный – происходит атрофирование пульпы, появляется неприятный запах из ротовой полости;
• Гипертрофический – кариозная и зубная полости сливаются, из грануляционной ткани образуется кровоточащий полип, но боли обычно нет;
• Обострившийся хронический пульпит – характерны приступы острой боли, вероятность разрушения костной ткани и развития периодонтита.

Лечение пульпита

Стоматолог выбирает метод лечения в зависимости от вида заболевания и состояния пульпы.

Биологический метод – применяется, если пациент обратился к доктору сразу, как почувствовал боль. В этом случае нерв можно сохранить, обработав пульпу антибактериальным составом.

Хирургический метод – является более популярным и заключается в извлечении пульпы (полностью или частично) из зубной полости. Существуют разные варианты хирургического способа лечения пульпы, чаще всего применяется экстирпация:

• Сначала стоматолог удаляет пораженные кариесом ткани;
• Для определения длины каналов и их расположения делается рентгеновский снимок;
• Далее доктор чистит каналы зуба и зубную камеру;
• Дантист пломбирует каналы и коронковую часть зуба.

Лечение пульпита зуба: вся самая важная информация

Если у вас вдруг сильно заболел зуб и боль — пульсирующая, острая, невыносимая, то такие симптомы могут говорить о пульпите зуба. Что это за заболевание – пульпит, почему оно появляется, как его можно вылечить и сохранить зуб? На все эти вопросы мы будем подробно отвечать вам в этой статье. Прочитав материал, вы узнаете, как возникает пульпит зуба, какие методики его лечения применяются в современной стоматологии и можно ли вылечить пульпит зуба в домашних условиях или нет.

Что же это такое – пульпит зуба?

Пульпит – стоматологический термин, обозначающий воспалительный процесс, поражающий нервный пучок внутри зуба — пульпу. Просторечно пульпу часто так и называют — нерв зуба. Строго говоря, пульпа – это не только нервы, но еще и мелкие кровеносные сосуды, благодаря которым живой зуб получает питательные вещества и необходимые микроэлементы. Если пульпа удаляется (а это нередко происходит при лечении пульпита) — зуб становится мертвым и хрупким, потому что не получает питания, нужного для его полноценного функционирования и здорового состояния.

Воспалительный процесс в пульпе никогда не возникает сам по себе – всегда есть причины, запускающие его. Знать причины, по которым появляется пульпит — нужно и полезно, это даст возможность проводить эффективную профилактику этого стоматологического заболевания.

Пройдите короткий тест и рассчитайте стоимость лечения!

Причины возникновения пульпита

Основная причина, вызывающая развитие пульпита — это кариес, лечение которого не было проведено вовремя. Если человек тянул до последнего с лечением кариеса и не обращался к стоматологу – его риски столкнуться с пульпитом крайне высоки, ведь кариес — это постоянно прогрессирующее заболевание, разрушающее ткани зуба. И рано или поздно разрушительный процесс доходит до пульпы. Поэтому один из основных принципов профилактики пульпита можно сформулировать так: не хотите столкнуться с пульпитом, не откладывайте лечение кариеса!

Лечение пульпита будет куда более сложным и дорогостоящим, чем лечение кариеса. Более того, при лечении запущенного пульпита не всегда возможно сохранить зуб. Поэтому нужно забыть о страхе перед стоматологами и всегда своевременно обращаться к врачу для лечения кариеса! В наши дни есть технологии, которые позволяют успешно проводить лечение кариеса без боли и дискомфорта для пациента — например, лечение зубов под седацией, лечение без сверления зуба.

Реже пульпит и необходимость в его лечении могут возникать по нижеперечисленным причинам:

1. Низкое качество лечения зубов. Если при лечении кариеса стоматолог неправильно обработает кариозную полость или допустит другие ошибки и неточности — пульпит зуба может развиться уже под установленной постоянной пломбой.

2. Низкое качество подготовки зубов к протезированию. Перед протезированием зубы обтачиваются под будущий протез и если, работая с живым зубом, стоматолог перегреет его ткани — может развиться пульпит. Это произойдет не сразу, а спустя какое-то время, но пульпит под коронкой это почти всегда признак некачественной работы врача-ортопеда. Для лечения пульпита коронку придется снимать.

Если вы не хотите столкнуться с пульпитом и другими осложнениями после некачественного лечения зубов — вы должны запомнить одно простое правило: для лечения зубов клинику нужно выбирать не по самой низкой цене, а узнавать всю доступную информацию по ее оснащению, уровню квалификации работающих в ней врачей!

3. Причиной развития пульпита могут быть и заболевания десен. Так, например, пародонтоз вызывает обнажение зубных корней и при этом в области контакта десны и зуба формируется глубокий пародонтальный карман, в котором будут активно развиваться болезнетворные микроорганизмы, провоцирующие появление кариеса и затем — пульпита. Поэтому лечение воспалений десен также не нужно откладывать, если вы видите, что десны воспалены — обязательно посетите кабинет стоматолога!

Совсем редко появляется пульпит по причине травм, приводящих к перелому зуба. Если при травме пострадала не только пульпа, но и корень зуба — лечение может быть только таким – зуб удаляют.

По каким бы причинам не появился пульпит — его лечение нужно проводить в самом срочном порядке. Своевременное и качественное лечение пульпита дает возможность сохранить зуб живым, а, как известно — свои, естественные зубы лучше любых протезов!

Симптомы пульпита зуба

Как же определить, что зуб болит у вас именно по причине развития пульпита? У этого заболевания есть своя, характерная симптоматика и первым признаком развития пульпита могут быть болевые ощущения, которые возникают при контакте больного зуба с холодной/горячей, сладкой/кислой пищей. В отличие от боли при кариесе эти ощущения не проходят сразу же после того, как устранен вызвавший их раздражитель: они сохраняются дольше 15 минут. Если вас беспокоят подобные ощущения во время еды и после нее — нужно срочно обращаться к стоматологу для проведения диагностики и начала лечения пульпита.

Важно понимать, что без правильно проведенного лечения пульпит никуда не денется: воспалительный процесс продолжит свое развитие и это приведет к переходу пульпита в острую форму. При остром пульпите боль может возникнуть внезапно и сама по себе, без внешнего воздействия. В пульпе собирается гной, и если для его оттока нет естественного выхода — он начинает давить на пучок нервов, и возникает сильная боль.

Поначалу эту боль можно устранить приемом таблеток из аптеки, но если лечение пульпита так и не будет проведено — аптечные обезболивающие препараты перестанут помогать. Боль будет мучительной и постоянной, более того — она может распространяться по нервным окончаниям в разные участки ротовой полости. По этой причине люди, обратившиеся к врачу для лечения острого пульпита, часто не могут точно указать, какой конкретно зуб у них болит. При остром пульпите могут наблюдаться отек десны и повышенная температура тела.

Пульпит бывает не только острым — он имеет свою, достаточно обширную классификацию на различные формы и каждой форме пульпита присуща своя симптоматика. Точное определение формы пульпита имеет принципиальное значение для выбора эффективной методики его лечения. Ниже мы рассмотрим все семь основных форм пульпита и их основные признаки.

Фиброзный пульпит зуба

На развитие фиброзной формы пульпита могут указывать несильные, ноющие боли, возникающие чаще всего при контакте зуба с горячей/холодной пищей, в процессе жевания. Боль обычно локализуется достаточно четко – в одном зубе. Если вовремя не провести лечение фиброзного пульпита, то с развитием заболевания болевые ощущения могут появляться сами по себе и не прекращаться в течение 24-48 часов.

---

Гипертрофическая форма пульпита

При такой форме пульпита, пациенты, обратившиеся к врачу для лечения, жалуются на тягучую, ноющую боль, которая нередко возникает при приеме пищи. Эта боль заставляет людей не жевать той стороной челюсти, на которой расположен больной зуб. Еще одним признаком гипертрофического пульпита может быть кровоточивость десны, появляющаяся при чистке зубов в области воспаления.

---

Гангренозный пульпит и его симптомы

Для этой формы пульпита также характерна ноющая боль, возникающая под действием жевательной нагрузки на зубы или от контакта больного зуба с температурными раздражителями. Человек при развитии гангренозного пульпита может столкнуться с появлением крайне неприятного запаха изо рта, который не убирается стандартной процедурой чистки зубов и ополаскиванием бальзамами. Когда при лечении гангренозного пульпита стоматолог вскрывает полость зуба — в области воспаления обнаруживается густой серый гной со зловонным запахом.

---

Хронический пульпит и признаки, указывающие на его развитие

Эта форма пульпита коварна тем, что может долгое время ничем не выдавать себя. Обнаружить хронический пульпит можно только после проведения диагностических мероприятий или же при его переходе в острую форму, имеющую яркую и выраженную симптоматику.

В хроническую форму может перейти острый пульпит, лечение которого не было проведено. Но не нужно думать, что можно и дальше спокойно продолжать жить с больным зубом и не принимать никаких мер по его лечению. Хронический пульпит рано или поздно переходит в острый и тогда человек просто вынужден обратиться к врачу, потому, что боль становится нестерпимой и от нее не спасают таблетки из аптеки.

Чтобы выбрать эффективную методику лечения — нужно провести качественную диагностику, позволяющую определить форму пульпита и стадию развития воспаления.

Лечение пульпита по выгодной цене в Омске

Кариес коварен: если человек сразу не принял меры, воспалительный процесс захватывает все больше пространства. Он разрушает эмаль, затем подбирается к дентину и пульпе (сосудисто-нервный пучок в корне зуба). Самостоятельно с проблемой не справиться — пора запланировать визит к стоматологу. В клинике «Улыбка» вас примут радушно и избавят от этого «монстра». Если знать причины заболевания и вовремя избавляться от кариеса, пульпит не побеспокоит.

Лечение пульпита зуба в стоматологии «Улыбка»

Если эта проблема все же настигла, не беда! Стоматолог удалит пульпу из каналов зуба, промоет их антисептическим средством и поставит пломбу. Лечение пульпита гораздо проще, если проводить его на начальной стадии заболевания. Позже инфекция выходит за верхушку корня — возникает периодонтит, а затем киста. Работа врача кропотливая и длительная, тратится большее количество времени. Обычно пульпит лечат в два или три приема. Многое зависит от каналов зуба и степени поражения. Лечение не всегда возможно при периодонтите. Нередко поврежденный зуб приходится удалять.

Своевременное лечение позволяет избежать всех этих проблем. Предупредить проблему помогает профилактика заболевания. В Омске в гости вас ждет клиника «Улыбка», где врачи решает любую стоматологическую проблему. Приходить в «гости» к стоматологу рекомендуется раз в полгода.

Лечение пульпита

Наши цены

Все цены

• Лечение пульпита

  в стоимость входит разовый материал, анестезия, лечение пульпита (1 канальный зуб), пломба фотополимерная

  * Предложение не является публичной офертой, за уточнением цены обращайтесь в клинику

  от 6 000 ₽

Нет нужной суммы на лечение?

Можно воспользоваться системой рассрочки оплаты.

от 10000 руб до 300000 руб
0% переплаты
До 12 месяцев.

Лечение пульпита | Профилактика пульпита зуба в 32Dent

Ну, а если уже поздно – ничего страшного. Врачи клиники 32 Dent быстро и безболезненно проведут лечение пульпита. Стоимость зависит от стадии воспаления и количества корней в зубе.

Как понять, что у вас пульпит зуба?

Поначалу он проявляет себя как незначительная болезненная реакция на холодные и горячие напитки, сладкое. Периодические приступы боли (обострения часто бывают ночью) – звоночек, что откладывать на потом уже нельзя. Пульпит стремительно прогрессирует.

На последней стадии даже врачу трудно понять, какой именно зуб с пульпитом, ведь болезненные ощущения распространяются на всю челюсть. Поэтому нужно смотреть на эмаль – она будет посеревшей, а десна может кровоточить.

Что могут рассказать про пульпит симптомы?

С помощью симптомов можно определить стадию и форму заболевания.

1. Острый пульпит. Зуб ноет периодически. Боль усиливается при любом раздражителе – будь то холодный воздух или горячий чай.
2. Гнойный пульпит. Вызывает постоянную острую боль, которая притихает на холоде. Иногда нерв отдает настолько сильно, что кажется, будто болит вовсе не зуб, а, например, щека или горло. При этом на рентгене очень сложно заметить изменения в протекании болезни.

Острый гнойный пульпит: как лечить

Если чувствуете постоянную пульсирующую боль, скорее всего, это признак гнойного пульпита. Данное заболевание характеризуется воспалением пульпы и абсцессом в зубе.

Различают две формы гнойного пульпита: диффузный и очаговый. При диффузном пульпите повреждается вся пульпа, а при очаговом – лишь ее часть.

Острый пульпит переходит в гнойный, если не заниматься его лечением. Развитие происходит в несколько этапов:

1. При остром пульпите в пульпе зуба скапливается серозная жидкость.
2. Серозная жидкость способствует образованию молочной кислоты.
3. Молочная кислота, в свою очередь, снижает защитные способности клеток.
4. Вследствие того, что защита ослабевает, происходит распад тканей зуба.

Гнойный пульпит – достаточно опасное заболевание. Оно провоцирует появление флюсов, а уже от них возможно заражение крови.

Поэтому не стоит терпеть гнойный пульпит, лечение которого и так неизбежно. Конечно, гораздо лучше предотвратить болезнь, но если все же она вас настигла, в борьбе с пульпитом вас ожидают следующие процедуры:

1.  Рентген – назначается в большинстве случаев.
2.  Удаление пораженной пульпы.
3.  Пломбирование каналов корней.

После лечения строго рекомендуется поддерживать регулярную гигиену полости рта.

    

Вовремя обратившись к стоматологу можно успеть спасти нерв. Если же с лечением затянуть – удаление пульпита вместе с нервом, а то и с зубом, неизбежно. Что выбираете?

Пульпит зуба мудрости – больнее не бывает

Из-за того, что зуб мудрости расположен глубоко во рту, к нему трудно дотянуться во время ежедневной гигиены, поэтому развитие кариеса – частая проблема.

Не каждый врач согласится лечить восьмерку, ведь это крайне сложно из-за расположения, поэтому проще и дешевле ее сразу удалить.

Плюс ко всему врачи рекомендуют удалять восьмерки еще и потому, что они находятся вне прикуса, а значит, бесполезны. Стоматологу потребуется ювелирная точность, чтобы качественно полечить пульпит зуба мудрости. Корни этих зубов искривлены, что создает дополнительную сложность в лечении. В большинстве случаев пульпу сохранить невозможно.

Однако решать, конечно же, вам.

Лечение пульпита лазером и другими методами в клинике 32 Dent

Лечение лазером – абсолютно безболезненная процедура без применения бормашины. Лазер уничтожает очаг инфекции более эффективно, чем самые мощные антибиотики и антисептики. Также он улучшает регенерацию тканей и снижает риск осложнений.

Как все происходит?

• Врач наденет на вас защитные очки.
• Лучом лазера высверлит кариозную полость.
• С помощью лазера обработает пульпу и каналы, уничтожая воспаление.
• Удостоверившись, что инфекции больше нет, стоматолог поставит пломбу.

Лазерное лечение пульпита: стоимость

Обслуживание и эксплуатация лазерной установки – дорогое удовольствие, поэтому услуги с ее применением стоят недешево.

Существуют и более бюджетные методы лечения пульпита

 Вы можете выбрать любой вариант из перечисленных ниже.

Биологический метод – самый щадящий

Стоматолог лечит воспаленную часть, сохраняя нерв зуба. Однако есть одно «но» – этот метод помогает лишь на начальной стадии заболевания.

Этапы:

• Вскрытие зуба (врач просверливает дырку или снимает старую пломбу).
• Антисептическая обработка пульпы и повязка с гидроксидом кальция.
• Установка временной пломбы.
• Установка постоянной пломбы через неделю, если воспаление прошло.

Ампутация части пульпы

Более радикальный, но эффективный метод – удаление коронковой части пульпы. Корневая нервная система остается жизнеспособной.

Ампутация подходит для лечения зубов с несколькими корнями. Пульпит переднего зуба вылечить так не получится, нерв нужно полностью удалять.

Удаление всей пульпы

Если пульпа очень воспалена, и сохранить нерв не получится, ее полностью удаляют. Вылечить воспаленный зуб можно за 2-3 посещения. Интервалы между визитами определяет лечащий врач, но это могут быть как сутки, так и целая неделя.

Лечение происходит так:

1. Местная анестезия. Без нее никак не обойтись.
2. Высверливание кариеса.
3. Удаление коронковой части пульпы.
4. Закладывание мышьяка в полость зуба для умерщвления нерва.
5. Во время второго посещения с помощью специального инструмента выковыривается обеззараженный зубной пульпит.
6. Измерение каналов зуба с помощью рентгена.
7. Антисептическая обработка каналов и их пломбирование.
8. Пломбирование коронковой части зуба.

Иногда каналы и коронковую часть зуба врач пломбирует в разные дни, когда хочет посмотреть, как организм будет реагировать на вмешательство.

После лечения пациент должен пройти курс противовоспалительной терапии лекарствами. Она поможет предотвратить повторное воспаление в ротовой полости.

Профилактика пульпита

Чтобы кариес не переходил в пульпит зуба, стоит воспользоваться простыми правилами:

• систематически дважды в день чистить язык и зубы;
• отказаться от курения;
• употреблять больше продуктов с фтором или включать в свой привычный рацион комплекс минералов;
• использовать флосс для дополнительной чистки промежутков зубов;
• каждый раз после приема пищи полоскать рот теплой водой.

Придерживайтесь этих несложных правил и обязательно посещайте стоматолога с целью профилактики дважды в год. Поверьте, вы не узнаете, что такое пульпит!

Что делать, если боль началась ночью или в отпуске?

Если боль началась внезапно, и до встречи со стоматологом еще нужно дожить, предлагаем несколько вариантов экстренной помощи. Но как только наступит утро, сразу же бегите к врачу.

Экстренная помощь при адской зубной боли

В первую очередь, подготовьте зубы – прополощите рот теплой водой и почистите зубы. А затем выберите один из этих способов приглушения боли.

1. Полоскание рта соленой водой. Соленая вода – это хорошее дезинфицирующее средство. Она помогает уменьшить воспаление, а значит – и саму боль. Для раствора вам понадобится развести 0,5 чайной ложки соли в стакане теплой воды. Тщательно полощите рот в течение дня или ночи, пока не почувствуете облегчение.
2. Полоскание рта перекисью водорода. Звучит странно, но на самом деле перекись действует аналогично с солевым раствором. Ее антисептические свойства хороши и в борьбе с воспалением в полости рта. Смешайте в равных пропорциях перекись с теплой водой и полощите полученным раствором рот, пока воспаление не стихнет.
3. Холодный компресс на щеку. Под воздействием холода сужаются сосуды и уменьшается давление на больной участок. Если приложить смоченное холодной водой полотенце или пакет со льдом к щеке, боль станет менее заметна.
4. Традиционное обезболивающее. Отправляясь в путешествие, захватите с собой обезболивающее на основе ибупрофена. Оно поможет не только утолить боль, но и уменьшит воспаление.

Эти методы помогут снизить болевые ощущения до терпимого уровня.

Чего делать нельзя?

В сети часто попадаются рекомендации, которые не только не помогут облегчить симптомы пульпита, но и навредят. Ниже список самых распространенных опасных советов:

1. Прогревание места воспаление может временно усилить боль, однако само воспаление только усилится. Греть – нельзя.
2. Использование спиртного как анальгетика перед походом к врачу. Это, пожалуй, самый опасный совет. Ведь употребленный алкоголь реагирует с медицинскими препаратами. В этом случае стоматологическая анестезия может не подействовать или вызвать тяжелую аллергическую реакцию.
3. Компресс из спирта или полоскание спиртовым раствором чревато ожогами слизистой.

Не экспериментируйте с самостоятельным лечением, сразу обращайтесь к стоматологу. К тому же, дешевле будет как можно раньше начать лечение пульпита. Стоимость процедур зависит от сложности формы, в которую успела развиться болезнь.  

Хватит терпеть боль! Пришло время наконец-то вылечить пульпит (цена от 220 грн. за один зуб).

Записывайтесь на прием в клинику 32 Dent уже сейчас. Наши врачи быстро и безболезненно устранят проблему. И помните, своевременное лечение пульпита – цена здоровья и сохранности ваших зубов!

Как лечить пульпит зуба: методы и ход лечения

Найдена информация о 1334 подходящих стоматологических клиниках. Как лечится пульпит у взрослых и детей? Здесь подробно описано описано лечение зуба и как долго оно длится. Лечение и пломбировка каналов зуба в стоматологии.

Как лечат пульпит в современных стоматологиях

Пульпа — это рыхлый соединительный пучок, который заполняет полость зуба под эмалью и дентином. Она состоит из нервных волокон, кровеносных сосудов и разнообразных клеточных структур. Пульпа отвечает за жизнедеятельность зуба: участвует в образовании твердых тканей и защищает прилегающие участки от патогенной микрофлоры.

Пульпа воспаляется, если в нее в течение долгого времени проникают микробы. Кровь в зараженной области застаивается, сосуды увеличиваются и нарушается нормальная работа клеток. В итоге развивается пульпит. Чаще всего воспаление начинается из-за кариеса, реже — из-за травмы или воздействия медикаментов при установке пломбы.

Как правило, заболевание протекает в острой форме, когда человек чувствует сильную внезапную боль. Если не обратиться к врачу возможны 3 исхода: начинается гниение тканей, некроз, то есть отмирание волокон, либо хронический пульпит, когда ощущается тянущая ноющая боль как реакция на кислое, холодное и горячее. Результатом всех последствий может стать периодонтит и потеря зуба.

В статье Stom-Firms.ru вы узнаете, как лечить пульпит у взрослых и детей. Мы подробно расскажем о видах вмешательства и опишем работу стоматолога. 

Методы лечения пульпита

На первом осмотре стоматолог оценивает, стадию заболевания, его форму, расположение корневых каналов, состояние пародонта и возраст пациента. Исходя из этого, он решает, как лечить пульпит. Есть 2 типа вмешательства: консервативное (биологическое) и хирургическое.

Все манипуляции делаются под местной анестезией. Любое вмешательство начинается с препарирования кариозной и зубной полости, чтобы получить доступ к пульпе.

Консервативный метод лечения пульпита

Суть методики — устранение воспаления и восстановление жизнеспособности пучка. Технику применяют в следующих случаях:

• Когда во время лечения глубокого кариеса вскрылся рог пульпы — наиболее выступающая ее часть;
• Если воспаление находится на ранней стадии;
• При лечении детей и подростков, если у них не закончилось формирование зубных корней;
• При травме коронки.

Консервативное лечение назначают молодым людям до 25 или 35 лет (информация источников разнится), если не планируется ортодонтическое вмешательство, нет патологических изменений в периодонте и пародонте, а воспалительный процесс длится не больше 3 дней.

Метод не применяют для лечения опорных единиц под мостовидные протезы и когда кариес затронул шейку или корень зуба, а также если пациент старше 45 лет.

Техника проведения консервативного метода лечения пульпита

Стоматолог изолирует больной зуб при помощи коффердама или ватных тампонов и расширяет кариозную полость. Он оценивает состояние надпульпарного дентина на дне полости и выбирает один из двух способов покрытия пульпы лекарствами:

• Непрямой. Если дентин сохранил связь с пучком, его не трогают и накладывают антисептическую пасту поверх тканей. Далее врач кладет изолирующую прокладку и ставит пломбу. Терапия проходит за один визит.
• Прямой. Если ткани дентина повреждены, их удаляют и вскрывают пульпу. Стоматолог закладывает в полость лекарства на ватном шарике и ставит временную пломбу на 2-3 дня. Если за это время зуб не заболит, в полость кладут лечебную кальцесодержащую прокладку и окончательно пломбируют.

В течение недели надо прислушиваться к ощущениям в вылеченной области. Если она болит, повторяют технику прямого покрытия. Когда процедура не помогает, назначают хирургическое вмешательство.

Хирургические методы лечения пульпита

Техника заключается в частичном или полном удалении воспаленной пульпы. Есть два способа ее проведения: витальная, когда удаляют живой пучок, и девитальная, когда сначала разрушают его волокна. Распишем, что делает стоматолог в обоих случаях.

Витальные методики лечения пульпита

Врач удаляет только коронковый участок пульпы, с сохранением корневой, либо удаляет нервно-сосудистый пучок полностью. Мы кратко рассмотрим первый вариант и более подробно второй, потому что к нему прибегают чаще.

Показания к частичной ампутации — различные виды хронического и острого пульпита постоянных и молочных зубов. Врач ликвидирует воспаленный участок, чтобы предотвратить инфицирование оставшейся культи.

Стоматолог ампутирует пульпу экскаватором от рога до устьев каналов. Процедуру проводят максимально быстро, чтобы бактерии не попали в здоровый участок. Затем врач покрывает культю противовоспалительной пастой и устанавливает временную пломбу. Если в течение 5 дней не возникает жалоб, ее меняют на постоянную.

Полное удаление пульпы назначают при любом ее воспалении, а также если частичная ампутация оказалась неудачной. Процедура проходит следующим образом:

• Врач ампутирует коронковую часть пучка и получает доступ к устьям зубных каналов.
• При помощи шаровидного бора расширяет их и придает конусообразную форму.
• Удаляет пульпу пульпэкстрактором. Если каналы сильно изогнутые или непроходимые применяют лекарственный электрофорез и депофорез гидроксида меди-кальция.
• Очищает каналы от остатков инфицированных тканей и пучка, определяет их длину и максимально выпрямляет изнутри, чтобы облегчить пломбирование.
• Обрабатывает полости антисептиками.
• Пломбирует каналы и их ответвления. Для этого, как правило, используют штифты из гуттаперчи — специального латекса, который получают из гуттаносных растений. Она заполняет все неровности канала и обеспечивает надежную герметизацию отверстий, то есть изолирует их от микробов.
• Восстанавливает коронку пломбировочным материалом.

Витальная технология относится к современным методам. Ее проводят за один визит.

Девитальный метод хирургического лечения пульпита

Методика применяется при аллергии на анестетики или повышенной чувствительности, когда боль ощущается даже под анестезией. В таких случаях при помощи мышьяковистой кислоты и параформальдегида разрушают все структуры пульпы, и она становится нечувствительной к воздействиям. Вещества накладывают на 6-7 дней для одноканальных зубов и на 10-14 — для многоканальных. После разрушения пучок можно частично или полностью извлечь. Последовательность действий стоматолога такая же, как и при витальных способах.

Профилактика пульпита

Чтобы предотвратить заболевание, нужно каждые полгода проводить стоматологический осмотр и вовремя лечить кариес и болезни десен. Нельзя игнорировать болевые симптомы.

Не рассчитывайте, что полоскание противовоспалительными лекарствами и травами помогут. Ими вылечить пульпит невозможно. Процесс развивается в твердых структурах, поэтому полоскания лишь облегчают симптомы, но не останавливают болезнь, и она переходит в более опасную хроническую форму.

Разделы, которые рекомендуем

Посмотрите разделы, чтобы узнать подробнее о способах лечения и профилактики пульпита:

Источники для статьи:

1. Оправин А. С. и др. «Эндодонтия. Болезни пульпы». Учебное пособие. — Архангельск: Изд-во СГМУ. — 2016.
2. Чернявский, Ю. П. и др «Курс лекций по терапевтической стоматологии: Пособие. Часть 2». — Витебск: ВГМУ. — 2013.
3. Данилевский Н. Ф. «Пульпит». Учебник. — Здоров’я. — 2003.

Автор статьи:

Виктория Игоревна Никитина

Штатный копирайтер портала Stom-Firms.ru
Автор, специализирующийся на медицинских текстах

Пульпит — Стоматологические заболевания — Справочник Merck Professional Edition

• Сверление и пломбирование при обратимом пульпите

• Корневой канал и коронка или удаление при необратимом пульпите

• Антибиотики (например, амоксициллин) от инфекций

При обратимом пульпите жизнеспособность пульпы может поддерживаться, если зуб лечить, обычно путем удаления кариеса, а затем восстанавливать.

В случае необратимый пульпит, пульпит и его последствия требуют эндодонтического лечения (лечения корневых каналов) или удаления зуба. При эндодонтическом лечении в зубе делают отверстие и удаляют пульпу. Система корневых каналов тщательно очищается, формируется и заполняется гуттаперчей. После терапии корневых каналов адекватное заживление проявляется клинически исчезновением симптомов и рентгенологически — заполнением костью рентгенопрозрачной области на верхушке корня в течение нескольких месяцев.Если у пациентов есть системные признаки инфекции (например, лихорадка), назначают пероральный антибиотик (амоксициллин 500 мг каждые 8 ​​часов; пациентам с аллергией на пенициллин — клиндамицин 150 мг или 300 мг каждые 6 часов). Если симптомы сохраняются или ухудшаются, лечение корневых каналов обычно повторяется в случае пропуска корневого канала, но следует рассмотреть альтернативные диагнозы (например, височно-нижнечелюстное расстройство, скрытый перелом зуба, неврологическое расстройство).

Очень редко подкожная или средостенная эмфизема развивается после использования сжатого воздуха или высокоскоростной стоматологической бормашины во время терапии или удаления корневых каналов. Эти устройства могут нагнетать воздух в ткани вокруг лунки зуба, рассекая их по фасциальным плоскостям. Диагностическим является острое начало отека челюсти и шейки матки с характерной крепитацией опухшей кожи при пальпации. Лечение обычно не требуется, хотя иногда назначают профилактические антибиотики.

Причины и лечение пульпита

Как родитель, вы усердно работаете, чтобы убедиться, что ваш ребенок придерживается своих привычек в отношении здоровья полости рта — это означает чистку зубов, зубную нить и диету, полезную для полости рта.Однако иногда у детей возникают проблемы с зубами, несмотря на все ваши усилия. Если ваш ребенок испытывает зубную боль, причиной может быть пульпит. Это может звучать пугающе, но пульпит можно вылечить. Вы можете спросить: «Что такое пульпит?» Читайте дальше, чтобы узнать, что это за состояние и как его лечить.

Что такое пульпит?

Пульпит, более известный как зубная боль, возникает при воспалительной реакции внутри пульпы зуба. Пульпа зуба представляет собой губчатую мягкую ткань нервов и кровеносных сосудов внутри зуба, а пульпа отвечает за обеспечение зуба питательными веществами. Если бактерии поражают пульпу, организм реагирует усилением кровотока и расширением кровеносных сосудов. Эта реакция хорошо работает в других частях тела, поскольку давление может рассеиваться на окружающие мягкие ткани. Однако мякоть не похожа на остальное тело; он окружен твердым дентином зубов. Отсутствие места для ослабления давления, усиление кровотока приведет к боли.

Существует два типа пульпита, и от того, какой у вас тип, зависит, как лечить пульпит. При обратимом пульпите пульпа может зажить, если снять раздражение. При необратимом пульпите пульпа не заживает и требует лечения.

Чем вызван пульпит?

Причины пульпита могут быть разными, но чаще всего пульпит возникает в результате кариеса или травмы зуба. Причины обратимого и необратимого пульпита, как правило, различаются по степени тяжести. Некоторые из причин обратимого пульпита включают:

• Кариес, не достигший нерва зуба
• Сверление, выполняемое перед процедурой коронки или пломбирования
• Разрушение эмали
• Соскоб с корней во время чистки зубов

Необратимый пульпит, с другой стороны, может быть вызван

• Распад или опорожнение, происходящее слишком близко к пульпе
• Повышенный или пониженный приток крови к пульпе вследствие травмы или ортодонтического лечения
• Глубокий кариес, переходящий в пульпу зуба

Причина пульпита влияет на тяжесть состояния.Когда кариес, переломы или трещины распространяются настолько глубоко, что поражают корень зуба, это приводит к более тяжелым, потенциально необратимым случаям пульпита.

Каковы симптомы пульпита?

Симптомы пульпита различаются в зависимости от типа. Как правило, вы можете обнаружить обратимый пульпит, если зуб испытывает боль при воздействии горячего, холодного или сладкого раздражителя, которая проходит через несколько секунд.

По сравнению с симптомами обратимого пульпита, симптомы необратимого пульпита более серьезны и разнообразны.Есть много разных симптомов, в том числе:

• Постоянная зубная боль, обычно тупая или пульсирующая
• Зуб, который болит при прикосновении
• Продолжительная боль или повышенная чувствительность после воздействия тепла, холода или сахара
• Боль и чувствительность в челюсти вокруг зуба
• Отек челюсти или лица
• Лихорадка
• Зубная боль настолько сильна, что может разбудить вас ночью
• Абсцессы зуба в тяжелых случаях

Симптомы могут различаться в зависимости от типа и степени тяжести пульпита.

Лечение обратимого пульпита

Как лечить пульпит, зависит от того, какой тип пульпита присутствует. Стоматолог вашего ребенка определит обратимый или необратимый пульпит с помощью анализов. Обычно проводится тест на раздражение, чтобы увидеть, как зуб реагирует на горячие, холодные и сладкие раздражители. Боль, которая быстро исчезает после воздействия раздражителя, обычно указывает на наличие обратимого пульпита.

Ваш стоматолог может также использовать электрический тест пульпы, чтобы оценить состояние пульпы.Дантист нанесет каплю проводящей пасты на тестируемый зуб, а затем с помощью тестера подаст на зуб небольшой электрический ток. Если пульпа в норме, она будет слабо реагировать на ток, который не сохраняется после удаления теста. Какова реакция пульпита? При пульпите реакция на электрический ток будет более интенсивной и болезненной по сравнению с нормальными зубами. Если боль слабая и исчезает через несколько секунд, это обычно указывает на наличие обратимого пульпита.Если тест вызывает сильную боль, которая длится более 30 секунд, вероятно, в зубе необратимый пульпит. Если зуб вообще не реагирует на электрические токи, это означает, что пульпа, вероятно, некротизировалась.

Что такое обратимый пульпит? Это означает, что воспаление пульпы — это реакция на раздражитель. Когда этот раздражитель будет удален, пульпа вернется в нормальное здоровое состояние. Обычно обратимый пульпит возникает в результате кариеса зубов. Стоматолог вашего ребенка может удалить кариес и наложить на зуб пломбу, и воспаление пульпы пройдет.

Если не лечить обратимый пульпит, он часто может перерасти в необратимый пульпит. Убедитесь, что если ваш ребенок жалуется на боль в зубах или повышенную чувствительность, вы сразу же обратитесь к стоматологу.

Лечение необратимого пульпита

Если тесты на раздражители и / или электрические пульпы показывают, что зуб вашего ребенка проявляет длительную болезненную реакцию на раздражители, это означает, что это, вероятно, необратимый пульпит. Стоматолог вашего ребенка, скорее всего, сделает рентген, чтобы подтвердить диагноз.Лечить необратимый пульпит сложнее, чем лечить обратимый пульпит, а для того, чтобы лечить такой пульпит, требуется терапия пульпы или корневого канала.

На постоянных взрослых зубах выполняется корневой канал для удаления инфицированной пульпы. Во время процедуры вашему ребенку вводят успокаивающее средство, а вокруг зуба будет вставлена ​​перемычка, чтобы защитить область от слюны. Стоматолог просверлит небольшое отверстие в коронке зуба. Используя точные инструменты, они удалят инфицированную пульпу и бактерии изнутри зуба.Затем дантист очистит зуб изнутри, чтобы убедиться, что на нем не осталось мусора.

После чистки зуба стоматолог заполняет теперь уже пустую полость материалом, называемым гуттаперчей, в сочетании с адгезивным цементом. Как только зуб будет пломбирован, дантист закроет зуб защитной коронкой.

Пульпотерапия аналогична лечению корневого канала, только пульпотерапия проводится на молочных зубах вашего ребенка. Стоматолог вашего ребенка просверлит отверстие в зубе, чтобы удалить инфицированную пульпу и бактерии, как в корневом канале.Однако при пульпотерапии корень зуба остается нетронутым, тогда как в корневом канале корень удаляется вместе с пульпой. После пульпотерапии зуб будет покрыт коронкой.

После лечения пульпита пульпитерапией или лечением корневого канала в течение нескольких дней, скорее всего, будет наблюдаться некоторая боль и дискомфорт. Это можно лечить с помощью безрецептурных обезболивающих, таких как напроксен. Поговорите со стоматологом вашего ребенка, чтобы узнать, какие обезболивающие вам подойдут лучше всего.

Как предотвратить пульпит

Что такое профилактика пульпита? Поскольку в большинстве случаев пульпит возникает в результате кариеса, это означает, что предотвращение пульпита — это действительно попытка предотвратить разрушение зубов.Чтобы сохранить зубы здоровыми и не иметь кариеса, самое важное — это соблюдать надлежащую гигиену полости рта. К ним относятся:

• Чистка зубов два раза в день, включая десны и язык
• Чистка зубной нитью 1 раз в день
• Замена зубной щетки каждые 3 месяца
• Соблюдение здоровой и сбалансированной диеты, богатой кальцием и витаминами
• Избегайте сладких и крахмалистых продуктов
• Посещение стоматолога два раза в год для регулярной чистки
• Спросите у стоматолога о регулярном лечении фтором
• Для детей с учетом применения зубных герметиков

Делая все возможное для сохранения здоровья зубов, вы также работаете над предотвращением пульпита. Конечно, не все пульпиты можно предотвратить. Если ваши зубы травмированы, может развиться пульпит, несмотря на все ваши усилия.

Теперь, когда вы знаете ответ на вопрос: «Что такое пульпит?» вы знаете, на что обращать внимание. Если вы заметили, что ваш ребенок испытывает зубную боль, чувствительность или какие-либо другие общие симптомы, сразу же запишитесь на прием к стоматологу. Если у вашего ребенка обратимый пульпит, своевременное лечение может предотвратить его прогрессирование до необратимого пульпита.И если ваш ребенок уже страдает необратимым пульпитом, лечение его как можно скорее предотвратит возможную потерю зуба. В любом случае лучший способ предотвратить повторные случаи пульпита — это следить за тем, чтобы ваш ребенок поддерживал надлежащий уход за полостью рта, предотвращающий образование кариеса. Часть этого распорядка включает осмотры и чистки каждые два года, так что записывайтесь на прием в Детскую стоматологию сегодня.

Пульпит: причины, симптомы, методы лечения

Пульпит: причины, симптомы, методы лечения.

Обратимый и необратимый пульпит.

Пульпит — это опасная проблема, которая может вызвать множество проблем, если не лечить вовремя. В основном пульпит — это отек зуба. Существует множество причин, которые могут вызвать пульпит, но вам необходимо знать его признаки и симптомы. Давайте рассмотрим их подробнее.

Во-первых, мы должны сказать, что существует два типа пульпита: обратимый и необратимый пульпит . Разница между ними в том, что если у пациента обратимый пульпит, пульпа может зажить сама, когда мы справимся с воспалением.Однако, если у пациента необратимый пульпит , пульпа не восстановится. Его лечение и симптомы различаются, но у них много общего. Эти два типа могут также называться острым и хроническим пульпитом .

Распространенный признак пульпита — повышенная чувствительность к горячей и холодной пище или напиткам. При обратимом пульпите через некоторое время боль просто прекращается. Однако пульпит может протекать без боли. В случае необратимого пульпита основным признаком пульпита является продолжительная боль, которая часто возникает без каких-либо раздражителей.Из-за боли может нарушиться даже сон. Необратимый пульпит также может сопровождаться другими симптомами инфекции, такими как жар, неприятный запах изо рта или неприятный привкус во рту.

Если вам поставили диагноз пульпит, это означает, что эмаль и дентин зуба повреждены, и это позволяет бактериям воспалить пульпу. Причиной проблемы может быть кариес, механическое повреждение или простая эрозия зуба. Мы чувствуем боль, потому что, когда пульпа воспаляется, внутри полости пульпы начинает расти давление.Это влияет на нерв зуба, а также на соседние ткани. Это так болезненно, потому что пульпа окружена дентином, и давление просто не может рассеяться через такой твердый материал.

Давление, которое постоянно прикладывается к зубному нерву, может быть настолько сильным, что пациент не сможет найти проблемный зуб, потому что это будет сбивать с толку. Это называется отраженной болью, когда кажется, что вся окружающая область испытывает боль, даже если это вызвано воспалением внутри одного зуба.

А что, если у пациента денервация зубов? Что ж, это не очень хорошо, так как может привести к необратимому пульпиту . Люди с денервированными зубами чаще сталкиваются с проблемами зубов, и пульпа заживает не так быстро. Иногда пульпит может возникнуть после приема к стоматологу. Если у вас пломба и она болит, это может быть из-за пульпита. Обычно это обратимо и проходит само. Однако, если боль при пульпите сильная и не проходит, вам следует обратиться к врачу. Пульпит после наполнения время от времени случается, и большинство врачей может проконсультировать вас по этому поводу.

Диагностировать пульпит не составляет труда для опытного стоматолога. Они могут сделать один или два рентгеновских снимка, чтобы определить состояние зуба, а также использовать тесты на чувствительность пульпы. Тест на термочувствительность заключается в том, чтобы приложить к зубу холодный, горячий или сладкий раздражитель и посмотреть, как он отреагирует. Для раздражения холода часто используют этилхлорид. Его посыпают небольшим кусочком ваты или шерсти и прикладывают к зубу, чтобы вызвать сильный холод.Для проведения тепловых тестов гуттаперчу также можно нагреть и нанести на зуб, чтобы получить сильный жар.

Есть также электрический тест пульпы. Для этого стоматолог должен знать болевой порог пациента, внимательно интерпретировать результаты и внимательно следить за процедурой. Это непросто, так как зуб может давать ложноположительную реакцию. Обычно его используют, чтобы определить, жизненно важна пульпа или нет, по тому, насколько она повреждена.

Существует третий способ диагностики пульпита, который является инвазивным и, следовательно, необратимым, он называется пробной полостью.Стоматолог вырезает дентин зуба, чтобы проверить его чувствительность. Этот метод не получил широкого распространения в общей практике, так как он не дает стоматологам больше информации, чем два упомянутых выше теста.

Лечение пульпита Методы могут различаться в зависимости от того, есть ли у пациента обратимый или необратимый пульпит . Если это обратимо, стоматолог избавляется от раздражителя и восстанавливает полость пульпы, а затем пульпа заживает сама. Это требует, чтобы мякоть оставалась неповрежденной и жизнеспособной.Дантист удаляет кариес и устанавливает реставрацию, и пульпа заживает сама по себе. Если у пациента пульпит необратимый , это не обязательно означает, что пульпа «мертва». Это означает, что его нельзя спасти, потому что он не вернется в свое нормальное состояние, если стоматолог просто устранит причину воспаления. Таким образом, стоматолог может выбрать пульпэктомию. Пульпа удаляется, а оставшаяся часть зуба дезинфицируется и закрывается. Альтернативное решение — удаление зуба.Это делается только в том случае, если зуб считается мертвым и не подлежит восстановлению.

Существует два типа пульпита : обратимый и необратимый. Оба они вызваны воспалением пульпы зуба. Без правильного лечения пульпит может стать необратимым, поэтому при появлении боли всегда нужно как можно быстрее обращаться к стоматологу. Если не начать лечение на ранней стадии, пациент может потерять пульпу.

Надо сказать, что пульпита можно легко избежать при соблюдении правил гигиены полости рта и регулярных осмотров.Следуйте всем инструкциям стоматолога, и все будет в порядке!

Симптомы и лечение пульпита

Что такое пульпит?

Пульпит — это состояние, при котором инфицируется самый внутренний слой зуба, пульпа. Заражение происходит не внутри пульпы. Он проникает на поверхность только тогда, когда его слишком долго не обрабатывали. Это серьезное заболевание, которым нельзя пренебрегать.

Пульпит может быть обратимым или необратимым. Обратимый пульпит легко поддается лечению, при котором инфекция не сильно инфицировала пульпу. Однако необратимый пульпит указывает на серьезную инфекцию внутри пульпы зуба, и лечение этого явления намного сложнее.

Симптомы пульпита

Чтобы узнать, есть ли у вас пульпит, обратите внимание на следующие симптомы:

• Зубная боль от легкой до сильной : Вероятно, вы почувствуете легкую боль в одном конкретном зубе последовательно.Это просто приходит и уходит. Такая боль обычно пульсирующая и указывает на обратимый пульпит. Однако в случае необратимого пульпита у вас может возникнуть настолько сильная зубная боль, что вы не сможете уснуть по ночам.

• Увеличение лимфатических узлов : лимфатические узлы выделяют лимфатическую жидкость, которая является частью иммунной системы нашего организма. Эти лимфатические жидкости борются с бактериями и другими микробами в организме, чтобы предотвратить инфекцию.Понятно, что когда у вас есть бактериальная инфекция в пульпе зуба, лимфатические узлы становятся гиперактивными, что приводит к их опуханию.


• Повышенная чувствительность : Пульпа в вашем зубе содержит сеть сенсорных нервов, которые передают сигналы от зуба в мозг. Когда пульпа инфицирована, эти чувствительные нервы повреждаются и, таким образом, становятся более восприимчивыми к любой форме чувствительности. Вы заметите, что один из ваших зубов становится более болезненным или чувствительным, чем остальные, когда к нему прикасаются или когда он соприкасается с чем-то горячим, холодным или даже сладким.


• Лихорадка : У вас может быть легкая или высокая температура. Чтобы убить микробы в вашем теле, иммунная система имеет тенденцию повышать температуру тела. Таким образом, если у вас тяжелая инфекция, вы, скорее всего, испытаете легкую лихорадку в случае обратимого пульпита или даже высокую температуру, если у вас необратимый пульпит.


• Немного обесцвеченный зуб : Обычно это случается редко, но в некоторых случаях жертвы пульпита могут заметить слегка обесцвеченный зуб.Это вызвано инфекцией внутри зуба.

Необратимый пульпит очень трудно диагностировать, поэтому его часто не лечат, что приводит к дальнейшим осложнениям. Поэтому, если у вас есть какие-либо из перечисленных выше симптомов, немедленно обратитесь к стоматологу.

Лечение пульпита

Лечение обратимого пульпита не требует очень сложного лечения. Это связано с тем, что при обратимом пульпите инфекция часто даже не достигает пульпы должным образом.Удаляется только инфекция вокруг пульпы, и пациент выздоравливает.

Однако при необратимом пульпите основное лечение называется лечением корневых каналов . Он включает в себя просверливание отверстия в зубе и удаление инфицированных тканей. Затем зуб тщательно вымывается изнутри, после чего запломбируется и пломбируется. Узнайте больше о корневых каналах: лечение, симптомы и многое другое.

В двух словах

Пульпит просто означает инфекцию самого внутреннего слоя зуба.Он может быть легким (обратимым) или тяжелым (необратимым). Симптомы включают зубную боль, увеличение лимфатических узлов, повышенную чувствительность, лихорадку и, в некоторых случаях, изменение цвета зуба. В то время как обратимый пульпит легко поддается лечению, необратимый пульпит требует лечения корневых каналов, при котором в зубе просверливается отверстие, чтобы смыть инфекцию.

Пусть вас не пугает лечение пульпита. Вам сделают общую или местную анестезию, чтобы расслабиться во время процедуры.Итак, если вы подозреваете пульпит, немедленно обратитесь к ближайшему эндодонту. Чтобы предотвратить пульпит, обязательно соблюдайте гигиену полости рта. Кроме того, позаботьтесь о своем здоровье полости рта и регулярно посещайте стоматолога. В этом контексте Доктор Дона Плейс говорит:

«Планирование регулярных посещений стоматолога может помочь ему определить любые участки кариеса, когда кариес небольшой и находится далеко от пульпы. Если вы скрипите зубами, возможно, вы захотите надеть капу во время сна.Даже при правильных методах профилактики может возникнуть зубная боль или повышенная чувствительность. Как можно скорее сообщите об этом своему стоматологу. При раннем выявлении простое лечение может сделать ваш пульпит обратимым, а не необратимым заболеванием ».

Что такое пульпит?

Пульпит — это заболевание зубов, которое приводит к воспалению пульпы зуба. Пульпа зуба — это самая внутренняя и жизненно важная часть структуры зуба, которая снабжается кровеносными сосудами и содержит клетки одонтобластов, интерстициальную жидкость, фибробласты и измельченные вещества.Травма зуба из-за кариеса — одна из основных причин возникновения пульпита.

Перейти к

Пульпит и здоровый зуб. Кредит изображения: Designua / Shutterstock

Как кариес зубов приводит к пульпиту?

В ротовой полости естественным образом обитает множество бактерий. Количество бактерий увеличивается в присутствии продуктов с высоким содержанием сахара и крахмала. В присутствии большого количества сахара эти бактерии производят кислоты, которые разъедают зубные покрытия, вызывая кариес или кариес. Как только кариес достигает самого глубокого слоя зуба (пульпы), это приводит к воспалению пульпы, которое называется пульпитом.

Каковы различные причины пульпита?

Причины пульпита в целом подразделяются на физические, химические и бактериальные.

• Физические причины, такие как механическая травма и термическая травма: пульпит, вызванный механической травмой, часто возникает из-за травмы зубов, чаще у детей. Некоторые привычки, такие как бруксизм (скрежетание зубами по ночам), грызть ногти или манипулировать шпильками зубами, являются одними из причин травмы зубов.Некоторые стоматологические процедуры также могут привести к травме зубов. Это, например, когда непреднамеренное обнажение ткани пульпы происходит во время процедур восстановления зубов, выполняемых для удаления кариеса; при использовании зубных штифтов для фиксации реставраций зубов; или в результате приложения чрезмерной силы к зубам во время ортодонтических процедур.

Пульпит, вызванный термическими причинами, возникает в таких ситуациях, как чрезмерное выделение тепла во время стоматологических процедур, таких как подготовка полости во время лечения кариеса, или из-за тепла, выделяемого во время полировки зубной пломбы.

Другие физические причины включают синдром трещины зубов, бародонталгию и стирание зубов. Синдром трещины зуба — это результат частичных переломов на поверхности зуба. Это может привести к боли, особенно после ослабления давления.

Бародонталгия — это явление, при котором зубная боль возникает на большой высоте из-за низкого атмосферного давления. Хронический пульпит на нижних уровнях может протекать бессимптомно; однако такие зубы могут стать болезненными на высоте более 5 000–10 000 футов.

Истирание зуба относится к патологическому износу твердых структур зубов. Истирание в конечном итоге приводит к обнажению тканей пульпы зуба, вызывая воспаление и пульпит.

• Химические причины пульпита включают чрезмерное использование десенсибилизирующей пасты и реакцию пульпы на такие компоненты, как мышьяк, присутствующие в силикатной реставрации зубов.

• Бактериальные причины пульпита включают инфицирование стрептококками, стафилококками и анаэробами. Стрептококки и стафилококки — самые распространенные бактерии, выделяемые из жизненно важных тканей пульпы.

Какие две формы пульпита?

Существует две формы пульпита, а именно обратимый и необратимый пульпит. Последний далее подразделяется на симптоматический и бессимптомный пульпит.

На основании клинических данных, если ткань пульпы не восстанавливается и является болезненной, состояние называется симптоматическим необратимым пульпитом. Некоторые из специфических особенностей этого расстройства включают мучительную боль при контакте с горячими раздражителями, которая сохраняется в течение 30 секунд и более.Боль также может начаться спонтанно и распространиться на другие части. Также было замечено, что боль может усиливаться при изменении положения тела. Обычно зубы, пораженные необратимым пульпитом, сложно диагностировать, прежде всего потому, что инфекция не достигла нижней части структуры зуба, называемой периапикальной областью.

Бессимптомный необратимый пульпит также диагностируется на основании клинического обследования. Здесь нет боли или дискомфорта во время тестирования, а пораженные зубы выявляются термическим тестированием.

Обратимый пульпит — это состояние, при котором пульпа зуба воспалена, но нормализуется после устранения причиняющих вред. Воспаление пульпы при обратимом пульпите обычно бывает слабым или умеренным. Например, можно испытывать дискомфорт при употреблении холодной или сладкой пищи. Однако после удаления раздражителя боль уменьшается. В общем, обратимый пульпит быстро излечивается после устранения основной причины, то есть после лечения основного заболевания.Тем не менее, периодическая оценка необходима, чтобы гарантировать полное выздоровление.

Дополнительная литература

Эндодонтический диагноз: если это похоже на лошадь

Ричард Маунс, DDS

Я недавно получил это письмо от читателя, который задает важный и клинически значимый вопрос:

«Мне понравилось читать вашу последнюю статью в DE®. Одна из самых больших моих проблем — это диагностика корневых каналов. В большинстве случаев, когда у пациента болит зуб, я диагностирую необратимый пульпит.Мне было интересно, не могли бы вы вкратце помочь мне с правильной диагностикой зубов и какое лечение мне нужно было бы назначить. Будем признательны за вашу помощь ».

Эндодонтическая диагностика обычно подразделяется на три категории, требующие лечения: необратимый пульпит, некроз пульпы и неудача предыдущего лечения (которое может потребовать повторного лечения, хирургического вмешательства или удаления).

Третья категория выходит за рамки данной колонки.

Если он похож на лошадь, пахнет лошадью и бежит, как лошадь, это лошадь.В переводе на эндодонтию, если у пациента проявляются вышеуказанные симптомы, диагноз должен быть поставлен с уверенностью и подтвержден комплексным обследованием. Противопоказана надежда на улучшение состояния пациента при наличии явных признаков и симптомов.

Эндодонтическое обследование должно включать в себя подробный анамнез и несколько рентгенографических углов (в идеале с использованием цифровых рентгеновских снимков, DEXIS Digital Radiography, Alpharetta, GA), взятых с щечной, мезиальной и дистальной сторон. Перкуссия, пальпация, подвижность и зондирование должны регистрироваться для всех зубов в квадранте и, возможно, в дуге, как указано.Зубы, вызывающие нарушение, следует проверить на холод и тепло, как указано, включая противоположный зуб.

Необходимо продублировать основную жалобу пациента. Например, если пациент жалуется на непрекращающуюся боль при простуде, применение холода должно заставить пациента сообщить о сохраняющейся чувствительности к холоду, соответствующей его или ее основной жалобе.

Необратимый пульпит обозначается:

1. болью от тепла или холода, которая сохраняется.
2. спонтанная боль, особенно боль, которая пробуждает пациента от сна.
3. боль при жевании, особенно если она сопровождается одним и двумя выше.
4. Боль, как правило, острая и острая.
5. боль, возникающая относительно недавно после а) установки новой реставрации б) множественных реставраций в одном зубе и в) глубоких реставраций относительно пульпы. Чем больше повреждений пульпы, кроме реставраций (бруксизм, ссадина, эрозия, кариес и др.)), тем выше вероятность необратимого повреждения пульпы.

Некроз пульпы может иметь симптомы, а могут и не иметь. Хотя поражение эндодонтического происхождения может наблюдаться рентгенологически, поражение не обязательно должно быть видимым, чтобы иметь нежизнеспособную пульпу, в зависимости от того, достигли ли токсические побочные продукты разрушения пульпы апикальных тканей.

Если симптоматика нежизнеспособной пульпы может быть 1) болью при жевании, 2) спонтанной болью, которая, как правило, тупой и менее локализованной, чем при необратимом пульпите, 3) отсутствие реакции на тепловое исследование, 4) чувствительность при пальпации. , или 5) отек.

Если некроз пульпы протекает бессимптомно, там:

• может быть или не быть видимым рентгенологическим поражением. Если рентгенологически нет видимого поражения, следует соблюдать осторожность. Если зуб требует новой коронки и есть конкретные доказательства некроза пульпы, оптимально провести эндодонтическое лечение перед установкой коронки. Если зуб когда-то был симптоматическим с явными признаками необратимого пульпита (особенно спонтанной болью), а затем стал бессимптомным с поражением или без него, зуб следует лечить.
• может быть отсутствие реакции на термическое тестирование целлюлозы.

Некоторые утверждают, что нежизнеспособные зубы без повреждений не следует лечить произвольно, если диагноз установлен точно. Я не согласен. Если пульпа не витальна и бессимптомна, почти наверняка со временем она станет симптоматической, что может быть мучительно болезненным. Выборное управление намного предпочтительнее альтернатив.

Лучшее средство как от необратимого пульпита, так и от некротической пульпы — немедленное лечение корневых каналов.Показания для лечения в один или несколько визитов выходят за рамки данной колонки. Но если лечение должно быть разделено на два посещения, желательно при первом посещении удалить как можно больше пульпы или некротизированной ткани. После прямого доступа и, в идеале, под хирургическим операционным микроскопом (Global Surgical, Сент-Луис, Миссури), большая часть пульпы и некротической ткани может быть удалена с зуба быстро и безопасно до уровня кривизны первого корня, если канал легко принимает открыватель отверстий, такой как K3 Shapers (SybronEndo, Orange, Calif.). Гидроксид кальция легко вводится в каналы с помощью наконечника Navi Tip (Ultra Cal, Ultradent, South Jordan, Utah).

Я приветствую ваши отзывы …

Доктор Ричард Маунс читает лекции по всему миру и широко публикуется. Он занимается частной эндодонтической практикой в ​​Ванкувере, штат Вашингтон. Среди прочих назначений он является консультантом по эндодонтии в стоматологической клинике Национальной больницы Белау в Республике Палау, Коррор, Палау (Микронезия). С ним можно связаться по адресу [email protected].

Какой антибиотик лучше всего назначать при необратимом пульпите? — Обсуждения Oasis

Этот вопрос был задан стоматологом общего профиля: какой антибиотик лучше всего назначать при необратимом пульпите?

Др. Мэри Дабуляну из Dabuleanu Dental в сотрудничестве с доктором Сухамом Александром, клиническим редактором Oasis, предоставила этот быстрый первоначальный ответ

Что такое необратимый пульпит?

Необратимый пульпит — это, по сути, диагноз, основанный как на объективных, так и на субъективных клинических данных, который определяет, что ткань пульпы воспаляется, но не может излечиться. Следующее описание относится к зубам с диагнозом необратимый пульпит.

• АСИМПТОМАТИЧЕСКИЙ — зуб не имеет симптомов или боли, но при отсутствии лечения глубокого кариозного поражения или значительной потери структуры зуба зуб будет болезненным и / или нежизнеспособным
• СИМПТОМАТИЧЕСКИЙ — у зуба спонтанная и периодическая боль, воздействие холода или экстремальных температур вызывает интенсивную и продолжительную боль после удаления раздражителя — обычно чрезвычайная ситуация.

Неотложная стоматологическая помощь

Антибиотики не рекомендуются при лечении необратимого пульпита!

Нет достаточных научных исследований, чтобы установить, полезно ли использование антибиотиков, исследования показывают, что антибиотики не оказывают существенного эффекта на уменьшение боли от зубной боли.

• Симптоматическая необратимая пульпа — удалить инфицированную пульпу и очистить систему корневых каналов. Если на приеме неотложной помощи есть ограничения по времени, может быть выполнена пульптомия. Вскоре после этого пациент будет повторно назначен для завершения лечения корневых каналов.
• НПВП и ацетаминофен обычно используются для лечения эндодонтической боли. НПВП очень эффективны при лечении боли, вызванной воспалением. Как и органические кислоты, НПВП имеют низкие значения PKa, что способствует проникновению активного лекарства в кислую среду воспаленной ткани.Более того, наблюдается усиленная доставка этих препаратов в воспаленные ткани за счет экстравазации белков плазмы, связанных с НПВП.

Список литературы

1. Fedorowicz Z, van Zuuren EJ, Farman AG, Agnihotry A, Al-Langawi JH. Использование антибиотиков при необратимом пульпите. Кокрановская база данных Syst Rev.2013; 12: CD004969.
2. Гринвуд М. , Корбетт И., редакторы. Неотложная стоматологическая помощь. Вили-Блэквелл; 2012.
3. Харгривз К.М., Путь целлюлозы Коэна С. Коэна.10-е изд. Мосби Эльзевьер; 2011.
4. Ingle JI, Bakland LK, Baumgartner JC, редакторы. Ingle’s Endodontics 6. Гамильтон (ON): BC Decker Inc .; 2008.
5. Graf P, Glatt M, Brune K. Кислотные нестероидные противовоспалительные препараты, накапливающиеся в воспаленной ткани. Experientia. 1975; 31 (8): 951-3.

У вас есть какие-то вопросы по этой теме? Есть ли у вас какие-либо комментарии или предложения? Напишите нам по адресу [email protected]

Вам предлагается прокомментировать этот пост и предоставить дополнительную информацию, разместив сообщение в поле для комментариев, которое вы найдете, нажав на «Опубликовать ответ» ниже.Вы можете оставаться анонимным, и ваш адрес электронной почты не будет опубликован.

.

No related posts.